ยา Uricosuric: คืออะไร ข้อบ่งใช้ และใช้ ยายูริโคซูริก ยายูริโคซูริกที่กระตุ้นการหลั่งกรดยูริก
Uricosuric หรือ antigout เป็นยาที่ระงับการทำงานของ xanthine oxidase ป้องกันการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะและยังอำนวยความสะดวกในการกำจัดออกจากร่างกายอย่างมาก
ในกรณีที่ไตขับถ่ายไม่สมบูรณ์ กรดยูริคมันเริ่มสะสมในเส้นเอ็นของข้อต่อในรูปแบบของเกลือที่ไม่ละลายน้ำ (ยูเรต) ซึ่งนำไปสู่การเสียรูปและการหยุดชะงัก ฟังก์ชั่น. ภาวะของข้อต่อนี้เรียกว่าโรคเกาต์ ซึ่งเป็นโรคที่มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในข้อที่จำกัดและอาการปวดอย่างรุนแรง
กลไกการออกฤทธิ์
ตามกลไกการออกฤทธิ์สารทั้งหมดนี้สามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มหลัก:
- สารยับยั้งการสังเคราะห์กรดยูริกซึ่งขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการสร้างกรดยูริกอย่างสมบูรณ์
- ยายูริโคซูริกโดยตรงช่วยลดปริมาณกรดยูริกโดยการลดการดูดซึมกลับจากท่อไตและเพิ่มการขับถ่ายออกนอกร่างกาย
คำอธิบายของยาเสพติด:
มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดที่มีขนาด 100 และ 300 มก สารออกฤทธิ์.
ยาเสพติดมีฤทธิ์กระตุ้นทางเดินปัสสาวะ ของเขา ผลการรักษาขึ้นอยู่กับการยับยั้งเอนไซม์ xanthine oxidase ซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนไฮโปแซนทีนไปเป็นแซนทีนและออกซิเดชันที่ตามมาเป็นกรดยูริก ซึ่งหมายความว่าอัลโลพูรินอลจะช่วยลดปริมาณกรดยูริกในร่างกาย ส่งเสริมการขับถ่ายและละลายเกลือยูเรต
เมื่อนำมารับประทาน เครื่องมือนี้ allopurinol รวมถึงอนุพันธ์ของ oxypurinol จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว ระบบทางเดินอาหาร(ส่วนใหญ่มาจากลำไส้เล็กส่วนต้นและ ลำไส้เล็ก) ถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง
Allopurinol มีครึ่งชีวิตสั้นประมาณ 2 ชั่วโมงตรงกันข้ามกับ oxypurinol ซึ่งเนื่องจากความแปรปรวนของแต่ละบุคคลจะเพิ่มขึ้นเป็น 18-42 และในบางกรณี - นานถึง 70 ชั่วโมง
ประมาณ 80% ของ allopurinol และอนุพันธ์ของมันถูกขับออกโดยระบบไต 20% ผ่านทางลำไส้พร้อมกับอุจจาระ การดูดซึมของยาเมื่อรับประทาน 100 มก. คือ 66%, 300 มก. – 100%
ยานี้มีไว้สำหรับ:
- การรักษาโรคเกาต์
- การรักษา โรคนิ่วในไตประเภทของเกลือยูเรตและโรคไตจากเกลือยูเรต
- การรักษาภาวะกรดยูริกในเลือดสูงแบบปฐมภูมิที่ไม่ได้ควบคุมโดยการรับประทานอาหาร เช่นเดียวกับการรักษาภาวะกรดยูริกในเลือดสูงแบบทุติยภูมิจากสาเหตุต่างๆ
ขอแนะนำให้รับประทานยาเม็ดหลังอาหาร กลืนทั้งหมดและดื่มน้ำเล็กน้อย โดยใช้ ยานี้แนะนำให้เพิ่มปริมาณของเหลวเพื่อทำให้การขับปัสสาวะเป็นปกติ เช่นเดียวกับสารที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่างซึ่งจะช่วยเร่งการปล่อยกรดยูริก
ปริมาณยาที่กำหนดขึ้นอยู่กับปริมาณกรดยูริกในเลือด ปริมาณเฉลี่ยคือ ตั้งแต่ 100-300 มก. การบำบัดเริ่มต้นด้วยขนาดขั้นต่ำ (100 มก.) และหากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยา มีการตรวจติดตามขนาดยา allopurinol อย่างน้อยทุกๆ 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับระดับกรดยูริกในร่างกาย
ขนาดยาสำหรับเด็กอายุ 15 ปีขึ้นไป คือ อัลโลพิวรินอล 10-20 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กก. และต้องไม่เกิน 400 มก. ปริมาณนี้สามารถแบ่งออกเป็นหลายขนาด
Allopurinol มีข้อห้าม:
- ประเภทอายุของผู้ป่วยมีอายุไม่เกิน 15 ปี
- ความผิดปกติของการทำงานของตับ
- ภาวะไตวายโดยมีการกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 2 มล./นาที
- โรคเกาต์รูปแบบเฉียบพลัน (การรักษาด้วยยานี้จะแสดงหลังจากบรรเทาอาการเท่านั้น สภาพทั่วไป).
- ภูมิไวเกินต่อ allopurinol หรือส่วนประกอบเพิ่มเติมของยา
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงซึ่งควบคุมได้ด้วยอาหาร
สัญญาณของการให้ยาเกินขนาดคืออาการคลื่นไส้อาเจียนรวมถึงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ
ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตทางผิวหนัง อาการแพ้, การปรากฏตัวของ eosinophilia, ไข้.
เนื่องจากไม่มียาแก้พิษเฉพาะในการทำให้ allopurinol เป็นกลาง จึงแนะนำให้ใช้การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในผู้ป่วยที่มีอาการไม่พึงประสงค์ (โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคไต)
ยาที่ควบคุมการเผาผลาญกรดยูริกในร่างกาย ผลิตในรูปเม็ดยาที่มีสารออกฤทธิ์ 0.5 มก. หรือ 1 มก.
แสดงฤทธิ์ต้านโรคเกาต์และต้านการอักเสบ เนื่องจากเป็นสารอัลคาลอยด์ตามธรรมชาติ จึงช่วยลดจำนวนเม็ดเลือดขาวที่มีแนวโน้มเป็นศูนย์กลางของการอักเสบได้อย่างมาก
ฤทธิ์ต้านโรคเกาต์เกิดจากการลดลงของปริมาณเอนไซม์ไลโซโซมที่ปล่อยออกมาจากนิวโทรฟิล และข้อจำกัดของการตกผลึกของกรดยูริก
โคลชิซีนถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์และรวดเร็ว โดยไม่จับกับโปรตีนในพลาสมาในเลือด มีแนวโน้มที่จะสะสมในตับ ไต และม้าม จะถูกขับออกจากร่างกายภายใน 24 ชั่วโมงพร้อมกับน้ำดีและปัสสาวะ
แสดงสำหรับ:
- การรักษาโรคเกาต์เฉียบพลันรวมถึงการป้องกันโรค
- การบำบัดเพิ่มเติมเมื่อรับการรักษาด้วยยาที่ใช้อัลโลพูรินอล
แท็บเล็ตจะถูกนำมารับประทานทั้งหมดโดยมีของเหลวบางส่วน
เพื่อบรรเทาอาการเกาต์กำเริบเฉียบพลัน ให้รับประทานยาเริ่มแรกครั้งละ 1 มก. ตามด้วย 0.5-1 มก. ทุก ๆ ชั่วโมง จนกว่าอาการทั่วไปจะทุเลาลงและอาการปวดลดลง
เพื่อป้องกันการโจมตีให้รับประทานโคลชิซินในขนาด 0.5 มก. วันละ 2-3 ครั้ง
มีข้อห้ามสำหรับ:
- ภูมิไวเกินต่อโคลชิซินหรือส่วนประกอบเพิ่มเติมของยา
- การบำบัดด้วยการฟอกไต
- กลุ่มอายุของผู้ป่วยมีอายุไม่เกิน 18 ปี
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในองค์ประกอบของเลือด
สัญญาณหลักของการใช้ยาเกินขนาดคือรู้สึกแสบร้อนในลำคอ คลื่นไส้อาเจียน กระหายน้ำอย่างรุนแรง และ ทางเดินอาหาร, อาการจุกเสียด ในอนาคตอาจมีอาการชัก เพ้อ และอัมพาตจากน้อยไปมากของระบบประสาทส่วนกลาง
ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ. หากมีอาการของการใช้ยาเกินขนาดควรหยุดยาทันที เนื่องจากการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมไม่ได้ผลในกรณีนี้ ผู้ป่วยจึงต้องทำการล้างกระเพาะโดยใช้เครื่องไตเทียม การบำบัดเสริมมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
เอตาไมด์
ผลิตในรูปเม็ดยาที่มีสารออกฤทธิ์ 0.35 กรัม: เอตเบนิไซด์.
