หัวใจเทียมอัตโนมัติเต็มรูปแบบดวงแรก เหตุใดจึงต้องมีหัวใจเทียม? ระบบบายพาสหัวใจและปอด

ในกรณีที่มีการละเมิดร้ายแรง การหดตัวหัวใจหรือในระหว่างการแทรกแซงของหัวใจจะใช้อุปกรณ์ทางกลเพื่อรักษาระดับพารามิเตอร์ที่สำคัญไว้ชั่วคราว

เครื่องจักรทั้งหมดสำหรับการไหลเวียนโลหิตเทียมแบ่งออกเป็นเครื่องสร้างออกซิเจน (ทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน) และอวัยวะเทียมหัวใจ (ฝังเข้าไปในร่างกาย) อุปกรณ์ดังกล่าวช่วยในการผ่าตัดกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบเปิดในระยะยาว หรือเป็นความหวังในการช่วยชีวิตขณะรออวัยวะของผู้บริจาคเพื่อการปลูกถ่าย

อ่านในบทความนี้

ประวัติความเป็นมาของการค้นพบหัวใจกล

ผู้บุกเบิกความเป็นไปได้ในการรักษาการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดภายนอกร่างกายคือแพทย์ชาวโซเวียต Demikhovเขาเคยทำการผ่าตัดสุนัขตัวหนึ่งเมื่อปี 1937 โดยติดตั้งเครื่องสูบน้ำแทนหัวใจ ซึ่งเชื่อมต่อกับมอเตอร์ไฟฟ้า ในยุค 60 นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน Kolf และ Akutsu ได้สร้างหัวใจที่ทำจากพลาสติกซึ่งมีวาล์วไตรคัสปิด 4 อัน รับประกันการทำงานด้วยตัวขับเคลื่อนแบบนิวแมติก

แต่การปลูกถ่ายหัวใจเทียมที่ประสบความสำเร็จอย่างแท้จริงนั้นเกิดขึ้นในปี 1969 โดยศัลยแพทย์จาก America Cooley เท่านั้น ผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองด้านซ้าย (left ventricular aneurys) เขาได้รับการผ่าตัด (กำจัด) ส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจออกอย่างกว้างขวาง หลังจากนั้นจึงไม่สามารถถอดเขาออกจากเครื่องหมุนเวียนนอกร่างกายได้

เนื่องจากโอกาสเดียวที่จะช่วยชีวิตได้คือการติดตั้งอุปกรณ์ปลูกถ่ายก่อนที่จะดำเนินการ เขาทำงานเป็นเวลา 64 ชั่วโมง จากนั้นก็พบผู้บริจาคหัวใจและปลูกถ่าย น่าเสียดาย ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคปอดบวม โดยมีชีวิตอยู่ได้ไม่ถึง 2 วัน แต่การปลูกถ่ายแบบสองขั้นตอนดังกล่าวเป็นพื้นฐานของการดำเนินงานสมัยใหม่

ความพยายามเพิ่มเติมทั้งหมดในการสร้างอะนาล็อกเทียมของหัวใจไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่คาดหวัง อุปกรณ์รัสเซียรุ่นต่างๆ สามารถทำงานได้นานถึง 100 วัน เครื่องยนต์ภายนอกมีขนาดใหญ่ และต้องชาร์จใหม่ทุกๆ 12 ชั่วโมง

อุปกรณ์ดังกล่าวชิ้นแรกเชื่อมต่อกับผู้ป่วยที่ Bakulev Center ในปี 2010 ปัจจุบันสามารถใช้เป็นเครื่องช่วยชีวิตชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายหัวใจได้

เนื่องจากความต้องการหัวใจเทียมเพิ่มขึ้นทุกปี อุปกรณ์และการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ในด้านนี้จึงได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง การพัฒนาใหม่ล่าสุดแต่อยู่ระหว่างการทดลอง ได้แก่ หัวใจที่พิมพ์ด้วยเครื่องพิมพ์ 3 มิติ และหัวใจที่ปลูกจากสเต็มเซลล์

ตัวอย่างความสำเร็จในการติดตั้งอวัยวะเทียมในประเทศต่างๆ

เป็นเวลานานที่หัวใจเชิงกลที่มีชื่อเสียงที่สุดคือรุ่น Jarvik 7 อายุขัยของผู้ป่วยคือ 620 วัน นี่คือระยะเวลาที่ W. Schroeder มีชีวิตอยู่นับตั้งแต่การติดตั้ง (ในปี 1985) ซึ่งพิสูจน์ได้ว่ามีความเป็นไปได้ที่จะแทนที่อวัยวะทางชีววิทยาด้วยอวัยวะที่มนุษย์สร้างขึ้น

โมเดลหัวใจเทียม Jarvik 7

รุ่นถัดไปของอุปกรณ์ดังกล่าวคือ Symbion และในปัจจุบัน Syncardia เป็นเพียงโมเดลหัวใจเทียมที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น ปัญหาหลักของอุปกรณ์ดังกล่าวคือน้ำหนักของที่ชาร์จซึ่งต้องถือติดตัวหรือสะพายกระเป๋าเป้สะพายหลังไว้ด้านหลัง

คนไข้ที่มีอุปกรณ์ดังกล่าวไม่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาค แต่พวกเขาสามารถคาดหวังได้ว่าการปลูกถ่ายไม่เพียงแต่ในโรงพยาบาลเหมือนเมื่อก่อนเท่านั้น แต่ยังสามารถชาร์จแบตเตอรี่จากเต้ารับไฟฟ้าทั่วไปขณะอยู่ที่บ้านได้ ซินคาร์เดียได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วย 1,600 ราย ระยะเวลาสูงสุดงานเกิน 3.5 ปี ผู้ป่วยจึงมีโอกาสอยู่ได้จนกว่าจะพบผู้บริจาคที่เหมาะสม

หลักการทำงาน

การเชื่อมต่อเครื่องหมุนเวียนเลือดเทียมขึ้นอยู่กับเทคนิคที่เลือก การแทรกแซงการผ่าตัด. โครงการที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การเก็บตัวอย่างเลือดจากทั้ง vena cava หรือจากเอเทรียมด้านขวา หรือ ventricle
2. เข้าสู่เครื่องผลิตออกซิเจน
3. สูบฉีดเข้าหลอดเลือดแดงต้นขา
4. ความก้าวหน้าไปตามส่วนท้องและทรวงอกของเอออร์ตา (ผิดทิศทางปกติ)
5. เลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองผ่านทางส่วนโค้งของเอออร์ตา

ระยะเวลาการเชื่อมต่อขึ้นอยู่กับประเภทของการทำงาน - จากหลายนาทีถึง 4 - 8 ชั่วโมง ในกรณีนี้แพทย์จะพยายามให้ผู้ป่วยได้รับการไหลเวียนโลหิตให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากการผ่าตัดใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมง เลือดจะถูกทำให้เย็นลงเพิ่มเติม สิ่งนี้ช่วยให้คุณลดความต้องการออกซิเจนและความเร็วของการไหลเวียนของเลือด ด้วยการแทรกแซงที่ซับซ้อนเป็นพิเศษ อุณหภูมิร่างกายอาจสูงถึง 15 องศา

ผลของการไหลเวียนโลหิตเทียมต่อร่างกาย

ภาวะการไหลเวียนโลหิตที่ร่างกายรับรู้ว่ามีความเครียด ได้แก่:

• การไหลเวียนของเลือดย้อนกลับในหลอดเลือดแดงใหญ่
• ระดับความดันขั้นต่ำในโพรงหัวใจ
• การทำลายเซลล์เม็ดเลือดระหว่างการเคลื่อนไหวไปตามทางหลวงที่เข้มงวด
• ปิดการไหลเวียนของเลือดในปอด
• การสะสมของตัวกลางความเจ็บปวดในเลือด
• ความดันเลือดต่ำและความต้านทานหลอดเลือดต่ำ

การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อกับเครื่องหัวใจและปอดนั้นคล้ายคลึงกับการบาดเจ็บสาหัส เสียเลือด และช็อก เพื่อชดเชย ร่างกายจะแจกจ่ายสารอาหารในลักษณะที่ช่วยปกป้องสมองและหัวใจจากความเสียหายของอวัยวะอื่นๆ ทำให้ยากต่อการไหลเวียนของเลือดตามปกติแม้จะมีอัตราการไหลเวียนสูงก็ตาม ดังนั้นเนื้อเยื่อจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและการเกิดกรดในการเผาผลาญของเลือด

ภาวะแทรกซ้อนภายหลัง

การละเมิดที่ยากที่สุดสำหรับการรักษาในภายหลังมีดังต่อไปนี้หลังจากตัดการเชื่อมต่อผู้ป่วยจากอุปกรณ์:

• การอุดตันของหลอดเลือดของอวัยวะสำคัญที่มี embolus, thrombus, แคลเซียมหรือหยดไขมัน, อากาศ;
• อวัยวะขาดเลือด;
• ปฏิกิริยาต่อเลือดกระป๋อง
• มีเลือดออกมากเกินไปเนื่องจากการบริหารเฮปารินหรือการกระตุ้นการละลายลิ่มเลือด

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในระหว่างการไหลเวียนของเลือดนอกร่างกายจะมีการติดตามสภาพของผู้ป่วยและพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการอย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์ที่ทันสมัยพร้อมระบบกรองหลายขั้นตอน

หัวใจเทียมคืออุปกรณ์ที่เลือดไหลผ่านระหว่างการผ่าตัดหัวใจหรือฝังเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย แม้ว่าจะมีตัวอย่างก็ตาม อายุยืนด้วยอุปกรณ์ที่คล้ายคลึงกัน การติดตั้งดังกล่าวถือเป็นมาตรการชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยที่รอหัวใจของผู้บริจาค

ลิ้นหัวใจเทียมหรือโพรงหัวใจเทียมอาจทำให้เกิดความซับซ้อน ปัญหาทางจิตวิทยา. ในระหว่างการผ่าตัดการแทนที่การทำงานของปอดและหัวใจด้วยฮาร์ดแวร์ทำให้คุณสามารถดำเนินการกิจวัตรที่จำเป็นได้ เปิดใจ.

อ่านด้วย

การปลูกถ่ายหัวใจจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ การดำเนินการดังกล่าวดำเนินการในรัสเซีย ยูเครน เยอรมนี เบลารุส พวกเขาทำเพื่อลูกด้วยซ้ำ ระยะเวลาที่พวกเขามีชีวิตอยู่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: อวัยวะหยั่งรากได้อย่างไร รูปแบบการดำเนินชีวิตของผู้ป่วย การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน ฯลฯ

พยาธิวิทยาขยาย cardiomyopathy - โรคที่เป็นอันตรายซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิด เสียชีวิตอย่างกะทันหัน. การวินิจฉัยและการรักษาดำเนินการอย่างไรภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายใหญ่ขึ้น?

การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียม เช่น ลิ้นหัวใจไมตรัลและเอออร์ติก สามารถช่วยชีวิตคนได้ การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะเทียมจะดำเนินการแม้ในหัวใจที่กำลังเต้นอยู่ก็ตาม อาจมีภาวะแทรกซ้อนและจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยหลังการผ่าตัด สาเหตุของการปรากฏตัวขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซงที่ทำ - RFA หรือการระเหย, การผ่าตัดบายพาส, การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังจากการดมยาสลบก็เป็นไปได้เช่นกัน

ภาวะหัวใจโป่งพองหลังจากหัวใจวายถือเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังการผ่าตัด บางครั้งการรักษาด้วยยา ผู้คนจะมีชีวิตอยู่กับโป่งพองหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายได้นานแค่ไหน?

