Цусны улаан эсийн тоо хангалтгүй. Жирэмсэн үед цусны улаан эс багасах шалтгаан юу вэ? Цусны улаан эсийг хэвийн болгох шалтгаан, арга

Эритроцитууд нь уураг, липидээр дүүрсэн хоёр булцуут диск юм цусны улаан эсүүд юм.

Цусны улаан эсийн бие махбод дахь гол үүрэг нь хүчилтөрөгчийг амьсгалын эрхтнүүдээс эд эсэд, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эдээс уушиг руу зөөвөрлөх явдал юм.

Цусны эсүүд нь ясны чөмөгөөр үүсдэг. Тэд гурван сар амьдардаг. Тэд дэлүүнд үхдэг.

Хүний цусан дахь улаан эсийн тоо тогтмол биш, үүнээс хамаарч хэлбэлздэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, стресс, ундны болон температурын нөхцөл байдал болон бусад хүчин зүйлүүд гэж нэрлэгддэг физиологийн шалтгаануудтүвшний өсөлт. Гэсэн хэдий ч, ийм хэлбэлзэл нь шүүмжлэлтэй байдаггүй, богино хугацааны, хүн төрөлхтөнд амархан тэсвэрлэдэг.

Ер нь цусны эсийн тоо (1 литр цус тутамд нэгжээр):

• эрэгтэй бие - 4-5.1 × 1012
• эмэгтэй бие - 3.7-4.7 × 1012

Хүүхдийн цусны улаан эсийн тоо нь насны хүчин зүйлээс хамаарч өөрчлөгддөг бөгөөд (1 литр цус тутамд нэгжээр):

• шинэ төрсөн хүүхдэд - 4.3-7.6x1012;
• нэг сартай хүүхдэд -3.8-5.6×1012;
• зургаан сараас нэг жил хүртэл - 3.6-4.9 × 1012;
• нэг жилээс 13 жил хүртэл - 3.5-4.7 × 1012.

Улаануудын өсөлт хэлбэртэй элементүүдХүний цусанд эритроцитоз гэж нэрлэгддэг ба бие махбод дахь эмгэгийг илтгэдэг.

Цусан дахь улаан эсийн түвшин нэмэгдэхэд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• Бие дэхь эмгэг процессууд (Вакесийн өвчин эсвэл эритреми)
• Өвчин амьсгалын тогтолцоо(бронхит, уушгины үрэвсэл, астма)
• Цочмог Халдварт өвчинбөглөрөлд хүргэдэг амьсгалын замыншингэн алдалт (сахуу, бөөлжих)
• Эмгэг судлал эсвэл
• Хүчилтөрөгчийн дутагдал (өндөр өндөрт байх)
• Онкологи
• Бөөрний дутагдал
• Цацраг туяа
• Ясны чөмөгний эмгэг

Эритроцитозын шалтгааныг шинжлэх нь хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүйгээс цусны эсүүд идэвхтэй үүсдэг гэж дүгнэх боломжийг олгодог. дотоод эрхтнүүдхүн.

Зөвхөн эмнэлзүйн цусны шинжилгээ нь цусны улаан эсийн тоог нормоос хазайлтыг нарийн тодорхойлж чадна. Шинжилгээний зарим бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны улаан эсийн тоо, өнгөт индексийн гүн, цусны эсийн бүтцийг тодорхойлох явдал юм.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь улаан эсийн илүүдэл

Жирэмсэн эмэгтэй бүр цусаа тогтмол өгөх ёстой.

Цусны улаан эсийн гол үүрэг бол хүчилтөрөгчийг биеийн эсүүдэд хүргэх явдал юм

Ийм шинжилгээний үр дүн нь туслах болно эрт үе шатуудтодорхойлох боломжит хазайлтжирэмсэн үед эх, хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудлаас зайлсхийх.

Цусан дахь улаан эсийн тоонд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь ураг хүчилтөрөгчөөр хэр сайн хангагдахыг тодорхойлдог. Ургийн хөгжлийн 8-10 долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусны эсийн норм байнга нэмэгдэж, жирэмсний төгсгөлд ердийн хэмжээнээс 20-30% -иар өндөр үзүүлэлт болдог. Гэсэн хэдий ч цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэж байгаа нь тэдний үйл ажиллагаа сайжирч байгааг илтгэдэггүй.

Жирэмсэн үед улаан эсийн тоо ихсэх гол шалтгаан нь бөөлжих, шингэн алдалт, хөлрөх нэмэгдсэн, өндөр температурбие, түүнчлэн ферментийн дутагдал.

Жирэмсэн үед эритроцитоз нь цусны өтгөрөлтөөс болж аюултай бөгөөд энэ нь зогсонги байдалд орж, судаснуудаар илүү удаан хөдөлдөг. Үүний үр дүнд цусны улаан эсүүд хүрэхээсээ өмнө бүх хүчилтөрөгчийг эс, эд эсэд өгдөг. Үүний үр дүнд ураг шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаггүй бөгөөд аль хэдийн исэлдсэн бүтээгдэхүүнийг авахаас өөр аргагүй болдог.

Асуудлын шийдэл нь эмнэлгийн нөхцөлд цусыг эмээр шингэлэх замаар хийгддэг.

Гэртээ та тодорхой бүтээгдэхүүнийг ашиглан цусны нягтралыг бууруулах боломжтой.

• шинэ улаан лооль
• жимс
• жимс жимсгэнэ өндөр агуулгатайвитамин С (жүрж, бэрсүүт жүрж, үхрийн нүд)
• жигнэсэн цуккини, хаш
• ургамал, халуун ногоо
• шинэхэн шүүс.

Жирэмсэн эмэгтэйн эритроцитоз нь шингэн алдалтаас биш харин одоо байгаа эмгэгээс үүдэлтэй бол илүү хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөж, түүний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь улаан эсийн тоо өөрчлөгдөхөд анхааралтай хандах нь хүүхдийн биед хэвийн бус байдал үүсэхээс сэргийлнэ.

Хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн тоо нэмэгддэг

Хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн тоо нэмэгдэх шалтгаан нь ерөнхий байдлаас арай өөр байж болно.

эритроцитозын шалтгаан болдог ба ихэнхдээ өвчин гэхээсээ илүү байгалийн физиологийн үйл явцтай холбоотой байдаг.

Өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн бие, ялангуяа идэвхтэй спортын нөхцөлд болон нэмэгдсэн Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, эд, эрхтнүүдийг хангахын тулд илүү их хүчилтөрөгч шаардлагатай байдаг тул цусны эсийн тоо нэмэгддэг.

Хүүхдэд цусны улаан эсийн өсөлтийн сөрөг шалтгаан нь идэвхгүй хүүхэд нас юм. Энэ тохиолдолд цусны улаан эсүүдийн ихэнх нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлөж, хүчилтөрөгчтэй холбогддоггүй бөгөөд энэ нь хүүхдийн биед аюул учруулдаг.

Шинээр төрсөн нярайд эритроцитоз үүсэх нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай нөхцөлд хүүхэд хэвлийд удаан хугацаагаар байхтай холбоотой юм. Төрсний дараа нярайн биеийн илүүдэл цусны эсүүд задарч, тэдгээрийн тоо огцом буурдаг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн шарлалт үүсгэдэг.

Хүүхдийн цусан дахь улаан өнгийн элементийн хэмжээг ихэсгэдэг эмгэгийн шалтгаан нь онцгой анхаарал шаарддаг. Ихэнхдээ эдгээр нь ясны чөмөг эсвэл бөөрний бүтцийн өвчин юм.

Хүүхдийн эмгэгийн эритроцитозыг үүсгэсэн өвчнийг эмчлэх замаар яаралтай арилгах шаардлагатай байдаг, учир нь эд эс, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хэтрүүлэн ханасан нь тэдгээрийн үйл ажиллагаа, цусны улаан эсийн үйл ажиллагаа алдагдах, өтгөрөх, цусны эргэлтийн үйл явц муудах зэрэгт хүргэдэг. амьсгал.

Эритроцитоз нь физиологийн болон физиологийн улмаас үүссэн хазайлт юм эмгэгийн шалтгаанууд, татан буулгах хугацааг хойшлуулах боломжгүй.

Үүний үр дагавар нь тааламжгүй бөгөөд хүний ​​хувьд гамшигт хүргэж болзошгүй:

• цус өтгөрүүлэх
• цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг
• эс, эд эсийн үйл ажиллагааг тасалдуулах
• зарим дотоод эрхтнүүдийн хэмжээ (элэг, дэлүү) нэмэгдэх.

Энэ өвчний шалтгааныг хасах замаар эритроцитозыг эмчлэх боломжтой. Шалтгааныг үр дүнд үндэслэн мэргэжлийн эмч тодорхойлно эмнэлзүйн шинжилгээцус.

Гэсэн хэдий ч эритроцитозыг эмчлэхээс зайлсхийхийн тулд та зүгээр л зайлсхийх боломжтой. Цөөн хэдэн байна энгийн дүрэмЦусны улаан эсийн түвшинг нэмэгдүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх: хоолны дэглэмээс өндөр хлоржуулсан, карбонатлаг усыг хасах, хангалттай өндөр чанартай ус уух, микроэлемент, витаминаар баялаг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэх.

Мэргэжилтэн видеон дээр цусны улаан эсийн талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​бүх эрхтэнд өөрчлөлт гардаг. Бүтэц, үйл ажиллагаа, эрхтэн хоорондын биохимийн холбоо нь хөгжиж буй ургийн хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн шинэчлэгддэг.

Бүх ээлжүүд байна дасан зохицох урвалэхийн биеийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдсэн. Эдгээр метаморфозын каскад тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг ихэсТэгээд ураг.

Төмөр агуулсан эм ууснаар та гемоглобиныг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Лейкоцитууд - WBC

Норм

• 15*10 9 /л хүртэл.

Норм

• Жирэмсэн үед ESR - 0-40 мм / цаг

Жирэмсний үед цусны шинжилгээнд гарсан эмгэг өөрчлөлтүүд

Жирэмсний үед цусны шинжилгээний өөрчлөлтийн хурдыг дээр дурдсан тул эмгэгийн гол өөрчлөлтүүдийг энд товч дурдъя.

1. Жирэмсний хөгжилд гематокрит буурахгүй байх нь преэклампси, дутуу төрөлт, зулбалт үүсэх магадлалыг танд анхааруулах ёстой.
2. Гемоглобины түвшин 100 г/л-ээс доош буурах нь төмрийн дутагдлын цус багадалтын шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай.
3. 140 г/л-ээс дээш гемоглобины өндөр түвшин нь фолийн дутагдлын цус багадалтыг илтгэж, нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай.
4. хэрэв автомат тоолох үед MCV (цусны улаан эсийн хэмжээ) хэвийн хэмжээнд байгаа боловч лаборатори "анизоцитоз" гэж бичдэг - хоёр цус багадалт үүсэх магадлалтай - төмрийн дутагдал ба фолийн дутагдал (жижиг улаан эсүүд төмрийн дутагдалтай, том улаан эсүүд төмрийн дутагдалтай байдаг. дутагдалтай, дундаж тоо хэвийн хэмжээнд байх болно).
5. бага MCV - Төмөр дутлын цус багадалтжирэмсэн эмэгтэйчүүд, өндөр - фолийн хүчил дутагдалтай.
6. MCH буурсан - төмрийн дутагдлын цус багадалт, нэмэгдсэн - фолийн дутагдал.
7. лейкоцитууд илүү өндөр байдаг физиологийн норм 10*10 9 /л - үргэлж шалтгааныг тодорхойлох - жирэмслэлт эсвэл бактерийн халдвар(жишээ нь, пиелонефрит)
8. лейкоцитууд 4*10 9 /л-ээс бага - магадлалтай вируст халдвар(амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, томуу).
9. ялтас 100*10 9 /л-ээс бага - HELLP хам шинжийн сэжиг, хожуу гестоз, элэгний өөхлөлт.
10. тромбоцитоз – 400*10 9/л-ээс их – бүх судасны тромбоз үүсэх эрсдэл, ялангуяа доод мөчрүүд, төрөх үеийн хүндрэлүүд.

Доод шугам

Жирэмсний үед цусны ерөнхий шинжилгээ хэвийн хэвээр байж, физиологийн болон эмгэгийн аль алинд нь хазайж болно. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эдгээр өөрчлөлтийн шалтгааныг үргэлж тодорхойлж чадахгүй. Тиймээс хэрэв жирэмсэн эмэгтэй жирэмслэлтээс өмнө цусны өвчтэй байсан бол жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд гематологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Ураг хөгжихийн хэрээр эхийн биед тавигдах шаардлага нэмэгддэг бөгөөд энд дахин нэмэлт дүгнэлт шаардлагатай байж магадгүй юм гематологич. Тодорхой үзлэг хийх нь үнэ цэнэтэй юу, энэ эсвэл бусад шинжилгээний үнэлгээ хэр зөв бэ, эсрэг заалт байгаа бол яах вэ? Мэргэжилтнүүд эдгээр бүх асуултын хариултыг мэддэг. Та өргөдөл гаргахад л хангалттай. Зөвхөн эмч л шинжилгээний үр дүнг гомдол, шинж тэмдэгтэй харьцуулах боломжтой.

Бага тунгаар Фолийн хүчилурагт хамгийн чухал ач холбогдолтой эрт үе шатууджирэмслэлт, тэр ч байтугай жирэмсний тест сөрөг байх үед. Цусны улаан эсэд хангалттай хэмжээний төмрийн агууламж нь эмэгтэйд төмрийн дутагдлын шинж тэмдгүүдээс салж, урагт хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгч өгөх боломжийг олгоно.

Хамгийн бага үйлдэл нь ихэвчлэн хамгийн их үр дүнд хүргэдэг.

Жирэмсэн үед тогтмол шинжилгээнд хамрагдаж, очиж үзээрэй жирэмсний эмнэлэг, холбогдох мэргэжилтэн дээр очиж, эмч нарын зөвлөмжийг дагаж, эрүүл байх.

Таны эрүүл мэнд таны гарт гэдгийг санаарай.

Жирэмсэн үед цусны ерөнхий шинжилгээ - норм ба тайлбарХамгийн сүүлд өөрчилсөн: 2017 оны 11-р сарын 16 Мария Бодян

Хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний ​​бие дахин бүтээгдэж, огт өөрөөр ажиллаж эхэлдэг бөгөөд өөрчлөлт нь зарим биологийн шингэний биохимийн найрлагад нөлөөлдөг. Жирэмсэн үед цусны улаан эсүүд ихэвчлэн бага байдаг.

Жирэмсэн үед цусны улаан эсүүд бага байвал энэ нь хэвийн зүйл мөн үү? Энэ асуулт нь хүүхэд төрүүлэхийг аз жаргалтай хүлээж буй олон эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог. Хэрэв цусны улаан эс бага байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ, хэр их вэ? энэ үзэгдэлаюултай юу?

