หัดเยอรมันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร อาการทางระบบทางเดินหายใจและดวงตา โรคหัดเยอรมัน: การรักษาและการรักษาตามอาการ
โรคหัดเยอรมันเป็นโรคติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันที่ส่งผลกระทบต่อเด็กและเยาวชนเป็นหลัก โดยจะแสดงออกมาในรูปของผื่นเล็กๆ มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต และอ่อนแรง มันหมายถึง โรคติดเชื้ออย่างไรก็ตาม หากไม่รุนแรงก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ในบางกรณี รวมถึงสร้างความเสียหายต่อทารกในครรภ์ด้วย ในเรื่องนี้องค์การอนามัยโลกได้สร้างโปรแกรมพิเศษ - Rubella Initiative แผนของชุมชนนี้รวมถึงการลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อไวรัสและการกำจัดให้หมดสิ้นในอนาคต
โรคหัดเยอรมันคืออะไร
โรคหัดเยอรมันเป็นโรคติดต่อที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยละอองลอยในอากาศ ผ่านสิ่งของในครัวเรือน และจากแม่สู่ทารกในครรภ์ ในวงการแพทย์นานาชาติได้รับ ชื่อละติน Rubeola หรือหัดเยอรมัน มีการใช้คำพ้องความหมายว่า "หัดเยอรมัน" ด้วย ปกติแล้วมันไม่ใช่ โรคที่เป็นอันตรายซึ่งปรากฏบนผิวหนังและทำให้รู้สึกไม่สบายในระยะสั้น นักวิทยาศาสตร์กังวลเฉพาะกรณีของความเสียหายต่อหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากสิ่งนี้นำไปสู่โรคร้ายแรงของทารกในครรภ์ นั่นคือเหตุผลที่ WHO ทำงานอย่างแข็งขันเพื่อกำจัดโรคนี้
มีการศึกษาสาเหตุ (เชื้อโรค) และระบาดวิทยา (วิถีการแพร่กระจาย) เป็นอย่างดี การติดเชื้อเกิดจากไวรัส RNA – ไวรัสหัดเยอรมัน มันไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอกที่อุณหภูมิห้องจะมีชีวิตอยู่ได้หลายชั่วโมง แต่ก็ทนได้ดี อุณหภูมิต่ำ. ตายได้ง่ายเมื่อฆ่าเชื้อพื้นผิวในสภาพแวดล้อมที่แห้งและอบอุ่น ผู้ให้บริการได้แก่ผู้ติดเชื้อและเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด เด็กทนต่อโรคได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก
บางครั้งโรคนี้ใช้คำพ้องความหมายว่า "โรคที่สาม" ซึ่งได้รับชื่อนี้เนื่องจากอาการของมัน เป็นเวลานานการติดเชื้อนี้ถือเป็นโรคหัดชนิดหนึ่งและไม่ได้แยกออกเป็นการติดเชื้ออิสระ แม้แต่ในสมัยโบราณ นักวิทยาศาสตร์ยังตั้งข้อสังเกตว่าเด็ก ๆ มีผื่นหลากหลายรูปแบบซึ่งหายไปอย่างรวดเร็ว ในรายการความเจ็บป่วยในวัยเด็กที่กระตุ้นให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง โรคหัดเยอรมันเกิดขึ้นอันดับที่สาม จนถึงทุกวันนี้ แพทย์บางคนอาจใช้ชื่อนี้เพื่อระบุผื่น
กลุ่มเสี่ยง
ความไวต่อโรคหัดเยอรมันเป็นเรื่องปกติทั่วไปและจะเกิดสูงสุดในช่วงอายุ 3 ถึง 4 ปี มารดาที่มีลูกจำนวนมากและลูกๆ บุคลากรทางการแพทย์ พนักงานของสถาบันก่อนวัยเรียน โรงเรียน ผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันมาก่อนและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ ตลอดจนผู้ที่มีแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสในระดับต่ำ เสี่ยงต่อการติดเชื้อหัดเยอรมันมากขึ้น เด็กมีความเสี่ยงต่อไวรัสมากกว่า ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็กหรือวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ไวรัสหัดเยอรมันก็ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เช่นกัน อาการในผู้ป่วยสูงอายุจะรุนแรงแสดงอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง อุณหภูมิสูง, ต่อมน้ำเหลืองลุกลาม, อาการบวมของข้อต่อ.
กลุ่มเสี่ยงพิเศษคือการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ ย้อนกลับไปในปี 1941 จักษุแพทย์ชาวออสเตรเลีย Norman Gregg สังเกตเห็นความสัมพันธ์ระหว่างต้อกระจกในทารกและโรคของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ ในปีต่อๆ มา เป็นที่ชัดเจนว่าการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์นำไปสู่โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดที่มีพยาธิสภาพเรื้อรังรุนแรงและความผิดปกติของทารกในครรภ์
ประเภทของโรค
ไวรัสส่วนใหญ่มักแพร่เชื้อโดยละอองลอยในอากาศ จากผู้ติดเชื้อไปสู่กลุ่มที่อ่อนแอ ไม่เป็นภัยคุกคามต่อผู้ได้รับการฉีดวัคซีน ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากเจ็บป่วย ร่างกายจะพัฒนาภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งซึ่งคงอยู่ตลอดชีวิต ตามที่ระบุไว้แล้ว การติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกในครรภ์ได้ด้วยวิธีทางโลหิตวิทยา ผ่านทางเลือดรก ดังนั้นจึงมีสองประเภทของโรคนี้ - พิการ แต่กำเนิดและได้มา
เป็นโรคหัดเยอรมัน
นี่เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อไวรัสจากผู้ป่วยไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดี มันสามารถเกิดขึ้นได้สามรูปแบบ:
- ทั่วไป;
- ผิดปกติ;
- ไม่มีตัวตน
ทั่วไป หมายถึง ชุดอาการปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ง่ายค่ะ ระดับปานกลางและหนัก นอกจากนี้ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากเท่าไร มีโอกาสมากขึ้นคือรูปแบบที่รุนแรง ความผิดปกติเกิดขึ้นโดยไม่มีผื่นแดงตามร่างกาย แต่จะมาพร้อมกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง บางครั้งมีไข้ และเยื่อบุตาอักเสบ รูปแบบ innaparal นั้นไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิงนั่นคือมันเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ในรูปแบบนี้ผู้ป่วยอาจไม่ตระหนักถึงปัญหาแต่ยังแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้
ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 โรคหัดเยอรมันมีรหัส B06 ในกรณีนี้ คลินิกมีความโดดเด่นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน (B06.9) โดยมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (B06.0) และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (B06.8)
โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด
นี่คือการติดเชื้อไวรัสที่แพร่เชื้อเฉพาะจากแม่ที่ติดเชื้อผ่านทางกระแสเลือดในรกไปยังทารกในครรภ์ เรียกอีกอย่างว่าโรคหัดเยอรมันเรื้อรัง ผู้หญิงสามารถป่วยได้ก่อนตั้งครรภ์หรือระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อของมารดาในไตรมาสแรกถือว่าอันตรายที่สุด ตามกฎแล้วสิ่งนี้คุกคามการตายของเอ็มบริโอมากยิ่งขึ้น ภายหลังสังเกตการพัฒนาของโรคในทารกในครรภ์ ผลจากการติดเชื้อในรกทำให้เด็กเกิดมาพร้อมกับโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด - CRS
องค์การอนามัยโลกจัดว่า CRS เป็นหนึ่งในผลที่ตามมาที่ร้ายแรงที่สุดของการติดเชื้อไวรัส เด็กที่เป็นโรคนี้เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติแต่กำเนิด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการหูหนวก ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ CRS เป็นพาหะของไวรัสเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังคลอด (ในบางกรณีอาจมากกว่านั้น) ในเวลาเดียวกัน ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้ที่อ่อนแอได้ทั้งหมด ซึ่งรวมถึงผู้ใหญ่และเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันเป็นประจำ
สาเหตุของโรคหัดเยอรมัน
ก่อนปี 1914 ธรรมชาติของโรคหัดเยอรมันยังไม่เป็นที่เข้าใจ เมื่อถึงเวลานั้นเธอก็ถูกจัดประเภทเป็น โรคเฉพาะแต่ยังไม่ทราบสาเหตุและผลที่ตามมา ในปีเดียวกันนั้น แพทย์ชาวอเมริกัน Alfred Fabian Hess ได้ทำการสังเกตและศึกษาเกี่ยวกับลิงหลายครั้ง เขาเป็นคนแรกที่แนะนำว่ามีการแพร่เชื้อหัดเยอรมัน ไวรัส. ต่อมา นักวิทยาศาสตร์สองคนจากญี่ปุ่นได้ทำการศึกษาโดยให้เด็กมีส่วนร่วม โดยติดเชื้อในคนที่มีสุขภาพดีโดยใช้วัสดุชีวภาพที่นำมาจากผู้ป่วย นี่เป็นการยืนยันสาเหตุของโรคไวรัส
ในบรรดาปัจจัยทางอ้อมที่มีอิทธิพลต่อการติดเชื้อและโรคระบาด กล่าวถึง 3 กรณีดังนี้
- ขาดการฉีดวัคซีน
- ไม่มีการติดเชื้อในระยะเริ่มแรก
- การติดต่อกับผู้ป่วย
โรคหัดเยอรมันเป็นปัญหาที่ป้องกันได้ เหตุผลหลักโรคถือเป็นไวรัส และวิธีหลักในการหลีกเลี่ยงโรคคือวัคซีน ในบางประเทศ นักวิทยาศาสตร์สามารถหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ สาเหตุหลักมาจากการก่อตั้งกลุ่มริเริ่มเพื่อต่อสู้กับโรคหัดและหัดเยอรมัน
อย่างไรก็ตาม ยังคงมีภูมิภาคที่ยังคงมีการระบาดของ “โรคที่สาม” ในวงกว้าง
เส้นทางการติดเชื้อ
นอกเหนือจากประเทศที่ไวรัสหัดเยอรมันถูกกำจัดจนหมดสิ้นแล้ว ในส่วนอื่นๆ ของโลก ประชากรยังคงเป็นโรคหัดเยอรมันต่อไป เนื่องจากโรคนี้มีลักษณะเป็นไวรัสและอาจไม่แสดงอาการในช่วงแรกหลังการติดเชื้อ จึงยังคงมีการระบาดของโรคในบางภูมิภาค การสังเกตทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าระยะเวลาของการกักกันและความถี่ขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ ในเขตอบอุ่น โรคระบาดเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและกลับมาทุกๆ ห้าถึงเก้าปี ด้วยการพัฒนาวัฒนธรรมการฉีดวัคซีนสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยลงเรื่อยๆ
สัดส่วนที่ล้นหลามของผู้ติดเชื้อตกอยู่ในรูปแบบที่ได้รับ ในกรณีนี้ ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับวัสดุทางสรีรวิทยาจากช่องจมูก ดังนั้นเส้นทางหลักของการติดเชื้อจึงอยู่ในอากาศ คุณสามารถป่วยได้จากการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ และไม่สำคัญว่าเขาหรือเธอจะมีอาการหรือไม่ โรคนี้แพร่ระบาดเท่าๆ กันในรูปแบบทั่วไป ผิดปกติ และไม่สามารถแพร่เชื้อได้
ดังนั้น การแพร่กระจายของไวรัสจึงมี 2 วิธี คือ
- ข้ามรก (แนวตั้ง);
- ทางอากาศ
โดยที่ ทางอากาศเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อโดยตรงเมื่อเชื้อโรคไม่ได้อยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอก สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดระหว่างการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ระหว่างการไอหรือจาม กลไกการถ่ายโอนผ่านรกจะแพร่กระจายจากแม่สู่ทารกในครรภ์ผ่านทางเลือดรก
การระบาดของโรคมักเกิดในกลุ่มปิด ซึ่งรวมถึงโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน หน่วยทหาร คณะทำงาน และอื่นๆ ด้วยการสัมผัสอย่างต่อเนื่องและใกล้ชิด ทุกคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหัดเยอรมันจะติดเชื้อได้ พาหะของไวรัสหัดเยอรมันเพียงชนิดเดียวคือมนุษย์ สัตว์หรือแมลงไม่เป็นพาหะ ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2555 โครงการริเริ่มโรคหัดซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อโครงการริเริ่มโรคหัดและหัดเยอรมัน ได้ประกาศแผนยุทธศาสตร์โรคหัดและหัดเยอรมันระดับโลกฉบับใหม่ ซึ่งครอบคลุมช่วงปี พ.ศ. 2555-2563 เมื่อสิ้นสุดโรคหัดเยอรมัน จะต้องกำจัดโรคหัดและหัดเยอรมันให้หมดสิ้นในอย่างน้อย 5 ภูมิภาคของ WHO
อาการและอาการแสดงของโรคหัดเยอรมัน
หลังการติดเชื้อโรคสามารถผ่านไปได้โดยมีหรือไม่มีอาการทางคลินิก - แฝงอยู่และถูกลบออก นอกจากนี้ ในกรณีโรคหัดเยอรมันทั่วไป ความรุนแรงของอาการเหล่านี้จะแตกต่างกันไป: จากอาการเล็กน้อยและไม่สบายตัวไปจนถึงอาการรุนแรง ความรุนแรงของอาการของโรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยปัจจัยหลักคืออายุของผู้ป่วย สาเหตุของโรคแต่ละโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ในปัจจุบันสันนิษฐานว่าภูมิคุ้มกันและการปรากฏตัวของโรคหรือโรคอื่น ๆ มีบทบาทสำคัญ จำนวนและความแรงของอาการจะเพิ่มขึ้นและลดลงเมื่อผู้ป่วยฟื้นตัว
ระยะเวลาที่สัญญาณแรกของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นนับจากการติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันคือ 11-21 วัน บางครั้งอาจขยายเป็น 23 วัน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรู้ถึงโรคนี้ในระยะนี้ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะหายไปหรือไม่รุนแรงมาก ในช่วงเวลานี้ ไวรัสหัดเยอรมันจะแทรกซึมผ่านเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเข้าสู่กระแสเลือดแล้วแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
ในช่วงระยะฟักตัว กรณีส่วนใหญ่ของการแพร่เชื้อจะเกิดขึ้น เนื่องจากผู้ป่วยไม่ทราบถึงปัญหาและยังคงติดต่อกับผู้อื่นต่อไป ไวรัสเริ่มถูกปล่อยออกมาจากช่องจมูก 7-10 วันก่อนเกิดผื่น ด้วยการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่ทำให้ไวรัสเป็นกลาง (วันที่ 1-2 ของผื่น) การหลั่งของมันจะหยุดลง แต่สามารถตรวจพบไวรัสในมูกโพรงหลังจมูกได้นานอีกสัปดาห์หนึ่ง ระยะเวลาการแพร่เชื้อของโรคหัดเยอรมันคือวันที่ 10 ก่อนเริ่มมีอาการ และถึงวันที่ 7 หลังผื่นครั้งแรก
อาการทางคลินิกในเด็ก
ในร่างกายของเด็ก ทุกระยะของโรคจะผ่านไปเร็วขึ้นและในรูปแบบที่เด่นชัดน้อยลง หลังจากระยะฟักตัว สัญญาณแรกที่มองเห็นและจับต้องได้จะปรากฏขึ้น ตามกฎแล้วต่อมน้ำเหลืองจะตอบสนองก่อนเนื่องจากหลังจากเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสจะเกาะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งจะแพร่พันธุ์และสะสมจากนั้นจึงแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองกลุ่มอื่น ๆ และเกาะอยู่ใน ผิว. ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคบวมและเจ็บ ต่อมน้ำเหลืองบริเวณด้านหลังศีรษะ หลังใบหู ขากรรไกรล่าง ด้านบน และใต้กระดูกไหปลาร้า มักได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นประมาณ 2-5 วันก่อนเกิดผื่นครั้งแรก ในเด็กคุณจะรู้สึกได้ง่ายในบริเวณที่มีการอักเสบจะมีก้อนเนื้อหนาแน่นขนาดเล็ก
อาการทางคลินิกในเด็ก ได้แก่:
- การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
- น้ำมูกไหล, น้ำตาไหล, ไอ (ไม่เสมอไป);
- ผื่นแดงเล็ก ๆ
หลังจากการปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองอักเสบจะเกิดการคลายตัวเกิดขึ้นบนร่างกาย - มีผื่นสีชมพูแดง ตามกฎแล้วองค์ประกอบแต่ละส่วนของผื่นจะไม่รวมกันเป็นพื้นที่ขนาดใหญ่ แต่จะแยกจากกัน ขนาดของแต่ละจุดมีตั้งแต่ 3 มม. ถึง 6 มม. ลักษณะเด่นของผื่นหัดเยอรมันคือไม่ยื่นออกมาเหนือผิวและไม่ควรมีลักษณะเป็นสิว ใบหน้า คอ และไหล่จะได้รับผลกระทบเป็นหลัก จากนั้นค่อย ๆ ลงมาที่หลัง อก ขา
บางครั้งมีผื่นขึ้นในปากก็สามารถมองเห็นได้ เพดานอ่อน: จุดสีแดงสดเล็กๆ ปรากฏขึ้นมาก่อน อาการทางผิวหนัง. บางครั้งมีอาการคันเล็กน้อยในบริเวณที่เป็นผื่น แต่ตามกฎแล้วไม่มีความรู้สึกส่วนตัวในบริเวณที่เป็นผื่น ผื่นมักกินเวลา 2-3 วัน อุณหภูมิร่างกายของเด็กจะสูงขึ้นเล็กน้อยซึ่งต่างจากผู้ใหญ่คือสูงถึง 37.50 น. สัญญาณแรกคือ เบื่ออาหาร เซื่องซึม อารมณ์เสียเด็ก.
นอกจากนี้เด็กเล็กในช่วงครึ่งหลังของชีวิตยังอ่อนแอต่อโรคหัดเยอรมันได้เนื่องจากในเวลานี้ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดที่ถ่ายโอนไปยังเด็กที่มีแอนติบอดีของแม่จะหายไป ดังนั้นเด็กอายุตั้งแต่หกเดือนขึ้นไปจึงอาจติดเชื้อได้เช่นกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ก่อกวนจะมีความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ไม่ยอมดื่มน้ำและอาหาร และร้องไห้บ่อยครั้ง น่าเสียดายที่แม้แต่กุมารแพทย์ผู้มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถระบุโรคหัดเยอรมันได้อย่างแม่นยำตั้งแต่เริ่มมีอาการ
อาการทางคลินิกในผู้ใหญ่
ในกรณีของการเจ็บป่วยในประชากรผู้ใหญ่ เรากำลังพูดถึงโรคหัดเยอรมันที่ได้มา หากบุคคลไม่ป่วยในวัยเด็ก แต่ได้รับการฉีดวัคซีน ภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคจะอยู่ได้ 15-20 ปี บทวิจารณ์จากนักวิทยาศาสตร์ระบุว่า ในบางกรณีที่ผู้ใหญ่พบไม่บ่อยนัก อาจกลับมาป่วยอีกได้หลังจากเจ็บป่วย สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังคงอยู่ในระหว่างการตรวจสอบ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อทุติยภูมิเกิดขึ้นในบางกรณี
เช่นเดียวกับเด็ก ระยะฟักตัวคือ 14 ถึง 18 วัน อย่างไรก็ตามในผู้ใหญ่ อาการทางคลินิกมาเร็วขึ้นเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น ในเด็ก สัญญาณเตือนแรกมักเป็นผื่น โดยไม่ทำให้สุขภาพเสื่อมลงเสียก่อน ในทั้งชายและหญิง โรคนี้จะทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นไข้ ปวดศีรษะ ปวดข้อ ฯลฯ ก่อน
อาการในผู้ใหญ่ ได้แก่:
- อาการหวัดเท็จ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักสับสนระหว่างอาการกับไข้หวัดหรือหวัด ดังนั้นลำคอจึงเริ่มรู้สึกเจ็บ ไอ และมีน้ำมูกไหล
- อุณหภูมิ. ต่างจากผู้ป่วยอายุน้อย ผู้ใหญ่ต้องทนต่ออุณหภูมิที่สูงกว่า - 39.0 ซึ่งบางครั้งก็สูงกว่านั้น ปรากฏการณ์นี้เมื่อรวมกับอาการหวัดเป็นเพียงการยืนยันความสงสัยของผู้ป่วยเท่านั้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการใช้ยาผิดชนิดด้วยตนเองจึงทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น
- ขาดความอยากอาหาร เมื่อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดและต่อมน้ำเหลืองจะปล่อยของเสียออกมาเป็นพิษต่อร่างกาย ความมัวเมาร่วมกับอุณหภูมิสูงทำให้สูญเสียความกระหายและกระหายน้ำมากขึ้น
- ไมเกรน ความมึนเมายังก่อให้เกิดอาการปวดหัวเป็นเวลานานซึ่งไม่ได้บรรเทาอาการด้วยยาเม็ด
- ปวดเมื่อยตามข้อต่อ โดยส่วนใหญ่เมื่อผู้ใหญ่ป่วยจะมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ รู้สึกคล้ายกับความรู้สึกที่มาพร้อมกับไข้หวัด
- การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง เช่นเดียวกับในเด็ก ต่อมน้ำเหลืองพบได้ในบริเวณหู, ขากรรไกรล่าง, ท้ายทอย, เหนือกระดูกไหปลาร้า และบริเวณใต้กระดูกไหปลาร้า
- น้ำตาไหล ดวงตามักจะมีน้ำไหลโดยไม่มีเหตุผล โดยเฉพาะในที่มีแสงจ้า
- การคลายตัว การปรากฏตัวของจุดสีแดงหรือสีชมพูบนผิวหนังยังคงเป็นสัญญาณหลัก ซึ่งแตกต่างจากโรคในวัยเด็กในผู้ใหญ่องค์ประกอบของผื่นมักจะผสานบางครั้งยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของผิวหนังและคันเล็กน้อย ก่อนอื่นให้โรยบริเวณต่างๆ บนศีรษะ: บนใบหน้า, ปีกจมูก, หลังใบหู, บนหนังศีรษะ
ในผู้ชาย บางครั้งอาการดังกล่าวอาจรุนแรงขึ้นด้วยอาการปวดที่ขาหนีบ: อวัยวะเพศภายนอกบวม เจ็บ และทำให้รู้สึกไม่สบาย ในผู้หญิงจะไม่พบภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว อาการของแต่ละคนจะคงอยู่เป็นรายบุคคล ในผู้ป่วยรายหนึ่ง อุณหภูมิอาจต่ำแต่ยาวนาน ส่วนรายอื่นไข้รุนแรงอาจทุเลาลงในหนึ่งหรือสองวัน การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ แต่มักจะหายไปหลังจากผื่นปรากฏขึ้นทันที
ผื่นในผู้ใหญ่จะอยู่ได้นานกว่าในเด็ก ในผู้ป่วยอายุน้อย ผื่นมักจะหายไปภายใน 2 วัน หลังจากนั้นจะค่อยๆ ฟื้นตัว ในผู้ชายและผู้หญิง อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้นานถึง 7 วัน หากมีอาการทางคลินิกตามที่อธิบายไว้คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเอง
โรคหัดเยอรมันและหัดเยอรมันเป็นสิ่งเดียวกัน
การวินิจฉัยโรคหัดเยอรมันในเด็กมักทำให้เกิดความสับสนในหมู่ผู้ปกครอง เป็นโรคหัดหรือหัดเยอรมัน? หรือสิ่งที่สาม? เพื่อไม่ให้สับสนเกี่ยวกับเรื่องนี้ ควรทำความเข้าใจประวัติความเป็นมาของปัญหานี้ โดยทั่วไปมีโรคในเด็กจำนวนมากที่มาพร้อมกับการคลายตัว อาการของโรคเหล่านี้คล้ายกันมาก ดังนั้นแม้ในปัจจุบันการวินิจฉัยโรคก็จะยากมาก
ในศตวรรษที่ 19 โรคหัดเยอรมันแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ไข้อีดำอีแดงและหัด อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป โรคหัดเยอรมันถูกระบุว่าเป็นโรคอิสระที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัดและไข้ผื่นแดง
โรคดำเนินไปอย่างไร?
หลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ ไวรัสหัดเยอรมันจะเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนผ่านละอองในอากาศเมื่อผู้ติดเชื้อจามหรือไอ หลังจากนั้นไวรัสหัดเยอรมันจะทวีคูณและสะสมในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค จากนั้นจะค่อยๆ แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ และตกตะกอนในผิวหนัง ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้ใช้เวลาระยะฟักตัวทั้งหมด ในช่วงสัปดาห์แรกผู้ป่วยยังไม่ทราบถึงปัญหา Viremia เกิดขึ้นประมาณเจ็ดวันหลังการติดเชื้อ
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่สองของโรค ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการมึนเมาจากการสัมผัสไวรัส สิ่งนี้แสดงใน:
- อาการป่วยไข้;
- ขาดความอยากอาหาร;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- ข้อต่อที่น่าปวดหัว
อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย โดยจะถึงจุดสูงสุดในวันที่สามหรือสี่หลังจากสัญญาณแรก หลังจากเข้าสู่กระแสเลือด สารติดเชื้อจะเข้าสู่เนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดรวมถึงผิวหนังด้วย เป็นผลให้ร่างกายเริ่มผลิตแอนติบอดีจำเพาะ - IgG และ IgM จากช่วงเวลานี้เป็นต้นไปอาการของโรคจะเกิดขึ้น - มีผื่นปรากฏขึ้น
จุดสีชมพูหรือสีแดงจะปกคลุมบริเวณศีรษะก่อนแล้วจึงลามไปทั่วร่างกาย ลักษณะเด่นของผื่นหัดเยอรมันคือฝ่าเท้าและฝ่ามือยังคงสะอาดโดยไม่มีอาการคลายตัว ยิ่งผู้ป่วยอายุมาก ผื่นก็จะยิ่งคงอยู่นานขึ้น ทันทีที่ผื่นหายไป การฟื้นตัวจะเริ่มขึ้น ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในวันที่ 17 หลังการติดเชื้อ แอนติบอดี IgG ที่ผลิตในกรณีนี้จะคงอยู่ตลอดชีวิต ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจติดเชื้ออีกครั้งได้
หัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์
โรคที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับเด็กส่วนใหญ่อาจกลายเป็นหายนะที่แท้จริงสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้ เธอสามารถติดเชื้อได้เหมือนคนอื่นๆ ถ้าเธอไม่มีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดหรือไม่มีภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีที่ได้รับจากการฉีดวัคซีนจะมี "อายุการเก็บรักษา" หลังจากผ่านไป 15-20 ปีคน ๆ หนึ่งอาจรู้สึกไวต่อไวรัสหัดเยอรมันอีกครั้ง ดังนั้นสาวๆใน วัยเจริญพันธุ์และในระหว่างวางแผนการตั้งครรภ์ แนะนำให้ทดสอบการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อ IgG
ผลที่ตามมาของการติดเชื้อต่อทารกในครรภ์
โดยเฉพาะ มีความเสี่ยงสูงเป็นโรคของคุณแม่ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การสังเกตพบว่าการติดเชื้อในช่วง 8 สัปดาห์แรกมักนำไปสู่โรคของหัวใจและการมองเห็น อาการหูหนวกและความเสียหายของสมองเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อก่อน 18 สัปดาห์ โดยทั่วไปการติดเชื้อในมดลูกอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะใด ๆ ที่เกิดขึ้นในขณะที่เกิดโรค หากได้รับการวินิจฉัย การตั้งครรภ์จะยุติจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ในกรณีที่รุนแรงและในภายหลัง ในบางกรณี ความเสียหายร้ายแรงต่อเอ็มบริโอและทารกในครรภ์นำไปสู่ความตาย ตามด้วยการทำแท้งเองหรือการคลอดบุตรในครรภ์
อันตรายในระยะหลังคืออะไร?
การติดเชื้อหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรงไม่บ่อยนัก อันตรายหลักที่นี่คือการละเมิดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางในทารกในครรภ์ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของภาวะปัญญาอ่อนได้ ความผิดปกติเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิดหรือตั้งครรภ์ แต่จะสังเกตได้ในภายหลัง อย่างไรก็ตาม ยิ่งตั้งท้องนานเท่าไร โอกาสที่จะเกิดผลกระทบร้ายแรงต่อเด็กก็จะน้อยลงเท่านั้น การติดเชื้อของมารดาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ขึ้นไปไม่ถือเป็นสาเหตุของการยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลกระทบต่อทารกในครรภ์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด
CRS คือผลที่ตามมาของการติดเชื้อของมารดาในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ความเสียหายของมดลูกต่อทารกในครรภ์นำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพของอวัยวะใด ๆ ในบางกรณีอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรได้เอง บ่อยครั้งหากไม่ยุติการตั้งครรภ์ ทารกจะเกิดมาพร้อมกับ CRS ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆ มากมาย ปรากฏการณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือสิ่งที่เรียกว่า Gregg triad ซึ่งรวมถึง:
- ต้อกระจก;
- หูหนวก;
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
นอกจากนี้ ทารกที่มีภาวะ CRS ยังเป็นพาหะของไวรัสที่ใช้งานอยู่ต่อไปอีกหนึ่งปีหลังคลอด เด็กอาจมีโรคหลายอย่างในคราวเดียวหรือส่งผลร้ายแรงเพียงอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น นอกจากกลุ่มสามของ Gregg แล้ว ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ ความผิดปกติในการพัฒนาโครงกระดูกความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงพยาธิสภาพของอวัยวะภายในและสมอง
ด้วยโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายสามารถพัฒนาได้ - โรคไข้สมองอักเสบ โรคเบาหวาน, ต่อมไทรอยด์อักเสบ ทั้งหมดนี้ทำให้จำเป็นต้องแนะนำการยุติการตั้งครรภ์เทียมหากติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคหัดเยอรมัน
อย่างที่คุณเห็นผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์มักต้องตัดสินใจเลือกอย่างยากลำบากระหว่างการยุติการตั้งครรภ์กับความเป็นไปได้ที่จะมีบุตรพิการ สถานการณ์นี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เช่นกัน: เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ CRS จะต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบของไวรัสมากที่สุด
ในเด็กเหล่านั้นที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่ได้มานั้นไม่พบภาวะแทรกซ้อนในทางปฏิบัติ ผลลัพธ์ด้านลบของโรคสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อทารกมีสิ่งอื่น โรคเรื้อรังหรือพยาธิสภาพของอวัยวะภายใน แต่ถึงแม้จะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยรายเล็กก็สามารถทนได้อย่างง่ายดายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ
สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงในรูปของโรคไข้สมองอักเสบและการหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่สมอง สิ่งนี้ได้รับการบันทึกไว้ประมาณหนึ่งกรณีจาก 7,000 กรณี แต่ความรุนแรงของผลที่ตามมาเหล่านี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์กังวลอย่างมาก ดังนั้นโรคไข้สมองอักเสบอาจมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและทำให้หยุดหายใจได้ การรบกวนการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางบางครั้งนำไปสู่อัมพาตที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
เช่น ภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยมีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิง ประจักษ์อยู่ใน ปวดเมื่อยและบวมบริเวณข้อคงอยู่ประมาณ 5-10 วัน เข้าไปได้ครับ รูปแบบเรื้อรังแต่นี่เป็นสิ่งที่หายากมาก นอกจากนี้ผลกระทบของสารพิษบางครั้งยังส่งผลต่อองค์ประกอบของเลือดของผู้ป่วยโดยสังเกตการแข็งตัวของเลือดต่ำซึ่งสัมพันธ์กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด ส่งผลให้เหงือกมีเลือดออกและมีจุดสีน้ำเงินเล็กๆ ปรากฏตามร่างกาย ในผู้หญิง การแข็งตัวของเลือดต่ำจะทำให้มีประจำเดือนยาวนานและหนักหน่วง โรคหัดเยอรมันที่ไม่ปกติและไม่แสดงอาการมักหายโดยไม่มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่มองเห็นได้
ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สร้างความกังวลให้กับพ่อแม่และผู้ที่ป่วยเมื่ออายุมากขึ้น ภาพนี้เหมาะสมเฉพาะเมื่อเด็กชายหรือเด็กหญิงป่วยในช่วงวัยแรกรุ่นนั่นคือในช่วงวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ถือเป็นข้อบังคับ เด็กชายและเด็กหญิงส่วนใหญ่ป่วยโดยไม่มีภาวะมีบุตรยากตามมา ไม่มีกรณีของภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากไวรัสหัดเยอรมันในผู้ใหญ่
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปเป็นสิ่งที่ดี เมื่อพิจารณาว่าคนส่วนใหญ่เป็นเด็ก จึงทนต่อการติดเชื้อได้ง่าย หลังจากนั้นภูมิคุ้มกันจะได้รับการพัฒนาไปตลอดชีวิต สำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่น การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับรูปแบบและชนิดของโรค บางครั้งอาการจะหายไปโดยไม่มีอาการหรือผลใดๆ ตามมา ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแทรกซ้อนที่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป
ผลที่ตามมาที่รุนแรง เช่น โรคไข้สมองอักเสบ นำไปสู่ ผลลัพธ์ร้ายแรง. โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดจะมาพร้อมกับข้อบกพร่องที่ไม่สามารถฟื้นฟูได้ อาการหูหนวก สูญเสียการมองเห็น พยาธิสภาพของอวัยวะและระบบภายในสามารถกำจัดได้บางส่วนหรือทั้งหมด แต่ก็ไม่เสมอไป ความเสียหายต่อสมอง ระบบประสาทส่วนกลาง และโครงกระดูกไม่สามารถฟื้นฟูได้
การวินิจฉัย
พื้นฐานในการวินิจฉัยคืออาการเบื้องต้นของผู้ป่วย ตลอดจนข้อมูลทางระบาดวิทยาสำหรับภูมิภาค เมื่อต้องสงสัยครั้งแรก ผู้ป่วยสามารถไปตรวจที่สถานพยาบาลได้ ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเน้นไปที่การปรากฏตัว สัญญาณทั่วไป: อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, เยื่อบุตาอักเสบ, ผื่น อย่างไรก็ตามประเภทของโรคที่ผิดปกติและไม่มีตัวตนอาจไม่ปรากฏเลยหรือหายไปโดยไม่มีผื่น ในสถานการณ์เช่นนี้ โรคหัดเยอรมันสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในห้องปฏิบัติการเท่านั้น โดยการตรวจจับการเพิ่มขึ้นของไทเตอร์ของแอนติบอดีต่อต้านหัดเยอรมัน
วิธีการวินิจฉัย:
- enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) – การตรวจหาแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วย
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ เลือด และอุจจาระโดยทั่วไป
- PCR – การตรวจหาไวรัสในของเหลวทางชีวภาพ
- อัลตราซาวนด์ (สำหรับการวินิจฉัยทารกในครรภ์);
- การเจาะน้ำคร่ำ - สำหรับการวินิจฉัยน้ำคร่ำ
การวิเคราะห์ที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ซึ่งตรวจจับไวรัสจากของเหลวทางชีวภาพ ใช้ในการวินิจฉัยเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ รวมถึงสตรีมีครรภ์ บริการนี้มีข้อเสียอย่างมาก - มีราคาค่อนข้างแพงจึงไม่ค่อยได้ใช้ เพื่อทดแทน PCR จะใช้การตรวจหาแอนติบอดี - serodiagnosis สำหรับการวิเคราะห์ เลือดจะถูกนำจากผู้ป่วยสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 10-14 วัน
ในระหว่างการติดเชื้อ ร่างกายของผู้ป่วยจะผลิตแอนติบอดีสองประเภท: IgG และ IgM ลักษณะที่ปรากฏเกิดขึ้นพร้อมกับผื่นครั้งแรกบนผิวหนัง แอนติบอดี IgM ปรากฏขึ้นครั้งแรกและคงอยู่เป็นเวลา 2 เดือนแล้วหายไปนั่นคือจำนวนของมันจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป IgG เกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจาก IgM และคงอยู่ไปตลอดชีวิต การมีอยู่และอัตราส่วนของตัวบ่งชี้เหล่านี้ในเลือดช่วยในการวินิจฉัยที่แม่นยำ
การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ
มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผลการวินิจฉัย ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้เตรียมการส่งมอบวัสดุชีวภาพ:
- งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจ อาหารที่มีไขมัน,ทอด,เผ็ดจัดจ้านไม่สูบบุหรี่
- อย่ารับประทานยาในวันทดสอบ หากไม่สามารถปฏิเสธได้ จะต้องแจ้งห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่รับประทานเมื่อ 2 วันก่อน
- หากเลือดถูกนำออกจากหลอดเลือดดำแนะนำให้จำกัด การออกกำลังกาย, ผ่อนคลาย.
- อย่ากินอะไรก่อนทำการทดสอบ
ความหมายของผลลัพธ์
เนื่องจากโรคหัดเยอรมันมีความคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ มาก จึงมักได้รับการวินิจฉัยโดยอาศัยข้อมูลการทดสอบ หากจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ จะใช้แนวคิดเรื่องแอนติบอดี้โลภ
ความขุ่นเป็นตัวบ่งชี้ความสัมพันธ์ของไวรัสกับแอนติบอดี IgG อิมมูโนโกลบูลิน G จับกับเชื้อโรคและต่อต้านมัน โดยพื้นฐานแล้วคือการรักษามัน ในระยะแรกของการติดเชื้อ ความอยากอาหารจะต่ำแล้วจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่า: ยิ่งดัชนีความอยากอาหารสูงเท่าไร ผู้ป่วยก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
การปรากฏตัวของ IgG | การปรากฏตัวของ IgM | ความขุ่น, % | ความหมาย |
---|---|---|---|
– | – | 0% | ตรวจไม่พบแอนติบอดีในร่างกาย อาจหมายความว่าผู้ป่วยไม่ได้ติดเชื้อไวรัสหรือเป็นอยู่ ระยะแรก. ฉันไม่ได้ป่วยตอนเด็กๆ ไม่มีภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องฉีดวัคซีน |
– | + | 0% | น่าจะเป็นระยะเริ่มแรกของโรค เพื่อชี้แจง จำเป็นต้องมีการเจาะเลือดและการวิเคราะห์ครั้งที่สองเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตของแอนติบอดี ไม่มีภูมิคุ้มกัน ต้องฉีดวัคซีน |
+ | + | < 40% | การติดเชื้อเฉียบพลันคือมีโรคเข้ามา ชั้นต้น |
+ | – | > 70% | มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส การติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนครั้งก่อน ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ |
ตัวชี้วัดความขุ่นอาจเป็นช่วงเปลี่ยนผ่าน (51-69%) ซึ่งในกรณีนี้จะทำการทดสอบซ้ำ ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งอาจมีบรรทัดฐานของตนเอง ต้องระบุค่าขีด จำกัด ในแบบฟอร์ม จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ดังกล่าวเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยในช่วงไตรมาสแรก การทดสอบจะทำซ้ำในช่วงที่สอง หากโรคได้รับการยืนยันในระหว่างตั้งครรภ์ จะทำ PCR ข้อมูลจากปฏิกิริยานี้อาจเป็นได้ทั้งข้อมูลเชิงบวก ซึ่งหมายความว่าเป็นโรคหัดเยอรมัน หรือข้อมูลเชิงลบซึ่งหมายความว่าไม่มีโรค
ตามสัญญาณแรก “โรคที่สาม” มีจำนวนทวีคูณมากจึงวินิจฉัยได้ยากหากไม่มี การวิจัยในห้องปฏิบัติการ. มีโรคหลายชนิด แต่ละโรคมีลักษณะไม่เหมือนกัน
ซึ่งรวมถึง:
- ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน - ในลักษณะผิดปกติหรือก่อนที่จะมีผื่นขึ้นบุคคลจะรู้สึกถึงอาการของโรคเหล่านี้ ได้แก่ อาการเจ็บคอ อุณหภูมิสูงขึ้น,ปวดกล้ามเนื้อและข้อ,น้ำมูกไหล
- อะดีโนไวรัสและ การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส– แสดงออกโดยการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและอาจมีอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นร่วมด้วย
- mononucleosis ที่ติดเชื้อยังรวมอาการของโรคหวัดเข้ากับต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่และเจ็บปวด
- โรคหัดไข้ผื่นแดงอีสุกอีใส - แสดงออกในลักษณะเดียวกับโรคหัดเยอรมันในรูปแบบของผื่นและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตาม ผื่นและชุดของอาการมีความแตกต่างกัน
- โรคภูมิแพ้ – คุณสมบัติลักษณะถือเป็นผื่นที่ผิวหนังอักเสบของเยื่อเมือก
ในกรณีส่วนใหญ่ กุมารแพทย์สามารถระบุและแยกแยะโรคเหล่านี้ได้ด้วยตัวชี้วัดภายนอก แม้จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ไข้อีดำอีแดง หัด อีสุกอีใส และหัดเยอรมัน มีรูปแบบผื่นที่แตกต่างกัน โรคหัดเยอรมันจะปรากฏบนศีรษะเป็นอันดับแรก ไม่ยื่นออกมาเหนือผิวหนัง และไม่คัน โรคอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นในรูปแบบของแผลพุพอง ไข้อีดำอีแดงเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อเยื่อเมือกในปากและขาหนีบและมีอาการมึนเมารุนแรงมากขึ้น
นอกจากนี้ยังมีโรคในวัยเด็กที่คล้ายกัน - โรโซลาซึ่งเรียกว่าหัดเยอรมันปลอมซึ่งเกิดจากเชื้อโรคในสกุลเริม มันปรากฏตัวในอุณหภูมิสูงเป็นเวลานานหลังจากนั้นปฏิกิริยาทางผิวหนังจะปรากฏในรูปแบบของผื่นแดงซึ่งเป็นสัญญาณของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ความแตกต่างที่เชื่อถือได้ระหว่างโรคเหล่านี้คือข้อมูลการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
การรักษาโรคหัดเยอรมัน
ไม่มีมาตรการรักษาพิเศษ บทบาทหลักในที่นี้คือการป้องกันโรคเนื่องจากไม่สามารถหยุดการติดเชื้อได้ ตามสถิติของ WHO พบว่า 50% ของการติดเชื้อเกิดขึ้นในรูปแบบไม่แสดงอาการ (แนวทางการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคหัดและหัดเยอรมัน) โรคที่ไม่รุนแรงเช่นนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดและแทบไม่เคยจบลงด้วยโรคแทรกซ้อน ในกรณีที่หลักสูตรซับซ้อนก็จำเป็นเสมอ การบำบัดตามอาการ.
ในเด็ก
ร่างกายของเด็กรับมือกับไวรัสได้อย่างอิสระและไม่ต้องการความช่วยเหลือ บางครั้งแนะนำให้ใช้การบำบัดตามอาการเพื่อลดไข้และลดอาการคันด้วย ความต้องการสิ่งเหล่านี้ปรากฏน้อยมาก มักเกิดในวัยรุ่น โดยพื้นฐานแล้ว การรักษาทั้งหมดสำหรับเด็กประกอบด้วยการนอนบนเตียงและดื่มของเหลวปริมาณมาก ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงร่างจดหมายและติดต่อกับ คนที่มีสุขภาพดีคุณสามารถไปเดินเล่นได้เพียงสัปดาห์เดียวหลังจากป่วย ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ ไม่จำเป็นต้องรักษาผื่นโดยเฉพาะ เนื่องจากหลังจากผ่านไป 2-3 วันผื่นจะหายไปเอง
ในผู้ใหญ่
เนื่องจากผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ยากขึ้น พวกเขาจึงได้รับความสนใจมากขึ้น ที่นี่คุณต้องสังเกตการกักกัน ให้ผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ กำจัดอุณหภูมิที่เป็นไปได้ และจัดการดื่มให้มาก ๆ จึงมีการเพิ่มการรักษาตามอาการ ในบางกรณี ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อวัยรุ่นและผู้ใหญ่
การรักษาโรคหัดเยอรมันตามอาการ
ด้วยความช่วยเหลือของยาผู้ป่วยจะโล่งใจจากโรคร้ายแรงหรือถูกกำจัดออกไป สัญญาณอันไม่พึงประสงค์. สำหรับการรักษาตามอาการ ให้ใช้:
- ยาแก้แพ้;
- ต้านการอักเสบ;
- glucocorticoids - เพื่อวัตถุประสงค์ในการต้านการอักเสบในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเป็นยารักษาโรคภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
ไม่จำเป็นต้องรักษาผื่นเนื่องจากจะหายไปเองและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนพิเศษใด ๆ ในสถานการณ์ทางคลินิกที่หายาก การคลายตัวจะมาพร้อมกับอาการคัน จากนั้นแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจแนะนำขี้ผึ้งหรือวิธีแก้ปัญหาที่มีฤทธิ์เย็นและมีฤทธิ์ชา
การป้องกันโรคหัดเยอรมัน
การป้องกันโรคยังคงเป็นภารกิจหลักของแพทย์สมัยใหม่ การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กและสตรีทุกคน วัยเจริญพันธุ์. วัคซีนเป็นยารักษาโรคเพียงอย่างเดียว มาตรการที่ไม่เฉพาะเจาะจงยังรวมถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยและสุขอนามัยส่วนบุคคล ผู้ป่วยโรคหัดเยอรมันจะต้องแยกจากคนแปลกหน้า สมาชิกในครอบครัวที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันมาก่อนควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัย serodiagnosis เพื่อตรวจสอบสถานะภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดเยอรมัน และรับการฉีดวัคซีนหากจำเป็น หากมีหญิงตั้งครรภ์ในครอบครัวควรหลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้ป่วยอีก 2 สัปดาห์หลังจากการฟื้นตัว
เนื่องจากวัคซีนใช้ไม่ได้ตลอดชีวิต จึงแนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อดูว่ามีแอนติบอดี IgG และ IgM หรือไม่ ใครไม่มีภูมิคุ้มกันควรฉีดวัคซีน
วัคซีนหัดเยอรมัน
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก การฉีดวัคซีนครั้งแรกกำหนดให้กับเด็กอายุ 1 ปี จากนั้นให้ฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 6 ปี ปัจจุบันการแพทย์ใช้วัคซีนหลายประเภทที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหัดเยอรมัน อาจเป็นวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันชนิดเดียวหรือรวมกับโรคต่างๆ ในคราวเดียวก็ได้
มันถูกฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในไหล่หรือใต้ผิวหนัง หลังฉีดวัคซีน ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักอาจเกิดได้ ผลข้างเคียงในรูปแบบของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น, ต่อมน้ำเหลือง, การคลายตัวอาจปรากฏขึ้น 3-10 วันหลังการฉีดวัคซีน การสร้างภูมิคุ้มกันทำได้โดยใช้ไวรัสหัดเยอรมันที่มีชีวิต
คุณควรติดต่อแพทย์คนไหน?
หากคุณสงสัยว่าจะติดเชื้อ สิ่งแรกที่คุณไม่ควรทำคือไปคลินิกหรือโรงพยาบาล ในกรณีที่ข้อสงสัยนั้นสมเหตุสมผลและคุณหรือลูกของคุณติดเชื้อ คุณต้องโทรไปพบแพทย์ที่บ้าน ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องมีหมายเลขโทรศัพท์ของสถานพยาบาล คุณสามารถติดต่อคลินิกเอกชนหรือกุมารแพทย์ได้หากลูกน้อยของคุณป่วย ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ หรือกุมารแพทย์สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคหัดเยอรมันได้
มาตรการป้องกันการแพร่ระบาด
เนื่องจากโรคหัดเยอรมันเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์และบางครั้งก็นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงในผู้ใหญ่ รัฐต่างๆ จึงใช้มาตรการป้องกันการแพร่ระบาด ซึ่งรวมถึงการแยกผู้ป่วยและการฉีดวัคซีน ประการแรกไม่ได้ผล เนื่องจากไวรัสไม่รู้สึกในตอนแรกและแพร่กระจายเป็นกลุ่มก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกแยกออกจากกัน ดังนั้นการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กและผู้ใหญ่จึงยังคงเป็นสิ่งสำคัญ การป้องกันเฉพาะเป็นยังไงบ้าง แต่ละกรณีและในระดับชาติ ในรัสเซีย 90% ของผู้ใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว (ระเบียบปฏิบัติในการจัดหา) ดูแลรักษาทางการแพทย์ประจำปี 2559)
มาตรการป้องกันการแพร่ระบาดเพิ่มเติม ได้แก่ การแจ้งให้ประชาชนทราบถึงความสำคัญของการฉีดวัคซีน อาการของโรค และวิธีการต่อสู้กับโรค รวมถึงการทำงานของสื่อ คำเตือนและคำแนะนำจากแพทย์ วัสดุพิเศษในสถาบันทางการแพทย์ (โปสเตอร์ ใบปลิว จุลสาร)
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคหัดเยอรมัน
เป็นไปได้ไหมที่จะเป็นโรคหัดเยอรมันอีกครั้ง?
น่าเสียดายที่ใช่ แม้ว่าร่างกายจะพัฒนาภูมิคุ้มกันหลังจากเจ็บป่วยแล้ว แต่ก็มีรายงานการเจ็บป่วยซ้ำซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
เป็นไปได้ไหมที่จะอาบน้ำเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมัน?
ผื่นหัดเยอรมันเกิดขึ้นได้นานแค่ไหน?
ในเด็กจะหายไปภายใน 1-4 วัน ในผู้ใหญ่จะคงอยู่นานถึง 10 วันหรือมากกว่านั้น หากผื่นไม่หายไปภายใน 2 สัปดาห์หลังเกิดอาการ ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังทันที
โรคหัดเยอรมัน IGG เป็นบวก มันหมายความว่าอะไร
หากผลการทดสอบเป็น IgG+ หรือเพียงแค่ “เป็นบวก” แสดงว่าร่างกายมีภูมิคุ้มกันโรคหัดเยอรมันที่แข็งแกร่งแล้ว ตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นในกรณีของการฉีดวัคซีนหลังการฉีดวัคซีนหรือมีภูมิคุ้มกันโรคหัดเยอรมัน เมื่อตรวจพบ IgG+ ร่วมกับ JgM+ ข้อมูลจะบ่งชี้ถึงระยะเฉียบพลัน กล่าวคือ ร่างกายยังคงต่อสู้กับโรคนี้ และไม่ได้ระบุการฉีดวัคซีน ผลลัพธ์เชิงลบเพื่อตรวจหา JgG แสดงว่าไม่มีแอนติบอดีและจำเป็นต้องฉีดวัคซีน
นี้ เจ็บป่วยเฉียบพลันซึ่งมีสาเหตุมาจากไวรัสหัดเยอรมัน มีลักษณะเป็นผื่นเล็ก ๆ ต่อมน้ำเหลืองโตและมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นปานกลาง หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
การติดเชื้อเกิดขึ้นจากละอองลอยในอากาศ ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 15 ถึง 24 วัน โรคหัดเยอรมันในเด็กมักไม่รุนแรง อาการหลักคือผื่นที่ผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองบวม สุขภาพของเด็กยังคงเป็นที่น่าพอใจ
โรคนี้จะรุนแรงมากขึ้นในผู้ใหญ่ กังวลเรื่องไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้น:
- โรคไข้สมองอักเสบ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- โรคปอดอักเสบ;
- โรคข้ออักเสบและอื่น ๆ
เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกาย แอนติบอดีจะปรากฏในเลือด หลังจากเจ็บป่วย ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงยังคงอยู่ แอนติบอดีต่อพยาธิวิทยายังคงอยู่ตลอดชีวิตปกป้องบุคคลจากการติดเชื้อซ้ำ
รูปแบบของโรคที่มีมา แต่กำเนิดเป็นอันตรายอย่างยิ่ง หากแม่ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ ลูกจะเกิดมาพร้อมกับพัฒนาการบกพร่อง พวกมันหลั่งไวรัสและเป็นอันตรายต่อผู้อื่น
การฉีดวัคซีนป้องกันโรครวมอยู่ในปฏิทินแห่งชาติ
สาเหตุและอาการของโรค
การติดเชื้อเกิดจากไวรัส อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นในฤดูหนาว แต่ในชุมชนปิด (เช่น ค่ายทหารสำหรับเจ้าหน้าที่ทหาร) อาจมีการระบาดของโรคได้ เด็กอายุ 1 ถึง 7 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด สาเหตุของโรคหัดเยอรมันคือการติดต่อกับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนกับผู้ป่วยหรือพาหะของไวรัส
สัญญาณแรกของโรคหัดเยอรมันจะปรากฏขึ้นภายใน 16 ถึง 18 วันหลังการติดเชื้อ การปรากฏตัวของพวกมันนำหน้าด้วยระยะฟักตัวในระหว่างที่ไวรัสจะแพร่ขยายในต่อมน้ำเหลืองและแทรกซึมเข้าไปในเลือด
ผื่นเป็นอาการแรกของโรค ปรากฏครั้งแรกบนใบหน้าและกระจายไปทั่วร่างกายภายในไม่กี่ชั่วโมง ผื่นมีขนาดเล็ก เป็นจุดๆ สีชมพู อยู่ได้ 1 – 2 วัน ในเวลาเดียวกันจะมีอาการน้ำมูกไหลไอและเยื่อบุตาอักเสบเล็กน้อย
สัญญาณลักษณะเฉพาะของโรคคือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะบริเวณท้ายทอยและปากมดลูกด้านหลัง เมื่อคลำอาจรู้สึกเจ็บปวดได้
สภาพร่างกายแทบไม่เสื่อมลง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้นในบางกรณี รูปแบบปกติของโรคไม่จำเป็นต้องใช้ยา
ผู้ป่วยจะติดต่อได้ตั้งแต่ประมาณ 10 วันหลังการติดเชื้อ (หนึ่งสัปดาห์ก่อนสิ้นสุดระยะฟักตัวและมีลักษณะเป็นผื่น) การสิ้นสุดของการแพร่กระจายของไวรัสจะเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจากเกิดผื่นขึ้น เด็กที่มีรูปแบบโรคประจำตัวเป็นแหล่งของการติดเชื้อนานถึง 1 ปีขึ้นไป
อาการของโรค
ระยะฟักตัวของโรคอยู่ระหว่าง 15 ถึง 24 วัน (ปกติ 16 ถึง 18 วัน) หนึ่งสัปดาห์ก่อนสิ้นสุดช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อ และการสัมผัสกับเขาอาจทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยได้
จากนั้นอาการของโรคหัดเยอรมันจะปรากฏขึ้น - มีผื่นขึ้นอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ก่อนเกิดผื่น ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการน้ำมูกไหลและไอเล็กน้อย รวมถึงมีจุดสีชมพูบนเยื่อเมือกของแก้มและเพดานปาก
ขั้นแรกจะมีผื่นขึ้นบนใบหน้า จากนั้นจึงลามไปทั่วผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะมองเห็นอาการของมันได้ชัดเจนที่ด้านหลัง บั้นท้าย และพื้นผิวยืดของข้อต่อ ในเวลาเดียวกัน ต่อมน้ำเหลืองที่คอและด้านหลังศีรษะจะขยายใหญ่ขึ้น จากอาการลักษณะเหล่านี้แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ง่าย
อาการของโรคในเด็กไม่จำเป็นต้องใช้ยาเฉพาะ พวกเขาแทบไม่มีภาวะแทรกซ้อนเลย ความช่วยเหลือคือการสร้างสันติภาพและความโดดเดี่ยวจากเด็กที่มีสุขภาพดี
อาการของโรคจะเด่นชัดมากขึ้นในผู้ใหญ่ มักมีอาการปวดศีรษะรุนแรง ปวดข้อและกล้ามเนื้อ และมีไข้ โรคนี้รุนแรงและอาจมีอาการแทรกซ้อนร่วมด้วย
เพื่อป้องกันการติดเชื้อนี้ จึงมีการฉีดวัคซีน
หัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์
โรคหัดเยอรมันเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หากแม่เป็นโรคนี้ก่อน 8 สัปดาห์ เสี่ยงต่อการพัฒนา ข้อบกพร่องที่เกิดผลไม้จะสูงมาก การสัมผัสสตรีที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนกับสารติดเชื้ออาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้
ไวรัสทำให้เกิดการติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์ สัญญาณลักษณะการติดเชื้อ แต่กำเนิด - หูหนวก, โรคหัวใจ, ต้อกระจก อาจมีผลกระทบดังต่อไปนี้: ความเสียหายต่อระบบประสาท, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคตับอักเสบ, โรคปอดบวม, พยาธิสภาพของกระดูกและระบบทางเดินปัสสาวะ, ปัญญาอ่อน. ในบางกรณีการปรากฏตัวของสัญญาณของโรคที่มีมา แต่กำเนิดนั้นสังเกตได้จากการเจริญเติบโตของเด็ก จะปล่อยไวรัสออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังคลอด
หากแม่ได้รับการฉีดวัคซีนตรงเวลา แอนติบอดีจะไหลเวียนในเลือดของเธอ พวกเขาให้ภูมิคุ้มกันรวมทั้งในเด็กอายุไม่เกินหกเดือน
พยาธิวิทยาในหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคที่เป็นอันตราย หากเกิดขึ้นในช่วง 3 เดือนแรก อาจมีข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ สำหรับการวินิจฉัย ระดับแอนติบอดีจะถูกกำหนดอีกครั้งในช่วงเวลา 10-20 วัน หากจำนวนเพิ่มขึ้นแสดงว่ามารดามีอาการป่วย
โรคหัดเยอรมัน
โรคหัดและหัดเยอรมันเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสหลายชนิด แต่องค์ประกอบของผื่นจะคล้ายกัน ด้วยเหตุนี้ บางครั้งโรคหัดหัดเยอรมันจึงถูกแยกออกได้ โรคนี้ติดต่อโดยละอองในอากาศ
โรคนี้มาพร้อมกับผื่นที่ผิวหนัง ต่อมน้ำเหลืองที่ท้ายทอยและหลังขยายใหญ่ขึ้น และมีไข้เล็กน้อย อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะใช้เวลาไม่เกิน 3 วัน ดังนั้นหนึ่งในชื่อ - "โรคหัดสามวัน" สภาพของผู้ป่วยแทบจะไม่แย่ลง
ต่างจากโรคหัดตรงที่โรคหัดจะมีผื่นปรากฏขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง องค์ประกอบมีขนาดเล็กกว่าโรคหัด เหล่านี้เป็นจุดสีชมพูอ่อนที่ไม่ผสานกัน ตั้งอยู่ที่ด้านหลัง บริเวณตะโพก และพื้นผิวด้านนอกของแขนขา ผื่นจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วันโดยไม่มีร่องรอยใดๆ ไม่ค่อยเกิดเม็ดสีเล็กน้อย คราบฝุ่นหรือมีอาการคันเล็กน้อย ในผู้ป่วยบางรายไม่มีผื่นเกิดขึ้น มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะโรคหัดจากโรคหัดเยอรมันได้
วิธีการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อคือการฉีดวัคซีน ช่วยให้ร่างกายได้รับภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งซึ่งป้องกันโรคได้
การวินิจฉัยโรค
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะ ภาพทางคลินิกบนพื้นฐานของการวินิจฉัยโรคหัดเยอรมัน ข้อมูลการสัมผัสผู้ป่วย ชนิดของผื่น ต่อมน้ำเหลืองโต มีไข้เล็กน้อย และเล็กน้อย ปรากฏการณ์หวัด. โรคนี้ไม่รุนแรง ไม่มีการหายใจหรือการรบกวนอื่นๆ
การตรวจเลือดจะกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลงและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น จำนวนพลาสมาเซลล์เพิ่มขึ้นมากถึง 10–15% - นี่เป็นสัญญาณที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงของโรค ด้วยการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกเพิ่มขึ้น
เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ดำเนินการกับแอนติบอดี การตรวจหา IgM ยืนยันการวินิจฉัย การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการอีกประการหนึ่งคือการตรวจหาปริมาณแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นโดยใช้ปฏิกิริยาฮีแมกกลูติเนชันโดยตรง
หากสงสัยว่าเป็นโรคในมดลูก หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจอีกครั้งโดยใช้ RPGA
การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการด้วยโรคต่อไปนี้:
- โรคหัด;
- การคลายตัวของไวรัส enteroviral;
- ผื่นยา (เช่น ผื่น ampicillin)
การรักษาโรคหัดเยอรมัน
ไวรัสเข้าสู่ช่องจมูกผ่านละอองในอากาศ ระยะฟักตัวของโรคประมาณ 17 วัน จากนั้นลักษณะผื่นและต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่จะปรากฏขึ้น ร่างกายของเด็กสามารถทนต่อโรคได้ดี ดังนั้นการรักษาโรคหัดเยอรมันในเด็กจึงประกอบด้วยการนอนพักในช่วงที่เกิดผื่น ไม่มีการกำหนดยาใดๆ
การรักษาโรคหัดเยอรมันในผู้ใหญ่นั้นดำเนินการโดยใช้ยาตามอาการ - ยาลดไข้และยาแก้ปวด ในกรณีที่รุนแรง เมื่อโรคไข้สมองอักเสบเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ล้างพิษ และจ่ายยาตามอาการ
สำหรับรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิด ยังไม่มีการพัฒนาวิธีการรักษา มีการดำเนินการแก้ไขข้อบกพร่องด้านพัฒนาการตามอาการ อย่างไรก็ตาม เด็กที่ได้รับผลกระทบยังคงทุพพลภาพไปตลอดชีวิต นี่คืออันตรายของโรคสำหรับหญิงตั้งครรภ์
มีการใช้วัคซีนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน สร้างภูมิคุ้มกันโดยกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีป้องกัน ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซึ่งเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และลูกของเธอ
เด็กจะได้รับวัคซีนเมื่ออายุ 1 ปี จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ (การให้ยาซ้ำ) เมื่ออายุ 6 ปี หากเด็กหญิงไม่ได้รับการฉีดวัคซีน จะได้รับวัคซีนป้องกันโรคเมื่อถึงวัยเจริญพันธุ์ (เวลาที่เริ่มมีประจำเดือน) จำเป็นต้องอธิบายให้ผู้ปกครองของเด็กทราบ อันตรายที่อาจเกิดขึ้นการปฏิเสธการฉีดวัคซีน
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคมีความปลอดภัย ผลข้างเคียงหลังจากที่พบเห็นได้น้อยมากและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
การป้องกันโรค
ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก โรคนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนจากโรคหัดเยอรมันได้ เช่น โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคปอดบวม หรือโรคข้ออักเสบ ในผู้ใหญ่ โรคนี้จะรุนแรง โดยมีไข้สูง และมีอาการมึนเมา การติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตรายมาก
การป้องกันโรคหัดเยอรมัน - จำเป็นต้องฉีดวัคซีนค่ะ วัยเด็ก. ดำเนินการโดยใช้วัคซีน Rudivax หรือ ยาผสม(Priorix, MMR) ซึ่งป้องกันโรคหัดด้วย
เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ ผู้ป่วยจะถูกแยกตัวทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยโรค และอนุญาตให้เข้าทีมได้ 5 วันหลังจากผื่นหายไป ไม่ได้ทำการฆ่าเชื้อ เด็กที่สัมผัสกันจะไม่แยกจากกัน
ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อนและผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ พวกเขาทำการตรวจเลือดเพื่อหาพยาธิวิทยา หากโรคได้รับการยืนยันแล้ว จะมีการตัดสินประเด็นเรื่องการยุติการตั้งครรภ์ หากพวกเขาตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ต่อ แนะนำให้ติดตามผลอย่างสม่ำเสมอในอนาคต อัลตราซาวนด์สำหรับ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆความผิดปกติของทารกในครรภ์
หากผู้หญิงได้รับการฉีดวัคซีน เลือดของเธอจะมีแอนติบอดีที่ส่งไปยังทารกในครรภ์และปกป้องเด็กในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต ในกรณีนี้การติดต่อกับผู้ป่วยไม่ว่าระยะใดของการตั้งครรภ์จะไม่เป็นอันตราย
วิดีโอเกี่ยวกับโรคหัดเยอรมัน
หนึ่งในเรื่องที่พบบ่อยที่สุด การติดเชื้อไวรัสที่เกิดในวัยเด็กเป็นหลักคือโรคหัดเยอรมัน โรคไวรัสนี้ซึ่งโดยส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงจะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น ผื่นเล็ก ๆ,การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด โรคหัดเยอรมันมักส่งผลต่อทารกและเด็กมากที่สุด อายุก่อนวัยเรียนกลุ่มเสี่ยงที่เรียกว่า - ตั้งแต่ 1 ปีถึง 7 ปี เด็กโตจะป่วยน้อยกว่ามาก อะไรคือสัญญาณแรกระยะฟักตัวคืออะไรรวมทั้งวิธีการรักษาโรค - เราจะพิจารณาต่อไป
โรคหัดเยอรมันคืออะไร?
โรคหัดเยอรมันในเด็กเป็นโรคที่อยู่ในกลุ่มของการติดเชื้อไวรัสโดยธรรมชาติอาการหลักซึ่งถือเป็นไข้มีผื่นที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายและปรากฏการณ์หวัดในอวัยวะทางเดินหายใจ
ไวรัสหัดเยอรมันทนต่อการแช่แข็งได้ดี โดยยังคงลุกลามที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาหลายชั่วโมง และตายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต ความร้อน และสารฆ่าเชื้อ
ปัจจัยที่ทำลายไวรัสหัดเยอรมัน:
- การอบแห้ง;
- ผลของกรดและด่าง (ไวรัสจะถูกทำลายเมื่อค่า pH ลดลงต่ำกว่า 6.8 และเพิ่มขึ้นมากกว่า 8.0)
- การกระทำของรังสีอัลตราไวโอเลต
- การกระทำของเอสเทอร์
- ผลของฟอร์มาลิน
- ผลของน้ำยาฆ่าเชื้อ
เส้นทางการส่งสัญญาณ
บุคคลสามารถติดเชื้อหัดเยอรมันจากบุคคลอื่นได้เท่านั้น การติดเชื้อถูกส่งโดยละอองในอากาศ (ไวรัสเข้าสู่อากาศจากเยื่อเมือก อวัยวะระบบทางเดินหายใจคนป่วยแล้วสูดดมโดยคนที่มีสุขภาพแข็งแรง) การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน ระยะฟักตัวเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายแล้ว แต่ยังไม่แสดงอาการด้วยสัญญาณภายนอก
เส้นทางการแพร่เชื้อหัดเยอรมัน:
- ทางอากาศ;
- Transplacental (โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์);
- ในเด็กเล็ก ไวรัสสามารถแพร่เชื้อจากปากสู่ปากผ่านของเล่นได้
พาหะของไวรัสหัดเยอรมันก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของระยะฟักตัว: หนึ่งสัปดาห์ก่อนเกิดผื่นและหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้น
ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยมีสูงสำหรับผู้ที่ไม่เคยป่วยและไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เด็กอายุ 2-9 ปีจัดอยู่ในกลุ่มคนประเภทนี้ การระบาดของโรคมีลักษณะตามฤดูกาล - ฤดูหนาว - ฤดูใบไม้ผลิ โรคระบาดเกิดขึ้นอีกทุกๆ 10 ปี หลังจากการเจ็บป่วย ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตจะมั่นคง แต่จากข้อมูลบางส่วน การติดเชื้อซ้ำยังคงเป็นไปได้
เมื่อปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอก จุลินทรีย์จะคงคุณสมบัติเชิงรุกไว้ได้นาน 5 - 8 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความแห้งและอุณหภูมิของอากาศ
ระยะฟักตัว
ระยะฟักตัวของโรคหัดเยอรมันคือ 10 ถึง 25 วัน เชื่อกันว่าเด็กที่เป็นโรคนี้โดยไม่มีอาการใด ๆ หรือมีอาการเล็กน้อยเป็นแหล่งของการติดเชื้อที่รุนแรงกว่าเด็กที่มีอาการติดเชื้อชัดเจน
ลูกน้อยของคุณสามารถเป็นโรคหัดเยอรมันได้หากเขาสัมผัสกับ:
- ผู้ติดเชื้อที่แสดงอาการลักษณะทั้งหมด
- ป่วย รูปแบบผิดปกติโรค (ด้วยโรคหัดเยอรมันที่ไม่เคยมีมาก่อนผื่นและอาการอื่น ๆ อาจหายไปโดยสิ้นเชิง)
- ทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด (ในเด็กดังกล่าวไวรัสสามารถแพร่ขยายในร่างกายได้นาน 1.5 ปี)
อาการโดยทั่วไปของโรคจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัว
โรคหัดเยอรมันเริ่มต้นอย่างไร: สัญญาณแรกในเด็ก
สัญญาณของโรคหัดเยอรมันในเด็กมักคล้ายกันและเนื่องมาจากลักษณะของผื่นเป็นส่วนใหญ่ จุดแดงปรากฏอย่างรวดเร็วครอบคลุมทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว ระยะแรกจะกระจายไปที่คอ ใบหน้า ศีรษะ และต่อมาจะกระจายไปที่ด้านหลัง บั้นท้าย และพื้นผิวของแขนขา
โรคหัดเยอรมันเริ่มต้นอย่างไร:
- ขั้นแรกอาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น: คัดจมูก, เจ็บคอ, อ่อนแรง, ง่วงนอน, มีไข้
- จากนั้นต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นและมีอาการบวมที่เห็นได้ชัดเจน ความเจ็บปวดสังเกตได้จากการคลำ
- อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดระหว่างการวินิจฉัยคือจุดแดง
กระบวนการติดเชื้อหัดเยอรมันในเด็กแบ่งออกเป็นหลายช่วงเวลา:
- การฟักตัว (ตั้งแต่วินาทีที่การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จนถึงการพัฒนา อาการเริ่มแรกโรค);
- ระยะเวลาของสารตั้งต้น (prodromal);
- ระยะเวลาผื่น;
- การพักฟื้น (ฟื้นตัว)
โรคหัดเยอรมันมีลักษณะอย่างไร: รูปถ่ายของเด็กที่มีผื่น
ผู้ปกครองบางคนไม่ทราบว่าโรคหัดเยอรมันปรากฏและมีลักษณะอย่างไร และมักสร้างความสับสนให้กับโรคนี้กับการติดเชื้อทางเดินหายใจแบบเฉียบพลันหรือหวัดทั่วไป แต่จำเป็นต้องวินิจฉัยแต่ละกรณีอย่างรอบคอบ และใช้มาตรการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ ซึ่งอาจส่งผลต่อโครงสร้างสมอง เส้นใยประสาท ไขสันหลัง และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ผนังหลอดเลือดเล็กมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ
ผื่นที่เกี่ยวข้องกับโรคหัดเยอรมันในเด็กนั้นเกิดขึ้นบริเวณรอบหู, แก้ม, ในบริเวณสามเหลี่ยมจมูกและที่คอ หลังจากผ่านไป 1-2 วัน องค์ประกอบต่างๆ จะกระจายไปทั่วร่างกายจากบนลงล่าง และหลังจากผ่านไป 3 วัน องค์ประกอบต่างๆ จะซีดและเริ่มหายไป ผื่นไม่เคยส่งผลกระทบต่อผิวหนังของฝ่ามือและฝ่าเท้า แต่มักก่อกวนบริเวณต้นขาด้านใน ปลายแขนด้านนอก และก้น
อาการของโรคหัดเยอรมันในเด็ก
ตั้งแต่ช่วงเวลาที่ติดเชื้อหัดเยอรมันจนกระทั่งมีอาการแรกมีระยะฟักตัวนาน 11–24 วัน (ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ - 16–20 วัน) ในเวลานี้ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของเยื่อเมือกของอวัยวะทางเดินหายใจและจากนั้นเข้าสู่กระแสเลือดจะแพร่กระจายไปตามกระแสเลือดทั่วร่างกายเพิ่มจำนวนและสะสม
ในช่วงระยะฟักตัว โรคหัดเยอรมันจะแสดงอาการดังนี้:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น (เล็กน้อย);
- ความอ่อนแอ;
- ตาแดง;
- ปวดคอ
- อาการน้ำมูกไหล;
- ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น
- อาการสุดท้ายคือมีผื่นขึ้น
หลังจากผ่านไป 1–1.5 วันอาการปวดเฉียบพลันจะเกิดขึ้นที่บริเวณท้ายทอยของคอต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนี้จะไม่เคลื่อนไหวและหนาแน่นโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. อาจสังเกตได้:
เด็กจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38°C และคงอยู่เป็นเวลา 2 วัน
- การขยายตัวเล็กน้อยและความอ่อนโยนของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและใต้ขากรรไกรล่าง
- สีแดงของลำคอ;
- น้ำมูกไหลเล็กน้อย
- ตาแดง.
ผื่นที่ผิวหนังเนื่องจากโรคหัดเยอรมัน (exanthema) จะปรากฏเป็นอันดับแรกบนใบหน้า ลำคอ และบริเวณหลังใบหู หลังจากนั้นจะลามไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว กระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว บางครั้งจึงดูเหมือนมีผื่นขึ้นทั่วร่างกายพร้อมๆ กัน
สังเกตความเข้มข้นขององค์ประกอบสูงสุดที่ด้านหลัง บั้นท้าย และพื้นผิวยืดของแขนขา ผื่นอาจเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกาย แต่ในบริเวณอื่นจะพบได้ไม่มาก ผื่นมักจะไม่คัน
หากเด็กมีอายุมากขึ้น ผู้ปกครองอาจได้รับการร้องเรียนเกี่ยวกับ ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณกล้ามเนื้อ ข้อต่อ ผื่นเริ่มแรกปรากฏที่ใบหน้า แต่ต่อมาผื่นเริ่มลามไปตามแขนขา ลำตัว และหนังศีรษะ
ระยะเวลาของผื่นจะคงอยู่โดยเฉลี่ย 3 ถึง 7 วัน จากนั้นอาการของเด็กจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ความอยากอาหารกลับมา อาการไอและเจ็บคอหายไป และบรรเทาลง การหายใจทางจมูก. ขนาดและความหนาแน่นของต่อมน้ำเหลืองจะกลับสู่ปกติภายใน 14–18 วันหลังจากผื่นหายไป
ภาวะแทรกซ้อน
ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนของโรคหัดเยอรมันจะถูกตรวจพบเมื่อมีความรุนแรงและส่วนใหญ่มักแสดงด้วยโรคต่อไปนี้:
- การเชื่อมต่อของรอง ติดเชื้อแบคทีเรีย(โรคปอดบวม, โรคหูน้ำหนวก);
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบเซรุ่มมีลักษณะค่อนข้างมาก หลักสูตรที่ดี(ภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวันที่ 4-7 ของการเจ็บป่วย)
- จ้ำ Thrombocytopenic;
- การตายของทารกในครรภ์ในมดลูก;
- ความผิดปกติแต่กำเนิด
สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนคือโรคหัดเยอรมันที่รุนแรง, ขาดการรักษา, ไม่ปฏิบัติตามใบสั่งยา, และการติดเชื้อทุติยภูมิของแบคทีเรียตามธรรมชาติกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันลดลง
การวินิจฉัย
หากคุณพัฒนาหรือสงสัยว่าจะติดเชื้อหัดเยอรมัน คุณควรปรึกษาแพทย์เช่นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อทันที
แม้จะรู้ว่าโรคหัดเยอรมันแสดงออกในเด็กอย่างไร แต่ก็ไม่สามารถระบุการติดเชื้อนี้ได้อย่างชัดเจนเสมอไป เมื่อพิจารณาว่าสัญญาณที่บอกได้มากที่สุด - ผื่น - ปรากฏขึ้นในช่วงท้ายของโรค การวินิจฉัยจะต้องทำบนพื้นฐานของการรำลึกถึงข้อมูลเกี่ยวกับสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การทดสอบวินิจฉัยมีดังต่อไปนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:
- การตรวจเลือดทั่วไป ( ESR เพิ่มขึ้น, ลิมโฟไซโตซิส, เม็ดเลือดขาว, การตรวจหาพลาสมาเซลล์ที่เป็นไปได้)
- การตรวจทางเซรุ่มวิทยาของน้ำมูก (RSC, RIA, ELISA, RTGA)
- การกำหนดความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินต้านไวรัส
โรคที่มีอาการคล้ายกับโรคหัดเยอรมัน:
- การติดเชื้ออะดีโนไวรัส - โรคหวัดซึ่งต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้น
- การติดเชื้อ enterovirus: enteroviruses อาจส่งผลต่อลำไส้ (การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน) ระบบทางเดินหายใจ(ปอดบวม หวัด) ผิวหนังและต่อมน้ำเหลือง;
- โรคหัดเป็นโรคไวรัสที่แสดงออกว่าเป็นผื่นบนผิวหนัง
- ติดเชื้อ - โรคไวรัสที่มีอาการของโรคหวัดปรากฏขึ้นและขยายใหญ่ขึ้นในต่อมน้ำเหลือง, ตับ, ม้าม;
- - โรคเชื้อราซึ่งมีจุดปรากฏบนผิวหนัง
- ลมพิษ - ปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งมีจุดแดงปรากฏบนผิวหนัง
- erythema infectiosum - สีแดง ผื่นที่ผิวหนังซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยบางรายที่มีโรคติดเชื้อใดๆ
การรักษาโรคหัดเยอรมัน
ไม่มีการพัฒนายาพิเศษที่อาจส่งผลโดยตรงต่อไวรัส เช่น โรคหัดเยอรมัน โดยปกติแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นค่ะ รูปแบบที่ไม่รุนแรงและร่างกายของเด็กสามารถรับมือกับโรคได้ดีหากไม่มีภาวะแทรกซ้อน
สิ่งสำคัญเพียงอย่างเดียวคือการปฏิบัติตามการนอนพักผ่อนให้เพียงพอ ระบอบการดื่มเพื่อการกำจัดสารพิษจากเชื้อโรคออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วรวมถึงการสั่งยาที่ช่วยกำจัดอาการที่เกิดขึ้น
ยังไม่มีการรักษาเฉพาะเจาะจง ดังนั้นพวกเขาจึงใช้:
- นอนพัก 3-7 วัน
- โภชนาการที่มีคุณค่าทางโภชนาการโดยคำนึงถึงลักษณะอายุ
- การบำบัดด้วย Etiotropic ด้วยการใช้ viracids (arbidol, isoprinosine), immunomodulators (interferon, viferon) และ immunostimulants (cycloferon, anaferon)
- การบำบัดด้วยการล้างพิษ - ดื่มของเหลวมาก ๆ
- Ascorutin 500 มก. สามครั้งต่อวัน (เติมเต็มการขาดวิตามิน)
- อุณหภูมิ ปวดศีรษะอาการปวดเมื่อยตามร่างกายจะบรรเทาลงด้วย antispasmodics และยาแก้อักเสบสำหรับเด็ก: Paracetamol, No-shpa, Nurofen
- การบำบัดตามอาการ (เสมหะ - กลุ่มหนึ่งใช้สำหรับอาการไอบางประเภทเช่นเสมหะและยาแก้ไอไม่สามารถใช้พร้อมกันได้), ยาละลายเสมหะ, ยาลดไข้, ยาแก้ปวด)
มีการสั่งยาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและบรรเทาอาการ
จำเป็นต้องรักษาโรคหัดเยอรมันในโรงพยาบาลหากเด็กมีพัฒนาการ อาการหงุดหงิดและมีสัญญาณของการติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วอุปสรรคเลือดสมอง ในกรณีนี้โรคนี้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก
หลักการรักษาโรคหัดเยอรมันในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี:
- การรักษาก็ต่อเมื่อ แผนกโรคติดเชื้อตลอดระยะเวลาที่เกิดผื่นและการติดต่อเพื่อติดตามเด็กโดยบุคลากรทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
- ในบางกรณี แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยการล้างพิษโดยการสั่งยาหยอดด้วยสารละลายแช่ต่างๆ
- มีการกำหนดยาแก้แพ้ในทุกกรณี
- ยาที่มีอาการ (ป้องกันไข้, อาเจียน, ยาอื่น ๆ เมื่อมีสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน);
- วิตามิน โดยเฉพาะ C และ A;
- อาหารที่ถูกต้อง
โรคหัดเยอรมันในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีให้ภูมิคุ้มกันที่มั่นคงตลอดชีวิตซึ่งช่วยให้คุณสามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนได้ภายในระยะเวลาที่กำหนด
สำหรับโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิด เด็กจะได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคน ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ: แพทย์ผิวหนัง นักประสาทวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ จักษุแพทย์ แพทย์หู คอ จมูก และอื่น ๆ
แม้ว่าลูกจะสบายดีก็ไม่ควรไปเยี่ยม โรงเรียนอนุบาล, โรงเรียนหรืออื่นๆ สถานที่สาธารณะ. ทางที่ดีควรอยู่บ้านอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเด็กได้รับวิตามินและผลิตภัณฑ์ที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ขอแนะนำให้เด็กดื่มของเหลวให้มากที่สุด
การป้องกัน
การป้องกันโรคหัดเยอรมันหลักคือการฉีดวัคซีนให้ทันเวลา ดำเนินการตามโครงการดังต่อไปนี้: เมื่ออายุ 1–1.5 ปี เด็กจะได้รับวัคซีน และเมื่ออายุ 5-7 ปี – การฉีดวัคซีนซ้ำ หลังจากการฉีดวัคซีนซ้ำแล้ว ภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนจะได้รับการพัฒนาต่อไวรัส
วิธีการป้องกันขั้นพื้นฐาน:
- ทารกที่ป่วยจะถูกแยกจากเด็กคนอื่นจนกระทั่ง ฟื้นตัวเต็มที่. โดยปกติตั้งแต่เริ่มมีผื่นผู้ป่วยจะถูกแยกตัวเป็นเวลา 10 วัน บางครั้ง (หากมีสตรีมีครรภ์ในครอบครัวหรือทีมงาน) ระยะเวลากักกันอาจขยายออกไปเป็น 3 สัปดาห์
- การแยกการติดต่อระหว่างหญิงตั้งครรภ์กับคนป่วยโดยสมบูรณ์ หากมีการสัมผัส จะทำการตรวจเซรุ่มวิทยาซ้ำในวันที่ 10-20 (การตรวจพบว่าไม่มีอาการ) การบริหารอิมมูโนโกลบูลินไม่ได้ป้องกันการพัฒนาของโรคหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์
- เด็กทุกคนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันตามตารางการฉีดวัคซีน จะได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนัง การฉีดวัคซีนหลังจากผ่านไป 15-20 วันจะสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งให้กับเด็ก ซึ่งยังคงใช้งานได้นานกว่า 20 ปี