คำแนะนำ Ofloxacin สำหรับการใช้ยาเม็ด 500 Ofloxacin ในการปฏิบัติระบบทางเดินปัสสาวะ คำแนะนำในการใช้ Ofloxacin และขนาดยา

Ofloxacin เป็นยาต้านแบคทีเรียในกลุ่ม fluoroquinolone มีผลกระทบต่อจุลินทรีย์หลายชนิด

ผลการรักษามุ่งเป้าไปที่การปิดกั้นเอนไซม์ของแบคทีเรียซึ่งทำให้เกิดการหยุดชะงักในการก่อตัวของส่วนประกอบโครงสร้างของแบคทีเรียและนำไปสู่การตายของจุลินทรีย์ หลังการให้ยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างสมบูรณ์และถูกเผาผลาญในตับอย่างสมบูรณ์

ในบทความนี้เราจะดูว่าทำไมแพทย์ถึงสั่งยา Ofloxacin รวมถึงคำแนะนำในการใช้อะนาล็อกและราคา ยาในร้านขายยา ความคิดเห็นจริงผู้ที่เคยใช้ Ofloxacin แล้วสามารถอ่านได้ในความคิดเห็น

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

Ofloxacin มีดังต่อไปนี้ แบบฟอร์มการให้ยาโอ้:

• เม็ดยาเคลือบฟิล์ม: เหลี่ยมเหลี่ยม, กลม, เกือบขาว, มีชั้นสีเกือบขาวที่หน้าตัด. ยาหนึ่งเม็ดประกอบด้วย 200 หรือ 400 มก สารออกฤทธิ์– ofloxacin รวมถึงส่วนประกอบเสริมอีกจำนวนหนึ่ง: เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, แป้งข้าวโพดหรือมันฝรั่ง, แมกนีเซียมหรือสเตียเรตแคลเซียม, โพลีไวนิลไพโรลิโดนน้ำหนักโมเลกุลต่ำ, ละอองลอย, แป้งโรยตัว
• ครีมทาตา: ขาว, ขาวมีโทนเหลืองหรือเหลือง (ในหลอด 3 หรือ 5 กรัม, 1 หลอดในกล่องกระดาษแข็ง)
• วิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่: สีเหลืองอ่อน, โปร่งใส (ในขวดหรือขวดขนาด 100 มล., 1 ขวดหรือขวดในกล่องกระดาษแข็ง)

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา: ยาต้านแบคทีเรียของกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน

โอฟลอกซาซินใช้ทำอะไร?

Ofloxacin ช่วยเรื่องการติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจ, หู คอ จมูก ผิวหนัง เนื้อเยื่ออ่อน โรคกระดูกอักเสบ (การอักเสบ ไขกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ติดกัน) โรคติดเชื้ออวัยวะในช่องท้อง, ไต, ทางเดินปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก), การติดเชื้อ โรคทางนรีเวช, โรคหนองใน

มีหลักฐานเกี่ยวกับฤทธิ์ของ ofloxacin ต่อเชื้อ Mycobacterium tuberculosis และความเหมาะสมของการใช้ในการรักษาวัณโรคที่ซับซ้อน

ผลทางเภสัชวิทยา

ตามคำแนะนำ Ofloxacin เป็นยาต้านจุลชีพ ยา หลากหลายการกระทำ กลไกการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของ Ofloxacin ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทำให้สายโซ่ DNA ของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียไม่เสถียรดังนั้นจึงรับประกันการทำลายล้าง เมื่อใช้ Ofloxacin จะพบว่ามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในระดับปานกลาง

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เนื่องจาก Ofloxin ใช้ในการรักษาโรคได้หลากหลายขนาด ของยาปฏิชีวนะชนิดนี้ถูกเลือกเป็นรายบุคคลและไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของการติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับ สภาพทั่วไปผู้ป่วยตลอดจนการทำงานของตับและไต

ควรรับประทานยาเม็ดพร้อมน้ำก่อนหรือระหว่างมื้ออาหาร:

1. โดยเฉลี่ยแล้ว กำหนดให้รับประทานยาสำหรับผู้ใหญ่ – 200-800 มก./วัน, ความถี่ในการใช้ – 2 ครั้งต่อวัน. ระยะเวลาการรักษาคือ 7-10 วัน
2. สามารถให้ขนาดสูงถึง 400 มก./วัน ในขนาดเดียว โดยควรรับประทานในตอนเช้า
3. เฉลี่ย ปริมาณรายวันสำหรับเด็กที่ การติดเชื้อรุนแรง– 7.5 มก./กก. น้ำหนักตัว ปริมาณสูงสุด– 15 มก./กก.
4. สำหรับโรคหนองในเฉียบพลัน – 400 มก. หนึ่งครั้ง
5. เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ให้รับประทานครั้งละ 2 เม็ด (200 มก.) วันละ 3 ครั้ง
6. สำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด (200 มก.) วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน เป็นมาตรการป้องกัน - 2 เม็ด (200 มก.) 1 ครั้งต่อวัน
7. สำหรับการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบ ให้รับประทานครั้งละ 1.5 - 2 เม็ด (200 มก.) วันละ 2 ครั้ง
8. ใช่เพื่อการรักษา การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักจะกำหนด 1 เม็ด (200 มก.) วันละ 1-2 ครั้งเป็นเวลา 7-10 วัน
9. ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับภาวะตับวายคือ 400 มก./วัน

ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับความไวของเชื้อโรคและภาพทางคลินิก หลังจากที่อาการของโรคหายไปและอุณหภูมิเป็นปกติแล้วจำเป็นต้องใช้ยาต่อไปอีก 3 วัน

ข้อห้าม

ห้ามรับประทานยาในกรณีที่แพ้ ofloxacin และอนุพันธ์ของ fluoroquinolone อื่น ๆ ในกรณีที่ขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส, โรคลมบ้าหมู, แผลที่เส้นเอ็นหรือเกณฑ์การชักลดลง

นอกจากนี้สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรและเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทานยา "Ofloxacin"

ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง, หลอดเลือดในสมอง, ภาวะไตวายเรื้อรังและรอยโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Ofloxacin เมื่อใช้อย่างเป็นระบบ:

1. ปวดกล้ามเนื้อ, เอ็นแตก, เอ็นอักเสบ;
2. การรับรู้สี, ความสมดุล, รสชาติ, การได้ยินบกพร่อง;
3. อิศวร, ความดันโลหิตลดลง, ล่มสลาย;
4. การติดเชื้อขั้นสูง;
5. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
6. ความไวแสง;
7. ความอยากอาหารลดลง, ปวดท้อง, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของตับ transaminases, ปวดท้อง, ท้องอืด, คลื่นไส้, อาเจียน, โรคดีซ่าน;
8. อาการปวดหัว, อาการสั่น, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, เวียนศีรษะ, อาชาและชาของแขนขา, ปฏิกิริยาทางจิต;
9. ปฏิกิริยาภูมิแพ้และท้องถิ่น (ด้วย การบริหารทางหลอดเลือดดำยา).

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• ความสับสน;
• อาการเวียนศีรษะ;
• ความง่วง;
• อาเจียนรุนแรง
• อาการง่วงนอน;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

เพื่อขจัดอาการเหล่านี้จำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารโดยเร็วที่สุดและ การรักษาต่อไปใช้การบำบัดตามอาการ

อะนาล็อก

ในขณะนี้ Ofloxin มีอะนาล็อกประมาณ 20 รายการจากผู้ผลิตทั้งในและต่างประเทศ ยายอดนิยมในปัจจุบัน ได้แก่ Zanotsin, Ofloxacin, Oflocid และ Loflox

นอกจากนี้โครงสร้างของสารออกฤทธิ์ ได้แก่ Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Uniflox, Floxal

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

Ofloxacin ควรเก็บให้พ้นมือเด็ก แท็บเล็ต - ไม่สามารถเข้าถึงแสงและความชื้นที่อุณหภูมิสูงถึง 25 °C วิธีแก้ปัญหา – โดยไม่ต้องให้แสงสว่าง ที่อุณหภูมิ 15-25 °C ห้ามแช่แข็ง ครีม - ที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียส

คำแนะนำในการใช้ Ofloxacin อธิบายรายละเอียดคุณสมบัติและคุณสมบัติของการใช้สารต้านแบคทีเรียซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง Ofloxacin ถูกใช้มากที่สุด พื้นที่ที่แตกต่างกันการแพทย์ - การบำบัด ระบบทางเดินปัสสาวะ จักษุวิทยา กามโรค

