Abbott Creon 10,000 แคปซูล 20 ชิ้น Creon สำหรับเด็ก: คำแนะนำและคุณสมบัติการใช้งานในแต่ละวัย วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับโรคตับอ่อนในเด็ก

Creon มีการกำหนดเด็ก 10,000 คนตั้งแต่วันแรกของชีวิต นี่คือยาอันดับ 1 ในด้านกุมารเวชศาสตร์สำหรับ ความผิดปกติของการทำงานอาของระบบทางเดินอาหาร ด้วยรูปแบบยาที่เป็นเอกลักษณ์ทำให้ยานี้ถูกกำหนดให้กับทั้งทารกและวัยรุ่น

Creon อยู่ในกลุ่มยาที่ช่วยปรับปรุงการย่อยอาหาร นี่คือเอนไซม์ตับอ่อนซึ่งมีส่วนประกอบหลักคือตับอ่อน

เมื่อใช้องค์ประกอบของเอนไซม์ใด ๆ สิ่งสำคัญคือสารจะเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวของกระเพาะอาหารโดยผ่านสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวของกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น. ดังนั้นยาจึงมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลหรือยาเม็ดซึ่งได้รับการปกป้องด้วยสารเคลือบพิเศษที่ละลายได้ในลำไส้ ( pH ที่เป็นด่าง) และไม่ไวต่อกรดไฮโดรคลอริก ( pH ที่เป็นกรด)

สำหรับ อุตสาหกรรมยาเป็นเวลานานแล้วที่คำถามเกี่ยวกับวิธีการให้เอนไซม์แก่เด็กเล็กที่ยังไม่สามารถกลืนรูปแบบยาที่เป็นของแข็งยังคงมีความเกี่ยวข้อง

สำคัญ! ลักษณะเฉพาะของ Creon คือภายในแคปซูลไม่มีผง แต่เป็นเม็ดเล็ก ๆ ที่ทนกรดซึ่งสามารถเติมลงในอาหารหรือเครื่องดื่มของทารกได้โดยไม่ต้องกลัวว่าเด็กจะสำลัก เอนไซม์ตับอ่อนมีอยู่ภายในเม็ด

แบบฟอร์มการเปิดตัว Creon 10,000 ─แคปซูลสองสีทำจากเจลาตินแข็ง ตัวโปร่งใส ฝาสีน้ำตาล ข้างใน - ไมโครแกรนูล สีเทา. มีจำหน่ายในแพ็คละ 10 แคปซูล กล่องกระดาษแข็ง 1, 2, 3 แผลในขวดพลาสติกสีเข้มจำนวน 20, 50, 100 ชิ้น หลังจากเปิดบรรจุภัณฑ์แล้วยานี้เหมาะสำหรับการใช้งานเป็นเวลาหกเดือน

มีการกำหนดไว้สำหรับโรคอะไร?

ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ยาในเด็กคือ นี้ สภาพทางพยาธิวิทยากับ องศาที่แตกต่างกันการขาดเอนไซม์ที่ต่อมหลั่งเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ส่งผลให้การสลายและการดูดซึมไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรตบกพร่อง

ข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการใช้ Creon ใน วัยเด็ก:

• โรคปอดเรื้อรัง;
• ระยะเวลาของการบรรเทาอาการตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (หายากมากในกุมารเวชศาสตร์);
• เงื่อนไขหลังการผ่าตัดในกระเพาะอาหาร, ตับอ่อน;
• การหยุดชะงักของการไหลของน้ำดีเนื่องจากก้อนหิน, เนื้องอก, การอักเสบในท่อน้ำดี;
• Shwachman-Diamond syndrome (ด้อยพัฒนาของตับอ่อน)

น่าสนใจที่จะรู้! โรคซิสติกไฟโบรซิสนั่นเอง พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งในตับอ่อนและ ต้นไม้หลอดลมทำให้เกิดการหลั่งที่มีความหนืดมากเกินไป มันอุดตันท่อซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร Creon ทำให้การหลั่งนี้มีของเหลวมากขึ้น

บางครั้งยานี้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอาการเฉียบพลัน การติดเชื้อในลำไส้ในเด็กเมื่อมีความผิดปกติของต่อมชัดเจน ชิ้นส่วนของอาหารที่ไม่ได้ย่อยจะปรากฏในอุจจาระ และอุจจาระจะกลายเป็นมันเยิ้ม

ในบางกรณี Creon ถูกกำหนดร่วมกับ─ Bifiform, Bifidumbacterin, Normospectrum, Florasan

อาจจำเป็นต้องใช้ยาในระหว่างการเดินทางเมื่อเด็กถูกบังคับให้กินอาหารที่ผิดปกติต่อร่างกายหรือผลิตภัณฑ์แปลกใหม่

กฎเกณฑ์ในการรับประทานและรับประทานยา

ปริมาณความถี่ในการบริหาร ยาขึ้นอยู่กับอายุและการวินิจฉัยของเด็ก นอกจากนี้ยังคำนึงถึงปริมาณไขมันในอาหารและระดับของการหยุดชะงักของกระบวนการย่อยอาหารด้วย

โครงการตามที่ Creon กำหนดไว้สำหรับเด็กคำแนะนำในการใช้งาน:

สูตรการรักษาที่ให้ไว้ในตารางมีความเกี่ยวข้องเฉพาะกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเท่านั้น ถ้าลูก โรคร้ายแรงแพทย์จะสั่งยาอย่างไรและกี่วันเท่านั้น

สำหรับโรคซิสติก ไฟโบรซิส ทารกอายุหนึ่งเดือนและเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี จะได้รับ 1,000 หน่วยต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม พร้อมมื้ออาหาร ตั้งแต่ 5 ปี─ ​​500 หน่วย

สำหรับเด็ก Creon กำหนดขนาด 10,000 หน่วย เด็กนักเรียนและวัยรุ่นสามารถใช้ยาได้ที่ 25,000 หรือ 40,000 หน่วย โดยแบ่งแคปซูลออกเป็น 2 ขนาด

ในระหว่างการรักษาคุณต้องดื่มน้ำมาก ๆ หากเด็กปฏิเสธ ให้เสนอชาอุ่นอ่อน เครื่องดื่มผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม น้ำผลไม้ที่เจือจางด้วยน้ำในอัตราส่วน 1:1 สิ่งสำคัญคือของเหลวเข้าสู่ร่างกาย การขาดน้ำจะทำให้ท้องผูกเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการจุกเสียดอย่างรุนแรง

สำคัญ! ห้ามมิให้เคี้ยวแคปซูลและเม็ด Creon โดยเด็ดขาด

ครีออนสำหรับเด็กทารก

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1-3 ปี จะมีการสั่งยาตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ นี่คือโรคซิสติก ไฟโบรซิส ซึ่งการรักษาจะดำเนินการเป็นเวลาหลายปีหรือตลอดชีวิต บ่อยครั้งที่ Creon 10000 ใช้สำหรับโรคติดเชื้อใน ทารก.

