โรคนิ่ว จะทำอย่างไรกับอาการ อาการของโรคนิ่ว การรักษา และการรับประทานอาหารที่เหมาะสม ประสิทธิผลของการเยียวยาชาวบ้าน
เกี่ยวกับ cholelithiasis หรือตามที่เรียกว่า สารานุกรมทางการแพทย์,ใครๆก็คงเคยได้ยิน. แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าทำไมก้อนหินจึงก่อตัวขึ้นมา ถุงน้ำดีเหตุใดหินเหล่านี้จึงเป็นอันตรายและจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่เอาออก
นิ่วหรือนิ่วเป็นก้อนที่มีความหนาแน่นและเป็นเนื้อเดียวกัน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นคอเลสเตอรอลหรือเกลือน้ำดี นิ่วที่ประกอบด้วยคอเลสเตอรอลเป็นส่วนใหญ่เรียกว่าคอเลสเตอรอล (ประมาณร้อยละ 90 ของการก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีทั้งหมด) นิ่วที่ประกอบด้วยเกลือเรียกว่าเม็ดสีหรือกลายเป็นแคลเซียม และนิ่วที่ประกอบด้วยทั้งสององค์ประกอบจะถูกผสมกัน
อาจมีขนาดเท่าเม็ดทรายหรือเมล็ดธัญพืช นิ่วดังกล่าวไหลผ่านน้ำดีไหลไปพร้อมกับน้ำดีเข้าสู่ลำไส้และถูกขับออกจากร่างกาย ตามธรรมชาติไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วย
โดยปกติแล้วคนเราจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีก้อนหินก่อตัวขึ้นในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งของเขาและค่อยๆ ถูกกำจัดออกไป
นอกจากนี้ หินบางก้อนยังเติบโตจนมีขนาดเท่าเมล็ดถั่วภายใต้เงื่อนไขบางประการอีกด้วย วอลนัท, ไข่ไก่. นิ่วขนาดนี้อันตรายเพราะเมื่อเคลื่อนเข้าไปในถุงน้ำดีจะมี ความเสี่ยงสูงสุดความเสียหายและการแตกของคอกระเพาะปัสสาวะ ท่อน้ำดี และกระเพาะปัสสาวะเอง
ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ป่วยเอานิ่วออกเท่านั้น สถาบันการแพทย์และใช้ยาที่แนะนำเท่านั้น
เชื่อกันว่าโรคนิ่วในถุงน้ำดีเป็นหนึ่งในข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนามะเร็งถุงน้ำดีดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงดังกล่าวจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
นอกจากนี้ผู้ป่วยยังถูกทรมานอีกด้วย อาการปวดเป็นระยะในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องเขากังวลเกี่ยวกับปัญหาทางเดินอาหาร, ความอยากอาเจียน, รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปากและส่งผลให้คุณภาพชีวิตของเขาลดลง เพื่อกำจัดความรู้สึกไม่พึงประสงค์คุณต้องกำจัดโรคออกไป
สาเหตุของหิน
อะไรทำให้เกิดลิ่มเลือด? คำตอบทั่วไปส่วนใหญ่มาจาก โภชนาการที่ไม่ดีและ วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิต. ในอวัยวะภายใน (ถุงน้ำดีก็ไม่มีข้อยกเว้น) ความสมดุลตามธรรมชาติของสารต่างๆ จะถูกทำลาย และอนุภาคของคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ในส่วนส่วนเกินจะเกาะติดกันและก่อตัวเป็นก้อน ในบางกรณีจะมีการเติมเม็ดเกลือลงไป
สาเหตุหลักของการก่อตัวของนิ่วคืออาหารที่มีแคลอรีสูงและมีไขมันสูง ประกอบกับวิถีชีวิตแบบ "อยู่ประจำที่" ไขมัน คาร์โบไฮเดรต อาหารรสเค็ม อาหารทอด อาหารรมควัน อาหารดอง สารกันบูด การบริโภคเป็นประจำและในปริมาณมาก เปลี่ยนองค์ประกอบของน้ำดี และทำให้สมดุลของสารในร่างกายเสียไป
การปรากฏตัวของนิ่วยังเกี่ยวข้องกับการรักษาทางทันตกรรมที่ไม่เหมาะสมและโรคติดเชื้อที่พบบ่อย นอกจากนี้กลไกการเกิดนิ่วสามารถถูกกระตุ้นได้จากการตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ข้อกำหนดเบื้องต้นอีกประการหนึ่งสำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดีคือเบาหวานเรื้อรัง
ตามสถิติทางการแพทย์พบว่าโรคนิ่วในผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าผู้ชายหลายเท่า
สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งจะช่วยลดความเข้มข้นของเกลือน้ำดีและเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล กลุ่มเสี่ยงคือผู้หญิงที่ใช้วาจา ฮอร์โมนคุมกำเนิด. นิ่วในผู้ป่วยทั้งสองเพศก่อตัวช้าๆ และแทบไม่แสดงอาการเลย
โรคนิ่วในถุงน้ำดีแสดงออกได้อย่างไร?
ในช่วงปีแรก - มากถึงประมาณ 10 ปี - โรคนิ่วในถุงน้ำดีไม่แสดงออกมา แต่อย่างใด บางครั้งผู้ป่วยจะรู้สึกขมขื่นในปาก และบางครั้งเขาก็พบอาการที่เป็นผลจาก อาหารเป็นพิษหรือแสง การติดเชื้อในลำไส้อาเจียนและท้องเสีย เขาอาจรู้สึกคลื่นไส้เป็นระยะๆ ก่อนที่จะเคลื่อนไปทางท่อหินจะกลิ้งเข้าไปในโพรงของอวัยวะอย่างอิสระและไม่รบกวนการทำงานของมัน
แต่เมื่อมีนิ่วจำนวนมาก ก้อนหินจะมีขนาดใหญ่หรือเริ่มเคลื่อนที่ไปทางทางออก ผู้ป่วยจะพบอาการที่มีลักษณะเฉพาะของโรคนิ่วในถุงน้ำดี
อาการของ cholelithiasis คือ::
- โรคดีซ่าน– ผิวเหลือง, เยื่อเมือก, ตาขาวเนื่องจากระดับบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมาก สาเหตุของบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นคือการอุดตันของท่อน้ำดี
- ความเจ็บปวดเป็นระยะและความรู้สึกหนักหน่วงในภาวะ hypochondrium ด้านขวามีการเคลื่อนไหวร่างกายกะทันหัน เดินหนัก ๆ เป็นเวลานาน หลังจากรับประทานอาหารหนักที่มีไขมันสูง
- . การโจมตีอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเกิดจากการเคลื่อนตัวของหินที่ขยายใหญ่ขึ้นตามท่อ นี่เป็นอาการของโรคระยะลุกลามเมื่อมีนิ่วจำนวนมากหรือมีขนาดใหญ่ขึ้น
หากมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ นักบำบัด แพทย์ระบบทางเดินอาหาร หรือแพทย์โรคตับ แพทย์จะเก็บประวัติ ฟังคำร้องเรียน กำหนดให้อัลตราซาวนด์ เอกซเรย์ และเอกซเรย์ ส่งต่อไปตรวจเลือดและปัสสาวะ
โรคนิ่วในถุงน้ำดีรักษาได้อย่างไร?
หากผู้ป่วยพัฒนานิ่วโคเลสเตอรอลเท่านั้นแนะนำให้ใช้วิธีการกำจัดนิ่วโดยไม่ต้องผ่าตัด มีหลายวิธีดังกล่าว
วิธีการทางเคมี
ด้วยวิธีทางเคมีผู้ป่วยจะรับประทานยาที่ส่งผลต่อความสมดุลของสารในอวัยวะภายใน ระบบทางเดินอาหาร. ภายใต้อิทธิพลของยา นิ่วจะอ่อนตัวลงและผ่านท่อได้ง่ายขึ้น หรือถูกทำลายและออกจากร่างกายในรูปของทราย หรือละลายและถูกขับออกมาเป็นสารแขวนลอยหรือตะกอนพร้อมกับน้ำดี
คุณสมบัติ การบำบัดด้วยสารเคมีพวกเขาเรียกระยะเวลา - ประมาณหนึ่งปี - ของกระบวนการ, ความรู้สึกเจ็บปวดเป็นระยะทางด้านขวา, การเปลี่ยนแปลงรสชาติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสมดุลของสารในร่างกาย, คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, อาเจียน, ท้องร่วง
วิธีทางเคมีสามารถใช้ได้ภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- หลังจาก สอบเต็มอดทน.
- เมื่อผู้ป่วยได้ผ่านกระบวนการบดหินด้วยอัลตราโซนิกหรือเลเซอร์แล้ว
- หากไม่มีการแพ้ยาตามที่กำหนด
การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้อาจนำไปสู่การเคลื่อนตัวของก้อนหินขนาดใหญ่ซึ่งอาจทำให้ท่อและคอของถุงน้ำดีแตกหรือได้รับบาดเจ็บทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างไม่อาจระงับได้ซึ่งมักนำไปสู่การสูญเสียสติ
ยาสำหรับรักษาทางเคมีสำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดีประกอบด้วยกรดน้ำดีซึ่งออกฤทธิ์รุนแรงต่อนิ่วในคอเลสเตอรอลหรือ Zyflan ซึ่งช่วยกระตุ้นการผลิตกรดธรรมชาติโดยตับและปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหารทั้งหมด
วิธีการทางเคมีห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อให้นมบุตร หรือเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเมื่อรับประทานยาเพื่อลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร การรักษาด้วยยาที่ใช้ Zyflan ถือว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากกว่า
อัลตราโซนิก
ด้วยวิธีอัลตราโซนิก คลื่นอัลตราซาวนด์จะบดขยี้ก้อนหินให้เป็นส่วนประกอบขนาดเล็ก ขั้นตอนการบดจะดำเนินการในโรงพยาบาล ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
วิธีนี้รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ แต่มีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง: หินถูกแบ่งออกเป็นชิ้น ๆ โดยมีขอบและมุมที่แหลมคม
เป็นผลให้ชิ้นส่วนที่เคลื่อนไหวอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อผนังถุงน้ำดีและท่อ ในทางกลับกันจะเต็มไปด้วยการอักเสบและการยึดเกาะ
เลเซอร์
วิธีนี้เป็นวิธีที่ทันสมัยที่สุด มีการดำเนินการดังต่อไปนี้: ลำแสงเลเซอร์กำหนดเป้าหมายนิ่ว (ตามผล MRI และอัลตราซาวนด์) ผ่านผิวหนังผนังและเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน หินสัมผัสกับแรงกระแทกที่แม่นยำยิ่งขึ้น และถูกบดเป็นอนุภาคขนาดเล็กได้รวดเร็วและง่ายกว่าภายใต้อิทธิพลของอัลตราซาวนด์
ข้อบกพร่อง วิธีนี้การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีคือถ้าแพทย์ทำไม่ถูกต้องอาจเกิดการไหม้ของเยื่อเมือกได้และอนุภาคของก้อนหินก็มีขอบที่แหลมคมและบาดแผลเช่นกัน
หากนิ่วมีขนาดใหญ่เกินไปหรือมีเกลือหรือส่วนผสมของเกลือและคอเลสเตอรอล วิธีการที่ไม่ผ่าตัดไม่ได้ผล ในกรณีนี้ แสดงให้เห็น วิธีการผ่าตัดการรักษา.
วิธีการผ่าตัด (ศัลยกรรม)
วิธีการผ่าตัดได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุด ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัดผ่านกล้องแบบส่องกล้องแบบแผลเล็ก ในกรณีที่รุนแรงและเฉียบพลันบริเวณช่องท้องหรือ การผ่าตัดแบบเปิด.
ของประชาชน
นี่เป็นวิธีที่คาดเดาไม่ได้ที่สุด แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคาดเดาว่านิ่วจะตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร จะสลายไปในส่วนใดและจะสลายหรือไม่ และจะผ่านท่อได้อย่างไร นั่นเป็นเหตุผล วิธีการพื้นบ้านสามารถใช้เป็นยาเพิ่มเติมได้ก็ต่อเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของเขา
ยาต้มและการแช่สมุนไพรใช้เพื่อทำลายและกำจัดนิ่ว:
หลังการรักษาใด ๆ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารบางชนิดและรับประทาน ยาเพื่อรักษาสมดุลของคอเลสเตอรอลและเกลือในร่างกาย
เหตุใดโรคนิ่วในไตจึงเป็นอันตราย?
โรคนี้เป็นอันตรายหรือไม่? ใช่แน่นอน ชอบอันไหนก็ได้ เจ็บป่วยเรื้อรังซึ่งสามารถพัฒนาเป็นรูปแบบเฉียบพลันได้ cholelithiasis มีผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงการอุดตัน การอักเสบ และการแตกของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ ไม่ว่าทรายจะเกิดขึ้นในถุงน้ำดีซึ่งถูกขับออกมาเองหรือมีก้อนหินเกิดขึ้นไม่ว่าในกรณีใดโรคนี้ต้องได้รับการรักษา
หากไม่มีการรักษา cholelithiasis จะเกิดขึ้น รูปแบบเรื้อรังด้วยการโจมตีเฉียบพลันเป็นระยะ
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะลดลง ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดช่องท้องจะกว้างขึ้นแต่มีคุณภาพ การดูแลหลังการผ่าตัดก็ถูกย่อให้เล็กสุดเช่นกัน ผลลัพธ์ที่อันตรายที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือการผ่าตัดฉุกเฉินสำหรับถุงน้ำดีที่แตกออก
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตเห็นความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทันทีและปรึกษาแพทย์ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรับประทานอาหารที่สมดุล เคลื่อนไหวร่างกายให้แข็งแรง ออกกำลังกายให้ร่างกายยอมรับได้ และไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้อยู่ ชัยชนะในการต่อสู้กับโรคตับยังไม่เข้าข้างคุณ...
คุณเคยคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดบ้างไหม? เรื่องนี้เป็นเรื่องที่เข้าใจได้เพราะตับเป็นอย่างมาก อวัยวะสำคัญและการทำงานที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพและ สุขภาพ. คลื่นไส้อาเจียน ผิวมีสีเหลือง ความขมในปากและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ปัสสาวะสีเข้ม และท้องเสีย... อาการทั้งหมดนี้คุณคุ้นเคยโดยตรง
แต่บางทีมันอาจจะถูกต้องมากกว่าที่จะรักษาไม่ใช่ผล แต่เป็นสาเหตุ? เราขอแนะนำให้อ่านเรื่องราวของ Olga Krichevskaya เธอรักษาตับของเธอได้อย่างไร...
โรคนิ่วเป็นอาการของโรคนิ่วในถุงน้ำดี โรคนิ่วในถุงน้ำดี น้ำดีมีส่วนประกอบที่สามารถตกตะกอน สะสม และเกิดการบดอัด เช่น นิ่วในถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี การปรากฏตัวของสารดังกล่าวนำไปสู่การรบกวนการไหลของน้ำดีกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มกระเพาะปัสสาวะการติดเชื้อของอวัยวะและลดประสิทธิภาพของระบบทางเดินน้ำดีของร่างกาย
เหตุใดนิ่วจึงก่อตัว?
ในบรรดาปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีนั้นปัจจัยหลักและปัจจัยเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องมีความโดดเด่น:
- ปัจจัยสำคัญถือเป็นการเพิ่มขึ้นของลักษณะของน้ำดีเช่น lithogenicity ซึ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากปริมาณโคเลสเตอรอลส่วนเกิน
- หรือความสามารถในการทำงานของถุงน้ำดีลดลงในการหดตัวและดันน้ำดีเข้าไปในท่อ
- ความดันโลหิตสูงของน้ำดีในอวัยวะเนื่องจากการตีบของคอของถุงน้ำดีซึ่งนำไปสู่ความเมื่อยล้าของน้ำดี
- กระบวนการติดเชื้อเฉพาะที่หรือทั่วไปที่ลดประสิทธิภาพของการทำงานของอวัยวะต่างๆของระบบตับและท่อน้ำดี
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคนิ่วในถุงน้ำดีและการเกิดนิ่ว:
- การเป็นผู้หญิง: ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนิ่วบ่อยกว่าผู้ชายมาก
- วัยสูงอายุและวัยชรา
- ระยะเวลาตั้งครรภ์เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะส่งเสริมการหลั่งคอเลสเตอรอลในน้ำดี
- การรับประทานอาหารที่ไม่ลงตัว การอดอาหาร การลดน้ำหนักด้วยเหตุผลต่างๆ
- โภชนาการทางหลอดเลือดดำระยะยาว
- การใช้ยาในระยะยาวที่มีเอสโตรเจน, ยาคุมกำเนิด, ซานโดสแตติน, เซฟไตรอาโซน ฯลฯ
- โรคเบาหวาน;
- โรคบางชนิด ระบบทางเดินอาหาร, อวัยวะตับและท่อน้ำดี เป็นต้น
มีสูตร Tyrek และ Faber ที่อนุญาต สัญญาณภายนอกสงสัย ความน่าจะเป็นสูงผู้ป่วยเป็นโรคนิ่ว ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ในกลุ่มที่มีนิ่วน้ำดีมากที่สุดคือผู้หญิงที่มีผมและผิวหนังสีขาว มีประวัติตั้งครรภ์ มีน้ำหนักเกิน อายุเกิน 40 ปี มีก๊าซมากเกินไป (ท้องอืด)
รูปแบบของนิ่วในถุงน้ำดีและอาการของโรคนิ่ว
ในรูปแบบทางคลินิกของ cholelithiasis มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:
- รูปแบบแฝงหรือที่เรียกว่าผู้ให้บริการหิน
- รูปแบบอาการป่วยของโรค;
- รูปแบบที่เจ็บปวดพร้อมกับการโจมตี
- รูปแบบร้อนรนอันเจ็บปวด
- เป็นมะเร็ง
ผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดี (60-80%) จำนวนมากไม่มีอาการหรืออาการของโรค อย่างไรก็ตาม ช่วงเวลานี้แสดงถึงรูปแบบของโรคที่แฝงอยู่ มากกว่าที่จะเป็นรูปแบบคงที่ จากการสังเกตพบว่าผู้ป่วยมากถึง 50% ไปพบแพทย์ภายใน 10 ปีหลังจากการค้นพบนิ่ว เนื่องจากมีอาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคนิ่วในรูปแบบอื่นและภาวะแทรกซ้อน
รูปแบบอาการป่วยจะแสดงทางคลินิกในความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร สิ่งนี้มักแสดงออกในลักษณะของความรู้สึกหนักในบริเวณส่วนบนหลังรับประทานอาหาร การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น,ท้องอืด,อิจฉาริษยา,ขมในปาก รูปแบบนี้มักจะรวมกับอาการปวด paroxysmal หรืออาการจุกเสียดของทางเดินน้ำดีเนื่องจากสามารถตรวจพบได้เมื่อคลำ ความรู้สึกเจ็บปวดที่จุดลักษณะเฉพาะ
รูปแบบ paroxysmal ที่เจ็บปวดแสดงออกในอาการจุกเสียดของทางเดินน้ำดีและเป็นตัวแปรที่พบบ่อยที่สุด รูปแบบทางคลินิกโรคนิ่วในไต ได้รับการวินิจฉัยใน 75% ของผู้ป่วย โรคนี้แสดงออกในรูปแบบของการโจมตีความเจ็บปวดอย่างกะทันหันซ้ำ ๆ ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาโดยอาจมีการฉายรังสีที่ด้านหลังหรือที่สะบักขวา การโจมตีอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการ หากการโจมตีกินเวลานานกว่า 6 ชั่วโมงจะมีการวินิจฉัยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
รูปแบบที่น่าเบื่อหน่ายของ cholelithiasis จะมาพร้อมกับค่าคงที่ ปวดทื่อในบริเวณที่ฉายของถุงน้ำดีโดยไม่มีระยะบรรเทาอาการและไม่มีอาการปวด
ในประมาณ 3% ของกรณี cholelithiasis จะมาพร้อมกับการพัฒนาของการก่อตัวของเนื้องอก จากข้อมูลต่างๆ พบว่า 80-100% ของผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วย เนื้องอกมะเร็งในถุงน้ำดีมีนิ่วอยู่ในโพรงอวัยวะ สันนิษฐานว่าเนื้องอกเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลง องค์ประกอบทางเคมีน้ำดีในโรคนิ่วในถุงน้ำดีการระคายเคืองและการบาดเจ็บที่เยื่อหุ้มชั้นในของกระเพาะปัสสาวะด้วยโรคนิ่วเป็นเวลานานและการติดเชื้อ
ท่ามกลาง อาการทั่วไปลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยโรคนิ่วส่วนใหญ่เราสามารถแยกแยะได้ สัญญาณต่อไปนี้โรค:
- ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการคลำในภาวะ hypochondrium ด้านขวาความรู้สึกหนักในบริเวณส่วนบนที่เกี่ยวข้องกับการเผ็ดไขมัน อาหารทอดหรือแอลกอฮอล์
- เปลี่ยนสีอุจจาระ, การเปลี่ยนสี;
- การปรากฏตัวของความผิดปกติของลำไส้: ท้องผูก, ไม่แน่นอน, อุจจาระผิดปกติ, ท้องอืด, ฯลฯ ;
- อาการแสบร้อนกลางอก รสขมในปาก ฯลฯ
การบำบัดโรคนิ่วในถุงน้ำดี: วิธีการรักษาโรคนิ่ว?
โรคนิ่วในไตในรูปแบบที่ซับซ้อนและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนอาจต้องได้รับการรักษา ถ้ามีหินไม่มี ภาพทางคลินิกการรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบประกอบด้วยการรับประทานอาหาร, สูตรการรักษา, วิถีชีวิตที่กระตือรือร้นเพื่อลดโอกาสของความเมื่อยล้าของน้ำดีและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องตลอดจนการใช้ยาที่ทำลายโครงสร้างของนิ่ว (Henofalk, Ursosan และอื่น ๆ ) ในกรณีที่นิ่วรวมเพียงครั้งเดียวและไม่มีอาการของโรค การแพทย์แผนปัจจุบันใช้วิธีการบำบัดด้วยคลื่นกระแทก
มื้ออาหารควรบ่อยครั้ง เป็นเศษส่วน โดยแบ่งเป็นมื้อเล็กๆ อ้วนเผ็ด อาหารทอด,แอลกอฮอล์ จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณคอเลสเตอรอลในอาหารที่คุณกินและรวมไปถึงอาหารที่อุดมด้วยเส้นใยพืช (ธัญพืช สมุนไพร ผัก)
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันอาจเป็นทั้งวิธีการรักษาและการเตรียมการก่อนการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีถุงน้ำดีอักเสบแบบทำลายล้าง ใน การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยขั้นตอนและเทคนิคหลายประการ โดยมีสูตรพื้นฐานที่รู้จักกันดีคือ "ความเย็น ความหิวโหย และสันติภาพ":
- หิวโหยโดยอาเจียนหากการโจมตีไม่ได้มาพร้อมกับการอาเจียนคุณสามารถดื่มน้ำได้
- เย็น (น้ำแข็ง) ไปยังบริเวณของภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งเป็นวิธีการลดอุณหภูมิในท้องถิ่นเพื่อลดการอักเสบและความดันโลหิตสูงของถุงน้ำดี
- ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับ กระบวนการอักเสบ;
- การบำบัดด้วยการล้างพิษและบังคับให้กำจัดของเหลวออกจากร่างกายด้วยยาขับปัสสาวะ
- บรรเทาอาการเจ็บปวดด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวด (Maxigan, Analgin) และยา antispasmodic (Papaverine, No-Shpa, Baralgin, Platyfillin ฯลฯ ) หรือยารวมที่มีฤทธิ์ระงับปวดและ antispasmodic
วิธีรักษาโรคนิ่วด้วยวิธีเพิ่มเติม? นอกเหนือจากการดำเนินการตามเป้าหมายและยาแล้วยังมีการกำหนดอีกด้วย การบำบัดแบบเสริม: ยาที่กระตุ้นการหลั่งกรดน้ำดี เอนไซม์ในระบบย่อยอาหาร ได้แก่ ยาที่ทำลายไขมัน ยาคืนสมดุลในองค์ประกอบของน้ำดี ตลอดจนวิธีลิโธทริปซีทั้งแบบคลื่นกระแทกและยา และวิธีการลิโธไลซิส สำหรับการบดหรือละลายหิน - หิน ก้อนหินที่ถูกบดสามารถไหลออกมาได้เองพร้อมกับอุจจาระ
การผ่าตัดรักษาเป็นวิธีการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับ การโจมตีบ่อยครั้ง ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันนิ่วขนาดใหญ่ ระยะทำลายของโรคและภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ระเบียบวิธี การผ่าตัดรักษาอาจขึ้นอยู่กับการเจาะแบบเปิดหรือแบบส่องกล้องและ ตัวเลือกที่แตกต่างกันการจัดการกับถุงน้ำดี
การบำบัดดำเนินการเฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากความพยายามอย่างอิสระในการใช้ยาเพื่อบดและเอาก้อนหินออกอาจทำให้เกิดการอุดตันของท่อน้ำดี โรคดีซ่านอุดกั้นถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรค
ส่วนใหญ่มักจะ วิธีการผ่าตัดการบำบัดใช้ในผู้ป่วยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรักษาประเภทอื่นในภาวะที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย ด้วยถุงน้ำดีอักเสบแบบทำลายล้างค่ะ แบบฟอร์มเฉียบพลันการผ่าตัดจะดำเนินการใน 24-48 ชั่วโมงแรกหลังการรักษาในโรงพยาบาล ทางเลือก การแทรกแซงการผ่าตัด(การผ่าตัดถุงน้ำดี การกำจัดถุงน้ำดีออก หรือการบีบอัดด้วยการกำจัดน้ำดีที่ติดเชื้อ) ขึ้นอยู่กับทั้งลักษณะของกระบวนการอักเสบและโรค และ สภาพร่างกายอดทน.
โรคนิ่วคือ กระบวนการทางพยาธิวิทยาการปรากฏตัวของนิ่วในถุงน้ำดี (ถุงน้ำดี) หรือท่อน้ำดี ชื่อทางการแพทย์ที่แพทย์มักใช้คือโรคนิ่วในไต โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยหลังจากไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหาร และมักก่อให้เกิดปัญหามากมาย เนื่องจากอาการจะเจ็บปวดและการรักษาต้องใช้แรงงานเข้มข้นและใช้เวลานาน คนวัยทำงานทุกๆ 10 คนมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ และตามสถิติพบว่าผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายหลายเท่า โรคนิ่วมาจากไหน และเหตุใดจึงเป็นอันตราย?
การก่อตัวของนิ่วเป็นกระบวนการระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางเคมีของน้ำดี ซึ่งโดยปกติจะมีของเหลวและสม่ำเสมอสม่ำเสมอ ในกรณีที่มีความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม การติดเชื้อในถุงน้ำดีหรือ ความผิดปกติของการทำงานมีองค์ประกอบที่เป็นของแข็งคล้ายกับทรายเกิดขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสัดส่วนของคอเลสเตอรอลในน้ำดีเพิ่มขึ้นและปริมาณกรดน้ำดีลดลง เนื้อหาของถุงน้ำดีนี้เรียกว่า lithogenic
สาเหตุของการเพิ่มสัดส่วนของคอเลสเตอรอลมีดังนี้:
นำไปสู่โรคภัยไข้เจ็บ ความผิดปกติของการทำงานถุงน้ำดี - ดายสกินของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของถุงน้ำดีจะหยุดชะงักซึ่งเป็นเหตุให้น้ำดีซบเซาภายในอวัยวะโดยไม่ทิ้ง ลำไส้เล็กส่วนต้น. ในน้ำดีนิ่งจะเกิดเกล็ดน้ำดีซึ่งทำให้เกิดคอเลสเตอรอล
จากที่นี่เราสามารถแยกแยะเหตุผลต่อไปนี้ในการก่อตัวของนิ่ว:
- วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
- การตั้งครรภ์ (ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันต่อถุงน้ำดีซึ่งนำไปสู่ความเมื่อยล้าของของเหลว);
- เนื้องอกหรือการหดตัว แต่กำเนิดที่ป้องกันการไหลของน้ำดี
- ขาดอาหาร
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ ลักษณะอาการคือมีไข้ ความเจ็บปวดเฉียบพลัน. ถุงน้ำดีอักเสบและท่อน้ำดีอักเสบอยู่ โรคติดเชื้อเนื่องจากนิ่วมักจะก่อตัว ในทางกลับกัน GSD จะทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้น ดังนั้นโรคเหล่านี้จึงถือว่าพึ่งพาซึ่งกันและกัน เป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาให้หายขาด
สัญญาณของการเกิดนิ่ว
แม้ว่านิ่วในถุงน้ำดีจะเพิ่งก่อตัวและอยู่อย่างเงียบๆ ที่ด้านล่างของถุงน้ำดี แต่อาการอาจไม่แสดงหรือไม่รุนแรงนัก โรคนิ่วไม่เติบโตอย่างรวดเร็ว (มากถึง 5 มม. ต่อปี) ดังนั้นโรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปีโดยไม่แสดงออกมา แต่อย่างใด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาจึงมักเกิดขึ้นไม่ทันเวลา ผู้คนปรึกษาแพทย์แล้วเมื่อหินมีเส้นผ่านศูนย์กลางหลายเซนติเมตรและนี่บ่งชี้ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในรูปแบบขั้นสูง
เฉพาะในกรณีที่ก้อนหินเข้าไปในท่อน้ำดีจะเกิดขึ้น อาการเฉียบพลัน: อาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี ถุงน้ำดีหดตัวพยายามดันน้ำดีทางออกซึ่งถูกบล็อกด้วยหินซึ่งทำให้กล้ามเนื้อกระตุกและมีอาการปวดเฉียบพลัน หากหินมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก การเคลื่อนไหวของกระเพาะปัสสาวะมักจะดันทะลุออกมา ท่อน้ำดีเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น หลังจากนั้น อาการปวดหยุดสักพักหนึ่ง
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมยังไม่ได้รับการฟื้นฟู สถานการณ์จึงอาจเกิดขึ้นซ้ำอีก - แม้ว่าการโจมตีจะผ่านไปแล้ว แต่การตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารยังคงจำเป็นอยู่ โรคนิ่วจะก่อตัวขึ้นอีกครั้งเสมอหากสาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการแก้ไข
นอกจากนี้ยังพบอาการของโรคนิ่วดังต่อไปนี้:
โรคนิ่วทำให้ผนังถุงน้ำดีระคายเคืองและน้ำดีเองก็หยุดนิ่งเป็นเวลานานซึ่งสร้างความเสี่ยงต่อการอักเสบ - ถุงน้ำดีอักเสบ เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 37-37.5 องศา ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ อาการข้างเคียง: เหนื่อยล้าอย่างรุนแรงตลอดเวลา เบื่ออาหาร
ประเภทของนิ่วและการวินิจฉัย
โรคนิ่วอาจแตกต่างกันไปในองค์ประกอบ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ชนิดและอาหารของผู้ป่วย และต่อมาองค์ประกอบของนิ่วจะกำหนดวิธีการรักษา ดังนั้น, การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีนิ่วคอเลสเตอรอลเท่านั้น มิฉะนั้นจำเป็นต้องมีการผ่าตัด
องค์ประกอบของหินมีดังนี้:
ประเภทของหินจะถูกกำหนดโดย การใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้นและการตรวจถุงน้ำดี นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการวินิจฉัยเบื้องต้น เนื่องจากจะเป็นตัวกำหนดว่าจะใช้ยาบำบัดหรือไม่ หรือผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่ ขนาดของนิ่วมีความสำคัญ: หากมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกินหนึ่งเซนติเมตรครึ่งจะมีการระบุการบดและกำจัดออกด้วยวิธีอื่นเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันถุงน้ำดี ดังนั้นทันทีที่คุณมีอาการเริ่มแรกของโรคควรไปพบแพทย์ โรคนิ่วในไต รักษายากขึ้นและคงอยู่นานขึ้น
วิธีนี้ได้รับการรักษาอย่างไร?
วิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษานิ่วคอเลสเตอรอลคือคอเลสเตอรอลละลายได้ง่ายในกรดน้ำดี ถ้าก้อนเนื้อมีขนาดเล็กก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด การบำบัดด้วยยา. เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้ยา choleretic และยาที่มีอยู่ในส่วนประกอบ กรดน้ำดี(อูโรซานและเฮโนฟอล์ก) นิ่วจะถูกบดด้วยกรด และค่อยๆ มีขนาดเล็กลง และเมื่อมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1-2 มม. นิ่วจะถูกกำจัดออกทางท่อน้ำดี
การรักษาโรคนิ่วด้วยยาเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งบางครั้งอาจใช้เวลานานหลายปี ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอโดยไม่หยุดพัก ไม่เช่นนั้นนิ่วจะเริ่มกลับมาโตอีกครั้ง ในเวลาเดียวกันจะมีการสังเกตอาหารพิเศษที่มีไขมันสัตว์ลดลง
ข้อห้ามในการบำบัดด้วยยา:
- โรคระบบทางเดินอาหาร (แผล, โรคกระเพาะ);
- โรคไต
- การละเมิดฟังก์ชั่นการหดตัวของถุงน้ำดี
หากหินมีขนาดใหญ่และมีจำนวนน้อยกว่า 4 แสดงว่า มาตรการเพิ่มเติมการรักษาโดยใช้อัลตราซาวนด์ วิธีนี้ช่วยให้นิ่วมีเส้นผ่านศูนย์กลางลดลง ซึ่งจะเร่งการละลายของกรดเพิ่มเติมและกำจัดออกทางท่อน้ำดี ยู วิธีนี้มี ผลข้างเคียง– ตัวอย่างเช่นมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อผนังถุงน้ำดีจากเศษหินที่แตก นอกจากนี้ก้อนหินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กสามารถอุดตันท่อแทนที่จะผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น
ข้อห้ามในการบด:
- การแข็งตัวของเลือดไม่ดี
- โรคระบบทางเดินอาหาร (แผล, ตับอ่อนอักเสบ)
การรักษาสามารถทำได้โดยการฉีดสารละลายพิเศษเข้าไปในถุงน้ำดีอักเสบผ่านสายสวน สารละลายนี้สามารถลดและละลายนิ่วได้แต่จะนำไปปฏิบัติ การรักษาที่คล้ายกันต้องใช้แรงงานมากจึงไม่ค่อยได้ใช้ กรณีของโรคถุงน้ำดีอักเสบรุนแรงและรุนแรงพร้อมด้วยภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด วิธีสุดท้ายคือการกำจัดถุงน้ำดีออก การผ่าตัดถุงน้ำดี ซึ่งจะทำถ้า กระบวนการเผาผลาญในร่างกายไม่สามารถฟื้นฟูได้นั่นคือก้อนหินจะก่อตัวขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่าแม้จะเอากลไกออกก็ตาม
มาตรการป้องกัน
การป้องกันก็คือ วิธีที่ดีที่สุดหลีกเลี่ยง โรคร้ายแรง. ในกรณีของโรคนิ่วในถุงน้ำดีจะดำเนินการโดยการรับประทานอาหารสม่ำเสมอโดยลดระดับไขมันสัตว์ในอาหาร หากคุณมีน้ำหนักเกิน คุณควรคิดถึงการลดน้ำหนัก เนื่องจากโรคอ้วนมักนำไปสู่การก่อตัวของส่วนที่แข็งในถุงน้ำดี
การรักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของน้ำดีซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการระงับทางเดินน้ำดีซึ่งจะแข็งตัวต่อไปหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม การป้องกันด้วยการเล่นกีฬา โภชนาการที่เหมาะสมและลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เพื่อป้องกันการทำงานของตับ) จะช่วยลดโอกาสเกิดโรคนิ่วได้อย่างมาก
โรคนิ่วในถุงน้ำดีพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โรคนิ่วเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ ซึ่งปัจจัยหลักถือได้ว่าเป็นภาวะโภชนาการที่ไม่ดี
คุณสมบัติของการพัฒนาโรคนิ่ว
น้ำดีประกอบด้วยองค์ประกอบหลายอย่าง เมื่อน้ำดีซบเซาส่วนประกอบของมันจะตกตะกอนและเมื่อรวมเข้าด้วยกันจะค่อยๆก่อตัวเป็นตะกอน การก่อตัวของหินกินเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 20 ปี กลไกการเกิดหินประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:
- พรีสโตน (เคมีกายภาพ) ในขั้นตอนนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของน้ำดีอย่างค่อยเป็นค่อยไป กระบวนการนี้ไม่มีอาการ สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงได้โดยใช้สิ่งพิเศษเท่านั้น การวิเคราะห์ทางชีวเคมีน้ำดี
- รถม้าหินที่ซ่อนอยู่ (แฝง) ระยะนี้ยังไม่มีอาการ ในระยะนี้ ก้อนหินเพิ่งจะเริ่มก่อตัว สามารถระบุนิ่วได้ในระหว่างการวินิจฉัย
- ระยะที่อาการของโรครุนแรง
ผู้เชี่ยวชาญบางคนแยกแยะระยะที่สี่ซึ่งเป็นระยะของภาวะแทรกซ้อนของโรคและการพัฒนาโรคร่วมด้วย
ประเภทของหิน
ก่อนเริ่มการรักษาแพทย์จะต้องกำหนดโครงสร้างและองค์ประกอบของนิ่วก่อน ตามโครงสร้างของหินอาจเป็น:
- สัณฐาน;
- ผลึก;
- เส้นใย;
- เป็นชั้นๆ
ตามองค์ประกอบมีความโดดเด่น:
- ปูน (กลายเป็นปูน) นิ่วชนิดที่หายากที่สุดนั้นเกิดจากเกลือโพแทสเซียม ซึ่งเมื่อนำเข้าสู่ร่างกายจะซ้อนกันเป็นชั้นๆ มักพบการกลายเป็นปูนในระหว่างกระบวนการอักเสบ หินปูนมีความโดดเด่นด้วยสีน้ำตาล
- คอเลสเตอรอล. นิ่วคอเลสเตอรอลมีขนาดเล็กและขึ้นอยู่กับระยะ ขนาดใหญ่. หินดังกล่าวถือเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เหตุผลที่เป็นไปได้เหตุการณ์ที่เกิดขึ้น: โรคเบาหวาน, การบริโภคอาหารทอดและอาหารมันอย่างเป็นระบบ, การใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาว, โรคตับ นิ่วคอเลสเตอรอลมีสีเหลือง
- บิลิรูบิน (เม็ดสี-ปูน) นิ่วสีดำ สีเทา หรือสีเขียวเข้มเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาบางชนิด โดยมีอาการเรื้อรังหรือ โรคแพ้ภูมิตัวเอง. การก่อตัวของนิ่วอาจเป็นผลมาจากการสลายฮีโมโกลบิน
- ส่วนผสมแบบผสม หินที่มีองค์ประกอบผสมเกิดขึ้นเมื่อเกลือแคลเซียม โคเลสเตอรอล และบิลิรูบินรวมกัน
คอนกรีตยังแบ่งออกเป็น:
- ปฐมภูมิ เกิดขึ้นในช่วงเวลานานเมื่อองค์ประกอบของน้ำดีเปลี่ยนแปลง
- รอง เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของน้ำดีหยุดชะงัก
สาเหตุของการเกิดหิน
การปรากฏตัวของนิ่วอาจเกิดจาก:
- ปัจจัยทางพันธุกรรม หากญาติสนิทต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนิ่วในไตคุณต้องปฏิบัติตาม โภชนาการอาหารและได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ
- คนไข้มีโรคประจำตัวบางอย่าง โรคตับแข็งในตับ, กลุ่มอาการแคโรลี, เบาหวาน, โรคโลหิตจาง hemolytic,โรคโครห์น.
- การละเมิดแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ทำให้น้ำดีซบเซา บิลิรูบินตกผลึกเป็นนิ่วบิลิรูบิน
- กระบวนการอักเสบในอวัยวะที่เต็มไปด้วยนิ่ว
- ความพร้อมใช้งาน ปริมาณมากเม็ดสีน้ำดี คอเลสเตอรอล และแคลเซียมในน้ำดี
- โดยลดลง การหดตัวอวัยวะที่เป็นโรค หากอวัยวะไม่หดตัวมากพอ ผู้ป่วยจะมีอาการน้ำดีซบเซา
- โภชนาการไม่ดี โรคนี้เกิดจากการหยุดพักระหว่างมื้ออาหาร การอดอาหาร และการบริโภคเป็นเวลานาน ปริมาณไม่เพียงพอของเหลว (น้อยกว่า 1 ลิตรต่อวัน) นิ่วมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นในผู้ที่ชอบอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด
- การใช้ยาบางชนิด เช่น Clofibrate, Cyclosporine
การก่อตัวของนิ่วมักพบในโรคอ้วนและหลังการผ่าตัดบางประเภท ในผู้หญิงโรคนี้สามารถกระตุ้นได้โดยการรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือ จำนวนมากการคลอดบุตร
อาการ
อาการปรากฏมากกว่า ช่วงปลายโรคต่างๆ สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของนิ่ว ได้แก่:
- ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อรับประทานอาหารที่มีไขมัน เพื่อผลิตเอนไซม์ที่เพียงพอในการย่อยอาหารที่มีไขมัน ถุงน้ำดีจะเริ่มหดตัวมากกว่าการรับประทานอาหารผลิตภัณฑ์ ในเวลาเดียวกันก้อนหินก็เริ่มเคลื่อนไหวและผู้ป่วยก็รู้สึกเจ็บปวด อาจเกิดอาการท้องร่วง ท้องอืด คลื่นไส้หรืออาเจียนได้ การไม่อดทนต่อ อาหารที่มีไขมันเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น หากอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยสูงขึ้น อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของถุงน้ำดีอักเสบหรือท่อน้ำดีอักเสบ ซึ่งมักเกิดร่วมกับโรคนิ่วในถุงน้ำดี
- อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ความเจ็บปวดแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดจากหินเข้าไปติดอยู่ในท่อ ถ้านิ่วเข้าไปในลำไส้ ความเจ็บปวดก็จะหยุดลง
- โรคดีซ่าน ผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ผิวและตาขาว อาการนี้มักเกิดกับคนที่มีผิวคล้ำ ปัสสาวะของผู้ป่วยก็เปลี่ยนสีเช่นกัน เนื่องจากมีบิลิรูบินหลั่งออกมาจากไตเป็นจำนวนมาก ปัสสาวะจึงมีสีเข้ม
อาการส่วนใหญ่ของโรคนิ่วในถุงน้ำดีไม่เฉพาะเจาะจงและเป็นลักษณะของโรคต่างๆ ในระบบทางเดินอาหาร
ภาวะแทรกซ้อน
หินก้อนเล็กไม่เป็นอันตรายต่อคนไข้ ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาจะออกจากร่างกายโดยไม่มีการแทรกแซงจากภายนอก อันตรายมาจากก้อนหินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางตรงกับเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดี ในสถานการณ์เช่นนี้ น้ำดีจะไหลออกมาไม่ได้ ผู้ป่วยประสบกับภาวะแทรกซ้อน:
- โรคต่างๆของถุงน้ำดี (มะเร็ง, ท้องมาน, การเจาะ, เซลลูไลติของผนัง, เนื้อตายเน่า ฯลฯ )
- กลุ่มอาการมิริซซี ในกลุ่มอาการนี้จะเกิดการบีบตัวของท่อน้ำดีทั่วไป
- ทวารทางเดินน้ำดี
- ตับอ่อนอักเสบ เอนไซม์จากตับอ่อนและถุงน้ำดีจะผ่านท่อร่วมก่อนเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น หากนิ่วอุดตันท่อร่วม อาจเกิดกระบวนการอักเสบของตับอ่อนได้
- ลำไส้อุดตัน. ด้วยโรคท่อน้ำดีอักเสบการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบของท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดโรคลำไส้อื่น ๆ ได้
วิธีการวินิจฉัย
หากสงสัยว่าผู้ป่วยมีเงินฝาก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งจ่าย:
- การตรวจเลือดทางคลินิก ในระหว่างกระบวนการอักเสบ การศึกษาจะพบว่า ESR เพิ่มขึ้น
- เคมีในเลือด. พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยต่อไปคือ ระดับที่เพิ่มขึ้นคอเลสเตอรอลและบิลิรูบิน
- การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบถอยหลังเข้าคลอง (ERCP) เพื่อดำเนินการวิจัยด้าน ทางเดินอาหารมีการสอดโพรบพร้อมกล้องเข้าไปในตัวคนไข้ จากนั้นใช้สายสวนพิเศษฉีดสารทึบแสงเข้าไปในท่อน้ำดี หลังจากนั้นจะทำการเอ็กซเรย์ของอวัยวะที่เป็นโรค เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับ ERCP ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง ถึง ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้วิธีการต่างๆ ได้แก่ การเจาะผนังหลอดอาหาร ปวดท้อง และการติดเชื้อ
- cholangiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เมื่อใช้วิธีการนี้คุณสามารถระบุได้ว่ามีคราบสกปรกเล็กน้อยซึ่งยังไม่รบกวนผู้ป่วยอยู่หรือไม่ การตรวจท่อน้ำดีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยระบุท่อที่เต็มไปด้วยก้อนหิน การศึกษาจะดำเนินการในตอนเช้า เย็นก่อนการตรวจท่อน้ำดีผู้ป่วยห้ามรับประทานอาหารหลังเวลา 20.00 น. ในตอนเช้าก่อนไปพบแพทย์ ห้ามสูบบุหรี่และดื่มของเหลว วิธีการนี้ไม่ส่งผลต่อภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยและไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง
- อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวด์อนุญาตให้ทำซ้ำในช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้รับรังสี จำเป็นต้องเตรียมขั้นตอนการวินิจฉัยล่วงหน้า 2-3 วัน อาหารทั้งหมดควรแยกออกจากอาหาร ทำให้เกิดแก๊ส. อาหารมื้อสุดท้ายควรเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ตอนเย็นก่อนทำหัตถการ แนะนำให้รับประทาน 1-2 เม็ด ถ่านกัมมันต์และทำสวนทวาร
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ผู้ป่วยใช้สารทึบรังสี จากนั้นจึงใส่เข้าไปในเครื่องเอกซ์เรย์ อุปกรณ์จะถ่ายภาพอวัยวะที่เป็นโรค ผู้ป่วยควรงดรับประทานอาหารเย็นก่อนการตรวจเอกซเรย์ ขอแนะนำให้รับประทานยาระบาย หากผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืด โรคเบาหวานโรคหัวใจหรือไตต้องเตือนแพทย์เรื่องนี้ ไม่ได้ทำการตรวจเอกซเรย์ในระหว่างตั้งครรภ์
ตัวเลือกการรักษา
คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเมื่อมีอาการเริ่มแรก คุณไม่ควรใช้ยาแก้อหิวาตกโรคพื้นบ้านด้วยตัวเองซึ่งอาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของนิ่วได้ ยาสมัยใหม่ให้บริการทั้งการรักษาแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัด เช่น การผ่าตัดนิ่ว
การรักษาด้วยยา
ในการรักษา cholelithiasis ยาเช่น:
อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารได้ เช่น ผลิตภัณฑ์จากเทนโทเรียม แต่ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ คุณต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณก่อน Tentorium ใช้ในการผลิต พืชสมุนไพรและผลิตภัณฑ์จากผึ้งที่สามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ได้
การแทรกแซงการผ่าตัด
เป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัดหาก:
- การปรากฏตัวของหินก้อนใหญ่
- อาการจุกเสียดบ่อย
- การสูญเสียการทำงานของถุงน้ำดีหดตัว
- ภาวะแทรกซ้อน
การแทรกแซงการผ่าตัดอาจระบุได้เมื่อมีถุงน้ำดีอักเสบและอาการกำเริบของโรคนี้บ่อยครั้ง ตัวเลือกการผ่าตัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย นี่อาจเป็นการผ่าตัดถุงน้ำดี ถุงน้ำดี ฯลฯ
วิธีการอื่นๆ
คุณสามารถกำจัดหินได้โดยใช้:
อาหาร
แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารส่วนเล็ก ๆ อย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวันในเวลาเดียวกัน การปฏิบัติตามอาหารจะช่วยให้ปล่อยน้ำดีได้ทันเวลา มื้อสุดท้ายควรเป็น 2-3 ชั่วโมงก่อนนอน ไม่แนะนำให้เย็นเกินไปหรือเย็นเกินไป อาหารร้อน. อุณหภูมิอาหารที่เหมาะสมคือ +30…+60°С ค่าพลังงานผลิตภัณฑ์ที่ผู้ป่วยบริโภคทุกวันไม่ควรเกิน 2,500 กิโลแคลอรี เมนูของผู้ป่วยประกอบด้วย:
- เนื้อไม่ติดมันและปลาอาหารทะเล
- ผักและผลไม้ มีเนื้อหาสูงใยอาหารในผักและผลไม้จะช่วยหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก
- ขนมปัง แครกเกอร์ ขนมอบ และพาสต้าที่ทำจากข้าวสาลีดูรัม คุณไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มากเกินไป
- ข้าวต้ม. ควรให้ความสำคัญกับข้าวโอ๊ตและบัควีทที่ปรุงในน้ำ
- ซุป คุณสามารถปรุงซุปในน้ำได้ สามารถใช้เนื้อกระต่ายหรือเนื้อไก่ได้ แนะนำให้ใช้ยาต้มผัก
- ไข่ขาว. ก็เพียงพอแล้วที่จะกินโปรตีน 3-4 โปรตีนต่อสัปดาห์
- ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวไขมันต่ำ
- ขนม. ควรจำกัดการบริโภคของหวาน ผู้ป่วยเหมาะสำหรับมูสเยลลี่มาร์มาเลดและมาร์ชเมลโลว์แนะนำให้รับประทานไม่เกินวันละครั้ง
- น้ำนิ่ง ชาดำหรือชาเขียวอ่อน เยลลี่และผลไม้แช่อิ่มจากผลไม้สดหรือแห้ง น้ำผลไม้เจือจางด้วยน้ำ
อาหารควรต้ม อบ หรือนึ่ง ใน อาหารประจำวันไม่สามารถรวมได้:
- เนื้อและปลาที่มีไขมันและซุปปรุงจากพวกมัน
- ผลิตภัณฑ์นมที่มีเปอร์เซ็นต์ไขมันสูง
- เห็ด ซุป และน้ำซุปที่ทำจากพวกมัน
- ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป ของว่าง อาหารกระป๋อง
- ธัญพืชบางชนิด (ข้าวบาร์เลย์ ข้าวบาร์เลย์มุก)
- ขนมอบที่ทำจากแป้งพรีเมี่ยม
- ขนมบางประเภท: ไอศกรีม ขนมอบ เค้ก ช็อคโกแลต
- ไข่แดง.
- เครื่องปรุงรสเผ็ด น้ำหมัก ซอสที่มีไขมัน แนะนำให้ปรุงรสสลัดด้วยน้ำมันดอกทานตะวัน มะกอก หรือน้ำมันลินสีด
- แอลกอฮอล์ โกโก้ ชาเข้มข้น กาแฟ เครื่องดื่มอัดลม
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว ขนาด และอัตราการเกิดนิ่ว ในกรณีส่วนใหญ่ การปรากฏตัวของนิ่วจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน การรักษาที่สมบูรณ์โดยไม่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยสามารถทำได้โดยการผ่าตัดถุงน้ำดีออกเท่านั้น การแทรกแซงการผ่าตัดมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการเกิดนิ่ว
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจำเป็นต้องใช้สารอหิวาตกโรคจากแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติ แต่อนุญาตให้ทำก็ต่อเมื่อคุณแน่ใจแล้วว่าไม่มีนิ่วในถุงน้ำดีหรืออยู่ที่ระยะทราย ยาต้มเมล็ด thistle นมจะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำดี ต้องเทเมล็ดพืช 50 กรัมลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตร ยาทิ้งไว้ 10 นาที กรองและบริโภควันละ 3-4 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ ล. หลังรับประทานอาหารประมาณ 5-10 นาที หลักสูตรการป้องกันใช้เวลาประมาณ 20–25 วัน
เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีด้วยความเจ็บปวดต่อหน้าหินจำเป็นต้องกำจัดออก น้ำหนักเกินปฏิบัติตามการควบคุมอาหารและดื่มของเหลวอย่างน้อย 1.5-2 ลิตรต่อวัน คนไข้ไม่แนะนำแต่อย่างใด ความเครียดจากการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งที่เอียง ห้ามมิให้นวดหน้าท้องและ การออกกำลังกายบนสื่อ กิจกรรมนี้อาจทำให้ก้อนหินเคลื่อนที่ได้