ผลการรักษาของยาเกิดจากการยับยั้งการดูดซึมกรดยูริกรองจากท่อไตซึ่งส่งผลต่อการกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว
เอทาไมด์จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร และแทบไม่มีความเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาในเลือด ครึ่งชีวิตของยานี้ออกจากร่างกายคือ 8-10 ชั่วโมง มันถูกขับออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลักพร้อมกับปัสสาวะ
แสดงสำหรับ:
- รักษาโรคเกาต์เรื้อรัง
- การรักษาโรคข้ออักเสบที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญพิวรีน
- Urolithiasis ประเภทเกลือยูเรต
- การรักษาโรค Dureng (โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis)
รับประทานยาแล้ว 1 เม็ด 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 12 วัน ต่อไปคุณต้องหยุดพักและทำซ้ำขั้นตอนการรักษาอีกครั้งเป็นเวลา 7 วัน
การรักษาด้วยยานี้จำเป็นต้องควบคุมการทำงานของไตเพิ่มขึ้น
Etamide มีข้อห้ามใน:
- ภูมิไวเกินต่อ etebenecid หรือส่วนประกอบเพิ่มเติมของยา
- โรคที่รุนแรงของตับและ/หรือไต
- ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาจเกิดความผิดปกติในการย่อยอาหารและทางเดินอาหารได้ ระบบสืบพันธุ์ซึ่งจะหายไปเองเมื่อผ่านไประยะหนึ่ง
ผลิตในรูปของเม็ดที่ละลายน้ำได้ง่าย มีฤทธิ์ต้านโรคเกาต์และต้านการอักเสบ
เกลือลิเธียมและไพเพอราซีนที่รวมอยู่ในผลิตภัณฑ์นี้ ทำปฏิกิริยากับกรดยูริก เปลี่ยนกรดยูริกให้เป็นเกลือที่ละลายได้ง่าย และกำจัดออกจากร่างกาย และเฮกซาเมทิลีนเตตรามีนมีฤทธิ์ต้านจุลชีพ
Urodane ระบุไว้สำหรับ:
- รักษาโรคเกาต์เฉียบพลันและเรื้อรัง
- การรักษาโรคนิ่วในไต
- การรักษาโรคข้ออักเสบเรื้อรัง
- การบรรเทา อาการทางคลินิก spondyloarthritis
- การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
ควรรับประทานยานี้ก่อนรับประทานอาหาร โดยละลายเม็ดยา 1 ช้อนชาในน้ำครึ่งแก้ว วันละ 3 ครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 30 วัน หากเกิดอาการจุกเสียดไตเฉียบพลัน ความถี่ในการให้ยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 4 ครั้งต่อวัน
มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์
- เป็นโรคเบาหวาน.
- ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 14 ปี
- โรคของระบบประสาท
ไม่มีกรณีของการใช้ยาเกินขนาด แต่เมื่อใช้เป็นเวลานานอาการไม่พึงประสงค์อาจปรากฏขึ้นเช่น ปวดศีรษะ, การโจมตีของอาการคลื่นไส้, อาการปวดเป็นระยะในท้อง
มีจำหน่ายในรูปแบบ เม็ดฟู่ซึ่งสามารถละลายน้ำได้ง่าย ใช้ในการละลายนิ่วยูเรตได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เมื่อแท็บเล็ตทำปฏิกิริยากับน้ำจะเกิดโพแทสเซียมโซเดียมไฮโดรซิเตรตและปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ในกรณีนี้ไอออนอัลคาไลน์จะปรากฏขึ้นซึ่งถูกกำจัดโดยระบบขับถ่ายอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้จะเพิ่มระดับ pH ของปัสสาวะ ซึ่งจะเพิ่มระดับการละลายของกรดยูริก
ยาจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลักหลังจากผ่านไป 24-48 ชั่วโมง ด้วยการใช้งานอย่างต่อเนื่อง ยาไม่พบการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญของก๊าซในเลือดหรืออิเล็กโทรไลต์ในเลือดซึ่งบ่งชี้ว่าการทำงานของไตเป็นปกติจะไม่เกิดการสะสมของโพแทสเซียมและโซเดียม
เบลมาเรนแสดงไว้:
- สำหรับการละลายหินประเภทต่างๆ
- สำหรับการบำบัดเสริมภาวะกรดยูริกในเลือดสูง
- รวมอยู่ด้วย การบำบัดที่ซับซ้อน porphyria ของผิวหนังตอนปลาย
เฉลี่ย ปริมาณรายวันของยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลและอาจเป็นได้ ตั้งแต่ 2 ถึง 5 เม็ดต่อวัน. ต้องรับประทานยาเม็ดโดยละลายในน้ำหรือน้ำผลไม้ให้เพียงพอ ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็นหลายปริมาณตลอดทั้งวัน ระยะเวลาการรักษาไม่ควรน้อยกว่า 4 สัปดาห์
ข้อห้าม:
- ประเภทอายุของผู้ป่วยมีอายุไม่เกิน 18 ปี
- แพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์นี้
- การติดเชื้อ ทางเดินปัสสาวะแบคทีเรียในธรรมชาติ
- ไตล้มเหลว.
เมื่อใช้ยานี้ในปริมาณที่แนะนำตามคำแนะนำเช่นเดียวกับในปริมาณที่มากเกินไปจะไม่พบอาการเกินขนาด
โรคเกาต์เรื้อรังนำไปสู่การก่อตัวของผลึกในข้อต่อซึ่งกระตุ้นให้เกิดการโจมตีซ้ำในลักษณะเฉียบพลัน แต่ถ้าคุณรักษาโรคเกาต์ที่มีลักษณะเรื้อรัง ก็เป็นไปได้ที่จะทำให้การโจมตีเกิดขึ้นน้อยครั้งและเจ็บปวดน้อยลง ยา Uricosuric สำหรับโรคเกาต์นั้นดีเพราะช่วยลดปริมาณกรดยูริก (มันถูกขับออกมาพร้อมกับยาทางไต)
ยา Uricosuric ถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะกรดยูริกในเลือดสูงในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 60 ปีที่มีการทำงานของไตดีและไม่มีอาการของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างวัน ระดับกรดยูริกจะไม่เพิ่มขึ้น แต่จะพยายามรักษาให้อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้การปฏิบัติตามเงื่อนไขทั้งหมดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความสำเร็จของกระบวนการเนื่องจากยาอาจรบกวนการทำงานบางอย่างได้ กระเพาะปัสสาวะ,เพิ่มภาระให้กับไต
เป้าหมายหลักของการรักษานี้คือการลดระดับกรดยูริกในเลือด จากการสังเกตของแพทย์ การกำจัดอาการด้วยยามักจะไม่เพียงพอ แต่จำเป็นต้องต่อสู้กับสาเหตุของโรค
ระดับกรดจะยังคงเพิ่มขึ้นต่อไป ซึ่งจะส่งเสริมให้เกิดผลึกเกลือพวกมันจะสะสมอยู่ในข้อต่อและจะนำไปสู่การลุกลามของโรคเกาต์
เพื่อการรักษาภาวะกรดยูริกในเลือดสูงให้คงที่อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ คุณต้องระบุสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดกรดยูริกเพิ่มขึ้นก่อน. มีสองเหตุผลหลัก:
- เพิ่มประสิทธิภาพการสังเคราะห์เกลือในร่างกาย
- โรคต่างๆ ของไตหรืออวัยวะอื่นๆ ที่ทำหน้าที่กำจัดเกลือออกจากร่างกายมนุษย์
ห้ามรักษาโรคเกาต์ด้วยตนเองโดยเด็ดขาด ก็จะต้องดำเนินการ การวินิจฉัยเต็มรูปแบบ, ทำแบบทดสอบต่างๆ แพทย์จะต้องพัฒนาการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติที่จำเป็นเท่านั้นจึงจะสามารถสั่งการรักษาได้อย่างเพียงพอ
การกระทำของยาเสพติดมีดังนี้:
- การสัมผัสกับส่วนประกอบของยา uricosuric ในระยะยาวด้วยขั้นตอนพิเศษเพื่อรักษาผลส่งเสริมกระบวนการเปลี่ยนผลึกเป็นโหนดหนาแน่น (โทฟี)
- โทฟีค่อยๆ นิ่มลง และบางครั้งก็หายเองด้วยซ้ำ
- ต่อมน้ำเหลืองที่เหลือจะค่อยๆ หลุดออกจากร่างกายของผู้ป่วย
การใช้ยาจะขยายออกไปอีกหนึ่งปีจนกว่าระดับกรดยูริกจะกลับสู่ปกติ หลังจากพักผ่อนเป็นเวลา 2 เดือนซึ่งจำเป็นต่อการทำความสะอาดร่างกาย คุณสามารถรับประทานยาต่อไปได้ แต่ต้องรับประทานระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันเท่านั้น
หากมีการโจมตีเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการรักษาคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อสั่งยาแก้ปวดเพิ่มเติมเนื่องจากไม่สามารถหยุดกระบวนการรับประทานยายูริโคซูริกได้ เนื่องจากการกำจัดของเหลวออกจากร่างกายเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษา คุณควรดื่มน้ำมากขึ้น - มากถึง 2-2.5 ลิตร
สำหรับ การรักษาที่เหมาะสมควรกำหนดประเภทของโรคเกาต์:
- การเผาผลาญ สาเหตุมาจากการสะสมกรดยูริกในร่างกายมากเกินไป
- ไต ไตไม่สามารถกำจัดกรดยูริกออกจากร่างกายได้เพียงพอ
- ผสม ทั้งสองเหตุผลมีบทบาทที่นี่ ดังนั้นโรคนี้จึงยากเป็นพิเศษ
ข้อบ่งชี้
ยาถูกกำหนดไว้สำหรับปัจจัยต่อไปนี้:
- ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อข้อต่อและโหนดขนาดใหญ่
- โรคเกาต์ทุติยภูมิและปฐมภูมิเนื่องจากโรคเลือด
- โรคไตเป็นหนึ่งในโรคไตที่พบบ่อยที่กระตุ้นให้เกิดการหลั่งกรดยูริกเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของนิ่วเกลือยูเรตใน urolithiasis;
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวและเคมีบำบัดร่วม
- โรคมะเร็ง
ข้อห้าม
ข้อห้ามคือ:
- การตั้งครรภ์;
- ให้นมบุตร;
- อายุของเด็ก (สูงสุด 14 ปี)
- ตับวายเรื้อรัง;
- โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
รีวิวยายอดนิยม
ยา Uricosuric ช่วยลดระดับกรดยูริกและรักษาระดับให้เป็นปกติ
ยาหลัก:
- . เมื่ออยู่ในร่างกายจะเปลี่ยนเป็นอัลลอกแซนทิน ซึ่งช่วยหยุดการสร้างกรดยูริกส่วนเกิน การใช้งานจะช่วยลดจำนวนการโจมตีของโรคเกาต์และขนาดของโหนดป้องกันการอักเสบและผลร้ายแรงอื่น ๆ
- "เบนโซโบมาโรน". เร่งการสังเคราะห์เกลือในกรดยูริกและรบกวนการดูดซึมเข้าสู่ไตโดยถ่ายโอนกระบวนการขับถ่ายผ่านทางลำไส้
- "อัลโลมารอน". การรวมกันของสารหลายชนิด (allopurinol และ benzobromarone) ช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นและลดปัสสาวะในปัสสาวะ
- "เอตาไมด์". หยุดกระบวนการดูดซึมกรดยูริกในท่อไตอีกครั้งและช่วยขับถ่ายพร้อมกับปัสสาวะ ใช้สำหรับ urolithiasis ที่มีการตกผลึกเกลือขนาดใหญ่
- “อูโรดัน”. ยานี้มีอยู่ในรูปเม็ดซึ่งสะดวกต่อการรับประทาน สารที่รวมอยู่ในองค์ประกอบจะทำปฏิกิริยากับกรดยูริกและสร้างสารประกอบที่ละลายได้ง่ายซึ่งถูกขับออกทางปัสสาวะได้ง่าย กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือไต
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
การกระทำของ Uricosuric สามารถกระตุ้นได้ ผลข้างเคียง, เช่น:
- โรคโลหิตจาง;
- ผื่นประเภทต่างๆ
- อาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง
- อาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่ยาแก้ปวดไม่ได้บรรเทาลง
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- ไม่ค่อยมีความล้มเหลวของตับหรือความล้มเหลวของตับโดยสมบูรณ์;
- การก่อตัวของนิ่วในไตและตับ
- อาการแพ้ทุกชนิด
รายการโดยละเอียด ผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยา uricosuric ดูคำแนะนำในการใช้งาน
บทสรุป
ก่อนการรักษา ผู้ป่วยจะต้องเข้าใจว่า uricosuric effect คืออะไร และยาชนิดใดที่มีประสิทธิผลมากที่สุด หลักการสำคัญในการต่อสู้กับโรคเกาต์คือการยึดมั่นในแนวทางการรักษาอย่างสมบูรณ์และ อาหารพิเศษ. เป็นไปไม่ได้ที่จะเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่ต้องได้รับการจัดการ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและการปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์จะช่วยป้องกันการเกิดซ้ำและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
ไม่ว่ายาจะพยายามเอาชนะความเจ็บป่วยอย่างไร ความเจ็บป่วยก็ค้นหาคนได้ เป็นไปได้ที่จะกำจัดโรคระบาดไข้ทรพิษและอันตรายอื่น ๆ ได้อย่างสมบูรณ์เท่านั้น โรคติดเชื้อ. สำหรับโรคเรื้อรัง ความสำเร็จนั้นแปรผัน นอกจากนี้ยังใช้กับโรคเกาต์ด้วยซึ่งจะกล่าวถึงต่อไป ในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมา โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมีบ่อยขึ้น โรคเรื้อรัง รวมทั้งโรคเกาต์ ได้รบกวนมนุษยชาติ
- เกี่ยวกับโรคนี้
- โรคนี้มาจากไหน?
- การรักษาด้วยยา
- การรักษาขั้นพื้นฐาน
- การรักษาอื่นๆ
เกี่ยวกับโรคนี้
เป็นเวลานานโรคเกาต์ไม่ปรากฏ ตรวจหาภาวะกรดยูริกเกิน (กรดยูริกส่วนเกิน) เมื่อ ระยะแรกทำได้โดยการสมัครเท่านั้น วิธีการทางห้องปฏิบัติการการสอบ แน่นอนว่ากระบวนการทำลายล้างของร่างกายภายใต้อิทธิพลของโรคเริ่มต้นอย่างแม่นยำในช่วงเวลานี้
ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเกาต์มากกว่า แม้ว่าผู้หญิงจะเป็นโรคนี้ก็ตาม วันนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าอะไรทำให้เกิดโรคเกาต์ ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทอย่างมาก แต่ไม่ได้หมายความว่าคนอื่นจะไม่เสี่ยงต่อโรคนี้
โรคนี้มาจากไหน?
