โรคกระเพาะไหลย้อน รหัส ICD โรคกระเพาะกัดกร่อน ลักษณะทั่วไปของโรค

ประชากรยุคใหม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะอาหารที่หลากหลาย โรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคกระเพาะซึ่งเป็นแผลที่เยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร พยาธิสภาพนี้ตรวจพบได้ในผู้ป่วยทุกวัยและแม้แต่เด็กเล็ก โรคกระเพาะมีหลายประเภท: ผิวเผิน ฯลฯ

โรคกระเพาะตื้น ๆ ของกระเพาะอาหารคืออะไร รหัส ICD-10

โรคกระเพาะผิวเผินเรียกว่าการอักเสบของเยื่อเมือกของผนังกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้รอยโรคจะมีผลเฉพาะชั้นเยื่อบุผิวส่วนบนเท่านั้นโดยไม่เจาะผนังอวัยวะ โรคกระเพาะประเภทนี้มักเรียกว่าโรคกระเพาะหวัด

ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศโรคนี้มีรหัส K29.3

การจัดหมวดหมู่

โรคกระเพาะผิวเผินจำแนกตามตำแหน่ง ความชุก และสาเหตุ พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับตำแหน่ง:

• Fundus (อวัยวะในกระเพาะอาหาร);
• ส่วนปลาย (ที่ด้านล่างซึ่งเกิดการเปลี่ยนผ่านไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น);
• โรคกระเพาะของกระเพาะอาหาร;
• Pangastritis - เมื่อเยื่อเมือกทั้งหมดได้รับผลกระทบ

โรคกระเพาะผิวเผินขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการอักเสบ:

• โฟกัส– เมื่อการแพร่กระจายถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในแต่ละพื้นที่
• กระจาย– เมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปทั่วบริเวณกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะของกลุ่มผิวเผินขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาแบ่งออกเป็นโรคกระเพาะที่เป็นยาและภายนอกแบคทีเรียหรือกรดไหลย้อนภูมิต้านตนเอง ฯลฯ

โรคกระเพาะไหลย้อนถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากกระเพาะอาหารในรูปแบบนี้จะถูกทำลายอย่างรวดเร็วและในระดับเซลล์ เป็นผลให้เซลล์มีการเปลี่ยนแปลงมากจนสามารถกระตุ้นให้เกิดมะเร็งได้

โรคกระเพาะผิวเผินยังแบ่งตามระดับความเป็นกรด ได้แก่ กรดไฮเปอร์กรดไฮโปกรดหรือกรดปกติ

อาการ

ภาพทางคลินิกของโรคกระเพาะผิวเผินไม่ได้เป็นเรื่องปกติเสมอไปและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ประเภทของพยาธิวิทยา ระยะการพัฒนา ลักษณะของร่างกายและภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย เป็นต้น อาการไม่สบาย ความเจ็บปวด หรือปัญหาการบีบตัวของลำไส้ที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ฯลฯ อาจเป็นเหตุให้ต้องสงสัยได้

โดยเฉพาะ โรคกระเพาะผิวเผินโดดเด่นด้วยการมีอาการปวดจู้จี้ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาหลังรับประทานอาหาร นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพคล้ายคลึงกันยังกังวลเกี่ยวกับอาการเสียดท้องบ่อยๆ ท้องผูก และไม่สบายตัว (แสดงออกโดยความรู้สึกระเบิด หนักมาก) คลื่นไส้และอาเจียน ฯลฯ

อาการเจ็บปวดที่มีการอักเสบผิวเผินของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะไม่เด่นชัดมากนัก แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาการเหล่านี้จะมีเสถียรภาพมากขึ้นเรื่อย ๆ และมีลักษณะเด่นชัดและถาวร

เป็นผลให้โรคดำเนินไปจากระยะหนึ่งไปอีกระยะหนึ่งภาพทางคลินิกแย่ลงและกระบวนการอักเสบยังคงแพร่กระจายไปทั่วโครงสร้างทางเดินอาหาร

ขั้นตอน

การพัฒนาโรคกระเพาะผิวเผินมีหลายขั้นตอน:

1. ขั้นแรกมีอาการไม่รุนแรงแทบไม่มีอาการของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ dystrophic
2. ในระยะที่สองอาการจะเด่นชัดในระดับปานกลางมีการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในโครงสร้างเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงและการแทรกซึมจะสังเกตได้ในเนื้อเยื่อของต่อมและชั้นบนของเยื่อเมือก
3. ในระยะที่สามภาพทางคลินิกเด่นชัดมากผนังกระเพาะอาหารได้รับผลกระทบอย่างลึกล้ำถึงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจำนวนโครงสร้างเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยานั้นลดลงอย่างแท้จริง

ภาวะแทรกซ้อน

หากผู้ป่วยเพิกเฉยต่ออาการทางพยาธิวิทยาและปฏิเสธการรักษาโดยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารพยาธิวิทยาจะแพร่กระจายไปยังโครงสร้างกระเพาะอาหารทั้งหมดอย่างรวดเร็ว

อันเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นกระบวนการกัดกร่อนในกระเพาะอาหารกรดไหลย้อน ฯลฯ

นอกจากนี้ โรคกระเพาะผิวเผิน หากไม่ได้รับการรักษา อาจมีความซับซ้อนโดยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ลำไส้ใหญ่อักเสบ อาการมึนเมา หรือมีเลือดออกจากแผลที่มีฤทธิ์กัดกร่อน พยาธิวิทยาที่ถูกละเลยจะนำไปสู่การเกิดเนื้องอกมะเร็ง

การวินิจฉัย

หากมีอาการที่น่าตกใจคุณต้องนัดหมายกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งจะส่งต่อผู้ป่วยไปตรวจโดยมีกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• การตรวจผู้ป่วย
• การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความทรงจำ
• การตรวจสายตาและการคลำ
• การวิจัยในห้องปฏิบัติการปัสสาวะและเลือด
• FGDS (การตรวจไฟโบรกาสโตรดูโอดีโนสโคป);
• การตรวจระบบทางเดินอาหารด้วยไฟฟ้า;
• การตรวจเอ็กซ์เรย์

การรักษาโรค

การบำบัดจะดำเนินการภายใต้คำแนะนำของแพทย์ระบบทางเดินอาหารหลังจากการวินิจฉัยที่เหมาะสม โดยปกติแล้วการบำบัดจะดำเนินการที่บ้านเนื่องจากผู้ป่วยจะได้รับยาตามที่กำหนด

• หากตรวจพบเชื้อ Helicobacter ในร่างกาย แสดงว่าต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดยาเช่น Hemomycin, Sumamed, Metronidazole
• อย่าลืมรวมไว้ในหลักสูตรการบำบัดด้วยยาที่ช่วยให้เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารฟื้นตัวได้โดยเร็วที่สุด ซึ่งรวมถึงตัวบล็อกตัวรับฮีสตามีน เช่น Omez หรือ Famotidine
• สำหรับโรคกระเพาะที่มีกรดมากเกินไปจะมีการระบุการใช้ยาลดกรดที่ลดการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกเช่นฟอสฟาลูเจลหรืออัลมาเจล
• สำหรับความเป็นกรดต่ำ จะต้องเตรียมเอนไซม์ เช่น เปปซินหรือเอนซิสทัล
• ขอแนะนำให้เตรียมบิสมัทเพื่อลดผลกระทบที่เป็นกรดในผนังกระเพาะอาหารเช่น Gastrofarm, De-nol หรือ Alanton

บางครั้งก็มีการสั่งยาเพิ่มเติม หากโรคกระเพาะมีความซับซ้อนโดยกรดไหลย้อน esophagitis ก็มีการกำหนดยาที่ป้องกันการแทรกซึมของอาหารจากลำไส้เข้าไปในกระเพาะอาหารเช่น Metoclopramide

หากโรคกระเพาะรวมกับโรคตับอ่อนจะมีการกำหนด Creon และตัวแทนเอนไซม์อื่น ๆ เมื่อโรคกระเพาะผิวเผินพัฒนาในเด็กจะมีการสั่งยาสมุนไพรและยาระงับประสาทเพิ่มเติม

นอกจาก ยาเมื่ออาการกำเริบทุเลาลงแล้ว จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาทางกายภาพบำบัด เช่น การบำบัดด้วยพาราฟินหรือโคลน การออกกำลังกายบำบัด การอาบน้ำยาหรือโอโซนบำบัด และน้ำแร่

อาหาร

สิ่งสำคัญไม่น้อยในการรักษาด้วยโรคกระเพาะคือโปรแกรมโภชนาการการรักษาซึ่งต้องปฏิบัติตามไม่เช่นนั้นโรคจะดำเนินไปและมักจะแย่ลง

โดยทั่วไปแล้ว อาหารเพื่อการบำบัดจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารหนักและมัน อาหารรสเค็มและรมควัน อาหารรสเผ็ดและปรุงรสมากเกินไป กินเป็นเศษส่วนในส่วนเล็กๆ ทุก 2-3 ชั่วโมง อาหารจะต้องอยู่ที่อุณหภูมิห้อง

พื้นฐานของเมนูควรเป็นซุปไขมันต่ำ ซูเฟล่และซีเรียล เยลลี่หรือน้ำซุปข้น ผักและผลไม้ควรรับประทานแบบอบหรือต้มเท่านั้น ขอแนะนำให้บดผลิตภัณฑ์จนเละ

ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารเกิน 3 กิโลกรัมต่อวันแนะนำให้ทานอาหารเย็นก่อนนอนเพื่อให้กระเพาะอาหารมีเวลาประมวลผลอาหารที่ได้รับ

พยากรณ์

รูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบตื้น ๆ ที่เหมาะสมและ การรักษาทันเวลากำจัดออกไปใน 4 วัน หากละเลยการรักษา พยาธิวิทยาจะก้าวหน้าและกลายเป็นโรคกระเพาะที่ซับซ้อนเรื้อรัง ซึ่งจะต้องได้รับการรักษาไปตลอดชีวิต

โรคกระเพาะผิวเผินนำไปสู่การอักเสบในกระเพาะอาหารโดยตรงซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็ง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคแม้จะมีอาการเล็กน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

ตามสถิติแล้ว ทุกคนบนโลกของเราต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการอักเสบในกระเพาะอาหารหลายรูปแบบ ปัจจุบันประมาณครึ่งหนึ่งมีรูปแบบโรคกระเพาะเฉียบพลัน ซึ่งเป็นกระบวนการเฉียบพลันที่ส่งผลกระทบต่อส่วนผิวเผินของเยื่อเมือกเป็นหลัก

โดยปกติแล้วพยาธิสภาพดังกล่าวจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาและโรคทางเดินอาหารอื่น ๆ ซึ่งขัดขวางคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยในกระเพาะอาหาร

ความหมายและรหัสโรคตาม ICD-10

โรคกระเพาะเฉียบพลันเรียกว่าการอักเสบเบื้องต้นของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารซึ่งมีโครงสร้างของต่อมและเยื่อบุผิวมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในเวลาเดียวกันรอยโรคที่ลึกลงไปจะไม่ค่อยเกิดขึ้นเมื่อพยาธิวิทยามีความก้าวหน้า

ตาม ICD-10 โรคกระเพาะเรื้อรังกำหนดรหัส K29.0 - รูปแบบเลือดออกเฉียบพลัน ในขณะที่ K29.1 - รูปแบบโรคกระเพาะเฉียบพลันที่เหลือ

เหตุผลในการพัฒนา

การเกิดโรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:

• การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟในทางที่ผิดซึ่งมีผลค่อนข้างรุนแรงต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทำให้การซึมผ่านเพิ่มขึ้น
• การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพโดยการบริโภคอาหารจานร้อนบ่อยๆ หรืออาหารที่ย่อยยากด้วย จำนวนมากเครื่องเทศเช่นมะรุม น้ำส้มสายชู หรือมัสตาร์ด
• การแทรกซึมของสารพิษ เช่น ด่าง แอลกอฮอล์ หรือกรด เข้าสู่ระบบย่อยอาหาร โลหะหนักฯลฯ.;
• แนวโน้มที่จะ อาการแพ้สำหรับผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น โรคหอบหืดในหลอดลม ในสถานการณ์เช่นนี้โรคกระเพาะอาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการแพ้ได้
• โรคติดเชื้อในกระเพาะอาหารเช่น Staphylococcus รวมถึงโรคไวรัส
• การใช้ยาในทางที่ผิดมากเกินไป, การบำบัดด้วยยาในระยะยาวซึ่งละเมิดระบบการรักษา บางครั้งยาอาจทำให้มีเลือดออกภายในได้เนื่องจากทำให้ผนังอวัยวะบางลงมาก
• ประวัติโรคร้ายแรง เช่น หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือการบาดเจ็บจากการเผาไหม้อย่างรุนแรง การแทรกแซงการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม;
• การได้รับรังสี เช่น ในระหว่างการฉายรังสีรักษาเนื้องอก

โดยทั่วไปปัจจัยสาเหตุของการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมีความหลากหลายและเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับผลข้างเคียงของลักษณะภายนอกหรือภายใน

การจัดหมวดหมู่

รูปแบบพยาธิวิทยาเฉียบพลันแบ่งตามอาการ สาเหตุ และระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเมือก โดยทั่วไปพยาธิวิทยามี 4 ประเภท: ไฟบรินและหวัด, เสมหะหรือกัดกร่อน

• ไฟบรินโรคกระเพาะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อรุนแรงเช่นไข้อีดำอีแดงหรือเช่นเดียวกับเมื่อเยื่อเมือกได้รับความเสียหายจากกรดหรือแอลกอฮอล์ พยาธิวิทยารูปแบบนี้เกิดขึ้นกับความเสียหายที่เกิดจากการตายของเยื่อบุผิว, การทำให้เนื้อตายจนถึงชั้นกล้ามเนื้อ ลักษณะที่ปรากฏของโรคกระเพาะดังกล่าวคือการก่อตัวของฟิล์มเส้นใยบนผนังของอวัยวะ
• โรคหวัดประเภทของโรคกระเพาะถือเป็นรูปแบบพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดซึ่งการอักเสบแพร่กระจายเฉพาะบนพื้นผิวเยื่อบุผิวและมาพร้อมกับการหลั่งจำนวนมากอาการบวมของเยื่อเมือกการตกเลือดและการกัดเซาะขนาดเล็กของชนิดแบน (ที่มีโรคกระเพาะกัดกร่อน)
• เสมหะชนิดเป็นกระบวนการอักเสบเป็นหนองที่ครอบคลุมชั้นกระเพาะอาหารทั้งหมด ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและมะเร็งวิทยาและกระบวนการที่เป็นแผลทำให้เกิดความเสียหายดังกล่าว เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะหนาขึ้นเนื่องจากการสะสมของไฟบริน หลักสูตรของโรคนี้ค่อนข้างซับซ้อนด้วยมาก มีความเสี่ยงสูงการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• มีฤทธิ์กัดกร่อนโรคกระเพาะเกิดขึ้นจากพื้นหลังของความเป็นพิษทางเคมีอย่างรุนแรงด้วยเกลือของโลหะหรือกรด ไม่เพียงแต่พื้นผิวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังรวมถึงชั้นกล้ามเนื้อของผนังกระเพาะอาหารด้วย ในกรณีนี้จะเกิดการกัดเซาะและข้อบกพร่องของแผลเป็นอย่างกว้างขวาง มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ไตหรือกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลว กระเพาะอาหารทะลุ ฯลฯ

โรคกระเพาะเฉียบพลันยังแบ่งออกเป็นแบบกระจายและแบบท้องถิ่น นอกจากนี้ยังแยกแยะโรคกระเพาะที่ไม่ติดเชื้อและโรคติดเชื้อได้อีกด้วย

ติดเชื้อ

โรคกระเพาะเฉียบพลันที่มีลักษณะติดเชื้อมีลักษณะการพัฒนาที่รวดเร็วและเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เพื่อให้พยาธิสภาพปรากฏอย่างเต็มกำลังไม่กี่ชั่วโมงหลังการติดเชื้อก็เพียงพอแล้ว

โรคกระเพาะดังกล่าวเกิดขึ้นจากการบริโภคผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำที่ปนเปื้อนเชื้อซัลโมเนลลา ฯลฯ

นอกจากนี้จุลินทรีย์ Helicobacter ยังกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะติดเชื้อเมื่อละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคล

พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง, จนถึงการอาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้, ปฏิกิริยาความร้อนสูงและอาการป่วยไข้ทั่วไป, อาการปวดท้องอย่างรุนแรง

อาการ

โดยปกติภาพอาการของโรคกระเพาะเฉียบพลันจะเริ่มปรากฏให้เห็นภายในประมาณ 6-12 ชั่วโมงหลังจากได้รับปัจจัยกระตุ้น หากสาเหตุเกี่ยวข้องกับความเสียหายทางกลหรือการสัมผัสสารเคมี โรคจะแสดงออกเร็วกว่ามาก

อาการของโรคกระเพาะในระยะเริ่มแรกมีลักษณะคล้ายกับอาการป่วยผิดปกติอย่างมากและปรากฏในรูปแบบของ:

1. ความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็ว
2. การเกิดความรู้สึกเจ็บปวดในส่วนบนนั้น
3. การพัฒนาปฏิกิริยาคลื่นไส้อาเจียน
4. การปรากฏตัวของรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก;
5. ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ เช่น ท้องเสีย ท้องอืด เป็นต้น

กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอาเจียน ผู้ป่วยจะมีรอยคล้ำรอบดวงตา ขับปัสสาวะลดลง ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง มีจุดอ่อนรุนแรงปรากฏขึ้น เป็นต้น

บางครั้งอาจมีอาการทางผิวหนัง เช่น ผื่น และ อาการคันที่ผิวหนัง, ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke ฯลฯ และด้วยโรคกระเพาะเฉียบพลันเสมหะมีหนองปรากฏในอาเจียน

การวินิจฉัย

หากมีอาการเกิดขึ้น ผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์เพื่อทำการตรวจ รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความจำ และสั่งจ่ายยาทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือวินิจฉัย มักจะกำหนด:

• การตรวจเลือดทั่วไปที่มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินจำนวนเม็ดเลือดขาว, เฮโมโกลบินและนิวโทรฟิล
• การตรวจปัสสาวะโดยตรวจพบอะซิโตนและยูเรตในโรคกระเพาะเฉียบพลัน
• โปรแกรมร่วมที่เกี่ยวข้องกับการตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดที่ซ่อนอยู่และประเมินการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
• การเพาะเลี้ยงอุจจาระเพื่อตรวจหาเชื้อโรค
• ชีวเคมีเพื่อตรวจหาโรคที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกัน เช่น ความผิดปกติของถุงน้ำดีและตับ โครงสร้างตับอ่อน ฯลฯ
• , การตรวจหาแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์ Helicobacter

การตรวจเช่น gastroscopy, FGDS, การถ่ายภาพรังสี, การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ฯลฯ

การรักษาโรคกระเพาะเฉียบพลันในเด็กและผู้ใหญ่

การบำบัดรูปแบบโรคกระเพาะเฉียบพลันมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่กระตุ้นให้เกิดโรคหวัดในกระเพาะอาหาร

เมื่อเกิดการโจมตีมักจะทำการล้างกระเพาะและบางครั้งก็จำเป็นต้องทำความสะอาดลำไส้ด้วยความช่วยเหลือ ในวันแรกผู้ป่วยต้องอดอาหาร และในวันที่สองเขาได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำอุ่นได้

ในกรณีที่เป็นโรคกระเพาะอาหารเฉียบพลันผู้ป่วยจะต้องนอนบนเตียงเป็นเวลา 3 วันแรก อนุญาตให้นั่งหรือเดินไปเข้าห้องน้ำได้ โดยทั่วไป การบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาและการบำบัดด้วยอาหาร

ยา

การรักษาโรคกระเพาะเฉียบพลันด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาประเภทต่อไปนี้:

• Enterosorbents และ prokinetics ที่ช่วยขจัดอาการคลื่นไส้อาเจียน
• เพื่อกำจัดความเจ็บปวดและอาการกระตุกจะมีการระบุยาลดกรด, ยาต้านโคลิเนอร์จิกและยาต้านอาการกระตุก;
• หากกระเพาะอาหารอักเสบจากการติดเชื้อที่เป็นพิษเกิดขึ้นก็จะใช้ยาปฏิชีวนะด้วย
• ในกรณีที่เกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ให้ฉีดกลูโคสและน้ำเกลือเข้าไป

ด้วยการพัฒนาของโรคหวัดอักเสบเฉียบพลันการฟื้นตัวของผู้ป่วยมักจะใช้เวลาไม่นานหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์กิจกรรมของระบบทางเดินอาหารของผู้ป่วยจะดีขึ้น

ในกรณีอื่นๆ โรคกระเพาะต้องได้รับการรักษาและการฟื้นตัวนานขึ้น สูงสุด 3-4 สัปดาห์ หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา ผู้ป่วยโรคกระเพาะควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารทุกๆ หกเดือน

อาหาร

การบำบัดด้วยอาหารเป็นสิ่งสำคัญสำหรับโรคกระเพาะเฉียบพลัน ตามที่ได้ชี้แจงไปแล้ว ในช่วง 3 วันแรก ผู้ป่วยควรอดอาหารขณะนั่งบนน้ำจะดีกว่า ในวันที่ 4 คุณสามารถเริ่มค่อยๆ แนะนำอาหารที่อ่อนโยนเข้าไปในอาหารได้

หลักการบำบัดด้วยอาหารคือ:

1. ยกเว้นอาหารที่อุดมด้วยเส้นใย เกลือ เครื่องปรุงรส ยีสต์ เครื่องปรุง
2. เลิกดื่มแอลกอฮอล์
3. ควรเก็บบางส่วนไว้ให้น้อยที่สุด
4. พื้นฐานของเมนู สัตว์ปีกไม่ติดมัน ปลาสับ โจ๊กบดหรือซุปในรูปของน้ำซุปข้น
5. ควรนึ่ง สตูว์ หรือต้มอาหารจะดีกว่า
6. อาหารทั้งหมดจะต้องบดเป็นน้ำซุปข้น
7. อุณหภูมิในการเสิร์ฟอยู่ที่ 50-55 องศา เพราะอาหารร้อนหรือเย็นจะทำให้ระคายเคืองกระเพาะ

ผลที่ตามมา

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคกระเพาะเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรังและค่อนข้างเร็ว นอกจากนี้ยังอาจมีความซับซ้อนจากโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ไตหรือตับวาย, เลือดออกในทางเดินอาหารหรือภาวะแทรกซ้อนที่มีลักษณะเป็นหนอง - บำบัดน้ำเสีย

รูปแบบเฉียบพลันของโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนบางครั้งนำไปสู่การเจาะผนังกระเพาะอาหาร, การแทรกซึมของเนื้อหาเข้าไปในช่องท้อง, เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการกระแทก ฯลฯ หากเกิดการบาดเจ็บจากการเผาไหม้สารเคมี การฟื้นฟูเยื่อเมือกอาจกลายเป็นเรื่องยากและเป็นไปไม่ได้ด้วยซ้ำ

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

หากตรวจพบพยาธิสภาพทันเวลาและผู้ป่วยได้รับการรักษาที่เหมาะสมทันทีการพยากรณ์โรคก็ค่อนข้างดี

โรคกระเพาะติดเชื้อเฉียบพลันสามารถคุกคามผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้ป่วยสูงอายุ และผู้ที่มีโรคร่วมด้วย โดยทั่วไปหลักสูตรและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุรวมถึงการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัว

แพทย์ระบบทางเดินอาหารให้การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับการอักเสบในรูปแบบเสมหะและมีฤทธิ์กัดกร่อน ซึ่งการเสียชีวิตสามารถเกิดขึ้นได้เพียงครึ่งหนึ่งเท่านั้น

การเสียชีวิตเป็นไปได้แล้วในช่วง 2-3 วันแรกหลังการโจมตีเนื่องจากมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน, ฝีในช่องท้อง, ภาวะติดเชื้อหรือช็อก

เพื่อป้องกันการอักเสบเฉียบพลันจำเป็นต้อง:

• กำจัดอาหารคุณภาพต่ำออกจากอาหาร
• ติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมเพื่อรักษาโรคภายในอวัยวะ
• กำจัดการเสพติดที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• รับประทานยาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
• ปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เข้มงวด
• รับการตรวจระบบทางเดินอาหารเป็นประจำหากมีประวัติการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุกระเพาะอาหาร

สำหรับการป้องกันพยาธิสภาพในเด็กจำเป็นต้องจัดอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับทารกอย่างเหมาะสมจำเป็นต้องสอนเด็กให้รักษาสุขอนามัยปกป้องทารกจากการโอเวอร์โหลดทางจิตอารมณ์ ฯลฯ

โรคกระเพาะในรูปแบบต่างๆ ในปัจจุบันส่งผลกระทบต่อประชากรมากกว่า 65% หนึ่งในพันธุ์ ของโรคนี้เป็นโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

เกี่ยวกับโรค รหัสตาม ICD-10

โรคกระเพาะกัดกร่อนเป็นพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้การก่อตัวที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหลายหรือเดี่ยวปรากฏบนเนื้อเยื่อเมือก

การกัดเซาะแสดงออกในรูปแบบของการอักเสบในลักษณะโฟกัสและเมื่อเวลาผ่านไปสามารถแพร่กระจายไปทั่วพื้นที่ขนาดใหญ่ มีจุดโฟกัสเหล่านี้หลายประการและระดับของการพัฒนาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ

โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนในการจำแนกโรคระหว่างประเทศแสดงอยู่ภายใต้รหัส K29.0 และถูกกำหนดให้เป็นพยาธิสภาพเลือดออกเฉียบพลัน โดยปกติแล้วโรคกระเพาะดังกล่าวจะแสดงออกมาและมีความซับซ้อนเนื่องจากมีเลือดออกภายใน

แต่ก็มีประเภทกัดกร่อนที่เฉื่อยชาหรือไม่แสดงอาการด้วย โรคกระเพาะดังกล่าวถือว่าเกิดขึ้นได้ยาวนานที่สุดและมักเกิดในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่เป็นหลัก

สาเหตุ

การอักเสบชนิดกัดกร่อนของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมีปัจจัยหลายอย่างที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนา ปัจจัยเหล่านี้อาจเป็นปัจจัยภายในหรือภายนอก

ในความเป็นจริง โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเป็นระยะที่เนื้อเยื่อเมือกเริ่มสลาย มีข้อบกพร่องและมีเลือดออก

แบบฟอร์ม

โรคกระเพาะชนิดกัดกร่อนอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังและพยาธิวิทยาก็แบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาด้วย

การอักเสบเบื้องต้นเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่เคยมีโรคทางเดินอาหารมาก่อน โดยทั่วไปแล้วโรคกระเพาะดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บระยะยาวในลักษณะทางจิตอารมณ์สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวย ฯลฯ โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนทุติยภูมิเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคที่มีลักษณะติดเชื้อ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการกัดกร่อนของการอักเสบพยาธิวิทยาเป็นประเภทของ antral ด้วยแบบฟอร์มนี้ มักวินิจฉัยโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนกรดไหลย้อน ในรูปแบบขั้นสูง เยื่อเมือกเริ่มลอกออกและถูกขับออกโดยการอาเจียน

เรื้อรัง

โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเรื้อรังเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรัง ในกรณีนี้การบรรเทาอาการจะถูกแทนที่ด้วยอาการกำเริบ บ่อยครั้งที่แบบฟอร์มนี้มีการแปล antral และแสดงออกในรูปแบบของกรดไหลย้อน

การก่อตัวกัดกร่อนมักมีความยาวได้ถึง 0.7 ซม.

เผ็ด

โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเฉียบพลันมักเกิดขึ้นที่พื้นหลังของแผลไหม้หรือ อาการบาดเจ็บที่บาดแผล. เมื่อมีแผลอักเสบผู้ป่วยจะปล่อยเลือดในอุจจาระและอาเจียน

อาการ

รูปแบบการอักเสบที่กัดกร่อนแทบไม่ต่างจากอาการจากโรคกระเพาะอื่น ๆ เพียงการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในเลือดในอุจจาระและอาเจียนบ่งบอกถึงลักษณะทางพยาธิวิทยาที่คล้ายคลึงกัน

อาการโรคกระเพาะหลัก ได้แก่ เงื่อนไขต่อไปนี้:

1. ความรู้สึกเจ็บปวดและเกร็งในบริเวณท้องนั้นไม่รุนแรงในระยะเริ่มแรกของพยาธิวิทยา แต่ด้วยการก่อตัวของแผลที่เป็นแผลทำให้อาการปวดเพิ่มขึ้น
2. ความรู้สึกหนักบริเวณท้อง;
3. อิจฉาริษยาอย่างรุนแรงที่ไม่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร
4. มักมีอาการท้องเสียและท้องผูกสลับกัน โดยมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ
5. การลดน้ำหนักที่เห็นได้ชัดเจนของผู้ป่วย
6. การพ่นกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ด้วยรสเปรี้ยว (รูปแบบไฮเปอร์ซิด) หรือรสเน่า (ประเภทไฮโปซิด)
7. รู้สึกขมในปากและแห้งกร้าน;
8. ขาดหรือเด่นชัด;
9. มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร โดยสังเกตจากอุจจาระสีดำ
10. อาการปวดเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหารและการอดอาหารเป็นเวลานาน

รูปแบบเรื้อรังของการอักเสบที่กัดกร่อนของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมักเกิดขึ้นในระยะแฝง

อาการกำเริบของโรค

โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเรื้อรังจะมีระยะเฉียบพลันเมื่อโรคแย่ลง มักเกิดขึ้นตามฤดูกาลและมักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิเป็นหลัก ผู้ป่วยรู้สึกปวดท้องค่อนข้างรุนแรงซึ่งมีการแปลในบริเวณส่วนบน

สิ่งเหล่านี้แข็งแกร่งที่สุด ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหารรสเผ็ดหรือเปรี้ยว ผู้ป่วยยังบ่นว่ามีอาการเสียดท้องและคลื่นไส้ ท้องอืดหรืออาเจียนบ่อยครั้ง อุจจาระผิดปกติ และรู้สึกไม่สบายอื่นๆ

อาการกำเริบเริ่มต้นจากความผิดปกติของการรับประทานอาหารและความเครียดบ่อยครั้ง การทำงานหนัก หรือความเหนื่อยล้าเรื้อรัง

Helicobacter pylori ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองและโรคร่วมอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ การติดเชื้อในลำไส้หรือมึนเมาเนื่องจากอาหารคุณภาพต่ำ โดยปกติแล้วอาการกำเริบจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันแม้ว่าจะเพิ่มขึ้นทีละน้อยก็ตาม

การวินิจฉัย

เพื่อระบุโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนแพทย์จะกำหนดให้:

• การวิเคราะห์เลือด ปัสสาวะ และอุจจาระโดยทั่วไป
• เคมีในเลือด
• การตรวจอาเจียน
• สำหรับการติดเชื้อ Helicobacter pylori รวมถึงการวินิจฉัย ELISA และ PCR

แต่วิธีการที่สำคัญที่สุดคือ (FGDS) ด้วยการตัดชิ้นเนื้อ เขาตรวจสอบแหล่งที่มาของการตกเลือด ขนาด และตำแหน่งของเลือดออกอย่างระมัดระวัง หากวิธีนี้มีข้อห้ามก็จะมีการกำหนดพร้อมกับการแนะนำสารตัดกัน

อย่างระมัดระวัง! วิดีโอนี้แสดง FGDS ของกระเพาะอาหารที่มีโรคกระเพาะกัดกร่อนเลือดออก (คลิกเพื่อเปิด)

[ทรุด]

วิธีการรักษาโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อน?

ในแง่ของอาการการอักเสบของกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนคล้ายกับโรคแผลในกระเพาะอาหารดังนั้นการรักษาอาการเหล่านี้จึงคล้ายกัน

คุณหมอหยิบขึ้นมา ยาที่จำเป็นตามรูปแบบเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การบำบัดรวมถึงการรับประทานอาหารและยา การเยียวยาพื้นบ้าน ฯลฯ

การเยียวยาที่บ้าน เช่น น้ำอากาเว น้ำแร่อัลคาไลน์ ฯลฯ เป็นวิธีที่ดีเยี่ยมสำหรับโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

ยา

การบำบัดด้วยยาสำหรับโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ

• ในกรณีที่มีการหลั่งมากเกินไปจะใช้ยาโปรตอนเช่น Omez หรือ Lansoprazole, Controdlok เป็นต้น
• นอกจากนี้ยังมีการกำหนดตัวบล็อกฮีสตามีนเช่น Famotidine, Ranitidine หรือ Kvamatel
• เพื่อลดผลกระทบด้านลบของการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกจึงใช้ยาเช่น Maalox, Almagel หรือ Phosphalugel ซึ่งสร้างฟิล์มป้องกันเหนือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• หากกระบวนการอักเสบมีต้นกำเนิดจากเชื้อ Helicobacter pylori แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น Metronidazole, Clarithromycin หรือ Amoxicillin
• เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กส่วนต้นและกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารให้ใช้ยาเช่น Cerucal หรือ Motilium, Metoclopramide เป็นต้น
• เพื่อหยุดเลือดในกรณีของโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนให้กำหนด Vikasol, Etamzilat หรือ Dicynon

เพื่อขจัดสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจึงมีการกำหนดยาที่เหมาะสมด้วย หากมีจุดมุ่งหมายในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะต้องจบหลักสูตรไม่เช่นนั้นแบคทีเรียจะทวีคูณอีกครั้งและเติมเต็มระบบย่อยอาหาร

เพื่อทำให้ความเป็นกรดเป็นปกติจำเป็นต้องทานยาจากกลุ่มยาลดกรดและสารป้องกันการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริก แต่ยาทั้งหมดจะต้องรับประทานตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น

อาหารและเมนู

การอักเสบที่กัดกร่อนของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากไม่ได้รับการบำบัดด้วยอาหารเฉพาะทาง โดยปกติในช่วงที่มีอาการกำเริบผู้ป่วยจะได้รับอาหารที่ 1 และหลังจากนั้นก็โล่งใจ - ตารางที่ 5

ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะถูกห้ามไม่ให้รับประทานอาหารที่กระตุ้นให้เกิดการหลั่งเพิ่มขึ้น น้ำย่อยในกระเพาะอาหารและเยื่อเมือกที่ระคายเคือง (อาหารหมักและทอด รมควันหรือมีไขมัน อาหารรสเค็มหรือเครื่องเทศสูง)

อาหารควรมีผักและผลไม้อยู่เสมอ. ควรปรุงอาหารด้วยการนึ่งหรือต้มจะดีกว่า

ควรรับประทานอาหารบ่อยๆ แต่ควรลดบางส่วนให้เหลือน้อยที่สุด อาหารควรอยู่ที่อุณหภูมิห้อง แต่ห้ามรับประทานขนมปังและขนมอบสดใหม่ คุกกี้ ช็อคโกแลต และขนมหวานอื่น ๆ ประเภทนี้

คุณสามารถกินแครกเกอร์หรือขนมปังแห้ง มันฝรั่ง และซีเรียลหลากหลายชนิด เนื้อไม่ติดมัน และปลาได้ เมนูควรประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากนมที่ไม่เป็นกรด เนยเล็กน้อย ผักและผลไม้ เครื่องดื่ม เช่น ชา ยาต้มสมุนไพร,กาแฟอ่อน.

ผลไม้

สำหรับโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อน คุณสามารถรับประทานผลไม้รสหวานและสุกโดยไม่มีผิวหนัง ส้มเขียวหวานหรือแตงปอกเปลือก และผลเบอร์รี่หวานสุก แตงโม และองุ่น

คุณสามารถปรุงผลไม้แช่อิ่มจากผลไม้และผลเบอร์รี่เหล่านี้หรือเพิ่มลงในคอทเทจชีสที่ไม่มีกรด

การเยียวยาพื้นบ้าน

บ่อยครั้งเพื่อบรรเทาอาการทางพยาธิวิทยาผู้ป่วยใช้การเยียวยาพื้นบ้านกับโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อน ซึ่งรวมถึง:

• น้ำมันทะเล buckthorn คุณต้องรับประทานผลิตภัณฑ์นี้หนึ่งช้อนเล็กๆ วันละสองครั้งก่อนมื้ออาหารหลักของคุณ หลักสูตรการบำบัดด้วยน้ำมันคือ 30 วัน
• Celandine บดในครกและเทผงที่เกิดขึ้นหนึ่งช้อนเต็มด้วยน้ำเดือด สองสามชั่วโมงหลังจากการแช่เต็มรูปแบบ ส่วนผสมจะถูกกรองและรับประทานเป็นเวลาหนึ่งเดือนสามครั้งต่อวันด้วยช้อนขนาดเล็กประมาณ 60 นาทีก่อนที่อาหารจะเข้าสู่กระเพาะ หลังจากจบหลักสูตรแล้วให้พัก 10 วันแล้วทำการรักษาอีกครั้งหนึ่งเดือน
• จะมีประโยชน์ในการดื่มครึ่งแก้วและคั้นสดเท่านั้น

การเตรียมกระเพาะอาหารหลายชนิดยังมีประโยชน์สำหรับโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนซึ่งคุณสามารถเตรียมเองได้เช่นเดียวกับการซื้อแบบสำเร็จรูปในร้านขายยา คอลเลกชันดังกล่าวมักจะประกอบด้วยสมุนไพร เช่น มาร์ชแมลโลว์หรือวาเลอเรียน เซลันดีนหรือยี่หร่าและตำแย บอระเพ็ด ฯลฯ

โพลิสรักษาอย่างไร?

มีประโยชน์ในการรักษาอาการอักเสบกัดกร่อนของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและ แนะนำให้กินหนึ่งช้อนในขณะท้องว่าง โพลิสเสริมสร้างการป้องกันภูมิคุ้มกันและต่ออายุเยื่อเมือกที่ได้รับความเสียหายจากการอักเสบ

ฝ่อเยื่อเมือก

โรคกระเพาะเรื้อรัง:

• แอนทรัล
• พื้นฐาน

โรคกระเพาะอักเสบขนาดยักษ์

ไม่รวม:

• ร่วมกับกรดไหลย้อน (K21.-)
• โรคกระเพาะเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori (K29.5)

ในรัสเซีย เอกสารการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 (ICD-10) ถูกนำมาใช้เป็นเอกสารเชิงบรรทัดฐานฉบับเดียวสำหรับการบันทึกการเจ็บป่วย เหตุผลในการมาเยี่ยมเยียนสถาบันทางการแพทย์ของทุกแผนกของประชากร และสาเหตุการเสียชีวิต

ICD-10 ถูกนำมาใช้ในการดูแลสุขภาพทั่วสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2542 ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย ลงวันที่ 27 พฤษภาคม 2540 หมายเลข 170

WHO วางแผนการเปิดตัวฉบับแก้ไขใหม่ (ICD-11) ในปี 2560-2561

ด้วยการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มเติมจาก WHO

การประมวลผลและการแปลการเปลี่ยนแปลง © mkb-10.com

ประเภทของโรคกระเพาะเรื้อรังและ ICD-10

สาขาการดูแลสุขภาพทุกสาขามีมาตรฐานทางสถิติและระเบียบวิธีของตนเอง รวมถึงระบบตามการไล่ระดับ ในส่วนที่รวมโรคที่อธิบายไว้จนถึงปัจจุบัน นี่คือ International Classification of Diseases ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 ในการปฏิบัติงานทางคลินิกในแต่ละวัน เพื่อความสะดวก การจำแนกประเภทนี้มักเรียกว่า ICD-10 มีลักษณะเป็นสากลและออกแบบมาเพื่อเป็นจุดเริ่มต้นทั่วไป เกณฑ์การวินิจฉัยโรคที่รู้จัก

ระบบนี้ถูกนำมาใช้กับการทำงานของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางในสาขาการแพทย์ เอกสารกำกับดูแลนี้ได้รับการประเมินใหม่ทุกๆ 10 ปี การจำแนกประเภทฉบับสมบูรณ์ประกอบด้วยสามเล่ม ซึ่งรวมถึงคำแนะนำในการใช้งาน การจำแนกประเภท และดัชนีตัวอักษรแบบสั้น

ในการจำแนกชื่อโรคจะถูกเข้ารหัสด้วยรหัสพิเศษซึ่งประกอบด้วยตัวอักษรละตินและตัวเลขอารบิก โรคกระเพาะเฉียบพลันหรือเรื้อรังตาม ICD-10 เผยให้เห็นความหลากหลายทางสัณฐานวิทยาและความรุนแรงของอาการทางคลินิก โรคกระเพาะเฉียบพลันตาม ICD-10 กำหนดรหัส K 29.1

การจำแนกประเภทของโรคกระเพาะเรื้อรัง

ICD 10 จำแนกโรคกระเพาะเรื้อรังตามตัวอักษรละติน K ซึ่งรวมถึงโรคของระบบย่อยอาหาร

1. เครื่องหมาย K 29.3 หมายถึงกระบวนการเรื้อรังผิวเผิน
2. โรคกระเพาะเรื้อรังตีบได้รับการเข้ารหัสภายใต้หัวข้อ K 29.4

โรคกระเพาะผิวเผินเรื้อรัง

ตาม ICD-10 แบบฟอร์มมีรหัส K 29.3 โรคนี้เป็นหนึ่งในประเภทที่ไม่รุนแรงที่สุด กระบวนการเรื้อรัง. ความชุกของโรคมีสูง หากไม่มีการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจพัฒนาไปสู่รูปแบบที่รุนแรงและนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ปรากฏการณ์การอักเสบในรูปแบบเดียวกันของโรคที่เรียกว่าโรคกระเพาะผิวเผินส่งผลต่อเฉพาะชั้นบนของเยื่อบุผิวที่บุด้านในของกระเพาะอาหารเท่านั้น ไม่ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุใต้เยื่อเมือกและกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะเรื้อรังตาม ICD-10 มีรหัสอยู่ภายใต้หัวข้อของโรคทางเดินอาหารและในหัวข้ออื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่ง ซึ่งหมายถึงโรคติดเชื้อ ภูมิต้านตนเอง หรือโรคมะเร็ง

อาการหลัก

อาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายซึ่งมีการแปลที่ชั้นบนของช่องท้อง การปรากฏตัวของความเจ็บปวดมีความเกี่ยวข้องกับการละเมิดอาหารและโภชนาการ การอดอาหารเป็นเวลานานหรือในทางกลับกัน การรับประทานอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

หลังจากรับประทานอาหารแล้ว ความรู้สึกเจ็บปวด ท้องอืด และไม่สบายท้องจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก สำหรับโรคกระเพาะโฟกัส ความเจ็บปวดจะมีลักษณะคล้ายจุดโดยธรรมชาติ การอักเสบที่บริเวณทางออกของกระเพาะอาหารทำให้เกิดภาพทางคลินิกของการอักเสบของแอนทรัล หากการอักเสบกระจายไป เยื่อบุกระเพาะอาหารทั้งหมดจะได้รับผลกระทบ หากไม่มีซุปและอาหารจานแรกจากเมนูของผู้ป่วยโดยสิ้นเชิง ผู้ป่วยจะรับประทานอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดในทางที่ผิด โรคนี้จะกลายเป็นโรคเรื้อรังและอาการรุนแรงจะเกิดขึ้นเป็นประจำในช่วงเดือนฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง รวมถึงช่วงเวลาที่ระบอบการปกครองและอาหารถูกละเมิด นอกจากอาการปวดท้องแล้ว ผู้ป่วยยังบ่นว่ามีอาการเสียดท้อง คลื่นไส้ เรอ และอุจจาระผิดปกติ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและการรับประทานอาหารและโภชนาการอย่างสม่ำเสมอรูปแบบผิวเผินจะกลายเป็นโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

โรคกระเพาะตีบ

โรคกระเพาะตีบเรื้อรังเป็นหน่วยทาง nosological ที่เป็นอิสระ ไม่ควรสับสนโรคกระเพาะตีบตาม ICD-10 กับกระบวนการเฉียบพลันเรื้อรัง แพทย์บางคนเรียกโรคนี้ว่าเป็นการบรรเทาอาการหรือไม่ใช้งาน

การเกิดโรค

ลักษณะเด่นของโรคกระเพาะตีบตันเรื้อรังถือเป็นกระบวนการที่ยาวนานและมีกระบวนการแกร็นแบบก้าวหน้าในเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร การฝ่อส่งผลกระทบต่อต่อมในกระเพาะอาหารและกระบวนการ dystrophic เริ่มมีชัยเหนือการอักเสบ กลไกการก่อโรคในที่สุดจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการดูดซึม การหลั่งของต่อม และการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร กระบวนการอักเสบและแกร็นเริ่มแพร่กระจายไปยังโครงสร้างทางกายวิภาคใกล้เคียงซึ่งมีวัตถุประสงค์การทำงานร่วมกับกระเพาะอาหาร

ด้วยโรคกระเพาะอาการของพิษทั่วไปจะเกิดขึ้นและระบบประสาทก็มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้า ความเกียจคร้าน และ ปวดศีรษะ. ความผิดปกติของการดูดซึมทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและโฟเลต

คลินิก

ในทางคลินิกภาพนี้สอดคล้องกับโรคกระเพาะด้วย ลดระดับความเป็นกรดของน้ำย่อย

1. ผนังหน้าท้องบางลงและบางครั้งก็ยืดออก
2. เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมีลักษณะเรียบเนียนและจำนวนรอยพับลดลง
3. หลุมกระเพาะอาหารกว้างและลึก
4. เยื่อบุผิวใน microsection มีลักษณะแบน
5. ต่อมในกระเพาะอาหารจะหลั่งสารคัดหลั่งออกมาในปริมาณที่น้อยกว่ามาก
6. ภายนอกหลอดเลือดที่ส่งไปยังกระเพาะอาหาร เม็ดเลือดขาวจะแทรกซึมเข้าไปในผนัง
7. เซลล์ต่อมก็เสื่อมลง

โรคกระเพาะรูปแบบนี้ต้องได้รับการบำบัดทดแทนอย่างต่อเนื่อง

โรคกระเพาะที่ไม่ระบุรายละเอียด

โรคประเภทนี้มีรหัสใน ICD-10 เป็น K. 29.7 การวินิจฉัยจะทำในเอกสารทางการแพทย์ เมื่อการวินิจฉัยมีคำว่า โรคกระเพาะ และไม่มีการชี้แจงเพิ่มเติมอีกต่อไป สถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อเอกสารไม่ได้รับการดูแลอย่างถูกต้องเพียงพอ

บางทีการขาดเนื้อหาข้อมูลของการวินิจฉัยอาจเนื่องมาจากความยากลำบากในการวินิจฉัย ความสามารถของแพทย์อาจถูกจำกัดอย่างรุนแรงด้วยสภาพของผู้ป่วย สถานการณ์ทางการเงิน หรือการปฏิเสธการตรวจอย่างเด็ดขาด

รูปแบบพิเศษของโรคกระเพาะเรื้อรัง

ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ กระบวนการอักเสบเรื้อรังรูปแบบอื่นๆ ในกระเพาะอาหารก็ถูกเข้ารหัสเช่นกัน จากการจำแนกประเภทในปัจจุบัน พวกมันทำหน้าที่เป็นสภาวะซินโดรมิกในที่อื่นๆ โรคทั่วไป. โดยทั่วไป โรคกระเพาะประเภทต่างๆ จะถูกเขียนไว้ในหัวข้อย่อยอื่นๆ และเกี่ยวข้องกับความหมายของโรคที่ทำให้เกิดการพัฒนา

หน่วยทาง nosological ต่อไปนี้มักถือเป็นรูปแบบการอักเสบพิเศษ:

1. โรคกระเพาะรูปแบบแกร็น - ไฮเปอร์พลาสติกเรียกว่ากระปมกระเปาหรือโพลีโพส โรคนี้สามารถจำแนกได้ในส่วนอื่น ๆ ของ ICD 10 โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบการอักเสบแบบ polypous ได้รับการกล่าวถึงภายใต้รหัส K 31.7 และถือเป็นติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร นอกจากรูบริกที่แสดงถึงโรคของระบบย่อยอาหารและเขียนด้วยภาษาละติน "K" แล้ว แบบฟอร์มยังถือว่าในส่วนของเนื้องอกเป็นการวินิจฉัย " เนื้องอกอ่อนโยนท้อง" และมีรหัส D13.1

ในกรณีหลังนี้รหัส ICD-10 จะถูกกำหนดตามโรคที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

การจำแนกประเภทอื่น ๆ

นอกจากการจำแนกโรคระหว่างประเทศแล้ว ICD 10 แล้ว ยังมีการจำแนกประเภทต่างๆ จำนวนมากที่ใช้กันอย่างแพร่หลายทั่วโลก บางครั้งพวกเขาก็สะดวกกว่าสำหรับ การประยุกต์ใช้ทางคลินิกกว่า ICD-10 ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การบัญชีทางสถิติเป็นหลัก

ตัวอย่างเช่น ในทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่ผ่านมา "การจำแนกประเภทซิดนีย์" ได้รับการพัฒนา ประกอบด้วยเกณฑ์สองประการในการจำแนกโรค ส่วนเนื้อเยื่อวิทยาประกอบด้วยปัจจัยสาเหตุ สัณฐานวิทยา และเกณฑ์ภูมิประเทศ จากการจำแนกประเภท กระบวนการอักเสบเรื้อรังทั้งหมดในกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็น Helicobacter, autoimmune และ reactive การจำแนกประเภทส่องกล้องจะพิจารณาความรุนแรงของอาการบวมน้ำที่เยื่อเมือกและภาวะเลือดคั่งของผนังกระเพาะอาหาร

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมากระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารได้รับการพัฒนาโดยพื้นฐาน การแบ่งเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาจะคำนึงถึงความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา ข้อดีคือสามารถกำหนดขอบเขตของการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและกำหนดความรุนแรงของการฝ่อตามผลของการรักษา

โรคกระเพาะเรื้อรัง: ถอดรหัสรหัส ICD 10

คำศัพท์ทางการแพทย์มักทำให้ผู้ป่วยสับสนได้ง่ายมาก ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อต้องเผชิญกับการเข้ารหัสลึกลับ จินตนาการของผู้ป่วยจะวาดภาพที่น่าสลดใจทันที โรคกระเพาะเรื้อรังก็ไม่มีข้อยกเว้นสำหรับสถานการณ์เช่นนี้ จะตีความและถอดรหัสตัวเลขและตัวอักษรที่เข้าใจยากในประวัติทางการแพทย์ของคุณเองได้อย่างไร?

ICD และรหัสโรคกระเพาะคืออะไร?

สำหรับคนทั่วไป ICD 10 และ K29.1-9 เป็นชุดตัวอักษรและตัวเลขที่เข้าใจยาก แต่สำหรับผู้เชี่ยวชาญ ชุดนี้มีความหมายมาก ICD ควรเข้าใจว่าเป็นการจำแนกโรคในระดับสากล ระบบสถิติโรคทั้งหมดถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐานในการดูแลสุขภาพของเรา

หมายเลข 10 ระบุความถี่ในการรวบรวมข้อมูลทางสถิติ นั่นคือข้อมูลเหล่านี้ได้รับมาในช่วง 10 ปี

สำหรับชุดค่าผสมถัดไป K29.1-9 บ่งชี้ถึงประเภทของพยาธิสภาพเรื้อรังของกระเพาะอาหาร

ประเภทหลักของโรคกระเพาะเรื้อรังตาม ICD 10

เลือดออกเฉียบพลัน (กัดกร่อน) รหัส 29.0

พยาธิวิทยาเป็นกระบวนการอักเสบชนิดหนึ่งบนพื้นผิวของช่องท้อง ลักษณะเฉพาะของโรคคือจุดเริ่มต้นไม่ใช่การก่อตัวของบริเวณที่อักเสบ แต่เป็นความผิดปกติของจุลภาคในหลอดเลือดของพื้นผิวใต้ผิวหนัง ต่อไปจะกระตุ้นให้เกิดอาการตกเลือดโดยค่อยๆซึมเข้าไปในชั้นบนของโพรง จากการรบกวนในผนังหลอดเลือดทำให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งทำให้เกิดโรคกระเพาะเฉียบพลันกระบวนการอักเสบและการกัดเซาะ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคกระเพาะกัดกร่อนริดสีดวงทวาร

โรคกระเพาะชนิดอื่น (ชนิดเฉียบพลัน) รหัส 29.1

พยาธิวิทยาประเภทนี้เกิดจากการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่รุนแรงในระยะสั้น ซึ่งอาจรวมถึงอาหาร ยารักษาโรค ฯลฯ ที่มีคุณภาพต่ำ

โรคกระเพาะอาจเป็นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหายต่อเยื่อเมือกตลอดจนลักษณะของอาการทางคลินิก:

รหัสแอลกอฮอล์ 29.2

ตาม ICD10 โรคกระเพาะดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบ โรคกระเพาะเฉียบพลันซึ่งมีความเสียหายต่อเยื่อบุชั้นในของกระเพาะอาหารเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานและมักเกิดจากการกัดเซาะ

ภายใต้อิทธิพลของเอธานอลการผลิตกรดไฮโดรคลอริกจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะค่อยๆกัดกร่อนผนังกระเพาะอาหารทำให้โครงสร้างของพวกมันหยุดชะงักและทำให้ไม่สามารถทำหน้าที่ได้เต็มที่

ในกรณีนี้กระบวนการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักอย่างสมบูรณ์การผลิตเมือกป้องกันจะถูกยับยั้งซึ่งจะช่วยป้องกันการฟื้นฟูเซลล์ในเยื่อบุกระเพาะอาหาร

รหัสเรื้อรังผิวเผิน 29.3

พยาธิวิทยาถือเป็นรูปแบบที่ง่ายที่สุดซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยในหมู่ผู้ป่วย การรักษาที่มีคุณภาพไม่ดีหรือไม่เหมาะสมอาจคุกคามรูปแบบนี้ให้พัฒนาเป็นพยาธิสภาพที่ซับซ้อนมากขึ้น ชนิดผิวเผินเกิดขึ้นเฉพาะในชั้นเยื่อบุด้านนอกเท่านั้น โดยไม่ทำลายระดับลึกของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

แกร็นเรื้อรัง รหัส 29.4

โรคกระเพาะเรื้อรังตาม ICD 10 เป็นกระบวนการอักเสบในชั้นเมือกของกระเพาะอาหารซึ่งทำให้ผอมบาง ผลจากการทำลายดังกล่าวทำให้การผลิตสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารลดลงและยังมีเซลล์เยื่อบุผิวที่เกี่ยวข้องกับการงอกใหม่ของเยื่อเมือกน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้จะเกิดการหลั่งของโพรงในกระเพาะอาหารไม่เพียงพอ

รหัสเรื้อรังที่ไม่ระบุรายละเอียด 29.5

ตามการจำแนกประเภท ICD 10 โรคกระเพาะชนิดนี้มีสองรูปแบบ:

ประเภทของ antral นั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการแปลกระบวนการอักเสบในส่วนล่างของกระเพาะอาหารซึ่งเรียกว่า antrum ส่วนนี้มีต่อมที่ผลิตฮอร์โมนแกสทรินในระบบย่อยอาหาร มีผลกระทบอย่างมากต่อกรดไฮโดรคลอริก ในกรณีที่ขาดจะเกิดความเป็นกรดเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดกระบวนการอักเสบที่ผนังกระเพาะอาหาร โรคนี้ส่วนใหญ่จะเป็นโรคเรื้อรัง

โรคกระเพาะเฉียบพลันชนิด antral มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากอาหารเป็นพิษ ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง และการแพ้อาหารหรือยา

โรคกระเพาะบริเวณส่วนปลายเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนและตรงกลางของช่องกระเพาะอาหาร ในส่วนนี้เป็นที่ตั้งของต่อมย่อยอาหารซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อผลิตกรดไฮโดรคลอริก ในกรณีที่สูญเสียบางส่วน ต่อมย่อยอาหารหน้าที่ของมัน antrum ยังคงรักษาโครงสร้างของมันไว้

โรคเรื้อรังอื่นๆ รหัส 29.6

นอกเหนือจากรูปแบบข้างต้นแล้ว โรคกระเพาะเรื้อรังอาจเป็น:

• ความดันโลหิตสูง;
• ยักษ์เม็ดเล็ก,
• โรคเมเนเทรียร์

โรคกระเพาะชนิดความดันโลหิตสูงนั้นมีลักษณะที่ปลุกปั่นเพิ่มขึ้นของผนังกระเพาะอาหาร สาเหตุของพยาธิสภาพนี้คือความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทอัตโนมัติ การปรากฏตัวแบบเฉียบพลันนั้นมักเป็นอาการของโรคต่างๆ เช่น โรคประสาท แผลในกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหาร หรือโรคอื่นๆ ในช่องกระเพาะอาหาร

คุณลักษณะของโรคกระเพาะ granulomatous คือการขาดความสามารถในการพัฒนาอย่างอิสระ ส่วนใหญ่แล้วโรคต่างๆ เช่น โรคติดเชื้อรา วัณโรค และโรคโครห์นเป็นภูมิหลังที่ดี นอกจากนี้ยังอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการที่สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องท้อง

โรค Menetrier แสดงออกในรูปแบบของความเสื่อมของชั้นเมือกในกระเพาะอาหาร อันเป็นผลมาจากกระบวนการทำลายล้างทำให้เกิดซีสต์และอะดีโนมาบนผนัง ในกรณีนี้การหลั่งไม่เพียงพอเกิดขึ้นและโรคกระเพาะเฉียบพลันมีลักษณะเป็นเลือดออกในกระเพาะอาหาร

รายการโรคกระเพาะอาหารนี้ยังรวมถึงโรคกระเพาะที่ไม่ระบุรายละเอียดภายใต้รหัส 29.7 โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการแปลตำแหน่งการอักเสบที่ไม่ชัดเจน

โรคกระเพาะเรื้อรัง รหัส ICD 10

คนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับการกำหนดมาตรฐานของการวินิจฉัย แต่ส่วนใหญ่แพทย์มักจะป้อนรหัสบางอย่างลงในประวัติทางการแพทย์และเวชระเบียนของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่มาพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหากระเพาะอาหารจะถูกส่งไปตรวจวินิจฉัยหลายครั้ง และขึ้นอยู่กับผลการตรวจเท่านั้นแพทย์มักจะทำการวินิจฉัยโรคกระเพาะ

แต่จะทำอย่างไรถ้าเขียนด้วยโค้ดจะเข้าใจได้อย่างไรว่าโค้ดนี้หมายถึงอะไร? แน่นอนว่าวิธีที่ง่ายที่สุดคือการถามแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากมีเวลาเหลืออีกมากก่อนการนัดหมายของคุณ และการรวมตัวเลขลึกลับอันเป็นผลมาจากการทดสอบ การส่องกล้องทางเดินอาหารและการศึกษาอื่น ๆ ไม่ได้ทำให้คุณอุ่นใจได้ ? ลองคิดดูด้วยกัน - คุณเป็นโรคกระเพาะเรื้อรัง รหัส ICD 10 ใดที่จะเขียนลงในคอลัมน์ "การวินิจฉัย"?

ICD10 คืออะไร

ICD เป็นตัวย่อที่ย่อมาจาก “การจำแนกโรคระหว่างประเทศ” แน่นอนว่าแต่ละหน่วย nosological มักจะมีระบบการเรียงลำดับของตัวเอง แต่หน่วยนี้เป็นที่ยอมรับทั่วโลกซึ่งช่วยให้แพทย์จากประเทศต่างๆ สามารถขจัดอุปสรรคทางภาษาและถ่ายทอดข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยของผู้ป่วยให้กันและกันได้อย่างชัดเจนที่สุด

หมายเลข 10 ในชื่อการจำแนกประเภทแสดงให้เห็นว่าข้อมูลทั้งหมดได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกๆ 10 ปี ดังนั้นข้อมูลในนั้นจึงเป็นความจริงเสมอ ด้วยการอัปเดตอย่างต่อเนื่อง ระบบนี้ช่วยให้คุณคำนวณอัตราการเสียชีวิตจากโรค อัตราอุบัติการณ์ของแต่ละหน่วยทางพยาธิวิทยา และอื่นๆ อีกมากมาย

รหัสรูปแบบของโรคกระเพาะเรื้อรัง

โรคกระเพาะเรื้อรังตาม ICD 10 รวมอยู่ในกลุ่มของโรคกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นทั้งหมดมีรหัสทั่วไปคือ 29 และหลังจากช่วงเวลาหนึ่งโดยใช้ตัวเลขตั้งแต่ 0 ถึง 9 ชนิดและรูปแบบเฉพาะของ มีการระบุหน่วยทาง nosological

โรคกระเพาะตาม ICD 10 K:

• 29.0 – ปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันซึ่งมีเลือดออก
• 29.1 - การอักเสบเฉียบพลันทุกรูปแบบโดยไม่มีเลือดออก
• 29.2 – โรคกระเพาะที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์;
• 29.3 – โรคกระเพาะผิวเผินและการกัดกร่อน;
• 29.4 – ตีบเรื้อรัง;
• 29.5 – รูปแบบเรื้อรังของกระบวนการอักเสบที่มีสาเหตุและการเกิดโรคที่ไม่ระบุรายละเอียด
• 29.6 - การอักเสบของกระเพาะอาหารแบบ granulomatous หรือ hypertrophic;
• 29.7 – รูปแบบกระบวนการอักเสบของกระเพาะอาหารที่ไม่ปรากฏชื่อ;
• 29.8 – ลำไส้เล็กส่วนต้น (การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น);
• 29.9 – การอักเสบที่ส่งผลต่อทั้งกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (gastroduodenitis)

ดังนั้นเมื่อรู้ว่าโรคกระเพาะเรื้อรังมีรหัสอะไรตาม ICD 10 คุณสามารถถอดรหัสการวินิจฉัยในเวชระเบียนได้อย่างง่ายดายและทำความคุ้นเคยกับคุณสมบัติของหลักสูตรและรายละเอียดปลีกย่อยหลักของการรักษาพยาธิสภาพนี้

โรคอักเสบในกระเพาะอาหารแต่ละกลุ่มในระบบ ICD 10 อาจมีการแบ่งประเภทโดยละเอียดเพิ่มเติมหลายประการ ตัวอย่างเช่น ประเภทการกัดกร่อนที่สอดคล้องกับรหัส 29.0 สามารถแบ่งออกเป็น:

นั่นคือรัฐสภาระหว่างประเทศซึ่งใช้การจำแนกประเภทของ ICD 10 ได้สรุปโรคที่มีอยู่ทั้งหมดให้กว้างที่สุดอย่างไรก็ตามแต่ละโรคสามารถมีรูปแบบและหลักสูตรที่หลากหลายได้

คุณสมบัติหลักของโรคกระเพาะเรื้อรังตาม ICD 10

เรามาดูแต่ละรหัสที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะเรื้อรังแยกกัน

29.0 การอักเสบมีเลือดออก ภาพของโรคมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกเกิดขึ้นในหลอดเลือดไม่ใช่ในเยื่อเมือก ความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การก่อตัวของเลือดออกซึ่งในทางกลับกันจะเต็มไปด้วยการก่อตัวของลิ่มเลือดการอักเสบและการกัดเซาะ

29.1 โรคกระเพาะเฉียบพลัน เหตุผลในการเปลี่ยนรูปแบบเรื้อรังเป็นรูปแบบนี้อาจเป็นเพราะการใช้ยา ภาวะทุพโภชนาการ พิษ ฯลฯ ขึ้นอยู่กับประเภทของการอักเสบ สิ่งต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

29.2 ผู้ติดแอลกอฮอล์ เกิดจากการเสพแอลกอฮอล์ อันเป็นผลมาจากการติดยาเสพติดนี้การผลิตเมือกป้องกันในกระเพาะอาหารหยุดชะงักและ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาปริมาณเลือดเกิดการกัดเซาะ

29.3 การกัดกร่อนแบบเรื้อรังและผิวเผิน กระบวนการอักเสบทั้งหมดไม่ขยายเกินขอบเขตของชั้นเยื่อบุด้านบนของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

29.4 โรคกระเพาะตีบ อันเป็นผลมาจากการอักเสบความแตกต่าง (การพัฒนาการเจริญเติบโต) ของเซลล์ของชั้นเมือกจะหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลว ความหนาของเมมเบรนลดลงการผลิตเอนไซม์และน้ำย่อยจะหยุดชะงัก

29.5 ไม่ระบุ สามารถแบ่งออกเป็น:

ในกรณีแรก การอักเสบจะส่งผลต่อส่วนล่างของกระเพาะอาหาร ซึ่งหมายความว่าการผลิตแกสทรินจะหยุดชะงักมากที่สุด สารนี้ในปริมาณที่ไม่เพียงพอทำให้ความเป็นกรดของน้ำย่อยเพิ่มขึ้น

ในกรณีที่สอง (รูปแบบ fundic) การอักเสบจะเกิดขึ้นที่ส่วนกลางและส่วนบนของกระเพาะอาหาร สิ่งนี้ทำให้กิจกรรมของน้ำย่อยลดลงเนื่องจากเป็นที่ที่ผลิตกรดไฮโดรคลอริก

29.6 โรคกระเพาะเรื้อรังรูปแบบอื่น โรคเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคอื่น ๆ : วัณโรค, โรคติดเชื้อรา, โรค Crohn ซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของการนำกระแสประสาท นอกจากนี้โรคกระเพาะดังกล่าวยังสามารถถูกกระตุ้นโดยสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในรูของกระเพาะอาหาร

การรู้รหัสทำให้เป็นเรื่องง่ายมากที่จะเข้าใจสาเหตุและคุณลักษณะเล็ก ๆ ของหลักสูตรพยาธิวิทยาในรูปแบบต่างๆ

อย่ากลัวรหัสในเวชระเบียนของคุณ สิ่งสำคัญคืออย่ายึดติดกับตัวเลข แต่ต้องดำเนินการรักษาต่อโดยเร็วที่สุด ท้ายที่สุดแล้ว โดยการเพิกเฉยต่ออาการของโรค เราได้สร้างเงื่อนไขสำหรับระยะของโรคที่ยาวนานและต่อเนื่อง แข็งแรง!

อนุญาตให้ใช้เนื้อหาของไซต์ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุมัติจากบรรณาธิการล่วงหน้าเท่านั้น

K29 โรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคกระเพาะ - การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (พัฒนาอย่างช้าๆ ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี)

สาเหตุของโรคกระเพาะมักเกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori ซึ่งส่งผลต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร นอกจากนี้โรคกระเพาะเรื้อรังยังสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลัง โรคอักเสบ- โรคโครห์น มีลักษณะการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร การใช้แอลกอฮอล์ แอสไพริน หรือ NSAIDs เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรังได้

โรคกระเพาะรูปแบบหนึ่งเรียกว่าโรคกระเพาะตีบหรือแพ้ภูมิตัวเอง เป็นผลมาจากปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของระบบภูมิคุ้มกัน (แอนติบอดีถูกสร้างขึ้นเพื่อทำลายเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร)

โรคกระเพาะเรื้อรังมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการสำคัญ แต่ผลจากโรคกระเพาะเรื้อรัง ทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารอย่างค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งท้ายที่สุดจะแสดงอาการคล้ายกับโรคกระเพาะเฉียบพลันในที่สุด อาการของโรคกระเพาะเฉียบพลันและเรื้อรังคือ:

• ปวดหรือรู้สึกสบายท้องบ่อยครั้งหลังรับประทานอาหาร
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• สูญเสียความกระหาย;
• เลือดออกในกระเพาะอาหาร (อาจไม่ปรากฏจนกว่าโรคโลหิตจางจะพัฒนา); ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรงจากโรคกระเพาะ อาจมีอาการอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระสีเข้มคล้ายน้ำมันดิน

โรคกระเพาะฝ่อมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการปวด และอาการเดียวของโรคกระเพาะฝ่ออาจเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย นำไปสู่การขาดวิตามินบี 12 ในร่างกาย ในโรคกระเพาะตีบ กระเพาะอาหารไม่สามารถผลิตแคสเซิลแฟกเตอร์ภายในได้เพียงพอ ซึ่งเป็นโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมวิตามินบี 12 ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะตีบตันมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น

โรคกระเพาะมักจะหายได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น โดยการลดปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค หากโรคกระเพาะเรื้อรังเกิดจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์มักจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะและยาต้านแผล

DUODENITIS - การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น

กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของ RF

“เมื่อได้รับอนุมัติมาตรฐานการรักษาพยาบาลผู้ป่วยโรคกระเพาะเรื้อรัง ลำไส้เล็กส่วนต้น อาการอาหารไม่ย่อย”

ตามข้อ 5.2.11 กฎระเบียบของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 30 มิถุนายน 2547 N 321 (กฎหมายที่รวบรวมไว้ของสหพันธรัฐรัสเซีย, 2004, N 28, ศิลปะ. 2898), ศิลปะ . 38 พื้นฐานของกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของพลเมืองลงวันที่ 22 กรกฎาคม 1993 N (Vedomosti ของสภาผู้แทนราษฎรของสหพันธรัฐรัสเซียและสภาสูงสุดของสหพันธรัฐรัสเซีย, 1993, N 33, ศิลปะ . 1318 การรวบรวมการกระทำของประธานาธิบดีแห่งสหพันธรัฐรัสเซียและรัฐบาลแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย พ.ศ. 2536 N 52 ศิลปะ 5086 การรวบรวมกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย พ.ศ. 2541 N 10 ศิลปะ 1143; 1999, N มาตรา 51 ข้อ 6289; 2000, N 49, ข้อ 4740; 2003, N 2, ข้อ 167; N 9 มาตรา 805; ลำดับที่ 27 (ส่วนที่ 1), มาตรา 2700; 2004, ลำดับที่ 27, มาตรา 2711)

1. เห็นชอบมาตรฐานการรักษาพยาบาลผู้ป่วยโรคกระเพาะเรื้อรัง ลำไส้เล็กส่วนต้น และอาหารไม่ย่อย (ภาคผนวก)

รัฐมนตรีช่วยว่าการ V.I. สตาโรดูบอฟ

ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย

การดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยโรคกระเพาะเรื้อรัง ลำไส้เล็กส่วนต้น อาการอาหารไม่ย่อย

1. แบบผู้ป่วย

1.2. การรักษาขึ้นอยู่กับ 14 วัน

รูปแบบทางจมูก: โรคกระเพาะเรื้อรัง, ลำไส้เล็กส่วนต้น, อาการอาหารไม่ย่อย

รหัส ICD-10: K29.4, K29.5, K30

ภาวะแทรกซ้อน: ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

เงื่อนไขการให้บริการ: การดูแลผู้ป่วยนอก

** - ปริมาณรายวันโดยประมาณ

*** - ปริมาณหลักสูตรที่เทียบเท่า

หนังสืออ้างอิงทางการแพทย์/ทรานส์ฉบับสมบูรณ์ จากอังกฤษ E. Makhiyanova และ I. Dreval - M .: AST, Astrel, 2006.p.

เม็ดกรดเมเฟนามิก 0.5 กรัม

น้ำเชื่อมรากชะเอมเทศ

เม็ดคลอราโคน 250 มก

• ชุดปฐมพยาบาล
• ร้านค้าออนไลน์
• เกี่ยวกับบริษัท
• รายชื่อผู้ติดต่อ

• ติดต่อผู้จัดพิมพ์:
• อีเมล:
• ที่อยู่: รัสเซีย, มอสโก, เซนต์. ผู้พิพากษาที่ 5, หมายเลข 12.

เมื่ออ้างอิงเนื้อหาข้อมูลที่เผยแพร่บนหน้าของเว็บไซต์ www.rlsnet.ru จำเป็นต้องมีลิงก์ไปยังแหล่งข้อมูล

©. ทะเบียนยาของรัสเซีย ® RLS ®

สงวนลิขสิทธิ์

ไม่อนุญาตให้ใช้วัสดุในเชิงพาณิชย์

ข้อมูลที่มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

โรคกระเพาะ: รหัส ICD 10

โรคกระเพาะเป็นพยาธิสภาพที่สังเกตการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร รู้จักการแพทย์แผนปัจจุบัน รูปร่างที่แตกต่างกันภาวะทางพยาธิวิทยานี้ซึ่งมาพร้อมกับอาการลักษณะเฉพาะในเด็กและผู้ใหญ่ โรคนี้มักพบในผู้ที่รับประทานอาหารไม่ดี ติดยาเสพติด และเผชิญกับความเครียดอยู่ตลอดเวลา เพื่อความสะดวกในการจำแนกโรค ผู้เชี่ยวชาญใช้การเข้ารหัส ICD

การจัดหมวดหมู่

ICD10 เป็นการจำแนกโรคในระดับสากล ซึ่งใช้เพื่อประเมินคุณภาพการรักษาพยาบาล รวมถึงเพื่อวัตถุประสงค์ทางระบาดวิทยาทั่วไป โรคกระเพาะตาม ICD 10 ได้รับมอบหมายรหัส 29 และพันธุ์ของมันถูกกำหนดโดยตัวเลขเพิ่มเติม:

ระยะเฉียบพลันของการเจ็บป่วยประเภทต่างๆ

โรคกระเพาะผิวเผิน ICD 10

เรื้อรัง (โรคตีบ)

เรื้อรัง (โรค fundic และ antral)

รูปแบบเรื้อรังของโรคกระเพาะอื่น ๆ รหัส ICD 10

โรคที่ไม่ระบุรายละเอียด

แบบฟอร์มพิเศษ

ยาแผนปัจจุบันระบุเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาประเภทพิเศษที่มีชื่อต่างกันดังนั้นจึงสามารถกำหนดรหัสที่แตกต่างกันตามตัวจําแนกสากล:

1. รูปแบบแกร็นของสภาพทางพยาธิวิทยา เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโรคนี้จึงอาจตั้งชื่ออื่นได้ ตัวอย่างเช่น ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร ซึ่งตาม ICD มีรหัส 31.7 ด้วยสภาวะทางพยาธิวิทยานี้ ผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกในกระเพาะอาหารซึ่งมีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัย ในกรณีนี้ โรคนี้จะถูกระบุเป็นหมายเลข 13.1 ในระบบจำแนกประเภทสากล
2. โรคเมเนทรี พยาธิวิทยานี้เป็นโรคกระเพาะชนิด Hypertrophic ในลักษณนามสากลจะมีการกำหนดรหัส 29.6 คุณสมบัติที่โดดเด่นสภาพทางพยาธิวิทยาคือการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุผิวพับบนเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

เป็นที่น่าสังเกตว่าพยาธิวิทยาของเม็ดเลือดขาวถือเป็นโรคชนิดพิเศษในระหว่างการพัฒนาซึ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวเริ่มสะสมในชั้นเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร โรคบางประเภทมีสาเหตุจากการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้จึงควรนำมาพิจารณาในส่วนที่เหมาะสมของตัวจําแนกระหว่างประเทศ

โรคกระเพาะเรื้อรัง

ในระบบการบันทึกทางสถิติของหน่วยทาง nosological ทั้งหมดรหัสของโรคกระเพาะเรื้อรังตาม ICD 10 มีความสำคัญอย่างยิ่ง

การจำแนกประเภทนี้ซึ่งได้รับการแก้ไขทุก ๆ 10 ปีพร้อมกับการแนะนำการเพิ่มเติมบางอย่าง อนุญาตให้มีการดำเนินการต่อไปนี้ในระดับโลกและระดับท้องถิ่น:

• ประเมินอุบัติการณ์ของโรคกระเพาะ
• เก็บสถิติการเสียชีวิตจากโรคกระเพาะ
• พัฒนาวิธีการรักษาโรคที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
• ประเมินปัจจัยสาเหตุในการพัฒนาพยาธิวิทยาและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันได้สำเร็จ
• กำหนดความเสี่ยงและการพยากรณ์โรคนี้

ด้วยการจำแนกโรคในระดับสากล แพทย์ทั่วโลกจึงสามารถใช้ข้อมูลเดียวกันและแบ่งปันของตนเองได้

โรคกระเพาะเรื้อรังคืออะไร

โรคกระเพาะเฉียบพลันใน urolithiasis เป็นกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร และความเสียหายต่อชั้นสำคัญของผนังกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตามโรคกระเพาะมักมีอาการเรื้อรังและมีอาการกำเริบ นอกจากนี้ตามทฤษฎีเกี่ยวกับการเกิดโรคการอักเสบจะคงอยู่ยาวนานในทันทีซึ่งทำให้สามารถแยกแยะว่าเป็น nosology ที่แยกจากกันแม้ใน ICD กระบวนการอักเสบมีสามประเภทหลัก: A, B และ C ภาพทางคลินิกของรูปแบบทางสัณฐานวิทยาจะเหมือนกัน แต่การรักษาจะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

โรคกระเพาะมักเกิดขึ้นร่วมกับพยาธิสภาพเช่นลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งก็คือการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น แม้แต่ใน ICD โรคเหล่านี้ก็ยังอยู่ในส่วนเดียวกันที่อยู่ติดกัน กระบวนการอักเสบแบบรวมถูกระบุว่าเป็นพยาธิสภาพที่แยกจากกัน - กระเพาะและลำไส้อักเสบ รหัส ICD 10 สำหรับกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังแสดงด้วยสัญลักษณ์ต่อไปนี้: K29.9 ซึ่งเป็นหนึ่งในรายการในส่วนที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการอักเสบของกระเพาะอาหาร

ตำแหน่งของโรคในระบบ ICD

โรคในการจำแนกโรคระหว่างประเทศโดยส่วนใหญ่แล้วจะแบ่งออกเป็นส่วนย่อยตามสาเหตุ

ด้วยการเข้ารหัสนี้ คุณจึงสามารถพัฒนาและใช้งานได้ ประเภทใหม่ล่าสุดการรักษาทางพยาธิวิทยา

ตัวอย่างเช่น, ประเภทต่างๆโรคกระเพาะต้องการการรักษาที่แตกต่างกันโดยพื้นฐาน หากผู้ป่วยมีการหลั่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ต้องใช้ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม หากความเป็นกรดลดลงแสดงว่าไม่สามารถยอมรับการใช้ยาเหล่านี้ได้

แผนกแรกใน ICD เป็นไปตามระบบรอยโรค โรคกระเพาะจัดอยู่ในกลุ่มโรคของอวัยวะย่อยอาหาร รหัสโรคกระเพาะใน ICD 10 มีดังต่อไปนี้: K29 อย่างไรก็ตาม ในส่วนนี้มีย่อหน้าย่อยอีก 9 ย่อหน้า ซึ่งแต่ละย่อหน้าเป็นหน่วยทาง nosological แยกกัน

นั่นคือ K29 บ่งชี้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้น แต่ไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและครบถ้วน แพทย์จะค้นหาสาเหตุและเข้าใจกลไกการเกิดโรคให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากนั้นจึงทำการเข้ารหัสขั้นสุดท้าย

ตัวเลือกสำหรับตำแหน่งของการอักเสบในกระเพาะอาหารในระบบ ICD:

• K29.0 - เป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันโดยต้องมีเลือดออก (ในกรณีที่ไม่มีรหัส K25 ถูกตั้งไว้นั่นคือการกัดเซาะธรรมดา)
• K29.1 - นี่คือวิธีรหัสโรคกระเพาะเฉียบพลัน ยกเว้นที่กล่าวข้างต้น
• K29.2 – อาการอักเสบของกระเพาะอาหารที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์แยกจากกัน
• K29.3 - ใน ICD 10 โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือผิวเผิน หลักสูตรเรื้อรังมีการเข้ารหัสดังนี้
• K29.4 - นี่คือลักษณะการเขียนการอักเสบเรื้อรังของลักษณะแกร็น
• K29.5 - หมายถึงกลุ่ม nosologies เรื้อรังทั้งกลุ่มเมื่อไม่สามารถชี้แจงสาเหตุหรือประเภทได้
• K29.6 - รวมถึงกระบวนการอักเสบที่มากเกินไปหรือแผลที่เป็นเม็ดเล็ก
• K29.7 - การอักเสบของเยื่อหุ้มกระเพาะอาหารที่ไม่ระบุรายละเอียด
• K29.8 – การอักเสบของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
• K29.9 – พยาธิวิทยารวมในรูปแบบของกระเพาะและลำไส้อักเสบ

นอกเหนือจากหน่วยทาง nosological ที่ระบุไว้ในการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 แล้ว ยังมีข้อยกเว้นสองประการที่อยู่ในประเภทเดียวกัน แต่อยู่ในส่วนที่แตกต่างกัน

ซึ่งรวมถึง: โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจาก eosinophilic และโรค Zollinger-Ellison โรคนี้เป็นของพยาธิสภาพของตับอ่อนและเป็นกระบวนการทางเนื้องอก

เพิ่มความคิดเห็น ยกเลิกการตอบ

• เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน

การใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้ เมื่อสัญญาณแรกของโรคควรปรึกษาแพทย์

การเข้ารหัสของโรคกระเพาะตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ

จากสถิติพบว่าประมาณ 80% ของผู้คนบนโลกนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะเรื้อรังในระดับหนึ่ง โรคนี้มีรหัสของตัวเองใน ICD-10 - K29.5 ICD-10 เป็นเอกสารของรัสเซีย ซึ่งใช้ให้ข้อมูลสถิติกรณีการรักษาหาย อาการกำเริบ และการเสียชีวิต ก่อนที่ ICD จะปรากฏ การจัดหมวดหมู่ของซิดนีย์ก็มีผลบังคับใช้ ซึ่งถูกแทนที่ด้วย OLGA ในรัสเซีย การจำแนกประเภทนี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น ดังนั้นในปัจจุบันจึงเป็นโรคกระเพาะเรื้อรัง ซึ่งมีรหัสที่กำหนด K29.5 ในการจำแนกประเภท ICD-10

โรคกระเพาะเรื้อรังมีลักษณะอาการไม่รุนแรง แต่มีหลายแง่มุมเนื่องจากกระบวนการตรวจมีความซับซ้อน เนื่องจากอาการของโรคที่ซ่อนอยู่อาจทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถไปพบแพทย์ได้เป็นเวลานาน เพื่อรวบรวมข้อมูลสำหรับ ICD-10 ให้มากที่สุด โรคนี้จึงถูกเรียกว่า "ไม่ระบุรายละเอียด" โรคกระเพาะเรื้อรังอาจมีรูปแบบ antral หรือ fundic เนื่องจากการศึกษาไม่มีการแบ่งรูปแบบของโรคกระเพาะโดยเฉพาะจึงถือเป็นโรคหนึ่ง

สาเหตุของโรคกระเพาะ

จนถึงปัจจุบันก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่านอกจากจะมีอิทธิพลแล้ว อาหารขยะโรคกระเพาะเรื้อรังที่มีรหัส ICD 10 มักเกิดขึ้นเมื่อมีแบคทีเรีย Helicobacter อยู่ในระบบทางเดินอาหาร จุลินทรีย์ที่อันตรายมากนี้ทำให้เกิดโรคทางเดินอาหารหลายอย่าง เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะเรื้อรังตามประเภท ICD 10 เขาควรได้รับการตรวจอย่างแน่นอนว่ามีเชื้อ Helicobacter หรือไม่ มันไม่ใช่และไม่ควรอยู่ในกระเพาะอาหารที่แข็งแรง

การรักษาโรคในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

• การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเชื้อ Helicobacter หากการรักษาไม่ได้ผลและเชื้อ Helicobacter ยังคงอยู่ในร่างกายแพทย์จะสั่งการรักษาอื่นโดยเติมยาอื่น ๆ
• สำหรับระดับความเป็นกรดปกติและระดับที่เพิ่มขึ้นจะมีการกำหนดสารลดกรด ซึ่งจะช่วยขจัดความเจ็บปวดและกระตุ้นกระบวนการต่ออายุของเยื่อเมือก
• ในกรณีที่มีความเป็นกรดต่ำจะมีการกำหนดน้ำย่อยเพื่อทำให้กระบวนการย่อยอาหารเป็นปกติ
• มีการกำหนดยาสำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนด้วย

โรคกระเพาะเฉียบพลันควรได้รับการรักษาดังนี้:

• ล้างกระเพาะ ผู้ป่วยดื่มน้ำหลังจากนั้นจึงเกิดอาการสะท้อนปิดปาก การกระทำเหล่านี้จะดำเนินการจนกว่าผู้ป่วยจะหายไปจากเศษอาหารในอาเจียนจนหมด
• คุณควรอดอาหารหนึ่งวัน ดื่มชาอุ่น ๆ และน้ำแร่
• มีการระบุการควบคุมอาหาร เช่น ธัญพืช ปลาและเนื้อสัตว์ไขมันต่ำ และซุป อาหารกินเวลาหนึ่งสัปดาห์
• เพื่อขจัดอาการคลื่นไส้อาเจียนจึงมีการกำหนดยาพิเศษรวมทั้งยาแก้ปวดเพื่อขจัดความเจ็บปวด
• ยาปฏิชีวนะกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อระยะลุกลามที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น ดังนั้นคุณไม่ควรรักษาตัวเองเพราะอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้ โรคกระเพาะเฉียบพลันซึ่งถูกกระตุ้นโดยเชื้อ Helicobacter ต้องได้รับการบำบัดคล้ายกับโรคกระเพาะเรื้อรัง
• หากโรคกระเพาะเฉียบพลันปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์กับสารที่มีฤทธิ์รุนแรงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในโรงพยาบาล
• โรคกระเพาะเฉียบพลันจากภูมิแพ้หมายถึงการยึดมั่นในหลักการของการกำจัดสารอาหาร

โรคกระเพาะกัดกร่อน

บ่อยครั้งเมื่อตรวจพบโรคกระเพาะจะมีการวินิจฉัยโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อน โรคนี้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยเนื่องจากภาวะนี้มาพร้อมกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่มีการกัดเซาะหลายครั้งซึ่งเจ็บปวดมากและมักทำให้มีเลือดออก ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 พยาธิวิทยารูปแบบนี้มีรหัส K29.0 โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเฉียบพลันเป็นโรคที่รุนแรงที่สุด โรคนี้สามารถถูกกระตุ้นได้โดยการโต้ตอบกับสารพิษ

โรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเฉียบพลันได้รับการรักษาโดยไม่รวมปัจจัยในการพัฒนาพยาธิวิทยา หากโรคนี้เกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter ควรรักษาโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเฉียบพลันด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาใช้เวลานานมากและหากถูกขัดจังหวะแบคทีเรียจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วในบริเวณทางเดินอาหาร

สิ่งต่อไปที่ต้องทำเพื่อรักษาโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเฉียบพลันคือทำให้ความเข้มข้นของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารเป็นปกติ ส่วนที่เป็นเมือกซึ่งได้รับผลกระทบจากการกัดเซาะไม่ควรสัมผัสกับอิทธิพลที่รุนแรงของการหลั่งในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะได้รับยาลดกรดและยาป้องกันกรด ยาเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับการผลิตสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารจำนวนมากดังนั้นเพื่อปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหารจึงมีการกำหนดเอนไซม์เสริมเพื่อเพิ่มความสามารถในการหลั่ง เพื่อบรรเทาอาการปวดท้อง แพทย์จะสั่งยาแก้ปวด

ในระยะสุดท้ายการรักษาประกอบด้วยการฟื้นฟูเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ด้วยความช่วยเหลือของสารเหล่านี้การฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่อักเสบจะดำเนินการอย่างรวดเร็ว

พยาธิวิทยาประเภทเรื้อรังและเฉียบพลันไม่สามารถรักษาได้หากไม่ปฏิบัติตามหลักการทางโภชนาการที่เหมาะสม ในการรักษาโรคกระเพาะที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเฉียบพลันจำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารที่อ่อนโยน ไม่รวมอาหารรมควัน ของทอด มันๆ อาหารรสเผ็ด ขนมหวาน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และกาแฟ มีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

เมนูควรเน้นด้วยซุปและโจ๊กมื้อเบา และอาหารควรเตรียมในรูปแบบน้ำซุปข้น ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมเพราะจะทำให้ท้องอืด อาหารประเภทโปรตีนจะมีประโยชน์: ปลาต้มและไข่ต้ม อาหารมีบทบาทอย่างมาก คุณต้องกินทีละน้อยบ่อยๆ อาหารที่เข้าสู่กระเพาะอาหารจะต้องเคี้ยวอย่างดีเพื่อป้องกันความเสียหายต่อพื้นผิวของอวัยวะ ลักษณะของโรคเรื้อรังและเฉียบพลันต้องเลิกสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสมบูรณ์

ฝ่อเยื่อเมือก

โรคกระเพาะเรื้อรัง:

• แอนทรัล
• พื้นฐาน

โรคกระเพาะอักเสบขนาดยักษ์

ไม่รวม:

• ร่วมกับกรดไหลย้อน (K21.-)
• โรคกระเพาะเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori (K29.5)

ในรัสเซีย เอกสารการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 (ICD-10) ถูกนำมาใช้เป็นเอกสารเชิงบรรทัดฐานฉบับเดียวสำหรับการบันทึกการเจ็บป่วย เหตุผลในการมาเยี่ยมเยียนสถาบันทางการแพทย์ของทุกแผนกของประชากร และสาเหตุการเสียชีวิต

ICD-10 ถูกนำมาใช้ในการดูแลสุขภาพทั่วสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2542 ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย ลงวันที่ 27 พฤษภาคม 2540 หมายเลข 170

WHO วางแผนการเปิดตัวฉบับแก้ไขใหม่ (ICD-11) ในปี 2560-2561

ด้วยการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มเติมจาก WHO

การประมวลผลและการแปลการเปลี่ยนแปลง © mkb-10.com

กระเพาะและลำไส้อักเสบ ไม่ระบุรายละเอียด - รหัส ICD 10

การวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดขึ้นเมื่อมีกระบวนการอักเสบในเยื่อบุด้านในของลำไส้เล็กส่วนต้นและไพโลเรอสของกระเพาะอาหาร ก่อนหน้านี้โรคนี้และประเภทของมันไม่มีกลุ่มของตัวเองในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD) ทำให้เกิดโรคสองชนิดที่แยกจากกัน - โรคกระเพาะ (K29.3) และลำไส้เล็กส่วนต้น (K29)

ปัจจุบัน การรวมกันของโรคทั้งสองที่พบบ่อยมักมีรหัสของตัวเองใน ICD 10 - 29.9 และถูกกำหนดให้เป็น "gastroduodenitis ไม่ระบุรายละเอียด" มาทำความเข้าใจแนวคิดของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตาม ICD ฉบับที่ 10 กัน

รวมสองโรคเข้าด้วยกันเป็นชุดเดียว

การรวมกันของสองโรคที่เป็นอิสระนั้นรวมกันเป็นพยาธิวิทยาเดียวอย่างสมเหตุสมผลเนื่องจากมีกลไกการก่อโรคทั่วไป:

• โรคทั้งสองเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของระดับความเป็นกรด
• แรงผลักดันหลักในการเกิดกระบวนการอักเสบคือการลดจำนวนทั้งสิ้นของระบบป้องกันของร่างกายมนุษย์
• ทั้งสองโรคมีสาเหตุอื่นที่คล้ายคลึงกันของการอักเสบ

ลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากเป็นโรคที่เป็นอิสระ บ่อยครั้งที่โรคทั้งสองมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด - ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นผลมาจากโรคกระเพาะเรื้อรังในผู้ป่วยหรือในทางกลับกัน

ดังนั้นด้วยการแก้ไข ICD ครั้งที่ 10 จึงตัดสินใจสร้างรหัสแยกต่างหาก - K29.9 ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่ม K20 - K31 (โรคของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น)

การจำแนกประเภทของกระเพาะและลำไส้อักเสบ

กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารนั้นเชื่อมโยงถึงกันกับกระบวนการของลำไส้เล็กส่วนต้นเนื่องจากโรคของอวัยวะเหล่านี้มักถูกมองว่าเป็นโรคเดียว

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแบ่งตามปัจจัยต่าง ๆ และสามารถ:

• พยาธิวิทยาปฐมภูมิและทุติยภูมิโดยคำนึงถึงสาเหตุและเงื่อนไขของต้นกำเนิดของโรค
• แพร่หลายและเป็นภาษาท้องถิ่น
• มีค่าลดลง อยู่ในเกณฑ์ปกติ หรือมีความเป็นกรดเพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับระดับสารคัดหลั่งที่เกิดจากกระเพาะอาหาร
• โรคนี้อาจมีกระบวนการอักเสบในรูปแบบที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรงรวมถึงอาการบวมและแดงของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบการฝ่อและ metaplasia ของกระเพาะอาหาร
• อาการของโรคแบ่งออกเป็น 3 ระยะ - การกำเริบ การบรรเทาอาการบางส่วนหรือทั้งหมด
• เมื่อตรวจผู้ป่วยด้วยกล้องเอนโดสโคปสามารถระบุประเภทโรคหลักได้ซึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนการรักษาในภายหลัง มีทั้งหมด 4 ประเภท - กระเพาะและลำไส้อักเสบผิวเผิน, กัดกร่อน, ฝ่อและ hyperplasia ของอวัยวะ

รูปแบบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

มีหลายสาเหตุของโรคในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น นี่อาจจะผิดและ ภาวะทุพโภชนาการมีประสบการณ์ สถานการณ์ที่ตึงเครียด, อยู่ในความตื่นเต้นประสาทอย่างต่อเนื่อง, ทำให้เกิดความเหนื่อยล้า, รวมถึงโรคทางเดินอาหารในอดีต, ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของการป้องกันของร่างกาย. การวินิจฉัยที่แม่นยำที่บ้านเป็นไปไม่ได้เป็นไปไม่ได้ซึ่งต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและการตรวจหลายชุด

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแบ่งออกเป็น 2 รูปแบบ:

กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน

กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันตาม ICD 10 สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ: ไม่สมดุล, ทุพโภชนาการ, ความเครียดทางประสาท, ก่อนหน้า โรคติดเชื้อรวมถึงโรคของตับ, ถุงน้ำดีและตับอ่อน, ความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน:

• การปรากฏตัวของอาการปวดวุ่นวายเฉียบพลันในกระเพาะอาหารและช่องท้องส่วนบน
• สุขภาพไม่ดี ไม่แยแส รู้สึกเหนื่อยล้า อาการวิงเวียนศีรษะ
• คลื่นไส้, การอาเจียนและอาการป่วยอื่น ๆ (อาการเสียดท้อง, รสชาติไม่พึงประสงค์ในปาก, กลิ่นปาก, การเรอ ฯลฯ )

กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในที่สุดจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของมอเตอร์และการทำงานของอวัยวะปกติ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุโรคให้ตรงเวลา อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมีความคล้ายคลึงกับโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารดังนั้นคุณจึงไม่ควรวินิจฉัยด้วยตนเอง มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันเวลาและเริ่มการรักษาเพื่อที่จะได้ แบบฟอร์มเฉียบพลันไม่พัฒนาเป็นโรคเรื้อรัง

กระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง

กระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังตาม ICD 10 - รุนแรงขึ้นหรือมากกว่า การเจ็บป่วยที่รุนแรงเกิดขึ้นและกระตุ้นจากเชื้อโรคและการติดเชื้อมากมายที่เข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย

รูปแบบเรื้อรังแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน - อาการกำเริบตามฤดูกาลซึ่งสังเกตได้ในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงและเกิดจากฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายลดลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศการหยุดชะงักของอาหารและการมีไวรัสและการติดเชื้อในอากาศ . และระยะของโรคจะมีอาการอ่อนลงหรือหายไปอย่างเห็นได้ชัด

อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง:

• โดยปกติในช่วงที่กำเริบผู้ป่วยจะมีอาการปวดตะคริวเฉียบพลันในช่องท้องบริเวณท้อง ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองและวุ่นวายจะหายไปเองหลังจากผ่านไป 10 วัน และความเจ็บปวดเมื่อสัมผัสร่างกายผู้ป่วยจะหายไปหลังจาก 21 วัน (ประมาณ 3 สัปดาห์)
• ความอ่อนแอทั่วไป ความเกียจคร้าน เวียนศีรษะและปวดศีรษะ อาการง่วงนอนหรือการนอนหลับไม่ปกติ มักเป็นลมน้อยลง
• สีซีด ผิวเกิดจากการขาดวิตามินที่ซับซ้อนในเลือด
• รู้สึกคลื่นไส้ ปฏิกิริยาตอบสนองปิดปาก และอาการป่วยอื่นๆ
• รู้สึกอิ่มท้อง. อาจมีอาการท้องผูกหรือท้องเสีย

เช่นเดียวกับในกรณีของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันไม่สามารถระบุรูปแบบเรื้อรังได้หากไม่ได้รับการตรวจในโรงพยาบาล นอกเหนือจากการตรวจร่างกายภายนอกและการรับฟังข้อร้องเรียนเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยแล้ว แพทย์ยังต้องกำหนดให้มีการตรวจหลายชุดเพื่อระบุภาพทางคลินิก

ในการตรวจกระเพาะและลำไส้อักเสบ ได้แก่ การเอ็กซเรย์การตัดเนื้อเยื่ออวัยวะเพื่อการวินิจฉัย (การตรวจชิ้นเนื้อจะช่วยในการพิจารณาว่ามีหรือไม่มีฝ่อ) การตรวจน้ำย่อยและการตรวจส่องกล้องอื่น ๆ อัลตราซาวนด์, PH-การวัด ผลการทดสอบจะช่วยให้แพทย์ระบบทางเดินอาหารระบุโรคและกำหนดรูปแบบและระยะของพยาธิวิทยา หลังจากกำหนดประเภทและระยะของโรคอย่างถูกต้องแล้วแพทย์จะสามารถสั่งการรักษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมได้เท่านั้น สิ่งสำคัญคือการขอความช่วยเหลือเมื่อตรวจพบอาการแรก

โรคกระเพาะเรื้อรังและกระเพาะและลำไส้อักเสบ

K29.3 โรคกระเพาะผิวเผินเรื้อรัง

K29.9 กระเพาะและลำไส้อักเสบ ไม่ระบุรายละเอียด

โรคกระเพาะเรื้อรัง (CG) และกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง (CGD) เป็นรอยโรคของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและ/หรือลำไส้เล็กส่วนต้นโดยมีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเป็นหลักและมีการฝ่อมากขึ้น

รายการด้านล่างคือปัจจัยที่โน้มน้าวให้เกิด CG หรือ CGD

การปรากฏของ ^//sobasg'ergdu/opChgramotridating แบคทีเรียที่ไม่สร้างสปอร์ของรูปทรงโค้ง รูปทรง 8 หรือรูปทรงก้นหอย)

ข้อผิดพลาดทางโภชนาการ - การรับประทานอาหารหยาบ, ผิดปกติ, เผ็ดร้อน, อาหารเป็นพิษ, การรับประทานอาหารที่มีคุณภาพต่ำ, การรับประทานอาหารไม่สม่ำเสมอ, การรับประทานอาหารในสภาวะที่ตื่นเต้นและหงุดหงิด

การบริโภคแอลกอฮอล์ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการสร้างเมือก การไหลเวียนโลหิต และการสร้างเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารใหม่ ทำให้เกิดการฝ่อ

การสูบบุหรี่เป็นเวลานานซึ่งไปกระตุ้นการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกจะไปรบกวนเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

การใช้ยา (ยาซัลโฟนาไมด์, ซาลิไซเลต, ยาไอโอดีน, NSAIDs ฯลฯ )

สถานการณ์ที่ตึงเครียดซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารส่วนบนทำให้เกิดอาการกระตุกซึ่งเกิดจากการไหลเวียนของเลือดในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและเกิดขึ้น กรดไหลย้อนลำไส้เล็กส่วนต้น. กรดไหลย้อนทำให้เกิดแผลไหม้ของเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยก้าวร้าว กรดน้ำดีและกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรัง

การแพ้อาหารที่มาพร้อมกับการก่อตัวของโรคกระเพาะ eosinophilic

โรคต่างๆ อวัยวะภายใน(การกำจัดโรคกระเพาะอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยสารพิษผ่านเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเช่นใน uremia)

ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตและการทำงาน การหายใจภายนอกสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะที่ไม่เป็นพิษซึ่งการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเยื่อเมือกเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของจุลภาค

การเกิดโรคของเอชซีจีเกิดขึ้นจากความไม่สมดุลระหว่างปัจจัยของการรุกรานของกรดในกระเพาะอาหารในกระเพาะอาหารและปัจจัยป้องกันของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การจำแนกโรคกระเพาะและกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก

แพ้ภูมิตัวเอง (ประเภท A);

เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacterium (ประเภท B);

โรคกระเพาะไหลย้อน (ประเภท C);

รูปแบบพิเศษของโรคกระเพาะ (lymphocytic, eosinophilic, granulomatous ฯลฯ );

ไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบปัจจัยสาเหตุ)

ตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาของรอยโรคของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (พิจารณาจากการศึกษาทางส่องกล้องและเนื้อเยื่อวิทยา):

ตามระยะ (ระยะ) ของกระบวนการ:

การให้อภัยทางคลินิกที่ไม่สมบูรณ์

การให้อภัยทางคลินิกโดยสมบูรณ์

การให้อภัยทางคลินิกการส่องกล้องและสัณฐานวิทยา (การกู้คืน)

ตามธรรมชาติของการหลั่งในกระเพาะอาหาร:

ภาพทางคลินิกของ CG และ CGD ขึ้นอยู่กับสถานะของการทำงานพื้นฐานของกระเพาะอาหาร อาการปวดท้องมีความรุนแรง มักมีอาการ paroxysmal ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณส่วนหางของกระเพาะอาหาร เกิดขึ้นในขณะท้องว่างและลดลงหลังรับประทานอาหาร อาการปวดเริ่มแรกเริ่มหลังรับประทานอาหาร 20-30 นาที สิ่งที่เทียบเท่ากับอาการนี้ในเด็กอาจเป็นความรู้สึกอิ่มเร็ว อาการปวดหลังพบได้น้อยและเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร 40-60 นาที

ด้วยการผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นในเด็กโต จังหวะความเจ็บปวดแบบมอยนิฮานแบบคลาสสิก "หิว - ปวด - กิน - บรรเทา - หิว - ปวด" "ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อรับประทานอาหารที่มีไขมัน การกินมากเกินไป การออกกำลังกาย (วิ่งเร็ว, กระโดด)

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาจรวมถึงความอยากอาหารลดลง, คลื่นไส้, อาเจียน, อิจฉาริษยา, การแพ้อาหารที่มีไขมันและอาหารทอด, การเรอ; การเคลื่อนไหวของลำไส้มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการท้องผูก

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) ช่วยให้สามารถสร้างลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในเยื่อเมือก (บวม, ภาวะเลือดคั่ง, ความอ่อนแอ, การปรากฏตัวของการกัดเซาะ, ติ่งเนื้อ, การตกเลือด, จุดโฟกัสของการฝ่อ, ภาวะไขมันในเลือดสูง), ความชุกของกระบวนการ, น้ำเสียงของ กล้ามเนื้อหูรูด pyloric และ cardiac การปรากฏตัวของกรดไหลย้อน ด้วย FEGDS คุณสามารถนำเอกสารสำหรับการศึกษาทางสัณฐานวิทยาซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการตรวจสอบการวินิจฉัยได้ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการตรวจผู้ป่วยอย่างเหมาะสมคือการพิจารณาว่ามี HeHcobac (er pylon.

การศึกษาระดับไทเทอร์ของแอนติบอดีต่อต้านเชื้อ Helicobacter เฉพาะคลาส A และ O ในเลือดหรืออุจจาระของผู้ป่วยได้รับการศึกษาโดยใช้ ELISA การตกตะกอนหรือการทดสอบแบบรวดเร็วทางอิมมูโนไซโตเคมีคอล การทดสอบการหายใจโดยลงทะเบียนความเข้มข้นของเสียผลิตภัณฑ์ HeHcobacHegrup (คาร์บอนไดออกไซด์, แอมโมเนีย) PCR ใช้กับตัวอย่างอุจจาระ น้ำลาย และคราบจุลินทรีย์

วิธีการทางสัณฐานวิทยาเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการวินิจฉัยการติดเชื้อ Helicobacterium โดยมีวัตถุประสงค์นี้จึงใช้การย้อมสีแบคทีเรียในการเตรียมเนื้อเยื่อวิทยาของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารตาม Giemsa, Warthin-Starry และ Ghent นอกจากนี้ยังใช้วิธีการทางเซลล์วิทยา (การย้อมสีแบคทีเรียในการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารตาม Giemsa และ Gam)

การทดสอบยูรีเอส - การหากิจกรรมของยูเรียในการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารโดยการวางยาลงในของเหลวหรือสื่อที่มีลักษณะคล้ายเยลลี่ซึ่งมีสารตั้งต้น บัฟเฟอร์ และตัวบ่งชี้

pH-metry - การตรวจวัดความเป็นกรดของน้ำย่อย ตัวเลือกการวิจัย: ครึ่งชั่วโมง ทุกวัน

วิธีการเอ็กซ์เรย์ (แบเรียมฟลูออโรสโคป) ช่วยให้คุณตรวจสอบสภาพของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและตรวจสอบการทำงานของการอพยพของกระเพาะอาหาร

เพื่อแก้ไขความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ จิตบำบัดจึงถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาการตอบสนองต่อโรคอย่างเพียงพอ ในระหว่างการสนทนา แพทย์จะค้นหาลักษณะนิสัยของผู้ป่วย สถานการณ์ในครอบครัว และหากเป็นไปได้ จะกำหนด ปัจจัยทางจิตบอบช้ำ. จิตบำบัดพยายามที่จะปรับบุคลิกภาพของเด็ก เปลี่ยนแปลงและประสานความสัมพันธ์ของเขากับสภาพแวดล้อมทางสังคม

หลังรับประทานอาหาร เด็กป่วยต้องเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นเวลาอย่างน้อย 30-40 นาที คุณไม่ควรนอนราบเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ระยะเวลาการนอนหลับตอนกลางคืนควรมีอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง ไม่ควรกำหนดเวลาเข้านอนในภายหลัง ควรหลีกเลี่ยงการนอนหงายและตะแคงซ้าย (ในตำแหน่งนี้การไหลย้อนทางพยาธิวิทยาของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นในกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้น) ส่วนหัวของเตียงควรสูงกว่าส่วนเท้าเล็กน้อย ห้ามใช้แรงงานหนัก การยกของหนักและการกระโดดกะทันหัน การวิ่งที่รุนแรงมีจำกัด

การแก้ไขยาสำหรับความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ

ขอแนะนำให้รับประทานอาหาร 5-6 มื้อต่อวัน โดยจำเป็นต้องมีการประหยัดทางกล ความร้อน และสารเคมีของเยื่อบุกระเพาะอาหาร การประหยัดเชิงกลทำได้โดยการสับอาหาร นึ่ง ไม่รวมอาหารหยาบและทอด และลดปริมาณอาหารในแต่ละวัน การประหยัดความร้อนเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารอุ่นรวมถึงการยกเว้นอาหารจานร้อนและเย็น การประหยัดสารเคมีทำได้โดยการห้ามอาหารที่กระตุ้นการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกและทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร (น้ำซุปเข้มข้น, ทอด, รมควัน, เค็ม, เครื่องเทศ, เครื่องปรุงรส อาหารทะเล ชาเข้มข้น กาแฟ เครื่องดื่มอัดลมและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) รวมถึงเครื่องดื่มที่มีกรดอินทรีย์ ไม่แนะนำ คาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว(น้ำตาล ขนมหวาน ช็อคโกแลต) ช่วยกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหาร

สูตรการรักษาต่อต้านเชื้อ Helicobacter ที่แนะนำ สูตรการรักษาแบบสามองค์ประกอบหนึ่งสัปดาห์ที่มีการรวมบิสมัทไตรโพแทสเซียมไดซิเตรต (เดอ-นอล*) ร่วมกับนิฟูราเทล (แมคมิเรอร์*) ที่ 10-15 มก./กก. ต่อวัน ฟูราโซลิโดนหรือเมโทรนิดาโซลสูงถึง 40 มก./กก. ต่อวัน . โครงการนี้จัดให้มีสิ่งต่อไปนี้:

ยาต้านการหลั่ง (ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือตัวบล็อกตัวรับฮิสตามีน H2) และยาปฏิชีวนะหนึ่งตัว

สูตรการรักษาสามองค์ประกอบหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ต้องใช้บิสมัท:

ยา antisecretory ร่วมกับ nifuratel, furazolidone หรือ metranidazole รวมถึง amoxicillin

ยาต้านการหลั่งร่วมกับ nifuratel และ macrolides (clarithromycin (klacid*), azithromycin (sumamed*) ระยะเวลาของการรักษาด้วย sumamed* คือ 3 วัน

ยาต้านการหลั่ง: H+/K+-ATPase blockers (omeprazole, esomeprozole) ร่วมกับ amoxicillin และ macrolides หรือ histamine H2 receptor blockers (ranitidine, famotidine)

กำหนดการบำบัดสี่เท่าหนึ่งสัปดาห์ในกรณีที่ความล้มเหลวในการกำจัดหรือการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร การบำบัดแบบสี่กลุ่มประกอบด้วยแผนการรักษาสามองค์ประกอบทั้งหมดร่วมกับไตรโพแทสเซียมบิสมัทไดซิเตรต (เดอ-นอล*)

de-nol* - 120 มก. วันละ 2 ครั้ง;

Macmiror* - 10-15 มก./กก. หรือ furazolidone - 5 มก./กก. 4 ครั้งต่อวันเมื่ออายุ 5-7 ปี, 100 มก. 4 ครั้งต่อวันสำหรับเด็กอายุมากกว่า 8 ปี;

metronidazole (Trichopol*) - 30 มก. / กก. วันละ 2 ครั้งเมื่ออายุ 5-7 ปี, 40 มก. / กก. - สำหรับเด็กอายุมากกว่า 8 ปี

tinidazole* - 30 มก. / กก. วันละ 2 ครั้งเมื่ออายุ 11 ปี

amoxicillin (flemoxin solutab*, hiconcil*) - 375 มก. วันละ 2 ครั้ง;

คลาริโธรมัยซิน (clacid*) - 7.5 มก./กก. ต่อวัน;

อะซิโธรมัยซิน (sumamed*) - 10 มก./กก. ต่อวัน;

omeprazole (Losec*) - 20 มก. วันละ 2 ครั้ง;

esomeprazole (Nexium*) - 40 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับเด็กอายุมากกว่า 8 ปี

ranitidine (Zantoc) - 150 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับเด็กอายุมากกว่า 8 ปี

famotidine (quamatel*) - 40 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับเด็กอายุมากกว่า 11 ปี

เพื่อป้องกัน dysbacteriosis จากเบื้องหลังของการกำจัด

มีการกำหนดยาแก้ไข้สำหรับการรักษา: พรีไบโอติก (นิวตริคอน, เมโทวิท ฯลฯ), โปรไบโอติก (แบคติซับทิล*, เอนเทอรอล*, ลิเน็กซ์*) และยูไบโอติก (ฮิลัก ฟอร์เต*)

ยาลดกรด (Maalox*, Almagel*, Phosphalugel*) รับประทานครั้งละ 1-2 ช้อน (ซอง) วันละ 3 ครั้ง 1.5-2 ชั่วโมงหลังอาหารและตอนกลางคืน หลักสูตรนี้ใช้เวลา 3-4 สัปดาห์

เพื่อให้มั่นใจว่ามีฤทธิ์ในการต่อต้านการหลั่ง จึงมีการใช้ฮิสตามีน H0 receptor blockers ranitidine* และ famotidine* ในปริมาณที่ระบุไว้ข้างต้น ระยะเวลาการรักษาคือ 4 สัปดาห์

เพื่อแก้ไขการไหลย้อนทางพยาธิวิทยาของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นในกระเพาะอาหารจะใช้สิ่งต่อไปนี้:

ตัวดูดซับ (enterosgel4, smecta*, ถ่านกัมมันต์ ฯลฯ) 3 ครั้งต่อวัน ก่อนมื้ออาหาร 30-40 นาที และในเวลากลางคืน หลักสูตรคือหนึ่งวัน

โปรจลนศาสตร์ (โมทิเลียม*) 0.25 มก./กก. วันละ 3-4 ครั้ง ก่อนอาหารและก่อนนอน 15-20 นาที ไม่ควรใช้ร่วมกับยาลดกรดเพราะว่า จำเป็นต้องมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในการดูดซึมยา

d 3 ครั้งต่อวัน ก่อนมื้ออาหาร 15 นาที และตอนกลางคืน หลักสูตรนี้ใช้เวลา 3-4 สัปดาห์ เดอ-นอล* 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร 40 นาที และตอนกลางคืน ควรเคี้ยวยาให้ละเอียดแล้วล้างด้วยน้ำเปล่า ระยะเวลาการรักษาคือ 3-4 สัปดาห์

ผลิตภัณฑ์อื่นๆ - ซอลโคเซอริล, แอกโทวีจิน*, วิตามิน A, E, กลุ่ม B (BP B2, B6, B15) กรดโฟลิคและยาอื่น ๆ กำหนดไว้ 4-6 สัปดาห์

การบำบัดด้วยน้ำแร่

ด้วยฟังก์ชั่นการสร้างกรดที่เพิ่มขึ้นของกระเพาะอาหารน้ำแร่ต่ำจะถูกระบุ 1-1.5 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร 3-4 ครั้งต่อวัน, ร้อนถึง 38-45 ° C, degasd;

โดยลดการหลั่งในกระเพาะอาหารให้ดื่มน้ำก่อนอาหารวันละ 3-4 ครั้งด้วยแก๊สอุ่นที่อุณหภูมิ 18-25 องศาเซลเซียส ใช้ Essentuki หมายเลข 4 หรือหมายเลข 17;

ด้วยการหลั่งในกระเพาะอาหารตามปกติจะมีการกำหนดให้น้ำก่อนอาหาร 45-60 นาที 3-4 ครั้งต่อวัน, ร้อนถึง 28-55 ° C, degassed, มีแร่ธาตุต่ำ (Borjomi, Narzan, Essentuki No. 4, Smirnovskaya)

การคำนวณปริมาณ น้ำแร่ปฏิบัติตามสูตร 3 มล. ต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กก. อายุของเด็กเมื่อคูณด้วย 10 ช่วยให้สามารถระบุปริมาณน้ำเป็นมิลลิลิตรได้

หลักสูตรการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 1-1.5 เดือน ทำซ้ำปีละ 2-3 ครั้ง

สำหรับกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังที่มีการหลั่งน้ำย่อยลดลงให้ใช้ใบกล้ายสมุนไพรเซนทอรีรากเอเลคัมเพนสมุนไพรออริกาโนและบอระเพ็ดพัน-

แหล่งที่มา. เพื่อเพิ่มความเป็นกรดให้ระบุสาโทสมุนไพรเซนต์จอห์นและใช้การแช่ในกระเพาะอาหาร หลักสูตรการรักษาหมายเลข 2-3 ต่อปี ต่อเนื่องกัน 10-14 วันต่อเดือน

ปีที่ 1 ของการเจ็บป่วย: ตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารปีละ 2 ครั้ง; กุมารแพทย์ - ไตรมาสละครั้ง; แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยาและทันตแพทย์ - ปีละครั้งปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ตามข้อบ่งชี้ มีการกำหนด FEGDS และ pH-metrics หนึ่งครั้งเมื่อสิ้นปีที่สังเกต การวินิจฉัยการติดเชื้อโดยวิธี Helicobacter py\opexpress จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้

ปีที่ 1 ของการเจ็บป่วย: ตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารปีละครั้ง; กุมารแพทย์ - ปีละ 2 ครั้ง แพทย์โสตศอนาสิกและทันตแพทย์ ปีละ 1 ครั้ง ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ตามข้อบ่งชี้ มีการกำหนด FEGDS และ pH-metry หนึ่งครั้งในตอนท้ายของปีที่สังเกต การวินิจฉัยการติดเชื้อ Helicobacteria โดยวิธีด่วนจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้

ปีที่ 1 ขึ้นไป: ตรวจโดยกุมารแพทย์ปีละครั้ง แพทย์โสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยาและทันตแพทย์ปีละครั้ง และ FEGDS และ pH-metry - ตามข้อบ่งชี้

รหัสกระเพาะและลำไส้อักเสบตาม ICD 10 – รหัสโรค 29.9

International Unified Classification of Diseases - ICD 10 จำนวน 3 เล่มที่ได้รับการยอมรับ รวมถึงโรคทั้งหมด การจัดหมวดหมู่ในแต่ละส่วนด้วยตัวเลขและตัวอักษรทำให้คุณสามารถเข้ารหัสสาเหตุและอาการของพยาธิวิทยาในภาษาที่เข้าใจได้สำหรับแพทย์ทั่วโลก รหัสกระเพาะและลำไส้อักเสบตาม ICD 10 คือ K29.9, ลำไส้เล็กส่วนต้นคือ K29.8, โรคกระเพาะประเภทหลักคือตั้งแต่ 0 ถึง 7 มาตรา ICD 10 หมายถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร

กระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น - โรคกระเพาะ + ลำไส้เล็กส่วนต้น

Gastroduodenitis เป็นโรคร่วมกันของสองอวัยวะ: กระเพาะอาหารและส่วนกลมด้านบนของลำไส้เล็กส่วนต้น โดยทั่วไปแล้ว gastroduodenitis เรื้อรัง ICD 10 พัฒนาเมื่อมีการอักเสบในช่อง antral - ล่างและ pyloric ของกระเพาะอาหารโดยปกติจะเป็นโรคกระเพาะในรูปแบบเรื้อรัง:

วิธีกำจัดริดสีดวงทวารโดยไม่ต้องพึ่งหมอที่บ้าน?!

• อุจจาระกลับมาเป็นปกติ
• ความเจ็บปวด แสบร้อน และไม่สบายก็หยุดลง
• โหนดละลายและเส้นเลือดก็กระชับขึ้น
• ชีวิตเริ่มเปล่งประกายด้วยสีสันใหม่ๆ และปัญหานี้จะไม่รบกวนคุณอีกต่อไป

Elena Malysheva จะบอกเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ปัญหานี้ไม่สามารถละเลยได้ ไม่เช่นนั้นอาจพัฒนาเป็นมะเร็งวิทยาได้ แต่สามารถและควรได้รับการรักษา! ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาที่ทันเวลาและวิธีการที่พิสูจน์แล้วเท่านั้น

การแปลตำแหน่งของโรคอาจจำกัดอยู่เพียงส่วนเดียวของกระเพาะอาหาร หรือการอักเสบอาจแพร่กระจายไปทั่วเยื่อเมือกทั้งหมด ในเวลาเดียวกันกรดและแบคทีเรียจำนวนมากจะเข้าสู่หลอดลำไส้เล็กส่วนต้นพร้อมกับอาหารแปรรูป สิ่งนี้จะทำให้ผนังระคายเคืองทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก

ในเวลาเดียวกันวาล์วที่อ่อนแอและการรบกวนในการหดตัวของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะกระตุ้นให้เกิดการปล่อยอัลคาไลแบบย้อนกลับจากส่วนที่เป็นกระเปาะลงในกระเพาะอาหาร - กรดไหลย้อน

กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างซึ่งเป็นวาล์วแยกอวัยวะไม่เพียงสองส่วนเท่านั้น: กระเพาะอาหารและลำไส้ แต่ยังแยกน้ำผลไม้ที่มีองค์ประกอบแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง - เอนไซม์ กรดไฮโดรคลอริกและเพคตินมีอิทธิพลเหนือกว่าในกระเพาะอาหารในลำไส้เอนไซม์อัลคาไลน์จะย่อยข้าวต้มออกจากกระเพาะอาหารและด้วยความช่วยเหลือ แบคทีเรียในลำไส้จัดเรียงองค์ประกอบที่มีคุณค่าทางโภชนาการและเป็นอันตราย เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสที่รู้จักกันดี

Gastroduodenitis ICD 10 - สาเหตุและอาการ

ในตอนแรกแพทย์วินิจฉัยว่ามีอาการเพิ่มเติมเฉพาะโรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้น ในการจำแนกประเภทใหม่ gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 ในตัวจำแนกโรคสามระดับถูกกำหนดโดยคำที่ยอมรับโดยทั่วไป - "gastroduodenitis ไม่ระบุรายละเอียด" การวินิจฉัยถูกวางไว้ในส่วนโรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น ICD 10 - 29.8 ถูกระบุเป็นรายการแยกต่างหาก ไม่ได้ระบุรายละเอียดเนื่องจากอาจเกิดร่วมกับโรคกระเพาะประเภทและรูปแบบต่างๆ เหตุผลในการรวมการอักเสบสองรายการไว้ในการวินิจฉัยครั้งเดียวคือการพึ่งพาในการพัฒนาของการอักเสบของเยื่อเมือกของอวัยวะทั้งสองและกลไกการก่อโรคที่เหมือนกัน

1. โรคทั้งสองถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียโดยเฉพาะ Helicobacter Pylori ซึ่งมีชีวิตรอดในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดและยังผลิตเอนไซม์ที่กระตุ้นการปล่อยกรดไฮโดรคลอริกและเพิ่มระดับความเป็นกรด
2. สาเหตุของการอักเสบในอวัยวะทั้งสองคือฟังก์ชั่นการป้องกันที่อ่อนแอลงและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง
3. รูปแบบของโรคขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกรดไฮโดรคลอริกและเชื้อ Helicobacter Pylori ในน้ำย่อย
4. โรคลำไส้เล็กส่วนต้นพบได้น้อยมาก ประมาณ 3% และเกิดขึ้นเป็นโรคอิสระ ส่วนใหญ่มีการปล่อยน้ำดีเพิ่มขึ้น ในกรณีอื่น ๆ ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดจากโรคกระเพาะ

โรคนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

สาเหตุของโรคคือสาเหตุหนึ่งและขั้นตอนการรักษาจะกำหนดโดยคำนึงถึงประเภทของโรคกระเพาะและสภาพของถุงน้ำดี อาการกำเริบเกิดขึ้นพร้อมกันในอวัยวะทั้งสอง

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง ICD รหัส 10 - K29

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังมักไม่สดใส อาการรุนแรงและความเจ็บปวด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสังเกตสัญญาณที่อาจดูไม่มีนัยสำคัญตั้งแต่แรกเห็น และการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้หยุดชะงัก

อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีความคล้ายคลึงกับโรคกระเพาะส่วนใหญ่:

• ปวดเป็นระยะและหิวในบริเวณสะดือ
• คลื่นไส้;
• เรอ;
• อิจฉาริษยา;
• ความรู้สึกหนักหลังรับประทานอาหาร
• อุจจาระไม่มั่นคง
• ท้องอืด;
• รสขมในปาก
• ความอ่อนแอ;
• สีซีด

รหัส Chr gastroduodenitis ตาม ICD 10 - 29.9 มาพร้อมกับความอ่อนแอความเมื่อยล้าอาการง่วงนอนและภาวะซึมเศร้า อาหารไม่ได้ผ่านกระบวนการแปรรูปทั้งหมด สารอาหารส่วนใหญ่จะออกไปโดยที่ร่างกายไม่ดูดซึม ผลที่ได้คือภาวะโลหิตจาง - ระดับฮีโมโกลบินต่ำ มีการสูญเสียความแข็งแรงเหงื่อออกเพิ่มขึ้นโดยไม่ต้องออกกำลังกาย

ความหนักหน่วงในท้องและอาการเสียดท้อง

อาการปวดท้องจะแสดงออกมาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและชนิดของโรคกระเพาะ โดยพื้นฐานแล้วเมื่อเป็นโรคเรื้อรังพวกเขาจะปวดเมื่อยและอ่อนแอ เกิดขึ้นบริเวณรอบสะดือและสามารถแพร่กระจายไปตามบริเวณส่วนบนและไปทางด้านซ้ายใต้ซี่โครง บางครั้งอาจปรากฏเป็นพักๆ หิวตอนกลางคืน และระหว่างอดอาหารเป็นเวลานาน คล้ายกับอาการปวดแผลในกระเพาะอาหาร

อาการปวดหิวจะหายไปหลังจากรับประทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย การกิน สินค้าขนาดใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยและหนักหน่วงทันทีหรือภายในหนึ่งชั่วโมง ความรู้สึกเหมือนมีก้อนหินอยู่ในท้อง นี่เป็นเพราะการอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Helicobacter Pylori ในเยื่อบุลำไส้และกระเพาะอาหารทำให้ความสามารถในการแปรรูปอาหารลดลง มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นกับพื้นหลังของความเป็นกรดต่ำและด้วยโรคกระเพาะชนิดแพ้ภูมิตัวเองและแกร็นที่กำลังพัฒนา

อาหารค้าง ไม่ถูกเอนไซม์ชุบ จับตัวเป็นก้อนในกระเพาะและเข้าสู่ลำไส้ไม่สลายหมด สิ่งนี้ทำให้เกิดการหมักและการปล่อยก๊าซเพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ที่ได้คือการวัดปริมาณและท้องอืด การรบกวนในลำไส้จะมาพร้อมกับการทำงานของแบคทีเรียในลำไส้ที่ไม่เสถียร อาการท้องผูกอาจเกิดขึ้น แต่บ่อยครั้งที่มีอาการกระเพาะและลำไส้อักเสบจะมีอาการท้องร่วง

ท้องอืดและท้องอืด

เมื่อถุงน้ำดีทำงานผิดปกติ น้ำดีจะถูกปล่อยออกสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ผลจากกรดไหลย้อนจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและมีรสขมปรากฏขึ้นในปาก

รหัสกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังตาม ICD 10 ในผู้ใหญ่สามารถกำหนดได้โดยการทดสอบและผลการตรวจเท่านั้น ประเภทต่างๆโรคกระเพาะต้องใช้ยาและวิธีการรักษาของตนเอง ก่อนอื่นจะพิจารณาความเป็นกรดของน้ำย่อยความเข้มข้นของเชื้อ Helicobacter Pylori และการมีอยู่ของน้ำดี

กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ICD 10 - K29.1

ในรูปแบบเรื้อรังของโรคจะมีอาการกำเริบเป็นระยะ สาเหตุที่ซ่อนเร้นทำให้เกิดอาการกำเริบตามฤดูกาลและอาการกำเริบเป็นระยะกับภูมิหลังของพยาธิสภาพของอวัยวะอื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน ในกรณีนี้จะมีการตรวจร่างกายหาสาเหตุและกำหนดหลักสูตรการใช้ยา การรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกโดยจะมีการไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารเป็นระยะ

การกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมักเกิดขึ้นจากความผิดของตัวบุคคลเองและเขาทราบเหตุผลแล้ว ประการแรกคือโรคกระเพาะเฉียบพลันประเภทต่อไปนี้:

สาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคอยู่ภายนอก:

• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• ความเครียด;
• กินมากเกินไป;
• อาหารรสเผ็ด
• อาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด
• ความอดอยาก;
• อาหารที่เข้มงวดสำหรับการลดน้ำหนัก
• อุณหภูมิ;
• วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
• ออกกำลังกายมากเกินไป

สาเหตุของอาการกำเริบ - การกินมากเกินไปและอาหารที่มีไขมันอย่างต่อเนื่อง

ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร การควบคุมอุณหภูมิ การออกกำลังกายระดับปานกลางหลังจากผ่านไป 2-3 วัน อาการเจ็บปวดอาการที่เกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแก้ไขได้โดยไม่ต้องรับประทานยา

อัลคาลอยด์ทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง ส่งเสริมการตายของเนื้อเยื่อ และขัดขวางการงอกใหม่ เป็นผลให้เนื้อเยื่ออักเสบเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อเรียบหดตัวแย่ลง และอาหารหยุดเคลื่อนไหว และเอนไซม์จะถูกปล่อยออกจากส่วนกระเปาะและลำไส้เล็กส่วนต้นทั้งหมดเข้าสู่กระเพาะอาหาร จากกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหาร อาการของโรคกระเพาะที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์:

• อาการปวดกระตุกอย่างรุนแรงใน epigastrium;
• คลื่นไส้;
• อิจฉาริษยา;
• ความอ่อนแอ;
• อาเจียน;
• เวียนหัว;
• เคลือบสีขาวบนลิ้น
• ความขมขื่นในปาก
• ความดันโลหิตสูง;
• ผิวสีซีด;
• ความหนักในท้อง

บ่อยครั้งหลังจากการอาเจียน อาการจะบรรเทาลงชั่วคราว ความหนักในท้องหายไป และความเจ็บปวดลดลง การกินมากเกินไปทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่อาการที่ชัดเจนที่สุดคืออาการหนักท้อง คลื่นไส้ และท้องผูกตามมา ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและความเครียดทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบเป็นพักๆ ขัดขวางการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านกระเพาะอาหารและลำไส้ ผลที่ได้คือท้องอืด ท้องเสีย มีไข้ อาเจียน และแสบร้อนกลางอก

อาการปวดท้อง หนักปาก และอาเจียน เป็นอาการของโรคกระเพาะที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

อาหารที่มีไขมันและงานเลี้ยงมื้อใหญ่จะทำให้กระเพาะเต็มไปด้วยอาหารที่ย่อยไม่ได้ โปรตีน และเส้นใยจากสัตว์ ส่งผลให้อาหารค้างในกระเพาะ อาหารไม่ย่อย มันเป็นความเจ็บปวดทื่อใน epigastrium อาการท้องผูกและท้องเสียจะเข้ามาแทนที่กัน

วิธีการรักษาและการรับประทานอาหารเมื่อมีการวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ICD 10 - K29-1

วิธีการรักษากระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันกับภูมิหลังของโรคกระเพาะที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ได้แก่ ยาหลายประเภท:

• ยาลดกรด;
• ยาแก้พิษ;
• ตัวดูดซับ;
• ยาฆ่าเชื้อ;
• น้ำยาฆ่าเชื้อ;
• ยาแก้แพ้;
• เตตราไซคลีน

ก่อนอื่นคุณต้องทำความสะอาดท้องก่อน ในการทำเช่นนี้ ให้ดื่มน้ำ 2 ลิตรที่มีแมงกานีสเป็นสีชมพูจางๆ ที่เห็นได้ชัดเจนเล็กน้อย แล้วทำให้อาเจียน จากนั้นทำตามขั้นตอนเพื่อกำจัดสารพิษ

ด้วยตัวเองก่อนปรึกษาแพทย์คุณควรดื่มถ่านกัมมันต์ 5-6 เม็ดหรือยาดูดซับอื่น มันจับตัวอยู่ในกระเพาะอาหารและขจัดสารพิษและอัลคาลอยด์ คุณสามารถใช้เตตราไซคลินได้หากอุณหภูมิสูงขึ้น ยาต้มคาโมไมล์กับมิ้นต์หรือชาอาราม สมุนไพรจะบรรเทาอาการปวดและอักเสบและทำให้อาการดีขึ้น คุณสามารถดื่มน้ำเกลือและเครื่องดื่มที่เป็นกรดอื่นๆ ได้ก็ต่อเมื่อคุณแน่ใจว่ามีความเป็นกรดต่ำหรือเป็นกลาง

ถ่านกัมมันต์ - การปฐมพยาบาล

ควรทำเช่นเดียวกันเมื่อกินมากเกินไป, กินอาหารรสเผ็ด, เนื้อทอดที่มีไขมันและเค้ก

อาหารที่ไม่ดีและการรับประทานอาหารที่เข้มงวดอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้ การขาดโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต การขาดกรดอะมิโนที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ การอดอาหารทำให้เกิดการระคายเคืองที่ผนังกระเพาะอาหารและลำไส้ด้วยน้ำผลไม้และเอนไซม์

กระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง ICD 10 - 29.9 - การรักษาและการรับประทานอาหาร

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังไม่ใช่เรื่องน่ากังวล ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและ อาการไม่พึงประสงค์. แต่เขาต้องได้รับการรักษา โรคกระเพาะแกร็นเป็นรูปแบบการนำส่งไปสู่การก่อตัวของเนื้องอก โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบขั้นสูงใด ๆ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดแผลพุพองและมะเร็ง

หากโรคกระเพาะเป็นเพียงผิวเผินก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ การเยียวยาพื้นบ้านถ้าคุณกินถูกต้อง เพื่อชี้แจงการรักษาและติดตามสภาพของอวัยวะจำเป็นต้องตรวจร่างกายและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารอย่างต่อเนื่อง ขั้นแรก คุณต้องลดหรือกำจัดแอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมัน และอาหารทอดให้หมดเสียก่อน กินในส่วนเล็ก ๆ วันละหลายครั้ง เปลี่ยนจากกาแฟเข้มข้นเป็นชาเขียวและชาอาราม ยาต้มคาโมมายล์กับมิ้นต์

อาการจะดีขึ้นด้วยการออกกำลังกายและการเดินในระดับปานกลาง คุณต้องแต่งตัวให้เข้ากับฤดูกาล อย่าเป็นหวัด และพยายามอย่าวิตกกังวล

และความลับเล็กน้อย

คุณเคยประสบปัญหาเนื่องจากโรคริดสีดวงทวารหรือไม่? เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบทความนี้ ชัยชนะไม่ได้เข้าข้างคุณ และแน่นอนคุณรู้โดยตรงว่ามันคืออะไร:

• ระคายเคืองและแสบร้อนในทวารหนัก
• รู้สึกไม่สบายขณะนั่ง
• ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระและอีกมากมาย

ตอนนี้ตอบคำถาม: คุณพอใจกับสิ่งนี้หรือไม่? สามารถอดทนต่อปัญหาได้หรือไม่? คุณเสียเงินไปกับการรักษาที่ไม่ได้ผลไปเท่าไหร่แล้ว? ถูกต้อง - ถึงเวลาจบเรื่องนี้แล้ว! คุณเห็นด้วยหรือไม่? นั่นคือเหตุผลที่เราตัดสินใจเผยแพร่ลิงก์พร้อมความคิดเห็นจากหัวหน้า Proctologist ของประเทศซึ่งเขาแนะนำให้ใส่ใจกับสิ่งหนึ่งอย่างมาก การรักษาที่มีประสิทธิภาพจากโรคริดสีดวงทวาร อ่านบทความ...

• เป็นที่นิยม
• ล่าสุด

• วีดีโอ

• เป็นที่นิยม
• ล่าสุด

สงวนลิขสิทธิ์

ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูล ก่อนใช้คำแนะนำใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน ห้ามคัดลอกข้อมูลจากไซต์ทั้งหมดหรือบางส่วนโดยไม่มีลิงก์ที่ใช้งานอยู่

รหัสกระเพาะและลำไส้อักเสบตาม ICD-10

เมื่อไร เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการอักเสบของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นและไพโลเรอสของกระเพาะอาหารการวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบนั้นประเภทของมันถูกจำแนกตามภาพส่องกล้อง จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้พยาธิวิทยานี้ไม่ได้จัดเป็นกลุ่มแยกต่างหาก International Classification of Diseases (ICD-10) รวมถึงการวินิจฉัย “โรคกระเพาะ” (K29.3) และการวินิจฉัย “ลำไส้เล็กส่วนต้น” (K29) ตอนนี้กระเพาะและลำไส้อักเสบก็มีรหัสตาม ICD-10 เช่นกัน การรวมกันของโรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เป็นไปได้นั้นถูกเน้นใน ICD-10 ตามย่อหน้าที่ K29.9 และถูกกำหนดโดยวลี "gastroduodenitis ไม่ระบุรายละเอียด" เราจะบอกคุณว่ามันคืออะไรในบทความ

ใน ICD-10 มีการระบุกระเพาะและลำไส้อักเสบที่ไม่ระบุรายละเอียดเมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ยังคงถกเถียงกันอยู่ว่าการรวมกันของโรคทั้งสอง (การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น) เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลหรือไม่ ผู้ที่ลงคะแนน "ให้" ให้ความสนใจกับกลไกการก่อโรคทั่วไป:

1. การพัฒนาของโรคทั้งสองขึ้นอยู่กับระดับความเป็นกรดของสิ่งแวดล้อม
2. การอักเสบเริ่มต้นจากความไม่สมดุลในฟังก์ชันการป้องกันของร่างกาย
3. สาเหตุของกระบวนการอักเสบก็เหมือนกัน
4. หายากมากที่ลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นเป็นโรคที่แยกจากกัน มันมักจะเกิดขึ้นว่ามันเป็นผลมาจากโรคกระเพาะเรื้อรังและในทางกลับกัน ดังนั้นจึงมีการตัดสินใจที่จะแยกกระเพาะและลำไส้อักเสบออกเป็นกลุ่มแยกต่างหาก ICD-10 จัดว่าเป็นโรคของคลาส XI บล็อกหมายเลข K20-K31 รหัส K29.9

ยาในประเทศโดยคำนึงถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระเพาะอาหารกำหนดและสนับสนุนกระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยพิจารณาถึงโรคโดยรวม โรคเช่นกระเพาะและลำไส้อักเสบถูกจัดประเภทโดยคำนึงถึงปัจจัยต่าง ๆ ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะแสดงรายการทั้งหมด

การจำแนกประเภทของกระเพาะและลำไส้อักเสบโดยละเอียด:

• เมื่อคำนึงถึงปัจจัยทางสาเหตุโรคนี้แบ่งออกเป็นโรคปฐมภูมิและทุติยภูมิ
• ตามความชุก - แพร่หลายและเป็นภาษาท้องถิ่น
• ขึ้นอยู่กับระดับความเป็นกรดมีกระเพาะและลำไส้อักเสบที่มีความเป็นกรดต่ำพร้อมฟังก์ชั่นการหลั่งที่เพิ่มขึ้นและปกติ
• ตามพารามิเตอร์ทางเนื้อเยื่อวิทยา - เปิด รูปแบบแสงการอักเสบปานกลางรุนแรงตามระดับของการอักเสบด้วยการฝ่อและ metaplasia ในกระเพาะอาหาร
• ขึ้นอยู่กับอาการที่แสดงประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ระยะกำเริบ, ระยะการให้อภัยที่สมบูรณ์ และระยะการให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์
• จากภาพส่องกล้องจะแยกแยะประเภทของโรคที่ผิวเผิน, กัดกร่อน, ฝ่อและไฮเปอร์พลาสติก สูตรการรักษาจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับประเภท

ตัวอย่างเช่น การวินิจฉัยกระเพาะและลำไส้อักเสบแบบผิวเผินได้รับการวินิจฉัยว่าการอักเสบเกิดขึ้นเฉพาะผนังเยื่อบุกระเพาะอาหาร ในขณะที่ผนังลำไส้หนาขึ้น หลอดเลือดก็เต็มไปด้วยเลือด และทำให้เกิดอาการบวม ในกรณีนี้ระบอบการปกครองของพาสเทลและอาหารเพื่อการบำบัดจะมีประสิทธิภาพ

ประเภทกัดกร่อนจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นการกัดเซาะและแผลพุพองอันเจ็บปวดทั่วระบบทางเดินอาหาร พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ: เนื่องจากการหลั่งเมือกไม่เพียงพอ, กรดไหลย้อน, และการแทรกซึมของการติดเชื้อ การรักษาควรช่วยขจัดสาเหตุของโรค ระยะนี้มีความโดดเด่นด้วย ICD 10, กระเพาะและลำไส้อักเสบใน ในกรณีนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารได้

โรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับการวินิจฉัยในช่วงที่กำเริบเมื่อกระบวนการอักเสบส่งผลต่อผนังกระเพาะอาหารและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือใช้ยามากเกินไป และที่นี่การรับประทานอาหารเพื่อการบำบัดกลายเป็นเส้นชีวิตที่เหมาะสม

ความหลากหลายของเม็ดเลือดแดงได้รับการวินิจฉัยเมื่อการอักเสบของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารมีลักษณะเฉพาะ ในกรณีนี้มีการสร้างเมือกจำนวนมากซึ่งทำให้ผนังบวม ภาพทางคลินิกดังกล่าวส่งสัญญาณว่าโรคกำลังเข้าสู่ระยะเรื้อรัง การรักษาในกรณีนี้จะซับซ้อน