อาการและสัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: โรคนี้แสดงออกได้อย่างไร? สาเหตุ อาการ และการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองและ ไขสันหลัง. โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง และหากสงสัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด เนื่องจากสามารถรักษาได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น โดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วย
เชื่อกันว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะพบได้บ่อยในเด็ก ความล้มเหลวหรือการซึมผ่านสูงของอุปสรรคเลือดและสมองในเด็กเป็นตัวกำหนดอุบัติการณ์ของการเจ็บป่วยในเด็กไม่มากนัก แต่กำหนดความรุนแรงของโรคและความถี่ของการเสียชีวิต (สารที่ไม่ควรเจาะเข้าไปในสมองทำให้เกิดอาการชักและ ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองหรือเสี้ยมอื่น ๆ )
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอันตรายเพราะถึงแม้จะรักษาได้ทันท่วงทีและถูกต้อง แต่ก็สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้และ ผลที่ตามมาในระยะยาวเช่น ปวดศีรษะซ้ำๆ การได้ยินลดลง การมองเห็น เวียนศีรษะ โรคลมบ้าหมูซึ่งสามารถคงอยู่ได้หลายปีหรือคงอยู่ตลอดชีวิต
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการเกิดขึ้นสาเหตุของการติดเชื้อการแปลกระบวนการอาการทางคลินิกของโรคมีสัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลายอย่าง
อาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงและอันตราย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่ความพิการและการเสียชีวิตได้ ดังนั้นทุกคนควรรู้วิธีระบุอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสิ่งที่พวกเขามี อาการลักษณะอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไร เพื่อที่คุณจะได้ได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ดูแลรักษาทางการแพทย์และเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอตรงเวลา
อาการติดเชื้อทั่วไป
อาการอย่างหนึ่งของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: หากคุณวางผู้ป่วยบนหลังของเขาและเอียงศีรษะไปที่หน้าอก ขาของเขาจะงอโดยไม่ตั้งใจ
นี่คือความมึนเมาเป็นหลัก:
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- ผิวสีซีด
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- หายใจถี่, ชีพจรเต้นเร็ว, ตัวเขียวของสามเหลี่ยมจมูก
- ในกรณีที่รุนแรงอาจมีความดันโลหิตต่ำ
- สูญเสียความอยากอาหารปฏิเสธที่จะกินโดยสิ้นเชิง
- ผู้ป่วยรู้สึกกระหายน้ำจึงดื่มมากการไม่ดื่มถือเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการเหล่านี้เป็นอาการแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เช่น:
ปวดศีรษะ
เกิดขึ้นเนื่องจากพิษของการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมองเนื่องจากการเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะจะสังเกตได้ในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการปวดศีรษะจะระเบิด รุนแรงมาก รุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหว มีเสียงแหลมคมและแสงกระตุ้น และไม่เฉพาะที่ในแต่ละส่วน แต่รู้สึกได้ทั่วทั้งศีรษะ นอกจากนี้การใช้ยาแก้ปวดไม่มีผลและไม่บรรเทาอาการปวด
อาการวิงเวียนศีรษะ กลัวแสง ไวต่อเสียง อาเจียน
ปรากฏในวันที่ 2-3 ของการเจ็บป่วย การอาเจียนอาจเกิดขึ้นเมื่อปวดศีรษะถึงจุดสูงสุดแต่ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการใดๆ โดยปกติแล้วการอาเจียนนี้จะเป็นเพียงน้ำพุและไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร ความไวต่อการมองเห็น สัมผัส และเสียงที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการระคายเคืองของเซลล์ของปมประสาทสมอง รากหลัง และตัวรับของเยื่อหุ้มสมอง ซึ่งช่วยลดเกณฑ์ความไวต่อสารระคายเคืองได้อย่างมาก แม้แต่การสัมผัสผู้ป่วยเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดเพิ่มขึ้นได้
คุณสมบัติของอาการในทารก
เด็กทารกจะตื่นเต้นมาก กระสับกระส่าย มักจะร้องไห้ ตื่นเต้นมากเมื่อถูกสัมผัส มักมีอาการท้องร่วง ง่วงนอน และสำรอกซ้ำๆ ในเด็กเล็ก มักมีอาการอย่างหนึ่งของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการชัก, ซ้ำบ่อยๆ ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มักจะคลุมศีรษะด้วยผ้าห่มแล้วนอนหันหน้าไปทางผนัง หากเริ่มมีอาการของโรคในผู้ใหญ่และวัยรุ่นมีอาการกระตุกกระตุกนี่เป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย
ตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรคจะสังเกตอาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:
- คอแข็ง– การโก่งศีรษะยากหรือเป็นไปไม่ได้ นี่คือที่สุด สัญญาณเริ่มต้นเยื่อหุ้มสมองอักเสบและถาวร
- อาการของเคอร์นิก– ภาวะที่ขา งอเข่าและข้อสะโพกไม่สามารถยืดตรงได้
- อาการของบรูดซินสกี้ – อาการบนโดดเด่นด้วยการงอขาโดยไม่สมัครใจเมื่อเอียงศีรษะไปที่หน้าอก หากคุณวางผู้ป่วยไว้บนหลังและเอียงศีรษะไปที่หน้าอก ขาที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพกจะงอโดยไม่ตั้งใจ อาการปานกลาง– การงอขาของผู้ป่วยโดยไม่สมัครใจหากมีการกดทับบริเวณหัวหน่าวที่แสดงอาการ อาการลดลง– เมื่อตรวจสอบสัญญาณ Kernig ขาอีกข้างจะงอโดยไม่ตั้งใจ
- อาการของเลเซจในเด็กเล็ก อาการเยื่อหุ้มสมองบางลักษณะอาจแสดงไม่ชัดเจน จึงตรวจกระหม่อมขนาดใหญ่ มันนูน ตุบๆ และตึงเครียด พวกเขายังตรวจสอบท่าทางของสุนัขชี้ด้วย - เมื่อเด็กถูกอุ้มไว้ใต้รักแร้ เขาจะเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ดึงขาเข้าหาท้อง - นี่คืออาการของ Lesage
- ชายคนนั้นทำท่าบังคับสุนัขเตะ (ทริกเกอร์) นี่คือตอนที่ผู้ป่วยคลุมใบหน้าด้วยผ้าห่มแล้วหันไปทางผนัง นำขาที่งอไปที่ท้องในท่าตะแคงแล้วเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง เนื่องจากจะช่วยลดความตึงเครียดของเยื่อหุ้มเซลล์และลดอาการปวดหัว
- ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีอาการปวดดังนี้:
- อาการของ Bekhterev - การหดตัวของกล้ามเนื้อใบหน้าเมื่อแตะที่โหนกแก้ม
- อาการของ Pulatov - ปวดเมื่อแตะกะโหลกศีรษะ
- อาการของเมนเดล - ปวดเมื่อกดบริเวณภายนอก ช่องหู
- ปวดเมื่อกดที่จุดออกของเส้นประสาทสมอง ( เช่น ไตรเจมินัล ใต้ตา กลางคิ้ว)
- นอกจากนี้ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองสามารถแสดงอาการทางคลินิกได้ด้วยอาการต่อไปนี้:
- การมองเห็นลดลง
- การมองเห็นสองครั้ง
- อาตา
- หนังตาตก
- เหล่
- อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า
- สูญเสียการได้ยิน
- ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะมีการเปลี่ยนแปลงและสับสน
- ในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยมักพบสัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบดังต่อไปนี้:
- ความตื่นเต้นที่อาจเพิ่มมากขึ้นในอนาคต
- มาพร้อมกับภาพหลอน, กระสับกระส่ายมอเตอร์
- หรือกลับกลายเป็นอาการมึนงง เซื่องซึมแทน
- จนเข้าสู่ภาวะโคม่า
ตั้งแต่วันแรกถึงวันที่สอง เมื่อมีไข้และปวดศีรษะเพิ่มขึ้น ผื่นสีชมพูหรือแดงจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความกดดัน ภายในไม่กี่ชั่วโมงก็จะกลายเป็นเลือดออกนั่นคือผื่นในรูปแบบของรอยฟกช้ำ (หลุมเชอร์รี่) โดยมีสีเข้มขึ้นในขนาดที่แตกต่างกัน เริ่มจากเท้า ขา เลื้อยไปตามสะโพกและบั้นท้ายแล้วแผ่สูงขึ้นเรื่อยๆ (จนถึงใบหน้า)
นี่เป็นสัญญาณอันตรายและต้องเรียกรถพยาบาลทันที ไม่เช่นนั้นเรื่องอาจถึงแก่ความตายได้อย่างรวดเร็ว ผื่นคือเนื้อตายของเนื้อเยื่ออ่อนบนพื้นหลังของการติดเชื้อเริ่มแรกที่เกิดจากไข้กาฬหลังแอ่น ภาวะโลหิตเป็นพิษสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการทางสมองเด่นชัด ผื่นรวมกับไข้ก็เพียงพอที่จะเรียกรถพยาบาลโดยด่วน
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคอันตรายที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมอง จากบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาการและการรักษาโรคทางพยาธิวิทยาคืออะไรวิธีรับรู้อาการของโรคและสาเหตุของการพัฒนาของโรคคืออะไร
โรคอะไร.