โรคเกาต์สามารถถูกกระตุ้นได้จากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การสูบบุหรี่ โรคอ้วน ฯลฯ โรคเกาต์มักพบบ่อยในผู้ที่เป็นนักกีฬา คนที่ยกของหนักจะเสี่ยงต่อโรคนี้เป็นพิเศษ
สิ่งสำคัญคือต้องมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและไม่ต้องเผชิญกับความเครียด อย่างที่คุณทราบ 80% ของโรคจะเกิดขึ้นกับเราเมื่อร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียด
ความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์จะเพิ่มขึ้นในช่วงอายุ 35 ถึง 50 ปีผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้อยู่แล้วในวัยชราหลังวัยหมดประจำเดือนนั่นคือเมื่ออายุ 50-70 ปี แม้แต่เด็ก ๆ ก็ไม่ได้รับการยกเว้นจากสิ่งนี้ โรคร้ายกาจแต่ใน อายุยังน้อยโรคเกาต์มีน้อยมาก
ต้นกำเนิดของโรคนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการเผาผลาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งการประมวลผลและการขับถ่ายของฐานพิวรีน สิ่งนี้ส่งผลให้การขับกรดยูริกออกจากร่างกายลดลงและเพิ่มปริมาณเกลือโซเดียม
การรักษาด้วยยา
ด้วยโรคเกาต์สิ่งแรกที่เกิดขึ้นคือความผิดปกติของการเผาผลาญหลังจากนั้นข้อต่อต้องทนทุกข์ทรมาน การรักษาโรคเกาต์เป็นงานของแพทย์โรคไขข้อ แม้ว่านักบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก็สามารถช่วยให้เอาชนะโรคนี้ได้ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ การตรวจเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว
ควรกำหนดการรักษาด้วยยาโดยเร็วที่สุด ขั้นตอนแรกของการรักษาโรคนี้คือการหยุดการโจมตี น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ไปพบแพทย์ด้วยโรคเกาต์ระยะลุกลามอยู่แล้ว เพราะพวกเขามักจะเริ่มการรักษาเฉพาะเมื่อพวกเขาเข้าใจว่า “มันจะไม่หายไปเอง”
การรักษาโรคนี้เกิดขึ้นเมื่อมีอาการกำเริบ อาการแรกของโรคคือปวดแสบปวดร้อนในข้อต่อ ข้อต่อของกลุ่มแรกได้รับความเสียหาย นิ้วหัวแม่มือเท้า.
มีการสั่งยารักษาโรคเกาต์ทันที มักกำหนดยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ถัดไปมีการกำหนดคอร์ติโคสเตียรอยด์ ลำดับความสำคัญอันดับแรก: ลบ กระบวนการอักเสบในข้อต่อ ในขั้นตอนนี้ การให้โคลชิซินเป็นสิ่งสำคัญ เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในกรณีโรคเกาต์ ยาสามารถลดระยะเวลาความเจ็บปวดของโรคลงได้อย่างมากถึงสามวัน
การรักษาขั้นพื้นฐาน
หลังจากที่มันผ่านไปแล้ว ระยะเวลาเฉียบพลันของโรคนี้จำเป็นต้องดำเนินการบำบัดขั้นพื้นฐานต่อไป ในกรณีนี้ร่างกายทั้งหมดอาจได้รับการรักษา
ยารักษาโรคเกาต์ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
1 กลุ่ม
- ยา uricosuric (ใช้เพื่อลดปริมาณเกลือยูเรตในร่างกายของผู้ป่วย) จะได้ผลดีเมื่อผู้ป่วยโรคเกาต์ผลิตกรดยูริกในปริมาณมาก มิฉะนั้นอาจเกิดนิ่วในไตได้ ต้องรับประทานยานี้วันละครั้ง ขนาดยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณกรดยูริกที่ทำลายข้อต่อ
กลุ่มที่ 2
ความจริงก็คือยายูริโคซูริกจะเพิ่มการสะสมของเกลือกรดยูริกในไตซึ่งเป็นอันตรายร้ายแรง ใครๆ ก็นึกถึงวิธีรักษาข้อขา แต่น้อยคนนักที่จะนึกถึง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้บนไต โรคไตอักเสบที่เรียกว่าเกาต์อาจเกิดขึ้นซึ่งมักทำให้สุขภาพเสื่อมโทรมและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ แน่นอนหากผู้ป่วยมีอาการของโรคไตก็สายเกินไปสำหรับเขาที่จะสั่งยาที่สามารถเพิ่มผลกระทบของกรดยูริกต่อเนื้อเยื่อไต - นี่เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด
การรักษาอื่นๆ
นอกจากการรักษาด้วยยาสำหรับโรคเกาต์แล้ว คุณยังสามารถใช้บริการสปาและการดูแลสุขภาพได้อีกด้วยสถานพยาบาลหลายแห่งเสนอขั้นตอนกายภาพบำบัดหลายรูปแบบเพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกายและการรักษาโรคเกาต์ หลังจากจบหลักสูตรแล้ว กายภาพบำบัดร่วมกับการนวดและการดื่มน้ำแร่ คุณจะรู้สึกดีขึ้น ขั้นตอนด้านสุขภาพชุดนี้จะไม่เพียงนำมาซึ่งประโยชน์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสุขด้วย วิธีการทำสปาจะช่วยกำจัดโรคเกาต์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
นอกจากการรักษาแล้วผู้ป่วยยังต้องรับประทานอาหารบางชนิดอีกด้วย ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบ ความสมดุลของเกลือน้ำในสิ่งมีชีวิต เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณต้องบริโภคของเหลว 2 ลิตรต่อวัน น้ำจะต้องมีความเป็นด่างและไม่มี ปริมาณมากเกลือแร่
อาหารควรประกอบด้วยการบริโภคอาหารจากพืชและผลิตภัณฑ์จากนม สามารถรับประทานเนื้อสัตว์ได้ในปริมาณที่เหมาะสม แต่ไม่ควรมันเยิ้มหรือทอด หากเป็นไปได้ควรหลีกเลี่ยงชา กาแฟ โกโก้ และช็อกโกแลต แน่นอนว่าห้ามดื่มแอลกอฮอล์
เมื่อวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์ จะไม่รักษาด้วยยา วิธีเดียวเท่านั้น. บ่อยครั้งคุณต้องหันไปใช้ การแทรกแซงการผ่าตัด. นี่ไม่ใช่วิธีการรักษาที่น่าพอใจที่สุด แต่วันนี้ยังคงมีประสิทธิภาพมากที่สุด แน่นอนว่าไม่มีใครรับประกันได้ว่าโรคนี้จะหายขาด แต่การผ่าตัดสามารถทำได้ เวลานานฟื้นฟูขาของคุณให้แข็งแรงเหมือนเดิมและบรรเทาอาการปวด
การผ่าตัดมักจะระบุเมื่อใด การรักษาด้วยยาพบว่าไม่ได้ผล
ในบรรดาวิธีการรักษาแบบใหม่ การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับโรคเกาต์กำลังได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้น วิธีนี้ต้องใช้ต้นทุนทางการเงินบางอย่าง แต่มีประสิทธิผลและไม่เป็นอันตราย เลเซอร์ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาด้วยยา
การกระทำของมันขึ้นอยู่กับอิทธิพลของการแผ่รังสีที่มีลักษณะต่างกันไปพร้อมกัน ได้แก่อินฟราเรด เลเซอร์ และแม่เหล็ก
บทความที่เป็นประโยชน์:
การรักษาโรคเกาต์ด้วยยา: ยาที่ดีที่สุด
โรคเกาต์ – เจ็บป่วยเรื้อรังโดดเด่นด้วยความผิดปกติของการเผาผลาญและการสะสมของเกลือกรดยูริกในขนาดใหญ่และ ข้อต่อเล็ก ๆขา กระดูกเชิงกราน และกระดูกอ่อนของหู การสะสมของเกลือทำให้เกิดการอักเสบปลอดเชื้อโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรง
ยาชนิดใดที่สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการโรคเกาต์เฉียบพลันได้?
โรคเกาต์ก็เหมือนกับโรคทางเมตาบอลิซึมเรื้อรังอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานาน และเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาหลายขนานและเปลี่ยนอาหาร การรักษาโรคเกาต์ด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดและภาวะแทรกซ้อนซึ่งสิ่งที่อันตรายที่สุดคือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไตซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังและการทำลายข้อต่อ
รักษาโรคเกาต์ ยาประกอบด้วย 2 ทิศทางหลัก คือ
- บรรเทาการโจมตีเฉียบพลัน
- การบำบัดขั้นพื้นฐาน
ประการแรก ในช่วงที่มีอาการกำเริบ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาล โดยการรักษาจะเป็นการขจัดความเจ็บปวด ลดการอักเสบที่ขา และฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อโดยการสั่งจ่ายยาที่เหมาะสม โรคเกาต์กำเริบเป็นเรื่องยากที่จะรักษาที่บ้าน
การรักษาโรคเกาต์ในขั้นตอนนี้ กลุ่มต่อไปนี้ยา.
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบและลดความรุนแรงของความเจ็บปวด ยากลุ่มนี้รวมถึง:
- ไอบูโพรเฟนในรูปแบบแท็บเล็ต - รับประทาน 1,200-1,400 มก. ต่อวันเป็นยาที่ถูกเลือกในช่วงที่เกิดโรคเกาต์สูงสุด
- Indomethacin ในรูปแบบแท็บเล็ต - รับประทาน 150 มก. ต่อวันยานี้มีฤทธิ์ระงับปวดที่เด่นชัด
สำหรับผลกระทบในท้องถิ่น ผิวหนังบริเวณที่อักเสบจะได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งยาชาที่ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ได้แก่ Diclofenac และ Butadione ครีม Diclofenac ซึ่งมีพื้นฐานจากโซเดียม diclofenac เป็นหนึ่งในยาแก้ปวดและต้านการอักเสบที่พบมากที่สุดสำหรับการรักษาอุปกรณ์ข้อต่อ ทาขี้ผึ้งบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ต้องถู มีฤทธิ์แก้ปวดต้านการอักเสบต้านไขข้อและลดไข้
นอกจากนี้เรายังขอแนะนำครีม Fullflex ซึ่งเป็นยารักษาโรคเกาต์ การกระทำในท้องถิ่น, บน จากพืชโดยให้ผลลัพธ์ที่ดีแม้ในระยะลุกลามของโรคเกาต์ Fullflex บรรเทาอาการปวด มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำ ต้านการอักเสบ และกำจัดภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ Fullflex ไม่มีข้อห้ามเนื่องจากมีส่วนประกอบของสมุนไพร แต่ไม่ควรกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ไม่พบผลข้างเคียงเมื่อใช้ Fullflex
ฮอร์โมนสเตียรอยด์
ฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบอันทรงพลังนั้นถูกกำหนดให้เป็นแบบฉีดเดี่ยวหรือแบบระยะสั้นเพื่อไม่ให้เกิดการติดและผลข้างเคียงตามแบบฉบับของยากลุ่มนี้ ยาทั่วไปที่ใช้ในการรักษาโรคเกาต์ ได้แก่:
- Methylprednisolone ในรูปแบบของสารละลายฉีด ยาเม็ด และครีม
- เบตาเมธาโซนเป็นฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์สำหรับการใช้ทั้งระบบและเฉพาะที่
โคลชิซิน
รายละเอียดเพิ่มเติม
โคลชิซินเป็นที่รู้จักกันดี ยาจากโรคเกาต์ด้วย ประสิทธิภาพสูง(ใน 90% ของกรณี) ในการบรรเทาอาการเนื่องจากมีผลต่อระดับกรดยูริก ทำจากโคลชิคัม แบบฟอร์มการเปิดตัว: หลอดฉีดและยาเม็ด โคลชิซินที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์อย่างรุนแรงสามารถลดความถี่ของการโจมตีได้
หลักการออกฤทธิ์ของโคลชิซินคือการยับยั้งกระบวนการสลายของไลโซโซม, การยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือดขาวและการทำลายเซลล์ของเกลือยูเรต โคลชิซีนยังมีฤทธิ์ต้านฮีสตามีนและต้านการอักเสบอีกด้วย
มีการกำหนดไว้ไม่เกิน 1 มก. ต่อวัน ยานี้ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญต่อระบบทางเดินอาหาร ไม่ติดและไม่ลดประสิทธิภาพเมื่อใช้ยาในระยะยาว
จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยโคลชิซินในระหว่าง prodrome โดยการปรับปรุงจะเกิดขึ้นภายใน 12-14 ชั่วโมงหลังรับประทานครั้งแรก การอักเสบจะลดลงหลังจากผ่านไปสองวันหากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้น หากเริ่มการรักษาล่าช้า จะไม่เห็นผลใดๆ
การใช้ Colchicine เกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจางและเม็ดเลือดขาว - โรคเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยบางราย
การรักษาโรคเกาต์เบื้องต้นด้วยยา
การรักษาโรคเกาต์ด้วยยาพื้นฐานจะเริ่มขึ้นหลังการกำจัด การอักเสบเฉียบพลันและสามารถทำนอกโรงพยาบาลหรือที่บ้านได้ เป้าหมายของการบำบัดคือการกำจัดสาเหตุของพยาธิวิทยา ป้องกันการกำเริบของโรค และบรรลุการบรรเทาอาการอย่างมั่นคง โรคเกาต์สามารถรักษาได้เป็นเวลาหลายเดือนด้วยการใช้ยาอย่างเป็นระบบ
ยาที่ใช้ในการรักษาโรคเกาต์ แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ
- ยากดปัสสาวะหรือสารยับยั้งการสังเคราะห์ยูริโค ช่วยลดการสร้างกรดยูริก นี่คือ Allopurinol ซึ่งเป็น Thiopurinol แบบอะนาล็อก กรด Orotic
- ยา Uricosuric ที่กำจัดกรดยูริกส่วนเกิน ตัวแทนของกลุ่ม ได้แก่ Probenecid, Etbenecid, Benziodarone, Sulfinpyrazone, Dicuparol, Atromid ยากลุ่มนี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับทุกคน เนื่องจากมีการกวาดล้างเกลือยูเรตเพิ่มขึ้น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
ยากลุ่มแรก
- Allopurinol เป็นยาในรูปแบบเม็ดที่มักใช้รักษาโรคเกาต์ การออกฤทธิ์ของยาขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์กรดยูริก หลักสูตร Allopurinol อย่างเป็นระบบช่วยหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคเกาต์และการกำเริบของโรค นำมารับประทาน เริ่มต้นที่ 50 มก. ต่อวัน โดยเพิ่มขนาดยาทีละขั้นเป็น 400 มก. ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 600 มก. Allopurinol จะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อใช้ร่วมกับ Colchicine
- Thiopurinol ออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกัน โดยจะเห็นผลชัดเจนหลังจากผ่านไป 4-5 วันนับจากเริ่มใช้ยา
- กรดโอโรติกถูกใช้ไม่บ่อยนักเนื่องจากมีผลน้อยกว่าต่อการสร้างกรดยูริกและความเข้มข้นในเลือด แต่ก็เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปเช่นกัน
ยากลุ่มนี้ต้องรับประทานเป็นเวลานานตามที่แพทย์สั่งจึงจะได้ผลคงที่และยาวนาน
ยากลุ่มที่สอง
- Probenecid เป็นยาเม็ดที่ยับยั้งการดูดซึมเกลือของกรดยูริกในไตและเพิ่มปริมาณกรดที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ กำหนดขนาดยา 0.5 มก. ต่อวันในช่วงเริ่มต้นของการรักษา โดยแบ่งออกเป็น 2 ขนาด จากนั้นเพิ่มขนาดยา 0.5 มก. ทุกสัปดาห์ ไม่ควรรับประทาน Probenecid เกิน 2 มก. ต่อวัน ผลข้างเคียงไม่ค่อยพบเห็น ความทนทานสูง
- อะนาล็อกของ Probenecid คือยา Etbenecid ที่มีคุณสมบัติคล้ายกันหลังจากการรักษาด้วยยานี้อาการทุติยภูมิของโรคเกาต์มักได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่า
- ในกรณีที่ Probenecid มีประสิทธิภาพต่ำจะมีการกำหนด Sulfinpyrazone ซึ่งเป็นยาเม็ดที่มีฤทธิ์ uricosuric ที่รุนแรง ปริมาณรายวันสูงถึง 600 มก. นอกจากนี้ยังสามารถทนได้ดีและมีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงต่ำ
- Benzodarone เป็นยาที่เลือกใช้ในกรณีไตวาย เมื่อมีข้อห้ามใช้ยา uricosuric หลายชนิด มีประสิทธิภาพมากกว่าผลิตภัณฑ์เดิม ปริมาณต่อวัน - 100-300 มก.
