ปัญหาสุขอนามัยทางสังคม ปัญหาสังคมด้านสุขอนามัยอาหาร

เมื่ออายุ 16 ปีฟังบทสนทนาของผู้หญิงมากประสบการณ์ที่อายุ 37 ปีไม่มีใครต้องการลูกฉันอยากจะถามว่าคุณต้องการคุณเพื่อตัวคุณเองหรือไม่? แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาไม่ใช่เรื่องปกติที่จะถามคำถามของผู้ใหญ่

เมื่อตอนที่ฉันยังเป็นหญิงสาว ผู้หญิงอายุ 40 ดูเหมือนผู้หญิงแก่ที่น่าเบื่อและน่าเบื่อสำหรับฉัน ดูเหมือนว่าพวกเขาจะเป็นเช่นนั้น: ความเยาว์วัยหายไปแล้ว ความชราไม่ได้มา ความไร้กาลเวลาที่น่าตกใจนั้นถูกระบายสีด้วยการหย่าร้างที่ดัง - แต่สามีนอกใจอีกคนก็วิ่งไปหาหญิงสาวคนหนึ่ง หญิงสาวสวมกระโปรงสั้นทาลิปสติกสีสดใส หัวเราะลั่น ทำอาหารไม่เป็น ปรุงสุก อดีตสามี- ไม่เหมาะสมและไม่ดี อดีตภรรยาพวกเขาเม้มริมฝีปากและเล่าความโศกเศร้าว่า “ใครต้องการฉันในวัย 37 ปีพร้อมลูกๆ”

ลัทธิเยาวชนซึ่งยอมทำทุกอย่างยังคงเฟื่องฟู เพียงแต่ว่าเยาวชนในปัจจุบันไม่ใช่แนวคิดเกี่ยวกับปฏิทิน แต่เป็นแนวคิดที่มองเห็นได้ล้วนๆ คุณดู 40/30 ไหม? ทำได้ดี! และพวกเขาจะได้งานให้คุณ และพวกเขาจะปักหลักอยู่กับชีวิตส่วนตัวของคุณ และพวกเขาจะผูกมิตรกับคนเหล่านี้ด้วยความเต็มใจและกระตือรือร้นมากขึ้น (โดยเฉพาะบนโซเชียลเน็ตเวิร์กที่ซึ่งมิตรภาพแสดงออกในลักษณะตระหนี่และ การเป็นคนสวยนั้นง่ายกว่าความเป็นจริงมาก) และพวกเขาจะเกลียดคุณมากขึ้น และคุณจะดูดีกว่าในกระจกด้วย

การเป็นหนุ่มและสวยในวันนี้ก็เหมือนกับการแปรงฟัน คำถามเกี่ยวกับสุขอนามัยทางสังคม

ผู้คนได้รับการต้อนรับด้วยเสื้อผ้าและถูกคุ้มกันด้วยจิตใจ ภูมิปัญญาอันเป็นที่นิยมกล่าว ประสบการณ์ของฉันบอกว่าพวกเขาจะคุ้มกันคุณตามเสื้อผ้าของคุณ ไม่มีใครยอมแพ้ เช่นเดียวกับจิตวิญญาณอันกว้างใหญ่และการจัดระเบียบทางจิตที่ละเอียดอ่อนและโลกภายในที่ลึกล้ำ (ลองจินตนาการถึงซากศพชนิดหนึ่งในอวกาศสามมิติ)

แน่นอนว่าผู้อ่าน นี่ไม่เกี่ยวกับคุณ คุณไม่ได้มองที่ภายนอก แต่เจาะลึกแก่นแท้ภายใน ภูมิปัญญาพูดในตัวคุณ! และการหลอกลวงตัวเองเล็กน้อย

เพราะพวกเขาสื่อสารกับคนที่ร่าเริง ร่าเริง และดีด้วยความเต็มใจมากกว่าคนที่ฉลาดมาก แต่น่าเบื่อ น่าเบื่อและน่าเกลียด

ฉันเป็นคนน่าเบื่อและน่าเบื่อรู้เรื่องนี้มาตั้งแต่เด็ก แม้แต่ตัวเลือก “ฉันจะให้คุณตัดมันออกไป” ก็ไม่รับประกันความรักของผู้คน โดยเฉพาะหลังสำเร็จการศึกษา

จู่ๆ ชนชั้น C, โจ๊กเกอร์ และ bon vivants ก็สร้างอาชีพอย่างรวดเร็ว แซงหน้านักเรียนเก่งๆ ที่หยิ่งผยอง นักเรียน C รู้วิธีสร้างความประทับใจ และความประทับใจนี้ช่วยพวกเขาได้ครึ่งหนึ่งในเรื่องของการโปรโมตตนเอง

นักเรียนที่เป็นเลิศเข้าร่วมการฝึกอบรม “ทำอย่างไรจึงจะประสบความสำเร็จ” พวกเขา (เรา) ได้รับการสอนทักษะในการเงียบให้ทันเวลา เมื่อคุณต้องการพูดคุยเกี่ยวกับพลูทาร์กอีกครั้ง

บริการของสไตลิสต์นั้นเป็นที่ต้องการไม่น้อยไปกว่าบริการของโค้ชชีวิต ขออภัยผู้อ่านสำหรับ anglicism แต่ไม่มีวิธีแปลแนวคิดนี้เป็นภาษารัสเซีย ภาษารัสเซียเป็นภาษาของผู้เอาชีวิตรอดที่รุนแรง เรามีคำว่า "รองเท้าบูทสักหลาด" และเทพนิยายเกี่ยวกับโจ๊กจากขวาน

สไตลิสต์สอนให้คุณสวมรองเท้าบูทสักหลาดอย่างแรง รองเท้าบูทสักหลาดทันสมัยตกแต่งด้วยงานปักลูกไม้และ rhinestones

นักโภชนาการสอนวิธีการปรุงโจ๊กอย่างถูกต้อง: ข้าวโอ๊ตบดทันทีเป็นเวลาอย่างน้อย 20 นาทีเทียบเท่ากับขนมปังล้างขวานในน้ำกรอง

อาชีพการช่วยเหลือมีความสำคัญเพิ่มมากขึ้น มีความต้องการความน่าดึงดูดใจอย่างมากในสังคม

บางครั้งความต้องการนี้ก็ไปเกินขอบเขตทั้งหมดและกลายเป็นลัทธิฟาสซิสต์ ผู้หญิงทรมานตัวเองด้วยการควบคุมอาหาร เพราะหลังจากอายุ 50 ก็ไม่มีชีวิต ไม่มีเสื้อผ้าในร้านค้าเช่นกัน เป็นไปไม่ได้ที่จะหารองเท้าที่เต็มเท้า

ผู้หญิงที่มีรูปร่างผอมเพรียวกล่าวหาผู้หญิงอ้วนว่าเกียจคร้านและขาดความตั้งใจ

หนุ่มเหยียบย่ำอัตตาของคนสูงวัย

พวกนักกีฬาจะตรวจดูพวกที่หลวมๆ ด้วยความรังเกียจ

โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงที่ใส่เลกกิ้งลายเสือดาวจะดูถูกทุกคน

ที่ร้านขายเครื่องสำอาง ใบหน้าของฉันได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยที่ปรึกษา เงียบ. เขาตรวจสอบอีกครั้ง ฉันเข้าใจว่าเราอาจต้องคิดถึงละครของวงออร์เคสตรางานศพ

“เอาล่ะ” ที่ปรึกษากล่าว “โทนสีเข้มใช้ไม่ได้กับริ้วรอยของคุณ คุณต้องใช้ของเหลว คอนซีลเลอร์ ไฮไลท์ แป้งหมอก ทาทับรอยฟกช้ำสีเขียวใต้ตาด้วยสีชมพู รอยฟกช้ำสีน้ำเงินกับสีเหลือง ลบรอยคล้ำด้วยการลอก”

“ พวกนี้เป็นกระ” ฉันพูด

“กรอม” ที่ปรึกษายิ้มอย่างสงสัย เธอได้รับการฝึกฝนไม่ให้โต้เถียงกับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี “ คุณต้องมีฐานสำหรับเงาด้วย ไม่เช่นนั้นเงาจะสะสมอยู่ที่รอยพับของเปลือกตา ซึ่งเป็นเรื่องปกติในวัยของคุณ ไม่ต้องกังวล และคอนทัวร์ รูปร่างหน้าตาตัดสินทุกอย่าง!”

รายการผลิตภัณฑ์แต่งหน้าเพื่อสร้างลุคอ่อนเยาว์อย่างเป็นธรรมชาติมีอยู่สองสามแผ่น รวมเป็น 50,000 นี่คือถ้าคุณประหยัดเงิน

หากคุณประหยัดเงิน นักเสริมสวยก็มีราคาถูกกว่า “การฉีดเสริมความงาม” ตามที่มักเรียกกันว่าเครื่องสำอางค์เชิงลงโทษสามารถยืดอายุความเยาว์วัยได้ เป็นเวลานาน. การยอมรับการทำศัลยกรรมความงามไม่เป็นที่ยอมรับในสังคม

การฉีดเสริมความงามเป็นการฉ้อโกงแบบพิเศษ: ถึงเวลาแล้วที่ผู้หญิงจะต้องคิดถึงหลาน แต่คุณยังคงอยากเข้าร่วมชมรมปิดที่มีคนหัวเราะเสียงดัง เรามีชีวิตอยู่และพอแล้ว ถึงเวลาที่ต้องสละตำแหน่งให้กับชนเผ่ารุ่นใหม่ที่ไม่คุ้นเคย คนรอบข้างก็ดูหมิ่นเช่นกัน ดำเนินชีวิตอย่างมีศักดิ์ศรี! สำหรับพวกเขา ผู้หญิงที่หน้าตาดีนั้นแย่กว่าหญิงสาวคนไหน เขาทำงานตรงกันข้าม ขี่โคกของคนอื่นขึ้นสวรรค์ และโดยทั่วไปแล้วราชาไม่มีอยู่จริง!

