การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ ผลที่ตามมา. รีวิว. เสี่ยง. ความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของการมองเห็นตอนกลางคืนหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากอุปกรณ์คุณภาพต่ำหรือผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีคุณสมบัติเหมาะสม
สาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะแทรกซ้อนหลังการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (LCV) มักอยู่ที่ปฏิกิริยาส่วนตัวของร่างกายต่อการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้การมองเห็นเสื่อมลง:การเกิดอาการสายตาเอียง, การปฏิเสธจอประสาทตา, การมองเห็นสองครั้งตาข้างเดียว, การทำให้กระจกตาทึบแสง, การงอกของเยื่อบุผิว, เยื่อบุตาอักเสบ
ประโยชน์ของการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์
ควรสังเกตว่าด้วยความช่วยเหลือของ LKZ คุณสามารถแก้ไขปัญหาการมองเห็นหลายอย่างได้อย่างครอบคลุมในคราวเดียวหากบุคคลไม่สามารถสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ได้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่นเนื่องจากอาชีพของเขา) การแก้ไขด้วยเลเซอร์จะเป็นทางออกเดียว
นอกจากจะปรับปรุงการมองเห็นแล้ว มีข้อดีดังต่อไปนี้:
- ความปลอดภัยของวิธีการ
- ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังผ่าตัด
- ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาทั่วไป
อ้างอิง.ค้นพบการผ่าตัดกระจกตา lamellar การหักเหของแสง ในปี 1940ขอบคุณผลงานของดร. โฮเซ่ ไอ.บาร์ราเกอร์. การดำเนินการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ครั้งแรกดำเนินการในคลินิกในกรุงเบอร์ลิน ในปี 1985และนับแต่นั้นมาก็ประสบความสำเร็จในการปฏิบัติไปทั่วโลก
เหตุใด LKZ จึงเป็นอันตราย: อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด
ข้อห้าม:
- อย่างสม่ำเสมอ สายตาสั้นก้าวหน้า;
- กระบวนการอักเสบ ในร่างกายส่งผลต่อดวงตา
- การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเรตินา;
- โรคเบาหวาน ;
- ต้อหิน;
- ต้อกระจก;
- ความกังวลใจโดยเฉพาะในช่วงที่มีอาการกำเริบ
หากคำนึงถึงข้อห้ามทั้งหมดแสดงว่ามีความเสี่ยงน้อยที่สุด ตามสถิติทางการแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นเท่านั้น ที่ 25%. เพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายต่อสุขภาพ การแก้ไขด้วยเลเซอร์ควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม โดยคำนึงถึงสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและข้อห้ามส่วนบุคคล
ภาวะแทรกซ้อนหลังการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์: น่ากลัวขนาดไหน
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นหลังการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์
การทึบหรือการพังทลายของกระจกตาหลังผ่าตัด
ความทึบของกระจกตา เกิดจากเซลล์ที่เสื่อมสลาย. พวกมันผลิตสารคัดหลั่งที่ส่งผลโดยตรงต่อความโปร่งใสของกระจกตา เพื่อแก้ปัญหาจะมีการใช้หยดเข้า กรณีที่รุนแรงแนะนำให้ใช้การแทรกแซงด้วยเลเซอร์ การพังทลายของกระจกตา องศาที่แตกต่างอาจปรากฏขึ้น สำหรับรอยขีดข่วนและ microtraumas ระหว่างการแก้ไข. ด้วยเนื่องจาก การดูแลหลังการผ่าตัดหลังตาหายเอง
รูปภาพที่ 1 กระจกตาขุ่นมัวหลังจากนั้น การผ่าตัดด้วยเลเซอร์. จุดสีขาวเล็กๆ ปรากฏบนบริเวณดวงตา
การบาดเจ็บที่บาดแผลที่กระจกตา
แผ่นพับคุณภาพต่ำ:บาง เล็ก สั้น ไม่สม่ำเสมอ มีการตัดก้าน - ค่อนข้างหายาก สำหรับศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ความเสี่ยงก็คือ 1% . หากไม่สามารถแก้ไขเพิ่มเติมได้เนื่องจากความเสียหาย แผ่นพับจะกลับคืนสู่ตำแหน่งเดิมโดยไม่รบกวนชั้นกลางของกระจกตา การดำเนินการครั้งต่อไปจะได้รับอนุญาตไม่ช้ากว่านั้น ในหกเดือน
การเคลื่อนย้ายนักเรียน
Corectopia เป็นการละเมิดตำแหน่งตามธรรมชาติของรูม่านตาโดยจะเคลื่อนไปด้านข้างหรือเปลี่ยนรูปร่าง เกิดจากแรงกดบนเลนส์อย่างรุนแรง Corectopia อาจหรือไม่ส่งผลต่อการมองเห็น หากการมองเห็นเสื่อมลงอย่างรวดเร็วจนทำให้เกิดภาวะตามัว จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
รูปที่ 2. Corectopia หลังการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ รูม่านตาขยับจากกึ่งกลางกระจกตา
คุณอาจสนใจ:
เสี่ยงต่อความเสียหายต่อเรตินาหรือตาขาว
ภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างบ่อยซึ่งรวมถึงด้วย ความเปราะบางของลูกตาสามารถกำจัดได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะที่มองเห็น
keratoconus หลังผ่าตัด
การเสียรูปของกระจกตารูปทรงกรวยซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการทำให้กระจกตาบางลงและ ความดันลูกตากล่าวคือ การเสื่อมสภาพที่ซับซ้อนในระยะกลาง ค่อยๆ พัฒนาไป กระจกตานิ่มและอ่อนลง การมองเห็นแย่ลง และเกิดการผิดรูป Keratoconus อาจต้องมีการปลูกถ่ายกระจกตาของผู้บริจาค
รูปที่ 3. ดวงตาของมนุษย์กับ keratoconus เมื่อเกิดโรค กระจกตาจะมีรูปร่างเป็นทรงกรวย
การแก้ไขน้อยและการแก้ไขมากเกินไป
การแก้ไขการมองเห็นไม่เพียงพอคือการแก้ไขการมองเห็นที่ไม่เพียงพอในกรณีของภาวะแทรกซ้อนนี้ ให้ทำการแก้ไขซ้ำหลายครั้ง แต่ใช้เทคนิคเพิ่มเติม ผู้ที่มีสายตายาวและสายตาสั้นมักไวต่อการเสื่อมสภาพนี้เป็นพิเศษ การแก้ไขมากเกินไปเป็นการปรับปรุงการมองเห็นที่เกินจริง (มากเกินไป)
นี่เป็นเหตุการณ์ปกติและมักจะหายไปเอง ภายในไม่กี่เดือน. ในบางกรณีแพทย์สั่งแว่นตาที่ไม่แข็งแรง สำหรับปัญหาระดับอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงด้วยเลเซอร์ซ้ำ ๆ
โรคตาแห้ง
ความแห้งกร้านอันไม่พึงประสงค์ในดวงตา อาจเป็นความรู้สึกมีอยู่จริง สิ่งแปลกปลอม, รู้สึกว่าเปลือกตา “ติด” ในกลุ่มอาการตาแห้ง การฉีกขาดไม่ได้ทำให้ตาขาวเปียกเพียงพอ ถือว่าเป็นหนึ่งในที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย.
ผ่านไปประมาณ ภายใน 10-14 วันหลังการแก้ไข จักษุแพทย์แนะนำให้ใช้หยดพิเศษ หากตาแห้งไม่หายไปเอง อาจต้องผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อปิดท่อน้ำตาเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำตาค้างอยู่ในดวงตา
ความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของการมองเห็นตอนกลางคืนหลังผ่าตัด
เกิดขึ้นหากผู้ป่วยมีรูม่านตากว้าง. ภาวะแทรกซ้อนนี้มีลักษณะเฉพาะคือแสงวูบวาบที่สว่างจ้าอย่างกะทันหัน การปรากฏตัวของ "รัศมี" รอบวัตถุ (เอฟเฟกต์รัศมี) และการส่องสว่างของวัตถุที่มองเห็น อาจจะถาวรและยังรบกวนการขับรถเข้าอย่างมากอีกด้วย เวลาเย็นและในเวลากลางคืนยังได้รับผลกระทบจากหมอก หิมะ และฝนเพิ่มเติม วิธีการแก้ปัญหาจะเป็นแว่นตาที่มีไดออปเตอร์ขนาดเล็กและหยดพิเศษซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้รูม่านตาแคบลง
กระจาย lamellar keratitis
เรียกได้ว่าต่างกันออกไป กลุ่มอาการทรายซาฮารา. เมื่ออนุภาคขนาดเล็กแปลกปลอมเข้าตา (ใต้ลิ้น) การอักเสบจะเริ่มขึ้นที่นั่น ภาพเปลี่ยนจากคมชัดเป็นเบลอ
การงอกของเยื่อบุผิว
การหลอมรวมของเซลล์เยื่อบุผิวกับชั้นผิวของกระจกตา โดยมีเซลล์อยู่ใต้พนัง มักจะเกิดขึ้น ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการแก้ไข ปัญหาจะกระจุกตัวอยู่ที่แผ่นพับกระจกตาที่หลวม ความคืบหน้าในบางกรณี การแก้ไขจะดำเนินการโดยการผ่าตัด ที่จำเป็น 1-2% ของผู้ป่วย
เป็นไปได้ไหมที่จะตาบอดหลังการผ่าตัด?
การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ถือเป็นการผ่าตัดที่เชื่อถือได้มาก หลังจากนั้นจะไม่ค่อยพบภาวะแทรกซ้อนใดๆ
ตลอดประวัติศาสตร์ของการดำรงอยู่ LKD ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ไม่มีกรณีสูญเสียการมองเห็นหลังจากขั้นตอนนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด หลังการผ่าตัดทั้งหมดจากนั้นจึงรับประกันผลลัพธ์ ปีที่ยาวนาน.
ข้อ จำกัด
ก่อนดำเนินการ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฝึกอบรมบางอย่าง. นี้ สอบเต็มเพื่อระบุข้อห้าม การทดสอบการมองเห็นทันทีก่อน LKZ และการใช้ยาชาลดลงหลังขั้นตอน
การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ก็ไม่มีข้อยกเว้น อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะตรวจสอบ
โดยทั่วไปแล้วจะมีการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ จำนวนมากตำนานและอคติที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นจริง คนไข้มักจะประสบกับ ความกลัวที่ไม่มีมูลและกลัวที่จะสูญเสียการมองเห็น
โดยมีขั้นตอนดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่และไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ ใช้ยาคุณภาพสูงในการดมยาสลบ ทันทีหลังจากแก้ไขสายตา คุณจะได้รับอนุญาตให้อ่าน เขียน และทำงานบนคอมพิวเตอร์ได้
เราจะพูดอะไรเกี่ยวกับความกลัวของคนบางคนที่จะตาบอดหลังจากการยักย้าย? นี่เป็นไปไม่ได้เลย! ความคิดและความสามารถในการผลิตของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดความบกพร่องทางการมองเห็นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตาบอด ลำแสงเลเซอร์ทำหน้าที่เฉพาะบนเนื้อเยื่อผิวเผินของกระจกตาเท่านั้น ไม่มีการเจาะหรือบาดแผลลึก ในประวัติศาสตร์ของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ ไม่เคยมีกรณีใดที่ผู้ป่วยสูญเสียการมองเห็น
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การปรับปรุงการมองเห็นที่เกิดขึ้นจากการแก้ไขไม่เปลี่ยนแปลง ข้อยกเว้นคือโรคทางจักษุบางชนิดซึ่งอาจต้องมีการแก้ไขเพิ่มเติม การจัดการใช้เวลาประมาณยี่สิบนาที ไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาล
การผ่าตัดช่วยลดการสูญเสียเลือดและความจำเป็นในการเย็บแผล ด้วยเหตุนี้ระยะเวลาการฟื้นฟูจึงลดลงอย่างมาก ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการกับดวงตาทั้งสองข้างพร้อมกันได้ ลำแสงเลเซอร์มีผลอย่างแม่นยำต่อเนื้อเยื่อ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อบริเวณกระจกตาที่แข็งแรง
ระบบอัตโนมัติช่วยลดปัจจัยด้านมนุษย์ให้เหลือน้อยที่สุด ไม่รวมความเป็นไปได้ที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการใช้งานเลเซอร์ ขั้นตอนนี้กำหนดไว้เพื่อแก้ไขสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง ที่เอาต์พุตเราจะได้ความเสถียร วิสัยทัศน์ที่ดี. อุปกรณ์ที่ทันสมัยทำให้การจัดการง่ายขึ้น ผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกเลิกใส่แว่นตาและ คอนแทคเลนส์ทำให้ฉันมองเห็นอีกครั้ง นอกจากข้อดีแบบไม่มีเงื่อนไขแล้ว ยังมีแง่ลบบางประการอีกด้วย การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์จะส่งผลอะไรบ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงข้อเสียของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์อย่างเปิดเผย น่าเสียดายที่ไม่สามารถกำจัดสายตาเอียงและสายตายาวได้เสมอไป เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับสายตาสั้นสูง บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้ไร้ประโยชน์
บางครั้งการคำนวณและการวินิจฉัยมีความไม่ถูกต้องซึ่งอาจนำไปสู่การแก้ไขที่ไม่เพียงพอ ควรทำความเข้าใจว่าการแก้ไขด้วยเลเซอร์เป็นการแก้ไขข้อบกพร่องในการมองเห็นที่มีอยู่ แต่ไม่สามารถป้องกันได้ ความผิดปกติที่เป็นไปได้. ด้วยเหตุนี้คนไข้ที่ได้รับการผ่าตัดมาค่ะ เมื่ออายุยังน้อยไม่สามารถยกเว้นความเสี่ยงต่อภาวะสายตายาวตามวัย (สายตายาวในวัยชรา) ได้ อีกทั้งเนื่องจากได้มีการดำเนินการ การผ่าตัดในช่วงต้นพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไม่อาจคาดเดาได้
การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- ความผันผวนของการมองเห็น
- อาการตาแห้ง
- กลัวแสง;
- สีแดง, บวม, น้ำตาไหล;
- ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ความเสียหายของจอประสาทตา;
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อ
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็นพลบค่ำ;
- สายตาเอียง;
- การปรากฏตัวของรัศมีแสง
ตาแห้งเกิดจากความเสียหายต่อปลายประสาทที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมน้ำตาในระหว่างการผ่าตัด คุณอาจต้องเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับการมองเห็นของคุณเป็นเวลาหกเดือนหลังจากทำหัตถการ
การมองเห็นตอนกลางคืนอาจบกพร่องเป็นเวลาหลายเดือน การรบกวนการมองเห็นในระยะยาวเกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์
ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์อาจมากเกินไปหรือในทางกลับกันคือการแก้ไขไม่เพียงพอ ในกรณีแรก นี่หมายถึงการเปลี่ยนจากลบไปเป็นบวก การมองเห็นมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สำหรับการแก้ไข สายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุมีการแนะนำการแก้ไขที่ไม่เพียงพออย่างจงใจ เนื่องจากอวัยวะหนึ่งของการมองเห็นถูกใช้งานเพื่อการมองเห็นคุณภาพสูงในระยะไกล และอวัยวะที่สองสำหรับการมองเห็นในระยะใกล้ มีเพียงสองเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีเท่านั้นที่ต้องทำซ้ำขั้นตอน
ทำไมการมองเห็นจึงแย่ลงหลังการผ่าตัดด้วยเลเซอร์? โดยปกติผลกระทบจะเกิดขึ้นภายในสองสามวันและไม่ถอยกลับ การกู้คืน ฟังก์ชั่นการมองเห็นอาจหยุดชั่วคราวแล้วกลับมาใหม่อีกครั้ง แต่การสูญเสียการมองเห็นนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายพบว่าการมองเห็นลดลงหลายสัปดาห์หลังการแก้ไข บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเองกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเหตุการณ์ดังกล่าว ตัวอย่างเช่น ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างมีสติ และเริ่มออกกำลังกายอย่างหนักหรือใช้ดวงตามากเกินไป ทัศนคติที่ขาดความรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเองสามารถไม่เพียงแต่นำไปสู่การงอกใหม่ช้าลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการถดถอยด้วย แต่การเสื่อมสภาพจะหยุดลงทันทีที่ผู้ป่วยหยุดฝ่าฝืนระบบการปกครองที่แพทย์กำหนด
โรคตาแห้ง (DES)
แม้ว่าการผ่าตัดด้วยเลเซอร์จะทำลายเนื้อเยื่อของอุปกรณ์ดวงตาน้อยที่สุด แต่ผู้ป่วยประมาณทุก ๆ วินาทีจะมีอาการตาแดงแห้งหลังการแก้ไข ผู้ป่วยรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอม สำหรับเขาดูเหมือนว่าเปลือกตาจะเกาะติดกับลูกตา โดยปกติแล้วอาการไม่สบายจะมาพร้อมกับบาดแผล แสบร้อน ปวด คัน และรอยแดง การฉีกขาดไม่ได้ช่วยบรรเทาแต่อย่างใด ในระหว่างวัน ตัวชี้วัดการมองเห็นจะเปลี่ยนไป มีการมองเห็นวัตถุไม่ชัดเจน
โรคตาแห้งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์
ในระหว่างการผ่าตัด ฟิล์มน้ำตาจะเสียหาย แต่สิ่งนี้คือสิ่งที่ช่วยปกป้องลูกตาไม่ให้แห้ง การติดเชื้อ และการระคายเคือง นอกจากนี้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ กระจกตาด้านนอกจะถูกตัดออก ซึ่งจะทำลายปลายประสาทที่ทำให้เกิดน้ำตา
ความเสี่ยงในการเกิดโรคตาแดง (keratoconjunctivitis sicca) เพิ่มขึ้น กรณีต่อไปนี้:
- ตาแห้งก่อนการผ่าตัด
- สายตาสั้น;
- โรคภัยไข้เจ็บ ต่อมไทรอยด์;
- ภาวะวิตามินต่ำ;
- วัยหมดประจำเดือน;
- รับบางส่วน ยา;
- การสวมคอนแทคเลนส์
- อยู่ห้องแอร์นานๆ
หากตรวจพบปัจจัยเสี่ยง การบำบัดทดแทนน้ำตาจะดำเนินการหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพการรักษาโรคตาแห้งคือการเตรียมน้ำตาเทียม
คุณสามารถรับมือกับความแห้งมากเกินไปได้ด้วยการกระพริบตาอย่างจริงจัง สิ่งนี้ส่งเสริมการกระจายของของเหลวน้ำตาที่สม่ำเสมอทั่วทั้งพื้นผิวของลูกตา นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เพิ่มการบริโภคไขมันจากพืชและสัตว์ นำคุณประโยชน์มากมายมาสู่ระบบการมองเห็น ไขมันปลาและ น้ำมันลินสีด.
จุดสนใจหลักในการรักษาโรคตาแห้งคือการกระตุ้นการผลิตน้ำตาและปรับปรุงความเสถียรของฟิล์ม ขณะเดียวกันพวกเขากำลังกำจัด สาเหตุหลัก กระบวนการทางพยาธิวิทยาและอาการน่าเป็นห่วง
ตลาดยามีหยดมอยส์เจอร์ไรเซอร์ให้เลือกมากมาย ยาดังกล่าวมีความสม่ำเสมอระยะเวลาในการรักษาและการมีอยู่ของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่แตกต่างกัน สำหรับผู้ป่วยที่มีไลฟ์สไตล์กระตือรือร้น ได้มีการพัฒนาหลอดหยดแบบใช้แล้วทิ้ง ไม่เพียงสะดวกในการใช้งาน แต่ยังรับประกันสุขอนามัยและป้องกันการพัฒนากระบวนการติดเชื้ออีกด้วย
ให้ความสำคัญกับยาที่ให้ความชุ่มชื้นแก่อวัยวะที่มองเห็นอย่างอ่อนโยนและยังต่อสู้กับการผลิตน้ำตาไม่เพียงพออย่างมีประสิทธิภาพ ทางที่ดีควรเลือกยาสำหรับ พื้นฐานทางธรรมชาติซึ่งแตกต่างกันในเรื่องยาว ผลการรักษา.
เคราโตโคนัส
Keratoconus เป็นโรคที่กระจกตาได้รับความเสียหาย นี่เป็นโรคทวิภาคีที่ก้าวหน้าซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางการมองเห็นและแม้กระทั่งความพิการ
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- keratoconus ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนการแก้ไขด้วยเลเซอร์
- การปรากฏตัวของ keratoconus แฝง;
- การละเมิดเทคนิคการผ่าตัด
อาการทางคลินิกของภาวะแทรกซ้อนนี้มักจะปรากฏขึ้นระยะหนึ่งหลังจากทำหัตถการ การมองเห็นของผู้ป่วยอาจแย่ลงมากจนไม่สามารถนับนิ้วบนมือได้ เมื่อมองดูแหล่งกำเนิดแสง รัศมีจะปรากฏขึ้น อาการอีกอย่างหนึ่งของโรคคือสายตาเอียงอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้
จะทำอย่างไรถ้าคุณพบสิ่งนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย? น่าเสียดาย, การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีส่วนใหญ่กลับกลายเป็นว่าไม่ได้ผล ผู้เชี่ยวชาญจัดการเพื่อรักษาเสถียรภาพของสภาพด้วยความช่วยเหลือของการเชื่อมโยงข้าม สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือการเปิดเผยกระจกตาให้ได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต ในกรณีที่รุนแรง ให้ทำการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติซ้ำหรือปลูกถ่ายกระจกตา
วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง
ขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ มีข้อห้ามในการใช้งานหลายประการ นอกจากนี้ยังมีข้อจำกัดบางประการในการแก้ไขด้วยเลเซอร์ หากคุณเพิกเฉยต่อสิ่งเหล่านี้ ความเสี่ยงของผลที่ไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นการแก้ไขด้วยเลเซอร์จึงมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยอายุต่ำกว่าสิบแปดปีและอายุเกินสี่สิบห้าปี
- ต้อกระจก;
- ต้อหิน;
- การตั้งครรภ์;
- ระยะเวลาให้นมบุตร;
- เคราโตโคนัส;
- อาการกระตุกของเลนส์
- โรคเบาหวาน;
- เอดส์;
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- กระบวนการอักเสบของดวงตา
- โรคข้ออักเสบ;
- โรคหลอดเลือด
- สายตายาวตามอายุ;
- จอประสาทตาออก
ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่ โรคหวัดซึ่งมีอาการน้ำมูกไหลและไอร่วมด้วย นอกจากนี้ หลังจากการตรวจเบื้องต้น จักษุแพทย์อาจค้นพบข้อจำกัดส่วนบุคคลในการจัดการ
การเสื่อมสภาพของการมองเห็นหลังการแก้ไขด้วยเลเซอร์ในระหว่างการมองเห็นหรือออกกำลังกายอย่างหนักในช่วงวันแรกของช่วงหลังการผ่าตัด
แยกกันฉันอยากจะเน้นบางส่วน ข้อห้ามเด็ดขาด. เหตุใดผู้ป่วยรายย่อยจึงห้ามการผ่าตัด? ประเด็นก็คือใน วัยเด็กเนื้อเยื่อของลูกตายังคงพัฒนาและก่อตัวอยู่ ด้วยเหตุนี้ การมองเห็นจึงอาจผันผวน แม้ว่าจะมองเห็นได้ 100% กระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกายก็สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ได้
เกี่ยวกับสภาพ ระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นการป้องกันของร่างกายที่อ่อนแอในตัวเองจึงไม่ใช่ข้อจำกัดในการทำงาน อย่างไรก็ตาม การรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและทำให้ระยะเวลาการฟื้นตัวยาวนานขึ้น
หากเราพูดถึงเรื่องดังกล่าว โรคร้ายแรงเช่น ต้อกระจก ต้อหิน และจอตาหลุด จำเป็นต้องได้รับการรักษาเบื้องต้น ในกรณีที่มีโรคดังกล่าวเป็นเรื่องยากสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการสร้างคุณสมบัติของความบกพร่องทางสายตาและดำเนินการแก้ไขอย่างถูกต้อง
สำหรับโรคทางจักษุ อักเสบในธรรมชาติ ขั้นตอนเลเซอร์อาจทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยารุนแรงขึ้นอีก ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพในกรณีนี้มันจะคงอยู่นานกว่ามาก
หากคุณมีโรคผิวหนัง เช่น กลาก โรคสะเก็ดเงิน หรือผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท มีโอกาสเกิดแผลเป็นคีลอยด์สูง จากการตอบสนองต่อขั้นตอนนี้กระบวนการเกิดแผลเป็นอาจเกิดขึ้นบนเนื้อเยื่อตาได้เช่นกันและอาจทำให้ตาบอดได้
และแน่นอนว่าขั้นตอนนี้ไม่ได้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรงหรือ สภาพจิตใจ. พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมที่ไม่คาดคิดระหว่างการผ่าตัดหรือช่วงพักฟื้นอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
สตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรประสบปัญหา ระดับฮอร์โมน. สิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการบำบัดของอวัยวะที่มองเห็นได้ นอกจากนี้ยังควรพิจารณาถึงความจริงที่ว่าหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน สารต้านแบคทีเรียอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ และในช่วงให้นมบุตรด้วยเหตุนี้จึงต้องย้ายทารกไป การให้อาหารเทียม.
การมองเห็นที่ลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงหนึ่งปีก็เป็นข้อห้ามในการควบคุมเช่นกัน ความจริงก็คือการมองเห็นที่ลดลงอาจเป็นอาการของโรคบางอย่างที่ซ่อนอยู่ ดังนั้นก่อนอื่นผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและ การรักษาด้วยยา.
ผลที่ตามมาของการแก้ไขด้วยเลเซอร์จะลดลงด้วยการเตรียมและการวางแผนที่เหมาะสม องค์ประกอบหลักของมาตรการเตรียมการคือการดำเนินการตรวจสอบที่ครอบคลุมเพื่อพิจารณาว่ามีข้อห้ามหรือไม่ ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์จะกำหนดลักษณะซึ่งจะนำไปใช้ในการกำหนดค่าอุปกรณ์เลเซอร์ในภายหลัง
ความสนใจ! บ่อยครั้งที่ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
ถ้ามี โรคเรื้อรังผู้ป่วยควรแจ้งจักษุแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ทันทีก่อนการจัดการห้ามใช้สิ่งใด ๆ เครื่องมือเครื่องสำอางรวมถึงครีมและโลชั่น
ในช่วง 2-3 วันแรกหลังทำ คนไข้อาจรู้สึกไม่สบายใจ อาการคันอย่างรุนแรง. คุณไม่ควรกลัวเขา การปรากฏตัวของอาการนี้บ่งบอกถึงการรักษาเนื้อเยื่อ ไม่ควรขยี้ตาไม่ว่าในกรณีใดๆ เนื่องจากอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บบริเวณที่ทำการผ่าตัดได้
จะมีการปรากฏตัวเป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัด เพิ่มความไวโดนแสงแดด ดังนั้นควรพกติดตัวไปด้วยจะดีกว่า แว่นกันแดด. นอกจากนี้ในวันแรกแพทย์ไม่แนะนำให้ขับรถ
แพทย์ไม่แนะนำให้ล้างหน้าเลยในวันแรก พยายามอย่าให้น้ำหรือเครื่องสำอางเข้าตา ห้ามเข้าโรงอาบน้ำและซาวน่า การซึมผ่านของความชื้นสามารถขัดขวางกระบวนการบำบัดเนื้อเยื่อได้
ถ้า กิจกรรมระดับมืออาชีพผู้ป่วยไม่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นที่รุนแรงหรือ การออกกำลังกายเขาสามารถเริ่มทำงานได้ในวันรุ่งขึ้น การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ถือเป็นขั้นตอนความงามอย่างหนึ่ง ลาป่วยในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ออก
27.10.2017
หนึ่งในวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการปรับปรุงการมองเห็นในปัจจุบันคือการใช้การแก้ไขด้วยเลเซอร์ กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยใช้เลเซอร์เอ็กไซเมอร์ ควบคุมผ่านคอมพิวเตอร์ โดยผู้เชี่ยวชาญจะเลือกวิธีการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ นี่อาจเป็นการผ่าตัดที่มีอันตรายน้อยที่สุดเมื่อพิจารณาจากอาการบาดเจ็บ การทำเลสิคหรือซุปเปอร์เลสิค (เลสิค/ซุปเปอร์เลสิค) หรือ PRK (การผ่าตัดแก้ไขกระดูกหักด้วยแสง)
ข้อดีของขั้นตอนการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์
เมื่อแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยใช้เทคนิคนี้ หลายๆ คนมักถามว่าการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์เป็นอันตรายหรือไม่
ข้อควรระวัง
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ LZK ก็มีข้อเสียอยู่บ้าง
ในบางกรณี การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากกระจกตาคล้ำ หากสิ่งนี้เกิดขึ้น บุคคลนั้นจะมองเห็นวัตถุรอบๆ ได้ไม่ชัดเจน ซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดการมองเห็นซ้อนได้ กระจกตาคล้ำมีลักษณะดังนี้ การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงการมองเห็นในเวลาพลบค่ำหรือแสงจ้า
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการได้รับสิ่งที่ตรงกันข้ามกับที่คุณคาดหวัง ตัวอย่างเช่น ถ้า วิธีเลเซอร์สายตาสั้นได้รับการรักษาแล้วสายตายาวอาจเกิดขึ้นและในทางกลับกัน ปัญหาคือจะไม่สามารถแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ได้อีกอีกต่อไป ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่จริงจังกว่านี้
บางครั้งการผ่าตัดอาจทำให้กระจกตาอ่อนแอลง ซึ่งอาจทำให้การมองเห็นบกพร่องอย่างมาก จากนั้นความสำเร็จของการแก้ไขด้วยเลเซอร์ในกรณีนี้จะลดลงเหลือศูนย์ และผู้ป่วยจะกลับไปสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อีกครั้ง
อันตรายอีกประการหนึ่งของการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์คือการเคลื่อนตัวของรูม่านตา เมื่อดวงตาสัมผัสกับเลเซอร์ เลนส์จะได้รับแรงมาก ซึ่งอาจทำให้รูม่านตาขยับได้ การกำจัดข้อบกพร่องนี้จำเป็นต้องสร้างใหม่ การดำเนินการที่ซับซ้อนซึ่งไม่รับประกันผลลัพธ์ที่เป็นบวก
ถึง ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้การแก้ไขด้วยเลเซอร์อาจรวมถึงเยื่อบุตาอักเสบปัญหาด้วย การมองเห็นด้วยกล้องสองตา, อาการอักเสบต่างๆรวมถึงความเปราะบางของลูกตาด้วย บางครั้งเรตินาหรือตาขาวของดวงตาได้รับความเสียหาย ผลที่ตามมาเหล่านี้ต้องการ การรักษาระยะยาวซึ่งจะรวมถึงไม่เพียงแต่ยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผ่าตัดด้วย หากลูกตาเปราะบางหลังการผ่าตัด ผลกระทบใดๆ ต่อดวงตาจะทำให้การมองเห็นเสื่อมลง
โดยสรุปต้องบอกว่าการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ด้วยวิธีเลสิคหรือซุปเปอร์เลสิค (LASIK/SUPERLASIK) ถือเป็นวิธีการที่ทันสมัยและมีเทคโนโลยีสูง การจัดการทางการแพทย์. ในตัวเรา ศูนย์การแพทย์ก่อนที่จะแนะนำ ขั้นตอนนี้จักษุแพทย์ดำเนินการตรวจจักษุวิทยาอย่างเต็มรูปแบบซึ่งผลลัพธ์จะกำหนดความจำเป็นและข้อบ่งชี้ในการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ผลลัพธ์ที่คาดการณ์ไว้จะได้รับการประเมินและหารือกับผู้ป่วย และหากมีข้อห้ามในการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์หรือความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในอนาคต แพทย์ของเราแนะนำว่าอย่าทำตามขั้นตอนนี้
กำหนดนัดหมาย ลงทะเบียนวันนี้: 6
การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์เป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพหมดปัญหาเรื่องดวงตา สายตาสั้น ภาวะสายตายาวเกิน สายตาเอียง และโรคอื่นๆ จะหายไปหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามแม้จะมีการใช้งาน อุปกรณ์ที่ทันสมัย, เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมและความเป็นมืออาชีพของแพทย์สูง ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนภายหลังการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ ในบางกรณีปัญหาอาจเป็นเพียงระยะสั้น ในสถานการณ์อื่น ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระยะยาวซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพดวงตาได้
ดวงตาของมนุษย์นั้น กลไกที่ซับซ้อน. มันส่งแรงกระตุ้นทางแสงผ่านทาง ปลายประสาทไปยังสมองซึ่งเป็นที่ประมวลผลภาพที่ได้ เมื่อมีโรคทางจักษุวิทยาบางอย่าง (เช่น สายตาสั้นหรือสายตาเอียง) ฟลักซ์แสงจะไม่เน้นไปที่เรตินา ดังนั้นบุคคลนั้นจึงได้ภาพเบลอโดยไม่มีรูปทรงที่ชัดเจน
วัตถุประสงค์หลักของมาตรการแก้ไขคือการเปลี่ยนความสามารถในการหักเหของลูกตาเพื่อทำให้การทำงานของอวัยวะที่มองเห็นเป็นปกติ ผลจากการแทรกแซงทำให้ผู้ป่วยได้รับโอกาสเห็นภาพที่ชัดเจนอีกครั้ง
การติดตั้งสมัยใหม่จำลองรูปร่างของกระจกตาด้วยความแม่นยำเพื่อให้สัญญาณภาพตกลงไปที่เรตินาโดยตรง
ในหลายประเทศ การแก้ไขด้วยเลเซอร์จัดอยู่ในประเภท ขั้นตอนเครื่องสำอาง. ช่วยให้คุณกำจัดปัญหาการมองเห็นที่พบบ่อยที่สุดได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย:
- สายตาสั้นสูง (มากถึงลบสิบห้า diopters) โฟกัสตกอยู่ที่หน้าเรตินา ดำเนินการโดยมีเงื่อนไขว่าความหนาของกระจกตาต้องมีอย่างน้อยสี่ร้อยห้าสิบไมครอน
- ภาวะ Hypermetropia การโฟกัสของการมองเห็นเกิดขึ้นที่ด้านหลังเรตินา การแก้ไขจะดำเนินการหากมีการเบี่ยงเบนในการหักเหของแสงมากถึงหกไดออปเตอร์
- สายตาเอียง ฟลักซ์แสงจะกระจุกตัวพร้อมกันในหลายตำแหน่ง สภาพตา -/+ 3D รวมถึงสายตาสั้นลบหกไดออปเตอร์ และสายตายาวบวกแปดไดออปเตอร์
ข้อดี
เทคนิคนี้ได้รับการตอบรับเชิงบวกมากมายจากผู้ป่วยเนื่องจากมีข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้:
- ในระหว่างการผ่าตัด บุคคลนั้นจะไม่รู้สึกเจ็บปวด
- รับประกันผลลัพธ์สำหรับข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงเกือบทุกรูปแบบ
- ความปลอดภัยต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์
- ความเร็วสูง การแทรกแซงจะใช้เวลาประมาณสิบนาทีพร้อมกับขั้นตอนการเตรียมการ
- เห็นผลแทบจะทันที เห็นผลทันทีหลังแก้ไขเสร็จ
- ในระหว่างขั้นตอนนี้จะใช้ยาชาเฉพาะที่
- ระยะเวลาพักฟื้นสั้น
- ผลลัพธ์ที่มั่นคงซึ่งคงอยู่นานหลายปี
- การแทรกแซงจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก หลังจากแก้ไขไปสองสามชั่วโมง ผู้ป่วยก็สามารถกลับบ้านได้
ข้อห้าม
การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ไม่ใช่ขั้นตอนการรักษา ช่วยขจัดปัญหาสายตาแต่ไม่ได้รักษาโรค น่าเสียดาย, เทคนิคที่มีประสิทธิภาพมีข้อห้ามหลายประการสำหรับขั้นตอนนี้:
- กระบวนการมองเห็นไม่เสถียร เมื่อคนเราโตขึ้น ดวงตาก็จะเปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้นหรือแย่ลงเช่นกัน จึงไม่ทำการผ่าตัดในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี ในการดำเนินการแก้ไขด้วยเลเซอร์ การมองเห็นจะต้องคงที่เป็นเวลาสองปี
- โรคต่างๆ อวัยวะภายในและระบบต่างๆ ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวานหรือโรคข้ออักเสบ
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาในอุปกรณ์มองเห็น (การพัฒนาของโรคต้อหินหรือการมีต้อกระจกในวัยชรา);
- ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร เหตุผลอยู่ที่ว่าในเวลานี้ผู้หญิงประสบกับความไม่แน่นอนของฮอร์โมน นอกจากนี้ในระหว่างกระบวนการพักฟื้นมักมีการนัดหมาย ยาต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งสามารถมีได้ ผลกระทบเชิงลบต่อสุขภาพของทารกในอนาคตหรือทารกแรกเกิด
- การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว;
- กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อดวงตา ก่อนทำการผ่าตัดจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดและกำจัดทิ้ง
- ชั้นต้น การเปลี่ยนแปลง dystrophicส่งผลกระทบต่อเรตินา ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการแข็งตัวของเลเซอร์ก่อนซึ่งจะทำให้องค์ประกอบที่อ่อนแอลง
- กระบวนการทำลายล้างในกระจกตา (keratoconus, โรคตาแห้ง);
- ความเจ็บป่วยใด ๆ ที่มาพร้อมกับการลดลงของเกราะป้องกันของร่างกาย เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันคุณต้องเรียนหลักสูตรวิตามินและแร่ธาตุ
การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์สามารถทำได้เมื่ออายุเท่าไหร่ถึงอายุเท่าใด?
เกณฑ์ขั้นต่ำสำหรับการดำเนินการคือสิบแปดปี หากดำเนินการแทรกแซงเร็วกว่านี้ ผลกระทบจะไม่ถือเป็นที่สิ้นสุด เนื่องจากเด็กเติบโตขึ้น เนื้อเยื่อของอวัยวะที่มองเห็นจึงเปลี่ยนไปตามไปด้วย ดังนั้นลักษณะการหักเหของแสงของดวงตาจึงได้รับการแก้ไข สภาวะที่มั่นคงจะเกิดขึ้นได้เมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่เท่านั้น
ผู้ป่วยที่มีอายุระหว่างสี่สิบห้าถึงห้าสิบปีมักประสบภาวะสายตายาวตามอายุ (hypermetropia ที่เกี่ยวข้องกับอายุ) สิ่งนี้อธิบายได้จากการบดอัดของเลนส์ ซึ่งพบว่าการปรับให้เข้ากับสภาพแสงเป็นเรื่องยาก กล้ามเนื้อที่ยึดมันไว้ก็อ่อนแอลงเช่นกัน และดวงตาก็สูญเสียความสามารถในการรองรับ ด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไขด้วยเลเซอร์ คุณสามารถกำจัดโรคได้ แต่ดวงตาจะยังคงไม่สามารถโฟกัสได้อย่างถูกต้องเนื่องจากการฝ่อของกล้ามเนื้อ
หากก่อนการแทรกแซง ผู้ป่วยมีการมองเห็นที่ดีในระยะไกล จากนั้นหลังจากการแก้ไขและบรรลุการมองเห็นตามเงื่อนไข 100% ช่วงของการมองเห็นจะถูกจำกัดไว้ที่ระยะห่างที่กำหนด ดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำให้ผู้ที่มีอายุเกิน 55 ปี เข้ารับการผ่าตัด
การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ทำอย่างไร และจะอยู่ได้นานแค่ไหน?
ผู้ป่วยวางอยู่บนโซฟาแนวนอน ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งรวมถึงยาหยอดเพื่อบรรเทาอาการปวด การแทรกแซงทั้งหมดใช้เวลาสูงสุดยี่สิบนาที โดยการรักษาด้วยเลเซอร์ตานั้นใช้เวลาประมาณหกสิบวินาที การดำเนินการเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:
- แพทย์จะใช้แหวนสุญญากาศเพื่อแก้ไขเปลือกตาเพื่อลดความเสี่ยงในการกระพริบตาในระหว่างขั้นตอนการแก้ไข จากนั้นอวัยวะที่มองเห็นจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแบบพิเศษ หลังจากการเชื่อมต่อระหว่างชั้นเยื่อบุผิวของกระจกตาและเยื่อหุ้มของโบว์แมนอ่อนลงการดำเนินการก็เริ่มต้นขึ้น
- การใช้เลเซอร์ femtosecond หรือ keratome แพทย์จะตัดกระจกตาออก ทำให้เกิดแผ่นพับที่ติดอยู่ที่ขอบด้านหนึ่งของเมมเบรน พวกเขาย้ายมันไปด้านข้างราวกับพลิกหน้าหนังสือ
- ลำแสงเลเซอร์ส่งผลต่อกระจกตา ระเหยชั้นลึกและปรับรูปร่างให้สอดคล้องกับพารามิเตอร์ที่คนไข้วัดไว้ก่อนหน้านี้
- แผ่นพับจะกลับเข้าที่ และทำการตรึงโดยไม่ต้องใช้ไหมเย็บแผล การยึดจะดำเนินการโดยเส้นใยคอลลาเจนของอุปกรณ์การมองเห็น พนังเกาะติดแน่นและสมานตัวโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น
ประเภทของการแก้ไขด้วยเลเซอร์
วิธีแก้ไขความเบี่ยงเบนของการหักเหแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- keratectomy การหักเหแสง หนึ่งในรูปแบบแรกของการแก้ไขด้วยเลเซอร์ แม้จะมี "โบราณ" ของวิธีการ แต่ก็ยังใช้อยู่ ยาสมัยใหม่. ส่วนใหญ่แล้ว PRK ใช้เพื่อแก้ไขสายตาสั้นระดับต่ำ ขั้นแรกแพทย์จะขจัดชั้นเยื่อบุผิวบนกระจกตาออก โดยชั้นที่ลึกกว่านั้นอาจมีการระเหยออกไป ระยะเวลาการฟื้นฟูจะใช้เวลาห้าถึงเจ็ดวัน
- keratomileusis ใต้ผิวหนัง (LASEK) ส่วนใหญ่แล้วขั้นตอนนี้จะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มี ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลโครงสร้างของชั้น corneum ที่บางลง วาล์วนี้ถูกสร้างขึ้นจากเมมเบรนของ Bowman, สโตรมา และเยื่อบุผิว ปลอดภัยด้วยการใช้เลนส์พิเศษ ระยะเวลาพักฟื้นใช้เวลาหลายวัน
- เลเซอร์ keratomileusis (เลสิค) ถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยและอ่อนโยนที่สุด ในระยะแรกแพทย์จะใช้ลำแสงตัดชั้นผิวของกระจกตาออก จากนั้นจะกำจัดกระบวนการทำลายล้างในอุปกรณ์มองเห็นและฟื้นฟูพื้นที่ที่ถูกตัดออก ขั้นตอนนี้ช่วยในการรับมือกับโรคตาทุกรูปแบบ
ปัจจุบันมีการแก้ไขเลสิคหลายประเภท:
- ซุปเปอร์เลสิค. ในการดำเนินการดังกล่าวมีการใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยซึ่งคำนึงถึงลักษณะโครงสร้างของดวงตา มันมีประสิทธิภาพสูง
- เฟมโต ซุปเปอร์ เลสิค เหมือนกับวิธีก่อนหน้า ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือใช้เลเซอร์เฟมโตเพื่อตัดกระจกตาออก
- เพรสบายเลสิค. การแทรกแซงการผ่าตัดช่วยฟื้นฟูสุขภาพดวงตาในผู้ป่วยอายุเกินสี่สิบปี
หลังจากชมวิดีโอแล้ว คุณจะได้เรียนรู้ข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับ เทคนิคสมัยใหม่การแก้ไขการมองเห็นโดยใช้ระบบเลเซอร์
ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
เพื่อขจัดความเสี่ยง ผลกระทบด้านลบและปฏิกิริยาเชิงลบจากร่างกายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์ออกให้ คืนแรกหลังการแก้ไขจะต้องนอนหงาย หนึ่งวันหลังจากการแทรกแซง คุณต้องไปตรวจที่สำนักงานจักษุแพทย์
แพทย์จะวิเคราะห์สภาพของอวัยวะที่มองเห็นและสั่งจ่ายยาหากจำเป็น การเตรียมยาและประกาศกำหนดการเยี่ยมชมครั้งถัดไป เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในดวงตาที่ได้รับการผ่าตัด ให้รักษาความเป็นหมันสูงสุดเมื่อหยอดยา ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ อย่าให้ปลายปิเปตสัมผัสกับเยื่อเมือก
สิ่งที่คุณไม่ควรทำหลังการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์?
ระยะเวลาการพักฟื้นหลังการแทรกแซงประกอบด้วยข้อ จำกัด หลายประการที่สำคัญที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน:
- เป็นเวลาสองวัน พยายามอย่าสัมผัสดวงตาและอย่าขยี้ตา
- คุณไม่สามารถสระผมได้เป็นเวลาสามวัน ล้างหน้าด้วยน้ำต้มสุกที่อุณหภูมิห้อง พยายามเก็บของเหลวให้ห่างจากบริเวณรอบๆ อวัยวะที่มองเห็น
- หญิงสาวควรงดเว้นจากการใช้เครื่องสำอาง
- หากกิจกรรมทางวิชาชีพของคุณเกี่ยวข้องกับคอมพิวเตอร์ ให้หยุดพักเป็นประจำในช่วงสามเดือนแรกหลังการแก้ไขเพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดตา
- จำกัดความเครียดทางร่างกายและการมองเห็น คุณไม่ควรอ่านหนังสือหรือนิตยสารเป็นเวลาสี่สัปดาห์หลังการผ่าตัด
- เลื่อนการวางแผนการตั้งครรภ์เป็นเวลาหกเดือน
- ในช่วงสามสิบวันแรกหลังจากการแทรกแซง ห้ามเข้าฟิตเนสคลับ โรงอาบน้ำ สระว่ายน้ำ และห้องอาบแดด
- หลีกเลี่ยงการให้เยื่อเมือกสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง
- ไม่แนะนำให้สูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหนึ่งเดือน
- หยุดขับรถเป็นเวลาสามสิบวัน
ในบางกรณี ผู้ป่วยถูกกำหนดให้สวมเครื่องปิดบังสายตาเพื่อปกป้องอวัยวะที่ผ่าตัดที่มองเห็น เหล่านี้เป็นหน้าจอพิเศษที่ป้องกันการบาดเจ็บ
ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
วิธีการรักษาแต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียในตัวเอง แพทย์ที่มีประสบการณ์จะคำนึงถึงทุกสิ่ง ปัจจัยที่เป็นไปได้ซึ่งอาจส่งผลเสียในช่วงระยะเวลาฟื้นฟูกิจการ ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยเลเซอร์ในการปฏิบัติงานด้านจักษุวิทยาแบ่งออกเป็น 3 ประเภทคือ
- เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนการแก้ไข
- แต่แรก;
- ผลที่ตามมาในระยะยาว
อาการแทรกซ้อนบางอย่างเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง อื่น ผลข้างเคียงต้องมีการผ่าตัดซ้ำ
ปัญหาระหว่างการผ่าตัด
การแทรกแซงทางจุลศัลยกรรมใดๆ ก็ตามเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งจำเป็นต้องมี อุปกรณ์ที่ทันสมัยและประสานงานการทำงานของทีมแพทย์ บางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะคำนวณด้วยความแม่นยำสูงสุดถึงพลังของลำแสงเลเซอร์บนกระจกตาซึ่งมีโครงสร้างเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ก่อนการแทรกแซงจำเป็นต้องจัดทำแผนที่ของชั้นกระจกตาโดยใช้เครื่องวิเคราะห์คลื่น ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ในระหว่างกระบวนการแก้ไข คุณอาจพบปัญหาบางประการ:
- การสูญเสียสุญญากาศ
- การขยายตัวของกระจกตาโดยมีการยื่นออกมาตามมา
- การกำเริบของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
ผลข้างเคียงในระยะแรก
ในวันแรกหลังการแทรกแซง คุณอาจพบผลที่ไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:
- อาการปวดเล็กน้อยในบริเวณรอบดวงตา
- กระจกตาบวม;
- การตกเลือดเล็กน้อยในโครงสร้างของอุปกรณ์ภาพ
- น้ำตาไหลเพิ่มขึ้นและควบคุมไม่ได้;
- กลัวแสง (แพ้แสงจ้า);
- โครงร่างเบลอของวัตถุ
- แยกภาพ;
- ปัญหาการมองเห็นในสภาพแสงน้อย
- โรคตาแห้ง
- ความรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในอวัยวะที่มองเห็น
ปรากฏการณ์ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นชั่วคราว ดังนั้นอย่ากังวลไป ตามกฎแล้วอาการไม่พึงประสงค์จะหายไปภายในสองถึงสามวัน สิ่งสำคัญคือการฟังคำแนะนำของแพทย์และใช้ยาตามที่กำหนดอย่างระมัดระวัง
นอกจากจะมีผลข้างเคียงเล็กน้อยในระยะแรกแล้ว ระยะเวลาหลังการผ่าตัดคุณอาจประสบปัญหาร้ายแรง:
- การเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวมากเกินไปโดยมีการเจาะทะลุใต้รอยบากของกระจกตา
- ผลเสียต่อการมองเห็น (hyper- หรือ hypocorrection);
- กระบวนการอักเสบ (เช่น keratitis);
- การสูญเสียแผ่นพับ (ส่วนใหญ่มักเกิดปัญหานี้ในเดือนแรกหลังการแทรกแซงเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ตา)
- การแก้ไขความโค้งของกระจกตาด้วยการยื่นออกมาและการมองเห็นลดลง (มักเกิดขึ้นต่อหน้า keratoconus ซึ่งตรวจไม่พบก่อนการผ่าตัด)
ผลที่ตามมาในระยะยาว
เป็นเวลานานหลังจากการแก้ไข ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ซึ่งช่วยในการระบุผลข้างเคียงในระยะยาวจากการแทรกแซง หลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี ผู้ป่วยอาจประสบกับผลเสียดังต่อไปนี้:
- กระจกตาขุ่นมัวอย่างต่อเนื่อง
- การปรากฏของสายตาสั้นหรือภาวะ hypermetropia อีกครั้งด้วยการเสื่อมสภาพของดัชนีการหักเหของแสง
- ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของกระจกตาที่มีการส่งผ่านแสงบกพร่องและการพัฒนาของ keratectasis;
- กระจกตาบางลงเนื่องจากการก่อตัวของ keratoconus;
- สายตาเอียงที่เกิดจากการแก้ไข;
- ปัญหาเกี่ยวกับโภชนาการของเปลือกนอกของอวัยวะที่มองเห็นพร้อมกับอาการกำเริบของโรคตาแห้งและการอักเสบบ่อยครั้ง
การดูแลสุขภาพของคุณในระหว่างกระบวนการฟื้นฟูเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งและควรติดต่อแพทย์ทันทีหากตรวจพบความผิดปกติในการทำงานของระบบการมองเห็น
หลังจากแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์แล้ว ผู้ป่วยจะไม่พบว่ามีนัยสำคัญใดๆ ความเจ็บปวดแต่ภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดอาจรบกวนจิตใจได้มาก:
- น้ำตาไหล
- แสบตา
- รู้สึกถึง "ทราย"
- โรคกลัวแสง
แสงสว่างจ้าอาจทำให้ข้อร้องเรียนเหล่านี้รุนแรงขึ้น ดังนั้นคุณควรนำแว่นกันแดดติดตัวไปที่คลินิกด้วย ขอแนะนำให้ล้างกรอบด้วยสบู่ล่วงหน้า
หลังจากแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บตา รู้สึกอุดตัน และมีน้ำตาไหล หลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมง อาการเหล่านี้จะหายไป
ในช่วงชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด การมองเห็นโดยไม่ใส่แว่นตาจะดีขึ้น แต่ยังคงมีหมอกและเบลออยู่ ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง ข้อร้องเรียนเหล่านี้จะบรรเทาลง และเหลือเพียงความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น
คุณควรได้รับการตรวจติดตามผลที่ไฟร่องเพื่อให้แน่ใจว่าแผ่นกระจกตาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกรณีที่หายากมาก หากผู้ป่วยขยี้ตาอย่างหยาบๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ อาจเกิดการเคลื่อนตัวของดวงตาเล็กน้อย ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
หลังการแก้ไข 1-2 ชั่วโมง ควรเข้ารับการตรวจควบคุมโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ และอนุญาตให้กลับบ้านได้จนถึงวันถัดไปของการตรวจ
หลังจากแพทย์ตรวจเสร็จก็สามารถกลับบ้านได้ เราไม่แนะนำให้คุณขับรถเองหลังการแก้ไข เนื่องจากอาการไม่สบายหลังการผ่าตัดจะทำให้ไม่สามารถขับรถได้อย่างปลอดภัย ขึ้นแท็กซี่หรือขอให้คนที่คุณรักพาคุณไป การขนส่งสาธารณะไม่มีข้อห้าม แต่ต้องระวังการติดเชื้อเข้าตาและ โรคหวัด.
ออกจากคลินิกโดยแท็กซี่หรือขอให้คนที่คุณรักพาคุณกลับบ้านจะดีกว่า ห้ามขับรถทันทีหลังการผ่าตัด
ในคลินิกบางแห่งซึ่งใช้แนวทางที่รับผิดชอบเป็นพิเศษในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยจะได้รับอุปกรณ์ปิดตาแบบพิเศษ - หน้าจอป้องกันโปร่งใสพร้อมรูระบายอากาศที่ไม่รวมความเป็นไปได้ของ ความดันทางกลเพื่อไม่ให้กระจกตาเสียหายขณะหลับหรือสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ
ผลที่ตามมาของการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์
ผู้ป่วยจำนวนมากกลัวผลที่ไม่พึงประสงค์จากการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ ใช่มีอยู่จริง แต่เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาน้อยมากจนเมื่อเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสมและการยกเว้นข้อห้ามจะไม่เกิน 0.02-0.05% การเสื่อมสภาพของการมองเห็นหลังการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ:
ประการแรก นี่คือความก้าวหน้าของสายตาสั้น หากผู้ป่วยยังอายุน้อยและดวงตาของเขายังคงยาวขึ้น สายตาสั้นที่แก้ไขแล้วอาจกลับมาบางส่วนได้
ปัญหานี้จะมีการหารือกับผู้ป่วยเสมอในระหว่างการตรวจก่อนการผ่าตัด หากสายตาสั้นกลับมาอีกครั้ง คุณสามารถปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดซ้ำได้
ด้วยการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดอย่างรอบคอบ ผลที่ไม่พึงประสงค์ของการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์จะเกิดขึ้นใน 0.02-0.05% ของกรณี
ประการที่สอง สาเหตุของความไม่พอใจกับผลลัพธ์อาจเป็นการแก้ไขที่ไม่สมบูรณ์ เหล่านั้น. ผู้ป่วยมีค่าสายตาสั้น สายตายาว หรือสายตาเอียงเหลือ 0.5 - 0.75 ในกรณีนี้ตามกฎแล้วจะมีการเสนอการแก้ไขเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ แต่ไม่เร็วกว่าหลังจาก 2-3 เดือน ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่ากรณีของการแก้ไขเพิ่มเติมดังกล่าวไม่บ่อยนัก: 1 ตาต่อการผ่าตัด 100-200 ครั้งหรือน้อยกว่านั้นด้วยซ้ำ
ประการที่สาม สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นในระยะยาวหลังจากการแก้ไขการมองเห็นอาจมีความขุ่นคล้ายเมฆเล็กน้อย ปรากฏการณ์เหล่านี้พบได้ยากมาก การรวบรวมความทรงจำอย่างระมัดระวังทำให้คุณสามารถระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงและกำจัดปัญหาเหล่านี้ได้เกือบทั้งหมด
ความผันผวนของระดับฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อการรักษาเนื้อเยื่อกระจกตา
เป็นเพราะความทึบของกระจกตาที่จักษุแพทย์แนะนำว่าอย่าวางแผนการคลอดบุตรหรือการตั้งครรภ์หลังการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน นี่เป็นเพราะผลเสียของความผันผวนของฮอร์โมนต่อกระบวนการบำบัดของเนื้อเยื่อกระจกตา
ภาวะแทรกซ้อนหลังการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์อาจเกิดขึ้นได้หากการดำเนินการเบี่ยงเบนไปจากแผนที่วางไว้ ปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือเมื่อได้รับการรักษาอย่างแข็งขัน