เปิด
ปิด

คลื่นลูกต่อไปของการบีบตัวจะเกิดขึ้น การบีบตัวของลำไส้เล็ก ประเภทของการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็ก กลไกการกำกับดูแลของ Myogenic

ความผิดปกติของลำไส้ประเภทหนึ่งคือความผิดปกติของการบีบตัวของลำไส้พร้อมกับไม่มี รอยโรคอินทรีย์. ในขณะเดียวกันการเคลื่อนไหวของเนื้อหาในทางเดินอาหารจะช้าลงหรือเร่งขึ้นอย่างมากในทางกลับกัน

ความล้มเหลวของการทำงานของมอเตอร์ไม่เพียง แต่รู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องและท้องผูกหรือท้องร่วงบ่อยครั้งเท่านั้น ภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากสามารถทำให้เกิดได้ การละเมิดอย่างรุนแรงในการทำงานของอวัยวะทั้งหมด ดังนั้นจึงต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคและการรักษาทันที

การบีบตัวของลำไส้คืออะไร?

ระยะเวลาปกติกระบวนการย่อยอาหาร - รับประกันการดูดซึมของทั้งหมด สารที่มีประโยชน์ที่มีอยู่ในอาหาร และองค์ประกอบที่ไม่ได้ย่อยจะถูกกำจัดออกจากร่างกายทันทีในรูปของอุจจาระ Peristalsis หรือการหดตัวของผนังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่คล้ายคลื่น มีหน้าที่ในการเคลื่อนย้ายอาหารจากส่วนบนไปยังส่วนล่างของระบบทางเดินอาหาร

ปัจจัยลบบางประการอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการเคลื่อนไหวของอวัยวะ ส่งผลให้เกิดความผิดปกติขึ้น องศาที่แตกต่างแรงโน้มถ่วง.

อาการของโรค

หากการเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่องบุคคลนั้นจะพัฒนาขึ้น สัญญาณต่อไปนี้:

  • ปวดบริเวณต่างๆ ของช่องท้อง อาการจุกเสียดในลำไส้. การเริ่มมีอาการและการหายไปของความรู้สึกไม่สบายบางครั้งเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร การถ่ายอุจจาระ หรือด้านอื่นๆ
  • การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น
  • ความผิดปกติของอุจจาระซึ่งแสดงออกมาในอาการท้องผูกเรื้อรัง บางครั้งอาการท้องเสียก็เข้าครอบงำ แต่บ่อยครั้งที่การถ่ายอุจจาระเป็นเรื่องยากมีเพียงยาระบายหรือสวนทวารทำความสะอาดเท่านั้นที่ช่วยได้
  • เพิ่มหรือตรงกันข้ามการลดน้ำหนักทางพยาธิวิทยา
  • การขาดความรู้สึกสบาย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง และปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างต่อเนื่อง กระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้า คนรู้สึกหงุดหงิดและนอนไม่หลับ
  • รู้สึกอ่อนแอ ไข้ต่ำ, เบื่ออาหาร, คลื่นไส้ และอาการมึนเมาอื่น ๆ ของร่างกาย ปรากฏได้ อาการแพ้ซึ่งไม่มีประวัติ รอยโรคที่ผิวหนัง – ผื่นหรือสิว – มักเกิดขึ้นเช่นกัน

อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของทุกโรค ระบบทางเดินอาหาร. ดังนั้นก่อนที่คุณจะเริ่มทำให้การบีบตัวเป็นปกติ คุณต้องทำก่อน การวินิจฉัยแยกโรคพยาธิวิทยา รวมถึง scatology, endoscopy, irrigoscopy, colonoscopy การศึกษาเหล่านี้ทำให้สามารถระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดดายสกินในลำไส้ได้อย่างแม่นยำ พวกเขาจะทำให้สามารถเข้าใจวิธีการฟื้นฟูหรือปรับปรุงการบีบตัวของมันได้

สาเหตุของการละเมิด

ทักษะยนต์ไม่ดีอาจเกิดจาก เงื่อนไขต่อไปนี้:

  • การละเลยอาหารและหลักโภชนาการ อาหารที่ไม่สมดุลโดยเน้นอาหารที่มีไขมัน หนัก และแคลอรี่สูง
  • โรคเรื้อรังระบบทางเดินอาหาร.
  • กระบวนการเนื้องอกในองค์ประกอบ ระบบทางเดินอาหาร.
  • การผ่าตัดอวัยวะ ช่องท้อง.
  • การไม่ออกกำลังกายคือการขาดการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายโดยสิ้นเชิง
  • อายุสูงอายุ. แม้ว่าหญิงสาวในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิด และเด็กโตมักจะจำเป็นต้องปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลำไส้
  • แนวโน้มที่จะมีทักษะยนต์ซบเซาสามารถตั้งโปรแกรมทางพันธุกรรมได้นั่นคือกรรมพันธุ์
  • การรักษาด้วยยาที่กระตุ้นให้เกิดดายสกิน ตัวอย่างเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะ (หากไม่รวมกับการใช้โปรไบโอติกก็อาจทำให้เกิดภาวะ dysbiosis ได้) และความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ก็ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วย

บ่อยครั้งสาเหตุของความผิดปกติในระบบย่อยอาหารคือการหยุดชะงักในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง

วิธีปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลำไส้ในผู้ใหญ่

คุณต้องเริ่มฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ด้วยการรับประทานอาหาร ซึ่งหมายถึงการปรับเปลี่ยนอาหาร การจำกัดหรืองดอาหารจำนวนหนึ่งโดยสิ้นเชิง การเข้าสู่กระเพาะอาหารขัดขวางกระบวนการย่อยอาหาร:

  • เครื่องดื่มร้อนและอาหาร
  • ชาดำ กาแฟ น้ำอัดลม แอลกอฮอล์ เยลลี่แป้งมันฝรั่ง
  • ขนมปังสดขนมอบ
  • ไขมันสัตว์และผลิตภัณฑ์จากพวกเขา
  • ไข่.
  • ขนมหวาน – เค้ก ขนมอบ ขนมหวาน ช็อกโกแลตนม
  • ข้าวบาร์เลย์เซโมลินาหรือโจ๊กข้าว (ยาต้ม)
  • อาหารบดหรือบดอย่างหนัก ผักบด
  • เนื้อสัตว์ที่ไม่เป็นอาหารหรือปรุงโดยการทอด
  • สดหรือในผลไม้แช่อิ่ม - ลูกแพร์, ควินซ์, โชคเบอร์รี่,นกเชอรี่.

ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหาร:

  • เครื่องดื่มเย็นปานกลาง - kvass น้ำแร่ ผลไม้แช่อิ่ม และน้ำผลไม้
  • รำข้าวหรือขนมปังด้วยนั้น
  • เตรียมสดใหม่ ผลิตภัณฑ์นมตัวอย่างเช่น kefir หรือคอทเทจชีสกับครีมเปรี้ยว
  • ไอศกรีมผลไม้.
  • ผักสดซึ่งมีปริมาณเส้นใยอยู่ ระดับสูง– กะหล่ำปลี (เช่น กะหล่ำปลีดองหรือกะหล่ำปลีทะเล) หัวไชเท้า แครอท และบีทรูท
  • ผลเบอร์รี่และผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว รวมทั้งของแห้ง ถั่ว สมุนไพร
  • บัควีท ไข่ ข้าวโอ๊ต
  • น้ำมันพืชทุกชนิด
  • อาหารทะเล.

คุณควรดื่มน้ำสะอาดอย่างแน่นอน โดยเฉพาะในตอนเช้าขณะท้องว่าง การทำความสะอาดระบบทางเดินอาหารด้วยการรับประทานแตงโม แตง แตงกวา และมะเขือเทศ จะช่วยฟื้นฟูการบีบตัวของลำไส้

นอกเหนือจากการทำให้โภชนาการเป็นปกติแล้ว แพทย์อาจสั่งยา การออกกำลังกายเพื่อการรักษา. คุณยังสามารถปรับปรุงคุณภาพและความเร็วในการย่อยอาหารได้โดยใช้การเยียวยาชาวบ้าน

วิดีโอ: สุดยอดอาหารเพื่อการเคลื่อนไหวของลำไส้

ยาที่ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้

ยาที่มีคุณสมบัติกระตุ้นสามารถปรับปรุงและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของลำไส้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ได้ ตัวอย่างเช่น ยาอย่างโปรเซรินช่วยปรับปรุงกล้ามเนื้อได้ดี

การเสริมสร้างการทำงานของการหดตัวของอวัยวะจะได้รับการอำนวยความสะดวกด้วยยาระบายซึ่งมีอยู่ในร้านขายยาทุกแห่ง ขึ้นอยู่กับส่วนของลำไส้ที่มีการรบกวนเกิดขึ้น คุณสามารถรับประทานยาจากกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งต่อไปนี้:

  • หมายถึงการทำให้การทำงานของอวัยวะทั้งหมดเป็นปกติ ตัวอย่างเช่น เกลือของ Epsom และ Glauber ผลการรักษาปรากฏหลังการให้ยา 60–120 นาที
  • ยาที่มีผลกระทบต่อภาคส่วน ลำไส้เล็ก. นี้ น้ำมันละหุ่งซึ่งส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้หลังจาก 2-6 ชั่วโมง
  • ยาระบายที่ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ ตัวอย่างเช่น Regulax ที่มีฐานพืชซึ่งมีสารสกัดจากมะขามแขกพลัมและมะเดื่อ สารเคมีทั่วไป ยา– ฟีนอล์ฟทาลีน, บิซาโคดิล, กัตตาแลกซ์ รูปแบบของการปล่อยยาดังกล่าวมีความหลากหลาย - แท็บเล็ต, ยาเหน็บทางทวารหนักหรือยาหยอดสำหรับใช้ในช่องปาก

ขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกการเจ็บป่วยแพทย์อาจสั่งยาเพื่อทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเป็นปกติ ไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่รักษาพยาธิสภาพนี้ด้วยตนเอง มีเพียงแพทย์ตามประวัติทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

ยิมนาสติก

องค์ประกอบสำคัญในการรักษาดายสกินในลำไส้คือการเพิ่มการออกกำลังกาย หากบุคคลนั้นสูงอายุหรือมีสุขภาพไม่ดีก็ไม่จำเป็นต้องเครียดมากเกินไป การเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวันก็เพียงพอแล้ว ขอแนะนำให้นวดบริเวณหน้าท้องด้วยตนเองด้วย สามารถทำได้ด้วยมือหรือโดยใช้สายน้ำขณะอาบน้ำ

หากสุขภาพของคุณเอื้ออำนวย คุณต้องเล่นกีฬาที่คุณชื่นชอบ 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ มีประโยชน์อย่างยิ่งคือสิ่งที่ช่วยพัฒนาบริเวณหน้าท้อง:

  • วิ่งและเดิน
  • ฟุตบอล.
  • ขี่ม้าหรือปั่นจักรยาน.
  • การว่ายน้ำ.
  • เทนนิส.

ที่บ้าน การเคลื่อนไหวของลำไส้จะถูกกระตุ้นด้วยการออกกำลังกายตอนเช้าทุกวัน ออกกำลังกายโดยเน้นที่หน้าท้องและขา เหล่านี้คือการโค้งงอและหมุนตัว การสควอชช้าๆ และการกระโดด คุณสามารถปั๊มหน้าท้องได้โดยไม่ต้องลุกจากเตียง

วิดีโอ: การฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ที่ซบเซา

การเยียวยาพื้นบ้าน

สูตรอาหารที่เชื่อถือได้ใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ในลำไส้ อาหารจานอร่อย:

  • ส่วนผสมยาระบายของจมูกข้าวสาลี แอปเปิ้ล ข้าวโอ๊ต น้ำผึ้ง ถั่ว และน้ำมะนาว
  • ส่วนผสมของผลไม้แห้ง - ลูกพรุน แอปริคอตแห้ง โพลิส หญ้าเซนนา
  • เมล็ดกล้ายบด
  • รำข้าวสาลี.

คุณสามารถดื่มเครื่องดื่มยาระบายเป็นประจำได้ - กะหล่ำปลีดอง, ชากับผลไม้แห้ง, ยาต้มเบอร์รี่และผลไม้แช่อิ่ม, น้ำผลไม้ โฮมเมด.

วิดีโอ: การปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลำไส้

การรักษาในหญิงตั้งครรภ์

หากผู้หญิงกำลังอุ้มเด็กข้อเท็จจริงนี้จะถูกนำมาพิจารณาเมื่อรักษาดายสกินในลำไส้ ทั้งนี้เป็นเพราะยาบางชนิดหรือ การออกกำลังกายอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ แม้แต่การบีบตัวของลำไส้เองหากเพิ่มขึ้นก็สามารถกระตุ้นให้มดลูกหดตัวและการแท้งบุตรได้ ดังนั้นการรักษาโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นความรับผิดชอบของแพทย์แต่เพียงผู้เดียว

เป็นการดีกว่าสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ที่จะไม่ทานยาและจำกัดตัวเองให้มากที่สุด ด้วยวิธีที่ปลอดภัย ยาแผนโบราณ. และเพื่อเสริมสร้างการเคลื่อนไหวของลำไส้คุณต้องรักษาเสถียรภาพของการออกกำลังกายและทำให้เป็นปกติ ระบอบการดื่มอาหารและกิจวัตรประจำวัน

การรักษาในเด็ก

เพื่อรักษาการเคลื่อนไหวของลำไส้ให้คงที่ในทารกแรกเกิด คุณสามารถ:

  • ในกรณีให้นมบุตร มารดาควรพิจารณาการรับประทานอาหาร ลดหรือเลิกการบริโภคเนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์แป้ง และขนมหวาน ถ้าเป็นไปได้ ให้น้ำเพิ่มเล็กน้อยแก่ลูกน้อยของคุณ
  • หากได้ฝึกฝน การให้อาหารเทียม– ใช้สูตรนมดัดแปลงคุณภาพสูง
  • หากผสมกัน ให้ยกเลิกการแนะนำผลิตภัณฑ์โปรตีน (เนื้อสัตว์) เข้าสู่อาหารตั้งแต่เนิ่นๆ

หากการปรับเปลี่ยนอาหารไม่ช่วยให้ติดต่อกุมารแพทย์ซึ่งจะชี้แจงการวินิจฉัยและสั่งการรักษาที่เหมาะสม เหล่านี้คือการเตรียมแลคโตโลส, เหน็บกลีเซอรีน

การบีบตัวของลำไส้- สิ่งเหล่านี้เป็นการหดตัวเป็นจังหวะของผนังระบบย่อยอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารก้อนใหญ่เคลื่อนตัวผ่านทางเดินอาหาร ดำเนินการตามปกติเส้นใยกล้ามเนื้อสนับสนุนกระบวนการย่อยอาหาร

การบีบตัวปกติ

peristalsis ปกติคือการหดตัวขององค์ประกอบของกล้ามเนื้อในผนังอวัยวะของระบบย่อยอาหารเหมือนคลื่นซึ่งส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้จากส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่ง การบีบตัวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร

การหดตัวของกล้ามเนื้อทางสรีรวิทยาช่วยให้มั่นใจในความเร็วปกติของการเคลื่อนไหวของมวลอาหารผ่านทางระบบทางเดินอาหาร ในด้านหนึ่งมันค่อนข้างช้าเพื่อให้อาหารมีเวลาย่อย ในทางกลับกัน ความเร็วของการหดตัวก็เพียงพอแล้วเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารจะไม่นิ่งในลำไส้ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานนี้ถือเป็นพยาธิสภาพ

การบีบตัวของเลือดตามปกตินั้นรับประกันโดยพืช ระบบประสาท. ส่งสัญญาณไปยังชั้นกล้ามเนื้อของผนังลำไส้ ชั้นนี้ประกอบด้วยเส้นใยสองประเภท - ตามยาวและกลม (รูปวงแหวน) ประเภทแรกมีหน้าที่ส่งเสริมอาหาร ประเภทที่สองทำหน้าที่ผสมในลำไส้ กิจกรรมที่ประสานกันของเส้นใยทั้งสองประเภททำให้เกิดการบีบตัวตามปกติ

กิจกรรมของการหดตัวของกล้ามเนื้ออาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของลำไส้ นี่ถือเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาซึ่งอธิบายได้จากกิจกรรมการย่อยอาหารที่แตกต่างกัน ส่วนต่างๆอวัยวะ การบีบตัวค่อนข้างจะกระฉับกระเฉง ในระหว่างการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมจะลดลงในส่วนของอุ้งเชิงกรานการหดตัวของกล้ามเนื้อก็ค่อนข้างอ่อนแอเช่นกัน การบีบตัวที่ช้าที่สุดใน ที่นี่อาหารจะคงอยู่เป็นเวลานานโดยค่อยๆเคลื่อนเข้าหา ทวารหนัก.

การบีบตัวที่อ่อนแอลง

การบีบตัวที่อ่อนแอนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการหดตัวของกล้ามเนื้อผนังลำไส้ช้าลงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

สาเหตุ

อาการ

  • . อาหารไม่ย่อยยังมาพร้อมกับการปล่อยก๊าซซึ่งทำให้เกิดอาการท้องอืด
  • ปวดท้อง. ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจมีตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงอาการกระตุกอย่างรุนแรง กิจกรรมความเจ็บปวดจะลดลงหลังจากผ่านแก๊สหรือถ่ายอุจจาระ รวมถึงในเวลากลางคืน รู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร
  • ท้องผูก. การบีบตัวที่ช้าลงจะมาพร้อมกับอาการท้องผูกซึ่งคงอยู่เป็นเวลานาน
  • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น อาหารไม่ย่อยและการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญที่ตามมานำไปสู่ความจริงที่ว่าคนเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น
  • ความอ่อนแอทั่วไปของผู้ป่วย, เพิ่มความเมื่อยล้า, ปวดหัว การเกิดอาการมึนเมานั้นสัมพันธ์กับการดำรงอยู่ของผลิตภัณฑ์ย่อยอาหารในลำไส้เป็นเวลานานซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและส่งผลเสียต่อร่างกาย

การบีบตัวที่ดีขึ้น

การบีบตัวที่เพิ่มขึ้นเป็นภาวะที่มีลักษณะการหดตัวของกล้ามเนื้อในลำไส้เพิ่มขึ้น

สาเหตุ

  • ไม่ โภชนาการที่เหมาะสม. การใช้งานมากเกินไปอาหารรสเผ็ดหรือเปรี้ยวมีผลเสียต่อการทำงานของกล้ามเนื้อในลำไส้ การกินมากเกินไปบ่อยครั้งยังช่วยเร่งการบีบตัวของเลือดอีกด้วย
  • บาง ยา. การใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของการทำงานของกล้ามเนื้อในลำไส้
  • อิทธิพลที่ทำให้เกิดความเครียด ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ส่งผลเสียต่อระบบประสาทซึ่งนำไปสู่การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อที่ประกอบขึ้นเป็นผนังลำไส้อย่างรวดเร็ว
  • . อาการอย่างหนึ่งของโรคนี้คือการบีบตัวแบบเร่ง

อาการ

  • อาการปวดอย่างรุนแรง ความรู้สึกมีลักษณะเป็นพัก ๆ โดยธรรมชาติจะเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารหรือรับประทานยา
  • . การบีบตัวแบบเร่งทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น
  • การเปลี่ยนแปลงลักษณะของการปลดปล่อย ผู้ป่วยจะปรากฏขึ้น อุจจาระหลวมสามารถพบได้เมือกและริ้วเลือดในองค์ประกอบ
  • รู้สึกไม่สบายหลังจากผ่านอุจจาระ หลังจากถ่ายอุจจาระผู้ป่วยจะรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์

ปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลำไส้

โภชนาการ

โภชนาการที่เหมาะสมช่วยให้การทำงานของกล้ามเนื้อในลำไส้เป็นปกติ

  • อาหารของผู้ป่วยควรประกอบด้วยธัญพืชพร้อมน้ำผักและผลไม้
  • พวกมันจะถูกเติมลงในอาหารซึ่งเป็นแหล่งไฟเบอร์ที่ดีเยี่ยม
  • จากเมนูทั้งหมด ไม่รวม. กลุ่มนี้รวมถึงพืชตระกูลถั่ว ขนมอบ นมและผลิตภัณฑ์นมหมัก และไข่ต้ม
  • มื้ออาหารควรเป็นเศษส่วน แนะนำให้กินบ่อยๆ แต่ในปริมาณน้อยเพื่อให้ลำไส้สามารถย่อยอาหารที่เข้ามาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
  • จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณของเหลวที่ใช้ คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อย 2-2.5 ลิตรต่อวัน

การออกกำลังกาย

ยาเสพติด

มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อปรับปรุงการบีบตัวของกล้ามเนื้อ ซึ่งรวมถึงยาที่กระตุ้นกล้ามเนื้อ (โปรเซริน, วาโซเพรสซิน) นอกจากนี้ยังสามารถใช้สารที่มีฤทธิ์เป็นยาระบายได้ - regulax, เกลือ Epsom, senade,

ยามีผลค่อนข้างออกฤทธิ์ต่อร่างกายดังนั้นควรให้แพทย์สั่งยาตามข้อบ่งชี้อย่างเคร่งครัด

ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้

โภชนาการ

ด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เพิ่มขึ้นอาหารจะถูกปรับให้สอดคล้องกับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลอดทน. หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดตะคริวรุนแรงร่วมด้วย ความรู้สึกเจ็บปวด. อาจเป็นเผ็ดรมควันหรือ อาหารที่มีไขมัน,น้ำอัดลม,เครื่องดื่มแอลกอฮอล์,ผลิตภัณฑ์จากนม

การออกกำลังกาย

ยิมนาสติกที่มีการบีบตัวเพิ่มขึ้นควรมีผลตรงกันข้าม - ลดการทำงานของกล้ามเนื้อของผนังลำไส้ สิ่ง "สงบเงียบ" เหมาะสำหรับจุดประสงค์นี้ แบบฝึกหัดการหายใจซึ่งกระตุ้นการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ คนไข้สามารถสมัครโยคะหรือพิลาทิสได้ จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงกีฬาที่ทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องตึงเครียดเช่นนี้ การออกกำลังกายอาจทำให้โรคแย่ลงได้

ยาเสพติด

ด้วยการบีบตัวที่เพิ่มขึ้นผู้ป่วยจะได้รับยาตามที่กำหนดซึ่งจะช่วยลดกิจกรรมและทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติ ซึ่งรวมถึง:

  • ไดอารา;
  • โลพีเดียม;
  • อิโมเดียม;
  • Loperamide และยาอื่น ๆ จากกลุ่มนี้

Peristalsis คือการหดตัวของอวัยวะต่างๆ ในรูปของท่อ (กลวง) ในลักษณะที่จับและอัดตัวคล้ายคลื่น ได้แก่ กระเพาะอาหาร ลำไส้ หลอดอาหาร ท่อไต ภายใต้อิทธิพลของการหดตัวดังกล่าว เนื้อหา (ก้อนอาหาร อุจจาระ) ของอวัยวะจะเคลื่อนไปทางช่องทางออก สถานะของระบบทางเดินอาหารขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นหลัก หากเกิดการหยุดชะงัก (ภาวะนี้เรียกว่าดายสกิน) ปัญหาก็จะเริ่มต้นขึ้น ความล้มเหลวในการทำงานของลำไส้ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันลดลงคุณภาพชีวิตเสื่อมลงและการพัฒนาของโรคและพยาธิสภาพในอวัยวะอื่น ๆ ด้านล่างนี้เราจะดูว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้คืออะไร วิธีการรักษาตามปกติ และจะทำอย่างไรเพื่อฟื้นฟูฟังก์ชันนี้หากลำไส้อ่อนแอลง

การทำงานของมอเตอร์ของทุกส่วนของลำไส้หรือการบีบตัวของอวัยวะคือการบีบตัวของผนังอวัยวะเหมือนคลื่นในขณะที่เนื้อหาเคลื่อนไปที่ทวารหนัก ในอีกทางหนึ่ง การบีบตัวของอาหารเรียกอีกอย่างว่า "การหดตัวของอาหาร" เนื่องจากช่วยให้กระบวนการย่อยอาหารถูกต้อง การดูดซึมและการดูดซึมสารที่จำเป็นและเป็นประโยชน์ และกำจัดสารที่ย่อยไม่ได้และไม่จำเป็นออกจากร่างกาย

การบีบตัวของลำไส้ในลำไส้ช่วยให้อาหารจำนวนมากเคลื่อนตัวจากส่วนบนลงมาได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะซึ่งอยู่ในผนังเป็นสองชั้น ชั้นแรกมีกล้ามเนื้อตามยาว ชั้นที่สองตั้งฉาก และการเคลื่อนไหวคล้ายคลื่นที่ประสานกันคือ "การหดตัวของอาหาร" การหดตัวเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะในแต่ละส่วนของลำไส้

ผนังลำไส้

ลำไส้เล็กเต็มไปด้วยกล้ามเนื้อที่หดตัวด้วยความเร็วต่างๆ อย่างรวดเร็ว รวดเร็ว สบาย ๆ และช้ามาก ในเวลาเดียวกัน การหดตัวหลายประเภทจะเกิดขึ้นที่นี่ ขึ้นอยู่กับสภาพของร่างกาย ช่วงเวลาของวัน และลักษณะของอาหารที่ผ่านไป

ลำไส้ใหญ่มีการบีบตัวช้ามาก แต่การหดตัวจะเกิดขึ้นชั่วคราวหนึ่งหรือสามครั้งต่อวัน (เกิดขึ้นทุกๆ สองถึงสามวัน ซึ่งเกิดขึ้นเป็นรายบุคคล) ความแข็งแกร่งอันยิ่งใหญ่ซึ่งดันเนื้อหาเข้าไป ทวารหนัก. ในขณะนี้เองที่คนรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ “คลื่น” ที่เร่งขึ้นเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อกระเพาะเต็มไปด้วยอาหาร และจำเป็นเพื่อเป็นสัญญาณให้คนเข้าห้องน้ำและหาที่ว่าง

การแพทย์ได้วัดและระบุบรรทัดฐานของการหดตัวของ peristaltic คนที่มีสุขภาพดี. ลองดูข้อมูลนี้ในรูปแบบตาราง

ตารางที่ 1. บรรทัดฐานของการบีบตัว

หากไม่แก้ไขการละเมิดในขั้นตอนนี้ ปัญหาจะเริ่มขึ้นอย่างแน่นอน ปัญหาร้ายแรง– อักเสบและ กระบวนการทางพยาธิวิทยา, ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ, การก่อตัวของเนื้องอก, การเจริญเติบโต, การปรากฏตัวของแผล, รอยแตกในระบบทางเดินอาหาร พิจารณาสาเหตุของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้เพื่อไม่ให้พลาดปัจจัยเสี่ยง

วิดีโอ - การเคลื่อนไหวของลำไส้เกิดขึ้นได้อย่างไร

เหตุใดการบีบตัวของลำไส้จึงหยุดชะงัก?

