กลุ่มอาการการถูกกระทบกระแทก การถูกกระทบกระแทก - สัญญาณและการรักษาที่บ้าน คุณสมบัติของการจำแนกประเภท - รูปแบบระยะและพันธุ์การบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย

เกือบทุกคนเคยได้ยินเกี่ยวกับการวินิจฉัยนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต - การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกทั้งในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ การตีศีรษะเล็กน้อยอาจส่งผลที่ตามมาที่คาดเดาไม่ได้มากที่สุด บ่อยครั้งที่เด็กเล็กถูกกระทบกระแทก: เนื่องจากไม่มีประสบการณ์และความอยากรู้อยากเห็นพวกเขาจึงเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันตกจากรถเข็นเด็กหรือเปลไม่ทราบวิธีคำนวณวิถีการเคลื่อนไหวและชนวัตถุต่าง ๆ

การถูกกระทบกระแทกหมายถึง รูปแบบที่ไม่รุนแรงการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและมีการบันทึกในผู้ป่วย 60-70 รายจาก 100 ราย เมื่อมีการกระแทกหรือเคลื่อนไหวศีรษะอย่างกะทันหันการทำงานของสมองจะหยุดชะงักเล็กน้อยและย้อนกลับได้: มันจะเปลี่ยนตำแหน่งปกติในช่วงเวลาสั้น ๆ และ แล้วกลับคืนมาอย่างกะทันหัน ในเวลานี้ กระบวนการทางประสาทบางส่วน (เซลล์ประสาท) อาจผิดรูปหรือสูญเสียการเชื่อมต่อกับเซลล์อื่น

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าเกิดการกระทบกระแทก

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะจากการล้ม การกระแทกเล็กน้อย ระหว่างการต่อสู้ หรือเนื่องจากการขยับศีรษะอย่างกะทันหัน อาจทำให้เกิดการกระทบกระเทือนจิตใจได้ ข้อเท็จจริงของการบาดเจ็บเป็นเหตุให้ต้องสงสัยว่าเกิดการกระทบกระเทือนทางสมอง หากต้องการทราบว่าการถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นจริงหรือไม่ คุณจำเป็นต้องทราบอาการของมัน บ่อยที่สุดคือ:

• อาการวิงเวียนศีรษะ จะรุนแรงขึ้นหากคุณเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะหรือลำตัว ปรากฏขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระบบขนถ่าย
• ความสับสนชั่วคราว
• เร้าใจ ปวดศีรษะ;
• อ่อนแอ, รู้สึกเหนื่อย, เซื่องซึม;
• เสียงรบกวนในหู
• มองเห็นภาพซ้อน, ปวดเมื่อเคลื่อนย้าย;
• กลัวแสงจ้า, ปวดเมื่อเปิดไฟหรือปรากฏดวงอาทิตย์;
• คลื่นไส้, อาเจียนได้;
• ความหงุดหงิดเมื่อสัมผัสกับเสียงรบกวนบางครั้งต้องเงียบสนิท
• ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานการเคลื่อนไหว

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถระบุได้อย่างรวดเร็วว่าคุณมีอาการกระทบกระเทือนทางสมองหรือไม่ สำหรับคนธรรมดาสิ่งนี้ทำให้เกิดความยากลำบากเนื่องจากกรณีดังกล่าวไม่ค่อยพบในชีวิต ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ได้รับบาดเจ็บประสบ ได้แก่:

1. ปวดเมื่อขยับตาไม่สามารถมองไปยังตำแหน่งที่รุนแรงได้
2. การขยายตัวเล็กน้อย (การหดตัว) ของรูม่านตาในระหว่าง ปฏิกิริยาปกติสู่แสงสว่าง
3. ความแตกต่างในการตอบสนองของผิวหนังและเอ็น
4. เมื่อดวงตาถูกขยับไปด้านข้างในขณะที่ติดตามวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่ จะสังเกตอาตาแบบละเอียด (การเคลื่อนไหวของดวงตาที่เกิดขึ้นซ้ำในแนวนอนเล็กน้อย)
5. ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg (ผู้ป่วยจับขาไว้ด้วยกัน แขนของเขาเหยียดไปข้างหน้าในแนวนอนและหลับตา)
6. ความตึงเครียดที่ผิดปกติในกล้ามเนื้อหลังศีรษะ ซึ่งหายไปภายในไม่กี่วัน

สิ่งที่ยากที่สุดคือการพิจารณาการถูกกระทบกระแทกในเด็ก เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ เด็กไม่สามารถบ่นเกี่ยวกับสิ่งใดๆ ได้และไม่มีการสูญเสียสติ การถูกกระทบกระแทกสามารถรับรู้ได้จากสัญญาณต่อไปนี้:

• ความซีดของผิวหนัง (โดยเฉพาะใบหน้า) ชีพจรเต้นเร็วและง่วงนอนปรากฏขึ้นทันที
• ทารกจะมีอาการคลื่นไส้ขณะให้นม การนอนหลับถูกรบกวนและกระสับกระส่าย หลังจากผ่านไป 2-3 วัน ทุกอย่างก็จะหายไป
• เด็กก่อนวัยเรียนมักจะไม่หมดสติ แต่อาการแย่ลง หลังจากผ่านไป 2-3 วัน อาการก็จะกลับมาเป็นปกติ

การสูญเสียสติไม่ใช่เรื่องปกติของการถูกกระทบกระแทกในผู้สูงอายุ แต่มักพบความผิดปกติในการวางแนวในอวกาศและเวลา ในกรณีนี้อาการปวดหัวจะกระจุกตัวอยู่ที่บริเวณท้ายทอยและ ระยะเวลาพักฟื้นใช้เวลาประมาณ 7 วัน การฟื้นตัวจะใช้เวลานานเป็นพิเศษในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง - ผู้ป่วยประเภทนี้ต้องมีการตรวจอย่างละเอียด

ปฐมพยาบาล

หากบุคคลหนึ่งหมดสติหลังจากได้รับบาดเจ็บ ก่อนอื่นพวกเขาจะโทรหา รถพยาบาลและหลังจากนี้จำเป็นต้องดำเนินการเสริมเท่านั้น

วางเขาบนพื้นแข็ง พลิกเขาไปทางด้านขวา งอเข่าและข้อศอกควรเอียงศีรษะขึ้นเล็กน้อยแล้วหันไปทางพื้นเพื่อให้อากาศไหลเวียนได้ดี และเพื่อป้องกันโอกาสที่อาเจียนจะเข้าไป สายการบิน.

หากมีบาดแผลที่ศีรษะ ให้พันผ้าห้ามเลือด เมื่อผู้ป่วยฟื้นคืนสติ เขาควรนอนในแนวนอน โดยมีบางสิ่งที่สบายอยู่ใต้ศีรษะ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่หลับหรือหมดสติอีก

หลังจากการตรวจร่างกาย แพทย์รถพยาบาลจะประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บและตัดสินใจว่าควรให้การรักษาแบบใด โดยปกติแล้ว แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 2-3 วันเพื่อติดตามผล

หากผู้ป่วยหมดสติและคุณไม่สามารถประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บได้อย่างถูกต้อง คุณไม่ควรหันหรือเคลื่อนย้ายเขาจนกว่าหน่วยแพทย์จะมาถึง ก็เพียงพอที่จะกำจัดวัตถุที่อาจก่อให้เกิดอันตรายหรือเข้าไปในทางเดินหายใจได้

องศาของการถูกกระทบกระแทก

ขึ้นอยู่กับแรงลมที่ได้รับและความรุนแรงของการกระแทกต่อสมอง ระดับของความเสียหายที่ได้รับจะถูกกำหนด ในระหว่างการถูกกระทบกระแทก เนื้อสมองจะสัมผัสกับกระดูกกะโหลกศีรษะ ผลลัพธ์ของมันคือ:

• การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยทางกายภาพและ คุณสมบัติทางเคมีเซลล์สมอง;
• ผลทางพยาธิวิทยาต่อสสารสมองทั้งหมด
• การกระจายตัวในการสื่อสารและการส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาทและส่วนต่าง ๆ ของสมอง ซึ่งทำให้เกิด ความผิดปกติของการทำงานในสิ่งมีชีวิต

ความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับอาการและสภาวะสติของผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิกการถูกกระทบกระแทกแบ่งออกเป็นสามระดับ:

การกระทบกระเทือนเล็กน้อยเหยื่อมีสติ มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดศีรษะเล็กน้อย อาจมีอาการสับสนในเชิงพื้นที่ และคลื่นไส้ หลังจากได้รับบาดเจ็บภายใน 15-20 นาที สุขภาพจะกลับสู่ภาวะปกติ ในบางกรณีอาจเพิ่มอุณหภูมิเป็น 38 C ในช่วงเวลาสั้นๆ ได้

การถูกกระทบกระแทกปานกลางสภาพใกล้จะเป็นลม. ปวดศีรษะ คลื่นไส้ สับสน และเวียนศีรษะเป็นเวลานานกว่า 20 นาที การสูญเสียความทรงจำระยะสั้น (ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง) เกิดขึ้นได้ โดยผู้ป่วยจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นไม่กี่นาทีก่อนได้รับบาดเจ็บ

การกระทบกระเทือนอย่างรุนแรงการสูญเสียสติในระยะสั้นจำเป็นต้องเกิดขึ้น: จากหลายนาทีถึงหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ผู้ป่วยมีความบกพร่องด้านความจำ - ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองพัฒนา ด้วยเหตุนี้เขาจึงจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นหรือเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย ผู้ป่วยจะถูกรบกวนจากอาการหลังบาดแผลมาเป็นระยะเวลาหนึ่ง (นานหลายสัปดาห์): เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ฯลฯ

การวินิจฉัย

หลังจากได้รับบาดเจ็บต้องปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจทันที ด้วยการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยถึงปานกลาง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะสามารถไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บได้ด้วยตัวเอง หากอาการร้ายแรงจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลซึ่งไม่เพียงแต่จะปฐมพยาบาลเท่านั้น แต่ยังนำคุณไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบต่อไปหากจำเป็นด้วย

สำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะรวมถึงการถูกกระทบกระแทก การตรวจเบื้องต้นจะดำเนินการโดยแพทย์ผู้บาดเจ็บหากจำเป็น อาจจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ หรือนักบำบัด ผู้ป่วยที่มีอาการกระทบกระเทือนทางสมองมักจะพบกับ "ช่วงเวลาแห่งความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการ" - ผลที่ตามมาจากการบาดเจ็บบรรเทาลงชั่วคราวและอาการทางคลินิกจะหายไป ในช่วงเวลาเดียวกันก็เป็นไปได้ การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงเงื่อนไขเนื่องจากการก่อตัวของห้อในกะโหลกศีรษะเกิดขึ้น ปัจจัยนี้เป็นปัจจัยหลักเมื่อไปพบแพทย์

สำหรับการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ ค้นหาสถานการณ์ของการบาดเจ็บ และทำการตรวจทางระบบประสาทอย่างเต็มรูปแบบ นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเครื่องมือเพิ่มเติม:

• การถ่ายภาพรังสีการตรวจประเภทที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุดซึ่งใช้ในการตรวจผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ดำเนินการเพื่อตรวจสอบความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกกะโหลกศีรษะ วิธีนี้ไม่อนุญาตให้ประเมินสถานะของสารในสมอง แต่กำหนดว่ามีหรือไม่มีการแตกหัก
• ประสาทวิทยานี่เป็นวิธีการวิจัยด้วยอัลตราซาวนด์ที่ช่วยให้คุณระบุบริเวณที่มีรอยฟกช้ำ ตรวจพบก้อนเลือดในกะโหลกศีรษะ และระบุสัญญาณของสมองบวม นี่เป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดซึ่งไม่มีข้อห้าม การวิจัยช่วยให้ผ่านความละเอียดอ่อน กระดูกขมับ, เบ้าตา, ช่องหูหรือกระหม่อมขนาดใหญ่ที่ยังไม่ปิดทำให้เห็นภาพโครงสร้างของสมอง วิธีนี้สะดวกที่จะใช้ในการตรวจเด็ก เนื่องจากในผู้ใหญ่กระดูกกะโหลกศีรษะจะค่อนข้างหนาและข้อมูลอาจไม่แม่นยำทั้งหมด
• การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหนึ่งในวิธีการอัลตราซาวนด์ที่สามารถได้รับข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับการกระจัดของโครงสร้างสมอง การศึกษายังทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของเลือดหรือเนื้องอกได้ และให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของระบบกระเป๋าหน้าท้องและสถานะของสมอง
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)วิธีการวิจัยที่ให้ข้อมูลที่ให้ภาพเนื้อเยื่อของสมองและกระดูกของกะโหลกศีรษะทีละชั้น ช่วยให้คุณวินิจฉัยรอยฟกช้ำ, ห้อเลือด, ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกของฐานกะโหลกศีรษะ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)วิธีตรวจวินิจฉัยโรคภาคกลางที่ทันสมัยและแม่นยำที่สุด ระบบประสาท. แต่การวินิจฉัย TBI นั้นไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักเนื่องจากตรวจไม่พบกระดูกหัก เมื่อตรวจเด็กจะกระทำโดยใช้การดมยาสลบ
• คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)ตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพของสมอง ช่วยในการระบุพื้นที่ของสมองที่มีการทำงานของเซลล์ประสาทลดลง การปรากฏตัวของพื้นที่ดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดอาการลมบ้าหมู

หลังจากได้รับผลการวิจัยแล้ว แพทย์จะเลือกแนวทางการรักษา บางครั้งการทดสอบช่วยในการระบุตัวตนมากขึ้น โรคร้ายแรงกับ อาการคล้ายกัน: เนื้องอกหรือการอักเสบของสมอง มีเลือดออกภายในและอื่น ๆ

การรักษาควรเป็นอย่างไร?

ในกรณีที่เกิดการกระทบกระเทือนทางจิตใจ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการพักผ่อนให้เต็มที่และการนอนบนเตียงในวันแรกไม่ควรมีความเครียด ทั้งทางร่างกาย อารมณ์ จิตใจ คุณไม่ควรอ่าน ดูทีวี หรือฟังเพลงผ่านหูฟังไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม การรักษาหลักคือการนอนหลับและพักผ่อน

แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง ลดอาการปวดหัว ลดอาการวิงเวียนศีรษะ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ สามารถสั่งยานอนหลับหรือ ยาระงับประสาท,ยาบำรุงทั่วไป

ผลที่ตามมาของการถูกกระทบกระแทกการเล่นกีฬา

หากคุณปฏิบัติตามใบสั่งยาและคำแนะนำของแพทย์ การฟื้นตัวและการฟื้นตัวเต็มที่จะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว หลังจากการถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงอาจสังเกตผลที่ตามมาได้ระยะหนึ่ง: การขาดสติ, ความจำเสื่อม, ไมเกรน, นอนไม่หลับ ฯลฯ ภายในหกเดือนถึงหนึ่งปี อาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์

ในเดือนแรกหลังจากการถูกกระทบกระแทก จำเป็นต้องจำกัดกิจกรรมกีฬาและปฏิเสธที่จะออกกำลังกาย ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามระบอบการปกครองคุณสามารถฟังเพลงที่สงบและอู้อี้ได้ ในช่วงเวลานี้ควรเลิกอ่านหนังสือ ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ ดูหนัง ดีกว่าไปเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์

หากคุณละเลยการรักษาและไม่ใส่ใจสุขภาพร่างกายก็จะตอบสนองอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยประมาณ 3-5% ที่เพิกเฉยคำแนะนำของแพทย์จะมีอาการแทรกซ้อน เช่น นอนไม่หลับ ไมเกรนคงที่ โรค asthenicและโรคลมบ้าหมู

การบาดเจ็บที่ดูเหมือนไม่ร้ายแรงนักอาจส่งผลเสียต่อร่างกายได้

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีอาการกระทบกระเทือนทางสมอง? จะทำอย่างไรและจะไปที่ไหน? เป็นไปได้ไหมที่จะเล่นกีฬาหลังการถูกกระทบกระแทก และควรรักษาอย่างไร? นักบาดเจ็บ Dmitry Snopkov ตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ โดยละเอียด

มิทรี สนอปคอฟ

การถูกกระทบกระแทกเป็นรูปแบบหนึ่งของการบาดเจ็บที่สมองแบบปิด มักจะพลิกกลับได้ง่าย ความผิดปกติของสมองที่เกิดจากรอยช้ำ การกระแทก หรือการเคลื่อนไหวศีรษะกะทันหัน เชื่อกันว่าเนื่องจากการถูกกระทบกระแทก การเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทหยุดชะงักชั่วคราวเกิดขึ้น

อันเป็นผลมาจากการสัมผัสของสารในสมองค ตามกฎแล้วกระดูกของกะโหลกศีรษะเกิดขึ้น:

• การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางกายภาพหรือทางเคมีของเซลล์ประสาท (เซลล์สมอง) ซึ่งสามารถเปลี่ยนการจัดระเบียบเชิงพื้นที่ของโมเลกุลโปรตีน
• สสารในสมองทั้งหมดมีความอ่อนไหวต่อผลทางพยาธิวิทยา
• การแยกความสัมพันธ์ชั่วคราวและการส่งสัญญาณระหว่างไซแนปส์ (ไซแนปส์คือจุดสัมผัสระหว่างเซลล์ประสาทสองตัวหรือระหว่างเซลล์ประสาทกับเซลล์เอฟเฟกต์ที่รับสัญญาณ - บันทึก เอ็ด) เซลล์ประสาทและบริเวณสมอง สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาความผิดปกติของการทำงาน

การถูกกระทบกระแทกสามระดับมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและอาการทางคลินิก:

• การกระทบกระเทือนเล็กน้อย เอ็นสติสัมปชัญญะไม่บกพร่อง ผู้ป่วยอาจมีอาการเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ในช่วง 20 นาทีแรกหลังการบาดเจ็บ หลังจากนี้สุขภาพโดยรวมจะกลับสู่ภาวะปกติ อาจจะอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น (37.1-38 ° C)
• การถูกกระทบกระแทกปานกลางไม่มีการสูญเสียสติ แต่มีอาการทางพยาธิวิทยา เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ สับสน ทั้งหมดใช้เวลานานกว่ายี่สิบนาที การสูญเสียความจำระยะสั้น (ความจำเสื่อม) อาจเกิดขึ้นได้ โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดภาวะความจำเสื่อมแบบถอยหลังเข้าคลองโดยสูญเสียความทรงจำไปหลายนาทีก่อนได้รับบาดเจ็บ
• การถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงจำเป็นต้องสูญเสียสติในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยปกติจากหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง เหยื่อจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น - ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองเกิดขึ้น อาการทางพยาธิวิทยารบกวนบุคคลหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังการบาดเจ็บ (ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ เหนื่อยล้า สับสน เบื่ออาหาร และนอนหลับ)

อาการของการถูกกระทบกระแทก

สิ่งแรกที่ต้องจำไว้ก็คือ แม้แต่อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่การกระทบกระเทือนจิตใจได้ ดังนั้นข้อเท็จจริงของการบาดเจ็บอาจบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทกที่อาจเกิดขึ้นได้

อาการของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่:

• ความสับสนในระยะสั้น
• อาการวิงเวียนศีรษะ จะสังเกตขณะอยู่เฉยๆ และเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย เอียงหรือเอียงศีรษะ ก็จะรุนแรงขึ้น สาเหตุของมันคือการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในอุปกรณ์ขนถ่าย;
• ปวดหัวตุ๊บๆ;
• เสียงรบกวนในหู
• ความอ่อนแอ;
• คลื่นไส้, อาเจียนเดี่ยว;
• ความเกียจคร้าน, สับสน, คำพูดที่ไม่ต่อเนื่องกันช้า;
• ซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง) เมื่อพยายามอ่านจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อขยับตา
• กลัวแสง ดวงตาอาจตอบสนองต่อระดับแสงปกติอย่างเจ็บปวด
• เพิ่มความไวต่อเสียงรบกวนแม้แต่เสียงปานกลางก็อาจสร้างความรำคาญได้
• การละเมิดการประสานงานการเคลื่อนไหว วิธีที่ง่ายที่สุดในการวินิจฉัย - บุคคลที่อยู่ในท่ายืนโดยหลับตาและยกแขนขึ้นไปด้านข้างควรสัมผัสกัน นิ้วชี้จนถึงปลายจมูก ทางเลือกที่สองคือวางเท้าข้างหนึ่งไว้ข้างหน้าอีกข้างแล้วเดินเป็นเส้นตรง หลับตา ยกแขนขึ้นในทิศทางต่างๆ และก้าวเล็กๆ สองสามก้าว ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้ด้วยตัวเองเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บซ้ำ

วิธีการวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกอย่างถูกต้อง:

• เหยื่อบ่นถึงความเจ็บปวดเมื่อขยับตาไปด้านข้างไม่สามารถขยับไปยังตำแหน่งที่รุนแรงได้
• ในชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ อาจตรวจพบการขยายตัวหรือการหดตัวเล็กน้อยของรูม่านตาได้ ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงเป็นเรื่องปกติ
• ความไม่สมดุลเล็กน้อยของเอ็นและปฏิกิริยาตอบสนองของผิวหนัง - แตกต่างกันทางซ้ายและขวา เครื่องหมายนี้ลางมาก (เปลี่ยนแปลงได้ - บันทึก เอ็ด). ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น ปฏิกิริยาสะท้อนเข่าขวาอาจมีชีวิตชีวากว่าด้านซ้ายเล็กน้อย ในการตรวจครั้งที่สอง - หลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง - ปฏิกิริยาสะท้อนกลับของเข่าทั้งสองจะเหมือนกัน แต่ความแตกต่างเกิดขึ้นในปฏิกิริยาตอบสนองของจุดอ่อน
• อาตาแนวนอนเล็ก ๆ (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ) หากคุณขยับตาไปยังตำแหน่งที่รุนแรงที่สุด ขอให้ผู้ป่วยติดตามวัตถุเล็กๆ ในมือของผู้ตรวจ ในตำแหน่งที่รุนแรง การเคลื่อนไหวของรูม่านตากลับเล็กน้อยจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน
• ความไม่มั่นคงในท่า Romberg (ขาชิด, แขนตรงยื่นไปข้างหน้าในระดับแนวนอน, หลับตา);
• อาจมีความตึงเครียดเล็กน้อยในกล้ามเนื้อคอที่หายไปภายใน สามคนแรกวัน

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกในทารกและ อายุยังน้อย- ยในนั้นมักเกิดขึ้นโดยไม่ทำให้จิตสำนึกบกพร่อง:

• ในช่วงเวลาของการบาดเจ็บ ผิวหนังจะซีด (โดยเฉพาะใบหน้า) หัวใจเต้นเร็วขึ้น จากนั้นอาการเซื่องซึมและง่วงนอนจะปรากฏขึ้น
• ที่ ทารกการสำลักเกิดขึ้นระหว่างการให้อาหารการอาเจียนความวิตกกังวลและความผิดปกติของการนอนหลับ อาการทั้งหมดหายไปภายใน 2-3 วัน
• ในเด็กอายุน้อยกว่า (ก่อนวัยเรียน) การถูกกระทบกระแทกมักเกิดขึ้นโดยไม่หมดสติ อาการทั่วไปจะดีขึ้นภายใน 2-3 วัน

ในผู้สูงอายุ การสูญเสียสติเบื้องต้นเนื่องจากการถูกกระทบกระแทกพบได้น้อยกว่าในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคนมากในเวลาเดียวกันความสับสนวุ่นวายในอวกาศและเวลาปรากฏค่อนข้างบ่อยอาการปวดหัวมักเกิดขึ้นเป็นจังหวะโดยธรรมชาติ โดยจะอยู่บริเวณด้านหลังศีรษะ การรบกวนดังกล่าวกินเวลา 3 ถึง 7 วัน ซึ่งแตกต่างกันไปตามความรุนแรงในผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก ความดันโลหิตสูง. ผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิดระหว่างการตรวจ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการถูกกระทบกระแทก

หากผู้ประสบภัยหมดสติ ให้เรียกรถพยาบาลทันทีบุคคลที่หมดสติควรวางบนพื้นแข็งทางด้านขวาโดยงอขาและข้อศอก เอียงศีรษะขึ้นแล้วหันเขาไปทางพื้น - ตำแหน่งนี้จะช่วยให้อากาศไหลเวียนได้ดีผ่านทางเดินหายใจและป้องกันการสำลัก (การซึมผ่านของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจระหว่างการหายใจเข้า - บันทึก เอ็ด) ของเหลวในกรณีที่อาเจียนหากเหยื่อมีเลือดออกจากบาดแผลที่ศีรษะ จำเป็นต้องใช้ผ้าพันห้ามเลือดถ้าบุคคลนั้นฟื้นคืนสติหรือไม่มีอาการเป็นลมเลย ให้นอนราบโดยเงยหน้าขึ้น คอยติดตามสติอยู่เสมออย่าให้เหยื่อเผลอหลับไป

สิ่งสำคัญที่ควรรู้: ใน ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ไม่ว่าจะรุนแรงหรือสุขภาพใดก็ตาม ควรไปที่ห้องฉุกเฉิน ตามการตัดสินใจของนักบาดเจ็บสามารถส่งไปสังเกตผู้ป่วยนอกกับนักประสาทวิทยาหรือเข้ารักษาในโรงพยาบาลในแผนกประสาทวิทยาเพื่อวินิจฉัยและติดตามอาการ

โปรดจำไว้ว่า: หากบุคคลนั้นหมดสติและคุณไม่สามารถระบุระดับความรุนแรงได้อย่างอิสระ เป็นการดีที่สุดที่จะไม่แตะต้องเขาหรือพยายามพลิกกลับหรือพลิกเขาอีกครั้ง หากมีปัจจัยที่คุกคามชีวิต เช่น ของเหลว สารปริมาณมาก วัตถุขนาดเล็กที่อาจเข้าไปในทางเดินหายใจได้ จะต้องกำจัดสิ่งเหล่านี้ทิ้งไป

จะทำอย่างไรหลังจากการถูกกระทบกระแทก

สิ่งสำคัญในการรักษาอาการถูกกระทบกระแทกคือการปฏิบัติตามการนอนบนเตียง หลับสบายและการพักผ่อน ไม่มีความเครียดทางร่างกายและจิตใจ โดยเฉพาะในช่วง 2-3 วันแรกหากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดและเริ่มการรักษาตรงเวลา การถูกกระทบกระแทกมักจะจบลงด้วยการฟื้นฟูและฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานโดยสมบูรณ์

ผู้ป่วยบางรายอาจยังคงประสบกับผลกระทบที่ตกค้างจากการบาดเจ็บเป็นระยะเวลานาน ในหมู่พวกเขามีสมาธิลดลง, หงุดหงิด, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, โรคซึมเศร้า, ความจำเสื่อม, ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง, ไมเกรน, รบกวนการนอนหลับ ตามกฎแล้วหลังจากปีแรกอาการเหล่านี้ทั้งหมดจะเบาลง แต่มีบางกรณีที่อาการเหล่านี้รบกวนบุคคลตลอดชีวิตมีการกำหนดยาที่ปรับปรุง การไหลเวียนในสมอง,ลดอาการปวดหัว บรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ ควบคู่ไปกับการใช้ยาที่มีคุณสมบัติป้องกันระบบประสาทและปรับปรุงกระบวนการต่างๆในสมอง ยาระงับประสาทและยานอนหลับก็ใช้เช่นกันในขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพจะมีการกำหนดยาชูกำลังทั่วไปและ nootropics

ไม่แนะนำให้ยกของหนักเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังจากการถูกกระทบกระแทก งานทางกายภาพ, จำเป็นจำกัดกิจกรรมกีฬา เอ็นและไม่ควรละเมิดการนอนไม่ว่าในกรณีใด ขอแนะนำหยุดดูทีวี อยู่หน้าคอมพิวเตอร์ และอ่านหนังสือเป็นเวลานาน ดีกว่าฟังเพลงที่สงบในขณะที่อย่าใช้หูฟัง

การถูกกระทบกระแทก - รูปแบบแสงการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยสูญเสียสติในระยะสั้น (ความผิดปกติในระยะสั้นเฉียบพลันของสมอง) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสัณฐานวิทยาสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระดับเซลล์และระดับเซลล์ย่อยเท่านั้น

ภาพทางคลินิก

อาจหมดสติได้นานถึง 5 นาที แหล่งข้อมูลบางแห่งระบุว่าการหมดสติอาจกินเวลานานกว่า 5 นาที แต่กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

หลังจากฟื้นคืนสติแล้ว ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียนบ่อย หูอื้อ เหงื่อออก และนอนไม่หลับ ฟังก์ชั่นที่สำคัญโดยไม่มีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ ในสถานะทางระบบประสาทสามารถสังเกตอาการไมโครชั่วคราวได้ (สะท้อน Babinski, อาตา, anisoreflexia ชั่วคราว) ตำแหน่งทั่วไปมักจะดีขึ้นในช่วงวันแรก และน้อยลงในสองวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิก: 1) การถูกตีศีรษะหรือศีรษะ และ 2) หมดสติในระยะสั้นไม่เกิน 5 นาที ไม่มีความเสียหายต่อกระดูกกะโหลกศีรษะ แม้ว่าการมีรอยแตกในกระดูกจะไม่ทำให้เกิดการกระทบกระเทือนทางสมองก็ตาม ความดันของน้ำไขสันหลังและส่วนประกอบยังคงไม่เปลี่ยนแปลง การสแกน CT และ MRI ไม่เปิดเผยความผิดปกติใด ๆ ในสถานะของสารในสมองหรือช่องว่างของน้ำไขสันหลัง

การรักษา

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการถูกกระทบกระแทกทุกคน แม้ว่าอาการบาดเจ็บจะดูไม่รุนแรงตั้งแต่แรก จะต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลฉุกเฉิน โดยจะมีการเอกซเรย์กระดูกกะโหลกศีรษะเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น หากมีอุปกรณ์ สามารถทำ CT scan ของสมองได้

ผู้ประสบภัยใน ระยะเวลาเฉียบพลันการบาดเจ็บควรได้รับการรักษาในแผนกศัลยกรรมประสาท ผู้ป่วยที่มีการสั่นสะเทือนจะต้องนอนพักเป็นเวลา 5 วัน จากนั้นจะค่อยๆ ขยายออก โดยคำนึงถึงลักษณะของหลักสูตรทางคลินิก หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่ 7-10 การรักษาผู้ป่วยนอกยาวนานถึง 2 สัปดาห์

การรักษาด้วยยาเพื่อการถูกกระทบกระแทกมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้เป็นปกติ สถานะการทำงานบำรุงสมอง บรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะ วิตกกังวล นอนไม่หลับ

พร้อมด้วย การรักษาตามอาการในกรณีที่มีการถูกกระทบกระแทกขอแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยหลอดเลือดและเมตาบอลิซึมเพื่อให้เร็วขึ้นและ ฟื้นตัวเต็มที่ความผิดปกติของการทำงานของสมองและการป้องกันอาการหลังการถูกกระทบกระแทกต่างๆ

การกำหนดให้การรักษาด้วย vasotropic และ cerebrotropic เป็นไปได้เพียง 5-7 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ ควรใช้การรวมกันของยา vasotropic (Cavinton, Stugeron, Teonicol ฯลฯ ) และ nootropic (Piracetam, Aminalon, Picamilon ฯลฯ ) เป็นไปได้ที่จะกำหนด Cavinton (5-10 มก. 3 ครั้งต่อวัน) และ nootropil (ขนาดเริ่มต้น - 9-12 กรัม/วัน, ปริมาณการบำรุงรักษา - 2.4 กรัม/วัน) เป็นเวลา 1 เดือน

เพื่อเอาชนะปรากฏการณ์ asthenic บ่อยครั้งหลังจากการถูกกระทบกระแทกจึงมีการกำหนดวิตามินรวม

การถูกกระทบกระแทกไม่เคยมาพร้อมกับสิ่งใดเลย รอยโรคอินทรีย์. หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงหลังเหตุการณ์สะเทือนใจใน CT หรือ MRI จำเป็นต้องพูดถึงการบาดเจ็บที่ร้ายแรงกว่านี้ - รอยฟกช้ำของสมอง

ดูสิ่งนี้ด้วย

เขียนบทวิจารณ์บทความ "การถูกกระทบกระแทก"

หมายเหตุ

โรคของระบบประสาทส่วนกลาง โรคสมองจากสมองเสื่อม ปวดศีรษะ โรคลมชัก โรคลมบ้าหมู ภาวะสมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง โรคที่ทำลายล้าง ระบบฝ่อ โรคไมโตคอนเดรีย เนื้องอก น้ำไขสันหลัง อาการบาดเจ็บ โรคอื่นๆ

ข้อความที่ตัดตอนมาอธิบายการสั่นสะเทือน

- บัคช็อต! - เจ้าหน้าที่อาวุโสตะโกนโดยไม่ตอบเมื่อมองผ่านกำแพง
ทันใดนั้นก็มีบางอย่างเกิดขึ้น เจ้าหน้าที่คนนั้นหายใจไม่ออกและขดตัวนั่งลงกับพื้นเหมือนนกที่ถูกยิงบิน ทุกอย่างดูแปลก ไม่ชัดเจน และมีเมฆมากในดวงตาของปิแอร์
กระสุนปืนใหญ่ส่งเสียงหวีดหวิวโจมตีเชิงเทิน ทหาร และปืนใหญ่ทีละนัด ปิแอร์ผู้ไม่เคยได้ยินเสียงเหล่านี้มาก่อน ตอนนี้ได้ยินเพียงเสียงเหล่านี้เพียงลำพัง ที่ด้านข้างของแบตเตอรี่ ทางด้านขวา ทหารกำลังวิ่งตะโกนว่า "ไชโย" ไม่ใช่ไปข้างหน้า แต่ถอยหลัง เหมือนกับที่ปิแอร์เห็น
ลูกกระสุนปืนใหญ่กระทบขอบเพลาตรงหน้าปิแอร์ยืนอยู่ โปรยดินและมีลูกบอลสีดำแวบเข้ามาในดวงตาของเขา และในขณะเดียวกันมันก็กระแทกเข้ากับบางสิ่งบางอย่าง ทหารอาสาที่เข้าไปในแบตเตอรี่วิ่งกลับ
- ทั้งหมดนี้มีบัคช็อต! - เจ้าหน้าที่ตะโกน
นายทหารชั้นประทวนวิ่งไปหาเจ้าหน้าที่อาวุโสและกระซิบอย่างหวาดกลัว (ตามที่พ่อบ้านรายงานต่อเจ้าของในมื้อเย็นว่าไม่ต้องการไวน์อีกต่อไป) บอกว่าไม่มีค่าใช้จ่ายอีกต่อไป
- โจรพวกเขากำลังทำอะไรอยู่! - เจ้าหน้าที่ตะโกนแล้วหันไปหาปิแอร์ ใบหน้าของเจ้าหน้าที่อาวุโสแดงและมีเหงื่อออก ดวงตาขมวดคิ้วเป็นประกาย – วิ่งไปที่กองหนุน นำกล่องมา! - เขาตะโกนด้วยความโกรธมองไปรอบ ๆ ปิแอร์แล้วหันไปหาทหารของเขา
“ฉันจะไป” ปิแอร์กล่าว เจ้าหน้าที่ไม่ตอบจึงเดินไปทางอื่นพร้อมกับก้าวยาวๆ
– อย่ายิง... เดี๋ยวนะ! - เขาตะโกน
ทหารที่ได้รับคำสั่งให้ไปดำเนินคดีได้ปะทะกับปิแอร์
“เอ่อ อาจารย์ ไม่มีที่สำหรับคุณที่นี่” เขาพูดแล้ววิ่งลงไปชั้นล่าง ปิแอร์วิ่งตามทหารไปรอบๆ บริเวณที่นายทหารหนุ่มนั่งอยู่
ลูกปืนใหญ่ลูกที่สามบินเข้ามาหาเขา ยิงเข้าที่ด้านหน้า ด้านข้าง และด้านหลัง ปิแอร์วิ่งลงไปชั้นล่าง "ฉันจะไปไหน?" - จู่ๆ เขาก็จำได้ วิ่งขึ้นไปที่กล่องสีเขียวแล้ว เขาหยุด ตัดสินใจว่าจะถอยหลังหรือเดินหน้า ทันใดนั้นอาการตกใจสาหัสก็ทำให้เขาล้มลงกับพื้น ในเวลาเดียวกันนั้น แสงจ้าของไฟขนาดใหญ่ก็ส่องสว่างให้เขา และในขณะเดียวกันก็มีเสียงฟ้าร้องที่ดังกึกก้อง เสียงแตกและเสียงหวีดหวิวดังก้องอยู่ในหูของเขา
ปิแอร์เมื่อตื่นขึ้นมาก็นั่งอยู่บนหลังของเขาโดยเอนมือลงบนพื้น กล่องที่เขาอยู่ใกล้ไม่อยู่ที่นั่น มีเพียงกระดานและเศษผ้าที่ถูกไฟไหม้สีเขียวเท่านั้นที่วางอยู่บนหญ้าที่ไหม้เกรียมและม้าก็เขย่าเพลาด้วยเศษชิ้นส่วนควบม้าไปจากเขาและอีกอันเช่นเดียวกับปิแอร์เองนอนอยู่บนพื้นและส่งเสียงดังแหลมยืดเยื้อ

ปิแอร์หมดสติจากความกลัว จึงกระโดดขึ้นและวิ่งกลับไปที่แบตเตอรี่ ซึ่งเป็นที่หลบภัยเพียงแห่งเดียวจากความน่าสะพรึงกลัวทั้งหมดที่ล้อมรอบเขา
ขณะที่ปิแอร์กำลังเข้าไปในสนามเพลาะ เขาสังเกตเห็นว่าไม่ได้ยินเสียงปืนใส่แบตเตอรี่ แต่มีบางคนกำลังทำอะไรบางอย่างอยู่ที่นั่น ปิแอร์ไม่มีเวลาเข้าใจว่าพวกเขาเป็นคนแบบไหน เขาเห็นผู้พันอาวุโสนอนหันหลังให้เขาบนเชิงเทิน ราวกับกำลังตรวจดูบางสิ่งด้านล่าง และเขาเห็นทหารคนหนึ่งที่เขาสังเกตเห็น ซึ่งก้าวออกมาจากกลุ่มคนที่จับมือเขาแล้วตะโกน: "พี่น้อง!" - และเห็นสิ่งอื่นที่แปลกประหลาด
แต่เขายังไม่มีเวลารู้ว่าพันเอกถูกฆ่าตายแล้ว และคนที่ตะโกนว่า "พี่น้อง!" มีนักโทษคนหนึ่งซึ่งต่อหน้าต่อตาเขา ถูกทหารอีกคนแทงด้วยดาบปลายปืนที่ด้านหลัง ทันทีที่เขาวิ่งเข้าไปในสนามเพลาะ ชายร่างผอมสีเหลืองเหงื่อออกในชุดสีน้ำเงินพร้อมดาบอยู่ในมือก็วิ่งเข้ามาหาเขาและตะโกนอะไรบางอย่าง ปิแอร์ป้องกันตัวเองจากการถูกกดดันโดยสัญชาตญาณเนื่องจากพวกเขามองไม่เห็นพวกเขาจึงวิ่งหนีจากกันยื่นมือออกไปคว้าชายคนนี้ (เป็นเจ้าหน้าที่ชาวฝรั่งเศส) ด้วยมือข้างหนึ่งจับไหล่และอีกมือหนึ่งด้วยความหยิ่งผยอง เจ้าหน้าที่ปล่อยดาบแล้วคว้าคอปิแอร์
เป็นเวลาหลายวินาทีที่พวกเขาทั้งสองมองด้วยสายตาหวาดกลัวเมื่อเห็นใบหน้าแปลกหน้าของกันและกัน และทั้งคู่ก็สูญเสียเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาทำและสิ่งที่พวกเขาควรทำ “ฉันถูกจับเข้าคุกหรือเขาถูกจับเข้าคุกโดยฉัน? - คิดคนละอย่าง แต่เห็นได้ชัดว่าเจ้าหน้าที่ฝรั่งเศสมีแนวโน้มที่จะคิดว่าเขาถูกจับเพราะเหตุนั้น มือที่แข็งแกร่งปิแอร์ได้รับแรงหนุนจากความกลัวโดยไม่สมัครใจบีบคอแน่นขึ้นเรื่อยๆ ชาวฝรั่งเศสต้องการพูดอะไรบางอย่างเมื่อทันใดนั้นลูกกระสุนปืนใหญ่ก็ส่งเสียงหวีดหวิวต่ำและอยู่เหนือหัวของพวกเขาอย่างน่ากลัวและปิแอร์ดูเหมือนกับว่าหัวของเจ้าหน้าที่ฝรั่งเศสถูกฉีกออกเขางอมันเร็วมาก
ปิแอร์ก็ก้มหัวแล้วปล่อยมือ โดยไม่คิดว่าใครจับใครเป็นเชลย ชาวฝรั่งเศสจึงวิ่งกลับไปที่แบตเตอรี่และปิแอร์ก็ลงเนินสะดุดกับผู้เสียชีวิตและบาดเจ็บซึ่งดูเหมือนเขาจะจับขาของเขาไว้ แต่ก่อนที่เขาจะมีเวลาลงไป ฝูงชนจำนวนมากที่หลบหนีจากทหารรัสเซียก็ปรากฏตัวต่อหน้าเขา ซึ่งล้มลง สะดุดและกรีดร้อง วิ่งอย่างสนุกสนานและรุนแรงไปทางแบตเตอรี่ (นี่คือการโจมตีที่ Ermolov อ้างว่าเป็นของตัวเองโดยบอกว่ามีเพียงความกล้าหาญและความสุขของเขาเท่านั้นที่สามารถบรรลุความสำเร็จนี้ได้และการโจมตีที่เขาถูกกล่าวหาว่าขว้างไม้กางเขนเซนต์จอร์จซึ่งอยู่ในกระเป๋าของเขาลงบนเนินดิน)
ชาวฝรั่งเศสที่ครอบครองแบตเตอรีวิ่ง กองทหารของเราตะโกนว่า "ไชโย" ขับไล่ชาวฝรั่งเศสไปไกลเกินกว่าแบตเตอรีจนยากที่จะหยุดพวกเขา

การถูกกระทบกระแทกเป็นการรบกวนการทำงานของสมองในระยะสั้นอย่างกะทันหัน การถูกกระทบกระแทกมักเกิดขึ้นหลังจากศีรษะกระแทกหรือล้ม บางครั้งไม่มีเลย สัญญาณภายนอกไม่มีอาการบาดเจ็บ ไม่มีกระแทก ไม่มีรอยฟกช้ำ ไม่มีบาดแผล แต่มีการกระทบกระแทก

อาการของการถูกกระทบกระแทกอาจไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังการบาดเจ็บ ไม่กี่สัปดาห์ผ่านไป และหัวของคุณจะเริ่มเจ็บ เวียนศีรษะจะปรากฏขึ้น และคุณจะไม่เข้าใจว่าทำไม

เนื่องจากได้รับบาดเจ็บ การทำงานของระบบกระตุ้นการทำงานของตาข่ายจึงหยุดชะงัก มันเป็นระบบนี้ที่รับผิดชอบเรื่องสติควบคุมการนอนหลับและการตื่นตัวช่วยในการเน้น ข้อมูลที่จำเป็นจากเสียงรบกวนทั่วไป

เมื่อสมองเปลี่ยนตำแหน่งปกติชั่วคราวเนื่องจากการกระแทก การรบกวนจะเกิดขึ้นในกิจกรรมทางไฟฟ้า เซลล์ประสาทก่อให้เกิดระบบกระตุ้นการทำงานของตาข่าย มีอาการของการถูกกระทบกระแทกปรากฏขึ้น

เมื่อจะขอความช่วยเหลือ

หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ บุคคลควรได้รับการตรวจจากแพทย์ แม้ว่าจะไม่ก็ตาม ความเสียหายที่มองเห็นได้กะโหลกศีรษะ สมองอาจเสียหายสาหัสได้ แพทย์จะต้องแยกแยะอาการตกเลือดหรืออาการบวมของสมอง (ซึ่งเป็นผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ซับซ้อนกว่า)

คุณไม่สามารถวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกได้อย่างอิสระและคิดว่าทุกอย่างจะผ่านไป

อาการการถูกกระทบกระแทกแบ่งออกเป็นหลายประเภทเนื่องจากการบาดเจ็บส่งผลกระทบต่อเกือบทั้งร่างกาย

อาการกระทบกระเทือนทางความคิดและความจำ

1. บุคคลนั้นหมดสติไปหลายวินาทีหรือหลายนาที
2. เขาจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา และเกิดอะไรขึ้นทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ
3. ยับยั้งชั่งใจตอบคำถามช้าไม่เข้าใจสิ่งที่พูดกับเขา
4. มีสมาธิไม่ได้
5. มีปัญหาในการอ่านหรือเขียน
6. จำข้อมูลใหม่ไม่ได้

อาการของการกระทบกระเทือนจากสภาพร่างกายโดยทั่วไป

1. ปวดศีรษะ.
2. การละเมิด: แมลงวันบินต่อหน้าต่อตา ภาพจะเพิ่มเป็นสองเท่าและเบลอ
3. คลื่นไส้อาเจียน
4. อาการวิงเวียนศีรษะ
5. ความไวต่อ แสงสว่างและเสียงรบกวน
6. ปัญหาการทรงตัว การเดินไม่มั่นคง
7. อาการง่วงนอนหรือในทางกลับกันนอนไม่หลับ

อาการทางอารมณ์และอารมณ์ของการถูกกระทบกระแทก

1. ความหงุดหงิดที่ไม่สมเหตุสมผล
2. ภาวะซึมเศร้า.
3. อารมณ์ที่เพิ่มขึ้น: อารมณ์ของบุคคลเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
4. ความเหนื่อยล้าขาดพลังงาน

คุณสามารถสังเกตเห็นบาดแผลทางจิตใจของเด็กได้หากพฤติกรรมของเขาเปลี่ยนไป: ทารกไม่ตอบสนอง สิ่งเร้าภายนอกไม่มีสมาธิ ไม่แน่นอน ร้องไห้ ปฏิเสธน้ำและอาหาร

หากมีคนอาเจียน ไม่มีสติ หลับไป ไม่ตอบคำถาม อย่าพยายามพาเขาไปโรงพยาบาลด้วยตัวเอง โทรเรียกรถพยาบาล

หากผู้เมาหรือรับประทานยากล่อมประสาทได้รับบาดเจ็บจะต้องถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินเพราะอาการของการถูกกระทบกระแทกในสถานการณ์เช่นนี้จะเพิกเฉยได้ง่าย

จะทำอย่างไรในขณะที่คุณกำลังรอหมอ

1. นำไปใช้กับบริเวณที่กระแทกเป็นเวลา 20 นาที ประคบเย็นเพื่อลดอาการบวม การห่อผักแช่แข็งด้วยผ้าขนหนูเป็นวิธีที่เร็วที่สุดในการทำน้ำแข็งแพ็ค
2. วางบุคคลนั้นตะแคง งอขา วางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ใต้ศีรษะ และงอแขนอีกข้างไว้ที่ข้อศอก ตำแหน่งจะต้องมั่นคงเพื่อให้บุคคลนั้นไม่พลิกกลับโดยไม่ตั้งใจหากหมดสติ
3. อย่าให้ยา

สำคัญ! หากมีใครหมดสติ สมมติฐานหลักคือบุคคลนั้นได้รับบาดเจ็บสาหัสที่ศีรษะหรือคอ อย่าเขย่า พลิกตัว หรืออุ้มบุคคลนั้น เรียกรถพยาบาล.

สัญญาณของภาวะแทรกซ้อนจากการถูกกระทบกระแทก

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะร้ายกาจซึ่งอาการอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แม้ว่าบุคคลที่ถูกกระทบกระแทกจะถูกส่งกลับบ้านจากห้องฉุกเฉิน ในกรณีเหล่านี้ ก็จำเป็นต้อง:

1. อาการปวดหัวไม่หายไปและแย่ลง
2. เกิดความอ่อนแออย่างรุนแรงและการประสานงานบกพร่อง
3. อาเจียนซ้ำ
4. คำพูดเริ่มเลือนลาง
5. ม่านตาข้างหนึ่งมีขนาดใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่ง
6. บุคคลนั้นไม่สามารถปลุกให้ตื่นได้

วิธีการรักษาอาการกระทบกระเทือน

ความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทกมีสามระดับ หากไม่รุนแรง คุณสามารถรักษาที่บ้านได้ แต่ปานกลางและรุนแรงหมายความว่าคุณต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

ไม่ควรปล่อยให้ผู้ที่มีอาการกระทบกระเทือนทางสมองอยู่ตามลำพังเป็นเวลาสองวัน เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในช่วงเวลานี้

หลักการรักษาหลักคือการพักผ่อน หลังจากได้รับบาดเจ็บคุณต้องพักผ่อนให้มากขึ้นและไม่ต้องกังวล ผู้ป่วยไม่ควรอ่านหนังสือ ดูทีวี เล่น เกมส์คอมพิวเตอร์. คุณสามารถฟังเพลงได้แต่ไม่มีหูฟัง

กลับไปทำงานเฉพาะเมื่อคุณฟื้นตัวเต็มที่แล้วเท่านั้น คุณจะต้องรอจนกว่าคุณจะหายก่อนจึงจะสามารถขับรถหรือขี่จักรยานได้ ติดต่อกีฬา - หลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วม

การกู้คืนเต็มจะใช้เวลาจาก สามเดือนนานถึงหกเดือน

วิธีป้องกันตนเองจากการถูกกระทบกระแทก

การถูกกระทบกระแทกมักเกิดขึ้นในเด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 14 ปี สาเหตุของการบาดเจ็บคือการเล่นกีฬาและการปั่นจักรยาน

ผู้ใหญ่สั่นสะเทือนจากอุบัติเหตุทางถนนและการหกล้ม นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในหมู่นักกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นกีฬาสุดขั้วหรือการสัมผัสกัน (ชกมวย รักบี้)

คุณไม่จำเป็นต้องล้มตัวเองเพื่อให้ถูกกระทบกระแทก แค่เอาหัวจับของหนักกว่าลูกฟุตบอลก็พอแล้ว

ดูเหมือนว่าไม่มีใครปลอดภัยจากอุบัติเหตุ แต่มาตรการความปลอดภัยตามปกติจะช่วยลดโอกาสที่ศีรษะจะคุ้นเคยกับการถูกกระทบกระแทก จะทำอย่างไร?

1. สวมอุปกรณ์ป้องกันเสมอเมื่อเล่นกีฬา แม้ว่าคุณจะแค่ขี่จักรยานก็ควรสวมหมวกกันน็อค
2. บนมอเตอร์ไซค์ - สวมหมวกกันน็อคเท่านั้น
3. เล่นกีฬาที่มีการสัมผัสตัวกัน (ชกมวย รักบี้ ฮ็อกกี้) ภายใต้การดูแลของผู้ฝึกสอนมืออาชีพเท่านั้น
4. สวมเข็มขัดนิรภัยเสมอ
5. รักษาบันไดให้ปราศจากสิ่งเกะกะ และรักษาขั้นบันไดให้ปราศจากหิมะ
6. หากต้องการเปลี่ยนหลอดไฟ ให้ใช้ตัวรองรับที่มั่นคง
7. เช็ดสิ่งที่หกบนพื้นทันทีทุกครั้ง อย่ารอให้ใครหลุด

การกระทบกระเทือนทางสมองเป็นรูปแบบหนึ่งของการบาดเจ็บที่สมองแบบปิด โดยมีลักษณะพิเศษคือการหยุดชะงักที่เกิดขึ้นระหว่างการทำงานของสมอง ซึ่งบ่อนทำลายการทำงานของร่างกายทั้งหมด รอยถลอก รอยฟกช้ำ และบาดแผลไม่ได้เกิดขึ้นบนผิวหนังมนุษย์เสมอไป หากบุคคลหนึ่งสูญเสียสติไปชั่วขณะหนึ่งเมื่อถูกศีรษะแสดงว่ามีการถูกกระทบกระแทก

มีการกระทบกระเทือนทางจิตใจหรือไม่?

ประเภทของการถูกกระทบกระแทกความรุนแรง

การถูกกระทบกระแทกมักแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:

1. แสง ซึ่งหมายถึงการหยุดชะงักของการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทในสมอง ด้วย CT เป็นการยากที่จะรับรู้ถึงความเสียหายที่นำไปสู่ผลที่ตามมาดังกล่าว จากการถูกกระทบกระแทก. ฟื้นตัวเต็มที่และการกลับไปสู่ชีวิตเดิมจะใช้เวลาเฉลี่ย 10 วัน
2. รุนแรงซึ่งบางส่วนของสมองได้รับการแก้ไขหรือแตกอย่างรุนแรง หลอดเลือด. หลังนำไปสู่การตกเลือดในสมองและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและการรบกวนการทำงานของสมองต่างๆ หากหลังจากการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยบุคคลนั้นต้องการการฟื้นฟูอย่างแท้จริงสองสัปดาห์ในกรณีนี้จะต้องใช้เวลาค่อนข้างมาก

อาการของการถูกกระทบกระแทก

เพื่อที่จะเข้าใจว่าหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะเกิดการกระทบกระเทือนทางสมองหรือไม่ คุณจำเป็นต้องทราบอาการแรกที่ปรากฏ:

• คลื่นไส้อาเจียน;
• ปวดหัวกดทับที่ไม่หายหลังกินยาและอื่นๆ ยา;
• หมดสติในช่วงสั้น ๆ ;
• การสูญเสียความทรงจำ
• ความอ่อนแอ สีซีดและเวียนศีรษะ;
• ความล้มเหลวของระบบประสาทส่วนกลางในการทำหน้าที่ที่จำเป็นต่อความมีชีวิตของร่างกาย

ประเภทของการถูกกระทบกระแทกตามความรุนแรง

การถูกกระทบกระแทกแบ่งออกเป็น 3 ประเภทตามความรุนแรงหากการถูกกระทบกระแทกระดับแรก อาจมีอาการเป็นลมเล็กน้อย แต่บุคคลนั้นจะ "มีรูปร่างดี" หลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง การถูกกระทบกระแทกระดับที่สองนำไปสู่การสับสนของบุคคลการสูญเสียเวลาและพื้นที่

ภาวะนี้มักใช้เวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง และในที่สุดการถูกกระทบกระแทกระดับที่สามนั้นมีลักษณะเป็นการสูญเสียสติในระยะสั้นและเหยื่อเองก็ประสบกับการสูญเสียความทรงจำในเวลาที่มีรอยช้ำหรือถูกกระแทกที่ศีรษะ

การถูกกระทบกระแทกประเภทใดบ้าง?

ประเภทและประเภทของการถูกกระทบกระแทกในเด็กและผู้ใหญ่นั้นเหมือนกันทุกประการ แต่สมองของบุคคลที่ยังสร้างไม่เต็มที่จะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงที่กำลังเกิดขึ้นในแบบของตัวเอง

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุที่เกิดการกระทบกระเทือนทางจิตใจ ตัวอย่างเช่นนานถึงหนึ่งปีแทบไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงใด ๆ ยกเว้นการอาเจียนซึ่งเกิดขึ้น 1-3 ครั้งมีสีซีดและง่วงนอน เด็กก่อนวัยเรียนอาจหมดสติ มีอาการคลื่นไส้อาเจียน และอัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลงไป

บ่อยครั้งหลังจากการล้ม ภาวะปกติสามารถสังเกตได้อย่างสมบูรณ์ แต่หลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง อาการอาจแย่ลงแบบทวีคูณ

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

ด้วยการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อย แทบไม่มีใครไปโรงพยาบาล แต่จะต้องทำเช่นนี้เพื่อขจัดโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน เช่น โรคหลอดเลือดสมอง

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหลังจากสัญญาณแรกของการถูกกระทบกระแทกปรากฏขึ้น และหากบุคคลหมดสติบนถนนก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงคุณต้องวางเขาไว้ข้างเขาเพื่อไม่ให้อาเจียนผ่านทางเดินหายใจและอย่าเอาอะไรนุ่ม ๆ ไว้ใต้หัวของเขา

อย่าล่าช้าไปโรงพยาบาลเนื่องจากการถูกกระทบกระแทกทำให้การทำงานของระบบประสาทหยุดชะงักอย่างรุนแรง

สมองเป็นสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง อวัยวะของมนุษย์. แม้ว่ากะโหลกศีรษะจะปกป้องตามธรรมชาติ แต่คุณก็ต้องปฏิบัติต่อมันด้วยความระมัดระวัง รวมถึงดูแลศีรษะและสุขภาพโดยทั่วไปด้วย