การผ่าตัดคลอดใช้เวลานานเท่าใด? การผ่าตัดคลอด: ใช้เวลานานเท่าไหร่? รายการการอ่านที่แน่นอน
ส่วน C - การผ่าตัดใช้ในการเอาทารกออกผ่านแผลที่ผนังช่องท้องและมดลูกหากผ่านการคลอดบุตรแล้ว วิธีธรรมชาติถือว่ายากและอันตรายเกินไปสำหรับแม่และเด็ก
ก่อนที่จะเริ่มการคลอดเอง การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการกับสตรีที่:
- มีกระดูกเชิงกรานแคบหรือเนื้องอกในกระดูก
- หากตรวจพบเลือดออกในระหว่างรกเกาะต่ำหรือหากรกที่อยู่ตามปกติเริ่มผลัดเซลล์ผิวก่อนกำหนด
- หากอยู่ในสภาพไม่ดี แผลเป็นหลังการผ่าตัดบนมดลูก;
- หากทารกในครรภ์ประสบ การขาดแคลนเฉียบพลันออกซิเจน (ขาดออกซิเจน);
- หากแม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากพิษร้ายแรงซึ่งไม่สามารถรักษาได้ (การตั้งครรภ์ตอนปลาย)
- หากผู้หญิงมีภาวะหัวใจบกพร่องรุนแรง โรคไฮเปอร์โทนิก, โรคหอบหืดหลอดลม, ไตที่เป็นโรค;
- หากสตรีมีครรภ์มีสายตาสั้นสูง (มากกว่า 5 ไดออปเตอร์) และมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง - จอประสาทตาหลุดและตาบอด (ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นความพยายาม)
บ่อยครั้งที่มีการวางแผนการผ่าตัดคลอดเพื่อสิ่งที่เรียกว่าข้อบ่งชี้แบบรวม มันหมายความว่าอะไร?
สมมติว่าหญิง "แก่" คาดหวังการคลอดครั้งแรกตามหลักการทางสูติกรรม (อายุ 28 ปีขึ้นไป) อายุไม่ใช่เหตุผล: "พรีมิปารัสสำหรับผู้ใหญ่" จำนวนมากรับมือได้ด้วยตัวเองแม้ว่าจะไม่ง่ายเหมือนที่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 20-25 ปีก็ตาม และหากการตั้งครรภ์เป็นหลังคลอดด้วยทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่นอกจากอายุแล้วยังมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาระหว่างการคลอดบุตรอีกด้วย การคลอดบุตรอาจยืดเยื้อ ทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ และอาจถึงแก่ชีวิตได้ นอกจากนี้ หลายคนเคยทำแท้งมาแล้วหลายครั้งเมื่ออายุ 30 ปี บางรายได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากระยะยาวหรือเคยทำมาแล้วบ้าง โรคเรื้อรัง. จะเกิดอะไรขึ้นถ้าการตั้งครรภ์ครั้งนี้เป็นเพียงการตั้งครรภ์เดียวที่ได้รับการช่วยเหลือและดำเนินไปจนเสร็จสิ้น? แล้วคำถามที่ว่าผู้หญิงคนนี้ควรเป็นแม่หรือไม่นั้นก็ขึ้นอยู่กับวิธีการคลอดบุตรล้วนๆ...
อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดคลอดมักหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากมีการทำแท้งหลายครั้ง หลังจากนั้นการเปลี่ยนแปลง dystrophic และ cicatricial เกิดขึ้นในมดลูกกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น - และผลที่ตามมาของการทำแท้งจะขยายไปสู่การตั้งครรภ์ในห่วงโซ่: รกไม่เพียงพอ, ความอ่อนแอ กิจกรรมแรงงาน, ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์...
ระยะเวลาของการผ่าตัดคลอด
การดำเนินการมักจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง การดำเนินการซ้ำจะใช้เวลานานกว่า หลังจากเริ่มการผ่าตัดประมาณ 10-15 นาที ทารกในครรภ์จะถูกเอาออกและไม่เป็นอันตราย
วิธีปฏิบัติตนหลังการผ่าตัด
หากการผ่าตัดเสร็จสิ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง คุณสามารถพลิกตัวบนเตียง ขยับขา และในวันถัดไปคุณสามารถลุกขึ้นนั่งเดินไปรอบๆ ห้องได้ คุณสามารถให้นมลูกได้ 2 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด วันที่ 6-7 เย็บแผลจะถูกเอาออกจากผนังช่องท้อง และแม่และเด็กจะกลับบ้านได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ประจำคลินิกฝากครรภ์ อย่างไรก็ตามการรักษารอยเย็บที่มดลูกและผนังหน้าท้องยังคงดำเนินต่อไปและคุณจะต้องระมัดระวัง อย่าเคลื่อนย้ายทารกออกจากเปลหรือรถเข็นเด็กทรงเตี้ย (คุณสามารถหยิบจากโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมแล้วอุ้มไว้ในอ้อมแขนของคุณได้) ในช่วง 2-3 เดือนแรก ห้ามยกของหนักเกิน 5 กก.
บางทีเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือหลายเดือนอาจมีเล็กน้อย ความเจ็บปวดที่จู้จี้ช่องท้องส่วนล่าง มันเกี่ยวข้องกับการหดตัวของมดลูกและการรักษาแผลเป็น
หากจู่ๆ ก็รู้สึก. ความเจ็บปวดเฉียบพลันหากมีตกขาวเป็นหนองเป็นเลือดจำนวนมากปรากฏขึ้นอีกครั้ง หากอุณหภูมิสูงขึ้นให้ติดต่อแพทย์ทันที คลินิกฝากครรภ์. เป็นไปได้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบได้พัฒนา - การอักเสบของเยื่อบุมดลูกและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
การเย็บแผลที่ผนังช่องท้องด้านหน้ามักจะราบรื่นและไม่เจ็บปวด เฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่จะเกิดการอักเสบและเริ่มเปื่อยเน่า จากนั้นไปพบศัลยแพทย์อย่างเร่งด่วน - คุณทำไม่ได้ กระบวนการอักเสบเคลื่อนลึกเข้าไปในช่องท้องจนถึงเนื้อเยื่อข้างใต้
คุณสามารถคลอดบุตรได้เมื่อใดหลังการผ่าตัดคลอด?
ในอีก 2-3 ปีข้างหน้า ไม่แนะนำให้คลอดบุตรหรือยุติการตั้งครรภ์เทียม ในกรณีแรกแผลเป็นบนมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะไม่สามารถก่อตัวได้เต็มที่และภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นอีกครั้ง และในระหว่างการทำแท้งอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการทะลุของมดลูกในบริเวณที่เป็นแผลเดิมได้
ดังนั้นหลังการผ่าตัดไม่นาน คุณต้องตัดสินใจกับนรีแพทย์ว่าควรใช้วิธีคุมกำเนิดแบบใดดีที่สุด
ผู้หญิงเกือบทุกคนที่ได้รับการผ่าตัดคลอดสามารถและควรคลอดบุตรต่อไปตามธรรมชาติได้ ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย หากไม่มีข้อห้ามในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม เมื่อข้อบ่งชี้ในการคลอดบุตรยังคงอยู่ การผ่าตัดคลอดตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปจะมีโอกาสประสบความสำเร็จในระดับสูง
การจัดการความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัดคลอด
เพื่อบรรเทาอาการปวด เช่นเดียวกับการผ่าตัดช่องท้อง หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการดมยาสลบ
การระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง (Epidural anesthesia): สารชาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เรียกว่า epidural space ของไขสันหลัง บริเวณเอว. ความเจ็บปวดจะบรรเทาลงที่ส่วนล่างของร่างกาย และคุณยังสามารถพูดคุยกับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรได้อีกด้วย
การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด
โดยปกติแล้วการดมยาสลบแก้ปวดจะช่วยบรรเทาอาการปวดระหว่างการผ่าตัดคลอด โดยปกติจะทำการผ่าตัดแก้ปวดโดยให้มารดานั่งตัวตรงหรือนอนขดตัวตะแคงเพื่อให้วิสัญญีแพทย์สามารถเข้าถึงกระดูกสันหลังได้อย่างเหมาะสม หากขนาดยาทดสอบสำเร็จ สายสวนมักจะถูกปล่อยทิ้งไว้ในช่องแก้ปวดเพื่อเติมยาตามความจำเป็น โดยขนาดยาจะแตกต่างกันไปตามความจำเป็น กระบวนการนี้มีการอธิบายด้วยคำคุณศัพท์ที่หลากหลายตั้งแต่ "ไม่พึงประสงค์" ไปจนถึง "เจ็บปวดมาก"
บ่อยครั้งที่การหดตัวทำให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรเป็นเรื่องยากมากที่จะงอตัว การดมยาสลบนั้นเจ็บปวดมากกว่าการสอดเข็มแก้ปวดเพราะในขณะที่สอดเข็มเข้าไป ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรจะไม่รู้สึกอะไรอีกต่อไป ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึก “ตึงๆ” ณ จุดนี้ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก เข็มอาจโดนเส้นประสาท ทำให้เกิดตะคริวที่ขาหรือปวดจากการยิงกะทันหัน นี่เป็นเรื่องปกติและไม่ได้หมายความว่าคุณเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาต
ความรู้สึกของสตรีที่คลอดบุตรหลังการดมยาสลบขึ้นอยู่กับการใช้ยาร่วมกัน ระยะของการคลอดบุตร และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย ผู้หญิงบางคนรู้สึกหดตัวแต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด คนอื่นๆ จำได้ว่าพวกเขาไม่ได้รู้สึกอะไรเลยจริงๆ ร่างกายของพวกเขาชาตั้งแต่หัวนมจนถึงเข่า อย่าลืมปรึกษาความรู้สึกที่เป็นไปได้ของคุณกับวิสัญญีแพทย์เพื่อไม่ให้ทำให้คุณประหลาดใจ
หลังจากที่ทารกคลอดแล้ว สายสวนและเทปที่ยึดทารกจะถูกถอดออก อย่างไรก็ตาม แม้หลังจากนี้ แม่อาจรู้สึกชาที่ขาเป็นเวลาหลายชั่วโมง ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ระยะเวลาของอาการชาอาจคงอยู่นานกว่านั้น เวลานาน. ไม่ได้รับการยกเว้น ความรู้สึกเจ็บปวดที่จุดฝังเข็ม
การดมยาสลบด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจ (endotracheal) ใช้น้อยมาก: ใน หลอดลมท่อถูกสอดเข้าไปซึ่งมีออกซิเจนและไนตรัสออกไซด์ไหลผ่าน ก่อนที่ทารกในครรภ์จะถูกนำออก ผู้หญิงจะได้รับการดมยาสลบในปริมาณที่น้อยที่สุด จะมีการดมยาสลบเฉพาะในกรณีที่เด็กแยกจากกันเท่านั้น แต่ยังต้องปิดสนามผ่าตัด ปัจจุบันการเย็บ suprapubic ตามขวางมีความยาวประมาณ 12 ซม. การเย็บดังกล่าวจะหายดีขึ้นและดูดีในเชิงความงาม กรณีต้องผ่าตัดฉุกเฉิน สามารถกรีดจากสะดือในแนวตั้งลงไปได้
ระยะเวลา ระยะเวลา และความคืบหน้าของการดำเนินการ
สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องเผชิญกับความกลัวก่อนคลอดบุตร และจะแย่ยิ่งกว่านั้นถ้าการคลอดไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติ แต่เกิดจากการผ่าตัดคลอด แต่เพื่อให้ไม่น่ากลัวนัก เรามาดูกันว่าเหตุใดจึงทำการผ่าตัดคลอด โดยปกติจะทำการผ่าตัดในเวลาใด ใช้เวลานานแค่ไหน และพิจารณาตลอดระยะเวลาการผ่าตัด
ในระหว่างการตรวจติดตามการตั้งครรภ์ แพทย์จะให้คำแนะนำว่าควรดำเนินการคลอดบุตรอย่างไร หากการตั้งครรภ์ของผู้หญิงดำเนินไปตามปกติ การคลอดบุตรก็มักจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติ หากมีความผิดปกติใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร แพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดได้
มีการผ่าตัดคลอดแบบฉุกเฉินและตามแผน:
- กำหนดไว้ระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้สตรีที่คลอดบุตรจะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดล่วงหน้า ผ่านการตรวจที่จำเป็นทั้งหมด และเข้ารับการรักษาในแผนกพยาธิวิทยาในขั้นตอนที่กำหนดไว้ล่วงหน้าของการตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดคลอดแบบเลือก ได้แก่:
- การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
- โรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกในครรภ์
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- gestosis ในรูปแบบที่รุนแรง
- กระดูกเชิงกรานแคบมาก
- ตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์ ฯลฯ
- ส่วนการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินดำเนินการในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดโดยตรงระหว่างการคลอดบุตรที่คุกคามสุขภาพของมารดาหรือเด็ก สุขภาพของทั้งเด็กและมารดาอาจขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการตัดสินใจทำการผ่าตัด ในสถานการณ์เช่นนี้คุณสมบัติของแพทย์และความมุ่งมั่นของสตรีที่คลอดบุตรมีความสำคัญมาก (ท้ายที่สุดแล้วการผ่าตัดไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความยินยอมจากเธอ)
เวลาที่เหมาะสมที่สุด
โดยปกติจะมีการผ่าตัดคลอดตามแผน เมื่ออายุครรภ์ 40 สัปดาห์. นี่เป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด - หากทารกในครรภ์มีน้ำหนักเพียงพอก็ถือว่าครบกำหนดแล้วและปอดของเด็กก็ได้รับการพัฒนาเพียงพอสำหรับเขาที่จะหายใจได้ด้วยตัวเอง
ด้วยการผ่าตัดคลอดซ้ำ ระยะเวลาของการผ่าตัดจะเลื่อนลง โดยจะทำก่อนวันเกิดที่วางแผนไว้สองสามสัปดาห์ ซึ่งโดยปกติคือสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์
วิธีนี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการหดตัวซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆระหว่างการผ่าตัด โปรดจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุเวลาที่ถูกต้องในการผ่าตัดคลอดในแต่ละกรณีได้
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
สตรีที่คลอดบุตรซึ่งมีกำหนดการผ่าตัดคลอดตามแผนมักจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด หากผู้หญิงต้องการอยู่บ้านสามารถมาโรงพยาบาลได้ในวันที่มีการผ่าตัด แต่จะอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและเมื่อใด สุขภาพดีแม่และเด็ก
ระยะเวลาหลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัด มักจะสั่งยาแก้ปวดเนื่องจากผู้หญิงมีอาการรุนแรง ความรู้สึกเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอด นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาหลายชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะหรืออาหารเสริมที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง ระบบทางเดินอาหาร.
คุณสามารถตื่นหลังการผ่าตัดได้ไม่ช้ากว่าหกชั่วโมงต่อมา ขอแนะนำให้ซื้อผ้าพันแผลหลังการผ่าตัดซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพการเดินได้อย่างมาก
โภชนาการหลังการผ่าตัดจะต้องเป็นพิเศษ - ในวันแรกหลังการผ่าตัดคลอดคุณสามารถดื่มน้ำเปล่าได้เท่านั้น
ในวันที่สอง ผู้หญิงสามารถลองซุป ซีเรียล และอื่นๆ ได้ อาหารเหลว.
ในวันที่สาม ด้วยการฟื้นตัวอย่างเหมาะสม คุณสามารถรับประทานอาหารใดๆ ที่ได้รับอนุญาตระหว่างให้นมบุตรได้
หากคุณยังคงมีกำหนดการผ่าตัดคลอดตามแผน คุณก็ไม่ควรกลัว บ่อยครั้งที่ความกลัวการผ่าตัดคลอดเกิดขึ้นเนื่องจากความตระหนักในการผ่าตัดไม่เพียงพอ เมื่อรู้แน่ชัดว่าเธอต้องผ่านอะไรมา ผู้หญิงจะเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับเหตุการณ์ที่กำลังจะเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นมาก
ระยะเวลาในการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรเป็นเรื่องยากทางจิตใจ: โรคของแรงงานหรือภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดในระหว่างการคลอดบุตร สตรีมีครรภ์ทุกคนควรรู้ว่าการผ่าตัดดังกล่าวจะคงอยู่นานแค่ไหนและจะฟื้นตัวได้อย่างไรหลังจากนั้น
การผ่าตัดคลอด: การผ่าตัดระยะยาวหรือระยะสั้น?
มีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัดระหว่างการคลอดบุตร:
- วางแผนไว้ (เนื่องจากผู้หญิงมี โรคบางชนิดหรือในกรณีของการนำเสนอผิด, น้ำหนักของทารกในครรภ์มากเกินไป);
- อย่างเร่งด่วน (ด้วยการคลอดก่อนกำหนด, การคลอดก่อนกำหนด)
ไม่สามารถกำหนดระยะเวลาการผ่าตัดคลอดได้เป็นนาที ขึ้นอยู่กับ:
- ความสำเร็จของการดำเนินงาน
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
- จำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง
- ทักษะวิชาชีพของศัลยแพทย์
- น้ำหนักของผู้ป่วย ( น้ำหนักเกินทำให้การเข้าถึงทารกในครรภ์ยุ่งยาก)
การผ่าตัดคลอดควรดำเนินการโดยทีมปฏิบัติการซึ่งประกอบด้วย:
- สูติแพทย์-นรีแพทย์;
- ผู้ช่วย 2 คน;
- วิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยของเขา
- พยาบาล;
- แพทย์ทารกแรกเกิด (ผู้เชี่ยวชาญในการช่วยชีวิตทารกคลอดก่อนกำหนด)
การผ่าตัดคลอดในกรณีที่ไม่มีปัจจัยแทรกซ้อนใช้เวลา 35-45 นาที หลังจากผ่านไป 5-7 นาทีเสียงของทารกแรกเกิดจะดังขึ้นในห้องผ่าตัด: เด็กจะถูกเอาออก เสียงของเขา อวัยวะระบบทางเดินหายใจเคลียร์แล้ว แต่การผ่าตัดจะถือว่าเสร็จสิ้นได้ก็ต่อเมื่อตรวจดูช่องกรีด เย็บและดำเนินการเย็บแผล และติดผ้าพันแผลกับหญิงที่กำลังคลอดบุตร
เวลาที่ต้องใช้ในการผ่าตัดคลอดจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากทำการผ่าตัดช่องท้องซ้ำ ในบริเวณที่เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อการยึดเกาะจะเริ่มขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้การเข้าถึงมดลูกยากขึ้น ยิ่งคุณต้องทำการผ่าตัดช่องท้องมากเท่าใด แพทย์ก็จะยิ่งต้องเอากาวออกมากขึ้นเท่านั้นก่อนที่จะถอดทารกออก โดยเฉลี่ยแล้วการดำเนินการดังกล่าวจะใช้เวลา 1-2 ชั่วโมงและใน กรณีที่ยากลำบากอาจเกินกำหนดเวลานี้
ประสบการณ์ของศัลยแพทย์เป็นส่วนสำคัญของความรวดเร็วและความสำเร็จของการผ่าตัดคลอด ยากำลังพัฒนา - ผู้เชี่ยวชาญได้ฝึกฝนวิธีการใหม่ในการผ่าตัดช่องท้องและยิ่งกว่านั้นอีก ใช้เป็นประจำในทางปฏิบัติพวกเขาสามารถลดระยะเวลาของการผ่าตัดคลอดลงเหลือ 20-25 นาที แต่ประสบการณ์การทำงานที่มั่นคงไม่ใช่กุญแจสำคัญในการดำเนินการแทรกแซงให้เสร็จสิ้นโดยเร็วที่สุดเสมอไป
หากหญิงมีครรภ์ไม่มีปัญหาเรื่องน้ำหนักเกินและมีการยึดเกาะมาก และทำการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณวุฒิสูง ก็จะต้องใช้เวลาในการผ่าตัดมากขึ้น ในกรณี การตั้งครรภ์หลายครั้ง. หากคุณคาดว่าจะมีลูกแฝดหรือฝาแฝด การผ่าตัดคลอดจะใช้เวลาประมาณ 60 นาที
ในระหว่างการแทรกแซงตามแผน คุณมีสิทธิ์ได้รับข้อมูลจากแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับระยะเวลาการผ่าตัดที่คาดหวัง โดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของคุณ แต่หากการตัดสินใจผ่าตัดคลอดเป็นเรื่องเร่งด่วน การดำเนินการของศัลยแพทย์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัญหาที่พบ และกระบวนการอาจใช้เวลานานขึ้น
อ่านเพิ่มเติม:
- การผ่าตัดคลอด - ปลอดภัยไหม?