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรค อักเสบในธรรมชาติส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ไม่เคยทำการรักษาที่บ้าน เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้ แม้ว่าโรคนี้จะสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ผลกระทบร้ายแรงก็สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไปหรือทันทีหลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
สาเหตุหลักของกระบวนการอักเสบในสมองถือเป็นการแทรกซึมของจุลินทรีย์ต่างๆนั่นเอง แม้ว่าพยาธิวิทยาจะพัฒนาทั้งในชายและหญิง แต่การวินิจฉัยนี้มักพบมากกว่าในผู้ใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่านี่เป็นเพราะเด็กมีความสามารถในการซึมผ่านของอุปสรรคเลือดสมองสูงหรือยังไม่เกิดขึ้นเต็มที่
สำคัญ! ความเสี่ยงในการเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรุนแรงที่สุดก่อนอายุ 4 ปี โดยเฉพาะในทารกแรกเกิดอายุระหว่าง 3 ถึง 8 เดือน
แม้กระทั่งการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที วิธีการที่มีประสิทธิภาพไม่ได้ป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วยเสมอไป หลังจากการฟื้นตัว ผู้ป่วยอย่างน้อยอีก 30% ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา
มีการจำแนกประเภทโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งกำหนดไว้ คุณสมบัติที่แตกต่างรูปแบบของพยาธิวิทยา
ตามลักษณะของหลักสูตร
ตามลักษณะของการอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้น:
- เป็นหนอง;
- เซื่องซึม
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีหลักสูตรที่รุนแรงที่สุด สารหลั่งที่เป็นหนองสะสมอยู่ภายใน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่เกิดจากเชื้อโรคไวรัส โรคนี้อาจเกิดจากไวรัสโปลิโอ Enteroviral, ไข้หวัดใหญ่และเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบอื่น ๆ ก็มีความโดดเด่นเช่นกัน
ตามกลไกของการเกิด
อาการไขสันหลังอักเสบยังแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ในระหว่างการอักเสบระยะแรก การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองโดยตรง และร่างกายโดยรวมจะไม่ติดเชื้อ ด้วยการอักเสบประเภทรอง อวัยวะและระบบอื่น ๆ ของมนุษย์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อก่อน จากนั้นจึงค่อยๆ เยื่อหุ้มสมองมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เนื่องจากการพัฒนา
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- แบคทีเรีย;
- เชื้อรา;
- ไวรัส;
- ง่ายที่สุด;
- ผสม
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด เนื่องจากมีความรุนแรงมากกว่า ทำให้เกิดอาการกำเริบมากขึ้น และมักเป็นอันตรายถึงชีวิตมากกว่า เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Staphylococcal และซิฟิลิสถือเป็นการรักษาที่ยากที่สุด
บันทึก! เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่นเป็นรูปแบบหนึ่งของแบคทีเรียและรักษาได้ยากแม้จะอยู่ในโรงพยาบาล ลักษณะเด่น– มีผื่นเฉพาะ.
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราเกิดจากจุลินทรีย์จากเชื้อรา คนจะป่วยเมื่อมีการติดเชื้อเข้าสู่สมอง สาเหตุเชิงสาเหตุอาจเป็นเชื้อรา Candida หรือจุลินทรีย์ cryptococcal
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสพัฒนาหลังจากการเปิดใช้งานไวรัส ในอีกทางหนึ่งพยาธิวิทยาประเภทนี้เรียกว่าปลอดเชื้อ อาการมักเกี่ยวข้องกับไวรัสซึ่งกลายเป็นสาเหตุของโรค อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบพยาธิวิทยานี้มักไม่รุนแรง เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อนี้เกิดจากไวรัสเริม คางทูมและคนอื่น ๆ.
เยื่อหุ้มสมองอักเสบโปรโตซัวเป็นโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์โปรโตซัว นี่อาจเป็น toxoplasma (รูปแบบโปรโตซัว) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบ (อะมีบา)
ในรูปแบบผสมโรคนี้เกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดพร้อมกัน
ตามอัตราการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ฟ้าผ่า;
- เผ็ด;
- เรื้อรัง.
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดวายเฉียบพลันหรือปฏิกิริยามีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาอย่างรวดเร็ว อาการจะเพิ่มขึ้นเร็วมาก น่าเสียดายที่การรักษาอย่างระมัดระวังโดยแพทย์ก็ไม่ได้ผลและผู้ป่วยมักจะเสียชีวิต นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทุกสิ่ง อาการทางคลินิกเกิดขึ้นภายในวันเดียวและผ่านการพัฒนาทางพยาธิวิทยาทุกขั้นตอนในระยะเวลาอันสั้น
ในระยะเฉียบพลันของโรคอาการทั้งหมดจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแม้ว่าจะไม่รวดเร็วปานสายฟ้าก็ตาม ภาพของโรคเกิดขึ้นและมักกินเวลาไม่เกินสามวัน
ที่ หลักสูตรเรื้อรังโรคนั้นอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุให้ชัดเจนว่าโรคนี้เริ่มต้นจากจุดใด ภาพพยาธิวิทยาค่อยๆพัฒนาขึ้นอาการจะรุนแรงขึ้น
โดยการแปลกระบวนการ
อาการไขสันหลังอักดิ์ยังสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการอักเสบ อาจเป็นแบบทวิภาคีหรือแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเพียงด้านเดียวก็ได้
หากพยาธิวิทยาอยู่ที่ส่วนล่างของสมอง แพทย์จะเรียกว่าฐาน เมื่อเกิดการอักเสบบริเวณด้านหน้า จะมีการวินิจฉัยภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบนูน รูปแบบกระดูกสันหลังของพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยเมื่อไขสันหลังมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทอื่น
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคบางครั้งอาจเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อวัณโรคบาซิลลัส อาการจะเป็นเรื่องปกติ แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่งแล้ว สัญญาณลักษณะที่ปรากฏว่าสามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยได้
บันทึก! ก่อนหน้านี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคจบลงด้วยการเสียชีวิต แต่ตอนนี้รักษาได้สำเร็จแล้วใน 75-85% ของกรณีทั้งหมด
เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นพิษเริ่มต้นเมื่อเยื่อหุ้มสมองได้รับผลกระทบ สารมีพิษ. สาเหตุของพยาธิวิทยาสามารถสัมผัสกับอะซิโตนไดคลอโรอีเทนและสารประกอบทางเคมีอื่น ๆ
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังบาดแผลเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง อาการจะปรากฏหลังจากเกิดเหตุประมาณ 2 สัปดาห์ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังผ่าตัดเกิดขึ้นตามหลักการเดียวกัน สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคในกรณีนี้คือ cocci ที่เป็นแกรมบวกส่วนใหญ่ โดยเฉพาะ Streptococci และ Staphylococci
สาเหตุของการเกิดโรค
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเหตุใดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงเกิดขึ้น ในการรักษาพยาธิสภาพที่ร้ายแรงเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดผลกระทบด้านลบของปัจจัยลบโดยเร็วที่สุด
คุณจะป่วยด้วยโรคอักเสบนี้ได้ก็ต่อเมื่อคุณติดเชื้อ สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาคือ meningococcus การติดเชื้อนี้จะถูกส่งต่อ โดยละอองลอยในอากาศซึ่งหมายความว่าหากสัมผัสใด ๆ แม้จะสัมผัสกันในระยะไกล เยื่อหุ้มสมองอักเสบก็สามารถติดต่อได้
สำคัญ! เมื่อโรคแพร่กระจายเข้าสู่ชุมชนของเด็ก อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีสัดส่วนการแพร่ระบาดได้
เยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมองและไขสันหลังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกระทำของไวรัส เชื้อรา และจุลินทรีย์อื่นๆ การแทรกซึมของการติดเชื้อเข้าสู่สมองโดยตรงเกิดขึ้นผ่านเส้นทางของเม็ดเลือดและน้ำเหลือง
ปัจจัยเสี่ยง
อย่างไรก็ตาม ถึงแม้จะติดไวรัสหรือแบคทีเรีย ก็ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาจจำเป็นต้องปฐมพยาบาลในกรณีที่มีเงื่อนไขและสถานการณ์ดังกล่าวซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค:
- การป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
- อาหารไม่ดี;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น;
- โรคมะเร็ง
- การใช้ยาในระยะยาว
- อาการบาดเจ็บที่สมอง
มีข้อสังเกตว่าในผู้ป่วยบางรายอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นไม่นานหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าบางครั้งแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก็ไม่มีเวลาแยกแยะระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
บางครั้งความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีไซนัสอักเสบที่หน้าผากและกระดูกอักเสบบริเวณใบหน้า สาเหตุอาจเป็นเพราะฟันผุหรือปัญหาอื่นๆ ในขากรรไกรและฟัน ฝีในปอด รวมถึงโรคหูน้ำหนวกทุกชนิด เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการของโรค
ในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้สำเร็จจำเป็นต้องสามารถรับรู้สัญญาณแรกของโรคและโทรติดต่อได้ทันที รถพยาบาล. นี้เป็นอย่างมาก การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งไม่ยอมให้เกิดความล่าช้าเพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้
ในตอนแรกปัญหาทั่วไปจะเกิดขึ้น อาการที่คล้ายกับอาการมึนเมาอาจเกิดขึ้นได้:
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- ผิวสีซีด;
- ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
- ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- หายใจลำบาก;
- ปฏิเสธ ความดันโลหิตสู่ระดับวิกฤติ
- การปฏิเสธอาหาร
- ลดน้ำหนัก;
- กระหายน้ำมาก
สำคัญ! การปรากฏตัวของอาการด้านลบในระหว่างตั้งครรภ์ควรเป็นเหตุผลให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที!
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลายอย่างอาจคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ ซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัยทันที อย่างไรก็ตาม เมื่อเพิ่มอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเข้าไปในภาพทางคลินิก การระบุโรคก็จะง่ายขึ้น
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ ปวดศีรษะ. อย่างไรก็ตามมีคุณสมบัติบางอย่างที่ทำให้สามารถระบุโรคที่เป็นอันตรายนี้ได้
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดอาการปวดหัวด้วยวิธีต่อไปนี้:
- อย่างสม่ำเสมอ;
- มีความรู้สึกอิ่ม
- ความรู้สึกเจ็บปวดแข็งแกร่งขึ้นเมื่อเอนไปข้างหน้า ถอยหลัง หรือเมื่อเลี้ยว
- บุคคลมีปฏิกิริยารุนแรงมากขึ้นต่อแสงที่สว่างจ้าและเสียงดัง
มีท่าทางบางอย่างสำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นี่ไม่ได้เกิดจากการชัก แต่เป็นอาการปวดคอซึ่งจะง่ายขึ้นเมื่อเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้จึงรักษาตำแหน่งของร่างกายที่ผิดปกติดังที่เห็นในภาพ
โรคนี้ทำให้เกิดปัญหาในการทำงาน ระบบทางเดินอาหาร. โดยเฉพาะกระบวนการย่อยอาหารได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
บันทึก! แม้จะปฏิเสธที่จะกินอาหารโดยสิ้นเชิง แต่อาการนี้ก็ไม่หายไป แต่นำความทุกข์ทรมานสาหัสมาสู่ผู้ป่วย
นอกจาก อุณหภูมิสูงผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ไข้;
- หนาวสั่น;
- ความง่วง;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
ในวัยผู้ใหญ่ ผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกือบทั้งหมดรายงานว่ามีอาการกลัวแสงอย่างรุนแรง นอกจากอาการทั้งหมดเมื่อสัมผัสแล้ว แสงสว่างอาการปวดหัวรุนแรงขึ้นอย่างมากในดวงตา
มากขึ้น กรณีที่ยากลำบากโรคและ ช่วงปลายเมื่อโรคดำเนินไป อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- การรับรู้ของโลกรอบข้างเปลี่ยนแปลงไป
- ผู้ป่วยจะถูกยับยั้งและตอบสนองต่อการโทรช้า
- ภาพหลอนอาจเกิดขึ้น;
- มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยแสดงอาการก้าวร้าว
- ไม่แยแสอย่างสมบูรณ์;
- อาการชัก;
- ปัสสาวะโดยสมัครใจ
หลังจากระยะฟักตัวผ่านไป การพัฒนาอาการของโรคจะเริ่มขึ้นอย่างเข้มข้น
อาการในทารก
สัญญาณของพยาธิวิทยาในวัยรุ่นจะค่อนข้างแตกต่างจากอาการที่เกิดขึ้นในทารก
ก่อนอายุครบ 1 ปี อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- เสียงร้องไห้ที่ซ้ำซากจำเจของเด็ก
- การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกาย
- เพิ่มความตื่นเต้นง่าย
- ง่วงนอนมากเกินไป
- ปฏิเสธที่จะให้อาหาร;
- อาเจียน;
- อาการชัก;
- กระหม่อมปูด;
- ความแตกต่างของตะเข็บกะโหลกศีรษะ
เพื่อระบุอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้อย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน
หากคุณไม่กำจัดโรคได้ทันเวลา อาจเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้:
อาการบวมน้ำในสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรค ด้วยการพัฒนาผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการรบกวนสติสัมปชัญญะ เนื่องจากการบีบตัวของสมองมากเกินไป จึงเกิดอาการโคม่า มีอาการชักกระตุก อัมพาตครึ่งซีก หัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจ
ด้วยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างกะทันหัน สิ่งนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเติมน้ำหล่อเลี้ยงสมองมากเกินไปในสมอง มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าสามารถสังเกตได้ เพิ่มขึ้นทางกายภาพเส้นผ่านศูนย์กลางและความตึงของศีรษะ
ปริมาตรน้ำใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมอยู่ในช่องว่างภายในสมอง ซึ่งมักเกิดขึ้นในกลีบหน้าผาก แม้จะใช้ยาปฏิชีวนะ อาการก็ไม่หายไป
ในระหว่างการเปลี่ยนแปลง กระบวนการทางพยาธิวิทยากลุ่มอาการของโรค Ventriculitis เกิดขึ้นจากเยื่อหุ้มสมองไปจนถึง ependyma ของโพรง
มาตรการวินิจฉัย
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ แพทย์จะรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยทั้งหมดก่อนและระบุโรคก่อน สิ่งสำคัญคือต้องกำหนด:
- ผู้ป่วยถูกรบกวนจากอาการไม่พึงประสงค์นานแค่ไหน
- คุณเพิ่งถูกกัดโดยเห็บที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่?
- ไม่ว่าผู้ป่วยจะเคยไปประเทศที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดโรคนี้หรือไม่
หลังจากนี้แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อกำหนดระดับของปฏิกิริยา ความหงุดหงิด ความก้าวร้าว การกลัวแสง และอาการชัก ผู้ป่วยบางรายมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและใบหน้าไม่สมดุล เมื่ออาการดำเนินไปอย่างมาก มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไข้สมองอักเสบ ไม่เพียงแต่การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสมองด้วย
อาจกำหนดการศึกษาเพิ่มเติมต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดทางคลินิกเพื่อตรวจสอบกระบวนการอักเสบในร่างกาย
- การเจาะเอวซึ่งใช้ในการเจาะ การวิจัยในห้องปฏิบัติการส่วนหนึ่งของน้ำไขสันหลังถูกนำไปใช้
- CT หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของเยื่อหุ้มสมองด้วยสายตาและกำหนดขนาดของบริเวณสมอง
- PCR เพื่อกำหนดประเภทของการติดเชื้อเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
ของทั้งหมด วิธีการที่มีอยู่ระบุอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - การเจาะเอวหรือกระดูกสันหลัง หากมีโรคแม้ในลักษณะที่ปรากฏก็จะมีเมฆมากและหนาและในระหว่างกระบวนการวิเคราะห์จะพบแบคทีเรีย โปรตีน และเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น
หลักการรักษา
ทุกคนควรรู้ไว้ว่าการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การเยียวยาพื้นบ้านห้ามเด็ดขาด. ในเวลาเพียงวันเดียวโดยปราศจากความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและไม่มี การดูแลอย่างเข้มข้น ยาคนไข้จะตาย! ดังนั้นไม่มี วิธีการแบบดั้งเดิมไม่สามารถใช้ได้!
แพทย์จะเขียนใบสั่งยาตามผลการตรวจ สิ่งสำคัญคือต้องระบุลักษณะของสาเหตุของโรค อาจแนะนำให้ใช้ยาต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (เช่น Suprax);
- ยาต้านไวรัส.
เนื่องจากในช่วงแรกจำเป็นต้องเริ่มการรักษาอย่างเร่งด่วน แพทย์จึงสามารถสั่งยาได้โดยไม่ต้องรอผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
สำคัญ! หลังจากผ่านไป 7 วัน แม้ว่าการรักษาจะยังไม่เสร็จสิ้น แต่ก็จำเป็นต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะ เนื่องจากอาจเกิดการเสพติดและจะไม่ได้ผลอีกต่อไป
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว อาจมีการสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้: ยา:
- ยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวมรวมทั้งในสมอง
- สเตียรอยด์เพื่อทำให้การทำงานของต่อมใต้สมองเป็นปกติ
- วิตามินเพื่อฟื้นฟูร่างกาย
การผ่าตัดดำเนินการน้อยมาก โดยส่วนใหญ่ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองอย่างรุนแรงเพื่อฆ่าเชื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบในสมอง หลังจากการแทรกแซงดังกล่าวระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพมักจะนานกว่าด้วย การรักษาด้วยยา. อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การผ่าตัดสามารถช่วยชีวิตคนได้
มาตรการป้องกัน
การดูแลป้องกันล่วงหน้าดีกว่าการคิดว่าจะฟื้นตัวจากโรคร้ายแรงเช่นนี้ได้อย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาคำแนะนำต่อไปนี้:
คุณสามารถป้องกันลูกของคุณจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเขาอย่างต่อเนื่อง เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จะเป็นการดีกว่าถ้าใช้ไม่ใช่สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันทางเคมี แต่ การเยียวยาง่ายๆรวมถึงมะนาว ทะเล buckthorn แยมราสเบอร์รี่ และอื่นๆ
เป็นเวลาหลายปีที่มีการถกเถียงกันว่าคุณจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้หรือไม่หากออกไปข้างนอกพร้อมกับศีรษะเปียก ถ้าจำได้ว่ามันคืออะไร การติดเชื้อโรคนี้จะไม่เกิดเพียงเพราะอากาศเย็น ขณะเดียวกันการกระทำดังกล่าวก็ลดลง การป้องกันภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยได้ในกรณีที่สัมผัสกับผู้ป่วยหรือการติดเชื้ออื่นๆ
การรับประทานอาหารที่สมดุลและการไปพบแพทย์เป็นระยะจะช่วยให้คุณตรวจสอบสุขภาพของคุณและรักษาสุขภาพให้อยู่ในสภาพดี
คุณสามารถปกป้องร่างกายจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการป้องกันและรับวัคซีน สิ่งนี้ดีกว่าการเสี่ยงร้ายแรงไม่เพียงแต่กับสุขภาพของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของคุณด้วย
ดูวิดีโอ:
อาการไขสันหลังอักดิ์เป็นโรคที่เกิดจากกระบวนการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังที่เกิดจากสาเหตุการติดเชื้อ แสดงออก อาการทางคลินิกเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือความแข็งแกร่งของคอ (ความตึงเครียดที่สำคัญในกล้ามเนื้อคอซึ่งศีรษะของผู้ป่วยถูกโยนกลับเป็นเรื่องยากที่จะกลับสู่ตำแหน่งปกติ) ปวดหัวอย่างรุนแรง, ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง, การรบกวนสติ, ความไวต่อสิ่งเร้าทางเสียงและแสง อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแสดงออกเป็นรูปแบบหลักของปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อของเยื่อหุ้มเซลล์หรือกระบวนการอักเสบรองที่เกิดขึ้นระหว่างภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง ความพิการของผู้ป่วย โรคที่รักษาไม่หาย และความผิดปกติของร่างกาย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ โรคร้ายแรงร่วมกับการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและ/หรือไขสันหลัง เยื่อหุ้มเซลล์ปกคลุมเนื้อเยื่อของสมองและช่องไขสันหลัง เปลือกหอยมีสองประเภท: อ่อนและแข็ง ประเภทของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อที่ได้รับผลกระทบตามตำแหน่งของกระบวนการอักเสบ:
- โรคฉี่หนูซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่เยื่ออ่อนได้รับผลกระทบ
- pachymenigitis - การอักเสบของเยื่อดูราเกิดขึ้นในประมาณ 2 ใน 100 กรณีของโรค;
- เมื่อเยื่อหุ้มสมองทั้งหมดได้รับผลกระทบ จะมีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ตามกฎแล้วในแง่ทางการแพทย์เมื่อวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหมายถึงการอักเสบโดยเฉพาะ เปลือกหอยนิ่มสมอง. โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนึ่งในที่สุด โรคที่เป็นอันตรายสมองทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง และพัฒนาการผิดปกติ เปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตอยู่ในระดับสูง
คำอธิบายของอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเขียนโดย Hippocrates และแพทย์เขียนในยุคกลาง เป็นเวลานานสาเหตุของการพัฒนากระบวนการอักเสบถือเป็นวัณโรคหรือการบริโภคซึ่งเป็นโรคระบาดที่ทำให้ผู้คนหลายล้านคนเสียชีวิต
ก่อนการค้นพบยาปฏิชีวนะ อัตราการเสียชีวิตจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอยู่ที่ 95% การค้นพบเพนิซิลินทำให้สามารถลดสถิติผลลัพธ์การเสียชีวิตของโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ
ปัจจุบันมียาสังเคราะห์ที่ทันสมัยสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดใช้เพื่อป้องกันโรคส่วนใหญ่ - แบคทีเรียปอดบวม, ไข้กาฬหลังแอ่นและ Haemophilus influenzae
ความชุกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฤดูกาลของโรค กลุ่มเสี่ยง
โรคนี้เกิดขึ้นทั่วโลก แต่มีความสัมพันธ์กันอย่างมากระหว่างระดับสวัสดิการของรัฐกับความถี่ของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในประชากร ดังนั้นในประเทศแถบแอฟริกา เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ภาคกลาง และ อเมริกาใต้โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศในยุโรปถึง 40 เท่า
อัตราอุบัติการณ์ทางสถิติของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรัสเซียและประเทศในยุโรปในปัจจุบันคือ 3 รายต่อประชากร 100,000 รายสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุแบคทีเรียและ 10 รายต่อประชากร 100,000 รายสำหรับสาเหตุไวรัสของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ รูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วยและคุณภาพการดูแล บริการทางการแพทย์เรื่องการรักษาโรคหลักของประเทศ โดยปัจจัยที่ 2 มีความสำคัญมากกว่าปัจจัยแรก
ฤดูกาลและวัฏจักรประจำปีของการระบาดของโรคจะถูกบันทึกไว้ ระยะที่พบบ่อยที่สุดของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ 6 เดือนตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนถึงเมษายน ซึ่งมีสาเหตุจากความผันผวนของอุณหภูมิอากาศ การรับประทานอาหารที่จำกัด และการขาดวิตามิน ผู้คนจำนวนมากในห้องที่มีการระบายอากาศไม่เพียงพอเนื่องจาก อากาศไม่ดีเป็นต้น นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีรอบปี โดยอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทุกๆ 10-15 ปี ที่มีความเสี่ยงเนื่องจากลักษณะทางร่างกายและเหตุผลทางสังคม ได้แก่ เด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 5 ปี และผู้ชายอายุ 25-30 ปี
วิธีการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิเป็นโรคที่เกิดจากสาเหตุการติดเชื้อเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค มีการแพร่เชื้อไวรัสและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในรูปแบบต่างๆที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ทางอากาศ: ปล่อยเชื้อโรคด้วยน้ำลาย, เมือกในระหว่างการไอและจามลงสู่น่านฟ้า;
- การติดต่อและครัวเรือน สัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยหรือพาหะของการติดเชื้อ โดยใช้สิ่งของในครัวเรือนเดียวกัน (จาน ผ้าเช็ดตัว อุปกรณ์สุขอนามัย)
- อุจจาระทางปากเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย: รับประทานอาหารด้วยมือที่ไม่ได้ล้าง, รับประทานอาหารที่ไม่แปรรูป, ผักสกปรก, ผลไม้, สมุนไพร ฯลฯ ;
- hematogenous การขนส่งสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุต่างๆ (ส่วนใหญ่มักเป็นแบคทีเรีย แต่อาจเป็นไวรัสโปรโตซัวและรูปแบบอื่น ๆ ) ผ่านทางเลือดการแพร่กระจายของการติดเชื้อภายในร่างกายของผู้ป่วยจากที่มีอยู่ โฟกัสการอักเสบไปที่เยื่อหุ้มสมอง
- น้ำเหลืองเมื่อสารติดเชื้อที่มีอยู่ในร่างกายแพร่กระจายผ่านการไหลของน้ำเหลือง
- เส้นทางรกในระหว่างการพัฒนาของมดลูกและการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านรกตลอดจนการติดเชื้อในช่องคลอดหรือเมื่อสารติดเชื้อเข้าสู่น้ำคร่ำไปยังทารกในครรภ์
- ทางปาก: เมื่อกลืนน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อโรค (เมื่อว่ายน้ำในบ่อ, สระน้ำสาธารณะที่ไม่มีระบบฆ่าเชื้อโรค, ดื่มน้ำสกปรก) เป็นต้น
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่
กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคนี้ประกอบด้วยชายหนุ่มอายุ 20 ถึง 30 ปี เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ meningococci, pneumococci และ Haemophilus influenzae นอกจากนี้ รูปแบบของวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็เกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาวัณโรคที่ไม่เหมาะสม
สาเหตุที่พบบ่อยของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองค่ะ ในวัยนี้ถือเป็นวัฒนธรรมทางการแพทย์ที่ไม่เพียงพอ: ทัศนคติต่อ หลากหลายชนิด โรคอักเสบ(กระบวนการผุพัง, ไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, หลอดลมอักเสบ, การติดเชื้อทางเดินหายใจ) เนื่องจากไม่สมควรได้รับความสนใจอย่างเหมาะสมและการบำบัดอย่างเต็มรูปแบบ ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบน้อยกว่า แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงของโรคจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงตามธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ การป้องกันรวมถึงการฉีดวัคซีนเบื้องต้น การสุขาภิบาลอย่างทันท่วงที การรักษาโรคอักเสบ และการจำกัดการสัมผัส
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก
ภาพ: Africa Studio/Shutterstock.com
ใน ช่วงอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 5 ปี จะมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นพิเศษ อันตรายร้ายแรงสำหรับเด็ก อัตราการเสียชีวิตสูงมาก เด็กทุกๆ 20 คนเสียชีวิตจากโรคนี้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคในวัยนี้ยังส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็กด้วย
ฟอร์มที่รุนแรงที่สุด เยื่อหุ้มสมองอักเสบในวัยเด็กพัฒนาเมื่อติดเชื้อ Streptococcus agalactiae (Streptococcus agalactiae) ในระหว่างทางช่องคลอด โรคนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดผลร้ายแรงหรือเสียชีวิตของทารก
สำหรับเด็กอายุ 1-5 ปี รูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสที่มีภาพทางคลินิกเด่นชัดน้อยกว่าและผลที่ตามมาของโรคเป็นเรื่องปกติมากที่สุด รูปแบบของแบคทีเรียที่ถูกกระตุ้นโดย meningococcus, pneumococcus และ Haemophilus influenzae นั้นยากกว่ามากในการทนต่อดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรค
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคติดเชื้อ และสัญญาณแรกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อและความเสียหาย ระบบประสาท. อาการของโรคเหล่านี้ได้แก่:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันบางครั้งก็ถึงระดับวิกฤต
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ความฝืดของกล้ามเนื้อคอ (กล้ามเนื้อนูชาล), ความรู้สึกชา, ขยับศีรษะลำบาก, งอ, หมุน;
- เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียนบ่อยครั้งซึ่งไม่ช่วยบรรเทาอาการ, ท้องเสีย (ส่วนใหญ่ใน วัยเด็ก);
- อาจมีผื่นสีชมพูหรือแดง ผื่นจะหายไปเมื่อกดและหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงก็จะเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน
- ความอ่อนแอทั่วไป, อาการป่วยไข้;
- แม้ในระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาจเกิดอาการสับสน ความง่วงหรือความปั่นป่วนมากเกินไป และปรากฏการณ์ประสาทหลอนได้
อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ภาวะโลหิตจางสูงถึง 40°C มีไข้ หนาวสั่น
- ภาวะภูมิไวเกิน, ภูมิไวเกิน ต่อสิ่งเร้าต่างๆ(แสง เสียง สัมผัส);
- เวียนศีรษะ, สับสน, ภาพหลอน, การรบกวนสติจนถึงโคม่า;
- ขาดความอยากอาหาร, คลื่นไส้, อาเจียนซ้ำ;
- ท้องเสีย;
- ความรู้สึกกดดันต่อลูกตา, น้ำตาไหลที่เป็นไปได้, อาการของโรคตาแดง;
- ความเจ็บปวด, การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากกระบวนการอักเสบ;
- ปวดเมื่อคลำบริเวณนั้น เส้นประสาทไตรเจมินัล, ระหว่างคิ้ว, ใต้ตา;
- การปรากฏตัวของสัญญาณของ Kernig (ไม่สามารถเหยียดขาเข้าได้ ข้อเข่าเนื่องจากความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นของกลุ่มกล้ามเนื้อสะโพก)
- การตอบสนองเชิงบวกต่ออาการของ Brudzinski (การเคลื่อนไหวสะท้อนของแขนขาเมื่อเอียงศีรษะ, การกด);
- อาการของกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (คำย่อ กล้ามเนื้อใบหน้าเพื่อตอบสนองต่อการแตะที่หน้า);
- อาการของ Pulatov (ปวดเมื่อแตะที่หนังศีรษะ);
- อาการของ Mendel (แรงกดดันต่อบริเวณช่องหูภายนอกทำให้เกิดอาการปวด);
- อาการของ Lesage ในทารก: การเต้นเป็นจังหวะ, การนูนของเยื่อหุ้มเซลล์เหนือกระหม่อมขนาดใหญ่; เมื่อยกเด็กโดยใช้มือจับใต้รักแร้ศีรษะจะเหวี่ยงไปด้านหลัง ขาจะซุกเข้าหาท้อง
อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ปฏิเสธ ฟังก์ชั่นการมองเห็น, ดีสโทเนียของกล้ามเนื้อการมองเห็น, ทำให้เกิดตาเหล่, อาตา, หนังตาตก, ความบกพร่องทางการมองเห็นในรูปแบบของวัตถุคู่ ฯลฯ ;
- สูญเสียการได้ยิน;
- อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้าบริเวณใบหน้าของศีรษะ
- อาการของโรคหวัด (เจ็บคอ, ไอ, น้ำมูกไหล);
- ความเจ็บปวดในเยื่อบุช่องท้อง, ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระในรูปแบบของอาการท้องผูก;
- กระตุกของแขนขาร่างกาย;
- อาการชักจากโรคลมบ้าหมู;
- การละเมิด อัตราการเต้นของหัวใจ, อิศวร, หัวใจเต้นช้า;
- เพิ่มค่าความดันโลหิต
- ม่านตาอักเสบ;
- ความง่วงง่วงนอนทางพยาธิวิทยา;
- ความก้าวร้าวเพิ่มความหงุดหงิด
ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่เป็นอันตรายทั้งในกระบวนการสร้างความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองจากผลกระทบต่อร่างกายและในภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรค
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ :
- สูญเสียการได้ยิน;
- การพัฒนาโรคลมบ้าหมู;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- โรคข้ออักเสบเป็นหนอง;
- ความผิดปกติของเลือดออก
- ความบกพร่องทางพัฒนาการทางจิตของเด็ก
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความตื่นเต้นง่าย, ระบบประสาทอ่อนล้าอย่างรวดเร็ว;
- เมื่อโรคนี้พัฒนาตั้งแต่อายุยังน้อย มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (Hydrocephalus)
อาการไขสันหลังอักเสบ: สาเหตุและระยะ
การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองสามารถเริ่มต้นได้ภายใต้อิทธิพลของสารติดเชื้อต่างๆ ขึ้นอยู่กับชนิดและความหลากหลายของสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบการวินิจฉัยจะจัดตามการเกิดโรคซึ่งกำหนดวิธีการรักษาและช่วยให้คุณเลือกกลยุทธ์การรักษาที่ต้องการ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสถือเป็นรูปแบบที่ดีที่สุดในการพยากรณ์โรคในระยะของโรคและการฟื้นตัว ด้วยสาเหตุทางไวรัสของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามกฎแล้วระดับของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองนั้นมีน้อยมาก ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและ ความตายโรคที่มีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีนั้นหายากมาก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อที่มีเชื้อโรคไวรัส (คางทูม, หัด, ซิฟิลิส, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ที่ได้มา ฯลฯ ) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและสารติดเชื้อที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีดังต่อไปนี้:
- การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส(ไวรัสคอกซากี, ไวรัสเอคโค่);
- mononucleosis ติดเชื้อ (ไวรัส Epstein-Barr);
- การติดเชื้อเริม (ไวรัสเริมของมนุษย์);
- ไซโตเมกาโลไวรัส;
- ระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัส(ไวรัสไข้หวัดใหญ่ อะดีโนไวรัส และอื่นๆ)
เส้นทางการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองนั้นแตกต่างกัน ทางเดินของเม็ดเลือดแดงแตกที่เป็นไปได้ (ผ่านทางเลือด) โดยมีการไหลเวียนของน้ำเหลือง และยังสามารถแพร่กระจายไปกับน้ำไขสันหลังได้อีกด้วย เชื้อโรคไวรัสทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในลักษณะซีรัมซึ่งแตกต่างจากรูปแบบของแบคทีเรียโดยไม่มีการปล่อยสารหลั่งที่เป็นหนอง
รูปแบบของไวรัสเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว: ระยะเฉียบพลันใช้เวลาเฉลี่ย 2-3 วันทำให้โล่งใจอย่างมีนัยสำคัญและระยะของการพัฒนาย้อนกลับในวันที่ 5 นับจากเริ่มมีอาการ
ระยะแบคทีเรียของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมีความรุนแรงมากขึ้น ภาพทางคลินิกแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรค การเพิ่มจุดโฟกัสของการอักเสบเพิ่มเติม และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตสูงสุดเกิดขึ้นจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
ในระหว่างกระบวนการอักเสบของต้นกำเนิดแบคทีเรียสารหลั่งที่เป็นหนองจะถูกปล่อยออกมาบนพื้นผิวของเยื่อหุ้มสมองซึ่งขัดขวางการไหลของน้ำไขสันหลังซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ กระบวนการอักเสบที่เด่นชัดกระตุ้นให้เกิดภาวะไข้และความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย
แบบฟอร์มนี้มักมาพร้อมกับการรบกวนสติ, ความสับสนในการคิด, ความรู้สึกเกินจริง, อาการประสาทหลอน, และกิจกรรมทางจิตสูง หากแบคทีเรียเพิ่มจำนวนมากขึ้น ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการโคม่า
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียคือ:
- ไข้กาฬหลังแอ่น;
- ฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซา;
- โรคปอดบวม;
- สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส.
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคที่มีสาเหตุหลักหรือทุติยภูมิโดยมีพื้นหลังของกระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่องหรือแหล่งที่มาของการอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา ส่วนใหญ่แล้วรูปแบบรองจะเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง, ไซนัสอักเสบ, pyelonephritis, กระดูกอักเสบ, ฝี การแปลหลายภาษา.
เดือดและ carbuncles เป็นอันตรายเนื่องจากเป็นแหล่งของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่สามารถแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับปรากฏการณ์การอักเสบต่าง ๆ บนใบหน้าในบริเวณสามเหลี่ยมจมูกด้านในและรอบ ๆ หู
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียขึ้นอยู่กับการแยกเชื้อโรคและมีอิทธิพลต่อเชื้อโรค ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย(ยาปฏิชีวนะ) ในปริมาณที่มีนัยสำคัญ โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะใน 95% ของกรณีที่โรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต
เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค
ในกรณีที่มีจุดโฟกัสของวัณโรค มัยโคแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายโดยทางเม็ดเลือดหรือน้ำเหลืองและแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มสมอง บ่อยครั้งที่ภาวะแทรกซ้อนนี้สังเกตได้ในระหว่างกระบวนการวัณโรคที่มีจุดโฟกัสในอวัยวะทางเดินหายใจ, กระดูก, ไต, ระบบสืบพันธุ์.
แม้จะมีรูปแบบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคในซีรั่มซึ่งไม่มีการสร้างสารหลั่งหนองเช่นเดียวกับสาเหตุของไวรัสของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พัฒนาเมื่อเยื่อหุ้มสมองได้รับความเสียหายจากบาซิลลัสวัณโรคจะทนได้รุนแรงกว่ารูปแบบของไวรัส
พื้นฐานของการบำบัดสำหรับแบบฟอร์มนี้คือ การรักษาที่ซับซ้อนยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ออกฤทธิ์ต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค
สาเหตุอื่นของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
รูปแบบของไวรัส แบคทีเรีย และเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคเป็นสาเหตุของโรคที่พบบ่อยที่สุด นอกจากไวรัสและแบคทีเรียแล้ว จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่นๆ และการรวมกันของพวกมันยังสามารถกลายเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้
ดังนั้นรูปแบบเชื้อราของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (torulosis, Candidiasis) และรูปแบบโปรโตซัว (toxoplasma) จึงถูกแยกออก โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการและความผิดปกติของสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อเช่นกับการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ ฯลฯ
การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
นอกจากจะเน้นแล้ว รูปแบบต่างๆโรคโดยสาเหตุและสาเหตุเชิงสาเหตุ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำแนกได้ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการอักเสบ ตำแหน่งของแหล่งที่มาของการอักเสบ และความชุกของโรค และระยะของโรค
ประเภทของโรคขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองมีลักษณะเป็นอาการรุนแรงโดยมีอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรงเนื่องจากการก่อตัวของสารหลั่งที่เป็นหนองใน เยื่อหุ้มสมอง. รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ ติดเชื้อแบคทีเรีย. ในกลุ่มของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองพันธุ์จะได้รับการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค:
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- รูปแบบปอดบวม
- สตาฟิโลคอคคัส;
- สเตรปโทคอกคัส
เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มเกิดขึ้นบ่อยที่สุดโดยมีสาเหตุจากไวรัสของโรคโดยมีลักษณะไม่มีอยู่ การอักเสบเป็นหนองและโรคจะรุนแรงขึ้น ให้กับกลุ่ม เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มรวมถึงพันธุ์ดังต่อไปนี้:
- วัณโรค;
- ซิฟิลิส;
- ไข้หวัดใหญ่;
- เอนเทอโรไวรัส;
- คางทูม (กับพื้นหลังของคางทูมหรือคางทูม) และอื่น ๆ
จำแนกตามลักษณะของโรค
เยื่อหุ้มสมองอักเสบวายเฉียบพลัน (วายเฉียบพลัน) เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารก ระยะฟักตัวหากไม่มีเลยจริงอาจเสียชีวิตได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ
แบบฟอร์มเฉียบพลันอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่งผลกระทบต่อร่างกายภายในไม่กี่วันโดยมีลักษณะเฉียบพลัน อาการทางคลินิก. มักจบลงด้วยการเสียชีวิตหรือโรคแทรกซ้อนรุนแรง
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังจะค่อยๆ พัฒนา อาการจะเพิ่มขึ้นและเด่นชัดมากขึ้น
ประเภทของโรคขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุพื้นฐานมีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบบริเวณฐานของสมอง รูปแบบนูนส่งผลต่อส่วนนูนของสมอง ด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบทั้งหมด กระบวนการอักเสบจะครอบคลุมพื้นผิวทั้งหมดของเยื่อหุ้มสมอง หากการอักเสบเข้มข้นที่ฐานของไขสันหลัง จะมีการวินิจฉัยรูปแบบกระดูกสันหลังของโรค
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและซักประวัติ และอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด:
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- เคมีในเลือด
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการของน้ำไขสันหลัง
- การวิเคราะห์ PCR;
- การวินิจฉัยโรค;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI);
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT);
- คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG);
- คลื่นไฟฟ้า (EMG)
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรเริ่มทันที ไม่ว่าในกรณีใดจะทำการรักษาค่ะ แผนกโรคติดเชื้อคลินิก ความพยายามอย่างอิสระ หรือการบำบัดในโรงพยาบาลหนึ่งวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ป่วย เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
โรคนี้สามารถพัฒนาอย่างรวดเร็วและอาการอาจเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน สภาพของผู้ป่วยอาจแย่ลงในทันทีโดยต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน (เช่นความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, สมองบวม, ระบบทางเดินหายใจและต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, ภาวะซึมเศร้า, หมดสติ, ตกอยู่ในอาการโคม่า ฯลฯ )
สภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการบำบัดคือแผนกแยกในแผนกโรคติดเชื้อซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญคอยปฏิบัติหน้าที่ตลอดเวลา ความสามารถในการสร้างสภาวะสำหรับการลดอาการแพ้: หรี่ไฟ กำจัดแหล่งกำเนิดเสียงดัง และความวิตกกังวลของผู้ป่วย
การบำบัดด้วย Etiotropic สำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การบำบัดเชิงสาเหตุคือการรักษาที่มุ่งขจัดสาเหตุของการติดเชื้อ
สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสนั้น การบำบัดจะขึ้นอยู่กับ ยาต้านไวรัส(อินเตอร์เฟอรอนชนิดรีคอมบิแนนท์, ตัวเหนี่ยวนำของอินเตอร์เฟอรอนภายนอก, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, ยาต้านไวรัส ฯลฯ ) ในกรณีที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียของโรค จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรคเฉพาะ (เช่น antimeningococcal หรือ gamma globulin antistaphylococcal) ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สาเหตุของเชื้อรา การรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา เป็นต้น
การบำบัดเพิ่มเติม
เมื่อใช้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์ต่อสาเหตุของโรคจะมีการกำหนดยาตามอาการ:
- ยาลดอาการคัดจมูก (Furosemide, Mannitol);
- ยากันชัก (Seduxen, Relanium, Phenobarbital);
- วิธีการบำบัดล้างพิษ (การฉีดคอลลอยด์, คริสตัลลอยด์, อิเล็กโทรไลต์);
- ยานูโทรปิก
การบำบัดอาจรวมถึงการแก้ไขสภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลักสูตรและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือพัฒนา: ระบบทางเดินหายใจ, ต่อมหมวกไต, ความไม่เพียงพอของหัวใจและหลอดเลือด.
ไม่เพียงแต่การฟื้นตัวเท่านั้น แต่ชีวิตของผู้ป่วยยังขึ้นอยู่กับเวลาที่เริ่มการรักษาทั้งสาเหตุและอาการ ที่ป้ายแรก ( เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันไข้ ปวดศีรษะรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภูมิหลังของไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ) คุณต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนหรือโทรเรียกผู้เชี่ยวชาญจากบริการรถพยาบาลไปที่บ้านของคุณ หากมีอาการปรากฏในเด็กควรทำการตรวจและวินิจฉัยทันทีเนื่องจากมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคในเด็กเล็กนับนาทีอย่างแท้จริง
อาการไขสันหลังอักดิ์เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อบุสมอง ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อของน้ำไขสันหลัง
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก เหตุผลต่างๆ: การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส การบาดเจ็บที่สมอง มะเร็ง ยาบางชนิด
ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ และเลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี ด้วยเหตุนี้การรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
ด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมีความรุนแรง แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะฟื้นตัว แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น สมองถูกทำลาย สูญเสียการได้ยินหรือสูญเสียความสามารถในการเรียนรู้ และความบกพร่องทางการเรียนรู้
มีเชื้อโรคหลายชนิดที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: meningococcus, group B streptococcus, pneumococcus, listeria, Haemophilus influenzae
สาเหตุ
สาเหตุหลักของโรค (ประเภทของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอย่างแม่นยำยิ่งขึ้น):
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย:
- อายุ
- เด็ก อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมากกว่าคนทุกวัย อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ใหญ่จะไม่ตกอยู่ในความเสี่ยง
- อยู่ในทีม
- โรคติดเชื้อใด ๆ แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว กลุ่มใหญ่ของผู้คน โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็ไม่มีข้อยกเว้น การรับสมัครมีความเสี่ยงมากที่สุด
- เงื่อนไขบางประการ
- มีโรคบางชนิด ยารักษาโรค และ การแทรกแซงการผ่าตัดที่อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ทำงานในห้องปฏิบัติการกับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ทริป
- ประเทศในแอฟริกาจำนวนหนึ่งที่ตั้งอยู่ใกล้กับทะเลทรายซาฮาราถือเป็นพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เส้นทางการจัดจำหน่าย
ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจติดต่อได้ เชื้อโรคบางชนิดติดต่อผ่านละอองน้ำลายเมื่อจาม ไอ หรือจูบ แต่โชคดีที่แบคทีเรียเหล่านี้ไม่ติดต่อได้เหมือนไวรัส ดังนั้นความเสี่ยงในการไปเยี่ยมผู้ป่วยจึงไม่มากนัก
ยู คนที่มีสุขภาพดีจุลินทรีย์สามารถหว่านได้จากช่องจมูก แต่พาหะของไข้กาฬหลังแอ่นหลายรายไม่เคยป่วยเลย
สัญญาณและอาการ
การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองจะมีอาการไข้ ปวดศีรษะ และคอเคล็ด อาการถาวรอื่น ๆ ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- จิตสำนึกบกพร่อง
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นทันทีหรืออาจใช้เวลาหลายวันจึงจะปรากฏ อาการมักจะปรากฏภายใน 3 ถึง 7 วันหลังการติดเชื้อ
ทารกแรกเกิด (อายุไม่เกิน 1 เดือน) มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมากกว่าเด็กโต ในเด็ก อาการทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เช่น มีไข้ ปวด และคอเคล็ด อาจไม่แสดงหรือไม่ทราบสาเหตุ เด็กเล็กอาจมีอาการเบื่ออาหาร การตอบสนองต่อสิ่งเร้าได้ไม่ดี การอาเจียน ความอยากอาหารไม่ดี. ในเด็ก แพทย์จะตรวจสอบสภาพของกระหม่อมขนาดใหญ่เสมอ (การปูดและความตึงเครียดเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย) และปฏิกิริยาตอบสนอง
ต่อมาเป็นต้น อาการที่เป็นอันตรายเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอาการชักและโคม่า
การวินิจฉัย
หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จะต้องตรวจเลือดและตรวจกระดูกสันหลังทุกครั้ง ตัวอย่างที่ได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ โดยผู้เชี่ยวชาญทำการเพาะเชื้อเพื่อระบุแบคทีเรียและตรวจหาความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องรู้สาเหตุของโรคอย่างแน่ชัดเพื่อเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมตั้งแต่เริ่มต้นและคาดการณ์ระยะของโรค
การรักษา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในกรณีส่วนใหญ่ มันสำคัญมากที่จะต้องเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้มากถึง 15% แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตอาจยังคงอยู่ในระดับสูงในเด็กเล็กและผู้สูงอายุก็ตาม
การป้องกัน
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตัวเองและลูกๆ จากภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือการรับทราบข้อมูลการฉีดวัคซีนทั้งหมดอยู่เสมอ มีวัคซีนป้องกันโรคที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้:
- วัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่น
- วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม
- วัคซีนฮิบป้องกันฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา
นอกจากนี้ ผู้ที่เคยสัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือญาติของผู้ป่วยมักได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคด้วย
มันสำคัญมากที่จะต้องเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพใช้ชีวิต ไม่สูบบุหรี่ เล่นกีฬา และพยายามไม่ติดต่อกับคนป่วย อย่างหลังนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีอาการรุนแรงกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมาก บางครั้งก็หายไปเองโดยไม่ต้องรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะดังกล่าว ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ.
สาเหตุ
กรณีส่วนใหญ่ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสจะมีภาวะแทรกซ้อน แต่เป็นที่น่าสังเกตว่ามีเพียงไม่กี่คนที่ติดเชื้อ enterovirus เท่านั้นที่พัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบใน enteroviral
การติดเชื้อไวรัสอื่นๆ ที่อาจซับซ้อนจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:
- ไวรัสเริม, .
- ไข้หวัดใหญ่
- ไวรัสที่แพร่กระจายโดยแมลง (arboviruses)
ปัจจัยเสี่ยง
ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสได้ แต่ทารกแรกเกิดและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะมีความเสี่ยงมากที่สุด หากบุคคลสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส เขาอาจติดเชื้อไวรัสและป่วยได้ เช่น เป็นไข้หวัดใหญ่ แต่ไม่ได้หมายความว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะต้องพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อน
ปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ได้แก่:
- อายุ
- โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- มีโรคและยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ตัวอย่างเช่น เคมีบำบัดหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
การแพร่กระจาย
ที่สุด เหตุผลทั่วไปเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส - การติดเชื้อ enterovirus
Enterovirus แพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางอุจจาระ - ช่องปากนั่นคือ เป็นโรค มือสกปรก. เอนเทอโรไวรัสสามารถแพร่เชื้อได้ด้วยละอองในอากาศ โดยผ่านทางละอองน้ำลายที่ปล่อยออกมาเมื่อไอและจาม
สัญญาณและอาการ
การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดไข้ฉับพลัน ปวดศีรษะ และคอเคล็ด อาการอื่นๆ ได้แก่:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- กลัวแสง (ไวต่อแสงอย่างเจ็บปวด)
- จิตสำนึกบกพร่อง
Enterovirus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส การระบาดของโรคเป็นเรื่องปกติในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง
ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสได้ อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสแทบไม่แตกต่างจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละกลุ่มอายุ
ลักษณะอาการในวัยเด็ก
- ไข้
- ความหงุดหงิด
- ความอยากอาหารไม่ดี
- อาการง่วงนอน
ลักษณะอาการของผู้ใหญ่
- ความร้อน
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- คอแข็ง
- โรคกลัวแสง
- อาการง่วงนอน
- คลื่นไส้อาเจียน
- ความอยากอาหารไม่ดี
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสจะคงอยู่ 7-10 วัน จากนั้น (ในคนที่มี ภูมิคุ้มกันที่ดี) ผ่าน. ไวรัสที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่เพียงแต่สามารถติดเชื้อในเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อของสมองและไขสันหลังด้วย
การวินิจฉัย
หากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยจะได้รับมอบหมาย:
- ไม้กวาดโพรงจมูก,
- การตรวจเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระ
- การเพาะเลี้ยงเลือดเพื่อความเป็นหมัน
- แตะกระดูกสันหลัง
การระบุสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากความรุนแรงขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลของการเกิดโรค
การรักษา
ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อพยายามเลือกยาต้านไวรัสที่เหมาะสมสำหรับการรักษาผู้ป่วย เช่น อะไซโคลเวียร์ เพื่อต่อสู้กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคเริม เนื่องจากยาปฏิชีวนะไม่ออกฤทธิ์กับไวรัสจึงไม่ได้สั่งจ่ายยาเหล่านี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะฟื้นตัวภายใน 7-10 วัน
การป้องกัน
ยังไม่มีการพัฒนาวัคซีนพิเศษป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ดังนั้น, วิธีที่ดีที่สุดป้องกันตัวเองและคนที่คุณรัก - หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนป่วย อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสไม่ได้แสดงอาการเสมอไป บุคคลอาจป่วยและแพร่เชื้อโดยที่ไม่รู้ตัว
ปัจจัยเสี่ยง
Naegleria fowlera พบได้ทั่วทุกมุมโลก สามารถพบได้ใน:
- แม่น้ำและทะเลสาบ
- น้ำพุร้อนใต้พิภพ
- สระว่ายน้ำ (ซึ่งทำความสะอาดไม่ดี)
- เครื่องทำน้ำอุ่น ฯลฯ
การแพร่กระจาย
อาการและอาการแสดง
อาการแรกของ PAM จะปรากฏขึ้น 1-7 วันหลังการติดเชื้อ เช่นเดียวกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอื่นๆ จะมีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และคอเคล็ด ต่อมามีการรบกวนจิตสำนึกภาพหลอนและอาการชักปรากฏขึ้น เมื่อแสดงอาการ โรคจะลุกลามอย่างรวดเร็วและอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายใน 1-12 วัน
การวินิจฉัย
การรักษา
จากการศึกษาจำนวนมากพบว่ายาบางชนิดค่อนข้างได้ผลกับ Naegleria fowleri อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติยังไม่เป็นที่แน่ชัดเนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตสูง
การป้องกัน
เนื่องจาก Naegleria Fowler เข้าสู่ร่างกายทางจมูกขณะว่ายน้ำ คุณจึงควรพยายามอย่าว่ายน้ำในแหล่งน้ำธรรมชาติที่มันสามารถอาศัยอยู่ได้
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา
สาเหตุ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราค่อนข้างหายาก แม้ว่าในทางทฤษฎีจะไม่มีใครรอดพ้นจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทนี้ แต่ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด
สาเหตุหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราคือ cryptococcus โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก Cryptococcal พบมากที่สุดในแอฟริกา
การแพร่กระจาย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราไม่ติดต่อและไม่สามารถแพร่เชื้อจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราเกิดขึ้นหลังจากที่เชื้อราเดินทางผ่านกระแสเลือดจากรอยโรคหลักไปยังสมอง
นอกจากนี้ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรายังพบได้ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เกิดจากเชื้อ HIV, เอดส์, เคมีบำบัด, การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน, ฮอร์โมน)
ปัจจัยเสี่ยง
เงื่อนไขทางการแพทย์ ขั้นตอนทางการแพทย์ และยาบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา ตัวอย่างเช่น ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา
สัญญาณและอาการ
อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา:
- ไข้
- ปวดศีรษะ
- ตึงของกล้ามเนื้อคอ
- คลื่นไส้อาเจียน
- โรคกลัวแสง
- จิตสำนึกบกพร่อง
การวินิจฉัย
บน ขั้นตอนการวินิจฉัยผู้ป่วยได้รับการตรวจเลือด เจาะเอว และส่งน้ำไขสันหลังไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ เป็นไปไม่ได้หากไม่ได้ระบุสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การรักษาที่ถูกต้อง.
การรักษา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเป็นระยะเวลานาน ซึ่งมักจะให้ทางหลอดเลือดดำ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องอยู่ในแผนกโรคติดเชื้อตลอดระยะเวลาการรักษา ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับสภาวะเริ่มแรกของสุขภาพและปฏิกิริยา ระบบภูมิคุ้มกันและชนิดของเชื้อรา
การป้องกัน
ไม่มีการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราโดยเฉพาะ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ
สาเหตุ
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ:
- เนื้องอกร้าย
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ
- ยาบางชนิด
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การผ่าตัดสมอง
การแพร่กระจาย
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทนี้ไม่แพร่กระจายจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
สัญญาณและอาการ
การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดไข้ฉับพลัน ปวดศีรษะ และคอเคล็ด ให้กับผู้อื่น อาการทั่วไปเกี่ยวข้อง:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- โรคกลัวแสง
- จิตสำนึกบกพร่อง
การวินิจฉัย
- หากบุคคลหนึ่งประสบอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและมีไข้และคอเคล็ดแพทย์ทุกคนจะต้องคิดถึงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอันดับแรก จากนั้นจะมีการศึกษาหลายชุดเพื่อกำหนดลักษณะของโรค (แบคทีเรีย, ไวรัส, เชื้อรา) หากผู้ป่วยมีอาการเล็กน้อย มักเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย
- แต่ไม่ว่าในกรณีใด ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจกระดูกสันหลัง และน้ำไขสันหลังจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ ในน้ำไขสันหลังจะกำหนดระดับน้ำตาล โปรตีน และจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว การเพาะเลี้ยงน้ำไขสันหลังยังทำเพื่อระบุเชื้อโรคและความไวต่อ ยา. การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อมี จำนวนมากเม็ดเลือดขาวยืนยันการอักเสบ แต่ไม่มีแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้
- หากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อสงสัยว่ามีซีสต์ในสมอง ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจ MRI หรือ CT scan
การรักษา
- หากอาการของผู้ป่วยรุนแรงมาก แพทย์จะสั่งการรักษามาตรฐานโดยไม่ต้องรอผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ สูตรการรักษารวมถึงยาปฏิชีวนะซึ่งผู้ป่วยจะได้รับจนกว่าจะตัดลักษณะแบคทีเรียของเยื่อหุ้มสมองอักเสบออก มิฉะนั้น หากผู้ป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง (ความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท) หรือแม้กระทั่งเสียชีวิตได้ อะไซโคลเวียร์ยังรวมอยู่ในแผนการรักษามาตรฐาน ในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นไวรัส
- เมื่อระบุสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาตามอาการ
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทางการแพทย์เป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงซึ่งเยื่อหุ้มสมองหรือไขสันหลังที่อยู่ระหว่างกระดูกและสมองจะเกิดการอักเสบ พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและสามารถพัฒนาเป็นโรคอิสระหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อได้ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถรับรู้ได้จากอาการหลายประการ
โรคนี้ถือว่าอันตรายมากเพราะอาจทำให้พิการ โคม่า และเสียชีวิตได้ นั่นคือเหตุผลที่เมื่อสัญญาณของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องโทร ความช่วยเหลือฉุกเฉิน. การรักษาที่ทันท่วงทีและถูกต้องสามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรงได้
โรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ ได้แก่ แบคทีเรียเชื้อราและไวรัส อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีสองรูปแบบขึ้นอยู่กับสิ่งนี้: เป็นหนองและเซรุ่ม
เชื้อโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองแบคทีเรียก่อโรคต่อไปนี้คือ:
- ไข้กาฬหลังแอ่น
- เคล็บซีเอลลา
- โรคปอดบวม
- วัณโรคบาซิลลัส
- เอสเชอริเคีย โคไล
- ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่รูปแบบของโรคเซรุ่ม (โดยไม่มีการพัฒนากระบวนการเป็นหนอง) ถูกกระตุ้นโดยไวรัส ECHO, enterovirus, ไวรัส Coxsackie, คางทูมหรือไวรัสโปลิโอ การติดเชื้อเริม. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมักพบในวัยเด็ก
นอกจากนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเชื้อรา เช่น เมื่อมีเชื้อราแคนดิดาหรือคริปโตคอกคัสในร่างกาย ในบางกรณีสาเหตุของโรคถือเป็นจุลินทรีย์โปรโตซัว - ทอกโซพลาสมาและอะมีบา
นอกจากนี้ยังมี แบบผสมเมื่อโรคเกิดขึ้นจากเชื้อโรคหลายชนิด
อาการไขสันหลังอักดิ์สามารถเป็นโรคปฐมภูมิได้เมื่อมันผ่านไปเป็นโรคอิสระและเป็นรอง - การพัฒนาของมันมีลักษณะเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อบางประเภทเช่นโรคหัดซิฟิลิสวัณโรคคางทูม โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของกระดูกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา, ฝีบนใบหน้าพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บที่ศีรษะ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถพบได้ในวิดีโอ:
ถึงปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนา สภาพทางพยาธิวิทยา, เกี่ยวข้อง:
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- โภชนาการไม่ดี
- รูปแบบของโรคเรื้อรัง
- เอชไอวี
- โรคเบาหวาน.
- สถานการณ์ที่ตึงเครียด
- ภาวะวิตามินต่ำ
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- การใช้ยา.
- อุณหภูมิต่ำบ่อยครั้ง
- ความผันผวนของอุณหภูมิ
เด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในวัยเด็กอุปสรรคเลือดและสมองมีการซึมผ่านได้มากกว่าซึ่งเป็นผลมาจากสารที่เข้าไปในสมองซึ่งไม่สามารถทะลุผ่านผู้ใหญ่ได้
โรคนี้สามารถติดต่อผ่านละอองในอากาศ น้ำที่ปนเปื้อน และอาหารได้ แมลงและสัตว์ฟันแทะกัดก็เป็นวิธีแพร่เชื้อเช่นกัน นอกจากนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบยังสามารถแพร่เชื้อระหว่างการคลอดบุตรจากแม่สู่ลูกได้ วิธีการติดเชื้ออื่นๆ ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์ การจูบ และการสัมผัสกับเลือดหรือน้ำเหลืองที่ปนเปื้อน
สัญญาณของโรค
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดหัวที่เกิดขึ้นเป็นหลัก จากธรรมชาติที่หลากหลายและความเข้มข้น ส่วนใหญ่อาการปวดศีรษะจะคงที่ นอกจากนี้ จะรุนแรงขึ้นเมื่อเอียงศีรษะไปข้างหน้า เมื่อใด เสียงดังและแสงสว่างจ้าสัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือความตึงของกล้ามเนื้อคอ ด้วยปรากฏการณ์นี้ ผู้ป่วยจะงอศีรษะไปข้างหน้าได้ยาก อาการจะบรรเทาลงได้ด้วยการเอียงศีรษะไปด้านหลัง
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเฉพาะโดยสัญญาณของ Kernig - ไม่สามารถยืดตัวได้ ข้อต่อสะโพกและเข่าอยู่ในท่างอ ยังถือว่ามีความแตกต่างในโรคนี้คือสัญญาณของ Brudzinski ซึ่งขางอโดยไม่สมัครใจเมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายและเอียงศีรษะไปที่หน้าอก
ในเด็ก วัยเด็กลักษณะอาการของเยื่อหุ้มสมองคือการโป่ง การเต้นเป็นจังหวะ และความตึงเครียดของกระหม่อมขนาดใหญ่ หากคุณอุ้มเด็กไว้ข้างรักแร้ ศีรษะของเขาจะเอียงไปด้านหลังโดยไม่ได้ตั้งใจและขาของเขาจะถูกดึงเข้าหาท้อง ปรากฏการณ์ในทางการแพทย์นี้เรียกว่าอาการของ Lesage
สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอีกประการหนึ่งคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อกดทับบริเวณนั้น ใบหูและเมื่อแตะกะโหลกศีรษะ
โรคนี้ยังมีอาการอื่นร่วมด้วย ซึ่งรวมถึง:
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาเจียนบ่อย, คลื่นไส้
- อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป
- จุดอ่อนทั่วไป
- กลัวแสงสว่าง
- เสียงกลัว
- อาการชาที่คอ
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- ตาเหล่
- ผิวสีซีด
- อาการชาที่คอ
- การมองเห็นสองครั้ง
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- หายใจลำบาก
- อิศวร
- รบกวนการนอนหลับ (ง่วงนอนมากเกินไป)
- ความอยากอาหารลดลง
- รู้สึกกระหายน้ำ
- อาการชัก
- แรงกดดันลดลง
- สูญเสียสติ
- ท้องเสีย (บ่อยที่สุดในเด็ก)
- รู้สึกกดดันบริเวณดวงตา
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า
ยกเว้น สัญญาณทางกายภาพเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นที่สังเกตและ อาการทางจิตได้แก่ ภาพหลอน ความก้าวร้าว หงุดหงิด ไม่แยแส ระดับจิตสำนึกของผู้ป่วยลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
สัญญาณที่เป็นอันตรายของโรคคือมีผื่นแดงหรือชมพู ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงภาวะติดเชื้อเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ให้ทันเวลา เนื่องจากผลที่ตามมาของการรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจเป็นหายนะได้
อันตรายจากโรค
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามคำสั่งและเร่งด่วนของผู้ป่วย นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าโรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงดังกล่าว:
- กลุ่มอาการ Asthenic
- ภาวะติดเชื้อ
- ภาวะน้ำคร่ำ
- เพิ่มความดันน้ำไขสันหลังในบริเวณสมอง
- โรคลมบ้าหมู
- รบกวน การพัฒนาจิตในเด็กป่วย
- โรคข้ออักเสบเป็นหนอง
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ
- โรคที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด
บ่อยครั้งที่โรคนี้ทำให้เกิดอาการช็อกที่เป็นพิษจากการติดเชื้อซึ่งมีลักษณะของความดันลดลงอย่างรวดเร็วหัวใจเต้นเร็วและการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆบกพร่อง ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหลั่งสารพิษที่มีอยู่ ผลกระทบเชิงลบบนร่างกายมนุษย์
ในสถานการณ์เช่นนี้ก็จำเป็น การดูแลการช่วยชีวิตเนื่องจากการช็อกจากพิษติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการโคม่าหรือเสียชีวิตได้โรคนี้ยังถือว่าเป็นอันตรายเนื่องจากการลดลงหรือสูญเสียการมองเห็นและการได้ยินซึ่งนำไปสู่ความพิการ
วิธีการรักษา
โรคนี้จะต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องนอนพักบนเตียง
การรักษาจะดำเนินการด้วย แนวทางบูรณาการและรวมถึงการใช้งานด้วย กลุ่มต่อไปนี้ยา:
- ยาต้านไวรัสหรือยาปฏิชีวนะ (ขึ้นอยู่กับสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
- ยาฮอร์โมน
- ยาขับปัสสาวะ (เพื่อลดอาการบวมของสมอง) - Diacarb, Lasix
- หมายถึงการลดกระบวนการมึนเมา (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) เช่นสารละลายกลูโคสหรือน้ำเกลือ
- ยาลดไข้: Nurofen, Diclofenac, พาราเซตามอล
- วิตามินเชิงซ้อน ได้แก่ วิตามินบีและซี
ยาต้านแบคทีเรียสามารถใช้ได้จากกลุ่มเพนิซิลลิน, แมคโครไลด์และเซฟาโลสปอริน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือ endolumbarally (ฉีดเข้าไปในช่องไขสันหลัง)
หากสาเหตุที่เป็นสาเหตุคือไวรัส Interferon มักจะถูกกำหนดไว้ สำหรับการติดเชื้อรา ให้ใช้ Flucytosine หรือ Amphotericin B.
ในกรณีที่รุนแรงของโรคจำเป็นต้องมีขั้นตอนการช่วยชีวิต
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดก๊อกกระดูกสันหลังด้วย ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บน้ำไขสันหลัง (CSF) วิธีนี้จะทำให้ความดันของน้ำไขสันหลังลดลงอย่างเห็นได้ชัด ส่งผลให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นใช้งานได้ การรักษาตามอาการเพื่อการกำจัด อาการแพ้,อาเจียน,หงุดหงิด.
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
ที่ การสมัครทันเวลาหากคุณไปโรงพยาบาลและเริ่มการรักษาตรงเวลา โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่กระบวนการนี้ใช้เวลานาน
หากดำเนินมาตรการล่าช้าแล้ว การพยากรณ์โรคที่เป็นไปได้อาจทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้
มาตรการป้องกันโรคมีดังนี้
- หลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมากในช่วงที่มีสถานการณ์ทางระบาดวิทยาเพิ่มมากขึ้น
- การทานวิตามินรวมในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว
- การใช้วัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่น
- การใช้วัคซีนป้องกันการติดเชื้อต่างๆ
- การแข็งตัว
- โภชนาการที่สมเหตุสมผลและสมดุล
- การปฏิบัติตามกฎอนามัย
- การสวมหน้ากากอนามัยในช่วงที่มีโรคระบาด
- วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี.
หากบุคคลสัมผัสกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ติดเชื้อก็จำเป็นต้องใช้อิมมูโนโกลบูลินและยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อการป้องกัน