บันทึก ! ร่างกายของเด็ก (และแม้แต่ผู้ใหญ่) ไม่สามารถย่อยสลายและย่อยเปลือกผักและผลไม้ส่วนใหญ่ เมล็ดงา เมล็ดแฟลกซ์ ฯลฯ ได้ ดังนั้นการปรากฏตัวของแครอทและเปลือกมะเขือเทศในอุจจาระของเด็กจึงเป็นเรื่องปกติและไม่ได้บ่งบอกถึงการทำงานของตับอ่อนบกพร่อง

สำหรับทารกแรกเกิดและทารกที่ไม่สามารถกลืนได้เอง ให้เปิดแคปซูลแล้วเติมลงในอาหารหรือเครื่องดื่ม นี่อาจเป็นน้ำผลไม้ (แอปเปิ้ล ลูกแพร์ สับปะรด) หรือน้ำซุปข้นผัก วิธีใช้นี้สะดวกเนื่องจากองค์ประกอบของยายังคงสภาพเดิมและส่งไปยังลำไส้ได้ง่าย อาหารที่เหลือหลังจากการให้อาหารไม่สามารถเก็บไว้ได้

สำคัญ! ต้องให้น้ำผลไม้หรืออาหารที่มีเม็ด Creon แก่ทารกทันที มิฉะนั้นยาจะถูกทำลาย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องจัดหาให้เด็กอย่างเพียงพอ ระบอบการดื่มเพื่อลดความเสี่ยงของอาการท้องผูก

ยาไม่ได้ใช้สำหรับอาการจุกเสียดและการสำรอกในทารกเนื่องจากไม่ได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพในสภาวะเหล่านี้ ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้ให้ตับอ่อนแก่เด็กโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์หรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าต่อมที่ทำงานตามปกติหยุดผลิตเอนไซม์ในปริมาณที่เพียงพอ

ผลข้างเคียงและข้อห้ามในการใช้งาน

ไม่มีการบันทึกเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงหลังการรักษาด้วยยาในการปฏิบัติงานในเด็ก

หากเด็กไม่ปฏิบัติตามระบอบการปกครองของน้ำ อาการของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารจะรุนแรงขึ้น: ท้องผูกหรือ อุจจาระหลวม, คลื่นไส้, อาเจียนเดี่ยว, ปวดท้อง.

เฉพาะเจาะจง ผลข้างเคียงสังเกตได้น้อยมาก:

• อาการแพ้ในท้องถิ่น ─มีอาการคันและลอกของผิวหนัง, ผื่น, ลมพิษ, ผิวหนังอักเสบ;
• ภูมิไวเกินเป็นปฏิกิริยา ระบบภูมิคุ้มกัน;
• แคบลงที่ทางแยก ลำไส้เล็กหนา (เฉพาะในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิสติกไฟโบรซิส)

ข้อห้ามในการใช้ Creon คือการไม่สามารถทนต่อเอนไซม์ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบของมันได้ คุณไม่ควรใช้เอนไซม์สำหรับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในช่วงที่มีอาการกำเริบ

ยาเสพติดไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคกระเพาะและ แผลในกระเพาะอาหารซึ่งขึ้นอยู่กับความเป็นกรดและระดับความเสียหายต่อเยื่อเมือก ภาวะดายสกินทางเดินน้ำดี (การเคลื่อนไหวของท่อน้ำดีบกพร่อง) ก็เป็นข้อจำกัดในการใช้เช่นกัน

ผู้ผลิตยาและราคา

ประเทศต้นกำเนิด─เยอรมนีสหรัฐอเมริกา Creon สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่งหรือสั่งซื้อบนเว็บไซต์

ยาเสพติดอยู่ในกลุ่มราคากลางในตลาดค้าปลีก ค่ายาขึ้นอยู่กับปริมาณและรูปแบบการปลดปล่อยยา

ราคาเฉลี่ย:

• Creon 10,000 หน่วยในขวด (20 ชิ้น) ─ 246 rub.;
• Creon 25,000 หน่วยในขวด (20 ชิ้น) ─ 483 rub.;
• Creon 40,000 หน่วยในขวด (50 ชิ้น) ─ 1,265 รูเบิล
• Creon 10,000 หน่วยในแผลพุพองหมายเลข 20 (10×2) ─ 260 rub.;
• Creon 25,000 หน่วยในแผลพุพองหมายเลข 20 (10×2) ─ 610 rub

ยาชนิดใดที่มีฤทธิ์คล้ายคลึงกันที่ใช้ทดแทนยา?

ในตลาดยาในประเทศมีสินค้าราคาถูกกว่าซึ่งมีประสิทธิภาพไม่น้อย

อะนาล็อกในแคปซูล

เอนไซม์ที่เหมือนกันในรูปแบบยาระบุไว้สำหรับเด็กเล็ก:

อะนาล็อกในแท็บเล็ต

แนะนำให้ให้เอนไซม์ตับอ่อนในรูปแบบของยาเม็ดแก่เด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป การใช้รูปแบบยาที่เป็นของแข็งแต่ละครั้งควรได้รับการดูแลอย่างเข้มงวดโดยผู้ปกครองหรือ บุคลากรทางการแพทย์หากเด็กอยู่ในการรักษาในโรงพยาบาล

รายชื่อแท็บเล็ต:

• ตับอ่อน─ รับประทาน 1-2 เม็ด ในขณะที่รับประทานอาหาร ด้วยการรักษาที่ยาวนานจะมีการสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็กควบคู่กันไป ผลิตในรัสเซีย ราคาตั้งแต่ 22 ถึง 40 รูเบิล
• เมซิม─ กำหนดไว้ 1 เม็ด ทันทีหลังรับประทานอาหาร ในเด็กจะทำให้หัวใจเต้นเร็ว เกิดอาการแพ้ จุดอ่อนทั่วไป. ผลิตในประเทศเยอรมนี ราคา 58-255 ถู.
• เอนซิสทัล─ บ่งชี้ถึงความผิดปกติในระยะสั้นและระยะยาว การบำบัดทดแทน. ผลข้างเคียงปรากฏน้อยมาก ผลิตในประเทศอินเดีย ราคา 80 ถู

Creon เป็นยาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับเด็ก การใช้งานไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษา

Creon 10000: คำแนะนำสำหรับการใช้งานและบทวิจารณ์

Creon 10000 เป็นตัวแทนเอนไซม์ย่อยอาหาร

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

รูปแบบการให้ยา Creon 10,000 - แคปซูลลำไส้: ขนาดหมายเลข 2, เจลาติน, แข็ง, มีฝาปิดทึบแสงสีน้ำตาลและตัวโปร่งใสไม่มีสี; เนื้อหา – มินิไมโครสเฟียร์สีน้ำตาลอ่อน (20, 50 และ 100 ชิ้นในขวดพลาสติกที่มีฝาเกลียวและตัวควบคุมการเปิดครั้งแรก, 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง)

สารออกฤทธิ์ของยา: ตับอ่อน, 1 แคปซูล – 150 มก. ซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหา:

• ไลเปส – 10,000 หน่วยเภสัชตำรับของยุโรป (หน่วย Eur. F.)
• อะไมเลส – 8,000 ยูนิต Eur. ฟ.;
• โปรตีเอส – 600 ยูนิต Eur เอฟ

ส่วนประกอบเพิ่มเติม (เนื้อหาใน 1 แคปซูล):

• สารเพิ่มปริมาณ: hypromellose phthalate (56.34 มก.), macrogol 4000 (37.5 มก.), ไตรเอทิลซิเตรต (3.13 มก.), ไดเมทิโคน 1,000 (1.35 มก.), แอลกอฮอล์เซทิล (1.18 มก.);
• องค์ประกอบของเปลือกแคปซูล: เจลาติน (60.44 มก.), โซเดียมลอริลซัลเฟต (0.12 มก.), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E 171) (0.07 มก.) รวมถึงสีย้อมเหล็กออกไซด์สีเหลือง (E 172) (0.05 มก.) , เหล็กออกไซด์สีแดง (E 172) (0.23 มก.) และเหล็กออกไซด์สีดำ (E 172) (0.09 มก.)

