เปิด
ปิด

ประวัติความเป็นมาของบทความเกี่ยวกับการสร้างยาต้านจุลชีพ ผู้ประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะหรือเรื่องราวการกอบกู้มนุษยชาติ สืบเนื่องมาจากเหตุอันใหญ่หลวง

จุลินทรีย์มีอยู่ทุกหนทุกแห่งใครๆ ก็พูดได้เสมอ ปัจจุบันมีการประมาณว่าโลกมีอายุประมาณ 4.6 พันล้านปี มหาสมุทรปรากฏขึ้นเมื่อประมาณ 4.4 พันล้านปีก่อน จากนั้นสิ่งแรกก็ปรากฏตัวบนโลก เซลล์แบคทีเรีย. เพื่อให้เห็นภาพว่าสิ่งนี้ยาวนานเพียงใด ในช่วง 500 ล้านปีที่ผ่านมาเท่านั้นที่ชีวิตได้พัฒนาไปในรูปแบบที่คล้ายกับรูปแบบปัจจุบัน

ดังนั้นจุลินทรีย์จึงประกอบขึ้นเป็นสิ่งมีชีวิตกลุ่มใหญ่ โดยที่หากไม่มีการค้นพบยาปฏิชีวนะก็คงเป็นไปไม่ได้ - และการปรับปรุงรูปแบบของพวกมันต่อไปก็จะไม่สามารถทำได้ การค้นพบและการนำสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเหล่านี้มาใช้เพื่อการบำบัด โรคติดเชื้อมนุษย์ถือเป็นจุดเริ่มต้นของยุคใหม่ ซึ่งช่วยชีวิตและสุขภาพของผู้คนนับล้านทั่วโลก

ประวัติความเป็นมาของการวิจัย

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ให้ข้อมูลว่าจุลินทรีย์ สิ่งแวดล้อม- มีคุณสมบัติเป็นยาปฏิชีวนะ ในสมัยโบราณเชื่อโดยสัญชาตญาณว่ามีสารในธรรมชาติที่ช่วยรักษาโรคต่างๆ มากมาย โดยเฉพาะการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าผู้คนในสมัยนั้นพยายามใช้ยาปฏิชีวนะที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเพื่อรักษาโรคต่างๆ ตัวอย่างเช่น พบร่องรอยของเตตราไซคลินในซากกระดูกมนุษย์ในภูมิภาคนูบี (ดินแดนประวัติศาสตร์ที่ปัจจุบันตั้งอยู่ทางตอนใต้ของอียิปต์และซูดานตอนเหนือ) ย้อนหลังไปถึงต้นยุคของเรา (ค.ศ. 350 - 550)

อีกตัวอย่างหนึ่งของการใช้ยาปฏิชีวนะในสมัยโบราณคือการยืนยันการมีอยู่ของมันในการวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อวิทยาที่นำมาจากร่างกาย กระดูกโคนขาโครงกระดูกตั้งแต่สมัยจักรวรรดิโรมันในทะเลทรายลิเบียในอียิปต์ ตรวจพบการมีอยู่ของเตตราไซคลินในตัวอย่างที่ศึกษา ความจริงที่ว่าสารเหล่านี้เข้าไปในกระดูกพิสูจน์ได้ว่าอาหารของอารยธรรมโบราณมีสารที่อุดมไปด้วยยาปฏิชีวนะจากแหล่งธรรมชาติ นอกจากนี้ยังมีการอ้างอิงว่าเมื่อกว่า 2,000 ปีที่แล้ว ขนมปังขึ้นราในประเทศจีน กรีซ เซอร์เบีย อียิปต์ ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาอาการทางพยาธิวิทยาบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาที่ไม่ดีและ บาดแผลที่ติดเชื้อ. จากนั้นการกระทำของยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติถูกมองว่าเป็นอิทธิพลของวิญญาณหรือเทพเจ้าที่รับผิดชอบต่อโรคและความทุกข์ทรมาน

ในรัสเซียก็มี แอปพลิเคชันที่คล้ายกัน. แพทย์ให้เบียร์แก่คนไข้ที่ป่วยผสมกับเปลือกกะโหลกและหนังงู ส่วนแพทย์ชาวบาบิโลนก็รักษาดวงตาของผู้ป่วยโดยใช้ส่วนผสมของน้ำดีกบและนมเปรี้ยว ในศตวรรษที่ 17 มีการล้างบาดแผลด้วยส่วนผสมที่มีเชื้อราเป็นส่วนประกอบหลัก อย่างไรก็ตาม การสะท้อนทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับคุณสมบัติเฉพาะของจุลินทรีย์เริ่มต้นขึ้นเท่านั้น ปลาย XIXศตวรรษ.

ในปี 1870 ในอังกฤษ เซอร์จอห์น สก็อตต์ เบอร์ดอน-แซนเดอร์สันเริ่มสังเกตคุณสมบัติของเชื้อรา หนึ่งปีต่อมา โจเซฟ ลิสเตอร์ ทดลองผลของสิ่งที่เขาเรียกว่า เพนิซิลเลียม กลูเซียม ต่อเนื้อเยื่อของมนุษย์ ต่อมาในปี พ.ศ. 2418 John Tindell ได้อธิบายฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของเชื้อรา Penicillium ในหน้าของ Royal Society ในฝรั่งเศสเมื่อปี พ.ศ. 2420 หลุยส์ ปาสเตอร์เสนอวิทยานิพนธ์ที่ว่าแบคทีเรียสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นได้ 20 ปีต่อมาในปี พ.ศ. 2440 เออร์เนสต์ ดูเชสน์ ปกป้องวิทยานิพนธ์ของเขาเรื่อง "การเป็นปรปักษ์ระหว่างเชื้อรากับจุลินทรีย์" กล่าวถึงการมีอยู่ของสารที่สามารถนำไปสู่การปราบปรามการแพร่กระจายของแบคทีเรียก่อโรคบางชนิด การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเชื้อราและจุลินทรีย์ถูกขัดจังหวะเนื่องจากการเสียชีวิตของนักวิทยาศาสตร์ที่เกิดจากวัณโรค

ในปี พ.ศ. 2442 รูดอล์ฟ เอ็มเมอริช และออสการ์ โลว์ บรรยายในบทความถึงผลงานของพวกเขากับจุลินทรีย์ พวกเขาพิสูจน์ว่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคหนึ่งสามารถเป็นวิธีแก้ปัญหาและรักษาโรคอีกโรคหนึ่งได้ พวกเขาทำการวิจัยดั้งเดิมโดยใช้แบคทีเรียที่ปนเปื้อน (Bacillus pyocyaneus - ในปัจจุบัน Pseudomonas aeruginosa) ผ้าพันแผล ตัวอย่างจากแบคทีเรียสายพันธุ์เหล่านี้ที่ใช้สามารถกำจัดสายพันธุ์อื่นๆ ได้ จากการทดลองเหล่านี้ เอ็มเมอริชและเลฟได้สร้างยาโดยใช้แบคทีเรีย B. pyocyaneus สายพันธุ์ ซึ่งพวกเขาเรียกว่าไพโอไซยาเนส เป็นยาปฏิชีวนะชนิดแรกที่ใช้ในโรงพยาบาล น่าเสียดายที่ประสิทธิภาพของมันต่ำ นอกจากนี้การมี acridizine จำนวนมาก (สารที่เป็นพิษต่อมนุษย์) มีอิทธิพลต่อการหยุดใช้ยานี้

ผู้ประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะ

เหตุการณ์สำคัญที่สำคัญและในเวลาเดียวกัน จุดเริ่มต้นของยุคที่แท้จริงของยาปฏิชีวนะคือปี 1928 จากนั้นผู้ประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะ Alexander Fleming นักแบคทีเรียวิทยาชาวสก็อตนักวิจัย (2465) - ค้นพบโปรตีนที่มีคุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อหลังจากกลับจากวันหยุดเขาตั้งใจดึงความสนใจไปที่ความผิดปกติแปลก ๆ ที่เกิดขึ้นบนจานที่มีอาณานิคม สแตฟิโลคอคคัส ออเรียสมีไว้สำหรับการกำจัด ความสนใจของเขาถูกดึงไปที่ราสีน้ำเงิน (Penicillium notatum) และการสังเกตที่น่าสนใจที่เกี่ยวข้องกันว่าชิ้นส่วนบนตัวกลางที่เป็นสารอาหารของอาณานิคมของแบคทีเรียเติบโตขึ้นในอวกาศที่ล้อมรอบไมซีเลียมที่กำลังสลายตัว จากนั้นเขาก็เริ่มเพาะพันธุ์เชื้อราและในเวลาเดียวกันก็เริ่มทำการวิจัยเพื่อใช้เชื้อราในการต่อสู้กับเชื้อโรค การวิจัยดำเนินไปเป็นเวลานาน 10 ปีต่อมาในปี พ.ศ. 2482 Howard Flory, Ernst Chain และ Norman Hittle ได้นำเพนิซิลินเข้าสู่การผลิต

ในตอนแรก มีการผลิตเพนิซิลินบนจานไม่กี่แผ่น แต่เมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาก็ได้เปิดตัวอุตสาหกรรมขนาดใหญ่ของสารนี้ ใช่ มันเป็นยาปฏิชีวนะชื่อเพนิซิลินที่เข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิกในปี 1940 เริ่มมีการใช้เพนิซิลินระหว่างการสู้รบในแอฟริกาเหนือเมื่อปี พ.ศ. 2486 มีอยู่ในรูปของผงเกลือแคลเซียม (CaPn) ซึ่งเป็นส่วนผสมของ CaPn และซัลโฟนาไมด์ มันถูกใช้เพื่อเติมเต็มบาดแผลทั้งในรูปแบบของขี้ผึ้งและในรูปแบบบริสุทธิ์ที่มีไว้สำหรับเตรียมสารละลายสำหรับล้างโพรงร่างกายและบาดแผลรวมถึงในรูปแบบของยาเม็ด เกลือโซเดียม(NaPn) ซึ่งหลังจากถูกแปลงเป็นมวลเกลือที่เป็นเส้นใยแล้ว มีไว้สำหรับการฉีด ในตอนแรก ทรัพยากรที่มีจำกัดมาถึงแนวหน้า ของยาปฏิชีวนะชนิดนี้นอกจากนี้ ทุกการใช้งานได้รับการบันทึกไว้อย่างละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันถูกใช้สำหรับการรักษาโรคเนื้อตายเน่าก๊าซ, บาดแผลที่หน้าอกอย่างรุนแรงที่มีความเสียหาย อวัยวะภายใน, บาดแผลที่ศีรษะและซับซ้อน บาดแผลเปิดสำหรับความเสียหายของข้อต่อ นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา รูปแบบที่รุนแรงโรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และภาวะโลหิตเป็นพิษ - หลังจากการทดสอบเบื้องต้นสำหรับความไวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อเหล่านี้ต่อเพนิซิลลิน ต่อมาเมื่อยาออกฤทธิ์มากขึ้นก็ใช้รักษาโรคหนองในด้วย

การพัฒนา และดำเนินการวิเคราะห์เพิ่มเติม

นักวิทยาศาสตร์อีกคนที่ลงไปในประวัติศาสตร์ตลอดกาลในฐานะผู้ค้นพบยาปฏิชีวนะที่ได้มาจากจุลินทรีย์คือ Selman Vaksman เขาเป็นคนแรกที่ใช้ชื่อ "ยาปฏิชีวนะ" (anti- Against และ biotikos - vital) ซึ่งเป็นสารเคมีที่ผลิตโดยแบคทีเรียซึ่งมีความสามารถในการฆ่าหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์อื่น ๆ ในขณะที่ยังเป็นนักเรียน Waksman ได้เก็บตัวอย่างดินจากอาณาเขตของสถาบันการศึกษาของเขาอย่างเป็นระบบ และสังเกตการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ต่างๆ ในระหว่างการวิจัยระยะยาว เขาสังเกตเห็นการเกิดขึ้นของอาณานิคมของจุลินทรีย์ ซึ่งจำนวนนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของดิน ค่า pH ความลึกของการขุด และวัตถุประสงค์ของดิน การค้นพบเหล่านี้มีอิทธิพลต่อความจริงที่ว่าชายคนนี้เริ่มเพาะพันธุ์แบคทีเรียแกรมบวกอย่างถาวร ผลที่ตามมาจากการวิจัยอันยาวนานของ Waksman คือการค้นพบสเตรปโตมัยซินในเวลาต่อมาโดย Albert Schatz นักเรียนของเขา

เขาตั้งข้อสังเกตว่า Streptomyces griseus (S. griseus) ก่อให้เกิดกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียแกรมลบและ Mycobacterium tuberculosis สเตรปโตมัยซินเป็นการค้นพบที่สำคัญที่สุดนับตั้งแต่การค้นพบเพนิซิลลิน ด้วยเหตุนี้มันจึงเริ่มต้นขึ้น การต่อสู้ที่มีประสิทธิภาพด้วยวัณโรค การค้นพบยาปฏิชีวนะชนิดแรกทำให้เกิดแรงผลักดันในการวิเคราะห์เพิ่มเติมและการผลิตสารใหม่ๆ มากมาย ในเรื่องนี้ช่วงเวลาระหว่างปี 1950 ถึง 1970 กลายเป็น "ยุคทอง" อย่างแท้จริงของการค้นพบยาปฏิชีวนะประเภทใหม่ ในบรรดายาหลายชนิดที่สารตั้งต้นเป็นสารที่ผลิตโดยจุลินทรีย์นั้นควรสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่อยู่ในกลุ่มของ b-lactams, aminoglycosides หรือ tetracyclines

บทสรุป

ดังที่เห็นได้จากข้อมูลสั้น ๆ ข้างต้น จุลินทรีย์ได้ก่อให้เกิดการค้นพบครั้งใหญ่ แต่น่าเสียดายที่นับตั้งแต่มีการแนะนำการผลิตยาปฏิชีวนะจำนวนมาก การใช้ในทางการแพทย์และในด้านอื่น ๆ โชคไม่ดีที่ได้แสดงให้เห็นถึงความต้านทานของร่างกายต่อยาปฏิชีวนะหลายประเภท แต่ความจริงก็คือว่าในปัจจุบันนี้ ปัญหาระดับโลกและอันตรายอันใหญ่หลวงของการแพทย์แผนปัจจุบัน

แม้จะมีความก้าวหน้าอย่างมากในด้านพันธุศาสตร์ จุลชีววิทยา หรืออณูชีววิทยา แต่ก็ยังมีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับกลไกที่รับผิดชอบต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ ยังไม่แน่ใจว่าปัจจัยใดบ้างที่รับผิดชอบต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ และไม่ทราบว่าอุปสรรคใดที่จำกัดการถ่ายโอนยีนดังกล่าวไปยังจุลินทรีย์ประเภทอื่น

เกือบ 100 ปีผ่านไปนับตั้งแต่อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงค้นพบยาปฏิชีวนะ ช่วงเวลานี้เรียกได้ว่าเป็นช่วงเวลาแห่งการพัฒนาอันยิ่งใหญ่ อุตสาหกรรมยาอุดมไปด้วยสิ่งใหม่ ยาสำหรับการรักษาโรคต่างๆ มากมาย ซึ่งจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ถือว่ารักษาไม่หาย สิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่ได้หากไม่มีจุลินทรีย์ขนาดเล็กที่กลายมาเป็นพันธมิตรที่ยิ่งใหญ่ของมนุษยชาติ

ยาส่วนใหญ่ที่มีอยู่ในปัจจุบันถูกค้นพบในช่วงที่เรียกว่า "ยุคทอง" ของยาปฏิชีวนะ จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ดูเหมือนว่าเมื่อสิ้นสุดช่วงเวลานี้ ความเป็นไปได้ในการค้นหาแบคทีเรียตัวใหม่ได้ผ่านไปแล้ว วิธีที่เป็นไปได้. ไม่มีอะไรจะเพิ่มเติมจากความจริง - เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีจุลินทรีย์ที่ยังไม่ทดลองสะสมอยู่เป็นจำนวนมาก มี "โรงงาน" หลายแห่งที่อาจมีศักยภาพในการใช้สารทดแทนในการรักษาโรคต่างๆ การค้นหาแหล่งที่อยู่อาศัยใหม่ของจุลินทรีย์อย่างแข็งขัน ตลอดจนวิธีการ วิธีการ และความเป็นไปได้ใหม่ๆ สำหรับการดึงดูดและการผสมพันธุ์ยังคงดำเนินต่อไป คาดว่าจนถึงปัจจุบันมีเพียง 1% ของสารประกอบต้านจุลชีพทั้งหมดที่ผลิตในธรรมชาติเท่านั้นที่ถูกแยกและจำแนกลักษณะ และมีเพียง 10% ของยาปฏิชีวนะที่ผลิตตามธรรมชาติ

ประวัติความเป็นมาของการสร้างยาต้านแบคทีเรียไม่สามารถเรียกได้ยาวนาน - อย่างเป็นทางการยาที่เราเรียกว่ายาปฏิชีวนะได้รับการพัฒนาโดยชาวอังกฤษ อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 แต่มีน้อยคนที่รู้ว่าสิ่งประดิษฐ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นในรัสเซียเมื่อ 70 ปีก่อน เหตุใดจึงไม่ใช้และใครที่ได้รับการยอมรับในด้านนี้ในที่สุด AiF.ru กล่าว

เมื่อแบคทีเรียได้รับการรักษา

คนแรกที่แนะนำการมีอยู่ของแบคทีเรียที่สามารถช่วยมนุษยชาติจากโรคร้ายแรงได้คือนักจุลชีววิทยาและนักเคมีชาวฝรั่งเศส หลุยส์ ปาสเตอร์. เขาตั้งสมมุติฐานถึงลำดับชั้นของจุลินทรีย์ที่มีชีวิต และว่าจุลินทรีย์บางตัวอาจแข็งแกร่งกว่าจุลินทรีย์ชนิดอื่น เป็นเวลากว่า 40 ปีแล้วที่นักวิทยาศาสตร์มองหาทางเลือกเพื่อความรอดจากโรคภัยไข้เจ็บเหล่านั้น ปีที่ยาวนานถือว่ารักษาไม่หาย และทำการทดลองกับชนิดของจุลินทรีย์ที่เขารู้จัก เขาปลูกมัน ทำให้บริสุทธิ์ และแนะนำให้รู้จักกัน นี่คือวิธีที่เขาค้นพบว่าแบคทีเรียแอนแทรกซ์ที่อันตรายที่สุดอาจตายได้ภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม ปาสเตอร์ไม่ได้ก้าวหน้าไปกว่าข้อสังเกตนี้ สิ่งที่น่ารังเกียจที่สุดคือเขาไม่สงสัยเลยว่าเขาเข้าใกล้วิธีแก้ปัญหาแค่ไหน ท้ายที่สุดแล้ว "ผู้พิทักษ์" ของบุคคลกลับกลายเป็นสิ่งที่คุ้นเคยและคุ้นเคยสำหรับหลายๆ... แม่พิมพ์

มันเป็นเชื้อราซึ่งปัจจุบันทำให้เกิดความรู้สึกที่ซับซ้อนในหมู่หลาย ๆ คนซึ่งกลายเป็นหัวข้อสนทนาระหว่างแพทย์ชาวรัสเซียสองคนในช่วงทศวรรษที่ 1860 อเล็กเซย์ โปโลเต็บนอฟและ เวียเชสลาฟ มนัสเสนกำลังถกเถียงกันอยู่ว่าราสีเขียวเป็น "ต้นกำเนิด" ของการก่อตัวของเชื้อราทั้งหมดหรือไม่? Alexey สนับสนุนตัวเลือกแรก ยิ่งกว่านั้น เขาแน่ใจว่าจุลินทรีย์ทั้งหมดบนโลกมีต้นกำเนิดมาจากเธอ เวียเชสลาฟแย้งว่าไม่เป็นเช่นนั้น

จากการอภิปรายด้วยวาจาอย่างเผ็ดร้อน แพทย์ได้ดำเนินการทดสอบเชิงประจักษ์และเริ่มการศึกษาคู่ขนานสองครั้ง มนัสเสนจากการสังเกตจุลินทรีย์และวิเคราะห์การเติบโตและการพัฒนา พบว่าเชื้อราเจริญเติบโตตรงไหน...ไม่มีแบคทีเรียชนิดอื่น Polotebnov ซึ่งทำการทดสอบอิสระของเขาเองก็ค้นพบสิ่งเดียวกัน สิ่งเดียวก็คือเขากลายเป็นเชื้อรา สภาพแวดล้อมทางน้ำ- และในตอนท้ายของการทดลอง ฉันค้นพบว่าน้ำไม่เปลี่ยนเป็นสีเหลืองและยังคงสะอาดอยู่

นักวิทยาศาสตร์ยอมรับความพ่ายแพ้ในข้อพิพาท และ... เสนอสมมติฐานใหม่ เขาตัดสินใจพยายามเตรียมสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยใช้เชื้อราซึ่งเป็นอิมัลชันพิเศษ Polotebnov เริ่มใช้วิธีนี้ในการรักษาผู้ป่วย โดยเน้นการรักษาบาดแผลเป็นหลัก ผลลัพธ์ที่ได้น่าทึ่งมาก ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้นกว่าเดิมมาก

Polotebnov ไม่ได้ทิ้งการค้นพบของเขารวมถึงการคำนวณทางวิทยาศาสตร์ทั้งหมดเป็นความลับ - เขาตีพิมพ์และนำเสนอต่อสาธารณะ แต่การทดลองเชิงปฏิวัติอย่างแท้จริงเหล่านี้กลับไม่มีใครสังเกตเห็น วิทยาศาสตร์อย่างเป็นทางการตอบสนองอย่างเชื่องช้า

เกี่ยวกับประโยชน์ของหน้าต่างที่เปิดอยู่

หาก Alexey Polotebnov มีความมุ่งมั่นมากกว่านี้ และแพทย์อย่างเป็นทางการมีความเฉื่อยน้อยลง รัสเซียก็คงได้รับการยอมรับว่าเป็นแหล่งกำเนิดของการประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะ แต่สุดท้ายแล้วการพัฒนา เทคนิคใหม่การรักษาถูกระงับเป็นเวลา 70 ปีจนกระทั่งอเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงชาวอังกฤษเข้ามารับเรื่องนี้ นักวิทยาศาสตร์ต้องการค้นหาวิธีที่จะทำลายแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและช่วยชีวิตผู้คนตั้งแต่ยังเยาว์วัย แต่เขาได้ค้นพบชีวิตของเขาโดยบังเอิญ

เฟลมมิงศึกษาเชื้อสแตฟิโลคอกคัส และนักชีววิทยาก็มีเชื้อชนิดนี้ คุณสมบัติที่โดดเด่น- เขาไม่ชอบทำความสะอาดโต๊ะ ขวดโหลที่สะอาดและสกปรกสามารถปะปนกันได้นานหลายสัปดาห์ และเขาลืมปิดบางขวด

วันหนึ่ง นักวิทยาศาสตร์ทิ้งหลอดทดลองที่มีซากของเชื้อ Staphylococci ที่ปลูกไว้โดยไม่มีใครดูแลเป็นเวลาหลายวัน เมื่อเขากลับมาที่กระจก เขาเห็นว่าพวกมันเต็มไปด้วยเชื้อรา เป็นไปได้มากว่าสปอร์จะปลิวเข้ามาทางหน้าต่างที่เปิดอยู่ เฟลมมิงไม่ได้ทิ้งตัวอย่างที่เน่าเสีย แต่ด้วยความอยากรู้อยากเห็นของนักวิทยาศาสตร์ที่แท้จริง เขาจึงวางพวกมันไว้ใต้กล้องจุลทรรศน์ และรู้สึกประหลาดใจ ไม่มีเชื้อ Staphylococcus เหลือเพียงเชื้อราและหยดเท่านั้น ของเหลวใส.

เฟลมมิงเริ่มทำการทดลองกับ ประเภทต่างๆเชื้อรา การเจริญเติบโตของเชื้อราสีเทาและสีดำจากสีเขียวธรรมดาและ "ปลูก" ร่วมกับแบคทีเรียอื่น ๆ - ผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าทึ่งมาก ราวกับว่าเธอกำลัง "ฟันดาบ" เพื่อนบ้านที่เป็นอันตรายจากตัวเธอเองและไม่อนุญาตให้พวกเขาแพร่พันธุ์

เขาเป็นคนแรกที่ให้ความสนใจกับ "ความชื้น" ที่ปรากฏถัดจากอาณานิคมของเชื้อรา และแนะนำว่าของเหลวควรมี "พลังทำลายล้าง" อย่างแท้จริง จากการวิจัยอันยาวนาน นักวิทยาศาสตร์พบว่าสารนี้สามารถทำลายแบคทีเรียได้ ยิ่งกว่านั้น มันไม่สูญเสียคุณสมบัติของมันแม้ว่าจะเจือจางด้วยน้ำ 20 ครั้งก็ตาม!

เขาเรียกสารที่เขาพบว่าเพนิซิลลิน (จากชื่อเชื้อรา Penicillium - lat.)

ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา การพัฒนาและการสังเคราะห์ยาปฏิชีวนะกลายเป็นธุรกิจหลักของชีวิตของนักชีววิทยา เขาสนใจในทุกสิ่งอย่างแท้จริง: ในวันที่เติบโต, ในสภาพแวดล้อมใด, เชื้อราที่อุณหภูมิใดทำงานได้ดีที่สุด จากผลการทดสอบพบว่าเชื้อราถึงแม้จะเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อจุลินทรีย์ แต่ก็ไม่เป็นอันตรายต่อสัตว์ บุคคลแรกที่ทดสอบผลของสารนี้คือผู้ช่วยของเฟลมมิง - สจ๊วร์ต กราดด็อคผู้ที่เป็นโรคไซนัสอักเสบ ในการทดลอง ส่วนหนึ่งของสารสกัดจากเชื้อราถูกฉีดเข้าไปในจมูกของเขา หลังจากนั้นอาการของผู้ป่วยก็ดีขึ้น

เฟลมมิงนำเสนอผลการวิจัยของเขาในปี พ.ศ. 2472 ที่ London Medical and Scientific Club น่าประหลาดใจที่แม้จะมีโรคระบาดร้ายแรง - เมื่อ 10 ปีก่อน ไข้หวัดสเปนคร่าชีวิตผู้คนหลายล้านคน - การค้นพบนี้ทางการแพทย์ไม่สนใจมากนัก แม้ว่าเฟลมมิงจะไม่มีคารมคมคายและตามความเห็นของคนรุ่นเดียวกัน เขาเป็น "คนเงียบๆ ขี้อาย" แต่เขากลับโฆษณายานี้ในโลกวิทยาศาสตร์ นักวิทยาศาสตร์ตีพิมพ์บทความเป็นประจำและจัดทำรายงานเกี่ยวกับการทดลองของเขาเป็นเวลาหลายปี และท้ายที่สุด ด้วยความอุตสาหะนี้ เพื่อนแพทย์จึงให้ความสนใจกับวิธีการรักษาแบบใหม่ในที่สุด

สี่ชั่วอายุคน

ในที่สุดวงการแพทย์ก็สังเกตเห็นยานี้ แต่มีปัญหาใหม่เกิดขึ้น - เพนิซิลินถูกทำลายอย่างรวดเร็วเมื่อแยกได้ และเพียง 10 ปีหลังจากการค้นพบนี้ถูกเปิดเผยต่อสาธารณะ นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษก็เข้ามาช่วยเหลือเฟลมมิ่ง ฮาวเวิร์ด เฟลอรีและ เอิร์นส์ เชน. พวกเขาเป็นผู้คิดค้นวิธีแยกเพนิซิลินเพื่อให้สามารถเก็บรักษาไว้ได้

การทดลองยาใหม่แบบเปิดครั้งแรกกับผู้ป่วยเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2485

ภรรยาสาววัย 33 ปีของผู้บริหารมหาวิทยาลัยเยล แอนนา มิลเลอร์เป็นแม่ลูกสาม ป่วยเจ็บคอสเตรปโทคอกคัสจากลูกชายวัย 4 ขวบ และล้มป่วยลง โรคนี้มีความซับซ้อนอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีไข้และเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มพัฒนา แอนนากำลังจะตาย เมื่อเธอถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลหลักในรัฐนิวเจอร์ซีย์ เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ซึ่งในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีโทษประหารชีวิต ทันทีที่มาถึง แอนนาได้รับการฉีดเพนิซิลินครั้งแรก และไม่กี่ชั่วโมงต่อมาก็ฉีดอีกชุดหนึ่ง ภายใน 24 ชั่วโมง อุณหภูมิก็คงที่ และหลังจากรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผู้หญิงคนนั้นก็ได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้

นักวิทยาศาสตร์รอคอยรางวัลที่สมควรได้รับ: ในปี 1945 เฟลมมิ่ง, ฟลอเรย์ และเชน ได้รับรางวัลโนเบลจากผลงานของพวกเขา

เป็นเวลานานที่เพนิซิลินเป็น ยาเพียงอย่างเดียวผู้ทรงช่วยชีวิตผู้คน การติดเชื้อรุนแรง. อย่างไรก็ตาม มันทำให้เกิดอาการแพ้เป็นระยะๆ และไม่สามารถใช้ได้เสมอไป และแพทย์พยายามพัฒนาอะนาล็อกที่ทันสมัยและราคาไม่แพงมากขึ้น

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์พบว่าสารต้านเชื้อแบคทีเรียทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มแบคทีเรียเมื่อจุลินทรีย์ยังมีชีวิตอยู่แต่ไม่สามารถสืบพันธุ์ได้ และกลุ่มฆ่าเชื้อแบคทีเรียเมื่อแบคทีเรียตายและถูกกำจัดออกจากร่างกาย หลังจาก การใช้งานระยะยาวนักวิทยาศาสตร์ตั้งข้อสังเกตว่าจุลินทรีย์เริ่มปรับตัวและคุ้นเคยกับยาปฏิชีวนะดังนั้นจึงต้องเปลี่ยนองค์ประกอบของยา นี่คือลักษณะของยาบริสุทธิ์ที่ "แข็งแกร่ง" และมีคุณภาพสูงในรุ่นที่สองและสามมากขึ้น

เช่นเดียวกับเพนิซิลิน พวกเขายังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน แต่เมื่อ โรคร้ายแรงมีการใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 4 ที่มีประสิทธิภาพสูงอยู่แล้ว ซึ่งส่วนใหญ่สังเคราะห์ขึ้นเอง ใน ยาแผนปัจจุบันเพิ่มส่วนประกอบที่ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น ต้านเชื้อรา ป้องกันอาการแพ้ และอื่นๆ

ยาปฏิชีวนะช่วยเอาชนะ "โรคระบาด" อันเลวร้าย ซึ่งเป็นโรคระบาดที่ทำให้ทุกประเทศหวาดกลัว ไข้ทรพิษ และลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคปอดบวม คอตีบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และโปลิโอ น่าแปลกที่ทุกอย่างเริ่มต้นจากข้อโต้แย้งทางวิทยาศาสตร์และหลอดทดลองที่ไม่สะอาดจำนวนหนึ่ง

เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการว่าโรคต่างๆ เช่น โรคปอดบวม วัณโรค และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เมื่อ 80 ปีที่แล้วหมายถึงโทษประหารชีวิตของผู้ป่วย ไม่มียาที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อ และผู้คนเสียชีวิตเป็นจำนวนหลายพันคน สถานการณ์ดังกล่าวกลายเป็นหายนะในช่วงที่เกิดโรคระบาด เมื่อประชากรทั้งเมืองเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากการระบาดของโรคไข้รากสาดใหญ่หรืออหิวาตกโรค

ทุกวันนี้ในร้านขายยาทุกแห่งมีการนำเสนอยาต้านแบคทีเรียในวงกว้างและด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถรักษาโรคร้ายแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อ (พิษในเลือดทั่วไป) ผู้คนที่อยู่ห่างไกลจากการแพทย์แทบไม่เคยคิดถึงว่าเมื่อใดที่มีการคิดค้นยาปฏิชีวนะตัวแรกและมนุษยชาติเป็นหนี้ความรอดของชีวิตจำนวนมหาศาล เป็นการยากยิ่งกว่าที่จะจินตนาการว่าโรคติดเชื้อได้รับการรักษาอย่างไรก่อนการค้นพบที่ปฏิวัติวงการนี้

ชีวิตก่อนยาปฏิชีวนะ

แม้แต่จากหลักสูตรประวัติศาสตร์ของโรงเรียน หลายคนยังจำได้ว่าอายุขัยก่อนยุคสมัยใหม่นั้นสั้นมาก ชายและหญิงที่มีอายุถึงสามสิบปีถือเป็นตับยาว และเปอร์เซ็นต์ของการตายของทารกก็มีมูลค่าที่เหลือเชื่อ

การคลอดบุตรเป็นลอตเตอรีที่เป็นอันตราย: สิ่งที่เรียกว่าไข้หลังคลอด (การติดเชื้อในร่างกายของแม่และการเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและไม่มีทางรักษาได้

บาดแผลที่ได้รับในการสู้รบ (และผู้คนต่อสู้กันบ่อยครั้งและเกือบตลอดเวลา) มักจะนำไปสู่ความตาย และส่วนใหญ่มักจะไม่ใช่เพราะพวกเขาได้รับความเสียหายร้ายแรง อวัยวะสำคัญ: แม้แต่การบาดเจ็บที่แขนขาก็หมายถึงการอักเสบ เลือดเป็นพิษ และการเสียชีวิต

ประวัติศาสตร์สมัยโบราณและยุคกลาง

อียิปต์โบราณ: ขนมปังขึ้นราเป็นยาฆ่าเชื้อ

อย่างไรก็ตามผู้คนได้ทราบเกี่ยวกับ คุณสมบัติการรักษาผลิตภัณฑ์บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น เมื่อ 2,500 ปีก่อนในประเทศจีน แป้งถั่วเหลืองหมักถูกนำมาใช้ในการบำบัด บาดแผลเป็นหนองและก่อนหน้านี้ชาวอินเดียนแดงมายันก็ใช้เชื้อราจากเห็ดชนิดพิเศษเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน

ในอียิปต์ระหว่างการก่อสร้างปิรามิด ขนมปังขึ้นราถือเป็นต้นแบบของสารต้านแบคทีเรียสมัยใหม่ การใส่ขนมปังด้วยขนมปังนั้นช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้อย่างมากในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ การใช้แม่พิมพ์นั้นใช้ได้จริงจนกระทั่งนักวิทยาศาสตร์เริ่มสนใจในด้านทฤษฎีของปัญหานี้ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะมีการประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะขึ้นมาในตัวพวกเขา รูปแบบที่ทันสมัยมันยังห่างไกล

เวลาใหม่

ในยุคนี้ วิทยาศาสตร์พัฒนาไปอย่างรวดเร็วในทุกด้าน และการแพทย์ก็ไม่มีข้อยกเว้น สาเหตุของการติดเชื้อเป็นหนองอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดได้อธิบายไว้ในปี พ.ศ. 2410 โดย D. Lister ศัลยแพทย์จากบริเตนใหญ่

เขาเป็นผู้กำหนดว่าแบคทีเรียเป็นสาเหตุของการอักเสบและเสนอวิธีต่อสู้กับพวกมันโดยใช้กรดคาร์โบลิก นี่คือวิธีที่น้ำยาฆ่าเชื้อเกิดขึ้นซึ่งเป็นเวลาหลายปียังคงเป็นวิธีเดียวที่ประสบความสำเร็จในการป้องกันและรักษาหนอง

ประวัติโดยย่อของการค้นพบยาปฏิชีวนะ: เพนิซิลลิน, สเตรปโตมัยซิน และอื่น ๆ

แพทย์และนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่ายาฆ่าเชื้อมีประสิทธิภาพต่ำต่อเชื้อโรคที่แทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ผลของยายังลดลงเนื่องจากของเหลวในร่างกายของผู้ป่วยและมีอายุสั้น จำเป็นต้องมียาที่มีประสิทธิผลมากกว่านี้ และนักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกก็ทำงานอย่างแข็งขันในทิศทางนี้

ยาปฏิชีวนะถูกคิดค้นขึ้นในศตวรรษใด?

ปรากฏการณ์ของยาปฏิชีวนะ (ความสามารถของจุลินทรีย์บางชนิดในการทำลายสิ่งมีชีวิตอื่น) ถูกค้นพบเมื่อปลายศตวรรษที่ 19

  • ในปีพ.ศ. 2430 Louis Pasteur นักเคมีและจุลชีววิทยาชาวฝรั่งเศสผู้มีชื่อเสียงระดับโลก หนึ่งในผู้ก่อตั้งวิทยาภูมิคุ้มกันวิทยาและแบคทีเรียวิทยาสมัยใหม่ บรรยายถึงผลการทำลายล้างของแบคทีเรียในดินต่อสาเหตุของวัณโรค
  • จากการวิจัยของเขา Bartolomeo Gosio ชาวอิตาลีได้รับกรดไมโคฟีนอลิกในระหว่างการทดลองในปี พ.ศ. 2439 ซึ่งได้กลายเป็นหนึ่งในสารต้านแบคทีเรียกลุ่มแรก ๆ
  • ต่อมาเล็กน้อย (ในปี พ.ศ. 2442) แพทย์ชาวเยอรมันเอ็มเมอริชและโลว์ค้นพบไพโอซีเนส ซึ่งยับยั้งกิจกรรมสำคัญของเชื้อโรคคอตีบ ไทฟอยด์ และอหิวาตกโรค
  • และก่อนหน้านี้ในปี พ.ศ. 2414 แพทย์ชาวรัสเซีย Polotebnov และ Manassein ค้นพบผลการทำลายล้างของเชื้อราต่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคบางชนิดและความเป็นไปได้ใหม่ในการรักษาโรคกามโรค น่าเสียดายที่แนวคิดของพวกเขาซึ่งสรุปไว้ในงานร่วมกันเรื่อง “ความสำคัญทางพยาธิวิทยาของเชื้อรา” ไม่ได้ดึงดูดความสนใจและไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางปฏิบัติ
  • ในปี พ.ศ. 2437 I. I. Mechnikov ได้ยืนยันการใช้งานจริง ผลิตภัณฑ์นมหมักมีแบคทีเรีย acidophilus เพื่อการรักษาบางชนิด ความผิดปกติของลำไส้. สิ่งนี้ได้รับการยืนยันในภายหลังโดยการวิจัยเชิงปฏิบัติโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย E. Hartier

อย่างไรก็ตาม ยุคของยาปฏิชีวนะเริ่มต้นขึ้นในศตวรรษที่ 20 ด้วยการค้นพบเพนิซิลิน ซึ่งก่อให้เกิดการปฏิวัติทางการแพทย์อย่างแท้จริง

ผู้ประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะ

อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง - ผู้ค้นพบเพนิซิลิน

ชื่อของอเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงเป็นที่รู้จักจากตำราชีววิทยาของโรงเรียน แม้กระทั่งกับคนที่อยู่ห่างไกลจากวิทยาศาสตร์ เขาคือผู้ที่ถือเป็นผู้ค้นพบสารที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย - เพนิซิลลิน สำหรับผลงานทางวิทยาศาสตร์อันล้ำค่าของเขา นักวิจัยชาวอังกฤษรายนี้ได้รับรางวัลโนเบลในปี 1945 สิ่งที่น่าสนใจสำหรับสาธารณชนทั่วไปไม่ได้เป็นเพียงรายละเอียดของการค้นพบของเฟลมมิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอีกด้วย เส้นทางชีวิตนักวิทยาศาสตร์ตลอดจนลักษณะบุคลิกภาพของเขา

ผู้ได้รับรางวัลในอนาคตเกิด รางวัลโนเบลในสกอตแลนด์บนฟาร์ม Lochwild ในตระกูลใหญ่ของ Hug Fleming อเล็กซานเดอร์เริ่มการศึกษาในดาร์เวลซึ่งเขาศึกษาจนกระทั่งอายุสิบสองปี หลังจากเรียนที่ Kilmarnock Academy เป็นเวลาสองปี เขาก็ย้ายไปลอนดอน ซึ่งเป็นที่ที่พี่ชายของเขาอาศัยและทำงานอยู่ ชายหนุ่มทำงานเป็นเสมียนในขณะเดียวกันก็เป็นนักเรียนที่ Royal Polytechnic Institute ด้วย เฟลมมิงตัดสินใจเรียนแพทย์ตามแบบอย่างของโธมัส (จักษุแพทย์) น้องชายของเขา

เมื่อเข้าโรงเรียนแพทย์ที่โรงพยาบาลเซนต์แมรี อเล็กซานเดอร์ได้รับทุนจากสถาบันการศึกษาแห่งนี้ในปี พ.ศ. 2444 ในตอนแรกชายหนุ่มไม่ได้ให้ความสำคัญกับการแพทย์สาขาใดเป็นพิเศษ ทฤษฎีของเขาและ งานภาคปฏิบัติการผ่าตัดระหว่างปีการศึกษาแสดงให้เห็นความสามารถที่โดดเด่น แต่เฟลมมิงไม่ได้รู้สึกถึงความหลงใหลในการทำงานกับ "ร่างกายที่มีชีวิต" เป็นพิเศษ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เขากลายเป็นผู้ประดิษฐ์เพนิซิลิน

อิทธิพลของ Almroth Wright ศาสตราจารย์ด้านพยาธิวิทยาชื่อดังที่มาโรงพยาบาลในปี 2445 กลายเป็นชะตากรรมของแพทย์หนุ่ม

ก่อนหน้านี้ไรท์เคยพัฒนาและใช้วัคซีนป้องกันได้สำเร็จ ไข้ไทฟอยด์อย่างไรก็ตาม ความสนใจในด้านแบคทีเรียวิทยาของเขาไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น เขาก่อตั้งกลุ่มผู้เชี่ยวชาญรุ่นใหม่ที่มีอนาคตสดใส ซึ่งรวมถึงอเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงด้วย หลังจากได้รับปริญญาทางวิชาการเมื่อปี พ.ศ. 2449 เขาได้รับเชิญให้เข้าร่วมทีมและทำงานด้วย ห้องปฏิบัติการวิจัยโรงพยาบาลตลอดชีวิตของฉัน

ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์รับราชการใน Royal Army of Exploration ด้วยยศร้อยเอก ในช่วงสงครามและต่อมา ในห้องปฏิบัติการที่สร้างโดยไรท์ เฟลมมิงได้ศึกษาผลกระทบของการบาดเจ็บจากวัตถุระเบิด และวิธีการป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อหนอง และเพนิซิลินถูกค้นพบโดยเซอร์อเล็กซานเดอร์เมื่อวันที่ 28 กันยายน พ.ศ. 2471

เรื่องราวการค้นพบที่ไม่ธรรมดา

ไม่มีความลับใดที่การค้นพบที่สำคัญมากมายเกิดขึ้นโดยบังเอิญ อย่างไรก็ตาม สำหรับกิจกรรมการวิจัยของเฟลมมิง ปัจจัยของโอกาสมีความสำคัญเป็นพิเศษ ย้อนกลับไปในปี 1922 เขาได้ค้นพบครั้งสำคัญครั้งแรกในสาขาแบคทีเรียวิทยาและวิทยาภูมิคุ้มกัน ด้วยการเป็นหวัดและจามใส่จานเพาะเชื้อที่มีแบคทีเรียก่อโรค หลังจากนั้นไม่นาน นักวิทยาศาสตร์ก็ได้ค้นพบว่าอาณานิคมของเชื้อโรคนั้นตายในบริเวณที่น้ำลายของเขาเข้าไป นี่คือวิธีการค้นพบและอธิบายไลโซไซม์ซึ่งเป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่พบในน้ำลายของมนุษย์

นี่คือลักษณะของจานเพาะเชื้อที่มีเห็ด Penicillium notatum ที่งอกแล้ว

โลกได้เรียนรู้เกี่ยวกับเพนิซิลินด้วยวิธีที่ไม่ตั้งใจ ที่นี่เราต้องแสดงความเคารพต่อทัศนคติที่ประมาทเลินเล่อของพนักงานต่อข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ไม่ว่าจะเป็นจานเพาะเชื้อล้างไม่ดีหรือนำสปอร์เชื้อรามาจากห้องปฏิบัติการใกล้เคียง แต่ผลที่ตามมาคือ Penicillium notatum ลงเอยด้วยการเพาะเชื้อ Staphylococcus อุบัติเหตุที่น่ายินดีอีกอย่างหนึ่งคือการที่เฟลมมิงไม่อยู่เป็นเวลานาน ผู้ประดิษฐ์เพนิซิลินในอนาคตไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งเดือน ต้องขอบคุณเชื้อราที่มีเวลาเติบโต

เมื่อกลับมาทำงานนักวิทยาศาสตร์ค้นพบผลที่ตามมาของความเลอะเทอะ แต่ไม่ได้ทิ้งตัวอย่างที่เน่าเสียทันที แต่ได้พิจารณาดูอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น เมื่อค้นพบว่าไม่มีอาณานิคมของเชื้อ Staphylococcus อยู่รอบๆ ราที่กำลังเติบโต เฟลมมิ่งจึงเริ่มสนใจปรากฏการณ์นี้และเริ่มศึกษารายละเอียด

เขาสามารถระบุสารที่ทำให้แบคทีเรียเสียชีวิตได้ซึ่งเขาเรียกว่าเพนิซิลิน เมื่อตระหนักถึงความสำคัญของการค้นพบทางการแพทย์ของเขา ชาวอังกฤษจึงทุ่มเทเวลามากกว่าสิบปีในการค้นคว้าสารนี้ ผลงานได้รับการตีพิมพ์ซึ่งเขายืนยัน คุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์เพนิซิลินโดยตระหนักว่าในขั้นตอนนี้ยาไม่เหมาะสำหรับการรักษาของมนุษย์

เพนิซิลินที่เฟลมมิงได้รับ พิสูจน์แล้วว่ามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อจุลินทรีย์แกรมลบหลายชนิด และความปลอดภัยต่อมนุษย์และสัตว์ อย่างไรก็ตาม ยาไม่เสถียรและจำเป็นต้องให้ยาในปริมาณมากบ่อยครั้ง นอกจากนี้ยังมีโปรตีนเจือปนมากเกินไปซึ่งทำให้เกิดผลข้างเคียง นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษทำการทดลองเกี่ยวกับความคงตัวและการทำให้บริสุทธิ์ของเพนิซิลินนับตั้งแต่ค้นพบยาปฏิชีวนะตัวแรกจนถึงปี 1939 อย่างไรก็ตาม ถึง ผลลัพธ์ที่เป็นบวกพวกเขาไม่ได้เป็นผู้นำและเฟลมมิงก็หมดความสนใจในความคิดที่จะใช้เพนิซิลลินในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย

การประดิษฐ์เพนิซิลิน

เพนิซิลลินค้นพบโดยเฟลมมิ่ง ได้รับโอกาสครั้งที่สองในปี พ.ศ. 2483

ที่อ็อกซ์ฟอร์ด Howard Florey, Norman W. Heatley และ Ernst Chain ผสมผสานความรู้ด้านเคมีและจุลชีววิทยาเข้าด้วยกัน เพื่อมุ่งสู่การได้รับยาที่เหมาะสมสำหรับการใช้ในคนจำนวนมาก

ใช้เวลาประมาณสองปีในการแยกบริสุทธิ์ สารออกฤทธิ์และทดสอบใน การตั้งค่าทางคลินิก. ในขั้นตอนนี้ ผู้ค้นพบมีส่วนร่วมในการวิจัย เฟลมมิ่ง ฟลอเรย์ และเชนสามารถรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและโรคปอดบวมที่รุนแรงหลายกรณีได้สำเร็จ ต้องขอบคุณเพนิซิลินที่เข้ามาแทนที่ยาในทางเภสัชวิทยาอย่างถูกต้อง

ต่อจากนั้น ประสิทธิผลของมันได้รับการพิสูจน์ในการรักษาโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกอักเสบ ไข้หลังคลอด โรคเนื้อตายเน่าก๊าซ ภาวะโลหิตเป็นพิษจากเชื้อ Staphylococcal โรคหนองใน ซิฟิลิส และการติดเชื้อที่รุกรานอื่น ๆ อีกมากมาย

ในช่วงหลังสงครามพบว่าแม้แต่เยื่อบุหัวใจอักเสบก็สามารถรักษาด้วยเพนิซิลลินได้ พยาธิสภาพของหัวใจนี้ก่อนหน้านี้ถือว่ารักษาไม่หายและนำไปสู่ ผลลัพธ์ร้ายแรงใน 100% ของกรณี

ความจริงที่ว่าเฟลมมิ่งปฏิเสธที่จะจดสิทธิบัตรการค้นพบของเขาอย่างเด็ดขาดบอกอะไรมากมายเกี่ยวกับตัวตนของผู้ค้นพบ เมื่อเข้าใจถึงความสำคัญของยาที่มีต่อมนุษยชาติ เขาจึงคิดว่าจำเป็นต้องให้ทุกคนเข้าถึงยาได้ ยิ่งไปกว่านั้น เซอร์อเล็กซานเดอร์ยังไม่เชื่ออย่างมากถึงบทบาทของเขาเองในการสร้างยาครอบจักรวาลสำหรับโรคติดเชื้อ โดยให้ลักษณะนี้ว่าเป็น "ตำนานของเฟลมมิ่ง"

ดังนั้นเมื่อตอบคำถามว่าเพนิซิลลินถูกประดิษฐ์ขึ้นในปีใดเราควรพูดว่าปี 1941 ตอนนั้นเองที่ได้รับยาที่มีประสิทธิภาพครบถ้วน

ในเวลาเดียวกันการพัฒนาเพนิซิลินดำเนินการโดยสหรัฐอเมริกาและรัสเซียในปีพ. ศ. 2486 นักวิจัยชาวอเมริกัน Zelman Waksman สามารถได้รับสเตรปโตมัยซินซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านวัณโรคและโรคระบาดและนักจุลชีววิทยา Zinaida Ermolyeva ในสหภาพโซเวียตได้รับ krustozin ในเวลาเดียวกัน (อะนาล็อกที่สูงกว่าต่างประเทศเกือบหนึ่งเท่าครึ่ง) .

การผลิตยาปฏิชีวนะ

หลังจากที่ยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์และทางคลินิกแล้ว คำถามธรรมชาติก็เกิดขึ้นเกี่ยวกับการผลิตจำนวนมาก ในเวลานั้น สงครามโลกครั้งที่สองกำลังดำเนินอยู่ และแนวรบต้องการวิธีการรักษาผู้บาดเจ็บที่มีประสิทธิภาพจริงๆ ไม่มีความสามารถในการผลิตยาในสหราชอาณาจักร จึงมีการผลิตและการวิจัยเพิ่มเติมในสหรัฐอเมริกา

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2486 เป็นต้นมา บริษัทยาเริ่มผลิตเพนิซิลินในปริมาณทางอุตสาหกรรม และช่วยชีวิตผู้คนได้หลายล้านคน โดยเพิ่มขึ้นและ ระยะเวลาเฉลี่ยชีวิต. ความสำคัญของเหตุการณ์ที่อธิบายไว้สำหรับการแพทย์โดยเฉพาะและประวัติศาสตร์โดยทั่วไปนั้นยากที่จะประเมินค่าสูงไปเนื่องจากผู้ที่ค้นพบเพนิซิลินได้สร้างความก้าวหน้าอย่างแท้จริง

ความสำคัญของเพนิซิลลินในทางการแพทย์และผลที่ตามมาของการค้นพบ

สารต้านเชื้อแบคทีเรียของเชื้อรา ซึ่งแยกออกโดย Alexander Fleming และปรับปรุงโดย Flory, Chain และ Heatley กลายเป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างยาปฏิชีวนะหลายชนิด ตามกฎแล้วยาแต่ละชนิดมีฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคบางประเภทและไม่มีฤทธิ์ต่อแบคทีเรียชนิดอื่น ตัวอย่างเช่น เพนิซิลินไม่ได้ผลกับบาซิลลัสของโคช์ส อย่างไรก็ตาม การพัฒนาของผู้ค้นพบทำให้ Waksman ได้รับสเตรปโตมัยซิน ซึ่งกลายเป็นความรอดจากวัณโรค

ความรู้สึกสบายในช่วงทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ผ่านมาเกี่ยวกับการค้นพบและการผลิตยา "วิเศษ" จำนวนมากดูเหมือนจะสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์ โรคร้ายแรงซึ่งถือเป็นอันตรายถึงชีวิตมานานหลายศตวรรษได้ทุเลาลงแล้ว และมีความเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ นักวิทยาศาสตร์บางคนมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับอนาคตถึงขนาดคาดการณ์ถึงการยุติโรคติดเชื้อใดๆ อย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตามแม้แต่ผู้ที่คิดค้นเพนิซิลินก็เตือนถึงผลที่ตามมาที่ไม่คาดคิดที่อาจเกิดขึ้นได้ และเมื่อเวลาผ่านไป การติดเชื้อไม่ได้หายไปไหน และการค้นพบของเฟลมมิงสามารถประเมินได้สองวิธี

ด้านบวก

การรักษาโรคติดเชื้อด้วยการถือกำเนิดของเพนิซิลลินในทางการแพทย์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง จากนั้นจึงได้รับยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคที่รู้จักทั้งหมด ขณะนี้การอักเสบของแหล่งกำเนิดแบคทีเรียสามารถรักษาได้ค่อนข้างรวดเร็วและเชื่อถือได้ด้วยการฉีดหรือยาเม็ดและการพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวก็เกือบจะดีเสมอไป อัตราการตายของทารกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อายุขัยเพิ่มขึ้น และการเสียชีวิตจากไข้หลังคลอดและโรคปอดบวมกลายเป็นข้อยกเว้นที่หาได้ยาก เหตุใดการติดเชื้อในระดับหนึ่งจึงไม่หายไป แต่ยังคงหลอกหลอนมนุษยชาติอย่างแข็งขันไม่น้อยไปกว่า 80 ปีที่แล้ว?

ผลกระทบด้านลบ

ในช่วงเวลาของการค้นพบเพนิซิลิน ได้มีการรู้จักแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคหลายชนิด นักวิทยาศาสตร์สามารถสร้างยาปฏิชีวนะได้หลายกลุ่มซึ่งสามารถรับมือกับเชื้อโรคได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตามในระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะพบว่าจุลินทรีย์ที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของยาสามารถกลายพันธุ์และได้รับความต้านทานได้ นอกจากนี้แบคทีเรียแต่ละรุ่นยังก่อให้เกิดสายพันธุ์ใหม่ ซึ่งช่วยรักษาความต้านทานในระดับพันธุกรรม นั่นคือผู้คนด้วยมือของตัวเองสร้าง "ศัตรู" ใหม่จำนวนมากที่ไม่เคยมีมาก่อนการประดิษฐ์เพนิซิลินและตอนนี้มนุษยชาติถูกบังคับให้มองหาสูตรใหม่ของสารต้านแบคทีเรียอย่างต่อเนื่อง

ข้อสรุปและโอกาส

ปรากฎว่าการค้นพบของเฟลมมิงนั้นไม่จำเป็นและเป็นอันตรายด้วยซ้ำ ไม่แน่นอน เนื่องจากผลลัพธ์ดังกล่าวมีสาเหตุมาจากการใช้ “อาวุธ” ที่เกิดขึ้นอย่างไร้ความคิดและไม่มีการควบคุมเพื่อต่อต้านการติดเชื้อเท่านั้น ผู้คิดค้นเพนิซิลลินเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ได้ตั้งกฎพื้นฐานสามประการสำหรับการใช้สารต้านแบคทีเรียอย่างปลอดภัย:

  • การระบุเชื้อโรคเฉพาะและการใช้ยาที่เหมาะสม
  • ปริมาณที่เพียงพอในการฆ่าเชื้อโรค
  • หลักสูตรการรักษาเต็มรูปแบบและต่อเนื่อง


น่าเสียดายที่ไม่ค่อยมีคนทำตามรูปแบบนี้ เป็นการใช้ยาด้วยตนเองและความประมาทเลินเล่อที่ก่อให้เกิดจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการติดเชื้อนับไม่ถ้วนซึ่งยากต่อการรักษาด้วยการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย การค้นพบเพนิซิลินโดย Alexander Fleming เป็นประโยชน์อย่างมากต่อมนุษยชาติซึ่งยังคงต้องเรียนรู้วิธีใช้อย่างมีเหตุผล

บทนำ……………….………………………………………….3

    1. ประวัติยาปฏิชีวนะ……………………………………………………………… …....4
    2. ลักษณะทั่วไปยาปฏิชีวนะ……………………………………………13

สรุป…………………………………………………………………… …………………23

บรรณานุกรม

การแนะนำ

ยาปฏิชีวนะเป็นยาทุกชนิดที่ระงับการทำงานของเชื้อโรคที่เกิดจากโรคติดเชื้อ เช่น เชื้อรา แบคทีเรีย และโปรโตซัว

เมื่อยาปฏิชีวนะถูกสร้างขึ้นครั้งแรก พวกมันถูกมองว่าเป็น "กระสุนวิเศษ" ที่จะเปลี่ยนแปลงการรักษาโรคติดเชื้ออย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่ายุคทองของยาปฏิชีวนะได้สิ้นสุดลงแล้ว

ยาปฏิชีวนะเป็นสถานที่พิเศษในการแพทย์แผนปัจจุบัน เป็นเป้าหมายของการศึกษาในสาขาวิชาชีววิทยาและเคมีต่างๆ ศาสตร์แห่งยาปฏิชีวนะกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว หากการพัฒนานี้เริ่มต้นด้วยจุลชีววิทยา ตอนนี้ปัญหาได้รับการศึกษาไม่เพียงโดยนักจุลชีววิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเภสัชกร นักชีวเคมี นักเคมี นักรังสีชีววิทยา และแพทย์เฉพาะทางทั้งหมดด้วย

ในช่วง 35 ปีที่ผ่านมา มีการค้นพบยาปฏิชีวนะประมาณร้อยชนิดที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ต่างกัน อย่างไรก็ตาม มีการใช้ยาจำนวนจำกัดในคลินิก สาเหตุหลักมาจากการที่ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ไม่ตรงตามข้อกำหนดของเวชปฏิบัติ

การศึกษาโครงสร้างของยาปฏิชีวนะทำให้สามารถค้นพบกลไกการออกฤทธิ์ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความก้าวหน้าอย่างมากในด้านอณูชีววิทยา

