บ่อยครั้งผู้คนหันไปหานักบำบัดยาเสพติดเพื่อขอความช่วยเหลือเมื่อการเสพติดเข้าครอบงำ รูปแบบที่รุนแรง. ใน ในกรณีนี้ต้องได้รับการดูแลอย่างครอบคลุมและเชี่ยวชาญ วิธีการรักษาโรคการรักษาโรคติดยาเสพติดและโรคพิษสุราเรื้อรัง ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพในทางลบอย่างมากและมักจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ และก่อให้เกิดผลร้ายแรงที่ส่งผลต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของบุคคลและสิ่งแวดล้อม หากคุณสงสัยของคุณ ที่รักติดยาเสพติดแล้วขอความช่วยเหลือจาก ศูนย์การแพทย์ในเมืองมิติชชี สามารถขอคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาได้ที่คลินิกหรือโทรหาแพทย์ที่บ้าน

คลินิกรักษายา “KORSAKOV” ใน Mytishchi – สถาบันการแพทย์ที่ใช้อยู่ที่ไหน วิธีการที่ทันสมัยการรักษา ประเภทต่างๆการพึ่งพาที่แตกต่างกันในด้านประสิทธิภาพโดยคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลบุคคล ระยะของโรค และความชอบส่วนบุคคลของผู้ป่วยและญาติ วิธีการทางจิตบำบัดในการรักษาผู้ติดยาและโรคพิษสุราเรื้อรังมีผลเหนือกว่า รายการทั่วไปบริการทางการแพทย์และการป้องกัน

ประเภทของการรักษาผู้ติดยาเสพติดและโรคพิษสุราเรื้อรัง

การบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ติดแอลกอฮอล์, การรักษา โรคทางจิตเวช, การรักษา ผิดปกติทางจิต– นี่ไม่ใช่บริการทั้งหมดที่มีให้ที่ศูนย์การแพทย์ใน Mytishchi การรักษาประเภทนี้มีความซับซ้อน ต้องใช้เวลา ความแข็งแกร่งทางร่างกาย จิตใจ และวัสดุ ดังนั้นจึงต้องครอบคลุมและให้บริการโดยทีมผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ด้านเวชศาสตร์ จิตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ นักบำบัด นักจิตอายุรเวท ฯลฯ) หนึ่ง ตัวเลือกที่เหมาะสมมันไม่ได้มีอยู่สำหรับทุกคน

คลินิกจะพัฒนาวิธีการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เราใช้พื้นฐานต่อไปนี้ วิธีการรักษาผู้ติดยาเสพติดและ วิธีการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง:

• ยา คาดว่าการรวมกันของยาที่จะมีผลในเชิงบวกตั้งแต่นั้นมา ยาสากลยังไม่ได้ถูกคิดค้นเพื่อต่อสู้กับการเสพติด
• จิตบำบัด ประกอบด้วยการสนทนากับแพทย์ การปรึกษาหารือแบบกลุ่ม และการฝึกอบรมโดยใช้เทคนิคการแก้ไขแบบพิเศษ

วิธีการที่ต้องห้ามในการรักษาผู้ติดแอลกอฮอล์และยาเสพติดเช่นการเข้ารหัสการเย็บการปลูกฝังการสะกดจิตจะใช้ในกรณีพิเศษเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมความปรารถนาควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมได้อย่างอิสระแม้หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว

การดูแลด้านประสาทวิทยาและจิตเวชตลอด 24 ชั่วโมง

มีข้อห้าม ต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ
ถอนตัวจากการดื่มสุรา บรรเทาอาการถอน เรียกนักประสาทวิทยาไปที่บ้าน เรียกจิตแพทย์มาที่บ้าน รถพยาบาลส่วนตัว

หากคุณหรือคนที่คุณรักประสบปัญหาการติดแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด โปรดติดต่อศูนย์การแพทย์ของเรา เรารับประกันความช่วยเหลือที่มีคุณภาพจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ปลอดภัยและ การรักษาที่มีคุณภาพเทคนิคการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย ​​ความเข้าใจและความเป็นมืออาชีพของเจ้าหน้าที่ การไม่เปิดเผยชื่อและการรักษาความลับอย่างสมบูรณ์

1). การรักษาสาเหตุ:

การระบุและการรักษาโรคจุดโฟกัสของการติดเชื้อ

2). การรักษาโรค:

ดำเนินการด้วยยาพื้นฐาน - ให้เป็นเวลา 1 ปี พวกเขาหยุดการทำลายกระดูกอ่อนและให้การบรรเทาอาการในระยะยาว

ก) การเตรียมทองคำ:

• Crizanol 5% 1 มล. สัปดาห์ละครั้ง (เช่น) จากนั้น 1 ครั้ง ทุก 2-3 สัปดาห์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ความเสียหายของไต (GN), ผิวหนังอักเสบ, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ข) อนุพันธ์ของควิโนลีน:

• Delagil - 0.25 - 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 6-9 เดือน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: เม็ดเลือดขาว, กล้ามเนื้อหัวใจตายและตับเสื่อม, สะสมในสื่อของดวงตา, ​​ผมหงอก

วี) D-เพนิซิลลามีน(ยับยั้ง ankylosis ของข้อต่อ) - แคปซูล 0.15 - 3 ครั้งต่อวัน
ภายใน 2-3 สัปดาห์

ช)ไซโตสแตติก:

• Methotrexate - 5 มล. IM

ง) สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน:

• Levamisole (Decaris) 0.15 วันเว้นวัน

จ) ซัลโฟนาไมด์:

• ซัลฟาซาลาซีน: 0.5 - 4 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: เม็ดเลือดขาว, แผลในทางเดินอาหาร, โรคโลหิตจาง

และ). กลูโคคอร์ติคอยด์:พวกเขาดำเนินการทันที (ตั้งแต่สัปดาห์แรก) แต่ให้การบรรเทาอาการในระยะสั้น

• Prednisolone: ​​​​0.005 - 4-6 ครั้งต่อวัน จากนั้นลดขนาดยาลงครึ่งเม็ดทุกๆ 3 วัน เมื่อรับประทานเข้าไปอาจมีการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางได้
• Kenalog: 40 มก. - IM (1 รอบ/เดือน)
• ไดโปรสแปน

3). การรักษาตามอาการ:

• NSAIDs: indocide (0.025 ต่อ - เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์), Brufen (0.2 - 3 ครั้งต่อวัน), Voltaren (0.025 - 3 ครั้งต่อวัน), Ortofen (0.025 - 3 ครั้งต่อวัน) ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: แผลในทางเดินอาหาร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, หลอดลมหดเกร็ง นอกจากนี้ยังใช้ยาที่ออกฤทธิ์นาน: Diclofenac (0.1 - 1 r/d), Ortopek (0.1 - 1 r/d)
• อนุพันธ์ของไพราโซโลน: reupirin - 5 มล. IM ในเวลากลางคืน

4) กายภาพบำบัด

• ใน ระยะเวลาเฉียบพลัน: ข้อต่อยูวี;
• ใน ช่วงกึ่งเฉียบพลัน: การออกเสียงด้วยไฮโดรคอร์ติโซน, อ่างน้ำมันสน
• หลังจาก 1 เดือน - พาราฟินหรือโอโซเคไรต์ (เป็นเวลา 20 วัน) การรักษาด้วยเลเซอร์ การออกกำลังกายบำบัด การนวด การฝังเข็ม

5). การบำบัดด้วยการบูรณะทั่วไป:

วิตามิน B1, B6, B12, C (หรือแอสโครูติน - ลดการหลั่ง)

การรักษาโรคโลหิตจาง - Feroplex 1.0 ต่อวัน ว่านหางจระเข้

6). ทรีทเมนท์สปา:

ข้อห้าม: กิจกรรมปานกลางและสูง, ankylosis, แผลเกี่ยวกับอวัยวะภายใน หลังการรักษาด้วย prednisolone - ไม่เร็วกว่า 2 เดือน

การรักษาโรคโลหิตจาง

การรักษาไอด้า

ดำเนินการด้วยการเตรียมธาตุเหล็กซึ่งมีอยู่ในรูปของเกลือ ยาเสพติดเป็นยารับประทานและทางหลอดเลือดดำ (ใช้สำหรับการแพ้ยาในอดีตหรือโรคทางเดินอาหารร่วมกัน) ยาบางชนิด:

• Gemostimulin (6 เม็ด/วัน) อาจทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยได้
• Ferkoven (สูงถึง 5 มล. IV) อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและรู้สึกร้อน
• Ferrumlek (มากถึง 5 มล. IM) อาจทำให้เกิดอาการแพ้
• Ferroplex (6-8 เม็ด/วัน)

นอกจากนี้ยังดำเนินการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุด้วย

การรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12

1). การฉีดวิตามินบี 12 (im) - 200-400 mcg ทุกวันเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์จนกระทั่งเริ่มมีการบรรเทาอาการทางโลหิตวิทยา (เกณฑ์หลักคือการเปลี่ยนจากทางเดินเม็ดเลือด megaloblastic ไปเป็น normoblastic)

2). หลักสูตรการเสริมกำลัง:

• ภายใน 2 เดือน - 1 r/สัปดาห์
• และหกเดือน - 2 รูเบิลต่อเดือน

3). หลักสูตรการป้องกัน(ปีละครั้ง): 400 ไมโครกรัมวันเว้นวัน เป็นเวลา 3 สัปดาห์

ในกรณีที่มี myelosis ของ funicular วิตามินบี 12 จะได้รับในขนาดสองเท่าเช่นเดียวกับวิตามินบี 1 (1 มิลลิลิตรต่อวัน)

การรักษาโรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ

1). การถ่ายเลือด: เม็ดเลือดแดง 200-250 มล.; เช่นเดียวกับ leuko- และ thrombomass ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ภูมิแพ้, ไวรัสตับอักเสบในซีรั่ม

2). การปลูกถ่าย ไขกระดูก. แต่เขาสามารถถูกปฏิเสธได้

3). กลูโคคอร์ติคอยด์: 60-80 มก./วัน

4) อะนาโบลิกสเตียรอยด์: รีทาโบลิล, เนโรโบล (20-30 มก./วัน)

5). ตัดม้าม

6). การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ

7). Antilymphocyte globulin (ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากการตัดม้าม) - ยับยั้ง T-lymphocytes: 120-160 มก. IV อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ได้

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่ผิดรูป

1). การชำระบัญชี อาการปวด:

• NSAIDs (voltaren, indomethacin) - สำหรับกระดูกพรุน แต่ไม่เกิน 2-3 สัปดาห์ เพราะ... พวกเขาลดถ้วยรางวัลกระดูกอ่อน
• การฝังเข็ม (หากอาการปวดแผ่กระจาย)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ (บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อสะท้อน) - cutamil C (0.25 - 3 ครั้งต่อวัน)
• Delagil (สำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบ) - 0.25 - 1 r/วัน
• การออกเสียงด้วยไฮโดรคอร์ติโซน
• อิเล็กโทรโฟรีซิสกับโนโวเคน (สำหรับโรคข้ออักเสบ) การนวดเพื่อโรคข้ออักเสบมีข้อห้าม!
• การประยุกต์ใช้ dimexide 50% (โดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ) - ในรูปแบบการประคบเป็นเวลา 30 นาที จากนั้นจึงนำออกและห่อบริเวณนั้น บางครั้งรวมกับ analgin (เนื่องจาก dimexide เพิ่มการดูดซึม)
• การประยุกต์ใช้ครีมอินโดเมธาซิน

2). การทำให้เป็นมาตรฐาน กระบวนการเผาผลาญในกระดูกอ่อน:

• Rumalon (สารสกัดจากกระดูกอ่อนของสัตว์เล็ก) - 0.3 มล. IM; หากไม่มีอาการแพ้หลังจาก 2 วันให้ป้อน 0.5 มล. หากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับหลังจากนั้นอีก 2 วันให้เริ่มการรักษา - 1 มล. เป็นเวลา 24 วัน
• ยาขยายหลอดเลือด (ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในกระดูกอ่อน) - กรดนิโคตินิก 1% - 1 มล. (im) - ฉีด 15 ครั้ง คุณสามารถ - nikoshpan (1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน)

3). ลดน้ำหนักตัว:

วันอดอาหารสัปดาห์ละ 2 ครั้ง (บน kefir)

4) การขนถ่ายข้อต่อ:

เดินพิงไม้เท้า.

5). การปรับปรุงการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ:

• กายภาพบำบัด: เป็นเวลา 10 วัน - อาบน้ำน้ำมันสน + การออกเสียงด้วยไฮโดรคอร์ติโซน และต่ออีก 10 วัน - การรักษาด้วยเลเซอร์ + โอโซเคไรต์
• การออกกำลังกายบำบัด การนวด (สำหรับกล้ามเนื้อลีบ)
• สปาบำบัด อาบเรดอน โคลน

6). การแก้ไขการรบกวนแบบคงที่:

ปรึกษากับแพทย์กระดูกและข้อ

การรักษา โรคเบาหวาน

อาหาร:

ตารางที่ 9 ผลิตภัณฑ์: เนื้อสัตว์ - 300 กรัม, คอทเทจชีส - 300 กรัม, นม - 0.5 ลิตร, ไขมัน - ไม่ใช่ > 60 กรัม, ผัก (กะหล่ำปลี, แครอท, หัวบีท, มันฝรั่งในภายหลัง), ผลไม้ (แอปเปิ้ลไม่หวาน, ลูกเกด) - ไม่ > 300 กรัม ขนมปัง - ไม่ > 100 กรัม (2 ชิ้น) แทนที่จะใช้น้ำตาล ให้ใช้ไซลิทอลหรือซอร์บิทอล - ไม่ใช่ > 25 กรัม

อาหารนี้กำหนดไว้เป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงตรวจสอบน้ำตาลและหากเป็นเรื่องปกติก็เป็นเช่นนั้น ระดับที่ไม่รุนแรง. จากนั้นอาหารจะขยายออกไปเล็กน้อย - ส่วนใหญ่เกิดจากขนมปัง - เป็น 200-300 กรัม

ขนมปัง 100 กรัม = มันฝรั่ง 200 กรัม = ซีเรียล 60 กรัม (ทำได้เฉพาะบัควีตและข้าวโอ๊ตเท่านั้น)

ตามกฎแล้วผู้ป่วยไม่สามารถปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดได้ดังนั้นแม้จะมี ระดับที่ไม่รุนแรงมีการกำหนดยาลดน้ำตาลในเลือด

ยาลดน้ำตาลในเลือด:

1). ซัลโฟนาไมด์ (กระตุ้นเซลล์บีตับอ่อน):

• Butamide (ตาราง 0.25 และ 0.5) - ปริมาณรายวัน 2 กรัม
• Bukarban (ตารางที่ 0.5) - ขนาดเริ่มต้น 2 กรัม (2 เม็ดในตอนเช้าและ 2 เม็ดในตอนเย็น)
• Glibenclamide (แมนนินิล) - แท็บ 0.005

เก็บยาเริ่มแรกไว้ 2 สัปดาห์ น้ำตาลลดลง ลดขนาดยา (เริ่มด้วยยาตอนเย็น) - เหลือ 1-2 เม็ด ต่อวัน (ใน 2 ปริมาณ)

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: เม็ดเลือดขาว, โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ. ไม่สามารถกำหนดให้กับเด็กและสตรีมีครรภ์ได้ (ต้องเปลี่ยนไปใช้อินซูลินชั่วคราว)

2). Biguanides (เพิ่มความไวของตัวรับอินซูลิน, ลดความอยากอาหาร, เพิ่มการสร้างไกลโคเจน):

ยาเหล่านี้ยังกระตุ้นการทำงานของไกลโคไลซิสแบบไม่ใช้ออกซิเจนและแลคเตทสะสม (ผลข้างเคียงคืออาการโคม่ากรดแลคติคอาจเกิดขึ้น)

• Adebit (ตาราง 0.05) - ถ่ายวันละ 3 ครั้ง

การบำบัดด้วยอินซูลิน:

ประเภทของอินซูลิน:

1). การแสดงสั้น:

2). ระยะเวลาปานกลางการกระทำ:

3). ออกฤทธิ์นาน:

วิธีการเลือกขนาดยา: เริ่มต้นด้วยอินซูลิน การแสดงสั้น-0.5 U/กก. น้ำหนักตัว (เช่น ~ 35 U/วัน) เพื่อความสะดวกในการบริหาร (การสำเร็จการศึกษาของเข็มฉีดยา) - ใช้เลขคู่ ปริมาณรายวันแบ่งในอัตรา 2:2:1 จากนั้นถ่ายโปรไฟล์ระดับน้ำตาลในเลือด (ทุก 4 ชั่วโมง) หรือโปรไฟล์กลูโคซูริก (วันละ 3 ครั้ง) หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยา แต่ไม่เกินครั้งละ 4 หน่วย จากนั้นตรวจสอบโปรไฟล์ระดับน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง

หลังการชดเชยโรคเบาหวาน (เกณฑ์: น้ำตาลขณะอดอาหาร 7.8 มิลลิโมล/ลิตร หลังอาหาร ไม่ใช่ > 9) ให้เปลี่ยนไปใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน (วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหารเช้าและก่อนอาหารกลางวัน)

การรักษาอาการโคม่า ketoacidotic:

1). การกำจัดการขาดอินซูลิน:

• โหมด ปริมาณมาก : 50-100 ยูนิต (หยด iv) จากนั้น 25-50 ยูนิตใต้ผิวหนังทุกๆ 2 ชั่วโมง จนกระทั่งอาการโคม่าบรรเทาลง (ขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์)
• ระบบการปกครองขนาดต่ำ(โดยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเล็กน้อย - มากถึง 35 มิลลิโมล/ลิตร) - 16-20 ยูนิตเข้ากล้าม และ 8-10 ยูนิตทุก ๆ ชั่วโมง

หากมีข้อสงสัยในการวินิจฉัย จะไม่ได้รับอินซูลิน (เนื่องจากอาจเป็นอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ในกรณีนี้ ให้ฉีดกลูโคส (มีฤทธิ์น้อย ไม่มีฤทธิ์เกิน)

2). ต่อสู้กับภาวะขาดน้ำ (ฉีดของเหลว 1.5-2 ลิตร):

• ฟิสิกส์ สารละลาย
• เคซีแอล 10% - 10 มล
• กลูโคส 5% (เติมเฉพาะเมื่อน้ำตาลลดลงเหลือ 14 มิลลิโมล/ลิตร)

3). ต่อสู้กับภาวะความเป็นกรด - โซดา 4% - 250 มล.

4) บรรเทาภาวะหัวใจล้มเหลว - ไกลโคไซด์หัวใจ ในกรณีที่เกิดอาการช็อก - เมซาตัน

5). ต่อสู้กับการติดเชื้อเพิ่มเติม: เพนิซิลิน 500,000 ยูนิตทุกๆ 4 ชั่วโมง

การรักษาอาการโคม่าฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด:

1). ใน ชั้นต้น(ผู้ป่วยมีสติ) - ชาหวาน ขนมปัง ขนมหวาน

2). กลูโคส 40% - 50 มล. (iv) หากไม่มีผล ให้ทำซ้ำหลังจากผ่านไป 10 นาที จากนั้นเปลี่ยนเป็นกลูโคส 5%

3). ต่อสู้กับอาการบวมน้ำในสมอง: ยาขับปัสสาวะ (แมนนิทอล)

4) อะดรีนาลีน - 1 มล. s.c. (มีข้อห้ามสำหรับผู้สูงอายุ - เพราะอาจทำให้หัวใจวายได้)

การรักษาอาการโคม่าเกินขนาด:

1). การบำบัดด้วยการแช่: 0.45% (!!!) สารละลาย NaCl - สูงถึง 2 ลิตร (iv แบบหยด)

2). ทุกๆ 1 ลิตรของ NaCl ให้เติม KCl 10 มิลลิลิตร

3). อินซูลิน - 16-20 ยูนิตทางหลอดเลือดดำ จากนั้นหนึ่งชั่วโมงต่อมา - 6-8 ยูนิตจนกระทั่งน้ำตาลลดลงเหลือ 14 มิลลิโมล/ลิตร หากใช้วิธีการให้ยาขนาดใหญ่ ให้ฉีด 50 ยูนิต (ไม่เกิน)

4) กลูโคส 2.5% - 250 มล. (หลังจากลดน้ำตาลลงเหลือ 14 มิลลิโมล/ลิตรเท่านั้น)

5). ด้วยความดันโลหิตลดลง - cordiamine ด้วย ลดลงอย่างรวดเร็ว- เมซาตอน (0.5 มล.)

6). เฮปาริน - 5,000 (s.c.) ทุก 6 ชั่วโมง

7). เพรดนิโซโลน - 30-60 มก.

8). Hemodez, polyglucin - ปริมาณของเหลวทั้งหมด - 10-20 ลิตรต่อวัน

9) การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ (1-2 ครั้งต่อวัน) - เพราะ ภาระอยู่ที่หัวใจ

การรักษาอาการโคม่ากรดแลคติค:

1). โซดา 4% - 250 มล. (ภายใต้การควบคุมของ KShR)

2). เมทิลีนสีน้ำเงิน 1% - 100 มล. (หยด iv) - แปลงไกลโคไลซิสแบบไม่ใช้ออกซิเจนเป็นแอโรบิก

3). การบำบัดด้วยออกซิเจน

4) Mezaton และ cardiac glycosides - เมื่อความดันโลหิตลดลง

5). อินซูลิน - 6-8 หน่วยทุก ๆ ชั่วโมง (หยด iv) - ในกลูโคส 5% 500 มล. เพิ่ม KCl - 10 มล.

6). เพรดนิโซโลน - 30-60 มก.

7). Polyglucin - 400 มล. (เพื่อเก็บพลาสมาไว้ในภาชนะ)

การรักษาภาวะช็อกจากโรคหัวใจ

1). บรรเทาอาการเจ็บปวด : มอร์ฟีน 1% - 1 มล. (iv) แต่ดีกว่า - neuroleptanalgesia: fentanyl 0.01% 1 ml + droperidol 0.25% 1 ml (หรือส่วนผสม - thalamonal: 1-2 ml)

2). ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตส่วนกลางและส่วนปลาย :

ก) เพิ่มความหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ:

• strophanthin 0.05% - 0.5 มล. (iv) แต่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้

ข) ต่อสู้กับความดันเลือดต่ำ:

• Mezaton 1% - 1 มล. (iv)
• Norepinephrine 0.2% - 1-2 มล. (หยดลงในน้ำเกลือ 500 มล.)

แต่อาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมได้ ดังนั้นจึงควรใช้:

• โดบูตามีนและโดปามีน (250 มก. ต่อน้ำเกลือ 250 มล.) ยา 2 ชนิดนี้ช่วยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดอย่างรุนแรง ลดความดันโลหิตสูง MCC (ต่อสู้กับภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว) ขยายหลอดเลือดหัวใจและเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในไต
• เพรดนิโซโลน - 30-60 มก.
• Polyglucin (โพลีเมอร์โมเลกุลขนาดใหญ่ที่คงอยู่ในหลอดเลือดเป็นเวลานาน)

วี) ปรับปรุงจุลภาค:

• Reopolyglucin - "ล้าง" หลอดเลือด (เนื่องจากเป็นโพลีเมอร์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ)

3). การบำบัดด้วยออกซิเจน - อนุญาตให้สูดดมออกซิเจนที่มีความชื้นเข้าไป

4). การแก้ไข KSHB- โซดา 2-4% - 250 มล. (iv) ภายใต้การควบคุมของการทดสอบ

5). การแก้ไขสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ : เข้า ส่วนผสมโพลาไรซ์:

• กลูโคส 5% - 250 มล
• เคซีแอล 4% - 20 มล
• อินซูลิน - 4 ยูนิต

6). สารกันเลือดแข็ง: เฮปาริน 25,000 หน่วย (ต่อน้ำเกลือ 250 มล.) จากนั้นเข้ากล้าม - 5,000 หน่วยทุก 6 ชั่วโมง (ภายใต้การควบคุมการแข็งตัวของเลือด)

รักษาอาการบวมน้ำที่ปอด

1). ลดแรงกดทับเป็นวงกลมเล็กๆ :

• มอร์ฟีน 1% - 1 มล. (iv) - เพราะ มันบรรเทาความเร้าอารมณ์ ลดความตื่นเต้นง่าย ศูนย์ทางเดินหายใจ, ขยาย เรือต่อพ่วงลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ (เนื่องจากจะไปยับยั้งศูนย์กลางหลอดเลือด) บริหารโดยไม่มีศัตรู (atropine)!
• Ganglion blockers: เพนตามีน 5% - 0.2 มล. (หลังจาก 20 นาที - ทำซ้ำ)

เฮกโซเนียม 1% - 1 มล.

• ไนโตรกลีเซอรีน 1% - 2-4 มล. (iv ต่อน้ำเกลือ 150 มล.)
• Eufillin 2.4% - 5 มล. (iv)

2). ลดปริมาณเลือดและทำให้ปอดขาดน้ำ :

• Lasix - 40 มก. IV (และหากคุณเคยได้รับมาก่อนแล้ว 80-100 มก.) ยานี้มีการออกฤทธิ์ 2 ระยะ: vasoconstriction (15 นาที) จากนั้นจะมีฤทธิ์ขับปัสสาวะ
• สายรัดที่แขนขา (สำหรับการสะสมเลือด) ยกส่วนหัวเตียงขึ้น

3). ต่อสู้กับภาวะขาดออกซิเจน:

• Defoaming (ไอแอลกอฮอล์ 30% + ออกซิเจน)
• Antifomsilan (> สารลดฟองอันทรงพลัง) - ผ่านหน้ากาก
• ใน กรณีที่รุนแรง- โฟมถูกดูดออกผ่านสายสวนจมูก หากไม่สามารถทำได้จะทำการผ่าตัดแช่งชักหักกระดูก

4). ลดการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ถุงลม :

• เพรดนิโซโลน - 30-60 มก.

5). การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น :

• Dobutamine (Dobutrex) - 250 มก. - ต่อน้ำเกลือ 250 มล. สารละลาย.

การรักษาโรคไตอักเสบแบบกระจาย

นอนพักจนกว่าอาการบวมจะลดลงและความดันโลหิตเป็นปกติ

อาหารหมายเลข 7a (ปราศจากเกลือ) 1-2 วันแรก - การอดอาหาร สัปดาห์ละ 1-2 วัน - วันอดอาหาร ในอาหาร d.b. เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นกระรอก.

1). ยาปฏิชีวนะ: เพนิซิลลิน - เป็นเวลา 7-10 วัน อย่าสั่งยาพิษต่อไต!

2). กลูโคคอร์ติคอยด์: เพรดนิโซโลน 30-60 มก./วัน - เป็นเวลา 4 สัปดาห์ (ค่อยๆ ลดขนาดยาลง) ข้อบ่งใช้: ความดันโลหิตสูงเฉียบพลันเป็นเวลานานและโรคไต

3). ยาลดความดันโลหิต + ยาขับปัสสาวะ (ต่อสู้กับอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง)

4) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เฮปาริน 20,000 หน่วยต่อวัน) และยาต้านเกล็ดเลือด (เสียงระฆัง)

5). NSAIDs: อินโดเมธาซิน - เป็นเวลา 1-2 เดือน

6). สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว - ไกลโคไซด์หัวใจ

7). ยาลดความรู้สึก วิตามินบำบัด

8). พลาสมาฟีเรซิส, การดูดซับเลือด

การรักษาโรคไตอักเสบเรื้อรัง

ระบอบการปกครองและอาหาร:

• สำหรับ CGN แฝงและโลหิต - สูตรที่ใช้งานอยู่ อาหาร - โดยไม่มีข้อจำกัด
• สำหรับโรคไต CGN - อาหารปราศจากเกลือ จำกัดการออกกำลังกาย
• ด้วย CGN ความดันโลหิตสูง - การจำกัดเกลือ จำเป็นต้องมีปริมาณโปรตีนในอาหารเพิ่มขึ้น

1). กลูโคคอร์ติคอยด์: เพรดนิโซโลน - 40-80 มก./วัน (จากนั้นขนาดยาจะค่อยๆ ลดลง) บางครั้งมีการกำหนดหลักสูตรเป็นระยะ ๆ (3 วันต่อสัปดาห์ติดต่อกัน) ไม่ควรกำหนด GCS สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือด

2). ยาภูมิคุ้มกัน - azathioprine ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว

3). เดลาจิล.

4) NSAIDs (อินโดเมธาซิน)

5). สารกันเลือดแข็ง (เฮปาริน) และสารต้านเกล็ดเลือด (chirantil)

6). สำหรับปัสสาวะ - สารยับยั้ง plasminogen (e-aminocaponic acid); สำหรับอาการบวมน้ำ - ยาขับปัสสาวะ + polyglucin; สำหรับความดันโลหิตสูง - anaprilin

7). อะนาโบลิก (เรตาโบลิล) + กรดอะมิโน

8). Plasmapheresis การระบายน้ำเหลืองที่ทรวงอก

ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการจะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ท

เตียงนอนโต๊ะหมายเลข 5a มื้ออาหาร - 4-6 ครั้ง

1). ยาปฏิชีวนะ หลากหลาย. แต่จะเป็นการดีกว่าเมื่อพิจารณาจากผลลัพธ์ความไวของ MO

2). ซัลโฟนาไมด์ (ซัลฟาไพริดาซีน)

3). Antispasmodics (ไม่มีสปา)

4) การระบายน้ำแบบ Probeless (ตามข้อมูลของ Demyanov - ดื่มน้ำแร่ 50 มล. แล้วนอนตะแคงขวาเป็นเวลา 1 ชั่วโมงด้วยแผ่นทำความร้อน)

5). PHYSO: ในช่วงที่การอักเสบลดลง (UHF ที่ภาวะ hypochondrium ด้านขวา)

6). Choleretic allohol, cholenzym (ยังมีเอนไซม์ตับอ่อน - กำหนดไว้สำหรับตับอ่อนอักเสบร่วมด้วย), ยาต้ม ไหมข้าวโพด(10 กรัมต่อน้ำหนึ่งแก้ว)

7). การผ่าตัดระบุเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล - การผ่าตัดถุงน้ำดี

การบำบัดในโรงพยาบาล - รีสอร์ท - ใน Essentuki, Truskovets, Zheleznovodsk

การรักษา scleroderma แบบเป็นระบบ

1). กลูโคคอร์ติคอยด์: เพรดนิโซโลน 30-40 มก./วัน จากนั้นจึงค่อยๆ ลดขนาดยาลง

2). ภูมิคุ้มกัน: azathioprine 0.05 - 3 ครั้งต่อวัน

3). คอมเพล็กซ์: D-เพนิซิลลามีน

4) Delagil 0.25 - 3 ครั้งต่อวัน

5). สารกันเลือดแข็ง - เฮปาริน 20,000 หน่วย (s.c. ) และสารต้านเกล็ดเลือด (chirantil)

6). ยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย

7). NSAIDs: แอสไพริน 0.5 - 3 ครั้งต่อวัน, อินโดเมธาซิน 0.025 - 3 ครั้งต่อวัน

8). เอนไซม์ : ไลเดส 64-128 ยูนิต s/c หรือโดยอิเล็กโทรโฟรีซิส

9) ห้องอาบน้ำ Ralon และไม้สน

10) Plasmapheresis - เมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล

การรักษาโรคลูปัส erythematosus แบบเป็นระบบ

1). กลูโคคอร์ติคอยด์: เพรดนิโซโลน 30-60 มก./วัน หลังจากระงับกิจกรรมแล้ว ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลง (ครึ่งเม็ดต่อสัปดาห์) เป็นยาแบบคงเดิม (10-20 มก./วัน) อีกวิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยชีพจร สูงถึง 1,000 มก./วัน เป็นเวลา 3 วัน (iv) จากนั้นรับประทานในขนาด 30-60 มก./วัน

2). ภูมิคุ้มกัน (azathioprine) และ cytostatics (cyclophosphamide) - หากไม่สามารถใช้ GCS ได้

3). สำหรับ SLE เรื้อรัง - delagil 0.25 - 3 ครั้งต่อวัน ช่วยให้คุณลดปริมาณของ GCS ได้

4) NSAIDs - อินโดเมธาซิน 0.025 - 3 ครั้งต่อวัน

5). ในกรณีของความเสียหายของไตและการปรากฏตัวของกลุ่มอาการการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด - สารกันเลือดแข็ง (เฮปาริน 20,000 หน่วย) และยาต้านเกล็ดเลือด (curantil 0.2) รวมถึงยาที่เพิ่มคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด (เทรนทัล, รีโอโพลีกลูซิน)

6). ในกรณีที่ดื้อต่อการรักษา - พลาสมาฟีเรซิสและการดูดซึมของเลือด (สำหรับขั้นตอนสูงสุด 5 ขั้นตอนจะเอาพลาสมาสูงสุด 1 ลิตรออกหนึ่งครั้ง)

อาหารไม่รวมเผ็ด, ทอด, อาหารที่มีไขมันและแอลกอฮอล์ จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร กินวันละ 5-6 ครั้ง

1). Antienzymes: contrical, gordox - i.v.

2). สารกระตุ้นการเผาผลาญ: เพนทอกซิล 0.2 - 3 ครั้งต่อวัน, เมทิลลูราซิล - เป็นเวลา 1 เดือน

3). อะนาโบลิกสเตียรอยด์: retabolil 1 มล. - 1 r/สัปดาห์

4) หากจำเป็น (อาการกำเริบ) - ยาปฏิชีวนะ

5). บล็อก Perinephric ตาม Vishnevsky

6). สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง: analgin (i.m.) หากไม่ได้ผล ให้ใช้ยา + อะโทรพีน + ยาแก้ปวดกระตุก

7). การบำบัดทดแทน: ตับอ่อน, choleznim, เทศกาล, การย่อยอาหาร

8). วิตามินของกลุ่ม B, C, PP, A.

หากไม่ได้ผลต้องได้รับการผ่าตัดรักษา

โรงพยาบาลและการรักษาแบบรีสอร์ท - Borjomi, Essentuki, Zheleznovodstk

รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง

อาหาร: ตารางที่ 2 หรือ 4 อาหารเศษส่วน (4-6 ครั้งต่อวัน)

1). ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (tetracycline + aminoglycosides) - สำหรับอาการกำเริบ

2). Enteroseptol (0.25 - 3 ครั้งต่อวัน), พทาลาโซล

3). Bifidum-bacterin, bifikol - สำหรับการรักษา dysbacteriosis

4). การบำบัดด้วยการบูรณะทั่วไป- วิตามินว่านหางจระเข้

5). สำหรับอาการท้องเสีย ยาสมานแผลและสารห่อหุ้ม (tanalbin, ยาต้มสาโทเซนต์จอห์น) จะใช้ร่วมกับยาต้านโคลิเนอร์จิกได้ดีที่สุด

6). สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุก - cerucal, antispasmodics

7). สำหรับอาการท้องอืด - ถ่านกัมมันต์

8). หากจำเป็น - เทศกาล, ตับอ่อน

9) สำหรับอาการท้องผูก-ขับถ่าย นวดหน้าท้อง เพิ่มปริมาณใยพืชในอาหาร

10) PHYSO - ไดอะเทอร์มี การบำบัดด้วยโคลน

การบำบัดในโรงพยาบาล - รีสอร์ท - ใน Essentuki, Zheleznovodsk

การรักษาโรคไตอักเสบ

1). โหมด - ไม่จำกัด การนอนบนเตียงมีไว้สำหรับอาการมึนเมารุนแรงเท่านั้น

2). อาหาร - ตารางที่ 5a สูง ระบอบการดื่ม,การจำกัดเกลือ เป็นเวลา 3-5 วัน โปรตีนจะถูกจำกัดในอาหาร (จนกว่าความรุนแรงของโรคจะลดลง)

3). ติดตามการปัสสาวะ - ควรเป็นอย่างน้อยทุกๆ 3 ชั่วโมง

4) การบำบัดด้วย Etiotropic: ใช้ยาจากกลุ่มต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะ - คลอแรมเฟนิคอล, เตตราไซคลิน, แอมพิซิลลิน
• Nitrofurans - furagin, furadonin, furadantoin
• Sulfavnylamides - methenamine, urosulfan, urosal รวมถึงยาดูแรนท์ - sulfadimethoxine
• การเตรียมกรด Nalidixic - nevigramon, 5-NOK

ให้ยาครั้งละ 7-10 วัน จากนั้นจึงเปลี่ยนยา การรักษาในโรงพยาบาลคือ 30-45 วัน จากนั้นต่อเนื่องแบบผู้ป่วยนอกนานถึง 2 ปี (เปลี่ยนยาทุกเดือนและลดขนาดยา)

5). ยาสมุนไพร - จูนิเปอร์ตูม, เบิร์ชตูม, หางม้า, ใบลิงกอนเบอร์รี่

6). สารกระตุ้นทางชีวภาพ - ไดบาโซล, โสม

7). วิตามิน A, C, E, B.

8). Choleretic (allozol, cholenzym), เอนไซม์ (pancreatin, mezim), ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ (bactisubtil, fifikol)

9) เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - apilak, pentoxyl

10) ยาต้าน sclerotic - delagil, chloroquine

หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, หลอดลมฝอยอักเสบ

1). ระบอบการปกครองเป็นแบบกึ่งเตียง 1-2 วันหลังจากอุณหภูมิลดลงเดิน

2). อาหารไม่แพ้ง่าย ดื่มเครื่องดื่มเสริมปริมาณมาก

3). การบำบัดด้วย Etiotropic (สำหรับ ARVI):

• อินเตอร์เฟอรอน
• อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านไข้หวัดใหญ่
• RNase (และในกรณีของ AVI - DNase)
• เรแมนทาดีน, อะแมนตาดีน

ยาปฏิชีวนะกำหนดไว้เฉพาะสำหรับ mycoplasma และหลอดลมอักเสบหนองในเทียม (ampiox, cephalexin, erythromycin)

4) เสมหะ - โพแทสเซียมไอโอไดด์, รากมาร์ชเมลโล่, เทอร์โมซิส, บรอมเฮกซีน

5). การนวดปรับท่าทาง (เพื่อการกำจัดเสมหะที่ดีขึ้น)

6). กายภาพบำบัด - การสูดดมด้วยโซดา ด้วยกล่องเสียงอักเสบร่วมด้วย - การสูดดมไอน้ำ(ในเต็นท์อบไอน้ำออกซิเจน)

7). สำหรับภาวะอุณหภูมิเกินมากกว่า 39 - แอสไพรินและ NSAID อื่น ๆ สำหรับการชัก - droperidol, aminazine

8). วิตามิน - C, B.

9) ยาแก้แพ้ - สำหรับผู้ที่มีประวัติภูมิแพ้เท่านั้น

การรักษาโรคหลอดลมฝอยอักเสบ

นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น:

10) การสูดดมออกซิเจนอุ่นและชื้นในเต็นท์ออกซิเจนแบบไอน้ำ

สิบเอ็ด) Eufillin, เบต้าอะโกนิสต์ (ซัลบูทามอล)

12) เพรดนิโซโลน

13) ยาปฏิชีวนะ - เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนจากจุลินทรีย์

การรักษาโรคปอดบวมเฉียบพลัน

1). นอนพัก (ตลอดช่วงไข้) 3 วันหลังจากอุณหภูมิกลับสู่ปกติ พวกมันจะถูกย้ายไปพักผ่อนแบบกึ่งเตียง จำเป็นต้องมีการระบายอากาศที่ดีของห้อง

2). อาหาร - ตารางที่ 10 หรือหมายเลข 15 การดื่มอัลคาไลน์มากมาย (หากไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลว)

3). การบำบัดด้วย Etiotropic - ก่อนที่จะระบุเชื้อโรคจะใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (เช่น Ampiox) และหลัง - โดยเฉพาะ:

• โรคปอดบวมปอดบวม - biseptol, benzylpenicillin, cephalosporins รุ่นที่ 1 หากไม่ได้ผล ให้ใช้ vancomycin + aminoglycosides
• Staphylococcal - oxacillin, cephalosporins ของรุ่น I-II หากไม่ได้ผล - vancomycin, lincomycin
• Neisseriosis - มาโครไลด์
• โรคปอดบวมที่เกิดจากจุลินทรีย์ "ในลำไส้" - คาร์เบนิซิลลิน, อะมิโนไกลโคไซด์, แอมพิซิลลิน
• Pseudomonas aeruginosa - azlocillin, พิเพอราซิลลิน
• เกิดจาก Haemophilus influenzae - ampicillin, amoxiclav
• เกิดจากบาซิลลัสของฟรีดแลนเดอร์ - เซฟาโลสปอริน III, อะมิโนไกลโคไซด์
• โรคปอดบวมแบบไม่ใช้ออกซิเจน - lincomycin
• Legionella - อีริโธรมัยซิน
• มัยโคพลาสมา - แมคโครไลด์, เตตราไซคลิน
• Rickettsial - เตตราไซคลิน
• โรคปอดบวม - เพนทามิดีน, เมโทรนิดาโซล

4) การบำบัดทางพยาธิวิทยา:

ก) การฟื้นฟูการระบายน้ำของหลอดลม - เสมหะ, mucolytics

ข) การทำให้หลอดลมเป็นปกติ - aminophylline, berotec

วี) เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - prodigiosan, T-activin, levamisole

ช) สารต้านอนุมูลอิสระ - วิตามินอี

ง) การกระตุ้นการสร้างสารลดแรงตึงผิว - ambroxol

5). ต่อสู้กับความมึนเมา: hemodez ทางหลอดเลือดดำ, กลูโคส (+ KKB, วิตามินบี)

6). การบำบัดตามอาการ:

ก) ยาแก้ไอ - ยาเสพติด (โคเดอีน) หรือไม่ใช่ยาเสพติด (libexin)

ข) NSAIDs - แอสไพริน, โวลทาเรน (ที่อุณหภูมิมากกว่า 39)

วี) ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด - น้ำมันการบูร,คอร์เดียมิน.

7). กายภาพบำบัด:

ก) การสูดดมด้วย bioparox, aminophylline

ข) อิเล็กโทรโฟเรซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์, ไลเดส, โพแทสเซียมไอโอไดด์

วี) UHF, ไมโครเวฟถึงหน้าอก, การเหนี่ยวนำความร้อน

ช) การใช้งาน (พาราฟิน โคลน) การฝังเข็ม

ง) การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - ตั้งแต่วันที่ 2-3 หลังจากที่อุณหภูมิปกติ

จ) นวด หน้าอก.

8). ทรีทเมนท์สปา

การรักษาภาวะช็อกจากพิษติดเชื้อ

1). การฟื้นฟู bcc - reooliglucin, polyglucin

2). การทำให้หลอดเลือดและความดันโลหิตเป็นปกติ - โดปามีน, นอร์เอพิเนฟริน

3). การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ iv

4) การบำบัดด้วยออกซิเจน (ผ่านสายสวนจมูก) หากจำเป็น - การระบายอากาศด้วยกลไก

5). สารยับยั้งโปรตีน - trasylol, contrical

6). การแก้ไขภาวะกรดในเมตาบอลิซึม - โซดา 4%

การรักษาภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน

1). การปราบปรามการติดเชื้อและการฟื้นฟูการแจ้งเตือนทางหลอดลม - aminophylline ทางหลอดเลือดดำ, ambroxol ทางหลอดเลือดดำ, การสูดดมเสมหะ

2). การบำบัดด้วยออกซิเจน (ออกซิเจนความชื้นผ่านสายสวนจมูก)

3). กระตุ้นการหายใจ - cordiamine ทางหลอดเลือดดำ

4) หากจำเป็น ให้เปลี่ยนไปใช้เครื่องช่วยหายใจ

การรักษาโรค DIC

1). ในขั้นตอนของการหายใจเร็วเกินไป - เฮปารินทางหลอดเลือดดำ, พลาสมาแช่แข็งสด

2). สารยับยั้งโปรตีน - trasylol

3). ยาต้านเกล็ดเลือด - เสียงระฆังแอสไพริน

4) ด้วยการพัฒนาของการแข็งตัวของเลือดที่ไม่ตกค้างจึงไม่ได้ใช้เฮปารินและยาต้านเกล็ดเลือดส่วนที่เหลือก็เหมือนกัน

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

การเตรียมการสำหรับการเรนเดอร์ ความช่วยเหลือฉุกเฉิน:

1). ความเห็นอกเห็นใจ(ตัวเร่งปฏิกิริยา b2 ที่ออกฤทธิ์สั้น):

• ซัลบูทามอล
• เบโรเทค (เฟโนเทอรอล)
• เทอร์บูทาลีน

ยาเหล่านี้ทำให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมผ่อนคลายและลดการซึมผ่านของหลอดเลือด วิธีการบริหารยาที่แนะนำคือการสูดดม เพื่อจุดประสงค์นี้ผลิตขึ้นในรูปของละอองลอยและสารละลายแบบมิเตอร์

2). ยาต้านโคลิเนอร์จิค(เอ็ม-แอนติโคลิเนอร์จิคส์):

• เอโทรเวนต์
• โทรเวนทอล
• Berodual (Berotec + Atrovent) - การรวมกัน ยาเสพติด - สูดดม 2 ครั้งระหว่างการโจมตี

ยาเหล่านี้เป็นยาขยายหลอดลมที่มีฤทธิ์น้อยกว่ายากลุ่ม b2-agonists และมีแนวโน้มที่จะมีผลในภายหลัง

3). กลูโคคอร์ติคอยด์อย่างเป็นระบบ:

• เพรดนิโซโลน
• เดกซาเมทาโซน.

วิธีการบริหาร: ฉีดหรือรับประทาน

4) เมทิลแซนทีน:

• ยูฟิลลิน
• อะมิโนฟิลลีน

ยาขยายหลอดลมเหล่านี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่าตัวเร่งปฏิกิริยา b2 พวกเขามีผลข้างเคียงที่สำคัญ

ยาป้องกันโรคที่ออกฤทธิ์นาน:

1). ข 2-agonists ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน:

• เกลือ
• ฟอร์มาเทรอล

ระยะเวลาของการดำเนินการคือ 12 ชั่วโมง วิธีใช้: วันละ 2 ครั้ง (สูดดมหรือรับประทาน) มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการโจมตีโรคหอบหืดในเวลากลางคืน ใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบและยารักษาโรคหอบหืด

2). ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์:

สำหรับการควบคุมโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว:

• อินทอล
• เทลด์

มีประสิทธิภาพในการป้องกันการหดเกร็งของหลอดลมที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ การออกกำลังกาย และอากาศเย็น

3). คอร์ติโคสเตียรอยด์:

ให้ความสำคัญกับรูปแบบการสูดดม:

• เบโคลเนท, เบโคไทด์
• Ingacort (flunisolide) - สูดดม 2 ครั้ง วันละ 2 ครั้ง
• บูเดโซไนด์

ใช้เป็นยาแก้อักเสบในผู้ป่วยโรคหอบหืดรุนแรงและในสัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยโรคหอบหืดปานกลาง

การบำบัดแบบเข้มข้นสำหรับโรคหืดสถานะ:

1). การบำบัดด้วยการแช่ (ในวันแรก - 3 -3.5 ลิตร) - กลูโคส 5%, เดกซ์ทรานส์, โซดา 4%, เฮปาริน 20,000 หน่วย)

2). Corticosteroids - เพรดนิโซโลน 60-90 มก. (iv) - ทุก 4 ชั่วโมง

3). Eufillin (iv) - หยด 10 มล. หากจำเป็น ให้ทำซ้ำอีก 2-3 ครั้งต่อวัน

4) การดื่มอัลคาไลน์ (ต่อสู้กับภาวะความเป็นกรด)

5). การบำบัดด้วยออกซิเจน

6). การเต้นของหัวใจ glycosides - Korglykon 1 มล. - วันละ 2 ครั้ง (iv)

7). ยาขับปัสสาวะ - Lasix 40 มก. (iv)

8). Ganglion blockers (เพื่อเพิ่มความดันโลหิต)

9) การนวดหน้าอก การช่วยหายใจด้วยกลไก

10) การส่องกล้องหลอดลมรักษาโรค (พร้อมดูดเสมหะ)

การรักษาโรคหอบหืดภูมิแพ้หลอดลม

I. การบำบัดด้วยสาเหตุ

ก) การบำบัดด้วยการกำจัด - หยุดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

ข) การแยกผู้ป่วย - การเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัย

วี) ห้องปลอดสารก่อภูมิแพ้พิเศษ (ระบบฟอกอากาศ)

ครั้งที่สอง การบำบัดทางพยาธิวิทยา

1). ผลกระทบสู่ระยะภูมิคุ้มกันของการเกิดโรค

ก) ภาวะภูมิไวเกินโดยเฉพาะ - ผ่านการบริหารสารก่อภูมิแพ้เชิงป้องกัน

ค่อยๆ เพิ่มขนาดยา โดยเริ่มจากเกณฑ์ย่อย

ข) desensitization แบบไม่เชิญชม - การรักษาด้วย histaglobulin และ allergoglobulin ใน

ซับซ้อนด้วยอะแดปโทเจนและการบำบัดด้วยการอดอาหาร (การอดอาหารเพื่อการรักษา)

วี) การบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ (สำหรับโรคหอบหืดรุนแรงเท่านั้น สถานะโรคหอบหืด)

ช) Cytostatics และยากดภูมิคุ้มกัน - azathioprine

ง) การบำบัดด้วยระบบภูมิคุ้มกัน: ไธมาลิน, โซเดียมนิวคลีอิเนต, การดูดซึมของเม็ดเลือด, การดูดซึมภูมิคุ้มกัน,

plasmapheresis, enterosorption, การฉายรังสี UV และเลเซอร์ในเลือด

2). ผลกระทบต่อระยะพยาธิเคมีของการเกิดโรค

ก) สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรน แมสต์เซลล์- ภายในปูกระเบื้อง.

ข) ผลต่อผู้ไกล่เกลี่ยของการอักเสบ ภูมิแพ้ และหลอดลมหดเกร็ง:

• ยาแก้แพ้ (ไดเฟนไฮดรามีน, ซูปราสติน),
• แอนติเซโรโทเนียม (เพอริทอล),
• แอนติไคนิน (ปาร์มิดีน),
• สารยับยั้งลิวโคไตรอีน,
• สารยับยั้งโปรตีโอไลซิส (contrical)

วี) การบำบัดด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามินอี)

3). ผลกระทบต่อระยะพยาธิสรีรวิทยาของการเกิดโรค

ก) ยาขยายหลอดลม (ซัลบูทามอล, อะมิโนฟิลลีนหรือธีโอฟิลลีน), เมตาซิน, โดรเพอริดอล, นิเฟดิพีน,

ปาปาเวอรีน

ข) เสมหะ (บรอมเฮกซีน, โพแทสเซียมไอโอไดด์, ค่าธรรมเนียม)

วี) กายภาพบำบัด - อิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยอะมิโนฟิลลีน, การบำบัดด้วยละอองลอย, อัลตราซาวนด์

บริเวณ paravertebral, การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตที่หน้าอก, UHF, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก ฯลฯ

ช) speleotherapy - การรักษาในถ้ำเกลือ (สารออกฤทธิ์ - โซเดียมคลอไรด์)

ง) ฉีดสารละลายโนโวเคน 2% เข้าไปในจุด Zakharyin-Ged

จ) นวดหน้าอก

และ). barotherapy - ในห้องความดัน (20-25 ครั้ง)

ชม). แบบฝึกหัดการหายใจ

และ). การฝังเข็ม

ถึง). การควบคุมการหายใจแบบประดิษฐ์ - การใช้อุปกรณ์พิเศษ (นี่ไม่ใช่เครื่องช่วยหายใจ!)

สาม. ทรีทเมนท์สปา

ในระยะบรรเทาอาการ ในสถานที่ที่มีสภาพอากาศแห้งและอบอุ่น

การรักษาโรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

1. การรักษาสาเหตุ

ก) แอนนิไบโอติก, ซัลโฟนาไมด์, ไตรโคโพลัม, สารต้านไวรัส

ข) สุขาภิบาลหลอดลมและปอด - ดูด้านบน

วี) อนุรักษ์นิยมหรือ การผ่าตัดรักษาการระบาด การติดเชื้อเรื้อรังในช่องจมูก

ช่องปาก

2. การลดความรู้สึกไว(อยู่ในช่วงให้อภัย)

ก) การทำให้แพ้โดยจำเพาะโดยสารก่อภูมิแพ้จากแบคทีเรีย

ข) ภาวะภูมิไวเกินแบบไม่เชิญชม + การใช้สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนแบบเสา

3. การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: ยูวีเลือด, การดูดซับเลือด, พลาสมาฟีเรซิส

4. ผลกระทบต่อระยะพยาธิสรีรวิทยาของการเกิดโรค:

ก) การฟื้นฟูการระบายน้ำในหลอดลม - อะมิโนฟิลลีน, เสมหะ, การนวด

ข) กายภาพบำบัด

วี) บาโรเทอราพี

ช) ซาวน่าบำบัด

ง) การบำบัดด้วยกระดูกสันหลัง

5. กลูโคคอร์ติคอยด์แบบสูดดม- ในกรณีที่รุนแรง

การรักษาโรคหอบหืดที่ไม่สมดุล

1). การแก้ไขการขาดคอร์ติโคสเตียรอยด์:

ก) การบำบัดทดแทน GCS

ข) การเปิดใช้งานเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต - เอติมิโซล, ไกลไซแรม, อัลตราซาวนด์ในพื้นที่

ต่อมหมวกไต

วี) การสูดดมคอร์ติโคสเตียรอยด์

ช) การรักษาภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์

2). ลดการพึ่งพาคอร์ติโค:

ก) วิธีการนอกร่างกาย (การดูดซับเลือด, พลาสมาฟีเรซิส)

ข) สารเพิ่มความคงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์ (คีโตติเฟน)

วี) การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ของเลือด

ช) การอดอาหารและการบำบัดด้วยอาหาร

ง) การฝังเข็ม

3). แก้ไขการรบกวนการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง

น้ำมัน 2.5% สารละลายโปรเจสเตอโรน

4) การแก้ไขการผลิตฮอร์โมนเพศชาย

Sustanon-250, ออมนาเดรน

5). ยาขยายหลอดลม ยาขับเสมหะ การนวด

การรักษาโรคหอบหืดภูมิต้านตนเอง

1). การจำกัดกระบวนการทำให้เนื้อเยื่อเสื่อมและเกิดอาการแพ้อัตโนมัติ ต่อสู้กับการติดเชื้อ

2). การรักษา atopy (ภาวะภูมิไวเกินที่ไม่จำเพาะ, ยาแก้แพ้, intal)

3). กลูโคคอร์ติคอยด์

4) สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - T-activin, antilymphocyte globulin

5). ภูมิคุ้มกัน - azathioprine

6). สารที่ปรับปรุงจุลภาคและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด - เฮปารินเสียงระฆัง

7). ยาขยายหลอดลม ยาขับเสมหะ

8). ยาระงับประสาท ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท จิตบำบัด

การรักษาโรคหอบหืดด้วยความพยายาม

1). คู่อริแคลเซียมไอออน - corinfar, nifedipine

2). สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนเซลล์เสา - Tidel, Intal

3). เบโรดูอัล, โทรเวนทอล.

4) ระบบการฝึกอบรมแบบก้าวหน้า การออกกำลังกาย.

5). การสูดดมเฮปาริน

การรักษาโรคหอบหืดแอสไพริน

1). หลีกเลี่ยงอาหารที่มีซาลิไซเลต (แอปเปิ้ล มะนาว มะเขือเทศ แตงกวา)

2). สารเพิ่มความคงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์ สารต้านแคลเซียมไอออน

3). ลดความรู้สึกไวด้วยแอสไพริน (เริ่มต้นด้วยขนาดเล็ก - 1 มก. ขึ้นไป)

4) หลีกเลี่ยง NSAIDs และโซลูแทน

5). กำจัด polyposis ทางจมูก

6). การใช้คู่อริโออิโคไตรอีนและพรอสตาแกลนดิน (พิริพรอสต์)

7). ในกรณีที่รุนแรง - GCS

การรักษา หลอดลมอักเสบเรื้อรัง

1). การกำจัดปัจจัยทางจริยธรรม- การสูบบุหรี่ สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย การเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัย

2). โดยทั่วไปการรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก โหมดไม่จำกัด

3). อาหารที่มีวิตามินและโปรตีนสูง ตารางที่ 10 - สำหรับ cor pulmonale ที่ไม่มีการชดเชย

4) การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียในช่วงกำเริบ (7-10 วัน) - ยาปฏิชีวนะ (ampiox, kefzol, amikacin, macrolides), sulfonamides (biseptol, sulfadimethoxine), nitrofurans (furazolidone), trichopolum, น้ำยาฆ่าเชื้อ (dioxidin - endobronchial), phytoncides (chlorophyllipt, กระเทียม)

การฉีดยาเข้าหลอดลม (furacillin, น้ำ Kalanchoe และยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมโป่งพอง) และการบำบัดด้วยละอองลอย (พร้อมไฟโตไซด์และน้ำยาฆ่าเชื้อ) ก็ใช้เช่นกัน

5). การปรับปรุงฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลม:

ก) ยาขับเสมหะ:

• การแสดงสะท้อนกลับ (เทอร์โมซิส, รากมาร์ชเมลโล่, ชะเอมเทศ, มูคาลติน),
• การออกฤทธิ์ดูดซับ (โพแทสเซียมไอโอไดด์, ไอโอไดด์, ไอโอดีน, หยดแอมโมเนีย - โป๊ยกั๊ก)

ข) มูโคไลติกส์

• เอนไซม์โปรตีโอไลติก (ทริปซิน, RNase)
• กรดอะมิโน (อะซิติลซิสเทอีน, คาร์โบซิสเทอีน),
• mucoregulators (โบรเฮกซีน, แอมโบรโซล)

วี) สารให้น้ำจากการหลั่งเมือก: น้ำแร่อัลคาไลน์, โซดา 0.5-2% (in

การสูดดม), โซเดียมเบนโซเอต

ช) ยาขยายหลอดลม - ดู BA

ง) ตำแหน่งการระบายน้ำ (ตำแหน่งที่แน่นอนของร่างกายบนเตียง)

จ) การนวดจัดท่า - กระตุ้นการหลั่งน้ำมูก

และ). การบำบัดด้วยเฮปาริน

ชม). Calcitonin - ในรูปแบบของการสูดดม (8-10 ครั้ง)

6). การล้างพิษ - hemodez, rheopolyglucin, กลูโคส

7). การบำบัดด้วยออกซิเจน:

ก) การบำบัดด้วยออกซิเจนไหลต่ำ - ส่งทางจมูก (ไม่เกิน 3 ลิตร/นาที) เป็นเวลา 18 ปี

ชั่วโมงต่อวัน

ข) การเติมออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์นอกร่างกาย (อุปกรณ์พิเศษ)

8). การรักษาความดันโลหิตสูงในปอด:

ก) คู่อริแคลเซียมไอออน (เป็นเวลา 1 เดือน)

ข) ไนเตรต (ไนโตรซอร์ไบด์)

9). สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน- โพรดิจิโอซาน, เดคาไรต์, ที-แอคติวิน, โสม, สารสกัดอีลูเทอคอกคัส

10) กายภาพบำบัด:

ก) การบำบัดด้วยละอองลอยโดยการสูดดม: ใช้ยาขยายหลอดลม (อะดรีนาลีน + อะโทรพีน + ไดเฟนไฮดรามีน) ซึ่งเป็นส่วนผสมของเสมหะที่เป็นด่าง (โซดา + โซเดียมคลอไรด์ + น้ำกลั่น)

ข) UHF ไปยังบริเวณรากของปอด

วี) การเหนี่ยวนำความร้อนบริเวณขอบตา

ช) อิเล็กโทรโฟรีซิสกับเฮปารินที่หน้าอก

10). ทรีทเมนท์สปา:

ผู้ป่วยที่อยู่ในระยะบรรเทาอาการจะถูกส่งต่อไป

รักษาโรคหัวใจปอดเรื้อรัง

1). การรักษาโรคประจำตัว(เช่นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง) สำหรับความผิดปกติของหน้าอก ควรปรึกษาจักษุแพทย์

2). การบำบัดด้วยออกซิเจน - วิธีการหลัก วิธีการ - ดูการรักษาโรคเรื้อรัง

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนออกหากินเวลากลางคืน - มีการกำหนด theotard, teolong ฯลฯ ในเวลากลางคืน ในระหว่างการนอนหลับ - การบำบัดด้วยออกซิเจนต่ำรวมถึงยาที่ทำให้ระยะการนอนหลับเร็วสั้นลง (protriptyline)

3). ยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย(สำหรับการรักษาความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอด):

ก) คู่อริแคลเซียมไอออน

ข) ไนเตรตที่ออกฤทธิ์ยาว (ไนโตรซอร์ไบด์)

4). การบำบัดด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด- เฮปาริน

5). การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ- คู่อริ aldosterone (veroshpiron) สำหรับความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา - furosemide