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

Pancreatin เป็นสารเอนไซม์ที่ช่วยปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหารซึ่งจะช่วยลดอาการของเอนไซม์ตับอ่อนไม่เพียงพอเช่นท้องอืดปวดท้องการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอและความถี่ของอุจจาระ เอนไซม์ตับอ่อนช่วยในการย่อยไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน เพื่อให้ดูดซึมเข้าสู่ลำไส้เล็กได้อย่างสมบูรณ์

Creon 10000 ประกอบด้วยตับอ่อนหมูในรูปแบบของมินิไมโครสเฟียร์เคลือบลำไส้ (นั่นคือทนกรด) ในแคปซูลเจลาติน เมื่ออยู่ในท้อง แคปซูลจะละลายอย่างรวดเร็ว และปล่อยมินิไมโครสเฟียร์จำนวนหลายร้อยออกมา นี้ แบบฟอร์มการให้ยาออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อให้แน่ใจว่าไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กผสมกับสารในลำไส้ได้อย่างทั่วถึงและป้อนอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ กล่าวคือ เพื่อให้เอนไซม์กระจายตัวได้ดีขึ้นหลังปล่อยออกมา

เมื่อมินิไมโครสเฟียร์ไปถึง ลำไส้เล็กเปลือกแคปซูลถูกทำลายอย่างรวดเร็ว (ที่ pH มากกว่า 5.5) เอนไซม์ที่มีฤทธิ์โปรตีโอไลติก ไลโปไลติก และอะไมโลไลติกจะถูกปล่อยออกมา ซึ่งเป็นผลมาจากการที่โปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตถูกทำลาย สารที่เกิดจากการสลายจะถูกดูดซึมโดยตรงหรือผ่านการสลายเพิ่มเติมโดยเอนไซม์ในลำไส้

เภสัชจลนศาสตร์

ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง พบว่าไม่มีการดูดซึมเอนไซม์ที่ไม่แยกส่วน ดังนั้นจึงไม่ได้ทำการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์แบบคลาสสิก

เพื่อออกฤทธิ์ยาที่มีเอนไซม์ตับอ่อนไม่จำเป็นต้องดูดซึม ในทางตรงกันข้าม กิจกรรมการรักษาของพวกเขาจะเกิดขึ้นได้อย่างเต็มที่ในลูเมน ระบบทางเดินอาหาร.

ตามโครงสร้างทางเคมี เอนไซม์คือโปรตีน ดังนั้นเมื่อผ่านทางเดินอาหาร พวกมันจะถูกย่อยสลายจนกระทั่งถูกดูดซึมในรูปของกรดอะมิโนและเปปไทด์

บ่งชี้ในการใช้งาน

Creon 10000 ใช้สำหรับการบำบัดทดแทนเอนไซม์ตับอ่อนไม่เพียงพอ (exocrine) เนื่องจากการทำงานของเอนไซม์ลดลงเนื่องจากการผลิตบกพร่อง การควบคุมการหลั่งและการส่งเอนไซม์ตับอ่อน หรือเนื่องจากการถูกทำลายที่เพิ่มขึ้นในลำไส้ที่เกิดจาก โรคต่างๆระบบทางเดินอาหาร (GIT)

ส่วนใหญ่แล้ว Creon 10000 ถูกกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• เงื่อนไขหลังการโจมตีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง;
• โรคปอดเรื้อรัง;
• กลุ่มอาการชวัคมาน-ไดมอนด์;
• การผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วน (เช่น Billroth II);
• การอุดตันของท่อตับอ่อนหรือท่อน้ำดีทั่วไป (เช่นเนื่องจากเนื้องอก)
• มะเร็งตับอ่อน
• เงื่อนไขหลังการผ่าตัดตับอ่อน
• เงื่อนไขหลังการสูญพันธุ์ (gastrectomy) ของกระเพาะอาหาร
• การเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์หรือ การตรวจเอ็กซ์เรย์อวัยวะ ช่องท้อง.

สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของระบบทางเดินอาหารปกติ แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับข้อผิดพลาดทางโภชนาการ, ความผิดปกติของการทำงานของการเคี้ยว, อยู่ประจำชีวิตหรือการบังคับตรึงระยะยาว

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Creon 10000 ภูมิไวเกินถึงส่วนประกอบของมัน

คุณไม่ควรรับประทานยาในระหว่างที่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

คำแนะนำในการใช้ Creon 10000: วิธีการและปริมาณ

รับประทานแคปซูลพร้อมอาหารหรือหลังอาหารแต่ละมื้อทันทีรวมทั้งของว่างด้วย ต้องกลืนทั้งหมดและล้างด้วยของเหลวให้เพียงพอ สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนและเด็ก อาจต้องเปิดแคปซูลอย่างระมัดระวัง และอาจเติมไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กที่บรรจุอยู่ในนั้นในอาหารที่นุ่ม รสเปรี้ยว เคี้ยวไม่ได้ หรือรับประทานของเหลวที่มีรสเปรี้ยว อาหารที่ยอมรับได้สำหรับผสมได้แก่: ซอสแอปเปิ้ล โยเกิร์ต น้ำผลไม้ (แอปเปิ้ล สับปะรด และส้ม) ที่มีค่า pH< 5,5. Такие смеси не подлежат хранению, поэтому должны быть использованы сразу же после приготовления. Не стоит смешивать содержимое капсул с горячей пищей.

