Отворете
Близо

Антипиретично действие. Супозитории за треска за деца - инструкции за употреба, преглед на ефективни ректални лекарства с прегледи. Антивирусни антипиретични лекарства

Статията описва съществуващи видовеантипиретици. Симптоми, които се появяват при високи температури и възможни вариантинамаляването му. За да се регулират температурните показатели, са дадени препоръки за употреба медицински изделияи народни средства.

Способността на тялото да регулира телесната температура е една от основите на човешкото здраве. Функцията на топлообмен в човека, както и между тялото и външна среда, наречена терморегулация, е свързана с процеси, протичащи не само в тялото, но и извън него.

Телесна температура

Телесната температура е относителна величина. Измерването му е един от методите за диагностициране на заболявания при пациентите. За новородени бебета температурата, която не надвишава 36,8 ° C, се счита за нормална; при деца от 6 месеца до 3 години температурата варира от 36 ° C до 37,5 ° C; с напредване на възрастта повишената температура се записва при нива над 37 ° C. °C. Температурите не само се променят с възрастта, но и варират в разумни граници през целия ден. Когато телесната температура се повиши над установените норми, лекарите препоръчват да се вземат антипиретични лекарства.

Изборът на лекарства зависи от няколко фактора:

  • категорията, към която принадлежи болният;
  • възраст на пациента;
  • симптоми, придружаващи заболяването;
  • непоносимост към определени вещества;
  • време на деня;
  • съпътстващи заболявания;
  • индивидуални характеристики на тялото;
  • индивидуални показатели на външната среда.

Признаци на треска

За да използвате при температура без вреда за здравето, първо трябва да измерите стойността му. Термометърът ще покаже точните числа. Има живачни и цифрови термометри, както и устройства с инфрачервен излъчвател. Температурата се измерва в няколко области на тялото:

  • в подмишницата,
  • в слабините,
  • устно,
  • вагинално,
  • ректално.

Има няколко етапа на температурата:

  • ниско,
  • нормално,
  • фебрилен,
  • пиретик.

Средни стойности нормална температурапри различни категории пациенти те варират от 36 до 37,5 градуса. Индикатори извън нормалните граници показват неизправност във функционирането на тялото. Повишени стойностите говорят за свързване на имунната система, която се бори с негативните фактори, използвайки биохимични процеси.

Необходимостта от използване на антипиретици при високи температури възниква в фебрилния стадий, когато знакът премине 38,5 ° C. Изключение правят пациенти с астма, тежка хипертония, бронхопулмонални заболявания, които трябва да намалят температурата при по-ниски стойности. Ако няма термометър, необходимостта от използване на антипиретици може да се определи визуално следните знаци:

  • зачервяване на лицето;
  • бързо дишанеи пулс;
  • втрисане на тялото и студени крайници;
  • намален апетит и силна жажда;
  • конвулсии;
  • главоболие;
  • ставни и мускулни болки;
  • повишена работа на потните жлези.

Видове антипиретични лекарства

Лекарят ще ви помогне да разберете разнообразието от лекарства. Контактът с него е най-много правилно действиев случаите, когато температурата надвишава нормалните стойности, особено при деца и възрастни хора. С бързо развиващия се ход на заболяването става необходимо да се използват антипиретични лекарства без посещение на специалист. Информацията, предоставена на болния или неговия близък кръг, ще ви помогне да изберете сами лекарството.

Основните лекарства, които регулират температурните показатели към понижаване, принадлежат към групата на противовъзпалителните лекарства нестероидни лекарства. Те заменят използваните преди това токсични опиоидни аналгетици.

В момента има няколко вида антипиретици, използвани при високи температури:


"Парацетамол" е страхотен помощник дълго действащза понижаване на температурата, като действа постепенно, като допълнително облекчава главоболие и мускулни болки. Веществото рядко причинява нежелани реакции.

"Ибупрофен", в допълнение към посочените противовъзпалителни и антипиретични свойства, влияе върху функционирането на имунната система, натрупвайки скритите способности на тялото.

Ацетилсалицилова киселинаефективен, когато се използва при възрастни, но има много странични ефектии не се използва в детска възраст, поради което рядко се предписва от специалисти.

Разлика между парацетамол и ибупрофен

Лекарите препоръчват да се подходи сериозно към избора на антипиретик при високи температури. При възрастните има индивидуални характеристикиизползване на лекарства. Когато решавате да използвате каквото и да е лекарство, трябва да знаете неговия състав. Трябва също да обърнете внимание на разликите в употребата на парацетамол и ибупрофен. Характеристики на горното активни веществаса както следва:

  1. Парацетамолът, за разлика от ибупрофен, не съдържа противовъзпалителен компонент на лечението.
  2. Парацетамолът е за предпочитане, когато се използва при пациенти със стомашни заболявания и чревния тракт, тъй като не дразни лигавицата.
  3. Парацетамолът е по-опасен при по-високи дози от ибупрофен.
  4. При използване на ибупрофен са възможни по-голям брой странични ефекти.
  5. Парацетамолът е подходящ за еднократна употреба, а ибупрофенът е подходящ за продължителна употреба.

Лекарства за възрастни

Списък на произвежданите антипиретици фармацевтична индустрия, разнообразен. Предписването на лекарството често зависи от установената практика и опит на лекуващия лекар. Лекарите от по-старото поколение се повлияват добре и по-често използват лекарства, които са се доказали като положителни през миналия век. По-младото поколение специалисти дава положителни отзивии предлага нови лекарства за употреба. Във всеки случай можете да изберете най-добрия антипиретик само като знаете индивидуалните си характеристики и сте изпробвали лекарството върху себе си. Най-популярните лекарства днес са:


Лекарства за деца

Когато децата имат треска, антипиретичните лекарства се избират изключително внимателно, особено ако ние говорим заотносно новородено. Реакцията на бебето към повечето лекарства все още не е известна нито на майката, нито на лекуващия педиатър. Често използвано лекарство за понижаване на температурата в детска възраст е парацетамолът. Лекарството осигурява бързо облекчаване на температурата и болката без усложнения. Когато купувате избраното лекарство, трябва да проучите инструкциите и да намерите индикации за употреба специално за деца. Четенето на инструкциите ще ви позволи да бъдете уверени в правейки правилния изборсъоръжения. Детската версия на лекарството обикновено е оборудвана с мерителна лъжица или спринцовка. Допълнително устройство ще предпази бебето от погрешна дозировка, което е възможно при използване на лекарство за възрастни.

