การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ให้นมลูก

จากข้อมูลของ WHO คำถามของ ให้นมบุตรในประเทศของเรามันค่อนข้างรุนแรง ไม่เกิน 6 เดือน ทารกไม่เกิน 45% ได้รับนมแม่ ภายในหนึ่งปีตัวเลขนี้ลดลงเหลือ 39% จนถึงหนึ่งปีครึ่งมีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ได้รับนมแม่ หากเปรียบเทียบกัน ในโลกตะวันตก เด็กมากถึง 98% ดื่มนมแม่

ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว : การขาดนมที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรมเกิดขึ้นเพียง 3% ของผู้หญิงมารดาคนอื่นๆ ทุกคนสามารถให้นมแม่ทารกแรกเกิดได้ ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อพัฒนาการและสุขภาพของทารก

แม้จะมีครัวสำหรับรีดนมและนมผงสำหรับทารกหลากหลายชนิดในระยะที่เดินถึงได้ สตรีมีครรภ์ควรรู้ว่าไม่ใช่ร้านเดียว แม้แต่ร้านที่สมดุลที่สุด อาหารเด็ก,จะไม่ทดแทนนมแม่.

น้ำนมแม่มีความพิเศษอย่างไร?

น้ำนมแม่มีสารที่ไม่พบในอาหารทารก องค์ประกอบเปอร์เซ็นต์ สารที่มีประโยชน์ในนมผงสำหรับทารกสามารถนำไปใกล้เคียงกับองค์ประกอบของนมแม่มากขึ้น

อย่างไรก็ตาม มีองค์ประกอบที่จำเป็นต่อชีวิตของเด็กและไม่พบที่ใดนอกจากนมแม่:

นมผงสำหรับทารกจะไม่มีวันแทนที่โอกาส ร่างกายของผู้หญิงผลิตสารที่ช่วยปกป้องสุขภาพของทารกแรกเกิด

นมแม่ไม่เพียงช่วยปกป้องทารกจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยเท่านั้น แต่ยังช่วยกระตุ้นการก่อตัวของทารกอีกด้วย ระบบภูมิคุ้มกัน. มารดาผลิตแอนติบอดีป้องกันซึ่งเมื่อเข้าสู่ร่างกายของเด็กจะปกป้องมันและปรับปรุงภูมิคุ้มกันของทารก

ใน เต้านมมีฮอร์โมนประมาณ 20 ชนิดที่รับผิดชอบด้านร่างกายและจิตใจ สุขภาพจิตที่รัก.

สิ่งที่สำคัญกว่า:

1. ออกซิโตซิน รับผิดชอบสภาวะทางจิตและอารมณ์ของทารกแรกเกิด
2. โปรแลกติน ควบคุมพัฒนาการของระบบสืบพันธุ์และต่อมใต้สมอง
3. อินซูลิน ควบคุมระดับน้ำตาล
4. ฮอร์โมนเพศ
5. ปัจจัยการเจริญเติบโต
6. ฮอร์โมน รับผิดชอบการทำงานของต่อมไทรอยด์

สำหรับการอ้างอิง: การวิจัยโดยสมาคมระหว่างประเทศ UNICEF แสดงให้เห็นว่าไอคิวของเด็กที่ได้รับนมแม่นานถึง 6 เดือนเพิ่มขึ้น 6-8 จุด

สิ่งที่ผู้หญิงวางแผนให้นมลูกควรรู้

แม่ควรรู้! การแนบทารกแรกเกิดเข้ากับเต้านมอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในกระบวนการให้นม

การที่ทารกดูดนมจากเต้านมเข้าปากขึ้นอยู่กับ:

• การดูดที่มีประสิทธิภาพ ช่วยให้ทารกดูดนมได้ในปริมาณที่ต้องการ
• การกระตุ้นเต้านม . ยิ่งลูกดูดนมได้มากเท่าไร แม่ก็จะยิ่งมีน้ำนมมากขึ้นเท่านั้น
• การเทเต้านมให้หมด ซึ่งตามข้อมูลของ WHO เป็นผู้นำในวิธีการอื่น ๆ ในการป้องกันโรคเต้านมอักเสบและความเมื่อยล้าของนม

ระยะเวลาของการให้อาหารหนึ่งครั้ง

ระยะเวลาของการให้อาหารหนึ่งครั้งขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น:

1. บังคับ ซึ่งทารกดูดนมด้วย
2. ทารกติดอย่างถูกต้องหรือไม่? ไปที่หน้าอก
3. ทารกจะอิ่มได้เร็วแค่ไหน? .

