เปิด
ปิด

ระยะฟักตัวเฉลี่ยของโรคโปลิโอ โปลิโอไมเอลิติส - เชื้อโรคและเส้นทางการแพร่เชื้อ อาการและการวินิจฉัย การรักษาและการฉีดวัคซีน ประเภทของไวรัสโปลิโอ

แพทย์จำแนกไวรัสนี้เป็นลำไส้เพราะมันเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทาง ระบบทางเดินอาหารและตามนั้นก็ไปถึงไขสันหลังแล้ว โปลิโอติดต่อได้ทั้งทางน้ำและอาหาร และทางมือที่สกปรก ดังนั้นคุณจึงสามารถติดเชื้อได้ง่าย ผู้ปกครองมีหน้าที่ตรวจสอบสุขอนามัยของบุตรหลานตลอดจนรับการฉีดวัคซีนให้ตรงเวลาเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคที่เป็นอันตรายดังกล่าว

ไวรัสสามารถต้านทานความเย็น ความร้อน และความแห้ง และอาศัยอยู่ได้ สภาพแวดล้อมทางน้ำ. ในของเหลว เช่น ในนม มันสามารถมีอายุยืนยาวขึ้น และอยู่ในท่อน้ำทิ้งได้ประมาณ 5-6 เดือน ไวรัสไม่สามารถฆ่าได้ด้วยการต้ม แต่จะถูกฆ่าโดยรังสีอัลตราไวโอเลตและคลอรีน ด้วยเหตุนี้น้ำจึงมีคลอรีนเป็นระยะ เนื่องจากมีการติดเชื้อจำนวนมากถูกฆ่าโดยองค์ประกอบนี้

คุณสมบัติของพยาธิวิทยา

โรคนี้เป็นที่รู้จักครั้งแรกในศตวรรษที่ 18 แต่ไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าเป็นโรคนี้ ในศตวรรษที่ 20 ไวรัสได้รับความสนใจอย่างมากเนื่องจากมีการระบาดของโรคระบาด แพทย์ค้นพบผลที่ตามมาอันเลวร้ายของโรคโปลิโอ เนื่องจากไวรัสค่อยๆ ทำลายไขสันหลัง มันมีผลกระทบหลักต่อองค์ประกอบของสสารสีเทา เป็นองค์ประกอบหลักของระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง) และประกอบด้วยร่างกายของเซลล์ประสาทและกระบวนการต่างๆ รวมถึงเส้นเลือดฝอย สสารสีเทาทำหน้าที่สะท้อนกลับและมอเตอร์ และหากได้รับความเสียหาย แขนขาอาจชาหรือหยุดเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิงได้ กระบวนการนี้มักมาพร้อมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระลำบาก

ไวรัสมักจะอยู่ได้ไม่นาน ไขสันหลัง. หลังจากที่โรคออกจากเนื้อเยื่อแล้ว กระบวนการอักเสบยังคงอยู่ซึ่งส่งผลต่อเซลล์ประสาท ( เซลล์ประสาท). มันจะเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากเด็กติดโรคโปลิโอเนื่องจากพยาธิสภาพดังกล่าวอาจทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการช้าลง

โรคนี้เกิดในเด็กโต แต่กลุ่มเสี่ยงหลักอยู่ในเด็กอายุต่ำกว่า 4-5 ปี ผู้ใหญ่ก็สามารถป่วยได้เช่นกัน เพราะพยาธิวิทยาเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้สูงอายุและเด็ก แต่ในกลุ่มที่ 2 ภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรงพอที่จะต้านทานไวรัสได้ บางครั้งมันสามารถเกิดขึ้นได้ในหญิงตั้งครรภ์เพราะ เนื่องจากฮอร์โมนพุ่งสูงขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและมักเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ

โรคนี้สามารถพบได้ในเมือง หมู่บ้าน ชานเมือง และฟาร์มที่มีความน่าจะเป็นเท่ากัน แม้จะมีข่าวเศร้าเช่นนั้น แต่แพทย์ระบุว่าการเสียชีวิตด้วยโรคโปลิโอนั้นค่อนข้างหายาก มักเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิวิทยาขัดขวางการทำงานของระบบทางเดินหายใจดังนั้นหากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กก็จะต้องได้รับการอภัยโทษทันที

เส้นทางการแพร่เชื้อไวรัส

โรคระบาดที่เกิดจากโรคนี้เกิดขึ้นทั่วโลก แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศยากจน ท้ายที่สุดแล้ว ไม่มีการควบคุมอาหารและน้ำเป็นพิเศษ และสุขอนามัยก็ไม่ใช่อันดับแรก ในบรรดาวิธีต่างๆ ของการติดเชื้อโปลิโอ เราสามารถแยกแยะการแพร่เชื้อจากพาหะซึ่งไวรัสในร่างกายได้ผ่านระยะฟักตัวไปแล้ว ในระยะแรก โรคจะค่อยๆ ขยายตัวในร่างกายและเริ่มปรากฏให้เห็นหลังการติดเชื้อประมาณ 2 สัปดาห์ ในขณะเดียวกันผู้ติดเชื้อก็สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้

ผู้คนยังติดเชื้อโปลิโอได้ โดยละอองลอยในอากาศในการสัมผัสใกล้ชิดกับคนไข้เนื่องจากไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางได้ สายการบิน. แพทย์ไม่คิดว่าวิธีนี้เป็นวิธีหลัก และส่วนใหญ่โรคจะแพร่กระจายผ่านทางอาหารและน้ำ เช่น ผ่านผัก ผลไม้ นม เป็นต้น ในเด็ก โรคโปลิโอมักติดต่อเนื่องจาก มือสกปรกหรือของเล่นที่เอาของเข้าปากอยู่ตลอดเวลา

เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ แต่บางครั้งผู้ใหญ่ก็อาจเสี่ยงต่อโรคนี้ได้เช่นกันหากไม่เป็นเช่นนั้น อายุยังน้อยการฉีดวัคซีน มีกรณีการกำเริบของโรคเกิดขึ้นน้อยมาก ดังนั้นจึงแทบไม่มีโอกาสที่ไวรัสจะพัฒนาซ้ำอีก เป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากสัตว์ สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วในระหว่างการทดลองกับลิงหลายครั้ง แพทย์สามารถแพร่เชื้อให้พวกมันได้ แต่โรคนี้ไม่ได้แพร่เชื้อสู่มนุษย์

สาเหตุหลักในการแพร่เชื้อไวรัสจากบุคคลสู่บุคคลอื่นคือ:

  • ไวรัสมักเกิดขึ้นเนื่องจากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน ปัญหานี้เกิดขึ้นหากคุณไม่ล้างอาหารก่อนปรุงอาหารหรือรับประทาน บ่อยครั้งที่โรคเข้าสู่ร่างกายจากผักและผลไม้สกปรก นอกจากโรคโปลิโอแล้ว โรคติดเชื้ออื่นๆ ยังสามารถติดเชื้อได้เนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดี
  • สาเหตุหลักของการแพร่ระบาดคือเสบียงอาหารที่มีการปนเปื้อน ไวรัสทนต่อการเดือดได้ดีมากจึงแพร่เชื้อได้ง่าย น้ำดื่มโดยเฉพาะในประเทศยากจนที่เมืองทั้งเมืองต้องพึ่งพาแหล่งดังกล่าว หากแหล่งที่มามีอุจจาระที่มีไวรัสอยู่ก็จะเป็นอันตรายเช่นกัน
  • ไวรัสเข้าสู่มือคุณผ่านวัตถุสกปรก แต่บุคคลนั้นจะไม่ป่วยจากไวรัส หากคุณสัมผัสเยื่อเมือกโดยไม่ได้ตั้งใจมันจะทะลุเข้าไปในร่างกาย เส้นทางการติดเชื้อนี้มักพบได้ในเด็ก
  • หากสัมผัสกับน้ำลายของผู้ป่วย เช่น จามแล้วอาจติดเชื้อได้แต่โอกาสเกิดไม่สูงมาก

มีความจำเป็นต้องรักษาพยาธิสภาพเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ ด้วยการบำบัดด้วยวิธีนี้ จึงสามารถป้องกันการแพร่กระจายของโรคได้ และการกักกันผู้ป่วยควรใช้เวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ หลังจากอาการของโรคโปลิโอหายไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคโปลิโอจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลต่อไปอีก 1-2 สัปดาห์ เพื่อให้แพทย์มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

พัฒนาการทางพยาธิวิทยา

โปลิโอไมเอลิติสจะค่อยๆ พัฒนาและมีการพัฒนาในระยะต่อไปนี้:

  • การฟักตัว ผู้เชี่ยวชาญตั้งชื่อเล่นว่าระยะนี้ว่าระยะลำไส้ ซึ่งหมายความว่าไวรัสเพิ่งเริ่มซึมผ่านเยื่อเมือกเข้าสู่กระแสเลือด
  • ระยะก่อนเป็นอัมพาต ผู้ป่วยจะแสดงอาการของโรคแต่จะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วัน
  • ระยะอัมพาต แพทย์เรียกเธอว่า “ระบบประสาท” เพราะไวรัสเข้าสู่สมองแล้ว และเริ่มกระบวนการอักเสบแล้ว

แหล่งที่อยู่อาศัยเริ่มต้นของไวรัสคือช่องจมูก ในเยื่อเมือกของมัน จะค่อยๆ ทวีคูณและค่อยๆ แทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร การติดเชื้อแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งค่อนข้างไวต่อโรคโปลิโอ ครอบคลุมทุกอวัยวะภายในหนึ่งสัปดาห์ โรคนี้แทรกซึมเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางผ่านทางหลอดเลือดขนาดเล็กและเส้นประสาทของระบบประสาทส่วนปลาย

คนเราจะพัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัสได้ค่อนข้างเร็ว ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถยับยั้งไวรัสได้ในทุกขั้นตอนของการพัฒนา ด้วยเหตุนี้โรคจึงสามารถเข้าสู่รูปแบบแฝงได้คือสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการใด ๆ คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของมันได้โดยใช้การทดสอบพิเศษที่จะแสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายหรือมีแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นมา

คุณสามารถทราบได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคหรือไม่ด้วยวิธีอื่น คุณสามารถทำได้ที่บ้านด้วย:

  • คุณต้องพยายามงอและเหยียดขาเป็นมุมฉากที่หัวเข่า ด้วยโรคโปลิโอ การทำเช่นนี้เป็นเรื่องยากมาก
  • หากคุณเอียงศีรษะไปข้างหน้า จะเกิดปฏิกิริยาที่แขนขาอื่นๆ ปฏิกิริยาเดียวกันนี้สามารถเห็นได้เมื่อกดกระดูกบริเวณขาหนีบ
  • คุณสามารถลองเดินได้และหากเมื่อขยับขาข้างหนึ่งมีการงออีกข้างเล็กน้อยแสดงว่าไวรัสอยู่ในร่างกายและกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
  • หากบุคคลไม่สามารถดึงคางไปที่หน้าอกได้ ผู้เชี่ยวชาญจะถอดรหัสสัญญาณนี้ว่าเป็นความเสียหายของสมองจากโรคโปลิโอ ด้วยความเข้มแข็ง กระบวนการอักเสบศีรษะอาจยังคงเอียงไปด้านหลังและการรักษาในระยะของโรคนี้ค่อนข้างยาก

ภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อ กล้ามเนื้อจะหดตัวแบบสะท้อนกลับ และความพยายามใดๆ ที่จะใช้มันในทางใดก็ตามสามารถเกิดขึ้นได้ ความรู้สึกเจ็บปวด. การปรากฏตัวของโรคโปลิโอมีรูปแบบอื่น ๆ เช่นบุคคลอาจเป็นอัมพาตโดยสิ้นเชิง บางครั้งโรคนี้ครอบคลุมถึงแขนขาโดยพลการ และในกรณีอื่นๆ ก็ครอบคลุมถึงส่วนของสมองที่รับผิดชอบต่อหัวใจและ ระบบทางเดินหายใจ. มีโปลิโอประเภทหนึ่งที่ครอบคลุม เส้นประสาทใบหน้าโรคประเภทนี้ทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วน ตามที่แพทย์ระบุ โรคประเภทนี้ไม่อันตรายนักและรักษาค่อนข้างง่าย

กลุ่มเสี่ยง

ไม่ว่าผู้ใหญ่จะป่วยด้วยโรคเช่นโปลิโอหรือจะปรากฏเฉพาะในเด็กหรือไม่นั้นไม่ใช่เรื่องลึกลับอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม โรคนี้เกิดในผู้สูงอายุน้อยกว่าในเด็กมาก สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า จริงๆ แล้วภูมิคุ้มกันของเด็กไม่ได้ถูกปรับให้ต้านทานไวรัสได้ เด็กผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกันเนื่องจากอ่อนแอ การป้องกันภูมิคุ้มกันและความเจ็บป่วยก็แสดงออกมารุนแรงยิ่งขึ้น นักกีฬายังอาจได้รับเชื้อไวรัสจากการออกกำลังกายมากเกินไป พวกเขายังทำให้รุนแรงขึ้นของโรคอีกด้วย

ในระหว่างการวิจัย พบว่าหากฉีดยาก่อนเกิดอาการป่วยไม่นาน อาการแรกจะถูกตรวจพบได้อย่างแม่นยำบนแขนขาที่ฉีดยา การถอดต่อมทอนซิลออกยังช่วยเพิ่มโอกาสที่จะนำโปลิโอเข้าสู่ร่างกายอีกด้วย

ผลที่ตามมาจากโรคโปลิโออาจไม่เกิดขึ้นทันที แต่เมื่อเวลาผ่านไป เช่น ในรูปแบบของกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการนี้จะค่อยๆ คืบหน้าหากไม่ได้ถูกแทนที่ทันที ส่วนใหญ่มักเป็นผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้

การวินิจฉัยและการรักษา

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคได้จากลักษณะอาการและหากคุณมีข้อสงสัยให้ไปโรงพยาบาลทันที แพทย์จะต้องนำน้ำมูกจากช่องจมูกมาวิเคราะห์เพื่อดูว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายหรือไม่ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโปลิโอ จะต้องรักษาตามอาการ

หลักสูตรการบำบัดประกอบด้วยยาแก้ปวด วิตามินจากกลุ่ม B (ใน ปริมาณมาก) และยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในสภาวะของโรงพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อต่อไป ในโรงพยาบาล เงื่อนไขทั้งหมดจัดทำขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคโปลิโอ เพื่อให้พวกเขาอยู่ในความสงบอย่างสมบูรณ์และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด หากสังเกตระยะอัมพาตของโรคโปลิโอ ผู้ป่วยควรไปนวดและกายภาพบำบัด รวมทั้งทำกายภาพบำบัด

การป้องกัน

การป้องกันโรคโปลิโอทำได้ค่อนข้างง่ายและต้องการ:

  • ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย
  • ล้างผักและผลไม้ก่อนรับประทานอาหาร
  • ฉีดวัคซีนตามอายุ

หากมีคนในบ้านที่เป็นโรคนี้แนะนำให้เข้าโรงพยาบาลเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ มิฉะนั้นผู้ป่วยจะต้องอาศัยอยู่ในห้องแยกต่างหาก มีผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลของตนเอง และรับประทานอาหารจากจานแยกกัน ทุกสิ่งจะต้องได้รับการฆ่าเชื้อหลังจากนั้น

โปลิโอไมเอลิติสเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง แต่ปัจจุบันไม่เป็นเช่นนั้น ท้ายที่สุดแล้ว เพื่อเป็นการป้องกัน การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐานและรับการฉีดวัคซีนก็เพียงพอแล้ว

ข้อมูลบนเว็บไซต์จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลที่เป็นที่นิยมเท่านั้น ไม่ได้อ้างว่าเป็นข้อมูลอ้างอิงหรือความถูกต้องทางการแพทย์ และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ อย่ารักษาตัวเอง ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

โปลิโอไมเอลิติสในเด็ก: ปัญหาการรักษาและการฉีดวัคซีน

โรคติดเชื้อไวรัสโปลิโอในเด็ก แทบจะไม่มีใครจำได้ในปัจจุบัน เนื่องจากมีการฉีดวัคซีนจำนวนมาก และถึงแม้ว่าพยาธิสภาพจะหายาก แต่ความเสี่ยงในการติดเชื้อยังคงอยู่ ท้ายที่สุดแล้ว การระบาดของโรคดังกล่าวก็มีการสังเกตเป็นระยะๆ ในหลายประเทศ ไม่มีการรับประกันว่าเชื้อโรคจะไม่ถูกนำเข้ามาในประเทศของเรา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าโปลิโอคืออะไร อาการของโรคคืออะไร และโรคนี้สามารถนำไปสู่อะไรได้

คำอธิบายของพยาธิวิทยา

โรคนี้เป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่มีลักษณะเป็นไวรัส สาเหตุของพยาธิวิทยา (โปลิโอไวรัส) เริ่มส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยออกฤทธิ์ต่อไขสันหลังทำให้เกิดอาการที่สอดคล้องกัน เยื่อเมือกในลำไส้และช่องจมูกต้องทนทุกข์ทรมานจากไวรัส

โปลิโอไมเอลิติสเรียกว่าอัมพาตในวัยแรกเกิด การติดเชื้อไวรัสแพร่กระจายไปยังเซลล์ประสาทสั่งการในไขสันหลัง อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบพวกมันจะถูกทำลาย สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตในเด็กตามด้วยการฝ่อ

โปลิโอไมเอลิติสสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี

สาเหตุของโรคและเส้นทางการแพร่เชื้อ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อตามธรรมชาติคือมนุษย์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถติดเชื้อได้ไม่เพียงแต่จากผู้ติดเชื้อเท่านั้น น่าเสียดายที่ไวรัสนี้ใช้งานได้ดีมาก สามารถคงอยู่ได้นาน 4 เดือนในน้ำ อุจจาระ และนม

ดังนั้นเมื่อพูดถึงสาเหตุของโรคโปลิโอจึงจำเป็นต้องพิจารณาเส้นทางหลักของการแพร่เชื้อ:

  1. อาหาร. การติดเชื้อจะถูกส่งต่อ คนที่มีสุขภาพดีเนื่องจากการปนเปื้อนของไวรัสในผลิตภัณฑ์อาหาร วิธีการแพร่เชื้อนี้เป็นไปได้เนื่องจากการควบคุมด้านสุขอนามัยไม่เพียงพอและไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัย
  2. น้ำ. เส้นทางนี้เกี่ยวข้องกับไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายขณะดื่มน้ำ ทุกวันนี้วิธีการแพร่เชื้อแบบนี้หาได้ยาก สังเกตได้ในกรณีที่เกิดการปนเปื้อนของท่อน้ำทิ้ง น้ำเสียแหล่งที่สะอาด
  3. ภายในประเทศ. การติดเชื้อเกิดขึ้นจากสิ่งของในครัวเรือนที่ปนเปื้อน เส้นทางนี้ไม่เป็นอันตรายตราบใดที่ยังคงรักษาสุขอนามัย หากไม่ปฏิบัติตามกฎ ไวรัสสามารถเข้าสู่เยื่อเมือกในช่องปากซึ่งเป็นจุดที่ไวรัสเริ่มพัฒนาได้ง่าย

การส่งละอองลอยก็เป็นไปได้เช่นกัน การติดเชื้อจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการไอ การพูด และจาม อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อจะเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสใกล้ชิดเท่านั้น

ประเภทของโรค

แพทย์แยกแยะพยาธิวิทยาได้ 2 รูปแบบ:

  • โดยทั่วไป (สังเกตความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง);
  • ผิดปกติ (เด็กเป็นพาหะของไวรัส แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง)

โรคโปลิโอทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่อไปนี้:

พยาธิวิทยาประเภทแรกเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด

โปลิโอไมเอลิติสที่ไม่ใช่อัมพาตสามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:

  • เยื่อหุ้มสมอง (โรคหายไปในที่สุด, แผลครอบคลุมเยื่อหุ้มสมอง);
  • ทำแท้ง (การฟื้นตัวเกิดขึ้นหลังจาก 3-5 วันพยาธิสภาพคล้ายกับการติดเชื้อไวรัส)

โรคโปลิโอที่เป็นอัมพาตนั้นพบได้น้อยมาก แต่เป็นโรคประเภทนี้ที่ทำให้เกิดผลร้ายแรงและบางครั้งก็นำไปสู่ความพิการ

แพทย์เน้น ประเภทต่อไปนี้โปลิโออัมพาต:

  1. กระดูกสันหลัง สังเกตอัมพาตบางส่วนหรือทั่วไป บางครั้งก็ครอบคลุมถึงกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละส่วน
  2. บัลบาร์. อวัยวะระบบทางเดินหายใจต้องทนทุกข์ทรมาน อัมพาตอาจทำให้เสียชีวิตได้
  3. ปอนตีน. อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าเกิดขึ้นและสูญเสียการเคลื่อนไหวของใบหน้า
  4. ผสม อาการต่างๆ รวมกันเป็นอัมพาตได้

ตามแนวทางของมัน รูปแบบอัมพาตแบ่งออกเป็นช่วงเวลาต่อไปนี้:

  1. เตรียมอัมพาต ระยะเวลา 1-6 วัน มีลักษณะเป็นไข้และมีอาการมึนเมา
  2. อัมพาต ระยะเวลาของมันคือ 1-3 วัน เวทีนี้สัมพันธ์กับการปรากฏตัวของอัมพฤกษ์ครั้งแรก
  3. บูรณะ อาจใช้เวลานานถึง 3 ปี การฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มต้นขึ้น กระบวนการที่ใช้งานอยู่สังเกตมาเป็นเวลา 6 เดือน
  4. สารตกค้าง. อาจยาวนานกว่า 3 ปี สังเกตผลตกค้างและผลที่ตามมาของโรคโปลิโอ

ถึง แยกสายพันธุ์โปลิโอที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน ปรากฏการณ์นี้สังเกตได้น้อยมาก จากสถิติพบว่า เด็ก 1 คนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนต้องเผชิญกับการวินิจฉัยนี้ นี่คือโรคโปลิโอซึ่งเกิดขึ้นในเด็กหลังจากได้รับวัคซีน พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเป็นอาการที่ถูกลบ อาการของโรคอาจเกิดขึ้นได้นานถึง 1 เดือนหลังจากรับประทานวัคซีนหยอดหรือฉีดวัคซีน

ลักษณะอาการ

สัญญาณของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับชนิดของโรค

อาการแท้ง:

  1. ไข้. อุณหภูมิสูงถึง 38.5 องศาเซลเซียส ไข้จะคงอยู่ 3-7 วัน
  2. ไอโดยไม่มีเสมหะ
  3. อาการน้ำมูกไหล. ความแออัดเล็กน้อยจะมาพร้อมกับน้ำมูกไหล
  4. คลื่นไส้เมื่อรับประทานอาหาร บางครั้งอาจอาเจียนได้
  5. ท้องเสีย. อาจสังเกตอุจจาระเป็นฟองและอาจมีเมือกอยู่ด้วย
  6. เหงื่อออกมาก โดยเฉพาะบริเวณคอและหนังศีรษะ
  7. ปวดรู้สึกแห้งในลำคอ
  8. รู้สึกไม่สบายในช่องท้อง ความเจ็บปวดน่าปวดหัวน่าเบื่อโดยธรรมชาติ

แบบฟอร์มเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

  1. แข็งแรงที่สุด ปวดศีรษะ. ความรุนแรงของมันไม่ได้ลดลงด้วยยาแก้ปวด
  2. การอาเจียนไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร มันไม่ได้นำมาซึ่งความโล่งใจ
  3. อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (พิจารณาระหว่างการตรวจโดยแพทย์)

อาการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง:

  1. อัมพาตอ่อนแรง ส่วนใหญ่มักเกิดอัมพฤกษ์ของแขนขาส่วนล่างข้างใดข้างหนึ่ง จากนั้นอัมพาตจะครอบคลุมอันหนึ่งด้านบน
  2. อะไมโอโทรฟี ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นทีละน้อยอันเป็นผลมาจากโรคที่ยืดเยื้อ
  3. ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ.
  4. อาเรเฟล็กเซีย การหายไปของปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
  5. เจ็บกล้ามเนื้อ.
  6. อาการท้องผูกตามมาด้วยอาการท้องร่วง
  7. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะของอัมพาตหลอดไฟ:

  1. ความผิดปกติของการกลืน ของเหลวระหว่างดื่มสามารถเข้าไปในโพรงจมูกได้
  2. หายใจลำบาก
  3. คัดจมูก แต่ไม่มีน้ำมูกไหล
  4. ความผิดปกติของคำพูด เด็กพูดผ่านจมูกของเขา
  5. แรงดันไฟกระชาก
  6. อิศวร, หัวใจเต้นช้า
  7. ความปั่นป่วนของจิต เด็กจะตื่นตระหนก ตื่นเต้น และไม่ติดต่อใดๆ

โรคนี้รุนแรงที่สุดในเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ในเด็กเช่นนี้โรคนี้มักทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยา

เด็กบางคนอาจประสบภาวะแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของผลตกค้างของโรคโปลิโอ:

  • การทำสัญญา;
  • อัมพาตถาวรที่อ่อนแอ;
  • การเสียรูปและการทำให้แขนขาสั้นลง
  • ตีนปุกเป็นอัมพาต;
  • ไคฟอสโคลิโอสิส;
  • ความผิดปกติของ valgus ของเท้า

นอกจากนี้การเกิดโรคสามารถกระตุ้นให้เกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

การวินิจฉัยโรค

พัฒนาการของโรคสามารถสงสัยได้โดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก เมื่อมีการระบุอาการและข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมทางระบาดวิทยา

  1. ประวัติ (ข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน การร้องเรียนของผู้ป่วย การศึกษาสถานการณ์)
  2. วิธีทางเซรุ่มวิทยาและไวรัสวิทยา ตรวจอุจจาระ เมือกโพรงจมูก และน้ำไขสันหลังเพื่อดูว่ามีไวรัสหรือไม่
  3. การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง

การรักษาโรค

ไม่มียาต้านไวรัสชนิดใดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคโปลิโอ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาด้วยการดูแลที่จำเป็นช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ดีและปกป้องเด็กจากภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดด้วยยา

การรักษาไม่ได้ผลกับไวรัส จนถึงทุกวันนี้นักวิทยาศาสตร์ต้องเผชิญกับคำถามเฉียบพลัน: จะรักษาพยาธิสภาพได้อย่างไร?

แพทย์ใช้ การบำบัดตามอาการซึ่งสามารถบรรเทาการลุกลามของโรคได้:

  • ยาลดไข้: พาราเซตามอล, เอฟเฟอราแกน, พานาดอล;
  • NSAIDs: ไอบูโพรเฟน, ไดโคลฟีแนค, เมลอกซิแคม, แอสไพริน;
  • ยาระบาย: แลคโตโลส น้ำมันละหุ่ง, โซเดียมซัลเฟต;
  • สารเติมน้ำ: Gidrovit, Regidron, สารละลายของ Ringer;
  • ยากล่อมประสาท: Diazepam;
  • ยาแก้ซึมเศร้า: Paroxetine, Sertraline, Fluoxetine;
  • ยาขับปัสสาวะ (สำหรับรูปแบบเยื่อหุ้มสมอง): Diacarb, Lasix, Magnesia;
  • วิตามิน

การบำบัดโดยไม่ใช้ยา

เด็กจะต้องเข้าโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลเขาได้รับการดูแลและการดูแลเป็นพิเศษ ได้แก่ :

  1. ให้ความสงบทั้งกายและใจ
  2. ในกรณีที่หายใจล้มเหลว จะมีการระบายอากาศ
  3. หากกลืนลำบาก เด็กจะถูกป้อนผ่านสายยาง
  4. มีการกำหนดอาหารแคลอรี่สูงเป็นพิเศษ

ขั้นตอนการรักษาจะสังเกตโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาความผิดปกติและการหดตัวอาจมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

เพื่อให้เด็กฟื้นตัวได้ดีขึ้น ยาและกายภาพบำบัด

ยา

  1. ยาที่ช่วยปรับปรุงการนำประสาทและกล้ามเนื้อ: Neuromidin, Prozerin, Galantamine, Dibazol
  2. ยาที่กระตุ้น กระบวนการเผาผลาญ: เซรีโบรไลซิน, กรดกลูตามิก, ATP
  3. วิตามิน: Milgamma, Neurorubin
  4. อะนาโบลิกสเตียรอยด์: Methandrostenolone, Retabolil

ขั้นตอนกายภาพบำบัด

กำหนดไว้ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ:

  • การออกกำลังกาย
  • วารีบำบัด;
  • การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
  • การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

การป้องกันโรค

วิธีการป้องกันโรคโปลิโอวิธีเดียวที่ได้รับการพิสูจน์และเชื่อถือได้คือการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนมีได้ 2 ประเภท:

  • วัคซีนเชื้อตาย (บริหารโดยการฉีดไม่มีไวรัสที่มีชีวิตดังนั้นจึงสามารถใช้ได้แม้กับเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ)
  • โปลิโอหยอด (มีไวรัสที่มีชีวิตและอ่อนแรง)

การป้องกันจะเริ่มเมื่อทารกอายุ 3 เดือน จนถึงอายุ 6 เดือน ทารกจะได้รับวัคซีนสามครั้ง

การฉีดวัคซีนเชื้อตายจะดำเนินการใน 1 ปีหลังจากวัคซีนเข็มสุดท้าย ทำซ้ำหลังจาก 5-10 ปี

อนุญาตให้ฉีดวัคซีนเด็กพร้อมกัน: DPT และโปลิโอ แต่ไม่ควรอยู่ในกระบอกฉีดยาอันเดียวกัน การฉีดยาจะทำในที่ต่างๆ

การฉีดวัคซีนบางครั้งทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนเล็กน้อย:

  • สีแดงของบริเวณที่ฉีด;
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
  • ปวดบริเวณที่ฉีด
  • อาการป่วยไข้ทั่วไป
  • อุจจาระหลวมและปวดท้อง

แต่บ่อยครั้งที่วัคซีนสามารถทนได้ดี

มีการป้องกันอื่น:

  • รักษาสุขอนามัย
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กป่วย
  • การแปรรูปผลิตภัณฑ์อย่างเหมาะสม
  • เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
  1. บ่อยครั้งผู้ปกครองถามคำถาม: เด็กสามารถติดต่อได้หลังจากได้รับวัคซีนโปลิโอหรือไม่? ทารกที่เพิ่งฉีดวัคซีนจะหลั่งวัคซีนออกมาระยะหนึ่ง แต่เพื่อให้พวกเขาติดเชื้อและสามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กอีกคนได้ พวกเขาจะต้องเกิดการกลายพันธุ์ในลำไส้ของผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีน คลินิกดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรงเท่านั้น
  2. นอกจากนี้ยังใช้กับเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนด้วย มีเพียงเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นรุนแรงเท่านั้นที่สามารถติดเชื้อจากสายพันธุ์วัคซีนได้ ตามกฎแล้วเด็กเหล่านี้ไม่เข้าโรงเรียนอนุบาล ดังนั้นสำหรับผู้ปกครองที่ถามคำถาม: เป็นไปได้หรือไม่ที่จะติดเชื้อโปลิโอจากเด็กที่ได้รับวัคซีน แพทย์คนใดคนหนึ่งจะตอบว่า: โอกาสที่จะติดเชื้อมีน้อยมาก

โปลิโอไมเอลิติสคือการติดเชื้อรุนแรงที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทของไขสันหลัง บางครั้งก็นำไปสู่อัมพาตและทุพพลภาพ เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด โรคนี้ยังคงได้รับการศึกษาโดยละเอียดในปัจจุบันโดยกุมารแพทย์ นักศัลยกรรมกระดูก และนักประสาทวิทยาชั้นนำ ที่สุด การป้องกันที่เชื่อถือได้ต่อต้านการเจ็บป่วยร้ายแรงคือการฉีดวัคซีน

ส่งคำตอบ

สวัสดี อยากจะพูดถึงพอแล้ว. ประสบการณ์ที่แย่มาก. เรามีเพื่อนคนหนึ่งที่ป่วยเป็นโรคโปลิโอตั้งแต่ยังเป็นเด็ก มันเป็นช่วงหลังสงคราม และด้วยเหตุนี้ พวกเขาไม่ได้พูดถึงวัคซีนมากนัก ภาวะแทรกซ้อนส่งผลต่อขาของเขา ที่น่าสยดสยองที่สุด! คน ๆ หนึ่งเดินด้วยไม้เท้าตลอดชีวิตในวัยผู้ใหญ่และซ่อนขาที่ด้อยพัฒนาอยู่ตลอดเวลา นอกจากคอมเพล็กซ์มากมายแล้วเขายังไม่ได้แต่งงานด้วย และเขาเกลียดแม่ของเขาอย่างบ้าคลั่งซึ่งเขาโทษว่าเป็นเพราะสถานการณ์นี้ เมื่อมองดูเขาฉันอยากจะบอกกับคุณแม่ทุกคนว่าอย่าลืมฉีดวัคซีนด้วย! ดูแลอนาคตของลูกคุณ

ในความคิดของฉัน การคิดว่าเด็กสามารถแพร่เชื้อได้หลังการฉีดวัคซีนเป็นเรื่องโง่ ท้ายที่สุดแล้ว เด็กทุกคนเคยได้รับการฉีดวัคซีน บ้างก่อนหน้านี้บ้างในภายหลัง ในเวลาเดียวกันเราทุกคนก็อยู่ด้วยกัน โดยเฉพาะในครอบครัวที่มีลูกวัยเดียวกันหลายคน และไม่มีใครป่วยเลย!

หมายเหตุถึงคุณแม่

ความคิดเห็นล่าสุด

แย่มาก เพื่อนของฉันให้กำเนิด สาวแฝด ไดเอ๊ก

สวัสดี การปรึกษาหารือประเภทนี้เป็นสิ่งต้องห้ามทางอินเทอร์เน็ต

สวัสดีครับคุณหมอและ คุณแม่ที่มีประสบการณ์ด้วยปัญหาที่คล้ายกัน

แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ฉันก็ได้รับยา Metrogyl Plus อะไรก็ตาม

ลูกของฉันแพ้ตั้งแต่แรกเกิด แต่เมื่อเวลาผ่านไป สถานการณ์ก็แย่ลง

ข้อมูลบนเว็บไซต์ของเราไม่ใช่แนวทางในการวินิจฉัยตนเองและการรักษาโรค

การดูแลเว็บไซต์จะไม่รับผิดชอบต่อการใช้ข้อมูล หากคุณมีอาการป่วยควรติดต่อแพทย์ของคุณ

โปลิโอคืออะไร

ขอขอบคุณ Global Polio Eradication Initiative (GPEI) ซึ่งนำโดยรัฐบาลแห่งชาติและ WHO โรคร้ายเช่นเดียวกับโรคโปลิโอ - ถูกระงับ แต่ยังมีประเทศต่างๆ ในโลกที่เชื้อโรคยังคงแพร่ระบาดไปยังผู้คน

โปลิโอเป็นโรคอะไร? เหตุใดจึงยังมีโอกาสติดเชื้อไวรัสนี้ในเวลานี้? ผู้ใหญ่เป็นโรคนี้ได้ไหม? ผู้ที่ได้รับวัคซีนสามารถติดเชื้อโปลิโอได้หรือไม่? เรามาค้นหาทุกอย่างเกี่ยวกับโรคนี้กันดีกว่า

สาเหตุของโรคโปลิโอ

สาเหตุของโรคโปลิโอ โปลิโอโฮมินิส ถูกแยกออกจากไขสันหลังของผู้ป่วยในปี พ.ศ. 2452 ไวรัสมีความทนทานสูง - มันจะตายที่อุณหภูมิห้องหลังจากผ่านไป 3 เดือนเท่านั้น ทนต่อการแห้งได้ดี อุณหภูมิต่ำทนทานต่อการกระทำของน้ำย่อยของมนุษย์ การให้ความร้อนถึง 56 องศาและการสัมผัสกับสารฆ่าเชื้ออัลตราไวโอเลตจะทำลายมันภายในครึ่งชั่วโมง

ความร้ายกาจของเชื้อโรคโปลิโอคืออะไร? นี่คือระยะเวลาของช่วงเวลาของความรุนแรง (ความสามารถในการติดเชื้อ) และความง่ายในการแพร่เชื้อ

เส้นทางการแพร่เชื้อโปลิโอ

โปลิโอติดเชื้อได้อย่างไร? โรคนี้ติดต่อได้สองวิธี

  1. บางครั้งแมลงวันก็แพร่กระจายโปลิโอผ่านมือที่สกปรกและวัตถุทั่วไป ไวรัสสามารถติดต่อผ่านนมและอาหารได้
  2. เส้นทางที่สองของการติดเชื้อทางอากาศจากพาหะไวรัสและผู้ที่ป่วยเป็นโรคโปลิโอทุกรูปแบบ ในผู้ป่วยที่ป่วย สารคัดหลั่งจากจมูกและลำคอจะติดต่อได้เฉพาะในระยะเฉียบพลัน (2 สัปดาห์) และอุจจาระจะคงไวรัสไว้ได้นานหลายเดือน

ช่องทางหลักในการเข้าสู่ร่างกายของไวรัสคือทางอากาศ มันตั้งถิ่นฐานอยู่ในพื้นที่ ต่อมน้ำเหลืองคอหอยและเริ่มทวีคูณ นี่คือจุดเปลี่ยนในการเกิดโรค

โดยทั่วไปความไวต่อเชื้อก่อโรคโปลิโอยังต่ำ ในบรรดาเด็กที่ติดเชื้อไวรัส มีเพียง 0.2–1% เท่านั้นที่ป่วย ไวรัสโปลิโอมีอันตรายถึงอายุเท่าใด? เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยสูงสุด (80%) เกิดขึ้นระหว่างอายุหนึ่งถึงห้าปี ทารกแรกเกิดไม่ค่อยป่วย เด็กโตมักจะป่วยเป็นโรคที่แฝงอยู่ซึ่งส่งผลให้พวกเขาได้รับภูมิคุ้มกันที่มั่นคงและไม่ป่วยอีก

ลักษณะทางคลินิก

อาการของโรคโปลิโอในเด็กขึ้นอยู่กับปัจจัยป้องกันในบริเวณวงแหวนน้ำเหลืองและปริมาณไวรัสที่กินเข้าไป หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เชื้อโรคจะเข้าสู่กระแสเลือดและเกิดไวรัส viremia บ่อยครั้งมันพยายามดิ้นรนเพื่อเซลล์ประสาท แม้ว่าจะส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆ เช่น ปอด หลอดลม ต่อมทอนซิล หัวใจ

ระยะฟักตัวโปลิโอเกิดขึ้นอย่างน้อยห้าวัน สูงสุดไม่เกินหนึ่งเดือน โดยเฉลี่ยสองสัปดาห์ การดำเนินโรคต่อไปจะขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้น ไวรัสสามารถทำให้เกิดสภาวะที่แตกต่างกันได้ห้าประการ

  1. ปราศจาก อาการทางคลินิก(รูปแบบที่ไม่ชัดเจน) ในช่วงเวลานี้มีการพัฒนาภูมิคุ้มกัน สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสเท่านั้น
  2. รูปแบบอวัยวะภายในหรือแท้งเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากถึง 80% ของกรณี ไม่มีสัญญาณเฉพาะของโรค มีเพียงการยืนยันจากห้องปฏิบัติการเท่านั้น มีลักษณะเป็นปกติ อาการติดเชื้อ: อ่อนแรง มีไข้ ปวดศีรษะ น้ำมูกไหล หลอดลมอักเสบ ไม่ค่อยพบอาการอาเจียนและปวดท้อง ไม่มีความผิดปกติทางระบบประสาท หลักสูตรนี้เป็นหลักสูตรที่ดีชวนให้นึกถึงความหนาวเย็นทุกอย่างจะสิ้นสุดในหนึ่งสัปดาห์
  3. ก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท มันเกิดขึ้นกับผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน: มีหรือไม่มีอัมพาต
  4. รูปแบบที่ไม่เป็นอัมพาตมีอาการคล้ายกับอวัยวะภายใน แต่จะเด่นชัดกว่า อาจสงสัยว่าเป็นโรคโปลิโอเมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (กล้ามเนื้อคอแข็ง ปวดศีรษะรุนแรง) โรคนี้จะหายไปหลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์ ไม่มีอัมพาต
  5. ที่สุด แบบฟอร์มที่เป็นอันตราย- เป็นอัมพาต มีลักษณะอาการและความรุนแรงเพิ่มขึ้น อาการของความเสียหายต่อระบบประสาทเกิดขึ้นเบื้องหน้า: เพ้อ, ปวดศีรษะ, อาเจียน, สติบกพร่อง, ชัก (โดยเฉพาะในเด็กเล็ก) นอกจากอาการเยื่อหุ้มสมองแล้วยังมีอาการปวดตามเส้นประสาทด้วย การเปลี่ยนร่างกายบนเตียงจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลัน การคลำ (แรงกด) ตามแนวกระดูกสันหลังจะเจ็บปวด

ความสนใจ: ใช่ คุณสมบัติลักษณะโปลิโอรูปแบบอัมพาต - อาการที่เรียกว่าขาตั้งกล้อง - ผู้ป่วยไม่สามารถสัมผัสเข่าด้วยริมฝีปากของเขาได้ นั่งเอนไปข้างหน้าเล็กน้อยโดยเน้นที่มือทั้งสองข้าง

อัมพาตเกิดขึ้นกะทันหัน มักเกิดจากอุณหภูมิลดลง นี่เป็นช่วงเวลาของการตายของเซลล์ประสาทซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณแตรด้านหน้าของไขสันหลังซึ่งมักพบน้อยในเซลล์ของก้านสมองและนิวเคลียสของสมองน้อย อัมพาตโดยสมบูรณ์มีลักษณะเฉพาะคือการตายของเซลล์ประสาทถึงหนึ่งในสี่หรือหนึ่งในสาม กล้ามเนื้อตายเกิดขึ้น กล้ามเนื้อบริเวณขาและเดลทอยด์ฝ่อบ่อยขึ้น บ่อยครั้ง - เนื้อตัวและ กลุ่มการหายใจกล้ามเนื้อ การพยากรณ์โรคในรูปแบบอัมพาตน่าผิดหวัง: ขาล้มเหลวบุคคลนั้นต้องล้มป่วยตลอดไป

การเสียชีวิตจากโรคโปลิโออาจเกิดขึ้นได้หากไวรัสไปถึงไขกระดูก ศูนย์ช่วยชีวิตที่สำคัญตั้งอยู่ที่นี่ การเสียชีวิตพบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก นอกจากนี้สาเหตุของการเสียชีวิตอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย - โรคปอดบวมรุนแรง, ภาวะติดเชื้อ ผู้ป่วยอัมพาตมากถึง 10% เสียชีวิตจากอัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนหลังโปลิโอ

ผลที่ตามมาของโปลิโอคือการแทนที่เซลล์ที่ตายแล้วด้วยเนื้อเยื่อประเภทอื่น (glial) รอยแผลเป็นปรากฏขึ้นแทนที่ การขาดเซลล์ประสาททำให้ผมร่วง ฟังก์ชั่นที่สำคัญ. ตัวเลือกต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับว่ากระบวนการอักเสบเกิดขึ้นที่ใด:

  • กระดูกสันหลัง - อัมพาตที่อ่อนแอของแขนขา, คอ, ลำตัว;
  • กระเปาะ - การกลืน, การพูด, การหายใจบกพร่อง - นี่มันมาก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโปลิโอ;
  • ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า
  • ความเสียหายของสมอง

ในหลาย ๆ ด้าน ผลลัพธ์ของโรคจะพิจารณาจากขอบเขตของรอยโรค การรักษาอย่างทันท่วงที และ ทัศนคติที่จริงจังเพื่อการฟื้นฟู หากเกิดอาการอัมพาตอย่างต่อเนื่อง อาจนำไปสู่ความพิการได้

การรักษาโรคโปลิโอ

ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคทั้งหมดจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในปัจจุบัน ยังไม่มียารักษาโรคโปลิโอโดยเฉพาะ ยาต้านไวรัสไม่ได้ผลและยาปฏิชีวนะไม่มีประโยชน์ การรักษาจำกัดเฉพาะการบรรเทาอาการในระยะเฉียบพลันเท่านั้น

ควรอุทิศเวลาให้มากขึ้นในช่วงการฟื้นฟู ประการแรก เพื่อจำกัดอัมพาต การออกกำลังกายจะลดลงเหลือน้อยที่สุด จากนั้นในขณะที่การฟื้นตัวดำเนินไป การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาต การนวด และวารีบำบัด ก็มีผลดี เป้าหมายของการบำบัด: เพื่อพัฒนาและเสริมสร้างพื้นที่ข้างเคียงของสมองให้แข็งแรง เพื่อทำหน้าที่บางส่วนที่สูญเสียไป

ยาต่อไปนี้เหมาะสมในช่วงเวลานี้:

การดำเนินการป้องกัน

หากสงสัยว่าเป็นโรคโปลิโอ ผู้ป่วยจะถูกแยกทันที และทุกคนที่สัมผัสกับเขาจะต้องถูกสังเกตอาการเป็นเวลา 21 วัน

แน่นอนว่าวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคโปลิโอคือการฉีดวัคซีน จนถึงขณะนี้ยังไม่มีแนวคิดใดที่ดีไปกว่าการป้องกันโรคโปลิโอ

ต้องมีมาตรการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคอย่างเคร่งครัด การฉีดวัคซีนเริ่มตั้งแต่ช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก โดยรวมอยู่ในรายการฉีดวัคซีนบังคับในวัยเด็ก ดังนั้นจึงไม่มีค่าใช้จ่าย

วัคซีนมีสองประเภท:

  • ปิดการใช้งาน (IPV) ด้วยไวรัสที่ถูกฆ่า - รูปแบบการฉีด;
  • วัคซีนเชื้อเป็นชนิดรับประทาน (OPV) ในรูปแบบเม็ดหรือสารละลายชนิดน้ำ

ผู้ปกครองควรรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับวัคซีนโปลิโอ เมื่อวัคซีนเสร็จแล้ว ควรปฏิบัติตัวอย่างไรหลังจากนั้น และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

การฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอ

การฉีดวัคซีนระลอกแรกเกิดขึ้นใน 3 ระยะ:

การฉีดวัคซีนระลอกต่อไปเกิดขึ้นเมื่ออายุ 18 เดือน 6 ​​ปี และสิ้นสุดเมื่ออายุ 14 ปี การฉีดวัคซีนซ้ำรอบที่สองสามารถดำเนินการร่วมกับวัคซีนไอกรน บาดทะยัก และคอตีบ (DTP) ได้

วัคซีนโปลิโอเรียกว่าอะไร?

  • วัคซีนโปลิโอรัสเซียประเภท 1,2,3 (ต่อระบบปฏิบัติการ) - ในรูปหยด;
  • วัคซีนฝรั่งเศส "Imovax Polio" - วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ
  • วัคซีนเชื้อตายของเบลเยียม "Poliorix" - การฉีดเข้ากล้าม
  • ส่วนประกอบหลายส่วนของเบลเยียม "Infanrix Penta" (ไอกรน, คอตีบ, บาดทะยัก, ไวรัสตับอักเสบบี, โปลิโอ) - ปิดการใช้งานสำหรับการฉีด;
  • โปลิโอไมเอลิติสหลายองค์ประกอบ "Tetraxim" ของฝรั่งเศส, คอตีบ, บาดทะยัก, ไอกรน - สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ;
  • ส่วนประกอบหลายส่วนของเบลเยียม "Infanrix Hexa" - ไวรัสตับอักเสบบี, บาดทะยัก, ไอกรน, คอตีบ, โปลิโอ (ปิดใช้งาน) และต่อต้าน Haemophilus influenzae (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ปอดบวม) - การฉีด;
  • วัคซีนหลายส่วนประกอบของฝรั่งเศส "Pentaxim" (ป้องกันบาดทะยัก, คอตีบ, ไอกรนและโปลิโอรวมทั้งป้องกัน Haemophilus influenzae, ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคปอดบวม) - เข้ากล้าม

ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการให้วัคซีนเชื้อเป็น คุณไม่ควรให้อาหารหรือให้น้ำแก่เด็ก

หากเราพิจารณาโรคโปลิโอในผู้ใหญ่ จากมุมมองของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อน ความจำเป็นในการฉีดวัคซีนก็ชัดเจนขึ้น เพราะผู้ใหญ่ก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้เช่นกัน สำหรับผู้ใหญ่ จำเป็นต้องฉีดวัคซีนหากบุคคลนั้นไม่ได้รับวัคซีนในวัยเด็กและเมื่อเดินทางไปยังพื้นที่อันตราย โรคนี้: ปากีสถาน อัฟกานิสถาน ฯลฯ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการทุกๆ 5-10 ปี

ต้องขอบคุณความพยายามในการฉีดวัคซีนสากล ทำให้โรคโปลิโอพบได้ยากมากในสตรีมีครรภ์ ก่อนหน้านี้อุบัติการณ์ในหญิงตั้งครรภ์สูง โรคนี้รุนแรงกว่าคนอื่น มีกรณีการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองบ่อยครั้ง หากเกิดการติดเชื้อในมดลูก แสดงว่าทารกในครรภ์มี ประเภทต่างๆอัมพาต. อัตราการตายของเด็กดังกล่าวอยู่ใกล้กับ 25%

มาสรุปกัน โปลิโอไมเอลิติสส่งผลกระทบต่อเด็กอายุ 4-5 ปีที่มีความเปราะบางมากที่สุด เมื่อเด็กมุ่งมั่นที่จะรู้และสำรวจทุกสิ่ง การตายของเซลล์ประสาทในวัยนี้คงรักษาได้ยากแม้จะพักฟื้นนานที่สุดก็ตาม ไวรัสยังเป็นอันตรายต่อผู้ใหญ่ด้วย ยาไม่มีประโยชน์ในช่วงที่มีการระบาดของโรคโปลิโอ และผู้ป่วยรายใหม่แต่ละรายจะนำไปสู่การแพร่เชื้อไวรัส และตราบใดที่ยังมีเด็กที่ติดเชื้ออย่างน้อยหนึ่งคนในโลก เด็กทุกคนก็จะมีความเสี่ยงที่จะติดโรคโปลิโอ ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคนี้คือการฉีดวัคซีน

ทำไมวัคซีนถึงขาด ลูกเราไม่ได้รับวัคซีน สัญญาทุกเดือนแต่ไม่มีประโยชน์ เราจะบ่นกับใคร?

คลินิกของเราไม่มีวัคซีนมา 4-5 เดือนแล้ว เรามีวัคซีนตัวแรกในเดือนพฤษภาคม และตอนนี้ก็เดือนธันวาคมแล้ว กุมารแพทย์บอกว่า “เดี๋ยวก่อน ไม่ และพวกเขายังไม่สัญญาว่าจะจัดหาให้” เราควรทำอย่างไร ทำ? สามารถทำได้โดยเสียค่าธรรมเนียมเพื่อไม่ให้เสียเวลาเราอายุได้ 10 เดือนแล้วยังไม่ได้ฉีดวัคซีนเลย

โปลิโอหรือโรคไฮเน-เมดิน ส่งผลต่อเนื้อสีเทาของไขสันหลังและก้านสมอง ส่งผลให้เกิดอัมพาตและอัมพาต และความผิดปกติของกระเปาะ

โปลิโอไมเอลิติสเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 โรคระบาดโปลิโอแพร่กระจายไปทั่วยุโรปและอเมริกา ในปี 1908 ในกรุงเวียนนา อี. ป๊อปเปอร์และเค. ลันด์สไตน์ค้นพบสาเหตุของโรคโปลิโอ วัคซีนโปลิโอชนิดเชื้อเป็นชนิดเชื้อตายและลดทอนลงที่สร้างสรรค์โดย J. Salk และ A. Sabin กลายเป็นเวทีใหม่ในประวัติศาสตร์ของการแพร่กระจายของวัคซีนนี้ การเจ็บป่วยที่รุนแรง. ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีนเป็นประจำซึ่งเริ่มขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 50 อุบัติการณ์ของโรคโปลิโอจึงลดลงอย่างมาก

ปัจจุบันมีการบันทึกเฉพาะผู้ป่วยโรคนี้เพียงไม่กี่รายเท่านั้น

เชื้อโรค

เชื้อโรค - ไวรัสโปลิโอ (โปลิโอไวรัสโฮมินิ) เป็นสมาชิกของกลุ่มพิคอร์นา ซึ่งเป็นตระกูลเอนเทอโรไวรัส ตัวแทนทั่วไปของไวรัสในลำไส้และคุณสมบัติของไวรัสนั้นคล้ายคลึงกับไวรัส ECHO I และ Coxsackie ซึ่งให้อาการคล้ายกับโรคโปลิโอในรูปแบบอัมพาตทางระบบประสาท

ประเภทของไวรัสโปลิโอ

  1. ฉัน - บรุนน์ฮิลด์
  2. II - แลนซิง
  3. III - ลีโอนา

โปลิโอประเภท I และ III เป็นอันตรายต่อมนุษย์และลิง และประเภท II ก็เป็นอันตรายต่อสัตว์ฟันแทะบางชนิดเช่นกัน ไวรัสโปลิโอมีขนาด 8-12 มม. และมี RNA ปิดการใช้งานอย่างรวดเร็วโดยการต้ม, การนึ่งฆ่าเชื้อ, การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตจะตายหลังจากผ่านไป 30 นาที เมื่อถูกความร้อนถึง 50 °C แต่น้ำยาฆ่าเชื้อแบบธรรมดาไม่ได้ผล ไวรัสโปลิโอมีชีวิตอยู่ได้ในน้ำ 100 วัน, อยู่ในนมได้นานถึง 3 เดือน, และอยู่ในอุจจาระของผู้ป่วยได้นานถึง 6 เดือน ไม่ค่อยตรวจพบไวรัสในน้ำไขสันหลัง ในเลือด เฉพาะในช่วงระยะฟักตัว ในคอหอย ในช่วง 10 วันแรก

แหล่งที่มาของการติดเชื้อโปลิโอคือเด็กที่ป่วยหรือเป็นพาหะของไวรัสที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยที่มีรูปแบบของโรคแท้งและหายแล้วยังเป็นอันตรายต่อเด็กที่อยู่รอบตัวพวกเขาด้วย

กลไกการส่งสัญญาณ

กลไกการถ่ายทอดโรคโปลิโอพบได้บ่อยกว่า อุจจาระช่องปาก- มือและช้อนส้อมที่ไม่ได้ล้าง ใน สิ่งแวดล้อมไวรัสจำนวนมากมาจากผู้ป่วยหรือพาหะ โดยเฉพาะในช่วง 2 สัปดาห์แรกนับจากเริ่มเกิดโรค บางครั้งพาหะที่มีสุขภาพดีจะปล่อยไวรัสออกทางอุจจาระเป็นเวลา 3-5 เดือน ไวรัสแพร่กระจายผ่านทางน้ำ นม อาหาร มือที่ปนเปื้อน และแมลงวันเป็นพาหะของไวรัส

อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจายของไวรัสโปลิโอมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่ากัน ทางอากาศการโอน หยดเมือกจากส่วนจมูกของลำคอของผู้ป่วยจะเข้าสู่อากาศตั้งแต่วันที่ 2 หลังการติดเชื้อ และด้วยวิธีนี้ ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาภายใน 2 สัปดาห์หลังเจ็บป่วย

ประตูทางเข้าสำหรับการติดเชื้อโปลิโอ - ระบบทางเดินอาหารและคอหอย ในต่อมน้ำเหลืองของอวัยวะเหล่านี้ไวรัสจะทวีคูณและหลังจากผ่านไป 2 วันระยะของ viremia จะเริ่มขึ้น - การไหลเวียนของเชื้อโรคในเลือด เซลล์ของเขาส่วนหน้าของไขสันหลังและกล้ามเนื้อหัวใจมีความไวต่อไวรัสมากที่สุด

การตายของเซลล์ในศูนย์กลางมอเตอร์ของไขสันหลังทำให้เกิดอาการสำคัญ อาการทางคลินิกโปลิโอ - อัมพฤกษ์และอัมพาต ไวรัสไม่ได้เจาะเข้าไปในศูนย์ประสาทเสมอไป ในกรณีเช่นนี้ อาจเกิดโรคโปลิโอหรือการขนส่งในรูปแบบที่ไม่เป็นอัมพาตได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อโปลิโอ

  1. การละเมิดระบบสุขอนามัยและสุขอนามัยในสถาบันเด็ก, สถานที่ที่เด็กอาศัยอยู่ (ค่ายเด็ก, โรงเรียนประจำ)
  2. ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง - เอชไอวี
  3. การเจ็บป่วยบ่อยครั้งของเด็ก (มากกว่า 4 ครั้งต่อปี)
  4. อายุของเด็ก - 79-90% ของผู้ป่วยโรคโปลิโอได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี

การระบาดตามฤดูกาลเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง

ความอ่อนแอ ร่างกายของเด็กถึงโปลิโอ 1% เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีมีความเสี่ยงมากที่สุด โอกาสที่จะป่วยลดลงเมื่ออายุ 7 ปี และความเสี่ยงต่ำมากในเด็กโต

การจัดหมวดหมู่

ฉัน. โดย รูปแบบทางคลินิก-ตามอาการ

  1. รูปแบบที่ไม่เป็นอัมพาตของโรคโปลิโอ - ทำแท้ง, เยื่อหุ้มสมอง, อวัยวะภายใน
  2. เป็นอัมพาต
  • ตามตำแหน่งของรอยโรค: กระดูกสันหลัง, ปอนไทน์; กระเปาะ, โรคไข้สมองอักเสบ
  • ตามขั้นตอนของหลักสูตร: ขั้นเตรียมอัมพาต, อัมพาต, การฟื้นตัว, ความผิดปกติแบบถาวร

ครั้งที่สอง ตามระยะของโรค - ไม่รุนแรง, ปานกลาง, รุนแรง, ไม่แสดงอาการ

อาการ

ระยะฟักตัวคือ 2 ถึง 35 วันบ่อยกว่า - 10-12 วัน มีโปลิโอไมเอลิติสโดยไม่มีความเสียหายต่อระบบประสาทและมีความเสียหาย

โปลิโอไมเอลิติสที่ไม่ทำลายระบบประสาทมีสองรูปแบบ - ทำแท้งและ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ.

แบบฟอร์มการทำแท้ง

ด้วยรูปแบบการแท้งของโรคโปลิโอ เด็กที่ป่วยบ่นว่าอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 °C เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิจะสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

  1. อาการป่วยไข้, ความอ่อนแอ, ความเกียจคร้าน
  2. ปวดหัวเล็กน้อย
  3. ไอ, น้ำมูกไหล
  4. ปวดท้องและอาเจียน

คอแดง, ต่อมทอนซิลอักเสบหวัด, กระเพาะและลำไส้อักเสบหรือลำไส้อักเสบ ไม่มีอาการจากระบบประสาท โรคนี้กินเวลา 3-7 วัน มีลักษณะเป็นพิษต่อลำไส้เด่นชัด โรคนี้อาจมีลักษณะคล้ายกับโรคบิดหรือความเจ็บป่วยจากอาหาร

แบบฟอร์มเยื่อหุ้มสมอง

การเกิดโรคโปลิโอในรูปแบบเยื่อหุ้มสมองในเด็กเกิดขึ้นเฉียบพลันและฉับพลัน เด็กป่วยมีข้อร้องเรียนดังต่อไปนี้:

  1. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  2. อาการป่วยไข้, อ่อนแรง, เบื่ออาหาร
  3. ไอ, น้ำมูกไหล
  4. ปวดหัวที่มีความรุนแรงต่างกัน
  5. ปวดท้องและอาเจียน

คอเป็นสีแดง อาจมีคราบจุลินทรีย์บนเพดานปากและต่อมทอนซิล สถานะนี้ใช้เวลา 2 วัน จากนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะกลับสู่ปกติลดลง ปรากฏการณ์หวัดเด็กจะดูมีสุขภาพดีภายใน 2-3 วัน หลังจากนั้นช่วงที่สองของการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายจะเริ่มขึ้น การร้องเรียนจะชัดเจนยิ่งขึ้น:

  1. การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไป
  2. ปวดหัวอย่างรุนแรง
  3. อาเจียน
  4. ปวดหลังและแขนขา มักเป็นที่ขา

ในระหว่างการตรวจตามวัตถุประสงค์จะพบอาการของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

  1. ความตึงของกล้ามเนื้อคอและหลัง
  2. สัญญาณเคอร์นิกเชิงบวก
  3. เครื่องหมายบวก Brudzinski (บนและล่าง)

อาการของเด็กป่วยจะดีขึ้นในสัปดาห์ที่ 2

โรคโปลิโอไมเอลิติสที่ส่งผลต่อระบบประสาทมี 3 รูปแบบ คือ กระดูกสันหลัง, ปอนทีนและ กระเปาะ.

รูปร่างกระดูกสันหลัง

ภาวะโปลิโอรูปแบบกระดูกสันหลังเริ่มต้นเฉียบพลันเมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 39-40 °C ร้องเรียน

  1. ความง่วง, ความอ่อนแอ, อาการผิดปกติ, อาการง่วงนอน
  2. บางครั้งก็มีความตื่นเต้นเพิ่มขึ้น
  3. ปวดศีรษะ
  4. ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองใน แขนขาส่วนล่างซึ่งเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย
  5. ปวดและกระตุกในกล้ามเนื้อหลังและคอ

ยังไง เด็กเล็กยิ่งเด่นชัดมากขึ้นความตื่นเต้นง่าย (hyperesthesia) และอาการหงุดหงิดก็เด่นชัดมากขึ้น

เมื่อตรวจโปลิโอไมเอลิติสในช่วง 2 วันแรก จะพบอาการของโรคจมูกอักเสบ หลอดลมอักเสบ และหลอดลมอักเสบ มีอาการทางสมองโดยทั่วไปโดยมีการวินิจฉัยอาการของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรุนแรง เพิ่มความไวเพื่อการระคายเคือง เมื่อกดทับกระดูกสันหลังหรือบริเวณที่ยื่นออกไปของเส้นประสาท อาการปวดจะปรากฏขึ้น

อัมพาตด้วยโรคโปลิโอเกิดขึ้นในวันที่ 2-4 นับจากเริ่มมีอาการ

ลักษณะของอัมพาตในโรคโปลิโอ

  1. ไม่สมมาตร - มือขวา, ขาซ้าย
  2. โมเสก - กล้ามเนื้อแขนขาไม่ได้รับผลกระทบทั้งหมด
  3. กล้ามเนื้อลดลง
  4. การตอบสนองของเส้นเอ็นหายไปหรือลดลง
  5. atony ของกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงของความตื่นเต้นง่ายทางไฟฟ้า
  6. ความไวเป็นเรื่องปกติ

เมื่อตรวจดูแขนขาที่เป็นโรคโปลิโอ จะพบว่าสัมผัสเย็น ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองจะบังคับให้ร่างกายต้องอยู่ในท่าบังคับ และในไม่ช้า การเคลื่อนไหวของข้อต่อจะบกพร่องเนื่องจากการหดตัวอันเจ็บปวด

การฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์หลังโปลิโอเป็นกระบวนการที่ยาวมากและไม่สม่ำเสมอ เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 ของโรค ความผิดปกติของโภชนาการจะเด่นชัดมากขึ้น แขนขาแคระแกรน โรคกระดูกพรุนและฝ่อพัฒนา เนื้อเยื่อกระดูก. การละเมิดถ้วยรางวัลของเส้นเอ็นและเอ็นหลังจากโปลิโอไมเอลิติสนำไปสู่การเสียรูปของข้อต่อ ระยะเวลาของโรคคือ 2-3 ปี

แบบฟอร์มปอนไทน์

โปลิโอรูปแบบปอนไทน์เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อนิวเคลียสของใบหน้า เส้นประสาทสมอง(คู่ที่ 7) ซึ่งนำไปสู่อัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความเสียหายต่อนิวเคลียสของเส้นประสาทใบหน้านิวเคลียสของเส้นประสาท abducens อาจประสบและบางครั้ง เส้นประสาทไตรเจมินัล. ในกรณีนี้อาการอัมพาตของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวจะปรากฏขึ้น

อาการของความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าในเด็กที่เป็นโปลิโอ

  1. ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อใบหน้า
  2. ความเรียบเนียนของรอยพับของโพรงจมูก
  3. มุมปากจะถูกดึงไปทางด้านที่ดีต่อสุขภาพ
  4. การขยายตัวของรอยแยกของ palpebral
  5. การปิดเปลือกตาไม่สมบูรณ์
  6. ไม่มีริ้วรอยแนวนอนบนหน้าผาก

อาการทั้งหมดจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อหลับตา แก้มป่อง หรือยิ้ม

แบบฟอร์ม Bulbar

โปลิโอรูปแบบบัลบาร์มีอาการเฉียบพลันมาก ช่วงแรก - เตรียมอัมพาต - สั้นมาก เด็กป่วยมีอาการเจ็บคอ อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 39-40 °C ในช่วงวันแรก ๆ ของโรคโปลิโอจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อตรวจดูเด็ก อาการทางระบบประสาทกับพื้นหลังของสภาพทั่วไปที่รุนแรง:

  1. อาตาแนวนอนและแบบหมุน - การรบกวนการเคลื่อนไหวของดวงตาในการสมรส
  2. ความผิดปกติของการกลืน - อัมพาตคอหอย
  3. ความผิดปกติของการออกเสียง - อัมพาตกล่องเสียง
  4. ความผิดปกติของการหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคโปลิโอ

  • atelectasis - การล่มสลายของปอด
  • - โรคปอดอักเสบ
  • กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคั่นระหว่างหน้า
  • ในรูปแบบกระเปาะของโปลิโอไมเอลิติส - การขยายกระเพาะอาหารแบบเฉียบพลัน มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, ลำไส้อุดตัน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคโปลิโอนั้นดำเนินการบนพื้นฐานของข้อร้องเรียนของเด็ก, ประวัติทางการแพทย์ (การสัมผัสหรือสงสัยว่ามีการสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นโรคโปลิโอ), การตรวจ, วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือดทั่วไป, ปัสสาวะ, การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด, ), วิธีการใช้เครื่องมือ (การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง, การตรวจกล้ามเนื้อ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ)

ก็ควรสังเกตว่า วิธีการทางห้องปฏิบัติการการศึกษาใช้เพื่อแยกการวินิจฉัยอื่นๆ ดังนั้นการตรวจเลือดโดยทั่วไปสำหรับโรคโปลิโออาจไม่เปลี่ยนแปลง อาจทำให้เกิดเม็ดโลหิตขาวเล็กน้อย (ปริมาณเพิ่มขึ้น) ได้ การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ การตรวจเลือดทางชีวเคมี และการวิเคราะห์จะดำเนินการหากมีการระบุ

สภาพของผู้ป่วยด้วย แบบฟอร์มกระเปาะโปลิโอไมเอลิติสเป็นอันตรายถึงชีวิต ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจและศูนย์หัวใจและหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

หากสงสัยว่าเป็นโรคโปลิโอ ควรโทรเรียกผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและรถพยาบาลโดยด่วน ดูแลรักษาทางการแพทย์. ควรจำไว้ว่าชีวิตของเด็กและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและการเริ่มต้นการรักษาเฉพาะทางอย่างทันท่วงทีในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อในเด็ก

โปลิโอรูปแบบเยื่อหุ้มสมองมีการพยากรณ์โรคที่ดี ในขณะที่รูปแบบกระดูกสันหลังนำไปสู่ความพิการใน 60-80% ของกรณี ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเปาะและกระดูกสันหลังมีอัตราการเสียชีวิตสูง ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของการหายใจ

การรักษา

การรักษาโรคโปลิโอในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค ในช่วงเตรียมอัมพาตต้องจัดเตียงนอนอย่างเข้มงวด ตามที่แพทย์กำหนดให้ใช้ยา: ยาลดไข้, ยาแก้ปวด, ยาแก้แพ้, ยาระงับประสาทและยารักษาโรคประสาท, ยาขับปัสสาวะ, ยารักษาโรคหัวใจ

บางครั้งอาการของผู้ป่วยโปลิโอจำเป็นต้องเจาะกระดูกสันหลังเพื่อการรักษา (มากกว่าการวินิจฉัย)

ในช่วงที่เป็นอัมพาตของโรคโปลิโอ แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะเฝ้าดูเด็กที่ป่วยร่วมกับกุมารแพทย์

การดูแลผู้ป่วยเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด: การให้อาหารทางสายยาง, การดูดเมือกจากทางเดินหายใจส่วนบน, การหายใจทางกล, การป้องกันแผลกดทับ มีการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคปอดบวม

ในช่วงระยะเวลาการฟื้นตัวของโรคโปลิโอตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3-4 นับจากเริ่มมีอาการนักประสาทวิทยาจะสังเกตเห็นเด็ก ตามที่นักประสาทวิทยากำหนด การบำบัดเริ่มต้นด้วยยาที่กระตุ้นการส่งกระแสประสาทที่จุดเชื่อมต่อประสาทและการนำกระแสประสาทและกล้ามเนื้อ

ชุดมาตรการการรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 3 ปีหลังจากระยะเฉียบพลันของโรคโปลิโอ


การป้องกันโดยเฉพาะ

วิธีการหลักในการป้องกันโรคโปลิโอคือการฉีดวัคซีนให้กับเด็กทุกคนเป็นประจำ ใช้มาตั้งแต่ปี 1959 วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็น (วัคซีน Sabin) จากไวรัสที่อ่อนแอ

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอจะดำเนินการตามปฏิทินการฉีดวัคซีน

วัคซีนโปลิโอมาในรูปของน้ำเชื่อมที่หยดใต้ลิ้นของเด็กโดยใช้ปิเปตแบบพิเศษ

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอซ้ำดำเนินการครั้งเดียวเมื่ออายุ 18 เดือน 3, 6 และ 14 ปี ช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนเสร็จสิ้นและการฉีดวัคซีนซ้ำไม่ควรน้อยกว่า 6 เดือน วัคซีนนี้เป็นสารก่อปฏิกิริยาและมีประสิทธิภาพสูง หากปฏิบัติตามกฎการฉีดวัคซีน วัคซีนโปลิโอจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง

การป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง

ที่แกนกลาง การป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงโรคโปลิโอเป็นมาตรการทั่วไป:

  1. การแยกผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีเฉพาะในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อในเด็กเท่านั้น
  2. องค์กรในวอร์ดของระบอบการปกครองสุขาภิบาลที่ใช้กับการติดเชื้อทางอากาศและในลำไส้
  3. การทำความสะอาดสถานที่แบบเปียกโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ การฉายรังสี UV การฆ่าเชื้อจานและสิ่งของดูแล การใช้หน้ากากผ้ากอซ
  4. ดำเนินการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย
  5. จัดให้มีการกักกันเป็นเวลา 20 วัน โดยสังเกตบุคคลที่สัมผัสกับผู้ป่วยโปลิโอ

โปลิโอไมเอลิติส - เชื้อโรคและเส้นทางการแพร่เชื้อ อาการและการวินิจฉัย การรักษาและการฉีดวัคซีนแก้ไขล่าสุดเมื่อ: 2 ธันวาคม 2017 โดย มาเรีย บอดีอัน

เนื่องจากสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของโรคโปลิโอในโซมาเลีย ซีเรีย เคนยา เอธิโอเปีย ซูดานใต้ และแคเมอรูน รวมถึงการไหลเวียนของไวรัสโปลิโอในป่าประเภท 1 ในอิสราเอล ผู้นำของ Rospotrebnadzor แนะนำให้บริษัททัวร์และบริษัทท่องเที่ยวเตือนว่าอย่าฉีดวัคซีน ลูกค้าเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อหากไปเยือนประเทศเหล่านี้ และให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับมาตรการป้องกันส่วนบุคคล

โปลิโอไมเอลิติสเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่มีการแพร่กระจายของฝุ่นละอองในช่องปาก ทางอากาศ การสัมผัสในครัวเรือน และในอากาศ โรคนี้อันตรายอย่างยิ่ง เพราะหากตรวจพบและรักษาช้าเกินไป จะส่งผลต่อระบบประสาท ทำให้เป็นอัมพาตโดยสิ้นเชิง พิการ และบางครั้งอาจเสียชีวิตได้

โปลิโอมักเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี แต่เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด โรคนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ใหญ่และมีลักษณะเฉพาะมากกว่านั้น รูปแบบที่รุนแรง.

อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วง: ตั้งแต่เดือนสิงหาคมถึงตุลาคม

ไวรัสโปลิโอสามารถต้านทานได้ดีมาก สภาพแวดล้อมภายนอก. สามารถอยู่ในน้ำได้นานถึง 100 วัน และอยู่ในอุจจาระได้นานถึงหกเดือน การแช่แข็งหรือการทำให้แห้งไม่ได้ฆ่ามัน ไวรัสไม่ไวต่อสารซักฟอก ยาปฏิชีวนะ หรือเคมีบำบัด แต่จะถูกทำลายได้ง่ายภายใต้อิทธิพลของสารฆ่าเชื้อที่มีความเข้มข้น (เช่น สารฟอกขาว) ทนแสงแดดและอุณหภูมิสูงได้ดีและตายเมื่อต้ม

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของไวรัส ระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2 ถึง 35 วัน ระยะเวลาเฉลี่ย– 5-12 วัน. อาการเริ่มแรกของโรค ได้แก่ มีไข้สูง ปวดศีรษะ กลืนลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน เซื่องซึม ง่วงซึม เซื่องซึม กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือตึงเครียดบริเวณคอและหลัง และปวดตามแขนขา เมื่อสิ่งเหล่านี้ สัญญาณเตือนคุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที การรักษาโรคโปลิโอจะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น

ถึงวันนี้เท่านั้น วิธีการที่มีประสิทธิภาพการป้องกันโรคอันตรายนี้คือการฉีดวัคซีน ในประเทศของเรา มีการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอรวมอยู่ด้วย ปฏิทินแห่งชาติการฉีดวัคซีนป้องกัน วัคซีนจะมอบให้กับเด็กอายุ 3, 4.5 และ 6 เดือน การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 18 เดือน ครั้งที่สองเมื่ออายุ 20 เดือน ครั้งที่สาม (สุดท้าย) เมื่ออายุ 14 ปี

ปัจจุบันใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็ก วัคซีนที่ทันสมัยลดความเสี่ยงของปฏิกิริยาหลังการฉีดให้เหลือน้อยที่สุด การฉีดวัคซีน 2 ครั้งแรกเป็นวัคซีนเชื้อตายซึ่งมีไวรัสที่ตายอยู่ ดังนั้นการติดเชื้อโปลิโอจึงเป็นไปไม่ได้ ต่อจากนั้นไวรัสโปลิโอที่มีชีวิตและอ่อนแอจะถูกนำเข้าสู่ร่างกายซึ่ง เด็กที่มีสุขภาพดีพวกมันไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ได้

มีความจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนให้ทันเวลาเพื่อไม่ให้ลูกของคุณออกไปโดยไม่มีการป้องกัน โรคที่อันตรายที่สุด. หากมีข้อสงสัย โปรดส่งบุตรหลานของคุณไปที่ การตรวจสุขภาพต้องขอคำปรึกษาเพิ่มเติมกับนักประสาทวิทยา แต่ไม่ว่าในกรณีใดคำแนะนำแบบมือสมัครเล่นที่แพร่หลายในสื่อและอินเทอร์เน็ตจะไม่ได้รับคำแนะนำ

ก่อนที่จะเดินทางไปยังประเทศที่ได้รับผลกระทบจากโรคโปลิโอ คุณต้องตรวจสอบว่าคุณและบุตรหลานได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้วหรือไม่ ก่อนเดินทางสามารถฉีดวัคซีนครั้งเดียวได้ 4 สัปดาห์ก่อนออกเดินทาง

นอกจากนี้ เพื่อป้องกันการติดเชื้อโปลิโอในต่างประเทศ คุณต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล:

  • ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่เป็นประจำหรือใช้น้ำยาฆ่าเชื้อชนิดพิเศษและผ้าเช็ดทำความสะอาดต้านเชื้อแบคทีเรียแบบเปียก
  • หลังจากล้างผลไม้สด ผัก สมุนไพร ผลไม้แห้งโดยใช้น้ำไหล ให้ล้างด้วยน้ำต้มหรือน้ำขวด
  • ห้ามดื่มน้ำดิบ ใช้บรรจุขวด หรือ น้ำเดือดน้ำผลไม้และเครื่องดื่มอุตสาหกรรม
  • กินเฉพาะในสถานประกอบการจัดเลี้ยงแบบอยู่กับที่ซึ่งใช้ผลิตภัณฑ์รับประกันคุณภาพการผลิตทางอุตสาหกรรม
  • อย่าซื้ออาหารและน้ำแข็งเพื่อแช่เครื่องดื่มจากพ่อค้าแม่ค้าริมถนน
  • อย่าลองอาหารแบบดั้งเดิม อาหารประจำชาติที่ไม่ผ่านการบำบัดความร้อนเพียงพอ
  • อย่าซื้อผลิตภัณฑ์ที่หมดอายุหรือไม่ผ่านการบำบัดความร้อนที่จำเป็น
  • ว่ายน้ำในสระน้ำและอ่างเก็บน้ำพิเศษเท่านั้น
  • อย่ากลืนน้ำขณะว่ายน้ำ

สำหรับการอ้างอิง ใน สหพันธรัฐรัสเซียกรณีสุดท้ายของโรคโปลิโอถูกบันทึกในปี 2010 (“การนำเข้า” จากทาจิกิสถาน) ในสาธารณรัฐมารีเอล โรคนี้ไม่ได้รับการจดทะเบียนตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ 20 ต้องขอบคุณ ระดับสูงความคุ้มครองของเด็ก การฉีดวัคซีนป้องกัน(มากกว่า 95% ต่อปี)

โรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสชื่อเดียวกัน โดยมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเซลล์ของเขาส่วนหน้าของไขสันหลังที่รับผิดชอบในการทำงานของการเคลื่อนไหว เยื่อหุ้มสมอง และไขสันหลัง พบบ่อยในเด็กและนำไปสู่การเกิดอัมพาต

โปลิโอ

การติดเชื้อในวัยเด็กอย่างหนึ่งที่อันตรายมากและทิ้งอาการแทรกซ้อนร้ายแรงไว้เบื้องหลังคือโรคโปลิโอ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กก่อนวัยเรียน แต่เด็กโตและผู้ใหญ่ก็สามารถทนทุกข์ทรมานได้เช่นกัน คุณสามารถป้องกันตัวเองและลูกๆ จากโรคโปลิโอได้ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ ซึ่งเริ่มในปีแรกของชีวิต โรคโปลิโอมีความก้าวหน้าในเด็กอย่างไร? วัคซีนโปลิโอจำเป็นจริงหรือ? มีวิธีอื่นในการป้องกันโรคโปลิโอหรือไม่? ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคโปลิโอคืออะไร?

โปลิโอคืออะไร

โปลิโอไมเอลิติสคือการติดเชื้อไวรัสซึ่งเนื้อเยื่อของระบบประสาทเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ ระบบประสาทได้รับผลกระทบจากอัมพาตที่อ่อนแอชนิดหนึ่ง นอกจากอาการทางระบบประสาทแล้วยังมีอาการมึนเมาอีกด้วย โรคโปลิโอส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก

ไวรัสโปลิโอเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงนี้ มันเรียกว่าโปลิโอไวรัส เชื้อโรคมีสามประเภท (โปลิโอไวรัส) ไวรัสโปลิโออยู่ในกลุ่มย่อยของเอนเทอโรไวรัส ประกอบด้วยกรดไรโบนิวคลีอิก (RNA) ไวรัสโปลิโอจะไม่เสถียรหากได้รับความร้อนหรือฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะจะไม่ส่งผลต่อมัน

เส้นทางการติดเชื้อโปลิโอ

คุณสามารถติดเชื้อไวรัสโปลิโอได้จากผู้ป่วยหรือพาหะของไวรัส เชื้อโรคเข้าสู่สิ่งแวดล้อมพร้อมกับอุจจาระของผู้ป่วยกระบวนการนี้ดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์ สามารถตรวจพบไวรัสในน้ำมูกจากช่องจมูกได้ไม่เกินสองสัปดาห์ ห้าวันแรก ผู้ป่วยจะถือว่าแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นเป็นพิเศษ ไวรัสสามารถติดต่อได้ 2 วิธี คือ อุจจาระ-ทางปาก และทางอากาศ โดยเส้นทางแรกเป็นช่องทางหลัก

การแพร่พันธุ์เบื้องต้นของไวรัสเกิดขึ้นในทางเดินอาหาร ได้แก่ บนเยื่อเมือก นอกจากนี้ไวรัสยังเพิ่มจำนวนในเยื่อเมือกของช่องจมูก เชื้อโรคจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด หากเอาชนะอุปสรรคของระบบประสาทส่วนกลางได้ จะทำให้เกิดโรคอัมพาตหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้

การจำแนกโรคโปลิโอ

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ โปลิโอมีการจำแนกประเภทของตัวเอง กระบวนการติดเชื้ออาจเป็นได้ องศาที่แตกต่างความรุนแรง (จากเล็กน้อยถึงรุนแรง) เกิดขึ้นโดยทั่วไปและ รูปแบบที่ผิดปกติ. ความรุนแรงของโรคจะพิจารณาจากความรุนแรงของอาการมึนเมาตลอดจนลักษณะของความผิดปกติของมอเตอร์

บางครั้งโรคก็ดำเนินไปอย่างราบรื่น แต่ในบางกรณีก็เกิดภาวะแทรกซ้อนและการติดเชื้ออื่นๆ

การฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอเป็นส่วนใหญ่ วิธีที่ดีที่สุดการป้องกันโรค ใช่ มันเกิดขึ้นที่เด็กที่ได้รับวัคซีนป่วยด้วยโรคโปลิโอ แต่ในกรณีนี้โรคจะไม่รุนแรงโดยมีอาการมึนเมาเล็กน้อย

ในบรรดาอาการทางระบบประสาทมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกมากกว่า อัมพาตเล็กน้อยของกล้ามเนื้อขายังเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งป่วยด้วยโรคโปลิโอโดยจะแสดงอาการโดยการเดินกะเผลก กล้ามเนื้ออ่อนแรง. อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้หายไปอย่างรวดเร็วและภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน ภาวะแทรกซ้อนของโรคโปลิโอที่เรื้อรังไม่ปกติในเด็กที่ได้รับวัคซีน

วิธีการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ การรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล การล้างมือหลังเข้าห้องน้ำและก่อนรับประทานอาหาร การจำกัดการสัมผัสผู้ป่วย

มาตรการที่ต้นตอของการติดเชื้อ

ทันทีที่แพทย์หรือเจ้าหน้าที่การแพทย์ระบุตัวผู้ป่วยที่เป็นโรคโปลิโอได้ เขาจะต้องส่งการแจ้งเตือนฉุกเฉินไปยังศูนย์สุขอนามัยและระบาดวิทยา ตัวผู้ป่วยเองจะถูกแยกตัวเป็นเวลา 3 สัปดาห์ถึง 40 วัน หลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การระบาดจะถูกฆ่าเชื้อ

เด็กที่ติดเชื้อทุกคนที่มีอายุต่ำกว่า 7 ปีจะได้รับการฉีดวัคซีนฉุกเฉิน เป็นไปได้หรือไม่ที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโออย่างเร่งด่วนให้กับเด็กที่เคยฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนี้แล้ว? จะต้องทำเพียงครั้งเดียวเท่านั้น ทั้งนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิธีการฉีดวัคซีนเด็กก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตามต้องผ่านไปอย่างน้อย 6 สัปดาห์นับจากการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย

หากการฉีดวัคซีนฉุกเฉินเป็นอันดับแรกเพื่อป้องกันโรคโปลิโอ การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการตามช่วงเวลาที่จำเป็น

โรคโปลิโอไมเอลิติสในเด็กเกิดขึ้นใน รูปแบบต่างๆ. ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้เสมอไป เนื่องจากสัญญาณอาจไม่เฉพาะเจาะจง พ่อแม่อาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าลูกป่วยเป็นโรคโปลิโอ อย่างไรก็ตาม โรคนี้มีรูปแบบที่รุนแรงมาก โดยมีอาการทางระบบประสาทแบบคลาสสิก ซึ่งแพทย์ผู้มีประสบการณ์จะสงสัยว่าติดเชื้อไวรัสโปลิโออย่างแน่นอน

ระยะฟักตัว (ระยะฟักตัว) ของการติดเชื้อจะใช้เวลาตั้งแต่ 5 วันถึง 5 สัปดาห์ โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ สำหรับโรค “โปลิโอไมเอลิติส” อาการจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อซึ่งมีอยู่หลายชนิด

  • รูปแบบของการติดเชื้อที่ไม่ชัดเจน

กล่าวอีกนัยหนึ่ง การติดเชื้อรูปแบบนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นพาหะของไวรัสที่ดีต่อสุขภาพ การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น รูปแบบของโรคนี้มีแนวโน้มมากขึ้น ความสนใจทางวิทยาศาสตร์เนื่องจากพาหะของไวรัสเองไม่ได้บ่นอะไรและไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น ไวรัสยังคงอยู่ในลำไส้และไม่เกินนั้น

  • รูปแบบของโรคแท้ง

เป็นเรื่องยากมากที่จะสงสัยว่าโรคโปลิโอในรูปแบบนี้เนื่องจากไม่มีอาการทั่วไปของโรคการติดเชื้อทั้งหมดจึงถูกซ่อนไว้ภายใต้หน้ากากเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจ(ออซ). เด็กมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อ่อนแรง เบื่ออาหาร ไอ น้ำมูกไหล รู้สึกไม่สบายในลำคอ และความผิดปกติของลำไส้ ไม่มีอาการทางระบบประสาทของโรคโปลิโอ เด็กจะค่อยๆ ฟื้นตัวได้เองและต้องได้รับการรักษาตามอาการง่ายๆ เท่านั้น

  • โปลิโอไมเอลิติสที่ไม่ใช่อัมพาต (รูปแบบเยื่อหุ้มสมอง)

โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม. มีลักษณะเป็นอาการเฉียบพลันซึ่งเด็กจะป่วยเร็วมาก เขาจะมีอาการปวดหัว มีไข้สูง และอาเจียนบ่อยครั้ง ในระหว่างการตรวจแพทย์หรือแพทย์จะบันทึกอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเชิงบวกในผู้ป่วยซึ่งเป็นหนึ่งในเกณฑ์ที่เด็กมีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

ด้วยรูปแบบของโรค “โปลิโอไมเอลิติส” นี้ อาการจะชัดเจน มีสัญญาณของการมีส่วนร่วมของระบบประสาทในกระบวนการนี้ ฉันกังวลเรื่องอาการปวดตามเส้นประสาท เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กป่วย ไม่ยอมกินอาหาร นอนเกือบตลอดเวลา นอน และร้องไห้บ่อยครั้ง อาจสังเกตการกระตุกของกล้ามเนื้อได้ นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับวันแรกของการเจ็บป่วย อาจจะมีบ้าง อาการตา. อัมพาตจะไม่เกิดขึ้นกับโรคโปลิโอรูปแบบนี้ในเด็ก เด็กจะฟื้นตัวเต็มที่

  • โปลิโออัมพาต

อาการของโรคโปลิโอในรูปแบบของโรคนี้มีความโดดเด่นยิ่งขึ้นโดยมีการเปลี่ยนแปลง ช่วงเวลาที่แตกต่างกันโรคต่างๆ โดยรวมแล้วเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของโรคโปลิโอที่เป็นอัมพาตสี่ช่วง

ระยะเวลาเตรียมการของโรคจะคงอยู่ตั้งแต่หนึ่งถึงหกวัน โรคนี้เริ่มสดใส อาการรุนแรงความมึนเมาและ อุณหภูมิสูง. บางครั้งอาการทุกข์ก็ปรากฏขึ้น ทางเดินอาหารในรูปแบบของอาการท้องผูกหรือท้องเสีย เด็กป่วยจำนวนหนึ่งมีอาการหวัด (เจ็บคอ น้ำมูกไหล ไอ)

หลังจากผ่านไปสองสามวันเด็กจะมีอาการทางระบบประสาท: ปวดหลัง, แขน, ขา, ความไวต่อสารระคายเคืองต่างๆเพิ่มขึ้น, อาการระคายเคืองเป็นบวก เยื่อหุ้มสมอง. เพราะเหตุนี้ รู้สึกไม่สบายคนป่วยพยายามนอนนิ่งๆ

ระยะอัมพาตกินเวลาตั้งแต่สองสามชั่วโมงถึงสองสัปดาห์ อาการของมันแตกต่างกันไปตั้งแต่ สถานที่เฉพาะทำอันตรายต่อระบบประสาท

เมื่อเซลล์ประสาทที่อยู่ในแตรด้านหน้าของไขสันหลังซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวได้รับความเสียหาย จะเกิดการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง ภายในหนึ่งสัปดาห์นับจากเริ่มเกิดโรค เด็กจะเป็นอัมพาต พวกมันปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและพัฒนาเร็วมาก ลักษณะของอัมพาตจะอ่อนแอ มีกล้ามเนื้อลีบ ความไวไม่เปลี่ยนแปลง เป็นลักษณะเฉพาะที่ส่วนที่ใกล้เคียงของแขนขา (ไหล่, ต้นขา) ทนทุกข์ทรมานมากขึ้น

โรคโปลิโอในเด็ก ไม่ใช่แค่แขนขาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและกะบังลมมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ ในกรณีนี้จะมีสัญญาณของการหายใจล้มเหลวปรากฏขึ้น

มีโรคอีกรูปแบบหนึ่ง - กระเปาะ เด็กมีอาการมึนเมาปวดศีรษะและอาเจียนเด่นชัดมาก ปรากฏตัวเร็วมาก ความผิดปกติทางระบบประสาท: เด็กไม่สามารถกลืนได้ตามปกติ, สำลัก, อาหารบาง ๆ เข้าจมูก, น้ำเสียงเปลี่ยนไป (เสียงแหบ, เสียงแหบ) เนื่องจากทารกไม่สามารถกลืนอาหารและน้ำลายได้ตามปกติ การหายใจของเขาจึงดูเป็นฟอง ในบางกรณีโรคนี้ไปไกลจนทำให้ vasomotor และศูนย์ทางเดินหายใจได้รับความเสียหายเกิดอัมพาตของกะบังลมซึ่งอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้

การติดเชื้อรูปแบบที่สามเรียกว่าปอนทีน ในกรณีนี้สะพานในสมองและนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองซึ่งอยู่ที่นั่นได้รับความเสียหาย เมื่อเส้นประสาทใบหน้าได้รับความเสียหายจะสังเกตเห็นอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าซึ่งแสดงออกโดยความไม่สมมาตรของใบหน้า ขนาดที่แตกต่างกันรอยแยกของ palpebral และอาการอื่น ๆ

ระยะเวลาการฟื้นตัวของโรคโปลิโอในเด็กจะคงอยู่เป็นเวลานานตั้งแต่หนึ่งถึงสามปี โรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานานกล่าวคือ: กล้ามเนื้อยังคงลดลงเป็นเวลานาน, ปฏิกิริยาตอบสนองจากแขนขาไม่ปรากฏ, กล้ามเนื้อยังคงฝ่อ การทำงานของกล้ามเนื้อจะค่อยๆ กลับคืนมาและไม่สม่ำเสมอ ด้วยเหตุนี้ ผลที่ตามมาของโรคโปลิโอจึงรวมถึงความผิดปกติของแขนขาต่างๆ อาการตึง (การหดตัว) การเจริญเติบโตของแขนขาที่ได้รับผลกระทบล่าช้า และความพิการ

ในช่วงระยะเวลาที่ผลตกค้างของโรค “โปลิโอไมเอลิติส” จะมองเห็นผลที่ตามมาซึ่งยังคงอยู่กับบุคคลไปตลอดชีวิต ผลที่ตามมาดังกล่าว ได้แก่ อัมพาตที่อ่อนแออย่างต่อเนื่อง แขนขาผิดรูป แขนหรือขาสั้นลง และกล้ามเนื้อแขนขาลีบ

การวินิจฉัยโรคโปลิโอในเด็กขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกายของผู้ป่วย และการศึกษาข้อร้องเรียน รวมถึงผลการศึกษาเพิ่มเติม

วิธีการที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการวินิจฉัยโรคโปลิโอมีดังนี้:

  • การวิเคราะห์เลือดทั่วไป

ในการวิเคราะห์นี้อาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นปานกลางเนื่องจากนิวโทรฟิล

  • การเจาะเอวและการตรวจน้ำไขสันหลัง

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมวิธีหนึ่งคือการศึกษาน้ำไขสันหลังที่ได้จากการเจาะเอว การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาการรั่วไหลของ CSF เกิดขึ้นในโปลิโอไมเอลิติสที่ไม่ใช่อัมพาตและเป็นอัมพาต

น้ำไขสันหลังรั่วออกมาข้างใต้มากขึ้น ความดันสูง, ไซโทซิส (จำนวนเซลล์) เพิ่มขึ้นปานกลางเนื่องจากลิมโฟไซต์, กลูโคสไม่เพิ่มขึ้น โปรตีนในน้ำไขสันหลังอาจเพิ่มขึ้นในรูปแบบของโรคโปลิโอที่เป็นอัมพาต

  • คลื่นไฟฟ้า

นี้ วิธีการใช้เครื่องมือการศึกษาช่วยให้เราสามารถระบุรอยโรคที่อยู่ในแตรด้านหน้าของไขสันหลังได้ในวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการแรก

  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ของไขสันหลัง

การศึกษานี้เป็นข้อมูลหลังจากระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อผู้ป่วยเริ่มฟื้นตัว อาจเผยให้เห็นไขสันหลังฝ่อ ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับความเสียหาย

วิธีการเฉพาะในการวินิจฉัยโรคโปลิโอมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุเชื้อโรคหรือแอนติบอดีต่อโรคโปลิโอ ซึ่งรวมถึงวิธีการต่อไปนี้:

  • การวิจัยทางไวรัสวิทยา

สำหรับการศึกษานี้ จะรวบรวมอุจจาระและน้ำไขสันหลังจากผู้ป่วย นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลยังต้องมีการตรวจอุจจาระซ้ำอีก นำวัสดุไปวิเคราะห์สองวันติดต่อกัน

  • การวินิจฉัยด่วน

สำหรับ การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วการติดเชื้อใช้การวิเคราะห์อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (ELISA) ซึ่งคุณสามารถระบุไวรัสในอุจจาระของผู้ป่วยหรือน้ำไขสันหลังได้

  • การศึกษาทางเซรุ่มวิทยา

การทดสอบโปลิโอนี้จะตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสโปลิโอ นำเลือดและน้ำไขสันหลังไปวิเคราะห์ การศึกษาดำเนินการซ้ำแล้วซ้ำอีกเนื่องจากจำเป็นต้องตรวจสอบพลวัตของการเจริญเติบโตของแอนติบอดีและกำหนดแอนติบอดีจำเพาะชนิด

  • หากเด็กต้องสงสัยว่าเป็นโรคโปลิโอ เขาจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แผนกโรคติดเชื้อ. จะต้องวางไว้ในกล่องแยกต่างหาก
  • มันสำคัญมากที่จะต้องนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด เด็กต้องการความสงบ
  • ในระยะเฉียบพลัน ขั้นตอนการระบายความร้อนบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะมีประสิทธิภาพ ซึ่งรวมถึงการห่อด้วยความร้อน การใช้งานกับพาราฟินและโอโซเคไรต์
  • เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงและบรรเทาอาการมึนเมาการใช้ยาแก้ปวดและยาลดไข้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล
  • เนื่องจากการบำบัดมุ่งเป้าไปที่สาเหตุของโรคจึงมีการกำหนด recombinant interferons (โดยปกติจะเป็นยาเม็ดหรือยาเหน็บ)
  • บางครั้งมีการกำหนดยาขับปัสสาวะเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ
  • ตั้งแต่สัปดาห์ที่สามของการเจ็บป่วยจะมีการใช้ยาเพื่อปรับปรุงการนำประสาทและกล้ามเนื้อ (โปรเซริน, กาแลนทามีน)
  • ใน ระยะเวลาพักฟื้นมันสำคัญมากที่จะต้องดำเนินการ การออกกำลังกายเพื่อการรักษาและการนวด นอกจากนี้ยังพบผลดีหลังการรักษาในโรงพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อนของโรคโปลิโอในเด็ก

ปฏิกิริยาที่น่าตกใจต่อการวินิจฉัยโรคโปลิโอนั้นสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์เพราะตามกฎแล้วผู้ปกครองเคยได้ยินเกี่ยวกับผลที่ตามมาของโรคนี้ รูปแบบของโรคแท้งและเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นโดยไม่มีผลกระทบ

ด้วยโรคโปลิโอ ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนยังคงอยู่หลังจากการติดเชื้อในรูปแบบกระดูกสันหลัง ความผิดปกติบางอย่างจะได้รับการแก้ไขเมื่อเวลาผ่านไป บ้างก็อยู่นานหรือตลอดชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บลึก ๆ เด็กอาจถูกปล่อยให้เป็นง่อยหรือมีอัมพาตถาวรหรืออัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทสมองอื่น ๆ

ผลลัพธ์ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยหากศูนย์กลางสำคัญของสมองมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ มักจะพัฒนา โรคปอดบวมจากการสำลักกับฉากหลังของความหนักหน่วง ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ. นอกจากนี้ยังพบภาวะแทรกซ้อนเช่นกระบวนการทำลายล้างในปอดและ atelectasis

โปลิโอไมเอลิติสในผู้ใหญ่พบได้น้อยมาก เนื่องจากคนส่วนใหญ่ยังคงได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อร้ายแรงนี้ในวัยเด็ก การป้องกันโรคโปลิโอในบางประเทศมีประสิทธิผลมากจนหลายปีที่ผ่านมาไม่มีรายงานผู้ป่วยโรคโปลิโอแม้แต่รายเดียว

สำหรับผู้ที่ถูกห้ามไม่ให้รับวัคซีนเชื้อเป็น การป้องกันโรคโปลิโอจะดำเนินการโดยใช้วัคซีนเชื้อตาย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีการติดเชื้อนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ใหญ่

ลักษณะของโรคโปลิโอในผู้ใหญ่

โดยทั่วไปการติดเชื้อโปลิโอจะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีอาการรุนแรง รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่องตัวอย่างเช่น การติดเชื้อ HIV (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์) ผู้ใหญ่ที่อ่อนแอมักจะติดเชื้อจากเด็กที่ป่วยหรือจากทารกที่เพิ่งฉีดวัคซีนโปลิโอที่มีชีวิต

โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการเช่นเดียวกับในเด็ก บางครั้งการติดเชื้อนั้นไม่เป็นที่รู้จักเนื่องจากเกิดขึ้นภายใต้หน้ากากของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ในกรณีอื่นๆ อาจเกิดความเสียหายต่อระบบประสาท อัมพาตและอัมพฤกษ์ของแขนขา เส้นประสาทสมอง และกะบังลม การวินิจฉัยและการรักษาโรคในผู้ใหญ่มีความคล้ายคลึงกับในเด็ก

ผลที่ตามมาของโรคโปลิโอในผู้ใหญ่

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคโปลิโอในผู้ใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง การทำงานที่บกพร่องจะค่อยๆ กลับคืนมา ความบกพร่องทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่องยังคงไม่ปกติ ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงในผู้ใหญ่ก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่เมื่อได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีก็พบได้ยาก

การฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอ

โดย ปฏิทินการฉีดวัคซีนตามกฎแล้วการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอจะเริ่มขึ้นในช่วงครึ่งแรกของชีวิตของทารก การฉีดวัคซีนโปลิโอในเด็กเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคร้ายนี้

เด็กได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอตามปฏิทินในปีแรกของชีวิต ตามปฏิทิน วัคซีนโปลิโอจะได้รับครั้งแรกเมื่ออายุ 3 เดือน จากนั้นให้อีก 2 ครั้งโดยเว้นช่วง 6 สัปดาห์ บางครั้งตารางการฉีดวัคซีนอาจหยุดชะงัก แต่อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตช่วงเวลาระหว่างการให้วัคซีน โดยควรเป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ (ระหว่างสามวันแรก)

ผู้ปกครองหลายคนกลัวที่จะฝ่าฝืนตารางการฉีดวัคซีนและถามคำถาม: “เป็นไปได้ไหมที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอหากเด็กมีอาการหวัดเล็กน้อย (ไอเล็กน้อย, น้ำมูกไหล)?” ไม่ได้ เด็กสามารถฉีดวัคซีนได้ไม่ช้ากว่า 2-4 สัปดาห์หลังหายดี กฎนี้จะเข้มงวดเป็นพิเศษเมื่อเด็กได้รับวัคซีนเชื้อเป็น ความจริงที่ว่าการฉีดวัคซีนนั้นไม่ได้ดำเนินการด้วยการฉีดยา แต่ด้วยการหยอดไม่ได้ลดความเป็นไปได้ของอาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน แม้ว่าผู้ปกครองบางคนจะเข้าใจผิดคิดว่าการหยอดเป็นวิธีการฉีดวัคซีนที่ "ง่าย" ก็ตาม

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอจะดำเนินการอีกครั้งเมื่อใด?

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอซ้ำทำได้สามครั้ง เด็กในปีที่สองของชีวิตจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอซ้ำสองครั้ง (ที่หนึ่งปีครึ่งและที่ 20 เดือน) และครั้งสุดท้ายที่อายุ 14 ปี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอซ้ำจะดำเนินการด้วยวัคซีนที่มีชีวิตหากเด็กไม่มีข้อห้ามในเรื่องนี้

วัคซีนโปลิโอมีอะไรบ้าง?

วัคซีนโปลิโอมีจำหน่ายทั้งแบบมีชีวิตอยู่และแบบเชื้อตาย (เสียชีวิต) ประเทศต่างๆ มีแผนการฉีดวัคซีนโปลิโอที่แตกต่างกันในแง่ของการเลือกวัคซีนที่มีชีวิตหรือวัคซีนเชื้อตาย ในช่วงเวลาสั้นๆ มีการใช้วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็นเท่านั้น ปัจจุบัน ประเทศของเราได้นำโครงการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอมาใช้กับเด็ก นั่นคือเด็ก ๆ จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอทั้งวัคซีนเชื้อตายและวัคซีนเชื้อเป็น

หากเด็กได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อโปลิโอ สามารถให้วัคซีนที่มีชีวิตชนิดใดได้บ้าง

OPV เป็นวัคซีนที่มีชื่อย่อมาจาก “วัคซีนโปลิโอแบบรับประทาน” วิธีการทางปากที่มอบให้กับเด็กทางปาก อย่างไรก็ตาม นี่เป็นวัคซีนชนิดเดียวที่ให้กับเด็ก ๆ ในลักษณะนี้ วัคซีนนี้ผลิตในประเทศของเรา

วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็นนำเข้าซึ่งใช้ในประเทศของเราเช่นกัน เรียกว่าโปลิโอ ซาบิน เวโร มันถูกใช้ในลักษณะเดียวกับ OPV ทุกประการ

ยาหยอดโปลิโอคืออะไร? ยาหยอดโปลิโอเป็นชื่อเรียกในการดำรงชีวิต วัคซีนโปลิโอ.

เมื่อฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ เด็กจะหยอดดังนี้: หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร พยาบาลจะหยอดเข้าปาก (สี่หยดเมื่อใช้ OPV และ 2 หยดเมื่อใช้ Polio Sabin Vero) ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้ปิเปต หยดพิเศษ หรือเข็มฉีดยา คุณไม่สามารถดื่มของเหลวใดๆ ได้หลังจากหยอดยาแล้ว ทารกไม่ได้กินนมเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีน

หากในระหว่างการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ ทำให้ทารกเรอหรืออาเจียนลดลง คุณต้องให้วัคซีนโปลิโอครั้งที่สองแก่เขาทันที ด้วยการสำรอกซ้ำ ปริมาณใหม่ให้เฉพาะในการนัดตรวจวัคซีนครั้งถัดไปเท่านั้น

วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็นจะได้รับหนึ่งครั้งในปีแรกของชีวิต (การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม) จากนั้นการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอทั้งหมดจะดำเนินการด้วยวัคซีนที่มีชีวิต บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองเลือกวัคซีนรวมที่นำเข้าเพื่อป้องกันโรคหลายชนิดในคราวเดียวซึ่งมีการป้องกันโรคโปลิโอในรูปแบบที่ไม่ทำงาน ในกรณีนี้ เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนวัคซีนเชื้อตายทั้งสามครั้งแรกและวัคซีนเชื้อเป็นจะได้รับเฉพาะในระหว่างการฉีดวัคซีนซ้ำเท่านั้น นี่ไม่ใช่การละเมิดกฎการฉีดวัคซีนเด็ก

การศึกษาที่ดำเนินการพิสูจน์ให้เห็นว่าแม้แต่การฉีดวัคซีนเชื้อเป็นเพียงครั้งเดียวก็สามารถสร้างภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อโปลิโอได้มากกว่า 90% ของผู้ที่ได้รับวัคซีน แต่การฉีดวัคซีนซ้ำๆ เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล เนื่องจากโรคโปลิโอเกิดจากไวรัสสามชนิดที่แตกต่างกัน และการฉีดวัคซีนครั้งเดียวไม่สามารถป้องกันไวรัสสามชนิดในคราวเดียวได้เสมอไป

วัคซีนโปลิโอเชื้อตาย

ในประเทศของเรา ปัจจุบันเป็นธรรมเนียมที่จะต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอสองครั้งแรกด้วยวัคซีนเชื้อตาย ตามด้วยวัคซีนเชื้อเป็น จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้มีโครงการให้วัคซีนเชื้อตายทั้ง 3 เข็มในปีแรกของชีวิต เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ปกครองจำนวนมากยังคงปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีนเก่าสำหรับบุตรหลานของตน

เด็กบางคนมีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนเชื้อเป็น เด็กเหล่านี้ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรค เช่น โปลิโอ ด้วยวัคซีนฆ่าตายเท่านั้น

หลักสูตรหลักของการสร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนเชื้อตายจะให้ การป้องกันที่ดีจากการติดเชื้อไวรัสโปลิโอในกว่า 96% ของผู้ที่ได้รับวัคซีน ในหลายประเทศที่ไม่มีรายงานกรณีของโรคโปลิโอมานานหลายปี การฉีดวัคซีนจะกระทำโดยใช้วัคซีนเชื้อตายเท่านั้น

มีวัคซีนโมโนสำหรับการป้องกันโรคโปลิโอนั่นคือป้องกันโรคนี้เท่านั้น และมี ยาผสม. ตัวอย่างของ monovaccine คือ Imovax Polio

ผู้ปกครองยุคใหม่มักกลัวที่จะรวมการฉีดวัคซีนหลายชนิดเข้าด้วยกันในวันเดียว เป็นไปได้ไหมที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอให้เด็กในวันเดียวกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ?

หากเด็กได้รับการฉีดวัคซีนตามปฏิทินและไม่มีตารางการฉีดวัคซีนเฉพาะบุคคล ในวันเดียวกันนั้นเขาจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่อไปนี้: ไอกรน, บาดทะยัก, คอตีบและโปลิโอ

ในบางกรณี เด็กจะได้รับวัคซีน 2-3 เข็มในคราวเดียว หรืออาจให้วัคซีนรวมก็ได้ ตัวอย่างเช่น มีวัคซีนที่เรียกว่า “Tetracok”, “Infanrix IPV” ซึ่งมีส่วนประกอบในการป้องกันการติดเชื้อต่อไปนี้: ไอกรน, บาดทะยัก, คอตีบ, โปลิโอ

เมื่อเร็ว ๆ นี้การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซาปรากฏขึ้นตามกำหนดเวลาและจะทำในวันเดียวกันด้วย วัคซีนได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อป้องกันโรคเหล่านี้ทั้งหมด ได้แก่ ไอกรน บาดทะยัก คอตีบ โปลิโอ และไข้หวัดใหญ่ฮีโมฟีลัส ตัวอย่างของวัคซีนดังกล่าวคือยา Pentaxim

ในปีแรกของชีวิตทารกจะได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสามครั้ง หากคุณทำตามปฏิทิน การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สาม (เมื่ออายุ 6 เดือน) เกิดขึ้นพร้อมกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีครั้งสุดท้าย เช่น บาดทะยัก ไอกรน คอตีบ และ โปลิโอ.

หากตารางการฉีดวัคซีนหยุดชะงัก การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการให้วัคซีนป้องกันโรคข้างต้นอื่นๆ ไม่เพียงแต่เมื่ออายุได้หกเดือนเท่านั้น

คุณสามารถใช้โมโนวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีได้ในขณะที่ฉีดยาเพิ่มเติมให้กับเด็ก การฉีดวัคซีนที่อ่อนโยนกว่านี้สามารถทำได้อีกวิธีหนึ่ง เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้วัคซีนเพื่อป้องกันโรคต่างๆ รวมถึงโรคตับอักเสบบี

วัคซีน Infanrix Penta ช่วยปกป้องเด็กจากการติดเชื้อต่อไปนี้: ไอกรน คอตีบ บาดทะยัก ไวรัสตับอักเสบบี และโปลิโอ วัคซีน Infanrix Hexa ป้องกันโรค 6 โรค ได้แก่ โรคไอกรน คอตีบ บาดทะยัก ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา ไวรัสตับอักเสบบี และโปลิโอ

วัคซีน Hexavak มีส่วนประกอบภูมิคุ้มกันต่อโรคต่อไปนี้: ไอกรน, บาดทะยัก, คอตีบ, Haemophilus influenzae, ไวรัสตับอักเสบบีและโปลิโอ

บางครั้งการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะเริ่มหรือดำเนินต่อไปในปีที่สองของชีวิต เหตุผลต่างๆ. การฉีดวัคซีนบางชนิดอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการฉีดวัคซีนโปลิโอ ดังนั้นการรวมกันของวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีและโปลิโอต่อไปนี้จึงค่อนข้างสมจริง: ไวรัสตับอักเสบโมโนวัคซีน + OPV รวมถึงการรวมกันอื่น ๆ

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอด้วยวัคซีนเชื้อเป็นร่วมกับวัคซีนอื่นๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น ใช่ วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็นสามารถใช้ร่วมกับวัคซีนอื่นๆ ยกเว้น BCG

เป็นไปได้ไหมที่จะส่งเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอไปโรงเรียนอนุบาล?

ไม่ใช่พ่อแม่ทุกคนที่จะฉีดวัคซีนให้ลูก บางคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเนื่องจากมีข้อห้าม บางคนปฏิเสธการฉีดวัคซีนอย่างไม่มีเหตุผล โดยพิจารณาว่าเป็นอันตรายและเป็นอันตราย เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมักจะประสบปัญหาในการไปสถานรับเลี้ยงเด็ก อย่าพาพวกเขาเข้ามา โรงเรียนอนุบาลท้ายที่สุดแล้ว การฉีดวัคซีนนั้นเป็นไปโดยสมัครใจจึงเป็นไปไม่ได้

อย่างไรก็ตาม เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอจะถูกระงับไม่ให้ไปสถานรับเลี้ยงเด็กชั่วคราว หากมีเด็กในกลุ่มของเขาที่เพิ่งฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ด้วยวัคซีนเชื้อเป็น

สำหรับการฉีดวัคซีนใด ๆ ที่บุคคลอาจมี อาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน หากทารกได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ การฉีดวัคซีนอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนและทำให้เกิดปฏิกิริยาตามปกติหลังการฉีดวัคซีน สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างออกจากกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอเด่นชัดมาก สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไขปัญหาการฉีดวัคซีนอย่างเชี่ยวชาญและรอบคอบ ตั้งคำถามและตรวจสอบผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องดูว่าเขาแพ้สารที่เป็นส่วนหนึ่งของวัคซีนหรือไม่ และต้องดูว่าปัจจุบันเขาป่วยเป็นโรคเฉียบพลันหรือไม่

มีไข้หลังฉีดวัคซีนโปลิโอ

อุณหภูมิจะสูงขึ้นหลังฉีดวัคซีนโปลิโอหรือไม่? การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอด้วยวัคซีนเชื้อเป็นนั้นไม่ใช่เรื่องปกติ

เมื่อใช้วัคซีนโปลิโอเชื้อตาย อาการไข้หลังฉีดวัคซีนเป็นเรื่องปกติ โดยปกติจะสังเกตได้ในสองวันแรกหลังการให้ยา

ไข้มักพบได้ด้วยวัคซีนผสม แต่ก็มีส่วนประกอบที่ป้องกันการติดเชื้ออื่นๆ ได้ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งองค์ประกอบของไอกรนเป็นหนึ่งในสารก่อปฏิกิริยามากที่สุด ดังนั้นความรุนแรงของปฏิกิริยาจึงอาจเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบดังกล่าว

บางครั้งอุณหภูมิจะสูงขึ้นหลังการฉีดวัคซีนโปลิโอ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน แต่เป็นเพียงสัญญาณว่าเด็กติดเชื้อจากการติดเชื้อร่วมอื่นๆ กล่าวคือ ป่วย

ปฏิกิริยาปกติอื่นๆ ที่เป็นไปได้ต่อการฉีดวัคซีน

ปฏิกิริยาปกติต่อวัคซีนโปลิโอมีอะไรบ้าง นอกเหนือจากไข้? แทบไม่มีการตอบสนองต่อการแนะนำวัคซีนโปลิโอเชื้อเป็นในทารกและเด็กโต

เมื่อเด็กได้รับวัคซีนรวมหรือวัคซีนโมโนวัคซีนชนิดเชื้อตายสำหรับป้องกันโรคโปลิโอ ปฏิกิริยาของร่างกายจะแตกต่างกันไป ปฏิกิริยาปกติอาจมีอาการมึนเมาเล็กน้อย (ปวดศีรษะ, เบื่ออาหาร, รบกวนการนอนหลับ), การบดอัดเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดและมีรอยแดง (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 8 ซม.) รวมถึงมีอาการปวดเล็กน้อย

หากเด็กได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ การฉีดวัคซีนจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หรือไม่?

วัคซีนโปลิโอมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นเนื่องจากการฉีดวัคซีนเป็นไปได้: กระบวนการอักเสบเป็นหนองบริเวณที่ฉีด การอักเสบเป็นหนองต่อมน้ำเหลือง เกิดการบดอัดและรอยแดงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 8 ซม.

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อวัคซีนโปลิโอเป็นภาวะแทรกซ้อน พวกเขาแสดงตัวว่าเป็นอาการบวมและผื่นต่างๆ ปฏิกิริยาที่รุนแรงคือการพัฒนา ช็อกจากภูมิแพ้สำหรับการบริหารยา ภาวะแทรกซ้อนจากการแพ้เกิดขึ้นในวันแรกหลังการฉีดวัคซีน โดยทั่วไปแล้ว การแพ้จะเกิดขึ้นกับสารเพิ่มปริมาณของวัคซีน ซึ่งอาจเป็นโปรตีนจากไก่ สเตรปโตมัยซิน นีโอมัยซิน และอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากของการฉีดวัคซีนโปลิโอคือการพัฒนาของโรคโปลิโอที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นในเด็ก 1 ใน 1.5-2 ล้านคนที่ได้รับการฉีดวัคซีน เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอก็สามารถป่วยได้หากสัมผัสกับเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอที่มีชีวิตแล้ว เด็กเหล่านี้เรียกว่าการสัมผัสของเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนโปลิโอเชื้อเป็น

โปลิโอที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนเป็นภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่แสดงออกโดยการพัฒนาของอัมพาตที่อ่อนแอเฉียบพลันในทารก ในขณะเดียวกัน เขาก็ยังคงมีความอ่อนไหว หลังจากเจ็บป่วยเด็กจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนนี้เริ่มต้นตั้งแต่ 4 ถึง 30 วันหลังการฉีดวัคซีนในเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนและภายใน 60 วันหลังการฉีดวัคซีน เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ (นั่นคือการติดต่อ) อาจป่วยได้ ดังนั้นเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอจึงไม่ควรสัมผัสกับเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอเป็นเวลา 8-9 สัปดาห์

ไวรัสที่สามารถติดเชื้อที่ไขสันหลังและสมองถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด เนื่องจากอวัยวะเหล่านี้ควบคุมกระบวนการทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ หนึ่งในนั้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยมักเกิดในเด็กและเรียกว่าโรคโปลิโอ แพทย์จัดไวรัสชนิดนี้ให้อยู่ในลำไส้ เนื่องจากมันจะเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางระบบทางเดินอาหาร จากนั้นจึงเดินทางผ่านไปยังไขสันหลัง โปลิโอติดต่อได้ทั้งทางน้ำและอาหาร และทางมือที่สกปรก ดังนั้นคุณจึงสามารถติดเชื้อได้ง่าย ผู้ปกครองมีหน้าที่ตรวจสอบสุขอนามัยของบุตรหลานตลอดจนรับการฉีดวัคซีนให้ตรงเวลาเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคที่เป็นอันตรายดังกล่าว

ไวรัสสามารถต้านทานความหนาวเย็น ความร้อน และความแห้ง และอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมทางน้ำ ในของเหลว เช่น ในนม มันสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 90-100 วัน และในท่อน้ำทิ้งได้ประมาณ 5-6 เดือน ไวรัสไม่สามารถฆ่าได้ด้วยการต้ม แต่จะถูกฆ่าโดยรังสีอัลตราไวโอเลตและคลอรีน ด้วยเหตุนี้น้ำจึงมีคลอรีนเป็นระยะ เนื่องจากมีการติดเชื้อจำนวนมากถูกฆ่าโดยองค์ประกอบนี้

โรคนี้เป็นที่รู้จักครั้งแรกในศตวรรษที่ 18 แต่ไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าเป็นโรคนี้ ในศตวรรษที่ 20 ไวรัสได้รับความสนใจอย่างมากเนื่องจากมีการระบาดของโรคระบาด แพทย์ค้นพบผลที่ตามมาอันเลวร้ายของโรคโปลิโอ เนื่องจากไวรัสค่อยๆ ทำลายไขสันหลัง มันมีผลกระทบหลักต่อองค์ประกอบของสสารสีเทา เป็นองค์ประกอบหลักของระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง) และประกอบด้วยร่างกายของเซลล์ประสาทและกระบวนการต่างๆ รวมถึงเส้นเลือดฝอย สสารสีเทาทำหน้าที่สะท้อนกลับและมอเตอร์ และหากได้รับความเสียหาย แขนขาอาจชาหรือหยุดเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิงได้ กระบวนการนี้มักมาพร้อมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระลำบาก

ไวรัสมักไม่อยู่ในไขสันหลังเป็นเวลานาน หลังจากที่โรคออกจากเนื้อเยื่อแล้ว กระบวนการอักเสบยังคงอยู่ซึ่งส่งผลต่อเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) มันจะเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากเด็กติดโรคโปลิโอเนื่องจากพยาธิสภาพดังกล่าวอาจทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการช้าลง

โรคนี้เกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 10-12 ปี แต่กลุ่มเสี่ยงหลักคือในเด็กอายุต่ำกว่า 4-5 ปี ผู้ใหญ่ก็สามารถป่วยได้เช่นกัน เพราะพยาธิวิทยาเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้สูงอายุและเด็ก แต่ในกลุ่มที่ 2 ภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรงพอที่จะต้านทานไวรัสได้ บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ในหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจึงอ่อนแอลงและมักเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ

โรคนี้สามารถพบได้ในเมือง หมู่บ้าน ชานเมือง และฟาร์มที่มีความน่าจะเป็นเท่ากัน แม้จะมีข่าวเศร้าเช่นนั้น แต่แพทย์ระบุว่าการเสียชีวิตด้วยโรคโปลิโอนั้นค่อนข้างหายาก มักเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิวิทยาขัดขวางการทำงานของระบบทางเดินหายใจดังนั้นหากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กก็จะต้องได้รับการอภัยโทษทันที

เส้นทางการแพร่เชื้อไวรัส

โรคระบาดที่เกิดจากโรคนี้เกิดขึ้นทั่วโลก แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศยากจน ท้ายที่สุดแล้ว ไม่มีการควบคุมอาหารและน้ำเป็นพิเศษ และสุขอนามัยก็ไม่ใช่อันดับแรก ในบรรดาวิธีต่างๆ ของการติดเชื้อโปลิโอ เราสามารถแยกแยะการแพร่เชื้อจากพาหะซึ่งไวรัสในร่างกายได้ผ่านระยะฟักตัวไปแล้ว ในระยะแรก โรคจะค่อยๆ ขยายตัวในร่างกายและเริ่มปรากฏให้เห็นหลังการติดเชื้อประมาณ 2 สัปดาห์ ในขณะเดียวกันผู้ติดเชื้อก็สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้

ผู้คนติดเชื้อโปลิโอได้แม้จะผ่านละอองในอากาศ หรือจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย เนื่องจากไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางทางเดินหายใจ แพทย์ไม่คิดว่าวิธีนี้เป็นวิธีหลัก และโรคนี้มักแพร่กระจายผ่านทางอาหารและน้ำ เช่น ผ่านผัก ผลไม้ นม ฯลฯ ในเด็ก โปลิโอมักติดต่อเนื่องจากมือหรือของเล่นสกปรก เนื่องจาก ใส่สิ่งของต่าง ๆ เข้าปากอย่างต่อเนื่อง

เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ แต่บางครั้งผู้ใหญ่ก็ได้รับผลกระทบเช่นกันหากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่อายุยังน้อย มีกรณีการกำเริบของโรคเกิดขึ้นน้อยมาก ดังนั้นจึงแทบไม่มีโอกาสที่ไวรัสจะพัฒนาซ้ำอีก เป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากสัตว์ สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วในระหว่างการทดลองกับลิงหลายครั้ง แพทย์สามารถแพร่เชื้อให้พวกมันได้ แต่โรคนี้ไม่ได้แพร่เชื้อสู่มนุษย์

สาเหตุหลักในการแพร่เชื้อไวรัสจากบุคคลสู่บุคคลอื่นคือ:

  • ไวรัสมักเกิดขึ้นเนื่องจากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน ปัญหานี้เกิดขึ้นหากคุณไม่ล้างอาหารก่อนปรุงอาหารหรือรับประทาน บ่อยครั้งที่โรคเข้าสู่ร่างกายจากผักและผลไม้สกปรก นอกจากโรคโปลิโอแล้ว โรคติดเชื้ออื่นๆ ยังสามารถติดเชื้อได้เนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดี
  • สาเหตุหลักของการแพร่ระบาดคือเสบียงอาหารที่มีการปนเปื้อน ไวรัสทนต่อการเดือดได้ดีมาก จึงสามารถแพร่เชื้อผ่านน้ำดื่มได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศยากจนที่เมืองทั้งเมืองต้องพึ่งพาแหล่งที่มาดังกล่าว หากแหล่งที่มามีอุจจาระที่มีไวรัสอยู่ก็จะเป็นอันตรายเช่นกัน
  • ไวรัสเข้าสู่มือคุณผ่านวัตถุสกปรก แต่บุคคลนั้นจะไม่ป่วยจากไวรัส หากคุณสัมผัสเยื่อเมือกโดยไม่ได้ตั้งใจมันจะทะลุเข้าไปในร่างกาย เส้นทางการติดเชื้อนี้มักพบได้ในเด็ก
  • หากสัมผัสกับน้ำลายของผู้ป่วย เช่น จามแล้วอาจติดเชื้อได้แต่โอกาสเกิดไม่สูงมาก

มีความจำเป็นต้องรักษาพยาธิสภาพเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ ด้วยการบำบัดด้วยวิธีนี้ จึงสามารถป้องกันการแพร่กระจายของโรคได้ และการกักกันผู้ป่วยควรใช้เวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ หลังจากอาการของโรคโปลิโอหายไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคโปลิโอจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลต่อไปอีก 1-2 สัปดาห์ เพื่อให้แพทย์มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

พัฒนาการทางพยาธิวิทยา

โปลิโอไมเอลิติสจะค่อยๆ พัฒนาและมีการพัฒนาในระยะต่อไปนี้:

  • การฟักตัว ผู้เชี่ยวชาญตั้งชื่อเล่นว่าระยะนี้ว่าระยะลำไส้ ซึ่งหมายความว่าไวรัสเพิ่งเริ่มซึมผ่านเยื่อเมือกเข้าสู่กระแสเลือด
  • ระยะก่อนเป็นอัมพาต ผู้ป่วยจะแสดงอาการของโรคแต่จะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วัน
  • ระยะอัมพาต แพทย์เรียกเธอว่า “ระบบประสาท” เพราะไวรัสเข้าสู่สมองแล้ว และเริ่มกระบวนการอักเสบแล้ว

แหล่งที่อยู่อาศัยเริ่มต้นของไวรัสคือช่องจมูก ในเยื่อเมือกของมัน จะค่อยๆ ทวีคูณและค่อยๆ แทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร การติดเชื้อแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งค่อนข้างไวต่อโรคโปลิโอ ครอบคลุมทุกอวัยวะภายในหนึ่งสัปดาห์ โรคนี้แทรกซึมเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางผ่านทางหลอดเลือดขนาดเล็กและเส้นประสาทของระบบประสาทส่วนปลาย

คนเราจะพัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัสได้ค่อนข้างเร็ว ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถยับยั้งไวรัสได้ในทุกขั้นตอนของการพัฒนา ด้วยเหตุนี้โรคจึงสามารถเข้าสู่รูปแบบแฝงได้คือสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการใด ๆ คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของมันได้โดยใช้การทดสอบพิเศษที่จะแสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายหรือมีแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นมา

คุณสามารถทราบได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคหรือไม่ด้วยวิธีอื่น คุณสามารถทำได้ที่บ้านด้วย:

  • คุณต้องพยายามงอและเหยียดขาเป็นมุมฉากที่หัวเข่า ด้วยโรคโปลิโอ การทำเช่นนี้เป็นเรื่องยากมาก
  • หากคุณเอียงศีรษะไปข้างหน้า จะเกิดปฏิกิริยาที่แขนขาอื่นๆ ปฏิกิริยาเดียวกันนี้สามารถเห็นได้เมื่อกดกระดูกบริเวณขาหนีบ
  • คุณสามารถลองเดินได้และหากเมื่อขยับขาข้างหนึ่งมีการงออีกข้างเล็กน้อยแสดงว่าไวรัสอยู่ในร่างกายและกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
  • หากบุคคลไม่สามารถดึงคางไปที่หน้าอกได้ ผู้เชี่ยวชาญจะถอดรหัสสัญญาณนี้ว่าเป็นความเสียหายของสมองจากโรคโปลิโอ ด้วยกระบวนการอักเสบที่รุนแรง ศีรษะอาจยังคงเอียงไปด้านหลัง และการรักษาโรคระยะนี้ค่อนข้างยาก

ภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อ กล้ามเนื้อจะหดตัวแบบสะท้อนกลับ และการพยายามใช้กล้ามเนื้อในลักษณะใดก็ตามอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ การปรากฏตัวของโรคโปลิโอมีรูปแบบอื่น ๆ เช่นบุคคลอาจเป็นอัมพาตโดยสิ้นเชิง บางครั้งโรคนี้ส่งผลกระทบต่อแขนขาโดยพลการ และในกรณีอื่นๆ ส่วนของสมองที่รับผิดชอบต่อหัวใจและระบบทางเดินหายใจก็ได้รับผลกระทบ มีโปลิโอชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทใบหน้า โรคประเภทนี้ทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วน ตามที่แพทย์ระบุ โรคประเภทนี้ไม่อันตรายนักและรักษาค่อนข้างง่าย

กลุ่มเสี่ยง

ไม่ว่าผู้ใหญ่จะป่วยด้วยโรคเช่นโปลิโอหรือจะปรากฏเฉพาะในเด็กหรือไม่นั้นไม่ใช่เรื่องลึกลับอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม โรคนี้เกิดในผู้สูงอายุน้อยกว่าในเด็กมาก สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า จริงๆ แล้วภูมิคุ้มกันของเด็กไม่ได้ถูกปรับให้ต้านทานไวรัสได้ เด็กผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกันเนื่องจากมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและโรคนี้จะรุนแรงกว่าในพวกเธอ นักกีฬายังอาจได้รับเชื้อไวรัสจากการออกกำลังกายมากเกินไป พวกเขายังทำให้รุนแรงขึ้นของโรคอีกด้วย

ในระหว่างการวิจัย พบว่าหากฉีดยาก่อนเกิดอาการป่วยไม่นาน อาการแรกจะถูกตรวจพบได้อย่างแม่นยำบนแขนขาที่ฉีดยา การถอดต่อมทอนซิลออกยังช่วยเพิ่มโอกาสที่จะนำโปลิโอเข้าสู่ร่างกายอีกด้วย

ผลที่ตามมาจากโรคโปลิโออาจไม่เกิดขึ้นทันที แต่หลังจากผ่านไป 15-20 ปี เช่น มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการนี้จะค่อยๆ คืบหน้าหากไม่ได้ถูกแทนที่ทันที ส่วนใหญ่มักเป็นผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้

การวินิจฉัยและการรักษา

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคได้จากลักษณะอาการและหากคุณมีข้อสงสัยให้ไปโรงพยาบาลทันที แพทย์จะต้องนำน้ำมูกจากช่องจมูกมาวิเคราะห์เพื่อดูว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายหรือไม่ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโปลิโอ จะต้องรักษาตามอาการ

หลักสูตรการบำบัดประกอบด้วยยาแก้ปวด วิตามินบี (ในปริมาณมาก) และยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในสภาวะของโรงพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อต่อไป ในโรงพยาบาล เงื่อนไขทั้งหมดจัดทำขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคโปลิโอ เพื่อให้พวกเขาอยู่ในความสงบอย่างสมบูรณ์และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด หากสังเกตระยะอัมพาตของโรคโปลิโอ ผู้ป่วยควรไปนวดและกายภาพบำบัด รวมทั้งทำกายภาพบำบัด

การป้องกัน

การป้องกันโรคโปลิโอทำได้ค่อนข้างง่ายและต้องการ:

  • ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย
  • ล้างผักและผลไม้ก่อนรับประทานอาหาร
  • ฉีดวัคซีนตามอายุ

หากมีคนในบ้านที่เป็นโรคนี้แนะนำให้เข้าโรงพยาบาลเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ มิฉะนั้นผู้ป่วยจะต้องอาศัยอยู่ในห้องแยกต่างหาก มีผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลของตนเอง และรับประทานอาหารจากจานแยกกัน ทุกสิ่งจะต้องได้รับการฆ่าเชื้อหลังจากนั้น

โปลิโอไมเอลิติสเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง แต่ปัจจุบันไม่เป็นเช่นนั้น ท้ายที่สุดแล้ว เพื่อเป็นการป้องกัน การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐานและรับการฉีดวัคซีนก็เพียงพอแล้ว