เป้าหมายของงาน:ศึกษาประวัติความเป็นมาของยาปฏิชีวนะ

งาน: 1) ทำความคุ้นเคยกับประวัติความเป็นมาของยาปฏิชีวนะ

2) พิจารณาลักษณะทั่วไปของยาปฏิชีวนะ

    I) ประวัติยาปฏิชีวนะ

แนวคิดในการใช้จุลินทรีย์กับจุลินทรีย์และการสังเกตความเป็นปรปักษ์ของจุลินทรีย์ย้อนกลับไปในสมัยของ Louis Pasteur และ I.I. เมชนิคอฟ. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Mechnikov เขียนว่า “ในกระบวนการต่อสู้กัน จุลินทรีย์จะผลิตสารเฉพาะขึ้นมาเพื่อใช้เป็นอาวุธในการป้องกันและโจมตี” และอะไรอีกถ้าไม่ใช่อาวุธสำหรับการโจมตีจุลินทรีย์ตัวหนึ่งถึงอีกตัวหนึ่ง กลับกลายเป็นยาปฏิชีวนะล่ะ? ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่ - เพนิซิลลินสเตรปโตมัยซิน ฯลฯ - ได้มาจากกิจกรรมสำคัญของแบคทีเรียเชื้อราและแอคติโนไมซีตต่างๆ สารเหล่านี้ทำหน้าที่ทำลายล้างหรือยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
ย้อนกลับไปในปลายศตวรรษที่ 19 ศาสตราจารย์ วี.เอ. Manassein บรรยายถึงฤทธิ์ต้านจุลชีพของเชื้อราสีเขียวเพนิซิลเลียม และ A.G. Polotebnov ประสบความสำเร็จในการใช้ราสีเขียวเพื่อรักษาบาดแผลที่เป็นหนองและแผลซิฟิลิส อย่างไรก็ตาม เป็นที่รู้กันว่าชาวอินเดียนแดงมายันใช้ราสีเขียวเพื่อรักษาบาดแผล ที่ โรคหนองนอกจากนี้รายังได้รับการแนะนำโดยแพทย์ชาวอาหรับผู้มีชื่อเสียง Abu ​​Ali Ibn Sina (Avicenna)
ยุคของยาปฏิชีวนะในความหมายสมัยใหม่เริ่มต้นจากการค้นพบเพนิซิลินอันน่าทึ่งโดยอเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง ในปี 1929 อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษตีพิมพ์บทความที่ทำให้เขาโด่งดังไปทั่วโลก: เขารายงานเกี่ยวกับสารใหม่ที่แยกได้จากอาณานิคมของเชื้อราซึ่งเขาเรียกว่าเพนิซิลิน จากช่วงเวลานี้เริ่มต้น "ชีวประวัติ" ของยาปฏิชีวนะซึ่งถือเป็น "ยาแห่งศตวรรษ" อย่างถูกต้อง บทความนี้ระบุถึงความไวสูงของ Staphylococci, Streptococci และ Pneumococci ต่อ Penicillin สาเหตุของโรคแอนแทรกซ์และโรคคอตีบบาซิลลัสมีความไวต่อยาเพนิซิลลินน้อยกว่า และโรคไทฟอยด์บาซิลลัส เชื้อ Vibrio cholerae และอื่นๆ ก็ไม่อ่อนแอเลย อย่างไรก็ตาม เอ. เฟลมมิงไม่ได้รายงานชนิดของเชื้อราที่เขาแยกเพนิซิลลินออกมา คำชี้แจงนี้จัดทำโดย Charles Westling นักวิทยาวิทยาวิทยาชื่อดัง
แต่เพนิซิลลินนี้ค้นพบโดยเฟลมมิ่ง มีข้อเสียหลายประการ ในสถานะของเหลว มันจะสูญเสียกิจกรรมไปอย่างรวดเร็ว เนื่องจากมีความเข้มข้นน้อย จึงต้องฉีดเข้าไป ปริมาณมากซึ่งเจ็บปวดมาก เพนิซิลลินของเฟลมมิงยังมีผลพลอยได้มากมายและห่างไกลจากสารโปรตีนที่ไม่แยแสซึ่งมาจากน้ำซุปที่ใช้เพาะเชื้อราเพนิซิลเลียม จากผลทั้งหมดนี้ การใช้เพนิซิลลินในการรักษาผู้ป่วยจึงล่าช้าไปหลายปี จนกระทั่งปี 1939 แพทย์จากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ดเริ่มศึกษาความเป็นไปได้ในการรักษาโรคติดเชื้อด้วยเพนิซิลิน G. Flory, B. Hayn, B. Chain และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ จัดทำแผนสำหรับการทดลองทางคลินิกโดยละเอียดของเพนิซิลิน ศาสตราจารย์ฟลอรีเขียนถึงช่วงเวลาการทำงานนี้ว่า “เราทุกคนทำงานเกี่ยวกับเพนิซิลินตั้งแต่เช้าจรดเย็น เราหลับไปพร้อมกับคิดถึงเพนิซิลิน และความปรารถนาเดียวของเราคือการไขปริศนาของมัน” การทำงานหนักนี้ได้ผลแล้ว ในฤดูร้อนปี 1940 หนูขาวตัวแรกที่ทดลองติดเชื้อ Streptococci ในห้องปฏิบัติการของมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด ได้รับการช่วยชีวิตจากความตายด้วยเพนิซิลลิน การค้นพบนี้ช่วยให้แพทย์ทดสอบเพนิซิลินในมนุษย์ได้ เมื่อวันที่ 12 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2484 อี. อับบราซัมแนะนำ ยาใหม่ผู้ป่วยสิ้นหวังที่เสียชีวิตจากพิษในเลือด น่าเสียดายที่หลังจากอาการดีขึ้นหลายวัน ผู้ป่วยก็ยังคงเสียชีวิต อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าไม่ได้มาจากการใช้ยาเพนิซิลลิน แต่เกิดจากการขาดยาในปริมาณที่ต้องการ ตั้งแต่ปลายยุค 30 gg ผลงานของศตวรรษที่ XX โดย N.A. Krasilnikov ผู้ศึกษาการกระจายตัวของ actinomycetes ในธรรมชาติและผลงานต่อมาของ Z.V. Ermolyeva, G.F. Gause และนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ที่ศึกษาคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียของจุลินทรีย์ในดินได้วางรากฐานสำหรับการพัฒนาการผลิตยาปฏิชีวนะ ยาเพนิซิลินในประเทศได้รับในปี พ.ศ. 2485 ในห้องปฏิบัติการของ Z.V. เออร์โมลีวา. ในช่วงมหาสงครามแห่งความรักชาติ มีผู้บาดเจ็บและเจ็บป่วยหลายพันคนได้รับการช่วยเหลือ
การเดินขบวนแห่งชัยชนะของเพนิซิลินและการยอมรับทั่วโลกเปิดศักราชใหม่ของการแพทย์ - ยุคของยาปฏิชีวนะ การค้นพบเพนิซิลินช่วยกระตุ้นการค้นหาและการแยกยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์ชนิดใหม่ ดังนั้น gramicidin จึงถูกค้นพบในปี 1942 (G.F. Gause et al.) ในตอนท้ายของปี 1944 S. Vaksman และทีมงานของเขาได้ทำการทดสอบสเตรปโตมัยซินแบบทดลอง ซึ่งในไม่ช้าก็เริ่มแข่งขันกับเพนิซิลิน Streptomycin ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาวัณโรค สิ่งนี้อธิบายถึงการพัฒนาอันทรงพลังของอุตสาหกรรมที่ผลิตยาปฏิชีวนะนี้ S. Vaksman เริ่มใช้คำว่า “ยาปฏิชีวนะ” เป็นครั้งแรก ซึ่งหมายถึงสารเคมีที่เกิดจากจุลินทรีย์ซึ่งมีความสามารถในการยับยั้งการเจริญเติบโตหรือแม้กระทั่งทำลายแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่นๆ ต่อมาได้มีการขยายคำจำกัดความนี้ออกไป ในปี พ.ศ. 2490 ได้มีการค้นพบยาปฏิชีวนะเพนิซิลินอีกชนิดหนึ่งคือ คลอโรไมเซติน และผ่านการทดสอบประสิทธิผล ใช้ในการต่อสู้กับไข้ไทฟอยด์ โรคปอดบวม และไข้คิวได้สำเร็จ ในปี พ.ศ. 2491–2493 มีการนำออโรมัยซินและเทรามัยซินมาใช้และเริ่มมีการใช้ทางคลินิกในปี พ.ศ. 2495 พบว่ามีฤทธิ์ต้านการติดเชื้อหลายชนิด รวมถึงโรคแท้งติดต่อและทิวลาเรเมีย ในปี พ.ศ. 2492 มีการค้นพบนีโอมัยซิน ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ออกฤทธิ์ในวงกว้าง อีริโธมัยซินถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2495 ดังนั้นคลังแสงของยาปฏิชีวนะจึงเพิ่มขึ้นทุกปี Streptomycin, biomycin, albomycin, chloramphenicol, synthomycin, tetracycline, terramycin, erythromycin, colimycin, mycerin, imanin, ecmolin และอื่น ๆ อีกมากมาย บางชนิดมีผลแบบกำหนดเป้าหมายต่อจุลินทรีย์บางชนิดหรือกลุ่มของพวกมัน ในขณะที่บางชนิดมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้างในวงกว้างต่อจุลินทรีย์ต่างๆ
มีการเพาะเชื้อจุลินทรีย์หลายแสนตัวและเตรียมการหลายหมื่นครั้ง อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ล้วนต้องมีการศึกษาอย่างรอบคอบ
ในประวัติศาสตร์ของการสร้างยาปฏิชีวนะมีกรณีที่ไม่คาดคิดและน่าเศร้ามากมาย แม้แต่การค้นพบเพนิซิลินก็มาพร้อมกับความผิดหวังนอกเหนือจากความสำเร็จอีกด้วย ในไม่ช้าก็มีการค้นพบเพนิซิลลิเนสซึ่งเป็นสารที่สามารถต่อต้านเพนิซิลินได้ สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมแบคทีเรียหลายชนิดจึงมีภูมิคุ้มกันต่อเพนิซิลลิน (เช่น โคลิบาซิลลัสและจุลินทรีย์ไทฟอยด์ มีเพนิซิลลิเนสในโครงสร้าง) ตามมาด้วยการสังเกตอื่นๆ ที่สั่นคลอนศรัทธาในพลังที่พิชิตได้ทั้งหมดของเพนิซิลิน พบว่าจุลินทรีย์บางชนิดสามารถต้านทานยาเพนิซิลินเมื่อเวลาผ่านไป ข้อเท็จจริงที่สะสมได้ยืนยันความเห็นว่ามีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะสองประเภท: ตามธรรมชาติ (โครงสร้าง) และได้มา เป็นที่ทราบกันว่าจุลินทรีย์จำนวนหนึ่งมีความสามารถในการผลิตสารป้องกันที่มีลักษณะเดียวกันกับสเตรปโตมัยซิน - เอนไซม์สเตรปโตมัยเนส ดูเหมือนว่าควรจะตามมาด้วยข้อสรุปว่าเพนิซิลลินและสเตรปโตมัยซินกลายเป็นยารักษาโรคที่ไม่ได้ผลและไม่ควรใช้ ไม่ว่าข้อเท็จจริงที่เปิดเผยจะมีความสำคัญเพียงใด ไม่ว่าข้อเท็จจริงเหล่านี้จะคุกคามต่อยาปฏิชีวนะเพียงใดก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ก็ไม่ได้สรุปผลอย่างเร่งด่วนเช่นนี้ ในทางตรงกันข้าม มีข้อสรุปที่สำคัญสองประการ ข้อแรกคือการมองหาวิธีและวิธีการในการยับยั้งคุณสมบัติในการป้องกันของจุลินทรีย์เหล่านี้ และข้อที่สองคือการศึกษาคุณสมบัติการป้องกันตัวเองนี้ให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น นอกจากเอนไซม์แล้ว จุลินทรีย์บางชนิดยังได้รับการปกป้องด้วยวิตามินและกรดอะมิโนอีกด้วย
ข้อเสียเปรียบใหญ่ของการรักษาด้วยเพนิซิลินและยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ในระยะยาวคือการหยุดชะงักของความสมดุลทางสรีรวิทยาระหว่างจุลินทรีย์และมาโคร ยาปฏิชีวนะไม่ได้คัดเลือก ไม่ได้สร้างความแตกต่าง แต่ยับยั้งหรือฆ่าสิ่งมีชีวิตใดๆ ที่อยู่ภายในขอบเขตของกิจกรรมของมัน เป็นผลให้จุลินทรีย์ที่ส่งเสริมการย่อยอาหารและปกป้องเยื่อเมือกถูกทำลาย เป็นผลให้คนเริ่มทนทุกข์ทรมานจากเชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ ต้องสังเกตปริมาณที่แม่นยำ หลังจากทดสอบยาปฏิชีวนะแต่ละตัวแล้ว จะถูกส่งไปยังคณะกรรมการยาปฏิชีวนะ ซึ่งจะตัดสินใจว่าสามารถนำมาใช้ในทางปฏิบัติได้หรือไม่
ยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานานในร่างกายยังคงมีการสร้างและปรับปรุงต่อไป อีกแนวทางหนึ่งในการปรับปรุงยาปฏิชีวนะคือการสร้างยาปฏิชีวนะในรูปแบบดังกล่าวซึ่งสามารถให้ทางหลอดเลือดดำแทนการใช้กระบอกฉีดยา มีการสร้างแท็บเล็ต Phenoxymethylpenicillin ซึ่งมีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก ยาตัวใหม่นี้ผ่านการทดสอบเชิงทดลองและทางคลินิกเรียบร้อยแล้ว มีคุณสมบัติที่มีคุณค่ามากมายหลายประการ ที่สำคัญที่สุดคือไม่กลัวกรดไฮโดรคลอริกจากน้ำย่อย นี่คือสิ่งที่รับประกันความสำเร็จของการผลิตและการใช้งาน มันละลายและถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ผลการรักษา. ความสำเร็จของยาเม็ดฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลินพิสูจน์ให้เห็นถึงความหวังของนักวิทยาศาสตร์ คลังแสงของยาปฏิชีวนะชนิดเม็ดได้รับการเติมเต็มด้วยยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่มีฤทธิ์หลากหลายในจุลินทรีย์ต่างๆ ปัจจุบันเตตราไซคลิน เทอร์รามัยซิน และไบโอมัยซินได้รับความนิยมอย่างมาก Levomycetin, synthomycin และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ รับประทานทางปาก นี่คือวิธีการได้รับแอมพิซิลลินยากึ่งสังเคราะห์ซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของไม่เพียง แต่เชื้อ Staphylococci เท่านั้น แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดไข้ไทฟอยด์ ไข้พาราไทฟอยด์ และโรคบิด ทั้งหมดนี้กลายเป็นเหตุการณ์ใหม่และยิ่งใหญ่ในการศึกษายาปฏิชีวนะ เพนิซิลลินสามัญไม่มีผลต่อกลุ่มไทฟอยด์ - พาราไทฟอยด์ - โรคบิด ขณะนี้ผู้มีโอกาสเป็นลูกค้ารายใหม่กำลังเปิดกว้างสำหรับการใช้ยาเพนิซิลินในวงกว้างในทางปฏิบัติ
เหตุการณ์สำคัญและสำคัญทางวิทยาศาสตร์ก็คือการผลิตยาสเตรปโตมัยซินชนิดใหม่ ได้แก่ ปาซามัยซินและสเตรปโตซาลูไซด์เพื่อรักษาวัณโรค ปรากฎว่ายาปฏิชีวนะตัวนี้อาจสูญเสียความสามารถในการต่อต้านแบคทีเรียวัณโรคที่ต้านทานต่อมันได้ ความสำเร็จที่ไม่ต้องสงสัยคือการสร้างไดไบโอมัยซินที่สถาบันวิจัยยาปฏิชีวนะ All-Union ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร การวิจัยของ Z.V. เออร์โมลีวา. วิทยาศาสตร์กำลังก้าวไปข้างหน้า และการค้นหายาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคไวรัสยังคงเป็นหนึ่งในงานทางวิทยาศาสตร์ที่เร่งด่วนที่สุด ในปี 1957 ไอแซค นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษรายงานว่าเขาได้รับสารที่เขาเรียกว่าอินเตอร์เฟอรอน สารนี้เกิดขึ้นในเซลล์ของร่างกายอันเป็นผลมาจากการแทรกซึมของไวรัสเข้าไป ศึกษาคุณสมบัติทางยาของอินเตอร์เฟอรอน การทดลองแสดงให้เห็นว่าวัคซีนที่ไวต่อการออกฤทธิ์มากที่สุดคือไวรัสไข้หวัดใหญ่ โรคไข้สมองอักเสบ โปลิโอ และไข้ทรพิษ นอกจากนี้ยังไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างแน่นอน ยาปฏิชีวนะชนิดน้ำถูกสร้างขึ้นในรูปแบบของสารแขวนลอย นี้ รูปแบบของเหลวยาปฏิชีวนะเนื่องจากมีฤทธิ์สูง สรรพคุณทางยาและยังพบกลิ่นหอมและรสหวานอีกด้วย ประยุกต์กว้างในด้านกุมารเวชศาสตร์ในการรักษาโรคต่างๆ สะดวกในการใช้งานมากจนมอบให้กับทารกแรกเกิดในรูปแบบของหยด ในยุคของยาปฏิชีวนะ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอดไม่ได้ที่จะนึกถึงความเป็นไปได้ที่จะใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษามะเร็ง จะมีผู้ผลิตยาปฏิชีวนะต้านมะเร็งในหมู่จุลินทรีย์หรือไม่? งานนี้ซับซ้อนและยากกว่าการค้นหายาปฏิชีวนะต้านจุลชีพมาก แต่ก็ทำให้นักวิทยาศาสตร์ตื่นตาตื่นใจและตื่นเต้น ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามีความสนใจอย่างมากต่อยาปฏิชีวนะที่ผลิตโดยเชื้อราที่แพร่กระจาย - actinomycetes มียาปฏิชีวนะจำนวนหนึ่งที่กำลังได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบในการทดลองกับสัตว์ และบางชนิดก็ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งในมนุษย์ Actinomycin, actinoxanthin, pluramycin, sarcomycin, auratin - พื้นที่สำคัญในการค้นหายาที่ออกฤทธิ์ แต่ไม่เป็นอันตรายเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะเหล่านี้ น่าเสียดายที่ยาปฏิชีวนะต้านมะเร็งหลายชนิดที่ได้รับไม่ตรงตามข้อกำหนดนี้
มีความหวังสำหรับความสำเร็จรออยู่ข้างหน้า Zinaida Vissarionovna Ermolyeva พูดอย่างชัดเจนและเป็นรูปเป็นร่างเกี่ยวกับความหวังเหล่านี้:“ เราใฝ่ฝันที่จะเอาชนะมะเร็ง กาลครั้งหนึ่งความฝันที่จะพิชิตอวกาศดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ แต่มันก็เป็นจริง ความฝันเหล่านี้ก็จะเป็นจริงเช่นกัน!” ดังนั้นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดจึงกลายเป็นของเสียจากแอคติโนไมซีต เชื้อรา แบคทีเรีย และจุลินทรีย์อื่นๆ การค้นหาจุลินทรีย์ใหม่ๆ ซึ่งเป็นผู้ผลิตยาปฏิชีวนะ ยังคงดำเนินต่อไปทั่วโลก ย้อนกลับไปในปี 1909 ศาสตราจารย์ Pavel Nikolaevich Lashchenkov ค้นพบคุณสมบัติอันน่าทึ่งของโปรตีนสด ไข่ไก่ฆ่าจุลินทรีย์จำนวนมาก ในกระบวนการแห่งความตาย การสลายตัว (สลาย) เกิดขึ้น ในปี 1922 ปรากฏการณ์ทางชีววิทยาที่น่าสนใจนี้ได้รับการศึกษาอย่างลึกซึ้งโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษ Alexander Fleming และตั้งชื่อสารที่ละลายไลโซไซม์ของจุลินทรีย์ ในประเทศของเรา Z.V. Ermolyeva และพนักงานของเธอ การค้นพบไลโซไซม์กระตุ้นความสนใจอย่างมากในหมู่นักชีววิทยา นักจุลชีววิทยา เภสัชกร และผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปในสาขาต่างๆ ผู้ทดลองสนใจในธรรมชาติ องค์ประกอบทางเคมี และคุณลักษณะของการออกฤทธิ์ของไลโซไซม์ต่อจุลินทรีย์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคำถามที่ว่าไลโซไซม์จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคชนิดใดออกฤทธิ์และภายใต้เงื่อนไขใด โรคติดเชื้อก็สามารถใช้ได้กับ วัตถุประสงค์ในการรักษา. ไลโซไซม์พบได้ในความเข้มข้นต่างๆ กันในน้ำตา น้ำลาย เสมหะ ม้าม ไต ตับ ผิวหนัง เยื่อเมือกในลำไส้ และอวัยวะอื่นๆ ของมนุษย์และสัตว์ นอกจากนี้ไลโซไซม์ยังพบได้ในผักและผลไม้หลายชนิด (มะรุม หัวผักกาด หัวไชเท้า กะหล่ำปลี) และแม้แต่ในดอกไม้ (พริมโรส) ไลโซไซม์ยังพบได้ในจุลินทรีย์หลายชนิด
ไลโซไซม์ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อบางชนิดของตา จมูก ปาก ฯลฯ ความนิยมอย่างแพร่หลายของยาปฏิชีวนะได้นำไปสู่ความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะเหล่านี้มักกลายเป็น "การรักษาที่บ้าน" และใช้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ แน่นอนว่าการใช้ดังกล่าวมักเป็นอันตรายและนำไปสู่ปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ การใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณมากโดยไม่ระมัดระวังอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงยิ่งขึ้น เราต้องไม่ลืมว่ายาปฏิชีวนะสามารถทำลายเซลล์จุลินทรีย์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่จุลินทรีย์ที่เป็นพิษเข้าสู่ร่างกายทำให้เกิดพิษ หลอดเลือดหัวใจและ ระบบประสาทจะทำให้การทำงานของไตและตับเป็นปกติหยุดชะงัก ยาปฏิชีวนะมีผลอย่างมากต่อจุลินทรีย์หลายชนิด แต่แน่นอนว่าไม่ใช่ทั้งหมด ยังไม่มียาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในระดับสากล นักวิทยาศาสตร์พยายามที่จะได้รับสิ่งที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้าง ซึ่งหมายความว่ายาปฏิชีวนะดังกล่าวจะต้องออกฤทธิ์ต่อไป จำนวนมากจุลินทรีย์ต่างๆ และยาปฏิชีวนะดังกล่าวได้ถูกสร้างขึ้น เหล่านี้รวมถึงสเตรปโตมัยซิน เตตราไซคลิน คลอแรมเฟนิคอล ฯลฯ แต่เนื่องจากจุลินทรีย์เหล่านี้ทำให้จุลินทรีย์หลายชนิดเสียชีวิต (แต่ไม่ใช่ทั้งหมด) จุลินทรีย์ที่เหลือจึงก้าวร้าวและอาจก่อให้เกิดอันตรายได้ ในขณะเดียวกันพวกเขาก็มีอนาคตที่ดี ปัจจุบันเริ่มมีการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาสัตว์และนกแล้ว โรคติดเชื้อในนกหลายชนิดต้องขอบคุณยาปฏิชีวนะที่ไม่ทำให้เกิดโรคระบาดในการเลี้ยงสัตว์ปีก ในการเลี้ยงปศุสัตว์และสัตว์ปีก เริ่มมีการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นตัวกระตุ้นการเจริญเติบโต เมื่อใช้ร่วมกับวิตามินบางชนิดที่เติมเข้าไปในอาหารของไก่ สัตว์ปีกไก่งวง ลูกสุกร และสัตว์อื่นๆ ยาปฏิชีวนะจะช่วยเพิ่มการเจริญเติบโตและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น นักวิทยาศาสตร์สามารถอ้างได้อย่างถูกต้องว่านอกเหนือจากการกระตุ้นการเจริญเติบโตแล้ว ยาปฏิชีวนะยังช่วยป้องกันโรคในนกได้อีกด้วย ผลงานที่มีชื่อเสียงของ Z.V. Ermolyeva และเพื่อนร่วมงานของเธอ สะท้อนให้เห็นถึงความจริงที่ว่าในบรรดานก ลูกวัว และลูกสุกร การเจ็บป่วยและการเสียชีวิต เช่น จาก การติดเชื้อในลำไส้(อาการท้องร่วง) ลดลงอย่างรวดเร็วด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ
หวังว่ายาปฏิชีวนะจะนำไปสู่ชัยชนะเหนือโรคอื่นๆ

    ครั้งที่สอง ลักษณะทั่วไปของยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะ (จาก ต่อต้าน... และภาษากรีก bĺоs - ชีวิต) สารที่มีต้นกำเนิดทางชีวภาพสังเคราะห์โดยจุลินทรีย์และยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่น ๆ ตลอดจนไวรัสและเซลล์ ยาปฏิชีวนะหลายชนิดสามารถฆ่าเชื้อโรคได้ บางครั้งยาปฏิชีวนะยังรวมถึงสารต้านแบคทีเรียที่สกัดจากเนื้อเยื่อพืชและสัตว์ด้วย ยาปฏิชีวนะแต่ละตัวมีลักษณะพิเศษเฉพาะกับจุลินทรีย์บางประเภทเท่านั้น ในเรื่องนี้มีการแยกแยะยาปฏิชีวนะที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์กว้างและแคบ แบบแรกยับยั้งจุลินทรีย์หลายชนิด [เช่น tetracycline ทำหน้าที่ทั้งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดสีย้อมแกรม (แกรมบวก) และแบคทีเรียที่ไม่ย้อมสี (แกรมลบ) เช่นเดียวกับโรคริกเก็ตเซีย] จุลินทรีย์ตัวที่สองของกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง (เช่น erythromycin และ oleandomycin ยับยั้งแบคทีเรียแกรมบวกเท่านั้น) เนื่องจากลักษณะการออกฤทธิ์ที่คัดเลือกมา ยาปฏิชีวนะบางชนิดจึงสามารถยับยั้งกิจกรรมสำคัญของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ในระดับความเข้มข้นที่ไม่ทำลายเซลล์ของร่างกายโฮสต์ ดังนั้นจึงถูกนำมาใช้เพื่อรักษาโรคติดเชื้อต่างๆ ของมนุษย์ สัตว์ และพืช . จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดยาปฏิชีวนะนั้นเป็นปฏิปักษ์กับคู่แข่งของจุลินทรีย์ที่อยู่รอบๆ ซึ่งเป็นของสายพันธุ์อื่น และด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะ พวกมันจะยับยั้งการเจริญเติบโตของพวกมัน คิดจะใช้ปรากฏการณ์นี้การเป็นปรปักษ์กัน จุลินทรีย์เพื่อยับยั้งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเป็นของ I.I.เมชนิคอฟ ซึ่งเสนอให้ใช้แบคทีเรียกรดแลคติคที่อยู่ในโยเกิร์ตเพื่อยับยั้งแบคทีเรียที่เป็นอันตรายซึ่งเน่าเปื่อยที่พบในลำไส้ของมนุษย์ มีการอธิบายยาปฏิชีวนะที่แตกต่างกันประมาณ 2,000 ชนิดจากการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ แต่มีเพียงไม่กี่ชนิด (ประมาณ 40 ชนิด) เท่านั้นที่สามารถทำหน้าที่เป็นยารักษาโรคได้ ส่วนที่เหลือไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามไม่มีผลทางเคมีบำบัด

ยาปฏิชีวนะสามารถจำแนกตามแหล่งกำเนิด (เชื้อรา แบคทีเรีย แอกติโนไมซีต ฯลฯ) ลักษณะทางเคมีหรือกลไกการออกฤทธิ์

ยาปฏิชีวนะจากเห็ด ยาปฏิชีวนะของกลุ่มมีความสำคัญสูงสุดเพนิซิลิน เกิดจากเชื้อรา Penicillium notatum, P. chrysogenum และเชื้อราประเภทอื่นๆ หลายเชื้อชาติ เพนิซิลลินยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อสตาฟิโลคอกคัสโดยเจือจาง 1 ใน 80 ล้าน และเป็นพิษต่ำต่อมนุษย์และสัตว์ มันถูกทำลายโดยเอนไซม์เพนิซิลลิเนสที่ผลิตโดยแบคทีเรียบางชนิด จากโมเลกุลเพนิซิลินนั้นได้ "แกนกลาง" (กรด 6-aminopenicillanic) ซึ่งอนุมูลต่างๆ จะถูกยึดติดทางเคมี ดังนั้น เพนิซิลลิน "กึ่งสังเคราะห์" ใหม่ (เมทิซิลลิน แอมพิซิลลิน ฯลฯ) จึงถูกสร้างขึ้นโดยไม่ถูกทำลายโดยเซนิซิลลิเนส และยับยั้งแบคทีเรียบางสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อเพนิซิลลินตามธรรมชาติ ยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่งคือ cephalosporin C ผลิตโดยเชื้อรา Cephalosporium มีโครงสร้างทางเคมีใกล้เคียงกับเพนิซิลลิน แต่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่กว้างกว่าเล็กน้อย และยับยั้งกิจกรรมที่สำคัญไม่เพียงแต่เป็นแกรมบวกเท่านั้น แต่ยังมีแบคทีเรียแกรมลบบางชนิดด้วย จาก "แกนกลาง" ของโมเลกุลเซฟาโลสปอริน (กรด 7-อะมิโนเซฟาโลสปอรานิก) ได้อนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ (เช่น เซฟาโลริดีน) ซึ่งพบว่ามีประโยชน์ใน การปฏิบัติทางการแพทย์. ยาปฏิชีวนะ griseofulvin แยกได้จากเชื้อ Penicillium griseofulvum และเชื้อราอื่นๆ ยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์

ยาปฏิชีวนะจาก actinomycetes มีความหลากหลายมากในลักษณะทางเคมี กลไกการออกฤทธิ์ และคุณสมบัติทางยา ย้อนกลับไปในปี 1939 นักจุลชีววิทยาของสหภาพโซเวียต N.A. Krasilnikov และ A.I. Korenyako บรรยายถึงยาปฏิชีวนะ mycetin ที่เกิดจากหนึ่งใน actinomycetes ยาปฏิชีวนะ actinomycete ตัวแรกที่ใช้ในการแพทย์คือสเตรปโตมัยซิน ระงับพร้อมด้วยแบคทีเรียแกรมบวกและแบคทีเรียแกรมลบ ทิวลาเรเมีย โรคระบาด โรคบิด ไข้ไทฟอยด์ ตลอดจน บาซิลลัสวัณโรค. โมเลกุลสเตรปโตมัยซินประกอบด้วยสเตรปทิดีน (อนุพันธ์ดิกัวนิดีนของเมโซอิโนซิทอล) เชื่อมโยงกันด้วยพันธะกลูโคซิดิกกับสเตรปโตไบโอซามีน (ไดแซ็กคาไรด์ที่มีสเตรนโตสและเมทิลกลูโคซามีน) Streptomycin เป็นของกลุ่มยาปฏิชีวนะของฐานอินทรีย์ที่ละลายน้ำได้ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะอะมิโนกลูโคไซด์ (นีโอมัยซิน, โมโนมัยซิน, กานามัยซิน และเจนตามิซิน) ซึ่งมีการออกฤทธิ์ในวงกว้าง ยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้มักใช้ในทางการแพทย์เตตราไซคลิน ตัวอย่างเช่น chlortetracycline (คำพ้องความหมาย: aureomycin, biomycin) และ oxytetracycline (คำพ้องความหมาย: terramycin) พวกมันมีการออกฤทธิ์ที่หลากหลายและร่วมกับแบคทีเรียในการยับยั้งโรคริคเก็ตเซีย (เช่น สาเหตุของโรคไข้รากสาดใหญ่) โดยการเปิดเผยวัฒนธรรมของแอคติโนไมซีต ผู้ผลิตยาปฏิชีวนะเหล่านี้ ไปจนถึงรังสีไอออไนซ์หรือสารเคมีหลายชนิด จึงเป็นไปได้ที่จะได้รับกลายพันธุ์ สังเคราะห์ยาปฏิชีวนะด้วยโครงสร้างโมเลกุลดัดแปลง (เช่น demethylchlortetracycline) ยาปฏิชีวนะคลอแรมเฟนิคอล (คำพ้องความหมาย: คลอแรมเฟนิคอล) ซึ่งมีการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย ซึ่งแตกต่างจากยาปฏิชีวนะอื่นๆ ส่วนใหญ่ ถูกผลิตขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยการสังเคราะห์ทางเคมีมากกว่าการสังเคราะห์ทางชีวภาพ ข้อยกเว้นอีกประการหนึ่งคือไซโคลซีรีนยาปฏิชีวนะต้านวัณโรคซึ่งสามารถผลิตได้โดยการสังเคราะห์ทางอุตสาหกรรม ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นผลิตโดยการสังเคราะห์ทางชีวภาพ บางส่วน (เช่น tetracycline, penicillin) สามารถรับได้ในห้องปฏิบัติการโดยการสังเคราะห์ทางเคมี อย่างไรก็ตาม เส้นทางนี้ยากลำบากและไม่เกิดประโยชน์จนไม่สามารถแข่งขันกับการสังเคราะห์ทางชีวภาพได้ สิ่งที่น่าสนใจอย่างมากคือยาปฏิชีวนะ Macrolide (erythromycin, oleandomycin) ซึ่งยับยั้งแบคทีเรียแกรมบวกเช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะโพลีอีน (นิสตาติน , amphotericin, levorin) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อรา ยาปฏิชีวนะจากแบคทีเรียมีความเป็นเนื้อเดียวกันทางเคมีมากกว่าและในกรณีส่วนใหญ่ก็เป็นของโพลีเปปไทด์ . Tyrothricin ใช้ในการแพทย์และกรัมิซิดิน C จาก Bacillus brevis, bacitracin จาก Bac subtilis และ polymyxin จาก Bacillus polymyxa Nisin ที่ผลิตโดย Streptococci ไม่ได้ใช้ในการแพทย์ แต่ใช้ในอุตสาหกรรมอาหารเป็นน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น ในการผลิตอาหารกระป๋อง

สารปฏิชีวนะจากเนื้อเยื่อของสัตว์ ที่มีชื่อเสียงที่สุดในหมู่พวกเขาคือ: ไลโซไซม์ค้นพบโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษ Antibiotic Fleming (1922); นี่คือเอนไซม์ - โพลีเปปไทด์ของโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งพบได้ในน้ำตา, น้ำลาย, เมือกจมูก, ม้าม, ปอด, ไข่ขาว ฯลฯ ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย saprophytic แต่มีผลเพียงเล็กน้อยต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค อินเตอร์เฟอรอนยังเป็นโพลีเปปไทด์ที่เล่น บทบาทสำคัญในการปกป้องร่างกายจาก การติดเชื้อไวรัส; การก่อตัวในร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของสารพิเศษที่เรียกว่าอินเตอร์เฟอโรโนเจน

ยาปฏิชีวนะสามารถจำแนกได้ไม่เฉพาะตามแหล่งกำเนิดเท่านั้น แต่ยังแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มตามโครงสร้างทางเคมีของโมเลกุล การจำแนกประเภทนี้เสนอโดยนักวิทยาศาสตร์โซเวียต M. M. Shemyakin และ A. S. Khokhlov: ยาปฏิชีวนะของโครงสร้างอะไซคลิก (polyenes nystatin และ levorin); โครงสร้างอะลิไซคลิก ยาปฏิชีวนะอะโรมาติก ยาปฏิชีวนะ - ควิโนน; ยาปฏิชีวนะ - สารประกอบเฮเทอโรไซคลิกที่มีออกซิเจน (griseofulvin); ยาปฏิชีวนะ - macrolides (erythromycin, oleandomycin); ยาปฏิชีวนะ - สารประกอบเฮเทอโรไซคลิกที่มีไนโตรเจน (เพนิซิลลิน); ยาปฏิชีวนะ - โพลีเปปไทด์หรือโปรตีน ยาปฏิชีวนะ - เดปซิเปปไทด์

การจำแนกประเภทที่เป็นไปได้ประการที่สามขึ้นอยู่กับความแตกต่างในกลไกระดับโมเลกุลของการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ ตัวอย่างเช่น เพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินคัดเลือกยับยั้งการสร้างผนังเซลล์ในแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะจำนวนหนึ่งส่งผลต่อการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์แบคทีเรียในระยะต่างๆ เตตราไซคลีนขัดขวางการเกาะติดของการขนส่งกรดไรโบนิวคลีอิก (RNA)ไรโบโซม แบคทีเรีย; Macrolide erythromycin เช่น lincomycin ปิดการเคลื่อนไหวของไรโบโซมตามแนว Messenger RNA คลอแรมเฟนิคอลทำลายการทำงานของไรโบโซมที่ระดับของเอนไซม์ peptidyl translocase ยาปฏิชีวนะสเตรปโตมัยซินและอะมิโนกลูโคไซด์ (นีโอมัยซิน, คานามัยซิน, โมโมมัยซิน และเจนตามิซิน) บิดเบือน "การอ่าน"รหัสพันธุกรรมบนไรโบโซมของแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะอีกกลุ่มหนึ่งมีผลต่อการสังเคราะห์ทางชีวภาพอย่างเฉพาะเจาะจงกรดนิวคลีอิกในเซลล์ในระยะต่างๆ: actinomycin และ olivomycin เมื่อสัมผัสกับเมทริกซ์ deoxyribonucleic acid (DNA) ปิดการสังเคราะห์ Messenger RNA; bruneomycin และ mitomycin ทำปฏิกิริยากับ DNA เป็นสารประกอบอัลคิเลตและ rubomycin - โดยการแทรกแซง ในที่สุด ยาปฏิชีวนะบางชนิดก็ส่งผลต่อกระบวนการพลังงานชีวภาพอย่างเฉพาะเจาะจง เช่น gramicidin C จะปิดการทำงานของ oxidative phosphorylation

ยาปฏิชีวนะกลุ่มหลัก

Penicillins รวมถึงยาต่อไปนี้: amoxicillin, ampicillin, ampicillin กับ sulbactam, benzylpenicillin, cloxacillin, co-amoxiclav (amoxicillin กับกรด clavulanic), flucloxacillin, methicillin, oxacillin, phenoxymethylpenicillin

ยาเซฟาโลสปอริน: เซฟาคลอร์, เซฟาดรอกซิล, เซฟิซิม, เซโฟเพอราโซน, เซโฟแทกซิม, เซโฟซิติน, เซฟาโรม, เซฟาซูโลดิน, เซฟาซิไดม์, เซฟติโซซิม, เซฟไตรแอกโซน, เซฟาโรไซม์, เซฟาเลซิน, เซฟาโลทิน, เซฟามานโดล, เซฟาโซลิน, เซฟาโซลิน

Penicillins และ cephalosporins รวมถึงยาปฏิชีวนะ monobactam และ carbapenem เรียกรวมกันว่าเป็นยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม ยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่นๆ ได้แก่ aztreonam, imipenem (ซึ่งมักจะใช้ร่วมกับ cilastatin)

อะมิโนไกลโคไซด์: อะมิกาซิน, เจนตามิซิน, คานามัยซิน, นีโอมัยซิน, เนทิลมิซิน, สเตรปโตมัยซิน, โทบรามัยซิน

Macrolides: อะซิโธรมัยซิน, คลาริโธรมัยซิน, อิริโธรมัยซิน, โจซามัยซิน, ร็อกซิโทรมัยซิน

ลินโคซาไมด์: คลินดามัยซิน, ลินโคมัยซิน

เตตราไซคลีน: ด็อกซีไซคลิน, มิโนไซคลิน, ออกซีเตตราไซคลิน, เตตราไซคลิน

Quinolones: กรด nalidixic, ciprofloxacin, enoxacin, fleroxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, temafloxacin (ถอนออกในปี 1992)

อื่นๆ: คลอแรมเฟนิคอล, โคไตรม็อกซาโซล (ไตรเมโทพริมและซัลฟาเมทอกซาโซล), มูพิโรซิน, เตโคพลานิน, แวนโคมัยซิน

มีหลายอย่าง แบบฟอร์มการให้ยายาปฏิชีวนะ: แท็บเล็ต, น้ำเชื่อม, สารละลาย, เหน็บ, ยาหยอด, สเปรย์, ขี้ผึ้งและยาทาถูนวด รูปแบบยาแต่ละรูปแบบมีข้อดีและข้อเสีย

ยาเม็ด ข้อบกพร่อง

ข้อดี

1. ไม่เจ็บปวด ไม่ต้องใช้ความพยายาม (ไม่ยาก)

น้ำเชื่อม ข้อบกพร่อง

1. การพึ่งพามอเตอร์ ระบบทางเดินอาหารทางเดิน

2. ปัญหาความถูกต้องของปริมาณยา

ข้อดี

1. สะดวกในการใช้งานในการฝึกหัดเด็ก

โซลูชั่น ข้อบกพร่อง

1. เจ็บปวด

2. ความซับซ้อนทางเทคนิค

ข้อดี

1. คุณสามารถสร้างคลังอุปกรณ์ได้ (ใต้ผิวหนัง)

2. การดูดซึม 100% (ให้ทางหลอดเลือดดำ)

3. การสร้างอย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นสูงสุดในเลือด

เทียนและหยด ข้อบกพร่อง

ข้อดี

สเปรย์ ข้อบกพร่อง

1. ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่สามารถละอองลอยได้

ข้อดี

1. ดูดซึมได้รวดเร็ว

ขี้ผึ้งยาทาถูนวด ข้อบกพร่อง

1. ใช้ได้กับ การรักษาในท้องถิ่น

ข้อดี

1. สามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อระบบในร่างกายได้