ระยะเวลาเฉลี่ยคือตั้งแต่ 20 นาทีถึงครึ่งชั่วโมง ในขณะเดียวกันก็ไม่จำเป็นต้องบังคับทารกหากเขาหยุดดูดเร็วขึ้นเล็กน้อย ตามกฎแล้วหมายความว่าทารกอิ่มแล้ว

ในช่วง 2-3 นาทีแรก นมในช่วงแรกจะเข้าสู่ร่างกายของทารก ซึ่งรวมถึงน้ำ แร่ธาตุ และคาร์โบไฮเดรต ปรากฎว่าในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการ ทารกจะดื่มนม และเพียงไม่กี่นาทีต่อมาก็ดูดนมหลังซึ่งมีไขมันและโปรตีนออกมามากมาย

ในตอนแรก ทารกดูดนมจากเต้านม ไม่เพียงแต่เมื่อหิวเท่านั้น เมื่ออยู่ในสถานที่ของเขา เขารู้สึกได้รับการปกป้องและประพฤติตนอย่างสงบ

ให้นมบุตร

น้ำนมแม่เป็นโภชนาการที่ดีที่สุดสำหรับเด็ก ซึ่งถูกปรับโดยธรรมชาติ ทำให้เขาได้รับสารอาหารทั้งหมดที่จำเป็นในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต นอกจากสารอาหารแล้ว นมแม่ยังมีสารไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนที่จำเป็นอีกด้วย กรดไขมันโปรตีนบางชนิดดูดซึมธาตุเหล็กได้ง่าย ไม่เหมือน ของผสมเทียมนมแม่มีอิมมูโนโกลบูลินและมีคุณสมบัติทางชีวภาพ สารออกฤทธิ์ปกป้องเด็กจากการติดเชื้อส่งเสริมการปรับตัวของลำไส้ของทารกแรกเกิด องค์ประกอบของน้ำนมแม่ไม่เพียงเปลี่ยนแปลงในระหว่างวันเท่านั้น แต่ยังเปลี่ยนแปลงในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กตามความต้องการที่เปลี่ยนแปลงไปอีกด้วย

กลไกการให้นมบุตรและองค์ประกอบของน้ำนมแม่

การให้นมบุตรถูกควบคุมโดยโปรแลคติน ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักที่ช่วยให้แน่ใจว่ามีการหลั่งน้ำนมในสตรีที่ให้นมบุตร โปรแลคตินผลิตโดยอะดีโนไฮโปฟิซิสตลอดเวลา ปริมาณฮอร์โมนในเลือดจะถึงค่าสูงสุดในวันที่ 3-4 ของช่วงหลังคลอด กระบวนการหลั่งน้ำนมเกิดขึ้นในวันที่ 3 และคงตัวในวันที่ 7 หลังคลอด มาถึงตอนนี้การก่อตัวของฟังก์ชั่น capacitive ของต่อมน้ำนมก็เสร็จสมบูรณ์ ปริมาณโปรแลคตินขึ้นอยู่กับกิจกรรมการดูดของทารก หากความเข้มข้นของโปรแลคตินสูง แต่ไม่ได้เอานมออกจากเต้านม การให้นมบุตรจะลดลง โปรแลกตินก็มี ผลยากล่อมประสาทดังนั้น การให้นมบุตร (โดยเฉพาะการให้นมตอนกลางคืน - ขณะนี้ปริมาณโปรแลคตินสูงเป็นพิเศษ) จึงส่งผลดีต่อสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้หญิง

การปลดปล่อย (สะท้อนการขับน้ำนม) มีความสัมพันธ์กับความเข้มข้นของฮอร์โมนอื่นในเลือด - ออกซิโตซิน ออกซิโตซินทำให้เกิดการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตายและโครงสร้างอื่น ๆ ของบริเวณถุงน้ำและส่งเสริมการปล่อยน้ำนมเข้าไปในท่อขนาดใหญ่และถังเก็บน้ำของต่อมน้ำนม ระดับการกระตุ้นเซลล์ที่ผลิตออกซิโตซินขึ้นอยู่กับความเข้มของการดูด การศึกษาล่าสุดบ่งชี้ถึงการมีส่วนร่วมของออกซิโตซินในการควบคุมการหลั่งโปรแลคตินในมลรัฐ การเพิ่มขึ้นของระดับออกซิโตซินในเลือดเกิดขึ้นก่อนการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโปรแลคตินที่เกิดจากการให้อาหารเด็ก หากเต้านมไม่หมด การหลั่งน้ำนมจะหยุดลง