การผ่าตัดคลอดด้วยการดมยาสลบจะใช้เวลานานแค่ไหน?
การระงับความรู้สึกเป็นมาตรการที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนการผ่าตัด การผ่าตัดคลอดก็ไม่มีข้อยกเว้น เมื่อทำ "รอยบาก" จะใช้ยาระงับความรู้สึกประเภทหลัก ๆ ดังต่อไปนี้:
- แก้ปวด (ยาชาเฉพาะที่);
- การดมยาสลบ
ด้วยการดมยาสลบ:
- ผ่านเข็มอันบาง ไขสันหลังให้ยาแก้ปวด
- ผลจากการฉีดทำให้ส่วนต่างๆ ของร่างกายด้านล่างบริเวณที่ฉีดสูญเสียความไวไปโดยสิ้นเชิง
การดมยาสลบทำได้โดยการสูดดมยาแก้ปวดผ่านหน้ากาก
การผ่าตัดคลอดด้วยการดมยาสลบจะอยู่ได้นานแค่ไหน? คุณสามารถคาดหวังได้ว่าการผ่าตัดจะเสร็จสิ้นภายในระยะเวลาประมาณเดียวกับการดมยาสลบโดยจะใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง และหากตรวจพบภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้การทำงานของแพทย์ยุ่งยากก็จะใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมง
พวกเขาจะอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรได้นานแค่ไหนหลังจากการผ่าตัดคลอด?
สตรีมีครรภ์ที่เข้ารับการผ่าตัดคลอดควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในห้องผ่าตัดเป็นเวลา 1-2 วัน หากไม่มีอาการแทรกซ้อน คุณแม่คนใหม่ ก็จะถูกย้ายไปยังแผนกทั่วไป ซึ่งเธอต้องใช้เวลาอีก 3-4 วัน
หลังจากออกจากโรงพยาบาล ระยะเวลาพักฟื้นต่อเนื่องประมาณ 2 เดือน แผลเป็นบนมดลูกจะหายสนิทหลังจากผ่านไปหกเดือนเท่านั้น มันคือช่วงเวลานี้เองที่เริ่มมีอาการ การตั้งครรภ์ครั้งต่อไป. แพทย์อาจสั่งจ่ายเพิ่มเติม เวชภัณฑ์เพื่อเร่งกระบวนการหดตัวของมดลูกที่ผ่าตัดรวมทั้งต้านการอักเสบและยาแก้ปวด
อ่านเพิ่มเติม:
- การฟื้นตัวที่เหมาะสมหลังการผ่าตัดคลอด
การผ่าตัดคลอด หากมีการบ่งชี้ทางการแพทย์ ถือเป็นการผ่าตัดที่จำเป็นและประสบความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ไม่จำเป็นต้องกังวลมากเกินไปหากคุณกำลังเข้ารับการผ่าตัดคลอด การดำเนินการดังกล่าวใช้เวลานานเท่าใดและดำเนินการอย่างไร - ข้อมูลที่คุณสามารถเข้าใจสิ่งที่รอคุณอยู่และสร้างความมั่นคงให้กับคุณ สภาพจิตใจเพราะลูกควรจะมีแม่ที่แข็งแรงและมีความสุข
โปรดทราบ วันนี้เท่านั้น!
ทุกสิ่งที่น่าสนใจ
มีงานวิจัยจำนวนมากเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด รวมถึงผลที่ตามมาด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้เชี่ยวชาญสามารถพิสูจน์ได้ว่าการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดควรได้รับการพิจารณาว่าไม่เป็นที่พึงปรารถนาไม่เพียงแต่สำหรับมารดาเท่านั้น แต่ยังสำหรับ...
เป็นเรื่องแปลกที่คำถามเช่นนี้เกิดขึ้นต่อหน้าผู้หญิงด้วยซ้ำ แต่เป็นเรื่องจริง: ยาสมัยใหม่ได้ก้าวไปข้างหน้ามากจนทำให้มนุษย์ครึ่งหนึ่งที่สวยงามเป็นอิสระจากหน้าที่ตามธรรมชาติของตน นั่นคือการให้กำเนิดลูก และที่น่าเศร้าที่สุดคือผู้หญิง...
การคลอดตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอด หากหญิงมีครรภ์ เคยผ่าคลอดแล้ว และมีแผลเป็นที่มดลูกแล้วหากไม่มี พยานหลักฐานบังคับการผ่าตัดคลอดซ้ำนั้นไม่จำเป็นเลย นี่ไม่ใช่เด็ดขาด...
แน่นอนว่าการผ่าตัดคลอดก็มีข้อดีเช่นกัน หลักๆ คือ การคลอดบุตรอย่างปลอดภัย ในภาวะที่หากยกเลิกการผ่าตัด ทั้งแม่และเด็กอาจเสี่ยงชีวิตได้ นั่นคือเมื่อมีการทำการผ่าตัดคลอด ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์, คำถาม…
การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในกรณีที่ การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้หรือเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดาหรือทารก ทัศนคติของสูติแพทย์ต่อการผ่าตัดนี้มีความคลุมเครือในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ประการหนึ่งการปฏิบัติตามคำแนะนำของ WHO...
การดมยาสลบในช่องท้องสำหรับการผ่าตัดคลอดเป็นประเภทการดมยาสลบที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบัน ทำไมแพทย์ถึงเลือกใช้การดมยาสลบชนิดนี้ และไม่เป็นอันตรายต่อแม่และเด็กอย่างไร? เรามาดูสิ่งเหล่านี้กันดีกว่า...
สำหรับผู้หญิงและทารกบางคน การผ่าตัดคลอดจะปลอดภัยกว่าการคลอดทางช่องคลอด การผ่าตัดนี้มักจำเป็นด้วยเหตุผลทางการแพทย์หรือเมื่อผู้หญิงไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง แต่ถึงแม้การตั้งครรภ์จะดำเนินไปตามปกติแต่รู้ไหม...
การผ่าตัดคลอดอยู่ในประเภทของการผ่าตัดที่ค่อนข้างใช้แรงงานเข้มข้นและจริงจัง ดังนั้นการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดจึงใช้เวลาไม่เกินห้าหรือสิบนาที ในบทความนี้เราจะมาดูว่าระยะเวลาการผ่าตัดโดยเฉลี่ยคือเท่าใด ขึ้นอยู่กับประเภทของการดมยาสลบ และปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อระยะเวลาในการผ่าตัด การแทรกแซงการผ่าตัด.
ระยะเวลา
การผ่าตัดคลอดมีหลายวิธีด้วยกัน และระยะเวลามากจะขึ้นอยู่กับว่าศัลยแพทย์จะใช้วิธีใดในการผ่าตัดคลอด ด้วยวิธีการใด ๆ ที่เลือกไว้ วิสัญญีแพทย์ต้องใช้เวลาในการทำงาน: การผ่าตัดไม่สามารถเริ่มได้จนกว่าผู้หญิงจะปราศจากความไว การดมยาสลบใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 นาที ขึ้นอยู่กับวิธีการดมยาสลบที่เลือก
นอกจากนี้ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัด การกรีดอาจทำในแนวนอนที่ช่องท้องส่วนล่าง เหนือหัวหน่าว การเปิดแผลนี้ยาวประมาณ 10 เซนติเมตร ตั้งชื่อเพื่อเป็นเกียรติแก่สูติแพทย์ชาวเยอรมันผู้เป็นคนแรกที่เสนอให้ทำการผ่าตัดในลักษณะนี้ - โดยมีแผนก Pfannenstiel ปัจจุบันมีการผ่าตัดคลอดมากถึง 90% โดยใช้เทคนิคนี้ สามารถดึงตัวเด็กออกมาได้ ภายใน 20 นาทีหลังเริ่มปฏิบัติการ
หากจำเป็นต้องกรีดตามแนวตั้ง เรียกว่ากรีดทางร่างกาย เวลาที่ต้องใช้ในการเอาทารกออกด้วยการผ่าดังกล่าวจะลดลงอย่างมาก - มากถึง 5 นาที แต่ศัลยแพทย์จะต้องใช้เวลามากขึ้นในขั้นตอนที่สองของการผ่าตัดในระหว่างนั้นพวกเขาจะทำการเย็บแผลเนื่องจากพื้นที่การผ่านั้นกว้างขวางกว่า
การดำเนินการแบบดั้งเดิมประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- การดมยาสลบ;
- การเข้าถึงโพรงมดลูก
- การสกัดของทารกในครรภ์
- สี่แยกสายสะดือ
- การกำจัดรก;
- เย็บ
ระยะเวลาเฉลี่ยของการผ่าตัดคลอดแบบเดิม รวมถึงทุกขั้นตอน อยู่ระหว่าง 25 ถึง 45 นาที ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของศัลยแพทย์ ลักษณะของการตั้งครรภ์ การมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด และการเตรียมตัว
วางแผนและ การผ่าตัดฉุกเฉินระยะเวลาต่างกันไป ดังนั้นจึงไม่มีใครสามารถบอกล่วงหน้าได้ว่าการผ่าตัดเฉพาะเจาะจงจะคงอยู่นานแค่ไหน
CS ที่วางแผนและฉุกเฉิน
ยิ่งแพทย์สามารถเตรียมการได้ละเอียดถี่ถ้วนก่อนเริ่มการผ่าตัด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทั้งในการคลอดบุตรและในครรภ์ก็จะลดลงตามไปด้วย ระยะเวลาหลังการผ่าตัด. เอกสารกระทรวงสาธารณสุขกำหนดขั้นตอนการเตรียมการ การผ่าตัดแบบเลือก(จดหมายเลขที่ 15-4/10/2-3190) แนะนำ ทีมแพทย์ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางอย่าง ดังนั้นรายการมาตรการเตรียมการสำหรับการดำเนินการตามแผนมีดังนี้:
- ประวัติทางการแพทย์ที่บังคับ
- การพิจารณาสภาพของเด็ก (ในตำแหน่งที่ทารกอยู่ในมดลูก, น้ำหนักที่ควรจะเป็น, อัตราการเต้นของหัวใจคือเท่าไร) - ทำอัลตราซาวนด์และ CTG
- การกำหนดสภาพของมารดา (การวิเคราะห์รอยเปื้อนในช่องคลอด ความดันเลือดแดง, อัตราการเต้นของหัวใจ, สภาพผิว);
- การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อ HIV, ซิฟิลิส, ตับอักเสบ, การทดสอบทั่วไปเลือด, coagulogram (หากสงสัยว่ามีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือด), การยืนยันกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ก่อนการผ่าตัด;
- การปรึกษาหารือกับวิสัญญีแพทย์ (การตรวจ, การระบุข้อห้ามในการดมยาสลบบางประเภท, การเลือกวิธีการดมยาสลบ)
ในวันที่มีการผ่าตัดตามแผนในตอนเช้าผู้หญิงจะได้รับสวนเพื่อทำความสะอาดลำไส้เธอไม่ควรกินอาหารในตอนเย็นเพื่อไม่ให้เป็นภาระในทางเดินอาหารและจะทนต่อการดมยาสลบได้ง่ายกว่า คืนก่อนที่หญิงสาวจะได้รับ ยานอนหลับหรือยาจากกลุ่มบาร์บิทูเรต - ที่เรียกว่าการเตรียมยาล่วงหน้า
ก่อนเข้าห้องผ่าตัด ควรโกนขนบริเวณหัวหน่าวของผู้หญิงก่อน กระทรวงสาธารณสุขขอแนะนำอย่างยิ่งให้สตรีมีครรภ์ทุกคนใช้โดยไม่มีข้อยกเว้น ถุงน่องการบีบอัดหรือการพันเท้า ผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในระยะหลังผ่าตัด เมื่อถึงเวลาที่กำหนด ผู้หญิงที่พร้อมสำหรับการผ่าตัดจะถูกพาไปที่ห้องผ่าตัด ซึ่งวิสัญญีแพทย์จะเริ่มทำงานทันที
การผ่าตัดฉุกเฉินอาจทำให้เกิดความท้าทายหลายประการ ประการแรกเกิดจากการที่ผู้หญิงคนนั้นไม่พร้อมสำหรับการผ่าตัด
หากเธอรับประทานอาหารเมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์จะต้องล้างท้องโดยใช้ท่อและน้ำก่อนจะดมยาสลบ จากนั้นจะมีการดมยาสลบเท่านั้น
