สเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กแบบรังสี การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก แมกนีโตเรโซแนนซ์สเปกโทรสโกปี

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีการใช้กันมานานแล้วในทุกด้าน วิทยาศาสตร์การแพทย์, เพราะว่า ประเภทนี้การตรวจมีความปลอดภัยและให้ความรู้สูงสำหรับแพทย์ในการระบุโรคและกำหนดวิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม มีสถานการณ์ที่แม้แต่การศึกษาข้อมูลดังกล่าวก็ยังไม่สามารถระบุทุกแง่มุมของโรคได้อย่างแม่นยำ ในสถานการณ์เช่นนี้ การวิจัยเพิ่มเติมซึ่งโดยพื้นฐานแล้วก็มีพื้นฐานมาจากเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ด้วย เทคนิคพิเศษที่สำคัญที่สุดเหล่านี้คือสเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็ก

สาระสำคัญของระเบียบวิธีวิจัย

คลินิกวิจัยสมัยใหม่ดำเนินการสเปกโทรสโกปีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ วิธีการวิจัยนี้เป็นการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่มีสาเหตุมาจากสารต่างๆ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา, วี พื้นที่ที่แตกต่างกันร่างกายมนุษย์.

สเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กของโปรตอนขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงความถี่เรโซแนนซ์ของโปรตอนซึ่งประกอบขึ้นเป็นสารประกอบเคมีทุกชนิด ในทางการแพทย์ กระบวนการดังกล่าวมักเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทางเคมี ซึ่งกำหนดความแตกต่างในความถี่ของจุดสูงสุดของสเปกตรัม

โดยทั่วไปหน่วยวัดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีจะถือเป็นส่วนในล้านส่วน (ppm) ปัจจุบัน สเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แมกเนติกเรโซแนนซ์ของโปรตอนแบ่งออกเป็นประเภทที่ดำเนินการโดยใช้เทคนิคว็อกเซลเดี่ยว และมัลติวอกเซล ซึ่งสามารถระบุสเปกตรัมจากหลายพื้นที่ของสมองไปพร้อมๆ กัน

ใน ยาสมัยใหม่มีการใช้สเปกโทรสโกปีอีกประเภทหนึ่ง - มัลตินิวเคลียร์ซึ่งคำนึงถึงสัญญาณเรโซแนนซ์แม่เหล็กของฟอสฟอรัสคาร์บอนและนิวเคลียสอื่น ๆ

ด้วยสเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กแบบว็อกเซล จะมีการวิเคราะห์เพียงว็อกเซลเดียวหรือบริเวณใดส่วนหนึ่งของสมองของบุคคลเท่านั้น ด้วยการวิเคราะห์องค์ประกอบความถี่ของสเปกตรัมของว็อกเซลที่เลือก ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับการกระจายตัวของการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในส่วนต่อล้านส่วน ในเวลาเดียวกันโดยอัตราส่วนในสเปกตรัมของจุดสูงสุดของสารเมตาบอไลต์การลดลงหรือเพิ่มความสูงจึงเป็นไปได้ที่จะประเมินกระบวนการที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อโดยไม่รุกราน กระบวนการทางชีวเคมี.

Multivoxel spectroscopy ให้ค่าสเปกตรัมของ voxels หลายตัวที่จำเป็นในการศึกษาซึ่งสามารถเปรียบเทียบได้เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของพื้นที่ที่กำลังศึกษา

ข้อมูลสเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กแบบ Multivoxel ช่วยให้คุณสร้างแผนที่ของชิ้นตามพารามิเตอร์ โดยที่ความเข้มข้นของสารเมตาบอไลต์ที่จำเป็นจะถูกระบุด้วยเครื่องหมายสี และการกระจายของสารเมตาโบไลต์ในชิ้นนั้นจะถูกมองเห็น และให้ภาพที่ถ่วงน้ำหนักด้วยการเปลี่ยนแปลงทางเคมี พารามิเตอร์.

ตามลักษณะของเนื้อเยื่อที่กำลังศึกษา สเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กสามารถแบ่งออกเป็น:

• MR spectroscopy ซึ่งดำเนินการกับอวัยวะภายใน
• MR spectroscopy ซึ่งเป็นสาขาวิชาที่เป็นของเหลวชีวภาพ

การประยุกต์ใช้เทคนิคที่พบบ่อยที่สุดคือการวิเคราะห์เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เนื่องจากไม่อยู่ภายใต้วิธีการวินิจฉัยแบบไม่รุกรานอื่นใด และสามารถตรวจสอบได้ผ่านการใช้ชิ้นเนื้อเท่านั้น

แอปพลิเคชันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยที่อยู่ระหว่างการพิจารณาทำให้สามารถถอดรหัสกระบวนการเผาผลาญของเนื้อเยื่อของอวัยวะต่าง ๆ โดยใช้สเปกตรัมเรโซแนนซ์แม่เหล็กที่ได้รับ กระบวนการแลกเปลี่ยนในกรณีส่วนใหญ่ ร่างกายจะหยุดชะงักเร็วกว่าที่ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกถึงอาการของโรคนั้นๆ มาก

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้เครื่องสเปกโทรสโกปีด้วยสนามแม่เหล็กทันที ซึ่งจะช่วยระบุความผิดปกติในระยะเริ่มแรกของโรค และดำเนินมาตรการที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการลุกลามของโรค นอกจากนี้ เทคนิคนี้สำหรับบริเวณทางกายวิภาคบางส่วนของร่างกายมนุษย์ยังเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยแบบไม่รุกรานเพียงวิธีเดียวที่เป็นที่รู้จักในปัจจุบัน

ในการวินิจฉัยตัวบ่งชี้พลังงานของกระบวนการเผาผลาญของกล้ามเนื้อหัวใจโดยไม่ต้องใช้สารกัมมันตภาพรังสี สเปคโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กเป็นเพียงวิธีเดียวเท่านั้น วิธีการที่เป็นไปได้การสอบ

เมื่อรวมเทคนิคเข้ากับผลการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแพทย์จะได้รับการตรวจทั่วไป ภาพทางคลินิกพารามิเตอร์ของหัวใจ - ขนาดหัวใจ, โครงสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในนั้น ความผิดปกติของการทำงาน. นอกจากนี้การวินิจฉัยข้างต้นยังช่วยติดตามความคืบหน้าของการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ภาวะไขมันในเลือดสูงชนิดต่างๆ และภาวะหัวใจล้มเหลว

ในโรคทางระบบประสาทสเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นโดยแยกแยะความแตกต่างได้เช่น หลายเส้นโลหิตตีบและโรคประสาทอักเสบออพติกา สำหรับความผิดปกติทางจิต ลักษณะสำคัญของการวินิจฉัยโรคนี้คือ ช่วยในการพิจารณากระบวนการทางชีวเคมีต่างๆ ในเซลล์สมอง

เทคนิคนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินเนื้องอกในสมองทุกชนิด แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลทางเนื้อเยื่อวิทยาเกี่ยวกับเนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่ แต่นักวิจัยก็พูดถึงอัตราส่วนของตัวบ่งชี้ที่พิจารณาในระหว่างการวินิจฉัยและการเกิดแลคเตตพีค ดังนั้นกรณีส่วนใหญ่ของสเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็กของเนื้อเยื่อเนื้องอกสามารถให้ความแตกต่างของเนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่ตามหลักการของความร้ายกาจ

ใน การตั้งค่าทางคลินิกในระหว่างการวินิจฉัยหลังการผ่าตัดเทคนิคนี้บ่งบอกถึงความสำเร็จของขั้นตอน การแทรกแซงการผ่าตัดหรือเกี่ยวกับการเติบโตอย่างต่อเนื่องของเนื้องอกที่เป็นปัญหา การกำเริบของโรค หรือเนื้อร้ายจากการฉายรังสี

อีกแง่มุมหนึ่งของการใช้สเปกโทรสโกปีด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็กคือกระบวนการแยกแยะโรคปฐมภูมิหรือทุติยภูมิที่เพิ่งค้นพบใหม่ โดยแยกความแตกต่างตามกระบวนการทำลายล้างและกระบวนการติดเชื้อ

กรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีโดยอาศัยภาพที่ถ่วงน้ำหนักการแพร่กระจายเป็นสิ่งบ่งชี้ในบริบทนี้

ดังนั้นเมื่อไม่มีจุดสูงสุดของสารหลักในฝีจึงสังเกตการปรากฏตัวของยอดเขาของคอมเพล็กซ์ไขมัน - แลคเตตและยอดเขาเฉพาะฝี - ตัวอย่างเช่นผลิตภัณฑ์ของไกลโคไลซิสของแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนและผลลัพธ์ของการสลายโปรตีน

แหล่งข้อมูลทางการแพทย์มักจะตรวจสอบประสิทธิผลของ MR สเปกโทรสโกปีในความผิดปกติของการเผาผลาญและรอยโรคความเสื่อมของสารสีขาวในสมองในเด็ก โรคลมบ้าหมู การบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผล ภาวะสมองขาดเลือด และโรคอื่นๆ

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับ MRS

การวินิจฉัยที่เป็นปัญหานั้นคล้ายคลึงกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก โดยอาศัยการสั่นพ้องของสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ แต่ผลลัพธ์ไม่ใช่ภาพ

เทคนิคนี้ช่วยในการพิจารณาการกระจายตัวของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ถูกต้องในเนื้อเยื่อ โดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของโมเลกุล

ในบรรดาเงื่อนไขและโรคหลักที่ผู้ป่วยได้รับสเปกโทรสโกปีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคือโรคลมบ้าหมู โรคขาดเลือด(โรคโลหิตจางเฉพาะที่) โรคอัลไซเมอร์และพาร์กินสันทุกชนิด กระบวนการอักเสบ,การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ,การเกิดเนื้องอกในสมอง

เนื่องจากการเผาผลาญของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและเนื้อเยื่อที่เป็นโรคมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ การทำการศึกษาประเภทนี้จึงช่วยในการวินิจฉัยและเริ่มรักษาปัญหาที่ต้นตอได้ ระยะเริ่มต้นซึ่งมักจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จมากกว่า

ในบรรดาข้อห้ามหลักในขั้นตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญเรียกเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม หากคุณมีขาเทียม ได้ยินกับหูหรือลิ้นหัวใจเทียม สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบโดยทันทีและจัดเตรียมอุปกรณ์ให้เขาด้วย คำอธิบายโดยละเอียดหรือคำอธิบายประกอบของอวัยวะเทียมที่มีอยู่

นอกจากนี้เนื่องจากการศึกษาดำเนินการในพื้นที่ปิด - ห้องโดยสารรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าหากมีความกลัวช่องว่างดังกล่าวจึงจำเป็นต้องแจ้งผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อที่เขาจะได้สั่งยาระงับประสาท (สงบ) ให้กับผู้ป่วย

เทคนิคการวิจัยที่อธิบายไว้ข้างต้นมีแนวโน้มดีเพราะเมื่อรวมกับการตรวจอื่นๆ ความแม่นยำของการวินิจฉัยมักจะสูงถึง 90% บางครั้งความไม่ถูกต้องเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะของเนื้อเยื่อเนื้องอกซึ่งอาจไม่แตกต่างจากปกติมากนักในแง่ของปริมาณโคลีนและระดับของวุฒิภาวะ

ในกรณีอื่นๆ การศึกษานี้แสดงให้ผู้เชี่ยวชาญเห็นอย่างให้ข้อมูลว่าเกิดอะไรขึ้นกับพื้นที่ที่กำลังตรวจสอบ

Magnetic Resonance Spectroscopy (MP spectroscopy) ให้ข้อมูลที่ไม่รุกรานเกี่ยวกับการเผาผลาญของสมอง สเปกโทรสโกปีของโปรตอน 1H-MR มีพื้นฐานมาจาก “การเปลี่ยนแปลงทางเคมี” ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงความถี่เรโซแนนซ์ของโปรตอนที่เป็นส่วนหนึ่งของโปรตอนต่างๆ สารประกอบเคมี. คำนี้บัญญัติขึ้นโดย N. Ramsey ในปี 1951 เพื่อแสดงถึงความแตกต่างระหว่างความถี่ของพีคสเปกตรัมแต่ละรายการ หน่วยวัดของ “การเปลี่ยนแปลงทางเคมี” คือ ส่วนในล้านส่วน (ppm) เรานำเสนอสารหลักและค่าการเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่สอดคล้องกัน ซึ่งจะมีการกำหนดจุดสูงสุด ในร่างกายในสเปกตรัม MR ของโปรตอน:

• NAA - N-acetyl aspartate (2.0 ppm);
• โช - โคลีน (3.2 ppm);
• Cr - ครีเอทีน (3.03 และ 3.94 ppm)
• มล. - ไมโออิโนซิทอล (3.56 ppm);
• Glx - กลูตาเมตและกลูตามีน (2.1-2.5 ppm);
• แลค - แลคเตท (1.32 ppm);
• ลิป - ลิพิดคอมเพล็กซ์ (0.8-1.2 ppm)

ปัจจุบันมีการใช้วิธีการหลักสองวิธีในโปรตอน MP สเปกโทรสโกปี - single-voxel และ multivoxel (การถ่ายภาพการเปลี่ยนแปลงทางเคมี) MP spectroscopy - การตรวจสเปกตรัมจากหลายพื้นที่ของสมองไปพร้อมๆ กัน MP สเปกโทรสโกปีแบบหลายนิวเคลียร์ซึ่งอิงตามสัญญาณ MP ของนิวเคลียสของฟอสฟอรัส คาร์บอน และสารประกอบอื่นๆ บางชนิดก็ได้นำมาใช้จริงเช่นกัน

ที่ สเปกโทรสโกปี 1H-MR โวเซลเดียวมีเพียงอันเดียวเท่านั้นที่ถูกเลือกเพื่อการวิเคราะห์ พล็อต(voxel) ของสมอง โดยการวิเคราะห์องค์ประกอบของความถี่ในสเปกตรัมที่บันทึกจากว็อกเซลนี้ จะได้การกระจายตัวของสารเมตาบอไลต์บางชนิดในระดับการเปลี่ยนแปลงทางเคมี (ppm) ความสัมพันธ์ระหว่างพีคของสารเมตาบอไลต์ในสเปกตรัม การลดลงหรือเพิ่มความสูงของพีคแต่ละพีคในสเปกตรัม ทำให้สามารถประเมินกระบวนการทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อได้โดยไม่รุกราน

ที่ สเปกโทรสโกปี MP มัลติวอกเซล MP spectra ได้มาสำหรับหลาย voxels ในคราวเดียว และสามารถเปรียบเทียบสเปกตรัมของแต่ละพื้นที่ในพื้นที่ศึกษาได้ การประมวลผลข้อมูล MP สเปกโทรสโกปีแบบ multivoxel ช่วยให้สามารถสร้างแผนที่พาราเมตริกของชิ้นซึ่งมีการทำเครื่องหมายความเข้มข้นของสารเมตาบอไลท์บางชนิดด้วยสี และเพื่อให้เห็นภาพการกระจายตัวของสารในชิ้นนั้น เช่น ได้ภาพถ่วงน้ำหนักการเปลี่ยนแปลงทางเคมี

การประยุกต์ทางคลินิกของ MR spectroscopy ปัจจุบัน MP spectroscopy มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินการก่อตัวของปริมาตรต่างๆ ของสมอง ข้อมูล MP สเปกโทรสโกปีไม่อนุญาตให้เราทำนายประเภทเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกได้อย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม นักวิจัยส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่ากระบวนการของเนื้องอกโดยทั่วไปมีลักษณะเฉพาะด้วยอัตราส่วน NAA/Cr ต่ำ การเพิ่มขึ้นของอัตราส่วน Cho/Cr และในบางกรณี มีลักษณะเป็นแลคเตทพีค การศึกษา MR ส่วนใหญ่ได้ใช้โปรตอนสเปกโทรสโกปีใน การวินิจฉัยแยกโรค astrocytomas, ependymomas และเนื้องอก neuroepithelial ดั้งเดิม ซึ่งสันนิษฐานว่าเป็นตัวกำหนดประเภทของเนื้อเยื่อเนื้องอก

ในการปฏิบัติทางคลินิก การใช้ MP spectroscopy เป็นสิ่งสำคัญ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยการเติบโตของเนื้องอกอย่างต่อเนื่อง การกำเริบของเนื้องอก หรือเนื้อร้ายจากการฉายรังสี ใน กรณีที่ยากลำบาก 1H-MR สเปกโทรสโกปีกำลังกลายเป็นส่วนเสริมที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยแยกโรคควบคู่ไปกับการสร้างภาพโดยถ่วงน้ำหนักกำซาบ ในสเปกตรัมของเนื้อร้ายของการฉายรังสีคุณลักษณะเฉพาะคือการมีอยู่ของสิ่งที่เรียกว่าจุดสูงสุดที่ตายแล้วซึ่งเป็นคอมเพล็กซ์แลคเตต - ลิพิดที่กว้างในช่วง 0.5-1.8 ppm เทียบกับพื้นหลังของการลดจุดสูงสุดของสารอื่น ๆ อย่างสมบูรณ์

แง่มุมต่อไปของการใช้ MR สเปกโทรสโกปีคือการแยกความแตกต่างของรอยโรคปฐมภูมิและทุติยภูมิที่ระบุใหม่ ความแตกต่างจากกระบวนการติดเชื้อและกระบวนการทำลายล้าง ผลลัพธ์ที่ชัดเจนที่สุดของการวินิจฉัยฝีในสมองนั้นมาจากการใช้ภาพที่ถ่วงน้ำหนักการแพร่กระจาย ในสเปกตรัมของฝี เทียบกับพื้นหลังของการไม่มีพีคของสารหลัก การปรากฏตัวของพีคของคอมเพล็กซ์ลิพิด-แลกเตต และพีคที่จำเพาะต่อเนื้อหาของฝี เช่น อะซิเตตและซัคซิเนต (ผลิตภัณฑ์แบบไม่ใช้ออกซิเจน ไกลโคไลซิสของแบคทีเรีย) กรดอะมิโนวาลีนและลิวซีน (ผลของโปรตีโอไลซิส)

เนื้อหาข้อมูลของ MR spectroscopy ในโรคลมบ้าหมู ในการประเมินความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและรอยโรคความเสื่อมของสารสีขาวในสมองในเด็ก การบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผล ภาวะสมองขาดเลือด และโรคอื่นๆ ยังมีการศึกษาอย่างกว้างขวางในวรรณกรรมนี้อีกด้วย

การพัฒนา ประสาทวิทยาอยู่ระหว่างทาง "จากการศึกษากายวิภาคศาสตร์สู่การศึกษาการทำงานของสมอง"วันนี้ MRI อนุญาต ไม่เพียงแต่แยกประเภทเนื้อเยื่อเท่านั้น(เลือด ไขมัน เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ, ขาวและ เรื่องสีเทาสมอง ฯลฯ) แต่ยังเพื่อประเมินความเร็วและทิศทางการเคลื่อนที่ของโมเลกุลของน้ำด้วย แยกแยะเนื้อเยื่อต่างกันที่การลำเลียงโมเลกุลและไอออน (K+, นา+); โดย ค่า pHสภาพแวดล้อมและกิจกรรม phagocytosis ขึ้นอยู่กับปริมาณออกซิเจนในเลือด MRI สามารถระบุพื้นที่ของสมองที่มีกิจกรรมเพิ่มขึ้น ตรวจจับพื้นที่ที่มีการหยุดชะงักของอุปสรรคเลือดและสมอง วัดปริมาณการซึมผ่านของเนื้อเยื่อ สถานะของตัวรับ การทำงานของฮอร์โมน และการมีอยู่ของสิ่งที่เฉพาะเจาะจง โครงสร้างแอนติเจนหรือโปรตีนในเนื้อเยื่อ

MRI การแพร่กระจาย, MR tractography, การกำซาบ, MRI เชิงฟังก์ชันและ MP สเปกโทรสโกปีจัดเป็นวิธีการถ่ายภาพระดับโมเลกุล

สเปกโทรสโกปี MP เป็นเทคนิคที่ไม่รุกรานโดยอาศัยคุณสมบัติของนิวเคลียสของอะตอมไฮโดรเจนในการเหนี่ยวนำสัญญาณ MR ในสนามแม่เหล็กความเข้มสูงหลังจากได้รับพัลส์ความถี่วิทยุ การวิเคราะห์ข้อมูลเหล่านี้ในภายหลังทำให้สามารถตัดสินการมีอยู่และความเข้มข้นของสารต่าง ๆ ในเนื้อเยื่อรวมถึงการเปลี่ยนแปลงภายใต้สภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ

วันนี้วิธีนี้ก็คือ วิธีเดียวเท่านั้นดำเนินการศึกษาเมแทบอลิซึมโดยไม่รุกราน (เมแทบอลิซึม) อวัยวะภายในโดยเฉพาะสมอง การรบกวนในกระบวนการเหล่านี้เกิดขึ้นมาก่อน อาการทางคลินิกโรคต่างๆ ดังนั้น Magnetic Resonance Spectroscopy จึงทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ในระยะแรกของการพัฒนา

สเปกโทรสโกปี MPปัจจุบันค่อนข้างใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินต่างๆ การก่อตัวเชิงปริมาตรของสมองข้อมูล MP สเปกโทรสโกปีไม่อนุญาตให้ทำนายประเภทเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตาม กระบวนการของเนื้องอกโดยทั่วไปมีลักษณะเฉพาะด้วยอัตราส่วน NAA/Cr ต่ำ การเพิ่มขึ้นของอัตราส่วน Cho/Cr และในบางกรณี การปรากฏตัวของแลคเตตพีค . การศึกษาส่วนใหญ่ใช้ MR spectroscopy ในการวินิจฉัยแยกโรคของ astrocytomas, ependymomas และเนื้องอกของ neuroepithelial ดั้งเดิม ซึ่งน่าจะเป็นตัวกำหนดประเภทของเนื้อเยื่อเนื้องอก

ในทางการแพทย์ การใช้ MP spectroscopy ในช่วงหลังผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อวินิจฉัยการเติบโตของเนื้องอกอย่างต่อเนื่อง การกำเริบของเนื้องอก หรือเนื้อร้ายจากการฉายรังสีในกรณีที่ยาก MR สเปกโทรสโกปีจะกลายเป็นวิธีการเสริมที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยแยกโรคพร้อมกับข้อมูลการถ่ายภาพที่ถ่วงน้ำหนักการกำซาบ คุณลักษณะเฉพาะเนื้อร้ายเกิดจากการมีจุดที่เรียกว่าเดดพีคซึ่งเป็นแลคเตท - ลิปิดที่กว้างเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดพีคของสารอื่น ๆ อย่างสมบูรณ์

เนื้อหาข้อมูลของ MR spectroscopy ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ในการวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกในสมองขั้นต้นและการแพร่กระจายของสมอง ในการวินิจฉัยแยกโรคของรอยโรคเหล่านี้ด้วยกระบวนการติดเชื้อและการทำลายล้างนอกจากนี้ MR spectroscopy กำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ สำหรับโรคลมบ้าหมู ในการประเมินความผิดปกติของการเผาผลาญและรอยโรคความเสื่อมของสารสีขาวสมองในเด็กที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ภาวะสมองขาดเลือด และโรคอื่นๆ

สำหรับการค้นพบเทคนิค MRI อย่างไรก็ตาม การนำเสนอรางวัลนี้มาพร้อมกับเรื่องอื้อฉาว ดังที่เกิดขึ้นในหลายกรณี เกี่ยวกับผลงานการค้นพบ

Raymond Damadian นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันเชื้อสายอาร์เมเนีย หนึ่งในนักวิจัยคนแรกเกี่ยวกับหลักการของ MRI ผู้ถือสิทธิบัตร MRI และผู้สร้างเครื่องสแกน MRI เชิงพาณิชย์เครื่องแรก ยังได้มีส่วนสนับสนุนการสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอีกด้วย ในปี พ.ศ. 2514 เขาได้เผยแพร่แนวคิดเรื่อง "การตรวจจับเนื้องอกด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์" มีข้อมูลว่าเขาเป็นผู้คิดค้นอุปกรณ์ MRI เอง นอกจากนี้ย้อนกลับไปในปี 1960 ในสหภาพโซเวียต นักประดิษฐ์ V. A. Ivanov ส่งใบสมัครสำหรับการประดิษฐ์ไปยังคณะกรรมการเพื่อการประดิษฐ์และการค้นพบ โดยที่ตามการประมาณการของผู้เชี่ยวชาญที่ปรากฏในช่วงต้นยุค 2000 หลักการของวิธี MRI ได้รับการสรุปโดยละเอียด . อย่างไรก็ตาม หนังสือรับรองลิขสิทธิ์ “วิธีการกำหนด โครงสร้างภายในวัตถุวัตถุ" หมายเลข 1112266 สำหรับแอปพลิเคชันนี้ ในขณะที่ยังคงรักษาลำดับความสำคัญของการยื่นไว้นั้น ออกให้กับ V. A. Ivanov ในปี 1984 เท่านั้น

ปรากฏการณ์ของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์ (NMR) ที่ใช้ในวิธีการ MRI เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2481 เริ่มแรกมีการใช้คำว่า NMR tomography ซึ่งหลังจากอุบัติเหตุเชอร์โนบิลในปี 1986 ถูกแทนที่ด้วย MRI เนื่องจากการพัฒนาของโรคกลัววิทยุในผู้คน ในชื่อใหม่ การกล่าวถึงต้นกำเนิด "นิวเคลียร์" ของวิธีการนี้หายไป ซึ่งทำให้สามารถเข้ามาในชีวิตประจำวันได้ การปฏิบัติทางการแพทย์แต่ใช้ชื่อเดิมด้วย

เอกซเรย์ช่วยให้คุณเห็นภาพศีรษะคุณภาพสูง ไขสันหลังและอวัยวะภายในอื่นๆ เทคโนโลยีสมัยใหม่ MRI ช่วยให้สามารถตรวจสอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ ได้โดยไม่รุกราน (โดยไม่มีการแทรกแซง) - วัดความเร็วของการไหลเวียนของเลือด, การไหลของน้ำไขสันหลัง, กำหนดระดับการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อ, ดูการกระตุ้นของเปลือกสมองในระหว่างการทำงานของอวัยวะต่างๆ ซึ่งพื้นที่ที่กำหนดของเยื่อหุ้มสมองมีหน้าที่รับผิดชอบ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเชิงฟังก์ชัน - fMRI) .

วิธี

อุปกรณ์ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

วิธีการเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ช่วยให้คุณศึกษาร่างกายมนุษย์โดยพิจารณาจากความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อของร่างกายด้วยไฮโดรเจนและลักษณะของคุณสมบัติทางแม่เหล็กที่เกี่ยวข้องกับการถูกล้อมรอบด้วยอะตอมและโมเลกุลที่แตกต่างกัน นิวเคลียสของไฮโดรเจนประกอบด้วยโปรตอนหนึ่งตัว ซึ่งมีการหมุนรอบและเปลี่ยนการวางแนวเชิงพื้นที่ในสนามแม่เหล็กอันทรงพลัง เช่นเดียวกับเมื่อสัมผัสกับสนามเพิ่มเติมที่เรียกว่าสนามเกรเดียนต์และพัลส์ความถี่วิทยุภายนอกที่ใช้กับความถี่เรโซแนนซ์ที่จำเพาะต่อโปรตอนสำหรับ เมื่อให้สนามแม่เหล็ก ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ของโปรตอน (สปิน) และทิศทางเวกเตอร์ซึ่งสามารถอยู่ในสองเฟสที่ตรงกันข้ามเท่านั้นตลอดจนความสัมพันธ์กับโมเมนต์แม่เหล็กของโปรตอนก็เป็นไปได้ที่จะกำหนดว่าอะตอมไฮโดรเจนเฉพาะอยู่ในเนื้อเยื่อใด บางครั้งอาจใช้สารทึบแสง MR แกโดลิเนียมหรือเหล็กออกไซด์

หากคุณวางโปรตอนในสนามแม่เหล็กภายนอก โมเมนต์แม่เหล็กของโปรตอนจะมีทิศทางร่วมหรือตรงข้ามกับสนามแม่เหล็ก และในกรณีที่สองพลังงานของโปรตอนจะสูงขึ้น เมื่อกระทบพื้นที่ที่สนใจ รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าที่ความถี่หนึ่ง โปรตอนบางตัวจะเปลี่ยนโมเมนต์แม่เหล็กของมันไปเป็นโมเมนต์ตรงข้าม แล้วจึงกลับไป ตำแหน่งเริ่มต้น. ในกรณีนี้ ระบบเก็บข้อมูลของเอกซเรย์จะบันทึกการปล่อยพลังงานระหว่างการคลายตัวของโปรตอนที่ถูกกระตุ้นล่วงหน้า

เอกซ์เรย์แรกมีการเหนี่ยวนำ สนามแม่เหล็ก 0.005 เทสลา และคุณภาพของภาพที่ได้รับก็ต่ำ เครื่องเอกซเรย์สมัยใหม่มีแหล่งกำเนิดสนามแม่เหล็กแรงสูงที่ทรงพลัง แหล่งกำเนิดดังกล่าวใช้ทั้งแม่เหล็กไฟฟ้า (ปกติสูงถึง 1-3 เทสลา ในบางกรณีสูงถึง 9.4 เทสลา) และแม่เหล็กถาวร (สูงถึง 0.7 เทสลา) ในกรณีนี้ เนื่องจากสนามจะต้องมีความแข็งแรงมาก จึงมีการใช้แม่เหล็กไฟฟ้ายิ่งยวดที่ทำงานในฮีเลียมเหลว และมีเพียงแม่เหล็กนีโอไดเมียมที่ทรงพลังมากเท่านั้นที่เหมาะสม "การตอบสนอง" ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเนื้อเยื่อในเครื่องสแกน MRI ที่มีแม่เหล็กถาวรนั้นอ่อนกว่าของแม่เหล็กไฟฟ้า ดังนั้นขอบเขตของการใช้แม่เหล็กถาวรจึงมีจำกัด อย่างไรก็ตาม แม่เหล็กถาวรสามารถอยู่ในรูปแบบที่เรียกว่า "เปิด" ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบการเคลื่อนไหว ในท่ายืน เช่นเดียวกับที่แพทย์สามารถเข้าถึงผู้ป่วยในระหว่างการตรวจและดำเนินการยักย้ายถ่ายเท (การวินิจฉัย การรักษา ) ภายใต้การควบคุมของ MRI - MRI ที่เรียกว่าการแทรกแซง

เพื่อระบุตำแหน่งของสัญญาณในอวกาศ นอกเหนือจากแม่เหล็กถาวรในเครื่องสแกน MRI ซึ่งอาจเป็นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือแม่เหล็กถาวรแล้ว ยังใช้ขดลวดไล่ระดับ เพื่อเพิ่มการรบกวนแม่เหล็กไล่ระดับให้กับสนามแม่เหล็กสม่ำเสมอโดยรวม สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงการแปลสัญญาณเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์และความสัมพันธ์ที่แม่นยำระหว่างภูมิภาคที่สนใจและข้อมูลที่ได้รับ การดำเนินการของการไล่ระดับการเลือกการตัดทำให้แน่ใจได้ว่ามีการกระตุ้นโปรตอนแบบเลือกสรรในบริเวณที่ต้องการ กำลังและความเร็วของแอมพลิฟายเออร์ไล่ระดับเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของเครื่องสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ความเร็ว ความละเอียด และอัตราส่วนสัญญาณต่อสัญญาณรบกวนขึ้นอยู่กับสิ่งเหล่านั้นเป็นส่วนใหญ่

เทคโนโลยีสมัยใหม่และการนำเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์มาใช้ได้นำไปสู่การเกิดขึ้นของวิธีการเช่นการส่องกล้องเสมือนซึ่งช่วยให้คุณดำเนินการได้ การสร้างแบบจำลอง 3 มิติโครงสร้างที่มองเห็นด้วย CT หรือ MRI วิธีการนี้เป็นข้อมูลเมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการตรวจส่องกล้องเช่นในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรงและ ระบบทางเดินหายใจ. วิธีการส่องกล้องเสมือนสามารถนำไปใช้ในด้านหลอดเลือดวิทยา เนื้องอกวิทยา ระบบทางเดินปัสสาวะ และการแพทย์สาขาอื่นๆ

ผลการวิจัยจะถูกบันทึกไว้ใน สถาบันการแพทย์ในรูปแบบ DICOM และสามารถถ่ายโอนไปยังผู้ป่วยหรือใช้ศึกษาพลวัตของการรักษาได้

ก่อนและระหว่างขั้นตอน MRI

ก่อนที่จะสแกน คุณจะต้องนำวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออก ตรวจสอบรอยสักและแผ่นแปะยา ระยะเวลาของการสแกน MRI โดยปกติจะนานถึง 20-30 นาที แต่อาจนานกว่านั้นได้ โดยเฉพาะการสแกน ช่องท้องใช้เวลานานกว่าการสแกนสมอง

เนื่องจากเครื่องสแกน MRI ทำให้เกิดเสียงดัง จึงจำเป็นต้องมีอุปกรณ์ป้องกันหู (ที่อุดหูหรือหูฟัง) สำหรับการวิจัยบางประเภทจะใช้ การบริหารทางหลอดเลือดดำตัวแทนความคมชัด

ก่อนที่จะสั่งจ่ายยา MRI ผู้ป่วยควรค้นหาว่าการสแกนจะให้ข้อมูลอะไรบ้าง และจะส่งผลต่อกลยุทธ์การรักษาอย่างไร มีข้อห้ามสำหรับ MRI หรือไม่ จะใช้การเปรียบเทียบความคมชัดหรือไม่ และเพื่ออะไร ก่อนเริ่มขั้นตอน: การสแกนจะอยู่ได้นานแค่ไหน ปุ่มโทรออกอยู่ที่ไหน และจะติดต่อเจ้าหน้าที่ในระหว่างการสแกนได้อย่างไร

การแพร่กระจายของนาย

การแพร่กระจายของ MR เป็นวิธีการที่ช่วยให้สามารถระบุการเคลื่อนที่ของโมเลกุลของน้ำในเซลล์ในเนื้อเยื่อได้

เอกซ์เรย์แบบถ่วงน้ำหนักการแพร่กระจาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีลักษณะพิเศษที่บ่งบอกถึงความเร็วและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือด, การซึมผ่านของผนังหลอดเลือด, กิจกรรม การไหลของหลอดเลือดดำเช่นเดียวกับพารามิเตอร์อื่น ๆ ที่ช่วยให้คุณแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและเนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา:

• การไหลเวียนของเลือดผ่านเนื้อเยื่อสมอง
• การไหลเวียนของเลือดผ่านเนื้อเยื่อตับ

วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดระดับของภาวะขาดเลือดในสมองและอวัยวะอื่น ๆ ได้

MR สเปกโทรสโกปี

Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS) เป็นวิธีการที่ช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในเนื้อเยื่อในระหว่าง โรคต่างๆโดยความเข้มข้นของสารบางชนิด MR spectra สะท้อนถึงความอุดมสมบูรณ์ทางชีววิทยา สารออกฤทธิ์ในบางพื้นที่ของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นลักษณะของกระบวนการเผาผลาญ ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมมักเกิดขึ้นก่อนอาการทางคลินิกของโรค ดังนั้นจากข้อมูล MR spectroscopy จึงเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคในระยะแรกของการพัฒนาได้

ประเภทของ MR สเปกโทรสโกปี:

• MR สเปกโทรสโกปีของอวัยวะภายใน (ในร่างกาย)
• MR สเปกโทรสโกปีของของเหลวชีวภาพ (ในหลอดทดลอง)

เอ็มอาร์ แอนจีโอกราฟี

หลอดเลือดแดงของสมอง

การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) เป็นวิธีการรับภาพลูเมนของหลอดเลือดโดยใช้เครื่องสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินทั้งลักษณะทางกายวิภาคและการทำงานของการไหลเวียนของเลือด MRA ขึ้นอยู่กับความแตกต่างระหว่างสัญญาณจากโปรตอนที่กำลังเคลื่อนที่ (เลือด) และเนื้อเยื่อที่อยู่นิ่งโดยรอบ ซึ่งช่วยให้สามารถรับภาพหลอดเลือดโดยไม่ต้องใช้สารตัดกันใดๆ - การทำ angiography แบบไม่ตัดกัน (MRA และเวลา - ตัดความแตกต่าง) MRA ของเที่ยวบิน) เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น จึงมีการใช้สารตัดกันพิเศษที่มีพาราแมกเนติก (แกโดลิเนียม)

MRI เชิงหน้าที่

Functional MRI (fMRI) เป็นวิธีการทำแผนที่เปลือกสมองที่ช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งและลักษณะของพื้นที่สมองที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหว คำพูด การมองเห็น ความจำ และการทำงานอื่น ๆ ของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล สาระสำคัญของวิธีการนี้คือ เมื่อบางส่วนของสมองทำงาน การไหลเวียนของเลือดในสมองจะเพิ่มขึ้น ในระหว่าง fMRI ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำงานบางอย่าง โดยจะบันทึกพื้นที่ของสมองที่มีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น และภาพจะถูกซ้อนทับบน MRI ธรรมดาสมอง

MRI ของกระดูกสันหลังด้วยแนวตั้ง (ภาระตามแนวแกน)

วิธีการศึกษากระดูกสันหลังส่วนเอวคือ MRI แบบแนวตั้ง สาระสำคัญของการศึกษานี้คือ การตรวจกระดูกสันหลังด้วยเครื่อง MRI แบบดั้งเดิมจะดำเนินการครั้งแรกในท่าหงาย จากนั้นผู้ป่วยจะอยู่ในแนวตั้ง (ยกขึ้น) พร้อมกับโต๊ะเอกซเรย์และแม่เหล็ก ในเวลาเดียวกัน แรงโน้มถ่วงเริ่มมีผลกับกระดูกสันหลัง และกระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้เคียงสามารถเคลื่อนตัวสัมพันธ์กัน และหมอนรองกระดูกเคลื่อนเคลื่อนจะเด่นชัดมากขึ้น ศัลยแพทย์ระบบประสาทยังใช้วิธีการวิจัยนี้เพื่อกำหนดระดับความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังเพื่อให้มั่นใจว่าการตรึงจะเชื่อถือได้มากที่สุด ในรัสเซีย งานวิจัยนี้กำลังดำเนินการในที่เดียว

การวัดอุณหภูมิโดยใช้ MRI

เทอร์โมมิเตอร์ MRI เป็นวิธีการโดยอาศัยการได้รับเสียงสะท้อนจากไฮโดรเจนโปรตอนของวัตถุที่กำลังศึกษาอยู่ ความแตกต่างของความถี่เรโซแนนซ์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับอุณหภูมิสัมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ ความถี่ของคลื่นวิทยุที่ปล่อยออกมาจะเปลี่ยนไปเมื่อเนื้อเยื่อที่กำลังตรวจสอบได้รับความร้อนหรือเย็นลง

เทคนิคนี้จะเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของการศึกษา MRI และปรับปรุงประสิทธิภาพ ขั้นตอนทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับการให้ความร้อนแบบเลือกสรรของเนื้อเยื่อ การทำความร้อนเฉพาะที่ของเนื้อเยื่อใช้ในการรักษาเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดต่างๆ

ความเข้ากันได้ทางแม่เหล็กไฟฟ้ากับอุปกรณ์ทางการแพทย์

การรวมกันของสนามแม่เหล็กที่รุนแรงที่ใช้ในการสแกน MRI และสนามความถี่วิทยุที่มีความเข้มข้นทำให้เกิดความต้องการอย่างมาก อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในระหว่างการวิจัย ต้องได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษและอาจมีข้อ จำกัด เพิ่มเติมสำหรับการใช้งานในบริเวณใกล้เคียงกับหน่วย MRI

ข้อห้าม

มีทั้งข้อห้ามสัมพัทธ์ซึ่งการศึกษาเป็นไปได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการและข้อห้ามสัมบูรณ์ซึ่งการศึกษานี้ไม่สามารถยอมรับได้

ข้อห้ามเด็ดขาด

• ติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ (การเปลี่ยนแปลงของสนามแม่เหล็กสามารถจำลองจังหวะการเต้นของหัวใจได้)
• การปลูกถ่ายหูชั้นกลางแบบเฟอร์โรแมกเนติกหรืออิเล็กทรอนิกส์
• การปลูกถ่ายโลหะขนาดใหญ่, ชิ้นส่วนเฟอร์โรแมกเนติก
• อุปกรณ์เฟอร์โรแมกเนติกอิลิซารอฟ

ข้อห้ามสัมพัทธ์

ข้อห้ามเพิ่มเติมสำหรับ MRI คือการมีประสาทหูเทียม - หูเทียม MRI มีข้อห้ามสำหรับขาเทียมหูชั้นในบางประเภท เนื่องจากประสาทหูเทียมมีชิ้นส่วนโลหะที่มีวัสดุแม่เหล็กเป็นเหล็ก

หากทำ MRI ด้วยความคมชัด ข้อห้ามต่อไปนี้จะถูกเพิ่ม:

ดูสิ่งนี้ด้วย

หมายเหตุ

1. ISBN 978-0-521-86527-2 บทที่ 8 การปรับแต่ง: เสียงสะท้อนและความผ่อนคลาย
2. ฟิโลนิน โอ.วี.หลักสูตรเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทั่วไป / Samara ศูนย์วิทยาศาสตร์รศ. - ซามารา, 2555. - 407 น. - ไอ 978-5-93424-580-2.
3. เลาเทอร์เบอร์ พี.ซี.การก่อตัวของภาพโดยการเหนี่ยวนำปฏิสัมพันธ์ในท้องถิ่น: ตัวอย่างการใช้เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ (ภาษาอังกฤษ) // ธรรมชาติ: วารสาร - พ.ศ. 2516. - เล่มที่. 242, ไม่ใช่. 5394. - ป.190-191. - ดอย:10.1038/242190a0. - - รหัส Bibcode: 1973Natur.242..190L.
4. การประดิษฐ์ MRI | มารีน่า โซเบ-ปาเน็ก(รัสเซีย) (ไม่ได้กำหนด). sobepanek.com. สืบค้นเมื่อวันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2018.
5. เรย์มอนด์ วาฮัน ดามาดยาน นักวิทยาศาสตร์และนักประดิษฐ์ (ไม่ได้กำหนด) . 100lives.com สืบค้นเมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม 2558.
6. รางวัลโนเบลเทียบกับ ความจริงของประวัติศาสตร์(ภาษาอังกฤษ) . โฟนาร์.คอม สืบค้นเมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม 2558.
7. แมควิลเลียมส์ บี.รัสเซียอ้างสิทธิ์ครั้งแรกในการถ่ายภาพด้วยแม่เหล็ก // Nature: Journal - 2546. - พฤศจิกายน (เล่มที่ 426 ฉบับที่ 6965). - หน้า 375. - ดอย:10.1038/426375a. - - Bibcode: 2003Natur.426..375M. - PMID 14647349.
8. ตาเตียนา บาเตเนวา.คำทักทายโนเบลจาก Ivanov: ร้อยโทจรวดของโซเวียตแซงหน้าอเมริกาได้อย่างไร // ข่าววิทยาศาสตร์ 27/10/2546.
9. สิทธิบัตรของ Ivanov Vladislav
10. อีวานอฟ วี.เอ.สิทธิบัตรเลขที่ 1112266 วิธีการกำหนดโครงสร้างภายในของวัตถุที่เป็นวัสดุ
11. อีวานอฟ วี.เอ.ใบรับรองลิขสิทธิ์หมายเลข 1112266 วิธีการกำหนดโครงสร้างภายในของวัตถุวัสดุ 09/07/1984 (ลำดับความสำคัญตั้งแต่ 03/07/1960)

กล่าวคือการกระตุ้นโดยการรวมกันของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในสนามแม่เหล็กคงที่ที่มีความเข้มสูง

YouTube สารานุกรม

1 / 5

re เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ เอกซ์เรย์ © เอกซ์เรย์แม่เหล็กนิวเคลียร์

út Panov V.O. พื้นฐานทางกายภาพ MRI.flv

√ การบรรยายเรื่อง MRI.flv

√ การตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - การตรวจ MR ทั้งร่างกาย!

, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

คำบรรยาย

เรื่องราว

ปีแห่งการสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กถือเป็นปี 1973 เมื่อศาสตราจารย์วิชาเคมี Paul Lauterbur ตีพิมพ์บทความเรื่อง "การสร้างภาพโดยใช้ปฏิสัมพันธ์ในท้องถิ่นที่ชักนำ" ในวารสาร Nature ตัวอย่างตามเรโซแนนซ์แม่เหล็ก" ต่อมา Peter Mansfield ได้ปรับปรุงอัลกอริธึมทางคณิตศาสตร์สำหรับการรับภาพ สำหรับการประดิษฐ์วิธี MRI นักวิจัยทั้งสองคนได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ในปี พ.ศ. 2546

อย่างไรก็ตาม มีข้อมูลว่าอุปกรณ์ MRI นั้นถูกคิดค้นโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน ดร. เรย์มอนด์ ดามาเดียน นอกจากนี้ในปี 1960 V. A. Ivanov ส่งคำขอรับสิทธิบัตร "วิธีการกำหนดโครงสร้างภายในของวัตถุ" ไปยังคณะกรรมการการประดิษฐ์และการค้นพบแห่งรัฐสหภาพโซเวียตภายใต้หมายเลข 0659411/26 (รวมถึงวิธีการและการออกแบบอุปกรณ์) ซึ่งหลักการ ของวิธีการนี้ได้รับการกำหนดโดย MRI และแสดงแผนภาพของเอกซเรย์

ในบางครั้งคำว่า NMR tomography ซึ่งถูกแทนที่ด้วย MRI ในปี 1986 เนื่องจากการพัฒนาของโรคกลัววิทยุในผู้คนหลังอุบัติเหตุเชอร์โนบิล ในระยะใหม่ การอ้างอิงถึงต้นกำเนิด "นิวเคลียร์" ของวิธีการดังกล่าวหายไป ซึ่งทำให้สามารถนำวิธีนี้ไปใช้ในชีวิตประจำวันได้ อย่างไรก็ตาม ชื่อเดิมยังเป็นที่รู้จักและใช้อีกด้วย

Raymond Damadian นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันเชื้อสายอาร์เมเนีย หนึ่งในนักวิจัยคนแรกเกี่ยวกับหลักการของ MRI ผู้ถือสิทธิบัตร MRI และผู้สร้างเครื่องสแกน MRI เชิงพาณิชย์เครื่องแรก ยังได้มีส่วนสนับสนุนการสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอีกด้วย

การตรวจเอกซเรย์ช่วยให้คุณเห็นภาพสมอง ไขสันหลัง และอวัยวะภายในอื่นๆ ได้อย่างมีคุณภาพสูง เทคโนโลยี MRI สมัยใหม่ทำให้สามารถตรวจสอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ ได้โดยไม่รุกราน (โดยไม่มีการแทรกแซง) - วัดความเร็วของการไหลเวียนของเลือด, การไหลของน้ำไขสันหลัง, กำหนดระดับการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อ, ดูการกระตุ้นของเปลือกสมองในระหว่างการทำงานของ อวัยวะที่บริเวณนี้ของเยื่อหุ้มสมองรับผิดชอบ (MRI เชิงหน้าที่ (fMRI)) .

วิธี

วิธีการเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ช่วยให้คุณศึกษาร่างกายมนุษย์โดยพิจารณาจากความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อของร่างกายด้วยไฮโดรเจนและลักษณะของคุณสมบัติทางแม่เหล็กที่เกี่ยวข้องกับการถูกล้อมรอบด้วยอะตอมและโมเลกุลที่แตกต่างกัน นิวเคลียสของไฮโดรเจนประกอบด้วยโปรตอนหนึ่งตัว ซึ่งมีโมเมนต์แม่เหล็ก (หมุนรอบ) และเปลี่ยนการวางแนวเชิงพื้นที่ในสนามแม่เหล็กอันทรงพลัง เช่นเดียวกับเมื่อสัมผัสกับสนามเพิ่มเติมที่เรียกว่าสนามเกรเดียนต์และพัลส์ความถี่วิทยุภายนอกที่ใช้กับความถี่เรโซแนนซ์ที่จำเพาะต่อ โปรตอนสำหรับสนามแม่เหล็กที่กำหนด ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ของโปรตอน (สปิน) และทิศทางเวกเตอร์ซึ่งสามารถอยู่ในสองเฟสที่ตรงกันข้ามเท่านั้นตลอดจนความสัมพันธ์กับโมเมนต์แม่เหล็กของโปรตอนก็เป็นไปได้ที่จะกำหนดว่าอะตอมไฮโดรเจนเฉพาะอยู่ในเนื้อเยื่อใด บางครั้งอาจใช้สารทึบแสง MR แกโดลิเนียมหรือเหล็กออกไซด์

หากคุณวางโปรตอนในสนามแม่เหล็กภายนอก โมเมนต์แม่เหล็กของโปรตอนจะมีทิศทางร่วมหรือตรงข้ามกับสนามแม่เหล็ก และในกรณีที่สองพลังงานของโปรตอนจะสูงขึ้น เมื่อพื้นที่ที่ศึกษาได้รับรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าที่ความถี่หนึ่ง โปรตอนบางส่วนจะเปลี่ยนโมเมนต์แม่เหล็กเป็นโมเมนต์ตรงกันข้าม แล้วกลับสู่ตำแหน่งเดิม ในกรณีนี้ ระบบเก็บข้อมูลของเอกซเรย์จะบันทึกการปล่อยพลังงานระหว่างการผ่อนคลายโปรตอนที่ถูกกระตุ้นล่วงหน้า

เอกซ์เรย์แรกมีการเหนี่ยวนำสนามแม่เหล็ก 0.005 เทสลา แต่คุณภาพของภาพที่ได้นั้นต่ำ เครื่องเอกซเรย์สมัยใหม่มีแหล่งกำเนิดสนามแม่เหล็กแรงสูงที่ทรงพลัง แหล่งกำเนิดดังกล่าวใช้ทั้งแม่เหล็กไฟฟ้า (ปกติสูงถึง 1-3 เทสลา ในบางกรณีสูงถึง 9.4 เทสลา) และแม่เหล็กถาวร (สูงถึง 0.7 เทสลา) ในกรณีนี้ เนื่องจากสนามจะต้องมีความแข็งแรงมาก จึงมีการใช้แม่เหล็กไฟฟ้ายิ่งยวดที่ทำงานในฮีเลียมเหลว และมีเพียงแม่เหล็กนีโอไดเมียมที่ทรงพลังมากเท่านั้นที่เหมาะสม "การตอบสนอง" ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเนื้อเยื่อในเครื่องสแกน MRI ที่มีแม่เหล็กถาวรนั้นอ่อนกว่าของแม่เหล็กไฟฟ้า ดังนั้นขอบเขตของการใช้แม่เหล็กถาวรจึงมีจำกัด อย่างไรก็ตาม แม่เหล็กถาวรสามารถอยู่ในรูปแบบที่เรียกว่า "เปิด" ซึ่งช่วยให้การศึกษาสามารถดำเนินการในการเคลื่อนไหว ในท่ายืน เช่นเดียวกับที่แพทย์สามารถเข้าถึงผู้ป่วยในระหว่างการศึกษาและดำเนินการจัดการ ( การวินิจฉัยการรักษา) ภายใต้การควบคุมของ MRI - สิ่งที่เรียกว่า MRI แบบสอดแทรก

ตามกฎแล้ว ความแม่นยำของภาพ MRI ที่ได้รับจากการตรวจเอกซเรย์เทสลา 3 ชิ้นไม่แตกต่างจากความแม่นยำของภาพ MRI ที่ได้รับจากการตรวจเอกซเรย์เทสลา 1.5 ชิ้น [ ] . ความชัดเจนของภาพในกรณีนี้ค่อนข้างขึ้นอยู่กับการตั้งค่าของเอกซ์เรย์ ในเวลาเดียวกัน ความแตกต่างระหว่าง 1.5 Tesla และ 1.0 Tesla และมากกว่านั้นคือ 0.35 Tesla ก็อาจมีนัยสำคัญมาก การใช้อุปกรณ์ MRI ที่ต่ำกว่า 1 เทสลา เป็นไปไม่ได้ที่จะทำ MRI คุณภาพสูงของช่องท้อง (MRI ของอวัยวะภายใน) หรือ MRI ของกระดูกเชิงกราน เนื่องจากพลังของอุปกรณ์ดังกล่าวต่ำเกินไปที่จะรับภาพ ความละเอียดสูง. อุปกรณ์สนามต่ำ (ความเข้มน้อยกว่า 1 เทสลา) สามารถทำการศึกษาด้วย MRI ของศีรษะ, MRI ของกระดูกสันหลัง และ MRI ของข้อต่อเท่านั้น เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพปกติ

เพื่อระบุตำแหน่งของสัญญาณในอวกาศ นอกเหนือจากแม่เหล็กถาวรในเครื่องสแกน MRI ซึ่งอาจเป็นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือแม่เหล็กถาวรแล้ว ยังใช้ขดลวดไล่ระดับ เพื่อเพิ่มการรบกวนแม่เหล็กไล่ระดับให้กับสนามแม่เหล็กสม่ำเสมอโดยรวม สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงการแปลสัญญาณเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์และความสัมพันธ์ที่แม่นยำระหว่างภูมิภาคที่สนใจและข้อมูลที่ได้รับ การดำเนินการของการไล่ระดับการเลือกการตัดทำให้แน่ใจได้ว่ามีการกระตุ้นโปรตอนแบบเลือกสรรในบริเวณที่ต้องการ กำลังและความเร็วของแอมพลิฟายเออร์ไล่ระดับเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของเครื่องสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ความเร็ว ความละเอียด และอัตราส่วนสัญญาณต่อสัญญาณรบกวนขึ้นอยู่กับสิ่งเหล่านั้นเป็นส่วนใหญ่

เทคโนโลยีสมัยใหม่และการนำเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์มาใช้ได้นำไปสู่การเกิดขึ้นของวิธีการ เช่น การส่องกล้องเสมือน ซึ่งช่วยให้สามารถสร้างแบบจำลองสามมิติของโครงสร้างที่มองเห็นได้ด้วย CT หรือ MRI วิธีการนี้เป็นข้อมูลเมื่อไม่สามารถทำการตรวจส่องกล้องได้เช่นในกรณีที่มีพยาธิสภาพรุนแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ วิธีการส่องกล้องเสมือนสามารถนำไปใช้ในด้านหลอดเลือดวิทยา เนื้องอกวิทยา ระบบทางเดินปัสสาวะ และการแพทย์สาขาอื่นๆ

ผลการศึกษาจะถูกจัดเก็บไว้ในสถาบันการแพทย์ในรูปแบบ DICOM และสามารถถ่ายโอนไปยังผู้ป่วยหรือใช้เพื่อศึกษาพลวัตของการรักษาได้

ก่อนและระหว่างขั้นตอน MRI

ก่อนที่จะสแกน คุณจะต้องนำวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออก ตรวจสอบรอยสักและแผ่นแปะยา ระยะเวลาของการสแกน MRI โดยปกติจะนานถึง 20-30 นาที แต่อาจนานกว่านั้นได้ โดยเฉพาะการสแกนช่องท้องใช้เวลานานกว่าการสแกนสมอง

เนื่องจากเครื่องสแกน MRI ทำให้เกิดเสียงดัง จึงจำเป็นต้องมีอุปกรณ์ป้องกันหู (ที่อุดหูหรือหูฟัง) สำหรับการศึกษาบางประเภทจะใช้การบริหารสารทึบแสงทางหลอดเลือดดำ

ก่อนที่จะสั่งจ่ายยา MRI ผู้ป่วยควรค้นหาว่าการสแกนจะให้ข้อมูลอะไรบ้าง และจะส่งผลต่อกลยุทธ์การรักษาอย่างไร มีข้อห้ามสำหรับ MRI หรือไม่ จะใช้การเปรียบเทียบความคมชัดหรือไม่ และเพื่ออะไร ก่อนเริ่มขั้นตอน: การสแกนจะอยู่ได้นานแค่ไหน ปุ่มโทรออกอยู่ที่ไหน และจะติดต่อเจ้าหน้าที่ในระหว่างการสแกนได้อย่างไร

การแพร่กระจายของนาย

การแพร่กระจายของ MR เป็นวิธีการที่ช่วยให้สามารถระบุการเคลื่อนที่ของโมเลกุลของน้ำในเซลล์ในเนื้อเยื่อได้

เอกซ์เรย์แบบถ่วงน้ำหนักการแพร่กระจาย

เอกซเรย์ถ่วงน้ำหนักแบบแพร่เป็นเทคนิคการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กโดยอาศัยการบันทึกความเร็วการเคลื่อนที่ของโปรตอนที่ติดฉลากด้วยคลื่นวิทยุ ทำให้สามารถระบุลักษณะความปลอดภัยของเยื่อหุ้มเซลล์และสถานะของช่องว่างระหว่างเซลล์ได้ ในระยะแรกและส่วนใหญ่ การประยุกต์ใช้ที่มีประสิทธิภาพในระหว่างการวินิจฉัย ความผิดปกติเฉียบพลัน การไหลเวียนในสมอง, ประเภทขาดเลือด, เฉียบพลันและ ระยะเฉียบพลัน. ปัจจุบันมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

นายกระจาย

วิธีการที่ช่วยให้คุณประเมินการผ่านของเลือดผ่านเนื้อเยื่อของร่างกาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีลักษณะพิเศษที่ระบุความเร็วและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือด การซึมผ่านของผนังหลอดเลือด กิจกรรมของการไหลของหลอดเลือดดำ รวมถึงพารามิเตอร์อื่น ๆ ที่ทำให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา:

• การไหลเวียนของเลือดผ่านเนื้อเยื่อสมอง
• การไหลเวียนของเลือดผ่านเนื้อเยื่อตับ

วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดระดับของภาวะขาดเลือดในสมองและอวัยวะอื่น ๆ ได้

MR สเปกโทรสโกปี

Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS) เป็นวิธีที่ช่วยให้คุณระบุการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในเนื้อเยื่อในโรคต่างๆ โดยพิจารณาจากความเข้มข้นของสารบางชนิด MR spectra สะท้อนถึงเนื้อหาสัมพัทธ์ของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในพื้นที่หนึ่งของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นลักษณะของกระบวนการเผาผลาญ ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมมักเกิดขึ้นก่อนอาการทางคลินิกของโรค ดังนั้นจากข้อมูล MR spectroscopy จึงเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคในระยะแรกของการพัฒนาได้

ประเภทของ MR สเปกโทรสโกปี:

• MR สเปกโทรสโกปีของอวัยวะภายใน (ในร่างกาย)
• MR สเปกโทรสโกปีของของเหลวชีวภาพ (ในหลอดทดลอง)

เอ็มอาร์ แอนจีโอกราฟี

MRI เชิงหน้าที่

Functional MRI (fMRI) เป็นวิธีการทำแผนที่เปลือกสมองที่ช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งและลักษณะของพื้นที่สมองที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหว คำพูด การมองเห็น ความจำ และการทำงานอื่น ๆ ของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล สาระสำคัญของวิธีการนี้คือ เมื่อบางส่วนของสมองทำงาน การไหลเวียนของเลือดในสมองจะเพิ่มขึ้น ในระหว่าง fMRI ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำงานบางอย่าง โดยจะบันทึกพื้นที่ของสมองที่มีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น และภาพของพวกเขาจะถูกซ้อนทับบน MRI ปกติของสมอง

MRI ของกระดูกสันหลังด้วยแนวตั้ง (ภาระตามแนวแกน)

เมื่อไม่นานมานี้ เทคนิคที่เป็นนวัตกรรมสำหรับการศึกษากระดูกสันหลังส่วนเอวได้ปรากฏขึ้น - การถ่ายภาพ MR ด้วยการวางแนวตั้ง สาระสำคัญของการศึกษานี้คือ การตรวจกระดูกสันหลังด้วยเครื่อง MRI แบบดั้งเดิมจะดำเนินการครั้งแรกในท่าหงาย จากนั้นผู้ป่วยจะอยู่ในแนวตั้ง (ยกขึ้น) พร้อมกับโต๊ะเอกซเรย์และแม่เหล็ก ในเวลาเดียวกัน แรงโน้มถ่วงเริ่มมีผลกับกระดูกสันหลัง และกระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้เคียงสามารถเคลื่อนตัวสัมพันธ์กัน และหมอนรองกระดูกเคลื่อนเคลื่อนจะเด่นชัดมากขึ้น ศัลยแพทย์ระบบประสาทยังใช้วิธีการวิจัยนี้เพื่อกำหนดระดับความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังเพื่อให้มั่นใจว่าการตรึงจะเชื่อถือได้มากที่สุด ในรัสเซีย งานวิจัยนี้กำลังดำเนินการในที่เดียว

การวัดอุณหภูมิโดยใช้ MRI

เทอร์โมมิเตอร์ MRI เป็นวิธีการโดยอาศัยการได้รับเสียงสะท้อนจากไฮโดรเจนโปรตอนของวัตถุที่กำลังศึกษาอยู่ ความแตกต่างของความถี่เรโซแนนซ์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับอุณหภูมิสัมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ ความถี่ของคลื่นวิทยุที่ปล่อยออกมาจะเปลี่ยนไปเมื่อเนื้อเยื่อที่กำลังตรวจสอบได้รับความร้อนหรือเย็นลง

เทคนิคนี้จะเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของการศึกษา MRI และทำให้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนการรักษาโดยพิจารณาจากการให้ความร้อนแบบเลือกสรรของเนื้อเยื่อ การใช้ความร้อนเฉพาะที่ของเนื้อเยื่อใช้ในการรักษาเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดต่างๆ

คุณสมบัติของการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ในห้องที่ทำ MRI

การรวมกันของสนามแม่เหล็กที่รุนแรงที่ใช้ในการสแกนด้วย MRI และสนามความถี่วิทยุที่มีความเข้มข้นทำให้เกิดความต้องการอย่างมากต่ออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการตรวจ ต้องได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษและอาจมีข้อ จำกัด เพิ่มเติมสำหรับการใช้งานในบริเวณใกล้เคียงกับหน่วย MRI

ข้อห้าม

มีทั้งข้อห้ามสัมพัทธ์ซึ่งการศึกษาเป็นไปได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการและข้อห้ามสัมบูรณ์ซึ่งการศึกษานี้ไม่สามารถยอมรับได้

ข้อห้ามเด็ดขาด

• ติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ (การเปลี่ยนแปลงของสนามแม่เหล็กสามารถจำลองจังหวะการเต้นของหัวใจได้)
• การปลูกถ่ายหูชั้นกลางแบบเฟอร์โรแมกเนติกหรืออิเล็กทรอนิกส์
• การปลูกถ่ายโลหะขนาดใหญ่, ชิ้นส่วนเฟอร์โรแมกเนติก
• อุปกรณ์แม่เหล็กไฟฟ้าของ Ilizarov

ข้อห้ามสัมพัทธ์

ข้อห้ามเพิ่มเติมสำหรับ MRI คือการมีประสาทหูเทียม - หูเทียม MRI มีข้อห้ามสำหรับขาเทียมหูชั้นในบางประเภท เนื่องจากประสาทหูเทียมมีชิ้นส่วนโลหะที่มีวัสดุแม่เหล็กเป็นเหล็ก

หากทำ MRI ด้วยความคมชัด ข้อห้ามต่อไปนี้จะถูกเพิ่ม:

ดูสิ่งนี้ด้วย

หมายเหตุ

1. ISBN 978-0-521-86527-2 บทที่ 8 การปรับแต่ง: เสียงสะท้อนและความผ่อนคลาย
2. ฟิโลนิน โอ.วี.หลักสูตรเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทั่วไป / Samara Scientific Center of the Russian Academy of Sciences - ซามารา, 2555. - 407 น. - ISBN 978-5-93424-580-2.
3. เลาเทอร์เบอร์ พี.ซี. (1973) “การสร้างภาพโดยการเหนี่ยวนำปฏิสัมพันธ์ในท้องถิ่น: ตัวอย่างการใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์” ธรรมชาติ. 242 (5394): 190-191. Bibcode:1973Natur.242..190L. ดอย:10.1038/242190a0.
4. เรย์มอนด์ วาแกน ดามาเดียน นักวิทยาศาสตร์ และ นักประดิษฐ์ (ไม่ได้กำหนด) . 100lives.com สืบค้นเมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม 2558.
5.  รางวัลโนเบล เทียบกับ  ความจริง ของ ประวัติศาสตร์(ภาษาอังกฤษ) . โฟนาร์.คอม สืบค้นเมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม 2558.
6. แมควิลเลียมส์ บี (พฤศจิกายน 2546) “ชาวรัสเซียอ้างสิทธิ์ในการถ่ายภาพแม่เหล็กเป็นครั้งแรก” ธรรมชาติ. 426 (6965): 375. รหัสสินค้า:2003Natur.426..375M. ดอย:10.1038/426375a. PMID. ลิงก์ภายนอกใน |title= (