เปิด
ปิด

แพทย์ยุคกลาง การแพทย์ยุคกลาง อย่างไรและสิ่งที่ได้รับการปฏิบัติในยุคกลาง

“ยุคมืด” - นี่คือคำจำกัดความที่นักประวัติศาสตร์หลายคนให้ไว้ในยุคยุคกลางในยุโรป ตลอดยุคกลาง ธรรมชาติยังคงเป็นหนังสือปิด ตามหลักฐาน พวกเขาอ้างถึงการขาดสุขอนามัยโดยสิ้นเชิงในยุคกลาง ทั้งในบ้านส่วนตัวและในเมืองโดยทั่วไป ตลอดจนการแพร่ระบาดของโรคระบาด โรคเรื้อน หลากหลายชนิด โรคผิวหนังฯลฯ

ผู้คนเกิดมาอย่างไรและภายใต้เงื่อนไขใด? คนในยุคนั้นสามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคอะไรได้บ้าง มีการรักษาอย่างไร และมีวิธีการรักษาพยาบาลอย่างไรบ้าง? การแพทย์ในยุคนั้นก้าวหน้าไปขนาดไหน? เครื่องมือแพทย์ในยุคกลางมีหน้าตาเป็นอย่างไร? โรงพยาบาลและร้านขายยาปรากฏเมื่อใด? ฉันจะหามันได้ที่ไหน? การศึกษาทางการแพทย์? คำถามเหล่านี้สามารถตอบได้โดยการศึกษาประวัติศาสตร์การแพทย์ในยุคกลาง พิษวิทยา ระบาดวิทยา และเภสัชวิทยา

ภาคเรียน « ยา » มาจากคำภาษาละติน "medicari" - เพื่อกำหนดวิธีการรักษา

การแพทย์หมายถึงกิจกรรมเชิงปฏิบัติและระบบความรู้ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการรักษาและเสริมสร้างสุขภาพของผู้คน การรักษาผู้ป่วยและการป้องกันโรค และการบรรลุการมีอายุยืนยาวในสังคมมนุษย์ในแง่ของสุขภาพและการปฏิบัติงาน ยาได้รับการพัฒนาโดยเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับทั้งชีวิตของสังคม กับเศรษฐกิจ วัฒนธรรม และโลกทัศน์ของผู้คน เช่นเดียวกับความรู้สาขาอื่นๆ การแพทย์ไม่ใช่การผสมผสานระหว่างความจริงสำเร็จรูปที่มอบให้ครั้งเดียวและตลอดไป แต่เป็นผลมาจากกระบวนการเติบโตและเสริมคุณค่าที่ยาวและซับซ้อน การพัฒนายาแยกกันไม่ออกจากการพัฒนาความรู้ทางวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและความรู้ด้านเทคนิค จากประวัติศาสตร์ทั่วไปของมวลมนุษยชาติในช่วงเริ่มต้นของการดำรงอยู่ และในแต่ละช่วงระยะเวลาที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลง

ในยุคกลาง การแพทย์เชิงปฏิบัติได้รับการพัฒนาเป็นหลัก ซึ่งได้รับการฝึกฝนโดยพนักงานอาบน้ำและช่างตัดผม พวกเขาเจาะเลือด ตั้งข้อต่อ และตัดแขนขา อาชีพพนักงานอาบน้ำในจิตสำนึกสาธารณะมีความเกี่ยวข้องกับอาชีพที่ "ไม่สะอาด" ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย ร่างกายมนุษย์เลือดพร้อมศพ ร่องรอยของการปฏิเสธปรากฏอยู่บนพวกเขามาเป็นเวลานาน ในยุคกลางตอนปลาย อำนาจของพนักงานอาบน้ำ - ช่างตัดผมในฐานะผู้รักษาที่ใช้งานได้จริงเริ่มเพิ่มขึ้น และผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะหันไปหาพวกเขา ทักษะของแพทย์ผู้ดูแลการอาบน้ำมีความต้องการสูง: เขาต้องผ่านการฝึกงานเป็นเวลาแปดปีผ่านการสอบต่อหน้าผู้เฒ่าของการประชุมเชิงปฏิบัติการผู้ดูแลการอาบน้ำตัวแทนของสภาเมืองและแพทย์ด้านการแพทย์ ในเมืองยุโรปบางแห่งในช่วงปลายศตวรรษที่ 15 จากบรรดาผู้ดูแลโรงอาบน้ำ ได้มีการก่อตั้งสมาคมศัลยแพทย์ขึ้นมา

การผ่าตัด: ไม่ถูกสุขลักษณะ เลวร้าย และเจ็บปวดสาหัส

ในยุคกลาง หมอมีความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคของร่างกายมนุษย์ไม่ดีมาก และผู้ป่วยต้องทนกับความเจ็บปวดสาหัส ท้ายที่สุดแล้ว ไม่ค่อยมีใครรู้จักยาแก้ปวดและยาฆ่าเชื้อ แต่ไม่มีทางเลือกมากนัก...

เพื่อบรรเทาความเจ็บปวด คุณจะต้องทำอะไรบางอย่างที่เจ็บปวดยิ่งกว่านั้นกับตัวเอง และถ้าคุณโชคดี คุณจะรู้สึกดีขึ้น ศัลยแพทย์ในยุคกลางตอนต้นเป็นพระภิกษุ เพราะพวกเขาสามารถเข้าถึงวรรณกรรมทางการแพทย์ที่ดีที่สุดในยุคนั้น ซึ่งส่วนใหญ่เขียนโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอาหรับ แต่ในปี 1215 สมเด็จพระสันตะปาปาทรงห้ามไม่ให้สงฆ์ประกอบวิชาชีพแพทย์ พระภิกษุต้องสอนชาวนาให้ทำเป็นพิเศษ การดำเนินงานที่ซับซ้อนด้วยตัวเอง เกษตรกรซึ่งก่อนหน้านี้ความรู้ด้านการแพทย์เชิงปฏิบัติถูกจำกัดอยู่เพียงตอนสัตว์เลี้ยงเท่านั้น ต้องเรียนรู้ที่จะดำเนินการต่างๆ มากมาย ตั้งแต่การถอนฟันที่เป็นโรคออกไปจนถึงการผ่าตัดต้อกระจกที่ตา

แต่ก็ประสบความสำเร็จเช่นกัน นักโบราณคดีจากการขุดค้นในอังกฤษค้นพบกะโหลกศีรษะของชาวนาที่มีอายุราวๆ ปี 1100 และเห็นได้ชัดว่าเจ้าของโดนของหนักและของมีคมกระแทก เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิด พบว่าชาวนาได้รับการผ่าตัดช่วยชีวิตเขาไว้ เขาเข้ารับการเจาะเลือด - การผ่าตัดโดยการเจาะรูในกะโหลกศีรษะและเอาเศษของกะโหลกศีรษะออก ส่งผลให้ความกดดันในสมองลดลงและชายคนนั้นรอดชีวิตได้ ใครจะจินตนาการได้ว่ามันเจ็บปวดแค่ไหน!

Belladonna: ยาแก้ปวดอันทรงพลังที่อาจส่งผลร้ายแรง

ในยุคกลาง การผ่าตัดใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น - ภายใต้มีดหรือความตาย เหตุผลหนึ่งก็คือไม่มียาแก้ปวดที่เชื่อถือได้อย่างแท้จริงซึ่งสามารถบรรเทาความเจ็บปวดแสนสาหัสจากขั้นตอนการตัดที่รุนแรงได้ แน่นอนว่าคุณอาจได้รับยาแปลก ๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการปวดหรือนอนหลับระหว่างการผ่าตัด แต่ใครจะรู้ว่าพ่อค้ายาที่ไม่คุ้นเคยจะลื่นล้มคุณได้อย่างไร... ยาดังกล่าวมักเป็นยาต้มจากน้ำสมุนไพรน้ำดีหลายชนิด หมูตอนตอน ฝิ่น ขาว น้ำเฮมล็อก และน้ำส้มสายชู “ค็อกเทล” นี้ผสมเข้ากับไวน์ก่อนมอบให้ผู้ป่วย

ในภาษาอังกฤษยุคกลางมีคำอธิบายยาแก้ปวด - “ อาศัยอยู่" (ออกเสียง ดวาลู). คำว่านี้หมายถึง พิษ.

น้ำเลี้ยงจากเฮมล็อคอาจถึงแก่ชีวิตได้ง่าย “ยาแก้ปวด” สามารถทำให้ผู้ป่วยนอนหลับสนิท และทำให้ศัลยแพทย์สามารถทำงานได้ หากมากเกินไปผู้ป่วยอาจหยุดหายใจได้

พาราเซลซัส แพทย์ชาวสวิส เป็นคนแรกที่ใช้อีเทอร์เป็นยาชา อย่างไรก็ตาม อีเทอร์ไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางและไม่ได้ใช้บ่อยนัก พวกเขาเริ่มใช้มันอีกครั้งใน 300 ปีต่อมาในอเมริกา พาราเซลซัสยังใช้ฝิ่นซึ่งเป็นทิงเจอร์ของฝิ่นเพื่อบรรเทาอาการปวด

ในช่วงประวัติศาสตร์นี้ เชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าโรคต่างๆ มักเกิดจากการมีของเหลวในร่างกายมากเกินไป ดังนั้น การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดในช่วงเวลานั้นคือการเอาเลือดออก โดยปกติการเอาเลือดออกจะดำเนินการโดยใช้สองวิธี: hirudotherapy - แพทย์ใช้ปลิงกับผู้ป่วยและตรงบริเวณที่รบกวนผู้ป่วยมากที่สุด หรือการผ่าหลอดเลือดดำ - การตัดหลอดเลือดดำด้านในของแขนโดยตรง แพทย์ใช้มีดหมอเฉือนหลอดเลือดดำ และเลือดก็ไหลลงในชาม

นอกจากนี้ ยังมีการผ่าตัดโดยใช้มีดหมอหรือเข็มบางๆ เพื่อถอดเลนส์ตาที่ขุ่นมัว (ต้อกระจก) การผ่าตัดเหล่านี้เจ็บปวดและอันตรายมาก

การผ่าตัดที่ได้รับความนิยมก็คือการตัดแขนขา ทำได้โดยใช้มีดตัดรูปเคียวและเลื่อย ขั้นแรก โดยใช้มีดหมุนเป็นวงกลม พวกเขาตัดผิวหนังจนถึงกระดูก แล้วจึงเลื่อยผ่านกระดูก

ฟันส่วนใหญ่ถูกดึงออกด้วยคีมเหล็กดังนั้นสำหรับการผ่าตัดดังกล่าวพวกเขาจึงหันไปหาช่างตัดผมหรือช่างตีเหล็ก

ยุคกลางเป็นยุคที่ "มืดมน" และไร้แสงสว่างแห่งการต่อสู้นองเลือด การสมรู้ร่วมคิดอันโหดร้าย การทรมานและการก่อกองไฟ วิธีการรักษาในยุคกลางก็เหมือนกัน เนื่องจากคริสตจักรไม่เต็มใจที่จะให้วิทยาศาสตร์เข้ามาในชีวิตของสังคม โรคต่างๆ ที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ง่ายในยุคนั้นจึงนำไปสู่โรคระบาดครั้งใหญ่และการเสียชีวิต แทนที่จะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และศีลธรรม คนป่วย กลับถูกดูหมิ่นจากทั่วโลกและกลายเป็นคนนอกรีตที่ถูกทุกคนปฏิเสธ แม้แต่กระบวนการคลอดบุตรก็ไม่ใช่เหตุผลของความสุข แต่เป็นที่มาของความทรมานไม่รู้จบ ซึ่งมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของทั้งเด็กและแม่ “เตรียมตัวตายซะ” พวกเขาบอกผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรก่อนคลอดบุตร

โรคในยุคกลาง

ส่วนใหญ่เป็นวัณโรค เลือดออกตามไรฟัน มาลาเรีย ไข้ทรพิษ ไอกรน หิด ความพิการต่างๆ โรคทางประสาท. สหายของสงครามทั้งหมดเป็นโรคบิด ไข้รากสาดใหญ่ และอหิวาตกโรค ซึ่งจนถึงกลางศตวรรษที่ 19 มีทหารเสียชีวิตมากกว่าการสู้รบอย่างมีนัยสำคัญ แต่ความหายนะของยุคกลางก็คือ กาฬโรค. ปรากฏตัวครั้งแรกในยุโรปในศตวรรษที่ 8 ในปี ค.ศ. 1347 ลูกเรือชาว Genoese ได้นำโรคระบาดมาจากทางตะวันออกและสู่ ภายในสามหลายปีแผ่กระจายไปทั่วทั้งทวีป ภายในปี 1354 กาฬโรคยังระบาดในเนเธอร์แลนด์ เช็ก โปแลนด์ ฮังการี และรัสเซียด้วย สูตรเดียวที่ประชากรใช้ก่อนศตวรรษที่ 17 คือคำแนะนำภาษาละติน cito, longe, tarde นั่นคือให้หนีออกจากพื้นที่ที่ติดเชื้อโดยเร็วที่สุด ไกลออกไป แล้วกลับมาใหม่ในภายหลัง

หายนะอีกประการหนึ่งในยุคกลางคือโรคเรื้อนหรือโรคเรื้อน อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในศตวรรษที่ 12-13 ซึ่งสอดคล้องกับการติดต่อที่เพิ่มขึ้นระหว่างยุโรปและตะวันออก ห้ามผู้ที่เป็นโรคเรื้อนเข้าสังคมหรือใช้ห้องอาบน้ำสาธารณะ มีโรงพยาบาลพิเศษสำหรับคนโรคเรื้อน - อาณานิคมหรือสถานพยาบาลโรคเรื้อน (ในนามของนักบุญลาซารัสจากคำอุปมาเรื่องเศรษฐีและลาซารัสจากข่าวประเสริฐ) ซึ่งสร้างขึ้นนอกเขตเมืองตามถนนสายสำคัญเพื่อให้คนป่วย สามารถขอทานได้ซึ่งเป็นแหล่งเดียวของการดำรงอยู่

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 15 ซิฟิลิสปรากฏตัวในยุโรป สันนิษฐานว่าเพื่อนของโคลัมบัสนำมาจากอเมริกา

เชื่อกันว่าสุขภาพของมนุษย์ขึ้นอยู่กับการผสมผสานกันอย่างลงตัวของของเหลวพื้นฐานสี่ชนิดในร่างกาย ได้แก่ เลือด เมือก น้ำดีสีดำและสีเหลือง

ปัจจุบันเราอยู่ในโลกที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ที่ซึ่งโรคส่วนใหญ่รักษาได้ และยาก็มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว แพทย์มืออาชีพสามารถซื้อเครื่องมือทางการแพทย์คุณภาพสูงและรักษาผู้คนโดยใช้ความรู้และประสบการณ์ล่าสุด

เมื่อเขียนบทความนี้ข้อมูลจาก

ไม่มีความลับว่าในยุคกลาง หมอมีความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคของร่างกายมนุษย์ได้แย่มาก และผู้ป่วยต้องทนกับความเจ็บปวดสาหัส ท้ายที่สุดแล้ว ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับยาแก้ปวดและยาฆ่าเชื้อ ในคำไม่ เวลาที่ดีที่สุดที่ต้องกลายเป็นคนไข้ แต่... ถ้าคุณเห็นคุณค่าของชีวิต ก็ไม่มีทางเลือกมากนัก...

1. การผ่าตัด: ไม่ถูกสุขลักษณะ เลวร้าย และเจ็บปวดอย่างมาก

เพื่อบรรเทาความเจ็บปวด คุณจะต้องทำอะไรบางอย่างที่เจ็บปวดยิ่งกว่านั้นกับตัวเอง และถ้าคุณโชคดี คุณจะรู้สึกดีขึ้น ศัลยแพทย์ในยุคกลางตอนต้นเป็นพระภิกษุ เพราะพวกเขาสามารถเข้าถึงวรรณกรรมทางการแพทย์ที่ดีที่สุดในยุคนั้น ซึ่งส่วนใหญ่เขียนโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอาหรับ แต่ในปี 1215 สมเด็จพระสันตะปาปาทรงห้ามไม่ให้สงฆ์ประกอบวิชาชีพแพทย์ พระภิกษุต้องสอนชาวนาให้ทำปฏิบัติการที่ไม่ซับซ้อนเป็นพิเศษด้วยตนเอง เกษตรกรซึ่งก่อนหน้านี้ความรู้ด้านการแพทย์เชิงปฏิบัติถูกจำกัดอยู่เพียงตอนสัตว์เลี้ยงเท่านั้น ต้องเรียนรู้ที่จะดำเนินการต่างๆ มากมาย ตั้งแต่การถอนฟันที่เป็นโรคออกไปจนถึงการผ่าตัดต้อกระจกที่ตา

แต่ก็ประสบความสำเร็จเช่นกัน นักโบราณคดีจากการขุดค้นในอังกฤษค้นพบกะโหลกศีรษะของชาวนาที่มีอายุราวๆ ปี 1100 และเห็นได้ชัดว่าเจ้าของโดนของหนักและของมีคมกระแทก เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิด พบว่าชาวนาได้รับการผ่าตัดช่วยชีวิตเขาไว้ เขาเข้ารับการเจาะเลือด - การผ่าตัดโดยเจาะรูในกะโหลกศีรษะและเอาเศษของกะโหลกศีรษะออก ส่งผลให้ความกดดันในสมองลดลงและชายคนนั้นรอดชีวิตได้ ใครจะจินตนาการได้ว่ามันเจ็บปวดแค่ไหน!

2. เบลลาดอนน่า: ยาแก้ปวดอันทรงพลังที่อาจส่งผลร้ายแรงได้

ในยุคกลาง การผ่าตัดใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น - ภายใต้มีดหรือความตาย เหตุผลหนึ่งก็คือไม่มียาแก้ปวดที่เชื่อถือได้อย่างแท้จริงซึ่งสามารถบรรเทาความเจ็บปวดแสนสาหัสจากขั้นตอนการตัดที่รุนแรงได้ แน่นอนว่าคุณอาจได้รับยาแปลก ๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการปวดหรือนอนหลับระหว่างการผ่าตัด แต่ใครจะรู้ว่าพ่อค้ายาที่ไม่คุ้นเคยจะลื่นล้มคุณได้อย่างไร... ยาดังกล่าวมักเป็นยาต้มจากน้ำสมุนไพรน้ำดีหลายชนิด หมูตอนตอน ฝิ่น ขาว น้ำเฮมล็อก และน้ำส้มสายชู “ค็อกเทล” นี้ผสมเข้ากับไวน์ก่อนมอบให้ผู้ป่วย

ในภาษาอังกฤษยุคกลาง มีคำที่ใช้อธิบายยาแก้ปวด - "dwale" (ออกเสียงว่า dwaluh) คำนี้หมายถึงพิษ.

น้ำเลี้ยงจากเฮมล็อคอาจถึงแก่ชีวิตได้ง่าย “ยาแก้ปวด” สามารถทำให้ผู้ป่วยนอนหลับสนิท และทำให้ศัลยแพทย์สามารถทำงานได้ หากมากเกินไปผู้ป่วยอาจหยุดหายใจได้

พาราเซลซัส แพทย์ชาวสวิส เป็นคนแรกที่ใช้อีเทอร์เป็นยาชา อย่างไรก็ตาม อีเทอร์ไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางและไม่ได้ใช้บ่อยนัก พวกเขาเริ่มใช้มันอีกครั้งใน 300 ปีต่อมาในอเมริกา พาราเซลซัสยังใช้ฝิ่นซึ่งเป็นทิงเจอร์ของฝิ่นเพื่อบรรเทาอาการปวด (ภาพโดย pubmedcentral: Belladonna - ยาแก้ปวดแบบอังกฤษโบราณ)

3. คาถา: พิธีกรรมนอกรีตและการปลงอาบัติทางศาสนาเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษา

การแพทย์ยุคกลางตอนต้นมักเป็นการผสมผสานระหว่างลัทธินอกรีต ศาสนา และผลทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มข้น เนื่องจากคริสตจักรได้รับอำนาจมากขึ้น การแสดง "พิธีกรรม" นอกรีตจึงกลายเป็นอาชญากรรมที่มีโทษ ความผิดที่มีโทษดังกล่าวอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

“ถ้าหมอรักษาเข้าใกล้บ้านที่มีคนป่วยอยู่ เห็นก้อนหินวางอยู่ใกล้ๆ แล้วพลิกหินนั้นไป และเขา [หมอ] เห็นสิ่งมีชีวิตอยู่ใต้หินนั้น ไม่ว่าจะเป็นหนอน มด หรือสัตว์อย่างอื่น ผู้รักษาก็สามารถยืนยันได้อย่างมั่นใจว่าผู้ป่วยจะหายดี” (จากหนังสือ “The Corrector & Physician”, ภาษาอังกฤษ “Nurse and Physician”)

ผู้ป่วยที่เคยสัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคกาฬโรคจะได้รับคำแนะนำให้ทำการปลงอาบัติ ซึ่งประกอบด้วยการสารภาพบาปทั้งหมดของคุณ แล้วกล่าวคำอธิษฐานตามที่พระสงฆ์กำหนด อย่างไรก็ตาม นี่เป็นวิธี "รักษา" ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด มีคนบอกคนป่วยว่าบางทีความตายอาจผ่านไปหากพวกเขาสารภาพบาปทั้งหมดอย่างถูกต้อง

4. การผ่าตัดตา: เจ็บปวดและอาจตาบอดได้

การผ่าตัดต้อกระจกในยุคกลางมักต้องใช้เครื่องมือที่แหลมคมเป็นพิเศษ เช่น มีดหรือเข็มขนาดใหญ่ เพื่อใช้เจาะกระจกตาและพยายามดันเลนส์ตาออกจากแคปซูลที่เกิดขึ้นแล้วดันลงไปที่ด้านล่างของตา ดวงตา.

เมื่อการแพทย์ของชาวมุสลิมแพร่หลายในยุโรปยุคกลาง เทคนิคการผ่าตัดต้อกระจกก็ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้น ตอนนี้มีการใช้เข็มฉีดยาเพื่อสกัดต้อกระจก สารที่บดบังการมองเห็นที่ไม่ต้องการนั้นถูกดูดออกไปด้วย เข็มฉีดยาไฮโปเดอร์มิกโลหะกลวงถูกสอดเข้าไปในส่วนสีขาวของดวงตา และกำจัดต้อกระจกได้สำเร็จโดยการดูดออก

5. คุณปัสสาวะลำบากหรือไม่? ใส่สายสวนโลหะตรงนั้น!

ความเมื่อยล้าของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากซิฟิลิสและอื่น ๆ กามโรคไม่ต้องสงสัยเลยว่าโรคนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในยุคนั้นเมื่อไม่มียาปฏิชีวนะ สายสวนปัสสาวะคือท่อโลหะที่สอดผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปใน กระเพาะปัสสาวะ. ใช้ครั้งแรกในช่วงกลางปี ​​1300 เมื่อท่อไม่บรรลุเป้าหมายเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางการปล่อยน้ำออกก็จำเป็นต้องคิดวิธีอื่น ๆ บ้างซึ่งบางวิธีก็สร้างสรรค์มาก แต่เป็นไปได้มากว่าทั้งหมดล้วนเจ็บปวดเหมือนกัน สถานการณ์นั้นเอง

นี่คือคำอธิบายของการรักษาโรคนิ่วในไต: “ หากคุณกำลังจะถอดนิ่วในไตก่อนอื่นต้องแน่ใจว่าคุณมีทุกสิ่ง: บุคคลที่มีพละกำลังมากควรนั่งบนม้านั่งและขาของเขาควร วางบนเก้าอี้ ผู้ป่วยควรนั่งบนเข่าของเขาควรผูกขาของเขาไว้ที่คอด้วยผ้าพันแผลหรือนอนบนไหล่ของผู้ช่วย ผู้รักษาควรยืนข้างผู้ป่วยและสอดสองนิ้วของมือขวาเข้าไปในทวารหนักในขณะที่ใช้มือซ้ายกดบริเวณหัวหน่าวของผู้ป่วย ทันทีที่นิ้วของคุณไปถึงฟองอากาศจากด้านบน คุณจะต้องสัมผัสมันทั้งหมด หากนิ้วของคุณรู้สึกถึงลูกบอลที่แข็งและแน่น แสดงว่าเป็นเช่นนี้ นิ้วในไต... หากคุณต้องการเอานิ่วออก ควรรับประทานอาหารเบาๆ ก่อนและอดอาหารเป็นเวลาสองวัน วันที่สาม...คลำหินดันไปที่คอกระเพาะปัสสาวะ ที่ทางเข้า ให้วางสองนิ้วเหนือทวารหนักแล้วใช้อุปกรณ์กรีดตามยาว จากนั้นเอาหินออก”

6. ศัลยแพทย์ในสนามรบ: การดึงลูกธนูไม่ใช่การแคะจมูก...

ธนูยาวซึ่งเป็นอาวุธขนาดใหญ่และทรงพลังที่สามารถส่งลูกธนูไปในระยะไกลได้ ได้รับความนิยมอย่างมากในยุคกลาง แต่สิ่งนี้สร้างปัญหาที่แท้จริงสำหรับศัลยแพทย์ภาคสนาม: วิธีเอาลูกธนูออกจากร่างของทหาร

ปลายลูกศรต่อสู้ไม่ได้ติดอยู่กับด้ามเสมอไปและบ่อยครั้งที่พวกมันติดอยู่กับขี้ผึ้งอุ่น ๆ เมื่อขี้ผึ้งแข็งตัว ลูกธนูก็สามารถใช้ได้โดยไม่มีปัญหา แต่หลังจากยิงเมื่อจำเป็นต้องดึงลูกธนูออก ก้านลูกธนูก็ถูกดึงออกมา และปลายมักจะยังคงอยู่ในตัวลูกธนู

วิธีแก้ปัญหาอย่างหนึ่งคือช้อนลูกศร ซึ่งได้รับแรงบันดาลใจจากแนวคิดของแพทย์ชาวอาหรับชื่ออัลบูเคซิส ช้อนถูกสอดเข้าไปในแผลและติดกับหัวลูกศรเพื่อให้สามารถดึงออกจากแผลได้ง่ายโดยไม่ทำให้เกิดความเสียหายเนื่องจากฟันของหัวลูกศรปิดอยู่

บาดแผลเช่นนี้ก็รักษาได้ด้วยการกัดกร่อน โดยการใช้เหล็กร้อนแดงแทงลงบนแผลเพื่อกัดกร่อนเนื้อเยื่อและ หลอดเลือดและป้องกันการสูญเสียเลือดและการติดเชื้อ การกัดกร่อนมักใช้ในการตัดแขนขา

ในภาพประกอบด้านบน คุณจะเห็นภาพแกะสลัก "The Wounded Man" ซึ่งมักใช้ในบทความทางการแพทย์ต่างๆ เพื่อแสดงประเภทของบาดแผลที่ศัลยแพทย์ภาคสนามอาจเห็นในสนามรบ

7. การเอาเลือดออก: ยาครอบจักรวาลสำหรับทุกโรค

แพทย์ในยุคกลางเชื่อว่าโรคของมนุษย์ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากของเหลวในร่างกายมากเกินไป (!) การรักษาประกอบด้วยการกำจัดของเหลวส่วนเกินโดยการสูบออก จำนวนมากเลือดออกจากร่างกาย สำหรับขั้นตอนนี้ โดยปกติจะใช้สองวิธี: hirudotherapy และการเปิดหลอดเลือดดำ

ในระหว่างการบำบัดด้วย hirudotherapy แพทย์ได้ใช้ปลิงซึ่งเป็นหนอนดูดเลือดกับผู้ป่วย เชื่อกันว่าควรวางปลิงในบริเวณที่รบกวนจิตใจผู้ป่วยมากที่สุด ให้ปลิงดูดเลือดจนผู้ป่วยเริ่มเป็นลม

การตัดหลอดเลือดดำคือการตัดหลอดเลือดดำโดยตรง โดยปกติจะอยู่ที่ด้านในของแขน เพื่อปล่อยเลือดในปริมาณที่เหมาะสม สำหรับขั้นตอนนี้ มีการใช้มีดหมอ ซึ่งเป็นมีดบางๆ ยาวประมาณ 1.27 ซม. เจาะเส้นเลือดและทิ้งบาดแผลเล็กๆ เลือดไหลลงในชามซึ่งใช้ในการกำหนดปริมาณเลือดที่ได้รับ

พระภิกษุในวัดหลายแห่งมักหันไปใช้ขั้นตอนการเอาเลือดออก ไม่ว่าพวกเขาจะป่วยหรือไม่ก็ตาม เพื่อพูดเพื่อป้องกัน ขณะเดียวกันพวกเขาก็ได้รับการปล่อยตัวจากหน้าที่ประจำเป็นเวลาหลายวันเพื่อพักฟื้น

8. การคลอดบุตร: บอกผู้หญิงแล้ว - เตรียมตัวตายได้เลย

การคลอดบุตรในยุคกลางถือเป็นการกระทำที่อันตรายถึงชีวิตซึ่งคริสตจักรแนะนำให้สตรีมีครรภ์เตรียมผ้าห่อศพไว้ล่วงหน้าและสารภาพบาปในกรณีเสียชีวิต

นางผดุงครรภ์มีความสำคัญต่อศาสนจักรเนื่องจากมีบทบาทในบัพติศมา สถานการณ์ฉุกเฉินและกิจกรรมของพวกเขาถูกควบคุมโดยกฎหมายนิกายโรมันคาทอลิก สุภาษิตยุคกลางที่ได้รับความนิยมกล่าวว่า “ยิ่งแม่มดเก่ง ยิ่งผดุงครรภ์ยิ่งดี” เพื่อปกป้องตนเองจากเวทมนตร์ คริสตจักรกำหนดให้นางผดุงครรภ์ต้องได้รับใบอนุญาตจากอธิการ และให้คำมั่นว่าจะไม่ใช้เวทมนตร์ในที่ทำงานระหว่างคลอดบุตร

ในสถานการณ์ที่ทารกเกิดผิดตำแหน่งและออกได้ยาก พยาบาลผดุงครรภ์จะต้องพลิกตัวทารกในครรภ์หรือเขย่าเตียงเพื่อพยายามบังคับทารกให้อยู่ในท่า ตำแหน่งที่ถูกต้องทารกในครรภ์ ทารกที่ตายแล้วซึ่งไม่สามารถเอาออกได้มักจะถูกตัดเป็นชิ้นๆ ในครรภ์โดยตรงด้วยเครื่องมือที่แหลมคม และดึงออกมาด้วยเครื่องมือพิเศษ รกที่เหลือจะถูกเอาออกโดยใช้เครื่องถ่วงซึ่งดึงออกมาด้วยแรง

9. Clyster: วิธีการจ่ายยาเข้าทวารหนักในยุคกลาง

ก้อนเป็นสวนในยุคกลางซึ่งเป็นเครื่องมือสำหรับนำของเหลวเข้าสู่ร่างกายผ่านทางทวารหนัก klystyre ดูเหมือนท่อโลหะยาวที่มียอดเป็นรูปถ้วยซึ่งผู้รักษาจะเทของเหลวที่เป็นยาลงไป อีกด้านเป็นด้านแคบ เจาะรูหลายรู ส่วนปลายของเครื่องมือนี้ถูกสอดเข้าไปในตำแหน่งที่เป็นสาเหตุ ของเหลวถูกเทลงไปและเพื่อให้ได้ผลดียิ่งขึ้นในการขับขี่ ยาใช้เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายลูกสูบเข้าไปในลำไส้

ของเหลวที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่เทลงในสวนทวารคือน้ำอุ่น อย่างไรก็ตาม บางครั้งมีการใช้ยามหัศจรรย์ในตำนานหลายชนิด เช่น ยาที่เตรียมจากน้ำดีของหมูป่าหรือน้ำส้มสายชูที่หิวโหย

ในศตวรรษที่ 16 และ 17 กระจุกยุคกลางถูกแทนที่ด้วยกระเปาะสวนทวารที่คุ้นเคยมากกว่า ในฝรั่งเศส การรักษาแบบนี้กำลังเป็นที่นิยมอีกด้วย ถึงกษัตริย์ พระเจ้าหลุยส์ที่ 14ทรงจัดการศัตรู 2,000 ตัวตลอดรัชสมัย

10. ริดสีดวงทวาร: รักษาอาการปวดทวารหนักด้วยเหล็กชุบแข็ง

การรักษาโรคต่างๆ มากมายในยุคกลางมักเกี่ยวข้องกับการสวดภาวนาต่อนักบุญอุปถัมภ์โดยหวังว่าจะทรงเข้าแทรกแซงจากพระเจ้า นักบุญฟิเอเคอร์ พระภิกษุชาวไอริชในศตวรรษที่ 7 เป็นนักบุญอุปถัมภ์ของผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวาร เนื่องจากทำงานในสวน เขาจึงเป็นโรคริดสีดวงทวาร แต่วันหนึ่งขณะนั่งอยู่บนก้อนหิน เขาก็หายเป็นปกติอย่างปาฏิหาริย์ หินนี้ยังคงอยู่มาจนถึงทุกวันนี้และยังคงมีผู้มาเยี่ยมเยียนโดยทุกคนที่แสวงหาการรักษาดังกล่าว ในยุคกลาง โรคนี้มักถูกเรียกว่า "คำสาปของนักบุญฟิเอเคอร์"
ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของโรคริดสีดวงทวาร หมอยุคกลางจะใช้การกัดกร่อนด้วยโลหะร้อนในการรักษา คนอื่นๆ เชื่อว่าปัญหาสามารถแก้ไขได้ด้วยการเอาเล็บดันริดสีดวงทวารออก วิธีการรักษานี้เสนอโดยแพทย์ชาวกรีกชื่อฮิปโปเครติส
แพทย์ชาวยิวโมเสสแห่งอียิปต์ในศตวรรษที่ 12 (หรือที่รู้จักในชื่อไมโมมิดีสและรัมบัม) ได้เขียนบทความเกี่ยวกับวิธีรักษาโรคริดสีดวงทวารความยาว 7 บท เขาไม่เห็นด้วยว่าควรใช้การผ่าตัดเพื่อรักษา แต่เขาเสนอวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบันแทน นั่นคือการอาบน้ำแบบซิทซ์

ในยุคกลาง การแพทย์มีการพัฒนาอย่างช้าๆ ในทางปฏิบัติไม่มีการสะสมความรู้ใหม่ดังนั้นจึงใช้ความรู้ที่ได้รับในช่วงสมัยโบราณอย่างแข็งขัน อย่างไรก็ตาม ในยุคกลางมีโรงพยาบาลแห่งแรกปรากฏขึ้น และความสนใจในโรคหลายชนิดที่ทำให้เกิดโรคระบาดก็เพิ่มขึ้น

การแพทย์และศาสนา

ศาสนาคริสต์กำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน ดังนั้นกระบวนการทั้งหมดจึงอธิบายได้โดยการแทรกแซงจากพระเจ้า การบำบัดถูกแทนที่ด้วยพิธีกรรมทางศาสนาและเวทมนตร์ ลัทธิของนักบุญก็ปรากฏขึ้น ผู้แสวงบุญจำนวนมากถือของขวัญแห่กันไปยังสถานที่ฝังศพ มีนักบุญบางคนที่ถือว่าเป็นผู้ป้องกันโรคบางชนิด

พระเครื่องและพระเครื่องได้รับความนิยมอย่างมาก เชื่อกันว่าสามารถป้องกันโรคและความโชคร้ายได้ เครื่องรางที่มีสัญลักษณ์แบบคริสเตียนเป็นเรื่องปกติ: ไม้กางเขน, เส้นจากคำอธิษฐาน, ชื่อของเทวดาผู้พิทักษ์ ฯลฯ มีความเชื่อในเรื่องผลการรักษาของบัพติศมาและการมีส่วนร่วม ไม่มีโรคใดที่ไม่มีการอธิษฐาน คาถา หรือการให้พรเป็นพิเศษ

แพทย์ยุคกลาง

เวชปฏิบัติเป็นอุตสาหกรรมที่พัฒนาแล้ว ซึ่งส่วนใหญ่ดำเนินการโดยพนักงานอาบน้ำและช่างตัดผม หน้าที่ของพวกเขา ได้แก่ การให้เลือด การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ การตัดแขนขา และขั้นตอนอื่นๆ อีกหลายอย่าง ช่างตัดผมในโรงอาบน้ำในเวลานั้นไม่ได้รับความเคารพในสังคม นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในหมู่คนทั่วไปภาพลักษณ์ของพวกเขามีความเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยและความไม่สะอาดอย่างแน่นอน

เฉพาะในยุคกลางตอนปลายเท่านั้นที่อำนาจของแพทย์เริ่มเพิ่มมากขึ้น ในเรื่องนี้ข้อกำหนดสำหรับทักษะของพวกเขาก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ก่อนที่จะฝึกซ้อม ช่างตัดผมในโรงอาบน้ำต้องผ่านการฝึกอบรมแปดปี และผ่านการทดสอบต่อหน้าตัวแทนที่เก่าแก่ที่สุดของอาชีพ แพทย์ด้านการแพทย์ และหนึ่งในสมาชิกสภาเมืองของพวกเขา ในเมืองต่างๆ ในยุโรป สมาคมศัลยแพทย์ได้ถูกสร้างขึ้นในเวลาต่อมาจากระดับพนักงานอาบน้ำและช่างตัดผม

พืชสมุนไพร

รู้จักพืชและสมุนไพรจำนวนมาก แต่แม้กระทั่งของสะสมของพวกเขาก็ยังผสมผสานกับพิธีกรรมทางศาสนาและเวทมนตร์อย่างแน่นอน ตัวอย่างเช่น มีการรวบรวมต้นไม้หลายชนิดในเวลาและสถานที่ที่กำหนด และกระบวนการนี้ประกอบกับพิธีกรรมและการสวดมนต์ มักกำหนดเวลาให้ตรงกับวันหยุดของชาวคริสต์บางวัน ผลิตภัณฑ์อาหารจำนวนหนึ่งถือเป็นการรักษา เช่น น้ำ เกลือ ขนมปัง น้ำผึ้ง นม ไข่อีสเตอร์

โรงพยาบาลยุคกลาง

โรงพยาบาลแห่งแรกปรากฏในยุคกลางตอนต้น ในตอนแรกพวกเขาจะจัดขึ้นที่โบสถ์และอาราม เดิมทีโรงพยาบาลเหล่านี้มีไว้สำหรับขอทาน คนพเนจร และผู้ยากไร้ พระภิกษุเป็นผู้ทำการรักษา

ในช่วงปลายยุคกลาง โรงพยาบาลเริ่มเปิดให้บริการโดยประชาชนผู้มั่งคั่ง ต่อมาหน่วยงานท้องถิ่นเริ่มมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ชาวเมืองและผู้บริจาคเงินพิเศษมีสิทธิสมัครเข้าโรงพยาบาลดังกล่าวได้

โรคระบาดในยุคกลาง

เนื่องจากยุคกลางเป็นยุคแห่งสงครามและสงครามครูเสด โรคระบาดจึงมักโหมกระหน่ำในดินแดนที่ถูกทำลายล้าง โรคที่พบบ่อย ได้แก่ กาฬโรค โรคเรื้อน โรคซิฟิลิส วัณโรค ไข้ทรพิษ ไข้รากสาดใหญ่ และโรคบิด หลายคนเสียชีวิตจากการติดเชื้อเหล่านี้ในยุคกลาง ผู้คนมากขึ้นมากกว่าจากสงคราม

นอกเหนือจากโรคที่ระบุไว้แล้ว พยาธิสภาพที่พบบ่อยคือโรคต่างๆ ระบบประสาทและความผิดปกติต่างๆ ตาม ศาสนาคริสต์โรคทั้งหมดที่ระบุไว้นั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าการลงโทษต่อมนุษยชาติสำหรับบาปของมัน

ยารักษาโรคในยุคกลาง

ยุคเรอเนซองส์ซึ่งเริ่มขึ้นในศตวรรษที่ 14 และยาวนานเกือบ 200 ปี เป็นหนึ่งในการปฏิวัติและมีผลมากที่สุดในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ การประดิษฐ์การพิมพ์และดินปืน การค้นพบอเมริกา จักรวาลวิทยาใหม่ของโคเปอร์นิคัส การปฏิรูป การค้นพบทางภูมิศาสตร์อันยิ่งใหญ่ - อิทธิพลใหม่ทั้งหมดนี้มีส่วนทำให้วิทยาศาสตร์และการแพทย์หลุดพ้นจากพันธนาการที่ไร้เหตุผลของนักวิชาการในยุคกลาง การล่มสลายของคอนสแตนติโนเปิลในปี 1453 นักวิชาการชาวกรีกและต้นฉบับอันล้ำค่าของพวกเขากระจัดกระจายไปทั่วยุโรป ตอนนี้อริสโตเติลและฮิปโปเครติสสามารถศึกษาได้ในต้นฉบับและไม่ใช่ในการแปลเป็นภาษาละตินจากการแปลภาษาฮีบรูของการแปลภาษาอาหรับของการแปลซีเรียจากภาษากรีก

การแพทย์ในยุคกลางตอนปลายเรียกว่า "นักวิชาการ" ซึ่งหมายถึงการแยกตัวออกจาก ชีวิตจริง. การตัดสินใจในการพัฒนายาคือความจริงที่ว่าในมหาวิทยาลัยพื้นฐานของการสอนคือการบรรยาย

นักวิชาการด้านการแพทย์ได้ศึกษาและตีความข้อความของนักเขียนชาวอาหรับในสมัยโบราณและชาวอาหรับบางคน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชาวฮิปโปเครตีส กาเลน และอาวิเซนนา ผลงานของพวกเขาเรียนรู้ด้วยใจ ตามกฎแล้ว ไม่มีบทเรียนเชิงปฏิบัติ: ศาสนาห้าม "การหลั่งเลือด" และการผ่าศพมนุษย์ แพทย์ที่เข้ารับคำปรึกษามักโต้เถียงกันเกี่ยวกับคำพูดแทนที่จะนำประโยชน์ที่เป็นประโยชน์มาสู่ผู้ป่วย ลักษณะทางวิชาการของการแพทย์ในยุคกลางตอนปลายแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทัศนคติของแพทย์ในมหาวิทยาลัยต่อศัลยแพทย์: การผ่าตัดไม่ได้รับการสอนในมหาวิทยาลัยยุคกลางส่วนใหญ่อย่างท่วมท้น ในช่วงปลายยุคกลางและเรอเนซองส์ ศัลยแพทย์ถือเป็นช่างฝีมือและรวมตัวกันเป็นองค์กรวิชาชีพของตนเอง พนักงานอาบน้ำและช่างตัดผมฝึกหัดในห้องอาบน้ำ โดยทำการผ่าตัด รักษาบาดแผลและรอยฟกช้ำ ข้อติด และการเอาเลือดออก กิจกรรมของพวกเขามีส่วนทำให้ชื่อเสียงที่ไม่ดีของการอาบน้ำและทำให้วิชาชีพศัลยกรรมมีความใกล้ชิดกับอาชีพที่ "ไม่สะอาด" อื่นๆ (เพชฌฆาตและนักขุดหลุมฝังศพ) ที่เกี่ยวข้องกับเลือดและศพ คณะแพทยศาสตร์ปารีสประมาณ 13.00 น. แสดงทัศนคติเชิงลบต่อการผ่าตัดโดยตรง

สอนกายวิภาคศาสตร์ควบคู่กับสรีรวิทยาและเวชศาสตร์ปฏิบัติ หากอาจารย์ไม่มีโอกาสบรรยายบรรยายเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และศัลยกรรมด้วยประสบการณ์ เขาจะเสริมด้วยภาพวาดทางกายวิภาคที่เขาสร้างขึ้นเอง ซึ่งบางครั้งก็เป็นภาพขนาดย่อที่สง่างาม

เฉพาะในศตวรรษที่สิบสาม ยาทั่วไปเริ่มสอนในมหาวิทยาลัยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอย่างใกล้ชิด สิ่งนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกด้วยความพยายามของแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ที่มีพรสวรรค์เช่นกัน คู่มือการแพทย์ของศตวรรษที่ 13 และ 14 มีภาพกระดูกและภาพวาดทางกายวิภาค หนังสือเรียนกายวิภาคศาสตร์เล่มแรกในยุโรปรวบรวมในปี 1316 โดยปรมาจารย์แห่งมหาวิทยาลัย Boloi, Mondino de Luzzi (1275-1326) ผลงานของเขาประสบความสำเร็จในช่วงยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา Leonardo ผู้ยิ่งใหญ่โต้เถียงกับเขาในสาขากายวิภาคศาสตร์ งานของเดอ ลุซซีส่วนใหญ่ยืมมาจากงานของกาเลนเรื่อง "On the Purpose of the Parts of the Human Body" เนื่องจากกายวิภาคศาสตร์มีการดำเนินการน้อยมาก

ความคล้ายคลึงทางประวัติศาสตร์: การชำแหละศพในที่สาธารณะครั้งแรกซึ่งดำเนินการในช่วงปลายยุคกลางนั้นเกิดขึ้นได้ยากและผิดปกติจนมักกลายเป็นที่ฮือฮา ในช่วงเวลานั้นเองที่ประเพณีการสร้าง "โรงละครกายวิภาค" เกิดขึ้น จักรพรรดิเฟรดเดอริกที่ 2 (ค.ศ. 1194-1250) มีความสนใจในด้านการแพทย์และมีส่วนอย่างมากต่อความเจริญรุ่งเรืองของโรงเรียนในซาแลร์โน พระองค์ทรงก่อตั้งมหาวิทยาลัยเนเปิลส์และเปิดแผนกกายวิภาคศาสตร์ที่นั่น - หนึ่งในแผนกแรก ๆ ในยุโรป ในปี 1225 เขาได้เชิญแพทย์แห่งซาแลร์โนมาศึกษากายวิภาคศาสตร์ และในปี 1238 เขาได้ออกพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการชำแหละศพของอาชญากรที่ถูกประหารชีวิตในซาแลร์โนในที่สาธารณะทุกๆ ห้าปี

ในเมืองโบโลญญา การสอนกายวิภาคศาสตร์โดยใช้การผ่าศพเริ่มขึ้นในปลายศตวรรษที่ 13 Mondino de Luzzi ในช่วงต้นศตวรรษที่ 14 สามารถผ่าศพได้ประมาณปีละครั้ง ขอให้เราสังเกตการเปรียบเทียบว่าคณะแพทยศาสตร์ในมงต์เปลลิเยร์ได้รับอนุญาตให้ผ่าศพของผู้ที่ถูกประหารชีวิตในปี 1376 เท่านั้น ต่อหน้าผู้ชม 20-30 คนการชันสูตรพลิกศพตามลำดับ ส่วนต่างๆร่างกาย (ท้อง หน้าอก ศีรษะ และแขนขา) กินเวลาสี่วันตามลำดับ เพื่อจุดประสงค์นี้ ศาลาไม้ - โรงละครกายวิภาคจึงถูกสร้างขึ้น ประชาชนได้รับเชิญให้เข้าร่วมการแสดงโดยใช้โปสเตอร์ บางครั้งการเปิดการแสดงครั้งนี้มาพร้อมกับเสียงระฆังดัง และปิดท้ายด้วยการแสดงของนักดนตรี ขอเชิญผู้มีเกียรติประจำเมือง ในศตวรรษที่ XVI-XVII โรงละครกายวิภาคศาสตร์มักกลายเป็นพิธีการสาธิตซึ่งดำเนินการโดยได้รับอนุญาตจากเจ้าหน้าที่ต่อหน้าเพื่อนร่วมงานและนักศึกษา ในรัสเซียการจัดตั้งโรงละครกายวิภาคมีความเกี่ยวข้องกับชื่อของ Peter I ซึ่งคำสั่งในปี 1699 การสอนกายวิภาคศาสตร์สำหรับโบยาร์เริ่มขึ้นในมอสโกพร้อมการสาธิตเกี่ยวกับศพ

สารานุกรมการผ่าตัดของยุคกลางตอนปลายและตำราการผ่าตัดที่แพร่หลายที่สุดจนถึงศตวรรษที่ 17 เป็น "การทบทวนศิลปะการผ่าตัดของการแพทย์" โดย Guy de Chauliac (1300-1368) เขาศึกษาที่มงต์เปลลิเยร์และโบโลญญา เขาใช้ชีวิตส่วนใหญ่ในอาวีญง ซึ่งเขาเป็นแพทย์ของสมเด็จพระสันตะปาปาเคลมองต์ที่ 6 ในบรรดาครูของเขาเขาตั้งชื่อว่า Hippocrates, Galen, Paul of Aegina, Rhazes, Albu Casis, Roger Frugardi และแพทย์คนอื่น ๆ ของโรงเรียน Salerno

Guy de Chauliac เป็นชายที่มีการศึกษาดีและเป็นนักเขียนที่มีพรสวรรค์ งานเขียนที่น่าสนใจและมีชีวิตชีวาของเขามีส่วนช่วยฟื้นฟูเทคนิคที่ถูกลืมไปนานในการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูดดมยาเสพติดในระหว่างการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรคิดว่าทฤษฎีทางการแพทย์และวิธีการรักษาแบบเก่าได้เปิดทางให้กับการแพทย์ทางวิทยาศาสตร์ทันที แนวทางดันทุรังนั้นหยั่งรากลึกเกินไป ในการแพทย์ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา ข้อความภาษากรีกต้นฉบับเพียงแต่แทนที่คำแปลที่ไม่ถูกต้องและบิดเบี้ยว แต่การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่อย่างแท้จริงได้เกิดขึ้นในสาขาวิชาที่เกี่ยวข้องทางสรีรวิทยาและกายวิภาคศาสตร์ ซึ่งเป็นพื้นฐานของการแพทย์ทางวิทยาศาสตร์

กายวิภาคศาสตร์ไม่ได้ล้าหลังสรีรวิทยา ชื่อทางกายวิภาคเกือบครึ่งหนึ่งเกี่ยวข้องกับชื่อของนักวิจัยในศตวรรษที่ 17 เช่น Bartholin, Steno, De Graaf, Brunner, Wirsung, Wharton, Pachyoni แรงผลักดันอันทรงพลังในการพัฒนากล้องจุลทรรศน์และกายวิภาคศาสตร์ได้รับจากโรงเรียนแพทย์ที่ยิ่งใหญ่แห่งไลเดนซึ่งเริ่มในศตวรรษที่ 17 ศูนย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์. โรงเรียนเปิดสำหรับคนทุกสัญชาติและทุกศาสนา ในขณะที่ในอิตาลี คำสั่งของสมเด็จพระสันตะปาปาไม่ยอมรับผู้ที่ไม่ใช่คาทอลิกเข้ามหาวิทยาลัย เช่นเดียวกับที่เคยเป็นมาในทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ การไม่อดทนทำให้ผู้คนถดถอยลง

ผู้ทรงคุณวุฒิทางการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในยุคนั้นทำงานในไลเดน หนึ่งในนั้นคือฟรานซิส ซิลเวียส (ค.ศ. 1614–1672) ผู้ค้นพบรอยแยกของสมองซิลเวียน ผู้ก่อตั้งสรีรวิทยาทางชีวเคมีที่แท้จริงและเป็นแพทย์ที่น่าทึ่ง เชื่อกันว่าเขาเป็นผู้แนะนำการปฏิบัติทางคลินิกในการสอนของไลเดน มีชื่อเสียง เฮอร์มาน โบเออร์ฮาฟ(ค.ศ. 1668–1738) เคยทำงานที่คณะแพทย์ในเมืองไลเดนด้วย แต่ชีวประวัติทางวิทยาศาสตร์ของเขามีอายุย้อนกลับไปในศตวรรษที่ 18

การแพทย์ทางคลินิกก็มาถึงในศตวรรษที่ 17 ความสำเร็จที่ดี. แต่ความเชื่อทางไสยศาสตร์ยังคงมีอยู่ แม่มด และหมอผีถูกเผาไปหลายร้อยคน เจริญรุ่งเรือง การสอบสวนและกาลิเลโอถูกบังคับให้ละทิ้งหลักคำสอนเรื่องการเคลื่อนที่ของโลก สัมผัสของกษัตริย์ยังถือเป็นการรักษาโรคสครอฟูลาได้อย่างแน่นอนซึ่งเรียกว่า "โรคของราชวงศ์" การผ่าตัดยังคงอยู่ภายใต้ศักดิ์ศรีของแพทย์ แต่การรับรู้ถึงโรคต่างๆ ได้ก้าวหน้าไปมาก T. Willisy แยกแยะโรคเบาหวานและเบาจืดเบาหวาน มีการอธิบายโรคกระดูกอ่อนและโรคเหน็บชา และความเป็นไปได้ในการติดเชื้อซิฟิลิสโดยการสัมผัสโดยไม่มีเพศสัมพันธ์ได้รับการพิสูจน์แล้ว เจ. ฟลอยเออร์เริ่มนับชีพจรโดยใช้นาฬิกา ที. ซิเดนแฮม(ค.ศ. 1624–1689) บรรยายถึงฮิสทีเรียและอาการชักกระตุก รวมถึงความแตกต่างระหว่างโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันและ โรคเกาต์และ ไข้อีดำอีแดงจาก โรคหัด.

โดยทั่วไปแล้ว Sydenham ได้รับการยอมรับว่าเป็นแพทย์ที่โดดเด่นที่สุดแห่งศตวรรษที่ 17 เขาถูกเรียกว่า "English Hippocrates" แท้จริงแล้ว แนวทางการรักษาของเขาเป็นแบบฮิปโปเครติสอย่างแท้จริง: ซีเดนแฮมไม่ไว้วางใจความรู้ทางทฤษฎีล้วนๆ และยืนกรานที่จะสังเกตทางคลินิกโดยตรง วิธีการรักษาของเขายังคงมีลักษณะเฉพาะ - เป็นการยกย่องในสมัยนั้น - โดยการสั่งยาสวนทวาร ยาระบาย และการให้เลือดมากเกินไป แต่วิธีการโดยรวมนั้นสมเหตุสมผล และการใช้ยาก็เรียบง่าย Sydenham แนะนำให้ใช้ควินินสำหรับโรคมาลาเรีย ธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจาง ปรอทสำหรับโรคซิฟิลิส และกำหนดให้ ปริมาณมากฝิ่น. การอุทธรณ์อย่างต่อเนื่องของเขา ประสบการณ์ทางคลินิกมีความสำคัญอย่างยิ่งในยุคที่ยังคงให้ความสนใจในด้านการแพทย์มากเกินไปกับทฤษฎีที่บริสุทธิ์

การเกิดขึ้นของโรงพยาบาลและการเติบโตอย่างต่อเนื่อง การฝึกอบรมของแพทย์ที่ผ่านการรับรองซึ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีส่วนช่วยในการแก้ไขปัญหาด้านสาธารณสุข จุดเริ่มต้นของกฎหมายด้านสุขภาพเกิดขึ้น ดังนั้นในปี ค.ศ. 1140 กษัตริย์โรเจอร์แห่งซิซิลีจึงออกกฎหมายตามที่แพทย์ที่ผ่านการสอบของรัฐได้รับอนุญาตให้ปฏิบัติได้ ต่อมามีคำสั่งเกี่ยวกับการจัดหาเมืองขึ้น ผลิตภัณฑ์อาหารและการป้องกันการปลอมแปลง สถานประกอบการที่ถูกสุขอนามัย เช่น ห้องอาบน้ำสาธารณะ สืบทอดมาตั้งแต่สมัยโบราณ


โรคระบาดแพร่กระจายในเมืองที่มีลักษณะเป็นอาคารหนาแน่น ถนนแคบๆ และกำแพงด้านนอก (เพราะขุนนางศักดินาจำเป็นต้องจ่ายค่าที่ดิน) นอกจากโรคระบาดแล้ว โรคเรื้อนยังเป็นปัญหาใหญ่อีกด้วย เมืองต่างๆ กำลังแนะนำตำแหน่งแพทย์ประจำเมือง ซึ่งมีหน้าที่หลักในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ในเมืองท่าต่างๆ มีการกักกัน (40 วัน) ในระหว่างที่เรือจอดอยู่และไม่อนุญาตให้ลูกเรือเข้าไปในเมือง

โรคระบาดในเมืองยุคกลาง


การแต่งกายของแพทย์ยุคกลางในช่วงที่มีโรคระบาด

ความพยายามครั้งแรกเกิดขึ้นเพื่อสร้างระบบในอุดมคติของชุมชนมนุษย์ ซึ่งจัดให้มีกิจกรรมทางการแพทย์สาธารณะหลายอย่างด้วย โธมัส มอร์ ได้เขียนผลงานชื่อ “ยูโทเปีย” ซึ่งเขาได้ยืนยันโครงสร้างของรัฐมาโดยตลอด เขาแนะนำให้รัฐมีสำรองขนมปังไว้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองปีเพื่อป้องกันการเกิดความอดอยาก เขาอธิบายว่าควรปฏิบัติต่อคนป่วยอย่างไร แต่ให้ความสนใจมากที่สุดกับหลักศีลธรรมของครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เขามองเห็นอันตรายอย่างมากในการมีเพศสัมพันธ์ก่อนแต่งงาน ยืนยันความจำเป็นในการห้ามการหย่าร้าง และความจำเป็นในการลงโทษอย่างรุนแรง แม้กระทั่งโทษประหารชีวิต เพื่อการล่วงประเวณี Tomaso Campanella ในงานของเขาเรื่อง "The State of the Sun" ยังให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการสร้างลูกหลานใหม่ จากตำแหน่งของเขา ทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ของลูกหลานควรอยู่ในความดูแลเบื้องต้นของรัฐ

มันควรจะจำได้ บี. รามาซซินี.ในปี ค.ศ. 1696 เขาได้สรุปข้อสังเกตเกี่ยวกับการทำงานของคนในวิชาชีพต่างๆ ไว้ในหนังสือชื่อ Discourses on Diseases from Occupations ในงานนี้เขาได้บรรยายรายละเอียดเกี่ยวกับโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมประเภทต่างๆ บี. รามาซซินีได้รับฉายาว่าเป็นบิดาแห่งสุขอนามัยในวิชาชีพ

ในศตวรรษที่ 17 มีแนวทางทางสถิติในการวิเคราะห์ปรากฏการณ์ทางสังคมเกิดขึ้นซึ่งมี ความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อพัฒนาการแพทย์ชุมชน ในปี 1662 D. Graunt บริจาคผลงานให้กับ Royal Scientific Society โดยเขาได้สรุปข้อสังเกตเกี่ยวกับอัตราการตายและภาวะเจริญพันธุ์ในลอนดอน (ตั้งแต่ปี 1603) เขาเป็นคนแรกที่รวบรวมตารางมรณะและคำนวณอายุขัยเฉลี่ยที่เป็นไปได้ของแต่ละรุ่น งานนี้ดำเนินต่อไปโดยสหายและแพทย์ของเขา V. Patty ซึ่งเรียกข้อสังเกตของเขาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของประชากรว่า "เลขคณิตทางการเมือง" ซึ่งสะท้อนอิทธิพลของปรากฏการณ์ทางสังคมต่อกระบวนการเหล่านี้ได้ดีกว่าชื่อปัจจุบัน - สถิติประชากร ในไม่ช้า ตารางมรณะก็เริ่มถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐานในการประกันชีวิต

ร้านขายยาทำหน้าที่เป็นห้องปฏิบัติการเคมี เทคนิคนี้มีต้นกำเนิดในห้องปฏิบัติการเหล่านี้ การวิเคราะห์ทางเคมีสารอนินทรีย์ ผลลัพธ์ที่ได้ถูกนำมาใช้ทั้งในการค้นคว้ายาและทางวิทยาศาสตร์เคมีโดยตรง ร้านขายยากลายเป็นศูนย์กลางของวิทยาศาสตร์ และเภสัชกรก็เข้ามาครอบครองสถานที่หลักในหมู่นักวิทยาศาสตร์ในยุคกลาง

มียาชนิดใหม่เกิดขึ้น ในปี ค.ศ. 1640 ถึงสเปนตั้งแต่ อเมริกาใต้เปลือกซิงโคนาถูกนำมาใช้และพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคมาลาเรีย นักเคมีบำบัดอธิบายผลของคุณสมบัติในการหยุดการหมักสารไข้ นักฟิสิกส์ฟิสิกส์ - โดยการปรับปรุงทางกายภาพของเลือดที่หนาหรือบางมาก ผลของการใช้เปลือกซิงโคนาถูกนำมาเปรียบเทียบกับผลที่ตามมาจากการนำดินปืนมาใช้ในกิจการทางทหาร คลังแสงยาถูกเติมเต็มด้วยราก ipecac เพื่อใช้บรรเทาอาการอาเจียนและขับเสมหะ ซึ่งนำเข้าจากบราซิลในปี 1672 Arsene ใช้สำหรับการกัดกร่อนเช่นกัน แผนกต้อนรับภายในในขนาดเล็ก ค้นพบเวราทริน สตริกนีน คาเฟอีน เอทิลอีเทอร์ และแมกนีเซียมซัลเฟต

กำลังปรับปรุงกระบวนการเตรียมยา ในช่วงยุคกลาง การสั่งยาที่ซับซ้อนถึงจุดสูงสุด จำนวนส่วนประกอบในสูตรเดียวเพิ่มขึ้นเป็นหลายโหล ยาแก้พิษครอบครองสถานที่พิเศษ ดังนั้นหนังสือของโรงเรียน Salerno จึงถูกเรียกว่า "Antidotarium" และมีสูตรยาใหม่มากมาย อย่างไรก็ตาม เทอริยาค (โจ๊กน้ำผึ้งที่มีส่วนผสม 57 ชนิด ซึ่งจำเป็นต้องมีเนื้องู ฝิ่น และอื่นๆ) ยังคงเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับความเจ็บป่วยทั้งหมด ยาเหล่านี้จัดทำขึ้นต่อสาธารณะอย่างเคร่งขรึมต่อหน้าเจ้าหน้าที่ของรัฐและบุคคลที่ได้รับเชิญ


นักเล่นแร่แปรธาตุในห้องทดลอง

ในเมืองฟลอเรนซ์ในปี ค.ศ. 1498 ได้มีการออก "ทะเบียนยา" เมืองแรก (เภสัชตำรับ) ซึ่งมีคำอธิบายเกี่ยวกับยาและกฎเกณฑ์สำหรับการผลิตยา และกลายเป็นแบบอย่างสำหรับการนำทะเบียนยาของตนเองไปใช้ในเมืองและประเทศอื่นๆ ชื่อ “Pharmacopoea” ถูกเขียนครั้งแรกบนชื่อหนังสือของเขาโดยแพทย์ชาวฝรั่งเศส Jacques Dubois (1548) ในปี ค.ศ. 1560 ได้มีการเผยแพร่ Augsburg Pharmacopoeia ฉบับพิมพ์ครั้งแรกซึ่งมีมูลค่ามากที่สุดในยุโรป London Pharmacopoeia ฉบับพิมพ์ครั้งแรกลงวันที่ 1618 เภสัชตำรับฉบับแรกในโปแลนด์ปรากฏใน Gdansk ในปี 1665 จากงานด้านเภสัชกรรม แพร่หลายมากที่สุดในช่วงปลายศตวรรษที่ 16 และต้นศตวรรษที่ 17 ซื้อหนังสือ “Pharmacopoea Royale et Galenique” โดย M. Kharas ในปี 1671 Daniel Ludwig สรุปการรักษาที่มีอยู่และออกเภสัชตำรับของเขา

การพัฒนายาในยูเครนในช่วงยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาเป็นที่สนใจอย่างมาก

ในปี ค.ศ. 1578 เจ้าชายคอนสแตนติน ออสโตรจสกี้ เจ้าสัวชาวยูเครนและผู้ใจบุญได้ก่อตั้ง Ostroh Academy ในเมือง Volyn ซึ่งเป็นวิทยาลัยระดับกรีก-สลาฟ-ละติน ซึ่งเป็นโรงเรียนระดับสูงกว่าแห่งแรกในยูเครนซึ่งเรียกว่า "Ostrozh Athens" อธิการบดีคนแรกคือ Gerasim Smotrytsky มีการเปิดโรงพยาบาลที่มีชั้นเรียนแพทย์ (ต้นแบบของคณะ) ในสถาบันการศึกษาซึ่งมีการศึกษาด้านการแพทย์ เรือนจำกลายเป็นห้องขังทางวัฒนธรรมโดยมีโรงพิมพ์ซึ่งมีการพิมพ์พระคัมภีร์เป็นครั้งแรกในดินแดนของประเทศยูเครน วรรณกรรมบทกวีปรากฏตัวครั้งแรกในสถาบันการศึกษา ผู้มีการศึกษาจำนวนมากในยูเครน โดยเฉพาะแพทย์ มาจากที่นี่ ดำรงอยู่จนถึงปี 1624

ตั้งแต่ศตวรรษที่ 15 การฝึกอบรมแพทย์ด้านวิทยาศาสตร์เริ่มขึ้นในโปแลนด์ ที่มหาวิทยาลัย Jagiellonian (คราคูฟ) ต่อมาแพทย์ได้รับการฝึกอบรมที่ Zamoyska Academy ใน Zamosc (ใกล้ Lvov)

Academy ใน Zamošć ก่อตั้งขึ้นตามความคิดริเริ่มของ Count Jan Zamoyski ในปี 1593 Jan Zamoyski ผู้ซึ่งได้รับการศึกษาจากมหาวิทยาลัย Padua ได้ตัดสินใจเปิดโรงเรียนที่สร้างแบบจำลองตามมหาวิทยาลัยแห่งนี้ในบ้านเกิดของเขา สมเด็จพระสันตะปาปาเคลมองต์ที่ 8 ทรงอนุมัติกฎบัตรของสถาบันการศึกษา โดยให้สิทธิ์ในการมอบปริญญาดุษฎีบัณฑิต สาขาปรัชญา กฎหมาย และการแพทย์ อย่างไรก็ตาม King Stefan Batory เพื่อไม่ให้สร้างคู่แข่งให้กับมหาวิทยาลัยคราคูฟจึงปฏิเสธที่จะยืนยันสิทธิพิเศษของสมเด็จพระสันตะปาปา เฉพาะในปี ค.ศ. 1669 King Michael Korybut มอบสิทธิพิเศษทั้งหมดของมหาวิทยาลัยให้กับ Zamoyska Academy และให้สิทธิอันสูงส่งแก่อาจารย์ของสถาบันการศึกษา แยกชั้นเรียนแพทย์ (คณะ) ค่ะ ต้น XVIIวี. จัดโดยชาว Lvov แพทย์สาขาการแพทย์ Yan Ursin คณะแพทย์ของสถาบันการศึกษาอ่อนแอกว่าของคราคูฟ อาจารย์หนึ่งหรือสองคนวางยาทั้งหมดไว้ในนั้น จากศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ 17 คนที่ Zamoyska Academy มี 12 คนที่ได้รับปริญญาเอกในปาดัว 2 คนในโรม และมีเพียงสามคนเท่านั้นที่ไม่ใช่นักศึกษาของมหาวิทยาลัยในอิตาลี

ความสัมพันธ์ระหว่าง Zamoyska Academy และมหาวิทยาลัย Padua นั้นใกล้ชิดกันมากจนถือได้ว่าเป็นทายาทของมหาวิทยาลัยแห่งนี้ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การระลึกถึงความจริงที่ว่าอธิการบดีของ Zamoyska Academy ในนามของคณะแพทยศาสตร์ได้ปราศรัยกับคณะแพทยศาสตร์ในปาดัวเพื่อขอแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาเสื่อซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยในสมัยนั้น ในโปแลนด์และกาลิเซียโดยเฉพาะในหมู่ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ภูเขาของคาร์เพเทียน คำถามดังกล่าวถูกนำมาอภิปรายในการประชุมพิเศษของอาจารย์คณะแพทยศาสตร์ สาเหตุหลักที่ได้รับคือระดับสุขอนามัยที่ไม่น่าพอใจ สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวย และมาตรฐานประชากรต่ำ

นักเรียนของ Zamoyska Academy รวมตัวกันเป็นภราดรภาพ: โปแลนด์, ลิทัวเนีย, Ruska ฯลฯ กลุ่ม Ruska (ยูเครน) ประกอบด้วยผู้สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนภราดรภาพใน Lvov, Kyiv, Lutsk ที่คณะแพทย์มีจำนวนนักศึกษาไม่เกิน 45 คน ทางสถาบันมีโรงพยาบาลขนาด 40 เตียง Zamoyska Academy ดำรงอยู่มาเป็นเวลา 190 ปี แม้จะมีความสามารถเล็กน้อยของคณะแพทย์ของคราคูฟและซามอชช์ แต่พวกเขาก็มีบทบาทสำคัญในการเผยแพร่ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์ในยูเครนในขณะนั้น

ผู้สำเร็จการศึกษาบางคนหลังจากได้รับใบอนุญาตด้านการแพทย์ในคราคูฟหรือซามอชช์แล้วยังคงศึกษาต่อที่มหาวิทยาลัยในอิตาลีซึ่งพวกเขาได้รับปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิต ในบรรดาแพทย์ด้านการแพทย์ Georgy Drogobich และ Philip Lyashkovsky มีชื่อเสียง

George Drogobich-Kothermak (1450–1494) ภายใต้ชื่อ George Michael บุตรชายของ Donatus จาก Drohobych ได้รับการบันทึกในปี 1468 สมัยเป็นนักศึกษาที่มหาวิทยาลัยคราคูฟ; ได้รับปริญญาตรีในปี 1470 ปริญญาโทในปี 1473 ไม่พอใจกับการศึกษานี้เขาเดินทางไปอิตาลีอันห่างไกลและเข้าร่วมมหาวิทยาลัยโบโลญญา ในปี ค.ศ. 1478 G. Drogobich ได้รับตำแหน่งดุษฎีบัณฑิตและในปี ค.ศ. 1482 - แพทยศาสตร์บัณฑิต ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเขาได้ตีพิมพ์ดาราศาสตร์และในปี ค.ศ. 1480–1482 ได้รับเลือกเป็นอธิการบดีมหาวิทยาลัยคนหนึ่งในคณะแพทยศาสตร์และสถาบันอิสระ ในวันหยุดเขาจะบรรยายกิตติมศักดิ์ด้านการแพทย์ หนังสือที่พิมพ์ในกรุงโรมโดย Cotermak หัวข้อ: “การประเมินการพยากรณ์โรคในปีปัจจุบัน 1483 ของอาจารย์ George Drogobich จาก Rus' ศิลปศาสตรบัณฑิตและการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัย Bologna เสร็จสมบูรณ์อย่างมีความสุข” ยังคงอยู่มาจนถึงทุกวันนี้ (ฉบับละหนึ่งฉบับใน ห้องสมุดคราคูฟ และห้องสมุดทูบิงเกน) นี่เป็นหนังสือเล่มแรกในประวัติศาสตร์ที่ตีพิมพ์โดยเพื่อนร่วมชาติของเรา มันออกมาสู่โลกเมื่อวันที่ 7 กุมภาพันธ์ ค.ศ. 1483 G. Drogobich เชื่อในพลังของจิตใจมนุษย์: “แม้ว่าพื้นที่ของท้องฟ้าจะห่างไกลจากดวงตา แต่ก็ไม่ไกลจากจิตใจของมนุษย์”

ตั้งแต่ปี 1488 Kotermak วางรากฐานด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยคราคูฟ สอนมิโคลัส โคเปอร์นิคัส ฉันกลับบ้านหลายครั้งและไปเยี่ยมลวีฟ


เกออร์กี โดรโกบิช-โคเตร์มัค (1450–1494)

ในปี 1586 โรงเรียนพี่น้องแห่งแรกก่อตั้งขึ้นในเมือง Lvov กลุ่มภราดรภาพคือองค์กรของลัทธิฟิลิสตินออร์โธดอกซ์ที่มีอยู่ตลอดศตวรรษที่ 15-17 และมีบทบาทสำคัญในชีวิตของชาวยูเครนในการต่อสู้กับการกดขี่ในระดับชาติและศาสนา ภราดรภาพมีส่วนร่วมในงานที่หลากหลาย: การกุศลและ กิจกรรมการศึกษาช่วยเหลือสมาชิกตำบลที่ยากจนและอื่นๆ ต่อมาโรงเรียนดังกล่าวได้ถูกสร้างขึ้นใน Lutsk, Berest, Peremishli, Kamyantsi-Podilsky

เมื่อวันที่ 15 ตุลาคม ค.ศ. 1615 ด้วยความช่วยเหลือของ Halshka Gulevichivni (Elizabeth Gulevich) กลุ่มภราดรภาพเคียฟได้เปิดขึ้นและด้วยโรงเรียน ในปี 1632 Archimandrite Peter Mogila ซึ่งได้รับเลือกในปีนั้นให้เป็น Metropolitan of Kyiv และ Galicia ได้รวมโรงเรียนพี่น้อง Kyiv เข้ากับโรงเรียน Lavra ที่เขาก่อตั้งที่เคียฟ-Pechersk Lavra และก่อตั้งวิทยาลัยพี่น้องในเคียฟ ในปี ค.ศ. 1633 ได้รับการตั้งชื่อว่า เคียฟ-โมฮีลา ในปี 1701 ด้วยความพยายามของ Hetman แห่งยูเครน Ivan Mazepa วิทยาลัยจึงได้รับตำแหน่งและสิทธิ์อย่างเป็นทางการของ Academy ตามพระราชกฤษฎีกา

Kyiv-Mohyla Academy เป็นโรงเรียนระดับอุดมศึกษาแห่งแรกในยูเครน ซึ่งเป็นหนึ่งในโรงเรียนที่เก่าแก่ที่สุดในยุโรป โดยเป็นศูนย์กลางทางวัฒนธรรมและการศึกษาหลักของยุโรปตะวันออกทั้งหมดในศตวรรษที่ 17-18 มันยืนอยู่ในระดับมหาวิทยาลัยชั้นนำในเวลานั้นและมีบทบาทสำคัญในการเผยแพร่วัฒนธรรมทั้งในยูเครนและในพื้นที่ยุโรปตะวันออก สถาบันเคียฟมีคลังหนังสือขนาดใหญ่ซึ่งมีการเก็บรักษาต้นฉบับจากสาขาความรู้ต่าง ๆ รวมถึงยาด้วย

อาจารย์ชาวเคียฟก่อตั้งสถาบันสลาฟ-กรีก-ละตินขึ้นในมอสโกในปี 1687 โดยเฉพาะอย่างยิ่งงานเตรียมการจำนวนมากดำเนินการโดย Epiphany Slavinetsky และ Arseny Satanovsky หลังจากสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนภราดรภาพเคียฟ ทั้งคู่ได้ศึกษาในต่างประเทศและทำงานเป็นครูที่วิทยาลัยเคียฟ-โมฮีลา ตามคำร้องขอของซาร์อเล็กซี่ มิคาอิโลวิช พวกเขาย้ายไปมอสโคว์เพื่อแก้ไขแหล่งที่มาหลักของหนังสือศาสนา E. Slavinetsky เป็นเจ้าของการแปล (1658) ของหนังสือเรียนกายวิภาคศาสตร์แบบย่อโดย Andreas Vesalius ภายใต้ชื่อ: “Medical anatomy from Latin, จากหนังสือของ Andrea Vessalius แห่งบรัสเซลส์” การแปลยังไม่รอดมาจนถึงทุกวันนี้ Epiphanius Slavinetsky ร่วมกับ Arseny Satanovsky และพระอิสยาห์ยังได้แปลจักรวาลวิทยาที่มีการอธิบายระบบของปโตเลมีและโคเปอร์นิคัส นอกจากนี้ Epiphany Slavinetsky ยังสอน "วิทยาศาสตร์ฟรี" ที่โรงเรียนแห่งหนึ่งในอารามเซนต์แอนดรูว์ เสียชีวิตในกรุงมอสโกในปี ค.ศ. 1675

โรงพยาบาลฆราวาสแห่งแรกเปิดในยูเครนในเมืองลวีฟในศตวรรษที่ 13 ในพระราชบัญญัติเมือง Lvov ในปี 1377 เราพบข้อมูลเกี่ยวกับการก่อตั้งโรงพยาบาลในเมืองสำหรับผู้ป่วยและคนจน เบเนดิกต์ แพทย์ด้านการแพทย์ ปรากฏในบัญชีภาษีเมืองปี 1405 ในปี 1407 น้ำถูกส่งเข้าเมืองโดยใช้ท่อดินเหนียว และท่อระบายน้ำทิ้งก็ถูกติดตั้งในอีก 70 ปีต่อมา ถนนสายหลักของเมืองปูด้วยหิน และชานเมืองปูด้วยกระดาน ตั้งแต่ปี ค.ศ. 1408 หน้าที่ของผู้ประหารชีวิตในเมือง ได้แก่ การกำจัดขยะออกจากถนน ในปี 1444 โรงเรียนแห่งหนึ่งได้ก่อตั้งขึ้น “เพื่อศาสตร์แห่งบุตรผู้สูงศักดิ์และเรียบง่าย” ในปี 1447 หน่วยงานในเมืองเรียกคืนคำเชิญให้สนองความต้องการของแพทย์โดยจ่ายเงิน 10 กีบ (600) ในปี 1522 ภราดรภาพ Lvov ได้ก่อตั้งที่พักพิงสำหรับคนยากจนและอ่อนแอที่อาราม Onufrievsky และให้การสนับสนุนทางการเงิน ในปี 1550 Egrenius แพทย์ประจำเมืองจากสเปน ทำงานเป็นแพทย์ประจำเมือง โดยได้รับเงินเดือน 103 zlotys ต่อปี ในเวลานั้นในลวีฟมีโรงพยาบาลในเมืองสามแห่งและอีกสองแห่งในอาราม ในเมืองยังมีโรงอาบน้ำซึ่ง "ตามธรรมเนียมและกฎหมาย" ได้รับการยกเว้นภาษีทั้งหมด เด็กนักเรียนและครูมีสิทธิ์ใช้งานฟรีทุกๆ สองสัปดาห์

ในยุคกลาง บุคคลหลักไม่ได้ให้บริการโดยแพทย์ที่ผ่านการรับรอง แต่โดยช่างฝีมือทางการแพทย์อย่างที่เราเรียกพวกเขา ดังเช่นใน ประเทศในยุโรปอา ช่างตัดผม พวกเขาปฏิบัติต่อจากประสบการณ์หลายศตวรรษ ยาแผนโบราณ. ในเมืองใหญ่ด้วยการประกอบหัตถกรรมรักษาโรคต่างๆ ตามที่แพทย์สั่งจ่าย และโดยทั่วไปมีความสัมพันธ์ทางธุรกิจที่ใกล้ชิดกับแพทย์ที่ผ่านการรับรอง ทำให้ช่างตัดผมได้ขยายความรู้ การผสมผสานระหว่างประสบการณ์ด้านการแพทย์ในชีวิตประจำวันกับข้อมูลทางวิทยาศาสตร์มีส่วนทำให้ปริมาณความรู้ทางการแพทย์ของช่างตัดผมเพิ่มขึ้นในระดับหนึ่ง บางคนมีทักษะที่ยอดเยี่ยมในการรักษาบาดแผล ตัดแขนขา ตัดก้อนหิน ถอนฟัน และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโดยทั่วไป นั่นก็คือ การเอาเลือดออก

ช่างฝีมือของเมืองในยุคกลางรวมตัวกันเป็นสมาคมด้วยเหตุผลทางเศรษฐกิจและกฎหมาย เราพบข้อมูลสารคดีเกี่ยวกับช่างฝีมือทางการแพทย์หรือช่างตัดผมในเอกสารสำคัญตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 14 ซึ่งเป็นช่วงที่มีการจัดตั้งการปกครองตนเองขึ้นในเมืองต่างๆ ของยูเครน ซึ่งเป็นที่รู้จักในประวัติศาสตร์ในชื่อกฎหมายมักเดบูร์ก ในศตวรรษที่ 15 ผู้พิพากษาเคียฟเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาของร้านขายงานฝีมือ 16 แห่งที่เชี่ยวชาญด้านต่างๆ และในนั้นก็มีร้านตัดผมด้วย


ตราประทับของร้านตัดผมในเคียฟที่มีรูปมีดโกน กรรไกร หวีพร้อมเคียว ขวดที่มีปลิงและคีมฟัน (พิพิธภัณฑ์ประวัติศาสตร์เคียฟ)

รูปแบบการประชุมเชิงปฏิบัติการช่างตัดผมในยูเครนคือการประชุมเชิงปฏิบัติการ Lviv ซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี 1512

กฎบัตรของร้านตัดผมมีความโดดเด่นในหมู่สมาชิกของสมาคมดังต่อไปนี้: 1) นักเรียนซึ่งในยูเครนถูกเรียกว่า "ผู้ชาย"; 2) นักเดินทาง - พวกเขาถูกเรียกว่า "เยาวชน" "คนรับใช้"; 3) อาจารย์ นักเรียนได้รับการยอมรับเมื่ออายุ 12 ปี การอ่านออกเขียนได้ไม่จำเป็นสำหรับพวกเขา ก่อนที่จะเข้าร่วม นักเรียนแต่ละคนได้บริจาคเงินในกล่องเวิร์กช็อป (จาก 6 groszy ถึง 6 zloty) การศึกษาของนักเรียนใช้เวลาสามปี อาจารย์หนึ่งคนไม่ควรมีนักเรียนเกิน 3-4 คน พวกเขาได้รับการสอนให้วางถ้วยแห้งและมีรอยบาก (เลือด) เพื่อตัดบาดแผลที่เป็นหนอง ถอนฟัน พันแผล ใช้รองกระดูกหัก ตั้งข้อเคลื่อน และทำพลาสเตอร์ต่างๆ เพื่อรักษาบาดแผล นักเรียนได้ศึกษาสัญญาณของโรคบางชนิดและแน่นอนเรื่องการทำผม


เครื่องมือผ่าตัดของช่างตัดผม (ศตวรรษที่ 16 - 18)

สมาชิกเวิร์คช็อปแข่งขันกันเอง นอกจากช่างตัดผมกิลด์ในเมืองใหญ่แล้ว การปฏิบัติทางการแพทย์มีช่างตัดผมหลายคนที่ไม่รวมอยู่ในเวิร์คช็อปด้วยเหตุผลใดก็ตาม พวกเขาถูกเรียกว่า "partachs" (พ่อค้าส่วนตัว) มีการต่อสู้ที่ดุเดือดระหว่างทั้งสองกลุ่ม เจ้าของที่ดินมีช่างตัดผมของตนเองจากข้าแผ่นดินซึ่งแพทย์หรือช่างตัดผมในเมืองส่งไปวิทยาศาสตร์

วิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดที่ช่างตัดผมใช้คือการเอาเลือดออก มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในโรงงาน ห้องอาบน้ำ และในบ้าน ก่อนเริ่มงานภาคสนามในฤดูใบไม้ผลิ มีการแจกเลือดจำนวนมากเพื่อปลดปล่อยผู้คนจากเลือดที่ “ใช้แล้ว” ในฤดูหนาว เชื่อกันว่าการเอาเลือดออกช่วยเพิ่มความแข็งแรงและประสิทธิภาพ

การประชุมเชิงปฏิบัติการเกี่ยวกับงานฝีมือขนาดใหญ่มีโรงพยาบาลของตนเอง การประชุมเชิงปฏิบัติการขนาดเล็กรวมกันและมีโรงพยาบาลหนึ่งแห่ง ในบางเมือง โรงพยาบาลได้รับเงินสนับสนุนจากการใช้ตาชั่งเมือง การข้ามสะพาน และเรือข้ามฟาก นอกจากโรงพยาบาลซึ่งได้รับการดูแลรักษาด้วยกองทุนสาธารณะแล้ว ยังมีโรงพยาบาลในยูเครนอีกด้วย การมีอยู่ของโรงพยาบาลนั้นได้รับการรับรองโดยเจตจำนงของผู้มั่งคั่งซึ่งกำหนดหมู่บ้าน โรงสี ร้านเหล้า และอื่นๆ ที่คล้ายกันเพื่อจุดประสงค์นี้

อันตรายหลักต่อสุขภาพของประชาชนเกิดจากโรคระบาดหรือโรคระบาด โรคระบาดร้ายแรงที่สุดคือกาฬโรค ไข้ทรพิษ และไข้รากสาดใหญ่ สถานที่พิเศษในประวัติศาสตร์การแพทย์ถูกครอบครองโดยโรคระบาด - "กาฬโรค" - ในช่วงกลางศตวรรษที่ 14 เมื่อมันกวาดล้างทุกประเทศที่รู้จักในเวลานั้นทำลายล้างมนุษยชาติไปหนึ่งในสี่

โรคระบาดใหญ่ก็เกิดขึ้นในปีต่อๆ มา ใช่ โรคระบาดในปี 1623 คร่าชีวิตผู้คนไป 20,000 คนในลวิฟ ถนนในเมืองเต็มไปด้วยซากศพ การต่อสู้กับโรคระบาดนำโดย Wit - Dr. Martin Kampian ซึ่งเป็นคนเดียวที่มีอำนาจที่ยังคงอยู่ในเมือง ภาพของชายผู้กล้าหาญนี้ถูกเก็บรักษาไว้ในพิพิธภัณฑ์ประวัติศาสตร์ของ Lvov

ยูเครนประสบกับความยากจนอย่างรุนแรงในช่วงสงครามปลดปล่อย ทุ่งนาถูกทำลายล้าง ในเมืองโปโดเลียในปี 1650 ผู้คนกินใบและรากของต้นไม้ ตามคำให้การของคนรุ่นราวคราวเดียวกันฝูงชนที่หิวโหยและบวมได้ย้ายไปที่ภูมิภาคทรานส์ - นีเปอร์เพื่อแสวงหาความรอดที่นั่น ในเวลาเดียวกันตั้งแต่เที่ยงวันโรคระบาดก็แพร่กระจายไปทั่วมอลโดวาไปยังยูเครนซึ่ง "ผู้คนล้มลงนอนอยู่ตามถนนเหมือนฟืน" ในปี 1652 กองทัพของ Bohdan Khmelnitsky หลังจากชัยชนะในสนาม Batozko ได้เริ่มการปิดล้อม Kamenets-Podolsk แต่เนื่องจาก "อากาศโรคระบาด" จึงถูกบังคับให้ยกมันขึ้น ปีหน้า “เกิดโรคระบาดใหญ่ทั่วยูเครน ผู้คนจำนวนมากเสียชีวิต” ดังที่เราอ่านใน Chernigov Chronicle

โรคระบาดแพร่ระบาดไปทั่วยูเครนระหว่างปี 1661–1664 จากนั้นในปี 1673 ในปีนี้ ประชากรของ Lvov และ Zaporozhye ได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ สภาคอซแซคตัดสินใจแยกคุเรนที่ติดเชื้อออกจากกัน แต่โรคระบาดได้แพร่กระจายและทำให้มีเหยื่อจำนวนมาก

เป็นเวลาหลายศตวรรษในยูเครนที่มีธรรมเนียมเมื่อมีการบุกรุกเกิดขึ้น คือการสร้างโบสถ์ร่วมกับชุมชนทั้งหมดในวันเดียว

แพทย์ศาสตร์ Slezhkovsky ในหนังสือของเขาเรื่อง "On the Prevention of Pestilent Air and Its Treatment" (1623) เพื่อป้องกันโรคระบาด แนะนำให้ถูร่างกายด้วยน้ำรู การบูร และนำส่วนผสมของ Mithridate teriyaki แอลกอฮอล์ และของเด็กชาย ปัสสาวะในปริมาณเท่ากันเป็นเวลาสามวันในตอนเช้า สำหรับกาฬโรค เขาแนะนำให้ทาเต้านมอุ่นของสุนัขที่เพิ่งฆ่า นกพิราบหรือกบที่มีชีวิตกับเนื้องอก

การสนับสนุนทางการแพทย์ที่ Zaporozhye Sich นั้นน่าสนใจ ชีวิตของ Zaporozhye Cossacks ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแคมเปญและการปะทะทางทหาร ช่วยด้วย การบาดเจ็บต่างๆและโรคที่จัดให้ตามหลักเกณฑ์และวิธีการของการแพทย์แผนโบราณ ชาวคอสแซครู้วิธีเจาะเลือด ถอนฟัน ทำพลาสเตอร์เพื่อรักษาบาดแผล และใช้ความชั่วร้ายกับกระดูกหัก เมื่อจะเดินป่าก็กินยาพร้อมอาวุธและอาหาร



ชิ้นส่วนไดโอรามา ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกองทัพ Bohdan Khmelnitsky

(ศิลปิน G. Khmelko พิพิธภัณฑ์การแพทย์กลางแห่งยูเครน)

เราพบข้อมูลโดยละเอียดไม่มากก็น้อยเกี่ยวกับประเพณีการรักษาของ Zaporozhye Cossacks ในต้นฉบับของ Boplan วิศวกรชาวฝรั่งเศสซึ่งอาศัยอยู่ในยูเครนเป็นเวลา 17 ปีและสรุปข้อสังเกตของเขาในหนังสือแยกต่างหากที่ตีพิมพ์ในปี 1650 เขาเขียนว่า:“ ฉันเห็นคอสแซค ใครเพื่อลดไข้จึงเจือจางดินปืนครึ่งประจุในวอดก้าหนึ่งแก้วดื่มส่วนผสมนี้เข้านอนและตื่นขึ้นมาในตอนเช้าในสภาพที่ดี ฉันมักจะเห็นการที่คอสแซคได้รับบาดเจ็บจากลูกธนูเมื่อไม่มีช่างตัดผมจึงปิดบาดแผลโดยไม่ต้อง จำนวนมากดินซึ่งก่อนหน้านี้ถูบนฝ่ามือด้วยน้ำลาย คอสแซคแทบไม่รู้จักโรคต่างๆ ส่วนใหญ่ตายในการปะทะกับศัตรูหรือเพราะอายุมาก... โดยธรรมชาติแล้วพวกมันมีความแข็งแกร่งและมีรูปร่างสูงใหญ่…” Boplan ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าในช่วงแคมเปญฤดูหนาวไม่มีความสูญเสียใด ๆ จากความหนาวเย็นในหมู่คอสแซคเนื่องจากพวกเขากินซุปเบียร์ร้อนสามครั้งต่อวันซึ่งปรุงรสด้วยเนยและพริกไทย

แน่นอนว่าข้อมูลของ Beauplan ไม่ได้น่าเชื่อถือเสมอไป บางครั้งสิ่งเหล่านี้มีพื้นฐานมาจากตำนานและการเก็งกำไร ซึ่งไม่ได้สะท้อนถึงสถานะการรักษาพยาบาลที่แท้จริงทั้งหมด

Zaporozhye Cossacks กลับมาจากการรณรงค์โดยมีผู้บาดเจ็บจำนวนมาก ซึ่งบางคนยังคงพิการอย่างถาวร ด้วยเหตุผลเหล่านี้คอสแซคจึงถูกบังคับให้ทิ้งแม่ไว้ในโรงพยาบาล

โรงพยาบาลแห่งแรกก่อตั้งขึ้นในป่าโอ๊คบนเกาะระหว่างแม่น้ำ Staraya และแม่น้ำ New Samara มีการสร้างบ้านและโบสถ์ขึ้นที่นั่น โดยมีคูน้ำป้องกันล้อมรอบ



ZaporizhzhyaSpas” เป็นโรงพยาบาลคอซแซคหลักใน Mizhhiria ใกล้กับเคียฟ

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 16 โรงพยาบาลหลักของคอสแซคกลายเป็นโรงพยาบาลในอาราม Trakhtemirivsky บน Dnieper ด้านล่าง Kanev



อารามโรงพยาบาล Trakhtemirovsky บน Dnieper

ต่อจากนั้นโรงพยาบาลหลักของคอซแซคตั้งอยู่ในอาราม Mezhigirsky ใกล้เมืองเคียฟ วัดมีคลังหนังสือขนาดใหญ่ รวมทั้งหนังสือทางการแพทย์ ซึ่งพระภิกษุในวัดคุ้นเคย ต่อมา Hetman Bohdan Khmelnytsky บริจาคเมือง Vyshgorod และหมู่บ้านโดยรอบให้กับอาราม Mezhygirsky เพื่อขอความช่วยเหลือที่อารามมอบให้กับคอสแซคที่ได้รับบาดเจ็บ

นอกจากนี้ยังมีโรงพยาบาลทหารในอาราม Lebedinsky ใกล้ Chigirin และ Levkivsky ใกล้ Ovruch อารามเต็มใจดูแลคอสแซคและได้รับผลกำไรจำนวนมากจากสิ่งนี้ ในโรงพยาบาลคอซแซคซึ่งต่างจากพลเรือนในเมืองและหมู่บ้านไม่เพียง แต่คนพิการเท่านั้นที่หลบภัย ผู้บาดเจ็บและป่วยก็ได้รับการรักษาที่นี่เช่นกัน เหล่านี้เป็นสถาบันการแพทย์ทหารแห่งแรกในยูเครน ใน Zaporozhye Sich ช่างตัดผมจะรักษาผู้บาดเจ็บและเจ็บป่วย

โรคหลักของยุคกลางคือ: วัณโรค, มาลาเรีย, ไข้ทรพิษ, ไอกรน, หิด, ความผิดปกติต่างๆ, โรคทางประสาท, ฝี, เนื้อตายเน่า, แผลพุพอง, เนื้องอก, แผลริมอ่อน, กลาก (ไฟเซนต์ลอว์เรนซ์), ไฟลามทุ่ง (ไฟเซนต์ซิลเวียน ) - ทุกอย่างจัดแสดงในรูปแบบย่อส่วนและข้อความเคร่งศาสนา สหายตามปกติของสงครามทั้งหมดคือโรคบิด ไข้รากสาดใหญ่ และอหิวาตกโรค ซึ่งจนถึงกลางศตวรรษที่ 19 ทหารเสียชีวิตมากกว่าจากการสู้รบอย่างมีนัยสำคัญ ยุคกลางมีลักษณะเป็นปรากฏการณ์ใหม่ - โรคระบาด
ศตวรรษที่ 14 เป็นที่รู้จักจาก “กาฬโรค” ซึ่งเป็นโรคระบาดร่วมกับโรคอื่นๆ การพัฒนาของโรคระบาดได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการเติบโตของเมืองซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยความหมองคล้ำ ดิน และสภาพที่คับแคบ และการโยกย้ายจำนวนมากของผู้คนจำนวนมาก (ที่เรียกว่าการอพยพครั้งใหญ่ของประชาชน สงครามครูเสด) โภชนาการที่ไม่ดีและสภาวะการแพทย์ที่น่าสมเพชซึ่งไม่สามารถหาสถานที่ระหว่างสูตรของผู้รักษากับทฤษฎีของคนอวดรู้ทางวิทยาศาสตร์ได้ทำให้เกิดความทุกข์ทรมานทางร่างกายอย่างสาหัสและมีอัตราการเสียชีวิตสูง ระยะเวลาเฉลี่ยชีวิตอยู่ในระดับต่ำ แม้ว่าคุณจะพยายามระบุโดยไม่คำนึงถึงอัตราการเสียชีวิตของทารกที่น่าตกใจและการแท้งบุตรบ่อยครั้งในสตรีที่ได้รับอาหารไม่ดีและถูกบังคับให้ทำงานหนัก

โรคระบาดถูกเรียกว่า “โรคระบาด” (โลอิมอส) ซึ่งแปลตรงตัวว่า “โรคระบาด” แต่คำนี้ไม่เพียงหมายถึงโรคระบาดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไข้รากสาดใหญ่ด้วย (ส่วนใหญ่เป็นไข้รากสาดใหญ่) ไข้ทรพิษ และโรคบิดด้วย มักมีโรคระบาดปะปนกัน
โลกยุคกลางจวนจะหิวโหยชั่วนิรันดร์ ขาดสารอาหาร และรับประทานอาหารที่ไม่ดี... จากที่นี่ โรคระบาดที่เกิดจากการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสมเริ่มขึ้น ประการแรก นี่เป็นการระบาดที่น่าประทับใจที่สุดของ "ไข้" (mal des ardents) ซึ่งเกิดจากเออร์กอต (อาจเป็นธัญพืชชนิดอื่นด้วย) โรคนี้ปรากฏในยุโรปเมื่อปลายศตวรรษที่ 10 และวัณโรคก็แพร่หลายเช่นกัน
ดังที่นักประวัติศาสตร์ซีเบิร์ตแห่งแกมโบลอสกล่าวไว้ว่า ปี 1090 “เป็นปีแห่งการแพร่ระบาด โดยเฉพาะในลอร์เรนตะวันตก หลายคนเน่าเปื่อยทั้งเป็นภายใต้อิทธิพลของ "ไฟศักดิ์สิทธิ์" ซึ่งกลืนกินอวัยวะภายในของพวกเขา และชิ้นส่วนที่ถูกเผาก็กลายเป็นสีดำเหมือนถ่านหิน ผู้คนเสียชีวิตอย่างน่าสังเวช และคนที่เธอไว้ชีวิตก็ถึงวาระที่จะมีชีวิตที่น่าสังเวชยิ่งกว่าเดิมด้วยการตัดแขนและขาที่ส่งกลิ่นเหม็นออกมา”
ประมาณปี 1109 นักประวัติศาสตร์หลายคนตั้งข้อสังเกตว่า “โรคระบาดที่ลุกไหม้” “โรคระบาด ignearia” “กำลังกลืนกินเนื้อมนุษย์อีกครั้ง” ในปี 1235 ตามคำกล่าวของ Vincent of Beauvais “ความอดอยากครั้งใหญ่เกิดขึ้นในฝรั่งเศส โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอากีแตน ดังนั้นผู้คนก็เหมือนกับสัตว์ต่างๆ ได้กินหญ้าในทุ่งนา ในเมืองปัวตูราคาธัญพืชเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งร้อยซู และมีโรคระบาดที่รุนแรง: "ไฟศักดิ์สิทธิ์" กลืนกินคนยากจนเป็นจำนวนมากจนโบสถ์ Saint-Maxen เต็มไปด้วยคนป่วย"
โลกยุคกลางแม้จะละทิ้งช่วงภัยพิบัติร้ายแรงไป แต่ก็ต้องเผชิญกับโรคภัยไข้เจ็บมากมายที่รวมเอาความโชคร้ายทางร่างกายเข้ากับความยากลำบากทางเศรษฐกิจ เช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม

ความบกพร่องทางกายภาพยังพบได้แม้กระทั่งในหมู่ชนชั้นสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุคกลางตอนต้น พบฟันผุอย่างรุนแรงบนโครงกระดูกของนักรบเมอโรแว็งยิอังซึ่งเป็นผลมาจากโภชนาการที่ไม่ดี การตายของทารกและเด็กไม่ได้ละเว้นแม้แต่ราชวงศ์ เซนต์หลุยส์สูญเสียเด็กหลายคนที่เสียชีวิตในวัยเด็กและวัยหนุ่ม แต่ สุขภาพไม่ดีและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรส่วนใหญ่เป็นชนชั้นที่ยากจน ดังนั้นการเก็บเกี่ยวที่ไม่ดีเพียงครั้งเดียวจึงทำให้พวกเขาตกลงไปในห้วงแห่งความหิวโหย ยิ่งทนได้น้อย สิ่งมีชีวิตก็ยิ่งอ่อนแอมากขึ้นเท่านั้น
โรคระบาดที่แพร่หลายและร้ายแรงที่สุดในยุคกลางคือวัณโรคซึ่งอาจสอดคล้องกับ "การสูญเสีย" "ความอ่อนล้า" ซึ่งหลายตำรากล่าวถึง สถานที่ต่อไปถูกครอบครองโดยโรคผิวหนัง - ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อนร้ายแรงซึ่งเราจะกลับมา
บุคคลที่น่าสมเพชสองคนปรากฏอยู่ตลอดเวลาในการยึดถือยุคกลาง: งาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเมืองเวนิสซึ่งมีโบสถ์ San Giobbe และใน Utrecht ซึ่งเป็นที่ซึ่งโรงพยาบาลของ St. Job ถูกสร้างขึ้น) เต็มไปด้วยแผลและขูดพวกเขาออกด้วย มีดและลาซารัสผู้น่าสงสาร นั่งอยู่ที่ประตูบ้านชั่วร้าย มีเศรษฐีกับสุนัขของเขา กำลังเลียสะเก็ดแผล: ภาพที่ความเจ็บป่วยและความยากจนเป็นหนึ่งเดียวกันอย่างแท้จริง Scrofula ซึ่งมักมีต้นกำเนิดจากวัณโรคมีลักษณะเฉพาะของโรคในยุคกลางตามประเพณี กษัตริย์ฝรั่งเศสของขวัญแห่งการรักษาของเธอ
โรคที่เกิดจากการขาดวิตามินและความผิดปกติมีจำนวนไม่น้อย ในยุโรปยุคกลาง มีคนตาบอดจำนวนมากที่มีอาการเจ็บตาหรือมีรูแทนที่จะเป็นตา ซึ่งต่อมาจะเดินไปรอบๆ ภาพที่น่ากลัวบรูเกล คนพิการ คนหลังค่อม ผู้ป่วยโรคเกรฟส์ คนง่อย คนเป็นอัมพาต

อีกประเภทที่น่าประทับใจคือโรคทางประสาท: โรคลมบ้าหมู (หรือโรคเซนต์จอห์น) การเต้นรำของเซนต์กาย; ที่นี่เซนต์มาถึงใจ Willibrod ซึ่งอยู่ใน Echternach ในศตวรรษที่ 13 ผู้อุปถัมภ์ Springprozession ขบวนเต้นรำที่เกี่ยวข้องกับเวทมนตร์ นิทานพื้นบ้าน และศาสนาที่บิดเบือน ด้วยความเจ็บป่วยที่เป็นไข้ เราจะเจาะลึกเข้าไปในโลกแห่งความผิดปกติทางจิตและความบ้าคลั่ง
ความบ้าคลั่งที่เงียบสงบและโมโหของคนบ้าคนบ้ารุนแรงคนโง่ที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา ยุคกลางสั่นคลอนระหว่างความรังเกียจซึ่งพวกเขาพยายามปราบปรามผ่านพิธีกรรมบำบัดบางประเภท (การขับไล่ปีศาจจากผู้ถูกครอบครอง) และความอดทนที่เห็นอกเห็นใจซึ่งหลุดพ้นจาก ในโลกของข้าราชบริพาร (ตัวตลกของขุนนางและกษัตริย์) เกมและละคร

ไม่มีสงครามใดอ้างสิทธิ์มากมายขนาดนี้ ชีวิตมนุษย์เหมือนโรคระบาด ตอนนี้หลายคนคิดว่านี่เป็นเพียงโรคหนึ่งที่สามารถรักษาได้ แต่ลองจินตนาการถึงศตวรรษที่ 14-15 ความน่าสะพรึงกลัวบนใบหน้าของผู้คนที่ปรากฏหลังคำว่า "โรคระบาด" กาฬโรคในยุโรปมาจากเอเชีย คร่าชีวิตประชากรไปหนึ่งในสาม ในปี 1346-1348 กาฬโรคลุกลามในยุโรปตะวันตก คร่าชีวิตผู้คนไป 25 ล้านคน ฟังวิธีที่นักเขียน Maurice Druon บรรยายถึงเหตุการณ์นี้ในหนังสือ “When the King Destroys France”: “เมื่อโชคร้ายแผ่ปีกไปทั่วประเทศ ทุกอย่างปะปนกันและภัยพิบัติทางธรรมชาติก็รวมกับความผิดพลาดของมนุษย์...

โรคระบาดซึ่งเป็นโรคระบาดใหญ่ที่มาจากส่วนลึกของเอเชีย ได้นำภัยพิบัติมาสู่ฝรั่งเศสอย่างรุนแรงมากกว่ารัฐอื่นๆ ทั้งหมดของยุโรป ถนนในเมืองกลายเป็นชานเมืองร้าง - กลายเป็นโรงฆ่าสัตว์ หนึ่งในสี่ของประชากรถูกพาตัวไปที่นี่ และหนึ่งในสามที่นั่น หมู่บ้านทั้งหมดถูกทิ้งร้าง และสิ่งที่เหลืออยู่ในทุ่งนาที่ไม่ได้รับการเพาะปลูกล้วนแต่เป็นกระท่อมที่ถูกทิ้งร้างด้วยความเมตตาแห่งโชคชะตา
ประชาชนในเอเชียได้รับความเดือดร้อนอย่างมากจากโรคระบาด ตัวอย่างเช่น ในประเทศจีน ประชากรลดลงจาก 125 ล้านคนเป็น 90 ล้านคนในช่วงศตวรรษที่ 14 โรคระบาดเคลื่อนไปทางทิศตะวันตกตามเส้นทางคาราวาน
โรคระบาดมาถึงไซปรัสในช่วงปลายฤดูร้อนปี 1347 ในเดือนตุลาคม ค.ศ. 1347 การติดเชื้อเข้าสู่กองเรือ Genoese ที่ประจำการอยู่ที่เมสซีนา และในฤดูหนาวก็แพร่ระบาดในอิตาลี ในเดือนมกราคม ค.ศ. 1348 โรคระบาดเกิดขึ้นที่มาร์กเซย ถึงปารีสในฤดูใบไม้ผลิปี 1348 และอังกฤษในเดือนกันยายนปี 1348 เคลื่อนตัวไปตามแม่น้ำไรน์ตามเส้นทางการค้า โรคระบาดไปถึงเยอรมนีในปี 1348 โรคระบาดยังโหมกระหน่ำในราชรัฐเบอร์กันดีในราชอาณาจักรสาธารณรัฐเช็ก (ควรสังเกตว่าปัจจุบันสวิตเซอร์แลนด์และออสเตรียเป็นส่วนหนึ่งของอาณาจักรเยอรมัน โรคระบาดก็โหมกระหน่ำในภูมิภาคเหล่านี้ด้วย) ปี 1348 เป็นปีที่น่ากลัวที่สุดในบรรดาปีที่เกิดโรคระบาด ใช้เวลานานกว่าจะถึงขอบยุโรป (สแกนดิเนเวีย ฯลฯ) นอร์เวย์ถูกโจมตีโดยกาฬโรคในปี 1349 ทำไมจึงเป็นเช่นนี้? เนื่องจากโรคนี้แพร่กระจายใกล้เส้นทางการค้า: ตะวันออกกลาง เมดิเตอร์เรเนียนตะวันตก ยุโรปเหนือ และกลับสู่รัสเซียในที่สุด การพัฒนาของโรคระบาดแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนในภูมิศาสตร์ของการค้าในยุคกลาง กาฬโรคดำเนินไปอย่างไร? หันมาหายากันเถอะ” สาเหตุของโรคระบาดที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ไม่ก่อให้เกิด อาการทางคลินิกเจ็บป่วยจากหลายชั่วโมงถึง 3-6 วัน โรคนี้เริ่มต้นขึ้นอย่างกะทันหันเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39-40 องศา มีความเข้มแข็ง ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ มักคลื่นไส้อาเจียน ผู้ป่วยมีอาการนอนไม่หลับและภาพหลอน มีจุดด่างดำตามร่างกาย มีแผลเน่าเปื่อยบริเวณคอ มันเป็นโรคระบาด การแพทย์ยุคกลางรู้วิธีการรักษาหรือไม่?

2. วิธีการรักษา

ยารักษาโรค

ในยุคกลาง การแพทย์เชิงปฏิบัติได้รับการพัฒนาเป็นหลัก ซึ่งได้รับการฝึกฝนโดยพนักงานอาบน้ำและช่างตัดผม พวกเขาเจาะเลือด ตั้งข้อต่อ และตัดแขนขา อาชีพของผู้ดูแลโรงอาบน้ำในจิตสำนึกสาธารณะมีความเกี่ยวข้องกับอาชีพที่ "ไม่สะอาด" ที่เกี่ยวข้องกับร่างกายมนุษย์ที่ป่วย เลือด และศพ ร่องรอยของการปฏิเสธปรากฏอยู่บนพวกเขามาเป็นเวลานาน ในยุคกลางตอนปลาย อำนาจของพนักงานอาบน้ำ - ช่างตัดผมในฐานะผู้รักษาที่ใช้งานได้จริงเริ่มเพิ่มขึ้น และผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะหันไปหาพวกเขา ทักษะของแพทย์ผู้ดูแลการอาบน้ำมีความต้องการสูง: เขาต้องผ่านการฝึกงานเป็นเวลาแปดปีผ่านการสอบต่อหน้าผู้เฒ่าของการประชุมเชิงปฏิบัติการผู้ดูแลการอาบน้ำตัวแทนของสภาเมืองและแพทย์ด้านการแพทย์ ในเมืองยุโรปบางแห่งในช่วงปลายศตวรรษที่ 15 มีการจัดตั้งสมาคมศัลยแพทย์จากบรรดาผู้ดูแลห้องอาบน้ำ (เช่นในโคโลญจน์)

นักบุญ

ยาวิทยาศาสตร์ในยุคกลางได้รับการพัฒนาไม่ดี ประสบการณ์ทางการแพทย์ผสมผสานกับความมหัศจรรย์ พิธีกรรมเวทมนตร์มีบทบาทสำคัญในการแพทย์ยุคกลาง ซึ่งมีอิทธิพลต่อโรคนี้ผ่านท่าทางเชิงสัญลักษณ์ คำพูด "พิเศษ" และวัตถุต่างๆ ตั้งแต่ศตวรรษที่ XI-XII ในการรักษาพิธีกรรมที่มีมนต์ขลัง วัตถุของการนมัสการของคริสเตียนและสัญลักษณ์ของคริสเตียนปรากฏขึ้น คาถานอกรีตถูกแปลเป็นวิธีคริสเตียน สูตรคริสเตียนใหม่ปรากฏขึ้น ลัทธิของนักบุญและสถานที่ฝังศพของนักบุญที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเจริญรุ่งเรือง ที่ซึ่งผู้แสวงบุญหลายพันคนแห่กันเพื่อฟื้นคืนชีพ สุขภาพ. มีการบริจาคของขวัญให้กับนักบุญ ผู้ทุกข์ยากสวดภาวนาต่อนักบุญเพื่อขอความช่วยเหลือ พยายามสัมผัสบางสิ่งที่เป็นของนักบุญ ขูดเศษหินจากหลุมศพ ฯลฯ นับตั้งแต่ศตวรรษที่ 13 “ความเชี่ยวชาญ” ของวิสุทธิชนเป็นรูปเป็นร่าง ประมาณครึ่งหนึ่งของวิหารแพนธีออนของนักบุญทั้งหมดถือเป็นผู้อุปถัมภ์โรคบางชนิด
อย่าดูถูกความช่วยเหลือของพระเจ้าและวิสุทธิชนในการรักษา และใน สมัยใหม่มีหลักฐานทางการแพทย์ของปาฏิหาริย์ และในช่วงเวลาที่ศรัทธาแข็งแกร่งขึ้น พระผู้เป็นเจ้าทรงช่วยเหลือมากขึ้น (“พระเจ้าตรัสว่า: ถ้าคุณมีศรัทธาขนาดเท่าเมล็ดมัสตาร์ดและพูดกับต้นมะเดื่อนี้: จงถอนรากถอนโคนและไปปลูกในทะเล” แล้วมันจะฟังคุณ” ข่าวประเสริฐ) จาก ลูกา บทที่ 17) แล้วคนก็หันไปขอความช่วยเหลือจากนักบุญ (ถึงแม้ในบางกรณีจะเป็นเวทมนตร์ที่ไม่ถูกต้องก็ตาม กล่าวคือ “ฉันให้เทียนเล่มหนึ่งแก่คุณ/คันธนูร้อยคัน และคุณก็ให้ฉันรักษา” อย่าลืมว่า ตามคำสอนของคริสเตียน: ความเจ็บป่วยมาจากบาป (จากการกระทำที่ไม่เป็นธรรมชาติของมนุษย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เทียบได้ว่าเมื่อเราใช้อุปกรณ์เพื่อจุดประสงค์อื่นไม่เป็นไปตามคำแนะนำก็สามารถแตกหักหรือเสื่อมสภาพได้) ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงชีวิตของพวกเขาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้คนสามารถได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือจากพระเจ้า
“ทำไมคุณถึงร้องไห้เกี่ยวกับบาดแผลของคุณ เกี่ยวกับความเจ็บป่วยอันโหดร้ายของคุณ? เพราะความชั่วช้ามากมายของเจ้า เราจึงทำเช่นนี้แก่เจ้า เพราะบาปของเจ้าทวีมากขึ้น” หนังสือของศาสดาเยเรมีย์ 30:15
“2 พระเยซูทอดพระเนตรเห็นศรัทธาของพวกเขา จึงตรัสกับคนง่อยว่า “จงร่าเริงเถิด เจ้าเด็กน้อย! บาปของคุณได้รับการอภัยแล้ว
….
6 แต่เพื่อท่านจะได้รู้ว่าบุตรมนุษย์มีสิทธิอำนาจในโลกที่จะยกบาปได้ แล้วพระองค์ตรัสกับคนง่อยว่า “จงลุกขึ้น ยกที่นอนกลับบ้านเถิด” ข่าวประเสริฐมัทธิวบทที่ 9

พระเครื่อง

นอกจากการรักษาโดยนักบุญแล้ว เครื่องรางยังเป็นเรื่องธรรมดาและถือเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญ เครื่องรางของคริสเตียนมีการหมุนเวียน: แผ่นทองแดงหรือเหล็กพร้อมบทสวดมนต์พร้อมชื่อของเทวดา ธูปพร้อมพระธาตุศักดิ์สิทธิ์ ขวดน้ำจากแม่น้ำจอร์แดนอันศักดิ์สิทธิ์ ฯลฯ ใช้แล้วและ สมุนไพร, รวบรวมไว้ ณ เวลาใดเวลาหนึ่ง ณ สถานที่บางแห่งพร้อมด้วยพิธีกรรมและคาถาบางอย่าง บ่อยครั้งที่การเก็บสมุนไพรมักถูกกำหนดเวลาให้ตรงกับวันหยุดของชาวคริสต์ นอกจากนี้ เชื่อกันว่าการรับบัพติศมาและการมีส่วนร่วมยังส่งผลต่อสุขภาพของมนุษย์ด้วย ในยุคกลาง ไม่มีโรคภัยไข้เจ็บใดๆ ที่จะไม่มีพรพิเศษ คาถา ฯลฯ น้ำ ขนมปัง เกลือ นม น้ำผึ้ง และไข่อีสเตอร์ก็ถือว่าช่วยรักษาได้เช่นกัน
จำเป็นต้องแยกแนวคิดเรื่องแท่นบูชาของคริสเตียนและเครื่องรางออกจากกัน
ตามพจนานุกรมของ Dahl: AMULET m. และ amulet w. มิ่งขวัญ; ทั้งสองคำเป็นภาษาอาหรับที่บิดเบี้ยว จี้พระเครื่อง; การป้องกันจากความเสียหาย, ยาป้องกัน, พระเครื่อง, zachur; รักคาถาและรากปก; คาถา, ยาสะกด, ราก ฯลฯ
หมายถึงวัตถุวิเศษที่ทำงานด้วยตัวมันเอง (ไม่ว่าเราจะเชื่อหรือไม่ก็ตาม) ในขณะที่แนวคิดเรื่องศาลเจ้าในศาสนาคริสต์แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และนักประวัติศาสตร์ทางโลกอาจไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้ หรืออาจมีการเปรียบเทียบที่ไม่ถูกต้อง
แนวคิดของศาลเจ้าในศาสนาคริสต์ไม่ได้หมายความถึงทรัพย์สินที่มีมนต์ขลัง แต่เป็นความช่วยเหลืออันน่าอัศจรรย์ของพระเจ้าผ่านวัตถุบางอย่าง การถวายเกียรติแด่นักบุญบางคนโดยพระเจ้า ผ่านการสำแดงปาฏิหาริย์จากพระธาตุของเขา และหากบุคคลไม่มี ศรัทธาแล้วเขาไม่หวังว่าจะได้รับความช่วยเหลือ แต่ได้รับแล้ว แต่จะไม่เป็นเช่นนั้น แต่ถ้าบุคคลหนึ่งเชื่อและพร้อมที่จะยอมรับพระคริสต์ (ซึ่งไม่ได้นำไปสู่การรักษาเสมอไปและอาจในทางกลับกันก็ได้ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นประโยชน์ต่อบุคคลนี้มากกว่า สิ่งที่เขาสามารถทนได้) การเยียวยาก็สามารถเกิดขึ้นได้

โรงพยาบาล

การพัฒนาธุรกิจโรงพยาบาลมีความเกี่ยวข้องกับองค์กรการกุศลคริสเตียน ในช่วงรุ่งสางของยุคกลาง โรงพยาบาลเป็นสถานเลี้ยงเด็กกำพร้ามากกว่าโรงพยาบาล ตามกฎแล้วความรุ่งโรจน์ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลนั้นถูกกำหนดโดยความนิยมของพระภิกษุแต่ละคนที่เก่งในด้านศิลปะการรักษา
ในศตวรรษที่ 4 ชีวิตสงฆ์เริ่มต้นขึ้น ผู้ก่อตั้งคือ แอนโธนีมหาราช แองเคอร์อียิปต์ปรากฏขึ้นจากนั้นก็รวมตัวกันเป็นอาราม การจัดระบบและระเบียบวินัยในวัดอนุญาตให้พวกเขายังคงป้อมปราการแห่งความเป็นระเบียบเรียบร้อยในช่วงปีที่ยากลำบากของสงครามและโรคระบาด และรับคนชราและเด็ก ผู้บาดเจ็บและเจ็บป่วยไว้ใต้หลังคาของพวกเขา นี่คือวิธีที่ที่พักพิงแห่งแรกสำหรับนักเดินทางที่พิการและป่วยเกิดขึ้น - xenodochia - ต้นแบบของโรงพยาบาลสงฆ์ในอนาคต ต่อมาสิ่งนี้ได้ถูกประดิษฐานอยู่ในกฎบัตรของชุมชน Cenobite
โรงพยาบาลคริสเตียนขนาดใหญ่แห่งแรก (nosocomium)_ สร้างขึ้นในเมืองซีซาเรียในปี 370 โดยนักบุญเบซิลมหาราช ดูเหมือนเมืองเล็ก ๆ โครงสร้าง (กอง) ของมันสอดคล้องกับโรคประเภทหนึ่งที่มีความโดดเด่นในขณะนั้น นอกจากนี้ยังมีอาณานิคมสำหรับคนโรคเรื้อน
โรงพยาบาลแห่งแรกในดินแดนของจักรวรรดิโรมันถูกสร้างขึ้นในกรุงโรมในปี 390 ด้วยค่าใช้จ่ายของ Roman Fabiola ผู้กลับใจซึ่งบริจาคเงินทั้งหมดของเธอเพื่อสร้างสถาบันการกุศล ในเวลาเดียวกันมัคนายกคนแรกก็ปรากฏตัวขึ้น - รัฐมนตรีของคริสตจักรคริสเตียนที่อุทิศตนเพื่อดูแลคนป่วยอ่อนแอและอ่อนแอ
ในศตวรรษที่ 4 คริสตจักรจัดสรรรายได้ 1/4 ให้กับองค์กรการกุศลเพื่อผู้ป่วย ยิ่งไปกว่านั้น ไม่เพียงแต่คนยากจนทางการเงินเท่านั้นที่ถือว่ายากจน แต่ยังรวมถึงหญิงม่าย เด็กกำพร้า คนที่ไม่มีที่พึ่งและทำอะไรไม่ถูก และผู้แสวงบุญด้วย
โรงพยาบาลคริสเตียนแห่งแรก (จากโรงพยาบาล - ชาวต่างชาติ) ปรากฏในยุโรปตะวันตกในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 5-6 ที่มหาวิหารและอาราม และต่อมาได้รับการจัดตั้งขึ้นด้วยการบริจาคจากเอกชน
หลังจากโรงพยาบาลแห่งแรกในภาคตะวันออก โรงพยาบาลก็เริ่มปรากฏทางทิศตะวันตก ในบรรดาโรงพยาบาลแห่งแรกๆ หรือโรงทาน อาจมี "โรงแรมดิเยอ" - บ้านของพระเจ้าด้วย ลียงและปารีส (6.7 ศตวรรษ) จากนั้นโรงพยาบาลวอร์โธโลมิวในลอนดอน (ศตวรรษที่ 12) ฯลฯ ส่วนใหญ่โรงพยาบาลจะตั้งอยู่ที่อาราม
ในยุคกลางตอนปลายตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 12 มีโรงพยาบาลเกิดขึ้นซึ่งก่อตั้งโดยบุคคลทางโลก - ขุนนางและชาวเมืองที่ร่ำรวย ตั้งแต่ครึ่งหลังของศตวรรษที่ 13 ในหลายเมือง กระบวนการที่เรียกว่าการรวมโรงพยาบาลเริ่มต้นขึ้น: เจ้าหน้าที่ของเมืองพยายามที่จะมีส่วนร่วมในการจัดการโรงพยาบาลหรือนำพวกเขาไปไว้ในมือของพวกเขาเอง การเข้าถึงโรงพยาบาลดังกล่าวเปิดให้ทั้งชาวเมืองและผู้ที่บริจาคเงินเป็นพิเศษ
โรงพยาบาลกำลังเข้าใกล้รูปลักษณ์ที่ทันสมัยมากขึ้นเรื่อยๆ และกลายเป็นสถาบันทางการแพทย์ที่แพทย์ทำงานและมีผู้ดูแล
โรงพยาบาลที่เก่าแก่ที่สุดอยู่ในลียง มอนเตคาสิโน และปารีส

การเติบโตของเมืองนำไปสู่การเกิดขึ้นของโรงพยาบาลในเมือง โดยทำหน้าที่ของโรงพยาบาลและที่พักพิง อย่างไรก็ตาม ความห่วงใยต่อสุขภาพฝ่ายวิญญาณยังคงอยู่เบื้องหน้า
ผู้ป่วยถูกวางไว้ในหอผู้ป่วยทั่วไป ชายและหญิงด้วยกัน เตียงถูกคั่นด้วยฉากกั้นหรือผ้าม่าน เมื่อเข้าไปในโรงพยาบาล ทุกคนให้คำมั่นว่าจะงดเว้นและเชื่อฟังผู้บังคับบัญชาของตน (สำหรับหลาย ๆ คน ที่พักพิงเป็นเพียงทางเลือกเดียวที่มีหลังคาคลุมศีรษะ)
ในตอนแรกโรงพยาบาลไม่ได้ถูกสร้างขึ้นตามแบบแปลนเฉพาะและสามารถตั้งอยู่ในอาคารพักอาศัยธรรมดาที่ปรับให้เหมาะกับจุดประสงค์นี้ได้ อาคารโรงพยาบาลประเภทพิเศษค่อยๆ ปรากฏขึ้น นอกจากห้องสำหรับผู้ป่วยแล้ว ยังมีอาคารหลังใหญ่ ห้องสำหรับดูแลผู้ป่วย ร้านขายยา และสวนที่ปลูกพืชสมุนไพรที่ใช้กันมากที่สุด
บางครั้งผู้ป่วยจะอยู่ในวอร์ดเล็กๆ (แต่ละเตียงมี 2 เตียง) หรือบ่อยกว่านั้นในห้องนั่งเล่นขนาดใหญ่ โดยแต่ละเตียงจะอยู่ในช่องที่แยกจากกัน และตรงกลางก็เป็นพื้นที่ว่างที่พนักงานของโรงพยาบาลสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ เพื่อให้คนป่วย แม้แต่คนที่นอนติดเตียง ก็สามารถเข้าร่วมพิธีมิสซาได้ จึงได้ตั้งโรงสวดมนต์ไว้ที่มุมห้องโถงสำหรับคนป่วย ในโรงพยาบาลบางแห่ง ผู้ป่วยที่อาการหนักที่สุดจะถูกแยกออกจากโรงพยาบาลอื่นๆ
เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลก็ซักเสื้อผ้าและซ่อนไว้ในที่ปลอดภัยพร้อมข้าวของมีค่าทั้งหมดที่มีติดตัวห้องพักก็สะอาด โรงพยาบาลในปารีสใช้ไม้กวาด 1,300 อันต่อปี ผนังถูกล้างปีละครั้ง ในฤดูหนาวจะมีการจุดไฟขนาดใหญ่ในแต่ละห้อง ในฤดูร้อน ระบบรอกและเชือกที่ซับซ้อนช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเปิดและปิดหน้าต่างได้ ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิ มีการสอดกระจกสีเข้าไปในหน้าต่างเพื่อลดความร้อนของแสงแดด จำนวนเตียงในแต่ละโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับขนาดของห้อง โดยแต่ละเตียงสามารถรองรับคนได้อย่างน้อยสองคน และบ่อยกว่านั้นคือสามคน
โรงพยาบาลไม่เพียงแต่มีบทบาทเป็นสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังเป็นโรงเลี้ยงอีกด้วย คนป่วยนอนเคียงข้างคนชราและคนจนซึ่งตามกฎแล้วเต็มใจที่จะเข้าโรงพยาบาลเพราะว่าพวกเขาได้รับที่พักพิงและอาหารที่นั่น ในบรรดาชาวบ้านมีคนที่ไม่ได้ป่วยหรือทุพพลภาพด้วยเหตุผลส่วนตัวที่ต้องการสิ้นสุดวันในโรงพยาบาล และพวกเขาได้รับการดูแลราวกับว่าพวกเขาป่วย

โรคเรื้อนและโรคเรื้อน (สถานพยาบาล)

ในช่วงยุคของสงครามครูเสด คำสั่งของอัศวินฝ่ายวิญญาณและภราดรภาพได้พัฒนาขึ้น บางส่วนถูกสร้างขึ้นมาเพื่อดูแลผู้ป่วยและทุพพลภาพบางประเภทโดยเฉพาะ ดังนั้นในปี 1070 บ้านแสวงบุญแห่งแรกสำหรับผู้แสวงบุญจึงถูกเปิดขึ้นในรัฐเยรูซาเลม ในปี 1113 ได้มีการก่อตั้ง Order of the Ioannites (Hospitaliers) ในปี 1119 - Order of St. ลาซารัส. คำสั่งอัศวินทางจิตวิญญาณและภราดรภาพทั้งหมดให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยและคนยากจนในโลกนั่นคือนอกรั้วโบสถ์ซึ่งมีส่วนทำให้ธุรกิจโรงพยาบาลค่อยๆ เกิดขึ้นจากการควบคุมของคริสตจักร
โรคที่ร้ายแรงที่สุดโรคหนึ่งในยุคกลางถือเป็นโรคเรื้อน (โรคเรื้อน) ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อที่แพร่กระจายไปยังยุโรปจากตะวันออกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพร่กระจายในช่วงยุคของสงครามครูเสด ความกลัวโรคเรื้อนรุนแรงมากจนต้องแยกคนโรคเรื้อนออกจากกัน มาตรการพิเศษเนื่องจากประชากรหนาแน่น โรคนี้จึงแพร่เชื้อได้รวดเร็วยิ่งขึ้น การเยียวยาที่รู้จักทั้งหมดไม่มีผลในการรักษาโรคเรื้อน: ทั้งการรับประทานอาหารหรือการทำความสะอาดกระเพาะอาหารหรือแม้แต่การแช่เนื้องูซึ่งถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคนี้ก็ไม่ได้ช่วยอะไร เกือบทุกคนที่ล้มป่วยถือว่าถึงวาระ

คณะทหารและผู้รับบริการของนักบุญลาซารัสแห่งเยรูซาเลมก่อตั้งโดยพวกครูเสดในปาเลสไตน์ในปี ค.ศ. 1098 บนพื้นฐานของโรงพยาบาลโรคเรื้อนซึ่งอยู่ภายใต้เขตอำนาจของสังฆราชแห่งกรีก ออร์เดอร์ได้รับการยอมรับให้เป็นอัศวินที่ล้มป่วยด้วยโรคเรื้อน สัญลักษณ์ของคำสั่งคือกากบาทสีเขียวบนเสื้อคลุมสีขาว คำสั่งนี้เป็นไปตามกฎของนักบุญออกัสติน แต่ไม่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการจากสันตะสำนักจนกระทั่งปี 1255 แม้ว่าจะมีสิทธิพิเศษบางประการและได้รับเงินบริจาคก็ตาม ออเดอร์ก็มีมาจนถึงทุกวันนี้
เบื้องต้นมีคำสั่งให้ดูแลคนโรคเรื้อน พี่น้องของภาคียังประกอบด้วยอัศวินที่เป็นโรคเรื้อน (แต่ไม่เพียงเท่านั้น) ชื่อ "ลาซาเร็ต" มาจากคำสั่งนี้
เมื่อสัญญาณแรกของโรคเรื้อนปรากฏขึ้น มีคนถูกฝังในโบสถ์ราวกับว่าเขาตายไปแล้ว หลังจากนั้นเขาก็ได้รับเสื้อผ้าพิเศษ เช่นเดียวกับแตร เสียงกระดิ่ง หรือกระดิ่งเพื่อเตือนคนที่มีสุขภาพดีเกี่ยวกับการเข้าใกล้ของผู้ป่วย เมื่อได้ยินเสียงระฆังดังกล่าว ผู้คนต่างพากันวิ่งหนีด้วยความหวาดกลัว ห้ามคนโรคเรื้อนเข้าไปในโบสถ์หรือโรงเตี๊ยม เยี่ยมชมตลาดและงานแสดงสินค้า ล้างด้วยน้ำไหลหรือดื่ม รับประทานอาหารร่วมกับคนที่ไม่ติดเชื้อ สัมผัสสิ่งของหรือสินค้าของผู้อื่นเมื่อซื้อของเหล่านั้น พูดคุยกับผู้คนขณะยืนต้านลม หากผู้ป่วยปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ เขาจะได้รับอิสรภาพ
แต่ก็มีสถาบันพิเศษที่ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อน - อาณานิคมโรคเรื้อน อาณานิคมโรคเรื้อนแห่งแรกเป็นที่รู้จักในยุโรปตะวันตกตั้งแต่ปี 570 ในช่วงสงครามครูเสด จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีกฎเกณฑ์ที่เข้มงวดในอาณานิคมโรคเรื้อน ส่วนใหญ่แล้วพวกมันจะถูกวางไว้ที่ชานเมืองหรือนอกเขตเมืองเพื่อลดการติดต่อระหว่างคนโรคเรื้อนและชาวเมือง แต่บางครั้งญาติก็ได้รับอนุญาตให้เยี่ยมผู้ป่วยได้ วิธีการรักษาหลักคือการอดอาหารและการอธิษฐาน อาณานิคมโรคเรื้อนแต่ละแห่งมีกฎบัตรของตัวเองและเสื้อผ้าพิเศษของตัวเองซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายประจำตัว..

แพทย์

แพทย์ในเมืองยุคกลางรวมตัวกันเป็นองค์กรซึ่งมีบางประเภท แพทย์ประจำศาลได้รับประโยชน์สูงสุด ขั้นที่ต่ำกว่าคือแพทย์ที่รักษาประชากรในเมืองและพื้นที่โดยรอบและดำรงชีวิตอยู่ด้วยค่าธรรมเนียมที่ได้รับจากผู้ป่วย คุณหมอไปเยี่ยมคนไข้ที่บ้าน ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลในกรณีมีโรคติดเชื้อหรือเมื่อไม่มีคนดูแล ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยมักจะได้รับการรักษาที่บ้านและมีแพทย์มาเยี่ยมเป็นระยะๆ
ในศตวรรษที่ XII-XIII สถานะของหมอเมืองที่เรียกว่าเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่คือชื่อของแพทย์ที่ได้รับการแต่งตั้งเป็นระยะเวลาหนึ่งให้รักษาเจ้าหน้าที่และประชาชนผู้ยากจนโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายโดยรัฐบาลเมืองเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย

แพทย์ประจำเมืองมีหน้าที่ให้การในโรงพยาบาลและให้การเป็นพยานในศาล (เกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิต การบาดเจ็บ ฯลฯ) ในเมืองท่า พวกเขาต้องไปเยี่ยมเรือและตรวจสอบว่ามีอะไรอยู่ในสินค้าที่อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือไม่ (เช่น หนู) ในเมืองเวนิส โมเดนา รากูซา (ดูบรอฟนิก) และเมืองอื่นๆ พ่อค้าและนักเดินทาง รวมถึงสินค้าที่พวกเขาจัดส่ง ถูกแยกออกจากกันเป็นเวลา 40 วัน (กักกัน) และพวกเขาจะได้รับอนุญาตให้ขึ้นฝั่งได้ก็ต่อเมื่อตรวจไม่พบในช่วงเวลานี้ โรคติดเชื้อ. ในบางเมืองมีการจัดตั้งหน่วยงานพิเศษเพื่อดำเนินการควบคุมสุขอนามัย (“ผู้ดูแลด้านสุขภาพ” และในเวนิส - สภาสุขาภิบาลพิเศษ)
ในช่วงที่เกิดโรคระบาด “หมอโรคระบาด” พิเศษได้ให้ความช่วยเหลือประชาชน นอกจากนี้ พวกเขายังได้ติดตามการแยกตัวในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคระบาดอย่างเข้มงวด หมอโรคระบาดสวมเสื้อผ้าพิเศษ: เสื้อคลุมยาวและกว้างและผ้าโพกศีรษะแบบพิเศษที่คลุมใบหน้า หน้ากากนี้ควรจะปกป้องแพทย์จากการสูดดม "อากาศที่ปนเปื้อน" เนื่องจากในช่วงที่เกิดโรคระบาด “หมอโรคระบาด” มีการติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อเป็นเวลานาน ในเวลาอื่นพวกเขาจึงถือว่าเป็นอันตรายต่อผู้อื่น และการสื่อสารกับประชากรก็มีจำกัด
“แพทย์ผู้เรียน” ได้รับการศึกษาจากมหาวิทยาลัยหรือโรงเรียนแพทย์ แพทย์จะต้องสามารถวินิจฉัยผู้ป่วยตามข้อมูลการตรวจและการตรวจปัสสาวะและชีพจร เชื่อกันว่าวิธีรักษาหลักคือการเอาเลือดออกและทำความสะอาดกระเพาะอาหาร แต่แพทย์ยุคกลางก็ใช้ได้ผลสำเร็จ การรักษาด้วยยา. เป็นที่รู้จัก คุณสมบัติการรักษาโลหะ แร่ธาตุต่างๆ และที่สำคัญที่สุด- สมุนไพร. บทความโดย Odo of Mena “เกี่ยวกับคุณสมบัติของสมุนไพร” (ศตวรรษที่ 11) กล่าวถึงพืชสมุนไพรมากกว่า 100 ชนิด รวมถึงบอระเพ็ด ตำแย กระเทียม จูนิเปอร์ สะระแหน่ celandine และอื่นๆ ยาทำจากสมุนไพรและแร่ธาตุโดยสังเกตสัดส่วนอย่างระมัดระวัง ยิ่งไปกว่านั้นจำนวนส่วนประกอบที่รวมอยู่ในยาตัวหนึ่งอาจถึงหลายโหลหรือมากกว่านั้น ตัวแทนการรักษาใช้ยาก็ต้องมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น
ในบรรดาการแพทย์ทุกสาขา การผ่าตัดประสบความสำเร็จอย่างสูงสุด ความต้องการศัลยแพทย์มีมากเนื่องจากสงครามหลายครั้ง เพราะไม่มีใครเกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผล กระดูกหักและรอยฟกช้ำ การตัดแขนขา ฯลฯ แพทย์ถึงกับหลีกเลี่ยงการเอาเลือดออก และบัณฑิตสาขาการแพทย์ก็สัญญาว่าจะไม่ทำการผ่าตัด การผ่าตัด. แต่ถึงแม้จะมีความต้องการศัลยแพทย์มาก แต่ตำแหน่งทางกฎหมายของพวกเขาก็ยังคงไม่มีใครอยากได้ ศัลยแพทย์ได้ก่อตั้งบริษัทที่แยกจากกัน โดยยืนอยู่ต่ำกว่ากลุ่มแพทย์ผู้รอบรู้มาก
ในบรรดาศัลยแพทย์ มีแพทย์เดินทาง (คนถอนฟัน เครื่องตัดหินและไส้เลื่อน ฯลฯ) พวกเขาเดินทางไปงานแสดงสินค้าและปฏิบัติงานในจัตุรัส จากนั้นปล่อยให้ผู้ป่วยอยู่ในความดูแลของญาติ ศัลยแพทย์ดังกล่าวสามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยเฉพาะโรคผิวหนัง การบาดเจ็บภายนอก และเนื้องอก
ตลอดยุคกลาง ศัลยแพทย์ต่อสู้เพื่อความเท่าเทียมกับแพทย์ผู้รอบรู้ ในบางประเทศพวกเขาประสบความสำเร็จอย่างมาก นี่เป็นกรณีในฝรั่งเศส ซึ่งมีศัลยแพทย์ประเภทปิดก่อตั้งขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ และในปี 1260 วิทยาลัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก คอสมา. การเข้าร่วมนั้นทั้งยากและมีเกียรติ เพื่อจะทำเช่นนี้ ศัลยแพทย์ต้องรู้ ภาษาละตินเข้าเรียนวิชาปรัชญาและการแพทย์ที่มหาวิทยาลัย ฝึกศัลยกรรม 2 ปี และสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโท ศัลยแพทย์ที่มีตำแหน่งสูงสุด (chirurgiens de robe longue) ที่ได้รับสิ่งเดียวกัน การศึกษาที่มั่นคงเนื่องจากแพทย์ผู้รอบรู้ได้รับสิทธิพิเศษและได้รับความเคารพอย่างสูง แต่ไม่ใช่แค่ผู้ที่สำเร็จการศึกษาระดับมหาวิทยาลัยเท่านั้นที่ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์

ผู้ดูแลโรงอาบน้ำและช่างตัดผมติดอยู่กับองค์กรทางการแพทย์ ซึ่งสามารถจัดหาถ้วย เลือดออก รักษาข้อเคลื่อนและกระดูกหัก และรักษาบาดแผล ในกรณีที่แพทย์ขาดแคลน ช่างตัดผมมีหน้าที่เฝ้าติดตามซ่อง แยกคนโรคเรื้อน และรักษาผู้ป่วยโรคระบาด
ผู้ประหารชีวิตยังใช้ยารักษาโรคโดยใช้ผู้ที่ถูกทรมานหรือลงโทษ
บางครั้งเภสัชกรก็ให้การรักษาพยาบาลด้วย แม้ว่าพวกเขาจะถูกห้ามอย่างเป็นทางการจากการประกอบวิชาชีพเวชกรรมก็ตาม ในยุคกลางตอนต้นในยุโรป (ยกเว้นสเปนอาหรับ) ไม่มีเภสัชกรเลย แพทย์เองก็เตรียมยาที่จำเป็นเอง ร้านขายยาแห่งแรกปรากฏในอิตาลีเมื่อต้นศตวรรษที่ 11 (โรม 1016 มอนเต กัสซิโน 1022) ในปารีสและลอนดอน ร้านขายยาเกิดขึ้นในเวลาต่อมา - เฉพาะต้นศตวรรษที่ 14 เท่านั้น จนกระทั่งถึงศตวรรษที่ 16 แพทย์ไม่ได้เขียนใบสั่งยา แต่ไปเยี่ยมเภสัชกรเองและบอกเขาว่าควรเตรียมยาอะไร

มหาวิทยาลัยเป็นศูนย์กลางการแพทย์

ศูนย์กลางของการแพทย์ยุคกลางคือมหาวิทยาลัย ต้นแบบของมหาวิทยาลัยตะวันตกคือโรงเรียนที่มีอยู่ในประเทศอาหรับและโรงเรียนในซาแลร์โน (อิตาลี) ในตอนแรกมหาวิทยาลัยเป็นสมาคมเอกชนระหว่างครูและนักศึกษาคล้ายกับการประชุมเชิงปฏิบัติการ ในศตวรรษที่ 11 มหาวิทยาลัยแห่งหนึ่งเกิดขึ้นในเมืองซาเรลโน (อิตาลี) ซึ่งก่อตั้งขึ้นจากโรงเรียนแพทย์ซาแลร์โนใกล้เมืองเนเปิลส์
ในศตวรรษที่ 11-12 ซาเลร์โนมีความถูกต้อง ศูนย์การแพทย์ยุโรป. ในศตวรรษที่ 12-13 มหาวิทยาลัยปรากฏในปารีส โบโลญญา ออกซ์ฟอร์ด ปาดัว เคมบริดจ์ และในศตวรรษที่ 14 ในปราก คราคูฟ เวียนนา และไฮเดลเบิร์ก จำนวนนักศึกษาไม่เกินหลายสิบคนในทุกคณะ กฎเกณฑ์และหลักสูตรได้รับการควบคุมโดยคริสตจักร โครงสร้างของชีวิตคัดลอกมาจากโครงสร้างชีวิตของสถาบันคริสตจักร แพทย์หลายคนอยู่ในคณะสงฆ์ แพทย์ฆราวาสเมื่อเข้าสู่ตำแหน่งแพทย์ก็ให้คำสาบานคล้ายกับคำสาบานของนักบวช
ในการแพทย์ของยุโรปตะวันตก ควบคู่ไปกับยาที่ได้รับจากการปฏิบัติทางการแพทย์ มียาบางชนิดที่มีพื้นฐานอยู่บนการเปรียบเทียบที่ห่างไกล โหราศาสตร์ และการเล่นแร่แปรธาตุ
ยาแก้พิษครอบครองสถานที่พิเศษ ร้านขายยามีความเกี่ยวข้องกับการเล่นแร่แปรธาตุ ยุคกลางมีลักษณะเฉพาะด้วยตำรับยาที่ซับซ้อนจำนวนส่วนผสมอาจสูงถึงหลายโหล
ยาแก้พิษหลัก (เช่นเดียวกับวิธีการรักษาโรคภายใน) คือ theriac ซึ่งมีส่วนประกอบมากถึง 70 ชนิดซึ่งส่วนประกอบหลักคือเนื้องู กองทุนนี้มีคุณค่าอย่างมาก และในเมืองต่างๆ ที่มีชื่อเสียงเป็นพิเศษในเรื่องยา tiriac และ mithridates (เวนิส นูเรมเบิร์ก) กองทุนเหล่านี้เปิดเผยต่อสาธารณะ ด้วยความเคร่งขรึมอย่างยิ่งต่อหน้าเจ้าหน้าที่และบุคคลที่ได้รับเชิญ
การชันสูตรศพได้ดำเนินการไปแล้วในศตวรรษที่ 6 แต่มีส่วนช่วยในการพัฒนาการแพทย์เพียงเล็กน้อย จักรพรรดิเฟรดเดอริกที่ 2 ทรงอนุญาตให้ชันสูตรพลิกศพมนุษย์ทุกๆ 5 ปี แต่ในปี 1300 สมเด็จพระสันตะปาปาทรงกำหนดบทลงโทษที่รุนแรงสำหรับการชันสูตรพลิกศพหรือการย่อยอาหาร ศพเพื่อให้ได้โครงกระดูก ในบางครั้ง มหาวิทยาลัยบางแห่งอนุญาตให้มีการผ่าศพ ซึ่งโดยปกติจะทำโดยช่างตัดผม โดยปกติแล้ว การผ่าจะจำกัดเฉพาะช่องท้องและช่องอกเท่านั้น
ในปี 1316 Mondino de Luci ได้รวบรวมตำราเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ Mondino เองก็ชำแหละศพเพียง 2 ศพเท่านั้นและหนังสือเรียนของเขาก็กลายเป็นการรวบรวมและความรู้หลักมาจาก Galen เป็นเวลากว่าสองศตวรรษแล้วที่หนังสือของ Mondino เป็นตำราเรียนหลักเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ เฉพาะในอิตาลีเมื่อปลายศตวรรษที่ 15 เท่านั้นที่มีการผ่าศพเพื่อสอนกายวิภาคศาสตร์
ในเมืองท่าขนาดใหญ่ (เวนิส, เจนัว ฯลฯ ) ซึ่งมีการแพร่ระบาดบนเรือค้าขาย สถาบันและมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดพิเศษเกิดขึ้น: ในการเชื่อมโยงโดยตรงกับผลประโยชน์ทางการค้าจึงมีการสร้างการกักกัน (ตามตัวอักษร "สี่สิบวัน" - ช่วงเวลาของการแยกตัวและการสังเกตลูกเรือของเรือที่มาถึง) ผู้ดูแลท่าเรือพิเศษปรากฏตัว - "ผู้ดูแลด้านสุขภาพ" ต่อมา "หมอเมือง" หรือ "นักฟิสิกส์เมือง" ปรากฏขึ้นตามที่ถูกเรียกในหลายประเทศในยุโรป แพทย์เหล่านี้ทำหน้าที่ต่อต้านโรคระบาดเป็นหลัก ในเมืองหลายแห่ง มีการออกกฎระเบียบพิเศษเพื่อป้องกันการแนะนำและการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ ที่ประตูกอร์ดสกี้ เจ้าหน้าที่เฝ้าประตูตรวจดูผู้ที่เข้ามาและควบคุมตัวผู้ที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคเรื้อน
การต่อสู้กับโรคติดต่อมีส่วนทำให้เกิดมาตรการบางอย่าง เช่น การจัดหาความสะอาดให้กับเมืองต่างๆ น้ำดื่ม. ท่อส่งน้ำของรัสเซียโบราณเป็นหนึ่งในโครงสร้างสุขาภิบาลโบราณ
ในซาเลร์โน มีกลุ่มแพทย์ที่ไม่เพียงแต่รักษาเท่านั้น แต่ยังสอนอีกด้วย โรงเรียนเป็นแบบฆราวาส สืบสานประเพณีโบราณและยึดถือปฏิบัติในการสอน คณบดีไม่ใช่นักบวชและได้รับการสนับสนุนจากเมืองและค่าเล่าเรียน ตามคำสั่งของเฟรดเดอริกที่ 2 (จักรพรรดิโรมันอันศักดิ์สิทธิ์ระหว่างปี 1212-1250) โรงเรียนซาแลร์โนได้รับสิทธิพิเศษในการมอบตำแหน่งแพทย์และการออกใบอนุญาตสำหรับการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะประกอบวิชาชีพแพทย์ในดินแดนของจักรวรรดิโดยไม่มีใบอนุญาต
การฝึกอบรมเป็นไปตามแผนดังต่อไปนี้ สามปีแรกเป็นหลักสูตรเตรียมความพร้อม จากนั้น 5 ปีเป็นวิชาแพทย์ และอีกปีเป็นการฝึกอบรมทางการแพทย์ภาคบังคับ การปฏิบัติ

เวชศาสตร์ทหาร

ศตวรรษแรกหลังจากการล่มสลายของระบบทาส ซึ่งเป็นช่วงความสัมพันธ์ก่อนศักดินา (ศตวรรษที่ 6-IX) เผชิญกับความเสื่อมถอยทางเศรษฐกิจและวัฒนธรรมอย่างลึกซึ้งทางตะวันตกของจักรวรรดิโรมันตะวันออก ไบแซนเทียมสามารถปกป้องตัวเองจากการรุกรานของคนป่าเถื่อนและรักษา "เศรษฐกิจและวัฒนธรรมของตนซึ่งเป็นภาพสะท้อนของตะวันตก ในเวลาเดียวกัน ยาไบเซนไทน์ซึ่งเป็นผู้สืบทอดโดยตรงของการแพทย์กรีก มีลักษณะที่เพิ่มมากขึ้นของการเสื่อมถอยและการปนเปื้อนด้วยเวทย์มนต์ทางเทววิทยา
เวชศาสตร์ทหารในไบแซนเทียมยังคงรักษาองค์กรขั้นพื้นฐานเช่นเดียวกับในกองทัพจักรวรรดิโรมัน ภายใต้จักรพรรดิแห่งมอริเชียส (582-602) มีการจัดตั้งทีมแพทย์พิเศษขึ้นเป็นครั้งแรกในกองทหารม้า ซึ่งออกแบบมาเพื่อกำจัดผู้บาดเจ็บสาหัสออกจากสนามรบ จัดเตรียมการปฐมพยาบาลเบื้องต้น และอพยพพวกเขาไปยังวาเลทูดินาเรียหรือที่ใกล้ที่สุด การตั้งถิ่นฐาน. วิธีการอพยพคือมีม้าอยู่ใต้อาน ทางด้านซ้าย มีโกลน 2 อันเพื่ออำนวยความสะดวกในการลงจอดของผู้บาดเจ็บ ทีมแพทย์ที่มีชายไม่มีอาวุธ 8-10 คน (เผด็จการ) ติดอยู่ในทีมที่มีทหาร 200-400 คน และติดตามเข้าสู่การสู้รบในระยะห่าง 100 ฟุตจากพวกเขา นักรบแต่ละคนของทีมนี้จะมีขวดน้ำติดตัวไว้เพื่อ "ฟื้น" ผู้ที่สูญเสียสติไป ทหารที่อ่อนแอจากแต่ละหน่วยได้รับมอบหมายให้อยู่ในทีมแพทย์ นักรบแต่ละคนในทีมมี "บันไดอาน" สองตัวติดตัว "เพื่อให้พวกเขาและผู้บาดเจ็บขี่ม้าได้" (ผลงานเกี่ยวกับยุทธวิธีของจักรพรรดิลีโอ-886-912 และคอนสแตนตินศตวรรษที่ 7-10) ทหารของทีมแพทย์ได้รับรางวัลสำหรับทหารแต่ละคนที่พวกเขาช่วยได้

ในช่วงความสัมพันธ์ก่อนศักดินาในยุโรป (ศตวรรษที่ 6-IX) เมื่อมวลชนชาวนายังไม่ตกเป็นทาส อำนาจทางการเมืองในรัฐอนารยชนขนาดใหญ่ถูกรวมศูนย์ และกำลังชี้ขาดในสนามรบคือกองกำลังอาสาสมัครของชาวนาอิสระและ ช่างฝีมือในเมือง องค์กรเบื้องต้น ดูแลรักษาทางการแพทย์ได้รับบาดเจ็บ ในช่วงปลายศตวรรษที่ 9 ในรัฐอนารยชนแฟรงก์ในช่วงสงครามอันยาวนานของหลุยส์ผู้เคร่งศาสนากับชาวฮังกาเรียน บัลแกเรีย และซาราเซ็นส์ แต่ละกลุ่มมีคน 8-10 คนที่รับผิดชอบในการขนย้ายผู้บาดเจ็บจากสนามรบและดูแลพวกเขา สำหรับทหารทุกคนที่พวกเขาช่วยได้ พวกเขาได้รับรางวัล

ในเวลาเดียวกันในช่วงเวลานี้ (ศตวรรษที่ IX-XIV) ชาวอาหรับมีบทบาทสำคัญในการเผยแพร่วิทยาศาสตร์และวัฒนธรรมซึ่งในสงครามพิชิตหลายครั้งได้สถาปนาความสัมพันธ์ทางการค้าที่มีชีวิตชีวาระหว่างแอฟริกาเอเชียและยุโรป พวกเขาดูดซับและเก็บรักษายาวิทยาศาสตร์ของกรีกไว้ อย่างไรก็ตาม มีการปนเปื้อนด้วยส่วนผสมที่สำคัญของความเชื่อทางไสยศาสตร์และเวทย์มนต์ การพัฒนาของการผ่าตัดได้รับอิทธิพลจากอิทธิพลของอัลกุรอาน การห้ามการชันสูตรพลิกศพ และความกลัวเลือด นอกจากนี้ ชาวอาหรับยังสร้างเคมีและเภสัชกรรม สุขอนามัยและโภชนาการที่เข้มข้นขึ้น ฯลฯ สิ่งนี้ทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันในการพัฒนาวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและการแพทย์ ชาวอาหรับไม่มีข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับการปรากฏตัวขององค์กรการแพทย์ทหาร เว้นแต่เราจะคำนึงถึงคำกล่าวที่ไม่มีมูลของ Fröhlich ที่ว่า "อาจเป็นไปได้ว่าองค์กรทหารแห่งมัวร์มีโรงพยาบาลทหารมาก่อน" หรือ "เป็นเพียงเท่านั้น เป็นไปได้ว่าชาวอาหรับมาพร้อมกับโรงพยาบาลสนามในการรณรงค์หลายครั้ง” นอกจากนี้ Frelich ยังอ้างอิงข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับลักษณะสุขอนามัยทางทหารที่รวบรวมมาจากเชื้อชาติอาหรับ (ประมาณ 850 ถึง 932 หรือ 923) และที่เกี่ยวข้อง ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยไปจนถึงการสร้างและที่ตั้งค่าย, การทำลายสัตว์ที่เป็นอันตรายในบริเวณกองทหาร, การควบคุมอาหาร ฯลฯ

Haberling ได้ศึกษาบทเพลงที่กล้าหาญในยุคกลาง (โดยเฉพาะศตวรรษที่ 12 และ 13) ได้ข้อสรุปดังต่อไปนี้เกี่ยวกับการจัดระบบการรักษาพยาบาลในช่วงเวลานี้ แพทย์นั้นหายากมากในสนามรบ ตามกฎแล้วอัศวินจะจัดให้มีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นในรูปแบบของการช่วยเหลือตนเองหรือช่วยเหลือซึ่งกันและกัน อัศวินได้รับความรู้เกี่ยวกับวิธีการให้ความช่วยเหลือจากมารดาหรือจากที่ปรึกษา ซึ่งมักจะเป็นพระสงฆ์ ผู้ที่ได้รับการเลี้ยงดูในวัดตั้งแต่วัยเด็กมีความโดดเด่นด้วยความรู้เป็นพิเศษ ในสมัยนั้นบางครั้งอาจพบพระภิกษุในสนามรบและบ่อยกว่านั้นในอารามใกล้กับทหารที่ได้รับบาดเจ็บ จนกระทั่งในปี 1228 ที่สภาสังฆราชในเวิร์ซบวร์กก็ได้ยินวลีอันโด่งดัง: "ecclesia abhorret sanguinem" (คริสตจักรทนไม่ได้ โลหิต) ซึ่งยุติการช่วยเหลือพระภิกษุแก่ผู้บาดเจ็บ และห้ามพระภิกษุเข้ารับการผ่าตัดด้วย
บทบาทใหญ่ในการช่วยเหลืออัศวินที่ได้รับบาดเจ็บเป็นของผู้หญิงซึ่งในเวลานั้นเชี่ยวชาญเทคนิคการพันผ้าพันแผลและรู้วิธีใช้สมุนไพร

แพทย์ที่กล่าวถึงในเพลงที่กล้าหาญของยุคกลางนั้นเป็นฆราวาสตามกฎ ชื่อของแพทย์ (แพทย์) ใช้กับทั้งศัลยแพทย์และแพทย์อายุรแพทย์ พวกเขามีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ มักจะได้รับในซาแลร์โน แพทย์ชาวอาหรับและอาร์เมเนียก็มีชื่อเสียงเช่นกัน เนื่องจากมีแพทย์ที่ได้รับการศึกษาด้านวิทยาศาสตร์จำนวนน้อยมาก พวกเขาจึงมักได้รับเชิญจากแดนไกล โอกาสในการใช้บริการมีให้เฉพาะขุนนางศักดินาเท่านั้น มีแพทย์ที่ได้รับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพียงบางครั้งเท่านั้นที่พบในกลุ่มผู้ติดตามของกษัตริย์และดยุค
มีการให้ความช่วยเหลือผู้บาดเจ็บในตอนท้ายของการสู้รบ เมื่อกองทัพที่ได้รับชัยชนะนั่งลงเพื่อพักผ่อนในสนามรบหรือในค่ายใกล้เคียง ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผู้บาดเจ็บถูกหามออกระหว่างการสู้รบ บางครั้งพระภิกษุและสตรีก็ปรากฏตัวในสนามรบ ช่วยเหลือผู้บาดเจ็บ และให้ความช่วยเหลือ โดยปกติแล้ว อัศวินที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกนำโดยนายทหารและคนรับใช้ที่อยู่ในระยะที่ลูกธนูพุ่งไปจากสนามรบ หลังจากนั้นพวกเขาก็ได้รับความช่วยเหลือ ตามกฎแล้วไม่มีแพทย์ จากที่นี่ผู้บาดเจ็บถูกย้ายไปยังเต็นท์ใกล้เคียง บางครั้งไปยังปราสาทหรืออาราม หากกองทหารยังคงเดินทัพต่อไปและไม่สามารถรับประกันความปลอดภัยของผู้บาดเจ็บในพื้นที่ของการสู้รบครั้งก่อนได้ พวกเขาก็ถูกพาไปด้วย

ผู้บาดเจ็บถูกนำออกจากสนามรบด้วยมือหรือบนโล่ สำหรับการขนส่งในระยะทางไกล มีการใช้เปลหาม โดยใช้หอก กิ่งไม้ และกิ่งไม้ตามต้องการ วิธีการขนส่งหลักคือม้าและล่อ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะใช้เปลหามม้าไอน้ำ บางครั้งเปลหามจะแขวนไว้ระหว่างม้าสองตัวที่เดินเคียงข้างกัน หรือตั้งอยู่บนหลังม้าตัวเดียว ไม่มีเกวียนในการขนย้ายผู้บาดเจ็บ บ่อยครั้งที่อัศวินที่ได้รับบาดเจ็บจะออกจากสนามรบด้วยตัวเขาเองบนหลังม้า บางครั้งก็มีทหารม้าคอยหนุนหลังเขาอยู่

ไม่มี สถาบันการแพทย์สมัยนั้นไม่มีอยู่จริง อัศวินที่ได้รับบาดเจ็บส่วนใหญ่มักจะจบลงที่ปราสาท บางครั้งก็อยู่ในอาราม การรักษาใด ๆ เริ่มต้นด้วยการวาดรูปไม้กางเขนบนหน้าผากของผู้บาดเจ็บด้วยยาหม่องเพื่อขับไล่ปีศาจออกไปจากเขา สิ่งนี้มาพร้อมกับการสมรู้ร่วมคิด หลังจากถอดอุปกรณ์และเสื้อผ้าออกแล้ว ให้ล้างบาดแผลด้วยน้ำหรือไวน์และพันผ้าพันแผล แพทย์ขณะตรวจดูผู้บาดเจ็บก็รู้สึกได้ หน้าอก,ชีพจร,ตรวจปัสสาวะ. การกำจัดลูกศรทำได้โดยใช้นิ้วหรือแหนบเหล็ก (ทองสัมฤทธิ์) เมื่อลูกธนูเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อก็ต้องตัดออก การผ่าตัด; บางครั้งมีการเย็บแผลที่แผล ใช้การดูดเลือดจากบาดแผล ถ้าอาการโดยรวมของผู้บาดเจ็บดีและแผลตื้นก็ให้อาบเลือดทั่วไปเพื่อชำระเลือด ในกรณีที่มีข้อห้าม การอาบน้ำจะถูกจำกัดให้ซักเท่านั้น น้ำอุ่น,น้ำมันอุ่น,ไวน์ขาวหรือน้ำผึ้งผสมกับเครื่องเทศ แผลถูกเช็ดให้แห้งด้วยผ้าอนามัยแบบสอด เนื้อเยื่อที่ตายแล้วถูกตัดออก สมุนไพรและรากพืช น้ำอัลมอนด์และมะกอก น้ำมันสน และ “น้ำรักษาโรค” ถูกนำมาใช้เป็นยา เลือดของค้างคาวได้รับการยกย่องเป็นพิเศษ การเยียวยาที่ดีเพื่อการสมานแผล บาดแผลถูกปกคลุมไปด้วยขี้ผึ้งและพลาสเตอร์ (อัศวินแต่ละคนมักจะมีขี้ผึ้งและพลาสเตอร์ติดตัวไว้พร้อมกับวัสดุสำหรับการตกแต่งเบื้องต้น เขาเก็บทั้งหมดนี้ไว้ใน "Waffen Ruck" ซึ่งเขาสวมทับอุปกรณ์ของเขา) หลัก วัสดุตกแต่งทำหน้าที่เป็นผืนผ้าใบ บางครั้งมีการสอดท่อระบายน้ำโลหะเข้าไปในแผล สำหรับกระดูกหัก ให้ตรึงด้วยเฝือก ยานอนหลับและ การรักษาทั่วไปโดยเครื่องดื่มสมุนไพรส่วนใหญ่ประกอบด้วย สมุนไพรหรือรากมาบดเป็นเหล้าองุ่น

ทั้งหมดนี้ใช้ได้กับชนชั้นสูงเท่านั้น: อัศวินศักดินา ทหารราบยุคกลาง ซึ่งมีเจ้าหน้าที่จากข้าราชการศักดินาและบางส่วนมาจากชาวนา ไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ใดๆ และถูกปล่อยทิ้งไว้ตามลำพัง ผู้บาดเจ็บที่ทำอะไรไม่ถูกเลือดออกจนตายในสนามรบหรืออย่างดีที่สุดก็ตกอยู่ในมือของช่างฝีมือที่เรียนรู้ด้วยตนเองที่ติดตามกองทหาร พวกเขาซื้อขายยาลับและเครื่องรางทุกชนิด และส่วนใหญ่ไม่มีการฝึกอบรมทางการแพทย์
สถานการณ์เดียวกันนี้เกิดขึ้นระหว่างสงครามครูเสด ซึ่งเป็นปฏิบัติการหลักเพียงแห่งเดียวในยุคกลาง กองทหารที่เข้าร่วมสงครามครูเสดมาพร้อมกับแพทย์ แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นและพวกเขาก็รับใช้นายพลที่จ้างพวกเขา

ภัยพิบัติที่เกิดขึ้นจากผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บระหว่างสงครามครูเสดนั้นไม่อาจอธิบายได้ ผู้บาดเจ็บหลายร้อยคนถูกโยนลงไปในสนามรบโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือใดๆ มักตกเป็นเหยื่อของศัตรู ถูกตามล่า ถูกข่มเหงทุกรูปแบบ และถูกขายให้เป็นทาส โรงพยาบาลที่ก่อตั้งขึ้นในช่วงเวลานี้ตามคำสั่งของอัศวิน (นักบุญจอห์นเทมพลาร์ อัศวินแห่งเซนต์ลาซารัส ฯลฯ) ไม่มีความสำคัญทางทหารหรือทางการแพทย์ โดยพื้นฐานแล้ว เหล่านี้คือโรงทาน บ้านพักรับรองสำหรับผู้ป่วย คนยากจน และผู้พิการ ซึ่งแทนที่การบำบัดด้วยการอธิษฐานและการอดอาหาร
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าในช่วงเวลานี้ กองทัพที่ทำสงครามไม่สามารถป้องกันตัวเองจากโรคระบาดที่คร่าชีวิตคนนับแสนชีวิตไปจากพวกเขาได้อย่างสมบูรณ์
ด้วยความยากจนและความไม่เป็นระเบียบอย่างกว้างขวาง ขาดหลักสุขอนามัย โรคระบาด โรคเรื้อน และโรคระบาดต่างๆ ขั้นพื้นฐานที่สุดจนเคยชินกับพื้นที่การต่อสู้ราวกับอยู่บ้าน

3. วรรณกรรม

  1. “ประวัติศาสตร์การแพทย์” โดย M.P. Multanovsky เอ็ด “ การแพทย์” ม. 2510
  2. “ประวัติศาสตร์การแพทย์” โดย T.S. โซโรคินา. เอ็ด ศูนย์ "สถาบันการศึกษา" ม. 2551
  3. http://ru.wikipedia.org
  4. http://velizariy.kiev.ua/
  5. บทความโดย E. Berger จากคอลเลคชัน “เมืองยุคกลาง” (M., 2000, T. 4)
  6. หนังสือพระคัมภีร์ศักดิ์สิทธิ์ของพันธสัญญาเดิมและใหม่ (พระคัมภีร์)
  7. พจนานุกรมอธิบายของดาห์ล

Historical Club Kempen (เดิมชื่อ Club of St. Demetrius) 2010 ห้ามคัดลอกหรือใช้เนื้อหาบางส่วนโดยไม่มีการอ้างอิงถึงแหล่งที่มา
นิกิติน ดิมิทรี