โครงสร้างและหน้าที่ของหูชั้นใน

ได้ยินกับหู– อวัยวะที่รับผิดชอบในการได้ยินและความสมดุล โรคของมันจึงทำให้เกิดอาการรุนแรง มีสาเหตุร้ายแรงหลายประการของโรคหูชั้นในซึ่งหมายความว่าการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โครงสร้างนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยโครงสร้างที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับฟังก์ชันที่ดำเนินการ ในกระบวนการอักเสบ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต การบาดเจ็บ ความดันเอนโดลิมฟ์ที่เพิ่มขึ้น อาการวิงเวียนศีรษะ เสียงหึ่งๆ และเสียงเรียกเข้า และอาจเกิดอาการปวดที่แผ่ไปที่ขากรรไกรได้

หูชั้นในทำงานอย่างไร?

หูชั้นในเป็นอวัยวะแห่งความสมดุลและการได้ยิน ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่ออ่อนและแข็ง โครงสร้างประกอบด้วยรูปแบบต่อไปนี้:

1. เขาวงกตกระดูก เยื่อหุ้ม และขนถ่าย
2. ห้องโถง
3. คอเคลียและคลองครึ่งวงกลมที่ของเหลวไหลเวียนผ่าน

หูชั้นในอยู่ภายในกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะ คอเคลียจะรับเสียง และช่องครึ่งวงกลมจะส่งข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ สัญญาณจากอวัยวะเหล่านี้เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางผ่านทางเส้นประสาทเวสติบูโลคอเคลีย

โรคหูชั้นใน

ได้ยินกับหู - อวัยวะสำคัญซึ่งมีกิจกรรมหยุดชะงักในระหว่างกระบวนการอักเสบและการบาดเจ็บ อาการเช่น:

1. ความผิดปกติของการได้ยิน
2. สูญเสียความสมดุล
3. อาการวิงเวียนศีรษะ
4. ความเจ็บปวดภายในหูที่ลามไปจนถึงกราม
5. การสั่นของลูกตาเมื่อพักผ่อน

หูชั้นในมีโรคหลักๆ หลายประการ โดยมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น:

1. โรคกระดูกพรุน
2. เขาวงกต
3. การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส
4. อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน

สำคัญ! โรคเหล่านี้อาจเป็นอันตรายเนื่องจากการสูญเสียการได้ยิน (ทั้งสมบูรณ์และบางส่วน)

โรคเมเนียร์

โรคนี้สัมพันธ์กับปริมาณเอ็นโดลิมฟ์ในหูชั้นในที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ การได้ยินลดลง และแม้กระทั่งสูญเสียการได้ยิน แพทย์เชื่อว่าสาเหตุของความผิดปกติคือ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ(พร่อง) ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดอาการบวม อาการแพ้ กระบวนการอักเสบ ปฏิกิริยาของหลอดเลือด (การเปลี่ยนแปลงของน้ำเสียงของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดง) กระตุ้นให้เกิดการโจมตี

บางครั้งโรคนี้กระตุ้นให้เกิดความตื่นตระหนกในผู้ป่วยเนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากและทำให้เดินลำบาก อาการเวียนศีรษะทำให้ไม่สามารถนั่งรถในฐานะคนขับได้ นอกจากความผิดปกติของการทรงตัวแล้ว ผู้ป่วยอาจหยุดได้ยินเสียงอีกด้วย ในระหว่างการโจมตี จะมีอาการเจ็บในหูและบางครั้งก็ลามไปถึงกราม

ยา Anticholinergic (Atropine, Amitriptyline) ใช้สำหรับการรักษาเพื่อลดผลกระทบที่มากเกินไป ระบบกระซิกเกี่ยวกับเสียงของหลอดเลือด การเยียวยาดังกล่าวช่วยขจัดอาการคลื่นไส้อาเจียนซึ่งเป็นอาการของโรค Meniere's

พวกเขายังใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมอง: Betaserc, Stugeron, Sermion ในกรณีที่รุนแรง จะต้องได้รับการผ่าตัด

โรคกระดูกพรุน

โรคที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของกระดูกหู (stapes) ลดลง เนื่องจากการเผาผลาญแคลเซียมบกพร่อง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหูน้ำหนวกมากขึ้น ผู้ยั่วยุในการพัฒนาโรคอาจเป็นการตั้งครรภ์การคุมกำเนิดและปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

ด้วย otosclerosis การสลายตัวของกระดูกจะเกิดขึ้นการปรากฏตัวของโพรงที่เป็นรูพรุนและการเจริญเติบโตของพวกเขาด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - กระบวนการของเส้นโลหิตตีบ การได้ยินบกพร่องเนื่องจากมีแผลเป็น โรคนี้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

เขาวงกต

นี่คือการอักเสบของหูชั้นในที่ส่งผลต่อทั้งการได้ยินและการทรงตัว ความผิดปกติของการทรงตัวจะแสดงอาการโดยอาตา (การสั่นของลูกตา) เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และเสียงพึมพำ

โรคมีหลายรูปแบบ:

1. แก้วหู
2. โลหิต
3. บาดแผล
4. โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

นี้ โรคอักเสบสาเหตุคือการติดเชื้อที่แทรกซึมผ่านทางเลือดและน้ำเหลืองรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการบาดเจ็บหนองที่เข้ามาทางแก้วหู

สาเหตุที่ทำให้เกิดหนอง, เซรุ่ม, เขาวงกตเนื้อตายอาจเป็นแบคทีเรียที่มาจากแหล่งที่มาของการอักเสบ เยื่อหุ้มสมอง- สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อ หลากหลายชนิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ด้วยโรคหูน้ำหนวกอาจทำให้แก้วหูละลายเป็นหนองและปล่อยเนื้อหาทางพยาธิวิทยาได้ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดศีรษะซึ่งอาจลามไปถึงกรามได้ ด้านในของหูมักจะชา

โรคฟันผุ, การปรากฏตัวของ cholesteeatoma, การอักเสบของข้อต่อขากรรไกรล่างสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นของโรคได้

เขาวงกตที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นผลมาจากการติดเชื้อผ่านการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของแก้วหูโดยการเจาะวัตถุหรือคลื่นระเบิด

แพทย์จะสั่งการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียเพื่อหยุดการติดเชื้อ อาจเกิดผลตกค้างหลังจากการฟื้นตัวได้

การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส

นี่คือความผิดปกติของการได้ยินที่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองคู่ที่แปด สาเหตุของโรค ได้แก่ neuroma ของเส้นประสาท vestibulocochlear ความมึนเมา และความเสียหายต่อโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

กระบวนการติดเชื้อยังเป็นอันตรายต่อเส้นใยประสาทสัมผัสที่ส่งแรงกระตุ้นไปยังสมองอีกด้วย การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วยยาที่เป็นพิษต่อหู เช่น Gentamicin อาจทำให้สูญเสียการได้ยิน

การวินิจฉัย

หากมีอาการของภาวะการทรงตัวและการได้ยินผิดปกติ คุณควรไปพบแพทย์หู คอ จมูก นักโสตสัมผัสวิทยา หรือนักประสาทวิทยา คุณควรผ่านขั้นตอนการวินิจฉัย:

1. อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์
2. การตรวจคลื่นสมอง, EEG, EchoEG
3. การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด.
4. เลือดสำหรับชีวเคมีเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ อินซูลิน ความไวต่อมัน
5. การได้ยิน, การส่องกล้อง

เหตุใดจึงเกิดขึ้น: สาเหตุของพยาธิวิทยา

สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้ว่าทำไมเราถึงได้ยินและวิธีจัดการกับมัน

ทุกอย่างเกี่ยวกับ: สาเหตุหลัก อาการ การวินิจฉัยโรคในผู้ป่วย

บทสรุป

การป้องกันโรคเหล่านี้ประกอบด้วยการรักษาโรคหูคอจมูกและความผิดปกติอย่างทันท่วงที การไหลเวียนในสมอง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ เมื่อมีอาการเริ่มแรก (เวียนศีรษะ สูญเสียการได้ยิน) ควรติดต่อแพทย์เฉพาะทาง การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้โรคแย่ลงได้

หูชั้นในหรือที่เรียกว่าเขาวงกตตั้งอยู่ระหว่างช่องหูภายในและช่องของกลอง หูชั้นในแบ่งออกเป็นเขาวงกตที่เป็นพังผืดและเขาวงกตที่มีกระดูก แต่หูชั้นในจะวิ่งเข้าไปด้านในของเขาวงกตหลัง คอเคลียกระดูกซึ่งอยู่ในหูชั้นในนั้นมีโพรงและทางเดินเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่อถึงกัน ผนังประกอบด้วยกระดูกสีอ่อน อวัยวะของหูชั้นในของมนุษย์ประกอบด้วยส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ห้องโถง;
• ท่อ (เป็นช่องในรูปครึ่งวงกลม)
• โคเคลียนั่นเอง

เหตุใดระบบนี้จึงจำเป็น?

หน้าที่หลักของหูชั้นในคือการนำไฟฟ้า คลื่นเสียงผ่านท่อประสาทหูเทียมและแปลงเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าของสมอง นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นอวัยวะแห่งความสมดุล ช่วยให้บุคคลสามารถนำทางในอวกาศได้หูชั้นในเป็นอวัยวะที่ค่อนข้างซับซ้อน หากไม่มีหูก็ไม่สามารถระบุเสียงที่เข้ามาได้อย่างถูกต้อง และจะกำหนดทิศทางที่คลื่นเหล่านี้มาได้อย่างไม่ถูกต้อง ได้ยินกับหู - ตัวหลักสมดุล. หากมีอะไรเกิดขึ้นกับเขา บุคคลนั้นจะไม่สามารถยืนได้ - เขาจะรู้สึกวิงเวียนศีรษะและร่างกายจะเอียงไปด้านข้าง

พื้นฐานของอวัยวะในการทรงตัวประกอบด้วยส่วนต่างๆ ของหูชั้นในดังต่อไปนี้:

• เขาวงกตเมมเบรนซึ่งไหลภายในอะนาล็อกของกระดูกและมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อย
• ทำให้เกิดโครงสร้างสามมิติในอวกาศ

อุปกรณ์ทั้งหมดนี้ทำหน้าที่กำหนดตำแหน่งของร่างกายมนุษย์ในอวกาศโดยสัมพันธ์กับแหล่งกำเนิดแรงโน้มถ่วง โครงสร้างนี้ช่วยให้บุคคลได้ยินได้ดีและสำรวจสภาพแวดล้อมได้

แผนกอวัยวะมีการจัดอย่างไร?

กายวิภาคของหูชั้นในตามที่อธิบายไว้ข้างต้น มีสามส่วนหลัก ได้แก่ ห้องโถง, ท่อประสาทหูเทียม และคอเคลีย ในเวลาเดียวกัน แต่ละแผนกหลักที่ระบุของอวัยวะที่เป็นปัญหาประกอบด้วยส่วนเล็กๆ หลายส่วน พวกมันร่วมกันสร้างตัวแปลงเสียงเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าสำหรับสมอง โครงสร้างของหูชั้นในช่วยให้บุคคลสามารถจับคลื่นเสียงที่มาจากทิศทางใดก็ได้และส่งไปยังจุดรวมศูนย์ของเส้นประสาทที่แปลงเสียงเป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า เรามาดูแต่ละส่วนของอวัยวะนี้กันดีกว่า

ห้องโถงมีขนาดเล็ก ประเภทวงรีโพรง ตั้งอยู่ตรงกลางของเขาวงกตหู จากนั้นคุณสามารถเข้าไปในคลองครึ่งวงกลมผ่าน 5 รูที่ด้านหลังและด้านหน้าก็มี ทางออกใหญ่ไปยังท่อประสาทหูหลัก มีรูที่ส่วนของด้นหน้าซึ่งหันไปทางดรัม ข้างในมีสิ่งที่เรียกว่าโกลน - แผ่นกระดูกบาง ๆ ทางออกอีกทางหนึ่งถูกปกคลุมด้วยเมมเบรน - ตั้งอยู่ที่ต้นกำเนิดของโคเคลีย ด้านในของห้องโถงมีอวัยวะรูปหอยเชลล์ที่แบ่งช่องทั้งหมดออกเป็น 2 ส่วน ด้านหลังเชื่อมต่อกับครึ่งวงกลม และด้านหน้าเชื่อมต่อกับคอเคลียผ่านคลองเล็ก ๆ ที่ผ่านกระดูก ใต้ปลายด้านหลังของหอยเชลล์จะมีช่องเล็กๆ ที่เปิดเข้าไปในท่อประสาทหูที่เป็นเยื่อ

คลองครึ่งวงกลมคือคลองกระดูกโค้งสามอันที่ตั้งฉากกัน อันแรกตั้งอยู่ที่ 90 องศาสัมพันธ์กับกระดูกขมับ และอันที่สองขนานกัน พื้นผิวด้านหลังกระดูกเสี้ยม ข้อความที่สามตั้งอยู่ในระนาบแนวนอนและออกใกล้กับถังซัก คลองแต่ละคลองมี 2 ขาซึ่งเปิดบนผนังห้องโถงในรูปแบบ 5 รู (ปลายที่อยู่ติดกันของคลองด้านหน้าและด้านหลังจะรวมกันและมีทางออกร่วมกัน) ขาที่เข้าสู่ห้องโถงขยายออกไปที่ปลาย - เรียกว่าหลอดบรรจุ

โครงสร้างของคอเคลียมีดังนี้: มันถูกสร้างขึ้นโดยคลองกระดูกที่บิดเป็นเกลียว ข้อความนี้เชื่อมต่อกับห้องโถงและพับเหมือนใบหูของคอเคลีย การเคลื่อนที่เป็นวงกลม 2 รอบและ 1/5 เกิดขึ้น กระดูกอยู่ในแนวนอน - ก้านที่โคเคลีย (หรือมากกว่านั้นคือทางเดิน) งอ แผ่นกระดูกขยายเข้าไปในส่วนด้านในของอวัยวะจากกระดูกรองรับซึ่งแบ่งช่องของคอเคลียออกเป็นส่วน ๆ - ด้นสกาลาและดรัม ด้านข้างมีหน้าต่างที่เชื่อมระหว่างโครงกระดูกกับช่องประสาทหูเทียม นอกจากนี้ ใกล้กับสกาล่า ทิมปานี ยังมีช่องเปิดเล็กๆ ของช่องประสาทหูเทียม ซึ่งทางออกที่สองอยู่บนกระดูกเสี้ยม

ส่วนประกอบอื่นๆ ของหูชั้นใน

เขาวงกตที่เป็นพังผืดวิ่งเข้าไปในเขาวงกตกระดูกหลักและมีโครงร่างเกือบจะเหมือนกัน ประกอบด้วยปลายประสาทที่ทำหน้าที่แปลงคลื่นเสียงเป็นแรงกระตุ้นของสมองและมีหน้าที่รับผิดชอบ งานที่ถูกต้องบุคคล. ผนังของเขาวงกตประกอบด้วยเนื้อเยื่อโปร่งแสง - เมมเบรน ภายในเขาวงกตมีของเหลวที่เรียกว่าเอนโดลิมฟ์ เขาวงกตชนิดเมมเบรนมีขนาดเล็กกว่ากระดูกคู่เดียวกัน ดังนั้นจึงมีช่องว่างเล็กๆ ที่เรียกว่า perilymphatic ระหว่างพวกมัน

ที่จุดเริ่มต้นของเขาวงกตกระดูกจะมีถุงทรงกลมและรูปไข่ซึ่งอยู่ในโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ ช่องรูปไข่มีลักษณะคล้ายท่อปิดซึ่งติดอยู่ที่ด้านหลัง 3 ครึ่งวงกลม ช่องรูปลูกแพร์ (ทรงกลม) เชื่อมต่อที่ปลายด้านหนึ่งกับท่อรูปไข่ และปลายอีกด้านของมันคือส่วนขยายที่มองไม่เห็นในเปลือกของกระดูกขมับเสี้ยม

ถุงที่ถือว่าทั้งสองถูกล้อมรอบด้วยพื้นที่ปริลิน้ำ พื้นที่ปิดเหล่านี้ (ถุงทรงกลมและถุงรูปไข่) ก็เชื่อมต่อกันด้วยช่องทางเล็กๆ ไปยังส่วนปลายน้ำของหู

โคเคลียของหูชั้นในทำจากวัสดุที่ค่อนข้างแข็งแรง - นักวิทยาศาสตร์บางคนคิดว่ามันเป็นหนึ่งในสิ่งที่แข็งแกร่งที่สุดในร่างกายมนุษย์

ปรากฏเป็นรูปโพรงในบริเวณวัด แบ่งเป็นช่อง และโพรงต่างๆ มากมาย ในส่วนของหูชั้นในจะมีตัวรับสำหรับเครื่องวิเคราะห์การได้ยินและอวัยวะที่รับผิดชอบตำแหน่งของบุคคลในอวกาศ หูส่วนนี้เองที่เนื่องจากรูปร่างค่อนข้างแปลกจึงเรียกว่าเขาวงกต

เขาวงกตกระดูกในมนุษย์นั้นถูกนำเสนอทางกายวิภาคในรูปแบบของห้องโถง ท่อ และคอเคลีย ซึ่งจริงๆ แล้วมีหน้าที่รับผิดชอบในการส่งแรงกระตุ้นทางอิเล็กทรอนิกส์ที่ถูกแปลงเป็น สัญญาณเสียง- คอเคลียเป็นอวัยวะที่บิดเป็นเกลียวและเต็มไปด้วยน้ำเหลือง หูได้รับเสียงสั่นสะเทือนจากแก้วหู หลังจากนั้นกระดูกโกลนเริ่มออกแรงกดอย่างรุนแรงต่อเยื่อหุ้มของด้นหน้า และเป็นผลให้การเคลื่อนไหวที่แกว่งไปมาทั้งหมดนี้ค่อยๆ ไปถึงคอเคลีย

กระบวนการทั้งหมดโดยย่อมีลักษณะดังนี้: การสั่นสะเทือนของน้ำเหลืองจะถูกแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้า และสิ่งเหล่านี้จะเข้าสู่สมอง หลังจากนั้นหูชั้นในจะส่งข้อมูลไปยังส่วนนอกของอวัยวะ ดังนั้น บุคคลจึงสามารถได้ยินและรับรู้เสียงส่วนใหญ่ได้

โครงสร้างของหูชั้นใน

กายวิภาคของหูชั้นในของมนุษย์นำเสนอในรูปแบบของท่อประสาทหูหรือเขาวงกตเยื่อหุ้มอวัยวะของคอร์ติ เส้นใยเส้นใย เมมเบรน เซลล์ประสาท- เสียงจะกระจุกตัวอยู่ระหว่างกระดูกโคเคลียและเยื่อเมมเบรนหลัก

ในทางกลับกัน เมมเบรนถูกปกคลุมไปด้วยเซลล์ขนที่ถูกปรับให้เข้ากับความถี่เสียงเฉพาะ นอกจากนี้ เส้นขนในหูของมนุษย์ซึ่งปรับความถี่ไว้ที่ 16 เฮิรตซ์ ยังอยู่ที่ด้านบนของเยื่อหุ้มเซลล์ หากเซลล์เหล่านี้ตายอย่างรวดเร็วเนื่องจากปัจจัยภายนอกหรือปัจจัยภายใน บุคคลนั้นจะสูญเสียความสามารถในการได้ยินทั้งหมดหรือบางส่วน

เส้นประสาทการได้ยินมีโครงสร้างประกอบด้วยเส้นใยประสาทขนาดเล็ก 1,000 เส้น ซึ่งแต่ละเส้นมีต้นกำเนิดในคอเคลียและมุ่งเป้าไปที่การส่งผ่านความถี่เสียงเฉพาะ หูเต็มไปด้วยเส้นประสาทที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อแปลงการสั่นสะเทือนทางกลให้เป็นสัญญาณไฟฟ้า

ดังนั้นหูของมนุษย์จึงเป็นอุปกรณ์ที่เราสามารถรับรู้ความสมบูรณ์ของเสียงได้ แต่เราได้ยินสัญญาณเสียงเหล่านี้เฉพาะในการตีความที่สมองและระบบประสาทส่วนกลางมอบให้เราร่วมกัน หากการทำงานของอุปกรณ์ที่ซับซ้อนนี้หยุดชะงัก จะทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินเช่นนี้

โรคหูชั้นในมีลักษณะทางกายวิภาคค่อนข้างรุนแรงดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาทันที การป้องกันโรคไม่เพียงประกอบด้วยการไปพบแพทย์หูคอจมูกอย่างทันท่วงทีเท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามด้วย อาหารบำบัดและข้อควรระวังในการฟังเพลงและทำกิจกรรมทางวิชาชีพ

พยาธิสภาพของอวัยวะการได้ยิน

โรคหูชั้นในของมนุษย์นำเสนอในรูปแบบของโรคต่อไปนี้:

• โรคหูน้ำหนวกภายใน (เขาวงกต);
• โรคเมเนียร์;
• โรคกระดูกพรุน;
• การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน;

อาการส่วนใหญ่ในมนุษย์จะเหมือนกัน: เสียงดัง ปวดอย่างรุนแรงในช่องหู ในบางกรณี คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ สูญเสียการปฐมนิเทศในอวกาศ สาเหตุของโรคในรูปแบบของโรคหูน้ำหนวกภายในอยู่ในกระบวนการอักเสบของหูชั้นใน

ในบางกรณี โรคหูน้ำหนวกหรือเขาวงกตไม่ได้เกิดขึ้นเป็นโรคอิสระ แต่เป็นอาการที่เกิดขึ้นร่วมกัน ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันหรือเรื้อรัง บ่อยครั้งที่อาการของโรคเขาวงกตเกิดขึ้นกับพื้นหลังของวัณโรคหรือหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะทางกล

หูของมนุษย์เป็นอวัยวะที่ค่อนข้างอ่อนแอและเป็นเพราะเหตุนี้ การติดเชื้อต่างๆสามารถทะลุผ่านคอเคลียหรือหูชั้นในได้ง่ายและทำให้เกิดโรคได้ ที่ การอักเสบเป็นหนองแบคทีเรียเข้าทางหูชั้นกลางในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองหากผ่านทางเลือดแสดงว่าการติดเชื้อเริ่มแพร่กระจายในร่างกายมนุษย์

สาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือแบคทีเรียเช่น Staphylococcus, pneumococcus, ไวรัสไข้หวัดใหญ่, คางทูม, Streptococcus การป้องกันภาวะแทรกซ้อนประกอบด้วยการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุอย่างทันท่วงที นี่อาจเป็น ARVI, เจ็บคอ, ไข้หวัดใหญ่, หวัดและกระบวนการไวรัสและการติดเชื้ออื่น ๆ

อาการของโรคเขาวงกต: อาเจียน, สูญเสียการได้ยินอย่างมาก ผู้ป่วยไม่สามารถเงยหน้าขึ้นหรือหันไปด้านข้างได้เมื่อกดที่หูจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ได้ กับพื้นหลังของกระบวนการทางพยาธิวิทยามา เหงื่อออกมาก,เปลี่ยนสีผิว

หากคุณวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและสั่งการรักษาโรค บุคคลนั้นจะมีผลดี เปิดตัวแล้ว กระบวนการทางพยาธิวิทยานำไปสู่การสะสมหนองอย่างมีนัยสำคัญและเป็นผลให้เกิดขึ้น สูญเสียทั้งหมดการได้ยิน การรักษาโรคเขาวงกตเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบ ผู้ป่วยจะต้องอยู่บนเตียงและปฏิบัติตามการบำบัดภาวะขาดน้ำ

การบาดเจ็บทางกลต่ออวัยวะการได้ยิน

โรคเช่นอาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเกิดขึ้นในมนุษย์เนื่องจากการบาดเจ็บที่สมอง (ส่วนใหญ่ กรณีทางคลินิก- อาการของภาวะนี้ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน และความผิดปกติของระบบการทรงตัว

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยต้องไปที่สถานพยาบาลที่จะทำการทดสอบ Dix-Hallpike

ที่จริงแล้ว การศึกษานี้ประกอบด้วยการหันศีรษะทางสรีรวิทยาไปทางซ้ายและขวา หลังจากรวบรวมการชดใช้และตรวจหาสภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นร่วมกันในรูปแบบของโรคประสาทอักเสบขนถ่าย, ทวารเขาวงกต, โรคเมเนียร์

การรักษาอาการเวียนศีรษะในตำแหน่ง paroxysmal นั้นค่อนข้างง่าย - แพทย์โสตศอนาสิกจะแก้ไขศีรษะของผู้ป่วยตามลำดับเพื่อที่จะแทนที่ คลองครึ่งวงกลมในมดลูก หากมีอาการเกิดขึ้นอีกก็ไม่มี การแทรกแซงการผ่าตัดไม่พอ.

โรคเมเนียร์

โรคของ Meniere ในตอนแรกเป็นเพียงอาการที่ซับซ้อนและหลังจากนั้นไม่นานก็เริ่มโดดเด่นในฐานะพยาธิวิทยาที่แยกจากกัน สาเหตุของโรค Meniere อยู่ในสภาวะต่างๆ เช่น ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, การหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญใน endolymph, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, พยาธิสภาพและการบาดเจ็บที่หู

โรคนี้มีลักษณะโดยการเพิ่มปริมาณของของเหลวในเขาวงกตและด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่าความดันโลหิตสูงเขาวงกตเกิดขึ้น อาการวิงเวียนศีรษะแบบเป็นระบบ คลื่นไส้ อาเจียน สูญเสียการได้ยิน เสียง และหูอื้อเป็นอาการหลักของโรค

การรักษาทางพยาธิวิทยาควรเริ่มต้นด้วยการลดปริมาณของเอ็นโดลิมฟ์ในหูชั้นในและฟื้นฟูการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ อันตรายของพยาธิวิทยาอยู่ที่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่สังเกตเห็นการรบกวนในการทำงานของอวัยวะในการได้ยิน โรคที่ลุกลามนำไปสู่ความเสียหายของหูทั้งสองข้าง

หากบุคคลมีอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยกว่า 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์แสดงว่ามีความก้าวหน้าของพยาธิวิทยา ในระหว่างการโจมตี บุคคลไม่สามารถยืนด้วยเท้าได้ เขาต้องการนอนราบและหลับตา เมื่อคุณหันศีรษะ มันอาจจะเริ่ม อาเจียนอย่างรุนแรง- บุคคลอาจรู้สึกร่างกายอ่อนแอและประสิทธิภาพลดลง การรักษาโรคมีความซับซ้อนและมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการหลักของพยาธิวิทยา

โรคกระดูกพรุน

กระบวนการ Osteodystrophic หรือ otosclerosis เป็นโรคหูที่มีลักษณะเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อกระดูกในเขาวงกตหู สาเหตุของพยาธิวิทยา: การถ่ายทอดทางพันธุกรรม, การตั้งครรภ์ที่ยากลำบากและการคลอดบุตรในสตรี, ความผิดปกติ ต่อมไร้ท่อ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความผิดปกติของฮอร์โมน อาการของโรคนี้อยู่ที่การพัฒนาของการสูญเสียการได้ยิน หูอื้อ และหูชั้นในอักเสบ

หากการรักษาโรคหูน้ำหนวกเริ่มต้นด้วยรูปแบบแก้วหูผู้ป่วยสามารถหวังว่าจะได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในสภาพ

ในขั้นตอนนี้ การผ่าตัดสามารถป้องกันการลุกลามของการสูญเสียการได้ยินได้ ที่ แบบผสม otoxlerosis ส่งผลกระทบต่อหูในระดับของอุปกรณ์รับเสียง เป็นไปได้เพียงบางส่วนเท่านั้น เนื่องจากการรับรู้เสียงสามารถกลับคืนสู่ระดับเกณฑ์การนำกระดูกได้เท่านั้น

หูถือเป็นอวัยวะขนถ่ายที่ซับซ้อนอย่างถูกต้องซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำหน้าที่สองอย่าง รับรู้คลื่นเสียงมีหน้าที่รักษาสมดุลและมีความสามารถในการยึดร่างกายไว้ในที่ว่างในตำแหน่งที่แน่นอน หูเป็น อวัยวะที่จับคู่, ตั้งอยู่ที่ กระดูกขมับกะโหลกศีรษะและถูกจำกัดไว้ภายนอกโดยใบหู หูประกอบด้วยสามส่วน แต่ละส่วนมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานบางอย่าง ได้แก่ ภายนอก ส่วนกลาง และภายใน

ได้ยินกับหู. โครงสร้าง.

โครงสร้างภายในของหูมีลักษณะคล้ายหอยทากเล็กน้อย (ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีชื่อเดียวกัน) และเป็นระบบท่อที่ซับซ้อนซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว หูชั้นในตั้งอยู่ลึกเข้าไปในกระดูกขมับ ประกอบด้วยสองส่วน - คอเคลียและคลองครึ่งวงกลม (อวัยวะแห่งความสมดุล)

อวัยวะเหล่านี้มีอุปกรณ์รับเสียงที่รับผิดชอบตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ เพื่อรักษาสมดุลตลอดจนกล้ามเนื้อ ความคล้ายคลึงทางกายวิภาคระหว่างทั้งสองนี้ ระบบที่สำคัญเป็นสิ่งสำคัญมากและความไม่สมดุลของสิ่งเหล่านี้ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดปัญหาการได้ยินเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของระบบการทรงตัวด้วย ซึ่งอาการหลักคือการอาเจียน คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ

อวัยวะที่สมดุลของหูชั้นใน

หรืออวัยวะแห่งการทรงตัวประกอบด้วยคลองครึ่งวงกลมซึ่งอยู่ในระนาบตั้งฉากสามระนาบและถุงเล็กสองใบ Perilymph เติมคลองภายในซึ่งมี tubules อื่นที่เต็มไปด้วย endolymph พวกมันสื่อสารกับคลองของคอเคลีย ปลายประสาทที่ละเอียดอ่อนจะสร้างแรงกระตุ้นที่ตอบสนองต่อการเอียงศีรษะ และสมองจะคำนวณว่าร่างกายอยู่ในตำแหน่งที่สัมพันธ์กับศีรษะอย่างไร

มีบางสถานการณ์ที่เซลล์กระตุ้นด้วยเหตุผลที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากการหันศีรษะ สถานการณ์ที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้จากการอักเสบของหูชั้นในหรือด้วยโรคอื่น ๆ เช่น เมื่อน้ำร้อนเกินไปหรือเย็นเกินไปเข้าไปในช่องหู ในกรณีเช่นนี้อาจเกิดอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะจนสูญเสียการปฐมนิเทศในอวกาศ

อวัยวะการได้ยิน

หูชั้นในมีหน้าที่ ความรู้สึกทางการได้ยิน- คลื่นเสียงเข้าสู่หูชั้นในและทำให้ของเหลวเคลื่อนไหวและวิลลี่ตัวเล็ก ๆ สั่นสะเทือน วิลลี่เปลี่ยนการสั่นสะเทือนเป็นแรงกระตุ้นที่เคลื่อนไปตามเส้นประสาทการได้ยินไปยังสมอง และต่อมาสมองก็แปลงสิ่งเหล่านั้นให้เป็นภาพการได้ยิน

หูชั้นในมีหน้าที่ในการรับรู้ความถี่ ซึ่งทำให้บุคคลสามารถแยกแยะเสียงหนึ่งจากอีกเสียงหนึ่งได้ กระบวนการที่ซับซ้อนของระบบเครื่องกลไฟฟ้าในหูชั้นในเกี่ยวข้องกับทุกส่วนของหูชั้นใน ดังนั้นเพื่อให้การได้ยินดี ทุกส่วนจะต้องทำงานได้อย่างถูกต้อง หากกลไกเหล่านี้ล้มเหลว การได้ยินก็จะบกพร่อง

การสูญเสียการได้ยินเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของหูชั้นใน

เสียงในหูมีลักษณะเฉพาะเช่นแอมพลิจูดและความถี่ แอมพลิจูดคือแรงที่คลื่นเสียงออกแรงกดบนเมมเบรน ในทางกลับกัน ความถี่จะกำหนดจำนวนการสั่นสะเทือนที่คลื่นเสียงทำต่อวินาที การสูญเสียความสามารถในการแยกแยะเสียงและตรวจจับความถี่บางอย่างเรียกว่าการสูญเสียการได้ยิน การสูญเสียการได้ยินอาจเป็นได้ทั้งแบบสื่อกระแสไฟฟ้า ประสาทสัมผัส หรือแบบผสม แสดงถึงการละเมิดความไวของโคเคลียหรือการทำงานที่ลดลง ประสาทหู- การสูญเสียการได้ยินแบบนำไฟฟ้าเป็นความผิดปกติของการนำไฟฟ้าระหว่างด้านนอกและด้านนอก และการสูญเสียการได้ยินแบบผสมแสดงถึงความผิดปกติทั้งสองนี้

อาการและการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายใน

โรคหูน้ำหนวกภายในเรียกว่าการอักเสบของบริเวณหูชั้นใน (เขาวงกต) เขาวงกตนั้นประกอบด้วยคลองครึ่งวงกลมสามช่อง ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมความสมดุล ในกรณีส่วนใหญ่ อาการอักเสบของหูชั้นในมีสาเหตุมาจากเชื้อไวรัส ซึ่งมักไม่ค่อยเกิดจากแบคทีเรีย

หูชั้นกลางอักเสบภายในไม่สามารถปรากฏได้เอง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังหรือเฉียบพลันรวมทั้งกับภูมิหลังของโรคทั่วไปที่รุนแรง โรคติดเชื้อ(เช่น วัณโรค) นอกจากนี้สาเหตุทั่วไปของโรคคือการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน - ไข้หวัดใหญ่หวัด การบาดเจ็บยังเป็นสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกอักเสบในหูชั้นใน

อาการหลักของโรคหูน้ำหนวกภายในคือ:

อาการวิงเวียนศีรษะอาจเป็นสัญญาณของโรคได้หลายอย่าง ในกรณีที่เป็นโรคหูน้ำหนวกภายใน จะมีอาการวิงเวียนศีรษะหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ ติดเชื้อแบคทีเรีย- ในช่วงเวลานี้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแทรกซึมผ่านกระแสเลือดเข้าไปในโพรงหูชั้นในทำให้เกิด กระบวนการอักเสบ.

เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรงอาจมาพร้อมกับอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียน จากภายนอก โรคนี้มีลักษณะคล้ายกับ "อาการเมาเรือ" อย่างยิ่ง ตามกฎแล้วอาการวิงเวียนศีรษะจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ แต่หากมีการเคลื่อนศีรษะกะทันหัน อาการวิงเวียนศีรษะอาจกลับมาอีกครั้ง

นอกจากอาการหลักแล้วยังมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความไม่สมดุล;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น - อาการนี้ลักษณะของกระบวนการอักเสบใด ๆ
• ตากระตุก;
• รูปแบบของโรคหูน้ำหนวกภายในเป็นหนองมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียการได้ยินอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การสูญเสียโดยสิ้นเชิง

การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังหูชั้นใน ในรูปแบบต่างๆ- ที่ หลักสูตรที่ดีสารหลั่งของโรค (ของเหลวอักเสบ) หายไป ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของเหลว (หนอง) จะสะสมซึ่งต่อมาทำให้สูญเสียการได้ยินโดยสมบูรณ์

เวียนศีรษะด้วยโรคหูน้ำหนวกภายใน

การวินิจฉัย

หากมีอาการข้างต้นและข้อร้องเรียนลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย การตรวจจะดำเนินการซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดทางคลินิกด้วย เพื่อหาคำตอบด้วย เหตุผลที่แท้จริงอาการวิงเวียนศีรษะให้ทำการทดสอบพิเศษ

หากแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะได้ครบถ้วน ให้ทำการศึกษาต่อไปนี้:

• Electronystagmography - การศึกษานี้บันทึกการเคลื่อนไหวของลูกตา การเคลื่อนไหวจะถูกบันทึกโดยอิเล็กโทรด อาการวิงเวียนศีรษะซึ่งเกิดจากหูชั้นกลางอักเสบในหูชั้นในทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของลูกตาบางประเภท อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจากสาเหตุอื่นนั้นมีลักษณะเฉพาะตามการเคลื่อนไหวประเภทต่างๆ
• MRI, CT - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์รวมถึงการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณมองเห็นสมองและทำให้มองเห็นโรคใด ๆ ของมันได้ (เช่นเนื้องอกจังหวะ ฯลฯ )
• การทดสอบการได้ยิน - วิธีการวิจัยนี้ดำเนินการเพื่อระบุความผิดปกติในการได้ยิน
• การทดสอบการตอบสนอง - การทดสอบนี้จะตรวจสอบส่วนการได้ยินของก้านสมองเพื่อตรวจสอบว่าเส้นประสาทการได้ยินซึ่งไหลจากหูชั้นในไปยังสมองทำงานได้ตามปกติหรือไม่ หากการทดสอบนี้เผยให้เห็นถึงการสูญเสียการได้ยิน แสดงว่าโรคของ Meniere ได้รับการยืนยันแล้ว
• Audiometry - กำหนดโดยอัตนัยโดยใช้ Audiometry คนๆ หนึ่งได้ยินได้ดีเพียงใด การศึกษานี้รวมถึงการทดสอบพฤติกรรมและการตรวจการได้ยินด้านพฤติกรรม

แพทย์จะทำการตรวจ

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการของโรคหูชั้นกลางอักเสบในหูชั้นในจะหายไปเอง ในกรณีที่เกิดเขาวงกตอักเสบ ติดเชื้อแบคทีเรียมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่ติดเชื้อไวรัสจะไม่มีการสั่งยาปฏิชีวนะ

เป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายในด้วยยานั้นคล้ายคลึงกับการรักษาที่กำหนดเมื่อตรวจพบโรคของเมเนียร์ การรักษาประเภทนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นอาการ - มุ่งเป้าไปที่การลดอาการของโรค

มีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• ยาแก้อาเจียน - ข้อมูล ยามุ่งกำจัดอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน เหล่านี้รวมถึงฟีเนกราน, เซรูคัล, คอมพาซีน
• นอกจากนี้ ยังมียาแก้แพ้เพื่อลดอาการวิงเวียนศีรษะ อาเจียน และคลื่นไส้อีกด้วย เหล่านี้คือยาเช่น suprastin, diazolin, diphenhydramine เป็นต้น
• สเตียรอยด์ - กำหนดให้ลด กระบวนการอักเสบ- ยาเหล่านี้ ได้แก่ methylprednisolone
• ยาระงับประสาท - ลดอาการอาเจียน คลื่นไส้ หลากหลายชนิดกังวล ซึ่งรวมถึงยาเช่น lorazepam, diazepam

ในทางปฏิบัติยังใช้สโคโพลามีน ซึ่งเป็นแผ่นแปะพิเศษที่ติดไว้ด้านหลังใบหู ยานี้ยังมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการคลื่นไส้อาเจียน ใช้สำหรับโรคหูน้ำหนวกภายใน, โรคเมเนียร์

แต่แม้กระทั่งการรักษาที่เหมาะสมและทันเวลาที่สุดก็ไม่สามารถกำจัดอาการเช่นอาการวิงเวียนศีรษะได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการอักเสบของแบคทีเรีย แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาการวิงเวียนศีรษะจะหายไปอย่างสมบูรณ์และไม่รบกวนผู้ป่วยอีกต่อไป

ในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดพร้อมกันทั้งเขาวงกตและหูชั้นกลาง การดำเนินการที่กำหนดไว้สำหรับรูปแบบของเขาวงกตอักเสบเป็นหนองที่มีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ

โรคหูน้ำหนวกภายใน: วิธีการรักษา?

เขาวงกตอักเสบ: สาเหตุและอาการแสดง

เช่นเดียวกับโรคหูน้ำหนวกประเภทอื่น การอักเสบของหูชั้นในมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ และบางครั้งก็อาจเกิดการบาดเจ็บด้วย แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็น:

• หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง
• โรคไวรัส (ไข้หวัดใหญ่, ไซนัสอักเสบ, หัด, คางทูม ฯลฯ );
• โรคติดเชื้อที่พบบ่อยเช่น การติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส, วัณโรค, ซิฟิลิส ฯลฯ

อาการหลักของโรคหูน้ำหนวกภายในไม่ได้ถูกมองว่าเป็นการอักเสบเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหูไม่เจ็บเสมอไป อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการเลื่อนตำแหน่งได้ง่าย ความดันโลหิตหรือเหนื่อยล้ามาก ซึ่งรวมถึง:

• อาการวิงเวียนศีรษะ องศาที่แตกต่างกันความเข้ม;
• เสียงดังและหูอื้อ;
• การรบกวนทางสายตาโดยมีลักษณะ "กะพริบ", "ลอยตัว";
• การรบกวนความสมดุล;
• ไม่สามารถมีสมาธิกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได้
• คลื่นไส้ความรุนแรงที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับการอาเจียน;
• ความอ่อนแอฝ่ายเดียวหรือสูญเสียการได้ยินโดยสิ้นเชิง

หูชั้นในสามารถเกิดการอักเสบได้ไม่เพียงแต่ในผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงในเด็กด้วย ใน วัยเด็กปัจจัยเสี่ยงหลักคือโรคแทรกซ้อน โดยเฉพาะโรคหัดเยอรมัน ต่อมทอนซิลอักเสบ คางทูม เด็กไม่สามารถบอกได้เสมอไปว่าอะไรทำให้พวกเขาเจ็บ พวกเขาอาจรู้สึกวิงเวียน หูอื้อ และมองไปทางหูที่แข็งแรงโดยไม่ตั้งใจ

อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เกี่ยวข้องกับการสะสมของสารหลั่งในหูชั้นใน พวกมันรุนแรงขึ้นเมื่อขยับศีรษะพยายามยืนขึ้นซึ่งบังคับให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายเท่านั้น การอักเสบที่ไม่ซับซ้อนอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังจากนั้นเขาวงกตอักเสบก็หายไปหรือเข้าสู่ระยะเป็นหนอง การกู้คืนครั้งสุดท้ายใช้เวลาหลายสัปดาห์ ตลอดเวลานี้อาการที่เกี่ยวข้องกับการประสานงานที่ไม่ดีปรากฏขึ้นในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น

คนประเภทนี้ไม่สามารถขับรถได้ ทำงานบนที่สูง มีสมาธิลำบาก สับสนกับสิ่งรอบข้างอยู่ตลอดเวลา และมีอาการหูอื้อ จะยิ่งอันตรายยิ่งขึ้นเมื่อการอักเสบกลายเป็นรูปแบบเนื้อตายซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อทั่วไปได้ ดังนั้นการอักเสบของหูชั้นในในผู้ใหญ่และเด็กจึงเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังและเป็นมืออาชีพ

การวินิจฉัยและการรักษา

หากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นเกิดขึ้นเป็นประจำ นี่คือเหตุผลในการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก นอกจากการตรวจผู้ป่วยแล้ว การวินิจฉัย “โรคหูน้ำหนวกภายใน” ยังขึ้นอยู่กับการตรวจโดยใช้:

• การตรวจการได้ยินแสดงความสามารถในการได้ยินและความสามารถในการแยกแยะเสียง
• Electronystagmography ซึ่งสามารถระบุสาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะตามประเภทของการเคลื่อนไหวของลูกตา
• ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งเป็นตัวกำหนดว่ามีพยาธิสภาพของสมองหรือไม่
• ABR - ทดสอบการตอบสนองของสมองต่อสิ่งเร้าทางเสียง

ในบางกรณี จะมีการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ระบบประสาท แพทย์ผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ หลังจากสร้างการวินิจฉัยและขอบเขตของความเสียหายต่อหูชั้นในแล้ว จะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสมซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่ขอแนะนำให้รักษาโรคเขาวงกตตามอาการนั่นคือใช้ยาที่ช่วยลดอาการของโรคนี้

หากเขาวงกตอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียแสดงว่ามีการกำหนดยาปฏิชีวนะ ปริมาณมากโดยหลักๆ คือการฉีด Azithromycin และ Ceftriaxone การบำบัดเฉพาะทางเชื้อโรคประเภทอื่นมักไม่ดำเนินการ ตามข้อบ่งชี้ กองทุนจากกลุ่มเช่น:

• ยาแก้แพ้ (Betagistin, Suprastin, Diazolin ฯลฯ );
• ยาแก้แพ้ (Cerucal, Phenegran และ Scopolamine patch);
• ยาระงับประสาท (Diazepam, Lorazepam ฯลฯ );
• สเตียรอยด์ (Medrol และอนุพันธ์ของ Prednisolone อื่น ๆ );
• ยาขับปัสสาวะ (Furosemide)

การบำบัดโดยไม่ใช้ยา

อย่างไรก็ตามแม้วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดก็ไม่สามารถรับมือกับปัญหาของระบบขนถ่ายได้เสมอไป แนะนำให้ออกกำลังกายพิเศษเพื่อลดอาการวิงเวียนศีรษะและปรับปรุงการประสานงาน สามารถทำที่บ้านได้หลังจากเรียนรู้กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ แบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพที่พบบ่อยที่สุดคือ:

1. ในท่านั่ง จากนั้นยืน ให้จ้องไปที่วัตถุที่อยู่นิ่งแล้วหันศีรษะโดยไม่ละสายตาจากจุดที่เลือก
2. นั่งที่ขอบเตียงหันศีรษะไปทางหูที่เจ็บแล้วนอนลงอย่างรวดเร็ว หลังจากอาการวิงเวียนศีรษะหยุดลงแล้วควรนั่งลงอีกครั้ง รอให้อาการวิงเวียนศีรษะหยุดแล้วทำซ้ำในทิศทางอื่น

ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดดังกล่าววันละสองครั้ง โดยค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาทั้งหมดเป็น 20 ครั้ง (ประมาณครึ่งชั่วโมง) ในหลายกรณี อาการวิงเวียนศีรษะจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังการออกกำลังกายครั้งแรก และโรคหูน้ำหนวกเองก็หายไปเร็วกว่ามาก

• สุขอนามัยทั่วไปของทุกส่วนของหู
• การกำจัดฝีและเนื้อเยื่อเนื้อตาย
• ทำความสะอาดคอเคลีย ห้องโถง และคลองเส้นรอบวง

มีการเยียวยาชาวบ้านสำหรับเขาวงกตอักเสบหรือไม่?

การอักเสบของหูชั้นในถือเป็นโรคประเภทหนึ่ง การรักษาด้วยตนเองซึ่งได้รับการยกเว้น นอกจากนี้ขอแนะนำให้รักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาที่การอักเสบกลายเป็นหนอง ควรจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะหยอดยาเข้าไปในหูชั้นในและเป็นเรื่องธรรมดา ประเพณีพื้นบ้านการรักษาหูด้วยความร้อนอาจทำให้เขาวงกตอักเสบจนกลายเป็นหนองได้

ขั้นพื้นฐาน การเยียวยาพื้นบ้านซึ่งสามารถช่วยรักษาโรคนี้ได้ จัดอยู่ในกลุ่มยาเดียวกันกับยาที่แพทย์รักษาโรคเขาวงกต เหล่านี้เป็นยาสมุนไพรที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ ขับปัสสาวะ รวมถึงสมุนไพรที่ช่วยลดอาการคลื่นไส้

การเยียวยาพื้นบ้านที่พบบ่อยที่สุดด้วย หลากหลายคุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อต้านการอักเสบและการงอกใหม่คือน้ำผึ้งและกระเทียม

ขอแนะนำให้กินให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยเฉพาะโรคของช่องจมูก ไซนัส และหูชั้นกลาง สมุนไพรหลายชนิดมีคุณสมบัติเหมือนกัน

การสะสมของส่วนที่เท่ากันมีผลดีต่อการอักเสบภายในทั้งหมด:

• ยูคาลิปตัส;
• ยาร์โรว์;
• ดาวเรือง;
• ลำดับ;
• รากชะเอม.

ส่วนผสมนี้ต้มหนึ่งช้อนโต๊ะด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วอนุญาตให้ต้มเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงจากนั้นดื่มวันละหลายครั้ง

มิ้นต์ เลมอนบาล์ม และขิงแห้งช่วยแก้อาการคลื่นไส้อาเจียน- สามารถชงแยกหรือผสมเพื่อลิ้มรส ในการเตรียมชาหนึ่งแก้ว คุณจะต้องใช้วัตถุดิบแห้งหนึ่งหรือสองช้อนชา ดื่มชานี้วันละแก้ว เติมน้ำผึ้งและมะนาวเพื่อลิ้มรส

อัลกอริทึมของการกระทำสำหรับโรคหูน้ำหนวกภายใน

โรคหูน้ำหนวกภายใน (เขาวงกต) เป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของอุปกรณ์ขนถ่ายของหู โรคนี้พบไม่บ่อย ส่งผลต่อโครงสร้างส่วนลึกของอวัยวะการได้ยิน และบางครั้งก็ทำให้เกิดฝีในสมอง อาการวิงเวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัว และสูญเสียการได้ยิน (ความบกพร่องทางการได้ยิน) เป็นอาการหลักของโรค เขาวงกตอักเสบมักเกิดจากโรคหูน้ำหนวกอักเสบเป็นหนอง บางครั้งเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บและการผ่าตัด อาการที่เกี่ยวข้องและการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายในขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

หูชั้นในมีโครงสร้างที่สำคัญ ได้แก่ เขาวงกต โคเคลีย และเส้นประสาทการได้ยิน พวกเขาสร้างอุปกรณ์การได้ยินซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในความสมดุลของร่างกายและการเปลี่ยนแปลงของการได้ยิน อวัยวะเหล่านี้อยู่ภายในกระดูกขมับ ใกล้กับสมอง ซึ่งมีบทบาทพิเศษในการแพร่กระจายของการอักเสบ สัญญาณของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายในจะเด่นชัดกับรอยโรคข้างเดียวมากกว่าทั้งสองด้าน อาการของโรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. อาการวิงเวียนศีรษะ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการที่สมองได้รับข้อมูลที่แตกต่างกันเกี่ยวกับตำแหน่งของศีรษะจากอวัยวะการได้ยินที่มีสุขภาพดีและได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยบ่นว่าวัตถุ "หมุน" อยู่ต่อหน้าต่อตาอย่างต่อเนื่อง และไม่สามารถอยู่ในตำแหน่งเดียวของร่างกายได้ ความรู้สึกดังกล่าวคงอยู่ตั้งแต่ 5-10 นาทีถึงหลายชั่วโมง
2. อาตา. อาการนี้สำคัญสำหรับแพทย์ที่สามารถระบุด้านข้างของรอยโรคในหูและแยกแยะโรคทางสมองอื่นๆ ได้
3. การประสานงานและการเดินบกพร่องเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทและโคเคลียได้รับความเสียหาย การเดินจะสั่นคลอนและไม่แน่นอน
4. การสูญเสียการได้ยินหรือหูหนวกเกิดจากพยาธิสภาพของเส้นประสาทการได้ยิน กระบวนการทวิภาคีนำไปสู่อาการหูหนวกซึ่งการแก้ไขต้องมีการติดตั้ง เครื่องช่วยฟัง- ผู้ป่วยไม่ได้ยินเสียงกระซิบ ฟังคู่สนทนาอยู่ตลอดเวลา ดูทีวีด้วยระดับเสียงสูงสุด
5. อาการคลื่นไส้อาเจียนเริ่มต้นจากอาการวิงเวียนศีรษะและความเสียหายต่อเส้นประสาทประสาทหูเทียม อาการเหล่านี้อาจรบกวนจิตใจได้ประมาณ 10-20 นาทีต่อวัน หรืออาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องจนกว่าโรคจะหายขาด
6. หูอื้อเกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทการได้ยินและการหยุดชะงักของกระดูกหู บ่อยครั้งอาการนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากป่วยเป็นโรคหูน้ำหนวก บางครั้งผู้ป่วยจะได้ยินเสียงดังแผ่วๆ เสียงแหลม หรือเสียงหึ่งๆ
7. ปวดหู. อาการนี้เป็นลักษณะของกระบวนการเป็นหนองเมื่อสารหลั่งที่สะสมไม่สามารถออกจากช่องหูชั้นในได้ ความเจ็บปวดคงที่และทำให้ร่างกายอ่อนแอลง

อาการทั่วไปของโรคหูน้ำหนวกภายในมีความเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการนำแรงกระตุ้นไปตามเส้นประสาท, การไหลออกของ endolymph (ของเหลว) เข้าไปในโพรงของสมองและการอักเสบของเซลล์เขาวงกต ในคนไข้ที่เป็นโรคหูน้ำหนวกภายในก็มี เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ปวดหัวบ่อย. หัวใจเต้นช้า (ชีพจรเต้นช้า) ทำให้เกิดความเจ็บปวดในหัวใจ จุดอ่อนทั่วไป, ความเหนื่อยล้าซึ่งเกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงศีรษะไม่เพียงพอ หากกระบวนการเป็นหนองในหูชั้นในแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองก็จะเกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อคอหนาวสั่นและอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นถึง 40 องศา เซลเซียส.

สาเหตุและการวินิจฉัย

แพทย์โสตศอนาสิกระบุสาเหตุต่าง ๆ ของการพัฒนาโรคหูน้ำหนวกภายใน ในเด็กและผู้ใหญ่โรคนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากการลุกลามของการอักเสบของหูชั้นกลางเป็นหนอง ในกรณีนี้ แบคทีเรียจะแทรกซึมเข้าไปในเขาวงกตและโคเคลีย ทำลายเซลล์ตัวรับ ความเสียหายเบื้องต้นต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) เกิดจากแบคทีเรียและไวรัสที่ทำให้เกิดโรคที่สามารถเข้าไปในหูชั้นในได้ แต่พยาธิสภาพของอุปกรณ์ขนถ่ายสามารถกระตุ้นได้ด้วยไวรัสเริมวัณโรคและแบคทีเรียไทฟัส

เขาวงกต (การอักเสบของหูชั้นใน): วิธีการรักษาสาเหตุ

เขาวงกตเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในหูชั้นใน ซึ่งทำลายตัวรับเส้นประสาทที่รับรู้เสียงและควบคุมความสมดุล ดังนั้น อาการหลักของเขาวงกตคือการสูญเสียการได้ยินและเวียนศีรษะ

กายวิภาคศาสตร์เล็กน้อย

หูไม่ใช่แค่ใบหูที่เราเห็นและสัมผัสได้เท่านั้น หูเป็นเครื่องมือที่ซับซ้อนที่สุด เป็นอวัยวะของการได้ยินและความสมดุล หน้าที่ในการรับรู้เสียงและสัญญาณของตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ นำมันไป แปลงเป็นแรงกระตุ้นของเส้นประสาท ซึ่งต่อมาส่งผ่านไปยังสมอง หูแบ่งออกเป็น 3 ส่วน:

• หูชั้นนอก(ใบหูและช่องหูภายนอก)
• หูชั้นกลาง(โพรงแก้วหูซึ่งมีกระดูกที่เล็กที่สุด 3 ชิ้นในร่างกายของเราที่ทำหน้าที่ส่งเสียงสั่นสะเทือน)
• ได้ยินกับหู.

หูชั้นในอยู่ลึกเข้าไปในกระดูกขมับ นี่คือระบบของช่องว่างภายในที่สื่อสารระหว่างกัน หูชั้นในส่วนต่อไปนี้มีความโดดเด่น: คอเคลีย, ด้นหน้าและ canaliculi ครึ่งวงกลม 3 อันเนื่องจากมีรูปร่างที่ซับซ้อน ระบบนี้จึงเรียกว่าเขาวงกตกระดูก เส้นผ่านศูนย์กลางลูเมนของแต่ละท่อสูงถึง 0.5 มม. ภายในเขาวงกตกระดูกจะมีเขาวงกตที่มีเยื่อหุ้ม นี่คือที่ตั้งของตัวรับ เซลล์รับความรู้สึก,รับสัญญาณจาก สภาพแวดล้อมภายนอก- ตัวรับเสียงจะอยู่ในโคเคลีย และโครงสร้างของอุปกรณ์ขนถ่าย (vestibular apparatus) ซึ่งก็คืออวัยวะแห่งการทรงตัวนั้น จะอยู่ในด้นหน้าและท่อ

สาเหตุของเขาวงกต

สาเหตุหลักของโรคเขาวงกตคือการติดเชื้อ การติดเชื้อเข้าสู่หูชั้นในในรูปแบบต่างๆ ดังนั้นเขาวงกตจึงมีความโดดเด่นตามเส้นทางการกระจาย:

ตามหลักสูตรเขาวงกตอักเสบสามารถเฉียบพลันและเรื้อรังตามความชุกของการอักเสบ - จำกัด และแพร่กระจายตามลักษณะของสารหลั่งอักเสบ - เซรุ่มเป็นหนองหรือเนื้อตาย

เขาวงกตแก้วหูอักเสบเซรุ่มเป็นเรื่องปกติมากที่สุด- ด้วยโรคหูน้ำหนวกอักเสบเป็นหนองเมมเบรนที่แยกหูชั้นกลางออกจากหูชั้นในสามารถซึมผ่านไปยังสารหลั่งอักเสบได้ - การอักเสบของเซรุ่มเกิดขึ้นในหูชั้นใน บางครั้งเนื่องจากการสะสมของสารหลั่งความดันจะเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งนำไปสู่การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์การพัฒนาของหนองและจากนั้นเขาวงกตที่มีหนองก็จะพัฒนาขึ้น

ในโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรัง กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อเขาวงกตของกระดูก โดยมีการก่อตัวของทวาร (fistula) ในคลองครึ่งวงกลม การติดเชื้อจากผนังกระดูกจะแพร่กระจายไปยังโครงสร้างภายในของเขาวงกต

อาการของโรคเขาวงกต

ตามสรีรวิทยาของหูชั้นใน มีอาการของความเสียหายปรากฏขึ้น นี่คือการสูญเสียการได้ยินและเวียนศีรษะ ความรุนแรงและอัตราการเพิ่มขึ้นของอาการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการและลักษณะของการอักเสบ

ในกรณีเฉียบพลันจะเกิดการโจมตีเขาวงกตที่เรียกว่า:การได้ยินลดลงหรือหายไปอย่างกะทันหัน มีอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง และความสมดุลถูกรบกวน การเคลื่อนไหวของศีรษะเพียงเล็กน้อยจะทำให้อาการแย่ลงผู้ป่วยถูกบังคับให้นอนตะแคงข้างข้างหูที่แข็งแรง

อาการเวียนศีรษะแบบเขาวงกตถูกกำหนดโดยผู้ป่วยว่าเป็นภาพลวงตาของการหมุนของวัตถุรอบข้างหรือการหมุนของตัวบุคคลเอง อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน อาการวิงเวียนศีรษะชนิดนี้เรียกว่าเป็นระบบ นอกจากนี้ยังมี อาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่เป็นระบบมีความเสียหายต่อส่วนเยื่อหุ้มสมอง (สมอง) ของเครื่องวิเคราะห์การทรงตัว มันแสดงออกมาเป็นความรู้สึกไม่มั่นคงจมลงเมื่อเดิน

ระยะเวลาของการโจมตีเขาวงกตมีตั้งแต่หลายนาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง บางครั้งเป็นวัน ในระหว่างกระบวนการเป็นหนอง ขั้นตอนการปราบปรามของเขาวงกตที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มขึ้น และสัญญาณของความไม่สมดุลของเขาวงกตจะปรากฏขึ้น ซึ่งจะถูกเปิดเผยในระหว่างการตรวจทางระบบประสาทตามปกติ

เขาวงกตเฉียบพลันอาจปรากฏเป็นการโจมตีเขาวงกตเพียงครั้งเดียว ที่ หลักสูตรเรื้อรังโรคอาการวิงเวียนศีรษะกำเริบเป็นระยะ

อาการอื่นๆ ที่ไม่เฉพาะเจาะจงของหูชั้นในอักเสบ:เสียงรบกวนในหู ปวดศีรษะ, เหงื่อออก, ใจสั่น. ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในรูปแบบของโรคประสาทอักเสบ เส้นประสาทใบหน้าลำตัวที่ผ่านระหว่างห้องโถงและคอเคลียของหูชั้นใน นอกจากนี้เมื่อเชื้อแพร่กระจายไปยัง ปุ่มกกหูโรคเต้านมอักเสบอาจเกิดขึ้นในกะโหลกศีรษะ และภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคเขาวงกตเป็นหนองคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคไข้สมองอักเสบหรือฝีในสมอง

การวินิจฉัยโรคเขาวงกต

หากมีข้อร้องเรียนทั่วไปเกี่ยวกับอาการวิงเวียนศีรษะแบบ paroxysmal สูญเสียการได้ยินและข้อบ่งชี้ของอาการปวดหู 1-2 สัปดาห์ก่อนเกิดโรคก็ไม่ยากที่จะสงสัยในการวินิจฉัยโรคเขาวงกต ด้วยกระบวนการที่จำกัดและอาการเรื้อรัง อาการทางคลินิกอาจถูกลบออกไป การทดสอบการทรงตัวและการตรวจหาอาตาที่ซ่อนอยู่ช่วยในการวินิจฉัย

อาตาคือการเคลื่อนไหวของลูกตาโดยไม่ได้ตั้งใจ- นี่คือกลุ่มอาการวัตถุประสงค์หลักเมื่อเขาวงกตได้รับผลกระทบ (แม้ว่าจะมีสาเหตุอื่น ๆ มากมายที่ทำให้เกิดอาตา) ตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติหรือระหว่างการทดสอบทางทวาร

พวกเขายังช่วยในการวินิจฉัยเขาวงกตอักเสบ:

• Otoscopy (การตรวจภายนอก ช่องหูและแก้วหู)
• การตรวจการได้ยิน
• อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี.
• เอ็กซ์เรย์ของกระดูกขมับ
• CT scan ของกระดูกขมับ

การรักษาโรคเขาวงกต

ในกรณีของโรคเขาวงกตที่พัฒนาอย่างเฉียบพลันจะมีการระบุ เข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนไปโรงพยาบาล ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องได้รับการพักผ่อนบนเตียงและพักผ่อนให้เต็มที่

หลักการพื้นฐานของการรักษาอาการอักเสบของหูชั้นในแบบอนุรักษ์นิยม:

ถ้าเขาวงกตเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกเป็นหนองและไม่มีการปรับปรุงจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมภายใน 4-5 วัน แสดงว่า การผ่าตัดรักษา. วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดคือการสุขาภิบาลของการโฟกัสที่เป็นหนองในช่องแก้วหูการแก้ไขผนังตรงกลางซึ่งติดกับหูชั้นใน หากมีช่องทวารของคลองครึ่งวงกลม การทำศัลยกรรมพลาสติกจะดำเนินการโดยใช้ส่วนหนึ่งของเชิงกราน การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการพิเศษ

การผ่าตัดฉุกเฉินจะแสดงเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ และการผ่าตัดที่ไม่ค่อยได้ดำเนินการในปัจจุบันคือการผ่าตัดเขาวงกต ใช้สำหรับโรคเขาวงกตที่เป็นหนองหรือเนื้อตาย

ผลของโรคเขาวงกต

โดยทั่วไปผลลัพธ์ของเขาวงกตอักเสบอยู่ในเกณฑ์ดี อาการทั้งหมด (สูญเสียการได้ยิน อาการวิงเวียนศีรษะเฉียบพลัน) สามารถรักษาให้หายได้และหยุดได้เร็วพอสมควรเมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

เฉพาะในรูปแบบที่เป็นหนอง (ซึ่งโชคดีที่หายากมาก) เท่านั้นที่จะสูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ซึ่งต่อมาต้องใช้เครื่องช่วยฟังหรือการปลูกถ่ายประสาทหูเทียม ฟังก์ชั่นการรักษาสมดุล แม้ว่าเขาวงกตจะถูกทำลายไปจนหมด แต่ก็ได้รับการฟื้นฟูเมื่อเวลาผ่านไป

การป้องกัน

การป้องกันโรคเขาวงกตหลักคือการรักษาโรคหูน้ำหนวกอย่างทันท่วงที อาการปวดหูเป็นเหตุผลที่ต้องติดต่อแพทย์หู คอ จมูก ทันที ในทางกลับกัน การติดเชื้อจะเข้าสู่หูชั้นกลางผ่านทางท่อหูจากช่องจมูก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาอาการน้ำมูกไหลอย่างจริงจังมากขึ้น

โรคหูน้ำหนวกภายใน: ลักษณะอาการของโรค

Otitis interna (หรือที่เรียกว่าเขาวงกตอักเสบ) เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของหูชั้นใน การอักเสบของหูชั้นในขัดขวางการส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากหูไปยังสมอง

• เขาวงกตมักเกิดขึ้นเนื่องจาก โรคไวรัสเช่น ไซนัสอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ เป็นต้น ไม่ค่อยพบ - กับภูมิหลังของโรคหัด, คางทูมหรือไข้ต่อม โรคเขาวงกตจากไวรัสส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย
• บางครั้งสาเหตุคือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือความเสียหายต่อหูเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

เขาวงกตตั้งอยู่ลึกเข้าไปในหู ซึ่งเชื่อมต่อกับกะโหลกศีรษะ รวมถึงสิ่งที่เรียกว่า "คอเคลีย" ซึ่งมีหน้าที่ในการได้ยิน และอุปกรณ์ขนถ่ายที่เต็มไปด้วยของเหลว ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทรงตัว

เมื่อเกิดโรคหูน้ำหนวกภายในอาจมีอาการดังนี้:

• อาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยหรือรุนแรง
• คลื่นไส้อาเจียน
• ความรู้สึกไม่มั่นคง
• เสียงรบกวนในหู
• สูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดในหูที่ได้รับผลกระทบ
• "กระพริบตา" ในดวงตา
• ความเข้มข้นลดลง

บางครั้งอาการอาจรุนแรงมากจนส่งผลต่อความสามารถในการปีนหรือเดิน อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นหรือแย่ลงเมื่อบุคคลนั้นขยับศีรษะ ลุกนั่ง นอนราบ หรือเงยหน้าขึ้นมอง

อาการหูชั้นกลางอักเสบภายในอาจเกิดขึ้นได้หลายวันหรือหลายสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค บางครั้งอาการของโรคยังคงปรากฏภายในหนึ่งสัปดาห์หลังหายจากโรค ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคเขาวงกตควรระมัดระวังในการขับขี่ ทำงานบนที่สูง หรือปฏิบัติงานอื่นๆ ที่มีความรับผิดชอบและต้องใช้กำลังมาก

มันน่าสังเกต

เป็นเรื่องยากมากที่โรคหูชั้นในจะอยู่ได้ตลอดชีวิต เช่นเดียวกับโรคของ Meniere ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีอาการหูอื้อและสูญเสียการได้ยินร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ

หากการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุของโรค ความเสี่ยงต่อการสูญเสียการได้ยินถาวรจะค่อนข้างสูง อวัยวะที่เสียหายไม่สามารถฟื้นตัวได้ แต่สมองจะชดเชยความเสียหายโดยการเรียนรู้ที่จะ "ปรับแต่ง" ข้อมูลที่ขัดแย้งกันที่ได้รับจากหูทั้งสองข้าง

หากอาการหูชั้นกลางอักเสบของคุณเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ฟื้นตัวเต็มที่มีแนวโน้มมากขึ้น

โรคหูชั้นในอักเสบเรื้อรังและอาการต่างๆ

หลังจากการฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งอาจกินเวลาหลายสัปดาห์ บางคนจะหายขาดจากโรคเขาวงกต

อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเรื้อรังหากไวรัสไปทำลายเส้นประสาทขนถ่าย

ผู้ที่เป็นโรคเขาวงกตเรื้อรังจำนวนมากพบว่าเป็นการยากที่จะอธิบายอาการของตนเอง และมักจะดูภายนอกมีสุขภาพดีแต่รู้สึกไม่สบาย

โดยไม่ทราบอาการของโรคหูชั้นกลางอักเสบในหูชั้นใน อาจพบว่ากิจกรรมประจำวันกลายเป็นเรื่องน่าเบื่อหรือไม่สะดวก

ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคเขาวงกตเรื้อรังพบว่าทำได้ยาก:

• ไปซื้อของ;
• ทำงานบนคอมพิวเตอร์
• อยู่ในฝูงชน
• ยืนหลับตาในห้องอาบน้ำ
• หันหัวไปคุยกับคนอื่นที่โต๊ะอาหารเย็น

อาการของโรคเขาวงกตเรื้อรัง ได้แก่:

• ความรู้สึกผิดปกติของการเคลื่อนไหว (เวียนศีรษะ) ต่างจากเขาวงกตอักเสบเฉียบพลัน อาการวิงเวียนศีรษะจะหายไปภายในไม่กี่นาที
• ความยากลำบากในการเพ่งดวงตาเนื่องจากการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ
• สูญเสียการได้ยินในหูข้างหนึ่ง
• สูญเสียความสมดุล
• อาการวิงเวียนศีรษะและอาเจียน.
• หูอื้อหรือเสียงอื่น ๆ ในหู

บางคนพบว่าการทำงานเป็นเรื่องยากเนื่องจากรู้สึกสับสนตลอดเวลา ตลอดจนมีสมาธิและความคิดได้ยาก

หากอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะหรือไม่มั่นคงยังคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนเนื่องจากโรคหูชั้นในอักเสบ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ออกกำลังกายแบบขนถ่าย (รูปแบบหนึ่งของกายภาพบำบัด) เพื่อประเมินและฝึกความสามารถของสมองในการปรับตัวต่อความไม่มั่นคงของขนถ่าย ตามกฎแล้วด้วยการออกกำลังกายเช่นนี้ สมองสามารถปรับตัวเข้ากับสัญญาณที่เปลี่ยนแปลงที่เข้ามาจากหูอันเป็นผลมาจากเขาวงกตอักเสบ

การวินิจฉัยโรคหูชั้นในในเด็กและอาการ

เขาวงกตอักเสบ แม้จะพบไม่บ่อย แต่ก็ยังเกิดขึ้นในเด็ก โดยทั่วไปโรคจะเข้าถึงหูชั้นในผ่านหนึ่งในสามเส้นทาง:

• แบคทีเรียสามารถเข้าทางหูชั้นกลางหรือจากเยื่อหุ้มสมองได้
• ไวรัส เช่น ที่ทำให้เกิดโรคคางทูม โรคหัด และโรคสเตรปโธรทในเด็ก สามารถเข้าถึงหูชั้นในได้ ไวรัสหัดเยอรมันยังสามารถทำให้เกิดเขาวงกตในเด็กได้
• โรคนี้สามารถกระตุ้นได้จากสารพิษ เนื้องอกในหู การรับประทานยาในปริมาณมากเกินไป หรืออาการแพ้

ในกรณีของโรคหูชั้นใน อาการในเด็กมีดังนี้

• อาการวิงเวียนศีรษะและการสูญเสียการได้ยิน ร่วมกับความรู้สึกอื้อในหู อาการวิงเวียนศีรษะเกิดจากการที่หูชั้นในควบคุมความสมดุลและการได้ยิน
• เด็กบางคนบ่นว่ามีความผิดปกติของการทรงตัว (คลื่นไส้ อาเจียน) และการเคลื่อนไหวของดวงตาตามธรรมชาติไปในทิศทางของหูที่ไม่ได้รับผลกระทบจากโรค
• เขาวงกตจากแบคทีเรียอาจทำให้มีของเหลวไหลออกจากหูที่ติดเชื้อ

หากมีอาการข้างต้นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

การวินิจฉัยโรคหูชั้นในอักเสบขึ้นอยู่กับอาการของโรคหูชั้นในและประวัติทางการแพทย์ร่วมกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งประวัติการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์จะตรวจการได้ยินของบุตรหลานของคุณและอาจสั่งการทดสอบ เช่น CT scan หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เพื่อแยกแยะผู้อื่น เหตุผลที่เป็นไปได้เวียนศีรษะ (เช่นเนื้องอก)

หากสงสัยว่าแบคทีเรียเป็นสาเหตุของโรคเขาวงกต จะมีการสั่งการทดสอบเลือดหรือของเหลวใดๆ ที่รั่วไหลออกจากหู นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาว่ามีแบคทีเรียชนิดใดอยู่

เขาวงกต (หูชั้นกลางอักเสบภายใน) สาเหตุ อาการ อาการ การวินิจฉัยและการรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิง การวินิจฉัยและการรักษาโรคอย่างเพียงพอนั้นเกิดขึ้นได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้รอบคอบ

• การอักเสบของหูชั้นในอาจเกิดจากโรคติดเชื้อ เช่น วัณโรค
• ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย โรคเขาวงกตเกิดขึ้นเนื่องจากไข้หวัดใหญ่
• ช่องหูชั้นในมีรูปร่างคล้ายเขาวงกต
• นกหวีดอันทรงพลังมุ่งตรงไปที่ ใบหูอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บทางเสียงที่หูและนำไปสู่เขาวงกตได้
• ในบางกรณีอาการวิงเวียนศีรษะด้วยเขาวงกตจะรุนแรงมากจนบุคคลไม่สามารถเงยหน้าขึ้นได้

กายวิภาคของหูชั้นในและหูชั้นกลาง

• หูชั้นนอก;
• หูชั้นกลาง;
• ส่วนด้านในของหู

หูชั้นนอก

หูชั้นกลาง

• ค้อนเป็นกระดูกหูชิ้นแรกของหูชั้นกลาง มัลลีอุสอยู่ติดกับแก้วหูโดยตรง และทำหน้าที่ส่งการสั่นสะเทือนของเสียงไปยังกระดูกหูอื่นๆ
• ทั่งตีเหล็กส่งการสั่นสะเทือนของเสียงจาก malleus ไปยังกระดูกโกลน อินคัสมีขนาดเล็กที่สุดในบรรดากระดูกหูทั้งหมด
• โกลน ( โกลน) คือกระดูกหูอันที่ 3 กระดูกชิ้นนี้ได้ชื่อมาเพราะมันดูเหมือนโกลน ลวดเย็บกระดาษจะส่งการสั่นสะเทือนของเสียงไปยังหูชั้นใน เป็นที่น่าสังเกตว่าค้อน ทั่ง และโกลนจะขยายเสียงประมาณ 20 เท่า ( สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความดันเสียงเพิ่มขึ้นที่หน้าต่างรูปไข่ของหูชั้นใน).

ช่องหูชั้นกลางไม่แยกออกจากกันและผ่านช่องเล็ก ๆ ( ท่อยูสเตเชียน) มีการเชื่อมต่อกับส่วนจมูกของคอหอย ผ่านท่อยูสเตเชียน ความกดอากาศเฉลี่ยจะเท่ากันทั้งภายนอกและภายในแก้วหู หากความกดดันเปลี่ยนไปจะรู้สึกว่า "แน่น" ในหู ใน ในกรณีนี้สิ่งนี้นำไปสู่การหาวแบบสะท้อนกลับ การปรับสมดุลความดันยังเกิดขึ้นระหว่างการกลืนอีกด้วย ท่อยูสเตเชียนจะรักษาความดันปกติในช่องหูชั้นกลางอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจำเป็นสำหรับการนำการสั่นสะเทือนของเสียงตามปกติ

ได้ยินกับหู

• ห้องโถง;
• คลองครึ่งวงกลม
• หอยทาก

ห้องโถงเขาวงกตเป็นโพรงเล็กๆที่มี รูปร่างไม่สม่ำเสมอ- ด้านนอก ( ด้านข้าง) ผนังของเขาวงกตกระดูกมีหน้าต่างเล็ก ๆ สองบาน - รูปไข่และกลมซึ่งถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนบาง ๆ เป็นหน้าต่างรูปไข่ที่แยกห้องโถงของเขาวงกตออกจากช่องแก้วหูของหูชั้นกลาง หน้าต่างทรงกลมของห้องโถงเปิดออกสู่โคเคลีย ( ที่จุดเริ่มต้นของช่องเกลียวของคอเคลีย- หน้าต่างนี้ปิดด้านบนด้วยเมมเบรน ( เยื่อแก้วหูทุติยภูมิ) และจำเป็นเพื่อลดแรงดันเสียงที่ส่งไปยังหน้าต่างรูปไข่ ห้องโถงของเขาวงกตกระดูกสื่อสารกับช่องเซมิลูนาร์ผ่านช่องเปิดเล็กๆ 5 ช่อง เช่นเดียวกับคอเคลียผ่านช่องเปิดที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งนำไปสู่ช่องประสาทหูเทียม บนผนังด้านในของห้องโถงมีสันเล็กๆ ที่กั้นช่องกดทั้งสองออกจากกัน ในช่องหนึ่งมีถุงทรงกลม ( แซ็กคูลัส) และอย่างที่สอง - กระเป๋าทรงรี ( มดลูก- ถุงเหล่านี้เต็มไปด้วยของเหลวพิเศษ ( เอนโดลิมฟ์) ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมภายในอวัยวะแห่งความสมดุล เอนโดลิมฟ์ยังจำเป็นต่อการสร้างศักย์ไฟฟ้าที่จำเป็นในการให้พลังงานสำหรับกระบวนการขยายการสั่นสะเทือนของเสียง

สาเหตุของเขาวงกต

หูชั้นกลางอักเสบ

• โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน;
• หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง

หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยการเพิ่มอุณหภูมิร่างกายเป็น 38 - 39ºС ข้อร้องเรียนหลักคือความเจ็บปวดในส่วนลึกของหูซึ่งอาจเกิดการแทง การเจาะ หรือการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะ ความรู้สึกเจ็บปวดอาการแย่ลงในช่วงบ่ายและอาจรบกวนการนอนหลับอย่างมาก อาการปวดอาจลามไปที่ขมับ กรามล่างและกรามบน อาการปวดเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นระหว่างการกลืน จาม และเมื่อไอด้วย มักสังเกตเห็นอาการหูหนวกชั่วคราว ผู้ป่วยยังบ่นถึงความแออัดและหูอื้อ หลังจากนั้นไม่กี่วัน โรคจะเข้าสู่ระยะที่สอง ซึ่งมีลักษณะของการเจาะ ( การละเมิดความซื่อสัตย์) แก้วหู ตามกฎแล้วเนื้อหาที่เป็นหนองจะถูกปล่อยออกมาจากช่องหู อุณหภูมิของร่างกายลดลงถึง 37 องศาเซลเซียส และสภาพทั่วไปของผู้ป่วยมักจะดีขึ้น ต่อจากนั้นกระบวนการอักเสบจะลดลง - การระงับการระงับและแก้วหูที่เสียหายจะมีแผลเป็น ตามกฎแล้วระยะเวลาของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันจะต้องไม่เกิน 14-20 วัน เป็นที่น่าสังเกตว่า หูชั้นกลางอักเสบไม่ทำให้สูญเสียการได้ยิน ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่กระดูกหูในโพรงแก้วหูถูกทำลาย

อาการบาดเจ็บที่หูชั้นใน

• เฉียบพลัน;
• เรื้อรัง.

การบาดเจ็บที่หูทางเสียงเฉียบพลันเกิดจากการสัมผัสในระยะสั้น เครื่องวิเคราะห์การได้ยินเสียงที่แรงมาก สาเหตุของการบาดเจ็บอาจเป็นกระสุนปืนที่เกิดขึ้นใกล้กับหูของบุคคล ในกรณีนี้การตกเลือดเกิดขึ้นในโคเคลียและเซลล์ของอวัยวะก้นหอย ( อวัยวะของคอร์ติ) ได้รับความเสียหายอย่างมาก โดยส่วนตัวแล้ว การสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นทางเสียงที่แรงเกินไปจะมาพร้อมกับอาการปวดหูอย่างรุนแรง การบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันที่หูอาจทำให้เกิดอาการหูหนวกชั่วคราวหรือถาวรได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะห่างจากแหล่งกำเนิดเสียง

การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

• ไวรัสไข้หวัดใหญ่
• คางทูม;
• ซิฟิลิส;
• วัณโรค.

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อเฉียบพลันของระบบทางเดินหายใจ ไข้หวัดใหญ่มี 3 ชนิด คือ A, B และ C ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A มักทำให้เกิดโรคระบาด ชนิด B อาจทำให้เกิดการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่และในบางกรณีอาจเกิดโรคระบาดทั้งหมดเท่านั้น และประเภท C อาจทำให้เกิดการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ได้เพียงบางกรณีเท่านั้น ตีบนหรือล่าง สายการบิน (ช่องจมูก, หลอดลม, หลอดลม) ไวรัสจะเพิ่มจำนวนและนำไปสู่การทำลายเซลล์เยื่อบุผิว ( เซลล์ที่เรียงตัวอยู่ตามเยื่อเมือก) ทางเดินหายใจ ในบางกรณีหูชั้นในอักเสบอาจเกิดจากไข้หวัด ตามกฎแล้วเขาวงกตอักเสบเกิดขึ้นในเด็กหรือผู้สูงอายุเนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ไวรัสไข้หวัดใหญ่สามารถเข้าสู่หูชั้นในผ่านทางท่อส่งน้ำประสาทหูเทียมหรือผ่านช่องหูภายใน

อาการของโรคเขาวงกต

การวินิจฉัยโรคเขาวงกต

วิธีต่อไปนี้ในการวินิจฉัยเขาวงกตมีความโดดเด่น:

การตรวจวัดภาวะทรงตัว

• การทดสอบแคลอรี่
• การทดสอบการหมุน
• การทดสอบแรงดัน
• ปฏิกิริยาโอโทลิธ;
• การทดสอบนิ้วจมูก
• การทดสอบดัชนี

การทดสอบแคลอรี่เกี่ยวข้องกับการเทน้ำอย่างช้าๆ ลงในช่องหูภายนอกซึ่งสามารถอุ่นได้ ( 39 – 40 องศาเซลเซียส) หรือเย็น ( 17 – 18 องศาเซลเซียส- หากคุณใช้น้ำที่อุณหภูมิห้อง การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นจะถูกส่งตรงไปยังหูที่กำลังตรวจ และหากคุณเท น้ำเย็น- ในทิศทางตรงกันข้าม อาตานี้เกิดขึ้นตามปกติ แต่จะหายไปเมื่อหูชั้นในเสียหาย เป็นที่น่าสังเกตว่าการทดสอบแคลอรี่นั้นดำเนินการเฉพาะกับแก้วหูที่ไม่บุบสลายเท่านั้นเพื่อไม่ให้น้ำปริมาณมากเข้าไปในช่องหูชั้นกลาง

การตรวจการได้ยิน

• การตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงบริสุทธิ์
• การตรวจการได้ยินของคำพูด
• การตรวจการได้ยินโดยใช้ส้อมเสียง

การตรวจการได้ยินแบบเพียวโทนดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดการได้ยินพิเศษซึ่งประกอบด้วยเครื่องกำเนิดเสียงโทรศัพท์ ( กระดูกและอากาศ) รวมถึงตัวควบคุมความเข้มและความถี่ของเสียง เป็นที่น่าสังเกตว่าการตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงบริสุทธิ์สามารถระบุค่าการนำไฟฟ้าของอากาศและเสียงของกระดูกได้ การนำอากาศ- นี่คือผลกระทบของการสั่นสะเทือนของเสียงที่มีต่อเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน สภาพแวดล้อมทางอากาศ- ภายใต้ การนำกระดูกบ่งบอกถึงผลกระทบของการสั่นสะเทือนของเสียงต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะและต่อกระดูกขมับโดยตรงซึ่งนำไปสู่การสั่นสะเทือนของเยื่อหุ้มหลักในโคเคลีย การนำเสียงของกระดูกช่วยให้เราประเมินการทำงานของหูชั้นในได้ เพื่อประเมินการนำเสียงในอากาศไปยังผู้ทดสอบผ่านทางโทรศัพท์ ( หูฟังที่ใช้เล่นเสียง) เสียงบี๊บดังพอสมควร จากนั้นระดับสัญญาณจะค่อยๆ ลดลงทีละ 10 เดซิเบล จนกระทั่งการรับรู้หายไปโดยสิ้นเชิง จากนั้นในขั้นละ 5 เดซิเบล ระดับสัญญาณเสียงจะเพิ่มขึ้นจนกระทั่งรับรู้ได้ ค่าผลลัพธ์จะถูกป้อนลงในออดิโอแกรม ( กำหนดการพิเศษ- การนำเสียงของกระดูกเกิดขึ้นจากการเปรียบเทียบกับการนำอากาศ แต่เครื่องสั่นของกระดูกนั้นถูกใช้เป็นอุปกรณ์ในการส่งเสียง อุปกรณ์นี้ได้รับการติดตั้งบนกระบวนการกกหูของกระดูกขมับหลังจากนั้นจึงส่งสัญญาณเสียงผ่านอุปกรณ์ดังกล่าว เป็นที่น่าสังเกตว่าในระหว่างนั้น การตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงที่บริสุทธิ์จำเป็นต้องแยกอิทธิพลของเสียงรบกวนจากภายนอกออกไปโดยสิ้นเชิง มิฉะนั้นผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้อง ในตอนท้ายของการศึกษา แพทย์จะได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พิเศษซึ่งช่วยให้คุณสามารถตัดสินการทำงานของอวัยวะการได้ยินได้

อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี

• การถ่ายภาพรังสี;
• ซีทีสแกน;
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก.

เอ็กซ์เรย์ของกระดูกขมับใช้ในการประเมินสภาพ โครงสร้างกระดูกหูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน การฉายรังสีสามารถถ่ายได้ 3 แบบ เป็นที่น่าสังเกตว่าการถ่ายภาพรังสีของกระดูกขมับถูกนำมาใช้มากขึ้นในการวินิจฉัยความเสียหายต่อหูชั้นในเนื่องจากความละเอียดต่ำ วิธีนี้เปรียบเทียบกับเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับการเอ็กซเรย์กระดูกขมับคือการตั้งครรภ์

โรคหูน้ำหนวกภายใน

โรคหูน้ำหนวก

โรคหูน้ำหนวก– การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในส่วนต่าง ๆ ของหู (ด้านนอก, กลาง, ด้านใน) ประจักษ์ด้วยความเจ็บปวดในหู (เร้าใจ, การยิง, ปวดเมื่อย), อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย ความบกพร่องทางการได้ยิน หูอื้อ มีน้ำมูกไหลออกจากช่องหูภายนอก แสดงถึงอันตรายในการเกิดภาวะแทรกซ้อน: สูญเสียการได้ยินเรื้อรัง, การสูญเสียการได้ยินแบบถาวร, อัมพฤกษ์ของเส้นประสาทใบหน้า, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การอักเสบของกระดูกขมับ, ฝีในสมอง

กายวิภาคของหู

หูของมนุษย์ประกอบด้วยสามส่วน (หูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน) หูชั้นนอกประกอบด้วยพินนาและช่องหู ซึ่งปิดท้ายด้วยแก้วหู หูชั้นนอกรับการสั่นสะเทือนของเสียงและส่งไปยังหูชั้นกลาง

หูชั้นกลางเกิดจากโพรงแก้วหู ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างช่องเปิดของกระดูกขมับและแก้วหู หูชั้นกลางทำหน้าที่นำเสียง โพรงแก้วหูประกอบด้วยกระดูกกระดูก 3 ชิ้น (กระดูกมัลลีอุส กระดูกอินคัส และกระดูกโกลน) Malleus ติดอยู่ที่แก้วหู เมมเบรนจะสั่นเมื่อสัมผัสกับคลื่นเสียง การสั่นสะเทือนจะถูกส่งจากแก้วหูไปยัง incus จาก incus ไปยังกระดูกโกลน และจากกระดูกโกลนไปยังหูชั้นใน

หูชั้นในเกิดจากระบบช่องแคบ (โคเคลีย) ที่ซับซ้อนซึ่งมีความหนาของกระดูกขมับ ด้านในของโคเคลียเต็มไปด้วยของเหลวและเรียงรายไปด้วยเซลล์ขนพิเศษที่เปลี่ยนแปลง การสั่นสะเทือนทางกลของเหลวเข้าสู่กระแสประสาท แรงกระตุ้นจะถูกส่งไปตามเส้นประสาทการได้ยินไปยังส่วนต่างๆ ของสมอง โครงสร้างและหน้าที่ของส่วนหูมีความแตกต่างกันอย่างมาก โรคอักเสบในทั้งสามแผนกก็เกิดขึ้นแตกต่างกันดังนั้นจึงมีโรคหูน้ำหนวกสามประเภท: ภายนอก, กลางและภายใน

โรคหูน้ำหนวกภายนอก

โรคหูน้ำหนวกอักเสบภายนอกอาจมีจำกัดหรือแพร่กระจายได้ ในบางกรณีอาจขยายไปถึง แก้วหูพบมากในผู้ป่วยสูงอายุ เกิดขึ้นจากกลไกหรือ การบาดเจ็บจากสารเคมีหู. คนไข้ที่เป็นโรคหูน้ำหนวกอักเสบภายนอกจะบ่นว่ามีอาการปวดตุบๆ ในหู ซึ่งลามไปที่คอ ฟัน และตา และจะรุนแรงขึ้นเมื่อพูดคุยและเคี้ยวอาหาร ตรวจพบรอยแดงของช่องหูและบางครั้งที่ใบหู การได้ยินบกพร่องเฉพาะเมื่อมีการเปิดฝีและช่องหูเต็มไปด้วยหนอง

การรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกเกี่ยวข้องกับการฉีดแอลกอฮอล์เข้าไปในช่องหูและล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ฝีจะเปิดขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัด (UHF, Sollux) และในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรง จะต้องให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หูชั้นกลางอักเสบ

หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของอวัยวะหู คอ จมูก ผู้ป่วยทุกรายที่สี่ของแพทย์โสตศอนาสิกคือผู้ป่วยที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันหรือเรื้อรัง คนทุกวัยสามารถป่วยได้ แต่โรคหูน้ำหนวกจะพบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

สาเหตุของโรคหูน้ำหนวก

สื่อหูชั้นกลางอักเสบอาจเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหลายชนิด ได้แก่ แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา (otomycosis) และความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วไวรัสไข้หวัดใหญ่และ ARVI, pneumococcus และ Haemophilus influenzae เป็นสาเหตุการติดเชื้อในหูชั้นกลางอักเสบ ใน เมื่อเร็วๆ นี้มีจำนวนกรณีของโรคหูน้ำหนวกจากเชื้อราเพิ่มขึ้น

กลไกการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวก

โดยปกติความดันในช่องหูชั้นกลางจะเท่ากับความดันบรรยากาศ การปรับความดันและการระบายอากาศของช่องแก้วหูทำได้โดยใช้ท่อยูสเตเชียนซึ่งเชื่อมต่อช่องแก้วหูกับคอหอย

สภาวะบางประการ (การเพิ่มขึ้นของเมือกในช่องจมูก การดม ความดันลดลงเมื่อนักดำน้ำลงสู่ระดับความลึก ฯลฯ) ส่งผลให้การแจ้งชัดของท่อยูสเตเชียนบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงความดันในช่องแก้วหูทำให้เซลล์ของเยื่อเมือกของช่องหูชั้นกลางเริ่มผลิตของเหลวอักเสบอย่างแข็งขัน ระดับของเหลวที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการปวดและสูญเสียการได้ยิน

การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในหูชั้นกลางทางท่อ (ผ่านท่อยูสเตเชียน) และผ่านโลหะ (ผ่านแก้วหูเมื่อเป็น) การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ), ทางโลหิตวิทยา (ผ่านทางกระแสเลือดในช่วงไข้อีดำอีแดง, หัด, ไข้หวัดใหญ่หรือไทฟอยด์) หรือถอยหลังเข้าคลอง (จากโพรงกะโหลกศีรษะหรือกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ)

จุลินทรีย์จะขยายตัวอย่างรวดเร็วในของเหลวอักเสบหลังจากนั้นโรคหูน้ำหนวกจะกลายเป็นหนอง ความดันในช่องหูชั้นกลางเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แก้วหูแตก และหนองเริ่มรั่วไหลออกมาทางช่องหู

ปัจจัยเสี่ยง

โรคหูน้ำหนวกไม่ค่อยพัฒนาเป็นโรคอิสระ ในกรณีส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคของอวัยวะหู คอ จมูก อื่นๆ อักเสบในธรรมชาติ- มีปัจจัยทั่วไปและปัจจัยท้องถิ่นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหูน้ำหนวก

• ปัจจัยเสี่ยงในท้องถิ่นสำหรับการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวก

อักเสบและ โรคภูมิแพ้จมูกและช่องจมูกทำให้เกิดอาการบวมของเยื่อเมือกส่งผลให้ความชัดแจ้งของท่อยูสเตเชียนเสื่อมลง จุลินทรีย์ที่เข้าสู่หูชั้นกลางจากแหล่งที่มาของการอักเสบจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหูน้ำหนวกเป็นหนอง กลุ่มปัจจัยเสี่ยงในท้องถิ่นยังรวมถึงเงื่อนไขหลังการผ่าตัดในช่องจมูกและโพรงจมูกพร้อมกับการเสื่อมสภาพในการแจ้งเตือนของท่อยูสเตเชียน

โรคหูน้ำหนวกมักเกิดในเด็กเนื่องจากลักษณะเฉพาะ โครงสร้างทางกายวิภาคหูชั้นกลางของเด็ก ท่อยูสเตเชียนในเด็กนั้นแคบกว่าในผู้ใหญ่ดังนั้นโอกาสที่จะละเมิดการแจ้งเตือนจึงเพิ่มขึ้น ในเด็ก โรคต่อมอะดีนอยด์มักขยายใหญ่ขึ้นและไปบีบท่อยูสเตเชียน เด็ก ๆ มักจะป่วยด้วยโรค ARVI และโรคหวัดอื่น ๆ มักจะร้องไห้และสูดจมูกอย่างแข็งขัน

• ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับโรคหูน้ำหนวก

ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคหูน้ำหนวกเพิ่มขึ้นตามภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด

อาการของโรคหูน้ำหนวก

หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเป็นไข้สูงอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดในหู เด็กที่ยังพูดไม่ได้จะร้องไห้เมื่อความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นและสงบลงเมื่ออาการทุเลาลง

หลังจากเริ่มมีอาการ 1-3 วันจะเกิดการแตกในแก้วหูและเริ่มมีน้ำหนอง อาการของผู้ป่วยดีขึ้น อุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ อาการปวดหูลดลงหรือหายไป ต่อจากนั้นการแตกของแก้วหูจะหายเป็นปกติและไม่ทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยิน

หากโรคพัฒนาอย่างไม่เป็นที่พอใจ หนองอาจไม่แตกออกด้านนอก แต่เข้าด้านใน แพร่กระจายเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะ และนำไปสู่การพัฒนาฝีในสมองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื่องจากโรคนี้เต็มไปด้วยการเกิด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเมื่อสัญญาณแรกของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันคุณควรปรึกษาแพทย์

ตามกฎแล้วมันเป็นผลมาจากโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลัน โรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังมีสองรูปแบบ ซึ่งแตกต่างกันทั้งในระดับความรุนแรงและลักษณะทางคลินิก

ใน 55% ของกรณี โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเกิดขึ้นในรูปแบบของ mesotympanitis ซึ่งกระบวนการอักเสบครอบคลุมเยื่อเมือกของบริเวณนั้น หลอดหูส่วนล่างและตรงกลางของช่องแก้วหู แก้วหูมีรูทะลุที่ด้านล่าง เมมเบรนบางส่วนยังคงยืดออก

ด้วย mesotympanitis ผู้ป่วยบ่นว่าการได้ยินลดลงมีหนองไหลออกจากหูอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะและไม่ค่อยมีอาการวิงเวียนศีรษะและเสียงในหู ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงที่กำเริบของโรคหูน้ำหนวกในบางกรณีจะมีอาการไข้สูงร่วมด้วย Mesotympanitis ดำเนินไปได้ค่อนข้างดีและไม่ค่อยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง ระดับของการสูญเสียการได้ยินจะพิจารณาจากการรักษาการทำงานของกระดูกหูและกิจกรรมของกระบวนการอักเสบ

หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของ epitympanitis เป็นหนองส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ epitympanic รูเจาะจะอยู่ที่ด้านบนของแก้วหู ดังนั้นการระบายน้ำตามธรรมชาติของช่องจึงมักจะไม่เพียงพอ ความรุนแรงของการไหลยังถูกกำหนดโดยลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของบริเวณนี้ซึ่งเต็มไปด้วยช่องแคบที่คดเคี้ยว

กระดูกขมับมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ และหนองจะมีกลิ่นเหม็น ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกกดดันในหู อาการปวดเป็นระยะในบริเวณขมับบางครั้งอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ โรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังรูปแบบนี้มักจะมาพร้อมกับการได้ยินที่ลดลงอย่างมาก

สื่อหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังทั้งสองรูปแบบสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีกระบวนการทางพยาธิวิทยามากกว่าปกติ

โรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดร่วมกับโรคยูสตาชิอักเสบเรื้อรังได้ หลังจากป่วยเป็นไข้อีดำอีแดงหรือโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน บางครั้งก็มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ หากไม่มีการระงับก็จะดำเนินไปได้ค่อนข้างดี

หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเรื้อรังมักเป็นผลมาจากกระบวนการเฉียบพลันที่ยืดเยื้อและพัฒนาโดยมีภูมิคุ้มกันลดลง หากมีการระบายน้ำในช่องแก้วหูได้ดี บางครั้งอาจมีหนองจากหูไม่แสดงอาการอื่นร่วมด้วย อาการทางคลินิกที่ถูกลบออกไปทำให้ผู้ป่วยแทบไม่ขอความช่วยเหลือ กระบวนการเป็นหนองมีแนวโน้มที่จะค่อยๆ แพร่กระจายและอาจส่งผลต่อกระดูกหู เชิงกราน โครงสร้างกระดูกโดยรอบ และเขาวงกต

เฉียบพลันและเรื้อรัง หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองอาจมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบแบบกาวเรื้อรัง เมื่อเกิดภาวะหูชั้นกลางอักเสบแบบยึดเกาะ การยึดเกาะจะเกิดขึ้นในช่องแก้วหู ส่งผลให้สูญเสียการได้ยิน โรคหูน้ำหนวกกาวมักมีอาการเล็กน้อย และผู้ป่วยไม่เกี่ยวข้องกับเหงื่อออกมาก หนาวสั่น และอุณหภูมิร่างกายสูงซึ่งเกิดขึ้นระหว่างอาการกำเริบของโรคหู ด้วยโรคหูน้ำหนวกกาวอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวก

หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันอาจมีความซับซ้อนโดยโรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ), ฝีในสมอง, เขาวงกต (การอักเสบของหูชั้นใน), เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ภาวะไซนัสในสมองอุดตัน และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ด้วย epitympanitis หนอง cholestetoma มักเกิดขึ้น - การก่อตัวของเนื้องอกประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยของหนังกำพร้า Cholestetomas ทำลายกระดูกขมับ ก่อตัวเป็นเม็ดและติ่งเนื้อ

หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าที่ไหลผ่านโพรงแก้วหู โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าจะมาพร้อมกับการพับของ nasolabial ที่แบนราบมุมปากและ lagophthalmos (ตาในด้านที่ได้รับผลกระทบไม่ปิด) ด้วยโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรัง (epitympanitis เป็นหนอง) เช่นเดียวกับโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน, เขาวงกต, เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฝีในสมอง, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในไซนัสและฝีแก้ปวดสามารถพัฒนาได้

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวก

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันจะขึ้นอยู่กับประวัติการรักษา ผลการตรวจ otoscopy และ อาการลักษณะ(อาการมึนเมาทั่วไป, ปวดหู, หนอง) เพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์จะมีการเพาะเลี้ยงสารที่ไหลออกจากหู

ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง เพื่อประเมินสภาพของโครงสร้างกระดูก นอกเหนือจากการศึกษาที่ระบุไว้แล้ว ยังดำเนินการถ่ายภาพรังสีของกระดูกขมับด้วย Otoscopy ในโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเผยให้เห็นการขุ่นมัวและการหดตัวของแก้วหูอย่างรุนแรง ด้ามค้อนดูสั้นลง ตำแหน่งของการเจาะจะพิจารณาจากรูปร่างของหูชั้นกลางอักเสบ

การรักษาโรคหูน้ำหนวก

• การรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันแนะนำให้นอนบนเตียงรับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและในกรณีของภาวะไข้สูงจะมีการกำหนดยาลดไข้ กายภาพบำบัด (UHF, Sollux) และการประคบร้อนจะใช้ในพื้นที่ สำหรับการลดลง อาการปวดฉีดแอลกอฮอล์อุ่น 96% เข้าไปในหู (จนกว่าหนองจะปรากฏเท่านั้น) หากช่องแก้วหูไม่ระบายออกเองภายในสามวันแรก แสดงว่าแก้วหูมีการผ่าออก ในกรณีที่สูญเสียการได้ยินยังคงมีอยู่หลังจากเกิดแผลเป็นในแก้วหู ให้เป่า, UHF และการนวดด้วยลม

• การรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรัง

ภารกิจหลักคือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายน้ำในช่องแก้วหูอย่างเพียงพอ ในการทำเช่นนี้ ติ่งเนื้อและแกรนูลจะถูกลบออกจากช่องหูชั้นกลาง ล้างช่องและใส่เอนไซม์โปรตีโอไลติกเข้าไป ผู้ป่วยจะได้รับซัลโฟนาไมด์และยาปฏิชีวนะ ภูมิคุ้มกันได้รับการแก้ไข และจุดโฟกัสของการติดเชื้อในอวัยวะ ENT ได้รับการฆ่าเชื้อ หากสงสัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวกอักเสบให้ใช้ ยาแก้แพ้- การบำบัดด้วยไฟฟ้าและไมโครเวฟใช้เฉพาะที่

หากไม่มีผลกระทบใด ๆ จะดำเนินการ anthrodrainage (หลุมจะเกิดขึ้นในบริเวณของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับและตามด้วยการระบายน้ำ) สำหรับ cholesteatomas จะมีการระบุการแพร่กระจายของกระบวนการไปยังกระดูกและโครงสร้างภายใน การผ่าตัดเอาออกเน้นการอักเสบ หากเป็นไปได้ โครงสร้างการนำเสียงจะยังคงอยู่ หากไม่เป็นเช่นนั้น จะทำการผ่าตัดเปลี่ยนแก้วหู หากวงแหวนแก้วหูไม่เสียหาย ก็สามารถคืนแก้วหูได้ (ไมริงโกพลาสตี)

การป้องกันโรคหูน้ำหนวก

มาตรการป้องกัน ได้แก่ การทำให้สถานะภูมิคุ้มกันเป็นปกติ การป้องกันการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน และโรคติดเชื้ออื่น ๆ ของอวัยวะหู คอ จมูก ผู้ป่วยที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังควรป้องกันช่องหูจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและน้ำเข้า

โรคหูน้ำหนวกภายใน (เขาวงกต)

มีลักษณะเป็นแบคทีเรียหรือไวรัส มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ลักษณะอาการของโรคหูน้ำหนวกภายในคืออาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันซึ่งเกิดขึ้น 1-2 สัปดาห์หลังโรคติดเชื้อ การโจมตีอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนร่วมด้วย ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคหูน้ำหนวกอักเสบมักบ่นว่าหูอื้อหรือสูญเสียการได้ยิน

โรคหูน้ำหนวกจะต้องแยกความแตกต่างจากโรคทางสมองที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้ เพื่อยกเว้นเนื้องอกและโรคหลอดเลือดสมอง จะทำการสแกน MRI และ CT ของสมอง ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการศึกษาพิเศษเพื่อประเมินการตอบสนองทางเสียงของก้านสมอง การตรวจการได้ยินจะดำเนินการเพื่อระบุความผิดปกติในการได้ยิน

การรักษาโรคหูน้ำหนวกภายในส่วนใหญ่เป็นอาการ เพื่อลดอาการคลื่นไส้อาเจียน จึงมีการกำหนดยาแก้แพ้ (metoclopramide) และยาแก้แพ้ (mebhydrolin, chloropyramine, diphenhydramine) แผ่นแปะ Scopolamine ถูกใช้เฉพาะที่ สเตียรอยด์ (methylprednisolone) ใช้เพื่อลดการอักเสบ และใช้ยาระงับประสาท (lorazepam, diazepam) เพื่อบรรเทาความวิตกกังวล สำหรับโรคหูน้ำหนวกภายในที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรียจะมีการระบุการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อาการของโรคมักจะค่อยๆ หายไปภายในหนึ่งหรือหลายสัปดาห์

หากการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายในแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การผ่าตัดจะดำเนินการ: เขาวงกต, การเปิดปิรามิดของกระดูกขมับ, ฯลฯ

วิธีรักษาโรคหูน้ำหนวกภายใน

โรคหูน้ำหนวกภายใน (เขาวงกต): สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

โรคหูน้ำหนวกภายใน- การอักเสบของหูชั้นใน - เขาวงกต- แผนกนี้ตั้งอยู่ใกล้กับสมองและรับผิดชอบการทำงานของการทรงตัวและการได้ยิน

แม้ว่า โรคหูน้ำหนวกภายในเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย รูปแบบของโรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายมากที่สุด - หากละเลยการรักษา มีความเสี่ยงสูงที่จะสูญเสียการได้ยินโดยสมบูรณ์

โรคหูน้ำหนวกภายใน (เขาวงกต): สาเหตุและอาการลักษณะ

โดยปกติ, โรคหูน้ำหนวกภายในไม่ได้พัฒนาอย่างอิสระ แต่เกิดขึ้นเมื่อกำเริบของโรคหูน้ำหนวก นอกจากนี้การติดเชื้อสามารถเข้าสู่เขาวงกตจากอวัยวะอื่น ๆ ผ่านการไหลเวียนโลหิต

ประการแรกเขาวงกตอักเสบแสดงออกผ่านการละเมิดการทำงานของขนถ่ายการเสื่อมสภาพของการประสานงานของการเคลื่อนไหวและการสูญเสียสมดุล

หลังจากนั้นไม่กี่วันพวกเขาก็ปรากฏตัวขึ้น พักผ่อน คุณสมบัติลักษณะโรคภัยไข้เจ็บ:

• อาการวิงเวียนศีรษะ;
• อาเจียน, คลื่นไส้;
• เสียงรบกวนในหู
• การเสื่อมสภาพของการได้ยินอย่างค่อยเป็นค่อยไป;
• ความผิดปกติของหัวใจ

เขาวงกตอักเสบมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการปรากฏตัว:

1. — Tymponogenic– รูปแบบของโรคหูน้ำหนวกกำเริบ การติดเชื้อมาจากหูชั้นกลาง
2. — โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอันเป็นผลมาจากการกำเริบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
3. — โลหิต– ปรากฏตัวภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อที่แทรกซึมเข้าไปในเขาวงกตระหว่างการไหลเวียนโลหิต
4. — บาดแผล– อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองและความเสียหายของหู

รูปแบบของโรคหูน้ำหนวกภายใน: เชื้อโรคและอาการ

ตามประเภทของการอักเสบที่แยกแยะได้ แบบฟอร์มต่อไปนี้เขาวงกต:

1. — เน่าเปื่อยเป็นลักษณะความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ของเขาวงกตเนื่องจากการอุดตันของสาขาของหลอดเลือดแดงหู การอักเสบดังกล่าวเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคหูน้ำหนวกวัณโรค ซึ่งพบได้น้อยกว่าไข้อีดำอีแดง โดยปกติแล้วโรคนี้จะไม่แสดงอาการและไม่มีใครสังเกตเห็น แต่นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินโดยสิ้นเชิงเช่นกัน การเกิดขึ้นที่เป็นไปได้ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของฝีในสมอง สำหรับการรักษา โรคหูน้ำหนวกอักเสบบังคับ การผ่าตัดเพื่อเปิดหูชั้นในและถอดเขาวงกตทุกส่วนออก
2. — จริงจังมีลักษณะเป็นสีแดงของผนังหูชั้นในและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของน้ำเหลืองในคอเคลีย ในการฝึกฝน เขาวงกตเซรุ่มส่วนใหญ่มักเป็นรูปแบบที่เกิดซ้ำ หูชั้นกลางอักเสบ- ในกรณีนี้การสูญเสียการได้ยินจะเกิดขึ้นทีละน้อยผู้ป่วยจะรู้สึกหูอื้อเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ของเขาวงกตอักเสบ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีทำให้สามารถฟื้นฟูการสูญเสียการได้ยินบางส่วนได้
3. — มีหนองโดดเด่นด้วยการศึกษา ของเหลวเป็นหนองในโพรงของเขาวงกต เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคเขาวงกต และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง เลือดออกในสมอง โรคประสาทอักเสบจากการได้ยิน และหูหนวกโดยสิ้นเชิง อาการของโรคเขาวงกตอักเสบเป็นหนองเด่นชัด - ผู้ป่วยมีประสบการณ์การได้ยินลดลงอย่างมากอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้

ตามลักษณะของหลักสูตรเขาวงกตอักเสบแบ่งออกเป็น:

1. — เผ็ด.อาการของโรคหูน้ำหนวกภายในจะเด่นชัดและพัฒนาอย่างรวดเร็ว
2. — เรื้อรัง.อาการจะปรากฏเป็นระยะ ๆ โรคจะดำเนินไปอย่างช้าๆ

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกภายใน

การวินิจฉัยโรคเขาวงกตมีแพทย์หลายประเภทที่เกี่ยวข้อง - นักประสาทวิทยา แพทย์หูคอจมูก แพทย์บาดแผล แพทย์ด้านกามโรค และอื่นๆ ตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วย เพื่อระบุการวินิจฉัย จะมีการดำเนินมาตรการหลายประการ:

1. - การตรวจเลือดทั่วไป
2. — การตรวจวัดการได้ยิน (น้ำเสียง คำพูด) เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของการได้ยิน
3. — การทดสอบอุปกรณ์ขนถ่าย (การทดสอบการหมุน การชี้ ฯลฯ)
4. — Otoscopy – การตรวจแก้วหูเพื่อทะลุ
5. — การถ่ายภาพรังสีทำให้สามารถประเมินสภาพโครงสร้างกระดูกของส่วนต่างๆ ของหูได้
6. - คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - ช่วยให้คุณสามารถวิเคราะห์กระดูกและโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกขมับ

การรักษาโรคหูน้ำหนวกภายใน

การรักษาโรคเขาวงกตดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญตามส่วนที่เหลือของเตียง:

1. — เพื่อระงับแหล่งที่มาของการติดเชื้อจึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ: Amoxicillin, Ceftriaxone, Oxacillin, Erythromycin และอื่น ๆ
2. — เพื่อลดการอักเสบ: Diclofenac, Naklofen, Dicloran
3. — เพื่อลดระดับความมึนเมาให้กำหนดยาขับปัสสาวะเช่น Furosemide หรือ Fonurit
4. — เพื่อบรรเทาอาการอาเจียน (Cerucal), อาการคลื่นไส้ (Scopolamine patch) และอาการวิงเวียนศีรษะ (Betahistine)
5. — เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ผู้เชี่ยวชาญสามารถสั่งยาเช่น Betahistine, Bellataminal, Alfaserc
6. - สำหรับ การกู้คืนทั่วไปกำหนดภูมิคุ้มกันวิตามิน K, P, B6, B12 และกรดแอสคอร์บิก
7. — ในการรักษาโรคเขาวงกตที่เป็นหนองและเป็นหนองนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะดำเนินการเพื่อกำจัดจุดโฟกัสที่เป็นหนอง: การฆ่าเชื้อ - โดยเฉลี่ย, การผ่าตัดเขาวงกต - ในช่องหูชั้นใน, ด้วยการพัฒนาของโรคและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของเขาวงกต - การผ่าตัดเขาวงกต ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาเขาวงกตออก

ดังนั้น, โรคหูน้ำหนวกภายใน – การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งหากละเลยอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินโดยสิ้นเชิงและอาการกำเริบได้ ควรจำไว้ว่าหากมีสัญญาณของโรคนี้คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะสั่งการรักษาทันที สำหรับโรคเขาวงกตบางรูปแบบ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

โรคหูน้ำหนวกของหูชั้นใน

กระบวนการอักเสบอาจส่งผลต่อโครงสร้างของหูชั้นใน โรคนี้เรียกว่าเขาวงกตหรือโรคนี้เรียกว่าโรคหูน้ำหนวกภายใน เนื่องจากมีลักษณะเฉพาะ ตำแหน่งทางกายวิภาคในส่วนนี้ของเครื่องวิเคราะห์เสียง โรคนี้เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอื่น บ่อยครั้งที่สิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์การอักเสบที่แพร่กระจายจากอวัยวะข้างเคียงหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ

การจำแนกประเภทของเขาวงกต

ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของโรคหูน้ำหนวกภายในมีการจำแนกประเภทดังต่อไปนี้:

เขาวงกตอักเสบแบ่งตามประเภทของเชื้อโรค:

• ไวรัส;
• แบคทีเรีย (เฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง);
• เชื้อรา

ตามอาการทางพยาธิวิทยาปรากฏการณ์การอักเสบคือ:

โรคเขาวงกตเฉียบพลันใช้เวลาประมาณ 3 สัปดาห์ อาจจบลงด้วยการฟื้นตัวหรือกลายเป็นเรื้อรัง หลังมักมีอาการยืดเยื้อ อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นหรืออาจหายไปเลย

เล็กน้อยเกี่ยวกับการเกิดโรค

สาเหตุของเขาวงกตแก้วหูอักเสบเป็นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันหรือเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน กระบวนการนี้แพร่กระจายจากโพรงแก้วหูผ่านเยื่อแก้วหูหรือ หน้าต่างรูปไข่ขอบหูชั้นใน ด้วยการอักเสบที่เกิดขึ้นกระบวนการนี้มีลักษณะปลอดเชื้อเนื่องจากไม่ใช่เชื้อโรคที่เจาะเข้าไปในเขาวงกต แต่เป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญและสารพิษ

หูชั้นในประกอบด้วยคอเคลีย ห้องโถง และช่องครึ่งวงกลม ส่วนแรกประกอบด้วยอวัยวะของคอร์ติ ซึ่งมีหน้าที่ในการรับรู้เสียง สองอันที่สองทำหน้าที่ขนถ่าย

การอักเสบที่ร้ายแรงดำเนินไปและเกิด transudate จำนวนมาก เนื่องจากการพับของพลาสมาโปรตีนที่ขับเหงื่อผ่านหลอดเลือด โครงสร้างของเขาวงกตจึงเต็มไปด้วยเส้นเส้นใย จำนวนมาก peri- และ endolymph จะเพิ่มแรงกดดันภายในโพรง ภาวะนี้มักทำให้เมมเบรนหน้าต่างแตก เปิดประตูเพื่อเข้า แบคทีเรียจากหูชั้นกลางถึงหูชั้นใน นี่เป็นวิธีที่เขาวงกตอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้น ผลลัพธ์ของกระบวนการนี้คือการสูญเสียการทำงานของส่วนนี้ของหู รวมถึงภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ

หากเกิดลิ่มเลือดอุดตันความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงหูหรือการบีบตัวของกิ่งก้านการยึดครองของพื้นที่ที่เกี่ยวข้องจะหยุดชะงักและสิ่งนี้คุกคามการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเนื้อตาย

การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในหูชั้นในพบได้น้อยกว่าการอักเสบที่แก้วหู กระบวนการนี้แพร่กระจายจากเยื่อหุ้มสมองไปยังบริเวณเขาวงกตผ่านทางช่องหูภายใน ไปตามท่อส่งน้ำของห้องโถงหรือคอเคลีย สังเกตได้จากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากวัณโรค ไข้อีดำอีแดง โรคหัด และไข้รากสาดใหญ่ ลักษณะเฉพาะคือความเสียหายทวิภาคีต่ออุปกรณ์ Vestibulo-cochlear ถ้านี้ สภาพทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในวัยเด็กซึ่งเต็มไปด้วยการปรากฏตัวของคนหูหนวกที่เป็นใบ้

เชื้อโรคไม่ค่อยเจาะเข้าไปในหูชั้นในโดยทางโลหิต เกิดขึ้นในกรณีของโรคคางทูมและอื่นๆ การติดเชื้อไวรัสได้รับผลกระทบจากโรคซิฟิลิส

เมื่อได้รับบาดเจ็บที่ส่วนขมับบริเวณด้านหลังศีรษะและกระบวนการเกี่ยวกับเต้านมจะเกิดรอยแตกซึ่งเชื้อโรคของการอักเสบสามารถเจาะเข้าไปในช่องเขาวงกตได้ การติดเชื้อจะเข้าสู่หูชั้นในเมื่อแก้วหูและช่องหูชั้นกลางได้รับความเสียหายจากวัตถุที่ยาวและแหลมคม

ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของปรากฏการณ์การอักเสบ รอยโรคสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่น จากนั้นวินิจฉัยโรคเขาวงกตที่จำกัด หรืออาจเกี่ยวข้องกับโครงสร้างทั้งหมดของหูชั้นในที่มีลักษณะกระจาย

การอักเสบของเขาวงกตปรากฏทางคลินิกอย่างไร?

อาการที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเครื่องวิเคราะห์เสียงและการทำงานของการทรงตัวเกิดขึ้น:

• เวียนหัว;
• ความผิดปกติของการประสานงาน
• มีอาการคลื่นไส้อาเจียน
• การปรากฏตัวของอาตา;
• ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน;
• เสียงหู

ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับอาการวิงเวียนศีรษะอย่างเป็นระบบซึ่งแสดงออกโดยความรู้สึกลวงตาของการหมุนของสภาพแวดล้อมหรือ ร่างกายของตัวเองในระนาบหรือทิศทางเดียวกัน บางครั้งความรู้สึกเคลื่อนไหวไม่เป็นระบบ ผู้ป่วยสังเกตเห็นความไม่มั่นคงเมื่อเดิน ดูเหมือนจะล้มหรือล้มผ่านไป

ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของเขาวงกต

หลักสูตรเรื้อรังกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของขนถ่ายประเภทนี้เป็นเวลาหลายวินาทีหรือหลายนาที ในกรณีของกระบวนการเฉียบพลัน การโจมตีจะใช้เวลา 5-10 นาที อาการอาจใช้เวลานานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

สัญญาณสำคัญคืออาการวิงเวียนศีรษะเพิ่มขึ้นในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งหรือการยักย้ายในหู มักมีอาการคลื่นไส้อาเจียน อาการแย่ลงเมื่อหมุนศีรษะ และเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ผิวซีดหรือแดง อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น แต่ก็มีหัวใจเต้นช้าเช่นกัน

อาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นโดยธรรมชาติ โดยมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเหงื่อออกเพิ่มขึ้น

สัญญาณของความผิดปกติของขนถ่ายอีกประการหนึ่งคืออาตาซึ่งปรากฏขึ้นเองตามธรรมชาติ การกระตุกของลูกตาโดยไม่สมัครใจนั้นสัมพันธ์กับการหยุดชะงักของการทำงานแบบซิงโครนัสของเขาวงกต การเคลื่อนไหวมักจะมีขนาดเล็ก ตรงกันข้ามกับอาตาที่มีต้นกำเนิดจากส่วนกลาง ทิศทางเป็นแนวนอน บางครั้งก็หมุนตามแนวนอน ในช่วงเริ่มต้นของโรคทิศทางขององค์ประกอบที่ช้าของการเคลื่อนไหวของลูกตาโดยไม่สมัครใจจะถูกสังเกตไปทางหูที่อักเสบซึ่งเกิดจากการระคายเคืองของเขาวงกต

อาการของการเบี่ยงเบนที่เกิดขึ้นเองของแขนขาและลำตัวส่วนบนในทิศทางตรงกันข้ามกับอาตา ในกรณีนี้ทิศทางจะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับการหมุนของศีรษะซึ่งทำให้เขาวงกตแตกต่างจากความผิดปกติของส่วนกลาง

ผู้ป่วยไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg พลาดด้านข้างของอาตาที่ช้าทำการทดสอบนิ้วและจมูก ด้วยเขาวงกตที่ จำกัด ซึ่งมีความเสียหายต่อคลองครึ่งวงกลมแนวนอนจะมีการพิจารณาอาการทางทวารที่เป็นบวก โดยการควบแน่นอากาศในช่องหูภายนอก อาตาจะเกิดขึ้นในทิศทางของหูที่เป็นโรค อาการวิงเวียนศีรษะไปในทิศทางตรงกันข้าม

เมื่อโรคพัฒนาขึ้นการทำงานของเครื่องวิเคราะห์ขนถ่ายในด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูกยับยั้งและทิศทางของอาตาจะเปลี่ยนไปในทิศทางอื่น การลดลงของการทำงานของเขาวงกตสามารถยืนยันได้จากการขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทั้งทางหูและทางสถิติ

รบกวนเสียงความถี่สูงและหูอื้อ

ในส่วนของอวัยวะการได้ยินจะสังเกตอาการที่เกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของเสียงและการรับรู้สิ่งเร้าทางเสียงที่ลดลง ผู้ป่วยบ่นว่าหูอื้อซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อหันศีรษะ บ่อยครั้งที่ช่วงเสียงรบกวนอยู่ในโทนเสียงสูง

ความบกพร่องทางการได้ยินสามารถฟื้นตัวได้ภายในสองสามวัน กระบวนการนี้เป็นลักษณะของลักษณะทางซีรัมของโรคเขาวงกต บางครั้งกระบวนการที่เป็นหนองกระตุ้นให้เกิดอาการหูหนวกอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัย

กำลังดำเนินการศึกษาต่อไปนี้:

1. Vestibulometry (ใช้การหมุน, การกด, otolith, นิ้ว - จมูก, การทดสอบดัชนี; การทดสอบแคลอรี่ที่แนะนำโดยผู้เขียนบางคนนั้นเป็นอันตรายเนื่องจากความเป็นไปได้ของกระบวนการทั่วไปและการกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ)
2. การตรวจวัดการได้ยิน (ใช้เกณฑ์และเกณฑ์เหนือกว่า)
3. Electronystagmography (ใช้อิเล็กโทรด, ลักษณะของอาตา, ส่วนประกอบที่เร็วและช้า, ความเร็ว, ความถี่, แอมพลิจูด)
4. CT และ MRI (เพื่อแยกหรือตรวจหาพยาธิสภาพของสมอง)
5. Videonystagmography เป็นหนึ่งใน วิธีการที่ทันสมัยวิจัย.

เขาวงกตอักเสบทำให้สูญเสียการได้ยิน

หากมีอาการของโรคจำเป็นต้องปรึกษาจักษุแพทย์โสตศอนาสิกทันที การวินิจฉัยทันเวลาและ การรักษาที่มีความสามารถพวกเขาจะช่วยคุณกำจัดโรคในระยะแรกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาร้ายแรง

การบำบัดหรือการผ่าตัด

เขาวงกตรูปแบบรุนแรงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคและสาเหตุของโรค การรักษาโรคเขาวงกตควรครอบคลุมและรวมถึง:

1. ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาสาเหตุ ไวรัสหรือ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ด้วยเหตุนี้ cephalosporins รุ่นที่สอง (Cefuroxime, Ceftin, Kefurox), รุ่นที่สาม (Ceftriaxone, Tercef) และรุ่นที่สี่ (Maxipim) ที่ รูปแบบที่รุนแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีการกำหนดฟลูออโรควิโนโลนที่สามารถทะลุผ่านอุปสรรคเลือดและสมอง (Ciprofloxacin, Tsiprinol, Cifran) ใช้ Macrolides (Clarithromycin, Azithromycin)
2. ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ (Diclofenac, Dicloran, Methylprednisolone)
3. การบำบัดภาวะขาดน้ำ (ไดคาร์บ, แมนนิทอล)
4. วิตามินบำบัด (K, P, B 6, B 12, C, Rutin)
5. ยาแก้แพ้ (Suprastin, Tavegil)
6. ยาแก้อาเจียน (Cerucal, Phenegran, Dedalon, Bonin)
7. ยาระงับประสาท (Lorazepam, Diazepam)
8. เพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังหูชั้นในและลดอาการขนถ่ายจึงมีการกำหนด Betaserc, Betagistin, Alfaserc

ในบางส่วน สถานการณ์ทางคลินิกสำหรับเขาวงกตอักเสบ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด

บ่งชี้ในการผ่าตัด:

• เขาวงกตอักเสบเป็นหนองมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้า;
• การรวมกันของเขาวงกตอักเสบกับการอักเสบของกระดูกกะโหลกศีรษะ;
• การเข้ามาของจุลินทรีย์ในโครงสร้างสมอง
• การอักเสบแบบตายตัวด้วยปรากฏการณ์การกักเก็บ
• หูหนวกถาวร

สำหรับเขาวงกตที่เป็นหนองที่แก้วหูจะมีการกำหนดการผ่าตัดฆ่าเชื้อที่หูชั้นกลางการผ่าตัดเขาวงกตหรือการผ่าตัดเปลี่ยนแก้วหู ภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบในหูชั้นในจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเต้านมออกหรือเปิดปิรามิดของกระดูกขมับ หากภาวะแทรกซ้อนเกิดในกะโหลกศีรษะ จะทำการผ่าตัดเขาวงกตออก ในกรณีที่มีอาการหูหนวกอย่างต่อเนื่องหลังจากเขาวงกตอักเสบ จะมีการดำเนินเครื่องช่วยฟังและการผ่าตัดฟื้นฟูการได้ยิน (การฝังประสาทหูเทียม)

การพยากรณ์และผลที่ตามมา

การวินิจฉัยและการรักษาโรคเขาวงกตเฉียบพลันในซีรั่มอย่างทันท่วงทีช่วยให้มั่นใจได้ว่าการฟื้นตัวของการทำงานของเสื้อกั๊กจะสมบูรณ์ ในกรณีที่เอื้ออำนวย โครงสร้างของหูชั้นในจะรกไปด้วยแกรนูล ซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยเส้นใยและเนื้อเยื่อกระดูกในที่สุด

หากหลักสูตรไม่เอื้ออำนวยเขาวงกตอาจมีความซับซ้อนมากขึ้น:

• การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า
• โรคเต้านมอักเสบ;
• เปโตรซิโตมา;
• การเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• การก่อตัวของฝีในกะโหลกศีรษะ;
• โรคไข้สมองอักเสบ

การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าถือเป็นภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคเขาวงกต

หลังจากมีอาการอักเสบเป็นหนองในหูชั้นใน ความผิดปกติในการได้ยินและความสมดุลอาจยังคงอยู่ เมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการปรับตัวบางส่วนเกิดขึ้นเนื่องจากเขาวงกตที่สองซึ่งเป็นศูนย์กลาง ระบบประสาทและอวัยวะแห่งการมองเห็น อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถฟื้นฟูโครงสร้างของหูชั้นใน การทำงานของโคเคลีย คลองครึ่งวงกลม และห้องโถงด้านหน้าได้อย่างสมบูรณ์

เนื่องจากสาเหตุหลักของเขาวงกตอักเสบคือการมีจุดเน้นของการติดเชื้อในรูปแบบทางกายวิภาคเมื่อสัมผัสกับหูชั้นในจึงควรมุ่งเป้าไปที่มาตรการป้องกัน:

• การวินิจฉัยและการรักษาโรคหูน้ำหนวกเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงที
• สุขอนามัยของโพรงจมูก, ไซนัส, ปาก, คอหอย;
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่หูและกระดูกกะโหลกศีรษะ
• เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

เมื่อสัญญาณแรกหรือสงสัยว่าเป็นโรคเขาวงกตคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในระยะลุกลาม หากการรักษาไม่ตรงเวลา หูชั้นในจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ และอาจส่งผลร้ายแรงต่อภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะได้ ในส่วนของระบบการรับรู้เสียง การสูญเสียการได้ยินโดยสมบูรณ์อาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคเขาวงกต

เขาวงกต - การอักเสบของหูชั้นใน: สัญญาณและวิธีการรักษา

กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของหูชั้นในเรียกว่าเขาวงกตหรือโรคหูน้ำหนวกภายใน โดยปกติแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียก่อโรคหลายชนิดเข้าสู่หูชั้นใน

สาเหตุ

คุณสมบัติของการพัฒนาเขาวงกตอักเสบ

การพัฒนากระบวนการอักเสบในหูชั้นในอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ

สาเหตุหลักของโรคหูน้ำหนวกภายใน:

• หูชั้นกลางอักเสบ
• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส
• บาดเจ็บ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• การติดเชื้อ เช่น ซิฟิลิส คางทูม ไวรัสไข้หวัดใหญ่ หรือวัณโรค อาจทำให้เกิดโรคเขาวงกตได้

โดยปกติแล้วการอักเสบของหูชั้นในจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในร่างกาย

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเขาวงกตจะพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวก

ด้วยโรคนี้ก้อนหนองจะสะสมซึ่งจะเพิ่มความดันในช่องแก้วหู เป็นผลให้กระบวนการเป็นหนองแพร่กระจายจากหูชั้นกลางไปยังหูชั้นใน การบาดเจ็บที่หูอาจเกิดจากการบาดเจ็บจากของมีคมต่างๆ เช่น ไม้นิตติ้ง กิ๊บติดผม ฯลฯ ความเสียหายต่อหูชั้นในอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมอง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเขาวงกตสามารถพบได้ในวิดีโอ

เขาวงกตอาจเกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อจากเยื่อหุ้มสมองจะเข้าสู่หูชั้นในและทำให้เกิดการอักเสบ เขาวงกตอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเป็นรอยโรคทวิภาคี การติดเชื้อในหูชั้นในสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดได้โดยไม่เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมอง สังเกตได้จากซิฟิลิส คางทูม และโรคอื่นๆ

อาการ

ความรุนแรงของอาการจะปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับความเร็วที่กระบวนการอักเสบแพร่กระจาย

เมื่อหูชั้นกลางอักเสบอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• สูญเสียการได้ยิน
• เสียงรบกวนและความเจ็บปวดในหู

ด้วยการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกภายในผู้ป่วยจะประสบกับการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ

อาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อคลองครึ่งวงกลม

การโจมตีดังกล่าวเกิดขึ้นเพียงระยะเวลาสั้นๆ และโดยปกติจะไม่เกิน 5 นาที ในบางกรณีอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะนานหลายชั่วโมง อาจมีอาการเหงื่อออกและหัวใจเต้นเร็วด้วย หากเขาวงกตอักเสบได้ผ่านเข้าสู่ระยะหนองหรือเนื้อตายผู้ป่วยจะสูญเสียการได้ยินจากด้านที่ได้รับผลกระทบโดยสิ้นเชิง

การวินิจฉัย

วิธีการตรวจการอักเสบ

เพื่อวินิจฉัยอาการอักเสบของหูชั้นใน แพทย์โสตศอนาสิกจะสั่งชุดการทดสอบ แพทย์จะตรวจใบหู แก้วหู และบริเวณหลังหูของช่องหูภายนอกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - หูฟัง

อื่น วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัยโรคเขาวงกต:

• การตรวจการได้ยิน การตรวจการได้ยินสามารถใช้เพื่อกำหนดความไวในการได้ยินและความรุนแรงของการได้ยิน ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดการได้ยิน
• Vestibulometry - ช่วยให้คุณระบุสภาพของอุปกรณ์ขนถ่าย
• อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี. Electronystagmography ใช้เพื่อศึกษาอาตาซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหูชั้นในอักเสบ

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยให้ชัดเจนยิ่งขึ้นจึงใช้วิธีการให้ข้อมูลที่มีข้อมูลสูง: ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพรังสี นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจเลือดและตรวจเลือดจากหูด้วย ซึ่งจะช่วยระบุลักษณะของไวรัสหรือแบคทีเรียของโรค

การรักษาด้วยยา

การรักษาโรคด้วยยาปฏิชีวนะและยา

ที่ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหากโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียจะต้องสั่งยาปฏิชีวนะ

สูตรการรักษาสำหรับแต่ละรายการจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสาเหตุและ อาการทางคลินิกโรค:

• จากกลุ่มเพนิซิลลินมีการกำหนด Oxacillin, Amoxicillin, Piperacillin และจาก Macrolides, Erythromycin หรือ Clarithromycin ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรค
• เพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดในหูชั้นในมีการกำหนดยาฮีสตามีน: Alfaserc, Betahistine เป็นต้น
• เพื่อลดอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนจึงมีการกำหนด Diazolin, Suprastin, Diphenhydramine เป็นต้น
• นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวด: Diclofenac, Dicloran, Naklofen เป็นต้น
• เพื่อทำให้ความผิดปกติของโภชนาการในช่องหูชั้นในเป็นปกติให้ทานวิตามิน C, P, K รวมถึงยา Cocarboxylase, Preductal

หากเริ่มการรักษาตรงเวลา การพยากรณ์โรคก็จะดี หลังการรักษาหรือการผ่าตัด การทำงานของการทรงตัวและการได้ยินจะกลับคืนมา เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคใหม่จำเป็นต้องระบุและรักษาโรคและกระบวนการติดเชื้อในร่างกายโดยทันที สิ่งสำคัญคือต้องไม่ล่าช้าในการไปพบแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรก

การรักษาแบบดั้งเดิม

เพื่อลดอาการหูชั้นกลางอักเสบ คุณสามารถใช้วิธีการแพทย์ทางเลือกได้

• หยดสารละลายที่มีส่วนผสมของน้ำผึ้งลงในหูที่เจ็บ. เจือจางน้ำผึ้งในสัดส่วนที่เท่ากัน น้ำอุ่นและหยดเข้าไปในหู 2 หยด คุณสามารถใช้ทิงเจอร์โพลิสแทนน้ำผึ้งได้
• สำหรับโรคเขาวงกต คุณสามารถทำผ้าเช็ดหูได้ นำหัวหอมบีบน้ำออกแล้วคลุกเคล้าให้เข้ากัน น้ำมันพืชในปริมาณที่เท่ากัน จากนั้นแช่ผ้าอนามัยแบบสอดกับสารละลายที่เตรียมไว้แล้วสอดเข้าไปในหูที่เจ็บค้างคืน
• วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพพอสมควรคือการแช่เหง้าเบอร์เน็ต เหง้า 2 ช้อนโต๊ะ เท 400 มล น้ำร้อน, เพื่อสวมใส่ อ่างอาบน้ำเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงแล้วเครียด รับประทานช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้ง
• การล้างหูด้วยยาต้มคาโมมายล์ เลมอนบาล์ม และชาเข้มข้นที่ทำจากดอกโรสฮิปจะเป็นประโยชน์

ก่อนที่คุณจะใช้ วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ห้ามใช้ยาด้วยตนเองเนื่องจากอาจทำให้โรคแย่ลงได้

ห้ามมิให้ใช้แผ่นความร้อนในการรักษาโรคเขาวงกต - ความร้อนที่เกิดจากแผ่นทำความร้อนอาจทำให้หนองแพร่กระจายไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดี

วิธีการแบบดั้งเดิมจะช่วยกำจัดอาการของโรค แต่ไม่สามารถกำจัดสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาเขาวงกตได้ หากคุณไม่ดำเนินการและปรึกษาแพทย์ก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรค

จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด?

การผ่าตัดเขาวงกตอักเสบจะแสดงหากโรคนี้มีหนองและเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน การผ่าตัดดำเนินการตามข้อบ่งชี้เท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงเมื่อไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาด้วยยา

ศัลยแพทย์หูชั้นกลางจะทำการผ่าตัด anthromastoidotomy, labyrinthotomy หรือการผ่าตัดช่องท้อง ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการขจัดจุดโฟกัสที่เป็นหนองออกจากช่องหูชั้นกลางและหูชั้นใน ไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดจะมีการกำหนดการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

Labyrinthotomy เป็นการผ่าตัดที่ดำเนินการเพื่อรักษาอาการอักเสบเป็นหนองเพื่อกำจัดหนองและป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่โพรงกะโหลกศีรษะ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะและการบำบัดภาวะขาดน้ำ ในกรณีนี้จะคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยด้วย

การผ่าตัด Antromastoidotomy จะดำเนินการสำหรับภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกภายในเป็นหนอง - โรคเต้านมอักเสบ

ในระหว่างการผ่าตัด กระบวนการกกหูจะเปิดออกและนำหนองออก ใช้ในระหว่างการผ่าตัด ยาชาเฉพาะที่- ครึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มการจัดการ turundas สองตัวจะถูกชุบในสารละลายโคเคนหรือไดเคน การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในบางกรณี ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดสามารถอยู่ได้นานถึง 3 เดือน

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนเมื่อไม่ การรักษาที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากเขาวงกตเกิดขึ้นเมื่อการอักเสบของหูชั้นกลางส่งผลต่ออวัยวะอื่น สิ่งนี้พัฒนาในกรณีขั้นสูงและการรักษาที่ไม่เหมาะสม

รูปแบบหนองในหูชั้นในอักเสบอาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะลิ่มเลือดในสมอง ฝีในสมอง และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด นอกจากนี้สื่อหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของเต้านมอักเสบ, petrositis, การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสและในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน ภาวะแทรกซ้อนเป็นอันตรายต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่

เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ คุณควรติดต่อแพทย์โสตศอนาสิกลาริงซ์เมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้น

ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที จึงสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ โรคใด ๆ ก็สามารถรักษาได้ง่ายกว่าในระยะเริ่มแรก

สังเกตเห็นข้อผิดพลาด? เลือกและคลิก Ctrl+ป้อนเพื่อแจ้งให้เราทราบ