Недостаточное количество эритроцитов. От чего понижены эритроциты при беременности? Причины и методы нормализации эритроцитов

Эритроциты – кровяные тельца красного цвета, представляющие собой двояковогнутый диск, наполненный , белком и липидами.

Основная функция, которую выполняют эритроциты в организме – перемещение кислорода от органов дыхания к тканям и диоксида углерода от тканей к легким.

Вырабатываются кровяные тельца костным мозгом. Живут на протяжении трех месяцев. Погибают в селезенке.

Число эритроцитов в крови человека непостоянно, оно колеблется в зависимости от физической активности, перенесенных стрессов, питьевого и температурного режима и других факторов, так называемых, физиологических причин роста уровня . Однако такие колебания некритичны, кратковременны и легко переносятся человеком.

В норме количество кровяных телец составляет (в единицах на 1 л крови):

• мужской организм – 4-5,1×1012
• женский организм – 3,7-4,7×1012

Количество эритроцитов у детей в зависимости от возрастного фактора также меняется и составляет (в единицах на 1 л крови):

• для новорожденных – 4,3-7,6х1012;
• для одномесячных –3,8-5,6×1012;
• от шести месяцев до одного года – 3,6-4,9×1012;
• от одного года до 13 лет – 3,5-4,7×1012.

Рост числа красных форменных элементов в крови человека называется эритроцитозом и сигнализирует о нарушениях в организме.

На возрастание уровня эритроцитов в крови влияют следующие факторы:

• Патологические процессы в организме (болезнь Вакеза или эритремия)
• Заболевание дыхательной системы (бронхит, пневмония, астма)
• Острые инфекционные болезни, приводящие к закупорке дыхательных путей и обезвоживанию (дифтерия, рвота)
• Патология или
• Длительный недостаток кислорода (пребывание на больших высотах)
• Онкология
• Почечная недостаточность
• Облучение
• Нарушения функций костного мозга

Анализ причин возникновения эритроцитоза позволяет сделать вывод, что активное образование кровяных телец появляется в связи с недостаточным снабжением кислородом внутренних органов человека.

Точно определить отклонение в количестве эритроцитов от нормы сможет только клинический анализ крови. Одними из составляющих анализа являются подсчет количества эритроцитов, глубины цветового показателя, определение строения кровяных телец.

Избыточные эритроциты в крови у беременных женщин

Каждой беременной женщине нужно обязательно регулярно сдавать кровь на .

Основная функция эритроцитов — перемещение кислорода к клеткам организма

Результаты такого анализа помогут на ранних стадиях выявить возможные отклонения в протекании беременности и избежать проблем со здоровьем и матери, и ребенка.

Особенное внимание следует уделять количеству эритроцитов в крови, так как от них зависит, насколько хорошо плод будет снабжаться кислородом. Норма кровяных телец для беременных с 8-10 недели развития плода постоянно увеличивается, доходя к концу беременности до показателя на 20-30% большего обычного значения. При этом повышенное число эритроцитов не говорит об улучшении их функциональности.

Основной причиной увеличения количества красных форменных элементов при беременности является обезвоживание, вызванное рвотой, повышенным потоотделением, высокой температурой тела, а также нехватка ферментов.

Эритроцитоз при беременности опасен сгущением крови, которая застаивается и медленнее продвигается по сосудам. Вследствие этого эритроциты отдают весь кислород клеткам и тканям задолго до того, как достигнут . В результате плод не получает нужного объема кислорода и вынужден принимать на себя уже окисленные продукты.

Решение проблемы осуществляется в больничных условиях, путем разжижения крови лекарственными препаратами.

В домашних условиях можно безопасно снизить густоту крови при помощи определенных продуктов:

• свежие помидоры
• ягоды
• фрукты с высоким содержанием витамина C (апельсины, грейпфруты, черная смородина)
• тушеные кабачки, баклажаны
• травы и специи
• свежевыжатые соки.

Гораздо сложнее, если эритроцитоз у беременной женщины вызван не обезвоживанием, а имеющейся патологией. В этом случае необходимо обращаться к врачу и строго выполнять его рекомендации.

Внимательное отношение к изменению числа эритроцитов в крови беременной женщины позволит не допустить возникновения отклонений в организме ребенка.

Повышенные эритроциты в крови у ребенка

Причины роста количества эритроцитов в крови детей могут несколько отличаться от общих

причин возникновения эритроцитоза и чаще всего связаны с естественными физиологическими процессами, а не с заболеваниями.

Растущему детскому организму, особенно в условиях активных занятий спортом и повышенной физической нагрузки, требуется больше кислорода для снабжения тканей и органов, отсюда и возрастание количества кровяных телец.

Отрицательной причиной повышения эритроцитов у детей является пассивное детское . Большая часть эритроцитов в таком случае направляется для транспортировки углекислого газа и не связывается с кислородом, представляя опасность для детского организма.

Эритроцитоз у новорожденных объясняется длительным периодом пребывания ребенка в утробе матери в условиях недостаточного количества кислорода. Сразу после рождения избыточные кровяные тельца в организме новорожденного начинают разрушаться и их количество резко сокращается. Этот процесс часто вызывает желтуху.

Патологические причины, вызывающие увеличение количества красных форменных элементов в крови ребенка, требуют особого внимания. Чаще всего это заболевания костного мозга или почечных структур.

Детский патологический эритроцитоз нуждается в срочной ликвидации путем лечения вызвавших его заболеваний, так как перенасыщение клеток и тканей кислородом приводит к нарушению их функционирования, а крови — эритроцитами, к ее сгущению, ухудшению процесса кровообращения, дыхания.

Эритроцитоз – отклонение, вызванное физиологическими и патологическими причинами, которое не терпит отлагательства в ликвидации.

Последствия его неприятны и могут быть губительны для человека:

• сгущение крови
• повышенный риск тромбообразований
• нарушение функционирования клеток и тканей
• увеличение размеров некоторых внутренних органов (печени, селезенки).

Лечение эритроцитоза возможно путем исключения причины возникновения этого недуга. Причина определяется профессиональным доктором на основании результатов клинического анализа крови.

Однако, чтобы избежать лечения эритроцитоза, можно его просто не допускать. Есть несколько простых правил профилактики повышения уровня эритроцитов: исключить из рациона сильно хлорированную и газированную воду, пить достаточное количество качественной воды, употреблять больше овощей и фруктов, богатых микроэлементами и витаминами.

Больше об эритроцитах расскажет специалист на видео:

Во время беременности изменения происходят во всех органах женщины. Перестраиваются как структура, так и функционирование и биохимические связи между органами согласно потребностям развивающегося плода.

Все сдвиги, это приспособительная реакция направленная на предотвращение повреждения организма матери. Ведущую роль в каскаде данных метаморфоз играют плацента и плод .

Повысить гемоглобин можно приемом железосодержащих препаратов.

Лейкоциты - WBC

Норма

• до 15*10 9 /л.

Норма

• СОЭ при беременности - 0-40 мм/час

Патологические изменения в анализе крови при беременности

Поскольку норма сдвигов в анализе крови при беременности уже описана выше, здесь будут коротко приведены главные патологические изменения:

1. отсутствие снижения гематокрита с развитием беременности должно насторожить на возможность развития преэклампсии, преждевременных родов, выкидыша
2. снижение уровня гемоглобина ниже 100 г/л – показатель железодефицитной анемии, которую нужно немедленно лечить
3. высокий уровень гемоглобина выше 140 г/л требует указывает на фолиеводефицитную анемию и требует дообследования
4. если MCV (размер эритроцитов) при автоматическом подсчете находится в пределах нормы, но лаборатория пишет – «анизоцитоз» - вероятны две анемии – железодефицитная и фолиеводефицитная (маленькие эритроциты появляются при недостатке железа, а большие – недостатке , среднее число будет в пределах нормы).
5. низкий MCV – железодефицитная анемия беременных, высокий – фолиеводефицитная.
6. MCH снижен – железодефицитная анемия, повышен – фолиеводефицитная.
7. лейкоциты выше физиологической нормы 10*10 9 /л – всегда определить причину – беременность или бактериальная инфекция (например, пиелонефрит)
8. лейкоциты ниже 4*10 9 /л – вероятная вирусная инфекция (острая респираторная вирусная инфекция, грипп).
9. тромбоциты менее 100*10 9 /л – подозрение на , HELLP-синдром, позний гестоз, стеатоз печени.
10. тромбоцитоз – более 400*10 9 /л – риск тромбозов всех сосудов, особенно нижних конечностей, осложнений родов.

Итог

Общий анализ крови при беременности может остаться в норме и отклонится как в сторону физиологическую так и патологическую. Не всегда акушер-гинеколог может определить причину сих изменений. Поэтому, если у беременной женщины были какие-либо болезни крови до беременности, то нужна консультация у гематолога еще на этапе планирования зачатия.

В ходе развития плода требования к организму матери растут – и здесь снова может понадобится дополнительное мнение гематолога . Стоит ли проводить те или иные обследования, насколько правильна оценка того или иного анализа, как поступить, если есть противопоказания? Ответы на все эти вопросы знают специалисты. Стоит только обратится. Только врач сможет сопоставить результаты анализов с жалобами и симптомами.

Незначительные дозы фолиевой кислоты критически важны для плода на самых ранних сроках гестации, когда даже тест на беременность отрицателен. Достаточное количество железа в эритроцитах позволит женщине избавиться от симптомов железодефицита и обеспечить плод достаточным количество кислорода.

Минимальные действия зачастую дают максимальный результат.

Сдавайте анализы при беременности регулярно, посещайте женскую консультацию, ходите к смежным специалистам, выполняйте рекомендации врачей и будьте здоровы.

Помните, что ваше здоровье – в ваших руках.

Общий анализ крови при беременности - норма и расшифровка was last modified: Ноябрь 16th, 2017 by Мария Бодян

В период вынашивания малыша организм женщины перестраивается и начинает работать совершенно по-другому, причем изменения касаются также биохимического состава некоторых биологических жидкостей. Очень часто эритроциты понижены при беременности.

Если понижены эритроциты при беременности, является ли это нормой? Такой вопрос волнует многих женщин, находящихся в счастливом ожидании рождения своих малышей. Что означает, если понижены эритроциты, насколько данное явление опасно?

Сдача общего анализа крови обязательна для всех будущих мам. Обычно врачи рекомендуют пройти данное обследование уже после первого обращения женщины в медицинское учреждение. После получения результатов анализа может быть выявлено, что понижены эритроциты. Эти клетки еще называют красными кровяными тельцами. Они выполняют ряд важных функций. Одна из самых главных - перенос кислорода. На их поверхности могут адсорбироваться токсины, белки, молекулы жиров.

Если эритроциты понижены у беременной, развивается анемия. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к определенным последствиям. Чтобы все органы и системы функционировали нормально, нужно, чтобы количество кислорода было достаточным. Когда эритроциты в крови понижены, клеточное дыхание нарушается. Это может пагубно отразиться на протекании беременности. Если концентрация красных кровяных телец в крови будущей мамы очень низкое, ребенок страдает от недостатка кислорода. Это приводит к задержке внутриутробного развития и даже может спровоцировать отслойку плаценты, гипоксию.

Почему же беременные часто сталкиваются с такой проблемой? В этот период в организме женщины задерживается жидкость, обмен веществ нарушается, кровь разжижается и, соответственно, концентрация красных кровяных телец в ней становится ниже. Существуют специальные таблицы, по которым врач может оценить, насколько серьезным является отклонение от нормы. Если оно выражено незначительно, переживать не стоит.

Когда количество эритроцитов в единице объема крови снижается до 3 миллионов клеток и ниже, это можно считать серьезным поводом для того, чтобы забить тревогу. Причины низкого содержания красных кровяных телец в биологической жидкости могут иметь разных характер. Самые распространенные - это:

Потеря крови;

Скудное образование эритроцитов;

Наследственный фактор;

Инфекционные заболевания;

Аутоиммунные заболевания;

Недостаток железа.

Потеря крови при беременности может быть связана как с травмами, так и с отслойкой плаценты. В последнем случае необходимо немедленное медицинское вмешательство. Кровопотеря может представлять серьезную опасность.

Нередко понижение концентрации эритроцитов бывает связана с серьезными гемолитическими болезнями. Женщина может даже не знать о существовании той или иной патологии. Во время беременности обычно все заболевания обостряются и выявляются после прохождения очередного обследования.

Изменить состав крови могут такие опасные инфекционные заболевания, как коклюш, дифтерия. Обычно они протекают далеко не бессимптомно. Необходимо для начала вылечить основную болезнь, а уже затем ориентироваться на результат анализа крови. Обычно после полного излечения концентрация эритроцитов в биологической жидкости повышается. Сложность может заключаться в том, что беременным нельзя принимать многие лекарственные средства. Некоторые препараты могут даже вызвать анемию, поэтому после получения на руки неудовлетворительных результатов анализов женщине необходимо вспомнить, какие лекарства она принимала, и рассказать об этом своему врачу.

