Balanoposthitis purulen adalah komplikasi berbahaya dari bentuk penyakit akut. Balanoposthitis akut pada pria - penyebab, gejala dan pengobatan Balanoposthitis kandida dan salep yang cocok untuk pengobatannya

Balanoposthitis adalah penyakit radang kulit penis yang cukup umum. Menurut statistik, setiap tahun 11% pria di dunia menderita penyakit ini. Balanoposthitis pada pria, menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional), merupakan penyakit ganda, karena melibatkan proses inflamasi baik di kepala maupun di lapisan dalam kulup.

Penyebab penyakit ini

Balanoposthitis akut berkembang karena faktor-faktor berikut:

• kerusakan mekanis pada penis;
• mencuci kulup dengan obat-obatan;
• peningkatan konsentrasi garam dalam urea;
• penggunaan berbagai obat yang tidak terkontrol yang menyebabkan iritasi pada kulit kepala penis;
• infeksi yang terletak di saluran genital, yang didapat dari organ lain atau dari pasangan yang terinfeksi.

Alasan yang menyebabkan munculnya penyakit menentukan sifat perjalanannya. Misalnya, balanoposthitis pada pria dapat ditandai dengan munculnya iritasi dan erosi pada kulit.

Gejala

Gejala utama balanoposthitis adalah:

• sensasi terbakar dan gatal di area penis. Ini adalah alasan paling umum untuk mengunjungi dokter;
• kemerahan dan pembengkakan pada kulup;
• munculnya cairan asing yang memiliki bau tidak sedap dan sifat bernanah;
• adanya pengelupasan jaringan bagian atas (erosi);
• pertumbuhan kelenjar getah bening;
• kelemahan umum;
• sakit kepala;
• suhu tubuh tinggi;
• (berhentinya pembukaan kepala penis yang terjadi karena adanya edema).

Jika balanoposthitis tidak diobati tepat waktu, maka proses kematian jaringan di area penis akan segera dimulai.

Tanda-tanda khas penyakit ini meliputi:

• munculnya pembengkakan;
• hiperemia (pancaran darah) ke kepala penis;
• munculnya bintik-bintik dengan batas tertentu dengan berbagai bentuk, ukuran dan warna merah tua;
• rasa terbakar dan gatal, yang meningkat saat buang air kecil dan hubungan seksual;
• peningkatan libido, yang menyebabkan peradangan pada reseptor di kepala penis;
• keluarnya cairan kental atau bernanah dengan bau yang tidak sedap;
• retakan di kulup;
• fibrosis pada penis.

Balanoposthitis kandidiasis pada pria merupakan jenis penyakit umum yang disebabkan oleh jamur Candida jenis ragi. Biasanya, pria perlu dirawat karena balanoposthitis dan balanitis secara bersamaan. Paling sering penyakit ini terjadi pada pasien. Kasus yang jarang terjadi menunjukkan perkembangan penyakit dengan latar belakang phimosis yang sudah ada sejak lahir atau kulup yang terlalu panjang.

Jika pasien didiagnosis demikian, maka selain minum obat (antibiotik, agen antijamur), diet tertentu juga perlu diikuti. Pasien harus benar-benar mengecualikan makanan manis, pedas, atau acar dari makanannya. Konsumsi minuman beralkohol juga dilarang keras.

Jika seorang pasien didiagnosis mengidap berbagai penyakit kandida, ia juga disarankan untuk tidak melakukan aktivitas seksual selama pengobatan. Jika penyakitnya disebabkan oleh phimosis, maka dokter harus membedah daging penis, dan dalam beberapa kasus pasien juga disunat. Jika phimosis tidak ada, maka hanya metode konservatif (obat spektrum luas) yang digunakan untuk pengobatan.

Perlu diingat bahwa kelalaian menemui dokter dapat menyebabkan peradangan tidak hanya pada penis, tetapi juga kelenjar getah bening di selangkangan, yang akan menyebabkan pembentukan gangren, dan dalam beberapa kasus, kematian. Oleh karena itu, seorang pria hendaknya selalu mengingat pentingnya menjaga kebersihan alat kelamin.

Jenis dan bentuk penyakitnya

Penyakit ini, tergantung pada kejadian dan bentuk perkembangannya (menurut ICD-10), dibagi menjadi:

• balanoposthitis akut. Memiliki gejala yang lebih jelas dan ditandai dengan perkembangan yang lebih cepat;
• balanoposthitis kronis. Ini mungkin memiliki fase remisi dan kambuh, sementara gejalanya tidak terlalu terasa.

Bentuk utama balanoposthitis meliputi:

• biasa. Disertai dengan peradangan, yang seiring waktu berkontribusi pada munculnya luka erosif yang mengeluarkan nanah;
• gangren. Tipe ini seringkali dipersulit dengan adanya phimosis. Dengan balanoposthitis gangren, bisul yang diakibatkannya membutuhkan waktu yang sangat lama untuk sembuh;
• yg menyebabkan longsor. Keluarnya cairan bernanah dalam jumlah besar berkontribusi pada munculnya area erosif yang berwarna putih. Selain itu, luka erosif yang khas dengan batas tertentu muncul di kepala penis.

Balanoposthitis kronis disajikan dalam bentuk berikut:

• balanoposthitis kandida. Jenis penyakit ini lebih jarang menyerang pria dibandingkan wanita karena ciri anatomi letak organ genital. Balanoposthitis kandidiasis pada pria dapat dipicu oleh melemahnya sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, kulup terpengaruh, di mana terbentuk lapisan putih yang khas. Jika dihilangkan, bisul dan kemerahan mungkin muncul sebagai gantinya. Pasien mengeluh rasa terbakar atau gatal saat berhubungan seksual atau saat buang air kecil. Balanoposthitis kandidiasis menular, dan ditularkan dari pasangan yang terinfeksi ke pasangan yang sehat. Oleh karena itu, penyakit ini harus diobati pada dua pasangan sekaligus;
• balanoposthitis alergi. Pasien mengeluhkan gejala khas penyakitnya (nyeri, gatal, radang jaringan kulup). Tanda khasnya adalah munculnya lepuh atau bercak. Balanoposthitis kronis seperti itu dapat disebabkan oleh alergi pasien terhadap lateks (penyebab umum perkembangan patologi), konsumsi makanan yang mengandung alergen, dan penggunaan kontrasepsi lokal;
• balanoposthitis melingkar. Pada jenis ini, terbentuk bintik-bintik dengan batas yang jelas di kepala penis. Biasanya timbul karena adanya penyakit jenis klamidia atau merupakan salah satu gejalanya. Peradangan terjadi pada penis. Jika tidak diobati, bintik-bintik putih atau abu-abu akan terbentuk di permukaan penis. Akibatnya, nekrosis jaringan berkembang. Jenis penyakit ini ditandai dengan munculnya tukak yang menyerupai gangren;
• balanoposthitis anaerobik. Hal ini ditandai dengan terjadinya proses inflamasi pada kantung prepuncial. Balanoposthitis anaerobik biasanya dipicu oleh mikroorganisme gram negatif dan dapat terjadi dalam bentuk erosi. Bentuk penyakit yang ringan memiliki gejala sebagai berikut: adanya lapisan lengket di kepala, serta bau amis yang tidak sedap. Balanoposthitis anaerobik memerlukan perawatan khusus dari spesialis yang berkualifikasi;
• balanoposthitis ulseratif. Hal ini ditandai dengan munculnya sejumlah besar bisul yang mengeluarkan nanah. Penyakit ini disebabkan oleh jamur, stafilokokus dan mikroorganisme patogen lainnya. Pasien mengeluh bengkak dan rasa terbakar di kepala penis. Selain itu, pasien mungkin terganggu oleh nyeri di selangkangan dan kelemahan umum pada tubuh.

Komplikasi yang mungkin timbul dari penyakit ini, selain phimosis, adalah penurunan sensitivitas pada kepala penis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa reseptor mengalami atrofi selama proses inflamasi. Jika infeksi masuk ke saluran kemih juga akan menyebabkannya. Komplikasi yang paling serius adalah paraphimosis, di mana kepala penis terjepit karena kulup mulai terluka.

Diagnostik

Seorang ahli urologi membuat diagnosis kepada pasien. Ketika suatu penyakit terdeteksi, ia memerintahkan pasien untuk menjalani beberapa tes, seperti:

• pengambilan bahan untuk kultur bakteri. Itu diambil dari area kulup yang terkena;
• melakukan tes kalium hidroksida jika dokter mencurigai pasien menderita penyakit jamur;
• PCR (reaksi berantai polimerase).

Untuk meresepkan pengobatan yang benar, perlu untuk mengklarifikasi penyebab perkembangan proses patologis.

Perlu diketahui bahwa penyakit ini sangat jarang disebabkan oleh penyakit menular seksual. Pada saat yang sama, infeksi kronis mengurangi daya tahan tubuh manusia terhadap penyakit lain, sehingga meningkatkan kemungkinan berkembangnya penyakit yang disebabkan oleh flora nonspesifik. Selain ke dokter urologi, pasien juga akan dirujuk ke dokter spesialis alergi dan dermatovenerologi. Dia mungkin akan diresepkan tes untuk mendeteksi diabetes mellitus, karena diabetes mellitus adalah penyebab umum patologi.

Pengobatan penyakit

Rencana pengobatan untuk penyakit ini dikembangkan oleh spesialis hanya setelah diagnosis awal. Hasil pemeriksaan dan analisis itulah yang dapat memberikan informasi terlengkap mengenai status kesehatan pasien. Pengobatan balanoposthitis melibatkan:

• metode konservatif. Obat antijamur digunakan untuk mengobati bentuk penyakit jamur. Jika latar belakang hormonal atau metabolisme terganggu, maka pengobatan disesuaikan dengan masalah ini, karena penurunan kekebalan tidak akan berkontribusi pada pencapaian efek yang diinginkan selama pengobatan. Untuk mengatasi patologi tersebut, seorang pria diberi resep Mikosist, Fluconazole atau obat serupa lainnya yang diresepkan oleh dokter. Salep juga digunakan, yang merupakan cara yang nyaman dan murah untuk meredakan gejala. Paling sering, spesialis meresepkan salep xeroform atau prednisolon. Jika terjadi kerusakan parah pada jaringan penis, dokter harus meresepkan antibiotik;
• intervensi bedah. Ini dilakukan jika penyakit sudah mencapai tahap parah, yang sering disertai dengan phimosis. Untuk menyembuhkan pasiennya, dokter terpaksa memotong kulup yang menyempit akibat peradangan. Selain itu, dalam beberapa kasus, sunat pada kulup diperlukan;
• metode yang tidak konvensional. Ini termasuk penggunaan obat tradisional, seperti kompres, serta mandi dengan tambahan tincture herbal.

Untuk berbagai bentuk penyakit, ahli urologi mungkin meresepkan:

• obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan peradangan, menghilangkan agen penyebab infeksi dan mengurangi gejala;
• kortikosteroid, obat kombinasi seperti Levomekol atau Triderm;
• obat-obatan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai patogen;
• agen antijamur (untuk balanitis tipe ragi), seperti Nizoral atau Clotrimazole;
• antibiotik jika pasien didiagnosis menderita penyakit jenis anaerobik.

Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan dan bahkan nyawa pasien, sehingga pengobatan tradisional hanya dapat dianggap sebagai pengobatan tambahan yang meringankan gejala, tetapi bukan pengobatan utama. Selain itu, pengobatan balanoposthitis di rumah harus dilakukan hanya dengan izin dari dokter yang merawat dan di bawah pengawasan terus-menerus. Jika dokter telah menyetujui penggunaan pengobatan tertentu di rumah, pengobatan tersebut dapat digunakan, tetapi dengan sangat hati-hati.

Pertama-tama, saat mengobati suatu penyakit di rumah, Anda perlu mengingat perlunya mencuci kepala penis. Ini bisa dilakukan di bawah air mengalir dengan tambahan sabun biasa. Seringkali hal ini cukup untuk mengurangi gejalanya. Jika balanoposthitis tidak kunjung hilang, maka kepala penis juga diobati dengan agen antiseptik setelah setiap pencucian. Anda tidak boleh menggunakan yodium atau kalium permanganat untuk mencuci di rumah - karena hanya akan menyebabkan kekeringan pada jaringan yang sudah meradang.

Di antara metode pengobatan tradisional, cara paling populer untuk meringankan gejala patologi adalah sebagai berikut:

• daun kismis hitam. Mereka diseduh dengan air mendidih. Kaldu yang dihasilkan harus diminum beberapa kali sebelum makan untuk memperbaiki kondisi umum. Selain itu, bersamaan dengan rebusan, dianjurkan untuk makan buah kismis segar;
• Untuk menyembuhkan uretritis yang muncul akibat penyakit, Anda perlu menuangkan susu di atas peterseli lalu memasukkannya ke dalam oven dengan suhu rendah. Setelah susu sedikit mendidih, rebusan peterseli yang dihasilkan harus diminum setiap jam, satu sendok makan;
• Untuk proses inflamasi pada kulup, tingtur cat air digunakan. Satu sendok ramuan ini dituangkan ke dalam segelas air panas lalu diinfuskan. Anda perlu minum rebusan 20 menit sebelum makan;
• Jika pasien mengalami radang kandida, maka bunga calendula harus diisi dengan minyak zaitun. Campuran yang dihasilkan ditutup dengan penutup dan dibiarkan hangat selama 3 minggu. Setelah ini, Anda perlu menyaring minyak zaitun dan mengurapi jaringan yang terkena dengan minyak tersebut.

Kesehatan organ genital merupakan faktor penting bagi orang-orang yang tidak hanya ingin menjalani gaya hidup seksual yang sehat, tetapi juga merasakan rasa percaya diri yang baik. Laki-laki prihatin dengan bidang seksual, yang seperti halnya perempuan, dapat menjadi sasaran kerusakan alat kelaminnya akibat berbagai bakteri dan virus. Penemuan penyakit ini merupakan berita yang sangat tidak menyenangkan.

Apa itu balanoposthitis?

Dan posthitis digabungkan menjadi satu nama - balanoposthitis. Apa itu? Ini adalah penyakit peradangan yang menyerang kelenjar penis dan permukaan bagian dalam kulup. Penyebab umum penyakit ini adalah infeksi berupa bakteri atau jamur yang berkembang biak di bawah kulup. Selain itu, faktor tambahan mungkin berupa retensi urin atau akumulasi spegma.

Perlu dicatat bahwa bakteri dan jamur seperti itu sering menyerang manusia, tetapi tidak semua orang sakit. Untuk berkembangnya penyakit ini diperlukan kondisi khusus, misalnya phimosis (daging sempit) atau kebersihan sistem reproduksi yang buruk. Bahkan pergaulan bebas bisa menjadi pemicu penyebaran infeksi.

Klasifikasi:

1. Berdasarkan bentuk:
   • Pedas. Jenis balanoposthitis akut:
     • Erosif - formasi erosif berwarna merah yang menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil dan hubungan seksual. Disertai phimosis;
     • Sederhana – penipisan jaringan dikombinasikan dengan sensasi yang tidak menyenangkan;
     • Gangren - munculnya bisul dengan bisul, nyeri dan pembengkakan jaringan, kemerahan.
   • Kronis - merupakan akibat dari bentuk akut yang belum diobati. Diperumit oleh uretritis atau prostatitis. Jenis balanoposthitis kronis:
     • Ulseratif-hipertrofik – bisul yang tidak sembuh dalam waktu lama dan terasa nyeri;
     • Induratif - kelenjar dan kulup menyusut.

1. Menurut kondisi terjadinya:
   • Alergi – karena reaksi alergi;
   • Infeksi-inflamasi – infeksi dan reproduksinya dalam kondisi yang menguntungkan. Ini adalah jenis balanoposthitis yang umum;
   • Beracun - jarang berkembang di bawah pengaruh racun atau penggunaan obat-obatan jangka panjang.

Penyakit ini dibagi menjadi:

1. Balanoposthitis primer, ketika mikroba memasuki alat kelamin dari luar dan, dalam kondisi yang menguntungkan (kurangnya kebersihan, kulup sempit), berkembang biak. Jenis balanoposthitis primer:
   • Lingkaran erosif;
   • Ulseratif-pustular;
   • gangren;
   • Pengobatan.
2. Balanoposthitis sekunder, ketika infeksi memasuki saluran genitourinari dari organ lain yang sakit. Jenis balanoposthitis sekunder:

• Letusan terangsang;
• Herpes;
• Melenyapkan xerotik;
• penderita diabetes;
• Klamidia;
• Candida;
• Anaerobik (terkait dengan gardnerella);
• mikoplasma;
• gonokokal;
• Trichomonas.

Penyebab balanoposthitis

Ada penyebab balanoposthitis berikut ini, yang paling sering menjadi faktor perkembangan penyakit:

• Melemahnya kekebalan tubuh setelah sakit, akibat infeksi HIV atau setelah menjalani prosedur;
• Faktor kulit: lichen, dermatitis, psoriasis, dll;
• Fimosis seringkali merupakan penyakit bawaan dimana kulup menyempit. Balanoposthitis erosif sering terjadi karena alasan ini pada anak laki-laki;
• Kulit sensitif rentan terhadap reaksi alergi;
• Penyakit yang termasuk dalam kategori IMS mengeluarkan nanah yang mengiritasi alat kelamin;
• Kerusakan traumatis pada kulit: lecet, goresan, dll;
• Diabetes melitus, yang mengganggu suplai nutrisi ke jaringan;
• Kegagalan menjaga kebersihan alat kelamin, yang menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi perkembangbiakan bakteri;
• Sering mencuci dengan sabun mengiritasi kulit dan membuatnya kering;
• Hubungan seksual dengan wanita yang memiliki mikroflora vagina kering. Dalam kasus ini, infeksi pasti akan sampai ke kepala pasangannya;
• Ketidakseimbangan hormonal;
• kecenderungan genetik;
• Penyakit autoimun;
• Dengan balanoposthitis inflamasi menular, penyebabnya adalah berbagai bakteri: streptokokus, Escherichia coli, dll.

Gejala dan tanda peradangan pada kelenjar dan kulup

Tergantung jenisnya, ada gejala dan tanda tertentu peradangan pada kepala dan kulup. Namun yang umum adalah:

1. Ketidaknyamanan pada alat kelamin berupa rasa terbakar, nyeri, terpotong, gatal;
2. Perubahan kulit: kemerahan dan bengkak;
3. Kulit kepala berkerut, menjadi kering, muncul bisul dan pecah-pecah. Maserasi selaput lendir terjadi ketika selaput lendir menjadi lebih tipis. Fimosis dimulai;
4. Sekresi spegma yang melimpah, yang memaksa Anda untuk mencuci lebih sering;
5. Keluarnya nanah dengan bau yang tidak sedap;
6. Suhu tinggi, munculnya garis-garis merah pada alat kelamin, malaise, radang kelenjar getah bening di selangkangan dapat dilihat pada balanoposthitis kronis;
7. Ejakulasi dini.

Gejala-gejala ini dapat diamati sendiri atau bersamaan.

Peradangan pada kepala dan kulup pada anak

Pada anak-anak, peradangan pada kepala dan kulup sering terjadi akibat phimosis, penyempitan kulup yang terjadi pada tahun-tahun pertama kehidupan. Sekresi spegma yang berlebihan dalam hal ini menjadi lingkungan yang menguntungkan bagi perkembangbiakan bakteri. Hal ini juga disebabkan oleh pakaian dalam yang ketat, yang bergesekan dan menyebabkan kemerahan pada area genital.

Pengobatan balanoposthitis pada anak berjalan sangat cepat (sampai 5 hari), bahkan bisa ditunda. Bentuk penyakit kronis memerlukan sunat pada kulup.

Balanoposthitis pada orang dewasa

Balanoposthitis adalah penyakit murni laki-laki, namun kandida, yang memicu balanoposthitis kandida pada pria, juga dapat ditularkan ke wanita. Pada wanita, penyakit ini disebut kandidiasis vulvovaginal. Hal ini terungkap dalam tanda-tanda berikut:

• Gatal parah pada alat kelamin;
• Pembakaran;
• Keluarnya cairan berwarna keputihan dan buram dalam jumlah besar yang bersifat menggumpal;
• Terjadinya rasa terpotong dan nyeri saat buang air kecil dan berhubungan seksual.

Diagnostik

Diagnosis balanoposthitis pada kepala dan kulup dilakukan sesuai dengan gejala yang ada, yang terlihat pada pemeriksaan umum oleh ahli urologi. Analisis bakteriologis urin dan cairan yang dikeluarkan (nanah, spegma) juga dilakukan. Analisis dilakukan terhadap penyakit menular seksual untuk menyingkirkan penyakit tersebut sebagai penyebabnya. Pasien juga menjalani konsultasi dengan ahli alergi dan menjalani tes darah untuk menyingkirkan kemungkinan diabetes melitus. Oleh karena itu, upaya yang dilakukan untuk mengetahui penyebab radang kepala dan kulup sangat beragam.