รูปร่างหน้าตาของคนอื่นกังวลทั้งความเยาว์วัย เรียวสวย และตัวแทนของอีกค่ายหนึ่ง ไม่มีคนที่ไม่แยแส ทุกคนกล่าวโทษทุกคน เต็มไปด้วยความรู้สึกขุ่นเคืองอย่างชอบธรรม

ความขุ่นเคืองโดยชอบธรรมเป็นความรู้สึกที่ดีมาก คุณสามารถแสดงความโกรธได้ และดูเหมือนว่าจะไม่ใช่การนินทาหรือการประณาม แต่เป็นการต่อสู้เพื่อเหตุผลที่ยุติธรรม มีเหตุให้รวมใจคนมีใจเดียวกัน จับมือ ร้องเพลงสวด ตะโกนคำขวัญ เผาแม่มดอีกคนที่เสี่ยงต่อการกลั่นแกล้งทางอินเทอร์เน็ต (และบางครั้งก็ไม่ใช่ทางไซเบอร์)

เมื่ออายุ 16 ปีฟังบทสนทนาของผู้หญิงมากประสบการณ์ที่อายุ 37 ปีไม่มีใครต้องการลูกฉันอยากจะถามว่าคุณต้องการคุณเพื่อตัวคุณเองหรือไม่? แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาไม่ใช่เรื่องปกติที่จะถามคำถามของผู้ใหญ่

ตอนนี้ฉันอายุ 37 แล้ว ฉันเป็นแม่บ้านผู้ใหญ่ที่มีลูก และฉันมีคำถาม เหมือนกันทั้งหมด.

เราต้องการตัวเราเองหรือเปล่า? หรือมูลค่าของเราวัดโดยผู้ประเมินในการประมูลเรื่องเพศ? อย่างที่คนแปลกหน้า (หรือคุณป้า) พูด เขาจะเขียนไหม?

แล้วไปเดาว่าจำเป็นมากขนาดนั้น ไม่จำเป็น และถ้าจำเป็น แล้วใครต้องการ เมื่อไรคนนี้จะมารับผิดชอบเพราะทนได้นานแค่ไหนจริง? ยังไม่ถึงเวลาที่จะเริ่มลดน้ำหนักใช่ไหม? หรือทาหน้าด้วยไฮไลท์? ใช้ช่วงเวลาที่สวยงามของคุณ ซ้ำแล้วซ้ำอีก จนกระทั่งมีช่วงเวลามากเกินไป - เพื่ออะไร?

การบรรยายครั้งที่ 2

ปัญหาสังคมและสุขอนามัยของโรคสำคัญทางสังคมที่พบบ่อยที่สุด (วัณโรค โรคพิษสุราเรื้อรัง การใช้สารเสพติด ด้านเนื้องอกวิทยาโรคภัยไข้เจ็บ ฯลฯ)

สุขอนามัยทางสังคมศึกษาปัญหาที่บ่งบอกถึงสุขภาพของประชากร (การเจ็บป่วยของกลุ่มประชากรต่างๆ กระบวนการทางประชากรศาสตร์ ความพิการ การพัฒนาทางกายภาพ) และปัญหาในการจัดการดูแลสุขภาพ ผลการวิจัยทางสังคมและสุขลักษณะมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการเจ็บป่วยและลดอัตราการเสียชีวิตในประชากรของประเทศ
การศึกษาที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือ: 1) การพึ่งพาสุขภาพของประชาชนกับวิธีการผลิตและปัจจัยต่างๆ สภาพแวดล้อมภายนอก; 2) การเจ็บป่วยทั่วไปและความเกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อม รวมถึงการเจ็บป่วยจากการติดเชื้อ การเจ็บป่วยด้วยความทุพพลภาพชั่วคราว โรคทางสังคมเช่นโรคที่มีลักษณะทางสังคมเด่นชัด (วัณโรค กามโรค, ริดสีดวงทวาร, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การบาดเจ็บ, โรคจากการทำงาน, โรคหลอดเลือดหัวใจและจิตเวชบางชนิด เป็นต้น) ปัจจัยในสภาพแวดล้อมทางสังคมที่มีอิทธิพลต่อสุขภาพของประชากร ได้แก่ งาน ที่อยู่อาศัย โภชนาการ สันทนาการ พละศึกษา และการกีฬา สภาพแวดล้อมทางสังคมนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยสถานะของการดูแลทางการแพทย์ต่อประชากร - ปริมาณและคุณภาพ
กระบวนการทางประชากรและการเชื่อมโยงกับสภาพแวดล้อมทางสังคมและสภาพความเป็นอยู่จะต้องได้รับการศึกษาเชิงลึก: การเจริญพันธุ์ การเสียชีวิตโดยทั่วไปและการเสียชีวิตของเด็ก การเติบโตของประชากรตามธรรมชาติปัญหาเรื่องอายุขัยและอายุยืนยาว
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการพัฒนาประเด็นที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ: การรักษาและการดูแลป้องกันสำหรับประชากรในเมืองและในชนบท - การตรวจทางคลินิก, การดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก, สูติศาสตร์; ความช่วยเหลือด้านการรักษาและป้องกันแก่คนงานในสถานประกอบการอุตสาหกรรม องค์กรสุขาภิบาลและต่อต้านการแพร่ระบาด ประเด็นการฝึกอบรม ความเชี่ยวชาญและการปรับปรุงแพทย์ เจ้าหน้าที่การแพทย์ การใช้บุคลากรทางการแพทย์ การจัดองค์กรทางวิทยาศาสตร์ในการทำงาน สุขอนามัยทางสังคมประกอบด้วยการศึกษาประเด็นด้านการจัดการ เศรษฐศาสตร์ การวางแผนและการบัญชีในสาขาการดูแลสุขภาพ: แนวโน้มการพัฒนาการดูแลสุขภาพ มาตรฐานการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรและแรงงานของบุคลากรทางการแพทย์ สถิติด้านสุขอนามัย
ลักษณะเฉพาะของวิธีการด้านสุขอนามัยทางสังคมเป็นวิธีแก้ปัญหาที่ครอบคลุมสำหรับปัญหาด้านสุขภาพการพัฒนามาตรการที่เกิดจากการรวมกันของปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมที่ส่งผลต่อสุขภาพของประชากร ในการศึกษาสุขภาพของประชากร สุขอนามัยทางสังคมได้รวมข้อมูลจากวิทยาศาสตร์ต่างๆ เช่น สุขอนามัยที่อยู่อาศัยและสุขอนามัยชุมชน อาชีวอนามัย โภชนาการ สุขอนามัยของเด็กและวัยรุ่น ตลอดจนสาขาวิชาทางคลินิกและประวัติการดูแลสุขภาพ
การวินิจฉัยด้านสุขอนามัยในระยะปัจจุบัน

แนวคิดของ "การวินิจฉัย" (การรับรู้) มักเกี่ยวข้องกับทางคลินิกเช่น ยารักษาโรค. แน่นอนว่าแนวคิดนี้สามารถขยายไปสู่ปรากฏการณ์อื่นๆ ของธรรมชาติและสังคมได้ รวมถึงปัจจัยต่างๆ ด้วย สิ่งแวดล้อม. สิ่งนี้ถูกบันทึกไว้ในงานเขียนของเขาโดยผู้ก่อตั้งสุขอนามัยในรัสเซีย ซึ่งเรียกร้องให้แพทย์วินิจฉัย "ความเจ็บป่วยด้านสุขอนามัย" ของสังคม เพื่อสร้างความคิดด้านสุขอนามัย ซึ่งเขาเข้าใจความสามารถในการวินิจฉัยและกำจัดโรคเหล่านี้ เขาพิจารณาอย่างถูกต้องว่าวิธีการรับรู้ ศึกษา และประเมินสภาพแวดล้อมให้เหมือนกับวิธีการกำหนดและรับรู้สภาพของมนุษย์ในกระบวนการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยด้านสุขอนามัยสมัยใหม่เป็นระบบการคิดและการกระทำที่มุ่งศึกษาสภาพของสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติและสังคม สุขภาพของมนุษย์ (ประชากร) และสร้างความสัมพันธ์ระหว่างสภาวะของสิ่งแวดล้อมและสุขภาพ จากนี้ไป การวินิจฉัยด้านสุขอนามัยมีเป้าหมายในการศึกษา 3 ประการ ได้แก่ สิ่งแวดล้อม สุขภาพ และความเชื่อมโยงระหว่างสิ่งเหล่านั้น ในปัจจุบัน วัตถุแรก - สิ่งแวดล้อม - ได้รับการศึกษามากที่สุด วัตถุที่สองแย่กว่า และวัตถุที่สามมีการศึกษาน้อยมาก

ในแง่ระเบียบวิธีและระเบียบวิธี การวินิจฉัยด้านสุขลักษณะแตกต่างอย่างมากจากการวินิจฉัยทางคลินิก

วัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยก่อนโนโลยีที่ถูกสุขลักษณะคือ ผู้ชายที่มีสุขภาพดี(ประชากร) สิ่งแวดล้อม และความสัมพันธ์ของพวกเขา วัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยทางคลินิก (ทาง nosological) คือคนป่วยและเงื่อนไขของชีวิตและการทำงานของเขาเป็นเพียงเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น เรื่องของการวินิจฉัยทางคลินิกคือโรคและความรุนแรง เรื่องของการวินิจฉัยก่อนเข้ารับการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะคือสุขภาพและความสำคัญของสุขภาพ

การวินิจฉัยก่อนโนโลยีตามหลักสุขลักษณะสามารถเริ่มต้นด้วยการศึกษาหรือในกรณีใดก็ตาม ด้วยการประเมินข้อมูลที่มีอยู่ ล้อมรอบบุคคลสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติและสังคม จากนั้นจึงส่งต่อไปยังมนุษย์ (ประชากร) การวินิจฉัยทางคลินิกเริ่มต้นโดยตรงกับคนไข้ซึ่งมีทั้งข้อร้องเรียนและอาการอยู่แล้ว ต้องเชื่อมโยงกันเป็นแผนภาพเชิงตรรกะและเปรียบเทียบกับรูปแบบของโรคที่มีอยู่ในตำราเรียน คู่มือ และรูปแบบของโรคที่พัฒนาขึ้นจากประสบการณ์ ความรู้เกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมมีบทบาทรอง โดยแทบไม่จำเป็นโดยตรงสำหรับการวินิจฉัย เนื่องจากผลของการกระทำของสิ่งแวดล้อมนั้นชัดเจนและอยู่ในรูปแบบที่ชัดเจน

เป้าหมายสูงสุดของการวินิจฉัยก่อนโนโลยีอย่างถูกสุขลักษณะคือการกำหนดระดับและขนาดของสุขภาพ ทางคลินิก เพื่อระบุโรคและความรุนแรงของโรค จากนี้ไปเมื่อทำการวินิจฉัยก่อนเข้ารับการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะ จะต้องประเมินสถานะของปริมาณสำรองที่ปรับตัวได้ของร่างกายก่อน จากนั้นจึงทำหน้าที่และโครงสร้างที่โดยทั่วไปอาจไม่เสียหาย โดยเฉพาะโครงสร้าง ที่ การวินิจฉัยทางคลินิกในทางตรงกันข้ามและบ่อยครั้งที่ตรวจพบการละเมิดโครงสร้างการทำงานและบ่อยครั้งที่ตรวจพบสถานะของการสำรองแบบปรับตัว

เมื่อสรุปทั้งหมดข้างต้นแล้ว ควรเน้นย้ำว่าสุขอนามัยเป็นศาสตร์แห่งการป้องกัน ในปัจจุบันนี้เราอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนาวิทยาศาสตร์การแพทย์ เมื่อมีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับการแก้ไขทิศทางการป้องกันของการดูแลสุขภาพทั้งหมดของเราและการดำเนินการเชิงลึกใน การปฏิบัติทางการแพทย์. ดังนั้น ในปัจจุบัน คำเหล่านี้จึงถูกรับรู้โดยมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษ: “เวชศาสตร์ป้องกันเป็นเวชศาสตร์ด้านสาเหตุ พยาธิวิทยา และสังคมในเวลาเดียวกัน เป็นยาที่มีอิทธิพลพหุภาคีทางวิทยาศาสตร์และเชิงรุกต่อทั้งผู้ป่วยและสิ่งแวดล้อม”

ในประเทศที่เจริญแล้วทุกประเทศ เวชศาสตร์ป้องกันเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ความพยายามที่จะแนะนำระบบการตรวจสุขภาพของประชากรในประเทศของเราเป็นวิธีการป้องกันไม่ได้ให้ผลที่เห็นได้ชัดเจน ท่ามกลางสาเหตุของความล้มเหลวพร้อมกับการขาดโครงสร้างและกลไกที่ช่วยให้สามารถพัฒนาการป้องกันได้ ควรสังเกตว่าไม่สนใจในการดำเนินงานนี้โดยแพทย์ที่ปฏิบัติจริง และการฝึกอบรมที่ไม่ดีของนักศึกษาในสถาบันการแพทย์ในพื้นที่นี้ ​งาน

งานหลักของการป้องกันในสภาวะปัจจุบันควรได้รับการพิจารณาว่าไม่ระบุ สัญญาณเริ่มต้นแต่ปรับปรุงสถานะสุขภาพของอาสาสมัครและใช้วิธีการดังกล่าวที่มีอิทธิพลต่อมนุษย์เพื่อป้องกันการเกิดและการพัฒนาของโรค

อนามัยสิ่งแวดล้อมเป็นปัญหาทางการแพทย์และสังคม

การดูแลให้มีสุขภาพที่ดีของคนเรานั้นสัมพันธ์กันด้วย แนวทางที่ถูกต้องเพื่อแก้ไขปัญหา การคุ้มครองสิ่งแวดล้อมปรับปรุงสภาพการทำงาน ชีวิต และนันทนาการของประชากร ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความสำคัญทางสังคม เศรษฐกิจ และการเมืองของมาตรการปกป้องสิ่งแวดล้อมได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในประเทศ หลักฐานนี้เป็นสถานการณ์ทางสังคมและนิเวศวิทยาที่ยากที่สุดในหลายเมืองของรัสเซีย (Norilsk, Novokuznetsk, Nizhny Tagil, Chelyabinsk, Angarsk ฯลฯ ) ผลกระทบของสิ่งแวดล้อมต่อวิถีชีวิตของบุคคลสามารถพิจารณาได้จากหลายมุมมอง: 1) ผลกระทบที่ทำให้สุขภาพของมนุษย์แข็งแรงขึ้น เพิ่มพลังป้องกัน และความสามารถในการทำงาน; 2) ผลกระทบที่จำกัดกิจกรรมในชีวิต 3) ผลกระทบที่เป็นอันตรายในร่างกายอันเป็นผลให้เกิดโรคหรือสภาพการทำงานของร่างกายเสื่อมลง

วิธีการสมัยใหม่ทำให้สามารถกำหนดจุดยืนพื้นฐานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลระหว่างวิถีชีวิต สิ่งแวดล้อม และสุขภาพของกลุ่มประชากรต่างๆ เป็นที่ยอมรับว่าพื้นฐานของผลกระทบจากสิ่งแวดล้อมคือการลดลงของความต้านทานที่ไม่จำเพาะของร่างกายภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ ปฏิสัมพันธ์ของมนุษย์กับสิ่งแวดล้อมเป็นส่วนสำคัญของไลฟ์สไตล์ของเขา การสนับสนุนที่ใช้งานอยู่ฝ่ายนิติบัญญัติและหน่วยงานของรัฐ สื่อมวลชนควรมีส่วนสนับสนุนการดำเนินการตามเป้าหมาย กิจกรรมด้านสุขภาพในกระบวนการแรงงาน ครัวเรือน และกิจกรรมสันทนาการ การศึกษาทางสังคมวิทยาและสุขอนามัยได้แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพสภาพแวดล้อมของมนุษย์ในที่อยู่อาศัยและ อาคารสาธารณะ, (ปากน้ำ, พื้นที่อยู่อาศัย, ความพร้อมของสิ่งอำนวยความสะดวก, ความเป็นไปได้ของความเป็นส่วนตัว ฯลฯ ) และกำจัดอิทธิพลของปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวย

การใช้เทคนิคทางสถิติสมัยใหม่ทำให้สามารถระบุได้มากขึ้น ระดับสูงการเจ็บป่วยของประชากรไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับผลกระทบจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับปัจจัยทางชีววิทยา เศรษฐกิจสังคม และภูมิอากาศ-ภูมิศาสตร์ วิถีชีวิต และสภาพสังคมด้วย คุณสมบัติที่ระบุไว้ยืนยันถึงความสำคัญของวิธีการที่ถูกต้องในการศึกษาอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่มีต่อสุขภาพ มีการระบุความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะสำคัญของวิถีชีวิตและสุขภาพของคนงานกับผลกระทบของสภาพแวดล้อมทางอุตสาหกรรม ที่อยู่อาศัย และทางธรรมชาติ มลภาวะทางอากาศ น้ำ และดินในชั้นบรรยากาศเป็นปัจจัยที่ไม่เพียงแต่สร้างสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวยเท่านั้น แต่ยังส่วนใหญ่ (10–20%) เป็นตัวกำหนดระดับการเจ็บป่วย ซึ่งในทางกลับกันจะส่งผลต่อตัวบ่งชี้วิถีชีวิตด้วย

มีการพึ่งพาอัตราการเกิดโรคของระบบทางเดินหายใจการย่อยอาหาร ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบต่อมไร้ท่อฯลฯ ในเรื่องระดับมลพิษทางอากาศ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอัตราการเสียชีวิตของประชากรเพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสกับสิ่งต่างๆ อย่างต่อเนื่อง ปัจจัยที่เป็นอันตรายสิ่งแวดล้อม. ในบรรดาสมาชิกในครอบครัวที่มีปฏิสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพกับสิ่งแวดล้อมในระดับสูง ตัวชี้วัดจะต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ความพิการชั่วคราวเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินหายใจ หลอดเลือดหัวใจ และ ระบบประสาท. ในเวลาเดียวกันควรสังเกตว่าตัวบ่งชี้ VUT เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในหมู่ผู้ที่เดินทางไปยังแปลงสวนและเดชา (โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ระบบประสาทส่วนปลาย, การบาดเจ็บในบ้าน, โรคอักเสบอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ฯลฯ)