โดยปกติแล้ว ในการจัดส่งฉุกเฉิน อาจมีความล่าช้า อันตรายร้ายแรงสำหรับแม่และเด็กในครรภ์จึงจะพยายามนำลูกออกจากครรภ์มารดาโดยเร็วที่สุดแต่ระยะเวลาในการผ่าตัดจะนานขึ้นเนื่องจากการเย็บแผลแนวตั้ง (หากอนุญาตให้ถอดแผลออกได้อย่างรวดเร็ว) ทารกในครรภ์) จะต้องใช้เวลามากขึ้น โดยรวมแล้วการดำเนินการอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งชั่วโมง
นอกจากการเปิดแผลตามยาวและตามขวางแล้ว ศัลยแพทย์อาจใช้วิธีการผ่าแบบอื่นๆ อีกด้วย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์หรือทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์แฝด เทคนิคการกรีดต่อไปนี้ส่วนใหญ่จะยืดเวลาการผ่าตัดเล็กน้อย:
- แผลแนวตั้งต่ำ (ร่างกาย แต่อยู่ในช่องท้องส่วนล่าง);
- การตัดรูปตัว T หรือรูปตัว J
- ภาพตัดขวางด้านล่าง
แพทย์ใช้ดุลยพินิจของตนเองในการเลือกวิธีการตัดโดยคำนึงถึงตำแหน่งของศีรษะของทารก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะเอาศีรษะออกจากแผลอย่างระมัดระวังมากขึ้นและไม่ทำร้ายทารก
หลังจากแผลที่ผนังช่องท้องและมดลูกแล้ว การดำเนินการทั้งฉุกเฉินและตามแผนจะดำเนินการในลักษณะเดียวกันโดยประมาณ ศัลยแพทย์สอดนิ้วสี่นิ้วลงไปใต้ระดับศีรษะและช่วย “ตัดผ่าน” ระหว่างขอบของแผล ผู้ช่วยศัลยแพทย์ช่วยกดที่ผนังช่องท้องด้านหน้า ไหล่ด้านหน้าและด้านหลังของทารกถูกดึงออกมาสลับกัน จากนั้นศัลยแพทย์ก็จับทารกไว้ใต้วงแขนแล้วนำออกมาสู่โลกภายนอก
หากการคลอดตรงเวลามีการวางแผนการผ่าตัดโดยพยายามเปิดถุงน้ำคร่ำก่อนที่ทารกจะเกิด หากคลอดก่อนกำหนดแนะนำให้ทำคลอดโดยตรงในถุงน้ำคร่ำเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและ ความเครียดที่รุนแรงสำหรับเขาก็จะน้อยลง หลังจากที่นำทารกในครรภ์ออกแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับออกซิโตซิน 10 มล. ทางหลอดเลือดดำ และแพทย์จะเริ่มแยกรก
ในขั้นตอนการเย็บมดลูกอวัยวะสืบพันธุ์จะยังคงอยู่ที่เดิมหรือสามารถเคลื่อนย้ายออกไปข้างนอกได้ ช่องท้อง. แพทย์ที่ชอบเย็บมดลูกให้เข้าที่บอกว่าการเอามดลูกออกนอกช่องท้องอาจเจ็บปวดมากกว่า (ในกรณีที่ต้องเย็บแผลนอกมดลูก) แพทย์ที่ถอดมดลูกออกมั่นใจว่าจะช่วยลดระยะเวลาได้ การแทรกแซงการผ่าตัดและเลือดออกลดลง
กระทรวงสาธารณสุขไม่ได้ให้คำแนะนำที่ชัดเจน และคำถามว่าควรถอดมดลูกออกก่อนเย็บหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของศัลยแพทย์ทั้งหมด ในขั้นตอนนี้ การหมุนของรกอาจเพิ่มระยะเวลาในการผ่าตัด หากสถานที่ "ทารก" เติบโตเป็นเนื้อเยื่อของมดลูกจะต้องตัดออกของ myometrium ในบริเวณที่มีการงอกออกหรือถอดมดลูกออกหากไม่สามารถตัดออกได้
หากเย็บมดลูกด้วยการเย็บต่อเนื่องแถวเดียว ระยะเวลาการผ่าตัดจะลดลงเกือบ 10-15 นาที แต่ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวแคนาดาแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการเย็บหลุดระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปและระหว่างการคลอดบุตร (หากผู้หญิงตัดสินใจคลอดบุตรเอง) จะลดลงหากใช้การเย็บสองแถวที่ต้องใช้แรงงานมากขึ้น
จากนั้นศัลยแพทย์จะคืนค่าเยื่อบุช่องท้องและหากจำเป็นให้เย็บเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและ aponeurosis เมื่อต้องการทำเช่นนี้ พวกเขาใช้ด้ายที่ละลายช้ากว่าวัสดุบนมดลูก ระบายน้ำเข้า เมื่อเร็วๆ นี้ไม่ค่อยติดตั้งเนื่องจากทำให้เกิดความไม่สะดวกมากและมองเห็นได้ ผลเชิงบวกจากเขาเล็กน้อย การเย็บภายนอกหากใช้ลวดเย็บจะช่วยลดเวลาการผ่าตัด การเย็บต่อเนื่องใต้ผิวหนังเพื่อความงามนั้นใช้เวลานานกว่า แต่ก็ดูสวยงามกว่า
หลังจากเย็บภายนอกแล้ว ถือว่าการผ่าตัดเสร็จสิ้น แพทย์บันทึกเวลาการผ่าตัดทั้งหมด
การดมยาสลบและการดมยาสลบทั่วไป
แนะนำให้ระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นตัวเลือกแรก ในระหว่างการดมยาสลบกระดูกสันหลังยาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองของกระดูกสันหลังในลักษณะที่ยาวและละเอียดอ่อนมากไม่เพียงล้างรากประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไขสันหลังด้วยด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลอย่างรวดเร็วและยั่งยืน ผลยาแก้ปวด ผู้หญิงเริ่มมีอาการชาที่ส่วนล่างของร่างกายหลังการเจาะภายใน 5-7 นาที และแพทย์ก็สามารถเริ่มการผ่าตัดได้
หากมีข้อห้ามในการใช้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังสำหรับผู้หญิงด้วยเหตุผลบางประการหรือผู้หญิงที่คลอดบุตรปฏิเสธ จะทำการดมยาสลบ ใช้เวลานานกว่ากระดูกสันหลังเล็กน้อย อันดับแรกผู้หญิงจะเป็น การฉีดเข้าเส้นเลือดดำยาชา หลังจากที่เธอหลับไป หลอดลมจะถูกสอดเข้าไปในหลอดลมและเชื่อมต่อกับเครื่อง การระบายอากาศเทียมปอด.