- Atromid และ Dicuparol เป็นยาที่ไม่ถาวรซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับโรคเกาต์ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังที่เกี่ยวข้อง
รักษาข้อต่อ อ่านต่อ >>
ยาอะไรอีกบ้างที่สามารถใช้รักษาโรคเกาต์ได้?
ในบรรดายาที่ใช้ในการบรรเทาอาการอักเสบในโรคเกาต์นั้นใช้แอสไพรินซึ่งมีคุณสมบัติในการเพิ่มการขับถ่ายของเกลือยูเรตในปัสสาวะ ควรใช้แอสไพรินดังนี้ ละลาย 5 เม็ดในไอโอดีน 10 มล. ทิ้งไว้จนสารละลายหมด จากนั้นหล่อลื่นบริเวณที่เจ็บบนขาก่อนนอน ตามด้วยการพันด้วยความอบอุ่น ไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินร่วมกับ Sulfinpyrazone เพื่อหลีกเลี่ยงการลดผลกระทบของยูริโคซูริก
บรรยายครั้งที่ 10เรื่อง“ยายูริโคซูริก”
โครงร่างการบรรยาย:
1) สาเหตุและการเกิดโรคเกาต์และนิ่วในไต
2) ลักษณะของโคลชิซีนในการรักษาโรคเกาต์
3) ยายูริโคซูริก
4) การรักษาโรคนิ่วในไต
กลุ่มนี้รวมถึงวิธีการที่แตกต่างกัน กลุ่มเภสัชวิทยาและกลไกการออกฤทธิ์ที่ยับยั้งการเกิดนิ่วในทางเดินปัสสาวะและช่วยให้ขับถ่ายออกทางปัสสาวะได้ง่ายขึ้น โรคเกาต์เป็นโรคเรื้อรังที่มีการละเมิดการเผาผลาญของพิวรีนและมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกในเลือดการสะสมของกรดยูริกโมโนโซเดียมใน เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนข้อต่อและไต ( ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง) ด้วยการก่อตัวของโรคเกาต์ในบริเวณที่มีเกลือสะสมอยู่ แสดงออกว่าเป็นการโจมตีของโรคข้ออักเสบเฉียบพลัน ผู้ชายส่วนใหญ่ (85-90%) ที่มีรูปร่างผอมเกินไป และอายุ 30-50 ปี ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเกาต์ สำหรับโรคเกาต์จำเป็นต้องลดปริมาณเกลือยูเรตและกรดยูริกในร่างกาย แหล่งที่มาหลักประการหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าฐานพิวรีนซึ่งมีอยู่ในอาหารหลายชนิด ดังนั้นควรแยกอาหารที่อุดมด้วยพิวรีนออกจากอาหาร: เนื้อสัตว์, ตับ, ไต, ปลา, เนื้อกระป๋องและปลา, น้ำซุป, เห็ด, ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเลนทิล และรวมอาหารทั้งหมดที่มีพิวรีนต่ำไว้ด้วย เช่น นม ชีส ไข่ มันฝรั่ง แครอท สลัด ขนมปัง ซีเรียล ผลไม้ ถั่ว
โคลชิซินเป็นอัลคาลอยด์จาก Crocus Autumnale มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและปัจจุบันไม่ได้ใช้กับโรคมะเร็ง แต่มีผลกับโรคเกาต์เนื่องจากช่วยบรรเทาอาการปวดและอักเสบได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง เป็นที่เชื่อกันว่าการบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วดังกล่าวสามารถใช้เป็นการยืนยันการวินิจฉัยได้เนื่องจากยาไม่ได้ผลสำหรับโรคข้ออักเสบที่ไม่เป็นโรคเกาต์แม้ว่าความล้มเหลวในการใช้ก็ยังไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะไม่เป็นโรคเกาต์ สาเหตุของความสามารถพิเศษของโคลชิซินในการบรรเทาอาการปวดเกาต์ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่คำอธิบายที่เป็นไปได้มากที่สุดก็คือ มันยับยั้งการเคลื่อนตัวของเม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ และขัดขวางวงจรการอักเสบที่อธิบายไว้แล้ว ยาถูกดูดซึมจากลำไส้ส่วนหนึ่งถูกเผาผลาญในตับและบางส่วนถูกขับออกมาทางน้ำดีไม่เปลี่ยนแปลงและดูดซึมกลับจากลำไส้ สิ่งนี้จะเพิ่มความเป็นพิษต่อลำไส้ ในกรณีที่โรคเกาต์กำเริบเฉียบพลัน สามารถสั่งโคลชิซินรับประทานในขนาด 1 มก. จากนั้น 0.5-1 มก. ทุก 2 ชั่วโมงจนกว่าอาการปวดจะหายไปหรือมีผลข้างเคียง การปรับปรุงมักเกิดขึ้นภายใน 2-3 ชั่วโมงและคงอยู่เป็นเวลา 12 ชั่วโมง ตามกฎแล้วปริมาณรวมคือ 3-6 มก. ไม่แนะนำให้ใช้มากกว่า 10 มก. ถ้า ปริมาณที่มีประสิทธิภาพผู้ป่วยสามารถรับประทานได้ตลอดการโจมตี จากนั้นรับประทาน 0.5 มก. ทุก 1 ชั่วโมง โคลชิซีนมีฤทธิ์ป้องกันโรคเกาต์ หากรับประทานในขนาด 0.5-1 มก./วัน หรือวันเว้นวัน นอกจากนี้ยังใช้เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับไข้เมดิเตอร์เรเนียน ป้องกันการกำเริบของไข้และการพัฒนาของโรคอะไมลอยโดซิสในผู้ป่วยเหล่านี้ อาการไม่พึงประสงค์สามารถเด่นชัดและมาพร้อมกับอาการปวดท้อง, อาเจียนและท้องร่วง (อาจมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ) อาจเกิดจากการยับยั้งไมโทซิสของเซลล์ที่สร้างเซลล์เยื่อบุลำไส้อย่างรวดเร็ว อาจจะพัฒนา ภาวะไตวายและบางครั้งก็เป็นโรคเลือด ปริมาณมากทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
ยายูริโคซูริก
อัลโลพูรินอล "อัลโลมารอน"(ประกอบด้วยเบนโซโบรมาโรน ซึ่งยับยั้งการดูดซึมกลับของกรดยูริกในท่อใกล้เคียง เม็ดยา 0.1 เบอร์ 50 ยับยั้งเอนไซม์แซนทีนออกซิเดส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนไฮโปแซนทีนเป็นแซนทีน และแซนทีนเป็นกรดยูริก ซึ่งเป็นผลมาจาก ซึ่งการก่อตัวของยูเรตในซีรั่มในเลือดจะลดลงและการสะสมในเลือดจะป้องกันเนื้อเยื่อและไตการขับกรดยูริกในปัสสาวะลดลงและไฮโปแซนทีนและแซนทีนเพิ่มขึ้นใช้สำหรับการรักษาและป้องกันภาวะกรดยูริกในเลือดสูงในโรคเกาต์ นิ่วในไตที่มีการสะสมของเกลือยูเรต รับประทานวันละ 1 เม็ด หลังอาหาร แต่สามารถเพิ่มขนาดยาได้เป็น 8 เม็ด
เอตาไมด์เม็ดละ 0.35 ยับยั้งการดูดซึมกรดยูริกในท่อใกล้เคียงส่งเสริมการขับถ่ายในปัสสาวะและลดปริมาณในเลือด (ผล uricosuric) ใช้สำหรับโรคเกาต์, โรคข้ออักเสบ, นิ่วในไตที่มีการก่อตัวของเกลือยูเรต ใช้เวลา 1 ตัน 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน
ซัลฟินไพราโซน "อันทูราน"เม็ดละ 0.1 ซึ่งเป็นสารเมตาโบไลต์ของบิวทาไดโอน ปัจจุบันเป็นหนึ่งในมากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพ. ยับยั้งการดูดซึมกลับของสารประกอบกรดยูริกในท่ออย่างมีนัยสำคัญ และเพิ่มการหลั่งกรดยูริก ยานี้กำหนดให้รับประทานในขนาด 400-500 มก. ต่อวัน (หากการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะไม่เพียงพอ - มากถึง 600-800 มก. ต่อวัน) พร้อมนม ระดับกรดยูริกในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือทำให้เป็นปกติภายใน 2-3 สัปดาห์
เคบูซอน "คีตาโซน" 0.25 เม็ด สารละลายสำหรับบริหารกล้ามเนื้อ โดย โครงสร้างทางเคมีใกล้กับซัลฟินไพราโซนและบิวทาไดโอน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่เด่นชัด uricosuric รับประทานวันละ 1-2 เม็ดพร้อมอาหาร เพื่อบรรเทาอาการเกาต์เฉียบพลัน การฉีดเข้ากล้ามเนื้อลึก
โพรเบเนซิดแท็บเล็ต "เบเนมิด" มาก ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง Uricosuria สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 200% เมื่อเทียบกับ ระดับเดิม. นอกจากนี้ที่มีคุณค่าคือผลขับปัสสาวะร่วมกัน (โดยการลดการดูดซึมน้ำโซเดียมและคลอไรด์ในท่อ) ปริมาณการรักษา - ตั้งแต่ 0.5 ถึง 2 กรัมต่อวัน (บางครั้งอาจสูงถึง 3 กรัมต่อวัน) ในช่วงสัปดาห์แรกให้กำหนด 0.5 กรัมต่อวันจากนั้นในแต่ละสัปดาห์ต่อมาจะเพิ่มขึ้น 0.5 กรัมจนกว่ายูริซีเมียจะเป็นปกติ (โดยปกติจะเกิดขึ้นที่ขนาด 1.5-2 กรัมต่อวัน) เป็นลักษณะที่ว่าเมื่อใด การรักษาระยะยาวเบเนมิดช่วยลด (หรือหายไป) โทฟี รวมถึงกระดูกด้วย การรักษาจะดำเนินไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย เกือบจะต่อเนื่อง เฉพาะการรักษาภาวะยูริซีเมียปกติให้คงที่ในระยะยาวเท่านั้น จึงกำหนดให้หยุดพักการรักษาได้ไม่เกิน 4-5 เดือน
แอสไพริน.การขับกรดยูริกเพิ่มขึ้นและโทฟีลดลงในการรักษาโรคเกาต์ด้วยซาลิไซเลตเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 แต่น่าเสียดายที่ผลที่ดีที่สุดของการขับสารประกอบกรดยูริกในปัสสาวะนั้นทำได้ในปริมาณที่ใกล้เคียงกับขีดจำกัดการแพ้ -5-6 กรัมต่อวัน ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าแอสไพรินสามารถใช้ได้ ขนาดเล็กเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคเกาต์ บางคนเชื่อว่าซาลิไซเลตในปริมาณเล็กน้อยจะยับยั้งการหลั่งกรดยูริก
อาโตฟาน. Uricosuria มีขอบเขตน้อยกว่า anturan และ benemid แต่มีความสามารถในการหยุดการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์ มีผลข้างเคียงหลายประการ (อาจทำให้เกิดโรคไต, โรคกระเพาะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, โรคดีซ่าน ฯลฯ ) ดังนั้นการรักษาจึงดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ปริมาณรายวัน - ตั้งแต่ 0.75 มก. ถึง 3 กรัม กระจายมากกว่า 3-4 ปริมาณ
โซซาโซลามีน (เฟล็กซิน)นอกจากนี้ยังมีผล uricosuric ที่ดีอีกด้วย ใช้ในบุคคลที่ต้านทานต่อแอนทูรันหรือสัตว์ร้าย ปริมาณการรักษา - 300-600 มก. ต่อวัน อย่างไรก็ตาม มีรายงานผลข้างเคียงที่พบบ่อยและรุนแรงมากขึ้น ( โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ, โรคไต) การสมัครมีจำนวนจำกัด
“อูโรดัน”เม็ด 100.01 ในถุงประกอบด้วยเมธามีน, ไพเพอราซีนฟอสเฟต, โซเดียม, ลิเธียมเบนโซเอต, โซเดียมฟอสเฟต, กรดทาร์ทาริก, น้ำตาล เปลี่ยน pH ของปัสสาวะไปทางด้านอัลคาไลน์ ส่งเสริมการก่อตัวของเกลือกรดยูริกที่ละลายได้ง่ายและการขับถ่ายออกทางปัสสาวะ ( ปัสสาวะ). ใช้สำหรับโรคเกาต์, นิ่วในไต, โรคข้ออักเสบเรื้อรัง 1 ช้อนชา ในน้ำ 1/2 แก้ว 3-4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือหนึ่งเดือน ทำซ้ำเป็นระยะ
การรักษาโรคนิ่วในไต สารสกัดจากแมดเดอร์แห้ง “มาเรลิน”แท็บเล็ต (สารสกัดจากหางม้า, Goldenrod แห้ง, แมกนีเซียมฟอสเฟต, คอร์กลีคอน, เคลลิน) ช่วยคลายนิ่วในปัสสาวะที่มีแคลเซียมและแมกนีเซียมฟอสเฟตมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกและขับปัสสาวะ ใช้สำหรับ urolithiasis เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่านของนิ่วขนาดเล็กและลดอาการกระตุก รับประทานครั้งละ 2-3 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังจากละลายในน้ำ 1/2 แก้ว ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดงเพราะ... แมดเดอร์มีคุณสมบัติในการระบายสี “ซิสเตนอล”หยดสำหรับการบริหารช่องปาก 10 มล. ประกอบด้วยทิงเจอร์รากแมดเดอร์, แมกนีเซียมซาลิไซเลต, น้ำมันหอมระเหย, น้ำมันมะกอก,เอทานอล ผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อของผนังท่อไต ช่วยให้นิ่วไหลผ่านได้ง่าย และมีฤทธิ์ขับปัสสาวะในระดับปานกลางและมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย รับประทาน 3-4 หยด 10 หยด 3 ครั้งต่อวัน ระหว่างการโจมตี 20 หยดต่อน้ำตาล 1 ชิ้น 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร
“สแปซโมซิสเทนัล”หยด 10 มล. ประกอบด้วยทิงเจอร์รากแมดเดอร์, แมกนีเซียมซาลิไซเลต, น้ำมันหอมระเหย, ราโดบีลิน (อัลคาลอยด์รากพิษ) มันยังถ่ายเมื่อ อาการจุกเสียดไต,การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะและท่อไต “ไฟโตไลซิน”วางในหลอด 100.0 ประกอบด้วยสารสกัดจากพืช: รากผักชีฝรั่ง, เหง้าต้นข้าวสาลี, เหง้าหางม้า, ใบเบิร์ช, สมุนไพร knotweed, น้ำมันหอมระเหย: มิ้นต์, สน, เสจ, ส้ม มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย ต้านการอักเสบ ขับปัสสาวะ คลายนิ่วในทางเดินปัสสาวะ และช่วยขับถ่ายในปัสสาวะ รับประทาน 1 ช้อนชา ในน้ำหวานอุ่น 1/2 ช้อนชา วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร “อูโรเลซาน” สารละลายน้ำมันสำหรับการบริหารช่องปาก 15 มล. ประกอบด้วยน้ำมันเฟอร์ น้ำมันเปปเปอร์มินต์ น้ำมันละหุ่ง สารสกัดจากเมล็ดแครอทป่า โคนฮอป และสมุนไพรออริกาโน มันมีฤทธิ์ antispasmodic ต้านการอักเสบ choleretic ส่งเสริมการผ่านของนิ่วและใช้สำหรับ urolithiasis, cholelithiasis, pyelonephritis, ถุงน้ำดีอักเสบ, ดายสกินทางเดินน้ำดี รับประทานน้ำตาล 8-10 หยดต่อชิ้น 3 ครั้งต่อวัน ก่อนอาหาร 30 นาที สำหรับการโจมตีของไตและอาการจุกเสียดตับ 20 หยด “โอลิเมทีน”แคปซูล 0.5 เบอร์ 15 ประกอบด้วยน้ำมันเปปเปอร์มินต์ น้ำมันสนบริสุทธิ์ น้ำมันคาลามัส น้ำมันมะกอก กำมะถันบริสุทธิ์ มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุก, ต้านการอักเสบ, choleretic, ขับปัสสาวะ ส่งเสริมการผ่านของก้อนหินเล็ก ๆ รับประทาน 2 แคปซูล 3-5 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหารสำหรับโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะและนิ่วในถุงน้ำดี
กรด Ursodioxycholic "Ursosan"แคปซูล 250 มก. ลำดับที่ 50 มี choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic และฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันบางอย่าง ใช้สำหรับรักษาโรคนิ่วที่ไม่ซับซ้อนเพื่อละลายคอเลสเตอรอล โรคนิ่ววี ถุงน้ำดีถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะเอาออกโดยวิธีการผ่าตัดหรือการส่องกล้อง เพื่อป้องกันการเกิดนิ่วหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี โรคตับอักเสบ; ความเสียหายของตับที่เป็นพิษ ดายสกินทางเดินน้ำดี; รับประทานครั้งละ 1-2 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง พร้อมอาหาร ข้อห้าม: แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ภาวะไตวาย, แผลรุนแรงตับและไต การตั้งครรภ์ "เลสเปเนฟริล" สารละลายแอลกอฮอล์ในขวดขนาด 120 มล. ที่ได้จากลำต้นและใบของพืชตระกูลถั่ว Lespedeza capitata ช่วยเพิ่มการขับถ่ายโซเดียม สารประกอบไนโตรเจน ขับปัสสาวะในแต่ละวัน ลดภาวะน้ำตาลในเลือดในภาวะไตวาย ใช้สำหรับโรคไตอักเสบที่มีภาวะน้ำตาลในเลือด 1-2 ช้อนชา วันละ 1/2 ถ้วย น้ำแร่. ยาที่ออกฤทธิ์คล้ายกัน "เลสเปฟลาน" Lespedeza สารละลายแอลกอฮอล์สองสี 100 มล.
คำถามทดสอบสำหรับการรวมบัญชี:
1.สาเหตุหลักของโรคเกาต์และนิ่วในไตคืออะไร?
2.ยา "Spasmo-cystenal" มีข้อบ่งชี้อะไรบ้าง?
3.อันไหน แบบฟอร์มการให้ยามีการผลิตยา "Fitolysin" หรือไม่? ถ่ายยังไง?
4.ยา “โคลชิซิน” ได้มาอย่างไร?
การอ่านที่แนะนำ:
บังคับ:
เพิ่มเติม:
1 . Mashkovsky นพ. ยา.-ฉบับที่ 16. แก้ไขใหม่. และเพิ่มเติม - M.: New Wave: ผู้จัดพิมพ์ Umerenkov, 2010.-1216 p.
1.สารานุกรมยาและสินค้า การแบ่งประเภทร้านขายยา(แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์) URL: http://www.rlsnet.ru/book Pharmacology.htm
แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์:
1.ห้องสมุดอิเล็กทรอนิกส์สำหรับสาขาวิชา บรรยาย
ยา URICOSURIC - (หรือยาต้านโรคเกาต์) เป็นยาที่ยับยั้งการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะและอำนวยความสะดวกในการขับถ่ายออกจากร่างกายทางปัสสาวะ
การจัดหมวดหมู่:
ยา URICODEPRESSIVE (ยับยั้งการสังเคราะห์กรดยูริกเนื่องจากการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์แซนทีนออกซิเดส)
จริงๆแล้วยา URICOSURIC
อัลโลพูรินอล (milurite) เป็นอะนาลอกเชิงโครงสร้างของเอนไซม์แซนทีนออกซิเดส ซึ่งช่วยให้สามารถยับยั้งผลกระทบของมันได้อย่างแข่งขัน และเป็นผลให้การก่อตัวของกรดยูริกจากไฮโปแซนทีนและแซนทีนหยุดชะงัก มันเป็นอะนาลอกโครงสร้างของไฮโปแซนทีน ในร่างกายจะถูกเปลี่ยนเป็นอัลลอกแซนทิน ซึ่งป้องกันการเกิดกรดยูริกด้วย แต่มีฤทธิ์ด้อยกว่าอัลโลพูรินอล กลไกการออกฤทธิ์ของสารประกอบทั้งสองอธิบายได้จากฤทธิ์ยับยั้งแซนทีนออกซิเดส ซึ่งป้องกันการก่อตัวของกรดยูริกจากไฮโปแซนทีนและแซนทีน เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการกระทำของ allopurinol ไฮโปแซนทีนและแซนทีนที่ละลายได้ง่ายกว่าจะถูกขับออกทางปัสสาวะแทนกรดยูริก
ข้อบ่งชี้ : โรคเกาต์ปฐมภูมิและทุติยภูมิ, urolithiasis ที่มีการก่อตัวของนิ่วที่มีเกลือยูเรต, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงปฐมภูมิและทุติยภูมิ
พีดี: ปฏิกิริยาการแพ้ที่ผิวหนังที่เป็นไปได้, อาการป่วยผิดปกติ, อาการกำเริบของโรคเกาต์, ไม่ค่อยมี - การยับยั้งเม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ
เอตาไมด์ – เป็นอนุพันธ์ของกรดเบนโซอิก กลไกการออกฤทธิ์คือยับยั้งการดูดซึมกรดยูริกกลับคืนในท่อไต จึงช่วยลดปริมาณยูเรตในเลือดได้
ข้อบ่งชี้ : โรคเกาต์เรื้อรัง นิ่วในไตที่มีการก่อตัวของเกลือยูเรต
พีดี : อาการป่วยและอาการปัสสาวะลำบากเป็นไปได้ ซึ่งหายไปเองเมื่อหยุดยา
อูโรเดน - กลไกการออกฤทธิ์คือเกลือลิเธียมและไพเพอราซีนที่รวมอยู่ในยาร่วมกับกรดยูริกทำให้เกิดสารประกอบที่ละลายได้ง่ายและส่งเสริมการกำจัดออกจากร่างกาย
ข้อบ่งชี้ : โรคเกาต์, urolithiasis, polyarthritis
อูโรเลซาน -มีฤทธิ์ขับปัสสาวะและ antispasmodic มีคุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อ ทำให้ปัสสาวะเป็นกรด เพิ่มการหลั่งยูเรียและคลอไรด์ ช่วยเพิ่มการสร้างน้ำดีและการหลั่งน้ำดี ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในตับ Urolesan ดูดซึมได้ง่ายถึงตับทางเดินปัสสาวะและไตบรรเทาอาการจุกเสียดของไตและตับได้อย่างรวดเร็วทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะที่เป็นกล้ามเนื้อกระตุกเพิ่มขึ้นซึ่งจะช่วยปรับปรุงการทำงานเพิ่มการหลั่งของปัสสาวะและน้ำดี ส่งเสริมการกำจัดนิ่วในทางเดินปัสสาวะออกจากร่างกาย (เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย) และลดการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ
ข้อบ่งชี้: Urolithiasis และ cholelithiasis ใน รูปแบบต่างๆ, pyelonephritis เฉียบพลันและเรื้อรังและถุงน้ำดีอักเสบ, ดายสกินทางเดินน้ำดี, ท่อน้ำดีอักเสบ, diathesis เกลือ
PD: อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยและคลื่นไส้ได้
ยาที่มีผลต่อการจำแนกประเภท myometrium
A. ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมการหดตัวเป็นหลัก:
1. เสริมแรงเป็นหลัก:
1.1. ฮอร์โมนและยาของกลีบหลังของต่อมใต้สมอง - ออกซิโตซิน, เดอะมิโนออกซิโตซิน
1.2. พรอสตาแกลนดิน - ไดโนพรอสต์ (PG E2alpha), ไดโนโปรสโตน (PG F2)
1.3. เอสโตรเจน - เอสโตรน (ฟอลลิคูลิน)
1.4. anticholinesterase - proserin
1.5. ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่เลือก - anaprilin
1.6. การเลียนแบบเซโรโทนิน - เซโรโทนิน
1.7. ยากลุ่มต่าง ๆ - เกลือแคลเซียม, น้ำมันไรซิน, ควินิน, วิตามิน (C, B1)