เปิด
ปิด

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 คำสั่งพื้นฐานที่ควบคุมการทำงานของรถพยาบาล เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีสิทธิ

กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
คำสั่ง

ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
เกี่ยวกับการปรับปรุงองค์กรฉุกเฉิน

การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากร

สหพันธรัฐรัสเซีย
(แก้ไขเพิ่มเติมโดยคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2547ยังไม่มีข้อความ 197,

ตั้งแต่ 10.06.2010N 436н)
ท่ามกลางปัญหาการปฏิรูปโครงสร้างของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ การปรับปรุงบริการรถพยาบาลมีความสำคัญสูงสุด ดูแลรักษาทางการแพทย์.

ใน สหพันธรัฐรัสเซียมีการสร้างระบบในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชนด้วยโครงสร้างพื้นฐานที่พัฒนาแล้วและกำลังทำงานอยู่ ประกอบด้วยสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินมากกว่า 3,000 แห่ง ซึ่งมีแพทย์ประมาณ 20,000 คน และเจ้าหน้าที่กู้ภัยมากกว่า 70,000 คน บุคลากรทางการแพทย์.

อัตราบุคลากรในหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินพร้อมบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มขึ้นในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาเป็นร้อยละ 90 และอัตราความพร้อมของแพทย์ต่อประชากร 1,000 คนสูงถึง 1.2 คน แพทย์หนึ่งในสามได้รับการรับรองตามประเภทคุณสมบัติ โดยร้อยละ 14 มีใบรับรองผู้เชี่ยวชาญ

มีจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทางเพิ่มขึ้นร้อยละ 11.0 โดยจำนวนทีมแพทย์ประจำสายลดลงร้อยละ 2.2 และทีมแพทย์ฉุกเฉินร้อยละ 6.0

ทุกปี บริการการแพทย์ฉุกเฉินจะโทร 46 ถึง 48 ล้านสาย โดยให้การดูแลรักษาทางการแพทย์แก่ประชาชนมากกว่า 50 ล้านคน

ขณะเดียวกันระบบที่มีอยู่ของการจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉิน การช่วยเหลือประชาชนโดยมุ่งเน้นให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างเต็มประสิทธิภาพที่ ระยะก่อนเข้าโรงพยาบาลไม่ได้ให้ประสิทธิภาพที่จำเป็นและมีต้นทุนสูงเช่นกัน

จากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า ในเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี บริการการแพทย์ฉุกเฉินทำหน้าที่ที่ผิดปกติ โดยแทนที่ความรับผิดชอบของบริการผู้ป่วยนอกในการดูแลที่บ้านและขนส่งผู้ป่วย ทีมแพทย์ฉุกเฉินจำนวนมากเข้าเยี่ยมผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉิน ฟังก์ชั่นที่สำคัญถึงที่เกิดเหตุดำเนินไปอย่างไม่ทันเวลา

แน่ใจตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 20 พฤษภาคม 2531 มาตรการ N 404 ในการถ่ายโอนการรักษาพยาบาลฉุกเฉินไปยังบริการผู้ป่วยนอกยังคงไม่ได้ผลในเกือบทุกที่

ทีมแพทย์เฉพาะทางถูกใช้อย่างไม่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง โดยมักไม่ได้ใช้งานหรือทำการโทรที่ไม่ใช่สายหลัก

การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรในชนบทยังคงอยู่ในระดับต่ำ

สถานการณ์เลวร้ายลงจากปัญหาที่เพิ่มขึ้นในการให้บริการด้วยยานพาหนะสุขาภิบาลในภาวะขาดดุลทางการเงิน วิธีการที่ทันสมัยการสื่อสาร การจัดหายา และ อุปกรณ์ทางการแพทย์.

เป้าหมายของรัฐบาลกลางโปรแกรม“ การปรับปรุงการจัดหารถพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2538-2539” ซึ่งได้รับการรับรองโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2537 และมีเป้าหมายหลักในการให้บริการใหม่ด้วยรถพยาบาล การสื่อสาร อุปกรณ์ทางการแพทย์ เนื่องจากเงินทุนยังน้อยจึงยังไม่แล้วเสร็จ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของรัฐบาลกลางสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตามแผนซึ่งได้รับความไว้วางใจด้วยเหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการพัฒนาและปรับปรุงบริการต่อไปไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้น

การขาดระบบการฝึกอบรมประชากรในการจัดหาความช่วยเหลือทางการแพทย์เบื้องต้นด้วยตนเองและร่วมกันมีผลกระทบเชิงลบต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน แม้แต่ตำรวจ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบความปลอดภัยทางถนนของรัฐ และหน่วยดับเพลิงก็ยังไม่ทราบเทคนิคดังกล่าว

ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างมีนัยสำคัญ หน้าที่หลักคือ เวทีที่ทันสมัยควรเป็นการจัดให้มีการดูแลผู้ป่วยและบาดเจ็บก่อนการรักษาพยาบาลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาและรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายและส่งมอบไปยังโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติและเชี่ยวชาญ งานนี้ควรดำเนินการเป็นหลัก ทีมแพทย์. เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ อัตราส่วนของทีมแพทย์ฉุกเฉินควรค่อย ๆ พัฒนาไปสู่ความเหนือกว่าของหน่วยแพทย์

จำเป็นต้องเพิ่มบทบาทและประสิทธิภาพในการใช้ทีมแพทย์ฉุกเฉินเป็นทีม การดูแลอย่างเข้มข้นและหากจำเป็นก็จะมีทีมงานที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษ

การแก้ปัญหาที่ประสบความสำเร็จในการจัดระเบียบและการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชนนั้นเป็นไปได้เฉพาะในการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับประเด็นของการปรับปรุงงานบริการผู้ป่วยนอกรวมถึงการเปลี่ยนไปใช้การจัดการดูแลทางการแพทย์เบื้องต้นตามหลักการของแพทย์ทั่วไป การปฏิบัติทางการแพทย์(แพทย์ประจำครอบครัว), โรงพยาบาลรับเลี้ยงเด็ก, โรงพยาบาลที่บ้าน ฯลฯ

เพื่อที่จะปรับปรุงให้ดียิ่งขึ้นและ องค์กรที่มีประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย

1. ฉันขอยืนยัน:

1.1. ตำแหน่งเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 1)

1.2. ตำแหน่งเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ภาคผนวก 2)

1.3. ตำแหน่งเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของแผนกการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 3)

1.4. ตำแหน่งเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของแผนกปฏิบัติการของสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 4)

1.5. ตำแหน่งเกี่ยวกับกิจกรรมของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 5)

1.6. ตำแหน่งเกี่ยวกับหัวหน้าแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 6)

1.7. ตำแหน่งเกี่ยวกับรองหัวหน้าแพทย์แผนกการแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 7)

1.8. ตำแหน่งเกี่ยวกับแพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 8)

1.9. ตำแหน่งเกี่ยวกับแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 9)

1.10. ตำแหน่งเกี่ยวกับเจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 10)

1.11. ตำแหน่งเกี่ยวกับแพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย, แผนก) (ภาคผนวก 11)

1.12. ตำแหน่งเกี่ยวกับคนขับรถพยาบาล (ภาคผนวก 12)

1.13. เป็นแบบอย่างเลื่อนเตรียมทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 13)

1.14. มาตรฐานพนักงานบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมของสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินและฉุกเฉิน (ภาคผนวก 14)

1.15. การรายงานทางสถิติอุตสาหกรรมรูปร่างสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 15)

1.16. ประมาณโปรแกรมและหลักสูตรการปฐมพยาบาลอุบัติเหตุจราจรทางถนนสำหรับการฝึกอบรมผู้ขับขี่เฉพาะทาง ยานพาหนะหมวดหมู่ต่างๆ (ภาคผนวก 16)

1.17. คำแนะนำในการจัดและดำเนินมาตรการฆ่าเชื้อในรถพยาบาล (ภาคผนวก 17)

2. ฉันสั่ง:

ถึงหัวหน้าหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพขององค์กรที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย:

2.1. ดำเนินการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับสถานะและประสิทธิผลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน และโดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางการแพทย์และประชากรในภูมิภาค การปฏิรูปโครงสร้างอย่างต่อเนื่องของการดูแลรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน พัฒนาโปรแกรมอาณาเขตสำหรับการพัฒนาเหตุฉุกเฉิน บริการทางการแพทย์ โดยมีแนวทางหลักดังนี้

การพัฒนาเครือข่ายและวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบันและหน่วยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

การฝึกอบรมและฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์สำหรับการให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การฝึกอบรมขั้นพื้นฐานของการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ด้วยตนเองและร่วมกันครั้งแรกแก่พนักงานของหน่วยตรวจความปลอดภัยทางถนนของรัฐ, หน่วยดับเพลิง, ตำรวจเทศบาล, คนขับรถขนส่งทุกประเภทและประชากรประเภทอื่น ๆ

เพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่ของคลินิกผู้ป่วยนอกเพื่อปลดปล่อยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินจากการทำงานที่ผิดปกติ

ค่อยๆ ขยายขอบเขตการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยทีมแพทย์ ขณะเดียวกันก็รักษาทีมแพทย์ให้เป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และทีมที่มีความเชี่ยวชาญสูงอื่นๆ หากจำเป็น

การแนะนำระบบการจัดการงานแบบอัตโนมัติในการปฏิบัติงานของสถาบันและแผนกการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน รวมถึงแผนกปฏิบัติการและสถิติ สถานีงานของผู้เชี่ยวชาญ และอื่นๆ

การให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยใช้บรรทัดฐาน กฎ และมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติสำหรับเจ้าหน้าที่การแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

จัดให้มีบุคลากรบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินด้วยเสื้อผ้าและรองเท้าตามฤดูกาล

3. กรมการจัดองค์กรการรักษาพยาบาลประชาชน กรมวิจัยและการศึกษา สถาบันการแพทย์,กรมคุ้มครองสุขภาพแม่และเด็กจะต้องดำเนินการพัฒนาและอนุมัติมาตรฐานอุตสาหกรรมสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และการแพทย์ฉุกเฉินให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 พฤศจิกายน 2542

4. กรมวิจัยและสถาบันการศึกษาการแพทย์:

4.1. เพื่อทบทวนโปรแกรมการศึกษาสำหรับการฝึกอบรมและการฝึกอบรมขั้นสูงของผู้เชี่ยวชาญด้านบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ภายในวันที่ 31 ธันวาคม 1999 โดยคำนึงถึงมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ

4.2. สร้างเสร็จในปี 2543 การอบรมขึ้นใหม่อย่างมืออาชีพเชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทั่วไป พยาบาลและผดุงครรภ์ที่ดำรงตำแหน่งแพทย์ในหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

5. ถือว่าไม่ถูกต้องในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 29 ธันวาคม 2527 N 1490 “ ในมาตรการ การพัฒนาต่อไปและการปรับปรุงรถพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน"ใบสมัคร NN1, 2 คำสั่งลงวันที่ 20 พฤษภาคม 1988 N 404 “เกี่ยวกับมาตรการเพื่อปรับปรุงการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชากรเพิ่มเติม”

6. ฉันมอบความไว้วางใจในการควบคุมการดำเนินการตามคำสั่งให้กับรัฐมนตรีช่วยว่าการ A.I. Vyalkov
รัฐมนตรี

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

วี.สตาร์โรดูบอฟ
ภาคผนวกหมายเลข 1

ตามคำสั่งของกระทรวง

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง

เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานี

ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
พลังที่หายไป. - -คำสั่ง
ภาคผนวกหมายเลข 2

ตามคำสั่งของกระทรวง

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง

เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมสถานีย่อย

ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
พลังที่หายไป. - -คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2547 N 197
ภาคผนวกหมายเลข 3

ตามคำสั่งของกระทรวง

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง

เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของกรม

ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
พลังที่หายไป. - -คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2547 N 197
ภาคผนวกหมายเลข 4

ตามคำสั่งของกระทรวง

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง

เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของฝ่ายปฏิบัติการ

กรมสถานีช่วยเหลือฉุกเฉิน
พลังที่หายไป. - -คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2547 N 197
ภาคผนวกหมายเลข 5

ตามคำสั่งของกระทรวง

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง

เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมภายนอก

คลิปเหตุฉุกเฉิน
พลังที่หายไป. - -คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2547 N 197
ภาคผนวกหมายเลข 6

ตามคำสั่งของกระทรวง

สุขภาพ

สหพันธรัฐรัสเซีย

เอกสารหลักตามการทำงานของบริการรถพยาบาลคือ คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 100 ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542“ในการปรับปรุงองค์กรด้านการรักษาพยาบาลฉุกเฉินให้กับประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย” นี่คือข้อความที่ตัดตอนมาจากเอกสารนี้

ในสหพันธรัฐรัสเซีย ได้มีการสร้างระบบการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรด้วยโครงสร้างพื้นฐานที่พัฒนาแล้วและกำลังดำเนินการอยู่ ประกอบด้วยสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินมากกว่า 3,000 แห่ง โดยมีแพทย์ 20,000 คน และเจ้าหน้าที่กู้ภัยมากกว่า 70,000 คน

ทุกปี บริการการแพทย์ฉุกเฉินจะโทรจาก 46 ถึง 48 ล้านสาย โดยให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชาชนมากกว่า 50 ล้านคน มีการวางแผนที่จะ "ค่อยๆ ขยายขอบเขตการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินที่จัดทำโดยทีมแพทย์ในขณะที่ยังคงรักษาทีมแพทย์ไว้อย่างเข้มข้น ทีมดูแลและทีมงานที่มีความเชี่ยวชาญสูงอื่นๆ”

“สถานีการแพทย์ฉุกเฉินเป็นสถาบันทางการแพทย์และการป้องกันที่ออกแบบมาเพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ใหญ่และเด็ก ทั้ง ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างทางไปโรงพยาบาลในสภาวะที่คุกคามสุขภาพหรือชีวิตของ ประชาชนหรือคนรอบข้างอันเนื่องมาจากโรคภัยไข้เจ็บเฉียบพลันกำเริบ โรคเรื้อรังอุบัติเหตุ การบาดเจ็บและพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

สถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินถูกสร้างขึ้นในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 50,000 คนในฐานะสถาบันการรักษาและป้องกันอิสระ

ในการตั้งถิ่นฐานที่มีประชากรมากถึง 50,000 คน แผนกการแพทย์ฉุกเฉินจะจัดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของเมือง ย่านใจกลางเมือง และโรงพยาบาลอื่น ๆ

ในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 100,000 คน โดยคำนึงถึงความยาว การตั้งถิ่นฐานและภูมิประเทศ สถานีย่อยการแพทย์ฉุกเฉินจัดเป็นแผนกย่อยของสถานี (คำนวณการเข้าถึงระบบขนส่งมวลชน 15 นาที)

ขั้นพื้นฐาน หน่วยการทำงานสถานีย่อย (สถานี, แผนก) ของการรักษาพยาบาลฉุกเฉินคือทีมเคลื่อนที่ (ทีมแพทย์, แพทย์, ห้องผู้ป่วยหนักและทีมที่มีความเชี่ยวชาญสูงอื่น ๆ ) ... ทีมถูกสร้างขึ้นตามมาตรฐานการจัดหาบุคลากรโดยคาดหวังให้มั่นใจว่าการทำงานเป็นกะตลอด 24 ชั่วโมง ”

ภาคผนวกหมายเลข 10 ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 100 ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 "ข้อบังคับเกี่ยวกับแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่"

บทบัญญัติทั่วไป

สำหรับตำแหน่งแพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินผู้เชี่ยวชาญที่มีค่าเฉลี่ย การศึกษาทางการแพทย์สาขาวิชา “การแพทย์ทั่วไป” เฉพาะทาง โดยมีวุฒิบัตรและใบรับรองที่เหมาะสม
เมื่อปฏิบัติหน้าที่การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินในฐานะส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ แพทย์จะเป็นผู้รับผิดชอบงานทั้งหมด และในฐานะส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ เขาจะทำหน้าที่ภายใต้การดูแลของแพทย์
เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ได้รับคำแนะนำในการทำงานของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของฝ่ายบริหาร สถานี (สถานีย่อย แผนก) และข้อบังคับเหล่านี้
เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและถูกไล่ออกตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนด

ความรับผิดชอบ

เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีหน้าที่:

ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลออกจากทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์และการมาถึงที่เกิดเหตุภายในเวลามาตรฐานที่กำหนดสำหรับดินแดนที่กำหนด
ให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างการขนส่งไปยังโรงพยาบาล
จัดการยาให้กับผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หยุดเลือด ดำเนินมาตรการช่วยชีวิตตามบรรทัดฐานอุตสาหกรรม กฎ และมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์เพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
สามารถใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีอยู่ เชี่ยวชาญเทคนิคการใช้เฝือกสำหรับการขนส่ง ผ้าพันแผล และวิธีการปฏิบัติขั้นพื้นฐาน การช่วยชีวิตหัวใจและปอด;
เชี่ยวชาญเทคนิคการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
รู้ที่ตั้งของสถาบันการแพทย์และพื้นที่ให้บริการของสถานี
ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการอุ้มผู้ป่วยบนเปลหาม และหากจำเป็น ให้มีส่วนร่วมด้วย (ในสภาพการทำงานของทีม การอุ้มผู้ป่วยบนเปลถือเป็นการรักษาพยาบาลประเภทหนึ่ง) เมื่อทำการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
ข้างๆเขาให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น
หากจำเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยในสภาวะหรือสภาวะหมดสติ พิษแอลกอฮอล์ดำเนินการตรวจสอบเอกสาร สิ่งของมีค่า เงินที่ระบุในบัตรโทรศัพท์ส่งมอบให้ แผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลที่มีเครื่องหมายหันหน้าไปทางการรับเจ้าหน้าที่ปฏิบัติหน้าที่
เมื่อให้การรักษาพยาบาลในสถานการณ์ฉุกเฉิน ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส ให้ดำเนินการตามลักษณะที่กำหนด (รายงานต่อหน่วยงานภายใน)
จัดเตรียม ความปลอดภัยในการติดเชื้อ(ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ด้านสุขอนามัย-สุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาด) หากตรวจพบการติดเชื้อจากการกักกันในผู้ป่วย ให้มอบการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน และแจ้งให้แพทย์กะอาวุโสทราบเกี่ยวกับข้อมูลทางคลินิก ระบาดวิทยา และหนังสือเดินทางของผู้ป่วย
จัดให้มีการจัดเก็บ การบัญชี และการตัดค่ายาอย่างเหมาะสม
เมื่อเลิกปฏิบัติหน้าที่ตรวจสภาพอุปกรณ์ทางการแพทย์ ยางขนส่ง เติมของที่ใช้ระหว่างปฏิบัติงาน ยา, ออกซิเจน, ไนตรัสออกไซด์;
แจ้งฝ่ายบริหารของสถานีรถพยาบาลเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการโทร
ตามคำร้องขอของเจ้าหน้าที่กิจการภายใน ให้หยุดให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของผู้ป่วย (ได้รับบาดเจ็บ)
ดูแลรักษาเอกสารการบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติ
ในลักษณะที่กำหนด เพิ่มระดับวิชาชีพของคุณ และพัฒนาทักษะการปฏิบัติ

สิทธิ

เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีสิทธิ์ที่จะ:

โทรติดต่อทีมแพทย์ฉุกเฉินเพื่อขอความช่วยเหลือหากจำเป็น
จัดทำข้อเสนอเพื่อปรับปรุงองค์กรและการให้บริการการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ปรับปรุงสภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์
ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณในสาขาพิเศษของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ 5 ปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำตามขั้นตอนที่กำหนด
เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์ การประชุม สัมมนาที่จัดขึ้นโดยฝ่ายบริหารของสถาบัน

ความรับผิดชอบ

เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีหน้าที่รับผิดชอบในลักษณะที่กฎหมายกำหนด:

สำหรับการดำเนินการ กิจกรรมระดับมืออาชีพตามบรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ กฎและมาตรฐานสำหรับเจ้าหน้าที่เทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน
สำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายหรือการไม่กระทำการใด ๆ ที่สร้างความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหรือการเสียชีวิต

ตาม ตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 100ทีมเคลื่อนที่แบ่งออกเป็นทีมแพทย์และทีมแพทย์ ทีมแพทย์ประกอบด้วยเจ้าหน้าที่กู้ภัย 2 คน คนหนึ่งเป็นคนมีระเบียบเรียบร้อยและคนขับรถ 1 คน ทีมแพทย์ประกอบด้วยแพทย์ 1 คน เจ้าหน้าที่การแพทย์ 2 คน (หรือแพทย์และพยาบาลวิสัญญีแพทย์ 1 คน) ผู้เป็นระเบียบเรียบร้อย และคนขับรถ 1 คน

อย่างไรก็ตาม คำสั่งดังกล่าวระบุเพิ่มเติมว่า “องค์ประกอบและโครงสร้างของทีมได้รับการอนุมัติจากหัวหน้าสถานี (สถานีย่อย แผนก) ของการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน” ในสภาพการทำงานที่เกือบจะเป็นจริง (ด้วยเหตุผลที่เข้าใจได้ในสภาพความเป็นอยู่ทางเศรษฐกิจของเรา) ทีมแพทย์ประกอบด้วยแพทย์ เจ้าหน้าที่การแพทย์ (บางครั้งก็เป็นแพทย์ฉุกเฉินด้วย) และคนขับ 1 คน ทีมแพทย์เฉพาะทาง 1 คน เจ้าหน้าที่การแพทย์ 2 คนและคนขับรถ 1 คน เจ้าหน้าที่การแพทย์ 1 คน ทีม - เจ้าหน้าที่การแพทย์และคนขับ (อาจเป็นพยาบาลด้วย)

เมื่อไร งานอิสระเจ้าหน้าที่การแพทย์เป็นผู้บังคับบัญชาโดยตรงของผู้ขับขี่ในระหว่างการโทร ดังนั้นจึงต้องเป็นตัวแทนของสิทธิ์และภาระหน้าที่ของเขาด้วย

ภาคผนวก M12 ตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 100 ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 "ข้อบังคับเกี่ยวกับผู้ขับขี่ของทีมแพทย์ฉุกเฉิน"

บทบัญญัติทั่วไป:

คนขับรถเป็นส่วนหนึ่งของกองพลน้อย บริการการแพทย์ฉุกเฉินและเป็นพนักงานให้บริการขับรถพยาบาลหมายเลข 03
ผู้ขับขี่รถยนต์ระดับ 1-2 ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษในโครงการการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยและได้รับการฝึกอบรมตามกฎการขนส่งจะได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งคนขับรถของทีมแพทย์ฉุกเฉิน
ขณะอยู่ในสาย เขาจะเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาโดยตรงกับแพทย์และเจ้าหน้าที่การแพทย์ และได้รับคำแนะนำในการทำงานตามคำสั่ง คำสั่ง และข้อบังคับเหล่านี้...
การแต่งตั้งและเลิกจ้างผู้ขับขี่จะกระทำโดยหัวหน้าสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินหรือหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลซึ่งมีโครงสร้างรวมถึงหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินและเมื่อใช้รถยนต์ตามสัญญา - โดยหัวหน้า กองยานพาหนะ

ความรับผิดชอบ:

คนขับรถพยาบาลส่งไปหาหมอ (แพทย์) และปฏิบัติตามคำสั่งของเขา
ตรวจสอบสภาพทางเทคนิคของรถพยาบาลและเติมน้ำมันเชื้อเพลิงและน้ำมันหล่อลื่นทันที ทำความสะอาดภายในรถแบบเปียกตามความจำเป็น รักษาความสงบเรียบร้อยและความสะอาด
ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลน้อยตอบสนองต่อการโทรทันทีและยานพาหนะเคลื่อนที่ไปตามเส้นทางที่สั้นที่สุด
ประกอบด้วย สถานะการทำงานอุปกรณ์เตือนภัยพิเศษ (ไซเรน ไฟกระพริบ) ไฟค้นหา สปอร์ตไลท์แบบพกพา ไฟภายในรถฉุกเฉิน อุปกรณ์ยึดร่อง ซ่อมแซมอุปกรณ์เล็กน้อย (ตัวล็อค เข็มขัด สายรัด เปลหาม ฯลฯ)
เขาร่วมกับเจ้าหน้าที่การแพทย์ในการดูแลการบรรทุก การบรรทุก และการขนถ่ายผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บระหว่างการขนส่ง ช่วยแพทย์และเจ้าหน้าที่การแพทย์ในการตรึงแขนขาของผู้ประสบภัย และใช้สายรัดและผ้าพันแผล เคลื่อนย้ายและเชื่อมต่ออุปกรณ์ทางการแพทย์
ให้ความช่วยเหลือบุคลากรทางการแพทย์ที่ติดตามผู้ป่วยทางจิต
รับประกันความปลอดภัยของทรัพย์สิน ติดตามตำแหน่งที่ถูกต้อง และการรักษาความปลอดภัยของอุปกรณ์ทางการแพทย์บนเครื่องบิน
ห้ามมิให้จัดเก็บสิ่งของใดๆ นอกเหนือจากอุปกรณ์บริการที่ได้รับอนุมัติไว้ภายในรถโดยเด็ดขาด
ปฏิบัติตามกฎอย่างเคร่งครัด กฎระเบียบภายในสถานี (สถานีย่อย แผนก) ของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน รู้และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
ผู้ขับขี่ต้องรู้: ภูมิประเทศของเมือง; ที่ตั้งของสถานีไฟฟ้าย่อยและสถานพยาบาล

สิทธิ:

คนขับรถพยาบาลมีสิทธิได้รับการฝึกอบรมขั้นสูงตามลักษณะที่กำหนด

ความรับผิดชอบ:

คนขับรถพยาบาลรับผิดชอบในการ:
การดำเนินการทันเวลาและมีคุณภาพสูง หน้าที่ความรับผิดชอบตามลักษณะงาน
ความปลอดภัยของอุปกรณ์การแพทย์ เครื่องมือ และทรัพย์สินด้านสุขอนามัยที่อยู่ในรถพยาบาล

กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
คำสั่ง
26 มีนาคม 2542
เอ็น 100
เกี่ยวกับการปรับปรุงองค์กรฉุกเฉิน
การดูแลทางการแพทย์แก่ประชาชน
สหพันธรัฐรัสเซีย
ในบรรดาปัญหาของการปฏิรูปโครงสร้างของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ การปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมีความสำคัญสูงสุด
ในสหพันธรัฐรัสเซีย ได้มีการสร้างระบบการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรด้วยโครงสร้างพื้นฐานที่พัฒนาแล้วและกำลังดำเนินการอยู่ ประกอบด้วยสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินมากกว่า 3,000 แห่ง มีการจ้างแพทย์ประมาณ 20,000 คน และเจ้าหน้าที่กู้ภัยมากกว่า 70,000 คน
อัตราบุคลากรในหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินพร้อมบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มขึ้นในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาเป็นร้อยละ 90 และอัตราความพร้อมของแพทย์ต่อประชากร 1,000 คนสูงถึง 1.2 คน แพทย์หนึ่งในสามได้รับการรับรองตามประเภทคุณสมบัติ โดยร้อยละ 14 มีใบรับรองผู้เชี่ยวชาญ
มีจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทางเพิ่มขึ้นร้อยละ 11.0 โดยจำนวนทีมแพทย์ประจำสายลดลงร้อยละ 2.2 และทีมแพทย์ฉุกเฉินร้อยละ 6.0
ทุกปี บริการการแพทย์ฉุกเฉินจะโทร 46 ถึง 48 ล้านสาย โดยให้การดูแลรักษาทางการแพทย์แก่ประชาชนมากกว่า 50 ล้านคน
ในเวลาเดียวกัน ระบบที่มีอยู่ของการจัดการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชาชน ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การให้การดูแลผู้ป่วยในปริมาณสูงสุดในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล ไม่ได้ให้ประสิทธิภาพที่จำเป็น และยังมีต้นทุนสูงอีกด้วย
จากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า ในเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี บริการการแพทย์ฉุกเฉินทำหน้าที่ที่ผิดปกติ โดยแทนที่ความรับผิดชอบของบริการผู้ป่วยนอกในการดูแลที่บ้านและขนส่งผู้ป่วย การเยี่ยมเยียนโดยทีมแพทย์ฉุกเฉินจำนวนมากแก่ผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินในการทำงานที่สำคัญ ณ ที่เกิดเหตุนั้นเกิดขึ้นอย่างไม่ทันเวลา
กำหนดโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 20 พฤษภาคม 2531 มาตรการ N 404 ในการถ่ายโอนการรักษาพยาบาลฉุกเฉินไปยังบริการผู้ป่วยนอกยังคงไม่ได้ผลในเกือบทุกที่
ทีมแพทย์เฉพาะทางถูกใช้อย่างไม่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง โดยมักไม่ได้ใช้งานหรือทำการโทรที่ไม่ใช่สายหลัก
การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรในชนบทยังคงอยู่ในระดับต่ำ
สถานการณ์เลวร้ายลงจากปัญหาที่เพิ่มขึ้นในสภาวะการขาดดุลทางการเงินในการให้บริการด้วยรถพยาบาล วิธีการสื่อสารที่ทันสมัย ​​และการจัดหายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์
เป้า โปรแกรมของรัฐบาลกลาง“ การปรับปรุงการจัดหารถพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2538-2539” ซึ่งได้รับการรับรองโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2537 และมีเป้าหมายหลักในการให้บริการใหม่ด้วยรถพยาบาล การสื่อสาร อุปกรณ์ทางการแพทย์ เนื่องจากเงินทุนยังน้อยจึงยังไม่แล้วเสร็จ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของรัฐบาลกลางสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตามแผนซึ่งได้รับความไว้วางใจด้วยเหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการพัฒนาและปรับปรุงบริการต่อไปไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้น
การขาดระบบการฝึกอบรมประชากรในการจัดหาความช่วยเหลือทางการแพทย์เบื้องต้นด้วยตนเองและร่วมกันมีผลกระทบเชิงลบต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน แม้แต่ตำรวจ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบความปลอดภัยทางถนนของรัฐ และหน่วยดับเพลิงก็ยังไม่ทราบเทคนิคดังกล่าว
ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างมีนัยสำคัญ ภารกิจหลักในขั้นตอนปัจจุบันคือเพื่อให้ผู้ป่วยและผู้ได้รับบาดเจ็บได้รับการดูแลทางการแพทย์ก่อนถึงโรงพยาบาลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาและรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายและนำส่งพวกเขาไปยังโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติและเชี่ยวชาญ . งานนี้ควรดำเนินการโดยทีมแพทย์เป็นหลัก เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ อัตราส่วนของทีมแพทย์ฉุกเฉินควรค่อย ๆ พัฒนาไปสู่ความเหนือกว่าของหน่วยแพทย์
มีความจำเป็นต้องเพิ่มบทบาทและประสิทธิผลในการใช้ทีมแพทย์ฉุกเฉินเป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และหากจำเป็น อาจมีทีมแพทย์เฉพาะทางสูง
การแก้ปัญหาที่ประสบความสำเร็จในการจัดระเบียบและการให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่ประชากรนั้นเป็นไปได้เฉพาะในการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับประเด็นในการปรับปรุงงานบริการผู้ป่วยนอกรวมถึงการเปลี่ยนไปใช้องค์กรของการดูแลทางการแพทย์เบื้องต้นตามหลักการของผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป (ครอบครัว แพทย์), โรงพยาบาลรับเลี้ยงเด็ก, โรงพยาบาลที่บ้าน ฯลฯ
เพื่อปรับปรุงและจัดการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับประชากรสหพันธรัฐรัสเซียอย่างมีประสิทธิภาพ
1. ฉันขอยืนยัน:
1.1. ระเบียบการจัดกิจกรรมของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 1)
1.2. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ภาคผนวก 2)
1.3. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของแผนกการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 3)
1.4. ระเบียบการจัดกิจกรรมของฝ่ายปฏิบัติการของสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 4)
1.5. ข้อบังคับเกี่ยวกับกิจกรรมของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 5)
1.6. ข้อบังคับหัวหน้าแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 6)
1.7. ระเบียบรองหัวหน้าแพทย์ประจำแผนกการแพทย์ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 7)
1.8. ระเบียบว่าด้วยแพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 8)
1.9. ข้อบังคับว่าด้วยแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 9)
1.10. กฎระเบียบว่าด้วยเจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 10)
1.11. ระเบียบว่าด้วยหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน (พยาบาล) ในการรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย, แผนก) (ภาคผนวก 11)
1.12. ข้อบังคับเกี่ยวกับผู้ขับขี่ทีมรถพยาบาล (ภาคผนวก 12)
1.13. รายการอุปกรณ์โดยประมาณของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 13)
1.14. มาตรฐานการจัดบุคลากรสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมในสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินและฉุกเฉิน (ภาคผนวก 14)
1.15. แบบฟอร์มรายงานสถิติอุตสาหกรรมสำหรับสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 15)
1.16. โปรแกรมและหลักสูตรโดยประมาณการปฐมพยาบาลอุบัติเหตุทางถนนสำหรับการฝึกอบรมพิเศษผู้ขับขี่ยานพาหนะประเภทต่างๆ (ภาคผนวก 16)
1.17. คำแนะนำในการจัดระเบียบและดำเนินมาตรการฆ่าเชื้อในรถพยาบาล (ภาคผนวก 17)
2. ฉันสั่งซื้อ:
ถึงหัวหน้าหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพขององค์กรที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย:
2.1. ดำเนินการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับสถานะและประสิทธิผลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน และโดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางการแพทย์และประชากรในภูมิภาค การปฏิรูปโครงสร้างอย่างต่อเนื่องของการดูแลรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน พัฒนาโปรแกรมอาณาเขตสำหรับการพัฒนาเหตุฉุกเฉิน บริการทางการแพทย์ โดยมีแนวทางหลักดังนี้
- การพัฒนาเครือข่ายและวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบันและหน่วยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
- การฝึกอบรมและฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์สำหรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
- การฝึกอบรมขั้นพื้นฐานของการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ด้วยตนเองและร่วมกันเป็นครั้งแรกแก่พนักงานของหน่วยตรวจความปลอดภัยทางถนนของรัฐ, หน่วยดับเพลิง, ตำรวจเทศบาล, คนขับรถขนส่งทุกประเภทและประชากรประเภทอื่น ๆ
- การเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่ของคลินิกผู้ป่วยนอกเพื่อปลดปล่อยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินจากการทำงานที่ผิดปกติ
- การขยายขอบเขตการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยทีมแพทย์ โดยการรักษาทีมแพทย์ไว้เป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และหากจำเป็น ก็อาจมีทีมที่มีความเชี่ยวชาญสูงอื่นๆ
- การแนะนำระบบการจัดการงานแบบอัตโนมัติในการปฏิบัติงานของสถาบันและหน่วยงานการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน รวมถึงแผนกปฏิบัติการและสถิติ สถานีงานของผู้เชี่ยวชาญ และอื่นๆ
- การให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยใช้บรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับการอนุมัติ กฎและมาตรฐานสำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ของบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน
- จัดให้มีบุคลากรบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินด้วยเสื้อผ้าและรองเท้าตามฤดูกาล
3. กรมองค์การการดูแลทางการแพทย์เพื่อประชากร กรมวิจัยและสถาบันการแพทย์เพื่อการศึกษา และกรมคุ้มครองสุขภาพแม่และเด็ก จะต้องดำเนินการพัฒนาและอนุมัติมาตรฐานอุตสาหกรรมสำหรับหน่วยแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 พฤศจิกายน 1999.
4. กรมวิจัยและสถาบันการศึกษาการแพทย์:
4.1. เพื่อทบทวนโปรแกรมการศึกษาสำหรับการฝึกอบรมและการฝึกอบรมขั้นสูงของผู้เชี่ยวชาญด้านบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ภายในวันที่ 31 ธันวาคม 1999 โดยคำนึงถึงมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ
4.2. เพื่อให้เสร็จสิ้นในปี พ.ศ. 2543 การฝึกอบรมวิชาชีพเฉพาะด้านการแพทย์ทั่วไปสำหรับพยาบาลและผดุงครรภ์ที่ดำรงตำแหน่งแพทย์ในสถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน
5. คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 29 ธันวาคม 2527 N 1490 "เกี่ยวกับมาตรการในการพัฒนาและปรับปรุงรถพยาบาลและการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชาชน" ภาคผนวก NN 1, 2 คำสั่งลงวันที่ 20 พฤษภาคม 2531 N 404 “เรื่องมาตรการปรับปรุงการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชนต่อไป”
6. ฉันมอบความไว้วางใจในการควบคุมการดำเนินการตามคำสั่งให้กับรัฐมนตรีช่วยว่าการ A.I. Vyalkov
รัฐมนตรี
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
วี.สตาร์โรดูบอฟ

ภาคผนวกหมายเลข 1
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานี
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. สถานีการแพทย์ฉุกเฉินเป็นสถาบันทางการแพทย์และการป้องกันที่ออกแบบมาเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ใหญ่และเด็ก ทั้ง ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างทางไปโรงพยาบาลในสภาวะที่คุกคามสุขภาพหรือชีวิตของประชาชน หรือคนรอบข้างที่เกิดจากโรคฉับพลัน อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง อุบัติเหตุ การบาดเจ็บและพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
1.2. สถานีรถพยาบาลถูกสร้างขึ้นในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 50,000 คนในฐานะสถาบันการรักษาและป้องกันอิสระ
ในการตั้งถิ่นฐานที่มีประชากรมากถึง 50,000 คน แผนกการแพทย์ฉุกเฉินจะจัดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของเมือง ย่านใจกลางเมือง และโรงพยาบาลอื่น ๆ
ในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 100,000 คน เมื่อคำนึงถึงขอบเขตของการตั้งถิ่นฐานและภูมิประเทศ สถานีย่อยทางการแพทย์ฉุกเฉินจะถูกจัดเป็นแผนกย่อยของสถานี
1.3. สถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินนำโดยหัวหน้าแพทย์ซึ่งได้รับการชี้นำในกิจกรรมของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่ง และคำแนะนำของหน่วยงานบริหารจัดการด้านการดูแลสุขภาพระดับสูง และกฎระเบียบเหล่านี้
หัวหน้าแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินดำเนินกิจการของสถานีในปัจจุบันโดยยึดหลักความสามัคคีในการบังคับบัญชาในประเด็นที่อยู่ในอำนาจ
1.4. หน่วยงานหลักของสถานีการแพทย์ฉุกเฉินคือทีมเคลื่อนที่ (หน่วยแพทย์ฉุกเฉิน แพทย์ ห้องผู้ป่วยหนัก และทีมที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษอื่นๆ)
1.5. ทีมงานถูกสร้างขึ้นตามมาตรฐานการจัดหาพนักงานโดยคาดหวังให้ทำงานเป็นกะได้ตลอด 24 ชั่วโมง
1.6. โครงสร้างของสถานีช่วยเหลือฉุกเฉินทางการแพทย์ประกอบด้วย:
- ฝ่ายปฏิบัติการ (จัดส่ง)
- ฝ่ายสื่อสาร
- แผนกสถิติการแพทย์พร้อมเอกสารสำคัญ
- สำนักงานรับผู้ป่วยนอก
- ห้องเก็บอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับทีมงานและจัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับปฏิบัติการ
- ห้องเก็บยาพร้อมอุปกรณ์แจ้งเตือนอัคคีภัยและสัญญาณกันขโมย
- ห้องน้ำสำหรับแพทย์ เจ้าหน้าที่พยาบาล พนักงานขับรถพยาบาล
- ห้องรับประทานอาหารของพนักงานปฏิบัติหน้าที่

ส่วนอื่นๆ อาจรวมไว้ในโครงสร้างของสถานีด้วย
1.7. แผนกสื่อสารจัดการสื่อสารระหว่างทุกแผนกของสถานีรถพยาบาล สถานีจะต้องจัดให้มีการสื่อสารทางโทรศัพท์ในเมืองในอัตรา 2 อินพุตต่อประชากร 50,000 คน การสื่อสารทางวิทยุกับทีมเคลื่อนที่ และการสื่อสารโดยตรงกับทางการแพทย์ สถาบันป้องกัน.
1.8. การขนส่งสถานีรถพยาบาลจะต้องมีเครื่องหมายระบุพิเศษที่กำหนดโดย GOST
1.9. เพื่อดำเนินการควบคุมการเยี่ยมชมสถานีพยาบาลด้วยจำนวนการโทรมากกว่า 75,000 ครั้งต่อปี จะมีการจัดสรรยานพาหนะหนึ่งคันโดยไม่มีอุปกรณ์พิเศษ ที่สถานีที่มีการโทรมากกว่า 500,000 ครั้งต่อปี ยานพาหนะโดยสาร 2 คันจะได้รับการจัดสรรเพื่อจุดประสงค์นี้สำหรับการโทรทุกๆ 500,000 ครั้ง
1.10. ยานพาหนะสุขาภิบาลของทีมรถพยาบาลจะต้องได้รับการบำบัดด้วยการฆ่าเชื้ออย่างเป็นระบบตามข้อกำหนดของบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา ในกรณีที่ผู้ป่วยติดเชื้อได้รับการเคลื่อนย้ายโดยสถานีรถพยาบาล ยานพาหนะจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อตามข้อบังคับ ซึ่งดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลที่รับผู้ป่วยไว้
1.11. สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินสามารถเป็นฐานทางคลินิกสำหรับสถาบันการศึกษาทางการแพทย์ได้
1.12. สถานีรถพยาบาลดูแลรักษาเอกสารการบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
2. ภารกิจหลักของสถานีรถพยาบาล
ดูแลรักษาทางการแพทย์
2.1. สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีทั้งแบบประจำและแบบฉุกเฉิน
2.2. งานสถานีในการดำเนินงานประจำวัน:
2.2.1. การจัดระเบียบและการจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างนำส่งโรงพยาบาล
2.2.2. ดำเนินการ งานที่เป็นระบบเพื่อพัฒนาความรู้ทางวิชาชีพและทักษะการปฏิบัติของบุคลากรทางการแพทย์
2.3. ในสถานการณ์ฉุกเฉิน สถานีจะดำเนินการในทิศทางของศูนย์เวชศาสตร์ภัยพิบัติ (พรรครีพับลิกันในสหพันธรัฐรัสเซีย ภูมิภาค ภูมิภาค เขต เมือง - มอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก) ซึ่งได้รับคำแนะนำจากเอกสารของสำนักงานใหญ่ ( กรม คณะกรรมการ) การป้องกันกิจการพลเรือนและสถานการณ์ฉุกเฉิน
2.3.1. ส่งทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ไปยังเขตฉุกเฉินตามแผนงานเพื่อขจัดผลกระทบด้านสุขภาพจากสถานการณ์ฉุกเฉิน
2.3.2. ดำเนินมาตรการทางการแพทย์และการอพยพสำหรับผู้ประสบภัยในสถานการณ์ฉุกเฉิน
2.4. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ดำเนินมาตรการด้านสุขอนามัย สุขอนามัย และป้องกันการแพร่ระบาดที่จำเป็นตามลักษณะที่กำหนด
3. หน้าที่หลักของสถานีบริการฉุกเฉิน
3.1. การให้การรักษาพยาบาลคุณภาพสูงทันเวลาตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่อยู่นอกสถาบันการแพทย์ในช่วงภัยพิบัติและภัยพิบัติทางธรรมชาติ
3.2. การขนส่งทันเวลา (เช่นเดียวกับการขนส่งตามคำขอของบุคลากรทางการแพทย์) ของผู้ป่วย รวมถึงโรคติดเชื้อ ผู้บาดเจ็บ และสตรีที่ต้องใช้แรงงานที่ต้องการการดูแลฉุกเฉินในโรงพยาบาล
3.3. การให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่ขอความช่วยเหลือโดยตรงที่สถานี
3.4. สร้างความมั่นใจในความต่อเนื่องในการทำงานร่วมกับสถาบันทางการแพทย์ของเมืองเพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน
3.5. การจัดระเบียบงานระเบียบวิธีการพัฒนาและการดำเนินการตามมาตรการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินในทุกขั้นตอน
3.6. ปฏิสัมพันธ์กับหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน ตำรวจจราจร หน่วยดับเพลิง และบริการปฏิบัติการอื่น ๆ ของเมือง
3.7. ดำเนินมาตรการเตรียมความพร้อมในการทำงานในสถานการณ์ฉุกเฉินเพื่อให้มั่นใจว่ามีอุปทานขั้นต่ำคงที่ วัสดุตกแต่งและยารักษาโรค
3.8. แจ้งหน่วยงานสาธารณสุขในเขตปกครองและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินและอุบัติเหตุทั้งหมดในพื้นที่บริการสถานี
3.9. การจัดพนักงานเครื่องแบบของทีมภาคสนาม บุคลากรทางการแพทย์สำหรับกะทั้งหมดและข้อกำหนดทั้งหมดตามเอกสารอุปกรณ์
3.10. การปฏิบัติตามบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ของระบบสุขอนามัยและสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาด
3.11. การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยและอาชีวอนามัย
3.12. การควบคุมและการบัญชีการทำงานของรถสุขาภิบาล
4. การจัดการดำเนินงานของสถานี
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
4.1. สายต่างๆ จะได้รับและส่งไปยังทีมภาคสนามโดยแพทย์ (พยาบาล) ที่รับและส่งสายจากแผนกปฏิบัติการ (ห้องควบคุม) ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
4.2. ผู้ได้รับบาดเจ็บ (ผู้ป่วย) ที่ส่งโดยทีมเคลื่อนที่ของสถานีรถพยาบาลจะต้องถูกโอนไปยังเจ้าหน้าที่ปฏิบัติหน้าที่ของแผนกรับเข้าของโรงพยาบาลทันทีโดยมีหมายเหตุใน "บัตรโทรศัพท์" ของเวลาที่มาถึง
4.3. เพื่อประสานการทำงานด้านการรักษาและป้องกัน เพื่อปรับปรุงความต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วย ฝ่ายบริหารสถานีจึงมีการประชุมร่วมกับฝ่ายบริหารของสถาบันการแพทย์ที่ตั้งอยู่ในพื้นที่บริการเป็นประจำ
4.4. สถานีรถพยาบาลไม่ได้ออกเอกสารรับรองการไร้ความสามารถชั่วคราวในการทำงาน หรือรายงานทางการแพทย์ทางนิติเวช และไม่ดำเนินการตรวจสอบอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 2
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมสถานีย่อย
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. สถานีย่อยบริการการแพทย์ฉุกเฉินเป็นหน่วยโครงสร้างของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินในเมือง ออกแบบมาเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ใหญ่และเด็ก ทั้ง ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างทางไปโรงพยาบาลในสภาพที่ คุกคามสุขภาพหรือชีวิตของประชาชนหรือคนรอบข้างที่เกิดจากการเจ็บป่วยกะทันหัน การกำเริบของโรคเรื้อรัง อุบัติเหตุ การบาดเจ็บและพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
1.2. สถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉินถูกสร้างขึ้นในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 100,000 คนโดยคำนึงถึงความยาวของการตั้งถิ่นฐานและภูมิประเทศ พื้นที่บริการสถานีย่อยได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยหน่วยงานด้านสุขภาพของเมืองตามคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน สถานีย่อยต่างๆ ได้รับการจัดระเบียบโดยสามารถเข้าถึงระบบขนส่งมวลชนได้ภายใน 15 นาที พื้นที่ให้บริการสถานีไฟฟ้าย่อยได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยคำนึงถึงจำนวน ความหนาแน่น องค์ประกอบอายุของประชากร ลักษณะการพัฒนา ความอิ่มตัวของพื้นที่กับสถานประกอบการอุตสาหกรรม สภาพเส้นทางการคมนาคม และความหนาแน่นของการจราจร ขอบเขตของพื้นที่ให้บริการเป็นไปตามเงื่อนไข เนื่องจากสามารถส่งทีมสถานีย่อยเคลื่อนที่ไปยังพื้นที่กิจกรรมของสถานีย่อยอื่นได้หากจำเป็น
1.3. สถานีย่อยความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินเป็นหัวหน้าโดยผู้อำนวยการ - แพทย์ที่ได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างในลักษณะที่กำหนดโดยหัวหน้าแพทย์ของสถานีช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
1.4. ผู้จัดการได้รับคำแนะนำในกิจกรรมของเขาโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์ของสถานี สิ่งเหล่านี้ กฎระเบียบและรับผิดชอบการดำเนินงานของสถานีไฟฟ้าย่อยอย่างเต็มที่
1.5. หน่วยงานหลักของสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉินคือทีมเคลื่อนที่ (ทีมแพทย์ แพทย์ ผู้ป่วยหนัก และทีมที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษอื่นๆ)
1.6. ทีมงานถูกสร้างขึ้นตามมาตรฐานการจัดหาพนักงานโดยคาดหวังให้ทำงานเป็นกะได้ตลอด 24 ชั่วโมง
1.7. โครงสร้างของสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉินประกอบด้วย:
- ห้องควบคุมสำหรับเสาหนึ่งหรือสองเสาตลอด 24 ชั่วโมง
- ฝ่ายสื่อสาร
- แผนกสถิติการแพทย์พร้อมเอกสารสำคัญ
- สำนักงานรับผู้ป่วยนอก
- ห้องเก็บอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับทีมงานและจัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับปฏิบัติการ
- ห้องเก็บยาพร้อมอุปกรณ์แจ้งเตือนอัคคีภัยและสัญญาณกันขโมย
- ห้องน้ำสำหรับแพทย์ เจ้าหน้าที่พยาบาล พนักงานขับรถพยาบาล
- ห้องรับประทานอาหารของพนักงานปฏิบัติหน้าที่
- การบริหาร สาธารณูปโภค และสถานที่อื่น ๆ
- โรงจอดรถ กล่องจอดรถแบบมีหลังคา พื้นที่รั้วที่มีพื้นผิวแข็งสำหรับจอดรถ ซึ่งมีขนาดสอดคล้องกับจำนวนรถสูงสุดที่ทำงานพร้อมกัน หากจำเป็น จะต้องติดตั้งลานจอดเฮลิคอปเตอร์
ส่วนอื่นๆ อาจรวมอยู่ในโครงสร้างของสถานีย่อย
1.8. สถานีย่อยจะต้องจัดให้มีการสื่อสารทางโทรศัพท์ในเมืองในอัตรา 2 อินพุตต่อประชากร 50,000 คน การสื่อสารทางวิทยุกับทีมเคลื่อนที่ และการสื่อสารโดยตรงกับสถาบันทางการแพทย์
1.9. การขนส่งสถานีย่อยรถพยาบาลจะต้องมีเครื่องหมายระบุพิเศษที่กำหนดโดย GOST
1.10. ยานพาหนะสุขาภิบาลของทีมรถพยาบาลจะต้องได้รับการบำบัดด้วยการฆ่าเชื้ออย่างเป็นระบบตามข้อกำหนดของบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา ในกรณีที่ผู้ป่วยติดเชื้อได้รับการเคลื่อนย้ายโดยสถานีย่อยรถพยาบาล ยานพาหนะจะต้องได้รับการฆ่าเชื้อตามข้อบังคับ ซึ่งดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลที่รับผู้ป่วยไว้
1.11. สถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉินดูแลรักษาเอกสารการบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
2. ภารกิจหลักของสถานีย่อยรถพยาบาล
ดูแลรักษาทางการแพทย์
2.1. สถานีย่อยบริการการแพทย์ฉุกเฉินทำงานทั้งในโหมดรายวันและโหมดฉุกเฉิน
2.2. งานสถานีย่อยในการดำเนินงานรายวัน:

2.2.3. การพัฒนาและปรับปรุงรูปแบบองค์กรและวิธีการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน การนำเทคโนโลยีการแพทย์สมัยใหม่มาใช้ การปรับปรุงคุณภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์
2.3. ในโหมดฉุกเฉิน สถานีย่อยจะทำงานตามคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
3. หน้าที่หลักของสถานีย่อยรถพยาบาล
3.1. การให้การรักษาพยาบาลคุณภาพสูงทันเวลาตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่อยู่นอกสถาบันการแพทย์ในช่วงภัยพิบัติและภัยพิบัติทางธรรมชาติ
3.3. การให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่ขอความช่วยเหลือโดยตรงที่สถานีไฟฟ้าย่อย


3.7. แจ้งหน่วยงานสาธารณสุขในเขตปกครองและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินและอุบัติเหตุทั้งหมดในพื้นที่บริการสถานี
3.8. การจัดพนักงานเครื่องแบบของทีมเคลื่อนที่พร้อมบุคลากรทางการแพทย์ในทุกกะและจัดเตรียมอุปกรณ์ให้ครบถ้วนตามเอกสารอุปกรณ์

4. การจัดระเบียบการทำงาน
สถานีย่อยรถพยาบาล
4.1. รับและส่งสายไปยังทีมภาคสนามโดยแพทย์ (พยาบาล) ที่รับและส่งสายจากแผนกจัดส่งของสถานีย่อยการแพทย์ฉุกเฉิน
4.2. ผู้บาดเจ็บ (ผู้ป่วย) ที่จัดส่งโดยทีมเคลื่อนที่ของสถานีการแพทย์ฉุกเฉินจะต้องถูกโอนไปยังเจ้าหน้าที่ประจำแผนกรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลทันทีโดยมีหมายเหตุใน "บัตรโทร" ของเวลาที่มาถึง
4.3. เพื่อประสานงานการรักษาและป้องกันและปรับปรุงความต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วย ฝ่ายบริหารสถานีย่อยจึงจัดการประชุมร่วมกับฝ่ายบริหารของสถาบันบำบัดและป้องกันที่ตั้งอยู่ในพื้นที่บริการเป็นประจำ
4.4. สถานีย่อยบริการการแพทย์ฉุกเฉินไม่ได้ออกเอกสารรับรองความทุพพลภาพชั่วคราวหรือรายงานทางการแพทย์ทางนิติเวช และไม่ดำเนินการตรวจสอบอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์
ออกข้อมูลด้วยวาจาเมื่อมีการติดต่อด้วยตนเองหรือทางโทรศัพท์เกี่ยวกับตำแหน่งของผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ หากจำเป็น ให้ออกใบรับรองในรูปแบบใด ๆ ที่ระบุวันที่ เวลาที่สมัคร การวินิจฉัย การตรวจที่ดำเนินการ การให้ความช่วยเหลือ และคำแนะนำในการรักษาต่อไป
4.5. การควบคุมกิจกรรมของสถานีย่อยนั้นดำเนินการโดยฝ่ายบริหารของสถานีรถพยาบาลของเมือง
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 3
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของกรม
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. แผนกการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการจัดตั้งขึ้นตามชุมชนที่มีประชากรมากถึง 50,000 คนในเมือง ย่านใจกลางเมือง และโรงพยาบาลอื่นๆ และเป็นหน่วยโครงสร้างที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ใหญ่และเด็กทั้งในที่เกิดเหตุ เหตุการณ์และระหว่างทางไปโรงพยาบาลสำหรับสภาวะที่คุกคามสุขภาพหรือชีวิตของประชาชนหรือคนรอบข้างอันเกิดจากการเจ็บป่วยกะทันหัน การกำเริบของโรคเรื้อรัง อุบัติเหตุ การบาดเจ็บและพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
1.2. แผนกการแพทย์ฉุกเฉินเป็นหัวหน้าโดยหัวหน้า - แพทย์ที่ได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างตามขั้นตอนที่กำหนดโดยหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลซึ่งมีหน่วยโครงสร้างซึ่งเป็นแผนกการแพทย์ฉุกเฉิน
หัวหน้าแผนกการแพทย์ฉุกเฉินได้รับคำแนะนำในกิจกรรมของเขาโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของหน่วยงานระดับสูง หน่วยงานบริหารจัดการสุขภาพ ระเบียบนี้ คำสั่งของหัวหน้าแพทย์โรงพยาบาลและรับผิดชอบงานของแผนกอย่างเต็มที่
1.3. หน่วยงานหลักของแผนกการแพทย์ฉุกเฉินคือทีมเคลื่อนที่ (แพทย์ แพทย์)
1.4. ทีมงานถูกสร้างขึ้นตามมาตรฐานการจัดหาพนักงานโดยคาดหวังให้ทำงานเป็นกะได้ตลอด 24 ชั่วโมง
1.5. แผนกฉุกเฉินต้องมีการสื่อสารทางโทรศัพท์ (อย่างน้อย 2 ช่องสัญญาณเข้า) และการสื่อสารทางวิทยุกับทีมงานภาคสนาม
1.6. ยานพาหนะสุขาภิบาลของแผนกการแพทย์ฉุกเฉินต้องมีเครื่องหมายระบุพิเศษที่กำหนดโดย GOST
1.7. ยานพาหนะสุขาภิบาลของทีมรถพยาบาลจะต้องได้รับการบำบัดด้วยการฆ่าเชื้ออย่างเป็นระบบตามข้อกำหนดของบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา ในกรณีที่ผู้ป่วยติดเชื้อถูกขนส่งโดยแผนกฉุกเฉิน ยานพาหนะจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อตามคำสั่ง ซึ่งดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลที่รับผู้ป่วยไว้
1.8. แผนกการแพทย์ฉุกเฉินดูแลรักษาเอกสารการบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
2. วัตถุประสงค์หลักของกรมฉุกเฉิน
ดูแลรักษาทางการแพทย์
2.1. แผนกฉุกเฉินดำเนินการทั้งในโหมดปกติและโหมดฉุกเฉิน
2.2. งานของแผนกในการทำงานประจำวัน:
2.2.1. การจัดระเบียบและการจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างนำส่งโรงพยาบาล
2.2.2. ดำเนินงานอย่างเป็นระบบเพื่อพัฒนาความรู้วิชาชีพและทักษะการปฏิบัติของบุคลากรทางการแพทย์
2.2.3. การพัฒนาและปรับปรุงรูปแบบองค์กรและวิธีการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน การนำเทคโนโลยีการแพทย์สมัยใหม่มาใช้ การปรับปรุงคุณภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์
2.2.4. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ดำเนินมาตรการด้านสุขอนามัย สุขอนามัย และป้องกันการแพร่ระบาดที่จำเป็นตามลักษณะที่กำหนด
2.3. ในสถานการณ์ฉุกเฉิน เขาปฏิบัติตามคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลซึ่งเขาเป็นหน่วยโครงสร้าง
3. หน้าที่หลักของแผนกฉุกเฉิน
3.1. การให้การรักษาพยาบาลคุณภาพสูงทันเวลาตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่อยู่นอกสถาบันการแพทย์ในช่วงภัยพิบัติและภัยพิบัติทางธรรมชาติ
3.2. การขนส่งทันเวลา (เช่นเดียวกับการขนส่งตามคำขอของบุคลากรทางการแพทย์) ของผู้ป่วย รวมถึงโรคติดเชื้อ ผู้บาดเจ็บ และสตรีที่ต้องใช้แรงงานที่ต้องการการดูแลฉุกเฉินในโรงพยาบาล
3.3. การให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่ขอความช่วยเหลือโดยตรงจากกรม
3.4. สร้างความมั่นใจในความต่อเนื่องในการทำงานร่วมกับสถาบันทางการแพทย์ของเมืองเพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน
3.5. ปฏิสัมพันธ์กับหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน ตำรวจจราจร หน่วยดับเพลิง และบริการปฏิบัติการอื่น ๆ ของเมือง
3.6. ดำเนินมาตรการเพื่อเตรียมความพร้อมในการทำงานในสถานการณ์ฉุกเฉิน จัดให้มีน้ำสลัดและยาอย่างสม่ำเสมอและไม่สามารถลดลงได้
3.7. แจ้งหน่วยงานด้านสุขภาพในเขตปกครองและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินและอุบัติเหตุทั้งหมดในพื้นที่ให้บริการของกรม
3.8. การจัดพนักงานเครื่องแบบของทีมเคลื่อนที่พร้อมบุคลากรทางการแพทย์ในทุกกะและจัดเตรียมอุปกรณ์ให้ครบถ้วนตามเอกสารอุปกรณ์
3.9. การปฏิบัติตามบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ของระบบสุขอนามัยและสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาด
3.10. การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยและอาชีวอนามัย
3.11. การควบคุมและการบัญชีการทำงานของรถสุขาภิบาล
4. การจัดระบบงานของกรม
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
4.1. การรับสายและการโอนสายไปยังทีมภาคสนามดำเนินการโดยแพทย์ (พยาบาล) ที่รับและโอนสายไปยังห้องควบคุมของแผนกการแพทย์ฉุกเฉิน
4.2. ผู้บาดเจ็บ (ผู้ป่วย) ที่ส่งโดยทีมเคลื่อนที่ของแผนกการแพทย์ฉุกเฉินจะต้องถูกโอนไปยังเจ้าหน้าที่ประจำแผนกรับเข้าของโรงพยาบาลทันทีโดยมีหมายเหตุใน "บัตรโทรศัพท์" ของเวลาที่มาถึง
4.3. เพื่อประสานงานการรักษาและป้องกันและปรับปรุงความต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วย ฝ่ายบริหารของโรงพยาบาลซึ่งรวมถึงแผนกฉุกเฉินจึงจัดการประชุมร่วมกับฝ่ายบริหารของสถาบันการรักษาและป้องกันที่ตั้งอยู่ในพื้นที่บริการเป็นประจำ
4.4. แผนกการแพทย์ฉุกเฉินจะไม่ออกเอกสารรับรองความทุพพลภาพชั่วคราวหรือรายงานทางการแพทย์ทางนิติเวช และไม่ดำเนินการตรวจสอบอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์
ออกข้อมูลด้วยวาจาเมื่อมีการติดต่อด้วยตนเองหรือทางโทรศัพท์เกี่ยวกับตำแหน่งของผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ หากจำเป็น ให้ออกใบรับรองในรูปแบบใด ๆ ที่ระบุวันที่ เวลาที่สมัคร การวินิจฉัย การตรวจที่ดำเนินการ การให้ความช่วยเหลือ และคำแนะนำในการรักษาต่อไป
4.5. การควบคุมกิจกรรมของแผนกฉุกเฉินนั้นดำเนินการโดยฝ่ายบริหารของโรงพยาบาลซึ่งเป็นหน่วยโครงสร้าง
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 4
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของฝ่ายปฏิบัติการ
กรมสถานีช่วยเหลือฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. แผนกปฏิบัติการเป็นหน่วยโครงสร้างของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ซึ่งให้บริการรับคำขอ (โทร) จากประชาชนแบบรวมศูนย์ตลอด 24 ชั่วโมง จัดส่งทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ไปยังที่เกิดเหตุอย่างทันท่วงที และบริหารจัดการการปฏิบัติงานของพวกเขา .
1.2. แผนกปฏิบัติการของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินจัดขึ้นในเมืองที่มีประชากรอย่างน้อย 600,000 คน
1.3. เจ้าหน้าที่ประจำแผนกปฏิบัติการมีวิธีการสื่อสารที่จำเป็นกับหน่วยโครงสร้างทั้งหมดของสถานีรถพยาบาล สถานีย่อย ทีมงานภาคสนาม สถาบันดูแลสุขภาพ ตลอดจนการสื่อสารโดยตรงกับหน่วยปฏิบัติการของเมือง ฝ่ายปฏิบัติการจะต้องมีเวิร์คสเตชั่นอัตโนมัติและระบบการจัดการด้วยคอมพิวเตอร์
1.4. แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงด้านเวชศาสตร์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ และมีใบรับรองแพทย์ฉุกเฉินให้ดำรงตำแหน่งหัวหน้าฝ่ายปฏิบัติการ
1.5. หัวหน้าแผนกปฏิบัติการด้านการรักษาพยาบาลฉุกเฉินได้รับคำแนะนำในการทำงานของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของ หัวหน้าแพทย์และข้อบังคับเหล่านี้
1.6. โครงสร้างของฝ่ายปฏิบัติการประกอบด้วย:
- ห้องควบคุมการรับและส่งสาย
- โต๊ะประชาสัมพันธ์.
2. งานหลักและหน้าที่
2.1. ภารกิจหลักของแผนกปฏิบัติการคือการจัดระบบรับสายจากส่วนกลาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าประชากรสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลฉุกเฉินได้ตลอดเวลา และจัดการรับสายเรียกเข้าอย่างทันท่วงที
2.2. การจัดการและการควบคุมการทำงานของทีมเคลื่อนที่ทำให้มั่นใจว่าองค์กรของการรักษาพยาบาลฉุกเฉินขึ้นอยู่กับสถานการณ์การปฏิบัติงานในปัจจุบัน
2.3. องค์กรการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉิน
2.4. ตามงานที่ได้รับมอบหมาย ให้ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:
- รับสายพร้อมบันทึกบทสนทนาบังคับบนเทปแม่เหล็กซึ่งต้องเก็บรักษาเป็นเวลา 6 เดือน
- เรียงลำดับการโทรตามความเร่งด่วน
- โอนสายไปยังทีมภาคสนามทันเวลา
- การควบคุมความหนาแน่นของสายเรียกเข้าและการควบคุมการไหลของสายขึ้นอยู่กับความเร่งด่วนและเหตุผลในการโทร
- ติดตามการส่งมอบผู้ป่วย สตรีที่คลอดบุตร และเหยื่อไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องอย่างทันท่วงที
- การให้ข้อมูลแก่ประชาชนเกี่ยวกับผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ
- รวบรวมข้อมูลสถิติการปฏิบัติงาน การวิเคราะห์ การจัดทำรายงานประจำวันเพื่อการบริหารสถานีบริการพยาบาลฉุกเฉิน
- สร้างความมั่นใจในการมีปฏิสัมพันธ์กับหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน ตำรวจจราจร หน่วยดับเพลิง และบริการปฏิบัติการอื่น ๆ ของเมือง
- การควบคุมและการบัญชีการทำงานของยานพาหนะสุขาภิบาล
- การดำเนินการตามมาตรการเพื่อให้สอดคล้องกับบรรทัดฐานและข้อกำหนดของระบบสุขอนามัยสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาดการปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัย
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 5
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมภายนอก
คลิปเหตุฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. ทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่เป็นหน่วยโครงสร้างและการทำงานของสถานีรถพยาบาล (สถานีย่อย แผนก)
1.2. ทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ต่อไปนี้จะเรียกว่าทีม) แบ่งออกเป็นทีมแพทย์และทีมแพทย์
ทีมแพทย์ประกอบด้วยเจ้าหน้าที่การแพทย์ 2 คน คนหนึ่งเป็นระเบียบและเป็นคนขับรถ และให้การดูแลรักษาทางการแพทย์ที่จำเป็นตามความสามารถที่กำหนดโดยบรรทัดฐานอุตสาหกรรม กฎเกณฑ์ และมาตรฐานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
ทีมแพทย์ประกอบด้วยแพทย์ 1 คน เจ้าหน้าที่พยาบาล 2 คน (หรือแพทย์และพยาบาลวิสัญญีแพทย์) ผู้เป็นระเบียบเรียบร้อยและคนขับรถ และให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นตามความสามารถที่กำหนดโดยบรรทัดฐานอุตสาหกรรม กฎเกณฑ์ และมาตรฐานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน การดูแล
1.3. องค์ประกอบและโครงสร้างทีมได้รับการอนุมัติจากหัวหน้าสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย, แผนก)
1.4. ทีมงานได้รับคำแนะนำในการดำเนินกิจกรรมตามกฎระเบียบ เอกสารเชิงบรรทัดฐานและระเบียบวิธีของหน่วยงานด้านสุขภาพระดับสูง และการบริหารงานของสถานีหรือโรงพยาบาล ซึ่งรวมถึงแผนกการแพทย์ฉุกเฉินด้วย
1.5. ทีมงานทำงานตามกำหนดการที่ได้รับอนุมัติ เมื่อไม่อยู่ในสาย เจ้าหน้าที่จะต้องอยู่ในสถานที่ของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย แผนก)
1.6. อุปกรณ์ของกองพลน้อยต้องเป็นไปตามเอกสารอุปกรณ์ที่ได้รับอนุมัติ
2. งานหลักและหน้าที่
2.1. เป้าหมายหลักของกิจกรรมของทีมคือการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมงแก่ผู้ใหญ่และเด็กในสภาวะที่อาจคุกคามสุขภาพหรือชีวิตของประชาชนหรือคนรอบข้างที่เกิดจากการเจ็บป่วยกะทันหัน อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง อุบัติเหตุ การบาดเจ็บ และพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร เช่น ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างทางไปโรงพยาบาล
2.2. ตามเป้าหมายที่ตั้งไว้ ทีมงานจะแก้ไขงานต่อไปนี้:
- การออกเดินทางและมาถึงผู้ป่วยทันที ( ณ ที่เกิดเหตุ) ภายในเวลามาตรฐานที่กำหนดสำหรับเขตการปกครองที่กำหนด
- สร้างการวินิจฉัย ดำเนินมาตรการเพื่อช่วยรักษาเสถียรภาพหรือปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย และหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ให้นำส่งโรงพยาบาล
- การโอนผู้ป่วยและเอกสารทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องไปยังแพทย์ประจำหน้าที่ (แพทย์) ของโรงพยาบาล
- สร้างความมั่นใจในการคัดแยกผู้ป่วย (เหยื่อ) และกำหนดลำดับการดูแลทางการแพทย์ในกรณีของโรคมวลชนพิษการบาดเจ็บและสถานการณ์ฉุกเฉินอื่น ๆ
- จัดให้มีและดำเนินมาตรการด้านสุขอนามัย สุขอนามัย และป้องกันการแพร่ระบาดที่จำเป็นตามลักษณะที่กำหนด
2.3. เมื่อพบศพของผู้เสียชีวิต ทีมงานมีหน้าที่ต้องให้พนักงานของกรมกิจการภายในในพื้นที่ที่กำหนดและบันทึกข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดไว้ใน "บัตรโทรศัพท์" ไม่อนุญาตให้อพยพศพออกจากที่เกิดเหตุ
ในกรณีที่มีผู้เสียชีวิตในห้องโดยสารของรถพยาบาล ทีมงานมีหน้าที่ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อรับและส่งสายจากฝ่ายปฏิบัติการ (ห้องควบคุม) และขออนุญาตนำศพไปที่ห้องดับจิต
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 6
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับหัวหน้าแพทย์สถานีฉุกเฉิน
ดูแลรักษาทางการแพทย์
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. ผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาชั้นสูงด้านการแพทย์ในสาขาเวชศาสตร์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ ประกาศนียบัตร ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ และ สุขอนามัยทางสังคม,ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญด้านบริการการแพทย์ฉุกเฉิน,ประสบการณ์การทำงานด้านการแพทย์และองค์กร
1.2. หัวหน้าแพทย์ของสถานีในการทำงานของเขาได้รับคำแนะนำจากกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน กฎระเบียบนี้ คำสั่ง คำแนะนำ คำแนะนำ ของหน่วยงานด้านสุขภาพที่สูงขึ้น
1.3. หัวหน้าแพทย์ประจำสถานีรายงานตรงต่อหัวหน้าหน่วยงานสาธารณสุขเทศบาล
1.4. หัวหน้าแพทย์ประจำสถานีได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างโดยองค์การจัดการสุขภาพของเทศบาลตามที่กฎหมายกำหนด
2. ความรับผิดชอบ
ตามภารกิจของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน หัวหน้าแพทย์มีหน้าที่:
2.1. จัดระเบียบการทำงานของสถานีให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน ขนส่งผู้ป่วย (บาดเจ็บ) ที่ต้องการรักษาในโรงพยาบาล ส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลที่ส่งต่อโดยบุคลากรทางการแพทย์ของเครือข่ายคลินิกผู้ป่วยนอก ตลอดจนให้การรักษาพยาบาลแก่บุคคลที่ติดต่อกับ สถานีโดยตรง
2.2. ติดตามความทันเวลา คุณภาพ และปริมาณการรักษาพยาบาลของบุคลากรสถานี
2.3. จัดระเบียบการทำงานของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ในการทำงานประจำวันและในสถานการณ์ฉุกเฉิน
2.4. รักษาปฏิสัมพันธ์และความต่อเนื่องในการทำงานของสถานีกับสถาบันสุขภาพอื่น ๆ
2.5. ให้การสื่อสารและการมีปฏิสัมพันธ์กับหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน หน่วยตรวจความปลอดภัยการจราจรของรัฐ แผนกดับเพลิง และบริการปฏิบัติการอื่น ๆ
2.6. จัดให้มีสถานีที่มีความทันสมัย วิธีการทางเทคนิคการสื่อสารและวิทยาการคอมพิวเตอร์ แผนที่เมืองและชานเมือง
2.7. วิเคราะห์ข้อมูลการปฏิบัติงานและตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของสถานีรถพยาบาลและตัดสินใจในประเด็นปัญหาที่เกิดขึ้น
2.8. อนุมัติขั้นตอนการทำงานของหน่วยโครงสร้างของสถานีและทีมงานภาคสนาม
2.9. กระจายความรับผิดชอบระหว่างเจ้าหน้าที่และหัวหน้าหน่วยโครงสร้าง
2.10. ดำเนินการวางแผนการดำเนินงานของสถานีและแผนกโครงสร้างในระยะยาวและเป็นปัจจุบัน
2.11. ดูแลบำรุงรักษาอาคารและบริเวณโดยรอบสถานีอย่างเหมาะสม ดำเนินการซ่อมแซม บูรณะสถานที่ที่เป็นของสถานี และควบคุมการก่อสร้างใหม่
2.12. ส่งรายงานทางสถิติ การเงิน และธุรกิจเกี่ยวกับกิจกรรมของสถานีภายในระยะเวลาที่กำหนด
2.13. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าตำแหน่งและการใช้บุคลากรถูกต้อง การจัดพนักงานประจำตามตำแหน่งงานให้ทันเวลา
2.14. จัดให้มีการขนส่งรถพยาบาล ยา อุปกรณ์ การสื่อสาร และอุปกรณ์ในครัวเรือนให้กับสถานี
2.15. ติดตามสถานะความปลอดภัยและการคุ้มครองแรงงานของพนักงานสถานี การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านแรงงานภายในสถานีและในแผนกต่างๆ
2.16. รับรองการบัญชี การเก็บรักษา และการใช้ยาเสพติด ยาพิษ และยาที่มีฤทธิ์สูง
2.17. จัดให้มีการบำรุงรักษา บันทึก และจัดเก็บเวชระเบียนอย่างเหมาะสม
3. สิทธิ
หัวหน้าแพทย์ประจำสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีสิทธิที่จะ
3.1. ร่วมกับหน่วยงานดูแลสุขภาพเทศบาลมีส่วนร่วมในการกำหนดรายละเอียดของเตียงในโรงพยาบาล
3.2. จัดการสินเชื่อภายในงบประมาณที่ได้รับอนุมัติ
3.3. จ้างและพนักงานสถานีดับเพลิงตามกฎหมายปัจจุบัน
3.4. ออกคำสั่งและคำแนะนำตามความสามารถของตน
3.5. อนุมัติกฎระเบียบภายในของสถานี
3.6. ส่งเสริมพนักงานที่มีเกียรติและกำหนดบทลงโทษทางวินัยสำหรับพนักงานที่ละเมิดวินัยแรงงาน
3.7. อนุมัติตามข้อตกลงกับร่างสหภาพแรงงานที่ได้รับการเลือกตั้งที่เกี่ยวข้อง รายละเอียดงานของพนักงานสถานี
3.8. เป็นตัวแทนของสถานีในหน่วยงานของรัฐ หน่วยงานตุลาการและอนุญาโตตุลาการ องค์กรสาธารณะและองค์กรอื่นๆ
4. ความรับผิดชอบ
หัวหน้าแพทย์ของสถานีการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่รับผิดชอบในการรักษาและป้องกัน การบริหาร เศรษฐกิจ และการเงินของสถานีตามลักษณะที่กฎหมายปัจจุบันกำหนด
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 7
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับรองหัวหน้าแพทย์แผนกการแพทย์
สถานีบริการฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงในสาขา “การแพทย์ทั่วไป” “กุมารเวชศาสตร์” ประกาศนียบัตร ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ฉุกเฉิน และมีประสบการณ์ในงานด้านการแพทย์และองค์กร ให้ดำรงตำแหน่งรองหัวหน้าแพทย์ฉุกเฉิน สถานีบริการทางการแพทย์
1.2. รองหัวหน้าแพทย์ในงานของเขาได้รับคำแนะนำจากกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน กฎระเบียบนี้ คำสั่ง คำแนะนำ คำสั่งของ องค์การจัดการสุขภาพเทศบาล หัวหน้าแพทย์ประจำสถานี
1.3. รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์ขึ้นตรงต่อหัวหน้าแพทย์ประจำสถานีรถพยาบาล
1.4. รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์ได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างโดยหัวหน้าแพทย์ประจำสถานีตามวิธีการที่กฎหมายกำหนด
2. ความรับผิดชอบ
รองหัวหน้าแพทย์ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่รับผิดชอบในการจัดองค์กรและคุณภาพของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา ดำเนินมาตรการป้องกัน และปรับปรุงคุณสมบัติของบุคลากร
เพื่อดำเนินงานเหล่านี้ คุณต้อง:
2.1. มีส่วนร่วมในการคัดเลือกและบรรจุบุคลากรทางการแพทย์
2.2. ดำเนินงานของผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก:
- วิเคราะห์ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและยุทธวิธีในกิจกรรมของทีมงานภาคสนามและใช้มาตรการเพื่อกำจัดข้อผิดพลาดเหล่านั้น
- วิเคราะห์กรณีการเสียชีวิตของผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บแต่ละรายก่อนมาถึงและต่อหน้าทีมเยือนโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเวลา ปริมาณการให้ความช่วยเหลือ ตามบรรทัดฐาน กฎเกณฑ์ และมาตรฐานในการให้การรักษาพยาบาลสำหรับบุคลากรที่ได้รับอนุมัติ ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
- ดำเนินการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเอกสารทางการแพทย์ของทีมเยือน ปริมาณ คุณภาพ และความทันเวลาของการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ความถูกต้องของการวินิจฉัย การใช้ยา และข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จากผลการตรวจสอบ พัฒนามาตรการเพื่อกำจัดข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้น รายงานผลต่อหัวหน้าแพทย์ และหารือในการประชุมทางการแพทย์และสภาการแพทย์
2.3. พัฒนาแผนการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ขั้นสูงเป็นประจำทุกปี จัดชั้นเรียนเพื่อพัฒนาทักษะของทีมเยี่ยมโดยใช้หุ่นจำลอง จอภาพ อุปกรณ์ และเครื่องช่วยการมองเห็น
2.4. ตรวจสอบและติดตามความต่อเนื่องในการทำงานของสถานีและสถาบันด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ เข้าร่วมการประชุมและการประชุมร่วมกันในประเด็นปฏิสัมพันธ์
2.5. วางแผนและควบคุมการทำงานของทีมงานภาคสนามของสถานีที่เกี่ยวข้องกับผู้จัดการสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
2.6. แนะนำรูปแบบและวิธีการใหม่ในการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการจัดระเบียบทางวิทยาศาสตร์ของแรงงานสู่การปฏิบัติ
2.7. มีส่วนร่วมในการจัดทำบุคลากรทางการแพทย์เพื่อการรับรอง
2.8. ติดตามการดำเนินการตามคำสั่งและคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์สถานีและหน่วยงานสาธารณสุขเทศบาลในประเด็นการจัดปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล
2.9. มีส่วนร่วมในการพิจารณาใบสมัครจากประชาชนทั่วไป งานบำบัดสถานีวิเคราะห์ด้วยข้อมูลภายหลังจากคนงานของสถานีย่อยทั้งหมด
3. สิทธิ
รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์มีสิทธิดังต่อไปนี้
3.1. มีส่วนร่วมโดยตรงในการคัดเลือกและบรรจุบุคลากรทางการแพทย์
3.2. จัดทำข้อเสนอต่อฝ่ายบริหารเกี่ยวกับสิ่งจูงใจและการลงโทษทางวินัยสำหรับพนักงานสถานี
3.3. ออกคำสั่งและคำแนะนำแก่พนักงานสถานี
4. ความรับผิดชอบ
รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบตามที่กฎหมายกำหนด

หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 8
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับแพทย์อาวุโสของสถานีฉุกเฉิน
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ขั้นสูงในสาขาเวชศาสตร์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ และมีวุฒิบัตรและใบรับรองช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน ให้ดำรงตำแหน่งแพทย์อาวุโสในสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
1.2. แพทย์อาวุโสในงานของเขารายงานตรงต่อรองหัวหน้าแพทย์ด้านการแพทย์
1.3. แพทย์อาวุโสในงานของเขาได้รับคำแนะนำจากกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย, เอกสารกำกับดูแลของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย, กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน, กฎระเบียบเหล่านี้, คำสั่ง, คำแนะนำ, คำแนะนำของหัวหน้าแพทย์
1.4. แพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและหัวหน้าแพทย์ให้ออกตามลักษณะที่กฎหมายกำหนด
2. ความรับผิดชอบ
แพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่:
2.1. ให้คำแนะนำการปฏิบัติงานแก่บุคลากรทางการแพทย์ของสถานีในการปฏิบัติหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายในการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
2.2. จัดระเบียบและควบคุมการทำงานของทีมงานบริการจัดส่งและภาคสนาม
2.3. ดำเนินการวิเคราะห์คุณภาพการรักษาพยาบาลโดยทีมงานเคลื่อนที่ และหากจำเป็น ให้ติดตามผู้ป่วยที่ทิ้งไว้ที่บ้านหากจำเป็น
2.4. ให้คำปรึกษาและ ความช่วยเหลือด้านระเบียบวิธีทีมที่โทร
2.5. จัดระเบียบการทำงานของสถานีรถพยาบาลในสถานการณ์ฉุกเฉิน
2.6. พิจารณาและตัดสินใจที่จำเป็นทันทีเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของประชาชนเกี่ยวกับการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ของสถานี
2.7. ติดตามการจัดกะด้วยยานพาหนะสุขาภิบาล กรณีมีความจำเป็นในการผลิต ให้เคลื่อนย้ายบุคลากรทางการแพทย์และรถสุขาภิบาลของสถานี (สถานีย่อย แผนก)
2.8. ทำหน้าที่ควบคุมสายในกรณีที่ไม่มีแพทย์ควบคุมสายในเจ้าหน้าที่
2.9. แจ้งหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน และหน่วยงานและหน่วยงานอื่นๆ ที่สนใจเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉิน ภัยพิบัติ ฯลฯ ทราบอย่างทันท่วงที
2.10. แจ้งหัวหน้าแพทย์หรือรองผู้อำนวยการทันทีเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นที่สถานี
3. สิทธิ
แพทย์อาวุโสประจำสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีสิทธิที่จะ:
3.1. จัดทำข้อเสนอเพื่อรับรางวัลและบทลงโทษสำหรับพนักงานสถานีตลอดจนประเด็นอื่น ๆ ที่อยู่ภายในความสามารถของพวกเขา
3.2. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ ห้าปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำในความเชี่ยวชาญพิเศษของคุณในลักษณะที่กำหนด
3.3. มีส่วนร่วมในการประชุมการประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติเกี่ยวกับองค์กรและการควบคุมคุณภาพการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
4. ความรับผิดชอบ
แพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่รับผิดชอบตามที่กฎหมายกำหนด
4.1. สำหรับกิจกรรมทางวิชาชีพที่อยู่ในความสามารถของตน จะต้องตัดสินใจอย่างอิสระ
4.2. สำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายหรือไม่กระทำการอันเป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหรือการเสียชีวิต
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 9
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับแพทย์ของทีมพยาบาลเดินทาง
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. ผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงในด้านการแพทย์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ และประกาศนียบัตรและใบรับรองของช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่
1.2. แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับคำแนะนำในการทำงานของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของฝ่ายบริหาร และข้อบังคับเหล่านี้
1.3. แพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ รายงานตรงต่อหัวหน้าสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย แผนก) และระหว่างปฏิบัติหน้าที่ตรงต่อแพทย์กะอาวุโส
1.4. แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่เป็นผู้นำและผู้จัดงานของทั้งทีม
1.5. แพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและเลิกจ้างตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนด
2. ความรับผิดชอบ
แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่มีหน้าที่:
2.1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลน้อยออกเดินทางทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์และการมาถึงที่เกิดเหตุภายในเวลามาตรฐานที่กำหนดในเขตปกครองที่กำหนด
2.2. มีทักษะในการวินิจฉัยภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การป้องกัน การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินตามบรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ กฎและมาตรฐานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
- ใช้วิธีการตรวจผู้ป่วย (เหยื่อ) อย่างเป็นกลาง
- ประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย (เหยื่อ) สาเหตุของอาการนี้
- กำหนดปริมาตรและลำดับของมาตรการช่วยชีวิต
- ให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น
- กำหนดความจำเป็นในการใช้วิธีวิจัยพิเศษและหลังจากนำไปใช้แล้วให้ตีความ
- ระบุเหตุผลในการวินิจฉัย แผน และกลวิธีในการจัดการผู้ป่วย ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
2.3. มั่นใจในการขนส่งที่อ่อนโยนพร้อมการดูแลผู้ป่วยหนักและการรักษาในโรงพยาบาลพร้อมกัน (ผู้บาดเจ็บ)
2.4. แจ้งฝ่ายบริหารของสถานีรถพยาบาลเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการโทร
2.5. ตามคำร้องขอของพนักงานกรมกิจการภายใน ให้หยุดให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ ไม่ว่าผู้ป่วย (ผู้ได้รับบาดเจ็บ) จะอยู่ที่ใดก็ตาม
2.6. ติดตามการทำงานของทีมงานด้วยอุปกรณ์ ยาและทรัพย์สินอื่นๆ ตามใบรายงานอุปกรณ์ที่ได้รับอนุมัติ
2.7. สร้างความมั่นใจในความปลอดภัยของอุปกรณ์ทางการแพทย์และยารักษาโรค
2.8. ดูแลรักษาเอกสารทางบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติ
3. สิทธิ
แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่มีสิทธิ์ที่จะ:
3.1. หากผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาพยาบาลและการรักษาในโรงพยาบาล ให้เสนอให้เขา และหากเขาไร้ความสามารถ ตัวแทนทางกฎหมายหรือญาติของเขาจะยืนยันการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรใน "บัตรโทรศัพท์"
3.2. ให้ญาตินำผู้ป่วย(ผู้บาดเจ็บ)ขึ้นรถพยาบาลได้
3.3. จัดทำข้อเสนอการปรับปรุงการทำงานของทีมแพทย์ฉุกเฉินและปรับปรุงสภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์
3.4. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณในฐานะช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ ห้าปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำตามความเชี่ยวชาญเฉพาะทางของคุณในลักษณะที่กำหนด
3.5. เข้าร่วมการประชุมการผลิต การประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ, สัมมนา.
4. ความรับผิดชอบ
แพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่มีหน้าที่รับผิดชอบตามลักษณะที่กฎหมายกำหนด ดังนี้
4.1. เพื่อการจัดองค์กรและคุณภาพการทำงานของทีมแพทย์ฉุกเฉินให้เป็นไปตามบรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ กฎเกณฑ์ และมาตรฐานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉิน
4.2. สำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายหรือไม่กระทำการอันเป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหรือการเสียชีวิต
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 10
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับสหพันธรัฐเชอร์แห่งทีมรถพยาบาล
ดูแลรักษาทางการแพทย์
1. บทบัญญัติทั่วไป
1.1. ผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาด้านการแพทย์ระดับมัธยมศึกษาในสาขา "การแพทย์ทั่วไป" เฉพาะทางซึ่งมีประกาศนียบัตรและใบรับรองที่เหมาะสมได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉิน
1.2. เมื่อปฏิบัติหน้าที่การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินในฐานะส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ แพทย์จะเป็นผู้รับผิดชอบงานทั้งหมด และในฐานะส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ เขาจะทำหน้าที่ภายใต้การดูแลของแพทย์
1.3. เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ได้รับคำแนะนำในการทำงานของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของฝ่ายบริหาร สถานี (สถานีย่อย แผนก) และข้อบังคับเหล่านี้
1.4. เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและถูกไล่ออกตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนด
2. ความรับผิดชอบ
เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีหน้าที่:
2.1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลน้อยออกเดินทางทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์และการมาถึงที่เกิดเหตุภายในเวลามาตรฐานที่กำหนดในดินแดนที่กำหนด
2.2. ให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างนำส่งโรงพยาบาล
2.3. ให้ยาแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ห้ามเลือด และดำเนินมาตรการช่วยชีวิตให้สอดคล้องกับบรรทัดฐานอุตสาหกรรม กฎเกณฑ์ และมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
2.4. สามารถใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีอยู่ เชี่ยวชาญเทคนิคการใช้เฝือกสำหรับการขนส่ง ผ้าพันแผล และวิธีการดำเนินการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน
2.5. เชี่ยวชาญเทคนิคการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
2.6. รู้ที่ตั้งของสถาบันการแพทย์และพื้นที่ให้บริการของสถานี
2.7. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยบนเปลหาม และหากจำเป็น ให้มีส่วนร่วม (ในสภาพการทำงานของทีม การอุ้มผู้ป่วยบนเปลถือเป็นประเภทของการรักษาพยาบาลในมาตรการทางการแพทย์ที่ซับซ้อน)
เมื่อเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ให้อยู่ข้างๆ เขาและให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น
2.8. หากจำเป็นต้องขนส่งผู้ป่วยในภาวะหมดสติหรืออยู่ในภาวะมึนเมาให้ดำเนินการตรวจสอบเพื่อค้นหาเอกสาร ของมีค่า เงิน โดยระบุในบัตรโทรศัพท์ ส่งมอบให้กับแผนกต้อนรับของโรงพยาบาลพร้อมข้อความ ตามทิศทางการลงนามของผู้ปฏิบัติงาน
2.9. ในการให้การรักษาพยาบาลในสถานการณ์ฉุกเฉิน กรณีได้รับบาดเจ็บสาหัส ให้ปฏิบัติตนตามที่กำหนด
2.10. มั่นใจในความปลอดภัยของการติดเชื้อ (ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย และการป้องกันการแพร่ระบาด) หากตรวจพบการติดเชื้อจากการกักกันในผู้ป่วย ให้มอบการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน และแจ้งให้แพทย์กะอาวุโสทราบเกี่ยวกับข้อมูลทางคลินิก ระบาดวิทยา และหนังสือเดินทางของผู้ป่วย
2.11. ตรวจสอบการจัดเก็บ การบัญชี และการตัดยาอย่างเหมาะสม
2.12. เมื่อเลิกปฏิบัติหน้าที่ให้ตรวจสอบสภาพอุปกรณ์ทางการแพทย์ ยางขนส่ง ยาเติม ออกซิเจน และไนตรัสออกไซด์ที่ใช้ในระหว่างปฏิบัติงาน
2.13. แจ้งฝ่ายบริหารของสถานีรถพยาบาลเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการโทร
2.14. ตามคำร้องขอของพนักงานกรมกิจการภายใน ให้หยุดให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของผู้ป่วย (ผู้บาดเจ็บ)
2.15. ดูแลรักษาเอกสารทางบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติ
2.16. เพิ่มระดับมืออาชีพและพัฒนาทักษะการปฏิบัติตามลักษณะที่กำหนด
3. สิทธิ
เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลที่มาเยี่ยมมีสิทธิ์ที่จะ:
3.1. โทรเรียกทีมแพทย์ฉุกเฉินเพื่อขอความช่วยเหลือหากจำเป็น
3.2. จัดทำข้อเสนอเพื่อปรับปรุงองค์กรและการให้บริการการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ปรับปรุงสภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์
3.3. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณในด้านพิเศษของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ 5 ปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำตามขั้นตอนที่กำหนด
3.4. เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์ การประชุม สัมมนา ที่จัดขึ้นโดยฝ่ายบริหารของสถาบัน
4. ความรับผิดชอบ
เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีหน้าที่รับผิดชอบในลักษณะที่กฎหมายกำหนด:
4.1 สำหรับกิจกรรมทางวิชาชีพที่ดำเนินการตามมาตรฐานอุตสาหกรรม กฎ และมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินด้านการแพทย์
4.2. สำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายหรือไม่กระทำการอันเป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหรือการเสียชีวิต
หัวหน้างาน
ฝ่ายองค์กร
ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน
เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวกหมายเลข 11
ตามคำสั่งของกระทรวง
สุขภาพ
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100
ตำแหน่ง
เกี่ยวกับใบเสร็จรับเงิน FEDERAL SHER (พยาบาล)
และการโอนสายไปยังสถานี (สถานีย่อย แผนก)
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน

กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

คำสั่ง

เรื่อง การปรับปรุงการจัดระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

การช่วยเหลือประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย

(แก้ไขเพิ่มเติมโดยคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2547 N 197)

ในบรรดาปัญหาของการปฏิรูปโครงสร้างของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ การปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมีความสำคัญสูงสุด

ในสหพันธรัฐรัสเซีย ได้มีการสร้างระบบการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรด้วยโครงสร้างพื้นฐานที่พัฒนาแล้วและกำลังดำเนินการอยู่ ประกอบด้วยสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินมากกว่า 3,000 แห่ง มีการจ้างแพทย์ประมาณ 20,000 คน และเจ้าหน้าที่กู้ภัยมากกว่า 70,000 คน

อัตราบุคลากรในหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินพร้อมบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มขึ้นในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาเป็นร้อยละ 90 และอัตราความพร้อมของแพทย์ต่อประชากร 1,000 คนสูงถึง 1.2 คน แพทย์หนึ่งในสามได้รับการรับรองตามประเภทคุณสมบัติ โดยร้อยละ 14 มีใบรับรองผู้เชี่ยวชาญ

มีจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทางเพิ่มขึ้นร้อยละ 11.0 โดยจำนวนทีมแพทย์ประจำสายลดลงร้อยละ 2.2 และทีมแพทย์ฉุกเฉินร้อยละ 6.0

ทุกปี บริการการแพทย์ฉุกเฉินจะโทร 46 ถึง 48 ล้านสาย โดยให้การดูแลรักษาทางการแพทย์แก่ประชาชนมากกว่า 50 ล้านคน

ในเวลาเดียวกัน ระบบที่มีอยู่ของการจัดการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชาชน ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การให้การดูแลผู้ป่วยในปริมาณสูงสุดในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล ไม่ได้ให้ประสิทธิภาพที่จำเป็น และยังมีต้นทุนสูงอีกด้วย

จากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า ในเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี บริการการแพทย์ฉุกเฉินทำหน้าที่ที่ไม่ปกติ โดยแทนที่ความรับผิดชอบของบริการผู้ป่วยนอกในการดูแลที่บ้านและขนส่งผู้ป่วย การเยี่ยมเยียนโดยทีมแพทย์ฉุกเฉินจำนวนมากแก่ผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉินสำหรับการทำงานที่สำคัญนั้นเกิดขึ้นอย่างไม่ทันเวลา

มาตรการที่กำหนดโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 20 พฤษภาคม 2531 N 404 เพื่อถ่ายโอนการรักษาพยาบาลฉุกเฉินไปยังบริการผู้ป่วยนอกยังคงไม่ได้รับการตอบสนองในเกือบทุกที่

ทีมแพทย์เฉพาะทางถูกใช้อย่างไม่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง โดยมักไม่ได้ใช้งานหรือทำการโทรที่ไม่ใช่สายหลัก

การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรในชนบทยังคงอยู่ในระดับต่ำ

สถานการณ์เลวร้ายลงจากปัญหาที่เพิ่มขึ้นในสภาวะการขาดดุลทางการเงินในการให้บริการด้วยรถพยาบาล วิธีการสื่อสารที่ทันสมัย ​​และการจัดหายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์

โปรแกรมของรัฐบาลกลางที่เป็นเป้าหมาย "การปรับปรุงการจัดหารถพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2538-2539" ซึ่งนำมาใช้โดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2537 และมีเป้าหมายหลักในการให้บริการด้วยรถพยาบาล การสื่อสาร อุปกรณ์ เครื่องมือแพทย์ เนื่องจากเงินทุนไม่เพียงพอ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของรัฐบาลกลางสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตามแผนซึ่งได้รับความไว้วางใจด้วยเหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการพัฒนาและปรับปรุงบริการต่อไปไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้น

การขาดระบบการฝึกอบรมประชากรในการจัดหาความช่วยเหลือทางการแพทย์เบื้องต้นด้วยตนเองและร่วมกันมีผลกระทบเชิงลบต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน แม้แต่ตำรวจ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบความปลอดภัยทางถนนของรัฐ และหน่วยดับเพลิงก็ยังไม่ทราบเทคนิคดังกล่าว

ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างมีนัยสำคัญ ภารกิจหลักในขั้นตอนปัจจุบันคือเพื่อให้ผู้ป่วยและผู้ได้รับบาดเจ็บได้รับการดูแลทางการแพทย์ก่อนถึงโรงพยาบาลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาและรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายและนำส่งพวกเขาไปยังโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติและเชี่ยวชาญ . งานนี้ควรดำเนินการโดยทีมแพทย์เป็นหลัก เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ อัตราส่วนของทีมแพทย์ฉุกเฉินควรค่อย ๆ พัฒนาไปสู่ความเหนือกว่าของหน่วยแพทย์

มีความจำเป็นต้องเพิ่มบทบาทและประสิทธิผลในการใช้ทีมแพทย์ฉุกเฉินเป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และหากจำเป็น อาจมีทีมแพทย์เฉพาะทางสูง

การแก้ปัญหาที่ประสบความสำเร็จในการจัดระเบียบและการให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่ประชากรนั้นเป็นไปได้เฉพาะในการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับประเด็นในการปรับปรุงงานบริการผู้ป่วยนอกรวมถึงการเปลี่ยนไปใช้องค์กรของการดูแลทางการแพทย์เบื้องต้นตามหลักการของผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป (ครอบครัว แพทย์), โรงพยาบาลรับเลี้ยงเด็ก, โรงพยาบาลที่บ้าน ฯลฯ

เพื่อปรับปรุงและจัดการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับประชากรสหพันธรัฐรัสเซียอย่างมีประสิทธิภาพ

1. ฉันขอยืนยัน:

1.1. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 1)

1.2. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ภาคผนวก 2)

1.3. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของแผนกการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 3)

1.4. ระเบียบการจัดกิจกรรมของฝ่ายปฏิบัติการของสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 4)

1.5. ข้อบังคับเกี่ยวกับกิจกรรมของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 5)

1.6. ข้อบังคับหัวหน้าแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 6)

1.7. ระเบียบรองหัวหน้าแพทย์ประจำหน่วยแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 7)

1.8. ระเบียบว่าด้วยแพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 8)

1.9. ข้อบังคับว่าด้วยแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 9)

1.10. กฎระเบียบว่าด้วยเจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 10)

1.11. ระเบียบว่าด้วยหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน (พยาบาล) ในการรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย, แผนก) (ภาคผนวก 11)

1.12. ข้อบังคับเกี่ยวกับผู้ขับขี่ทีมรถพยาบาล (ภาคผนวก 12)

1.13. รายการอุปกรณ์โดยประมาณของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 13)

1.14. มาตรฐานการจัดบุคลากรสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมในสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินและฉุกเฉิน (ภาคผนวก 14)

1.15. แบบฟอร์มรายงานสถิติอุตสาหกรรมสำหรับสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 15)

1.16. โปรแกรมและหลักสูตรโดยประมาณการปฐมพยาบาลอุบัติเหตุทางถนนสำหรับการฝึกอบรมพิเศษผู้ขับขี่ยานพาหนะประเภทต่างๆ (ภาคผนวก 16)

1.17. คำแนะนำในการจัดระเบียบและดำเนินมาตรการฆ่าเชื้อในรถพยาบาล (ภาคผนวก 17)

2. ฉันสั่ง:

ถึงหัวหน้าหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพขององค์กรที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย:

2.1. ดำเนินการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับสถานะและประสิทธิผลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน และโดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางการแพทย์และประชากรในภูมิภาค การปฏิรูปโครงสร้างอย่างต่อเนื่องของการดูแลรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน พัฒนาโปรแกรมอาณาเขตสำหรับการพัฒนาเหตุฉุกเฉิน บริการทางการแพทย์ โดยมีแนวทางหลักดังนี้

การพัฒนาเครือข่ายและวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบันและหน่วยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

การฝึกอบรมและฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์สำหรับการให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การฝึกอบรมขั้นพื้นฐานของการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ด้วยตนเองและร่วมกันครั้งแรกแก่พนักงานของหน่วยตรวจความปลอดภัยทางถนนของรัฐ, หน่วยดับเพลิง, ตำรวจเทศบาล, คนขับรถขนส่งทุกประเภทและประชากรประเภทอื่น ๆ

เพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่ของคลินิกผู้ป่วยนอกเพื่อปลดปล่อยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินจากฟังก์ชันที่ไม่ปกติ

ค่อยๆ ขยายขอบเขตการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยทีมแพทย์ ขณะเดียวกันก็รักษาทีมแพทย์ให้เป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และทีมที่มีความเชี่ยวชาญสูงอื่นๆ หากจำเป็น

การแนะนำระบบการจัดการงานแบบอัตโนมัติในการปฏิบัติงานของสถาบันและแผนกการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน รวมถึงแผนกปฏิบัติการและสถิติ สถานีงานของผู้เชี่ยวชาญ และอื่นๆ

การให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยใช้บรรทัดฐาน กฎ และมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติสำหรับเจ้าหน้าที่การแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

จัดให้มีบุคลากรบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินด้วยเสื้อผ้าและรองเท้าตามฤดูกาล

3. กรมองค์การการดูแลทางการแพทย์เพื่อประชากร กรมวิจัยและสถาบันการแพทย์เพื่อการศึกษา และกรมคุ้มครองสุขภาพแม่และเด็ก จะต้องดำเนินการพัฒนาและอนุมัติมาตรฐานอุตสาหกรรมสำหรับหน่วยแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 พฤศจิกายน 1999.

4. กรมวิจัยและสถาบันการศึกษาการแพทย์:

4.1. เพื่อทบทวนโปรแกรมการศึกษาสำหรับการฝึกอบรมและการฝึกอบรมขั้นสูงของผู้เชี่ยวชาญด้านบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ภายในวันที่ 31 ธันวาคม 1999 โดยคำนึงถึงมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ

4.2. เพื่อให้เสร็จสิ้นในปี พ.ศ. 2543 การฝึกอบรมวิชาชีพเฉพาะด้านการแพทย์ทั่วไปสำหรับพยาบาลและผดุงครรภ์ที่ดำรงตำแหน่งแพทย์ในสถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน

5. ถือว่าไม่ถูกต้องในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 29 ธันวาคม 2527 N 1490 “ ในมาตรการสำหรับการพัฒนาและปรับปรุงต่อไปของรถพยาบาลและการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชากร” ภาคผนวก N 1 คำสั่งที่ 2 ลงวันที่ 05/20/88 N 404 “เกี่ยวกับมาตรการในการปรับปรุงการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับประชาชนต่อไป”

6. ฉันมอบความไว้วางใจในการควบคุมการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐมนตรีช่วยว่าการ A.I. Vyalkov

รัฐมนตรี

วี.สตาร์โรดูบอฟ

ภาคผนวก 6

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับหัวหน้าแพทย์ของสถานีรถพยาบาล

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ขั้นสูงในสาขาการแพทย์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ ประกาศนียบัตร ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพและสุขอนามัยทางสังคม ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญในการดูแลรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉิน และมีประสบการณ์ในการทำงานด้านการแพทย์และองค์กรให้ดำรงตำแหน่ง ของหัวหน้าแพทย์ประจำสถานพยาบาลฉุกเฉิน

1.2. หัวหน้าแพทย์ของสถานีในการทำงานของเขาได้รับคำแนะนำจากกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน กฎระเบียบเหล่านี้ คำสั่ง คำแนะนำ คำแนะนำ ของหน่วยงานด้านสุขภาพที่สูงขึ้น

1.3. หัวหน้าแพทย์ประจำสถานีรายงานตรงต่อหัวหน้าหน่วยงานสาธารณสุขเทศบาล

1.4. หัวหน้าแพทย์ประจำสถานีได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างโดยองค์การจัดการสุขภาพของเทศบาลตามที่กฎหมายกำหนด

2. ความรับผิดชอบ

ตามภารกิจของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน หัวหน้าแพทย์มีหน้าที่:

2.1. จัดระเบียบการทำงานของสถานีให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชน ขนส่งผู้ป่วย (บาดเจ็บ) ที่ต้องการรักษาในโรงพยาบาล ส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลที่ส่งต่อโดยบุคลากรทางการแพทย์ของเครือข่ายคลินิกผู้ป่วยนอก ตลอดจนให้การรักษาพยาบาลแก่บุคคลที่ติดต่อกับ สถานีโดยตรง

2.2. ติดตามความทันเวลา คุณภาพ และปริมาณการรักษาพยาบาลของบุคลากรสถานี

2.3. จัดระเบียบการทำงานของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ในการทำงานประจำวันและในสถานการณ์ฉุกเฉิน

2.4. รักษาปฏิสัมพันธ์และความต่อเนื่องในการทำงานของสถานีกับสถาบันสุขภาพอื่น ๆ

2.5. ให้การสื่อสารและการมีปฏิสัมพันธ์กับหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน หน่วยตรวจความปลอดภัยการจราจรของรัฐ แผนกดับเพลิง และบริการปฏิบัติการอื่น ๆ

2.6. จัดให้มีสถานีด้วยวิธีการสื่อสารทางเทคนิคและวิทยาการคอมพิวเตอร์ที่ทันสมัย ​​แผนที่เมืองและเขตชานเมือง

2.7. วิเคราะห์ข้อมูลการปฏิบัติงานและตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของสถานีรถพยาบาลและตัดสินใจในประเด็นปัญหาที่เกิดขึ้น

2.8. อนุมัติขั้นตอนการทำงาน การแบ่งส่วนโครงสร้างทีมงานสถานีและภาคสนาม

2.9. กระจายความรับผิดชอบระหว่างเจ้าหน้าที่และหัวหน้าหน่วยโครงสร้าง

2.10. ดำเนินการวางแผนการดำเนินงานของสถานีและแผนกโครงสร้างในระยะยาวและเป็นปัจจุบัน

2.11. ดูแลบำรุงรักษาอาคารและบริเวณโดยรอบสถานีอย่างเหมาะสม ดำเนินการซ่อมแซม บูรณะสถานที่ที่เป็นของสถานี และควบคุมการก่อสร้างใหม่

2.12. ส่งรายงานทางสถิติ การเงิน และธุรกิจเกี่ยวกับกิจกรรมของสถานีภายในระยะเวลาที่กำหนด

2.13. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าตำแหน่งและการใช้บุคลากรถูกต้อง การจัดพนักงานประจำตามตำแหน่งงานให้ทันเวลา

2.14. จัดให้มีการขนส่งรถพยาบาล ยา อุปกรณ์ การสื่อสาร และอุปกรณ์ในครัวเรือนให้กับสถานี

2.15. ติดตามสถานะความปลอดภัยและการคุ้มครองแรงงานของพนักงานสถานี การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านแรงงานภายในสถานีและในแผนกต่างๆ

2.16. รับรองการบัญชี การเก็บรักษา และการใช้ยาเสพติด ยาพิษ และยาที่มีฤทธิ์สูง

2.17. จัดให้มีการบำรุงรักษา บันทึก และจัดเก็บเวชระเบียนอย่างเหมาะสม

3. สิทธิ

หัวหน้าแพทย์ประจำสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีสิทธิที่จะ

3.1. ร่วมกับหน่วยงานดูแลสุขภาพเทศบาลมีส่วนร่วมในการกำหนดรายละเอียดของเตียงในโรงพยาบาล

3.2. จัดการสินเชื่อภายในงบประมาณที่ได้รับอนุมัติ

3.3. จ้างและพนักงานสถานีดับเพลิงตามกฎหมายปัจจุบัน

3.4. ออกคำสั่งและคำแนะนำตามความสามารถของตน

3.5. อนุมัติกฎระเบียบภายในของสถานี

3.6. ส่งเสริมพนักงานที่มีเกียรติและกำหนดบทลงโทษทางวินัยสำหรับพนักงานที่ละเมิดวินัยแรงงาน

3.7. อนุมัติตามข้อตกลงกับร่างสหภาพแรงงานที่ได้รับการเลือกตั้งที่เกี่ยวข้อง รายละเอียดงานของพนักงานสถานี

3.8. เป็นตัวแทนของสถานีในหน่วยงานของรัฐ หน่วยงานตุลาการและอนุญาโตตุลาการ องค์กรสาธารณะและองค์กรอื่นๆ

4. ความรับผิดชอบ

หัวหน้าแพทย์ของสถานีการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่รับผิดชอบในการรักษาและป้องกัน การบริหาร เศรษฐกิจ และการเงินของสถานีตามลักษณะที่กฎหมายปัจจุบันกำหนด

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 7

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับรองหัวหน้าแพทย์แผนกการแพทย์

สถานีบริการฉุกเฉิน

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงในสาขา “การแพทย์ทั่วไป” “กุมารเวชศาสตร์” ประกาศนียบัตร ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ฉุกเฉิน และมีประสบการณ์ในงานด้านการแพทย์และองค์กร ให้ดำรงตำแหน่งรองหัวหน้าแพทย์ฉุกเฉิน สถานีบริการทางการแพทย์

1.2. รองหัวหน้าแพทย์ในงานของเขาได้รับคำแนะนำจากกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน กฎระเบียบเหล่านี้ คำสั่ง คำแนะนำ คำแนะนำของ องค์การจัดการสุขภาพเทศบาล หัวหน้าแพทย์ประจำสถานี

1.3. รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์ขึ้นตรงต่อหัวหน้าแพทย์ประจำสถานีรถพยาบาล

1.4. รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์ได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างโดยหัวหน้าแพทย์ประจำสถานีตามวิธีการที่กฎหมายกำหนด

2. ความรับผิดชอบ

รองหัวหน้าแพทย์ของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่รับผิดชอบในการจัดองค์กรและคุณภาพของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา ดำเนินมาตรการป้องกัน และปรับปรุงคุณสมบัติของบุคลากร

เพื่อดำเนินงานเหล่านี้ คุณต้อง:

2.1. มีส่วนร่วมในการคัดเลือกและบรรจุบุคลากรทางการแพทย์

2.2. ดำเนินงานของผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก:

วิเคราะห์ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและยุทธวิธีในกิจกรรมของทีมภาคสนามและใช้มาตรการเพื่อกำจัดข้อผิดพลาดเหล่านั้น

วิเคราะห์กรณีการเสียชีวิตของผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บแต่ละรายก่อนมาถึงและต่อหน้าทีมเยือนโดยให้ความสำคัญกับเวลา ปริมาณการให้ความช่วยเหลือ เป็นพิเศษ ตามบรรทัดฐาน กฎเกณฑ์ และมาตรฐานในการให้บริการรักษาพยาบาลแก่บุคลากรของ สถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ดำเนินการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญในด้านเอกสารทางการแพทย์ของทีมเยือน ปริมาณ คุณภาพ และความทันเวลาของการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ความถูกต้องของการวินิจฉัย การใช้ยา และข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จากผลการตรวจสอบ พัฒนามาตรการเพื่อกำจัดข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้น รายงานผลต่อหัวหน้าแพทย์ และหารือในการประชุมทางการแพทย์และสภาการแพทย์

2.3. พัฒนาแผนการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ขั้นสูงเป็นประจำทุกปี จัดชั้นเรียนเพื่อพัฒนาทักษะของทีมเยี่ยมโดยใช้หุ่นจำลอง จอภาพ อุปกรณ์ และเครื่องช่วยการมองเห็น

2.4. ตรวจสอบและติดตามความต่อเนื่องในการทำงานของสถานีและสถาบันด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ เข้าร่วมการประชุมและการประชุมร่วมกันในประเด็นปฏิสัมพันธ์

2.5. วางแผนและควบคุมการทำงานของทีมงานภาคสนามของสถานีที่เกี่ยวข้องกับผู้จัดการสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

2.6. แนะนำรูปแบบและวิธีการใหม่ในการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการจัดระเบียบทางวิทยาศาสตร์ของแรงงานสู่การปฏิบัติ

2.7. มีส่วนร่วมในการจัดทำบุคลากรทางการแพทย์เพื่อการรับรอง

2.8. ติดตามการดำเนินการตามคำสั่งและคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์สถานีและหน่วยงานสาธารณสุขเทศบาลในประเด็นการจัดปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล

2.9. มีส่วนร่วมในการพิจารณาใบสมัครของประชาชนสำหรับงานทางการแพทย์ของสถานี วิเคราะห์ด้วยข้อมูลภายหลังจากพนักงานของสถานีไฟฟ้าย่อยทั้งหมด

3. สิทธิ

รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์มีสิทธิดังต่อไปนี้

3.1. มีส่วนร่วมโดยตรงในการคัดเลือกและบรรจุบุคลากรทางการแพทย์

3.2. จัดทำข้อเสนอต่อฝ่ายบริหารเกี่ยวกับสิ่งจูงใจและสิ่งจูงใจ การลงโทษทางวินัยพนักงานสถานี

3.3. ออกคำสั่งและคำแนะนำแก่พนักงานสถานี

4. ความรับผิดชอบ

รองหัวหน้าแพทย์ฝ่ายการแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบตามที่กฎหมายกำหนด

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 8

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับแพทย์อาวุโสของสถานีฉุกเฉิน

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ขั้นสูงในสาขาเวชศาสตร์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ และมีวุฒิบัตรและใบรับรองช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน ให้ดำรงตำแหน่งแพทย์อาวุโสในสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

1.2. แพทย์อาวุโสในงานของเขารายงานตรงต่อรองหัวหน้าแพทย์ด้านการแพทย์

1.3. แพทย์อาวุโสในงานของเขาได้รับคำแนะนำจากกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารกำกับดูแลกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย, กฎบัตรของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน, ข้อบังคับเหล่านี้, คำสั่ง, คำแนะนำ, คำสั่งของหัวหน้าแพทย์

1.4. แพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและหัวหน้าแพทย์ให้ออกตามลักษณะที่กฎหมายกำหนด

2. ความรับผิดชอบ

แพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่:

2.1. ให้คำแนะนำการปฏิบัติงานแก่บุคลากรทางการแพทย์ของสถานีในการปฏิบัติหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายในการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

2.2. จัดระเบียบและควบคุมการทำงานของทีมงานบริการจัดส่งและภาคสนาม

2.3. ดำเนินการวิเคราะห์คุณภาพการรักษาพยาบาลโดยทีมงานเคลื่อนที่ และหากจำเป็น ให้ติดตามผู้ป่วยที่ทิ้งไว้ที่บ้านหากจำเป็น

2.4. ให้คำแนะนำและความช่วยเหลือด้านระเบียบวิธีแก่ทีมงานที่โทรติดต่อ

2.5. จัดระเบียบการทำงานของสถานีรถพยาบาลในสถานการณ์ฉุกเฉิน

2.6. พิจารณาและตัดสินใจที่จำเป็นทันทีเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของประชาชนเกี่ยวกับการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ของสถานี

2.7. ติดตามการจัดกะด้วยยานพาหนะสุขาภิบาล กรณีมีความจำเป็นในการผลิต ให้เคลื่อนย้ายบุคลากรทางการแพทย์และรถสุขาภิบาลของสถานี (สถานีย่อย แผนก)

2.8. ทำหน้าที่ควบคุมสายในกรณีที่ไม่มีแพทย์ควบคุมสายในเจ้าหน้าที่

2.9. แจ้งหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน และหน่วยงานและหน่วยงานอื่นๆ ที่สนใจเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉิน ภัยพิบัติ ฯลฯ ทราบอย่างทันท่วงที

2.10. แจ้งหัวหน้าแพทย์หรือรองผู้อำนวยการทันทีเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นที่สถานี

3. สิทธิ

แพทย์อาวุโสประจำสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีสิทธิที่จะ:

3.1. จัดทำข้อเสนอเพื่อรับรางวัลและบทลงโทษสำหรับพนักงานสถานีตลอดจนประเด็นอื่น ๆ ที่อยู่ภายในความสามารถของพวกเขา

3.2. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ ห้าปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำในความเชี่ยวชาญพิเศษของคุณในลักษณะที่กำหนด

3.3. มีส่วนร่วมในการประชุมการประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติเกี่ยวกับองค์กรและการควบคุมคุณภาพการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

4. ความรับผิดชอบ

แพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่รับผิดชอบตามที่กฎหมายกำหนด

4.1. สำหรับกิจกรรมทางวิชาชีพที่อยู่ในความสามารถของตน จะต้องตัดสินใจอย่างอิสระ

4.2. สำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายหรือไม่กระทำการอันเป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหรือการเสียชีวิต

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 9

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับแพทย์ของทีมพยาบาลเดินทาง

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. ผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงในด้านการแพทย์ทั่วไป กุมารเวชศาสตร์ และประกาศนียบัตรและใบรับรองของช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่

1.2. แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับคำแนะนำในการทำงานของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของฝ่ายบริหาร และข้อบังคับเหล่านี้

1.3. แพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ รายงานตรงต่อหัวหน้าสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย แผนก) และระหว่างปฏิบัติหน้าที่ตรงต่อแพทย์กะอาวุโส

1.4. แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่เป็นผู้นำและผู้จัดงานของทั้งทีม

1.5. แพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและเลิกจ้างตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนด

2. ความรับผิดชอบ

แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่มีหน้าที่:

2.1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลน้อยออกเดินทางทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์และการมาถึงที่เกิดเหตุภายในเวลามาตรฐานที่กำหนดในเขตปกครองที่กำหนด

2.2. มีทักษะ การวินิจฉัยเบื้องต้นเงื่อนไขที่คุกคามถึงชีวิต, การป้องกัน, การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินตามบรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ, กฎและมาตรฐานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

ใช้วิธีการตรวจผู้ป่วย (เหยื่อ) อย่างเป็นกลาง

ประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย (เหยื่อ) และสาเหตุของอาการนี้

กำหนดปริมาตรและลำดับของมาตรการช่วยชีวิต

ให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น

กำหนดความจำเป็นในการใช้วิธีการวิจัยพิเศษและหลังจากนำไปใช้แล้วให้ตีความ

ระบุเหตุผลในการวินิจฉัย แผน และกลวิธีในการจัดการผู้ป่วย ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

2.3. มั่นใจในการขนส่งที่อ่อนโยนพร้อมการดูแลผู้ป่วยหนักและการรักษาในโรงพยาบาลพร้อมกัน (ผู้บาดเจ็บ)

2.4. แจ้งฝ่ายบริหารของสถานีรถพยาบาลเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการโทร

2.5. ตามคำร้องขอของพนักงานกรมกิจการภายใน ให้หยุดให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ ไม่ว่าผู้ป่วย (ผู้ได้รับบาดเจ็บ) จะอยู่ที่ใดก็ตาม

2.6. ตรวจสอบการจัดบุคลากรของทีมด้วยอุปกรณ์ ยา และทรัพย์สินอื่น ๆ ตามบัตรรายงานอุปกรณ์ที่ได้รับอนุมัติ

2.7. สร้างความมั่นใจในความปลอดภัยของอุปกรณ์ทางการแพทย์และยารักษาโรค

2.8. ดูแลรักษาเอกสารทางบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติ

3. สิทธิ

แพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่มีสิทธิ์ที่จะ:

3.1. หากผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาพยาบาลและการรักษาในโรงพยาบาล ให้เสนอให้เขา และหากเขาไร้ความสามารถ ตัวแทนทางกฎหมายหรือญาติของเขาจะยืนยันการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรใน "บัตรโทรศัพท์"

3.2. ให้ญาตินำผู้ป่วย(ผู้บาดเจ็บ)ขึ้นรถพยาบาลได้

3.3. จัดทำข้อเสนอการปรับปรุงการทำงานของทีมแพทย์ฉุกเฉินและปรับปรุงสภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์

3.4. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณในฐานะช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ ห้าปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำตามความเชี่ยวชาญเฉพาะทางของคุณในลักษณะที่กำหนด

3.5. มีส่วนร่วมในการประชุมการผลิต การประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ การประชุมสัมมนา

4. ความรับผิดชอบ

แพทย์ประจำทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่มีหน้าที่รับผิดชอบตามลักษณะที่กฎหมายกำหนด ดังนี้

4.1. เพื่อการจัดองค์กรและคุณภาพการทำงานของทีมแพทย์ฉุกเฉินให้เป็นไปตามบรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ กฎเกณฑ์ และมาตรฐานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉิน

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 10

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับสหพันธ์เชอร์ของทีมแพทย์ฉุกเฉิน

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. ผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาด้านการแพทย์ระดับมัธยมศึกษาในสาขา "การแพทย์ทั่วไป" เฉพาะทางซึ่งมีประกาศนียบัตรและใบรับรองที่เหมาะสมได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉิน

1.2. เมื่อปฏิบัติหน้าที่การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินในฐานะส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ แพทย์จะเป็นผู้รับผิดชอบงานทั้งหมด และในฐานะส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ เขาจะทำหน้าที่ภายใต้การดูแลของแพทย์

1.3. เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ได้รับคำแนะนำในการทำงานของเขาตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย เอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กฎบัตรของสถานีการแพทย์ฉุกเฉิน คำสั่งและคำแนะนำของฝ่ายบริหาร สถานี (สถานีย่อย แผนก) และข้อบังคับเหล่านี้

1.4. เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและถูกไล่ออกตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนด

2. ความรับผิดชอบ

เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีหน้าที่:

2.1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลน้อยออกเดินทางทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์และการมาถึงที่เกิดเหตุภายในเวลามาตรฐานที่กำหนดในดินแดนที่กำหนด

2.2. ให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างนำส่งโรงพยาบาล

2.3. ให้ยาแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ห้ามเลือด และดำเนินมาตรการช่วยชีวิตให้สอดคล้องกับบรรทัดฐานอุตสาหกรรม กฎเกณฑ์ และมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

2.4. สามารถใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีอยู่ เชี่ยวชาญเทคนิคการใช้เฝือกสำหรับการขนส่ง ผ้าพันแผล และวิธีการดำเนินการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน

2.5. เชี่ยวชาญเทคนิคการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

2.6. รู้ที่ตั้งของสถาบันการแพทย์และพื้นที่ให้บริการของสถานี

2.7. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยบนเปลหาม และหากจำเป็น ให้มีส่วนร่วม (ในสภาพการทำงานของทีม การอุ้มผู้ป่วยบนเปลถือเป็นประเภทของการรักษาพยาบาลในมาตรการทางการแพทย์ที่ซับซ้อน)

เมื่อเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ให้อยู่ข้างๆ เขาและให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น

2.8. หากจำเป็นต้องขนส่งผู้ป่วยในสภาวะหมดสติหรืออยู่ในภาวะมึนเมาให้ดำเนินการตรวจสอบเอกสาร ของมีค่า เงินที่ระบุในบัตรโทรศัพท์ มอบให้แก่แผนกต้อนรับของโรงพยาบาลพร้อมจดบันทึกทิศทาง เพื่อลงนามของผู้ปฏิบัติหน้าที่

2.9. ในการให้การรักษาพยาบาลในสถานการณ์ฉุกเฉิน กรณีได้รับบาดเจ็บสาหัส ให้ปฏิบัติตนตามที่กำหนด

2.10. มั่นใจในความปลอดภัยของการติดเชื้อ (ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย และการป้องกันการแพร่ระบาด) หากตรวจพบการติดเชื้อจากการกักกันในผู้ป่วย ให้มอบการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น ปฏิบัติตามข้อควรระวัง และแจ้งให้แพทย์กะอาวุโสทราบเกี่ยวกับข้อมูลทางคลินิก ระบาดวิทยา และหนังสือเดินทางของผู้ป่วย

2.11. ตรวจสอบการจัดเก็บ การบัญชี และการตัดยาอย่างเหมาะสม

2.12. เมื่อเลิกปฏิบัติหน้าที่ให้ตรวจสอบสภาพอุปกรณ์ทางการแพทย์ ยางขนส่ง ยาเติม ออกซิเจน และไนตรัสออกไซด์ที่ใช้ในระหว่างปฏิบัติงาน

2.13. แจ้งฝ่ายบริหารของสถานีรถพยาบาลเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการโทร

2.14. ตามคำร้องขอของพนักงานกรมกิจการภายใน ให้หยุดให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของผู้ป่วย (ผู้บาดเจ็บ)

2.15. ดูแลรักษาเอกสารทางบัญชีและการรายงานที่ได้รับอนุมัติ

2.16. เพิ่มระดับมืออาชีพและพัฒนาทักษะการปฏิบัติตามลักษณะที่กำหนด

3. สิทธิ

เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลที่มาเยี่ยมมีสิทธิ์ที่จะ:

3.1. โทรเรียกทีมแพทย์ฉุกเฉินเพื่อขอความช่วยเหลือหากจำเป็น

3.2. จัดทำข้อเสนอเพื่อปรับปรุงองค์กรและการให้บริการการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ปรับปรุงสภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์

3.3. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณในด้านพิเศษของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ 5 ปี ผ่านการรับรองและการรับรองซ้ำตามขั้นตอนที่กำหนด

4. ความรับผิดชอบ

เจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่มีหน้าที่รับผิดชอบในลักษณะที่กฎหมายกำหนด:

4.1. สำหรับกิจกรรมทางวิชาชีพที่ดำเนินการตามมาตรฐานอุตสาหกรรม กฎ และมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินทางการแพทย์

4.2. สำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายหรือไม่กระทำการอันเป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหรือการเสียชีวิต

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 11

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับใบเสร็จรับเงิน FEDERAL SHER (พยาบาล)

และการโอนสายไปยังสถานี (สถานีย่อย แผนก)

ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. ผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับมัธยมศึกษาในสาขา "การแพทย์ทั่วไป" "การพยาบาล" เฉพาะทางซึ่งมีประกาศนียบัตรและใบรับรองที่เหมาะสมได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งแพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ( สถานีย่อยแผนก)

1.2. แพทย์ประจำการ ( พยาบาล) สำหรับการรับและส่งสายจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์กะอาวุโสโดยตรง เขาได้รับคำแนะนำในการทำงานตามคำแนะนำการบริการคำสั่งและคำแนะนำของการบริหารสถานี (สถานีย่อยแผนก) ของการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินและกฎระเบียบเหล่านี้

1.3. แพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อยแผนก) ได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและเลิกจ้างตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนด

2. ความรับผิดชอบ

แพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อยแผนก) มีหน้าที่:

2.1. รับและโอนสายไปยังบุคลากรของทีมงานภาคสนามที่มีอยู่ทันเวลา ไม่มีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการรับสายอย่างอิสระ

2.2. จัดให้มีการจัดการการปฏิบัติงานของทีมงานภาคสนามทั้งหมดตามหลักการบริการแบบอาณาเขต-โซน รู้ตำแหน่งของทีมงานตลอดเวลาระหว่างกะ

2.3. ติดตามประสิทธิภาพการทำงานของทีมงานภาคสนาม: เวลามาถึง, เวลาเสร็จสิ้นการโทร

2.4. แจ้งฝ่ายบริหารของสถาบันทันทีเกี่ยวกับเหตุการณ์ฉุกเฉินทั้งหมด

2.5. ติดต่อสื่อสารกับหน่วยงานท้องถิ่น กรมกิจการภายใน ตำรวจจราจร หน่วยดับเพลิง และบริการปฏิบัติการอื่นๆ รู้ขั้นตอนฉุกเฉิน.

2.6. แจ้งให้ประชาชนทราบด้วยวาจาเกี่ยวกับสถานที่ของผู้ป่วย (เหยื่อ) ที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์

2.7. สามารถใช้วิธีการสื่อสารและการถ่ายโอนข้อมูลที่ทันสมัยตลอดจนคอมพิวเตอร์ส่วนบุคคล

2.8. เจ้าหน้าที่การแพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานี (สถานีย่อย แผนก) จะต้องทราบ:

ภูมิประเทศของเมือง

การเคลื่อนตัวของสถานีไฟฟ้าย่อยและสถานพยาบาล

ตำแหน่งของวัตถุที่อาจเป็นอันตราย

อัลกอริทึมสำหรับการรับสาย

3. สิทธิ

แพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อยแผนก) มีสิทธิ์ที่จะ:

3.1. จัดทำข้อเสนอเพื่อปรับปรุงการทำงานของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

3.2. ปรับปรุงคุณสมบัติของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ 5 ปี

3.3. ผ่านการรับรอง (re-certification) สำหรับประเภทคุณสมบัติตามลักษณะที่กำหนด

3.4. เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์ การประชุม สัมมนา ที่จัดขึ้นโดยฝ่ายบริหารของสถาบัน

4. ความรับผิดชอบ

แพทย์ (พยาบาล) เพื่อรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย, แผนก) มีหน้าที่รับผิดชอบในลักษณะที่กฎหมายกำหนด:

4.1. สำหรับกิจกรรมทางวิชาชีพที่ดำเนินการภายในขอบเขตความสามารถ ให้ทำการตัดสินใจอย่างอิสระ

4.2. สำหรับการเปิดเผยข้อมูลที่เป็นความลับทางการแพทย์

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 12

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

ตำแหน่ง

เกี่ยวกับคนขับรถพยาบาล

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. คนขับเป็นส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ฉุกเฉินและเป็นพนักงานที่ให้บริการขับรถพยาบาล "03"

1.2. ผู้ขับขี่ยานพาหนะชั้น 1 - 2 ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษในโครงการการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยและได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับกฎเกณฑ์การขนส่งจะได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งคนขับรถทีมแพทย์ฉุกเฉิน

1.3. ในระหว่างการโทร คนขับรถของทีมแพทย์ฉุกเฉินจะเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาโดยตรงกับแพทย์และเจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉิน และได้รับคำแนะนำในการทำงานตามคำแนะนำ คำสั่ง และข้อบังคับเหล่านี้

1.4. การแต่งตั้งและเลิกจ้างผู้ขับขี่จะกระทำโดยหัวหน้าสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินหรือหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลซึ่งมีโครงสร้างรวมถึงหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินและเมื่อใช้รถยนต์ตามสัญญา - โดยหัวหน้า กองยานพาหนะ

2. ความรับผิดชอบ

2.1. คนขับทีมรถพยาบาลเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาของแพทย์ (แพทย์) และปฏิบัติตามคำสั่งของเขา

2.2. ตรวจสอบสภาพทางเทคนิคของรถพยาบาลและเติมน้ำมันเชื้อเพลิงและน้ำมันหล่อลื่นทันที ทำความสะอาดภายในรถแบบเปียกตามความจำเป็น รักษาความสงบเรียบร้อยและความสะอาด

2.3. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากองพลน้อยตอบสนองต่อการโทรทันทีและยานพาหนะเคลื่อนที่ไปตามเส้นทางที่สั้นที่สุด

2.4. ประกอบด้วยอุปกรณ์เตือนภัยพิเศษในสภาพการทำงาน (ไซเรน ไฟกระพริบ) ไฟค้นหา สปอร์ตไลท์แบบพกพา ไฟภายในรถฉุกเฉิน อุปกรณ์สำหรับร่องลึก ซ่อมแซมอุปกรณ์เล็กน้อย (ตัวล็อค ที่จับ เข็มขัด สายรัด เปลหาม ฯลฯ)

2.5. ร่วมกับเจ้าหน้าที่การแพทย์ในการบรรทุก การขนถ่ายผู้ป่วยและผู้ได้รับบาดเจ็บในระหว่างการขนส่ง ช่วยให้แพทย์และเจ้าหน้าที่การแพทย์ในการตรึงแขนขาของเหยื่อไม่ให้เคลื่อนไหว และใช้สายรัดและผ้าพันแผล เคลื่อนย้ายและเชื่อมต่ออุปกรณ์ทางการแพทย์ ให้ความช่วยเหลือบุคลากรทางการแพทย์ที่ติดตามผู้ป่วยทางจิต

2.6. รับประกันความปลอดภัยของทรัพย์สิน ติดตามตำแหน่งที่ถูกต้อง และการรักษาความปลอดภัยของอุปกรณ์ทางการแพทย์บนเครื่องบิน

2.8. ปฏิบัติตามกฎระเบียบภายในของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย แผนก) อย่างเคร่งครัด รู้และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

2.9. ผู้ขับขี่จะต้องรู้:

ภูมิประเทศของเมือง

ที่ตั้งของสถานีไฟฟ้าย่อยและสถานพยาบาล

3. สิทธิ

ผู้ขับขี่ของทีมรถพยาบาลมีสิทธิ์ได้รับการฝึกอบรมขั้นสูงตามลักษณะที่กำหนด

4. ความรับผิดชอบ

คนขับรถพยาบาลมีหน้าที่:

4.1. การปฏิบัติหน้าที่ตามหน้าที่อย่างทันท่วงทีและมีคุณภาพสูงตามลักษณะงาน

4.2. ความปลอดภัยของอุปกรณ์ทางการแพทย์ เครื่องมือ และทรัพย์สินด้านสุขอนามัยที่อยู่ในรถพยาบาล

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

ภาคผนวก 13

ถึงคำสั่งซื้อ

กระทรวงสาธารณสุข

สหพันธรัฐรัสเซีย

รายการตัวอย่าง

อุปกรณ์สำหรับลูกเรือรถพยาบาล

1. อุปกรณ์การแพทย์และเทคนิค

1.1. รถพยาบาล รถพยาบาล.

1.2. กล่องเก็บของทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน

1.3. กล่องยาเพิ่มเติมสำหรับใส่ถุงคลอด, ชุดช่วยชีวิต, สารละลายทางหลอดเลือดดำ

1.4. เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่องเดียวแบบพกพา

1.5. เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพกพาพร้อมเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

1.6. เครื่องช่วยหายใจประเภท "Pnevmokomp" และ (หรือ) KI-5

1.7. เครื่องระงับความรู้สึกแบบสูดดม AN-9

1.8. เครื่องช่วยหายใจแบบพกพาแบบแมนนวล รุ่น ADR-1200

1.9. เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพาหรือการทดสอบกลูโคส

1.10. Tonometer และโฟนเอนโดสโคป

1.11. ชุดยางตรึงลมและ (หรือ) สุญญากาศ

1.12. ชุดอุปกรณ์ยึดศีรษะแบบตรึง เช่น ปลอกคอ Shants

1.13. ที่นอนสุญญากาศ.

1.14. เปลสามารถพับเก็บได้

1.15. เปลผ้าชนิด "Volokushi"

1.16. รถเข็นสามารถพับได้

1.17. ผู้รับด้วยเปลหาม

1.18. แท่นแช่

1.19. ถังออกซิเจนพร้อมลดขนาด 10 ลิตร

1.20. เครื่องช่วยหายใจแบบพกพาแบบกลไกหรือแบบไฟฟ้า

1.21. เฟอร์นิเจอร์สำหรับวางอุปกรณ์และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์

1.22. ไฟเลี้ยวในห้องโดยสาร

1.23. วิธีการสื่อสาร (สถานีวิทยุหรือโทรศัพท์วิทยุ)

2. ยารักษาโรค

2.1. ตัวเอก adrenergic:

โดปามีน 0.5% - :5.0 10 แอมป์ - ฟีนิลเอฟริน (เมซาตัน) 1% - 1 มล. 3 แอมป์ 2.2. ตัวแทน Adrenergic: - isoprenaline (isadrin) 0.5% - 25 มล. 1 ขวด 2.3. ตัวดูดซับ: - ถ่านกัมมันต์แท็บ 0.5 ยังไม่มีข้อความ 50 2.4. สารวิเคราะห์: - Niketamide (cordiamin) 2 มล. 2 แอมป์ 2.5. สารต่อต้านหลอดเลือด: - แท็บไนโตรกลีเซอรีน 0.0005 N 40 - ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต (ไอโซเกต, นิโซเพอร์คิวทีน) ละอองลอย 1 ชั้น 2.6. ยาลดการเต้นของหัวใจ: - procainamide (novocainamide) 10% - 5 มล. 2 แอมป์ - verapamil (finoptin) 0.25% - 2 มล. 2 แอมป์ 2.7. ยาปฏิชีวนะ: - คลอแรมเฟนิคอล (คลอแรมเฟนิคอล) 0.25% - 10 มล. 1 ขวด - สเตรปโตมัยซิน (สเตรปโตมัยซินซัลเฟต) 1 ขวด 2.8. ยาแก้แพ้: - ไดเฟนไฮดรามีน (diphenhydramine) 1% - 1 มล. 3 แอมป์ - แคลเซียมคลอไรด์ 10% - 10 มล. 2 แอมป์ - เคลมาสทีน (ทาเวจิล) 2 มล. 2 แอมป์ - โพรเมทาซีน (diprazine, pipolfen) 2.5% - 2 มล. 2 แอมป์ - คลอโรพีรามีน (ซูปราสติน) 2% - 1 มล. 2 แอมป์ 2.9. น้ำยาฆ่าเชื้อ: - สารละลายแอลกอฮอล์ไอโอดีน 5% 10 มล. 3 ชั้น - โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 1.0 1 ชั้น - ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% - 30 มล. 1 ชั้น - สารละลายบริลเลียน กรีน 10 มล. 1 ชั้น 2.10. แอนติโคลิเนอร์จิคส์: - อะโทรปีน 0.1% - 1 มล. 10 แอมป์ 2.11. ยาขยายหลอดลม: - fenoterol (Berotec, Partusisten) - สเปรย์ 1 ชั้น 2.12. วิตามิน: - กรดแอสคอร์บิก 5% - 1 มล. 10 แอมป์ - ไพริดอกซิ 5% - 1 มล. 3 แอมป์ - ไทอามีน chl 2.5% - 1 มล. 3 แอมป์ - ไซยาโนโคบาลามิน 0.01% - 1 มล. 3 แอมป์ 2.13. Ganglion blockers: - อะซาเมโทเนียมโบรไมด์ (เพนตามีน) 5% - 1 มล. 4 แอมป์ 2.14. ยาลดความดันโลหิต: - clonidine (clonidine, hemiton) 0.01% - 1 มล. 2 แอมป์ 2.15. ตัวแทนฮอร์โมน: - ไฮโดรคอร์ติโซน 0.025 (0.05) มีตัวทำละลาย 1 แอมป์ - อินซูลิน 400 ยูนิต - 10 มล. 1 ชั้น - นอร์เอทิสเตอโรน (norepinephrine) 0.2% - 1 มล. 1 แอมป์ - ออกซิโตซิน 5 ยูนิต - 1 มล. 2 แอมป์ - เพรดนิโซโลน 30 มก. 10 แอมป์ - อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) 0.1% - 1 มล. 10 แอมป์ 2.16. สารให้สารละลาย: - โซเดียมคลอไรด์ (ริงเกอร์-ล็อค) 0.9% - 500 มล. 2 ชั้น - เดกซ์โทรส (กลูโคส) 5% - 500 มล. 2 ชั้น - เดกซ์แทรน 70 (โพลีกลูซิน) 500 มล. 1 ขวด - เดกซ์แทรน 40 (รีโอโพลีกลูซิน) 500 มล. 1 ขวด - อินฟูคอล 250 มล. 2 ชั้น - ดิสโซล 250 มล. 2 ชั้น - โทรเมทามอล (ไตรซามีน) 3.66% - 250 มล. 1 ขวด - เจลาตินอล 400.0 1 ชั้น - โพลีวิโดน (เฮโมเดซ) 400.0 1 ชั้น 2.17. ยาชาเฉพาะที่: - โปรเคน (โนโวเคน) 0.5% - 5 มล. (2% - 5 มล.) 5 แอมป์ - ไตรเมเคน 0.5% - 10 มล. 1 แอมป์ - ลิโดเคน 2% - 2 มล. 2 แอมป์ - คลอโรเอทิล 30 มล. 1 แอมป์ 2.18. ยาคลายกล้ามเนื้อ: - ไมโอเรแลกซิน (ฟังทีโนน) 2% - 5 มล. 1 แอมป์ 2.19. ยาขับปัสสาวะ: - furosemide (Lasix) 1% - 2 มล. 2 แอมป์ 2.20. ยาแก้ปวดยาเสพติด : - มอร์ฟีน (Doltard) 1% - 1 มล. 2 แอมป์. - ออมโนปอน 1% - 1 มล. 2 แอมป์ - Promedol 2% - 1 มล. 2 แอมป์ - เฟนทานิล 0.005% - 2 มล. 2 แอมป์ 2.21. ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด: - metamizole โซเดียม (analgin) 50% - 2 มล. 4 แอมป์ - ทรามาดอล (tramal) 1 มล. 2 แอมป์ - โมราดอล 1 มล. 2 แอมป์ 2.22. ยารักษาโรคประสาท: - คลอโปรมาซีน (อะมินาซีน) 2.5% - 2 มล. 3 แอมป์ - ดรอเพอริดอล 0.25% - 10 มล. 1 แอมป์ 2.23. ยาแก้พิษ: - unithiol 5% - 5 มล. 1 แอมป์ - นาล็อกโซน 0.5% - 1 มล. 1 แอมป์ 2.24. ยาต้านมาลาเรีย: - คลอโรควิน (เดลาจิล, ฮิงกามีน) 5% - 5 มล. 1 แอมป์ 2.25. ยาระงับประสาท: - ทิงเจอร์วาเลอเรียน (หรือวาโลคอร์ดิน) 30 มล. 1 ชั้น 2.26. ไกลโคไซด์หัวใจ: - strophanthin K 0.05% - 1 มล. 4 แอมป์ - คอร์กลีคอน 0.06% - 1 มล. 4 แอมป์ - ดิจอกซิน 1 มล. 2 แอมป์ 2.27. ยาต้านอาการกระตุกเกร็ง: - อะมิโนฟิลลีน (aminophylline) 2.4% - 10 มล. 2 แอมป์ - เบนดาโซล (ไดบาโซล, ไกลโอฟีน) 1% - 5 มล. 5 แอมป์ - โดรทาเวอรีน (ไม่มีสปา) 2% - 2 มล. 3 แอมป์ - แมกนีเซียมซัลเฟต 25% - 10 มล. 5 แอมป์ - metamizole โซเดียม (baralgin) 2 มล. 2 แอมป์ - papaverine ไฮโดรคลอไรด์ (หรือ platipylline) 2% - 2 มล. 5 แอมป์ 2.28. แอลกอฮอล์: - แอมโมเนีย 10 มล. 1 ชั้น. - เอทิลแอลกอฮอล์ 96% 30 มล. 1 ชั้น - เอทิลแอลกอฮอล์ 70% 30 มล. 1 ชั้น 2.29. ยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด : - อะมิโนคาโปรอิกแอซิด 100 มล. 1 ขวด - Vikasol 1% - 1 มล. 3 แอมป์ - เฮปาริน (fraxiparin) 5,000 ยูนิต ใน 1 มล. 1 ขวด - etamsilate (dicinone) 12.5% ​​​​- 2 มล. 1 แอมป์ 2.30. การดมยาสลบ: - ไนตรัสออกไซด์ 5 ลิตร 1 จุด - คีตามีน (คาลิปโซล, คีตาลาร์) 10 มล. 1 ชั้น - โซเดียมออกซีเบต (sodium oxybutyrate) 20% - 10 มล. 1 แอมป์ 2.31. สารกระตุ้นส่วนกลาง ระบบประสาท: - คาเฟอีน 20% - 1 มล. 2 แอมป์ 2.32. ยากล่อมประสาท: - ยากล่อมประสาท (Relanium, Seduxen, Sibazon) 0.5% - 2 มล. 3 แอมป์ 2.33. ยาสลายลิ่มเลือด: - สเตรปโตไคเนส 250,000 ยูนิต 1 แพ็ค 2.34. สารแอนติโคลิเนอร์จิคส์: - สโคโพลามีน 0.05% - 1 มล. 2 แอมป์ 2.35. อื่น ๆ: - สเปรย์ป้องกันการเผาไหม้ "Panthenol" หรือแอนะล็อก 1 ชั้น - วาสลีนออยล์ 30.0 1 ชั้น

3. น้ำสลัด

3.1. ผ้าพันฆ่าเชื้อขนาดต่างๆ 6 ชิ้น 3.2. ปูนกาว 1 ชิ้น 3.3. ผ้าเช็ดทำความสะอาดฆ่าเชื้อขนาดต่างๆ 20 ชิ้น 3.4. ผ้าเช็ดทำความสะอาดห้ามเลือด (หรือฟองน้ำ) 2 ชิ้น

4. เครื่องมือและอุปกรณ์ดูแลผู้ป่วย

4.1. กรรไกร 1 ชิ้น 4.2. แหนบ 2 ชิ้น 4.3. ที่หนีบห้ามเลือด 2 ชิ้น 4.4. อุปกรณ์ดึงปาก 1 ชิ้น 4.5. ที่ยึดลิ้น 1 ชิ้น 4.6. กล้องส่องทางไกลแบบชาร์จไฟได้พร้อมใบมีดแบบถอดได้ 1 ชิ้น 4.7. มีดผ่าตัด 2 ชิ้น 4.8. ท่ออากาศ ขนาดที่แตกต่างกันรวมทั้งเด็ก 1 ชุด 4.9. ท่อช่วยหายใจขนาดต่างๆ รวมทั้งเด็ก 1 ชุด 4.10. โพรบล้างกระเพาะแบบมีกรวย (เด็กและผู้ใหญ่) 2 ชิ้น 4.11. สายสวนปัสสาวะแบบยาง (รวมเด็ก) 1 ชุด 4.12. สายรัดห้ามเลือดแบบกลไกพร้อมการกดขนาด 1 ชิ้น 4.13. สายรัดหลอดเลือดดำสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 2 ชิ้น 4.14. ปิเปต 2 ชิ้น 4.15. บีกเกอร์พลาสติก 1 ชิ้น 4.16. เทอร์โมมิเตอร์ในกล่อง 1 ชิ้น 4.17. ไม้พายแบบใช้แล้วทิ้ง 10 ชิ้น 4.18. หลอดฉีดยาแบบมีเข็ม ใช้แล้วทิ้ง ปลอดเชื้อ ความสามารถต่างๆ 10 ชิ้น. 4.19. อุปกรณ์สำหรับเปิดหลอดบรรจุ 2 ชิ้น 4.20. ระบบการถ่ายเลือดทดแทน แบบใช้แล้วทิ้ง ปลอดเชื้อ 2 ชิ้น 4.21. ถุงมือยางแบบใช้แล้วทิ้งฆ่าเชื้อ 2 คู่ 4.22. สายสวนสำหรับหลอดเลือดดำส่วนปลาย, ใช้แล้วทิ้ง, ปลอดเชื้อ, 2 ชิ้น 4.23. ผ้ากันเปื้อนแบบใช้แล้วทิ้ง 1 ชิ้น 4.24. ภาชนะใส่น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับเข็มที่ใช้แล้ว 1 ชิ้น 4.25. ถุงใส่เข็มฉีดยาใช้แล้ว 1 ชิ้น

5. สไตล์พิเศษ

5.1. จัดแต่งทรงผมทางระบาดวิทยา 1 ชิ้น จัดทำขึ้นตามแผนมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดเมื่อระบุผู้ป่วยด้วย AIO 5.2. ชุดอุปกรณ์คลอดบุตรปลอดเชื้อ: - ที่หนีบ Kocher 2 ชิ้น - กรรไกร 1 ชิ้น - สายสะดือ 5 ชิ้น - ผ้าเช็ดปาก 5 ชิ้น - มัด 1 ชิ้น - ผ้าอ้อม 1 ชิ้น - หลอดยาง 1 ชิ้น 5.3. บรรจุกู้ชีพ(กล่อง) : - set ท่อช่วยหายใจ 1 - ชุดท่ออากาศ 1 - อุปกรณ์สำหรับนวดแบบปิด 1 ชิ้น หัวใจประเภท "Cardiopamp" - อุปกรณ์สำหรับการช่วยหายใจแบบถุง "Ambu" (ผู้ใหญ่และเด็ก) 1 ชิ้น - ชุดสำหรับใส่สายสวนหลอดเลือด 1 - ชุดสำหรับการผ่าตัด Conicotomy 1 - กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งความจุต่างๆ 5 ชิ้น - ระบบการถ่ายเลือดทดแทน 2 ชิ้น - โซลูชั่นการแช่ 500 มล. 3 ชั้น - เครื่องช่วยหายใจแบบพกพา 1 ชิ้น - อุปกรณ์ขยายปาก 1 ชิ้น - ที่ยึดลิ้น 1 ชิ้น

6. สินค้าคงคลัง

6.1. หมอน 1 ชิ้น 6.2. ผ้าห่ม 1 ชิ้น 6.3. ชุดผ้าปูที่นอน (ควรใช้แล้วทิ้ง) 1 6.4. ผ้าเช็ดตัว 1 ชิ้น 6.5. สบู่ 1 ชิ้น

บันทึก. ยาเหล่านี้สามารถถูกแทนที่ด้วยอะนาลอกหรือเสริมด้วยยาใหม่ที่ลงทะเบียนและอนุมัติให้ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย

7. รายการอุปกรณ์เพิ่มเติมโดยประมาณสำหรับทีมแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทาง

7.1. รถพยาบาลประเภท "Reanimobile"

7.2. เครื่องวัดออกซิเจนในเลือดแบบพกพา

7.3. จอภาพการขนส่งแบบพกพา

7.4. Echoencephaloscope (สำหรับทีมประสาทวิทยา)

7.5. กำหนดไว้สำหรับใส่สายสวนหลอดเลือดใหญ่

7.6. ตั้งค่าสำหรับการเจาะเอววินิจฉัย

7.7. ชุดกระตุ้นเยื่อบุหัวใจ

7.8. อุปกรณ์แช่การบีบอัด

7.9. อุปกรณ์ถ่ายเลือดแบบโดส อุปกรณ์ชง(พิมพ์ "ปั๊มแช่").

7.10. อุปกรณ์พกพาสำหรับ การดมยาสลบประเภท "ไตรแลน"

หัวหน้างาน

ฝ่ายองค์กร

ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชน

เอ.เอ.คาร์พีฟ

เจ้านาย

การจัดการองค์กร

การจัดหายา

และอุปกรณ์ทางการแพทย์

เอ.วี.แคทลินสกี้

คำสั่ง
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100

ในการปรับปรุงองค์กรการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย

ในบรรดาปัญหาของการปฏิรูปโครงสร้างของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ การปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมีความสำคัญสูงสุด
ในสหพันธรัฐรัสเซีย ได้มีการสร้างระบบการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรด้วยโครงสร้างพื้นฐานที่พัฒนาแล้วและกำลังดำเนินการอยู่ ประกอบด้วยสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินมากกว่า 3,000 แห่ง มีการจ้างแพทย์ประมาณ 20,000 คน และเจ้าหน้าที่กู้ภัยมากกว่า 70,000 คน
อัตราบุคลากรในหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินพร้อมบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มขึ้นในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาเป็นร้อยละ 90 และอัตราความพร้อมของแพทย์ต่อประชากร 1,000 คนสูงถึง 1.2 คน แพทย์หนึ่งในสามได้รับการรับรองตามประเภทคุณสมบัติ โดยร้อยละ 14 มีใบรับรองผู้เชี่ยวชาญ
มีจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทางเพิ่มขึ้นร้อยละ 11.0 โดยจำนวนทีมแพทย์ประจำสายลดลงร้อยละ 2.2 และทีมแพทย์ฉุกเฉินร้อยละ 6.0
ทุกปี บริการการแพทย์ฉุกเฉินจะโทร 46 ถึง 48 ล้านสาย โดยให้การดูแลรักษาทางการแพทย์แก่ประชาชนมากกว่า 50 ล้านคน
ในเวลาเดียวกัน ระบบที่มีอยู่ของการจัดการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชาชน ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การให้การดูแลผู้ป่วยในปริมาณสูงสุดในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล ไม่ได้ให้ประสิทธิภาพที่จำเป็น และยังมีต้นทุนสูงอีกด้วย
จากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า ในเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี บริการการแพทย์ฉุกเฉินทำหน้าที่ที่ไม่ปกติ โดยแทนที่ความรับผิดชอบของบริการผู้ป่วยนอกในการดูแลที่บ้านและขนส่งผู้ป่วย การเยี่ยมเยียนโดยทีมแพทย์ฉุกเฉินจำนวนมากแก่ผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉินสำหรับการทำงานที่สำคัญนั้นเกิดขึ้นอย่างไม่ทันเวลา
มาตรการที่กำหนดโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 20 พฤษภาคม 2531 N 404 สำหรับการถ่ายโอนการรักษาพยาบาลฉุกเฉินไปยังบริการคลินิกผู้ป่วยนอกยังคงไม่ได้ผลในเกือบทุกที่
ทีมแพทย์เฉพาะทางถูกใช้อย่างไม่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง โดยมักไม่ได้ใช้งานหรือทำการโทรที่ไม่ใช่สายหลัก
การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรในชนบทยังคงอยู่ในระดับต่ำ
สถานการณ์เลวร้ายลงจากปัญหาที่เพิ่มขึ้นในสภาวะการขาดดุลทางการเงินในการให้บริการด้วยรถพยาบาล วิธีการสื่อสารที่ทันสมัย ​​และการจัดหายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์
โปรแกรมของรัฐบาลกลางที่เป็นเป้าหมาย "การปรับปรุงการจัดหารถพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2538-2539" ซึ่งนำมาใช้โดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2537 และมีเป้าหมายหลักในการให้บริการด้วยรถพยาบาล การสื่อสาร อุปกรณ์ เครื่องมือแพทย์ เนื่องจากเงินทุนไม่เพียงพอ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของรัฐบาลกลางสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตามแผนซึ่งได้รับความไว้วางใจให้มีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการพัฒนาและปรับปรุงบริการต่อไปไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้น
การขาดระบบการฝึกอบรมประชากรในการจัดหาความช่วยเหลือทางการแพทย์เบื้องต้นด้วยตนเองและร่วมกันมีผลกระทบเชิงลบต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน แม้แต่ตำรวจ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบความปลอดภัยทางถนนของรัฐ และหน่วยดับเพลิงก็ยังไม่ทราบเทคนิคดังกล่าว
ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการปรับปรุงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างมีนัยสำคัญ ภารกิจหลักในขั้นตอนปัจจุบันคือเพื่อให้ผู้ป่วยและผู้ได้รับบาดเจ็บได้รับการดูแลทางการแพทย์ก่อนถึงโรงพยาบาลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาและรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายและนำส่งพวกเขาไปยังโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติและเชี่ยวชาญ . งานนี้ควรดำเนินการโดยทีมแพทย์เป็นหลัก เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ อัตราส่วนของทีมแพทย์ฉุกเฉินควรค่อย ๆ พัฒนาไปสู่ความเหนือกว่าของหน่วยแพทย์
มีความจำเป็นต้องเพิ่มบทบาทและประสิทธิผลในการใช้ทีมแพทย์ฉุกเฉินเป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และหากจำเป็น อาจมีทีมแพทย์เฉพาะทางสูง
การแก้ปัญหาที่ประสบความสำเร็จในการจัดระเบียบและการให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่ประชากรนั้นเป็นไปได้เฉพาะในการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับประเด็นในการปรับปรุงงานบริการผู้ป่วยนอกรวมถึงการเปลี่ยนไปใช้องค์กรของการดูแลทางการแพทย์เบื้องต้นตามหลักการของผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป (ครอบครัว แพทย์), โรงพยาบาลรับเลี้ยงเด็ก, โรงพยาบาลที่บ้าน ฯลฯ
เพื่อปรับปรุงและจัดการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับประชากรสหพันธรัฐรัสเซียอย่างมีประสิทธิภาพ
1. ฉันขอยืนยัน:
1.1. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 1)
1.2. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีย่อยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ภาคผนวก 2)
1.3. ข้อบังคับเกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของแผนกการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 3)
1.4. ระเบียบการจัดกิจกรรมของฝ่ายปฏิบัติการของสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 4)
1.5. ข้อบังคับเกี่ยวกับกิจกรรมของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 5)
1.6. ข้อบังคับหัวหน้าแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 6)
1.7. ระเบียบรองหัวหน้าแพทย์ประจำหน่วยแพทย์สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 7)
1.8. ระเบียบว่าด้วยแพทย์อาวุโสของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ภาคผนวก 8)
1.9. ข้อบังคับว่าด้วยแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 9)
1.10. กฎระเบียบว่าด้วยเจ้าหน้าที่การแพทย์ของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 10)
1.11. ระเบียบว่าด้วยหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน (พยาบาล) ในการรับและส่งสายไปยังสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (สถานีย่อย, แผนก) (ภาคผนวก 11)
1.12. ข้อบังคับเกี่ยวกับผู้ขับขี่ทีมรถพยาบาล (ภาคผนวก 12)
1.13. รายการอุปกรณ์โดยประมาณของทีมรถพยาบาลเคลื่อนที่ (ภาคผนวก 13)
1.14. มาตรฐานการจัดบุคลากรสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมในสถานีและแผนกการแพทย์ฉุกเฉินและฉุกเฉิน (ภาคผนวก 14)
1.15. แบบฟอร์มรายงานสถิติอุตสาหกรรมสำหรับสถานีรถพยาบาล (ภาคผนวก 15)
1.16. โปรแกรมและหลักสูตรโดยประมาณการปฐมพยาบาลอุบัติเหตุทางถนนสำหรับการฝึกอบรมพิเศษผู้ขับขี่ยานพาหนะประเภทต่างๆ (ภาคผนวก 16)
1.17. คำแนะนำในการจัดระเบียบและดำเนินมาตรการฆ่าเชื้อในรถพยาบาล (ภาคผนวก 17)
2. ฉันสั่ง:
ถึงหัวหน้าหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพขององค์กรที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย:
2.1. ดำเนินการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับสถานะและประสิทธิผลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน และโดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางการแพทย์และประชากรในภูมิภาค การปฏิรูปโครงสร้างอย่างต่อเนื่องของการดูแลรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน พัฒนาโปรแกรมอาณาเขตสำหรับการพัฒนาเหตุฉุกเฉิน บริการทางการแพทย์ โดยมีแนวทางหลักดังนี้
- การพัฒนาเครือข่ายและวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบันและหน่วยการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
- การฝึกอบรมและฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์สำหรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
- การฝึกอบรมขั้นพื้นฐานของการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ด้วยตนเองและร่วมกันเป็นครั้งแรกแก่พนักงานของหน่วยตรวจความปลอดภัยทางถนนของรัฐ, หน่วยดับเพลิง, ตำรวจเทศบาล, คนขับรถขนส่งทุกประเภทและประชากรประเภทอื่น ๆ
- การเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่ของคลินิกผู้ป่วยนอกเพื่อปลดปล่อยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินจากฟังก์ชันที่ไม่ปกติ
- การขยายขอบเขตการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยทีมแพทย์ โดยการรักษาทีมแพทย์ไว้เป็นทีมดูแลผู้ป่วยหนัก และหากจำเป็น ก็อาจมีทีมที่มีความเชี่ยวชาญสูงอื่นๆ
- การแนะนำระบบการจัดการงานแบบอัตโนมัติในการปฏิบัติงานของสถาบันและหน่วยงานการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน รวมถึงแผนกปฏิบัติการและสถิติ สถานีงานของผู้เชี่ยวชาญ และอื่นๆ
- การให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยใช้บรรทัดฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับการอนุมัติ กฎและมาตรฐานสำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ของบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน
- จัดให้มีบุคลากรบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินด้วยเสื้อผ้าและรองเท้าตามฤดูกาล
3. กรมองค์การการดูแลทางการแพทย์เพื่อประชากร กรมวิจัยและสถาบันการแพทย์เพื่อการศึกษา และกรมคุ้มครองสุขภาพแม่และเด็ก จะต้องดำเนินการพัฒนาและอนุมัติมาตรฐานอุตสาหกรรมสำหรับหน่วยแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 1 พฤศจิกายน 1999.
4. กรมวิจัยและสถาบันการศึกษาการแพทย์:
4.1. เพื่อทบทวนโปรแกรมการศึกษาสำหรับการฝึกอบรมและการฝึกอบรมขั้นสูงของผู้เชี่ยวชาญด้านบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ภายในวันที่ 31 ธันวาคม 1999 โดยคำนึงถึงมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ได้รับอนุมัติ
4.2. เพื่อให้เสร็จสิ้นในปี พ.ศ. 2543 การฝึกอบรมวิชาชีพเฉพาะด้านการแพทย์ทั่วไปสำหรับพยาบาลและผดุงครรภ์ที่ดำรงตำแหน่งแพทย์ในสถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน
5. ถือว่าไม่ถูกต้องในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 29 ธันวาคม 2527 N 1490 “ ในมาตรการสำหรับการพัฒนาและปรับปรุงต่อไปของรถพยาบาลและการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชากร” ภาคผนวก N 1 คำสั่งที่ 2 ลงวันที่ 05/20/88 N 404 “เกี่ยวกับมาตรการในการปรับปรุงการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับประชาชนต่อไป”
6. ฉันมอบความไว้วางใจในการควบคุมการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐมนตรีช่วยว่าการ A.I. Vyalkov

รัฐมนตรี
วี.สตาร์โรดูบอฟ

ภาคผนวก 1
ถึงคำสั่งซื้อ
กระทรวงสาธารณสุข
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100

ตำแหน่ง
เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมของสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

1. บทบัญญัติทั่วไป

2. ภารกิจหลักของสถานีรถพยาบาล

3. หน้าที่หลักของสถานีรถพยาบาล