Pengobatan balanoposthitis

Pengobatan balanoposthitis didasarkan pada stadium, jenis, bentuk dan penyebab terjadinya. Semuanya diperhitungkan untuk menentukan arah yang benar. Bagaimana cara mengobati balanoposthitis?

1. Yang terpenting disini adalah menjaga kebersihan alat kelamin. Kadang-kadang ini sudah cukup untuk membuat penyakitnya surut. Namun, jika penyakitnya parah, tindakan tersebut hanya bersifat terapeutik, bukan yang mendasar.
2. Prosedur mencuci penis dengan antiseptik ditentukan: furatsilin, kalium permanganat, klorheksidin, dll.;
3. Dengan phimosis, pembedahan kulup ditentukan;
4. Mengambil imunomodulator jika sistem kekebalan tubuh melemah terdeteksi.

Obat-obatan diresepkan hanya tergantung pada agen penyebab penyakit:

• Jika sifat infeksi balanoposthitis terdeteksi, antibiotik atau obat antijamur akan diresepkan.
• Dalam bentuk alergi, obat hormonal diresepkan dalam bentuk salep dari kelompok kortikosteroid.

Tindakan fisioterapi ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan efek anti-inflamasi untuk meningkatkan drainase, menghilangkan infeksi, dan meningkatkan kesejahteraan. Kompleksnya meliputi:

• Terapi lumpur;
• Darsonvalisasi;
• terapi UHF;
• Terapi laser dan magnet;
• Elektroforesis dengan obat uroseptik dan antibakteri, yang memungkinkan Anda menembus langsung ke sumber infeksi;
• Terapi ozon;
• Helioterapi;
• Iradiasi laser darah secara intravena.

Pengobatan sendiri untuk penyakit yang bersifat menular dilarang, karena hal ini dapat menyebabkan komplikasi. Anda dapat melakukan prosedur di rumah hanya berdasarkan rekomendasi dokter:

1. Membilas dengan rebusan kamomil;
2. Mencuci dengan furatsilin.

Bentuk kandidiasis diobati dengan laser phoresis dan obat antijamur atau antibakteri.

Fimosis cicatricial diobati dengan menyunat kulup menggunakan salep hormonal.

Bentuk ulseratif-pustular diobati dengan lotion dan kauterisasi dengan asam karbol dan pelumasan dengan rivanol.

Bentuk gangren diobati dengan sulfonamid dan antibiotik, antiseptik: kalium permanganat, air oksigen, perak nitrat.

Pola makan tidak berperan penting dalam penyakit ini. Namun makanan yang banyak mengandung vitamin dan kalsium, potasium, dan protein menjadi bermanfaat. Produk susu, buah-buahan, dan sayuran menjadi yang paling populer selama masa pemulihan. Mereka membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan juga meningkatkan kesejahteraan.

Dalam bentuk balanoposthitis sekunder, perlu dilakukan diagnosis tambahan untuk mengidentifikasi organ yang terinfeksi tempat masuknya bakteri. Setelah itu perlu untuk memulai pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan peradangan pada kelenjar dan daging penis.

Ramalan kehidupan

Balanoposthitis tidak mempengaruhi prognosis kehidupan. Berapa lama orang hidup? Anda bisa menjalani seluruh hidup Anda, tetapi kualitasnya sendiri akan mengecewakan. Dalam bentuk kronis, yang tidak diobati, ujung saraf secara bertahap mengalami atrofi, yang mengurangi sensitivitas kepala dan menghilangkan kenikmatan seksual. Dalam bentuk lanjut, mungkin timbul masalah saat menutup kepala akibat phimosis atau saat buang air kecil akibat penyempitan uretritis.

Ketika bakteri memasuki uretra, uretritis berkembang, jika tidak diobati menyebabkan komplikasi berupa hidronefrosis, urolitiasis, sistitis, pielonefritis, dll.

Dalam kasus yang parah, gangren pada penis berkembang, yang menjadi merah tua dan muncul nekrosis. Terjadi keracunan umum, demam tinggi muncul, dan urosepsis berkembang.

Ini adalah peradangan pada kelenjar penis dan kulit khatan. Gejalanya berupa nyeri, bengkak, ruam, dan penumpukan sekret di kantung preputial. Diagnosis ditegakkan melalui pemeriksaan fisik, untuk mengetahui penyebabnya dilakukan diagnosa laboratorium: mikroskopis apusan dari uretra, kultur bakteri untuk flora dan sensitivitas terhadap antibiotik, tes PCR untuk IMS. Biopsi kulit dilakukan jika tidak ada dinamika positif selama terapi untuk menyingkirkan proses neoplastik. Perawatan tergantung pada faktor patogenetik, bisa konservatif (antibiotik, antihistamin, kortikosteroid), jika terjadi patologi tumor dan jika tidak ada efek - bedah.

ICD-10

N48.1

Informasi Umum

Balanoposthitis paling sering berkembang pada anak laki-laki berusia 1 sampai 5 tahun dan pada pria dengan perilaku seksual berisiko tinggi (hubungan poligami, homoseksualitas, kontak penis-anal). Para ahli mengatakan bahwa 30-50% pria mengalami peradangan pada kepala penis dan kulit khatan, yang diekspresikan sampai tingkat tertentu, setidaknya sekali; patologi ini menyumbang 11% dari semua kunjungan ke ahli urologi. Kebanyakan kasus merespon terhadap terapi konservatif. Balanoposthitis yang disebabkan oleh kandida sangat parah pada penderita diabetes mellitus dekompensasi, AIDS, dan hipovitaminosis berat. Perjalanan penyakit yang berulang sering dipicu oleh phimosis sikatrik, yang memerlukan rawat inap di departemen urologi klinis dan pembedahan.

Penyebab balangoposthitis

Peran tertentu dimiliki oleh gangguan imunosupresif yang berasal dari mana pun (mengonsumsi antibiotik atau hormon, kemoradioterapi, infeksi umum parah yang terjadi bersamaan). Kebersihan yang tidak memadai menyebabkan pertumbuhan mikroflora di smegma, yang memicu peradangan. Pada pria lanjut usia, balanoposthitis berkembang karena proses sklerotik antara kepala dan kulit kulit khatan tanpa adanya kehidupan seksual. Kondisi ini disebabkan oleh berbagai faktor etiologi:

• Penyakit tertentu. Gonokokus Neisser, Trichomonas, klamidia adalah patogen yang paling sering terdeteksi selama infeksi genital. Dalam 35-50% terdapat komposisi gabungan mikroflora. Kandidiasis urogenital 90% dipersulit oleh peradangan pada kepala dan kulit khatan. Juga, reaksi inflamasi di area ini didiagnosis dengan latar belakang herpes, HPV, dan donovanosis.
• Penyakit nonspesifik. Pada anak-anak, radang alat kelamin dapat berkembang karena infeksi pada masa kanak-kanak, infeksi virus saluran pernapasan akut, dan sakit tenggorokan. Pada orang dewasa, penyebab balanoposthitis adalah penyakit kronis pada sistem genitourinari: prostatitis, uretritis, orchiepididymitis. Staphylococcus aureus dan streptokokus grup B adalah bakteri yang paling sering diisolasi. Balanoposthitis berulang terjadi pada semua pasien dengan perubahan sikatrik pada kulit khatan.
• Traumatisasi. Pelanggaran keutuhan kulit akibat gigitan, terjepitnya resleting celana, robeknya frenulum saat berhubungan seksual atau masturbasi agresif merupakan pintu masuk infeksi. Mikroflora dapat menyebar dari uretra selama kateterisasi atau bougienage. Peradangan sekunder terjadi setelah operasi urologi. Terkadang balanoposthitis dipicu oleh batu smegmolith yang terbentuk di kulit khatan akibat penebalan smegma yang terinfeksi.
• Patologi dermatologis. Pada pria yang terpaksa menggunakan kondom atau popok karena inkontinensia, dermatitis kontak dan balanoposthitis sekunder berkembang di kepala lingga dan kulup karena iritasi terus-menerus oleh urin. Psoriasis, lichen planus, lichen sclerosus, dll disertai dengan perubahan inflamasi pada alat kelamin. Penyakit Bowen dan eritroplasia Queyre, keduanya merupakan prediktor kanker penis, memiliki manifestasi serupa.

Patogenesis

Agen penyebab balanoposthitis dibagi menjadi infeksius (mikroorganisme patogen, oportunistik) dan non-infeksius (trauma, luka bakar, kontak dengan bahan kimia, dll). Di area genital, jaringan peredaran darah dan limfatik sangat berkembang, yang dimanifestasikan oleh eksudasi parah selama peradangan, hingga berkembangnya phimosis dan paraphimosis. Peningkatan suhu dan kelembaban di kulit khatan, reaksi basa smegma (dan pada diabetes mellitus juga glukosa) berkontribusi pada peningkatan reproduksi mikroorganisme dan virus aerobik dan anaerobik.

Pelanggaran aturan kebersihan, serta seringnya kontak dengan lingkungan agresif, menyebabkan terwujudnya sifat patogen pada patogen bersyarat atau dominasi mikroflora patogen dibandingkan mikroflora patogen bersyarat. Pada anak-anak, balanoposthitis sering berkembang setelah pencabutan kulup yang parah akibat phimosis, paparan popok dalam waktu lama, atau generalisasi penyakit menular apa pun.

Klasifikasi

Balanoposthitis dapat bersifat primer atau menyertai proses patologis apa pun (DM, tumor). Menurut jenis patogen, balanoposthitis spesifik dan nonspesifik dibedakan, berdasarkan sifat perjalanannya - akut atau kronis, rumit atau tidak rumit. Para ahli menggunakan klasifikasi yang memperhitungkan dominasi manifestasi klinis, berdasarkan bentuk-bentuk berikut yang dibedakan:

• Katarak sederhana. Proses inflamasinya ringan, terdapat area hiperemia di kepala penis dan kulup. Bentuk ini khas untuk pria dengan IMS laten, untuk pasien lanjut usia dengan latar belakang pramorbid yang terbebani (diabetes, sindrom metabolik, gagal jantung).
• populer. Hiperemia sedang, tetapi elemen nodular terlihat. Jenis balanoposthitis ini berhubungan dengan lichen planus, psoriasis, dan eritroplasia Queyra.
• Skleroatrofik. Ini terjadi pada orang tua, pada pemeriksaan Anda dapat melihat retakan, erosi, area sklerosis dan atrofi dengan sedikit latar belakang hiperemia. Fimosis cicatricial khas.
• Verrucous dan vegetatif. Munculnya pertumbuhan dan tumbuh-tumbuhan didahului oleh infeksi human papillomavirus, tuberkulosis urogenital, dll. Hiperemia sedang.
• granulomatosa. Hal ini khas untuk pasien dengan imunosupresi berat akibat perkembangan infeksi oportunistik, misalnya kandidiasis urogenital umum. Pertumbuhan granulomatosa menyertai balanoposthitis kronis berulang.
• Vesikular. Kemerahan pada kulit dan munculnya vesikel diawali dengan rasa gatal yang parah. Contoh tipikalnya adalah ruam herpes yang disertai balanoposthitis reaktif.
• Berjerawat. Hiperemia bervariasi (dari sedikit kemerahan hingga parah), beberapa pustula divisualisasikan (misalnya, balanoposthitis dengan latar belakang donovanosis).
• bulosa. Munculnya lepuh pada kulit hiperemik menunjukkan sifat alergi-toksik dari penyakit ini. Ukuran lepuh bervariasi; tanpa pengobatan dan dengan kontak terus-menerus dengan agen pemicu, erosi akan terbentuk.
• Erosi dan erosif-ulseratif. Ini terjadi pada sejumlah patologi: sifilis, penyakit Vincent, tuberkulosis.
• Gangren. Mendampingi chancroid, dan mungkin juga mendahului bentuk gangren Fournier yang fulminan. Jenis balanoposthitis yang paling parah dengan kemungkinan amputasi penis sendiri dan perkembangan komplikasi yang fatal.

Gejala balanoposthitis

Manifestasi klinis bervariasi dan bergantung pada patogen, tingkat keparahan proses, dan patologi yang menyertainya. Sifat ruam kulit bermacam-macam. Umum untuk semua jenis adalah pembengkakan, hiperemia (dengan tingkat keparahan yang bervariasi), nyeri, mobilitas kulup terbatas, dan pada patologi dermatologis - gatal. Bentuk catarrhal yang paling menguntungkan memanifestasikan dirinya dengan jelas: pasien mengeluhkan rasa gatal yang menyiksa, nyeri hebat di daerah yang terkena, sensasi terbakar saat buang air kecil, pembengkakan pada kulit khatan dan kelenjar.

Dengan balanoposthitis jamur, retakan yang dalam muncul seiring perkembangan infeksi, karena meningkatnya infiltrasi, kulup tidak bergerak. Keluarnya berwarna keputihan, dengan bau kefir; mungkin ada lapisan tipis di permukaan lapisan dalam daging dan kepala; setelah dikeluarkan, luka berdarah tetap ada.

Balanoposthitis herpetik dimanifestasikan oleh vesikel transparan yang khas, isinya berangsur-angsur menjadi keruh, dan unsur itu sendiri larut dengan pembentukan kerak kuning-cokelat. Suhu bisa naik, kondisi umum mungkin menderita: lemas, menggigil, kehilangan nafsu makan. Pada beberapa pasien, kelenjar getah bening regional membesar. Tingkat keparahan sindrom nyeri disebabkan oleh keterlibatan jaringan saraf dalam proses dimana virus bertahan.

Semakin lemah reaksi imun, semakin tinggi kemungkinan bentuk vesikuler berubah menjadi peradangan erosif-ulseratif dan gangren. Dalam bentuk gangren, kondisi umum parah, yang dapat dijelaskan dengan keracunan dan demam, ukuran organ genital meningkat tajam, nanah dan ichor keluar dari jaringan. Takikardia dan penurunan tekanan mungkin terjadi, yang merupakan prediktor (pertanda) kemungkinan syok bakteriotoksik.

Balanoposthitis kronis memiliki gejala ringan: hiperemia episodik, tidak ada keluarnya cairan dari kulit khatan, ketidaknyamanan meningkat setelah hubungan seksual atau aktivitas fisik. Konsumsi makanan pedas dan alkohol memperburuk gejala buruk. Proses kronisasi sering menyebabkan atrofi, kulit alat kelamin kering, keriput, tipis, mudah terluka dan berdarah secara berkala.

Komplikasi

Komplikasi termasuk phimosis (jika balanoposthitis adalah yang utama), proses infeksi dan inflamasi yang sering kambuh pada saluran kemih, dan gangguan fungsi seksual. Kemungkinan terkena kanker penis lebih tinggi pada pasien dengan phimosis dan balanoposthitis. Kasus pembentukan smegmolit (batu dari smegma) di kulit khatan dijelaskan. Pada anak-anak, infeksi sering menyebar ke saluran kemih bagian atas (pielonefritis, hidronefrosis). Dengan tipe gangren, amputasi sendiri pada penis dapat terjadi. Dengan latar belakang melemahnya kekebalan, septikemia jamur dan syok bakteriotoksik berkembang.

Diagnostik

Faktor etiologi peradangan pada kepala dan kulit kantung preputial memerlukan klarifikasi. Sebuah studi morfologi dibenarkan jika balanoposthitis tidak hilang dengan pengobatan yang terus-menerus. Diagnosis instrumental tidak diperlukan, kecuali neoplasma penis dengan peradangan reaktif. Diagnostik laboratorium ditujukan untuk pemeriksaan menyeluruh, termasuk identifikasi penyakit pendukung balanoposthitis (DM, AIDS, proses aterosklerotik, gangguan peredaran darah). Algoritma diagnostik meliputi:

• Pengambilan riwayat dan pemeriksaan. Seorang ahli urologi menemukan hubungan antara peradangan dan faktor penyebab: trauma, hubungan seksual tanpa pelindung, penggunaan antibiotik, penggunaan spermisida, dll. Pada 30%, faktor pemicu tidak dapat ditentukan. Selama pemeriksaan, sifat ruam dan kondisi kelenjar getah bening regional dinilai.
• Tes laboratorium. Awalnya, mikroskop smear dilakukan. Jika jumlah leukosit dan bakteri meningkat, pemeriksaan lebih lanjut diindikasikan: analisis PCR untuk IMS, inokulasi biomaterial pada media nutrisi. Tes HIV dan sifilis dilakukan. Jika ada informasi tentang perjalanan pasien ke daerah endemis, pengujian donovanosis dapat dibenarkan. Jika dicurigai tuberkulosis genital, konsultasi dengan ahli phthisiourologist dan tes khusus dianjurkan.

Pengobatan balanoposthitis

Tindakan terapeutik bergantung pada penyebabnya, dengan prioritas diberikan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Pasien dijelaskan perlunya kebersihan pribadi. Dengan asal usul kelamin, kedua pasangan menerima obat-obatan. Pria dengan alergi sebaiknya menghindari bahan iritan (sabun wangi, gel, semprotan kosmetik). Saat berhubungan seksual, jika hidrasi tidak mencukupi, Anda bisa menggunakan pelumas netral. Pilihan pengobatan untuk balanoposthitis meliputi:

• Pengobatan sistemik. Obat antibakteri diresepkan untuk menekan infeksi sekunder, antihistamin dan kortikosteroid diresepkan untuk gatal dan manifestasi alergi. Untuk infeksi herpes dan HPV, obat antivirus dan imunomodulator digunakan. Obat antijamur digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormon untuk kandidiasis dengan latar belakang melemahnya kekebalan tubuh, dan untuk generalisasi lesi.
• Lokal. Obat hormonal, antibakteri dan antijamur dapat digunakan secara topikal dalam bentuk krim, salep, dan semprotan. Irigasi dengan larutan antiseptik membantu meringankan gejala infeksi bakteri. Anak-anak diberi resep mandi air hangat dengan ramuan herbal yang memiliki efek anti-inflamasi.
• Operasional. Balanoposthitis rumit yang terjadi dengan latar belakang penyakit dermatologis yang menyertai kanker dan patologi prakanker, dengan phimosis cicatricial merupakan indikasi untuk perawatan bedah - sunat (sunat). Jika penyebab peradangan adalah phimosis dengan cincin sempit pada kulup, dapat dilakukan preputioplasti. Jika terdapat tumor penis yang terjadi bersamaan, luasnya operasi tergantung pada jenis tumor dan stadiumnya.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk balanoposthitis primer tanpa komplikasi baik, untuk balanoposthitis sekunder tergantung pada patologi yang menyertainya. Jika tindakan konservatif tidak efektif, perawatan bedah selalu meredakan gejala yang tidak menyenangkan. Pencegahannya antara lain dengan mengikuti aturan kebersihan intim, menghindari hubungan seks bebas tanpa kondom, dan menjalani pemeriksaan preventif secara rutin oleh ahli urologi. Alat kelamin anak laki-laki memerlukan perawatan yang hati-hati: popok harus diganti tepat waktu, ruam popok harus dicegah, dan tidak ada upaya untuk menggerakkan kepala penis secara kasar jika terjadi phimosis fisiologis.

• yg menyebabkan longsor;
• sederhana;
• gangren (bernanah);
• ulseratif;
• melenyapkan;
• kandida;
• alergi;
• melingkar;
• Gardnerella.

Gejala balanitis akut sederhana bisa berupa: kemerahan, bengkak dan pelunakan selaput lendir permukaan bagian dalam kulup dan kepala alat kelamin, nyeri saat buang air kecil.

Munculnya tanda-tanda tersebut disertai rasa sedikit terbakar dan gatal di daerah ini, nyeri saat mencoba menarik kembali kulup.

Hal ini disertai dengan munculnya fokus plak keputihan pada kulup dan kepala alat kelamin, di mana tersembunyi area kulit merah yang meradang. Bentuk balanitis dengan pengobatan yang tertunda dapat berkembang menjadi bentuk erosif.

Dengan balanoposthitis erosif, gejala-gejala berikut dicatat:

• Area kecil berwarna merah cerah pada selaput lendir mati (erosi);
• Pengelupasan kulit di sekitar area yang terkikis;
• Peningkatan suhu;
• Rasa sakit, terbakar dan gatal di daerah yang terkena;
• Pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di daerah selangkangan.

Obliteratif dinyatakan dalam munculnya bekas luka di kulit kepala. Ini adalah area dengan kulit pucat yang mengalami atrofi (kering dan dehidrasi). Disertai rasa terbakar, gatal dan rasa “sesak” di area yang terkena. Penyempitan uretra dapat terjadi. Itu sebabnya buang air kecil akan sulit dan menyakitkan.

Gangren akut atau bernanah balanoposthitis (balanitis) pada anak (laki-laki) disertai dengan munculnya cairan bernanah dari kepala alat kelamin, demam tinggi (38-39°C), kelemahan dan kelelahan umum, nyeri dan rasa terbakar di daerah yang terkena, kesulitan buang air kecil .

Alergi paling sering muncul berupa kemerahan parah pada kulup bagian dalam, kepala alat kelamin dan pembengkakannya. Bisa disertai rasa gatal dan perih.

Balanitis melingkar memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik dengan tepi yang jelas di kepala alat kelamin. Disertai rasa perih dan gatal pada daerah yang terkena, nyeri saat buang air kecil.

Pada anak-anak yang masih sangat kecil, tanda-tanda pertama penyakit ini mungkin berupa kegelisahan, menangis saat buang air kecil, dan kenaikan suhu hingga 37˚C.

Penyebab balanoposthitis akut

Penyebab balanoposthitis toksik atau alergi (yang jarang terjadi) mungkin merupakan reaksi alergi terhadap pelumas kondom atau lateks.

Balanitis sirkinar terjadi akibat infeksi bakteri dari genus klamidia. Balanoposthitis jenis ini dapat ditularkan secara seksual.

Agen penyebab balanoposthitis jamur atau kandida adalah jamur dari genus Candida. Balanitis jenis ini juga bisa tertular dari pasangan seksual.

Balanitis Gardnerella terjadi akibat infeksi bakteri dari genus Gardnerella vaginalis. Penyakit ini juga bisa menular secara seksual.

Penyebab lain balanoposthitis:

• keluarnya nanah dari uretra (misalnya, dengan uretritis);
• perawatan higienis yang tidak memadai;
• Ciri-ciri perkembangan alat kelamin pada anak laki-laki.

  Dengan demikian, struktur penis pada anak laki-laki sedemikian rupa sehingga seringkali kepala alat kelaminnya tidak mungkin terlihat sampai usia tertentu (biasanya sampai usia 6 tahun, maksimal sampai usia 11 tahun). Oleh karena itu, cukup sulit untuk memberikan perawatan higienis yang optimal;

• keadaan tubuh yang melemah secara umum, terutama setelah menderita penyakit serius;
• cedera atau intervensi bedah;
• hubungan seksual tanpa kondom;
• adanya penyakit kronis tertentu (misalnya diabetes).

Agen penyebab paling umum dari penyakit ini adalah jamur dari genus Candida.

Diagnosis balanoposthitis akut

Biasanya tidak menimbulkan kesulitan. Pada kecurigaan pertama suatu penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Setelah pemeriksaan dan lulus tes yang sesuai, dokter akan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis dan meresepkan pengobatan yang diperlukan. Beberapa kesamaan gejala balanitis dengan gejala sifilis membuat perlu dilakukan pemeriksaan RW (sifilis).

Tes laboratorium biasanya dilakukan untuk mengetahui agen penyebab infeksi. Untuk ini usap diambil dari uretra.

Tes urin dan darah umum dilakukan, serta tes gula darah untuk menyingkirkan kemungkinan diabetes mellitus.

Cari tahu apa yang harus dilakukan jika: seberapa berbahayanya dan siapa yang harus dihubungi?

Balanitis pada anak: kapan harus diwaspadai dan bagaimana cara merawat anak agar penyakit ini tidak terjadi?

Di halaman ini: semua gejala balanoposthitis pada pria dijelaskan: bekali diri Anda dengan pengetahuan dan jangan sakit!

Pengobatan balanoposthitis akut

Hal ini tergantung pada bentuk penyakit, stadium, dan toleransi pasien terhadap obat tertentu. Berbagai sering digunakan. Rawat inap biasanya tidak diperlukan, pengobatan dapat dilakukan di rumah di bawah pengawasan terus-menerus dari dokter yang merawat sesuai dengan metode dan rejimen pengobatan yang ditentukan.

Pengobatan sendiri dilarang keras! Perawatan yang tidak memadai dan tidak tepat waktu dapat menyebabkan penyakit menjadi kronis atau berulang.

Pengobatan balanoposthitis akut bentuk sederhana pada anak-anak biasanya tidak sulit. Untuk meredakan peradangan, mereka biasanya meresepkan, misalnya mandi dengan rebusan kamomil atau larutan furacillin (2 tablet per gelas air matang bersih).

Beberapa orang meresepkan larutan kalium permanganat yang lemah. Namun, penggunaannya harus sangat hati-hati karena dapat membuat kulit sangat kering.

Untuk perawatan Anda bisa menggunakan salep levomekol.

Dosis obat yang diresepkan dokter dimasukkan ke dalam jarum suntik steril (tanpa jarum tentunya!) dan disuntikkan ke dalam lubang kulup.

Untuk malam Anda bisa membuat perban dengan salep yang sama.

Sebaiknya dibarengi dengan penggunaan obat antijamur (seperti Flukonazol) dan pengobatan alat kelamin luar dengan klorheksidin. Diet yang perlu Anda ikuti: kecualikan semua makanan yang diasinkan, dibumbui, dan diasamkan selama masa pengobatan.

Saat mengobati balanitis kandida, pengobatan pada kedua pasangan seksual diperlukan. Selama perawatan, penting untuk menggunakan kondom (jika balanoposthitis tidak alergi tentunya).

Dalam kasus balanoposthitis berulang yang parah, dianjurkan untuk melakukan sunat pada kulup.

Pencegahan balanoposthitis akut

Untuk anak-anak, ini termasuk kepatuhan sederhana terhadap aturan kebersihan: mencuci setiap habis buang air besar tanpa sabun (jangan menarik kembali kulup).

Untuk mencegah balanoposthitis “dewasa”, obat terbaik adalah hubungan seksual yang dilindungi, atau pasangan seksual tetap.

Balanoposthitis akut dimanifestasikan oleh nyeri di area intim, kemerahan dan rasa terbakar saat buang air kecil. Perawatan dilakukan secara rawat jalan. Mandi dengan ramuan herbal dan agen antimikroba sistemik ditentukan

Balanoposthitis pada pria merupakan penyakit peradangan yang menyerang kepala penis dan lapisan kulup (preputium). Seringkali peradangan seperti itu disertai pembengkakan pada alat kelamin. Balanoposthitis akut didiagnosis berdasarkan gejala cerah yang melekat. Tetapi dengan terapi yang salah atau keterlambatan dalam mencari pertolongan, patologi menjadi kronis dan disertai dengan sejumlah komplikasi serius.

Jenis balanoposthitis

Balanitis akut dan balanoposthitis memiliki banyak jenis:

• sederhana;
• ulseratif;
• yg menyebabkan longsor;
• gangren;
• kandida;
• melingkar;
• alergi;
• melenyapkan;
• Gardnerella.

Balanoposthitis sederhana pada pria terjadi dengan kemerahan dan pembengkakan pada selaput lendir kulit khatan dan kepala penis. Terdapat rasa gatal, perih, dan nyeri saat hendak buang air kecil atau menggerakkan kulit khatan.

Jenis Candida terjadi karena aktivitas jamur Candida yang berlebihan. Dalam bentuk ini, lapisan keputihan muncul di kepala penis dan kulit khatan, menyembunyikan fokus peradangan. Tipe ini, dengan pengobatan yang tertunda, memiliki peluang besar untuk berubah menjadi tipe erosif.

Dengan balanoposthitis erosif, pria mengeluhkan gejala berikut:

• suhu tinggi;
• pembesaran kelenjar getah bening inguinalis;
• fokus pengelupasan di dekat area erosi;
• terbakar, gatal, nyeri di area masalah;
• fokus merah kecil dari selaput lendir mati.

Balanoposthitis purulen akut (gangren) disertai dengan keluarnya cairan bernanah dari penis, terutama suhu tinggi, peningkatan kelelahan dan kelemahan tubuh. Ada sensasi terbakar dan nyeri di area yang bermasalah, serta kesulitan mengosongkan kandung kemih.

Ketika balanoposthitis obliterans berkembang, bekas luka terbentuk di kepala penis. Balanoposthitis akut jenis ini disertai rasa gatal, perih, dan rasa “sesak” di daerah yang terkena. Kemungkinan besar lumen uretra akan menyempit dan proses pengosongan kandung kemih menjadi lebih sulit.

Balanoposthitis alergi terjadi dengan kemerahan pada kulit khatan dan kepala penis, serta pembengkakan penis. Gatal dan rasa terbakar yang parah sering terjadi.

Jenis patologi sirkinar berkembang di bawah pengaruh mikroorganisme patogen. Ketika mereka berkembang biak, bintik-bintik jelas muncul di kepala penis. Seperti jenis lainnya, balanoposthitis circinar juga memicu rasa terbakar, gatal, dan masalah buang air kecil.

Penyebab balanoposthitis

Seringkali penyakit ini disebabkan oleh agen infeksi - berbagai mikroorganisme. Tidak ada jawaban yang jelas mengenai jenis bakteri mana yang mendominasi perkembangan balanoposthitis. Patologi disebabkan oleh aktivitas mikroorganisme tersebut:

• gardnerella;
• jamur kandida;
• streptokokus;
• Trichomonas;
• infeksi virus (HIV).

Namun selain mikroorganisme, ada kemungkinan penyebab balanoposthitis lainnya (faktor pemicu):

• hubungan seks tanpa kondom;
• cedera atau pembedahan;
• infeksi seksual;
• kesalahan dalam kebersihan intim;
• kelemahan umum tubuh;
• beberapa penyakit kronis;
• kekhususan anatomi alat kelamin pada anak.

Pada anak laki-laki, kepala penis tidak boleh diekspos sampai usia tertentu (biasanya 6, maksimal 11 tahun). Oleh karena itu, seringkali sulit bagi anak-anak untuk memberikan perawatan higienis yang tepat dan efektif, yang dapat mengakibatkan peradangan.

Gejala

Balanoposthitis didahului oleh gejala yang tidak kentara, namun seiring perkembangan penyakit, gejalanya menjadi lebih jelas:

• gatal dan terbakar terjadi di daerah kulit khatan;
• ruam merah muda atau ungu muncul di penis;
• hiperemia dan pembengkakan kepala penis diamati;
• smegma dan tetesan urin menumpuk di kulit khatan, yang memperburuk peradangan;
• ada keluarnya cairan bernanah dari kantung kulup dan kepala penis;
• tanda-tanda keracunan umum meningkat (sakit kepala, lemas, menggigil, demam).

Jika pengobatan tidak dimulai pada tahap penyakit ini, penyakit ini berkembang menjadi bentuk erosif dan kemudian menjadi gangren. Dalam kasus terakhir, terjadi pembusukan nekrotik pada jaringan kulit khatan dan intervensi bedah tidak mungkin lagi dilakukan.

Diagnostik

Paling sering, bentuk balanoposthitis akut yang didiagnosis. Manifestasi eksternal dari gejala khas sudah cukup bagi dokter untuk membuat diagnosis awal. Tetapi untuk diagnosis yang akurat Anda perlu melakukan tes urin, tes darah dan usapan uretra. Apusan membantu mengidentifikasi agen penyebab infeksi.

Tes laboratorium sangat penting karena infeksi jamur dan bakteri ditangani dengan cara yang berbeda.

Saat mendiagnosis balanoposthitis, perlu untuk menyumbangkan darah untuk mendapatkan gula - ini menghilangkan diabetes mellitus. Sangat penting untuk membedakan balanoposthitis dari sifilis dan infeksi yang disebabkan oleh herpes dan human papillomavirus. Patologi ini mungkin muncul dengan gejala serupa. Diagnosis dan pengobatan balanoposthitis selanjutnya dilakukan oleh ahli urologi atau dokter kulit.

Perlakuan

Ciri-ciri pengobatan tergantung pada jenis patogen, bentuk dan tingkat keparahan penyakit. Selain itu, toleransi pasien terhadap obat-obatan dan kemungkinan reaksi alergi juga diperhitungkan.

Biasanya, agen eksternal digunakan dalam pengobatan balanoposthitis. Perawatan pasien di rumah sakit seringkali tidak diperlukan. Banyak pria berjuang dengan balanoposthitis di rumah, tetapi di bawah pengawasan medis dan sesuai dengan skema yang ditentukan olehnya. Mengobati diri sendiri sama sekali tidak dapat diterima. Praktek ini mengarah pada transisi patologi ke bentuk kekambuhan kronis.

Terapi balanoposthitis akut pada anak laki-laki sederhana saja. Untuk meredakan peradangan, dokter menawarkan metode alternatif: hidrogen peroksida, mandi dengan infus kamomil atau sage, larutan furatsilin. Untuk menyiapkannya, Anda perlu melarutkan 2 tablet obat ke dalam segelas air matang. Anda dapat menggunakan larutan kalium permanganat dengan hati-hati; ini efektif, tetapi sangat mengeringkan kulit.

Dalam pengobatan balanoposthitis, salep levomekol digunakan. Dosis yang ditentukan dokter dimasukkan ke dalam spuit steril (tanpa jarum), setelah itu salep disuntikkan ke dalam lubang kulit khatan dua kali sehari. Pada malam hari, oleskan perban kasa dengan obat ini.

Pengobatan balanoposthitis pada pria dewasa termasuk penggunaan obat antimikotik (misalnya Flukonazol) dan pengobatan alat kelamin luar dengan klorheksidin.

Untuk bentuk erosif, pria diberi resep antibiotik spektrum luas: Doxycycline atau Levomycetin.

Kursus terapi obat-obatan ini berlangsung 1-2 minggu. Selain pengobatan antibakteri, obat-obatan juga diresepkan untuk mendukung mikroflora gastrointestinal, serta imunomodulator dan kompleks vitamin-mineral yang memperkuat tubuh. Jika seorang pria menderita balanoposthitis kandida, pasangan tetapnya juga harus dirawat karena jamur Candida.

Selama terapi, Anda harus mengikuti diet khusus. Selama periode ini, Anda harus melupakan hidangan pedas, asin, dan acar. Perhatian khusus diberikan pada kebersihan intim. Anda perlu mencuci diri secara teratur dengan air hangat dan sabun alami, lalu menyeka penis Anda dengan lembut menggunakan serbet atau handuk lembut.

Jika perjalanan penyakit dipersulit oleh phimosis atau menjadi gangren, diperlukan intervensi bedah.

Selama operasi, dokter bedah mengangkat jaringan preputial yang terkena. Ini adalah operasi singkat yang dilakukan secara rawat jalan.

Balanoposthitis adalah patologi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan yang masih bisa diobati. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan pengobatan yang tepat akan membantu tidak hanya pulih dengan cepat, tetapi juga menghindari komplikasi.