ไม่อนุญาตให้เด็กเข้าโรงพยาบาล เป็นไปได้ไหมหากไม่มีนโยบาย? ผู้ป่วยมีสิทธิอะไรบ้างในการเข้ารับการรักษาพยาบาล? ห้ามมีมนุษยสัมพันธ์

ญาติคนไข้ จะเป็นผู้สูงอายุ เด็ก หรือแม้กระทั่ง ผู้ป่วยธรรมดาวัยกลางคน - พวกเขามักจะหลงทางและไม่รู้ว่าตนมีสิทธิ์อะไรเมื่อไปคลินิก โทรเรียกหมอที่บ้าน ฯลฯ เป็นผลให้ สถานการณ์ความขัดแย้งและปัญหาสุขภาพของบุคคลนั้นทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ในบางกรณีถึงกับจบลงด้วยความล้มเหลวด้วยซ้ำ AiF.ru ถาม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ด้านสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ Pavel Stotskoสิ่งที่ผู้ป่วยและญาติสามารถคาดหวังได้เมื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ และความรับผิดชอบของตนเอง

การปฏิเสธที่แปลกประหลาด

เราทุกคนคุ้นเคยกับความจริงที่ว่าเมื่อเราโทรหาหมอที่บ้าน เขาจะต้องมาพบแพทย์ ไม่ว่าจะเป็นแพทย์ประจำท้องถิ่น กุมารแพทย์ ตัวแทนรถพยาบาล หรือแพทย์ฉุกเฉิน แต่ในทางปฏิบัติ มีหลายกรณีที่แพทย์ปฏิเสธที่จะไปหาผู้ป่วยโดยกระตุ้นให้เกิดการปฏิเสธด้วยสถานการณ์ต่างๆ: รู้สึกไม่สบายลิฟต์ที่ไม่ทำงาน ฯลฯ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตามกฎหมายแล้วแพทย์สามารถปฏิเสธได้ (ซึ่งกำหนดไว้โดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับพื้นฐานของการปกป้องสุขภาพของพลเมือง") เพื่อขึ้นไปหาผู้ป่วย แต่ เฉพาะในกรณีที่การปฏิเสธดังกล่าวไม่คุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยโดยตรงต่อคนรอบข้างคุณ ในกรณีนี้ผู้ป่วยเองหรือญาติของเขาสามารถขอคำปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์ในการให้บริการ ณ จุดนั้นได้ ดูแลรักษาทางการแพทย์ในที่ซ้ำกัน. หนึ่งในนั้นยังคงอยู่กับพวกเขา แพทย์อีกคนหนึ่งจำเป็นต้องพาไปจัดการเพราะในกรณีนี้เป็นหัวหน้าคลินิกตามกฎหมายเดียวกันที่ต้องช่วยบุคคลนั้นในการเลือกแพทย์คนอื่น

ตามกฎแล้วหลังจากเริ่มการสนทนาเกี่ยวกับการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรแล้วแพทย์จะมีจุดแข็งใหม่ในการปฏิบัติหน้าที่ของตนอย่างเหมาะสม แต่ถ้า เหตุผลที่แท้จริงโดยที่แพทย์ปฏิเสธก็ยังไม่สามารถกำจัดได้ในระยะเวลาอันสั้น ดังนั้น ผู้ป่วยหรือญาติควรโทรเรียกองค์กรแพทย์และเรียกผู้เชี่ยวชาญอีกคนมาแจ้งว่าแพทย์ที่มาถึงปฏิเสธที่จะตรวจผู้ป่วยและให้การรักษาพยาบาล อย่าลืม: หากแพทย์ปฏิเสธที่จะให้การดูแลแก่คุณ นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่มีสิทธิ์ในการให้การรักษา

หากกระบวนการล่าช้าและคุณยังไม่ได้รับความช่วยเหลือ คุณสามารถส่งใบสมัครเป็นลายลักษณ์อักษรไปยังหัวหน้าองค์กรทางการแพทย์ (หรือแผนก) อธิบายสถานการณ์และขอความช่วยเหลือหรือปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรและมีเหตุผล ในตอนท้ายของการสมัคร ไม่จำเป็นต้องทิ้งบรรทัดโดยระบุว่าหากไม่มีหรือไม่มีประสิทธิภาพของมาตรการที่ใช้ คุณขอสงวนสิทธิ์ในการติดต่อหน่วยงานประกันสุขภาพภาคบังคับ แผนกสุขภาพในภูมิภาค สำนักงานอัยการ และศาล ไม่ต้องกังวล: การปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรนั้นยากกว่าคำพูดมากและเพื่อไม่ให้ดึงดูดความสนใจมาที่ตัวคุณเองมากเกินไปฝ่ายบริหารขององค์กรการแพทย์จะพบคุณครึ่งทาง หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้สม่ำเสมอและไปในสิ่งที่คุณสัญญาไว้ คดีนี้ชนะคดี และคุณจะไม่เพียงแต่ได้รับความช่วยเหลือที่คุณมีสิทธิ์ได้รับเท่านั้น แต่ยังจะได้รับการชดเชยสำหรับความเสียหายที่เกิดขึ้นต่อสุขภาพและความภาคภูมิใจในตนเองของคุณด้วย

ในกรณีของรถพยาบาล ทุกอย่างจะง่ายขึ้น ตามมาตรา 2 ของมาตรา มาตรา 11 ของกฎหมาย N 323-FZ ระบุว่าองค์กรทางการแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะจัดให้มีการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่พลเมืองทันทีและไม่มีค่าใช้จ่าย ไม่อนุญาตให้ปฏิเสธที่จะให้มัน สิ่งสำคัญคือยืนกรานที่จะให้ความช่วยเหลือและอย่าลงนามสละสิทธิ์หากคุณไม่แน่ใจว่าทุกอย่างจะโอเคกับคุณหรือญาติของคุณหลังจากที่หมอออกไปแล้ว

แพทย์จำเป็นต้องล้างมือหรือไม่?

กฎของการตรวจผู้ป่วยแบบคลาสสิกหมายถึงมือที่สะอาดของแพทย์ แพทย์จะต้องล้างมือด้วยสบู่ก่อนและหลังการตรวจคนไข้ หากเงื่อนไขไม่เอื้ออำนวย หรือด้วยเหตุผลบางประการ ญาติหรือผู้ป่วยไม่ได้ให้สิทธิ์ในการเข้าถึงแหล่งที่มา น้ำสะอาดและสบู่แพทย์สามารถรักษามือของเขาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อได้หากได้รับจากผู้นำของเขาและสถาบันทางการแพทย์ออกให้เขา หากไม่มีน้ำ ไม่มีสบู่ ไม่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ เขาจะยังคงทำการตรวจ และจะไม่เลวร้ายไปกว่านี้ เว้นแต่ว่าคุณปฏิเสธที่จะให้การรักษาพยาบาลแก่แพทย์ด้วยมือที่ไม่ได้ล้างมือ แน่นอนว่าเราไม่ได้พูดถึงความช่วยเหลือด้านการผ่าตัดสำหรับการละเมิดความซื่อสัตย์ ผิว. ความช่วยเหลือดังกล่าวมีให้เฉพาะในกรณีที่ปฏิบัติตามกฎทั้งหมด: จำเป็นต้องมีน้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อซึ่งแทบจะหาไม่ได้ที่บ้าน

แพทย์ทิ้งยาไว้หรือไม่?

แพทย์รถพยาบาลจะต้องมาถึงที่เกิดเหตุหลังจากได้รับโทรศัพท์ภายในไม่เกิน 20 นาที และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยในสถานพยาบาลเฉพาะทางหรือให้ความช่วยเหลือ ณ จุดเกิดเหตุภายในไม่เกิน 20 นาที หากไม่แนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและคุณยังคงอยู่ที่บ้าน คุณควรเข้าใจว่าเกณฑ์สำหรับคุณภาพการทำงานของแพทย์ฉุกเฉินคือการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยอันเป็นผลมาจากการกระทำของเขา หากคุณรู้สึกดีขึ้นและแพทย์แน่ใจว่าไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา บางครั้งแพทย์ฉุกเฉินจะทิ้งยาที่ควรรับประทานตามที่แนะนำไว้ ในส่วนใหญ่ กรณีที่ยากลำบากแพทย์ฉุกเฉินฝาก “ทรัพย์สิน” ไว้ที่คลินิกของคุณ ซึ่งหมายความว่าตอนนี้อาการของคุณคงที่แล้ว แต่อาจแย่ลง ดังนั้นภายใน 24 ชั่วโมงแพทย์ในพื้นที่จะมาตรวจดูคุณและปรับวิธีการรักษาที่แพทย์ฉุกเฉินกำหนด

สิ่งสำคัญคือการจำ กฎทอง: หากแพทย์รับรองว่าไม่จำเป็นต้องทานยา ก็อย่าขอให้แพทย์จ่ายยาหรือฝากไว้ให้คุณ มิฉะนั้นคุณอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณเองได้

เอกสารเมื่อมาคลินิก

เมื่อไปที่คลินิก ผู้ป่วยจะต้องมีเอกสารประจำตัว (โดยปกติคือหนังสือเดินทาง) และกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (หรือสมัครใจ) หากสถาบันการแพทย์เป็นเชิงพาณิชย์ หนังสือเดินทางและสัญญาการให้บริการทางการแพทย์ก็เพียงพอแล้ว บริการทางการแพทย์. ที่บ้านก็แค่เอาไปให้หมอดู กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ. หากคุณมาเพื่อนัดหมาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้นัดหมายกับแพทย์และมีคูปองระบุวันที่และเวลาของการนัดหมาย: คูปองดังกล่าวไม่เพียงช่วยให้จัดระเบียบงานของผู้เชี่ยวชาญได้ง่ายขึ้น แต่ยังช่วยให้คุณ เพื่อวางแผนเวลาและไม่รอคิวยาว

ฉันจะบอกความลับเล็กน้อยแก่คุณ: หากคุณไม่มีคูปองหรือนัดหมายกับแพทย์ล่วงหน้าหลายเดือน ซึ่งน่าเสียดายที่ยังไม่ใช่เรื่องแปลก คุณสามารถขอพบแพทย์ได้หากคุณมีเวลาว่าง ตามกฎแล้ว ไม่มีแพทย์ที่เคารพตนเองคนใดที่จะปฏิเสธคำขอที่สุภาพและยุติธรรม คุณจะต้องรอที่สำนักงานค่อนข้างนาน (อาจหลายชั่วโมง) แต่พวกเขาจะยอมรับคุณ โดยปกติแล้วแพทย์จะมีหน้าต่างหากมีคนไม่มาตามเวลาที่กำหนด หรือถ้าเขามาทำงานสายเพื่อช่วยคุณโดยเฉพาะ แต่อย่าลืมว่าแพทย์ไม่จำเป็นต้องไปพบคุณโดยไม่ได้นัดหมายหากชีวิตและสุขภาพของคุณไม่ตกอยู่ในอันตราย อย่าเรียกร้องการยอมรับและจ่ายความดีเพื่อความดี

ไม่สามารถไปศึกษาวิจัยได้

หากแพทย์ของคุณส่งการทดสอบที่คุณไม่สามารถเข้าถึงได้หากไม่มี ความช่วยเหลือเพิ่มเติมเช่น ห้องเอ็กซ์เรย์อยู่บนชั้น 3 ขาของคุณอยู่ในเฝือก ลิฟต์ไม่ทำงาน ไม่จำเป็นต้องแกล้งทำเป็นฮีโร่หรือผู้พลีชีพ คุณเป็นพลเมืองที่มีสิทธิ์ได้รับการรักษาพยาบาลฟรี: อย่าลังเลที่จะติดต่อเจ้าหน้าที่ของสถาบันการแพทย์หรือแพทย์เพื่อขอพาคุณไปตรวจ การขนส่งผู้ป่วยในสถานพยาบาลมักดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ หากไม่มีนี่เป็นเหตุผลที่ต้องเขียนเรื่องร้องเรียนไปยังฝ่ายบริหารขององค์กรทางการแพทย์ (หรือสาขา) ติดต่อกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ (หมายเลขโทรศัพท์อยู่ในกรมธรรม์ของคุณ) หรือร้องเรียนไปยังแผนกสุขภาพในภูมิภาคและ สำนักงานอัยการ

โปรดจำไว้ว่าเมื่อกำหนดวิธีการวิจัยแพทย์จะต้องระบุวิธีการขนส่งผู้ป่วยไปยังสถานที่วิจัยนี้โดยคำนึงถึงความรุนแรงของอาการและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคและการจัดการของสถาบันทางการแพทย์มีหน้าที่จัดการขนส่งที่ปลอดภัยตามคำแนะนำของแพทย์

ร้องเรียน

หากคุณไม่พอใจกับคุณภาพของการรักษาพยาบาลที่มอบให้กับคุณ ก่อนอื่นให้สมัครกับหัวหน้าสถาบันการแพทย์โดยตรงกับแผนกต้อนรับของเขา ข้อความที่มีเนื้อหาสรุปโดยย่อถึงสาระสำคัญของสิ่งที่เกิดขึ้น โดยระบุชื่อและจุดยืนของผู้ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ และการขอให้ดำเนินการ (อย่าลืมระบุสิ่งที่คุณขออย่างชัดเจน) จะต้องเขียนซ้ำกัน คุณมอบสำเนาหนึ่งชุดให้กับสำนักงาน แผนกต้อนรับ หรือสำนักเลขาธิการของหัวหน้าสถาบัน และอีกชุดหนึ่ง (จำเป็นต้องมีใบเสร็จรับเงินที่ระบุวันที่และหมายเลขของเอกสารที่เข้ามา) ที่คุณเก็บไว้สำหรับตัวคุณเอง

หากคุณไม่ดำเนินมาตรการหรือไม่เป็นที่พอใจสำหรับคุณนี่เป็นเหตุผลที่ต้องยื่นเรื่องร้องเรียนต่อการกระทำ (การเฉยเมย) ไม่เพียง แต่เจ้าหน้าที่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงฝ่ายบริหารขององค์กรทางการแพทย์ (หรือสาขาด้วย): นี่เป็นการละเมิดที่ร้ายแรงกว่าซึ่งจะเป็นประโยชน์ต่อแผนกสุขภาพในภูมิภาคและบริษัทประกันภัยของคุณที่ออกกรมธรรม์อย่างแน่นอน

หากไม่มีผลให้ติดต่อสำนักงานอัยการและศาล แต่ตามกฎแล้วความขัดแย้งทั้งหมดจะได้รับการแก้ไขในระดับที่ร้องเรียนต่อหัวหน้าแพทย์ ไม่มีใครอยากซักผ้าสกปรกในที่สาธารณะ

ลิขสิทธิ์ภาพประกอบเรีย โนวอสติคำบรรยายภาพ แพทย์อธิบายการห้ามเยี่ยมเด็กในห้องผู้ป่วยหนักเนื่องจากอันตรายจากการติดเชื้อ

กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียต้องเตือนอีกครั้งว่ากฎหมายกำหนดให้แพทย์อนุญาตให้ญาติมาเยี่ยมผู้ป่วยได้ สถาบันการแพทย์รวมทั้งอยู่ในความดูแลผู้ป่วยหนัก

Oleg Salagay เลขาธิการสื่อมวลชนของกระทรวงฯ เล่าว่ากระทรวงได้ส่งจดหมายที่เกี่ยวข้องไปยังภูมิภาคต่างๆ เมื่อปีที่แล้ว

“หากมีการละเมิด คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยที่ออกกรมธรรม์ให้กับคุณ หน่วยงานด้านสุขภาพระดับภูมิภาค หน่วยงานควบคุม” - เขียนเลขาธิการสื่อมวลชนบนเฟซบุ๊ก

นี่คือวิธีที่เขาตอบสนองต่อคำร้องซึ่งกำหนดให้กระทรวงสาธารณสุขต้องเผยแพร่ไม่ใช่ "จดหมายร้องขอ" แต่เป็นพระราชกฤษฎีกาที่ไม่อนุญาตให้มีการตีความอย่างอิสระ จนถึงปัจจุบัน คำร้องที่เรียกร้องให้โรงพยาบาลไม่แทรกแซงการเยี่ยมคนที่คุณรักในหอผู้ป่วยหนัก ได้รวบรวมลายเซ็นมากกว่า 200,000 ลายเซ็น

คำร้องระบุว่าการสนับสนุนด้านจิตใจเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วย โดยเฉพาะเด็กป่วย ซึ่งพวกเขาถูกกีดกันเนื่องจากกฎเกณฑ์ของสถาบันทางการแพทย์ ความคิดเห็นที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเกี่ยวกับคำร้องกล่าวถึงกรณีที่เด็กป่วยขาดการติดต่อกับผู้ปกครอง

มาตรา 51 ของกฎหมาย 323 ระบุว่าผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือตัวแทนทางกฎหมายมีสิทธิ์ที่จะอยู่กับเด็ก "เมื่อให้การดูแลทางการแพทย์แก่เขาในสภาพแวดล้อมแบบผู้ป่วยในตลอดระยะเวลาการรักษา"

ผู้ป่วยและพนักงานขององค์กรการกุศลที่ช่วยเหลือเด็ก ๆ บอกว่าในรัสเซียเป็นเรื่องยากมากที่จะเข้ารับการดูแลอย่างเข้มงวดสำหรับเด็ก ไม่ต้องพูดถึงผู้ใหญ่เลย ในเวลาเดียวกัน ในภูมิภาค สถานการณ์เลวร้ายกว่าในมอสโกมาก

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์อธิบายคำสั่งห้ามนี้โดยบอกว่าพ่อแม่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือติดเชื้อได้ ในบางกรณี ผู้ปกครองจะแทรกแซงการรักษาและทำให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เสียสมาธิ

มีนักจิตวิทยาไม่เพียงพอที่จะทำงานร่วมกับพ่อแม่และลูกได้ ผู้ป่วยมักอ้างถึงประสบการณ์แบบตะวันตก ซึ่งญาติไม่ได้รับอนุญาตให้ไปเยี่ยมผู้ป่วย ยกเว้นในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการดูแลฉุกเฉิน

สำนักข่าว BBC Russian หันไปหาผู้เชี่ยวชาญและขอให้พวกเขาแสดงความคิดเห็นว่ากฎหมายที่บังคับให้ผู้ปกครองอนุญาตให้ผู้ปกครองเห็นลูก ๆ ของตนอยู่ในความดูแลผู้ป่วยหนักนั้นได้รับการดำเนินการอย่างไรในท้องถิ่น

นยูตา เฟเดอร์เมเซอร์ ประธานกองทุน Vera Hospice Fund

เมื่อใดก็ตามที่ผู้ปกครองไม่ได้รับอนุญาต ถือเป็นการละเมิดกฎหมายของรัฐบาลกลาง กฎหมายว่าด้วยสุขภาพของประชาชนกำหนดสิทธิของเด็กในการอยู่ร่วมกับพ่อแม่ในโรงพยาบาล

ทั้งหมด กฎระเบียบภายใน- นิยายและเจตจำนงของหัวหน้าแพทย์ประจำท้องถิ่น มาตรฐานด้านสุขอนามัยมักถูกพนักงานละเมิดมากกว่าพ่อแม่ เช่น พนักงานออกไปข้างนอกเพื่อสูบบุหรี่โดยสวมรองเท้าเดียวกับที่พวกเขาทำงาน และผู้ปกครองก็เชื่อฟังนำการเปลี่ยนแปลงมา

ในแผนกต่างๆ ของโรงพยาบาล มันคือการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่แพร่กระจายโดยผ้าขี้ริ้วสำหรับทำความสะอาด ขาดวัฒนธรรมการล้างมือที่เหมาะสม ชุดคลุมที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ย้ายจากวอร์ดหนึ่งไปอีกวอร์ด และถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งที่เลิกใช้แล้วทิ้งหลังจากพยาบาล เปลี่ยนเป็นอันเดิม ถุงมือ ให้กับคนไข้รายต่อไป

พยาบาลหลายคนบอกว่าสวมถุงมือเพื่อป้องกันตนเองจากโรคตับอักเสบ ไม่ใช่เพื่อป้องกันผู้ป่วย

พ่อแม่คือผู้ที่สนใจในการดูแลที่มีคุณภาพมากที่สุด และเป็นที่ปฐมพยาบาลของเจ้าหน้าที่เมื่อเด็กร้องไห้เมื่อถึงเวลาพักเที่ยง ซักเสื้อผ้า หรือเปลี่ยนเสื้อผ้า ผู้ปกครองจะต้องปฏิบัติตามกฎข้อเดียวอย่างเคร่งครัด - ออกจากห้องผู้ป่วยหนักตามคำร้องขอแรกของเจ้าหน้าที่ในกรณี มาตรการช่วยชีวิตหรือการยักย้ายร้ายแรงที่ต้องมีส่วนร่วมของแพทย์สองคนขึ้นไป

พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของผู้ปกครองซึ่งมักอ้างโดยหัวหน้าหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักเมื่อไม่อนุญาตให้แม่พบลูกนั้นเป็นผลมาจากการแยกจากเด็ก

อเล็กซานเดอร์ ราบูคิน วิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์ในสหรัฐอเมริกา

ในสหรัฐอเมริกาไม่มีอาชีพเช่นผู้ช่วยชีวิต ผู้ป่วยอาการหนักจะได้รับการรักษาโดยแพทย์เฉพาะทาง ถ้าเป็นผู้ป่วยศัลยกรรม ก็อยู่ในการผ่าตัด ถ้าเป็นผู้ป่วยเพื่อการรักษา ก็อยู่ในการบำบัด และอื่นๆ นั่นคือไม่มี "การช่วยชีวิต" แบบพิเศษแยกต่างหากมีเพียงบล็อกเท่านั้น การดูแลอย่างเข้มข้น- ห้องไอซียูที่เรียกว่า

ในบางช่วงเวลากรุณาคุณสามารถ [เยี่ยมชม] ญาติเข้ามาสั่งพิซซ่าพร้อมกัน ดูทีวี กินพิซซ่า โบกมือให้คนไข้ฮาร์ดแวร์แล้วออกไป ไม่มีปัญหาดังกล่าว [ห้ามเข้ารับการตรวจ] เพราะโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะรักษามันง่ายกว่า และแพทย์ก็ไปทั่วโดยไม่ต้องสวมเสื้อคลุมสีขาว คนป่วยก็เป็นคน และญาติก็เป็นคน ดังนั้นทัศนคติของมนุษย์

ในรัสเซีย คนป่วยคือบุคคลที่สูญเสียสิทธิทั้งหมด นับตั้งแต่วินาทีแรกที่คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พยาบาลจะเป็นผู้ตัดสินใจทุกอย่าง

ส่วนสภาพที่ไม่สะอาดบอกตามตรงไม่เคยเห็นคนไร้บ้านมาเยี่ยมเลย

และสิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับการดูแลผู้ป่วยหนักเท่านั้น แต่ยังลองไปโรงพยาบาลอีกด้วย การไปยังสถานที่ป้องกันใด ๆ ง่ายกว่ามาก ในประเทศของเรา 50% ของประชากรที่ทำงานทำงานด้านความปลอดภัยในความคิดของฉัน พวกเขาจำเป็นต้องปกป้องบางสิ่งบางอย่าง

ตอนนี้ ถ้าฉันซึ่งเป็นแพทย์ ไปโรงพยาบาลอื่นเพื่อทำธุรกิจ ถ้าไม่ได้สั่งบัตรผ่านให้ฉัน ฉันก็ผ่านไม่ได้ และเพื่อที่จะสั่งบัตรผ่าน คุณต้องเข้าไปข้างใน วงกลมจะปิดลง เป็นเรื่องดีที่พวกเขายอมให้คุณเข้าไปในร้านขายของชำโดยไม่ต้องผ่าน แต่คุณบอกว่าต้องดูแลอย่างเข้มข้น

ตามกฎหมายแล้ว ชาวรัสเซียมีสิทธิ์ที่จะอยู่กับลูกในโรงพยาบาลได้ฟรีตลอดระยะเวลาการรักษา แต่ในความเป็นจริง กฎสำหรับการมาเยี่ยมในวันนี้ถูกกำหนดโดยฝ่ายบริหารของโรงพยาบาล และบางครั้งโดยแพทย์เองที่ทำงานในแผนกใดแผนกหนึ่ง . ผู้คนมักไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าไปในห้องไอซียู แม้แต่เด็กเล็ก ดังที่เห็นได้จากความคิดเห็นของพลเมืองหลายร้อยคนที่ลงนามในคำร้องบน Change.org การเยี่ยมเยียนผู้ใหญ่นั้นไม่ได้รับการควบคุมโดยพื้นฐานในระดับรัฐบาลกลาง ซึ่งไม่ได้ถูกห้าม แต่เจ้าหน้าที่ก็ออกจากการตัดสินใจว่าจะอนุญาตหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

บุคคลสาธารณะได้ปราศรัยกับทั้งกระทรวงสาธารณสุขและประธานาธิบดีวลาดิมีร์ ปูตินหลายครั้ง โดยมีคำถามเกี่ยวกับการจัดระเบียบการเข้าถึงเด็กในหอผู้ป่วยหนักของผู้ปกครอง ครั้งสุดท้ายที่คำถามนี้ถูกถามใน "สายตรง" คือโดย Konstantin ศิลปินประชาชนของรัสเซีย ผู้ก่อตั้งมูลนิธิการกุศล เขาขอการสนับสนุนกฎหมายของรัฐบาลกลางที่จะควบคุมการเยี่ยมชมจากส่วนกลาง “เพื่อไม่ให้เกิดความประหลาดใจในพื้นที่”

Khabensky เล่าว่าตามนั้น กฎหมายปัจจุบันผู้ปกครองมีสิทธิที่จะอยู่ในโรงพยาบาลพร้อมกับบุตรหลานของตนได้ แต่กฎนี้ใช้ไม่ได้ ก กฎหมายใหม่ในความเห็นของเขา ไม่ควรจำกัดอยู่เพียงผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี “สำหรับฉันดูเหมือนว่าทุกคนที่พบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ต้องการความอบอุ่นและความช่วยเหลือจากมนุษย์” เขากล่าว

“กฎหมายไม่ได้ห้ามญาติอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก แต่หัวหน้าสถาบันการแพทย์ส่วนใหญ่มักไม่อนุญาต เป็นที่ชัดเจนว่าเหตุใด โปรดจำไว้ว่านี่ไม่ใช่หอผู้ป่วยรายบุคคล” ปูตินตอบ พร้อมเสริมว่าฝ่ายบริหารจะจำกัดการเข้าเยี่ยมหากรบกวนผู้ป่วยรายอื่น อย่างไรก็ตาม เขาสัญญาว่าจะพูดคุยกับรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับวิธีการมีอิทธิพลต่อสถานการณ์อย่างเป็นระบบ

เพื่อตอบสนองต่อคำขอจาก Gazeta.Ru พวกเขาตอบว่าย้อนกลับไปในปี 2014 พวกเขาได้ส่งจดหมายไปยังภูมิภาคเพื่อขอจัดการเยี่ยมชม แต่ในทางปฏิบัติ "ยังมีปัญหาอยู่บ้าง" กระทรวงไม่ได้อธิบายว่าเหตุใดสิ่งนี้จึงเป็นคำขอ และไม่ใช่คำสั่งบังคับ ขณะนี้กระทรวงสาธารณสุขได้เตรียมเอกสารข้อเสนอแนะอีกครั้ง - ในครั้งนี้ในนามของประธานาธิบดี โดยพื้นฐานแล้ว มันคือ “ชุดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในเรื่องนี้ - หลักเกณฑ์ซึ่งสามารถใช้ได้และ องค์กรทางการแพทย์และผู้ป่วย” สื่อรายงาน และภายในวันที่ 1 มิถุนายน โครงการก็พร้อม และอีกหนึ่งเดือนต่อมา ภายในวันที่ 1 กรกฎาคม ก็จะมีการตกลงและ "สรุปผล"

ข้อมูลเพิ่มเติมจะช่วยแก้ปัญหาทั้งหมดได้ บริการกดของกระทรวงรับรองว่า โรงพยาบาลส่วนใหญ่ขาดวิธีการ “ข้อกำหนดสำหรับการจัดการเยี่ยมชมถูกกำหนดไว้ในกฎหมายแล้ว และแทบไม่จำเป็นต้องมีการเสริมเพิ่มเติมใดๆ ในเวลาเดียวกัน การเยี่ยมชมมักไม่ได้รับการจัดระเบียบเนื่องจากขาดข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการดังกล่าว” กล่าวถึงการตอบสนองต่อคำขอจาก Gazeta.Ru

โรงพยาบาลที่มีความปลอดภัยสูงและเบา

ในทางปฏิบัติ กฎเกณฑ์แตกต่างกันไปในโรงพยาบาลทุกแห่ง Gazeta.Ru เชื่อมั่น ในสถานพยาบาลผู้ป่วยในในมอสโก โดยปกติจะอนุญาตให้เข้ารับการตรวจได้ทุกวันในบางช่วงเวลา ที่โรงพยาบาล. เอส.พี. Botkin เวลา 16.00 น. - 19.00 น. ในวันธรรมดา วันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์เพิ่มเติมเวลา 11.00 น. - 13.00 น. เวลาเดียวกันที่โรงพยาบาลซิตี้คลินิก เลขที่ 7 และ เลขที่ 64 ในโรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 1 ตั้งชื่อตาม เอ็นไอ Pirogov (Pervaya Gradskaya) - เวลา 17.00 น. - 20.00 น. ในวันธรรมดาวันหยุดสุดสัปดาห์เพิ่มเติมเวลา 11.00 น. - 13.00 น. ที่ศูนย์วิจัยวิทยาศาสตร์แห่งชาติ Dmitry Rogachev เวลาเยี่ยมชมคือตั้งแต่ 10.00 น. ถึง 18.00 น. ตามกฎการรักษาในโรงพยาบาล ที่โรงพยาบาลเด็ก St. Vladimir - เวลา 16.00 น. - 18.00 น. ในวันธรรมดาวันหยุดสุดสัปดาห์เวลา 11.00 น. - 13.00 น. - น้อยกว่าในโรงพยาบาลสำหรับผู้ใหญ่หลายแห่ง

ในโรงพยาบาลสำหรับเด็กมีข้อจำกัดแยกต่างหาก ตัวอย่างเช่น ไม่อนุญาตให้ผู้มาเยือนที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปีเข้าโรงพยาบาลแห่งที่ 64 และผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 14 ปี จะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าโรงพยาบาล Botkinskaya ตามข้อมูลบนเว็บไซต์ เพื่อที่จะ “มั่นใจในความปลอดภัย”

ตามข้อมูลบนเว็บไซต์ ห้ามเด็กเป็นผู้มาเยี่ยมแม้แต่ในโรงพยาบาลเด็ก Morozov ที่มีชื่อเสียง และโรงพยาบาลเซนต์วลาดิเมียร์ไม่อนุญาตให้ผู้เยาว์อายุต่ำกว่า 18 ปีเข้าพัก

กฎของศูนย์วิทยาศาสตร์แห่งชาติ Dmitry Rogachev ไม่ได้กล่าวถึงการห้ามดังกล่าว มีเพียงจำนวนผู้เยี่ยมชมเท่านั้นที่ถูกจำกัด - ไม่เกินสองคน

ในโรงพยาบาล Morozovskaya และ St. Vladimir ไม่มีใครได้รับอนุญาตให้ไปเยี่ยมห้องผู้ป่วยหนัก การห้ามแบบเดียวกันนี้ใช้กับโรงพยาบาลอื่นๆ อีกหลายแห่งในมอสโก เช่น ใน City Clinical Hospital หมายเลข 64 ในหอผู้ป่วยหนักของ Botkinskaya กฎทั่วไปมันเป็นไปไม่ได้เช่นกัน แต่ตามข้อตกลงกับผู้ช่วยชีวิตที่ปฏิบัติหน้าที่ แพทย์ที่ทำงานในโรงพยาบาลอธิบายให้ Gazeta.Ru ฟัง ในโรงพยาบาล City Clinical Hospital หมายเลข 7 คุณไม่สามารถไปเยี่ยมห้องผู้ป่วยหนักได้ “ไม่เคยไปเยี่ยมแผนกช่วยชีวิตเลย พวกเขาเอาทุกอย่างออกไปด้วยซ้ำ จำไว้ว่าไม่มีโทรศัพท์มือถืออยู่ที่นั่น” เวลา 13.00-14.00 น. คุณหมอจะออกมาคุยกับเขาเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย” พนักงานแผนกประชาสัมพันธ์กล่าว