ความเข้มข้นของโปรแลคตินและออกซิโตซินในเลือดของสตรีหลังคลอดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเพียงพอ การระคายเคืองทางกล(การบีบ การยืด การดูด) ของต่อมน้ำนมทางปากของเด็กระหว่างการให้นม ด้วยการกระตุ้นที่ซับซ้อนเช่นนี้ รูปแบบลักษณะของแรงกระตุ้นจะปรากฏในเส้นใยอวัยวะซึ่งก่อตัวเป็นตัวรับของหัวนมและลานนมของต่อมน้ำนม (ตัวรับกลไก) ซึ่งอยู่ตามเส้นทางที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า ไขสันหลังเข้าสู่ไฮโปธาลามัสจากนั้นเข้าไปในกลีบหลังของต่อมใต้สมองซึ่งทำให้เกิดการหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นการสร้างแลคโตเจนและการหลั่งน้ำนม

ในวันแรกหลังคลอดบุตร ต่อมน้ำนมของมารดาจะผลิตน้ำนมเหลืองซึ่งเป็นนมสีเหลืองข้น คอลอสตรัมประกอบด้วย โปรตีนมากขึ้นแอนติบอดีและปัจจัยป้องกันอื่น ๆ นอกเหนือจากในนมโต คอลอสตรัมมีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อนๆ และส่งเสริมการทำความสะอาดมีโคเนียมจากลำไส้ของทารกแรกเกิดอย่างทันท่วงที คอลอสตรัมยังส่งเสริมการพัฒนาและการสร้างการทำงานของลำไส้ตามปกติของทารกหลังคลอด และป้องกันการแพ้และการแพ้อาหารอื่นๆ ในแง่ขององค์ประกอบของวิตามิน คอลอสตรัมแตกต่างจากนมโตซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินเอเป็นพิเศษ เมื่อพิจารณา องค์ประกอบที่เป็นเอกลักษณ์น้ำนมเหลืองเป็นสิ่งสำคัญมากที่เด็กจะได้รับตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต คอลอสตรัมมีส่วนประกอบที่จำเป็นทั้งหมดและตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของทารกได้ครบถ้วน สารอาหารก่อนที่จะมีน้ำนมโตในแม่

นมโตจะปรากฏหลังจากทารกเกิดไม่กี่วันหรือหลังจากนั้นมาก มากกว่ากว่าคอลอสตรัม มีทั้งนมหน้าและนมหลัง

ทารกได้รับนมหน้าตั้งแต่เริ่มให้นมโดยมีสีฟ้า นมหน้าผลิตในปริมาณมากและมีน้ำตาล (แลคโตส) และโปรตีนจำนวนมาก บางครั้งแม่คิดว่านมของเธอบกพร่องและ “ผอม”

นมหลังจะถูกปล่อยออกมาเมื่อสิ้นสุดการให้นมและมีสีขาวมากในบางครั้ง สีเหลือง. นมหลังมีไขมันมากกว่านมหน้า จำนวนมากไขมันจะทำให้น้ำนมหลังมีพลังงานสูง ดังนั้น ไม่ควรหย่านมลูกก่อนกำหนด ต้องปล่อยให้ลูกดูดนมหลังให้หมด ไม่งั้นเขาจะหิว

ปัจจุบันประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้รับการยืนยันอีกครั้งแล้ว

การพิสูจน์:
การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนกรณีของโรค เสียชีวิตอย่างกะทันหันในโครงสร้างการตายของทารก
ลดอุบัติการณ์ของ enterocolitis, sepsis, หูชั้นกลางอักเสบ, ท้องร่วงในเด็ก, โรคผิวหนังภูมิแพ้, แพ้อาหาร, โรคหอบหืดหลอดลม, เบาหวาน, มะเร็ง;
ไม่มีปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในระหว่างการฉีดวัคซีนป้องกัน
ปรับปรุงพารามิเตอร์ของจิตและพัฒนาการทางอารมณ์ของเด็กเพิ่มทักษะการสื่อสาร
การลดอุบัติการณ์ ปัญหาทางทันตกรรมในช่วงต้น วัยเด็ก(ลดอุบัติการณ์ของโรคฟันผุ)

นอกจากประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำหรับทารกแล้ว การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำหรับมารดายังมีข้อดีบางประการอีกด้วย
ออกซิโตซินที่ผู้หญิงปล่อยออกมาขณะให้นมลูก ส่งเสริมการหดตัวของมดลูก จึงสามารถเข้าถึงการให้นมบุตรได้และ การรักษาที่มีประสิทธิภาพป้องกันเลือดออกในสตรี ช่วงหลังคลอด. สิ่งสำคัญมากคือต้องให้ทารกเข้าเต้านมทันทีหลังคลอดและให้นมบุตรบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
ผู้หญิงที่ให้นมลูกด้วยนมแม่จะใช้พลังงานสำรองที่สะสมในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการสังเคราะห์น้ำนมเกิดขึ้นแม้ว่าจะมีจำกัดก็ตาม มูลค่าพลังงานอาหาร.
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงที่ให้นมบุตรมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านมน้อยกว่า
การให้นมบุตรป้องกันการตกไข่และการมีประจำเดือน วิธีทางสรีรวิทยาการป้องกันการตั้งครรภ์ (วิธีขาดประจำเดือนให้นมบุตร) ประสิทธิผลของวิธีการจะสูงหากแม่ให้นมลูกตามต้องการโดยเฉพาะทั้งกลางวันและกลางคืนอย่างน้อย 8-10 ครั้งต่อวันและบ่อยกว่านั้นโดยมีช่วงเวลาระหว่างการให้นมไม่เกิน 5 ชั่วโมง ความเสี่ยงต่อการเกิด การตั้งครรภ์ใหม่คือประมาณ 2%

ค่าใช้จ่าย โภชนาการที่ดีสำหรับหญิงให้นมบุตรนั้นต่ำกว่าต้นทุนของสูตรเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่นั้นมีประโยชน์ต่อทั้งแม่และเด็กมากกว่ามาก

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ส่งเสริมการสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและอ่อนโยนระหว่างแม่และเด็ก ซึ่งเป็นความผูกพันที่ทำให้เกิดความพึงพอใจทางอารมณ์อย่างลึกซึ้งและคงอยู่ตลอดชีวิต การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ส่งเสริมความสัมพันธ์อันดีระหว่างแม่กับลูก และลดโอกาสที่ทารกแรกเกิดจะทอดทิ้ง เด็กที่กินนมแม่จะสงบขึ้น ร้องไห้น้อยลง และรู้สึกปลอดภัยมากขึ้น

ควรแนะนำให้มารดานั่งสบาย ผ่อนคลาย และเข้าท่า (นอนหรือนั่ง) เพื่อให้สามารถอุ้มทารกไว้ใกล้กับหน้าอกได้เป็นเวลานาน มีหลายวิธีในการให้อาหาร: นั่ง, นอน, นั่งยองๆ สิ่งสำคัญคือในระหว่างการให้นม แม่จะรู้สึกผ่อนคลายและทารกอยู่ในท่าที่สบาย (รูปที่ 5-1)

ข้าว. 5-1. ตัวอย่างของการดูดนมเด็กอย่างไม่เหมาะสม: เด็กห่อตัวแน่น ผ้าโพกศีรษะทำให้ยากต่อการหันศีรษะ เด็กจึงดูดหัวนมได้ไม่ดี ด้วยการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ประเภทนี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดแลคโตสตาซิสและภาวะ hypogalactia ตามมา

เด็กจะต้องอยู่ในท่าที่เขาไม่ต้องดึงศีรษะไปที่หน้าอก (รูปที่ 5-2) หากเด็กพยายามเก็บหัวนมไว้ในปาก เขาอาจทำให้หัวนมเสียหายได้

ข้าว. 5-2. การห่อตัวฟรีช่วยให้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ประสบความสำเร็จ: สะดวกสำหรับทารกที่จะเข้ารับตำแหน่งที่ต้องการการใช้มือสัมผัสเต้านมจะช่วยเพิ่มการให้นมบุตรได้อย่างสะท้อนกลับ

คุณไม่ควรจับเด็กไว้ข้างศีรษะ แค่จับเขาไว้ใต้หลังก็เพียงพอแล้ว หากศีรษะของเด็กถูกยึดไว้แน่น เขาอาจพยายามดิ้นออกและ "ต่อสู้" ที่หน้าอกโดยสัญชาตญาณ

ทารกจะต้องถูกดึงไปที่หน้าอก แทนที่จะให้แม่ดึงหน้าอกเข้าหาเขา

จมูกของทารกควรอยู่ในระดับเดียวกับหัวนมระหว่างการให้นม (รูปที่ 5-3) ทารกจะต้องเงยศีรษะขึ้นเล็กน้อยเพื่อไปถึงหัวนม คุณสามารถช่วยเขาได้โดยสนับสนุนเขา ส่วนล่างพนักพิง

ข้าว. 5-3. การแนบทารกเข้ากับเต้านมอย่างถูกต้อง: แม่อยู่ในตำแหน่งที่สบายสำหรับเธอ การสัมผัสทางร่างกายกับทารกช่วยรักษาการให้นมบุตร

คุณไม่ควรใช้นิ้วปรับระยะห่างระหว่างจมูกของทารกและเต้านม เนื่องจากจะทำให้รูปร่างของเต้านมหยุดชะงัก ทำให้ทารกดูดนมได้ยาก เมื่อวางตำแหน่งอย่างถูกต้อง เด็กจะหายใจทางขอบจมูก

คุณไม่ควรจับหรือขยับหน้าอกเหมือนขวด การเคลื่อนไหวเหล่านี้จะรบกวนเด็ก เด็กควรใช้ปากจับหัวนมจนสุดจนถึงขอบหัวนม หากจำเป็นต้องพยุงหน้าอกให้ทำจากด้านล่างโดยควรใช้ทั้งฝ่ามือโดยให้ขอบกดลงไป ผนังหน้าอก. วางนิ้วให้ห่างจากหัวนม 10 ซม.

หากเด็กง่วงนอนหรือกระสับกระส่าย คุณต้องดึงดูดความสนใจของเขาในการป้อนนมโดยค่อยๆ แตะแก้มหรือปากด้วยหัวนม บีบน้ำนมหยดหนึ่งลงบนผิวหัวนม ซึ่งจะช่วยกระตุ้นความอยากอาหารของเด็ก ในกรณีนี้ เด็กมักจะอ้าปากและเคลื่อนไหวการดูดด้วยลิ้น

หากปากของเด็กเปิดกว้าง ลิ้นจะอยู่ลึกถึงก้นปาก จำเป็นต้องให้เด็กเข้าใกล้หน้าอกมากขึ้น และให้โอกาสเขา "จับ" อาจต้องใช้เวลาดูดนมหลายครั้งเพื่อเรียนรู้วิธีให้นมลูกอย่างถูกต้อง ไม่ใช่ทุกคนที่มีทักษะนี้ในทันที

หากทารกไม่พอใจกับบางสิ่งบางอย่าง หิวมาก หรือร้องไห้ในเวลาที่แนบเต้านม เขาจะยกลิ้นขึ้นทำให้ไม่สามารถป้อนนมได้ หากเป็นไปได้ คุณต้องทำให้ทารกสงบลงก่อนให้นม ทารกบางคนประท้วงก่อนให้นมทุกครั้ง ในกรณีนี้คุณต้องใช้ทุกโอกาสในการเลี้ยงลูก เมื่อเขาสงบลงแล้ว คุณสามารถช่วยให้เขาดูดนมได้ หากลูกน้อยของคุณดูดนมจากเต้านมข้างหนึ่งได้ง่ายกว่าอีกข้างหนึ่ง ให้ดูดนมให้เขา

ข้าว. 5-4. เกอร์นีย์ที่มีเด็กนอนพันกันแน่นนอนอยู่เป็นแถวถือเป็นสัญลักษณ์ของความสำเร็จของโรงพยาบาลคลอดบุตรมานานแล้ว ตอนนี้มันค่อนข้างเป็นสัญลักษณ์ของการแยกแม่และเด็กออกจากกันอย่างไม่ทันสมัย

วิธีประเมินความเพียงพอของปริมาณนมที่เด็กได้รับ

ความต้องการทางโภชนาการของเด็กเป็นเรื่องส่วนบุคคล องค์ประกอบของนมเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวันและตลอดการให้นมตามความต้องการของเด็ก ทารกส่วนใหญ่สามารถควบคุมปริมาณน้ำนมที่ตนดื่มได้

แนะนำให้อุ้มทารกเข้าเต้าทันทีที่เขาแสดงอาการหิวหรือกระสับกระส่ายทั้งกลางวันและกลางคืนตั้งแต่วันแรกจนกระทั่งสิ้นสุดการให้นมบุตร บางครั้งคุณจะต้องให้อาหาร 10 - 12 ครั้งต่อวัน บางครั้ง 6 - 8 ครั้ง อย่ารอจนกว่าลูกน้อยของคุณจะเริ่มร้องไห้เพราะหิว

หากทารกได้รับจุกนมหลอกหรือห่อตัวให้แน่น เป็นเรื่องยากมากที่จะรับรู้สัญญาณของความหิว เด็กที่หิวโหยขยับศีรษะและแขน นำเข้าปาก น้ำลายไหล ตบลิ้น เคลื่อนไหวการดูดด้วยปากและลิ้น เด็กๆ มีหลายวิธีในการแสดงความหิว การกรีดร้องและร้องไห้เป็นวิธีสุดท้ายและสิ้นหวังที่สุด

น้ำนมแม่ย่อยง่ายและเร็วกว่าอาหารทารกเทียม ดังนั้นทารกจึงควรได้รับอาหารบ่อยกว่าการให้นมเทียม

ทารกส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับอาหารในเวลากลางคืน เพื่อความสะดวกของแม่ คุณสามารถวางเปลของทารกไว้ข้างเตียงของแม่ได้ การให้อาหารคือการผ่อนคลาย ในเวลานี้แม่ก็พักผ่อนเช่นกันแม้ว่าเธอจะนอนไม่หลับก็ตาม

ปล่อยให้ลูกของคุณกินจนอิ่ม ไม่สนใจนาฬิกาขณะให้อาหาร บางครั้งเด็กก็อิ่มเร็วบางครั้งก็ช้า เด็กอาจต้องดูดนมหลายครั้ง โดยพักระหว่างดูดนม และบางครั้งก็ชอบให้นมต่อเนื่อง ผู้เป็นแม่จะเรียนรู้ที่จะเข้าใจด้วยเสียงว่าทารกยังคงดูดนมอยู่หรือแค่งีบหลับอยู่ที่เต้านมเท่านั้น หากทารกรู้สึกสบาย เขาจะไม่ทำให้หัวนมเสียหายแม้จะให้นมบ่อยและเป็นเวลานานก็ตาม

หากทารกทำน้ำนมไหลออกมาเอง คุณควรหยุดพัก จากนั้นพยายามให้เต้านมก้อนเดียวกันเพื่อให้แน่ใจว่าทารกได้รับนมหลัง หากเขาปฏิเสธ คุณก็ควรเสนอเต้านมอันที่สอง ถ้าเขาปฏิเสธอีกก็แสดงว่าอิ่มแล้ว ในการให้นมครั้งถัดไป ควรให้เต้านมที่ "พัก" ในระหว่างการให้นมครั้งก่อนจะดีกว่า หากเด็กมีแนวโน้มที่จะได้รับเต้านมที่ “ชอบ” อย่างเห็นได้ชัด ก็ไม่ใช่ปัญหา ในทางปฏิบัติ นมจากเต้านมข้างเดียวเพียงพอที่จะทำให้เด็กอิ่มได้ มีผู้หญิงจำนวนหนึ่งที่สามารถให้นมลูกแฝดและแฝดสามได้สำเร็จ

นมตอบสนองความต้องการของเด็กในด้านอาหารและน้ำได้อย่างเต็มที่ในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต แม้ในสภาพอากาศร้อนหรือมีอุณหภูมิร่างกายสูง เด็กก็ไม่จำเป็นต้องให้น้ำหรือชาเพิ่มเติม เพียงให้อาหารเขาบ่อยๆ และตามความต้องการก็เพียงพอแล้ว

หลังจากผ่านไป 6 เดือน น้ำนมแม่ก็ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของเด็กในด้านสารอาหาร วิตามิน และธาตุขนาดเล็กได้อย่างเต็มที่อีกต่อไป ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้อาหารเสริมโดยใช้ช้อน ไม่ใช่จากขวด

ในช่วงเดือนแรกของการพัฒนา น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น "ปกติ" คือ 500–800 กรัมต่อเดือน หากน้ำหนักเพิ่มขึ้นน้อยลง คุณไม่ควรหันไปพึ่งทันที การให้อาหารเทียมคุณสามารถแนะนำให้แม่ป้อนนมลูกบ่อยขึ้นได้ ทารกอาจต้องดูดนมบ่อยขึ้นเป็นระยะๆ เป็นเวลาหลายวัน ซึ่งจะทำให้ปริมาณน้ำนมเพิ่มขึ้น

ไม่จำเป็นต้องล้างเต้านมและหัวนมก่อนให้นม นมแม่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ สบู่ สารฆ่าเชื้อ หรือแอลกอฮอล์จะช่วยขจัดน้ำมันตามธรรมชาติของผิว ทำให้ผิวแห้ง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยแตกลาย ขั้นตอนสุขอนามัยรายวันเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้ว (เช่น การอาบน้ำอุ่นในตอนเช้า) อย่างไรก็ตาม ก่อนให้นมแต่ละครั้ง มารดาควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่

ปัจจัยที่ส่งผลต่อการให้นมบุตร

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าน้ำหนักตัวของมารดาไม่ส่งผลต่อความสำเร็จในการให้นมบุตร ความต้องการด้านอาหารของมารดาที่ให้นมบุตรนั้นแตกต่างกันไปในวงกว้าง ในช่วงเวลานี้ ความต้องการของผู้หญิงในด้านโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน และแร่ธาตุจะเพิ่มขึ้น แต่หากไม่เป็นไปตามความต้องการพลังงานและสารอาหารเพิ่มเติม การสังเคราะห์น้ำนมแม่จะเกิดขึ้นโดยสูญเสียทรัพยากรของมารดา ผู้หญิงที่ได้รับการเลี้ยงดูตามปกติจะสะสมปริมาณสำรองที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งใช้เพื่อชดเชยความต้องการที่เพิ่มขึ้นในช่วงเดือนแรกของการให้นมบุตร

ความเชื่อทั่วไปที่ว่าการให้นมบุตรตามปกติต้องได้รับของเหลวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญยังไม่ได้รับการยืนยัน การวิจัยทางวิทยาศาสตร์. เมื่อมารดามีของเหลวไม่เพียงพอ ปัสสาวะจะเข้มข้นและสตรีจะกระหายน้ำ ดังนั้นโดยปกติแล้วผู้หญิงเองจะควบคุมการไหลของของเหลว

รูปร่างและขนาดของเต้านมก็ไม่ส่งผลต่อปริมาณน้ำนมและความเป็นไปได้ในการให้นมบุตร บ่อยครั้งสาเหตุของการที่ทารกแนบเต้านมไม่สำเร็จมักอธิบายได้จากรูปร่างของหัวนม หัวนมเล็ก แบน หรือยุบมักเป็นสาเหตุของความกังวลสำหรับแม่ - ทารกจะสามารถดูดนมเต้านมได้อย่างถูกต้องหรือไม่ เขาจะดูดนมได้ยากหรือไม่? ในกรณีส่วนใหญ่ หัวนมแบนไม่รบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ บ่อยกว่านั้น ควรค้นหาสาเหตุของการดูดนมที่ไม่สำเร็จจากการที่เด็กแนบเต้านมอย่างไม่เหมาะสม จำเป็นต้องช่วยให้แม่แนบทารกเข้ากับเต้านมอย่างเหมาะสมโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะในวันแรกหลังคลอด ก่อนที่น้ำนมจะ “มาถึง” และเต้านมจะเต็ม หากทารกไม่สามารถให้นมลูกได้ด้วยเหตุผลบางประการ ควรส่งเสริมให้แม่บีบเก็บน้ำนมและป้อนนมจากถ้วย คุณไม่ควรให้นมจากขวดแก่ลูกน้อย เพราะจะทำให้ลูกน้อยแนบชิดกับเต้านมได้ยากในอนาคต

ข้อห้ามในการให้นมบุตร

สำหรับเด็ก ข้อห้ามในการให้นมบุตรอาจทำให้ไม่สามารถดูดเต้านมได้ (รุนแรง รัฐทั่วไป, น้ำหนักแรกเกิดต่ำ)

สำหรับมารดา ข้อห้ามในการให้อาหารอาจเป็นภาวะร้ายแรง การรับประทานยาบางชนิด หรือการติดเชื้อเอชไอวี

หมายเหตุบรรณาธิการ: ในสถานการณ์ที่แม่ได้รับ ยาซึ่งเข้ากันไม่ได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่คุณควรพยายามค้นหายาที่คล้ายคลึงกันเพื่อให้สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ก่อนที่จะรีบย้ายเด็กไปกินนมผสม

ตามกฎแล้วลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของเต้านมและร่างกายของผู้หญิงมักไม่ค่อยนำไปสู่การผลิตน้ำนมไม่เพียงพอ ปัจจัยทางจิตวิทยาบ่อยกว่าปัจจัยอื่นทำให้เกิดปัญหาในการเลี้ยงลูก ความเครียด ความขัดแย้งในครอบครัว การขาดความเข้าใจซึ่งกันและกันระหว่างภรรยาและสามี ความเครียดอย่างมากที่ผู้หญิงต้องเผชิญหลังคลอดบุตร (โดยเฉพาะหากครอบครัวมีลูกหลายคน) การขาดการดูแลและความช่วยเหลือจากคนที่คุณรักเป็นสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้ การผลิตน้ำนมในมารดาของทารกแรกเกิด

ในการเปิดใช้งานการสะท้อนออกซิโตซินจำเป็นต้องช่วยแม่ทั้งในด้านจิตใจและการปฏิบัติ - กำจัดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดหรือความวิตกกังวลใด ๆ พยายามกระตุ้นความคิดที่น่าพึงพอใจและอารมณ์เชิงบวกต่อเด็ก

สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งที่ทำให้แม่ขาดนมคือการไม่ป้อนนมตามเวลาอย่างเคร่งครัด การหยุดไม่ให้ลูกดูดนมในเวลากลางคืนยังอาจทำให้ปริมาณน้ำนมลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแม่หยุดดูดนมก่อนที่ทารกจะแสดงอาการอิ่ม การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วงสั้น ๆ ส่งผลให้ทารกได้รับน้ำนมแม่ไม่เพียงพอ และการถ่ายเทออกจากเต้านมไม่เพียงพอส่งผลให้การผลิตน้ำนมลดลง

การยึดติดกับเต้านมไม่ถูกต้องทำให้เกิดการดูดนมที่ไม่มีประสิทธิภาพ ส่งผลให้การผลิตน้ำนมไม่เพียงพอและเกิดรอยแตกร้าว ทำให้ป้อนนมได้ยาก

ทารกที่ดูดนมด้วยขวดนมหรือจุกนมหลอกอาจมีปัญหาในการดูดนมเนื่องจากดูดนมไม่ถูกต้อง

การให้อาหารเสริมก่อน 5-6 เดือนส่งผลให้ทารกดูดนมน้อยลงและการผลิตน้ำนมลดลง

ความเสียหายต่อต่อมน้ำนมในระหว่างการให้นมบุตรมักเกี่ยวข้องกับการแนบที่ไม่เหมาะสมของทารก การคัดแยก การอุดตันของท่อน้ำนมและการอักเสบ และการพัฒนาของฝีได้

การเติมนมให้เต้านมจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-5 หลังคลอด หัวนมอักเสบและแตกร้าวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวันแรกๆ เมื่อยังไม่สามารถแนบเต้านมได้อย่างเหมาะสมและความถี่ในการให้นมบุตร มากเกินไป ซักผ้าบ่อยๆหัวนม (มากกว่าวันละครั้ง) จะลอกฟิล์มป้องกันออกและกระตุ้นให้เกิดรอยแตก

การจำกัดการให้นมบุตรและ แอปพลิเคชันไม่ถูกต้องการที่เต้านมของเด็กสามารถนำไปสู่การอุดตันของท่อน้ำนม การก่อตัวของการก่อตัวที่แข็งและเจ็บปวดในเนื้อเยื่อเต้านม และรอยแดงของผิวหนังบริเวณนั้น อาจมีไข้และหนาวสั่น ภาวะนี้บางครั้งเรียกว่าโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ อาการของผู้หญิงจะดีขึ้นได้ด้วยการให้ทารกดูดนมแม่บ่อยๆ และเทนมให้หมดโดยบีบเก็บน้ำนมที่เหลือหลังให้นม

หากอาการของผู้หญิงแย่ลงให้กำหนดยาต้านแบคทีเรีย (เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ 250 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 7-10 วันหรือ erythromycin 250 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 7-10 วัน 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร) การรักษาข้อมูล ยาต้านเชื้อแบคทีเรียไม่รบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

เมื่อเอชไอวีแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกอ่อนในครรภ์ เป็นการยากที่จะระบุระยะเวลาของการติดเชื้อ (หลังคลอดผ่านทางน้ำนมแม่หรือในครรภ์) ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีจะสูงขึ้นเมื่อแม่ติดเชื้อครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร และเมื่อโรคดำเนินไป (ปริมาณไวรัสสูง) การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดระหว่างให้นมบุตรหากแม่ติดเชื้อหลังคลอดบุตร (ทางหลอดเลือด) ในช่วงนี้ก็มีแนวโน้มว่า แอนติบอดีจำเพาะอย่างไรก็ตาม บทบาทในการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวียังมีจำกัด หากแม่มีเชื้อ HIV ควรแนะนำให้ให้อาหารเทียม

กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันในต่อมน้ำนมเป็นข้อบ่งชี้ในการหยุดให้นมบุตรด้วยเต้านมนี้ แต่การให้นมบุตรที่มีเต้านมที่แข็งแรงก็เป็นที่ยอมรับได้ ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal การให้อาหารจะช่วยแก้ไขกระบวนการนี้ หากการให้อาหารถูกขัดจังหวะ อาจมีฝีเกิดขึ้น ควรแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไปภายใต้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โรคเต้านมอักเสบมักเกิดขึ้นจากภาวะแลคโตสเตซิสในช่วงเริ่มต้นของการให้นมบุตร ซึ่งเป็นช่วงที่แม่เพิ่งเรียนรู้ที่จะเลี้ยงลูก