การคุมกำเนิดสำหรับแมว: ชนิดและผลของการคุมกำเนิด ฮอร์โมนคุมกำเนิด: ความจริงและตำนาน ประเภทของฮอร์โมนคุมกำเนิด

สัญชาตญาณการสืบพันธุ์ทำให้แมวกังวลปีละหลายครั้ง สัตว์จะมีความรักใคร่อย่างหลงใหล ส่งเสียงร้องแปลกๆ เสียงหอน และอาจทำเครื่องหมายสิ่งของของเจ้าของ มีเพียง 3 ตัวเลือกในการหยุดหรือป้องกันพฤติกรรมไม่พึงประสงค์ดังกล่าว:

• การตั้งครรภ์ตามแผน;
• การทำหมันโดยการกำจัดมดลูกและรังไข่
• ให้ยาคุมกำเนิดแก่แมวในรูปแบบเม็ดหรือแบบฉีด

เป็นเรื่องยากมากที่จะกระจายลูกหลานของแมวพันธุ์ผสมการผ่าตัดช่องท้องนั้นน่ากลัว ตัวเลือกที่สะดวกที่สุดสำหรับเจ้าของคือการคุมกำเนิดสำหรับแมว “ใช้ยาอะไรบ้าง และในกรณีใดจะปลอดภัย” - นี่คือคำถามที่เจ้าของแมวถามสัตวแพทย์

มียาสองประเภทในท้องตลาดเพื่อป้องกันไม่ให้สตรีเป็นสัด: แบบฉีดและแบบหยดหรือแบบเม็ดสำหรับรับประทาน วิธีการที่กล่าวถึงจะช่วยให้เจ้าของตัดสินใจได้ว่าควรใช้การคุมกำเนิดแบบใดสำหรับแมวในกรณีของเขา สำหรับแต่ละวิธี จะมีการระบุความเสี่ยงของผลข้างเคียงและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการทำหมันตามปกติ

ยาเม็ดคุมกำเนิดและหยอดสำหรับแมว

นี่เป็นการคุมกำเนิดแบบที่ง่ายที่สุดและถูกที่สุดสำหรับแมว ยาคุมกำเนิดและยาหยอดสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาสัตวแพทย์และแม้แต่ร้านขายสัตว์เลี้ยงด้วย ที่นำเสนอบ่อยที่สุดคือ "ContraSex", "Kontrik", "Gestrenol", "อุปสรรคทางเพศ", "Nonoeston", "Pillkan", "EX-5" และอื่น ๆ ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและแบบหยด

ส่วนที่เป็นของเหลวจะสะดวกในการเติมอาหาร ใช้ได้กับสัตว์ทุกชนิด การเตรียมการประกอบด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์สองชนิด

อะซีโทบูเมโดน

Acetobumedone หรืออะนาล็อก mepregenol acetate ทำหน้าที่ในพื้นที่ในต่อมใต้สมองและไฮโปธาลามัสปิดกั้นการสังเคราะห์สารที่จำเป็นสำหรับการเป็นสัด - ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์ ในเรื่องนี้ยาเสพติดมีความคล้ายคลึงกับยาคุมกำเนิดแบบฉีดสำหรับแมวและแม้กระทั่งยาที่ใช้ในการคุมกำเนิดในสตรี

เอธินิลเอสตราไดออล

สารออกฤทธิ์ที่สองคือ ethinyl estradiol หรือสารที่คล้ายคลึงกันช่วยเพิ่มผลการคุมกำเนิดโดยการเปลี่ยนสภาพแวดล้อมภายในของมดลูก ประการหนึ่งสิ่งนี้จำเป็นเพราะว่า อัตราการดูดซึมที่แตกต่างกันของยาเพียงครั้งเดียวจากระบบทางเดินอาหารไม่สามารถรับประกันการป้องกันการตั้งครรภ์และการเป็นสัดโดยสิ้นเชิง หากอาการอ่อนแอจะไม่รวมการปฏิสนธิ การกระทำของยาภายในมดลูกนี้มีความเสี่ยงต่อสุขภาพของแมว การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกมักนำไปสู่พยาธิสภาพถาวรและระยะยาว ยาดังกล่าวยังไม่ได้รับการประเมินเชิงบวกในการศึกษาวิจัย และไม่มีจำหน่ายฟรีในหลายประเทศ

ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยาด้วยตนเอง

น่าเสียดายที่ความพร้อมในวงกว้างควบคู่ไปกับระบบการปกครองที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดเนื้องอกของฮอร์โมนอย่างรุนแรงในสัตว์

เพิ่มขนาดของต่อมน้ำนม

นี่เป็นหนึ่งในโรคที่ไม่น่ากลัวที่สุด แต่เป็นโรคที่พบบ่อย สัตวแพทย์พบกรณีที่ต่อมต่างๆ ขยายใหญ่ขึ้นจนมีขนาดเท่ามะนาวโดยเฉลี่ยในเวลาไม่กี่เดือน ในกรณีนี้ มีเพียงการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมทั้งสองแถว มดลูก และรังไข่ออกเท่านั้น การแทรกแซงมีความซับซ้อนเนื่องจากต้องตัดผิวหนังที่ยืดออกโดยต่อมน้ำนมที่ยื่นออกมาเป็นผลให้ผิวหนังบริเวณหน้าท้องหลังการผ่าตัดจะอยู่ในสภาวะตึงเครียดซึ่งทำให้สัตว์กังวลอย่างมาก ระยะเวลาการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมที่ถูกถอดออกและใช้เวลานานถึงหนึ่งเดือน แน่นอนว่าเจ้าของจะต้องซ่อมแซมสัตว์เลี้ยงให้มากขึ้น

มดลูกอักเสบ

นี่เป็นความเสี่ยงประการที่สองจากการใช้ยาหยอดและยาคุมกำเนิด โครงสร้างเยื่อบุมดลูกเปลี่ยนแปลง ส่งผลให้มดลูกแข็งและบิดเบี้ยว สัตว์อาจไม่แสดงภาพทางคลินิกของโรคเป็นเวลานาน และกระบวนการอักเสบจะสลายกลายเป็นเนื้องอกเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อสังเกตเห็นการตกขาว แมวจะลดน้ำหนัก และเนื้องอกก็เห็นได้ชัด ศัลยแพทย์สัตวแพทย์มักจะไม่สามารถทำอะไรได้เลย - ผู้ป่วยไม่สามารถผ่าตัดได้

ไพโอเมตรา

ความเสี่ยงสูงสุดอันดับสามของภาวะแทรกซ้อนจากการคุมกำเนิดในแมว ในรูปแบบปิด หนองจะสะสมอยู่ในมดลูกซึ่งไม่ได้ออกมาทางช่องคลอด ในรูปแบบเปิดจะสังเกตการรั่วไหลซึ่งจะลดลงระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะ เมื่อมดลูกแตกสัตว์จะเสียชีวิตจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การรักษา pyometra ในแมวเป็นเพียงการผ่าตัดเท่านั้น ในระหว่างการผ่าตัดมีความเสี่ยงที่หนองจะเข้าสู่ช่องท้องซึ่งกระตุ้นให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ แม้จะมีการผ่าตัดตามปกติ แต่แพทย์ก็ไม่สามารถรับประกันความสำเร็จได้: ชั้นในของมดลูกที่อักเสบมีแนวโน้มที่จะเกิดการยึดเกาะกับอวัยวะใกล้เคียง

ซีสต์หรือเนื้องอกในรังไข่พบได้ในแมว 50-70% ที่ได้รับการผ่าตัดหลังการคุมกำเนิด พวกมันมีขนาดเท่าไข่นกกระทา มองเห็นได้ง่าย และบ่อยครั้งที่หากไม่มีการตรวจอัลตราซาวนด์ ก็อาจเข้าใจผิดว่าเป็นไตที่ขยายใหญ่ขึ้นได้

จากสถิติทางคลินิกโดยเฉลี่ย ผู้ป่วยมากถึง 95% ที่ต้องการความช่วยเหลือในการผ่าตัดเนื่องจากพยาธิสภาพของมดลูกได้รับยาคุมกำเนิดอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

การฉีดยาคุมกำเนิดสำหรับแมว

ยาคุมกำเนิดแบบอะนาล็อกราคาไม่แพงสำหรับแมวนั้นเป็นยาฉีดที่ออกฤทธิ์นาน ความแตกต่างจากยาเม็ดและยาหยอดคือผลการคุมกำเนิดไม่ขึ้นอยู่กับระบบทางเดินอาหาร: สารจะเข้าสู่กระแสเลือดของสัตว์โดยตรง ทำให้สามารถแยกฮอร์โมนที่ส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกออกได้

“โควิแนน”

ยาฉีดสัตวแพทย์ที่มีฤทธิ์คุมกำเนิดคือ Covinan มันถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของ prolygestone ซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" สารออกฤทธิ์ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนที่มีลักษณะเฉพาะของการเป็นสัดของสตรีซึ่งเป็นผลมาจากการที่สัตว์ไม่ร้อน

“คลังโปรมอน”

ยาอเมริกัน Depo Promon ซึ่งมี medroxyprogesterone acetate เป็นสารออกฤทธิ์เป็นที่นิยม สารประกอบนี้ใช้ในนรีเวชวิทยาดังนั้นจึงมีการศึกษาผลกระทบเฉพาะต่อร่างกายและผลข้างเคียงในสัตว์ต่างๆ แนะนำให้ใช้ยานี้เป็นยาคุมกำเนิดชั่วคราวสำหรับแมวที่ใช้ในการผสมพันธุ์ที่ต้องผ่านความร้อนหลายครั้ง สารออกฤทธิ์ของยาส่งผลต่อต่อมใต้สมองลดความสามารถในการหลั่งฮอร์โมน gonadotropin ป้องกันการเจริญเติบโตของรูขุมขนและการตกไข่ ทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในระหว่างที่ใช้ยา

ข้อดีคือการทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกผอมบางเนื่องจากความเสี่ยงของแมวในการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและ pyometra จะลดลงในช่วงเวลาที่ใช้ยาคุมกำเนิด "Depo Promon" ใช้เข้าใต้ผิวหนังเป็นระยะเวลา 6 เดือน ผลจะค่อยๆ ลดลง ดังนั้นการตั้งครรภ์ปกติอาจเกิดขึ้นได้หลังจาก 6-9 เดือน นับจากวันที่ฉีดครั้งสุดท้าย ยาเสพติดมีข้อห้าม - มีการระบุไว้ในคำแนะนำ ไม่ควรให้ครั้งแรกกับแมวที่มีอายุมากกว่า 5-6 ปี

ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ Depo Provera ซึ่งมีสารออกฤทธิ์เดียวกันมากกว่า 3 เท่าก็มีผลเช่นเดียวกัน นี่เป็นเพราะฤทธิ์ต้านมะเร็งด้วย

“เดโป โปรเวรา”

ข้อเสียของยาคือต้นทุน การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉีดสำหรับแมวเป็นเวลา 1 ปี เทียบได้กับค่าใช้จ่ายในการถอดมดลูกและรังไข่ออก ยาเสพติดมีความชอบธรรมสำหรับการใช้งาน (นี่คือเหตุผลที่พวกเขาได้รับการพัฒนา) ในเรือนเพาะชำซึ่งมีช่วงเวลาพักผ่อนตั้งแต่การตั้งครรภ์และให้นมบุตรสำหรับผู้หญิง การศึกษาสมัยใหม่ได้ยืนยันความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้ยาคุมกำเนิดสำหรับแมวในการฉีด แต่จะต่ำกว่าการใช้ยาคุมกำเนิดมาก

ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยาขึ้นอยู่กับมโนธรรมของเจ้าของ มีหลายกรณีที่เจ้าของแมวที่สนุกสนานไปแล้วมาที่คลินิกเพื่อฉีดยา ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์โดยไม่ต้องถามหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับความสม่ำเสมอและระยะเวลาของวัฏจักรทางเพศและวันที่ของการเป็นสัดครั้งล่าสุดทำให้การฉีดยาคุมกำเนิดเกือบจะ "สุ่มสี่สุ่มห้า"

สัตวแพทย์มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ยาคุมกำเนิด ภาพที่ดีที่สุดคือศัลยแพทย์ที่มักทำการผ่าตัดช่องท้องเพื่อเอามดลูกและรังไข่ออก พวกเขาเห็นโดยตรงถึงผลที่ตามมาของการใช้ยาเม็ดราคาไม่แพงเพียงครั้งเดียวในบางครั้ง: การเปลี่ยนแปลงขนาดและโครงสร้างของรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และมดลูกอักเสบ หากใช้สัตว์ในการผสมพันธุ์ เจ้าของจะประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ของการคุมกำเนิดแก่แมวโดยใช้ยาเม็ดหรือแบบฉีด หากคุณไม่ได้วางแผนที่จะให้กำเนิดลูกหลานเป็นประจำ แนะนำให้ทำหมันแมว

สาระสำคัญของยาเม็ดคุมกำเนิดคือเป็นวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งช่วยให้มนุษยชาติรอดพ้นจากการทำแท้งและชะตากรรมที่เลวร้ายมากมาย

แม้ว่ายาคุมกำเนิดสมัยใหม่จะมีบทวิจารณ์เชิงบวกมากที่สุดและมีจำนวนมาก แต่การถกเถียงเกี่ยวกับการใช้ยายังคงดำเนินต่อไปทั้งในหมู่ผู้บริโภคและในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ ข้อพิพาทดังกล่าวเกิดจากผลข้างเคียงหลายประการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเสพยา คำถามมักเกิดขึ้นว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาคุมกำเนิด ปัญหาทั้งหมดที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่มักมีคำอธิบายง่ายๆ: คำถามเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาคุมกำเนิดและยาคุมกำเนิดชนิดใดที่ควรรับประทานได้รับการแก้ไขอย่างไม่ถูกต้อง

หลักการออกฤทธิ์ของยาฮอร์โมน

โดยทั่วไปเงื่อนไขหลายประการเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความคิด: การสุกและการปลดปล่อยของไข่ (การตกไข่), การพบกับสเปิร์มในท่อนำไข่, การเจาะและการรวมตัวของไข่ที่ปฏิสนธิในโพรงมดลูก กระบวนการทั้งหมดถูกควบคุมโดยต่อมใต้สมองของสมองซึ่งควบคุมการผลิตฮอร์โมนเพศโดยรังไข่ - เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนเหล่านี้หรือค่อนข้างสมดุลซึ่งเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับกระบวนการปฏิสนธิ

ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหรือยาคุมกำเนิดป้องกันการสุกของไข่ รบกวนการซึมผ่านของอสุจิเข้าไปในท่อนำไข่ และส่งผลต่อโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกของโพรงมดลูก ป้องกันไม่ให้ไข่เกาะติดกับมัน ดังนั้นยาเหล่านี้จึงสร้างอุปสรรคสูงสุดต่อความคิด

ผลการคุมกำเนิดทำได้โดยการมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในแท็บเล็ต ซึ่งส่งผลให้เกิดผลกระทบดังต่อไปนี้:

1. เอสโตรเจนป้องกันการสุกของไข่ในรูขุมขน ยับยั้งการทำงานของต่อมใต้สมอง ขัดขวางโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก เพิ่มการบีบตัวของท่อนำไข่ ยับยั้งการก่อตัวของคอร์ปัสลูเทียม และยับยั้งการผลิตฮอร์โมนของรังไข่เอง
2. โปรเจสเตอโรนเพิ่มความหนาของเมือกในช่องปากมดลูก ยับยั้งการเคลื่อนไหวของอสุจิ ขัดขวางการปล่อยสแตติน ขัดขวางการผลิตโกนาโดลิเบอริน ซึ่งยับยั้งกระบวนการตกไข่

ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนช่วยได้อย่างไร

ทิศทางที่สองของการคุมกำเนิดคือยาคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ยาดังกล่าวถึงแม้จะมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต แต่ก็ไม่ได้รับประทานทางปาก พวกเขาอยู่ในกลุ่มของผลิตภัณฑ์ในช่องคลอดและถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด ยาเสพติดมีสารออกฤทธิ์ที่สามารถระงับการทำงานของอสุจิจึงป้องกันการปฏิสนธิของไข่ นอกจากนี้ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของแท็บเล็ตยังช่วยเพิ่มความหนาของมูกปากมดลูกซึ่งขัดขวางการผ่านของอสุจิ

ดังนั้นหลักการออกฤทธิ์ของยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจึงขึ้นอยู่กับการลดการเคลื่อนไหวของอสุจิและขัดขวางการเคลื่อนไหวโดยไม่เปลี่ยนสมดุลของฮอร์โมน Benzalkonium chloride และ nonoxynol ถูกใช้เป็นสารออกฤทธิ์อย่างแข็งขัน สามารถใช้ส่วนผสมอื่นได้

ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนมีผลกระทบต่อกลไกฮอร์โมนเพศหญิงน้อยกว่า ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาฟิล์มป้องกันจะเกิดขึ้นในคลองปากมดลูกเพื่อป้องกันการแทรกซึมของเชื้อราและการติดเชื้ออื่น ๆ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าความสามารถในการคุมกำเนิดของยาดังกล่าวต่ำกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับฮอร์โมนคุมกำเนิด (82-86% เทียบกับ 98-99%) เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ บางครั้งผู้หญิงยังใช้ไดอะแฟรมในช่องคลอดและหมวกครอบปากมดลูกเพิ่มเติมอีกด้วย

ทำไมคุณถึงต้องการเงินทุนหลังการกระทำ?

อีกวิธีหนึ่งในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์คือการใช้ยาคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์หรือยาเม็ดคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์ กองทุนดังกล่าวอยู่ในกลุ่มที่เรียกว่ากลุ่มคุ้มครองฉุกเฉิน ใช้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือเกิดความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของถุงยางอนามัย แท็บเล็ต Postcoital มีสารออกฤทธิ์ 2 ประเภท: levonorgestrel หรือ mifepristone หลักการออกฤทธิ์ของกลุ่มแรกนั้นขึ้นอยู่กับการปิดกั้นกระบวนการตกไข่การเพิ่มความหนาของมูกปากมดลูกและที่สำคัญที่สุดคือป้องกันการตรึงไข่บนเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก ด้วยการเปลี่ยนโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกสารออกฤทธิ์จะทำให้เกิดผลในการยกเลิก เมื่อใช้วิธีการรักษาดังกล่าวคุณควรจำไว้ว่ายานี้ถือเป็นฮอร์โมนและอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อความสมดุลของฮอร์โมน

ยาประเภทที่สองมีคุณสมบัติในการต้านมะเร็งซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้เยื่อบุโพรงมดลูกเตรียมรับไข่และยังเพิ่มความหดตัวของมดลูกซึ่งช่วยในการกำจัดไข่ออกจากโพรง

ยาฮอร์โมนชนิดใดที่เป็นที่นิยม?

ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมี 2 ประเภทหลักๆ คือ

• ยาผสมที่มีทั้งฮอร์โมนหลัก
• ยาเม็ดเล็กที่มีเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

กลุ่มยาเม็ดเล็กเป็นขององค์ประกอบโมโนเฟสิก ตัวแทนแบบรวมอาจเป็นแบบสองเฟสหรือสามเฟส Mestranol และ Ethinylestadiol มักใช้แทนฮอร์โมนเอสโตรเจน Progesterone บริหารโดยใช้สารต่อไปนี้: Norethindrone, Norgestrel, Levonorgestrel, Norgestimate, Desogestrel, Drospirenone เมื่อเลือกยาคุมกำเนิด ชื่อที่ต้องการคือ: Jess, Yarina, Tri-Mercy, Mercilon, Logest, Janine, Regulon, Lindinet, Novinet, Marvelon, Charozetta, Diane 35

ในบรรดาสารที่รวมกันคุณสามารถแจกจ่ายยาเม็ดตามปริมาณที่ต้องการ:

• การใช้ยาด้วยกล้องจุลทรรศน์: รับประกันประสิทธิภาพไม่มีผลข้างเคียง - เหล่านี้คือยาคุมกำเนิด Jess, Miniziston, Yarina, Lindinet-20, Novinet, Tri-Mercy, Logest, Mercilon;
• ปริมาณต่ำ: Lindinet-30, Silest, Marvelon, Microgynon, Femoden, Regulon, Regividon, Janine, Belara,
• ปริมาณเฉลี่ย: Chloe, Diane-35, Demoulin, Triquilar, Triziston, Tri-regon, Milvane;
• ยาที่ต้องการปริมาณสูงและใช้เมื่อประสิทธิผลของกลุ่มก่อนหน้านี้ต่ำ: Ovidon, Non-Ovlon

ยาเม็ดเล็กทั่วไป ได้แก่ ยาเม็ด เช่น Ecluton, Charozetta, Norkolut, Microlut, Micronor

เงินทุนที่จัดสรรเป็นพิเศษ

ความคิดเห็นมากมายจากผู้หญิงระบุว่ายาต่อไปนี้เป็นยาคุมกำเนิดที่ดีที่สุด:

1. ยา Jess ได้รับการพัฒนาโดย Bayer Schering Pharma ประกอบด้วยเอสโตรเจนจำนวนเล็กน้อยและสารทดแทนโปรเจสเตอโรน - ดรอสไพรีโนน นอกจากความสามารถในการคุมกำเนิดแล้ว ยังช่วยเรื่องสิว อาการท้องร่วง และขนดกอีกด้วย ออกแบบมาสำหรับผู้หญิงทุกวัย
2. ยาคุมกำเนิด Yarina มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ยานี้มีประสิทธิภาพในการทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและกำจัดอาการเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน ผลกระทบหลักมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก แทบไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเกิดขึ้น
3. เม็ด Novinet ยับยั้งการตกไข่โดยการปิดกั้นการผลิตฮอร์โมน luteinizing และเพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูก
4. Janine เป็นยาที่มีขนาดต่ำ ส่งผลต่อการป้องกันการปฏิสนธิหลักทั้ง 3 ด้าน สารออกฤทธิ์คือเอธินิลเอสตราไดออลและไดโนเจสต์
5. Regulon ประกอบด้วยเอธินิลเอสตราไดออลและดีโซเจสเตรล ผลกระทบหลักคือการยับยั้งกระบวนการตกไข่ ผลเชิงบวกสังเกตได้จากความผิดปกติของประจำเดือนและการรักษาเลือดออกในมดลูก

ฮอร์โมนคุมกำเนิดคุณภาพสูงให้ประสิทธิผลสูงมากเมื่อใช้เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และแพทย์อย่างเคร่งครัด เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ขณะทานยาคุมกำเนิด? ความน่าจะเป็นนี้คาดว่าจะต่ำกว่า 1% และถึงแม้จะเกี่ยวข้องกับการละเมิดกฎการบริหารและความสม่ำเสมอก็ตาม

ทางเลือกของตัวแทนที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

การคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนมีคุณสมบัติในการป้องกันต่ำกว่า แต่แนะนำให้ใช้ในหลายกรณีที่ห้ามใช้ยาฮอร์โมน: เนื้องอกขั้นสูง, การให้นมบุตร, โรคต่อมไร้ท่อ, ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยาฮอร์โมน ข้อได้เปรียบหลักของแท็บเล็ตที่ไม่ใช่ฮอร์โมนคือการไม่มีข้อห้ามและผลข้างเคียง

สารที่ไม่ใช่ฮอร์โมนต่อไปนี้มีอยู่ในรูปของเม็ดยาในช่องคลอด:

• Pharmatex (ออกฤทธิ์นานถึง 3 ชั่วโมง);
• Gynekotex, Erotex, Benatex (ออกฤทธิ์ 3-4 ชั่วโมง);
• คอนทราเท็กซ์ (4 ชั่วโมง);
• โนน็อกซีนอล, สิทธิบัตร, ทราเซปติน

คุณสมบัติที่สำคัญของแท็บเล็ตเหล่านี้คือการป้องกันเชื้อราและแบคทีเรียพร้อมกัน มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ Trichomonas, Chlamydia, Staphylococci, Gonococci, Proteus และจุลินทรีย์อื่น ๆ ข้อเสีย ได้แก่ ระยะเวลาการดำเนินการค่อนข้างสั้นซึ่งต้องคำนวณเวลามีเพศสัมพันธ์อย่างแม่นยำ

คุณสมบัติที่สำคัญของแท็บเล็ตเหล่านี้คือการป้องกันเชื้อราและแบคทีเรียพร้อมกัน มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ Trichomonas, Chlamydia, Staphylococci, Gonococci, Proteus และจุลินทรีย์อื่น ๆ ข้อเสีย ได้แก่ ระยะเวลาการดำเนินการค่อนข้างสั้นซึ่งต้องคำนวณเวลามีเพศสัมพันธ์อย่างแม่นยำ

การใช้ยาภายหลังการกระทำ

การป้องกันฉุกเฉินในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้วางแผนนั้นให้โดยยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหลังมีเพศสัมพันธ์ ผลิตภัณฑ์ประเภทต่างๆ ช่วยให้สามารถใช้งานได้ในเวลาต่างกันหลังการสัมผัส ช่วงเวลานี้อาจนานถึง 72 ชั่วโมงเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดคุณภาพสูง อย่างไรก็ตาม ยาส่วนใหญ่ได้รับการออกแบบมาให้บริหารยานานกว่า 20-50 ชั่วโมง

ยาเม็ดคุมกำเนิดประเภทนี้มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

• ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ levonorgestrel: Postinor, Escapel, Eskinor F;
• แท็บเล็ตที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน: Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon;
• ยาที่ใช้ไมเฟพริสโตน: Ginepristone, Mifolian, Zhenale, Agesta

เมื่อใช้ยาคุมกำเนิด คุณควรจำไว้ว่าระยะเวลาสูงสุดคือ 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แต่ระดับการป้องกันสูงสุดจะเกิดขึ้นได้เมื่อให้ยาภายใน 24 ชั่วโมง ในกรณีนี้ความน่าจะเป็นของความคิดหลังจากรับประทานยาจะไม่เกิน 5% นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่ายาประเภทนี้ถือเป็นยาฉุกเฉินซึ่งไม่แนะนำให้นำออกไป เนื่องจากมีฮอร์โมนอยู่ในปริมาณสูง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและความไม่สมดุลของฮอร์โมนจึงค่อนข้างสูง

เมื่อไม่ควรรับประทานยา

มีข้อห้ามหลายประการในการใช้ยาคุมกำเนิด ไม่ควรใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• หลังจากหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ; ต่อหน้าเนื้องอกมะเร็ง;
• สำหรับโรคตับเรื้อรัง
• มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• สำหรับโรคต่อมไร้ท่อ
• ก่อนการผ่าตัดตามแผนไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม
• หลังการทำแท้งหรือการแท้งบุตร
• เมื่อให้นมลูก

ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วเท่านั้น คุณสามารถใช้แท็บเล็ตในสภาวะดังกล่าวได้

ยาคุมกำเนิดเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดชนิดหนึ่ง นับตั้งแต่เปิดตัวในทศวรรษ 1960 พวกเขามีอิทธิพลต่อชีวิตของผู้คนหลายล้านคนและเปลี่ยนแปลงสังคมโดยรวม: เป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ของมนุษย์ที่มีวิธีการคุมกำเนิดที่สะดวก ราคาไม่แพง และเชื่อถือได้อย่างแน่นอนปรากฏขึ้น ช่วยให้สามารถวางแผนครอบครัวและหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้

ก่อนที่จะไปศึกษาเภสัชวิทยาของฮอร์โมนคุมกำเนิด เราทราบประเด็นสำคัญหลายประการ:

• ฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
• มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในด้านองค์ประกอบ ปริมาณ และผลข้างเคียง แต่ประสิทธิภาพสามารถเทียบเคียงได้
• ยาเหล่านี้มีผลประโยชน์เพิ่มเติม
• เนื่องจากความแตกต่างของยาและขนาดยาที่ใช้ในการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ผลข้างเคียงในทั้งสองกรณีจึงแตกต่างกันเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่ ยาคุมกำเนิดจะเชื่อถือได้อย่างสมบูรณ์และสามารถทนต่อยาได้ดี

การอ้างอิงทางประวัติศาสตร์

ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 19 และ 20 นักวิทยาศาสตร์ชาวยุโรปจำนวนหนึ่ง (รวมทั้ง Beard, Prenan และ Loeb) แนะนำว่า Corpus luteum จะหลั่งสารที่ยับยั้งการตกไข่ในระหว่างตั้งครรภ์ ในตอนแรกแนวคิดนี้เป็นทฤษฎีส่วนใหญ่ แต่ Haberlandt นักสรีรวิทยาชาวออสเตรียได้พัฒนาแนวคิดนี้เพิ่มเติมโดยเสนอการใช้ฮอร์โมนในการคุมกำเนิด (Regope, 1994). ในงานของเขาเรื่อง "On the Hormonal Sterilization of Female Animals" เขาบรรยายถึงภาวะมีบุตรยากชั่วคราวในสัตว์ฟันแทะตัวเมียซึ่งมีการเสริมอาหารด้วยสารสกัดจากรังไข่และรก ซึ่งเป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของการใช้ยาคุมกำเนิด (Haberlandt, 1927) ไม่นานหลังจากการแยกฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนออกจาก Corpus luteum ฮอร์โมนบริสุทธิ์ก็แสดงให้เห็นว่าป้องกันการตกไข่ในกระต่าย (Makepeace et al., 1937) และในหนู (Astwood และ Fevold, 1939)

ในช่วงปี 1950 พบว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและ 19-นอร์โปรเจสโตเจนขัดขวางการตกไข่ในสตรี (Rocketal., 1957) เป็นที่สงสัยว่าข้อมูลเหล่านี้ได้มาจากความพยายามในการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยโปรเจสโตเจนหรือการรวมกันของโปรเจสโตเจนกับเอสโตรเจน ในทั้งสองกรณี ผู้หญิงส่วนใหญ่ป้องกันการตกไข่ แต่เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งและผลข้างเคียงอื่นๆ ของเอสโตรเจน (ใช้ไดเอทิลสติลเบสตรอล) จึงใช้เพียงโปรเจสโตเจนเท่านั้นในเวลาต่อมา

ในบรรดาโปรเจสโตเจนนั้น norethinodrel เป็นหนึ่งในกลุ่มแรกๆ ที่ถูกทดสอบ แต่ในตอนแรกมันมีส่วนผสมของเมสตรานอล หลังจากล้างเมสตรานอลแล้วปรากฎว่า norethinodrel มักทำให้เลือดออกในมดลูกมากกว่าและไม่ได้ระงับการตกไข่เสมอไป ยาถูกนำมารวมกันอีกครั้ง และได้ทำการทดลองทางคลินิกครั้งใหญ่ครั้งแรกเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดแบบรวมด้วยการรวมกันนี้

การวิจัยดำเนินการในช่วงครึ่งหลังของปี 1950 ในเปอร์โตริโกและเฮติ แสดงให้เห็นประสิทธิผลเกือบ 100% ของยาผสม mestranol/norethinodrel (Pin-, with us et al., 1959) ในช่วงปลายปี พ.ศ. 2502 ยาดังกล่าวได้รับการอนุมัติจาก FDA และกลายเป็นยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนชนิดแรกที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา ในปี พ.ศ. 2505 มียาตัวที่สองปรากฏขึ้น - เมสตรานอล/นอร์เอทิสเตอโรน ในปี พ.ศ. 2509 มีการใช้ยาที่คล้ายกันหลายสิบชนิด (รุ่นที่ 1) ไปแล้ว ซึ่งรวมถึงเมสตรานอลหรือเอธินิลเอสตราไดออลร่วมกับหนึ่งใน 19-นอร์โปรเจสโตเจน ในช่วงทศวรรษที่ 1960 ยาเม็ดเล็กและยาคุมกำเนิดแบบฝังเฉพาะโปรเจสโตเจนก็ได้รับการพัฒนาเช่นกัน ยาเหล่านี้แพร่หลายอย่างรวดเร็วในหลายประเทศ แต่ไม่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาจนกระทั่งทศวรรษ 1990

ผู้หญิงหลายล้านคนเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด แต่ในปี 1970... มีรายงานผลข้างเคียงมากมาย (Kols et al., 1982) เมื่อเห็นได้ชัดว่าผลกระทบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับขนาดยา และเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนทำงานร่วมกันในการยับยั้งการตกไข่ ปริมาณฮอร์โมนจึงลดลง นี่คือลักษณะของยาคุมกำเนิดรุ่นที่ 2 การเพิ่มขึ้นของยาผสมแบบสองและสามเฟสในทศวรรษปี 1980 ทำให้เราสามารถลดปริมาณฮอร์โมนลงได้อีก บางที ยาแผนปัจจุบันอาจมีเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนในปริมาณน้อยที่สุดซึ่งเพียงพอสำหรับการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ ในช่วงปี 1990 ในยุโรปและสหรัฐอเมริกา ยารุ่นที่ 3 ปรากฏว่าประกอบด้วยโปรเจสโตเจนที่มีฤทธิ์ของแอนโดรเจนลดลง (norgestimate และ desogestrel; gestodene ยังใช้ในยุโรปด้วย) ในที่สุดในช่วงปี 1980 เห็นได้ชัดว่ายาคุมกำเนิดมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติม (Kolset al., 1982)

ประเภทของฮอร์โมนคุมกำเนิด

ยาเหล่านี้ประกอบด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน ในสหรัฐอเมริกามักใช้เป็นวิธีการคุมกำเนิดบ่อยที่สุด ประสิทธิภาพทางทฤษฎีอยู่ที่ประมาณ 99.9% ในขณะที่ประสิทธิภาพจริงอยู่ที่ 97-98% ยาเหล่านี้ประกอบด้วยเอธินิลเอสตราไดออล (บางครั้งก็เป็นเมสตรานอล) และ 19-นอร์โปรเจสทาเจนจากกลุ่มเอสทรานส์หรือโกนัน โปรเจสโตเจนทั้งหมดมีฤทธิ์แอนโดรเจน เอสโตรเจน และแอนตี้เอสโตรเจนในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ซึ่งอธิบายถึงผลข้างเคียงบางประการ เมื่อเปรียบเทียบกับ 19-norprogestogens อื่นๆ ยาใหม่ล่าสุดในกลุ่มนี้ ได้แก่ desogestrel และ norgestimate มีผลกระทบต่อแอนโดรเจนน้อยกว่า (Shoupe, 1994; Archer, 1994; Rebar and Zeserson, 1991) เภสัชจลนศาสตร์ของเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนได้อธิบายไว้ข้างต้น

มียาคุมกำเนิดแบบรวมชนิดโมโน สอง และสามเฟส ครั้งแรกประกอบด้วยอัตราส่วนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนคงที่โดยใช้เวลา 21 วันหนึ่งเม็ดต่อวันโดยแบ่งเป็น 7 วัน (โดยปกติในแพ็คเกจประกอบด้วย 28 เม็ด 7 เม็ดสุดท้ายเป็นยาหลอก) การเตรียมการแบบสองและสามเฟสประกอบด้วยแท็บเล็ต 2 หรือ 3 ชนิดที่มีอัตราส่วนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนต่างกัน โดยให้รับประทานยาเม็ดตามลำดับเป็นเวลา 21 วัน ซึ่งจะช่วยลดปริมาณฮอร์โมนทั้งหมดและสะท้อนถึงอัตราส่วนปกติของเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนในระหว่างรอบประจำเดือนได้ดีขึ้น รวมถึงความเข้มข้นที่สูงขึ้นในระยะ luteal ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานรวมแบบสองและสามเฟสได้รับการพัฒนาขึ้นในคริสต์ทศวรรษ 1980 โดยหลักๆ เพื่อลดขนาดยาโปรเจสโตเจน เมื่อมีหลักฐานของผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ในปี พ.ศ. 2543 FDA อนุมัติยาเอสตราไดออล/เมดรอกซีโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดแบบฉีดเดือนละครั้ง

ปริมาณเอทินิลเอสตราไดออลในยาคุมกำเนิดสมัยใหม่คือ 20-50 ไมโครกรัม ปกติคือ 30-35 ไมโครกรัม ในขนาด 35 ไมโครกรัมหรือน้อยกว่า พวกเขาพูดถึงยาสมัยใหม่หรือยาขนาดต่ำ เนื่องจากโปรเจสโตเจนมีกิจกรรมที่แตกต่างกัน ปริมาณของโปรเจสโตเจนจึงมีความผันผวนในวงกว้าง ดังนั้น ยาประเภทโมโนเฟสิกที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาประกอบด้วยนอร์เอทิสเตอโรน 0.4-1 มก., เลโวนอร์เจสเตรล 0.1-0.15 มก., นอร์เจสเตรล 0.3-0.5 มก., เอไทโนไดออล 1 มก., นอร์จิสติเมต 0.25 มก. หรือดีโซเจสเตรล 0.15 มก. ในสองและสาม การเตรียมระยะ ขนาดยาจะแตกต่างกันเล็กน้อย ยาคุมกำเนิดชนิดแรก (อีโนวิด) มีนอร์เอธิโนเดรล 10 มก. และเมสตรานอล 150 มก. ในปี พ.ศ. 2509 ยาส่วนใหญ่ประกอบด้วยเอสโตรเจน 50-150 ไมโครกรัม และโปรเจสโตเจน 2-10 มก. ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญใน ปริมาณไม่อนุญาตให้ถ่ายโอนข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยารุ่นที่ 1 ไปยังยาคุมกำเนิดสมัยใหม่

ในแง่ของความน่าเชื่อถือยาเหล่านี้ค่อนข้างด้อยกว่ายาผสม: ประสิทธิผลทางทฤษฎีคือ 99% จริง - 96-97.5% ซึ่งรวมถึง: 1) ยาเม็ดเล็ก (แคปซูลที่มีโปรเจสโตเจนขนาดต่ำ - นอร์เอทิสเทอโรน 350 ไมโครกรัม หรือนอร์เจสเตรล 75 ไมโครกรัม) รับประทานต่อเนื่องกัน วันละ 1 แคปซูล 2) ยาคุมกำเนิดแบบฝัง (เช่น ที่มีฮอร์โมน 216 มก. levonorgestrel) ปล่อยตัวยาอย่างช้าๆ และให้การคุมกำเนิดเป็นเวลา 5 ปี 3) การระงับการให้ยาแบบผลึกเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ (ครั้งเดียวคือ 150 มก.) ให้การคุมกำเนิดเป็นเวลา 3 เดือน

ยาคุมกำเนิดในมดลูกได้รับการพัฒนาซึ่งจะปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างช้าๆ มีการเปลี่ยนแปลงปีละครั้ง ประสิทธิผลของยาคือ 97-98% ผลการคุมกำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับผลในท้องถิ่นของฮอร์โมนต่อเยื่อบุโพรงมดลูก

การคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์

ก่อนหน้านี้สำหรับ postcoit- มีการใช้ไดเอทิลสติลเบสตรอลและเอสโตรเจนอื่นๆ ในปริมาณสูง (ตอนเช้าหลังรับประทานยา) เพื่อการคุมกำเนิด แต่วิธีนี้ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA จากการทดลองทางคลินิก (Task Force on Postovulatory Methods of Fertility Regulations, 1998), levonorgest-rel (ยาเม็ดที่มียา 0.75 มก. รับประทาน 2 ครั้งในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง) และ ethinyl estradiol ได้รับการอนุมัติสำหรับการคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์ . levonorgestrel (ยาเม็ดที่มียา 0.05 มก. และ 0.25 มก. ตามลำดับรับประทาน 2 เม็ด 2 ครั้งในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง) โดยพื้นฐานแล้ว เรากำลังพูดถึงการใช้ยาคุมกำเนิดในปริมาณที่สูง และจากข้อมูลของ FDA ระบุว่าการใช้ยาอื่นที่มีองค์ประกอบคล้ายคลึงกันนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์

ควรรับประทานยาเป็นครั้งแรกไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์และอีกครั้งหลังจาก 12 ชั่วโมง ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ลดลง 4 เท่า: ในกรณีที่ไม่มีการคุมกำเนิดจะเป็น 8% (ด้วยการมีเพศสัมพันธ์ใน 2- สัปดาห์ที่ 3 ของรอบประจำเดือน ) และเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์จะลดลงเหลือ 2%

กลไกการออกฤทธิ์

ยาคุมกำเนิดแบบรวม

สารเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการตกไข่ (Lobo และ Stanczyk, 1994) เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ความเข้มข้นของ LH และ FSH ในซีรั่มลดลงการเพิ่มขึ้นของ LH ในช่วงกลางของวงจรจะหายไปและการสังเคราะห์เอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายนอกลดลง ส่งผลให้ไม่เกิดการตกไข่ ในบางกรณี โปรเจสโตเจนและเอสโตรเจนแยกจากกันก็ให้ผลเหมือนกัน แต่การรวมกันจะช่วยลดความเข้มข้นของฮอร์โมน gonadotropic ในซีรั่มและยับยั้งการตกไข่ได้อย่างน่าเชื่อถือมากขึ้น

เนื่องจากระบบป้อนกลับที่ซับซ้อนในแกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-อวัยวะสืบพันธุ์ การปราบปรามการตกไข่ด้วยยาคุมกำเนิดดูเหมือนจะมีสาเหตุหลายประการ นอกจากนี้การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวอาจเกี่ยวข้องกับกลไกเพิ่มเติมที่ไม่เป็นลักษณะของรอบประจำเดือนปกติ เห็นได้ชัดว่าประสิทธิผลที่สูงเป็นพิเศษของยาเหล่านี้เกิดจากกลไกการออกฤทธิ์หลายประการ

บทบาทหลักในการทำงานของยาคุมกำเนิดนั้นมีผลกระทบต่อมลรัฐ โปรเจสเตอโรนช่วยลดความถี่ของการหลั่ง GnRH อย่างรวดเร็ว และเนื่องจากการตกไข่ต้องใช้ความถี่ที่แน่นอน ผลกระทบนี้จึงมีบทบาทสำคัญในผลการคุมกำเนิด เอสโตรเจนไม่ส่งผลกระทบต่อความถี่ของการหลั่ง GnRH แบบพัลส์ในลิงและผู้หญิงที่มีรอบประจำเดือนปกติ แต่ในกรณีที่ไม่มีในระยะยาว (ในลิงที่มีรังไข่ถูกเอาออกและในสตรีวัยหมดประจำเดือน) เอสโตรเจนจะลดความถี่ของการกระตุ้นจังหวะของไฮโปทาลามัสอย่างเห็นได้ชัด เซลล์ประสาทและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนช่วยเพิ่มผลกระทบนี้ (Hotchkiss และ Knobil, 1994) ตามทฤษฎีแล้ว ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อไฮโปทาลามัสอาจมีความสำคัญในระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาว

เห็นได้ชัดว่าผลกระทบต่อต่อมใต้สมองก็มีความสำคัญเช่นกัน ขณะรับประทานยาคุมกำเนิด การให้ GnRH จะทำให้ความเข้มข้นของ LH ในซีรัมเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นนี้น้อยกว่าในกรณีที่ไม่มียาคุมกำเนิดมาก ดังนั้นอย่างหลังจึงลดความไวของต่อมใต้สมองเป็น GnRH (Mishell et al., 1977) โดยปกติเอสโตรเจนในระยะฟอลลิคูลาร์จะยับยั้งการหลั่ง FSH ของต่อมใต้สมอง ซึ่งอาจนำไปสู่การยับยั้งการเจริญเติบโตของฟอลลิคูลาร์ที่สังเกตได้จากยาคุมกำเนิด ความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานยังทำให้ LH เพิ่มขึ้นซึ่งจำเป็นสำหรับการตกไข่ในช่วงกลางรอบประจำเดือน โปรเจสเตอโรนในระหว่างรอบประจำเดือนตามธรรมชาติไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการนี้ แต่การรับประทานโปรเจสเตอโรนจะยับยั้งการเพิ่ม LH ที่เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจน ดังนั้น ผลกระทบที่แตกต่างกันของเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนต่อต่อมใต้สมองมีส่วนทำให้เกิดการทำงานของยาคุมกำเนิด

บางทีการปราบปรามการตกไข่อาจไม่ใช่กลไกเดียวในการทำงานของยาคุมกำเนิด เห็นได้ชัดว่าพวกมันขัดขวางการเคลื่อนไหวของอสุจิ ไข่ และเอ็มบริโอผ่านทางท่อนำไข่ ซึ่งมีความสำคัญมากต่อการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของโปรเจสโตเจนต่อมของปากมดลูกจะหลั่งเมือกที่มีความหนืดหนาแน่นซึ่งขัดขวางการซึมผ่านของอสุจิและการปรับโครงสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นเพื่อป้องกันการฝังตัวของตัวอ่อน อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการตกไข่ที่ถูกระงับ เป็นการยากที่จะวัดปริมาณการมีส่วนร่วมของกลไกเหล่านี้

ยาคุมกำเนิดโปรเจสโตเจน

ปริมาณโปรเจสโตเจนที่มีอยู่ในยาเม็ดเล็กและยาคุมกำเนิดแบบฝังจะระงับการตกไข่เพียง 60-80% ของกรณีและผลของยาเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องหลักกับการเพิ่มขึ้นของความหนืดของมูกปากมดลูกซึ่งขัดขวางการซึมผ่านของอสุจิและการเปลี่ยนแปลงใน เยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งป้องกันการฝังตัวของตัวอ่อน การฉีดสารแขวนลอย medroxyprogesterone ก็มีผลเช่นเดียวกัน แต่ยังให้ความเข้มข้นของยาในซีรั่มเพียงพอที่จะระงับการตกไข่ได้เกือบทั้งหมด ผลกระทบหลังมีความเกี่ยวข้องกับความถี่ของการหลั่งแรงกระตุ้นของ GnRH ที่ลดลงซึ่งป้องกันการเพิ่มขึ้นของ LH ที่จำเป็นสำหรับการตกไข่

การคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์

การออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกลไกต่างๆ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าเมื่อใช้ในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือน จะช่วยชะลอหรือระงับการตกไข่ แต่เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะอธิบายประสิทธิผลที่สูงได้ กลไกอื่น ๆ ที่ค่อนข้างขัดแย้ง ได้แก่ ผลกระทบต่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีการหยุดชะงักของการฝังตัวของตัวอ่อน, การยับยั้งการทำงานของ Corpus luteum ที่จำเป็นสำหรับการรักษาการตั้งครรภ์, ความหนืดที่เพิ่มขึ้นของมูกปากมดลูก, การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวของอสุจิ, ไข่และตัวอ่อนผ่านท่อนำไข่ และการหยุดชะงักของการปฏิสนธิ ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งหลังจากการฝังตัวอ่อนการคุมกำเนิดหลังการคุมกำเนิดจะไม่ทำงาน

ผลข้างเคียง

ยาคุมกำเนิดแบบรวม

ไม่นานหลังจากการแนะนำยาเหล่านี้ หลักฐานผลข้างเคียงก็เริ่มสะสม (Kols et al., 1982) ผลกระทบหลายอย่างขึ้นอยู่กับขนาดยา ซึ่งนำไปสู่การพัฒนายาฮอร์โมนขนาดต่ำสมัยใหม่ ยารุ่นที่ 1 ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมองตีบและเลือดออก ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด) มะเร็งเต้านม ตับ และมะเร็งปากมดลูก รวมถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึมหลายอย่าง ยาคุมกำเนิดสมัยใหม่มีความปลอดภัยพอสมควร (เว้นแต่มีข้อห้าม) และให้ประโยชน์เพิ่มเติม (Baird and Glasier, 1993)

ระบบหัวใจและหลอดเลือด

การลดปริมาณฮอร์โมนในยาแผนปัจจุบันช่วยเพิ่มความปลอดภัยอย่างเห็นได้ชัด (Baird and Glasier, 1993; Mischell, 1999; Castelli, 1999; Sherif, 1999) ในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือด (ส่วนใหญ่สูบบุหรี่) ยาเหล่านี้จะไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอดเพิ่มขึ้น แต่จำนวนผู้ป่วยดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนมีน้อย (ประมาณ 50% ของความเสี่ยงดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์) เนื่องจากในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอดจะเกิดขึ้นน้อยมาก อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาจากภูมิหลังของการสูบบุหรี่และปัจจัยโน้มนำอื่น ๆ การเพิ่มขึ้นนี้จะเพิ่มขึ้น (Castelli, 1999) ยาคุมกำเนิดรุ่นที่ 1 เพิ่มความดันโลหิตในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี 4-5% และใน 10-15% ของผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง ด้วยการใช้ยาแผนปัจจุบัน ตัวเลขเหล่านี้จึงต่ำกว่ามาก และการศึกษาส่วนใหญ่ไม่ได้เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของความดันโลหิต หลังจากหยุดยาคุมกำเนิด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือดดูเหมือนจะกลับไปสู่การตรวจวัดพื้นฐาน

ในปี 1995 มีรายงานในยุโรปว่ายาคุมกำเนิดรุ่นที่ 3 ที่มี gestodene และ desogestrel เพิ่มความเสี่ยงของ PE อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาที่มี levonorgestrel และ norethisterone แต่การวิเคราะห์ในภายหลังประกอบกับความแตกต่างของปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของยา (Barbieri et al ., 1999) โดยทั่วไป โปรเจสโตเจนหลายชนิดที่รวมอยู่ในยาคุมกำเนิดสมัยใหม่มีผลประมาณเดียวกันกับระบบหัวใจและหลอดเลือด

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เอสโตรเจนจะเพิ่มความเข้มข้นของ HDL และลดความเข้มข้นของ LDL ในขณะที่โปรเจสโตเจนออกฤทธิ์ในทางตรงกันข้าม จากข้อมูลล่าสุด ยาคุมกำเนิดสมัยใหม่ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลรวม, HDL และ LDL แต่เพิ่มความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์เล็กน้อย

เนื้องอกร้าย

เชื่อกันว่าเนื่องจากเอสโตรเจนมีผลกระทบต่อไมโทเจน ยาคุมกำเนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งมดลูก รังไข่ เต้านม และอวัยวะอื่น ๆ ยิ่งไปกว่านั้นในช่วงปลายทศวรรษ 1960 มีหลักฐานของ dysplasia ของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดตามลำดับ และยาเหล่านี้ถูกห้ามในสหรัฐอเมริกา แต่ขณะนี้การคุมกำเนิดแสดงให้เห็นว่าไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเสี่ยงของมะเร็ง (Baird and Glasier, 1993; Sherif, 1999; Westhoff, 1999)

ยาคุมกำเนิดแบบรวมช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งมดลูกได้ถึง 50% และผลกระทบนี้จะคงอยู่เป็นเวลา 5 ปีหลังจากการหยุดยา ผลกระทบนี้เกี่ยวข้องกับโปรเจสโตเจน ซึ่งจะขัดขวางผลกระทบแบบ mitogenic ของเอสโตรเจนตลอดวงจร (21 วัน) ของการบริหาร ในทำนองเดียวกัน ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ก็ลดลง ซึ่งอาจอธิบายได้ด้วยการกระตุ้นรังไข่ด้วย gonadotropins ให้น้อยลง

มีรายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งตับ แต่โรคเหล่านี้ค่อนข้างหายาก และการพิจารณาความเสี่ยงด้วยยาคุมกำเนิดมีความซับซ้อนด้วยหลายปัจจัย มีหลักฐานที่แสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งปากมดลูก แต่เป็นการยากที่จะระบุความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างโรคนี้กับการใช้ยาคุมกำเนิด

ความกังวลหลักเกี่ยวกับผลของสารก่อมะเร็งจากยาคุมกำเนิดเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ความเสี่ยงของเนื้องอกนี้อยู่ในระดับต่ำและจากการศึกษาจำนวนมากเมื่อรับประทานยาแผนปัจจุบันจะเพิ่มขึ้นเพียง 10-20% ขึ้นอยู่กับปัจจัยเพิ่มเติม อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับระยะเวลารับประทานยา องค์ประกอบของยา อายุที่เริ่มใช้ยา และจำนวนการเกิดของยาเพียงเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือหลังจากหยุดยาคุมกำเนิดไปแล้ว 10 ปี ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมจะเท่าๆ กันกับผู้หญิงที่ไม่เคยได้รับยาคุมกำเนิดเลย นอกจากนี้ มะเร็งเต้านมในสตรีที่รับประทานยาเหล่านี้มักตรวจพบได้บ่อยกว่าในระยะแรก โดยไม่มีการแพร่กระจายของน้ำเหลืองและเม็ดเลือด และสามารถรักษาได้ดีกว่า (Westhoff, 1999) โดยทั่วไป ยาคุมกำเนิดมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความเสี่ยงตลอดชีวิตในการเป็นมะเร็งเต้านม

การเผาผลาญอาหาร

เอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนมีผลคลุมเครือต่อการเผาผลาญกลูโคสและความไวของอินซูลิน อาจแตกต่างกันไปตามยาในกลุ่มเดียวกัน เช่น ในกลุ่ม 19-HopnporecTareHOB (Godsland, 1996) โดยทั่วไปการคุมกำเนิดรุ่นที่ 1 จะทำให้ความทนทานต่อกลูโคสลดลง โดยจะเพิ่มความเข้มข้นของกลูโคสและอินซูลินทั้งในช่วงอดอาหารและหลังการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก เมื่อปริมาณฮอร์โมนลดลง ผลกระทบเหล่านี้ก็ลดลง และยาสมัยใหม่ยังสามารถปรับปรุงความไวของอินซูลินได้อีกด้วย นอกจากนี้ ปริมาณโปรเจสโตเจนในปริมาณสูงในยารุ่นที่ 1 จะเพิ่มความเข้มข้นของ LDL และลดความเข้มข้นของ HDL แต่ยาแผนปัจจุบันไม่มีผลเช่นนี้ (Sherif, 1999) มีรายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคนิ่วในถุงน้ำดี เห็นได้ชัดว่าเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและเฉพาะในช่วงเวลาที่รับประทานยาคุมกำเนิดและเมื่อใช้ในระยะยาว (Grodstein et al., 1994)

เอสโตรเจนส่งเสริมการสังเคราะห์พลาสมาโปรตีนจำนวนหนึ่งในตับ รวมถึงโกลบูลินที่จับกับไทรอกซีน ทรานส์คอร์ติน และโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ ผ่านกลไกการตอบรับสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องซึ่งทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนอิสระเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นของฮอร์โมนทั้งหมดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้การตีความตัวอย่างการวินิจฉัยที่วัดความเข้มข้นของฮอร์โมนในพลาสมาทั้งหมดมีความซับซ้อน

Ethinyl estradiol ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาคุมกำเนิดบางชนิดทำให้ความเข้มข้นของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นตามขนาดยา ในผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่ที่มีสุขภาพดี กิจกรรมละลายลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้นไปพร้อมๆ กัน ดังนั้น โดยทั่วไปแล้ว การแข็งตัวของเลือดยังคงแทบไม่เปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตาม ในผู้สูบบุหรี่ ผลการชดเชยนี้จะลดลง ซึ่งอาจเปลี่ยนความสมดุลไปสู่การแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น (Fruzzetti, 1999)

ผลข้างเคียงอื่นๆ

คลื่นไส้, บวม, ปวดศีรษะเล็กน้อย; ไมเกรนรุนแรงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว บางครั้งอาจมีเลือดออกในช่วง 21 วันแรกของรอบเดือนเมื่อมีการรับประทานยา ในบางกรณี ไม่มีเลือดออกคล้ายประจำเดือนเกิดขึ้นระหว่างรับประทานยาหลอก 7 วัน และผู้หญิงอาจคิดว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น สิวและขนดกที่บางครั้งเกิดขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับกิจกรรมแอนโดรเจนของ 19-norprogestogens ยาคุมกำเนิดโปรเจสโตเจน การพบเห็นและมีเลือดออกผิดปกติจากอวัยวะเพศเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดและเป็นเหตุผลหลักในการหยุดยาทั้งสามประเภทนี้ เมื่อเวลาผ่านไป ความเสี่ยงของการตกเลือดจะลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาที่ออกฤทธิ์นาน หลังจากใช้งานไปหนึ่งปีมักเกิดภาวะขาดประจำเดือน

ยาเม็ดเล็กไม่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน (ผลของยาคุมกำเนิดแบบรวมนี้สัมพันธ์กับเอสโตรเจน) ไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตและไม่ทำให้เกิดอาการปวดในต่อมน้ำนมและคลื่นไส้ เนื่องจากกิจกรรมแอนโดรเจนของโปรเจสโตเจน (เช่น นอร์เอทิสเทอโรน) สิวจึงอาจเกิดขึ้นได้ การคุมกำเนิดแบบโปรเจสโตเจนเป็นที่นิยมสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร เนื่องจากไม่เหมือนกับการเตรียมการแบบผสมที่มีเอสโตรเจน ตรงที่พวกเขาไม่ระงับการให้นมบุตร

อาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง (หลังมีเลือดออก) ที่เกิดขึ้นหลังการฉีดสารแขวนลอยเมดรอกซีโปรเจสเตอโรน มีรายงานความมีชีวิตชีวาของ Raedra และการเพิ่มของน้ำหนักด้วย แต่ไม่มีข้อมูลการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับเรื่องนี้ อีกสิ่งหนึ่งที่อันตรายกว่า - การศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าความเข้มข้นของ HDL ลดลงและความเข้มข้นของ LDL เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าความหนาแน่นของกระดูกลดลง อาจเกิดจากการปราบปรามการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนเนื่องจาก medroxyprogesterone ช่วยลดความเข้มข้นของฮอร์โมน gonadotropic ลงอย่างมาก ในการศึกษาเบื้องต้นครั้งหนึ่ง medroxyprogesterone ทำให้เกิดมะเร็งเต้านมในสุนัข แต่ภายหลังพบว่ามีสาเหตุมาจากการเผาผลาญของยาเฉพาะสายพันธุ์ไปเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน

การทดลองทางคลินิกจำนวนมากไม่พบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งถุงน้ำรังไข่ รังไข่ ร่างกาย และปากมดลูกในสตรีที่ได้รับยาเมดรอกซีโปรเจสเตอโรน การกำจัดยาโดยสมบูรณ์ใช้เวลานานและผลการคุมกำเนิดอาจคงอยู่ได้นาน 6-12 เดือนหลังการฉีด

การคุมกำเนิดแบบฝังอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ การระคายเคือง และความเจ็บปวดบริเวณที่สอดเข้าไปใต้ผิวหนัง และบางครั้งการคุมกำเนิดก็จะถูกปฏิเสธ บางครั้งมีอาการปวดหัวหงุดหงิดน้ำหนักเพิ่มขึ้น สิวทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากสำหรับผู้ป่วยบางราย การศึกษาเมตาบอลิซึมด้วยการปลูกถ่าย levonorgestrel ในกรณีส่วนใหญ่เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในเมแทบอลิซึมของไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน รวมถึงพารามิเตอร์ทางชีวเคมีในเลือด หลังจากการถอดรากฟันเทียมออก การตกไข่จะกลับคืนมาอย่างรวดเร็ว: ในผู้หญิงครึ่งหนึ่ง - ภายใน 3 เดือน, ใน 90% ของกรณี - ภายในหนึ่งปี

การคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์. ยาเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน: ethinyl estradiol / levonorgestrel - ใน 50 และ 20% ของผู้หญิงตามลำดับ, levonorgestrel - ใน 23 และ 6% (หน่วยงานเฉพาะกิจเกี่ยวกับวิธีการควบคุมการเจริญพันธุ์หลังไข่ตก, แฮช แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับเลือดที่เพิ่มขึ้น การแข็งตัวของเลือดด้วย ethinyl estradiol / levonorgestrel ผลกระทบนี้มีอยู่ในการคุมกำเนิดแบบรวม ดังนั้น ในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอด (การสูบบุหรี่ ประวัติการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน) ควรสั่งยา levonorgestrel เท่านั้น ในการตั้งครรภ์ที่ยืนยัน ห้ามใช้ยาคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์

ข้อห้าม

ยาคุมกำเนิดสมัยใหม่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ แต่ภายใต้ปัจจัยโน้มนำบางประการ ยาคุมกำเนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคต่างๆ ได้ ข้อห้ามเด็ดขาด I โรคลิ่มเลือดอุดตัน (ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์), โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หลอดเลือดแดงในสมอง, ภาวะไขมันผิดปกติหลัก, มะเร็งเต้านมหรือมีข้อสงสัย, เนื้องอกมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์และเนื้องอกอื่น ๆ ที่ขึ้นกับฮอร์โมน, เลือดออกไม่ชัดเจนจาก สาเหตุของอวัยวะเพศ การตั้งครรภ์ที่ได้รับการยืนยันหรือเป็นไปได้ เนื้องอกในตับ (แม้จะอยู่ห่างไกล) และความล้มเหลวของตับ ความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมองมีสูงโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปที่สูบบุหรี่มากกว่า 15 มวนต่อวัน แม้แต่ยาที่มีฮอร์โมนในปริมาณต่ำก็ยังห้ามใช้

ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่ ไมเกรน, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, cholestasis ในการตั้งครรภ์, cholestasis ในระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดครั้งก่อนและ cholelithiasis หลายคนแนะนำให้หยุดยาเหล่านี้ 3-4 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน หากมีประวัติเป็นเนื้องอกในมดลูกและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ควรใช้ยาคุมกำเนิดด้วยความระมัดระวัง โดยยอมรับได้เฉพาะยาที่มีฮอร์โมนต่ำเท่านั้น

ยาเม็ดเล็กมีข้อห้ามในกรณีที่มีเลือดออกจากอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่ทราบสาเหตุ เนื้องอก และโรคตับอื่น ๆ และมะเร็งเต้านมหรือกรณีที่สงสัย การฉีดสารแขวนลอย medroxyprogesterone และการปลูกถ่ายด้วย levonorgestrel มีข้อห้ามนอกจากนี้ใน thrombophlebitis และโรคลิ่มเลือดอุดตันอื่น ๆ รวมถึงเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้

ทางเลือกของยา

ยาและขนาดยาที่หลากหลายทำให้สามารถเลือกฮอร์โมนคุมกำเนิดได้เป็นรายบุคคล ฉันทามติโดยทั่วไปคือคุณควรเริ่มต้นด้วยปริมาณฮอร์โมนขั้นต่ำที่ช่วยให้การคุมกำเนิดเชื่อถือได้ โดยทั่วไปยาควรมี ethinyl estradiol 30-35 ไมโครกรัม แต่สำหรับผู้หญิงผอมบางและผู้หญิงที่อายุเกิน 40 ปี 20 ไมโครกรัมก็เพียงพอแล้วในบางครั้ง (เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้ขนาดเดียวกันเพื่อรักษาความผิดปกติของประจำเดือนก่อนวัยหมดประจำเดือน) สำหรับผู้หญิงอ้วน อาจต้องใช้ยาที่มีเอทินิลเอสตราไดออล 50 ไมโครกรัม อัตราส่วนฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อโปรเจสโตเจนต่ำบางครั้งทำให้เลือดออกในมดลูกเนื่องจากการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่สม่ำเสมอ ในกรณีเช่นนี้ ให้ระบุยาที่มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงกว่า

ในกรณีที่มีข้อห้ามสำหรับเอสโตรเจนคุณสามารถใช้การคุมกำเนิดแบบโปรเจสโตเจนได้ ประสิทธิผลของยาเม็ดเล็กจะมีประสิทธิภาพสูงโดยเฉพาะในผู้หญิงบางประเภท เช่น ผู้ที่กำลังให้นมบุตร หรือผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี เมื่อภาวะเจริญพันธุ์ลดลง โปรเจสโตเจนไม่เหมือนกับเอสโตรเจนตรงที่ไม่ยับยั้งการให้นมบุตร

มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบของยาอื่น ๆ ที่เร่งการเผาผลาญเอสโตรเจน (rifampicin, barbiturates, phenytoin) หรือรบกวนการไหลเวียนของลำไส้เล็ก (tetracyclines, ampicillin) สารต้านจุลชีพสามารถยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการไฮโดรไลซิสของคอนจูเกตที่ถูกขับออกมาในน้ำดีและการดูดซึมเอสโตรเจนกลับคืนมา ในกรณีเช่นนี้ ความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดลดลง และประสิทธิผลของยาที่มีฮอร์โมนต่ำจะน้อยกว่าค่าทางทฤษฎี 99.9%

การเลือกใช้ยาอาจขึ้นอยู่กับโปรเจสโตเจนที่มีอยู่ เนื่องจากความแตกต่างในคุณสมบัติต้านมะเร็งและคุณสมบัติอื่น ๆ ของ 19-norprogestogens กิจกรรมแอนโดรเจนของโปรเจสโตเจนสามารถส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น สิว (เนื่องจากการหลั่งของต่อมไขมันเพิ่มขึ้น) และภาวะไขมันผิดปกติในเลือด ยาแผนปัจจุบันที่มีปริมาณฮอร์โมนต่ำส่วนใหญ่ไม่มีผลข้างเคียงนี้ แต่หากไม่เกิดขึ้น การเปลี่ยนมาใช้ยาที่มีโปรเจสโตเจนซึ่งมีฤทธิ์แอนโดรเจนน้อยกว่าก็สามารถช่วยได้ ในบรรดาโปรเจสโตเจนที่รวมอยู่ในยาคุมกำเนิด คุณสมบัติของแอนโดรเจนเด่นชัดที่สุดในนอร์เจสเตรล, ในนอร์เอทิสเทอโรนและเอไทโนไดออลมีคุณสมบัติปานกลาง และในดีโซเจสเตรลและนอร์เจสเตรตมีน้อยมาก

ยาคุมกำเนิดชนิด triphasic ที่มีระดับเอธินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสติเมตในระดับต่ำได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) เพื่อใช้รักษาสิวในระดับปานกลางในเด็กผู้หญิงอายุ 15 ปีขึ้นไปที่ต้องการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ ยาที่คล้ายกันที่มีเอทิโนไดออลและดีโซเจสเตรลก็ช่วยได้เช่นกัน การกระทำของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์โกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระในพลาสมาลดลง ในขณะที่ยังคงรักษาความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมดให้คงที่ (Redmond et al., 1997)

ดังนั้นประสิทธิผลและความทนทานของฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดต่างๆ จึงแตกต่างกันไปในผู้หญิง ทางเลือกมีกว้างมากและการเปลี่ยนยาสามารถช่วยลดผลข้างเคียงได้โดยไม่กระทบต่อความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิด

ประโยชน์เพิ่มเติมของยาคุมกำเนิด

แล้วในช่วงทศวรรษ 1980 พบประโยชน์เพิ่มเติมสำหรับยาคุมกำเนิดแบบรวม (Kols et al., 1982; Goldzieher, 1994; Baird and Glasier, 1993) รวมถึงการลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่และมะเร็งมดลูก ป้องกันประจำเดือนมาไม่ปกติ และโรคอื่นๆ อีกหลายชนิด

ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่และมะเร็งมดลูกจะลดลงภายใน 6 เดือนหลังจากเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด หลังจากผ่านไป 2 ปีก็จะลดลงครึ่งหนึ่ง นอกจากนี้ผลการป้องกันยังคงมีอยู่เกือบ 15 ปีหลังจากหยุดยา นอกจากนี้ยาคุมกำเนิดยังป้องกันการพัฒนาของซีสต์รังไข่และเต้านมอักเสบจาก fibrocystic

ยาคุมกำเนิดมีผลดีต่อรอบประจำเดือน สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน อาการจะสม่ำเสมอมากขึ้นและมีเลือดออกลดลง

เช่นเดียวกับสิ่งมีชีวิตอื่นๆ แมวพยายามสืบพันธุ์ เมื่อสัตว์ถูกลิดรอนโอกาส สิ่งนี้จะแสดงออกมาตามลักษณะพฤติกรรม: สัตว์เลี้ยงทิ้งรอยไว้ผิดที่ กระสับกระส่าย และร้องเหมียวบ่อยครั้ง

แมวถึงวัยเจริญพันธุ์เมื่ออายุ 8 เดือน และเจ้าของต้องคิดถึงวิธีแก้ปัญหากิจกรรมทางเพศในสัตว์เลี้ยงของตน ยาสมัยใหม่มีวิธีต่างๆ ให้เลือกมากมายเพื่อรับมือกับสถานการณ์ และการเลือกการคุมกำเนิดสำหรับแมวก็ไม่ใช่เรื่องยาก

การคุมกำเนิดสำหรับแมว: คำอธิบายและการจำแนกประเภทตามประเภทของผลกระทบ

ผลของการคุมกำเนิดในร่างกายของสัตว์นั้นแสดงออกมาในความจริงที่ว่าส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนและทำให้สามารถระงับความปรารถนาของแมวที่จะผสมพันธุ์ได้

ยาคุมกำเนิดทำให้แมวสงบและระงับความต้องการทางเพศ

ยาแบ่งออกเป็นสองประเภทตามอัตภาพตามลักษณะของผลกระทบต่อร่างกายของสัตว์:

• ยาที่ใช้ฮอร์โมนในปริมาณต่ำซึ่งมีฤทธิ์ระงับประสาทเล็กน้อยและช่วยระงับกิจกรรมทางเพศของสัตว์
• ยาฮอร์โมนขนาดสูงซึ่งมีผลปรากฏในอาการของ "การตั้งครรภ์เท็จ" วิธีนี้ช่วยให้สัตว์สงบลงได้ เนื่องจากแมวมีความรู้สึกผิดว่าหน้าที่การให้กำเนิดบุตรเสร็จสมบูรณ์แล้ว

การคุมกำเนิดสำหรับแมวมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ยาหยอด และสารละลายฉีด

การฉีดคุมกำเนิดสำหรับแมว: ผลและรายการยายอดนิยม

สารละลายแบบฉีดสามารถบรรเทาอาการแมวจากการเป็นสัดได้เป็นระยะเวลา 6 ถึง 12 เดือน จะต้องแนะนำสิ่งเหล่านี้ไม่นานก่อนที่จะเริ่มกระบวนการนี้ หลังจากปรึกษากับสัตวแพทย์ของคุณแล้ว

ข้อดีของการฉีดคุมกำเนิด ได้แก่ ใช้งานง่ายเช่นเดียวกับความจริงที่ว่าหลังจากหยุดยาแล้ว แมวจะสามารถสืบพันธุ์ได้อย่างอิสระ อย่างไรก็ตามข้อเสียของการคุมกำเนิดวิธีนี้ไม่สามารถละเลยได้ เนื่องจากสารละลายแบบฉีดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในอวัยวะและระบบต่างๆ และไม่สามารถใช้กับสัตว์ที่มีอายุเกิน 5 ปีได้

ยา Depo Promon ระงับการเป็นสัดในแมว

วิธียอดนิยมประเภทนี้คือ:

• “คลังโปรมอน”. ยารักษาสัตว์นี้ถูกประดิษฐ์ขึ้นในสหรัฐอเมริกา และมีการใช้อย่างแข็งขันเพื่อระงับการเป็นสัดในสัตว์ นอกจากนี้ส่วนผสมออกฤทธิ์ของยายังส่งผลต่อศูนย์สมองบางแห่งซึ่งส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนลดลงและการตกไข่เป็นไปไม่ได้ ด้วยเหตุนี้สัตว์จึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในระหว่างที่ออกฤทธิ์ของยา
• « ». ยาสามารถขจัดอาการได้นานถึงหกเดือน จะต้องได้รับการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากไม่ใช่วิธีที่รับประกันว่าจะป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่จำเป็น แต่จะช่วยลดกิจกรรมทางเพศของสัตว์และป้องกันการเป็นสัดเท่านั้น
• เดโป โปรเวร่า.ผลของยาคล้ายกับ Depo Promon แต่ราคาสูงกว่า อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้ส่วนประกอบยานี้เกิดขึ้นน้อยกว่าเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดแบบอื่น

ความสนใจ! ในกรณีที่ใช้ผลิตภัณฑ์เป็นครั้งแรก จะดีกว่าหากสัตวแพทย์ฉีดยาครั้งแรกหลังจากตรวจสัตว์อย่างละเอียดแล้ว ต่อจากนั้นคุณสามารถจัดการองค์ประกอบยาได้ด้วยตัวเอง

ยาคุมกำเนิด: วิธีการทำงานของยาและวิธีการที่ใช้บ่อยที่สุด

แท็บเล็ตเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในแมวนั้นมีต้นกำเนิดจากธรรมชาติและทางเคมี

ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติมีส่วนประกอบจากพืชซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงในสัตว์ อย่างไรก็ตามผลของยาเหล่านี้มีอายุสั้นและมีความเป็นไปได้สูงที่การตั้งครรภ์จะยังคงเกิดขึ้น

ยาที่ใช้สารเคมีถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดที่ออกฤทธิ์นานสำหรับแมว อย่างไรก็ตาม เราไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ที่สิ่งเหล่านั้นอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของสัตว์เลี้ยงได้

ยาสำหรับแมว Antisex ทำให้สัตว์เลี้ยงสงบและหยุดการเป็นสัด

ยาคุมกำเนิดประเภทที่ใช้กันมากที่สุดคือ:

• "ลิบิโดมิน"ยาป้องกันการตกไข่และลดความก้าวร้าวและความตื่นเต้นของสัตว์
• « ». ลดความต้องการทางเพศและช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
• « ». ขจัดอาการของกิจกรรมทางเพศในแมวและช่วยหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์
• « ». มันส่งผลต่อศูนย์กลางสมองและรับประกันผลยากล่อมประสาทซึ่งจะช่วยลดการผลิตฮอร์โมนและกำจัดสัญญาณของความเร้าอารมณ์ทางเพศ
• ช่วยป้องกันการตกไข่ หยุดการเป็นสัด และลดความตื่นเต้นง่ายของสัตว์

ข้อเสียของการคุมกำเนิดในรูปแบบนี้คือความยากลำบากในการใช้งาน ไม่ใช่ว่าสัตว์ทุกตัวจะสามารถกลืนยาได้อย่างเชื่อฟัง และเจ้าของต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการให้ยาแก่แมว

ยาหยอดคุมกำเนิด: กลไกการออกฤทธิ์และรายการวิธีที่มีประสิทธิภาพ

ยาหยอดมีผลเช่นเดียวกันกับร่างกายของแมวเหมือนกับยาเม็ด แต่ข้อดีคือใช้งานง่าย การหยอดยาง่ายกว่าการบังคับสัตว์ให้กลืนยาเม็ดที่บดแล้ว ไม่ต้องพูดถึงการ "ยัด" ให้เต็มเม็ด

ยาหลายชนิดผลิตทั้งแบบเม็ดและแบบหยด

ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• "อุปสรรคทางเพศ";
• "การต่อต้านเพศ";

ยาที่ระบุไว้สามารถพบได้ในร้านขายยาสัตวแพทย์ในรูปแบบการเปิดตัวใด ๆ และคุณสามารถเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดได้

การทำหมันเป็นทางเลือกแทนการคุมกำเนิด

แม้ว่ายาจะมีประสิทธิภาพสูงเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่เจ้าของแมวจำนวนมากก็ตัดสินใจเลือกใช้ แนะนำให้ใช้ในกรณีที่มีความจำเป็นต้องกีดกันสัตว์ที่มีความสามารถในการสืบพันธุ์โดยสิ้นเชิงและไม่ลดกิจกรรมทางเพศในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

การทำหมันแมวเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์

ข้อดีที่ชัดเจนของวิธีการแก้ปัญหานี้คือปัจจัยต่อไปนี้:

• ความสม่ำเสมอ การแทรกแซงช่วยให้เราสามารถแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ได้ครั้งแล้วครั้งเล่าและต้องใช้ยาอย่างสม่ำเสมอ
• การกำจัดอาการทางพฤติกรรม และหลังจากการทำหมันสัตว์ก็จะไม่ก้าวร้าวซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากเรื่องเพศที่ไม่เกิดขึ้นจริงและจะสงบลงและยืดหยุ่นมากขึ้น
• ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าแมวที่ทำหมันมีโอกาสน้อยที่จะประสบปัญหาเกี่ยวกับมดลูก

แม้จะมีข้อได้เปรียบที่ชัดเจน แต่ผู้เพาะพันธุ์หลายคนถึงแม้จะไม่ต้องการมีลูกหลานจากแมวในภายหลังก็ตาม หลีกเลี่ยงการผ่าตัดด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ความยากของการผ่าตัด การทำหมันอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของสัตว์ และจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในช่วงพักฟื้น
• การย้อนกลับไม่ได้ของการดำเนินการ พ่อพันธุ์แม่พันธุ์หลายคนยังไม่พร้อมที่จะละทิ้งการรับลูกหลานจากสัตว์เลี้ยงอย่างน้อยหนึ่งครั้ง วิธีการผ่าตัดจะขจัดความเป็นไปได้นี้โดยสิ้นเชิง
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะนิ่วในไตหลังการผ่าตัดเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• การให้อาหารที่ยากลำบาก ทำหมันแล้ว มิฉะนั้นมีโอกาสเป็นโรคอ้วนสูง

หลังจากทำหมันแล้ว แมวจะต้องได้รับการดูแลหลังการผ่าตัด

ในบันทึก! หลายๆ คนเข้าใจผิดว่าก่อนทำหมัน แมวจะต้องให้กำเนิดลูกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง นี่เป็นความเข้าใจผิดเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในแมวที่คลอดบุตรจะสูงกว่าแมวที่ยังไม่คลอดบุตรมาก ด้วยเหตุนี้ การแทรกแซงควรดำเนินการเมื่อเริ่มมีวุฒิภาวะทางเพศ เช่นเดียวกับก่อนที่จะเกิดอาการเป็นสัดครั้งแรกและสัญญาณพฤติกรรมของความร้อน กล่าวคือ ควรทำการผ่าตัดในช่วงอายุ 7 ถึง 12 เดือนจะดีกว่า

บทความเดียวกันเกี่ยวกับอันตรายของอุปสรรคทางเพศ “การคุมกำเนิด” และยาคุมกำเนิดอื่นๆ สำหรับสัตว์ได้รับการคัดลอกไว้ในหลายไซต์ ผู้เขียนบทความรับรองกับเจ้าของแมวและสุนัขว่าการใช้ยาฮอร์โมนเพียงครั้งเดียวจะนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ข้อโต้แย้งเกี่ยวกับอันตรายร้ายแรงของยาฮอร์โมนได้รับการสนับสนุนจากรูปถ่ายสัตว์บนโต๊ะผ่าตัด

เรามาดูกันว่าภาพถ่ายเหล่านี้มาจากไหน มียาคุมกำเนิดประเภทใดบ้าง ใครที่เป็นสาเหตุของโรคในสัตว์ และต้องทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายต่อสัตว์เลี้ยงแสนรักของคุณ

ภาพน่ากลัวมาจากไหนในอินเทอร์เน็ต?

ภาพถ่ายที่น่าตกตะลึงของแมวที่มีเนื้องอกและซีสต์รังไข่อยู่บนโต๊ะผ่าตัดได้รับการตีพิมพ์โดยฝ่ายตรงข้ามของยาคุมกำเนิดอย่างไร้เหตุผล เพื่อที่จะเสริมผลกระทบของข้อความของพวกเขา เมื่อผู้เชี่ยวชาญดูภาพเหล่านี้ อาจกล่าวได้ว่าภาพถ่ายจำนวนมากไม่ได้ถ่ายในรัสเซียด้วยซ้ำ (ตัดสินจากสภาพแวดล้อมโดยรอบ) ภาพถ่ายที่ไม่ถูกต้องได้รับการ "สนับสนุน" ด้วยข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง เขียนและเผยแพร่โดยผู้ที่นำเสนอปัญหาอย่างเผินๆ และไม่พยายามทำความเข้าใจให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น ตามภาพจริงแมวเป็นมะเร็ง pyometra อย่างไรก็ตาม ลองคิดดู: กรณีของโรคมะเร็งเป็นหนึ่งในพัน และมีการใช้การคุมกำเนิดหลายล้านครั้งสำหรับแมวและสุนัข

สาเหตุที่แท้จริงของโรคมะเร็งในสัตว์

• อาหารคุณภาพต่ำ
• สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
• ความเครียดเรื้อรังในสัตว์ (เนื่องจากความร้อนที่ว่างเปล่าอย่างต่อเนื่อง การอยู่บ้านคนเดียวเป็นเวลานาน)
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดไม่ถูกต้อง

อย่างไรก็ตาม “หยดจากการเป็นสัด” เป็นคำตอบที่ง่ายที่สุดจากสัตวแพทย์เกี่ยวกับสาเหตุของโรคดังกล่าว แก่นแท้ของปัญหาถูกซ่อนอยู่ลึกลงไปมาก

จริงๆ แล้วยาคุมกำเนิดคืออะไร?

การเตรียมการแบบ "ธรรมชาติ" หรือตามที่ผู้เขียนบทความเรียกว่า "ชาสมุนไพร" ไม่ใช่การคุมกำเนิด ไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมความร้อนทางเพศในสัตว์และไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ ผลิตภัณฑ์ "จากธรรมชาติ" จะมีเพียงการรักษาสภาพจิตใจของสัตว์เลี้ยงให้คงที่ เช่น ในช่วงเวลาแห่งความเครียด เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการจำเป็นต้องใช้ระยะเวลาการใช้งานที่ยาวนาน

เกี่ยวกับการเตรียม "สารเคมี" ยา "เคมี" มีสองประเภท: ยาฮอร์โมนเดี่ยวและยาฮอร์โมนสองชนิด แบบแรกมีฮอร์โมน 1 ตัว แบบหลังมีฮอร์โมน 2 ตัว และนี่คือความสำคัญพื้นฐาน นั่นคือเหตุผล

ยาฮอร์โมนเดี่ยวปรากฏขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการคุมกำเนิดสำหรับสัตว์เลี้ยงในยุค 90 ยาเหล่านี้ใช้ฮอร์โมนเพียงชนิดเดียว (เมเจสโตรอะซิเตท) เพื่อให้บรรลุผลสงบที่จำเป็นจึงมีการนำความเข้มข้นสูงเข้าสู่ยา สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อร่างกายของสัตว์

ยา Bihormonal ได้รับการพัฒนาเมื่อ 15 ปีที่แล้ว ยาที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ Sex Barrier ต่างจากยา monohormonal ยา bihormonal ใช้ฮอร์โมนสองตัว - อะนาล็อกของฮอร์โมนเพศตามธรรมชาติในสัตว์ การมีฮอร์โมนสองตัวในองค์ประกอบช่วยให้คุณสามารถลดความเข้มข้นลงได้อย่างมากและปรับพื้นหลังของฮอร์โมนของสัตว์อย่างละเอียดโดยคำนึงถึงสายพันธุ์และเพศของมัน นี่เพียงพอที่จะทำให้สัตว์สงบลง

ยา monohormonal 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 20 มก. และในการใช้งานครั้งเดียว - 35 มก. ดังนั้นเนื้อหาของส่วนผสมออกฤทธิ์ใน Sex Barrier จึงลดลงเกือบ 20 เท่าเมื่อเทียบกับยาอื่นที่ใช้ megestrol acetate

ตัวอย่างเช่นใน Sex Barrier หยด 1 มล. สำหรับแมวรวมถึงฮอร์โมน 2 ตัวปริมาณฮอร์โมนทั้งหมดคือ 1.01 มก. การใช้ยาหนึ่งครั้งประกอบด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์ 0.7 มก.

อย่าทำผิดพลาดเหล่านี้!

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นในการเตรียมฮอร์โมนชีวภาพความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์จะลดลงสิบเท่าซึ่งบ่งชี้ว่าผลกระทบด้านลบของฮอร์โมนที่มีต่อสุขภาพของสัตว์เลี้ยงนั้นลดลงจนไม่มีอะไรเลย

ทำไมบางครั้งเราถึงเจอเรื่องไม่ดีจากเจ้าของที่ “แมวตายเพราะอุปสรรคทางเพศ”? เหตุผลก็คือ: เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดในการใช้ยาใด ๆ โดยเฉพาะยาฮอร์โมนคือการปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด ต่อไปนี้เป็นการละเมิดคำแนะนำของผู้ผลิตที่พบบ่อยที่สุดซึ่งอาจนำไปสู่ผลเสีย:

การใช้ยาโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์โดยไม่คำนึงถึงสภาพเริ่มแรกของสัตว์ (บางทีอาจมีความผิดปกติในร่างกายของสัตว์เลี้ยงอยู่แล้วซึ่งเจ้าของไม่สามารถรู้ได้)

เช่น แมวเคยทำตัวเงียบๆ แต่ตอนนี้เริ่มจะ “หอน” หรือก่อนหน้านี้ความร้อนผ่านไปใน 3 วัน แต่ตอนนี้ไม่มีที่สิ้นสุด เป็นไปได้มากว่าสัตว์นั้นมีฮอร์โมนไม่สมดุล พฤติกรรมนี้อาจบ่งบอกถึงการมีซีสต์บนรังไข่ การใช้ยาฮอร์โมนในสัตว์ที่เป็นโรคคล้ายกันอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ด้วยเหตุนี้สิ่งนี้จึงกลายเป็นปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยและสร้างทัศนคติเชิงลบต่อฮอร์โมนคุมกำเนิด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแน่ใจว่าสัตว์มีสุขภาพที่ดีก่อนเริ่มใช้ยา

เริ่มใช้ยาสายเกินไป (ช้ากว่าวันที่สองนับจากเริ่มเป็นสัด) ผลที่ได้คือขาดผลกระทบและผลกระทบที่ไม่จำเป็นต่อระบบต่อมไร้ท่อของสัตว์

การคำนวณปริมาณตลอดจนการเลือกใช้ยาที่ไม่สอดคล้องกับประเภทและเพศของสัตว์นั้นขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของคุณเองหรือตามคำแนะนำของเพื่อนที่ไม่มีการศึกษาพิเศษ การเพิ่มขนาดยาเพื่อเร่งผลของการออกฤทธิ์ การใช้ยาอย่างเรื้อรังในโหมดที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาจะทำให้เกิดปัญหากับสุขภาพของสัตว์เลี้ยงไม่ช้าก็เร็ว

การละเมิดคำแนะนำดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับเจ้าของสัตว์ที่ประมาท ถ้าอย่างนั้นลองนึกถึงใครที่ทำร้ายสุขภาพของสัตว์เลี้ยง: เจ้าของที่ใช้ยาโดยไม่คำนึงถึงกฎเกณฑ์ใด ๆ หรือการคุมกำเนิดที่ออกแบบมาเพื่อทำให้ชีวิตของสัตว์เลี้ยงและเจ้าของสงบลง?

เลือกเส้นทางที่ถูกต้อง

ตัดสินใจว่า: แมวของคุณจำเป็นต้องรักษาระบบสืบพันธุ์ไว้จริงๆ หรือไม่? แมวของคุณไม่มีคุณค่าทางสายพันธุ์และไม่ได้มีไว้สำหรับการผสมพันธุ์ใช่หรือไม่? คุณไม่มีเวลาหรือความปรารถนาที่จะติดตามวงจรความร้อนของสัตว์เลี้ยงของคุณและคุณจะไม่สามารถให้ยาคุมกำเนิดได้ทันเวลาใช่ไหม บางทีวิธีแก้ปัญหาพฤติกรรมไม่พึงประสงค์ของสัตว์เลี้ยงในระหว่างการล่าทางเพศคือการทำหมันหรือตอน

หากการผ่าตัดไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับสัตว์ของคุณด้วยเหตุผลใดก็ตาม แต่ยังจำเป็นต้องทำให้สัตว์เลี้ยงที่ "หนี" ของคุณสงบลง ให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาตรวจสุขภาพของสัตว์
• อ่านคำแนะนำอย่างละเอียด
• เลือกยาอย่างเคร่งครัดตามประเภทและเพศของสัตว์ของคุณ (แมว แมวตัวผู้ ตัวเมียหรือตัวผู้)
• คำนวณปริมาณอย่างถูกต้อง - ตามน้ำหนักของสัตว์เลี้ยงและขึ้นอยู่กับปัญหาที่ต้องแก้ไข

• หากแมวของคุณสนุกสนานไปแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มใช้ยาไม่เกิน 2 วันหลังจากเริ่มมีอารมณ์ทางเพศ โครงการ "การหยุดชะงักของสัด" ไม่เหมาะสำหรับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง ใช้ไม่เกิน 2 ครั้งต่อปี
• หากคุณต้องการให้แมวของคุณสงบตลอดทั้งปี ให้ใช้แผนการบำรุงรักษาผลที่สงบเงียบ คุณต้องเริ่มใช้ยาในช่วงที่เหลือทางเพศ เป็นประจำ ทุกๆ 7-14 วัน ขึ้นอยู่กับยาที่เลือก เพื่อป้องกันไม่ให้แมวของคุณขอแมว ให้ใช้แผนนี้ตลอดทั้งปี

สูตรการใช้งานที่อธิบายไว้นั้นอยู่ในคำแนะนำสำหรับยาคุมกำเนิด เจ้าของสามารถอ่านได้อย่างละเอียดเท่านั้น