โรคหัดเยอรมันสับสนกับอะไร? โรคหัดเยอรมัน: การรักษาและการรักษาตามอาการ ทำอันตรายต่อต่อมน้ำเหลือง ม้าม และตับ

เนื้อหาของบทความ

ไวรัสหัดเยอรมัน

ไวรัสหัดเยอรมันจัดเป็นสกุล Rubivirus ที่แยกจากกัน มันไม่ได้อยู่ในกลุ่มของ arboviruses เนื่องจากสัตว์ขาปล้องไม่ใช่โฮสต์หรือพาหะ โครงสร้างและ องค์ประกอบทางเคมีสอดคล้องกับโทกาไวรัสอื่นๆ

แอนติเจน

ไวรัสหัดเยอรมันมีแอนติเจนสองตัว หนึ่งในนั้นคือแอนติเจนภายใน - นิวคลีโอโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับ capsid ถูกตรวจพบใน RSC ซึ่งเป็นแอนติเจนที่สองที่เกี่ยวข้องกับ supercapsid - ในปฏิกิริยาการวางตัวเป็นกลางและ HRT ไวรัสแสดงโดยซีโรไทป์หนึ่งซึ่งมีการสร้างเม็ดเลือดแดงแตกเม็ดเลือดแดงและอ่อนแอ กิจกรรมของ neuraminidase ซึ่งแตกต่างจาก togaviruses อื่น ๆ

การเพาะปลูกและการสืบพันธุ์

ไวรัสหัดเยอรมันแพร่พันธุ์ในวัฒนธรรมปฐมภูมิของเซลล์เอ็มบริโอของมนุษย์ เช่นเดียวกับในเซลล์ต่อเนื่องจำนวนหนึ่งที่มี CPD เด่นชัด วงจรการสืบพันธุ์ในการเพาะเลี้ยงเซลล์จะเสร็จสิ้นภายใน 12-15 ชั่วโมง การสืบพันธุ์ของไวรัสเกิดขึ้นในไซโตพลาสซึมของเซลล์ซึ่งตรวจพบการรวมตัวของอีโอซิโนฟิลิก การเจริญเติบโตของ virions เพิ่มเติมเกิดขึ้นเมื่อแตกหน่อผ่านเยื่อหุ้มถุงของอุปกรณ์ Golgi และเมื่อออกจากเยื่อหุ้มชั้นนอกของเซลล์

การเกิดโรค

หลังการติดเชื้อ ไวรัสจะเข้าสู่เซลล์น้ำเหลืองของต่อมปากมดลูก ต่อมท้ายทอย และต่อมหลังใบหู ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการแพร่พันธุ์ขั้นต้น ต่อมมีขนาดเพิ่มขึ้นและรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ จากนั้นไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในน้ำเหลืองและเลือด โดยตรวจพบได้ 3-4 วันก่อนเริ่มแสดงอาการทางคลินิก Viremia หยุดอย่างรวดเร็วหลังจากเกิดผื่น โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับไข้ ผื่น และความเสียหายที่ส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ, ปวดข้อและกล้ามเนื้อ ไวรัสหัดเยอรมัน มีผลต่อตัวอ่อนที่เด่นชัด เมื่อผ่านรกจะถูกดูดซับไปที่เซลล์ เนื้อเยื่อของตัวอ่อนทำให้เกิดความผิดปกติและแม้กระทั่งการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ เมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อในช่วง 3 เดือนแรก ในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติถึง 80% และต่อมาลดลงเหลือ 25-8% การแท้งบุตรมักเกิดขึ้น

ภูมิคุ้มกัน

หลังจากการติดเชื้อจะมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่รุนแรงและส่วนใหญ่เป็นทางร่างกาย ตรวจพบแอนติบอดีที่เป็นกลางในการต่อต้านไวรัสและช่วยเสริมการตรึงรวมถึงสารต่อต้านฮีแม็กกลูตินินในซีรั่มในเลือด ในเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลานานเมื่อการสังเคราะห์อินเตอร์เฟอรอนถูกระงับ ในกรณีนี้ อิมมูโนโกลบูลินจำเพาะไวรัสจะถูกกำหนดในเลือด

นิเวศวิทยาและระบาดวิทยา

โรคหัดเยอรมันมักเกิดกับเด็กอายุ 1 ถึง 7 ปี และผู้ใหญ่ก็สามารถป่วยได้เช่นกัน แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยรวมทั้งบุคคลที่ไม่มีอาการติดเชื้อ เส้นทางหลักของการแพร่กระจายคือละอองลอยและการสัมผัสผ่านวัตถุที่ติดเชื้อ ไวรัสเริ่มปล่อยออกมา 7-8 วันหลังการติดเชื้อโดยมีการหลั่งของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนตลอดจนปัสสาวะและอุจจาระ ไวรัสไม่สามารถต้านทานต่อการเก็บรักษาหรือการสัมผัสทางกายภาพ (การฉายรังสี UV) และปัจจัยทางเคมี มันถูกปิดใช้งานอย่างรวดเร็วในวัสดุทางพยาธิวิทยาเมื่อสัมผัสกับสารฆ่าเชื้อและฟอร์มาลดีไฮด์ที่มีคลอรีน

หัดเยอรมัน

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคคือไวรัสหัดเยอรมันซึ่งเป็นของสกุล Rubivirus ของตระกูล Togaviridae และไม่ใช่ arbovirus เนื่องจากการดำรงอยู่ของมันไม่เกี่ยวข้องกับสัตว์ขาปล้อง virion มีรูปร่างทรงกลมมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 60-70 นาโนเมตร . ในใจกลางของ virion มี capsid icosahedral ตรงกลางซึ่งมี single-strand + RNA; capsid ภายนอกถูกปกคลุมด้วยเปลือก supercapsid ที่มี glycoproteins E1 และ E2 สองประเภทซึ่งก่อให้เกิดธุรกรรม มีการสร้างแอนติเจนสองตัวขึ้นทั้งภายในและภายนอก ภายใน (นิวคลีโอแคปซิด) ปรากฏอยู่ใน RSC, ภายนอก (supercapsid) - ใน RTHA, ปฏิกิริยาการล่าช้าของเม็ดเลือดแดงแตกและ RN ไวรัสมีฤทธิ์เป็นเม็ดเลือดแดงแตก hemolytic และ neuraminidase เล็กน้อย ไวรัสหัดเยอรมันค่อนข้างไม่เสถียรต่อปัจจัยทางเคมีและกายภาพและไม่คงอยู่ เวลานานใน สภาพแวดล้อมภายนอก. มันถูกทำลายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของตัวทำละลายอินทรีย์ ฟอร์มาลดีไฮด์ และรังสีอัลตราไวโอเลต ไวรัสนี้เพาะเลี้ยงใน ปริมาณมากการเพาะเลี้ยงเซลล์ต่าง ๆ แต่ส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดผลต่อเซลล์ ผลทางไซโตพาทิกของไวรัสสามารถสังเกตได้ในการเพาะเลี้ยง BHK-21, Vero, RK-21 อย่างต่อเนื่อง ตลอดจนในการเพาะเลี้ยงเซลล์ปฐมภูมิที่ได้จากเนื้อเยื่อของตัวอ่อนมนุษย์

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยและผู้ที่ไม่มีอาการ กลไกหลักของการติดเชื้อคือทางอากาศแม้ว่าจะมีกรณีการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านวัตถุที่ติดเชื้อก็ตาม เมื่อเจาะร่างกาย ไวรัสจะติดเชื้อที่เยื่อบุผิวของเยื่อเมือกในช่องปาก จากนั้นเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่เยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจส่วนบน และจากนั้นก็เข้าสู่กระแสเลือด Viremia สิ้นสุดใน 2-3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อโดยมีการปรากฏตัวของแอนติบอดีจำเพาะในเลือดและมีผื่นบนร่างกายของผู้ป่วยลักษณะอาการของโรคคือลักษณะของผื่นซึ่งปรากฏครั้งแรกที่คอและใบหน้าและบน ในวันเดียวกันจะแพร่กระจายไปยังลำตัว พื้นผิวที่ยืดออกของแขน ก้น สะโพก ลักษณะของมันมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิถึง 38 ° C หลังจากผ่านไป 2-3 วันผื่นจะซีดและหายไป ไวรัสหัดเยอรมัน มีฤทธิ์เป็นพิษต่อตัวอ่อนทำให้ทารกในครรภ์ผิดปกติ (หูหนวก, ต้อกระจก, ความผิดปกติของหัวใจ) ดังนั้นการติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วง 4 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ แต่มีความเสี่ยงในการเกิดปรากฏการณ์ดังกล่าวอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 16-17 ของการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

เพื่อแยกไวรัสในวันแรกของการเกิดโรค จะใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดจากเยื่อเมือกของโพรงจมูก เลือดและปัสสาวะ ซึ่งใช้ในการเพาะเลี้ยงเซลล์ที่ปลูกถ่ายได้ BHK-21, Vero, RK-21, เซลล์ตัวอ่อนของมนุษย์หรือกระต่าย เมื่อไวรัสแพร่พันธุ์ในเซลล์เหล่านี้จะสังเกตเห็นลักษณะพิเศษของไซโตพาติก เซลล์ที่มีการหักเหของแสงเพิ่มขึ้นจะปรากฏบนพื้นผิวของชั้นเดียว ต่อมา จุดโฟกัสที่แยกจากกันของเซลล์แวคิวโอเลตที่ถูกเปลี่ยนแปลงจะปรากฏขึ้นซึ่งหลุดออกจากพื้นผิวกระจก เมื่อเซลล์เพาะเลี้ยงอื่นติดเชื้อ จะไม่พบผลทางไซโตพาติกของไวรัส ในกรณีนี้ เพื่อบ่งชี้ถึงไวรัส มีการใช้ปรากฏการณ์การแทรกแซง สาระสำคัญคือเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันจะไม่ติดไวรัสอื่น ๆ เช่น ECHO-11 ซึ่งเป็นไวรัสปากเปื่อยตุ่ม ไวรัสประเภทหลังมักทำให้เกิดผลต่อเซลล์ที่ติดเชื้อ ยกเว้นเมื่อเซลล์เหล่านี้มีไวรัสหัดเยอรมัน การจำแนกไวรัสดำเนินการโดยใช้ซีรั่มเฉพาะใน RTGA, RN, RIF PCR มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับได้โดยตรง กรดนิวคลีอิคไวรัส วิธีการเร่งในการตรวจหาไวรัสหัดเยอรมัน ได้แก่ การเกาะติดกันของยาง, ELISA, RIF ในห้องปฏิบัติการภาคปฏิบัติพวกเขาใช้บ่อยกว่ามาก วิธีการทางเซรุ่มวิทยา. การทดสอบการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดี titer ในซีรั่มคู่จะดำเนินการใน RTGA, RSK, RN, ELISA แอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางของไวรัสและสารต่อต้านฮีแม็กกลูตินินจะถูกกำหนดในวันที่ 4-7 หลังจากการปรากฏตัวของผื่น, แอนติบอดีที่ตรึงเสริม - ภายหลัง (หลังจาก 2-3 สัปดาห์) การตรวจหา IgM ที่เฉพาะเจาะจงในซีรั่มซึ่งมีอยู่ บ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อล่าสุดในขณะที่ทำการศึกษา ได้รับนัยสำคัญในการวินิจฉัย การปรากฏตัวของ IgM ที่เฉพาะเจาะจงในเลือดของทารกแรกเกิดบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหัดเยอรมันในมดลูกครั้งก่อน

โรคหัดเยอรมันคือการติดเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายโดยละอองในอากาศ (เมื่อไอ, พูดคุย, อยู่ในห้องเดียวกันเป็นเวลานาน) และในแนวตั้ง (จากแม่สู่ทารกในครรภ์) มีกรณีติดเชื้อจากการสัมผัส-ทางของเล่นเด็ก โรคหัดเยอรมันส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์เท่านั้นโดยจะเริ่มทวีคูณและคงที่ในต่อมน้ำเหลืองซึ่งเริ่มขยายใหญ่ขึ้นในตัวผู้ป่วยแม้กระทั่งก่อนที่ผื่นจะเกิดขึ้นบน ผิว. คนป่วยจะปล่อยไวรัสออกมาหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ผื่นจะเริ่มขึ้นและหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้น ผลจากโรคนี้ทำให้ภูมิคุ้มกันได้รับการพัฒนาและเป็นไปไม่ได้ที่บุคคลจะติดเชื้ออีกครั้ง

โรคดำเนินไปอย่างไร? อาการของโรคหัดเยอรมันมีอะไรบ้าง?

ระยะแฝงอยู่ที่ 11-24 วัน ส่วนใหญ่มักอยู่ที่ 16-20 วัน ในช่วงที่ไม่มีผื่น ผู้ป่วยจะรู้สึกเป็นปกติ ไม่มีสัญญาณของโรคหัดเยอรมันปรากฏให้เห็น ในบางกรณียังรู้สึกไม่สบายตัว เหนื่อยล้า และอ่อนแรงเล็กน้อย 2-3 วันก่อนเกิดผื่น

อุณหภูมิของร่างกายมักเป็นไข้ย่อย ไม่เกิน 38 °C ในบางกรณี สัญญาณของโรคหัดเยอรมันจะปรากฏในรูปของน้ำมูกไหลเล็กน้อยและเจ็บคอ ในวันแรกของการเกิดโรคผื่นส่วนใหญ่มักปรากฏบนใบหน้าหลังจากนั้นจะสังเกตที่ลำตัวและแขนขา ผื่นมีลักษณะเป็นจุดเล็กๆ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 5-7 มิลลิเมตร มีสีชมพู และไม่อยู่เหนือผิว หากกดทับคราบก็จะหายไป ตามกฎแล้วผื่นจะพบได้บ่อยที่สุดในบริเวณพื้นผิวยืดของแขนขาที่หลังส่วนล่างหลัง ( ส่วนบน) บั้นท้าย ในร่างกายนั้นมีจำนวนมากกว่าบนใบหน้ามาก ผื่นมักใช้เวลาประมาณ 2-3 วัน ผู้ป่วยบางรายมีอาการไอแห้งและมีน้ำตาไหล ต่อมน้ำเหลืองอาจมีขนาดใหญ่กว่าขนาดที่ยอมรับและเจ็บปวดเมื่อคลำ แต่สัญญาณที่โดดเด่นที่สุดของโรคหัดเยอรมันคือการเปลี่ยนแปลงที่ใหญ่กว่าในต่อมน้ำเหลืองที่ท้ายทอยและต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกด้านหลัง ซึ่งจะสังเกตเห็นได้สองสามวันก่อนเริ่มมีผื่น

โรคในเด็กค่อนข้างไม่รุนแรง อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้น ไม่รวมกัน หลังจากผ่านไปสามวันมันก็หายไป

ผู้ใหญ่และวัยรุ่นต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้อย่างมาก ผลที่ตามมาของโรคในหลายกรณีคือรอยโรค อวัยวะภายในและข้อต่อ หลังจากป่วยเป็นโรคหัดเยอรมัน จะมีการบันทึกภาวะแทรกซ้อนในรูปของสมองและอวัยวะอื่นๆ สำหรับหญิงตั้งครรภ์ การติดเชื้ออาจทำให้คลอดบุตรได้ การคลอดก่อนกำหนด, การเกิดของเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด (ความผิดปกติ) เด็กดังกล่าวไม่ได้รับการรักษาให้หายขาดและพิการตลอดไป ในบรรดาความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ ความบกพร่องแต่กำเนิดของหัวใจ อวัยวะการมองเห็น การได้ยิน ภาวะปัญญาอ่อน ความผิดปกติในการพูด

โรคหัดเยอรมันในผู้ใหญ่ การรักษา

การรักษาโรคหัดเยอรมันในผู้ใหญ่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและดำเนินการอย่างอิสระที่บ้าน แต่อยู่ภายใต้การดูแลบังคับของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ในบางกรณี การเริ่มต้นการรักษาไม่ทันเวลาอาจนำไปสู่ กระบวนการอักเสบในสมอง ในช่วงที่เกิดผื่นขึ้นจำเป็นต้องนอนพักและสงบสติอารมณ์ ผู้ป่วยจำเป็นต้องดื่มของเหลวปริมาณมาก ในบางกรณีอาจมีอาการ การบำบัดรักษา. ตามปกติของโรคไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

หากเกิดภาวะแทรกซ้อน (โรคไข้สมองอักเสบหัดเยอรมัน, โรคข้ออักเสบ) ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

รวมไว้ในปฏิทินการฉีดวัคซีนแล้ว วัคซีนจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเป็นครั้งแรกเมื่ออายุ 12-15 เดือนและอีกครั้งเมื่ออายุ 6 ปี ภูมิคุ้มกันจำเพาะจะเกิดขึ้นหลังจาก 15-20 วันในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนเกือบทั้งหมด และคงอยู่ประมาณ 20 ปี

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันที่ส่งผลกระทบต่อเด็กและเยาวชนเป็นหลัก ปรากฏเป็น ผื่นเล็ก ๆอุณหภูมิสูงขึ้น ต่อมน้ำเหลืองโต และอ่อนแรง เป็นโรคติดเชื้อที่ไม่รุนแรง แต่อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ในบางกรณี รวมถึงสร้างความเสียหายต่อทารกในครรภ์ด้วย ในเรื่องนี้องค์การอนามัยโลกได้สร้างโปรแกรมพิเศษ - Rubella Initiative แผนของชุมชนนี้รวมถึงการลดคดี การติดเชื้อไวรัสและกำจัดมันให้สิ้นซากในอนาคต

โรคหัดเยอรมันคืออะไร

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคติดต่อที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งแพร่เชื้อจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยละอองลอยในอากาศผ่านของใช้ในครัวเรือนจากแม่สู่ลูกในครรภ์ ในวงการแพทย์นานาชาติ ชื่อภาษาละตินคือ Rubeola หรือ Rubella มีการใช้คำพ้องความหมายว่า "หัดเยอรมัน" ด้วย โดยปกติจะเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งปรากฏบนผิวหนังและทำให้รู้สึกไม่สบายในระยะสั้น นักวิทยาศาสตร์กังวลเฉพาะกรณีของความเสียหายต่อหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากสิ่งนี้นำไปสู่โรคร้ายแรงของทารกในครรภ์ นั่นคือเหตุผลที่ WHO ทำงานอย่างแข็งขันเพื่อกำจัดโรคนี้

มีการศึกษาสาเหตุ (เชื้อโรค) และระบาดวิทยา (วิถีการแพร่กระจาย) เป็นอย่างดี การติดเชื้อเกิดจากไวรัส RNA – ไวรัสหัดเยอรมัน มันไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอกที่อุณหภูมิห้องจะมีชีวิตอยู่ได้หลายชั่วโมง แต่ก็ทนได้ดี อุณหภูมิต่ำ. ตายได้ง่ายเมื่อฆ่าเชื้อพื้นผิวในสภาพแวดล้อมที่แห้งและอบอุ่น ผู้ให้บริการได้แก่ผู้ติดเชื้อและเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด เด็กทนต่อโรคได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก

บางครั้งโรคนี้ใช้คำพ้องความหมายว่า "โรคที่สาม" ซึ่งได้รับชื่อนี้เนื่องจากอาการของมัน เป็นเวลานานการติดเชื้อนี้ถือเป็นโรคหัดชนิดหนึ่งและไม่ได้แยกออกเป็นการติดเชื้ออิสระ แม้แต่ในสมัยโบราณ นักวิทยาศาสตร์ตั้งข้อสังเกตว่าเด็ก ๆ มีผื่นหลากหลายรูปแบบที่หายไปอย่างรวดเร็ว ในรายการความเจ็บป่วยในวัยเด็กที่กระตุ้นให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง โรคหัดเยอรมันเกิดขึ้นอันดับที่สาม จนถึงทุกวันนี้ แพทย์บางคนอาจใช้ชื่อนี้เพื่อระบุผื่น

กลุ่มเสี่ยง

ความไวต่อโรคหัดเยอรมันเป็นเรื่องปกติทั่วไปและจะเกิดสูงสุดในช่วงอายุ 3 ถึง 4 ปี มารดาที่มีบุตรหลายคน พนักงานสถาบันการแพทย์ พนักงานสถาบันก่อนวัยเรียน โรงเรียน ผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันมาก่อนและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ ตลอดจนผู้ที่มี ระดับต่ำแอนติบอดีป้องกันไวรัส เด็กมีความเสี่ยงต่อไวรัสมากกว่า ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็กหรือวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ไวรัสหัดเยอรมันก็ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เช่นกัน อาการในผู้ป่วยสูงอายุจะรุนแรง โดยมีอาการอ่อนแรงรุนแรง มีไข้สูง ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นวงกว้าง และข้อบวม

กลุ่มเสี่ยงพิเศษคือการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ ย้อนกลับไปในปี 1941 จักษุแพทย์ชาวออสเตรเลีย Norman Gregg สังเกตเห็นความสัมพันธ์ระหว่างต้อกระจกในทารกและโรคของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ ในปีต่อๆ มาพบชัดเจนว่าการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดที่รุนแรงได้ พยาธิวิทยาเรื้อรังและความผิดปกติของทารกในครรภ์

ประเภทของโรค

ไวรัสส่วนใหญ่มักแพร่เชื้อโดยละอองลอยในอากาศ จากผู้ติดเชื้อไปสู่กลุ่มที่อ่อนแอ ไม่เป็นภัยคุกคามต่อผู้ได้รับการฉีดวัคซีน ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากเจ็บป่วย ร่างกายจะพัฒนาภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งซึ่งคงอยู่ตลอดชีวิต ตามที่ระบุไว้แล้ว การติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกในครรภ์ได้ด้วยวิธีทางโลหิตวิทยา ผ่านทางเลือดรก ดังนั้นจึงมีสองประเภทของโรคนี้ - พิการ แต่กำเนิดและได้มา

เป็นโรคหัดเยอรมัน

นี่เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อไวรัสจากผู้ป่วยไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดี มันสามารถเกิดขึ้นได้สามรูปแบบ:

• ทั่วไป;
• ผิดปกติ;
• ไม่มีตัวตน

ทั่วไป หมายถึง ชุดอาการปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ง่ายค่ะ ระดับปานกลางและหนัก นอกจากนี้ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากเท่าไร มีโอกาสมากขึ้นคือรูปแบบที่รุนแรง ความผิดปกติเกิดขึ้นโดยไม่มีผื่นแดงตามร่างกาย แต่จะมาพร้อมกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง บางครั้งมีไข้ และเยื่อบุตาอักเสบ รูปแบบ innaparal นั้นไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิงนั่นคือมันเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ในรูปแบบนี้ผู้ป่วยอาจไม่ตระหนักถึงปัญหาแต่ยังแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

