เปิด
ปิด

กระดูกซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังอะไร? การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลัง ซี่โครงกับกระดูกสันหลัง และกรงซี่โครง การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลัง

การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกส่วนกระดูกอ่อนของซี่โครงแท้ทั้ง 7 ซี่เชื่อมต่อกับกระดูกสันอกผ่านทางอาการหรือบ่อยกว่านั้น ข้อต่อแบน, ข้อต่อ sternocostales . กระดูกอ่อนของซี่โครงซี่แรกจะหลอมรวมกับกระดูกสันอกโดยตรง ทำให้เกิดอาการซินคอนโดรซิส

ข้อต่อเหล่านี้เสริมความแข็งแรงทั้งด้านหน้าและด้านหลัง แผ่เอ็น ลิก sternocostalia radiata ซึ่งอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกสันอกพร้อมกับรูปแบบเชิงกราน เปลือกหนาแน่น เมมเบรนสเตอนี .

กระดูกซี่โครงปลอมแต่ละซี่ (VIII, IX และ X) เชื่อมต่อกันด้วยปลายส่วนหน้าของกระดูกอ่อนกับขอบล่างของกระดูกอ่อนที่อยู่ด้านบนโดยใช้ฟิวชั่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น (ซินเดสโมซิส)

มีข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อนของซี่โครง VI, VII, VIII และบางครั้งเป็นกระดูกซี่โครง V เรียกว่า อาร์ต อินเตอร์คอนดราล แคปซูลข้อต่อซึ่งก็คือ perichondrium

การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก ศิลปะ. sternoclavularisได้รับสารอาหารจาก ก. ทรวงอกอินเตอร์เนชั่นแนล. การระบายน้ำดำ- เกิดขึ้นในหลอดเลือดดำที่มีชื่อเดียวกัน การไหลของน้ำเหลืองจะไหลผ่านส่วนลึก เรือน้ำเหลืองวี nodi lymphatici parasternals และปากมดลูกลึก. มีการจัดเตรียมการปกคลุมด้วยเส้น ร.ร. ด้านหน้า nn ระหว่างซี่โครง.


การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลัง

1. อาร์ต คอปิติส คอสตา เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของหัวกระดูกซี่โครงและ foveae costalesกระดูกสันหลังทรวงอก พื้นผิวข้อต่อของหัวของกระดูกซี่โครงตั้งแต่ซี่โครง II ถึงซี่โครง X จะประกบกันกับแต่ละซี่ foveae costalesกระดูกสันหลังสองอันที่อยู่ติดกัน และจากยอดของหัวซี่โครงไปถึง แผ่นดิสก์ intervertebralเอ็นภายในข้อ, ลิก capitis costae ภายในข้อโดยแบ่งช่องข้อต่อออกเป็น 2 ส่วน ซี่โครง I, XI และ XII ไม่มีข้อต่อ ลิก ภายในข้อ.

2. อาร์ต costotransversariae เกิดขึ้นระหว่างตุ่มของกระดูกซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงของกระบวนการตามขวาง ซี่โครง 2 ซี่สุดท้าย (XI และ XII) ขาดข้อต่อเหล่านี้

อาร์ต costotransversariae เสริมด้วยเอ็นเสริม ลิก คอสโตทรานเวอร์ซาเรีย . ข้อต่อกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังทั้งสองทำหน้าที่เป็นข้อต่อแบบรวมกัน (แบบหมุน) โดยมีแกนหมุนวิ่งไปตามคอของกระดูกซี่โครง

ดังนั้นซี่โครงจึงเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังและกระดูกอกโดยใช้การเชื่อมต่อทุกประเภท มี synarthrosis ในรูปแบบของ syndesmoses (เอ็นต่างๆ) และ synchondrosis, symphyses (ระหว่างกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงบางส่วนและกระดูกอก) และโรคท้องร่วง (ระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังและระหว่างกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง II - V และกระดูกอก) การมีอยู่ของข้อต่อทุกประเภท เช่นเดียวกับในกระดูกสันหลัง สะท้อนถึงแนววิวัฒนาการและเป็นการปรับตัวตามหน้าที่

เนื่องจากมีการเชื่อมต่อที่เคลื่อนย้ายได้ของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลังและกระดูกสันอก การเปลี่ยนแปลงปริมาตรของหน้าอกและการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจจึงเป็นไปได้

กระดูกซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังโดยกระดูกซี่โครง (artt. costovertebrales) ซึ่งรวมถึงข้อต่อหัวซี่โครงและข้อต่อกระดูกซี่โครง

ข้อต่อหัวซี่โครง (art. capitis costae) เกิดขึ้นจากโพรงในร่างกายส่วนบนและส่วนล่าง (semi-fossae) ของกระดูกสันหลังทรวงอก 2 ชิ้นที่อยู่ติดกันและส่วนหัวของกระดูกซี่โครง จากยอดของหัวซี่โครงของซี่โครงเก้า (II-X) ไปจนถึงหมอนรองกระดูกที่สอดคล้องกันในช่องของข้อต่อจะมี เอ็นภายในของหัวซี่โครง(lig. capitis costae intraarticulare). เอ็นนี้หายไปในซี่โครง I, XI และ XII ซึ่งหัวไม่มีหอยเชลล์ ภายนอกแคปซูลของข้อต่อหัวซี่โครงมีความเข้มแข็ง แผ่เอ็นของหัวซี่โครง(lig. capitis costae radiatum). เอ็นนี้เริ่มต้นที่พื้นผิวด้านหน้าของหัวซี่โครง แยกออกเป็นรูปทรงพัด และยึดติดกับร่างกายของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันและหมอนรองกระดูกสันหลัง

ข้อต่อ costotransverse (art. costotranversaria) ถูกสร้างขึ้นโดยตุ่มของกระดูกซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงบนแนวขวาง กระบวนการ I-Xกระดูกสันหลังทรวงอก แคปซูลข้อบางติดอยู่ที่ขอบของพื้นผิวข้อ แคปซูลเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นคอสโตทรานสเวิร์ส (lig. costotranversarium) ข้อต่อ costotransverse และข้อต่อของหัวซี่โครงถูกรวมเข้าด้วยกันการเคลื่อนไหวในนั้นจะดำเนินการร่วมกัน การเคลื่อนที่รอบแกนร่วมที่ผ่านจุดศูนย์กลางของข้อต่อเหล่านี้เป็นไปได้ เมื่อปลายด้านหลังของกระดูกซี่โครงหมุนสัมพันธ์กับแกนนี้ ปลายกระดูกซี่โครงด้านหน้าที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันอกจะถูกยกขึ้น

การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก กระดูกซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกอกผ่านข้อต่อและซินคอนโดโรส กระดูกอ่อนของซี่โครงซี่แรกจะหลอมรวมกับกระดูกสันอก (synchondrosis) กระดูกอ่อนของซี่โครง II-VII ซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกสันอก ก่อให้เกิดข้อต่อกระดูกอก (artt sternocostales) พื้นผิวข้อต่อคือส่วนปลายด้านหน้าของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงและรอยบากของกระดูกอก แคปซูลข้อต่อเป็นส่วนต่อของกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกซี่โครงซึ่งผ่านเข้าไปในเชิงกรานของกระดูกสันอก แคปซูลข้อต่อมีความเข้มแข็ง แผ่เอ็น sternocostal(ligg. sternocostalia radiata).

ด้านหน้าเอ็นเหล่านี้ซึ่งหลอมรวมกับเชิงกรานของกระดูกสันอกทำให้เกิดเยื่อหุ้มกระดูกสันอกหนาแน่น (เยื่อหุ้มกระดูกสันอก) ข้อต่อของกระดูกซี่โครงที่สองซึ่งเกิดขึ้นที่ระดับมุมของกระดูกสันอก (ส่วนเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับลำตัวของกระดูกสันอก) มี เอ็นกระดูกหน้าอกภายในข้อ(lig. sternocostal intraarticulare).

ปลายด้านหน้าของกระดูกซี่โครง VII-X ไม่ได้เชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกสันอก พวกมันเชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนของซี่โครง VIII หลอมรวมกับกระดูกอ่อนที่อยู่ด้านบนของซี่โครง VII บางครั้งข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อน (art. interchondrales) เกิดขึ้นระหว่างกระดูกอ่อนของซี่โครงเหล่านี้ ปลายด้านหน้าของซี่โครงเชื่อมต่อกันด้วยเยื่อหุ้มระหว่างซี่โครงด้านนอก (membrana intercostalis externa) เส้นใยของเมมเบรนนี้ส่งจากบนลงล่างและไปข้างหน้า ปลายด้านหลังของซี่โครงเชื่อมต่อกันด้วยเยื่อหุ้มระหว่างซี่โครงภายใน (membrana intercostalis interna) เส้นใยของเมมเบรนนี้วิ่งจากล่างขึ้นบนและด้านหลัง

การเคลื่อนไหวของกระดูกซี่โครงเกิดขึ้นในข้อต่อกระดูกซี่โครงและกระดูกซี่โครง ช่วงของการเคลื่อนไหวของหน้าอก: ในระยะหายใจเข้าเมื่อยกปลายด้านหน้าของกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกขึ้น กรงซี่โครงขยับขึ้นไป 1 ซม. กระดูกสันอกเคลื่อนไปข้างหน้า 5 ซม. เส้นรอบวงหน้าอกเพิ่มขึ้น 10 ซม.

กล้ามเนื้อต่อไปนี้มีส่วนร่วมในการหายใจเข้า: กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายนอก, ซี่โครง levator, กล้ามเนื้อหลัง serratus ที่เหนือกว่า, กล้ามเนื้อย้วน

กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจออก ได้แก่ กล้ามเนื้อทรวงอกตามขวาง กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายใน กล้ามเนื้อหลัง inferior serratus กล้ามเนื้อ Rectus abdominis กล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงภายนอกและภายใน กล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวาง

ในมนุษย์ เนื่องจากท่าทางตั้งตรงและความต้องการความมั่นคงที่ดี ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังจึงเริ่มค่อยๆ เปลี่ยนเป็นข้อต่อต่อเนื่อง

เนื่องจากกระดูกสันหลังแต่ละส่วนถูกรวมเข้าด้วยกันเป็นกระดูกสันหลังเดียว เอ็นตามยาวจึงถูกสร้างขึ้นซึ่งทอดยาวไปทั่วทั้งกระดูกสันหลังและเสริมความแข็งแรงโดยรวมเป็นหนึ่งเดียว

ผลจากการพัฒนาทำให้โครงสร้างของกระดูกสันหลังของมนุษย์มีครบทุกอย่าง ประเภทที่เป็นไปได้การเชื่อมต่อที่สามารถพบได้เท่านั้น

  • ซินเดสโมซิส - อุปกรณ์เอ็นระหว่างกระบวนการตามขวางและ spinous
  • synelastosis – อุปกรณ์เอ็นระหว่างส่วนโค้ง;
  • synchondrosis - การเชื่อมต่อระหว่างร่างกายของกระดูกสันหลังหลายส่วน
  • synostosis - การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสันหลังของ sacrum;
  • symphysis - การเชื่อมต่อระหว่างร่างกายของกระดูกสันหลังหลายส่วน
  • โรคท้องร่วง - การเชื่อมต่อระหว่างกระบวนการข้อต่อ

เป็นผลให้ข้อต่อทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: ระหว่างกระดูกสันหลังและระหว่างส่วนโค้ง

การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังซึ่งกันและกัน

การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังและส่วนโค้ง

ร่างกายของกระดูกสันหลังซึ่งก่อตัวโดยตรงของการรองรับของทั้งร่างกายนั้นเชื่อมต่อกันด้วยอาการแสดงของกระดูกสันหลังซึ่งแสดงโดยแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง

พวกมันอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังสองอันที่อยู่ติดกัน ซึ่งตั้งอยู่ตามแนวยาวจากกระดูกสันหลังส่วนคอไปจนถึงจุดเชื่อมต่อกับกระดูกศักดิ์สิทธิ์ กระดูกอ่อนนี้มีความยาวหนึ่งในสี่ของความยาวของกระดูกสันหลังทั้งหมด

แผ่นดิสก์คือกระดูกอ่อนประเภทหนึ่ง

ในโครงสร้างของมันนั้นมีส่วนต่อพ่วง (ชายขอบ) ที่มีความโดดเด่น - วงแหวนที่มีเส้นใยและส่วนที่ตั้งอยู่ตรงกลาง - นิวเคลียสพัลโพซัส

มีเส้นใยสามประเภทในโครงสร้างของ annulus fibrosus:

  • มีศูนย์กลาง;
  • ข้ามเฉียง;
  • รูปเกลียว

ปลายของเส้นใยทุกประเภทเชื่อมต่อกับเชิงกรานของกระดูกสันหลัง

ส่วนกลางของดิสก์คือชั้นสปริงหลักซึ่งมี ความสามารถที่น่าทึ่งเลื่อนเมื่องอไปในทิศทางตรงกันข้าม

ในโครงสร้างอาจเป็นแบบทึบหรือมีช่องว่างเล็ก ๆ ตรงกลาง

ที่กึ่งกลางของแผ่นดิสก์สารระหว่างเซลล์หลักจะมีปริมาณมากกว่าเส้นใยยืดหยุ่นอย่างมีนัยสำคัญ

ใน เมื่ออายุยังน้อยโครงสร้างตรงกลางแสดงออกมาได้ดีมาก แต่เมื่ออายุมากขึ้น ก็จะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยเส้นใยยืดหยุ่นที่เติบโตจากวงแหวนเส้นใย

รูปร่างของแผ่นดิสก์ intervertebral เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างสมบูรณ์กับพื้นผิวของกระดูกสันหลังที่หันหน้าเข้าหากัน

ไม่มีแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 1 และ 2 (แผนที่และแนวแกน)

แผ่นดิสก์มีความหนาไม่เท่ากันตลอดทั้งกระดูกสันหลังและค่อยๆ เพิ่มขึ้นไปทางส่วนล่าง

ลักษณะทางกายวิภาคคือในบริเวณปากมดลูกและบริเวณเอวส่วนด้านหน้าของแผ่นดิสก์จะหนากว่าด้านหลังเล็กน้อย ในบริเวณทรวงอก แผ่นดิสก์ที่อยู่ตรงกลางจะบางกว่า และส่วนบนและส่วนล่างจะหนากว่า

ข้อต่อ Facet - การเชื่อมต่อของส่วนโค้ง

ข้อต่อที่เคลื่อนไหวต่ำเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการข้อบนและล่างของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านล่างและที่วางอยู่ตามลำดับ

แคปซูลข้อต่อติดอยู่ที่ขอบกระดูกอ่อนของข้อต่อ

ระนาบของข้อต่อในแต่ละส่วนของกระดูกสันหลังจะแตกต่างกัน: ในปากมดลูก - ทัล, ในเอว - ทัล (antero-posterior) เป็นต้น

รูปร่างของข้อต่อในปากมดลูกและ บริเวณทรวงอกแบนทรงกระบอกในบริเวณเอว

เนื่องจากกระบวนการของข้อต่อถูกจับคู่และอยู่ที่ทั้งสองด้านของกระดูกสันหลัง จึงมีส่วนร่วมในการก่อตัวของข้อต่อที่รวมกัน

การเคลื่อนไหวในสิ่งหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวในอีกสิ่งหนึ่ง

เอ็นกระดูกสันหลัง

โครงสร้างของกระดูกสันหลังมีทั้งเอ็นยาวและสั้น

ประการแรก ได้แก่:

แนวยาวด้านหน้า– วิ่งไปตามพื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของกระดูกสันหลังตั้งแต่ Atlas ไปจนถึง sacrum ในส่วนล่างจะกว้างและแข็งแรงกว่ามากเชื่อมต่อกับแผ่นดิสก์อย่างแน่นหนา แต่หน้าที่หลักคือจำกัดการขยายที่มากเกินไปกับกระดูกสันหลัง

รูป: เอ็นตามยาวด้านหน้า

ด้านหลังตามยาว– ผ่านจาก พื้นผิวด้านหลังของกระดูกสันหลังตามแนวแกนจนถึงจุดเริ่มต้นของ sacrum แข็งแรงและกว้างขึ้นในส่วนบน ช่องท้องดำตั้งอยู่ในชั้นหลวมระหว่างเอ็นและร่างกายกระดูกสันหลัง

มะเดื่อ: เอ็นตามยาวด้านหลัง

เอ็นสั้น (ซินเดสโมซิส):

เอ็นสีเหลือง– ตั้งอยู่ในช่องว่างระหว่างส่วนโค้งจากกระดูกสันหลังตามแนวแกนถึงกระดูกศักดิ์สิทธิ์ โดยอยู่ในแนวเฉียง (จากบนลงล่างและจากภายในสู่ภายนอก) และจำกัด foramina ของ intervertebral ซึ่งส่วนใหญ่พัฒนาใน บริเวณเอวและไม่มีอยู่ระหว่าง Atlas และกระดูกสันหลังในแนวแกน หน้าที่หลักคือการยึดร่างกายในระหว่างการยืดตัว และลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในระหว่างการงอ

รูป: เอ็นสีเหลืองของกระดูกสันหลัง

สลับกัน– ตั้งอยู่ในช่องว่างระหว่างกระบวนการ spinous ทั้งสองของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน ส่วนใหญ่พัฒนาในบริเวณเอว น้อยที่สุดในบริเวณปากมดลูก

เหนือศีรษะ- แถบต่อเนื่องที่วิ่งไปตามกระดูกสันหลังส่วนที่เป็นกระดูกสันหลังในบริเวณทรวงอกและเอวที่ด้านบนผ่านเข้าไปในส่วนพื้นฐาน - เอ็นนูชาล

นุชา– ทอดยาวจากกระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่ 7 ขึ้นไปถึงยอดด้านนอกของกระดูกท้ายทอย

ขวางกั้น– ตั้งอยู่ระหว่างกระบวนการตามขวางที่อยู่ติดกัน เด่นชัดที่สุดในบริเวณเอว น้อยที่สุดในบริเวณปากมดลูก หน้าที่หลักคือการจำกัดการเคลื่อนไหวด้านข้าง บางครั้งใน กระดูกสันหลังส่วนคอคดเคี้ยวหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

ด้วยกะโหลกศีรษะ

การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังกับกะโหลกศีรษะนั้นแสดงโดยข้อต่อ atlanto-occipital ซึ่งเกิดขึ้นจาก condyles ท้ายทอยและ atlas:

  • แกนของข้อต่อนั้นพุ่งไปในแนวยาวและค่อนข้างใกล้กับด้านหน้า
  • พื้นผิวข้อต่อของ condyles นั้นสั้นกว่าพื้นผิวของ atlas
  • แคปซูลข้อต่อติดอยู่ตามขอบกระดูกอ่อน
  • รูปร่างของข้อต่อเป็นรูปวงรี

มะเดื่อ: ข้อต่อ atlanto-occipital

การเคลื่อนไหวของข้อต่อทั้งสองจะดำเนินการพร้อมกันเนื่องจากเป็นประเภทของข้อต่อที่รวมกัน

การเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้: การพยักหน้าและการเคลื่อนไหวด้านข้างเล็กน้อย

อุปกรณ์เอ็นแสดงโดย:

  • เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า atlanto-ท้ายทอย– ยืดระหว่างขอบของ foramen ขนาดใหญ่ของกระดูกท้ายทอยและส่วนโค้งด้านหน้าของ Atlas ผสมกับเอ็นตามยาวด้านหน้า ด้านหลังเอ็น atlanto-ท้ายทอยด้านหน้าถูกยืดออก
  • เยื่อหุ้มท้ายทอยแอตแลนโต-ท้ายทอย– ทอดยาวจากขอบของ foramen magnum ไปยังส่วนโค้งด้านหลังของ atlas มีช่องเปิดสำหรับหลอดเลือดและเส้นประสาท เป็นเอ็น flavum ที่ได้รับการดัดแปลง ส่วนด้านข้างของเยื่อหุ้มเซลล์จะสร้างเอ็นด้านข้างของ atlanto-occipital

การเชื่อมต่อของ Atlas และข้อต่อตามแนวแกนจะแสดงด้วยข้อต่อ 2 คู่และ 1 คู่ที่ไม่จับคู่:

