Pseudomonas aeruginosa ในหูของมารดาที่ให้นมบุตร Pseudomonas aeruginosa (การติดเชื้อซูโดโมแนส) Pseudomonas aeruginosa ในปอด

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นกระบวนการตามธรรมชาติในการเลี้ยงทารกแรกเกิด มันคือนมแม่ที่เป็นค็อกเทลมหัศจรรย์สำหรับเด็กซึ่งมีทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามปกติเพราะองค์ประกอบ เต้านมประกอบด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก สารที่มีประโยชน์ฮอร์โมน เอนไซม์ อิมมูโนโกลบูลิน และอื่นๆ ดังนั้นสำหรับทารก นมแม่คือเครื่องดื่ม อาหาร ยา ยาระงับประสาท และการสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับคนใกล้ชิด ตามกฎแล้ว เด็กที่กินนมแม่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น มีสุขภาพแข็งแรงขึ้น และทนทานต่อการติดเชื้อและไวรัสต่างๆ ได้มากขึ้น

แต่มันเกิดขึ้นที่เด็ก เวลานานไม่แน่นอน นอนหลับและกินอาหารได้ไม่ดี น้ำหนักขึ้นน้อยหรือไม่มีเลย มีความผิดปกติ ระบบทางเดินอาหาร. จากนั้นผู้เป็นแม่พยายามทำความเข้าใจสาเหตุของอาการป่วยของลูก จึงสรุปได้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับนมของเธอ และการวิเคราะห์น้ำนมแม่จะช่วยชี้จุดทั้งหมดของฉัน

เมื่อใดที่จำเป็นต้องทำการทดสอบจริง ๆ จะถอดรหัสได้อย่างไรและมีประโยชน์อย่างไรสำหรับคุณแม่ลูกอ่อน? คำถามทั้งหมดเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องมาก เมื่อเร็วๆ นี้.

การวิเคราะห์น้ำนมแม่: มันคืออะไรและทำอย่างไร

การวิเคราะห์น้ำนมแม่เป็นการศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับนมแม่เพื่อหาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่ (โดยการพัฒนาโรคเต้านมอักเสบ) และทารก

ในการวิเคราะห์คุณต้องรวบรวมนมจำนวนเล็กน้อย - 10-15 มล. จากเต้านมแต่ละข้างลงในภาชนะปลอดเชื้อที่แยกจากกัน ก่อนบีบเก็บน้ำนม มือและเต้านมของคุณควรล้างมือและเต้านมให้สะอาดด้วยสบู่และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าฆ่าเชื้อ ควรเทของเหลวที่แสดงออกออกมา 5 มิลลิลิตรแรก และเก็บเฉพาะส่วนถัดไปในขวดหรือหลอดทดลอง แต่ละภาชนะจะระบุว่าน้ำนมนี้เก็บมาจากเต้านมใด - ด้านขวาหรือด้านซ้าย เนื่องจากผลลัพธ์อาจแตกต่างกัน ควรนำภาชนะที่มีวัสดุที่เก็บรวบรวมไปที่ห้องปฏิบัติการหลังจากผ่านไปสองถึงสามชั่วโมง

ในห้องปฏิบัติการ แต่ละตัวอย่างจะถูกวางในอาหารเลี้ยงเชื้อพิเศษเป็นเวลา 3-5 วัน ในช่วงเวลานี้อาณานิคมของจุลินทรีย์ต่าง ๆ ก่อตัวขึ้นซึ่งจำนวนนั้นส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการนับจำนวนและตรวจสอบความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะและแบคทีเรียฟาจต่างๆ เมื่อได้รับผลจากห้องปฏิบัติการแล้วแพทย์จะตีความการวิเคราะห์และเลือกการรักษาสำหรับทั้งมารดาและทารกหากจำเป็น

การถอดรหัส

แบบฟอร์มผลการวิเคราะห์น้ำนมแม่มีให้ในรูปแบบของตารางพร้อมรายการจุลินทรีย์ต่าง ๆ ตรงข้ามกับจำนวนและระดับความต้านทานต่อ ยา.

โดยปกติผิวของคุณแม่ที่มีสุขภาพดีทุกคนจะเต็มไปด้วยจุลินทรีย์ จากความหลากหลายที่มีอยู่ทั้งหมด สามารถแยกแยะได้สามประการ: กลุ่มใหญ่: ไม่เป็นอันตราย ฉวยโอกาส และก่อให้เกิดโรค ครั้งแรกรวมถึง enterococci และ staphylococci ผิวหนังชั้นนอก Streptococci ถือเป็นเชื้อก่อโรคฉวยโอกาส ในบรรดาตัวแทนทั้งหมด จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสิ่งต่อไปนี้:

• เชื้อ Staphylococcus aureus;
• ซูโดโมแนส aeruginosa;
• โคไล;
• เคล็บซีเอลลา;
• เห็ดแคนดิดา.

สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส- อันตรายที่สุดในรายการนี้ มันกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ซึ่งมาพร้อมกับการอาเจียนท้องเสียปวดท้อง) ส่งผลกระทบต่อผิวหนัง (มีตุ่มหนองและฝีมีหนองอักเสบปรากฏ) และเยื่อเมือก (พัฒนาเจ็บคอ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกและไซนัสอักเสบ)

เห็ด Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella และ Candida ยังนำปัญหามากมายมาสู่ชีวิตที่เงียบสงบของแม่และลูกน้อย จุลินทรีย์ทั้งหมดนี้มีความสามารถทำให้เกิดการหมักแลคโตส ฟรุกโตส ซูโครส ส่งผลให้เกิดก๊าซปริมาณมหาศาล ดังนั้นเจ้าของสิ่งดังกล่าว พืชที่ทำให้เกิดโรคทนทุกข์ทรมานจากอาการจุกเสียดและปวดท้อง

อย่างที่เราเห็นเชื้อโรคเหล่านี้สามารถทำให้เกิดได้ อุณหภูมิสูง, รู้สึกไม่สบายและเจ็บหน้าอก, อารมณ์เสียในทางเดินอาหาร, อักเสบ ผิวและเยื่อเมือก บ่อยครั้งที่อาการป่วยไข้ของทารกมาพร้อมกับการปฏิเสธเต้านม อารมณ์แปรปรวน และการนอนหลับไม่ดี

หากอาการข้างต้นทั้งหมดหรือส่วนใหญ่มาพร้อมกับอาณานิคมของจุลินทรีย์จำนวนมาก (มากกว่า 250 MOU/มล.) การรักษาจะต้องดำเนินการโดยไม่ล้มเหลวโดยไม่ต้องหย่านมจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ นมแม่มีแอนติบอดีพิเศษเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ดังนั้นเด็กจึงรับมือกับโรคได้ง่ายขึ้น ข้อยกเว้นเมื่อคุณไม่สามารถให้นมลูกต่อไปได้คือโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองในแม่

ตามกฎแล้ว เด็ก ๆ ในกรณีที่ติดเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Staphylococcus aureus) จะได้รับการรักษาด้วยบิฟิโดแบคทีเรียหรือแลคโตบาซิลลัส เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์มักใช้แบคทีเรียและน้ำยาฆ่าเชื้อจากสมุนไพรในการต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย หากจำเป็นต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ให้เลือกยาเหล่านั้นที่เข้ากันได้กับการให้นมบุตร เนื่องจากนมแม่มีสารป้องกัน - อิมมูโนโกลบูลินและแอนติบอดี ดังนั้นแม้ในกรณีที่จุลินทรีย์ก่อโรคโจมตี นมแม่ก็ยังมีประโยชน์มากกว่าอันตราย

สรุป

จากข้อมูลข้างต้น การวิเคราะห์น้ำนมแม่ไม่ได้บังคับ แม้ว่าการศึกษาวิจัยดังกล่าวจะได้รับความนิยมในหมู่มารดาที่ให้นมบุตร แต่ก็ควรทำเมื่อ:

• ปัญหาเต้านม (กับการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ) ในหญิงชรา
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในระยะยาวในทารก (ท้องเสียผสมกับเมือกและ/หรือเลือด, อุจจาระสีเขียวเข้ม);
• ไม่มีการเพิ่มของน้ำหนักหรือการสูญเสียน้ำหนัก

หากทุกอย่างเรียบร้อยดีกับแม่ลูกอ่อน (สุขภาพแข็งแรงทั้งคู่ อยู่ในอารมณ์ที่ดีและความเป็นอยู่ที่ดี) ดังนั้นการวิเคราะห์น้ำนมแม่จึงไม่เหมาะสมและเป็นเพียงเหตุให้คุณแม่วิตกกังวลโดยไม่จำเป็นเท่านั้น

ผลการวิเคราะห์น้ำนมแม่แสดงให้เห็นว่ามีจุลินทรีย์ใดบ้าง ปริมาณเท่าใด และทนทานต่อยาแค่ไหน แพทย์ทำการตีความและหากจำเป็นตามผลการวิเคราะห์จะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

วิธีที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์น้ำนมแม่ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ คุณแม่ลูกอ่อนต้องจำไว้ โภชนาการที่เหมาะสมอย่าใช้ขนมหวาน แป้ง และเนยมากเกินไป รักษาสุขอนามัย และหล่อลื่นหากเป็นไปได้ สารละลายน้ำมัน(วิตามิน A และ E) บริเวณหัวนมและลานนมเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกร้าวซึ่งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะขยายตัวอย่างรวดเร็ว

และสิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าหยุดให้นมลูกเพราะนมแม่คือที่สุด ยาที่ดีที่สุดสำหรับทารกไม่ว่าในกรณีใด ๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - Valentina Berezhnaya

ไม่มีใครสงสัยถึงความสำคัญของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ นมแม่ - ไม่เพียงเท่านั้น ผลิตภัณฑ์อาหารซึ่งมีโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต และวิตามินที่จำเป็นต่อพัฒนาการของเด็ก แต่ยังเป็นแหล่งทางชีววิทยาที่สำคัญที่สุดและไม่สามารถทดแทนได้ สารออกฤทธิ์,ส่งเสริมการสร้างภูมิคุ้มกัน,การเผาผลาญปกติและ ฟังก์ชั่นการย่อยอาหารที่รัก.

เมื่อแม่และเด็กมีสุขภาพแข็งแรงและทารกดูดซึมน้ำนมแม่ได้โดยไม่มีปัญหา ข้อดีของการให้อาหารตามธรรมชาติก็ชัดเจน แต่แพทย์มักจะต้องรับมือกับสถานการณ์ที่เกิดปัญหาในการรักษาหรือยกเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หนึ่งในสถานการณ์เหล่านี้คือการมีจุลินทรีย์อยู่ในน้ำนมแม่ ในเรื่องนี้มีคำถามเกิดขึ้น: นมที่ติดเชื้อสามารถเป็นสาเหตุของการพัฒนาของ dysbiosis ในลำไส้หรือปัญหาอื่น ๆ ในเด็กได้หรือไม่ การให้อาหารที่ปลอดภัยเป็นไปได้หรือไม่?

แบคทีเรียเข้าไปในน้ำนมแม่ ในรูปแบบต่างๆแต่เห็นได้ชัดว่าเส้นทางหลักคือผ่านผิวหนัง ผิวหนังไม่สามารถซึมผ่านของจุลินทรีย์ส่วนใหญ่ได้ แต่เมื่อให้นมบุตร microtrauma ย่อมเกิดขึ้นกับผิวหนังที่บอบบางมากของหัวนมและลานนมอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ รอยแตกขนาดเล็กก่อตัวขึ้นซึ่งตามกฎแล้วไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าและไม่ก่อให้เกิด ความรู้สึกเจ็บปวดในหญิงให้นมบุตร แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ต่อมน้ำนมผ่านรอยแตกเหล่านี้ได้ มันเป็นสิ่งสำคัญ รัฐทั่วไปร่างกายของแม่ (อายุ การตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ความเหนื่อยล้า นมเมื่อยล้า ฯลฯ)

จะต้องตรวจสอบเมื่อใดและใคร?

ขอแนะนำให้มารดาของเด็กในช่วงหกเดือนแรกตรวจสอบนมของเธอว่าเป็นหมันหรือไม่ หากนมแม่มีส่วนประกอบอย่างน้อย 1/3 ของสารอาหารทั้งหมด แต่การวิจัยดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ:

· เด็กอ่อนแอ (คลอดก่อนกำหนดหรือเกิดมีการติดเชื้อในมดลูกหรือเคยมี โรคติดเชื้อผู้ที่ได้รับยาปฏิชีวนะ)

· เด็กที่มีภาวะ dysbiosis ในลำไส้

· เด็กที่มีผื่นตุ่มหนองบนผิวหนัง

· มารดาที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคเรื้อรัง ผู้ได้รับยาปฏิชีวนะหลังคลอดบุตร

· มารดาที่มีภาวะ dysbiosis ในลำไส้

· มารดาที่มีความแออัดในทรวงอก (lactostasis) หรือเต้านมอักเสบ

จะทดสอบน้ำนมแม่เพื่อดูความเป็นหมันได้อย่างไร?

การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในน้ำนมแม่ (การทดสอบความเป็นหมัน) ดำเนินการโดยห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาเช่นในศูนย์ให้คำปรึกษาและวินิจฉัยที่สถาบันวิจัยจุลชีววิทยาและจุลชีววิทยาแห่งมอสโก จี.เอ็น. กาบริเชฟสกี้. ต้องเก็บนมในภาชนะปลอดเชื้อ (ภาชนะพลาสติกหรือแก้วพิเศษหรือทำความสะอาด เหยือกแก้วขนาดเล็กซึ่งต้องต้มพร้อมฝาประมาณ 20 นาที) ก่อนที่จะแสดงน้ำนมผู้หญิงล้างมือและหน้าอกด้วยสบู่ให้สะอาดจากนั้นมือและหัวนมของเธอควรใช้แอลกอฮอล์ (วอดก้า) แล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าปลอดเชื้อ ไม่จำเป็นต้องแสดงนมส่วนแรก (ประมาณ 5 มล.) ลงในภาชนะที่เตรียมไว้ แต่แสดงผ่านออกมา ในการศึกษานี้ ควรแยกน้ำนมแม่ประมาณ 5 - 10 มิลลิลิตรสำหรับแต่ละเต้านม โดยขวดจะต้องมีป้ายกำกับ: "เต้านมซ้าย", " เต้านมขวา" นมที่จะทดสอบจะต้องส่งไปยังห้องปฏิบัติการไม่ช้ากว่า 3 ชั่วโมงนับจากเวลาที่รวบรวม การวิเคราะห์จะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ เนื่องจากแบคทีเรียจะต้องใช้เวลาในการเจริญเติบโตบนสื่อพิเศษ มิฉะนั้นการวินิจฉัยอาจมีข้อผิดพลาดได้

น้ำนมแม่อาจมีจุลินทรีย์หลายชนิดตั้งแต่ไม่เป็นอันตรายไปจนถึงเชื้อโรค (เช่น Staphylococcus aureus, การแตกเม็ดเลือดแดง Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa) จุลินทรีย์หลายชนิดมีอยู่ในสภาพแวดล้อมรอบๆ ทารกและแม่ โดยจะสะสมตัวบนผิวหนังอย่างหนาแน่น และผ่านรอยแตกขนาดเล็กในผิวหนังของหัวนมและหัวนม ก็สามารถทะลุผ่านน้ำนมแม่ได้

หากไม่มีการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในระหว่างการปลูกนม นมจะถือว่าผ่านการฆ่าเชื้อ - นี่เป็นผลลัพธ์ในอุดมคติ การปรากฏตัวของ cocci ที่ไม่ก่อให้เกิดโรคจำนวนเล็กน้อย (epidermal staphylococcus, saprophytic staphylococcus, enterococcus) ในน้ำนมแม่เป็นสิ่งที่ยอมรับได้และถือว่าเป็นเรื่องปกติ (และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา) สภาวะนี้ระบุได้ด้วยรายการ: "การเติบโตเล็กน้อย" หรือ "การเติบโตปานกลาง" หรือแสดงเป็นตัวเลข: สูงถึง 250 - 300 CFU/มล. (CFU - หน่วยการสร้างโคโลนี - หน่วยทั่วไปสำหรับการวัดระดับ "การปนเปื้อน" จากแบคทีเรีย ). การมีอยู่ของจุลินทรีย์ในนมในปริมาณที่มากเกินไป ค่าปกติเช่นเดียวกับการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค อย่างน้อยต้องติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญ

จะทำอย่างไรถ้านมติดเชื้อ?

ก่อนอื่น ไม่ต้องกังวล! และห้ามหยุดให้นมลูกไม่ว่าในกรณีใด! ประการแรกการมีอยู่ของจุลินทรีย์ในน้ำนมแม่ไม่ใช่สาเหตุหลักของการพัฒนาของ dysbiosis หรือปัญหาอื่นใดในเด็กและตัวแม่เอง ประการที่สอง การรักษาของมารดาไม่รวมการถอนตัว ให้นมบุตรไม่ค่อยมีการระบุยาปฏิชีวนะมากนัก แต่ใช้ยาฆ่าเชื้อสมุนไพร (คลอโรฟิลลิปต์, โรโตแคน), แบคทีเรียและยาที่เสริมภูมิคุ้มกัน การรักษากำหนดโดยแพทย์ (โดยปกติจะเป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็กที่รักษาภาวะ dysbiosis ของทารก) ในระหว่างขั้นตอนการรักษา แม่ยังคงให้นมลูกต่อไป เพื่อรักษาคุณประโยชน์ของนมแม่สำหรับทารก

กุมารแพทย์ ยูริ โคปาเนฟ

ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่านมแม่ปลอดเชื้อโดยสิ้นเชิง แต่มีงานวิจัยจำนวนมากที่พิสูจน์แล้วว่าไม่เป็นความจริงทั้งหมด จุลินทรีย์หลายชนิดอาจยังคงมีอยู่ในนม สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสซึ่งส่วนใหญ่มักมีอยู่อย่างเงียบ ๆ บนผิวหนัง เยื่อเมือก และในลำไส้ และไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ อย่างไรก็ตาม ภายใต้เงื่อนไขบางประการ (ภูมิคุ้มกันลดลง โรคเรื้อรัง, ร่างกายอ่อนแอโดยทั่วไปหลังจากโรคติดเชื้อ, dysbiosis ในลำไส้) พวกเขาเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็วทำให้เกิดโรคต่างๆ
แบคทีเรียหลักที่สามารถอาศัยอยู่ในน้ำนมแม่ ได้แก่ สตาฟิโลคอกคัส (ผิวหนังชั้นนอกและออเรียส) แบคทีเรียเอนเทอโรแบคทีเรีย เคล็บซีเอลลา และเชื้อราแคนดิดา
สิ่งที่อันตรายที่สุดของ บริษัท นี้ถือเป็น Staphylococcus aureus เขาคือผู้ที่เจาะต่อมน้ำนมสามารถทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองในมารดาที่ให้นมบุตรได้ และเมื่ออยู่ในร่างกายของทารกพร้อมกับนมแม่ เชื้อ Staphylococcus สามารถทำให้เกิดโรคต่าง ๆ เช่น:

• enterocolitis (บ่อย, หลวม, อุจจาระเป็นน้ำ, ปวดท้อง, มีไข้, สำรอกบ่อย, อาเจียน);
• การอักเสบเป็นหนองบนผิวหนัง;
• ปรากฏการณ์ของ dysbiosis ในลำไส้ (อุจจาระบ่อยครั้ง, การก่อตัวของก๊าซมากเกินไป, พร้อมด้วยอาการท้องอืดและการปล่อยก๊าซจำนวนมากในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้, การสำรอกบ่อยครั้ง, ลักษณะของก้อนที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ, เปลี่ยนสีของอุจจาระ - สีเหลือง- สีเขียวสีโคลนหนองน้ำ) Staphylococcus aureus ได้รับการปกป้องจากภายนอกด้วยแคปซูล ซึ่งช่วยให้สามารถเจาะอวัยวะและเนื้อเยื่อได้โดยไม่ถูกทำลาย หลังจากการบุกรุกก็เริ่มที่จะหลั่งออกมา สารมีพิษซึ่งมีผลทำลายโครงสร้างของเซลล์ เชื้อ Staphylococcus ประเภทนี้ทนทานต่อสารต่างๆได้ดีมาก ปัจจัยภายนอกและอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะ “ขับ” มันออกจากร่างกาย จุลินทรีย์อื่นๆ ที่สะสมอยู่ในน้ำนมแม่ก็อาจทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน
• เชื้อราในสกุล Candida ซึ่งทำให้เกิดเม็ดเลือดแดง Escherichia coli และ Klebsiella ซึ่งเจาะเข้าไปในทารกผ่านทางน้ำนมมีความสามารถในการหมักกลูโคสซูโครสและแลคโตสซึ่งทำให้เกิดก๊าซจำนวนมาก ในทางกลับกันทำให้เกิดอาการปวดท้องอืดและท้องเสียในเด็ก

จุลินทรีย์เข้าไปในนมได้อย่างไร?

จุลินทรีย์เข้าสู่น้ำนมแม่ผ่านทางผิวหนังเป็นหลัก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากทารกใช้เต้านมอย่างไม่ถูกต้อง, เอาเต้านมออกจากปากอย่างไม่ถูกต้อง หรือเกิดข้อผิดพลาดในการดูแลต่อมน้ำนม ในกรณีเช่นนี้ microtraumas และรอยแตกในหัวนมอาจปรากฏขึ้นซึ่งเป็นประตูทางเข้าสำหรับการติดเชื้อเข้าสู่ต่อมน้ำนมและเข้าสู่น้ำนมแม่
ใคร "มีชีวิตอยู่" ในนม?
คุณสามารถค้นหาว่าจุลินทรีย์ชนิดใดอาศัยอยู่ในน้ำนมแม่และในปริมาณเท่าใดโดยทำการศึกษาพิเศษที่เรียกว่า การหว่านนม.

ช่วยให้คุณตรวจจับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่าง ๆ ในนั้น กำหนดปริมาณของพวกมัน และกำหนดความไวต่อหากจำเป็น ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย.
สตรีที่ให้นมบุตรทุกคนไม่จำเป็นต้องตรวจนมเพื่อดูว่าเป็นอันตรายต่อทารกหรือไม่ การศึกษาดังกล่าวควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคติดเชื้อในทารกหรือ โรคอักเสบต่อมน้ำนมของแม่
ควรตรวจนมในกรณีใดบ้าง? ข้อบ่งชี้จะเป็นดังนี้
จากฝั่งเด็ก:

• โรคผิวหนังอักเสบเป็นหนองซ้ำ ๆ
• แบคทีเรียผิดปกติ;
• ท้องเสียเป็นเวลานาน (บ่อยครั้ง อุจจาระหลวม) ด้วยผักใบเขียวและเมือก

จากฝั่งแม่:

• สัญญาณของโรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของต่อมน้ำนม) - อาการเจ็บหน้าอก, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ผิวหนังแดงของต่อมน้ำนม, มีหนองไหลออกมาจากเธอ.

จะเก็บนมเพื่อการวิเคราะห์ได้อย่างไร?

เมื่อรวบรวมน้ำนมแม่เพื่อการวิเคราะห์ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าคุณต้องพยายามกำจัดโอกาสที่แบคทีเรียจะเข้าไปในน้ำนม มิฉะนั้นผลการวิจัยอาจไม่น่าเชื่อถือ มีกฎเกณฑ์บางประการในการรวบรวมน้ำนมแม่เพื่อการเพาะเลี้ยง

1. ก่อนอื่นคุณต้องเตรียมภาชนะสำหรับบีบเก็บนม สิ่งเหล่านี้อาจเป็นถ้วยพลาสติกแบบใช้แล้วทิ้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (หาซื้อได้ตามร้านขายยา) หรือขวดแก้วที่สะอาดซึ่งจะต้องต้มด้วยฝาปิดก่อนเป็นเวลา 15-20 นาที
2. ควรมีภาชนะสองภาชนะสำหรับเก็บนม เนื่องจากนมสำหรับการวิเคราะห์จากต่อมน้ำนมแต่ละอันจะถูกรวบรวมแยกกัน ควรทำเครื่องหมายภาชนะที่ใช้เก็บน้ำนมจากเต้านม
3. ก่อนปั๊มควรล้างมือและหน้าอก น้ำอุ่นด้วยสบู่
4. นมที่บีบออกมา 5–10 มิลลิลิตรแรกไม่เหมาะสำหรับการทดสอบและควรทิ้งไป หลังจากนั้น จำนวนที่ต้องการน้ำนมแม่ (สำหรับการวิเคราะห์คุณจะต้องใช้ 5-10 มิลลิลิตรจากต่อมน้ำนมแต่ละอัน) จะต้องแสดงลงในภาชนะปลอดเชื้อที่เตรียมไว้และปิดฝาให้แน่น

ในห้องปฏิบัติการ มีการหว่านนมโดยใช้สารอาหารพิเศษ หลังจากนั้นประมาณ 5-7 วัน อาณานิคมของจุลินทรีย์ต่างๆ ก็เจริญเติบโตบนนั้น จากนั้น พวกเขาจะพิจารณาว่าจุลินทรีย์เหล่านี้อยู่ในกลุ่มเชื้อโรคกลุ่มใดและนับจำนวน

คุณควรให้นมบุตรหากคุณเป็นโรคเต้านมอักเสบ?

หากมีจุลินทรีย์อยู่ในน้ำนมแม่ควรปรึกษาแพทย์ มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าควรทำการรักษาหรือไม่ องค์การอนามัยโลก (WHO) เชื่อว่าการตรวจพบแบคทีเรียในน้ำนมแม่ไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดให้นมลูก ความจริงก็คือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมดที่เจาะเข้าไปในร่างกายของมารดาที่ให้นมบุตรกระตุ้นการผลิตโปรตีนป้องกันพิเศษ - แอนติบอดีซึ่งเข้าถึงทารกระหว่างการให้นมและปกป้องเขา นั่นคือหากตรวจพบจุลินทรีย์บางชนิดในนม แต่ไม่มีอาการของโรค (เต้านมอักเสบเป็นหนอง) การให้นมบุตรจะปลอดภัยเนื่องจากเด็กจะได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อพร้อมกับนม

หากตรวจพบเชื้อ Staphylococcus ในน้ำนมแม่ให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะในกรณีของโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองในแม่เมื่อมีอาการติดเชื้อ ในเวลาเดียวกัน แพทย์แนะนำเป็นการชั่วคราว (ในระหว่างที่มารดารักษาด้วยยาปฏิชีวนะ) ไม่ให้วางทารกบนเต้านมที่เจ็บ บีบน้ำนมเป็นประจำ และให้นมจากต่อมน้ำนมที่แข็งแรงต่อไป

ในกรณีที่มีอาการ การติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสตรวจพบได้ทั้งในแม่และเด็ก และทำการรักษาพร้อมกันในแม่และเด็ก อย่างไรก็ตามในเด็กโรคนี้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี:

• การอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตา (เปลือกตาบวมและตาเปื่อยเน่า);
• การอักเสบของบริเวณรอบสะดือ (ผิวหนังบริเวณนี้บวมเปลี่ยนเป็นสีแดงและ แผลสะดือหนองถูกปล่อยออกมา);
• แผลที่ผิวหนังเป็นหนองอักเสบ (ตุ่มขนาดต่าง ๆ ปรากฏบนผิวหนังของทารกเต็มไปด้วยหนองและผิวหนังรอบ ๆ เปลี่ยนเป็นสีแดง)
• การอักเสบของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ (ในกรณีนี้อุจจาระเป็นน้ำจำนวนมากปรากฏขึ้นมากถึง 8-10 ครั้งต่อวันอาจผสมกับน้ำมูกและเลือด, อาเจียน, ปวดท้อง)

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระบุสาเหตุ แพทย์อาจกำหนดให้มีการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากแหล่งที่มาของการอักเสบ (ตา, แผลสะดือ, เนื้อหาของแผลพุพองบนผิวหนัง) และหากลำไส้ของทารกหยุดชะงัก ให้ทำการทดสอบจุลินทรีย์ในอุจจาระ

วิธีรักษานมให้ “บริสุทธิ์”

เพื่อให้นมยังคง "บริสุทธิ์" และไม่จำเป็นต้องขัดจังหวะการให้นมบุตร ทำให้ทารกไม่ได้รับอาหารที่ดีที่สุดสำหรับเขา คุณแม่ที่ให้นมบุตรควรรับประทานอาหารโดยจำกัดอาหารที่มีรสหวาน แป้ง และเนย เนื่องจากความอุดมสมบูรณ์ของพวกมันทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์
สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้เกิดรอยแตกของหัวนม และในการทำเช่นนี้ คุณต้องแนบทารกเข้ากับเต้านมอย่างถูกต้อง (ในกรณีนี้ ทารกจะจับบริเวณลานนมส่วนใหญ่ และไม่ใช่แค่หัวนมเท่านั้น ริมฝีปากล่างของเขาหันออกไปด้านนอก และจมูกของเขาแตะที่เต้านม) และปฏิบัติตาม กฎหลายข้อในการดูแลต่อมน้ำนม (ล้างเต้านมไม่เกิน 1-2 ครั้งต่อวัน จัดอ่างอากาศสำหรับหัวนมหลังการให้นมและระหว่างพวกเขา หล่อลื่นหัวนมหลังให้นมด้วยหยดนม "หลัง" ที่ปล่อยออกมาในตอนท้าย ของการให้อาหารเนื่องจากมีคุณสมบัติในการป้องกันและรักษาและปกป้องหัวนมไม่ให้แห้ง ห้ามใช้ รักษาหัวนมและลานนม ยาฆ่าเชื้อต่างๆ เช่น ไบรท์เทิลกรีน แอลกอฮอล์ ฯลฯ เนื่องจากจะทำให้ผิวหนังของหัวนมและลานนมแห้ง และเกิดรอยแตกตามมา)
หากรอยแตกปรากฏขึ้นก็จำเป็นต้องรักษาให้ทันเวลาเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ

ฉันต้องได้รับการรักษาหรือไม่ถ้าไม่มีอะไรเจ็บ?

เมื่อมีเชื้อ Staphylococcus ในน้ำนมแม่ แต่หญิงให้นมบุตรไม่มีอาการติดเชื้อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะไม่หยุด แต่ตามกฎแล้วมารดาจะได้รับการรักษา (ทางปากและในพื้นที่) ด้วยยาจากกลุ่มน้ำยาฆ่าเชื้อซึ่งไม่ใช่ ห้ามใช้ในระหว่างการให้นมบุตร และเด็กจะได้รับแพทย์จะสั่งจ่ายโปรไบโอติก (บิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัส) เพื่อป้องกันภาวะ dysbiosis

ผู้หญิงหลายคนคิดว่าหากไม่มีสัญญาณของโรคก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามความเห็นนี้ไม่ถือว่าถูกต้อง ปัญหาคือในสถานการณ์เช่นนี้อาการของมารดาจะไม่แย่ลง แต่ทารกอาจได้รับอันตรายได้ ถ้าเป็นเด็ก เป็นเวลานานให้นมที่ติดเชื้อ องค์ประกอบของแบคทีเรียในลำไส้อาจหยุดชะงัก และการป้องกันของร่างกายจะล้มเหลว ดังนั้นคุณแม่จึงต้องได้รับการดูแลโดยไม่ขัดจังหวะการให้นมลูก

ประเมินผลการวิเคราะห์น้ำนมแม่

คุณเห็นอะไรจากแบบฟอร์มการวิเคราะห์ที่มาจากห้องปฏิบัติการ?

• ตัวเลือกที่ 1. เมื่อทำการเพาะเชื้อนมจะไม่พบการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์เช่น นมผ่านการฆ่าเชื้อ เป็นที่น่าสังเกตว่าผลการวิเคราะห์ดังกล่าวมีน้อยมาก
• ตัวเลือกที่ 2. เมื่อทำการเพาะเชื้อนม จำนวนจุลินทรีย์ที่ไม่ทำให้เกิดโรค (staphylococcus epidermidis, enterococci) เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แบคทีเรียเหล่านี้เป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติของเยื่อเมือกและผิวหนังและไม่ก่อให้เกิดอันตราย
• ตัวเลือกที่ 3. เมื่อทำการเพาะเชื้อนมจะพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (Staphylococcus aureus, Klebsiella, การแตกเม็ดเลือดแดง Escherichia coli, เชื้อรา Candida, Pseudomonas aeruginosa) ของพวกเขา บรรทัดฐานที่อนุญาตปริมาณในน้ำนมแม่ - แบคทีเรียไม่เกิน 250 โคโลนีต่อนม 1 มิลลิลิตร (CFU/ml)

เมื่อแม่ให้นมลูกเกิดการติดเชื้อ ผู้หญิงจะกังวลว่าแบคทีเรียจะเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ การทดสอบความเป็นหมันของนมสามารถช่วยในกรณีนี้ได้หรือไม่ และดำเนินการอย่างไร

นี่คืออะไร?

สามารถทดสอบน้ำนมแม่ในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบปริมาณแบคทีเรียในนั้น นอกจากนี้การวิเคราะห์ดังกล่าวยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อพิจารณาว่าสิ่งใด สารต้านจุลชีพจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาที่เพาะเลี้ยงจากนมมีความไวต่อแบคทีเรีย

สาเหตุ

มารดาที่ให้นมบุตรควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับเต้านม เนื่องจากมักเกิดโรคเต้านมอักเสบหลังคลอดบุตร

ทำไมต้องทำการวิเคราะห์?

การศึกษานี้มีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด เช่น โรคเต้านมอักเสบ ระยะเริ่มแรกโรคนี้เรียกว่ารูปแบบแทรกซึมและเซรุ่มสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบหนองได้อย่างรวดเร็วซึ่งเป็นอันตรายต่อแม่ลูกอ่อนตลอดจนทารก

สาเหตุหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้คือ Staphylococci, Enterobacteria, Streptococci, Pseudomonas aeruginosa และอื่น ๆ พวกมันมักจะต้านทานต่อสารต้านแบคทีเรียหลายชนิด ดังนั้นในขณะที่ระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาความไวของจุลินทรีย์ต่อสารรักษาโรค

การเพาะเลี้ยงนมเพื่อความปลอดเชื้อ

เมื่อใช้การวิเคราะห์นี้ จุลินทรีย์และเชื้อราในนมของมนุษย์จะถูกระบุ และปริมาณของพวกมันจะถูกกำหนด สิ่งสำคัญคือต้องทำการวิเคราะห์นมก่อนการนัดหมาย การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียและแนะนำให้ทำซ้ำหลังการรักษาเสร็จสิ้น

การเพาะเลี้ยงนมเพื่อความปลอดเชื้อเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในองค์ประกอบ

การตระเตรียม

นมจากที่แตกต่างกัน เต้านมส่งเพื่อการวิเคราะห์แยกกัน ทางที่ดีควรเก็บไว้ในภาชนะปลอดเชื้อซึ่งห้องปฏิบัติการจัดเตรียมไว้เพื่อทดสอบนมเพื่อความปลอดเชื้อ

ก่อนแสดงตัวอย่างนม ควรล้างเต้านมและมือด้วยสบู่ จากนั้นเช็ดต่อมน้ำนมบริเวณรอบหัวนมด้วยสำลีพันก้านและแอลกอฮอล์ (ผ้าเช็ดแยกสำหรับเต้านมแต่ละข้าง) นม 5-10 มิลลิลิตรแรกที่ได้รับจากเต้านมไม่ได้นำมาวิเคราะห์ดังนั้นจึงควรแยกออกและทิ้งไป

จากนั้นนม 5-10 มิลลิลิตรจากเต้านมแต่ละข้างจะถูกรวบรวมในภาชนะปลอดเชื้อสองใบปิดฝาให้แน่นและมีป้ายกำกับซึ่งไม่เพียงระบุนามสกุลและวันเดือนปีเกิดของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแหล่งที่มาของการวิเคราะห์ด้วย

ก่อนส่งนมเข้าห้องปฏิบัติการสามารถเก็บนมไว้ในตู้เย็นที่บ้านได้นานถึง 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีควรนำภาชนะบรรจุตัวอย่างนมไปที่ห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมงหลังจากเก็บตัวอย่างนม

การวิเคราะห์ดำเนินการอย่างไร?

เพื่อตรวจสอบความเป็นหมันของน้ำนมแม่ ตัวอย่างที่ให้ไว้จะถูกชุบบนอาหารที่มีสารอาหารพิเศษ สารเพาะเชื้อจะถูกใส่ไว้ในตู้ฟักและรอให้อาณานิคมของจุลินทรีย์ปรากฏขึ้น อาณานิคมเหล่านี้จะถูกนับและกำหนดจำนวนแบคทีเรียในนมของมนุษย์

โคโลนีจะนับเฉพาะเชื้อ Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, โคไลและตัวแทนอื่น ๆ ของพืชทางพยาธิวิทยา การปนเปื้อนในนมอาจมีไม่มากและมีปริมาณเพิ่มขึ้นมากกว่า 250 CFU/ml แพทย์จะตีความผลลัพธ์โดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิก

นมที่แสดงออกจะถูกวิเคราะห์ว่ามีจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาอยู่หรือไม่

ความเป็นหมันถูกกำหนดอย่างถูกต้องหรือไม่?

แม้ว่าการวิเคราะห์นี้จะได้รับความนิยมอย่างมากแต่หลักการ ยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์บ่งชี้ว่าผลลัพธ์ที่ได้ไม่มีคุณค่ามากนักหากไม่คำนึงถึงภาพทางคลินิก นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องไม่ดีที่มักเป็นสาเหตุของการสั่งยาปฏิชีวนะให้กับผู้หญิงและเด็กซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้ โดยปกติแล้วน้ำนมแม่จะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเพราะจะถูกขับออกมาบนผิวหนังซึ่งมีอยู่ทั่วไปแม้แต่ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ประเภทต่างๆจุลินทรีย์ และการผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ก็ไม่น่าแปลกใจเลย ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะสั่งยาปฏิชีวนะให้กับมารดาที่ให้นมบุตรโดยอาศัยการถอดรหัสการทดสอบความเป็นหมันดังกล่าว

ผลการวิเคราะห์สามารถยืนยันการมีอยู่ของโรคได้หากมารดาที่ให้นมบุตรมีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อ - เต้านมแดง, ปวดอย่างรุนแรงในต่อมน้ำนม, อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย ในกรณีอื่นๆ การตรวจหาแบคทีเรียในนมของมนุษย์ไม่ใช่เกณฑ์ที่สำคัญและไม่ควรดำเนินการ

จะทำอย่างไรถ้าพบเชื้อ Staphylococci หรือจุลินทรีย์อื่น ๆ?

ไม่ต้องกังวลว่าจุลินทรีย์ที่พบในน้ำนมแม่จะทำให้เกิดภาวะ dysbiosis ในทารกได้ การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของแบคทีเรียในลำไส้ของทารกไม่เกี่ยวข้องกับการกลืนจุลินทรีย์เข้ากับอาหารเนื่องจากพวกมันถูกทำลายในกระเพาะอาหารภายใต้อิทธิพลของกรดไฮโดรคลอริก การศึกษายืนยันว่าจุลินทรีย์จากนมของมนุษย์ไม่สามารถเข้าไปในอุจจาระของทารกได้ นอกจากนี้แบคทีเรียทั้งหมดที่พบในนมแม่ยังอยู่อีกด้วย ปริมาณมากบนวัตถุอื่นที่อยู่รอบตัวทารก และการพยายามกำจัดแบคทีเรียในนมเพื่อปกป้องลูกน้อยนั้นไร้จุดหมาย

ไม่จำเป็นต้องขัดจังหวะการให้นมลูกเนื่องจากการตรวจพบแบคทีเรียในนมนอกจากนมแล้ว ทารกยังได้รับปัจจัยพิเศษในการต่อต้านแบคทีเรียเหล่านี้ (รวมถึงแอนติบอดีด้วย) ไม่แนะนำให้ต้มนมของมนุษย์เพื่อให้จุลินทรีย์ในนั้นถูกทำลายเพราะนมทำมาจาก เต้านมของผู้หญิงหลังจากการต้มจะสูญเสียคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์จำนวนมาก

ดังนั้นหากมารดาไม่มีอาการของโรคเต้านมอักเสบการตรวจพบจุลินทรีย์ในนมก็ไม่ควรเป็นสาเหตุในการสั่งจ่ายยา เด็กก็ไม่ควรได้รับการปฏิบัติ

รหัสการวิจัย: M3

การศึกษานี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับสตรีที่ทุกข์ทรมานจากหลังคลอด
(ให้นมบุตร) โรคเต้านมอักเสบ ตรงนี้ ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปหลังคลอดบุตร มันเป็นเรื่องที่อันตรายอย่างยิ่ง แบบฟอร์มเริ่มต้นเซรุ่มและแทรกซึมสามารถกลายเป็นหนองได้อย่างรวดเร็วแม้จะเนื้อร้ายก็ตาม

เชื้อโรคหลักคือ Staphylococcus aureus ซึ่งมีลักษณะของความรุนแรงสูงและความต้านทานต่อยาต้านแบคทีเรียหลายชนิด อันตรายไม่น้อยคือ Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa เป็นต้น ทั้งหมดนี้มีลักษณะของความรุนแรงสูงและทนต่อยาปฏิชีวนะได้หลายแบบ นั่นเป็นเหตุผล คำจำกัดความที่แม่นยำเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะมีความสำคัญอย่างยิ่ง

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโดยไม่คำนึงถึงเชื้อโรค ภาพทางคลินิกเกือบจะเหมือนกัน: โดยปกติจะอยู่ที่ 2 - 4 สัปดาห์ ช่วงหลังคลอดอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38 - 39 องศา มีอาการหนาวสั่น โรคเต้านมอักเสบมักจะกลายเป็นหนองหลังจาก 2 - 4 วัน

หากยังคงให้นมบุตร นมแม่ที่ติดเชื้อและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่จำเป็นเป็นพิเศษอาจส่งผลเสียต่อทารกแรกเกิด (dysbacteriosis)

เมื่อแยกจุลินทรีย์บางชนิดได้ จะมีการวิเคราะห์ที่สำคัญครั้งที่สอง ซึ่งก็คือแอนติไบโอแกรม เพื่อกำหนดความไวของเชื้อโรคที่ตรวจพบต่อยาต้านแบคทีเรียและแบคทีริโอฟาจ

การเตรียมผู้ป่วย: การศึกษานี้ดำเนินการก่อนที่จะสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบและไม่กี่วันหลังจากสิ้นสุดการรักษา ตรวจนมจากต่อมน้ำนมด้านขวาและด้านซ้ายแยกกัน

ก่อนแสดงออก มือและต่อมน้ำนมจะได้รับการบำบัดด้วยสบู่ หัวนม และบริเวณรอบหัวนมด้วยแอลกอฮอล์ 70% (แต่ละต่อมจะถูกใช้ผ้าอนามัยแบบสอดแยกกัน) ส่วนเริ่มต้น (5 - 10 มล.) ไม่ได้ใช้สำหรับการวิเคราะห์ แต่จะเทลงในภาชนะที่แยกจากกันแล้วเทออก

วัสดุ:เต้านม.

วิธี:จุลชีววิทยา.

ค่าอ้างอิง (บรรทัดฐาน): ไม่มีการเติบโต

ข้อบ่งชี้หลักเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิเคราะห์:
1. โรคเต้านมอักเสบในสตรีให้นมบุตร
2. การตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย
3. Dysbacteriosis ในเด็กที่กินนมแม่และอาหารผสม

การตีความผลลัพธ์:
โดยปกติแล้วไม่มีการเจริญเติบโต เมื่อปนเปื้อนพืชที่มาพร้อมกัน แบคทีเรีย 1 ชนิดขึ้นไปจะถูกแยกออกในระดับไทเทอร์ต่ำ (ส่วนใหญ่มักเป็น S. epidermidis) Staphylococcus aureus, แบคทีเรีย Escherichia coli และ Pseudomonas aeruginosa ถือว่ามีนัยสำคัญทางจริยธรรม

การปนเปื้อนทั่วไประบุไว้ดังนี้:
- การเจริญเติบโตอย่างมาก: หากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในน้ำนมแม่มากกว่า 250 CFU/ml;
- การเจริญเติบโตไม่มาก: หากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในน้ำนมแม่น้อยกว่า 250 CFU/ml
คำถามของการหยุดให้นมบุตรนั้นขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยพิจารณาจากผลการทดสอบและสัญญาณของโรคที่มีอยู่