เจจูนัม. Jejunum - โครงสร้าง, หน้าที่, โรค โรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นแสดงออกมาอย่างไร

เจจูนัม, เจจูนัม และ ไอเลียม, ileum - มีอยู่ในส่วนกลางและส่วนล่าง ช่องท้องพวกมันถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องทุกด้าน (ในช่องท้อง) และมีน้ำเหลือง, เยื่อหุ้มลำไส้ ส่วนแรกของลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ทำงานเนื่องจากมีน้ำเหลืองสั้นและการตรึงของส่วนโค้งงอของลำไส้เล็กส่วนต้นที่ว่างเปล่า ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ในแนวนอนที่ด้านซ้ายบนของชั้นล่างของช่องท้องและในบริเวณสะดือ regio umbilicalis ห่วงของ ileum ตั้งอยู่ในแนวตั้งในช่องท้อง, regio hypogastricum, แอ่งอุ้งเชิงกรานขวาและช่องอุ้งเชิงกราน ส่วนปลายของ ileum จะไหลเข้าสู่ ที่ระยะห่างประมาณ 1 ม. จากปลายอาจมีกระบวนการยาว 5-7 ซม. - ผนังอวัยวะของ ileum (Meckel), ผนังอวัยวะ ilei (Meckeli) - ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นใน 2% ของบุคคล (Richard M . Mendelson, 1996) และนำไปสู่ ​​​​To การอักเสบเฉียบพลัน, เมเลน่า , วอลลูลัส ห่วงของลำไส้เล็กถูกปกคลุมด้านหน้าโดย omentum; ทางด้านขวา - จากน้อยไปมาก; จากด้านบน - ขวางจากซ้าย - ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย ที่ด้านหลัง ห่วงของลำไส้ว่างและ ileum อยู่ติดกับเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม ด้านซ้ายและด้านล่างมีห่วงของลำไส้เล็กอยู่ติดกันและในช่องอุ้งเชิงกรานถึงกระเพาะปัสสาวะไส้ตรงในผู้ชายและมดลูกในผู้หญิง ลำไส้ว่างจะแยกความแตกต่างจาก ileum โดย สัญญาณต่อไปนี้: มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า (4-6 ซม.) มากกว่า ileum - (3-3.5 ซม.) ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นหนาขึ้นมีสีแดงมากขึ้นเยื่อเมือกจะเกิดรอยพับและวิลลี่มากขึ้น
โครงสร้างของลำไส้เล็กผนังลำไส้เล็กประกอบด้วยสี่ชั้น:
- เมือก, เยื่อเมือก;
- Submucosa, เทลา submucosa;
- กล้ามเนื้อ, ทูนิกา มัสลูลาริส;
- เซรัส, ทูนิก้าเซโรซา
เยื่อเมือก, เยื่อเมือกของ tunica - ประกอบด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกและปริซึมชั้นเดียว, submucosa และแผ่นกล้ามเนื้อ ความโล่งใจของเยื่อเมือกมีลักษณะนุ่มนวล นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวของรอยพับแบบวงกลม villi ในลำไส้และฝังศพใต้ถุนโบสถ์ ลำไส้เล็กมีประมาณ 650-700 เท่า; ความยาวถึง 5 ซม. สูง - 8 มม. นอกจากรอยพับแบบวงกลมแล้ว ยังมีรอยพับตามยาว plica longitudinalis duodeni ซึ่งเกิดขึ้นที่ผนังด้านซ้ายของส่วนที่ลงมาและสิ้นสุดด้วยตุ่มหลัก (Vateri), papilla duodeni major (Vateri) ในช่องเปิดทั่วไปหนึ่งช่องจะเปิดท่อน้ำดีและตับอ่อนร่วมกัน นี่คือความแตกต่างที่สำคัญในการผ่าตัด
วิลลี่ในลำไส้, villi intestinales คือส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปนิ้วของเยื่อเมือกโดยไม่มีชั้นใต้เยื่อเมือก ในลำไส้เล็กมีประมาณ 4-5 ล้านตัว จุดประสงค์หลักคือการดูดซึมโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต และเพิ่มพื้นผิวดูดซับและหลั่งของลำไส้เล็ก ในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถมีได้ 30-40 ตัวต่อ 1 mm2 วิลลัสแต่ละตัวประกอบด้วยหลอดเลือดและน้ำเหลืองที่ประกอบเป็นเครือข่ายหลอดเลือดและเส้นประสาท กิจกรรมของวิลลี่ถูกควบคุมโดยการออกฤทธิ์ของฮอร์โมนวิลลิคินิน
พื้นผิวของวิลลี่ถูกปกคลุมไปด้วยชั้นเดียว เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวโดยเซลล์ที่แตกต่างกันสามประเภท: เซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ที่มีเส้นขอบ, เซลล์กุณโฑ (enterocytes) ซึ่งผลิตเมือกและเซลล์ enteroendocrine จำนวนเล็กน้อย
บทบาทของ microvilli ไม่ได้ จำกัด อยู่เพียงเท่านี้ - พบเอนไซม์ที่ใช้งานอยู่จำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการสลาย (การย่อยข้างขม่อม) และการดูดซึมในพวกมัน สารอาหาร. ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ในลำไส้หรือต่อม cryptae intestinales sen Glandulae Lieberkuchni คือการกดทับของท่อของเยื่อบุผิวในชั้นเยื่อเมือกของตัวเอง ความยาวถึง 0.5 มม. มีมากถึง 100 crypts ต่อ 1 mm2 ส่วนใหญ่พบในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นน้อยกว่าในลำไส้เล็กส่วนต้น พื้นที่ทั้งหมดของห้องใต้ดินในลำไส้เล็กคือ 14 ตารางเมตร อาหารที่เข้าสู่ลำไส้เล็กจะผ่านกระบวนการย่อยอาหารไม่เพียงแต่ในโพรงลำไส้เท่านั้น แต่ยังอยู่ระหว่างไมโครวิลลี่และในห้องใต้ดินด้วย ในชั้นใต้เยื่อเมือกของเยื่อเมือก การสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะเกิดเป็นก้อนเดียว (lymphoidei solitarii) และก้อนน้ำเหลืองที่หนาแน่น (follicles), lymphoidei noduli aggregati (Peyeri)
รูขุมขนเดี่ยวมีการกระจายเท่า ๆ กันตลอดความยาวของลำไส้เล็กโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 0.5 ถึง 3 มม. รูขุมขนที่หนาแน่นมีความยาว 2 ถึง 12 ซม. กว้าง 1-3 ซม. และบรรจุอยู่ในเยื่อเมือกของ ileum ตรงข้ามกับสิ่งที่แนบมาของน้ำเหลือง จำนวนรูขุมขนต่อมน้ำเหลืองที่หนาแน่นทั้งหมดมีตั้งแต่ 20 ถึง 30
ซับเมือก, tela submucosa, ลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีกิ่งก้านสาขาจำนวนมาก, ต่อมดูโอดีนัม, ผลิตน้ำในลำไส้. นอกจากนี้ลำไส้เล็กยังมีต่อมลำไส้เล็ก ๆ จำนวนมากซึ่งเป็นต่อมลำไส้เล็กซึ่งผลิตน้ำในลำไส้และเมือก นอกจากนี้ในการสร้างน้ำย่อยในลำไส้ บทบาทสำคัญคนใหญ่เล่น ต่อมย่อยอาหาร- ตับและตับอ่อน
กล้ามเนื้อ, ทูนิก้ากล้ามเนื้อ - ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบตามยาวและกลม ชั้นวงกลมได้รับการพัฒนา ระหว่างชั้นจะมีชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างซึ่งมีเครือข่ายหลอดเลือดและเส้นประสาทผ่าน หน้าที่หลักของเยื่อเมือกของกล้ามเนื้อคือการผสมอาหารในลำไส้และดันอาหารไปในทิศทางส่วนปลาย สามารถทำได้ผ่านชั้นตามยาวและวงกลมของผนังลำไส้ การรวมกลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของทั้งสองชั้นมีลักษณะเป็นเกลียวและมีการเคลื่อนไหวสองประเภท: คล้ายลูกตุ้ม - เนื่องจากการหดตัวเป็นจังหวะสลับกันของชั้นตามยาวและวงกลม; peristaltic - เนื่องจากการหดตัวที่ประสานกันของทั้งสองชั้น
เซโรซา, tunica serosa เป็นชั้นอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้อง ครอบคลุมพื้นที่ว่างและ ileum ทุกด้าน และก่อตัวเป็นน้ำเหลืองหรือน้ำเหลือง

และตั้งอยู่ติดกับ อวัยวะนี้ได้ชื่อมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อนักกายวิภาคศาสตร์และนักสรีรวิทยาศึกษาวัสดุจากซากศพ มักพบว่าลำไส้กลวงหรือว่างเปล่า “ลำไส้”

ส่วนที่ใกล้เคียงของอวัยวะที่อยู่ระหว่างการศึกษาไม่ได้ใช้งานเนื่องจากถูกยึดโดยส่วนโค้งของลำไส้ก่อนหน้า (ลำไส้เล็กส่วนต้น) และ ภายนอกลำไส้ถูกปกคลุมด้วยชั้นเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในเฉพาะแต่ละด้าน (ในช่องท้อง) และยังมีน้ำเหลืองคล้ายกับลำไส้เล็กส่วนต้น

เมื่อฉายลงบนผนังช่องท้องจากด้านหน้า jejunum จะอยู่ที่บริเวณช่องท้องส่วนล่างในส่วนบนซ้ายและบริเวณสะดือ ตำแหน่งของลูปเป็นแนวนอน ลำไส้เป็นส่วนดั้งเดิมของลำไส้เล็ก โดยจะมีความยาวตั้งแต่ 2.5 ถึง 3 เมตรในผู้ใหญ่

โครงกระดูกอวัยวะนี้ตั้งอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1 และ 2 ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้นทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กและจุดสิ้นสุดของลำไส้เล็ก ปริมาตรของลูปของลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดขึ้นทางด้านซ้ายในแอ่งอุ้งเชิงกราน บ่อยครั้งที่นักวิทยาศาสตร์การแพทย์รวมคนผอมและผอมเข้าด้วยกัน เนื่องจากแทบจะไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

น้ำเหลืองของอวัยวะนี้สั้นและซ้ำกับชั้นอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้อง ในบริเวณที่มีน้ำเหลืองเกาะอยู่ ลำไส้จะไม่ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง

jejunum เป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบกลวง แนวนอนด้านนอกและวงกลมด้านใน (วงกลม) เป็นกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้นเต็มตามการจำแนกประเภท ลักษณะพิเศษของอวัยวะคือเซลล์กล้ามเนื้อเรียบเพียงเซลล์เดียวยังพบได้ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นด้วย อวัยวะนี้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าและตั้งอยู่ทางด้านซ้าย และ ileum อยู่ทางด้านขวา

จากด้านในผนังมีลักษณะด้านและนุ่มนวลและหุ้มด้วยเส้นใยจำนวนมาก เป็นผลพลอยได้จากเยื่อเมือกในลำไส้และมีความยาวประมาณ 1 มม. พวกมันแสดงด้วยเยื่อบุแบบเรียงเป็นแนว โดยมี capillary plexuses และ lymphatic plexuses เปิดที่ปลายของ villi การดูดซึมคาร์โบไฮเดรตเกิดขึ้นผ่านเส้นเลือดฝอยและไขมันผ่านทางท่อน้ำเหลือง ความเป็นกรดในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นเป็นกลางหรือเป็นด่างเล็กน้อย โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 7-8 pH

ภูมิประเทศทีละชั้นของชั้นของลำไส้เล็กส่วนต้นมีดังนี้ (จากภายในสู่ภายนอก):

ฟังก์ชั่น

• ย่อยอาหาร. เนื่องจากความจริงที่ว่าในส่วนนี้ของลำไส้เล็กนอกเหนือจากการย่อยอาหารแล้วยังมีการย่อยข้างขม่อมซึ่งเกิดขึ้นใน microvilli ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ย่อยอาหาร
• เครื่องยนต์(หรือขนส่ง). Chyme ที่เข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นจะถูกส่งไปยังส่วนถัดไปของลำไส้เพื่อดำเนินการต่อไป
• ต่อมไร้ท่อผนังลำไส้เล็กส่วนต้นผลิตฮอร์โมนเปปไทด์ที่อาจส่งผลต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์
• เลขานุการ. ฟังก์ชั่นนี้มั่นใจได้จากกิจกรรมของเยื่อเมือกซึ่งผลิตน้ำในลำไส้

และไอเลียม ชื่อนี้มาจากการที่นักกายวิภาคศาสตร์เมื่อผ่าศพพบว่าว่างเปล่า

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ด้านซ้ายบนของช่องท้องและถูกเยื่อบุช่องท้องปิดทุกด้าน ลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งแตกต่างจากลำไส้เล็กส่วนต้นมีน้ำเหลืองที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนและเมื่อรวมกับ ileum ก็ถือเป็นส่วนที่เป็นน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก มันถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยเอ็นรูปตัว L ของลำไส้เล็กส่วนต้นของ Treitz

ไม่มีโครงสร้างทางกายวิภาคเด่นชัดที่แยกลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นออกจากกัน ในเวลาเดียวกัน ileum มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า ผนังหนาขึ้น และมีหลอดเลือดมากขึ้น ในส่วนสัมพันธ์กับเส้นกึ่งกลาง ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางซ้ายเป็นส่วนใหญ่ ห่วงของ ileum อยู่ทางด้านขวา ส่วน mesenteric ของลำไส้เล็กถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum

ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นมีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้น: ชั้นนอกตามยาวและชั้นในเป็นวงกลม นอกจากนี้ยังมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ในเยื่อบุลำไส้

ความยาวของลำไส้เล็กส่วนต้นของผู้ใหญ่ประมาณ 0.9–1.8 ม. โดยจะยาวในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง ในคนที่มีชีวิต ลำไส้จะอยู่ในภาวะตึงเครียด หลังความตายมันจะยืดออกและมีความยาวได้ถึง 2.4 ม. ความเป็นกรดใน ileum นั้นเป็นกลางหรือเป็นด่างเล็กน้อยและอยู่ในช่วง pH 7-8 ความเป็นกรดในลำไส้เล็กส่วนต้นจะเป็นกลางหรือเป็นด่างเล็กน้อย และโดยปกติจะอยู่ในช่วง pH 7-8 นำเสนอการเคลื่อนที่ของลำไส้เล็กส่วนต้น หลากหลายชนิดการหดตัวรวมถึงการแบ่งส่วน peristaltic และจังหวะ ความถี่ของการหดตัวประเภทนี้เป็นความถี่เฉพาะของลำไส้เล็กส่วนต้นและโดยปกติจะอยู่ในช่วง 0.131–0.180 เฮิรตซ์

โรคบางชนิดของลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคบางส่วนของลำไส้เล็กส่วนต้นและกลุ่มอาการ (ดู):

มะเร็งเจนัล

อาการบางอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคช่องคลอด:

• ท้องร่วง (ท้องร่วง) รวมถึงท้องเสีย (ท้องเสีย) ในเด็ก

Angioarchitecture ของลำไส้เล็กส่วนต้น

จากการศึกษาล่าสุด พบว่า angioarchetectonics (ลำดับกิ่งก้าน) หลอดเลือดภายในอวัยวะ) jejunum แบ่งได้เป็น 4 ประเภท (หยาง ฉิน) ได้แก่
ก้าน(ก) เรือที่มาจากหลอดเลือดแดง mesenteric ส่วนบนจะถูกแบ่งออกเป็นสองลำทันที โดยแต่ละลำจะลำเลียงอาหารไปยังส่วนของตัวเอง ส่วนใหญ่มักจะมีช่องว่างระหว่างลำตัวให้อาหารหรือมีอะนาสโตโมสเล็ก ๆ ระหว่างหลอดเลือดแดงที่อยู่ติดกันในส่วนปลาย

ทรงโค้ง(ข) ภาชนะหลักแบ่งออกเป็นสองลำต้นที่เชื่อมต่อกันโดยก่อให้เกิดส่วนโค้งของลำดับที่หนึ่งและบางครั้งในบางครั้งที่สอง ตัวแปรคันศรยังมีอนาสโตโมสที่ดีโดยมีกิ่งก้านของหลอดเลือดเรเดียลที่อยู่ติดกัน ซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนสม่ำเสมอในลำไส้เล็ก

แตกแขนง(วี) ทางหลวงที่เด่นชัดจะรักษาทิศทางในแนวรัศมีคล้ายกับลำต้นของต้นไม้ โดยแยกกิ่งก้านออกเป็นสามกิ่งขึ้นไปตามลำดับ ด้วยตัวเลือกนี้ความยาวของท่อลำไส้จะมีชัยเหนือความยาวของน้ำเหลืองอย่างมีนัยสำคัญ

หลวมหรือเป็นวง(ช) หลอดเลือดแดงหลักมีลำต้นสั้นโดยแบ่งกิ่งตั้งแต่ต้นและสมบูรณ์ออกเป็นสามกิ่งขึ้นไป ซึ่งมักจะสุ่มแยกออกจากกัน ทำให้เกิดส่วนโค้งบางหลายระดับ ขาป้อนอาหารของลำไส้ประกอบด้วยสองกิ่งของลำดับแรก โครงข่ายหลอดเลือดดำมีโครงสร้างที่หลวมและไม่ซ้ำกับหลอดเลือดแดง

ความรู้เกี่ยวกับ angioarchitecture ของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความสำคัญในทางปฏิบัติอย่างยิ่งในการผ่าตัดสร้างระบบทางเดินอาหารใหม่หลังการผ่าตัดกระเพาะ ตัวเลือกก้านและคันศรถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการผ่าตัดขยายหลอดเลือดใต้ท้อง เวอร์ชันหลวมมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะหลอดเลือดแดงขาดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในลำไส้

ลำไส้นี้มีชื่ออื่น - ว่างเปล่า ชื่อนี้ได้รับมาเพราะนักพยาธิวิทยามักจะพบว่ามันว่างเปล่าเมื่อทำการชันสูตรพลิกศพ

นี่คืออวัยวะแบบไหน?

jejunum อยู่ในลำไส้เล็ก ล้อมรอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กทั้งสองข้าง ความยาวสามารถเข้าถึง 3 เมตร มันอยู่ในวง: ไปทางซ้ายจากส่วนตรงกลางของช่องท้องไปยังบริเวณสะดือและไปยังแอ่งอุ้งเชิงกรานทางด้านซ้าย ตำแหน่งมักจะเป็นแนวนอน แต่ก็สามารถเอียงได้เช่นกัน และในกรณีของอุ้งเชิงกรานจะเป็นแนวตั้ง

1. วิลลี่ในลำไส้
   

• อดีตมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า (จาก 4 ถึง 6 ซม. และ ileum - จาก 3 ถึง 3.5 ซม.)
• ปูตามีผนังหนากว่าและมีสีแดงกว่า
• เยื่อเมือกประกอบด้วย ปริมาณมากพับและผ้าสำลี

jejunum ที่ว่างเปล่ามีผนัง 4 ส่วน:

1. เยื่อเมือก ประกอบด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกหรือปริซึมชั้นเดียว ขึ้นอยู่กับชั้นใต้เยื่อเมือกและแผ่นกล้ามเนื้อ พื้นผิวของเปลือกหอยนี้มีความนุ่มนวล มีรอยพับเป็นรูปวงกลมและมีวิลลี่ในลำไส้ โดยรวมแล้วมีลำไส้เล็กประมาณ 700 รอย แต่ละรอยยาวประมาณ 5 ซม. สูง 8 ซม. ลำไส้เล็กส่วนต้นมีรอยพับตามยาวซึ่งช่วยแยกความแตกต่างจากลำไส้ว่างในระหว่างการผ่าตัด
2. วิลลี่ในลำไส้
   มีลักษณะยื่นออกมาเป็นรูปนิ้วของเยื่อเมือก พวกเขาไม่มีชั้นใต้ผิวหนัง ในลำไส้เล็กมีประมาณ 5 ล้านตัว ด้วยความช่วยเหลือ สารบางชนิดจะถูกดูดซึมเมื่อรับประทานอาหาร (เช่น โปรตีนและไขมัน) ในลำไส้เล็กส่วนต้นมีวิลลี่ดังกล่าวประมาณ 35 ตัวต่อ 1 ตารางมม. แต่ละอันมีหลอดเลือด - เลือดและน้ำเหลือง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาทำให้เกิดเครือข่ายของหลอดเลือดและเส้นประสาท งานของพวกเขาได้รับการตรวจสอบโดยฮอร์โมนวิลลิคินิน เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวชั้นเดียวครอบคลุมวิลลี่แต่ละตัว เซลล์ของมันคือเซลล์เยื่อบุผิว enterocytes และ enteroendocrine ถึง หน้าที่รับผิดชอบวิลลี่ยังรวมถึงการสลายและการดูดซึมอาหารเนื่องจากเนื้อหาของเอนไซม์
3. ซับเมือก. เป็นเรื่องปกติที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น มีต่อมหลายต่อมที่ผลิตน้ำในลำไส้และน้ำมูก
4. เปลือกของกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ - ตามยาวและเป็นวงกลม หน้าที่ของมันคือผสมอาหารที่เข้าไปข้างในแล้วเคลื่อนย้ายต่อไป

มีเยื่อหุ้มอีกอันหนึ่ง - เซรุ่ม นี่คือแผ่นเยื่อบุช่องท้องที่ทำหน้าที่เป็นที่พักพิงสำหรับลำไส้ว่างและไอเลียมที่อยู่ติดกัน สร้างน้ำเหลือง - รอยพับที่ลำไส้เล็กติดอยู่กับผนังช่องท้องจากด้านหลัง

โรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นปรากฏอย่างไร?

กระบวนการย่อยอาหารเกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์ ในนั้นอาหารจะถูกย่อยให้เป็นส่วนประกอบในรูปแบบง่ายๆ และกระบวนการดูดซึมก็เริ่มต้นขึ้น โรคที่แตกต่างกันของอวัยวะนี้มักจะแสดงอาการเกือบจะเหมือนกัน เมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคทั้งหมดนี้เรียกว่าเหมือนกัน - กลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมผิดปกติ

อาการของโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิดของมัน โดยปกติจะเป็นดังนี้:

• ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระต่างๆ
• เสียงดังก้องในช่องท้อง;
• ท้องอืด;
• ปวดท้องโดยเฉพาะบริเวณสะดือหรือด้านขวา มักปวดในช่องท้อง

บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการท้องเสีย ความเจ็บปวดนั้นน่าปวดหัว ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการแน่นจากภายใน ความเจ็บปวดบรรเทาลงหลังจากผ่านแก๊ส หากเกิดอาการกระตุกในลำไส้ บุคคลนั้นจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง

นอกจาก อาการลำไส้สังเกตสัญญาณภายนอกลำไส้ด้วย นี่อาจเป็นการลดน้ำหนัก, การอักเสบของลิ้นและช่องปาก (เนื่องจากขาดวิตามิน), รอยแตกที่มุมปาก, ขาดฮีโมโกลบิน, ปากแห้ง, สูญเสียการมองเห็นบางส่วน รอยฟกช้ำมักปรากฏบนร่างกายของผู้ป่วย กระดูกจะเปราะ ส่งผลให้กระดูกหักและเจ็บปวดบ่อยครั้ง ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความผิดปกติของประจำเดือนและผู้ชาย - จากความอ่อนแอ ผมร่วงเริ่มขึ้นและผิวหนังแห้ง

ชื่อของโรคประกอบด้วยคำภาษาละติน 2 คำ แปลว่าการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น โรคนี้เกิดขึ้นในสองสายพันธุ์ - การอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน

รูปแบบเฉียบพลันเกิดจาก:

ชื่อของโรคประกอบด้วยคำภาษาละติน 2 คำ แปลว่าการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น โรคนี้เกิดขึ้นในสองสายพันธุ์ - การอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน

รูปแบบเฉียบพลันเกิดจาก:

• ตัวแทนติดเชื้อและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค
• การรับประทานอาหารมากเกินไปและการดื่มมากเกินไป
• สารพิษและสารพิษ (เช่น พิษจากเห็ด)
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่ออาหารหลายชนิด (อาจเป็นได้ทั้งอาหารพืชและสัตว์)

อาการอักเสบเรื้อรังเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• การเป็นพิษเป็นประจำด้วยสารที่มีฟอสฟอรัสหรือตะกั่ว (มักเกิดขึ้นในอุตสาหกรรมที่เป็นอันตราย)
• การสัมผัสกับรังสีจากไอออน
• การแพ้อย่างต่อเนื่องต่อผลิตภัณฑ์ที่บริโภคเป็นประจำ แต่ผู้ป่วยไม่สามารถทนได้
• ใช้มากเกินไป ยาหรือการใช้งานในระยะยาว

ในระหว่างการอักเสบเยื่อเมือกของลำไส้เปล่าจะบวมและอักเสบ เมื่อมาถึงจุดนี้ จะไม่สามารถทำหน้าที่ในระบบย่อยอาหารได้

รูปแบบเฉียบพลันปรากฏชัดเจนกว่ารูปแบบเรื้อรังมาก ผู้ป่วยเริ่มต้นขึ้น อาเจียนอย่างรุนแรง,ท้องเสีย,มีเสียงดังก้องในช่องท้อง. อาการป่วยไข้ทั่วไปจะค่อยๆ พัฒนา เหงื่อเย็นจากความอ่อนแอ อุณหภูมิมักจะสูงขึ้นและผู้ป่วยเริ่มรู้สึกมีไข้ หากคดีรุนแรงก็เป็นไปได้ มีเลือดออกในลำไส้.

ในรูปแบบเรื้อรัง ผู้ป่วยจะมีอาการท้องอืดอย่างรุนแรง รู้สึกอิ่ม และคลื่นไส้ ทั้งหมดนี้มักปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหาร

โดยชี้แจงการวินิจฉัย แพทย์จะค่อยๆ ยกเว้นโรคที่มีอาการคล้ายกัน: ไข้ไทฟอยด์บางครั้งก็เป็นไข้หวัดใหญ่ โดยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยผู้เชี่ยวชาญจะค้นพบลักษณะของการอักเสบ - แพ้หรือเป็นพิษ การตรวจเลือดและอุจจาระเผยให้เห็นอะไรมากมาย

ในรูปแบบที่รุนแรง กำหนดให้รักษาในโรงพยาบาล กำหนดหลักสูตรการรักษาขึ้นอยู่กับที่มาของโรค ในกรณีที่เป็นพิษ - การล้างและยาระบายในกรณีของการติดเชื้อ - ยาที่สามารถเอาชนะจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้

มีโรคอะไรอีกบ้าง?

แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นเรื่องปกติ อาจมีหลายประเภท:

• ไม่เฉพาะเจาะจง;
• ไม่ทราบสาเหตุ;
• กระเพาะอาหาร;
• โภชนาการ;
• กลม.

enterologdoma.ru

โครงสร้างของผนังอวัยวะ

1. อาเจียน;
2. ปวดกระดูก (ปวดกระดูก);
3. ความหงุดหงิด;

• ไม่เฉพาะเจาะจง;
• ไม่ทราบสาเหตุ;
• กระเพาะอาหาร;
• โภชนาการ;
• กลม.

อาการของโรคจะคล้ายกับแผลในกระเพาะอาหาร โดยปกติแล้วผู้ชายจะต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน โรคนี้แสดงถึงการอักเสบของเยื่อเมือกที่มีแผลจำนวนมาก รอยโรคดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากโรคระบบทางเดินอาหารที่ไม่หายขาดทันเวลา ตัวอย่างเช่น ทางเดินอาหารของแคนดิดา แผลในกระเพาะอาหารเกิดจากการทำงานของน้ำคั้นที่ผลิตโดยตับอ่อนเพิ่มขึ้นและการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง

ในกรณีที่พบบ่อย แผลในกระเพาะอาหารจะไม่ปรากฏให้เห็น ได้รับการวินิจฉัยในระหว่าง การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับพยาธิวิทยาที่ซับซ้อน

ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยนี้จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

แผลในรูปแบบที่ซับซ้อนจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

โรคอื่นที่ไม่ธรรมดา แต่ก็ไม่เป็นที่พอใจก็คือเนื้องอก เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงส่วนใหญ่เกิดขึ้น แต่ก็มีเนื้อร้ายเช่นกัน

หากเนื้องอกพัฒนาในที่เดียว ลำไส้เล็กจะแคบลง อาการจะคล้ายกับลำไส้อุดตัน: ปวด, ท้องอืด, อาเจียน หากเนื้องอกเกิดขึ้นทั่วทั้งลำไส้ ผู้ป่วยจะสูญเสียน้ำหนัก ประสบภาวะโลหิตจาง และลำไส้จะหยุดการดูดซึมอาหารและย่อยอาหาร

แพทย์ระบุเนื้องอกได้กำหนดวิธีการรักษา: การผ่าตัดหรือเคมีบำบัด

enterologdoma.ru

โครงสร้างของผนังอวัยวะ

ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นมีโครงสร้างสามชั้น: เยื่อเซรุ่ม, กล้ามเนื้อและเมือก เซโรซาเชื่อมต่อกับชั้นกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านล่างโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมซึ่งก็คือซับเซโรซา

ชั้นเคลือบของกล้ามเนื้อแสดงโดยชั้นนอกของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่เรียงตามยาว และชั้นในที่มีเส้นใยเป็นวงกลม เยื่อเมือกแสดงโดยชั้นเยื่อบุผิว ซึ่งอยู่ใต้ชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือก

พื้นผิวของเยื่อเมือกพับอยู่ รอยพับมีทิศทางเป็นวงกลม เยื่อบุด้านในของลำไส้มีการก่อตัวที่สำคัญหลายประการ: วิลไลในลำไส้, ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ในลำไส้ (ต่อม), รูขุมขนน้ำเหลือง

หน้าที่ของ jejunal villi คือการดูดซึมสารอาหารที่ถูกย่อยในส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร jejunum มีจำนวน villi มากที่สุด โดยที่นี่จะบางลงและยาวขึ้น การทำงานของการย่อยข้างขม่อมนั้นดำเนินการโดย microvilli ที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ Microvilli ผลิตเอนไซม์พิเศษที่จะย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบที่ง่ายที่สุด

รอยพับของลำไส้จะเพิ่มพื้นผิวการดูดซึมของลำไส้เล็กส่วนต้น submucosa ยังมีส่วนร่วมในการก่อตัวด้วย รอยพับจะไม่หายไปเมื่อลำไส้ถูกยืดออก submucosa ของ jejunum ที่มีความหนาประกอบด้วยรูขุมขนน้ำเหลืองเดี่ยว พวกมันไปถึงพื้นผิวของเยื่อเมือก ในบางสถานที่มีรูขุมขนหลายกลุ่ม ซึ่งทั้งหมดทำหน้าที่ฆ่าเชื้อและกั้น ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กส่วนต้น เยื่อบุประกอบด้วยต่อมท่อธรรมดาที่ไปไม่ถึงชั้นใต้เยื่อเมือก ต่อมเหล่านี้ผลิตน้ำในลำไส้

พยาธิวิทยาของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก

โรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีอาการร่วมกับโรคทั้งหมดของลำไส้เล็กในมนุษย์ สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้สามารถรวมกันเป็นกลุ่มอาการการดูดซึมไม่ดี (การดูดซึมไม่ดี) โดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องอืด ปวดท้องตามลำไส้ และท้องร่วงบ่อยครั้ง

อุจจาระบ่อยขึ้นมากถึง 6 ครั้งต่อวัน อาหารไม่มีเวลาย่อย และมองเห็นสิ่งตกค้างที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ ในตอนเย็นผู้ป่วยจะรู้สึกท้องอืดและมีเสียงครวญคราง ซึ่งจะหายไปในตอนเช้า อาการปวดมักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของลิ้นปี่ บริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา และบริเวณสะดือ และจะลดลงหลังจากการผ่านของแก๊ส ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างอาการกระตุกของลำไส้

เพราะ กระบวนการทางสรีรวิทยาปกติของการย่อยและการดูดซึมสารอาหาร แร่ธาตุ และวิตามินถูกรบกวน ผู้ป่วยจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว มีสัญญาณของโรคโลหิตจางปรากฏขึ้น (แห้ง ผมเปราะ, ผิวแห้ง ซีด เวียนศีรษะ ใจสั่น) การขาดวิตามินแสดงออกในรูปแบบของตาบอดกลางคืน, เยื่อบุตาแห้ง, โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต, รอยแตกที่มุมปาก, โรคอักเสบบ่อยครั้งของช่องปาก (ปากเปื่อย, การอักเสบของเยื่อบุลิ้น) Hypovitaminosis มีอาการหลายอย่างขึ้นอยู่กับการขาดวิตามินเฉพาะในร่างกาย

เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคประจำตัว โรคทางพันธุกรรมลำไส้เล็ก - โรค celiac พื้นฐานสำหรับการพัฒนาคือการขาดเอนไซม์เปปทิเดสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายกลูเตน นี่คือโปรตีน ต้นกำเนิดของพืช, วี ปริมาณมากพบได้ในธัญพืช ร่างกายของคนป่วยไม่สามารถย่อยส่วนประกอบของอาหารนี้ได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันสะสมอยู่ในลำไส้ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวมีผลเป็นพิษต่อเยื่อบุของลำไส้เล็กทำให้เยื่อเมือกหลุดออก เมื่อเวลาผ่านไป ผนังลำไส้จะบางลง โครงสร้างของวิลลี่และไมโครวิลลี่ก็ทนทุกข์ทรมาน และส่งผลให้การย่อยอาหารทุกระดับในลำไส้เล็กลดลง อาการของโรคเป็นเรื่องปกติ แต่สำหรับโรค celiac จะเด่นชัดกว่า:

1. อาการท้องเสียที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอท้องผูกน้อยลง
2. ท้องอืดและเพิ่มเส้นรอบวงท้อง
3. สูญเสียความกระหายจากการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ถึงบูลิเมีย (ตะกละ);
4. อาเจียน;
5. ผู้ป่วยมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด
6. ปวดกระดูก (ปวดกระดูก);
7. ความหงุดหงิด;
8. ภูมิคุ้มกันลดลงอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียบ่อยครั้ง
9. โรคภูมิแพ้ (ผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ);
10. ขาดวิตามิน, โรคโลหิตจาง, เลือดออก (มักเป็นจมูก);
11. ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ค่อยมีโรคอ้วน

พิษระยะยาวของร่างกายด้วยโรค celiac ที่ไม่รู้จักนำไปสู่การพัฒนารอง รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่องและโรคร่วม: โรคเบาหวานประเภท 1, ปัญญาอ่อน, โรคข้ออักเสบ (มักจะเป็นประเภทรูมาตอยด์), ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, แผลในช่องปากและลำไส้, เนื้องอกในช่องปากและระบบทางเดินอาหาร, ไข้เป็นเวลานาน, โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี, ภาวะมีบุตรยาก , โรคลมบ้าหมู และโรคจิตเภท

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเหล่านี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหาร agliadine อย่างเคร่งครัดตลอดชีวิต ใน ในกรณีนี้การรับประทานอาหารเป็นวิธีหลักและวิธีเดียวในการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

บางคนมีพยาธิสภาพพิการ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ นี่คือการขาดไดแซ็กคาริเดส การขาดเอนไซม์ที่สลายน้ำตาลในนมที่พบบ่อยที่สุดคือแลคเตส สัญญาณที่ชัดเจนของโรคคือท้องเสียหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม ความผิดปกติของอุจจาระจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ : ท้องอืด, เสียงดังก้อง, ท้องอืด การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นนำไปสู่การยืดตัวของผนังลำไส้และลักษณะของความเจ็บปวด การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีจะเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากนม

ด้วยโรคหลอดเลือดของร่างกาย (ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดและเบาหวาน) การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดไปยังลำไส้เล็กเกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อการทำงานของมัน อาการจะเริ่มรบกวนผู้ป่วยหลังรับประทานอาหารภายใน 2-90 นาที นี่คือความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารและลามไปทั่วช่องท้อง อาการปวดรุนแรงมากผู้ป่วยกลัวที่จะกินหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดซ้ำซาก เขาลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วสัญญาณของการขาดวิตามินการพัฒนาแร่ธาตุและสารอาหารดังกล่าวข้างต้น นอกจากนี้โรคนี้มาพร้อมกับอุจจาระปั่นป่วนเสียงดังก้องและท้องอืด บางครั้งไม่มีอาการปวดใดๆ เลย และปัญหาทางเดินอาหารจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง การวินิจฉัยรอยโรคหลอดเลือดในลำไส้นั้นทำโดยไม่รวมทั้งหมด โรคที่เป็นไปได้ระบบทางเดินอาหารที่เหมาะสมกับคำอธิบายทางคลินิก

การรักษาโรคลำไส้เล็กเกือบทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร แม้ว่าจะมียาแผนปัจจุบันที่มีประสิทธิภาพสูงก็ตาม โรคประเภทนี้รักษาได้ยาก ดังนั้น ทั้งแพทย์และผู้ป่วยจึงต้องอดทนและยึดมั่นในหลักการบำบัด

ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กซึ่งมีความยาวประมาณ 4-5 เมตร ลำไส้เล็กประกอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น ตามด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น และเฉพาะลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้น ลำไส้ถูกปกคลุมทุกด้านด้วยเยื่อหุ้มซึ่งเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องและติดอยู่ ผนังด้านหลังช่องท้องโดยใช้น้ำเหลือง ลำไส้ของมนุษย์ตั้งอยู่บริเวณครึ่งซ้ายของช่องท้อง ฉายไปที่ผนังช่องท้องด้านหน้าในบริเวณสะดือ ด้านข้างของช่องท้อง และในแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายด้วย ห่วงลำไส้อยู่ในแนวนอนและแนวเฉียง ความยาวของลำไส้เล็กคือ 2/5 ของความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็ก เมื่อเปรียบเทียบกับ ileum แล้ว jejunum จะมีผนังที่หนากว่าและมีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูภายในที่ใหญ่กว่า นอกจากนี้ยังแตกต่างกันในจำนวนวิลลี่และรอยพับที่อยู่ในรูเมนจำนวนหลอดเลือดซึ่งมีมากกว่า แต่ในทางกลับกันมีองค์ประกอบของน้ำเหลืองน้อยลง ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนสำหรับการเปลี่ยนลำไส้ส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่ง

โครงสร้างผนัง

ด้านนอกลำไส้ถูกปกคลุมไปด้วยเมมเบรนพิเศษตลอดความยาว นี่คือเยื่อบุช่องท้องซึ่งช่วยปกป้องและทำให้การเสียดสีของลำไส้เล็กเสียดสีกัน เยื่อบุช่องท้องมาบรรจบกันที่ด้านหลังของลำไส้เพื่อสร้างน้ำเหลืองของลำไส้เล็กส่วนต้น มันอยู่ในนั้นที่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไปเช่นเดียวกับเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองที่เลี้ยงลำไส้และพาออกไปไม่เพียง แต่สารอาหารที่ร่างกายต้องการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการสลายซึ่งจะถูกทำให้เป็นกลางโดยตับ

ชั้นที่สองประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งจะกลายเป็นเส้นใยสองชั้น มีเส้นใยตามยาวด้านนอกและเส้นใยทรงกลมด้านใน เนื่องจากการหดตัวและผ่อนคลาย ไคม์ (อาหารที่ได้รับสารออกฤทธิ์ของระบบทางเดินอาหารในส่วนก่อนหน้า) จึงผ่านเข้าไปในลำไส้และให้ทุกสิ่งแก่ร่างกาย วัสดุที่มีประโยชน์. กระบวนการหดตัวและคลายตัวของเส้นใยตามลำดับเรียกว่าการบีบตัวของเส้นใย

เลเยอร์ที่สำคัญตามหน้าที่

สองชั้นก่อนหน้านี้ให้การทำงานและการป้องกันตามปกติ แต่กระบวนการดูดซึมอาหารทั้งหมดเกิดขึ้นในสองชั้นสุดท้าย ใต้ชั้นกล้ามเนื้อมีชั้น submucosal ซึ่งอยู่ในนั้นที่ jejunum มีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองในเลือดและการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ชั้นเมือกยื่นออกมาเป็นรูในรูปแบบของรอยพับเนื่องจากพื้นผิวการดูดซึมมีขนาดใหญ่ขึ้น นอกจากนี้พื้นผิวของเยื่อเมือกยังถูกขยายโดย villi ซึ่งสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น แต่บทบาทของพวกเขาที่นี่มีความสำคัญมาก พวกเขาให้สารอาหารแก่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง

วิลลี่

Villi เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงหนึ่งมิลลิเมตร พวกมันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกและตรงกลางมีน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย นอกจากนี้ต่อมที่อยู่ในเยื่อเมือกยังหลั่งออกมามากมาย สารออกฤทธิ์,เมือก,ฮอร์โมน,เอนไซม์ที่มีส่วนช่วยในกระบวนการย่อยอาหาร เครือข่ายของเส้นเลือดฝอยแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกและผ่านเข้าไปใน venules รวมกันพวกมันรวมกับเส้นเลือดอื่น ๆ ก่อตัวเป็นหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งนำเลือดไปที่ตับ

ฟังก์ชั่นที่ดำเนินการโดยลำไส้เล็กส่วนต้น

หน้าที่หลักของลำไส้คือการแปรรูปและการดูดซึมอาหารที่ได้รับการประมวลผลก่อนหน้านี้โดยส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร อาหารที่นี่ประกอบด้วยกรดอะมิโนซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นโปรตีน โมโนแซ็กคาไรด์ซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นคาร์โบไฮเดรต เช่นเดียวกับกรดไขมันและกลีเซอรอล (ซึ่งกลายเป็นลิพิด) โครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้นช่วยให้มีวิลลี่อยู่ได้ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทั้งหมดนี้เข้าสู่ร่างกายและสามารถใช้เป็นสารอาหารได้ กรดอะมิโนและโมโนแซ็กคาไรด์เข้าสู่ตับซึ่งพวกมันจะถูกเปลี่ยนรูปเพิ่มเติมและต่อมาเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบไขมันจะถูกดูดซึมโดยเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองจากนั้นก็เข้าสู่หลอดเลือดน้ำเหลืองและจากนั้นพวกมันจะกระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับการไหลของน้ำเหลือง ทุกสิ่งที่ไม่ผ่านการทดสอบความมีประโยชน์ในลำไส้เล็กส่วนต้นจะจบลงในส่วนต่อไปของลำไส้ซึ่งในที่สุดจะเกิดอุจจาระ

จากปกติสู่โรค - ขั้นตอนเดียว

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีหน้าที่หลายอย่าง และหากไม่มีความผิดปกติหรือโรคใดๆ ก็จะทำงานได้ตามปกติโดยไม่มีสาเหตุ ปัญหาพิเศษ. แต่ถ้าเกิดความล้มเหลวก็ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลา เป็นการยากที่จะตรวจลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นเดียวกับลำไส้เล็กทั้งหมด และการทดสอบมีความสำคัญอย่างยิ่ง ก่อนอื่นควรตรวจดูอุจจาระซึ่งสามารถบอกได้ว่าเกิดความผิดปกติในลำไส้อย่างไร แต่การตรวจซ้ำและการคลำ (คลำ) ก็จะไม่ฟุ่มเฟือยเช่นกัน

อาจมีตัวเลือกมากมายสำหรับปัญหาในลำไส้เล็กส่วนต้น แต่สถานที่หลักถูกครอบครองโดยพยาธิสภาพของลักษณะการผ่าตัดการรักษาและการติดเชื้อ การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ตลอดจนการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยกำจัดโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญรายนี้หากคุณมีโรคที่ต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษา วิทยาด้านเนื้องอกวิทยามีความสำคัญมากกว่าที่นี่กระบวนการที่ร้ายแรงและไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นมีความหลากหลายมากและชื่อของพวกมันขึ้นอยู่กับเซลล์ที่นักพยาธิวิทยาพบในองค์ประกอบของพวกเขา การเจริญเติบโตของเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่องผนังหรือออกไปด้านนอก เมื่อการเจริญเติบโตเข้าไปในรู เลือดออกหรือสิ่งกีดขวางจะเกิดขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที

นอกจากนี้ยังอาจเกิดการอุดตันในลำไส้ซึ่งเกิดจากการกระตุก การอุดตันของลำไส้เล็ก หรือภาวะลำไส้กลืนกัน (เมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้ทะลุเข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง) การผ่าตัดรักษาในตัวแปรนี้ โรคของลำไส้เล็กส่วนต้นยังต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน การอุดตันอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ ดังนั้นการถ่ายภาพรังสีสำรวจช่องท้องจึงมีความสำคัญซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยคือโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ นี่คือการอักเสบของส่วนขยายของลำไส้เล็กส่วนต้นที่เรียกว่าผนังอวัยวะ โดยปกติแล้วจะไม่มีอยู่ และมีอยู่ด้วย พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิด. เมื่อมีการอักเสบ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ซึ่งรวมถึงอาการปวด อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น และความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำบนโต๊ะผ่าตัดและได้รับการยืนยันโดยนักพยาธิวิทยา

โรคอื่นๆ

ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถนำปัญหามากมายที่ศัลยแพทย์จะต้องเผชิญ บางครั้งความล่าช้าในการวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ลองพิจารณาโรคโครห์น ซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออก ฝี และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ โรคบางชนิดสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้นได้ และเพื่อที่จะฟื้นฟูอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย ตัวอย่างเช่น การยึดเกาะในช่องท้อง โดยเฉพาะในบริเวณที่มีลำไส้เล็กส่วนนี้อยู่ อาจต้องผ่าตัดเอาการยึดเกาะออก กลยุทธ์การรักษายังใช้สำหรับการ การติดเชื้อพยาธิเมื่อรูเมนอุดตันด้วยลูกบอลพยาธิ

ทำไมคุณควรไปหานักบำบัด?

นักบำบัดก็มีงานที่ต้องทำเช่นกัน แน่นอนว่าเขามีงานน้อยกว่าศัลยแพทย์ แต่ก็มีความรับผิดชอบไม่น้อย โรคและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบทั้งหมดที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นตกอยู่บนไหล่ของผู้เชี่ยวชาญรายนี้ สิ่งเหล่านี้คืออาการลำไส้ใหญ่บวมซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังอาการลำไส้แปรปรวนและโรคอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องใช้มีดผ่าตัดสำหรับโรคเหล่านี้ แต่การรักษาตามที่กำหนดอย่างถูกต้องและเหมาะสมจะช่วยกำจัดโรคและฟื้นฟูความสุขของชีวิต

ติดเชื้อนอนไม่หลับ

ไม่มีความลับใดที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีจุลินทรีย์จำนวนมากอยู่ในรูของมัน บางส่วนดีและเป็นประโยชน์ต่อร่างกาย แต่ก็มีสิ่งที่ไม่ดีที่พยายามก่อให้เกิดอันตรายอยู่ตลอดเวลา ระบบภูมิคุ้มกันระงับการโจมตี จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแต่บางครั้งก็ล้มเหลวในการรับมือกับงานหลักแล้ว โรคติดเชื้อ. บ่อยครั้งที่ร่างกายอาจมีเพื่อนบ้านที่ไม่พึงประสงค์หนอนพยาธิพยายามที่จะเข้าไปในแหล่งที่อยู่อาศัยที่ดีเยี่ยมซึ่งเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นสำหรับพวกมัน

โรคหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ในรูของลำไส้เล็ก เช่น โรคบิด อหิวาตกโรค ไข้ไทฟอยด์ เชื้อซัลโมเนลโลซิส และอื่นๆ อีกมากมาย อาการที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่เหมือนกันคืออาการท้องเสีย อาจมีสีและกลิ่นที่แตกต่างกัน มีหรือไม่มีสิ่งเจือปน ตลอดจนเลือดหรือน้ำ จุดสุดท้ายในการระบุเชื้อโรคจะใส่ไว้ การตรวจทางแบคทีเรียวัสดุที่ปล่อยออกมา จากนั้นจึงขึ้นอยู่กับความไวของเชื้อโรคต่อไป ยาต้านเชื้อแบคทีเรียมีการกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถระบุพยาธิได้ด้วย ในการทำเช่นนี้คุณควรทดสอบอุจจาระและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเท่านั้นที่สามารถช่วยคุณกำจัดพวกมันได้

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์คือส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ในบริเวณด้านซ้ายบนของเยื่อบุช่องท้อง โครงสร้างมีลักษณะเป็นน้ำเหลืองที่ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน และเมื่อรวมกับไอเลียมแล้ว แสดงถึงส่วนประกอบของน้ำเหลืองในลำไส้เล็ก มันถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยรอยพับรูปตัว L ของ duodenojejunal ของ Treitz

ไม่มีโครงสร้างทางกายวิภาคที่ชัดเจนที่แยกลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นออกจากกัน อย่างไรก็ตาม โครงสร้างของมันแตกต่างออกไป ileum มีเส้นผ่านศูนย์กลางค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับ jejunum เช่นเดียวกับผนังหนาและมีหลอดเลือดมากมาย ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับเส้นกึ่งกลาง ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางด้านซ้ายและ ileum จะอยู่ทางด้านขวา ส่วน mesenteric ถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum jejunum ของมนุษย์เป็นอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งมีโครงสร้างประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้น: ส่วนนอกตามยาวและส่วนวงกลมด้านใน นอกจากนี้ยังมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ในเยื่อบุลำไส้

ความยาวของอวัยวะในผู้ใหญ่ประมาณ 0.9 - 1.8 ม. โครงสร้างในผู้ชายแตกต่างจากผู้หญิง jejunum ตัวผู้จะยาวกว่า ตลอดชีวิตจะอยู่ในสภาพตึงเครียดตลอดเวลาและหลังจากความตายจะยืดออกและสามารถสูงถึง 2.4 ม. ileum มีความเป็นกรดเป็นด่างและเป็นกลางเล็กน้อยและมี pH ประมาณ 7 - 8 ทักษะยนต์ของเธอมีลักษณะของการหดตัวทุกประเภท เช่น การแบ่งส่วน peristaltic และจังหวะ

สัญญาณหลักของโรค

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีบทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยอาหาร เป็นที่ซึ่งหน้าที่พื้นฐานของการย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบง่ายๆ แล้วจึงดูดซึมพวกมัน โรคของแผนกที่มีลักษณะแตกต่างกันนี้ปรากฏออกมาเกือบจะเหมือนกัน ดังนั้นความผิดปกติดังกล่าวจึงรวมกันภายใต้ชื่อสามัญ - โรคการดูดซึมผิดปกติ

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรคอาการจะมีลักษณะเป็นอุจจาระรบกวน, เสียงดังก้อง, ท้องอืดและปวดบริเวณช่องท้อง ผู้ป่วยมักบ่นว่าท้องเสีย อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสะดือ บางครั้งอาจเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารหรือช่องท้องด้านขวา ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้มีอาการปวดเมื่อยและปวดร้าวซึ่งบรรเทาลงหลังจากก๊าซไหลผ่าน หากมีอาการกระตุกในลำไส้ อาการปวดอาจรุนแรงมาก

อาการภายนอกลำไส้ในโรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความหลากหลายมาก

• ผู้ป่วยลดน้ำหนักและไม่สามารถรับน้ำหนักได้
• เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขาดวิตามินทำให้เกิดการอักเสบของลิ้นและ ช่องปาก,เกิดรอยแตกที่มุมปาก และเมื่อตรวจเลือด จะตรวจพบภาวะโลหิตจาง
• การมองเห็นลดลงและเกิดอาการปากแห้ง
• มีเลือดออกตามร่างกาย
• สังเกตการเปลี่ยนแปลงของกระดูกพร้อมกับกระดูกหักและความเจ็บปวด
• ในผู้หญิงมีการละเมิด รอบประจำเดือนผู้ชายอาจประสบกับภาวะไร้สมรรถภาพ
• ผู้ป่วยบ่นว่าแห้งกร้าน ผิวและผมร่วง

บวม

เนื้องอกของลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ธรรมดาและส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกมะเร็งพัฒนาค่อนข้างน้อย อาการของการก่อตัวขึ้นอยู่กับว่าจะเพิ่มขึ้นในที่เดียวหรือแพร่กระจายไปทั่วเยื่อเมือก ในกรณีแรกการพัฒนาของการก่อตัวมีส่วนทำให้ลูเมนแคบลงและมีอาการลำไส้อุดตันเกิดขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดท้อง ท้องอืด และอาเจียน เมื่อการก่อตัวขยายออกไป ผู้ป่วยจะลดน้ำหนัก เกิดภาวะโลหิตจาง และการดูดซึมและการย่อยอาหารในลำไส้จะบกพร่อง

เมื่อตรวจพบการก่อตัว จะมีการแทรกแซงการผ่าตัด และในบางกรณี จะทำเคมีบำบัด

ยูนิท

การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ พยาธิวิทยาอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือแบบเฉียบพลัน สาเหตุของโรคนี้คือ:

• การติดเชื้อและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค
• การกินมากเกินไปโดยส่วนใหญ่ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เครื่องเทศร้อนและอาหารหยาบเกินไปในอาหาร
• สารพิษและสารพิษซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับพิษจากเห็ด
• พิษจากสารหนู ตะกั่ว หรือฟอสฟอรัส
• การแพ้ผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิดจากพืชหรือสัตว์และ ยา;
• อิทธิพลของรังสีไอออไนซ์ในกรณีที่ละเมิดกฎความปลอดภัย

ด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะสังเกตอาการบวมและอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะสูญเสียการทำงานของระบบย่อยอาหาร รูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการอาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วงและเสียงดังก้องในช่องท้อง ยังได้สังเกตอีกด้วย จุดอ่อนทั่วไป, ไข้สูง , เหงื่อออกเย็น , มีไข้ ในกรณีที่รุนแรง การอักเสบอาจมาพร้อมกับอาการตกเลือดในลำไส้

ที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงพยาธิสภาพผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่วัน ในกรณีอื่น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการบำบัด ในกรณีที่เกิดอาการเป็นพิษให้ใช้ยาระบายพร้อมการล้าง ลำไส้เพื่อการกำจัด สารมีพิษ. ในกรณีที่มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อ ยาจะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับพืชที่ทำให้เกิดโรค การรับประทานอาหารที่มีการดื่มของเหลวปริมาณมากและการรับประทานเอนไซม์ในอาหารเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาโรคนี้

แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย มีแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ไม่ทราบสาเหตุ, กระเพาะอาหาร, โภชนาการ, แผลรอบ อาการของแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล้ายคลึงกับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมาก โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้เกิดขึ้นในกลุ่มประชากรชาย อันที่จริงนี่คือการอักเสบของเยื่อเมือกที่มีรอยโรคหลายจุดบนผนัง แผลพุพองเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคขั้นสูง ระบบทางเดินอาหารและเนื่องจากการไม่รักษาภาวะเชื้อราในทางเดินอาหาร นอกจากนี้สาเหตุของโรคยังมีกิจกรรมทริปทริปสูงของน้ำตับอ่อนและการใช้ยาเป็นประจำ

บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการและได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการผ่าตัดหลังจากมีภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนจะมาพร้อมกับอาการตกเลือดหรือการเจาะทะลุ ผู้ป่วยอาจมีอาการลำไส้เล็กตีบ

หากตรวจพบแผลในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการบำบัด ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

บันทึก!

การปรากฏตัวของอาการเช่น:

• กลิ่นจากปาก
• ปวดท้อง
• อิจฉาริษยา
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• คลื่นไส้อาเจียน
• เรอ
• การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น (ท้องอืด)

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อย 2 อาการ แสดงว่ากำลังพัฒนา

โรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร

โรคเหล่านี้เป็นอันตรายเนื่องจากเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง (การแทรกซึม มีเลือดออกในกระเพาะอาหารฯลฯ) หลายอย่างสามารถนำไปสู่

ร้ายแรง

ผล. การรักษาต้องเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้

อ่านบทความเกี่ยวกับวิธีที่ผู้หญิงกำจัดอาการเหล่านี้ด้วยการเอาชนะสาเหตุหลักของตนเอง อ่านเนื้อหา...

• นี่คืออวัยวะแบบไหน?
• โรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นปรากฏอย่างไร?
• ยูนิทก็เป็นหนึ่งในนั้น โรคที่พบบ่อย jejunum
• มีโรคอะไรอีกบ้าง?

ในร่างกายมนุษย์ jejunum ทำหน้าที่หลายอย่าง หากใช้งานได้ตามปกติก็ไม่สร้างปัญหาให้กับเจ้าของ และหากสุขภาพของเธอหยุดชะงักควรปรึกษาแพทย์

การตรวจลำไส้นี้โดยแพทย์ก็เหมือนกับลำไส้ทั้งหมดเป็นเรื่องยาก ดังนั้นการทดสอบโดยเฉพาะการตรวจอุจจาระจึงมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่แพทย์ตัดสินว่าเกิดอะไรขึ้นในลำไส้ ก่อนที่จะกำหนดให้ทำการทดสอบ แพทย์จะตรวจร่างกายและตรวจร่างกายผู้ป่วยจากภายนอก

ลำไส้นี้มีชื่ออื่น - ว่างเปล่า ชื่อนี้ได้รับมาเพราะนักพยาธิวิทยามักจะพบว่ามันว่างเปล่าเมื่อทำการชันสูตรพลิกศพ

นี่คืออวัยวะแบบไหน?

jejunum อยู่ในลำไส้เล็ก ล้อมรอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กทั้งสองข้าง ความยาวสามารถเข้าถึง 3 เมตร มันอยู่ในวง: ไปทางซ้ายจากส่วนตรงกลางของช่องท้องไปยังบริเวณสะดือและไปยังแอ่งอุ้งเชิงกรานทางด้านซ้าย ตำแหน่งมักจะเป็นแนวนอน แต่ก็สามารถเอียงได้เช่นกัน และในกรณีของอุ้งเชิงกรานนั้นจะเป็นแนวตั้ง

จุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล่องตัวต่ำ ในสถานที่นี้น้ำเหลืองจะติดอยู่กับส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น jejunum และ ileum มีความโดดเด่นตามลักษณะเฉพาะ:

• อดีตมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า (จาก 4 ถึง 6 ซม. และ ileum – จาก 3 ถึง 3.5 ซม.)
• ปูตามีผนังหนากว่าและมีสีแดงกว่า
• เยื่อเมือกของมันมีรอยพับและวิลลี่จำนวนมาก

jejunum ที่ว่างเปล่ามีผนัง 4 ส่วน:

1. เยื่อเมือก ประกอบด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกหรือปริซึมชั้นเดียว ขึ้นอยู่กับชั้นใต้เยื่อเมือกและแผ่นกล้ามเนื้อ พื้นผิวของเปลือกหอยนี้มีความนุ่มนวล มีรอยพับเป็นรูปวงกลมและมีวิลลี่ในลำไส้ โดยรวมแล้วมีลำไส้เล็กประมาณ 700 รอย แต่ละรอยยาวประมาณ 5 ซม. สูง 8 ซม. ลำไส้เล็กส่วนต้นมีรอยพับตามยาวซึ่งช่วยแยกความแตกต่างจากลำไส้ว่างในระหว่างการผ่าตัด
2. วิลลี่ในลำไส้ พวกมันแสดงถึงส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปนิ้วของเยื่อเมือก พวกเขาไม่มีชั้นใต้ผิวหนัง ในลำไส้เล็กมีประมาณ 5 ล้านตัว ด้วยความช่วยเหลือ สารบางชนิดจะถูกดูดซึมเมื่อรับประทานอาหาร (เช่น โปรตีนและไขมัน) ในลำไส้เล็กส่วนต้นมีวิลลี่ดังกล่าวประมาณ 35 ตัวต่อ 1 ตารางมม. แต่ละอันมีหลอดเลือด - เลือดและน้ำเหลือง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาทำให้เกิดเครือข่ายของหลอดเลือดและเส้นประสาท งานของพวกเขาได้รับการตรวจสอบโดยฮอร์โมนวิลลิคินิน เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวชั้นเดียวครอบคลุมวิลลี่แต่ละตัว เซลล์ของมันคือเซลล์เยื่อบุผิว enterocytes และ enteroendocrine ความรับผิดชอบในการทำงานของวิลลี่ยังรวมถึงการสลายและการดูดซึมอาหารเนื่องจากเนื้อหาของเอนไซม์
3. ซับเมือก. เป็นเรื่องปกติที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น มีต่อมหลายต่อมที่ผลิตน้ำในลำไส้และน้ำมูก
4. เปลือกของกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ - ตามยาวและเป็นวงกลม หน้าที่ของมันคือผสมอาหารที่เข้าไปข้างในแล้วเคลื่อนย้ายต่อไป

มีเยื่อหุ้มอีกอันหนึ่ง - เซรุ่ม นี่คือแผ่นเยื่อบุช่องท้องที่ทำหน้าที่เป็นที่พักพิงสำหรับลำไส้ว่างและไอเลียมที่อยู่ติดกัน สร้างน้ำเหลือง - รอยพับที่ลำไส้เล็กติดอยู่กับผนังช่องท้องจากด้านหลัง

เยื่อเมือก, เยื่อเมือก,ลำไส้เล็กมีลักษณะด้านและอ่อนนุ่มเนื่องจากมีวิลลี่ในลำไส้จำนวนมากปกคลุมอยู่ ลำไส้วิลลี่วิลลี่เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกยาวประมาณ 1 มม. ปกคลุมเหมือนอย่างหลังมีเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวและตรงกลางมีไซนัสน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย หน้าที่ของวิลลี่คือการดูดซึมสารอาหารที่สัมผัสกับน้ำดี ตับอ่อน และน้ำในลำไส้ที่หลั่งออกมาจากต่อมในลำไส้ ในกรณีนี้ โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจะถูกดูดซึมผ่านทางหลอดเลือดดำและถูกควบคุมโดยตับ และไขมันผ่านทางหลอดเลือดน้ำเหลือง จำนวนของวิลลี่จะมากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) โดยจะบางลงและยาวขึ้น นอกจากการย่อยอาหารในโพรงลำไส้แล้วยังมีการย่อยข้างขม่อมอีกด้วย เกิดขึ้นในไมโครวิลลี่ ซึ่งมองเห็นได้เฉพาะด้านล่างเท่านั้น กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและมีเอนไซม์ย่อยอาหาร

พื้นที่การดูดซึมของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีรอยพับตามขวางเรียกว่ารอยพับแบบวงกลม plicae วงกลมรอยพับเหล่านี้ประกอบด้วยเยื่อเมือกและ submucosa เท่านั้น (tunica mกล้ามเนื้อไม่มีส่วนร่วม) และเป็นการก่อตัวถาวรที่ไม่หายไปแม้ว่าจะยืดท่อลำไส้ก็ตาม รอยพับแบบวงกลมมีลักษณะไม่เหมือนกันในทุกส่วนของลำไส้เล็ก

นอกจากรอยพับเป็นวงกลมแล้ว เยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นยังมีรอยพับตามยาวที่จุดเริ่มต้นในบริเวณนั้น ampulla (bulbus) และ plica longitudinalis duodeni ตามยาวตั้งอยู่บนผนังตรงกลางของส่วนที่ลงมา plica longitudinalis duodeniมีลักษณะเป็นลูกกลิ้งและปิดท้ายด้วยตุ่ม papilla duodeni ที่สำคัญ. บน papilla duodeni ที่สำคัญท่อน้ำดีของตับและท่อขับถ่ายของตับอ่อนจะเปิดผ่านช่องเปิดทั่วไปช่องเดียว สิ่งนี้จะอธิบายชื่อของส่วนขยาย (ampull) ที่อยู่ด้านหน้าทางออกของท่อทันที - ampulla hepatopancreatica. ใกล้กับ papilla duodeni major มีตุ่มอันที่สองที่มีขนาดเล็กกว่า - papilla duodeni ผู้เยาว์(ท่อเสริมของตับอ่อนเปิดอยู่)

ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กและตามที่ระบุไว้ด้านล่างลำไส้ใหญ่นั้นอยู่ในเยื่อเมือกโดยไม่ต้องเข้าสู่ฐานใต้ผิวหนังซึ่งมีขนาดเล็กจำนวนมากที่เรียบง่าย ต่อมท่อ, ลำไส้เล็กต่อม; พวกเขาหลั่งน้ำในลำไส้ออกมา ใน ลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนใหญ่ในครึ่งบนมีต่อมอีกประเภทหนึ่ง - ต่อมดูโอเดนาเลสซึ่งไม่เหมือนกับ ลำไส้ของต่อมลูกหมากตั้งอยู่ในชั้นใต้ผิวหนัง มีโครงสร้างคล้ายคลึงกับต่อม pyloric ในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กมีอุปกรณ์น้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ต่อต้าน สารอันตรายและจุลินทรีย์ มันถูกแสดงโดยฟอลลิเคิลเดี่ยว รูขุมขนต่อมน้ำเหลืองแยกและกระจุกของพวกเขา - กลุ่มรูขุมขนน้ำเหลือง รูขุมขนรวมต่อมน้ำเหลือง.

Folliculi lymphatici solitariiกระจายไปทั่วลำไส้เล็กเป็นสีขาวขุ่นขนาดเท่าเมล็ดข้าวฟ่าง Folliculi lymphatici aggregatiมีเฉพาะใน ileum เท่านั้น มีลักษณะเป็นแผ่นโลหะรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าแบนซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวซึ่งตรงกับแกนตามยาวของลำไส้ ตั้งอยู่ฝั่งตรงข้ามกับบริเวณที่น้ำเหลืองติดกับลำไส้ จำนวนรูขุมขนกลุ่มน้ำเหลืองทั้งหมดคือ 20 - 30 การย่อยอาหารทางชีวภาพ (ภายในเซลล์) ยังดำเนินการในอุปกรณ์น้ำเหลืองของลำไส้เล็ก

เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ, ทูนิกา กล้ามเนื้อ,ตามรูปร่างของท่อของลำไส้เล็กประกอบด้วย myocytes สองชั้น: ด้านนอก - ยาวและด้านใน - วงกลม; ชั้นวงกลมได้รับการพัฒนาได้ดีกว่าชั้นตามยาว ชั้นกล้ามเนื้อบริเวณปลายล่างของลำไส้จะบางลง มีมุมมองตามที่นอกเหนือจากชั้นกล้ามเนื้อตามยาวและวงกลมแล้วชั้นสุดท้าย (วงกลม) ยังมีเส้นใยกล้ามเนื้อเกลียวในบางสถานที่สร้างชั้นกล้ามเนื้อเกลียวอย่างต่อเนื่อง การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็น peristaltic โดยกระจายตามลำดับไปยังปลายล่าง โดยมีเส้นใยทรงกลมทำให้ลูเมนแคบลง และเส้นใยตามยาวจะสั้นลง ส่งเสริมการขยายตัว (ห่างจากวงแหวนของเส้นใยที่หดตัว) เส้นใยเกลียวส่งเสริมการแพร่กระจายของคลื่นบีบตัวในระยะไกลตามแนวแกนของท่อลำไส้ การหดตัวในทิศทางตรงกันข้ามเรียกว่ายาต้านการบีบตัว

หลอดเลือดแดงของลำไส้เล็ก, aa. ลำไส้ jejunales และ ilealesมาจาก mesenterica ที่เหนือกว่า ลำไส้เล็กส่วนต้นฟีดจาก aa pancreaticoduodenales superiores (จาก a. gastroduodenalis) และจาก aa panereaticoduodenales ด้อยกว่า (จาก a. mesenterica superior) เลือดขาดออกซิเจนตามเส้นเลือดที่มีชื่อเดียวกันมันไหลเข้าสู่โวลต์ พอร์ตา ท่อน้ำเหลืองนำน้ำเหลืองไปเลี้ยงใน nodi lymphatici coeliaci et mesenterici (ดูหัวข้อระบบน้ำเหลือง)

เส้นประสาทจากระบบประสาทอัตโนมัติผนังลำไส้มีเส้นประสาทอยู่สามส่วน ได้แก่ subserous plexus, plexus subserosus, plexus musculoenteric, plexus myentericus และ submucosal plexus, plexus submucosus

ความรู้สึกเจ็บปวดถ่ายทอดผ่านวิถีแห่งความเห็นอกเห็นใจการบีบตัวและการหลั่งลดลง N. vagus ช่วยเพิ่มการบีบตัวและการหลั่ง

ร่องและการโน้มตัวของพื้นผิวด้านข้างที่เหนือกว่าของซีกสมอง ตำแหน่งของปลายเยื่อหุ้มสมองของเครื่องวิเคราะห์ในบริเวณนี้ ความสำคัญของงานของ V.A. Ben ในการพัฒนา cytoarchitectonics ของเปลือกสมอง

พื้นผิวด้านเหนือของซีกโลกแบ่งเป็นหุ้นโดย สาม sulci: ด้านข้าง, ส่วนกลาง และปลายด้านบนของร่อง parieto-occipitalซึ่งอยู่ด้านตรงกลางของซีกโลก ทำให้เกิดรอยบากที่ขอบด้านบน

ร่องด้านข้าง, ร่อง cerebri lateralis,เริ่มต้นบนพื้นผิวฐานของซีกโลกจากแอ่งด้านข้างแล้วผ่านไปยังพื้นผิวเหนือด้านข้าง โดยเคลื่อนไปข้างหลังและขึ้นด้านบนเล็กน้อย สิ้นสุดที่ประมาณขอบตรงกลางและส่วนหลังของพื้นผิวด้านเหนือของซีกโลก ในส่วนหน้าของร่องด้านข้างจะมีอยู่ กิ่งเล็กสองกิ่ง: ramus ascendens และ ramus anteriorมุ่งหน้าสู่กลีบหน้าผาก

ร่องกลาง, ร่องกลาง,เริ่มต้นที่ขอบด้านบนของซีกโลก ค่อนข้างไปทางด้านหลังตรงกลาง และเลื่อนไปข้างหน้าและลง ปลายล่างของร่องกลางไปไม่ถึงร่องด้านข้าง ส่วนของซีกโลกที่อยู่ด้านหน้าร่องกลางเป็นของกลีบหน้าผาก ส่วนของพื้นผิวสมองที่อยู่ด้านหลังร่องกลางจะประกอบเป็นกลีบข้างขม่อม ซึ่งคั่นด้วยส่วนหลังของร่องด้านข้างจากกลีบขมับที่อยู่เบื้องล่าง ขอบด้านหลังของกลีบข้างขม่อมเป็นจุดสิ้นสุดของสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น ร่อง parieto-occipital, sulcus parietooccipitalisตั้งอยู่บน พื้นผิวตรงกลางซีกโลก แต่ขอบเขตนี้ไม่สมบูรณ์เนื่องจากร่องที่มีชื่อนั้นไม่ได้ขยายออกไปไกลถึงพื้นผิวด้านเหนือซึ่งเป็นผลมาจากการที่กลีบข้างขม่อมผ่านเข้าไปในกลีบท้ายทอยโดยตรง ส่วนหลังนี้ไม่มีขอบเขตแหลมคมที่จะแยกออกจากกลีบขมับส่วนหน้า เป็นผลให้ขอบเขตระหว่างกลีบที่เพิ่งกล่าวถึงถูกวาดขึ้นโดยใช้เส้นที่มาจาก ร่อง parieto-ท้ายทอยจนถึงขอบล่างของซีกโลก

แต่ละส่วนประกอบด้วย การโน้มน้าวใจหลายครั้งเรียกว่าเป็นบางที่ เป็นชิ้นซึ่งถูกจำกัดด้วยร่องของผิวสมอง

รูปแบบของโครงสร้างของต่อม การหลั่งภายในต่อมไทรอยด์ ภูมิประเทศ โครงสร้าง ปริมาณเลือด และภาวะปกคลุมด้วยเส้น ต่อมพาราไธรอยด์ภูมิประเทศ โครงสร้าง ปริมาณเลือด และการปกคลุมด้วยเส้น

ต่อมไทรอยด์, ต่อมไทรอยด์,ต่อมไร้ท่อที่ใหญ่ที่สุดในผู้ใหญ่ อยู่ที่คอ หน้าหลอดลม และบนผนังด้านข้างของกล่องเสียง ซึ่งบางส่วนอยู่ติดกับ กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นที่มาของชื่อ ประกอบด้วย กลีบด้านข้างสองกลีบ lobi dexter et sinister และคอคอด คอคอดนอนขวางและเชื่อมต่อกลีบด้านข้างเข้าหากันใกล้กับปลายล่าง มีกระบวนการบาง ๆ ยื่นขึ้นไปจากคอคอด เรียกว่า โลบัสปิรามิดซึ่งสามารถขยายไปถึงกระดูกไฮออยด์ได้ ส่วนบนของกลีบด้านข้างจะขยายไปยังพื้นผิวด้านนอกของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ซึ่งครอบคลุมแตรล่างและส่วนที่อยู่ติดกันของกระดูกอ่อน ลงไปถึงวงแหวนที่ห้า - หกของหลอดลม คอคอดที่มีพื้นผิวด้านหลังอยู่ติดกับวงแหวนที่สองและสามของหลอดลม บางครั้งถึงขอบด้านบนของกระดูกอ่อน cricoid พื้นผิวด้านหลังของกลีบสัมผัสกับผนังคอหอยและหลอดอาหาร พื้นผิวด้านนอก ต่อมไทรอยด์นูน, ภายใน, หันหน้าไปทางหลอดลมและกล่องเสียง, เว้า ด้านหน้า ต่อมไทรอยด์ถูกปกคลุมไปด้วยผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง พังผืดที่คอ ซึ่งทำให้ต่อมมีแคปซูลภายนอก capcula fibrosa และกล้ามเนื้อ: มม. sternohyoideus, sternothyroideus และ omohyoideus แคปซูลส่งกระบวนการไปยังเนื้อเยื่อของต่อมซึ่งแบ่งออกเป็น lobules ประกอบด้วย รูขุมขน, รูขุมขน gl. ไทรอยด์ที่มีคอลลอยด์ (ประกอบด้วยสารไทรอยด์รินที่มีไอโอดีน)