การที่ “คลื่นย่อยอาหาร” อ่อนลงหรือหยุดชะงักโดยสิ้นเชิงอาจเป็นผลมาจากปัจจัยหนึ่งหรือหลายปัจจัยทั้งภายนอกและภายใน ซึ่งรวมถึง:

  1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
  2. ปัจจัยด้านอายุ (วัยทารกหรือในทางกลับกันวัยชรา)
  3. อาหารที่ไม่สมดุล คือ อาหารที่มีแคลอรี่จำนวนมากจะกินในปริมาณที่น้อย
  4. การไม่ออกกำลังกายการใช้ชีวิตอยู่ประจำ
  5. ความเครียด ความเหนื่อยล้าทางศีลธรรมอย่างรุนแรง ความหดหู่
  6. บูลิเมีย, อาการเบื่ออาหาร
  7. เนื้องอกที่เป็นมะเร็งหรือต้นกำเนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
  8. โรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง
  9. แผนกต้อนรับ ยา,ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้และอื่นๆ

ตัวอย่างเช่น ในผู้สูงอายุ การบีบตัวของกล้ามเนื้อบกพร่องเนื่องจากการฝ่อของกล้ามเนื้อ โทนสีโดยรวมของร่างกายลดลง ฮอร์โมน "ล้มเหลว" และการลุกลามของโรคต่างๆ ในวัยสูงอายุ ผู้คนมักมีอาการท้องผูกที่เกิดจากภาวะ atonic ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารอ่อนแอ การเชื่อมต่อเส้นประสาทบกพร่อง และภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อของอวัยวะย่อยอาหาร

นอกจากนี้ อาการท้องผูกในคนทุกวัยสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง บางคนชอบอาหารจานด่วน บางคนกิน "ระหว่างวิ่ง" และอาหารแห้ง บางคนกินน้อยในตอนกลางวันและกินเองในตอนเย็น คนสมัยใหม่พวกเขากินแป้งและขนมหวานเป็นจำนวนมาก โดยล้างอาหารนี้ด้วยโซดา ชาเข้มข้น โกโก้ และกาแฟ ลำไส้มีปฏิกิริยาในทางลบ ก้อนอาหารย่อยได้ไม่ดี เริ่มหมักและเน่า กระบวนการเหล่านี้จะหลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อ มื้ออาหารบ่อยๆอาหารที่มีไขมันและแป้ง

อาหารที่เลือกไม่ถูกต้อง - เหตุผลที่เป็นไปได้ท้องผูก

สารพิษและของเสีย สารมีพิษเข้าสู่เยื่อบุช่องท้องตับและไตจะได้รับพิษ เมื่ออายุสี่สิบคนที่ไม่ใส่ใจกับโภชนาการที่เหมาะสมจะมีลำไส้อุดตันอย่างหนักทำให้เกิดนิ่วในอุจจาระซึ่งทำลายเยื่อเมือกเมื่อเคลื่อนไหว peristalsis อ่อนแอลงส่งผลให้เลือดหยุดนิ่งในกระดูกเชิงกรานและ ท้องผูกเรื้อรังริดสีดวงทวารพัฒนา บ่อยครั้งที่มีการเพิ่มเนื้องอกและติ่งเนื้อในภาวะนี้

อาการของการเคลื่อนไหวของลำไส้อ่อนแอ

อาการดายสกินในลำไส้ (การหดตัวของอาหารบกพร่อง) แสดงออกได้จากอาการต่างๆ มากมาย ร่างกายจะต้องทนทุกข์และส่งสัญญาณถึงมันอย่างแน่นอน รู้สึกไม่สบาย. สิ่งที่คุณควรใส่ใจ?

ตารางที่ 2. อาการของการหดตัวของลำไส้ลดลง

มันแสดงออกมาได้อย่างไรข้อมูลขยาย
ปวดท้องบ่อยๆความเจ็บปวดมีการแปลที่แตกต่างกันและมีช่วงความรุนแรงตั้งแต่รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงอาการกระตุกที่ค่อนข้างเฉียบพลัน ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะกลับมาหลังจากรับประทานอาหารดื่มหนักหรือ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์. หลังจากการถ่ายอุจจาระ ในทางกลับกัน อาการปวดจะทื่อหรือทุเลาลงโดยสิ้นเชิง
ท้องอืดมีแก๊สอาการท้องอืดและความรู้สึกมีบอลลูนในท้องเป็นสัญญาณของการย่อยอาหารไม่ดี โดยส่วนใหญ่อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นก่อนเข้านอน
ความผิดปกติของอุจจาระในระยะแรก อาการท้องผูกสลับกับท้องร่วง อาการท้องผูกในภายหลังจะกลายเป็นปกติ เรื้อรัง จนถึงไม่สามารถล้างลำไส้ได้โดยไม่ต้องใช้ยาระบายหรือแก้ว Esmarch
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้นปอนด์พิเศษปรากฏขึ้นเนื่องจากกระบวนการย่อยอาหารหยุดชะงักขาดคุณภาพ อาหารสุขภาพและการดูดซึมวิตามิน จุลธาตุ คาร์โบไฮเดรต โปรตีน ไขมันได้ไม่ดี
ความมึนเมาปวดศีรษะ, กลิ่นเหม็นจาก ช่องปาก,ภูมิแพ้,ปัญหาต่างๆด้วย ผิว(สิว, สิวหนอง, ผื่น)
การเสื่อมสภาพทั่วไปรบกวนการนอนหลับ อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง ความอ่อนแอ โรคหวัดภูมิคุ้มกันลดลง หงุดหงิด รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเนื่องจากขาดกิจกรรม

ปรึกษาอาการของคุณกับแพทย์และรับการตรวจตามที่กำหนดเพื่อระบุปัญหาและเริ่มกำจัดมัน

การวินิจฉัยการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่ดี

อย่างที่คุณเห็นอาการของการทำงานของมอเตอร์ในลำไส้ไม่เพียงพอนั้นแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นแพทย์จะไม่สามารถพอใจกับการซักประวัติและตรวจคนไข้ได้ การวินิจฉัยต้องใช้ความครอบคลุม ทั่วถึง ซึ่งประกอบด้วยการศึกษาจำนวนหนึ่ง

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นเพิ่มเติม โรคร้ายแรงเช่น ลำไส้ใหญ่อักเสบ เนื้องอก ติ่งเนื้อ เนื้องอกวิทยา ดังนั้นคุณไม่ควรแปลกใจเมื่อโรงพยาบาลกำหนดให้มีการทดสอบหลายชุด: coprogram, การบริจาคเลือดและปัสสาวะ, การตรวจฮาร์ดแวร์ของทวารหนัก (coproscopy), อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและเยื่อบุช่องท้อง ด้วยวิธีนี้จะสามารถระบุความเจ็บป่วยที่ทรมานบุคคลได้อย่างแม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

โปรดทราบว่าการรักษาการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่เพียงพอนั้นเกิดขึ้นอย่างระมัดระวังนั่นคือด้วยความช่วยเหลือของ ยา. นอกจากนี้กระบวนการบำบัดยังจำเป็นต้องรวมถึงการปรับแผนโภชนาการโดยใช้ สูตรอาหารพื้นบ้านและการออกกำลังกายที่ปรับให้เป็นกลาง ของโรคนี้. มาดูกันว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร

การบำบัดดายสกินในลำไส้

ตามกฎแล้วเมื่อรักษาความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้จะมีการกำหนดยาจำนวนหนึ่งเพื่อช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวและมีผลกระตุ้นที่เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อลำไส้ เพื่อทำให้ฟังก์ชันนี้เป็นปกติ จึงมีการกำหนดยาระบายที่ช่วยเพิ่มการบีบตัวและบังคับให้กระบวนการถ่ายอุจจาระเกิดขึ้นใน ถูกเวลา. ตามอัตภาพยาเหล่านี้จะถูกแบ่งตามตำแหน่งของการกระทำ

ยาที่ทำงานในส่วนบาง ได้แก่: ปรับปรุงและทำให้กระบวนการเคลื่อนไหวของลำไส้นุ่มนวลขึ้น กระตุ้นการเคลื่อนไหว กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ และลดการบาดเจ็บที่เยื่อเมือก ใช้เวลาประมาณสองถึงสามชั่วโมงและอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องเล็กน้อย ยาเช่น: "เรกูแลกซ์". พวกเขามีส่วนประกอบของสมุนไพร ช่วยเพิ่มโทนสีของทวารหนัก บรรเทา atony ที่เกิดจาก โภชนาการที่ไม่ดี, ความเครียด. ต่อสู้กับอาการท้องผูก พวกเขาสามารถเสพติดได้ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำ

"เรกูแลกซ์"

มักใช้เพื่อการกระตุ้น เกลือเอปซอมผลิตภัณฑ์ออกฤทธิ์เร็วมากช่วยได้ดีกับอาการท้องผูกเฉียบพลัน - ได้ผลภายในหนึ่งชั่วโมง นี้ หมายถึงงบประมาณซึ่งสามารถพบได้ในร้านขายยาทุกแห่ง มีข้อเสียที่สำคัญประการหนึ่งคือรสชาติ น้ำเกลือไม่เป็นที่พอใจจึงไม่ใช่ทุกคนที่จะดื่มได้

อาหารเพื่อปรับปรุงการหดตัวของลำไส้

อาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีความสามารถเป็นจุดสำคัญในกรณีที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ กฎหลักคือการแยกอาหารลดน้ำหนักที่ยับยั้งการบีบตัวของเลือดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และแทนที่ด้วยอาหารที่กระตุ้นการทำงานของ "การหดตัวของอาหาร" ทั้งสองกลุ่มนี้มีผลิตภัณฑ์จำนวนมาก เราจะดูรายการนี้โดยใช้ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุด

ตารางที่ 3. กินอย่างไรเพื่อทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติ?

รวมอยู่ในเมนูเราจำกัด
น้ำแร่เย็น kvass น้ำผลไม้จากผัก เบอร์รี่ ผลไม้ไวน์แดง เครื่องดื่มไวน์ เช่น แซงเกรีย
ไวน์ขาวเครื่องดื่มร้อนที่มีคาเฟอีน
ผลิตภัณฑ์นมสำหรับหนึ่งวัน (โยเกิร์ต kefir ครีมเปรี้ยว โยเกิร์ต)ขนมอบขาว มัฟฟิน ขนมปัง ขนมปัง เค้ก
ไอศกรีมน้ำแข็งผลไม้ช็อกโกแลตนมขนมหวาน
แตงโมแตงKissel, มูส, เยลลี่
บีท, มะเขือเทศ, หัวไชเท้า, แครอท, หัวหอมโจ๊ก, เซโมลินา, ข้าวบาร์เลย์มุก, ยาต้มจากซีเรียลเหล่านี้
ผลไม้แห้งและแห้ง ลูกพลับสุก แอปริคอต แอปเปิ้ลหลากหลายชนิดอาหารน้ำซุปข้น (มันฝรั่ง ผัก ซุป)
กูสเบอร์รี่ สตรอเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ องุ่นเนย
ข้าวต้มที่ทำจากไข่ ข้าวโอ๊ต บัควีต ขนมอบที่มีธัญพืชเหล่านี้ไข่
น้ำมันพืชลูกแพร์ควินซ์
ถั่วเชอร์รี่นก chokeberry

ขอแนะนำให้รวมไว้ในอาหารดิบผักและผลไม้สดเบอร์รี่น้ำผลไม้คั้นสดสลัดด้วย น้ำมันพืช: ทานตะวัน, มะกอก, วอลนัท, ผ้าลินิน. คุณต้องกินห้าถึงหกครั้งต่อวัน โดยเลือกปริมาณเท่ากำปั้น ก่อนเข้านอนหนึ่งชั่วโมงควรดื่ม kefir หนึ่งแก้วและในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าคุณสามารถเติมน้ำผึ้งครึ่งช้อนโต๊ะก่อนอาหารเช้า วิธีนี้ช่วยเพิ่มการบีบตัว คุณต้องดื่มน้ำเย็นสะอาดอย่างน้อยหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน

การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อกระตุ้นการบีบตัว

เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของลำไส้คุณสามารถใช้สูตรอาหารพื้นบ้านที่ผ่านการทดสอบตามเวลา ในการเตรียมหรือใช้ไม่มีอะไรซับซ้อน และไม่มีส่วนประกอบที่น่าสงสัยหรือส่วนประกอบที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย

หนึ่งใน วิธีการที่มีประสิทธิภาพการเสริมสร้างความเข้มแข็งของ peristalsis คือการใช้รำข้าว. คุณสามารถเลือกข้าวสาลีหรือข้าวโอ๊ตได้โดยรับประทานหนึ่งหรือสองช้อนโต๊ะก่อนมื้ออาหารด้วยน้ำ คุณยังสามารถกินรำเป็นจานแยกได้ด้วยการแช่ไว้ในโยเกิร์ตหรือเคเฟอร์หนึ่งแก้ว รำจะช่วยทำความสะอาดลำไส้ สร้างอุจจาระ ป้องกันอาการท้องผูกและอุจจาระหลวม

โดยใช้หลักการเดียวกันคือใช้เมล็ดกล้ายแห้งซึ่งช่วยทำให้การขับถ่ายสะดวกและกระตุ้นการทำงานของลำไส้ ควรบดเมล็ดพืชและรับประทานด้วยช้อนก่อนมื้ออาหารหรือเติมลงในสลัด ซีเรียล และอาหารจานหลักต่างๆ

วิธีการรักษาที่ปลอดภัยและแนะนำอีกอย่างหนึ่งคือการใช้ผลไม้แห้งผสมกันในภาชนะคุณต้องผสมแอปริคอตแห้งและลูกพรุนครึ่งหนึ่งแล้วส่งผ่านเครื่องปั่นหรือเครื่องบดเนื้อ เพิ่มโพลิสน้ำผึ้งถั่วหนึ่งช้อนโต๊ะลงในมวลที่ได้เทลงไป เหยือกแก้ว. ส่วนผสมรับประทานก่อนนอนล้างด้วยน้ำเปล่า

การออกกำลังกายเพื่อทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติ

จำเป็นต้องมีการออกกำลังกายเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารไม่ให้หลับ คุณต้องเคลื่อนไหวทุกวัน เดินอย่างน้อยสองสามกิโลเมตร เยี่ยมชมสระน้ำ ฝึกขี่ม้า การเล่นเทนนิส การเต้นรำ (โดยเฉพาะแบบตะวันออก) และการออกกำลังกายยังช่วยเพิ่มการบีบตัวของกล้ามเนื้ออีกด้วย ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดเพื่อกระตุ้นการทำงานของลำไส้:

  1. ปั้มท้อง. สามารถทำได้ในตอนเช้าบนเตียงโดยยกลำตัวขึ้น 15-20 ครั้ง
  2. สควอชลึกๆ ช้าๆ
  3. การกระโดด คุณสามารถใช้เชือกกระโดดในการแสดงได้
  4. “ จักรยาน” - คนนอนหงายยกขางอเข่าและเลียนแบบการถีบ
  5. “ เรือ” - บุคคลนอนหงายแล้วกดขาที่งอไปที่หน้าอกโอบแขนไว้รอบ ๆ แล้วแกว่งไปด้านหลังเล็กน้อย
  6. การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่อ่อนแอสร้างความรำคาญให้กับร่างกาย แต่โชคดีที่สามารถกำจัดออกได้ง่าย บน ระยะเริ่มแรกหากทักษะการเคลื่อนไหวช้า คุณสามารถรับมือกับโรคนี้ได้ภายในไม่กี่วันด้วยการควบคุมอาหารและรับประทานยาที่จำเป็นตามที่แพทย์ของคุณกำหนด สิ่งสำคัญคือไม่ต้องรอภาวะแทรกซ้อน แต่ต้องใส่ใจและดูแลสุขภาพของคุณเองอย่างทันท่วงที!

การบีบตัวของกระเพาะอาหารเป็นหน้าที่สำคัญในระบบย่อยอาหารของร่างกาย ซึ่งทำหน้าที่ประมวลผลและอพยพอาหารก้อนใหญ่จากอวัยวะไปยังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ เส้นใยกล้ามเนื้อซึ่งมีโครงสร้างเป็นวงกลมและยาวจะหดตัวในบางโหมด ทำให้เกิดคลื่นที่เคลื่อนอาหารก้อนใหญ่

การเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้นแบบสะท้อนกลับ ดังนั้นบุคคลจึงไม่สามารถมีอิทธิพลต่อกระบวนการนี้ด้วยจิตสำนึกของเขาได้ เนื่องจากเขา "ควบคุม" การทำงานของมอเตอร์ อวัยวะย่อยอาหารระบบประสาทอัตโนมัติ. อัตราการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาวะของกระเพาะเมื่อมีอาหารอยู่ในนั้นหรือไม่

ทันทีที่อาหารก้อนใหญ่เข้าสู่ทางแยกของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร การหดตัวของกล้ามเนื้อของอวัยวะจะเริ่มขึ้น ทักษะยนต์มีสามประเภท:

  • การหดตัวเป็นจังหวะของเส้นใยกล้ามเนื้อ - เริ่มต้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในส่วนบนของอวัยวะโดยมีความเข้มข้นในส่วนล่าง
  • การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อซิสโตลิก - ในขณะเดียวกันก็มีการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น
  • การเคลื่อนไหวทั่วไป - การหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมดของกระเพาะอาหารทำให้อาหารก้อนใหญ่ลดลงโดยการบดโดยใช้สารคัดหลั่งในกระเพาะอาหาร หลังจากแปรรูปในกระเพาะอาหารแล้ว ส่วนหนึ่งจะถูกอพยพเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของอาหาร และส่วนหนึ่งของอาหารก้อนใหญ่จะยังคงอยู่ในกระเพาะอาหารเพื่อการบดและการย่อยต่อไปด้วยเอนไซม์ในกระเพาะอาหาร

สุขภาพของระบบย่อยอาหารทั้งหมดของร่างกายขึ้นอยู่กับวิธีการทำงานของการบีบตัวของกระเพาะอาหาร

ความผิดปกติของความสามารถในการหดตัวของกระเพาะอาหารสามารถเป็นสาเหตุหลักนั่นคือพิการ แต่กำเนิดหรือได้มาและเป็นรองซึ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคอื่น ๆ ของร่างกาย การละเมิดการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารทำให้เกิดสิ่งต่อไปนี้ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในการทำงานของอวัยวะย่อยอาหาร:

  • การละเมิดกล้ามเนื้อหน้าท้อง - การหดตัว กรอบกล้ามเนื้ออวัยวะอาจเพิ่มขึ้นลดลงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิงนั่นคืออยู่ในสภาวะที่มากเกินไป, ภาวะ hypotonicity หรือ atony พยาธิวิทยานี้ส่งผลต่อการทำงานของการย่อยอาหารของอาหารก้อนใหญ่ กล้ามเนื้อหน้าท้องไม่สามารถดูดซึมอาหารบางส่วนเพื่อการย่อยได้เต็มที่ ตามด้วยการอพยพเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น
  • กล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแรง - ภาวะเกิดขึ้นเมื่ออาหารก้อนใหญ่ซึ่งไม่ได้รับการบำบัดด้วยการหลั่งในกระเพาะอาหารตกลงไปในลำไส้ ที่ โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นกล้ามเนื้อความเมื่อยล้าของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระเพาะอาหารเริ่มพัฒนา
  • ชะลอหรือเร่งการบีบตัวของอวัยวะย่อยอาหาร - พยาธิวิทยานี้กระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลในลำไส้ซึ่งนำไปสู่การดูดซึมอาหารในลำไส้ไม่สม่ำเสมอ ส่วนประกอบของเหลวในกระเพาะอาหารสามารถอพยพเข้าไปในลำไส้ได้เร็วกว่ามากและองค์ประกอบที่เป็นของแข็งที่เหลืออยู่ในกระเพาะอาหารจะย่อยได้ยากกว่ามาก
  • ความผิดปกติของการอพยพในกระเพาะอาหาร - การละเมิดน้ำเสียงและการหดตัวของกล้ามเนื้อของอวัยวะย่อยอาหารซึ่งนำไปสู่กระบวนการอพยพอาหารจากอวัยวะในกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ที่เร่งหรือล่าช้า

ส่งผลให้มอเตอร์เสื่อมลง โรคต่างๆกระเพาะอาหารและลำไส้ เช่น โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร, การกัดเซาะ, อ่อนโยนและ เนื้องอกร้ายซึ่งส่งผลต่อการผลิตเชิงปริมาณของเอนไซม์หรือกรดไฮโดรคลอริกในน้ำย่อย ความผิดปกติของ peristaltic ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ การแทรกแซงการผ่าตัดบนอวัยวะหรือมีบาดแผลทื่อที่ช่องท้อง

การเสื่อมสภาพของการทำงานของอวัยวะในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะแทรกซ้อนของโรคของระบบอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น ระบบต่อมไร้ท่อ, เมื่อไร โรคเบาหวานส่งผลทางอ้อมต่อการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร เมื่อภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงปริมาณกลูโคสในเลือดจะลดลงซึ่งเริ่มส่งผลต่อองค์ประกอบของเอนไซม์ น้ำย่อยในกระเพาะอาหารอันเป็นผลมาจากการทำงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อของอวัยวะย่อยอาหารทนทุกข์ทรมาน

สำคัญ! ปัญหาที่ปรากฏในระบบย่อยอาหารในรูปแบบของการรบกวนการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารพร้อมกับอาการทางคลินิกจำเป็นต้องได้รับการตรวจและการรักษาโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและประการแรกคือโรคที่เป็นต้นเหตุ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารในรูปแบบของการอพยพของยาลูกกลอนล่าช้าทำให้เกิดอาการเช่น:

  • กลุ่มอาการของความอิ่มตัวของอาหารอย่างรวดเร็ว - ด้วยเสียงต่ำของอวัยวะในกระเพาะอาหารเนื่องจากการอพยพของกระเพาะอาหารช้าการรับประทานอาหารส่วนเล็ก ๆ ทำให้เกิดความหนักเบาและรู้สึกอิ่มในท้อง
  • อิจฉาริษยาและความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบน - การไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดของส่วนหัวใจของอวัยวะในกระเพาะอาหาร;
  • คลื่นไส้, อาเจียน;
  • เรอด้วยอากาศเปรี้ยว
  • อาการง่วงนอนหลังรับประทานอาหาร
  • ลดน้ำหนัก;
  • กลิ่นปากเนื่องจาก atony ในกระเพาะอาหาร

สัญญาณของการอพยพอาหารก้อนใหญ่ออกจากอวัยวะอย่างรวดเร็วโดยมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนปลาย;
  • คลื่นไส้;
  • อาการปวดท้องเป็นตะคริว
  • ความผิดปกติของอุจจาระเป็นระยะในรูปแบบของอาการท้องร่วง

การปรากฏตัวของอาการทางพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหารนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจโรคของอวัยวะย่อยอาหารซึ่งเป็นสาเหตุของการเคลื่อนไหวของอวัยวะย่อยอาหารบกพร่อง

การวินิจฉัยจะดำเนินการบนพื้นฐานของการศึกษาข้อมูลวัตถุประสงค์ของผู้ป่วย การทดสอบในห้องปฏิบัติการ, วิธีการใช้เครื่องมือการสอบ:

  • การเอ็กซ์เรย์กระเพาะอาหารด้วยแบเรียมเป็นวิธีการที่ช่วยให้คุณติดตามการทำงานของมอเตอร์และการอพยพของอวัยวะ
  • อัลตราซาวนด์ - ตรวจสอบความผิดปกติในชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหาร
  • electrogastrography - ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของอวัยวะในกระเพาะอาหาร
  • การส่องกล้อง - กำหนดเกณฑ์ความไวของผนังกระเพาะอาหาร

หลังจากการตรวจสอบและชี้แจงสาเหตุของความผิดปกติในการทำงานของมอเตอร์ของระบบย่อยอาหารของร่างกายแล้วจะมีการกำหนดการรักษา

การรักษาความผิดปกติของการบีบตัว

การรักษาการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารจะต้องมีความครอบคลุมซึ่งนอกเหนือไปจากนั้น ยาการปรับปรุง peristalsis จะดำเนินการโดยบังคับให้รับประทานอาหารในอาหาร

สำหรับ การรักษาที่ประสบความสำเร็จ เงื่อนไขที่จำเป็นคือการปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน:

  • กินวันละ 5-6 ครั้งโดยมีช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างกัน
  • ส่วนเล็ก ๆ การบริโภคผลิตภัณฑ์อาหารครั้งเดียวในปริมาณไม่เกิน 200 กรัม
  • หยุดกินสามชั่วโมงก่อนนอน
  • การนึ่งหรือตุ๋นอาหาร
  • อาหารในอาหารจะถูกนำเสนอในรูปแบบของซุปบด, โจ๊กลื่นไหล, สับ เนื้อสัตว์ไก่, ไก่งวง, กระต่าย;
  • ไม่รวมการบริโภคอาหารบางชนิดเช่นถั่วลันเตาถั่วเลนทิลกะหล่ำปลีองุ่นลูกเกดซึ่งมีส่วนทำให้เกิดก๊าซในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น
  • การบริโภคผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวทุกวัน
  • ปริมาณการใช้น้ำเป็นของเหลวประมาณ 1.5-2 ลิตร

หลังจากชี้แจงการวินิจฉัยและสร้างสาเหตุของการรบกวนการทำงานของมอเตอร์ในกระเพาะอาหารแล้ว ยาเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของอวัยวะย่อยอาหาร จะปรับปรุง peristalsis ได้อย่างไรและต้องใช้ยาอะไรบ้าง? ขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิกประการแรกมีการกำหนดการรักษาโรคพื้นฐานซึ่งเป็นผลมาจากการที่ peristalsis เพิ่มขึ้นหรือซบเซาปรากฏขึ้น

การรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงการใช้ยาที่มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

  • ผลกระตุ้นช่วยเพิ่มการทำงานของการหดตัวของกรอบกล้ามเนื้อของอวัยวะในกระเพาะอาหาร
  • ผลต่อต้านการอาเจียน;
  • คุณสมบัติการเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป
  • การเตรียมการที่มีโพแทสเซียมและแคลเซียมซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการส่งแรงกระตุ้นเส้นประสาท

ยาที่ช่วยทำให้การทำงานของกระเพาะอาหารเป็นปกติและปรับปรุงการบีบตัวของเลือด:

  • Cisapride - ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและเพิ่มความสามารถในการอพยพของอวัยวะ มีผลดีต่อลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ อีกทั้งยังเพิ่มการทำงานของการหดตัว ซึ่งส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้เร็วขึ้น
  • ยา antispasmodic - No-Shpa, Papaverine, Halidor ทั้งในแท็บเล็ตและการฉีด;
  • Domperidone - เพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวและเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง
  • Passazhix - ช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียนและยังมีความสามารถในการเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
  • Trimedat – ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบย่อยอาหาร
  • ยาบูรณะ, วิตามินบำบัด;
  • มาล็อกซ์, อัลมาเจล.

การรักษาสำหรับ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารถูกกำหนดอย่างเคร่งครัดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารตามด้วยการสังเกตแบบไดนามิกและการตรวจด้วยเครื่องมือซ้ำ

นอกจากยาที่แพทย์สั่งแล้ว ยาแผนโบราณยังสามารถใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหารและการเคลื่อนไหวของอวัยวะในกระเพาะอาหารได้อีกด้วย ยาต้มและการแช่โดยใช้สมุนไพรหลายชนิดนอกเหนือจากการรักษาหลักที่กำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร:

  • ทิงเจอร์โสม – มีผลกระตุ้น ทำตามคำแนะนำ;
  • ชาสมุนไพรที่ช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร - เปลือกบัคธอร์น, โป๊ยกั๊กและเมล็ดมัสตาร์ด - อย่างละสองส่วน, ยาร์โรว์ - หนึ่งส่วนและรากชะเอมเทศ - สามส่วน เตรียมส่วนผสมของส่วนผสมทั้งหมดและต้มคอลเลกชันแห้ง 10 กรัมด้วยน้ำเดือดตามด้วยการต้มประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมง รับประทานครึ่งแก้วก่อนอาหารเช้าและเย็น
  • ใบไตรโฟลิเอตและผลจูนิเปอร์ - คนละส่วน, เซนทอรี - สามส่วน, ทุกอย่างผสมกันและคอลเลกชัน 30 กรัมต้มด้วยน้ำเดือดสองแก้วตามด้วยการแช่เป็นเวลาสองชั่วโมง รับประทานครึ่งแก้วก่อนอาหารเช้าและเย็น

เนื้อหาจากวิกิพีเดีย – สารานุกรมเสรี

การบีบตัวของทางเดินอาหาร

การบีบตัวของอวัยวะกลวงของระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ (GIT) มีบทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยอาหารและการเคลื่อนไหวของอาหารจากส่วนบนลงล่าง ในเวลาเดียวกัน การหดตัวของ peristaltic ไม่ใช่กิจกรรมการเคลื่อนไหวประเภทเดียวของอวัยวะส่วนใหญ่เหล่านี้ สำหรับแต่ละคนบทบาทของการบีบตัวและการมีส่วนร่วมในกิจกรรมการเคลื่อนไหวทั่วไปจะแตกต่างกัน

การหดตัวของอวัยวะย่อยอาหารหมายถึงการหดตัวของผนังอวัยวะที่ประสานกัน โดยแพร่กระจายจาก "ทางเข้า" ไปยัง "ทางออก" และเคลื่อนอาหารที่ย่อยแล้วไปในทิศทางเดียวกันไม่มากก็น้อย สำหรับอวัยวะที่เป็นท่อ (นั่นคือ อวัยวะทั้งหมดของท่อย่อยอาหาร ยกเว้นกระเพาะอาหาร) สันนิษฐานว่าการหดตัวของ peristaltic ปิดกั้นรูของอวัยวะทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด

การบีบตัวของหลอดอาหาร

ความแตกต่างระหว่างหลอดอาหารและส่วนที่เหลือของระบบทางเดินอาหารก็คือ ไม่ควรทำการ "แปรรูป" อาหารใดๆ แต่ให้ส่งจากช่องปาก (คอหอย) ไปยังกระเพาะอาหารเท่านั้น ดังนั้นสำหรับหลอดอาหาร การบีบตัวของหลอดอาหารจึงเป็นกิจกรรมหลักของการเคลื่อนไหว สิ่งสำคัญคือกล้ามเนื้อของหลอดอาหารส่วนบน 1/3 นั้นมีโครงร่างสรีรวิทยาของการเคลื่อนไหวของบริเวณนี้ค่อนข้างแตกต่างจากกล้ามเนื้อเรียบของหลอดอาหารส่วนล่าง 2/3 กระเพาะอาหารและลำไส้

กลืนน้ำลาย

มีการบีบตัวของหลอดอาหารหลักและรอง ระยะปฐมภูมิเกิดขึ้นทันทีหลังจากที่อาหารจำนวนมากผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบน รองคือปฏิกิริยาต่อการยืดขยายของผนังหลอดอาหาร ความเร็วของคลื่นบีบตัวในหลอดอาหารประมาณ 3-5 ซม. ต่อวินาที ขณะพัก หลอดอาหารจะรักษาแรงดันน้ำไว้ประมาณ 10 ซม. ศิลปะ. โทนิคตึงในกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนและส่วนล่าง "ล็อค" หลอดอาหารทั้งสองด้านคือน้ำ 20-30 ซม. ศิลปะ. คลื่นบีบตัวปฐมภูมิที่เกิดขึ้นระหว่างการกลืนจะสร้างแรงดันน้ำประมาณ 70-90 ซม. ศิลปะ แตกต่างกันไปจากน้ำ 30 ถึง 140 ซม. ศิลปะ. ความเร็วของการบีบตัวของคอหอยคือ 2-4 ซม. ต่อวินาที ด้วยความยาวเฉลี่ยของหลอดอาหาร 23-30 ซม. คลื่น peristaltic จะผ่านไปใน 6-10 วินาที

ลักษณะเฉพาะของการกลืนแบบบีบตัวคือการยับยั้งคลื่น peristaltic ของการกลืนครั้งก่อนโดยการกลืนครั้งถัดไป หากการกลืนครั้งก่อนไม่ผ่านส่วนของกล้ามเนื้อโครงร่าง การกลืนซ้ำบ่อยๆ จะช่วยยับยั้งการบีบตัวของหลอดอาหารได้อย่างสมบูรณ์ และผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง การจิบช้าๆ และขับหลอดอาหารออกจากอาหารมื้อใหญ่ครั้งก่อนเท่านั้นที่สร้างเงื่อนไขสำหรับการบีบตัวของเลือดตามปกติ

การบีบตัวแบบ "คลีนซิ่ง"

นอกจากนี้อาจเกิดคลื่น peristaltic ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการกลืนในหลอดอาหาร มันถูกเรียกว่า ทำความสะอาดหรือ สุนัขเฝ้าบ้านและเป็นปฏิกิริยาต่อการระคายเคืองของหลอดอาหาร สิ่งแปลกปลอมเศษอาหารหรือสิ่งที่อยู่ในกระเพาะที่ถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหารโดยกรดไหลย้อน มีขนาดเล็กกว่าคลื่น peristaltic ที่เกี่ยวข้องกับการกลืนอย่างเห็นได้ชัด

การบีบตัวของกระเพาะอาหาร

การทำงานของกระเพาะอาหารต่างจากหลอดอาหารตรงที่ไม่เพียงแต่เคลื่อนย้ายอาหารจากกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างไปยัง ลำไส้เล็กส่วนต้นแต่ยังรวมถึงการทับถม การผสม และการบดด้วย

ในช่วงระหว่างการย่อยอาหาร เมื่อกระเพาะไม่ได้เต็มไปด้วยอาหาร การหดตัวของมันจะเล็กน้อยและส่วนใหญ่จะแสดงโดยการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อน รวมถึงการเคลื่อนไหว peristaltic ซ้ำ ๆ เป็นระยะ ๆ หลังรับประทานอาหาร กิจกรรมการเคลื่อนไหวสามประเภทจะเกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร: การหดตัวของซิสโตลิกของส่วน pyloric, การลดขนาดของโพรงของอวัยวะและร่างกายของกระเพาะอาหารและคลื่น peristaltic ในชั่วโมงแรกหลังรับประทานอาหาร การบีบตัวของ peristaltic จะไม่ค่อยดี ความเร็วของการแพร่กระจายของคลื่นดังกล่าวจะอยู่ที่ประมาณ 1 ซม. ต่อวินาที ระยะเวลาของแต่ละคลื่นจะอยู่ที่ประมาณ 1.5 วินาที จากนั้นคลื่นเหล่านี้จะรุนแรงขึ้น แอมพลิจูดและความเร็วของการแพร่กระจายในส่วนท้องของกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้น ความดันในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหูรูดของไพโลริกจะเปิดออก และส่วนหนึ่งของไคม์จะถูกดันเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น

การบีบตัวของลำไส้เล็ก

ในช่วงที่ลำไส้เล็กเต็มไปด้วยอาหาร นอกเหนือจากคลื่น peristaltic ที่เคลื่อนไปทางลำไส้ใหญ่แล้ว บางครั้งยังสังเกตเห็นการบีบตัวของถอยหลังเข้าคลองอีกด้วย - คลื่น peristaltic แพร่กระจายไปยังกระเพาะอาหาร (ไม่ถือว่าเป็นทางสรีรวิทยา) นอกจาก, บทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยอาหารในลำไส้เล็กทักษะยนต์ถูกครอบครองโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อผสมอาหารย่อย (chyme) - การแบ่งส่วนเป็นจังหวะและการหดตัวเหมือนลูกตุ้ม

การบีบตัวของลำไส้เล็กในช่วงระหว่างการย่อยอาหาร

ในช่วงระหว่างการย่อยอาหารการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กจะถูกกำหนดโดยสิ่งที่เรียกว่าคอมเพล็กซ์มอเตอร์การโยกย้ายซึ่งรวมถึงคลื่น peristaltic ที่ทำหน้าที่ทำความสะอาดเยื่อบุผิวในลำไส้จากเศษอาหารน้ำย่อยแบคทีเรีย ฯลฯ

ในตอนเย็นของวันเดียวกัน มีการสนทนากันอย่างสนุกสนานระหว่างเจ้าหน้าที่ฝูงบินในอพาร์ตเมนต์ของเดนิซอฟ
“ และฉันกำลังบอกคุณ Rostov ว่าคุณต้องขอโทษผู้บัญชาการกองทหาร” กัปตันเจ้าหน้าที่ร่างสูงผมหงอกมีหนวดขนาดใหญ่และใบหน้าเหี่ยวย่นขนาดใหญ่กล่าวโดยหันไปทางสีแดงเข้มอย่างตื่นเต้น Rostov
กัปตันเสนาธิการเคิร์สเตนถูกลดตำแหน่งเป็นทหารสองครั้งในเรื่องเกียรติยศและทำหน้าที่สองครั้ง
– ฉันจะไม่ยอมให้ใครบอกฉันว่าฉันโกหก! - Rostov กรีดร้อง “เขาบอกฉันว่าฉันโกหก และฉันก็บอกเขาว่าเขาโกหก” มันจะยังคงเป็นเช่นนั้น เขาสามารถมอบหมายให้ฉันปฏิบัติหน้าที่ได้ทุกวันและจับกุมฉัน แต่ไม่มีใครบังคับฉันให้ขอโทษ เพราะถ้าเขาในฐานะผู้บัญชาการกองทหารคิดว่าตัวเองไม่สมควรที่จะทำให้ฉันพอใจแล้ว...
- รอก่อนพ่อ; “ฟังฉันนะ” กัปตันขัดจังหวะสำนักงานใหญ่ด้วยเสียงเบสของเขา และลูบหนวดยาวของเขาอย่างสงบ - ต่อหน้าเจ้าหน้าที่คนอื่น คุณบอกผู้บังคับกองร้อยว่าเจ้าหน้าที่ขโมย...
“ไม่ใช่ความผิดของฉันที่บทสนทนาเริ่มต้นต่อหน้าเจ้าหน้าที่คนอื่น” บางทีฉันไม่ควรพูดต่อหน้าพวกเขา แต่ฉันไม่ใช่นักการทูต จากนั้นฉันก็เข้าร่วม hussars ฉันคิดว่าไม่จำเป็นต้องมีรายละเอียดปลีกย่อย แต่เขาบอกฉันว่าฉันโกหก... ดังนั้นให้เขาทำให้ฉันพอใจ...
- ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งที่ดี ไม่มีใครคิดว่าคุณเป็นคนขี้ขลาด แต่นั่นไม่ใช่ประเด็น ถามเดนิซอฟว่านี่ดูเหมือนเป็นสิ่งที่นักเรียนนายร้อยต้องการความพึงพอใจจากผู้บัญชาการกองร้อยหรือไม่?
เดนิซอฟกัดหนวดฟังการสนทนาด้วยสีหน้าเศร้าหมองดูเหมือนไม่อยากเข้าร่วม เมื่อเจ้าหน้าที่กัปตันถาม เขาก็ส่ายหัวในทางลบ
“คุณบอกผู้บัญชาการกองทหารเกี่ยวกับเคล็ดลับสกปรกนี้ต่อหน้าเจ้าหน้าที่” กัปตันกล่าวต่อ - Bogdanych (ผู้บัญชาการกองทหารเรียกว่า Bogdanych) ปิดล้อมคุณ
- เขาไม่ได้ปิดล้อมเขา แต่บอกว่าฉันโกหก
- ใช่แล้วคุณพูดอะไรโง่ ๆ กับเขาและคุณต้องขอโทษ
- ไม่เคย! - Rostov ตะโกน
“ฉันไม่ได้คิดเรื่องนี้จากคุณ” กัปตันพูดอย่างจริงจังและเข้มงวด “คุณคงไม่อยากขอโทษหรอก แต่คุณพ่อ ไม่เพียงแต่ต่อหน้าเขาเท่านั้น แต่ต่อหน้ากองทหารทั้งหมด ต่อหน้าพวกเราทุกคน คุณต้องถูกตำหนิโดยสิ้นเชิง” มีวิธีดังนี้ ถ้าเพียงแต่คิดและปรึกษาว่าจะจัดการเรื่องนี้อย่างไร ไม่อย่างนั้นคุณคงเมาต่อหน้าเจ้าหน้าที่ ตอนนี้ ผบ.ทบ. ควรทำอย่างไร? เจ้าหน้าที่ควรถูกพิจารณาคดีและกองทหารทั้งหมดจะสกปรกหรือไม่? เพราะคนวายร้ายคนเดียว ทั้งกองทหารจึงอับอาย? ดังนั้นสิ่งที่คุณคิดว่า? แต่ในความเห็นของเรา ไม่ใช่อย่างนั้น และบ็อกดานิชก็เยี่ยมมาก เขาบอกคุณว่าคุณกำลังโกหก มันไม่เป็นที่พอใจ แต่พ่อทำอะไรได้บ้างพวกเขาโจมตีคุณเอง และตอนนี้ พวกเขาต้องการปิดปากเรื่องนี้ เพราะความคลั่งไคล้บางอย่าง คุณจึงไม่อยากขอโทษ แต่ต้องการบอกทุกอย่าง คุณรู้สึกไม่พอใจที่คุณปฏิบัติหน้าที่ แต่ทำไมคุณต้องขอโทษเจ้าหน้าที่เก่าและซื่อสัตย์ด้วย! ไม่ว่าบ็อกดานิชจะเป็นอย่างไร เขายังคงเป็นพันเอกเก่าที่ซื่อสัตย์และกล้าหาญ มันน่าเสียดายสำหรับคุณ เป็นไปได้ไหมที่คุณจะสกปรกกองทหาร? – เสียงของกัปตันเริ่มสั่น - คุณพ่ออยู่ในกรมทหารมาหนึ่งสัปดาห์แล้ว วันนี้ที่นี่พรุ่งนี้ย้ายไปที่ผู้ช่วยที่ไหนสักแห่ง คุณไม่สนใจสิ่งที่พวกเขาพูด: "มีขโมยในหมู่เจ้าหน้าที่ Pavlograd!" แต่เราใส่ใจ แล้วเดนิซอฟล่ะ? ไม่เหมือนกันทั้งหมดเหรอ?
เดนิซอฟยังคงนิ่งเงียบและไม่ขยับตัว จ้องมองไปที่รอสตอฟด้วยดวงตาสีดำแวววาวของเขาเป็นครั้งคราว
“คุณเห็นคุณค่าของความคลั่งไคล้ของตัวเอง คุณคงไม่อยากขอโทษ” กัปตันสำนักงานใหญ่กล่าวต่อ “แต่สำหรับพวกเราผู้เฒ่า เราเติบโตมาอย่างไร และแม้ว่าเราจะตายตามความประสงค์ของพระเจ้า เราก็จะถูกพาเข้าสู่กรมทหาร” ดังนั้นเกียรติของกองทหารจึงเป็นที่รักของเรา และบ็อกดานิชก็รู้เรื่องนี้” โอ้ถนนอะไรอย่างนี้พ่อ! และนี่ก็ไม่ดี ไม่ดี! จะขุ่นเคืองหรือไม่ฉันก็จะบอกความจริงเสมอ ไม่ดี!
และกัปตันสำนักงานใหญ่ก็ลุกขึ้นและหันหลังให้กับรอสตอฟ
- พีจี “อัฟดา โชก” จัดไป! - เดนิซอฟตะโกนพร้อมกระโดดขึ้น - เอาละ G'skeleton!
Rostov หน้าแดงและหน้าซีดมองเจ้าหน้าที่คนหนึ่งก่อนแล้วจึงมองอีกคนหนึ่ง
- ไม่ ท่านสุภาพบุรุษ ไม่... อย่าคิดนะ... ฉันเข้าใจจริงๆ คุณคิดผิดที่คิดกับฉันแบบนั้น... ฉัน... สำหรับฉัน... ฉันรู้สึกเป็นเกียรติอย่างยิ่ง กองทหาร แล้วไงล่ะ? ฉันจะแสดงสิ่งนี้ในทางปฏิบัติและสำหรับฉันแล้วเกียรติของแบนเนอร์... ก็เหมือนกัน ฉันต้องตำหนิจริงๆ!.. - น้ำตาไหลอยู่ในดวงตาของเขา - ฉันมีความผิด ฉันมีความผิด!... คุณต้องการอะไรอีก...
“ นั่นสินะ ท่านเคานต์” กัปตันหันกลับมาตะโกนโจมตีเขา มือใหญ่บนไหล่
“ฉันกำลังบอกคุณ” เดนิซอฟตะโกน “เขาเป็นเด็กน้อยที่น่ารัก”
“ดีกว่านั้น ท่านเคาท์” กัปตันสำนักงานใหญ่พูดซ้ำ ราวกับว่าพวกเขาเริ่มเรียกตำแหน่งของเขาจนเป็นที่ยอมรับ - มาขอโทษครับ ฯพณฯ ครับท่าน