6). ไกลโคไซด์หัวใจ- มีภาวะขาดสารผสมอย่างรุนแรง (ดิจอกซิน)

7). กลูโคคอร์ติคอยด์วี ขนาดเล็ก- มีความต้านทานต่อยาขับปัสสาวะ

8). การรักษาเม็ดเลือดแดงทุติยภูมิ- การเอาเลือดออก (หากฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นมากกว่า 65%) - คุณต้องลดลงเหลืออย่างน้อย 50% แต่การเอาเลือดออกจะใช้เฉพาะเมื่อการบำบัดด้วยออกซิเจนไม่ได้ผลเท่านั้น

9). การผ่าตัด- การปลูกถ่ายปอด

รักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

1). การรักษาสาเหตุ:

สำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากการติดเชื้อจะใช้ยาปฏิชีวนะหากสาเหตุเป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก็จะรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน สำหรับเนื้องอก - การผ่าตัดรักษา

2). NSAIDs (แอสไพริน, โวลทาเรน)

3). การบำบัดด้วยการลดความรู้สึกไว - แคลเซียมคลอไรด์ 10% (1 ช้อนโต๊ะ x 3 ครั้งต่อวัน)

4) สำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้งและอาการไอที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง ให้ใช้ยาแก้ไอ

5). การอพยพของสารหลั่ง - การเจาะเยื่อหุ้มปอด (ลบออกไม่เกิน 1.5 ลิตรเพื่อหลีกเลี่ยงการล่มสลาย) หลังจากนั้นให้แนะนำยาปฏิชีวนะหรือน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าไปในโพรงฟัน) empyema เยื่อหุ้มปอดเรื้อรังได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด

6). สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, อะนาโบลิก (retabolil - 1 r/สัปดาห์)

7). การล้างพิษ - การฉีด hemodez ทางหลอดเลือดดำ, กลูโคส 5%, อัลบูมิน 10%, พลาสมาแช่แข็งสด

8). กายภาพบำบัด:

ก) ประคบร้อน, อิเล็กโทรโฟเรซิสพร้อมแคลเซียมคลอไรด์, เฮปาริน พาราฟิน

ข) หลังจากอาการเฉียบพลันบรรเทาลง - การนวด

การรักษาโรคหลอดเลือดอุดตันที่ปอด

1). การดูแลอย่างเร่งด่วนในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล:

• บรรเทาอาการปวด - NLA (fentanyl + droperidol) หรือ analgin หรือมอร์ฟีน
• เฮปาริน IM (10-15,000 หน่วย)
• ยูฟิลลินที่ 4
• บรรเทาการล่มสลาย - rheopolyglucin (หากความดันเลือดดำส่วนกลางไม่เพิ่มขึ้น), หยดอะดรีนาลีนทางหลอดเลือดดำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดปามีน), หากความดันโลหิตยังต่ำ - เพรดนิโซโลนทางหลอดเลือดดำ
• ความช่วยเหลือฉุกเฉิน (ถ้าจำเป็น) - เครื่องช่วยหายใจ, การบำบัดด้วยยาลดการเต้นของหัวใจ

2). การให้การดูแลในโรงพยาบาล (ห้องผู้ป่วยหนัก):

• การบำบัดด้วย Thrombolytic - การบริหารงานของ plasminogen activators (streptokinase, urokinase), plasmin ที่เปิดใช้งาน
• การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด - เฮปาริน
• บรรเทาอาการปวดและการล่มสลาย - โดปามีนที่เหลือ - ดูด้านบน
• ลดความดันใน ICC - papaverine, aminophylline
• การสูดดมออกซิเจนที่มีความชื้น
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - เพื่อการพัฒนาโรคหัวใจวายและปอดบวม
• การผ่าตัดรักษาภาวะหลอดเลือดอุดตันในภาวะต่างๆ บายพาสหัวใจและปอด(ที่มีภาวะหลอดเลือดอุดตันที่ปอดหรือมีความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในปอดอย่างรุนแรงมาก)

การรักษาโรคหลอดลมโป่งพอง

1). การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย: ควรใช้เส้นทางการบริหาร endobronchial ในช่วงที่มีอาการกำเริบ ขั้นแรก - ยาปฏิชีวนะในวงกว้างหลังจากระบุเชื้อโรค - ตามความไว ควรใช้ร่วมกับการบริหารกล้าม นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว ยังใช้ไดออกซิดิน ฟูรัตซิลิน และคลอโรฟิลลิปต์อีกด้วย

2). การสุขาภิบาลหลอดลม, การกำจัดเสมหะ - อะซิติลซิสเทอีน, ล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

3). การล้างพิษ - การดื่มของเหลวมาก ๆ , การให้ hemodez ทางหลอดเลือดดำ

4) สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

5). การสุขาภิบาลช่องปาก ต่อมทอนซิล ช่องจมูก

6). การนวด การออกกำลังกายบำบัด กายภาพบำบัด (หลังจากอาการกำเริบลดลง)

7). การผ่าตัดรักษา-การผ่าตัดปอด

การรักษาโรคกระเพาะภูมิต้านตนเองเรื้อรัง A

1). การกำจัดปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดโรคกระเพาะ - การทำให้อาหารเป็นปกติ, การยกเว้นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่, ยา, อันตรายจากการทำงาน

2). สูตรการรักษา

3). โภชนาการทางการแพทย์- ตารางที่ 1a หลังจากผ่านไป 2-3 วันในขณะที่การชำระบัญชีดำเนินไป อาการเฉียบพลัน- ตารางที่ 1 เมื่อการอักเสบหายไป - ตารางที่ 2 มื้ออาหารแบบเศษส่วน

4) บรรเทาอาการกำเริบ - ยาสมุนไพร (คาโมมายล์, สาโทเซนต์จอห์น), cerucal, ไม่มีสปา (สำหรับอาการปวด)

5). แก้ไขความผิดปกติของการหลั่งในกระเพาะอาหาร

• สารกระตุ้น - ฮิสตาโกลบูลิน, เพนทากัสทริน, โปรเซริน, ไซโตโครมซี, วิตามินรวม (undevit ฯลฯ )
• ตัวสำรอง - น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร, เปปซิน, สิ่งที่น่ารังเกียจ, แพนซินอร์ม

6). การแก้ไขการย่อยอาหารในลำไส้บกพร่อง: ตับอ่อน, Oraza, Solizim, Festal, Cholenzym

7). การแก้ไขการเผาผลาญที่บกพร่อง - อะนาโบลิก (เรทาโบลิล), การเตรียมกรดอะมิโน (โพลีเอมีน), วิตามินบี 12

8). การแก้ไขความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น - cerukal, no-shpa

9) กระตุ้นการซ่อมแซมเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร - อะนาโบลิก, ไรโบซิน, แพลนตาไกลไซด์, คาร์นิทีน, น้ำมันทะเล buckthorn

10) ยาสมุนไพร - เป็นเวลา 2-4 เดือน (สาโทเซนต์จอห์น, ดาวเรือง, กล้าย, ดอกคาโมไมล์ ฯลฯ ในรูปแบบของการเตรียมการ)

สิบเอ็ด) กายภาพบำบัด - HBO, การชุบสังกะสีบริเวณกระเพาะอาหาร, SMT, พาราฟินและโอโซเคไรต์, อิเล็กโตรโฟรีซิสบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารด้วยแคลเซียมคลอไรด์ 3-5%

12) การรักษาขั้นต่ำ ด้วยน้ำ - ก่อนมื้ออาหาร 15 นาที อุ่นโดยไม่มีแก๊ส

13) ทรีทเมนท์สปา

การรักษาโรคกระเพาะ Helicobacter เรื้อรังบี

1). การรักษา Etiotropic: de-nol + oxacillin + trichopolum (สามารถใช้ tetracycline หรือ furazolidone แทนอย่างหลังได้)

2). โภชนาการทางการแพทย์: ตารางที่ 1b พร้อมการบริโภคแบบเศษส่วน (4-5 ครั้งต่อวัน) จากนั้นอาหารจะค่อยๆขยายออกไป (ตารางที่ 1) จากนั้นลำดับที่ 15 ด้วยการทำงานของสารคัดหลั่งลดลง (โรคกระเพาะแกร็น) - ตารางที่ 2

3). การบำบัดต้านการอักเสบ - ใช้ยาสมุนไพร (ดูด้านบน), เดอนอล, สารละลายซิลเวอร์ไนเตรตที่อ่อนแอ, แกสโตรฟาร์ม, ซูคราลเฟต

4) แก้ไขการหลั่งของกระเพาะอาหาร:

• เอ็ม-แอนติโคลิเนอร์จิคส์ (platipylline, metacin)
• H 2 -ตัวบล็อกฮิสตามีน (รานิทิดีน)
• ยาลดกรด (โซดา, อัลมาเจล, ฟอสฟาลูเจล, มาลอกซ์)

5). การแก้ไขทักษะยนต์: antispasmodics, cerucal

6). การกระตุ้นการซ่อมแซม - ดูด้านบน

7). กายภาพบำบัด - อิเล็กโทรโฟเรซิสของ platipylline, papaverine

8). นาที. น้ำ - ดูด้านบน

9) ทรีทเมนท์สปา

การรักษาที่ไม่ซับซ้อน แผลในกระเพาะอาหารและเคดีพี

1). การบำบัดด้วยสาเหตุ:

• การปราบปรามเชื้อ Helicobacter
• การกำจัดลำไส้เล็กส่วนต้น
• การเลิกสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• ขจัดปัจจัยที่ทำลายเยื่อเมือก

2). สูตรการรักษาคือการพักผ่อนทั้งกายและใจ นอนพักได้7-10วัน

3). โภชนาการทางการแพทย์ - ตารางที่ 1a และ 1b - เป็นเวลา 2-3 วันจากนั้น - ตารางที่ 1 อาหารเศษส่วน (5-6 ครั้งต่อวัน)

4) เภสัชบำบัด:

ก) การปราบปรามการติดเชื้อ Helicobacter - ดูด้านบน

ข) ตัวแทนต่อต้านการหลั่ง:

• M-anticholinergics: ไม่เลือก (เมธาซิน) และคัดเลือก (gastrocepin)
• H 2 -ตัวบล็อกฮิสตามีน - รานิทิดีน
• ตัวบล็อคปั๊มโปรตอน - omeprazole
• คู่อริตัวรับแกสทริน - โปรกลูไมด์
• ยาลดกรด (ดูด้านบน)
• การดูดซับยาลดกรด - vikalin, viair, de-nol

วี) ยาป้องกันกระเพาะ - มิโซพรอสทอล, ไบโอแกสตรอน, ซูคราลเฟต, สเมกต้า

ช) หมายถึงการทำให้ทักษะยนต์เป็นปกติ - cerucal, motilium, sulpiride, antispasmodics

ง) สารซ่อมแซม - solcoseryl น้ำมันทะเล buckthorn, ฟาร์มแกสโตรฟาร์ม, รีทาโบลิล

จ) ยาระงับประสาทและยากล่อมประสาท - รีทาโบลิลในขนาดเล็ก, การแช่วาเลอเรียน, ดาลาร์จิน

5). ยาสมุนไพร - ดูด้านบน

6). นาที. น้ำ - ดูด้านบน

7). กายภาพบำบัด - SMT บนส่วน epigastrium, diadynamic; อิเล็กโทรเฟรซิสกับโนโวเคน, ปาปาเวอรีน, ดาลาร์จิน, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

8). การรักษาในท้องถิ่นแผลพุพองที่ยาวนาน:

ก) การฉีดแบบกำหนดเป้าหมายของโซน periulcer ด้วย novocaine 2%, solcoseryl, เอทิลคลอไรด์ (ใน

เวลาของการรักษา FGDS)

ข) การฉายรังสีด้วยเลเซอร์พลังงานต่ำ ด้วยการแผ่รังสีสีเหลืองเขียวเป็นช่วงพัลส์

เลเซอร์ไอทองแดง - การรักษา 100%

9) ทรีทเมนท์สปา

การรักษาลำไส้เล็กส่วนต้นอุดตันเรื้อรัง

1). การบำบัดด้วยอาหาร - มื้ออาหารที่เป็นเศษส่วน- ตารางตามโรคประจำตัว (หมายเลข 1, หมายเลข 5)

2). การออกกำลังกายบำบัด - เสริมสร้างกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อหน้าท้อง

3). กายภาพบำบัด - SIT กระแสไดไดนามิก

4). การแก้ไขทางเภสัชวิทยา- เซรูคัล, โมทิเลียม, โปรเซริน, ปาปาเวอรีน, แกสโตรเซพิน

5). ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท - ยาแก้ซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท, นูโทรปิก

6). การล้างกระเพาะอาหาร (ด้วยสารละลายกรดไฮโดรคลอริกอ่อน) และการล้างลำไส้เล็กส่วนต้น (ด้วยสารละลายกรดไฮโดรคลอริกอ่อน) สารละลายโซดาหรือน้ำแร่อัลคาไลน์)

7). ยา ทำให้เกิดเสียงในลำไส้เล็กส่วนต้น- 3-4 ชิ้น (วันเว้นวัน) - แมกนีเซียมซัลเฟตหรือซอร์บิทอล 25% - เพื่อขนถุงน้ำดี

รักษาโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง

1). ระบบการรักษาที่มีเหตุผล- ในกรณีที่กำเริบรุนแรง - เข้าโรงพยาบาล, นอนพัก

2). โภชนาการทางการแพทย์- ตารางที่ 4, หมายเลข 4b, หมายเลข 4c

3). การฟื้นฟู eubiosis ในลำไส้:

• การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียโดยคำนึงถึงสาเหตุของเชื้อโรค
• การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในลำไส้ตามปกติ (ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ)

4) การบำบัดตามอาการ:

• สารสมานแผลและสารห่อหุ้ม - ทานัลบิน, แคลเซียมคาร์บอเนต, บิสมัทไนเตรตพื้นฐาน
• สารดูดซับ - enterodes, ถ่านกัมมันต์, โพลีฟีปัน
• ยาสมุนไพร - โรสฮิป, คาโมมายล์, เสจ, เปลือกไม้โอ๊ค, สาโทเซนต์จอห์น

5). การย่อยอาหารในลำไส้ดีขึ้น- เอนไซม์ เป๊ปซิดิล ฯลฯ

6). การทำให้เนื้อหาในลำไส้เป็นปกติ, การรักษาโรคท้องร่วง:

• ชาเข้มข้น โจ๊ก "เมือก" เยลลี่
• การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ยาแก้ท้องร่วง (platyphylline, ephedrine, codeine, imodium, การเตรียมบิสมัท, polyphepan, cholestyramine, indomethacin, cerucal)

7). แก้ไขการเผาผลาญและ การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์:

• แก้ไขการเผาผลาญโปรตีน - เพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร, Nerobol, อัลบูมินทางหลอดเลือดดำ, อะมิโนโครวิน, เคซีนไฮโดรไลเสต
• การแก้ไข การเผาผลาญไขมัน- เอสเซนเชียล ไลโปฟันดิน ไอ.วี.
• แก้ไขการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต - กลูโคส 5-10%
• การแก้ไขการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ - เมื่อระดับแคลเซียมลดลง - แคลเซียมกลูโคเนตโดยขาดโพแทสเซียม - โพแทสเซียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำหรือ panangin; ในกรณีที่รุนแรง - สารละลายของ Ringer หรือ Trisol IV ด้วยภาวะความเป็นกรด - 4; โซดาสำหรับอัลคาโลซิส - โพแทสเซียมคลอไรด์ + แคลเซียมคลอไรด์ + แมกนีเซียมซัลเฟต (ในสารละลายน้ำเกลือ)
• การแก้ไขการขาดวิตามิน
• การแก้ไขภาวะโลหิตจาง - ferroplex, วิตามินบี 12 IM

8). การแก้ไขความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ:

• สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ - ไทรอยด์, แอล-ไทรอกซีน
• ในกรณีที่ GCS ไม่เพียงพอ - เพรดนิโซโลน
• สำหรับภาวะ hypoparathyroidism - อาหารเสริมแคลเซียม, พาราไธรอยดินเข้ากล้าม
• ที่ โรคเบาจืด- อะดิยูรินริน

9) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน:

• วิตามินเอ ซี บี 12
• โพรดิจิโอซาน, โซเดียมนิวคลีเนท

10) กายภาพบำบัด การออกกำลังกายบำบัด- ประคบที่ท้อง, ทาพาราฟิน

สิบเอ็ด) สปาบำบัดน้ำแร่(ในกรณีที่ไม่มีอาการท้องเสีย) - ในรูปแบบที่อบอุ่นและปราศจากแก๊ส

รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง

1). การรักษาสาเหตุ - การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ, การยกเว้นผลิตภัณฑ์อาหารคุณภาพต่ำ, การรักษาโรคของอวัยวะระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต.

2). โภชนาการการรักษา: ในช่วงที่กำเริบ: ในวันแรก - ชาที่ไม่มีน้ำตาล, ยาต้มโรสฮิป, คอทเทจชีส, แครกเกอร์สีขาว จากนั้น - ตารางที่ 4b และ 4c

3). การฟื้นฟู eubiosis ในลำไส้: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามด้วยผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ

4) การทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติ: cerucal (+ ดูการรักษาโรคท้องร่วงด้วยลำไส้อักเสบ)

5). ยาสมุนไพร - สมุนไพรต้านการอักเสบ สำหรับอาการท้องผูก - เปลือก buckthorn

6). การรักษาปฏิกิริยาภูมิแพ้และปฏิกิริยาอัตโนมัติ: ยาแก้แพ้, ยารักษาโรคจิต (เฟรโนโลน), ยาแก้ซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท

7). กายภาพบำบัด (การบำบัดด้วยโคลน โอโซเคไรต์) การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การนวด การบำบัดด้วยบัลนีบำบัด

8). การรักษา proctosigmoiditis ในท้องถิ่น - ยาสมานแผลและตัวดูดซับ, น้ำยาฆ่าเชื้อ (ในรูปแบบของสวนทวาร), บาล์ม, โซลโคเซอริล

9) น้ำแร่: สำหรับอาการท้องผูก - น้ำที่มีแร่ธาตุสูง สำหรับอาการท้องร่วง - น้ำที่มีแร่ธาตุต่ำ

10) การล้างพิษและการแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญ - hemodez ทางหลอดเลือดดำ, สเตียรอยด์อะนาโบลิก, วิตามิน

รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

1). โภชนาการเพื่อการรักษา - ตารางที่ 4 ปริมาณโปรตีนสูงปริมาณไขมันลดลง

2). การบำบัดขั้นพื้นฐาน:

• การรักษาด้วยการเตรียมกรด 5-อะมิโนซาลิไซลิก (ซัลฟาซาลาซีน, ซาลาโซไพริดาซีน, ซาลาโซไดเมทอกซิน)
• GCS - เพรดนิโซโลน (รับประทาน) เช่นเดียวกับในเหน็บและสวนทวาร
• Cytostatics - azathioprine

3). ยาสมานแผล, ตัวดูดซับ, ยาแก้ท้องร่วง - ดูการรักษาโรคลำไส้อักเสบ

4) การแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคโลหิตจาง - อัลบูมินทางหลอดเลือดดำ, พลาสมา, สารละลายกลูโคส - น้ำเกลือ, ferum-lek (im) สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ดูการรักษาโรคลำไส้อักเสบ

5). การล้างพิษ - กลูโคส, hemodesis, hemosorption

6). การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย - ในกรณีที่มีการคุกคามของ megacolon ที่เป็นพิษ, การติดเชื้อ - เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, เซฟาโลสปอริน, ไตรโคโพลัม, บิเซปทอล, คลอแรมเฟนิคอล หลังจากระงับการติดเชื้อแล้วจะใช้ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ

7). การรักษา proctosigmoiditis ในท้องถิ่น - ดูการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวม

8). การฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางให้เป็นปกติ - ดูการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวม

9) การผ่าตัดรักษา - สำหรับการเจาะแผลหากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง การผ่าตัดทำลำไส้ใหญ่ (colectomy) จะดำเนินการ

สูตรการรักษาโดยประมาณ

สำหรับ UC ที่ไม่รุนแรง - sulfasalazine + ยาแก้ท้องร่วง

สำหรับ UC ในระดับปานกลางถึงรุนแรง - เหมือนกัน + การรักษาในโรงพยาบาล, การแก้ไขการเผาผลาญ, เพรดนิโซโลน, ยาชีวภาพ

สำหรับ UC ที่รุนแรง - การล้างพิษแบบเดียวกัน + ทางหลอดเลือดดำ, คอร์ติโคสเตียรอยด์ (iv), อะซาไทโอพรีน, การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การรักษาโรคโครห์น

1). โภชนาการทางการแพทย์ - 5-6 ครั้งต่อวัน ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้น ตารางที่ 4 จากนั้น 4b

2). การรักษาโรคการดูดซึมผิดปกติ - ดูการรักษาโรคลำไส้อักเสบ

3). การบำบัดด้วยการก่อโรคขั้นพื้นฐาน:

• การเตรียมกรด 5-aminosalicylic - ดูด้านบน
• ยากดภูมิคุ้มกัน
• ไตรโคโพลัม.

4) การบำบัดตามอาการ: ยาแก้ท้องร่วงและยาแก้แพ้ - ดูการรักษาของ UC

5). การผ่าตัดรักษา - สำหรับลำไส้ตีบ ลำไส้อุดตัน, ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองความต้านทานต่อ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม, ริดสีดวงทวาร, megacolon พิษ

รักษาอาการท้องผูก

1). การรักษาสาเหตุ:

• สำหรับอาการท้องผูกทางโภชนาการ-การรับประทานอาหาร
• สำหรับโรคทางระบบประสาท - จิตบำบัด น้ำเย็นในขณะท้องว่าง ยากล่อมประสาท ยาแก้ซึมเศร้า
• เมื่อ hypodynamic - วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
• ในกรณีของโรคอักเสบให้รักษาโรคที่เกี่ยวข้อง
• สำหรับ proctogenic - การรักษาโรคริดสีดวงทวาร
• สำหรับอาการท้องผูกทางกลตลอดจนความผิดปกติในการพัฒนาลำไส้ใหญ่ แนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษา
• สำหรับอาการท้องผูกที่เป็นพิษ (เช่นพิษจากสารตะกั่ว) สำหรับอาการท้องผูกด้วยยา - การล้างพิษ
• สำหรับอาการท้องผูกต่อมไร้ท่อ - การรักษาโรคต่อมไร้ท่อ

2). การออกกำลังกาย- พลศึกษา ว่ายน้ำ

3). โภชนาการทางการแพทย์ - ตารางที่ 3

4) ยาระบาย:

• สารที่ยับยั้งการดูดซึมและกระตุ้นการหลั่งของลำไส้ - เปลือก buckthorn, regulax, purgen, น้ำมันละหุ่ง,แมกนีเซียมซัลเฟต
• หมายถึงการช่วยเพิ่มปริมาณของเนื้อหาในลำไส้ - สาหร่ายทะเล,รำข้าวสาลี,แลคโตโลส.
• ผลิตภัณฑ์ที่หล่อลื่นเยื่อเมือกและทำให้อุจจาระนิ่ม - ปิโตรเลียมเจลลี่
• ยาระบายเหน็บ - ด้วยรูบาร์บ, กลีเซอรีน, เฟอร์โรแลกซ์

5). การทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติ:

• สำหรับภาวะ hypertonicity - platifilin, vikalin, ดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์
• สำหรับความดันเลือดต่ำ - เพิ่มปริมาณเส้นใยในอาหาร, สาหร่ายทะเล, โปรเซริน
• สำหรับ antiperistalsis - cerucal

6). การบำบัดด้วยน้ำแร่: สำหรับภาวะ hypomotility - น้ำที่มีแร่ธาตุสูง

7). กายภาพบำบัด - อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วย antispasmodics (สำหรับภาวะ hypertonicity) หรือด้วยแคลเซียม, proserin (สำหรับภาวะ hypotonicity)

8). การออกกำลังกายบำบัดการนวด

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

1). สูตรการรักษา- ในกรณีที่มีอาการกำเริบ - เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอนพักได้7-10วัน

2). โภชนาการทางการแพทย์- ใน 1-2 วันแรก - ดื่มน้ำอุ่น น้ำแร่(มากถึง 3-6 แก้วต่อวัน) จากนั้น - ตารางที่ 5

3). บรรเทาอาการปวดในระยะเฉียบพลัน:

• M-anticholinergics: เมตาซิน, แพลทิฟิลลีน, แกสโตรเซพิน
• ปาปาเวอรีน, ไม่-shpa
• ไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น
• สำหรับอาการปวดเรื้อรังอย่างรุนแรง - analgin เข้ากล้าม + papaverine เข้ากล้าม + diphenhydramine (หรือ droperidol) เช่นเดียวกับการปิดล้อม novocaine ใน perinephric

4) การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียในระหว่างการกำเริบ:

• ยาปฏิชีวนะที่เจาะน้ำดี - erythromycin, ampiox, lincomycin, tetracycline, kefzol, tsiprobay, furazolidone
• ยาปฏิชีวนะที่ซึมผ่านน้ำดีได้ไม่ดี - สเตรปโตมัยซิน, คลอแรมเฟนิคอล

5). การล้างพิษในช่วงที่กำเริบ

6). ตัวแทนอหิวาตกโรค:

ก) อหิวาตกโรคที่แท้จริง:

• ซึ่งประกอบด้วย กรดน้ำดี: hologon, allohol, เทศกาล, cholenzym
• สังเคราะห์ (นิโคดีน, ไซโคลน, อ็อกซ์เฟนาไมด์)
• การเตรียมสมุนไพร (ดอกอิมมอคแตล ไหมข้าวโพด
• ไฮโดรคลอเรติกส์ (น้ำแร่)

ข) สารกระตุ้นน้ำดี:

• จลนศาสตร์ของน้ำดี (ซอร์บิทอล, แมกนีเซียมซัลเฟต, ไซลิทอล, น้ำมันทะเล buckthorn)
• Cholespasmolytics (platipylline, belodonna, ekfillin, ไนโตรกลีเซอรีน)

7). การทำให้ฟังก์ชั่น VNS กลับสู่ปกติ - ยากล่อมประสาท, ตัวป้องกันปมประสาท, ยารักษาโรคจิต

8). เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - ดูด้านบน

9) กายภาพบำบัด - การเหนี่ยวนำความร้อน, UHF, ไมโครเวฟ, SMT, อัลตราซาวนด์, อิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยโนโวเคน 5% พร้อมแมกนีเซียมซัลเฟต 10%; การใช้งาน ozokerite, การบำบัดแบบ Balneotherapy, การฝังเข็ม

10) น้ำแร่.

สิบเอ็ด) ทรีทเมนท์สปา

การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

1). การบำบัดแบบเอทิโอโทรปิก:

กำจัดแอลกอฮอล์, สุขอนามัยของโพรงฟัน, หยุดรับประทานเอสโตรเจนและกลูโคคอร์ติคอยด์, การรักษา โรคที่เกิดร่วมกันระบบทางเดินอาหาร.

2). การรักษาในช่วงที่มีอาการกำเริบรุนแรง:

ก) บรรเทาอาการปวด:

• อุปกรณ์ต่อพ่วง M-anticholinergics (เมธาซิน, พลาติฟิลลิน, แกสโตรเซพิน)
• antispasmodics ของ Myotropic (papaverine, no-shpa)
• ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด (analgin)
• ยาแก้แพ้ (ไดเฟนไฮดรามีน)
• Novocaine 0.25% - หยดทางหลอดเลือดดำ
• ยูฟิลลิน 2.4% ทางหลอดเลือดดำ
• ไนโตรกลีเซอรีน (ยาเม็ด)
• ในกรณีที่รุนแรง - ยาแก้ปวดยาเสพติด (promedol), NLA (fentanyl + droperidol)

ข) การปราบปรามการหลั่งของตับอ่อน:

• ในช่วง 1-3 วันแรก - หิวและดื่ม สารละลายอัลคาไลน์ทุก 2 ชั่วโมง
• การอพยพของเสียในกระเพาะอาหารผ่านท่อ
• ความเย็นที่บริเวณลิ้นปี่
• M-anticholinergics, อัลมาเจล, ตัวบล็อกฮิสตามีน H2, ตัวบล็อคปั๊มโปรตอน, ดาลาร์จิน, เพริทอล

วี) การปราบปรามการทำงานของเอนไซม์ตับอ่อน:

Contrical, กอร์ดอกซ์, ทราซิลอล, กรดอะมิโนคาโปรอิก

ช) การบำบัดต้านการอักเสบต้านเชื้อแบคทีเรีย - เป็นเวลา 5-7 วัน: ampiox, kefzol, claforan

ง) ลดความดันโลหิตสูงในท่อตับอ่อน - antispasmodics, cerucal, M-anticholinergics

จ) ต่อสู้กับภาวะขาดน้ำ ความมึนเมา การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์:

ภาวะโลหิตจาง, ไตรซอล, การดูดซึมของเลือด, พลาสมาฟีเรซิส, พอลิกลูซิน, ไรโอโพลีกลูซิน

3). โภชนาการทางการแพทย์: หลังจาก 1-3 วัน - ตารางที่ 5p (ตับอ่อน): 2 ตัวเลือก - อ่อนโยน (เป็นเวลา 5-7 วัน) จากนั้นขยายออก (ในระยะการลดทอนและในระยะการให้อภัย)

4) การแก้ไขการทำงานของสารคัดหลั่งและต่อมไร้ท่อของตับอ่อน:

• การบำบัดด้วยการกระตุ้น: secretin, pancreozymin, cholecystokinin, แคลเซียมกลูโคเนต, aminophylline
• การบำบัดทดแทน - ตับอ่อน, เทศกาล, panzinorm (Creon) ฯลฯ

5). กระตุ้นกระบวนการซ่อมแซมในต่อม: เมทิลยูราซิล, โพแทสเซียม orotate, ไรโบซิน, อะนาโบลิก

6). แก้ไขความไม่สมดุลของภูมิคุ้มกัน- โซเดียมนิวคลีเนต, ที-แอคติวิน, เดคาริส

7). การทำให้การหลั่งในกระเพาะอาหารเป็นปกติ, การทำงานของตับ, ถุงน้ำดี, ลำไส้ - อุปกรณ์ป้องกันตับ, การรักษา bisbacteriosis (ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ) สำหรับ CNDP - Cerucal, Motilium

8). การบำบัดด้วยน้ำแร่- ในรูปแบบ degassed ที่อบอุ่น

9) กายภาพบำบัด: การดึงด้วยไฟฟ้าของ contracal, GABA; อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยโนโวเคน 10%; อัลตราซาวนด์, SMT, UHF, การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในเลือด, การบำบัดด้วยบัลนีบำบัด, การบำบัดด้วยโคลน