หัวใจเทียมมีหลายประเภท: ใช้แทนหัวใจมนุษย์ทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนเท่านั้น ตัวเลือกที่สองมักใช้บ่อยที่สุด - ปั๊มที่ทำงานเป็นช่องซ้ายเทียม (แม้ว่าจะมีช่องที่ถูกต้องก็ตาม) มักจะมีข้อบ่งชี้หลายประการสำหรับการปลูกถ่ายดังกล่าว สิ่งแรกและสิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือปั๊มที่เป็น "สะพาน" สู่การปลูกถ่าย (HT): เมื่อผู้ป่วยต้องการ HT แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างไม่มีผู้บริจาคในขณะนี้และคุณต้องรอให้หัวใจกลายเป็น มีอยู่. ตัวเลือกที่สองคือ "สะพาน" สู่การตัดสินใจ: เมื่อใดที่มีความเสี่ยงในการปลูกถ่ายหัวใจเนื่องจากมีข้อห้ามบางประการ - ความผิดปกติ อวัยวะภายใน, ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดแดงในปอดเป็นต้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะสังเกตได้ตั้งแต่สามถึงเก้าเดือน: โดยปกติในช่วงเวลานี้อาการไม่พึงประสงค์จะหายไปและสามารถทำการปลูกถ่ายเต็มรูปแบบได้

กรณีอื่นๆ เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โดยเฉพาะ ข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการปลูกถ่าย - ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มี เนื้องอกร้าย. จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหลังการปลูกถ่ายหัวใจ และมีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคมะเร็ง ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์เสนอให้ผู้ป่วยยืดอายุขัยด้วยความช่วยเหลือของหัวใจเทียมซึ่งอาจคงอยู่ได้นานหลายปี มีการอธิบายกรณีต่างๆ ที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่กับอุปกรณ์ช่วยระบบไหลเวียนโลหิตมานานกว่าสิบปี และถึงกับปฏิเสธข้อเสนอการปลูกถ่ายหัวใจของผู้บริจาค โดยอ้างว่ามีสุขภาพที่ดี

“หลังจากการแทรกแซงดังกล่าว บุคคลจะถูกจำกัดในการเคลื่อนไหว เนื่องจากปั๊มจะต้องชาร์จประจุใหม่อย่างต่อเนื่อง” หัวหน้าศูนย์ศัลยกรรมหลอดเลือดเอออร์ติกและ หลอดเลือดหัวใจที่สำนักงานการแพทย์แห่งชาติ ศูนย์วิจัยพวกเขา. นักวิชาการ อี.เอ็น. Meshalkina แพทย์ศาสตร์การแพทย์ Alexander Mikhailovich Chernyavsky — ตัวอย่างเช่น การบินไปอเมริกาคงเป็นเรื่องยาก แบตเตอรี่สมัยใหม่ใช้งานได้ไม่เกิน 9 ชั่วโมง และเที่ยวบินใช้เวลา 12 ชั่วโมง แต่หากเดินทางโดยรถไฟจะง่ายกว่า - มีปลั๊กไฟอยู่ที่นั่น

ข้อบ่งชี้ที่หายากที่สุดคือการปลูกถ่ายชั่วคราวเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหาย มีหลายกรณีที่บุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันจากไวรัส ส่งผลให้การทำงานของหัวใจลดลงจนต้องเปลี่ยนใหม่ นี่คือสาเหตุที่ฝังปั๊ม: "ปั๊ม" หัวใจเป็นเวลาหลายเดือนและในช่วงเวลานี้จะได้รับการฟื้นฟูในกระบวนการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

ปั๊มดังกล่าวมีหลายประเภท มีดใบแรกถูกสร้างขึ้นมานานแล้วทั้งในรัสเซียและต่างประเทศ มันทำงานได้ด้วยใบพัด - ล้อที่มีใบพัดหมุนไปรอบ ๆ แกนตามยาวด้วยความเร็ว 7,000 ถึง 10,000 รอบต่อนาที ด้วยวิธีนี้ปั๊มจะสูบฉีดเลือดได้มากถึง 10 ลิตรใน 60 วินาที

“พลังงานมาจากแบตเตอรี่สองก้อน แต่ละก้อนรับประกันว่าปั๊มจะทำงานได้ประมาณสี่ชั่วโมง” Alexander Chernyavsky กล่าวเสริม — เมื่อคนหนึ่งออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะควบคุมหัวใจ และในขณะนั้นหัวใจก็ทำงานจากอีกคนหนึ่ง ในระหว่างการนอนหลับ ผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับเครือข่ายไฟฟ้าปกติผ่านสวิตช์พิเศษ การชาร์จเกิดขึ้นผ่านสายเคเบิลที่ออกมาจากตัวเครื่อง โดยจะต้องได้รับการดูแลและพันผ้าไว้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ อุปกรณ์ยังมีตัวควบคุม: ผ่านตัวเชื่อมต่อพิเศษจะมีการป้อนพารามิเตอร์ที่จำเป็นสำหรับการทำงานของหัวใจ: ประสิทธิภาพ, ความเร็วในการหมุนของโรเตอร์ ฯลฯ

ปั๊มใบพัด

ปั๊มอีกประเภทหนึ่งคือดิสก์ปั๊มซึ่งไม่ใช่ใบพัดที่หมุน แต่เป็นดิสก์ (เชิงตรรกะ) ผู้เชี่ยวชาญจาก Meshalkin Clinic ได้สร้างปั๊มดิสก์ในประเทศเครื่องแรกร่วมกับสถาบันทฤษฎีและกลศาสตร์ประยุกต์ที่ตั้งชื่อตาม เอส.เอ. Khristianovich SB RAS: หัวใจถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของปั๊มที่เคยใช้ในอวกาศ อุปกรณ์ที่ได้คือแพ็คเกจของดิสก์ที่อยู่เหนืออีกอันหนึ่งโดยมีช่องว่างคงที่ 0.5 มม. เมื่อหมุน แผ่นดิสก์จะหมุนด้วยมอเตอร์ไฟฟ้าแบบพิเศษ และเนื่องจากแรงเสียดทานของโมเลกุล แผ่นดิสก์จึงจับเลือดและปล่อยกลับเข้าสู่ร่างกายในที่สุด

“ปั๊มใหม่มีขนาดเล็กมาก โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4 ซม. และสูง 2 ซม. ดังนั้นจึงง่ายกว่าและสะดวกกว่าในการฝัง” ผู้เชี่ยวชาญกล่าว “ในขณะเดียวกันก็สามารถสูบฉีดเลือดได้ 7-8 ลิตรต่อนาที ปั๊มยังช่วยลดการสัมผัสชิ้นส่วนกับเลือดและความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ชั้นพลาสมาที่ไม่มีเม็ดเลือดแดงถูกสร้างขึ้นใกล้กับผนังของแผ่นดิสก์ ดังนั้นเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงไม่สัมผัสกับพื้นผิว และด้วยเหตุนี้จึงป้องกันความเสียหายต่อองค์ประกอบของเลือด

ขณะนี้ปั๊มอยู่ในระหว่างการทดสอบแบบตั้งโต๊ะ: ไม่ทราบว่าจะต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะนำไปใช้งานได้จริง ปัญหาทั้งหมดยังไม่ได้รับการแก้ไข: นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถสร้างมอเตอร์ที่ดีที่หมุนจานโดยใช้พลังงานต่ำและไม่มีความร้อน มอเตอร์เป็นผลิตภัณฑ์เฉพาะที่ต้องมีขนาดเล็ก กะทัดรัด ควบคุมได้ดี และมีกำลังไฟฟ้า 5-6 วัตต์ มอเตอร์ขนาด 25-30 วัตต์จะร้อนขึ้นอย่างรวดเร็ว และอุณหภูมิในร่างกายที่สูงกว่า 40 °C จะทำให้เนื้อเยื่อรอบข้างไหม้และการแข็งตัวของเลือด

“เราหันไปหา Impulse-Project บริษัท Novosibirsk ซึ่งรับหน้าที่นี้และทำงานเกี่ยวกับการสร้างมอเตอร์มาเป็นเวลาสองปีแล้ว” Alexander Chernyavsky กล่าวเสริม “ทันทีที่เราสร้างมอเตอร์ดีๆ ที่กินไฟน้อย กลับกลายเป็นว่าอีกส่วนหนึ่งของปั๊มอ่อนแรง เพื่อแก้ไขปัญหานี้ ไม่เพียงแต่จำเป็นต้องพัฒนาตลับลูกปืนเท่านั้น แต่ยังต้องมีการเคลือบพิเศษเพื่อลดแรงเสียดทานและความร้อนของตัวเรือนปั๊มและโรเตอร์อีกด้วย ขณะนี้เรากำลังยุ่งอยู่กับการสร้างการเคลือบแบบพิเศษเพื่อลดแรงเสียดทานของแบริ่งให้เหลือน้อยที่สุด ดังนั้นจึงมีปัญหาในระหว่างการพัฒนามากกว่าที่เราคิดไว้ในตอนแรก แต่ฉันหวังว่าภายในสองปีเราจะทำโครงการนี้ให้เสร็จสิ้นและเดินหน้าทดสอบปั๊มในการทดลองกับสัตว์ต่อไป+

เทคโนโลยีมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง: แนวคิดในการชาร์จหัวใจผ่านผิวหนังโดยใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้ากำลังเกิดขึ้นแล้ว แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ปลอดภัยโดยสิ้นเชิง - ผลจาก "โภชนาการ" ดังกล่าวทำให้เกิดโรคผิวหนังและการอักเสบของผิวหนัง แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังพัฒนาเจลป้องกันพิเศษ หากทุกอย่างเรียบร้อยดี ระบบจะถูกฝังเข้าไปในร่างกายโดยสมบูรณ์ โดยไม่ต้องใช้สายเคเบิล ซึ่งเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ

ทุกปี ผู้คนมากกว่า 100,000 คนทั่วโลกต้องการการปลูกถ่ายหัวใจ และมีผู้บริจาคอวัยวะเพียงประมาณ 4,000 คนเท่านั้นที่พร้อมให้แพทย์ปลูกถ่ายอวัยวะทุกปี ในเรื่องนี้ ในหลายประเทศตั้งแต่ต้นทศวรรษที่ 80 มีการพัฒนาอย่างแข็งขันเพื่อสร้างหัวใจเทียม

(ภาพประกอบโดย CARMAT)

เมื่อหลายปีก่อน วิศวกรชีวภาพชาวฝรั่งเศสและศัลยแพทย์หัวใจสามารถประสบความสำเร็จในด้านนี้ได้ ทีมผู้เชี่ยวชาญจาก CARMAT นำโดยศาสตราจารย์อแลง คาร์เพนเทียร์ ร่วมกับ European Aerospace and Defense Concern ได้สร้างหัวใจเทียมที่ขับเคลื่อนอัตโนมัติเต็มรูปแบบแห่งแรกของโลก ใช้เวลาประมาณ 20 ปี ซึ่งเป็นระยะเวลาที่สั้นมากสำหรับโครงการดังกล่าว

การทำงานร่วมกันของศัลยแพทย์ที่มีคุณวุฒิสูงและเป็นผู้นำของอุตสาหกรรมการบินและอวกาศของยุโรปนำไปสู่การสร้างอุปกรณ์ฝังเทียมที่ได้รับการปรับปรุงให้ตรงตามความต้องการทางคลินิกทั้งหมด

หัวใจเทียมชนิดใหม่นี้มีรูปร่างและปริมาตรที่สอดคล้องกับทางชีวภาพ ตอนนี้น้ำหนักของซิลิโคนอยู่ที่ 900 กรัม ซึ่งมากกว่าน้ำหนักหัวใจของผู้ใหญ่ถึง 3 เท่า จึงอยู่ระหว่างการวิจัย งานที่ใช้งานอยู่จำเป็นต้องลดพารามิเตอร์นี้

การปลูกถ่ายตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยนั่นคือจะช่วยให้เขารู้สึกสบายอย่างเท่าเทียมกันทั้งในสภาวะกระตือรือร้นและเมื่อใด การออกกำลังกายและระหว่างการพักผ่อน อวัยวะเทียมนั้นเข้ากันได้กับเลือด (เข้ากันได้กับกระแสเลือดของมนุษย์ไม่ก่อให้เกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง) ความสามารถทางชีวภาพและการขาดการเกิดลิ่มเลือด (ไม่ก่อให้เกิดลิ่มเลือด)

(ภาพประกอบโดย CARMAT)

หัวใจเทียมจากฝรั่งเศสได้รับการออกแบบให้ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพและไม่สะดุดเป็นเวลาห้าปี

อุปกรณ์ประกอบด้วยสองส่วน - แบบฝังและภายนอก แตกต่างจากรุ่นก่อนๆ ส่วนภายในของอุปกรณ์เหมือนกับหัวใจที่มีชีวิตมีสองช่อง - ซ้ายและขวาซึ่งแยกจากกันด้วยไบโอเมมเบรนที่ยืดหยุ่น หนึ่งในนั้นมีไว้สำหรับเลือด ส่วนอีกอันสำหรับของเหลวพิเศษซึ่งบรรจุอยู่ในถุงพลาสติกด้านนอกของอุปกรณ์ด้วย

ปั๊มขนาดเล็กสองตัวสร้างการกระทำแบบไฮดรอลิกและบังคับให้ของเหลวกดกับเมมเบรน จึงเป็นการจำลองการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ในเวลาเดียวกัน วาล์วเทียมช่วยให้เลือดสูบฉีดในทิศทางเดียวอย่างเคร่งครัด

การทำงานของอวัยวะเทียมนั้นควบคุมโดยไมโครโปรเซสเซอร์ในตัวและระบบเซ็นเซอร์ความสูงและความดันที่ตรวจสอบพารามิเตอร์การไหลเวียนของเลือดในหัวใจ ด้วยระบบขนาดเล็กนี้ อวัยวะเทียมจึงตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในร่างกายได้ทันทีและปรับอัตราการไหลภายในตัวมันเอง นี่เป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญอีกประการหนึ่งเหนืออะนาล็อกเนื่องจากส่วนใหญ่จะสูบฉีดเลือดด้วยความเร็วคงที่

ระบบจะแนบกับร่างกายของผู้ป่วยภายนอกเพื่อบันทึกและส่งข้อมูลการทำงานของหัวใจ ดังนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสามารถตรวจสอบผู้ป่วยของเขาจากระยะไกลได้

(ภาพประกอบโดย CARMAT)

ที่บ้านสันนิษฐานว่ามีแหล่งจ่ายไฟภายนอกที่สามารถแขวนไว้บนไหล่หรือเคลื่อนย้ายบนรถเข็นได้ ตอนนี้เป็นแบตเตอรี่ลิเธียม ในอนาคต มีการวางแผนที่จะสร้างเซลล์เชื้อเพลิงที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 3 กิโลกรัม ซึ่งจะทำให้หัวใจเทียมทำงานได้อย่างต่อเนื่อง 12 ชั่วโมง

ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2556 รัฐบาลฝรั่งเศสได้อนุญาตให้ปฏิบัติการสี่ครั้งแรก อาสาสมัครทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้ายในระยะสุดท้ายของโรค

การผ่าตัดครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อวันที่ 18 ธันวาคม ที่โรงพยาบาล European Hospital Georges Pompidou (HEGP) ผู้บุกเบิกคือชายอายุ 75 ปีที่อยู่ในสภาพกำลังจะตายก่อนการผ่าตัด ตอนนี้สุขภาพของเขาได้รับการประเมินว่า "ปกติ" และ "คงที่" ผู้ป่วยกำลังฟื้นตัว ในวันที่สองหลังการผ่าตัด ชายคนนั้นถูกตัดการเชื่อมต่อจากเครื่องช่วยหายใจ

โดยผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในด้านศัลยศาสตร์หัวใจ ได้แก่ ผู้อำนวยการทั่วไป CARMAT Marcello Conviti และ Alain Carpentier เองยังคงระมัดระวังการคาดการณ์ระยะยาว แต่ก็กระตือรือร้นกับความสำเร็จอย่างสูงของปฏิบัติการ

หากการทดสอบหัวใจเทียมเพิ่มเติมและการปลูกถ่ายในภายหลังประสบความสำเร็จ อุปกรณ์เทียมดังกล่าวจะพร้อมจำหน่ายภายในสหภาพยุโรปภายในต้นปี 2558 ราคาโดยประมาณรวมถึงการดำเนินงานจะอยู่ที่ 140 ถึง 180,000 ยูโรนั่นคือตั้งแต่ 6 ถึง 9.5 ล้านรูเบิล

หัวใจเทียมคืออุปกรณ์ทางกลที่ฝังไว้บางส่วนหรือทั้งหมด เมื่อหัวใจของผู้ป่วยไม่สามารถให้เลือดแก่ร่างกายได้เพียงพอ จะมีการฝังอุปกรณ์ทดแทนชั่วคราวหรือถาวร ฟังก์ชั่นการสูบน้ำ.

องค์ประกอบของหัวใจเทียม

ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจขั้นรุนแรงจำเป็นต้องฝังอุปกรณ์ มันอาจจะเป็น

• โรคหลอดเลือดหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายรุนแรง
• คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยายบางรูปแบบและโรคอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่มีการปลูกถ่ายหัวใจเทียมในผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายอวัยวะ การหาผู้บริจาคทันทีแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย และอุปกรณ์จะทำหน้าที่เป็นเครื่องปั๊มหัวใจชั่วคราว มักมีกรณีที่หลังจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดแล้ว ไม่สามารถถอดผู้ป่วยออกจากเครื่องได้ จากนั้นจึงเชื่อมต่อหัวใจเทียมเข้าด้วยกัน

การออกแบบทางเทคนิคที่ทันสมัยที่สุดสามารถเรียกได้ว่าเป็นหัวใจเทียมพร้อมระบบขับเคลื่อนแบบนิวแมติก องค์ประกอบโครงสร้าง:

1. อุปกรณ์ปั๊มแบบฝังได้

ส่วนการทำงานของกลไกนี้ทำจากไบโอโพลีเมอร์ทางการแพทย์ ประกอบด้วยโพรงเทียมสองช่อง แต่ละคนมีห้องเลือดและอากาศ

2. ข้อมือมีวาล์วเทียม

จำเป็นสำหรับการติดห้องเทียมเข้ากับเอเทรีย, เอออร์ตา และลำตัวปอด

ท่อยาว (หนึ่งเมตรครึ่งถึงสองเมตร) เชื่อมต่อช่องอากาศของโพรงด้วยคอมเพรสเซอร์ที่อยู่นอกร่างกายของผู้ป่วย

โครงสร้างของหัวใจเทียมแสดงในรูป:

1 – เอออร์ตา; 2 – หลอดเลือดแดง; 3 – ไมโครฟิลเตอร์เลือด; 4 – ปั๊มหลอดเลือดแดง; 5 – เครื่องผลิตออกซิเจน (ทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน) 6 – หลอดเลือดดำ; 7 และ 8 – vena cava ที่ด้อยกว่าและเหนือกว่า

หัวใจเทียมทำงานอย่างไร?

1. อากาศถูกส่งไปยังช่องอากาศของโพรง

2. ผ่านเมมเบรนที่ยืดหยุ่น เลือดจะเข้าสู่ห้องเลือดและดันเลือดเข้าไป เรือหลัก.

3. เกิดสุญญากาศขึ้นในห้องแอร์ ทำให้เมมเบรนถูกดึงเข้าด้านใน

4. เลือดเข้าสู่ห้องเลือดจากเอเทรียม

กระบวนการทั้งหมดถูกควบคุมโดยหัวใจเทียม อุปกรณ์นี้สามารถรักษาผู้ป่วยให้มีชีวิตอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ จริงอยู่ที่หลักฐานการใช้งานในระยะยาวเมื่ออายุขัยของบุคคลหลังการปลูกถ่ายหัวใจเทียมเกินหกร้อยวัน

มีการพัฒนาอุปกรณ์ใหม่อย่างต่อเนื่อง เป้าหมายของนักพัฒนาคือการทำให้หัวใจเทียมสามารถฝังได้เต็มที่และสามารถสูบฉีดเลือดได้เป็นระยะเวลานานขึ้น ท้ายที่สุดมีผู้ป่วยที่มีข้อห้ามในการปลูกถ่ายหัวใจ

ความเป็นไปได้ของวิทยาศาสตร์การแพทย์สมัยใหม่

คำว่า "หัวใจเทียม" หมายถึงอวัยวะเทียมของโพรงหัวใจห้องบน หรือลิ้นหัวใจ ปัจจุบันยังไม่มีการใช้การเปลี่ยนหัวใจเทียมทั้งหัวใจอย่างแพร่หลาย ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะฝังอุปกรณ์เทียมที่มีกระเป๋าหน้าท้อง ทำได้ในระยะสุดท้ายของภาวะหัวใจล้มเหลว

แต่วิทยาศาสตร์ไม่หยุดนิ่ง ต้นแบบของหัวใจทั้งหมดมีอยู่แล้ว การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะครั้งแรกที่ทราบเกิดขึ้นในปี 2010 นักแสดง: ศัลยแพทย์หัวใจ Leo Bockeria หัวใจเทียมใช้พลังงานแบตเตอรี่หนักซึ่งจำเป็นต้องชาร์จใหม่วันละสองครั้ง ไม่สะดวกสำหรับมนุษย์มากนัก ดังนั้นการทำขาเทียมดังกล่าวจึงถือเป็นมาตรการชั่วคราว

หัวใจถูกแทนที่อย่างสมบูรณ์ แพทย์ชาวอิสราเอล. การผ่าตัดปลูกถ่ายเกิดขึ้นที่ ศูนย์การแพทย์ตั้งชื่อตาม Rabin ในปี 2012 สื่อรายงานว่าอุปกรณ์ที่ผลิตโดยซินคาร์เดีย สามารถต้านทานการอุดตันจากลิ่มเลือด และสูบฉีดเลือดได้เกือบ 9 ลิตรต่อนาที

หัวใจเทียม

หัวใจเทียมคือการปลูกถ่ายไบโอนิคที่ใช้ทดแทนหัวใจมนุษย์ทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดของหัวใจ หรือเพียงแค่เสริมหัวใจเท่านั้น หัวใจเทียมดังกล่าวช่วยรักษาการไหลเวียนโลหิตในร่างกายมนุษย์ให้เป็นปกติ ทำให้สามารถดำเนินชีวิตตามปกตินอกโรงพยาบาลได้ การช่วยหายใจด้วยหัวใจเทียมถูกนำมาใช้ในการแพทย์มาเป็นเวลานาน แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้พวกเขาค้นพบอุปกรณ์ทดแทนที่น่าเชื่อถือพอสมควรและทุก ๆ ปีพวกเขายังคงพัฒนาและปรับปรุงแนวคิดเรื่องการไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ต่อไป

การปลูกถ่ายหัวใจเทียม

การปลูกถ่ายหัวใจเทียมเป็นหนึ่งในวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุด ตัวเลือกอื่นการปลูกถ่ายหัวใจของผู้บริจาค เมื่อพิจารณาจากสถิติแล้ว มีผู้ป่วยเพียง 1 ใน 10 ที่ต้องการการปลูกถ่ายเท่านั้นที่กำลังรอหัวใจของผู้บริจาค หัวใจเทียมของมนุษย์จึงเป็นหนึ่งในสาขาที่เกี่ยวข้องและพัฒนามากที่สุดของการผ่าตัดหัวใจสมัยใหม่

ในกรณีนี้ส่วนใหญ่มักไม่ได้ติดตั้ง ฟันปลอมที่สมบูรณ์และช่องหัวใจเทียมซึ่งสามารถช่วยผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวได้แล้ว ข้อดีอย่างมากของการตัดสินใจเลือกหัวใจเทียมคือราคา ต่างจากการปลูกถ่ายหัวใจของผู้บริจาค หัวใจเทียมมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าหลายเท่า

หัวใจเทียมเป็นทางเลือกแทนการปลูกถ่ายหัวใจของผู้บริจาค!

ตามที่ศัลยแพทย์หัวใจชั้นนำระบุ ภายในเวลาไม่ถึง 10 ปี หัวใจเทียมจะถูกพิมพ์แบบ 3 มิติจากวัสดุชีวภาพ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาใหญ่เกี่ยวกับการขาดแคลนหัวใจของผู้บริจาค

แต่วิธีแก้ปัญหาอาจเป็นการติดตั้งอุปกรณ์สนับสนุนการไหลเวียนโลหิต AVK-N Sputnik ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อช่วยให้ผู้คนลืมอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว และสามารถมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงได้อย่างเต็มที่

การใช้หัวใจเทียมช่วยเพิ่มโอกาสของผู้ป่วยในการเลือกอวัยวะของผู้บริจาคได้ดีขึ้น ทุกปีบนโลกใบนี้จาก โรคหลอดเลือดหัวใจมีผู้เสียชีวิตประมาณ 17 ล้านคน การปลูกถ่ายหัวใจเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา การบำบัดด้วยยาในระยะสุดท้ายของโรค ทิศทางนี้กำลังพัฒนาไปทั่วโลกอย่างประสบความสำเร็จ แต่ปัญหาในการปลูกถ่ายหัวใจคือการขาดแคลนอวัยวะของผู้บริจาค ในเรื่องนี้ อุปกรณ์สนับสนุนการเต้นของหัวใจแบบกลไกได้ถูกนำมาใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิกแล้ว

หัวใจเทียมเป็นอุปกรณ์กลที่เข้าควบคุมการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตชั่วคราวหากหัวใจของผู้ป่วยไม่สามารถจัดหาเลือดให้กับร่างกายได้เพียงพอความต้องการอุปกรณ์นี้เกิดขึ้นในด้านต่างๆ โรคร้ายแรง ของระบบหัวใจและหลอดเลือด. เวลานานผู้ป่วยสามารถอยู่กับอุปกรณ์นี้ได้ในขณะที่รอการปลูกถ่ายหัวใจ

การใช้หัวใจเทียมช่วยเพิ่มโอกาสของผู้ป่วยในการเลือกอวัยวะของผู้บริจาคได้ดีขึ้น ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว การผ่าตัดปลูกถ่ายจะมีความน่าเชื่อถือมากขึ้นและผลลัพธ์จะดีขึ้น

อยู่ระหว่างดำเนินการ จำนวนมากการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และทางเทคนิคเพื่อปรับปรุงหัวใจเทียม ตามหลักการแล้ว สำหรับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง ควรมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้: มีขนาดเล็ก ให้เลือดที่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละบุคคล ทำจากวัสดุที่ทนทานและไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ ไม่ทำลายเซลล์เม็ดเลือด และไม่ก่อให้เกิดลิ่มเลือด

หัวใจเทียมใช้พลังงานจากแบตเตอรี่ภายใน ซึ่งสามารถชาร์จได้จากแหล่งจ่ายไฟหลักโดยไม่กระทบต่อความสมบูรณ์ของผิวหนัง การมีแหล่งพลังงานดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยมีอิสระที่จะเคลื่อนไหวได้ระยะหนึ่ง การตรวจสอบการทำงานของหัวใจดำเนินการโดยเครื่องวิเคราะห์ภายใน ระบบจะปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของเลือดที่สูบออกตามความต้องการของร่างกาย มีระบบ Active Monitoring ที่ให้ผลตอบรับอย่างมีประสิทธิภาพและส่งสัญญาณในกรณีที่อุปกรณ์ทำงานผิดปกติ หัวใจเทียมถูกคลุมด้วยผ้าพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกปฏิเสธ ระบบภูมิคุ้มกันร่างกาย.

หลายปีจะผ่านไป และเทคโนโลยีใหม่ๆ จะทำให้หัวใจเทียมทำงานได้ไม่เลวร้ายไปกว่าผู้บริจาค และผู้คนนับล้านจะเชื่อในความฝันแห่งความรอด

หัวใจเทียม

หัวใจเทียมเป็นอุปกรณ์เชิงกลที่ฝังไว้บางส่วนหรือทั้งหมด ซึ่งช่วยให้สามารถเปลี่ยนการปั๊มหัวใจของผู้ป่วยได้ชั่วคราว เมื่อไม่สามารถทำงานที่จำเป็นในการให้เลือดแก่ร่างกายได้เพียงพอ ความจำเป็นในการใช้ I.s. เกิดขึ้นเมื่อ โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจ, คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยายบางรูปแบบ, ในผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายหัวใจ, และหลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ซึ่งไม่สามารถตัดการเชื่อมต่อผู้ป่วยจากเครื่องหัวใจและปอดได้

หัวใจเทียมที่ได้รับการพัฒนามากที่สุดคือระบบขับเคลื่อนแบบนิวแมติก ส่วนการทำงานของมันประกอบด้วยโพรงเทียมสองช่องที่ทำจากโพลีเมอร์ชีวภาพ วัตถุประสงค์ทางการแพทย์. ช่องประดิษฐ์แต่ละช่องประกอบด้วยช่องเลือดและช่องอากาศ ห้องเก็บเลือดเชื่อมต่อกับเอเทรียม เอออร์ตา และลำตัวปอดโดยใช้ผ้าพันแขนพิเศษที่มีวาล์วเทียม ช่องระบายอากาศผ่านท่อลมยาว 1.5-2 มเกี่ยวข้องกับคอมเพรสเซอร์ที่อยู่นอกร่างกายของผู้ป่วย เมื่อมีการจ่ายอากาศ เมมเบรนยืดหยุ่นที่แยกห้องต่างๆ จะเคลื่อนเข้าไปในโพรงของห้องเก็บเลือด และเลือดจะถูกปล่อยเข้าสู่หลอดเลือดหลัก เมื่อเกิดสุญญากาศ เมมเบรนจะถูกดึงเข้าไปในโพรงของห้องแอร์ ทำให้เลือดจากเอเทรียลไหลเข้าสู่ห้องเลือด การควบคุมกระบวนการนี้ดำเนินการโดยใช้ระบบควบคุมพิเศษ - ที่เรียกว่าหัวใจเทียม ตามกฎแล้วงานของ I. s. อาจจำเป็นต้องใช้ระบบขับเคลื่อนแบบนิวแมติกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตว่าอายุขัยสูงสุดของผู้ป่วยหลังจากเชื่อมต่อ I. ด้วย บนไดรฟ์นิวแมติกเกิน 600 วัน

อุปกรณ์ปั๊มเครื่องกลไฟฟ้าและไฮดรอลิกไฟฟ้าได้รับการพัฒนาและอยู่ระหว่างการทดสอบทดลอง ชิ้นส่วนกลไก หน่วยควบคุมอิเล็กทรอนิกส์ และแหล่งจ่ายไฟสามารถฝังได้อย่างสมบูรณ์ เหล่านี้คือ. ออกแบบมาเพื่อการใช้งานต่อเนื่องในระยะยาวในผู้ป่วยที่ต้องการปลูกถ่ายหัวใจ แต่มีข้อห้าม

อุปกรณ์ทางกลที่ฝังไว้บางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งจะเข้ามาแทนที่ฟังก์ชันการปั๊มหัวใจของผู้ป่วยเป็นการชั่วคราว เมื่อไม่สามารถทำงานที่จำเป็นในการให้เลือดแก่ร่างกายได้เพียงพอ ความจำเป็นในการใช้ I.s. เกิดขึ้นกับโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยมี cardiomyopathy ขยายบางรูปแบบ ในผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายหัวใจ และหลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ซึ่งไม่สามารถถอดผู้ป่วยออกจากเครื่องหัวใจ-ปอดได้

หัวใจเทียมที่ได้รับการพัฒนามากที่สุดคือระบบขับเคลื่อนแบบนิวแมติก ส่วนการทำงานของมันประกอบด้วยช่องประดิษฐ์สองช่องที่สร้างขึ้น

หัวใจเทียม - อุปกรณ์ที่ใช้ในการผ่าตัดที่เข้าควบคุมการทำงานของหัวใจและปอด ใช้เมื่อ การดำเนินงานแบบเปิดบนหัวใจเมื่อการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยเองหยุดชะงักชั่วคราว ประกอบด้วยปั๊มที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายและอุปกรณ์พิเศษสำหรับนำออกซิเจนเข้าสู่เลือดและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์

หัวใจเทียมทำงาน

ในสหภาพทั้งหมด ศูนย์วิทยาศาสตร์การผ่าตัดของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งสหภาพโซเวียตได้ทำการทดลองกับสัตว์โดยการปลูกถ่ายหัวใจเทียม "Kedr" แบบจำลองใหม่ของโซเวียต ผู้อำนวยการศูนย์ Hero of Socialist Labour ผู้ได้รับรางวัล Lenin และ State Prize นักวิชาการ B. Petrovsky แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับข้อความนี้

ในการทดลองต่อเนื่องนี้ เราได้ปลูกฝังสิ่งที่เรียกว่าหัวใจเทียม "สมบูรณ์" ลงในน่อง แทนที่จะนำหัวใจที่มีชีวิตออก คัดเลือกลูกโคอายุ 3 เดือน น้ำหนัก 80-90 กิโลกรัม เป็นพิเศษ ทำไม ความจริงก็คือลักษณะการไหลเวียนโลหิตของลูกวัวในยุคนี้และมนุษย์นั้นใกล้เคียงกัน

“ซีดาร์” เป็นหนึ่งในหัวใจเทียมรุ่นใหม่ มีน้ำหนักประมาณ 400 กรัม ทำจากโพลียูรีเทน ซึ่งปัจจุบันได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งใน วัสดุที่ดีที่สุดเพื่อทำหัวใจเทียม ปัญหาทางโครงสร้างและชีววิทยาที่ซับซ้อนและสำคัญจำนวนหนึ่งได้รับการแก้ไขแล้ว ตัวอย่างเช่นพื้นผิวด้านในของโพรงของหัวใจเทียมนั้นมีความต้านทานลิ่มเลือดอุดตันสูงสุดนั่นคือโอกาสที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในระหว่างการสัมผัสเลือดกับพื้นผิวเหล่านี้ซ้ำ ๆ นั้นต่ำมาก ลักษณะอุทกพลศาสตร์ได้รับการปรับปรุง: เลือดไหลเข้าสู่หัวใจด้วยค่าความดันที่เหมาะสมที่สุดด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางที่คำนวณได้อย่างแม่นยำของรูทางเข้าและทางออก ฉันจะบอกว่าสิ่งเหล่านี้เป็นคุณสมบัติที่สำคัญอย่างยิ่งของโมเดลใหม่โดยไม่ต้องลงรายละเอียดทางเทคนิคเพื่อให้มั่นใจว่าสรีรวิทยาของกิจกรรมของระบบไหลเวียนโลหิตทั้งหมดด้วยหัวใจเทียมจะดีขึ้น

โมเดล Kedr ได้รับการออกแบบในลักษณะที่สามารถฝังลงในตัวบุคคลได้ในอนาคต

ฉันต้องการที่จะทราบ คุณสมบัติที่สำคัญการผ่าตัดของสหภาพโซเวียต: การผ่าตัดใหม่ วิธีการวินิจฉัยก่อนที่จะนำไปปฏิบัติอย่างแพร่หลาย พวกเขาจะต้องผ่านการทดสอบและการศึกษาเชิงทดลองอย่างระมัดระวัง

โดยธรรมชาติแล้ว สิ่งนี้เป็นไปตามธรรมชาติจากแก่นแท้ของยา ท้ายที่สุดแล้ว แม้แต่หมอโบราณก็ยังพูดว่า: “ก่อนอื่น อย่าทำอันตราย!” เราไม่สามารถทำให้บุคคลตกอยู่ในความเสี่ยงที่ไม่ยุติธรรมได้ ไม่ว่าจะมีแรงจูงใจใดก็ตาม ตำแหน่งนี้หรือที่เจาะจงกว่านั้นคือหลักการนี้สามารถใช้ได้กับปัญหาการปลูกถ่ายและการสร้างอวัยวะเทียมรวมถึงหัวใจด้วย

ในสหภาพโซเวียต งานสร้างหัวใจเทียมได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่องและหลากหลายแง่มุม ในกระบวนการทำงานไม่เพียงแต่บรรลุเป้าหมายสุดท้ายเท่านั้น - ตัวอุปกรณ์เองซึ่งมาแทนที่หัวใจมนุษย์ที่มีชีวิต แต่ยังรวมถึงการศึกษาด้วย ประเด็นสำคัญสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดการสร้างอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่ทำหน้าที่ของหัวใจที่เป็นโรคในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งรวมถึงอุปกรณ์การไหลเวียนโลหิตเทียมที่สร้างขึ้นโดยการมีส่วนร่วมโดยตรงของศูนย์ของเรา ช่องหัวใจด้านซ้ายเทียม ฯลฯ

ที่มา: lvad.ru, ปลูกถ่าย.eurodoctor.ru, znaiu.ru, enc-dic.com, www.bibliotekar.ru

ผลลัพธ์ของสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง

อันดับแรก สงครามโลกหนึ่งในผลลัพธ์ที่ยาวนานที่สุด นองเลือดที่สุด และสำคัญที่สุดในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ มันกินเวลานานกว่า

การติดตั้งโครงสร้างหน้าต่างพลาสติก

ระบบหน้าต่างโลหะพลาสติกซึ่งได้รับความนิยมอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาสามารถนำมาใช้เพื่อสร้างความสะดวกสบายในทุกห้องได้

ตำนานของบรูโนแห่งลามงตาญ

ตำนานเก่าแก่ของบรูโนแห่งลามงตาญที่ได้รับการอนุรักษ์ไว้เพียงบางส่วนเท่านั้นเล่าถึงนางฟ้าแห่งโบรเซลิอองด์ Butor บารอนจากแคว้นลามงตาญ

ลดน้ำหนักเพื่อสุขภาพ

น้ำหนักที่มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเกินมาตรฐานและบรรทัดฐานทั้งหมด ไม่เพียงแต่จะทำลายภาพที่สวยงาม แต่ยัง...

พีระมิดแห่ง Cheops - คำอธิบาย

หลังจากความพยายามลอบสังหารซาร์อเล็กซานเดอร์ที่ 2 ล้มเหลวในปี พ.ศ. 2423 (ระเบิดถูกวางไว้ใต้ห้องอาหารในพระราชวังฤดูหนาว แต่ในวันนี้

สิ่งที่เห็นในลอนดอน

จนถึงกลางศตวรรษที่ 13 มอสโกเป็นส่วนหนึ่งของอาณาเขตวลาดิเมียร์ แต่ในปี 1263 อเล็กซานเดอร์ เนฟสกี เป็นแกรนด์ดุ๊กแห่งวลาดิเมียร์

หัวใจเทียม

2559 ไม่ชอบแบตเตอรี่สำหรับหัวใจเทียมใช่ไหม ใช้การผ่าตัดเปลือกนอก

2559 ชายวัย 25 ปีใช้ชีวิตโดยมีหัวใจเทียมอยู่ในกระเป๋าเป้สะพายหลังมานานกว่าหนึ่งปี

2559 ในรัสเซีย พวกเขาทำหัวใจเทียมราคาถูกกว่าอะนาล็อกถึง 5 เท่า

2558 วิดีโอ: นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างหัวใจแบบนิวแมติก

พ.ศ. 2558 นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบวิธีติดหัวใจเทียมจากเซลล์

พ.ศ. 2558 การดำเนินการครั้งที่ 3 เพื่อติดตั้งหัวใจเทียม CARMAT เกิดขึ้นที่ประเทศฝรั่งเศส

พ.ศ. 2556 มีการติดตั้งหัวใจเทียมที่ผลิตในประเทศให้กับบุคคลหนึ่งในโนโวซีบีสค์

2556. เริ่มปลูกฝังหัวใจเทียม CARMAT ในผู้ป่วย

2013. ปัจจุบันหัวใจเทียม SynCardia มีจำหน่ายสำหรับเด็กแล้ว

2013. SYNERGY - micropump ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือด

2555 วีดิทัศน์: วิธีใช้ชีวิตด้วยหัวใจเทียม

2553. ซื้อหัวใจเทียมตอนนี้รับแบตเตอรี่ฟรี

2552. หัวใจเทียมชิ้นแรกที่คุณสามารถออกจากโรงพยาบาลได้

2549 AbioCor - หัวใจเทียมแบบฝังเต็มรูปแบบเครื่องแรก

หัวใจเทียมอัตโนมัติ

หัวใจของมนุษย์เป็นหนึ่งในอวัยวะที่เปราะบางที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชายครึ่งหนึ่งที่แข็งแกร่งกว่าของประชากร ชายคนที่สามในโลกเสียชีวิตจากความล้มเหลวของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ยาแผนปัจจุบันไม่หยุดนิ่งมีการผ่าตัดที่ซับซ้อนแม้กระทั่งการปลูกถ่ายเพื่อช่วย ชีวิตมนุษย์. แต่ผู้ป่วยจำนวนมากรอการปลูกถ่ายหัวใจเป็นเวลาหลายปี และหลายคนก็ไม่มีเวลารอ... หัวใจเทียมสามารถช่วยให้ชีวิตผู้ป่วยดังกล่าวง่ายขึ้น หรือรอคิวการปลูกถ่ายได้ เราอยู่ในยุค เทคโนโลยีที่ทันสมัยเมื่ออุปกรณ์กลไกเข้ามาในชีวิตประจำวัน ร่างกาย และหัวใจของเราด้วย ผู้ชายที่มีหัวใจเทียมมีความเป็นจริงหรือเป็นฮีโร่ของหนังสือแฟนตาซีหรือไม่? อุปกรณ์กลไกสามารถทดแทน "มอเตอร์" ดั้งเดิมของร่างกายมนุษย์ได้หรือไม่?

1 รายละเอียดประดิษฐ์

วาล์วเทียม ขดลวดนั่งร้าน และเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ในการพัฒนา สังคมสมัยใหม่จะไม่มีใครแปลกใจกับข่าวเกี่ยวกับการเปลี่ยนวาล์วหรือการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมในการใส่ขดลวด หลอดเลือดหัวใจ. แต่อุปกรณ์ที่ฝังไว้ทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาการทำงานของ "เครื่องยนต์" ของมนุษย์โดยกำเนิดนั้น ถือเป็นชิ้นส่วนอะไหล่ ส่วนหนึ่งของหัวใจเทียม

เครื่องกระตุ้นหัวใจจะเข้ามาแทนที่เซลล์ที่รับผิดชอบในการผลิตแรงกระตุ้นกลไกวาล์วเทียมทำหน้าที่รับความเสียหายและรับมือกับมันได้สำเร็จ ขดลวดเฟรมซึ่งเป็นตาข่ายโลหะได้ช่วยชีวิตผู้คนมากกว่าหนึ่งชีวิตจากอาการหัวใจวาย เนื่องจากช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจที่บกพร่อง ชิ้นส่วนหัวใจเทียมได้รับการปลูกฝังเข้าสู่ระบบหัวใจและหลอดเลือด ช่วยในการหยั่งรากและช่วยชีวิตผู้คนได้สำเร็จ

ลองนำส่วนต่างๆ เหล่านี้มารวมกันและสร้างหัวใจเทียมขึ้นมาดูไหม? ประวัติเล็กน้อย.

2 ขั้นตอนแรกจากธรรมชาติสู่การประดิษฐ์

4 เมษายน 2512 เวลา ศูนย์โรคหัวใจผู้ป่วยวัย 47 ปีที่กำลังจะตายได้เข้ารับการรักษาที่เมืองฮูสตันด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจล้มเหลว ศัลยแพทย์ที่ผ่าตัดทำการผ่าตัดที่มีความเสี่ยง: เขาติดตั้งปั๊มเชิงกลสำหรับผู้ป่วยซึ่งจะทำหน้าที่ของอวัยวะที่ล้มเหลวชั่วคราว เครื่องปั๊มที่ติดตั้งจะปั๊มเลือดให้เขาเป็นเวลาสามวัน ต้องขอบคุณปั๊มนี้ที่ทำให้ผู้ป่วยรอดชีวิตได้จนกว่าเขาจะได้รับอวัยวะจากผู้บริจาค ดังนั้นวันที่คือวันที่ 4 เมษายน พ.ศ. 2512 กลายเป็นจุดเริ่มต้นของบางสิ่งเช่นการปลูกถ่ายหัวใจเทียม

ชิ้นส่วนเครื่องจักรกลหัวใจ 3 ชิ้น

เพื่อช่วยเหลือผู้ที่ได้รับความเสียหายจากโรคที่ไม่สามารถรับมือกับการสูบฉีดเลือดผ่านร่างกายไปยังโพรงหัวใจได้ นักวิทยาศาสตร์จึงได้สร้างโพรงเทียมขึ้นมา เป็นอุปกรณ์ทางกล ซึ่งเป็นเครื่องสูบน้ำที่ช่วยให้การสูบฉีดเลือดสะดวกขึ้น กลไกเหล่านี้สามารถอยู่ได้ทั้งภายนอกและภายในอวัยวะ ห้องหัวใจเทียมรุ่นแรกผลิตในอเมริกา ในแบบจำลองทางกลแรก ช่องจะถูกแทนที่ด้วยถุงพลาสติกสองใบ และการทำงานของลิ้นหัวใจดำเนินการโดยเยื่อหุ้มพลาสติก ชิ้นส่วนส่วนใหญ่ทำจากโพลีไวนิลคลอไรด์

กลไกนี้ขับเคลื่อนโดยเครื่องนิวแมติกขนาดใหญ่ มีเสียงดังมาก และดูเทอะทะมาก คนไข้ที่มีอุปกรณ์ฝังดังกล่าวสามารถอาศัยอยู่ในโรงพยาบาลเท่านั้น โมเดลนี้มีข้อบกพร่องมากมาย ในช่วงปลายยุค 90 กังหันไฟฟ้าขนาดเล็กที่ได้รับการปรับปรุงปรากฏขึ้น กังหันเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกับเครื่องยนต์ของเครื่องบินมากซึ่งสามารถสูบฉีดเลือดมานานหลายทศวรรษ ปั๊มที่มีกังหันมีน้ำหนักประมาณกรัมขนาดเป็นซม.

แผนการทำงานของช่องประดิษฐ์

มันดูเล็กกว่ากำปั้นมนุษย์มาก อุปกรณ์นี้เชื่อมต่อกับหน่วยควบคุม ซึ่งเป็นโปรเซสเซอร์ที่มีแบตเตอรี่ และดูเหมือนกระเป๋าที่ติดอยู่กับเข็มขัดของบุคคล ต้องชาร์จแบตเตอรี่ใหม่หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ด้วยความช่วยเหลือของบล็อกนี้บุคคลสามารถควบคุมการทำงานของช่องประดิษฐ์ชะลอหรือเร่งการหมุนของกังหันได้ สายเคเบิลมาจากโปรเซสเซอร์และผ่านไป ผิวตรงไปยังโพรงสมองเทียม

ข้อบ่งชี้ในการใช้กังหันเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายไม่ทำงาน เขาคือผู้ที่ "เสื่อมสภาพ" เร็วที่สุดในภาวะหัวใจล้มเหลว กังหันประกอบด้วยมอเตอร์ไฟฟ้าหรือปั๊มตามแนวแกนซึ่งสูบฉีดเลือด ปั๊มตามแนวแกนสำหรับ อุปกรณ์ประดิษฐ์น้ำหนักเบา ขนาดเล็ก และใช้พลังงานน้อยที่สุด ปั๊มไม่ได้สร้างการเต้นเป็นจังหวะ แต่เป็นการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่อง

ดังนั้นผู้ที่มีโพรงกลฝังอยู่จึงไม่มีชีพจร แต่การไม่มีคลื่นพัลส์ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตแต่อย่างใด หัวใจห้องล่างซ้ายแบบไฟฟ้าสามารถทำงานขนานกับหัวใจพื้นเมืองได้ ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานของหัวใจห้องหลัง จนถึงปัจจุบัน โพรงเทียมได้ถูกนำมาใช้และผ่าตัดในร่างกายของผู้ป่วยหลายพันรายทั่วโลกได้สำเร็จ โดยทำให้ผู้คนสามารถเดิน ขับรถ และใช้ชีวิตได้เต็มที่ แม้ว่าจะมีข้อจำกัดบางประการก็ตาม

4 เครื่องจักรสามารถรับรู้ความรู้สึกได้หรือไม่?

จำเรื่องราวเกี่ยวกับคนตัดไม้ดีบุกที่ไปหา Goodwin ผู้วิเศษเพื่อหัวใจของเขาได้ไหม? ตั้งแต่วัยเด็กเรารู้ว่าโลหะไม่สามารถตอบสนองต่อความรู้สึกและอารมณ์ได้ หัวใจเทียมจะตอบสนองต่อการระเบิดอารมณ์ ความรู้สึก ประสบการณ์อย่างไร? ท้ายที่สุดแล้ว "มอเตอร์" ของมนุษย์โดยกำเนิดจะรับอารมณ์การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และให้การตอบสนองต่อร่างกายในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา - อัตราการเต้นของหัวใจลดลงหรือเพิ่มขึ้นความดันลดลงหรือเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จำเป็นต่อการให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ทุกอวัยวะภายใต้สภาวะความเครียดทั่วไป

หัวใจเทียมของมนุษย์สามารถปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ได้หรือไม่? นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาโปรเซสเซอร์ดิจิทัลความเร็วสูง - "สมอง" ที่ควบคุมอวัยวะเทียม ภายในเสี้ยววินาที ระบบจะรับรู้การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอุปกรณ์กลไกและรีสตาร์ทการทำงานอีกครั้ง แต่ยังไม่สามารถมอบความไว้วางใจให้กับโปรเซสเซอร์ดังกล่าวได้อย่างสมบูรณ์ บุคคลนั้นสามารถกำหนดจังหวะและความถี่ของจังหวะ (การหมุนของมอเตอร์) ของหัวใจเทียมได้โดยการสลับปุ่มบนอุปกรณ์ภายนอกที่เชื่อมต่ออยู่

ตามที่นักวิทยาศาสตร์สัญญาไว้ หัวใจเชิงกลที่ตั้งโปรแกรมได้อย่างสมบูรณ์นั้นยังคงอยู่ในอนาคต ปัจจุบัน มีการพัฒนาหลายอย่างที่ยังต้องมีการศึกษา แบบจำลองหัวใจเทียมและเทคโนโลยีใหม่ทั้งหมดจะต้องผ่านการทดสอบในวงกว้าง ผู้ทดสอบหัวใจเทียมคนแรกมักเป็นลูกโคหรือหมูอายุหนึ่งปี หัวใจของพวกมันมีขนาดใกล้เคียงกับมนุษย์มากที่สุด และสูบฉีดเลือดได้ในปริมาณเท่ากันโดยประมาณ

5 ข้อเสียของอุปกรณ์เทียม

แม้ว่าหัวใจเทียมจะมีประโยชน์มากมาย แต่ผู้ป่วยก็อาจพบภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• การเกิดลิ่มเลือด ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยดังกล่าวมีสูงเนื่องจากกังหันของเครื่องยนต์ที่หมุนอยู่จะสร้างความเสียหาย องค์ประกอบที่มีรูปร่างเลือดและเกล็ดเลือดที่เสียหายจะมีความสามารถในการเกาะติดกันและชำระตัวได้ดีขึ้น ตัวปั๊มเองก็เช่นกัน สิ่งแปลกปลอมกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน ใน เมื่อเร็วๆ นี้พื้นผิวด้านในของปั๊มและกังหันจะใช้ไดมอนด์นาโนฟิล์มเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด เนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักหลังจากการฝังชิ้นส่วนเทียมของหัวใจกล
• การติดเชื้อจากน้อยไปมาก มักเกิดจากการติดเชื้อ ผลลัพธ์ร้ายแรงผู้ป่วยหัวใจเทียม ประตูของการติดเชื้อคือสายเคเบิล ปลายด้านหนึ่งเชื่อมต่อกับโปรเซสเซอร์ภายนอก และอีกด้านหนึ่งกับอุปกรณ์กลไกเทียมที่ฝังอยู่ในหัวใจ

นักวิทยาศาสตร์กำลังพยายามทำให้หัวใจเทียมของมนุษย์เป็นแบบอัตโนมัติโดยสมบูรณ์ โดยไม่ต้องใช้แบตเตอรี่ภายนอก ดังนั้นความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มากมายจะลดลงหลายครั้ง

6 เปลี่ยนใหม่ให้สมบูรณ์

ในปี 2010 ในอเมริกา ผู้ป่วยอายุ 55 ปีที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรงยินยอมให้ปลูกถ่ายหัวใจเทียม ซึ่งเป็นกังหันไฟฟ้าขนาดเล็กสองตัวที่ทำหน้าที่เป็นห้องด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจที่มีการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่อง การทำงานของกังหันทั้งสองถูกควบคุมโดยโปรเซสเซอร์ภายนอก ในช่วงสองสัปดาห์แรก คนไข้รู้สึกดีมากแต่เขาอยู่ได้เดือนกว่าๆ การปลูกหัวใจเทียม - กังหันสองตัวที่แทนที่ "มอเตอร์" ดั้งเดิมโดยสมบูรณ์ - ดำเนินการในหลายประเทศ การดำเนินการนี้ช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากอยู่รอดได้จนกว่าจะมีการปลูกถ่าย

7 ไม่ใช่ "แทน" แต่ "เพื่อช่วย"

ในรัสเซีย ผู้เชี่ยวชาญจาก Meshalkin Clinic และสถาบันฟิสิกส์ประยุกต์ได้พัฒนาหัวใจกลซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่สามารถรองรับ "เครื่องยนต์" ที่เป็นโรคของบุคคลได้ ซึ่งก็คือหัวใจห้องล่างซ้ายที่อ่อนแอลง ข้อได้เปรียบที่สำคัญคือดิสก์ปั๊มซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของลิ่มเลือดได้อย่างมาก ข้อบ่งชี้ในการปลูกถ่ายอาจรวมถึงผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายหัวใจ ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง หรือภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว

การติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ: ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ - ประเภทของการผ่าตัด

การเผยแพร่เนื้อหาไซต์บนเพจของคุณเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่คุณระบุลิงก์ที่ใช้งานแบบเต็มไปยังแหล่งที่มา

นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างหัวใจเทียมขึ้นมาแล้ว

นักวิทยาศาสตร์สมัยใหม่กำลังคิดอย่างจริงจังเกี่ยวกับวิธีการรักษาผู้ป่วยโรคร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในโลก เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิทยาศาสตร์จากสหรัฐอเมริกาสามารถสร้างหัวใจเทียมซึ่งปัจจุบันทรงพลังที่สุดในโลกได้ อวัยวะนี้ทำจากวัสดุอ่อนนุ่มช่วยให้คุณสูบของเหลวในปริมาณมากเมื่อเปรียบเทียบกับอุปกรณ์อื่น

วัสดุที่ใช้สร้างอวัยวะคือซิลิโคนที่ยืดหยุ่น ช่วยให้อากาศทะลุเข้าไปข้างในได้ ซึ่งทำให้ "หัวใจ" ใหม่แตกต่างจากอุปกรณ์หัวใจเทียมที่ถูกประดิษฐ์ขึ้นก่อนหน้านี้ ดังนั้นอวัยวะเทียมจึงสามารถทำงานได้เกือบเท่ากับหัวใจจริง

ผู้เชี่ยวชาญสร้างปั๊มภายนอกจากวัสดุพิเศษที่ไม่ทำปฏิกิริยากับเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ ด้วยความช่วยเหลือของปั๊มนี้ของเหลวและอากาศจะไหลผ่านอวัยวะเทียม หัวใจถูกหุ้มด้วยพลาสติกซึ่งทำหน้าที่เป็น "ผิวหนัง" ชนิดหนึ่ง ป้องกันการรั่วซึมของวัสดุ

จริงจากปกติ หัวใจของมนุษย์อวัยวะนี้แตกต่างออกไป: หากหัวใจมนุษย์มีสี่ห้อง ดังนั้นในอวัยวะเทียมก็จะมีเพียงสองห้องเท่านั้น แต่นักวิทยาศาสตร์สามารถบรรลุความมั่นคงในกระบวนการสูบของเหลวระหว่างห้องต่างๆ

จริงอยู่ที่จนถึงขณะนี้อวัยวะเทียมที่นักวิทยาศาสตร์คิดค้นขึ้น แต่น่าเสียดายที่ไม่ได้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ ความจริงก็คือคุณสมบัติของวัสดุที่ใช้สร้างอวัยวะยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอภายใต้เงื่อนไข ร่างกายมนุษย์. นอกจากนี้ความเร็วของการสูบของเหลวยังไม่เหมือนกันกับกระบวนการนี้อย่างสมบูรณ์ภายใต้สภาพธรรมชาติ ดังนั้นการปรับปรุงสิ่งประดิษฐ์นี้จึงดำเนินต่อไป

ในขณะเดียวกันก็สมเหตุสมผลที่จะดูแลสุขภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเสริมสร้างหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกำจัดนิสัยที่ไม่ดีและทำให้หัวใจของคุณแข็งแรงขึ้นด้วยการฝึกร่างกาย อย่างไรก็ตาม คุณต้องฝึกอย่างถูกต้องด้วย ดังนั้น นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยเท็กซัสตะวันตกเฉียงใต้จึงเชื่อว่าปัญหาเกี่ยวกับหัวใจไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการฝึกระยะสั้นเพียงครึ่งชั่วโมง ความจริงก็คือ ก่อนหน้านี้ American Heart Association แนะนำให้ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ข้อมูลที่ได้รับจากการศึกษาหลายเรื่องเกี่ยวกับ การออกกำลังกาย. ปรากฎว่าความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจแทบจะเท่ากันในผู้ที่ไม่ได้ออกกำลังกายเลยและผู้ที่ออกกำลังกายเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงทุกวัน และผู้ที่ออกกำลังกายวันละ 2 หรือ 3 ชั่วโมงจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจได้ 20% และ 35% ตามลำดับ

การศึกษา: สำเร็จการศึกษาจาก Rivne State Basic Medical College ด้วยปริญญาเภสัชศาสตร์ สำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐวินนิตซาซึ่งตั้งชื่อตาม M.I. Pirogov และฝึกงานที่ฐานของเขา

ประสบการณ์การทำงาน: ตั้งแต่ปี 2546 ถึง 2556 – ทำงานเป็นเภสัชกรและผู้จัดการร้านขายยา เธอได้รับประกาศนียบัตรและเครื่องราชอิสริยาภรณ์จากการทำงานอย่างมีมโนธรรมเป็นเวลาหลายปี บทความเกี่ยวกับหัวข้อทางการแพทย์ได้รับการตีพิมพ์ในสิ่งพิมพ์ท้องถิ่น (หนังสือพิมพ์) และบนพอร์ทัลอินเทอร์เน็ตต่างๆ

ทัตยานา: วันหนึ่งที่ไม่ค่อยดีนัก เข่าของฉันบวมและเริ่มเจ็บ ฉันอายุ 38 ปี

มารี: หมอแนะนำให้ฉันทานยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและพ่นจมูกไปด้วย

โอลกา: ฉันอายุ 49 ปี ฉันใส่ห่วงอนามัยได้เนื่องจากมีเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เกลียวได้รับการติดตั้งในเดือนมีนาคม 2556

เนื้อหาทั้งหมดที่นำเสนอบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อการอ้างอิงและให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นวิธีการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์หรือคำแนะนำที่เพียงพอ

โอกาสแห่งความรอด - หัวใจเทียม

ในกรณีที่มีความบกพร่องอย่างมากในการหดตัวของหัวใจหรือในระหว่างการแทรกแซงของหัวใจ อุปกรณ์ทางกลจะใช้เพื่อรักษาระดับพารามิเตอร์ที่สำคัญให้เพียงพอชั่วคราว

เครื่องจักรทั้งหมดสำหรับการไหลเวียนโลหิตเทียมแบ่งออกเป็นเครื่องสร้างออกซิเจน (ทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน) และอวัยวะเทียมหัวใจ (ฝังเข้าไปในร่างกาย) อุปกรณ์ดังกล่าวช่วยในการผ่าตัดกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบเปิดในระยะยาว หรือเป็นความหวังในการช่วยชีวิตขณะรออวัยวะของผู้บริจาคเพื่อการปลูกถ่าย

ประวัติความเป็นมาของการค้นพบหัวใจกล

ผู้บุกเบิกความเป็นไปได้ในการรักษาการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดภายนอกร่างกายคือแพทย์ชาวโซเวียต Demikhov เขาเคยทำการผ่าตัดสุนัขตัวหนึ่งเมื่อปี 1937 โดยติดตั้งเครื่องสูบน้ำแทนหัวใจ ซึ่งเชื่อมต่อกับมอเตอร์ไฟฟ้า ในยุค 60 นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน Kolf และ Akutsu ได้สร้างหัวใจที่ทำจากพลาสติกซึ่งมีวาล์วไตรคัสปิด 4 อัน รับประกันการทำงานด้วยตัวขับเคลื่อนแบบนิวแมติก

แต่การปลูกถ่ายหัวใจเทียมที่ประสบความสำเร็จอย่างแท้จริงนั้นเกิดขึ้นในปี 1969 โดยศัลยแพทย์จาก America Cooley เท่านั้น ผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองด้านซ้าย (left ventricular aneurys) เขาได้รับการผ่าตัด (กำจัด) ส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจออกอย่างกว้างขวาง หลังจากนั้นจึงไม่สามารถถอดเขาออกจากเครื่องหมุนเวียนนอกร่างกายได้

เนื่องจากโอกาสเดียวที่จะช่วยชีวิตได้คือการปลูกถ่ายหัวใจ จึงมีการติดตั้งการปลูกถ่ายเชิงกลก่อนที่จะดำเนินการ เขาทำงานเป็นเวลา 64 ชั่วโมง จากนั้นก็พบผู้บริจาคหัวใจและปลูกถ่าย น่าเสียดาย ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคปอดบวม โดยมีชีวิตอยู่ได้ไม่ถึง 2 วัน แต่การปลูกถ่ายแบบสองขั้นตอนดังกล่าวเป็นพื้นฐานของการดำเนินงานสมัยใหม่

ความพยายามเพิ่มเติมทั้งหมดในการสร้างอะนาล็อกเทียมของหัวใจไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่คาดหวัง อุปกรณ์รัสเซียรุ่นต่างๆ สามารถทำงานได้นานถึง 100 วัน เครื่องยนต์ภายนอกมีขนาดใหญ่ และต้องชาร์จใหม่ทุกๆ 12 ชั่วโมง

เนื่องจากความต้องการหัวใจเทียมเพิ่มขึ้นทุกปี อุปกรณ์และการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ในด้านนี้จึงได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง การพัฒนาใหม่ล่าสุดแต่อยู่ระหว่างการทดลอง ได้แก่ หัวใจที่พิมพ์ด้วยเครื่องพิมพ์ 3 มิติ และหัวใจที่ปลูกจากสเต็มเซลล์

และนี่คือข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป

ตัวอย่างความสำเร็จในการติดตั้งอวัยวะเทียมในประเทศต่างๆ

เป็นเวลานานที่หัวใจเชิงกลที่มีชื่อเสียงที่สุดคือรุ่น Jarvik 7 อายุขัยของผู้ป่วยคือ 620 วัน นี่คือระยะเวลาที่ W. Schroeder มีชีวิตอยู่นับตั้งแต่การติดตั้ง (ในปี 1985) ซึ่งพิสูจน์ได้ว่ามีความเป็นไปได้ที่จะแทนที่อวัยวะทางชีววิทยาด้วยอวัยวะที่มนุษย์สร้างขึ้น

โมเดลหัวใจเทียม Jarvik 7

รุ่นถัดไปของอุปกรณ์ดังกล่าวคือ Symbion และในปัจจุบัน Syncardia เป็นเพียงโมเดลหัวใจเทียมที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น ปัญหาหลักของอุปกรณ์ดังกล่าวคือน้ำหนักของที่ชาร์จซึ่งต้องถือติดตัวหรือสะพายกระเป๋าเป้สะพายหลังไว้ด้านหลัง

คนไข้ที่มีอุปกรณ์ดังกล่าวไม่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาค แต่พวกเขาสามารถคาดหวังได้ว่าการปลูกถ่ายไม่เพียงแต่ในโรงพยาบาลเหมือนเมื่อก่อนเท่านั้น แต่ยังสามารถชาร์จแบตเตอรี่จากเต้ารับไฟฟ้าทั่วไปขณะอยู่ที่บ้านได้ มีการติดตั้ง Syncardias ในผู้ป่วย 1,600 ราย ระยะเวลาการทำงานสูงสุดเกิน 3.5 ปี ผู้ป่วยจึงมีโอกาสอยู่ได้จนกว่าจะพบผู้บริจาคที่เหมาะสม

หัวใจเทียมด้านขวา

กลุ่มอาการการปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?

แม้จะมีโอกาสรอดชีวิตหลังจากการปลูกถ่ายหัวใจหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจ แต่ผู้ป่วยจำนวนมากกลับไม่รู้สึกโล่งใจ นี่เป็นเพราะสาเหตุดังต่อไปนี้:

• มีความกลัวว่าอุปกรณ์จะล้มเหลว
• เสียงจากการทำงานตอนกลางคืนทำให้นอนหลับยาก
• ผู้ป่วยได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่องในจังหวะการเต้นของหัวใจ
• อาการซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น

มีเรื่องร้องเรียนเกี่ยวกับ ปวดศีรษะ, ชาตามแขนขา, เป็นลมและเวียนศีรษะ, เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง สิ่งนี้บังคับให้ผู้ป่วยจำกัดการออกกำลังกายอย่างมาก

ความเสี่ยงในการติดตั้งอุปกรณ์

การผ่าตัดค่อนข้างซับซ้อน แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่คาดเดาได้และกะทันหัน ตัวอย่างเช่น ไม่มีแพทย์คนใดรับประกันได้ว่าจะไม่เสียชีวิตระหว่างการติดตั้งหัวใจกล

ความเสี่ยงที่คาดว่าจะเกิดขึ้นได้แก่:

• ปฏิกิริยาการแพ้ยา
• รูปแบบ ลิ่มเลือด,
• มีเลือดออกรุนแรง
• การติดเชื้อ,
• การพังหรือการรบกวนในการทำงานของกลไก

อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จและไม่มีภาวะแทรกซ้อน และผู้ป่วยที่มีหัวใจเทียมก็สามารถวิ่งมาราธอนได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับโรคและความปรารถนาของผู้ป่วยในการฟื้นตัวและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ดูวิดีโอเกี่ยวกับการติดตั้งหัวใจเทียม:

ระบบบายพาสหัวใจและปอด

การไหลเวียนภายนอกร่างกาย ได้แก่ การเชื่อมต่อเครือข่ายหลอดเลือดของผู้ป่วยกับอุปกรณ์สำหรับทำความสะอาด การให้ออกซิเจน หรือการให้ยา อาจเป็นประเภทต่อไปนี้:

หากคุณต้องการแยกอวัยวะหรือระบบออกจากกระแสเลือดทั่วไปเพื่อรักษาความเข้มข้นสูง สารยาจากนั้นวิธีนี้เรียกว่าภูมิภาคหรือแยก แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์ใช้มันเพื่อการแพร่กระจายของไซโตสแตติกหรือยาปฏิชีวนะ

การสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตช่วยลดภาระงานของหัวใจโดยลดการไหลเวียนของเลือดหรือการต้านทาน เรือต่อพ่วง. ดำเนินการในรูปแบบของการตอบโต้ด้วยบอลลูนในหลอดเลือดแดงการขนถ่ายเมื่อเชื่อมต่อกับลูกกลิ้งหรือปั๊มหมุนเหวี่ยงตลอดจนการติดตั้งช่องหัวใจเทียม

เครื่องหัวใจและปอดคืออะไร?

อุปกรณ์ซึ่งสามารถเข้าควบคุมการทำงานพื้นฐานของร่างกาย ได้แก่ การหายใจและการไหลเวียนของเลือดเพื่อถ่ายโอนออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ประกอบด้วยส่วนต่าง ๆ ดังต่อไปนี้:

• เครื่องผลิตออกซิเจน (อะนาล็อกของปอด)
• เครื่องแลกเปลี่ยนความร้อน (รักษาอุณหภูมิ)
• ปั๊มที่มีการควบคุมความจุ (หัวใจเทียม)
• เส้นการไหลเวียนโลหิต,
• กรองดูดซับฟองก๊าซ ลิ่มเลือด เซลล์เม็ดเลือดที่ถูกทำลาย

นอกจากนี้ อาจรวมถึงระบบการดูดซับเลือดจากบริเวณแผล การระบายช่องซ้าย การวัดอุณหภูมิความเร็วของเลือด อุณหภูมิเลือดในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง ความดัน และปริมาณออกซิเจน หากต้องการเติมอุปกรณ์ สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้:

• สารละลายทางสรีรวิทยาของกลูโคสหรือโซเดียมคลอไรด์
• รีโอโพลีกลูซิน,
• โพแทสเซียมคลอไรด์,
• โซเดียมไบคาร์บอเนต,
• เซลล์เม็ดเลือดแดงจากเลือดของผู้บริจาค

หลักการทำงาน

การเชื่อมต่อเครื่องหมุนเวียนเลือดเทียมขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัดที่เลือก โครงการที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การเก็บตัวอย่างเลือดจากทั้ง vena cava หรือจากเอเทรียมด้านขวา หรือ ventricle
2. เข้าสู่เครื่องผลิตออกซิเจน
3. สูบฉีดเข้าหลอดเลือดแดงต้นขา
4. ความก้าวหน้าไปตามส่วนท้องและทรวงอกของเอออร์ตา (ผิดทิศทางปกติ)
5. เลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองผ่านทางส่วนโค้งของเอออร์ตา

ระยะเวลาของการเชื่อมต่อขึ้นอยู่กับประเภทของการทำงาน - จากหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง ในกรณีนี้แพทย์จะพยายามให้ผู้ป่วยได้รับการไหลเวียนโลหิตให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากการผ่าตัดใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมง เลือดจะถูกทำให้เย็นลงเพิ่มเติม สิ่งนี้ช่วยให้คุณลดความต้องการออกซิเจนและความเร็วของการไหลเวียนของเลือด ด้วยการแทรกแซงที่ซับซ้อนเป็นพิเศษ อุณหภูมิร่างกายอาจสูงถึง 15 องศา

ผลของการไหลเวียนโลหิตเทียมต่อร่างกาย

ภาวะการไหลเวียนโลหิตที่ร่างกายรับรู้ว่ามีความเครียด ได้แก่:

• การไหลเวียนของเลือดย้อนกลับในหลอดเลือดแดงใหญ่
• ระดับความดันขั้นต่ำในโพรงหัวใจ
• การทำลายเซลล์เม็ดเลือดระหว่างการเคลื่อนไหวไปตามทางหลวงที่เข้มงวด
• ปิดการไหลเวียนของเลือดในปอด
• การสะสมของตัวกลางความเจ็บปวดในเลือด
• ความดันเลือดต่ำและความต้านทานหลอดเลือดต่ำ

การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อกับเครื่องหัวใจและปอดนั้นคล้ายคลึงกับการบาดเจ็บสาหัส เสียเลือด และช็อก เพื่อชดเชย ร่างกายจะแจกจ่ายสารอาหารในลักษณะที่ช่วยปกป้องสมองและหัวใจจากความเสียหายของอวัยวะอื่นๆ ทำให้ยากต่อการไหลเวียนของเลือดตามปกติแม้จะมีอัตราการไหลเวียนสูงก็ตาม ดังนั้นเนื้อเยื่อจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและการเกิดกรดในการเผาผลาญของเลือด

ภาวะแทรกซ้อนภายหลัง

การละเมิดที่ยากที่สุดสำหรับการรักษาในภายหลังมีดังต่อไปนี้หลังจากตัดการเชื่อมต่อผู้ป่วยจากอุปกรณ์:

• การอุดตันของหลอดเลือดของอวัยวะสำคัญที่มี embolus, thrombus, แคลเซียมหรือหยดไขมัน, อากาศ;
• อวัยวะขาดเลือด;
• ปฏิกิริยาต่อเลือดกระป๋อง
• มีเลือดออกมากเกินไปเนื่องจากการบริหารเฮปารินหรือการกระตุ้นการละลายลิ่มเลือด

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในระหว่างการไหลเวียนของเลือดนอกร่างกายจะมีการติดตามสภาพของผู้ป่วยและพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการอย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์สมัยใหม่มีระบบกรองแบบหลายขั้นตอน

และนี่คือข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายยั่วยวน

หัวใจเทียมคืออุปกรณ์ที่เลือดไหลผ่านระหว่างการผ่าตัดหัวใจหรือฝังเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย แม้ว่าจะมีตัวอย่างการใช้ชีวิตระยะยาวกับอุปกรณ์ดังกล่าว แต่การติดตั้งดังกล่าวเป็นมาตรการชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยที่รอการบริจาคหัวใจ

ลิ้นหัวใจเทียมหรือโพรงหัวใจเทียมอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตที่ซับซ้อนได้ ในระหว่างการผ่าตัดการแทนที่การทำงานของปอดและหัวใจด้วยฮาร์ดแวร์ทำให้คุณสามารถดำเนินการจัดการที่จำเป็นในหัวใจที่เปิดกว้างได้

แบบจำลองหัวใจเทียม มีการระบุการปลูกถ่ายหัวใจสำหรับผู้ป่วยด้วย มีความเสี่ยงสูงเสียชีวิตภายในหนึ่งปี

หลังจากนั้น เครื่องหัวใจและปอดจะถูกตัดการเชื่อมต่อ และหัวใจจะกลับคืนสู่การทำงานอีกครั้ง

กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมที่ประสานการทำงาน ตัวเลือกที่สองคือการปรากฏตัวของบล็อกในระบบการนำหัวใจ

ตัวอย่างเช่น การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงหัวใจหลังการปลูกถ่ายหัวใจเป็นสิ่งสำคัญ . เพื่อตรวจหัวใจที่ปลูกถ่าย (ส่วนโค้งเกิน 7 ซม.)

การปลูกถ่ายหัวใจเป็นทางเลือกเดียวในระยะหลัง หัวใจเทียม.

เราจะเผยแพร่ข้อมูลเร็วๆ นี้

วันนี้มีค่อนข้างน้อย อุปกรณ์ทางการแพทย์การจำลองอวัยวะธรรมชาติหรืออวัยวะของมนุษย์: เครื่องขยายเสียง, ไดรเวอร์อิเล็กทรอนิกส์ อัตราการเต้นของหัวใจเลนส์ตาที่ทำจากพลาสติกชนิดพิเศษ bioprostheses ฯลฯ หัวใจเทียมมีความโดดเด่นเนื่องจากอวัยวะนี้มีความสำคัญและหากไม่มีมัน ชีวิตมนุษย์ก็เป็นไปไม่ได้อีกต่อไป ซึ่งตัวอย่างเช่นสามารถคงอยู่ได้โดยไม่มีไตหรือปอดข้างเดียว

อุปกรณ์อะไร

หัวใจเทียมเป็นอวัยวะเทียมสี่ห้องที่มีโพรงแบบถุง อุปกรณ์ประกอบด้วยสองส่วน โดยแต่ละส่วนมีห้องโถงเทียมและโพรงซึ่งประกอบด้วยห้องทำงาน ตัวเครื่อง ทางออก และวาล์วทางเข้า ตัวเครื่องทำจากวัสดุซิลิโคนพิเศษผ่านการใช้งานหลายชั้น ยางลาเท็กซ์และชิ้นส่วนซิลิโคนก็ใช้ทำห้องทำงานเช่นกัน ความหนาของผนังแตกต่างกันไปและพวกเขาก็แตกต่างกันไปตามความเฉื่อยและกิจกรรมบางอย่าง นอกจากนี้การออกแบบยังทำในลักษณะที่ผนังไม่สัมผัสระหว่างการทำงานเพื่อไม่ให้หลอดเลือดเสียหาย

น่าเสียดายที่หัวใจเทียมยังเป็นเพียงอุปกรณ์ที่ถูกฝังไว้ชั่วคราวเพื่อให้บุคคลสามารถรอการปลูกถ่ายที่สำคัญได้ ร่างกายที่สำคัญ. อายุการใช้งานของอุปกรณ์ดังกล่าวอาจแตกต่างกันไป โดยเฉลี่ยแล้วได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานได้ประมาณหนึ่งปี แต่มีกรณีที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้ป่วยอาศัยอยู่กับอุปกรณ์นี้เป็นเวลา 17 เดือนโดยสะพายอุปกรณ์ไว้บนหลังในกระเป๋าเป้สะพายหลัง อย่างไรก็ตาม งานและการวิจัยยังคงดำเนินต่อไป และแพทย์หวังว่าสักวันหนึ่งพวกเขาจะสร้างอุปกรณ์ที่สามารถฝังได้อย่างถาวร

ข้อเสียประการหนึ่งคือผู้ป่วยต้องพกแบตเตอรี่หนักสำหรับอุปกรณ์อยู่ตลอดเวลา หากไม่มีเขา งานทั้งหมดจะหยุดลง จริงอยู่ นักพัฒนายุคใหม่ได้คิดหาวิธีแบ่งเบาภาระอันหนักหน่วงเช่นนี้แล้ว พวกเขาสร้างขาเทียมด้วยเครื่องกำเนิดไฟฟ้า เป็นอุปกรณ์ที่สวมไว้ที่ขา แต่ไม่รบกวนการเคลื่อนไหว พลังงานเกิดขึ้นขณะเดิน อย่างไรก็ตาม การใช้การพัฒนาดังกล่าวไม่ได้ยกเว้นการใช้แบตเตอรี่เพิ่มเติมเป็นอะไหล่ ในเวลากลางคืนเมื่อใช้เทคโนโลยีนี้คุณสามารถเปลี่ยนหัวใจเป็นแบตเตอรี่ขนาดใหญ่ได้

หลักการทำงาน

หัวใจเทียมทำงานดังนี้ ขั้นแรก อากาศจะถูกส่งไปยังห้องอากาศ จากนั้นจะเข้าสู่ห้องเลือดผ่านเมมเบรนที่ยืดหยุ่น และเริ่มดันเลือดเข้าไปในหลอดเลือดหลัก ในขณะเดียวกันก็เกิดสุญญากาศขึ้นในห้องแอร์ ส่งผลให้เมมเบรนถูกดึงเข้าไปด้านใน เลือดเข้าสู่ห้องเลือดจากเอเทรียม กระบวนการทั้งหมดนี้ถูกควบคุมโดยไดรฟ์ของอุปกรณ์

มีการติดตั้งหัวใจเทียมในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น:

• ภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่เกิดขึ้นจากอาการหัวใจวายอย่างรุนแรง
• คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวหลายรูปแบบรวมถึงโรคร้ายแรงอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อสิ้นสุดการรับมือกับการทำงานของมัน

โรคดังกล่าวมักต้องมีการปลูกถ่ายหัวใจเนื่องจากตัวมันเองไม่สามารถทำงานได้เต็มที่อีกต่อไป

โดยปกติแล้วผู้ที่ได้รับขาเทียมดังกล่าวจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องและเข้มงวด ในบรรดาข้อกำหนดที่จะวางไว้ มีข้อ จำกัด ค่อนข้างมาก ตัวอย่างเช่น คุณจะต้องงดการออกกำลังกายทุกชนิด แม้แต่การจ็อกกิ้งเบาๆ เขาควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักด้วย ผู้ป่วยที่ใช้หัวใจเทียมจำเป็นต้องปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันที่ชัดเจน นอนหลับให้เพียงพอ ใช้เวลาให้เพียงพอในอากาศบริสุทธิ์ ฯลฯ โดยธรรมชาติแล้ว อาการตกใจทางประสาทและความเครียดมีข้อห้ามสำหรับเขา คุณควรใช้ความแตกต่างอย่างชัดเจน (ตามตัวอักษรรายชั่วโมง) เวชภัณฑ์กำหนดโดยแพทย์ และทุกอย่างจะต้องสังเกตอย่างพิถีพิถันที่สุดเพราะชีวิตของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับมันโดยตรง