Коремна болка поради функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Ако ви боли коремът по средата: важни аспекти и предразполагащи фактори

Как те боли корема? Боли, влачи и изгаря. Понякога нещо реже и боде в него. И се случва стомахът ви да ръмжи, да се дърпа и да се извива. Болката в корема е едно от най-честите оплаквания, тъй като съдържа повече от дузина различни органи, всеки от които се проявява по различен начин. Въз основа на местоположението на епицентъра на болката, нейния характер и интензивност може да се предположи причината за заболяването.

В повечето случаи болката в корема не се появява дълго време и изчезва сама, без да изисква специално лечение. Това се случва например при преяждане, невъзможност да се обядва навреме или след стрес. Но понякога стомашните болки са алармен сигналтяло и изискват спешна медицинска помощ.

За да улесним разбирането на симптомите, разделихме корема на три етажа: горен, среден и долен, във всеки от които идентифицирахме най-типичните области на локализация на болката (виж фигурата). Използвайки тази диаграма и обясненията в текста, можете да разберете защо стомахът ви боли и какво да правите с това.

Горната част на корема боли

Най-често болката се появява в горната част на корема: в епигастриума (1), десния (2) и левия (3) хипохондриум. Обикновено тези болки са по един или друг начин свързани с храненето и често са придружени от гадене и повръщане. Интензивността и естеството на болката могат да варират значително.

Епигастрална болка (1)

Епигастриумът или епигастралният регион е горната централна област на корема, точно под гръдната кост. Епигастралната болка обикновено се свързва със заболявания на стомаха или хранопровода. Повечето често срещани причините могат да бъдат:

• Гастритът или диспепсията е стомашно заболяване, свързано с нарушение
  храносмилането, което е придружено от киселини, оригване, гадене и намалено
  апетит. Болката може да бъде болезнена, дърпаща,
  понякога стават парещи или остри и са свързани с приема на храна.
  Ако причината за диспепсия е краткотрайна
  (инфекция, грешка в диетата, стрес и др.),
  тогава болката изчезва в рамките на няколко дни.
  Ако заболяването е причинено от по-сериозни фактори,
  ще трябва да се консултирате с лекар.
• Стомашна язва и дванадесетопръстника- образование
  върху лигавицата на стомаха или началните части на червата
  язвени дефекти, което води до повишена болка в епигастриума.
  Болката става пареща, разяждаща и може
  излъчват се към пъпа, шията и се появяват дори през нощта, на празен стомах.

Болка в хипохондриума вдясно (2)

Болката под ребрата от дясната страна обикновено се свързва със заболявания на черния дроб и жлъчния мехур:

• Жлъчна дискинезия (BDT) - това заболяване е свързано с нарушение контрактилностжлъчния мехур и жлъчните пътища. Жлъчката се отделя неравномерно от жлъчния мехур, което, от една страна, води до неговото препълване и болка, а от друга страна, до нарушаване на храносмилането в червата, тъй като жлъчката е необходима за активиране на храносмилателните ензими.

  В зависимост от формата на дискинезия може да преобладава тъпата дискинезия. дълготрайна болкав хипохондриума вдясно или, обратно, краткотраен остър спазми болкав същия район. При приемане възниква болка поради дискинезия Вредни храниили в случай на нарушение на диетата, не са придружени от влошаване на общото благосъстояние, но са свързани с чести разстроени изпражнения и горчив вкус в устата. За лечение на дискинезия се използват лекарства, които стимулират функционирането на жлъчния мехур или спазмолитици, в зависимост от формата на заболяването. Намерете гастроентеролог за диагностика и лечение.

• Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Придружен от остра режеща болка в хипохондриума вдясно, често с гадене, повръщане и треска.
• Жлъчни камъни - образуване на твърди камъни в жлъчния мехур различни размерикоито могат да запушат лумена на жлъчния канал. Резултатът е остра, остра болка в десния хипохондриум с висока интензивност, учестен пулс и дишане, понякога повръщане. Изисква спешна медицинска помощ.
• Хепатит - възпалително заболяванечерен дроб, което може да причини заядлива болкав хипохондриума вдясно, нисък интензитет, засилващ се при дълбоко дишане, навеждане на тялото напред и назад. На първо място, като правило, идва чувство на общо неразположение, слабост, загуба на апетит и понякога пожълтяване на кожата.

Болка в хипохондриума отляво (3)

• Болка в левия хипохондриум, която се появява по време на интензивно физическа дейностбез предварително загряване, особено след хранене, възниква в резултат на нерационално преразпределение на кръвта във вътрешните органи, включително далака. След като забавите, болката изчезва. Специално отношениене е задължително.
• Абсцес на далака - рядко заболяванесвързани с образуването на абсцес в далака. Това състояние се характеризира с нарастваща болка в левия хипохондриум (болка отстрани), влошаване на общото здраве, слабост и повишаване на температурата от 37 до 39 oC и по-висока. Изисква хирургично лечение.

Невъзможно е да се намери човек, който никога не е срещал болка в коремната област, която може да варира по вид, интензивност или местоположение. Болката в центъра на горната част на корема, като правило, действа като един от симптомите на някакво сериозно заболяване. Често това е предвестник на патологични процеси, които са доста трудни за определяне. Повече подробности за възможните причини и диагнозата на болката ще бъдат обсъдени в тази статия.

Различни патологични процеси могат да провокират появата на болка, но лекарите включват най-честите от тях:

• често преяждане, особено вечер, може да причини болка, която често е придружена от чувство на тежест. По правило такива симптоми изчезват сами след около 4-5 часа, но ако продължават да ви измъчват, тогава трябва да се обадите на лекар;
• нездравословна или небалансирана диета. Прекомерна употребаЯденето на нездравословна храна също може да доведе до подобна болка. В редки случаи, когато човек постоянно яде нездравословна храна, той рискува да развие хронична коремна болка. От своя страна това ще доведе до нарушаване на стомашно-чревния тракт;
• психосоматична болка;

  

  Стомашни заболявания - психосоматика

• механично увреждане на коремната кухина. Баналните наранявания също могат да причинят болка. Например при счупване вътрешни органиили фрактура на ребрата, остра или болезнена болка може да безпокои пациента дълго време, особено когато се образува хематом;
• хранително отравяне на тялото. Например, интоксикация може да бъде резултат от употребата на някои медицински изделияв големи количества, продукти с изтекъл срок на годност и др.;
• патологии на стомашно-чревния тракт с хроничен характернапример болест на Crohn;

  

• перитонит или хепатит(възпаление на черния дроб);
• развитие онкологични заболявания . Ако ракът е засегнал черния дроб, пикочния мехур, хранопровода или стомаха на пациента, тогава болезнените усещания, придружаващи този процес, могат да се разпространят в други области, напр. горна часткорем;
• възпаление на апендикса(апендицит);
• нарушение на кръвообращениетои други аномалии във функционирането на сърдечно-съдовата система;
• сърдечна исхемиясъщо може да причини силна болка. Има случаи, когато болката, която възниква по време на коронарна болест, е почти незабележимо, но най-често е непоносимо, а пациентът получава и пристъпи на повръщане;

  

• гръбначни заболявания. Често болката в гръбначния стълб, причинена от остеохондроза или механично увреждане, може да се разпространи в други части на тялото, включително стомаха;
• дисфункция на далака. Според статистиката този орган рядко се подлага на възпалителни процеси и ако възникне възпаление, пациентът може да почувства остра болка, причинена от увеличения далак;
• възпаление на панкреаса. По правило възпалителният процес възниква при злоупотреба с алкохол, но не може да се изключи наследствен фактор. В случай на заболяване на панкреаса, пациентът, в допълнение към болезнените усещания, изпитва пристъпи на гадене и повръщане;

  

• гастрит. Неговото развитие може да бъде разпознато от болка в корема, която се появява след хранене;
• стомашна язва. Когато се образува язва, цялото съдържание на стомаха може да изтече в коремната кухина на пациента, причинявайки силна болка.

За бележка!Не трябва да забравяме субективния характер на болката. Появата им не винаги се обяснява с патологии на вътрешните органи.

Общи признаци

Често болката в корема се появява заедно с други симптоми, които не могат да се нарекат приятни и не трябва да се пренебрегват. Нека разгледаме основните от тях:

Това не е целият списък от симптоми, тъй като те могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването, вариращи от загуба на съзнание до вътрешно кървене.

В какви случаи е необходим лекар?

Не всеки бърза да отиде в болницата, ако има болки в стомаха, надявайки се, че с времето ще изчезне от само себе си. Но в някои случаи само навременната помощ от лекар ще помогне да се избегнат сериозни последствия, така че трябва да обърнете внимание на всички симптоми, които възникват. На първо място, това се отнася до изтръпване в гърдите, пожълтяване на кожата, внезапни скокове на кръвното налягане и кървави изпражнения. Ако стомахът ви се втвърди освен болка, то в този случай се нуждаете и от помощта на квалифициран специалист.

Появата на болка във всяка част на корема заслужава внимание от лекар и изисква незабавен преглед. Това ще помогне да се установят причините за болката и да се започне своевременно лечение. В случая без да знае истинската причина патологично състояние, самолечението силно не се препоръчва. Това може не само да не ви помогне да се справите с болката, но и значително да влоши ситуацията като цяло. Само лекар може да определи причината и да предпише подходящ курс на лечение.

Диагностични характеристики

Само висококачествен диагностичен преглед ще позволи на лекуващия лекар да постави точна диагноза. За целта трябва да се направят много различни анализи. Само визуалният преглед не може да определи причината за болката, така че лекарят не трябва да се ръководи само от субективното описание на симптомите на пациента.

За да определи точната причина за коремна болка, лекарят може да предпише следните диагностични мерки:

• палпация на коремната кухина;
• измерване на кръвно налягане и температура;
• лабораторен кръвен тест за наличие на патогенни микроорганизми;
• общ анализ на урината;
• сондиране на вътрешните органи;
• провеждане на ЯМР;
• ехография. С негова помощ можете не само да проверите размера на вътрешните органи, но и да идентифицирате възможно кървене;
• радиография.

За бележка!Някои от изброените по-горе диагностични процедури не се препоръчват по време на бременност. Само лекуващият лекар има право да реши това след преглед и оценка на здравословното състояние на бъдещата майка.

Как протича лечението?

След като лекарят постави диагнозата, той ще предпише подходящо лечение, което е разделено на 2 групи - оперативно лечение и прием лекарства. Хирургическата интервенция обикновено се прибягва, ако пациентът има увреждане на вътрешните органи, остър перитонит, панкреатит, перфорирана язва или възпаление на апендикса.

Във всички останали случаи можете да направите без операция, само с помощта на лекарства. Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар индивидуално. В този случай се вземат предвид различни фактори (наличие съпътстващи патологии, общо състояниепациента, неговия пол, възраст и др.).

В зависимост от хода на заболяването, лекарят може да предпише едно или друго лекарство, но най-често се предписват лекарства, принадлежащи към следните групи:

• билкови лекарства;
• спазмолитици;
• антибиотици;
• обвиващи агенти.

В допълнение към приема на лекарства, Вашият лекар може също да предпише специална диета, чиято диета може да варира в зависимост от заболяването, открито при пациента. Но във всеки случай такава диета се състои в избягване на нездравословна храна, която може да увеличи болката или да провокира развитието на допълнителни стомашно-чревни патологии.

Облекчаване на болката преди пристигането на лекаря

Невъзможно е да излекувате коремната болка сами, тъй като не знаете какво точно е причинило тези усещания. Но можете да облекчите малко симптомите си, преди да посетите лекар. По-долу е стъпка по стъпка инструкция, чието спазване ще помогне за временно облекчаване на болката в коремната област.

Таблица. Как да се справим с болките в стомаха.

Стъпки, снимка	Описание на действията
	Отидете до тоалетната. Често хората, които изпитват гадене или болки в корема, просто трябва да изпразнят червата. Преди да направите нещо друго, опитайте да седнете на тоалетната за няколко минути, като се наведете напред или доближите коленете си до гърдите си. Тази позиция насърчава движението на червата без излишен стрес.
	Поставете топъл компрес върху корема. Затоплянето на коремната област може да помогне за отпускане на мускулите и намаляване на болката. Използвайте бутилка с топла водаКомпрес или електрическо одеяло в микровълнова фурна и го поставете върху корема си за няколко минути. Ако нямате нищо от изброеното, напълнете чист чорап с ориз и го загрейте в микровълновата, след което намажете болното място.
	Наведете се и се опитайте да достигнете пръстите на краката си. Лекото стомашно разстройство често може да бъде облекчено чрез освобождаване на част от газовете, съхранявани в стомаха и червата. Можете да помогнете на тялото си да се отърве от излишните газове, като докоснете пръстите на краката си и правите други подобни прости упражнения. Например, легнете по гръб, огънете коленете си и ги притиснете към гърдите си.
	Опитайте се да предизвикате повръщане. Ако сте сериозно отровен, тялото ви може да ви каже какво да повърнете. Това неприятно действие може да изглежда като най-лошия сценарий, но всъщност това е начинът на тялото ви да елиминира замърсените бактерии, вируси или храна, които причиняват раздразнението. Не забравяйте да отидете на лекар, ако продължите да повръщате няколко дни, тъй като това може да означава сериозно заболяване.
	Приеми гореща вана. Гмуркам се в топла водаще увеличи кръвообращението и ще отпусне мускулите. Това може да намали болката в стомаха и също така да помогне за облекчаване на стреса, който изпитвате. Останете в топлата вана поне 15 минути. Можете също така да добавите чаша или две английска сол, за да облекчите възпалението.
	Масаж на корема. Болезнените усещания в стомаха могат да бъдат причинени от мускулни спазми. Можете да облекчите състоянието, като си направите масаж. Приложете лек натиск върху различни области на корема и гърба. Съсредоточете се върху частите, които болят най-много, но не натискайте прекалено силно, за да влошите нещата. По време на масажа се фокусирайте върху дишането. Дълбокото дишане може да ви помогне да отпуснете мускулите си и да ви разсее от болката.

Избягвайте да приемате лекарства до диагностичен преглед от лекар, дори ако се отпускат без рецепта и са ви препоръчани от добър приятел. Само защото лекарството е помогнало на някого, това не означава, че то ще се справи с болката във вашия случай.

Мерки за превенция

Силна болка в коремната област е сериозен симптом, което не може да бъде пренебрегнато. Опасността му се крие във факта, че е невъзможно да се каже със сигурност кое заболяване е причинило болката, така че при първите симптоми трябва незабавно да потърсите помощ от лекар за незабавна медицинска намеса. При своевременно лечениевероятността се увеличава успешно възстановяванебез хирургична интервенция. Това също ще помогне да се избегнат сериозни усложнения.

За да се предотврати появата на коремна болка, е необходимо на първо място да се реорганизира процесът на хранене. Премахнете или поне ограничете количеството нездравословна храна в диетата си, откажете се лоши навицивлияят негативно върху работата храносмилателната система. Също така не се препоръчва приемането на мощни лекарства без лекарско предписание (противовъзпалителни, антибактериални и хормонални средства).

Видео - Възможни причини за болки в корема

Преди да говорите за болка в средата на корема, трябва да решите каква е средата на корема. Повечето хора под средата разбират областта около пъпа и принципно са прави. Трябва да се помни, че болкав стомаха е проекция, той е само отражение вътрешни лезии, на предната коремна стена. Нека разгледаме по-подробно причините за тяхното възникване.

В зависимост от локализацията на болката, причината може да бъде различни заболявания. Нека условно разделим този участък от коремната стена на 2 части, над пъпа и под пъпа.

Болка в корема над пъпа

Такава болка най-често се развива, когато е засегната лигавицата на областите на храносмилателната система, изпъкнали върху тази област. При тази локализация има проекция на пилорната част на стомаха и началото на дванадесетопръстника. Най-честият проблем, възникващ в тези органи, е образуването на язва.

Какво е язва, и защо се получава? Язвата всъщност е отворена рана, възниква в резултат на масивна клетъчна смърт на мястото на лезията, причините за тази смърт могат да бъдат много различни. Такъв дефект, започващ от лигавицата на червата или стомаха, расте в дълбочина и ширина; ако процесът не бъде спрян, тогава съдовете и мускулите страдат. От засегнатите съдове започва изливам кръв, мускулната стена на органа изтънява. Това е много опасно състояние за вашето здраве, защото ако голям съд попречи на разпадането на язвата, можете да умрете от загуба на кръв в рамките на 24 часа. Коварството на вътрешното кървене е, че не се проявява външно, може да се види само с помощта на ендоскоп, чрез изследване на изпражненията или по време на аутопсия след смъртта.

Много хора смятат, че ако имат кървене в стомаха, ще има кръв в изпражненията и определено няма да им липсва. Алената кръв в изпражненията показва увреждане на ректума или хемороиди, нищо повече. При кървене в горната част на червата червените кръвни клетки навлизат в стомашно-чревния тракт и се разрушават, причинявайки черно оцветяване. Появява се черно редки изпражнения, т.нар мелена. Ако изпитвате болка и имате такъв симптом, не отлагайте да се свържете с лекар.

Не по-малко страхотно усложнениеТова перфорациякух орган, ако язвата навлезе достатъчно дълбоко, тя ще прояде мускулния слой и ще създаде дупка в стомаха или червата ви. Съдържанието, което изтича от кухия орган в коремната кухина, може да ви убие. Коремната кухина обикновено е стерилна, а съдържанието на стомаха и червата ви съдържа милиарди бактерии. Активен гнойно възпаление, нарича се перитонит. Това е изключително опасно състояние за вас, дори и в развити странисмъртността му е 50-60%.

Нека сега да поговорим за проявите на това заболяване. По правило появата на язва се предхожда от период на дразнене на лигавицата, възниква дискомфорт и парене. Когато се появи язва, усещате остра, пареща болка, която може да е пулсираща. Тези усещания се увеличават с времето и могат да продължат до 7-10 дни. Ако язвеният дефект не е голям, тогава той може да се излекува сам. Но все пак е по-добре да не рискувате здравето си и ако възникне такава болка, потърсете помощ. медицински грижи.

Болка в корема под пъпа

Болката от женските органи се проектира върху тази област на коремната стена. репродуктивна система, и някои части на дебелото черво. При мъжете болката на това място почти винаги е причинена от увреждане на ректума. При жените ситуацията е малко по-сложна, нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Една от причините за подобни оплаквания е ендометриоза. Обикновено това е вродено заболяване, характеризиращ се с появата на малки участъци от клетки от вътрешната обвивка на матката в други тъкани. Тези клетки са хормонално зависими и когато една жена започне менструацията си, всичко подобни тъканите реагират на това и тъй като мъртвият епител няма къде да отиде, на мястото на лезията се развива болка и възпаление.

Болка в тази локализация, придружена от повишаване на температурата, патологично изхвърлянеот влагалището показват наличието на възпалителен процес в таза. Това състояние може да бъде причинено от различни причини, вариращи от бактериална инфекцияи завършва с туморни процеси. Ако развиете такава клиника, не отлагайте, консултирайте се с лекар; липсата на адекватна медицинска помощ може да доведе до безплодие или в някои случаи може да застраши живота ви.

Помислете за заболяване, което може да причини болка както над, така и под пъпа. Нека поговорим за чревната исхемия. Както знаете, този орган е отговорен за храносмилането на храната в нашето тяло. Поради това има много гъста мрежа от кръвоносни съдове, която би хранителни веществанавлиза възможно най-бързо в кръвообращението, освен това с помощта на контракциите си изтласква храната от единия край на храносмилателната тръба до другия. Всичко това изисква висококачествено кръвоснабдяване. Съдовете, доставящи кръвта на червата, се отклоняват директно от коремната аорта. Аортата е най-голямата артерия човешкото тяло, достига диаметър 2-2,5 сантиметра.

Защо червата може да нямат достатъчно кислород, причините могат да бъдат много различни, разбира се, най-опасната е тромбозата на мезентериалните артерии, през които кръвта тече към чревната тръба. Това състояние се развива остро и възниква остра болка, чревната подвижност е парализирана; необходима е спешна медицинска помощ за запазване на червата. По-малко опасна, но и по-честа причина е атеросклерозата на тези съдове. Много хора смятат, че атеросклерозата се развива само в сърцето или мозъка. Грешат, това е системно заболяване, което засяга абсолютно всички кръвоносни съдове човешкото тяло. Нищо не пречи човек да има атеросклероза на кръвоносните съдове на много органи едновременно. Когато червата са увредени, мускулите на чревната стена започват да изпитват недостиг на кислород, намаляват активността си, появяват се болки, спастични болки и се развива атоничен запек. Заболяването е хронично и бавно прогресиращо, което изисква постоянно и продължително лечение.

За да обобщим, нека обобщим основните заболявания, които могат да причинят тези симптоми. Нека поговорим накратко за тяхната същност и методи на лечение.

Над пъпа:

Стомашна язва.Дефект на лигавицата, а в някои случаи и на кръвоносните съдове и мускулите. Всъщност отворена ранапо повърхността на стомаха.Лечението е терапевтично, насочено към предотвратяване на кървене и перфорация и елиминиране на факторите, довели до развитието на язвата.

Язва на дванадесетопръстника.Като цяло, с изключение на локализацията, не се различава от стомашната язва, лекува се по същия начин.

Рак на стомаха.Външен вид злокачествени клеткив стомаха изисква цялостен преглед и лечение, извършва се операция за резекция на стомаха и се предписват химиотерапия и лъчева терапия.

Гастрит.Представлява възпаление на стомашната лигавица и предшества язва. Лечението е терапевтично, насочено към елиминиране на причината за дразнене.

Под пъпа:

цистит.Възпаление Пикочен мехур, обикновено причинена от инфекция, се появява по-често при жените. Лекувани с антибиотици.

Ендометриоза.Появата на ендометриума на матката на места, където не се предполага. Лечението е симптоматично.

Възпалителен процес в тазовата кухина. Това заболяване изисква изясняване на причината за възникването му и обикновено се лекува с антибиотици.

Миома на матката.От съединителната тъкан се развива доброкачествен тумор на матката.Лечението е само оперативно,матката се отстранява.

Рак на матката.Потенциално животозастрашаващо състояние, което изисква комплексно противотуморно лечение. Извършва се екстирпация на матката и придатъците, последвана от химиотерапия и лъчетерапия.

Рак на яйчниците.Като цяло лечението се основава на същия принцип, както при рак на матката.

Раздразнено черво.Необходимо е да се установи причината за исхемия на чревната тръба. Лечението е терапевтично, насочено към подобряване на кръвоснабдяването на засегнатия орган.

Аневризма коремна аорта. Изпъкналостта на стената на коремната аорта, в случай на разкъсване, води до смърт, необходима е операция за отстраняване на заболяването.

Подобни статии:

Подут корем

Вероятно всеки е запознат с чувството след обилен обяд или вечеря, когато стомахът ви се разширява, изпълвайки се с храна. Особено добре усещате това, когато ядете храни, които предизвикват образуване на газове. стомашно-чревния тракт. Този тип подуване на корема е напълно нормален и не представлява риск за здравето. Но понякога коремът ви става по-голям без никаква връзка с приема на храна. Нека се опитаме да разберем защо това се случва.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Подут корем

Всеки е бил болен поне веднъж в живота си стомаха, нека се опитаме да разберем защо се появяват тези болки и защо са опасни за вас. Това, което обикновено наричаме стомах, в медицината се нарича коремна кухина; това е пространство, ограничено от гръбначния стълб отзад, коремните мускули отпред и отстрани, диафрагмата отгоре и тазовите кости отдолу. Тази кухина съдържа много органи за различни цели; най-много големи съдове и нервни стволове, болка и дискомфортна това място може да възникне според най различни причини. Нека поговорим за най-често срещаните от тях.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Боли стомаха отдясно, отляво, високо, ниско

Болка в гърдите поради сърцето

Изведнъж почувствате болка и дискомфорт в гърдите, какво трябва да направите? Решението трябва да се вземе бързо; ако това наистина е увреждане на сърцето ви, тогава забавянето може да ви убие. Тази болка често може да се появи в най-неподходящото време, през нощта, на пътя, по време на работа. Преди да обсъдим различни причинитази болка, запомнете едно просто правило: всеки възрастенкойто има внезапен дискомфорт в гърдите, Трябва да позная, че е свързано със сърцето, и вземайте решения въз основа на това. Ако грешите, няма проблем. Но ако наистина е било инфаркт, може би сте спасили живота си! След това ще ви разкажем за типична клиника за сърдечна болка, как се появява и защо.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Болки в гърдите поради сърцето

Повръщане на кръв

Повръщанеможе да се появи при различни заболявания, но често повечето хора не смятат този симптом за нещо свръхестествено и не се обръщат към специалисти. Друга ситуация е, когато повръщате кръв - това винаги е тревожно и страшно. Нека разгледаме основните заболявания, при които присъства този симптом.

Коремната версия на миокардния инфаркт е ситуация, при която по време на инфаркт болката се локализира не в сърдечната област, а в горната част на корема. В този случай еднократно повръщане с кръв възниква поради кървене от чревните съдове или съдова тромбоза. Освен това има болка в междулопаточното пространство и предните области. гръден кош, бледност, бързо дишане, страх от смъртта. В този случай трябва спешно да се свържете с най-близката болница за помощ, да направите ЕКГ и предложените биохимични тестове.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Повръщане на кръв

киселини в стомаха

Нека разгледаме често срещано патологично явление, с което почти всеки се е сблъсквал, нека поговорим за киселини. Това състояние възниква в резултат на рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровод.Поради факта, че стомашният сок съдържа доста голямо количество солна киселина, тази течност извън защитния лигавичен слой на стомаха причинява дразнене на лигавицата и дискомфорт. Самото състояние не е животозастрашаващо, но други могат да получат подобни симптоми. тежки заболявания. Нека поговорим за този симптом по-подробно.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Киселини

Характеристика на ентерит от всякаква етиология ( произход) е нарушение на процесите на усвояване на хранителни вещества от кухината на чревната тръба, което води до техния дефицит в организма. Причините за възпалителни заболявания на червата могат да бъдат не само инфекциозни, но и автоимунни ( увреждане на чревните стени имунна систематяло) или наследствени заболявания. Ентеритът може да възникне и поради различни интоксикации ( тежки метали, наркотици, алкохол и др.) и излагане на йонизиращо лъчение.

Чревната непроходимост е животозастрашаваща, тъй като може да доведе до разкъсване на червата и освобождаване на голям брой микроби в коремната кухина. Основните признаци на чревна обструкция са болка в областта на запушването, чувство на тежест и уголемяване на корема ( подуване на корема), гадене, повръщане, загуба на апетит, продължителна липса на изпражнения.

Язва на дванадесетопръстника
Дуоденалната язва е най-честата причина за болка в областта пъпна област. Тя представлява хронична лезиястени тънко черво, при което се образуват язви по повърхността на лигавицата. Основна роля в развитието на заболяването играе микробът - H. Pylori ( Helicobacter pylori). Получените язви не само причиняват болка, гадене, повръщане, но също така причиняват вътрешно кървене, както и перфорации ( перфорации) червата.

Появата на язва на дванадесетопръстника се свързва предимно с неправилно хранене, консумация на алкохол, стрес, наследственост и др. Болката при тази патология се характеризира с нощен ход ( появяват се през нощта) и настъпват 1,5 – 4 часа след хранене. Болката изчезва след следващото хранене. Интензивността на синдрома на болката варира по степен, болката често се излъчва към гърба, долната част на гърба и дясната илиачна област.

дивертикулит
Дивертикулитът е възпаление на тъканта в дивертикула. Последният е разширение на част от червата под формата на торба. Дивертикулът може да се появи или в резултат на вродена малформация, или в резултат на други патологии ( тези. като усложнение). Когато има няколко дивертикула, това състояние се нарича дивертикулоза. Симптомите на дивертикулит не се различават от тези на обичайните възпалителни заболявания на червата.

Повечето дивертикули са склонни към усложнения. Това се дължи на торбовидната им анатомична структура. При определени условия дивертикулите са способни да образуват микрокухини, в които патогенните микроби започват активно да се размножават, което често води до дивертикулит и други усложнения ( перфорации, перитонит, кървене).

Панкреатит

Панкреатитът е възпаление на тъканта на панкреаса. Могат да се възпалят както отделни зони, така и цялата жлеза. Причините за това заболяване са различни - инфекция, травма, интоксикация, съдова тромбоза, холелитиаза, вродена патология, тумори и др.

В зависимост от клиничния ход на заболяването, остър и хроничен панкреатит. Основният симптом на всеки панкреатит е появата на болка в средата на корема. Такива болки често се излъчват в други области на корема и гърба. Тяхната интензивност зависи от тежестта на увреждането на панкреаса и клинична формазаболявания. Острият панкреатит се характеризира с появата на силни, остри, болезнена болка, гадене, повръщане, подуване на корема, треска. Такива пациенти трябва спешно да бъдат отведени в спешното отделение или в хирургичното отделение за навременна диагностика и лечение.

Хроничният панкреатит се характеризира с по-малко интензивни симптоми. Болката при тази форма на заболяването е епизодична и често е свързана с прием на храна и алкохол. Хроничният панкреатит се развива постепенно поради атрофия на функционалната тъкан, която произвежда ензими. Тази атрофия води до намаляване на производството на хормона инсулин ( което води до диабет) и храносмилателни ензими.

Съдови лезии

Съдовите лезии представляват сериозен проблемв клиничната практика. Основно поради факта, че не се виждат, те са огромен брой и защото при определени патологични процеси в съдовете могат да възникнат сериозни усложнения от органите, с които са „свързани“.

Разграничават се следните видове съдови патологии, при които се среща: синдром на болка:

• тромбоза;
• емболия;

Тромбоза
Кръвните съсиреци се образуват, когато различни патологии- сепсис, атеросклероза, механични наранявания, облитериращ тромбангиит, артериална хипертония, болест на Бехчет и др. Тромбозата причинява сериозни нарушения в динамиката на кръвния поток. При тях кръвта се забавя и следователно скоростта на доставяне на необходимите вещества до органите, както и скоростта на отстраняване на метаболитите намалява. Поради нарушение на транспортната функция на кръвта, тъканите на органите не получават необходимите хранителни вещества и започват да некротират ( умирам).

Тромбозата е опасна за всеки орган. Най-честият вид тромбоза в коремната кухина е тромбозата на мезентериалните съдове ( чревни съдове). Този вид тромбоза се характеризира с появата на непоносими, силна болкав средата на корема, както и гадене, повръщане ( което не носи никакво облекчение) и повишена телесна температура.

Емболия
Емболията е запушване кръвоносен съдчастици, циркулиращи в кръвта, които обикновено не трябва да бъдат там. Емболията, както и тромбозата, могат да нарушат кръвния поток в различни органи. Често кръвен съсирек, който се образува заедно с увреден съд, може да се откъсне и да навлезе в кръвния поток и след това да причини емболия в друг съд. Този процес се нарича тромбоемболизъм. Емболията може да бъде причинена от мастни капчици ( навлизане в кръвта по време на фрактури, прилагане на определени лекарства), въздух ( газова емболия), натрупване на бактерии ( сепсис) и т.н.

Коремен аортен аневризъм
Аневризмата на коремната аорта е патологично разширение на част от коремната аорта. Такова разширение е много животозастрашаващо, тъй като този съд е основен и ако се спука в областта на разширението, може да настъпи силно кървене. По правило аневризмата на коремната аорта не се образува веднага, а за дълъг период от време. Болката при този вид лезия е тъпа, натрапчива, периодична, излъчваща се към гърба. Може да бъде придружено от коремна пулсация на мястото на аневризмата. Най-честите причини за аневризма на коремната аорта са високо кръвно налягане, коремна травма, възпалителни заболявания на аортата и наследственост.

Травми на корема

Травмата е една от най-честите причини за нарушаване на анатомичната и функционална цялост на органите и тъканите на човешкото тяло. Травмите на корема могат да възникнат под въздействието на различни физични, химични, термични външни фактори. При излагане на тях могат да бъдат засегнати както външни, така и вътрешни тъкани и органи на тялото.

Обикновено могат да се разграничат следните видове коремни наранявания:

• наранявания на вътрешни органи;
• образуване на синини;
• образуване на рани.

Крик
Разтягането на коремните мускули възниква в резултат на силна, продължителна мускулни натоварвания. Това се случва предимно сред професионалните спортисти. Тази патология се характеризира със значително преразтягане на мускулните влакна, появата на микротравми, микроразкъсвания между мускулите. При разтягане на мускул засегнатата област е болезнена, в околните тъкани може да се появи лек оток и малки кръвоизливи.

Травми на вътрешните органи
Нараняванията на вътрешните органи възникват в резултат на падане от високо, удари с тъпи предмети или сътресения. Такива наранявания може първоначално да нямат външни признаци, но когато възникнат усложнения, ситуацията може да се влоши и пациентът ще се нуждае от необходимата спешна помощ.

Образуване на синини
Синините са локално увреждане на тъканите на мястото на излагане на механичен травматичен агент. Обикновено се появяват в резултат на удари с тъпи предмети, падане, сблъсък и др. Основните симптоми са подуване, болка и синини ( хематом). Синината е локален повърхностен кръвоизлив, който възниква между тъканите. Синината не е опасна, тъй като не комуникира с външната среда и изчезва с времето.

Образуване на рани
Раните възникват в резултат на действието на механични сили върху кожата ( остри, режещи, пробождащи предмети), физически ( топлинни фактори, радиация) и химични фактори ( киселини, алкали). Раните са придружени от нарушение на целостта на външната обвивка, кървене, силна болка, възможно увреждане на вътрешните органи, подуване и зачервяване. Раните, особено дълбоките, представляват заплаха за живота и затова такива пациенти се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ.

перитонит

Перитонитът е възпаление на перитонеума, придружено от тежка интоксикация на тялото и неблагоприятно, животозастрашаващо протичане. Перитонитът се характеризира със силна коремна болка, гадене, повръщане и треска. При такива пациенти предната коремна стена често е напрегната. При перитонит има нарушение на обмена на течности в коремната кухина и чревната перисталтика, което води до тежка дехидратация и нарушаване на метаболизма на солта в кръвта. В допълнение, перитонитът много често се усложнява от сепсис ( бактериите навлизат в кръвта и се размножават), сърдечна и бъбречна недостатъчност, които са основната причина за смърт. Следователно, ако се появят признаци на перитонит, е необходима спешна хирургична интервенция.

Има много причини, които могат да доведат до перитонит:

• Перфорация на стената на стомаха или червата- образуване на дупка в стомаха ( чревни) стена поради увреждане на нейните слоеве от патогенни организми, чужди предмети, химикали.
• Чревна некроза- некроза на тъкани и клетъчни структури на червата. Причината за некроза може да бъде инфекция, тромбоза или емболия на съдовете, захранващи червата, механично нараняване, хернии.
• Разкъсване на чревната стена- това е разкъсване на тъканните структури на всички стени, изграждащи червата.
• Панкреатична некроза– най-тежкият вид възпаление на панкреасната тъкан, при което се отделят панкреатични ензими от клетките и тъканите. Ензимното освобождаване вътре в органа причинява саморазрушаване на собствените структури на панкреаса.
• Туморна некроза– некроза на туморна тъкан. Този процес може да възникне във всяка локализация на злокачествената неоплазма. Нарушенията на кръвообращението са главната причинатуморна некроза.
• Нараняване на корема– механично нарушение на целостта на анатомичните структури на коремната кухина. При наранявания на корема могат да бъдат засегнати вътрешни органи, което може да причини техните разкъсвания, перфорации, удушения и некрози.
• сепсис- Това е гниене на кръвта, причинено от болестотворни микроби. Сепсисът може да бъде както причина, така и усложнение на перитонита.

Най-тежките случаи на перитонит протичат с перфорация, некроза и разкъсване на чревната стена. В тези случаи голям брой микрофлора ( микроорганизми) на червата навлиза в перитонеума, като впоследствие предизвиква възпалителен процес.

Също така един от опасните перитонити е ензимен перитонит, който може да възникне при некроза на панкреаса. Възниква в резултат на навлизането на панкреатични ензими в коремната кухина, които имат силно дразнещо действие, което предизвиква силен възпалителен ефект в перитонеума. Ензимен перитонит може да възникне и при перфорация на стомашната стена, което от своя страна може да доведе до навлизане на солна киселина в коремната кухина. Ефектът на солната киселина върху перитонеума е подобен на ефекта на панкреатичните ензими. Перитонит може да възникне и при увреждане на стената на жлъчния мехур или далака.

Злокачествени заболявания

Злокачествени заболявания ( тумори) е една от най-честите причини за болка в средата на корема. Струва си да се отбележи, че самите тумори рядко са причина за болка. Най-често болката в областта на туморния растеж се появява в резултат на възникнали усложнения - компресия на орган от тумор, кървене, перфорация на органи, тъканна некроза и др. Локализацията на злокачествените заболявания е различна. Интензивността на болковия синдром зависи от много фактори, като вида на тумора, местоположението му, степента на растеж, наличието на усложнения и др.

Най-честите причини за болка в средата на корема са следните видове злокачествени заболявания:

• рак на тънките черва;
• рак на дебелото черво;

Рак на тънките черва
Ракът на тънките черва се характеризира с появата на синдром на малабсорбция ( намалено усвояване на хранителни вещества), болка ( в областта на пъпа), а също и в някои случаи повишаване на температурата. Ракът на тънките черва е рядка патология и се среща предимно при възрастни хора. При това заболяване, поради синдрома на малабсорбция, пациентите губят тегло, развиват анемия, хиповитаминоза, косопад, нарушено развитие на ноктите, лющене на кожата, намалена работоспособност, слабост и др.

Рак на дебелото черво
важно етиологични фактори (причини) в развитието на рак на дебелото черво се разглежда заседнал начин на животживот, малко консумация на храна растителен произход, значително по-висока консумация на храни от животински произход, наследственост и хронични заболявания на дебелото черво.

Въпреки че дебелото черво се намира на известно разстояние от пъпната област, ракът на дебелото черво все още може да причини болка ( тъп, постоянен, дърпащ, натискащ) точно на това място. На първо място, това се дължи на способността на болката да излъчва ( раздавам) до различни анатомични места. На второ място, усложненията, които могат да възникнат от рак на дебелото черво, могат да причинят появата на други патологични процеси. Например, кървене в коремната кухина ( усложнение), което може да възникне при рак на дебелото черво, ще причини перитонит ( друг патологичен процес ). В допълнение към болката, ракът на дебелото черво се характеризира с чувство на дискомфорт, тежест, гадене, повръщане, подуване на корема и нарушения на изпражненията.

Рак на панкреаса
Ракът на панкреаса е значително по-разпространен сред възрастните хора. При жените тази патология се регистрира по-рядко, отколкото при мъжете. Сред причините играе важна роляв развитието на рак на панкреаса те включват консумация на алкохол, нерационален прием на храна, наследствена предразположеност, тютюнопушене, хроничен панкреатит и др. Ракът на панкреаса се характеризира с появата на силни, постоянна болка. Болката е локализирана в горната част на околопъпната област, както и епигастрални области. Болката може да се разпространява в долната част на гърба и други части на тялото. Освен това може да се появи треска ( повишаване на телесната температура), жълтеница ( в резултат на компресия на жлъчните пътища), гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, подуване на корема, загуба на тегло. Ракът на панкреаса може да причини диабет ( възниква поради намаляване на производството на хормона инсулин).

Характеристика на много злокачествени заболявания е дълъг, асимптоматичен период ( скрит). През този период туморите се откриват само при профилактични прегледи. Друга особеност е липсата на специфични симптоми. Почти всички злокачествени заболявания се характеризират с клинична картина, подобна на други заболявания на стомашно-чревната система. Следователно диагностиката на злокачествените заболявания се извършва главно чрез радиационни методи за изследване ( компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и др.).

Друга особеност на злокачествените заболявания е появата на далечни метастази. Метастазите са прехвърляне на клетки и тъкани от първичния тумор към друг орган. Обикновено прехвърлянето на злокачествени клетки става чрез кръвта, през кръвоносните съдове. Такива клетки могат да проникнат в почти всеки орган. След прехвърляне на нов органтуморните клетки започват да се размножават, образувайки нов онкологичен процес ( тумор). Метастазите се появяват в най късни етапиразвитие на туморни заболявания и служат като индикатор за неблагоприятния ход на злокачествената патология.

Диагностика на причините за болка в центъра на корема

За диагностициране на причините за болката в центъра на корема се използват различни лабораторни и лъчеви методи. Резултатите, получени с тези методи, значително улесняват диагностиката на заболяването.

В допълнение към външния преглед, лекуващият лекар може да палпира корема, за да определи местоположението и естеството на болката. При болки в средата на корема ще направи и перкусия ( потупване) предна коремна стена. Необходима е перкусия за идентифициране на образувания ( например тумори), различаващи се по плътност от нормалните анатомични структури. Понякога се извършва аускултация ( слушане на различни шумове с помощта на стетоскоп). Например, използва се за оценка на наличието на чревна перисталтика, пулсация на коремната аорта и др.

След прегледа лекуващият лекар най-вероятно ще насочи пациента за допълнителни диагностични изследвания.

Анализ на кръвта

Кръвните изследвания са рутинен диагностичен метод. Предписва се по време на прегледа на почти всеки пациент, който търси помощ от лекар. За да насочи пациент за това изследване, лекуващият лекар взема предвид броя, вида на симптомите и тяхната тежест.

Кръвните тестове са разделени на общи и биохимични. Общ кръвен тест се използва за получаване на надеждна информация за основните компоненти на кръвта ( клетъчен състав, съотношение на плазмен към клетъчен компонент и др.). Чрез биохимичен кръвен тест се получава информация за наличието и количеството на различни биохимични веществаприсъства в кръвта.

С болка в средата на корема можете да откриете някои промени в кръвта, които са характерни за различни заболявания на коремните органи.

Въз основа на резултатите от кръвен тест е невъзможно да се определи точната причина за болка в областта на пъпа, така че този вид изследване трябва да се предписва в комбинация с други диагностични методи.

При болка в средата на корема могат да настъпят следните промени в кръвния тест:

• Намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина.Намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина се наблюдава при вътрешно кървене, злокачествени новообразувания, перитонит, хелминтни инвазиии т.н.
• Повишен брой бели кръвни клетки.Увеличаване на броя на левкоцитите се наблюдава при сепсис, перитонит, панкреатит, абсцеси ( кухини, пълни с гной), възпалителни заболявания на червата, коремни наранявания, некроза ( некроза) различни тъкани на коремната кухина и др.
• Повишен брой лимфоцити.Увеличаване на броя на лимфоцитите възниква при вирусен ентерит, отравяне с токсични вещества ( например олово, тетрахлоретан и др.).
• Повишен брой еозинофили.Увеличаването на броя на еозинофилите е един от признаците за наличие на червеи.
• Увеличаване на ESR.Увеличаване на ESR ( скорост на утаяване на еритроцитите) се откриват при онкологични и възпалителни заболявания на коремните органи.
• Повишен брой на тромбоцитите.Увеличаване на броя на тромбоцитите се наблюдава при тромбоза, тромбоемболизъм и сепсис.
• Повишени нива на амилаза и липаза.Увеличаването на количеството амилаза и липаза е признак на панкреатит.
• Увеличаване на количеството С-реактивен протеин.С-реактивният протеин се повишава при различни възпалителни заболявания на червата, перитонеума, панкреаса и др.
• Повишени нива на глюкоза.Наличност по-високо нивоКръвната захар е признак на захарен диабет, който се проявява с различни лезии на панкреаса.
• Намалени нива на глюкоза.Намаляването на количеството глюкоза показва наличието на възпалителни заболявания на червата, различни тумори, наранявания, сепсис и перитонит.
• Намаляване на количеството албумин.При рак се наблюдава намаляване на количеството албумин различни локализации, кървене и др.

Изброените по-горе промени в кръвта са най-чести при заболявания на коремните органи, които провокират болка в пъпа. Има обаче и други показатели ( особено биохимични), вариращи в зависимост от патологията, анализът, за който лекуващият лекар предписва в зависимост от обстоятелствата.

Рентгенография

Рентгенографията е един от най-разпространените диагностични методи, който представлява трансилюминация ( с помощта на рентгенови лъчи) органи и тъкани на тялото с последващо отпечатване на изображението върху филм ( Рентгенов). Рентгенографията е висококачествен и евтин метод за изследване на различни заболявания, които причиняват болка в средата на корема.

Следните заболявания могат да бъдат открити с радиография:(усложнения)причинявайки болка в областта на пъпа:

• дуоденални язви;
• дуоденална перфорация;
• чревна непроходимост;
• хернии;
• аномалии в развитието на червата;
• червата, панкреаса и други коремни органи);
• абсцеси ( кухини, пълни с гной);
• перитонит.

Посредством анатомични особеностиоргани на храносмилателната система ( те са кухи и също абсорбират рентгеновите лъчи, точно като съседни органи ), става почти невъзможно да се диагностицират техните заболявания ( язви, перфорации, чревна непроходимост и др.). Ето защо много често в допълнение към рентгенографията се използва изкуствено контрастиране на органи.

Изкуственият контраст включва даване на пациента на контрастна течност за пиене или изпомпване на въздух в храносмилателната система преди рентгеновото изследване. Поради специфичните си свойства, контрастните вещества сякаш подчертават органите на храносмилателната система от общия брой на всички коремни органи, което значително подобрява качеството на изображението. По този начин методът с изкуствен контраст значително увеличава диагностичното информационно съдържание на рентгенографията.

Ангиография

Ангиографията е метод за диагностициране на съдови лезии. Ангиографията включва вътресъдово инжектиране на контрастни вещества, последвано от изобразяване на съдовете. Методи за разработване на изображения на контрастни съдове могат да бъдат рентгенография, компютърна томография, Магнитен резонанс. Използването на ангиография позволява да се идентифицира местоположението на съдовете, техния брой, естеството на разклоненията, наличието на патология в тях и др.

Ангиографията може да открие следното: патологични променисъдове:

• тромбоза;
• емболия;
• вътрешно кървене;
• аневризми;
• аномалии в развитието на кръвоносните съдове;
• вазоконстрикция.

компютърна томография

компютърна томография ( CT) е вид рентгеново изследване, което включва заснемане на изображения слой по слой на всяка телесна тъкан. Модерен компютърни томографисе състои от три принципно важни елемента - маса, пръстен, компютър. Тялото на пациента се поставя на масата преди изследването. По време на изследването масата се движи постепенно вътре в пръстена ( той прави снимки в напречен разрез на необходимите области на тялото). Пръстенът съдържа източници и приемници на рентгеново лъчение. Той също така съдържа специални конвертори и анализатори на информацията, получена при правене на снимки вътре в пръстена. Едновременно с изследването, обработените изображения на областта, представляваща интерес за лекаря, се изпращат към томографския компютър.

С помощта на CT можете бързо и точно да диагностицирате множество заболявания на коремните органи. Съществен недостатък на метода е неговата висока цена в сравнение с рентгенографията и ултразвука ( Ултразвук).

С помощта на компютърна томография могат да се открият следните заболявания на коремните органи:

• хернии;
• злокачествени новообразувания;
• хематоми;
• перитонит;
• чревна непроходимост;
• Панкреатит;
• възпалителни заболявания на червата;
• панкреатична некроза;
• коремен аортен аневризъм;
• абсцеси ( гнойни кухини, пълни с гной);
• дивертикулит.

Магнитен резонанс

Магнитен резонанс ( ЯМР) е свръхпрецизен, скъп диагностичен метод за изследване. Използва се само при тежки и трудни клинични ситуации. Външният вид на апарата за ЯМР прилича на компютърна томография. Включва също подвижна маса, тунел ( вместо пръстен) и аналитичен компютърна система. Разликата между тези два метода е принципът на действие.

При ЯМР, вместо рентгенови лъчи, се използва електромагнитно лъчение, което засяга тъканите на тялото, докато масата се движи ( с тялото на пациента) спрямо тунела. В органи и тъкани електромагнитно излъчванепредизвиква възбуждане на атоми, което се записва и анализира от MRI машина. Този метод е много по-точен от рентгеновото изследване и компютърната томография.

Ехография

Ехография (Ултразвук) е радиационен диагностичен метод, основан на прилагането на ефекта на отразяване на ултразвукови вълни от различни вътрешни среди на тялото. Ултразвуковият метод е бърз, сравнително евтин, безболезнен и ефективен. При болка в центъра на корема този метод се използва по-често за откриване на панкреатит, перитонит и чревна обструкция. Понякога с помощта на ултразвук е възможно да се открият образувания, които заемат място в коремните органи - тумори, кисти ( патологични кухини, които имат собствено съдържание и стена), абсцеси ( кухини, пълни с гной), хематоми на вътрешни органи и др.

Основните ултразвукови признаци на панкреатит са следните промени:

• увеличаване на размера на панкреаса;
• хетерогенност на тъканната структура;
• появата на размити контури;
• образуване на псевдокистични структури ( кръгли, прозрачни, подобни на кисти образувания).

Основните ултразвукови признаци на перитонит са следните промени:

• наличието на течност в коремната кухина;
• подуване на червата и удебеляване на стените му;
• появата на абсцеси.

Основните ултразвукови признаци на чревна непроходимост са следните промени:

• прекомерно натрупване на чревно съдържание над запушването;
• нарушение на чревната подвижност;
• подуване на тъканите на чревните стени;
• подуване на чревни бримки;
• увеличаване на диаметъра на чревния лумен над мястото на запушване.

Фиброезофагогастродуоденоскопия

Фиброезофагогастродуоденоскопия ( FGDS) е високоинформативен метод за диагностициране на заболявания на стомашно-чревната система ( чревни язви, ентерит, дивертикулит, злокачествени тумории т.н.) и техните усложнения ( кървене, перфорация, чревна непроходимост и др.).

Изследваните материали в тези изследвания са изпражнения, повръщано, хистологичен материал ( взети от биопсии), кръвта на пациентите.

Основните етапи на бактериологичните и вирусологичните изследвания са микроскопия на изследвания материал, култивиране на микроорганизми ( бактерии, вируси) върху специални носители и тяхната идентификация ( определяне към какъв вид принадлежи даден микроб или вирус).

Изследването на туморни маркери се използва при диагностицирането на злокачествени заболявания. Например, при диагностицирането на рак на панкреаса се предписва изследване за туморния маркер CA-19-9 ( раков антиген CA-19-9), за рак на тънкото и дебелото черво - на туморния маркер CEA ( карциноембрионален антиген).

Изследването на туморни маркери трябва да се предписва само в комбинация с други диагностични методипроучвания, тъй като техните резултати често са фалшиво положителни ( тези. липсва им абсолютна конкретност и точност).

Какво да направите, ако имате болка в областта на пъпа?

Ако веднага се появи болка в областта на пъпа ( или след известно време) след нараняване ( падания, наранявания, изгаряния) на предната коремна стена, трябва незабавно да се свържете с травматолог.

Ако пациентът е обезпокоен от внезапна, силна, остра болка, тогава в този случай възможно най-скоро си струва или да се обадите линейка, или потърсете съвет от хирург. Именно острата, внезапна болка е първият признак на животозастрашаващи заболявания и усложнения, често изискващи хирургична намеса.


Хирургично лечение е необходимо при следните състояния:

• Панкреатит;
• тромбоза на кръвоносните съдове на коремните органи;
• емболия на кръвоносните съдове на коремните органи;
• руптура на аневризма на коремната аорта;
• разкъсване на чревната стена ( перфорация);
• перитонит;
• вътрешен кръвоизлив;
• дълбоки рани на предната коремна стена;
• тежки изгаряния;
• чревна непроходимост;
• злокачествени заболявания;
• хернии

Ако изпитвате умерена болка в областта на пъпа, можете да се свържете с терапевт или гастроентеролог, който може да диагностицира и предпише своевременно лечение. При необходимост общопрактикуващият лекар може да насочи пациента за консултация или лечение към хирург. Не всички заболявания се лекуват с лекарства, така че при болка в областта на пъпа трябва незабавно да потърсите специализирана медицинска помощ и да не приемате болкоуспокояващи.

Етиотропни групи лекарства, използвани при лечението на някои инфекциозни чревни заболявания

Инфекция	Група лекарства	Име на лекарството	Дозировка
Салмонелоза	антибиотици	Ентерикс	По 2 капсули 3 пъти на ден, в продължение на 5 - 6 дни.
		хлорхиналдол	200 mg три пъти на ден. От 3 до 5 дни.
		Ципрофлоксацин	2 пъти на ден 500 mg ( това лекарство се използва за много тежки форми на заболяването).
дизентерия		Ампицилин + Налидиксова киселина	Ампицилин - интрамускулно по 100 - 150 mg/kg, на всеки 6 часа, в продължение на 5 - 7 дни. Налидиксинова киселина 1 грам, 4 пъти на ден, не повече от 7 дни ( съвместно предписване на лекарства се препоръчва при дизентерия Григориев-Шиги).
		Фуразолидон	0,1 грам 4 пъти на ден ( използва се при леки форми на заболяването).
		Офлоксацин	400 mg 2 пъти на ден ( използва се при тежки клинични форми).
Йерсиниоза		Ципрофлоксацин	500 - 750 mg два пъти дневно ( стомашно-чревна форма).
Ешерихиоза		Ко-тримоксазол	2 таблетки 2 пъти дневно ( умерени форми на заболяването).
		Пефлоксацин	0,4 грама 2 пъти на ден ( тежки клинични форми).
		Цефтриаксон	1000 mg веднъж дневно, интравенозно ( тежки формизаболявания).
Ротавирусен ентерит	Антивирусно	Циклоферон	Предписва се в таблетки. Вземете 150 mg на първия, втория, четвъртия, шестия и осмия ден ( за деца под 3 години ), 300 mg всеки ( 4 - 7 години ), 450 mg всеки ( 8 - 12 години ), 600 mg всеки ( възрастни ).
Дифилоботриоза	Антихелминтно средство	Празиквантел	15 mg на kg телесно тегло, веднъж дневно.
		Никлозамид	Веднъж дневно ( за нощта) в количество от 2 грама.
Тениаринхоз		Един и същ	Дозировката е същата като при дифилоботриоза.
лямблиоза	Антипротозойни	Метронидазол	400 mg 3 пъти на ден, ( за възрастни ) в рамките на 5 дни. Деца от 1 до 3 години 500 mg всеки, деца от 3 до 7 години 600 - 800 mg всеки, деца над 7 години 1000 - 1200 mg на ден.
		Албендазол	За възрастни– 400 mg 2 пъти на ден. За децаДневната доза се изчислява по формулата 10 mg на kg. Максимум дневна дозаза децае 400 мг.

Панкреатит

Панкреатитът може да бъде остър или хроничен. Тези два вида се различават не само по тежестта и продължителността на симптомите, но и по методите на тяхното лечение. Острият панкреатит се лекува под прякото наблюдение на лекари в болница ( в болницата), и хронични, напротив, в по-голямата си част, у дома ( с изключение на периоди на клинично обостряне).

По време на разработката остър панкреатит (или обостряне на хронични) На всички пациенти се предписва гладна диета през първите 3-4 дни. Състои се във факта, че основните хранителни вещества се прилагат на пациентите интравенозно и в същото време е строго забранено да се консумира храна чрез устната кухина. Медикаментозното лечение на панкреатит се извършва чрез различни групи лекарства, основните от които са представени по-долу в таблицата.

Основните групи лекарства, използвани за лечение на панкреатит

Група лекарства	Механизъм на действие	Име на лекарството	Дозировка
Антихистамини	Намалява секреторната функция на стомаха.	Ранитидин	150 mg 2 пъти на ден ( с почивка от 8 часа).
		фамотидин	20 mg 2 пъти на ден.
Антиациди	Неутрализира образуваната в стомаха солна киселина.	Маалокс	Вътре на всеки 2-3 часа. Маалокс – възрастни и деца над 15 години по 1 саше или 1 супена лъжица наведнъж. Не повече от 6 пъти на ден.
		Фосфалюгел	Вътре на всеки 2-3 часа. Фосфалугел - едно саше наведнъж ( възрастни и деца над 6 години).
Аналгетици (за облекчаване на болката)	Намалява чувствителността на нервните окончания.	Аналгин + Папаверин	Интрамускулно 2 ml 50% разтвор на аналгин + 2 ml 2% разтвор на папаверин.
		Баралгин	5 ml интравенозно.
		Лидокаин	Интравенозно, капково. 400 mg от лекарството се разреждат в 100 ml физиологичен разтвор.
		Но-шпа	Интрамускулно 2 мл.
Антипротеолитици	Намаляват активността на панкреатичните протеази ( ензими, които разграждат протеините).	Контрикал	Интравенозно. 200 - 300 хиляди ATRE, след което повторете процедурата през ден.

Язва на дванадесетопръстника

Причините за язва на дванадесетопръстника в 97 - 98% от случаите се считат за наличието на патогенен микроб върху чревната лигавица - H. Pylori, както и нерационалното използване на някои лекарства. Откриване на H. Pylori съвременни методидиагностиката позволява не само да се установи причината за заболяването, но и да се проведе рационално терапевтично лечение.

Лечението на пептична язва, причинена от H. Pylori, се състои от няколко елемента. Антибиотиците се използват за унищожаване на патогенни микроби. В допълнение към тях се използват лекарства, които намаляват секрецията стомашен сок (антисекреторни), както и лекарства, които неутрализират излишната солна киселина ( антиациди). Понякога при силна и нетърпима болка се предписват болкоуспокояващи. Ако след диагностициране на H. Pylori ( микроб) не е открит, тогава при лечението се използват същите лекарства с изключение на антибиотиците. По-долу е дадена таблица с лекарства и техните дозировки, които най-често се използват при лечението на язва на дванадесетопръстника.

Групи лекарства, използвани за лечение на дуоденална язва

Име на лекарствената група	Име на лекарството	Дозировка
антибиотици	Кларитромицин	500 mg 2 пъти на ден.
	Амоксицилин	1 грам 2 пъти на ден.
	Тетрациклин	500 mg 3-4 пъти на ден.
	Метронидазол	500 mg 3 пъти на ден.
Антисекреторни(инхибитори на протонната помпа)	Ланзопразол	30 mg 2 пъти на ден.
	Пантопразол	40 mg 2 пъти на ден.
	Езомепразол	40 mg 2 пъти на ден.
Антиациди	Маалокс	Вътре на всеки 3 часа. Възрастни и деца над 15 години 1 саше или 1 супена лъжица наведнъж. Не повече от 6 пъти на ден.
	Фосфалюгел
Болкоуспокояващи	Но-шпа	Максимум единична дозаза възрастни– 80 mg ( дневно 240 мг). За деца от 6 до 12 годинимаксимална дневна доза - 80 mg ( еднократна доза 40 мг). За деца над 12гмаксималната единична доза варира от 40 до 80 mg ( дневно 160 мг).
	Баралгин	1 таблетка 1 - 2 пъти дневно. Максимална дневна доза за възрастни 3000 mg, еднократна доза - 1000 mg.

Лечението на пептична язва се извършва по специални терапевтични схеми по преценка на лекуващия лекар, така че не трябва да се опитвате да лекувате пептичната язва сами.

Важен елемент от лечението на язва на дванадесетопръстника е диетичното хранене. Всички пациенти са предписани дробни хранения (5-6 пъти на ден на малки порции). Храната трябва да се състои главно от зърнени храни, супи, бульони ( избягване на трудносмилаеми храни), чиято оптимална температура трябва да бъде 15 - 55 градуса. Сол, черен пипер и други подправки, които предизвикват повишена секреция в стомаха, също са изключени от диетата. Също така изключва използването алкохолни напитки.

Леки наранявания на корема

Леките коремни наранявания засягат най-повърхностните слоеве на предната коремна стена ( кожа, подкожни мастни натрупвания и понякога мускули). Те рядко представляват непосредствена заплаха за живота на пациента. Следователно в тези случаи всеки човек може самостоятелно да окаже първа помощ, както на себе си, така и на другите. Привидно леките наранявания обаче не винаги са такива наранявания) предната коремна стена всъщност може да е така. Често те са само начални прояви на тежки коремни травми. Ето защо, след оказване на първа помощ, за собствена предпазна мрежа трябва да се консултирате с травматолог или хирург.

ДА СЕ леки нараняванияСледните наранявания могат да бъдат приписани на корема:

• леки натъртвания;
• разтягане на коремните мускули;
• малки разфасовки ( рани);
• изгаряния първа и втора степен.

Леки натъртвания
При леки натъртвания на предната коремна стена приложете компрес с лед на мястото на нараняване. Това намалява болката, подуването на тъканите, а също така предотвратява кръвоизливи в коремната стена. За лечение на обширни хематоми, които се появяват след наранявания на корема, трябва да отидете в хирургичния отдел.

Разтягане на коремните мускули
Първата помощ за лечение на разтежения на коремните мускули като цяло не се различава от лечението на леки натъртвания. Въпреки това, при изкълчване се препоръчва нараненото място да бъде в покой.

Леки порязвания ( рани)
Първата стъпка при първа помощ при леки порязвания е измиването на увредената тъкан. Можете да ги измиете с обикновена вода или сапун и вода или 3% разтвор на водороден прекис. След това раната трябва да се третира с антисептик. Можете да използвате 1% разтвор на брилянтно зелено като антисептик ( брилянтно зелено), алкохолен разтворйод, 0,5% разтвор на хлорхексидин. В самия край трябва да поставите стерилна превръзка върху раната и да я закрепите към кожата с медицински пластир. Болката, свързана с този тип нараняване, трябва да изчезне от само себе си в рамките на няколко часа.

Изгаряния първа и втора степен
Изгаряния възникват не само в резултат на излагане на кожата високи температури, но също и когато различни химикали влязат в контакт с кожата ( киселини, алкали), както и при излагане на различни видоверадиация ( например слънчево изгаряне).

Изгарянията идват в четири степени. Първите две са леки изгаряния, които засягат повърхностните слоеве на кожата и не увреждат по-дълбоките. Изгарянията от първа степен причиняват зачервяване и подуване на кожата. При изгаряния от втора степен, в допълнение към зачервяване и подуване, върху кожата се появяват прозрачни мехури, пълни с течност.

Първата помощ при леки изгаряния се състои от няколко етапа. На първия етап трябва да премахнете увреждащия фактор ( например, отдалечете се от слънцето на сянка или измийте увредената зона от киселина). На втория етап трябва незабавно да приложите студ ( лед, студена вода ) толкова дълго, колкото е възможно. На третия етап трябва да кандидатствате стерилна превръзка (избягвайте използването на памучна вата). За да предотвратите засилването на болката, не е необходимо да използвате антисептици ( особено на базата на мазнини), а също така се опитайте да смачкате мехурчетата ( за изгаряния втора степен) или надраскайте изгорялата кожа. След оказване на първа помощ трябва да се свържете с травматолог.

Характеристики на болка в областта на пъпа на корема

Защо боли в областта на пъпа при жените?

Болезнеността в областта на пъпа при жените не е специфичен симптом на конкретно заболяване. Болка в тази област се наблюдава при много заболявания на коремните органи. Причините за тези заболявания са абсолютно същите като при мъжете или децата. Това се обяснява с факта, че жените имат абсолютно еднаква анатомична структура на коремните органи. Следователно няма някои заболяванияили състояния, които се срещат само при жени и са придружени от болка в областта на пъпа ( разбира се, с изключение на бременните жени).

Болката в областта на пъпа при жените може да бъде причинена от следните заболявания:

• Панкреатит;
• пептична язвадванадесетопръстника;
• дуоденална перфорация;
• перитонит;
• рак на тънките черва;
• рак на дебелото черво;
• рак на панкреаса;
• възпалителни заболявания на тънките черва;
• чревна непроходимост;
• херния;
• запушване на кръвоносните съдове в панкреаса и червата;
• коремен аортен аневризъм;
• наранявания на корема.

Защо боли в областта на пъпа и ви прилошава?

Болката в областта на пъпа често е придружена от гадене, което е неспецифичен симптом на увреждане на органите на стомашно-чревната система ( Стомашно-чревния тракт). Гадене и коремна болка могат да се появят и при различни усложнения ( кървене, чревна непроходимост, перфорация на язви и др.) заболявания на коремната кухина. Тези два симптома могат да се появят заедно с други признаци на стомашно-чревно разстройство. Появата на гадене, повръщане, болка в пъпа и висока температура доста често са признаци на инфекциозни заболявания на стомашно-чревната система.

Гаденето заедно с болка в областта на пъпа се появява при следните заболявания:

• язва на дванадесетопръстника;
• тромбоза и емболия на чревни съдове;
• Панкреатит;
• химическо отравяне;
• злокачествени новообразувания.

Защо децата могат да изпитват болка в областта на пъпа?

Най-честата причина за болки в пъпа при деца е хронично възпалениетънко черво ( хроничен ентерит). Това заболяване най-често се причинява от патогенни микроорганизми ( бактерии, вируси и др.), които са попаднали в червата, или неправилна диета. Понякога хроничният ентерит може да се появи поради наследствено предразположение или генетични аномалии на чревното развитие. Болестта на Crohn се счита за едно от заболяванията с неизвестен произход, което причинява болка в областта на пъпа.

Болестта на Crohn е възпалително заболяване на стомашно-чревната система, което засяга всяка част от нея ( включително и червата). При това заболяване настъпва увреждане на всички слоеве на чревната стена, появяват се язви, ерозии, белези и кървене в червата. Това заболяване има хроничен характер клинично протичане. Болката при болестта на Crohn се появява периодично. Появата им не е свързана с приема на храна и често е свързана с подуване на корема, гадене, повръщане, загуба на апетит, постепенна загуба на тегло и диария.

Защо се появява болка в пъпа по време на бременност?

Появата на болка в областта на пъпа по време на бременност най-често се свързва с механично разтяганепредна коремна стена. С нарастването на ембриона настъпват анатомични промени в коремната кухина на жената. Някои органи се отдалечават, други се изместват, някои органи или съдове могат да бъдат компресирани ( компресиран), което може да причини болка в областта на пъпа.

Болката може да се появи и в резултат на общи заболявания на стомашно-чревната система. Те се появяват при панкреатит, инфекциозен ентерит, чревна непроходимост, чревна дисбиоза, чревна язва и др. Също така болката в областта на пъпа може да бъде причинена от отравяне с токсични вещества ( арсен, олово и др.). Освен това по време на бременност имунитетът на жените е отслабен, което може да причини обостряне на съществуващи хронични заболявания на коремната кухина.

Една от причините за болка в областта на пъпа по време на бременност може да бъде спонтанен аборт. Спонтанният аборт е внезапно, спонтанно прекъсване на нормална бременност. Болка в в такъв случайсе появяват под пъпа и са свързани с вагинално кървене. Ако се появят тези два симптома, трябва спешно да се обадите на линейка.

Нормалното протичане на бременността се влияе от много различни фактори. различни фактори, много от които не могат да бъдат контролирани. Много често именно тези неконтролируеми фактори причиняват спонтанен аборт.

Има следните причини, които причиняват спонтанен аборт:

• инфекция ( хламидия, херпес, рубеола);
• хормонални нарушения (хипотиреоидизъм, диабети т.н.);
• наранявания на коремната стена;
• стрес;
• увеличена артериално налягане;
• многоплодна бременност;
• неправилно развитие на плода, плацентата, пъпната връв.

Защо се появява болка в областта на пъпа и треска?

По време на инфекции се появява температура, съчетана с болка от различен произход. Най-често те са инфекциозни заболяванияпанкреас и тънки черва. Например, често срещано инфекциозно заболяване на панкреаса е паротитният панкреатит ( възпаление на панкреаса). Това заболяване се причинява от вируса на паротит ( вирус на паротит) и е по-често при деца и юноши. Паротитният панкреатит, в допълнение към температурата и болката, причинява многократно повръщане, гадене и диария.


Също така болка в областта на пъпа заедно с треска ( покачване на температурата) се срещат при хранително отравяне. Това обикновено се случва след консумация на храна с изтекъл срок на годност или храна, която не е съхранявана при благоприятни условия ( например не в хладилника). Такива продукти натрупват бактериални токсини, които след като попаднат в тънките черва, засягат лигавицата и причиняват нейното възпаление.

Следните са най-често срещаните инфекциозни заболяваниячервата:

• салмонелоза;
• ешерихиоза;
• дизентерия;
• ротавирусен ентерит;
• лямблиоза;
• тениаринхоз;
• кампилобактериоза;

Защо се появява остра болка в областта на пъпа?

Острата болка в областта на пъпа е признак на сериозна неизправност на коремните органи. Появата му често е свързана с усложнения на всяко заболяване. Внезапна остра болка възниква, когато остри състояниясвързани с нарушаване на целостта на тъканните структури, увреждане на перитонеума, запушване и разкъсване на кръвоносни съдове, наранявания на коремната стена и др. Постепенно нарастващата, остра болка в областта на пъпа е по-типична за злокачествени новообразувания, чревни язви и др. чревни инфекции.

Причините за остра болка в областта на пъпа са следните патологични процеси:

• перитонит;
• Панкреатит;
• чревна перфорация;
• тромбоза и тромбоемболия на тънките чревни съдове;
• чревна непроходимост;
• коремни абсцеси;
• пептична язва;
• инфекциозни чревни заболявания;
• злокачествени новообразувания ( тънко, дебело черво, панкреас).

При поява на остра болка в областта на пъпа всички пациенти трябва незабавно да потърсят специализирана медицинска помощ. Това може да стане по два начина - или да се обадите на линейка, или да отидете директно в най-близкото хирургично отделение. Вторият вариант е по-дълъг и по-опасен, тъй като, първо, първо трябва да стигнете до болницата сами и, второ, по време на пътуването до лекаря могат да възникнат още по-сериозни усложнения. Ето защо препоръчителното действие в този случай е да се обадите на линейка у дома.

Защо пъпът боли след хранене?

Основната причина за болка в областта на пъпа, която се появява след хранене, е язва на дванадесетопръстника. Дуоденумът е началният отдел на тънките черва, разположен непосредствено след стомаха. Той е отговорен за обработката на храната, която влиза в стомашно-чревната система. Стената на дванадесетопръстника се състои от няколко слоя ( лигавични, мускулести и серозни). Ограничен дефект в лигавицата и вътрешните слоеве след нея се нарича язва.

Следните са основните причини за дуоденални язви:

• инфекция на дванадесетопръстника с бактерията H. Pylori;
• лоша диета;
• продължителна консумация на груба, суха храна;
• злоупотребата с алкохол;
• пушене;
• стрес;
• повишена секреция на стомашен сок;
• генетично предразположение.

При язва на дванадесетопръстника болката в областта на пъпа се появява 2-4 часа след хранене. Такива болки се наричат ​​още късни или гладни. Интензивността и естеството на болката зависят от размера на язвата и нейното местоположение. След следващото хранене синдромът на болката обикновено изчезва. След това се повтаря отново след същия период от време.

Ако почувствате болка в областта на пъпа след хранене, препоръчително е да се свържете с вашия семеен лекар или гастроентеролог, за да получите необходимата квалифицирана помощ.

Болката в стомаха може да показва временна дисфункция на орган или развитие на сериозна патология. Ето защо, първото нещо, което трябва да направите, ако изпитвате повтарящи се видове болка, е да се консултирате с лекар. Специалистът, въз основа на резултатите от прегледа, тестовете и диагностиката, ще установи причината за дискомфорта и, ако е необходимо, ще предпише курс на лечение. Самолечението на болки в корема с неизвестна етиология е неприемливо.

Причини и симптоми

Болката в горната част на корема в средата се появява в резултат на различни фактори - от незначителни до сериозни. Ако се игнорира дълго време болкавъзможно е развитието на сериозни заболявания с тежки усложнения. Източници на болка:

1. Злоупотреба с алкохол, кафе. Алкохолните напитки и кофеинът провокират производството на стомашен сок, чийто излишък се отразява негативно на състоянието на стомашната лигавица.
2. Пушенето. Никотинът нарушава притока на кръв в стените.
3. стрес. Стомашно-чревният тракт е особено податлив.
4. Големи дози аспирин. Този тип болкоуспокояващи, когато се използват редовно, водят до язва на стомашната лигавица.
5. Дисфункция на панкреаса.
6. Грешки в храненето.

Всички горепосочени причини причиняват остра, пароксизмална болка в лявото междуребрие.Тези фактори провокират развитието на патологии на стомаха и други стомашно-чревни органи. При различни заболяванияестеството и интензивността на болката варира в широк диапазон. Режеща болкав средата вляво на коремната стена е резултатът от:

• изгаряния от алкали или киселини;
• хранително отравяне (придружено от оригване, киселини).

Ако има тежест и раздуване в епигастралната област с тъпа, слаба болка, трябва да се подозира:

• гастрит, придружен от намаляване на секрецията на панкреаса;
• стеноза на пилора;
• рак на стомаха;
• пептична язва в хронична фаза.

Силната болка характеризира остра язва или екзацербация хронична патологиястомаха и дванадесетопръстника. Когато се появи кама остра болкас висок интензитет трябва да се подозира перфорация на язвата с освобождаване на стомашно съдържимо в коремната кухина или обостряне хронична формадруго заболяване:

• остър панкреатит с освобождаване на ензими, които разграждат протеините в коремната кухина;
• колики със спазъм на гладката мускулатура на жлъчния мехур при засядане на камък;
• перфорация на дебелото черво;
• перитонит;
• разкъсване на черния дроб.

Ако се появят болка и гадене, се подозират заболявания на стомаха, червата, панкреаса и черния дроб:

• гастрит;
• Панкреатит;
• хепатит;
• язва;
• холецистит;
• хранително отравяне (симптомите включват оригване).

Холецистит - изтичането на жлъчката е нарушено и мазнините не се абсорбират в червата.

Патологиите на ЦНС са по-редки. Симптомите се появяват след хранене с допълнителен стрес върху болния орган.Болката в горната част на корема и диарията придружават нарушаване на процеса на храносмилане и усвояване на храната поради развитието на:

• стомашни язви, когато храносмилането и абсорбцията в червата са нарушени, което причинява диария;
• панкреатит, когато има липса на храносмилателни ензими;
• холецистит, когато изтичането на жлъчката е нарушено и мазнините не се абсорбират в червата;
• синдром на раздразнените черва, характеризиращ се с дифузна болка и редуване на запек с диария.

Болка в горната част под ребрата отляво и температура се появяват по всяко време възпалителни процесиили хранително отравяне. Появява се синдром на болка с температура:

• с гастрит (температура не по-висока от 38 ° C);
• стомашна язва (температура над 38°C);
• панкреатит в острата фаза (треска с бързо променящи се показатели);
• хранително отравяне (над 39°C в зависимост от вида на микроба, причинил процеса).

Във всички случаи първото нещо, което трябва да направите, е да отидете при специалист за помощ.

Стомашни заболявания, които причиняват болезнени спазми в горната средна част на корема

1. Възпаление на стомашната лигавица или гастрит. Признаци: внезапна болка в горния епигастриум, лоша миризмаот устата, гадене на празен стомах или след хранене, мигрена, киселини. Болката преминава от само себе си в рамките на два дни.
2. Стомашната диспепсия е дисфункция на органа, затруднено и болезнено храносмилане. Признаци: болка в горната част на епигастриума, гадене, загуба на апетит, подуване на корема, тежест в стомаха. Възниква на фона на дисфункция на панкреаса.
3. Стомашната язва е разязвяване на лигавицата на органа. Признаци: болка след хранене, тежест, натиск.
4. Рак на стомаха - злокачествени туморис метастази в близки и далечни тъкани. Предшествениците са язва и гастрит. Симптомите са подобни клинична картинас язва. В същото време се наблюдава загуба на тегло.

Какво да правя?

Забранено е затоплянето на стомаха.

Преди да се консултирате с лекар за болка в средата на горната част на корема, не трябва да приемате болкоуспокояващи, тъй като това ще усложни диагнозата и избора на подходящ вид лечение. Затоплянето е забранено, но може да се приложи лед. Най-опасни са болките, придружени от висока температура, диария и повръщане. Това са симптоми на сериозно заболяване, което само специалист може да излекува. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар в следните случаи:

• появата на остра, силна болка, която затруднява движението, започва да се чувства гадене и продължава няколко дни;
• появата на болка в стомаха с диария, запек, кърваво изпускане, треска;
• появата на болезнени усещания в горната част под ребрата, докато урината потъмнява, кожата и бялото около очите стават жълти;
• спазми с продължителност повече от 30 минути без спиране;
• появата на болезнени усещания с повръщане, изпотяване, компресия на вътрешните органи, затруднено дишане.

Лечението се предписва в зависимост от вида на заболяването и етапа на неговото развитие. При липса на патологии, синдромът на болката се облекчава чрез прости действия.Какво трябва да направим:

• Хранете се правилно.
• Поддържайте график за активност и почивка.
• Да се ​​откажат от лошите навици.
• Избягвайте стреса.