Эрт үе шатанд ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаанууд. Нормативаас хазайх нь яагаад аюултай вэ? Ихэсийн бага зэргийн болон дунд зэргийн эмгэгийн эмчилгээ

"Таслах" гэсэн нэр томъёо нь ургийн үхэл эсвэл аяндаа зулбахад хүргэдэг маш нарийн төвөгтэй нөхцөл байдлыг нуудаг. Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах нь нийт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 1.2% -д статистикийн дагуу тохиолддог.

Ихэсийн үйл ажиллагаа

Ихэс нь хүүхдийн хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд олон чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Тэжээл. Үүнийг эмэгтэй хүн бүр мэддэг. Хүүхэд эхийн биеэс шаардлагатай бүх шим тэжээлийг ихэсээр дамжуулж авдаг.
• Сонголт. IN хүүхдийн биебүрэлдэх эхэн үеэс л олон янз байдаг бодисын солилцооны үйл явц. Хүүхдийн биеэс үлдэгдэл бүтээгдэхүүнийг зайлуулах ёстой. Үгүй бол хүнд хордлого нь зайлшгүй юм. Ихэс нь гадагшлуулах үүрэг хариуцлагыг хүлээнэ.
• Амьсгалах. Хүчилтөрөгч хангалттай байхгүй бол хүүхэд бүрэн хөгжиж чадахгүй. Түүний хүргэлт нь ихэсээр хангагдана.
• Гормоны үйл ажиллагаа. Жирэмслэлт зөв хөгжихийн тулд эмэгтэй хүний ​​​​биед тодорхой дааврын тэнцвэрийг хадгалах ёстой. Ихэс нь шаардлагатай олон даавар, тухайлбал прогестерон, hCG, ихэсийн лактоген болон бусад даавар үүсгэдэг.
• Хамгаалалт. Хүүхдийн бие нь төгс биш бөгөөд янз бүрийн сөрөг нөлөөг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Бүрэн хөгжихийн тулд хүүхэд хэрэгтэй найдвартай хамгаалалт. Ихэс нь ийм хамгаалагчийн үүргийг гүйцэтгэж, эхийн биеэс халдвар, хорт бодис ургийн цусанд орохоос сэргийлдэг.

Эмгэг судлал үүсэх шалтгаанууд

Жирэмсэн үед ихэсийн тасалдал эрт үе шатууддараах шалтгааны улмаас тохиолдож болно:

• эмэгтэй хэд хэдэн хүүхэд төрүүлсэн;
• гүйцсэн нас;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• тамхи татах;
• зохисгүй бүтэцтэй хоолны дэглэм;
• мембраны үрэвсэлт үйл явц;
• өндөр даралт;
• гестоз;
• харшилтай эм;
• эмгэгийн нөхцөлихэс эсвэл умай;
• системийн өвчин;
• хэвлийн гэмтэл;
• аутоиммун нөхцөл.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ихэсийн тасалдал нь умайн хүчтэй агшилтын улмаас үүсдэг. Ихэс өөрөө булчинг агуулдаггүй бөгөөд өөрөө агшиж чаддаггүй. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч нар эхний гурван сард бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Хүүхдийн байранд цусны хангамж хангалтгүй эсвэл бага хэмжээний прогестерон нь бие махбодид үүсдэг жирэмсэн эх, мөн энэ эмгэгийн нөхцөл үүсэх шалтгаан болдог.

Энэ тохиолдолд зулбах аюул заналхийлсэн тохиолдолд ихэсийн хэсэгчилсэн тасралт, эсвэл бүрэн тасалдал - аяндаа үр хөндөлт үүсч болно. Тиймээс эхний гурван сард " сонирхолтой нөхцөл байдал"Та илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Ихэсийн тасалдал

Жирэмсний эхэн үед ихэсийн тасалдал нь хэд хэдэн хүндийн зэрэгт хуваагддаг. Нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд өөрчлөгддөг.

• Хөнгөн зэрэг. Энэ нь эмгэг судлалын хөгжлийн гол шинж тэмдэггүй байдгаараа онцлог юм.
• Дундаж зэрэг. Эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт нэлээд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Локалчлал өвдөлт мэдрэмжэмгэг процессын байршлыг заана. Үүний зэрэгцээ умайн аяыг нэмэгдүүлж, бэлэг эрхтний замаас цус алдах тохиолдол гардаг.
• Хүнд зэрэг. Энэ нөхцөл байдал нь хүчтэй өвдөлт, сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ухаан алдах, бөөлжихөд хүргэдэг дотор муухайрах, зүрхний хэмнэл алдагдах (тахикарди) боломжтой. Үүнээс гадна огцом буурч магадгүй юм цусны даралт, хөлрөх нэмэгдсэн. Умайн тонус хязгаар хүртэл нэмэгддэг боловч гол шинж тэмдэг нь хүнд цус алдалт юм.

Хэрэв ихэс бүрэн тасарвал хүүхдийн үр дагавар нь гамшигт болно. Дүрмээр бол энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй юм.

Салалтын оношлогоо

1-р гурван сард тохиолддог ихэсийн тасалдал нь ихэвчлэн ноцтой үр дагаваргүйгээр тохиолддог. Ийм учраас эмгэг судлалын хөгжлийг цаг тухайд нь оношлох, дараа нь зохих эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Хэт авиан шинжилгээ нь эмгэгийг батлах, заримдаа илрүүлэхэд тусалдаг. Шалгалтын явцад мэргэжилтэн нь ретроплаценталь гематомыг илрүүлж, ихэсийн доорх эдийг устгахыг харж болно. Зарим тохиолдолд цусны өтгөрөлт хүртэл ялгагдана.

Гэхдээ эмгэг үүсэх эхэн үед ийм формаци байхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд оношийг бусад байж болзошгүй өвчнийг хасах аргад үндэслэнэ ижил төстэй шинж тэмдэг. Үүнийг дараахь үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн гүйцэтгэнэ.

• умайн гипертоник байдал;
• нээлттэй цус алдалт эсвэл цуст асуудлууд;
• хүүхдийн хөгжлийн эмгэг.

Бусдыг хасахын тулд болзошгүй өвчинүед эмч эмэгтэйчүүдийн үзлэгумайн хүзүү болон үтрээг шалгадаг. Энэ нь бэлэг эрхтний гэмтэл, цус алдалт, толбо үүсэх шалтгааныг арилгах боломжийг танд олгоно. янз бүрийн халдваруудэсвэл хавдар. Дараагийн алхам бол бүрэн оношилгооны шинжилгээг захиалах явдал юм, учир нь энэ нь тодорхойлох болно жинхэнэ шалтгаанЗөвхөн цогц судалгаа хийсний дараа салгах боломжтой.

Ихэсийн тасалдалтын шинж тэмдэг

Олон эмэгтэйчүүд үүнийг ойлгохгүй байх вий гэж санаа зовдог дохиололтаны бие, ийм учраас ихэсийн бүх шинж тэмдгийг мэдэх нь маш чухал юм. Патологи нь дараахь байдлаар илэрч болно.

• Цустай ялгадас. Ихэнхдээ энэ нь гадаад бэлэг эрхтнээс цус алдалт дагалддаг. Эмэгтэй хүн дотоод цус алдалт харьцангуй бага тохиолддог. Гэсэн хэдий ч түүнд эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна бид ярьж байнатүүний амьдралын тухай.
• Жирэмсний эхэн үед ихэсийн тасалдал нь өвдөлт дагалддаг. Эмэгтэй хүн уйтгартай санагдаж магадгүй өвдөх өвдөлт, гуя эсвэл цавинд цацруулдаг. Хэрэв дотоод цус алдалт үүсвэл өвдөлт мэдрэмжилүү тод илэрдэг.
• Эмгэг судлалын эмгэг байгааг илтгэж болно тонус нэмэгдсэнумай.
• Хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн. Хэрэв тасалдал нь ихэсийн 50-иас дээш хувийг эзэлдэг бол жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй болно.
• Дотор муухайрах, зүрхний хэмнэл алдагдах, толгой эргэх, бөөлжих, үндэслэлгүй түгшүүр - дагалдах шинж тэмдэгихэсийн тасалдал.

Заримдаа эхэлсэн үйл явц нь өвөрмөц шинж тэмдэггүйгээр тохиолдож болно. Ердийн хэт авиан шинжилгээний үед эмч эмгэгийг илрүүлж чаддаг.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Хэрэв ихэсийн тасалдал үүссэн бол энэ тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтэн сонгож болно. Бага зэргийн цус алдалттай байсан ч эмэгтэй хүн эмч дуудаж, хэвтээ байрлалд хэвтэх ёстой. Байхгүй эмхүлээн зөвшөөрөх боломжгүй.

Хэрэв цус алдалт эхэлбэл ихэсийн тасалдал үүсэх магадлалтай бөгөөд эмэгтэйд шаардлагатай байдаг яаралтай эмнэлэгт хэвтэх. Зөвхөн маш ховор тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг гэртээ үлдээж, орондоо бүрэн амрахыг тушааж болно. Гэхдээ энэ нь загвар биш харин үл хамаарах зүйл юм, учир нь эмэгтэй хүн бүрэн дүүрэн байх ёстой Эрүүл мэндийн үзлэг. Үүнийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийж болно.

Ихэсийн бага зэргийн болон дунд зэргийн эмгэгийн эмчилгээ

Эмчилгээний сонголт нь зөвхөн жирэмсний хугацаанаас гадна эмгэгийн хүнд байдлаас хамаарна. Тохиолдол бүрийн хувьд эмчилгээний төлөвлөгөөг тус тусад нь гаргадаг.

Эмчилгээнд бага зэргийн болон дунд зэрэгДараахь эмүүдийг зааж өгч болно.

• умайн агшилтаас сэргийлдэг токолитикууд (Ритодрин ба Партусистен);
• antispasmodics ангиллын эмүүд (Magnesia sulfate, Papaverine, No-spa, Metacin);
• гемостатик эмүүд ("Аминокапроны хүчил", "Викасол", "Дицинон").

Үүнээс гадна, энэ нь томилогдсон байна аскорбины хүчил, түүнчлэн төмрийн бэлдмэл. Эмэгтэйд биеийн тамирын дасгал хийхээс бусад тохиолдолд бүрэн амрах, орондоо амрахыг зааж өгдөг.

Гормоны эмчилгээг зөвхөн прогестерон дааврын дутагдлаас болж жирэмсний эхэн үед ихэсийн тасалдал үүссэн тохиолдолд л тогтооно. Энэ тохиолдолд Duphaston эсвэл Utrozhestan эмийг нэмэлтээр тогтооно.

Ихэсийн задралаас урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг судлалын хөгжилд саад болох тодорхой арга хэмжээг анагаах ухаан одоогоор мэдэхгүй байна. Юу өдөөн хатгаж байна вэ гэсэн асуултад бас хариулт алга ижил төстэй нөхцөл байдал. Анагаах ухаан зөвхөн хамгийн ихийг мэддэг болзошгүй шалтгаанууд, энэ нь жирэмсний эхний үе шатанд тасархай өдөөн хатгагчид байж болно.

Эмгэг судлал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь арга хэмжээнүүдэд хамаарна.

• жирэмслэлтийг хянадаг эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх;
• өөрчлөх шаардлагатай туршилтууд, энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн үйл ажиллагааг хянах боломжийг олгодог;
• эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах;
• цэвэр агаарт өдөр бүр алхах;
• хэвлийн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.

Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр аливаа эмийг хэрэглэх нь туйлын тохиромжгүй байдаг, учир нь зөвхөн мэргэжилтэн л хүүхдэд үзүүлэх нөлөөний эрсдлийн түвшинг үнэлж чаддаг.

Доод шугам

Ихэсийн тасалдал нь нэлээд төвөгтэй нөхцөл юм. Гэхдээ ийм онош нь үргэлж цаазаар авах ял биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв ихэсийн гадаргуугийн 50% -иас бага хувийг эзэлдэг эмгэг үүсвэл жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх магадлал маш өндөр байдаг.

Ихэс бол зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн биед байдаг бүрэн өвөрмөц эрхтэн юм. Энэ нь хүүхэдтэй (урагт 10-15 минутын дараа) төрсөн бөгөөд дараа нь дараагийн жирэмслэлтийн үед л үүсдэг. Ихэс нь эх, хүүхдийн хооронд салшгүй холбоотой байдаг тул хүмүүс "хүүхдийн газар" гэж нэрлэдэг. Энэ холболтыг тасалдуулах нь төрөөгүй хүүхдэд маш аюултай.

Ихэс нь зөвхөн жирэмсэн үед л байдаг чухал бөгөөд өвөрмөц эрхтэн юм

Зарим хүмүүс ихэсийг дотор нь хүүхдийг агуулдаг бүхэл бүтэн мембран гэж үздэг. Гэхдээ энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Ихэс нь зэргэлдээх мембраны жижиг хэсэг юм арын ханаумай. Энэ нь ураг ба эхийн биеийг хооронд нь холбож өгдөг. Үлдсэн бүрхүүлийг ихэс гэж нэрлэдэг.

Ихэс нь цусны судасны сүлжээгээр нэвтэрсэн диск хэлбэртэй байдаг. Эрт үе шатанд ихэс тасрах нь үр хөврөлийн бие дэх цусны эргэлт, хүчилтөрөгчийн солилцоог тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хүүхдийн төдийгүй эхийн амь насанд аюултай байж болно.

Ихэс нь эх, хүүхдийн цусны урсгал бүрэн тусгаарлагдсан 15 дахь долоо хоногт л эцсийн хэлбэрээр үүсдэг.

Энэ мөч хүртэл ихэс нь тодорхой бүтэцтэй болоогүй байна. 6 дахь долоо хоног хүртэл тэд зөвхөн chorion, дараа нь ихэс үүссэн үр хөврөлийн эрхтэний тухай ярьдаг.

Ихэс нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

• Амьсгал ба хийн солилцоо. Хүчилтөрөгч нь ихэс болон цусны урсгалаар урагт хүрдэг. Хүчилтөрөгчийг хүүхдэд идэвхтэй нийлүүлж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулдаг.
• Хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулах. Мөн бусад бодисууд нь ихэсээр дамжин хүүхдийн биеэс гадагшилдаг.
• Тэжээл. Өсөн нэмэгдэж буй бие махбодид шаардлагатай бүх шим тэжээл, витамин, эрдэс бодисууд ихэсээр дамжин урагт хүрдэг. Тиймээс ихэс дэх цусны эргэлт муу байгаа нь хөгжлийн хоцрогдолд хүргэдэг.
• Үйлдвэрлэл. Ихэс нь ургийн хөгжил, саалийн бэлтгэлд шаардлагатай гормоны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
• Хүүхэд хамгаалал. Ихэсээр дамжуулан эхээс урагт янз бүрийн бодисууд орж, түүнийг халдвараас хамгаалдаг. Ихэс нь ургийг эхийн дархлааны системээс хамгаалдаг бөгөөд энэ нь түүнийг аюул гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Шим тэжээлээс гадна хоол хүнс нь хүүхдийн биед ихэсээр дамждаг гэдгийг санах нь зүйтэй. хортой бодисууд, хорт бодис, никотин, архи, эм, халдвар. Жирэмсэн эмэгтэй өөртөө анхаарал тавих хэрэгтэй эрүүл дүр төрхамьдрал, энэ нь ихэсийн байдал болон төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлнө.

Эрт үе шатанд ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаанууд

Ихэсийн тасалдал нь жирэмсний аль ч үе шатанд, тэр ч байтугай хүүхэд төрөх үед ч тохиолдож болно. Ямар ч үе шатанд, ямар ч нөхцөлд ихэсийн тасалдал нь аюултай тул эмнэлгийн тусламж, ажиглалт зайлшгүй шаардлагатай.

Жирэмсний эрт үеийг 20 долоо хоног хүртэл гэж үздэг. Энэ тохиолдолд салгах нь 8 ба 19 дэх долоо хоногт хоёуланд нь тохиолдож болно. Салалтын шалтгааныг хангалттай судлаагүй тул ослын шалтгааныг найдвартай тодорхойлох нь заримдаа боломжгүй юм.

Гэсэн хэдий ч ихэсийн тасалдал үүсэх зарим нийтлэг шалтгаанууд байдаг:

• Олон тооны төрөлт. Хэрэв энэ нь анхны төрөлт биш бол нөхцөл байдал улам дорддог бөгөөд энэ нь ихэст нөлөөлдөг. Энэ нь эрт хөгшрөх боломжтой бөгөөд энэ нь салгахад хүргэдэг.
• Муу зуршил. Архи, тамхи татах, тослог хоол, Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эм уух нь цусны эргэлтийн эмгэг, ихэсийн тасалдал үүсгэдэг.
• Преэклампси. Энэ нөхцөлд цусны урсгал эвдэрч, цусны даралт нэмэгддэг. Ихэсийн судаснууд илүү эмзэг, сул дорой болж, улмаар тасалдалтыг өдөөдөг.
• Аутоиммун өвчин. Үүнтэй төстэй дархлааны системхүн өдөөлтөд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлж, өөрийн биеийн эсийг харийн гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Ихэс болон ураг ижил аргаар гэмтдэг.
• Умайн доторх халдвар. Халдвар нь олон асуудал үүсгэдэг: ургийн хөгжлийн гажиг, ихэсийн тасалдал, умайн дотор үхэл хүртэл. Жирэмсэн эмэгтэйн биед нэвтэрч буй аливаа халдвар нь эмч нарын анхаарал, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.
• Умайн эмгэг. Зарим тохиолдолд ихэсийн тасалдал нь зөвхөн умайн доторх эмгэг процессоор тайлбарлагддаг. Тэдгээрийг тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх нь нэлээд хэцүү байдаг тул аюултай байдаг.
• Хэвлийн гэмтэл. Гэмтэл нь уналт, осол, хэвлийн цохилтоос үүдэлтэй байж болно. Энэ нь нялх хүүхдэд аюултай бөгөөд ихэсийн тасалдал, дутуу төрөлтийг өдөөдөг.
• . Зарим нь салалтад хүргэж болзошгүй зүрх судасны өвчинтүүнчлэн архаг өвчин.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, толбо үүсэх нь ихэс тасарсан шинж тэмдэг юм

Асаалттай эхний үе шатуудИхэсийн тасалдал нь шинж тэмдэггүй байж болно. Үүнийг зөвхөн тусламжтайгаар илрүүлж болно. Ихэс хавсарсан хэсэгт гематом байгаа эсэхийг эмч тодорхойлно.

Хэрэв ихэс бага зэрэг хөдөлсөн бол түүний болон умайн хооронд цус хуримтлагдаж, гадны цус алдалт байхгүй болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ үзэгдэл нь хэвлийн бүсэд өвдөлт, умайн аяыг (хүчдэл, хатуу гэдэс) дагалддаг.

Эрт үе шатанд ихэс тасрах гол шинж тэмдгүүд:

• Үтрээнээс цуст ялгадас гарах. Ямар ч үе шатанд цус нь жирэмсэн эхчүүдийг айлгадаг бөгөөд тэд аль болох хурдан эмчид үзүүлэхийг хичээдэг бөгөөд энэ нь зөв юм. Хэрэв нэг талдаа ихэс тасалдвал цус гарах болно, энэ түгшүүртэй шинж тэмдэг, үүнийг ямар ч тохиолдолд үл тоомсорлож болохгүй. Цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл та цусны алдагдалыг зогсоож, жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой. Хамгийн аюултай дотоод цус алдалтэнэ нь эх, хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Гэдэсний өвчин. Тэд цус алдалттай эсвэл цус алдалтгүйгээр тохиолдож болно. Ихэсийн тасалдал нь өвдөлтгүйгээр бараг хэзээ ч тохиолддоггүй. Өвдөлт нь янз бүрийн эрчимтэй, хүчтэй, хязгаарлагдмал эсвэл татах, өвдөх шинж чанартай байж болно. Ямар ч тохиолдолд өвдөлтийн илрэл нь эмчтэй зөвлөлдөхийг шаарддаг. Хүнд өвдөлтаюултай дотоод цус алдалтыг илэрхийлж болно.
• Зүрхний хэмнэл алдагдах, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн. Илүү ихийг дараа ньИрээдүйн эхчүүд хүүхдийн идэвхтэй хөдөлгөөн эсвэл хөдөлгөөний дутагдлыг тэмдэглэдэг боловч эхний шатанд ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэвчлэн тухай зүрхний хэмнэлураг төлөвлөгдсөн үед байна гэж хэлдэг. Хэрэв хэвийн бус байдал ажиглагдаж, хэт авиан шинжилгээгээр салгах шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэйг хадгалахын тулд эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Салгах нь ихэвчлэн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд үүний дараа эмч баталгаажуулахын тулд нэмэлт хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг. Жирэмсэн эмэгтэйг юу зовоож байгаа талаар эмчдээ цаг тухайд нь мэдэгдэх нь маш чухал бөгөөд эмнэлгийн эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийхгүй. Мөн тасалдсан гэж сэжиглэж байгаа бол эмч өвчтөнийг сандал дээр шалгаж, умайн хүзүү нээгдсэн эсэхийг тогтооно.

Эмчилгээ

Эмчилгээг ургийн болон өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмчийн зааж өгсөн нөхцөл байдлын дагуу хийдэг. Ихэсийн тасалдал нь өөрийн гэсэн үе шат, шинж чанартай байдаг. Эхний үе шатанд жижиг отряд, цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл таамаглал нь маш таатай байна. Өвчтөнд умайн аяыг хөнгөвчлөх эм, витамин, төмрийн бэлдмэл, цус тогтоогч бодисыг тогтооно. At зохих эмчилгээмөн ноцтой эмгэг байхгүй тохиолдолд жирэмсний явц ахих тусам ихэс нь умайн хананд ургадаг. Ирээдүйд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх болно. Ийм салалтыг хэсэгчилсэн ба дэвшилтгүй гэж нэрлэдэг.

Хэрэв ихэсийн тасалдал хэсэгчилсэн боловч урагшлах юм бол өвчтөний нөхцөл байдал илүү аюултай гэж үздэг. Өсөн нэмэгдэж буй гематомыг зогсоож, ургийн хоол тэжээлийг сэргээх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, анхааралтай ажиглаж, хэвтрийн дэглэм тогтооно. янз бүрийн эмумайн аяыг бууруулж, цусны алдагдалыг багасгах. Хэрэв ямар ч арга байхгүй бол гематом нэмэгдэж, яаралтай хүргэх асуулт гарч ирдэг. Эхний гурван сард хүүхэд, дүрмээр бол нас бардаг боловч цаг тухайд нь тусламжтайгаар эхийг аварч чадна.

Ихэсийн бүрэн салалт нь ховор тохиолддог.

Энэ тохиолдолд урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангамж бүрэн зогсч, үхдэг. Зөвхөн боломжтой эмчилгэээнэ тохиолдолд - яаралтай хүргэх.Жирэмслэлт нь богино, хүүхэд төрсний дараа амьд үлдэх магадлал багатай, мөн тасалдал ахиж байгаа шинж тэмдэггүй, цус багатай, цус алдалт багатай тохиолдолд эмч нар төрөлтийг өдөөхөөс татгалзаж, жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэхийг оролдож болно. илэрхий шинж тэмдэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнурагт байхгүй байна.

Ашигтай видео - Жирэмсэн үед ихэс.

Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд эмэгтэйд antispasmodic эм (No-shpa, Drotaverine, Papaverine лаа хэлбэрээр, Magnesia), цус тогтоогч эм (шахмал хэлбэрээр Викасол эсвэл Децинон тарилга), түүнчлэн төмрийн бэлдмэлийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог. хөгжил.Ямар ч тохиолдолд та эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр гэртээ салангид эмчилгээ хийхийг оролдох ёсгүй. Мэргэжлийн хүнгүйгээр Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээЭнэ нөхцөл байдал нь эх, хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх

Салалтаас хамгийн аймшигтай үр дагавар бол эх, хүүхдийн үхэл гэдэг нь эргэлзээгүй. Эмч нар ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хийж байна. Хүүхдийг аврах боломжгүй бол эхийн амийг аврах хэрэгтэй.

Ихэсийн тасалдалуудын нэг нь умайд хуримтлагдах явдал юм. Яаралтай кесар хагалгааны үед (энэ нь ихэвчлэн хамгийн их тохиолддог хамгийн сайн сонголттаслах үед хүргэх) умайг шалгана. Умайн дээр гематом үүсч, ургах аюултай бол умайг арилгадаг. Энэ тохиолдолд цаашид жирэмслэх боломжгүй болно.

Хэрэв умай гэмтээгүй бол эмэгтэй хүн хэзээ дахин жирэмслэх, дараагийн жирэмслэлтийн үед ихэсийн тасалдалаас хэрхэн сэргийлэх вэ гэсэн асуулттай тулгардаг.

Тодорхой тохиолдол бүрт салалтын шалтгааныг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар ярихад хэцүү байдаг. Та зөвхөн салах эрсдлийг бууруулж чадна, гэхдээ үүнээс бүрэн сэргийлэх боломжгүй.

• Өмнө нь дараагийн жирэмслэлтБүрэн тестийг давахыг зөвлөж байна (ирээдүйн аавд ч илүү тохиромжтой). Эмэгтэйн умайн байдал, үржил шим, халдвар байгаа эсэхийг шалгадаг. Хэрэв ямар нэг зүйл илэрсэн бол жирэмслэлт эхлэхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай.
• Жирэмсний үед та бүртгүүлж, эмчид тогтмол очиж, бүх зүйлийг өгч, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Аливаа эмийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л авна.
• Жирэмсэн эмэгтэй халдвар, гэмтэл (мөс, эвгүй гутал нь ялангуяа аюултай), муу зуршлаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь ихэсийн тасалдал үүсэх эрсдлийг эрс багасгах болно.
• Жирэмсэн эмэгтэй байнга цэвэр агаарт гарч, алхах хэрэгтэй. Энэ нь бас чухал юм зөв хооллолтмөн стресс дутагдалтай. Шаардлагатай бол та жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан сэтгэлзүйн тусламжийн бүлэгт хамрагдах боломжтой.

Жирэмсний болон төрөх үед тохиолддог хүндрэлүүдийн нэг бол жирэмсний эхний үе шатанд ихэсийн тасалдал юм. Ерөнхийдөө энэ эмгэг нь умайн салст бүрхэвчээс хүүхдийн байрыг дутуу тусгаарлах явдал бөгөөд энэ нь умайн хөндийн судас гэмтэх, янз бүрийн байрлалаас цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Ихэс сонирхолтой
эмчийн хяналтан дор юу хийх вэ
өвдөлтийн хүнд байдал
Эмчийг сонсоход тохиромжтой

Жирэмсний эхэн үед ихэсийн тасалдал нь ахиу байж болно - ихэсийн ирмэгийн дагуу. Ийм тохиолдол нь гадны цус алдалт гэсэн үг бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Гарч буй цус нь час улаан, өтгөрсөн цус нь бараан өнгөтэй байна. Жирэмсний эхний үе шатанд ихэсийн жижиг тасалдал нь урагт нөлөөлдөггүй - эхээс шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг үргэлжлүүлэн авдаг.

Энэ эмгэгийн шалтгаанууд

Жирэмсэн үед ихэсийн тасалдал гэх мэт үзэгдэл гэнэтийн байдлаар тохиолддог мэт санагддаг. Энэ нь бас тохиолддог, гэхдээ энэ эмгэгийн зарим "халаглагчид" байдаг - тэдгээрийг анзаарах хэрэгтэй.

Шалтгаан энэ өвчнийгүйцэтгэх.

1. Преэклампси, ялангуяа хүнд хэлбэрүүд, учир нь тэдгээр нь цусны судсанд нөлөөлж, хэврэг болгодог.
2. Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
3. Унах, осолдох, хөхөрсөн зэргээс болж хэвлийн хөндийн шууд гэмтэл.
4. Гэнэтийн хүчтэй стресс.
5. Тамхи татах.
6. Зарим эмийг цус багадалттай хослуулан хэрэглэх.
7. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заримдаа шаардлагатай байдаг уургийн эмийг сэлбэх.
8. Хүний эд эсэд эсрэгбие үүсэх, жишээлбэл, хэрх эсвэл чонон хөрвөс.
9. Бага зэргийн эмгэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа: амнион хүүдий нээгдэх үед усыг хурдан гаргах, түүнчлэн дараа нь даралт буурах; хурдан төрөлтбогино хүйн ​​байгаа тохиолдолд артерийн болон венийн даралтын өөрчлөлт.

Жирэмсний үеийн хүндрэлүүд

Хөгшрөлтийн гол шалтгаанууд

Зарим эмэгтэйчүүд үүнийг мэдэрдэг эрт хөгшрөлтжирэмсэн үед ихэс, түүний боловсорч гүйцсэн үе шат нь жирэмсний бодит үе шаттай тохирохгүй байх үед. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь:

• өвчин дотоод шүүрлийн систем (Бамбай булчирхай, чихрийн шижин);
• умайн гэмтэл (үр хөндөлт, урьд өмнө хүнд хэцүү төрөлт);
• архаг бөөр эсвэл зүрхний өвчин;
• муу зуршилтай байх (тамхи татах, архи уух). согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис);
• жирэмсний үеийн гестоз;
• Rhesus зөрчил (эх, үр хөврөлийн цусны бүлгийн үл нийцэх байдал);
• шилжүүлсэн Халдварт өвчин(хламиди, герпес, микоплазмоз);
• амьсгалын замын вирус;
• полихидрамниоз эсвэл олигогидрамниоз;
• цусны бүлэгнэлт муу;
• олон жирэмслэлт.

Харамсалтай нь "хүүхдийн байр" -ыг анхны байдалд нь буцааж өгөх боломжгүй болно. Ихэнх эхчүүд энэ эмгэг нь аюултай гэдгийг мэдээд эмчээс хүүхдэд дутагдаж буй шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг нөхөхөд туслах эмийг зааж өгөхийг хүсдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ арга нь үр хөврөлийн эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л сайн байдаг.

Үүнийг Доплерографи болон CTG ашиглан илрүүлж болно. Хэрэв хазайлт илэрсэн бол жирэмсэн эхийг эмнэлэгт илгээдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд шаардлагатай байдаг кесар хагалгааны хэсэгтөлөвлөсөн төрсөн өдрөөс өмнө. Мөн энэ нь юу болохыг, зорилгоо олж мэдээрэй.

Байршил ба нормоос хазайлт

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт ихэсийн байрлал бага байгаа нь олон зуун эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Энэ эмгэг нь зарим тохиолдолд маш их аюул учруулж болзошгүй юм. Бусад эмэгтэйчүүдэд энэ нь ямар ч эмчилгээгүйгээр алга болж, асуудал үүсгэдэггүй.

Жирэмсний үед ихэсийн түрүү үүсэх нь урагт хүчтэй шахалт үүсгэдэг. Аливаа гадны нөлөө нь ихэсийг гэмтээх, салгах эрсдэлийг бий болгодог. Түүнээс гадна, хожуу үе шатанд хүүхэд илүү идэвхтэй хөдөлж, энэ эрхтнийг гэмтээж, хүйг шахаж болно.

Нормативаас хазайх

Жирэмсний үед ихэсийн доод хэсэгт байрлах өөр нэг сул тал бол умайн доод хэсэг цусаар хангагдаагүй байдаг. Энэ нь үр хөврөлийн гипокси - хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг.

Жирэмсний үед ихэсийн бага байршил нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

• куретаж, үр хөндөлт, халдварт өвчний улмаас умайн салст бүрхүүлийн эндометрийн гэмтэл;
• умайн фибройдууд;
• умайд оёдлын утас байгаа эсэх;
• эмэгтэй хүний ​​анатомийн онцлог.

Ихэнхдээ бага танилцуулгаЖирэмсэн үед ихэс нь шинж тэмдэггүй байдаг, зөвхөн зарим тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• цуст асуудал;
• хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
• үтрээний цус алдалт;
• ердийн хэт авиан шинжилгээнд гарсан өөрчлөлтүүд.

Ихэс бага байгаа нь маш аюултай шинж тэмдэг юм. Энэ эмгэг нь үтрээний цус алдалт, жирэмсний хожуу үед ихэсийн тасалдал, бүр зулбах шалтгаан болдог. Үүнээс гадна хүүхэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд орох магадлалтай Доод хэсэгУмайн цусны хангамж дээд хэсгээсээ муу байх болно.

Одоогоор байхгүй үр дүнтэй арга замуудЖирэмсэн үед ихэсийг өсгөх арга байхгүй. Гэхдээ тохиолдлын бараг 90% -д, хэрэв та энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ихэс өөрөө босч, 38 дахь долоо хоногт залгиураас 5 см-ээс дээш зайд байрлана.

Жирэмсэн үед ихэс багатай жирэмсэн эх дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• дотно харилцаанаас татгалзах;
• бага санаа зовох;
• орондоо амрах;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд туслах боолт хэрэглэх;
• биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх.

Хэрэв та эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол жирэмсэн үед ихэс бага наалдсан нь түүний салалтад заналхийлж, улмаар их хэмжээний цус алдалт, үр хөндөлтийг үүсгэдэг. Хэрэв мэргэжилтэн таныг хамгаалахын тулд эмнэлэгт очихыг зөвлөсөн бол та ямар ч тохиолдолд татгалзах ёсгүй, учир нь энэ нь хүүхэд болон түүний ээжийг хоёуланг нь аварч чадна.

Төрсний дараах үе нь өөрөө 12 долоо хоногт бий болж, үр хөврөлтэй хамт ургадаг. Түүний нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд төлөвшил гэж байдаг. Нийтдээ төлөвшлийн 4 градусыг мэддэг: 0, 1, 2, 3.

Бид хэт авиан шинжилгээг ашиглан нөхцөл байдлыг үнэлдэг

Тэг зэрэг нь эрхтэний нэгэн төрлийн бүтцээр тодорхойлогддог бөгөөд хожим нь боловсорч гүйцсэн анхны шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг нь жирэмсний долоо хоногоор тодорхойлогддог бөгөөд түүний нөхцөл байдлыг бүрэн хянах, түүнчлэн хугацааг дагаж мөрдөхийг байнга хийдэг. Үйл ажиллагааны бага зэрэг хазайлт нь урагт сөрөг өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Энэ эрхтэний нөхцөл байдлыг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр үнэлэх боломжтой.

Хүснэгтэнд бид хугацаатай холбоотой мэдээллийг танилцуулж байна.

Нормативаас хазайх нь яагаад аюултай вэ?

Ихэс үүсэх үе шат бүр нь жирэмсний долоо хоногт өөрийн гэсэн хэвийн хугацаатай байдаг. Жирэмсний үед ихэс нь хэтэрхий хурдан үүсдэг, эсвэл эсрэгээр нь аажмаар үүсдэг бол энэ нь хазайлт юм. Жирэмсний 32 дахь долоо хоногтой тэнцэх ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн нь жигд эсвэл жигд бус байж болно.

Дүрэмт хувцас дутуу боловсорч гүйцэх, ихэвчлэн жин багатай жирэмсэн эхчүүдэд тохиолддог. Тиймээс хүүхэд төрүүлэх хугацаа тийм биш гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй хамгийн сайн цагянз бүрийн хоолны дэглэмийн хувьд, учир нь эдгээр нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• дутуу төрөлт;
• сул дорой хүүхэд төрөх.

Хэд хэдэн хэсэгт цусны эргэлт муутай эмэгтэйчүүдэд жигд бус боловсорч гүйцсэн байдаг. Иймэрхүү хүндрэлүүд нь илүүдэл жинтэй, удаан үргэлжилсэн хожуу токсикозтой, мөн давтан жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

"Хүүхдийн газар" боловсорч гүйцсэний хувьд энэ нь бага ажиглагддаг. Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд.

1. Ирээдүйн эхийн чихрийн шижин.
2. Согтууруулах ундаа хэрэглэх.
3. Тамхи татах.

Нормативаас хазайх нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• ихэсийн үйл ажиллагааны дутагдал (фито-ихсийн дутагдал);
• үр хөврөлд хүчилтөрөгчийн дутагдал;
• урагт шим тэжээлийн дутагдал.

Энгийнээр хэлэхэд, хэрэв ихэс нь үүргээ биелүүлэхгүй бол хүүхэд хөгжил, өсөлтөд шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн архаг дутагдалд орж эхэлдэг.

Эхийн эндэгдэл, амьгүй төрөлт, хүүхэд төрсний дараа нэн даруй хүүхдийн эндэгдлийг бууруулах асуудал нь нийт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 0.5-1.5% -д тохиолддог хэвийн байрлалтай ихэс (PONRP) дутуу тасрах зэрэг эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхтэй холбоотой юм. Энэ нь жирэмсний эхэн ба хожуу үе шатанд (бараг 57%), мөн умайн хүзүүг тэлэх, ургийн гадагшлуулах үед (43%) төрөх үед тохиолдож болно. PONRP нь дутуу (ураг төрөхөөс өмнө) "хүүхдийн газар" -ыг умайн хананаас хэвийн байрлалд нь салгах явдал юм.

Ихэс тасрах эрсдэл юу вэ?

Энэ бол жирэмсний эхэн үеэс эхлэн бүрэлдэж, 16 дахь долоо хоногт эцсийн хэлбэрт ордог эрхтэн юм. Ихэс нь урагт хүчилтөрөгч өгдөг шим тэжээл, даавар, эсрэгбие үүсгэдэг, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг. Өөрөөр хэлбэл ургийн хэвийн өсөлт хөгжилтийн нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Энэ нь villous мембран буюу chorion-ээр дамжин хийгддэг. Ихэсийг эндометрийн давхаргад хавсаргах газарт хонхорхой бүхий өтгөрөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь виллээр дүүрсэн завсрын зайг үүсгэдэг. Цоорхойг тусгаарлах хуваалтуудын хананы зузаанд эхийн артерийн судаснууд байрладаг.

Вилли нь цусны судасны ханыг хайлуулдаг ферментийг ялгаруулдаг бөгөөд үүнээс болж эхийн цус завсрын зайд байнга байдаг. Зарим Вилли нь таславчийн судаснуудтай шууд холбогддог. Тиймээс ихэс ба түүнээс гарах хүйн ​​тусламжтайгаар ураг ба эхийн бие хоёрын хоорондын холбоог хангадаг.

Цусны судасны гэмтэл, цус алдалт нь умайн хананд наалдсан газраас эхэлдэг. Гематом нэмэгдэж, ихэсийг умайгаас салгаж, үр дүнд нь:

1. Гадны болон далд цус алдалт нь ихэвчлэн чухал байдаг.
2. Эх, урагт (их хэмжээний цус алдалт, умайн булчингийн давхаргад гэмтэл учруулах) DIC хам шинж (тархсан судсан дахь коагуляци) ба үүний үр дүнд олон эрхтэний дутагдал үүсдэг. Эдгээр нь эхийн цусны урсгалд ихэсийн эсүүд орох, цусны бүлэгнэлтийн процесст оролцдог тромбопластиныг хэт ихээр үүсгэхтэй холбоотой байдаг. Энэ синдром нь олон тооны цусны бүлэгнэл, цус алдалт, зөвхөн умайгаас гадна олон эрхтнүүдээс цус алдах, тэр ч байтугай арьсны бага зэргийн гэмтэл гэх мэтээр илэрдэг.
3. Ургийн цусан хангамж муудаж, хүчилтөрөгчийн "өлсгөлөн", умайн дотор асфикси хүртэл, ялангуяа PONRP-ийн 1/3-ээс дээш талбайд үүсдэг.

Эдгээр гол шалтгаанууд нь зөвхөн ураг төдийгүй эхийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаанууд

Дутуу салалтыг судлахад ихээхэн ахиц дэвшил гарсан хэдий ч энэ эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан, механизмын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байгаа нь түүнээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Ихэнх судлаачид шалтгаан нь жирэмсэн эмэгтэйн системийн эмгэг, ихэвчлэн далд хэлбэрээр эсвэл арилсан хэлбэрээр илэрдэг гэж үздэг.

Үндсэн шалтгааныг 3 бүлэгт нэгтгэсэн

1. Жижиг судасны дотоод (дотоод) бүрхэвчийн ерөнхий буюу орон нутгийн (ихэсийн хэсэгт) үрэвсэлт үйл явц (васкулит ба судасны эмгэг), цусны судасны эмзэг байдал эсвэл хананы нэвчилт, судасны мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг зэрэг орно. хана, хангалтгүй спазм эсвэл парези дагалддаг (удаан тайвширсан ) судаснууд, эндометрийн хөндийд chorionic villi өнгөц нэвтрэн орох.
2. Цусны бүлэгнэлтийн процессын өөрчлөлтүүд нь ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаан ба үр дагавар юм. Тэдний хөгжилд ач холбогдол өгдөг янз бүрийн хэлбэрүүдАнтифосфолипидын хам шинж нь удамшлын хувьд тодорхойлогддог бөгөөд богино хугацаанд үүсдэг эсвэл цочмог болон архаг бактерийн, ялангуяа далд хэлбэрээр илэрдэг. вируст халдварууд. Үүнээс гадна цусны бүлэгнэлтийн өөрчлөлтийг "С" уургийн дутагдал, ангиотензин-2-ийн дутагдал гэх мэт генетикийн хувьд тодорхойлж болно. Тэд микротромби үүсэхэд нөлөөлж, ихэсийг бүрэн хавсаргахаас сэргийлдэг.
3. Механик. Эдгээр нь умайн доторх даралт, сунасан умайн эзэлхүүний огцом өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд миометрийн агшилтын үр дүнд ихэсийн хавсралтын хэсэг дэх түүний талбай буурч, ихэс өөрөө агших чадваргүй тул нүүлгэн шилжүүлж, хананаас тусгаарлагддаг. Зарим судлаачид механик хүчин зүйлийг өдөөн хатгагч гэж үздэг ч шалтгаан биш юм.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Жирэмсний үед PONRP-ийн шалтгаанд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• эктопик судасны эмгэгийн нөхцөл - цусны даралт ихсэх, цочмог халдварт өвчин (томуу);
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг халдварт өвчин;
• аутоиммун өвчин, харшлын эмгэгийн хандлага;
• дотоод шүүрлийн эмгэг, ялангуяа чихрийн шижин, гипертиреодизм;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүнд хэлбэрийн гестоз, ялангуяа архаг гломерулонефриттэй хавсарсан;
• системийн аутоиммун ба халдварт-харшлын өвчин (системийн чонон хөрвөс, ревматизм, васкулит). цочмог халдваруудгэх мэт), хүнд хэлбэрийн харшлын урвал;
• цус тогтоох удамшлын эмгэг;
• умайн гажиг;
• "хүүхдийн суудал" -ын бага байршил (доод сегментэд), хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн танилцуулга - жирэмсний хугацаа урт байх тусам доод сегментэд давамгайлж буй булчингийн утаснууд бусадтай харьцуулахад хурдан, өндөр байдаг. хэсгүүд;
• мэдрэлийн сэтгэцийн нөлөө, стресстэй нөхцөл байдал;
• өнгөрсөн хугацаанд олон тооны төрөлт, фибройд илрэх, ялангуяа.

Ихэсийн тасалдал нь жирэмслэлт, төрөлт хожуу үед онцгой аюултай. Гэсэн хэдий ч энэ нь дараахь үр дүнд үүсч болно.

• эмэгтэй унах эсвэл шууд механик гэмтэл;
• сэтгэл зүйн гэмтэл;
• жирэмсний дараах жирэмслэлт, эх барихын заль мэх (ургийн гаднах эргэлт, амниоцентез - урд талын усыг задлах, төрөлтийг өдөөх зорилгоор мембраныг багажаар нээх;
• окситоциноор хөдөлмөрийг өдөөх;
• дутуу болон эрт явах амнион шингэнполихидрамниозтой;
• мембраны хожуу хагарал;
• агшилтын хэт их эрч хүч эсвэл тогтмол бус хөдөлмөр;
• том ураг, олон жирэмслэлт, полихидрамниоз эсвэл богино хүйн;
• "Хурдан" төрөлт, олон төрөлттэй бол анхны ургийн хурдан төрөлт.

PONRP-ийн хэлбэрүүд ба клиник зураг

Зарим тохиолдолд салалт нь ямар ч эхлэлгүйгээр тохиолдож болно эмнэлзүйн илрэлүүд. Ихэнхдээ гол бөгөөд хамгийн их заналхийлдэг эмнэлзүйн шинж тэмдэгихэсийн задралын улмаас цуст ялгадас үүсдэг. Эдгээр нь ихэсийн доод туйлаас цус салж, умайн хана ба амнион уутны мембраны хооронд гадаад бэлэг эрхтэн рүү тархах үед үүсдэг. Салалт нь төвийн болон захын (ахиу) шинж чанартай, хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн (нийт) байж болно.

Хэрэв "хүүхдийн толбо" нь умайн хөндийд өндөр байрладаг бөгөөд түүний салгах хэсэг нь жижиг хэсэгт эсвэл зөвхөн төв хэсэгт тохиолддог бөгөөд цус алдалт зах руу хүрэхээс өмнө хурдан зогсдог бол цус алдалт байхгүй болно. Энэ хэсэг нь хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл төрсний дараа үзлэг хийх явцад ихэсийн эхийн гадаргуу дээр тодорхойлогддог.

Энэ нь өнгө нь өөрчлөгдсөн, дэлбэнгийн хоорондох гөлгөр хил бүхий нягтруулсан эдийн догол шиг харагдаж байна. Заримдаа энэ сэтгэлийн хямралд хадгалагдаж болно Цус нөж(ретроплаценталь гематом). Үүний зэрэгцээ бага зэргийн цус алдалт бүхий жижиг хэсэгт ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдал нь илт цус алдалтгүй, ретроплацентал гематом үүсэх үед төвийн цус алдалтаас илүү аюулгүй байдаг.

Эмнэлзүйн зураг нь салстын талбай, гипоксийн улмаас үүссэн цусны алдагдлын хэмжээ, хэмжээ, түүнчлэн эмэгтэй, ургийн хариу үйлдэл зэргээс хамаарна. PONRP-ийн хүндийн 3 зэрэг байдаг:

1. "Хүүхдийн газар" -ын хавсаргасан талбайн 25% -иас бага хувийг эзэлдэг хөнгөн. Энэ хэлбэрийн хувьд ихэсийн задралын шинж тэмдэг огт байхгүй, эсвэл цорын ганц илрэл нь бэлэг эрхтний замаас бага зэрэг (100 мл-ээс бага) богино хугацаанд хар цус гарах явдал юм. Ургийн нөхцөл байдал ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
2. Дунд зэргийн хүндийн зэрэг - салалтын талбай 25-50% хооронд хэлбэлздэг. Энэ эмгэг нь эхлээд таагүй мэдрэмжээр илэрдэг бөгөөд дараа нь хэвлий, бүсэлхийн бүсэд бага зэрэг, аажмаар нэмэгдэж, байнгын шинж чанартай болдог. Тэдний эхэлснээс хойш удалгүй үтрээнээс хар цуст ялгадас гарч ирдэг бөгөөд түүний эрч хүч нэмэгдэж, гадны цусны алдагдлын хэмжээ 100 мл-ээс давж, 500 мл хүрдэг. Умайн ерөнхий эсвэл орон нутгийн тонус мэдэгдэхүйц нэмэгддэг тул ургийн зүрхний цохилт ч сонсогдохгүй байна. Тасралтгүй агшилт үүсч, умайг хооронд нь сулруулахгүйгээр бие бие рүүгээ шилжиж болно. Үүний үр дүнд цусны алдагдал, эхийн биед гарсан өөрчлөлт нь ургийн гипокси, амьсгал боогдох шинж тэмдэг илэрч, тусламж үзүүлэхгүй бол умайн дотор үхэлд хүргэдэг.
3. Хүнд. Энэ нь умайн хананы талаас илүү хувь нь тусгаарлагдсан эсвэл ихэсийн нийт задралын үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд хэвлийд гэнэт хүчтэй, "чинжаал" өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй цайрах, хүчтэй сулрах, хүйтэн наалдамхай хөлс, цусны даралт буурах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. өндөр давтамжтайзүрхний агшилт, судасны цохилт сул, амьсгалын тоо нэмэгдэж, бөөрний үйл ажиллагаа суларсантай холбоотой шээсний хэмжээ багасч эсвэл байхгүй, заримдаа ухаан алддаг.

   Эмэгтэйг шалгаж үзэхэд хэвлийн гэдэс дүүрэх, ургийн жижиг хэсгүүдийг тодорхойлох боломжгүй умайн өндөр тонус, зүрхний цохилт байхгүй, умайн тэгш бус байдал ажиглагддаг.

   Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь ихэсийн тасалдалтын шууд шинж тэмдгүүдээс давамгайлж байна: эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдлаас үл хамааран бэлэг эрхтний замаас цус гарах нь ач холбогдолгүй эсвэл бүр байхгүй байж болно. Оношлогоонд маш сайн туслах нь ретроплацентал гематом байгаа эсэхийг тодорхойлох тестийг ашиглах явдал юм.

Ихэсийн тасалдалтай жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой юу?

Жирэмсэн болон төрсний дараах үеийн эмэгтэйг эмчлэх тактик нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• жирэмсний хугацаа;
• PONRP-ийн салалтын зэрэг, хүндийн зэрэг;
• цус алдалтын төрөл (гадаад, дотоод эсвэл холимог);
• ургийн байдал;
• төрөх сувгийн байдал;
• цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны төлөв байдлын лабораторийн үзүүлэлтүүд.

Эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийн хувьд жирэмсний эхний үе шатанд ихэсийн тасалдал нь ихэсийн талбайн жижиг талбайн улмаас аюултай биш бөгөөд үүний дагуу дараагийн үе шаттай харьцуулахад цус алдалт бага байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн байдал, ялангуяа 34-36 долоо хоног хүртэл хангалттай байвал гадаад, дотоод цус алдалт илт байхгүй. хөнгөн зэрэгихэсийн тасалдал, эмнэлгийн эмчилгээнд жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой.

Энэ тохиолдолд эмнэлгийн эмч нар хүлээх, харах аргыг сонгодог. Энэ нь хэт авиан, CTG (кардиотокографи - ургийн зүрхний цохилт, умайн аяыг нэгэн зэрэг бүртгэх арга) ашиглан жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн нөхцөл байдлыг тогтмол динамик хянах замаар хийгддэг. Эмэгтэйд орондоо амрах, antispasmodics (умайн аяыг багасгах), тайвшруулах эм, цусны бичил эргэлтийг сайжруулах эм, витаминыг тогтооно.

Жирэмсэн үед, түүнчлэн хүүхэд төрөх үед ургийн байдал, жирэмсний хугацаанаас үл хамааран хоёр, гуравдугаар зэргийн PONRP-ийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илрэх нь кесар хагалгаагаар яаралтай хүргэх шууд заалт юм. Энэ цорын ганц арга замэмэгтэй, заримдаа хүүхдийг аврах. Хэрэв энэ хагалгааны үр дүнд цус алдалт зогсохгүй бол шилбэний артерийг холбох эсвэл гистерэктоми хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйд тохиолдож болох ноцтой хүндрэл бол жирэмсэн үед ихэсийн тасалдал юм. Энэ нөхцөл байдал яаралтай шаардлагатай байна Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, учир нь саатал нь төрөөгүй хүүхдийн амь насыг хохироож болзошгүй.

Жирэмсэн үед умайд үүсч, эх, ураг хоёрыг холбодог эрхтэн нь ихэс (хүүхдийн газар) -аар холбогддог. Үүний ач холбогдол маш их юм. Энэ эрхтэн нь хүүхэд гэдсэнд хэвийн хөгждөг биологийн процессыг хариуцдаг. Хүүхдийн амьдрал нь ихэсээс хамаардаг. Үүнтэй холбоотой хазайлт, эмгэг нь түүний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ихэсийн дараах функцуудыг ялгаж салгаж болно.

• хийн солилцоо. Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдэд хүчилтөрөгч хэрэгтэй: энэ нь эхийн цуснаас ургийн цус руу ихэсээр дамждаг. Түүгээр дамжуулан нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь хүүхдээс эх рүү дамждаг. Ихэсийн жижиг тасалдал нь хийн солилцоог тасалдуулж болзошгүй;
• хоол тэжээл ба ялгадас. Учир нь хэвийн хөгжилхүүхдэд витамин хэрэгтэй ашигтай материал, ус. Тэрээр энэ бүхнийг ихэсээр дамжуулан хүлээн авдаг. Түүгээр дамжуулан хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг;
• дааврын. Ихэсийг харьцуулж болно дотоод шүүрлийн булчирхай. Энэ нь маш чухал даавар (chorionic gonadotropin, ихэсийн лактоген, пролактин прогестерон гэх мэт) үүсгэдэг бөгөөд үүнгүйгээр хэвийн жирэмслэлт боломжгүй;
• хамгаалах. Ихэс нь урагт дархлааны хамгаалалтыг өгдөг. Хүүхдийн газраар дамжин өнгөрөх эхийн эсрэгбие нь хүүхдийг янз бүрийн өвчнөөс хамгаалдаг.

Ихэсийн тасалдал: энэ нь юу вэ, энэ нь ямар харагддаг, юу болдог вэ?

Ихэсийн тасалдал нь умайн салст бүрхэвчээс (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн) салгах явдал юм. Энэ тохиолдолд цус нь хүүхдийн байр болон умайн хананы хооронд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь ихэсийг умайгаас холдуулдаг. Жирэмсэн үед ихэсийг гадагшлуулж болохгүй. Умайнаас салах нь гурав дахь хөдөлмөрийн үед тохиолдох ёстой. Гэсэн хэдий ч ихэс нь дутуу гарах тохиолдол байдаг.

Төрөх үед ихэс тасрах эрсдэл юу вэ? Энэ үйл явц нь нялх хүүхдэд аюултай, учир нь энэ нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг алдагдуулж болзошгүй юм.

Хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу тасрах шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн 0.4-1.4% -д ихэсийг хугацаанаас нь өмнө хөөж гаргадаг. Энэ нь жирэмслэлтийн үед болон эхний болон хоёр дахь үе шатанд төрөх үед хоёуланд нь тохиолдож болно. Ихэс яагаад тасалддаг вэ? Энэ үйл явцын шалтгаан нь янз бүр байна.

Хүүхдийн суудлыг салгах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно дахь зөрчил судасны систем . Умай болон ихэсийн хялгасан судаснууд илүү эмзэг, хэврэг болдог. Үүнээс болж цусны урсгал муудаж болно. Үүнтэй төстэй өөрчлөлтүүд эмэгтэй биеүед тохиолдож болно Тэд мөн зарим өвчний үед ажиглагддаг: зүрх судасны эмгэг, цусны даралт ихсэх, бөөрний өвчин, таргалалт, Чихрийн шижингэх мэт.

Ихэс тасрах аюул нь үрэвсэл, дегенератив болон бусад зүйлээс үүдэлтэй байж болно эмгэг процессууд , хүүхдийн газар, умайд тохиолддог. Умайн фибройд, гажиг, боловсорч гүйцсэний дараах үеийн эмгэгүүд ажиглагдаж болно.

Ихэсийг хугацаанаас нь өмнө хөөхөд хүргэдэг Муу зуршил : хэтрүүлэн ашиглахархи агуулсан ундаа, тамхины донтолт, мансууруулах бодис. Цус багадалт (цус багадалт, цусны улаан эсийн тоо буурах, гемоглобины бууралт) нь нөхцөл байдал улам дордож болно.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эхэн үед эсвэл хожуу үед ихэс тасрах шинж тэмдэг нь удахгүй болох эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг анхны төрөлт биш. Үүний шалтгаан нь умайн салст бүрхүүлийн өөрчлөлтөд оршдог.

Ихэсийн тасалдал нь хамгийн ховор тохиолддог аутоиммун нөхцөл, эмэгтэй бие нь өөрийн эсэд эсрэгбие үүсгэдэг. Үүнийг чонон хөрвөс гэх мэт өвчний үед ажиглаж болно.

Харшилруу эмийн эмчилгээ- хожуу эсвэл эрт үе шатанд ихэс тасрах өөр нэг шалтгаан. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог харшлын урвалдонорын цус ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх, уургийн уусмалыг хэрэглэх үед.

Унах, цохих, ослоос үүдэлтэй хэвлийн гэмтэлээс болж хүндрэл үүсдэг. Стресс болон мэдрэлийн сэтгэцийн бусад нөлөөллийн үед цусны даралтын гэнэтийн өөрчлөлт нь ихэсийн тасалдал үүсэхэд нөлөөлдөг.

Ихэсийн тасалдалтын шинж тэмдэг

Жирэмсний эхний үе шатанд болон хожуу үе шатанд ихэсийн тасалдал дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• цус алдалт;
• ихэс тасрах үед умайн хурцадмал байдал, өвдөлт;
• нялх хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал.

Цус алдалтгадаад (харагдах), дотоод (далд) эсвэл холимог байж болно. Гадны цус алдалт нь ихэс тасрах үед үтрээнээс гарч ирдэг тул анзаарахад хялбар байдаг хүрэн ялгадас . Энэ нь ихэсийн ирмэгийг салгах үед ажиглагддаг. Хэрэв нялх хүүхдийн байр нь умайгаас төвөөс салж, ирмэг нь хананд наалдсан хэвээр байвал энэ тохиолдолд цус алдалтыг дотоод гэж нэрлэнэ. Умай болон ихэсийн хооронд шингэн хуримтлагдана.

Хүүхдийн байр нь тасарвал мэдрэгддэг умайн хурцадмал байдал. Тэмтрэхэд энэ нь мэдрэгддэг өвдөлт. Энэ нь уйтгартай, уйтгартай байж болно. Заримдаа өвдөлт нь хонго, нийтийн бүсэд, мөн бүсэлхийн бүсэд цацагддаг. Энэ нь дотоод цус алдалтаар хамгийн хүчтэй мэдрэгддэг.

Ихэсийн дутуу тасалдсан урагт байж болно зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал. Түүний нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний ​​алдсан цусны хэмжээ, ихэсийн тасалдалтын хэмжээ зэргээс шалтгаална. Ихэсийн 1/4 нь тусгаарлагдсан үед умайн доторх өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хэрэв 1/3 нь орхигдвол хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг. Ихэсийн 1/3-1/2 нь салсан үед түүний үхэл тохиолддог.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ихэсийн тасалдал

Хүүхдийн байрыг умайгаас тусгаарлах нь жирэмсний үе шатнаас хамааран өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар ихэсийн дутуу тасалдалтай тулгардаг эхний гурван сард. Цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр аймшигт үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Жирэмслэлт үргэлжилж болох ч шүүрэл гарахгүй. Ирээдүйд ихэс ба умайн хананы хоорондох холбоо барих алдагдсан хэсгийг ихэсийн өсөлтөөр нөхөж болно (түүний нэмэгдсэн талбай).

Ихэсийн тасалдал хоёр дахь гурван сардбулчингийн чангарал, хурцадмал байдал зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Үйлдлүүд эмнэлгийн ажилчидЖирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас шууд хамаардаг. Жишээлбэл, ихэс нь хоёр дахь гурван сарын дунд үе хүртэл өсөж, урьд өмнө алдсан орон зайг нөхөж болно.

Хамгийн аюултай зүйл бол хүүхдийн суудлыг тусгаарлах явдал юм 3-р гурван сар, учир нь бүх зүйл түүнийх нөхөн төлбөрийн боломжуудбүрэн ядарсан бөгөөд цаашид өсөх боломжгүй болно. Хожуу үе шатанд ихэс тасрах шинж тэмдэг илэрдэг: хэвлийгээр өвдөх, умайн хурцадмал байдал, өвдөлт, цус алдалт, ургийн өвдөлт.

Цорын ганц гарц бол хүргэлт юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв салангид талбайн хэмжээ том биш, цус алдалт байхгүй, үйл явц урагшлахгүй бол хүүхдийг эмнэлэгт байх хугацаандаа байгалиас тогтоосон хугацаанд авч явах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. эмчийн нарийн хяналтан дор.

Ихэсийн дутуу тасалдал хүүхэд төрөх үед- нэлээд түгээмэл үзэгдэл. Энэ нь байгалийн үйл явцын гурав дахь үе шатанд тохиолдох ёстой. Гэсэн хэдий ч салалт нь эхний эсвэл хоёр дахь шатанд тохиолддог. Ийм нөхцөлд эмч нар төрөлтийг өдөөх эсвэл кесар хагалгааны хэсгийг эхэлдэг.

Ихэсийн дутуу задралын оношлогоо

Боломжтой бол тод өнгөтэй хүнд шинж тэмдэгИхэс салсан болохыг олж мэдэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Хэрэв шинж тэмдгүүд бүрэн илэрхийлэгдээгүй бол жишээлбэл, өвдөлтийн хүчин зүйл байхгүй, гадны цус алдалт ажиглагдаагүй бол ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч болох бусад өвчнийг үл харгалзан оношийг тогтооно. Хэт авиан шинжилгээ нь ихэсийн тасалдлыг оношлоход тусалдаг. Үүний ачаар умайн хананаас холдсон ихэсийн талбай, ретроплацентал гематомын хэмжээг тодорхойлох боломжтой.

Шалгалтын явцад хүүхдийн байрыг тусгаарлах гурван боломжит оношийн аль нэгийг хийж болно.

• дэвшилтгүй хэсэгчилсэн;
• дэвшилтэт хэсэгчилсэн;
• нийт.

Ихэс нь жижиг хэсэгт умайн хананаас хэсэгчлэн салж болно. Ийм нөхцөлд гэмтсэн цусны судас. Цус алдалт зогсч, цаашид салалт үүсэхгүй. Жирэмслэлт нь ямар ч хүндрэлгүйгээр бүрэн үргэлжилж, хүүхэд эрүүл саруул төрөх болно.

Прогрессив хэсэгчилсэн салалтихэс нь урагт аюул учруулдаг. Гематомын хэмжээ нэмэгддэг. Хэрэв ихэсийн ихэнх хэсэг нь умайн ханыг орхих юм бол ураг үхэх болно. Ийм нөхцөлд хүүхэд тээж буй шударга секс нь их хэмжээний цус алддаг тул маш их зовдог. Цус алдах нь цусархаг шоконд хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдлыг яаралтай хүргэх замаар шийдвэрлэх боломжтой.

Үүнийг бас ажиглаж болно нийт(бүрэн) хүүхдийн байрыг салгах. Энэ нь маш ховор тохиолдолд тохиолддог. Ураг эхийн хоорондох хийн солилцоо зогссон тул ураг бараг тэр даруй үхдэг.

Ихэсийн задралын эмчилгээ

Ихэсийн тасалдлыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэсэн асуулт нь маш их түгшүүр төрүүлдэг. Хүүхдийн байрыг дутуу тусгаарлахыг оношлоход эмч хүнд хэцүү ажилтай тулгардаг - зөөлөн, хурдан хүргэх аргыг сонгох. Та мөн цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, цочрол, цусны алдагдалтай тэмцэхэд чиглэсэн нэмэлт арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Жирэмсний эхний үе шатанд болон хожуу үеийн ихэсийн тасалдлыг эмчлэх аргыг сонгох нь хэд хэдэн үзүүлэлтээс хамаарна.

1. Салгах мөч (жирэмсэн эсвэл төрөх үед);
2. Цус алдалтын хэмжээ, цус алдалтын зэрэг;
3. Ирээдүйн эх, ургийн ерөнхий байдал.

Эмч нар дараах тохиолдолд эрт төрөх сонголтоос татгалзаж болно.

• ихэс нь жижиг талбайд тусгаарлагдсан, мөн энэ мужурагшлахгүй;
• жирэмсний хугацаа 36 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
• ихэсийн ялгаралтаас болж ялгадас зогссон, цусны алдагдал бага байна;
• урагт хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг илрээгүй;
• Жирэмсэн эмэгтэй сайн мэдэрч, эмч нарын хяналтан дор эмнэлэгт хэвтэх болно.

Өвчтөн дагаж мөрдөх ёстой орондоо амрах. Ирээдүйн эх, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Тогтмол авах шаардлагатай хэт авиан шинжилгээ, кардиотокографи, Доплерометр, цусны бүлэгнэлтийг хянах (энэ нь тусгай лабораторийн шинжилгээний үндсэн дээр тодорхойлогддог).

Ихэс тасрахын тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

• умайд тайвшруулах нөлөөтэй эмүүд;
• antispasmodics;
• гемостатик бодисууд;
• цус багадалттай тэмцэх эм.

Хэрэв байгаа бол дагалдах өвчинболон хүндрэл гарсан тохиолдолд зохих эмчилгээг хийх шаардлагатай.

Эмнэлэгт хэвтэх хугацаанд ихэс тасарсаны дараа цус алдалт гарч эхэлбэл та хүлээх, харах тактикаас татгалзах хэрэгтэй болно. Тэд отряд ахиц дэвшил гарч байгааг илтгэж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд хэрэгжүүлэх шийдвэр нь ихэвчлэн гардаг. Төрөлтийг мөн дамжуулан хийж болно байгалийн арга замууд. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Ямар ч тохиолдолд төрөлт нь хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааг эмнэлгийн ажилтнуудын нарийн хяналтан дор хийх ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн төрвөл байгалийн, дараа нь хүүхэд төрсний дараа умайн хөндийд гар аргаар үзлэг хийх шаардлагатай.

Кесар хагалгааны дараа умайн булчингийн давхаргын байдлыг үнэлэхийн тулд мөн үзлэг хийдэг. Хэрэв энэ нь цусанд шингэсэн бол умайг зайлуулдаг, учир нь ирээдүйд энэ нь цус алдах эх үүсвэр болж болзошгүй юм.

Ихэс тасарсаны дараа жирэмслэлт

Өмнөх жирэмслэлтийн үед ихэс тасалдсан эмэгтэйчүүд дараагийн жирэмслэлтийн үед ижил төстэй байдал давтагдах эсэх талаар сонирхож байна. Хүүхдийн суудлыг буулгах магадлал өндөр гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шударга сексийн 20-25% -д байдал дахин давтагдана.

Харамсалтай нь орчин үеийн анагаах ухаанДараагийн жирэмслэлтийн үед жирэмсэн үед ихэс тасрах магадлалыг би бүрэн үгүйсгэж чадахгүй байна.

Та эмч нарын тусламжгүйгээр ихэсийн салалтаас зайлсхийхийг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсний эхэн үед эрсдэлт хүчин зүйл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

• цусны даралтыг хянах;
• Хуваарьт шалгалтанд заавал хамрагдах ёстой;
• үе үе дамждаг хэт авиан шинжилгээ, үүний ачаар ихэсийн задралын жижиг гематомыг ч илрүүлэх боломжтой;
• эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих (архи, тамхи, мансууруулах бодис, хортой хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах);
• гэмтэл бэртлээс өөрийгөө хамгаалах, машинд суудлын бүс зүүх;
• хурцадмал үед архаг өвчин, тохиолдох үрэвсэлт үйл явцта тэдэнд нүдээ аниад хэрэггүй, харин эмчилгээг эхлэх;
• харшлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Эцэст нь хэлэхэд, ихэсийн дутуу хагарал нь хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй маш ноцтой нөхцөл байдал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шударга сексийн аль ч төлөөлөгч түүнтэй тулгарч болно.

Ихэс тасарсан анхны шинж тэмдэг илэрвэл (үтрээний цус алдалт, ижил өнгийн шүүрэл, умайн өвдөлт, нуруу, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, хэвлий дэх хүүхдийн хөдөлгөөний дутагдал) нэн даруй эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Хэрэв эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлээгүй бол жирэмслэлт үргэлжлэх боловч мэргэжилтний хяналтан дор явагдана.

Хэрэв ихэсийн тасалдал даамжирвал кесар хагалгаагаар эсвэл байгалийн жамаар яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай, учир нь жирэмсний эхний үе шатанд эсвэл хожим нь зохих анхаарал хандуулахгүй бол ихэсийн үр дагавар нь маш гунигтай байдаг.

Би дуртай!