Cystic hypoplasia ของส่วนหนึ่งของปอด CT hypoplasia ปอด: สาเหตุอาการการวินิจฉัยและการรักษา คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมี Cystic Hypoplasia

Cystic hypoplasia (คำพ้องความหมาย: โรค polycystic, ซีสต์หลอดลมโป่งพองที่มีมา แต่กำเนิด, โรคซิสติก, ปอดรังผึ้ง, การเสื่อมสภาพของตุ่มในปอด ฯลฯ ) เป็นสาเหตุมากกว่าครึ่งหนึ่ง (60-80%) ของข้อบกพร่องของปอดทั้งหมด

การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่สำคัญใน cystic hypoplasia มีความเกี่ยวข้องกับการด้อยพัฒนาที่มีมา แต่กำเนิดหรือแม้แต่การขาดส่วนทางเดินหายใจเกือบทั้งหมดในบางส่วนของปอด ข้อบกพร่องได้รับชื่อเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่แปลกประหลาดของหลอดลมที่เกิดขึ้นอย่างไม่ถูกต้อง (ชั่วร้าย) ทำให้เกิดโพรงคล้ายซีสต์จำนวนมาก

V. Monaldi (1959) ระบุภาวะ hypoplasia สองประเภทขึ้นอยู่กับขนาดของฟันผุและระดับการหยุดการพัฒนาของต้นหลอดลม ใน hypoplasia ประเภทแรกซึ่งเขาเรียกว่า bronchomegalic ความแตกต่างและการเติบโตของปอดหยุดที่ระดับ lobar และ bronchi ปล้องซีสต์ที่เกิดขึ้นในกรณีนี้มักมีขนาดค่อนข้างใหญ่และมีผนังค่อนข้างหนา ใน hypoplasia ประเภทที่สอง พัฒนาการล่าช้าเกิดขึ้นที่ระยะไกลมากขึ้น โซนการแตกแขนงของหลอดลมเล็ก lobar และ bronchi ปล้องมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยและอันที่เล็กกว่าจะกลายเป็นซีสต์หลายอันที่มีผนังบางแทนที่เนื้อเยื่อที่ด้อยพัฒนาบางส่วนหรือทั้งหมด (รูปที่ 3) ในทางปฏิบัติมักไม่สามารถแยกความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างรูปแบบ hypoplasia เหล่านี้ได้เนื่องจากแม้แต่ในบริเวณใกล้เคียงของซีสต์ในปอดก็เกิดขึ้นจากหลอดลมที่เป็นของรุ่นต่างๆ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วต้นกำเนิดของการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำในปอดที่อธิบายไว้ แต่กำเนิดนั้นถูกโต้แย้งโดยผู้เขียนหลายคน หลักฐานเชิงวัตถุประสงค์ของธรรมชาติที่มีมา แต่กำเนิดของการเปลี่ยนแปลงของเปาะในปอดส่วนใหญ่รวมถึงความจริงที่ว่าในทารกแรกเกิดพร้อมกับข้อบกพร่องอื่น ๆ พบการเปลี่ยนแปลงลักษณะของ cystic hypoplasia ของปอดเช่นเดียวกับความจริงที่ว่าซีสต์ดังกล่าวจะพบในเด็กที่มีสุขภาพดีทางคลินิก และผู้ใหญ่ที่ไม่มีประวัติโรคปอดเฉียบพลัน

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น) ระหว่าง Cystic Hypoplasia:

ภาพทางพยาธิวิทยาของ cystic hypoplasia ในกรณีส่วนใหญ่ยืนยันลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดของการเปลี่ยนแปลง ปอดไฮโปพลาสติกหรือกลีบของมันมีลักษณะเฉพาะ มีขนาดลดลงอย่างเห็นได้ชัด แต่โปร่งสบาย เยื่อหุ้มปอดอวัยวะภายในจะบาง ซีด และไม่มีเม็ดสีถ่าน พื้นผิวของปอดมีลักษณะเป็นหัวเล็กเนื่องจากมีโพรงบริภาษบาง ๆ จำนวนมากในขนาดต่าง ๆ โดยไม่มีกระบวนการอักเสบหรือ cicatricial เด่นชัดในเส้นรอบวง กระบวนการติดกาวใน ช่องเยื่อหุ้มปอดในกรณีส่วนใหญ่จะขาดหายไปหรือแสดงออกอย่างไม่ชัดเจน

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเผยให้เห็นโพรงผนังบางหลายช่องที่เรียงรายจากด้านในด้วยเยื่อบุหลอดลม ค่อนข้างน้อยที่จะพบบริเวณเล็กๆ ของ atelectasis หรือ distelectasis รอบๆ ซีสต์ ซึ่งไม่สามารถอธิบายการลดลงโดยทั่วไปของปริมาตรของกลีบหรือปอดที่เปลี่ยนแปลงไป ช่องว่างระหว่างฟันผุถูกครอบครองโดยเนื้อเยื่อปอดที่ด้อยพัฒนาซึ่งประกอบด้วยถุงลมใกล้ปกติหรือถุงลมโป่งพอง สัญญาณทางสัณฐานวิทยาของการอักเสบและพังผืดในผนังของฟันผุและผนังกั้นระหว่างถุงลมจะแสดงออกอย่างอ่อนหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง องค์ประกอบโครงสร้างของผนังหลอดลมและส่วนใหญ่เป็นแผ่นกระดูกอ่อนยังไม่ได้รับการพัฒนาและไม่มีกิ่งก้านเล็ก ๆ ของหลอดลม (interlobular, intralobular) ความจริงที่ว่าไม่มีแผ่นกระดูกอ่อนในซีสต์ที่สอดคล้องกับหลอดลมย่อยบ่งชี้ถึงลักษณะการฝากครรภ์ของพยาธิวิทยาเนื่องจากองค์ประกอบของกระดูกอ่อนของผนังของหลอดลมเหล่านี้เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 8-9 ของการเกิดตัวอ่อน ไม่น่าเป็นไปได้ที่การทำลายกระดูกอ่อนหลอดลมในกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการระงับเนื่องจากสัญญาณของกระบวนการอักเสบที่เด่นชัดในผนังหลอดลมไม่เคยพบเห็นในตัวอย่างปอด ด้วยโรคหลอดลมโป่งพองที่ได้มาแม้แต่กระบวนการหนองที่ยาวนานและรุนแรงแทบไม่เคยนำไปสู่การหายไปอย่างสมบูรณ์ขององค์ประกอบกระดูกอ่อนในระดับที่สอดคล้องกันของต้นหลอดลม [Putov N.V. et al., 1982]

อาการของซิสติก Hypoplasia:

Cystic hypoplasia มีลักษณะโดยญาติ หลักสูตรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย, และบางครั้ง (ใน 10% ของกรณี) ไม่มีการร้องเรียนโดยสิ้นเชิง สภาพแย่ลงเมื่อมีการติดเชื้อเพิ่มขึ้น: ไอ, เสมหะ, สัญญาณของพิษเป็นหนองอย่างรุนแรง, หัวใจล้มเหลวในปอด ฯลฯ ปรากฏขึ้น อาการแรกของโรคอาจปรากฏในวัยเด็ก แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเรียนรู้เกี่ยวกับโรคของพวกเขาในวัยรุ่นเท่านั้น และบ่อยครั้งและเข้า อายุที่เป็นผู้ใหญ่. จากผู้ป่วย 175 คนที่เป็นโรค cystic hypoplasia ซึ่งอยู่ภายใต้การดูแลของเรา มีเพียง 18 คนในช่วงเวลาของการตรวจเท่านั้น ระยะเวลาของอาการทางคลินิกอยู่ระหว่าง 1 ปีถึง 5 ปี ส่วนที่เหลือ - นานกว่ามาก (จาก 6 ถึง 50 ปี)

หลังจากที่อาการแรกของการอักเสบทุติยภูมิเกิดขึ้นให้รับประทานทันที หลักสูตรเรื้อรังบ่อยครั้งมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อาการกำเริบเกิดขึ้นในช่วงเวลาอันสั้น ที่น่าสังเกตคือความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างปริมาตรและขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา (โพรง) ในปอดและความขัดสนของอาการเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม แม้จะมีความคงตัวและการลบล้างที่ชัดเจน แต่โรคนี้ก็ดำเนินไปอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป การระบาดของกระบวนการอักเสบจะคงอยู่มากขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาค่อยๆ บุกรุกพื้นที่ใกล้เคียงซึ่งเป็นบริเวณปอดที่แข็งแรงก่อนหน้านี้ ซึ่งความผิดปกติของหลอดลมและโรคหลอดลมโป่งพองทุติยภูมิจะค่อยๆ เกิดขึ้น ในผู้ป่วยจำนวนมาก มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นและโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังแพร่กระจายในปอดฝั่งตรงข้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนฐาน (โรคหลอดลมโป่งพอง)

หนึ่งในข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยคือหายใจถี่ซึ่งแสดงให้เห็น การหายใจล้มเหลว. ปรากฏอย่างไม่รู้สึกตัว ค่อย ๆ บางครั้งในวัยรุ่น แต่บ่อยครั้งในวัยผู้ใหญ่ หรือแม้แต่ในวัยชรา ค่อย ๆ เริ่มรบกวนผู้ป่วยมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อมีการพัฒนาของภาวะความดันโลหิตสูงในปอดทุติยภูมิและคอร์พัลโมเนล ผู้ป่วยจะมีอาการ “หายใจไม่ออก” อย่างรุนแรง โดยมีอาการรุนแรงของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ดังนั้น, อาการของ cystic hypoplasia จะถูกกำหนดโดยโรคหลอดลมอักเสบทุติยภูมิและไม่เฉพาะเจาะจงกระบวนการอักเสบในส่วนที่ถูกเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอด นอกเหนือจากอาการกำเริบแล้ว ผู้ป่วยมักไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง หรือมีอาการไอเพียงเสมหะไม่เพียงพอ และบางครั้งก็อาจเกิดภาวะไอเป็นเลือด เมื่ออาการกำเริบ อาการไอจะรุนแรงขึ้น ปริมาณเสมหะเพิ่มขึ้น อาการป่วยไข้และมีไข้ แทบจะไม่ถึงจำนวนที่สูง และอาการเจ็บหน้าอกปานกลาง

ลักษณะของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย การเสียรูปของนิ้ว (“แท่งไม้ขัด” ซึ่งเป็นลักษณะของผู้ป่วยที่มีอาการปอดบวมเรื้อรัง) นั้นพบได้น้อย อาการตัวเขียวของริมฝีปากจะสังเกตได้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายขั้นสูงในหลอดลมและเนื้อเยื่อปอดรวมถึงภาวะ hypoplasias ในระดับทวิภาคี การลดปริมาณของครึ่งหนึ่งที่สอดคล้องกัน หน้าอกและความล่าช้าในการหายใจจะสังเกตได้ก็ต่อเมื่อความผิดปกติขยายไปถึงปอดทั้งหมด

การวินิจฉัย Cystic Hypoplasia:

วิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัย cystic hypoplasia ของปอดคือ การตรวจเอ็กซ์เรย์ในการถ่ายภาพรังสีโดยตรงและด้านข้างในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ในการฉายภาพกลีบหรือส่วนของ hypoplastic เราจะเห็นการเสียรูปหรือการเสริมความแข็งแกร่งของรูปแบบของปอด ซึ่งในกรณีทั่วไปจะมีลักษณะเป็นเซลล์ โพรงบริภาษละเอียดหลายช่องที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ถึง 5 ซม. มองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นบนโทโมแกรม สลับกับพื้นที่ของเนื้อเยื่อปอดหรือเกือบทั้งหมดครอบครองปริมาตรทั้งหมดของส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอด ขนาดของชิ้นส่วน hypoplastic ของปอดมักจะเล็กกว่าส่วนที่มีสุขภาพดีเนื่องจากการที่อวัยวะที่อยู่ตรงกลางถูกดึงไปทางด้าน "ป่วย" โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเห็นได้ชัดเจนเมื่อมีภาวะ hypoplasia ของปอดซ้ายซึ่งหัวใจจะเลื่อนไปทางซ้ายอย่างรวดเร็ว ในส่วน anterosuperior ของ hemithorax ผู้ป่วยจำนวนมากมีความชัดเจนที่มองเห็นได้ ซึ่งบ่งบอกถึงการมีอยู่ของไส้เลื่อนปอดในปอดที่อยู่ตรงข้ามของปอดตรงข้าม

การทำ Bronchography ช่วยให้คุณสามารถกำหนดขอบเขตของ hypoplasia ชนิดและการเปลี่ยนแปลงทุติยภูมิในหลอดลมอื่น ๆ ในบางกรณี พบว่าบางพื้นที่หรือทั้งปอดประกอบด้วยโพรงทั้งหมด ซึ่งบางส่วนหรือทั้งหมดเต็มไปด้วยสารทึบแสง ซึ่งมีรูปร่างเข้าใกล้ทรงกลม รูปแบบนี้มักเกิดขึ้นในกลีบบน โดยเฉพาะทางด้านขวา ซึ่งมักเกิดภาวะ cystic hypoplasia บ่อยที่สุด ในผู้ป่วยรายอื่น จะสังเกตเห็นการขยายตัวของหลอดลมปล้องและหลอดลมขนาดเล็กที่มีรูปทรงคล้ายลูกปัดและกระสวยหลายลักษณะ ตรงกันข้ามกับพื้นหลังของถุงลมโป่งพองหรือเนื้อเยื่อปอดที่ดูเหมือนปกติ การแทรกซึมในช่องท้องและเส้นโลหิตตีบมีน้อยหรือไม่มีเลย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้พบได้บ่อยในส่วนล่างของปอด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ สามารถนำมารวมกันได้ บางครั้งภาพหลอดลมกลายเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากจนเป็นการยากที่จะตีความเนื่องจากการเติมหลอดลมอักเสบที่เปลี่ยนรูปทุติยภูมิหรือโรคหลอดลมโป่งพองที่ได้มาไปสู่ภาวะ hypoplasia ที่มีมา แต่กำเนิด

การตรวจหลอดเลือดหัวใจตีบเผยให้เห็นความล้าหลังของหลอดเลือดของการไหลเวียนของปอดในปอดหรือกลีบที่ได้รับผลกระทบ หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ Subsegmeitary, prelobular และ lobular มักจะบางลงเท่าๆ กันและโค้งงอไปรอบๆ ช่องอากาศ ราวกับว่าเป็นการเน้นขอบเขตของมัน มุมการแตกแขนงของภาชนะเพิ่มขึ้นเป็น 90-120° ตามกฎแล้วความผิดปกติจะหายไป

ที่ การตรวจหลอดลม ตามพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะตรวจพบโรคหวัดหรือเยื่อบุหลอดลมอักเสบเป็นหนอง ในแง่ของความชุกการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในต้นไม้หลอดลมดังที่ได้กล่าวมาแล้วมักจะเกินขอบเขตของความผิดปกติ แต่กำเนิดอย่างมีนัยสำคัญ

ตัวชี้วัด การหายใจภายนอก มีความหลากหลายทั้งลักษณะและความรุนแรง บ่อยครั้งพบความผิดปกติที่สำคัญในผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานเพียงเล็กน้อย ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในรูปแบบอุดกั้นหรือแบบผสม จากการศึกษาที่ดำเนินการที่สถาบันวิจัยโรคปอดวิทยา All-Russian ภายใต้การนำของ N. N. Kanaev แสดงให้เห็นว่าการอุดตันของหลอดลมที่สังเกตได้จาก cystic hypoplasia นั้นเด่นชัดมากกว่ากระบวนการหนองที่รุนแรงของแหล่งกำเนิดที่ได้มาซึ่งเทียบเคียงได้ในขอบเขต เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้อธิบายได้จากความด้อยโดยทั่วไปของหลอดลมที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งนำไปสู่บทบาทที่เพิ่มขึ้นของปัจจัยการล่มสลายของการหายใจ

การวินิจฉัยแยกโรค ในบางกรณีดูเหมือนว่าจะเป็นงานที่ค่อนข้างยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของ cystic hypoplasia จากโรคที่เกิดขึ้นซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายหลักต่อหลอดลมหรือการทำลายเนื้อเยื่อในปอด (bronchiectasis, โพรงเยื่อบุผิวคล้ายซีสต์หลังฝี, โพสต์ -วัณโรคเปลี่ยนแปลง)

จุดสนับสนุนในการยืนยันความพิการ แต่กำเนิดของโรคคือ: ก) การตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในปอดในลักษณะโพรงในกรณีที่ไม่มีประวัติรุนแรง การอักเสบเฉียบพลัน(ฝี, โรคปอดบวม); b) คุณภาพที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของหลักสูตรซึ่งไม่สอดคล้องกับความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่ระบุ (หลายช่องที่มีปริมาตรมาก ฯลฯ ) c) การเปลี่ยนแปลงในปอด เช่น ซีสต์ที่มีผนังบางหลายอัน หรือมีลักษณะคล้ายเม็ดบีดหรือการขยายตัวของตุ่มของหลอดลมใต้ปล้องและกิ่งก้านของมัน ในกรณีที่ไม่มีการแทรกซึมของช่องท้องอย่างเด่นชัด, เส้นโลหิตตีบ, ภาวะ atelectasis ฯลฯ; d) การรวมกันของการเปลี่ยนแปลงที่ระบุกับความผิดปกติ แต่กำเนิดของปอดหรืออวัยวะอื่น ๆ อย่างไม่ต้องสงสัย e) การเปลี่ยนแปลงลักษณะที่ตรวจพบระหว่างการตรวจทางพยาธิสัณฐานวิทยา (ดูด้านบน)

การรักษาโรคซิสติก Hypoplasia:

การรักษา cystic hypoplasia ในกรณีส่วนใหญ่ควรเป็น การดำเนินงาน[Putov N.V. และคณะ, 1982]. การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (การสุขาภิบาลเยื่อบุหลอดลม การระบายท่าทาง การสูดดม ฯลฯ) สามารถชะลอและบรรเทาอาการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้เล็กน้อยเท่านั้น และด้วยเหตุนี้จึงสร้างความรู้สึกผิด ๆ เกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดี ในฐานะที่เป็นวิธีการอิสระจะใช้เฉพาะในกรณีที่ความชุกของการเปลี่ยนแปลงระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา (ได้มา) ไม่อนุญาตให้มีการตัดสินใจทำการผ่าตัดปอด

การผ่าตัด Cystic hypoplasia เกี่ยวข้องกับการเอาปอดหรือกลีบของมันออก ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงรองในหลอดลมของกลีบข้างเคียงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งสามารถสังเกตได้ในระหว่างกระบวนการ nagiogel จำเป็นต้องทำการผ่าตัดปอดบวมซึ่งบางครั้งก็ทำให้เกิดปัญหาบางอย่างในกรณีของภาวะ hypoplasia ปอดทั้งหมด อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการทำงานหลังการผ่าตัดมีความเด่นชัดน้อยกว่าในโรคอื่น ๆ เนื่องจากผู้ป่วยไม่สูญเสียเนื้อเยื่อปอดที่ทำงานจำนวนมาก ผลลัพธ์ การผ่าตัดรักษาในกรณีส่วนใหญ่ดี อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดไม่เกิน 1-4%

การผ่าตัดสำหรับ cystic hypoplasia ไม่ได้ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้: 1) ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการอักเสบรองในปอด; 2) hypoplasia ที่แพร่หลายในระดับทวิภาคีทำให้การผ่าตัดไม่มีท่าว่าจะดี; 3) ภาวะแทรกซ้อนของ hypoplasia ในท้องถิ่นที่มีการแพร่กระจาย หลอดลมอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวอย่างต่อเนื่อง 4) ในผู้สูงอายุที่มีอาการเบาบาง; 5) ถ้ามี ข้อห้ามทั่วไปไปจนถึงการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดทรวงอกและการดมยาสลบ

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมี Cystic Hypoplasia:

นักปอดบวม

นักบำบัด

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Cystic Hypoplasia สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและการป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่ หรือต้องตรวจ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดพวกเขาจะตรวจสอบคุณและศึกษาคุณ สัญญาณภายนอกและจะช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำ และให้ข้อมูลแก่คุณ ความช่วยเหลือที่จำเป็นและทำการวินิจฉัย คุณก็ทำได้ โทรหาหมอที่บ้าน. คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

คุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค. การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์ที่ไม่เพียงแต่ป้องกันเท่านั้น โรคร้ายแต่ยังเพื่อรักษาสุขภาพจิตที่ดีทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง. หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุด ข่าวล่าสุดและการอัปเดตข้อมูลบนเว็บไซต์ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

โรคอื่นๆ ในกลุ่มโรคระบบทางเดินหายใจ ได้แก่

Cystic (polycystic แต่กำเนิด) เป็นข้อบกพร่องด้านพัฒนาการซึ่ง แผนกเทอร์มินัลต้นไม้หลอดลมในระดับ subsegmental bronchi หรือ bronchioles เป็นการขยายตัวของรูปร่างคล้ายซีสต์ขนาดต่างๆ

ความผิดปกติทางสัณฐานวิทยามีสามประเภทหลัก

ประเภทที่ 1 - ซีสต์เดี่ยวหรือหลายซีสต์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวแบบ ciliated pseudostratified ระหว่างซีสต์อาจมีองค์ประกอบของเนื้อเยื่อคล้ายกับถุงลมปกติ

Type II - ซีสต์ขนาดเล็กหลายอันที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว ciliated (ทรงลูกบาศก์ถึงเรียงเป็นแนว) ระหว่างซีสต์เหล่านี้อาจมีหลอดลมทางเดินหายใจและถุงลมขยายตัวในขณะที่ไม่มีเซลล์เมือกและกระดูกอ่อน ด้วยตัวเลือกนี้ ความถี่ของความผิดปกติแต่กำเนิดรวมกันจะสูง

ประเภทที่ 3 เป็นรอยโรคขนาดใหญ่ มักไม่มีลักษณะเป็นถุงน้ำ และมักทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของเมดิอาสติน การก่อตัวคล้ายหลอดลมฝอยที่มีเยื่อบุผิวทรงลูกบาศก์เรียงเป็นแนวจะถูกแยกออกจากกันโดยโครงสร้างเนื้อเยื่อขนาดของถุงลมและเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวทรงลูกบาศก์ที่ไม่ยึดติด ด้วยตัวเลือกนี้ การพยากรณ์โรคมักจะไม่เอื้ออำนวย

ประเภท II และ III มักแสดงอาการหายใจลำบากในช่วงทารกแรกเกิดและ ตามกฎแล้วพวกเขาจะรวมกับความผิดปกติ แต่กำเนิดที่รุนแรงอื่น ๆ ในขณะที่ประเภทที่ 1 อาจไม่แสดงอาการคล้ายกับรอยโรคหลายใบ

ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่ การถ่ายภาพรังสีในบริเวณที่ตรงกับข้อบกพร่องสามารถเผยให้เห็นช่องอากาศที่มีผนังบางหลายช่อง ซึ่งโดยปกติจะไม่มีของเหลวอยู่ ในสถานการณ์นี้มีข้อบ่งชี้มากกว่าที่จะทำการสแกน CT ของปอดซึ่งมีความละเอียดสูงกว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์ตามปกติมาก

มันเป็นการดำรงอยู่ที่ยาวนานของฟันผุดังกล่าวการสะสมของการหลั่งของหลอดลมในนั้นความเมื่อยล้าและการติดเชื้อที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนองตามมา อาการที่มีลักษณะเฉพาะส่วนใหญ่อาจเป็นอาการมึนเมา ไอชื้นมีเสมหะเป็นหนองหายใจล้มเหลว รวมถึงอาการที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของเนื้อเยื่อปอดเนื่องจากการด้อยพัฒนาและการอักเสบในนั้น ในกรณีนี้ภาพเอ็กซ์เรย์จะเปลี่ยนไป - มีของเหลวหลายระดับปรากฏขึ้นในช่องซิสติก

ด้วยการดำรงอยู่ของกระบวนการอักเสบในระยะยาว ความยากลำบากมักเกิดขึ้นในการวินิจฉัยแยกโรคของ cystic hypoplasia และ bronchiectasis ในกรณีนี้จะมีการระบุหลอดลม

การรักษา

การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด - กำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอด (lobectomy) ก่อนการผ่าตัดมีความจำเป็นต้องดำเนินการบรรเทาอาการอักเสบเฉียบพลันให้ได้มากที่สุดซึ่งจะช่วยลดเปอร์เซ็นต์ของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและปรับปรุงผลลัพธ์ของการผ่าตัด ที่ รอยโรคทวิภาคีการพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย

การยืนยันทางสัณฐานวิทยาของการวินิจฉัยโรคปอดเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญมาก การวินิจฉัยดังกล่าวเป็นพื้นฐานสำหรับการถาวร การสังเกตร้านขายยาสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว ระยะเวลาหลังการผ่าตัด. เนื่องจากในผู้ป่วยเหล่านี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกการปรากฏตัวของความผิดปกติที่เด่นชัดน้อยกว่าในองค์ประกอบโครงสร้างของส่วนที่เหลือของปอดซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในพวกเขา

ปอด hypoplasia เป็นปรากฏการณ์ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งแสดงออกในการด้อยพัฒนาของโครงสร้างทั้งหมดของระบบทางเดินหายใจ - เนื้อเยื่อหลอดเลือดและหลอดลม พยาธิวิทยามักมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ: จากการอักเสบของเนื้อเยื่อไปจนถึงการก่อตัวของเปาะในหลอดลม ภาวะปอดนี้ทำให้พัฒนาการของเด็กล่าช้าอย่างมาก และในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้

hypoplasia ในปอดมีสองประเภท - แบบง่ายและเป็นเรื้อรัง ในกรณีแรกพยาธิวิทยาจะดำเนินไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและตรวจพบเฉพาะในกรณีของการติดเชื้อเท่านั้นนั่นคืออยู่ในขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา Cystic hypoplasia ของปอดแสดงออกโดยมีอาการลักษณะเกือบจะในทันทีหลังคลอด

สาเหตุของภาวะ hypoplasia

ปอด hypoplasia ในเด็กพัฒนาแม้ในขั้นตอนของการพัฒนาของตัวอ่อน เป็นที่ทราบกันดีว่าปอดเริ่มก่อตัวแล้วในเดือนที่สองของการตั้งครรภ์และหากในขณะนี้เกิดความแตกต่างของส่วนประกอบของอวัยวะนี้ผลที่ตามมาก็คือพวกมันไม่ได้ก่อตัวเต็มที่

มีสาเหตุหลายประการสำหรับพยาธิสภาพนี้:

• ปอดอาจพัฒนาได้ไม่เต็มที่เนื่องจากมีของเหลวในปอดปริมาณมาก
• ปอดจะไม่เติบโตหากถูกกดทับด้วยไส้เลื่อนของกะบังลม
• Hypoplasia ของปอดซ้ายในเด็ก (เช่นเดียวกับด้านขวา) อาจเป็นผลมาจากความโค้งของกระดูกสันหลัง ไม่ว่ามันจะโค้งไปทางไหน ปอดก็ไม่สามารถเติบโตได้อย่างเหมาะสมเพราะถูกมันบีบไว้
• ภาวะ hypoplasia ในปอดเกิดขึ้นเมื่อ oligohydramnios เกิดจากการปัสสาวะที่ไม่เหมาะสมและผิดปกติ นั่นคือพยาธิวิทยาเป็นผลมาจากความผิดปกติ ระบบทางเดินปัสสาวะ.
• hypoplasia ปอด แต่กำเนิดสามารถถ่ายทอดได้ในระดับยีน
• ด้อยพัฒนา หลอดเลือด,เพิ่มโอกาสเป็นโรคปอด

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา

ปอด hypoplasia แบ่งออกเป็นหลายประเภท ในกรณีนี้ การจำแนกประเภทจะเกิดขึ้นตามระดับความเสียหาย อวัยวะระบบทางเดินหายใจและเหตุแห่งการปรากฏนั้น

การแก้ไขโค้ด hypoplasia เล็กน้อย) - Q33.0

เพื่อให้เข้าใจถึงความหลากหลายของพยาธิวิทยา จะง่ายกว่าที่จะแสดงในรูปแบบของรายการ:

• Q33.1 - พยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อกลีบเสริมของปอด
• Q33.2 - พยาธิวิทยาพร้อมกับการกักเก็บในปอด
• Q33.3 - การกำเนิดของปอด
• Q33.4 - โรคหลอดลมโป่งพองแต่กำเนิด
• Q33.5 - ectopia ของเนื้อเยื่อปอด
• Q33.6 - dysplasia ของปอด
• Q33.9 - ภาวะ hypoplasia ผิดปกติ กล่าวคือ ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด

คุณควรรู้ด้วยว่าภาวะปอดบวมในทารกแรกเกิดอาจส่งผลต่อปอดหนึ่งหรือสองปอดในคราวเดียว กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเป็นด้านเดียวหรือสองด้าน

นอกจากนี้ยังมีพยาธิวิทยารูปแบบเปาะ มีลักษณะเป็นซีสต์ในหลอดลมและปอดของทารก อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายใบก็ได้ ซึ่งในกรณีนี้จะเกิดภาวะ polycystic hypoplasia

อาการของภาวะ hypoplasia

อาการของภาวะ hypoplasia ในปอด (ตามรหัส ICD-10 - Q33.0) ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความรุนแรง เช่น ด้อยพัฒนา 1 หรือ 2 ส่วนปอดดำเนินไปในทางปฏิบัติโดยไม่มีอาการใดๆ แต่หากเด็กมีความเสียหายตั้งแต่ 3 ส่วนขึ้นไป อาการก็จะสังเกตได้ชัดเจน ในรูปแบบ polycystic อาการจะเด่นชัดยิ่งขึ้น

เด็กที่มีปอดด้อยพัฒนามักมีหน้าอกผิดรูปหรือกระดูกสันหลังโค้ง มันโค้งไปยังจุดที่ปอดมีขนาดเล็กและด้อยพัฒนา

พยาธิวิทยามักมาพร้อมกับ ความรู้สึกเจ็บปวดที่หน้าอกและมีเลือดปนเมื่อไอ

ปอดที่ด้อยพัฒนาไม่สามารถให้ออกซิเจนแก่ร่างกายได้ เมื่อเวลาผ่านไปบุคคลจะมีอาการหายใจถี่และการขาดออกซิเจนเรื้อรังจะนำไปสู่โรคอะโครไซยาโนซิสและช่วงบนของนิ้วจะหนาขึ้น

เมื่อการติดเชื้อเข้าสู่ปอดที่ด้อยพัฒนา โรคปอดบวมจะพัฒนาซึ่งจะกลายเป็นเรื้อรัง

บุคคลที่มีพยาธิสภาพนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการไอแหบแห้งและมีเสมหะมาเกือบตลอดชีวิต เขารู้สึกแย่มาตลอดชีวิต

เป็นเรื่องยากที่อวัยวะอื่นๆ ทั้งหมดจะแข็งแรงและเป็นปกติในสิ่งมีชีวิตที่มีปอดที่ด้อยพัฒนา Hypoplasia มักมาพร้อมกับความพิการแต่กำเนิด เช่น ความบกพร่องของหัวใจ ไส้เลื่อนขาหนีบ, กระดูกอกแหว่ง โครงกระดูกของบุคคลเช่นนี้ก็ทนทุกข์เช่นกัน เขามักจะมีความโค้งของมือ เท้า และแม้แต่กระดูกใบหน้า

Hypoplasia ไม่สามารถปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เนื่องจากอาจส่งผลต่อสภาพหัวใจและสาเหตุของมนุษย์ได้ มีเลือดออกหนักจากปอด

อาการของภาวะ hypoplasia เรื้อรัง

รูปแบบของโรคเรื้อรังส่วนใหญ่มักเริ่มปรากฏชัดเมื่ออายุ 10 ปีขึ้นไป

เด็กที่มีรูปแบบพยาธิวิทยาเรื้อรังมีหน้าอกกระดูกงูเด่นชัดไม่สามารถทนต่อการออกกำลังกายได้ดีและล้าหลังในการพัฒนาทั้งทางร่างกายและสติปัญญา

อาการทางคลินิกเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อเกิดขึ้นเท่านั้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีอาการไอและมีเสมหะ หายใจถี่ปรากฏขึ้นและมีการบันทึกภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

รูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงถือเป็นอาการไอโดยมีเสมหะออกมาเล็กน้อย ภาวะนี้มักจะหายไปภายในสองสามวัน แม้จะไอบ่อยๆ การวินิจฉัยที่ถูกต้องไม่ได้ดำเนินการและรับรู้สภาพของผู้ป่วยว่า รูปแบบแสงโรคปอดอักเสบ. บุคคลเรียนรู้ว่าเขามีภาวะปอด hypoplasia แต่กำเนิด (ตามรหัส ICD 10 - Q33.0) หลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียดและครอบคลุมเท่านั้น

การวินิจฉัยภาวะ hypoplasia

ประการแรกพยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจภายนอกของผู้ป่วย ท้ายที่สุดแล้วปอดที่ด้อยพัฒนาจะทำให้หน้าอกโค้งงอ อาจกระดูกงูเหมือนสุนัข หรืออาจเอียงไปทางปอดที่ยังไม่พัฒนา ซี่โครงแต่ละซี่ของหน้าอกยื่นออกมาหรือหลุดสัมพันธ์กับส่วนที่เหลือ แต่ทั้งหมดนี้สามารถสังเกตได้เฉพาะกับพยาธิสภาพที่เด่นชัดเท่านั้น ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของภาวะ hypoplasia การเอ็กซ์เรย์สามารถช่วยให้มองเห็นความโค้งของโครงกระดูกได้

การเคลื่อนตัว ความมืด และการเสียรูปทั้งหมดสามารถมองเห็นได้ชัดเจนบนรังสีเอกซ์ นอกจากนี้ การศึกษานี้อาจสะท้อนถึงหลอดเลือดที่พัฒนาไม่ดีในปอดที่ได้รับผลกระทบ

Bronchoscopy ใช้เพื่อตรวจหาการอักเสบในปอดและหลอดลม วิธีการนี้ช่วยให้คุณประเมินระดับการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดลมและส่วนของปอด

และเทคนิคการวิจัยเช่น bronchography ช่วยในการประเมินระดับการพัฒนาของกิ่งก้านของ bronchi จำนวนและโครงสร้างของมัน

scintigraphy การไหลเวียนของเลือดในปอดใช้เพื่อกำหนดขอบเขตที่แน่นอนของเนื้อเยื่อปอดที่ด้อยพัฒนา

การรักษาภาวะ hypoplasia

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้เฉพาะในรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรงหรือในช่วงเริ่มต้นจนกว่าจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในร่างกาย ขั้นตอนการรักษาดังกล่าวรวมถึงการสูดดม การส่องกล้องหลอดลมเพื่อสุขอนามัย และกายภาพบำบัด

หากปอดที่ด้อยพัฒนาได้รับผลกระทบจากโรคติดเชื้อ ปอดนั้นจะถูกกำจัดออกบางส่วนหรือทั้งหมด ขึ้นอยู่กับระดับการติดเชื้อและขนาดของพื้นที่ด้อยพัฒนา บางครั้งผู้ป่วยก็ถนัดซ้ายหรือ ปอดขวาโดยสิ้นเชิง

การรักษาภาวะ hypoplasia เรื้อรัง

พยาธิวิทยาประเภทนี้ได้รับการรักษา ในลักษณะอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ขั้นตอนการรักษา cystic hypoplasia รวมถึงการล้างหลอดลม การสูดดม และ แต่วิธีการเหล่านี้ให้ผลเพียงชั่วคราวเท่านั้น ซึ่งจะช่วยบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย สำหรับการอักเสบจะใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด

การรักษาหลักๆ ก็คือ การผ่าตัด. ดำเนินการในสภาวะที่ผู้ป่วยไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือ โรคหลอดเลือดหัวใจ. ดังนั้นก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยมักได้รับการรักษาอาการอักเสบโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม

ในระหว่างการผ่าตัด พื้นที่ปอดที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกบางส่วนหรืออวัยวะทั้งหมดจะถูกลบออก

การคาดการณ์คืออะไร

การพยากรณ์โรคหลังจากขั้นตอนนี้เป็นบวก แม้กระทั่งกับสิ่งหนึ่ง ผู้ชายง่าย ๆสามารถมีชีวิตยืนยาวและดีได้ ชีวิตปกติ. จริงอยู่ตลอดชีวิตเขาจะต้องตรวจสอบสุขภาพของเขาอย่างระมัดระวังป้องกันตัวเองจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและโอกาสที่จะติดไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหวัด อัตราการเสียชีวิตหลังการผ่าตัดเพียง 1-2% นั่นคือเด็กที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวมีสิทธิที่จะมีชีวิตที่สมบูรณ์ต่อไปได้

การป้องกัน

การป้องกันโรคที่เกิดขึ้นในมดลูกขึ้นอยู่กับแม่ของเด็กโดยสิ้นเชิง ปอดที่ด้อยพัฒนา - ทัศนคติที่ไม่ตั้งใจและไม่สำคัญต่อการตั้งครรภ์ในส่วนของผู้หญิง

เพื่อให้ทารกในครรภ์มีการพัฒนาอย่างถูกต้องและสมบูรณ์ หญิงมีครรภ์ต้องไปพบแพทย์เป็นประจำและทำการทดสอบตามที่กำหนดทั้งหมด โดยเฉพาะเนื้อหาของฮอร์โมนบางชนิดในเลือด

เธอต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวดและไม่ทานอาหารที่มีไขมันมากเกินไป อาหารทอด,ผลิตภัณฑ์ที่มีสารกันบูดและสีสังเคราะห์

ไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่

หญิงตั้งครรภ์ควรเดินอย่างน้อยวันละ 2 ชั่วโมง เพื่อปรับปรุงระบบการเผาผลาญในอวัยวะอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะในมดลูก

เธอต้องปฏิบัติตามตารางการนอนหลับและนอนอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวันเพื่อรักษาระบบประสาทให้แข็งแรง

ทั้งหมดนี้จะต้องทำไม่เพียงแต่ในช่วงคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ด้วย นั่นคือ 1-2 เดือนก่อนตั้งครรภ์ และหากสตรีมีครรภ์มีโรคประจำตัว ระบบต่อมไร้ท่อหรือพยาธิสภาพอื่น ๆ ก็สมเหตุสมผลที่จะรักษาให้หายขาดก่อนแล้วจึงตั้งครรภ์

Cystic hypoplasia ของปอดเรียกว่าเป็นความผิดปกติในการพัฒนาระบบหลอดลมและปอด โรคนี้มีลักษณะเป็นการขยายตัวของกิ่งก้านหลอดลมเปาะ, เนื้อเยื่อปอดบกพร่องที่มีเครือข่ายหลอดเลือด การวินิจฉัยต้องใช้ CT, FVD, การตรวจหลอดเลือดและปอด, การถ่ายภาพรังสี, การถ่ายภาพหลอดลม, การส่องกล้องหลอดลม และการตรวจสอบทางสัณฐานวิทยา

Cystic pulmonary hypoplasia ปรากฏในกรณีต่อไปนี้:

— หากโครงสร้างหลอดลมและหลอดเลือดในปอดเกิดขึ้นในมดลูกโดยมีอาการผิดปกติ;

— ในกรณีมีการพัฒนา ซีสต์จากปลายหนาของไตหลอดลมและปอด;

— เมื่อโครงสร้างหลอดลมและปอดหยุดพัฒนาต่อไป ระยะเริ่มต้นการกำเนิดตัวอ่อน

อาการ

คนไข้ที่ได้ Pustular hypoplasia ของปอดโดดเด่นด้วยภาวะทุพโภชนาการ ความผิดปกติของรูปทรงลิ่มทรวงอก และความล้าหลังทางกายภาพ อาการแสดงคือมีอาการไอมีเสมหะเป็นหนองซึ่งมักมีอาการไอเป็นเลือดน้อยกว่า ในช่วงที่เกิดโรคมักจะกลายเป็นเรื้อรัง ในระหว่างการกำเริบปริมาณเสมหะจะเพิ่มขึ้นปานกลาง อาการเจ็บหน้าอกและสภาวะไม่สบาย อาการไซยาโนซิสที่โพรงจมูกอาจปรากฏขึ้น ปลายเล็บหนาขึ้น ด้านที่มีสุขภาพดีของหน้าอกนูน และด้านที่ได้รับผลกระทบจมลง

เมื่อเป็นโรคไม่รุนแรง การร้องเรียนจะเกิดขึ้นในระยะหลัง หากกรณีของโรคอยู่ในระดับปานกลางอาการกำเริบจะเกิดขึ้นปีละสองครั้ง การลุกลามของโรคจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและการพัฒนาหลอดลมอักเสบที่ผิดรูปจะเกิดขึ้น

หากรูปแบบของโรครุนแรง การบรรเทาอาการจะเกิดในระยะสั้นหรือขาดหายไป โดดเด่นด้วยหายใจถี่อย่างต่อเนื่องและมีเสมหะเป็นหนอง

การรักษา

วิธีการต่างๆ เช่น การสูดดม การระบายน้ำตามท่าทาง และการล้างหลอดลมจะช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว มีประสิทธิภาพมากที่สุดและ เรียบง่ายวิธีหยุดการอักเสบคือการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่มีอาการกำเริบ เมื่ออาการทุเลาเกิดขึ้น แนะนำให้ทำการผ่าตัดด้วยการผ่าตัดแบบแบ่งส่วน หรือการผ่าตัดแบบรวมหรือตัดติ่งเนื้อออก ผลลัพธ์หลังการผ่าตัดมักจะดี

Cystic hypoplasia เป็นเรื่องธรรมดาที่สุดและยิ่งใหญ่ที่สุด ความสำคัญในทางปฏิบัติความผิดปกติแต่กำเนิดของปอดหรือบางส่วน Cystic hypoplasia คือความผิดปกติของปอดหรือบางส่วน ซึ่งเกิดจากการด้อยพัฒนาของเนื้อเยื่อปอด หลอดเลือด และต้นไม้หลอดลม และการก่อตัวของฟันผุที่อยู่ไกลออกไปถึงหลอดลมส่วนย่อย ในเวลาเดียวกันเชื่อกันว่าไม่จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างแนวคิดของ "cystic hypoplasia" และ "โรค polycystic" เนื่องจากทั้งสองคำนี้แสดงถึงความผิดปกติของพัฒนาการที่ชัดเจนของโครงสร้างหลอดลมและถุงลมของปอด

โรคถุงน้ำหลายใบเกิดขึ้นจากการพัฒนาของปอดบกพร่องในเดือนที่ 2-3 ของการเกิดเอ็มบริโอ ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการพัฒนาบกพร่องของหลอดลมขนาดเล็กซึ่งสอดคล้องกับระยะที่ 4 ของการด้อยพัฒนาของปอดตามการจำแนกประเภทที่เสนอโดย Monaldi

โรคปอดแบบหลายใบ (cystic hypoplasia) คิดเป็น 60-80% ของข้อบกพร่องด้านพัฒนาการทั้งหมด การกำเนิดของโรค polycystic แต่กำเนิดได้รับการสนับสนุนจากการรวมกันบ่อยครั้งกับข้อบกพร่องด้านพัฒนาการอื่น ๆ บ่อยที่สุด ไส้เลื่อนกระบังลม, พัฒนาการบกพร่อง ระบบโครงกระดูก,อวัยวะสืบพันธุ์,หัวใจ,ระบบประสาทส่วนกลาง,ทางเดินอาหาร

ทางสัณฐานวิทยาโรคปอด polycystic มีลักษณะเป็นสัญญาณของการพัฒนาอุปกรณ์หลอดลมและปอดที่ถูกจับกุมโดยมีการก่อตัวของซีสต์หลาย ๆ ขนาดซึ่งมีนัยสำคัญ (มากถึง 10-20 เท่า) เกินเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมที่ไม่เปลี่ยนแปลงในรุ่นเดียวกัน องค์ประกอบของกระดูกอ่อน กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่แตกต่างกันจะพบอยู่ในผนังของซีสต์ ปริมาตรของส่วนทางเดินหายใจของปอดลดลงเนื้อเยื่อปอดมีระดับความแตกต่างที่แตกต่างกัน

มีการเสนอให้แยกแยะความแตกต่างระหว่างภาวะ hypoplasia ในปอดสองรูปแบบหลัก - แบบเรียบง่ายและแบบเรื้อรัง ลักษณะของอันแรกซึ่งหายากกว่านั้นได้รับไว้ข้างต้น ด้วย cystic hypoplasia พร้อมกับปริมาตรปอดที่ลดลงพบการขยายตัวของถุงลมโป่งพองและหลอดเลือดในปอดที่ด้อยพัฒนา (คำว่า "โรค polycystic" ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย)

หลักฐานที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับต้นกำเนิดของการเปลี่ยนแปลงของเปาะในเนื้อเยื่อปอดที่มีมาแต่กำเนิดคือการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันในทารกในครรภ์ที่คลอดออกมาตายและเด็กที่เสียชีวิตก่อนกำหนดหลังคลอด

มอร์โฟเจเนซิสการก่อตัวของถุงน้ำในปอดเกิดขึ้นจากปลายที่หนาขึ้นของไตหลอดลมและปอดเนื่องจากการจับกุม การพัฒนาต่อไป. ด้วยการพัฒนาของปอด คนรุ่นกลางระหว่างหลอดลมขนาดใหญ่และเล็กจะหลุดออกไป โดยรุ่นหลังจะกลายเป็นซีสต์ที่สื่อสารโดยตรงกับหลอดลมขนาดใหญ่

ส่วนใหญ่มักสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเปาะในกลีบบนของปอดขวาหรือส่งผลต่อปอดซ้ายทั้งหมด กลีบหรือปอดที่เปลี่ยนแปลงมักจะลดลงและแน่นเมื่อสัมผัส การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดเหนือส่วนที่เปลี่ยนแปลงของปอดจะหายไปหรือไม่รุนแรงในกรณีส่วนใหญ่ ในส่วนต่างๆ กับพื้นหลังของเนื้อเยื่อปอดที่บางครั้งปกติและบางครั้งก็ไม่มีอากาศ จะมีโพรงผนังบางหลายช่องที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 2 ซม. และมีพื้นผิวด้านในสีขาวเรียบเนียน ซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

อาการทางคลินิก.สัญญาณแรกของความผิดปกติแต่กำเนิดสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งหลังคลอดและในปีต่อ ๆ ไป ในผู้ป่วยประมาณ 10% โรคนี้จะไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน ภาพทางคลินิกโรคปอดถุงน้ำหลายใบเกิดจากการติดเชื้อหลายชั้น การติดเชื้อซีสต์ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรังในระบบหลอดลมและปอด

อันดับแรก อาการทางคลินิกโรคมักจะปรากฏในวัยเด็ก บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นกับเด็กผู้ชาย

ในเด็กโรคปอดแบบ polycystic ที่ติดเชื้อเกิดขึ้นตามกฎโดยมีการระบาดของกระบวนการอักเสบบ่อยครั้งและมักสังเกตอาการอักเสบที่กำเริบอย่างต่อเนื่อง เด็กที่เป็นโรคปอดเรื้อรังมักล้าหลังในการพัฒนาทางกายภาพ ความหนาของเล็บของนิ้วมือมีความสม่ำเสมอสูง ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการผิดปกติของหน้าอก ส่วนใหญ่มักมีการโป่งบริเวณกระดูกสันอกและการหดตัวที่ด้านข้างซึ่งมีข้อบกพร่องอยู่

ระยะเวลา ประวัติทางการแพทย์ โดยวินิจฉัยได้ประมาณ 5-10 ปี แต่อาการของผู้ป่วยยังค่อนข้างน่าพอใจ ผู้ป่วยหรือผู้ปกครองมักเชื่อมโยงการเกิดโรคกับโรคปอดบวมหรืออาการเฉียบพลันอื่นๆ การติดเชื้อทางเดินหายใจ. ในผู้ป่วยบางรายดูเหมือนว่าการเริ่มของโรคจะหายไป อาการบางอย่างจะปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นทีละน้อย

ร้องเรียน. หนึ่งในหลักและ อาการถาวรโรคปอด polycystic ที่ติดเชื้อ - ไอเปียก เสมหะมักมีหนองไหลออกมาในปริมาณมาก บางครั้งก็สังเกตเห็นไอเป็นเลือด ปริมาณเสมหะจะเพิ่มขึ้นในช่วงที่มีอาการกำเริบเมื่อมีการสังเกตอาการไม่สบายทั่วไปและปฏิกิริยาของอุณหภูมิซึ่งมักจะเป็นเกรดต่ำ มีเสมหะมากด้วย กลิ่นอันไม่พึงประสงค์แยกได้จากรอยโรคที่ซับซ้อนจากโรคหลอดลมโป่งพองทุติยภูมิ ในตอนแรกแพทย์มองว่าโรคนี้เป็นโรคปอดบวมที่ยืดเยื้อ และในกรณีอื่นๆ คือโรคหลอดลมโป่งพอง ฝีในปอดเรื้อรัง บางครั้งก็สงสัยว่าเป็นวัณโรค

บน หลักสูตรทางคลินิก Cystic hypoplasia ได้รับอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญจากกิจกรรมของการติดเชื้อทุติยภูมิที่เกิดขึ้นในหลอดลมเปาะ หายใจถี่ในระยะแรกสังเกตได้เฉพาะกับรูปแบบทวิภาคีทั่วไปของ cystic hypoplasia หรือด้วย ระยะยาวโรคที่มาพร้อมกับการแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง ในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ การออกกำลังกายและไม่ค่อยได้พักผ่อนมากนัก

cystic hypoplasia มีสี่รูปแบบ: ไม่มีอาการ, ไม่รุนแรง, ปานกลางและรุนแรง

แบบฟอร์มที่ไม่มีอาการ มักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจฟลูออโรกราฟีหรือระหว่าง การตรวจเอ็กซ์เรย์. ในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการบางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะระบุอาการไอที่ไม่สมเหตุสมผลในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวซึ่งพวกเขาไม่ได้ให้ความสำคัญตลอดจนความอดทนต่อการออกกำลังกายลดลงปานกลาง

เบาๆแน่นอน มักมีลักษณะโดยเริ่มมีอาการร้องเรียนช้าและมีการปล่อยเสมหะหรือเสมหะในปริมาณเล็กน้อย (มากถึง 50 มล. ต่อวัน) การกำเริบของกระบวนการติดเชื้อนั้นหาได้ยาก ไม่รุนแรง และมีอายุสั้น ในขณะที่การบรรเทาอาการจะเกิดในระยะยาวและไม่มีอาการในทางปฏิบัติ สภาพของผู้ป่วยยังคงคงที่เป็นเวลาหลายปี

ปานกลาง - ปริมาณเสมหะต่อวันอาจมีตั้งแต่ 50 ถึง 150 มล. อาการกำเริบเกิดขึ้นทุกๆ 6-12 เดือน เป็นเวลาหลายสัปดาห์ที่ผ่านมาและจะมาพร้อมกับการสูญเสียความสามารถในการทำงานชั่วคราว มีอาการหายใจถี่เมื่อออกแรง ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการอาการที่ถูกลบของกระบวนการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของปอดจะยังคงอยู่ โรคนี้มีแนวโน้มจะค่อยๆ ดำเนินไป

แบบฟอร์มที่รุนแรง กระบวนการหนองเกือบจะคงที่ การบรรเทาอาการหายไปหรือสั้นกว่าอาการกำเริบ ปริมาณเสมหะเพิ่มขึ้นเป็น 200 มล. ต่อวันหรือมากกว่า เสมหะมีหนองบางครั้งเน่าเปื่อยมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการเติมจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนที่ไม่ใช่คลอสตริเดียม หายใจถี่สังเกตได้โดยใช้ความพยายามเล็กน้อยหรือแม้กระทั่งขณะพัก

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงรองในบริเวณปอดที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้ ควรแยกแยะ สองกลุ่ม ผู้ป่วย:

ประการที่ 1 - ยกเว้นการก่อตัวของเปาะที่เกี่ยวข้องกับ hypoplasia ไม่พบการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในหลอดลม (ที่เรียกว่ารูปแบบบริสุทธิ์)

ประการที่ 2 - ด้วยโรคหลอดลมอักเสบที่เปลี่ยนรูปอย่างรุนแรงหรือโรคหลอดลมโป่งพองทุติยภูมิในส่วนอื่น ๆ ของปอด

พบอาการของ cystic hypoplasia ที่ไม่มีอาการในกลุ่มแรก โรคที่รุนแรงและปานกลางเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงรองในส่วนที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้ ในกลุ่มแรก ภาวะหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่า 1/3 - ระดับ 1 (มักน้อยกว่าระดับ II) ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงทุติยภูมิ การหายใจล้มเหลวจะสังเกตได้บ่อยขึ้นสองเท่า ซึ่งมักจะถึงระดับ II-III

อาการวัตถุประสงค์ของ hypoplasia ปอดเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่ไม่เคยมีมาก่อน ในกรณีร้ายแรงของโรค ผิวสีซีดหรือซีดเหลือง, ตัวเขียวของริมฝีปากและเยื่อเมือก, การสูญเสียน้ำหนัก, ความหนาของเล็บที่มีลักษณะเฉพาะโดยมีการเสียรูปของเล็บ (อาการของแท่งกลอง, อาการของกระจกนาฬิกา) ด้วย hypoplasia ของปอดทั้งหมดซึ่งพัฒนาบ่อยขึ้นทางด้านซ้ายจะพบการลดลงของครึ่งหน้าอกที่สอดคล้องกันและความล่าช้าในระหว่างการหายใจออก

ข้อมูลทางกายภาพ การตรวจหน้าอกมีหลักฐานในการวินิจฉัยค่อนข้างน้อย ในพื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงเปาะบางครั้งสังเกตความหมองคล้ำของเสียงเพอร์คัชชัน

โรคปอดแบบถุงน้ำหลายใบมีลักษณะเฉพาะโดยมีอาการจากการตรวจคนไข้มากมาย ในที่ที่มีฟันผุขนาดใหญ่ การหายใจจะมีลักษณะเป็นแอมโฟริกในธรรมชาติ ได้ยินเสียงเพลงดังชื้นหลายขนาดซึ่งเรียกว่า "กลองม้วน" เมื่ออาการกำเริบของกระบวนการอักเสบจะทำให้เกิดอาการปากแข็งในช่องปาก การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ขนาดต่างๆ ทั้งแบบเปียกและแห้ง มักตรวจพบในช่วงที่มีอาการกำเริบ ในกรณีที่มีการเพิ่มกระบวนการหนองทุติยภูมิในหลอดลมของกลีบล่างการค้นพบทางกายภาพในการศึกษาส่วนเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกับโรคหลอดลมโป่งพอง

การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์มีบทบาทนำ เอ็กซ์เรย์ สัญญาณเปาะ hypoplasia สามารถแบ่งออกได้ ออกเป็นสามกลุ่ม:

1. บ่งบอกถึงการมีอยู่ของการก่อตัวของโพรงหลายช่องในปอด
2. สะท้อนถึงปริมาณอวัยวะหรือบางส่วนที่ลดลง
3. บ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเรื้อรังในบริเวณใต้ต้นหลอดลม

สู่กลุ่มแรก มีการใช้สัญญาณ ความพร้อมใช้งาน ในบริเวณที่มีความผิดปกติ ลักษณะเฉพาะ รูปแบบปอดของเซลล์ ซึ่งเป็นภาพสะท้อนของช่องอากาศที่มีผนังบางหลายช่อง ส่วนใหญ่มักพบรูปแบบเซลล์ใน cystic hypoplasia ในกลีบบนของปอดขวาหรือครอบครองปอดซ้ายทั้งหมด

ในการลดปริมาตรของส่วนที่ด้อยพัฒนาของปอด สามารถตัดสินได้โดยการเคลื่อนตัวของขอบ interlobar (ในกรณีของ lobar hypoplasia) สำหรับเมดิแอสตินัมไปทางรอยโรค ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะปอด hypoplasia แม้ว่าจะสามารถสังเกตได้เมื่อกลีบได้รับผลกระทบก็ตาม

สัญญาณของกลุ่มที่สาม (โรคปอดบวมในบริเวณรอยโรคหลักหรือในส่วนใกล้เคียงของปอด, การแทรกซึมของการอักเสบในเส้นรอบวงของซีสต์, การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด, การเปลี่ยนแปลงของ peribronchial และ perivascular) สังเกตได้ในส่วนที่ค่อนข้างเล็กของผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่สุดด้วย กระบวนการหนองในระยะยาวและไม่เอื้ออำนวยและเป็นลักษณะของพยาธิสภาพที่ได้มามากกว่า cystic hypoplasia ของปอด

รูปแบบของเซลล์พบได้ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มีภาวะ hypoplasia ในปอดเรื้อรัง ดังนั้นจากการถ่ายภาพรังสีธรรมดาเราสามารถสงสัยได้ว่ามี cystic hypoplasia ของปอดโดยส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบปอดของเซลล์โดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง

โทโมกราฟี การศึกษานี้ช่วยให้เราเห็นภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้นของการมีอยู่ของฟันผุที่มีผนังบางหลายช่องในปอด ค่าการวินิจฉัยแยกโรคของวิธีนี้มีจำกัด

การทำ bronchography. เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการตรวจหลอดลมแบบทวิภาคี ภาพหลอดลมของ cystic hypoplasia เป็นลักษณะเฉพาะ หลอดลมขนาดใหญ่ในบริเวณรูปแบบปอดของเซลล์ซึ่งพิจารณาจากภาพรังสีสำรวจจนถึงกิ่งก้านย่อย ส่วนใหญ่จะมีลักษณะปกติ แต่มักจะค่อนข้างอยู่ใกล้กัน ระยะห่างจากพวกมันในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบนั้นมีหลายช่องที่มีผนังบางที่ทับซ้อนกันซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางต่าง ๆ เต็มไปด้วยสารตัดกันบางส่วนหรือทั้งหมด

ในผู้ป่วยทุกรายที่สาม ซีสต์จะถูกตัดกันอย่างไม่สม่ำเสมอและไม่ได้อยู่ในพื้นที่ทั้งหมดของรูปแบบปอดของเซลล์ ซีสต์ในส่วนล่างจะมีรูปร่างเป็นทรงกลมในกลีบบนจะพบการขยายตัวของหลอดลมอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจปอดออกในระหว่างการผ่าตัดในเวลาต่อมา จะพบการเปลี่ยนแปลงของซีสต์ที่เหมือนกันในทุกส่วน เมื่อโพรงทั้งหมดถูกเติมเต็ม ต้นไม้หลอดลมของปอดที่ได้รับผลกระทบจะมีลักษณะคล้ายกับต้นคริสต์มาสที่ตกแต่งด้วยลูกบอล

การตรวจหลอดเลือดหัวใจ.สัญญาณ angiographic ทั่วไปของ cystic hypoplasia ได้แก่ การผอมบางของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งพบได้ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด ควรมีสาเหตุมาจากการทำให้เส้นเลือดในปอดบางลงสม่ำเสมอ คุณสมบัติลักษณะ cystic hypoplasia ของปอด

บี การส่องกล้องการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้นของส่วนที่เป็นเยื่อของหลอดลมและการล่มสลายของการหายใจออกที่เด่นชัดมากขึ้นหรือน้อยลงจะถูกตรวจพบเช่นเดียวกับสัญญาณของโรคหวัดซึ่งมักเป็นหนองน้อยกว่า endobronchitis ที่สำคัญที่สุดในพื้นที่ของส่วนที่ได้รับผลกระทบจากปอด

ฟังก์ชั่นการหายใจภายนอก. ความจุที่สำคัญของปอดและตัวบ่งชี้ความแจ้งของหลอดลม (ปริมาตรการหายใจที่ถูกบังคับ การระบายอากาศสูงสุดของปอด และความสัมพันธ์กับ กำลังการผลิตที่สำคัญปอด) จะลดลง และยิ่งกว่านั้น ในระดับที่มากกว่าการเกิดโรคหลอดลมโป่งพองที่ได้มา การแจ้งชัดของหลอดลมมีความบกพร่องมากที่สุดเมื่อศึกษาโดยใช้การตรวจปอดทั้งร่างกาย

ข้อมูลจำนวนหนึ่งระบุว่าแม้ในผู้ป่วยที่มีรอยโรคในปริมาณเล็กน้อยและมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในต้นหลอดลม ความผิดปกติของการอุดกั้นก็มีนัยสำคัญมาก สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าพื้นฐานของกลุ่มอาการอุดกั้นใน cystic hypoplasia คือการพัฒนาที่ด้อยกว่าของหลอดลมทั้งหมดที่แสดงออกมา ดายสกิน hypotonicและนำไปสู่การยุบหลอดลมหายใจออก ความสามารถในการแพร่กระจายของปอดบกพร่องใน cystic hypoplasia ในระดับน้อยกว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดหนองเรื้อรัง (bronchiectasis)

การวินิจฉัยแยกโรค Cystic hypoplasia ของปอดควรดำเนินการด้วยโรคหลอดลมโป่งพองแบบ saccular (racemose) ที่ได้มา

การตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำในปอดโดยไม่ตั้งใจโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์มักจะบ่งชี้ถึงภาวะ hypoplasia ของถุงน้ำ

โดยทั่วไป หลักสูตรที่ดีกระบวนการติดเชื้อหนองการให้อภัยในระยะยาวและการกำเริบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงของโพรงฟันที่เด่นชัดในปอดนั้นเป็นเรื่องปกติสำหรับ cystic hypoplasia มากกว่ากระบวนการหนองเรื้อรังของธรรมชาติที่ได้มา

เชื่อถือได้ การเชื่อมต่อการเกิดโรคด้วยสาเหตุเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่น (เช่น โรคปอดบวมในเด็ก วัณโรค ความทะเยอทะยาน สิ่งแปลกปลอมฯลฯ) เป็นพยานยืนยันถึงโรคที่ได้มาเสมอ

สามารถตรวจพบทางรังสีวิทยาได้หลายชนิด เปาะผนังบาง การขยายหลอดลม, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในกลีบบน มักเกิดอาการของ cystic hypoplasia

ข้อโต้แย้งที่สำคัญ ในความโปรดปราน hypoplasia เปาะ ปอด เป็นการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำหลายครั้งในปอดที่มีการแตกแขนงผิดปกติของหลอดลมหรือหลอดเลือดในปอด, การผอมบางของหลัง, กำหนด angiographically เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ในผู้ป่วย

การประเมินแบบสะสมช่วยให้เราสามารถตัดสินลักษณะที่แท้จริงของกระบวนการได้ การตรวจสอบขั้นสุดท้าย การวินิจฉัยโรคในหลายกรณีสามารถทำได้หลังจากตรวจอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น การตรวจทางพยาธิสัณฐานวิทยา เนื้อเยื่อปอดถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัด

สัญญาณทางสัณฐานวิทยาที่สำคัญของธรรมชาติที่มีมา แต่กำเนิดของโรคคือการขยายตัวของหลอดลมเปาะผนังบาง, การปรากฏตัวของพวกเขาในต้นไม้หลอดลมรุ่นต่าง ๆ, การไม่มีแผ่นกระดูกอ่อนอย่างสมบูรณ์ในผนังของการก่อตัวเปาะ, การเปลี่ยนแปลงโมเสก, โดดเด่นด้วย การปรากฏตัวพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเปาะการพัฒนาตามปกติ สาขาหลอดลมการขาดหรือความรุนแรงเล็กน้อยของการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบและปอดบวมในส่วนทางเดินหายใจที่เก็บรักษาไว้ของเนื้อเยื่อปอด

การวินิจฉัยแยกโรค cystic hypoplasia และสิ่งที่เรียกว่า ปอดของเซลล์ ซึ่งแสดงถึงขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนากระบวนการที่เผยแพร่บางส่วน ปอดรังผึ้งตรงกันข้ามกับ cystic hypoplasia มีลักษณะโดยไม่มีอาการทางคลินิกของกระบวนการหนองเรื้อรังในปอดความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของกระบวนการพร้อมกับการพัฒนาของการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงการแพร่กระจายของการเปลี่ยนแปลงทางเดินอาหารและโฟกัสใน เนื้อเยื่อปอดที่มีการเสียรูปของเซลล์ของรูปแบบปอด (โดยหลักในส่วนล่าง), การไม่มีความผิดปกติของเซลล์ในการถ่ายภาพรังสีที่ถ่ายก่อนหรือเมื่อเริ่มมีอาการของโรค, ความรุนแรงของความผิดปกติของการระบายอากาศที่ จำกัด ในกรณีที่ไม่มีหรือมีความรุนแรงน้อย สิ่งกีดขวาง

เกิดการก่อตัวหลายช่องในปอดด้วย โรคถุงลมโป่งพอง มักจะไม่แสดงรูปแบบเซลล์ที่ชัดเจนบนภาพเอ็กซ์เรย์ และส่วนใหญ่มักแสดงออกโดยการเพิ่มความโปร่งใสของเนื้อเยื่อปอดในส่วนใดส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่นของปอด ซึ่งจะทำให้รูปแบบของปอดอ่อนแอลง โดยปกติแล้ว ถุงลมโป่งพองโป่งพองเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของถุงลมโป่งพองในปอด และมาพร้อมกับปริมาตรปอดที่เพิ่มขึ้น โดยทั่วไป กะบังลมต่ำ และรังสีวิทยาอื่นๆ และ ลักษณะการทำงาน, ไม่มีลักษณะเฉพาะของ hypoplasia อย่างสมบูรณ์ (ความจุปอดเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณปอดที่เหลือเพิ่มขึ้น ฯลฯ )

การวินิจฉัยแยกโรคของ cystic hypoplasia และ วัณโรค , และ ฝีเรื้อรัง ปอดในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทำให้เกิดปัญหา

การรักษา.ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดรักษาภาวะ hypoplasia ในปอดเรื้อรังคือกระบวนการหนองเรื้อรังที่เกิดขึ้นในฟันผุ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมผู้ป่วยที่ไม่มีสิทธิ์ การผ่าตัดรักษาเนื่องจากความรุนแรงหรือความแพร่หลายของกระบวนการ ทำให้สามารถรักษาเสถียรภาพในการสังเกตได้ประมาณ 1/3 ในขณะที่ในกรณีอื่นๆ จะมีการเสื่อมสภาพของอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไปจนเสียชีวิต