โรคไข้สมองอักเสบหลอดเลือด โรคไข้สมองอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาต่อมนุษย์

ระบบประสาทส่วนกลางคือสมองและไขสันหลัง ความพ่ายแพ้ของแต่ละคนมีชื่อของตัวเอง และความพ่ายแพ้ของพวกเขาในเวลาเดียวกันก็มีชื่อโรครวมกัน นี่คือโรคที่จะกล่าวถึงในบทความนี้

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร? หมายถึงการอักเสบของสารในไขสันหลังและสมอง นี่เป็นการรวมกันของสองโรค - ไขสันหลังอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ เนื้อร้ายเกิดขึ้น เยื่อไมอีลินสลายตัว และกระบวนการอักเสบก่อตัวในหลอดเลือด

ตามกลไกของการกำเนิดประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• หลัก.
• รอง.
• ติดเชื้อ (แบคทีเรียหรือไวรัส)
• เป็นพิษ-แพ้
• จุลินทรีย์.
• ขี้ระแวง
• ไวรัส-พันธุกรรม

ตามรูปแบบการพัฒนาจะเกิดขึ้น:

• เผ็ด.
• กึ่งเฉียบพลัน
• เรื้อรัง.

ประเภทพิเศษ:

• การแพร่กระจายแบบเฉียบพลัน (เผยแพร่)
• โรคพิษสุนัขบ้าหลังการฉีดวัคซีนเป็นโรคทุติยภูมิ โดยสังเกตได้ 20 วันหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

ตามความเสียหายที่เด่นชัดประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• En- สร้างความเสียหายต่อทุกส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง
• Polyencephalomyelitis - สร้างความเสียหายต่อนิวเคลียสของเส้นประสาทของก้านสมองและ สสารสีเทา ไขสันหลัง.
• Opticoencephalomyelitis (opticomyelitis) - อาการคล้ายกับการอักเสบของเส้นประสาทตาร่วมกับระบบประสาทส่วนกลาง
• ไขสันหลังอักเสบที่แพร่กระจายคือความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง

สาเหตุ

โรคไข้สมองอักเสบเกิดจากการติดเชื้อในสมองหรือไขสันหลัง รวมถึงสารพิษที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ มันสามารถเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนหรือกับภูมิหลังของโรคอื่นๆ ที่แพร่เชื้อผ่านทางเลือด

ข้อสังเกตที่แยกจากกันคือความสามารถของการติดเชื้อในการแพร่เชื้อโดยหยดหรือ มีคุณค่าทางโภชนาการ. การพบปะใกล้ชิด คนที่มีสุขภาพดีกับคนไข้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการป่วยได้ในระยะแรก เป็นไปตามฤดูกาล - ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว

ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ ภูมิคุ้มกันลดลง อาการบาดเจ็บที่สมอง และ ปฏิกิริยาการแพ้. ในความเป็นจริง นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคไข้สมองอักเสบซึ่งทำให้พวกเขาต้องทำการวิจัยเพิ่มเติม

อาการและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบของสารในสมองและไขสันหลัง

พิจารณาอาการและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบของสารในสมองและไขสันหลังตามอาการพิเศษของโรค:

ในการแพร่กระจายแบบเฉียบพลันจะสังเกตอาการฉับพลัน:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความร้อน.
• ลดลงหรือสูญเสียการมองเห็น
• ปวดศีรษะและแขนขา
• อัมพฤกษ์และอัมพาตของแขนขา
• อาเจียน.
• เพิ่มการตอบสนองและกล้ามเนื้อ
• สูญเสียการประสานงาน
• การเดินที่ไม่มั่นคง
• ไม่สามารถเคลื่อนไหวมอเตอร์ได้ดี
• การสั่นของแขนขา
• พูดไม่ชัด.
• บางครั้งคนไม่สามารถกลืนอาหารได้
• หลังจากผ่านไปสองสามเดือน อาจเกิดการถดถอยได้ แต่การรบกวนในการประสานงานและการเคลื่อนไหวยังคงอยู่
• มักสับสนกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

โรคพิษสุนัขบ้าหลังฉีดวัคซีน:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ลักษณะของอาการปวดหลังส่วนล่างและศีรษะ
• การตอบสนองของเอ็นเพิ่มขึ้น
• อัมพาตและอัมพฤกษ์ของแขนขา
• ปัสสาวะลำบาก
• การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา
• การเก็บปัสสาวะ

การพัฒนาของกลุ่มอาการ Brown-Séquard ซึ่งเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทตาซึ่งคล้ายกับอาการของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar

โรคไข้สมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่

โรคไข้สมองอักเสบไม่ละเว้นใคร ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ มันแสดงออกโดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ มักจะแสดงออกมาให้เห็นใน วัยเด็กรวมถึงหลังการฉีดวัคซีนของผู้ใหญ่แล้ว ในผู้ชายและผู้หญิงมักแสดงออกมากขึ้น อายุที่เป็นผู้ใหญ่. คุณควรจำไว้เกี่ยวกับความทนทานต่อการติดเชื้อ โดยหยดซึ่งควรเตือนคุณก่อนเดินทางไปประเทศที่โรคกำลังระบาด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจะดำเนินการบนพื้นฐานของการร้องเรียนของผู้ป่วยอาการที่ชัดเจนของโรคและใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์เลือด
• การเจาะน้ำไขสันหลัง
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ
• ซีทีและเอ็มอาร์ไอ

การรักษา

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ที่บ้าน พวกเขาไม่ได้ให้หัตถการทางการแพทย์ด้วยซ้ำ ฟื้นตัวเต็มที่. ดังนั้นแต่อย่างใด การเยียวยาพื้นบ้านและการรับประทานอาหารก็ไร้ประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษา

วิธีการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ? นักประสาทวิทยากำหนดหลักสูตรการใช้ยาและขั้นตอนต่างๆ:

• ยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส
• เพรดนิโซโลน
• วิตามิน
• ยาแก้แพ้: ไฮโปเฟน, ไดเฟนไฮดรามีน, ซูปราสติน
• ยารักษาภาวะขาดน้ำ: แมกนีเซียมซัลเฟต, Lasix
• ยาแก้ปวด
• ยาที่กระตุ้น ทำงานปกติหัวใจ
• การระบายอากาศและขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องบำรุงรักษา ฟังก์ชั่นการหายใจ.
• ACTH, คอร์ติโคสเตียรอยด์
• ยาคลายกล้ามเนื้อ (มิโดแคลม)
• ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
• โพแทสเซียม แคลเซียม กรดแอสคอร์บิก
• ฮอร์โมนอะนาโบลิก
• ยานูโทรปิก
• สารกระตุ้นทางชีวภาพ
• ยาต้านโคลีนเอสเตอเรส
• มีการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า กระเพาะปัสสาวะ, กล้ามเนื้อ และเส้นประสาทส่วนปลาย
• นวด.
• กายภาพบำบัด

หลังการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกัน คุณควร:

1. หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
2. หลีกเลี่ยงอุณหภูมิโดยรอบที่เย็นหรือร้อนเกินไป
3. อย่าออกแรงมากเกินไปทางร่างกาย
4. รับประทานแกมมาโกลบูลินหรือแกมมาโกลบูลินที่มีภูมิคุ้มกันมากเกินไป

พยากรณ์ชีวิต

โรคไข้สมองอักเสบทำให้เกิดการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อชีวิต ผู้ป่วยจะอยู่ได้นานแค่ไหนโดยไม่ได้รับการรักษา? ไม่กี่ปี. เมื่อรักษาโรคซึ่งใช้เวลานานถึง 2 ปีข้อบกพร่องบางอย่างยังคงอยู่ การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตด้วยโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายนั้นไม่เป็นผลดี อัมพาตและอัมพฤกษ์ของแขนขามักจะยังคงอยู่ ภาวะแทรกซ้อนคือ:

1. ปิดการใช้งานข้อบกพร่อง
2. การพัฒนาของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
3. แผลกดทับ,
4. กรวยไตอักเสบ.

โรคนี้มีความก้าวหน้า หากไม่ได้รับการรักษาภายในสองสามสัปดาห์แรก ผลที่ตามมาที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้จะเกิดขึ้น: สูญเสียทั้งหมดความไวและการฝ่อของกล้ามเนื้อ

ภาพทางคลินิกของโรคไข้สมองอักเสบ: มีไข้, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, อัมพาต กล้ามเนื้อตา, อาตา, บางครั้งน้ำลายไหลมากเกินไป, ใบหน้ามันเยิ้ม ใน เมื่อเร็วๆ นี้บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่ได้ผล อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับเพิ่มขึ้นร่วมกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อตาเล็กน้อย ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถทนต่อโรคที่ขาได้ เป็นไปได้ว่าไม่ใช่เส้นประสาทกล้ามเนื้อทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ แต่เป็นกิ่งก้านที่ทำให้กล้ามเนื้อแต่ละมัด กล้ามเนื้อลิเวเตอร์มักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เปลือกตาบน(ptosis พัฒนา) และกล้ามเนื้อ Rectus ภายใน (สังเกตอัมพฤกษ์บรรจบกัน) อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคไข้สมองอักเสบจากโรคระบาดคือมีไข้ปานกลางง่วงนอนและ ความผิดปกติของตา“กลุ่มสามเศรษฐกิจ” ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความรุนแรงของโรคน้ำไขสันหลังเป็นปกติหรือมีภาวะเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวและภาวะอัลบูมิโนซิสเล็กน้อย สำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การพัฒนาของกลุ่มอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเรื่องปกติเมื่อมีไข้และอาการติดเชื้อทั่วไปอื่นๆ อาจมีปรากฏการณ์ prodromal เช่น อาการไม่สบายทั่วไป น้ำมูกไหล ปวดท้องหรือหู ฯลฯ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประกอบด้วยอาการทางสมองทั่วไปที่เผยให้เห็นความตึงเครียดในกล้ามเนื้อแขนขาและลำตัว การอาเจียนเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการคลื่นไส้เบื้องต้น เกิดขึ้นทันทีหลังจากเปลี่ยนท่าทางโดยไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร ในระหว่างที่อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้น การถูกกระทบกระเทือนของกะโหลกศีรษะทำให้รู้สึกเจ็บปวด ความเจ็บปวดระทมทุกข์และภาวะผิวหนังเกินเป็นเรื่องปกติ ถาวรและ อาการเฉพาะเยื่อหุ้มสมองอักเสบใด ๆ - การเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลัง แรงดันเพิ่มขึ้นเป็นน้ำ 250–400 มม. ศิลปะ. สังเกตกลุ่มอาการการแยกตัวของเซลล์และโปรตีน - การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาขององค์ประกอบเซลล์ (นิวโทรฟิลิก pleocytosis - ด้วย เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง, lymphocytic - สำหรับเซรุ่ม) โดยมีปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้นตามปกติ (หรือค่อนข้างน้อย) การวิเคราะห์น้ำไขสันหลังร่วมกับการศึกษาทางซีรัมวิทยาและไวรัสวิทยาถือเป็นสิ่งสำคัญในการดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรคและเกิดภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้น

โรคไข้สมองอักเสบเป็นกลุ่ม โรคอักเสบสารในสมองที่ติดเชื้อ แพ้ หรือเป็นพิษในธรรมชาติ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคควรเข้าโรงพยาบาลทันที ในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบ บุคคลนั้นจะต้องอยู่ในโรคติดเชื้อหรือแผนกประสาทวิทยาเฉพาะทาง และกำหนดให้นอนพักอย่างเข้มงวดและติดตามอย่างต่อเนื่อง

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร

โรคไข้สมองอักเสบ (lat. โรคไข้สมองอักเสบ - การอักเสบของสมอง) เป็นชื่อของกระบวนการอักเสบทั้งกลุ่มที่ส่งผลต่อสมองของมนุษย์ซึ่งปรากฏบนพื้นหลังของการสัมผัสกับเชื้อโรคติดเชื้อและสารก่อภูมิแพ้สารพิษ

การเปลี่ยนแปลงใน เนื้อเยื่อประสาทด้วยโรคไข้สมองอักเสบพวกมันค่อนข้างเหมารวมและในบางกรณีเท่านั้นที่สามารถตรวจพบอาการของโรคบางอย่างได้ (เช่นโรคพิษสุนัขบ้า) ความสำคัญต่อร่างกายและผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในสมองนั้นร้ายแรงอยู่เสมอ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเตือนเราถึงอันตรายอีกครั้ง

ใน ระยะเฉียบพลันในเรื่องสมองมันทำให้เกิด กระบวนการอักเสบ,ส่งผลต่อไฮโปทาลามัส, ปมประสาทฐาน, นิวเคลียส เส้นประสาทตา. ใน ระยะเรื้อรังเป็นพิษพัฒนา กระบวนการเสื่อมถอยเด่นชัดที่สุดใน substantia nigra และ globus pallidus

ระยะฟักตัวของโรคไข้สมองอักเสบมีตั้งแต่หนึ่งถึงสองสัปดาห์

ในกรณีที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากสาเหตุใด ๆ ก็จำเป็น การบำบัดที่ซับซ้อน. ตามกฎแล้วจะรวมถึงการรักษา etiotropic (ต้านไวรัส, ต้านเชื้อแบคทีเรีย, ต่อต้านการแพ้), การขาดน้ำ, การบำบัดด้วยการแช่, การรักษาต้านการอักเสบ, การบำบัดหลอดเลือดและระบบประสาท, การรักษาตามอาการ

การจัดหมวดหมู่

การจำแนกประเภทของโรคไข้สมองอักเสบสะท้อนถึงปัจจัยทางสาเหตุที่เกี่ยวข้อง อาการทางคลินิกและคุณสมบัติการไหล

ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อบุของสมอง) แบบฟอร์มต่อไปนี้โรคไข้สมองอักเสบ:

• แยกได้ - ในคลินิกมีอาการเฉพาะของโรคไข้สมองอักเสบเท่านั้น
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - อาการของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองก็มีอยู่ในคลินิกเช่นกัน

ตามการแปล:

• เยื่อหุ้มสมอง;
• ใต้เปลือก;
• ลำต้น;
• ความเสียหายของสมองน้อย

ตามจังหวะของการพัฒนาและการไหล:

• เร็ว;
• เผ็ด;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• กำเริบ

ตามความรุนแรง:

• ความรุนแรงปานกลาง
• หนัก;
• หนักมาก

สาเหตุ

ส่วนใหญ่แล้วโรคไข้สมองอักเสบเกิดจากไวรัส - การติดเชื้อในระบบประสาทบางครั้งก็เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อต่างๆ

สาเหตุทั่วไปของการลุกลามคือการติดเชื้อในระบบประสาท เป็นที่น่าสังเกตว่าสาเหตุของโรคขึ้นอยู่กับชนิดของโรคโดยตรง ดังนั้น สาเหตุของการลุกลามของโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส ได้แก่ การถูกแมลงที่ติดเชื้อกัด (มักเป็นพาหะของยุงหรือเห็บ) การแทรกซึมของไวรัสไข้หวัดใหญ่ เริม และโรคพิษสุนัขบ้าเข้าสู่ร่างกาย

วิธีที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์:

• แมลงกัดต่อย (เส้นทางเลือด);
• ด้วยการสัมผัสโดยตรง
• เส้นทางโภชนาการ
• เส้นทางทางอากาศ

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ผู้สูงอายุและเด็กมีความเสี่ยงมากที่สุด ผู้ที่เสี่ยงต่อโรคนี้เช่นกัน ระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับหรือทำให้อ่อนลงด้วยอิทธิพลใดๆ เช่น ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง การติดเชื้อเอชไอวี หรือ การใช้งานระยะยาวสเตียรอยด์

อาการของโรคไข้สมองอักเสบ

โรคนี้มักเริ่มต้นด้วยไข้และปวดศีรษะจากนั้นอาการจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและแย่ลง - ชัก (พอดี) สับสนและหมดสติง่วงนอนและแม้กระทั่งอาการโคม่า อาจมีอาการไข้สมองอักเสบ ภัยคุกคามร้ายแรงเพื่อชีวิต.

อาการของโรคไข้สมองอักเสบขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: สาเหตุของโรค, พยาธิสภาพ, หลักสูตรและตำแหน่ง

โรคนี้ในหลาย ๆ สถานการณ์แสดงออกถึงความเจ็บปวดและความเจ็บปวด ขณะเดียวกันสิ่งเหล่านี้ อาการไม่พึงประสงค์ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย: ข้อต่อ, กล้ามเนื้อ

อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปของโรคไข้สมองอักเสบทุกประเภท:

• ปวดหัว - มักแสดงออกในทุกพื้นที่ของศีรษะ (กระจาย) สามารถกดทับระเบิดได้
• อาการคลื่นไส้อาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทา
• torticollis, ตัวสั่น, ชัก;
• อาการหลักของโรคไข้สมองอักเสบคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงค่าสูง (39–40 ° C);
• ความผิดปกติของตา: หนังตาตก (ตกตะลึง เปลือกตาบน), การมองเห็นซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง), โรคตา (ขาดการเคลื่อนไหวของลูกตา);
• ความพ่ายแพ้นั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เส้นประสาทใบหน้าด้วยการพัฒนาอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า เส้นประสาทไตรเจมินัลด้วยความเจ็บปวดที่ใบหน้าอาจมีอาการชักแบบแยกได้