Дефицит эритроцитов может спровоцировать и неправильное питание. Обычно для постановки такого диагноза, как анемия, специалисты предлагают женщине пройти дополнительные исследования с целью определения цветового показателя крови, количественного содержания гемоглобина в эритроцитах. Так, например, гиперхромия обычно возникает на фоне дефицита фолиевой кислоты. Этот витамин должен поступать в организм беременной в достаточном количестве на протяжении всего первого триместра. Специалисты также рекомендуют начинать пить ее за пару месяцев до предполагаемого зачатия. Недостаток фолиевой кислоты может привести к развитию дефектов нервной трубки у малыша и возникновению других патологий. В данном случае очень важно вовремя обнаружить эту проблему, сдав кровь на анализ.

Понижение концентрации эритроцитов в биологической жидкости всегда связано с дефицитом железа. Этот микроэлемент необходим беременным, поэтому после обнаружении его недостатка женщине обязательно назначают специальные железосодержащие препараты. В период ожидания малыша потребность в железе существенно возрастает, поэтому гипохромия среди будущих мам - довольно распространенное явление. Оно может быть связана не только с дефицитом микроэлемента, но и с нарушением механизма его всасывания в стенки желудочно-кишечного тракта.

Общий анализ крови (ОАК) является одним из наиболее важных и простых диагностических лабораторных методов, который чутко реагирует на изменения в работе кроветворных органов в результате действия разнообразных патологических и физиологических факторов.

Во время беременности анализ крови приобретает особое значение для контроля нормального протекания процесса вынашивания ребенка. Его назначают абсолютно всем будущим мамам. ОАК нужно сдать минимум трижды за время всей беременности (1 раз в каждом триместре), в некоторых случаях врач назначает этот анализ каждый месяц.

Кровь берут из пальца утром, в промежутке времени с 6 до 10 часов. Перед тем как сдать анализ разрешается легко позавтракать, но нельзя употреблять жирную еду, так как это может повлиять на количество лейкоцитов.

Количество показателей, которые можно узнать, зависит от возможностей клинической лаборатории. Стандартный анализ включает в себя следующие данные, которые обычно объединяются в таблицу: эритроциты, гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель, тромбоциты, лейкоциты, состав лейкоцитарной формулы, СОЭ.

Как изменяется состав крови при беременности?

Нормы некоторых показателей у беременных женщин отличаются от общепринятых. Это, естественно, связано с приспособлением организма женщины к вынашиванию ребенка.

Изменения в анализах могут носить:

• Физиологический характер - то есть отклонения спровоцированы самой беременностью и являются нормальными.
• Патологический характер – состав крови нарушается при обострении долготекущих и острых заболеваниях.

Для того чтобы быть спокойной за собственное здоровье и состояние будущего малыша, важно знать, каковы нормальные показатели общего анализа крови для беременных, а также разбираться в расшифровке каждого.

Гематокрит

При беременности возникает физиологическое увеличение объема жидкости в организме женщины. Объем плазмы (жидкая часть крови) постепенно увеличивается с шестой недели и достигает своего максимального значения к третьему триместру.

Благодаря исследованиям в этой области, известно, что различные осложнения беременности и выкидыши очень часто сопровождаются минимальным приростом объема плазмы крови либо его вообще не происходит. Можно сделать вывод, что увеличение количества крови за счет жидкой ее составляющей – это условие нормального течения беременности.

Показателем, который отражает прирост объема плазмы крови относительно клеточного состава (в том числе эритроцитов), является гематокрит. Если у небеременных женщин этот показатель в норме находится в диапазоне от 0,36 до 0,46, то у будущих мам должен снизиться до 0,31–0,46.

В патологических состояниях гематокрит обычно может быть понижен в результате анемии, кровотечения, а повышается при обезвоживании организма (частая рвота) и при отеках (эклампсия и преэклампсия).

Эритроциты

Эти красные клетки крови содержат в себе гемоглобин, благодаря которому осуществляется транспорт кислорода к тканям, а углекислого газа из них. Так как питание нужно не только организму матери, но и плода, количество эритроцитов увеличивается примерно на 20–30%, и нормой во время беременности является их содержание в пределах 3,5–5,6*10×12 клеток. В результате увеличения объема плазмы на 40%, а эритроцитов только на 20%, уменьшается гематокрит и концентрация гемоглобина, то есть возникает анемия разведения – нормальное явление во время беременности.

Эритроциты часто могут быть понижены при железодефицитной, B12-фолиеводефицитной анемиях, которые необходимо вовремя выявлять, так как эти состояния могут негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. Специальные витамины, которые назначают врачи беременным женщинам, как раз содержат все необходимые вещества, поэтому рекомендуется употреблять их с первого триместра.

Кроме этого, важным компонентом для подержания достаточного содержания эритроцитов является правильное и сбалансированное питание.

Гемоглобин

Этот белок является важной составляющей эритроцитов. Как уже было сказано, он переносит кислород к тканям и органам. Для женщины во время беременности нормой гемоглобина считается 110г/л. То есть он снижается по вполне понятным причинам - в связи с увеличенным объемом плазмы (разведение крови), тогда как количество эритроцитов увеличивается на меньший объем. В связи с этим на протяжении всего периода вынашивания необходимо поддерживать гемоглобин в 1-м триместре на уровне 112-160 г/л, во 2-м – 108-144 г/л, а в 3-м триместре – 100-140 г/л.

Уменьшение этого белка ниже нормы опасно развитием анемии, нарушением развития плода, его гипоксией, преждевременными родами и сильными кровотечениями в них.

Тромбоциты

Эти кровяные пластинки имеют важно значение в свёртывании крови. Низкое количество тромбоцитов в крови опасно большой кровопотерей при родах, а если их слишком много, то это говорит о риске тромбозов в сосудах. Для того чтобы выявить отклонения в свёртывании крови, необходимо сдать такой анализ, как коагулограмма.

Лейкоциты

Эти белые клетки крови являются составляющей частью иммунитета организма и отвечают за защиту от инфекционных заболеваний. Рост количества лейкоцитов при беременности является вариантом нормы. В первом триместре показатели должны быть равны 4,0-9,0*10×9 клеток/л, во втором не больше 11*10×9, а в третьем до 15*10×9 клеток/л. Это связано с повышенной активностью иммунитета женщины в связи с наличием беременности.

Повышение лейкоцитов в общем анализе крови выше нормы называется лейкоцитоз, а снижение – лейкопения. Рост уровня белых кровяных пластинок чаще всего связано с наличием инфекций в организме, таких как кольпит, цистит, заболевания дыхательных путей и т. д. Чтобы определиться с причиной лейкоцитоза акушер-гинеколог назначает различные дополнительные обследования.

Лейкопения (низкий уровень лейкоцитов) обычно свидетельствует о низкой иммунной защите организма, заболеваниях костного мозга, побочных эффектах некоторых лекарств (например, антибиотиков) и недостатке различных важных питательных веществ.

Миелоциты

Они являются предшественниками лейкоцитов, то есть незрелыми формами этих клеток, находящиеся в красном костном мозге. Миелоциты в идеале вообще не должны присутствовать в кровяном русле. Но во время беременности допускается их наличие в общем анализе крови не больше 3%, и из-за этого не стоит сильно беспокоиться. Но все же необходимо оценивать количество миелоцитов в динамике на протяжении всего процесса вынашивания ребенка. Нарастание их процентного содержания может являться признаком тяжелых воспалительных процессов в организме и инфекций. В этих случаях увеличение миелоцитов в крови происходит в сочетании с повышением нейтрофилов, и такое состояние называется лейкемоидной реакцией.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Этот показатель отражает количество белков в плазме крови, а так как во время беременности состав крови изменяется, то максимальной величиной считается 45мм/час, тогда как для небеременной женщины – 15мм/час. После родов он самопроизвольно возвращается к нормальным значениям.

Повышение этого значения может возникнуть в результате воспалительных заболеваниях. Кроме того, СОЭ нередко увеличивается при анемиях и опухолевых процессах. Снижение этой величины нередко обусловлено повышением уровня желчных кислот в крови, хронической недостаточностью кровообращения, гиперфибриногенемией и другими состояниями.

Общий анализ крови является хоть и простым методом диагностики различных отклонений, но не теряет свою актуальность и по сей день. Очень важно, чтобы акушер-гинеколог имел возможность динамического наблюдения в течение всей беременности женщины за состоянием крови.

Расшифровка ОАК в совокупности с остальными скрининговыми обследованиями дает отличную возможность для профилактики и своевременного лечения патологических состояний и заболеваний, которые могут отрицательно повлиять не только на течение беременности, но и на здоровье будущего малыша.