ในพื้นที่ที่มีมลพิษทางอากาศสูง มีการเจ็บป่วยทั่วไปเพิ่มขึ้น อุบัติการณ์ของโรคระบบทางเดินหายใจ ดัชนีสุขภาพลดลง และสัดส่วนผู้ที่ป่วยบ่อยเพิ่มขึ้น โดยใช้วิธีการคัดเลือกโดยตรง สามารถเลือกสำเนาคู่ของกลุ่มประชากรที่กระจุกตัวอยู่ในโซนอิทธิพลของปัจจัยที่กำลังศึกษาหรือภายนอกและเป็นเนื้อเดียวกันในแง่ของสภาพการทำงาน องค์ประกอบทางสังคม และสภาพความเป็นอยู่ . การเลือกกลุ่มดังกล่าวทำให้สามารถประเมินลักษณะของวิถีชีวิต รูปแบบของกิจกรรมชีวิต ความสำคัญของสภาพความเป็นอยู่ อิทธิพล นิสัยที่ไม่ดีในระดับบุคคลและครอบครัว

ใน เมื่อเร็วๆ นี้ให้ความสนใจอย่างมากกับการเรียน ผลที่ตามมาในระยะยาวผลกระทบของสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสุขภาพ - ผลกระทบต่อการกลายพันธุ์, พิษต่ออวัยวะสืบพันธุ์และพิษต่อตัวอ่อน เป้าหมายของการสังเกตอาจเป็นประชากรทั้งหมดของเมือง ภูมิภาค (ระดับภูมิภาค) ของแต่ละบุคคล ทีม(ระดับกลุ่ม) ตลอดจนครอบครัวหรือสมาชิกแต่ละคน (ครอบครัวหรือ ระดับบุคคล).

การพัฒนาและการดำเนินการตามมาตรการด้านสุขภาพที่มุ่งลดจำนวนโรคในระดับภูมิภาคเกี่ยวข้องกับการประสานงานของการดำเนินการของบริการทั้งหมด (ทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์) การพยากรณ์สิ่งแวดล้อม และการวางแผนทางสังคมและนิเวศวิทยา ในระดับกลุ่ม (กลุ่มการผลิต) มีความเป็นไปได้ที่จะดำเนินการจัดการการปฏิบัติงาน การวางแผนและการควบคุมมาตรการทางการแพทย์ สุขอนามัย และทางเทคนิคอย่างมีประสิทธิผล และประเมินประสิทธิผลทางสังคม เศรษฐกิจ และการแพทย์ ในระดับนี้ มีความเป็นไปได้ที่จะระบุปัจจัยทางอุตสาหกรรมและครัวเรือนในท้องถิ่นจำนวนหนึ่งที่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการก่อตัวของกลุ่มเสี่ยงและการพัฒนาเงื่อนไขที่เกิดขึ้นก่อนเกิดโรค

ระดับครอบครัว (หรือรายบุคคล) อนุญาตให้คุณตั้งโปรแกรมรูปแบบการป้องกันเบื้องต้น การคัดเลือกผู้เชี่ยวชาญ ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดของ “เส้นทางสุขภาพ” ปรับสภาพครอบครัว (หรือรายบุคคล) และรูปแบบการใช้ชีวิต ระบุ สัญญาณเริ่มต้นโรคต่างๆ

ปัญหาของวัณโรคหลังจากหมดความสนใจไประยะหนึ่ง ทุกปีได้รับความสนใจจากวงการแพทย์และประชากรมากขึ้นเรื่อยๆ นี่เป็นเพราะอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นและการเกิดขึ้นของวัณโรครูปแบบรุนแรงที่ส่งผลร้ายแรงในยุโรปตะวันตก สหรัฐอเมริกา และในรัสเซียด้วย ในขณะเดียวกัน เมื่อไม่นานมานี้ วัณโรคถือเป็นโรคที่ใกล้สูญพันธุ์ เราคำนวณระยะเวลาในการกำจัดมันบนโลกและประการแรกคือในเชิงเศรษฐกิจ ประเทศที่พัฒนาแล้ว; ได้มีการกำหนดตัวชี้วัดทางระบาดวิทยาสำหรับการกำจัดวัณโรคด้วยซ้ำ ประการแรกคืออัตราการติดเชื้อไม่เกิน 1% เมื่ออายุต่ำกว่า 14 ปี จากนั้นเกณฑ์อื่น ๆ รวมถึงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรายปีและสุดท้ายคืออัตราอุบัติการณ์: 1 กรณีระบุผู้ป่วยวัณโรคปอดหลั่งเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ระหว่าง ปีปฏิทินต่อประชากร 1 ล้านคน จากนั้น - 1 รายต่อ 10 ล้านคน

ในปี พ.ศ. 2534 สมัชชาใหญ่ของ WHO ถูกบังคับให้รับทราบว่าวัณโรคยังคงเป็นปัญหาสุขภาพระดับนานาชาติและระดับประเทศที่มีความสำคัญไม่เฉพาะในประเทศกำลังพัฒนาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประเทศที่มีการพัฒนาทางเศรษฐกิจสูงด้วย ทั่วโลกมีผู้ป่วยวัณโรคมากกว่า 8 ล้านคนทุกปี 95% เป็นผู้อยู่อาศัยในประเทศกำลังพัฒนา 3 ล้านคนเสียชีวิตจากวัณโรคทุกปี คาดว่าในอีก 10 ปีข้างหน้าจะมีผู้เสียชีวิตจากวัณโรคถึง 30 ล้านคน ในขณะเดียวกัน 12 ล้านคนก็สามารถประหยัดได้ด้วยการจัดระเบียบที่ดี การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาผู้ป่วย WHO ระบุสถานการณ์ปัจจุบันว่าเป็นวิกฤตในนโยบายวัณโรคทั่วโลก

ความสนใจต่อวัณโรคในฐานะโรคติดเชื้อและปัญหาสุขภาพเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากรายงานอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นในประเทศตะวันตก และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ของยุโรปตะวันออกเช่นเดียวกับในสหรัฐอเมริกา ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา จำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเพิ่มขึ้น 14% จากปี 1983 เป็น 1993 จากผู้ป่วยรายใหม่ 25,313 ราย ส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีอายุ 25-44 ปี โดยมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้น 19% ในกลุ่มอายุตั้งแต่ 0 ถึง 4 ปี และ 40% ในกลุ่มเด็กอายุ 5 ถึง 14 ปี ในประเทศแถบยุโรปกลางและยุโรปตะวันออก นอกจากอัตราอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นแล้ว ยังมีอัตราการเสียชีวิตจากวัณโรคเพิ่มขึ้น ซึ่งเฉลี่ย 7 รายต่อประชากร ซึ่งสูงกว่าอัตราการเสียชีวิตในประเทศยุโรปตะวันตกอย่างมีนัยสำคัญ ( จาก 0.3 ถึง 2.8 รายต่อประชากร

สาเหตุของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตจากวัณโรคเพิ่มขึ้น:

การเสื่อมสภาพในมาตรฐานการครองชีพของประชากรกลุ่มใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสื่อมสภาพทางโภชนาการโดยการบริโภคผลิตภัณฑ์โปรตีนลดลงอย่างมาก การปรากฏตัวของความเครียดอันเนื่องมาจากสถานการณ์ทางการเมืองที่ไม่มั่นคง การปะทะทางทหาร และสงครามในหลายภูมิภาค

การอพยพเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว กลุ่มใหญ่ไปยังหมู่บ้านที่อยู่ห่างไกลจากสถาบันการรักษาและป้องกันและไม่ได้รับการคุ้มครองโดยมาตรการปรับปรุงสุขภาพโดยทั่วไปและมาตรการป้องกันวัณโรคโดยเฉพาะ

ลดขนาดของมาตรการป้องกันวัณโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการป้องกันและการตรวจพบวัณโรคในระยะเริ่มต้นในประชากรผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มที่ปรับตัวไม่ดีในสังคมและกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคโดยเฉพาะที่เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียดื้อยาซึ่งทำให้ยากต่อการดำเนินการ การรักษาที่มีประสิทธิภาพมีส่วนช่วยในการพัฒนารูปแบบเรื้อรังที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้มีอัตราการเสียชีวิตสูง

เหตุผลเหล่านี้นำไปสู่การสูญเสีย "ความสามารถในการควบคุม" ของวัณโรคในสภาวะของการติดเชื้อวัณโรคในแหล่งกักเก็บขนาดใหญ่และการติดเชื้อในระดับสูงของประชากร เช่น ต่อหน้าพาหะของสายพันธุ์ที่คงอยู่ของเชื้อโรคที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อวัณโรคปฐมภูมิ และสามารถกระตุ้นให้จุดโฟกัสวัณโรคที่ตกค้างกลับมาทำงานอีกครั้งได้ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม ระดับของการติดเชื้อตามที่ทราบนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของแหล่งสะสมของการติดเชื้อซึ่งเป็นพื้นฐานของผู้ป่วยที่ก่อให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยาเช่นการแพร่กระจายของเชื้อมัยโคแบคทีเรียในหมู่ผู้อื่น ในหลายภูมิภาคมีแหล่งกักเก็บการติดเชื้อเพิ่มเติม - วัวที่ได้รับผลกระทบจากวัณโรค

นอกจากนี้ เราควรคำนึงถึงผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นวัณโรคติดต่อในประเทศเพื่อนบ้านรอบ ๆ รัสเซีย เช่นเดียวกับในประเทศกำลังพัฒนา ซึ่งเมื่อมีการย้ายถิ่นในระดับสูง ทำให้เกิดเงื่อนไขสำหรับผู้อพยพที่จะป่วยและแพร่เชื้อ การติดเชื้อไปยังผู้อื่น ปัจจุบันจำนวนผู้ใหญ่ที่ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัยเนื่องจากการติดเชื้อจากภายนอกและการติดเชื้อขั้นสูง สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ที่เริ่มดื้อต่อเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดในระยะเริ่มแรกในผู้ป่วยที่ระบุตัวใหม่

ในสถานการณ์ปัจจุบัน ภารกิจเร่งด่วนคือการเสริมสร้างและขยายกิจกรรมต่อต้านวัณโรคในสภาวะที่มีเงินทุนจำกัดหรือไม่เพียงพอ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการกำหนดลำดับความสำคัญโดยคำนึงถึงประสิทธิภาพและความสามารถในการมีอิทธิพลต่อสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและฟื้นฟูโอกาสที่สูญเสียไปในการ "จัดการ" การติดเชื้อวัณโรค

ปัจจุบันวัณโรคเป็นหนึ่งใน ปัญหาในปัจจุบันการดูแลสุขภาพทั่วโลก

รัฐบาล สหพันธรัฐรัสเซียให้ความสนใจอย่างมากต่อปัญหาวัณโรคในประเทศ เป้าหมายหลักของมาตรการที่ดำเนินการคือการลดอุบัติการณ์และการเสียชีวิตของประชากรจากวัณโรค

ต้องขอบคุณการทำงานต่อต้านวัณโรคอย่างต่อเนื่องในสหพันธรัฐรัสเซียในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มันเป็นไปได้ที่จะหยุดการเติบโตของตัวชี้วัดเหล่านี้ แต่ยังคงอยู่ในระดับสูงและมีการแพร่กระจายของวัณโรคดื้อยาหลายชนิดเพิ่มขึ้น และวัณโรคร่วมกับการติดเชื้อเอชไอวี สัดส่วนของผู้ป่วยด้วย รูปแบบเรื้อรังวัณโรค.

ในปี 2554 ในสหพันธรัฐรัสเซีย ตามข้อมูลการดำเนินงาน อุบัติการณ์ของ แบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่วัณโรค (ตรวจพบใหม่) ในกลุ่มประชากรที่อยู่อาศัยลดลง 4.7% เมื่อเทียบกับปีที่แล้วและมีจำนวน 66.66 ต่อแสนประชากร

สถานการณ์ที่ยากลำบากเป็นพิเศษยังคงอยู่ในไซบีเรียและ เขตสหพันธรัฐตะวันออกไกลโดยที่อุบัติการณ์ของวัณโรคสูงกว่าอุบัติการณ์ในเขตสหพันธรัฐที่ตั้งอยู่ในภาคยุโรปของประเทศเกือบ 2 เท่า

แม้ว่าอุบัติการณ์ของวัณโรคในรูปแบบที่ตรวจพบใหม่จะมีแนวโน้มลดลงโดยทั่วไป แต่อุบัติการณ์ในเด็กอายุต่ำกว่า 17 ปีโดยรวมยังคงแทบไม่เปลี่ยนแปลงในช่วงสองปีที่ผ่านมา และมีจำนวนผู้ป่วย 18.5 รายต่อเด็ก 100,000 คนในปีที่รายงาน

การบำรุงรักษาปัญหาทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับวัณโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการละเมิดกฎหมายในด้านการป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรค: ความครอบคลุมต่ำของประชากรพร้อมการตรวจเชิงป้องกันสำหรับการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกข้อบกพร่องในองค์กรของการป้องกันและต่อต้านการแพร่ระบาด มาตรการจุดโฟกัสของวัณโรค ณ สถานที่พักของผู้ป่วย เงื่อนไขการติดเชื้อของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ที่ยังคงอยู่ในสถาบันต่อต้านวัณโรค .

เรื่องของการรักษาและ การสังเกตร้านขายยาผู้ป่วยวัณโรคที่หลบเลี่ยงการรักษา ซึ่งเป็นแหล่งอันตรายของการติดเชื้อวัณโรค รวมถึงรูปแบบการดื้อยา

การติดเชื้อที่สูงและอุบัติการณ์ของวัณโรคในเด็กบ่งชี้ว่ามีแหล่งที่มาของการติดเชื้อในประชากร วัณโรคในเด็กยังเกิดจากการที่พ่อแม่ปฏิเสธที่จะให้ลูกด้วย การป้องกันโรคด้วยวัคซีนและการวินิจฉัยวัณโรค

การแพร่กระจายของวัณโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยกระบวนการอพยพที่เพิ่มขึ้น

ในปี พ.ศ. 2554 ในหมู่ชาวต่างชาติที่ล่วงลับไปแล้ว การตรวจสุขภาพเพื่อที่จะได้รับใบอนุญาตทำงานในสหพันธรัฐรัสเซีย พบว่ามีผู้ป่วยวัณโรคปอดถึง 2.6 พันคน

ในเวลาเพียง 5 ปี ในหมู่ชาวต่างชาติที่เดินทางมาถึงดินแดนของสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อดำเนินการทางกฎหมาย กิจกรรมแรงงานมีการระบุผู้ป่วยวัณโรคมากกว่า 14,000 คน ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่ระบุได้รับการรักษาเป็นประจำทุกปีในโรงพยาบาลในรัสเซีย โดย 9-17% ออกจากประเทศ รวมทั้งไปรับการรักษาในประเทศที่พำนักด้วย ส่วนที่เหลือยังคงอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียและยังคงทำงานอย่างผิดกฎหมายซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อวัณโรคซึ่งเป็นอันตรายที่สุดในสถานที่ที่พวกเขาอาศัยและทำงาน

กิจกรรมการเข้าพักและการทำงานอย่างผิดกฎหมายในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งเป็นส่วนสำคัญของพลเมืองต่างชาติทำให้ไม่สามารถดำเนินมาตรการป้องกันวัณโรคในกลุ่มนี้รวมถึงการตรวจป้องกันวัณโรค

ตามมติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย Rospotrebnadzor มีอำนาจในการตัดสินใจเกี่ยวกับความไม่พึงประสงค์ในการเข้าพัก (ถิ่นที่อยู่) ของพลเมืองชาวต่างชาติหรือบุคคลไร้สัญชาติในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียหากเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคและ เป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการรักษาในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย

ในปี 2554 เพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความไม่พึงปรารถนาในการอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียมีการพิจารณากรณีของชาวต่างชาติที่เป็นวัณโรค 1,356 รายและมีการตัดสินใจเกี่ยวกับคน 710 คน

ตามข้อมูลที่จัดทำโดยแผนก Rospotrebnadzor ในปี 2554 ชาวต่างชาติที่เป็นวัณโรค 427 คนออกจากอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียด้วยตัวเอง 29 คนถูกเนรเทศ

สถานการณ์ทางระบาดวิทยาของวัณโรคในสถานพยาบาลยังคงเป็นปัญหา ระบบกักขัง. แม้ว่าอุบัติการณ์และการเสียชีวิตจากวัณโรคในสถาบันเหล่านี้จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา แต่ก็ยังคงเป็นแหล่งกักเก็บการติดเชื้อวัณโรคที่สำคัญ ปัจจุบันมีผู้ป่วยวัณโรคในสถาบัน FSIN จำนวน 35,000 ราย ควรสังเกตว่าทุกปีมีการตรวจพบผู้ป่วยวัณโรคมากกว่า 4 พันรายในระดับนี้ ศูนย์คุมขังก่อนการพิจารณาคดีซึ่งบ่งชี้ประสิทธิภาพต่ำในการระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อในกลุ่มบุคคลที่มีปัญหาทางสังคมในภาคการดูแลสุขภาพพลเรือน

องค์ประกอบเร่งด่วนประการหนึ่งของปัญหาทางระบาดวิทยาของวัณโรคในสหพันธรัฐรัสเซียคืออุบัติการณ์ของวัณโรคขนาดใหญ่ วัว.

จากข้อมูลของ Rosselkhoznadzor ในปี 2554 โรคของวัณโรควัวได้รับการจดทะเบียนในภูมิภาค Kursk, Oryol, Saratov, Novosibirsk และสาธารณรัฐ มอร์โดเวีย, เชชเนีย, อินกูเชเตีย

ในช่วงครึ่งหลังของปี 2554 มีการระบุจุดเสียเปรียบใหม่ 6 จุดใน Tula, Orenburg, Novosibirsk, ภูมิภาคนิจนีนอฟโกรอด.

ตามข้อมูล บริการของรัฐบาลกลางสถิติของรัฐในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อหัวในประเทศที่บันทึกไว้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และภายในปี 2552 เพิ่มขึ้น 0.7 เท่า (เป็น 9.13 ลิตรของแอลกอฮอล์สัมบูรณ์) เมื่อเทียบกับปี 2542 (7.9 ลิตร) และลดลงเมื่อเทียบกับปี 2551 (จาก 9.8 ลิตร – 2008 ถึง

9.13 น. - 2552)

อย่างไรก็ตาม การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อหัวที่แท้จริง โดยคำนึงถึงการหมุนเวียนของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ผลิตภัณฑ์ตัดรวมถึงผลิตภัณฑ์น้ำหอมและเครื่องสำอางสินค้า สารเคมีในครัวเรือนและผลิตภัณฑ์ประเภทอื่น ๆ ในสหพันธรัฐรัสเซียมีประมาณ 18 ลิตร ตัวชี้วัดที่ลงทะเบียนอย่างเป็นทางการเหล่านี้ไม่ได้สะท้อนภาพที่แท้จริงทั้งหมด เนื่องจากไม่ได้คำนึงถึงปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่ผลิตอย่างผิดกฎหมาย

ในปี 2552 ยอดขายลดลงเล็กน้อย เครื่องดื่มแอลกอฮอล์บน-

สู่หมู่บ้านเมื่อเทียบกับปี 2551 ทำให้ยอดขายเบียร์ลดลงจาก 1,138.2 ลิตร เป็น 1,024.7 ลิตร วอดก้าและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่ 181.2 ลิตร เหลือ 166 ลิตร จำหน่าย องุ่นและไวน์ผลไม้เพิ่มขึ้นจาก 101.9 ลิตรเป็น 102.5 ลิตร ยอดขายคอนญักยังคงอยู่ที่ระดับเดิม (10.6 ลิตร) ดำเนินกิจกรรมที่มุ่งป้องกัน อิทธิพลเชิงลบผลิตภัณฑ์เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในด้านสาธารณสุขยังคงมีความสำคัญเป็นอันดับแรก ตามมติของหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย "ในการกำกับดูแลผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์" ในปี 2010 ผู้เชี่ยวชาญของ Rospotrebnadzor ได้ทำการตรวจสอบการโจมตี 6,680 ครั้งในองค์กรที่เกี่ยวข้องกับการผลิตและการหมุนเวียนผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์ ส่วนหนึ่งของการดำเนินการตามมาตรการเพื่อควบคุมการผลิตและการหมุนเวียนแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์ องค์กร Rospotrebnadzor ได้ทำการศึกษาตัวอย่างผลิตภัณฑ์เหล่านี้ 7,310 ตัวอย่าง ซึ่ง 3.18% ไม่เป็นไปตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยสำหรับตัวบ่งชี้ด้านความปลอดภัย

ในปี 2010 จำนวนมากที่สุดตัวอย่างเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเบียร์ ได้แก่

ศึกษาในเขตรัฐบาลกลาง (ตัวอย่าง) ในขณะที่มีการระบุส่วนแบ่งที่ใหญ่ที่สุดของผลิตภัณฑ์ที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานด้านสุขอนามัย เขตสหพันธรัฐอูราล (10,40 %).

จากผลการวิจัยในปี 2010 พบว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 1,035 รุ่นถูกปฏิเสธ

เครื่องดื่มและเบียร์ในปริมาณลิตร จากผลการตรวจสอบ ได้มีการออกมติ 82 ฉบับให้ระงับการดำเนินงานของโรงงานที่เกี่ยวข้องกับการผลิตและการหมุนเวียนเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มีค่าปรับ 1,856 คดี มีการส่งต่อ 45 คดี หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย.

ในปี พ.ศ. 2553 มีการบันทึกกรณีการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ที่มีแอลกอฮอล์

การชักนำและของพวกเขาด้วย ร้ายแรง(25.4%). พิษส่วนใหญ่เกิดขึ้นในประชากรผู้ใหญ่ (อายุ 18-99 ปี) และคิดเป็น 92.7% ของจำนวนพิษทั้งหมดจากผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์

ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

มีส่วนทำให้มีผู้เสียชีวิตเกือบ 2 ล้านคนและ 4% ของการเจ็บป่วยทั่วโลกในแต่ละปี ตามสถิติทางการแพทย์ ปัจจุบันมีชาวรัสเซีย 2.8 ล้านคนที่เกี่ยวข้องกับเรื่องร้ายแรง เจ็บปวดความเมาสุราซึ่งคิดเป็น 2% ของประชากรทั้งหมดของประเทศ

วรรณกรรม:

1.ก. G. KHOMENKO สถาบันวิจัยวัณโรคกลางแห่งสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งรัสเซีย กรุงมอสโก

2. “สาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ” สำนักพิมพ์ยา 2545

3. 3. สุขอนามัยของ Kozeeva - ม., 2528.

4. รายงานของรัฐ “สถานการณ์ด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาในสหพันธรัฐรัสเซีย พ.ศ. 2553”

ปัญหาปัจจุบันที่ศึกษาโดยสุขอนามัยทางสังคมสมัยใหม่:

ศึกษาภาคทฤษฎีและ รากฐานขององค์กรสุขภาพ

ศึกษาอิทธิพลของสภาพสังคมและวิถีชีวิตที่มีต่อสุขภาพของประชาชน

การพัฒนาเกณฑ์การประเมินด้านสาธารณสุข

พัฒนาการพยากรณ์ทางวิทยาศาสตร์ในด้านการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน

การวิจัยเกี่ยวกับปัญหาประชากรและความเชื่อมโยงกับสาธารณสุข

ศึกษากระบวนการกลายเป็นเมือง ศึกษานิเวศวิทยาของมนุษย์

ศึกษาความสำคัญทางสังคม เศรษฐกิจ และการแพทย์ของการดูแลสุขภาพในฐานะระบบสังคม และการพัฒนาแนวทางการพัฒนาอย่างมีเหตุผล

ศึกษาพื้นฐานทางกฎหมายและจริยธรรมในการดูแลสุขภาพ

ศึกษาความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาพยาบาลและทางเลือกในคลินิกผู้ป่วยนอกและโรงพยาบาล

การพัฒนาด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของการดูแลสุขภาพ

การพัฒนามาตรการป้องกันทางเศรษฐกิจและสังคมและการแพทย์

การพัฒนาชุดโปรแกรมเพื่อลดและขจัดโรคที่พบบ่อยและรุนแรงที่สุด (วัณโรค เบาหวาน โรคเอดส์)

การพัฒนาประเด็นการวางแผนและการจัดการการรักษาและการดูแลป้องกันสำหรับประชากร

การพัฒนาปัญหาเศรษฐศาสตร์การดูแลสุขภาพและการเงิน

การพัฒนากิจกรรมเพื่อส่งเสริมและดำเนินชีวิตเพื่อสุขภาพที่ดี การฝึกอบรมด้านสุขอนามัย และการศึกษา

การพัฒนามาตรการและการดำเนินการในกรณีเกิดภัยพิบัติทางธรรมชาติและสถานการณ์ที่รุนแรงอื่น ๆ

สุขภาพ“คือสภาวะแห่งความสมบูรณ์ทั้งทางร่างกาย จิตใจ และสังคม ไม่ใช่แค่การไม่มีโรคหรือทุพพลภาพเท่านั้น” (WHO)

3สุขภาพ– คุณค่าส่วนบุคคลและสังคมในอันดับสูงสุด ไม่สามารถแทนที่หรือแทนที่ด้วยมูลค่าหรือดอกเบี้ยอื่นใดได้ โดยไม่สร้างความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อความสมบูรณ์ของการดำรงอยู่ของแต่ละบุคคล

ภาวะขาดสุขภาพกำหนดอย่างจริงจัง ข้อ จำกัดเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการทำงานของบุคคลและสังคม

สุขภาพของประชากรได้รับการประเมินโดยชุดตัวชี้วัดทางประชากรศาสตร์:อัตราการเกิด การเจ็บป่วย อายุขัยเฉลี่ย ระดับการพัฒนาทางกายภาพ การตาย ระดับการพัฒนาทางกายภาพและความสามารถในการทำงานของร่างกายมนุษย์จะแสดงเป็นตัวบ่งชี้ดิจิทัล - ดัชนีสุขภาพ.

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อสุขภาพของประเทศ:

สภาพการทำงาน ลักษณะและระดับค่าตอบแทน ตารางการทำงานและการพักผ่อน

ระดับอัตราส่วนการจ้างงาน-การว่างงาน ภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นและเกิดขึ้นจริงจากการสูญเสียงานและสถานะทางสังคม

อันตรายจากการทำงาน เช่น การสัมผัสกับตัวแทนที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีและ/หรือองค์กรของกิจกรรมประเภทนี้

ระดับและคุณภาพของอาหาร

สภาพความเป็นอยู่

คุณสมบัติของไลฟ์สไตล์

นิสัยที่ไม่ดี (หรือการเสพติด: แอลกอฮอล์, ยาเสพติด, อาหาร ฯลฯ );

สถานะของสิ่งแวดล้อม

ระดับและคุณภาพของการพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพและสภาพสุขอนามัยของอาณาเขต

องค์กรสุขอนามัยทางสังคมและการดูแลสุขภาพเป็นศาสตร์และวิชาการสอน บน. Semashko และ Z.P. Soloviev - ผู้จัดงานแผนกสุขอนามัยทางสังคมแห่งแรกในรัสเซีย

องค์กรสุขอนามัยทางสังคมและการดูแลสุขภาพเป็นศาสตร์แห่งการสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ และปัญหาสังคมด้านการแพทย์ หน้าที่หลักคือศึกษารูปแบบของอิทธิพลของสภาพเศรษฐกิจและสังคม ปัจจัยและวิถีชีวิตของประชาชนที่มีต่อสุขภาพของประชากร ตลอดจนกลุ่มบุคคลและเหตุผลทางทฤษฎีสำหรับระบบที่มีประสิทธิภาพของมาตรการของรัฐและสาธารณะ วิธีการและวิธีการที่มุ่งกำจัดอิทธิพล ของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตรายสร้างความมั่นใจในสุขภาพระดับสูงสำหรับสมาชิกทุกคนในสังคมเพิ่มระยะเวลาการมีอายุยืนยาวอย่างสร้างสรรค์

ในประเทศของเราสุขอนามัยทางสังคมเป็นเครื่องยืนยันนโยบายด้านสาธารณสุขทางวิทยาศาสตร์ เธอมีบทบาทสำคัญในการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ป้องกันสาขาการแพทย์ ส่วนสำคัญได้แก่การพัฒนารากฐานทางวิทยาศาสตร์ การตรวจสุขภาพประชากรเป็นวิธีกิจกรรมของสถาบันการแพทย์เช่นกัน เทคนิคการวิเคราะห์และประเมินผลกิจกรรมของสถาบันเหล่านี้ การพัฒนารากฐานทางวิทยาศาสตร์ด้านเศรษฐศาสตร์ การวางแผนและการพยากรณ์การดูแลสุขภาพ รูปแบบและวิธีการจัดการด้านการดูแลสุขภาพกำลังมีความสำคัญมากขึ้น ปัญหาขององค์กรมีส่วนสำคัญในมาตรการป้องกันที่ซับซ้อนโดยรวม บริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาซึ่งทำหน้าที่ "ปกป้องสุขภาพของผู้มีสุขภาพดี" เช่นเดียวกับการศึกษาด้านสุขอนามัยของประชากร การก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

นิโคไล อเล็กซานโดรวิช เซมาชโก– แพทย์ พรรคโซเวียต และรัฐบุรุษ หนึ่งในผู้จัดระบบการดูแลสุขภาพในสหภาพโซเวียต

ในปี พ.ศ. 2464-2492 Semashko เป็นศาสตราจารย์หัวหน้าภาควิชาสุขอนามัยทางสังคมของคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโก (ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2473 - สถาบันการแพทย์แห่งมอสโกที่ 1)

ตั้งแต่วันที่ 11.7.1918 ถึง 25.1.1930 ผู้บังคับการสาธารณสุขของสภาผู้แทนราษฎรของ RSFSR

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2473 ถึง พ.ศ. 2479 Semashko ทำงานที่คณะกรรมการบริหารกลาง All-Russian โดยดำรงตำแหน่งสมาชิกของรัฐสภาประธานคณะกรรมาธิการเด็ก (เธอได้รับความไว้วางใจให้ต่อสู้กับคนเร่ร่อนการจัดการการรักษาและงานป้องกันในสถาบันสุขภาพเด็ก ). ในปี 1945-1949 - ผู้อำนวยการสถาบันสุขอนามัยโรงเรียนของ Academy of Pedagogical Sciences ของ RSFSR และในเวลาเดียวกัน (1947-1949) - สถาบันองค์การสุขภาพและประวัติศาสตร์การแพทย์ของ USSR Academy of Medical Sciences (ตั้งแต่ พ.ศ. 2508 สถาบันวิจัยสุขอนามัยสังคมและสุขภาพแห่งรัสเซียทั้งหมดตั้งชื่อตาม Semashko) ผู้ริเริ่มการสร้างห้องสมุดการแพทย์กลาง (พ.ศ. 2461) สภานักวิทยาศาสตร์ (พ.ศ. 2465) ในมอสโก ในปี พ.ศ. 2470-2479 บรรณาธิการบริหารของ Great Medical Encyclopedia ประธานคนแรกของสภาสูงสุดด้านวัฒนธรรมทางกายภาพและการกีฬา (ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2466) ประธานสมาคมสุขอนามัย All-Union (พ.ศ. 2483-2492) ผู้แทนเข้าร่วมการประชุมสมัชชาพรรคคอมมิวนิสต์ All-Union (บอลเชวิค) ครั้งที่ 10, 12-16

ซิโนวีย์ เปโตรวิช โซโลวีฟ -แพทย์ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้จัดงานด้านการดูแลสุขภาพของสหภาพโซเวียตรองผู้บังคับการตำรวจด้านการดูแลสุขภาพของ RSFSR ในปี พ.ศ. 2463-2561 เขาเป็นหัวหน้าหน่วยบริการสุขาภิบาลของกองทัพแดงและคณะกรรมการบริหารของสภากาชาดรัสเซีย ด้วยความคิดริเริ่มและการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของเขา Artek ซึ่งเป็นโรงพยาบาลค่ายผู้บุกเบิกและสถาบันสุขภาพเด็กหลายแห่งจึงถูกสร้างขึ้นในแหลมไครเมีย

ตัวแทนชั้นนำของกลุ่มปัญญาชนชาวรัสเซียในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 - พรรคเดโมแครตที่ปฏิวัติ - ให้ความสำคัญกับประเด็นด้านสุขอนามัยเป็นอย่างมาก

การก่อตัวของข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดขึ้นและการพัฒนาสุขอนามัยทางสังคมในฐานะวิทยาศาสตร์และวิชาการสอน ประวัติความเป็นมาของการพัฒนา

ความต้องการการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ด้านสุขภาพและโรคในแต่ละบุคคล และที่สำคัญที่สุดคือในระดับกลุ่มและประชากร ทำหน้าที่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นการเกิดขึ้นขององค์กรสุขอนามัยทางสังคมและการดูแลสุขภาพ ศูนย์รวมการปฏิบัติของความต้องการนี้คือการศึกษาและเปิดเผยสาเหตุของโรคที่พบบ่อยที่สุดของประชากรโดยระบุสภาพทางสังคมของสุขภาพ

ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 ในรัสเซียสุขอนามัยได้รับการพัฒนาไปพร้อมกับประเทศเยอรมนี เงื่อนไขที่มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้โดยพื้นฐานแล้วจะเหมือนกับในประเทศทุนนิยมอื่นๆ : การพัฒนาเศรษฐกิจของประเทศซึ่งเข้าสู่รูปแบบสังคมและเศรษฐกิจทุนนิยมในกลางศตวรรษที่ 19 การเติบโตของอุตสาหกรรมการเพิ่มขึ้นของจำนวนประชากรในเมืองต่างๆความสำเร็จของวิทยาศาสตร์ธรรมชาติการใช้งานที่ทำให้สามารถให้ สุขอนามัยเป็นปัจจัยในการแสดงออกที่ถูกต้อง เพื่อศึกษาด้วยวิธีต่างๆ ในเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ วิทยาศาสตร์ธรรมชาติ. อุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อและการเสียชีวิตในรัสเซียสูงทำให้เกิดคำถามในการปรับปรุงชีวิตสาธารณะในแง่ของสุขอนามัยและการป้องกันโรคเหล่านี้ การเคลื่อนไหวทางสังคมในรัสเซียและการเติบโตของการปฏิวัติหลังความพ่ายแพ้ในสงครามไครเมียสภาพสุขอนามัยและความเป็นอยู่ที่ยากลำบากของชาวนารัสเซียซึ่งกำหนดจุดเริ่มต้นของยุคปฏิวัติ - ประชาธิปไตยของขบวนการปลดปล่อยรัสเซียให้สีพิเศษ เพื่อการพัฒนาสุขอนามัยในรัสเซียในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 และกำหนดคุณสมบัติดั้งเดิมพิเศษในกิจกรรมของนักสุขอนามัยในประเทศส่วนใหญ่ ซึ่งทำให้พวกเขาแตกต่างอย่างมากจากนักสุขอนามัยของประเทศในยุโรปตะวันตก

ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 ในรัสเซียคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยหลายแห่งเริ่มสร้างโปรแกรมการศึกษาและหลักสูตรเพื่อการศึกษาด้านสาธารณสุข ตัวอย่างเช่นที่มหาวิทยาลัยคาซานในยุค 60 ศาสตราจารย์ เอ.วี. เปตรอฟบรรยายเรื่องสาธารณสุข ที่นั่นในยุค 70 ศาสตราจารย์ เอ.พี. Peskov บรรยายหลักสูตรภูมิศาสตร์การแพทย์และสถิติทางการแพทย์ ต่อมาได้มีการเปิดหลักสูตรสาธารณสุขศาสตร์ในคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยในมอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก เคียฟ เป็นต้น

ในยุคหลังการปฏิวัติ ประวัติศาสตร์ด้านสุขอนามัยทางสังคมในรัสเซียเกิดขึ้นตั้งแต่การก่อตั้งพิพิธภัณฑ์สุขอนามัยทางสังคมในกรุงมอสโกในปี พ.ศ. 2461 ในปี พ.ศ. 2463 พิพิธภัณฑ์ได้รับการจัดโครงสร้างใหม่ให้เป็นสถาบันวิจัยด้านสุขอนามัยทางสังคมและการดูแลสุขภาพ ปัจจุบันเป็นศูนย์กลางชั้นนำด้านสังคมศาสตร์และสุขอนามัยใน CIS

จากมุมมองทางประวัติศาสตร์ที่มาของคำและคำจำกัดความของ “สุขอนามัยทางสังคม” มีความสำคัญ อันดับแรกในวรรณคดีรัสเซีย ภาคเรียนถูกใช้โดยนักสุขอนามัยทางสังคมชาวรัสเซีย ใน. โปรตุเกสอฟในงาน “ปัญหาสุขอนามัยสาธารณะ”.

การเกิดขึ้นอย่างเป็นทางการของสุขอนามัยทางสังคมย้อนกลับไปในทศวรรษแรกของศตวรรษที่ 20 และมีความเกี่ยวข้องกับชื่อนี้ คุณหมอชาวเยอรมัน อ. กรอตยานา. ในปี 1903 เขาได้จัดทำวารสารสุขอนามัยทางสังคม ในปี 1905 เขาได้ก่อตั้งสมาคมวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเดียวกัน ในปีพ.ศ. 2463 เขาเป็นหัวหน้าแผนกสุขอนามัยทางสังคมแผนกแรกในประวัติศาสตร์การศึกษาทางการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเบอร์ลิน ในไม่ช้าแผนกที่คล้ายกันก็เริ่มถูกจัดตั้งขึ้นในศูนย์มหาวิทยาลัยอื่นๆ

งานขององค์กรสุขอนามัยทางสังคมและการดูแลสุขภาพในฐานะวิทยาศาสตร์และวิชาการสอน ประวัติความเป็นมาของภาควิชาสุขอนามัยสังคมของ Tyumen Medical Academy

ข้อเสนอด้านสุขอนามัยทางสังคม การพัฒนาวิธีการป้องกันตามหลักวิทยาศาสตร์และ การกำจัดอิทธิพลที่เป็นอันตรายของปัจจัยทางสังคมและสภาพแวดล้อมที่มีต่อสุขภาพ

วัตถุประสงค์ของสุขอนามัยทางสังคมคือ:

1) การศึกษาภาวะสุขภาพของประชากรและแต่ละกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของสภาพแวดล้อม

2) การพัฒนาหลักการตรวจทางคลินิกและการป้องกันโรคทางสังคม

3) การสร้างความเชื่อมโยงระหว่างการเจ็บป่วยของประชากรและสภาพการทำงาน

4) การจัดระเบียบและการดำเนินกิจกรรมสันทนาการ

ปัญหาสุขอนามัยทางสังคม

สุขอนามัยทางสังคมในสหภาพโซเวียตก่อตั้งขึ้นในยุค 20 ด้วยความพยายามของนักสุขอนามัยชาวโซเวียตที่ใหญ่ที่สุด N. A. Semashko และ Z. P. Solovyov N.A. Semashko เป็นคนแรกที่ตั้งคำถามเกี่ยวกับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับปัญหาทางสังคมและสุขอนามัยของการสร้างสถาบันวิทยาศาสตร์และแผนกต่างๆ ในโปรไฟล์นี้ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่การประชุม All-Russian ครั้งแรกจะเกิดขึ้น การศึกษาทางการแพทย์มีการอุทธรณ์เกี่ยวกับความปรารถนาที่จะรวมวิชาใหม่ไว้ในหลักสูตร - สุขอนามัยทางสังคม

ในปี พ.ศ. 2465 แผนกสุขอนามัยทางสังคมแห่งแรกได้ก่อตั้งขึ้น นำโดย N. A. Semashko ในการบรรยายครั้งแรก เขาได้เปิดเผยสาระสำคัญของวิทยาศาสตร์นี้ วิธีการ และความแตกต่างจากสาขาวิชาด้านสุขอนามัยอื่นๆ

ขั้นตอนแรกขององค์กรในการดูแลสุขภาพของสหภาพโซเวียตมีส่วนช่วยในการแก้ไขปัญหาหลายประการที่มีลักษณะทางสังคมและสุขอนามัย ในปีพ.ศ. 2465 ด้วยการนำกฎหมาย "เกี่ยวกับหน่วยงานสุขาภิบาลของสาธารณรัฐ" มาใช้ จึงมีการวางรากฐานของระบบใหม่ องค์กรสุขาภิบาล. ในปี 1924 ที่สภาสุขภาพ V All-Russian ได้มีการจัดตั้งรูปแบบองค์กรของการมีส่วนร่วมในวงกว้าง สถาบันการแพทย์ในงานสุขาภิบาลและสุขภาพ งานใหม่ได้รับการแก้ไขโดยหน่วยงานด้านสุขภาพและนักสุขศาสตร์สังคมทางวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับจุดเริ่มต้นของการพัฒนาอุตสาหกรรมการเกษตร

ปัญหาในการรักษาสุขภาพของคนงานถือเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดในช่วงหลายปีที่ผ่านมา รูปแบบและวิธีการทำงานมีการเปลี่ยนแปลง มีการเสนอประเภทใหม่ สถาบันการแพทย์. ที่โรงงานพวกเขาเป็นศูนย์สุขภาพซึ่ง N. A. Semashko เรียกว่า "หนวดและตัวชี้วัดสุขภาพของคนงานที่ไม่ดี" หน่วยการแพทย์และสุขาภิบาลเริ่มถูกสร้างขึ้นในศูนย์อุตสาหกรรมขนาดใหญ่

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการศึกษาด้านสุขภาพของประชากรกลุ่มหลักได้เริ่มขึ้น เพื่อจุดประสงค์นี้ คลินิกโรคจากการทำงานแห่งแรก สถาบันโรคจากการทำงาน และสถาบันอื่น ๆ จึงถูกสร้างขึ้นในมอสโก นี่คือจุดเริ่มต้นของการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับปัญหาการปรับปรุงสุขภาพในการทำงานและชีวิตและการนำหลักการป้องกันไปใช้ในการแพทย์ของสหภาพโซเวียต

ในช่วงมหาราช สงครามรักชาติสุขอนามัยทางสังคมช่วยแก้ปัญหาเร่งด่วนของการดูแลสุขภาพของสหภาพโซเวียต เช่น การจัดโรงพยาบาลอพยพจำนวนมาก และการป้องกันโรคติดเชื้อ ตามความคิดริเริ่มของ N.A. Semashko คำถามถูกหยิบยกขึ้นมาเกี่ยวกับการกำจัดผลกระทบด้านสุขอนามัยของสงครามอย่างรวดเร็ว มีการทำงานจำนวนมากเพื่อฟื้นฟูสถาบันทางการแพทย์ที่ถูกทำลายไปแล้วมากกว่า 40,000 แห่ง

ปัญหาสังคมและสุขลักษณะ ได้แก่ ปัญหาการต่อสู้กับโรคสังคม การศึกษาด้านสาธารณสุข พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์การดูแลสุขภาพ สถิติด้านสุขอนามัย ฯลฯ

ในช่วงระยะเวลาของการก่อสร้างสังคมนิยมที่พัฒนาแล้ว ปัญหาของการศึกษาสถานะสุขภาพของประชากรอย่างครอบคลุม (การเจ็บป่วย การตาย การพยากรณ์) ได้รับการแก้ไขได้สำเร็จ ในขณะเดียวกันก็มีการวิเคราะห์สาเหตุของความพิการชั่วคราวและถาวร

ปัญหาของการต่อสู้กับโรคหัวใจและหลอดเลือดในงานของ S. V. Kurashov ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าเป็นปัญหาทางสังคมและสุขอนามัย

มีการอุทิศผลงานจำนวนมาก การพัฒนาต่อไปรากฐานทางทฤษฎีและองค์กรของการดูแลสุขภาพของสหภาพโซเวียต ควรเน้นย้ำถึงคุณค่าทางวิทยาศาสตร์อันยิ่งใหญ่และความสำคัญของผลงานของ N. A. Semashko “ บทความเกี่ยวกับทฤษฎีและองค์กรของการดูแลสุขภาพของสหภาพโซเวียต”, S. V. Kurashova - “ ประเด็นร่วมสมัยองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ”, A.F. Serenko – “การดูแลสุขภาพในยุคสังคมนิยมที่พัฒนาแล้ว” ฯลฯ ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ได้ให้เหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการสร้างเครือข่ายสถาบันทางการแพทย์และการป้องกันและได้พัฒนาระบบการตั้งชื่อสำหรับสถาบันเหล่านี้ การวิจัยมีการวางแผนเพื่อทบทวนมาตรฐานปัจจุบันสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และการบริหาร

นักวิทยาศาสตร์จากสถาบันวิจัยสุขอนามัยทางสังคมและการดูแลสุขภาพแห่งสหภาพ All-Union ซึ่งตั้งชื่อตาม N. A. Semashko และหน่วยงานที่มีโปรไฟล์เดียวกันได้พัฒนาปัญหาเร่งด่วนหลายประการในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพของสหภาพโซเวียต นักวิทยาศาสตร์มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการพัฒนาและการให้เหตุผลทางทฤษฎีของแผนห้าปีสำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพ ในการแก้ปัญหาทางเศรษฐศาสตร์ การพยากรณ์ และการจัดการด้านการดูแลสุขภาพ มีความก้าวหน้าที่สำคัญในการพัฒนารากฐานระเบียบวิธีในการศึกษาสุขภาพของประชากร การวิจัยความต้องการ และการกำหนดมาตรฐานใน หลากหลายชนิด ดูแลรักษาทางการแพทย์.

การตัดสินใจของสภาคองเกรส XXV ของ CPSU ได้สรุปโครงการที่กว้างขวาง การพัฒนาสังคมการปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลและระดับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

ดังนั้นเราจึงได้ตรวจสอบการพัฒนาด้านการแพทย์เชิงทฤษฎี คลินิก และเชิงป้องกันในด้านต่างๆ การพัฒนายาโซเวียตที่ประสบความสำเร็จยังคงสอดคล้องกับทิศทางการป้องกันหลัก กระบวนการสร้างความแตกต่างของความรู้ทางวิทยาศาสตร์และความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีทำหน้าที่เป็นแรงจูงใจให้ประสบความสำเร็จในด้านการแพทย์ต่อไป วิทยาศาสตร์การแพทย์ของสหภาพโซเวียตเกิดขึ้นเป็นที่หนึ่งของโลกในหลายด้าน รับประกันการสาธารณสุขระดับสูงสุดในประเทศ