การติดเชื้อในลำไส้หรือการขาดแลคเตส การขาดแลคเตสในทารก การขาดแลคเตสคืออะไร

สารบัญ:

เมื่อเด็กโตขึ้น นม (โดยเฉพาะนมแม่) จะค่อยๆ ออกจากอาหาร ดังนั้นการผลิตเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารก็ลดลงด้วย

ด้วยการขาดแลคเตสเอนไซม์ทั้งชุดที่จำเป็นสำหรับการย่อยนมจึงมีเพียงเอนไซม์เดียวเท่านั้นที่ไม่ได้ผลิต - แลคเตสซึ่งจำเป็นในการสลายแลคโตสของน้ำตาลในนม แลคโตสที่ไม่ได้ย่อยไม่สามารถย่อยโดยร่างกายได้ดังนั้นจึงไม่ถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก เมื่ออยู่ในลำไส้ใหญ่ แลคโตสจะถูกย่อยสลายโดยจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ที่นั่น สิ่งนี้นำไปสู่อาการท้องอืดท้องเสียและปวดท้องอย่างมาก

เหตุใดแลคโตสจึงมีความสำคัญต่อร่างกายมนุษย์?

โมเลกุลแลคโตสประกอบด้วยกลูโคสและโมเลกุลกาแลคโตสที่เชื่อมโยงกัน ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการสลาย

สำหรับร่างกายของผู้ใหญ่ ความสำคัญของนมและแลคโตสมีน้อย ดังนั้นการขาดแลคเตสในผู้ใหญ่จึงไม่ค่อยเกิดขึ้น ปัญหาร้ายแรง. ผู้ใหญ่สามารถเลิกดื่มนมได้ง่ายเพราะได้รับโปรตีน แคลเซียม และกลูโคสจากอาหารประเภทอื่น

สาเหตุของการขาดแลคเตสในเด็ก

มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้เกิดการขาดแลคเตส:

การขาดแลคเตสทางสรีรวิทยา (ปกติ)

ในเด็กส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 6-7 ปี วัยรุ่นและผู้ใหญ่ การขาดแลคเตสเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของร่างกาย และถือเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาตามปกติโดยสมบูรณ์

การผลิตแลคเตสในลำไส้ของเด็กลดลงตามธรรมชาติและค่อยเป็นค่อยไปเริ่มเมื่ออายุประมาณ 2 ปี เมื่ออายุ 6 ขวบ ระดับแลคเตสอาจลดลงต่ำมากจนเด็กไม่สามารถย่อยอาหารได้ตามปกติอีกต่อไป จำนวนมากน้ำนม.

นี่เป็นกระบวนการที่ตั้งโปรแกรมทางพันธุกรรม การลดลงของปริมาณแลคเตสที่ผลิตโดยลำไส้ตามอายุนี้เป็นปรากฏการณ์ปกติเช่นเดียวกับการเปลี่ยนฟันน้ำนมด้วยฟันแท้ เมื่อคนเราโตขึ้น ความต้องการนมและแลคเตสก็ลดลง ด้วยเหตุนี้ ลำไส้ของมนุษย์จึงมีการพัฒนาเพื่อลดการผลิตแลคเตสโดยเริ่มตั้งแต่อายุประมาณ 2 ขวบ

การขาดแลคเตสเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ และในบางภูมิภาคของโลกสามารถตรวจพบได้ในผู้ใหญ่เกือบทุกวินาที

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การผลิตแลคเตสในลำไส้ค่อนข้างสูงจะยังคงอยู่แม้ในผู้ใหญ่ นักวิทยาศาสตร์อธิบายข้อเท็จจริงนี้ด้วยความจริงที่ว่าในสมัยโบราณเนื่องจากการพัฒนาของการเลี้ยงสัตว์ผู้คนจึงสามารถเข้าถึงนมสัตว์ซึ่งกลายเป็นส่วนหนึ่งของอาหารของผู้ใหญ่ ข้อเท็จจริงนี้ส่งผลต่อวิวัฒนาการความสามารถของมนุษย์ในการย่อยนม และทำให้บางคนสามารถผลิตแลคเตสได้แม้จะเป็นผู้ใหญ่ก็ตาม

การขาดแลคเตสแต่กำเนิดและได้มา

ปัญหาที่ยิ่งใหญ่กว่าการลดลงทางสรีรวิทยาของกิจกรรมแลคเตสในผู้ใหญ่คือการขาดแลคเตสในระยะเริ่มแรกในทารกแรกเกิดและเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตซึ่งมีนมเป็นผลิตภัณฑ์อาหารหลัก

แพ้แลคโตสในเด็ก อายุยังน้อยอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

การขาดแลคเตส แต่กำเนิด (หลัก)- โดดเด่นด้วยการที่ลำไส้ของทารกแรกเกิดไม่สามารถผลิตแลคเตสได้อย่างสมบูรณ์ ภาวะขาดแลคเตสแต่กำเนิดคือ โดยเฉพาะ โรคที่หายาก (จนถึงปัจจุบัน มีผู้ป่วยโรคนี้ที่ได้รับการอธิบายทั่วโลกแล้วไม่เกิน 40 ราย!)

ตามกฎแล้วการขาดแลคเตสที่มีมา แต่กำเนิดเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ของยีนที่รับผิดชอบในการผลิตแลคเตส

การขาดแลคเตสชั่วคราว- นี่เป็นภาวะที่ไม่สามารถผลิตแลคเตสได้ชั่วคราว ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของทารกที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ และสัมพันธ์กับความไม่เตรียมพร้อมของลำไส้สำหรับกระบวนการย่อยอาหาร โดยปกติภายในไม่กี่เดือนหลังคลอด ลำไส้ของทารกคลอดก่อนกำหนดจะพัฒนาความสามารถในการผลิตแลคเตสและเริ่มย่อยได้ดี เต้านมหรือสูตรนม

ได้รับการขาดแลคเตส (รอง, ชั่วคราว)– เกิดขึ้นบ่อยมากและอาจเกิดจาก โรคต่างๆลำไส้ซึ่งรบกวนความสามารถในการผลิตแลคเตสและย่อยอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ภาวะขาดแลคเตสชั่วคราวมักเกิดในเด็กที่แพ้อาหาร ติดเชื้อในลำไส้ .

การขาดแลคเตสที่ได้มานั้นเป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว หลังจากกำจัดโรคข้างต้นแล้ว ความสามารถของลำไส้ในการผลิตแลคเตสจะถูกฟื้นฟูและการขาดแลคเตสจะหายไปอย่างสมบูรณ์

อาการและสัญญาณของการขาดแลคเตสในทารกแรกเกิดและเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต

ปัญหาในการประเมินอาการและสัญญาณของการขาดแลคเตสในเด็กเล็กอย่างถูกต้องนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยและการเริ่มต้นการรักษาจะขึ้นอยู่กับคำจำกัดความทั้งหมด สัญญาณที่เป็นไปได้รบกวนการดูดซึมนมในลำไส้

ในหลายแหล่งที่เกี่ยวข้องกับปัญหาการขาดแลคเตส (รวมถึงแหล่งข้อมูลบนอินเทอร์เน็ต) อาการของการขาดแลคเตสในเด็กเล็กมีการอธิบายไว้ดังนี้:

• อาการจุกเสียดท้องอืด
• สำรอก
• บ่อย อุจจาระหลวม(8 - 10 ครั้งต่อวัน) มีกลิ่นเปรี้ยวและก้อนนมที่ไม่ได้ย่อย
• ท้องผูก (ได้แก่ การไม่มีอุจจาระโดยไม่มีการกระตุ้น)
• กระวนกระวายใจของเด็กในระหว่างหรือหลังการให้นม (ทันทีหลังจากเริ่มให้นมเด็กจะหย่อนเต้านมร้องไห้และโค้งงอ)

ผู้เขียนบทความนี้ ไม่เห็นด้วยโดยที่อาการข้างต้นเป็นสัญญาณของการขาดแลคเตสและรวมอยู่ในบทความนี้เพื่ออธิบายปัญหาได้ดีขึ้นเท่านั้น “อาการ” ดังกล่าวสามารถพบได้ในทารกที่มีสุขภาพดี และด้วยเหตุนี้ ในปัจจุบัน การขาดแลคเตสจึงกลายเป็นการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมและพบได้ในเด็กเกือบทุกคน อาการบางอย่างที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นปรากฏการณ์ปกติโดยสิ้นเชิง ในขณะที่อาการอื่นๆ อาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ แต่ไม่ใช่ภาวะขาดแลคเตส

การขาดแลคเตสเป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากการย่อยแลคโตสบกพร่องและมีอาการท้องเสียเป็นน้ำ อาการทางพยาธิวิทยาเป็นเรื่องปกติในกรณีเหล่านั้นเมื่อมีการขาดแลคเตสในลำไส้ซึ่งสามารถย่อยน้ำตาลในนม (แลคโตส) ดังนั้นจึงควรเข้าใจว่าคำจำกัดความของคำว่าการขาดแลคเตสนั้นผิดพลาด แลคโตสเป็นชื่อที่ตั้งให้กับน้ำตาลในนม และการขาดแลคเตสเป็นชื่อที่ตั้งให้กับการขาดเอนไซม์ในร่างกายที่จะสลายน้ำตาล

สาเหตุหลักของการขาดแลคเตสในทารกสามารถระบุได้ดังต่อไปนี้:

1. การคลอดบุตร ก่อนกำหนด. แลคโตสเริ่มมีการผลิตอย่างแข็งขันในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ของแม่ประมาณเดือนที่เจ็ดของการตั้งครรภ์ ก่อนที่ทารกจะเกิด ปริมาณของเอนไซม์นี้จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น หากการผลิตเอนไซม์ไม่หยุดตามเวลาที่ทารกเกิด ทารกอาจคลอดก่อนกำหนดได้
2. ปัจจัยทางพันธุกรรม การขาดแลคโตสในร่างกายสามารถกำหนดได้ทางพันธุกรรม หากญาติสนิทที่สุดของทารกเกิดความรังเกียจผลิตภัณฑ์จากนม เด็กอาจเกิดอาการขาดแลคเตสได้ สถานการณ์นี้เกิดขึ้นในทุก ๆ สิบของประชากรโลก เป็นการยากที่จะรักษาเด็กให้หายขาดขอแนะนำให้ใช้ยาที่มีแลคโตสตลอดชีวิต
3. ผลของการติดเชื้อไวรัสและลำไส้ การขาดแลคเตสสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่เด็กป่วย ไข้หวัดธรรมดาสามารถนำไปสู่โรคที่อธิบายไว้ได้ ในกรณีนี้ถือว่าได้รับการขาดแลคเตส หลังจากกำจัดสาเหตุได้แล้ว อาการของเด็กก็กลับสู่ภาวะปกติ
4. ความผิดปกติ ระบบทางเดินอาหาร. การขาดแลคเตสเกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนทำงานไม่ถูกต้องหรือเป็นผลมาจาก dysbacteriosis สิ่งนี้เกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตหลังจากการให้อาหารเสริมที่ไม่เหมาะสมหรือเมื่อแม่ของเด็กฝ่าฝืนอาหาร

อาจมีสาเหตุหลายประการของการขาดแลคเตสร่วมกัน

การขาดแลคเตสแต่กำเนิด

การขาดแลคเตสแต่กำเนิดเป็นรูปแบบของการขาดเอนไซม์ที่หายากและรุนแรง เป็นอันตรายเนื่องจากร่างกายขาดน้ำและเกิดพิษร้ายแรง ผู้เป็นแม่อาจจำอาการนี้ได้อย่างรวดเร็ว แม้ว่าการให้นมลูกจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาเจียนและท้องเสียซึ่งยากต่อการหยุดก็ตาม เฉพาะกรณีเลิกจ้างเท่านั้น ให้นมบุตรและการเปลี่ยนไปใช้สารผสมที่ปราศจากแลคโตสก็สามารถช่วยแก้ไขสถานการณ์ได้

การขาดแลคเตสชั่วคราว

การขาดแลคเตสรูปแบบนี้เกิดขึ้นในเด็กที่คลอดก่อนกำหนด เช่นเดียวกับในทารกที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์และมีพัฒนาการล่าช้าอย่างมาก ระบบย่อยอาหารของเด็กดังกล่าวยังไม่พัฒนาเพียงพอและไม่รับประกันการผลิตเอนไซม์ที่ต้องการในปริมาณที่เพียงพอ เอนไซม์นี้ผลิตในร่างกายของเด็กในช่วงสัปดาห์ที่สิบสองของพัฒนาการของเด็กในครรภ์ เอนไซม์จะถูกกระตุ้นตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ยี่สิบสี่ของการตั้งครรภ์ กิจกรรมระดับสูงสุดจะสังเกตได้เมื่อเด็กเกิด หากทารกคลอดก่อนกำหนด แม้ว่าจะมีการผลิตแลคเตส กิจกรรมก็ไม่เพียงพอ นี่คือสาระสำคัญของกระบวนการขาดแลคเตสชั่วคราว หากกิจกรรมของแลคเตสเพิ่มขึ้นตามอายุ อาการจะหายไปเอง

การขาดแลคเตสทุติยภูมิในทารก

การขาดแลคเตสทุติยภูมิเกิดจากโรคลำไส้ติดเชื้อและอักเสบ พวกมันรบกวนการผลิตแลคเตสตามปกติในร่างกายของเด็ก

นอกจากนี้ สาเหตุของการขาดแลคเตสทุติยภูมิอาจทำให้เอนเทอโรไซต์ซึ่งเป็นเซลล์ที่ผลิตแลคโตสเสียหายได้ ในกรณีเช่นนี้ สถานการณ์เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อเมือก ลำไส้เล็ก. สิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคไจอาร์เดียซิส โรคลำไส้อักเสบจากยาหรือการฉายรังสี และการติดเชื้อโรตาไวรัส

ปฏิกิริยาการแพ้อาจทำให้เกิดการขาดแลคเตสทุติยภูมิได้ เรากำลังพูดถึงการแพ้โปรตีนเคซีนของแต่ละบุคคล ในสถานการณ์เช่นนี้ น้ำตาลในนมจำนวนหนึ่งจะไม่ถูกทำลายและไม่ดูดซึมในลำไส้เล็กและส่งไปยังลำไส้ใหญ่

มีความคล้ายคลึงกันบางอย่างระหว่างประถมศึกษาและ อาการทุติยภูมิการขาดแลคเตส ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือหากขาดหลักอาการทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปไม่กี่นาทีความรุนแรงจะพิจารณาจากปริมาณน้ำตาลทั้งหมดที่ใช้ไป การขาดทุติยภูมิเกิดจากการบริโภคน้ำตาลแม้ในปริมาณเล็กน้อย เนื่องจากพยาธิสภาพของลำไส้มีความเกี่ยวข้องกับการบกพร่องในการสลาย

อาการของการขาดแลคเตสคือ:

• อุจจาระที่มีอาการท้องเสียเป็นน้ำมีฟองมีสิ่งสกปรกสีเขียวมีกลิ่นเปรี้ยว
• การปิดปากเกิดขึ้น;
• ท้องเริ่มมีเสียงดังและท้องอืดเด็กสูญเสียความอยากอาหาร
• เด็กมักจะถ่มน้ำลายและกระสับกระส่าย
• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของเด็กขาดหายไปโดยสิ้นเชิงหรือไม่มีนัยสำคัญเลย
• เมื่อให้อาหารเด็กจะมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายและมักจะร้องไห้

อาการอาจเกิดขึ้นเป็นรายบุคคลหรือหลายอาการรวมกัน การขาดแลคเตสสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งทันทีหลังคลอดบุตรและหลังจากนั้นไม่นาน ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทันทีหลังจากมีอาการขาดแลคเตสปรากฏขึ้น

อุจจาระเด็กที่มีภาวะขาดแลคเตส

ภาวะขาดแลคเตสมักสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระในเด็ก มันกลายเป็นของเหลวและเริ่มเกิดฟอง ในขณะเดียวกันก็มีสีเขียวและมีกลิ่นเปรี้ยว อุจจาระที่มีภาวะขาดแลคเตสในเด็กมีลักษณะเป็นก้อนน้ำมูกและมีฟอง ลำไส้ของเด็กในสภาวะนี้จะล้างตัวเองค่อนข้างบ่อย มากถึงหลายสิบครั้งต่อวัน

โภชนาการสำหรับภาวะขาดแลคเตสในทารก

กุมารแพทย์ส่วนใหญ่มีความเห็นว่าหากเด็กมีภาวะขาดแลคเตส อาหารของมารดาไม่ควรลดปริมาณกลูโคสในอาหารด้วย ข้อโต้แย้งที่นำเสนอนั้นน่าเชื่อถือ แต่มารดาส่วนใหญ่เชื่อว่าอย่างไรก็ตาม ควรปฏิบัติตามใบสั่งอาหารบางประเภท

การป้องกันการก่อตัวของการขาดแลคเตสเกี่ยวข้องกับการจำกัดการบริโภคอาหารด้วย เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นกระรอก. ข้อจำกัดดังกล่าวเป็นพื้นฐานของโภชนาการของมารดาในกรณีที่ลูกของเธอขาดแลคเตส เมื่อแม่กินนมทั้งหมดจะถูกดูดซึมจาก ระบบทางเดินอาหารเข้าสู่กระแสเลือด และจากนั้นเข้าสู่น้ำนมแม่ การรบกวนในกิจกรรมของลำไส้ของเด็กที่ยังไม่ครบกำหนดอาจเกิดขึ้นได้หากเขาพัฒนา ปฏิกิริยาการแพ้สำหรับโปรตีนชนิดนี้ ผลที่ได้คือการหมักแลคโตสลงไป ปริมาณไม่เพียงพอและทำให้เกิดภาวะขาดแลคเตสตามมา

อาจเกิดอาการแพ้โปรตีนชนิดอื่นได้ ดังนั้นบางครั้งคุณแม่ควรหยุดกินของหวาน นอกจากนี้การสั่งอาหารสำหรับภาวะขาดแลคเตสเกี่ยวข้องกับการยกเว้นอาหารที่มีรสเผ็ดและเค็มรวมถึงอาหารด้วย จำนวนมากเครื่องปรุงรส, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน สารกันบูด สารก่อภูมิแพ้ต่างๆ อาหารสีแดง และผลไม้แปลกใหม่ แนะนำให้ลดการบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซเพิ่มขึ้น เช่น ขนมอบหวาน ขนมปังไม่ขัดสี องุ่น และน้ำตาล

สารผสมสำหรับการขาดแลคเตส

หากเด็กมีภาวะขาดแลคเตส จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้สูตรที่มีปริมาณแลคโตสต่ำหรือไม่มีเลย พวกเขาอาจแตกต่างกันมาก บางคนชอบส่วนผสมที่ผลิตในประเทศ บางคนชอบส่วนผสมที่นำเข้า ส่วนผสมสมัยใหม่ที่มีแลคโตสไม่สามารถรับประกันได้เท่านั้น โภชนาการที่ดีเด็ก แต่ยังให้การป้องกันปัญหาสุขภาพในอนาคตที่มีคุณภาพสูงอีกด้วย สารผสมดังกล่าวประกอบด้วยพรีไบโอติกที่ช่วยแก้ไขการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของมัน นอกจากนี้สารผสมดังกล่าวสามารถต้านทานการติดเชื้อที่ส่งผลต่อลำไส้และกำจัดการแพ้อาหารได้

ควรใช้สูตรปราศจากแลคโตสในสองกรณี ไม่ว่าจะแพ้นมแม่หรือขาดแลคเตสจริงๆ การเตรียมของพวกเขาขึ้นอยู่กับโปรตีนถั่วเหลืองซึ่งมีองค์ประกอบคล้ายกับนม แต่ไม่มีคอเลสเตอรอล ไม่มีแลคเตสในสารผสมดังกล่าว ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้สำหรับปัญหาที่คล้ายกัน

อาหารเสริมสำหรับการขาดแลคเตส

ในกรณีที่ขาดแลคเตส ช่วงเวลาของการแนะนำอาหารเสริมคือ ทารกเช่นเดียวกับในเด็กที่ไม่ประสบปัญหานี้ หลักการให้อาหารเสริมยังคงเหมือนเดิม แต่เทคโนโลยีเปลี่ยนแปลงไปบ้าง

การเสริมอาหารเด็กที่ขาดแลคเตสควรเริ่มต้นด้วยน้ำซุปข้นผัก มันมีมากมาย สารที่มีประโยชน์โดยเฉพาะเพคติน แร่ธาตุ และวิตามิน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาร่างกายของเด็กและให้ความแข็งแรง ขอแนะนำให้เลี้ยงลูกของคุณ บวบ, ดอกกะหล่ำ, แครอทและมันฝรั่ง ในกรณีนี้คุณควรให้ความสำคัญกับสภาพของเด็กเนื่องจากแครอททำให้เกิดอาการแพ้ในเด็กบางคน คุณไม่ควรผสมผลิตภัณฑ์หลายประเภทในคราวเดียวแนะนำให้ให้เด็กทีละคนเพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของเขาจะตอบสนองอย่างไร ควรให้น้ำซุปข้นจากผลิตภัณฑ์ประเภทหนึ่งแก่เด็กเป็นเวลาสามวันหลังจากนั้นเขาก็ไปยังประเภทถัดไป ในเวลาเดียวกัน คุณต้องติดตามความเป็นอยู่ของทารกและวิธีที่ร่างกายย่อยอาหาร เมื่อเวลาผ่านไป เป็นไปได้ที่จะให้ลูกของคุณบดจากผลิตภัณฑ์หลายประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองหรือสามอย่าง

การรักษาภาวะขาดแลคเตสในทารก

ทางเลือกของการรักษาภาวะขาดแลคเตสจะขึ้นอยู่กับอายุของเด็กสาเหตุของอาการและระดับ การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการเลือกอาหารประเภทอื่นหรือการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีแลคโตส ตัวเลือกที่ดีที่สุดในกรณีเช่นนี้ จะเป็นการใช้ส่วนผสมจากถั่วเหลือง

หากเด็กขาดแลคโตสในการย่อยได้ตั้งแต่แรกเกิด ก็ควรใช้ วิธีพิเศษสำหรับการแตกแยก ซึ่งรวมถึงเอนไซม์แลคเตส แลคตาซาร์สำหรับเด็ก และแลคเตสเบบี้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาได้ ผลิตภัณฑ์จะละลายในน้ำนมแม่และมอบให้กับทารก

การขาดแลคเตสในทารก: จะรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะขาดแลคเตสทำได้โดยกำหนดให้เด็กได้รับแลคเตส สิ่งนี้เป็นไปได้หากไม่สามารถสร้างการย่อยอาหารตามปกติสำหรับทารกได้ ควรให้แลคเตสแก่ทารกระหว่างให้นมโดยละลายในน้ำนมแม่ในปริมาณที่กำหนด การรักษานี้มักสั่งจ่ายในช่วง 2-3 เดือนแรกของชีวิตเด็ก โดยดำเนินการจนกระทั่ง ร่างกายของเด็กจะไม่เริ่มสร้างเอนไซม์ขึ้นมาเอง

หากกรณีมีความซับซ้อนเด็กจะได้รับสูตรที่มีต้นกำเนิดเทียมโดยไม่มีนม ด้วยวิธีการรักษาที่เหมาะสม เด็กจะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นภายในสามวัน

วิธีเติมแคลเซียมทดแทนแลคเตสในทารก

ไม่แนะนำให้ชดเชยการขาดแคลเซียมในร่างกายของเด็กด้วยการแนะนำผลิตภัณฑ์จากนมในอาหารเสริมของเขา อาหารเสริมที่มีอาหารอื่นที่มีแคลเซียมสูงเหมาะที่สุดสำหรับสิ่งนี้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผักใบเขียวขูด โดยเฉพาะกะหล่ำปลีขาวและบร็อคโคลี่ รวมถึงคอทเทจชีสจากถั่วเหลืองและแป้งที่มีแคลเซียมสูง การค่อยๆ เพิ่มถั่วและพืชตระกูลถั่วขูดลงในอาหารของคุณก็เป็นสิ่งที่ดีเช่นกัน

การขาดแลคเตสจะหายไปเมื่อใด?

การบรรเทาอาการขาดแลคเตสโดยสมบูรณ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้เกิดมาพร้อมกับกำเนิด หากแม่รับประทานอาหารตามที่แพทย์สั่ง อาการนี้จะเริ่มค่อยๆ หายไปภายในไม่กี่วัน การปรับปรุงครั้งแรกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากรับประทานอาหารเพียงสามวัน

เป็นการยากที่จะบอกว่าจะใช้เวลานานเท่าใด ฟื้นตัวเต็มที่เด็ก เนื่องจากร่างกายของเด็กเป็นของบุคคล หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การขาดแลคเตสจะหมดไปภายในหนึ่งสัปดาห์

บทความของเราจะกล่าวถึงหัวข้อที่รุนแรงและเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากในกุมารเวชศาสตร์สมัยใหม่ การขาดแลคเตสเป็นการวินิจฉัยที่มีการอ่านเฉพาะในบทความทางวิทยาศาสตร์เมื่อหลายสิบปีก่อนเท่านั้น วันนี้คำนี้ได้กลายเป็นแบรนด์หรือการวินิจฉัยที่ทันสมัยซึ่งเด็กคนที่สามทุกคนได้รับการรักษา เนื่องจากผู้ป่วยอายุน้อยมีจำนวนเพิ่มขึ้น จำนวนการปฏิเสธที่จะให้นมลูกและจำนวนการขายสูตรปราศจากแลคโตสและการเตรียมแลคเตสที่มีราคาแพงมากจึงเพิ่มขึ้น จริงๆเป็นยังไงบ้าง?

คำจำกัดความของแนวคิดและคลินิก

การขาดแลคเตสคือการขาดหรือกิจกรรมลดลงอย่างถาวรหรือชั่วคราว เอนไซม์พิเศษแลคเตสในลำไส้เล็ก หน้าที่หลักของเอนไซม์นี้คือสลายโมเลกุลน้ำตาลนมแลคโตสให้เป็นกลูโคสหนึ่งโมเลกุลและกาแลคโตสหนึ่งโมเลกุล หากไม่มีแลคเตสในลำไส้เล็กหรือน้อย แลคโตสก็จะไม่ถูกย่อยและผ่านกระบวนการหมัก กระบวนการเหล่านี้มาพร้อมกับการปล่อยก๊าซจำนวนมากและออสโมติก สารออกฤทธิ์ทำให้เกิดอาการท้องเสีย .

สิ่งนี้นำไปสู่อาการหลักและอาการทางคลินิกของการขาดแลคเตส:

1. อุจจาระหลวมบ่อยครั้ง
2. ท้องอืด
3. ความเจ็บปวดจากตะคริว

ที่สำคัญคืออาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมง นับจากวินาทีที่ดื่มนม!

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อ

การขาดแลคเตสเป็นโรคของทารกเป็นส่วนใหญ่ กล่าวคือ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ในวัยนี้อาหารหลักของลูกคือนมแม่หรือนมดัดแปลง

ภาวะนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ด้วย แต่ในกรณีนี้ก็เป็นเช่นนั้น ค่อนข้างเป็นทางเลือก“การเจริญเติบโต” ทางสรีรวิทยาของร่างกายมากกว่าโรค ในป่าไม่มีสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดใดกินนมหลังจากโผล่ออกมาแล้ว วัยเด็ก. ในทำนองเดียวกัน ในมนุษย์ เมื่ออายุ 6-7 ปี กิจกรรมของเอนไซม์แลคเตสก็หายไป เพียงว่าในผู้ใหญ่บางคน อาการขาดจะปรากฏขึ้นหลังจากจิบนมเต็มจำนวน 2-3 ครั้ง ในขณะที่บางรายอาจเกิดขึ้นหลังจากดื่มนมไป 1 ลิตร

การขาดแลคเตสมีหลายประเภท:

1. ปฐมภูมิหรือพิการแต่กำเนิดเมื่อเอนไซม์ไม่มีอยู่ในร่างกายโดยหลักการแล้ว โรคนี้พบได้น้อยมาก จากการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ มีเพียงไม่กี่คนในโลกเท่านั้นที่ถูกระบุว่าไม่มีแลคเตสโดยสมบูรณ์จากการตรวจทางพันธุกรรม
2. การขาดทุติยภูมิหรือได้มา สถานการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก แต่เป็นปรากฏการณ์ที่ผ่านไปอย่างแน่นอน บ่อยครั้งที่ความล้มเหลวทุติยภูมิเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อผนังลำไส้เล็ก เหตุผลนี้อาจเป็น:

• การติดเชื้อในลำไส้โดยเฉพาะโรตาไวรัส
• พิษพิษ.
• การระบาดของหนอนพยาธิ
• อาการแพ้หรือการแพ้อาหารของแต่ละบุคคล เช่น การแพ้โปรตีน นมวัวหรือการแพ้กลูเตน - โรค celiac

เมื่อกระบวนการเหล่านี้ถูกกำจัด การขาดแลคเตสก็หายไปเช่นกัน

นอกจากนี้สาเหตุของการพัฒนาของการขาดแลคเตสทุติยภูมิอาจทำให้เด็กให้อาหารมากเกินไปซ้ำ ๆ เมื่อเอนไซม์อยู่ในลำไส้ แต่ปริมาณไม่เพียงพอสำหรับปริมาณนมที่เพิ่มขึ้น

1. การขาดแลคเตสชั่วคราวเกิดขึ้นในทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีลำไส้ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ อย่างไรก็ตาม เมื่อเด็กโตขึ้น แลคเตสจะเริ่มผลิตในปริมาณที่ต้องการ
2. การขาดแลคเตสในผู้ใหญ่ ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว นี่เป็นตัวแปรปกติมากกว่าพยาธิวิทยา ผู้ใหญ่ไม่ต้องพึ่งนมในอาหารมากนัก และสามารถจำกัดการบริโภคหรือเลือกนมที่ไม่มีแลคโตสแทนได้อย่างง่ายดาย

การวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตส

ในผู้ใหญ่ การวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตสนั้นง่ายมากและขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก หากท้องอืด ท้องเสีย และปวดเกิดขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากดื่มนมทั้งตัว คุณสามารถสงสัยการวินิจฉัยนี้ได้อย่างปลอดภัย แน่นอนว่านี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะวินิจฉัยตัวเอง หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นอีกบ่อยครั้ง ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อวินิจฉัยอาการดังกล่าว โรคร้ายแรงเป็นโรคโครห์น ไม่จำเพาะเจาะจง ลำไส้ใหญ่,ลำไส้ติดเชื้อค่ะ รูปแบบเรื้อรัง, โรค celiac เป็นต้น

การขาดแลคเตสในเด็กในปีแรกของชีวิตยังคงเป็นภาวะที่สำคัญและสำคัญกว่าเพราะนมเป็นพื้นฐานของอาหารของพวกเขา นี่คือที่มาของปัญหาการวินิจฉัยหลักเกิดขึ้น

หลักเกณฑ์บางประการอ้างถึงอาการทางคลินิกต่อไปนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย ซึ่งมักไม่มีมูลความจริงเลย:

1. อุจจาระหลวมบ่อยครั้ง
2. สำรอกบ่อยครั้ง
3. อาการจุกเสียดท้องอืด
4. พฤติกรรมกระสับกระส่ายของเด็กเมื่อให้อาหาร
5. การปรากฏตัวของก้อนนมหรือเมือกที่ไม่ได้แยกแยะในอุจจาระ
6. ท้องผูก.

เพื่อตอบโต้ข้อโต้แย้งเหล่านี้ เราสามารถอ้างอิงจากแนวทางขององค์การอนามัยโลกเกี่ยวกับโภชนาการสำหรับทารกว่า “อุจจาระของทารกที่กินนมแม่สามารถมีได้ทุกประเภท ความถี่ และสม่ำเสมอภายใต้เงื่อนไข สุขภาพเด็กและพัฒนาการตามปกติ! นั่นคือหากทารกมีอุจจาระหลวมและมีก้อนสีขาว 10 ครั้งต่อวัน แต่ในขณะเดียวกันก็มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นกินอาหารได้ดีมีความสุขและพึงพอใจสิ่งนี้ไม่สามารถเป็นสัญญาณของโรคใดโรคหนึ่งได้ แต่อย่างใด!

• อาการท้องอืดและจุกเสียดไม่เป็นที่พอใจ แต่ก็เป็นเช่นนั้น สถานะทางสรีรวิทยาเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน คุณเพียงแค่ต้องอยู่รอดในช่วงการเจริญเติบโตของลำไส้นี้
• พฤติกรรมกระสับกระส่ายของทารกที่เต้านมคือ ค่อนข้างเป็นสัญญาณลิ้นผูก โรคกรดไหลย้อน หรือ กระบวนการอักเสบวี ช่องปากที่ทารก

แน่นอนว่ามีการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งเพื่อยืนยันการขาดแลคเตส

1. การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาคาร์โบไฮเดรต เชื่อกันว่าควรมีคาร์โบไฮเดรตที่ไม่ได้ย่อยเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในอุจจาระของทารกในเด็กโต อย่างไรก็ตาม การทดสอบไม่ได้ประเมินปริมาณแลคโตสโดยเฉพาะ ไม่เฉพาะเจาะจง
2. การวิเคราะห์ค่า pH (ความเป็นกรด) ของอุจจาระ แลคโตสตกค้างที่ไม่ได้ย่อยสามารถลดความเป็นกรดในอุจจาระได้ต่ำกว่า 5.5 ซึ่งอาจเป็นได้ ทางอ้อมสัญญาณของการขาดแลคเตส
3. การทดสอบลมหายใจเพื่อดูปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่สลายแลคโตสในลำไส้ในอากาศที่หายใจออก หากเนื้อหาลดลงก็ถือว่าแลคโตสไม่สลายตัวในลำไส้ ดังนั้นจึงมีการขาดเอนไซม์แลคเตส
4. การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้ ขั้นตอนที่รุกรานที่ไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนสำหรับทารกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตส
5. การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมที่จะแสดงว่ามีหรือไม่มียีนที่รับผิดชอบในการผลิตแลคเตส นี่อาจจะถูกต้องที่สุด เกณฑ์การวินิจฉัย. น่าเสียดายที่การวิเคราะห์ดังกล่าวมีราคาแพงมากและอาจไม่สามารถใช้ได้เสมอไป
6. ทดสอบด้วยการเลิกนมแม่หรือนมผง 2-3 วัน ยกเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือนมสูตร เด็กจะถูกถ่ายโอนไปยังสูตรแลคโตสต่ำหรือถั่วเหลือง การทดสอบนี้ถือได้ว่าเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยเช่นเดียวกับจุดในการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของการติดเชื้อในลำไส้ อย่างไรก็ตาม ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว กรณีส่วนใหญ่ของการขาดแลคเตสในทารกเป็นรูปแบบรองและหายไปเองภายในระยะเวลาหนึ่ง
7. ทดสอบด้วยการเติมแลคเตสที่เตรียมไว้ ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องเลิกให้นมแม่หรือกินนมผสมตามปกติ ด้วยการบรรเทาอาการ จึงสามารถระบุการขาดแลคเตสได้ ซึ่งอาจเป็นอาการรองและชั่วคราว!

ดังนั้นจึงอาจกล่าวได้ว่าไม่มีการทดสอบที่เชื่อถือได้และไม่คลุมเครืออย่างแน่นอนสำหรับการวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตส รูปแบบหลักของโรคนี้พบได้ยากมาก และรูปแบบที่สองจะหายไปเองหลังจากกำจัดปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือการให้อาหารมากเกินไป

การรักษา

สิ่งที่พบบ่อยที่สุดและน่าเสียดายที่ผิดอย่างยิ่งคือการยกเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือนมสูตรและย้ายทารกไปใช้นมถั่วเหลืองสูตรปราศจากแลคโตส การกระทำนี้ไม่สมเหตุสมผล ยกเว้นบางที เพื่อเพิ่มคุณค่าของบริษัทที่ผลิตสารผสมเหล่านี้

1. การสั่งยาแลคเตส (Lactase Baby, Lactazar) วิธีการแก้ไขการขาดแลคเตสชั่วคราวหรือชั่วคราวนี้เป็นที่ยอมรับมากกว่า ในกรณีนี้เด็กยังคงอยู่ตามสูตรปกติหรือนมแม่ซึ่งไม่มีอะนาล็อก โดยปกติแล้ว การใช้ยาแลคเตสเป็นมาตรการชั่วคราวจนกว่าลำไส้จะเจริญเติบโตหรือผนังลำไส้กลับคืนมา
2. การบริหารโปรไบโอติก - การเตรียมที่ประกอบด้วยแลคโตและบิฟิโดแบคทีเรียในลำไส้สำเร็จรูป (Linex, BioGaya, Baktisubtil, Bioselac, Bioflor, Bifidumbacterin ฯลฯ ) สามารถบรรเทาอาการของการขาดแลคเตสและส่งเสริมการพัฒนาระบบเอนไซม์ในลำไส้ของทารก
3. การปรับความถี่ในการป้อนและขนาดชิ้นส่วน ประเด็นนี้ใช้กับเด็กโดยเฉพาะ การให้อาหารเทียม. เมื่อให้อาหารตามสูตร สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตปริมาตรของสูตรและความถี่ในการป้อนอาหารเพื่อป้องกันการให้อาหารมากเกินไป เมื่อให้นมลูก คุณควรพิจารณาให้น้ำแก่ลูกน้อย โดยเฉพาะในวันที่อากาศร้อนและฤดูร้อน

เป็นสิ่งสำคัญมากในการหากุมารแพทย์ที่มีความสามารถและเพียงพอซึ่งจะรักษาอาการของเด็กด้วยความเข้าใจและเข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของอาการของเขาและจะไม่ทำการวินิจฉัยที่ไม่สมเหตุสมผลและกำหนดให้การรักษาที่ไร้ประโยชน์

จะทำอย่างไรถ้าลูกของคุณทนนมแม่ไม่ได้? ฉันควรเลิกนมแม่จริงหรือ? หรือยังมีทางออกอยู่?

การขาดแลคเตส (แพ้แลคโตส) เป็นโรคที่อาการหลักคือการดูดซึมผลิตภัณฑ์นมบกพร่อง โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เดือนแรกของชีวิตเพราะในวัยนี้นมแม่เป็นผลิตภัณฑ์อาหารหลักของเด็ก ต้องจำไว้ว่าความรุนแรงของอาการจะเพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณนมที่บริโภคเพิ่มขึ้น การแพ้แลคโตสอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน

แลคเตสเป็นเอนไซม์ที่สังเคราะห์โดยเซลล์ enterocyte ของลำไส้ หน้าที่หลักของเอนไซม์นี้คือการสลายแลคโตสซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของนม แลคเตสจะย่อยแลคโตสและเปลี่ยนเป็นน้ำตาลเชิงเดี่ยว ได้แก่ กลูโคสและกาแลคโตส ซึ่งจะถูกดูดซึมผ่านผนังลำไส้ ถ้ามีแลคเตสไม่เพียงพอหรือไม่มีเลย แลคโตสจะไม่ถูกทำลายลงในลำไส้ มันส่งเสริมการสะสมของน้ำในนั้นและการพัฒนาของอาการท้องร่วง - อุจจาระหลวม

การขาดแลคเตสอาจเป็นระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา

ในภาวะขาดสารขั้นปฐมภูมิ แลคเตสจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่เพียงพอ เซลล์ที่แข็งแรงแต่การทำงานของเอนไซม์ลดลง แลคโตสจึงยังไม่ย่อย การขาดแลคเตสขั้นต้นซึ่งทำให้การผลิตเอนไซม์บกพร่องนั้นพบได้น้อยมาก มีสิ่งที่เรียกว่าการขาดแลคเตสชั่วคราว เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดและครบกำหนดแต่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าจำเป็นต้องมีกิจกรรมของเอนไซม์สูงในเวลาที่เกิดเท่านั้น ดังนั้นเมื่อเริ่มเพิ่มขึ้นจากสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ กิจกรรมแลคเตสจะถึงสูงสุดที่ 37-39 สัปดาห์ ด้วยเหตุนี้ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจมีการแพ้แลคโตส ซึ่งเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

การขาดแลคเตสทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อเอนเทอโรไซต์ได้รับความเสียหาย ซึ่งมีลักษณะของการหลั่งแลคเตสที่บกพร่อง บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของเซลล์เกิดจากการอักเสบในลำไส้หลายประเภท (รวมถึงอาการแพ้ด้วย)

อาการของการขาดแลคเตส

1. อุจจาระเหลว มีสีเหลือง มีฟอง มีกลิ่นเปรี้ยว ซึ่งอาจเกิดขึ้นบ่อยครั้ง (มากถึง 8-10 ครั้งต่อวัน) หรือพบไม่บ่อย อุจจาระดูเหมือนแป้งยีสต์ หลังจากตกตะกอนในภาชนะแก้วแล้ว เก้าอี้จะแยกออกเป็นสองส่วน: ของเหลวและหนาแน่น ข้อควรจำ: เมื่อใช้ผ้าอ้อม ส่วนที่เป็นของเหลวจะถูกดูดซึมและมองข้ามความผิดปกติของลำไส้ได้!
2. เด็กกระสับกระส่ายระหว่างหรือหลังให้อาหาร
3. ท้องอืดจุกเสียด
4. เด็กมีน้ำหนักไม่มากหรือสูญเสียไป

เด็กที่เป็นโรคขาดแลคเตสมักมี ความอยากอาหารที่ดี. บ่อยครั้งที่เขาเริ่มดูดอย่างตะกละตะกลาม แต่หลังจากนั้นไม่นานเขาก็ลดเต้านมลง กระชับขาและท้องของเขาและเริ่มร้องไห้

เนื่องจากอาการของการแพ้แลคโตสจะเพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณนมที่บริโภคเพิ่มขึ้น โรคนี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต แล้วมีอาการท้องอืดและ การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นจากนั้น - ปวดท้องและในที่สุดอุจจาระหลวม

อาการที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นลักษณะของการขาดแลคเตสหลัก ด้วยการแพ้แลคโตสทุติยภูมิสัญญาณเหล่านี้เสริมด้วยการมีเมือกสีเขียวจำนวนมากในอุจจาระและอาจมีก้อนอาหารที่ไม่ได้ย่อย

1. การกำหนดปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ นี่เป็นวิธีที่เข้าถึงได้มากที่สุด รวดเร็วที่สุด และถูกที่สุดในการตรวจวัดคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ แต่การวิเคราะห์นี้ไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากไม่ได้พูดถึงสาเหตุของโรคและจากผลของวิธีการวิจัยนี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าเด็กไม่ยอมให้คาร์โบไฮเดรตชนิดใด แต่เนื่องจากเด็กเล็กที่อยู่ในการศึกษานี้ส่วนใหญ่มักจะดื่มนมแม่เท่านั้น เราจึงสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าพวกเขาแพ้แลคโตส ปริมาณคาร์โบไฮเดรตปกติในอุจจาระสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีคือ 0 – 0.25% การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานถือว่าไม่มีนัยสำคัญหากปริมาณคาร์โบไฮเดรตอยู่ในช่วง 0.3 - 0.5% เฉลี่ย 0.6 - 1.0% นัยสำคัญ - มากกว่า 1%
2. การระบุฤทธิ์ของแลคเตสในส่วนของเยื่อเมือกในลำไส้เล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อ) ถือเป็น "มาตรฐานสำคัญ" ในการวินิจฉัยการแพ้แลคโตส อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้แทนสำหรับ การวินิจฉัยแยกโรคกับโรคอื่นๆ นอกเหนือจากวิธีการวิจัยตามปกติ
3. การตรวจอุจจาระเพื่อหา dysbacteriosis
4. หากสงสัยว่าเป็นภูมิแพ้ ให้ตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะ

หลักการรักษา

การแพ้แลคโตสไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดให้นมลูก คุณสามารถให้นมลูกต่อไปได้และการเตรียมเอนไซม์แลคเตส (เช่น Lactase Enzyme, Lactase Baby) จะช่วยให้เขารับมือกับแลคโตสซึ่งควรใช้ในการให้นมแต่ละครั้ง แพทย์จะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี เมื่อระบบเอนไซม์ของทารกค่อยๆ เจริญเติบโต ปริมาณยาจะลดลง ต่อไปนี้เป็นกฎพื้นฐานสำหรับการใช้การเตรียมเอนไซม์แลคเตส:

1. บีบน้ำนม 10-15 มล.
2. เทแลคเตสเบบี้ (หรือแลคเตสเอนไซม์) ในปริมาณที่กำหนดลงในนมที่บีบเก็บ แลคเตสเบบี้ละลายง่าย แต่แลคเตสเอนไซม์ละลายยากกว่า
3. หมักทิ้งไว้ 3-5 นาที ในเวลานี้คาร์โบไฮเดรตทั้งหมดที่มีอยู่ในนมหน้าจะถูกย่อยสลาย
4. เริ่มป้อนนมด้วยนมส่วนนี้ที่หมักด้วยแลคเตสเบบี้ (หรือแลคเตสเอนไซม์)
5. ให้อาหารตามปกติต่อไป
6. ใช้ทุกครั้งที่ให้อาหาร

กลไกการเกิดภาวะขาดแลคเตส

แลคโตสเป็นไดแซ็กคาไรด์ซึ่งเป็นน้ำตาลที่ประกอบด้วยโมเลกุลง่าย ๆ สองโมเลกุลคือกลูโคสและกาแลคโตส เพื่อให้น้ำตาลนี้ถูกดูดซึมได้ จะต้องย่อยสลายเป็นส่วนประกอบง่ายๆ ด้วยเอนไซม์แลคเตส เอนไซม์นี้ "มีชีวิตอยู่" ในรอยพับของเยื่อเมือกในลำไส้เล็ก

ในเด็กที่มีภาวะขาดแลคเตส ร่างกายไม่สามารถผลิตแลคเตสได้เพียงพอ ซึ่งหมายความว่าไม่มีทางย่อยและดูดซึมน้ำตาลที่พบในนมและอนุพันธ์ของนมได้

เนื่องจากน้ำตาลชนิดนี้ไม่สามารถย่อยได้อย่างเหมาะสม จึงเข้าสู่สภาวะปกติ แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ กระบวนการสัมผัสนี้เรียกว่าการหมัก ทำให้เกิดอาการที่บ่งชี้ถึงภาวะขาดแลคเตสในเด็ก

การขาดแลคเตสคืออะไร?

การขาดแลคเตสมีสองประเภท

หลากหลาย ปัจจัยที่ทำให้เกิดการขาดแลคเตสซึ่งเป็นเหตุของแต่ละประเภท

• การขาดแลคเตสปฐมภูมิ- นี่เป็นการวินิจฉัยที่หายากผิดปกติเมื่อทารกไม่มีเอนไซม์แลคเตสโดยเด็ดขาดตั้งแต่แรกเกิด การขาดแลคเตสเบื้องต้นในทารกแรกเกิดแสดงออกในรูปแบบของอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงเมื่อให้นมแม่หรือสูตรปกติซึ่งต้องเลือกสารอาหารพิเศษ นี้ โรคทางพันธุกรรมสืบทอดผ่านโหมดการสืบทอดแบบถอย เพื่อให้อาการของโรคขาดแลคเตสเกิดขึ้น เด็กจะต้องได้รับยีนหนึ่งตัวสำหรับโรคจากผู้ปกครองแต่ละคน
• การขาดแลคเตสทุติยภูมิ- นี่เป็นการแพ้ชั่วคราว เนื่องจากเอนไซม์แลคเตสผลิตขึ้นในวิลลี่ของลำไส้เล็ก สิ่งใดก็ตามที่สร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุอาจทำให้เกิดการขาดแลคเตสทุติยภูมิได้ แม้แต่ความเสียหายเล็กน้อยต่อเยื่อเมือกก็สามารถลบวิลลี่เหล่านี้และลดการผลิตเอนไซม์ได้ เด็กจะมีอาการท้องร่วงเมื่อรับประทานอาหารที่มีแลคโตส รวมถึงมีอาการคลื่นไส้อาเจียน Rotavirus และ giardiasis เป็นการติดเชื้อสองอย่างที่เกี่ยวข้องกับการขาดแลคเตสชั่วคราว อย่างไรก็ตาม โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัสและแบคทีเรียอื่นๆ อาจทำให้เกิดการขาดแลคเตสได้

โรค Celiac เป็นโรคของระบบย่อยอาหารที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อลำไส้เล็กเมื่อรับประทานกลูเตน (โปรตีนจากพืช) ทำให้เกิดภาวะขาดแลคเตสชั่วคราว เด็กที่เป็นโรค celiac สามารถรับประทานอาหารที่มีแลคโตสได้เฉพาะเมื่อเยื่อบุลำไส้หายดีหลังจากรับประทานอาหารปลอดกลูเตนอย่างเคร่งครัด

โรค Crohn เป็นโรคลำไส้อักเสบที่ทำให้ขาดแลคเตส หากรักษาโรคได้เพียงพอ อาการก็จะดีขึ้น

การแพ้โปรตีนนมวัวมักสับสนกับการแพ้แลคเตส และหลายคนคิดว่ามันเป็นสิ่งเดียวกัน กรณีนี้ไม่ได้. ความสับสนเกิดขึ้นเพราะว่า โปรตีนนมและแลคโตสพบร่วมกัน กล่าวคือ ทั้งสองอย่างพบในผลิตภัณฑ์นม เนื่องจากการแพ้นมวัวหรือการแพ้นมวัวอาจทำให้เกิดการขาดแลคเตสทุติยภูมิได้ ทั้งสองอย่างนี้สามารถรวมกันได้ ทำให้เกิดความสับสนมากยิ่งขึ้น

การให้แลคโตสมากเกินไปอาจคล้ายคลึงกับและมักเข้าใจผิดว่าเป็นการแพ้แลคโตส ปรากฏการณ์นี้สังเกตได้ในทารกที่กินนมแม่ในปริมาณมากเมื่อแม่มีน้ำนมมากเกินไป ทารกปัสสาวะมากกว่า 10 ครั้งต่อวัน ถ่ายอุจจาระหลายครั้งตลอดทั้งวัน และน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมาก อุจจาระสีเขียวและเหลวอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ในกรณีที่ขาดแลคเตส มักเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน

น่าแปลกที่ผู้เป็นแม่คิดว่าปริมาณน้ำนมของเธอมีน้อยเพราะดูเหมือนว่าทารกจะหิวตลอดเวลา มีวงจรอุบาทว์ที่นี่ นมไขมันต่ำ (นมเปรี้ยว) ในปริมาณมากจะไหลผ่านลำไส้ของทารกอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถย่อยแลคโตสทั้งหมดได้

แลคโตสไปถึงลำไส้ส่วนล่างจะ "ดึง" น้ำเพิ่มเติมเข้าไปในลำไส้เล็กและหมักโดยแบคทีเรียที่นั่น ทำให้เกิดก๊าซและอุจจาระที่เป็นกรด

การละลายของก๊าซและของเหลวทำให้เกิดอาการปวดท้อง และเด็กมีพฤติกรรมคล้ายหิว (อยากดูด หงุดหงิด ดึงขาขึ้น กรีดร้อง)

เนื่องจากแม่คิดว่าลูกหิวอีกแล้วจึงให้นมลูก เพราะบางครั้งมันก็เป็น วิธีเดียวเท่านั้นทำให้ทารกสงบลง

น่าเสียดายที่การป้อนเพิ่มเติมจะช่วยเร่งการบีบตัวและทำให้เกิดการสะสมของก๊าซและของเหลวมากยิ่งขึ้น

มารดาจำนวนมากที่ลูกประสบปัญหานี้ควรเปลี่ยนกิจวัตรการให้อาหารของตนเอง

โดยปกติแล้วสิ่งนี้จำเป็นสำหรับเท่านั้น เวลาอันสั้น. เป้าหมายคือการชะลออัตราการไหลของน้ำนมไปยังทารกโดยการ "อุ้มลูก" บนเต้านมทีละข้างหรือโดยการ "ปิดกั้นการให้นม"

หากต้องการปิดกั้นการให้นม ให้กำหนดระยะเวลาการเปลี่ยนเต้านม 4 ชั่วโมง และใช้เต้านมเดิมทุกครั้งที่ทารกต้องการดูดนมในช่วงเวลานั้น จากนั้นใช้เต้านมอีกข้างหนึ่งต่อไปอีก 4 ชั่วโมงเป็นต้น แต่ละครั้งที่ทารกกลับคืนสู่เต้านม เขาจะได้รับนมปริมาณน้อยลงและมีระดับไขมันสูงขึ้น

ซึ่งจะช่วยชะลอระบบย่อยอาหาร ในระหว่างการป้อนแบบบล็อก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเต้านมอีกข้างไม่ได้บรรจุมากเกินไป เมื่ออาการของทารกหายไป มารดาสามารถกลับไปให้นมตามปกติและป้อนนมตามความต้องการได้

อาการ

การหมักแลคโตสในลำไส้ใหญ่โดยพืชในลำไส้จะทำให้เกิดคาร์บอนไดออกไซด์และไฮโดรเจน รวมถึงผลิตภัณฑ์บางชนิดที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย

ห้าอาการที่คุณควรใส่ใจ:

• อุจจาระและก๊าซหลวม
• ท้องเสียของเหลวด้วยก๊าซ
• ท้องอืด, ท้องอืด, คลื่นไส้;
• ผื่นที่ผิวหนังและหวัดบ่อย
• ปวดท้องและเป็นตะคริว

สัญญาณของการขาดแลคเตสอาจคล้ายกับอาการอื่นๆ และขึ้นอยู่กับปริมาณแลคโตสที่บริโภค ยิ่งเด็กกินแลคโตสมากเท่าไร อาการก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

นอกเหนือจากอาการและไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้แล้ว การขาดแลคเตสในเด็กไม่ถือเป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิตด้วย ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว– เพียงแค่แนะนำวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไป

การวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตส

หากบุตรของคุณมีอาการขาดแลคเตส แพทย์จะแนะนำให้เปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่ไม่มีแลคโตสเพื่อดูว่าอาการหายไปหรือไม่ หากอาการหายไปแสดงว่าเด็กขาดแลคเตส

เก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ระดับสูงอะซิเตทและอื่น ๆ กรดไขมันในอุจจาระ - สัญญาณของการขาดแลคเตส

การรักษา

การรักษาเฉพาะสำหรับภาวะขาดแลคเตสจะพิจารณาจากแพทย์ของคุณ ซึ่งเป็นรากฐาน:

• อายุของเด็ก สุขภาพโดยทั่วไป และประวัติทางการแพทย์
• ระดับของโรค
• ความอดทนของเด็กต่อยา การบำบัด หรือหัตถการเฉพาะอย่าง

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาเพื่อปรับปรุงความสามารถของร่างกายในการผลิตแลคเตส แต่อาการที่เกิดจากการขาดเอนไซม์นี้สามารถควบคุมได้ผ่านการรับประทานอาหาร แพทย์ของคุณอาจแนะนำเอนไซม์แลคเตสที่มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์

หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงนมและผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีแลคโตส โปรดอ่านฉลากบนผลิตภัณฑ์ที่คุณซื้อ อาหารบางอย่างที่ดูเหมือนปลอดภัย เช่น เนื้อสัตว์แปรรูป ขนมอบ ซีเรียลสำหรับมื้อเช้า และขนมหวาน มีส่วนประกอบของนม ตรวจสอบฉลากโภชนาการบนผลิตภัณฑ์ เช่น เวย์ คอทเทจชีส ผลพลอยได้จากนม นมผง และนมพร่องมันเนย

ตามกฎหมายแล้ว ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของนม (หรือสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปอื่นๆ) จะต้องมีฉลากระบุไว้อย่างชัดเจน สิ่งนี้จะทำให้งานของคุณง่ายขึ้น

ดูว่าลูกของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไร เด็กที่ขาดแลคเตสบางคนสามารถย่อยนมได้เพียงเล็กน้อย ในขณะที่บางคนไวต่อปริมาณนมเพียงเล็กน้อยด้วยซ้ำ

ตัวอย่างเช่น ชีสบางชนิดมีปริมาณแลคโตสต่ำกว่าชีสชนิดอื่นๆ ทำให้ย่อยได้ง่ายกว่า และโยเกิร์ตที่มีชีวิตโดยทั่วไปย่อยได้ง่ายกว่านมเพราะแบคทีเรียที่มีประโยชน์ในนมหมักช่วยให้ร่างกายผลิตแลคเตส

การหยุดให้นมทารกโดยใช้นมผสมแลคโตสฟรีไม่ใช่วิธีแก้ปัญหา วิธีแก้ปัญหาสำหรับทารกที่มีภาวะขาดแลคเตสทุติยภูมิต้องไม่หยุดนิ่ง ให้นมบุตรหรือเปลี่ยนไปใช้สูตรปราศจากแลคโตส

ควรแนะนำสูตรเหล่านี้เฉพาะในกรณีที่ทารกกินนมจากขวดแล้วหรือมีความกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของเขา ทางออกคือค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดการขาดแลคเตสทุติยภูมิและจัดการกับมัน น้ำนมแม่จะช่วยให้ลำไส้ของคุณหายดี

ดังนั้นหากมีปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อลำไส้แนะนำให้ให้นมบุตรต่อไป เมื่อมีการระบุและแก้ไขสาเหตุของการขาด ลำไส้จะหายและการขาดหายไป

ตัวอย่างเช่น หากสาเหตุของการขาดแลคเตสขั้นทุติยภูมิในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวคือการแพ้โปรตีนนมวัวและแม่งดโปรตีนดังกล่าวออกจากอาหาร อาการของทารกก็จะหายไป

สูตรไม่มีแลคโตสอาจบรรเทาอาการได้ แต่ไม่สามารถรักษาลำไส้ได้จริง เพราะสูตรไม่มีแลคโตสยังมีโปรตีนนมวัวอยู่ ในกรณีที่รุนแรงจะมีการกำหนดส่วนผสมพิเศษที่มีไฮเดรตสูง

หากเด็กมีความรู้สึกไวมาก ควรแยกแหล่งแลคโตสทั้งหมดออกจากอาหาร ถ้าไม่เช่นนั้น คุณสามารถให้ผลิตภัณฑ์นมที่เลือกไว้จำนวนเล็กน้อยแก่เขาได้ มันจะง่ายกว่าที่จะทนได้หากทารกกินอาหารดังกล่าวพร้อมกับอาหารอื่น ๆ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับสารอาหารครบถ้วนสำหรับบุตรหลานของคุณ หากคุณพบว่าคุณจำเป็นต้องกำจัดผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหารของลูกโดยสิ้นเชิง คุณต้องแน่ใจว่าลูกน้อยของคุณมีแหล่งแคลเซียมอื่นที่ช่วยเสริมสร้างกระดูกและฟันให้แข็งแรง แหล่งแคลเซียมที่ไม่ใช่นม: เมล็ดงา ผักใบเขียว น้ำผลไม้เสริม นมถั่วเหลืองและชีส บรอกโคลี ปลาแซลมอน ปลาซาร์ดีน ส้ม

สารอาหารอื่นๆ ที่คุณต้องกังวลว่าจะเข้าสู่ร่างกาย ได้แก่ วิตามิน A และ D ไรโบฟลาวิน และฟอสฟอรัส ปัจจุบันผลิตภัณฑ์นมปลอดแลคโตสมีจำหน่ายในร้านขายของชำหลายแห่ง พวกเขามีทุกอย่าง สารอาหารผลิตภัณฑ์นมปกติ

ตรวจพบภาวะขาดแลคเตส ปัญหาทั่วไปในเด็กจำนวนมากทั่วโลก และถึงแม้จะไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาการของการขาดแลคเตสทำให้เกิดอาการไม่สบายอย่างมากและคุณภาพชีวิตลดลง การรักษาค่อนข้างง่ายและมีเป้าหมายเพื่อลดหรือกำจัดสารที่กระทำผิด

ซึ่งสามารถทำได้โดยการกำจัดแลคโตสออกจากอาหารหรือบำบัดด้วยเอนไซม์แลคโตสล่วงหน้า ควรให้แคลเซียมโดยทางเลือกอื่นที่ไม่ใช่นม ผลิตภัณฑ์อาหารหรือนำมาเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

การขาดแลคเตสเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปในคนทุกกลุ่มอายุ น่าเสียดายที่ด้วยพยาธิสภาพนี้ผู้หญิงจึงถูกบังคับให้ขัดจังหวะการให้นมบุตรโดยย้ายทารกไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แน่นอนว่ามาตรการบังคับเหล่านี้มีผลกระทบเชิงคุณภาพต่อสุขภาพของทารกที่กำลังพัฒนา

การขาดแลคเตสคืออะไร

วันนี้การวินิจฉัย "การขาดแลคเตส" ในกรณีส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้นมและผลิตภัณฑ์ที่ทำจากนม แต่เป็นปฏิกิริยาการแพ้ของทารกแรกเกิดต่ออาหารของมารดาที่ให้นมบุตรหรือผลิตภัณฑ์ที่นำมาใช้เพื่อเสริม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องสร้าง เหตุผลที่แท้จริงโรคต่างๆ

การขาดแลคเตสหรือภาวะ hypolactasia เป็นภาวะที่ร่างกายไม่สามารถประมวลผลน้ำตาลในนมได้ เนื่องจากการผลิตเอนไซม์แลคเตสไม่เพียงพอโดยเยื่อเมือกในลำไส้เล็ก

ยับยั้งการทำงานของแลคเตสในร่างกายและบางส่วน การขาดงานโดยสมบูรณ์ของเอนไซม์นี้เรียกว่าการขาดแลคเตส ภาวะนี้ขัดขวางการย่อยตามปกติของน้ำนมแม่และนมประเภทอื่นในร่างกาย

หากย่อยไม่ถูกต้อง คาร์โบไฮเดรตที่สลายตัวจะเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ บนเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร แบคทีเรียซึ่งส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากเชื้อโรคทำให้เกิดสเปกตรัม รู้สึกไม่สบายและสภาพที่ค่อนข้างเจ็บปวด

การขาดแลคเตสแบ่งออกเป็นสองประเภท: ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

การขาดแลคเตสปฐมภูมิหมายถึงกิจกรรมแลคเตสที่ลดลงหรือการขาดหายไปโดยสิ้นเชิงโดยไม่ทำลายเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ สภาพคล้ายกันในทางกลับกันก็เกิดขึ้น:

• แต่กำเนิด (ความบกพร่องทางพันธุกรรม);
• ชั่วคราว (การแพ้นมแม่ตามสถานการณ์ซึ่งเกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด);
• hypolactase (พยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นตลอดชีวิต)

การขาดแลคเตสทุติยภูมิเกิดจากความเสียหายต่อเอนเทอโรไซต์ สังเกตได้บ่อยกว่าครั้งแรกมากและสามารถถูกกระตุ้นได้ตามเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาการแพ้โปรตีนนม
• การติดเชื้อในลำไส้
• กระบวนการอักเสบในลำไส้
• การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการหลังจากการให้อาหารทางท่อเป็นเวลานาน (ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด);
• celiacism (การแพ้โปรตีนกลูเตนของแต่ละคน)

นอกจากการขาดแลคเตสทั้งสองประเภทที่กล่าวข้างต้นแล้วก็ยังมีอาการที่คล้ายกันอีกด้วย คุณสมบัติทั่วไปภาวะของภาวะ hypolactasia เรียกว่าแลคโตสเกิน ในกรณีเช่นนี้ เอนไซม์ที่จำเป็นจะถูกผลิตขึ้นในปริมาณที่ต้องการในลำไส้เล็กของทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก "นมหน้า" จากแม่ในปริมาณมาก ทารกจึงได้รับนมมากเกินไปและมีแลคโตสสูง นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดภาวะวิกฤต

อะไรคือความแตกต่างระหว่างแลคโตสและแลคเตสเป็นคำถามทั่วไปที่ผู้ปกครองที่มีข้อมูลไม่ดีส่วนใหญ่ถาม มันสำคัญมากที่จะต้องแยกความแตกต่างระหว่างแนวคิดทั้งสองนี้

แลคโตสเป็นคาร์โบไฮเดรตจากกลุ่มไดแซ็กคาไรด์ที่มีอยู่ในนมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม แลคเตสเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยเซลล์ของเยื่อเมือกในลำไส้เล็กซึ่งมีส่วนในการสลายคาร์โบไฮเดรตแลคโตส

อาการของการขาดแลคเตส

อาจบ่งบอกถึงการขาดแลคเตส อาการที่แตกต่างกันซึ่งนำมารวมกันเป็น กลุ่มทั่วไปและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหาได้ มันเป็นเรื่องของเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

• ท้องอืด;
• อาการจุกเสียดอันเจ็บปวดในลำไส้
• คลื่นไส้;
• อุจจาระเหลวผสมกับโฟมและกลิ่นเปรี้ยว
• เพิ่มความวิตกกังวลของเด็กก่อนและหลังให้นมแม่
• สำรอกบ่อยหลังให้อาหาร;
• การเพิ่มหรือลดน้ำหนักเล็กน้อยเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา

ด้วยการขาดแลคเตสปฐมภูมิพยาธิวิทยาอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งในช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอด แต่ผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ก็มีอาการท้องอืดกะทันหันปวดใน ช่องท้องและอุจจาระเป็นน้ำบ่งบอกถึงพัฒนาการของปัญหา

ด้วยภาวะ hypolactasia รอง การรวมที่ไม่เคยมีมาก่อนจะปรากฏในอุจจาระ:

• เมือก;
• โฟม;
• ลิ่มเลือดสีเขียว
• เศษอาหารที่ไม่แตกหัก

เมื่อแลคโตสมากเกินไป ทารกจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องอย่างไรก็ตามปัญหาทางเดินอาหารจะสังเกตได้ในรูปแบบของ:

• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• อุจจาระมีสีเขียว
• อุจจาระมีกลิ่นคล้ายยีสต์

เมื่อสังเกตอาการที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งอย่างในทารกแรกเกิดคุณควรปรึกษาแพทย์ การใช้มาตรการอิสระใด ๆ เป็นอันตรายต่อชีวิตของทารก

วิธีการวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตส

บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีประสบการณ์พบว่าเป็นการยากที่จะวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเมื่อมีอาการคลุมเครือซึ่งมีอยู่ในอาการต่างๆ ความผิดปกติของการกินและ การติดเชื้อในลำไส้. นอกจากนี้ บางครั้งการแพ้ส่วนประกอบของนมแม่และอาหารเสริมอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะขาดแลคเตส

น่าเสียดายที่ข้อผิดพลาดดังกล่าวส่งผลให้เกิดผลร้ายแรงต่อเด็ก แม้ว่าจะไม่ยอมรับการวินิจฉัยว่าแพ้อาหาร แต่แพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ก็สั่งการรักษาภาวะขาดแลคเตสและแยกนมแม่ออกจากอาหารโดยแทนที่ด้วยสูตรนมดัดแปลง

การขาดแลคเตสสามารถตรวจพบได้โดยทำการทดสอบหลายครั้ง เรากำลังพูดถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การตรวจชิ้นเนื้อส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กวิธีนี้ถือเป็นวิธีการที่มีข้อมูลมากที่สุด แต่ก็ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจาก ยาชาเฉพาะที่และสอดคีมตัดชิ้นเนื้อเข้าไปในลำไส้ของทารก
• การทดสอบไฮโดรเจนการวัดแสง จำนวนทั้งหมดไฮโดรเจนในอากาศที่ทารกหายใจ ในบางกรณี หมายถึงห้องที่ทารกแรกเกิดใช้เวลามากขึ้น
• แลคโตส "เส้นโค้ง" การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดให้ภาพที่มีลักษณะเฉพาะของค่าที่ค่อนข้างสูง
• การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาคาร์โบไฮเดรตวิธีการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมมากที่สุด แต่ไม่ค่อยให้ข้อมูลและเชื่อถือได้ จนถึงทุกวันนี้ยายังไม่ทราบบรรทัดฐานมาตรฐานสำหรับปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระของคนที่มีสุขภาพอย่างแน่นอน
• การวิเคราะห์โคโปรแกรมโปรแกรมโคจะแสดงตัวบ่งชี้หลายตัวที่แสดงลักษณะเฉพาะ รัฐทั่วไปการย่อย. อย่างไรก็ตามมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเข้าใจและทำการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้

ตารางที่ 1 และ 2 เป็นตัวบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์อุจจาระในเด็กที่ไม่มีภาวะขาดแลคเตสโดยละเอียด หากค่าที่อ่านได้สูงเกินไป อาจสงสัยว่ามีภาวะพร่องแลคเตส

ไขมันเป็นกลาง	ไม่ระบุ
กรดไขมัน	ปริมาณเล็กน้อย
เกลือของกรดไขมัน	ไม่ระบุ
เส้นใยพืช (ไม่ได้แยกแยะ)	ไม่ระบุ
เส้นใยพืช (ย่อย)	ไม่ระบุ
แป้งในเซลล์	ไม่ระบุ
แป้งนอกเซลล์	ไม่ระบุ
พืชไอโอโดฟิลิก (ปกติ)	ไม่ระบุ
พืชไอโอโดฟิลิก (ทำให้เกิดโรค)	ไม่ระบุ
คริสตัล	ไม่ระบุ
สไลม์	ปริมาณเล็กน้อย
เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว	ปริมาณเล็กน้อย
เยื่อบุผิวแบน	ปริมาณเล็กน้อย
เม็ดเลือดขาว	ปริมาณเล็กน้อย
เซลล์เม็ดเลือดแดง	ไม่ระบุ
จุลินทรีย์โปรโตซัว	ไม่ระบุ
ไข่พยาธิ	ไม่ระบุ
เห็ดยีสต์	ไม่ระบุ

โดยทั่วไปแล้ว การที่มีสัญญาณของการขาดแลคเตสหลายอย่างไม่ได้บ่งชี้ว่าทารกป่วยเลย บางทีอาจมีการพัฒนาพยาธิสภาพภายในบางอย่างไม่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารด้วยซ้ำ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายที่ยืนยันการขาดแลคเตสสามารถทำได้เฉพาะเมื่อรวมอาการที่กว้างขวางเข้ากับการวิเคราะห์อุจจาระและเลือดที่น่าพอใจ

วิธีการรักษาและอาหารสำหรับภาวะขาดแลคเตสในทารก

การแพ้นมแม่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลของผู้หญิงในช่วงให้นมบุตร สาเหตุของการแพ้นมแม่คือ:

• ตัง.แม้ว่าทารกจะไม่มีการแพ้กลูเตน แต่แม่ควรปรับอาหารโดยจำกัดการบริโภคอาหารที่มีกลูเตนในช่วงเดือนแรกของการให้นมอย่างมีนัยสำคัญ
• สารเติมแต่งสังเคราะห์เป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับหญิงชราที่จะกินอาหารกระป๋อง ขนมหวานที่เติมเครื่องปรุงต่างๆ และเครื่องเทศเผ็ดๆ
• ผลิตภัณฑ์นม.นมวัวหรือนมแพะแตกต่างจากนมแม่ องค์ประกอบทางเคมี. โปรตีนจากนมวัวและนมแพะมักเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรงสำหรับทารก

แทนที่จะรักษาภาวะขาดแลคเตสและย้ายทารกแรกเกิดไปใช้สูตรที่ดัดแปลง คุณต้องเข้าใจอาหารของหญิงให้นมบุตรก่อน เมื่อแยกโปรตีนจากนมและสารก่อภูมิแพ้จากอาหารออกไปแล้ว คุณควรสังเกต "พฤติกรรม" ของระบบย่อยอาหารของทารกแรกเกิดในขณะที่ให้นมแม่ต่อไป คำตอบจะมาไม่นาน

อาหารเสริมมื้อแรกสำหรับทารกควรเป็นน้ำซุปข้นจากผักต่อไปนี้:

• บวบ;
• บร็อคโคลี;
• มันฝรั่ง;
• กะหล่ำ.

บทความในหัวข้อ:การให้อาหารทารกครั้งแรก: เมื่อไหร่ อะไร และอย่างไร

มีเพียงวิธีง่ายๆ นี้เท่านั้นที่สามารถสร้างหรือหักล้างการมีอยู่ของการขาดแลคเตสได้อย่างแม่นยำ

การทานยาเช่น "Lactase Baby" และ "Lactazar" ในแคปซูลหรือ "Baby Doc" ในรูปของยาหยอดจะช่วยให้ทารกย่อยนมแม่ได้ตามปกติในช่วงเดือนแรกของชีวิต โดยปกติแล้วการรักษาด้วยเอนไซม์เทียมจะหยุดลงหลังจากผ่านไป 3-4 เดือน ระยะเวลาให้นมบุตร. ในเวลานี้ระบบย่อยอาหารของทารกมีความเข้มแข็งขึ้นอย่างมากและใน ส่วนที่บางลำไส้เริ่มผลิตแลคเตสเอง

บ่อยครั้งที่การขาดแลคเตสเป็นลางสังหรณ์ของ dysbiosis ในลำไส้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเริ่มฟื้นฟูจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารที่ยังเปราะบางของทารกแรกเกิดทันที แท้จริงแล้วด้วยภาวะ hypolactasia รองผู้กระตุ้นหลักคือกระเพาะและลำไส้อักเสบ

ในการรักษา dysbiosis เด็กอาจได้รับยาที่มีแลคโตสตามสั่ง ตัวอย่างเช่น "Bifidumbacterin", "Plantex", "Bifidolactoform" และอื่นๆ ดังนั้นก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องค้นหาสาเหตุของ dysbiosis แล้วจึงเริ่มการรักษาเท่านั้น

เพื่อกำจัดอาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกแรกเกิดคุณสามารถให้น้ำผักชีลาวแก่เขาได้

การบรรเทาอาการขาดแลคเตสอย่างสมบูรณ์สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้เกิดมาแต่กำเนิดเท่านั้น หากมารดาให้นมบุตรปฏิบัติตามใบสั่งยาอย่างเคร่งครัด พยาธิวิทยาจะเริ่มค่อยๆ หายไปภายในเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการละเลยอาการและความรุนแรงของอาการ

เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครอง

การจัดระบบการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเหมาะสมมีประเด็นต่อไปนี้:

• คุณไม่สามารถบีบเก็บน้ำนมได้หลังจากป้อนนม
• คุณสามารถเปลี่ยนเต้านมระหว่างการให้นมได้เฉพาะหลังจากที่เต้านมว่างเปล่าเท่านั้น
• พยายามให้นมลูกด้วยเต้านมข้างเดียวและบีบน้ำนมจากอีกข้างหนึ่ง
• อย่าข้ามการให้อาหารตอนกลางคืน
• คุณไม่สามารถหย่านมลูกจากอกได้หากเขายังกินอยู่
• เรียนรู้ที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างถูกต้องตั้งแต่วันแรก

ผู้หญิงทุกคนในระหว่างการให้นมบุตรจำเป็นต้องติดตามเธอ สภาพจิตใจพยายามหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียด. ในระหว่างการให้นมบุตรจำเป็นต้องขจัดปัจจัยที่ระคายเคืองและเสียสมาธิออกไป กระบวนการให้อาหารเป็นเรื่องของสองคน ไม่มีใครควรหันเหความสนใจของแม่ลูกอ่อนและลูกน้อยด้วยการสนทนา โทรศัพท์ หรือรายการโทรทัศน์

เมื่อซื้อผลิตภัณฑ์จากซุปเปอร์มาร์เก็ต จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องศึกษาฉลากของผลิตภัณฑ์แต่ละรายการ ผลิตภัณฑ์อาหารที่มีแลคโตสหรือร่องรอยของนมจากสัตว์มีข้อห้ามในกรณีที่ขาดแลคเตส

ขอแนะนำให้แสดงนมหน้าส่วนเล็กๆ ก่อนเริ่มให้นม

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะขาดแลคเตส การบำบัดด้วยอาหาร

วิธีรับรู้และรักษาภาวะขาดแลคเตส

การขาดแลคเตส คุณแน่ใจในการวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือไม่?

ภาวะขาดแลคเตสในเด็ก จะทำอย่างไร?

แหล่งที่มา:

https://similac.ru

บทความในหัวข้อ

อัปเดต: 12/04/2017 11:26 น

การขาดแลคเตสในทารกแรกเกิด ซึ่งเป็นอาการที่น่าตกใจ เป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับผู้ปกครองหลายคน โดยทั่วไปแล้ว แลคโตสมีความสำคัญต่อเด็กสารนี้เป็นคาร์โบไฮเดรตที่พบในผลิตภัณฑ์เช่นนม

เมื่อให้นมลูก ทารกจะได้รับกลูโคสจากนมแม่ซึ่งถือเป็นแหล่งให้พลังงาน

สาเหตุ

สาเหตุของการขาดแลคเตสมีความเกี่ยวข้องกัน ลักษณะทางพันธุกรรมร่างกายของทารก เยื่อบุลำไส้เล็กของทารกผลิตแลคเตสซึ่งสลายแลคโตสการขาดเอนไซม์แลคเตสทำให้เกิด อาการไม่พึงประสงค์. คำว่า "แพ้นมในเด็ก" ไม่ได้ใช้ในการจำแนกโรคตามปกติ และมักใช้ในชีวิตประจำวัน

การวินิจฉัยโรคดังกล่าวดำเนินการในเด็กที่เกิดก่อนกำหนดเป็นหลัก ระยะหนึ่งหลังคลอดอาการขาดหายไป ปัญหาเกี่ยวกับการผลิตแลคเตสสามารถได้มาหรือเกิดมา แต่กำเนิด

ในกรณีของการขาดแลคเตสที่ได้รับ สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่าไวรัสและแบคทีเรียในลำไส้ชนิดใดที่อาจส่งผลต่อการลดลงของระดับแลคเตส

ถึงแม้จะไม่มีก็ตาม การศึกษาทางการแพทย์เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่า dysbiosis กับพื้นหลังของระบบย่อยอาหารที่ไม่สมบูรณ์ส่งผลเสียต่อการผลิตเอนไซม์ในร่างกายเด็ก ต่อมาจะสังเกตอาการอุจจาระหลวมได้

อาการ

สัญญาณของการขาดแลคโตสจะเหมือนกันเสมอไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม เด็กมีอุจจาระเหลวและเริ่มมีอาการ อาการจุกเสียดในลำไส้. หนึ่งในที่สุด วิธีง่ายๆระบุปัญหา - นำอุจจาระมาวิเคราะห์ สัญญาณของการขาดแลคโตสเกิดขึ้นเมื่อปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระมากกว่า 0.25 กรัม%

มารดาของเด็กเล็กที่อายุยังไม่ครบ 1 ขวบอาจสงสัยว่าขาดเอนไซม์ตามสัญญาณต่อไปนี้:

• อุจจาระสีเหลืองเป็นฟอง (บ่อยครั้งหรือไม่บ่อยนัก);
• ทารกที่กินอาหารได้ดีปฏิเสธนมแม่
• มารดาอาจสังเกตเห็นว่าทารกดึงขาเข้าหาท้องอย่างไร
• ทารกอาจกระสับกระส่ายเมื่อให้นม
• ทารกแม้จะมีอุจจาระเหลว แต่ก็ไม่มีอาการมึนเมา
• หลังจากดูดนมแม่อย่างแข็งขัน ทารกจะมีอาการปวดท้อง มีแก๊สและอุจจาระหลวม
• ทารกเตะขา ตามอำเภอใจ และถ่มน้ำลายออกมา

โดยทั่วไปแพทย์ยังคงสามารถรักษาอาการของผู้ป่วยรายเล็กๆ ให้ดีขึ้นได้ แต่อาการต่างๆ เช่น อุจจาระเหลวนั้นเป็นไปไม่ได้เลย

ประเภทของโรค

• การขาดแลคเตสปฐมภูมิ– น้ำตาลนมที่ย่อยไม่ได้ทั้งหมดหรือบางส่วน
• ความล้มเหลวรอง– ความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งไม่สามารถผลิตแลคเตสได้ตามปกติ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีปัญหามา แต่กำเนิดกับการผลิตเซลล์ การขาดสารทุติยภูมิมีลักษณะเฉพาะคือแลคโตสอิ่มตัวมากเกินไป นอกจากนี้รูปแบบที่สองของโรคจะช่วยลดความอยากอาหารของเด็ก

อย่างที่คุณเห็น การขาดแลคโตสในเด็กจะแตกต่างกันไป เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเกือบทุกคนมีความผิดปกตินี้

การวินิจฉัย

การขาดแลคโตสในเด็กต้องได้รับการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ มีการวินิจฉัยเบื้องต้นหากมีอาการดังต่อไปนี้:

• การเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
• อุจจาระมีองค์ประกอบไม่สม่ำเสมอ
• อาจไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ในเด็กหรืออุจจาระหินโดยสิ้นเชิง
• เด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดี
• เมื่อวิเคราะห์แล้วอุจจาระจะประกอบด้วย ประสิทธิภาพสูงกรดและน้ำตาล

หากบุตรหลานของคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณก็จะสามารถสรุปผลที่น่าสงสัยว่าจะแพ้แลคโตสได้

เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยที่แม่นยำ โรงพยาบาลจะขอให้ลูกน้อยของคุณเข้ารับการทดสอบต่อไปนี้:

• การทดสอบแลคโตสเป็นการทดสอบพิเศษเพื่อยืนยันการแพ้
• การวิเคราะห์ที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อลำไส้เล็กเป็นการทดสอบที่แม่นยำที่สุด
• การวิเคราะห์ที่รวบรวมกราฟแลคโตสเป็นการทดสอบที่คุณต้องทำการวิเคราะห์แลคโตส
• การทดสอบลมหายใจของไฮโดรเจน
• มีการทดสอบอุจจาระสำหรับคาร์โบไฮเดรต แต่ถือว่าไม่มีข้อมูล
• โปรแกรม coprogram คือการวิเคราะห์ที่ช่วยตรวจสอบความเป็นกรดของอุจจาระ

การรักษา

การรักษาภาวะขาดแลคเตสบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาหลายชนิด แพทย์จะช่วยเลือก คนไข้ตัวน้อยยาที่เหมาะสม การรักษาภาวะขาดแลคเตสปฐมภูมิและทุติยภูมิแตกต่างกันไป:

• เลือกการรักษาตามอายุของผู้ป่วย
• กำหนดที่มาของโรค
• มีการกำหนดปริมาณแลคโตสลดลง
• การรักษารวมถึงการแก้ไข dysbiosis

ยาเสพติด

ยาที่ใช้ในการแก้ไข dysbiosis ในเด็กที่แพ้แลคโตส บรรจุ แบคทีเรียที่มีประโยชน์โปรไบโอติกและเอนไซม์

บิฟิฟอร์ม

การรักษาด้วยบิฟิฟอร์มใช้เพื่อทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติและสำหรับการขาดแลคโตส

• ยานี้ใช้เพื่อรักษาความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้
• นำมาประกอบกับการรักษาความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• กำลังดำเนินการรักษา โรคเรื้อรังลำไส้
• ผู้ปกครองควรให้เด็ก Bifiform Baby เป็นแหล่งของจุลินทรีย์โปรไบโอติก

การเตรียมแบบฟอร์มนี้มีข้อห้ามเช่นการแพ้ส่วนประกอบ แนะนำให้ใช้ Bifiform ในการรักษาความผิดปกติ: เด็กอายุมากกว่า 2 ปีและผู้ใหญ่ปริมาณที่ต้องการคือ 2 - 3 แคปซูลทุกวัน โดยไม่คำนึงถึงเวลาที่คุณให้นมทารก

ไบฟิดัมแบคเทอริน

Bifidumbacterin มีผลดีต่อระบบย่อยอาหารของทารก Bifidumbacterin ใช้ในกรณีของการขาดแลคโตสซึ่งเกิดจากการมีแบคทีเรียในลำไส้ นอกจากนี้ Bifidumbacterin ยังสามารถฟื้นฟูจุลินทรีย์และกิจกรรมของระบบทางเดินอาหารได้

ตัวชี้วัด Bifidumbacterin:

• ความผิดปกติของลำไส้เนื่องจาก dysbacteriosis;
• dysbiosis ในลำไส้
• การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน

ยา Bifidumbacterin ยังใช้สำหรับโรคลำไส้อักเสบ

อาหาร

การรับประทานอาหารในกรณีที่มีภาวะขาดแลคโตสในเด็กและการให้นมบุตรประกอบด้วยการปรับเมนูของมารดา คุณแม่ให้นมบุตรต้องบริโภค ผลิตภัณฑ์นมแต่ไม่ว่าในกรณีใด kefir หากคุณให้นมแม่แก่ลูก คุณกำลังทำสิ่งที่ถูกต้อง

อาหารรวมถึงการใช้ยาที่มีแลคเตสซึ่งช่วยปรับปรุงเมนูและมีผลดีต่อเด็กหากคุณยังไม่ได้ให้อาหารเพิ่มเติมแก่ทารก ลูกของคุณเท่านั้นที่จะได้รับแลคโตสที่มีคุณค่าทางโภชนาการจากนมแม่เท่านั้น

นอกจากนี้ยังฝึกฝนสำหรับทารกด้วย อาหารบำบัดเหมือนการให้อาหารแบบผสม ในการให้อาหารครั้งหนึ่ง จะมีการให้นมแม่ และอีกวิธีหนึ่งคือให้นมสูตรที่มีปริมาณแลคโตสต่ำ สามารถหยุดผลิตภัณฑ์นมเพิ่มเติมได้หากอาการขาดแลคโตสของทารกผ่านไปแล้ว

ควรเลือกอาหารเสริมสำหรับการแพ้แลคเตสอย่างระมัดระวัง อย่าซื้อซีเรียลสำเร็จรูปที่มีนม แนะนำส่วนผสมอาหารของคุณที่มีโปรไบโอติกนมหมัก Kefir สำหรับอาหาร ทารกเป็นการดีกว่าที่จะไม่ให้มัน

ส่วนผสม

การเลือกสูตรสำหรับเด็กที่แพ้แลคโตสจะดำเนินการหลังจากนั้น ในระหว่างการทดสอบแพทย์จะแนะนำส่วนผสมพิเศษที่มีโปรไบโอติกทันทีที่การย่อยอาหารของเด็กกลับสู่ปกติ พวกเขาก็เริ่มให้นมแก่เขา บ่อยขึ้น คุณแม่ที่มีประสบการณ์ลองซื้อส่วนผสมของพี่เลี้ยงดูสิ

พี่เลี้ยงเด็ก

สูตรของพี่เลี้ยงเป็นอาหารแห้งที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ซึ่งมีนมแพะเป็นส่วนผสม พื้นฐานของส่วนผสมของพี่เลี้ยงคือนมแพะออร์แกนิกผู้ผลิตระบุว่าในการผลิตส่วนผสมดังกล่าว แพะจะถูกเลี้ยงด้วยหญ้าออร์แกนิก ในระหว่างการผลิตจะมีการใช้เทคโนโลยีพิเศษเพื่อรักษาโปรไบโอติก

พี่เลี้ยงมีรสชาติดีคล้ายครีม เมื่อบริโภคสารผสมการทำงานของลำไส้ชั่วคราวจะดีขึ้นโภชนาการที่มีส่วนผสมดังกล่าวมีความสมดุลอย่างสมบูรณ์ แต่พี่เลี้ยงไม่มีกลูโคสและซูโครส สารเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยน้ำตาลนมธรรมชาติ

คุณสามารถป้อนสูตรเป็นผลิตภัณฑ์อิสระได้ นอกจากนี้ยังใช้ในการเตรียมอาหารที่ทำจากนมทุกชนิด เช่น คอทเทจชีส ซึ่งจะมีรสชาติเหมือนกับการใช้นมแพะบริสุทธิ์ในการผลิต

มีส่วนผสมพี่เลี้ยงเด็กหลายประเภท หนึ่งในนั้นใช้หากเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและอันที่สองสำหรับเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี เรียกว่า "แพะทอง" และมีนมแพะผสมอยู่ด้วย แต่ละสูตรให้สารอาหารครบถ้วนซึ่งจะเป็นประโยชน์แม้กระทั่งผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถทนต่อนมวัวได้

พี่เลี้ยงเด็ก-คุณภาพ อาหารเด็กปรุงตาม สูตรดั้งเดิมและจาก ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ. การป้อนผลิตภัณฑ์นี้ให้ลูกของคุณปลอดภัยอย่างยิ่ง

ปัจจุบัน เด็กทุกคนที่ห้าในรัสเซียได้รับการรักษาภาวะขาดแลคเตส การวินิจฉัยโรคนี้ซึ่งเมื่อทศวรรษครึ่งที่แล้วถือเป็นเพียงศัพท์ทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติเพียงเล็กน้อย บัดนี้ได้รับความนิยมมากกว่าแล้ว อย่างไรก็ตามกุมารแพทย์ยังไม่ได้รับความเห็นพ้องต้องกัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะค้นหาปัญหาด้านสุขภาพของทารกที่เป็นที่ถกเถียงและไม่สามารถเข้าใจได้มากกว่านี้ ที่มีชื่อเสียง กุมารแพทย์และผู้แต่งหนังสือและบทความ Evgeny Olegovich Komarovsky

เกี่ยวกับปัญหา

การขาดแลคเตสคือการไม่มีหรือลดลงชั่วคราวในร่างกายของเอนไซม์พิเศษที่เรียกว่าแลคเตส สามารถสลายน้ำตาลในนมที่เรียกว่าแลคโตสได้ เมื่อมีเอนไซม์เพียงเล็กน้อย น้ำตาลในนมจะยังคงไม่ถูกย่อยและการหมักจะเริ่มขึ้นในลำไส้

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยนี้ให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี การขาดแลคเตสส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 6-7 ปีค่อนข้างน้อย หลังจากอายุนี้ การผลิตเอนไซม์ลดลงทางสรีรวิทยาเกิดขึ้น เนื่องจากธรรมชาติไม่ได้จัดเตรียมไว้ให้ผู้ใหญ่บริโภคนม หายากมากที่พยาธิวิทยายังคงมีอยู่ในผู้ใหญ่ แต่นี่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานเนื่องจากนมไม่ใช่ผลิตภัณฑ์ที่สำคัญสำหรับร่างกายของพวกเขา

การขาดแลคเตสอาจมีมาแต่กำเนิดหรือในระยะปฐมภูมิ มันอาจเป็นเรื่องรองก็ได้ การขาดสารอาหารนี้เกิดขึ้นเมื่อผนังลำไส้เล็กเสียหาย นี่อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อครั้งก่อน (โรตาไวรัส, เอนเทอโรไวรัส) พิษพิษ,พ่ายแพ้อย่างสาหัส การติดเชื้อพยาธิ, ปฏิกิริยาการแพ้โปรตีนจากวัว

บ่อยกว่าคนอื่นๆ การขาดแลคเตสส่งผลกระทบต่อทารกคลอดก่อนกำหนดและเด็กเล็กที่ได้รับนมมากเกินไปและได้รับนมมากกว่าที่ย่อยได้

เกี่ยวกับการวินิจฉัยครั้งนี้ ยาสมัยใหม่การคาดการณ์ที่ค่อนข้างเป็นสีดอกกุหลาบ: ใน 99.9% ของกรณี การขาดเอนไซม์หายไปเองเมื่อสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการหายไป

หมอ Komarovsky เกี่ยวกับปัญหา

สำหรับผู้ใหญ่ การขาดแลคเตสไม่เป็นปัญหา Evgeny Komarovsky กล่าว จะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นหากคน ๆ หนึ่งไม่กินผลิตภัณฑ์จากนม อย่างไรก็ตาม สำหรับทารกซึ่งนมเป็นสารอาหารหลัก สิ่งต่างๆ ค่อนข้างซับซ้อนกว่า

การลดลงของระดับแลคเตสอาจถูกกำหนดโดยพันธุกรรม Evgeny Komarovsky กล่าว หากแม่หรือพ่อทนนมไม่ได้หรือไม่ชอบนมในวัยเด็ก โอกาสที่ลูกจะขาดแลคเตสก็ค่อนข้างสูง

อย่างไรก็ตาม Evgeniy Olegovich เน้นย้ำว่ายารู้น้อยมากเกี่ยวกับกรณีที่แท้จริงของการขาดแลคเตสปฐมภูมิที่มีมา แต่กำเนิด (30-40) เด็กเหล่านี้เป็นเด็กป่วยหนักมาก น้ำหนักไม่ขึ้น ถ่มน้ำลายมากอยู่ตลอดเวลา และมีปัญหาเรื่องท้อง ส่วนแบ่งของกรณีดังกล่าวประมาณ 0.1%

ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด ก็ไม่ได้ปราศจากอิทธิพลของเจ้าสัวเภสัชภัณฑ์ ซึ่งจำเป็นต้องขายนมสูตรปราศจากแลคโตสจำนวนมากสำหรับการให้อาหารเทียม พวกเขามีราคาแพงกว่าอาหารอื่นๆ มาก แต่พ่อแม่ที่ตกอยู่ในสถานการณ์สิ้นหวังก็พร้อมที่จะจ่ายตามที่ต้องการเพื่อให้ทารกมีชีวิตและพัฒนาได้ตามปกติ

ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด การขาดแลคเตสสามารถอธิบายได้ด้วยร่างกายที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ซึ่งมักพบบ่อย ความล้มเหลวชั่วคราว. มันจะหายไปเอง - เมื่ออวัยวะและระบบต่างๆ เติบโตเต็มที่ โรคนี้อาจสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง

Evgeniy Komarovsky เน้นย้ำว่าการขาดแลคเตสที่แท้จริงนั้นเป็นกรณีที่ค่อนข้างหายาก ด้วยเหตุนี้จึงไม่คุ้มที่จะเลิกเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และเปลี่ยนลูกของคุณเป็นสูตรปราศจากแลคโตสเนื่องจากสงสัยว่าขาดเอนไซม์แลคเตส

เพื่อขจัดข้อสงสัยหรือยืนยันการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมอย่างมากค่ะ เมื่อเร็วๆ นี้, ใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมหลายวิธี:

• การกำหนดระดับความเป็นกรดของอุจจาระ
• การวิเคราะห์ปริมาณคาร์โบไฮเดรต
• การทดสอบอาหาร

ในระหว่างการทดสอบ ให้หยุดการให้นมบุตรและนมผสมสูตรดัดแปลงชั่วคราวภายใต้การดูแลของแพทย์

เด็กจะได้รับสูตรปราศจากแลคโตสหรือถั่วเหลืองเป็นเวลา 2-3 วัน เมื่อลดลง อาการทางคลินิกมีการวินิจฉัยภาวะขาดแลคเตส

ในทุกกรณี (ยกเว้นกรณีที่มีมา แต่กำเนิดที่รุนแรงซึ่งดังที่ได้กล่าวไปแล้วเกิดขึ้นเพียง 0.1% ของกรณี) การขาดแลคเตสจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวเท่านั้น

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแพ้น้ำตาลในนมในเด็กคือการให้อาหารมากเกินไปซ้ำๆ พ่อแม่พยายามเลี้ยงลูกอย่างหนักจนต้องให้นมผงหรือนมในปริมาณที่เกินกว่ามาตรฐานที่จะจินตนาการได้ เป็นผลให้เด็กที่มีเอนไซม์เป็นปกติจะได้รับการวินิจฉัยว่าขาดแลคเตสเพียงเพราะร่างกายเล็กๆ ของเขาไม่สามารถสลายน้ำตาลในนมจำนวนมากได้

ทารกที่ดูดนมจากขวดมักประสบปัญหาจากการดูดนมมากเกินไป เพราะพวกเขาพยายามเพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่ต้องใช้ความพยายามเลยในการได้รับอาหารจากขวด

สำหรับทารกที่ดูดนมจากเต้านม จะให้นมได้ยากกว่ามาก บางครั้งพ่อแม่ไม่เข้าใจว่าลูกต้องการอะไรกันแน่ เด็กกระหายน้ำและกรีดร้อง แต่พวกเขาก็ให้อาหารเขาโดยเชื่อว่าทารกหิว นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การขาดแลคเตสชั่วคราวได้

การรักษาตาม Komarovsky

Komarovsky กล่าวว่าการขาดเอนไซม์แลคเตสชั่วคราว (ชั่วคราว) ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาการผลิตเอนไซม์ในปริมาณที่ต้องการจะถูกฟื้นฟูทันทีหลังจากกำจัดสาเหตุของความผิดปกติ (ทารกจะไม่ได้รับอาหารมากเกินไปและจะเริ่มปฏิบัติตามระบอบการดื่ม)

ในกรณีขาดแลคเตสทุติยภูมิที่เกิดจากลำไส้ การติดเชื้อไวรัสเด็กจะได้รับยาพิเศษ ขอแนะนำให้จำกัดการบริโภคอาหารและลดปริมาณอาหาร บางครั้งก็เป็นการเหมาะสมที่จะเริ่มให้โปรไบโอติกแก่ลูกน้อยของคุณ

เด็กที่มีภาวะขาดแลคเตสตามพันธุกรรมจะได้รับสูตรปราศจากแลคโตสนานถึงหกเดือนจากนั้นค่อย ๆ เริ่มแนะนำผลิตภัณฑ์นมเข้าสู่อาหารอย่างระมัดระวัง

มารดาที่ให้นมบุตรไม่ควรส่งเสียงเตือนเมื่อเห็นอุจจาระเหลวสีเขียวมีกลิ่นเปรี้ยว นี่เป็นเหตุผลที่ควรติดต่อกุมารแพทย์ แต่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องหย่านมทารก คุณแม่ไม่ควรเริ่มล้อเลียนตัวเอง ความคิดเห็นที่ว่าอาหารของแม่ส่งผลต่อปริมาณแลคโตสในนมนั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าตำนาน น้ำนมแม่จะมีแลคโตสในปริมาณเท่ากันเสมอ ซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับความชอบด้านโภชนาการ ช่วงเวลาของวัน หรือความถี่ในการให้นมของผู้หญิง

• เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกปลอมกินมากเกินไป คุณต้องให้ส่วนผสมจากขวดที่มีจุกนมที่มีรูเล็กๆ ให้เขายิ่งดูดยากเท่าไร เขาก็จะรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นเท่านั้น โอกาสที่เขาจะกินมากเกินไปน้อยลง
• เมื่อวางแผนที่จะลดปริมาณแลคโตสในอาหาร คุณต้องค้นหาว่าอาหารชนิดใดมีแลคโตสมากที่สุด ผู้นำที่ไม่มีปัญหาในอัตราร้อยละของแลคโตสคือนมแม่ (7%) ในขณะที่น้ำตาลนมวัวและนมแพะมีปริมาณเท่ากันโดยประมาณ (4.6% และ 4.5% ตามลำดับ) ปริมาณแลคโตสในนมแม่ม้าและลาเกือบจะเหมือนกับนมผู้หญิง - 6.4%
• หากคุณกำลังคิดจะซื้อสูตรปราศจากแลคโตส คุณควรลองให้ “นูทริลอน” ที่มีแลคโตสต่ำกับลูกของคุณก่อนและ “นูทริลแลค” ชนิดเดียวกัน

ดร. Komarovsky จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการขาดแลคเตสในวิดีโอด้านล่าง