Отворете
Близо

Остри респираторни вирусни инфекции. Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI). Как можете да помогнете на имунната си система да се бори с вирусна инфекция?

Острата респираторна вирусна инфекция (ARVI) е заболяване, което засяга дихателната система на човека. Основната причина за развитието на заболяването е контактът с вируси. Пътят на предаване на вируса е въздушно-капков.

Разпространение на ARVI

ARVI заболяването е широко разпространено, особено в детските градини и училищата и работните групи. Малките деца, възрастните хора и хората с отслабена имунна система са изложени на повишен риск от инфекция.

Източникът на инфекция е заразен човек. Високата чувствителност на хората към вируси води до бързо разпространение на болестта, епидемията от ARVI е доста често срещано явление в целия свят. Забавеното лечение на заболяването може да доведе до различни усложнения.

Огнища на респираторни вирусни инфекции се появяват през цялата година, но епидемиите от ARVI се наблюдават по-често през есента и зимата, особено при липса на висококачествени превантивни и карантинни мерки за идентифициране на случаи на инфекция.

Причини за ARVI

Причината за заболяването са респираторни вируси, които имат кратък инкубационен период и бързо разпространение. Източникът на инфекция е болен човек.

Вирусът на ARVI се страхува от дезинфектанти и ултравиолетови лъчи.

Механизъм на развитие

Навлизайки в тялото през лигавицата на горната респираторен трактили конюнктивата на очите, вирусите, проникнали в епителните клетки, започват да се размножават и да ги унищожават. Възпалението възниква на местата, където се въвеждат вируси.

Чрез увредени съдове, навлизайки в кръвта, вирусите се разпространяват в тялото. В същото време тялото отделя защитни вещества, които се проявяват с признаци на интоксикация. Ако имунната система е отслабена, може да възникне бактериална инфекция.

Симптоми

Всички респираторни вирусни заболявания имат подобни симптоми. В началото на заболяването човек развива хрема, кихане, възпалено гърло, болки в тялото, температурата се повишава, загуба на апетит и се появяват редки изпражнения.

Симптомите на ARVI при дете могат да се развият със светкавична скорост. Интоксикацията бързо се увеличава, бебето потръпва, появява се повръщане и е изразена хипертермия. Лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат възможни усложнения.

Признаци на определени вирусни инфекции

Параинфлуенцата може да се разпознае чрез лигавицата от носа, появата на суха "лаеща" кашлица и дрезгав глас. Температурата не е по-висока от 38 C⁰.

Аденовирусната инфекция е придружена от конюнктивит. В допълнение, пациентът може да получи ринит, ларингит и трахеит.

При риновирусна инфекция симптомите на интоксикация са изразени и температурата може да не се повишава. Заболяването е придружено от обилно отделяне на лигавица от носа.

Респираторно-синцитиалната вирусна инфекция се характеризира с леки катарални симптоми или бронхит и тежка интоксикация. Телесната температура остава нормална.

Каква е разликата между грип и ARVI?

ARVI започва постепенно, развитието на грипа е бързо, човек може дори да посочи времето, когато се е почувствал болен.

При ARVI телесната температура се повишава леко, не по-висока от 38,5 C⁰. Грипът се характеризира с рязко повишаване на температурата до 39-40 C⁰. Температурата в този случай продължава три до четири дни.

При остри респираторни вирусни инфекции практически няма симптоми на интоксикация, човекът не трепери и не се изпотява, няма силна главоболие, болка в очите, фотофобия, световъртеж, болки в тялото, работоспособността се запазва.

За грип тежка хремаи назална конгестия липсват, това е основният симптом на ARVI. Заболяването е придружено от зачервяване на гърлото, при грип този симптом не винаги се наблюдава.

При ARVI кашлицата и дискомфортът в гърдите се появяват в самото начало на заболяването и могат да бъдат леки или умерени. Грипът се характеризира с болезнена кашлица и болка в гръден кош, които се появяват на втория ден от заболяването.

Кихането е характерно за настинка, при грип този симптом не се наблюдава, но има зачервяване на очите.

След грип човек може да почувства слабост, главоболие и умора за още две до три седмици, след ARVI такива симптоми не продължават.

Познаването на разликата между грип и ARVI ще помогне на човек да оцени състоянието си и да вземе необходимите мерки навреме, за да помогне бързо да се отърве от болестта и да избегне усложнения.

Какви симптоми на ARVI трябва да ви предупреждават?

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако температурата се повиши до 40 ° C⁰ или повече, която не се понижава от антипиретици, ако има нарушение на съзнанието, силно главоболие и невъзможност за огъване на врата, появяват се обриви по тялото, затруднено дишане, кашлица с оцветени храчки (особено примесени с кръв), продължителна треска, подуване.

Посещението на лекар също е необходимо, ако признаците на ARVI не изчезнат след 7-10 дни. Симптомите на ARVI при дете изискват специално внимание. Ако се появят подозрителни признаци, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Диагностика

Диагнозата се поставя от лекуващия лекар след изследване на назофаринкса и изучаване на симптомите. В някои случаи, ако възникнат усложнения, може да се наложи допълнителни изследваниянапример рентгенова снимка на гръдния кош. Това помага да се изключи пневмония.

Усложнения

Често усложнение на ARVI е добавянето на бактериална инфекция, която провокира развитието на възпалителни процеси: бронхит, отит, синузит, пневмония. Заболяването може да бъде усложнено от добавянето на инфекция на пикочните пътища, панкреатит, холангит.

Ако заболяването протича с изразена интоксикация, резултатът може да бъде развитието на конвулсивни или менингеални синдроми, миокардит. Възможни са неврологични проблеми като менингит, неврит, менингоенцефалит. След прекарана остра респираторна вирусна инфекция усложненията могат да се проявят като обостряне на хронични заболявания.

При децата често срещано усложнение е фалшивата крупа.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, лечението трябва да започне навреме, като се спазват всички предписания на лекаря.

Как да се лекува

Лечението се извършва предимно у дома. Пациентът трябва да се придържа към полупостелен режим, да следва обогатена с млечни продукти и зеленчуци диета, да пие много течности за разреждане на слузта, стимулиране на изпотяването и намаляване на нивото на токсините.

Но в неистовия модерен темп малко хора следват това правило, предпочитайки да издържат настинка „на краката си“ и да облекчат неприятните симптоми със симптоматични средства. Опасността от този подход към лечението е, че често симптоматичните лекарства за настинка съдържат фенилефрин, вещество, което повишава кръвното налягане и кара сърцето да работи по-усилено. За да избегнете усложнения от настинка, трябва да изберете лекарства без тези видове компоненти. Например, "AntiGrippin" (по-добре от "Natur-product") е лекарство за настинка без фенилефрин, което елиминира неприятните симптоми на ARVI, без да причинява повишаване на кръвното налягане или да уврежда сърдечния мускул.

При лечението се използват антивирусни лекарства, лекарства за повишаване на имунитета, антипиретици, антихистамини, лекарства, които насърчават отделянето на храчки и витамини. Локално се използват вазоконстриктори, за да се предотврати размножаването на вируса върху назофарингеалната лигавица. Важно е да се проведе такова лечение начална фазазаболявания.

Лекарства за лечение на ARVI

В борбата срещу причинителя на заболяването е ефективен приемът на антивирусни лекарства: Remantadine, Amizon, Arbidol, Amiksina.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства е необходимо за намаляване на телесната температура и намаляване на болката. Такива лекарства включват парацетамол, ибупрофен и панадол. Трябва да се помни, че температурата не пада под 38 Cº, тъй като при тази температура тялото активира защитата си.

Антихистамините са необходими за намаляване на признаците на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Препоръчва се прием на Лоратидин, Фенистил, Зиртек. За разлика от лекарствата от първо поколение, те не предизвикват сънливост.

Капките за нос са необходими за намаляване на подуването и облекчаване на назалната конгестия. Струва си да се помни, че такива капки не могат да се използват дълго време, тъй като това може да провокира развитието на хроничен ринит. Капките се използват не повече от 7 дни, 2-3 пъти на ден. За продължително лечение можете да използвате препарати на базата на етерични масла.

Лекове за възпалено гърло. Най-доброто решение в този случай е гаргара с дезинфекционни разтвори. За тези цели можете да използвате градински чай и лайка. Необходимо е често изплакване, на всеки два часа. Ефективно е използването на дезинфекционни спрейове - Hexoral, Bioparox и др.

За разреждане на слузта са необходими лекарства за кашлица. За това помага използването на "ACC", "Mukaltin", "Broncholitin" и др.. Важно е да се пие много течност, което също помага за разреждане на храчките. Средствата за потискане на кашлицата не трябва да се използват без лекарско предписание.

Антибиотиците не се използват при лечението на ARVI, това е необходимо само при присъединяване на бактериална инфекция.

С изключение лекарства, ефективно използване на физиотерапия, инхалации, техники за масаж, вани за крака.

Народни средства

Народните средства са много ефективни при лечението на ARVI. Това може да бъде допълнение към основното лечение и помага за по-бързото справяне с болестта. Можете да използвате следните рецепти.

Доста добре помага инфузия на плодове от калина и цветя на липа, които трябва да бъдат натрошени и смесени. Две супени лъжици от сместа се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят за един час. Получената запарка се пие по чаша преди лягане.

Лукът и чесънът, които можете просто да ядете, се справят добре с болестта. Това средство е полезно както за профилактика, така и за лечение: няколко скилидки чесън и половин чаена лъжичка сок се консумират след хранене. Можете да поставите нарязан лук и чесън в стаята и да вдишвате изпаренията им.

Лек, направен от мед и лимонов сок, е много ефективен. За приготвянето му пчелният мед (100 г) се смесва със сока от един лимон и се разрежда. сварена вода(800 мл). Полученият продукт трябва да се пие през целия ден.

Предотвратяване

Каква е профилактиката на ARVI при възрастни и деца? За да укрепите защитните сили на тялото, трябва да се втвърдите, да водите активен начин на живот, да се разхождате на чист въздух, да не пренебрегвате почивката, да избягвате стреса, както и да поддържате хигиена (мийте ръцете си, измивайте зеленчуците, редовно правете мокро почистване на закрито).

Предотвратяването на ARVI при възрастни включва поддържане на правилна диета. В менюто трябва да преобладават натуралните продукти. Полезен за поддържане на чревната микрофлора и укрепване на имунната система млечни продукти. Освен това фибрите трябва да присъстват в диетата.

За превантивни цели можете да приемате антивирусни лекарства или да се ваксинирате. Въпреки че е невъзможно да се защитите напълно с ваксинация, тъй като вирусите постоянно мутират. Препоръчва се ваксиниране на деца, посещаващи детски градини и училища, както и служители на лечебни заведения.