Бүх жирэмсэн эхчүүдэд цусны ерөнхий шинжилгээ заавал байх ёстой. Эмч нар ихэвчлэн эмэгтэй хүн анх удаа очсоны дараа ийм шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна эмнэлгийн байгууллага. Шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа цусны улаан эс бага байгаа нь илэрч болно. Эдгээр эсийг цусны улаан эс гэж нэрлэдэг. Тэд хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Хамгийн чухал зүйл бол хүчилтөрөгч дамжуулах явдал юм. Хорт бодис, уураг, өөх тосны молекулууд нь тэдгээрийн гадаргуу дээр шингэж чаддаг.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд цусны улаан эс бага байвал цус багадалт үүсдэг. Энэ их хүнд өвчин, энэ нь тодорхой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Бүх эрхтэн, тогтолцоо хэвийн ажиллахын тулд хүчилтөрөгчийн хэмжээ хангалттай байх ёстой. Цусны улаан эс бага байвал эсийн амьсгалын үйл ажиллагаа алдагддаг. Энэ нь жирэмсний явцад сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв цусан дахь улаан эсийн концентраци жирэмсэн эхмаш бага, хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Энэ нь умайн доторх өсөлтийг удаашруулж, тэр ч байтугай ихэсийн тасалдал, хүчилтөрөгчийн дутагдлыг өдөөж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд яагаад ийм асуудалтай тулгардаг вэ? Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​биед шингэн хуримтлагдаж, бодисын солилцоо алдагдаж, цус шингэрч, улмаар цусны улаан эсийн агууламж буурдаг. Эмч нормоос гажсан байдал хэр ноцтой болохыг үнэлэх тусгай хүснэгтүүд байдаг. Хэрэв энэ нь зөөлөн байвал санаа зовох зүйлгүй.

Цусны нэгж эзэлхүүн дэх цусны улаан эсийн тоо 3 сая эс буюу түүнээс бага бол энэ нь түгшүүрийн дохио өгөх ноцтой шалтгаан гэж үзэж болно. Биологийн шингэн дэх цусны улаан эсийн агууламж бага байх шалтгаан нь өөр байж болно. Хамгийн түгээмэл нь:

Цус алдах;

Цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл муу;

удамшлын хүчин зүйл;

Халдварт өвчин;

аутоиммун өвчин;

Төмрийн дутагдал.

Жирэмсэн үед цус алдах нь гэмтэл, ихэсийн тасалдалтай холбоотой байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Цус алдах нь ноцтой эрсдэлтэй байдаг.

Ихэнхдээ цусны улаан эсийн концентраци буурах нь ноцтой цус задралын өвчинтэй холбоотой байдаг. Эмэгтэй хүн тодорхой эмгэгийн талаар мэдэхгүй байж магадгүй юм. Жирэмсэн үед бүх өвчин ихэвчлэн хүндэрч, дараагийн үзлэгийн дараа илэрдэг.

Ханиалгах, сахуу зэрэг аюултай халдварт өвчин нь цусны найрлагыг өөрчилдөг. Ихэвчлэн тэд шинж тэмдэггүй байхаас хол байдаг. Эхлээд үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн дараа нь цусны шинжилгээний үр дүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Ихэвчлэн бүрэн эдгэрсний дараа биологийн шингэн дэх улаан эсийн концентраци нэмэгддэг. Хэцүү байдал нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд олон удаа уух ёсгүй гэсэн үг юм эм. Зарим эм нь цус багадалт үүсгэдэг тул хангалтгүй шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа эмэгтэй хүн ямар эм ууснаа санаж, энэ талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.

Цусны улаан эсийн дутагдал нь бас шалтгаан болдог хоол тэжээлийн дутагдал. Ихэвчлэн цус багадалт гэх мэт оношийг гаргахын тулд шинжээчид эмэгтэй хүн хийлгэхийг санал болгодог нэмэлт судалгаацусны өнгөт үзүүлэлт, цусны улаан эс дэх гемоглобины тоон агууламжийг тодорхойлохын тулд. Жишээлбэл, гиперхроми нь ихэвчлэн фолийн хүчлийн дутагдлын үед тохиолддог. Энэ витамин нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийг эхний гурван сард хангалттай хэмжээгээр хангах ёстой. Мэргэжилтнүүд үүнийг жирэмслэлтээс хоёр сарын өмнө ууж эхлэхийг зөвлөж байна. Фолийн хүчил дутагдалтай байгаа нь нялх хүүхдийн мэдрэлийн хоолойн гажиг болон бусад эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг. IN энэ тохиолдолдЦусны шинжилгээ өгөх замаар энэ асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь маш чухал юм.

Биологийн шингэн дэх цусны улаан эсийн концентраци буурах нь төмрийн дутагдалтай үргэлж холбоотой байдаг. Энэхүү микроэлемент нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул түүний дутагдлыг олж мэдсэний дараа эмэгтэйд төмрийн агуулсан тусгай бэлдмэлийг зааж өгөх ёстой. Хүүхэд төрөх үед төмрийн хэрэгцээ ихээхэн нэмэгддэг тул жирэмсэн эхчүүдийн дунд гипохром үүсэх нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм. Энэ нь зөвхөн микроэлементийн дутагдалаас гадна ходоод гэдэсний замын хананд шингээх механизмыг зөрчсөнтэй холбоотой байж болно.

Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC) нь хамгийн чухал бөгөөд энгийн оношлогооны нэг юм лабораторийн аргууд, янз бүрийн эмгэг, физиологийн хүчин зүйлсийн үйл ажиллагааны үр дүнд гематопоэтик эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Жирэмсний үед цусны шинжилгээ нь хүүхэд төрүүлэх үйл явцын хэвийн явцыг хянахад онцгой ач холбогдолтой болдог. Энэ нь бүх жирэмсэн эхчүүдэд зориулагдсан байдаг. Жирэмсний туршид CBC-ийг дор хаяж гурван удаа (триместр тутамд нэг удаа) авах ёстой; зарим тохиолдолд эмч энэ шинжилгээг сар бүр зааж өгдөг.

Өглөө 6-10 цагийн хооронд хуруунаас цус авдаг. Туршилт хийхээс өмнө та хөнгөн өглөөний цай уухыг зөвшөөрдөг боловч та хэрэглэж болохгүй өөх тостой хоол хүнс, учир нь энэ нь цусны цагаан эсийн тоонд нөлөөлж болзошгүй.

Хүлээн авах боломжтой үзүүлэлтүүдийн тоо нь эмнэлзүйн лабораторийн боломжоос хамаарна. Стандарт шинжилгээнд дараахь өгөгдлийг багтаасан бөгөөд эдгээрийг ихэвчлэн хүснэгтэд нэгтгэдэг: цусны улаан эс, гемоглобин, гематокрит, өнгөт индекс, ялтас, лейкоцит, лейкоцитын томъёоны найрлага, ESR.

Жирэмсэн үед цусны найрлага хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн зарим үзүүлэлтүүдийн норм нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөнөөс ялгаатай байдаг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүний ​​бие хүүхэд төрүүлэхэд дасан зохицсонтой холбоотой юм.

Шинжилгээний өөрчлөлт нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Физиологийн шинж чанартай - өөрөөр хэлбэл хазайлт нь жирэмслэлт өөрөө өдөөгддөг бөгөөд хэвийн байдаг.
• Эмгэг судлалын шинж чанар - удаан хугацааны болон цочмог өвчний хурцадмал үед цусны найрлага алдагддаг.

Тайван байхын тулд өөрийн эрүүл мэндмөн төрөөгүй хүүхдийн нөхцөл байдал, юу болохыг мэдэх нь чухал юм хэвийн үзүүлэлтүүджирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан цусны ерөнхий шинжилгээ, түүнчлэн тус бүрийн тайлбарыг ойлгох.

Гематокрит

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх шингэний хэмжээ физиологийн хувьд нэмэгддэг. Цусны сийвэнгийн хэмжээ (цусны шингэн хэсэг) зургаа дахь долоо хоногоос эхлэн аажмаар нэмэгдэж, гурав дахь гурван сард хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг.

Энэ чиглэлээр хийсэн судалгааны ачаар жирэмсний янз бүрийн хүндрэл, зулбалт нь цусны сийвэнгийн хэмжээ хамгийн бага хэмжээгээр нэмэгддэг эсвэл огт тохиолддоггүй гэдгийг мэддэг. Шингэн найрлагаас шалтгаалан цусны хэмжээ ихсэх нь жирэмсний хэвийн явцын нөхцөл юм гэж бид дүгнэж болно.

Цусны сийвэнгийн хэмжээ эсийн найрлагатай (цусны улаан эсийг оруулаад) нэмэгдэж байгааг харуулсан үзүүлэлт бол гематокрит юм. Хэрэв жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт ихэвчлэн 0.36-0.46 хооронд хэлбэлздэг бол жирэмсэн эхчүүдэд 0.31-0.46 хүртэл буурах ёстой.

Эмгэг судлалын нөхцөлд гематокрит нь ихэвчлэн цус багадалт, цус алдалтаас болж буурч, шингэн алдалтын үед нэмэгддэг. байнга бөөлжих) болон хаван (эклампси ба преэклампси).

Цусны улаан эсүүд

Эдгээр улаан цусны эсүүд нь эд эсэд хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлдөг гемоглобин агуулдаг. Хоол тэжээл нь зөвхөн эхийн биед төдийгүй урагт шаардлагатай байдаг тул цусны улаан эсийн тоо ойролцоогоор 20-30% -иар нэмэгдэж, жирэмсний үеийн норм нь 3.5-5.6 * 10х12 хэмжээтэй байдаг. эсүүд. Цусны сийвэнгийн хэмжээ 40%, цусны улаан эсүүд ердөө 20% -иар нэмэгдсэний үр дүнд гематокрит ба гемоглобины концентраци буурч, өөрөөр хэлбэл шингэлэх цус багадалт үүсдэг. хэвийн үзэгдэлжирэмсэн үед.

Цусны улаан эсүүд нь ихэвчлэн төмрийн дутагдал, В12-фолийн дутагдлын цус багадалт багатай байдаг тул эдгээр нөхцөл байдал нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул цаг тухайд нь тодорхойлох шаардлагатай. Эмч нарын жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай витаминууд нь шаардлагатай бүх бодисыг агуулдаг тул эхний гурван сараас эхлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Түүнээс гадна, чухал бүрэлдэхүүн хэсэгЦусны улаан эсийн хангалттай агууламжийг хадгалах нь зөв, тэнцвэртэй хооллолт юм.

Гемоглобин

Энэ уураг нь цусны улаан эсийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Өмнө дурьдсанчлан хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэнд хүргэдэг. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​хувьд гемоглобины хэвийн хэмжээ 110 г/л байна. Энэ нь тодорхой шалтгааны улмаас буурдаг - цусны сийвэнгийн хэмжээ ихсэх (цусны шингэрүүлэлт), цусны улаан эсийн тоо бага хэмжээгээр нэмэгддэг. Үүнтэй холбогдуулан жирэмсний бүх хугацаанд гемоглобины 1-р гурван сард 112-160 г/л, 2-р сард 108-144 г/л, 3-р гурван сард 100-ын түвшинд байх шаардлагатай. 140 г/л.л.

Энэ уургийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур буурах нь цус багадалт, ургийн хөгжил буурах, гипокси үүсэх аюултай. дутуу төрөлтТэгээд хүнд цус алдалттэдний дотор.

тромбоцитууд

Эдгээр цусны ялтасууд нь цусны бүлэгнэлтэд чухал үүрэгтэй. Цусан дахь ялтасны тоо бага байх нь хүүхэд төрөх үед их хэмжээний цус алдах аюултай бөгөөд хэрэв хэт олон байвал энэ нь цусны судаснуудад тромбоз үүсэх эрсдэлийг илтгэнэ. Цусны бүлэгнэлтийн хэвийн бус байдлыг тодорхойлохын тулд коагулограмм гэх мэт шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Лейкоцитууд

Эдгээр цагаан эсүүд нь биеийн дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг бөгөөд үүнээс хамгаалах үүрэгтэй Халдварт өвчин. Жирэмсэн үед лейкоцитын тоо нэмэгдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эхний гурван сард индикаторууд 4.0-9.0*10х9 эс/л, хоёр дахь гурван сард 11*10х9-ээс ихгүй, гуравдугаарт 15*10х9 эс/л хүртэл байх ёстой. Энэ нь жирэмслэлтийн улмаас эмэгтэй хүний ​​дархлааны тогтолцооны идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Лейкоцитүүдийн өсөлт ерөнхий шинжилгээЦусан дахь түвшин хэвийн хэмжээнээс их байвал лейкоцитоз, буурахыг лейкопени гэж нэрлэдэг. Цусан дахь лейкоцитийн түвшин нэмэгдэх нь ихэвчлэн кольпит, цистит, амьсгалын замын өвчин гэх мэт бие махбодид халдвартай холбоотой байдаг. Лейкоцитозын шалтгааныг тогтоохын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч янз бүрийн нэмэлт шинжилгээг томилдог.

лейкопени ( доод түвшинлейкоцитууд) нь ихэвчлэн бага байгааг илтгэнэ дархлааны хамгаалалтбие, ясны чөмөгний өвчин, сөрөг нөлөөзарим эм (антибиотик гэх мэт) болон янз бүрийн чухал тэжээллэг бодисын дутагдал.

Миелоцитууд

Эдгээр нь лейкоцитын урьдал хэлбэрүүд, өөрөөр хэлбэл улаан хэсэгт байрлах эдгээр эсийн боловсорч гүйцээгүй хэлбэрүүд юм. Ясны чөмөг. Миелоцит нь цусны урсгалд огт байх ёсгүй. Гэхдээ жирэмсэн үед цусны ерөнхий шинжилгээнд тэдний оролцоо 3% -иас ихгүй байхыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ талаар хэт их санаа зовох шаардлагагүй болно. Гэхдээ хүүхэд төрүүлэх үйл явцын туршид миелоцитын тоог цаг хугацааны явцад үнэлэх шаардлагатай хэвээр байна. Тэдний хувь нэмэгдэх нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг байж болно үрэвсэлт үйл явцбиед болон халдвар. Эдгээр тохиолдлуудад цусан дахь миелоцитын өсөлт нь нейтрофилийн өсөлттэй хавсарч тохиолддог бөгөөд энэ нөхцлийг лейкемоид урвал гэж нэрлэдэг.

ESR (эритроцит тунадасжих хурд)

Энэ үзүүлэлт нь цусны сийвэн дэх уургийн хэмжээг илэрхийлдэг бөгөөд жирэмсэн үед цусны найрлага өөрчлөгддөг тул хамгийн их утга нь 45 мм / цаг байдаг бол жирэмсэн бус эмэгтэйд 15 мм / цаг байдаг. Хүүхэд төрсний дараа энэ нь аяндаа хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Энэ утгын өсөлт нь үүнээс үүдэлтэй байж болно үрэвсэлт өвчин. Үүнээс гадна цус багадалт, хавдрын процессоор ESR ихэвчлэн нэмэгддэг. Энэ утгын бууралт нь ихэвчлэн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой байдаг цөсний хүчилцусанд, архаг дутагдалцусны эргэлт, гиперфибриногенеми болон бусад нөхцөл байдал.

Цусны ерөнхий шинжилгээ ч гэсэн энгийн аргаянз бүрийн эмгэгийг оношлох боловч өнөөг хүртэл ач холбогдлоо алддаггүй. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь жирэмсний туршид эмэгтэйн цусны байдлыг динамикаар хянах боломжтой байх нь маш чухал юм.

Бусад скрининг шинжилгээнүүдтэй хамт CBC-ийн кодыг тайлах нь урьдчилан сэргийлэх маш сайн боломжийг олгодог цаг тухайд нь эмчилгээ эмгэгийн нөхцөлзөвхөн жирэмсний явц төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй өвчин.