มิญชวิทยาของต่อมไทมัส อวัยวะของเม็ดเลือดและการป้องกันภูมิคุ้มกัน หน้าที่ที่เป็นไปได้คือ
วัสดุที่นำมาจากเว็บไซต์ www.hystology.ru
ในสัตว์ส่วนใหญ่ ไธมัสประกอบด้วยส่วนปากมดลูกที่จับคู่กันซึ่งอยู่ที่ด้านข้างของหลอดลม และส่วนที่ไม่จับคู่อยู่ใน ช่องอก. ไธมัสอยู่ในอวัยวะส่วนกลาง ระบบภูมิคุ้มกันควบคุมการก่อตัวและการทำงานอย่างเต็มที่ ไธมัสทำหน้าที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกันโดยการสร้างจำนวนที-ลิมโฟไซต์ที่ต่างกัน ซึ่งมีความสำคัญสูงสุดในการพัฒนาทั้งเซลล์และ ภูมิคุ้มกันทางร่างกาย. ฟังก์ชั่นการควบคุมของต่อมไทมัสยังเกี่ยวข้องกับการผลิตปัจจัยทางร่างกาย (ไทโมซิน ฯลฯ ) ซึ่งมีผลกระทบที่ห่างไกลและส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวในอวัยวะน้ำเหลืองส่วนปลาย (ต่อมน้ำเหลือง, ม้าม)
ในระหว่างการเกิดเอ็มบริโอ ไธมัสจะพัฒนาและเริ่มทำงานเร็วกว่าอวัยวะและการก่อตัวของน้ำเหลืองอื่นๆ ในสัตว์นั้นจะเกิดขึ้นในช่วงตัวอ่อนระยะแรก (ขนาดใหญ่ วัวในวันที่ 25 - 27) ในรูปแบบของการยื่นออกมาของท่อของฝาครอบ endodermal ในพื้นที่ของถุงเหงือกสามและสี่บางส่วนของลำไส้คอหอยหลัก จากนั้นส่วนที่ยื่นออกมาเหล่านี้จะกลายเป็นสายแข็งโดยแยกกิ่งก้านด้านข้างออกไปซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ lobules เติบโตเป็น mesenchyme โดยรอบซึ่งอุดมไปด้วยหลอดเลือด ต่อมาต่อมที่กำลังพัฒนาจะแยกออกจากถุงเหงือก ในตอนท้ายของเดือนที่สองเซลล์เม็ดเลือดขาวจะปรากฏในสายเยื่อบุผิวซึ่งจำนวนนี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการสืบพันธุ์แบบเข้มข้น เยื่อบุผิวของ lobules ที่กำลังพัฒนาจะได้รับรูปแบบกระบวนการทีละน้อย - เครือข่ายของเซลล์กระบวนการจะถูกสร้างขึ้น ตั้งแต่เดือนที่สามเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกสามารถแยกแยะได้ใน lobules และในช่วงหลังโครงสร้างเยื่อบุผิวที่ลาดเอียงแรกปรากฏขึ้น - คลังข้อมูล thymic
โครงสร้าง. ไธมัสประกอบด้วยกลีบแปลก ๆ ซึ่งทั้งหมดเป็นรูปแบบที่แยกได้อย่างสมบูรณ์ ผลรวมของกลีบทั้งหมดของอวัยวะในระหว่างการสร้างใหม่แสดงถึงสายต่อมน้ำเหลืองที่แตกแขนงอย่างซับซ้อนซึ่งมีกิ่งก้านด้านข้างจำนวนมาก เมื่อกล้องจุลทรรศน์ส่วนระนาบจากกิ่งก้านดังกล่าว รูปแบบของกลีบที่แยกได้จะถูกสร้างขึ้น รูปทรงต่างๆและขนาดตลอดจนกลีบที่เชื่อมต่อกันด้วยฐาน (รูปที่ 206)
ส่วนของต่อมไทมัสถูกปกคลุมไปด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ค่อนข้างบางและมีชั้น interlobular ที่กว้างอยู่ด้านใน
ข้าว. 206. ไธมัสของลูกหมูแรกเกิด:
1 - แคปซูล; 2 - ก้อนไขกระดูก; 3 - สารเยื่อหุ้มสมองของ lobule; 4 - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างตา
ซึ่งมีหลอดเลือดและมีบริเวณเนื้อเยื่อไขมัน
ไธมัสเป็นอวัยวะต่อมน้ำเหลือง พื้นฐานของโครงสร้างของ lobules คือเครือข่ายของเซลล์เยื่อบุผิวที่แตกแขนง - epithelioreticulocytes ในช่องว่างระหว่างที่มีเซลล์จำนวนมากของชุดน้ำเหลืองตั้งอยู่และคูณ ในแต่ละ lobule มีส่วนต่อพ่วง - เยื่อหุ้มสมองและส่วนกลาง - ไขกระดูกซึ่งเป็นอัตราส่วนระหว่างการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลังคลอด ในสัตว์แรกเกิด เปลือกสมองจะมีอิทธิพลเหนือไขกระดูก นิวเคลียสของลิมโฟไซต์จำนวนมากตั้งอยู่ใกล้กันทำให้เยื่อหุ้มสมองมีลักษณะเฉพาะและมีสีเข้ม ไขกระดูกจะดูจางลงเนื่องจากจำนวนลิมโฟไซต์ค่อนข้างต่ำ ในโซนนี้ ด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงของส่วนต่างๆ เซลล์เรติคูโลเอพิเทเลียมจะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น (รูปที่ 207) เซลล์เยื่อบุผิวมีลักษณะเป็นนิวเคลียสโค้งมนน้ำหนักเบาซึ่งมีนิวคลีโอลี 2 - 3 ตัว จำนวนมากโครมาตินควบแน่นซึ่งอยู่บริเวณขอบใกล้เปลือกนิวเคลียร์ พลาสซึมของไซโตพลาสซึมประกอบด้วยไมโตคอนเดรียขนาดเล็ก องค์ประกอบของเรติคูลัมเอนโดพลาสซึมเรียบ และกอลจิคอมเพล็กซ์ ประกอบด้วยแวคิวโอลหลั่งที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 - 1.5 ไมครอน เซลล์เยื่อบุใต้แคปซูลของ lobules และรอบ ๆ เส้นเลือดฝอยของเปลือกสมองรวมตัวกันโดย desmosomes ในรูปแบบต่อเนื่องกัน
ข้าว. 207. ส่วนของไขกระดูกของต่อมไทมัส lobule (แผนภาพ):
1 - คลังข้อมูลไทมิก; 2 - นิวเคลียสของลิมโฟไซต์; 3 - นิวเคลียสของเซลล์ reticuloepithelial
ชั้น. หลังเมื่อรวมกับเมมเบรนชั้นใต้ดินและเซลล์บุผนังหลอดเลือดของผนังเส้นเลือดฝอยเป็นส่วนหนึ่งของอุปสรรคทางเม็ดเลือดซึ่งป้องกันการแทรกซึมของแอนติเจนเข้าไปในช่องว่างของเยื่อหุ้มสมองซึ่งมีการแพร่กระจายและความแตกต่างของ T-lymphocytes ในบรรดาเซลล์น้ำเหลือง เซลล์ที่ใหญ่ที่สุดคือลิมโฟบลาสต์ ซึ่งอยู่ในบริเวณชั้นนอกสุดของเยื่อหุ้มสมอง มีการแสดงให้เห็นว่าพวกมันถูกสร้างขึ้นจากสารตั้งต้นของ T-lymphocytes ของต้นกำเนิดไขกระดูกที่เจาะเข้าไปที่นี่ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางร่างกาย (ไทโมซิน ฯลฯ ) ที่ถูกหลั่งออกมาจากเซลล์เยื่อบุผิว การแพร่กระจายของลิมโฟไซต์ที่กระตุ้นโดยอิสระของแอนติเจนและการเปลี่ยนแปลงของพวกมันเป็น T-lymphocytes ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเกิดขึ้นในโซนนี้ เยื่อหุ้มสมองของต่อมไทมัสเป็นบริเวณที่มีอัตราการต่ออายุของเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดเล็กสูงที่สุด อย่างไรก็ตาม ลิมโฟไซต์ที่สร้างขึ้นใหม่ส่วนใหญ่จะตายภายในอวัยวะนี้ และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของพวกมันจะถูกนำไปใช้โดยแมคโครฟาจ เชื่อกันว่าด้วยวิธีนี้ T-lymphocytes ที่ถูกตั้งโปรแกรมให้โต้ตอบกับโมเลกุลขนาดใหญ่ (แอนติเจน) ของร่างกายจะถูกทำลาย เมื่อทีลิมโฟไซต์เหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือด จะเกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองขึ้น
T-lymphocytes จำนวนเล็กน้อย (มากถึง 5%) ซึ่งมีตัวรับแอนติเจนจากต่างประเทศในพลาสมาเล็มมาจะย้ายจากบริเวณด้านในของเยื่อหุ้มสมองเข้าสู่กระแสเลือด พวกมันไหลเวียนอยู่ในเลือดเข้าสู่อวัยวะทุติยภูมิของระบบภูมิคุ้มกัน (ม้าม, ต่อมน้ำเหลือง) ซึ่งพวกมันอาศัยอยู่ในโซนที่ขึ้นกับไธมัสและตามเครื่องหมายพื้นผิวให้กลายเป็นคลาสย่อย: นักฆ่า, ผู้ช่วยเหลือ, ผู้ยับยั้ง
ลิมโฟไซต์ของไขกระดูกมีกิจกรรมไมโทติคต่ำมากและอยู่ในกลุ่มประชากรที่หมุนเวียนของทีลิมโฟไซต์ การก่อตัวลักษณะเฉพาะสำหรับไขกระดูกของกลีบต่อมไทมัสคือร่างกายของ thymic (corpusculum thymicum) - ร่างกายของ Hassall ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวที่แบนซึ่งเรียงซ้อนกันอยู่ตรงกลางซ้อนกัน เซลล์ที่มีชีวิตส่วนปลายของร่างกายไทมิกมีนิวเคลียสเบาและมีไซโตพลาสซึมแบบออกซีฟิลิกอย่างอ่อน ซึ่งไกลโคซามิโนไกลแคนตรวจพบโดยวิธีฮิสโตเคมี ในเซลล์ของส่วนกลางของร่างกายขนาดใหญ่มีอยู่ การเปลี่ยนแปลง dystrophicพร้อมด้วยการหายตัวไปของนิวเคลียสและการก่อตัวของมวลออกซีฟิลิกที่เป็นเนื้อเดียวกัน ขนาดและโครงสร้างของคลังข้อมูล thymic แต่ละตัวมีความแตกต่างกันอย่างมาก ดังนั้นเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกของต่อมไทมัสจึงมีความแตกต่างกันในองค์ประกอบและลักษณะโครงสร้างของฐานเยื่อบุผิวและ คุณสมบัติทางชีวภาพเซลล์น้ำเหลืองอิสระ
ต่อมไทมัสเป็นหนึ่งในอวัยวะที่ขนาดเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ มวลของต่อมไทมัสจะเพิ่มขึ้นในช่วงหลังคลอดก่อนวัยแรกรุ่น - ในกวางเรนเดียร์จาก 15.5 เป็น 55 กรัม (I. S. Reshetnikov) ในหนูตั้งแต่ 10 ถึง 70 มก. หลังจากนั้นจะสังเกตเห็นการลดลงอย่างต่อเนื่องใน lobules ของอวัยวะ - การมีส่วนร่วมที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในทางจุลพยาธิวิทยาการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสารเยื่อหุ้มสมองของ lobules ซึ่งจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงอย่างมีนัยสำคัญ กลีบมีลักษณะเหี่ยวย่น พบเซลล์เยื่อบุผิว และตัวไทมิกอยู่ในนั้นด้วย แมสต์เซลล์และมาโครฟาจที่มีไซโตพลาสซึมแบบแวคิวโอเลต ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างชั้น interlobular กลายเป็นเส้นใยมากขึ้นและจำนวนเซลล์ไขมันในนั้นเพิ่มขึ้น ระยะเวลาของการมีส่วนร่วมที่เกี่ยวข้องกับอายุจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของสัตว์
ภายใต้อิทธิพลของอิทธิพลที่แข็งแกร่งทั้งภายนอกและภายใน (การบาดเจ็บสาหัส, รังสี, มึนเมา, ความอดอยาก, เฉียบพลัน โรคติดเชื้อ, การเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาล, เพิ่มขึ้นอย่างมากในเลือดของฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ ฯลฯ ) อาจเกิดการมีส่วนร่วมของต่อมไทมัสโดยไม่ได้ตั้งใจอย่างรวดเร็วซึ่งเกี่ยวข้องกับการอพยพของเซลล์เม็ดเลือดขาวอย่างเข้มข้นจากส่วนเยื่อหุ้มสมองของ lobules เข้าสู่กระแสเลือดและการเสียชีวิตจำนวนมากในอวัยวะนั้นเอง บ่อยครั้งที่การมีส่วนร่วมโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นกระบวนการที่ย้อนกลับได้
ต่อมไทมัส
ฟังก์ชั่น
ผลิตฮอร์โมน: ไทโมซิน, ไทมาลิน, ไทโมโปอิติน, ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน-1 (IGF-1), ปัจจัยทางร่างกายของไทมิก - ทั้งหมดนี้เป็นโปรตีน (โพลีเปปไทด์) เมื่อต่อมไทมัสทำงานผิดปกติ ภูมิคุ้มกันจะลดลง เนื่องจากจำนวน T-lymphocytes ในเลือดลดลง
การพัฒนา
ขนาดของต่อมไทมัสมีขนาดสูงสุด วัยเด็กแต่หลังจากเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ไธมัสจะเกิดการฝ่อและการมีส่วนร่วมอย่างมีนัยสำคัญ ขนาดของไธมัสที่ลดลงเพิ่มเติมเกิดขึ้นตามอายุของร่างกายซึ่งส่วนหนึ่งสัมพันธ์กับการลดลงของภูมิคุ้มกันในผู้สูงอายุ
ระเบียบข้อบังคับ
โรคต่อมไทมัส
- กลุ่มอาการ MEDAC
- กลุ่มอาการไดจอร์จ
- Myasthenia Gravis - อาจเป็นโรคอิสระ แต่มักเกี่ยวข้องกับไธโมมา
เนื้องอก
- ไธโมมา - จากเซลล์เยื่อบุผิวของต่อมไธมัส
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell - จากเซลล์เม็ดเลือดขาวและสารตั้งต้น
- เนื้องอก Pre-T-lymphoblastic ในบางกรณีมีตำแหน่งหลักในต่อมไทมัส และตรวจพบว่ามีการแทรกซึมขนาดใหญ่ในเมดิแอสตินัม ตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- เนื้องอกในระบบประสาท
- มากกว่า เนื้องอกที่หายาก(ต้นกำเนิดของหลอดเลือดและประสาท)
เนื้องอกของต่อมไทมัสอาจเป็นอาการของกลุ่มอาการเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดประเภทที่ 1
ต่อมไทมัสของมนุษย์
กายวิภาคศาสตร์
รูปร่าง
ต่อมไทมัสเป็นอวัยวะเล็ก ๆ สีเทาอมชมพู มีความนุ่มนวล พื้นผิวของมันคือ lobular ในทารกแรกเกิด ขนาดของมันจะมีความยาวโดยเฉลี่ย 5 ซม. กว้าง 4 ซม. และหนา 6 ซม. และมีน้ำหนักประมาณ 15 กรัม การเจริญเติบโตของอวัยวะจะดำเนินต่อไปจนกระทั่งเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น (ขณะนี้ขนาดสูงสุด - ยาวสูงสุด 7.5-16 ซม. และน้ำหนักถึง 20-37 กรัม) เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมไทมัสจะฝ่อ และในวัยชราแทบจะไม่สามารถแยกแยะได้จากเนื้อเยื่อไขมันที่อยู่รอบๆ ของเมดิแอสตินัม เมื่ออายุ 75 ปี น้ำหนักของต่อมไทมัสเฉลี่ยอยู่ที่ 6 กรัมเท่านั้น เมื่อมีส่วนร่วมมันจะสูญเสียสีขาวและเนื่องจากสัดส่วนของสโตรมาและเซลล์ไขมันเพิ่มขึ้นจึงกลายเป็นสีเหลืองมากขึ้น
ภูมิประเทศ
ต่อมไทมัสอยู่ที่ส่วนบนของหน้าอก ด้านหลังกระดูกสันอก (superior mediastinum) ด้านหน้าติดกับ manubrium และกระดูกสันอกจนถึงระดับกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สี่ ด้านหลัง - ส่วนบนเยื่อหุ้มหัวใจ, ครอบคลุมส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่และลำตัวปอด, ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้าย; ด้านข้าง - เยื่อหุ้มปอดตรงกลาง
โครงสร้าง
ในมนุษย์ ไธมัสประกอบด้วยกลีบสองอัน ซึ่งสามารถหลอมรวมกันหรือประกอบเข้าด้วยกันให้แน่นก็ได้ ส่วนล่างแต่ละกลีบกว้างและกลีบบนแคบ ดังนั้นเสาด้านบนจึงอาจมีลักษณะคล้ายส้อมสองแฉก (จึงเป็นที่มาของชื่อ)
อวัยวะถูกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความหนาแน่นสูงซึ่งจัมเปอร์จะขยายไปสู่ส่วนลึกโดยแบ่งออกเป็น lobules
ในสัตว์ (ต่อมไธมัส) ได้รับการพัฒนาในทารกในครรภ์และสัตว์เล็ก ประกอบด้วยไม่มีคู่ ทรวงอกนอนอยู่ตรงหน้าหัวใจและจับคู่ บริเวณปากมดลูกผ่านไปในรูปแบบของผลพลอยได้ที่ด้านข้างของหลอดลม เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมน้ำเหลืองจะเริ่มละลายแล้วหายไป
ต่อมไทมัสของทารกแรกเกิด: ภูมิประเทศ ภาพประกอบจากกายวิภาคของเกรย์
การจัดหาเลือด การระบายน้ำเหลือง และการปกคลุมด้วยเส้น
การจัดหาเลือดไปยังต่อมไทมัสมาจากกิ่งไทมัสหรือไทมัสของหลอดเลือดแดงเต้านมภายใน ( รามี ไทมิซี หลอดเลือดแดง thoracicae internae) กิ่งไทมิกของส่วนโค้งของเอออร์ตา และลำต้นแบรคิโอเซฟาลิก และกิ่งก้านของส่วนบนและส่วนล่าง หลอดเลือดแดงไทรอยด์. การระบายน้ำดำดำเนินการผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดดำทรวงอกภายในและหลอดเลือดดำ brachiocephalic
น้ำเหลืองจากอวัยวะจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในหลอดลมและต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง
ต่อมไทมัสนั้นเกิดจากกิ่งก้านของเส้นประสาทเวกัสด้านขวาและด้านซ้าย เช่นเดียวกับเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งมีต้นกำเนิดจากปมประสาททรวงอกและสเตลเลทของลำตัวซิมพาเทติก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ เส้นประสาทช่องท้องซึ่งล้อมรอบภาชนะที่ส่งอวัยวะ
มิญชวิทยา
โครงสร้างกล้องจุลทรรศน์ของต่อมไทมัส
สโตรมาของต่อมไทมัสมีต้นกำเนิดจากเยื่อบุผิวซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเยื่อบุผิวของส่วนหน้าของลำไส้เล็ก สายไฟสองเส้น (diverticula) มีต้นกำเนิดมาจากส่วนโค้งสาขาที่สามและเติบโตไปเป็นประจันหน้า บางครั้งไทมิกสโตรมาก็เกิดขึ้นจากสายเพิ่มเติมจากส่วนโค้งเหงือกคู่ที่สี่ เซลล์เม็ดเลือดขาวมาจากเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดที่อพยพไปยังต่อมไทมัสจากตับไปยัง ระยะแรกการพัฒนามดลูก ในระยะแรก การแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อไทมัส เซลล์ต่างๆเลือด แต่ในไม่ช้าการทำงานของมันก็ลดลงจนเกิดเป็น T-lymphocytes ต่อมไทมัสมีโครงสร้างเป็น lobular เนื้อเยื่อของ lobules แบ่งออกเป็น cortex และ medulla สารเยื่อหุ้มสมองตั้งอยู่บนขอบของ lobule และใน microslide ทางเนื้อเยื่อวิทยาจะดูมืด (ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก - เซลล์ที่มีนิวเคลียสขนาดใหญ่) เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยที่มีอุปสรรคในเลือดและต่อมไทมัสซึ่งป้องกันการนำแอนติเจนออกจากเลือด
เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยเซลล์:
- ต้นกำเนิดของเยื่อบุผิว:
- เซลล์รองรับ: สร้าง "กรอบ" ของเนื้อเยื่อ สร้างสิ่งกีดขวางในเลือดและต่อมไทมัส
- เซลล์สเตเลท: หลั่งฮอร์โมนไทมิก (หรือไทมิก) ที่ละลายน้ำได้ - ไทโมพอยอิติน, ไทโมซินและอื่น ๆ ควบคุมกระบวนการเจริญเติบโต การสุกแก่และความแตกต่างของทีเซลล์และกิจกรรมการทำงานของเซลล์ที่โตเต็มที่ของระบบภูมิคุ้มกัน
- เซลล์ "พี่เลี้ยงเด็ก": มีการบุกรุกที่เซลล์เม็ดเลือดขาวพัฒนา
- เซลล์เม็ดเลือด:
- ชุดน้ำเหลือง: T-lymphocytes ที่สุก;
- ซีรีส์แมคโครฟาจ: มาโครฟาจทั่วไป, เซลล์เดนไดรต์และเซลล์ที่เชื่อมต่อกัน
ตรงใต้แคปซูล แบ่ง T-lymphoblasts มีอำนาจเหนือกว่าในองค์ประกอบของเซลล์ ส่วนลึกลงไปคือ T-lymphocytes ที่เจริญเต็มที่ ซึ่งจะค่อยๆ ย้ายไปยังไขกระดูก กระบวนการทำให้สุกจะใช้เวลาประมาณ 20 วัน ในระหว่างการเจริญเติบโต ยีนจะถูกจัดเรียงใหม่และยีนที่เข้ารหัส TCR (ตัวรับทีเซลล์) จะเกิดขึ้น
ถัดไป พวกเขาได้รับการคัดเลือกเชิงบวก: ในการโต้ตอบกับเซลล์เยื่อบุผิว เซลล์เม็ดเลือดขาว "ที่เหมาะสมตามหน้าที่" ที่สามารถโต้ตอบกับ HLA จะถูกเลือก; ในระหว่างการพัฒนา ลิมโฟไซต์จะแยกความแตกต่างออกไปเป็นผู้ช่วยเหลือหรือนักฆ่า กล่าวคือ CD4 หรือ CD8 ยังคงอยู่บนพื้นผิวของมัน ถัดไป ในการสัมผัสกับเซลล์เยื่อบุสโตรมัล เซลล์ที่มีปฏิสัมพันธ์เชิงการทำงานถูกเลือก: ลิมโฟไซต์ CD8+ ที่สามารถรับ HLA I และลิมโฟไซต์ CD4+ ที่สามารถได้รับ HLA II
ขั้นต่อไป - การเลือกลิมโฟไซต์เชิงลบ - เกิดขึ้นที่ขอบของไขกระดูก เซลล์ Dendritic และ interdigitating - เซลล์ที่มีต้นกำเนิดจาก monocyte - เลือกเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีความสามารถในการโต้ตอบกับแอนติเจนในร่างกายของตัวเองและกระตุ้นการตายของเซลล์
ไขกระดูกส่วนใหญ่ประกอบด้วย T-lymphocytes ที่เจริญเต็มที่ จากที่นี่พวกมันจะอพยพเข้าสู่กระแสเลือดของ venules ที่มี endothelium สูง และกระจายไปทั่วร่างกาย การมีอยู่ของ T-lymphocytes ที่หมุนเวียนเต็มที่ก็ถือว่าอยู่ที่นี่เช่นกัน
องค์ประกอบของเซลล์ของไขกระดูกแสดงโดยการรองรับเซลล์เยื่อบุผิว เซลล์สเตเลท และมาโครฟาจ มีขาออกด้วย เรือน้ำเหลืองและคลังข้อมูลของฮัสซัล
ดูสิ่งนี้ด้วย
การฟื้นฟูต่อมไทมัส
นักวิทยาศาสตร์จากศูนย์สุขภาพมหาวิทยาลัยคอนเนตทิคัต (สหรัฐอเมริกา) ได้พัฒนาวิธีการสำหรับการเปลี่ยนเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อนของเมาส์ (ESCs) ในหลอดทดลอง ให้เป็นเซลล์ต้นกำเนิดไทมิก (PET) ซึ่งสร้างความแตกต่างในร่างกายให้เป็นเซลล์ไทมิกและฟื้นฟูโครงสร้างปกติของมัน
ปริมาณเลือดและการปกคลุมด้วยไธมัส rr ขยายไปถึงต่อมไทมัสจากหลอดเลือดแดงเต้านมภายใน ส่วนโค้งของเอออร์ตา และลำตัว brachiocephalic ไทมิซี ในผนังกั้นระหว่างตาจะแบ่งออกเป็นกิ่งเล็ก ๆ ซึ่งเจาะเข้าไปใน lobules โดยจะแตกแขนงเป็นเส้นเลือดฝอย หลอดเลือดดำของต่อมไทมัสจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ brachiocephalic เช่นเดียวกับหลอดเลือดดำภายในของเต้านม
เส้นเลือดฝอยของต่อมไทมัสซึ่งมีจำนวนมากในเยื่อหุ้มสมองก่อตัวเป็นเครือข่ายในเนื้อเยื่อของอวัยวะซึ่งมีการสร้างหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องและหลอดลมในหลอดลม
เส้นประสาทไทมัสเป็นแขนงซ้ายและขวา เส้นประสาทเวกัสและยังมีต้นกำเนิดมาจากปากมดลูก (stellate) และโหนดทรวงอกส่วนบนของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ
2.3. มิญชวิทยาของต่อมไทมัส
ภายนอกต่อมไทมัสถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พาร์ติชันขยายจากมันเข้าไปในอวัยวะโดยแบ่งต่อมออกเป็น lobules แต่ละกลีบประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก อวัยวะจะขึ้นอยู่กับ เนื้อเยื่อบุผิวประกอบด้วยเซลล์กระบวนการ - epithelioreticulocytes เยื่อบุผิวทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะคือการมีอยู่ของเดสโมโซม โทโนฟิลาเมนต์ และโปรตีนเคราติน ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญบนเยื่อหุ้มของพวกมัน
Epithelioreticulocytes ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกมันมีรูปร่างและขนาดแตกต่างกันคุณสมบัติ tinctorial ความหนาแน่นของไฮยาโลพลาสซึมเนื้อหาของออร์แกเนลล์และการรวม เซลล์หลั่งของเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก เซลล์ที่ไม่หลั่ง (หรือรองรับ) และเซลล์ของร่างกายที่มีชั้นเยื่อบุผิว - มีการอธิบายร่างกายของ Hassall (ร่างกายของ Gassal)
เซลล์หลั่งผลิตปัจจัยที่คล้ายฮอร์โมนควบคุม: ไทโมซิน, ไทมูลิน, ไทโมพอยอิติน เซลล์เหล่านี้มีแวคิวโอลหรือสารคัดหลั่งรวมอยู่ด้วย
เซลล์เยื่อบุผิวในโซนซับแคปซูลและคอร์เทกซ์ด้านนอกมีการบุกรุกลึกซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดขาวอยู่ เช่นเดียวกับในเปล ชั้นของไซโตพลาสซึมของเซลล์เยื่อบุผิวเหล่านี้ - "ตัวป้อน" หรือ "พี่เลี้ยงเด็ก" ระหว่างเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถบางและขยายได้มาก โดยทั่วไปเซลล์ดังกล่าวประกอบด้วยลิมโฟไซต์ 10-20 ตัวหรือมากกว่า
เซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถเคลื่อนที่เข้าและออกจากภาวะลำไส้กลืนกันและก่อตัวเป็นรอยต่อที่แน่นหนากับเซลล์เหล่านี้ เซลล์พยาบาลสามารถผลิต α-thymosin ได้
นอกจากเซลล์เยื่อบุผิวแล้วยังมีเซลล์เสริมอีกด้วย ซึ่งรวมถึงแมคโครฟาจและเซลล์เดนไดรต์ พวกมันประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญและปัจจัยการเจริญเติบโตที่หลั่งออกมา (เซลล์เดนไดรต์) ที่มีอิทธิพลต่อการแยกความแตกต่างของทีลิมโฟไซต์
Cortex - ส่วนต่อพ่วงของ lobules ไธมัสประกอบด้วย T-lymphocytes ซึ่งเติมเต็มลูเมนของกรอบเยื่อบุผิวไขว้กันเหมือนแหอย่างหนาแน่น ในโซน subcapsular ของเยื่อหุ้มสมองมีเซลล์น้ำเหลืองขนาดใหญ่ - T-lymphoblasts ซึ่งอพยพมาที่นี่จากสีแดง ไขกระดูก. พวกมันแพร่กระจายภายใต้อิทธิพลของไทโมซินที่หลั่งโดย epithelioreticulocytes ลิมโฟไซต์รุ่นใหม่จะปรากฏในต่อมไทมัสทุกๆ 6-9 ชั่วโมง เชื่อกันว่าที-ลิมโฟไซต์ของเยื่อหุ้มสมองจะอพยพเข้าสู่กระแสเลือดโดยไม่ต้องเข้าสู่ไขกระดูก เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้มีความแตกต่างกันในองค์ประกอบของตัวรับจาก T-lymphocytes ของไขกระดูก พวกเขาเข้าสู่กระแสเลือด อวัยวะต่อพ่วง lymphocytopoiesis - ต่อมน้ำเหลืองและม้ามซึ่งพวกมันเติบโตเป็นคลาสย่อย: นักฆ่าที่ทำปฏิกิริยากับแอนติเจน, ผู้ช่วยเหลือ, ผู้ยับยั้ง อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกิดขึ้นในต่อมไทมัสจะเข้าสู่ระบบไหลเวียน แต่เฉพาะเซลล์ที่ได้รับการ "ฝึกฝน" และได้รับเซลล์รับเซลล์จำเพาะสำหรับแอนติเจนจากต่างประเทศเท่านั้น ตามกฎแล้วเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีตัวรับเซลล์สำหรับแอนติเจนของตัวเองจะตายในต่อมไทมัสซึ่งทำหน้าที่เป็นการแสดงออกของการเลือกเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เมื่อ T-lymphocytes เข้าสู่กระแสเลือดจะเกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
เซลล์ของเยื่อหุ้มสมองมีลักษณะบางอย่างที่แยกออกจากเลือดด้วยอุปสรรคของต่อมไทมัสในเลือดซึ่งช่วยปกป้องเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แยกความแตกต่างของเยื่อหุ้มสมองจากแอนติเจนที่มากเกินไป ประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดของเม็ดเลือดแดงที่มีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน พื้นที่เยื่อหุ้มปอดที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวเดี่ยว มาโครฟาจและสารระหว่างเซลล์ เช่นเดียวกับเยื่อบุผิวที่มีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน สิ่งกีดขวางนี้สามารถเลือกซึมผ่านไปยังแอนติเจนได้ เมื่อสิ่งกีดขวางถูกรบกวน ก็จะพบเซลล์พลาสมาเดี่ยว เม็ดเลือดขาวชนิดเม็ด และแมสต์เซลล์ในองค์ประกอบเซลล์ของเยื่อหุ้มสมองด้วย บางครั้งจุดโฟกัสของ myelopoiesis นอกไขกระดูกจะปรากฏในเยื่อหุ้มสมอง
ไขกระดูกของต่อมไทมัสในการเตรียมเนื้อเยื่อมีสีอ่อนกว่าเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเยื่อหุ้มสมอง ลิมโฟไซต์ในโซนนี้เป็นตัวแทนของทีลิมโฟไซต์ที่หมุนเวียนอยู่และสามารถเข้าและออกจากกระแสเลือดผ่านทาง postcapillary venules
จำนวนเซลล์ที่แบ่งไมโทติคในไขกระดูกนั้นน้อยกว่าในเยื่อหุ้มสมองประมาณ 15 เท่า คุณลักษณะของโครงสร้าง ultramicroscopic ของ epithelioreticulocytes ที่แตกแขนงคือการมีอยู่ในไซโตพลาสซึมของแวคิวโอลรูปองุ่นและท่อในเซลล์ซึ่งเป็นพื้นผิวที่ก่อให้เกิดการยื่นออกมาแบบไมโคร
ในส่วนตรงกลางของไขกระดูกจะมีชั้นของเยื่อบุผิว (corpusculum thymicum) - ร่างของ Hassal พวกมันถูกสร้างขึ้นโดย oreticulocytes ของเยื่อบุผิวที่มีชั้นศูนย์กลางร่วมกัน ไซโตพลาสซึมประกอบด้วยแวคิวโอลขนาดใหญ่ เคราตินแกรนูล และกลุ่มของไฟบริล จำนวนร่างกายเหล่านี้ในมนุษย์จะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น จากนั้นจึงลดลง ยังไม่ได้กำหนดหน้าที่ของราศีพฤษภ
ต่อมไธมัส (ไธมัส)
ต่อมไทมัส หรือ ต่อมไทมัส (ไธมัส - กรีก ไทมัส = 1. ไธมัส; 2. จิตวิญญาณ อารมณ์ ความรู้สึก) - หน่วยงานกลางเม็ดเลือดขาวและการสร้างภูมิคุ้มกัน จากสารตั้งต้นของไขกระดูกของ T-lymphocytes ทำให้เกิดความแตกต่างที่เป็นอิสระจากแอนติเจนใน T-lymphocytes ซึ่งเป็นพันธุ์ที่ทำปฏิกิริยา ภูมิคุ้มกันของเซลล์และควบคุมการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย
การกำจัดต่อมไธมัส (thymectomy) ในสัตว์แรกเกิดทำให้เกิดการยับยั้งการแพร่กระจายของลิมโฟไซต์อย่างรวดเร็วในต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดของอวัยวะเม็ดเลือดการหายตัวไปของลิมโฟไซต์ขนาดเล็กออกจากเลือดจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างรวดเร็วและอื่น ๆ คุณสมบัติลักษณะ(อวัยวะลีบ, ตกเลือด ฯลฯ ) ในขณะเดียวกันร่างกายก็ไวต่อหลาย ๆ คนมาก โรคติดเชื้อ,ไม่ปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะจากต่างประเทศ
การพัฒนา. ไธมัสเป็นอวัยวะเยื่อบุผิวที่พัฒนามาจากเอ็นโดเดอร์ม
การก่อตัวของต่อมไทมัสในมนุษย์เกิดขึ้นเมื่อสิ้นเดือนแรกของการพัฒนามดลูกจากเยื่อบุผิวของลำไส้คอหอย ในพื้นที่ส่วนใหญ่ของถุงเหงือกคู่ที่ 3 และ 4 ในรูปแบบของเส้นใยของเยื่อบุผิวหลายชั้น ส่วนปลายของพรีมอร์เดียของคู่ที่สามหนาขึ้นสร้างร่างกายของไทมัสและส่วนที่ใกล้เคียงขยายออกเช่นท่อขับถ่าย ต่อมไร้ท่อ. ต่อจากนั้นไธมัสจะแยกออกจากถุงเหงือก พื้นฐานด้านซ้ายและขวาเข้ามาใกล้และเติบโตไปด้วยกัน ในสัปดาห์ที่ 7 ของการพัฒนา เซลล์เม็ดเลือดขาวกลุ่มแรกจะปรากฏในสโตรมาของเยื่อบุผิวของต่อมไทมัสของมนุษย์ ในสัปดาห์ที่ 8-11 mesenchyme ที่มีหลอดเลือดเติบโตเป็น epithelial anlage ของอวัยวะจะแบ่ง thymus anlage ออกเป็น lobules ในสัปดาห์ที่ 11-12 ของการพัฒนาเอ็มบริโอของมนุษย์ ความแตกต่างของลิมโฟไซต์เกิดขึ้น และตัวรับและแอนติเจนจำเพาะปรากฏบนพื้นผิวของเซลล์ ในเดือนที่ 3 อวัยวะจะแยกความแตกต่างเป็นส่วนไขกระดูกและเยื่อหุ้มสมอง พวกมันจะถูกแทรกซึมโดยเซลล์เม็ดเลือดขาวและโครงสร้างเยื่อบุผิวทั่วไปเริ่มต้นของพื้นฐานกลายเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะ เซลล์เยื่อบุผิวจะแยกออกจากกันและยังคงเชื่อมต่อถึงกันด้วยสะพานเชื่อมระหว่างเซลล์เท่านั้น ซึ่งมีลักษณะเป็นเครือข่ายที่หลวม ใน stroma ของไขกระดูกโครงสร้างที่แปลกประหลาดปรากฏขึ้น - สิ่งที่เรียกว่าร่างกายเยื่อบุผิวชั้น (ตั้งชื่อตามผู้เขียน - ร่างกายของ Hassal)
T-lymphocytes เกิดขึ้นจากการแบ่งไมโทติค จากนั้นจึงย้ายไปที่บุ๊กมาร์ก ต่อมน้ำเหลือง(ในบริเวณที่เรียกว่าต่อมไทมัส) และอวัยวะต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายอื่น ๆ
ภายใน 3-5 เดือนจะสังเกตเห็นความแตกต่างของเซลล์ stromal และการปรากฏตัวของ T-lymphocytes หลากหลายชนิด - นักฆ่าผู้ยับยั้งและผู้ช่วยที่สามารถผลิตลิมโฟไคน์ได้ การก่อตัวของต่อมไทมัสจะเสร็จสมบูรณ์ภายในเดือนที่ 6 เมื่อเซลล์เยื่อบุผิวของอวัยวะเริ่มหลั่งฮอร์โมนและรูปแบบที่แตกต่างปรากฏนอกต่อมไทมัส - T-killers, T-suppressors, T-helpers
ในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังคลอด T-lymphocytes จะถูกขับออกจากต่อมไทมัสอย่างมากและมีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาว extrathymic เมื่อถึงเวลาเกิดมวลของต่อมไทมัสอยู่ที่ 10-15 กรัม ในช่วงวัยแรกรุ่นมวลของมันจะสูงสุด - 30-40 กรัมจากนั้นก็มีการพัฒนาแบบย้อนกลับเกิดขึ้น - การมีส่วนร่วมที่เกี่ยวข้องกับอายุ
โครงสร้าง
ภายนอกต่อมไทมัสถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พาร์ติชันขยายจากมันเข้าไปในอวัยวะโดยแบ่งต่อมออกเป็น lobules แต่ละกลีบประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก อวัยวะนั้นขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อบุผิวซึ่งประกอบด้วยเซลล์กระบวนการ - epithelioreticulocytes เยื่อบุผิวทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะคือการมีอยู่ของเดสโมโซม โทโนฟิลาเมนต์ และโปรตีนเคราติน ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญบนเยื่อหุ้มของพวกมัน
Epithelioreticulocytes ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกมันมีรูปร่างและขนาดแตกต่างกันคุณสมบัติ tinctorial ความหนาแน่นของไฮยาโลพลาสซึมเนื้อหาของออร์แกเนลล์และการรวม เซลล์หลั่งของเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก เซลล์ที่ไม่หลั่ง (หรือรองรับ) และเซลล์ของร่างกายที่มีชั้นเยื่อบุผิว - มีการอธิบายร่างกายของ Hassall (ร่างกายของ Gassal)
เซลล์หลั่งผลิตปัจจัยที่คล้ายฮอร์โมนควบคุม: ไทโมซิน, ไทมูลิน, ไทโมพอยอิติน เซลล์เหล่านี้มีแวคิวโอลหรือสารคัดหลั่งรวมอยู่ด้วย
เซลล์เยื่อบุผิวในโซนซับแคปซูลและคอร์เทกซ์ด้านนอกมีการบุกรุกลึกซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดขาวอยู่ เช่นเดียวกับในเปล ชั้นของไซโตพลาสซึมของเซลล์เยื่อบุผิวเหล่านี้ - "ตัวป้อน" หรือ "พี่เลี้ยงเด็ก" ระหว่างเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถบางและขยายได้มาก โดยทั่วไปเซลล์ดังกล่าวประกอบด้วยลิมโฟไซต์ 10-20 ตัวหรือมากกว่า
เซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถเคลื่อนที่เข้าและออกจากภาวะลำไส้กลืนกันและก่อตัวเป็นรอยต่อที่แน่นหนากับเซลล์เหล่านี้ เซลล์พยาบาลสามารถผลิต α-thymosin ได้
นอกจากเซลล์เยื่อบุผิวแล้วยังมีเซลล์เสริมอีกด้วย ซึ่งรวมถึงแมคโครฟาจและเซลล์เดนไดรต์ พวกมันประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญและปัจจัยการเจริญเติบโตที่หลั่งออกมา (เซลล์เดนไดรต์) ที่มีอิทธิพลต่อการแยกความแตกต่างของทีลิมโฟไซต์
Cortex - ส่วนต่อพ่วงของ lobules ไธมัสประกอบด้วย T-lymphocytes ซึ่งเติมเต็มลูเมนของกรอบเยื่อบุผิวไขว้กันเหมือนแหอย่างหนาแน่น ในโซน subcapsular ของเยื่อหุ้มสมองมีเซลล์น้ำเหลืองขนาดใหญ่ - T-lymphoblasts ซึ่งอพยพมาที่นี่จากไขกระดูกสีแดง พวกมันแพร่กระจายภายใต้อิทธิพลของไทโมซินที่หลั่งโดย epithelioreticulocytes ลิมโฟไซต์รุ่นใหม่จะปรากฏในต่อมไทมัสทุกๆ 6-9 ชั่วโมง เชื่อกันว่าที-ลิมโฟไซต์ของเยื่อหุ้มสมองจะอพยพเข้าสู่กระแสเลือดโดยไม่ต้องเข้าสู่ไขกระดูก เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้มีความแตกต่างกันในองค์ประกอบของตัวรับจาก T-lymphocytes ของไขกระดูก ด้วยกระแสเลือดพวกมันจะเข้าสู่อวัยวะส่วนปลายของต่อมน้ำเหลือง - ต่อมน้ำเหลืองและม้ามซึ่งพวกมันจะเติบโตเป็นคลาสย่อย: นักฆ่าที่ทำปฏิกิริยากับแอนติเจน, ผู้ช่วยเหลือ, ผู้ยับยั้ง อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกิดขึ้นในต่อมไทมัสจะเข้าสู่ระบบไหลเวียน แต่เฉพาะเซลล์ที่ได้รับการ "ฝึกฝน" และได้รับเซลล์รับเซลล์จำเพาะสำหรับแอนติเจนจากต่างประเทศเท่านั้น ตามกฎแล้วเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีตัวรับเซลล์สำหรับแอนติเจนของตัวเองจะตายในต่อมไทมัสซึ่งทำหน้าที่เป็นการแสดงออกของการเลือกเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เมื่อ T-lymphocytes เข้าสู่กระแสเลือดจะเกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
เซลล์ของเยื่อหุ้มสมองมีลักษณะบางอย่างที่แยกออกจากเลือดด้วยอุปสรรคของต่อมไทมัสในเลือดซึ่งช่วยปกป้องเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แยกความแตกต่างของเยื่อหุ้มสมองจากแอนติเจนที่มากเกินไป ประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดของเม็ดเลือดแดงที่มีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน พื้นที่เยื่อหุ้มปอดที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวเดี่ยว มาโครฟาจและสารระหว่างเซลล์ เช่นเดียวกับเยื่อบุผิวที่มีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน สิ่งกีดขวางนี้สามารถเลือกซึมผ่านไปยังแอนติเจนได้ เมื่อสิ่งกีดขวางถูกรบกวน ก็จะพบเซลล์พลาสมาเดี่ยว เม็ดเลือดขาวชนิดเม็ด และแมสต์เซลล์ในองค์ประกอบเซลล์ของเยื่อหุ้มสมองด้วย บางครั้งจุดโฟกัสของ myelopoiesis นอกไขกระดูกจะปรากฏในเยื่อหุ้มสมอง
ไขกระดูกของต่อมไทมัสในการเตรียมเนื้อเยื่อมีสีอ่อนกว่าเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเยื่อหุ้มสมอง ลิมโฟไซต์ในโซนนี้เป็นตัวแทนของทีลิมโฟไซต์ที่หมุนเวียนอยู่และสามารถเข้าและออกจากกระแสเลือดผ่านทาง postcapillary venules
จำนวนเซลล์ที่แบ่งไมโทติคในไขกระดูกนั้นน้อยกว่าในเยื่อหุ้มสมองประมาณ 15 เท่า คุณลักษณะของโครงสร้าง ultramicroscopic ของ epithelioreticulocytes ที่แตกแขนงคือการมีอยู่ในไซโตพลาสซึมของแวคิวโอลรูปองุ่นและท่อในเซลล์ซึ่งเป็นพื้นผิวที่ก่อให้เกิดการยื่นออกมาแบบไมโคร
ในส่วนตรงกลางของไขกระดูกจะมีชั้นของเยื่อบุผิว (corpusculum thymicum) - ร่างของ Hassal พวกมันถูกสร้างขึ้นโดย oreticulocytes ของเยื่อบุผิวที่มีชั้นศูนย์กลางร่วมกัน ไซโตพลาสซึมประกอบด้วยแวคิวโอลขนาดใหญ่ เคราตินแกรนูล และกลุ่มของไฟบริล จำนวนร่างกายเหล่านี้ในมนุษย์จะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น จากนั้นจึงลดลง ยังไม่ได้กำหนดหน้าที่ของราศีพฤษภ
หลอดเลือด ภายในอวัยวะนั้น หลอดเลือดแดงจะแตกแขนงออกเป็น interlobular และ intralobular ซึ่งก่อให้เกิดกิ่งก้านคันศร เส้นเลือดฝอยขยายออกมาจากพวกมันเกือบจะเป็นมุมฉาก ก่อตัวเป็นเครือข่ายหนาแน่น โดยเฉพาะในเขตเยื่อหุ้มสมอง เส้นเลือดฝอยของเยื่อหุ้มสมองนั้นล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินที่ต่อเนื่องและชั้นของเซลล์เยื่อบุผิวที่กั้นขอบเขตของเยื่อหุ้มสมอง เซลล์เม็ดเลือดขาวและมาโครฟาจพบได้ในพื้นที่เยื่อหุ้มสมองที่เต็มไปด้วยของเหลวในเนื้อเยื่อ เส้นเลือดฝอยในเยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่จะผ่านเข้าไปในรูพรุนใต้แคปซูลโดยตรง ส่วนเล็ก ๆ จะเข้าไปในไขกระดูกและที่ขอบของเยื่อหุ้มสมองจะผ่านเข้าไปใน postcapillary venules ซึ่งแตกต่างจาก capsular venules โดย endothelium แบบแท่งปริซึมสูง ผ่านเอ็นโดทีเลียมนี้ ลิมโฟไซต์สามารถหมุนเวียนได้ (ออกจากต่อมไธมัสแล้วกลับมาอีกครั้ง) ไม่มีสิ่งกีดขวางรอบเส้นเลือดฝอยในไขกระดูก
ดังนั้นการไหลเวียนของเลือดจากเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกจึงเกิดขึ้นอย่างอิสระ
ระบบน้ำเหลืองแสดงโดยเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่อยู่ลึก (เนื้อเยื่อ) และผิวเผิน (capsular และ subcapsular) Parenchymatous เครือข่ายเส้นเลือดฝอยมันอุดมไปด้วยเยื่อหุ้มสมองเป็นพิเศษ และในไขกระดูกนั้นพบเส้นเลือดฝอยอยู่รอบ ๆ ร่างกายที่มีชั้นเยื่อบุผิว เส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองรวมตัวกันในหลอดเลือดของผนังกั้นระหว่างตาที่ไหลไปตาม หลอดเลือด.
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
ต่อมไทมัสมีพัฒนาการสูงสุดในวัยเด็ก ในช่วงระยะเวลา 3 ถึง 18 ปีจะมีการบันทึกความเสถียรของมวล ในเวลาต่อมา ต่อมไทมัสจะมีพัฒนาการแบบย้อนกลับ (การมีส่วนร่วมตามอายุ) สิ่งนี้มาพร้อมกับการลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะในเยื่อหุ้มสมอง การปรากฏตัวของการรวมไขมันในเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และการพัฒนาของเนื้อเยื่อไขมัน เนื้อเยื่อบุผิวที่เป็นชั้นจะคงอยู่ได้นานกว่ามาก
ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ไธมัสไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับอายุ (สถานะ thymicolymphaticus) ซึ่งมักจะมาพร้อมกับการขาดกลูโคคอร์ติคอยด์ในต่อมหมวกไต คนดังกล่าวมีลักษณะต้านทานต่อการติดเชื้อและความมึนเมาลดลง ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ
การมีส่วนร่วมอย่างรวดเร็วหรือโดยไม่ได้ตั้งใจสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการที่ร่างกายสัมผัสกับสารระคายเคืองที่รุนแรงมากต่างๆ (เช่น บาดแผล ความมึนเมา การติดเชื้อ การอดอาหาร ฯลฯ) ในระหว่างที่เกิดปฏิกิริยาความเครียด ที-ลิมโฟไซต์จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดและการตายของลิมโฟไซต์ในอวัยวะนั้น ๆ โดยเฉพาะในเยื่อหุ้มสมอง ในเรื่องนี้ขอบเขตระหว่างเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกจะสังเกตเห็นได้น้อยลง นอกเหนือจากการสลายลิมโฟไซโตไลซิสแล้ว ยังพบการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวของเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงโดยแมคโครฟาจอีกด้วย ความหมายทางชีวภาพ lymphocytolysis ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแน่นอน มีแนวโน้มว่าการตายของลิมโฟไซต์เป็นการแสดงออกถึงการเลือกที-ลิมโฟไซต์
พร้อมกับการตายของเซลล์เม็ดเลือดขาว reticulocytes ของเยื่อบุผิวของอวัยวะจะเติบโตขึ้น Epithelioreticulocytes บวมมีหยดคล้ายการหลั่งปรากฏในไซโตพลาสซึมทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงบวกต่อไกลโคโปรตีน ในบางกรณีพวกมันจะสะสมระหว่างเซลล์ก่อตัวคล้ายฟอลลิเคิล
ไธมัสเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาความเครียดร่วมกับต่อมหมวกไต การเพิ่มขึ้นของปริมาณฮอร์โมนต่อมหมวกไตในร่างกาย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นกลูโคคอร์ติคอยด์ ทำให้เกิดการมีส่วนร่วมของต่อมไทมัสโดยไม่ได้ตั้งใจอย่างรวดเร็วและรุนแรง
ดังนั้น, ค่าฟังก์ชันไธมัสในกระบวนการสร้างเม็ดเลือดประกอบด้วยการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ขึ้นกับไธมัสหรือ T-lymphocytes เช่นเดียวกับในการเลือกเซลล์เม็ดเลือดขาว, การควบคุมการแพร่กระจายและความแตกต่างในอวัยวะเม็ดเลือดส่วนปลายเนื่องจากฮอร์โมนที่หลั่งโดยอวัยวะ - ไทโมซิน นอกเหนือจากการทำงานที่อธิบายไว้แล้ว ไธมัสยังส่งผลต่อร่างกายด้วยการปล่อยปัจจัยออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่นๆ เข้าสู่กระแสเลือด: ปัจจัยคล้ายอินซูลินซึ่งช่วยลดน้ำตาลในเลือด ปัจจัยคล้ายแคลซิโทนินซึ่งลดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด และปัจจัยการเติบโต
ไธมัสเป็นอวัยวะต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในเมดิแอสตินัม ซึ่งมีพัฒนาการสูงสุดในวัยหนุ่มสาว ในขณะที่อวัยวะน้ำเหลืองอื่นๆ พัฒนามาจากมีเซนไคม์ (มีโซเดิร์ม) โดยเฉพาะ แต่ไธมัสมีต้นกำเนิดจากตัวอ่อนคู่ ลิมโฟไซต์ของมันพัฒนาในไขกระดูกจากเซลล์ที่มีต้นกำเนิดจากเยื่อหุ้มเซลล์ พวกมันบุกรุกเยื่อบุผิวพื้นฐานที่พัฒนาจากเอนโดเดิร์มของถุงคอหอยที่สามและสี่
ไธมัสปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งฝังอยู่ในเนื้อเยื่อและแบ่งออกเป็น lobules ที่ไม่สมบูรณ์ดังนั้น cortex และ medulla ของ lobules ที่อยู่ติดกันจึงเชื่อมต่อถึงกัน แต่ละกลีบจะมีโซนมืดที่บริเวณรอบนอก - เยื่อหุ้มสมองและโซนสีอ่อนที่อยู่ตรงกลาง - ไขกระดูก
เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยเซลล์ตั้งต้นของ T lymphocyte จำนวนมาก (เรียกว่า thymocytes) เซลล์เยื่อบุผิวที่สร้างเครือข่าย และมาโครฟาจ เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองมีลิมโฟไซต์ขนาดเล็กกว่าไขกระดูก จึงมีคราบมากกว่า สีเข้ม. เซลล์เยื่อบุผิวมีรูปร่างเป็นรูปดาวและมีนิวเคลียสรูปไข่สีอ่อน พวกมันมักจะเชื่อมต่อกับเซลล์ใกล้เคียงที่คล้ายกันผ่านเดสโมโซม
บน ต้นกำเนิดของเยื่อบุผิวเซลล์เหล่านี้ถูกระบุโดยการรวมกลุ่มของเส้นใยเคราตินระดับกลาง (โทโนไฟบริล) ในไซโตพลาสซึม ประชากรย่อยของเซลล์เยื่อบุผิวที่อยู่ในเยื่อหุ้มสมองจะถูกแสดงโดยเซลล์พยาบาล thymic ซึ่งในไซโตพลาสซึมของพวกมันประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เจริญเต็มที่จำนวนมาก (20-100)
เรื่องสมองประกอบด้วยเซลล์ตาข่ายเยื่อบุผิว, T-lymphocytes และร่างกาย thymic ที่แตกต่างกันจำนวนมากหรือร่างกายของ Hassall - โครงสร้างที่มีหน้าที่ที่ไม่รู้จักซึ่งเป็นลักษณะของส่วนนี้ของอวัยวะ โครงสร้างเหล่านี้ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวที่แบนราบซึ่งอยู่ตรงกลางซึ่งเต็มไปด้วยเส้นใยเคราติน บางครั้งพวกเขาก็กลายเป็นปูน
ปริมาณเลือดของต่อมไทมัส
หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยในต่อมไทมัสนั้นล้อมรอบด้วยกระบวนการของเซลล์เยื่อบุผิว เส้นเลือดฝอยไทมิกเกิดจากเอ็นโดทีเลียมที่ไม่มีรูพรุนและมีแผ่นฐานที่หนามาก ทำให้หลอดเลือดเหล่านี้ไม่สามารถซึมผ่านโปรตีนได้เป็นพิเศษ เป็นผลให้แอนติเจนส่วนใหญ่ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดไม่เข้าสู่เปลือกไทมัสเนื่องจากสิ่งนี้ถูกป้องกันโดยสิ่งที่เรียกว่าสิ่งกีดขวางเลือด - ไทมิก
บริเวณต่อมไทมัส เยื่อหุ้มสมองสามารถรับรู้ได้ด้วยสีเข้ม ไขกระดูกด้วยสีอ่อน และการมีอยู่ของเนื้อฮัสซอลล์ ซึ่งพบได้เฉพาะในไขกระดูกเท่านั้น การย้อมสี: พาราโรซานิลีน - โทลูอิดีนสีน้ำเงิน
ใน ต่อมไทมัสไม่มีท่อน้ำเหลืองจากอวัยวะ และไม่เหมือนต่อมน้ำเหลืองตรงที่ท่อน้ำเหลืองไม่สามารถกรองน้ำเหลืองได้ ท่อน้ำเหลืองไม่กี่ลำที่พบในต่อมไทมัสนั้นล้วนออกจากกัน ตั้งอยู่ในผนังหลอดเลือดและในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่สร้างผนังกั้น (septa) และแคปซูล
บทบาทของต่อมไทมัสในการสร้างความแตกต่างของเซลล์ T
ใน ต่อมไทมัสการแยกขั้วและการเลือกทีลิมโฟไซต์เกิดขึ้น น้ำหนักของต่อมไทมัสสัมพันธ์กับน้ำหนักตัวจะสูงสุดทันทีหลังคลอด เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น มันจะมีขนาดใหญ่ที่สุด หลังจากนั้นมันก็เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ อย่างไรก็ตาม มันยังคงสร้างลิมโฟไซต์ต่อไปจนวัยชรา
มุ่งมั่น สารตั้งต้นของทีเซลล์ซึ่งทำให้เกิดทีลิมโฟไซต์ ไม่มีตัวรับทีเซลล์บนพื้นผิวและมีฟีโนไทป์ CD4 และ CD8 ปรากฏครั้งแรกในตับของเอ็มบริโอในระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ และต่อมาจะย้ายจากไขกระดูกไปยังไทมัสทั้งในทารกในครรภ์และผู้ใหญ่ เมื่อเจาะต่อมไทมัสแล้ว สารตั้งต้นของ T-cell จะเข้าไปอยู่ในเยื่อหุ้มสมอง โดยจะแบ่งตามไมโทซีส
ใน เยื่อหุ้มสมองสารเหล่านี้สามารถรับรู้แอนติเจนอัตโนมัติที่เกี่ยวข้องกับโมเลกุล MHC คลาส I และ II ที่ปรากฏบนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิว มาโครฟาจ และเซลล์เดนไดรต์ การสุกและการคัดเลือกทีเซลล์ในต่อมไทมัสเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการเลือกทีเซลล์ทั้งเชิงบวกและเชิงลบ กระบวนการเหล่านี้บางส่วนคิดว่าจะเกิดขึ้นภายในเซลล์พยาบาล กล่าวโดยสรุป ไทโมไซต์ซึ่งตัวรับทีเซลล์ไม่สามารถจับได้ หรือในทางกลับกัน ยึดเกาะกับแอนติเจนในตัวเองแรงเกินไป (ประมาณ 95% ของจำนวนทั้งหมด) เกิดการตายโดยกลไกอะพอพโทซิส และถูกกำจัดออกโดยมาโครฟาจ ทีเซลล์ที่เหลือรอดและย้ายไปยังไขกระดูก
การโยกย้ายขึ้นอยู่กับอิทธิพลของคีโมไคน์และปฏิสัมพันธ์ของไทโมไซต์กับสารระหว่างเซลล์ของไทมัส ทีเซลล์ CD4 หรือ CD8 ที่เจริญเต็มที่ซึ่งมีตัวรับทีเซลล์บนพื้นผิวจะออกจากต่อมไทมัส เข้าสู่กระแสเลือด ผ่านผนังของหลอดเลือดดำไขกระดูก และกระจายไปทั่วร่างกาย
กระบวนการหลั่งในต่อมไทมัส
ไธมัสผลิตโปรตีนหลายชนิดที่ทำหน้าที่เป็นปัจจัยการเจริญเติบโตที่กระตุ้นการแพร่กระจายและการแยกความแตกต่างของทีลิมโฟไซต์ เห็นได้ชัดว่าพวกมันเป็นปัจจัยพาราครินที่ออกฤทธิ์ต่อต่อมไทมัส มีการระบุฮอร์โมนอย่างน้อยสี่ชนิด: ไทโมซิน-เอ, ไทโมพอยอิติน, ไทมูลิน และปัจจัยทางร่างกายของไทมิก
- เม็ดเลือดขาว การแยกความแตกต่างของลิมโฟไซต์
- โมโนไซโตโพอิซิส การแยกโมโนไซต์
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ความแตกต่างของเกล็ดเลือด
- โครงสร้างของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง มิญชวิทยา ฟังก์ชัน
- โครงสร้างของต่อมทอนซิล มิญชวิทยา ฟังก์ชัน
- โครงสร้างของไทมัส มิญชวิทยา ฟังก์ชัน
- โครงสร้างของต่อมน้ำเหลือง
ไธมัส การพัฒนาต่อมไทมัส โครงสร้างของไทมัส
มิญชวิทยา ฟังก์ชัน
- โครงสร้างของม้าม มิญชวิทยา ฟังก์ชัน
- โครงสร้าง ทางเดินอาหาร. มิญชวิทยา ฟังก์ชัน
- โครงสร้างของภาษา มิญชวิทยา หน้าที่ของตุ่มลิ้น
ไธมัส
ไธมัสหรือที่รู้จักกันในชื่อไทมัสก็คือ อวัยวะสำคัญรับผิดชอบต่อคุณภาพของระบบภูมิคุ้มกันของคนหรือสัตว์ จะเกิดขึ้นในร่างกายของเอ็มบริโอในสัปดาห์ที่ 7 และเป็นอวัยวะแรกของระบบต่อมไร้ท่อและน้ำเหลือง
เหล็กได้ชื่อมาจากรูปลักษณ์ภายนอก ซึ่งมีลักษณะคล้ายส้อมที่มีสองง่าม ประกอบด้วยสองส่วนแบ่งออกเป็นหุ้น ส่วนของต่อมสามารถหลอมรวมได้ แต่สามารถกดให้แน่นเข้าด้วยกันได้ พวกมันไม่สมมาตรเสมอไป ส่วนหนึ่งของต่อมอาจมีขนาดใหญ่กว่า ต่อมถูกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับไธมัส
มันอยู่ที่หน้าอกในส่วนบน และแบ่งออกเป็นเยื่อหุ้มสมอง (ชั้นนอก) และไขกระดูก เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์เม็ดเลือด เซลล์เยื่อบุผิวผลิตฮอร์โมนจำนวนหนึ่ง เซลล์รองรับ และเซลล์ที่ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเติบโตเต็มที่ เซลล์เม็ดเลือดมีหน้าที่ในการเจริญเติบโตของ T lymphocytes และ macrophages
ทั้งสองส่วนของต่อมมี T lymphocytes จำนวนมาก เซลล์ในกลุ่มนี้มีหน้าที่รับรู้สิ่งมีชีวิตแปลกปลอมและกำจัดพวกมัน เซลล์ไขกระดูกที่ยังไม่เจริญเต็มที่ยังเข้าสู่ต่อมไทมัส ซึ่งอยู่ก่อนการก่อตัวของ T-lymphocytes เมื่อโตเต็มที่ T-lymphocytes บางตัวสามารถเอาชนะได้ไม่เพียงแต่เซลล์ไวรัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ที่มีสุขภาพดีด้วย เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ลิมโฟไซต์ส่วนนี้จะตายในไขกระดูกของต่อมไทมัส T-lymphocytes ที่เหลือซึ่งสามารถจดจำไวรัสได้จะถูกส่งผ่านกระแสเลือดไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ
ต่อมจะมีสีชมพูสดใสในทารกแรกเกิด แต่เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่นต่อมจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ความพิเศษของต่อมนี้คือในทารกปกติจะมีน้ำหนัก 15 กรัม จากนั้นการเจริญเติบโตจะเริ่มขึ้นในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น หลังจากผ่านไป 18 ปี ต่อมจะค่อยๆ ลดขนาดลง และเมื่ออายุมากขึ้น ต่อมก็จะหายไปจนหมด เหลือเพียงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเท่านั้น
หน้าที่ของต่อมคือการฝึก สร้าง และขนส่งทีเซลล์ภูมิคุ้มกัน ในช่วงปีแรกของชีวิตของเด็ก ต่อมไธมัสจะทำหน้าที่ป้องกันร่างกายทั้งหมด ด้วยการพัฒนาและการเติบโตของอวัยวะอื่น ๆ งานบางอย่างของต่อมไทมัสก็ค่อยๆถูกกระจายไปให้พวกเขา
ต่อมไทมัสผลิตฮอร์โมนจำนวนหนึ่งที่จำเป็นสำหรับ ดำเนินการตามปกติร่างกาย. เหล่านี้รวมถึงไทมาลิน, ไทโมซิน, IGF-1, ไทโมพอยอิติน ไธโมซินมีหน้าที่รับผิดชอบในการเจริญเติบโตและบำรุงรักษาโครงกระดูก ระดับสูงภูมิคุ้มกันมีส่วนร่วมในการทำงานของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง
ยังคงมีการถกเถียงกันอยู่ว่าต่อมไธมัสอยู่ในระบบใด และหน้าที่หลักคืออะไร ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มันถูกเรียกว่าระบบต่อมไร้ท่อหรือน้ำเหลือง เพื่อติดตามการทำงานของต่อมไทมัส จึงมีการทดลองเพื่อกำจัดมันในสัตว์ ผลลัพธ์ก็เหมือนเดิมเสมอ - สัตว์เหล่านี้ไวต่อการติดเชื้อและมีพัฒนาการล่าช้า เนื้อเยื่อกระดูก, ความผิดปกติของโครงกระดูก.
รบกวนการทำงานของต่อมไธมัสค่ะ อายุยังน้อยทำให้สูญเสียความต้านทานต่อแบคทีเรียและไวรัส เด็กคนนี้ป่วยและอ่อนแออยู่ตลอดเวลา การติดเชื้อไวรัส. ฟังก์ชั่นการปกป้องของร่างกายจะลดลงตามการขยายตัวของต่อมไทมัส การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้โดยการเอ็กซเรย์บริเวณหน้าอก มีลักษณะต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้น จุดด่างดำกับพื้นหลังของปอด ในกรณีที่เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อต่อมให้ถอดออก แต่บ่อยครั้งที่แพทย์แนะนำให้เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันด้วยยา
ซื้อ ที่นี่ชุดทำงานราคาไม่แพงในร้านค้าออนไลน์