Въпреки разнообразието от лекарства за треска, много от тях използват супозитории. Изборът на тази форма на лекарството е особено подходящ за деца под една година. Антипиретиците под формата на супозитории са удобни за употреба, ако бебето е капризно, изплюва лекарството или приемането на лекарството е придружено от повръщане.

Има няколко вида лекарства за деца:

  1. Група лекарства с основно вещество - парацетамол, което помага за намаляване на болката и намаляване на температурата.
  2. Препарати с активна съставка - ибупрофен, който намалява болката, температурата и възпалението от различно естество.

Детски лекарства с парацетамол

Panadol, като ефективен антипиретик, действа като аналгетик със слаб противовъзпалителен ефект. Използвайте лекарството:

  • при високи температури, причинени от настинки или инфекциозни заболявания;
  • зъбобол и главоболие;
  • отит и реакции тялото на дететоза ваксинации.

Продуктът се произвежда под формата на суспензия и ректални супозитории. Суспензията има аромат на ягода, 5 ml от веществото съдържа 120 mg парацетамол. Супозиторията се състои от твърди мазнини и парацетамол в количество от 125 mg. Течният продукт може да се използва при деца от 3 месеца, супозитории от 6 месеца. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 72 часа.

"Cefekon D" се предлага само под формата на супозитории със сумата активно вещество 50 мг. Лекарството не лекува, а действа върху симптомите: намалява температурата и премахва болезнени усещания. В други случаи използването му е неоправдано. Възрастта на употреба на антипиретик е от 3 месеца до 12 години, дозата не трябва да надвишава 60 mg / kg телесно тегло.

"Calpol" се различава във формите на освобождаване, от които лекарството има много. Лекарството се произвежда под формата на суспензия, капсули, супозитории и инжекционен разтвор. Суспензията и сиропът са допълнително оборудвани с мерителна лъжица с деления от 2,5 и 5 ml. 5 ml суспензия съдържат 120 mg парацетамол. Деца под една година се препоръчват да приемат не повече от 1 лъжица 3 до 4 пъти на ден. Деца над една година имат право да консумират до 2 лъжички със същата честота. Показания за употреба са необходимостта от намаляване на температурата и облекчаване на болката при дете под 6-годишна възраст.

За да се избегне предозиране, описаните лекарства не се препоръчват за употреба в комбинация или с други лекарства, които съдържат парацетамол.

Детски лекарства с ибупрофен

Ибупрофенът е лекарство за намаляване на температурата и симптомите на болка при настинки, инфекции, грип и за премахване на усложнения от ваксинация. Продуктът се произвежда под формата на суспензия с аромат на портокал, оборудвана с измервателен уред под формата на лъжица, спринцовка или чаша. Първоначалната доза от 2,5 ml за шестмесечни бебета достига 10 - 15 ml до 9 - 12 години.

"Нурофен" се счита за най-доброто антипиретично средство, което също намалява симптоми на болкаи възпаление. Лекарството се използва широко в педиатрията, има малък брой възможни нежелани реакциии се предлага в три варианта: суспензия, таблетки и супозитории. Продуктът под формата на супозитории има висока скорост на действие и е за предпочитане при кърмачета от три месеца. Суспензията е по-удобна за даване на деца от 4 месеца, които ще оценят приятния сладък вкус. Дозата на ибупрофен в сироп и суспензия е малка за деца училищна възраст. Следователно, започвайки от 6-годишна възраст, се предписват таблетки. Препоръчва се единична дозалекарствата се изчисляват въз основа на теглото и възрастта на детето. Стойността му варира от 50 mg ибупрофен на тримесечна възраст до 300 mg на 12-годишна възраст.

Ибуфен действа като антипиретик и аналгетик с противовъзпалително действие. Продуктът се предлага под формата на сироп с дозираща спринцовка. Необходима сумасъщо се изчислява въз основа на телесното тегло и възрастта и варира от 2,5 до 10 ml от лекарството веднъж с интервал от 6 до 8 часа.

Използването на методи за лечение на възрастни в детска възраст

Освен това е нежелателно да се понижава температурата при кърмачета чрез триене с оцет или водка или охлаждане на тялото с ледени нагреватели. Тези техники са изпълнени с интоксикация на тялото на детето или спазми на кръвоносните съдове на кожата на бебето.

Лечение с билки

Пиенето на много течности ще помогне в борбата с треската. етносукапрепоръчва редуване на течност за пиене с инфузии растителен произход. Има няколко варианта за народни антипиретици:

  1. Плодовете на касис или малина се разтриват със захар в съотношение 1:2. Сварете две супени лъжици от сместа гореща сварена водаи се приема през устата. Ефектът се постига чрез увеличаване на изпотяването, което провокира понижаване на температурата.
  2. Сух цвят от липа се залива с вряща вода в съотношение 1:10, добавя се мед на вкус и се пие на няколко пъти на ден. В резултат на това се засилва топлообменната функция на тялото, което понижава високата температура.

Профилактика на заболяванията

Изборът на ефективен антипиретик не е толкова лесен. Препоръчително е да се доверите на специалист по този въпрос, особено когато се лекуват най-уязвимите категории пациенти. Основната препоръка в в такъв случайе за предотвратяване на възникващи проблеми на настинки и възпалителен характер. Необходимо е да се започне работа за подобряване на имунитета.

Активни помощници могат да бъдат естествени съставки, а именно: отвари и инфузии от растения:

  • билки - лайка, родиола, ехинацея;
  • корени - джинджифил, женшен, женско биле;
  • храсти - елеутерокок, шипка, алое.

M01B Комбинации от противовъзпалителни лекарства

Фармакологична група

Настинка и болкоуспокояващи

фармакологичен ефект

Антипиретични лекарства

Противовъзпалителни лекарства

Показания за употреба на антипиретици

Много от нас приемат медицински изделияза сваляне на температурата веднага след появата неприятни симптоминастинка, грип или друго заболяване. Но това не е съвсем правилно. Ако има нужда от намаляване на телесната температура при деца, тогава антипиретичните лекарства могат да бъдат предписани от лекар в следните случаи:

  1. Ако се появят болки в тялото и главоболие и температурата на бебето внезапно се повиши до 39 градуса.
  2. Кога фебрилни гърчовеи повишаване на температурата до 38 градуса.
  3. За лечение на белодробни и сърдечни заболявания с температура до 38 градуса и повече.
  4. Ако през първите три месеца от живота си бебето внезапно вдигне температура.

За лечение на възрастни пациенти е необходимо да започнете да приемате такива лекарства, ако телесната температура се повиши над 38,5 градуса, се появи неразположение в тялото, главоболие, гадене или повръщане.

Антипиретични лекарства за възпалено гърло

Възпаленото гърло е заразна болест, при което температурата се повишава много често. Температурата по време на възпалено гърло може да бъде субфебрилна (не по-висока от 38 градуса) и фебрилна (от 38 до 39 градуса). Обикновено вече на четвъртия или петия ден от заболяването топлиназапочва да отшумява.

На първо място, трябва да се помни, че субфебрилна температураНе се препоръчва да се събаря по време на възпалено гърло. Лекарите смятат, че по този начин тялото на пациента се бори с инфекцията. Но фебрилната температура трябва да бъде свалена. Когато не също високи ставки(до 38 градуса) помагат парацетамол, аналгин, ибупрофен. Препарати с тези активни съставки трябва да има във всяка семейна аптечка. Но аспиринът, който толкова често се използва за понижаване на телесната температура, е забранен за приемане по време на възпалено гърло. Може да причини сериозни усложнения, особено при деца (синдром на Reye).

Грипостад. Лекарство, базирано на две активни съставки: аскорбинова киселина и парацетамол. Предлага се под формата на прах. Парацетамолът има ефективен антипиретичен и аналгетичен ефект и аскорбинова киселинапомага за нормализиране на редокс процесите.

Дозировката на лекарството се определя от лекуващия лекар. Зависи от състоянието на пациента, както и от неговото телесно тегло и възраст. Една доза (едно саше прах) съдържа 600 mg парацетамол. Обикновено се предписва едно саше на всеки шест часа.

Ако пациентът е диагностициран с фенилкетонурия, портална хипертония, глюкозен дефицит, остри или хронични бъбречни и чернодробни заболявания, левкопения, тромбоцитопения или анемия, приемането на Grippostad е забранено. Трябва да се приема с повишено внимание заедно с други лекарства, които съдържат парацетамол.

Рецепция от това лекарствоможе да предизвика алергични реакции, епигастрална болка, гадене, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоза.

Нурофен. Лекарство, базирано на активната съставка ибупрофен. Има антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Ако пациентът има диагностициран остър или хроничен гастрит, стомашна язва и/или дванадесетопръстника, Таблетките Нурофен трябва да се приемат по време на хранене. Препоръчва се лекарството да се приема не повече от една таблетка три до четири пъти на всеки 24 часа. Приемайте лекарството с достатъчно количество течност, за предпочитане мляко. Да не се превишава максималната дневна доза - 6 табл.

Ако пациентът е диагностициран с алергия към ибупрофен, бронхиална астма, язва на стомаха и дванадесетопръстника, кървене в стомашно-чревния тракт, сърдечно заболяване, нарушена чернодробна и бъбречна функция, хемофилия, непоносимост към фруктоза, употребата на Нурофен е забранена. Да не се приема от бременни жени и деца под шест години.

Моля, обърнете внимание, че приемането на Nurofen с ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства е забранено. Внимавайте с таблетки с тромболитични средства и антикоагуланти.

Рецепция този инструментможе да причини стомашно-чревно кървене, алергии, агранулоцитоза, жълтеница, гадене, диария, колит, чернодробна недостатъчност, пептични язви, бронхиални язви, алергичен ринит.

Аналгин. Аналгетик, производно на пиразолон. Има антипиретичен, аналгетичен, противовъзпалителен ефект.

Дозировката на Analgin е както следва: не повече от 500 mg от лекарството се разделят на две или три дози за 24 часа. Дневната доза не може да надвишава 3 g от лекарството. За лечение на деца дозировката се определя в зависимост от възрастта и телесното тегло на пациента.

Ако пациентът е диагностициран с непоносимост към аналгин, остра или хронични патологиичерен дроб или бъбреци, кръвни заболявания, дефицит на глюкоза, приемането на лекарството е забранено. Таблетките аналгин могат да причинят алергии, кожен обрив, агранулоцитоза, левкопения, оток на Quincke.

Антипиретични лекарства за отравяне

Когато настъпи отравяне, телесната температура често се повишава. Така тялото се опитва бързо да се освободи от попадналите в него токсини. Високата температура спомага за ускоряване на метаболизма, подобряване на кръвообращението и микроциркулацията в органите и ускоряване на процеса на елиминиране на токсините.

Ако по време на отравяне телесната температура не се повиши над 38 градуса, тогава експертите не препоръчват да я понижавате. Когато започне да се увеличава, голямо разнообразие от антипиретични лекарства ще дойде на помощ. Но в същото време е много важно правилно да се изчисли тяхната доза, тъй като не си струва да зареждате черния дроб в момент, когато тялото се опитва да премахне токсините.

Форма за освобождаване

Антипиретиците се предлагат в повечето различни формиосвобождаване. Най-често срещаните сред възрастните са различни прахове за приготвяне на суспензия, както и таблетки. В някои случаи, ако общо състояниетежки, могат да се използват инжекции.

За лечение на деца най-често се използват: сироп, супозитории, таблетки.

Антипиретични лекарства чрез инжектиране

Досега най-известните форми на антипиретици са праховете и таблетките. Но има случаи, когато такива лекарства не могат да се справят с огромен брой различни бактерии. Тогава на помощ идва инжекционният метод на приложение на лекарството.

Нека разгледаме някои от тях.

Имена на антипиретични лекарства

Днес в аптеките можете да намерите огромен брой голямо разнообразие от антипиретични лекарства, които могат да се използват за различни заболявания. Най-популярните сред тях са следните:

  1. парацетамол.
  2. Грипостад.
  3. Аналгин.
  4. Ибупрофен.
  5. Нурофен.
  6. Аспирин.
  7. Дикрофенак.
  8. Индометацин.
  9. Терафлу.
  10. Бутадион.
  11. Нимезил.
  12. Метиндол.
  13. Найс.

парацетамол

Парацетамолът се използва от човечеството за намаляване на температурата повече от сто години. Това е едно от най-известните и безопасни нестероидни противовъзпалителни лекарства. Това вещество има ниска противовъзпалителна активност, тъй като почти няма ефект върху COX. Благодарение на този факт парацетамолът почти няма странични ефекти, не дразни стомаха и не нарушава водно-минералната обмяна.

В същото време парацетамолът има доста силен ефект върху COX, произвеждан в мозъка. Поради това лекарството има антипиретичен и аналгетичен ефект. Бързо се абсорбира от стомаха, така че започва да действа в рамките на половин час след приложението.

Трябва да се отбележи, че парацетамолът се използва за понижаване на температурата главно при вирусни инфекции. Ако забележите, че телесната ви температура не спада след приема на това лекарство, трябва незабавно да потърсите помощ от вашия местен лекар.

Парацетамол днес може да се намери в много таблетки и прахове за суспензия. Най-популярните продукти с тази активна съставка са:

  1. Адол.
  2. Грипостад.
  3. Динафед.
  4. Далерон.
  5. Тиленол (включително детска форма).
  6. Медипирин.
  7. Напа.
  8. Лекадол.
  9. Панадол.
  10. Парамол.
  11. фебрицет.

Класификация на антипиретичните лекарства

Всички антипиретици могат да бъдат разделени на две големи групи:

  1. Аналгетици-антипиретици - имат аналгетичен и антипиретичен ефект. Такива лекарства могат да се използват само ако телесната температура се е повишила до 39 градуса, а също и ако други лекарства не осигуряват положителен резултат. Аналгетичните антипиретици в момента са забранени в много страни по света, тъй като могат да причинят агранулоцитоза. Най-често срещаните лекарства от тази група са: Баралгин, Аналгин Ултра, Пропифеназол, Парацетамол, Седалгин.
  2. Противовъзпалителни нестероидни лекарства - тези лекарства инхибират циклооксигеназата, която участва в производството на брадикинини и простагландини. Такива продукти също помагат за намаляване на чувствителността към ефектите на горните вещества. Повечето известни лекарствав тази група са: ибупрофен, ацетилсалицилова киселина, мелоксикам, нимезулид. Лекарите препоръчват да приемате тези лекарства с повишено внимание, когато бронхиална астмаи стомашни заболявания.

Антивирусни антипиретични лекарства

Лекарите препоръчват прием вирусни заболяванияза облекчаване на висока температура Парацетамол и други лекарствас тази активна съставка. Тук си струва да се обърне внимание, че тези продукти трябва да се използват само когато температурата се повиши значително. Не се препоръчва приема на таблетките, както е описано в инструкциите (четири пъти на ден), ако температурата остава нормална.

Аспиринът е противопоказан за лечение на вирусни инфекции, особено когато се използва за понижаване на температурата при деца. Това може да доведе до тежки нарушенияв работата на центр нервна система, черен дроб, бъбреци. Аспиринът е забранен и при стомашни заболявания.

Антипиретични противовъзпалителни лекарства

Антипиретичните противовъзпалителни лекарства обикновено съдържат следните активни съставки: диклофенак натрий, ацетилсалицилова киселина, метамизол, парацетамол, фенилбутазон, индомецин, ибупрофен, пироксикам, напроксен.

Основното предимство на тази група лекарства е фактът, че те по никакъв начин не влияят на производството на топлина в човешкото тяло. Те разширяват капилярите в кожата, което увеличава изпотяването и рязко увеличава топлообмена.

Всички тези средства могат да бъдат разделени на няколко отделни групи:

  1. Лекарства с аналгетичен ефект, но слабо изразен противовъзпалителен ефект. Те включват: аналгин, парацетамол, баралгин, фенацетин.
  2. Лекарства с умерен противовъзпалителен ефект: Бруфен, Ацетилсалицилова киселина, Сургам.
  3. Лекарства със силно противовъзпалително действие: Пироксикам, Индометацин.

Антипиретици и болкоуспокояващи

Най-често срещаните лекарства, които не само намаляват телесната температура при различни инфекциозни заболявания, но и намаляват болката, са както следва.

Амидопирин. Лекарство, базирано на активния компонент амидопирин. Има аналгетичен, антипиретичен, противовъзпалителен ефект.

Препоръчително е да приемате тези таблетки три до четири пъти на всеки 24 часа в доза не повече от 0,3 g от лекарството наведнъж. За деца дозата трябва да се намали до 0,15 g на доза. Приемането на това лекарство може да предизвика развитие на алергии и потискане на хематопоезата.

Панадол. Лекарство, базирано на активната съставка парацетамол. Има антипиретичен и аналгетичен ефект.

Препоръчителната еднократна доза за възрастни пациенти е две таблетки Panadol. Можете да пиете до четири пъти за 24 часа. Моля, обърнете внимание, че можете да пиете само четири дози на ден. За деца еднократната доза е една или две таблетки. За терапия кърмачетаможе да се използва суспензия или сироп.

Приемът на Панадол може да причини кожни обриви, алергии и болки в коремната област.

Ефералган. Лекарство на основата на парацетамол. Предлага се под формата на разтвор и ефервесцентни таблетки. Има аналгетичен и антипиретичен ефект.

При използване на ефервесцентни таблетки една от тях трябва да се разтвори в чаша вода. Приемането е възможно до три пъти за 24 часа. За малки деца може да се използва разтвор.

Ако пациентът е диагностициран с остри или хронични патологии на черния дроб и бъбреците, приемането на хапчета е забранено. Поглъщането може да причини различни алергични реакции.

Антипиретични лекарства за деца

На първо място, когато избирате лекарства за деца, които намаляват телесната температура, трябва да обърнете внимание на тяхната форма на освобождаване. Всичко зависи от възрастта на детето. За малки пациенти най-подходящите лекарства са под формата на:

  1. Сироп или течна смес - те започват да действат доста бързо, удобен метод на приложение.
  2. Супозиториите са доста ефективни и започват да действат бързо (от четиридесет минути след приложението). Тази форма е подходяща, ако детето повръща и не може да изпие таблетката или сиропа.
  3. Таблетки за дъвчене– Имайте предвид, че те не са подходящи за всеки, тъй като често причиняват алергии.

Не забравяйте, че всяко антипиретично лекарство може да се прилага само след консултация с педиатър. Също така е необходимо да изберете правилната дозировка според инструкциите. Можете да използвате повторно такива лекарства само четири часа след предишната доза.

За да нормализират телесната температура, да се отърват от болката и други симптоми на възпаление, много хора приемат таблетки парацетамол. Това лекарство е в почти всеки домашна аптечка, е евтино. Парацетамол за настинки и грип се предписва като част от комплексно лечение. Терапевтичният ефект се забелязва след прием на еднократна доза. Преди да започнете курса, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, за да изключите противопоказанията.

Основни симптоми на настинка

Ако се появят признаци на настинка, важно е да не отлагате началото на лечението. В противен случай състоянието на пациента се влошава рязко и могат да възникнат усложнения. Симптомите на настинка са:

  • силна слабост в тялото;
  • хрема, кихане, кашлица;
  • повишена телесна температура, втрисане;
  • ставни и мускулни болки;
  • по-чести пристъпи на главоболие, по-рядко мигрена;
  • апатия, депресия;
  • неразположение.

Действие на Парацетамол

Лекарството има антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни свойства. Принципът на действие на това ненаркотично болкоуспокояващо средство се основава на способността на едноименния компонент да блокира ензимите COX-1 и COX-2, засягайки центровете на терморегулация и болка. Терапевтичният ефект при настинки се наблюдава 15-20 минути след приема на еднократна доза парацетамол.

Парацетамолът инхибира синтеза на простагландини - вещества, които инхибират възпалителните процеси в организма. Имайки аналгетичен ефект, лекарството действа върху невроните на органите на ЦНС (централната нервна система). Парацетамолът се характеризира с умерено противовъзпалително и аналгетично действие. Лекарството не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) и бързо се абсорбира в кръвта. Лекарството се метаболизира в черния дроб с образуването на токсичен метаболит пара-аминофенол и се екскретира от тялото чрез бъбреците.

Парацетамол при настинка без температура

Ако телесната ви температура остава нормална по време на настинка, не е необходимо да приемате парацетомол.Тялото самостоятелно се бори с инфекции, вируси, бактерии. За да се ускори възстановяването и укрепване на имунната система, лекарите предписват терапевтична диета, добра почивка, прием мултивитаминни комплекси. Важно е да пиете повече топли течности. Парацетамол за ARVI без температура не е включен в комплексния режим на лечение.

Форми на освобождаване на парацетамол

Поради разнообразието от форми на освобождаване и наличността за закупуване, това лекарство е отлично средство за защитаза лечение на настинки без усложнения при пациенти от всички възрасти. Формите на освобождаване на парацетамол са както следва:

  1. Окачване. Това хипоалергенно лекарство с течна консистенция се препоръчва за лечение на настинки при пациенти на възраст под 1 година.
  2. Таблетки и капсули. Лекарството се предписва на ученици и възрастни пациенти. Капсулите и таблетките трябва да се приемат след хранене, препоръчителната доза е 350-500 mg 3-4 пъти на ден.
  3. сироп. Тази форма на освобождаване при настинка е подходяща за деца от 1-годишна възраст до възрастта, когато се научат да приемат хапчета. Децата обожават сироп с вкус на банан и ягода. За да се опрости употребата на лекарството, опаковката съдържа мерителна лъжица.
  4. Ректални супозитории. Тази форма на освобождаване често се използва преди лягане. Компонентът на супозиториите постепенно се абсорбира през чревната лигавица, така че при настинка терапевтичният ефект не се забелязва веднага.

Парацетамол с аспирин

Ако комбинирате лекарството с други лекарства, ефектът му се променя. Има ограничения, нарушаването на които влошава състоянието на пациента. Няма смисъл да приемате парацетамол и аспирин едновременно, тъй като те имат сходни свойства фармакологични свойства, идентичен принцип на работа. Увеличава се и натоварването на черния дроб. За да се ускори възстановяването, лекарите препоръчват редуване на тези лекарства в един комплексен режим на лечение. Сред предимствата е нежно и безопасно въздействие върху тялото. Комбинираните аналгетици са:

  • Парацетамол-С-Хемофарм;
  • Инфлунорм;
  • Daleron C;
  • парацетамол екстра;
  • Терафлу;
  • Ефералган с витамин С.

С кофеин

Ако комбинирате два компонента в едно лекарство, терапевтичният ефект се засилва. Парацетамолът облекчава съдовите спазми и бързо намалява телесната температура. Кофеинът, поради своя енергиен ефект, премахва апатията и летаргията. Комбинацията от парацетамол с кофеин се намира в лекарството Panadol Extra, което допълнително облекчава мигрената и се характеризира със съдоразширяващи свойства. Сред предимствата - бързо действие, стабилен лечебен ефект. Други комбинирани аналгетици са не по-малко търсени при настинки:

  • Аскофен-П;
  • мигренол;
  • Панадол екстра;
  • Парален екстра;
  • Кафетин;
  • Пенталгин;
  • Стримол плюс.

С No-shpa

Когато комбинирате парацетамол и No-shpa, можете бързо да намалите телесната температура, да потиснете остра болка и симптоми възпалителен процес. Такива лекарства се предписват дори в детска възраст, списъкът с противопоказания и странични ефекти е минимален. Парацетамолът облекчава температурата, а No-shpa облекчава вазоспазма.Популярни комбинирани аналгетици с подобно действие:

  • Но-шпалгин;
  • Униспаз;
  • Пенталгин.

С аналгин

Препаратите, съдържащи парацетамол и аналгин, бързо намаляват телесната температура и имат умерени спазмолитични, аналгетични и противовъзпалителни свойства. Терапевтичният ефект настъпва 15-20 минути след перорално приложение на единична доза и продължава няколко часа. Най-ефективните лекарства от този тип са:

  • Виферон;
  • Kagocel;
  • Баралгетас;
  • спазмалгон;
  • Темпалгин.

Начин на приложение и дозировка

Парацетамол се препоръчва при симптоми на настинка при хора над 12 години и тегло най-малко 40 кг.Иначе се развиват странични ефекти, общото здраве се влошава. Парацетамол се използва перорално (прах, капсули, таблетки, суспензия, сироп) и ректално (супозитории). Инжектирането на разтвора е изключено поради слабостта му терапевтичен ефект. Трябва да изчакате поне 4-5 часа между дозите.

Максималната доза парацетамол наведнъж е 1 грам, на ден - 4 грама, разделени на 4-5 подхода. Ако говорим за лечение на пациент от 12 до 18 години, дозировката се определя от теглото - 15 грама на 1 kg телесно тегло. Лекарството се приема няколко часа след хранене, измито голяма сумавода. Ако се наруши препоръчителната концентрация на лекарството, се появяват симптоми на предозиране. Супозиториите се прилагат ректално 2-3 пъти на ден. Този метод на лечение се препоръчва за деца.

Курсът на лечение продължава не повече от 7 дни. Първоначални симптоминастинките изчезват на следващия ден след приема на парацетамол, температурата изчезва на третия ден и болезнени усещанияТе спират да напомнят за себе си едва на петия ден. Ако след 2 дни няма положителна динамика, трябва да се свържете с Вашия лекар и да смените лекарството.

Противопоказания за приемане на парацетамол

Това лекарство не е подходящо за всички пациенти. В инструкциите са посочени ограничения за употребата му, които са постоянни или временни. Абсолютно медицински противопоказанияза приемане на лекарството са:

  • повтарящи се чернодробни и бъбречни заболявания;
  • непоносимост към компонентите на лекарството;
  • язвен и възпалителни заболяваниястомашно-чревни органи;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • 1 триместър на бременността;
  • хроничен алкохолизъм;
  • детстводо 12 години.

През 2-ри и 3-ти триместър на бременността, по време на кърмене, приемането на лекарството е разрешено, но под строг медицински контрол. Относително противопоказание за приемане на парацетамол е консумацията на алкохол и лечението с лекарства, съдържащи алкохол. Препоръчително е да редувате спрейове за нос с активната съставка парацетамол при хрема, в противен случай има ефект на пристрастяване, терапевтичен ефектпостепенно отслабва.

Странични ефекти

При симптоми на настинка парацетамолът облекчава болката, намалява температурата, потиска възпалението и облекчава състоянието на пациента. В някои клинични случаивместо желания ефект, изразен странични ефекти, който изисква индивидуална корекция на дозата или замяна на лекарството:

  • от външната страна храносмилателната система: гадене, по-рядко - повръщане, диария, стомашна болка, подуване на корема, други признаци на диспепсия, увеличен черен дроб и нарушаване на неговите функции, повишена активност на чернодробните трансминази (ензими на вътреклетъчния метаболизъм);
  • от страна на хемопоетичните органи: намаляване на броя на тромбоцитите и левкоцитите, метхемоглобинемия (окисление на хемоглобина в кръвта), анемия (намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта);
  • от външната страна сърдечно-съдови системи s: тахикардия, необичаен пулс, повишен кръвно налягане, интракардиални блокади;
  • от страна на нервната система: свръхвъзбуда, сънливост;
  • от външната страна кожата: алергични реакции под формата на кожен обрив, уртикария, хиперемия и подуване на кожата;
  • от пикочната система: интерстициален нефрит(възпаление на съединителната тъкан и бъбречните тубули), полиурия, пиурия (отделяне на гной в урината), гломерулонефрит и по-рядко бъбречна недостатъчност.

18.03.2016

Повишаването на телесната температура е реакцията на тялото ни към факторите на околната среда. В някои случаи температурата може да изчезне сама, но ако е над 38 ° C, човек усеща силно влошаване на здравето, тогава трябва да му бъдат дадени специални таблетки или супозитории, за да го свали. Кое антипиретично средство е по-добре да изберете, списъкът ще бъде даден по-долу.

Намаляване на температурата според правилата

Както можете да разберете, не е необходимо да се понижава температурата във всички случаи. В края на краищата, приемането на лекарство при висока температура не е в състояние да ви излекува от болестта, не приближава изцелението, а само улеснява общото благосъстояние на тялото и премахва този труден за понасяне симптом. По-долу предоставяме списък с температурни индикатори, при които можете да пиете антипиретични вещества:

  • За възрастни - от 38,5 C и повече.
  • Бременни, деца, хора с хронични болестинервна, дихателна и сърдечно-съдова система и с изразено общо чувство на дискомфорт - от 38 С.

Ако след приема на хапче или супозитория телесната температура може да спадне до нормална или близка до нормални показатели, тогава повторната доза не трябва да се приема, докато не стане отново висока.

Принципът на действие на лекарствата

Всички таблетки и супозитории при високи температури принадлежат към категорията на противовъзпалителни нестероидни лекарства и антипиретици-аналгетици (парацетамол). Такива лекарства в различни степениИмат противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства.

Както може би знаете, ендогенните пирогени са отговорни за повишаването на температурата. Те са тези, които са в състояние да предизвикат образуването на физиологично активно вещество - простагландин Е, което всъщност е един от основните фактори на треската. Именно той е в състояние да „настрои“ хипоталамуса за повишаване на температурата при възрастни и деца. Таблетките и супозиториите за треска могат да прекъснат този процес, като същевременно инхибират образуването на простагландин Е и в рамките на един час от високата температура не остава и следа.

Избор на лекарство

Много хора са изправени пред избора кои лекарства да изберат, кои ефективно средство за защитаможе да се даде на дете. На първо място, трябва да изберете лекарства, които отговарят на изискванията за безопасност на СЗО, те включват: ибупрофен и парацетамол. Това е единственото лекарство за деца, което се препоръчва да се прилага ранна възраст, при повишени температури. За възрастни се използват други лекарства, но те са изброени по-долу.

парацетамол

Първи избор антипиретик за деца. Лекарството може да се намери широко достъпно в аптеките. Предлага се под формата на: таблетки, супозитории, ефервесцентни таблетки, сироп За възрастни и деца над 12г дневна дозае 4 грама. Препоръчва се прием на 0,5-1 грама с интервал от 4-6 часа. Забранява се употребата на алкохол по време на срещата. За деца дозата се предписва въз основа на теглото им, единична доза е 15 mg / kg.

Можете да давате единична доза до четири пъти на ден: супозитории, суспензия, сироп. Течни формилекарства могат да се приемат с добавяне на бебешки сокове и формули. Още след 30 минути се наблюдава антипиретичен ефект, който може да продължи от 4 до 6 часа. Свещите започват да действат по-късно - след 2-3 часа.

Може и комбиниран различни формиот това лекарство - за по-бързо понижаване на температурата можете да използвате суспензия и сироп, след това супозитории (след 2-3 часа). За разлика от НСПВС, парацетамолът не засяга коагулационната система и не води до дразнене на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания: чернодробна и бъбречна недостатъчност, лична непоносимост. Основният страничен ефект е отрицателно въздействиевърху черния дроб при увеличаване на препоръчваните дози.

Ибупрофен

Антипиретиците са вторият избор за деца след парацетамола, често използван за понижаване на температурата. Форма на освобождаване: супозитории, суспензия, таблетки. Това лекарствосе различава по наличието на по-висока честота на страничните ефекти в сравнение с детския парацетамол, но в същото време по-изразен аналгетичен ефект. Препоръчително е да се даде лекарството, ако детето има синдром на болка. Колко може да се прилага лекарството и колко често се определя от лекуващия лекар.

Специални указания: не се препоръчва последователна или едновременна употреба на парацетамол и ибупрофен при деца. Ибупрофен не се препоръчва при деца с варицела(поради риск от стрептококов фасциит), с дехидратация.

Други антипиретични лекарства

Аспирин (ацетилсалицилова киселина)

Когато четете колко и колко често да приемате лекарството, трябва да знаете, че е забранено за деца под 12 години, поради възможен рискобразуване на синдром на Reye (токсично увреждане на черния дроб и мозъка), много сериозно състояние със смъртност над 50%. По същата причина е забранено приемането на Цефекон М и супозитории Цефекон (съдържащи салициламид). Не трябва да се приема при доказан грип, тъй като увеличава вероятността от кървене поради повишена съдова пропускливост при това заболяване.

Употребата като температурен редуктор е ограничена поради наличието на множество странични ефектии противопоказания, свързани с дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт и ефекти върху системата за кръвосъсирване.

Не можете да пиете, докато сте там пептична язвадуоденум и стомах, колит, езофагит и ерозивен колит, хемофилия, свръхчувствителносткъм салицилати, бъбречна и чернодробна недостатъчност, “аспиринова триада”, хеморагични състояния, портална хипертония, по време на бременност и кърмене.

Дозировка: за възрастни – 0,5-3 грама на ден, след хранене, разделени на три приема.

Аналгин

Това лекарство е забранено в редица страни поради токсичния му ефект върху хемопоезата, при деца може да причини силно понижаване на температурата (до 35-34,5 ° С). В екстремни ситуации, при липса на други видове по-безопасни лекарства, могат да го приемат и деца, но не повече от 1-2 таблетки и не повече от един ден.

Нимезулид

Предлага се под формата на таблетки от 50 и 100 милиграма. Поради токсични ефекти върху черния дроб е забранен за деца под 12 години. За възрастни може да се използва като лекарство с бърз и добре изразен антипиретичен ефект при ниска ефективност на други лекарства.

Възрастни приемат по 1 таблетка два пъти дневно, максимална дозана ден 400 милиграма. Деца от 12 до 18 години - 50 милиграма два пъти дневно, с телесно тегло над 40 килограма - 100 милиграма два пъти дневно. Противопоказанията са подобни на аналгина, но нимезулидът има по-слабо изразен отрицателен ефект върху коагулацията кръвоносна системаИ стомашно-чревния тракт.

Комбинирани лекарства

Всяко известно лекарство за симптоми на настинка съдържа парацетамол различна дозировка. Разбира се, това е изключително удобно, като вземете едно саше или таблетка от такова лекарство, можете веднага да „убиете няколко птици с един камък“, което улеснява общо проявлениенастинки и сваляне на температурата. Но дори и в този случай има определени ограничения. Това е изключително важно при лечението на дете.

Докато приемате такова лекарство, тялото получава едновременно няколко фармакологични вещества, които трябва да бъдат разградени, усвоени и отстранени от тялото, а с тях и различни консерванти, оцветители и ароматизатори. Освен това всяко от активните вещества има свой страничен ефект и потенциал алергична реакция. Ако основен симптомАко се притеснявате от висока температура, по-добре е да дадете предпочитание на монокомпонентни антипиретични лекарства, без да ги комбинирате с комбинирани лекарства.

Антипиретици по време на бременност

По време на бременност можете да приемате парацетамол само като антипиретик и на всеки етап от бременността. Въпреки факта, че такъв антипиретик по време на бременност може да проникне кърма, няма отрицателен ефект върху детето, ако се спазват всички препоръки и дозировка.

Какво не трябва да се прави при високи температури

Има редица неща, които са забранени да се правят при повишени температури:

  • Не можете да се увиете в дебело одеяло и да се облечете топло. Одеялото трябва да е от памучен плат и да е леко. Оставете тялото ви да освободи излишната топлина през кожата ви.
  • Избягвайте излагането на течения, но също така не създавайте прекомерна влажност и топлина в помещението, това може да усложни процеса на охлаждане на тялото.
  • Не трябва да пиете горещи напитки, които повишават температурата (топло мляко с мед, кафе, алкохол, малинов чай). Не извършвайте затоплящи процедури (нагряващи възглавници, парни инхалации, горчични мазилки, горещи вани).
  • Не използвайте сокове и сладки напитки за пиене, по-добре е да пиете минерална вода, сок от червени боровинки или леко подсладен компот от червени боровинки.
  • Не бършете с течности, съдържащи алкохол или алкохол, за да понижите температурата. Особено строго е забранено за деца да правят това.

Нелекарствени методи

По-добре започнете да използвате народен лек, а дори и да са неефективни, можете да прибегнете до лечение с лекарства, а не обратното. Опитайте да накиснете памучна кърпа в студена вода, изцедете я леко и я нанесете върху местата, където главни артерии: подмишници, шията, челото, областта на китките, областта на слабините.

Избършете цялото тяло с кърпа, навлажнена с вода със стайна температура, като последователно изсушавате повърхността на тялото. Можете да потопите краката си в студена вода, измиване, мокро студена вода горна частторс. Едва се изкъпете топла водаи се потопете в него за двадесет минути, след което се избършете на сухо.

Положителният резултат след прием на различни антипиретици често може да накара хората да ги приемат дълго време без основание. Но е неприемливо да приемате антипиретици повече от три дни без консултация с лекар, в този случай такава концепция като „курс на лечение“ е напълно неподходяща.

Вероятно имате най-често срещаните вирусна инфекция, при което повишената температура може да продължи повече от този период. Но не забравяйте за редица други заболявания, които имат по-сериозни последици, защото когато приемате антипиретични лекарства, възниква изкривяване клинична картина, създава се видимо благополучие.

В крайна сметка за лекаря става трудно да определи причината за треската и да оцени правилно тежестта на заболяването. Това важи и за пациенти, използващи антибиотици за лечение, тъй като тяхната ефективност също се оценява чрез намаляване повишена температура. Ако лекарят предпише антибиотици, те не трябва да се комбинират с антипиретични лекарства.

Има много антипиретични лекарства, но не трябва да ги приемате произволно. Ако детето се нуждае от лечение, препоръчително е първо да се консултирате с лекар, тъй като е важно да се постави правилна диагноза, а не просто да се свали високата температура.

Високата температура най-често е признак на защитно-приспособителна реакция човешкото тялода го удари патогенни бактериии вируси. Следователно, въпреки доставената дискомфорт, този симптом показва, че имунната системавлезе в борбата срещу заразата. Това означава, че в някои случаи температурата дори не трябва да се елиминира - във всеки случай това няма да намали времето за възстановяване.

Кога е необходимо намаление?

Въпреки това, в някои случаи все пак ще е необходимо да се облекчи треската, за да не доведе до по-сериозни последици. Препоръчва се употребата на лекарства за треска в следните случаи:

  • когато достигне стойност от 38 градуса при деца, бременни и хора с хронични болестинервна и сърдечно-съдова система;
  • когато индикаторът надвишава 38,5 градуса.

Въпреки това, когато температурата вече е спаднала, не се препоръчва да се приема ново лекарствокато превантивна мярка. За да направите това, трябва да изчакате треската да се върне.

Принципът на действие на антипиретиците

По принцип всички лекарства, които намаляват температурата, са аналгетици-антипиретици или нестероидни противовъзпалителни средства. Всички те имат способността да облекчават болката и да понижават температурата, като пречат на действието на ендогенните пирогени, отговорни за появата на симптома. Това обикновено води до понижаване на температурата в рамките на 1-1,5 часа.

Избор на лекарство

Когато избирате лекарство, трябва да се ръководите от изискванията не само за тяхната ефективност, но и за безопасност. Ето защо, за да се намали температурата при деца, се препоръчва да се използват само ибупрофен и парацетамол. Има повече възможности за възрастни.

парацетамол

Лекарството се предлага в търговската мрежа в няколко форми - от таблетки, съдържащи 200 или 500 mg активна съставка, до детски сиропи, суспензии и супозитории. Също така има разтворими таблетки(като "Efferalgan"). Дозировка за възрастни и деца над 12 години – до 4 g на ден. За малки деца лекарството трябва да се приема до 4 пъти по 15 mg на 1 kg тегло.

Парацетамолът не засяга коагулационната система или стомашно-чревния тракт. Освен това, според много експерти, той няма никакви странични ефекти. Въпреки че има противопоказания под формата на индивидуална непоносимост, както и чернодробна и бъбречна недостатъчност(малък Отрицателно влияниесе оказва черен дроб).

Ибупрофен

Предлага се под формата на таблетки от 200 и 400 mg (Burana, Mig, Nurofen), детски суспензии, супозитории и капсули. Децата се препоръчват да приемат до 10 mg на kg телесно тегло три пъти на ден. За хора над 12 години стандартната доза е 0,2 g 3-4 пъти дневно.
Приемът на ибупрофен може да бъде свързан с редица странични ефекти. Въпреки това, той е по-ефективен срещу треска в сравнение с парацетамола - особено ако е необходимо да се премахне болката заедно с температурата.

Не се препоръчва нито едновременно, нито последователно понижаване на температурата с ибупрофен и парацетамол. В допълнение, лекарството не е подходящо за деца с варицела, тъй като това увеличава риска от стрептококов фасциит.

Аспирин

Формата на това лекарство, което се намира в аптеките, е таблетка за температура за възрастни пациенти. Употребата от деца под 12 години е забранена поради риск от синдром на Reye ( опасна болестчерен дроб и мозък). Аспиринът не се препоръчва за употреба при грип, тъй като може да причини кървене поради високата съдова пропускливост, наблюдавана при това заболяване.

Също така, този антипиретик е противопоказан, ако пациентът има:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • стомашна язва;
  • колит;
  • ерозивен гастрит
  • хемофилия;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Също така, не облекчавайте температурата с аспирин по време на бременност и кърмене.

За тези пациенти, за които лекарството не е противопоказано, се допуска доза до 3 g на ден. Препоръчително е да се приема веднага след хранене.

Аналгин

Опасността от аналгина се крие в неговия токсичен ефект върху кървенето. Поради тази причина е забранен за продажба в някои страни и не се препоръчва за употреба от деца. Намаляването на температурата с аналгин е разрешено само ако не е възможно да се използват други лекарства. Максималната доза за деца е 2 таблетки, за възрастни - 500 mg три пъти дневно.

Нимезулид (Nise)

Нимезулид, наричан от някои фармацевтични компании"Nise" се предлага в таблетки, съдържащи 50 или 100 mg активна съставка. Поради някои токсични ефекти върху организма (основно върху стомашно-чревния тракт и кръвта) не се препоръчва за деца под 12 години. Възрастните могат да използват лекарството като доста ефективен антипиретик. Дозата нимезулид е 400 g на ден за възрастни (2 дози), 100 mg за деца на възраст 12-18 години.

Комбинирани лекарства

Отговорът на въпроса кои хапчета за температура е най-добре да се приемат може да са комбинирани лекарства. Много от тях съдържат различни дози парацетамол и са доста ефективни срещу треска. Употребата им обаче е ограничена от редица противопоказания, особено при деца. В крайна сметка при рецепцията комбинирано лекарство(като например „Пенталгин“, който съдържа 5 вещества, включително парацетамол и дротаверин), няколко лекарства навлизат в тялото наведнъж, а заедно с тях и оцветители, консерванти и други добавки. Всяко от тези вещества има свои собствени противопоказания, така че броят на хората, на които не се препоръчва да използват многокомпонентни антипиретици, се увеличава. И ако пациентът се притеснява само от температурата (а не, например, от болката), струва си да спрете да приемате само „чисти“, еднокомпонентни лекарства.