ช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏตัวของอาการแรกขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค ระยะเวลาระหว่าง 7 ถึง 20 วัน ในช่วงเวลาแฝง การติดเชื้อจะไม่เปิดเผยตัวเอง การมีอยู่ของเชื้อโรคสามารถตรวจพบได้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

สัญญาณที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคไข้สมองอักเสบ:

• เพิ่มกล้ามเนื้อ
• การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (hyperkinesis);
• ตาเหล่, การเคลื่อนไหวของลูกตาบกพร่อง (ophthalmoparesis);
• ซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง);
• หนังตาตก (ตก) ของเปลือกตาบน;

อื่น คุณลักษณะเฉพาะ- สิ่งเหล่านี้คือการกระตุกของกล้ามเนื้อในมนุษย์ การกระตุกเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าบางครั้งคน ๆ หนึ่งรู้สึกถูกรบกวนจากอาการชาที่ผิวหนังซึ่งแสดงออกมา ส่วนต่างๆร่างกาย

ประเภทของโรคไข้สมองอักเสบ

แม้จะมีสาเหตุและประเภทที่หลากหลาย แต่การสำแดงของมันก็ค่อนข้างเป็นแบบแผนในกรณีที่รุนแรงของโรค แต่ถ้าการอักเสบของเนื้อเยื่อประสาทมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ การตระหนักถึงโรคไข้สมองอักเสบเช่นนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย

การระบาด โรคไข้สมองอักเสบ Economo(โรคไข้สมองอักเสบเอเฉื่อยชา)

เอเจนต์เชิงสาเหตุคือไวรัสที่สามารถกรองได้ซึ่งยังไม่สามารถแยกได้จนถึงปัจจุบัน ไวรัสประเภทนี้แพร่กระจายโดยละอองในอากาศ

สัญญาณของการพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบจากโรคระบาด:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38-39 องศา;
• หนาวสั่น;
• อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
• ความเหนื่อยล้า;
• ขาดความอยากอาหาร;
• ปวดศีรษะ.

ใน ในกรณีนี้จำเป็น เข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน. ไม่ทราบระยะเวลาที่แน่นอน ระยะฟักตัวดังนั้นทุกคนที่สัมผัสกับผู้ป่วยควรถูกเฝ้าสังเกตเป็นเวลาสามเดือน

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

เฮอร์เพติก

โรคไข้สมองอักเสบ Herpetic เกิดจากไวรัสเริม เยื่อหุ้มสมองและสสารสีขาวได้รับผลกระทบ สมองใหญ่. กระบวนการตายเกิดขึ้น (โฟกัสหรือแพร่หลาย)

หลายฤดูกาล

โรคไข้สมองอักเสบหลายฤดูกาลมักเกิดจาก ECHO โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาของปี โดยมีอาการปวดหัว มีไข้ปานกลาง และอัมพฤกษ์อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้นๆ (การทำงานของกล้ามเนื้อแต่ละมัดบกพร่องบางส่วน)

ท็อกโซพลาสโมซิส

โรคไข้สมองอักเสบ Toxoplasmosis เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคเอดส์ ประตูของการติดเชื้อมักเป็นอวัยวะย่อยอาหาร แม้ว่าจะมีกรณีของการติดเชื้อภายในห้องปฏิบัติการที่มีเชื้อ Toxoplasma สายพันธุ์ที่มีความรุนแรงสูง เมื่อผิวหนังได้รับความเสียหาย (โดยใช้ปิเปตหรือหลอดฉีดยาที่มีการเพาะเชื้อ Toxoplasma) ถึง สัญญาณที่พบบ่อยได้แก่ หนาวสั่น มีไข้ ปวดศีรษะ, อาการชัก, ภาวะซึมเศร้า และความผิดปกติทางระบบประสาท

ญี่ปุ่น (ไข้สมองอักเสบบี)

โรคไข้สมองอักเสบประเภทนี้พบได้บ่อยในประเทศแถบเอเชีย แหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ได้แก่ สัตว์ป่า สัตว์บ้าน นก และสัตว์ฟันแทะ สัตว์มีการติดเชื้อในรูปแบบแฝงโดยสามารถกำจัดเชื้อโรคออกจากเลือดได้อย่างรวดเร็ว คนป่วยหากมีพาหะก็สามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้เช่นกัน

โดยทั่วไป โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นมักพบได้น้อยมาก ไม่เคยมีโรคระบาดเกิดขึ้น การเกิดโรคมีลักษณะเฉพาะคือ อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย ปวดศีรษะ และหนาวสั่น

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาต่อมนุษย์

ผลที่ตามมา โรคไข้สมองอักเสบก่อนหน้ารุนแรงมาก - กระบวนการอักเสบส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคไข้สมองอักเสบ:

• สมองบวม;
• อาการโคม่าสมอง;
• การพัฒนาโรคลมบ้าหมู;
• การขนส่งไวรัสตลอดชีวิต
• การมองเห็น, การพูด, การได้ยินบกพร่อง;
• ความจำเสื่อม;
• อัมพาตอ่อนแอ;
• ซิสโตซิส;
• ผิดปกติทางจิต;
• เสี่ยงต่อการเสียชีวิต

โรคไข้สมองอักเสบนั้นเต็มไปด้วยอันตรายซึ่งสัมพันธ์กับชีวิตที่สมบูรณ์ของผู้ป่วยซึ่งไม่เพียงทำให้พิการเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วย

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ จะมีการแตะกระดูกสันหลัง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและ การวินิจฉัยแยกโรคตรวจอวัยวะตา, ตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง, ตรวจคลื่นสมอง, เอกซเรย์ ฯลฯ เมื่อวินิจฉัยแล้วผู้ป่วยจะต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลในแผนกโรคติดเชื้อหรือแผนกระบบประสาท

จำเป็นด้วย:

• ทั่วไปและ การทดสอบทางชีวเคมีการตรวจเลือด, การตรวจปัสสาวะ,
• การเพาะเลี้ยงเลือดเพื่อความเป็นหมัน
• การเจาะเพื่อให้ได้น้ำไขสันหลัง
• การทำ REG หรือ EEG การตรวจอวัยวะ
• ทำ CT หรือ MRI
• หากจำเป็นให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบ

แพทย์โรคติดเชื้อจะวินิจฉัยและรักษาโรคในเด็กและผู้ใหญ่ หากผลการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แผนกโรคติดเชื้อ. มีการระบุการนอนบนเตียงที่เข้มงวด มีการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

เมื่อรักษาโรคไข้สมองอักเสบผู้เชี่ยวชาญอาจต้องเผชิญกับความจำเป็นในการฟื้นฟูการเผาผลาญที่เหมาะสมภายในสมอง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการกำหนดการใช้วิตามินพิเศษ piracetam หรือโพลีเปปไทด์ ในบรรดายาต้านการอักเสบมักมีการกำหนดซาลิไซเลตและไอบูโพรเฟน

การบำบัดตามอาการ:

• ยาลดไข้
• ต้านการอักเสบ (กลูโคคอร์ติคอยด์)
• การรักษาด้วยยากันชัก (benzonal, diphenine, finlepsin)
• การบำบัดด้วยการล้างพิษ ( สารละลายน้ำเกลือ, การเตรียมโปรตีน, เครื่องขยายพลาสมา)
• มาตรการช่วยชีวิต (การช่วยหายใจ ยารักษาโรคหัวใจ)
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียทุติยภูมิ (ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ)

เพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของระบบประสาทและฟื้นฟูจิตสำนึกจึงมีการกำหนด biostimulants ยาแก้ซึมเศร้าหรือยากล่อมประสาททุกชนิด

ถ้าโรคนี้ทำให้การทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องแล้ว การระบายอากาศเทียมปอด. นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยากันชักและยาแก้ปวด

วัคซีนมีมากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพลดความเสี่ยงในการเกิดโรค โดยที่ เรากำลังพูดถึงไม่ใช่แค่เรื่องการฉีดวัคซีนเท่านั้น โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บแต่ยังเกี่ยวกับการป้องกันโรคเช่นโรคหัดเป็นต้น

ดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลยการฉีดวัคซีน (ฉีดวัคซีน) โรคไข้สมองอักเสบบางประเภทเมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีสภาวะไม่เอื้ออำนวย ของโรคนี้สถานการณ์.

โรคไข้สมองอักเสบทั้งหมดได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ในระยะเรื้อรังจำเป็นต้องไปพบนักประสาทวิทยาเป็นประจำรวมถึงใช้ยาที่มุ่งปรับปรุงการทำงานของสมองและฟื้นฟูความผิดปกติของ ataxic และมอเตอร์

การป้องกัน

มาตรการป้องกันที่ดำเนินการเพื่อป้องกัน ประเภทต่างๆโรคไข้สมองอักเสบแตกต่างกันและแสดงโดยเหตุการณ์ต่อไปนี้:

1. มาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันการติดเชื้อไข้สมองอักเสบจากเห็บและยุงเป็นพาหะได้หากเป็นไปได้ การฉีดวัคซีนป้องกันประชาชนที่อาศัยและ/หรือทำงานในเขตพื้นที่ การติดเชื้อที่เป็นไปได้. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บตามมาตรฐานประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 3 ครั้งและให้ภูมิคุ้มกันยาวนาน 3 ปี
2. การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิหมายถึงการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคติดเชื้ออย่างเพียงพอ
3. ข้อจำกัด ทริปท่องเที่ยวไปยังประเทศที่อาจติดเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบจากการถูกยุงกัดได้

โรคไข้สมองอักเสบคือการอักเสบของสารในสมอง ปัจจุบันโรคไข้สมองอักเสบไม่เพียงเรียกว่าติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสียหายจากการติดเชื้อแพ้แพ้และเป็นพิษต่อสมองด้วย

การจำแนกประเภทของโรคไข้สมองอักเสบสะท้อนถึงปัจจัยสาเหตุ อาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง และลักษณะเฉพาะของหลักสูตร

ตามเวลาที่เกิดเหตุ

ตามจังหวะของการพัฒนาและการไหล:

• รุนแรงเกินควร;
• เผ็ด;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• กำเริบ

ตามการแปล:

• เยื่อหุ้มสมอง;
• ใต้เปลือก;
• ลำต้น;
• ความเสียหายของสมองน้อย

ตามความชุก:

• เม็ดเลือดขาว (ความเสียหายต่อสารสีขาว);
• โปลิโอสมองอักเสบ (ความเสียหายต่อสสารสีเทา);
• โรคไข้สมองอักเสบ

ตามสัณฐานวิทยา:

• เน่าเสีย;
• เลือดออก

ตามความรุนแรง:

• ความรุนแรงปานกลาง
• หนัก;
• หนักมาก

ภาวะแทรกซ้อน:

• อาการบวมน้ำ-บวมของสมอง;
• ความคลาดเคลื่อน;
• อาการโคม่าสมอง;
• โรคลมบ้าหมู;
• โรคซิสโตซิส

• การกู้คืน;
• สภาพพืช
• อาการโฟกัสรุนแรง

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากไวรัสนิวโรโทรปิกมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่ระบาด การแพร่เชื้อ ฤดูกาล และลักษณะการแพร่กระจายของภูมิอากาศและภูมิศาสตร์ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่โดดเด่น โรคไข้สมองอักเสบแบ่งออกเป็นก้านสมอง สมองน้อย มีเซนเซฟาลิก และไดเอนเซฟาลิก บ่อยครั้ง ไขสันหลังบางส่วนได้รับผลกระทบพร้อมกับสารในสมองด้วย ในกรณีเช่นนี้พวกเขาพูดถึงโรคไข้สมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบสามารถแพร่กระจายและโฟกัสได้ตามธรรมชาติของสารหลั่ง - มีหนองและเป็นซีรัม

โรคไข้สมองอักเสบหลายฤดูกาลปฐมภูมิ

กลุ่มนี้รวมถึงโรคไข้สมองอักเสบจากสาเหตุต่างๆ รวมถึงสาเหตุที่เกิดจาก Coxsackie enteroviruses (A9, V3, B6), ECHO (2, 11, 24) และไวรัสที่ไม่รู้จักจำนวนมาก

ภาพทางคลินิก

ใน ภาพทางคลินิกโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส Enteroviral แบ่งออกเป็นหลายกลุ่มอาการ: ก้านสมอง, สมองน้อย, ซีกโลก อาการทางระบบประสาทแบบโฟกัสเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการติดเชื้อและสมองทั่วไปที่แสดงออกในระดับปานกลางในวันที่ 2-5 ของโรค ปัจจัยสาเหตุระบุโดยไวรัสวิทยาและ การศึกษาทางซีรัมวิทยา. มักตรวจพบ Lymphocytosis ในน้ำไขสันหลัง

หลักสูตรนี้เป็นที่น่าพอใจโดยมีการถดถอยอย่างสมบูรณ์ อาการทางระบบประสาท. รอยโรคที่ไม่รุนแรงของคู่ III, VI, VII ไม่ค่อยคงอยู่ เส้นประสาทสมอง, ครึ่งซีกและ monoparesis, ความผิดปกติของ aphasic แบบฟอร์มสมองน้อยเป็นที่นิยมมากที่สุดการฟื้นตัวจะเสร็จสมบูรณ์เสมอ

โรคไข้สมองอักเสบ- การอักเสบของสมอง ชื่อนี้รวมกลุ่มโรคที่เกิดจากเชื้อโรคต่างๆ การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันของร่างกายมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคเหล่านี้

โรคไข้สมองอักเสบแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

โรคไข้สมองอักเสบปฐมภูมิเกิดจากไวรัส neurotropic ที่เจาะเข้าไปในเซลล์ของระบบประสาทโดยตรงและทำลายพวกมัน โรคไข้สมองอักเสบดังกล่าวรวมถึงโรคระบาด เห็บเป็นพาหะ โรคไข้สมองอักเสบจากยุง และโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากไวรัสคล้ายโปลิโอและไวรัสเริม อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถระบุไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบได้เสมอไป พยาธิวิทยารูปแบบเหล่านี้พบได้บ่อยในเด็กเล็ก

โรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ เช่น โรคหัด โรคอีสุกอีใส และโรคทอกโซพลาสโมซิส โดยทั่วไปแล้ว โรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิจะเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนป้องกัน

ในทุกรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบ การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในสมองเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แสดงออกมาในอาการบวมน้ำ, การเติมเลือดในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น, เลือดออกที่ระบุ, การทำลาย เซลล์ประสาทและหน่อของพวกเขา ต่อมา ความผิดปกติแบบถาวรอาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อสมองที่เปลี่ยนแปลงไปในรูปแบบของการแพร่กระจายขององค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การก่อตัวของฟันผุ แผลเป็น ซีสต์ (ซีสต์คือโพรงอักเสบที่ถูกจำกัดโดยเยื่อหุ้มเซลล์และเต็มไปด้วยของเหลว) และการยึดเกาะ ขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เด่นชัดต่อเซลล์หรือตัวนำของสมอง โรคไข้สมองอักเสบแบ่งออกเป็นโรคโปลิโอสมองอักเสบ ("เต็ม" - สีเทานั่นคือความเสียหายต่อเซลล์สมอง) มะเร็งเม็ดเลือดขาว ("leuko" - สีขาวเช่นความเสียหายต่อสารสีขาว) ตัวอย่างของโรคโปลิโอไข้สมองอักเสบ ได้แก่ โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน (เซื่องซึม) และโรคโปลิโอรูปแบบไข้สมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบรูปแบบส่วนใหญ่เกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อทั้งเซลล์และทางเดินของสมอง ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบปฐมภูมิประกอบด้วยเห็บ ยุงเป็นพาหะ และรูปแบบอื่นๆ

โรคไข้สมองอักเสบ - โรคร้ายแรงและรวมถึงโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็เป็นกลุ่มหลักของโรคติดเชื้อของระบบประสาท คนทุกวัยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไข้สมองอักเสบ

โรคนี้รุนแรงมากในเด็ก มักจะเริ่มต้นอย่างรุนแรง ท่ามกลางสุขภาพที่สมบูรณ์หรือท่ามกลางโรคประจำตัว (ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด อีสุกอีใส ฯลฯ) อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น และอาการทั่วไปของสมองและโฟกัสของความเสียหายของสมองจะเกิดขึ้น

อาการทางสมองทั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อาเจียน ชัก หมดสติ - จากความมืดเล็กน้อยไปจนถึงโคม่าลึก (โคม่า - หมดสติอย่างลึกล้ำ) ภาวะโคม่ามีลักษณะเฉพาะด้วยความผิดปกติของการทำงานของสมองอย่างรุนแรง: ผู้ป่วยหมดสติ, ไม่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อม, การควบคุมการทำงานที่สำคัญ (การหายใจ, การไหลเวียนโลหิต) บกพร่อง, ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงช้าหรือขาดหายไป , ปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็นหดหู่ ในบางกรณีจะสังเกตเห็นความปั่นป่วนของจิต, อาการหลงผิดและภาพหลอน อาการโฟกัสของความเสียหายของสมองสามารถตรวจพบได้ในระยะเฉียบพลันของโรคไข้สมองอักเสบ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความชุกของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและความเสื่อม

โรคไข้สมองอักเสบระบาดส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อการก่อตัวที่อยู่ใกล้กับโพรงของสมอง (การก่อตาข่าย, นิวเคลียสของเส้นประสาทกล้ามเนื้อตา, ศูนย์อัตโนมัติ) ในทางคลินิก อาการนี้จะแสดงอาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับเพิ่มขึ้น ตาเหล่มาบรรจบกันหรือแตกต่าง การมองเห็นซ้อน และความแตกต่างระหว่างรูม่านตา (ขนาดและรูปร่าง) ความผิดปกติของระบบอัตโนมัตินั้นมีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติของความถี่และจังหวะการหายใจ, การเต้นของหัวใจ, ความผันผวนของความดันโลหิต, อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง, ความมันบนใบหน้าเพิ่มขึ้น, เบาหวานเบาจืด, กระหายน้ำและอาการอื่น ๆ

อาการโฟกัสของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายที่เลือกสรรต่อเซลล์ประสาทของ pons, ไขกระดูก oblongata และสมองส่วนกลางตลอดจนเซลล์มอเตอร์ของแตรด้านหน้าของไขสันหลัง ในทางคลินิก อาการนี้แสดงได้จากการตกศีรษะ อัมพาตที่แขนและผ้าคาดไหล่ส่วนบนที่อ่อนแอ เมื่อไขกระดูก oblongata ได้รับความเสียหายจะสังเกตอาการที่ซับซ้อนของอัมพาต bulbar: กลืนลำบาก, สำลัก, น้ำเสียงทางจมูกหรือ การขาดงานโดยสมบูรณ์อัมพาตของกล้ามเนื้อลิ้น, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและหัวใจ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในรูปแบบต้นกำเนิดของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

สำหรับโรคไข้สมองอักเสบที่พัฒนามาเป็นอาการแทรกซ้อนตามมา โรคอีสุกอีใส(หลังวาริเซลลา) มีลักษณะผิดปกติของสมองน้อยและขนถ่าย ซึ่งพบได้น้อยในโรคไข้สมองอักเสบชนิดอื่น เนื่องจากขาดการประสานงาน เด็กจึงไม่สามารถรับประทานอาหาร แต่งตัว เดิน หรือนั่งได้อย่างอิสระ

อย่างไรก็ตาม โรคไข้สมองอักเสบส่วนใหญ่ไม่มีการเลือกความเสียหายต่อโครงสร้างสมองส่วนบุคคลอย่างเด่นชัด อัมพฤกษ์และพาร์มิจิ, ความผิดปกติของการประสานงาน, ความผิดปกติของความไว, ภาวะไฮเปอร์ไคเนซิส, ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ, ความผิดปกติของคำพูดและการทำงานของเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้นอื่น ๆ เป็นต้น

ขึ้นอยู่กับความเด่นของอาการโฟกัสบางอย่างของความเสียหายของสมองในภาพทางคลินิก รูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบต่อไปนี้มีความโดดเด่น: เยื่อหุ้มสมอง, subcortical, mesodiencephalic, ก้านสมอง, ก้านสมอง - กระดูกสันหลัง ฯลฯ ความเสียหายต่อสารในสมองอาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบใน เยื่อหุ้มเซลล์ ในกรณีเหล่านี้ถือว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบเกิดขึ้นในกรณีที่มีการพัฒนาอย่างเฉียบพลันของโรคตลอดจนข้อมูลการตรวจทางระบบประสาทซึ่งเผยให้เห็นอาการของสมองและโฟกัส ข้อมูลเกี่ยวกับสถานการณ์การแพร่ระบาด (การปรากฏตัวของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบในพื้นที่, โรคหัด, อีสุกอีใส) เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัย การปรากฏตัวของการติดเชื้อ enterovirus ในกลุ่มเด็กและความจริงที่ว่าผู้ป่วยอยู่ในพื้นที่เฉพาะถิ่นจะถูกนำมาพิจารณาด้วยเช่นในพื้นที่ที่มีเห็บและสัตว์ฟันแทะ ixodid การวินิจฉัยได้รับการยืนยันหากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเลือดและน้ำไขสันหลัง ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาพิเศษด้านไวรัสวิทยาและภูมิคุ้มกันทำให้สามารถแยกและระบุไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบได้

ในช่วงโรคไข้สมองอักเสบมีหลายขั้นตอน: การฟื้นตัวแบบเฉียบพลันและส่วนที่เหลือ ได้แก่ ระยะเวลาของผลที่ตามมาระยะเวลาของระยะเฉียบพลันและการฟื้นตัวความรุนแรงของโรคไข้สมองอักเสบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติที่ทำให้เกิดโรคของเชื้อโรคการป้องกันของร่างกายและอายุของผู้ป่วย ระยะเวลาเฉียบพลันมีความผันแปรมาก: ตั้งแต่ 10-15 วันถึงหลายเดือน ด้วยโรคไข้สมองอักเสบบางชนิดจะสังเกตได้ว่าเป็นโรคเรื้อรังระยะหนึ่ง การพัฒนาเกิดจากการเปลี่ยนแปลงกระบวนการภูมิคุ้มกันในเนื้อเยื่อสมองซึ่งเป็นผลมาจากการที่เซลล์ที่ตายแล้วกลายเป็นสิ่งแปลกปลอม - กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ("อัตโนมัติ" - ของตัวเอง) พัฒนาขึ้น อาการทางคลินิกระยะเรื้อรังของโรคไข้สมองอักเสบจะปรากฏที่ส่วนท้าย ระยะเวลาเฉียบพลันไม่ว่าจะเป็นเดือนหรือหลายปีให้หลัง ด้วยโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ อาการของโรคประจำเดือนเรื้อรังเรียกว่าโรคลมบ้าหมู Kozhevnikov เป็นลักษณะการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้า คอ และไหล่โดยไม่สมัครใจอย่างต่อเนื่อง การกระตุกเหล่านี้แพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้ออื่น ๆ เป็นระยะ ๆ ทำให้เกิดอาการชักแบบแกรนด์มัลและหมดสติ ในโรคไข้สมองอักเสบจากโรคระบาดระยะเวลาเรื้อรังจะมีลักษณะการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรคพาร์กินสัน การเคลื่อนไหวจะช้าลง คนไข้เดินเป็นก้าวเล็กๆ และแข็งมาก การแสดงออกทางสีหน้าไม่ดี ใบหน้าจึงดูเหมือนหน้ากาก คำพูดช้า เสียงซ้ำซาก ปรับสัญญาณได้ไม่ดี คำพูดดูยากที่จะผ่านฟันที่กัดแน่น มักมีอาการสั่นที่มือและศีรษะ ความจำและการคิดบกพร่อง การเขียนเป็นเรื่องยาก ช้า และมีการเปลี่ยนแปลง ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบจะขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่ หากเป็นโรคนี้ในวัยเด็ก พัฒนาการของระบบประสาทส่วนกลางอาจหยุดชะงัก ความผิดปกติของการเจริญเติบโตและความแตกต่างของเซลล์ในเปลือกสมองทำให้เกิดการก่อตัวของ microcephaly ทุติยภูมิ การตายของเซลล์ประสาทอาจทำให้เกิดความล่าช้าอย่างรุนแรงในการพัฒนาจิตใจและการเคลื่อนไหว เด็กมีจำนวนลดลงและมักไม่สนใจสิ่งรอบตัว พวกเขาไม่มีอารมณ์และไม่โต้ตอบ เกมของพวกเขาเป็นเกมดั้งเดิม การสร้างคำพูดล่าช้า การพัฒนาฟังก์ชั่นเยื่อหุ้มสมองระดับสูงอื่น ๆ เช่น ความจำ ความสนใจ การคิด ก็ถูกรบกวนเช่นกัน หากในเวลาที่เจ็บป่วย ระบบประสาทได้ก่อตัวขึ้นแล้ว ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของสมองและผลกระทบลึกแค่ไหนในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค ผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อัมพฤกษ์และอัมพาตของแขนขารวมถึงอาการโฟกัสของความเสียหายต่อก้านสมองในรูปแบบของความผิดปกติของเส้นประสาทสมอง (ตาเหล่มาบรรจบกันหรือแตกต่าง อาตา เวียนศีรษะ อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า เพดานอ่อนกล่องเสียง สายเสียง และลิ้น)

ความผิดปกติของการเผาผลาญต่อมไร้ท่อสามารถแสดงออกได้จากอาการแคระแกรน, โรคอ้วน, อ่อนเพลีย, เบาหวาน, การทำลายรางวัลของเล็บ, ผม ฯลฯ

ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งของโรคไข้สมองอักเสบคือ อาการหงุดหงิด. อาการชักซ้ำๆ มักนำไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญา ผู้ป่วยมีความจำ ความสนใจ และความสามารถในการเรียนรู้ลดลง พวกเขากลายเป็นคนหงุดหงิด ใจแคบ ก้าวร้าว มีความหนืด ซึ่งมักทำให้ผู้ป่วยสื่อสารกับผู้อื่นได้ยาก

หลังจากโรคไข้สมองอักเสบ การสูญเสียการมองเห็นและการได้ยินอย่างโดดเดี่ยวนั้นค่อนข้างจะไม่ค่อยพบเห็น การรบกวนการทำงานของเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้นไม่เพียงเกี่ยวข้องเท่านั้น แผลโฟกัสแต่ยังมีความผิดปกติของกิจกรรมการวิเคราะห์และการสังเคราะห์ที่สำคัญของเยื่อหุ้มสมอง ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการพูด การเขียน การอ่าน การนับ และความผิดปกติทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง สิ่งหลังนี้แสดงให้เห็นโดยมีแนวโน้มที่จะระเบิดอารมณ์และอารมณ์ที่ไม่มั่นคง ผู้ป่วยถูกยับยั้ง ไม่เพียงพอ และก้าวร้าว ซึ่งมักทำให้เกิดสถานการณ์ความขัดแย้งในครอบครัวและโรงเรียน IQ ที่ลดลงอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึง องศาที่รุนแรง. มีการอธิบายความฉลาดที่ลดลงอย่างไม่สม่ำเสมอและไม่ลงรอยกัน เมื่อความสามารถบางอย่างยังคงอยู่ครบถ้วน ในขณะที่ความสามารถอื่นๆ เลือกที่จะทนทุกข์ทรมาน

ในระยะเฉียบพลัน ควรใช้มาตรการเร่งด่วนเพื่อต่อสู้กับอาการบวมน้ำในสมอง ปรับการหายใจให้คงที่ การทำงานของหัวใจ และทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ ในขั้นตอนที่เหลือมาตรการการรักษาจะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อชดเชยการทำงานที่บกพร่องและการปรับตัวทางสังคมของผู้ป่วย ในขั้นตอนนี้ควบคู่ไปกับมาตรการการรักษาทางการแพทย์ บทบาทสำคัญเป็นของอิทธิพลทางการแพทย์และการสอน ในการติดต่อกับนักประสาทวิทยาครูผู้บกพร่องจะพัฒนาโปรแกรมกิจกรรมการศึกษาเป็นรายบุคคล ในเวลาเดียวกันลักษณะของรอยโรคความเป็นไปได้ของการชดเชยผ่านการใช้ฟังก์ชั่นที่สมบูรณ์และการเชื่อมต่อของระบบการทำงานที่ค่อนข้างแข็งแรงจะถูกนำมาพิจารณาด้วย