ทำไมแก้มถึงบวมหรือต่อมน้ำลายอักเสบ: จะวินิจฉัยและรักษาได้อย่างไร

(cholangitis) และ angiocholitis (angiocholitis) ซึ่งเป็นคำพ้องความหมาย

ชื่อ "angiocholitis" มักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของ intrahepatic ทางเดินน้ำดีจนถึงเส้นเลือดฝอยน้ำดี (capillary หรือ precapillary angiocholitis) คำว่า "ท่อน้ำดีอักเสบ" เป็นที่นิยมมากกว่าเพื่อแสดงถึงการอักเสบของท่อขนาดใหญ่ รวมถึงท่อที่อยู่นอกตับด้วย การแบ่งส่วนนี้เป็นไปตามอำเภอใจมาก จากมุมมองของเชื้อโรคที่มีแหล่งที่มาของท่อน้ำดีอักเสบท่อน้ำดีของทั้งสองคำสั่งมีส่วนร่วมในกระบวนการแม้ว่าจะมีระดับที่แตกต่างกันและแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแปลกระบวนการตามพื้นที่ของการแพร่กระจาย ดังนั้นทั้งสองคำจึงมักถูกใช้เป็นคำพ้องความหมาย โดยแทนที่คำหนึ่งด้วยคำอื่นโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะใดๆ บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ความเข้าใจผิดในการทำความเข้าใจกระบวนการ

คำว่า "ท่อน้ำดีอักเสบ" ถูกสร้างขึ้นอย่างถูกต้องมากขึ้น (การอักเสบของท่อน้ำดี) และวลี "angiocholitis" ช่วยให้สามารถถอดรหัสได้ไม่ถูกต้องทั้งหมด (“ หลอดเลือดอักเสบน้ำดี") ดังนั้นจึงถูกต้องมากกว่าที่จะรักษาการกำหนดไว้สำหรับการอักเสบของทางเดินน้ำดี - "ท่อน้ำดีอักเสบ" โดยมีรายละเอียดเกี่ยวกับลักษณะของมันด้วยคำคุณศัพท์ที่ชัดเจน

สาเหตุของการอักเสบของท่อน้ำดี

ท่อน้ำดีอักเสบส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบของถุงน้ำดี แต่มีท่อน้ำดีอักเสบที่เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีการอักเสบในระยะหลัง ด้วยเหตุผลอื่น ๆ แหล่งที่มาของการอักเสบของท่อน้ำดีอาจเป็นการพัฒนาของฝีหรือหนอง echinococcus ของตับเข้าไปในท่อน้ำดี

สาเหตุของท่อน้ำดีอักเสบอาจมีได้หลากหลาย โรคติดเชื้อ(กระบวนการบำบัดน้ำเสียเป็นหนอง) ซึ่งจุลินทรีย์เข้าสู่ท่อน้ำดีโดยทางเม็ดเลือดและน้ำเหลือง

ในการผ่าตัด การอักเสบจะพบได้บ่อยกว่า ท่อน้ำดีมีสาเหตุเดียวกันกับถุงน้ำดีอักเสบ การอักเสบของท่อในกรณีเหล่านี้มักเป็นภาวะแทรกซ้อนและมาพร้อมกับโรคถุงน้ำดี ดังนั้นจึงพบอาการท่อน้ำดีอักเสบในผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบมาเป็นเวลานานและมักเป็นซ้ำ

ท่อน้ำดีอักเสบกำเริบสามารถสังเกตได้แม้ว่าจะเอาแผลหลักออกแล้วก็ตาม - ถุงน้ำดีแต่อันที่เปิดตัวยังไม่ถูกกำจัด กระบวนการอักเสบในท่อน้ำดี

ตามการจำแนกประเภทที่มีอยู่การอักเสบของท่อน้ำดีแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลัน (หวัดและเป็นหนองทำลาย) และเรื้อรัง

ด้วยโรคหวัดท่อน้ำดีอักเสบเยื่อเมือกของท่อจะสังเกตเห็นการหลั่งของเมือก - น้ำดีขุ่น (การทำลายล้างของเยื่อบุผิวและการแทรกซึมของเซลล์ของผนังท่อน้ำดี) ด้วยการรักษาและกำจัดกระบวนการอักเสบอย่างทันท่วงทีท่อน้ำดีอักเสบในรูปแบบดังกล่าวสามารถให้การฟื้นตัวที่ยั่งยืน บางครั้งรูปแบบของท่อน้ำดีอักเสบจะยืดเยื้อ เกิดขึ้นเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบเป็นระยะ และถูกกำหนดให้เป็นท่อน้ำดีอักเสบ lenta

การทำลายล้าง - เป็นหนอง, รูปแบบของการอักเสบของท่อน้ำดีมักพบบ่อยกว่ามาก ท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบของถุงน้ำดีแสดงออกอย่างเฉียบพลันและรุนแรง ด้วยรูปแบบนี้มีภาวะเลือดคั่งมากเกินไปและความหนา (การแทรกซึม) ของเยื่อเมือกของท่อน้ำดีมีหนองมีความหนาชวนให้นึกถึงสีโป๊วบางครั้งก็อุดตันท่อน้ำดี การรั่วไหลของน้ำดีที่บกพร่องทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อจากท่อภายนอกไปยังท่อในตับและการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังเนื้อเยื่อตับพร้อมกับการพัฒนาของแผลและฝีในตับในภายหลัง

อาการของการอักเสบของท่อน้ำดี

ภาพทางคลินิกของท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองมีลักษณะเฉพาะมาก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยเหล่านี้จะมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง: จุดอ่อนทั่วไป, ขาดความอยากอาหาร, สีผิวใต้ผิวหนังและเยื่อเมือก

