ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจหาวัณโรค วิธีการวินิจฉัยเพื่อตรวจหาวัณโรค กล้องจุลทรรศน์ตัวอย่างเสมหะสำหรับเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

ดูจากการรับประทานอาหารของคุณ คุณไม่สนใจระบบภูมิคุ้มกันหรือร่างกายของคุณเลย คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดและอวัยวะอื่น ๆ มาก! ถึงเวลาที่จะรักตัวเองและเริ่มพัฒนา เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะต้องปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ เพื่อลดอาหารที่มีไขมัน แป้ง หวาน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด กินผักและผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น ให้อาหารร่างกายด้วยการทานวิตามิน ดื่มน้ำให้มากขึ้น (แร่ธาตุบริสุทธิ์) เสริมสร้างร่างกายของคุณและลดปริมาณความเครียดในชีวิตของคุณ

คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดในระดับปานกลาง

จนถึงตอนนี้ก็ดี แต่ถ้าคุณไม่เริ่มดูแลเธออย่างระมัดระวังมากขึ้น โรคปอดและอวัยวะอื่นๆ จะไม่ทำให้คุณรอ (หากยังไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้น) และบ่อยครั้ง โรคหวัด,ปัญหาลำไส้ และ “ความสุข” อื่นๆ ของชีวิตและตามมาด้วย ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. คุณควรคิดถึงการควบคุมอาหาร ลดไขมัน แป้ง ขนมหวาน และแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด กินผักและผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น ในการบำรุงร่างกายด้วยการทานวิตามิน อย่าลืมว่าต้องดื่มน้ำมากๆ (น้ำแร่บริสุทธิ์แน่นอน) เสริมสร้างร่างกายให้แข็งแรง ลดปริมาณความเครียดในชีวิต คิดเชิงบวกมากขึ้น แล้วระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะแข็งแกร่งไปอีกหลายปี

ยินดีด้วย! ติดตามมัน!

คุณใส่ใจเรื่องโภชนาการ สุขภาพ และระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ทำผลงานดีๆ ต่อไป แล้วปัญหาปอดและสุขภาพโดยทั่วไปจะเพิ่มมากขึ้น ปีที่ยาวนานจะไม่รบกวนคุณ อย่าลืมว่าสาเหตุหลักมาจากการที่คุณกินอย่างถูกต้องและมีตะกั่ว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต. กินอาหารที่เหมาะสมและดีต่อสุขภาพ (ผลไม้ ผัก ผลิตภัณฑ์จากนม) อย่าลืมบริโภค จำนวนมากน้ำบริสุทธิ์ ทำให้ร่างกายแข็งแรง คิดบวก แค่รักตัวเองและร่างกายของคุณ ดูแลมัน แล้วมันก็จะตอบแทนความรู้สึกของคุณอย่างแน่นอน

วัณโรค - ร้ายแรง การติดเชื้อซึ่งสามารถปรากฏได้ในคนทุกวัย สาเหตุคือ Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus)

การฉีดวัคซีนบังคับ วัคซีนบีซีจีทารกแรกเกิดที่ได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำภายหลังจะช่วยลดอุบัติการณ์ของวัณโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ ปัจจุบันรูปแบบของโรคที่แฝงอยู่มีมากขึ้นเรื่อย ๆ ปัญหาจึงเกิดขึ้น การวินิจฉัยเบื้องต้นไม่สูญเสียความเกี่ยวข้อง

วัณโรคติดต่อจากผู้ป่วย โดยละอองลอยในอากาศ. ในเด็ก อายุน้อยกว่ามีชัย เส้นทางโภชนาการการติดเชื้อ. วิธีที่พบบ่อยที่สุดและถูกที่สุด การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆโรคคือปฏิกิริยา Mantoux มักใช้วิธีอื่นแทน

วิธีการหลักในการตรวจป้องกันวัณโรคในเด็กคือการทดสอบ Mantoux แต่หากมีข้อห้ามและผู้ปกครองต้องการก็สามารถทำการทดสอบทางเลือกอื่นได้

ข้อดีและข้อเสียของการทดสอบ Mantoux

การทดสอบ Mantoux เป็นวิธีการวิจัยที่ฉีด tuberculin เข้าไปในเด็กใต้ผิวหนังด้วย ข้างในปลายแขน ทูเบอร์คูลินไม่ใช่วัคซีนและไม่มีเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคที่มีชีวิตหรือเชื้อตาย

การตอบสนองของภูมิคุ้มกันจำเพาะ ร่างกายของเด็กในรูปของเลือดคั่งบนผิวหนังเกิดจากของเสียจากเชื้อมัยโคแบคทีเรีย มีการตรวจสอบและประเมินผลลัพธ์ของการบริหาร tuberculin หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง ขนาดของ papule วัดด้วยไม้บรรทัดโปร่งใส

• ปฏิกิริยาเชิงลบ - ไม่มีเลือดคั่งหรือมีขนาดน้อยกว่า 1 มม. เด็กไม่เคยสัมผัสกับเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค
• ปฏิกิริยาที่น่าสงสัย - เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 มม. ไม่มีค่าการวินิจฉัย
• ปฏิกิริยาเชิงบวก - ความคงตัวจาก 5 ถึง 16 มม. - การสัมผัสครั้งแรกกับบาซิลลัสของ Koch เกิดขึ้น แต่โรคไม่พัฒนา
• ปฏิกิริยา hyperergic - มีเลือดคั่งมากกว่า 17 มม. การอักเสบที่เป็นหนองและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคบ่งบอกถึงวัณโรคจำเป็นต้องไปพบแพทย์กุมารแพทย์อย่างเร่งด่วน

ควรคำนึงว่าการทดสอบวัณโรคสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ไม่เพียง แต่ในระหว่างเกิดโรคเท่านั้น แต่ยังหลังการฉีดวัคซีนบีซีจีด้วย

ปฏิกิริยา Mantoux ไม่ได้ให้ความคิดเกี่ยวกับความชุกหรือการแปลกระบวนการ นอกจากนี้ จำนวนผลลัพธ์บวกลวงยังมีค่อนข้างมาก:

• ที่ การดูแลที่ไม่เหมาะสมหลังบริเวณที่ฉีด
• เมื่อร่างกายของทารกทำปฏิกิริยากับสารที่มีอยู่ในตัวอย่างเป็นรายบุคคล ยกเว้นวัณโรค
• ในที่ที่มีการระบาดของหนอนพยาธิครั้งใหญ่

ข้อห้ามสำหรับ Mantoux

เช่นเดียวกับวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ มีข้อห้ามหลายประการในการทดสอบ Mantoux ในเด็ก:

• การปรากฏตัวของโรคผิวหนังอย่างรุนแรง, โรคเรื้อรังในขณะที่มีอาการ, โรคลมบ้าหมู;
• โรคภูมิแพ้ในช่วงกำเริบ;
• ความรู้สึกไวต่อวัณโรคส่วนบุคคล;
• ตั้งแต่ฟื้นจากครั้งล่าสุด เจ็บป่วยเฉียบพลันหรือหลังจากสิ้นสุดมาตรการกักกันในองค์กรเด็กแล้วจะต้องผ่านไปอย่างน้อยหนึ่งเดือน
• ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบวัณโรคในวันเดียวกับการฉีดวัคซีนตามปกติ

ก่อนที่จะทำการทดสอบ Mantoux เด็กควรได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์เนื่องจากขั้นตอนนี้มีข้อห้ามหลายประการ

วิธีอื่นในการวินิจฉัยวัณโรค

ตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกของรัฐบาลกลาง สังคมรัสเซียผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรค สามารถใช้วิธีการตรวจอื่นเพื่อแยกวัณโรคในเด็กออกได้ วิธีการต่อไปนี้สามารถทดแทนการตรวจแบบเดิมได้: Diaskintest, Quantiferon test, T-Spot study, การถ่ายภาพรังสีธรรมดาของอวัยวะต่างๆ หน้าอก.

การตรวจเลือด

ไม่สามารถใช้การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไปแทน Mantoux ได้ เมื่อป่วยเป็นวัณโรค จะตรวจพบเม็ดเลือดขาวใน CBC (การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวมากกว่าปกติ) การเปลี่ยนแปลง สูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับวัณโรคและเกิดขึ้นกับแต่อย่างใด กระบวนการอักเสบในสิ่งมีชีวิต ผลลัพธ์ของการตรวจเลือดทางชีวเคมีก็จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนเช่นกัน

ไม่แนะนำให้ทำการศึกษาซีรั่มในเลือดโดยใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) เพื่อตรวจคัดกรองวัณโรคในเด็ก เนื่องจากการแยกชิ้นส่วนจีโนม (ส่วนของ DNA) ของเชื้อโรคออกจากเลือดทำได้เฉพาะในกรณีของกระบวนการวัณโรคทั่วไปเท่านั้น วิธีพีซีอาร์เหมาะสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย - การแยกเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคในตัวอย่างทางชีววิทยา: เสมหะ น้ำล้างหลอดลม สารหลั่ง ช่องเยื่อหุ้มปอด, น้ำไขสันหลังและน้ำในข้อ การใช้ PCR แทนปฏิกิริยา Mantoux นั้นไม่เหมาะสม

วิธีการตรวจคัดกรองวัณโรคที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ในเลือด (ELISA) ไม่ได้ใช้ในการคัดกรองวัณโรค วิธี ELISA จะขึ้นอยู่กับการตรวจจับ แอนติบอดีจำเพาะในเลือดและวัณโรคมีกลไกการเกิดโรคที่แตกต่างกันในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย - มีแอนติบอดีในเลือดเพียงเล็กน้อย

การวิเคราะห์ปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะไม่ใช่ทางเลือกอื่นนอกจากการตรวจวัณโรค แต่ช่วยในการวินิจฉัยรอยโรควัณโรคเท่านั้น ระบบทางเดินปัสสาวะ. ผลการตรวจปัสสาวะสามารถตรวจพบสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของอะไมลอยด์เฉพาะในรูปแบบวัณโรคนอกปอดเท่านั้น (การเปลี่ยนแปลงของไต กระเพาะปัสสาวะ) และ PCR ของปัสสาวะจะยืนยันการวินิจฉัย

เทคนิคไดสกินเทส

ในปัจจุบัน การทดสอบด้วยผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ "Diaskintest" มีความไวต่อการเลือกสรรและมีฤทธิ์ก่อภูมิแพ้น้อยที่สุด เป็นสารก่อภูมิแพ้วัณโรคชนิดลูกผสม (ATR) และมีไว้สำหรับการบริหารในผิวหนัง

เทคนิคการฉีดและการตีความผลลัพธ์นั้นคล้ายคลึงกับการทดสอบ Mantoux แต่ความน่าเชื่อถือของการทดสอบนี้สูงกว่ามาก การทดสอบจะถือว่าเป็นบวกหากขนาดของ papule หลังการฉีดเกิน 3 มม. ผลบวกลวงนั้นพบได้น้อยมากเมื่อภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปของตัวอย่างลดลงในระหว่างที่มีโรคร่วมด้วย

การทดสอบภายในผิวหนังด้วย ATP เป็นเพียงสิ่งทดแทนสำหรับการทำปฏิกิริยากับวัณโรคตามกฎหมายเท่านั้น

วิธีทดสอบควอนติเฟอรอน

เพื่อทำการทดสอบควอนติเฟอรอน คุณจะต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำ วิธี QuantiFERON - TB Gold ใช้การวิเคราะห์อิมมูโนซอร์เบนท์เพื่อตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะที่ผลิตโดยที-ลิมโฟไซต์โดยใช้เอนไซม์ที่มีป้ายกำกับ

วิธีควอนติเฟรอนมีความไวสูง การวิเคราะห์นี้มีค่าใช้จ่ายสูงมาก ทำให้ไม่สามารถนำไปใช้อย่างแพร่หลายได้

การวิจัยทีสปอต

วิธี T-spot (T-SPOT.TB, ปฏิกิริยาเฉพาะจุด) ให้ข้อมูลไม่น้อยไปกว่าการวิเคราะห์ควอนติเฟรอน ความแตกต่างที่สำคัญคือคำจำกัดความของ T-lymphocytes ซึ่งผลิตแอนติบอดีเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของเชื้อมัยโคแบคทีเรีย การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อวัณโรค (เช่น ผู้ที่ติดเชื้อ HIV)

เอ็กซ์เรย์ทรวงอก

อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการทดสอบ Mantoux คุณสามารถทำการเอ็กซเรย์ทรวงอกตามด้วยการปรึกษากับกุมารแพทย์

ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 951 ปี 2014 เป็นไปได้ที่จะดำเนินการ การตรวจเอ็กซ์เรย์(เอกซเรย์ทรวงอกธรรมดา) ไม่รวมวัณโรค การเอ็กซ์เรย์หรือ CT scan ของกระดูกสันอกเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการตรวจภายในผิวหนัง และสามารถใช้แทน Mantoux ได้ อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าเมื่อใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ร่างกายของเด็กจะได้รับรังสีที่ค่อนข้างเป็นอันตราย

ฉันควรเลือกวิธีใดให้ลูกแทน Mantoux

ก่อนเข้าโรงเรียนอนุบาล ก่อนวัยเรียนหรือโรงเรียน วัณโรคจะต้องถูกแยกออกจากเด็กทุกคนอย่างแน่นอนตามกฎหมายปัจจุบัน วิธีการหลักในการตรวจคัดกรองคือและยังคงเป็นการวินิจฉัยวัณโรค

ในรัฐบาลกลาง หลักเกณฑ์ทางคลินิกสมาคมแพทย์แพทย์แห่งรัสเซียได้กำหนดอัลกอริทึมสำหรับการจัดการเด็กที่เข้า (เข้าร่วม) ไว้อย่างชัดเจน สถาบันการศึกษาในกรณีที่ปฏิเสธการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกัน ตามข้อกำหนดของกฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา 3.1.2.3114-13 "การป้องกันวัณโรค" เด็กที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยวัณโรคจะได้รับอนุญาตให้เข้าไปในเรือนเพาะชำ องค์กรการศึกษาต่อหน้าแพทย์เพื่อขอข้อสรุปเกี่ยวกับการไม่มีโรค

ควรจดจำเกี่ยวกับอันตรายของวัณโรคในเด็กตลอดจนความจริงที่ว่ายังไม่มีการคิดค้นวิธีการวินิจฉัยวัณโรคที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้อย่างยิ่ง นั่นคือเหตุผลที่เด็กต้องได้รับการตรวจวัณโรคและผู้ปกครองจะเลือกวิธีการอย่างไร

การตรวจเลือดเพื่อหาวัณโรคจะช่วยระบุและยืนยันการพัฒนาของโรคซึ่งเกิดจากวัณโรคบาซิลลัส เพื่อที่จะต่อสู้กับปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาเช่นวัณโรคได้สำเร็จนั้นไม่เพียงแต่จะต้องดำเนินการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเท่านั้น แต่ยังต้องค้นหาปัจจัยที่นำไปสู่การเกิดขึ้นด้วย ของโรคนี้.

ปัจจัยทางพยาธิวิทยาใน ในกรณีนี้เป็นไปได้:

• สภาพความเป็นอยู่และการทำงานที่ไม่น่าพอใจของผู้ป่วย
• โรคปอดที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะกลายเป็นโรคเรื้อรัง
• สภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อน

ใน เมื่อเร็วๆ นี้อัตราการเสียชีวิตจากการลุกลามของวัณโรคในร่างกายเพิ่มขึ้นค่อนข้างมาก

โรคนี้เกิดจากบาซิลลัสของ Koch ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อปอดและอวัยวะอื่นๆ ของมนุษย์ซึ่งพบไม่บ่อยนัก

คุณสามารถติดเชื้อ Koch โดยการจาม พูด หรือไอ ซึ่งมักเรียกว่าการติดเชื้อในอากาศ ในบางกรณี โรคนี้อาจไม่แสดงอาการแต่ก็สามารถพัฒนาเป็นรูปแบบเปิดได้ อาการของวัณโรคสามารถแสดงได้ดังนี้:

1. เมื่อคุณไอ จะมีการสร้างเสมหะและสังเกตอาการไอเป็นเวลานาน
2. ผู้ป่วยมีอาการหนาวสั่นและมีไข้
3. เหงื่อออกอย่างรุนแรงในเวลากลางคืน
4. ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน
5. การลดน้ำหนักอย่างคมชัด.

รูปแบบของโรคสามารถเปิดหรือปิดได้ แบบฟอร์มเปิดถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังซึ่งเป็นผลมาจากการที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์สามารถติดเชื้อจากเขาได้

ด้วยรูปแบบปิดจึงไม่สามารถแพร่เชื้อให้ใครได้บุคคลที่เป็นโรคนี้ไม่เป็นอันตราย

สำหรับ การตรวจจับทันเวลาสำหรับโรคเช่นวัณโรคให้ทำการตรวจดังต่อไปนี้:

1. การถ่ายภาพด้วยรังสี
2. การถ่ายภาพรังสี
3. ศึกษาวัสดุชีวภาพ
4. การตรวจเลือดเพื่อพัฒนาโรคนี้
5. การทดสอบวัณโรค

วิธีหลักในการวินิจฉัยการพัฒนาของโรคคือการได้รับการทดสอบที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยวัณโรคด้วยวิธี PCR มักใช้บ่อยที่สุดเมื่อใช้เลือดของผู้ป่วยเป็นตัวอย่าง

อาการของโรคและคำอธิบาย

คำอธิบายของโรคนี้ดำเนินการโดยการระบุลักษณะของวัณโรคในปอดเนื่องจากปัจจุบันนี้เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด แบบฟอร์มทั่วไปผู้ป่วยวัณโรคสามารถแสดงได้ดังนี้:

• โครงสร้างบาง;
• การปรากฏตัวของลักษณะใบหน้าที่คมชัดขึ้น;
• ใบหน้าซีด แต่มีบลัชออนที่สดใส

คุณสามารถสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย (ตามกฎแล้วไม่มีนัยสำคัญ) แต่ในระยะเวลานาน อาการไอในกรณีนี้คงที่ บน ระยะเริ่มต้นโรคนี้แห้งและผู้ป่วยกังวลมากในเวลากลางคืนและตอนเช้า จากนั้นไอจะเปียกและมีเสมหะออกมา เมื่อโรคดำเนินไป อาการไอมักจะกลายเป็นเรื้อรัง ดังนั้น หากบุคคลหนึ่งมีอาการไอนานเกิน 3 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

ไอเป็นเลือดเป็นอาการพื้นฐานที่สุดของวัณโรคปอด นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับการพัฒนาของโรคที่เป็นปัญหาทุกรูปแบบ นอกจากเสมหะแล้วยังมีเลือดไหลออกมาด้วย ในบางกรณีอาจมีเลือดออกจากปอด ภาวะนี้ค่อนข้างอันตรายและต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที

โรคนี้มักถือเป็นโรคของ "มาสก์นับพัน" เนื่องจากอาการของมันแตกต่างกันมากและสามารถถ่ายทอดตัวเองออกมาเป็นโรคอื่นได้

การทดสอบวัณโรค

การตรวจเลือดในระหว่างการพัฒนาวัณโรคเผยให้เห็นกระบวนการต่อไปนี้ในผู้ป่วย:

• เม็ดเลือดขาว;
• ต่อมน้ำเหลือง;
• ESR ที่สูงขึ้น

ถือเป็นข้อบังคับที่ต้องทำการวิเคราะห์เสมหะซึ่งมีโปรตีนจำนวนมากในระหว่างการพัฒนาของโรคที่เป็นปัญหา (สิ่งนี้แตกต่างจากเสมหะในช่วงหลอดลมอักเสบ) หากกระบวนการของโรคดำเนินไปไกลถึงขั้นที่การล่มสลายของปอดเริ่มขึ้นส่วนประกอบต่อไปนี้จะพบได้ในเสมหะ:

• วัณโรคบาซิลลัส;
• เกลือแคลเซียม
• ผลึกคอเลสเตอรอล

หากโรคอยู่ในระยะที่ออกฤทธิ์ จะทำการวิเคราะห์การล้างหลอดลมและถุงลม สิ่งนี้ช่วยให้เราตรวจจับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของเนื้อหาของนิวโทรฟิล

นอกจากนี้สำหรับวัณโรคแนะนำให้ทำการวิเคราะห์สารหลั่งและการวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง การวิเคราะห์ทางชีวเคมีการตรวจเลือดเพื่อหาวัณโรคปอดจะช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงของระดับโปรตีนซึ่งขึ้นอยู่กับระยะและรูปแบบของการพัฒนาของโรค การวินิจฉัยวัณโรคใช้เทคนิคการฉีดวัคซีนบนอาหารเลี้ยงเชื้อและการใช้สัตว์ทดลองโดยเจตนาในห้องปฏิบัติการ

ดำเนินการเป็น มาตรการเพิ่มเติมการทดสอบทางซีรัมวิทยาหรือที่เรียกว่าเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ วิธีการวินิจฉัยนี้ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพและถูกต้องที่สุดในเด็ก

การวินิจฉัยวัณโรคให้ความสำคัญกับการใช้การวินิจฉัย PCR ความเหนือกว่าของวิธีนี้เหนือวิธีอื่นคือมีความคล่องตัวและความไวสูง

เมื่อเข้าใจว่ามีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อระบุวัณโรคจึงจำเป็นต้องอาศัยรายละเอียดเพิ่มเติมว่าการตรวจเลือดวัณโรคคืออะไร

การตรวจเลือดวัณโรค: ประเภทของ PCR และคุณสมบัติของการใช้งาน

การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาวัณโรคเป็นการตรวจวิเคราะห์อิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ที่ใช้บ่อย (เรียกย่อว่า ELISA และ PCR สำหรับการวินิจฉัยวัณโรคปอด)

วิธีตรวจเลือดวิธีแรกช่วยระบุแอนติบอดีในเลือด การทดสอบนี้ใช้งานง่ายมากและสามารถใช้ทดสอบตัวอย่างได้หลายตัวอย่าง แต่มีข้อเสียอยู่ประการหนึ่งคือ การตรวจเลือดเพื่อหาอิมมูโนเอ็นไซม์ไม่มีความไวเพียงพอ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบนี้ในพื้นที่ที่มีประชากรติดเชื้อวัณโรคน้อยที่สุด

ที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพคือการวินิจฉัยวัณโรคด้วยวิธี PCR ซึ่งก็คือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส วิธี PCR นี้ใช้ในการระบุวัณโรคและควบคุมการรักษาโรค

การวินิจฉัย PCR ขึ้นอยู่กับการตรวจหา DNA ของไมโครแบคทีเรียโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส แต่เป็นไปได้ไม่เพียงแต่จะทำการวินิจฉัยคุณภาพสูงเท่านั้น แต่ยังสามารถระบุจำนวนจุลินทรีย์ได้ด้วย

การวิเคราะห์ PCR ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

1. การวินิจฉัยวัณโรคปอด
2. ทดสอบวัณโรคนอกปอด
3. ค้นหาแหล่งที่มาของการติดเชื้อวัณโรคได้อย่างรวดเร็ว
4. การวินิจฉัยอาการกำเริบ

การตรวจเลือดด้วยปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสช่วยติดตามผลของการรักษา

การตรวจเลือดแบบไหน ไม่ว่าจะเป็น ELISA หรือ PCR ควรให้แพทย์รักษาวัณโรคปอดเป็นผู้กำหนด บางครั้งอาจสั่งการทดสอบหลายรายการพร้อมกัน

ในประเทศของเรา พวกเขาดูแลอย่างดีเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กๆ มีสุขภาพแข็งแรง และไม่เกิดโรคต่างๆ เช่น วัณโรคปอด เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการฉีดวัคซีนวัณโรคอย่างกว้างขวาง การทดสอบนี้ช่วยระบุความไวของเด็กต่อวัณโรค สำหรับการทดสอบนี้ จะใช้การทดสอบวัณโรคที่เรียกว่า Mantoux การทดสอบนี้มีความไวมากกว่าเนื่องจากการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

การทดสอบวัณโรคดังกล่าวใช้เพื่อระบุกลุ่มเสี่ยงในเด็กและวินิจฉัยโรคปอดในระยะเริ่มแรก การตรวจเลือด PCR จะสามารถยืนยันการวินิจฉัยนี้ได้ การทดสอบ Tuberculin ใช้สำหรับการวิจัย รูปแบบที่แตกต่างกันวัณโรค.

สิ่งมีชีวิต คนที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่ติดเชื้อวัณโรค ไม่มีปฏิกิริยากับ Mantoux คนที่ป่วยหรือติดเชื้อวัณโรคจะมีอาการบวมและแดงของผิวหนังบริเวณที่ฉีด

หากเกิดเหตุการณ์นี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจวัณโรคปอดเพิ่มเติม เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส คุณสามารถทำการทดสอบ Mantoux อีกครั้งได้ แต่หลังจากสามเดือนเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การทดสอบ Mantoux ก็มีเช่นกัน ข้อห้ามพิเศษ. ซึ่งรวมถึง:

1. การกำเริบของโรคติดเชื้อ
2. ระยะเวลาที่กำเริบของโรคเรื้อรัง
3. โรคผิวหนัง
4. ระยะเฉียบพลันของโรคไขข้อ
5. โรคหอบหืดหลอดลม
6. โรคลมบ้าหมู

คำอธิบายของโรคเช่นวัณโรคสามารถพบได้ในข้อใด สารานุกรมทางการแพทย์. เป็นเรื่องปกติมากในหมู่ประชากรโลกของเรา สถิติบอกว่าประมาณ 30% ของประชากรติดเชื้อ ประเทศด้อยพัฒนามีเปอร์เซ็นต์ผู้ป่วยวัณโรคสูงกว่า ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากระดับการป้องกันที่ต่ำกว่า ระบบภูมิคุ้มกันบุคคล.

การวินิจฉัยและการตรวจหาโรคนี้ในเด็กและผู้ใหญ่ดำเนินการโดยใช้ วิธีการต่างๆ. พวกเขาเริ่มได้รับการแต่งตั้งมากขึ้นเรื่อย ๆ การทดสอบ PCRเลือด.

จำเป็นต้องพูดคำสองสามคำเกี่ยวกับวัณโรคที่ไม่ใช่ปอด ความเสียหายต่ออวัยวะของมนุษย์อาจมีอาการที่ไม่สามารถระบุวัณโรคได้ทันที แพทย์จะต้องตัดโรคทั้งหมดที่มีอาการคล้ายกันออกก่อนและรู้ว่าบุคคลนั้นป่วยแล้ว แบบฟอร์มปอดวัณโรค. อาการอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรค

วัณโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณต่อไปนี้ของร่างกายมนุษย์:

• เยื่อหุ้มสมอง
• อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
• บริเวณข้อต่อและกระดูกสันหลัง
• อวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
• บนผิวหนังหลายส่วน

วัณโรคผิวหนังถือเป็นโรคที่ชัดเจนที่สุด ในกรณีนี้แมวน้ำจะปรากฏบนผิวหนังซึ่งมีแนวโน้มที่จะเติบโตทะลุผิวหนังและหลั่งก้อนสีขาวคล้ายคอทเทจชีส การไปพบแพทย์อาจช่วยได้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพเฉพาะเมื่อมันทันเวลาเท่านั้น

มีโรคที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำหลังจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น ใน ระยะเริ่มแรกอาการไม่เด่นชัดและคล้ายกับโรคอื่นๆ ดังนั้นทุกคนที่ ไอเป็นเวลานาน, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผล, การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ, จำเป็นต้องตรวจวัณโรค การตรวจทางห้องปฏิบัติการสามารถทำได้ที่คลินิกผู้ป่วยนอก ณ ที่พักของคุณหรือที่ห้องจ่ายยาวัณโรคโดยตรง

การตอบสนองของร่างกายต่อเชื้อ Mycobacterium tuberculosis แสดงออกในรูปแบบของแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ระยะเวลาของโรคสามารถกำหนดได้โดยแอนติบอดีไทเทอร์ แต่ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันไม่สามารถประเมินรูปแบบของวัณโรคได้

เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำมีการทดสอบเพื่อกำหนดระดับการผลิตแกมมาของอินเตอร์เฟอรอนในร่างกาย:

• การทดสอบควอนติเฟรอน
• การทดสอบทีสปอต

การทดสอบวินิจฉัยจะแตกต่างกันไป ระดับสูงความแม่นยำ (มากกว่า 90%) แม้ในกลุ่มผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน การตรวจเลือดวัณโรคมีข้อดีคือ:

• การวิเคราะห์ครั้งเดียว
• ระบุการมีอยู่ของเชื้อมัยโคแบคทีเรียในกรณีที่สงสัย
• ไม่จำเป็นต้องเข้าห้องปฏิบัติการวินิจฉัยหลายครั้ง

การทดสอบนี้ใช้ในกรณีที่ปฏิกิริยา Mantoux ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้

เพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาจะใช้ปฏิกิริยาโพลีเมอเรสในการตรวจหา DNA ของแบคทีเรียมัยโคแบคทีเรีย (PCR) นี่เป็นวิธีการเชิงปริมาณและคุณภาพที่แม่นยำที่สุดในการระบุและติดตามการรักษาโรค ข้อบ่งชี้ในการวิจัย PCR:

• การวินิจฉัยวัณโรค
• การกำหนดจุดเน้นของเชื้อมัยโคแบคทีเรีย
• การทดสอบการกำเริบของโรค;
• การปรากฏตัวของรูปแบบที่ไม่ใช่ปอด

หลังจากการวินิจฉัยแล้ว จะมีการกำหนด PCR เป็นระยะเพื่อแก้ไขแนวทางการรักษา

การตรวจเลือดโดยทั่วไปเพื่อหาวัณโรคจะกำหนด รัฐทั่วไปร่างกายและยังมีโรคร่วมด้วย ส่วนหนึ่งของการตรวจวินิจฉัยมาตรฐานจะพิจารณาถึงการติดเชื้อเอชไอวีและโรคตับอักเสบ

ผู้ป่วยที่ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการป่วยไข้ทั่วไป เหงื่อออก ผอมแห้ง และไอ จะต้องได้รับการตรวจวัณโรคโดยไม่ล้มเหลว นักบำบัดจะบอกคุณหรือไม่ว่าต้องไปตรวจวัณโรคที่ไหน? บ่งชี้สำหรับ การสอบเพิ่มเติมสำหรับมัยโคแบคทีเรียมีดังนี้

• ปฏิกิริยาที่น่าสงสัยของ Mantoux;
• การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการแทรกซึมในปอด;
• สำหรับการจ้างงานในสถาบันทางการแพทย์ สถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน สถานประกอบการด้านอาหาร
• เรามาจากพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยา

ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อ Mycobacterium tuberculosis - การมีอยู่ของจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อปอดในระหว่างการถ่ายภาพรังสีเชิงป้องกันของปอด

ใครๆ ก็สามารถบริจาคโลหิตเพื่อวัณโรคได้ที่สถาบันการแพทย์เฉพาะทาง - สถานจ่ายยาวัณโรค ห้องปฏิบัติการเอกชนทุกแห่งทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อมัยโคแบคทีเรีย แพทย์ต้องการวินิจฉัยโรคโดยใช้วิธี PCR ที่ละเอียดอ่อนที่สุด

ปฏิกิริยา Mantoux จะทดสอบความพร้อมของร่างกายในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อมัยโคแบคทีเรีย การอ่านค่าที่น่าสงสัยเป็นเหตุผลในการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการวินิจฉัย PCR การตรวจเลือดเป็นการตัดสินส่วนบุคคลว่าร่างกายติดเชื้อหรือไม่

หากเป็นภาพถ่ายฟลูออโรกราฟิก โดยไม่คำนึงถึง ภาพทางคลินิกมีการระบุจุดโฟกัสแบบแทรกซึม จากนั้นผู้ป่วยต้องเผชิญกับชุดยาวของ การตรวจวินิจฉัย. เป้าหมายของพวกเขาคือการยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของเชื้อมัยโคบาซิลลัสในร่างกาย การทดสอบพื้นฐานที่ต้องดำเนินการเพื่อตรวจหาวัณโรค:

1. การตรวจเลือด - กำหนดระดับของเม็ดเลือดขาวและ ESR ตัวบ่งชี้หลังของวัณโรคเกินค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 40 มม. / ชม.)
2. การตรวจหาแอนติบอดีโดยใช้เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
3. การตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินคลาส G ในซีรั่ม - สิ่งเหล่านี้เป็นแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อมัยโคบาซิลลัส วิธีการนี้ไม่ได้ใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ใน เมืองใหญ่ๆด้วยความหนาแน่นของประชากรสูง วิธีทางเซรุ่มวิทยาไม่ใช่ตัวบ่งชี้การติดเชื้อในมนุษย์
4. องค์การ Phthisiatricians แห่งโลกเชื่อว่าเกณฑ์บังคับในการตรวจสอบคือการตรวจหาเชื้อมัยโคแบคทีเรียในเสมหะ เชื้อมัยโคแบคทีเรียตั้งแต่ 5 ตัวขึ้นไปในกลุ่มตัวอย่างที่นำมาถือว่าเป็นบวก
5. จำเป็นต้องตรวจสอบความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะซึ่งช่วยให้คุณสามารถเลือกได้ โครงการที่ถูกต้องการบำบัดและการรวมกัน ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย. วิธีนี้ไม่เร็วเพราะอาศัยการเพาะเลี้ยงในอาหารเลี้ยงเชื้อ ต้องใช้เวลามากกว่าสองสัปดาห์ จนถึงจุดนี้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตามระบบการปกครองมาตรฐาน หลังจากได้รับข้อมูลการวิเคราะห์แล้ว คุณจะสามารถปรับกลยุทธ์และเลือกยาปฏิชีวนะชนิดอื่นได้
6. ปฏิกิริยา Mantoux เป็นวิธีการสากลในการตรวจหาการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียจำนวนมากซึ่งใช้ในโรงเรียน วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการฉีดแบคทีเรียที่อ่อนแอลงในผิวหนัง การเพิ่มขึ้นของ papule ถึง 5 มม. ขึ้นไปถือว่าเป็นบวก ปฏิกิริยาทางผิวหนังมากเกินไปต่อการทดสอบ Mantoux เป็นเหตุผลในการทดสอบวัณโรคเพิ่มเติม

นับตั้งแต่มีการประดิษฐ์รังสีเอกซ์ วิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคปอดคือวิธีการถ่ายภาพรังสีเบื้องต้น การส่องกล้องเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการกำหนดตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา หากการแทรกซึมอยู่ในสถานที่ที่ยากต่อการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ จำเป็นต้องมีการตรวจเอกซเรย์ ซึ่งช่วยให้คุณกำหนดขอบเขตที่ชัดเจนของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

การทดสอบวัณโรคเป็นตัวบ่งชี้หลักของการเจ็บป่วยในประเทศที่มี ระดับต่ำวัณโรค. การทดสอบเกี่ยวข้องกับการฉีดสารแขวนลอยทูเบอร์คูลินเข้าไปในส่วนล่างที่สามของปลายแขนด้านใน หลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมง จะมีการวัดบริเวณเนื้อเยื่อบวมที่เกิดขึ้น ยิ่งขนาดของ papule มีขนาดใหญ่เท่าใดก็ยิ่งมีโอกาสติดเชื้อได้มากขึ้นเท่านั้น คำนึงถึงเงื่อนไขและวิถีชีวิตของเรื่องด้วย การวินิจฉัยการทดสอบ Mantoux ที่แม่นยำนั้นเป็นไปไม่ได้

ปฏิกิริยาบวกลวงเกิดขึ้นในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับเชื้อวัณโรคหรือในกรณีของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน BCG ผลลบลวงเกิดขึ้นในเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ติดเชื้อเอชไอวี

T-SPOT – การทดสอบวัณโรค

นี่คือการทดสอบที่เป็นนวัตกรรมใหม่และมีความไวสูงในการวัดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของบุคคลต่อแบคทีเรีย เพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของเชื้อโรควัณโรค ร่างกายจะผลิตแกมมาอินเตอร์เฟอรอน (ไซโตไคน์) ในทางปฏิบัติสิ่งนี้ทำได้ดังนี้: พวกเขานำเลือดจากผู้ป่วยแล้วหยดรีเอเจนต์พิเศษลงไปซึ่งจะตรวจจับการมีอยู่ของไซโตไคน์ในร่างกาย ผลลัพธ์จะพร้อมภายใน 24 ชั่วโมง การทดสอบไม่ได้ให้ผลบวกลวง ยกเว้นผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV

การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสำหรับวัณโรค

การตรวจหาวัณโรคโดยการวินิจฉัยแอนติบอดีในเลือดนั้นทำได้ยากมาก วิธีการนี้ไม่น่าเชื่อถือ ไม่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยแบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่ได้ ในประเทศส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้วิธีนี้

น้ำลายซึ่งถูกหลั่งออกมาจากเซลล์เยื่อบุผิวเยื่อเมือกใน ระบบทางเดินหายใจมนุษย์เป็นของเหลวหนืด กล้องจุลทรรศน์เสมหะเป็นวิธีการหลักในการตรวจหาวัณโรคในประเทศที่มีความชุกของผู้ป่วยวัณโรคสูง

ผู้ป่วยเป็นผู้รวบรวมวัสดุที่ศึกษาเอง โดยปกติจะมีการเก็บตัวอย่างบางส่วน เสมหะส่วนหนึ่งวางอยู่บนสไลด์แก้ว (สเมียร์) หลังจากการย้อมด้วยสีย้อมพิเศษ จะสามารถแยกแยะมัยโคแบคทีเรียด้วยสายตาด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้

กล้องจุลทรรศน์เสมหะเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เข้าถึงได้ ราคาไม่แพง และให้ข้อมูล ผลลัพธ์จะได้รับภายในสองชั่วโมง ความไวของวิธีการนี้คือ 60% เนื่องจากผู้ป่วยบางรายไม่ได้มีความเข้มข้นของเชื้อมัยโคแบคทีเรียในเสมหะเพียงพอที่จะตรวจพบ เสมหะมีความเข้มข้นต่ำมากในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของวัณโรคและการติดเชื้อเอชไอวีรวมกัน

แม้จะมีวิธีการวิจัยที่หลากหลาย แต่การวินิจฉัยวัณโรคก็ทำได้ยากมากโดยเฉพาะในคนไข้ที่ไม่ดี ประเทศกำลังพัฒนา. วิธีการที่แน่นอนไม่สามารถเข้าถึงได้เนื่องจากมีต้นทุนสูงและขาดบุคลากรที่มีคุณสมบัติสูง สิ่งนี้นำไปสู่ความล่าช้าในการรักษาและก่อให้เกิดการแพร่กระจายของโรค

วัณโรคเป็นอันตรายและ การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งมีความก้าวหน้ามากขึ้นเรื่อยๆ การรักษาทางพยาธิวิทยานี้ใช้เวลาหลายเดือนและหลายปี และการบำบัดรวมถึงการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรง

การทดสอบ Mantoux เป็นการทดสอบที่ควรทำเป็นประจำทุกปี ช่วยให้คุณตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าคุณสามารถทำการตรวจเลือดแบบพิเศษแทนได้ซึ่งช่วยในการระบุวัณโรคได้อย่างรวดเร็วและเชื่อถือได้

การวิจัย PCR มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ

ในการวินิจฉัยวัณโรค ทำได้สองวิธี:

• การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงการศึกษาดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่ามีแอนติบอดีในเลือดต่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคหรือไม่ อิมมูโนโกลบูลินถูกกำหนดโดยใช้เทคนิคนี้เป็นหลักข้อดีของ ELISA คือมีความไวและความแม่นยำของผลลัพธ์สูง มักใช้เทคนิคนี้เมื่อ Mantoux แสดงปฏิกิริยาเชิงบวก หรือเมื่อใด ทางเลือกอื่นวิจัย.
• การตรวจเลือดทั่วไป วิธีนี้จำเป็นหากมีข้อสงสัย โรคต่างๆ. อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ของวัณโรคจะเหมือนกับกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบอื่นๆ ดังนั้นการวิเคราะห์ดังกล่าวจึงถือว่าเพิ่มเติมไม่ใช่ วิธีการทางเลือกมานทูซ์.
• (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของเชื้อโรคในร่างกายที่ทำให้เกิดโรคได้ ในกรณีนี้จะตรวจพบแอนติเจนหรือ DNA ของแบคทีเรีย ไม่ใช่แอนติบอดีต่อพวกมัน นั่นเป็นเหตุผล วิธีนี้ช่วยในการระบุโรคได้ตั้งแต่ระยะแรกซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาอย่างทันท่วงทีการวินิจฉัย PCR ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและเชื่อถือได้ การทดสอบนี้สามารถระบุเชื้อโรคที่ทำให้เกิดวัณโรคจาก DNA ของมนุษย์ได้ การวิเคราะห์ช่วยให้คุณกำหนดจำนวนมัยโคแบคทีเรียได้ การวิเคราะห์นี้ไม่มี อาการไม่พึงประสงค์. นอกจากนี้ยังสามารถทำได้กับผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุอีกด้วย

การอ้างอิงปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสจะได้รับในกรณีต่อไปนี้:

• ที่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมานทูซ์.
• หากสงสัยว่าเป็นวัณโรค
• เพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาโรค
• เมื่อผู้ป่วยมีข้อห้ามในการใช้ Mantoux
• เพื่อตรวจหาการกำเริบของโรค
• หากปอดได้รับผลกระทบในผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

วิธีเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการวิเคราะห์

ดังนั้นวิธี Mantoux ทางเลือกจึงให้ค่าที่ถูกต้องและ ผลลัพธ์ที่แน่นอนสิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีเตรียมตัวในการบริจาคโลหิต

กฎพื้นฐานของการเตรียมการ ได้แก่ :

1. หลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งอาจบิดเบือนผลการวินิจฉัยได้
2. ทำการทดสอบในขณะท้องว่างในตอนเช้า (ต้องผ่านอย่างน้อยห้าชั่วโมงหลังมื้อสุดท้าย)
3. ปฏิเสธจากเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์สองสามวันก่อนการวินิจฉัย
4. หลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและจิตใจ
5. การจำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน

ด้วย PCR สามารถผสมเลือดในหลอดทดลองพิเศษกับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรคได้ หลังจากนั้นจะมีการเติมเอนไซม์บางตัวลงในวัสดุและสังเกตปฏิกิริยาสำหรับเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ เลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำ

สำเนาการศึกษา: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบนจากมัน

ผลลัพธ์ของการวินิจฉัย PCR จะถูกตีความดังนี้:

• หาก DNA ไม่มีสาเหตุที่ทำให้เกิดวัณโรค ผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นลบ ในกรณีนี้ความสงสัยในการปรากฏตัวของโรคจะลดลง
• เมื่อตรวจพบแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดวัณโรคหรือร่องรอยของแบคทีเรีย ผลที่ได้จะออกมาเป็นบวก การถอดรหัสนี้บ่งชี้ว่าบุคคลนั้นอาจเป็นวัณโรค

ผลลัพธ์ของเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์อาจเป็นดังนี้:

1. ผลบวก - หากตรวจพบอิมมูโนโกลบูลิน amg สำหรับวัณโรค ในกรณีนี้อาจติดเชื้อได้ซึ่งไม่มีเลย อาการทางคลินิกหรือการรั่วซึม แบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่โรคต่างๆ
2. ผลลบ – ไม่พบอิมมูโนโกลบูลิน

วัณโรคจะมีอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น () - มากกว่า 50 ยูนิต อีกด้วย อัตราที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่เจ็บป่วย

ข้อไหนดีกว่า: การตรวจเลือดหรือ Mantoux

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความน่าเชื่อถือของผลการตรวจเลือดสูงถึงร้อยละ 98 ในกรณีที่ไม่มีการละเมิดกฎในการเตรียมและดำเนินการวินิจฉัย

นอกจากนี้การวิจัยดังกล่าวยังมีข้อดีหลายประการ:

• รับผลลัพธ์ค่อนข้างเร็ว (4-5 ชั่วโมง)
• การระบุองค์ประกอบเฉพาะที่มีอยู่ในเชื้อโรค
• ความแม่นยำในการวินิจฉัยวัณโรคปอด
• ความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคนอกปอด

การทดสอบ Mantoux ถือเป็นการทดสอบทางภูมิคุ้มกัน โดยปกติหากในระหว่างการศึกษานี้มีข้อสงสัยว่าเป็นวัณโรค (หากปฏิกิริยาเป็นบวก) จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบสภาพทางพยาธิวิทยา

ไม่สามารถพูดได้ว่าการตรวจเลือดหรือการตรวจ Mantoux จะดีกว่า เนื่องจากตัวเลือกที่สองคือการวินิจฉัยเบื้องต้น

อย่างไรก็ตาม การทดสอบมีข้อห้ามหลายประการสำหรับการใช้งาน ซึ่งรวมถึงเมื่อมีอาการรุนแรงขึ้น โรคผิวหนังแนวโน้มที่จะ อาการแพ้เช่นเดียวกับโรคลมบ้าหมู ในกรณีนี้ควรใช้การตรวจเลือดจะดีกว่า สิ่งสำคัญคือต้องบอกว่า Mantoux สามารถมีได้ ผลข้างเคียงซึ่งไม่พบในการตรวจเลือด

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวอย่าง mantu สามารถพบได้ในวิดีโอ:

อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องเน้นถึงข้อเสียของการวิเคราะห์ PCR ด้วย เนื่องจากการวินิจฉัยนี้ถือว่ามีความไวสูง หากมีเชื้อโรคอื่นเข้าไปในวัสดุ ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะเป็นบวก นอกจากนี้ การทดสอบนี้ไม่ได้ระบุว่าแบคทีเรียที่พบยังมีชีวิตอยู่หรือตายไปแล้ว ดังนั้นแม้ว่าคนๆ หนึ่งจะเป็นวัณโรคแล้ว ก็จะมีปฏิกิริยาเชิงบวกเกิดขึ้น

เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ให้ข้อมูลน้อยกว่าเนื่องจากไม่สามารถใช้เพื่อระบุระยะของสภาวะทางพยาธิวิทยาได้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าวิธีการวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะตรวจพบวัณโรค จำเป็นต้องผ่านการสอบที่ครอบคลุม