ยาปฏิชีวนะ Ofloxacin - คำอธิบายของยา

Ofloxacin เป็นยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มของ quinolones ที่มีฟลูออไรด์ซึ่งมีพื้นฐานมาจากสารออกฤทธิ์ที่มีชื่อเดียวกัน (ofloxacin) ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียขึ้นอยู่กับการปิดกั้นเอนไซม์ DNA gyrase ซึ่งมีหน้าที่ในการสังเคราะห์และการแบ่งเซลล์จุลินทรีย์ เป็นผลให้สายโซ่ DNA ไม่เสถียรเริ่มกระบวนการทำลายไซโตพลาสซึมและผนังเซลล์ซึ่งนำไปสู่การตายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ดีแล้วที่รู้

ข้อดีของยาอยู่ที่ความเป็นเอกลักษณ์ สูตรเคมี. เนื่องจากอะตอมของฟลูออรีนถูกเติมเข้าไปในโมเลกุลควิโนลีน ผลต้านเชื้อแบคทีเรียของ Ofloxacin จึงเพิ่มขึ้นหลายเท่า สูตรที่ได้รับการปรับปรุงทำให้สามารถต่อสู้กับสายพันธุ์เชื้อโรคที่เกิดการดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ ได้

Ofloxacin มีฤทธิ์ต่อต้านแกรมบวกและแกรมลบที่หลากหลาย จุลินทรีย์จากแบคทีเรียรวมถึงการทำลายมัยโคพลาสมา, หนองในเทียม, ยูเรียพลาสมา, การ์ดเนอเรลลา, มัยโคแบคทีเรียมวัณโรค และจุลินทรีย์เบต้าแลคตาเมสได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในเวลาเดียวกันแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและแอโรบิกบางสายพันธุ์ (Peptococcus spp., Clostridium difficile, Bacteroides spp, Nocardia asteroides ฯลฯ ) รวมถึง Treponema pallidum แสดงการดื้อต่อยา

หลังจากการบริหารช่องปากสารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ (95%) แต่การรับประทานอาหารอาจทำให้การดูดซึมช้าลงในขณะที่ส่งผลต่อการดูดซึมของยาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น Ofloxacin ซึมซาบเข้าสู่ทุกอวัยวะ เนื้อเยื่อ ได้อย่างรวดเร็ว โครงสร้างกระดูกและของเหลวชีวภาพ (น้ำลาย เสมหะ น้ำไขสันหลัง) และทะลุผ่านอุปสรรคทั้งหมดได้ ความเข้มข้นสูงสุดของยาจะสังเกตได้ภายใน 1 ชั่วโมงหลังรับประทานยาเม็ด มันถูกขับออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลัก และส่วนเล็กๆ จะถูกขับออกทางน้ำดี ครึ่งชีวิตคือ 6-7 ชั่วโมง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Ofloxacin มีจำหน่ายหลายรูปแบบ:

• แท็บเล็ต Ofloxacin มีลักษณะเป็นเหลี่ยมเหลี่ยมสีขาวเคลือบฟิล์มโดยมีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ต่างกัน - 100, 200 และ 400 มก. ส่วนประกอบเสริม ได้แก่ เซลลูโลส แป้ง แป้ง แคลเซียมสเตียเรต โพวิโดน บรรจุภัณฑ์ที่มีตัวยาประกอบด้วยเซลล์รูปร่างจำนวน 10 เม็ด

• ครีมบำรุงรอบดวงตา Ofloxacin (0.3%) เป็นสีขาวและมีโทนสีเหลือง ครีม 1 กรัมประกอบด้วย ofloxacin + สารเพิ่มปริมาณ 3 มก. ซึ่งเป็นพื้นฐานของยา ครีมมีอยู่ในหลอดอลูมิเนียมขนาด 3 และ 5 กรัม
• สารละลาย Ofloxacin (0.2%) เป็นสารละลายโปร่งใสไม่มีสีสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มีจำหน่ายในขวดแก้วขนาด 100 มล.

ไม่มียารูปแบบอื่น เช่น Ofloxacin แบบหยอดหรือแคปซูล ยาหยอดตามส่วนผสมออกฤทธิ์ของ ofloxacin เรียกว่า Floxal, Dancil หรือ Uniflox

เหตุใดจึงมีการกำหนดยาเม็ดหรือยาหยอด Ofloxacin?

Ofloxacin ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะและระบบต่อไปนี้:

1. ระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม);
2. อวัยวะหูคอจมูก (หูชั้นกลางอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ);
3. การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน, ผิวหนัง (carbuncles, เดือด);
4. กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบใน เนื้อเยื่อกระดูกและข้อต่อ
5. โรคของอวัยวะในช่องท้องและระบบทางเดินน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ);
6. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
7. การติดเชื้อ ทางเดินปัสสาวะและไต (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis);
8. โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ต่อมลูกหมากอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, colpitis, orchitis, ปีกมดลูกอักเสบ)

การให้สารละลาย Ofloxacin ทางหลอดเลือดดำมีไว้สำหรับการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคหนองใน, ureaplasmosis, หนองในเทียม) มีการกำหนดครีมบำรุงรอบดวงตาไว้ในองค์ประกอบ การรักษาที่ซับซ้อนแผลที่กระจกตา, กระจกตาอักเสบ, เกล็ดกระดี่, เยื่อบุตาอักเสบ, แผลหนองในเทียม หรือเพื่อป้องกัน การติดเชื้อแบคทีเรียหลังจาก การแทรกแซงการผ่าตัดบนอวัยวะของการมองเห็น ในฐานะตัวแทนป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อยานี้ใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ยาเม็ด Ofloxacin

แพทย์เลือกขนาดยาและวิธีการรักษาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงพารามิเตอร์หลายประการ - พื้นที่ของการแปลและความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อสภาพทั่วไปของผู้ป่วยความไวของเชื้อโรคต่อ ofloxacin ข้อห้ามที่เป็นไปได้เกี่ยวข้องกับการทำงานของตับและไต

ควรรับประทานยาเม็ด Ofloxacin พร้อมอาหารพร้อมของเหลวปริมาณมาก มาตรฐาน ปริมาณรายวัน- ตั้งแต่ 200 ถึง 800 มก. แบ่งออกเป็นสองขนาด ระยะเวลาการรักษาปกติคือ 7-10 วัน

Ofloxacin สำหรับต่อมลูกหมากอักเสบกำหนดในขนาด 200 มก. 1 เม็ดในตอนเช้าและตอนเย็น ระยะเวลาการรักษานานถึง 6 สัปดาห์ สำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบปริมาณยารายวันคือ 400 มก. แบ่งเป็น 2 ขนาด การรักษาใช้เวลา 5 วัน เพื่อป้องกันโรคระบบทางเดินอาหาร ให้รับประทาน 1 เม็ด (200 มก.) วันละครั้ง

สำหรับการรักษา กำหนดให้ใช้ยา Ofloxacin 200 มก. ควรรับประทานครั้งละ 1 เม็ด เช้าและเย็น เป็นเวลา 7 วัน ระยะเวลาในการรักษาการติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานคือ 2 สัปดาห์สำหรับโรคของระบบทางเดินหายใจและการติดเชื้อที่ผิวหนัง - 10 วัน สำหรับโรคหนองใน ให้รับประทาน Ofloxacin 400 มก. หนึ่งครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า

ยาจะยุติไม่ช้ากว่าสามวันหลังจากที่อาการดีขึ้นและอาการของโรคหายไป Ofloxacin สำหรับเด็กถูกกำหนดไว้เฉพาะสำหรับการติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตและความเป็นไปไม่ได้ในการใช้ยาที่เป็นพิษน้อยกว่า แพทย์เลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงน้ำหนักตัว ในอัตรา 7.5 มก./กก.

สารละลายโอฟลอกซาซิน

การฉีดยาจะกระทำทางหลอดเลือดดำโดยหยด แพทย์จะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและข้อห้ามที่เป็นไปได้ ขนาดยาเริ่มต้นคือ 200 มก. ฉีดยานานกว่า 30-60 นาที หลังจากการปรับปรุงผู้ป่วยจะได้รับยาเม็ด Ofloxacin ในขนาดเดียวกันทุกวัน

สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะให้ใช้ยาในขนาด 100 มก. ฉีดวันละสองครั้ง ระหว่างการรักษา อวัยวะหูคอจมูก, เนื้อเยื่ออ่อน, ข้อต่อ, อวัยวะในช่องท้อง, กำหนดการฉีดยา 200 มก. สองครั้งต่อวัน หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า สำหรับโรคไต ให้ใช้หยดสารละลาย 100 มล. วันละ 1-2 ครั้ง

ครีม Ofloxacin

ใช้ทาเฉพาะที่ โดยวางแถบยา (ยาว 1 ซม.) ลงในเปลือกตาล่าง สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน หลักสูตรมาตรฐานของการบำบัดคือ 2 สัปดาห์ สำหรับการติดเชื้อหนองในเทียม ความถี่ในการใช้ครีมจะเพิ่มขึ้นเป็น 5-6 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษานานถึง 5 สัปดาห์

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Ofloxacin ในกรณีต่อไปนี้:

• การแพ้ฟลูออโรควิโนโลนของแต่ละบุคคล
• อายุไม่เกิน 18 ปี (สำหรับแท็บเล็ต);
• อายุไม่เกิน 1 ปี (สำหรับครีม)
• การตั้งครรภ์การให้นมบุตร;
• ขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสในร่างกาย
• โรคลมบ้าหมูหรือการลดลงของเกณฑ์ของกิจกรรมชักเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, โรคหลอดเลือดสมองหรือความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง;

ไม่ควรใช้ Ofloxacin สำหรับการแตกของเส้นเอ็น ภาวะต่างๆ เช่น การแพ้แลคโตส หรือโรคปลายประสาทอักเสบ

ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งสำหรับรอยโรคในสมองอินทรีย์ โรคร้ายแรงไตและตับ, myasthenia Gravis, หัวใจล้มเหลว, เบาหวาน, porphyria ตับ, หัวใจเต้นช้า, ผู้ป่วยสูงอายุ

อาการไม่พึงประสงค์

การใช้ Ofloxacin สามารถนำไปสู่การพัฒนาอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากอวัยวะและระบบต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกิดอาการทางลบเกิดขึ้น ทางเดินอาหารและมีอาการคลื่นไส้อาเจียน บางครั้งอาจมีอาการอาเจียน ท้องเสีย ท้องอืด หรือปวดท้อง

อาการไม่พึงประสงค์ที่พบได้น้อยกว่ามาก:

• ไมเกรน, เวียนหัว;
• เพิ่มความหงุดหงิด, ความวิตกกังวล, ความกลัวที่ไม่สมเหตุสมผล;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ, ภาวะซึมเศร้า;
• การเปลี่ยนแปลงของค่าพารามิเตอร์ของเลือด (thrombocytopenia, leukopenia);
• โรคดีซ่าน cholestatic, โรคโลหิตจาง;
• อาชาและการสั่นสะเทือนของแขนขา, ชัก;
• สูญเสียการได้ยิน, การเปลี่ยนแปลงรสชาติ;
• เยื่อบุตาอักเสบ, การมองเห็นสีบกพร่อง, การมองเห็นสองครั้ง;
• การแตกของเอ็น, อาการปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, เอ็นอักเสบ;
• หัวใจเต้นเร็ว, เต้นผิดปกติ;
• หายใจถี่, ไอแห้ง, หลอดลมหดเกร็ง;
• การเก็บปัสสาวะ, ความผิดปกติของไต;
• ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้
• อาการแพ้ ( คันผิวหนัง, ผื่น, ลมพิษ)

ในกรณีที่รุนแรงในบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้อาจเกิดสภาวะที่เป็นอันตรายได้ - โรคปอดอักเสบจากภูมิแพ้และโรคไตอักเสบ, อาการบวมน้ำของ Quincke ในผู้ป่วยด้วย โรคเบาหวานภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้น เมื่อใช้วิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่จะสังเกตปฏิกิริยาในท้องถิ่น - มีรอยแดงปวดและบวมบริเวณที่ฉีด เมื่อรักษาด้วยขี้ผึ้ง อาจเกิดอาการต่างๆ เช่น แสบร้อน เยื่อบุตาแห้ง กลัวแสง และน้ำตาไหล ส่วนใหญ่แล้วอาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นในระยะสั้นและหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดยา

ดีแล้วที่รู้

รายการผลข้างเคียงนั้นยาว แต่ถ้าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและเลือกขนาดยาที่เหมาะสมโอกาสที่จะเกิดขึ้นจะลดลงอย่างมาก

อะนาล็อก

Ofloxacin มีอะนาลอกโครงสร้างค่อนข้างน้อยที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน เหล่านี้เป็นยาเช่น:

• กลาฟอส,
• แดนซิล,
• ซานอตซิน
• โอฟลอกซ์,
• โอฟล็อกซาบัล,
• โอฟลอกซิน,
• โอโฟไซด์,
• ทาริทสิน,
• ยูนิฟลอกซ์,

ยาชนิดใดจากรายการนี้ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยจะต้องได้รับการตัดสินใจจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา คุณไม่ควรเปลี่ยนแท็บเล็ต Ofloxacin ด้วยอะนาล็อกอื่น ๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และปฏิกิริยาข้างเคียงที่เป็นอันตราย

ต้นทุนของยา

ราคาของ Ofloxacin ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต รูปแบบของยา และส่วนเพิ่มของเภสัชกร Ofloxacin Teva มีราคาแพงที่สุด ราคาต่อซอง (200 มก.) มีตั้งแต่ 160 ถึง 180 รูเบิล

ยารูปแบบอื่นสามารถเข้าถึงได้ง่ายกว่ามาก ดังนั้น Ofloxacin 200 มก. (10 ชิ้น) มีราคา 26 รูเบิล Ofloxacin 400 มก. (10 ชิ้น) - จาก 50 รูเบิล ราคาของสารละลาย Ofloxacin อยู่ที่ 28 รูเบิลต่อขวด (100 มล.) ครีมบำรุงรอบดวงตา - จาก 40 รูเบิล

สูตรรวม

ค 18 ชม. 20 FN 3 O 4

กลุ่มเภสัชวิทยาของสาร Ofloxacin

การจำแนกทางจมูก (ICD-10)

รหัส CAS

83380-47-6

ลักษณะของสารโอฟลอกซาซิน

สารต้านแบคทีเรียของกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่สอง ผงผลึก มีสีเหลืองเล็กน้อย ไม่มีกลิ่น รสขม ละลายได้เล็กน้อยในน้ำและแอลกอฮอล์ น้ำหนักโมเลกุล 361.4

เภสัชวิทยา

ผลทางเภสัชวิทยา - ต้านเชื้อแบคทีเรียฆ่าเชื้อแบคทีเรีย.

ยับยั้ง DNA gyrase (topoisomerase II และ IV) ขัดขวางกระบวนการ supercoiling และ cross-linking ของการแตกของ DNA ยับยั้งการแบ่งเซลล์ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในไซโตพลาสซึมและการตายของจุลินทรีย์

มีการกระทำที่หลากหลาย ส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์แกรมลบและแกรมบวกบางชนิดเป็นหลัก มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทนต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่และ ยาซัลฟา. ความต้านทานข้ามของแบคทีเรียต่อ ofloxacin และ fluoroquinolones อื่นๆ เป็นไปได้ ขอบเขตของการดำเนินการประกอบด้วย: E. coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp.,รวม Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp.,รวม Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Providencia spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella sonnei, Helicobacter pylori, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Vibrio spp., Gardnerella ช่องคลอด, หนองในเทียม spp., Legionella pneumophila, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium Acnes, Clostridium perffingens, เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค(รวมทั้งสายพันธุ์ต้านทานหลายสายพันธุ์)

เมื่อนำมารับประทานจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์ (ประมาณ 95%) การดูดซึมสัมบูรณ์คือ 96% หลังจากรับประทาน ofloxacin ในรูปแบบของยาเม็ดปกติ Cmax ในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดแบบขยายออก - ภายใน 6-8 ชั่วโมง การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 32% ปริมาณการกระจายที่ชัดเจน 100 ลิตร T1/2 เมื่อรับประทานยาเม็ดปกติ - 4.5-7 ชั่วโมง แทรกซึมเซลล์ (เม็ดเลือดขาว, ถุงแมคโครฟาจ) ของอวัยวะและเนื้อเยื่อส่วนใหญ่, สร้างความเข้มข้นสูงในปัสสาวะ, น้ำดี, น้ำลาย, เสมหะ, สารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก, ไต, ตับ, ถุงน้ำดี, ผิวหนัง ปอด ทะลุผ่าน BBB และรกกั้น ในตับ (ประมาณ 5%) จะถูกแปลงเป็น ofloxacin N-ออกไซด์ และ demethylofloxacin มันถูกขับออกทางไตส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง (80-90%); ส่วนเล็กๆ จะถูกขับออกทางน้ำดี อุจจาระ เต้านม(การกวาดล้างภายนอกไตน้อยกว่า 20%) หลังจากตรวจพบปริมาณ 200 มก. ทางปากครั้งเดียวในปัสสาวะภายใน 20-24 ชั่วโมง ด้วยโรคตับและ/หรือไตการขับถ่ายอาจช้าลง การแต่งตั้งใหม่ไม่ทำให้เกิดการสะสม

การใช้สารโอฟลอกซาซิน

โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ละเอียดอ่อน ได้แก่ การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ (ปอดบวม อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบ) อวัยวะหูคอจมูก (ไซนัสอักเสบ หลอดลมอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ โรคกล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ) ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน กระดูกและข้อต่อ ช่องท้อง อวัยวะในอุ้งเชิงกราน ไตและทางเดินปัสสาวะ (pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ , ท่อปัสสาวะอักเสบ), อวัยวะสืบพันธุ์ (รวมถึงโรคหนองใน, ต่อมลูกหมากอักเสบ), การติดเชื้อหนองในเทียม, ภาวะโลหิตเป็นพิษ, วัณโรค (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน), การป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในจักษุวิทยา: แผลที่กระจกตาจากแบคทีเรีย, เยื่อบุตาอักเสบ, เกล็ดกระดี่, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, dacryocystitis, keratitis, การติดเชื้อที่ตาหนองในเทียม, การป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อวี ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังจาก การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวกับการกำจัดสิ่งแปลกปลอมและการบาดเจ็บที่ดวงตา

การปฏิบัติเกี่ยวกับหูคอจมูก: เฉียบพลันและเรื้อรังจากแบคทีเรียภายนอกและหูชั้นกลางอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกที่มีการเจาะ แก้วหูหรือการตรวจแก้วหู; การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อระหว่างการผ่าตัด

ข้อห้าม

ภูมิไวเกิน (รวมถึง fluoroquinolones อื่น ๆ , quinolones), โรคลมบ้าหมู (รวมถึงประวัติ), ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางด้วยการลดเกณฑ์ของอาการหงุดหงิด (รวมถึงหลังจาก TBI, โรคหลอดเลือดสมอง, กระบวนการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง) เอ็นถูกทำลายเนื่องจากการรักษาด้วยฟลูออโรควิโนโลนครั้งก่อน อายุไม่เกิน 18 ปี (การเจริญเติบโตของโครงกระดูกยังไม่สมบูรณ์) สำหรับ แบบฟอร์มท้องถิ่น: เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรียหรือหูชั้นกลางอักเสบ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ (รวมถึงในรูปแบบของยาสำหรับใช้เฉพาะที่) หากผลการรักษาที่คาดหวังเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ (ไม่ได้มีการศึกษาความปลอดภัยในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์อย่างเพียงพอและมีการควบคุมอย่างเข้มงวด)

ผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ Ofloxacin ไม่มีผลกระทบต่อการทำให้ทารกอวัยวะพิการเมื่อให้แก่สัตว์ตั้งท้องในช่วงระยะเวลาของการสร้างอวัยวะ: ในหนูที่มีขนาดมากกว่า 810 มก./กก./วัน ซึ่งสูงกว่า MRDC 11 เท่าเมื่อให้ทางปาก และ 9000 เท่าเมื่อให้ในขนาดที่สูงกว่า ยาหยอดตา; กระต่ายในปริมาณที่สูงกว่า 160 มก./กก./วัน ซึ่งเกิน MRDC 4 และ 1800 เท่า ตามลำดับ ปริมาณที่เทียบเท่ากับ 50 และ 10 MRPH เมื่อรับประทานทางปากเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ - น้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ลดลงและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นในหนูและกระต่าย

ด้วยการใช้ยา ofloxacin ขนาด 200 มก. เพียงครั้งเดียวในสตรีที่ให้นมบุตร ความเข้มข้นของยาในน้ำนมแม่จะใกล้เคียงกับความเข้มข้นในพลาสมา เพราะ ofloxacin มีศักยภาพที่จะทำให้เกิดอาการร้ายแรงได้ อาการไม่พึงประสงค์ในทารกที่ได้รับนมแม่ สตรีให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตรหรือรับประทานยา ofloxacin (เนื่องจากคำนึงถึงความสำคัญของยาต่อมารดา)

ผลข้างเคียงของสาร Ofloxacin

จากทางเดินอาหาร:อาการอาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อาการเบื่ออาหาร, ปวดท้อง, ปากแห้ง, เพิ่มระดับบิลิรูบินและเอนไซม์ตับในเลือดชั่วคราว, ตับอักเสบ, ดีซ่าน, dysbacteriosis, ลำไส้ใหญ่ปลอม

จากด้านนอก ระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก:อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ, นอนไม่หลับ, วิตกกังวล, ความเร็วปฏิกิริยาลดลง, กระวนกระวายใจเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะ, ตัวสั่น, ชัก, ฝันร้าย, ภาพหลอน, โรคจิต, อาชา, โรคกลัว, การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว, รสชาติ, กลิ่น, การมองเห็น, การมองเห็นซ้อน, ความผิดปกติของการรับรู้สี, การสูญเสียสติ

จากด้านนอก ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (เม็ดเลือด, ห้ามเลือด):การล่มสลายของหัวใจและหลอดเลือด, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและ aplastic, thrombocytopenia รวมถึงจ้ำ thrombocytopenic, เม็ดเลือดขาว, neutropenia, agranulocytosis, pancytopenia

จากด้านนอก ระบบสืบพันธุ์: เผ็ด โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ฟังก์ชั่นการขับถ่ายของไตบกพร่องโดยมีระดับยูเรียและครีเอตินินเพิ่มขึ้น, ช่องคลอดอักเสบ

ปฏิกิริยาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, แองจิโออีดีมารวมถึง กล่องเสียง, คอหอย, ใบหน้า, สายเสียง, หลอดลมหดเกร็ง, ลมพิษ, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, necrolysis ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ, ภาวะช็อกจากภูมิแพ้

คนอื่น:ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน), vasculitis, เอ็นอักเสบ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, การติดเชื้อ superinfection, ความไวแสง

เมื่อใช้ในจักษุวิทยา:ความรู้สึกแสบร้อนและไม่สบายตา, สีแดง, คันและความแห้งกร้านของเยื่อบุตา, แสง, น้ำตาไหล; ไม่ค่อยมี - เวียนศีรษะ, คลื่นไส้

หลังจากหยอดเข้าไปในช่องหู:มีอาการคันในช่องหู, รสขมในปาก; ไม่ค่อยมี - ปฏิกิริยาทางระบบ (กลาก, เวียนศีรษะ, เสียงและความเจ็บปวดในหู, ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปาก)

ปฏิสัมพันธ์

ยาลดกรดที่มี Al 3+, Ca 2+, Mg 2+, เกลือของเหล็ก, ยาระบายน้ำเกลือ, ซูคราลเฟต, สังกะสีช่วยลดการดูดซึมและลดกิจกรรม (ช่วงเวลาระหว่างปริมาณควรอย่างน้อย 2 ชั่วโมง) เมื่อใช้ NSAIDs และ quinolones ร่วมกัน (รวมถึง ofloxacin) ความเสี่ยงของการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและการเกิดอาการชักอาจเพิ่มขึ้น เมื่อรับประทาน ofloxacin ร่วมกับ theophylline พร้อมกัน T1/2 อาจนานขึ้นและ C ss ของ theophylline อาจเพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของ theophylline เพิ่มขึ้น Furosemide และ methotrexate ยับยั้งการกำจัดและอาจเพิ่มความเป็นพิษ เพิ่มความเข้มข้นของไกลเบนคลาไมด์ อย่าผสมสารละลายกับเฮปาริน (เสี่ยงต่อการตกตะกอน)

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:อาการง่วงนอน, คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, สับสน, ง่วง, สับสน

การรักษา:ล้างกระเพาะรักษาหน้าที่ที่สำคัญ

เส้นทางการบริหาร

รับประทาน, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, เฉพาะที่ (ใต้เยื่อบุตา, เข้าไปในช่องหูภายนอก)

ข้อควรระวังสำหรับสารโอฟลอกซาซิน

หลังจากที่หายไป อาการทางคลินิกการรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2-3 วัน กำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดในสมอง จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้ร่วมกับอินซูลิน คาเฟอีน ธีโอฟิลลีน ไซโคลสปอริน NSAIDs ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก (รวมถึงวาร์ฟาริน) และยาที่ถูกเผาผลาญโดยไซโตโครม P450

ในเด็กจะใช้เฉพาะเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตเท่านั้น (เนื่องจากเสี่ยงต่อผลข้างเคียง) ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วทำให้ความดันโลหิตลดลงได้

ไม่ควรฉีดเข้าใต้ตาหรือในช่องหน้าม่านตา เมื่อใช้รูปแบบจักษุไม่แนะนำให้สวมเลนส์ตา สามารถใช้ยาหยอดตาและยาทาตาร่วมกันได้ โดยใช้ยาทาครั้งสุดท้าย

ในช่วงระยะเวลาการรักษา ไม่ควรโดนแสงแดดหรือรังสี UV ขอแนะนำให้งดเว้นจากกิจกรรมที่ต้องใช้ปฏิกิริยาจิตอย่างรวดเร็ว (การขับรถ, ทำงานร่วมกับอาจ กลไกที่เป็นอันตราย) และการดื่มแอลกอฮอล์

การโต้ตอบกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ

ชื่อการค้า

ชื่อ	ค่าของดัชนี Vyshkowski ®
	0.1437

ชื่อละติน

สารออกฤทธิ์

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ดเคลือบ เคลือบฟิล์ม

เจ้าของ/นายทะเบียน

ซินเทซ, JSC

การจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD-10)

A39 การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น A54 การติดเชื้อหนองในเทียม A56.0 การติดเชื้อหนองในเทียมของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง A56.1 การติดเชื้อหนองในเทียมของอุ้งเชิงกรานและอวัยวะอื่น ๆ A56.4 หลอดลมอักเสบจากหนองในเทียม G00 เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย มิได้จำแนกไว้ที่อื่น H66 หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองและไม่ระบุรายละเอียด J01 ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน J02 หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน J03 ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน J04 โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและโรคหลอดลมอักเสบ J15 โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย มิได้จำแนกไว้ที่ใด J20 โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน J31 โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง J32 ไซนัสอักเสบเรื้อรัง J35.0 ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง J37 กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังและกล่องเสียงอักเสบ J42 โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่ระบุ K81.0 ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน K81.1 ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง K83.0 ท่อน้ำดีอักเสบ L01 พุพอง L02 ฝีที่ผิวหนัง ฝีและเม็ดเลือดแดง L03 Phlegmon L08.0 Pyoderma M00 โรคข้ออักเสบ Pyogenic M86 Osteomyelitis N10 Acute tubulointerstitial nephritis N11 Chronic tubulointerstitial nephritis N30 Cystitis N34 Urethritis and urethra ral syndrome N41 การอักเสบ โรคของ ต่อมลูกหมาก N45 Orchitis และ epididymitis N70 Salpingitis และ oophoritis N71 โรคอักเสบของมดลูก ยกเว้นปากมดลูก N72 โรคอักเสบปากมดลูก Z29.2 เคมีบำบัดป้องกันชนิดอื่น

กลุ่มเภสัชวิทยา

ยาต้านเชื้อแบคทีเรียกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาต้านจุลชีพการออกฤทธิ์ที่หลากหลายจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน ทำหน้าที่กับเอนไซม์ DNA gyrase ของแบคทีเรีย ซึ่งรับประกันการซูเปอร์คอยล์และความเสถียรของ DNA ของแบคทีเรีย (ความไม่เสถียรของสายโซ่ DNA นำไปสู่การตาย) มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ยา ใช้งานอยู่เกี่ยวกับจุลินทรีย์ที่ผลิตเบต้าแลคตาเมสและมัยโคแบคทีเรียผิดปรกติที่เติบโตอย่างรวดเร็ว

ไปจนถึงการเสพยา อ่อนไหว: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, เอสเชอริเคีย โคไล, Citrobacter spp., เลบซีเอลลา spp. (รวมถึง Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (รวมถึง Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - สายพันธุ์อินโดลบวกและอินโดลลบ), Salmonella spp., Shigella spp. (รวมถึงเชื้อ Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertus น้องบ โรคไอกรน detella, โรคหวัด Moraxella, Propionibacterium Acnes, Brucella spp.

หลากหลาย ความไวยานี้มี: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum , Clostridium perfr ingens, Corynebacterium spp., เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร , ลิสเทอเรีย โมโนไซโตจีเนส , การ์ดเนอเรลลา วาจินาลิส

ไปจนถึงการเสพยา มั่นคงดาวเคราะห์น้อย Nocardia, แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile)

ยา ไม่ได้ใช้งานเกี่ยวกับ Treponema pallidum.

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

หลังจากรับประทานยาการดูดซึมจะรวดเร็วและสมบูรณ์ (95%) การดูดซึม - มากกว่า 96%

การกระจาย

การจับโปรตีนในพลาสมา - 25% C max หลังจากรับประทานยาในขนาด 100 มก. 300 มก. และ 600 มก. คือ 1 มก./ลิตร 3.4 มก./ลิตร และ 6.9 มก./ลิตร ตามลำดับ และบรรลุได้หลังจาก 1-2 ชั่วโมง หลังจากรับประทานยาครั้งเดียว ของยาในขนาด 200 มก. และ 400 มก. Cmax เท่ากับ 2.5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร และ 5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ตามลำดับ การรับประทานอาหารอาจทำให้การดูดซึมช้าลงแต่ไม่ส่งผลต่อการดูดซึมอย่างมีนัยสำคัญ

ปรากฏ V d - 100 ลิตร Ofloxacin กระจายอยู่ในเม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจของถุงลม, ผิวหนัง, เนื้อเยื่ออ่อน, กระดูก, อวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน, ระบบทางเดินหายใจ,ปัสสาวะ,น้ำลาย,น้ำดี,สารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก แทรกซึมได้ดีผ่าน BBB อุปสรรครก และถูกขับออกทางน้ำนมแม่ แทรกซึมเข้าไปในน้ำไขสันหลังในช่วงที่มีการอักเสบและไม่อักเสบ เยื่อหุ้มสมอง(14-60%) ไม่สะสม.

การเผาผลาญอาหาร

เผาผลาญในตับ (ประมาณ 5%) เพื่อสร้าง N-ออกไซด์ ofloxacin และ dimethylofloxacin

การกำจัด

T 1/2 - 4.5-7 ชั่วโมง (ไม่คำนึงถึงปริมาณ) ขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง - 75-90% โดยมีน้ำดี - ประมาณ 4% การกวาดล้างภายนอกไตน้อยกว่า 20%

หลังจากรับประทานยาขนาด 200 มก. เพียงครั้งเดียว จะตรวจพบในปัสสาวะภายใน 20-24 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

ในกรณีที่ไตหรือตับไม่เพียงพอ การขับถ่ายอาจช้าลง

โรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม);

โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะ ENT (ไซนัสอักเสบ, คอหอยอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ);

โรคติดเชื้อและการอักเสบของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน

โรคติดเชื้อและการอักเสบของกระดูกและข้อต่อ

โรคติดเชื้อและการอักเสบของช่องท้อง (รวมถึงการติดเชื้อในทางเดินอาหาร) และทางเดินน้ำดี

โรคติดเชื้อและการอักเสบของไต (pyelonephritis) และทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ);

โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, ต่อมลูกหมากอักเสบ) และอวัยวะสืบพันธุ์ (colpitis, orchitis, epididymitis);

โรคหนองใน;

หนองในเทียม;

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;

การป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมถึงภาวะนิวโทรพีเนีย)

การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส;

โรคลมบ้าหมู (รวมถึงประวัติ);

ลดเกณฑ์การจับกุม (รวมถึงหลังการบาดเจ็บที่สมอง, โรคหลอดเลือดสมองหรือกระบวนการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง);

อายุไม่เกิน 18 ปี (เนื่องจากการเจริญเติบโตของโครงกระดูกไม่สมบูรณ์);

การตั้งครรภ์;

การให้นมบุตร (ให้นมบุตร);

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

กับ คำเตือนควรกำหนดยาสำหรับหลอดเลือดในหลอดเลือดสมอง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (ประวัติ), ภาวะไตวายเรื้อรัง, แผลอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง

จากด้านนอก ระบบทางเดินอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องอืด, ปวดท้อง (รวมถึงอาการปวดท้อง), กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ transaminases ของตับ, บิลิรูบินในเลือดสูง, โรคดีซ่าน cholestatic, enterocolitis เทียม

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ความไม่แน่นอนของการเคลื่อนไหว, ตัวสั่น, ชัก, ชาและอาชาของแขนขา, ความฝันอันแรงกล้า, ฝันร้าย, ปฏิกิริยาทางจิต, ความวิตกกังวล, ปลุกปั่นเพิ่มขึ้น, โรคกลัว, ซึมเศร้า, สับสน, ภาพหลอน, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น; ความบกพร่องในการมองเห็นสี การมองเห็นซ้อน ความผิดปกติของการรับรส กลิ่น การได้ยิน และความสมดุล

จากด้านนอก ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: เอ็นอักเสบ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, tenosynovitis, การแตกของเอ็น

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:อิศวร, vasculitis, ล่มสลาย

จากผิวหนัง: ระบุอาการตกเลือด(petechiae), โรคผิวหนังอักเสบจากเม็ดเลือดแดงพุพอง, ผื่น papular, vasculitis

จากอวัยวะเม็ดเลือด:เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia, hemolytic และ aplastic anemia

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลัน, การทำงานของไตบกพร่อง, ภาวะไขมันในเลือดสูง, ปริมาณยูเรียเพิ่มขึ้น

ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ, โรคปอดอักเสบจากภูมิแพ้, โรคไตอักเสบจากภูมิแพ้, eosinophilia, ไข้, อาการบวมน้ำของ Quincke, หลอดลมหดเกร็ง, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, กลุ่มอาการไลล์, ความไวแสง, erythema multiforme; ไม่ค่อยมี - อาการช็อกจากภูมิแพ้

คนอื่น: dysbacteriosis, การติดเชื้อ superinfection, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ในผู้ป่วยเบาหวาน), ช่องคลอดอักเสบ

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:เวียนศีรษะ, สับสน, ง่วง, สับสน, ง่วงนอน, อาเจียน

การรักษา:ล้างกระเพาะ, ใบสั่งยาของการรักษาตามอาการ

คำแนะนำพิเศษ

ไม่ใช่ยาทางเลือกสำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจากโรคปอดบวม ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน

ในกรณีที่มีผลข้างเคียงจากระบบประสาทส่วนกลาง, อาการแพ้, ลำไส้ใหญ่ปลอม, จำเป็นต้องหยุดยา สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอมที่ได้รับการยืนยันโดยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และ/หรือเนื้อเยื่อวิทยา จะมีการระบุการให้ยา vancomycin และ metronidazole ในช่องปาก

โปรดทราบว่าเมื่อใช้ Ofloxacin-AKOS เอ็นอักเสบที่หายากอาจทำให้เกิดการแตกของเอ็น (ส่วนใหญ่เป็นเอ็นร้อยหวาย) โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ หากมีอาการของเอ็นร้อยหวายอักเสบ ควรหยุดการรักษาทันที ตรึงเอ็นร้อยหวาย และปรึกษาจักษุแพทย์กระดูก

ในระหว่างการรักษา อาการ myasthenia Gravis อาจแย่ลง และการโจมตีของ porphyria อาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีแนวโน้ม

เมื่อใช้ยา ผลลบปลอมอาจเป็นไปได้ในการวินิจฉัยทางแบคทีเรียวัณโรค (ป้องกันการแยกเชื้อ Mycobacterium tuberculosis)

ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไต จำเป็นต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของ ofloxacin ในพลาสมา ในกรณีที่ไตและตับไม่เพียงพออย่างรุนแรง ความเสี่ยงต่อการเกิดผลกระทบที่เป็นพิษจะเพิ่มขึ้น (จำเป็นต้องปรับขนาดยา)

ในระหว่างการรักษาด้วยยาคุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์

ใช้ในกุมารเวชศาสตร์

ในเด็ก Ofloxacin-AKOS ถูกกำหนดเฉพาะเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตโดยคำนึงถึงผลประโยชน์ที่คาดหวังและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงเมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ยาอื่นที่มีพิษน้อยกว่า

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องงดการขับรถและทำกิจกรรมต่างๆ สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายกิจกรรมที่ต้องการ เพิ่มความเข้มข้นความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิต

สำหรับภาวะไตวาย

ยู การควบคุมคุณภาพ<20 мл/мин

ที่

ในกรณีที่ตับทำงานผิดปกติ

ตับวาย- 400 มก./วัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลิตภัณฑ์อาหาร ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียม แคลเซียม แมกนีเซียม หรือเกลือของเหล็กจะช่วยลดการดูดซึมของ ofloxacin ทำให้เกิดสารประกอบเชิงซ้อนที่ไม่ละลายน้ำ (ดังนั้นช่วงเวลาระหว่างการให้ยา Ofloxacin-AKOS กับยาเหล่านี้ควรมีอย่างน้อย 2 ชั่วโมง)

Ofloxacin ลดการกวาดล้าง theophylline ลง 25% ดังนั้นเมื่อใช้ควบคู่ควรลดขนาดยาธีโอฟิลลีนลง

Cimetidine, furosemide, methotrexate และยาที่ขัดขวางการหลั่งของท่อจะเพิ่มความเข้มข้นของ ofloxacin ในพลาสมา

Ofloxacin เพิ่มความเข้มข้นของ glibenclamide ในพลาสมา

เมื่อรับประทาน ofloxacin ร่วมกับคู่อริวิตามินเคจำเป็นต้องตรวจสอบระบบการแข็งตัวของเลือด

เมื่อกำหนด Ofloxacin-AKOS ด้วย NSAIDs, อนุพันธ์ของ nitroimidazole และ methylxanthines ความเสี่ยงต่อการเกิดผลกระทบต่อระบบประสาทจะเพิ่มขึ้น

เมื่อใช้ยา Ofloxacin-AKOS ร่วมกับ glucocorticosteroids ความเสี่ยงของการแตกของเอ็นจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

เมื่อกำหนด Ofloxacin-AKOS ด้วยยาที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง (สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮไดเรส, ซิเตรต, โซเดียมไบคาร์บอเนต) ความเสี่ยงในการเกิดผลึกและพิษต่อไตจะเพิ่มขึ้น

ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการติดเชื้อ ตลอดจนความไวของจุลินทรีย์ สภาพทั่วไปของผู้ป่วย และการทำงานของตับและไต

กำหนดให้ยารับประทาน ผู้ใหญ่- 200-800 มก./วัน ความถี่ในการใช้ - 2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 7-10 วัน สามารถให้ขนาดสูงถึง 400 มก./วัน ในขนาดเดียว โดยควรรับประทานในตอนเช้า

ที่ โรคหนองในเฉียบพลัน- 400 มก. ครั้งเดียว

ยู ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต (โดยมีค่า CC ตั้งแต่ 50 ถึง 20 มล./นาที)ครั้งเดียวควรเป็น 50% ของขนาดเฉลี่ยโดยมีความถี่ในการบริหาร 2 ครั้งต่อวันหรือกำหนดขนาดเดียวเต็ม 1 ครั้งต่อวัน ที่ การควบคุมคุณภาพ<20 мл/мин ครั้งเดียว - 200 มก. จากนั้น - 100 มก./วัน วันเว้นวัน

ที่ การฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้องกำหนดให้ยา 100 มก. ทุก 24 ชั่วโมง

ปริมาณสูงสุดต่อวันที่ ตับวาย- 400 มก./วัน

ปริมาณเฉลี่ยรายวันสำหรับ เด็กที่ การติดเชื้อรุนแรง- 7.5 มก./กก. น้ำหนักตัวสูงสุด - 15 มก./กก.

ควรรับประทานยาเม็ดพร้อมน้ำก่อนหรือระหว่างมื้ออาหาร

ระยะเวลาของการรักษาจะพิจารณาจากความไวของเชื้อโรคและภาพทางคลินิก ควรรักษาต่อไปอีก 3 วันหลังจากอาการของโรคหายไปและอุณหภูมิกลับสู่ปกติอย่างสมบูรณ์

ที่ การรักษาโรคซัลโมเนลโลซิสหลักสูตรการรักษา - 7-8 วันด้วย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่ไม่ซับซ้อน- 3-5 วัน.

สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

รายชื่อ B. ยาควรเก็บไว้ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสง, ให้พ้นมือเด็ก, ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C. อายุการเก็บรักษา - 2 ปี เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

Ofloxacin: วิธีการใช้และข้อมูลการใช้

• ยา Ofloxacin เป็นยาเม็ดเคลือบฟิล์ม กลม สองด้าน มีสีขาวหรือเกือบขาว แต่ละเม็ดมีน้ำหนัก 400 มก.
• ปริมาณของแท็บเล็ต Ofloxacin จะพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของการติดเชื้อความอ่อนแอของจุลินทรีย์สภาพทั่วไปของผู้ป่วยและการฟื้นฟูการทำงานของตับและไตให้เป็นปกติ ยาเสพติดนำมารับประทาน ระยะเวลาการรักษาประมาณ 7 ถึง 10 วัน
• เม็ด Ofloxacin มีไว้สำหรับโรคติดเชื้อและการอักเสบเช่น:
  • หลอดลมอักเสบ;
  • โรคปอดอักเสบ;
  • ไซนัสอักเสบ;
  • คอหอยอักเสบ;
  • โรคหูน้ำหนวก;
  • กล่องเสียงอักเสบ;
  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
  • ท่อปัสสาวะอักเสบ;
  • มดลูกอักเสบ;
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ;
  • โรคหนองใน;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
• เม็ดยา Ofloxacin มีข้อห้ามหากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์และองค์ประกอบเสริมของยาที่ให้มา มีข้อห้ามสำหรับโรคลมบ้าหมู การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ใช้ยาเม็ด Ofloxacin ด้วยความระมัดระวังในกรณีไตวายและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

ผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาดของ Ofloxacin

• ยาที่ให้ส่งผลต่อระบบต่างๆ ในร่างกาย ซึ่งทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น
  • คลื่นไส้;
  • อาเจียน;
  • อุจจาระหลวม
  • ไมเกรน;
  • เวียนหัว;
  • อาการชัก;
  • อิศวร;
  • โรคโลหิตจาง;
  • ความผิดปกติของไต
  • ผื่น;
  • ลมพิษ

ซื้อแท็บเล็ต Ofloxacin ในเว็บไซต์ร้านขายยาออนไลน์

ซื้อแท็บเล็ต Ofloxacin ในร้านขายยาของเราในราคาที่เหมาะสมเพียง 45 รูเบิล เรามีผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงและเชื่อถือได้เท่านั้น ร้านขายยาของเรามียาและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่หลากหลาย คุณจะพบสิ่งที่คุณต้องการเสมอ

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน:

Ofloxacin เป็นยาต้านจุลชีพในวงกว้างที่อยู่ในกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

• แท็บเล็ตเคลือบฟิล์ม: เหลี่ยมเหลี่ยม, กลม, เปลือกและชั้นบนหน้าตัดเกือบเป็นสีขาว (10 ชิ้นในแพ็คแถบ, 1 แพ็คในกล่องกระดาษแข็ง);
• วิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่: ของเหลวสีเขียวแกมเหลืองใส (100 มล. ในขวดแก้วใสหรือสีเข้ม, 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง)
• ครีมบำรุงรอบดวงตา 0.3%: สารเนื้อเดียวกันสีเหลือง, สีขาวมีสีเหลืองหรือสีขาว (5 กรัมในหลอดอลูมิเนียม, 1 หลอดในกล่องกระดาษแข็ง)

องค์ประกอบของ 1 เม็ด:

• สารออกฤทธิ์: ofloxacin – 0.2 กรัมหรือ 0.4 กรัม;
• ส่วนประกอบเสริม: เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, แป้งโรยตัว, แคลเซียมสเตียเรต, โพวิโดน, ละอองลอย;
• เปลือก: ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส (ไฮโปรเมลโลส), ไทเทเนียมไดออกไซด์, แป้งโรยตัว, โพรพิลีนไกลคอล, โพลีเอทิลีนออกไซด์ 4000 (มาโครโกล 4000)

องค์ประกอบของสารละลาย 1 มล.:

• สารออกฤทธิ์: ofloxacin – 0.002 กรัม;
• ส่วนประกอบเสริม: โซเดียมคลอไรด์, น้ำกลั่น

องค์ประกอบของครีม 1 กรัม:

• สารออกฤทธิ์: ofloxacin – 0.003 กรัม;
• สารเพิ่มปริมาณ: เมทิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต, โพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต, ปิโตรเลียมเจลลี่

บ่งชี้ในการใช้งาน

แนะนำให้ใช้ Ofloxacin ในโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะและระบบต่อไปนี้:

• ระบบทางเดินหายใจ (ปอดบวม, หลอดลมอักเสบ);
• อวัยวะหูคอจมูก (หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, คอหอยอักเสบ);
• ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
• ระบบโครงกระดูก (ข้อต่อและกระดูก);
• ช่องท้อง (รวมถึงการติดเชื้อทางเดินอาหาร) และทางเดินน้ำดี
• ไต (pyelonephritis) และทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ);
• อวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ปีกมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, พาราเมทริติส) และอวัยวะสืบพันธุ์ (colpitis, ท่อน้ำอสุจิ, orchitis)

ยานี้ยังใช้เพื่อรักษาภาวะโลหิตเป็นพิษ (สารละลายเท่านั้น) โรคหนองใน หนองในเทียม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และเพื่อป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมถึงผู้ป่วยที่มีภาวะนิวโทรพีเนีย)

ครีม

• การติดเชื้อแบคทีเรียของเปลือกตา, กระจกตาและเยื่อบุตา (แผลจากแบคทีเรียและกระจกตาอักเสบ, เกล็ดกระดี่, เกล็ดกระดี่, เยื่อบุตาอักเสบ);
• Dacryocystitis, meibomitis (ข้าวบาร์เลย์);
• Chlamydia ของตา;
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังการผ่าตัดสำหรับการบาดเจ็บที่ตาหรือการกำจัดสิ่งแปลกปลอม (เพื่อป้องกัน)

ข้อห้าม

แน่นอนสำหรับการเปิดตัวทุกรูปแบบ:

• ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร);
• แพ้ส่วนประกอบของ Ofloxacin และอนุพันธ์ของ quinolone อื่น ๆ

นอกจากนี้สำหรับแท็บเล็ตและโซลูชัน:

• การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส;
• ลดเกณฑ์สำหรับกิจกรรมการจับกุม รวมถึงระยะเวลาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล หรือโรคอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
• โรคลมบ้าหมูรวมถึงประวัติ
• เด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 18 ปี (เนื่องจากการเจริญเติบโตของโครงกระดูกยังไม่สมบูรณ์)

นอกจากนี้สำหรับครีม:

• เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังของสาเหตุที่ไม่ใช่แบคทีเรีย
• อายุไม่เกิน 15 ปี

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อรับประทานยาเม็ดในกรณีของหลอดเลือดในสมอง, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง (ข้อมูลประวัติ), รอยโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง, ภาวะไตวายเรื้อรัง

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ขนาดและวิธีการรับประทานยาในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายสำหรับการแช่จะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและตำแหน่งของยาตลอดจนสภาพทั่วไปของผู้ป่วยความไวของจุลินทรีย์ และการทำงานของตับและไต

ในคนไข้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตโดยมีค่าครีเอตินีนเคลียร์ (CC) 20-50 มิลลิลิตรต่อนาที รับประทานครั้งเดียวคือ 50% ของขนาดที่แนะนำ (ความถี่ในการให้ยาวันละ 2 ครั้ง) หรือรับประทานครั้งเดียวเต็ม 1 ครั้งต่อวัน . ด้วยซีซี<20 мл/мин рекомендуемая доза в первый день – 0,2 г, затем – по 0,1 г через день.

ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดและล้างไตทางช่องท้องควรใช้ Ofloxacin 0.1 กรัม 1 ครั้งต่อวัน

ในกรณีที่ตับวาย ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 0.4 กรัม

ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับความไวของเชื้อโรคและภาพทางคลินิก หลังจากที่อาการของโรคหายไปและอุณหภูมิเป็นปกติแล้วจำเป็นต้องใช้ยาต่อไปอีก 3 วัน

ยาเม็ด
แท็บเล็ตจะนำมารับประทานทั้งก่อนมื้ออาหารหรือระหว่างมื้ออาหารด้วยน้ำ

ในกรณีที่เป็นโรคหนองในเฉียบพลัน ให้รับประทานยาเม็ดครั้งเดียวในขนาด 0.4 กรัม

ระยะเวลาของการรักษา: Salmonellosis - 7-8 วัน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่ไม่ซับซ้อน - 3-5 วัน

โซลูชั่นสำหรับการแช่
ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การบำบัดด้วย Ofloxacin เริ่มต้นด้วยการให้ยาหยดทางหลอดเลือดดำ 0.2 กรัม เป็นเวลา 30-60 นาที หากอาการของผู้ป่วยดีขึ้น ผู้ป่วยจะถูกโอนไปรับประทานยา (ยาเม็ด) โดยที่ยังคงรักษาขนาดยาไว้

• ระบบทางเดินปัสสาวะ – 0.1 กรัม 1-2 ครั้งต่อวัน;
• ไตและอวัยวะเพศ – 0.1-0.2 กรัม แบ่งเป็น 2 ครั้งต่อวัน
• ระบบทางเดินหายใจ, อวัยวะ ENT, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, กระดูกและข้อต่อ, ช่องท้อง, รวมถึงการติดเชื้อในกระแสเลือด - 0.2 กรัม, แบ่งออกเป็น 2 ครั้งต่อวัน; อนุญาตให้เพิ่มปริมาณรายวันหากจำเป็นเป็น 0.4 กรัมในขณะที่ยังคงความถี่ในการบริหาร
• การป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างเห็นได้ชัด - 0.4-0.6 กรัมต่อวัน

ครีม
ครีม Ofloxacin ใช้เฉพาะในจักษุวิทยา

มีความจำเป็นต้องดึงเปลือกตาล่างของตาที่ได้รับผลกระทบอย่างระมัดระวังแล้วสอดแถบครีมยาวประมาณ 1 ซม. เข้าไปในถุงเยื่อบุตา (บีบหลอดเล็กน้อย) จากนั้นปล่อยเปลือกตา ปิดตา แล้วขยับลูกตาเพื่อกระจาย ครีมอย่างสม่ำเสมอ

ระยะเวลาของการบำบัดไม่ควรเกิน 2 สัปดาห์ สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียมนั้นต้องขยายหลักสูตรเป็น 4-5 สัปดาห์

ผลข้างเคียง

แท็บเล็ตวิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่

• ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, ท้องร่วง, อาการเบื่ออาหาร, โรคดีซ่าน cholestatic, ปวดท้อง (รวมถึงอาการปวดท้อง), บิลิรูบินในเลือดสูง, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของตับ transaminases, enterocolitis เทียม
• ระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ความไม่แน่นอนของการเคลื่อนไหว, ชัก, แรงสั่นสะเทือน, ชาและอาชาของแขนขา, ฝันร้าย, ความฝันอันแรงกล้า, ปฏิกิริยาทางจิต, ปลุกปั่นเพิ่มขึ้น, ความวิตกกังวล, โรคกลัว, ความสับสน, ซึมเศร้า, ภาพหลอน, การมองเห็นสีบกพร่อง, เพิ่มในกะโหลกศีรษะ ความดัน การมองเห็นซ้อน ความผิดปกติของการรับรส การได้ยิน กลิ่น และความสมดุล;
• ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อ, เอ็นอักเสบ, tenosynovitis, ปวดกล้ามเนื้อ, เอ็นแตก;
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: การล่มสลาย, vasculitis, อิศวร; สำหรับการแก้ปัญหา – ความดันโลหิตลดลง (BP) (เมื่อความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, การบริหารจะหยุดลง);
• ผิวหนัง: petechiae (ตกเลือดจุด), โรคผิวหนังอักเสบจากเลือดออกในหลอดเลือด, vasculitis, ผื่น papular;
• อวัยวะเม็ดเลือด: agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง, pancytopenia, thrombocytopenia, aplastic และ hemolytic anemia;
• ระบบทางเดินปัสสาวะ: ภาวะไขมันในเลือดสูง, ความผิดปกติของไต, โรคไตอักเสบเฉียบพลัน, ปริมาณยูเรียเพิ่มขึ้น;
• ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: อาการคัน, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, โรคไตอักเสบจากภูมิแพ้, โรคปอดอักเสบจากภูมิแพ้, eosinophilia, อาการบวมน้ำของ Quincke, ไข้, หลอดลมหดเกร็ง, กลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, ความไวแสง, ผื่นแดง multiforme; ไม่ค่อยมี - ภูมิแพ้;
• อื่น ๆ: ช่องคลอดอักเสบ, การติดเชื้อ superinfection, dysbacteriosis, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ในผู้ป่วยเบาหวาน);
• ปฏิกิริยาในท้องถิ่น (สำหรับการแก้ปัญหาเท่านั้น): แดงและปวดบริเวณที่ฉีด, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ครีม
ปฏิกิริยาในท้องถิ่น: ความรู้สึกแสบร้อนและไม่สบายตา, ภาวะเลือดคั่ง, คันและเยื่อบุตาแห้ง, กลัวแสง, น้ำตาไหล, ปฏิกิริยาการแพ้ (ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะมีอายุสั้น)

คำแนะนำพิเศษ

แท็บเล็ตและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่
Ofloxacin สำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจากโรคปอดบวมไม่ใช่ยาที่เลือก ไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน

ไม่ควรใช้ยานี้เป็นระยะเวลานานกว่า 2 เดือน ในช่วงระยะเวลาการบำบัด จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต ทั้งแสงแดดธรรมชาติและการฉายรังสีเทียมด้วยหลอดปรอทควอทซ์ และ/หรือในห้องอาบแดด

หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากระบบประสาทส่วนกลาง อาการแพ้ หรือการอักเสบของลำไส้ใหญ่ปลอม ควรหยุดยา ในกรณีของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ปลอมที่ได้รับการยืนยันโดยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และ/หรือการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยา แนะนำให้ใช้ vancomycin และ metronidazole ในช่องปาก

เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดเชื้อราในช่องคลอดในระหว่างการรักษาด้วย Ofloxacin ผู้หญิงจึงไม่ควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ถูกสุขลักษณะ

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โรคเอ็นอักเสบอาจทำให้เส้นเอ็นแตกได้ (ส่วนใหญ่เป็นจุดอ่อน) โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ เมื่อสัญญาณแรกของเอ็นอักเสบ คุณต้องหยุดการรักษาทันที ตรึงเอ็นร้อยหวาย และขอคำแนะนำจากศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

ด้วยการใช้ Ofloxacin ภาวะแทรกซ้อนของ myasthenia Gravis เป็นไปได้และในผู้ป่วยที่มีอาการจูงใจ - เพิ่มการโจมตีของ porphyria

เนื่องจาก Ofloxacin รบกวนการแยกเชื้อ Mycobacterium tuberculosis จึงอาจเกิดผลลัพธ์เชิงลบที่ผิดพลาดได้ในระหว่างการวินิจฉัยทางแบคทีเรียของวัณโรค

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตหรือการทำงานของตับจะต้องตรวจสอบความเข้มข้นของ Ofloxacin ในพลาสมา ในกรณีที่ตับและไตวายอย่างรุนแรง ความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาเป็นพิษจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องลดขนาดยาลง

ในกุมารเวชศาสตร์ยานี้ใช้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อรุนแรงที่คุกคามถึงชีวิตเท่านั้นเมื่อประสิทธิภาพทางคลินิกที่คาดหวังเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงเมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ยาที่เป็นพิษน้อยกว่า ในกรณีนี้ ปริมาณรายวันสำหรับเด็กจะพิจารณาจากน้ำหนักตัว: เฉลี่ย - 0.0075 กรัม/กก. สูงสุด - 0.015 กรัม/กก.

ในระหว่างการบำบัด คุณควรงดเว้นจากกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องมีปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็วและมีสมาธิเพิ่มขึ้น รวมถึงการขับรถด้วย

จำเป็นต้องสวมแว่นกันแดด (เนื่องจากอาจเกิดอาการกลัวแสงได้) และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงจ้าเป็นเวลานาน

ไม่ควรฉีดครีม Ofloxacin เข้าไปในช่องหน้าม่านตาหรือใต้เยื่อบุตา

ทันทีหลังจากทาครีมความชัดเจนของการรับรู้ทางสายตาอาจลดลงซึ่งอาจทำให้กระบวนการขับขี่ยานพาหนะและการทำงานกับกลไกที่ซับซ้อนซับซ้อนขึ้น ขอแนะนำให้รักษาช่วงเวลา 15 นาทีระหว่างการเริ่มกิจกรรมประเภทนี้และการใช้ครีมบำรุงรอบดวงตา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แท็บเล็ตและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่

• ยาลดกรด (ผลิตภัณฑ์อาหาร) ที่มีแคลเซียม, แมกนีเซียม, อลูมิเนียม, เกลือของเหล็ก - ลดการดูดซึมของ Ofloxacin ทำให้เกิดสารประกอบเชิงซ้อนที่ไม่ละลายน้ำ (ต้องใช้ช่วงเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างการใช้)
• Theophylline - Ofloxacin ลดการกวาดล้างลง 25% (แนะนำให้ลดขนาด theophylline)
• Cimetidine, methotrexate, furosemide และยาที่ป้องกันการหลั่งของท่อจะเพิ่มความเข้มข้นของ Ofloxacin ในพลาสมา;
• Glibenclamide - Ofloxacin เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา
• สารกันเลือดแข็งทางอ้อม - วิตามินเคคู่อริ - จำเป็นต้องมีการควบคุมระบบการแข็งตัวของเลือด
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อนุพันธ์ของ nitroimidazole และ methylxanthines - ความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงจากพิษต่อระบบประสาทเพิ่มขึ้น
• Glucocorticosteroids (GCS) - เพิ่มความเสี่ยงของการแตกของเอ็นโดยเฉพาะในวัยชรา
• ยาที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง (ซิเตรต, สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส, โซเดียมไบคาร์บอเนต) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อไตและภาวะผลึกในปัสสาวะ

สารละลายสำหรับการแช่ Ofloxacin เข้ากันได้กับสารละลายฟรุกโตส 5%, สารละลายไอโซโทนิก NaCl, สารละลายของ Ringer, สารละลายเดกซ์โทรส 5% (กลูโคส)

ครีม
หากจำเป็นต้องใช้ครีม Ofloxacin ร่วมกับขี้ผึ้ง/ยาหยอดตาอื่นๆ ควรสังเกตช่วงเวลาระหว่างการใช้อย่างน้อย 15 นาที Ofloxacin จะถูกฉีดเข้าไปในถุงตาเป็นครั้งสุดท้าย

อะนาล็อก

ความคล้ายคลึงของ Ofloxacin คือ: Zanotsin, Zoflox, Ofloxin, Oflo, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protech, Tarivid, Ofloxabol, Floxal, Dancil, Uniflox

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

Ofloxacin ควรเก็บให้พ้นมือเด็ก แท็บเล็ต - ไม่สามารถเข้าถึงแสงและความชื้นที่อุณหภูมิสูงถึง 25 °C วิธีแก้ปัญหา – โดยไม่ต้องให้แสงสว่าง ที่อุณหภูมิ 15-25 °C ห้ามแช่แข็ง ครีม - ที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียส

ดีที่สุดก่อนวันที่:

• แท็บเล็ต, วิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่ – 2 ปี;
• ครีม – 3 ปี