Цусан дахь шүлтлэг фосфатазын түвшин яагаад бага байдаг вэ? Шүлтлэг фосфатазын хэмжээ ихэссэн бол яах вэ, түүнийг хэрхэн бууруулах вэ

Эмч нар ихэвчлэн нэг юмуу өөр биохимийн цусны шинжилгээ өгдөг боловч хэрэв та амьдралынхаа туршид ядаж нэг удаа тэдний ихэнхийг сонссон бол шүлтлэг фосфатазын шинжилгээ нь таныг бараг үргэлж гайхшруулдаг. Энэ юу вэ, яагаад үүнийг судалж байна вэ? Цусан дахь шүлтлэг фосфатаз яагаад нэмэгддэг вэ?

Шүлтлэг фосфатаза гэж юу вэ?

Энэ бол органик бодисын молекулуудаас фосфатыг задалдаг фермент юм. Энэ нь ялангуяа шүлтлэг орчинд идэвхтэй байдаг - энэ нь түүний нэрнээс гаралтай юм. Үгүй их хэмжээгээр ALP нь биеийн бүх хэсэгт байдаг. Энэ ферментийн ихэнх хэсэг нь элэг, ясны эд, ихэст байдаг.

Эсүүд байнга шинэчлэгдэж байдаг тул цусан дахь бага хэмжээний ферментийг хэвийн гэж үздэг. Гэвч хэрэв тэд олон тоогоор нас барвал цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэмжээ ихэссэн болохыг шинжилгээгээр илрүүлдэг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь олон янз байдаг. Хэрэв үзүүлэлтүүд нь нормоос эрс ялгаатай бол яс, гэдэс, элэгний эмгэг, бие махбод дахь хорт хавдрын процессыг сэжиглэж болно.

Энэ ферментийн түвшин нь тухайн хүний ​​нас, хүйсээс хамаардаг. Хүүхдэд ALP нь насанд хүрэгчдийнхээс ихэвчлэн өндөр байдаг бол эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс бага байдаг. Дунджаар цусан дахь фосфатазын хэвийн түвшин литр тутамд 20-140 Олон улсын нэгж хооронд хэлбэлздэг.

Шүлтлэг фосфатазын шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

ALP-ийн шинжилгээг зарим ангиллын ажилчдад зориулсан заавал хийх шалгалтын жагсаалтад оруулж болно хортой бодисууд, мөн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр. Бэлтгэхийн тулд шүлтлэг фосфатазын шинжилгээг захиалж болно мэс заслын оролцоо. Мөн элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх эсвэл шарлалт оношлохоор шийдсэн.

Энэхүү судалгаа нь хэвлий дэх өвдөлт, баруун гипохондри, загатнах зэрэг нөхцөл байдлыг тодруулж чадна арьс, сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, ясны гэмтэл. Эдгээртэй хамт эмгэг процессуудшүлтлэг фосфатазын түвшин нэмэгддэг.

Шүлтлэг фосфатазын сөрөг хүчин зүйлийн нөлөө

Шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд байдаг, өөрөөр хэлбэл энэ нь эмгэгийг илтгэнэ, гэхдээ энэ нь үнэндээ биед байхгүй байж магадгүй юм. Хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг ийм нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• хугарлын эдгэрэлтийн хугацаа;
• жирэмслэлт;
• ясны идэвхтэй өсөлтийн хугацаа;
• зарим нь эмийн бодисууд, ферментийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг: Парацетамол, антибиотик, ацетилсалицилын хүчил;

Шүлтлэг фосфатаз нь аналитикийн өмнөх үе шатанд гарсан алдаанаас болж нэмэгддэг, жишээлбэл, цусыг хөргөсөн тохиолдолд. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед үзүүлэлт буурч болно.

Шүлтлэг фосфатаз яагаад нэмэгддэг вэ?

Туршилтын үр дүн заримдаа бидний урам зоригийг бууруулдаг. Хүн эрүүл мэндийн асуудалтай гэдгээ хүлээн зөвшөөрөхөд үргэлж бэлэн байдаггүй. Цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэмжээ ихсэх - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Ихэнхдээ энэ нь элэг эсвэл цөсний замын эмгэгийг илтгэдэг. Шалтгаанууд нь бөглөрөлтэй холбоотой бөглөрөлт шарлалт орно цөсний зам. Хэрэв шүлтлэг фосфатаз нэмэгдсэн бол энэ нь доторх чулууг илтгэнэ цөсний хүүдий, түүнчлэн мэс заслын дараах цөсний замын сорви. Ферментийн өндөр түвшин нь заримдаа хорт хавдар, элэгний хатуурал, гепатит эсвэл ходоодны хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Шүлтлэг фосфатаз нь элэгний хорт хавдар, үсэрхийллийн үед ихээхэн нэмэгддэг. дунд Халдварт өвчин, ферментийн түвшин нэмэгдэж байгаа тохиолдолд халдварт мононуклеозыг тэмдэглэж болно.

Шүлтлэг фосфатаз нь ясны гэмтэлд мөн нэмэгддэг. Гиперпаратиреодизм, миокардийн шигдээс, гэдэсний цооролт, шархлаат колит зэрэгт энэ үзүүлэлтийн түвшин нэмэгддэг.

Ясны эд дэх ферментийн агууламж нэмэгддэг

Ясны эдэд шүлтлэг фосфатаз яагаад нэмэгддэг вэ? Ясны эдэд энэ фермент нэлээд их байдаг тул ясны аливаа өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ясны ALP нь нэг цөмтэй том эсүүд болох остеобластаар ялгардаг. Эдгээр нь ясны эдийн гадаргуу дээр шууд байрладаг бөгөөд эдгээр газруудад түүний эрчимтэй формац үүсдэг. ALP нь Paget-ийн өвчинд хамгийн ихээр нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ясны эд эсийн хэт их өсөлт, бүтэц нь өөрөө тасалдсанаар тодорхойлогддог.

Хэрэв остеосаркома үүсэх эсвэл ясны үсэрхийлэл илэрвэл ALP нь мөн нэмэгддэг. Бие дэх кальци хангалтгүй үед яс зөөлөрч эхэлдэг. Фермент нь энэ процесст мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд үүнийг остеомаляци гэж нэрлэдэг тул цусан дахь түүний түвшин нэмэгддэг.

Ясны ALP нь яс ургах, нэгдэх үед нэмэгддэг тул хүүхэд, өсвөр насныханд ахмад настнуудаас хамаагүй өндөр байдаг. гүйцсэн өвчтөнүүд. Түүний өсөлт нь хугарлын үед ажиглагддаг.

Элэгний шүлтлэг фосфатаз яагаад нэмэгддэг вэ?

Шүлтлэг фосфатаз нь элгэнд их хэмжээгээр агуулагддаг тул түүний ажилд гарсан аливаа өөрчлөлт нь цусны ийлдэс дэх ферментийн түвшинд илэрдэг. Энэ нь гепатоцитуудаас их хэмжээгээр ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны зураг, түүний дотор шүлтлэг фосфатазын шинжилгээнд тусгагдсан байдаг. Ихэнх тохиолдолд ферментийн хэмжээ ихсэх нь элэгний эсийг гэмтээх эсвэл элэгний үйл ажиллагааны алдагдалыг илтгэнэ.

Шүлтлэг фосфатазын бууралт

ALP нь зөвхөн нэмэгдэхээс гадна энэ бодисын түвшин мэдэгдэхүйц буурч болно. Энэ нь бас аливаа өвчинтэй холбоотой байдаг.

Ийм өвчний нэг нь гипофосфатаземи юм. Энэ нь фосфатазыг шээсээр байнга ялгаруулдаг удамшлын эмгэг юм. Энэ бодисоос бие махбодоос ялгарах хэмжээ ихсэх нь түүний хурц дутагдалд хүргэдэг.

Гипотиреодизм нь цусан дахь шүлтлэг фосфатазын түвшин буурдаг өөр нэг өвчин юм. Үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой Бамбай булчирхай, зарим микроэлементийн дутагдлаас болж фосфатазын үйлдвэрлэлд мөн өөрчлөлт орж, улмаар хүний ​​эрүүл мэндэд нөлөөлдөг.

Витамин В12, С, цайр эсвэл дутагдалтай Фолийн хүчилмөн ALP-ийн бууралтад хүргэж болно. Энэ өвчнийг хор хөнөөлтэй цус багадалт гэж нэрлэдэг. Заримдаа энэ бодис нь хүүхдийн өсөлтийн даавар дутагдсанаас болж буурч болно.

Мэргэжилтнүүд ургийн боловсорч гүйцсэн үед ихэсийн нөхцөл байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэмжээ бага байвал ихэс бүрэн хөгжөөгүй байгааг илтгэнэ. Тэр амин чухал чухал биехүүхдийн эрүүл мэндийн хувьд та жирэмсэн эхчүүдэд энэ бодисын түвшинг хянах хэрэгтэй.

Цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэмжээ буурч, нэмэгддэг: энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ бодисын чичиргээний үр дагавар юу болохыг бид аль хэдийн шийдэж, олж мэдсэн. Эрүүл байх!

Шүлтлэг фосфатаза (ALP) нь гидролазын молекулуудын бүлэгт багтдаг фермент юм. Энэ нь бие махбод дахь дефосфолацийн урвалд зайлшгүй шаардлагатай.

Энэхүү фосфорын задралын амжилт нь шүлтлэг фосфатазын улмаас үүсдэг.

Фосфорын молекулын задрал ба органик бодис, Фосфатазын нөлөөгөөр эсийн мембранаар фосфорын ионуудын хөдөлгөөнөөр үүсдэг.

Цусны сийвэн дэх шүлтлэг фосфатазын концентраци нь тогтмол коэффициенттэй байдаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь фосфорын солилцооны нормыг харуулдаг. Шүлтлэг фосфатаза нь рН 8.60-аас 10.10 хүртэлх орчинд хамгийн идэвхтэй байдаг.

Шүлтлэг фосфатаза гэж юу вэ?

Шүлтлэг фосфатаз нь биед хамгийн их байдаг фермент боловч энэ нь функциональ үүрэг хариуцлагабүрэн судлагдаагүй.

Шүлтлэг фосфатаза нь биеийн бүх эрхтнүүдийн бүх эсэд байдаг бөгөөд өөрийн гэсэн төрөл зүйлтэй байдаг.

Сийвэн дэх шүлтлэг фосфатаза нь изоэнзимд байдаг.

Тэд бараг ижил хувьтай байна:

• Ясны фермент байдаг - остеобласт;
• Элэгний фермент - элэгний эсүүдэд.

Хэрэв тэнцвэр алдагдаж, эс дэх молекулууд устаж (яс хугарах үед) эсвэл элэгний эмгэг илэрвэл цусны сийвэн дэх шүлтлэг фосфатазын түвшинд үсрэлт үүсдэг.

Ийм ферментүүд байдаг биохимийн шинжилгээшүлтлэг фосфатазын заалтад багтдаг бөгөөд тэдгээр нь биед тодорхой функциональ үүрэг гүйцэтгэдэг.

Олон ферментүүд задрах үүрэгтэй фосфорын хүчилцацах органик нэгдлүүд, энэ нь фосфор-кальцийн солилцоог хэвийн болгоход хүргэдэг.

Энэ ферментийн үйл ажиллагаа

Сийвэн дэх энэ ферментийн идэвхжил нь бодисын солилцооны үйл явцаас хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ үйл ажиллагаа нь ясны өвчин (ясны сийрэгжилт) -ийг тодорхойлох тэмдэг юм эрт үе шатэмгэг судлалын хөгжил, энэ коэффициентийг цусны сийвэнгийн бүтцийг судлахад ашигладаг.

Бэлгийн эрхтнүүдийн үйл явц эмэгтэй эрхтэнихэсийн фосфатазын өсөлтөд хүргэдэг бөгөөд биохимийн шинжилгээнд энэ нь нийт шүлтлэг фосфатазын индексийн идэвхжил нэмэгдсэнээр тусгагдах болно.

Ихэсийн өөрчлөлтийг үндэслэн эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хавдар (умайн хүзүүний хорт хавдар) -ийг тодорхойлж болно.

ALP ферментийн идэвхжил хүүхдийн биеЭнэ нь насанд хүрсэн хүнийхээс 1.5-2 дахин их байдаг. Хүүхдийн бие махбодид тохиолддог физиологийн процессуудаас хамаардаг - энэ нь бүх систем, эрхтнүүдийн эрчимтэй үүсэх, тэдний эрчимтэй өсөлт юм. Эрчимтэй өсөлтийн үед шүлтлэг фосфатазын индекс 800 U / л байж болно.

Хүүхдэд энэ үзүүлэлт нь эмгэг биш, харин норм юм, учир нь ферментүүд хоёулаа бие махбодийн боловсорч гүйцсэн үйл явцад оролцдог: элэг, яс.

Араг ясны өсөлт дуусахад ясны фермент үйл ажиллагаагаа зогсоож, зөвхөн элэгний изофермент нь шүлтлэг фосфатазын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үеийн үйл ажиллагаа

Фосфатазын изоэнзим нь жирэмсэн үед, ялангуяа ургийн хөгжлийн 3-р гурван сард эмэгтэйчүүдэд нэмэгддэг. Мөн эрт төрсөн хүүхдүүдэд ферментийн үйл ажиллагаа маш өндөр байдаг дуусах хугацаа, учир нь тэд үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг гүйцэх ёстой.

Ийм үзүүлэлтүүд нь физиологийн шинж чанартай бөгөөд стандарт үзүүлэлтээс хазайлт гэж тооцогддоггүй.

Биохимийн үр дүн байдаг, хэрэв шүлтлэг фосфатаз бага байвал энэ нь ихэсийн дутуу хөгжсөн шинж тэмдэг бөгөөд жирэмсний үеийн үзүүлэлт юм.

Фосфатазын ферментийг яагаад судалдаг вэ?

Элэгний эмгэг, араг ясны тогтолцооны өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлохын тулд фосфатазын шинжилгээг томилно.

Мөн шүлтлэг фосфатазын индексийн өсөлт нь цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах, цөсний суваг бөглөрөх, давсаг, сувагт байрлах чулуу үүсэх үед үүсдэг.

Шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нь эрхтнүүдийн хорт хавдрын үед нэмэгддэг дотоод шүүрлийн систем- нойр булчирхайд.

Гамма-глутамилтрансферазын шинжилгээг ALP тесттэй хамт хийдэг оношлогооны шалгалтбие махбодид цөсийг зайлуулах явцад эмгэг үүсгэдэг өвчин - цөсний цирроз(анхдагч хэлбэр), түүнчлэн анхдагч шинж чанартай склерозын холангит.

Өвчин эмгэгийг тодорхойлохын тулд ALP коэффициентийн биохимийн шинжилгээг хийдэг ясны эсүүд, учир нь ясны аливаа өөрчлөлт нь шүлтлэг фосфатазын идэвхийг нэмэгдүүлдэг.

Одоогийн байдлаар хорт хавдартай хавдарыг тодорхойлж, онкологийн энэ чиглэл нь ясны хүрээнээс хэтэрдэггүй.

Биохимийн шинжилгээг шүлтлэг фосфатазын идэвхжил, эмгэг судлалын хөгжлийг хянах, түүнчлэн эмчилгээний болон мэс заслын эмчилгээг тохируулах зорилгоор давтан хийдэг.

Ямар нөхцөлд судалгаа хийх захиалга өгдөг вэ?

Шүлтлэг фосфатазын лабораторийн шинжилгээ нь биохимийн шинжилгээнд стандарт бөгөөд бие махбодид мэс засал хийхэд бэлтгэхэд ашиглагддаг. Энэ шинжилгээг мөн элэгний шинжилгээгээр хийдэг.

Өвчтөнд тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл шүлтлэг фосфатазын шинжилгээг тогтооно.

• Биеийн ерөнхий сулрал;
• Хоолны дуршил буурах;
• Бөөлжих хүртэл үргэлжилдэг дотор муухайрах;
• Хэвлийн дээд хэсэгт рикошетоор өвддөг баруун талхавирганы доор;
• Шарлалтаас болж арьс шарлах;
• Шээс харанхуйлах;
• Өтгөний өнгө өөрчлөгдөх;
• Арьс загатнах;
• Ясан дахь өвдөлт мэдрэмж;
• Үе мөч өвдөх.

Шүлтлэг фосфатазын шинжилгээг байнга яс хугарах тохиолдолд хийдэг.

Цусан дахь ферментийн стандарт индекс

Стандарт шүлтлэг фосфатазын коэффициент нь нэлээд өргөн хүрээний коэффициенттэй байдаг. Түүний хүрээ нь 44.0 IU / л-ээс 147 IU / л индекс хүртэл байна.

Стандартыг тодорхойлохдоо тухайн хүний ​​хүйс, насны ангилал чухал ач холбогдолтой.

Хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд ALP-ийн индекс нэмэгдэж, өсвөр насныханд энэ коэффициент бага зэрэг өндөр байдаг. Ийм өндөр индексийн заалтууд нь бие махбод дахь эмгэг гэж тооцогддоггүй боловч стандарт коэффициентээс физиологийн хазайлт юм.

Мөн биохимид эм хэрэглэх стандарт схем одоогоор байхгүй байгаа тул лабораторид ашигласан урвалжаас хамааран үзүүлэлтүүд өөр өөр чиглэлд хэлбэлзэж болно.

Шүлтлэг фосфатазын цусны найрлага дахь норматив үзүүлэлтүүдийн хүснэгт:

Ферментийн идэвхийг янз бүрийн аргаар, мөн өөр өөр температурт тодорхойлно. Хүснэгтэнд өгөгдсөн нормыг лабораторийн 37 градусын температурт тооцоолно.

Эмнэлзүйн янз бүрийн лабораториудын хоорондын зөрүүг тайлахдаа төөрөгдөлд орохгүйн тулд шүлтлэг фосфатазын шинжилгээний лабораторийн үр дүнгийн лавлах утгууд байдаг. Эдгээр утгуудаас шалгагдаж буй цусны коэффициент нь нормативын хүрээнд байгаа эсэх, эсвэл нормоос хазайсан эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Жишиг утгын нормын хүснэгт:

Өвчтөний нас	Лавлах утга (хэмжих нэгж U/l)
5 хүртэлх хоногтой шинэ төрсөн хүүхдүүд	550.0 хүртэл
5 хоногоос зургаан сар хүртэл	1000
хуанлийн 6 сараас - нэг жил хүртэл	1100
нэг жилээс 3 нас хүртэл	670
хуанлийн 3-аас 6 жил хүртэл	650
6 наснаас 12 нас хүртэл	720
12-17 насны охид	450
хуанлийн 17-аас дээш насны эмэгтэйчүүд	720
12-17 насны хөвгүүд	930
17-оос дээш насны эрэгтэй	270

Итгэлтэй байхын тулд хэвийн индексШинжилгээний үр дүнгийн талаар та клиник лаборатори эсвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ямар өвчний хувьд индекс нэмэгддэг вэ?

Шүлтлэг фосфатазын өсөлтийн физиологийн шалтгаанаас гадна бие махбод дахь эмгэгүүд нь энэ ферментийн идэвхжил нэмэгдэхэд нөлөөлдөг.

Ферментийн идэвхийг бууруулах эмчилгээг ашиглан хийдэг эмТэгээд тэнцвэртэй хооллолтөвчтөн:

• Азатиоприн эм;
• Клофибрат эм;
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл;
• Элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмүүд;
• Эмийн дусаахыг хэрэглэнэ эмийн ургамалэлгэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг;
• Кальциар баялаг хоол хүнс хэрэглэх хоолны дэглэм;
• Хүнсний бүтээгдэхүүнд хамгийн их хэмжээний фосфор агуулсан хоолны дэглэм - загас, далайн хоол, сүүн бүтээгдэхүүн, мах, үхрийн элэг.

Цусан дахь фосфатазын индекс буурсан

Цусны ийлдэс дэх изоэнзим бага ялгарах нь шүлтлэг фосфатазын индекс буурахад хүргэдэг.

Шүлтлэг фосфатазын түвшин бага байгаа нь биед дараахь эмгэгүүд үүсдэг гэсэн үг юм.

• Өндөр насны ясны сийрэгжилт;
• Бамбай булчирхайн микседема;
• Ясны эдэд цацраг идэвхт изотопын илүүдэл;
• Хүнд хэлбэрийн цус багадалт;
• Скурви эсвэл витамин С-ийн дутагдал;
• Бие дэх Д витамины илүүдэл Энэ үзүүлэлт нь тунг дагаж мөрдөөгүйн үр дагавар юм эмрахитаас.

Та цусны ийлдэс дэх шүлтлэг фосфатазын агууламжийг нэмэгдүүлж, бие махбодийг зайлшгүй шаардлагатай витаминаар хангаж чадах хоолны дэглэмийг ашиглаж болно.

• бүхий бүтээгдэхүүнүүд өндөр агуулгатайвитамин С - цитрус жимс (ялангуяа нимбэг), сонгино, сармис, үхрийн нүд, сарнай хонго;
• В бүлгийн витамин агуулсан бүтээгдэхүүн - мах, буурцагт ургамал, үхрийн элэг, өөхний загас, цэцэрлэгийн ургамал;
• Магнийн молекулаар баялаг хоол хүнс - үр, буурцагт ургамал, шар буурцаг, бүх төрлийн самар.

Шүлтлэг фосфатазыг хүчиллэг фосфатазтай андуурч болохгүй

Цусны биохимийн шинжилгээнд шүлтлэг фосфатазаас гадна индикатор байдаг - хүчиллэг фосфатаз. Энэ индекс нь эрэгтэй хүний ​​түрүү булчирхайн байдлыг харуулдаг.

Хүчиллэг ферментийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь булчирхайд хавдар байгаа эсвэл бусад эрхтнүүдийн хорт хавдраас үсэрхийлсэн болохыг харуулж байна.

Хүчил фосфатаза нь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч бөгөөд түрүү булчирхайн хавдрын массын (PSA) маркер юм.

Дүгнэлт шүлтлэг фосфатаз

Бие дэхь эмгэгийг тодорхойлохын тулд зөвхөн шүлтлэг фосфатазын концентрацийн цусны шинжилгээний үр дүн хангалтгүй байдаг. Энэ ферментийн норматив хүрээ нь нэлээд өргөн бөгөөд насны ангиллаас хамаарна.

Нарийвчлалтай оношлохын тулд хэд хэдэн нэмэлт оношлогооны шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Шүлтлэг фосфатазын үнэ цэнэ ба үр дүнд үндэслэнэ нэмэлт судалгаа, эмч эмгэг судлалын бүрэн дүр зургийг харж, зөв ​​оношлох боломжтой.

Шүлтлэг фосфатаз нь бүх эд эсэд бага хэмжээгээр агуулагддаг Хүний бие. Энэ нь фосфор-кальцийн солилцоонд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ферментийн хамгийн их үйл ажиллагаа нь бөөр, элэг, гэдэс, ясны эдэд илэрдэг.

Оношлогоонд энэ нь үйл ажиллагааны талаархи мэдээлэл авахад ашиглагддаг янз бүрийн системүүд, жишээлбэл, хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл булчингийн тогтолцоо. Шинжилгээ нь мөн тодорхойлоход тусалдаг онкологийн өвчин. Энэ нь ямар төрлийн фермент вэ, түүний онцлог юу вэ?

Шүлтлэг фосфатаза гэж юу вэ?

Шүлтлэг фосфатаза гэж юу вэ? Энэ нь гидролазын бүлэгт хамаарах 11 изоферментийн багц юм (ковалентын холбоог гидролиз болгодог ферментүүд). Оношлогоонд бусад төрлийн изоферментүүдээс илүүтэйгээр дараахь нутагшуулалтыг ашигладаг.

элэг;

Цөс;

Ясны эд;

гэдэс;

хавдар ба неоплазмууд;

Ихэс.

Шүлтлэг фосфатазанийлмэл уураг юм химийн бүтэц. Энэ нь цайрын хоёр атом агуулдаг. Энэ фермент нь рН 9-10 шүлтлэг орчинд маш идэвхтэй байдаг. IN биохимийн процессуудкатализаторын үүрэг гүйцэтгэдэг.

"Байгалийн катализатор" -ын үндсэн эх үүсвэрүүд нь:

Бөөр;

дэлүү;

Ихэс,

Салст бүрхэвч.

Бидний бие дэх түүний зорилго нь фосфорын хүчлийг хоол хүнснээс ялгаж, эд эсийг баяжуулах явдал юм. Энэ бүхэн нь бодисын солилцоонд шууд нөлөөлдөг.

Хэрэв хүн эрүүл бол цусан дахь шүлтлэг фосфатазын концентрацийг элэг, ясны фракцид тэнцүү хуваана. Элэгний фракцийн эх үүсвэр нь гепатоцитууд бөгөөд ясны хэсэг нь остеобласт үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бусад төрлүүд нь цусанд багтдаг боловч тэдгээрийн агууламж хамгийн бага байдаг. Эмгэг судлалын болон хэд хэдэн физиологийн өөрчлөлтүүдизоферментийн харьцаа өөрчлөгддөг. Энэ процессыг оношлогоонд амжилттай ашиглаж байна.

Нас, хүйсээр цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэвийн утга

Шүлтлэг фосфатазын түвшин нь хүний ​​хүйс, наснаас хамаарна. Утга нь өргөн бөгөөд судалгааны арга зүйгээс хамаарна. Лавлагааны маягт нь сонгосон аргын одоогийн стандартыг заана.

Хүүхдэд шүлтлэг фосфатазын түвшин насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Энэ ялгаа нь ойролцоогоор 150% байна. Тэд идэвхтэй өсөлт, хөгжлийн үе шатанд байгаа тул энэ нь норм гэж тооцогддог бодисын солилцооны үйл явцилүү эрчимтэй үргэлжлүүлээрэй. Хүснэгтээс та ALP дээрх эдгээр өөрчлөлтийг хянах боломжтой.

Насны ангилал	Жишиг утгын зөвшөөрөгдөх дээд хязгаар, U/l
5 хүртэл хоног	550
5 хоногоос 6 сар хүртэл.	1000
6-12 сар	1100
1-3 жил	670
3-6 жил	650
6-12 жил	720

IN өсвөр насбие дахин бүтээгдсэн бол энэ нь тохиолддог бэлгийн бойжилт. Гормоны "тэсрэлт" нь амьдралыг дэмжих бүх тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг бөгөөд үүний үр дүнд шүлтлэг фосфатазын концентраци нэмэгддэг (доорх хүснэгт).

Өндөр шүлтлэг фосфатазыг жирэмсэн үед (гурав дахь гурван сард), түүнчлэн дутуу төрсөн нярайд (бие нь "хөхөх" гэж оролддог) хэвийн гэж үздэг.

Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь ферментийн агууламж эрэгтэйчүүдээс арай бага байдаг. Шүлтлэг фосфатазын эрэгтэй концентрацийг ойролцоогоор 30 нас хүртэл ясны изоэнзимийн үйл ажиллагаанаас хамаарч тодорхойлно. Дараа нь нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, ферментийн түвшин огцом буурч байгаа нь ясны фракцын улмаас ажиглагддаг (эцэст нь араг яс бүрэн бүрэлдэж, ферментийн идэвхжил буурдаг). Эрэгтэйчүүдэд зориулсан нормыг харуулсан хүснэгтийг доор харуулав насны ангилалэмэгтэйчүүдийнхтэй харьцуулахад.

Таны харж байгаагаар ялгаа нь дунджаар 20-25 нэгж байна. Хүснэгтийг судалж үзээд өөр хэв маягийг анзаарч болно. Хэрхэн хөгшин хүн, түүний шүлтлэг фосфатазын түвшин өндөр байх тусам. Энэ нь өндөр настай хүмүүсийн ясны эд нь эмзэг, хөнгөн болж, ферментийн нэмэлт ялгаралт, цусанд ороход хүргэдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. Ясны төрлийн изоэнзим нь тэргүүлэгчдийн нэг тул тэдний концентраци нас ахих тусам нэмэгддэг.

Ямар тохиолдолд судалгааг зааж өгдөг вэ?

Шүлтлэг фосфатазын шинжилгээ нь бөөр, элэг, дотоод шүүрлийн систем, ходоод гэдэсний замын өвчтэй бүх өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг.

Шинжилгээг хэсэгчлэн хийж болно. Энэ нь биохимийн цусны шинжилгээнээс илүү мэдээлэл сайтай судалгаа боловч төсвийн үнээр юм эмнэлгийн байгууллагуудҮүнийг "биохими" ашигладаг. Энэ нь зөвхөн нарийн мэргэжлийн лабораториуд төлж чадах үнэтэй тоног төхөөрөмжийг ашиглах шаардлагатай байгаатай холбоотой юм.

Шүлтлэг фосфатазын шинжилгээ

Шүлтлэг фосфатазын биохимийн цусны шинжилгээ нь авах шаардлагатай шинжилгээ юм венийн цус 5-10 мл хэмжээтэй байна. Энэ нь зөвхөн хоосон ходоод дээр хийгддэг бөгөөд ингэснээр өглөөний цай идсэн өглөөний хоол нь концентрацийг нэмэгдүүлэхгүй байх болно. Лабораторид очихоос хагас цагийн өмнө тамхи татахыг хориглоно.

Биохимийн цусны шинжилгээ нь колориметрийн аргыг ашигладаг. Энэ нь дээжинд урвалжуудыг аажмаар нэмж, дараа нь тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан үзүүлэлтүүдийг гаргана гэсэн үг юм.

Шүлтлэг фосфатазын концентраци нэмэгддэг

Үрэвслийн, механик, неопластик, дегенератив шинж чанартай гэмтэл нь цусан дахь ферментийг ялгаруулж, улмаар шүлтлэг фосфатазын түвшинд үсрэлт үүсгэдэг.

Дашрамд хэлэхэд, бүрэн эрүүл хүн өндөр шүлтлэг фосфатазтай байж болно. Энэ хэргийн өсөлтийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

Биеийн тамирын дасгал хийх;

Хоол хүнс хурдан шингэдэг;

Жирэмсний хугацаа (сүүлийн гурван сар) ба хөхүүл үе;

Хүүхдийн ясны эрчимтэй өсөлт.

Төвлөрлийн үсрэлт нь зохиомлоор үүсч болно:

Цусыг цуглуулсны дараа судалгаа хийх хүртэл хөргөгчинд хадгалсан;

Хүлээн авалт эм– антибиотик, даавар, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, фенобарбитал, папаверин, ранитидин. Ийм эмийн жагсаалт нь 250 зүйлээс бүрдэнэ.

Хэрэв өндөр түвшиншинж тэмдэг гэж үзвэл дараахь өвчин үүсч болно.

Элэгний эмгэг. Жагсаалт боломжит сонголтуудмаш том. Тэдгээрийг бүлэгт хувааж болно: нойр булчирхай эсвэл цөсний замын өвчин, гепатит, элэгний хатуурал, халдвар;

Ясны бүтцийн өөрчлөлт. Өвчин эмгэгийн үед бие дэх кальцийн дутагдлаас болж эд нь зөөлөрч болно (остеоомалаки). Бусад гэмтэл нь рахит, хугарал, ясны хорт хавдар, остеосаркома, ясны хэвийн бус өсөлт, миелома;

амилоидоз;

Ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт үйл явц;

Архидан согтуурах;

Шарх дахь нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн мөхлөг;

Гилбертийн хам шинж;

Хавдар.

Цусны шинжилгээнд фосфатазын түвшинг нэмэгдүүлэхээс гадна бусад үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг.

Глюкозын түвшин буурах;

Холестерол нэмэгддэг;

мочевин буурдаг;

Нийт уураг бага;

Өндөр триглицерид;

Альбумин бага;

Шүлтлэг фосфатаза(буруу үсэг шүлтлэг фосфатаза) нь эсийн мембранаар фосфорыг тээвэрлэхэд оролцдог фермент бөгөөд фосфор-кальцийн солилцооны үзүүлэлт юм. Шүлтлэг фосфатаз нь ясны эд, гэдэсний салст бүрхэвч, элэгний гепатоцит, бөөрний хоолойн эс, ихэст байдаг. Шүлтлэг фосфатазын гол эзэлхүүн нь гэдэсний салст бүрхэвчинд байрладаг (гэдэс дэх шүлтлэг фосфатазын агууламж элэг, нойр булчирхайн эдээс 30-40 дахин, шүлсний булчирхай, ходоодны салст бүрхэвчээс 100-200 дахин их байдаг). , ба цөс). Шүлтлэг фосфатазыг гэдэсний салст бүрхүүлийн гадаргуугийн давхарга үүсгэдэг боловч хоол боловсруулахад түүний үүрэг хоёрдогч байдаг. Үүний гол үүрэг нь ерөнхий бодисын солилцооны үйл явцтай холбоотой байдаг.

Төрөл бүрийн өвчин, эмгэгийг оношлохын тулд цусны ийлдэс, шээс, гэдэсний шүүс, ялгадас дахь шүлтлэг фосфатазыг шалгаж, шүлтлэг фосфатазын изоферментийг тодорхойлно: элэг, яс, гэдэс, ихэс, цусны ийлдэс, амнион шингэн дэх Реган, Нагаёо изоэнзим.

Химийн хувьд шүлтлэг фосфатаза нь изоферментийн бүлэг, моноэфир фосфогидролаза юм. фосфорын хүчил 70-120 кДа молекул жинтэй, фосфорын хүчлийн эфирийг 8.6-10.1 рН-ийн хооронд гидролиз болгодог. Шүлтлэг фосфатазын ферментийн код, EC 3.1.3.1.

Шүлтлэг фосфатазын хувьд нарийн гэдэсний шүүсний шинжилгээ

Үнэлгээнд нарийн гэдэсний шүүс дэх шүлтлэг фосфатазын идэвхийг тодорхойлоход ашигладаг функциональ байдалгэдэсний салст бүрхэвч. Шүлтлэг фосфатазыг арван хоёр нугасны болон jejunum-ийн хувьд тусад нь тодорхойлно. Арван хоёр нугасны шүүс дэх шүлтлэг фосфатазын түвшин ойролцоогоор 10-30 нэгж / мл байна. Өмнөд нутгийн оршин суугчдын хувьд гэдэсний шүүс дэх шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нь хойд хэсэгт амьдардаг хүмүүсийнхээс арай өндөр байдаг. Шүүс шүлтлэг фосфатазын үйл ажиллагаа jejunum, 11-28 нэгж/мл (дунджаар 19.58±8 нэгж/мл) хооронд байна. Ферментийн шүүрлийн функцийг судлах жижиг гэдэсЭнэ фермент ихэвчлэн элбэг байдаг нарийн гэдэсний алслагдсан хэсгүүдийн шүүсийг шалгах нь дээр.

10-аас 45 нэгж/мл-ийн хооронд шүлтлэг фосфатазын идэвхийг хэвийн гэж үзнэ.12 хуруу гэдэсний шүүс дэх шүлтлэг фосфатазын идэвхжил 46-аас 100 нэгж/мл хүртэл нэмэгдвэл сул, 101-ээс 337 нэгж/мл хүртэл мэдэгдэхүйц, 337-аас дээш байна. нэгж / мл - хурц. Шүлтлэг фосфатазын үйл ажиллагаа нь хоолны дэглэмийн шинж чанараас хамаарч болох бөгөөд энэ нь буурдаг оношлогооны үнэ цэнэгэдэсний шүүс дэх шүлтлэг фосфатазыг тодорхойлох (Sablin O.A. et al.).

Өтгөний шинжилгээнд шүлтлэг фосфатазыг тодорхойлох

Шүлтлэг фосфатазыг ерөнхийд нь шалгадаг эмнэлзүйн шинжилгээялгадас Энэ тохиолдолд норм нь:

• насанд хүрэгчдэд - 45-аас 420 нэгж / г хүртэл
• хүүхдэд - 327-9573 нэгж / г хүртэл

Шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдсэн нь энтероколит, цочмог үед ажиглагддаг гэдэсний өвчинсуулгалт дагалддаг.

Гастроэнтерологи дахь шүлтлэг фосфатазын үүргийн талаархи мэргэжлийн эмнэлгийн ном зохиол

• Саблин О.А., Гриневич В.Б., Успенский Ю.П., Ратников В.А. Гастроэнтерологийн функциональ оношлогоо. Сургалт, арга зүйн гарын авлага. - Санкт-Петербург. - 2002. – 88 х.


• Василенко В.В. Элэгний шинжилгээний үр дүнгийн тайлбар // Эмнэлгийн товхимол. Клиникийн сургууль. – 2011. - No5 (546).

Ердийн үзүүлэлтүүдбиохимийн судалгаанд шүлтлэг фосфатаза

• Тогтмол цагийн арга (мккат/л): эрэгтэй 0.9-2.3, эмэгтэй 0.7-2.1, 14-өөс доош насны хүүхдүүд 1.2-6.3
• LACHEMA урвалж бүхий кинетик арга (IU/л): насанд хүрэгчид - 120 хүртэл, хүүхдүүд - 250 хүртэл, шинэ төрсөн хүүхдүүд - 150 хүртэл
• KONE урвалжтай кинетик арга 80–295 U/l

Сийвэнгийн шүлтлэг фосфатаза

Биеийн эдэд шүлтлэг фосфатазын янз бүрийн изоформууд байгаа хэдий ч цусны ийлдэс дэх хоёроос гурван изоформыг нэгэн зэрэг илрүүлэх нь ховор байдаг. Шүлтлэг фосфатазын изоформ нь өвчтөний цусны ийлдэсээс олддог янз бүрийн өвчин, элэг, ясны эд, гэдэсний салст бүрхэвч, ихэст агуулагдах изоформуудын шинж чанарыг хадгалдаг. Эрүүл хүний ​​цусны ийлдсэнд шүлтлэг фосфатазын элэг, ясны изоформ ихэвчлэн олддог.

Шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нь өвчтөний нас, бага зэрэг хүйсээс ихээхэн хамаардаг. Энэ нь ялангуяа бэлгийн бойжилт, ясны эдийн эрчимтэй өсөлтийн үед нэмэгддэг. Одоогийн байдлаар цусны ийлдэс дэх шүлтлэг фосфатазын идэвхийг тодорхойлох стандарт арга байхгүй бөгөөд тодорхой тоо нь ашигласан урвалж, судалгааны аргаас хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно. Шүлтлэг фосфатазын үйл ажиллагааны IFCC аргыг ашиглан нэгж/л-ээр 30 хэмд (М. Д. Балябина, В. В. Слепышева, А. В. Козлов):

• хүүхдүүд: шинэ төрсөн хүүхэд - 250
• нэг жилээс 9 жил хүртэл - 350
• 10-аас 14 нас хүртэл - 275 (хөвгүүдийн хувьд), 280 (охидын хувьд)
• 15-19 насны хөвгүүд - 155
• 15-19 насны охид - 150
• насанд хүрэгчид: 20-24 насныхан - 90 (м) ба 85 (f)
• 25-аас 34 нас хүртэл - 95 (м) ба 85 (f)
• 35-аас 44 нас хүртэл - 105 (м) ба 95 (f)
• 45-аас 54 нас хүртэл - 120 (м) ба 100 (f)
• 55-аас 64 нас хүртэл - 135 (м) ба 110 (f)
• 65-аас 74 нас хүртэл - 95 (м) ба 85 (f)
• 75-аас дээш настай - 190 (м) ба 165 (w)

Invitro лабораторид ашигласан аргачлалын дагуу шүлтлэг фосфатазын идэвхжилийн дараах утгыг (нэгж/л) хэвийн гэж үзнэ (лавлагаа):

• нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд: 150-507
• нэгээс 12 нас хүртэлх хөвгүүд, нэгээс 15 нас хүртэлх охид: 0-500
• 12-20 насны эрэгтэй өвчтөнүүд: 0-750
• 20-оос дээш насны эрэгтэй өвчтөн, 15-аас дээш насны эмэгтэй өвчтөнүүд: 40-150

Шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх боломжтой янз бүрийн өвчинба нөхцөл байдал (остеобласт идэвхжил нэмэгдсэн эсвэл ясны эдийн задрал бүхий ясны эдийн эмгэг, Пагетийн өвчин, остеомаляци, ясны шингээлттэй Гаучерийн өвчин, анхдагч эсвэл хоёрдогч гиперпаратиреодизм, рахит, хугарлын эдгэрэлт, остеосаркома ба үсэрхийлэл хорт хавдаряс, элэгний хатуурал, элэгний эд эсийн үхжил, анхдагч элэгний хорт хавдар, үсэрхийлсэн элэгний хорт хавдар, халдварт, хорт болон эмийн гаралтай гепатит, саркоидоз, элэгний сүрьеэ, элэгний доторх холестаз, холангит, чулуу цөсний сувагцөсний хүүдий, цөсний замын хавдар, хүүхдийн цитомегали, халдварт мононуклеоз, уушиг эсвэл бөөрний шигдээс, хангалтгүй тоохоол хүнс дэх кальци ба фосфатууд). Нэмж дурдахад шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх шалтгаан нь дутуу нярай, хүүхдүүдэд тохиолддог. хурдацтай өсөлт, жирэмсний сүүлийн гурван сард болон цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд.

Мөн янз бүрийн эм, түүний дотор "гастроэнтерологийн" эм ууснаар шүлтлэг фосфатазын идэвхийг нэмэгдүүлдэг: итоприд (өсвөр насныхны өсөлтийн хурд).

жирэмслэлт (III гурван сар)

Шүлтлэг фосфатазын идэвхжил буурах нь ясны өсөлтийн эмгэгийн үед боломжтой байдаг: Д витамины илүүдэл, С витамины дутагдал, квашиоркор, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан (гипотиреодизм, микседем), хоол хүнс, магни, цайрын дутагдал. ясны сийрэгжилттэй өндөр нас.

Гипофосфатази

Гипофосфатази нь шүлтлэг фосфатазын өвөрмөц бус эд эсийн изоферментийг кодлодог генийн мутацийн улмаас үүсдэг шүлтлэг фосфатазын дутагдлаас үүдэлтэй ховор тохиолддог даамжрах удамшлын бодисын солилцооны өвчин юм. Цусны сийвэн дэх шүлтлэг фосфатазын идэвхжилийн дутагдал нь гипоминализаци, араг ясны өргөн хүрээний эмгэг, олон эрхтний бусад хүндрэлд хүргэдэг. Ирээдүйтэй ферментийн бэлдмэлийг гипофосфатазийг эмчлэх цорын ганц эм гэж үздэг

Шүлтлэг фосфатаза нь цусны биохимийн элементүүдийн нэг юм. Энэ нэр томъёо нь бүх эрхтэнд илэрсэн изоформуудын багцыг хэлдэг.

Нийт 11 изоформ байдаг. хамгийн өндөр үнэ цэнэүүнээс элэг, ясны эдийн изоформтой, учир нь Эдгээр хэлбэрүүд нь цусанд байдаг илүүферментийн оношлогоонд тэдгээрийн эрхтэний өвөрмөц байдлыг тодорхойлдог бусад эрхтнүүдийн изоформтой харьцуулахад. Элэгний шинжилгээний явцад, түүнчлэн эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд аль хэдийн оношлогдсон тохиолдолд цусыг шинжилгээнд авдаг.

Шүлтлэг фосфатаза гэж юу вэ, энэ нь юуг харуулж байна вэ?

Шүлтлэг фосфатаза гэж юу вэ? Энэ нь ясны матрицын фосфор агуулсан органик нэгдлүүдээс фосфорын хүчлийн үлдэгдлийг задлах урвалыг хурдасгаж, улмаар фосфатын концентрацийг нэмэгдүүлж, гидроксиапатит үүсэх, үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг фермент юм. талсжих төвүүдийн . Мөн фосфорын үлдэгдлийг органик нэгдлүүд рүү шилжүүлэх, фосфоржуулах эсвэл фосфоржуулах, улмаар ясны эдийг эрдэсжүүлэхэд оролцдог бусад ферментүүдийн идэвхийг өөрчилдөг трансфераза идэвхжилтэй.

Энэ нь ясны эрдэсжилтийн үе шатанд, рН = 9.6 (тиймээс энэ фосфатаз нь шүлтлэг) үед хамгийн их үйл ажиллагааг харуулдаг.

Энэ фермент нь элэгний эмгэгийн гол маркеруудын нэг гэж тооцогддог. Энэ нь гадагшлуулах шинж чанартай бөгөөд цусны гадагшлах урсгалд саад болж булчирхай үрэвсэх үед цусанд нэмэгддэг. Энэ нь гепатоцитууд, ясны эдэд ферментийг остеобласт үүсгэдэг.

Биохимийн цусны шинжилгээнд ALP нь ихэвчлэн элэг, ясны изоформоор илэрхийлэгддэг бөгөөд бие махбод дахь идэвхжил нь бусад изоформуудтай харьцуулахад өндөр байдаг.

ALP норм

Цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэвийн түвшин 44-147 IU / л байна. Энэ үзүүлэлтхүйс, нас, лабораториос хамааран маш их ялгаатай байж болно. Тиймээс таны үр дүнг цусны шинжилгээ хийсэн лабораторийн стандарттай харьцуулах нь чухал юм.

Ферментийн түвшний өөрчлөлтийн шалтгаан нь шинжилгээнд хамрагдсан хүний ​​нөхцөл байж болно. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэй эсвэл идэвхтэй өсч буй өсвөр насны хүүхдийн цусан дахь ферментийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байх бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг биш юм.

Хүүхдэд шүлтлэг фосфатазын түвшин янз бүрийн наснынасанд хүрэгчдээс ялгаатай өөрийн гэсэн хэм хэмжээтэй байх болно.

• 10-аас доош насны хүүхдүүд - 150-350 IU / л;
• 10-19 насны хүүхдүүд - 155-355 IU / л;

Энэ нь остеобластаас ялгардаг ясны изоформын улмаас нэмэгддэг. Энэ нь яс үүсэх, эрдэсжилтийн үйл явц сайжирсантай холбоотой юм. Хэрэв хүүхдийн шинжилгээний үр дүн 150 IU / л-ээс бага бол насанд хүрэгчдэд зориулсан норм нь ясны үүсэх үйл явц байх ёстой хэмжээнээсээ бага идэвхтэй байна гэсэн үг юм.

Шүлтлэг фосфатазын цусны шинжилгээг өлөн элгэн дээр хийдэг тул шинжилгээнээс 30 минутын өмнө тамхи татах ёсгүй. Цусыг судсаар авдаг.

Өсөх шалтгаанууд

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн ердийн үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг тул шинжилгээний үр дүнг тайлахдаа анхаарах хэрэгтэй.

• шүлтлэг фосфатаз, эмэгтэйчүүдийн норм нь 35-105 IU / л;
• Эрэгтэйчүүдэд зориулсан норм нь 40-140 IU / л байна.

Хүйсээс гадна нас нь ферментийн түвшинд нөлөөлдөг. Хүүхдэд ALP-ийн түвшин насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмгэг судлалын шинж тэмдэг биш юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ихэсийн идэвхтэй хөгжилтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд цусан дахь ферментийн бууралт нь эмэгтэй хүний ​​​​биед асуудал байгааг илтгэнэ. Ферментийн түвшин ийм хэмжээгээр буурах нь ихэсийн хөгжил хангалтгүй байж болзошгүй тул албадан үр хөндөлтөд хүргэдэг.

Насанд хүрэгчдэд ферментийн өсөлт нь элэгний изоформын улмаас голчлон тохиолддог бөгөөд энэ нь булчирхайн үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Үрэвслийн үед ферментийг эрхтэнээс гадагшлуулах нь хэцүү байдаг тул цус руу тархдаг. Ховор тохиолдолд цусан дахь ясны изоформ нэмэгдсэний улмаас ферментийн агууламж нэмэгддэг.

Шүлтлэг фосфатазын түвшин нэмэгдэх шалтгаанууд:

Шүлтлэг фосфатазын шинжилгээ нь идэвхжил нэмэгдэхээс гадна ферментийн идэвхжил буурч байгааг харуулж чадна.

Шүлтлэг фосфатаз буурах шалтгаанууд:

1. Цус багадалт эсвэл хүнд хэлбэрийн цус багадалт.
2. Их хэмжээний цус сэлбэх.
3. Гипотиреодизм нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт юм. Насанд хүрэгчдэд энэ нөхцөл байдал нь микседема хэлбэрээр илэрдэг.
4. Скурви нь витамин С-ийн түвшин буурсантай холбоотой өвчин юм. Аскорбины хүчилколлагены нийлэгжилтэнд оролцдог лизил ба пролил гидроксилазын коэнзим юм. Коллагены зохисгүй нийлэгжилтийн улмаас ясны эд эсийн эрдэсжилтийн үйл явц тасалддаг.
5. Лизил оксидазын коэнзим болох В6 витамины дутагдал.
6. Цэвэршилт - эстрогений дааврын бууралт.
7. Гипофосфатози - удамшлын өвчин, энэ нь ясны эдийг зөөлрүүлэхэд хүргэдэг.
8. Zn ба Mg-ийн дутагдал.
9. Ясны сийрэгжилт.
10. Хандив.
11. Өлсгөлөн.

Индикаторыг хэрхэн хэвийн болгох вэ?

Ферментийн түвшин өөрчлөгдөх нь бараг үргэлж бие махбод дахь зарим эмгэгийн үр дагавар байдаг тул индикаторыг хэвийн болгохын тулд ямар эрхтний өөрчлөлтөд хүргэсэн эмгэгийг илрүүлж, асуудлыг арилгах шаардлагатай.

Гэхдээ шүлтлэг фосфатаз нь мөн өөрчлөгдөж болно эрүүл хүмүүсзарим шалтгааны улмаас:

1. Ашиглаж байна дааврын эмшүлтлэг фосфатазын түвшин өөрчлөгдөж болно. Тэднийг устгах нь ферментийн түвшинг хэвийн болгох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
2. Аспирин, аллопуринол (тулай эмчлэхэд хэрэглэдэг), парацетамол, антибиотикууд нь ферментийн түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь санаа зовох шалтгаан биш, учир нь эдгээр эмийг зогсоох нь түвшинг хэвийн болгох болно.

Хэрэв шүлтлэг фосфатазын түвшин нэмэгдэж, буурах нь ямар нэгэн эм ууснаас биш, харин өвчний үр дагавар юм бол үзүүлэлтийн өөрчлөлт нь мэргэжилтнүүдэд эмгэгийг оношлоход тусална. зөв эмчилгээ, эмчилгээний дараа үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа орно.

Тийм учраас энэ нь маш чухал юм тогтмол үзлэгУчир нь цаг тухайд нь илрүүлэхаюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй эмгэг.