Ако превантивните мерки не ви помогнат да избегнете инфекция, погрижете се за вашето възстановяване, както и за околните. Тъй като ARVI е заразна, не забравяйте да покриете устата и носа си, когато кашляте и кихате, проветрете стаята и, ако е необходимо, носете марля. Ако следвате тези мерки, болестта бързо ще напусне дома ви.

ARVI - симптоми и лечение

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е огромна група от заболявания, причинени от различни ДНК и РНК вируси (има около 200 от тях).

Те засягат дихателната система и се предават лесно по въздушно-капков път. Заболяването винаги възниква остро и бързо прогресира тежки симптоминастинки.

Това е едно от най-често срещаните заболявания: учениците пропускат часовете поради ARVI в 80% от случаите, а възрастните губят почти половината от работното си време по същата причина. Днес ще обсъдим ARVI - симптоми и лечение на тази инфекция.

Основните причинители на вирусни респираторни инфекции са около двеста различни вируса:

  • грип и парагрип, птичи и свински грип;
  • аденовирус, RS вирус;
  • риновирус, пикорнавирус;
  • коронавирус, бокаравирус и др.

Пациентът става източник на инфекция по време на инкубационния период и в продромалния период, когато концентрацията на вируси в биологичните му секрети е максимална. Пътят на предаване на инфекцията е въздушно-капков, при кихане, кашляне, говорене, крещи с малки частици слуз и слюнка.

Заразяването може да стане чрез обща посуда и предмети от бита, чрез мръсни ръце на деца и чрез храна, заразена с вируси. Чувствителността към вирусна инфекция е различна – хората със силен имунитет може да не се заразят или да прекарат лека форма на заболяването.

Факторите, които допринасят за развитието на респираторна инфекция, включват:

  • стрес;
  • лошо хранене;
  • хипотермия;
  • хронични инфекции;
  • неблагоприятна среда.

Признаци на заболяването

Първите признаци на ARVI при възрастни и деца включват:

Симптоми на ARVI при възрастни

ARVI обикновено протича на етапи; инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите симптоми варира от няколко часа до 3-7 дни.

По време на периода на клиничните прояви всички остри респираторни вирусни инфекции имат сходни прояви с различна тежест:

  • запушен нос, хрема, секреция от носа от оскъдна до обилна и водниста, кихане и сърбеж в носа,
  • възпалено гърло, дискомфорт, болка при преглъщане, зачервяване на гърлото,
  • кашлица (суха или мокра),
  • треска от умерена (37,5-38 градуса) до тежка (38,5-40 градуса),
  • общо неразположение, отказ от храна, главоболие, сънливост,
  • зачервяване на очите, парене, лакримация,
  • лошо храносмилане с редки изпражнения,
  • рядко има реакция на лимфните възли в челюстта и шията, под формата на уголемяване с лека болка.

Симптомите на ARVI при възрастни зависят от конкретния тип вирус и могат да варират от лек хрема и кашлица до тежки фебрилни и токсични прояви. Средно проявите продължават от 2-3 до седем или повече дни, фебрилният период продължава до 2-3 дни.

Основният симптом на ARVI е високата инфекциозност за другите, времето на което зависи от вида на вируса. Средно един пациент е заразен последните дниинкубационния период и първите 2-3 дни от клиничните прояви, постепенно броят на вирусите намалява и пациентът става неопасен по отношение на разпространението на инфекцията.

При малки деца симптом на ARVI често е разстройство на червата - диария. Децата често се оплакват от болки в корема в първия стадий на заболяването, след това чувство на неудовлетвореност и след това е възможно рязко повишаване на температурата. По тялото на детето може да се появи обрив. Кашлица и хрема могат да се появят по-късно - понякога дори през ден. Ето защо трябва много внимателно да наблюдавате състоянието на бебетата и да наблюдавате появата на нови признаци.

Ще разгледаме как и как да лекуваме ARVI, когато се появят първите симптоми малко по-долу.

Колко дни продължава треската за ARVI?

Възпалено гърло и кихане се появяват в ранните стадии на заболяването. И обикновено изчезват за 3-6 дни.

  1. Субфебрилна температура (лека треска) и мускулни болки обикновено са придружени начални симптоми, температурата по време на ARVI остава около седмица, така казва д-р Комаровски.
  2. Запушването на носа, синусите и ушите са често срещани симптоми и обикновено продължават през първата седмица. При около 30% от всички пациенти тези симптоми продължават две седмици, въпреки че всички тези симптоми обикновено отшумяват сами след 7-10 дни.
  3. Обикновено през първите няколко дни назалните синуси не са запушени и от носа се отделя обилна водниста слуз, но след известно време слузта става по-гъста и придобива цвят (зелен или жълт). Промяната в цвета на секрета не означава автоматично наличие на бактериална инфекция, в повечето случаи състоянието изчезва в рамките на 5-7 дни.
  4. Кашлицата се появява в повечето случаи на остри респираторни вирусни инфекции и обикновено е по-продуктивна, отколкото при грип. Храчките варират от прозрачни до жълто-зелени и обикновено се изчистват за 2 до 3 седмици.

Въпреки това, продължителната суха кашлица може да продължи 4 седмици в 25% от случаите на всички инфекциозни заболявания.

Симптоми на грип

Не напразно повечето специалисти от групата на острите респираторни инфекции изключват грипния вирус. Разликите му от обикновените настинки включват светкавично развитие, повишена тежест на заболяването, както и сложно лечение и повишена смъртност.

  1. Грипът идва неочаквано и напълно превзема тялото ви за броени часове;
  2. Грипът се характеризира с рязко повишаване на температурата (в някои случаи до 40,5 градуса), повишена чувствителност към светлина, болки в цялото тяло, както и болка: главоболие и мускули;
  3. През първия ден от грипа вие сте защитени от хрема, която е уникална за този вирус;
  4. Най-активната фаза на грипа настъпва на третия до петия ден от заболяването, а окончателното оздравяване настъпва на 8-ия до 10-ия ден.
  5. Като се има предвид, че грипната инфекция засяга кръвоносните съдове, поради тази причина са възможни кръвоизливи: на венците и носа;
  6. След преболедуване от грип, през следващите 3 седмици може да се заразите с друго заболяване, което най-често е много болезнено и може да бъде фатално.

Предотвратяване на ARVI

Към днешна дата няма наистина ефективни мерки за специфична профилактика на ARVI. Препоръчва се стриктно спазване на санитарно-хигиенния режим в района на огнището. Това включва редовно мокро почистване и проветряване на помещенията, щателно измиване на съдовете и продуктите за лична хигиена на пациентите, носенето на памучно-марлеви превръзки, често измиванеръце и др.

Важно е да се повиши устойчивостта на децата към вируса чрез втвърдяване и прием на имуномодулатори. Ваксинацията срещу грип също се счита за метод за превенция.

По време на епидемия трябва да избягвате многолюдни места, да ходите по-често на чист въздух и да приемате мултивитаминови комплекси или препарати от аскорбинова киселина. Препоръчително е да ядете лук и чесън всеки ден у дома.

Как да се лекува ARVI?

Лечението на ARVI при възрастни със стандартен ход на заболяването обикновено се извършва в дома на пациента. Необходими са постелен режим, много течности, лекарства за борба със симптомите на заболяването, леки, но здравословни и богати хранителни веществахранене, затоплящи процедури и инхалации, прием на витамини.

Много от нас знаят, че температурата е добра, тъй като това е начинът, по който тялото се „бори“ с нашествениците. Възможно е да се свали температурата само ако тя се е повишила над 38 градуса, тъй като след този знак има заплаха за състоянието на мозъка и сърцето на пациента.

Също така е необходимо да се помни, че антибиотиците не се използват за остри респираторни вирусни инфекции, тъй като те са показани за остри респираторни инфекции с изключително бактериален произход (например възпалено гърло), а острите респираторни вирусни инфекции се причиняват от вируси.

  1. За директна борба с причинителя на заболяването се предписват антивирусни лекарства: Ремантадин (възрастова граница от седемгодишна възраст), Амантадин, Озелтамивир, Амизон, Арбидол (възрастова граница от две години), Амикс
  2. НСПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват телесната температура и намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от медицински прахове като Coldrex, Tera-flu и др. Трябва да се помни, че не си струва да се намалява температурата под 38ºC, тъй като именно при тази телесна температура защитните механизми на организма срещу инфекцията се активира. Изключение включват пациенти, склонни към гърчове и малки деца.
  3. Лекарства за кашлица. Основната цел на лечението на кашлицата е да направи храчките достатъчно тънки, за да бъдат изкашляни. Помага много с това режим на пиене, тъй като пиенето на топли течности разрежда храчките. Ако имате затруднения с отхрачването, можете да използвате отхрачващи лекарства мукалтин, АСС, бронхолитин и др. Не трябва да предписвате сами лекарства, които намаляват кашличния рефлекс, тъй като това може да доведе до опасни последици.
  4. Приемът на витамин С може да ускори възстановяването от остри респираторни вирусни инфекции и да облекчи състоянието, но не предотвратява развитието на заболяването.
  5. За лечение на хрема и подобряване на назалното дишане са показани вазоконстрикторни лекарства (фенилефрин, оксиметазон, ксилометазолин, нафазолин, инданазоламин, тетризолин и др.), а при необходимост от по-продължителна употреба лекарства, съдържащи етерични масла(Pinosol, Kameton, Evkazolin и др.).
  6. Приемането на имуномодулатори, например лекарството Imupret, ще бъде добра помощ в борбата на организма с инфекцията. Подобрява имунитета и има противовъзпалителен ефект, като значително съкращава периода на ARVI. Това е точно средството, което е показано както за профилактика, така и за лечение на настинки.
  7. При силна болка и възпаление в гърлото се препоръчва гаргара с антисептични разтвори, като фурацилин (1: 5000) или билкови отвари (невен, лайка и др.).

Непременно се обадете на лекар, ако Вие или Вашето дете имате някой от следните симптоми: температура над 38,5 С; Силно главоболие; болка в очите от светлина; болка в гърдите; задух, шумно или учестено дишане, затруднено дишане; кожен обрив; бледност на кожата или появата на петна по нея; повръщане; затруднено събуждане сутрин или необичайна сънливост; упорита кашлицаили мускулни болки.

Антибиотици за ARVI

ARVI не се лекува с антибиотици. Те са напълно безсилни срещу вируси, те се използват само при възникване на бактериални усложнения.

Поради това антибиотиците не трябва да се използват без лекарско предписание. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. Освен това неконтролираното използване на антибиотици води до появата на резистентни към тях форми на бактерии.

ОРВИ– различни остри инфекциозни заболявания в резултат на увреждане на епитела на дихателните пътища от РНК и ДНК съдържащи вируси. Обикновено се придружава от треска, хрема, кашлица, болки в гърлото, лакримация, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагнозата на ARVI се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични изследвания. Етиотропното лечение на ARVI включва приемане на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи средства, гаргара, вливане на вазоконстриктивни капки в носа и др.

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)

ARVI е въздушно-капкова инфекция, причинена от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ARVI са най-честите заболявания, особено при децата. В периоди на пикова заболеваемост ARVI се диагностицира при 30% от населението на света, респираторните вирусни инфекции са многократно по-често срещани от други инфекциозни заболявания. Най-високата честота е характерна за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличаване на заболеваемостта се наблюдава през студения сезон. Разпространението на инфекцията е широко разпространено.

ARVI се класифицират според тежестта: разграничават се леки, умерени и тежки форми. Тежестта на курса се определя въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурната реакция и интоксикацията.

Причини за ARVI

ARVI се причиняват от различни вируси, свързани с различни видовеи семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. ARVI може да причини Различни видовегрипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, 2 RSV серовара, реовируси. Преобладаващото мнозинство (с изключение на аденовирусите) са РНК вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовирусите) са нестабилни в околната среда и бързо умират при изсушаване, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога ARVI може да бъде причинена от вирусите Coxsackie и ECHO.

Източникът на ARVI е болен човек. Пациентите през първата седмица на клиничните прояви са най-застрашени. Вирусите се предават по аерозолния механизъм в повечето случаи по въздушно-капков път, в редки случаи е възможно прилагането на контактно-битов път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено при детство. Имунитетът след инфекция е нестабилен, краткотраен и типоспецифичен.

Поради големия брой и разнообразие от типове и серовари на патогена са възможни множество случаи на ARVI при един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират грипни пандемии, свързани с появата на нов щам на вируса. ARVI с негрипна етиология често провокира огнища в детски групи. Патологични промениЗасегнатият от вируса епител на дихателната система допринася за намаляване на защитните му свойства, което може да доведе до бактериална инфекция и развитие на усложнения.

Симптоми на ARVI

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период за инфекция с аденовирус може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога с продължителност две седмици. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. Аденовирусите се характеризират с тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозна плака). Кашлицата е мокра, храчките са бистри и течни.

Може да има уголемяване и чувствителност на лимфните възли на главата и шията, а в редки случаи и синдром на лимфните възли. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит и трахеит. Чест признак на аденовирусна инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. Деца под две години могат да изпитат коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато са засегнати от аденовируси 1, 2 и 5 серовари) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите остават латентни в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено отнема от 2 до 7 дни, възрастните и децата от по-старата възрастова група се характеризират с лек курс като катар или остър бронхит. Може да се появи хрема и болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитил инфекция, може да се появи субфебрилна температура.

За заболявания при деца по-млада възраст(особено кърмачета) се характеризират с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдно вискозен секрет, хиперемия на фаринкса и палатинните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните нива. Скоро се появява суха, натрапчива кашлица, подобна на магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се отделя гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С напредването на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи и бронхиоли, дихателният обем намалява и дихателната недостатъчност постепенно се увеличава. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно и може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати малки и средни хрипове. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни, в тежки случаи продължителността може да се увеличи и да рецидивира.

Риновирусна инфекция

Инкубационният период на риновирусната инфекция най-често е 2-3 дни, но може да варира от 1-6 дни. Тежка интоксикация и треска също не са типични, обикновено заболяването е придружено от ринит и обилно серозно-лигавично изхвърляне от носа. Количеството на изхвърлянето служи като индикатор за тежестта на потока. Понякога може да има суха умерена кашлица, лакримация, дразнене на лигавицата на клепачите. Инфекцията не е склонна към усложнения.

Усложнения на ARVI

ARVI може да се усложни през всеки период на заболяването. Усложненията могат да бъдат както вирусни, така и в резултат на бактериална инфекция. Най-често острите респираторни вирусни инфекции се усложняват от пневмония, бронхит и бронхиолит. Честите усложнения също включват синузит, синузит и синузит. Често има възпаление на слуховия апарат (отит на средното ухо), менинги(менингит, менингоенцефалит), различни видове неврити (често неврити на лицевия нерв). При деца, често в ранна възраст, доста опасно усложнение може да бъде фалшивата крупа (остра ларингеална стеноза), която може да доведе до смърт от асфиксия.

При висока степен на интоксикация (особено характерна за грипа) има вероятност от развитие на конвулсии, менингеални симптоми, нарушения на сърдечния ритъм и понякога миокардит. В допълнение, ARVI при деца на различна възраст може да бъде усложнена от холангит, панкреатит, инфекции на пикочно-половата система и септикопиемия.

Диагностика на ARVI

Диагнозата на ARVI се извършва въз основа на оплаквания, данни от проучване и изследване. Клиничната картина (треска, катарални симптоми) и епидемиологичната история обикновено са достатъчни за идентифициране на заболяването. Лабораторните техники, които потвърждават диагнозата, са RIF, PCR (откриване на вирусни антигени в епитела на носната лигавица). Серологичните изследователски методи (ELISA на сдвоени серуми в началния период и по време на реконвалесценцията, RSK, RTGA) обикновено изясняват диагнозата в ретроспекция.

Ако се развият бактериални усложнения на ARVI, е необходима консултация с пулмолог и отоларинголог. Предположението за развитие на пневмония е индикация за рентгеново изследване на гръдния кош. Промените в УНГ органи изискват риноскопия, фаринго- и отоскопия.

Лечение на ARVI

ARVI се лекува у дома, пациентите се изпращат в болница само в случаи на тежко протичане или развитие опасни усложнения. Комплексът от терапевтични мерки зависи от хода и тежестта на симптомите. При пациенти с треска се препоръчва почивка на легло, докато телесната температура се нормализира. Препоръчително е да се спазват пълни, богати на протеинии витамини диета, пийте много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от преобладаването на един или друг симптом: антипиретици (парацетамол и комплексни препарати, които го съдържат), отхрачващи (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на бяла ружа и др.), Антихистамини за десенсибилизация на тялото (хлоропирамин). В момента има много сложни лекарства, които включват активни съставкивсички тези групи, както и витамин С, който помага за увеличаване естествена защитатяло.

Локално при ринит се предписват вазоконстриктори: нафазолин, ксилометазолин и др. При конюнктивит в засегнатото око се поставят мехлеми с бромонафтохинон и флуоренонилглиоксал. Антибиотичната терапия се предписва само ако се открие свързана бактериална инфекция. Етиотропното лечение на ARVI може да бъде ефективно само при ранни стадиизаболявания. Това включва прилагането на човешки интерферон, противогрипен гамаглобулин, както и синтетични лекарства: ремантадин, оксолинов мехлем, рибавирин.

Сред физиотерапевтичните методи за лечение на ARVI широко се използват горчични бани, вендузи и инхалации. На лицата, преболедували остра респираторна вирусна инфекция, се препоръчва поддържаща витаминна терапия, билкови имуностимуланти и адаптогени.

Прогноза и профилактика на ARVI

Прогнозата за ARVI като цяло е благоприятна. Прогнозата се влошава, когато възникнат усложнения, по-тежък курс често се развива, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота и при възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфичната превенция се състои в използването на интерферони в огнището на епидемията, ваксинация с най-често срещаните щамове на грип по време на сезонни пандемии. За лична защита е препоръчително да се използват марлени превръзки, покриващи носа и устата при контакт с пациенти. Индивидуално се препоръчва също така да се повишат защитните свойства на организма (рационално хранене, втвърдяване, витаминна терапия и използване на адаптогени) като превантивна мярка за вирусни инфекции.

Понастоящем специфична профилактика ARVI не е достатъчно ефективен. Затова е необходимо да се обърне внимание общи меркипрофилактика на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детски групи и лечебни заведения. Като мерки обща профилактикаакцент: мерки, насочени към наблюдение на спазването на санитарните и хигиенните стандарти, навременна идентификация и изолация на пациентите, ограничаване на пренаселеността на населението по време на периоди на епидемии и карантинни мерки при огнища.

На първо място се поставя респираторно-синцитната инфекция. При сравнително лек курс при възрастни, при деца тази инфекция може да доведе до развитие на тежка пневмония и може да причини неблагоприятен изход.

Респираторна синцитиална инфекция (RS инфекция)– остро инфекциозно вирусно заболяване с въздушно-капково предаване, причинено от вирус от семейство Paramixoviridae, характеризиращо се с преобладаващо увреждане на долните дихателни пътища (бронхит, бронхиолит, пневмония).

RSI, целеви орган

Причинителят на МС инфекциятаоткрит през 1956 г. (Morris, Savage, Blont) чрез култивиране на материал от шимпанзета по време на епизод на множествен ринит сред примати. При хора подобен вирус е изолиран през 1957 г. (Chanock, MyersRoizman) при изследване на деца с бронхиолит и пневмония. Вирусът дължи името си на една характеристика на патологичния си ефект, а именно: способността да образува синцития - мрежеста структура от клетки с цитоплазмени процеси помежду си, както и тропизъм за клетките на дихателните пътища. Така вирусът е наречен "респираторен синцитиален вирус" (наричан по-долу RSV).

Причини за инфекция с МС

Патоген– респираторно-синцитиален вирус (RSV) е РНК вирус от семейство Paramixovieidae от род Pneumovirus. Понастоящем са изолирани 2 серологични щама на RSV (Long и Randall), които нямат ясни разграничения в свойствата и поради това се класифицират като един серотип. Размерът на вириона варира от 120 до 200 nm, RSV се отличава с полиморфизъм. RSV съдържа няколко антигена:
- нуклеокапсид B антиген или комплемент-фиксиращ антиген (насърчава образуването на комплемент-фиксиращи антитела),
- повърхностен А-антиген (насърчава производството на вирус-неутрализиращи антитела).

Респираторен синцитиален вирус

Вирусът съдържа М-протеин (мембранен протеин), който е необходим за комуникация с мембраните на заразените клетки, както и F-протеини, GP-протеин (прикрепващи протеини), които улесняват прикрепването към целевата клетка на вируса с последваща репликация на RSV.

RSV не е много стабилен в външна среда: вече при температура на нагряване 55-60°C се инактивира за 5 минути, при кипене моментално. При замразяване (минус 70°) запазва жизнеспособността си, но не издържа на повторно замразяване. Вирусът е чувствителен към дезинфектанти - разтвори на киселини, етер, хлорамин. Чувствителен към сухота. Върху кожата на ръцете вирусът може да остане в жизнеспособно състояние 25 минути, върху предмети от околната среда - дрехи, играчки, инструменти в пресни секрети може да се задържи от 20 минути до 5-6 часа.

В човешкото тяло, както и в клетъчна култура в лабораторни условия, RSV има цитопатогенен ефект - появата на псевдогигантни клетки поради образуването на синциций и симпласт (мрежовидно образуване на клетки с цитоплазмени мостове между тях, т.е. липсата на ясна граница между клетките и тяхното специфично сливане).

Източник на МС инфекцияе болен човек и вирусоносител. Болният става заразен 1-2 дни преди появата на първите симптоми на заболяването и продължава 3-8 дни. Носителят на вируса може да бъде здрав (без признаци на заболяване) и реконвалесцент след заболяване (т.е. след възстановяване да отдели вируса).

Механизъм на инфекция– аерогенни, предавателен път– въздушно-капков (при кихане и кашляне се разпръсква аерозол с вирусни частици в рамките на 1,5-3 метра от пациента). Пътят на праха във въздуха е от малко значение поради ниската устойчивост на вируса към изсушаване. По същата причина предаването чрез домакински контакт чрез обекти на околната среда е от малко значение.

Възприемчивостта към инфекции е обща и висока, по-често боледуват децата. Заболяването е силно заразно, нозокомиални огнища на инфекция са описани в детските болници. Установена е зимно-пролетна сезонност, но спорадични случаи се регистрират целогодишно. Поради „пасивния имунитет“ бебетата (до 1 година) рядко се разболяват, с изключение на недоносените бебета. До 3-годишна възраст почти всички деца вече са се заразили с МС инфекция. През един сезон огнищата на МС инфекция продължават от 3 до 5 месеца.

Имунитет след МС инфекциянестабилна, краткосрочна (не повече от 1 година). Описани са многократни случаи на инфекция в друг епидемичен сезон, които могат да бъдат изтрити с остатъчен имунитет или да се проявят при липса на такъв.

Патологични ефекти на RSV в човешкото тяло

Входните точки на инфекцията са назофаринкса и орофаринкса. Тук RSV се репликира в мукозния епител. След това се разпространява в долните части на дихателните пътища - дребнокалибрени бронхи и бронхиоли. Тук се проявява основният патологичен ефект на RSV - образуването на синцитии и симпласти - образуват се псевдогигантни клетки с цитоплазмени прегради помежду си. В засегнатата област се появява възпаление и миграция на специфични клетки - левкоцити и лимфоцити, оток на лигавицата, хиперсекреция на слуз. Всичко това води до запушване на дихателните пътища със секрети и развитие на различни видове нарушения на дихателната екскурзия на белите дробове: нарушава се обмяната на газове (O2, CO2) и възниква недостиг на кислород. Всичко това се проявява чрез задух и повишен сърдечен ритъм. Възможно е развитие на емфизем и ателектаза.

RSV също е в състояние да причини имуносупресия (потискане на имунитета), което засяга както клетъчния, така и хуморалния имунитет. Клинично това може да обясни високата честота на вторични бактериални огнища по време на инфекция с МС.

Клинични симптоми на МС инфекция

Инкубационният период продължава от 3 до 7 дни. Симптомите на заболяването се комбинират в 2 синдрома:

1) Инфекциозно токсичен синдром.Началото на заболяването може да бъде остро или подостро. Телесната температура на пациента се повишава от 37,5 до 39 ° и повече. Температурната реакция продължава около 3-4 дни. Треската е придружена от симптоми на интоксикация - слабост, слабост, летаргия, главоболие, студени тръпки, изпотяване, настроение. Веднага се появяват симптоми на назофарингит. Носът е запушен, кожата е гореща на допир, суха.

2) Синдром на дихателните пътища, на първо място, се проявява като кашлица. Кашлицата при пациенти с МС инфекция се появява на 1-2 ден от заболяването - суха, болезнена, упорита и продължителна. Заедно с кашлицата постепенно се увеличава броят на дихателните движения, на 3-4-ия ден от началото на заболяването се наблюдават признаци на експираторен задух (издишването е затруднено, което става шумно свистящо и се чува от разстояние). Поради факта, че пациентите често са малки деца, често се появяват пристъпи на задушаване, придружени от безпокойство на детето, бледност кожата, пастозност и подуване на лицето, гадене и повръщане. По-големите деца се оплакват от болка в гърдите.

При преглед - хиперемия (зачервяване) на фаринкса, арки, задна стенафаринкса, уголемяване на субмандибуларните, цервикалните лимфни възли, инжектиране на склерални съдове и при аускултация на пациента трудно дишане, разпръснати сухи и влажни хрипове, притъпяване на перкуторния звук.Признаците на ринит по време на инфекция с МС са леки и се характеризират с малко лигавично течение. Възможни усложненияреспираторен синдром, а при тежките форми проявите са синдром на крупа и обструктивен синдром.

Тежестта на проявите зависи пряко от възрастта на пациента: колкото по-малко е детето, толкова по-тежко е заболяването.

Леката форма се характеризира с ниска температурна реакция (до 37,50), лека
симптоми на интоксикация: леко главоболие, обща слабост, суха кашлица. Леката форма е по-често регистрирана при по-големи деца.
Умерената форма е придружена от фебрилна температура (до 38,5-390), умерени симптоми на интоксикация, упорита суха кашлица и умерен задух (1 степен DN) и тахикардия.
Тежката форма се проявява с изразен инфекциозно-токсичен синдром, тежка, упорита, продължителна кашлица, тежък задух (DN 2-3 градуса), шумно дишане, нарушения на кръвообращението. При аускултация има изобилие от дребни хрипове и се чува крепитация на белите дробове. Тежката форма най-често се наблюдава при деца от първата година от живота, а тежестта е по-скоро свързана с явленията на дихателна недостатъчност, отколкото с тежестта на интоксикацията. В редки случаи е възможна патологична хипертермия и конвулсивен синдром.

Продължителността на заболяването е от 14 до 21 дни.

При анализа на периферната кръв се отбелязват левкоцитоза, моноцитоза, появата на атипични лимфомоноцити (до 5%), неутрофилно изместване вляво с добавяне на вторична бактериална инфекция и повишаване на ESR.

Особености на симптомите при новородени и недоносени бебета: възможно е постепенно начало, лека треска и упорита кашлица се появява на фона на назална конгестия, която често се бърка с магарешка кашлица. Децата са неспокойни, спят малко, хранят се лошо, губят тегло, симптомите на дихателна недостатъчност бързо се увеличават и пневмонията се развива доста бързо.

Усложнения и прогноза на МС инфекцията

Усложненията на инфекцията с МС могат да включват заболявания на УНГ органи, по-скоро свързани с добавянето на вторична бактериална флора– отит, синузит, пневмония.

Прогнозата за типично неусложнено протичане на MS инфекция е благоприятна.

Диагностика на МС инфекция

Диагнозата респираторно-синцитиална вирусна инфекция се поставя въз основа на:

1) Клинични и епидемиологични данни. Епидемиологичните данни включват контакт с пациент с ARVI, присъствие в на публични места, места с голямо струпване на хора. Клиничните данни включват наличието на 2 синдрома - инфекциозно-токсичен и респираторен, и най-важното - особеността на респираторния синдром под формата на развитие на бронхиолит (виж описанието по-горе). Наличие на горепосочените признаци преди 3-годишна възраст. Диференциална диагноза трябва да се направи с цялата група остри респираторни вирусни инфекции, ларингит, трахеит с различна етиология и пневмония.

2) Лабораторни данни - общ кръвен тест: левкоцитоза, моноцитоза, повишена ESR, откриване на атипични лимфомоноцитни клетки (5%), вероятно неутрофилно изместване вляво.

3) Инструментални данни - рентгенография на гръдния кош: повишен белодробен модел,
уплътняване на корените на белия дроб, на места емфизематозни области на белия дроб.

4) Специфични лабораторни данни:
- вирусологично изследване на назофарингеални натривки по RIF и експресни методи;
- серологичен тесткръв за антитела срещу RSV с помощта на реакция на неутрализация, RSC, RTGA в сдвоени серуми с интервал от 10-14 дни и идентифициране на повишаване на титъра на антителата.

Лечение на MS инфекция

1) Организационни и рутинни мерки: хоспитализация на пациенти с умерени и тежки форми на заболяването, почивка на легло за целия фебрилен период.

2) Лекарствена терапиявключва:

Етиотропна терапия:
- антивирусни средства (изопринозин, арбидол, анаферон, циклоферон, ингавирин и други) в зависимост от възрастта на детето;
- антибактериалните средства се предписват при доказана бактериална инфекция или пневмония и то само от лекар.

Патогенетично лечение:
- антитусивни, отхрачващи и противовъзпалителни сиропи (ереспал, лазолван, бромхексин, синекод, смеси с корен от бяла ружа, с термопсис);
- антихистамини (Claritin, Zyrtec, Zodak, Cetrin, Suprastin, Erius и други);
- локална терапия (назол, називин и други за носа, фалиминт, фарингосепт и други за гърлото).

Инхалационна терапия – парни инхалациис билки (лайка, градински чай, риган), алкална инхалационна терапия, използване на пулверизатори с лекарства.
- Ако е необходимо, предписвайте глюкокортикостероиди.

Предотвратяване на MS инфекция

Няма специфична профилактика (ваксинация).
Превенцията включва епидемиологични мерки (навременна изолация на пациента, своевременно започване на лечение, мокро почистване на стаята, антивирусна профилактика на контакти - арбидол, анаферон, противогрипни и други лекарства); закаляване на децата и насърчаване на здравословен начин на живот; предотвратяване на хипотермия по време на епидемичния сезон на инфекция (зима-пролет).

Лекар по инфекциозни заболявания Н. И. Бикова

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е заболяване на дихателните пътища, причинено от проникване на вирусна инфекция в тялото. Пътят на предаване на вируса е въздушно-капков. Хората с отслабена имунна система са най-податливи на заразяване с остра инфекция в студен периодтова се случва особено често.

За да осигури на пациента качествена грижа, лекарят предписва лекарства със сложен спектър на действие. След това ще разгледаме какъв вид заболяване е това, какви са причините и симптомите при възрастни и как да лекуваме ARVI, за да възстановим бързо тялото.

Какво е ARVI?

ARVI е въздушно-капкова инфекция, причинена от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. Огнища на респираторни вирусни инфекции се появяват през цялата година, но епидемията се наблюдава по-често през есента и зимата, особено при липса на висококачествени превантивни и карантинни мерки за идентифициране на случаи на инфекция.

В периоди на пикова заболеваемост ARVI се диагностицира при 30% от населението на света, респираторните вирусни инфекции са многократно по-често срещани от други инфекциозни заболявания.

Разликата между остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции на пръв поглед е незначителна. Въпреки това, може да има вирус (грип) или бактерия (стрептокок), но причинителят на ARVI е само вирус.

причини

ARVI се причиняват от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. Острите респираторни вирусни инфекции могат да бъдат причинени от различни видове вируси:

  • грип,
  • парагрип,
  • аденовируси,
  • риновируси,
  • 2 RSV серовара,
  • реовируси.

Влизайки в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища или конюнктивата на очите, вирусите, прониквайки в епителните клетки, започват да се размножават и да ги унищожават. Възпалението възниква на местата, където се въвеждат вируси.

Източник на инфекция– болен човек, особено ако този човек е вътре начална фазазаболявания: чувство на неразположение и слабост до момента, в който човек разбере, че е болен, вече отделяйки вируса, той заразява обкръжението си - работния екип, спътниците в градския транспорт, семейството.

Основен път на предаваневъв въздуха, с малки частици слуз и слюнка, отделяни при говорене, кашляне, кихане.

За развитието на ARVI концентрацията на вируса в околната среда е от голямо значение. Така че, колкото по-малък е броят на вирусите, които достигат до лигавиците, толкова по-малък е процентът на вероятността от развитие на заболяването. В затворени пространства, особено при големи тълпи от хора, остава високо ниво на насищане с вируси. Най-ниската концентрация на вируси, напротив, се наблюдава на чист въздух.

Рискови фактори

Провокиращи фактори, допринасящи за развитието на инфекция:

  • хипотермия;
  • стрес;
  • лошо хранене;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • хронични инфекции.

Най-добре е лекарят да определи как да се лекува ARVI. Ето защо, ако се появят първите симптоми, трябва да се обадите на местния лекар или педиатър.

Инкубационен период

Инкубационният период на ARVI при възрастни може да продължи от 1 до 10 дни, но обикновено е 3-5 дни.

Заболяването е силно заразно. Вирусите навлизат в лигавиците по въздушно-капков път. Можете да се разболеете чрез докосване на ръцете, съдовете или кърпите, така че комуникацията с болния трябва да бъде строго ограничена.

За да избегнете заразяване на други членове на семейството, пациентът трябва:

  • носете специална марля превръзка;
  • използвайте само собствените си предмети за лична хигиена;
  • обработвайте ги систематично.

След заболяване имунната система не развива резистентност към ARVI, което се дължи на голям брой различни вируси и техните щамове. Освен това вирусите са обект на мутация. Това води до факта, че възрастен може да получи ARVI до 4 пъти годишно.

Ако пациентът е диагностициран със заболяване, му се предписват антивирусни лекарства и почивка на легло до пълно възстановяване.

Първите признаци на остра респираторна вирусна инфекция

Обикновено започва с лек дискомфорт и възпалено гърло. Някои хора изпитват обостряне на хроничен херпес по това време, придружено от появата на характерни мехури с течност в областта на устните.

Първите признаци на остра респираторна вирусна инфекция ще бъдат:

  • болка в очите;
  • повишаване на общата телесна температура;
  • ситуация, при която очите са воднисти и течащи;
  • възпалено гърло, сухота, дразнене, кихане;
  • увеличен размер на лимфните възли;
  • нарушения на съня;
  • пристъпи на кашлица;
  • промени в гласа (ако лигавиците на ларинкса са възпалени).

Колко заразен е ARVI за възрастен? Експертите са установили, че човек, който се е заразил с вируса, става заразен 24 часа преди да бъдат открити първите симптоми на заболяването.

По този начин, ако признаците на респираторна инфекция се появят 2,5 дни след въвеждането на патогена в тялото, тогава болният може да зарази другите около себе си, започвайки 1,5 дни след общуването с предишния носител на вируса.

Симптоми на ARVI при възрастни

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми. Симптомите на остра респираторна вирусна инфекция при възрастни се развиват бързо и колкото по-бързо се реагира на инвазията на инфекцията и започне лечението, толкова по-лесно имунната система ще се справи с болестта.

Основните симптоми на ARVI при възрастни и деца:

  • Неразположение - слабост в мускулите и болки в ставите, искате да лежите през цялото време;
  • сънливост - постоянно ви прави сънливи, без значение колко дълго човек спи;
  • хрема - в началото не е тежка, точно като бистра течност, която излиза от носа. Повечето хора отдават това на внезапна промяна в температурата (влезли сте от студена стая в топла стая и в носа ви се е появил конденз);
  • втрисане - неприятни усещания при докосване на кожата;
  • възпалено гърло - може да се изрази като възпалено гърло или усещане за изтръпване или дори болка във врата.

В зависимост от състоянието имунна система, симптомите на ARVI могат да се увеличат или намалят. Ако защитните функции на дихателните органи са на високо ниво, ще бъде много лесно да се отървете от вируса и болестта няма да причини усложнения.

Освен това, ако обичайните симптоми на ARVI не изчезнат след 7-10 дни, това също ще бъде причина да се консултирате със специалист (обикновено УНГ лекар).

Видове Симптоми при възрастен
Аденовирусна инфекция
  • Висока температура, която продължава от пет до десет дни;
  • тежка мокра кашлица, влошаваща се в хоризонтално положение и при повишена физическа активност;
  • увеличени лимфни възли;
  • хрема;
  • болки в гърлото при преглъщане.
Среща се:
  • Много топлина;
  • суха кашлица, която причинява болка в гърдите;
  • възпалено гърло;
  • хрема;
  • замаяност и понякога загуба на съзнание.
Параинфлуенца Инкубационният период продължава 2-7 дни. Тази форма на ARVI се характеризира с остър курс и увеличаване на симптомите:
  • Телесна температура до 38 градуса. Продължава 7-10 дни.
  • Груба кашлица, дрезгав глас и промяна в тембъра на гласа.
  • Болезнени усещания в гърдите.
  • Хрема.
MS инфекция Симптомите му като цяло са подобни на парагрипа, но има опасност от развитие на бронхит в резултат на ненавременно лечение.

Ако пациентът има хронични заболявания, това може да доведе до обостряне. В периода на обостряне се развиват заболявания: бронхиална астма, бронхит, синузит, . Те влошават състоянието на човека и затрудняват лечението му.

Симптоми на ARVI, които изискват спешна медицинска помощ:

  • температура над 40 градуса, с слаб или никакъв отговор на антипиретични лекарства;
  • нарушение на съзнанието (обърканост, припадък);
  • интензивно главоболие с невъзможност за огъване на врата, привеждане на брадичката към гърдите
    появата на обрив по тялото (звездички, кръвоизливи);
  • болка в гърдите при дишане, затруднено вдишване или издишване, усещане за липса на въздух, кашлица с храчки (розов цвят - по-сериозно);
  • продължителна треска за повече от пет дни;
  • появата на зелено или кафяво изпускане от дихателните пътища, примесено с прясна кръв;
  • болка в гърдите, независима от дишането, подуване.

Усложнения

Ако не предприемете необходимите мерки за лечение на ARVI, могат да се развият усложнения, които се изразяват в развитието на следните заболявания и състояния:

  • остър синузит (възпаление на синусите с добавяне на гнойна инфекция),
  • инфекцията се спуска надолу по дихателните пътища с образуването и,
  • разпространение на инфекцията към слухова тръбас образуването,
  • добавянето на вторична бактериална инфекция (например),
  • обостряне на огнища хронична инфекциякакто в бронхопулмоналната система, така и в други органи.

Особено податливи на това са така наречените „възрастни“ тийнейджъри, които не могат да седят вкъщи и за минута. Необходимо е да се проведе разговор с тях, тъй като... усложнения след ARVI не само могат да развалят живота, има случаи с фатален изход.

Диагностика

Кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитието на ARVI, трябва незабавно да потърсите съвет от лекари като терапевт или специалист по инфекциозни заболявания.

За диагностициране на ARVI обикновено се използват следните методи на изследване:

  • Преглед на пациента;
  • Имунофлуоресцентна бърза диагностика;
  • Бактериологични изследвания.

Ако пациентът развие бактериални усложнения, той се насочва за консултация към други специалисти - пулмолог, отоларинголог. При съмнение за пневмония се прави рентгенова снимка на белите дробове. Ако възникнат патологични промени в УНГ органите, на пациента се предписва фарингоскопия, риноскопия и отоскопия.

Как да се лекува ARVI при възрастни?

При първите симптоми на заболяването се изисква почивка в леглото. Трябва да се обадите на лекар, за да поставите диагноза и да определите тежестта на заболяването. Леките и умерени форми на ARVI се лекуват у дома, тежките форми се лекуват в инфекциозна болница.

  1. Режим.
  2. Намалена интоксикация.
  3. Въздействие върху патогена - използването на антивирусни лекарства за остри респираторни вирусни инфекции.
  4. Отстраняване на основните прояви - хрема, болки в гърлото, кашлица.

Лекарства за лечение на ARVI

Лечението на ARVI с антивирусни лекарства е наложително, тъй като основната причина за заболяването е вирусът. От първите часове на появата на симптомите на ARVI, не по-късно от 48 часа, започнете да приемате едно от лекарствата 2 пъти на ден:

  • амиксин;
  • ремантадин или амантадин - по 0,1 g;
  • озелтамивир (Тамифлу) – 0,075 – 0,15 g;
  • занамивир (Relenza).

Трябва да приемате антивирусни лекарства в продължение на 5 дни.

Нестероидни противовъзпалителни средствалекарства. Тази категория включва:

  • ибупрофен,
  • парацетамол
  • Диклофенак.

Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват температурата и облекчават болката.

Може да се вземе лекарства от комбиниран типсъдържащи парацетамол - например:

  • Фервекс,
  • Терафлу

Тяхната ефективност е същата като тази на обикновения парацетамол, но те са по-удобни за употреба и намаляват интензивността на други симптоми на ARVI поради наличието на фенилефрин и хлорфенамин.

Антихистамининеобходими за намаляване на признаците на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Препоръчително е да вземете "", "Fenistil", "Zyrtec". За разлика от лекарствата от първо поколение, те не предизвикват сънливост.

Срещу назална конгестия и хрема по време на ARVI при възрастни се използват вазоконстрикторни капки за нос Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Необходими ли са антибиотици?

Прогнозата за ARVI като цяло е благоприятна. Прогнозата се влошава, когато възникнат усложнения, по-тежък курс често се развива, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота и при възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Основните показания за приемане на антибиотици при настинки са следните:

  • хронично възпаление на средното ухо;
  • гноен отит;
  • гноен;
  • ангина;
  • абсцес;
  • флегмон.
  1. Важно действие е изолация на пациента от обществото, тъй като след това инфекцията ще се разпространи. Намирайки се на многолюдни места, заразен човек ще ги изложи на опасност.
  2. Трябва да се спазват редица правила относно стаята, в която се намира пациентът. Това включва мокро почистване, задължително проветряване (на всеки 1,5 часа), температурни условия (20-22 °), добре е влажността на закрито да е 60-70%.
  3. Необходимо е да се приемат много течности, трябва да е само топло. Всъщност това е всяка напитка: чай, отвари, компот, просто топла водаи т.н.
  4. Рецепция натоварваща дозавитамин Ц. В първите дни на ARVI трябва да приемате аскорбинова киселина до 1000 милиграма на ден.
  5. Загряване на краката и ръцетеизползване на горещи вани. Затоплящите процедури могат да се извършват, ако пациентът няма температура.
  6. Гаргара. Гърлото трябва да се гаргара, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Гаргарата помага за облекчаване на кашлицата. За гаргара са подходящи содово-солев разтвор, отвари от лайка, невен и градински чай.
  7. Изплаквайте редовно носа си солеви разтвори . Най-евтиният вариант е физиологичен разтвор, можете да използвате и модерни препарати Dolphin или - тяхната ефективност в сравнение с обикновения физиологичен разтвор е абсолютно идентична.
  8. Инхалации. Тази процедура е насочена към облекчаване на кашлицата. от народни средства, за вдишване можете да използвате пара от картофено яке, както и отвари от лайка, невен, мента и др. лечебни билки. Сред съвременните средства може да се използва пулверизатор за инхалация.

При остър стадийзаболяване, човек има температура, тежко състояние, апатия, загуба на апетит, болки в ставите, мускулите и др. Веднага след като вирусът започне да се „отказва“, температурният баланс се нормализира - появява се изпотяване, бледността на кожата се превръща в руж, пациентът иска да яде, жаден за сладкиши.

Хранене

Храната по време на лечението на ARVI трябва да бъде лека и бързо смилаема. Важно е да се поддържа баланс на мазнини, протеини и въглехидрати. За бързо възстановяване трябва да ограничите количеството мазнини, които консумирате. Но не е нужно да се отказвате от лесно смилаемите въглехидрати. Те ще попълнят енергийните резерви.

В зависимост от етапа на възстановяване, храненето на пациент с ARVI може да бъде структурирано, както следва:

  • В първия ден на заболяването - печени ябълки, нискомаслено кисело мляко, ферментирало печено мляко.
  • На втория или третия ден - варено месо или риба, овесена каша с мляко, ферментирали млечни продукти.
  • В дните на усложнения на заболяването - варени или задушени зеленчуци, нискомаслени ферментирали млечни продукти.

Народни средства за ARVI

ARVI може да се лекува с помощта на следните народни средства:

  1. Сварете 1 супена лъжица вряща вода в чаша. джинджифил на прах, смляна канела, добавете смлян черен пипер на върха на ножа. Оставете захлупени за 5 минути, добавете 1 ч.л. пчелен мед Приемайте по чаша на всеки 3-4 часа.
  2. Съвременните лечители препоръчват лечение на настинки със специална смес от сокове. Необходими са ви: сок от 2 лимона, 1 пресована скилидка чесън, 5 мм пресен корен от джинджифил, 1 ябълка с кората, 1 круша с кората, 300 гр. вода, 1 супена лъжица мед. Ако сокът е предназначен за възрастни, можете да добавите към него парче ряпа с дебелина 2 см. Получената смес пийте 2 пъти на ден до пълно възстановяване.
  3. Можете да правите инхалации над съд с гореща вода. За да увеличите ефективността, добавете скилидка чесън, екстракт от борови иглички, масло от ела и евкалипт към течността. Също така на базата на тези масла се правят капки за нос.
  4. За да дезинфекцирате въздуха в помещението, трябва да поставите контейнер с лук или чесън в стаята. Те са богати на полезни фитонциди, които унищожават вирусите.
  5. Загубата на обоняние е една от най неприятни симптоминастинки (особено за специалист по ароматерапия!) Маслата от кервиз, здравец и босилек могат да помогнат при вашите проблеми. Използвайте ги при вземане на вани и по време на инхалации.

Предотвратяване

ДА СЕ превантивни методи ARVI включват:

  • ограничаване на контакта с болен човек;
  • използване на защитна марлена маска;
  • овлажняване на въздуха, за да се предотврати изсушаване на лигавиците;
  • кварциране на помещения;
  • вентилация на помещения;
  • добро хранене;
  • спортувам;
  • консумация на витамини и възстановителни лекарствав извън сезона;
  • лична хигиена.

Ще получите максимални резултати, ако го изпълнявате комплексно лечение ARVI, вземете всички лекарства, предписани от Вашия лекар, и не забравяйте почивка в леглото.

Това е всичко за ARVI при възрастни: какви са основните симптоми, характеристики на лечението, възможно ли е лечение у дома. Не се разболявайте!

ОРВИ– различни остри инфекциозни заболявания в резултат на увреждане на епитела на дихателните пътища от РНК и ДНК съдържащи вируси. Обикновено се придружава от треска, хрема, кашлица, болки в гърлото, лакримация, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагнозата на ARVI се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични изследвания. Етиотропното лечение на ARVI включва приемане на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи средства, гаргара, вливане на вазоконстриктивни капки в носа и др.

Главна информация

ARVI е въздушно-капкова инфекция, причинена от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ARVI са най-честите заболявания, особено при децата. В периоди на пикова заболеваемост ARVI се диагностицира при 30% от населението на света, респираторните вирусни инфекции са многократно по-често срещани от други инфекциозни заболявания. Най-високата честота е характерна за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличаване на заболеваемостта се наблюдава през студения сезон. Разпространението на инфекцията е широко разпространено.

ARVI се класифицират според тежестта: разграничават се леки, умерени и тежки форми. Тежестта на курса се определя въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурната реакция и интоксикацията.

Причини за ARVI

ARVI се причиняват от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. ARVI може да бъде причинено от различни видове грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, 2 RSV серовара и реовируси. Преобладаващото мнозинство (с изключение на аденовирусите) са РНК вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовирусите) са нестабилни в околната среда и бързо умират при изсушаване, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога ARVI може да бъде причинена от вируси Coxsackie и ECHO.

Източникът на ARVI е болен човек. Пациентите през първата седмица на клиничните прояви са най-застрашени. Вирусите се предават по аерозолния механизъм в повечето случаи по въздушно-капков път, в редки случаи е възможно прилагането на контактно-битов път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено в детска възраст. Имунитетът след инфекция е нестабилен, краткотраен и типоспецифичен.

Поради големия брой и разнообразие от типове и серовари на патогена са възможни множество случаи на ARVI при един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират грипни пандемии, свързани с появата на нов щам на вируса. ARVI с негрипна етиология често провокира огнища в детски групи. Патологичните промени в епитела на респираторната система, засегнати от вируси, допринасят за намаляване на защитните му свойства, което може да доведе до бактериална инфекция и развитие на усложнения.

Симптоми на ARVI

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период за инфекция с аденовирус може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, тя започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога с продължителност две седмици. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. Аденовирусите се характеризират с тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозна плака). Кашлицата е мокра, храчките са бистри и течни.

Може да има уголемяване и чувствителност на лимфните възли на главата и шията, а в редки случаи и синдром на лимфните възли. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит, трахеит. Чест признак на аденовирусна инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. Деца под две години могат да получат коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато са засегнати от аденовируси 1, 2 и 5 серовари) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите остават латентни в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено отнема от 2 до 7 дни, възрастните и децата от по-старата възрастова група се характеризират с лек курс като катар или остър бронхит. Може да се появи хрема и болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитил инфекция, може да се появи субфебрилна температура.

Заболяването при малки деца (особено кърмачета) се характеризира с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдно вискозен секрет, хиперемия на фаринкса и палатинните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните нива. Скоро се появява суха, натрапчива кашлица, подобна на тази при магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се отделя гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С напредването на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи и бронхиоли, дихателният обем намалява и дихателната недостатъчност постепенно се увеличава. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно и може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати малки и средни хрипове. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни, в тежки случаи продължителността може да се увеличи и да рецидивира.

Риновирусна инфекция

Лечение на ARVI

ARVI се лекува у дома, пациентите се изпращат в болница само в случай на тежко заболяване или развитие на опасни усложнения. Комплексът от терапевтични мерки зависи от хода и тежестта на симптомите. При пациенти с треска се препоръчва почивка на легло, докато телесната температура се нормализира. Препоръчително е да спазвате питателна диета, богата на протеини и витамини и да приемате много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от преобладаването на един или друг симптом: антипиретици (парацетамол и комплексни препарати, които го съдържат), отхрачващи (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на бяла ружа и др.), Антихистамини за десенсибилизация на тялото (хлоропирамин). В момента има много комплексни препарати, които включват активните вещества от всички тези групи, както и витамин С, който спомага за повишаване на естествените защитни сили на организма.

Локално при ринит се предписват вазоконстриктори: нафазолин, ксилометазолин и др. При конюнктивит в засегнатото око се поставят мехлеми с бромонафтохинон и флуоренонилглиоксал. Антибиотичната терапия се предписва само ако се открие свързана бактериална инфекция. Етиотропното лечение на ARVI може да бъде ефективно само в ранните стадии на заболяването. Това включва прилагането на човешки интерферон, противогрипен гамаглобулин, както и синтетични лекарства: ремантадин, оксолинов мехлем, рибавирин.

Сред физиотерапевтичните методи за лечение на ARVI широко се използват горчични бани, вендузи и инхалации. На лицата, преболедували остра респираторна вирусна инфекция, се препоръчва поддържаща витаминна терапия, билкови имуностимуланти и адаптогени.

Прогноза и профилактика на ARVI

Прогнозата за ARVI като цяло е благоприятна. Прогнозата се влошава, когато възникнат усложнения, по-тежък курс често се развива, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота и при възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфичната превенция се състои в използването на интерферони в огнището на епидемията, ваксинация с най-често срещаните щамове на грип по време на сезонни пандемии. За лична защита е препоръчително да се използват марлени превръзки, покриващи носа и устата при контакт с пациенти. Индивидуално се препоръчва също така да се повишат защитните свойства на организма (рационално хранене, втвърдяване, витаминна терапия и използване на адаптогени) като превантивна мярка за вирусни инфекции.

В момента специфичната превенция на ARVI не е достатъчно ефективна. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на общите мерки за профилактика на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детски групи и лечебни заведения. Общите превантивни мерки включват: мерки, насочени към наблюдение на спазването на санитарните и хигиенните стандарти, навременна идентификация и изолация на пациентите, ограничаване на пренаселеността на населението по време на периоди на епидемии и карантинни мерки при огнища.

Най-типичната и често срещана диагноза през студения сезон са остри респираторни инфекции (остри респираторни инфекции) и ARVI (остри респираторни вирусни инфекции).

Това се дължи на селективното въздействие на студовия фактор върху дихателната система. Ето защо за хората, работещи в условия на хипотермия, честотата на ARVI и други респираторни заболявания, заема водеща позиция.

Това е група от инфекциозни заболявания, които засягат различни части на респираторния (респираторния) тракт.

Това се характеризира с развитието на редица Симптоми на ARVI, като основните са:

  • катарален респираторен синдром - възпаление на лигавицата с повишено производство на слуз (ексудат). При различни форми ARVI може да се прояви в носната кухина под формата на запушване, слабо или тежко изпускане от носа. Увреждането на дихателните пътища е придружено от възпалено гърло и кашлица от различни видове - от суха, „лаеща“ до продуктивна с леки храчки. В допълнение, пациентите отбелязват болка в очите и лакримация. Болестта продължава толкова дълго колко дни са спестенитези прояви;
  • интоксикация - слабост, втрисане, главоболие, замаяност, гадене;
  • температура за ARVI държи сеняколко дни за грип и парагрип и около 2 седмици за аденовирусна инфекция. Повишаването на температурата може да варира от ниска степен (около 37,5º C) до много висока (повече от 39-40º C). От факта колко време продължава температурата при ARVI,Тежестта на курса и степента на интоксикация на тялото зависят;
  • потискане на имунната система;
  • възпаление на лимфните възли - шийни, мандибуларни, паротидни, тилни. Не е типично за всички форми на ARVI, но понякога е единственият симптом (за RS вирусни и реовирусни инфекции);
  • активиране на вторична микрофлора;
  • действие настинки(хипотермия).

Тази група заболявания се среща както при деца, така и при възрастни. Особено чести ARVIхарактерни за децата, посещаващи предучилищни институции.

Причините не са толкова много студ, тъй като ефектът на вирусите върху организма отслабва поради хипотермия. Основни патогени заболявания,към групата принадлежат различни серотипове на грипни вируси, парагрипни вируси, аденовируси, респираторен синцитиален вирус (RS вирус), реовируси и риновируси. Следователно всеки тип има своите специфики симптомии тактика лечение.Децата са най-податливи на парагрипна и RS вирусна инфекция, докато възрастните са по-често засегнати от риновируси.

Сравнителна характеристика клинични форми ARVI заболявания

Знаци

ARVI заболяване

Параинфлуенца

Аденовирусна инфекция

Риновирусна инфекция

Реовирусна инфекция

MS инфекция

Инкубационен период

Няколко часа - 1-2 дни

Продължителност

10-15 дни, понякога до 3-4 седмици

ARVI е заразна

Начало на заболяването

Много люто

Постепенно

Синдромът преобладава

Интоксикация

Катарална

Катарална

Катарална

Катарална

Дихателна недостатъчност

Интоксикация

Умерен

Телесна температура

(до 5 дни)

37-38°С, при деца до 39°С

(до 2 седмици)

Нормално или субфебрилно

Нискокачествен или нормален

Субфебрилна температура, понякога до 39°C

Главоболие

Болки в мускулите и ставите

Изразено

Не е типично

Умерен

Не е типично

Не е типично

Не е типично

Назална конгестия, затруднено дишане през носа

Лека назална конгестия, умерено серозно течение

Назално дишанесилно затруднено, обилно мукозно-серозно течение

Назалното дишане е затруднено или липсва, обилно серозно течение

Умерено серозно течение

Лек серозен секрет

Гърло с ARVI

Силно широко разпространено зачервяване

Умерено зачервяване на орофаринкса

Зачервяване на фаринкса и сливиците, възможна плака

Промените не са характерни

Умерено зачервяване на гърлото

Промените не са характерни

Болезнена сухота, болка в гърдите

Грубо "лаене"

Кашлица

Рядко кашлица

спастичен

Увреждане на дихателните пътища

Ларингит

Назофарингит, възможно добавяне на тонзилит, конюнктивит

Назофарингит

Бронхиолит

Характеристики на хода на ARVI в различни групинаселение

  1. ARVI при децасе различава по тежест на интоксикация, тежест на курса и температура. Характерни са усложнения като обструктивен бронхит, дихателна недостатъчност, особено при ARVI при бебе. Малките деца са по-податливи на MS инфекция и реовируси.
  2. ARVI при бременни жениможе да доведе до вътрематочно увреждане, поради което се разграничават вродени остри респираторни вирусни инфекции. Много по-рядко се срещат най-честите вродени грипни и аденовирусни инфекции, много по-рядко се срещат парагрипни, RS вирусни и реовирусни инфекции. Освен това ARVI по време на бременностводи до нарушаване на системата за кръвоснабдяване „майка-плацента-плод“, което е опасно поради хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) на детето.
  3. ARVI при възрастните и възрастните хора възниква поради слаба имунна система. По-често се срещат усложнения като синузит, синузит и фронтален синузит с вяло протичане, което затруднява навременното им откриване.

Основните усложнения на ARVI са:

  1. Увреждане на дихателната система (стенозиращ ларинготрахеит, обструктивен бронхит, пневмония, синузит, синузит).
  2. Болести на мозъка (енцефалит, енцефаломенингит, менингит)
  3. Добавянето на бактериална инфекция (пневмония, синузит, отит, цистит, пиелит и др.) - в този случай е показана антибиотична терапия.
  4. Обостряне на хронични заболявания (бронхиална астма, хроничен пиелонефрит, полиартрит и др.).

Предотвратяване на ARVI

Системата за превенция зависи от вида на патогена, възрастта и етапа на изпълнение (сезонен, спешен). Освен това има неспецифична и специфична превенция.

Неспецифични предотвратяванесъщото за всички форми ARVI: и за грип, и за парагрип, и за аденовирусна инфекция и др. Включва:

  • изолация на болни хора;
  • редовно проветряване;
  • мокро почистване със сапунено-алкални разтвори;
  • кварциране;
  • мултивитамини, които трябва да съдържат аскорбинова киселина и витамини от група В;
  • консумация на храна и
  • използването на билкови лекарства, които повишават адаптацията и имунитета (тинктура от женшен, елеутерокок, препарати от ехинацея, „Имунал“) - ПО ПРЕДПИСАНИЕ НА ЛЕКАР;
  • закалителни процедури;
  • носещи четирислойни марлени маски.

Симптоми на заболяването

Вид остра респираторна инфекция (ARVI)

Грип

Параинфлуенца

MS инфекция

Аденовирусна инфекция

Начало на заболяването

Остър, внезапен, тежък

Остър, постепенен

температура

Висока до 39-40?C

Ниска или нормална

Не по-висока от 38?C

Продължителност на температурата

5-10 дни, вълнообразен

Обща интоксикация на тялото

Тежка, възможна невротоксикоза

Неизразени или липсващи

Слабо изразена

Умерено, нараства постепенно

кашлица

Суха болка в гърдите

Сух, лаещ, дрезгав глас

Сухо, силно затруднено дишане

Засилваща се мокра кашлица

Увреждане на дихателните пътища

Хрема (непроизнесена), ларингит, трахеит

Силна хрема крупа(затруднено дишане)

бронхит, бронхиолит, бронхиална обструкция

Конюнктивит, тежка хрема, фарингит, стенокардия, пневмония

Увеличени лимфни възли

Само ако има усложнения

Неизразено

Неизразено

Очевиден, цервикален Лимфните възлирязко увеличен, вероятно увеличен черен дроб и далак

Протичане и риск от заболяването

Възможно замъгляване на съзнанието, развитие на хеморагична пневмония, кръвоизливи в вътрешни органи, кървене от носа, миокардит, поражение периферни нервии т.н.

Възможно развитие на крупа (силно стесняване на ларинкса), особено опасно при деца (може да доведе до задушаване)

Може да се развие бронхиална обструкция, често бронхопневмония или екзацербация бронхиална астма

Развитие на болки в гърлото, болка при преглъщане, силно увеличение на лимфните възли

Неспецифични профилактика на ARVI при децавключва постоянно наблюдение на телесната температура и изследване на лигавицата на устата и носа. На първо място, това се отнася за всички деца, които посещават предучилищни и училищни институции по време на епидемията от ARVI.

Спешен случай профилактика на ARVI и грипна мястото на заболяването се провежда в продължение на 2-3 седмици с помощта на определени лекарства. Те включват човешки левкоцитен интерферон, назоферон, лаферобион и други лекарства, които могат да се капват в носа или да се използват като супозитории. Изборът на лекарството и дозировката се извършва от лекаря, тъй като зависи от вида на инфекцията. В допълнение, можете да използвате римантадин, дибазол, както и да смажете носната лигавица оксолинова мехлемдва пъти дневно.

Активната имунизация се провежда с противогрипни ваксини (Ваксигрип, Флуарикс и др.).

Как да се лекува ARVI

Тактика Лечение на ARVIзависи от формата на заболяването (вида на патогена), признаците на заболяването и тежестта на протичането му.

  1. Режим.
  2. Намалена интоксикация.
  3. Въздействие върху патогена - използване антивирусни средства за ARVI.
  4. Отстраняване на основните прояви - хрема, болки в гърлото, кашлица.

Лечение на ARVIможе да се извърши вкъщи.На пациента се предписва почивка на легло в добре проветриво отделно помещение. При тежки и сложни форми е показана хоспитализация в лечебно заведение.

За да се намали интоксикацията в резултат на активността на вирусите, болният се препоръчва да пие много топли напитки. Обемът на изпитата течност трябва да бъде най-малко 2 литра за възрастни и около 1-1,5 литра за деца, в зависимост от възрастта и теглото на детето. По-добре е да пиете чай с лимон, настойки от билки и шипки, плодови напитки от червена боровинка и боровинки, компоти (не сокове!) И негазирана минерална вода.

Храната и напитките трябва да бъдат частични, малки обеми. Храната трябва да е топла, натрошена, лесно смилаема - под формата на пюрета, течни супи, бульони, предимно млечно-зеленчукови, богати на витамини. Трапезната сол е ограничена.

Основен лекарства за ARVIса:

  1. Противовъзпалителни нестероидни лекарства - намаляват температурата, облекчават главоболието и мускулните болки, имат противовъзпалителен ефект. Тази група лекарства включва парацетамол, ибупрофен, диклофенак, които могат да се използват отделно като ARVI таблетки, и като част от комплексно разтворими прахове като Fervex, Coldrex, Theraflu и др. Те обаче не трябва да се консумират при температури до 38º C, тъй като могат да „попречат“ на организма да се пребори сам. вирусна инфекция.
  2. Антивирусни лекарства за ARVI- основният компонент на лечението, насочен към неутрализиране на причинителя на заболяването.
  3. Задължителен лечение на ARVI с лекарстваинтерферон или такива, които насърчават производството му (циклоферон, кагоцел, амиксин). Те намаляват чувствителността на телесните клетки към вируси.
  4. Като лекарства за ARVIИзползват се и антихистамини, които намаляват възпалението, намаляват подуването, назалната конгестия, а също така имат антиалергичен ефект. Това са Кларитин (Лоратадин), Фенкарол, Фенистил.
  5. Така наречените симптоматични средства лечение на грип и ARVIот хрема. Изборът на лекарството зависи от тежестта на катарално-респираторния синдром - може да има назална конгестия или може да има силно отделяне на слуз. Показана е употребата на вазоконстрикторни лекарства (нафтизин, галазолин, ринназолин), изплакване на носа и овлажняване на лигавицата (Humer, Aquamaris).
  6. Лекарства за ARVIпри кашляне. Може да е сухо - тогава използват тусупрекс, пакселадин или може би с храчки - амброксол, бромхексин, ацетилцистеин. Във всеки случай лекарствата се различават фундаментално по своето действие. Използват се и отхрачващи смеси с корен от бяла ружа, лечебни смеси под формата на запарки и отвари от билки (трицветна теменужка, подбел и др.).
  7. Използват се и методи за домашно лечение (ако телесната температура не надвишава 37,5 ° C) - горчични мазилки, горещи вани за крака, топли обвивки на гърдите.
  8. При лечение на ARVI при децаОсобено внимание се обръща на метода за намаляване на температурата. Така че, ако температурата е над 38,5 ° C, тялото се охлажда физически: трябва да съблечете и леко да покриете детето, да нанесете студ (лед) върху главата, подмишниците и областта на слабините, да избършете кожата с водно-спиртен разтвор или водка.
  9. Антибиотици за ARVIпредписва се само при усложнения на бактериални инфекции, както и при пациенти с хронични инфекциозни заболявания и деца с тежки формигрип
  10. В битката срещу ARVIимате нужда от витамини - аскорбинова киселина, рутин (аскорутин), витамини от група В (тиамин, рибофлавин). Те повишават имунитета, намаляват чувствителността на организма към ефектите на вирусна инфекция и укрепват стените на кръвоносните съдове.

Най-добре е да се определи как да се лекува ARVIлекарят може. Следователно, ако първото Симптоми на ARVIтрябва да се обадите на местния лекар или педиатър.

Основни прояви:

  • температура
  • Хрема
  • кашлица
  • Възпалено гърло
  • Главоболие

Предотвратяване на ARVI

На първо място, важно е да се предотврати контактът на патогенните вируси с лигавиците на носа, очите или устата. За да направите това, е необходимо да се ограничи контактът с болни хора, особено през първите 3 дни от заболяването. Освен това трябва да се помни, че вирусите могат да останат известно време върху предметите за лична хигиена на болен човек, както и върху различни повърхности в стаята, където се намира. Ето защо е важно да миете ръцете си след докосване на предмети, които могат да съдържат вируси. Също така не трябва да пипате с мръсни ръцекъм носа, очите, устата.

Трябва да се отбележи, че сапунът със сигурност не убива патогенните вируси. Измиването на ръцете със сапун и вода води до механично отстраняване на микроорганизмите от ръцете, което е напълно достатъчно. Що се отнася до различните лосиони за дезинфекция на ръце, няма убедителни доказателства, че съдържащите се в тях вещества имат вредно въздействие върху вирусите. Следователно използването на такива лосиони за профилактика на настинки е напълно неоправдано.

Освен това рискът от заразяване зависи пряко от имунитета, т.е. устойчивостта на организма към инфекции. За поддържане на нормален имунитет е необходимо:

  • Хранете се правилно и питателно: храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини. През есенно-пролетния период, когато количеството зеленчуци и плодове в диетата намалява, е възможен допълнителен прием на комплекс от витамини.
  • Спортувайте редовно, за предпочитане на открито, включително бързо ходене.
  • Не забравяйте да спазвате режим на почивка. Адекватна почивка и добър сън- изключително важни аспектиза поддържане на нормален имунитет.
  • Избягвайте стреса.

Тютюнопушенето е мощен фактор за намаляване на имунитета, което се отразява негативно както на общата устойчивост към инфекциозни заболявания, така и на местната защитна бариера - в лигавицата на носа, трахеята и бронхите.

Лечение на ARVI

Лечението на ARVI се състои не толкова в приемането на лекарства, колкото в поддържането на почивка на легло, пиене на много течности, редовно гаргара и изплакване на носа. Ако се опитвате да лекувате ARVI, като понижавате температурата със стероидни противовъзпалителни лекарства, капете вазоконстриктори в носа, вие само премахвате симптомите, които показват, че тялото ви е болно. Заболяването трябва да се лекува в съответствие с препоръките по-долу.

Режим

Режимът трябва да се поддържа спокоен, полулеглен. Стаята трябва да се проветрява редовно.

Препоръчително е да се пият много топли напитки (най-малко 2 литра на ден), за предпочитане такива, богати на витамин С: чай с лимон, запарка от шипка, плодов сок. Ежедневно пиене голям бройтечности, болен човек детоксикира, т.е. ускорено отстраняване от тялото на токсините, които се образуват в резултат на активността на вирусите.

Лекарства срещу ARVI

  • Нестероидни противовъзпалителни средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват телесната температура и намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от медицински прахове като Coldrex, Theraflu и др. Трябва да се помни, че не си струва да се намалява температурата под 38º C, тъй като именно при тази телесна температура защитните механизми на организма срещу инфекция са активирани. Изключение включват пациенти, склонни към гърчове и малки деца.
  • Антихистамините са лекарства, които се използват за лечение на алергии. Те имат мощен противовъзпалителен ефект, поради което намаляват всички признаци на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Лекарствата от първото поколение от тази група - дифенхидрамин, супрастин, тавегил - имат страничен ефект: причиняват сънливост. Лекарствата от второ поколение - Loratadine (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec - нямат този ефект.
  • Капки за нос. Вазоконстрикторните капки за нос намаляват отока и облекчават задръстванията. Това обаче не е толкова безопасно лекарство, колкото може да изглежда. От една страна, по време на заболяване е необходимо да се използват капки за намаляване на подуването и подобряване на изтичането на течност от синусите, за да се предотврати развитието на синузит. Но честата и продължителна употреба на вазоконстриктивни капки е опасна с риск от развитие на хроничен ринит. Неконтролираната употреба на лекарства причинява значително удебеляване на лигавицата на носните проходи, което води до зависимост от капки, а след това до постоянно задръстваненос Лечението на това усложнение е само хирургично. Ето защо трябва стриктно да спазвате режима на използване на капки: не повече от 5-7 дни, не повече от 2-3 пъти на ден.
  • Лечение на болки в гърлото. Най-ефективното средство (това е и най-малко предпочитаното от мнозина) е гаргарата с дезинфекционни разтвори. Можете да използвате инфузии от градински чай, лайка, както и готови разтвори като фурацилин. Изплакването трябва да е често - веднъж на всеки 2 часа. Освен това можете да използвате дезинфекционни спрейове: Hexoral, Bioparox и др.
  • Лекарства за кашлица. Целта на лечението на кашлицата е да се намали вискозитета на храчките, което да ги направи тънки и лесни за изкашляне. За това е важен режимът на пиене - топлата напитка разрежда храчките. Ако имате затруднения с кашлицата, можете да приемате отхрачващи лекарства, като АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин и др. Не трябва да приемате лекарства, които потискат кашличния рефлекс сами, без да се консултирате с лекар - това може да бъде опасно.

Антибиотиците са напълно безсилни срещу вирусите, те се използват само при възникване на бактериални усложнения. Ето защо не трябва да използвате антибиотици без лекарско предписание, колкото и да ви се иска. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. В допълнение, неконтролираното използване на антибиотици води до образуването на форми на бактерии, устойчиви на тях.

Усложнения на ARVI

  1. Остър синузит. По време на заболяването тялото е отслабено и по-податливо на други видове инфекции, включително бактериални. Често усложнение е бактериалният синузит - възпаление на синусите, а именно синузит, фронтален синузит, сфеноидит. Подозирате, че токът заболяването се усложнява от развитието на синузит, възможно е, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 7-10 дни: назална конгестия, тежест в главата, главоболие остават, повишена температура. Ако не се лекува, острият синузит лесно преминава в хронична форма на заболяването, което е много по-трудно за лечение. Необходимо е да се разбере, че поставянето на диагноза остър синузит, и още повече, само лекар може да предпише лечение.
  2. Остър среден отит. Такова неприятно усложнение на настинките като възпаление на средното ухо е познато на мнозина. Трудно е да пропуснеш и да не забележиш. въпреки това остър среден отитИзключително важно е да не го допускате и да се консултирате с лекар навреме, за да предпише адекватно лечение. Инфекцията в средното ухо е изпълнена със сериозни усложнения.
  3. Остър бронхит. Бактериална инфекция може да засегне и бронхите. Остър бронхитпроявява се с кашлица, често с жълти или зелени храчки.Трябва да се отбележи, че хората, страдащи от хронични болестигорните дихателни пътища ( хроничен бронхит, синузит) са предразположени към развитие на обостряне на тези заболявания по време и след това ORV и.
  4. Пневмония (или пневмония). Може би едно от най-опасните усложнения. Диагнозата се поставя въз основа на цялостен преглед, но ако обикновената настинка не се подобри в рамките на 7-10 дни, температурата продължава, кашлицата трябва незабавно да се консултира с лекар.

Причини за ARVI

Респираторните вируси живеят и се размножават в клетките на носната лигавица и се отделят в големи количества заедно с носния секрет на болен човек. Най-високата концентрация на вируси в назалния секрет се наблюдава през първите три дни от заболяването. Освен това вирусите се отделят в околната среда при кашляне и кихане. След това вирусите се установяват на различни повърхности, остават върху ръцете на болен човек и се съхраняват върху кърпи, носни кърпи и други хигиенни предмети. Здрав човекмогат да се заразят чрез вдишване на въздух, съдържащ голям брой вируси, както и чрез използване на хигиенни предмети на пациента - вирусите преминават през ръцете върху лигавицата на носа или очите.

Рискови фактори

Всеки знае за ясната сезонност на тази група заболявания. Това високо разпространение през есенно-пролетните, както и през зимните месеци, се свързва с хипотермията, която е най-благоприятна за развитието на тези заболявания. Хората с намален имунитет са най-податливи: това са деца, възрастни хора и хора, страдащи от вродена или придобита имунна недостатъчност.

Причини за ARVI при деца

Новороденото получава временен имунитетна респираторни вируси от майката. Въпреки това, до 6 месеца от живота, този имунитет отслабва, докато собственият имунитет на детето все още не е напълно оформен. По това време детето е най-податливо на настинки.

Трябва да се помни, че малките деца нямат умения за лична хигиена: като миене на ръцете, покриване на устата при кихане и кашляне. Освен това децата често пипат носа, очите и устата си с ръце.

Дренажната система за отстраняване на секрети от ушите и синусите при децата не е достатъчно развита, което допринася за развитието на бактериални усложнения на настинките (синузит, отит). В допълнение, трахеята и бронхите на детето също са много по-малки в диаметър от тези на възрастните, така че децата имат склонност да запушват (запушват) дихателните пътища с обилен секрет или едематозна лигавица.