กฎของคลินิกเด็กยังมีข้อ จำกัด เพิ่มเติม: ห้ามถ่ายโอนไปยังเด็ก โทรศัพท์มือถือโดยกำหนดให้ต้องมีใบรับรองสุขภาพจากผู้ปกครองและแม้กระทั่งกำหนดให้ผู้ปกครองต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลพร้อมกับเด็กเพื่อช่วยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในการดูแลผู้ป่วยเด็กรายอื่น ๆ (ที่สถาบันวิจัย การผ่าตัดฉุกเฉินและบาดแผลวิทยา)

แต่โรงพยาบาลบางแห่งก็มีอิสระมากกว่า ไม่มีการห้ามเข้าเยี่ยมชมห้องผู้ป่วยหนักที่ศูนย์วิจัยวิทยาศาสตร์แห่งชาติ Dmitry Rogachev ผู้มาเยือนยังได้รับอนุญาตให้เข้าไปในโรงพยาบาล City Clinical Hospital หมายเลข 29 ได้ Alexey Erlikh หัวหน้าแผนกดูแลผู้ป่วยหนักด้านหัวใจของโรงพยาบาลกล่าวกับ Gazeta.Ru “จนกระทั่งสามปีที่แล้ว เราใช้ชีวิตอยู่ในระบอบ “การรักษาความลับที่เข้มงวด” ผู้มาเยี่ยมไม่ได้รับอนุญาต เสื้อผ้าถูกนำออกไป ไม่อนุญาตให้ใช้โทรศัพท์” เขาเล่า แต่ในช่วงหนึ่งหรือสองปีที่ผ่านมาฝ่ายบริหารได้เปลี่ยนแปลงสถานการณ์ด้วยความคิดริเริ่มของตนเอง: ขณะนี้อนุญาตให้เยี่ยมชมและโทรศัพท์ได้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต่อต้านนวัตกรรม หัวหน้าแผนกตั้งข้อสังเกตว่า "บางครั้งแพทย์และพยาบาลก็ยากที่จะเปลี่ยนนิสัยที่เป็นที่ยอมรับ"

พวกเขายังได้รับอนุญาตให้เข้าห้องไอซียูของโรงพยาบาล City Clinical Hospital หมายเลข 1 ซึ่งเป็นหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลแห่งนี้ Alexey Svet กล่าวกับ Gazeta.Ru เวลาเข้าเยี่ยมชมห้องผู้ป่วยหนักเวลา 13.00 น. - 16.00 น. “หากญาติเข้ามายุ่งเกี่ยวกับงาน พวกเขาจะถูกขอให้ออกอย่างสุภาพ นอกจากแพทย์แล้ว ในบางกรณีนักจิตวิทยาคลินิกของเรายังทำงานร่วมกับพวกเขา ระบอบการปกครองนี้เกิดจากการที่รอบเวลาและขั้นตอนพื้นฐานเสร็จสิ้นแล้ว” เขากล่าวเสริม . ตามคำร้องขอของญาติ ผู้มาเยี่ยมจะได้รับอนุญาตให้พบผู้ป่วยที่ป่วยหนักได้ตั้งแต่เวลา 9.00 น. ถึง 21.00 น. สเวตรับรอง

ศูนย์การแพทย์แบบประคับประคองแห่งมอสโกได้เปิดให้การเยี่ยมเยียนตลอดเวลา “สำหรับทุกคน รวมถึงสุนัขและแมว” หัวหน้าคนใหม่ของโรงพยาบาล นยูตา เฟเดอร์เมสเซอร์ บุคคลสาธารณะที่มีชื่อเสียง เขียนไว้ในหน้า Facebook ของเธอ เธอกล่าวเสริมว่าสุนัขบำบัดได้ไปเยี่ยมผู้ป่วยแล้ว และโรงพยาบาลยังได้จ้างผู้ประสานงานอาสาสมัครด้วย “ซึ่งหมายความว่าอาสาสมัครจะปรากฏตัวเร็วๆ นี้” เธอคาดหวัง

ห้ามมีมนุษยสัมพันธ์

ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักของเมือง Omsk ซึ่งผู้เขียนคำร้องบน Change.org ผู้ประกอบการ Olga Rybkovskaya โดยทั่วไปไม่อนุญาตให้ผู้มาเยือนอาศัยอยู่รวมถึงเด็กด้วย แต่มีโรงพยาบาลหลายแห่งที่อนุญาตให้เข้ารักษาได้ เธอตั้งข้อสังเกต Olga สร้างคำร้องเพราะตัวเธอเองต้องเผชิญกับข้อห้ามและเชื่อว่าสิ่งเหล่านี้สร้างความบอบช้ำทางจิตใจให้กับทั้งผู้ป่วยและญาติของพวกเขา

“ผมเคยมีประสบการณ์ยืนรออยู่นอกประตูห้องไอซียู นานมาแล้ว แต่ก็ยังจำได้ยาก ลูกชายวัย 10 ขวบของเรากำลังนอนอยู่ในห้องไอซียู เขามีสติอยู่ และไม่เข้าใจว่าทำไมเราไม่ไปหาเขา... เขายังคงเผชิญกับผลที่ตามมาจากความเครียดทางจิตใจนั้น” เธอกล่าว

นักรณรงค์และผู้ลงนามคำร้องหลายร้อยคนกำลังแบ่งปันเรื่องราวของพวกเขา หลายคนสังเกตว่าการห้ามไปเยี่ยมทำให้พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานมากขึ้น นอกเหนือจากการเจ็บป่วยร้ายแรงของญาติ

“ตอนนี้ญาติของฉันอยู่ในสถานการณ์ที่พวกเขา เด็กอายุหนึ่งเดือนอยู่ในความดูแลอย่างเข้มงวด และฉันคิดว่ามันเป็นหายนะที่ได้เจอกันครึ่งชั่วโมงต่อวัน” Tatyana Zyuryava จาก Balakovo เขียน “ลูกของฉันอยู่ในห้องไอซียูเป็นเวลาสองเดือน และฉันไม่สามารถพบเธอได้ นี่มันโหดร้าย” Daria Besstrashnova จาก Rtishchevo สะท้อนกลับ

พลเมืองจากภูมิภาคต่างๆ ของรัสเซียมีความรู้สึกเชิงลบและน่าตกใจเหมือนกันเกี่ยวกับข้อจำกัดในการไปโรงพยาบาล

“ฉันเห็นเด็กเล็กถูกมัดด้วยแขนและขา และถูกตรึงไว้บนโต๊ะเพื่อทำหัตถการในหอผู้ป่วยหนัก... ฉันซึ่งเป็นผู้ใหญ่แล้ว รู้สึกกลัว แต่คนตัวเล็กที่ไม่มีพ่อและแม่จะอยู่คนเดียวจะเป็นอย่างไร ?” — Svetlana Budushkaeva จาก Ulan-Ude ไม่พอใจ

“หนึ่งปีที่แล้ว พ่อของฉันเสียชีวิตเพียงลำพังในห้องไอซียูของโรงพยาบาลเมืองเอพริล... ฉันนั่งบนบันไดเป็นเวลาห้าชั่วโมง แล้วมีผู้หญิงแปลกหน้าคนหนึ่งออกมาพูดว่า: ทำไมคุณถึงมานั่งอยู่ตรงนี้ เขาตายไปนานแล้ว...”

- นึกถึง Galina Sukhova จากหมู่บ้าน Aprelevka

เป็นการยากที่จะแก้ไขปัญหานี้ผ่านทางเจ้าหน้าที่ Olga Rybkovskaya เรียนรู้จากประสบการณ์ของเธอเอง “ ฉันส่งคำขอทางอีเมลไปยังกระทรวงสาธารณสุข - ทุกอย่างยังไม่ได้รับคำตอบ ฉันเขียน (ถึงกรรมาธิการประธานาธิบดีเพื่อสิทธิเด็ก - Gazeta.Ru) แต่ได้รับคำตอบที่ไร้ความหมาย บน Facebook เราสื่อสารกับ Oleg Salagam (เลขาธิการสื่อของหัวหน้ากระทรวงสาธารณสุข - Gazeta.Ru) - รวมถึงวลีทั่วไปและไม่มีอะไรเฉพาะเจาะจง” เธอกล่าว

เหตุใดแพทย์จึงจำกัดการเข้ารับการตรวจ

Gazeta.Ru สามารถได้รับคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าทำไมแพทย์จึงจำกัดการมาเยี่ยมผู้ป่วย รวมถึงในการดูแลผู้ป่วยหนัก เฉพาะจากแพทย์ที่ไม่ประสงค์ออกนามเท่านั้น “วอร์ดมีพื้นที่ไม่เพียงพอ ผู้มาเยือนรบกวนขั้นตอนต่างๆ” หนึ่งในนั้นกล่าว อีกคนหนึ่งอ้างถึงคำสั่งห้ามของฝ่ายบริหาร แต่ไม่สามารถอธิบายได้ว่าเอกสารใดบันทึกไว้ในเอกสารใดและอธิบายอย่างไร

ข้อจำกัดในการไปโรงพยาบาลส่วนใหญ่อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ามีการใช้วอร์ดร่วมกัน อธิบายแบบแรก บุคลากรทางการแพทย์จากเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: หากผู้มาเยือนมา เวลาที่แตกต่างกันแล้วบางคนจะนอนไม่หลับในระหว่างวันและนี่เป็นสิ่งสำคัญมากเขากล่าว เขากล่าวว่าต่อหน้าผู้มาเยี่ยม บางคนอาจรู้สึกอึดอัดใจในการทำหัตถการหรือขอ “เป็ด” จากพยาบาล

นอกจากนี้ พยาบาลไม่มีโอกาสทำความสะอาดอย่างต่อเนื่องหลังจากผู้มาเยี่ยม และผู้ป่วยจะต้องรักษาความสะอาด คู่สนทนาของ Gazeta.Ru อธิบาย

ในกลุ่มแพทย์กลุ่มหนึ่งบนเฟซบุ๊ก มีคำถามเกี่ยวกับ เหตุผลที่เป็นไปได้ข้อห้ามและข้อจำกัดทำให้เกิดการพูดคุยกัน รวมถึงในหมู่แพทย์ด้วย แต่พวกเขาไม่ได้ให้คำตอบ เพื่อให้เข้าใจความหมายของข้อจำกัดต่างๆ นักข่าวจำเป็นต้องมาที่ห้องไอซียู แพทย์กล่าว ในการแสดงความคิดเห็นต่อคำถาม Alexey Svet ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่า ตัวอย่างเช่น ในแผนกที่มีการเผาไหม้ ผู้มาเยี่ยมบางคนไม่สามารถทนต่อความเครียดได้ “แม้ว่าผู้ปกครองควรอยู่กับลูกเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อประสบปัญหา”

การเปลี่ยนแปลงกฎเกณฑ์ในหอผู้ป่วยหนักเป็นเพียงเรื่องของเวลาเท่านั้น Alexey Erlikh จาก City Clinical Hospital No. 29 กล่าว ในความเห็นของเขา สิ่งนี้ยังนำไปใช้กับการผ่อนคลายกฎระเบียบในโรงพยาบาลทั่วไป ซึ่งสามารถยกเลิกข้อจำกัดเรื่องเวลามาเยี่ยมได้เช่นกัน จริงอยู่ แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่า มีแผนกต่างๆ ที่แออัดเกินไป โดยที่ "มี 20 คนใน 12 เตียง" กล่าวคือ ผู้ป่วยจะต้องนอนบนเก้าอี้เสริม การเยี่ยมชมนั้นเป็นเรื่องยากในทางเทคนิคในการจัดการ: ผู้เยี่ยมชมกำลังขวางทาง

ที่โรงพยาบาลซิตี้คลินิกหมายเลข 29 ได้จัดการจัดงานในลักษณะที่คุณสามารถมาได้ทุกวันเมื่อสะดวก โรงพยาบาลต้องการให้เวลามาเยี่ยม แต่ถ้าญาติของผู้ป่วยขออนุญาตมาหลังเลิกงาน ภายในเวลา 19.00 น. ก็ได้รับอนุญาต Ehrlich กล่าว “เห็นได้ชัดว่าทุกคนกำลังทำงานอยู่” ผู้เข้าชมจะไม่ขอใบรับรองพิเศษใดๆ และไม่มีเสื้อผ้าพิเศษเช่นกัน “ฉันไม่เห็นความจำเป็น ทำไมเป็นเช่นนี้? เมื่อคนๆ หนึ่งไม่ต้องการทำอะไรสักอย่าง เขาก็จะได้รับใบรับรองมา” เขาเชื่อ

เมื่อถูกถามว่าผู้มาเยือนรบกวนการทำงานของแพทย์หรือไม่ แพทย์เล่าถึงเรื่องตลกเก่าๆ ที่ว่า “โรงพยาบาลเป็นสถานที่ที่ผู้ป่วยรบกวนการทำงานของแพทย์เกี่ยวกับเอกสาร” “แน่นอนว่ามันง่ายกว่าถ้าไม่มีใครเดินไปมา ไม่มีใครยืนเหนือจิตวิญญาณของคุณ แต่บางครั้งญาติก็มีความจำเป็นจริงๆ

ตัวอย่างเช่น ถ้า ชายชราหลังผ่าตัด “หลง” ไม่เข้าใจว่าตนอยู่ที่ไหนและเกิดอะไรขึ้นจึงสำคัญมากที่เขาจะต้องพบคนใกล้ชิด

สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการกระทำที่ก้าวร้าว: ลุกขึ้น ออกไป และฉีก IV ออกจากตัวคุณเอง สิ่งนี้สำคัญมาก” เขากล่าว

ภาพถ่ายโดย RIA Novosti

ผ่านสายตาของแพทย์

“ในบางประเด็น ผู้ป่วยและแพทย์เป็นสองพลังที่ไม่สามารถตกลงกันได้” แพทย์คนหนึ่งบอกกับนักข่าวของเรา จริงป้ะ?

นี่คือสิ่งที่ศัลยแพทย์ระบบประสาทพูด อเล็กเซย์ คาชชีฟ:

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล สถานการณ์ทางคลินิกและตรงต่อเวลาที่ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู หากมีเหตุการณ์เร่งด่วนเกิดขึ้นกับบุคคล เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย การบาดเจ็บสาหัส อุบัติเหตุทางถนน อาการกำเริบของโรค ญาติจะไม่เข้ารับการรักษาในห้องไอซียู ในช่วงสองสามวันแรก ผู้ป่วยจะดำเนินการหลายอย่าง การปรากฏตัวของญาติรบกวนแพทย์และพยาบาลซึ่งบางครั้งก็เห็นได้ชัดเจนมาก ปัญหาคือญาติรับรู้ทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยจากมุมมองของตนเอง

สถานการณ์ผ่านสายตาของแพทย์: ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเรียบร้อยแล้ว อยู่ในอาการโคม่า เชื่อมต่อเซ็นเซอร์มอนิเตอร์แล้วข้อมูลจะถูกส่งไปยังคอนโซลของผู้ช่วยชีวิตที่ปฏิบัติหน้าที่ เครื่องหยอดยาจะจ่ายยาให้กับผู้ป่วย ค่าใช้จ่าย สายสวนปัสสาวะ,เซ็นเซอร์ ความดันในกะโหลกศีรษะและอื่น ๆ

สถานการณ์ผ่านสายตาของญาติ: คนไข้ถูกทิ้งอยู่บนเตียง ไม่มีใครต้องการเขา ไม่มีใครเฝ้าดูเขา และเขาถูกหลอดบางๆ คลุมไว้ เขาต้องการความช่วยเหลือ!

การรับรู้นี้ไม่ใช่กรณีที่แยกได้ แต่เป็นเหตุการณ์ทั่วไป ญาติอยู่ในภาวะเครียด ก็สามารถเข้าใจได้ แต่เราสามารถเข้าใจแพทย์ได้เช่นกัน ญาติของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมทำลายล้าง บ่อยครั้งที่พวกเขาเขียนคำร้องเรียนที่ไม่มีความหมายทำให้ผู้ช่วยชีวิตทำงานได้ยาก การบ่นก็ไม่ได้แย่นัก มันเกิดขึ้นเมื่อคุณเห็นคุณ ที่รัก“ในบางท่อ” ญาติมีปฏิกิริยาที่คาดเดาไม่ได้แม้กระทั่งความก้าวร้าวทางร่างกาย

ในละครโทรทัศน์โดยเฉพาะชาวต่างชาติ ญาติๆ มักจะรวมตัวกันอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักเสมอ ปล่อยให้ข้อสันนิษฐานโคลงสั้น ๆ นี้อยู่ในจิตสำนึกของผู้เขียนบท ในคลินิกต่างประเทศที่ผมเคยไป สถานการณ์ในการเข้าห้องไอซียูผู้ป่วยฉุกเฉินก็เหมือนกับของเรา เมื่อต้องดูแลผู้ป่วยหนักสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้และไม่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย

เป็นอีกเรื่องหนึ่งหากต้องอยู่ในห้องไอซียูนานขึ้นและสถานการณ์เปลี่ยนจากเฉียบพลันเป็นเรื้อรัง ผู้ป่วยบางรายยังคงอยู่ในความดูแลผู้ป่วยหนักในอาการคงที่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แนะนำให้ญาติมาเยี่ยมผู้ป่วยดังกล่าว แต่สำหรับสิ่งนี้มีความจำเป็นที่ผู้ป่วยเรื้อรังควรแยกออกจากผู้ป่วยฉุกเฉินในหอผู้ป่วยหนัก แต่ไม่ใช่ทุกแผนกที่มีโอกาสเช่นนี้

เรามีมันมาหนึ่งปีแล้ว หญิงสูงอายุในสภาพเป็นพืชเธอเพิ่งมีวันเกิดมีการเฉลิมฉลองในโรงพยาบาลญาตินำเค้กมาตกแต่งเตียงด้วยลูกโป่ง ไม่ทราบว่าผู้ป่วยเองตระหนักถึงสถานการณ์มากน้อยเพียงใด แต่ก็ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสิ่งนั้นถูกต้องและดี

สำหรับผู้ป่วยหลังได้รับบาดเจ็บสาหัส โรคหลอดเลือดในสมอง หรือการผ่าตัดทุพพลภาพขั้นรุนแรง การมีญาติไม่เพียงแต่มีประโยชน์เท่านั้น แต่ยังจำเป็นอีกด้วย การเห็นคนที่คุณรักเสียงของเขาการสัมผัสช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวและเร่งกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพให้เร็วขึ้น

วิธีการที่จะได้รับ?

ไม่มีกฎทั่วไป ทุกอย่างขึ้นอยู่กับกฎของสถาบันเฉพาะ ในเมืองและ โรงพยาบาลของรัฐบาลกลางกฎแตกต่างออกไป ไม่จำเป็นต้องโต้เถียงกับพนักงาน ช่วงเวลาของการเยี่ยมชมไม่ได้ถูกเลือกโดยบังเอิญ เชื่อฉันเถอะว่านี่ไม่ได้ทำเพื่อล้อเลียนญาติ แต่เนื่องมาจากความจำเป็นบางประการตารางการทำงานของแผนก

ต้องทิ้งแจ๊กเก็ตไว้ในตู้เสื้อผ้า จำเป็นต้องเปลี่ยนรองเท้า ในหอผู้ป่วยหนักบางแห่ง ผู้ป่วยจะได้รับเสื้อคลุมให้สวม หากเป็นไปไม่ได้ ควรมีเสื้อคลุมแบบใช้แล้วทิ้งจะดีกว่า หลีกเลี่ยงผ้าขนสัตว์ในเสื้อผ้า เพราะจุลินทรีย์จะรู้สึกสบายเมื่ออยู่ในขนสัตว์ เสื้อผ้าที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์เหมาะสมที่สุด บางแผนกจะไม่อนุญาตให้เข้าโดยไม่สวมหน้ากากอนามัย แต่ถ้าคุณเป็นไข้หวัดหรือติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ให้นั่งลง ดีกว่าที่บ้านไม่เป็นอันตรายต่อคนที่คุณรักและผู้ป่วยรายอื่น ผู้เข้าชมประเภทใดที่ได้รับอนุญาตให้ดูผู้ป่วย? เพียงพอ.

ศัตรูหรือพันธมิตร?

ดังนั้นแพทย์จึงตั้งกฎเกณฑ์ตามเหตุผลทางการแพทย์ของตนเอง ผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักอย่างเร่งด่วนก็เรื่องหนึ่ง แต่ถ้าเด็กหรือผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือ การดูแลแบบประคับประคอง? จะเป็นอย่างไรหากผู้ป่วยเสียชีวิตในห้องไอซียู และญาติของเขาได้รับอนุญาตให้พบเขาวันละหนึ่งชั่วโมง? ใน เมื่อเร็วๆ นี้การเคลื่อนไหวเริ่มขึ้นในสังคมโดยมีเป้าหมายเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้ ไม่ใช่เรื่องทางการแพทย์เท่าจริยธรรม

เด็กที่อยู่ในห้องผู้ป่วยหนักเป็นกรณีพิเศษ การพลัดพรากจากแม่เพิ่มความเจ็บปวดและความกลัว ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจมานานแล้วว่าสิ่งนี้ไม่มีประโยชน์รวมถึงการรักษาด้วย

สำหรับการเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักเพื่อดูเด็กในอีกด้านหนึ่งกฎหมายของรัฐบาลกลาง“ บนพื้นฐานของการคุ้มครองสุขภาพ” เปิดโอกาสให้ผู้ปกครองได้อยู่กับลูก ๆ ในสถาบันทางการแพทย์ แต่ไม่มีการเขียนไว้ที่นั่นเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยหนัก หน่วย ปรากฎว่าไม่ได้ห้าม แต่ก็ไม่ได้รับอนุญาตเช่นกัน เพื่อให้แม่อยู่กับลูกในหอผู้ป่วยหนัก เธอจำเป็นต้องสร้างเงื่อนไข โอกาสนี้ไม่มีในทุกแผนก หากไม่มีก็จำเป็นต้องมีความปรารถนาที่จะเปลี่ยนแปลงสถานการณ์ และแพทย์ก็ไม่เสมอไป มีสิ่งนี้

ผู้อำนวยการมูลนิธิเพื่อเด็ก คารินา วาร์ตาโนวา:

มีปัญหาในการเข้ารับบริการผู้ป่วยหนัก ใช้กับผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนักเกือบทุกแห่ง ทั้งผู้ใหญ่และเด็ก แต่สำหรับเด็กๆ ทั้งหมดนี้มีความเฉียบพลันและเจ็บปวดเป็นพิเศษ

ปีที่แล้ว มูลนิธิเพื่อเด็กแบบประคับประคองได้ทำการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับปัญหานี้ โดยเผยแพร่บนเว็บไซต์ของเราชื่อ “Together or Apart”

เราไม่พอใจกับความจริงที่ว่าการพูดคุยถึงปัญหานี้มักจะนำไปสู่ความขัดแย้งและการเผชิญหน้ากันเสมอ เมื่อแพทย์และญาติของผู้ป่วยพยายามตำหนิกันและกัน ดังนั้นเป้าหมายของการศึกษาวิจัยครั้งนี้คือการได้ทราบถึงสาเหตุที่แท้จริงสำหรับสถานการณ์ปัจจุบัน เพื่อค้นหาว่าเหตุใดจึงเป็นเรื่องยากที่เราจะนำไปปฏิบัติ กฎหมายของรัฐบาลกลางซึ่งระบุว่าผู้ปกครองมีสิทธิที่จะอยู่ร่วมกับบุตรหลานในสถานพยาบาลผู้ป่วยในใดก็ได้

เราต้องการทำความเข้าใจว่าอะไรขัดขวางไม่ให้ผู้ปกครองเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก มีอุปสรรคอะไรบ้าง เช่น โครงสร้างพื้นฐาน องค์กร จริยธรรม และมีโอกาสสำหรับความร่วมมือระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และญาติของผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก

แน่นอนว่าความคิดเห็นที่นำเสนอในการศึกษานี้กว้างมาก ข้อโต้แย้ง "สำหรับ" และ "ต่อต้าน" นั้นแตกต่างกันมาก และก็ชัดเจนว่า โซลูชันเชิงเส้นปัญหานี้ไม่มีอยู่เพียงแค่เปิดประตูห้องผู้ป่วยหนักเท่านั้นยังไม่พอ - จำเป็นต้องมีการทำงานเบื้องต้นอย่างจริงจังโดยเฉพาะการแนะนำกฎและมาตรฐานสำหรับการอยู่ร่วมกันซึ่งจำเป็นทั้ง บุคลากรทางการแพทย์และถึงพ่อแม่ของเด็กที่ป่วย

ปีนี้เรายังคงทำงานไปในทิศทางนี้ต่อไป โดยเตรียมโบรชัวร์สำหรับผู้ปกครองซึ่งเราวางแผนจะเผยแพร่ในฤดูใบไม้ร่วง ผู้เขียน - ผู้ปกครองที่ลูกอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักเป็นเวลานาน - พูดคุยเกี่ยวกับวิธีการทำเช่นนั้นไม่เพียงเพื่อให้ได้รับสิทธิ์ในการอยู่กับลูกเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อทั้งเขาและเจ้าหน้าที่แผนกด้วย สื่อสารอย่างถูกต้อง วิธีการช่วยเหลือ สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

ญาติและแพทย์ของผู้ป่วยไม่ใช่ฝ่ายตรงข้าม พวกเขาควรเป็นพันธมิตรกัน เพราะพวกเขามีสิ่งหนึ่งคือช่วยเหลือผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

ฉันควรทำอย่างไรจึงจะเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักได้?

การรับคนที่รักเข้าหอผู้ป่วยหนักได้รับการควบคุมโดยสิทธิที่นำมาใช้ในแผนก แบบสำรวจและการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตไม่ได้สอนเคล็ดลับเพิ่มเติมใดๆ ให้กับเรา

1. ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักซึ่งผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วยเหตุผลฉุกเฉิน ไม่มีการเยี่ยมเยียน
2. ตามกฎหมายกำหนดให้พระภิกษุต้องเข้าโรงพยาบาลได้ (ในมาตรา 19 ของร่างพระราชบัญญัติว่าด้วยหลักการปกป้องสุขภาพของประชาชนใน สหพันธรัฐรัสเซีย» สิทธิของผู้ป่วยในการเข้าถึงนักบวชในสถานพยาบาลมีหลักประกัน)
3. ในกรณีอื่นๆ จะต้องตกลงกับแพทย์ เจ้าหน้าที่ประจำ แพทย์ประจำ หรือหัวหน้าแผนกที่จะออกบัตรผ่านให้กับคุณ
4. หากผู้ป่วยมีสติ เป็นการดีที่เขาแสดงความปรารถนา - ใครกันแน่ที่ควรได้รับอนุญาตให้พบเขา

การไปเยี่ยมญาติหรือเพื่อนในโรงพยาบาลไม่สามารถทำได้เสมอไป ใน แผนกโรคติดเชื้อไม่อนุญาตให้ผู้มาเยี่ยมเยียน และผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้มีโทรศัพท์มือถือในหอผู้ป่วยหนักด้วยซ้ำ หากไม่มีอุปสรรคในการเยี่ยมคุณสามารถมาเยี่ยมญาติสนิทโดยไม่คาดคิดเท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ ควรโทรหาผู้ป่วยล่วงหน้าและตรวจสอบให้แน่ใจว่ายินดีต้อนรับการเยี่ยมชม: บางคนไม่ชอบคนแปลกหน้า - แม้แต่เพื่อน - เพื่อดูพวกเขาป่วย

เมื่อไปโรงพยาบาลคุณจำเป็นต้องทราบแผนกและหมายเลขห้องที่ผู้ป่วยนอนอยู่อย่างแน่ชัดซึ่งสามารถพบได้ทางโทรศัพท์จากเขาหรือญาติที่ใกล้ที่สุด หากไม่สามารถพบผู้ป่วยได้และต้องจำกัดการรับมอบต้องเขียนแผนกและหมายเลขห้องไว้บนพัสดุ

มีบางช่วงเวลาในการเยี่ยมและรับการคลอดในโรงพยาบาล ข้อมูลนี้สามารถชี้แจงได้โดยการโทรติดต่อโรงพยาบาล

สิ่งที่ต้องนำมาให้ผู้ป่วย

ตามธรรมเนียมแล้ว ผู้คนจะมาเยี่ยมผู้ป่วยพร้อมกับดอกไม้และอาหาร แต่ช่อดอกไม้ไม่ใช่ ความคิดที่ดีที่สุด: คุณจะต้องหาภาชนะมาใส่เปลี่ยนน้ำเพื่อไม่ให้เสีย - และอาจเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะลุกจากเตียงอีกครั้ง ผู้ป่วยจะรู้สึกขอบคุณสิ่งของที่ไม่โรแมนติกแต่จำเป็นมากขึ้น เป็นการดีกว่าที่จะถามบุคคลในการสนทนาทางโทรศัพท์โดยตรงว่าเขาต้องการอะไร: บางทีเขาอาจจะไม่มีผ้าอนามัยหรือ ยาสีฟันหรือเขาไม่มีอะไรจะอ่าน แน่นอนว่าไม่ควรปฏิบัติตามคำขอทั้งหมด - ห้ามนำเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และบุหรี่เข้าไปในโรงพยาบาลโดยเด็ดขาด

คุณสามารถนำอาหารมาให้ผู้ป่วยได้ แต่คุณต้องคำนึงว่ามีการกำหนดอาหารสำหรับโรคต่างๆ อะไรกันแน่ที่ผู้ป่วยสามารถกินได้ และอะไรไม่ได้ จะดีกว่าที่จะไม่ถามตัวคนไข้เอง แต่ควรถามแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เพราะไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายจะให้ความสำคัญกับการอดอาหารอย่างจริงจังเพียงพอ นำของชำมาให้ ปริมาณมากไม่จำเป็น แต่ควรล้างผักและผลไม้ล่วงหน้าจะดีกว่า

วิธีปฏิบัติตัวในโรงพยาบาล

ก่อนเข้าห้องคุณต้องสวมรองเท้าคลุมเท้าและมีเสื้อคลุมแบบใช้แล้วทิ้งพิเศษบนไหล่ของคุณ ตามกฎแล้วของดังกล่าวขายตรงในโรงพยาบาล แต่ควรซื้อล่วงหน้าที่ร้านขายยาจะดีกว่า - ในกรณีนี้ สถาบันการแพทย์มันจะไม่กลายเป็นอย่างนั้น

อนุญาตให้ผู้มาเยี่ยมผู้ป่วยหนึ่งรายเข้าไปในวอร์ดพร้อมกันได้ไม่เกินสองคน ดังนั้นการมาเยี่ยมของคุณจะต้องประสานงานล่วงหน้ากับญาติและเพื่อนของผู้ป่วยที่อาจมาด้วยล่วงหน้า สิ่งนี้ไม่สำคัญเฉพาะในกรณีที่บุคคลสามารถออกไปในห้องโถงได้ - คุณสามารถพบกับผู้เยี่ยมชมจำนวนเท่าใดก็ได้ หากมีคนไม่อยู่ในห้องในขณะนี้ เช่น เขากำลังทำหัตถการ คุณต้องรอเขาที่ทางเดิน

เมื่อเข้าไปในวอร์ดพวกเขาจะทักทายทุกคนที่อยู่ที่นั่น จากนั้นจึงเดินไปที่เตียงของญาติหรือเพื่อนพร้อมกับเขาโดยตรง คุณไม่จำเป็นต้องนั่งบนเตียง แต่อยู่บนเก้าอี้ หากไม่มีอันหลังก็ควรยืนดีกว่า