Ethosuximide เป็นชื่อทางการค้า หนังสืออ้างอิงทางการแพทย์ geotar คำแนะนำพิเศษและข้อควรระวัง

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา - ยากันชัก, ยาคลายกล้ามเนื้อ, ยาแก้ปวด

ยับยั้งการส่งผ่าน synaptic ในพื้นที่มอเตอร์ของเปลือกสมองเพิ่มเกณฑ์การชัก ลดความถี่ของการชักเล็กน้อยของโรคลมบ้าหมู, การโจมตีของ epileptiform, ระงับกิจกรรมอิเลคโตรเซฟาโลกราฟี paroxysmal ที่เกี่ยวข้องกับการรบกวนสติลักษณะของอาการชักขาด ยังมีประสิทธิภาพในการชักแบบ myoclonic

มีฤทธิ์ระงับปวดในโรคประสาท trigeminal

เมื่อนำมารับประทานจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดได้ภายใน 1-4 ชั่วโมง ความเข้มข้นในการรักษาอยู่ที่ 40-100 mcg/ml. จับกับโปรตีนในพลาสมาเล็กน้อย เผาผลาญในตับ มันผ่านได้ดีผ่านอุปสรรคทางจุลพยาธิวิทยา รวมถึงอุปสรรคเลือดสมองและรก และแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ ครึ่งชีวิตในผู้ใหญ่คือ 56-60 ชั่วโมงในเด็ก - 30-36 ชั่วโมง มันถูกขับออกทางไตเป็นหลัก (ไม่เปลี่ยนแปลง 20%)

การชักแบบ Petit mal: การชักแบบไม่มี pycnoleptic การชักแบบซับซ้อนหรือแบบผิดปรกติ การชักแบบ petit mal แบบ myoclonic-astatic การชักแบบ myoclonic ในเด็กและเยาวชน (การชักแบบ petit mal แบบหุนหันพลันแล่น)

ภูมิไวเกิน, ตับและ/หรือไตวาย, โรคเลือด, พอร์ฟิเรีย

ประวัติความเจ็บป่วยทางจิต

ข้างใน.ขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก การตอบสนองของผู้ป่วยต่อยาและความสามารถในการทนต่อยาของแต่ละบุคคล รับประทานสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี ในขนาด 15-30 มก./กก. ต่อวัน หากจำเป็น ขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นโดยคำนึงถึงผลทางคลินิก ความถี่ในการให้ยา 2-4 ครั้งต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี - 15-40 มก./กก. ต่อวัน หากจำเป็น ขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นโดยคำนึงถึงผลทางคลินิก ความถี่ของยา 2-4 ครั้งต่อวัน

ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับการบริหารช่องปากสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 6 ปีคือ 1.5 กรัม; เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี - 1 ปี

จากด้านนอก ระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก:เป็นไปได้ - ataxia, ดายสกิน, เวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน, ปวดหัว, หงุดหงิด, ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, สมาธิลดลง, ความก้าวร้าว, ซึมเศร้า, อาการชักโทนิค - คลิออนเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของประสาทหลอน - หวาดระแวง, พาร์กินสัน

จากด้านนอก อวัยวะระบบทางเดินอาหาร:เป็นไปได้ - สะอึก, คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร, ท้องร่วง/ท้องผูก

จากด้านนอก ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (เม็ดเลือด, ห้ามเลือด): leuko-, thrombocyto-, pancytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia, eosinophilia เป็นไปได้

คนอื่น:เป็นไปได้ - กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, กลุ่มอาการคล้ายลูปัส, กลัวแสง, อัลบูมินนูเรีย, การลดน้ำหนัก

อาการ:ความเหนื่อยล้า, การออกกำลังกายลดลง, สูญเสียความสนใจต่อสิ่งแวดล้อม, อารมณ์ลดลง, ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, ความหงุดหงิด

การรักษา:ล้างกระเพาะ, รับประทาน ถ่านกัมมันต์; หากจำเป็นให้ดำเนินการ การบำบัดตามอาการในสถานพยาบาล ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ การบังคับขับปัสสาวะและการแลกเปลี่ยนเลือดไม่ได้ผล การฟอกไตอาจมีประสิทธิผล

Carbamazepine เร่งการเผาผลาญและลดระดับ ethosuximide ในพลาสมา

เมื่อใช้พร้อมกันกับกรด valproic สามารถเพิ่มความเข้มข้นของ ethosuximide และลดความเข้มข้นของ valproate ในเลือดได้

เมื่อใช้พร้อมกันกับ haloperidol การเปลี่ยนแปลงชนิดและ/หรือความถี่ของการชักจากโรคลมชักและความเข้มข้นของ haloperidol ในพลาสมาในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อใช้พร้อมกันกับ carbamazepine, primidone, phenytoin, phenobarbital ความเข้มข้นของ ethosuximide ในเลือดจะลดลง

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสารกดประสาทอื่นๆ ช่วยเพิ่มภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลาง

ไม่ควรใช้โดยคนขับในขณะทำงาน ยานพาหนะและผู้ที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น

ในช่วงระยะเวลาการรักษาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง

Suxilep เป็นยากันชัก

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

รูปแบบยาของ Suxilep - แคปซูล: ขนาดหมายเลข 1, เจลาตินแข็ง, มีฝาสีส้มและตัวสีขาว; เนื้อหา – มวลชุบแข็งสีขาว (ขวดละ 100 และ 120 ชิ้นในขวดพลาสติกหรือขวดแก้วสีเข้ม, 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง)

สารออกฤทธิ์: ethosuximide, 1 แคปซูล – 250 มก.

ส่วนประกอบเสริม: เจลาติน, น้ำบริสุทธิ์, มาโครกอล 400, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E 171), สีย้อมสีเหลืองพระอาทิตย์ตก (E 110)

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

Suxilep ยับยั้งการส่งผ่าน synaptic ในเปลือกสมอง (บริเวณมอเตอร์) ซึ่งจะเพิ่มเกณฑ์สำหรับการพัฒนาของโรคลมชัก สำหรับโรคประสาท trigeminal ยานี้มีฤทธิ์ระงับปวด

เภสัชพลศาสตร์

Ethosuximide เป็นยากันชักที่อยู่ในกลุ่มซัคซินิไมด์ กลไกการออกฤทธิ์ไม่ได้กำหนดไว้อย่างแม่นยำ ในบรรดาคุณสมบัติอื่น ๆ พบว่าสามารถยับยั้งการย่อยสลาย GABA (กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก)

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยา ethosuximide จะถูกดูดซึมเกือบ 100% ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ หลังจากรับประทาน Suxilep ครั้งเดียวในขนาด 1,000 มก. ระดับสูงสุดของ ethosuximide ในเลือดจะถูกกำหนดหลังจาก 2–4 ชั่วโมงและมีค่าเท่ากับ 18–24 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร

ในเด็กอายุ 7-8.5 ปีซึ่งมีน้ำหนักตัว 12.9-24.4 กก. หลังจากรับประทาน Suxilep ครั้งเดียวในขนาด 500 มก. ปริมาณสูงสุดของ ethosuximide ในพลาสมาในเลือดจะถึงหลังจาก 3-7 ชั่วโมงเป็นจำนวน 28 -50.9 มคก./มล.

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของสารในพลาสมาในเลือดนั้นขึ้นอยู่กับขนาดยา (สังเกตความสัมพันธ์เชิงเส้น) ด้วยการเพิ่มขนาดยาทางปากในผู้ใหญ่ 1 มก./กก./วัน ความเข้มข้นในพลาสมาคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 2–3 ไมโครกรัม/มล. และในเด็ก 1–2 ไมโครกรัม/มล. ดังนั้นเด็กๆ อายุน้อยกว่าขอแนะนำให้กำหนดปริมาณที่สูงกว่าเด็กโตเล็กน้อย ความเข้มข้นในการรักษาของส่วนประกอบออกฤทธิ์ Suxilep ในเลือดอยู่ในช่วง 40–100 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร เมื่อระดับพลาสมาของ ethosuximide เกิน 150 mcg/ml อาจเกิดพิษได้

เมื่อใช้ Suxilep ในระยะยาวในขนาด 20 มก./กก. ในเด็ก ความเข้มข้นในเลือดจะสูงถึงเกือบ 50 มก./มล. ในผู้ใหญ่ ความเข้มข้นจะเท่ากันเมื่อรับประทานยาในขนาด 15 มก./กก.

สันนิษฐานว่าสภาวะสมดุลจะเกิดขึ้นภายใน 8-10 วันหลังจากเริ่มการรักษา ความเข้มข้นในพลาสมามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างบุคคลเมื่อมีการกำหนด Suxilep ในปริมาณเดียวกันในรูปแบบ แบบฟอร์มการให้ยาสำหรับการบริหารช่องปาก ระดับการจับกันของ ethosuximide กับโปรตีนในพลาสมาไม่มีนัยสำคัญ

Ethosuximide ถูกกำหนดในน้ำลายและน้ำไขสันหลังในระดับความเข้มข้นเดียวกับในเลือด ปริมาตรการกระจายที่ชัดเจนคือ 0.7 ลิตร/กก. สารแทรกซึมเข้าไปในสิ่งกีดขวางรกและถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ (อัตราส่วนของความเข้มข้นในพลาสมาและ เต้านมคือ 0.94 ± 0.06)

ในผู้ใหญ่ หลังจากรับประทาน ethosuximide เพียงครั้งเดียวในขนาด 13.1-18 มก./กก. ครึ่งชีวิตของ ethosuximide ในพลาสมาคือ 38.3-66.6 ชั่วโมง ในเด็ก หลังจากรับประทาน ethosuximide เพียงครั้งเดียว 500 มก. ครึ่งชีวิตของ ethosuximide แตกต่างกันไปในช่วงตั้งแต่ 25 .7 ถึง 35.9 ชั่วโมง

Ethosuximide ถูกเผาผลาญเป็นส่วนใหญ่ในตับโดยมีส่วนร่วมในกระบวนการออกซิเดชั่น สิ่งนี้ทำให้เกิดสารหลายชนิด ซึ่งเห็นได้ชัดว่าไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ซึ่งถูกขับออกทางปัสสาวะ ส่วนหนึ่งอยู่ในรูปของคอนจูเกตที่มีกรดกลูโคโรนิก สารหลักคือไดสเตอริโอเมอร์ 2 ชนิด: 2-เอทิล-2-เมทิล-3-ไฮดรอกซีซัคซินิไมด์ และ 2-(1-ไฮดรอกซีเอทิล)-2-เมทิล-ซัคซินิไมด์ ethosuximide 10–20% ถูกขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง ปริมาณที่รับประทาน.

บ่งชี้ในการใช้งาน

• การโจมตีของอาการชักขาด pycnoleptic;
• อาการชักที่ซับซ้อนและผิดปกติ
• การชักแบบ myoclonic ในเด็กและเยาวชน (เล็กน้อยที่หุนหันพลันแล่น);
• อาการชักขนาดเล็กของ myoclonic-astatic (petit mal)

ข้อห้าม

• เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
• ระยะเวลาให้นมบุตร (หรือควรหยุดให้นมบุตร)
• แพ้ส่วนประกอบของ Suxilep

อย่างระมัดระวัง:

• ประวัติความเจ็บป่วยทางจิต
• ไตและ/หรือตับวาย;
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด myelotoxicity

คำแนะนำในการใช้ Suxilep: วิธีการและปริมาณ

ตามคำแนะนำ ควรรับประทาน Susilep ในระหว่างหรือหลังอาหาร กลืนทั้งแคปซูลและดื่มน้ำปริมาณมาก

แพทย์จะกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของโรค ความทนทานของยา Suxilep และการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา การบำบัดเริ่มต้นด้วย ขนาดเล็กแล้วมันก็ค่อยๆเพิ่มขึ้น

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่จะได้รับยาในขนาด 5-10 มก./กก. ต่อวันในช่วงเริ่มต้นของการรักษา จากนั้นขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น - ในช่วงเวลา 4-7 หรือ 8-10 วัน (ขึ้นอยู่กับความสำเร็จของสภาวะสมดุล) - 5 มก./กก.

สำหรับการบำบัดแบบบำรุงรักษา โดยทั่วไปขนาดยารายวัน 15 มก./กก. สำหรับผู้ใหญ่ และ 20 มก./กก. สำหรับเด็ก ก็เพียงพอแล้ว

ปริมาณ Suxilep สูงสุดที่อนุญาตต่อวัน: สำหรับผู้ใหญ่ – 30 มก./กก., สำหรับเด็ก – 40 มก./กก.

ปริมาณรายวันควรแบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ หากสามารถทนต่อยา Suxilep ได้ดี สามารถรับประทานยาวันละครั้งได้

ตัวอย่างการคำนวณขนาดยารายวันสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุเกิน 12 ปี เมื่อกำหนดขนาดยาปกติที่ 15 มก./กก. ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว ปริมาณเฉลี่ย และขนาดสูงสุด:

• 50 กก. – 750 และ 1,500 มก.;
• 67 กก. – 1,000 และ 2,000 มก.;
• 83 กก. – 1250 และ 2500 มก.

ตัวอย่างการคำนวณขนาดยารายวันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี เมื่อกำหนดขนาดยาปกติที่ 20 มก./กก. ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว ปริมาณเฉลี่ย และขนาดสูงสุด:

• 13 กก. – 250 และ 500 มก.;
• 25 กก. – 500 และ 1,000 มก.;
• 38 กก. – 750 และ 1,500 มก.;
• 50 กก. – 1,000 และ 2,000 มก.

ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไตจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือเพิ่มขนาดยา เนื่องจาก 39% ถึง 52% ของขนาดยาที่ได้รับจะถูกกำจัดภายใน 4 ชั่วโมงหลังการฟอกไต

การบำบัดด้วยยากันชักมักเป็นการรักษาระยะยาว ระยะเวลาความจำเป็นในการปรับขนาดยาหรือการหยุดการรักษาจะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์เป็นรายบุคคล

แนะนำให้ลดขนาดยา Suxilep โดยหยุดยาในภายหลังเฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการชักเป็นเวลาอย่างน้อย 2-3 ปี

การยกเลิก Suxilep ควรดำเนินการในหลายขั้นตอนในช่วง 1-2 ปี ในกรณีนี้ เด็กอาจ "โตขึ้น" จากขนาดยาที่รับประทาน (เช่น น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น แต่ขนาดยายังคงเท่าเดิม) อย่างไรก็ตามไม่ควรมีการเสื่อมสภาพของคลื่นไฟฟ้าสมอง

ผลข้างเคียง

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับขนาดยา:

• จากระบบประสาทส่วนกลาง: ความเหนื่อยล้าผิดปกติ, อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, หงุดหงิด, ปวดศีรษะ, ataxia, ความก้าวร้าว, ความผิดปกติของประสาทหลอน - หวาดระแวง, สมาธิลดลง, อ่อนแอ, ดายสกิน, เพิ่มอาการชักโทนิค - คลิออน, ซึมเศร้า;
• จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, น้ำหนักลด, ท้องผูกหรือท้องร่วง, อาเจียน

ผลข้างเคียงที่ไม่ขึ้นกับปริมาณของ Suxilep ที่รับประทาน:

• จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - eosinophilia, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, thrombocytopenia; ในบางกรณี - pancytopenia, โรคโลหิตจาง aplastic;
• อาการแพ้: บางครั้ง – ผื่นที่ผิวหนัง, สตีเวนส์-จอห์นสันซินโดรม; ไม่ค่อยมี – กลุ่มอาการของโรคลูปัส erythematosus ชนิดระบบที่มีความรุนแรงต่างกัน;
• อื่น ๆ: อาการสะอึก, ความไวแสง, พาร์กินสัน, อัลบูมินูเรีย

อาจลดลงด้วยการรักษาระยะยาว การออกกำลังกายและความสนใจต่อสิ่งแวดล้อม (เช่น ในเด็กและวัยรุ่น ความสามารถในการเรียนรู้อาจด้อยลง)

ใช้ยาเกินขนาด

เมื่อใดก็ตามที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการใช้ยาเกินขนาด จะต้องพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการมึนเมาหลายครั้งอันเป็นผลจากการใช้ยาหลายชนิด (เช่น การพยายามฆ่าตัวตาย) อาการใช้ยาเกินขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์และยาอื่น ๆ ที่กดดันการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง

สัญญาณหลักของความมึนเมาหลังจากรับประทาน Suxilep ในปริมาณที่สูง ได้แก่ ภาวะปั่นป่วนและ รัฐซึมเศร้าบางครั้งเพิ่มความหงุดหงิด อ่อนเพลีย เซื่องซึม รวมถึงอาการอื่นๆ ขึ้นอยู่กับขนาดยา ผลกระทบด้านลบแสดงออกค่อนข้างรุนแรง หากปริมาณ ethosuximide ในพลาสมาในเลือดเกิน 150 mcg/ml อาการที่เกิดขึ้นอาจถือได้ว่าเป็นการให้ยาเกินขนาด

คำแนะนำพิเศษ

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการชักแบบโทนิค - คลิออนโดยทั่วไปซึ่งมักจะทำให้อาการชักผิดปกติและซับซ้อนแย่ลง Suxilep สามารถใช้ร่วมกับยากันชักได้ (เช่น phenobarbital หรือ primidone)

ในกรณีของภาวะขาด pycnoleptic ในเด็ก วัยเรียนการป้องกันเพิ่มเติมของอาการชักแบบโทนิค-คลิออนทั่วไปสามารถทำได้โดยไม่มีข้อยกเว้น

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับขนาดยาสามารถลดลงได้โดยการเริ่มการรักษาอย่างช้าๆ และค่อยๆ เพิ่มขนาดยา และโดยการรับประทาน Suxilep พร้อมหรือหลังมื้ออาหาร

ในช่วงระยะเวลาการรักษาควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการของ myelotoxicity เช่น adenoiditis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น, และแนวโน้มที่จะมีเลือดออก เพื่อตรวจสอบผลกระทบของยา myelotoxic แนะนำให้วิเคราะห์องค์ประกอบเซลล์ของเลือดเป็นระยะ: ในปีแรก - ทุกเดือนจากนั้น - ทุกๆ 6 เดือน หากจำนวนเม็ดเลือดขาวน้อยกว่า 3,500/μl หรือจำนวน granulocyte น้อยกว่า 25% ควรลดขนาดยา Suxilep หรือเลิกใช้ไปเลย

นอกจากนี้ยังระบุการติดตามตัวบ่งชี้การทำงานของไตและตับเป็นประจำ

หากผลข้างเคียงที่ขึ้นกับขนาดยาที่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้น ควรหยุดยา Suxilep เมื่อกลับมารักษาต่อต้องคำนึงถึงความน่าจะเป็นของการกลับเป็นซ้ำด้วย

ควรหยุดการรักษาด้วยยาหากมีการพัฒนาดายสกิน

ไม่มีการระบุถึงโรคของตัวอ่อนในเด็กที่มารดาได้รับ ethosuximide ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยากันชักจะเพิ่มความเสี่ยงต่อพัฒนาการบกพร่อง เมื่อทำการบำบัดแบบผสมผสานความน่าจะเป็นนี้จะเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาด้วยยา Suxilep เพียงอย่างเดียวจึงควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำเพื่อควบคุมการโจมตี โดยเฉพาะระหว่างวันที่ 20 ถึง 40 ของการตั้งครรภ์ ภายใต้การควบคุมความเข้มข้นของ ethosuximide ในซีรั่มในเลือดของมารดา ในช่วงไตรมาสสุดท้ายแนะนำให้เตรียมวิตามินเค 1 เพิ่มเติมซึ่งช่วยป้องกันการขาดวิตามินเคในทารกแรกเกิดซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Suxilep คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ขอแนะนำให้งดเว้นจากการขับรถและทำงานประเภทที่ต้องใช้ปฏิกิริยาอย่างรวดเร็วและเพิ่มสมาธิในขณะที่รับประทาน Suxilep หรืออย่างน้อยก็ในช่วงการรักษาเสถียรภาพ ในแต่ละกรณี ระดับของข้อจำกัดจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา

ในระหว่างการบำบัด คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในขณะนี้ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่มีอาการของโรคตัวอ่อนโดยเฉพาะในเด็กที่มารดาได้รับการรักษาด้วย Suxilep ในรูปแบบการบำบัดเดี่ยว

เนื่องจากการใช้ยากันชักจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อได้รับการรักษาแบบผสมผสาน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้กำหนดให้สตรีมีครรภ์ Suxilep เป็นการบำบัดแบบเดี่ยวเท่านั้น

จำเป็นต้องเลือกขั้นต่ำ ปริมาณที่มีประสิทธิภาพทำให้คุณควบคุมการโจมตีได้ โดยเฉพาะในช่วงวันที่ 20 ถึง 40 ของการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของ ethosuximide ในซีรั่มของมารดาเป็นประจำ

ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยควรรับประทานยาที่มีวิตามินเค 1 วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ทารกแรกเกิดเกิดภาวะขาดวิตามินเคซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้ จำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยว่าหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Suxilep เธอจะต้องปรึกษาแพทย์ทันที

ในขณะที่รับประทาน Suxilep คุณควรหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรเนื่องจากเนื้อหาของ ethosuximide ในน้ำนมแม่อาจสูงถึง 94% ของความเข้มข้นของสารในเลือดของแม่

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Ethosuximide มักจะไม่ส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นในพลาสมาของยากันชักอื่น ๆ ที่ใช้ร่วมกัน (เช่น phenobarbital, primidone, phenytoin) แต่ในบางกรณีอาจเพิ่มระดับของ phenytoin ในพลาสมาในเลือด

Carbamazepine ช่วยเพิ่มการกวาดล้าง ethosuximide ในพลาสมา

กรด Valproic อาจส่งผลต่อความเข้มข้นของ ethosuximide ในซีรั่ม

ด้วยการใช้ยาพร้อมกันซึ่งมีผลกดประสาทส่วนกลาง ระบบประสาทอาจเพิ่มฤทธิ์ระงับประสาทได้

อะนาล็อก

ความคล้ายคลึงของ Suxilep คือ: Ethosuximide, Sucimal, Azamide, Petinimide, Pycnolepsin, Ronton, Etimal, Zarontin, Etomal

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

เก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิสูงถึง 25 °C

อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.