โดย การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค ICD-10 โรคหัดเยอรมัน มีรหัส B06 ในกรณีนี้ คลินิกมีความโดดเด่นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน (B06.9) โดยมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (B06.0) และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (B06.8)

โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด

นี่คือการติดเชื้อไวรัสที่แพร่เชื้อเฉพาะจากแม่ที่ติดเชื้อผ่านทางกระแสเลือดในรกไปยังทารกในครรภ์ เรียกอีกอย่างว่าโรคหัดเยอรมันเรื้อรัง ผู้หญิงสามารถป่วยได้ก่อนตั้งครรภ์หรือระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อของมารดาในไตรมาสแรกถือว่าอันตรายที่สุด ตามกฎแล้วสิ่งนี้คุกคามการตายของเอ็มบริโอมากยิ่งขึ้น ภายหลังสังเกตพัฒนาการของโรคในทารกในครรภ์ ผลจากการติดเชื้อในรกทำให้เด็กเกิดมาพร้อมกับโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด - CRS

องค์การอนามัยโลกจัดว่า CRS เป็นหนึ่งในผลที่ตามมาที่ร้ายแรงที่สุดของการติดเชื้อไวรัส เด็กที่เป็นโรคนี้เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติแต่กำเนิด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการหูหนวก ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ CRS เป็นพาหะของไวรัสเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังคลอด (ในบางกรณีอาจมากกว่านั้น) ในเวลาเดียวกัน ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้ที่อ่อนแอได้ทั้งหมด ซึ่งรวมถึงผู้ใหญ่และเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันเป็นประจำ

สาเหตุของโรคหัดเยอรมัน

ก่อนปี 1914 ธรรมชาติของโรคหัดเยอรมันยังไม่เป็นที่เข้าใจ เมื่อถึงเวลานั้นเธอก็ถูกจัดประเภทเป็น โรคเฉพาะแต่ยังไม่ทราบสาเหตุและผลที่ตามมา ในปีเดียวกันนั้น แพทย์ชาวอเมริกัน Alfred Fabian Hess ได้ทำการสังเกตและศึกษาเกี่ยวกับลิงหลายครั้ง เขาเป็นคนแรกที่แนะนำว่าโรคหัดเยอรมันแพร่เชื้อไวรัส ต่อมา นักวิทยาศาสตร์สองคนจากญี่ปุ่นได้ทำการศึกษาโดยให้เด็กมีส่วนร่วม โดยติดเชื้อในคนที่มีสุขภาพดีโดยใช้วัสดุชีวภาพที่นำมาจากผู้ป่วย สิ่งนี้ได้รับการยืนยัน สาเหตุของไวรัสโรคต่างๆ

ในบรรดาปัจจัยทางอ้อมที่มีอิทธิพลต่อการติดเชื้อและโรคระบาด กล่าวถึง 3 กรณีดังนี้

• ขาดการฉีดวัคซีน
• ไม่มีการติดเชื้อในระยะเริ่มแรก
• การติดต่อกับผู้ป่วย

โรคหัดเยอรมันเป็นปัญหาที่ป้องกันได้ เหตุผลหลักโรคถือเป็นไวรัส และวิธีหลักในการหลีกเลี่ยงโรคคือวัคซีน ในบางประเทศ นักวิทยาศาสตร์สามารถหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ สาเหตุหลักมาจากการก่อตั้งกลุ่มริเริ่มเพื่อต่อสู้กับโรคหัดและหัดเยอรมัน

อย่างไรก็ตาม ยังคงมีภูมิภาคที่ยังคงมีการระบาดของ “โรคที่สาม” ในวงกว้าง

เส้นทางการติดเชื้อ

นอกเหนือจากประเทศที่ไวรัสหัดเยอรมันถูกกำจัดจนหมดสิ้นแล้ว ในส่วนอื่นๆ ของโลก ประชากรยังคงติดเชื้อหัดเยอรมันต่อไป เนื่องจากโรคนี้มีลักษณะเป็นไวรัสและอาจไม่แสดงอาการในช่วงแรกหลังการติดเชื้อ จึงยังคงมีการระบาดของโรคในบางภูมิภาค การสังเกตทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าระยะเวลาของการกักกันและความถี่ขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ ในเขตอบอุ่น โรคระบาดเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและกลับมาทุกๆ ห้าถึงเก้าปี ด้วยการพัฒนาวัฒนธรรมการฉีดวัคซีนสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยลงเรื่อยๆ

สัดส่วนที่ล้นหลามของผู้ติดเชื้อตกอยู่ในรูปแบบที่ได้รับ ในกรณีนี้ ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับวัสดุทางสรีรวิทยาจากช่องจมูก ดังนั้นเส้นทางหลักของการติดเชื้อจึงอยู่ในอากาศ คุณสามารถป่วยได้จากการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ และไม่สำคัญว่าเขาหรือเธอจะมีอาการหรือไม่ โรคนี้แพร่ระบาดเท่าๆ กันในรูปแบบทั่วไป ผิดปกติ และไม่สามารถแพร่เชื้อได้

ดังนั้น การแพร่กระจายของไวรัสจึงมี 2 วิธี คือ

• ข้ามรก (แนวตั้ง);
• ทางอากาศ

ในกรณีนี้ เส้นทางทางอากาศเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อโดยตรง เมื่อเชื้อโรคไม่ตกค้างอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอก สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดระหว่างการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ระหว่างการไอหรือจาม กลไกการถ่ายโอนผ่านรกจะแพร่กระจายจากแม่สู่ทารกในครรภ์ผ่านทางเลือดรก

การระบาดของโรคมักเกิดในกลุ่มปิด ซึ่งรวมถึงโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน หน่วยทหาร คณะทำงาน และอื่นๆ ด้วยการสัมผัสอย่างต่อเนื่องและใกล้ชิด ทุกคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหัดเยอรมันจะติดเชื้อได้ พาหะของไวรัสหัดเยอรมันเพียงชนิดเดียวคือมนุษย์ สัตว์หรือแมลงไม่เป็นพาหะ ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2555 โครงการริเริ่มโรคหัดซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อโครงการริเริ่มโรคหัดและหัดเยอรมัน ได้ประกาศแผนยุทธศาสตร์โรคหัดและหัดเยอรมันระดับโลกฉบับใหม่ ซึ่งครอบคลุมช่วงปี พ.ศ. 2555-2563 เมื่อสิ้นสุดโรคหัดเยอรมัน จะต้องกำจัดโรคหัดและหัดเยอรมันให้หมดสิ้นในอย่างน้อย 5 ภูมิภาคของ WHO

อาการและอาการแสดงของโรคหัดเยอรมัน

หลังจากติดเชื้อ โรคจะดำเนินไปดังนี้: อาการทางคลินิกและไม่มีพวกเขา - แฝงอยู่ถูกลบ นอกจากนี้ ในกรณีโรคหัดเยอรมันทั่วไป ความรุนแรงของอาการเหล่านี้จะแตกต่างกันไป: จากอาการเล็กน้อยและไม่สบายตัวไปจนถึงอาการรุนแรง ความรุนแรงของอาการของโรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยปัจจัยหลักคืออายุของผู้ป่วย สาเหตุของโรคแต่ละโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ในปัจจุบันสันนิษฐานว่าภูมิคุ้มกันและการปรากฏตัวของโรคหรือโรคอื่น ๆ มีบทบาทสำคัญ จำนวนและความแรงของอาการจะเพิ่มขึ้นและลดลงเมื่อผู้ป่วยฟื้นตัว

ระยะเวลาที่สัญญาณแรกของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นนับจากการติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันคือ 11-21 วัน บางครั้งอาจขยายเป็น 23 วัน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรู้ถึงโรคนี้ในระยะนี้ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะหายไปหรือไม่รุนแรงมาก ในช่วงเวลานี้ ไวรัสหัดเยอรมันจะแทรกซึมผ่านเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเข้าสู่กระแสเลือดแล้วแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ใน ระยะฟักตัวกรณีการแพร่เชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยไม่ทราบถึงปัญหาและยังคงติดต่อกับผู้อื่นอยู่ ไวรัสเริ่มถูกปล่อยออกมาจากช่องจมูก 7-10 วันก่อนเกิดผื่น ด้วยการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่ทำให้ไวรัสเป็นกลาง (วันที่ 1-2 ของผื่น) การหลั่งของมันจะหยุดลง แต่สามารถตรวจพบไวรัสในมูกโพรงหลังจมูกได้นานอีกสัปดาห์หนึ่ง ระยะเวลาการแพร่เชื้อของโรคหัดเยอรมันคือวันที่ 10 ก่อนเริ่มมีอาการ และถึงวันที่ 7 หลังผื่นครั้งแรก

อาการทางคลินิกในเด็ก

ใน ร่างกายของเด็กทุกระยะของโรคผ่านไปเร็วขึ้นและในรูปแบบที่เด่นชัดน้อยลง หลังจากระยะฟักตัว สัญญาณแรกที่มองเห็นและจับต้องได้จะปรากฏขึ้น ตามกฎแล้วต่อมน้ำเหลืองจะตอบสนองก่อนเนื่องจากหลังจากเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสจะเกาะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งจะแพร่พันธุ์และสะสมจากนั้นจึงแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองกลุ่มอื่น ๆ และเกาะอยู่ใน ผิว. ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคบวมและเจ็บ ต่อมน้ำเหลืองบริเวณด้านหลังศีรษะ หลังใบหู ขากรรไกรล่าง ด้านบน และใต้กระดูกไหปลาร้า มักได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นประมาณ 2-5 วันก่อนเกิดผื่นครั้งแรก ในเด็กคุณจะรู้สึกได้ง่ายในบริเวณที่มีการอักเสบจะมีก้อนเนื้อหนาแน่นขนาดเล็ก

อาการทางคลินิกในเด็ก ได้แก่:

• การอักเสบ ต่อมน้ำเหลือง;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• น้ำมูกไหล, น้ำตาไหล, ไอ (ไม่เสมอไป);
• ผื่นแดงเล็ก ๆ

หลังจากการปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองอักเสบจะเกิดการคลายตัวเกิดขึ้นบนร่างกาย - มีผื่นสีชมพูแดง ตามกฎแล้วองค์ประกอบแต่ละส่วนของผื่นจะไม่รวมกันเป็นพื้นที่ขนาดใหญ่ แต่จะแยกจากกัน ขนาดของแต่ละจุดมีตั้งแต่ 3 มม. ถึง 6 มม. ลักษณะเด่นของผื่นหัดเยอรมันคือไม่ยื่นออกมาเหนือผิวและไม่ควรมีลักษณะเป็นสิว ใบหน้า คอ และไหล่จะได้รับผลกระทบเป็นหลัก จากนั้นค่อย ๆ ลงมาที่หลัง อก ขา

บางครั้งมีผื่นขึ้นในปากก็สามารถมองเห็นได้ เพดานอ่อน: จุดสีแดงสดเล็กๆ ปรากฏขึ้นมาก่อน อาการทางผิวหนัง. บางครั้งมีอาการคันเล็กน้อยในบริเวณที่เป็นผื่น แต่ตามกฎแล้วไม่มีความรู้สึกส่วนตัวในบริเวณที่เป็นผื่น ผื่นมักกินเวลา 2-3 วัน อุณหภูมิร่างกายของเด็กจะสูงขึ้นเล็กน้อยซึ่งต่างจากผู้ใหญ่คือสูงถึง 37.50 น. สัญญาณแรกคือ เบื่ออาหาร เซื่องซึม อารมณ์เสียเด็ก.

นอกจากนี้เด็กเล็กในช่วงครึ่งหลังของชีวิตยังอ่อนแอต่อโรคหัดเยอรมันได้เนื่องจากในเวลานี้ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดที่ถ่ายโอนไปยังเด็กที่มีแอนติบอดีของแม่จะหายไป ดังนั้นเด็กอายุตั้งแต่หกเดือนขึ้นไปจึงอาจติดเชื้อได้เช่นกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ก่อกวนจะมีความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ไม่ยอมดื่มน้ำและอาหาร และร้องไห้บ่อยครั้ง น่าเสียดายที่แม้กระทั่ง กุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ไม่สามารถระบุโรคหัดเยอรมันได้อย่างแม่นยำตั้งแต่แรกเริ่ม

อาการทางคลินิกในผู้ใหญ่

กรณีเจ็บป่วยในผู้ใหญ่ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับโรคหัดเยอรมันที่ได้มา หากบุคคลไม่ป่วยในวัยเด็ก แต่ได้รับการฉีดวัคซีน ภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคจะอยู่ได้ 15-20 ปี บทวิจารณ์จากนักวิทยาศาสตร์ระบุว่า ในบางกรณีที่ผู้ใหญ่พบไม่บ่อยนัก อาจกลับมาป่วยอีกได้หลังจากเจ็บป่วย สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังคงอยู่ในระหว่างการตรวจสอบ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อทุติยภูมิเกิดขึ้นในบางกรณี

เช่นเดียวกับเด็ก ระยะฟักตัวคือ 14 ถึง 18 วัน อย่างไรก็ตามในผู้ใหญ่ อาการทางคลินิกมาเร็วขึ้นเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น ในเด็ก สัญญาณเตือนแรกมักเป็นผื่น โดยไม่ทำให้สุขภาพเสื่อมลงเสียก่อน ในทั้งชายและหญิง โรคนี้จะทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นไข้ ปวดศีรษะ ปวดข้อ ฯลฯ ก่อน

อาการในผู้ใหญ่ ได้แก่:

1. อาการหวัดเท็จ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักสับสนระหว่างอาการกับไข้หวัดหรือหวัด ดังนั้นลำคอจึงเริ่มรู้สึกเจ็บ ไอ และมีน้ำมูกไหล
2. อุณหภูมิ. ต่างจากผู้ป่วยอายุน้อย ผู้ใหญ่ต้องทนต่ออุณหภูมิที่สูงกว่า - 39.0 ซึ่งบางครั้งก็สูงกว่านั้น ปรากฏการณ์นี้เมื่อรวมกับอาการหวัดเป็นเพียงการยืนยันความสงสัยของผู้ป่วยเท่านั้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการใช้ยาผิดชนิดด้วยตนเองจึงทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น
3. ขาดความอยากอาหาร เมื่อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดและต่อมน้ำเหลืองจะปล่อยของเสียออกมาเป็นพิษต่อร่างกาย ความมัวเมาร่วมกับอุณหภูมิสูงทำให้สูญเสียความกระหายและกระหายน้ำมากขึ้น
4. ไมเกรน ความมึนเมายังก่อให้เกิดอาการปวดหัวเป็นเวลานานซึ่งไม่ได้บรรเทาอาการด้วยยาเม็ด
5. ปวดเมื่อยตามข้อต่อ โดยส่วนใหญ่เมื่อผู้ใหญ่ป่วยจะมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ รู้สึกคล้ายกับความรู้สึกที่มาพร้อมกับไข้หวัด
6. การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง เช่นเดียวกับในเด็ก ต่อมน้ำเหลืองพบได้ในบริเวณหู, ขากรรไกรล่าง, ท้ายทอย, เหนือกระดูกไหปลาร้า และบริเวณใต้กระดูกไหปลาร้า
7. น้ำตาไหล ดวงตามักจะมีน้ำไหลโดยไม่มีเหตุผล โดยเฉพาะในที่มีแสงจ้า
8. การคลายตัว การปรากฏตัวของจุดสีแดงหรือสีชมพูบนผิวหนังยังคงเป็นสัญญาณหลัก ไม่เหมือน โรคในวัยเด็กในผู้ใหญ่ องค์ประกอบของผื่นมีแนวโน้มที่จะผสาน บางครั้งอาจยื่นออกมาเหนือผิวผิวหนังเล็กน้อย และมีอาการคัน ก่อนอื่นให้โรยบริเวณต่างๆ บนศีรษะ: บนใบหน้า, ปีกจมูก, หลังใบหู, บนหนังศีรษะ

ในผู้ชาย บางครั้งอาการดังกล่าวอาจรุนแรงขึ้นด้วยอาการปวดที่ขาหนีบ: อวัยวะเพศภายนอกบวม เจ็บ และทำให้รู้สึกไม่สบาย ในผู้หญิงจะไม่พบภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว อาการของแต่ละคนจะคงอยู่เป็นรายบุคคล ในผู้ป่วยรายหนึ่ง อุณหภูมิอาจต่ำแต่ยาวนาน ส่วนรายอื่นไข้รุนแรงอาจทุเลาลงในหนึ่งหรือสองวัน การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ แต่มักจะหายไปหลังจากผื่นปรากฏขึ้นทันที

ผื่นในผู้ใหญ่จะอยู่ได้นานกว่าในเด็ก ในผู้ป่วยอายุน้อย ผื่นมักจะหายไปภายใน 2 วัน หลังจากนั้นจะค่อยๆ ฟื้นตัว ในผู้ชายและผู้หญิง อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้นานถึง 7 วัน เมื่อได้บรรยายไว้แล้ว อาการทางคลินิกจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเอง

โรคหัดเยอรมันและหัดเยอรมันเป็นสิ่งเดียวกัน

การวินิจฉัยโรคหัดเยอรมันในเด็กมักทำให้เกิดความสับสนในหมู่ผู้ปกครอง เป็นโรคหัดหรือหัดเยอรมัน? หรือสิ่งที่สาม? เพื่อไม่ให้สับสนเกี่ยวกับเรื่องนี้ ควรทำความเข้าใจประวัติความเป็นมาของปัญหานี้ โดยทั่วไปมีโรคในเด็กจำนวนมากที่มาพร้อมกับการคลายตัว อาการของโรคเหล่านี้คล้ายกันมาก ดังนั้นแม้ในปัจจุบันการวินิจฉัยโรคก็จะยากมาก

ในศตวรรษที่ 19 โรคหัดเยอรมันแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ไข้อีดำอีแดงและหัด อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป โรคหัดเยอรมันถูกระบุว่าเป็นโรคอิสระที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัดและไข้ผื่นแดง

โรคดำเนินไปอย่างไร?

หลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ ไวรัสหัดเยอรมันจะเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนผ่านละอองในอากาศเมื่อผู้ติดเชื้อจามหรือไอ หลังจากนั้นไวรัสหัดเยอรมันจะทวีคูณและสะสมในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค จากนั้นจะค่อยๆ แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ และตกตะกอนในผิวหนัง ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้ใช้เวลาระยะฟักตัวทั้งหมด ในช่วงสัปดาห์แรกผู้ป่วยยังไม่ทราบถึงปัญหา Viremia เกิดขึ้นประมาณเจ็ดวันหลังการติดเชื้อ

เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่สองของโรค ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการมึนเมาจากการสัมผัสไวรัส สิ่งนี้แสดงใน:

• อาการป่วยไข้;
• ขาดความอยากอาหาร;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ข้อต่อที่น่าปวดหัว

อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย โดยจะถึงจุดสูงสุดในวันที่สามหรือสี่หลังจากสัญญาณแรก หลังจากเข้าสู่กระแสเลือด สารติดเชื้อจะเข้าสู่เนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดรวมถึงผิวหนังด้วย ส่งผลให้ร่างกายเริ่มผลิต แอนติบอดีจำเพาะ– IgG และ IgM จากช่วงเวลานี้เป็นต้นไปอาการของโรคจะเกิดขึ้น - มีผื่นปรากฏขึ้น

จุดสีชมพูหรือสีแดงจะปกคลุมบริเวณศีรษะก่อนแล้วจึงลามไปทั่วร่างกาย ลักษณะเด่นของผื่นหัดเยอรมันคือฝ่าเท้าและฝ่ามือยังคงสะอาดโดยไม่มีอาการคลายตัว ยิ่งผู้ป่วยอายุมาก ผื่นก็จะยิ่งคงอยู่นานขึ้น ทันทีที่ผื่นหายไป การฟื้นตัวจะเริ่มขึ้น ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในวันที่ 17 หลังการติดเชื้อ แอนติบอดี IgG ที่ผลิตในกรณีนี้จะคงอยู่ตลอดชีวิต ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจติดเชื้ออีกครั้งได้

หัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์

โรคที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับเด็กส่วนใหญ่อาจกลายเป็นหายนะที่แท้จริงสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้ เธอสามารถติดเชื้อได้เหมือนคนอื่นๆ ถ้าเธอไม่มีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดหรือไม่มีภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีที่ได้รับจากการฉีดวัคซีนจะมี "อายุการเก็บรักษา" หลังจากผ่านไป 15-20 ปีคน ๆ หนึ่งอาจรู้สึกไวต่อไวรัสหัดเยอรมันอีกครั้ง ดังนั้นสาวๆใน วัยเจริญพันธุ์และในระหว่างวางแผนการตั้งครรภ์ แนะนำให้ทดสอบการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อ IgG

ผลที่ตามมาของการติดเชื้อต่อทารกในครรภ์

โดยเฉพาะ มีความเสี่ยงสูงเป็นโรคของคุณแม่ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การสังเกตพบว่าการติดเชื้อในช่วง 8 สัปดาห์แรกมักนำไปสู่โรคของหัวใจและการมองเห็น อาการหูหนวกและความเสียหายของสมองเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อก่อน 18 สัปดาห์ โดยทั่วไปการติดเชื้อในมดลูกอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะใด ๆ ที่เกิดขึ้นในขณะที่เกิดโรค หากได้รับการวินิจฉัย การตั้งครรภ์จะยุติจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ในกรณีที่รุนแรงและในภายหลัง ในบางกรณี ความเสียหายร้ายแรงต่อเอ็มบริโอและทารกในครรภ์นำไปสู่ความตาย ตามด้วยการทำแท้งเองหรือการคลอดบุตรในครรภ์

อันตรายในระยะหลังคืออะไร?

การติดเชื้อหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรงไม่บ่อยนัก อันตรายหลักที่นี่คือการละเมิดระบบประสาทส่วนกลางในทารกในครรภ์ซึ่งอาจเป็นสาเหตุได้ ปัญญาอ่อน. ความผิดปกติเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิดหรือตั้งครรภ์ แต่จะสังเกตได้ในภายหลัง อย่างไรก็ตาม ยิ่งตั้งท้องนานเท่าไร โอกาสที่จะเกิดผลกระทบร้ายแรงต่อเด็กก็จะน้อยลงเท่านั้น การติดเชื้อของมารดาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ขึ้นไปไม่ถือเป็นสาเหตุของการยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลกระทบต่อทารกในครรภ์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด

CRS คือผลที่ตามมาของการติดเชื้อของมารดาในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ความเสียหายของมดลูกต่อทารกในครรภ์นำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพของอวัยวะใด ๆ ในบางกรณีอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรได้เอง บ่อยครั้งหากไม่ยุติการตั้งครรภ์ ทารกจะเกิดมาพร้อมกับ CRS ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆ มากมาย ปรากฏการณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือสิ่งที่เรียกว่า Gregg triad ซึ่งรวมถึง:

• ต้อกระจก;
• หูหนวก;
• โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

นอกจากนี้ ทารกที่มีภาวะ CRS ยังเป็นพาหะของไวรัสที่ใช้งานอยู่ต่อไปอีกหนึ่งปีหลังคลอด เด็กอาจมีโรคหลายอย่างในคราวเดียวหรือส่งผลร้ายแรงเพียงอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น นอกจากเกร็กสามตัวแล้วยังมีเบอร์ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้รวมถึงความผิดปกติในการพัฒนาโครงกระดูกความผิดปกติของส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทพยาธิสภาพของอวัยวะภายในและสมอง

ด้วยโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายสามารถพัฒนาได้ - โรคไข้สมองอักเสบ โรคเบาหวาน, ต่อมไทรอยด์อักเสบ ทั้งหมดนี้ทำให้จำเป็นต้องแนะนำการยุติการตั้งครรภ์เทียมหากติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคหัดเยอรมัน

อย่างที่คุณเห็นผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์มักต้องตัดสินใจเลือกอย่างยากลำบากระหว่างการยุติการตั้งครรภ์กับความเป็นไปได้ที่จะมีบุตรพิการ สถานการณ์นี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เช่นกัน: เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ CRS จะต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบของไวรัสมากที่สุด

ในเด็กเหล่านั้นที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่ได้มานั้นไม่พบภาวะแทรกซ้อนในทางปฏิบัติ ผลลัพธ์ด้านลบของโรคสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อทารกมีสิ่งอื่น โรคเรื้อรังหรือพยาธิสภาพของอวัยวะภายใน แต่ถึงแม้จะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยรายเล็กก็สามารถทนได้อย่างง่ายดายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ

สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงในรูปของโรคไข้สมองอักเสบและการหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่สมอง สิ่งนี้ได้รับการบันทึกไว้ประมาณหนึ่งกรณีจาก 7,000 กรณี แต่ความรุนแรงของผลที่ตามมาเหล่านี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์กังวลอย่างมาก ดังนั้นโรคไข้สมองอักเสบอาจมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและทำให้หยุดหายใจได้ การรบกวนการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางบางครั้งนำไปสู่อัมพาตที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

เช่น ภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยมีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิง ประจักษ์อยู่ใน ปวดเมื่อยและบวมบริเวณข้อคงอยู่ประมาณ 5-10 วัน เข้าไปได้ครับ รูปแบบเรื้อรังแต่นี่เป็นสิ่งที่หายากมาก นอกจากนี้ผลกระทบของสารพิษบางครั้งส่งผลต่อองค์ประกอบของเลือดของผู้ป่วยโดยสังเกตการแข็งตัวของเลือดต่ำซึ่งสัมพันธ์กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด ส่งผลให้เหงือกมีเลือดออกและมีจุดสีน้ำเงินเล็กๆ ปรากฏตามร่างกาย ในผู้หญิง การแข็งตัวของเลือดต่ำจะทำให้มีประจำเดือนยาวนานและหนักหน่วง โรคหัดเยอรมันที่ไม่ปกติและไม่แสดงอาการมักหายโดยไม่มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่มองเห็นได้

ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สร้างความกังวลให้กับพ่อแม่และผู้ที่ป่วยเมื่ออายุมากขึ้น ภาพนี้เหมาะสมเฉพาะเมื่อเด็กชายหรือเด็กหญิงป่วยในช่วงวัยแรกรุ่นนั่นคือในช่วงวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ถือเป็นข้อบังคับ เด็กชายและเด็กหญิงส่วนใหญ่ป่วยโดยไม่มีภาวะมีบุตรยากตามมา ไม่มีกรณีของภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากไวรัสหัดเยอรมันในผู้ใหญ่

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปเป็นสิ่งที่ดี เมื่อพิจารณาว่าคนส่วนใหญ่เป็นเด็ก จึงทนต่อการติดเชื้อได้ง่าย หลังจากนั้นภูมิคุ้มกันจะได้รับการพัฒนาไปตลอดชีวิต สำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่น การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับรูปแบบและชนิดของโรค บางครั้งอาการจะหายไปโดยไม่มีอาการหรือผลใดๆ ตามมา ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแทรกซ้อนที่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป

ผลที่ตามมาที่รุนแรง เช่น โรคไข้สมองอักเสบ นำไปสู่ ผลลัพธ์ร้ายแรง. โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดจะมาพร้อมกับข้อบกพร่องที่ไม่สามารถฟื้นฟูได้ อาการหูหนวก สูญเสียการมองเห็น พยาธิสภาพของอวัยวะและระบบภายในสามารถกำจัดได้บางส่วนหรือทั้งหมด แต่ก็ไม่เสมอไป ความเสียหายต่อสมอง ระบบประสาทส่วนกลาง และโครงกระดูกไม่สามารถฟื้นฟูได้

การวินิจฉัย

พื้นฐานในการวินิจฉัยคืออาการเบื้องต้นของผู้ป่วย ตลอดจนข้อมูลทางระบาดวิทยาสำหรับภูมิภาค เมื่อต้องสงสัยครั้งแรก ผู้ป่วยสามารถไปตรวจที่สถานพยาบาลได้ ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเน้นไปที่อาการทั่วไป: อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, เยื่อบุตาอักเสบ, ผื่น อย่างไรก็ตามประเภทของโรคที่ผิดปกติและไม่มีตัวตนอาจไม่ปรากฏเลยหรือหายไปโดยไม่มีผื่น ในสถานการณ์เช่นนี้ โรคหัดเยอรมันสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในห้องปฏิบัติการเท่านั้น โดยการตรวจจับการเพิ่มขึ้นของไทเตอร์ของแอนติบอดีต่อต้านหัดเยอรมัน

วิธีการวินิจฉัย:

• enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) – การตรวจหาแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วย
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ เลือด และอุจจาระโดยทั่วไป
• PCR – การตรวจหาไวรัสในของเหลวทางชีวภาพ
• อัลตราซาวนด์ (สำหรับการวินิจฉัยทารกในครรภ์);
• การเจาะน้ำคร่ำ - สำหรับการวินิจฉัยน้ำคร่ำ

การวิเคราะห์ที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ซึ่งตรวจจับไวรัสจากของเหลวทางชีวภาพ ใช้ในการวินิจฉัยเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ รวมถึงสตรีมีครรภ์ บริการนี้มีข้อเสียอย่างมาก - มีราคาค่อนข้างแพงจึงไม่ค่อยได้ใช้ เพื่อทดแทน PCR จะใช้การตรวจหาแอนติบอดี - serodiagnosis สำหรับการวิเคราะห์ เลือดจะถูกนำจากผู้ป่วยสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 10-14 วัน

ในระหว่างการติดเชื้อ ร่างกายของผู้ป่วยจะผลิตแอนติบอดีสองประเภท: IgG และ IgM ลักษณะที่ปรากฏเกิดขึ้นพร้อมกับผื่นครั้งแรกบนผิวหนัง แอนติบอดี IgM ปรากฏขึ้นครั้งแรกและคงอยู่เป็นเวลา 2 เดือนแล้วหายไปนั่นคือจำนวนของมันจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป IgG เกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจาก IgM และคงอยู่ไปตลอดชีวิต การมีอยู่และอัตราส่วนของตัวบ่งชี้เหล่านี้ในเลือดช่วยในการวินิจฉัยที่แม่นยำ

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ

มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผลการวินิจฉัย ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้เตรียมการส่งมอบวัสดุชีวภาพ:

1. งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจ อาหารที่มีไขมัน,ทอด,เผ็ดจัดจ้านไม่สูบบุหรี่
2. อย่ารับประทานยาในวันทดสอบ หากไม่สามารถปฏิเสธได้ จะต้องแจ้งห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่รับประทานเมื่อ 2 วันก่อน
3. หากเลือดถูกนำออกจากหลอดเลือดดำแนะนำให้จำกัด การออกกำลังกาย, ผ่อนคลาย.
4. อย่ากินอะไรก่อนทำการทดสอบ

ความหมายของผลลัพธ์

เนื่องจากโรคหัดเยอรมันมีความคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ มาก จึงมักได้รับการวินิจฉัยโดยอาศัยข้อมูลการทดสอบ หากจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ จะใช้แนวคิดเรื่องแอนติบอดี้โลภ

ความขุ่นเป็นตัวบ่งชี้ความสัมพันธ์ของไวรัสกับแอนติบอดี IgG อิมมูโนโกลบูลิน G จับกับเชื้อโรคและต่อต้านมัน โดยพื้นฐานแล้วคือการรักษามัน ในระยะแรกของการติดเชื้อ ความอยากอาหารจะต่ำแล้วจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่า: ยิ่งดัชนีความอยากอาหารสูงเท่าไร ผู้ป่วยก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ถอดรหัสผลลัพธ์

การปรากฏตัวของ IgG	การปรากฏตัวของ IgM	ความขุ่น, %	ความหมาย
–	–	0%	ตรวจไม่พบแอนติบอดีในร่างกาย อาจหมายความว่าผู้ป่วยไม่ได้ติดเชื้อไวรัสหรือเป็นอยู่ ระยะแรก. ฉันไม่ได้ป่วยตอนเด็กๆ ไม่มีภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องฉีดวัคซีน
–	+	0%	น่าจะเป็นระยะเริ่มแรกของโรค เพื่อชี้แจง จำเป็นต้องมีการเจาะเลือดและการวิเคราะห์ครั้งที่สองเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตของแอนติบอดี ไม่มีภูมิคุ้มกัน ต้องฉีดวัคซีน
+	+	< 40%	การติดเชื้อเฉียบพลันคือมีโรคเข้ามา ชั้นต้น
+	–	> 70%	มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส การติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนครั้งก่อน ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ

ตัวชี้วัดความขุ่นอาจเป็นช่วงเปลี่ยนผ่าน (51-69%) ซึ่งในกรณีนี้จะทำการทดสอบซ้ำ ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งอาจมีบรรทัดฐานของตนเอง ต้องระบุค่าขีด จำกัด ในแบบฟอร์ม จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ดังกล่าวเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยในช่วงไตรมาสแรก การทดสอบจะทำซ้ำในช่วงที่สอง หากโรคได้รับการยืนยันในระหว่างตั้งครรภ์ จะทำ PCR ข้อมูลจากปฏิกิริยานี้อาจเป็นได้ทั้งข้อมูลเชิงบวก ซึ่งหมายความว่าเป็นโรคหัดเยอรมัน หรือข้อมูลเชิงลบซึ่งหมายความว่าไม่มีโรค

ตามสัญญาณแรก “โรคที่สาม” มีจำนวนทวีคูณมากจึงวินิจฉัยได้ยากหากไม่มี การวิจัยในห้องปฏิบัติการ. มีโรคหลายชนิด แต่ละโรคมีลักษณะไม่เหมือนกัน

ซึ่งรวมถึง:

1. ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน - ในลักษณะผิดปกติหรือก่อนที่จะมีผื่นขึ้นบุคคลจะรู้สึกถึงอาการของโรคเหล่านี้ ได้แก่ อาการเจ็บคอ อุณหภูมิสูงขึ้น,ปวดกล้ามเนื้อและข้อ,น้ำมูกไหล
2. อะดีโนไวรัสและ การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส– แสดงออกโดยการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและอาจมีอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นร่วมด้วย
3. mononucleosis ที่ติดเชื้อยังรวมอาการของโรคหวัดเข้ากับต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่และเจ็บปวด
4. โรคหัดไข้ผื่นแดงอีสุกอีใส - แสดงออกในลักษณะเดียวกับโรคหัดเยอรมันในรูปแบบของผื่นและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตาม ผื่นและชุดของอาการมีความแตกต่างกัน
5. โรคภูมิแพ้ – คุณสมบัติลักษณะถือเป็นผื่นที่ผิวหนังอักเสบของเยื่อเมือก

ในกรณีส่วนใหญ่ กุมารแพทย์สามารถระบุและแยกแยะโรคเหล่านี้ได้ด้วยตัวชี้วัดภายนอก แม้จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ไข้อีดำอีแดง หัด อีสุกอีใส และหัดเยอรมัน มีรูปแบบผื่นที่แตกต่างกัน โรคหัดเยอรมันจะปรากฏบนศีรษะเป็นอันดับแรก ไม่ยื่นออกมาเหนือผิวหนัง และไม่คัน โรคอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นในรูปแบบของแผลพุพอง ไข้อีดำอีแดงเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อเยื่อเมือกในปากและขาหนีบและมีอาการมึนเมารุนแรงมากขึ้น

นอกจากนี้ยังมีโรคในวัยเด็กที่คล้ายกัน - โรโซลาซึ่งเรียกว่าหัดเยอรมันปลอมซึ่งเกิดจากเชื้อโรคในสกุลเริม มันแสดงออกมาในระยะยาว อุณหภูมิสูงหลังจากนั้นปฏิกิริยาทางผิวหนังจะปรากฏในรูปแบบของผื่นแดงซึ่งเป็นสัญญาณของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ความแตกต่างที่เชื่อถือได้ระหว่างโรคเหล่านี้คือข้อมูลการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

การรักษาโรคหัดเยอรมัน

ไม่มีมาตรการรักษาพิเศษ บทบาทหลักในที่นี้คือการป้องกันโรคเนื่องจากไม่สามารถหยุดการติดเชื้อได้ ตามสถิติของ WHO พบว่า 50% ของการติดเชื้อไม่แสดงอาการ (แนวทางปฏิบัติสำหรับ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการโรคหัดและหัดเยอรมัน) โรคที่ไม่รุนแรงเช่นนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดและแทบไม่เคยจบลงด้วยโรคแทรกซ้อน ในกรณีที่ซับซ้อน จำเป็นต้องรักษาตามอาการเสมอ

ในเด็ก

ร่างกายของเด็กรับมือกับไวรัสได้ด้วยตัวเองและไม่ต้องการความช่วยเหลือ บางครั้งแนะนำให้ใช้การบำบัดตามอาการเพื่อลดไข้และลดอาการคันด้วย ความต้องการสิ่งเหล่านี้ปรากฏน้อยมาก มักเกิดในวัยรุ่น โดยพื้นฐานแล้ว การรักษาทั้งหมดสำหรับเด็กประกอบด้วยการนอนบนเตียงและดื่มของเหลวปริมาณมาก ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงร่างจดหมายและติดต่อกับ คนที่มีสุขภาพดีคุณสามารถไปเดินเล่นได้เพียงสัปดาห์เดียวหลังจากป่วย ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ ไม่จำเป็นต้องรักษาผื่นโดยเฉพาะ เนื่องจากหลังจากผ่านไป 2-3 วันผื่นจะหายไปเอง

ในผู้ใหญ่

เนื่องจากผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ยากขึ้น พวกเขาจึงได้รับความสนใจมากขึ้น ที่นี่คุณต้องสังเกตการกักกัน ให้ผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ กำจัดอุณหภูมิที่เป็นไปได้ และจัดการดื่มให้มาก ๆ จึงมีการเพิ่มการรักษาตามอาการ ในบางกรณี ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อวัยรุ่นและผู้ใหญ่

การรักษาโรคหัดเยอรมันตามอาการ

ด้วยความช่วยเหลือของยาผู้ป่วยจะโล่งใจจากโรคร้ายแรงหรือถูกกำจัดออกไป สัญญาณอันไม่พึงประสงค์. ใน การรักษาตามอาการใช้:

• ยาแก้แพ้;
• ต้านการอักเสบ;
• glucocorticoids - เพื่อวัตถุประสงค์ในการต้านการอักเสบในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเป็นยารักษาโรคภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ไม่จำเป็นต้องรักษาผื่นเนื่องจากจะหายไปเองและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนพิเศษใด ๆ ในที่หายาก ภาพทางคลินิกการคลายตัวจะมาพร้อมกับอาการคันจากนั้นแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจแนะนำขี้ผึ้งหรือวิธีแก้ปัญหาที่มีฤทธิ์เย็นและยาชา

การป้องกันโรคหัดเยอรมัน

การป้องกันโรคยังคงเป็นภารกิจหลักของแพทย์สมัยใหม่ การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กและสตรีทุกคน วัยเจริญพันธุ์. วัคซีนมีความเฉพาะเจาะจงเท่านั้น ยา. มาตรการที่ไม่เฉพาะเจาะจงยังรวมถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยและสุขอนามัยส่วนบุคคล ผู้ป่วยโรคหัดเยอรมันจะต้องแยกจากคนแปลกหน้า สมาชิกในครอบครัวที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันมาก่อนควรได้รับการวินิจฉัย serodiagnosis เพื่อตรวจสอบสถานะภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดเยอรมัน และหากจำเป็น ให้เข้ารับการฉีดวัคซีน หากมีหญิงตั้งครรภ์ในครอบครัวควรหลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้ป่วยอีก 2 สัปดาห์หลังจากการฟื้นตัว

เนื่องจากวัคซีนนี้ใช้ไม่ได้ตลอดชีวิต จึงแนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนเข้ารับการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อดูว่ามีแอนติบอดี IgG และ IgM หรือไม่ ใครไม่มีภูมิคุ้มกันควรฉีดวัคซีน

วัคซีนหัดเยอรมัน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก การฉีดวัคซีนครั้งแรกกำหนดให้กับเด็กอายุ 1 ปี จากนั้นให้ฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 6 ปี ปัจจุบันการแพทย์ใช้วัคซีนหลายประเภทที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหัดเยอรมัน อาจเป็นวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันชนิดเดียวหรือรวมกับโรคต่างๆ ในคราวเดียวก็ได้

มันถูกฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในไหล่หรือใต้ผิวหนัง หลังฉีดวัคซีน ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักอาจเกิดได้ ผลข้างเคียงในรูปแบบของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น, ต่อมน้ำเหลือง, การคลายตัวอาจปรากฏขึ้น 3-10 วันหลังการฉีดวัคซีน การสร้างภูมิคุ้มกันทำได้โดยใช้ไวรัสหัดเยอรมันที่มีชีวิต

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหน?

หากคุณสงสัยว่าจะติดเชื้อ สิ่งแรกที่คุณไม่ควรทำคือไปคลินิกหรือโรงพยาบาล ในกรณีที่ข้อสงสัยนั้นสมเหตุสมผลและคุณหรือลูกของคุณติดเชื้อ คุณต้องโทรไปพบแพทย์ที่บ้าน ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องมีหมายเลขโทรศัพท์ของสถาบันการแพทย์ที่คุณสามารถติดต่อได้ คลินิกเอกชนไปพบกุมารแพทย์ของคุณหากลูกน้อยของคุณป่วย ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ หรือกุมารแพทย์สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคหัดเยอรมันได้

มาตรการป้องกันการแพร่ระบาด

เนื่องจากโรคหัดเยอรมันเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์และบางครั้งก็นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงในผู้ใหญ่ รัฐต่างๆ จึงใช้มาตรการป้องกันการแพร่ระบาด ซึ่งรวมถึงการแยกผู้ป่วยและการฉีดวัคซีน ประการแรกไม่ได้ผล เนื่องจากไวรัสไม่รู้สึกในตอนแรกและแพร่กระจายเป็นกลุ่มก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกแยกออกจากกัน ดังนั้นการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กและผู้ใหญ่จึงยังคงเป็นสิ่งสำคัญ การป้องกันเฉพาะเป็นยังไงบ้าง แต่ละกรณีและในระดับชาติ ในรัสเซีย 90% ของผู้ใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว (ระเบียบปฏิบัติในการจัดหา) ดูแลรักษาทางการแพทย์ประจำปี 2559)

มาตรการป้องกันการแพร่ระบาดเพิ่มเติม ได้แก่ การแจ้งให้ประชาชนทราบถึงความสำคัญของการฉีดวัคซีน อาการของโรค และวิธีการต่อสู้กับวัคซีน รวมถึงการทำงานของสื่อ คำเตือนและคำแนะนำจากแพทย์ วัสดุพิเศษในสถาบันทางการแพทย์ (โปสเตอร์ ใบปลิว จุลสาร)

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคหัดเยอรมัน

เป็นไปได้ไหมที่จะเป็นโรคหัดเยอรมันอีกครั้ง?

น่าเสียดายที่ใช่ แม้ว่าร่างกายจะพัฒนาภูมิคุ้มกันหลังจากเจ็บป่วยแล้ว แต่ก็มีรายงานการเจ็บป่วยซ้ำซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

เป็นไปได้ไหมที่จะอาบน้ำเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมัน?

ผื่นหัดเยอรมันเกิดขึ้นได้นานแค่ไหน?

ในเด็กจะหายไปภายใน 1-4 วัน ในผู้ใหญ่จะคงอยู่นานถึง 10 วันหรือมากกว่านั้น หากผื่นไม่หายไปภายใน 2 สัปดาห์หลังเกิดอาการ ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังทันที

โรคหัดเยอรมัน IGG เป็นบวก มันหมายความว่าอะไร

หากผลการทดสอบเป็น IgG+ หรือเพียงแค่ “เป็นบวก” แสดงว่าร่างกายมีภูมิคุ้มกันโรคหัดเยอรมันที่แข็งแกร่งแล้ว ตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นในกรณีของการฉีดวัคซีนหลังการฉีดวัคซีนหรือมีภูมิคุ้มกันโรคหัดเยอรมัน เมื่อตรวจพบ IgG+ ร่วมกับ JgM+ ข้อมูลจะบ่งชี้ถึงระยะเฉียบพลัน กล่าวคือ ร่างกายยังคงต่อสู้กับโรคนี้ และไม่ได้ระบุการฉีดวัคซีน ผลลัพธ์เชิงลบเพื่อตรวจหา JgG แสดงว่าไม่มีแอนติบอดีและจำเป็นต้องฉีดวัคซีน

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสซึ่งส่วนใหญ่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย วัยเด็ก. โทกาไวรัสนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 6-7 ปี และไม่ได้รับการพิจารณา การเจ็บป่วยที่รุนแรง. มันเป็นเรื่องที่แตกต่างกันสำหรับผู้ใหญ่ สัญญาณทั้งหมดทั้งในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาในผู้ที่ป่วยเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่จะแสดงออกมาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น และความเจ็บป่วยจะรุนแรงยิ่งขึ้นมาก

นี่เป็นไวรัสจากตระกูลโทกาไวรัสซึ่งสามารถเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยได้สองทาง

1. ทางอากาศแบบดั้งเดิม กล่าวคือ ผ่านทางอากาศเท่านั้นหรือด้วยอนุภาคขนาดเล็กของน้ำลาย เสมหะ และอื่นๆ จากผู้ติดเชื้อไปยังบุคคลที่ไม่ติดเชื้อ
2. การแพร่เชื้อผ่านรกไม่แพร่หลายมากนักซึ่งเกิดขึ้นจากแม่สู่ทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์

สำคัญ! โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก แต่ปานกลางสำหรับผู้ใหญ่ เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสตรีมีครรภ์ หากทารกในครรภ์ที่แม่อุ้มท้องได้รับโรคหัดเยอรมันแบบ transplacentally สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ในร่างกาย

เมื่อผู้ใหญ่ติดเชื้อหัดเยอรมัน (โดยธรรมชาติจากละอองในอากาศ) โรคนี้จะเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนระยะยาวโดยเฉพาะ

โรคหัดเยอรมันเริ่มต้นอย่างไรในผู้ใหญ่

หลังจากที่บุคคลสัมผัสทางอากาศกับผู้ติดเชื้อ โรคนี้จะไม่เกิดขึ้นทันที แต่จะเกิดหลังจากสองถึงสามสัปดาห์เท่านั้น นอกจากนี้ในช่วงแรกอาการอาจแสดงได้ไม่เต็มที่และคล้ายคลึงกับอาการของ ARVI ทั่วไป

ในเวลาเดียวกันตั้งแต่วันที่ห้านับจากวันที่ติดเชื้อบุคคลเริ่มแพร่กระจายไวรัสทางพยาธิวิทยาไปทั่ว นั่นคือสาเหตุที่แม้แต่ในศตวรรษที่ผ่านมา โรคหัดเยอรมันถือเป็นโรคติดต่อร้ายแรงและสามารถทำให้เกิดโรคระบาดอย่างกว้างขวางได้

อนึ่ง! ไวรัสหัดเยอรมันมีความต้านทานต่ำ สิ่งแวดล้อมและตายได้ค่อนข้างเร็วภายใต้รังสีอัลตราไวโอเลตโดยตรง

ทุกวันนี้ ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีนภาคบังคับสากล การระบาดของโรคที่เกิดขึ้นในวงกว้างจึงเกิดขึ้นน้อยมาก นอกจากนี้ หากก่อนหน้านี้การวินิจฉัยโรคหัดเยอรมันได้เกิดขึ้นแล้ว ส่วนใหญ่หลังจากเกิดผื่นแดงเล็กๆ ในผู้ป่วยเท่านั้น ซึ่งขณะนี้อยู่ในช่วงเริ่มต้นของระยะฟักตัว หากมีโอกาสติดเชื้อได้ ทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี lg G, lg M.

จุดสูงสุดของการติดเชื้อเกิดขึ้นใน ช่วงเย็นฤดูใบไม้ร่วงถึงฤดูหนาว เมื่อฟังก์ชันการปกป้องของร่างกายลดลงและบุคคลจะอ่อนแอมากขึ้น หลากหลายชนิดพยาธิสภาพ ในสภาพอากาศหนาวเย็นมีการบันทึกจำนวนการเข้ารับการรักษาสูงสุดจากผู้ป่วยโรคหัดเยอรมันไปยังสถาบันทางการแพทย์

โรคนี้แสดงออกได้อย่างไร?

ไวรัสมีได้สองรูปแบบที่แตกต่างกัน

1. ผิดปกติ (โดยนัย, ลบ) - แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะของโรคที่ไม่รุนแรงโดยแสดงอาการโดยปริยาย
2. โดยทั่วไป (แสดงให้เห็น) - ด้วยสัญญาณของการมีอยู่ของไวรัสอาจมีความรุนแรงตั้งแต่ปานกลางถึงสูง

สัญญาณของการติดเชื้อหัดเยอรมันในผู้ใหญ่

มีอาการหลายอย่างที่ปรากฏเป็นอันดับแรกและถือเป็นอาการหลัก สัญญาณเฉียบพลันอย่างหนึ่งของการเริ่มเจ็บป่วยคืออุณหภูมิที่สูงขึ้น

อาการแรกคืออุณหภูมิสูง

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิพร้อมกับไข้ทำให้ผู้ป่วยหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ถือเป็นจุดเริ่มต้นของอาการเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจง่ายๆ - หวัด และนี่เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ - ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงในลักษณะเดียวกับที่เกิดกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันเพียงเร็วขึ้นและแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น ความร้อนอาจสูงถึงสี่สิบองศา และมักจะยากต่อการบรรเทาลง

อาการที่สองคือต่อมน้ำเหลืองโต

วันแรกของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง แน่นอนว่าแพทย์รู้เรื่องนี้ แต่ผู้ป่วยเองก็ไม่ค่อยสนใจต่อมน้ำอักเสบ อย่างไรก็ตามนี่เป็นอาการที่ชัดเจนของโรคหัดเยอรมันและต่อมน้ำเหลืองกลุ่มใด ๆ ก็สามารถอักเสบได้ตั้งแต่ปากมดลูกไปจนถึงขาหนีบ รูปแบบของการอักเสบของกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งขึ้นอยู่กับอายุ ระยะ หรือความรุนแรงของโรคของผู้ป่วยยังไม่ได้รับการกำหนดโดยแพทย์

อาการที่สามคือผื่น

อาการหลักที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดจากการวินิจฉัยโรค ที่นี่แม้แต่ผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญก็ไม่สงสัยเลยว่านี่คือโรคหัดเยอรมันและไม่ใช่การติดเชื้ออื่นที่มีอาการทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน

ผื่นบนผิวหนังของผู้ใหญ่แตกต่างจากผื่นที่เกิดขึ้นกับโรคหัดเยอรมันบนผิวหนังของเด็ก

ผื่นบนผิวหนังของเด็กมีลักษณะคล้ายจุดสีแดงเล็กๆ ผู้ใหญ่มีจุดบนผิวหนังที่ผสานเป็นจุดต่อเนื่องกัน ทำให้เกิดผื่นแดง

นอกจากนี้ยังมีลำดับที่แน่นอนที่จุดเหล่านี้ปรากฏขึ้น เริ่มก่อตัวขึ้นด้านหลังใบหู จากนั้นจึงค่อย ๆ ปกคลุมแขนขาบนและล่าง ในระยะสุดท้าย จะมีผื่นขึ้นที่ด้านหลังและบริเวณบั้นท้าย

สำคัญ! ในทุกกรณีของโรค ผื่นยังเกิดขึ้นในสถานที่ที่ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีและตรวจไม่พบเสมอไป - บนเยื่อเมือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผื่นสามารถแยกแยะได้บนพื้นผิวของเพดานปากและด้านในของแก้ม

อาการอื่นๆ จะปรากฏในภายหลังและจัดเป็นอาการเล็กน้อย ประการแรกคือไมเกรนแบบถาวร

ปวดศีรษะ

อาการปวดหัวสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วง 2-3 วันแรกของโรค และดำเนินต่อไปเหมือนไมเกรน แต่ไม่ใช่แบบกำเริบ แต่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ไมเกรนโรคหัดเยอรมันนี้ไม่ได้รับการบรรเทาด้วยยาและทำให้เกิดปัญหาสำคัญและทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยผู้ใหญ่แย่ลง เริ่ม ปวดศีรษะสามารถในวันใดก็ได้ในสามวันนับจากเริ่มเกิดโรค

ปวดข้อและกล้ามเนื้อ

หลายๆ คนเข้าใจผิดว่าสัญญาณของโรคหัดเยอรมันนี้เป็นไข้หวัด ความรู้สึกเจ็บปวดจะเหมือนกับความรู้สึกที่เกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ทุกประการ มีอาการปวดกล้ามเนื้อ "บิด" ของข้อต่อ รัฐทั่วไปความเจ็บปวดทั่วร่างกายจะมาพร้อมกับความง่วงและความอ่อนแอ

น้ำตาไหล

น้ำตาไหลเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคหัดเยอรมัน

นี่เป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของโรคไข้หวัดใหญ่ซึ่งเป็นลักษณะของโรคหัดเยอรมันด้วย อาการน้ำตาไหลจะรุนแรงขึ้นเป็นพิเศษหากผู้ป่วยอยู่ในห้องที่มีแสงไฟส่องสว่าง แต่ในเวลากลางวันอาการนี้ก็ค่อนข้างเด่นชัดเช่นกัน

คำแนะนำ! ผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อหัดเยอรมันควรพักอยู่ในห้องที่มีแสงสลัวๆ ในตอนกลางคืนและปิดผ้าม่านในระหว่างวัน

ตาแดง

เกือบจะจำเป็นสำหรับการไหล โรคของผู้ใหญ่อาการของตาเปื่อยเน่า ที่ไหนสักแห่งในวันที่สี่หลังจากเริ่มมีอาการและการปรากฏตัวของสัญญาณแรกหนองเริ่มไหลออกจากดวงตา ปริมาณสารดังกล่าวจะถูกปล่อยออกมามากขึ้นในเวลากลางคืนและระหว่างชั่วโมง ดังนั้นในตอนเช้าผู้ป่วยจะลืมตาได้ยากและจำเป็นต้องล้างตา

คอ ไอ จมูก

ARVI “ทั้งสาม” นี้มักเกิดขึ้นกับโรคหัดเยอรมันในผู้ใหญ่ทุกคน อาการทั้งหมดของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจปรากฏชัดเจนเต็มกำลังและคงอยู่ในตัวผู้ป่วยเป็นเวลานาน

วิดีโอ - หัดเยอรมันในผู้ใหญ่: อาการ, ผลที่ตามมาในผู้ชายและผู้หญิง, การรักษา, การป้องกัน, การฉีดวัคซีน

จะทำอย่างไรกับโรคหัดเยอรมัน

ไม่มียารักษาโรคหัดเยอรมัน หากมีความเสี่ยงที่จะติดโรคหัดเยอรมัน (เด็กที่ติดเชื้อในครอบครัว การไปเยี่ยมกลุ่มเด็ก หรือการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อ) มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างปรากฏขึ้น ต้องดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้ทันที

ขั้นตอนที่หนึ่ง - ขอความช่วยเหลือจากแพทย์

จำเป็นต้องติดต่อ สถาบันการแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค นอกจากนี้หากโรคดำเนินไปโดยไม่มีโรคพิเศษใด ๆ ก็สามารถรักษาที่บ้านได้

ขั้นตอนที่สอง - การแยก

ในโรงพยาบาลที่บ้าน ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัดเยอรมันจะได้รับการจัดสรรห้องแยกต่างหากในลักษณะที่จะลดการติดต่อกับญาติและสมาชิกในครอบครัวให้เหลือน้อยที่สุด

อนึ่ง! ในห้องที่เก็บคนที่เป็นโรคหัดเยอรมันจำเป็นต้องระบายอากาศอย่างทั่วถึงทุก ๆ สี่ชั่วโมงและทำความสะอาดแบบเปียกอย่างล้ำลึก

ขั้นตอนที่สาม - การใช้ยา

เพียงเพราะไม่มียารักษาโรคหัดเยอรมันโดยตรงไม่ได้หมายความว่าไม่ควรรับประทานเลย

1. เมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 38 องศา ผู้ใหญ่ที่ป่วยจะต้องได้รับยาลดไข้
2. นอกจากนี้ ยังมีการกำหนดสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการโจมตีของไวรัส
3. สำหรับการปรากฏตัวของ ARVI จะใช้สเปรย์, ล้าง, หยด, เหน็บ, ขี้ผึ้ง, เหน็บและเสมหะ
4. ที่ อาการคันอย่างรุนแรงมีผื่นขึ้น เม็ดยาแก้แพ้เช่นเดียวกับขี้ผึ้งภายนอก

ขั้นตอนที่สี่ - โหมด

จำเป็นต้องนอนบนเตียงสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัดเยอรมัน อย่างน้อยในช่วงสองสามวันแรก

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหาร - กินอาหารและผลไม้ที่ย่อยง่ายและเบา

จำเป็นต้องดื่มของเหลวมาก ๆ อย่างต่อเนื่องซึ่งส่วนใหญ่ควรเป็นการแช่สมุนไพร

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะ จำนวนมากโรคแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นและโรคแทรกซ้อนที่ตามมาซึ่งหลายโรคร้ายแรงมากจนอาจทำให้เสียชีวิตได้

วิดีโอ - หัดเยอรมัน วิธีหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาของโรค

ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคหัดเยอรมัน

พยาธิวิทยา	คำอธิบาย	ผลที่ตามมา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ	นี่เป็นโรคที่รุนแรงมากจากสาเหตุไวรัสซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เป็นภาวะแทรกซ้อนหลังโรคหัดเยอรมัน	อาจทำให้เส้นประสาทเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อหายใจหดตัว อาการชัก โคม่า และเสียชีวิตได้
โรคปอดอักเสบ	การอักเสบเฉียบพลันครอบคลุมโครงสร้างปอดทั้งหมด เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหัดเยอรมันโดยมีประวัติติดเชื้ออื่น ๆ ติดอยู่	ผู้ป่วยยังคงเสียชีวิตจากโรคปอดบวมต่อไป แม้ว่าจะมียาหลายชนิดที่สามารถต่อสู้กับโรคได้ ส่วนใหญ่เป็นเพราะตรวจไม่พบโรคได้ทันเวลาและการรักษาไม่ได้เริ่มทันเวลา
โรคหูน้ำหนวก	หูชั้นกลางอักเสบ ปรากฏบนพื้นหลังของโรคหัดเยอรมันด้วยความเจ็บปวดหรือมีน้ำมูกไหลออกจากหู	เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโรคหัดเยอรมันอย่างมาก อาจทำให้สูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
โรคข้ออักเสบ	โรคหัดเยอรมันเป็นสาเหตุหนึ่งของการเกิด เมื่ออายุยังน้อยในผู้ป่วยโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ ในกรณีนี้การอักเสบของข้อต่อทำให้เกิดอาการปวดและทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่	โรคข้ออักเสบสามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงและแม้กระทั่งผูกมัดบุคคลไว้ด้วย รถเข็นคนพิการแทบจะทำให้เขาเคลื่อนที่ไม่ได้
พยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์	ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ แต่เกิดในเด็กในครรภ์ที่เป็นโรคหัดเยอรมัน แต่ด้วยเหตุนี้การปล่อยให้แม่ติดโรคนี้จึงยิ่งอันตรายมากขึ้น	เมื่อทารกในครรภ์ติดเชื้อในครรภ์จะเกิดพยาธิสภาพของระบบประสาทตลอดจนการได้ยินและการมองเห็นในทารกแรกเกิด มันร้ายแรงมากว่าถ้าคุณเป็นโรคหัดเยอรมัน ระยะแรกมารดาควรยุติการตั้งครรภ์

วิธีป้องกันตนเองจากโรคหัดเยอรมัน

การป้องกันโรคหัดเยอรมันอย่างมีประสิทธิผลคือการฉีดวัคซีน

มีการป้องกันการติดเชื้อที่เป็นอันตรายนี้สำหรับผู้ใหญ่ นี่คือการฉีดวัคซีน หากคุณเป็นโรคหัดเยอรมันตั้งแต่ยังเป็นเด็ก ร่างกายของคุณจะมีแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมัน ซึ่งหมายความว่าในวัยผู้ใหญ่ แม้ว่าจะสัมผัสกับผู้ป่วยก็ตาม การติดเชื้อก็จะไม่เกิดขึ้น

แต่ถ้าคุณไม่มีโรคหัดเยอรมันในวัยเด็ก คุณสามารถให้วัคซีนแก่ผู้ใหญ่ได้ และแพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ทุกคนเข้ารับการฉีดวัคซีน

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคที่จัดว่าเป็น “วัยเด็ก” เพราะส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็ก และพบได้ยากมากในผู้ใหญ่ และยากต่อการที่จะทนต่อได้มาก หลัก คุณสมบัติลักษณะโรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นแดงสดบนผิวหนังซึ่งเป็นตัวกำหนดชื่อของโรค โรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายต่อสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์ ส่งผลให้มดลูกเสียชีวิต การแท้งบุตรหรือพัฒนาการที่เกิดขึ้นเอง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา, โรคประจำตัวเด็กก็มี.

โรคหัดเยอรมันคืออะไร?

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสหัดเยอรมัน และมีลักษณะเป็นผื่นแดง รวมถึงอาการอื่นๆ ที่คล้ายกับไข้หวัดหลายประการ คนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและผู้ที่ไม่เคยป่วยมาก่อนจะเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า เพราะหลังจากเจ็บป่วย คนๆ หนึ่งจะมีภูมิคุ้มกันต่อความเจ็บป่วยประเภทนี้ได้ จุดสูงสุดของการแพร่กระจายของโรค ถือเป็นช่วงฤดูหนาว ต้นฤดูใบไม้ผลิ และแหล่งที่มาของโรคคือคนป่วยเป็นพาหะของไวรัส นอกจากนี้ ไวรัสสามารถแพร่เชื้อจากแม่ที่ป่วยไปยังลูกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ และการติดเชื้อประเภทนี้จะทำให้เด็กติดเชื้อได้เป็นเวลาสามปี
ไวรัสหัดเยอรมันมีความแข็งแรงมากและสามารถรักษากิจกรรมที่สำคัญภายนอกร่างกายได้เป็นเวลานาน ทนต่อความเย็นได้ แต่ความร้อนหรือการสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตและสารฆ่าเชื้อก็ใช้ได้ดี
ขั้นตอนของการพัฒนาโรคหัดเยอรมัน:

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุหลักของโรคหัดเยอรมันคือไวรัสเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านละอองในอากาศ (ระหว่างผู้ป่วยที่จาม ไอ หรือแม้แต่เพียงแค่พูดคุย) โรคนี้สามารถแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุหลักของการติดเชื้อไวรัส ได้แก่ :

• ขาดการฉีดวัคซีนป้องกันโรค
• การสัมผัสใกล้ชิดกับบุคคลที่เป็นพาหะของไวรัส สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบุคคลนั้นสามารถติดต่อกับโรคหัดเยอรมันได้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้น และเป็นเวลา 10 วันหลังจากที่ผื่นปรากฏขึ้น
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

อาการหัดเยอรมัน

หลังจากที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายแล้ว จะไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งเป็นเวลา 12-23 วัน (ระยะฟักตัว) แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้ในเวลานี้บุคคลจะเป็นพาหะของการติดเชื้อและสามารถติดต่อได้ ในระยะนี้โรคจะแพร่กระจายในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน โดยค่อยๆ ส่งผลต่อเนื้อเยื่อใต้เยื่อเมือก ซึ่งทำให้ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น
ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาโรคจะคล้ายคลึงกับ โรคหวัดเนื่องจากพื้นที่เสียหายเบื้องต้นคือ ระบบทางเดินหายใจ. ในช่วงสองสามวันแรกมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง (โดยเฉพาะที่คอ, หลังศีรษะ, หลังหู) ซึ่งนำไปสู่การบดอัดรู้สึกไม่สบายบางอย่างปรากฏขึ้นและ ความรู้สึกเจ็บปวดโดยเฉพาะเมื่อคลำพวกเขา หลังจากนั้นระยะหนึ่งจะมีอาการใหม่เกิดขึ้น เช่น ไอ มีไข้ น้ำมูกไหล ช่วงนี้ก็มี จุดอ่อนทั่วไปเด็กขาดความอยากอาหารและความปรารถนาที่จะเล่นโดยสิ้นเชิง เคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้น แม้กระทั่งกับคนอยู่ไม่สุข ผู้ป่วยจะมีอาการง่วงนอน ไม่แยแส และเซื่องซึม

อาการเฉพาะและลักษณะเฉพาะของโรคหัดเยอรมันคือลักษณะของผื่นที่ลามไปทั่วร่างกาย: หน้าท้อง, หลัง, ส่วนบนและล่าง แขนขาส่วนล่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะสังเกตได้ที่ส่วนโค้งของเข่าและข้อศอก ลักษณะเฉพาะของผื่นคือไม่ทำให้เด็กรู้สึกไม่สบาย (คัน, ปวด) ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษและหลังจากนั้นไม่กี่วันก็หายไปเองโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นรอยแผลเป็นหรือเครื่องหมายอื่น ๆ . พบได้น้อยมากที่โรคนี้จะแสดงอาการเพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง ได้แก่ มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม หรือมีผื่น

การวินิจฉัยโรค

โรคหัดเยอรมันเป็นอย่างมาก โรคร้ายกาจซึ่งมีลักษณะคล้ายกับ ARVI ธรรมดา ไข้อีดำอีแดง โรคภูมิแพ้ หรือโรคหัด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยโรคด้วยตนเองได้อย่างถูกต้อง เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องจำเป็นต้องปรึกษากุมารแพทย์ (นักบำบัด) และทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยัน

หัดเยอรมัน: การรักษา

การรักษาโรคหัดเยอรมันนั้นครอบคลุมโดยใช้หลายวิธี ยาซึ่งมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการและไวรัส แพทย์จะสั่งยาที่จำเป็นทั้งหมดหลังจากการตรวจและวิเคราะห์ซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ การรักษาโรครวมถึง:

การป้องกันโรคหัดเยอรมัน

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการเจ็บป่วยคุณควร มาตรการป้องกันวิธีการป้องกันโรคหลักคือการฉีดวัคซีนหัดเยอรมันซึ่งบังคับสำหรับเด็กอายุ 1 ขวบและ 6 ขวบก่อนไปโรงเรียน การฉีดนี้ครอบคลุมและยังรวมถึงวัคซีนป้องกันโรคหัดและคางทูมด้วย

โรคหัดเยอรมันเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากไวรัสส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้หลายประเภท เพื่อหลีกเลี่ยงดังกล่าว ผลกระทบด้านลบควรทำการฉีดวัคซีน (หากไม่ได้ทำในวัยเด็ก) ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์

มาตรการหลักในการป้องกันโรคหัดเยอรมัน ได้แก่ :

• การจำกัดการติดต่อกับผู้ที่เป็นโรคหัดเยอรมัน
• สุขอนามัยเต็มรูปแบบ
• การฉีดวัคซีนทันเวลา