ห้องใต้ดินลึกในนรีเวชวิทยา การพังทลายของปากมดลูก ลักษณะปกติและพยาธิสภาพของปากมดลูกหลังการทดสอบด้วยกรดอะซิติก

มดลูกได้รับการยอมรับว่าเป็นอวัยวะหลัก ระบบสืบพันธุ์ผู้หญิง โครงสร้างของมันกำหนดหน้าที่ของมัน ซึ่งหลักๆ คือการตั้งครรภ์และการขับออกของทารกในครรภ์ในเวลาต่อมา มดลูกมีบทบาทโดยตรงในรอบประจำเดือนและสามารถเปลี่ยนขนาด รูปร่าง และตำแหน่งได้ ขึ้นอยู่กับกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกาย

กายวิภาคและขนาดของมดลูก: ภาพถ่ายพร้อมคำอธิบาย

อวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่มีการจับคู่มีลักษณะเป็นโครงสร้างกล้ามเนื้อเรียบและมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ มดลูกคืออะไร โครงสร้างและคำอธิบายของแต่ละส่วนแสดงไว้ในรูปภาพ

ในนรีเวชวิทยาแผนกอวัยวะมีความโดดเด่น:

• ด้านล่าง- บริเวณเหนือท่อนำไข่
• ร่างกาย- บริเวณรูปกรวยกลาง
• คอ- ส่วนที่แคบ ส่วนด้านนอกอยู่ในช่องคลอด

มดลูก (ในภาษาละติน matricis) ถูกปกคลุมด้านนอกด้วยปริมณฑล - เยื่อบุช่องท้องที่ได้รับการดัดแปลงและด้านใน - ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งทำหน้าที่เป็นชั้นเมือก ชั้นกล้ามเนื้อของอวัยวะคือ myometrium

มดลูกเสริมด้วยรังไข่ซึ่งเชื่อมต่อผ่านท่อนำไข่ ลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยาของอวัยวะคือการเคลื่อนไหว มดลูกถูกยึดไว้ในร่างกายโดยกล้ามเนื้อและ อุปกรณ์เอ็น.

ภาพตัดขวางที่ขยายและละเอียดของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีถูกนำเสนอในภาพ

ขนาดของมดลูกเปลี่ยนแปลงตลอดรอบเดือน ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะอื่นๆ

กำหนดพารามิเตอร์โดย การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะอุ้งเชิงกราน บรรทัดฐานคือ 4-5 ซม. ในช่วงเวลาหลังสิ้นสุดการมีประจำเดือน ในหญิงตั้งครรภ์เส้นผ่านศูนย์กลางของมดลูกสามารถเข้าถึงได้ 26 เซนติเมตรยาว 38 เซนติเมตร

หลังคลอดบุตร อวัยวะจะลดลง แต่ยังคงขนาดใหญ่กว่าก่อนตั้งครรภ์ 1-2 เซนติเมตร น้ำหนักจะอยู่ที่ 100 กรัม ขนาดเฉลี่ยของมดลูกปกติแสดงอยู่ในตาราง

ทารกแรกเกิดมีความยาวอวัยวะ 4 ซม. เมื่ออายุ 7 ขวบจะค่อยๆเพิ่มขึ้น ในช่วงวัยหมดประจำเดือน มดลูกที่สมบูรณ์จะหดตัว ผนังจะบางลง และอุปกรณ์ของกล้ามเนื้อและเอ็นจะอ่อนตัวลง หลังจากหมดประจำเดือนไป 5 ปี จะมีขนาดเท่าแรกเกิด

รูปนี้แสดงถึงพัฒนาการของอวัยวะตลอดชีวิต

ความหนาของผนังมดลูกจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 4 ซม. ขึ้นอยู่กับวันของรอบเดือน น้ำหนักของอวัยวะในสตรีตั้งครรภ์ประมาณ 50 กรัม ในระหว่างตั้งครรภ์น้ำหนักจะเพิ่มขึ้นเป็น 1-2 กิโลกรัม

คอ

ส่วนล่างแคบของมดลูกเรียกว่าปากมดลูก (ในภาษาละติน cervix uteri) และเป็นส่วนต่อเนื่องของอวัยวะ

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันปกคลุมส่วนนี้ บริเวณมดลูกที่นำไปสู่ปากมดลูกเรียกว่าคอคอด ทางเข้าคลองปากมดลูกจากด้านข้างของช่องเปิดออก ระบบปฏิบัติการภายใน. ส่วนนี้ลงท้ายด้วยส่วนช่องคลอดซึ่งมีระบบปฏิบัติการภายนอกอยู่

รายละเอียดของโครงสร้างคอแสดงไว้ในภาพ

ในคลองปากมดลูก (endocervix) นอกจากรอยพับแล้วยังมีต่อมท่ออีกด้วย พวกเขาและเยื่อเมือกผลิตเมือก ส่วนนี้ถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว

ในส่วนช่องคลอดของปากมดลูก (exocervix) มีเยื่อบุผิว squamous หลายชั้นซึ่งเป็นลักษณะของบริเวณนี้ บริเวณที่เซลล์เยื่อเมือกประเภทหนึ่งเปลี่ยนไปเป็นอีกประเภทหนึ่งเรียกว่าโซนการเปลี่ยนแปลง (การเปลี่ยนแปลง)

ประเภทของเยื่อบุผิวจะแสดงขนาดใหญ่ในภาพ

อวัยวะในช่องคลอดสามารถเข้าถึงได้ด้วยการตรวจด้วยสายตา

การตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์ช่วยให้คุณสามารถระบุและกำจัดได้ ระยะเริ่มต้นพยาธิสภาพ: การพังทลาย, dysplasia, มะเร็งและอื่น ๆ

ใช้เครื่องมือพิเศษคือโคลโปสโคปในการตรวจอวัยวะอย่างละเอียดบนเก้าอี้ทางนรีเวช ภาพถ่ายแสดงให้เห็นภาพระยะใกล้ของปากมดลูกที่มีสุขภาพดีและปากมดลูกที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญคือความยาวของปากมดลูก ค่าปกติ- 3.5-4 เซนติเมตร.

โครงสร้างของปากมดลูกได้รับความสนใจเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ แคบหรือเล็ก (สั้น) เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร ด้วยความไม่เพียงพอของคอคอดปากมดลูกจึงเป็นเรื่องยากสำหรับปากมดลูกที่จะทนต่อภาระที่สร้างโดยทารกในครรภ์

ด้านล่าง

โครงสร้างของมดลูกประกอบด้วยร่างกายและปากมดลูก ทั้งสองส่วนนี้เชื่อมต่อกันด้วยคอคอด บริเวณที่สูงที่สุดของร่างกายของอวัยวะสืบพันธุ์มีรูปร่างนูนและเรียกว่าส่วนล่าง บริเวณนี้ขยายเกินแนวทางเข้าของท่อนำไข่

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญคือความสูงของอวัยวะมดลูก (UFH) - ระยะห่างจากกระดูกหัวหน่าวถึงจุดสูงสุดของอวัยวะ นำมาพิจารณาเมื่อประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ ขนาดของอวัยวะมดลูกแสดงถึงการเจริญเติบโตของอวัยวะ และค่าปกติจะอยู่ระหว่าง 10 เซนติเมตร ในสัปดาห์ที่ 10 ถึง 35 เซนติเมตร เมื่อสิ้นสุดระยะตั้งครรภ์ แพทย์จะกำหนดตัวบ่งชี้โดยการคลำ

ร่างกาย

ส่วนนี้ถือเป็นส่วนหลักในโครงสร้างของมดลูก ร่างกายประกอบด้วยโพรงรูปสามเหลี่ยมและผนัง

ส่วนล่างเชื่อมต่อกับคอในมุมป้านที่มีโครงสร้างปกติ ส่วนบนผ่านเข้าไปในด้านล่าง มุ่งตรงไปยังช่องท้อง

ท่อนำไข่อยู่ติดกับบริเวณด้านข้างและมีเอ็นมดลูกกว้างติดอยู่ที่ขอบด้านขวาและด้านซ้าย ส่วนทางกายวิภาคของร่างกายยังรวมถึงพื้นผิวด้านหน้าหรือตุ่มซึ่งอยู่ติดกับกระเพาะปัสสาวะและด้านหลัง - ติดกับทวารหนัก

เอ็นและกล้ามเนื้อ

มดลูกเป็นอวัยวะที่ค่อนข้างเคลื่อนที่ได้ เนื่องจากมีกล้ามเนื้อและเอ็นยึดอยู่ในร่างกาย

พวกเขาทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• แขวนอยู่- สิ่งที่แนบมากับกระดูกเชิงกราน;
• แก้ไข- ทำให้มดลูกมีตำแหน่งที่มั่นคง
• สนับสนุน- สร้างการรองรับอวัยวะภายใน

อุปกรณ์แขวน

การทำงานของอวัยวะที่แนบมานั้นดำเนินการโดยเอ็น:

• กลม- ยาว 100-120 มิลลิเมตร ตั้งจากมุมมดลูกถึงคลองขาหนีบและเอียงอวัยวะไปด้านหน้า
• กว้าง- มีลักษณะคล้าย "ใบเรือ" ที่ทอดยาวจากผนังอุ้งเชิงกรานไปด้านข้างของมดลูก
• เอ็นแขวนของรังไข่- เกิดจากส่วนด้านข้างของเอ็นกว้างระหว่าง ampulla ของท่อและผนังอุ้งเชิงกรานในบริเวณข้อต่อไคโรแพรคติก
• เป็นเจ้าของเอ็นรังไข่- ติดรังไข่ไว้ข้างมดลูก

อุปกรณ์ซ่อม

ซึ่งรวมถึงลิงก์:

• พระคาร์ดินัล(ขวาง)- ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเสริมด้วยเอ็นในวงกว้าง
• มดลูก (ปากมดลูก)- พุ่งตรงจากคอและรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะป้องกันไม่ให้มดลูกเอียงไปข้างหลัง
• เอ็น Sacrouterine- อย่าให้อวัยวะเคลื่อนไปทางหัวหน่าว โดยพวกมันมาจากผนังมดลูกด้านหลัง อ้อมไปรอบ ๆ ทวารหนักและติดอยู่กับ sacrum

กล้ามเนื้อและพังผืด

อุปกรณ์สนับสนุนของอวัยวะนั้นแสดงโดย perineum ซึ่งรวมถึงไดอะแฟรมทางเดินปัสสาวะและอุ้งเชิงกรานซึ่งประกอบด้วยชั้นกล้ามเนื้อและพังผืดหลายชั้น

กายวิภาคของอุ้งเชิงกรานรวมถึงกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่รองรับอวัยวะของระบบสืบพันธุ์:

• ischiocavernosus;
• กระเปาะเป็นรูพรุน;
• ภายนอก;
• ขวางผิวเผิน;
• แนวขวางลึก
• หัวโกน;
• อิลิโอคอคซิเจส;
• ischiococcygeus

เลเยอร์

โครงสร้างของผนังมดลูกประกอบด้วย 3 ชั้น:

• เยื่อเซรุ่ม (perimetry) - หมายถึงเยื่อบุช่องท้อง;
• เนื้อเยื่อเมือกภายใน - เยื่อบุโพรงมดลูก;
• ชั้นกล้ามเนื้อ - myometrium

นอกจากนี้ยังมี parametrium - ชั้นของเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานซึ่งอยู่ที่ระดับปากมดลูกที่ฐานของเอ็นกว้างของมดลูกระหว่างชั้นของเยื่อบุช่องท้อง ตำแหน่งระหว่างอวัยวะต่างๆ ช่วยให้เกิดความคล่องตัวที่จำเป็น

เยื่อบุโพรงมดลูก

โครงสร้างของชั้นแสดงในรูป

เยื่อบุผิวเมือกอุดมไปด้วยต่อมต่างๆ ซึ่งมีเลือดไปเลี้ยงดี และมีความไวต่อความเสียหายและกระบวนการอักเสบ

เยื่อบุโพรงมดลูกมี 2 ชั้น: ฐานและหน้าที่ ความหนาของเปลือกด้านในถึง 3 มิลลิเมตร

กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ชั้นกล้ามเนื้อประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบที่พันกัน การหดตัวของบริเวณ myometrium ใน วันที่แตกต่างกันวงจรถูกควบคุมโดยระบบประสาทอัตโนมัติ

เส้นรอบวง

เยื่อหุ้มชั้นนอกของเซรุ่มตั้งอยู่บนผนังด้านหน้าของมดลูกซึ่งปกคลุมไว้อย่างสมบูรณ์

ที่ขอบของปากมดลูก ชั้นจะโค้งงอและถูกย้ายไปยังกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดช่องว่างของมดลูก นอกจากพื้นผิวด้านหลังของร่างกายแล้ว เยื่อบุช่องท้องยังครอบคลุมพื้นที่เล็ก ๆ ของช่องคลอดส่วนหลังและไส้ตรงซึ่งก่อให้เกิดกระเป๋าใส่มดลูกทางทวารหนัก

ความหดหู่เหล่านี้และตำแหน่งของมดลูกที่สัมพันธ์กับเยื่อบุช่องท้องมีการระบุไว้ในภาพที่แสดงถึงภูมิประเทศของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

อยู่ไหน

มดลูกจะอยู่ที่ช่องท้องส่วนล่างนั่นเอง แกนตามยาวขนานกับแกน กระดูกเชิงกราน. ระยะทางจากทางเข้าลึกเข้าไปในช่องคลอดนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างโดยปกติจะอยู่ที่ 8-12 เซนติเมตร แผนภาพแสดงตำแหน่งของมดลูก รังไข่ และท่อต่างๆ ในร่างกายของสตรี

เนื่องจากอวัยวะสามารถเคลื่อนที่ได้ จึงเคลื่อนไหวได้ง่ายโดยสัมพันธ์กับผู้อื่นและอยู่ภายใต้อิทธิพลของพวกเขา มดลูกจะอยู่ระหว่าง กระเพาะปัสสาวะด้านหน้าและห่วง ลำไส้เล็ก, ทวารหนักในบริเวณด้านหลังสามารถระบุตำแหน่งได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

อวัยวะสืบพันธุ์นั้นเอียงไปข้างหน้าในระดับหนึ่งและมีรูปร่างโค้ง ในกรณีนี้มุมระหว่างคอและลำตัวคือ 70-100 องศา กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ในบริเวณใกล้เคียงส่งผลต่อตำแหน่งของมดลูก ร่างกายเบี่ยงไปด้านข้างขึ้นอยู่กับการเติมเต็มของอวัยวะต่างๆ

หากกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า พื้นผิวด้านหน้าของมดลูกจะพุ่งไปข้างหน้าและลดลงเล็กน้อย ในกรณีนี้จะมีการสร้างมุมแหลมระหว่างร่างกายกับคอโดยเปิดจากด้านหน้า ตำแหน่งนี้เรียกว่า anteversio

เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยปัสสาวะ มดลูกจะเบี่ยงเบนไปทางด้านหลัง ในกรณีนี้ มุมระหว่างคอและลำตัวจะกว้างขึ้น เงื่อนไขนี้ถูกกำหนดให้เป็นการย้อนกลับ

นอกจากนี้ยังมีประเภทของอวัยวะโค้งงอ:

• anteflexio - มุมป้านเกิดขึ้นระหว่างปากมดลูกกับร่างกายมดลูกเบี่ยงเบนไปข้างหน้า
• retroflexio - คอพุ่งไปข้างหน้าร่างกายพุ่งไปข้างหลังมีมุมแหลมเกิดขึ้นระหว่างพวกเขาเปิดหลัง
• lateroflexio - โค้งงอไปทางผนังอุ้งเชิงกราน

ส่วนต่อของมดลูก

อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงได้รับการเสริมด้วยอวัยวะต่างๆ โครงสร้างโดยละเอียดดังแสดงในรูป

รังไข่

อวัยวะต่อมที่จับคู่นั้นตั้งอยู่ตามซี่โครงด้านข้าง (ด้านข้าง) ของมดลูกและเชื่อมต่อกันผ่านท่อนำไข่

ลักษณะของรังไข่มีลักษณะคล้ายไข่แบนซึ่งได้รับการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของเอ็นแขวนและน้ำเหลือง อวัยวะประกอบด้วยเปลือกนอกซึ่งเป็นที่ที่ฟอลลิเคิลเจริญเต็มที่ และชั้นเม็ดเล็กด้านใน (สารเกี่ยวกับไขกระดูก) ที่ประกอบด้วยไข่ หลอดเลือด และเส้นประสาท

รังไข่มีน้ำหนักและขนาดเท่าใดขึ้นอยู่กับวัน รอบประจำเดือน. น้ำหนักเฉลี่ย 7-10 กรัมยาว 25-45 มม. กว้าง 20-30 มม.

การทำงานของฮอร์โมนของอวัยวะคือการผลิตเอสโตรเจน เจสตาเจน และเทสโทสเตอโรน

ในระหว่างวงจรนี้ ฟอลลิเคิลที่โตเต็มวัยในรังไข่จะแตกและเปลี่ยนสภาพเป็น คอร์ปัสลูเทียม. ในกรณีนี้ ไข่จะเดินทางผ่านท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูก

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น Corpus luteum จะทำหน้าที่ของหลั่งภายใน และในกรณีที่ไม่มีการปฏิสนธิก็จะค่อยๆ หายไป รังไข่ทำงานอย่างไรและโครงสร้างของมันมองเห็นได้ในภาพ

ท่อนำไข่

คู่ อวัยวะของกล้ามเนื้อเชื่อมต่อมดลูกกับรังไข่ ความยาวของมันคือ 100-120 มม. เส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ถึง 10 มม.

หน่วยงาน ท่อนำไข่:

• คอคอด (ส่วนคอคอด);
• หลอด;
• ช่องทาง - มีขอบที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของไข่
• ส่วนมดลูก - เชื่อมต่อกับโพรงอวัยวะ

ผนังท่อนำไข่ประกอบด้วยเซลล์ไมโอไซต์เป็นส่วนใหญ่และมี การหดตัว. สิ่งนี้จะกำหนดหน้าที่ของมัน - การเคลื่อนย้ายไข่เข้าไปในโพรงมดลูก

บางครั้งภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตเกิดขึ้น - การตั้งครรภ์นอกมดลูก ในกรณีนี้ไข่ที่ปฏิสนธิจะยังคงอยู่ในท่อและทำให้ผนังแตกและมีเลือดออก ในกรณีนี้จำเป็นต้องดำเนินการผ่าตัดผู้ป่วยโดยด่วน

คุณสมบัติโครงสร้างและฟังก์ชั่น

โครงสร้างและตำแหน่งของมดลูกอาจมีการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง ขึ้นอยู่กับอวัยวะภายใน ระยะเวลาตั้งครรภ์ และกระบวนการที่เกิดขึ้นทุกๆ รอบประจำเดือน

การเริ่มตกไข่จะขึ้นอยู่กับสภาพของปากมดลูก ในช่วงเวลานี้ พื้นผิวจะหลวม เมือกจะมีความหนืด และลดลงต่ำกว่าวันอื่นๆ ของรอบเดือน

ในกรณีที่ไม่มีความคิดจะมีประจำเดือนเกิดขึ้น ในเวลานี้ชั้นบนของโพรงมดลูกคือเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกแยกออกจากกัน ในกรณีนี้ คอหอยภายในจะขยายออกเพื่อให้เลือดและเยื่อเมือกบางส่วนเล็ดลอดออกมาได้

หลังจากหมดประจำเดือน คอหอยจะแคบลงและชั้นผิวจะกลับคืนมา

มีการกำหนดหน้าที่ของสิ่งที่มดลูกจำเป็น:

• เจริญพันธุ์- สร้างความมั่นใจในการพัฒนา การตั้งครรภ์ และการขับออกของทารกในครรภ์ การมีส่วนร่วมในการสร้างรก;
• ประจำเดือน- ฟังก์ชั่นทำความสะอาดจะขจัดส่วนหนึ่งของชั้นที่ไม่จำเป็นออกจากร่างกาย
• ป้องกัน- คอป้องกันการแทรกซึมของพืชที่ทำให้เกิดโรค
• สารคัดหลั่ง- การผลิตเมือก
• สนับสนุน- มดลูกทำหน้าที่สนับสนุนอวัยวะอื่น ๆ (ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ)
• ต่อมไร้ท่อ- การสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน, รีแล็กซิน, ฮอร์โมนเพศ

มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดอยู่ระหว่างดำเนินการ อวัยวะเพศหญิงในช่วงคลอดบุตร

บน ชั้นต้นลักษณะของมดลูกยังคงเหมือนเดิม แต่ในเดือนที่สองจะมีรูปร่างเป็นทรงกลมขนาดและน้ำหนักเพิ่มขึ้นหลายครั้ง เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์จะมีน้ำหนักเฉลี่ยประมาณ 1 กิโลกรัม

ในเวลานี้ปริมาตรของเยื่อบุโพรงมดลูกและ myometrium เพิ่มขึ้นปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นเอ็นยืดในระหว่างตั้งครรภ์และบางครั้งก็เจ็บด้วยซ้ำ

ตัวบ่งชี้สุขภาพและการพัฒนาที่เหมาะสมของทารกในครรภ์คือความสูงของอวัยวะในมดลูกขึ้นอยู่กับระยะเวลา มาตรฐานมีระบุไว้ในตาราง

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญก็คือความยาวของปากมดลูก มีการประเมินเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์และ การคลอดก่อนกำหนด. บรรทัดฐานสำหรับความยาวของปากมดลูกตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์แสดงอยู่ในตาราง

เมื่อสิ้นสุดระยะตั้งครรภ์ มดลูกจะยืนสูงถึงระดับสะดือ และมีรูปร่างคล้ายกล้ามเนื้อทรงกลมที่มี ผนังบางความไม่สมดุลเล็กน้อยเป็นไปได้ - นี่ไม่ใช่พยาธิสภาพ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากทารกในครรภ์มีการเคลื่อนตัวไปทางช่องคลอด อวัยวะจึงค่อยๆ เริ่มเคลื่อนตัวลงมา

การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุผลคือเสียงของอวัยวะ (hypertonicity กับการแท้งบุตร) การฝึกการหดตัว

การหดตัวอย่างรุนแรงเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเพื่อขับทารกในครรภ์ออกจากโพรงมดลูก การเปิดปากมดลูกทีละน้อยจะทำให้ทารกหลุดออกมา รกจะออกมาต่อไป หลังจากยืดออกแล้ว ปากมดลูกของผู้หญิงที่คลอดบุตรจะไม่กลับคืนสภาพเดิม

การไหลเวียน

อวัยวะเพศมีเครือข่ายการไหลเวียนโลหิตที่กว้างขวาง โครงสร้างการไหลเวียนโลหิตของมดลูกและอวัยวะพร้อมคำอธิบายแสดงไว้ในภาพ

หลอดเลือดแดงหลักคือ:

• มดลูก- เป็นสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายใน
• รังไข่- เกิดจากเอออร์ตาทางด้านซ้าย หลอดเลือดแดงรังไข่ด้านขวามักถูกมองว่าเป็นสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงไต

หลอดเลือดดำที่ไหลออกจากส่วนบนของมดลูก ท่อ และรังไข่ทางด้านขวาเกิดขึ้นที่ inferior vena cava และทางด้านซ้ายเข้าสู่หลอดเลือดดำไตด้านซ้าย เลือดจากมดลูกส่วนล่าง ปากมดลูก และช่องคลอดเข้าสู่หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายใน

ต่อมน้ำเหลืองหลักของอวัยวะสืบพันธุ์คือส่วนเอว กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและศักดิ์สิทธิ์ช่วยระบายน้ำเหลืองจากคอและร่างกายส่วนล่าง การระบายน้ำเล็กน้อยเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ

ปกคลุมด้วยเส้น

อวัยวะเพศมีลักษณะความไว ปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติซึ่งได้รับจากเส้นประสาท pudendal ซึ่งเป็นสาขาหนึ่งของ sacral plexus ซึ่งหมายความว่ากิจกรรมของมดลูกไม่ได้ถูกควบคุมโดยความพยายามตั้งใจ

ร่างกายของอวัยวะมีเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเป็นส่วนใหญ่ คอ - กระซิก การหดตัวมีสาเหตุมาจากอิทธิพลของเส้นประสาทของช่องท้องส่วนล่างที่เหนือกว่า

การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของกระบวนการทางระบบประสาทและพืช มดลูกมีลักษณะเฉพาะคือการปกคลุมด้วยเส้นประสาทจากช่องท้องมดลูก รังไข่จากช่องท้องรังไข่ และท่อจากช่องท้องทั้งสองประเภท

การกระทำ ระบบประสาททำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในระหว่างการคลอดบุตร การปกคลุมด้วยอวัยวะสืบพันธุ์ของหญิงตั้งครรภ์แสดงไว้ในภาพ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและผิดปกติ

โรคต่างๆ เปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะและโครงสร้างขององค์ประกอบแต่ละส่วน สาเหตุหนึ่งที่ทำให้มดลูกของผู้หญิงสามารถขยายใหญ่ได้คือเนื้องอก - เนื้องอกอ่อนโยนสามารถเติบโตจนมีขนาดที่น่าประทับใจ (มากกว่า 20 เซนติเมตร)

หากมีปริมาตรน้อย การก่อตัวดังกล่าวจะต้องถูกสังเกต การก่อตัวขนาดใหญ่จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด อาการของ "มดลูกหนาแน่น" ซึ่งผนังหนาขึ้นเป็นลักษณะของ adenomyosis - endometriosis ภายในเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเป็นชั้นกล้ามเนื้อ

นอกจากนี้โครงสร้างของอวัยวะยังเปลี่ยนแปลงไปตามติ่ง, ซีสต์, เนื้องอกและโรคปากมดลูก อย่างหลังรวมถึงการกัดเซาะ dysplasia และมะเร็ง การตรวจร่างกายเป็นประจำช่วยลดความเสี่ยงในการพัฒนาได้อย่างมาก สำหรับ dysplasia ระดับ 2-3 จะมีการระบุรูปร่างของคอ โดยเอาส่วนที่เป็นรูปกรวยออก

“โรคพิษสุนัขบ้า” ของมดลูก (ภาวะรักเกินเพศ) อาจเป็นสัญญาณของปัญหาในระบบสืบพันธุ์ได้เช่นกัน พยาธิสภาพ ความผิดปกติ และลักษณะเฉพาะของร่างกายอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อมี "มดลูกที่ไม่เป็นมิตร" (ภูมิคุ้มกัน) ระบบภูมิคุ้มกันจะป้องกันการปฏิสนธิของไข่ และทำลายสเปิร์ม

นอกจากปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่เปลี่ยนโครงสร้างของอวัยวะแล้วยังมีความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก:

• เล็ก (เด็ก) - ความยาวน้อยกว่า 8 เซนติเมตร
• ในวัยแรกเกิด - คอยาวขึ้นขนาดของอวัยวะคือ 3-5 เซนติเมตร
• มีเขาเดียวและสองเขา
• สองเท่า;
• อานและอื่น ๆ

การเสแสร้ง

นอกจากการมีมดลูก 2 มดลูกแล้ว ยังเกิดช่องคลอดเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าอีกด้วย ในกรณีนี้พัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นไปได้ในสองอวัยวะ

สองเขา

ภายนอกมีลักษณะคล้ายหัวใจ ในอวัยวะ มดลูกมีเขาแบ่งออกเป็นสองส่วนและรวมกันอยู่ที่ปากมดลูก เขาข้างหนึ่งยังด้อยพัฒนา

อาน (โค้ง)

ความแตกต่างของมดลูกแบบ bicornuate การแยกไปสองทางของอวัยวะจะแสดงออกน้อยที่สุดในรูปแบบของภาวะซึมเศร้า มักไม่มีอาการ

กะบังมดลูก

มดลูกแบ่งออกเป็นสองส่วนอย่างสมบูรณ์ เมื่อมีกะบังที่สมบูรณ์ ฟันผุจะถูกแยกออกจากกัน และเมื่อมีกะบังที่ไม่สมบูรณ์ พวกมันจะเชื่อมต่อกันในบริเวณปากมดลูก

การละเลย

การเคลื่อนตัวของมดลูกใต้ขอบเขตกายวิภาคเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเอ็น สังเกตได้หลังคลอดบุตร ระหว่างวัยหมดประจำเดือน และในวัยชรา

ระดับความสูง

อวัยวะตั้งอยู่เหนือระนาบอุ้งเชิงกรานตอนบน สาเหตุเกิดจากการยึดเกาะ เนื้องอกที่ทวารหนัก รังไข่ (ดังภาพ)

เปลี่ยน

ในกรณีนี้ จะมีความแตกต่างระหว่างการหมุนของมดลูก เมื่ออวัยวะทั้งหมดที่มีปากมดลูกหมุน หรือการบิด (บิด) ซึ่งช่องคลอดยังคงอยู่

การพลิกผัน

มดลูกคว่ำนั้นหาได้ยากในทางปฏิบัติทางนรีเวชวิทยาจริง และมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร

อวัยวะที่กลับด้านโดยสมบูรณ์มีลักษณะเฉพาะคือการดึงปากมดลูกและร่างกายของช่องคลอดออกมา การกลับด้านในออกบางส่วนเกิดจากการสืบเชื้อสายของอวัยวะมดลูกที่ไม่สมบูรณ์เกินขอบเขตของช่องเปิดภายใน

อคติ

ความผิดปกตินี้เกิดจากการเคลื่อนตัวของอวัยวะไปข้างหน้า ถอยหลัง ไปทางขวาหรือซ้าย แผนภาพแสดงมดลูกที่คดเคี้ยวและเอียงไปในทิศทางตรงกันข้าม

หลุดออกไป

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและเอ็นอ่อนแอและมีลักษณะเฉพาะคือการเคลื่อนตัวของมดลูกลงไปที่ช่องคลอดหรือออกจากริมฝีปาก

ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ตำแหน่งของอวัยวะจะกลับคืนมาโดยใช้วิธีนี้ การแทรกแซงการผ่าตัด. หากหลุดออกจนหมด แสดงว่าถอดออก

การกำจัดมดลูก

การตัดอวัยวะออก (การผ่าตัดมดลูก) จะดำเนินการเพื่อบ่งชี้ร้ายแรง: เนื้องอกขนาดใหญ่, มะเร็งมดลูก, ภาวะอะดีโนไมโอซิสที่แพร่หลาย, มีเลือดออกหนักและอื่น ๆ

ในระหว่างการผ่าตัดสามารถรักษารังไข่และปากมดลูกได้ ในกรณีนี้ไม่ได้กำหนดการเปลี่ยนใหม่ การบำบัดด้วยฮอร์โมน,ไข่จากรังไข่มีความเหมาะสมที่จะใช้ในการตั้งครรภ์แทน

ตัวเลือกในการถอดมดลูกจะแสดงโดยย่อในรูปภาพหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะจะเคลื่อนกลับลำไส้จะเคลื่อนลงด้านล่าง

สำหรับ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพลักษณะความเจ็บปวดในบริเวณอวัยวะที่ถูกตัดออกมีเลือดออกซึ่งค่อยๆหายไป ไม่เพียงแต่ทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความไม่สบายทางศีลธรรมด้วย ผลกระทบด้านลบเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนตัวของอวัยวะเนื่องจากมดลูกถูกเอาออก

มดลูกของผู้หญิง - หน่วยงานกลางระบบสืบพันธุ์ เป็นที่ซึ่งการกำเนิดของชีวิตใหม่ การพัฒนา และการสุกงอมของทารกในครรภ์เกิดขึ้น มดลูกพร้อมกับส่วนต่อของมันก่อให้เกิดความซับซ้อนที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ของร่างกายและกำหนดความเป็นอยู่โดยรวมของผู้หญิง

มดลูกของผู้หญิงทำงานอย่างไร?

โครงสร้างภายใน มดลูกของผู้หญิงมีเอกลักษณ์. เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น อวัยวะจะมีการเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักรทุกเดือน ตาม โครงสร้างทางจุลพยาธิวิทยาอวัยวะประกอบด้วยเนื้อเยื่อ 3 ประเภท คือ

1. ชั้นบนสุดเป็นเส้นรอบวงปกปิดอวัยวะจากภายนอกป้องกันการบาดเจ็บ
2. ชั้นกลางคือ myometriumมันถูกแสดงโดยการมัดรวมของกล้ามเนื้อและเส้นใยเกี่ยวพันที่มีความยืดหยุ่นสูง คุณสมบัตินี้อธิบายถึงความสามารถของอวัยวะสืบพันธุ์ในการเพิ่มขนาดอย่างมีนัยสำคัญในช่วงระยะเวลาของการคลอดบุตร นักสรีรวิทยากล่าวว่าเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจเป็นกล้ามเนื้อที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งสามารถทนทานต่อภาระหนักได้
3. ชั้นในเป็นเยื่อบุโพรงมดลูก (ใช้งานได้)เลเยอร์นี้เล่นโดยตรง บทบาทที่สำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ - มีการแนะนำและเติบโตในนั้น หากไม่ตั้งครรภ์ เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะเริ่มตายและออกจากโพรงมดลูกพร้อมกับมีประจำเดือน

มดลูกของผู้หญิงอยู่ที่ไหน?

ควรสังเกตว่าอวัยวะสืบพันธุ์สตรีรวมถึงมดลูกมีความคล่องตัวอยู่บ้าง เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ ภูมิประเทศของอวัยวะอาจแตกต่างกันบ้างและขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะ เวทีชีวิต(การคลอดบุตร, การตั้งครรภ์) โดยปกติมดลูกจะอยู่ในช่องอุ้งเชิงกรานระหว่างไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะ มันเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อยและทั้งสองข้างรองรับด้วยเอ็นที่ป้องกันไม่ให้อวัยวะลงมาและทำให้มั่นใจในการเคลื่อนไหวของอวัยวะ

ต้องขอบคุณอุปกรณ์เอ็นที่ทำให้มดลูกของผู้หญิงสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้เล็กน้อย ดังนั้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม อวัยวะจะเอียงไปด้านหลัง และเมื่อไส้ตรงเต็ม อวัยวะจะเอียงไปข้างหน้า มีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูกอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตของเอ็มบริโอไม่เพียงทำให้ปริมาตรของอวัยวะสืบพันธุ์เพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังทำให้ขยายเกินช่องอุ้งเชิงกรานอีกด้วย

มดลูกของผู้หญิงมีลักษณะอย่างไร?

เมื่อตรวจสอบโครงสร้างของมดลูกในผู้หญิงโดยสังเขปแล้วควรสังเกตว่าอวัยวะนั้นมีลักษณะภายนอกคล้ายกับลูกแพร์คว่ำ ในโครงสร้างของอวัยวะมันเป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะ:

• ร่างกาย;
• คอ

ส่วนล่างเป็นส่วนบนของอวัยวะ มีรูปร่างนูน อยู่เหนือเส้นที่ท่อนำไข่เข้าสู่มดลูก ลำตัวมีรูปทรงกรวยและเป็นส่วนขนาดใหญ่ตรงกลางของอวัยวะ ส่วนล่างมดลูก - ปากมดลูก - แบ่งออกเป็น 2 ส่วน: ส่วนช่องคลอด - ยื่นเข้าไปในโพรงช่องคลอดและส่วนเหนือช่องคลอด - ส่วนบนที่อยู่เหนือโพรงช่องคลอด บริเวณรอยต่อระหว่างลำตัวและคอจะมีคอคอดที่เรียกว่าคอคอด ในส่วนของช่องคลอดจะมีช่องเปิดของปากมดลูก

หน้าที่ของมดลูก

หน้าที่หลักของมดลูกคือการสืบพันธุ์ อวัยวะนี้เชื่อมโยงกับกระบวนการให้กำเนิดอย่างต่อเนื่อง การพัฒนาสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กจากเซลล์สืบพันธุ์สองเซลล์เกิดขึ้นโดยตรงในนั้น นอกจากนี้ ยังมีหน้าที่อื่นๆ อีกหลายประการที่มดลูกทำ:

1. ป้องกัน อวัยวะนี้เป็นอุปสรรคต่อการแพร่กระจายของจุลินทรีย์และไวรัสที่ทำให้เกิดโรคจากช่องคลอดไปยังส่วนต่อท้าย
2. การทำความสะอาด – ทุกเดือนควบคู่ไปกับการมีประจำเดือน การทำความสะอาดช่องปากมดลูกและช่องคลอดด้วยตนเองเกิดขึ้นระหว่างการมีประจำเดือน
3. การมีส่วนร่วมในกระบวนการปฏิสนธิเป็นการเชื่อมโยงเส้นทางของตัวอสุจิจากช่องคลอดไปยังท่อนำไข่
4. มีส่วนร่วมในกระบวนการฝังตัว
5. เสริมสร้างความแข็งแรงของอุ้งเชิงกรานพร้อมกับอุปกรณ์เอ็นของตัวเอง

มดลูกของผู้หญิง - มิติ

ควรสังเกตว่าพารามิเตอร์เช่นขนาดของมดลูกเพศหญิงมีความพิเศษ ค่าวินิจฉัย. ดังนั้นขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของอวัยวะแพทย์สามารถตั้งสมมติฐานแรกเกี่ยวกับพยาธิวิทยาหรือการตั้งครรภ์ได้ในขั้นตอนแรกของการตรวจโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ ขนาดของมดลูกอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• การปรากฏตัวของโรคและโรคของระบบสืบพันธุ์;
• การปรากฏตัวของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร;
• อายุของผู้หญิง

ขนาดปกติของมดลูกของสตรีตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรคของมดลูกและการกำหนดขนาดของอวัยวะทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ วิธีการฮาร์ดแวร์นี้ช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในอวัยวะได้อย่างแม่นยำและระบุตำแหน่งที่แน่นอน ขนาดปกติของมดลูกในสตรีที่ไม่มีบุตรมีดังนี้

• ความยาว – 7–8 ซม.
• ความกว้างสูงสุด – 5 ซม.
• น้ำหนัก – ประมาณ 50 กรัม

ขนาดของมดลูกในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนาน ควบคู่ไปกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ การเพิ่มขนาดของทารกในครรภ์จะทำให้มดลูกและปริมาตรเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างขององค์ประกอบของผนังอวัยวะ: ไม่เพียง แต่ในเชิงคุณภาพเท่านั้น แต่ยังเพิ่มขึ้นในเชิงปริมาณของเส้นใยกล้ามเนื้อด้วย ในเวลาเดียวกันมดลูกของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์

ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ อวัยวะสืบพันธุ์ยังคงรักษารูปร่างรูปลูกแพร์และแทบไม่เปลี่ยนขนาด เนื่องจากตัวอ่อนยังเล็กอยู่ อย่างไรก็ตามในเดือนที่สองอวัยวะจะมีรูปทรงโค้งมนและขนาดของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ในเวลานี้จะเพิ่มขึ้นหลายเท่า น้ำหนักของมดลูกก็เพิ่มขึ้นเช่นกันและเมื่อสิ้นสุดระยะตั้งครรภ์จะถึงเกือบ 1 กิโลกรัม! ในการตรวจหญิงตั้งครรภ์แต่ละครั้งแพทย์จะกำหนดความสูงของอวัยวะในมดลูก การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์นี้ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง

ขนาดของมดลูกหลังคลอดบุตร

หลังคลอดมดลูกของผู้หญิงจะเริ่มฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป มันมีขนาดลดลงและน้ำหนักก็ลดลง กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์โดยเฉลี่ย ในเวลาเดียวกัน กระบวนการดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ดังนั้นภายในสิ้นสัปดาห์แรกในวันที่ 6-7 หลังคลอด มดลูกจะมีน้ำหนักประมาณ 500–600 กรัม และในวันที่ 10 หลังจากที่ทารกเกิด – 300–400 กรัม โดยปกติในตอนท้ายของ สัปดาห์ที่สาม อวัยวะหนักแล้ว 200 G.

ควรสังเกตว่ากระบวนการมีส่วนร่วมนั้นมีลักษณะเฉพาะตัว ด้วยการวินิจฉัยขนาดของมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ระบุไว้ด้านล่างแพทย์จึงได้ข้อสรุปเกี่ยวกับความเร็วของการฟื้นฟูระบบสืบพันธุ์ แพทย์เรียกปัจจัยกำหนด:

• ระดับของการขยายตัวของมดลูกที่;
• น้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์

ขนาดของมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือน - ระยะเวลาของการหยุด การไหลของประจำเดือนพร้อมด้วยการเปลี่ยนแปลงการทำงานและโครงสร้างของมดลูก ระบบฮอร์โมนผลิตฮอร์โมนเพศน้อยลง ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหยุดการเจริญเติบโตและไม่มีการสร้างเซลล์ใหม่อีกต่อไป สิ่งนี้ส่งผลให้ปริมาตรและขนาดของอวัยวะสืบพันธุ์ลดลง สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากขนาดมดลูกที่เล็กกว่าด้วยอัลตราซาวนด์

ดังนั้นในช่วง 5 ปีแรกนับจากเริ่มต้น วัยหมดประจำเดือนตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าปริมาตรของมดลูกของผู้หญิงจะเล็กลง 35% ในขณะเดียวกันขนาดก็ลดความยาวและความกว้างลง 1-2 ซม. การลดขนาดของอวัยวะสืบพันธุ์จะหยุดลงใน 20-25 ปีหลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน (ที่ 70-80 ปี) มาถึงตอนนี้อวัยวะจะมีความยาวเพียง 3–4 ซม.

โรคมดลูก--รายการ

โรคมดลูกในสตรีสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงวัย อย่างไรก็ตาม จากการสังเกตของแพทย์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายมักเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา สิ่งนี้เป็นการยืนยันความถี่สูงในการพัฒนาโรคของระบบสืบพันธุ์ในช่วงวัยแรกรุ่นหลังคลอดบุตรและในช่วงวัยหมดประจำเดือน โรคของมดลูกส่วนใหญ่เป็นกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์ โรคที่พบบ่อยของอวัยวะนี้คือ:

1. กระบวนการอักเสบ: metritis, adnexitis
2. โรคของปากมดลูก: ectopia, dysplasia, มะเร็งปากมดลูก
3. ภาวะเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับมดลูก: โรคลมชักของรังไข่, การทำแท้งโดยธรรมชาติ
4. กระบวนการคล้ายเนื้องอก: myoma, fibroma

โรคประจำตัวของมดลูก

โรคของมดลูกที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนของระบบสืบพันธุ์และการก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์เรียกว่า แต่กำเนิด ท่ามกลาง โรคทั่วไปประเภทนี้ควรสังเกตดังต่อไปนี้:

1. มดลูก Bicornuate - เกิดขึ้นจากการไม่หลอมรวมของบางส่วนของคลองMüllerian พยาธิวิทยามีหลายประเภท:
2. – กรณีที่แบ่งอวัยวะส่วนล่างเท่านั้น
3. มดลูกที่มีกะบังไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์ - รูปร่างไม่เปลี่ยนแปลงจากภายนอก แต่มีกะบังปรากฏขึ้นในช่องแยกบางส่วนหรือทั้งหมด
4. แยกร่างกายด้วยคอทั่วไป - เกิดจากการหลอมรวมของท่อMüllerianในบริเวณคอ
5. การทำสำเนาของมดลูก - ไม่เพียงแต่ร่างกายของมดลูกจะถูกแบ่งออกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปากมดลูกด้วย

โรคติดเชื้อของมดลูก

ติดเชื้อ โรคของผู้หญิงมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของอวัยวะนี้ สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎซ้ำซาก สุขอนามัยที่ใกล้ชิด. บ่อยครั้งที่การแพร่กระจายของเชื้อโรคเกิดขึ้นผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นผู้หญิงจึงมักได้รับผลกระทบจากโรคต่างๆ มากขึ้น วัยเจริญพันธุ์. พยาธิวิทยามักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ดังนั้นจึงมีอาการเพิ่มเติมที่ทำให้สามารถระบุความผิดปกติได้ (อาการคัน, การเผาไหม้บริเวณฝีเย็บ, ภาวะเลือดคั่ง) การติดเชื้อที่พบบ่อยในสตรี ได้แก่:

• เชื้อรา;
• หนองในเทียม;
• ยูเรียพลาสโมซิส;
• ไวรัส papilloma

โรคมะเร็งของมดลูก

โรคของสตรีในมดลูกพร้อมด้วยกระบวนการคล้ายเนื้องอกจะแยกออกจากโรคทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์ ในกรณีส่วนใหญ่ปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนาของพวกเขาคือกระบวนการอักเสบเรื้อรังและการติดเชื้อความผิดปกติ ระดับฮอร์โมน. ความยากลำบากในการวินิจฉัยโรคเหล่านี้อยู่ที่การขาดความชัดเจน ภาพทางคลินิก,ซบเซา,ไหลซ่อนเร้น. มักพบเนื้องอกในระหว่างการตรวจแบบสุ่ม ในบรรดาโรคเนื้องอกที่เป็นไปได้ของมดลูกจำเป็นต้องเน้น:

• ไฟโบรมา;
• โรคถุงน้ำหลายใบ

อาการห้อยยานของมดลูกของสตรี

เมื่ออายุมากขึ้น อวัยวะสืบพันธุ์สตรีและมดลูกอาจเปลี่ยนตำแหน่งได้ บ่อยครั้งในสตรีสูงอายุมีการบันทึกอาการห้อยยานของมดลูกซึ่งเกิดจากการละเมิดอุปกรณ์เอ็นและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในกรณีส่วนใหญ่ อวัยวะจะเคลื่อนลงมาทางช่องคลอด โรคนี้มาพร้อมกับอาการเฉพาะ:

• ความรู้สึกกดดัน
• รู้สึกไม่สบายบริเวณขาหนีบ;
• ปวดท้องส่วนล่าง
• ความผิดปกติของปัสสาวะ (ปัสสาวะบ่อย, ปัสสาวะเล็ด)

อันตรายของพยาธิวิทยาอยู่ที่ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนโดยการย้อยของมดลูกออกจากช่องคลอด สถานการณ์นี้จำเป็นต้องมีเหตุฉุกเฉิน ดูแลรักษาทางการแพทย์ดังนั้นเมื่อมีอาการเริ่มแรกควรปรึกษาแพทย์ การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอุปกรณ์เอ็นของอุ้งเชิงกรานและการเย็บกล้ามเนื้อช่องคลอด

Parametritis คือการอักเสบของ parametrium หรือการสะสมของการแทรกซึมของหนองในเซลล์มดลูกโดยรอบ

อวัยวะที่อยู่ติดกับมดลูก ไส้ติ่ง และไส้ตรงจะเกิดการอักเสบระหว่างภาวะพารามีทริติส เนื่องจาก:

• การทำแท้ง การคลอดบุตร นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อนหลังไข้หวัดใหญ่เจ็บคอ
• การผ่าตัดเพื่อขยายคลองปากมดลูกเพื่อติดตั้ง อุปกรณ์สำหรับมดลูกหรือหลังการกำจัดเนื้องอกที่เป็นหนองบนผนังเยื่อบุช่องท้องของอวัยวะเพศภายใน

โดยพื้นฐานแล้วการพัฒนาของ parametritis จะทำให้เกิดความเสียหายต่อส่วนต่อและการพัฒนากระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อ การอักเสบอาจลามไปยังหลอดเลือดดำและหลอดเลือดน้ำเหลือง

จะรับรู้ parametritis ได้อย่างไร?

อาการหลักของโรคพาราเมตริกอักเสบจะลามไปที่หลังส่วนล่างและบริเวณศักดิ์สิทธิ์ เมื่อโรคดำเนินไป:

• เลวร้ายลง รัฐทั่วไปผู้หญิง;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39 องศา ตัวสั่น;
• มีความรู้สึกกระหายน้ำอ่อนแรงปวดศีรษะ
• ชีพจรและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• การถ่ายอุจจาระและปัสสาวะกลายเป็นเรื่องยากอาจเจ็บปวดและไม่สบายอุจจาระมีหนองและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
• เมื่อตรวจดูช่องคลอด ผนังด้านข้างมดลูกจะบีบตัว ไม่เคลื่อนไหว การแทรกซึมเข้าไปจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ และระคายเคือง

เนื้อเยื่อรอบมดลูกเริ่มบวม เมื่อไส้ตรงหรือกระเพาะปัสสาวะมีส่วนเกี่ยวข้องกับการแทรกซึม การกระตุ้นให้ปัสสาวะจะเจ็บปวด บ่อยครั้ง และเจ็บปวด ในทางคลินิกจะสังเกตเห็นอาการเดียวกันนี้กับโรคไขสันหลังอักเสบเป็นหนอง เมื่อผ่านมันไปแล้ว รูปแบบเรื้อรังอาการไม่ชัดเจน การบดอัดของเส้นใยบริเวณอวัยวะเพศไม่สม่ำเสมอ เมื่อคลำ ต่อมน้ำใกล้ช่องคลอดเริ่มเจ็บ และเมื่อขยับไปด้านข้าง ปากมดลูกก็เจ็บปวดเช่นกัน โดยเฉพาะระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ประสาทพืชและ ระบบหลอดเลือดล้มเหลว.

การอักเสบทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติ เมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้องและเยื่อบุโพรงมดลูกโดยมีหนองเกิดขึ้นพังผืดจะละลายและกระดูกเชิงกรานจะพัฒนาขึ้น อาการอักเสบจะลามไปทั่วบริเวณอุ้งเชิงกราน

เป็นที่น่าสังเกตว่า parametritis ส่วนใหญ่มักพัฒนาอย่างแม่นยำมา ช่วงหลังคลอดเนื่องจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าไปในเส้นใยได้หลายวิธี:

• ผ่านทางท่อน้ำเหลือง ระบบหลอดเลือดดำ สายการบินกับพื้นหลังของไข้หวัดเจ็บคอ สาเหตุของ parametritis - Streptococcus และ Staphylococcus นำไปสู่การพัฒนาของการแทรกซึมก่อนใกล้มดลูกจากนั้นแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อ peri-vesical ละลายกะบังหลังแพร่กระจายไปยังไส้ตรงท่อและรังไข่แหวนมดลูกและผนังมัน ขึ้นมาในการแทรกซึม

Parametritis ระยะต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

รูปแบบของโรคอาจเป็นด้านข้าง ด้านหน้า หรือด้านหลัง

1. การอักเสบติดเชื้อจะครอบคลุมส่วนหน้าของมดลูก เมื่อการแทรกซึมหนาขึ้น fornix ด้านหน้าของมันจะเรียบออกพยาธิวิทยามักจะแพร่กระจายไปยังกระเพาะปัสสาวะและผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง
2. ด้วยโรคพาราเมทริติสส่วนหลัง การแทรกซึมของการอักเสบจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ส่วนหลังของมดลูก มันอาจจะแพร่กระจายไปที่ไส้ตรง ซึ่งทำให้รูในนั้นแคบลง
3. ด้วยโรคพาราเมตริกอักเสบด้านข้าง ส่วนโค้งจะเรียบไปทางซ้ายหรือขวาของช่องคลอด

โรคนี้ดำเนินไปหลายระยะ:

• exudation ระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรค
• การแทรกซึม, สารหลั่งข้น, ไฟบรินหลุดออกมา ด้วยการรักษาในขั้นตอนนี้การแทรกซึมจะค่อยๆลดลงและไม่เกิดการแข็งตัว
• การระงับโครงสร้างของการแทรกซึมจะอิ่มตัวด้วยจุลินทรีย์และเส้นใยพาราเมตริกในฝีเริ่มละลาย parametritis หนองพัฒนา

การวินิจฉัยดำเนินการอย่างไร?

1 - คอลัมน์ด้านหน้าของรอยพับช่องคลอด; 2 - รอยพับในช่องคลอด; 3 - พับกระสวย; 4 - คลองปากมดลูก; 5 - ปากมดลูก; 6 - เยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก); 7 - เยื่อบุของกล้ามเนื้อมดลูก (myometrium); 8 - ใบด้านหลังของเอ็นกว้างของมดลูก; 9 - ใบด้านหน้าของเอ็นกว้างของมดลูก; 10 - เอ็นรอบมดลูก; 11 - ท่อนำไข่ (ท่อนำไข่); 12 - น้ำเหลืองของรังไข่; 13 - รังไข่ด้านซ้าย; 14 - น้ำเหลืองของท่อนำไข่; 15 - เอ็นของรังไข่; 16 - เนื้อเยื่อรอบมดลูก; 17 - เยื่อหุ้มเซรุ่มของมดลูก (perimetry); 18 - อวัยวะของมดลูก; 19 - ร่างกายของมดลูก; 20 - การเปิดท่อมดลูก; 21 - คอคอดของท่อนำไข่; 22 - พับท่อ; 23 - สาขาท่อนำไข่ของหลอดเลือดแดงมดลูก; 24 - สาขารังไข่ของหลอดเลือดแดงมดลูก; 25 - ท่อตามยาวของท่อน้ำอสุจิ; 26 - ท่อตามขวางของท่อน้ำอสุจิ; 27 - พับท่อ; 28 - ampulla ของท่อนำไข่; 29 - ช่องทางของท่อนำไข่; 30 - fimbriae (fimbriae) ของท่อ; 31 - รูขุมขนรังไข่ตุ่ม; 32 - สโตรมาของรังไข่; 33 - คลังข้อมูล luteum ของรังไข่; 34 - เอ็นรอบมดลูก; 35 - หลอดเลือดแดงมดลูก; 36 - โพรงมดลูก; 37 - การเปิดมดลูก; 38 - ชั้นกล้ามเนื้อของช่องคลอด; 39 - เยื่อบุช่องคลอด.

มดลูก เป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบกลวงที่ไม่มีคู่ซึ่งอยู่ในช่องอุ้งเชิงกราน ในระยะเดียวกันจากอาการหัวหน่าวและ sacrum ที่ความสูงจนส่วนบนสุดซึ่งเป็นอวัยวะของมดลูกไม่ยื่นออกมาเกินระดับกระดูกเชิงกรานส่วนบน รูรับแสง มดลูกมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ แบนไปในทิศทางจากหน้าไปหลัง ส่วนที่กว้างหงายขึ้นและไปข้างหน้า ส่วนที่แคบหงายลงและไปข้างหน้า รูปร่างและขนาดของมดลูกเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิต และส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ ความยาวของมดลูกในสตรีตั้งครรภ์คือ 7-8 ซม. ในสตรีที่คลอดบุตร - 8 - 9.5 ซม. ความกว้างที่ระดับล่างสุดคือ 4 - 5.5 ซม. น้ำหนักอยู่ระหว่าง 30 ถึง 100 กรัม

มดลูกแบ่งออกเป็นปากมดลูก ร่างกาย และอวัยวะ

ปากมดลูก

ปากมดลูก บางครั้งมันก็ค่อยๆผ่านเข้าไปในร่างกายของมดลูกบางครั้งก็มีการแบ่งเขตอย่างรุนแรง ความยาวถึง 3 ซม. แบ่งออกเป็นสองส่วน: เหนือช่องคลอดและช่องคลอด สองในสามส่วนบนของปากมดลูกอยู่เหนือช่องคลอดและประกอบกันเป็นช่องคลอด ส่วนเหนือช่องคลอดส่วนล่างที่สามของปากมดลูกจะถูกกดลงในช่องคลอดและก่อตัวขึ้น ส่วนช่องคลอดที่ปลายล่างจะมีทรงกลมหรือวงรี การเปิดมดลูกขอบของรูปแบบใด ริมฝีปากหน้าและ ริมฝีปากหลังในสตรีที่คลอดบุตร การเปิดมดลูกจะมีลักษณะเป็นรอยกรีดตามขวาง ในสตรีที่ไม่มีบุตรจะมีรูปร่างโค้งมน ริมฝีปากด้านหลังค่อนข้างยาวและหนาน้อยกว่า โดยอยู่เหนือริมฝีปากด้านหน้า การเปิดมดลูกมุ่งตรงไปที่ผนังด้านหลังของช่องคลอด

1 - หลุมฝังศพในช่องคลอด; 2 - ริมฝีปากด้านหลังของปากมดลูก; 3 - การเปิดมดลูก; 4 - ริมฝีปากด้านหน้าของปากมดลูก; 5 - ผนังช่องคลอดด้านหน้า; 6 - หลุมฝังศพในช่องคลอด; 7- ผนังด้านหลังของช่องคลอด.

ตั้งอยู่ในปากมดลูก คลองปากมดลูกโดยมีความกว้างไม่เท่ากันตามความยาว โดยส่วนตรงกลางของคลองจะกว้างกว่าพื้นที่ช่องเปิดภายในและภายนอก เนื่องจากช่องคลองมีรูปทรงคล้ายแกนหมุน การตรวจปากมดลูกเรียกว่าคอลโปสโคป

ร่างกายของมดลูก

ร่างกายของมดลูก มันมี รูปสามเหลี่ยมด้วยการตัดทอน มุมด้านล่างต่อเนื่องไปจนถึงคอ ลำตัวแยกออกจากคอด้วยส่วนที่แคบ - คอคอดของมดลูกซึ่งสอดคล้องกับตำแหน่งของช่องเปิดภายในของมดลูก ในร่างกายของมดลูกจะมีส่วนหน้า พื้นผิวตุ่มหลัง พื้นผิวลำไส้และด้านข้าง ขวาและ ซ้าย, ขอบมดลูก,โดยที่พื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังผสานเข้าด้วยกัน ส่วนบนของมดลูกซึ่งสูงขึ้นเป็นรูปโค้งเหนือช่องเปิดของท่อนำไข่เรียกว่าอวัยวะของมดลูก มันแสดงถึงความนูนและสร้างมุมกับขอบด้านข้างของมดลูกที่ท่อนำไข่เข้าไป บริเวณของร่างกายมดลูกที่สอดคล้องกับจุดบรรจบของท่อเรียกว่าแตรมดลูก

โพรงมดลูก

โพรงมดลูก ที่ส่วนหน้ายาว 6-7 ซม. มีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมที่มุมด้านบนซึ่งปากของท่อนำไข่เปิดขึ้นที่มุมล่าง - การเปิดภายในของมดลูกซึ่งนำไปสู่คลองปากมดลูก ; ขนาดของโพรงในสตรีที่คลอดก่อนกำหนดนั้นแตกต่างจากในสตรีที่คลอดบุตร: ในอดีตผนังด้านข้างจะเว้าเข้าไปในโพรงมากขึ้น ผนังด้านหน้าของลำตัวมดลูกอยู่ติดกับผนังด้านหลังเนื่องจากช่องในส่วนทัลมีรูปร่างเป็นช่อง ส่วนล่างแคบของช่องสื่อสารด้วย คลองปากมดลูกมีรูปร่างเป็นแกน คลองเปิดออกสู่ช่องคลอด การเปิดมดลูก

ผนังมดลูก

ผนังมดลูก ประกอบด้วยสามชั้น: เยื่อหุ้มชั้นนอก - เซรุ่ม, ฐานใต้ผิวหนัง, ชั้นกลาง - ของกล้ามเนื้อ และชั้นใน - เยื่อเมือก

เซโรซา (ปริมณฑล)มันเป็นความต่อเนื่องโดยตรงของการปกคลุมเซรุ่มของกระเพาะปัสสาวะ ในพื้นที่ขนาดใหญ่ของพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังและอวัยวะของมดลูกนั้นจะถูกหลอมรวมกับ myometrium อย่างแน่นหนา ที่ขอบของคอคอดจะมีการติดผ้าปิดช่องท้องไว้อย่างหลวมๆ

เยื่อบุมดลูก (myometrium) -ชั้นที่ทรงพลังที่สุดของผนังมดลูกประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบสามชั้นที่มีส่วนผสมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยและเส้นใยยืดหยุ่น ทั้งสามชั้นพันกันในทิศทางที่ต่างกันมากเนื่องจากการแยกของพวกมันไม่ชัดเจนเพียงพอ ชั้นนอกบาง (subserosal) ที่มีเส้นใยจัดเรียงตามยาวและเส้นใยทรงกลมจำนวนเล็กน้อยดังที่ได้กล่าวไปแล้วนั้นถูกหลอมรวมกับฝาครอบเซรุ่มอย่างแน่นหนา ชั้นกลางเป็นวงกลมมีการพัฒนามากที่สุด ประกอบด้วยวงแหวนที่อยู่ในพื้นที่ของมุมของท่อที่ตั้งฉากกับแกนของพวกเขาในพื้นที่ของมดลูกในทิศทางที่เป็นวงกลมและเฉียง ชั้นนี้ประกอบด้วยหลอดเลือดจำนวนมาก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดดำ จึงเรียกอีกอย่างว่าชั้นหลอดเลือด ชั้นใน (ชั้นใต้เยื่อเมือก) เป็นชั้นที่บางที่สุด โดยมีเส้นใยวิ่งตามยาว

เยื่อเมือกของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก)ผสานกับชั้นกล้ามเนื้อซับในโพรงมดลูกโดยไม่มีชั้นใต้เยื่อเมือก ในบริเวณช่องเปิดของท่อมดลูกจะผ่านเข้าไปในเยื่อเมือกบริเวณก้นและลำตัวมีพื้นผิวเรียบ บนผนังด้านหน้าและด้านหลังของคลองปากมดลูกเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นตามยาว พับรูปฝ่ามือเยื่อเมือกของมดลูกประกอบด้วยเยื่อบุผิว ciliated ทรงกระบอกชั้นเดียว มันมีท่อ ต่อมมดลูกซึ่งในบริเวณปากมดลูกเรียกว่า ต่อมปากมดลูก

ตำแหน่งของมดลูกสัมพันธ์กับอวัยวะภายในอื่นๆ

มดลูกครองตำแหน่งกลางในช่องอุ้งเชิงกราน ด้านหน้าสัมผัสกับพื้นผิวด้านหน้าคือกระเพาะปัสสาวะ ด้านหลังคือไส้ตรงและห่วงของลำไส้เล็ก มีส่วนบน, ในช่องท้อง, ส่วนหนึ่งของมดลูก (อวัยวะ, ร่างกายและปากมดลูกบางส่วน) และส่วนล่าง, นอกช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องครอบคลุมพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของมดลูกและขยายไปถึง อวัยวะข้างเคียง: ด้านหน้าที่ระดับความสูงตรงกลางของปากมดลูกมันจะผ่านไปยังกระเพาะปัสสาวะและโพรง vesicouterine จะเกิดขึ้นที่นี่ ด้านหลัง เยื่อบุช่องท้องลงมาตามพื้นผิวของร่างกายมดลูกจนถึงปากมดลูก จากนั้นลงไปที่ผนังด้านหลังของช่องคลอดและผ่านไปยังผนังด้านหน้าของไส้ตรง ช่องท้องระหว่างมดลูกและลำไส้เรียกว่าเรคเทอรีน ด้านข้าง ณ จุดเปลี่ยนผ่านของเอ็นกว้างเยื่อบุช่องท้องเชื่อมต่อกับมดลูก ที่ฐานของเอ็นกว้างที่ระดับปากมดลูกระหว่างชั้นของเยื่อบุช่องท้องตั้งอยู่ เนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้องหรือ parometrium

ครึ่งล่างของพื้นผิวด้านหน้าของปากมดลูกไม่มีสิ่งปกคลุมเซรุ่มและแยกออกจากส่วนบนของผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะโดยกะบังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดอวัยวะทั้งสองไว้ ส่วนล่างของมดลูก - ปากมดลูก - เชื่อมต่อกับช่องคลอดโดยเริ่มจากตรงนั้น

มดลูกครองตำแหน่งในช่องอุ้งเชิงกรานซึ่งไม่เป็นแนวตั้ง แต่โค้งไปข้างหน้าซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายเอียงเหนือพื้นผิวด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะ ตามแนวแกน ร่างกายของมดลูกจะสร้างมุมเปิดด้านหน้าที่ 70-100° สัมพันธ์กับปากมดลูก - โค้งไปข้างหน้า นอกจากนี้มดลูกอาจเบี่ยงเบนจากกึ่งกลางไปด้านใดด้านหนึ่งทางขวาหรือซ้าย ความเอียงของมดลูกเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับการเติมของกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก

สิ่งที่ใส่เข้าไป: มดลูกถูกยึดไว้ในตำแหน่งด้วยเอ็นจำนวนหนึ่ง: เอ็นกลมที่จับคู่กันของมดลูก, เอ็นกว้างด้านขวาและซ้ายของมดลูก, มดลูกของทวารหนักที่จับคู่กัน และเอ็นของมดลูกแบบ Sacrouterine

เส้นเอ็นที่ยึดมดลูกในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง

เอ็นรอบมดลูกเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อเรียบยาว 10-15 ซม. เริ่มจากขอบมดลูกด้านล่างและด้านหน้าท่อนำไข่

เอ็นกลมอยู่ในรอยพับทางช่องท้องที่จุดเริ่มต้นของเอ็นกว้างของมดลูก และมุ่งตรงไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานเล็ก จากนั้นขึ้นและส่งต่อไปยังวงแหวนขาหนีบลึก ระหว่างทาง มันจะผ่านหลอดเลือดและเส้นประสาท obturator เอ็นสะดือด้านข้าง หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก และหลอดเลือด epigastric ด้านล่าง เมื่อผ่านคลองขาหนีบแล้วก็จะออกผ่านวงแหวนผิวเผินและพังทลายลงไป เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบริเวณหัวหน่าวและริมฝีปากใหญ่

ในคลองขาหนีบเอ็นรอบมดลูกจะมาพร้อมกับ: หลอดเลือดแดงของเอ็นรอบมดลูกสาขาเส้นประสาท pudendal และมัดของเส้นใยกล้ามเนื้อ

เอ็นกว้างของมดลูกประกอบด้วยเยื่อบุช่องท้องสองชั้นด้านหน้าและด้านหลังซึ่งไหลจากด้านข้างของมดลูกไปยังผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน เมื่อไปถึงแล้วและที่ฐานของมันใกล้กับด้านล่างของกระดูกเชิงกรานใบของเอ็นกว้างจะผ่านเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของกระดูกเชิงกรานเล็ก ระหว่างใบของเอ็นกว้างของมดลูก ที่โคนมีสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีกล้ามเนื้อเรียบมัดรวมกันเป็นเอ็นคาร์ดินัลทั้งสองด้านของมดลูก ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการยึดมดลูกและช่องคลอด ในทางการแพทย์ เนื้อเยื่อของเอ็นนี้จะผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบมดลูกซึ่งล้อมรอบปากมดลูกและ ส่วนบนส่วนด้านข้างของช่องคลอด (ที่ระดับ fornix)

ท่อไต หลอดเลือดแดงมดลูก และเส้นประสาทมดลูกผ่านเนื้อเยื่อรอบมดลูก

ระหว่างใบของขอบด้านบนของเอ็นกว้างจะมีท่อนำไข่อยู่ มันเกิดขึ้นจากใบด้านหลังของส่วนด้านข้างของเอ็นกว้างใต้ ampulla ของท่อนำไข่ น้ำเหลืองของรังไข่ด้านล่างส่วนตรงกลางของท่อบน พื้นผิวด้านหลังมีเอ็นกว้างอยู่ เอ็นรังไข่.

เรียกว่าบริเวณเอ็นกว้างระหว่างท่อและน้ำเหลืองของรังไข่ น้ำเหลืองของท่อนำไข่ขอบด้านข้างที่เหนือกว่าของเอ็นกว้างเกิดขึ้น เอ็นที่ระงับรังไข่

เอ็นกลมของมดลูกมองเห็นได้บนพื้นผิวด้านหน้าของส่วนเริ่มต้นของเอ็นกว้าง

อุปกรณ์ยึดของมดลูกประกอบด้วยเอ็นที่อยู่ในรอยพับของมดลูกทางทวารหนักด้านขวาและด้านซ้าย ทั้งสองมีสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มัดของกล้ามเนื้อเรคเทอรีน และต่อจากปากมดลูกไปยังพื้นผิวด้านข้างของไส้ตรง และไปจนถึงพื้นผิวอุ้งเชิงกรานของกระดูกศักดิ์สิทธิ์

1- ช่องคลอด; 2- เยื่อบุช่องท้อง; 3 - ปากมดลูก; 4 - ร่างกายของมดลูก; 5 - เอ็นรอบมดลูก; 6 - เอ็นของรังไข่; 7 - ท่อนำไข่ (ท่อนำไข่); 8 - อวัยวะของมดลูก; 9 - เอ็นรอบมดลูก; 10 - เอ็นของรังไข่; 11 - คอคอดของท่อนำไข่; 12 - น้ำเหลืองของท่อนำไข่; 13 - ท่อนำไข่ (ท่อนำไข่); 14 - ท่อตามขวางของท่อน้ำอสุจิ; 15 - ท่อตามยาวของหลอดน้ำอสุจิ; 16 - ampulla ของท่อนำไข่; 17 - fimbriae (fimbriae) ของท่อ; 18 - การเปิดช่องท้องของท่อนำไข่; 19 - เอ็นที่รองรับรังไข่; 20 - เนื้องอกรังไข่; 21 - ไฮดาติด; 22 - รังไข่; 23 - ขอบรังไข่ที่ว่าง; 24 - เอ็นกว้างของมดลูก; 25 - รอยพับของเยื่อบุช่องท้องทางทวารหนัก

เมื่อ 10-15 ปีที่แล้ว คำว่า “ช่องคลอด” หรือ “ช่องคลอด” อาจทำให้เกิดความขุ่นเคืองและสับสนอย่างมาก คนส่วนใหญ่ที่อยากรู้โครงสร้างร่างกายของตน โดยเฉพาะสาวพรหมจารี มักกลัวที่จะหยิบยกหัวข้อนี้ขึ้นมาเพื่อไม่ให้ปรากฏว่า "โง่เขลา" ในสายตาของผู้อื่น อย่างไรก็ตาม ความสนใจในร่างกายของผู้หญิง ทั้งในส่วนของตัวเธอเองและในส่วนของผู้ชาย ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องไป หลายๆคนถามคำถามและค้นหาข้อมูล วิดีโอ และรูปถ่ายของช่องคลอดเพื่อ “คำนวณความเข้ากันได้” ของอวัยวะเพศเพื่อหลีกเลี่ยง เช่น ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ จากบทความนี้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์สตรีได้

ช่องคลอดเป็นอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ภายใน ซึ่งเป็นคลองกล้ามเนื้อที่ค่อนข้างแคบ มีลักษณะเป็นท่อที่มีผนังยืดหยุ่นซึ่งเชื่อมระหว่างช่องคลอดและมดลูก อวัยวะนี้ ร่างกายของผู้หญิงมีบทบาทสำคัญในระหว่างการปฏิสนธิเช่นเดียวกับการคลอดบุตร

โดยทั่วไป, ระบบสืบพันธุ์ตัวแทนของครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติที่ยุติธรรมไม่เพียงประกอบด้วยอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเท่านั้น เหล่านี้ยังเป็นนมและ ต่อมไร้ท่อซึ่งการทำงานถูกควบคุมโดยพื้นที่บางส่วนของสมอง และพวกเขาทั้งหมดมีส่วนร่วมในการบรรลุชะตากรรมของตน - การกำเนิดของทารก อวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบ่งออกเป็นภายนอกและภายในขึ้นอยู่กับตำแหน่งในร่างกาย และช่องคลอดก็อยู่ภายในตามภาพที่แสดง

อวัยวะนี้ทำงานอย่างไร?

เมื่อพิจารณาถึงโครงสร้างของช่องคลอดแล้ว สังเกตได้เลยว่าเป็นท่อกลวงของกล้ามเนื้อ ตั้งอยู่ในลำตัวโดยโน้มตัวไปทางด้านบนเล็กน้อย เด็กสาวทุกคน (รวมถึงสาวพรหมจารี) มักจะมีผนังลูกฟูก และขนาดก็แตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงทุกคน จากสถิติรวมถึงผลการวิจัยความยาวท่อเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 8 ถึง 12 ซม. ความกว้างของช่องคลอดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 2-3 ซม. แม้ว่าในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการคลอดบุตร สามารถเพิ่มได้หลายครั้งโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 9 ถึง 12 ซม.

ผนังประกอบด้วย 3 ชั้น โดยทั่วไปความหนารวมประมาณ 4 มม. พวกมันนุ่มนวลต่อการสัมผัส ผนังแต่ละด้านเป็นชั้นที่ทำหน้าที่ของมัน:

ชั้นในเป็นเยื่อเมือกที่ประกอบด้วยหลายพับ ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทำให้ช่องคลอดมีความสามารถในการเพิ่มขนาด

ชั้นกลางของกล้ามเนื้อเรียบ มัดกล้ามเนื้อ (ตามยาวและตามขวาง) ซึ่งแสดงอยู่ในผนังนี้มีอยู่ทั้งในส่วนบนของช่องคลอดและส่วนล่าง คานล่างมีความทนทานมากกว่าต่างจากคานด้านบน พวกมันถูกถักทอเป็นกล้ามเนื้อที่ควบคุมการทำงานของฝีเย็บ

ชั้นนอก (Adventitia) ผนังนี้แสดงด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมีองค์ประกอบของเส้นใยยืดหยุ่นและกล้ามเนื้อ ทำหน้าที่เชื่อมต่อโดยรวมช่องคลอดและอวัยวะที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์เข้าด้วยกัน ตัวอย่างเช่นไส้ตรงที่อยู่ด้านหลังช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะที่อยู่ด้านหน้านั้นเชื่อมต่อกันอย่างแม่นยำด้วยเนื้อเยื่อของชั้นนอก

ดังที่แสดงในภาพด้านบน ช่องคลอดเพศหญิงผนังสองด้าน (ด้านหน้า, ด้านหลัง) วงแหวนที่ผนังเหล่านี้ก่อตัวขึ้นที่ด้านบนรวมกันครอบคลุมส่วนหนึ่งของมดลูก พวกเขาสร้าง "หลุมฝังศพ" โดยเน้นส่วนหนึ่งของช่องคลอดที่จุดเริ่มต้นของปากมดลูก

วงแหวนล่างที่สร้างโดยด้านหน้าและ ผนังด้านหลังช่องคลอดสร้างช่องเปิดของด้น นี่คือที่ตั้งของเยื่อพรหมจารี อย่างที่คุณทราบนี่คือหนังที่สาวพรหมจารีมี ขนาดและโครงสร้างของมันเป็นรายบุคคลล้วนๆ แต่สำหรับหญิงพรหมจารีทุกคนจะผอมและค่อนข้างยืดหยุ่น ช่วยให้เด็กผู้หญิงที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์สามารถใช้ผ้าอนามัยแบบสอดได้อย่างอิสระ

เป็นที่น่าสังเกตว่าตรงกันข้ามกับความคิดเห็นทั่วไป เยื่อพรหมจารี (เยื่อพรหมจารี) ไม่ใช่หลักฐานยืนยันความบริสุทธิ์ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม และฟิล์มนี้สามารถเสียหายได้ง่ายเมื่อ การออกกำลังกายต้องใช้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงตลอดจนระหว่างการช่วยตัวเอง นอกจากนี้ วัตถุประสงค์ที่แท้จริงจากมุมมองทางสรีรวิทยาของเยื่อพรหมจารียังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

เพื่อให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดมีสุขภาพดีนั้นจะต้องชื้นอยู่เสมอ ฟังก์ชั่นนี้จัดทำโดยผนังภายใน

พวกเขามีต่อมที่หลั่งน้ำมูกพิเศษ มีลักษณะเป็นตกขาวสีขาวมีกลิ่นเฉพาะตัว เมือกยังมีปฏิกิริยาที่เป็นกรดเล็กน้อยซึ่งป้องกันการพัฒนา แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและจุลินทรีย์อื่นๆ นอกจากความจริงที่ว่าน้ำมูกที่หลั่งออกมาช่วยให้ช่องคลอดชุ่มชื้นตามปกติจากภายในแล้ว ยังก่อให้เกิดการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เจ็บปวด ซึ่งหญิงพรหมจารีมักกังวล

อย่างไรก็ตาม มันก็คุ้มค่าที่จะรู้ว่า การปลดปล่อยตามปกติเมือกไม่รบกวนคุณด้วยอาการที่มากเกินไป ดังนั้นหากคุณเริ่มสังเกตเห็น ปล่อยมากมายออกจากช่องคลอดคุณควรปรึกษานรีแพทย์ของคุณ หากไม่ใช่สัญญาณของการตกไข่ ตกขาวเหล่านี้อาจกลายเป็นอาการของกระบวนการอักเสบได้

เกี่ยวกับหน้าที่ที่ทำโดยร่างกายนี้

คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับโครงสร้างของช่องคลอดแล้ว ตอนนี้คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับหน้าที่ของอวัยวะเพศหญิงได้แล้ว มีทั้งหมด 4 อัน คือ

1. ทางเพศนี่คือหน้าที่หลักที่ช่องคลอดทำในร่างกายของผู้หญิงโดยมีส่วนร่วมโดยตรงในความคิดของเด็ก อสุจิที่ปล่อยออกมาโดยผู้ชายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันจะจบลงที่ช่องคลอด ปล่อยให้มันเจาะปากมดลูกได้ ดังนั้นเมื่อไปถึงท่อมดลูก อสุจิจึงสามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ ซึ่งจะทำให้เกิดชีวิตใหม่
2. ทั่วไปผนังช่องคลอดทั้งสองข้างที่เชื่อมต่อกับปากมดลูกก่อให้เกิดคลอง เรียกว่าช่องคลอดเพราะในระหว่างการคลอดบุตรทารกในครรภ์จะออกจากมดลูกทางช่องนี้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรของทารกในครรภ์: ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเนื้อเยื่อของผนังจะเปลี่ยนไปและยืดหยุ่นมากขึ้น ตามที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติ สิ่งนี้ช่วยให้ช่องคลอดยืดออกได้มากเท่าที่จำเป็นเพื่อให้เด็กออกจากครรภ์ของแม่ได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง
3. ป้องกันแสดงให้เห็นความจริงที่ว่าช่องคลอดของผู้หญิงรวมถึงหญิงพรหมจารีนั้นเป็นอุปสรรคอย่างหนึ่ง โครงสร้างของช่องคลอดช่วยให้ทำความสะอาดร่างกายได้ด้วยตนเอง ในขณะเดียวกันก็ป้องกันการเข้ามาและการพัฒนาของจุลินทรีย์อื่นๆ ในเวลาเดียวกัน ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ผนังช่องคลอดมีส่วนช่วยทำหน้าที่นี้ในร่างกายของผู้หญิง

   เด็กผู้หญิงและผู้หญิงบางคนใช้กฎสุขอนามัยที่ใกล้ชิดโดยไม่รู้ตัวโดยไม่รู้ซึ่งรบกวนจุลินทรีย์ปกติของอวัยวะภายใน สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่มีการล้างด้วยน้ำบ่อยครั้งหรือที่แย่กว่านั้นคือใช้สารต้านแบคทีเรีย หากจุลินทรีย์เป็นปกติและการตกขาวหนักไม่รบกวนคุณไม่ควรทำสิ่งนี้

4. ขาออก.ที่ อวัยวะภายในร่างกายของผู้หญิงก็เป็นช่องทางดังที่ได้กล่าวไปแล้ว อย่างไรก็ตาม มีจุดมุ่งหมายไม่เพียงเพื่อส่งเสริมความคิดของเด็กและการกำเนิดของเขาเท่านั้น แต่ยังเพื่อทำความสะอาดร่างกายจากภายในด้วย ช่องคลอดช่วยกำจัดการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมออกจากร่างกาย (สาวพรหมจารี เด็กผู้หญิง ผู้หญิง) การหลั่งทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของร่างกาย สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งตกขาวเล็กน้อยหรือตกขาวและมีประจำเดือน

กรวยช่องคลอดมีสินค้าในสต็อกมากกว่า 1,000 รายการ