ทุกอย่างเกี่ยวกับการขูดมดลูก หากคุณกลัวการทำความสะอาดมดลูก - ความแตกต่างของขั้นตอน สารสกัดจากแผนกนรีเวช การขูดมดลูก

(ทำความสะอาด)ผู้หญิงส่วนใหญ่ในชีวิตต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่นรีแพทย์หลังจากการตรวจร่างกาย กำหนดให้ขูดมดลูก. ผู้หญิงมักเรียกการดำเนินการนี้กันเอง "การทำความสะอาด"ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคน แบบฟอร์มที่สามารถเข้าถึงได้พูดคุยเกี่ยวกับการดำเนินการนี้ และความไม่รู้นี้ก่อให้เกิด ความกังวลที่ไม่สมเหตุสมผล.

ลองคิดดูสิ.

ขูดอะไรออก(กายวิภาคเล็กน้อย)?

การขูดมดลูกเกิดขึ้น

ขูดอะไรออก(กายวิภาคเล็กน้อย)?

มดลูกนั้น อวัยวะของกล้ามเนื้อรูปร่างคล้ายลูกแพร์ซึ่งมีช่องสื่อสารด้วย สภาพแวดล้อมภายนอกผ่านทางปากมดลูกซึ่งอยู่ในช่องคลอด โพรงมดลูกเป็นสถานที่ที่ทารกในครรภ์พัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ โพรงมดลูกเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เยื่อบุโพรงมดลูกแตกต่างจากเยื่อเมือกอื่น ๆ (เช่นใน ช่องปากหรือในท้อง) โดยสามารถติดไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับตัวมันเองและทำให้เกิดพัฒนาการของการตั้งครรภ์ได้

ตลอดทั้ง รอบประจำเดือนเยื่อเมือกของโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) หนาขึ้นมีการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ เกิดขึ้นในนั้นและหากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นก็จะถูกปฏิเสธในรูปแบบของการมีประจำเดือนและเริ่มเติบโตอีกครั้งในรอบถัดไป

ใน เวลาขูดมดลูก– เป็นเยื่อเมือกของมดลูก – เยื่อบุโพรงมดลูก – ที่ถูกเอาออก แต่ไม่ใช่เอาเยื่อเมือกทั้งหมดออก แต่ เฉพาะผิวเผินเท่านั้น (ชั้นทำงาน)หลังจากการขูดมดลูกแล้ว ชั้นเชื้อโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกจะยังคงอยู่ในโพรงมดลูก ซึ่งเยื่อเมือกใหม่จะเติบโต

ตัวอย่างเช่น ทุกฤดูใบไม้ร่วงพุ่มกุหลาบจะถูกตัดที่ราก และในฤดูใบไม้ผลิพุ่มกุหลาบใหม่จะเติบโตจากรากนี้ ที่จริงแล้ว การขูดมดลูกนั้นคล้ายคลึงกับการมีประจำเดือนปกติ โดยทำได้โดยใช้อุปกรณ์เท่านั้น เหตุใดจึงทำเช่นนี้ - อ่านด้านล่าง

ในระหว่างการดำเนินการนี้ทำการขูดด้วย คลองปากมดลูก(บริเวณที่มีทางเข้าสู่มดลูก) นี่คือจุดที่ขั้นตอนการขูดมดลูกมักจะเริ่มต้นขึ้น - เยื่อเมือกที่เรียงตามช่องคลองนี้ลงไปถึงชั้นเชื้อโรคจะถูกขูดออก ผลการขูดที่ได้จะถูกส่งไปตรวจสอบแยกกัน

คำอธิบายของชื่อ

การขูด- นี่คือการกระทำหลักระหว่างการจัดการ แต่การจัดการนั้นอาจมีชื่อที่แตกต่างกัน

รัสเซียตะวันออกไกล– แยกการวินิจฉัย (บางครั้งเพิ่มเติม: การรักษาและการวินิจฉัย) การขูดมดลูกของโพรงมดลูก สาระสำคัญของชื่อนี้: จะได้รับการเติมเต็ม

แยก(การขูดมดลูกครั้งแรกของปากมดลูก จากนั้นจึงขูดมดลูก)

การตรวจอย่างละเอียดซึ่งจะทำให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องนั้น "ได้รับการรักษา" เนื่องจากในกระบวนการของการขูดมดลูกการก่อตัว (โปลิป, ไฮเปอร์พลาสเซีย) ที่กำหนดไว้มักจะถูกลบออก

การขูด- คำอธิบายกระบวนการ

อาร์ดีวี+ จีเอส- แยก การขูดมดลูกวินิจฉัยภายใต้การควบคุมคือการปรับเปลี่ยนการขูดมดลูกที่ทันสมัย การขูดมดลูกแบบเดิมๆ จะดำเนินการอย่างสุ่มสี่สุ่มห้า เมื่อใช้การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก (“ hystero” - มดลูก; scopia -“ ดู”) แพทย์จะสอดอุปกรณ์เข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งเขาตรวจสอบผนังทั้งหมดของโพรงมดลูกตรวจจับการมีอยู่ของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาจากนั้นทำการขูดมดลูกและในที่สุด ตรวจสอบงานของเขา การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกช่วยให้คุณประเมินได้ว่าการขูดมดลูกทำได้ดีเพียงใดและยังมีการก่อตัวทางพยาธิสภาพเหลืออยู่หรือไม่

เหตุใดจึงทำการขูดมดลูก - ข้อบ่งชี้?

การขูดดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์สองประการ: รับวัสดุ(การขูดเยื่อเมือก) เพื่อการตรวจชิ้นเนื้อ - ช่วยให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ เป้าหมายที่สอง – ลบการก่อตัวทางพยาธิวิทยาในโพรงมดลูกหรือช่องปากมดลูก

เป้าหมายการวินิจฉัย:

หากตรวจพบอัลตราซาวนด์ของผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก– อัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้การวินิจฉัยที่แม่นยำเสมอไป ส่วนใหญ่มักเราเห็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยา บางครั้งอัลตราซาวนด์จะดำเนินการหลายครั้ง (ก่อนและหลังมีประจำเดือน) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการก่อตัวทางพยาธิวิทยานั้นมีอยู่จริงและไม่ได้เป็นเพียงความแตกต่างของโครงสร้างของเยื่อเมือกเฉพาะในรอบนี้เท่านั้น (สิ่งประดิษฐ์) หากการก่อตัวที่พบยังคงอยู่หลังการมีประจำเดือน (นั่นคือการปฏิเสธของเยื่อเมือก) แสดงว่าเป็นการก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่แท้จริงมันไม่ได้ถูกปฏิเสธพร้อมกับเยื่อบุโพรงมดลูกควรทำการขูดมดลูก

ถ้าเป็นผู้หญิง ประจำเดือนหนักเป็นเวลานานและมีลิ่มเลือด, ประจำเดือน ปัญหานองเลือด, เวลานานการตั้งครรภ์และภาวะอื่นๆ ที่หายากกว่าจะไม่เกิดขึ้น และตามอัลตราซาวนด์และวิธีการวิจัยอื่นๆ ก็ไม่สามารถระบุสาเหตุได้

เกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูกซึ่งมดลูกจะคงอยู่

วัตถุประสงค์ในการรักษา:

ติ่งเนื้อเยื่อเมือก (การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก) - ไม่มีการรักษาแบบอื่นพวกเขาจะไม่หายไปด้วยยาหรือด้วยตัวเอง (จะมีบทความแยกต่างหากบนเว็บไซต์)

รอง>ซินเคีย

– การหลอมรวมของผนังโพรงมดลูก – ดำเนินการโดยใช้กล้องตรวจโพรงมดลูกและเครื่องมือจัดการพิเศษ ภายใต้การควบคุมด้วยภาพ การยึดเกาะจะถูกผ่าออก

การเตรียมตัวขูดมดลูกมีอะไรบ้าง?

หากไม่ทำการขูดมดลูกตาม ข้อบ่งชี้ฉุกเฉิน(เช่นมีเลือดออกในมดลูก) และตามที่วางแผนไว้ การผ่าตัดจะดำเนินการก่อนมีประจำเดือนสองสามวันก่อนที่จะเริ่มมีอาการ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้กระบวนการขูดนั้นทำได้จริง ใกล้เคียงกันในแง่ของระยะเวลาทางสรีรวิทยาของการปฏิเสธเยื่อบุมดลูก(เยื่อบุโพรงมดลูก).

หากทำการขูดมดลูก ในช่วงกลางของวงจรหรือตั้งแต่เริ่มต้น - สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ มีเลือดออกเป็นเวลานานในช่วงหลังการผ่าตัด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเยื่อเมือกของมดลูกเติบโตพร้อมกันกับการเติบโตของรูขุมขนในรังไข่ - ถ้าเยื่อเมือกของโพรงมดลูกถูกลบออกอย่างมีนัยสำคัญก่อนเริ่มมีประจำเดือนพื้นหลังของฮอร์โมนที่สร้างขึ้นโดยรังไข่ “จะเกิดความขัดแย้ง”หากไม่มีเยื่อเมือกและจะไม่ยอมให้เติบโตเต็มที่ ภาวะนี้จะทำให้เป็นมาตรฐานหลังจากการซิงโครไนซ์ระหว่างรังไข่และเยื่อเมือกเกิดขึ้นอีกครั้งเท่านั้น

มันจะสมเหตุสมผลที่จะเสนอ การขูดมดลูกในช่วงมีประจำเดือนเพื่อให้การปฏิเสธตามธรรมชาติของเยื่อเมือกเกิดขึ้นพร้อมกับเครื่องมือ อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้ทำเช่นนี้เพราะผลที่ตามมา การขูดจะไม่เป็นข้อมูลเนื่องจากเยื่อเมือกที่ถูกปฏิเสธมีการเปลี่ยนแปลงแบบตายตัว

ก่อนการขูดมดลูก ผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบต่อไปนี้ (ชุดพื้นฐาน):

การวิเคราะห์เลือดทั่วไป

คุณได้รับเชิญไปยังห้องผ่าตัดขนาดเล็ก โดยคุณจะนั่งบนโต๊ะที่มีขาเหมือนเก้าอี้ทางนรีเวช วิสัญญีแพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับโรคที่คุณประสบและการมีอาการแพ้ยา (เตรียมคำถามเหล่านี้ล่วงหน้า) Lat นั่นคือในระหว่างการผ่าตัดทั้งหมดคุณอาจพบภาพหลอนที่น่าพอใจ - สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ใช้อีกต่อไปแล้ว แม้ว่าวิสัญญีแพทย์จะมีทักษะในการดมยาสลบก็ตาม ความสำคัญอย่างยิ่ง).เพื่อเปิดปากมดลูก การใช้คีมพิเศษ ("หมุดกระสุน" มีฟันอยู่ที่ปลายเครื่องมือนี้) จะจับปากมดลูกและแก้ไข นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามดลูกยังคงไม่เคลื่อนไหวในระหว่างขั้นตอน - โดยไม่ต้องตรึงมันจะเคลื่อนไหวได้ง่ายเนื่องจากเอ็นถูกแขวนไว้ ปากมดลูก ส่วนต่อขยายคือชุดแท่งเหล็กที่มีความหนาต่างกัน (เรียงลำดับจากบางที่สุดไปหาหนาที่สุด) แท่งไม้เหล่านี้จะถูกสอดเข้าไปในคลองปากมดลูกสลับกัน ซึ่งนำไปสู่การค่อยๆ ขยายตัวของคลองจนได้ขนาดที่ผ่านเครื่องขูดมดลูกได้อย่างอิสระ ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการขูดมดลูก เป็นเครื่องดนตรีคล้ายช้อนด้ามยาวมีคมด้านหนึ่ง ใช้ขอบคมในการขูด การขูดที่ได้จากคลองปากมดลูกจะถูกใส่ในขวดแยกต่างหาก หลังจากขยายคลองปากมดลูกแล้ว จะมีการสอดกล้องตรวจโพรงมดลูก (ท่อบางๆ ที่มีกล้องอยู่ตรงปลาย) เข้าไปในโพรงมดลูก ตรวจสอบโพรงมดลูกและผนังทั้งหมด หลังจากนั้นเยื่อบุมดลูกจะถูกขูดออก หากผู้หญิงเข้ารับการขูดมดลูกในระหว่างกระบวนการขูดมดลูก หลังจากการขูดมดลูกเสร็จสิ้น ฮิสเทอสโคปจะถูกใส่กลับเข้าไปใหม่และตรวจสอบผลลัพธ์ หากมีสิ่งใดหลงเหลืออยู่ ให้ใส่ curette กลับเข้าไปแล้วขูดออกจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ มีการนำเครื่องมือพิเศษเข้าไปในโพรงมดลูก และภายใต้การควบคุมด้วยการมองเห็น การก่อตัวเหล่านี้จะถูกลบออก ng>คีมจะถูกเอาออกจากปากมดลูก ปากมดลูกและช่องคลอดจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ วางน้ำแข็งไว้บนกระเพาะอาหารเพื่อให้มดลูกหดตัวและมีขนาดเล็กลงภายใต้อิทธิพลของความเย็น หลอดเลือดโพรงมดลูกหยุดเลือดออก ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังวอร์ดที่เธอตื่นขึ้นมา เธอเป็นคนไข้ 1 วัน และโรงพยาบาลจะออกจากโรงพยาบาลในวันรุ่งขึ้น) ความรู้สึกใหม่และไม่พึงประสงค์สำหรับผู้หญิง

ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที และผู้หญิงก็สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

ภาวะแทรกซ้อนของการขูดมดลูก

โดยทั่วไป การขูดด้วยมือของแพทย์อย่างระมัดระวังเพียงพอ ปลอดภัยการผ่าตัดมักไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นร่วมด้วย แม้ว่าจะเกิดขึ้นก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อนของการขูดมดลูก:

การเจาะมดลูก– มดลูกสามารถเจาะรูได้โดยใช้เครื่องมือใดๆ ที่ใช้ แต่ส่วนใหญ่มักจะเจาะด้วยเครื่องตรวจหรือเครื่องขยายขนาด เหตุผลสองประการ: ปากมดลูกขยายได้ยากมาก และแรงกดทับที่ขยายหรือหัววัดมากเกินไปทำให้เจาะมดลูก อีกเหตุผลหนึ่งก็คือมดลูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก ซึ่งทำให้ผนังหลวมมาก ด้วยเหตุนี้ บางครั้งแรงกดบนผนังเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะเจาะทะลุได้ การรักษา:การเจาะขนาดเล็กจะหายได้ด้วยตัวเอง (การสังเกตและชุดของมาตรการการรักษาได้ดำเนินการ) การเจาะอื่น ๆ จะถูกเย็บ - การผ่าตัดจะดำเนินการ

“ หย่อนคล้อย” และคีมกระสุนจับพวกมันได้ไม่ดี - ในขณะที่เกิดความตึงเครียดคีมจะบินออกไปและฉีกปากมดลูก พวกเขาตัดเอง หากน้ำตามีขนาดใหญ่พวกเขาก็เย็บแผล

การอักเสบของมดลูก– สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากทำการขูดมดลูกโดยมีพื้นหลังของการอักเสบ ข้อกำหนดของการบำบัดน้ำเสียและน้ำยาฆ่าเชื้อถูกละเมิด และไม่ได้กำหนดไว้ หลักสูตรการป้องกันยาปฏิชีวนะ การรักษา:การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย เครื่องวัดเลือด- การสะสมของเลือดในโพรงมดลูก หากหลังจากการขูดมดลูกแล้วเกิดอาการกระตุกของปากมดลูก เลือดซึ่งปกติจะไหลออกจากโพรงมดลูกเป็นเวลาหลายวันจะสะสมอยู่ในนั้นและอาจติดเชื้อและทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ การรักษา: ยารักษาโรค เสมหะของคลองปากมดลูก (บรรเทาอาการกระตุก) ทำอันตรายต่อเยื่อเมือก(ขูดมดลูกมากเกินไป) - หากคุณขูดอย่างหนักและรุนแรงคุณสามารถทำลายชั้นจมูกของเยื่อเมือกได้ซึ่งจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าเยื่อเมือกใหม่จะไม่เติบโตอีกต่อไป ภาวะแทรกซ้อนที่แย่มาก - ไม่สามารถรักษาได้จริง
โดยทั่วไปทั้งหมดนี้ สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้หากดำเนินการนี้อย่างระมัดระวังและถูกต้อง. ภาวะแทรกซ้อนของการขูดมดลูกรวมถึงสถานการณ์ที่หลังจากการผ่าตัดนี้ การก่อตัวทางพยาธิวิทยาทั้งหมด (เช่น ติ่งเนื้อ) หรือบางส่วนยังคงอยู่ที่เดิม บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อ การขูดมดลูกไม่ได้มาพร้อมกับการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกนั่นคือไม่สามารถประเมินผลลัพธ์เมื่อสิ้นสุดการดำเนินการได้ ในกรณีนี้การขูดมดลูกจะถูกทำซ้ำเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะทิ้งการก่อตัวทางพยาธิวิทยาไว้ในโพรงมดลูก

หลังจากขูดแล้วภายในไม่กี่วัน (จาก 3 ถึง 10) คุณอาจมี การจำและการจำ. หากเลือดหยุดไหลทันทีและมีอาการปวดท้อง อาการนี้ไม่ค่อยดีนัก เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูง อาการกระตุกของคลองปากมดลูกเกิดขึ้นและก่อตัวขึ้น เครื่องวัดเลือด. ต้องการมันทันที ติดต่อแพทย์ของคุณและแจ้งให้เขาทราบเรื่องนี้ด้วย เขาจะเชิญคุณไปอัลตราซาวนด์และหากอาการกระตุกได้รับการยืนยันก็จะช่วยคุณได้อย่างรวดเร็ว

เช่น การป้องกันเครื่องวัดเลือดในวันแรกหลังการขูดมดลูก คุณสามารถทำการรักษาได้

วีดีโอ การขูด

เพื่อการวินิจฉัยและการรักษา กระบวนการทางพยาธิวิทยาระบบสืบพันธุ์เพศหญิงใช้ต่างๆ วิธีการใช้เครื่องมือ. หนึ่งในนั้นคือการขูดมดลูกวินิจฉัยแยกจากกันของมดลูกและ คลองปากมดลูก. บทความนี้พูดถึงว่ามันคืออะไร ทำอย่างไรและเมื่อใดที่จะดำเนินการ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ใช้ขั้นตอนอะไร?

เยื่อบุโพรงมดลูก - ชั้นของมดลูกที่เรียงอวัยวะจากด้านใน - มีสองชั้น ส่วนบนที่หันหน้าเข้าหาโพรงอวัยวะโดยตรงเรียกว่าหน้าที่ มีการเปลี่ยนแปลงในระหว่างรอบประจำเดือนและถูกปฏิเสธในช่วงมีประจำเดือน

กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างเกิดขึ้นในบริเวณนี้ คลองปากมดลูกตั้งอยู่ภายในปากมดลูก เชื่อมระหว่างโพรงมดลูกและช่องคลอด มันเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวที่สามารถเสื่อมลงเป็นมะเร็งและเนื้อร้ายได้ เพื่อทำการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และชี้แจงการวินิจฉัย แพทย์จำเป็นต้องได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลง

การขูดมดลูกในการรักษาและวินิจฉัยของโพรงมดลูกประกอบด้วยการขยายรูของปากมดลูกและถอดชั้นบนของเยื่อบุโพรงมดลูกออกโดยใช้เครื่องมือทางนรีเวช ขอแนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนนี้ภายใต้การควบคุม - การตรวจส่องกล้องของมดลูก การขูดมดลูกหมายถึงการแทรกแซงทางนรีเวชเล็กน้อย

บ่งชี้ในสูติศาสตร์:

• การยุติการตั้งครรภ์ รวมถึงการตั้งครรภ์แช่แข็ง
• การกำจัดชิ้นส่วนของตัวอ่อนในระหว่างการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง (การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์);
• การกำจัดส่วนที่เหลือของรกที่สะสมอยู่ในมดลูกหลังคลอดบุตร

ในการปฏิบัติทางนรีเวชการจัดการเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยจะดำเนินการหากสงสัยว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติมะเร็งหรือวัณโรคมดลูก เป็นวิธีการรักษาจะใช้ในกรณีที่รุนแรง เลือดออกในมดลูกเช่นเดียวกับการกำจัด นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องมีการยักย้ายเพื่อเอาอวัยวะที่งอกเข้าไปในผนังออก

อาการที่อาจต้องมีการขูดมดลูกวินิจฉัยของเยื่อเมือกของช่องปากมดลูกและโพรงมดลูก:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ มีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างรอบเดือน
• การจำและ;
• ภาวะมีบุตรยาก

การแทรกแซงไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีที่มีการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะสืบพันธุ์เนื่องจากมีอันตรายจากการติดเชื้อเข้าสู่มดลูก ข้อยกเว้นคือการขูดมดลูกเพื่อการรักษาเช่นในกรณีเฉียบพลันที่เกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรเนื่องจากการกักเก็บส่วนหนึ่งของรก

ข้อห้าม

การผ่าตัดนี้มีข้อห้ามสำหรับการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่มาพร้อมกับไข้ สงสัยว่ามีการเจาะมดลูกและสำหรับ การใช้งานเป็นเรื่องยากสำหรับโรคข้อสะโพกหรือข้ออักเสบอย่างรุนแรง ข้อเข่าป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยรับ ตำแหน่งที่ถูกต้องบนเก้าอี้นรีเวช

การขูดมดลูกสำหรับโรคบางชนิด

Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก

การขูดมดลูกวินิจฉัยของโพรงมดลูกสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การวินิจฉัยนี้เป็นเรื่องยากที่จะยืนยันโดยใช้วิธีอื่น ดังนั้นจึงสามารถทำการกำจัดชั้นมดลูกชั้นในได้ซ้ำๆ ควรให้ความสำคัญกับการขูดมดลูกภายใต้การควบคุมการส่องกล้องโพรงมดลูก มิฉะนั้นแม้แต่แพทย์ผู้มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถเอาเยื่อเมือกที่เปลี่ยนแปลงออกไปได้ทั้งหมด

เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวมักเกิดขึ้นกับพื้นหลัง ความผิดปกติของฮอร์โมนดังนั้นจึงเกิดได้ทั้งในเด็กผู้หญิงและสตรีวัยใกล้หมดประจำเดือน หากจำเป็นแพทย์จะกำหนดให้ผู้ป่วยทุกวัยหลังจากเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น

หลังจากการแทรกแซงแล้วจะมีการกำหนด ยาฮอร์โมนการกู้คืน ระดับฮอร์โมนและการทำให้วงจรเป็นปกติ

ไมโอมา

ไม่ใช่ข้อบ่งชี้สำหรับการขูดมดลูก อย่างไรก็ตาม ด้วยโรคนี้ มักจะทำการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกเพื่อช่วยตรวจต่อมน้ำเหลืองใต้เยื่อเมือก หากตรวจพบสัญญาณของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวพร้อมกันกับเนื้องอกให้ทำการขูดมดลูก

มะเร็งปากมดลูก

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก ควรทำและทำการขูดมดลูก การตรวจดังกล่าวช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นและระบุการแพร่กระจายของเนื้องอก

หากแพทย์สงสัยว่ามีกระบวนการมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเขาจะกำหนดให้มีการขูดมดลูกแยกต่างหากอย่างแน่นอน ขั้นตอนนี้ช่วยชี้แจงการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เลือดออกในมดลูก

การขูดมดลูกระหว่างมีเลือดออกในมดลูกเป็นการแทรกแซงฉุกเฉินที่มุ่งช่วยชีวิตผู้ป่วย เป็นการดำเนินการโดยไม่ต้องเตรียมตัวล่วงหน้า เมื่อเอาเยื่อบุโพรงมดลูกออก การสูญเสียเลือดจะหยุดลง หลังจากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้วแพทย์จะระบุสาเหตุของการตกเลือด

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาคลองปากมดลูก

ในกรณีของพยาธิสภาพของคลองปากมดลูก เช่น ด้วย (ภาวะมะเร็งก่อนกำหนด) การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยควรทำหลังจากการรวมตัวของปากมดลูก และไม่นำหน้านั้น ขั้นตอนนี้จะช่วยประเมินประสิทธิผลของการกำจัดเนื้อเยื่อปากมดลูกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

การขูดหลังการตั้งครรภ์

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหากผู้หญิงมีการแท้งบุตร และหลังจากนั้นรกที่เหลือจะยังคงอยู่ในมดลูก ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์ ขูดมดลูกเพื่อหยุดเลือดและป้องกันการติดเชื้อ อีกทางเลือกหนึ่งในการทำความสะอาดโพรงมดลูกคือการใช้ยาที่ทำให้อวัยวะหดตัว ประสิทธิผลของยาต่ำกว่าการผ่าตัดเล็กน้อย

ในกรณีที่แท้งบุตร ระยะเริ่มต้นการขูดมดลูกอาจไม่สามารถทำได้หากไม่มีการเสียเลือดและอื่นๆ อาการที่เป็นอันตราย. เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่เหลือจะถูกเอาออกเองในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรก

เตรียมตัวอย่างไรในการผ่าตัด

การจัดการจะดำเนินการในโรงพยาบาล แต่การศึกษาเบื้องต้นทั้งหมดจะดำเนินการในคลินิกฝากครรภ์

การเตรียมการเพื่อวินิจฉัยการขูดมดลูกในโพรงมดลูกประกอบด้วยการทดสอบและการให้คำปรึกษาดังต่อไปนี้:

• การตรวจทางนรีเวช
• การตรวจเลือดเพื่อกำหนดพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด
• การทดสอบวินิจฉัย ไวรัสตับอักเสบ B และ C การติดเชื้อ HIV และซิฟิลิส
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• สเมียร์เพื่อกำจัดการติดเชื้อในช่องคลอด

เมื่อกำหนดหัตถการ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่เป็นประจำ ยา. หากอาจส่งผลต่อพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด อาจจำเป็นต้องหยุดยา 2-3 วันก่อนการผ่าตัด

ผู้หญิงที่มีความรุนแรง โรคทั่วไปเช่น โรคลมบ้าหมู โรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ โรคเบาหวานด้วยการพึ่งพาอินซูลิน ขอแนะนำให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง (นักประสาทวิทยา แพทย์หทัยวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ ฯลฯ) เพื่อแก้ไขการรักษา

ในช่วง 2 วันสุดท้ายก่อนการผ่าตัด ควรงดการติดต่อทางเพศ การสวนล้าง และอย่าใช้ยาเหน็บหรือครีมในช่องคลอด ในตอนเย็นก่อนการแทรกแซง คุณสามารถรับประทานอาหารเย็นเบาๆ ได้ และอย่ารับประทานอาหารตั้งแต่เที่ยงคืน และหากเป็นไปได้ให้ดื่มน้ำ ต้องโกนบริเวณฝีเย็บ อาบน้ำ และล้างอวัยวะเพศให้สะอาด ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่มีการกำหนดสวนทวาร

การขูดมดลูกวินิจฉัยดำเนินการอย่างไร?

การขูดมดลูกตามแผนมีการกำหนดก่อนเริ่มมีประจำเดือน ใน ในกรณีฉุกเฉินสามารถทำได้โดยไม่คำนึงถึงวันของรอบ ก่อนทำหัตถการ อาจใช้ยาระงับประสาท (สะกดจิต) เพื่อทำให้ผู้ป่วยสงบลงและบรรเทาอาการระงับความรู้สึก

การขูดมดลูกวินิจฉัยของผนังช่องปากมดลูกและมดลูกจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำในระหว่างที่ผู้ป่วยถูกแช่อยู่ในการนอนหลับด้วยยาและไม่รู้สึกอะไรเลย การระงับความรู้สึกนี้สามารถควบคุมได้ กล่าวคือ วิสัญญีแพทย์สามารถเปลี่ยนระยะเวลาได้หากจำเป็น โดยเฉลี่ยระยะเวลาในการดมยาสลบจะอยู่ที่ประมาณครึ่งชั่วโมง

การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือแก้ปวดมักใช้น้อย คุณหมอจะแนะนำ. สารยาในเนื้อผ้าโดยรอบ ไขสันหลัง. ส่งผลให้ผู้ป่วยมีสติแต่ไม่รู้สึกอะไรบริเวณใต้หลังส่วนล่าง

ในบางกรณี เช่น ด้วยความไม่อดทน ยาที่จำเป็นใช้ยาระงับความรู้สึก paracervical - การฉีดยาแก้ปวดเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบปากมดลูก ช่วยให้สามารถจัดการได้โดยไม่เจ็บปวดในขณะที่ผู้ป่วยยังมีสติอยู่

ก่อนการแทรกแซง ผู้หญิงคนนั้นจะต้องปัสสาวะ เธอนั่งอยู่บนเก้าอี้นรีเวช แพทย์ทำการตรวจด้วยสองมือเพื่อชี้แจงขนาดและตำแหน่งของมดลูก จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยาชา

หลังการรักษาอวัยวะฝีเย็บ ช่องคลอด น้ำยาฆ่าเชื้อแพทย์ใช้เครื่องถ่างเปิดปากมดลูก และใช้คีมคีบและสอดเครื่องขยายเข้าไปในคลอง โดยใส่เครื่องมือที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็กก่อน จากนั้นจึงถอดออก และใช้เครื่องมือที่ใหญ่ที่สุดถัดไปจนกว่าคลองปากมดลูกจะกว้างขึ้นพอที่จะใส่เครื่องมือได้

หากใช้การควบคุมการส่องกล้อง กล้องส่องโพรงมดลูกจะถูกสอดเข้าไปในมดลูกก่อนและหลังเสร็จสิ้นการขูดมดลูกขั้นตอนหลัก ขั้นแรกด้วยความช่วยเหลือแพทย์จะตรวจดูพื้นผิวของเยื่อเมือกและเมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดจะตรวจสอบประสิทธิภาพของการกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูก

หากทำการขูดมดลูกเพื่อการรักษาและวินิจฉัยแยกกัน (เป็นเศษส่วน) จากนั้นก่อนอื่นด้วยเครื่องมือที่คล้ายกับช้อนที่มีขอบแหลม (curette) เยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกจะถูกลบออกโดยรวบรวมไว้ในภาชนะที่แยกจากกัน จากนั้นจึงสอด Curette เข้าไปในมดลูก และขูดชั้นในของเยื่อบุโพรงมดลูกออกอย่างระมัดระวัง

ควรทำการวินิจฉัยขูดมดลูกสำหรับเนื้องอกในโพรงมดลูกด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ Curette สามารถทำลายพื้นผิวที่เป็นหัวของอวัยวะและทำให้เลือดออกจากโหนด myomatous จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อทำการจัดการกับภูมิหลังของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือการตั้งครรภ์

หลังจากถอดเยื่อเมือกออกแล้ว ปากมดลูกจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและถอด specula ในช่องคลอดออก เศษจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ

ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์มาระยะหนึ่งแล้ว หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน สามารถกลับบ้านได้ภายในช่วงเย็นของวันเดียวกันหรือวันถัดไป

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

การขูดมดลูกถือเป็นการผ่าตัดที่ง่าย ไม่จำเป็นต้องเย็บและมีควบคู่ไปด้วย ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วร่างกาย. ผู้หญิงสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ในวันรุ่งขึ้น แต่เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนขอแนะนำให้ปฏิบัติตามข้อ จำกัด บางประการ

ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก ผู้ป่วยอาจมีอาการง่วงนอนเนื่องจากการดมยาสลบ เธอไม่ควรขับรถหรือทำกิจกรรมอื่นที่ต้องเพิ่มความตื่นตัวเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

การตกขาวเป็นเลือดหลังจากการขูดมดลูกโดยปกติจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายชั่วโมงและค่อยๆ หยุดลง ตกขาวสีน้ำตาลหรือตกขาวเล็กน้อยอาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ถึง 10 วัน หากไม่มีและในเวลาเดียวกันก็มีอาการปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่างคุณต้องปรึกษานรีแพทย์ ภาวะนี้อาจเป็นสัญญาณของอาการกระตุกของปากมดลูกและความเมื่อยล้าของเลือดในโพรงมดลูก

ส่วนน้อย รู้สึกไม่สบายอาการปวดคล้ายประจำเดือนอาจเป็นเรื่องปกติเป็นเวลา 2 วัน แต่จะหยุดลงหลังจากรับประทานยาแก้ปวด (เช่น ไอบูโพรเฟน)

ผลเสียที่อาจเกิดขึ้น:

• หากเทคนิคการแทรกแซงไม่ถูกต้อง อาจเกิดการทะลุผนังมดลูกได้
• การยึดเกาะภายในมดลูก
• ความเสียหาย (ฉีกขาด) ที่คอ;
• การกำเริบของกระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์;
• hematometra - การกักขังในโพรงมดลูกของเลือดที่ปล่อยออกมาหลังจากขั้นตอนเนื่องจากอาการกระตุกของปากมดลูก;
• ความเสียหายต่อชั้นล่าง (เชื้อโรค) ของเยื่อบุโพรงมดลูกเนื่องจากผลกระทบที่มากเกินไปต่อผนังมดลูก
• ปฏิกิริยาการแพ้ยาชา

หลังจากการแทรกแซงจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ ระยะเวลาการรักษาใช้เวลา 5 ถึง 10 วัน โดยปกติจะใช้ยารับประทาน (ยาเม็ด, แคปซูล)

เป็นเวลาอย่างน้อย 10 วันหลังจากทำหัตถการ ผู้หญิงควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ ในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องใช้ผ้าอนามัยแทนผ้าอนามัยแบบสอด ห้ามทำการสวนล้างร่างกาย เยี่ยมชมโรงอาบน้ำหรือซาวน่า หรืออาบน้ำ (คุณสามารถล้างตัวในห้องอาบน้ำได้) จำเป็นต้องจำกัด การออกกำลังกาย(โดยเฉพาะการยกของหนัก) เป็นเวลาอย่างน้อย 3 วัน หลีกเลี่ยงอาการท้องผูกและห้ามใช้ยาที่มีส่วนประกอบ กรดอะซิติลซาลิไซลิก(แอสไพริน) และส่วนประกอบต้านการอักเสบอื่นๆ ยาเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้น

สัญญาณอันตรายที่ต้องได้รับคำปรึกษาจากนรีแพทย์:

• การหยุดไหลอย่างกะทันหันอย่างรวดเร็วและเพิ่มความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• ไข้;
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องซึ่งไม่หายไปหลังจากทานยาแก้ปวด
• คลื่นไส้ท้องอืด;
• เลือดออกในมดลูกอย่างต่อเนื่อง
• ออกจากระบบสืบพันธุ์ด้วยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์;
• สุขภาพเสื่อมโทรม อ่อนแรง เวียนศีรษะ เป็นลม

หากผู้หญิงไม่มีอาการเตือนใดๆ ก็มาตรวจติดตามผลภายใน 10-14 วัน ในการนัดหมาย แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสภาพของมดลูก การรักษาหลังขั้นตอนการขูดมดลูกจะขึ้นอยู่กับผลการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา

หากการแทรกแซงเกิดขึ้นเนื่องจากการแท้งบุตร ผู้หญิงคนนั้นอาจประสบกับอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ความเศร้าโศกจากการสูญเสียการตั้งครรภ์ ความรู้สึกสิ้นหวัง และอื่นๆ ดังนั้นสมาชิกในครอบครัวของเธอควรให้ความสำคัญกับญาติและช่วยเหลือเธอให้มากขึ้น หากผลกระทบทางจิตรุนแรง คุณอาจต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์

การกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูกออกในระหว่างการขูดมดลูกคล้ายกับการปฏิเสธในช่วงมีประจำเดือน ในรอบถัดไป เยื่อบุมดลูกจะกลับคืนมา ด้วยการฟื้นฟูชั้นบนของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ดี การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในรอบปัจจุบันหลังการตกไข่ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การทำงานของระบบสืบพันธุ์จะกลับมาเป็นปกติหลังการมีประจำเดือนครั้งถัดไป

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนการขูดมดลูกลดลง ในทางปฏิบัติไม่ได้ใช้ในการรักษาเลือดออกในมดลูกเล็กน้อยโดยใช้ยาฮอร์โมนเพื่อจุดประสงค์นี้ ในการวินิจฉัย อัลตราซาวนด์ การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก และการตรวจชิ้นเนื้อไปป์มีความสำคัญมากขึ้นเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม การขูดมดลูกช่วยชีวิตผู้หญิงได้ เช่น ในกรณีที่มีเลือดออกอันเป็นผลมาจากการทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์

คำว่า "ขูด" ที่น่ากลัวทำให้ผู้หญิงทุกคนเข้าสู่สภาวะ ความกลัวตื่นตระหนก. ประการแรก เนื่องจากหลายคนเชื่อมโยงคำว่า "การขูดมดลูก" กับคำว่า "การทำแท้ง" ความสัมพันธ์ดังกล่าวค่อนข้างสมเหตุสมผลตั้งแต่การยุติการตั้งครรภ์ที่ ระยะแรกสูติแพทย์จะดำเนินการอย่างแม่นยำโดยการขูดเนื้อหาของมดลูกออก ได้แก่ ไข่ที่ปฏิสนธิ อย่างไรก็ตาม การยุติการตั้งครรภ์ยังห่างไกลจากเหตุผลเดียวว่าทำไมจึงสามารถทำได้ ขั้นตอนที่คล้ายกัน. การขูดมดลูกเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อหา (!) ของมดลูกออก นี่อาจเป็นได้ทั้งส่วนที่ไม่ได้แยกออกจากรกหลังคลอดบุตรหรือการขูดเยื่อเมือกของมดลูกและปากมดลูกโดยเป็นส่วนหนึ่งของ RDV

ประการแรก ควรสังเกตว่าการขูดมดลูกเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดที่ร้ายแรงแยกการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาสภาวะทางพยาธิวิทยาบางอย่างในนรีเวชวิทยา RDV มีความสำคัญอย่างมากในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง บ่อยครั้งเมื่อทำตามขั้นตอนการวินิจฉัยต่าง ๆ (อัลตราซาวนด์คอลโปสโคป ฯลฯ ) การเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในโครงสร้างของเยื่อบุมดลูกหรือการเปลี่ยนแปลงที่ "น่าสงสัย" ที่คล้ายกันในโครงสร้างของปากมดลูกจะถูกค้นพบ ไม่สามารถสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยอาศัยข้อมูลอัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียวได้ เพื่อที่จะกำหนดสาเหตุที่แท้จริงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาควรทำการตรวจเนื้อเยื่อของเยื่อเมือก เพื่อจุดประสงค์นี้ RDV จึงถูกใช้

จะเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการผ่าตัดขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแยกต่างหาก?

ก่อนการผ่าตัดผู้หญิงจะต้องได้รับการเตรียมตัวบางอย่าง ขั้นตอนนี้เป็นไปไม่ได้หากไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเบื้องต้น จำเป็นต้องมีการทดสอบต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาของ Wasserman (RW หรือการทดสอบซิฟิลิส);
• การทดสอบไวรัสเอชไอวี (HIV);
• เครื่องหมายของโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี;
• การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ;
• การตรวจเลือดทั่วไปพร้อมการตีความโดยละเอียด

การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการเพื่อไม่ให้เกิดอาการเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคอักเสบหรือโรคอื่น ๆ ที่อาจเป็นข้อห้ามในการขูดมดลูกวินิจฉัยแยกกัน

ก่อนการผ่าตัด 12 ชั่วโมง จะมีการระบุว่างดรับประทานอาหาร (การผ่าตัดจะดำเนินการในขณะท้องว่าง) ผู้หญิงอาบน้ำและโกนผมบริเวณอวัยวะเพศภายนอก ผู้ป่วยยังได้รับยาสวนล้างด้วยน้ำหรือยา (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์)

ขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการที่ไหนและอย่างไร?

การขูดมดลูกวินิจฉัยแยกกันมีวิธีการอย่างไร? ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์ในห้องผ่าตัดขนาดเล็กบนเก้าอี้ทางนรีเวช ก่อนการผ่าตัดจะมีการตรวจด้วยเครื่องมือทั่วไปและแบบสองมือตลอดจนการปรึกษาหารือกับวิสัญญีแพทย์ จากนั้นผู้ป่วยจะเข้าสู่สภาวะการนอนหลับทางการแพทย์ (หรือการดมยาสลบ) การใช้เครื่องมือพิเศษทำให้คลองปากมดลูกของปากมดลูกขยายออกจากนั้นโดยใช้ curette การขูดจะถูกนำออกจากคลองปากมดลูกของปากมดลูกจากนั้นจึงทำการขูดโดยตรงจากโพรงมดลูก การขูดทั้งสอง (จากมดลูกและจากคลองปากมดลูก) เป็นชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อเมือก) ซึ่งถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อทำการวิจัย

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังจาก RDV และลักษณะของช่วงหลังผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ที่สร้างบาดแผลให้กับผู้ป่วยอีกทั้งยังมีความหลากหลายอีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด. ผู้ป่วยทุกคนมีสิทธิ์ได้รับแจ้ง ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ขั้นตอน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดมีดังต่อไปนี้:

1. ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกของมดลูก ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการขูดมดลูกมากเกินไป โดยไม่เพียงแต่กำจัดส่วนการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกออกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นเชื้อโรคด้วย
2. การเจาะ (การละเมิดความสมบูรณ์) ของผนังมดลูก การบาดเจ็บดังกล่าวมักเกิดจากเครื่องมือที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
3. การสะสมทางพยาธิวิทยาของเลือดในโพรงมดลูก ต้องมีการรักษาด้วยยารักษาโรค
4. ความผิดปกติของประจำเดือน
5. การติดเชื้อและการเกิดกระบวนการอักเสบ

หลังการผ่าตัด ผู้หญิงรายดังกล่าวต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายชั่วโมงภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ มีการประคบร้อนด้วยน้ำแข็งที่ท้อง หากการผ่าตัดเสร็จสิ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงสภาพร่างกายแต่อย่างใด หลังจาก RDV อาจสังเกตเห็นเลือดออกเล็กน้อย เพื่อป้องกันการเกิดกระบวนการอักเสบควรใช้ยาปฏิชีวนะตามใบสั่งยาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา หากมีปัญหาใดๆ เกี่ยวกับสภาพทั่วไปของคุณ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

หลังจากผ่านไป 10-12 วัน ผู้ป่วยควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจป้องกัน แนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อวินิจฉัยมดลูก โดยปกติในช่วงเวลานี้ผลการตรวจเนื้อเยื่อจะพร้อมและมีโอกาสที่จะหารือกับแพทย์ของคุณ

แข็งแรง!

ทางเว็บไซต์จัดให้ ข้อมูลพื้นฐานเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ถือเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์และมีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่คุณไม่สามารถทำได้จริงๆ หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ ปัจจุบันมีการผ่าตัดหลายประเภท รายการของพวกเขาประกอบด้วย การขูดมดลูกของโพรงมดลูกหรือ การขูดมดลูก- หนึ่งในการแทรกแซงการผ่าตัดทางนรีเวชที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการรักษา การดำเนินการนี้มักทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและรักษาโรคทางเนื้องอกในสตรี

กำลังขูดอะไรอยู่?

มดลูกเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อซึ่งมีรูปร่างหน้าตาคล้ายกับ "ลูกแพร์" ภายในอวัยวะนี้มีโพรงที่สัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอกผ่านทางปากมดลูก ปากมดลูกจะอยู่ในช่องคลอด โพรงมดลูกเป็นพื้นที่ที่กำหนดไว้สำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ สถานที่แห่งนี้เรียงรายไปด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกเช่น เยื่อเมือก ตลอดรอบประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกมีแนวโน้มที่จะหนาขึ้น ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ในช่วงมีประจำเดือนก็จะถูกปฏิเสธเป็นประจำ หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูกจะยึดไข่ที่ปฏิสนธิไว้กับตัวมันเองและให้โอกาสในการพัฒนา เมื่อทำการขูดมดลูก ผู้เชี่ยวชาญจะทำการเอาเยื่อบุโพรงมดลูกออกโดยตรงหรือค่อนข้างจะทำหน้าที่ได้ ( พื้นผิว) ชั้น คลองปากมดลูกคือบริเวณที่เป็นทางเข้าสู่มดลูกก็จะต้องขูดมดลูกด้วย

การถอดรหัสแนวคิดพื้นฐาน

การขูด - นี่คือการดำเนินการหลักในระหว่างขั้นตอน แต่ตัวขั้นตอนเองมีชื่อที่แตกต่างกัน

รัสเซียตะวันออกไกล – แยกการขูดมดลูกวินิจฉัยบางครั้งก็ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ด้วย ในระหว่าง RDV คลองปากมดลูกจะถูกขูดมดลูกในขั้นต้น จากนั้นจึงขูดช่องของอวัยวะนี้ ในทุกกรณี การขูดที่เกิดขึ้นจะต้องผ่านการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการศึกษาเนื้อเยื่อในระหว่างที่มีการศึกษาองค์ประกอบของพวกมันรวมถึงการมีหรือไม่มีเซลล์ทางพยาธิวิทยาอยู่ในนั้น บ่อยครั้งที่การศึกษานี้ดำเนินการเพื่อประเมินสภาพทั่วไปของอวัยวะที่ถูกถอดออก เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อสกัดรูปแบบเฉพาะ มันอาจเป็นเหมือนติ่งเนื้อ ( การเจริญเติบโตที่เจ็บปวดบนเยื่อเมือก) และภาวะไฮเปอร์เพลเซีย ( เนื้อเยื่อขยายใหญ่ขึ้นอันเป็นผลมาจากการสร้างเซลล์ใหม่).

อาร์ดีวี+จีเอส – แยกการขูดมดลูกวินิจฉัยภายใต้การควบคุมการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก. การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก (Hysteroscopy) คือ การตรวจโพรงมดลูกโดยใช้ระบบการมองเห็น คือ หลอดบางๆ ที่มีใยแก้วนำแสง ท่อนี้มีความหนา 5 มม. โดยสอดผ่านช่องคลอดเข้าไปในปากมดลูก ด้วยความช่วยเหลือนี้จึงเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบผนังของโพรงระบุพยาธิสภาพที่มีอยู่ดำเนินการจัดการที่จำเป็นทั้งหมดแล้วตรวจสอบงานที่ทำเสร็จแล้ว ไม่ต้องสงสัยเลยว่าวิธีนี้มีประสิทธิผลมากกว่า

บ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้

การขูดมดลูกมีจุดประสงค์ 2 ประการ คือ การรักษาและการวินิจฉัย ในกรณีแรกเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอย่างใดอย่างหนึ่งจะถูกลบออก แต่ในกรณีที่สองจะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

เป้าหมายการรักษา

1. เลือดออกในมดลูก – มีเลือดไหลออกจากมดลูกในลักษณะและสาเหตุที่แตกต่างกัน ใน ในกรณีนี้สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดขึ้นอาจไม่ชัดเจน ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อหยุดเลือด

2. ซินเคีย – เป็นการหลอมรวมของผนังโพรงมดลูก ขั้นตอนนี้จำเป็นเพื่อแยกการยึดติดที่มีอยู่ ดำเนินการโดยใช้กล้องตรวจโพรงมดลูก ( เครื่องมือที่ออกแบบมาสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคของมดลูก) และกลไกพิเศษอื่นๆ

3. ติ่งเยื่อเมือก – การเจริญเติบโตของเยื่อเมือกในมดลูก ด้วยความช่วยเหลือ ยาเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดสิ่งเหล่านี้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ดำเนินการตามขั้นตอนนี้

4. มดลูกอักเสบ – แสดงถึงการอักเสบของเยื่อบุมดลูก เพื่อให้การรักษาเสร็จสมบูรณ์ ขั้นแรกจำเป็นต้องขูดเยื่อบุโพรงมดลูกออก

5. Hyperplasia หรือกระบวนการ Hyperplastic ของเยื่อบุโพรงมดลูก - เยื่อบุมดลูกหนาเกินไป ขั้นตอนนี้เป็นวิธีเดียวสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยานี้ หลังจากดำเนินการจัดการที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาพิเศษเพื่อรวมผลลัพธ์

6. ซากเนื้อเยื่อหรือเยื่อหุ้มของตัวอ่อน - ทั้งหมดนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของการทำแท้งซึ่งขั้นตอนนี้จะช่วยกำจัดได้

วัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย

1. การเปลี่ยนแปลงที่น่าสงสัยในปากมดลูก
2. การเปลี่ยนแปลงที่น่าสงสัยในเยื่อบุมดลูก
3. การมีประจำเดือนหนักเป็นเวลานานโดยมีลิ่มเลือด
4. ภาวะมีบุตรยาก;
5. การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดทางนรีเวชตามแผน
6. การเตรียมการสำหรับการจัดการเกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูก
7. เลือดออกระหว่างรอบเดือนจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ

ข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้

• กึ่งเฉียบพลันและ โรคเฉียบพลันอวัยวะเพศ;
• โรคติดเชื้อทั่วไป
• โรคไตหัวใจและตับในระยะเฉียบพลัน
• มีข้อสงสัยว่ามีการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังมดลูก

อย่างที่สุด กรณีที่ยากลำบากข้อห้ามทั้งหมดนี้สามารถละเว้นได้ ( เช่น เลือดออกหนักมากหลังคลอดบุตร).

การเตรียมตัวผ่าตัดมีรายการอะไรบ้าง?

1. ปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารในวันที่ทำหัตถการและคืนก่อนหน้านั้น
2. อาบน้ำ;
3. ดำเนินการสวนทำความสะอาด ( ขั้นตอนที่นำน้ำหรือของเหลวอื่นๆ หรือสารละลายยาเข้าไปในทวารหนักผ่านทางทวารหนัก);
4. การโกน เส้นผมอยู่ที่อวัยวะเพศภายนอก
5. การปรึกษาหารือกับวิสัญญีแพทย์
6. การตรวจทั่วไปโดยใช้กระจกโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์

รายการการทดสอบที่ควรดำเนินการก่อนขั้นตอน

• การทดสอบเอชไอวี ( ไวรัสเอดส์);
• วิเคราะห์ RW ( ซิฟิลิสเป็นโรคกามโรคเรื้อรังที่เกิดจากการติดเชื้อโดยมีความเสียหายต่อเยื่อเมือก ผิวหนัง กระดูก อวัยวะภายในและ ระบบประสาท );
• การทดสอบกลุ่มโรคตับอักเสบ ใน, กับ;
• การตรวจเลือดทั่วไปพร้อมการตีความ
• รอยเปื้อนในช่องคลอดเพื่อไม่ให้เกิดกระบวนการอักเสบ
• การตรวจเลือด ( การตรวจเลือดประเภทหนึ่ง) เพื่อกำหนดความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของมัน

ขั้นตอนของขั้นตอน

1. การรักษาอวัยวะเพศและช่องคลอดภายนอก
2. การเปิดเผยปากมดลูกโดยใช้ speculum;
3. การยึดคอด้วยคีมกระสุน - เครื่องมือผ่าตัดที่เป็นที่หนีบวงล้อพร้อมตะขอปลายแหลม
4. การขยายตัวของคลองปากมดลูก ( คลองปากมดลูกของมดลูก);
5. การขูดเยื่อเมือกด้วยเครื่องขูด ( เครื่องมือที่มีตัวเครื่องทำงานในลักษณะห่วงโลหะแหลมหรือทื่อ);
6. การรักษาปากมดลูกด้วยทิงเจอร์ไอโอดีน
7. การถอดเครื่องมือ

เทคนิคการผ่าตัด

เมื่อกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าแล้ว ผู้ป่วยจะถูกวางบนเก้าอี้ทางนรีเวช หลังจากนั้นจะทำการตรวจแบบสองคู่มือ ( การตรวจด้วยสองมือ) ช่องคลอด การตรวจดังกล่าวจำเป็นต้องระบุทั้งขนาดและตำแหน่งของมดลูก จากนั้นอวัยวะเพศและช่องคลอดภายนอกจะได้รับการบำบัดด้วยแอลกอฮอล์รวมทั้งทิงเจอร์ไอโอดีน ตามด้วยการเปิดเผยปากมดลูกโดยใช้ถ่างรูปช้อน ใช้คีมปากกระสุนสองคู่ ปากมดลูกจะลดลงจนถึงช่องเปิดช่องคลอด การตรวจมดลูก ( เครื่องดนตรีโค้งโลหะบางได้อย่างราบรื่น) ทำให้สามารถกำหนดความยาวและทิศทางของโพรงมดลูกได้ ส่วนใหญ่มักมีมดลูกอยู่ในตำแหน่ง anteflexio-versio, เช่น. อยู่ในตำแหน่งที่เป็นปกติทางกายวิภาคโดยไม่มีการเบี่ยงเบนใดๆ ในกรณีเช่นนี้ อุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดจะถูกสอดเข้าไปในอวัยวะนี้โดยเว้าไปข้างหน้า ถ้ามดลูกอยู่ในตำแหน่ง retroflexio มดลูก, เช่น. ร่างกายของเธองอไปข้างหลังในบริเวณคอหอยภายในจากนั้นเครื่องมือจะหันไปทางด้านหลังแบบเว้าซึ่งทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บได้

บางครั้งคุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีตัวขยายโลหะของ Hegar ( แท่งโลหะ) ซึ่งช่วยขยายคลองปากมดลูกให้มีขนาดเท่ากับคิวเรตต์ที่ใหญ่ที่สุด ต้องใส่ไดเลเตอร์อย่างช้าๆ และไม่ต้องใช้ความพยายามใดๆ และในตอนแรกควรใส่ไดเลเตอร์เอง ขนาดเล็ก. ทันทีที่ขยายช่องปากมดลูกจนได้ขนาดที่ต้องการ ศัลยแพทย์จะหยิบเครื่องขูดมดลูกขึ้นมา เลื่อน Curette ไปข้างหน้าอย่างระมัดระวัง แต่ละครั้งควรไปถึงอวัยวะของมดลูก สำหรับการเคลื่อนไหวแบบย้อนกลับนั้นจะดำเนินการอย่างกระฉับกระเฉงและมีความพยายามมากขึ้นเพื่อที่จะจับเยื่อเมือก กระบวนการทั้งหมดเป็นไปตามลำดับ ขั้นแรกให้ขูดผนังด้านหน้า จากนั้นจึงขูดผนังด้านหลังและด้านข้าง ในที่สุดมุมของมดลูกก็ถูกทำความสะอาดด้วย ขั้นตอนจะดำเนินต่อไปจนกว่าผนังมดลูกจะเรียบเมื่อสัมผัส โดยปกติการดำเนินการจะใช้เวลา 15 ถึง 25 นาที

คุณสมบัติของขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ตัวอย่างเช่น มีเนื้องอกใต้เยื่อเมือก ( เนื้องอกอ่อนโยนของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกซึ่งตั้งอยู่ใต้เยื่อบุโพรงมดลูก) โพรงมดลูกมีพื้นผิวเป็นก้อนซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมขั้นตอนทั้งหมดจึงดำเนินการอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อแคปซูลของโหนด myomatous ในระหว่างตั้งครรภ์กิจวัตรทั้งหมดจะดำเนินการอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ฯลฯ

ทันทีหลังจากขั้นตอนนี้คีมกระสุนจะถูกลบออกหลังจากนั้นให้รักษาปากมดลูกด้วยทิงเจอร์ไอโอดีนและถอด speculum ออก การขูดจะถูกรวบรวมในภาชนะพิเศษที่มีสารละลายฟอร์มาลดีไฮด์ 10% หลังจากนั้นวัสดุจะถูกส่งไปยังการตรวจชิ้นเนื้อ หากมีข้อสงสัยว่ามีเนื้องอกมะเร็งอยู่ให้ทำการขูดออกจากเยื่อเมือกของทั้งคลองปากมดลูกและโพรงมดลูก การขูดแต่ละครั้งจะถูกวางในหลอดแยกกัน

การขูดมดลูกแบบดั้งเดิม

การขูดมดลูกแบบดั้งเดิมเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อการยุติการตั้งครรภ์โดยใช้เครื่องขูดโลหะที่แหลมคม ปัจจุบันการดำเนินการดังกล่าวเกิดขึ้นไม่บ่อยนักเนื่องจากมีข้อเสียหลายประการ:

• การสูญเสีย ปริมาณมากเลือด;
• แข็งแกร่ง ความรู้สึกเจ็บปวด;
• การขยายปากมดลูกมากขึ้น
• การทำความสะอาดโพรงมดลูกไม่สมบูรณ์
• การดมยาสลบ

เป็นที่ยอมรับได้มากที่สุดในการผ่าตัดดังกล่าวในช่วง 13 ถึง 16 สัปดาห์ ไม่แนะนำให้ใช้ในภายหลัง ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการเปิดปากมดลูกด้วยท่อพิเศษที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกันหลังจากนั้นจึงสอดห่วงโลหะเข้าไปในโพรงโดยใช้การขูดมดลูก การยุติการตั้งครรภ์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการเจาะ ( การละเมิดความซื่อสัตย์) ผนังมดลูกโดยเจาะเข้าไปในช่องท้อง

เพิ่มไปยังรายการอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คุณสามารถป้อน:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ( การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง);
• เลือดออกหนัก
• ความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด
• การสะสมของลิ่มเลือดในโพรงมดลูก
• การบาดเจ็บของอวัยวะ ช่องท้อง.

ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิต

การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูก

การดำเนินการตามขั้นตอนในการวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกนี้มีความสำคัญมาก บทบาทสำคัญเนื่องจากทำให้สามารถรับตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดใหญ่เพื่อศึกษาต่อได้ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทำการวินิจฉัยเช่นนี้เมื่อพูดถึงเนื้องอกในผิวหนังซึ่งไม่สามารถระบุได้ง่ายนัก การใช้ curette ที่แหลมคมทำให้สามารถยืนยันการทำลายโพรงมดลูกกับพื้นหลังของเนื้องอกในสมอง ( เนื้องอกที่อยู่ลึกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก). หากในระหว่างขั้นตอนนี้เป็นไปได้ที่จะเอา myoma ใต้ผิวหนังแบบ pedunculated ออกไปกิจวัตรที่ดำเนินการก็กลายเป็นวิธีรักษาเช่นกันเนื่องจากพวกเขากำจัดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดและมีเลือดออก

การขูดมดลูกสำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งมดลูก

มะเร็งมดลูกถือเป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุด การก่อตัวที่ร้ายกาจกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง บ่อยครั้งที่โรคนี้เริ่มพัฒนาในวัยหมดประจำเดือนเช่น ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนเป็นเวลานานกว่า 12 เดือน

สัญญาณ ของโรคนี้เป็น:

• ต่อมน้ำเหลือง ( ตกขาวบางและมีน้ำ);
• ปัญหานองเลือด;
• ปวดตะคริว;
• เมือกและเลือดในอุจจาระ
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เพิ่มปริมาณมดลูก
• ยูเรเมีย ( การเป็นพิษต่อร่างกายเนื่องจากการทำงานของไตบกพร่อง).

เปิดเผย พยาธิวิทยานี้ซับซ้อนกว่ามะเร็งปากมดลูกมาก เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ จะทำการทดสอบการขูดมดลูกและการตรวจเนื้อเยื่อของการขูดที่เกิดขึ้น บางครั้งในระหว่างขั้นตอนแพทย์จะทำการสรุปอย่างอิสระ หากเขาเห็นว่าการขูดที่เกิดขึ้นไม่พังก็หมายความว่าเรากำลังพูดถึงรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย สิ่งเดียวกันนี้ระบุได้โดยการขูดแถบเยื่อเมือกทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงพื้นผิวที่มีอยู่ในนั้น แต่ถ้าการขูดที่เกิดขึ้นนั้นไม่มีรูปร่างและแตกสลายมาก ในกรณีส่วนใหญ่ เรากำลังพูดถึงเนื้องอกคุณภาพต่ำ

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง แนะนำให้ดำเนินการอย่างระมัดระวังอย่างยิ่ง เพื่อไม่ให้ทะลุบริเวณที่เนื้องอกถูกกินไป และทะลุผ่านได้ง่ายมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกระบวนการนี้กินเวลานาน คุณไม่สามารถขูดเป็นเวลานานในที่เดียวกันได้ ในกรณีนี้ ไม่ได้ดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อทำให้มดลูกว่างเปล่า เช่น ในกรณีของการแท้งบุตร แต่ต้องได้รับ วัสดุที่จำเป็นเพื่อการตรวจสอบต่อไป

การขูดมดลูกสำหรับการตั้งครรภ์แช่แข็ง

ในกรณีนี้กิจวัตรทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดชั้นผิวของเยื่อเมือก ส่วนชั้นจมูกจะเหลือไว้เพื่อการเจริญเติบโตของเยื่อเมือกใหม่ ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง ช่องปากมดลูกของมดลูกก็จะต้องขูดมดลูกด้วย จำเป็นต้องส่งการขูดไปเพื่อตรวจสอบ ผลลัพธ์ที่ได้ทำให้สามารถสร้างได้ เหตุผลที่แท้จริงนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด หากหลังจากทำกิจวัตรแล้วผู้หญิงไม่มีอาการปวดท้องและอุณหภูมิร่างกายเป็นปกติ เธอก็ได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ หากผู้หญิงบ่นถึงความเจ็บปวดและอุณหภูมิสูง จะทำการผ่าตัดซ้ำในระหว่างที่เยื่อที่เหลือทั้งหมดจะถูกเอาออก

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ทันทีหลังทำหัตถการควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอุณหภูมิของร่างกายและ ตกขาว. หากในช่วง 3 ถึง 10 วันแรกหลังจากทำหัตถการ คุณพบเพียงการพบเห็น แสดงว่าไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล หากไม่มีของเหลวไหลออกแต่มีอาการปวดท้อง คุณจะต้องส่งเสียงเตือน ความเจ็บปวดดังกล่าวเป็นสัญญาณแรกของการตรวจเลือด ( การสะสมของเลือดประจำเดือนในโพรงมดลูกเนื่องจากการหยุดชะงักของการไหลออก). ปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการกระตุกของคลองปากมดลูก ในกรณีเช่นนี้ คุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่จะส่งคุณไปตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหา เพื่อป้องกันการเกิดเม็ดเลือด ในช่วง 3 - 4 วันแรกหลังการรักษา คุณควรรับประทาน no-shpa 1 เม็ด 2 - 3 ครั้งต่อวัน ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิด แต่ต้องเป็นไปตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ยาดังกล่าวจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบต่างๆ ควรล้างอวัยวะเพศภายนอกเป็นประจำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ หลังจากผ่านไปเพียง 10 วัน คุณจะสามารถรวบรวมผลการตรวจเนื้อเยื่อวิทยาและหารือกับแพทย์ของคุณได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการผ่าตัด

1. การติดเชื้อและการพัฒนาของโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์: ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นหากดำเนินการตามขั้นตอนกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบหรือหากผู้เชี่ยวชาญไม่ปฏิบัติตามกฎของการบำบัดน้ำเสียและน้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหมด
การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

2. การเจาะ (การละเมิดความสมบูรณ์) ของผนังมดลูก: ความสมบูรณ์ของผนังสามารถถูกทำลายได้ด้วยเครื่องมือผ่าตัด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการละเมิดคือการหลวมของผนังอย่างรุนแรงและการขยายปากมดลูกไม่ดี การรักษา:หากการละเมิดนั้นเล็กน้อยก็ไม่จำเป็นต้องทำอะไรเพราะมันจะหายเอง หากเรากำลังพูดถึงการเจาะทะลุอย่างรุนแรง การผ่าตัดจะดำเนินการในระหว่างที่มีการเย็บแผล

3. ทำอันตรายต่อเยื่อเมือก: เป็นผลมาจากการขูดมดลูกมากเกินไปซึ่งส่งผลให้ชั้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเสียหาย ในกรณีเช่นนี้เยื่อเมือกจะไม่เติบโตอีกต่อไป
การรักษา:มาตรการรักษาทั้งหมดไม่ได้ผล

4. กลุ่มอาการของ Asherman: สภาพที่มีลักษณะผิดปกติ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์และรอบประจำเดือน มักกลายเป็นสาเหตุของการพัฒนา synechiae
การรักษาเกี่ยวข้องกับขั้นตอนกายภาพบำบัดและการใช้ยาต้านแบคทีเรียและฮอร์โมน หากเกิด synechiae จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก

5. เครื่องวัดเลือด: การสะสมของเลือดในโพรงมดลูก
การรักษา:บรรเทาอาการกระตุก, การทานยาพิเศษ