10) ทรีทเมนท์สปา- อยู่ในขั้นตอนการชดเชยโดยไม่มีอาการกำเริบ

สิบเอ็ด) การผ่าตัด- สำหรับซีสต์ตับอ่อน, ลำไส้เล็กส่วนต้นอินทรีย์, การตีบของท่อตับอ่อน (ในกรณีที่ไม่มีโรคเบาหวาน), การตีบของตุ่มลำไส้เล็กส่วนต้น

รักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังด้วยกิจกรรมที่เด่นชัด

1). สูตรการรักษา- การยกเว้นแอลกอฮอล์ สารพิษต่อตับ การทำงานหนักและความเครียด ยาอหิวาตกโรค การจำกัดการบริโภคยา

2). โภชนาการทางการแพทย์- ตารางที่ 5 ในกรณีที่อาการกำเริบรุนแรง - ตารางที่ 5a

3). การรักษาด้วยยาต้านไวรัส:

• อินเตอร์เฟอรอน (อัลฟา เบต้า และแกมมา อินเตอร์เฟอรอน) มักใช้อัลฟ่าอินเตอร์เฟอรอน + ไซโตไคน์
• อินเตอร์ลิวคิน-2
• อะดีนีน อาราบิโนไซด์

4) ยากดภูมิคุ้มกัน:

• GCS - เพรดนิโซโลน (ค่อยๆ ลดขนาดยา)
• ไซโตสเตติก (azathioprine)

5). สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน:

• D-เพนิซิลลามีน
• โซเดียมนิวคลีเนท
• ที-แอคติวิน, ไทมาลิน

6). การบำบัดด้วยเมตาบอลิซึมและโคเอ็นไซม์: วิตามินรวม, วิตามินอี, กรดไลโปอิก, ไรโบซิน, โคคาร์บอกซิเลส, เอสเซนเชียล

7). การล้างพิษ (สำหรับกรณีปานกลาง - hemodez, กลูโคส 5% (ภายใต้การควบคุมการขับปัสสาวะ)

รักษาโรคตับแข็งในตับ

1). การรักษาสาเหตุ- กำจัดแอลกอฮอล์ รักษาโรคประจำตัว การรักษาด้วยยาต้านไวรัสด้วยไวรัสตับอักเสบ

2). สูตรการรักษา- ข้อจำกัดในการโหลด นอนพัก - ระหว่างที่มีอาการกำเริบ หลักการประหยัดตับด้วยสารเคมี

3). โภชนาการทางการแพทย์- ตารางที่ 5 (4-5 รอบ/วัน)

4) ปรับปรุงการเผาผลาญของเซลล์ตับ- วิตามินรวม, ไรโบซิน, กรดไลโปอิก, เอสเซนเชียล, เคเคบี, ฟลาวิเนต, วิตามินอี, อัลบูมิน 10%, กลูโคส, การรักษา dysbiosis, เอนไซม์ย่อยอาหาร

5). การรักษาโรค- GCS และยากดภูมิคุ้มกัน (azathioprine, delagil)

6). ยับยั้งการสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในตับ- โคลชิซีน

7). การรักษาโรคอาการบวมน้ำ - น้ำในช่องท้อง.

• อาหาร - ปราศจากเกลือ (ตารางที่ 7)
• ยาขับปัสสาวะ - การเตรียม veroshpiron + โปรตีน
• paracentesis ในช่องท้อง - หากสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นไม่ได้ผล (ครั้งละไม่เกิน 3 ลิตร) หลังเซสชั่น ให้รับประทานอัลบูมิน 30-40 กรัม
• Ascitosorption - ของเหลวในช่องท้องหลังจากการทำให้บริสุทธิ์จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• อัลตราฟิลเตรชันของเลือด
• การผ่าตัดรักษา (หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผล) คือการใช้การผ่าตัดแบ่งช่องท้อง

8). การรักษาเลือดออกจากเส้นเลือดขอดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร:

• นอนพัก เย็นที่บริเวณลิ้นปี่
• เติมเต็มปริมาณเลือด - โพลีกลูซิน ฯลฯ เมื่อฮีมาโตคริตลดลง มวลเม็ดเลือดแดงจะลดลง
• ลดความดันพอร์ทัล - วาโซเพรสซิน
• การบำบัดห้ามเลือด - พลาสมาแช่แข็งสด, ไดซินอน, คอนทริคัล
• การรักษาด้วยเลเซอร์และ sclerotherapy ส่องกล้อง
• ผ้าอนามัยแบบสอดด้วยบอลลูนด้วยโพรบ Blackmore
• การผ่าตัดรักษา (หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผล) คือการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารด้วยการเย็บเส้นเลือดขอด
• การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบและอาการโคม่า - ทำความสะอาดลำไส้ของเลือด (โดยใช้สวนทวาร) การให้นีโอมัยซินผ่านท่อ
• ป้องกันเลือดออก - anaprilin (ลดการไหลเวียนของเลือดในตับ)

9) การรักษาโรคสมองจากโรคตับเรื้อรัง:

ก) อาหาร - ลดโปรตีนในอาหารซึ่งส่งผลให้การก่อตัวของแอมโมเนียลดลง

ข) กำจัดความเป็นพิษของแอมโมเนียและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง:

• การปราบปรามจุลินทรีย์ในลำไส้ (neomycin + trichopolum)
• การรักษาด้วยแลคโตสหรือแลคโตโลส (สร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในลำไส้ใหญ่ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมแอมโมเนีย)
• ออร์นิเอทิล (สารยึดเกาะแอมโมเนีย), กรดกลูตามิก
• การแก้ไขการเผาผลาญอัลคาโลซิส - เพิ่มโพแทสเซียมในอาหาร, โพแทสเซียมคลอไรด์ 4% + กลูโคส IV
• การล้างพิษ - hemodez, hemosorption, albumin, enterosorbents

10) การรักษาภาวะม้ามเกิน:

• สารกระตุ้นเม็ดเลือดขาว - โซเดียมนิวคลีเอต, เพนทอกซิล
• เพรดนิโซโลน (หากยาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล)
• หากไม่ได้ผล - ตัดม้ามหรือเส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงม้าม

สิบเอ็ด) การรักษาโรค cholestatic

การรักษาโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีเบื้องต้นของตับ

1). สูตรการรักษาและการรับประทานอาหาร - ดูด้านบน

2). วิตามินที่ละลายในไขมัน(เอ,ดี,อี,เค)

3). ก่อโรค (การบำบัดขั้นพื้นฐาน):

กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก, เมโธเทรกเซต, อะซาไทโอพรีน, โคลชิซีน, ดี-เพนิซิลลามีน, GCS

4) การรักษาตามอาการ:

• รักษาอาการคันที่ผิวหนัง - cholestyramine, ถ่านกัมมันต์, ไตรโคโพลัม, ยาแก้แพ้, นาล็อกโซน, ฟีโนบาร์บาร์บิทอล
• การรักษาโรคกระดูกพรุนในตับ - แคลเซียมกลูโคเนต, วิตามินดี, เอสโตรเจน

5). การล้างพิษ การฟอกเลือด การดูดซับน้ำเหลือง

6). การปลูกถ่ายตับ

การรักษาอาการโคม่าตับ

1). การบำบัดขั้นพื้นฐาน:

• ระบบการรักษา: เตียง (ในหอผู้ป่วยหนัก) การยกเว้นยาที่เป็นพิษต่อตับ สำหรับความปั่นป่วนทางจิต - droperidol, โซเดียมไฮดรอกซีบิวทิเรต, seduxen
• ต่อสู้กับความมึนเมา - ศัตรูกาลักน้ำทุกวันด้วยน้ำและถ่านกัมมันต์ ล้างกระเพาะอาหาร, ความทะเยอทะยานของเนื้อหา, แมกนีเซียมซัลเฟต 25% (ทำให้เกิดอาการท้องร่วง), การปราบปรามพืชในลำไส้ (นีโอมัยซิน), แลคโตโลส, กรดกลูตามิก (แอมโมเนียจับ), เฮโมเดซ, ผลึกคริสตัล, อัลบูมิน, ส่วนผสมของกรดอะมิโน
• การเพิ่มปริมาณแคลอรี่ของอาหารสารอาหารทางหลอดเลือด
• การแก้ไขภาวะน้ำตาลในเลือด - กลูโคส 10%
• การแก้ไขการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และ BSH
• การรักษาโรค DIC - เฮปาริน, พลาสมาแช่แข็งสด, กรดอะมิโนคาโปรอิก
• สารยับยั้งโปรโตโอไลซิส

2). วิธีการรักษาพิเศษ:

• แลกเปลี่ยนการถ่ายเลือด
• การดูดซับเลือด, การดูดซับน้ำเหลือง, พลาสมาฟีเรซิส
• การใช้ตับช่วย
• การฟอกไตและการฟอกไตทางช่องท้อง
• การระบายน้ำของท่อน้ำเหลืองบริเวณทรวงอก
• การปลูกถ่ายตับ

ปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีในช่วงเวลาที่เจ็บปวดหรือในช่วงวัยหมดประจำเดือน บรรเทาอาการอักเสบที่อวัยวะเพศ หรือเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ - โฮมีโอพาธีย์สามารถรับมือกับเป้าหมายเหล่านี้ได้ หน้าที่คือกระตุ้นศักยภาพของร่างกายในการต่อสู้กับโรคอย่างอิสระ ด้วยวิธีธรรมชาติการฟื้นตัวและความปลอดภัยของยา- คุณสมบัติหลักของโฮมีโอพาธีย์ที่กำหนดทางเลือกของผู้หญิงจำนวนมากต่อการรักษาทางเลือก

ศูนย์สูติศาสตร์คลาสสิก “ของขวัญแห่งชีวิต” - คลินิกสหสาขาวิชาชีพซึ่งให้บริการอย่างครบวงจรสำหรับ สุขภาพของผู้หญิง,การเตรียมตัวเป็นแม่,ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร สถานที่พิเศษมอบให้กับการรักษาชีวจิต วันนี้สาวๆทุกคน แม่ในอนาคตหรือผู้หญิงที่โตแล้วก็สามารถสมัครได้ การบำบัดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับการเตรียมสารอินทรีย์

การรักษาโรคทางนรีเวชด้วยโฮมีโอพาธีย์

โฮมีโอพาธีย์ - ประเภท การแพทย์ทางเลือกโดยยึดหลักการปฏิบัติแบบ “ชอบกับชอบ” ใช้การเตรียมสารอินทรีย์ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคล้ายกับที่เกิดจากโรคที่มีอยู่ของผู้ป่วย กำหนดเจือจางต่ำ ปานกลาง และสูง เช่น เมื่อวิ่ง กระบวนการอักเสบมีการกำหนดยาเจือจางต่ำและในระยะเริ่มแรกของโรคสามารถยอมรับยาในปริมาณมากได้

Homeopathy ในนรีเวชวิทยาช่วยให้คุณมีอิทธิพลต่อปัญหาหลายประการ:

โรคอักเสบ

• การติดเชื้อทางเพศ - โรคหนองใน, หนองในเทียม, หนองในเทียม, เชื้อรา Trichomoniasis, เชื้อราในช่องปาก, ยูเรียพลาสโมซิส;
• โรคติดเชื้อ - colpitis, vulvovaginitis, adnexitis, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
• การติดเชื้อไวรัส - papillomatosis, เริม, cytomegalovirus

ความผิดปกติของฮอร์โมน

• การละเมิด รอบประจำเดือน, ประจำเดือน, ประจำเดือนหนัก;
• ความผิดปกติของรังไข่, ขาดการตกไข่;
• โรคก่อนมีประจำเดือน;
• จุดสำคัญ.

โรคเนื้องอก

• เนื้องอกในมดลูก;
• ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก;
• ซีสต์รังไข่ เป็นต้น
• ภาวะมีบุตรยาก การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน การเตรียมตัวคลอดบุตร

ปรึกษาแพทย์ชีวจิต

เขาจะแต่งตั้ง โครงการส่วนบุคคลการเตรียมอวัยวะเพื่อความเป็นอยู่และสุขภาพที่ดี การรักษาชีวจิตช่วยให้มีสุขภาพที่ดีโดยไม่มีผลกระทบที่เป็นพิษต่อร่างกาย สิ่งนี้ทำให้คุณสามารถทานยาได้ เวลานานโดยไม่กระทบต่อการทำงานของอวัยวะและระบบอื่นๆ

ประโยชน์ของการรักษาแบบโฮมีโอพาธีย์

• ต้นกำเนิดจากธรรมชาติยาชีวจิตซึ่งรับประกันว่าไม่มีพิษต่อร่างกายของผู้ป่วย
• ความเข้มข้นต่างกัน ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ซึ่งทำให้สามารถคอมไพล์ได้ แผนการรักษารายบุคคลในแต่ละกรณี
• การกระทำที่หลากหลายยาเสพติด;
• ความปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และเด็กแรกเกิด
• ไม่มีข้อห้าม;
• ไม่มีผลข้างเคียง, เป็นไปได้เล็กน้อย อาการแพ้ในบางกรณี;
• การเตรียมสารอินทรีย์ ไม่เสพติดไม่มีอาการถอนยา
• ความเป็นไปได้ของการรักษาระยะยาว
• โฮมีโอพาธีย์เข้ากันได้กับการรักษาแบบดั้งเดิม
• การเข้าถึงวัสดุของการรักษาโฮมีโอพาธีย์

โฮมีโอพาธีย์ในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษา Homeopathic มีบทบาทพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ ท้ายที่สุดมันก็ให้ การบำบัดที่มีประสิทธิภาพโดยไม่มีผลเป็นพิษต่อร่างกายของแม่และเด็ก การรับประทานยารักษาอวัยวะอาจเป็นยาหลักหรือ การรักษาเพิ่มเติม. ตามคำร้องขอของผู้หญิงจะมีการกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อวางแผนตั้งครรภ์
• เพื่อกระตุ้นการตกไข่และเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการเป็นแม่
• ในระยะแรก
• สำหรับการรักษาพิษ การคุกคามของการแท้งบุตร
• กรณีตั้งครรภ์แฝดหรือซับซ้อน
• เพื่อป้องกันการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง การคลอดก่อนกำหนด, รกไม่เพียงพอ
• ในการเตรียมการคลอดบุตร
• เพื่อบรรเทาความตึงเครียดทางประสาท ปรับสภาวะทางจิตและอารมณ์ของหญิงตั้งครรภ์ให้เป็นปกติ และปรับปรุงการให้นมบุตร

การรักษาโฮมีโอพาธีย์ในคลินิกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

ศูนย์การแพทย์ "ของขวัญแห่งชีวิต"เสนอสมัครพรรคพวก การรักษาชีวจิตบริการของแพทย์ชีวจิตที่มีประสบการณ์ ด้วยการใช้ความสามารถในการวินิจฉัยที่ทันสมัย ​​เขาจะระบุสถานะสุขภาพของผู้หญิง สตรีมีครรภ์ และทารกในครรภ์ รอคุณอยู่ แผนการรักษารายบุคคล, แอปพลิเคชัน การเตรียมสารอินทรีย์จากสัตว์และพืชจากผู้ผลิตที่มีชื่อเสียง การบำบัดแบบโฮมีโอพาธีย์เป็นการบำบัดหลักหรือการบำบัดเพิ่มเติม

การรักษา Homeopathic ใช้เวลาประมาณ 3 เดือน มีการกำหนดยา สำหรับการบริหารช่องปากหรือใต้ผิวหนัง. ความเข้มข้นของสารขึ้นอยู่กับระยะของโรค มันเป็นไปได้ที่จะใช้ขนาดสลับกันของความแรงต่ำและปานกลาง การเจือจางสูงในลำดับจากมากไปน้อย และในทางกลับกัน สูตรการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ชีวจิตในแต่ละกรณี

ภายในกำแพงคลินิกของเรา ผู้หญิงทุกคนและ คู่สมรสความเข้าใจและการตอบสนองรออยู่ เราพร้อมจัดให้ ดูแลรักษาทางการแพทย์ทิศทางใดก็ได้ รวมกัน การรักษาแบบดั้งเดิมด้วยโฮมีโอพาธีย์ซึ่งอาจส่งผลต่อกระบวนการเสื่อมของอวัยวะต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์ ทำให้เกิดการถดถอยของการอักเสบ หรือเพียงแค่ให้ สุขภาพและ หลักสูตรที่ดีการตั้งครรภ์, การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างรวดเร็ว

สูตรการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบที่เหมาะสมที่สุดคืออะไร? น่าเสียดายที่ไม่มีทางเลือกการรักษาแบบใดที่เหมาะกับผู้ชายทุกคน สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แพทย์จะเลือกแผนการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาจากรูปแบบ ระยะของโรค ตลอดจนการมีอยู่ของโรคร่วมด้วย เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับหลักการของการวางแผนการรักษาในสถานการณ์ที่กำหนดเท่านั้น

รายการเหตุการณ์ทั่วไป

สูตรการรักษามาตรฐานสำหรับต่อมลูกหมากอักเสบมักจะมีมาตรการดังต่อไปนี้:

1. รักษาการนอนพักผ่อน ระยะเฉียบพลันและการดำเนินการ กายภาพบำบัดวี ระยะเรื้อรังต่อมลูกหมากอักเสบ
2. รับประทานยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อกำจัด พืชที่ทำให้เกิดโรคทำให้เกิดการอักเสบและการบวมน้ำในต่อม
3. รับประทานยาที่จำเป็นเพื่อฟื้นฟูระบบน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต เพิ่มความลื่นไหล และขจัดความแออัด
4. การใช้ NSAIDs เพื่อบรรเทาอาการอักเสบในต่อมลูกหมากและกำจัดอาการของโรค
5. ใน แบบฟอร์มเฉียบพลันอนุญาตให้ใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะ
6. โภชนาการพิเศษ (ในกรณีที่อาการกำเริบ - อาหาร, ค รูปแบบเรื้อรัง– การปรับเปลี่ยนโภชนาการ)

โครงการนี้มีเงื่อนไขเนื่องจากอาจรวมถึงมาตรการเพิ่มเติม (ขึ้นอยู่กับลักษณะของรูปแบบของต่อมลูกหมากอักเสบในผู้ชายและอาการที่ทรมานเขา) ตัวอย่างเช่นหากผู้ชายมีอาการมึนเมาแนะนำให้ฉีดยาทางรีโอโลจี (ทางหลอดเลือดดำ) หากคุณมีอาการปัสสาวะไม่ออก คุณจะต้องรับประทานยาอัลฟ่าบล็อคเกอร์

อาการกำเริบของโรคได้รับการรักษาอย่างไร?

สูตรการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันได้รับการออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการของผู้ชายและลดอาการของโรค ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาตามอาการ

ในช่วงที่อาการกำเริบ ผู้ชายจำเป็นต้องรับประทานยาต้านการอักเสบ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันจะได้รับยา Ketoprofen, Indomethacin, Ibuprofen และ Piroxicam ยาเม็ดเหล่านี้รับประทานเพื่อลดอาการปวด

หากอาการปวดรุนแรงมากเราสามารถทานยาแก้ปวดได้ (เช่นยาแก้ปวดเช่น Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov) ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีอยู่ในรูปของยาเม็ดและยาเหน็บ แพทย์แนะนำให้เลือกใช้แบบที่สองเนื่องจากผลกระทบในท้องถิ่นทำให้ผลเกิดขึ้นได้เร็วกว่าการใช้ยาในช่องปากมาก

ด้วยต่อมลูกหมากอักเสบผู้ชายมักจะปัสสาวะลำบาก แต่ในช่วงที่อาการกำเริบอาการนี้จะรุนแรงขึ้นซึ่งเป็นอันตรายมาก (การบีบตัวของช่องและการสะสมของปัสสาวะทำให้เกิดอาการมึนเมาของร่างกาย) เพื่อให้ปัสสาวะเป็นปกติ แพทย์จะรวมอัลฟาบล็อคเกอร์ไว้ในแผนการรักษา ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ลดความดันในท่อปัสสาวะ และเพิ่มการไหลเวียนของปัสสาวะ

ในระหว่างการกำเริบ คุณไม่ควรเพิ่มความเครียดให้กับอวัยวะในช่องท้องหรือกระตุ้นให้มีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น นั่นคือเหตุผลที่แผนการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันรวมถึงการนอนพักของผู้ป่วย ไม่อนุญาตให้ออกกำลังกาย และห้ามกระตุ้นทางทวารหนัก (การนวด)

ระยะเวลาของการรักษาอาจแตกต่างกันไป สำหรับผู้ชายบางคน อาการกำเริบจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วัน ในขณะที่บางคนอาจใช้เวลา 3-4 สัปดาห์ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยต่อมลูกหมากอักเสบ หลังจากระยะเฉียบพลันผ่านไปและผู้ชายเริ่มรู้สึกดีขึ้นก็จำเป็นต้องปรับวิธีการรักษา (ท้ายที่สุดการไม่มีอาการกำเริบไม่ได้หมายความว่าจะฟื้นตัวได้ - โรคนี้อาจเข้าสู่ระยะเรื้อรังที่เงียบลง)

การบำบัดโรคติดเชื้อเรื้อรัง

สูตรการรักษา ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อกำจัดการอักเสบอย่างสมบูรณ์และทำให้เป็นปกติ ระบบภูมิคุ้มกันผู้ป่วยรวมทั้งฟื้นฟูการทำงานของต่อมลูกหมาก

เกือบทุกครั้งสำหรับต่อมลูกหมากอักเสบจะมีการกำหนดสูตรยาต้านแบคทีเรียขึ้นมา การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 12 สัปดาห์ หากอาการของฝ่ายชายไม่ดีขึ้นและการอักเสบลดลงภายในระยะเวลานี้ แพทย์อาจยืดเวลาออกไปได้ การบำบัดด้วยยาแต่รวมเพิ่มเติมไว้ในแผนภาพ ปริมาณต่ำยาปฏิชีวนะ

ต่อไปนี้เป็นรายการยาปฏิชีวนะและวิธีการรักษาโดยประมาณสำหรับการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบ:

• Ofloxacin: 200 มก. วันละ 2 ครั้ง หรือ 400 มก. วันละครั้ง (ในวันแรกของการเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ คุณจะต้องรับประทาน 400 มก. สองครั้ง)
• Ciprofloxacin: 250-500 มก. วันละ 2 ครั้ง (ปริมาณที่แพทย์กำหนดขึ้นอยู่กับระยะของต่อมลูกหมากอักเสบ)
• Lomefloxacin 400 มก. วันละครั้งหลังอาหาร
• Norfloxacin: 400 มก. วันละ 2 ครั้ง (สองสัปดาห์สุดท้ายของการรักษา - 200 มก. วันละ 2 ครั้ง)
• Azithromycin: รับประทาน 500 มก. ในวันแรก จากนั้นรับประทาน 250 มก. วันละครั้ง
• Clarithromycin: 250 มก. วันละ 2 ครั้งหลังอาหาร (หลักสูตรไม่เกิน 2 สัปดาห์)
• ยาเมดิคาเมซิน: 400 มก. วันละ 3 ครั้ง (หลักสูตรไม่เกิน 2 สัปดาห์)

โปรดทราบว่ายาปฏิชีวนะทั้งหมดที่ระบุไว้ไม่สามารถใช้แทนกันได้อย่างสมบูรณ์ - ยาปฏิชีวนะแต่ละตัวมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเลือกยาปฏิชีวนะด้วยตนเอง ยาสำหรับรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบควรถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยพิจารณาจากการทดสอบที่ทำกับชายที่เป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบ

แผนการรักษารูปแบบไม่ติดเชื้อเรื้อรัง

หากผู้ชายมีต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ ระบบการรักษาจะถูกปรับเล็กน้อย ประการแรก จะต้องพิจารณาถึงความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะอีกครั้ง สามารถเพิ่มได้เฉพาะเพื่อกำจัดการอักเสบในต่อมลูกหมากเท่านั้น แต่ไม่ได้ใช้เป็นวิธีกำจัดแหล่งที่มาของโรคอีกต่อไป

หากต่อมลูกหมากอักเสบเกิดจากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำบกพร่อง (เนื่องจากความเมื่อยล้า) จำเป็นต้องรวมยาในระบบการรักษาเพื่อฟื้นฟูจุลภาคของเลือดและน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้ การบริหารทางหลอดเลือดดำยาเช่น Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental

วิธีการหลักในการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียคือการกายภาพบำบัด (อัลตราซาวนด์, ไอออนโตโฟรีซิส, การรักษาด้วยเลเซอร์, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก ฯลฯ ) จะต้องพัฒนาชุดการออกกำลังกาย

มาตรการเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้การไหลเวียนโลหิตและการระบายน้ำเหลืองในต่อมลูกหมากเป็นปกติตลอดจนกำจัดการอักเสบ

สูตรการรักษา (สำหรับต่อมลูกหมากอักเสบทั้งที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ) รวมถึงการรับประทาน วิตามินเชิงซ้อน, สารเติมแต่งที่ใช้งานอยู่และการปรับโภชนาการ เหตุใดจึงจำเป็น? วัตถุประสงค์ของกิจกรรมเหล่านี้คือเพื่อเพิ่มปริมาณสารที่เป็นประโยชน์ต่อต่อมลูกหมาก ประการแรก วิตามิน A, C, E, ซีลีเนียม, เบต้าแคโรทีน และซิงค์ พิโคลิเนต เป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก

สุดท้ายนี้ เราขอแจ้งให้คุณทราบว่าบทความนี้จะอธิบายถึงวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ชายที่เป็นต่อมลูกหมากอักเสบ แต่อาจไม่ได้ผลในกรณีต่อมลูกหมากอักเสบขั้นสูง เมื่อมาตรการรักษาไม่ช่วยให้เกิดฝีเริ่มมีอาการปัสสาวะค้างเป็นเวลานานหรือเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากแพทย์แนะนำ การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อกำจัดส่วนที่เสียหายของต่อมลูกหมากที่เสียหายอย่างถาวร

ข้อบ่งชี้:

1) การปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์

ข้อห้าม:

1) การแพ้ สารยา;

2) ความสามารถในการดูดซึมของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารลดลง ลำไส้เมื่อมีความเมื่อยล้าและเมื่อใด โรคในท้องถิ่นระบบทางเดินอาหาร.

อุปกรณ์ในสถานที่ทำงาน:

– โต๊ะเคลื่อนที่

– ยา (ตามที่แพทย์สั่ง)

– ใบนัดหมาย;

- กรรไกร;

– แหนบ;

– ปิเปต;

– ถ้วยตวง;

– โถใส่น้ำ

– ภาชนะใส่วัสดุที่ใช้แล้ว

ลำดับการดำเนินการ

1. เคลื่อนย้ายโต๊ะเคลื่อนที่พร้อมยาและทุกสิ่งที่จำเป็นไปยังวอร์ด

2. เลือกยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามใบสั่งยาของแพทย์ โดยคำนึงถึงวิธีการและเวลาในการให้ยา (ก่อน ระหว่าง หรือหลังมื้ออาหาร)

3. ตรวจสอบความเหมาะสมของยา ศึกษาฉลาก ตรวจสอบขนาดยาที่กำหนด (ยาควรอยู่ในบรรจุภัณฑ์ยาเท่านั้น)

4. ในการรับผง ให้คลี่กระดาษ ปั้นให้เป็นร่อง เทส่วนผสมลงบนลิ้นของผู้ป่วย แล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาด

5. นำแคปซูลหรือแท็บเล็ตออกจากบรรจุภัณฑ์ด้วยแหนบ (ใช้กรรไกรตัดแคปซูลออก) ดึงออกจากห่อ วางไว้บนโคนลิ้นแล้วดื่มด้วยน้ำ หากผู้ป่วยกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดไม่ได้ ให้บดเป็นผง

6. ผสมส่วนผสมและยาต้มลงในถ้วยตวงหรือช้อนโต๊ะและช้อนขนมหวาน

7. จ่ายยาตามที่กำหนดโดยหยดปิเปตลงในแก้วน้ำ

บันทึก:อ่านฉลากบนบรรจุภัณฑ์และรายการบนใบใบสั่งยาอย่างละเอียด จ่ายยาที่ข้างเตียงของผู้ป่วยเท่านั้นและใช้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาต่อหน้าคุณในฐานะพยาบาล (ยกเว้นยาที่รับประทานพร้อมอาหาร) ควรรับประทานยาที่สั่ง "ก่อนมื้ออาหาร" ก่อนมื้ออาหาร 15 นาที ยาที่จ่ายให้กับผู้ป่วย "หลังอาหาร" ควรรับประทานหลังรับประทานอาหาร 15 นาที ยาที่กำหนดให้ผู้ป่วยในขณะ “ท้องว่าง” ควรรับประทานในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า 20-60 นาที (ยาถ่ายพยาธิ, ยาระบาย) ทานยาที่มีธาตุเหล็กกับน้ำที่เป็นกรด (กรดไฮโดรคลอริก 10 - 12 หยดต่อน้ำ 0.5 แก้ว) ใช้ซัลโฟนาไมด์กับน้ำอัลคาไลน์ อย่ารับประทานยาร่วมกับน้ำผักหรือผลไม้ ผู้ป่วยควรรับประทานยานอนหลับ 30 นาทีก่อนนอน ไนโตรกลีเซอรีนหรือ validol ควรอยู่บนโต๊ะข้างเตียงของผู้ป่วยตลอดเวลา

จดจำ:พยาบาลไม่มีสิทธิกำหนด ยกเลิก หรือเปลี่ยนวิธีการหนึ่งด้วยวิธีอื่น ข้อยกเว้นคือเมื่อผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินหรือมีสัญญาณของการแพ้ยา ไม่ว่าในกรณีใดพยาบาลจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีการเปลี่ยนแปลงใบสั่งยา หากให้ยาแก่ผู้ป่วยโดยไม่ได้ตั้งใจหรือเกินขนาดยา ครั้งเดียวควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

การจำหน่ายยาตามโครงการของแต่ละบุคคล

เป้า:ให้การรักษาผู้ป่วยเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด

การสนับสนุนวัสดุ:

ความพร้อมใช้งานของผู้ที่ระบุไว้ในใบสั่งยา ยา. - โครงการส่วนบุคคลในการให้ยาบนแผ่นกระดาษ

ลำดับการดำเนินการ:

1. ตรวจสอบขนาดยาจากใบใบสั่งยา

2. บนกระดาษอีกแผ่น ให้วาดแผนภาพการรับแต่ละครั้ง (ดูตัวอย่าง)