  • แอตแลนโตแอกเซียลด้านข้างที่จับคู่กัน– ข้อต่อเคลื่อนไหวต่ำ รูปร่างแบน เคลื่อนไหวได้ – เลื่อนได้ทุกทิศทาง
  • แอตแลนโตแอกเซียลแบบไม่มีคู่, ค่ามัธยฐานของแอตแลนโตแอกเซียล– ระหว่างฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกนและส่วนโค้งด้านหน้าของแผนที่ รูปทรงทรงกระบอก การเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ – การหมุนรอบแกนตั้ง

เส้นเอ็นค่ามัธยฐาน:

  • เยื่อหุ้มเซลล์;
  • เอ็นไขว้;
  • เอ็นของยอดฟัน;
  • เอ็น pterygoid

ซี่โครงกับกระดูกสันหลัง

ซี่โครงเชื่อมต่อที่ปลายด้านหลังกับกระบวนการตามขวางและกระดูกสันหลังผ่านชุดข้อต่อกระดูกซี่โครง

รูป: ข้อต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลัง

ข้อต่อหัวซี่โครงเกิดขึ้นโดยตรงจากหัวซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกสันหลัง

ส่วนใหญ่ (ซี่โครง 2-10) บนกระดูกสันหลัง พื้นผิวข้อประกอบด้วยโพรงในร่างกายสองอัน ส่วนบนและส่วนล่าง ตามลำดับในส่วนล่างของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านบนและด้านบนของกระดูกสันหลัง ซี่โครงที่ 1,11 และ 12 เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังเพียงอันเดียว

ในช่องข้อต่อจะมีเอ็นของหัวซี่โครงซึ่งพุ่งตรงไปยังแผ่นดิสก์ intervertebral จากยอดของหัวซี่โครง มันแบ่งช่องข้อออกเป็น 2 ห้อง

แคปซูลข้อต่อมีความบางมากและได้รับการแก้ไขเพิ่มเติมโดยเอ็นที่แผ่กระจายของหัวซี่โครง เอ็นนี้ทอดยาวจากพื้นผิวด้านหน้าของศีรษะกระดูกซี่โครงไปจนถึงหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังด้านบนและด้านล่าง ซึ่งสิ้นสุดเป็นรูปพัด

ข้อต่อคอสโตทรานสเวิร์สเกิดขึ้นจากตุ่มของกระดูกซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครง กระบวนการขวางกระดูกสันหลัง

รูป: การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลัง

กระดูกซี่โครงเพียง 1-10 ซี่เท่านั้นที่มีข้อต่อเหล่านี้ แคปซูลข้อต่อมีความบางมาก

เอ็นของข้อต่อ costotransverse:

  • เอ็นเหนือชั้นคอสโตทรานสเวิร์ส– ทอดยาวจากพื้นผิวด้านล่างของกระบวนการตามขวางของกระดูกไปจนถึงยอดคอของซี่โครงที่อยู่ด้านล่าง
  • เอ็นเอ็นตามขวางด้านข้าง– ทอดยาวจากกระบวนการ spinous และ transverse ไปจนถึงพื้นผิวด้านหลังของซี่โครงที่อยู่ด้านล่าง
  • เอ็นคอสโตทรานส์เวิร์ส– ยืดระหว่างคอของกระดูกซี่โครง (ส่วนหลัง) และพื้นผิวด้านหน้าของกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ในระดับเดียวกับกระดูกซี่โครง
  • เอ็น lumbocostal– เป็นแผ่นเส้นใยหนาทอดยาวโดยกระบวนการกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนบนและอกส่วนล่าง หน้าที่หลักคือยึดกระดูกซี่โครงและเสริมความแข็งแรงของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวาง

ข้อต่อทั้งหมดของศีรษะและคอของกระดูกซี่โครงเป็นรูปทรงกระบอก พวกมันสัมพันธ์กันตามหน้าที่

ในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก การเคลื่อนไหวจะดำเนินการพร้อมกันในข้อต่อทั้งสอง

กระดูกสันหลังพร้อมกระดูกเชิงกราน

การเชื่อมต่อเกิดขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 5 และ sacrum ผ่านข้อต่อ - แผ่นดิสก์ intervertebral ที่ได้รับการดัดแปลง

ข้อต่อมีความเข้มแข็งโดยเอ็น iliopsoas ซึ่งขยายจากส่วนหลังของยอดอุ้งเชิงกรานไปจนถึงพื้นผิวด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 5 และกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่ 1

การตรึงเพิ่มเติมมีให้โดยเอ็นตามยาวด้านหน้าและด้านหลัง

รูป: การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังกับกระดูกเชิงกราน

กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์

กระดูกซาครัมประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้น ซึ่งปกติจะหลอมรวมกันเป็นกระดูกชิ้นเดียว

รูปร่างคล้ายลิ่ม

ตั้งอยู่ใต้กระดูกสันหลังส่วนเอวสุดท้ายและเป็นส่วนประกอบของ ผนังด้านหลังกระดูกเชิงกราน พื้นผิวด้านหน้าของ sacrum จะเว้าและหันไปทางช่องอุ้งเชิงกราน

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

ที่ด้านข้างแต่ละบรรทัดเหล่านี้ลงท้ายด้วยรูที่กิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ผ่านไปพร้อมกับหลอดเลือดที่มาพร้อมกัน

ผนังด้านหลังของ sacrum นูนออกมา

ประกอบด้วยสันกระดูกที่วิ่งเฉียงจากบนลงล่าง - อันเป็นผลมาจากการหลอมรวมของกระบวนการทุกประเภท:

  • สันเขามัธยฐาน(ผลลัพธ์ของการหลอมรวมของกระบวนการ spinous) ดูเหมือนตุ่มแนวตั้งสี่อันซึ่งบางครั้งสามารถรวมเป็นหนึ่งเดียวได้
  • สันเขาระดับกลางตั้งอยู่เกือบขนานกัน (ผลจากการหลอมรวมของกระบวนการข้อต่อ)
  • ด้านข้าง (ด้านข้าง)- ด้านนอกสุดของสันเขา มันเป็นผลมาจากการหลอมรวมของกระบวนการตามขวาง

ระหว่างยอดกลางและด้านข้างจะมี foramina ศักดิ์สิทธิ์ด้านหลังซึ่งกิ่งก้านด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังผ่านไป

ภายใน sacrum คลองศักดิ์สิทธิ์ทอดยาวไปตามความยาวทั้งหมด มีรูปร่างโค้งมนแคบลงที่ด้านล่าง มันเป็นความต่อเนื่องโดยตรงของช่องกระดูกสันหลัง

ช่องทางศักดิ์สิทธิ์สื่อสารกับช่องโพรงศักดิ์สิทธิ์ด้านหน้าและด้านหลังผ่านทางช่องระหว่างกระดูกสันหลัง

มะเดื่อ sacrum

ส่วนบนของ sacrum - ฐาน:

  • มีรูปร่างเป็นวงรีมีเส้นผ่านศูนย์กลาง
  • เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 5;
  • ขอบด้านหน้าของฐานก่อให้เกิดโปรมอนโทเรียม (ส่วนที่ยื่นออกมา)

ปลายของ sacrum แสดงด้วยส่วนล่างที่แคบ มีปลายทื่อเชื่อมต่อกับก้นกบ

ด้านหลังมีส่วนยื่นออกมาเล็ก ๆ สองอัน - เขาศักดิ์สิทธิ์ พวกเขาจำกัดทางออกของคลองศักดิ์สิทธิ์ของพวกเขา

พื้นผิวด้านข้างของ sacrum มีรูปร่างคล้ายหูสำหรับเชื่อมต่อกับกระดูกอุ้งเชิงกราน

ข้อต่อระหว่าง sacrum และก้นกบ

ข้อต่อนั้นเกิดจาก sacrum และก้นกบซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยดิสก์ที่ได้รับการดัดแปลงซึ่งมีช่องกว้าง

เสริมด้วยเอ็นดังต่อไปนี้:

  • sacrococcygeal ด้านข้าง– ทอดยาวระหว่างกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบโดยกำเนิดมันเป็นความต่อเนื่องของเอ็นขวาง
  • ถุงน้ำดีด้านหน้า– เป็นเอ็นตามยาวด้านหน้าที่ยาวลงมา
  • sacrococcygeal หลังผิวเผิน– ครอบคลุมทางเข้าสู่คลองศักดิ์สิทธิ์, เป็นแบบอะนาล็อกของเอ็นสีเหลืองและเหนือศีรษะ;
  • หลังลึก– ความต่อเนื่องของเอ็นตามยาวด้านหลัง

กระดูกซี่โครงที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังนั้นประกอบขึ้นเป็นข้อต่อ 2 ชิ้น คือ ข้อต่อหัวซี่โครง และข้อต่อคอสโตทรานสเวิร์ส

    ข้อต่อหัวซี่โครง. art.capitis คอสตา

เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของหัวซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงบนร่างกายของกระดูกสันหลัง 2 ชิ้นที่อยู่ติดกัน (สำหรับ) หรือโพรงในร่างกายบนร่างกายของกระดูกสันหลังด้านหนึ่ง (สำหรับกระดูกซี่โครง I, XI, XII) ข้อต่อมีลักษณะเป็นทรงกลมรวมกับข้อต่อแนวขวาง (การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นพร้อมกัน)

เส้นเอ็นที่เสริมสร้างข้อต่อ: ก) ซี่โครง II-X เอ็นเรเดียลของหัวซี่โครง

lig.capitis costae radiatum เริ่มจากส่วนหัวของกระดูกซี่โครงไปจนถึงกระดูกสันหลัง 2 ชิ้นที่อยู่ติดกัน b) เอ็นภายในข้อของหัวซี่โครง lig capitis costae ภายในข้อต่อ เอ็นนี้วิ่งจากยอดของหัวซี่โครงไปยังหมอนรองกระดูกสันหลัง (ในข้อต่อของกระดูกซี่โครง II-X) เอ็นนี้ไม่ปรากฏในข้อต่อของกระดูกซี่โครงที่ 1, 11 และ 12 เนื่องจากหัวของกระดูกซี่โครงเหล่านี้ประกบกับโพรงในร่างกายทั้งหมดของกระดูกชิ้นเดียว

    ข้อต่อ Costotransverse, art.costotransversaria

เกิดจากตุ่มของกระดูกซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงของกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลัง ซี่โครง XI และ XII ไม่ก่อให้เกิดข้อต่อแบบ costotransverse ข้อต่อมีลักษณะเป็นทรงกระบอก มีแกนเดียว รวมกับข้อต่อของหัวซี่โครง

เอ็นที่เสริมสร้างข้อต่อ: เอ็นคอสโตทรานสเวิร์ส, lig. costotransversarium

การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นพร้อมกันใน 2 ข้อต่อ: ข้อต่อ costotransverse และข้อต่อของหัวซี่โครง - การหมุนรอบแกนตามยาวของคอซี่โครงซึ่งเหมือนกันกับข้อต่อทั้งสอง ในกรณีนี้ปลายด้านหน้าของซี่โครงพร้อมกับกระดูกสันอกจะขึ้น (เมื่อหายใจเข้า) และล้ม (เมื่อหายใจออก) และส่วนตรงกลางของกระดูกซี่โครงจะแยกออกไปด้านข้าง

การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันอก

ซี่โครง I VII (ซี่โครงแท้ คอสตาเวเร) เชื่อมต่อกับกระดูกสันอก ซี่โครง VIII, IX และ X (ซี่โครงปลอม, costae spurae) เชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อนซึ่งกันและกัน และกระดูกอ่อนของซี่โครง VIII เชื่อมต่อกับกระดูกอ่อนของซี่โครง VII ซี่โครง XI, XII อยู่ที่ปลายด้านหน้าในความหนาของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง (ซี่โครงสั่น, costae fluctuantes)

ซี่โครงแรกเชื่อมต่อกับกระดูกสันอกโดยใช้ข้อต่อ sternocostal art.sternocostales

ข้อต่อกระดูกอกเกิดขึ้นจากกระดูกอ่อนของซี่โครงและรอยบากของกระดูกอก ข้อต่อแบน

เส้นเอ็นที่เสริมสร้างข้อต่อ: ก) เอ็น Radial sternocostal, lig.sternocostale radiatum ,) เอ็น sternocostal ในหลอดเลือด, lig. sternocostale raarticulare - เอ็นนี้แสดงออกได้ดีเฉพาะในข้อต่อของซี่โครงที่ 2 เท่านั้น c) บนพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกสันอก เอ็นกระดูกอกสันอกที่แผ่กระจายจะหลอมรวมกับเชิงกรานและสร้างเยื่อหุ้มกระดูกสันอก ซึ่งเป็นเยื่อหุ้มกระดูกสันอก

ซี่โครง

หน้าอกประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนอก 12 ชิ้น ซี่โครง 12 คู่ และกระดูกสันอก กรงซี่โครงจะจำกัดช่องอก หน้าอกอาจมีรูปร่างที่แตกต่างกัน - แบน, ทรงกระบอก, ทรงกรวย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของร่างกาย

หน้าอกมีผนัง 4 ด้าน: ด้านหน้า 2 ด้านข้าง; ช่องเปิด 2 ช่อง - ช่องด้านบนและด้านล่างของหน้าอก

ช่องรับอากาศส่วนบนของหน้าอก ช่องอกส่วนบนที่เหนือกว่า ถูกจำกัดโดยกระดูกสันหลังช่องอกที่ 1 ซี่โครงที่ 1 และกระดูกสันอก

ช่องรับแสงด้านล่างของหน้าอก ช่องอกที่ช่องอกต่ำกว่า ถูกจำกัดโดยกระดูกทรวงอก XII ซี่โครงล่าง และกระบวนการ xiphoid ของกระดูกสันอก

กระดูกซี่โครง VII X ซึ่งเชื่อมต่อถึงกันด้วยกระดูกอ่อนจากกระดูกซี่โครง ก่อให้เกิดส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง หรือที่เรียกว่า อาร์คัส คอสตาลิส

ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงด้านขวาและด้านซ้ายจำกัดมุมด้านล่าง angulus infrasternalis

หน้าอก (ทรวงอก) เป็นโครงกระดูกของผนังช่องอก (cavitas thoracis) ซึ่งเป็นที่ตั้งของอวัยวะภายใน (หัวใจ, ปอด, หลอดลม, หลอดอาหาร, หลอดเลือดใหญ่ ฯลฯ ) หน้าอกประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนอก ซี่โครง และกระดูกสันอกที่เชื่อมต่อถึงกัน กระดูกซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังโดยใช้ข้อต่อกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก (ตารางที่ 28 ดูรูปที่ 36)

ข้อต่อของหัวซี่โครง (articulatio capitis costae) เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของหัวซี่โครงและกึ่งแอ่งกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังส่วนอก II-X (รูปที่ 140, 141) แคปซูลข้อต่อติดอยู่ที่ขอบของพื้นผิวข้อต่อ ในข้อต่อแต่ละข้อของหัวของซี่โครง II-X จะมีเอ็นภายในข้อของหัวซี่โครง (เอ็นเอ็น capitis costae intraarticulare),ซึ่งเริ่มต้นที่ยอดของหัวซี่โครงและแนบไปกับแผ่นดิสก์ intervertebral ที่แยกกึ่งโพรงกระดูกของกระดูกสันหลังด้านบนและด้านล่าง ข้อต่อของซี่โครง I, XI และ XII ไม่มีเอ็นภายในข้อต่อเนื่องจากพวกมันถูกสร้างขึ้นโดยหัวของซี่โครงเหล่านี้และโพรงในร่างกายทั้งหมดบนร่างกายของกระดูกสันหลังทรวงอก I, XI และ XII ภายนอกแคปซูลของข้อต่อหัวซี่โครงแต่ละข้างได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นที่แผ่กระจายของหัวซี่โครง ( ligamentum capitis costae radiatum)ซึ่งเริ่มต้นที่พื้นผิวด้านหน้าของหัวซี่โครงและยึดติดกับหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน ในเอ็นนี้เอ็นของหัวซี่โครงด้านบนและด้านล่างมีความโดดเด่น - เอ็นของ Barkov (Barkov Hans (บาร์โคว์ ฮันส์ คาร์ล ลีโอโปลด์, 1798–1873) —นักกายวิภาคศาสตร์ชาวเยอรมัน)

ข้อต่อคอสโตทรานสเวิร์ส (articulatio costotransversaria)เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของตุ่มของกระดูกซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงของกระบวนการตามขวางของกระดูกซี่โครง I-X (ดูรูปที่ 140) แคปซูลของข้อต่อเหล่านี้ทำให้เอ็นทั้งสามแข็งแรงขึ้น นี่คือเอ็นคอสโตทรานสเวิร์ส (เอ็นคอสโตทรานสเวอร์ซาเรียม)— เอ็นกระดูกซี่โครงขวาง Cruveilhier (Cruveilhier Jan, 1791 - 1874) - นักกายวิภาคศาสตร์ชาวฝรั่งเศส, พยาธิวิทยาและแพทย์); เอ็นเหนือชั้นคอสโตทรานสเวิร์ส (เอ็น costotransversarium superius)การเชื่อมต่อคอของซี่โครงกับกระบวนการขวางที่วางอยู่ เอ็นเอ็นตามขวางด้านข้าง (เอ็น costotransversarium laterale),เชื่อมต่อตุ่มของกระดูกซี่โครงกับจุดสิ้นสุดของกระบวนการตามขวาง

ข้อต่อหัวซี่โครงและข้อต่อคอสโตทรานสเวิร์สรวมกันเป็นข้อต่อแกนเดียวที่รวมกัน แกนการหมุนของกระดูกซี่โครงผ่านข้อต่อทั้งสอง เมื่อข้อต่อเหล่านี้ขยับ กระดูกซี่โครงจะขึ้นๆ ลงๆ

ข้อต่อ Sternocostal (ข้อต่อ sternocostales)เกิดขึ้นจากปลายด้านหน้าของกระดูกอ่อนของซี่โครง II-VII และรอยบากของกระดูกสันอก (รูปที่ 142, 143) กระดูกอ่อนของซี่โครงซี่แรกจะหลอมรวมกับกระดูกอกทำให้เกิดอาการซินคอนโดรซิส แคปซูลของข้อต่อ sternocostal เป็นความต่อเนื่องของ perichondrium ของกระดูกอ่อนซี่โครงซึ่งผ่านเข้าไปในเชิงกรานของกระดูกสันอก เอ็น sternocostal ที่แผ่กระจาย (ligamenta sternocostalia radiata) เสริมความแข็งแรงของแคปซูลข้อบนพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของข้อต่อ ก่อนหน้านี้ เอ็นกระดูกอกที่แผ่กระจายไปหลอมรวมกับเชิงกรานของกระดูกสันอก ทำให้เกิดเยื่อหุ้มกระดูกสันอกหนาแน่น ในข้อต่อของกระดูกซี่โครงที่สองจะมีเอ็นกระดูกอกภายในข้อ (เอ็น sternocostale intraarticulare)- เอ็นของ Quain (Quain John (1795-1851) - แพทย์และนักกายวิภาคศาสตร์ชาวอังกฤษ) ปลายล่างของร่างกายของกระดูกสันอกเชื่อมต่อกับกระดูกอ่อนของซี่โครง VI และ VII ด้วยเอ็นคอสโตซิฟอยด์แบบแบน ( เอ็นคอสโตซิโฟดีอี) -เอ็น Lannelongue ซึ่งเส้นใยขยายไปถึงเยื่อหุ้มหัวใจ (Lannelongue Odillon Mare, 1840-1911 - ศัลยแพทย์และพยาธิแพทย์ชาวฝรั่งเศส)

ตารางที่ 28. การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลังและกระดูกสันอก

ชื่อ

ข้อต่อ

ข้อ

พื้นผิว

เอ็นข้อ

ประเภทแกนการเคลื่อนที่

ฟังก์ชั่นและกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เหล่านั้น

ข้อต่อหัวซี่โครง

พื้นผิวข้อต่อของหัวซี่โครง, โพรงกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังส่วนอก (ยกเว้นกระดูกซี่โครง I, XI และ XII; หัวของกระดูกซี่โครงเหล่านี้ประกบกับโพรงกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลัง I, XI, XII)

เอ็นภายในข้อของหัวซี่โครง แผ่เอ็นของหัวซี่โครง

รวม, หมุนได้, แกนเดียว (ตามแนวคอซี่โครง)

การยกซี่โครง, กล้ามเนื้อ: ซี่โครงภายนอก, ซี่โครงลอย, เซอร์ราตัสหลังซูพีเรียร์, ย้วย การลงมาของซี่โครง, กล้ามเนื้อ: ระหว่างซี่โครงภายใน, ภาวะไฮโปคอนเดรีย, ทรวงอกขวาง, ด้านหลังเซอร์ราตัส

ขวางตามขวาง

พื้นผิวข้อต่อของตุ่มของกระดูกซี่โครง, โพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงของกระบวนการตามขวาง ยกเว้นกระดูกซี่โครง XI และ XII ซึ่งไม่มีข้อต่อนี้

เอ็นคอสโตทรานส์เวิร์ส

กระดูกหน้าอก

ปลายด้านหน้าของกระดูกอ่อนซี่โครง

II -VII รอยบากของกระดูกสันอก

แผ่เอ็น sternocostal

ข้าว. 140. เอ็นของข้อต่อกระดูกซี่โครง มุมมองด้านบน:

1 - ทวารหนัก fibrosus; 2 - นิวเคลียสพัลโพซัส; 3 = 1 + 2 — แผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง; 4 - แผ่เอ็นของหัวซี่โครง; 5 — เอ็นคอสโตทรานส์เวิร์ส: 6เอ็นเอ็นเหนือชั้นเหนือชั้น 7เอ็นกระดูกเชิงกรานด้านข้าง; 8— ด้านข้อต่อที่เหนือกว่า; 9 - ส่วนโค้งเยรีบรัล; 10 - กระบวนการหมุนวน; 11 - ข้อต่อ Costotransverse; 12 - ด้านข้อต่อ; 13 - ตุ่ม; 14 - คอซี่โครง; 15 - ศีรษะของซี่โครง; 16 - ข้อต่อของ hcad ofrib; 17 - ช่องกระดูกสันหลัง; 1 8 - กระดูกสันหลังส่วนอก [VI II], กระดูกสันหลังส่วนคอ

ข้าว. 141. เอ็นของข้อต่อ costovertebral มุมมองด้านข้าง ซ้าย (V-V III กระดูกสันหลังทรวงอก):

1—หัวซี่โครง; 2 — แผ่เอ็นของศีรษะของซี่โครง: 3 — แผ่นดิสก์ Intervcrtebral; 4— กากบาทของหัวซี่โครง; 5 - ลิแกนเทมภายในข้อของศีรษะซี่โครง: 6 - ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับกระดูกซี่โครงที่เหนือกว่า; 7 - ปัจจัยด้านต้นทุนที่ต่ำกว่า 8 - ร่างกาย Vcrtcbral; 9 - ช่องเชื่อมต่อระหว่างกัน; 10 - กระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่า 11 — กระบวนการตามขวาง 12 - เอ็นคอสโตทรานส์เวิร์ส; 13 — ด้านกระดูกซี่โครงตามขวาง; 14 - เอ็นกระดูกเชิงกรานด้านข้าง; 15— หมุนวน กระบวนการ; 16 - ด้านข้อต่อ; 1 7— เอ็นเอ็นเหนือชั้นเหนือชั้น 18 - ตุ่มของซี่โครง; 19— คอของซี่โครง

ข้าว. 142. การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลังและกระดูกสันอก:

1 - กระดูกสันอก; 2 - กระดูกอ่อนซี่โครง; 3 — ซี่โครง; สไลด์ซี่โครง; 4 - กระดูกสันหลัง; 5 — มุมของซี่โครง; 6 - ช่องกระดูกสันหลัง; 7 - กระบวนการหมุนวน; 8—กระบวนการตามขวาง: 9— ตุ่ม; 10 — คอซี่โครง: 11 — H ตะกั่วซี่โครง

กระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครง VIII-X ไม่ได้เชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกสันอก พวกมันหลอมรวมเข้าด้วยกันและกับกระดูกอ่อนของซี่โครงที่อยู่ด้านบน (VII) ทำให้เกิดส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง (arcus costalis) บางครั้งมีข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อนระหว่างปลายกระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครงล่าง ( ข้อต่อระหว่างคอนดราเลส)แคปซูลข้อต่อซึ่งก็คือ perichondrium

ปลายด้านหน้าของซี่โครงทั้งหมดเชื่อมต่อถึงกันโดยใช้เมมเบรนระหว่างซี่โครงภายนอก (เยื่อหุ้มระหว่างซี่โครงภายนอก)เส้นใยที่ถูกส่งจากบนลงล่างและไปข้างหน้า เยื่อหุ้มซี่โครงภายในถูกยืดระหว่างปลายด้านหลังของกระดูกซี่โครง (เยื่อหุ้มระหว่างซี่โครงระหว่างซี่โครง)เส้นใยที่ทอดจากล่างขึ้นบนและด้านหลัง ต้องขอบคุณข้อต่อและข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อน ทำให้หน้าอกมีความคล่องตัวสูง

เมื่อคุณหายใจเข้าและหายใจออก ปลายด้านหลังของกระดูกซี่โครงจะหมุนในข้อต่อกระดูกซี่โครง และกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกจะขึ้นหรือลงในเวลาเดียวกัน เมื่อคุณหายใจเข้า ปลายด้านหน้าของกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกจะสูงขึ้น ช่องว่างระหว่างซี่โครงจะขยายออก และเมื่อคุณหายใจออก ปลายด้านหน้าของกระดูกซี่โครงและกระดูกอกจะเคลื่อนตัวลงมา

การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลังนั้นได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนหลัง เลือดไหลเข้าสู่กระดูกสันหลังของหลอดเลือดดำและจากนั้นเข้าสู่หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครง น้ำเหลืองไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองระหว่างซี่โครงซึ่งอยู่ใกล้กับกระดูกสันหลัง ปกคลุมด้วยเส้นประสาทมาจากกิ่งก้านด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอก ข้อต่อ sternocostal นั้นได้รับเลือดจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงทรวงอกภายในเลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำที่มีชื่อเดียวกัน น้ำเหลืองไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองลึก การปกคลุมด้วยเส้นจะดำเนินการโดยกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทระหว่างซี่โครง

ซี่โครง. หน้าอกของมนุษย์มีรูปร่างเหมือนกระบอกปืนที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งขยายออกตามขวางและแบนไปในทิศทางจากหน้าไปหลัง หน้าอกมีสามรูปแบบขึ้นอยู่กับประเภทของร่างกาย ในคนที่มีร่างกายประเภท brachymorphic หน้าอกจะมีรูปทรงกรวยซึ่งส่วนล่างจะกว้างกว่าส่วนบนมาก มุม infrasternal ป้าน ซี่โครงเอียงลงเล็กน้อย และขนาดระหว่างหน้าและหลังเกือบจะเท่ากัน ในคนที่มีรูปร่างโดลิโคมอร์ฟิก หน้าอกจะแบน แบนไปในทิศทางจากหน้าไปหลัง กระดูกซี่โครงจะเอียงลงอย่างมาก และมุมใต้กระดูกจะเฉียบพลัน ในคนที่มีรูปร่างมีโซมอร์ฟิก หน้าอกจะมีรูปทรงทรงกระบอก

ข้าว. 143. ข้อต่อกระดูกซี่โครง มุมมองด้านหน้า:

1 — กระบวนการซิฟอยด์; 2 — กระดูกอ่อนคอสตา; 3—กระดูกอก; 4- รอยบากกระดูกไหปลาร้า; 5 — ซี่โครงแรก [I]; 6— แผ่เอ็นสเตอร์โนคอสตัล; 7—สข้อต่อ te rnocostal; 8 - เอ็นคอสต์ซิฟอยด์

หน้าอกมีผนังสี่ด้านและช่องสองช่อง (ดูรูปที่ 36) ผนังด้านหน้าประกอบด้วยกระดูกอกและกระดูกอ่อนไขสันหลัง ผนังด้านข้างประกอบด้วยกระดูกซี่โครง ผนังด้านหลังประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนอก และปลายด้านหลังของกระดูกซี่โครง (รูปที่ 144 ดูรูปที่ 38) ซี่โครงถูกแยกออกจากกันด้วยช่องว่างระหว่างซี่โครง - ช่องว่างระหว่างซี่โครง (spatium intercostale) ซึ่งกล้ามเนื้อและเอ็นระหว่างซี่โครงนอนอยู่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไป ช่องเปิดด้านบนของหน้าอก (apertura thoracis superior) ถูกจำกัดโดยกระดูกสันหลังส่วนอกชิ้นแรก ซี่โครงคู่แรก และขอบด้านบนของกระดูกสันอก หลอดลม หลอดอาหาร เลือดขนาดใหญ่และหลอดเลือดน้ำเหลือง และเส้นประสาทต่างๆ ไหลผ่านช่องนี้ ระนาบของรูรับแสงด้านบนของหน้าอกนั้นเอียงไปข้างหน้าและลงเนื่องจากขอบด้านหน้าจะลดลงตามแนวของกระดูกซี่โครง รอยบากของกระดูกอกอยู่ที่ระดับของแผ่นดิสก์ intervertebral ระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอก II และ III ช่องรับแสงด้านล่างของหน้าอก (apertura thoracis inferior) ถูกจำกัดโดยกระดูกทรวงอก XII, กระดูกซี่โครงล่าง, กระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครง และกระบวนการ xiphoid ของกระดูกสันอก ถูกปิดโดยไดอะแฟรม ผ่านช่องเปิดซึ่งมีเอออร์ตา หลอดอาหาร และวีนาด้อยกว่า คาวา ท่อน้ำเหลือง และเส้นประสาทผ่านไปได้

ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงด้านขวาและด้านซ้ายจะจำกัดด้านข้างของมุม infrasternal ซึ่งเปิดลงมาด้านล่าง (angulus infrasternalis) ซึ่งยอดของกระดูกนั้นอยู่ที่ระดับกระดูกทรวงอกที่ 9 ซึ่งเป็นกระบวนการ xiphoid หน้าอกด้านหน้าค่อนข้างสั้นกว่าด้านหลัง และกระดูกสันอกสั้นกว่ากระดูกสันหลังส่วนอก จากด้านหลัง ร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนอกจะยื่นออกมาในช่องอก โดยแบ่งช่องอกออกเป็นซีกขวาและซีกซ้าย ซึ่งเป็นที่ตั้งของปอด กระดูกสันหลังทั้งสองข้างของทรวงอกมีความหดหู่ในแนวตั้ง - ร่องปอด (sulci pulmones) ซึ่งอยู่ที่ขอบด้านหลังของปอด ในตาราง รูปที่ 29 แสดงขนาดหน้าอกโดยเฉลี่ยของผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่

การเคลื่อนไหวของหน้าอกเกิดจากการหายใจเข้าและหายใจออก เนื่องจากกระดูกซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกอกที่ปลายด้านหน้า ทั้งกระดูกซี่โครงและกระดูกอกจึงเคลื่อนไหวเมื่อหายใจ การยกปลายด้านหน้าของกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกขึ้นในระหว่างการหายใจเข้าทำให้ขนาดหน้าอกตามขวางและทัลเพิ่มขึ้น (หน้าหลัง) และการขยายตัวของช่องว่างระหว่างซี่โครง ทำให้ปริมาตรของช่องอกเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันเมื่อหายใจออกปลายด้านหน้าของซี่โครงและกระดูกสันอกลงมาขนาดหน้าอกด้านหน้าจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญช่องว่างระหว่างซี่โครงแคบลงทำให้ปริมาตรของช่องอกทรวงอกลดลง ในรูป 145 แสดงการเคลื่อนไหวของซี่โครงบนและล่าง

ข้าว. 144. หน้าอก ตำแหน่งของกระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้า ด้านขวา มุมมองด้านข้าง:

1 - ซี่โครง [XI I]; 2 - เส้นขอบด้านข้าง; 3 - กระดูกสะบัก พื้นผิวด้านหลัง; 4 - ช่องเกลนอยด์; 5 - กระบวนการคอราคอยด์ 6 - อะโครเมียน; 7 - ข้อต่อ Acromiocla-vicular; 8 - กระดูกสันหลังโดดเด่น [CV II]; 9 - ซี่โครงแรก [I]; 10 - กระดูกไหปลาร้า; 11 - ข้อต่อ Stemo-clavicular; 12 - Manubrium ของกระดูกสันอก; 13 - ลำตัวของกระดูกสันอก; 14 – กระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครง

ข้าว. 145. ลักษณะเปรียบเทียบของการเคลื่อนไหวของกระดูกซี่โครงบนและล่าง):

1 - ซี่โครงล่าง; 2 - คอซี่โครง; 3 - ซี่โครงบน

ตารางที่ 29. ขนาดของหน้าอก (ด้วยการหายใจเบา ๆ บ่งชี้ของผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่)

ตัวบ่งชี้ขนาด

ขนาด, ซม

ความยาวผนังด้านหลัง (เส้นกลาง)

ความยาวผนังด้านหน้า (เส้นกลาง)

ความยาวผนังด้านข้าง (เส้นกลางซอกใบ)

ขนาดรูรับแสงสูงสุด:

ขวาง

ก่อนหน้า

ขนาดรูรับแสงที่ต่ำกว่า:

ขวาง

ก่อนหน้า

(ที่ระดับกระบวนการซิฟอยด์)

เส้นรอบวงที่ใหญ่ที่สุด (ที่ระดับซี่โครง VIII)

การลดซี่โครงเกิดขึ้นไม่เพียงแต่กับการทำงานของกล้ามเนื้อพิเศษที่ลดซี่โครงลง (ดู "กล้ามเนื้อหน้าอก") แต่ยังเนื่องมาจากความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนซี่โครงและความหนักของหน้าอกด้วย รูปร่างและขนาดของหน้าอกขึ้นอยู่กับอายุและการเปลี่ยนแปลงของแต่ละบุคคล