กระบวนการนี้ใช้แรงงานเข้มข้นกว่าและขึ้นอยู่กับทักษะของวิสัญญีแพทย์และสัญญาณชีพของผู้ป่วย เช่น ความดันโลหิต ชีพจร หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะนี้ ศัลยแพทย์สามารถเริ่มการผ่าตัดได้หลังจากวิสัญญีแพทย์เริ่มทำงานประมาณ 10 นาที
การดมยาสลบแก้ปวดเกี่ยวข้องกับการให้ยา ยาเข้าไปในช่องไขสันหลังของกระดูกสันหลัง เวลาที่ต้องใช้ในการบรรลุผลยาแก้ปวดจะสูงกว่าการดมยาสลบประเภทอื่น - นานถึง 25 นาที การผ่าตัดคลอดฉุกเฉินดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบโดยการผ่าตัดแบบเลือกมีทางเลือกให้เลือก
ส่วนสตาร์ค
ทุกวันนี้ในศูนย์ปริกำเนิดหลายแห่ง วิธีการผ่าตัดคลอดที่เสนอเมื่อ 20 กว่าปีที่แล้วกำลังเป็นที่นิยม แพทย์ชาวอิสราเอลไมเคิล สตาร์ค. การผ่าตัดนี้แตกต่างจากการผ่าตัดแบบคลาสสิกตรงที่บาดแผลน้อยกว่าและใช้เวลาในการผ่าตัดน้อยกว่า แพทย์ทำแผลเพียงสองครั้ง - บนผิวหนังของเยื่อบุช่องท้องและมดลูก เขาใช้มือเกลี่ยสิ่งอื่น ๆ ขยับมันออกไปแล้วนำกลับไปยังตำแหน่งที่เหมาะสม ไม่จำเป็นต้องเย็บเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแยกกัน
ปฏิบัติการสตาร์คใช้เวลาไม่เกิน 20 นาที ซึ่งจะช่วยลดอันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์อันเนื่องมาจากการออกฤทธิ์ของยาชา ยาที่ใช้บรรเทาอาการปวด ความเสี่ยงของการมีเลือดออกหลังการผ่าตัด Starck จะลดลง เนื่องจากไม่มีการกรีดและการผ่าที่ไม่จำเป็น ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการผ่าตัดก็จะง่ายขึ้นและใช้เวลาน้อยลงผู้หญิงจะลุกขึ้นเร็วขึ้น
การผ่าตัดซึ่งใช้เวลาน้อยกว่า น่าเสียดายที่ทุกคนไม่สามารถทำได้ มีรายการข้อห้ามซึ่งรวมถึงเนื้องอก, โหนด, หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ในบริเวณที่มีการขยายตัว ในกรณีนี้แพทย์จะหยุดการผสมพันธุ์ด้วยมือและทำการผ่าตัดคลอด วิธีการแบบคลาสสิก. ข้อพิพาทเกี่ยวกับแผนกสตาร์กในชุมชนแพทย์มืออาชีพไม่บรรเทาลง วิธีนี้มีทั้งผู้ชื่นชมและฝ่ายตรงข้าม
การดำเนินการซ้ำ
ระยะเวลาของการผ่าตัดเปลี่ยนแปลงไปเมื่อมีการผ่าคลอดซ้ำหรือไม่? คำตอบนั้นชัดเจน: การผ่าตัดใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย (หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน - 5-7 นาที) เวลานี้จำเป็นสำหรับทีมศัลยกรรมในการผ่าตัดคลอดครั้งที่ 2 เพื่อตัดแผลเก่าที่หลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัดคลอดครั้งแรกออกและสร้างใหม่ ดังนั้นแผลเป็นที่สองจะไม่ปรากฏบนท้องของผู้หญิง เช่นเดียวกับที่ไม่มีแผลเป็นที่สองเพิ่มเติมบนมดลูก - การผ่าตัดจะดำเนินการกับแผลเป็นเก่า
มีข้อยกเว้นเมื่อสถานการณ์จำเป็นต้องตัดเส้นทางใหม่ แต่สถานการณ์ดังกล่าวหาได้ยากกว่ากฎเกณฑ์
ส่งผลต่อระยะเวลาอย่างไร?
ดังนั้นระยะเวลาของการผ่าตัดคลอดจึงขึ้นอยู่กับส่วนใหญ่ ปัจจัยต่างๆ. อาจสั้นกว่านี้ได้หากแพทย์ได้รับการฝึกอบรมมาอย่างดี ผู้หญิงได้รับการตรวจล่วงหน้าและการผ่าตัดเป็นไปตามแผนที่วางไว้ ปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้การผ่าตัดใช้เวลานานขึ้น:
- ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ระหว่างการผ่าตัด (การบาดเจ็บ อวัยวะภายใน, ท่อไตและลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ, การผ่า เรือขนาดใหญ่, มีเลือดออก);
- จำนวนทารกในครรภ์ (การผ่าตัดทำได้เร็วกว่าสำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยวมากกว่าการตั้งครรภ์แฝด)
- โรคในเด็กหรือในเด็กเช่นในกรณีของฝาแฝดที่ติดกันพวกเขาจะทำงานในแนวตั้งเท่านั้นซึ่งจะเพิ่มระยะเวลาของการแทรกแซง;
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 38 เป็นต้นไป การตั้งครรภ์จะถือเป็นการตั้งครรภ์ครบกำหนด ซึ่งหมายความว่าอีกไม่นานแม่จะสามารถกอดลูกที่รอคอยมานานได้ น่าเสียดายที่ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะสามารถซื้อ "ความหรูหรา" ได้เหมือนกับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ เนื่องจากปัญหาสุขภาพบางอย่าง นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนบางประการของการคลอด เช่น กระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก การคลอดอ่อนแรง รกลอกตัวก่อนกำหนด ฯลฯ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย เพื่อช่วยให้ทารกเกิด สูติแพทย์และนรีแพทย์จะทำการผ่าตัดคลอด
การผ่าตัดคลอดเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่แพทย์จะกรีดช่องท้อง ตามด้วยการเปิดมดลูกและนำทารกในครรภ์ที่มีชีวิตออกมา หลังคลอดทารกและแยกรกออก ศัลยแพทย์จะคืนความสมบูรณ์ของมดลูกและผนังช่องท้อง และถือว่าการผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์ แน่นอนว่าหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากที่เตรียมการผ่าตัดตามแผนสนใจว่าการผ่าตัดคลอดจะกินเวลานานแค่ไหน เป็นการยากที่จะตอบคำถามนี้อย่างชัดเจนเนื่องจากการผ่าตัดคลอดอาจใช้เวลาตั้งแต่ 25 นาทีถึง 2 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัด ลองหาดูว่าปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อระยะเวลาของการดำเนินการ
การผ่าตัดคลอดใช้เวลานานเท่าใด? คุณสมบัติของศัลยแพทย์
ไม่เพียงแต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดเท่านั้น แต่ระยะเวลายังขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของศัลยแพทย์ด้วย เช่นเดียวกับสาขาอื่น ๆ ทักษะสูงของสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ผ่าตัดนั้นทำได้โดยการทำซ้ำบ่อยๆ ดังนั้น ยิ่งการผ่าตัดคลอดประสบความสำเร็จมากเท่าใด เทคนิคการผ่าตัดก็จะยิ่งสมบูรณ์แบบมากขึ้นเท่านั้น
เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่เพียง แต่ประสบการณ์ของสูติแพทย์ - นรีแพทย์เท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงความสามารถของเขาในการเรียนรู้ด้วย ระยะเวลาในการผ่าตัดคลอดจะขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญของศัลยแพทย์ในเทคนิคใหม่ๆ ในการผ่าตัด ซึ่งมีการปรับปรุงทุกปี โดยธรรมชาติแล้วประสบการณ์การทำงานของสูติแพทย์-นรีแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ แต่ก็ไม่ได้ชี้ขาดเมื่อเลือกผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการผ่าตัดคลอด
การผ่าตัดคลอดซ้ำใช้เวลานานเท่าใด?
การผ่าตัดช่องท้องใดๆ รวมถึงการผ่าตัดคลอดถือเป็นความเครียดอย่างมากต่อร่างกาย ประการแรก เสียเลือดระหว่างการผ่าตัดอย่างน้อย 350 มล. ซึ่งต้องได้รับการชดเชยจาก ของระบบหัวใจและหลอดเลือด. ประการที่สอง ในระหว่างการผ่าตัด เนื้อเยื่อช่องท้อง รวมถึงกล้ามเนื้อหน้าท้องได้รับความเสียหาย ทุกคนรู้ดีว่าได้รับความเสียหาย กล้ามเนื้อต้องใช้เวลาค่อนข้างนานในการฟื้นฟู เนื่องจากขาดความสามารถในการหดตัวเต็มที่ และที่สำคัญที่สุด ร่างกายมีปฏิกิริยารุนแรงต่อความเสียหายทั่วโลกดังกล่าว โดยพยายามชดเชยความเสียหายให้เร็วที่สุด สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของการยึดเกาะ - การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพื่อตอบสนองต่อความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อ จากนี้ไปการผ่าตัดคลอดซ้ำจะมีอายุการใช้งานนานกว่าการผ่าตัดครั้งแรกเนื่องจากการยึดเกาะทำให้การเข้าถึงมดลูกที่ตั้งครรภ์ทำได้ยาก การผ่าตัดคลอดจะใช้เวลานานเท่าใดในกรณีเช่นนี้เป็นคำถามที่ค่อนข้างซับซ้อนทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับจำนวนการผ่าตัดช่องท้องในความทรงจำและระดับของการพัฒนาของโรคกาว
สำคัญ!ทารกในครรภ์จะถูกเอาออก 3-5 นาทีนับจากเริ่มการผ่าตัด โดยไม่คำนึงถึงระดับของกระบวนการติดกาว ยิ่งนำเด็กออกเร็วเท่าใด โอกาสที่การวางยาสลบจะส่งผลต่อร่างกายก็น้อยลงเท่านั้น
การผ่าตัดคลอดใช้เวลานานเท่าใด? หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าการผ่าตัดคลอดจะอยู่ได้นานแค่ไหนนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดคลอดอาจมีภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ (endometritis, sepsis);
- การบาดเจ็บต่ออวัยวะที่อยู่ติดกัน (ความเสียหายต่อผนังกระเพาะปัสสาวะ, ลำไส้);
- เลือดออก (เกิดจากการหดตัวของมดลูกไม่ดี);
- การสูญเสียอวัยวะ (การกำจัดมดลูกโดยสมบูรณ์ - ไม่สามารถหดตัวได้)
ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นบางส่วนเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น หากกระเพาะปัสสาวะเสียหาย การผ่าตัดคลอดจะใช้เวลานานกว่าสองชั่วโมง ในสถานการณ์เช่นนี้ ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะได้รับเชิญไปที่ห้องผ่าตัด ซึ่งจะฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอวัยวะที่เสียหายระหว่างการผ่าตัด
การพัฒนาภาวะเลือดออกผิดปกติเป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายการดำเนินงาน การผ่าตัดคลอดสามารถรักษาภาวะความดันเลือดต่ำในมดลูกได้นานแค่ไหน ไม่มีใครตอบคำถามนี้ได้จนกว่าเลือดจะหยุด มดลูกที่ยืดออกในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องหดตัวหลังจากนำทารกในครรภ์และรกออกเพื่อไปบีบตัวหลอดเลือดที่อ้าค้างและลดการสูญเสียเลือด เพื่อช่วยให้มดลูกฟื้นฟูมัน การหดตัวศัลยแพทย์ใช้ทุกอย่าง วิธีการที่ทราบ – การใส่มดลูกออกซิโตซิน, การขูดมดลูก, การเย็บแผลแนวนอน ฯลฯ หากการจัดการของศัลยแพทย์ไม่มีผลใด ๆ ปัญหาในการถอดอวัยวะจะถูกตัดสินใจ ในบางกรณี การผ่าตัดมดลูกออก - วิธีเดียวเท่านั้นช่วยชีวิตผู้หญิงคนหนึ่ง
การผ่าตัดคลอดใช้เวลานานเท่าใด: การดำเนินการตามแผนและเร่งด่วน
การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้ทั้งแบบเร่งด่วนหรือแบบเลือก ความเร่งด่วนของการดำเนินการขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ในการลงทะเบียนตั้งครรภ์ที่คลินิกฝากครรภ์ แพทย์จะเก็บประวัติการรักษาโดยละเอียดเพื่อให้เกิดแนวคิดในการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรต่อไป ตัวอย่างเช่น หากผู้หญิงมีข้อบกพร่องเกี่ยวกับหัวใจหรือจอประสาทตาหลุด สูติแพทย์-นรีแพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ทำการผ่าตัดคลอดตามแผนเพื่อหยุดระยะเวลาการเจ็บครรภ์ การผ่าตัดคลอดตามแผนจะดำเนินการเช่นกัน หากการคลอดบุตรทางช่องคลอดเป็นไปไม่ได้หรือเป็นอันตรายมาก สถานการณ์นี้เกิดขึ้นกับขาหรือตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์หลายครั้ง รกเกาะต่ำ การพัฒนาที่ผิดปกติของมดลูก ฯลฯ