ขนาดยา Creon 10,000 (ในแง่ของไลเปส) จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงประเภทของความผิดปกติ ความรุนแรงของโรค องค์ประกอบของอาหารและน้ำหนักตัวของผู้ป่วย

สำหรับโรคซิสติก ไฟโบรซิส ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปี จะได้รับยา 500 หน่วย/กก. เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี - 1,000 หน่วย/กก. พร้อมอาหารแต่ละมื้อ สามารถปรับขนาดยาได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของโรค ผลลัพธ์ของการควบคุมภาวะไขมันพอกตับและความไวของแต่ละบุคคล สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ ปริมาณรายวันไม่เกิน 10,000 หน่วย/กก. ของน้ำหนักตัว หรือ บริโภคไขมันได้ไม่เกิน 4,000 หน่วย/กรัม

สำหรับเงื่อนไขอื่นๆ ควบคู่ไปด้วย การขาดเอนไซม์ตับอ่อน ขนาดยาจะพิจารณาขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วยรวมถึงระดับของความไม่เพียงพอของระบบย่อยอาหารและปริมาณไขมันในอาหาร สำหรับมื้ออาหารหลัก โดยปกติแล้วจะต้องใช้ไลเปสในขนาด 25,000–80,000 IU พร้อมด้วยของว่างเบาๆ - ครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่ใช้รักษา

สำหรับเด็ก Creon 10000 ใช้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น

ผลข้างเคียง

• จากด้านนอก ระบบทางเดินอาหาร*: บ่อยมาก (≥ 1/10) – ปวดบริเวณช่องท้อง; บ่อยครั้ง (ตั้งแต่ ≥ 1/100 ถึง< 1/10) – вздутие живота, запор или диарея, тошнота, рвота; частота неизвестна – стриктуры слепой, толстой и подвздошной кишки (фиброзирующая колонопатия);
• จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: พบไม่บ่อย (ตั้งแต่ ≥ 1/1000 ถึง< 1/100) – сыпь; частота неизвестна – крапивница, зуд;
• จากระบบภูมิคุ้มกัน**: ไม่ทราบความถี่ – ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ปฏิกิริยาภูมิแพ้);
• จากด้านเมตาบอลิซึม: เมื่อใด การใช้งานระยะยาวยาในปริมาณสูง - ภาวะกรดยูริกเกินในเลือด - ในปริมาณที่สูงเกินไป - ระดับเพิ่มขึ้น กรดยูริคในพลาสมาในเลือด
• อื่น ๆ: ในเด็กเมื่อใช้ยาในปริมาณสูงจะเกิดการระคายเคืองบริเวณทวารหนัก

* ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารมีความเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวเป็นหลัก อุบัติการณ์ของอาการท้องเสียและปวดท้องใกล้เคียงหรือต่ำกว่ายาหลอก พบภาวะ fibrosing colonopathy ในผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรังที่รับประทาน pancreatin ในปริมาณสูง

** ปฏิกิริยาการแพ้เกิดขึ้นจากภายนอกบ่อยขึ้น ผิวอย่างไรก็ตาม ยังพบอาการอื่นๆ ของการแพ้อีกด้วย

ใช้ยาเกินขนาด

การให้ยาเกินขนาดของตับอ่อนสามารถแสดงออกได้ในรูปของภาวะกรดยูริโคซูเรียและกรดยูริกในเลือดสูง ในกรณีนี้ยาจะถูกยกเลิกและดำเนินการรักษาตามอาการ

คำแนะนำพิเศษ

เนื่องจากการเคี้ยวและบดมินิไมโครสเฟียร์หรือการผสมกับอาหาร/เครื่องดื่มที่มีค่า pH มากกว่า 5.5 สารเคลือบป้องกันลำไส้อาจถูกทำลาย และเป็นผลให้ปล่อยเอนไซม์ในช่องปากเร็ว การระคายเคืองของเยื่อเมือก และ ลดประสิทธิภาพของตับอ่อน ดังนั้นเมื่อใช้มินิไมโครสเฟียร์ที่ไม่มีเปลือกแคปซูล คุณต้องแน่ใจว่ากลืนเข้าไปทั้งหมดแล้วไม่มีอะไรเหลืออยู่ในปาก

ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับของเหลวเพียงพออย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสูญเสียของเหลวเพิ่มขึ้น การดื่มน้ำไม่เพียงพออาจทำให้ท้องผูกหรือแย่ลงได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดเรื้อรังที่ได้รับ pancreatin ในปริมาณสูงมีความเสี่ยงต่อการเกิด fibrosing colonopathy ดังนั้น ขนาดยาควรเพียงพอกับปริมาณเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมไขมัน โดยคำนึงถึงปริมาณและคุณภาพของอาหารในมื้ออาหาร และหากเป็นไปได้ ไม่ควรเกิน 10,000 IU/กก. ต่อวัน (ในแง่ของ ไลเปส) หากมีอาการผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงในช่องท้องเกิดขึ้นก็ควรระบุ การตรวจสุขภาพโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่รับประทาน Creon 10,000 ในขนาดรายวันมากกว่า 10,000 หน่วย/กก.

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไวต่อตับอ่อน, ผู้ป่วยที่มี meconium ileus และมีประวัติการผ่าตัดลำไส้

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกที่ซับซ้อน

ตามคำแนะนำ Creon 10000 ไม่มีผลเสียอย่างมีนัยสำคัญต่อความสามารถในการทำงานด้วย กลไกที่ซับซ้อนการขับรถและการทำงานที่ต้องใช้ความเอาใจใส่และความเร็วของปฏิกิริยา

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในการศึกษาในสัตว์ทดลองไม่พบผลกระทบที่เป็นพิษต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์ แต่ไม่มีข้อมูลทางคลินิกในการรักษาหญิงตั้งครรภ์ด้วยยาที่มีเอนไซม์ตับอ่อนที่มีต้นกำเนิดจากสุกรดังนั้นจึงควรสั่งยาด้วยความระมัดระวังหากผลประโยชน์ที่คาดหวัง มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

โดยพิจารณาจากผลการศึกษาในสัตว์ทดลองซึ่ง อิทธิพลเชิงลบไม่พบเอนไซม์ตับอ่อนและไม่ได้คาดหวังไว้ ผลกระทบที่เป็นอันตรายครีโอน่า ตัวละ 1,000 ทารกผ่านทางน้ำนมแม่ ในเรื่องนี้สามารถรับประทานยาได้ในระหว่างการให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรรับประทานยาในปริมาณปานกลางเพียงพอที่จะรักษาภาวะโภชนาการที่เพียงพอ

ใช้ในวัยเด็ก

การใช้ Creon 10,000 ในวัยเด็กเป็นไปได้ตามสูตรยาที่แนะนำ

ในเด็ก ความเสี่ยงของอาการท้องผูกจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีไลเปสที่มีฤทธิ์สูงในตับอ่อน ดังนั้นควรค่อยๆ เพิ่มขนาดยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไม่ได้มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์กับ pancreatin

Pancreatin อาจลดการดูดซึมอาหารเสริมธาตุเหล็กที่ใช้ร่วมกัน ตามทฤษฎีแล้วสามารถลดได้ ประสิทธิผลทางคลินิกอะคาโบส

อะนาล็อก

ความคล้ายคลึงของ Creon 10,000 คือ: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10000, Creon 25000, Creon 40000, Creon Micro, Mezim 20000, Mezim forte, Mezim forte 10000, Mikrazim, Pangrol 25000, PanziKam, Panzim forte, Pancreazim, Pan creatine, Pancreatin สำหรับ เต้, ตับอ่อน- LekT, Penzital, Enzistal-P, Ermital

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

เก็บในขวดที่ปิดสนิท เก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิสูงถึง 25 °C

อายุการเก็บรักษา – 2 ปี หลังจากเปิดขวดครั้งแรก – 3 เดือน

ครีออน 10,000- การเตรียมเอนไซม์ที่ปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหาร
เอนไซม์ตับอ่อนที่รวมอยู่ในยาช่วยในการย่อยโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต ซึ่งนำไปสู่การดูดซึมที่สมบูรณ์ในลำไส้เล็ก
Creon 10,000 แคปซูล ประกอบด้วย pancreatin ในรูปของ minimicrospheres ที่เคลือบลำไส้ ละลายอย่างรวดเร็วในกระเพาะอาหาร และปล่อย minimicrospheres ออกมานับร้อย จุดประสงค์ของหลักการนี้คือเพื่อผสมไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กกับสิ่งที่อยู่ในลำไส้ และท้ายที่สุดเพื่อกระจายเอนไซม์ได้ดีขึ้นหลังจากปล่อยออกมาภายในลำไส้
เมื่อมินิไมโครสเฟียร์ไปถึงลำไส้เล็ก สารเคลือบลำไส้จะถูกทำลาย (ที่ pH>5.5) เอนไซม์ตับอ่อนที่มีฤทธิ์ไลโปไลติก อะไมโลไลติก และโปรตีโอไลติกจะถูกปล่อยออกมา ซึ่งนำไปสู่การสลายไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน
สารที่ได้จะถูกดูดซึมโดยตรงหรือถูกไฮโดรไลซ์เพิ่มเติมโดยเอนไซม์ในลำไส้

เภสัชจลนศาสตร์

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าขาดการดูดซึมเอนไซม์ที่สมบูรณ์ (ไม่แยกส่วน) และด้วยเหตุนี้ จึงไม่ได้ทำการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์แบบดั้งเดิม ยาที่มีเอนไซม์ตับอ่อนไม่ต้องการการดูดซึมจึงจะออกฤทธิ์ได้ ตรงกันข้ามกับกิจกรรมการบำบัดแบบเต็มรูปแบบ ของยาเหล่านี้เกิดขึ้นได้ในลำไส้ของทางเดินอาหาร ยิ่งไปกว่านั้นในโครงสร้างทางเคมีพวกมันคือโปรตีนและเมื่อผ่านทางเดินอาหารพวกมันจะมีความแตกแยกของโปรตีนจนกว่าพวกมันจะถูกดูดซึมในรูปของเปปไทด์และกรดอะมิโน

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยา ครีออน 10,000นำมาใช้ในการบำบัดทดแทนสำหรับความไม่เพียงพอ ฟังก์ชั่นต่อมไร้ท่อตับอ่อนในเด็กและผู้ใหญ่ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นด้วย รัฐต่อไปนี้: โรคปอดเรื้อรัง; ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง สภาพหลังการผ่าตัดตับอ่อน หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร; มะเร็งตับอ่อน การผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วน (เช่น Billroth II); การอุดตันของท่อตับอ่อนหรือท่อน้ำดีทั่วไป (เช่นเนื่องจากเนื้องอก) ชวัคมาน-ไดมอนด์ซินโดรม

โหมดการใช้งาน

ยา ครีออน 10,000นำมารับประทาน
ขนาดยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและองค์ประกอบของอาหาร
ควรรับประทานแคปซูลระหว่างหรือหลังอาหารแต่ละมื้อทันที (รวมถึงของว่าง) กลืนทั้งเม็ด ไม่หักหรือเคี้ยว และล้างด้วยของเหลวเพียงพอ
หากกลืนลำบาก (เช่น ในเด็กเล็กหรือผู้ป่วยสูงอายุ) ให้เปิดแคปซูลอย่างระมัดระวังและเติมไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กลงไป อาหารเหลวซึ่งไม่ต้องเคี้ยวและมีรสเปรี้ยว เช่น ซอสแอปเปิ้ลหรือน้ำผลไม้ (pH< 5.5). Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.
สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยรักษาปริมาณของเหลวที่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสูญเสียของเหลวเพิ่มขึ้น การดื่มน้ำไม่เพียงพออาจทำให้ท้องผูกหรือแย่ลงได้
สำหรับโรคซิสติกไฟโบรซิส ปริมาณไลเปสเริ่มแรกสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีคือ 1,000 IU/กก. น้ำหนักตัวต่อมื้อ สำหรับเด็กอายุมากกว่า 4 ปีและผู้ใหญ่ - 500 IU/กก. น้ำหนักตัวต่อมื้อ ควรกำหนดขนาดยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของโรค การควบคุมภาวะไขมันพอกตับ และการรักษาภาวะโภชนาการที่ดี ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ปริมาณไลเปสไม่ควรเกิน 10,000 หน่วย/กก. น้ำหนักตัว/วัน หรือ 4,000 หน่วย/กรัมไขมันที่บริโภค
สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับตับอ่อนไม่เพียงพอ exocrine ปริมาณจะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงระดับของความไม่เพียงพอในการย่อยอาหารและปริมาณไขมันในอาหาร ปริมาณไลเปสที่ผู้ป่วยต้องการพร้อมกับอาหารหลักจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 25,000 ถึง 80,000 Ph หน่วย Eur. ขณะรับประทานอาหารว่างเบาๆ - ครึ่งหนึ่งของขนาดยาแต่ละมื้อ

ผลข้างเคียง

จากระบบย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง (≥1/100,<1/10) - тошнота, рвота, запор и вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожей с таковой при применении плацебо: диарея - часто (≥ 1/100, <1/10), боли в области живота - очень часто (≥1/10).
ปฏิกิริยาการแพ้: หายาก (≥ 1/1,000,<1/100) - сыпь; недостаточно данных для оценки частоты случаев - зуд, крапивница.

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ยา ครีออน 10,000ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน; อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ภูมิไวเกินต่อตับอ่อนของสุกรและส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา

การตั้งครรภ์

ข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ ครีออน 10,000ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่มียาที่มีเอนไซม์ตับอ่อน ควรกำหนด Creon 10,000 ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์หากผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
การศึกษาเชิงทดลองไม่ได้เปิดเผยการดูดซึมของเอนไซม์ตับอ่อนที่มีต้นกำเนิดจากสุกร ดังนั้นจึงไม่คาดว่าจะมีผลกระทบที่เป็นพิษต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์
ในระหว่างการให้นมบุตร (ให้นมบุตร) คุณสามารถใช้เอนไซม์ตับอ่อนได้รวมไปถึง ยาครีออน 10,000.
ในระหว่างการศึกษาเชิงทดลองไม่พบผลเสียต่อระบบของเอนไซม์ตับอ่อนดังนั้นจึงไม่คาดว่าจะมีผลกระทบที่เป็นอันตรายของยาต่อทารกเมื่อให้นมแม่
หากจำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ควรรับประทานยาในปริมาณที่เพียงพอเพื่อรักษาภาวะโภชนาการที่เพียงพอ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยา ครีออน 10,000ยังไม่ได้ดำเนินการร่วมกับยาอื่น

ใช้ยาเกินขนาด

อาการของการใช้ยาเกินขนาด ครีออน 10,000: กรดยูริกในเลือดสูงและกรดยูริกในเลือดสูง
การรักษา: การหยุดยา, การบำบัดตามอาการ

สภาพการเก็บรักษา

ยา ครีออน 10,000ควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ในบรรจุภัณฑ์ที่ปิดสนิท อายุการเก็บรักษา - 2 ปี
หลังจากเปิดขวดครั้งแรก อายุการเก็บรักษา 3 เดือน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

แคปซูลเจลาตินแข็งที่ละลายได้ในลำไส้ขนาดหมายเลข 2 มีตัวโปร่งใสไม่มีสีและหมวกทึบแสงสีน้ำตาล เนื้อหาของแคปซูลเป็นไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กที่มีสีน้ำตาลอ่อน
20 ชิ้น - ขวดที่ทำจากโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูง (1) - ซองกระดาษแข็ง
50 ชิ้น - ขวดที่ทำจากโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูง (1) - ซองกระดาษแข็ง
100 ชิ้น. - ขวดที่ทำจากโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูง (1) - ซองกระดาษแข็ง

สารประกอบ

1 แคปซูล ครีออน 10,000ประกอบด้วย: ตับอ่อน 150 มก. ซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหาของ: ไลเปส 10,000 ยูนิต Ph.Eur., อะไมเลส 8,000 ยูนิต Ph.Eur., โปรตีเอส 600 ยูนิต Ph.Eur.
สารเพิ่มปริมาณ: macrogol 4000, hypromellose phthalate, dimethicone 1000, เซทิลแอลกอฮอล์, ไตรเอทิลซิเตรต
ส่วนประกอบของเปลือกแคปซูล: เจลาติน, เหล็กออกไซด์สีเหลือง (E172), เหล็กออกไซด์สีแดง (E172), เหล็กออกไซด์สีดำ (E172), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171), โซเดียมลอริลซัลเฟต

นอกจากนี้

มีการอธิบายการเข้มงวดของ ileum, cecum และลำไส้ใหญ่ (fibrosing colonopathy) ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดเรื้อรังที่ได้รับการรักษาด้วยการเตรียม pancreatin ในปริมาณสูง การศึกษาแบบควบคุมเฉพาะกรณีไม่ได้แสดงหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่าง fibrosing colonopathy และการใช้ยา ครีออน 10,000. เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน หากมีอาการผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงในช่องท้องเกิดขึ้น จำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัยภาวะ fibrosing colonopathy โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รับประทานยาในขนาด (ขึ้นอยู่กับไลเปส) มากกว่า 10,000 หน่วย/กก. น้ำหนัก/วัน
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
การใช้ Creon® 10,000 ไม่ส่งผลกระทบหรือมีผลกระทบไม่มีนัยสำคัญต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และการใช้งานเครื่องจักร

การตั้งค่าหลัก

ชื่อ:	ครีออน 10 000
รหัส ATX:	A09AA02 -

องค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยของยา

◊ แคปซูลลำไส้ เจลาตินแข็งขนาดหมายเลข 2 มีตัวโปร่งใสไม่มีสีและฝาทึบแสงสีน้ำตาล เนื้อหาของแคปซูลเป็นไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กที่มีสีน้ำตาลอ่อน

สารเพิ่มปริมาณ: macrogol 4000 - 37.5 มก., hypromellose phthalate - 56.34 มก., dimethicone 1,000 - 1.35 มก., แอลกอฮอล์ cetyl - 1.18 มก., ไตรเอทิลซิเตรต - 3.13 มก.

องค์ประกอบของแคปซูลเจลาตินแข็ง:เจลาติน - 60.44 มก., สีย้อมเหล็กออกไซด์สีแดง (E172) - 0.23 มก., สีย้อมเหล็กออกไซด์สีเหลือง (E172) - 0.05 มก., สีย้อมเหล็กออกไซด์สีดำ (E172) - 0.09 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171) - 0.07 มก., โซเดียมลอริลซัลเฟต - 0.12 มก.

20 ชิ้น - ขวดโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูงสีขาวพร้อมฝาเกลียวโพลีโพรพีลีน (1) - กล่องกระดาษแข็ง
50 ชิ้น - ขวดโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูงสีขาวพร้อมฝาเกลียวโพลีโพรพีลีน (1) - กล่องกระดาษแข็ง
100 ชิ้น. - ขวดโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูงสีขาวพร้อมฝาเกลียวโพลีโพรพีลีน (1) - กล่องกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

ตัวแทนเอนไซม์ ประกอบด้วยเอนไซม์ตับอ่อน - อะไมเลสไลเปสและโปรตีเอสซึ่งช่วยในการย่อยคาร์โบไฮเดรตไขมันและโปรตีนซึ่งช่วยให้การดูดซึมในลำไส้เล็กสมบูรณ์ยิ่งขึ้น ในโรคของตับอ่อนจะชดเชยความไม่เพียงพอของการทำงานของต่อมไร้ท่อและช่วยปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหาร

เภสัชจลนศาสตร์

ยังไม่ได้ศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของตับอ่อน

ข้อบ่งชี้

การทำงานของตับอ่อนไม่เพียงพอ (รวมถึงโรคปอดเรื้อรังเรื้อรัง)

โรคอักเสบเรื้อรัง - dystrophic ของกระเพาะอาหาร, ลำไส้, ตับ, ถุงน้ำดี; เงื่อนไขหลังการผ่าตัดหรือการฉายรังสีของอวัยวะเหล่านี้พร้อมกับการรบกวนการย่อยอาหารท้องร่วง (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน)

เพื่อปรับปรุงการย่อยอาหารในผู้ป่วยที่มีการทำงานของระบบทางเดินอาหารตามปกติ ในกรณีที่มีข้อผิดพลาดทางโภชนาการ เช่นเดียวกับในกรณีของการทำงานของการเคี้ยวบกพร่อง บังคับให้ตรึงเป็นเวลานาน และการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจเอ็กซเรย์และอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง

ข้อห้าม

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ภูมิไวเกินต่อตับอ่อน

ปริมาณ

ขนาดยา (ในแง่ของไลเปส) ขึ้นอยู่กับอายุและระดับของภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ ปริมาณเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่คือ 150,000 หน่วย/วัน ในกรณีที่การทำงานของตับอ่อนไม่เพียงพออย่างสมบูรณ์ - 400,000 หน่วยต่อวัน ซึ่งสอดคล้องกับความต้องการรายวันของผู้ใหญ่สำหรับไลเปส

ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 15,000 หน่วย/กก.

เด็กอายุต่ำกว่า 1.5 ปี - 50,000 หน่วยต่อวัน มากกว่า 1.5 ปี - 100,000 หน่วย/วัน

ระยะเวลาของการรักษาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่หลายวัน (หากกระบวนการย่อยอาหารหยุดชะงักเนื่องจากข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร) ไปจนถึงหลายเดือนหรือหลายปี (หากจำเป็นต้องบำบัดทดแทนอย่างต่อเนื่อง)

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ในปริมาณการรักษาโดยเฉลี่ยจะพบผลข้างเคียงน้อยกว่า 1%

จากระบบย่อยอาหาร:ในบางกรณี - ท้องผูก, ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้ ความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลระหว่างการพัฒนาปฏิกิริยาเหล่านี้กับการกระทำของตับอ่อนยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นเพราะว่า ปรากฏการณ์เหล่านี้หมายถึงอาการของตับอ่อนไม่เพียงพอต่อมไร้ท่อ

ปฏิกิริยาการแพ้:ในบางกรณี - อาการทางผิวหนัง

จากด้านการเผาผลาญ:เมื่อใช้เป็นเวลานานในปริมาณที่สูงจะทำให้เกิดภาวะ hyperuricosuria ได้ ในปริมาณที่สูงเกินไปจะทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น

คนอื่น:เมื่อใช้ pancreatin ในปริมาณสูงในเด็ก อาจเกิดการระคายเคืองบริเวณทวารหนักได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ควบคู่ไปกับยาลดกรดที่มีแคลเซียมคาร์บอเนตและ/หรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ ประสิทธิภาพของตับอ่อนอาจลดลง

ด้วยการใช้งานพร้อมกัน ในทางทฤษฎีสามารถลดประสิทธิภาพทางคลินิกของอะคาโบสได้

เมื่อใช้ควบคู่ไปกับอาหารเสริมธาตุเหล็ก การดูดซึมธาตุเหล็กอาจลดลง

คำแนะนำพิเศษ

ขนาดยาควรเพียงพอกับปริมาณเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมไขมัน โดยคำนึงถึงคุณภาพและปริมาณอาหารที่บริโภค

สำหรับโรคซิสติกไฟโบรซิส ไม่แนะนำให้ใช้ pancreatin ในขนาดมากกว่า 10,000 หน่วย/กก./วัน (ในรูปของไลเปส) เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะตีบตัน (fibrous colonopathy) ในบริเวณ ileocecal และในลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก

ด้วยกิจกรรมไลเปสสูงที่มีอยู่ในตับอ่อนโอกาสที่จะเกิดอาการท้องผูกในเด็กเพิ่มขึ้น ควรเพิ่มขนาดยาตับอ่อนในผู้ป่วยประเภทนี้ทีละน้อย

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่แพ้ pancreatin หรือในผู้ป่วยที่มี meconium ileus หรือมีประวัติการผ่าตัดลำไส้

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความปลอดภัยของการใช้ pancreatin ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ สามารถใช้ในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

ในการศึกษาทดลองเป็นที่ยอมรับแล้วว่าตับอ่อนไม่มีผลต่อการทำให้เกิดอวัยวะพิการ

ใช้ในวัยเด็ก

การสมัครเป็นไปได้ตามระบบการปกครองของขนาดยา ด้วยกิจกรรมไลเปสสูงที่มีอยู่ในตับอ่อนโอกาสที่จะเกิดอาการท้องผูกในเด็กเพิ่มขึ้น

Creon 10,000 เป็นยาชดเชยการขาดเอนไซม์ตับอ่อน

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

ยานี้มีอยู่ในรูปของแคปซูลลำไส้: เจลาตินแข็งที่มีตัวโปร่งใสไม่มีสีและมีหมวกสีน้ำตาลทึบแสงขนาดหมายเลข 2; ไมโครสเฟียร์ขนาดเล็กสีน้ำตาลอ่อนมองเห็นได้ภายในแคปซูล (ขวดโพลีเอทิลีนสีขาวที่มีฝาเกลียวอย่างละ 20, 50 และ 100 ชิ้น ในกล่องกระดาษแข็งจะมีหนึ่งขวดและคำแนะนำในการใช้ Creon 10,000)

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูล:

• สารออกฤทธิ์: ตับอ่อน – 150 มก. (สอดคล้องกับเนื้อหาของโปรตีเอส – 600 IU Ph.Eur., ไลเปส – 10,000 IU Ph.Eur., อะไมเลส – 8000 IU Ph.Eur.);
• ส่วนประกอบเสริม: hypromellose phthalate, แอลกอฮอล์ cetyl, macrogol 4000, dimethicone, triethyl citrate;
• ตัวแคปซูลและฝาปิด: โซเดียมลอริลซัลเฟต, เจลาติน, สีย้อมเหล็กออกไซด์สีดำ, ไทเทเนียมไดออกไซด์, สีย้อมเหล็กออกไซด์สีเหลือง, สีย้อมเหล็กออกไซด์สีแดง

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

Creon 10,000 เป็นตัวแทนเอนไซม์ที่ช่วยปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหารในเด็กและผู้ใหญ่ ผลจากการใช้ยาทำให้ความรุนแรงของอาการของการขาดเอนไซม์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ความถี่และความสม่ำเสมอของการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระอาการปวดท้องและท้องอืดหายไป) เอนไซม์ Creon 10,000 ช่วยในการย่อยไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต และมีส่วนช่วยให้การดูดซึมในลำไส้เล็กสมบูรณ์ยิ่งขึ้น

Porcine pancreatin มีอยู่ในแคปซูลของยาในรูปของ minimicrospheres ซึ่งเคลือบด้วยเปลือกที่ทนกรด เมื่อแคปซูลละลายในกระเพาะอาหาร มินิไมโครสเฟียร์นับร้อยจะถูกปล่อยออกมา เมื่อรวมกับอาหารพวกมันจะเข้าสู่ลำไส้ผสมกับเนื้อหาในลำไส้แล้วจึงไปถึงลำไส้เล็กซึ่งการเคลือบลำไส้จะถูกทำลายอย่างรวดเร็ว เอนไซม์ที่ปล่อยออกมาจะสลายโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมันอย่างแข็งขัน จากนั้นสารที่เกิดขึ้นจะถูกดูดซึมโดยตรงหรือสลายโดยเอนไซม์ในลำไส้ให้เป็นหน่วยเล็กๆ

เภสัชจลนศาสตร์

ไม่ได้มีการศึกษาคลาสสิกเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของยาเนื่องจากเอนไซม์ตับอ่อนออกฤทธิ์ในการรักษาโดยตรงในช่องของลำไส้เล็กก่อนการดูดซึม ตามโครงสร้างทางเคมี โปรตีนเหล่านี้คือโปรตีนที่สลายตัวในทางเดินอาหารเป็นกรดอะมิโนและเปปไทด์ ในรูปแบบที่พวกมันถูกดูดซึมเข้าสู่ผนังลำไส้

บ่งชี้ในการใช้งาน

Creon 10,000 ใช้ในเด็กและผู้ใหญ่เป็นการบำบัดทดแทนสำหรับความไม่เพียงพอของเอนไซม์ตับอ่อนซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของเอนไซม์ลดลงเนื่องจากการผลิตเอนไซม์ตับอ่อนบกพร่อง, การควบคุมการหลั่ง, การส่งไปยังบริเวณที่เกิดการกระทำและยัง เพิ่มการทำลายล้างในลำไส้ ความผิดปกติที่ระบุไว้เกิดจากโรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินอาหารและส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดเรื้อรัง, มะเร็งตับอ่อน, กลุ่มอาการ Shwachman-Diamond, การอุดตันของท่อน้ำดีทั่วไปหรือท่อตับอ่อนหลังจากการกำจัดกระเพาะอาหารทั้งหมดหรือบางส่วน หลังการผ่าตัดตับอ่อน โดยมีเงื่อนไขหลังการโจมตีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและการกลับมารับประทานอาหารต่ออีกครั้ง

ข้อห้าม

Creon 10,000 มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่แพ้ยา pancreatin หรือส่วนประกอบเสริมใด ๆ ของยา

Creon 10,000: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (ปริมาณและวิธีการ)

Creon 10,000 แคปซูล รับประทานโดยไม่ต้องเคี้ยวหรือหัก ด้วยน้ำหรือของเหลวอื่น ๆ

เลือกปริมาณเป็นรายบุคคล (คำนึงถึงองค์ประกอบของอาหารและความรุนแรงของโรค) ควรรับประทานยาระหว่างหรือหลังอาหาร ทุกมื้อ แม้จะรับประทานอาหารว่างเบาๆ ก็ตาม

เด็กเล็กหรือผู้ป่วยสูงอายุไม่สามารถกลืนทั้งแคปซูลได้เสมอไป ในกรณีเช่นนี้ ให้เปิดและเติมเนื้อหาลงในอาหารอ่อนหรือเครื่องดื่มที่มีรสเปรี้ยว (โยเกิร์ต น้ำผลไม้ ซอสแอปเปิ้ล) ค่า pH ของของเหลวหรืออาหารควรน้อยกว่า 5.5 ไม่สามารถเก็บส่วนผสมของมินิไมโครสเฟียร์ที่เตรียมไว้กับเครื่องดื่มหรือของเหลวได้ และควรรับประทานทันทีหลังจากผสม

การเคี้ยวแคปซูลหรือใช้ของเหลวหรืออาหารที่มีค่า pH มากกว่า 5.5 ผสมกับมินิไมโครสเฟียร์อาจส่งผลให้สารเคลือบลำไส้แตกตัวและปล่อยเอนไซม์ออกสู่ช่องปากได้เร็ว ส่งผลให้ประสิทธิผลของยาลดลงและทำให้เยื่อเมือกของช่องปากเกิดการระคายเคือง

ผู้ป่วยควรได้รับของเหลวเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความต้องการของเหลวเพิ่มขึ้น มิฉะนั้นอาจเกิดอาการท้องผูกหรือแย่ลงได้

สำหรับโรคซิสติก ไฟโบรซิส ปริมาณ Creon 10,000 ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีจะได้รับไลเปส 1,000 หน่วยต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมในแต่ละมื้อ สำหรับเด็กอายุมากกว่า 4 ปีและผู้ใหญ่ ขนาดเริ่มต้นคือ 500 ไลเปสหน่วยต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวในแต่ละมื้อ ต่อจากนั้นปริมาณของยาจะเพิ่มขึ้นโดยคำนึงถึงความรุนแรงของอาการของโรคการควบคุมภาวะ steatorrhea และการรักษาภาวะโภชนาการที่เพียงพอ ตามกฎแล้วปริมาณรายวันจะต้องไม่เกิน 10,000 หน่วยไลเปสต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวหรือ 4,000 หน่วยไลเปสต่อกรัมของไขมันที่บริโภค

สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีเอนไซม์ตับอ่อนไม่เพียงพอ ปริมาณของ Creon 10,000 จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงปริมาณไขมันในอาหารและระดับของความไม่เพียงพอในการย่อยอาหาร ในระหว่างมื้ออาหารหลัก ปริมาณของตับอ่อนคือ 25,000–80,000 IU ของไลเปส ระหว่างหรือหลังของว่างเบาๆ - 1/2 ของขนาดยาแต่ละมื้อ

ผลข้างเคียง

• ระบบย่อยอาหาร: บ่อยมาก – ปวดท้อง; บ่อยครั้ง - อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องอืด, ท้องร่วงหรือท้องผูก; ด้วยความถี่ที่ไม่ทราบสาเหตุ - fibrosing colonopathy (ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดเรื้อรังที่ได้รับ pancreatin ในปริมาณสูง)
• ระบบภูมิคุ้มกัน: ด้วยความถี่ที่ไม่ทราบ - ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (ส่วนใหญ่มาจากผิวหนัง);
• ผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง: ไม่บ่อย – ผื่น; โดยไม่ทราบความถี่ – ลมพิษ, คันผิวหนัง.

ใช้ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะสังเกตเห็นระดับกรดยูริกในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ควรหยุดยา Creon 10,000 และควรเริ่มการรักษาตามอาการ

คำแนะนำพิเศษ

หากผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงของช่องท้องหรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ในระหว่างการรักษาด้วยยา ควรทำการตรวจสุขภาพเพื่อขจัดการตีบตันของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ileum และลำไส้ใหญ่ ความน่าจะเป็นของการเกิดพังผืดของลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรังที่ได้รับ Creon 10,000 ในขนาดไลเปส 10,000 ยูนิตต่อวันขึ้นไป

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกที่ซับซ้อน

ผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะนั้นไม่มีนัยสำคัญหรือไม่มีเลย

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาเชิงทดลองแสดงให้เห็นว่าตับอ่อนไม่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็ง อย่างไรก็ตามการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้นเมื่อประโยชน์ของการรักษาสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

ใช้ในวัยเด็ก

ในเด็ก Creon 10,000 แคปซูลจะใช้ตามข้อบ่งชี้ซึ่งเป็นไปตามสูตรยาที่แนะนำ กิจกรรมไลเปสสูงซึ่งมีอยู่ในตับอ่อนเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการท้องผูกในเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ประสิทธิภาพของ Pancreatin อาจลดลงเมื่อใช้ร่วมกับยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์และ/หรือแคลเซียมคาร์บอเนต

Creon 10,000 อาจลดการดูดซึมธาตุเหล็ก เป็นไปได้ในทางทฤษฎีว่าประสิทธิภาพของอะคาร์โบสอาจลดลงโดยการทำงานของตับอ่อน

อะนาล็อก

อะนาล็อกของ Creon 10,000 คือ: Creon 25,000, Creon 40,000, Mezim 20,000, Mezim forte 10,000, Pangrol 25,000, Gastenorm forte 10,000, Gastenorm forte, Penzital, Pancreatin, PanziKam, Mikrazim, Creon Micro, Pancreazim, Pancreatin- Le kT, เมซิม มือขวา, Pancreatin forte, Ermital, Panzim forte, Enzistal-P เป็นต้น

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

เก็บในขวดที่ปิดสนิทที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส ให้ห่างจากเด็ก.

อายุการเก็บรักษา – 2 ปี. ต้องใช้แคปซูลจากขวดที่เปิดแล้วภายใน 3 เดือน