สีของไอเทอริกของจำนวนเต็มสามารถไปถึงระดับของโรคดีซ่านที่เด่นชัดซึ่งในท่อน้ำดีอักเสบนั้นมีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อ การพัฒนาของโรคดีซ่านอุดกั้นมักจะไม่ได้ขึ้นอยู่กับท่อน้ำดีอักเสบเอง แต่ขึ้นอยู่กับโรค ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นท่อน้ำดีอักเสบ (นิ่วในท่อน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบเป็นหนอง) และในทางกลับกัน ท่อน้ำดีอักเสบที่เกิดซ้ำในระยะยาวสามารถนำไปสู่การบีบรัดของซิกาตริเชียลของน้ำดี ท่อส่งผลให้เป็นโรคดีซ่านอุดกั้น

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิประเภทการส่งเงินจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและ เหงื่อออกมากและทำให้คนป่วยหมดแรง ชีพจรเต้นถี่ ไส้อ่อน ถาวร ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อในภาวะไฮโปคอนเดรีย โดยแผ่ไปทางครึ่งขวาของหลัง บางครั้งความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น แต่ก็ไม่ทำให้เกิดอาการ paroxysmal ความเจ็บปวดเหล่านี้มาพร้อมกับความหนักเบาในบริเวณไฮโปคอนเดรีย ลิ้นแห้ง มีเคลือบ ตับขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เจ็บปวด และมีความสม่ำเสมอที่นุ่มนวล เมื่อแตะที่ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงจะมีอาการปวดเฉียบพลัน

ด้วยการอักเสบเรื้อรังของท่อน้ำดี ตับก็อาจจะขยายใหญ่ขึ้นเช่นกัน แต่ความสม่ำเสมอของตับจะค่อนข้างหนาแน่นและเจ็บปวดน้อยกว่า

ข้อมูลเพิ่มเติมช่วยชี้แจงการวินิจฉัยโรคท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนอง การวิจัยในห้องปฏิบัติการ. การตรวจเลือดพบว่ามีเม็ดเลือดขาวสูง โดยมีการเลื่อนไปทางซ้าย มักพบการลดลงของปริมาณฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดง

การตรวจเลือดทางชีวเคมีสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ: เพิ่มขึ้น บิลิรูบินโดยตรง, ลดปริมาณ prothrombin ในพลาสมาในเลือด, ตัวชี้วัดอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้าในการทำงานของตับ

ที่ การใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้นตามกฎแล้วจะพบอาการอักเสบในส่วน C

รักษาอาการอักเสบของท่อน้ำดี

โรคท่อน้ำดีอักเสบจากหวัดซึ่งไม่มีลักษณะเรื้อรังและยืดเยื้อสามารถรักษาให้หายขาดได้ ข้อได้เปรียบที่ดีคือการสูบน้ำดีซ้ำ ๆ ด้วยโพรบลำไส้เล็กส่วนต้น (ล้าง 10 ครั้งต่อหลักสูตรในช่วงเวลา 2-3 วัน) ในเวลาเดียวกันหากระบุไว้ ผู้ป่วยควรได้รับยาซัลโฟนาไมด์ อาหาร ความร้อน และยาต้านอาการกระตุกเกร็ง เช่น การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมบางครั้งก็ใช้ได้กับโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

ด้วยท่อน้ำดีอักเสบกำเริบในระยะยาวอาจทำให้ cicatricial ตีบตันของทั้งท่อนอกตับและกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi เป็นไปได้ ในกรณีเช่นนี้เท่านั้น การแทรกแซงการผ่าตัด- การใช้บายพาสอะนาสโตโมส

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคท่อน้ำดีอักเสบที่เป็นหนองไม่ได้ผล ใน สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุด กระบวนการเฉียบพลันเข้าสู่ระยะเรื้อรัง วิธีการเลือกการรักษา การอักเสบเป็นหนองการผ่าตัดท่อน้ำดีเป็นการผ่าตัดที่ช่วยให้น้ำดีมีหนองไหลออกได้อย่างอิสระ เพื่อจุดประสงค์นี้ การผ่าตัดถุงน้ำดีจะดำเนินการตามด้วยท่อน้ำดีทั่วไปของ Vishnevsky

ในผู้สูงอายุที่มีอาการร้ายแรงโดยทั่วไป หากมีถุงน้ำดีไหลออกมาอย่างอิสระ (เช่น ท่อถุงน้ำดี) อาจทำการผ่าตัดถุงน้ำดีได้

นอกเหนือจากการผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยเหล่านี้ยังจำเป็นต้องใช้ยาเสริมความเข้มแข็งและยาแก้พิษทั่วไป: การบริหารหัวใจ, ของเหลว - น้ำเกลือ, กลูโคส, พลาสมา, การถ่ายเลือด; ยาปฏิชีวนะ, การบริหารทางหลอดเลือดดำเลือดเม็ดเลือดแดง

ด้วยสิ่งนี้ การรักษาที่ซับซ้อนการอักเสบของท่อน้ำดีสามารถให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจและยั่งยืน

ด้วยโรคท่อน้ำดีอักเสบจะเกิดการอักเสบของท่อน้ำดี ในกรณีนี้การอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงเป็นสิ่งสำคัญ หลักสูตรของโรคเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ตับจะได้รับผลกระทบพร้อมกับโรคท่อน้ำดีอักเสบ

กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้มีความเสียหายต่ออวัยวะอย่างเป็นระบบ ด้วยเหตุนี้ท่อน้ำดีอักเสบจึงรวมกับโรคต่อไปนี้:

• กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• โรคนิ่วในไต;
• ตับอ่อนอักเสบ

ขึ้นอยู่กับปัจจุบัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาแตกต่าง รูปทรงต่างๆท่อน้ำดีอักเสบ ในระยะเฉียบพลันของท่อน้ำดีอักเสบ รูปแบบของโรคต่อไปนี้มีความสำคัญ:

• โรคหวัด;
• เป็นหนอง;
• เน่าเสีย

รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคท่อน้ำดีอักเสบในกรณีเฉียบพลันคือ necrotizing ท่อน้ำดีอักเสบ เนื่องจากเนื้อร้ายจะมาพร้อมกับการตายของเนื้อเยื่อถุงน้ำดี ท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด ในกรณีนี้จะมีการแยกรูปแบบการเกิดซ้ำของโรคออก

มันคืออะไร?

ท่อน้ำดีอักเสบ - เฉียบพลันหรือ การอักเสบเรื้อรังท่อน้ำดี ประเภทของท่อน้ำดีอักเสบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบ โรคท่อน้ำดีอักเสบประเภทแรกเกี่ยวข้องกับการอักเสบของท่อน้ำดีทั่วไป ท่อน้ำดีอักเสบชนิดที่สองสัมพันธ์กับการอักเสบของท่อน้ำดีในตับและนอกตับ

ท่อน้ำดีอักเสบที่มีรูปร่างผิดปกติมีความเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรัง ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะขยายตัวซึ่งทำให้เกิดการตีบของท่อน้ำดี ส่งผลให้พวกมันเสียรูป

สาเหตุ

สาเหตุหลักของโรคคืออะไร? ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดจากเชื้อโรค ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เชื้อโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตและลักษณะของรอยโรค ตัวอย่างเช่น ความเสียหายจากแบคทีเรียเกี่ยวข้องกับเชื้อโรคต่อไปนี้:

• โคไล;
• สแตฟิโลคอคคัส;
• การติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน

• โรคประสาทอักเสบ;
• โรคโคลนอร์เชียส

โรคประจำตัวอาจมีบทบาทในสาเหตุของโรค เช่น การพัฒนาท่อน้ำดีผิดปกติ โรคนี้อาจเกิดจากการมีเนื้องอกเติบโต เช่น มะเร็งถุงน้ำดี

นอกจากนี้ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคท่อน้ำดีอักเสบอาจเป็นได้ วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัยและการรักษา เช่น การผ่าตัดท่อน้ำดี เพราะมันมีส่วนทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ

อาการ

อาการทางคลินิกหลักของโรคคืออะไร? ควรสังเกตว่าอาการของโรคเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มักถูกตั้งข้อสังเกตว่า อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย เช่นเดียวกับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาลักษณะของท่อน้ำดีโรคดีซ่าน

ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ลักษณะสัญญาณของท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่น ในระยะเฉียบพลันของท่อน้ำดีอักเสบ อาการต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้องมากที่สุด:

• ไข้;
• หนาวสั่น;
• เหงื่อออก

พร้อมกับป้ายที่ระบุไว้ก็มีข้อสังเกต เกณฑ์ความเจ็บปวด. เกณฑ์ความเจ็บปวดนี้คล้ายกับอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี ความมึนเมาและความอ่อนแอก็เหมาะสมเช่นกัน ผู้ป่วยมีอาการเบื่ออาหาร ปวดศีรษะและอาการอาหารไม่ย่อย

ป้ายเหล่านี้ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงชุดเดียวเท่านั้น อาการทางคลินิก. ต่อมาเมื่อโรคดำเนินไปอาการดีซ่านก็จะปรากฏออกมา เกิดอาการเหลืองของผิวหนังและตาขาว

อาการตัวเหลืองจะมาพร้อมกับอาการคันตามผิวหนัง อาการคันที่ผิวหนังจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนเป็นหลักและรบกวนความฝันของผู้ป่วย เนื่องจากมีอาการคันเพิ่มขึ้นจึงทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังในรูปแบบของการเกา

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค สติสัมปชัญญะบกพร่อง ผู้ป่วยอาจเกิดอาการช็อกได้ ท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดทื่อทางด้านขวา
• รู้สึกไม่สบายบริเวณท้อง
• การขยายตัวของกระเพาะอาหาร

ยังมีอาการอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า ไข้ต่ำร่างกาย ซึ่งบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ จำเป็นต้องมีมาตรการแก้ไขเร่งด่วน

คุณสามารถรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคได้ที่เว็บไซต์: เว็บไซต์

เว็บไซต์นี้มีข้อมูล!

การวินิจฉัย

โดย อาการทางคลินิกสงสัยจะป่วย.. อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วจะไม่เพียงพอ Anamnesis มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคท่อน้ำดีอักเสบ ในขณะเดียวกัน เรากำลังสำรวจ เหตุผลที่เป็นไปได้การเจ็บป่วย การร้องเรียนของผู้ป่วย การวินิจฉัยสามารถขึ้นอยู่กับ โรคประจำตัวท่อน้ำดี

วิธีการวินิจฉัยยังรวมถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือด้วย ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการทดสอบทางชีวเคมี เมื่อใช้งานก็สามารถตรวจสอบได้ อักขระถัดไปอาการของโรคในเลือด พารามิเตอร์:

• เพิ่มบิลิรูบิน;
• เพิ่มอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส;
• เพิ่มอัลฟ่าอะไมเลส

หากมีเชื้อโรคอยู่ จำเป็นต้องตรวจด้วยการเพาะเลี้ยงน้ำดี สิ่งนี้ช่วยไม่เพียง แต่ระบุสาเหตุของโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุส่วนผสมด้วย แบคทีเรีย. ปัจจัยทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร

โรคนี้มีรอยโรคที่เป็นระบบ นั่นคือเหตุผลที่มักใช้ในการวินิจฉัย อัลตราซาวนด์ ช่องท้องและตับ ทำให้สามารถระบุปัจจัยที่สร้างความเสียหายที่ส่งผลต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ ได้

การศึกษาที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรคท่อน้ำดีอักเสบคือ CT ของทางเดินน้ำดี การศึกษาครั้งนี้เผยให้เห็น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในท่อน้ำดี นอกจากนี้ยังใช้รังสีเอกซ์

การเอ็กซ์เรย์ช่วยให้คุณตรวจสอบโครงสร้างของทางเดินน้ำดีด้วยสายตา จำเป็นต้องแยกแยะโรคออกจาก ไวรัสตับอักเสบ. และยังแยกแยะโรคท่อน้ำดีอักเสบจากโรคปอดบวมได้ด้วย

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคนี้ก็เพียงพอที่จะรักษาโรคบางอย่างที่ส่งผลต่อกระเพาะอาหารตับอ่อนและตับได้ทันที โรคเหล่านี้ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ได้แก่:

ข้อกำหนดเบื้องต้นในการป้องกันท่อน้ำดีอักเสบคือการสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญ การสังเกตนี้เหมาะสมอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะช่วยระบุสาเหตุของโรคและสั่งการรักษาที่เหมาะสม

การป้องกันยังรวมถึงวิธีการตรวจสุขภาพด้วย โดยเฉพาะเมื่อ ชั้นต้นการพัฒนาของโรค เป็นการตรวจทางคลินิกที่จะช่วยสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยอาศัยการศึกษาทางคลินิก ห้องปฏิบัติการ และเครื่องมือ

หากมีโรคเนื้องอกก็มักจะจำเป็นต้องหันไปใช้ การแทรกแซงการผ่าตัด. ซึ่งจะช่วยรับมือกับโรคแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากโรคนี้เกิดจากการผ่าตัด จะต้องดำเนินมาตรการต่อไปนี้เพื่อป้องกันโรค:

• การผ่าตัดต้องเป็นไปตามที่แพทย์สั่ง
• การดำเนินการจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้น
• จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

มาตรการทั้งหมดนี้ช่วยป้องกันการอักเสบของท่อน้ำดี สิ่งที่ช่วยให้คุณยกเว้นได้ โรคนี้. หลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคท่อน้ำดีอักเสบสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามวิธีการต่อไปนี้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค:

• อาหารและคุณภาพของอาหาร
• อาหาร;
• สุขอนามัยส่วนบุคคล
• การปฏิบัติตามใบสั่งยาอย่างเข้มงวด

การรักษา

วิธีการหลักในการรักษาท่อน้ำดีอักเสบคือวิธีการหยุดกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังเหมาะสมที่จะใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด มันถูกเลือกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

วิธีการอนุรักษ์นิยมของโรคได้รับการออกแบบมาเพื่อลดกระบวนการต่างๆ อักเสบในธรรมชาติและยังใช้บรรเทาอาการมึนเมาอีกด้วย ใช้วิธีการรักษาต่อไปนี้:

• ที่นอน;
• ความหิว;
• ยา

ในช่วงที่อ่อนตัวลง อาการเฉียบพลันโรคต่างๆ จะได้รับการบำบัดด้วยเทคนิคกายภาพบำบัด ใน ในกรณีนี้วิธีการต่อไปนี้ใช้กันอย่างแพร่หลาย:

• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การใช้งานโคลน

มักต้องได้รับการผ่าตัด ดังนั้นพวกเขาจึงหันไปใช้การสกัดนิ่วในท่อน้ำดี และยังรวมถึงวิธีการรักษาด้วยการส่องกล้อง ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ

ในผู้ใหญ่

ท่อน้ำดีอักเสบในผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออายุห้าสิบปีขึ้นไป มันเป็นผลที่ตามมา โรคต่างๆ. นอกจากนี้โรคเหล่านี้ยังเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคที่ไม่เพียงพอ หรือขาดเนื่องจากขาด กระบวนการบำบัด.

ท่อน้ำดีอักเสบในผู้ใหญ่เป็นพยาธิสภาพของประชากรหญิง ในผู้ชาย โรคประเภทนี้พบได้น้อยกว่ามาก ในผู้ใหญ่เฉียบพลันและ หลักสูตรเรื้อรัง. สาเหตุของท่อน้ำดีอักเสบมักเกี่ยวข้องกับ:

• โรคนิ่วในไต;
• เนื้องอกที่ร้ายแรงและไม่เป็นพิษเป็นภัย;
• ตับอ่อนอักเสบ;
• การแทรกแซงหลังผ่าตัด

โรคในผู้ใหญ่ก็มีหลายประเภทเช่นกัน พันธุ์เหล่านี้ได้แก่:

• โรคหวัด;
• เป็นหนอง;
• กีดขวาง;
• ไม่เป็นหนอง

การร้องเรียนจากผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น อาการหนาวสั่น และความเจ็บปวดในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา คอมเพล็กซ์อาการต่อไปนี้ในผู้ใหญ่มีความโดดเด่น:

• ลดความดันโลหิต
• ปัสสาวะคล้ำ;
• ปากแห้ง;
• ความอ่อนแอ;
• คันผิวหนัง;
• คลื่นไส้;

การเปลี่ยนแปลงยังเกี่ยวข้องกับส่วนกลางด้วย ระบบประสาทในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ ผู้ใหญ่อาจมีความผิดปกติทางจิต จาก เทคนิคการวินิจฉัยกิจกรรมต่อไปนี้ได้รับการจัดลำดับความสำคัญ:

• การตรวจสอบ;
• คลำ;
• เครื่องกระทบ

พวกเขายังหันไปใช้การวินิจฉัยโดยใช้ห้องปฏิบัติการ เครื่องมือ และการศึกษาอื่นๆ ขั้นตอนการรักษาเป็นแบบทั่วไป นั่นคือด้วยการรวมเทคนิคอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดเข้าด้วยกัน

ในเด็ก

ในเด็ก โรคท่อน้ำดีอักเสบพบได้น้อยมาก แต่หากเกิดขึ้นแสดงว่าโรคนี้รุนแรงที่สุด บ่อยครั้งที่โรคต่อไปนี้กลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในเด็ก:

• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
• ตับอ่อนอักเสบ;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

หากท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในเด็กไม่หายทันเวลาก็จะเกิดระยะเรื้อรังของโรค นอกจากนี้ระยะเรื้อรังจะแสดงออกมาในระยะแฝงของโรค อาการมีดังนี้:

• ไม่มีความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• ความอ่อนแอ;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• หนาวสั่น;
• อาการคันที่ผิวหนัง

เด็กมักมีตับโต ผลลัพธ์ที่ได้อาจเป็นโรคตับแข็งของตับ สาเหตุหลักของโรคท่อน้ำดีอักเสบในเด็กคืออะไร? สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเจ็บป่วยในเด็กคือการติดเชื้อในลำไส้

ผู้ปกครองควรสอนกฎสุขอนามัยของเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย สิ่งนี้ช่วยไม่เพียงแต่ป้องกันการติดเชื้อพยาธิเท่านั้น แต่ยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย ซึ่งเป็นโรคท่อน้ำดีอักเสบ

พยากรณ์

ด้วยโรคท่อน้ำดีอักเสบการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดของโรค และยังเกี่ยวกับการเกิดโรคและสาเหตุของการเกิดขึ้นด้วย การพยากรณ์โรคที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้จากการเกิดโรคเป็นหนอง

หนองของโรคเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงที่สุด รวมทั้ง การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดด้วยความเสียหายอย่างเป็นระบบต่ออวัยวะในช่องท้อง โดยเฉพาะกับความเสียหายของตับ และยังมีการพัฒนาเยื่อบุช่องท้องอักเสบด้วย

การพยากรณ์โรคจะดีที่สุดเมื่อ การรักษาทันเวลาโรคต่างๆ การบำบัดอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณได้รับผลการฟื้นตัว แต่ด้วยการกำเริบและการลุกลามของโรค การพยากรณ์โรคก็แย่ลง

อพยพ

โรคท่อน้ำดีอักเสบในรูปแบบเรื้อรังแฝงเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เพียงพอ ไม่ถูกต้อง และไม่ทันเวลา ดังนั้นการป้องกันไม่ให้โรคติดต่อเข้ามาจึงเป็นสิ่งสำคัญ ระยะเฉียบพลันเข้าสู่ระยะเรื้อรัง เป็นที่รู้กันว่าระยะเรื้อรังนั้นรักษาได้ยาก

ท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองเป็นเรื่องยากมาก และ มีความเสี่ยงสูงภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบเนื้อร้ายของโรค ดังนั้นผลลัพธ์มักขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรค

ความตายเป็นไปได้ด้วยฝีในตับ และสำหรับโรคตับแข็งของตับด้วย เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์เหล่านี้ ความสำคัญอย่างยิ่งมีกระบวนการรักษาที่ทันท่วงที

อายุขัย

อายุขัยยังได้รับอิทธิพลจากระยะของโรคด้วย เมื่อเกิดโรคท่อน้ำดีอักเสบขึ้นเรื่อยๆ อายุขัยจะลดลง และระยะเรื้อรังของโรคนำไปสู่ความพิการ

ความพิการของผู้ป่วยไม่เพียงแต่ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ บ่อยครั้งที่ความพิการเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่นในการเชื่อมต่อกับการพัฒนาของโรคตับแข็งในตับ

อายุขัยไม่เพียงได้รับอิทธิพลจากการรักษาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตด้วย รวมถึงการปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคล หากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด สิ่งนี้ไม่เพียงปรับปรุงคุณภาพชีวิต แต่ยังรวมถึงระยะเวลาอีกด้วย!

การอักเสบของท่อน้ำดีมีลักษณะอาการปวดบริเวณช่องท้อง ผู้ป่วยจำนวนมากยังบ่นเรื่องรสขมในปาก รวมถึงรู้สึกคลื่นไส้ในตอนเช้า กระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นแบบเรื้อรังหรือในก็ได้ แบบฟอร์มเฉียบพลัน, ประจักษ์โดยโรคเช่น cholangitis, ถุงน้ำดีอักเสบ, cholangiohepatitis มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคของทางเดินน้ำดีและอาการที่บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคนั้นมีความชัดเจนและเป็นลักษณะเฉพาะซึ่งช่วยให้คุณทำการวินิจฉัยที่จำเป็นและกำหนดได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ. เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถขจัดกระบวนการอักเสบได้ การรักษาโรคด้วยตัวเองนั้นอันตราย

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วมีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของท่อน้ำดีได้ สาเหตุหลักคือโรคต่อไปนี้:

เพื่อให้การรักษามีประสิทธิผลมากที่สุดแพทย์จะต้องระบุสาเหตุของโรคก่อน

อาการอักเสบ

การอักเสบของถุงน้ำดีเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อผนังอวัยวะ ในตอนแรกมันไม่แสดงอาการ แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่งผนังก็เกิดการอักเสบและยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การไหลของน้ำดีจะแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของก้อนหิน ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจติดตามความคืบหน้าของโรคอย่างเหมาะสม

ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่ามีอาการท้องอืดและปวดท้องอย่างรุนแรง มีอาการคลื่นไส้อาเจียน (โดยเฉพาะในตอนเช้า) และท้องเสีย อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (บางครั้งสูงถึง 38 - 40 องศา) และอาการตัวเหลืองอาจเกิดขึ้นได้ แพทย์ควรทำการตรวจอย่างละเอียดที่สุด

เมื่อเวลาผ่านไปความอยากอาหารของผู้ป่วยแย่ลงการรับรู้รสชาติของอาหารจะน่าเบื่อปวดศีรษะรุนแรงและบ่อยครั้งมีอาการคันและความรู้สึกปรากฏขึ้น ความอ่อนแออย่างต่อเนื่องและอาการง่วงนอน โรคนี้แย่ลงหลังจากรับประทานอาหารทอดและอาหารที่มีไขมัน ดังนั้นการรักษาไม่เพียงแต่ต้องใช้ยาเท่านั้น แต่ยังต้องรับประทานอาหารพิเศษซึ่งแพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล

ในบางกรณี อาการกำเริบอาจทำให้เกิดอาการช็อกและหมดสติได้

หากโรคนี้กลายเป็นเรื้อรังผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดระดับต่ำในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและอาการอื่น ๆ จะยังคงคืบหน้าต่อไป

โรคนี้ยังทำให้ตัวเองรู้สึกชัดเจนขึ้นหลังจากรุนแรงขึ้น การออกกำลังกายและภาระหนัก ความเครียด การปั่นจักรยานหรือการขี่ม้า โดยปกติแพทย์จะอธิบายทั้งหมดนี้ให้ผู้ป่วยทราบในระหว่างการตรวจและให้คำปรึกษา

การวินิจฉัยและการรักษา

หากมีอาการใดเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำ แพทย์จะส่งผู้ป่วยเข้ารับการอัลตราซาวนด์ ชีวเคมี และ การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด. ดังนั้นแพทย์จะได้ทราบภาพอาการของผู้ป่วยได้ครบถ้วนและทราบด้วยว่าโรคนี้อยู่ในระยะใด หากไม่รุนแรงขึ้น แพทย์อาจสั่งการตรวจเอ็กซ์เรย์เพิ่มเติม

ช่วยได้ดีในกรณีเหล่านี้ การบำบัดด้วยการแช่ผู้ป่วยจะปรากฏขึ้น อาหารพิเศษ. ดังนั้นจึงไม่รวมอาหารใหม่ของผู้ป่วยโดยสิ้นเชิง อาหารทอด,อาหารที่มีไขมัน,อาหารรมควัน อย่าใช้เครื่องเทศ อาหารกระป๋อง หรือไส้กรอกมากเกินไป

พวกเขาจะถูกแทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์นม, ซุปเบา ๆ (ควรไม่มีเนื้อสัตว์), ปลานึ่ง, ผัก, ผลไม้, น้ำแร่นิ่ง, น้ำผลไม้ธรรมชาติ, ชาสมุนไพร. ตามกฎแล้วแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเป็นผู้กำหนดอาหารของผู้ป่วย แต่อาจจำเป็นต้องปรึกษากับนักโภชนาการหรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

ความซับซ้อนของการบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ antispasmodics ทั่วไป (ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง) ยา choleretic และยาต้มต่างๆ และบางครั้งก็ยาปฏิชีวนะ

บ่อยครั้ง เพื่อให้ท่อน้ำดี (น้ำดี) ทำงานต่อไปได้ตามปกติ แพทย์จึงใช้วิธี tubage มันเกี่ยวข้องกับการล้างท่อโดยใช้หัววัดพิเศษ

ผู้ป่วยสามารถทำความสะอาดด้วยตนเองที่บ้านได้ ด้วยวิธีนี้โรคจะหายไปเร็วขึ้น ในการทำเช่นนี้ในตอนเช้าขณะท้องว่างคุณต้องดื่มน้ำอุ่น น้ำแร่หรือ ยาต้มสมุนไพร. จากนั้นคุณจะต้องพักผ่อนเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่งโดยใช้แผ่นทำความร้อนอุ่นซึ่งวางอยู่ทางด้านขวาของคุณ หากคุณสามารถบรรลุผลสำเร็จได้ ผลเชิงบวกอุจจาระจะมีโทนสีเขียว การทำความสะอาดนี้ควรทำอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 2-3 เดือน ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยจะต้องปรึกษาแพทย์

สำคัญ: ห้ามใช้ขั้นตอนดังกล่าวโดยเด็ดขาดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังหรือแผลในกระเพาะอาหาร

คุณสมบัติทางโภชนาการและอาหารเพื่อการรักษา

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ อาหารที่มีไขมันจะต้องแยกออกจากอาหาร ขณะเดียวกันการบริโภคไขมันก็ครอบคลุมความต้องการไขมันด้วย น้ำมันพืช. ในช่วงระยะเวลาการรักษาขอแนะนำให้บริโภคข้าวโพดมะกอกหรือ น้ำมันดอกทานตะวัน. มีประโยชน์ต่อการทำงานของท่อน้ำดี

คุณจะต้องงดรับประทานน้ำมันหมู หมู เนื้อแกะ เนื้อวัว หรือเป็ด ไขมันสัตว์อุดมไปด้วยคอเลสเตอรอลซึ่งมีส่วนทำให้เกิดนิ่ว

ผลเบอร์รี่ ผลไม้ และผักมีเส้นใยพืชในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งควรบริโภคให้มากที่สุดเนื่องจากจะไปกระตุ้นการหลั่งน้ำดี

เมนูตัวอย่างสำหรับวันนี้ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้:

• อาหารเช้ามื้อแรก - พุดดิ้งนมเปรี้ยวไม่หวานไม่เกิน 100 กรัมโจ๊กบัควีทกับน้ำมันพืชในปริมาณเท่ากัน
• สำหรับอาหารเช้ามื้อที่สอง แอปเปิ้ลลูกเล็กสองลูก
• อาหารกลางวัน - เนื้อต้ม, ซุปกะหล่ำปลีมังสวิรัติ, แครอทตุ๋น;
• สำหรับของว่างยามบ่าย แครกเกอร์และชา
• สำหรับมื้อเย็นควรใช้มันฝรั่งต้ม (100 กรัม) เช่นเดียวกับปลาต้มและแครอทอบ

ระบบ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพต้องสังเกตดูแม้อาการกำเริบของโรคจะผ่านไปแล้วก็ตาม นักโภชนาการบางคนแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีแมกนีเซียม โดยระบุว่าอาหารประเภทนี้มีโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เหมาะสมที่สุดที่ร่างกายต้องการ

เพื่อการทำงานปกติของท่อน้ำดีและอื่นๆ อวัยวะสำคัญคุณต้องกินเป็นประจำ แต่ในปริมาณน้อย สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าอาหารเย็น เช่น เครื่องดื่มเย็นๆ ทำให้เกิดตะคริว และนี่ยิ่งทำให้รุนแรงขึ้นเท่านั้น ความรู้สึกเจ็บปวดและส่งผลเสียต่อการไหลเวียนของน้ำดี

บทสรุป

ท่อน้ำดีอักเสบคือการอักเสบของท่อน้ำดี นี่เป็นโรคร้ายแรงที่สามารถเป็นอิสระได้ แต่มักรวมกับการอักเสบของถุงน้ำดีหรือตับ

สาเหตุของท่อน้ำดีอักเสบ

สาเหตุหลักของโรคท่อน้ำดีอักเสบคือการอุดตันของท่อน้ำดีและการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น ความบกพร่องของท่อน้ำดีมักเกิดขึ้นกับ choledocholithiasis - การก่อตัว โรคนิ่วในทางเดินน้ำดี สาเหตุอื่นของการไหลออกของน้ำดีบกพร่องอาจเป็นการตีบตันของท่อน้ำดีเนื่องจากถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง การกำจัดถุงน้ำดี (กลุ่มอาการหลังถุงน้ำดี) ซีสต์หรือเนื้องอกของท่อน้ำดีทั่วไป

การติดเชื้อในท่อน้ำดีส่วนใหญ่มาจากลำไส้เนื่องจากเมื่อน้ำดีซบเซากลไกที่ป้องกันการแทรกซึมของลำไส้เข้าไปในส่วนบนจะหยุดชะงัก ระบบทางเดินอาหาร. นอกจากเส้นทางการติดเชื้อจากน้อยไปหามาก (ลำไส้) แล้ว ยังมีเส้นทางจากมากไปหาน้อยเมื่อเชื้อทะลุท่อน้ำดีโดยมีเลือดหรือน้ำเหลืองไหลจากที่อื่น โฟกัสการอักเสบในช่องท้อง

ประเภทของท่อน้ำดีอักเสบ

ตามลักษณะของหลักสูตรท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่น

ท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ขึ้นอยู่กับชนิดของการอักเสบ อาจมีรูปแบบดังต่อไปนี้:

• โรคหวัด cholangitis ซึ่งมีอาการบวมของเยื่อเมือกของท่อน้ำดีเกิดขึ้น แบบฟอร์มนี้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะกลายเป็นการอักเสบเรื้อรังและต่อมาจะนำไปสู่การตีบของท่อ cicatricial;
• ท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนอง ท่อน้ำดีเต็มไปด้วยหนองผสมกับน้ำดี แบบฟอร์มนี้มักแพร่กระจายไปยังถุงน้ำดีและตับ ซึ่งเกี่ยวข้องกับอวัยวะเหล่านี้ด้วยการอักเสบเป็นหนอง
• โรคคอตีบอักเสบ เยื่อเมือกของท่อน้ำดีเป็นแผลแล้วกลายเป็นเนื้อตายซึ่งนำไปสู่การทำลายผนังท่อน้ำดีและการละลายของเนื้อเยื่อรอบ ๆ รวมถึงตับด้วย
• การอักเสบของท่อน้ำดีอักเสบ มันเกิดขึ้นเมื่อเอนไซม์ตับอ่อนที่ก้าวร้าวเข้าไปในท่อน้ำดีซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาบริเวณเนื้อร้ายของเยื่อเมือกของท่อน้ำดี

ท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังตามธรรมชาติของหลักสูตรสามารถแฝงอยู่ (ซ่อนเร้น) กำเริบติดเชื้อและฝี

ท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังรูปแบบพิเศษคือ sclerosing cholangitis นี่เป็นอาการอักเสบเรื้อรังโดยหลักที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสารติดเชื้อ สันนิษฐานว่ามีลักษณะเป็นภูมิต้านทานตนเอง ในกรณีนี้การอักเสบเกิดขึ้นในท่อน้ำดีซึ่งนำไปสู่เส้นโลหิตตีบ - การแข็งตัวและการเจริญเติบโตมากเกินไปของรูของท่อซึ่งจะนำไปสู่โรคตับแข็งในตับ โรคท่อน้ำดีอักเสบแข็งไม่สามารถรักษาได้ มีความก้าวหน้าอย่างช้าๆ และโดยเฉลี่ยแล้วจะนำไปสู่ ความผิดปกติร้ายแรงที่มีผลร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้

อาการของโรคท่อน้ำดีอักเสบ

อาการของโรคท่อน้ำดีอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันแสดงออกมาอย่างรุนแรงมีไข้หนาวสั่นและมีเหงื่อออกมากอาการปวดเช่นอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีค่อนข้างรุนแรงปวดเมื่อยเฉพาะที่ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาบางครั้งอาจแผ่ไปที่กระดูกสะบักและไหล่ อาการนี้มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน ผิวและตาขาวก็ยอมรับ สีเหลืองมีอาการคันที่ผิวหนังปรากฏขึ้น

อาการของโรคท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยสูงอายุและเด็กมีความแตกต่างกันบ้าง ในผู้สูงอายุอาจไม่มีอาการเจ็บปวดและ อาการไม่มากอย่างไรก็ตามโรคท่อน้ำดีอักเสบจะมีอาการรุนแรงและเป็นหนอง

ท่อน้ำดีอักเสบในเด็กในรูปแบบเฉียบพลันพบได้น้อย โดยส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อทุติยภูมิ (โดยปกติคือสเตรปโตคอกคัส) ร่วมกับโรคอื่น ท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในเด็กเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วมาก อาการของท่อน้ำดีอักเสบในกรณีนี้ไม่จำเพาะเจาะจงและเป็นลักษณะของอาการใด ๆ การอักเสบเฉียบพลันระบบทางเดินอาหาร และโรคท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในเด็ก จึงอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคระบบทางเดินอาหารชนิดอื่นได้

อาการของโรคท่อน้ำดีอักเสบใน รูปแบบเรื้อรังอาการปวดที่รุนแรงน้อยลงและรุนแรงนั้นเป็นเรื่องปกติเมื่อมีก้อนหินอยู่ในท่อน้ำดีเท่านั้น อาการหลักของท่อน้ำดีอักเสบในกรณีนี้คือความอ่อนแอทั่วไปและความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ และคันที่ผิวหนัง สัญญาณของท่อน้ำดีอักเสบ ได้แก่ ปลายนิ้วหนาขึ้นและฝ่ามือแดง

ท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังในเด็กทำให้น้ำหนักลดลงเนื่องจากขาดความอยากอาหารและคลื่นไส้ อาการมึนเมาอย่างต่อเนื่องนำไปสู่โรคโลหิตจาง สีซีดหรือผิวเหลือง พัฒนาการทางร่างกายของเด็กช้าลง อาจมีความล่าช้า การพัฒนาทั่วไปมีอาการปวดหัวเรื้อรังเกิดขึ้น

การวินิจฉัยโรคท่อน้ำดีอักเสบ

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ อาการลักษณะท่อน้ำดีอักเสบ การตรวจอย่างละเอียดและข้อมูลจากการทดสอบฮาร์ดแวร์และห้องปฏิบัติการ:

• อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีตับและท่อน้ำดี
• การศึกษาไอโซโทปรังสีของทางเดินน้ำดี
• cholangiography ทางหลอดเลือดดำ (การเอ็กซเรย์ของทางเดินน้ำดีด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำของสารทึบแสงช่วยให้คุณเห็นท่อภายในและนอกตับ)
• ถอยหลังเข้าคลองท่อน้ำดีและตับอ่อน (การส่องกล้องทางเดินน้ำดีและตับอ่อนด้วยการฉีดสารทึบรังสีส่องกล้อง);
• Cholangiomanometry (การวัดความดันภายในท่อน้ำดี);
• Choledochoscopy (การตรวจส่องกล้องท่อน้ำดี);
• ทั่วไปและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด;
• การตรวจทางห้องปฏิบัติการของน้ำดี

การรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบ

การรักษาท่อน้ำดีอักเสบอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค การรักษาท่อน้ำดีอักเสบดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้นเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง - ฝีเป็นหนองตับและถุงน้ำดี, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, และในท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง, โรคตับแข็งของตับ

วิธีอนุรักษ์นิยมในการรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบจะใช้เมื่อไม่มีสิ่งกีดขวางทางกลต่อการไหลของน้ำดีผ่านทางทางเดินน้ำดี ในกรณีนี้จะมีการกำหนดไว้ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย(ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำและซัลโฟนาไมด์) สารยา, ลดความมึนเมา (การให้ hemodez ทางหลอดเลือดดำ ฯลฯ ), ปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำดี, antispasmodics (เช่น Duspatalin)

เผื่อ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ให้ผลลัพธ์เช่นเดียวกับในทุกกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างน้ำดีไหลออกตามปกติ ยา, รีสอร์ทเพื่อ การผ่าตัดรักษาท่อน้ำดีอักเสบ วิธีการเลือกในปัจจุบันในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม (หนอง, กระบวนการตาย, ฝี) เป็นเทคนิคการส่องกล้อง

วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบายน้ำท่อน้ำดี กำจัดนิ่ว กำจัดการตีบตัน (ตีบตัน) โดยไม่ต้องใช้การผ่าตัดช่องท้องอย่างกว้างขวาง ซึ่งช่วยลดการบาดเจ็บจากการผ่าตัด หลีกเลี่ยงเลือดออก และปรับปรุงการฟื้นตัว ถ้ามีมากกว่า. รูปแบบที่รุนแรงในกรณีของท่อน้ำดีอักเสบ จะทำการผ่าตัดช่องท้องโดยเอาบริเวณที่มีการละลายเป็นหนองหรือเนื้อตายออก ในช่วงหลังผ่าตัดจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ: