ฮอร์โมน SHBG ส่งผลต่อผู้หญิงอย่างไร? หน้าที่ของ shbg และความสำคัญต่อร่างกาย
ฮอร์โมน SHBG - มันคืออะไรคุณสมบัติของฮอร์โมนนี้ในผู้ชายคืออะไร? หลายคนถามคำถามที่คล้ายกันโดยเห็นความหมายของมันในการถอดรหัสการตรวจเลือด ฮอร์โมนเพศในผู้ชายทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างและมีหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินการที่ซับซ้อนที่ถูกต้อง กระบวนการทางชีวเคมีเพื่อการสำแดง สัญญาณรอง. ความเข้มข้นของฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ ปัจจัยต่างๆ. หนึ่งในสิ่งสำคัญคือการมีอยู่และระดับของส่วนประกอบเฉพาะ - โกลบูลินซึ่งมีหน้าที่ในการจับและขนส่งฮอร์โมนเพศในกระแสเลือดและทั่วร่างกาย (SHBG) ตลอดชีวิต ระดับของโกลบูลินจำเพาะนี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ ปริมาณในเลือดขึ้นอยู่กับอายุ ไลฟ์สไตล์ โภชนาการ สถานะสุขภาพ และปัจจัยอื่นๆ ของบุคคล เมื่อถอดรหัสการตรวจเลือด คุณสามารถดูตัวย่อต่อไปนี้: TESG, SSSG, GSPS, PSSG นี่เป็นเพียงชื่ออื่นของโกลบูลิน
SHBG ในผู้ชายเป็นส่วนโปรตีนเชิงซ้อนที่พบในพลาสมา มันไหลเวียนในกระแสเลือดพร้อมกับฮอร์โมนเพศ และมีหน้าที่ในการควบคุมการดูดซึมของพวกมัน โกลบูลินไม่เพียงแต่ขนส่งฮอร์โมนเพศชายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วย สารนี้ถูกสังเคราะห์โดยเซลล์ตับตลอดชีวิตของมนุษย์
หน้าที่หลักของ SHBG:
- การขนส่งแอนโดรเจนในเลือดในผู้ชาย
- การจับตัวของฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินซึ่งอยู่ในรูปแบบอิสระ
- รักษากิจกรรมของฮอร์โมนเพศ
- ระเบียบข้อบังคับ ฟังก์ชั่นทางชีวภาพเนื้อเยื่อที่มีแอนโดรเจน
- ส่งผลต่อการเผาผลาญในตับ
การละเมิดการสังเคราะห์สารนี้โดยตับจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ในร่างกายของผู้ชาย โกลบูลินส่วนเกินส่งเสริมการแบ่งเซลล์ต่อมลูกหมากซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของ hyperplasia ของอวัยวะภายในนี้
การกำหนดความเข้มข้นของ SHBG ช่วยให้เราสามารถประเมินการทำงานของฮอร์โมนเพศได้ ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์เนื้อหาของสารนี้ในเลือดของผู้ชายในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เพื่อประเมินระดับฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเอสโตรเจน
- หากสงสัยว่ามีบุตรยาก
- เพื่อหาสาเหตุของการขาดแอนโดรเจนเมื่อระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนอยู่ในภาวะปกติ
- การสร้างปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดเหตุการณ์ สิวในวัยรุ่นศีรษะล้าน
- เพื่อกำหนดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ
ตัวชี้วัดปกติในผู้ชายและสาเหตุของการเบี่ยงเบน
ความเข้มข้นของโกลบูลินในเลือดแตกต่างกันในเพศชาย ที่มีอายุต่างกัน. ค่านี้อยู่ในช่วงตั้งแต่ 13 ถึง 71 นาโนโมล/ลิตร สำหรับเด็กผู้ชายในช่วงวัยแรกรุ่น ค่าปกติจะอยู่ในช่วง 27-150 นาโนโมล/ลิตร ในผู้ป่วยสูงอายุ ความเข้มข้นปกติของ SHBG คือ 15-85 nmol/ลิตร
โกลบูลินโปรตีนทำหน้าที่สำคัญหลายประการในร่างกายชาย รวมถึงการรับผิดชอบในการรักษาสมดุลของฮอร์โมน ทั้งความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นและลดลงของสารนี้บ่งชี้ถึงการเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนในร่างกายซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของโกลบูลิน ได้แก่: ต่อมไร้ท่อ, ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน การขาด SHBG อาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:
- ขาดฮอร์โมนเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเพศลดลง
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อตับ (โรคตับแข็ง, เนื้อร้าย, ตับอักเสบ);
- โรคคุชชิง;
- อะโครเมกาลี;
- โภชนาการที่ไม่ดีซึ่งร่างกายไม่ได้รับ ปริมาณที่ต้องการองค์ประกอบขนาดเล็ก;
- มั่นใจ ยา(กลูโคคอร์ติคอยด์);
- น้ำหนักเกิน;
- การสูญเสียโปรตีน
การขาดโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับแอนโดรเจนและมากเกินไปจะมาพร้อมกับความผิดปกติต่างๆ ดังนั้นเมื่อความเข้มข้นของสารโปรตีนเพิ่มขึ้นเซลล์ต่อมลูกหมากจึงเริ่มแบ่งตัวมากขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของ adenoma และเพิ่มความเสี่ยงของ เนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดลงของระดับ SHBG ก็มักจะพัฒนา โรคเบาหวานประเภทที่สองเนื่องจากสารนี้มีส่วนในการผลิตอินซูลิน
วิธีปรับระดับ SHBG ให้เป็นปกติ
ปริมาณของโกลบูลินที่มีผลผูกพันจะถูกนำมาพิจารณาในระหว่างการวินิจฉัย โรคต่างๆ. นี่ไม่ใช่ฮอร์โมน แต่เป็นเศษส่วนของโปรตีน การบำบัดทดแทนไม่ได้ใช้เพื่อทำให้ระดับของสารนี้เป็นปกติ
ต่ำหรือ ระดับสูง SHBG มาพร้อมกับการละเมิดเสมอ ระดับฮอร์โมนซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกายของผู้ชายได้:
ฮอร์โมน SHBG ผลิตในตับและขนส่งฮอร์โมนเพศในร่างกายมนุษย์
ผู้เชี่ยวชาญเรียกโปรตีนนี้แตกต่างออกไป:
- โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ
- โกลบูลินที่มีผลผูกพันทางเพศ
- เทสโทสเทอโรน เอสตราไดออล มีผลผูกพันกับโกลบูลิน
ตามทฤษฎี มีความเป็นไปได้ที่จะจับโกลบูลินกับแอนโดรเจน เนื่องจากโปรตีนทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมาก
มาตรฐาน SHBG
ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อตัวบ่งชี้ SSG:
- เพศและอายุ
- เนื้อหาของเอสโตรเจนและแอนโดรเจนในเลือด
- น้ำหนักเกิน.
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ
- การทำงานของต่อมหมวกไตและ ต่อมไทรอยด์.
หากโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับสเตียรอยด์เพิ่มขึ้น แสดงว่าสเตียรอยด์ในเพศเข้าถึงเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์ได้ยากมาก
บรรทัดฐาน ตัวบ่งชี้นี้ในผู้หญิงตามปี:
- สี่สัปดาห์แรกของชีวิต - ตั้งแต่ 12 ถึง 50 ปี;
- มากถึงหนึ่งปี - จาก 50 ถึง 180;
- จากหนึ่งถึงสี่ปี - จาก 50 เป็น 160;
- จากสี่ถึงเจ็ดปี - จาก 50 เป็น 140;
- จากเจ็ดถึงสิบปี - จาก 30 ถึง 100;
- จากสิบถึงสิบสามปี - จาก 20 ถึง 100;
- จากสิบสามถึงสิบหกปี - ตั้งแต่ 20 ถึง 80 ปี;
- จากสิบหกถึงยี่สิบปี - ตั้งแต่ 10 ถึง 80 ปี;
- อายุตั้งแต่ยี่สิบถึงห้าสิบปี - จาก 33 ถึง 130;
- ตั้งแต่ห้าสิบปีขึ้นไป - ตั้งแต่ 30 ถึง 130
บรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้นี้ในผู้ชายตามปี:
- สี่สัปดาห์แรกของชีวิต - ตั้งแต่ 11 ถึง 70 ปี;
- มากถึงหนึ่งปี - จาก 60 ถึง 210;
- จากหนึ่งถึงสี่ปี - จาก 45 เป็น 160;
- จากสี่ถึงเจ็ดปี - จาก 40 เป็น 150;
- จากเจ็ดถึงสิบปี - จาก 40 ถึง 115;
- จากสิบถึงสิบสามปี - จาก 35 เป็น 95;
- จากสิบสามถึงสิบหกปี - ตั้งแต่ 15 ถึง 65 ปี;
- จากสิบหกถึงยี่สิบปี - ตั้งแต่ 10 ถึง 55 ปี;
- อายุตั้งแต่ยี่สิบถึงห้าสิบปี - ตั้งแต่ 20 ถึง 55 ปี
- ตั้งแต่ห้าสิบปีขึ้นไป - ตั้งแต่ 20 ถึง 77 ปี
หลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในผู้หญิง ฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลินจะค่อยๆ ลดลง สำหรับผู้ชายสถานการณ์จะตรงกันข้าม เมื่ออายุครบ 60 ปี ความเข้มข้นของโปรตีนนี้จะเพิ่มขึ้น 1% ต่อปี ส่งผลให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง เมื่อการวิเคราะห์ผู้สูงอายุแสดงระดับ SHBG สูงเพียงพอ ก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจกะทันหัน
การทดสอบโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศนั้นดำเนินการโดยใช้วิธีอิมมูโนเคมีลูมิเนสเซนต์
แพทย์ Andrologists หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์สามารถส่งคุณเข้ารับการวิเคราะห์นี้ได้เป็นหลัก ในบางกรณี ได้รับการส่งต่อจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือนรีแพทย์
ข้อบ่งชี้อาจเป็นเรื่องทั่วไป ภาพทางคลินิกและจำเป็นต้องผ่านการทดสอบนี้ในเปอร์เซ็นต์ขั้นต่ำของกรณี แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเป็นผู้กำหนดว่าผู้ป่วยต้องการหรือไม่
การทดสอบจะดำเนินการ:
- เพื่อประเมินระดับแอนโดรเจนในร่างกาย
- หากไม่เกิดการตั้งครรภ์
- เพื่อความอ่อนแอ
- เมื่อคนไข้บ่นว่าไม่แยแสเรื่องเพศ
- เพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์
- เมื่อตรวจพบกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในผลการวิเคราะห์
โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศอาจเบี่ยงเบนไปจากปกติไม่ว่าจะขึ้นหรือลง สถานการณ์นี้ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพร้ายแรงใด ๆ ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากคุณลักษณะส่วนบุคคลหรือความล้มเหลวในการทำงานเล็กน้อย
บรรทัดฐาน SHBG เบี่ยงเบนลงเมื่อ:
- อาการบวมน้ำทั่วไปนั่นคือการสูญเสียโปรตีนอย่างมีนัยสำคัญเกิดขึ้นพร้อมกับปัสสาวะ
- กระจายความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (คอลลาเจน)
- กลุ่มอาการสไตน์-เลเวนธาล;
- ฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินในผู้หญิง
- การเจริญเติบโตของขนตามร่างกายมากเกินไปในผู้หญิง
- โรคผิวหนังอักเสบต่างๆ
- เบาหวานชนิดที่สอง
- ฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกิน
- โรคระบบประสาทต่อมไร้ท่อ
- เนื้องอกต่อมใต้สมองอ่อนโยน;
- โรคตับแข็งในตับ
ระดับ SHBG เพิ่มขึ้นโดยมีโรคดังต่อไปนี้:
- Hyperestrogenism – เพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- Thyrotoxicosis คือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์
- โรคตับอักเสบ
- การติดเชื้อเอชไอวี
หากตรวจพบความผิดปกติของ SHBG จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์อย่างเร่งด่วน ส่วนใหญ่เป็นนรีแพทย์ วิทยาต่อมไร้ท่อ หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะแก้ไขให้ถูกต้อง การรักษาต่อไป. ในกรณีส่วนใหญ่ จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของภาวะนี้เท่านั้น สถานการณ์ที่เหลือสามารถปรับปรุงได้โดยการรับ ยาดิ้นรนกับแอนโดรเจนที่มากเกินไปหรือขาด
การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นใน SHBG ตลอดชีวิต
ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้จะไม่ได้ใช้งานจริงเนื่องจากขณะนี้ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา หลังคลอดเขาก็ยึดถือขอบเขตต่ำเช่นกัน วัยแรกรุ่นมีลักษณะเฉพาะคือการขาด SHBG แต่แล้วก็มีการเพิ่มขึ้นทีละน้อย
โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) เป็นโปรตีนพิเศษที่ผลิตในตับซึ่งมีหน้าที่ในการรวมกับแอนโดรเจนและเอสโตรเจนเพื่อขนส่งพวกมันไปทั่วร่างกายในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน โมเลกุลไกลโคโปรตีนมีบริเวณพิเศษสำหรับจับกับฮอร์โมนสเตียรอยด์ต่อไปนี้:
- ฮอร์โมนเพศชาย
- 5-ไดไฮโดรเทสโทสเทอโรน
- เอสตราไดออล.
สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เหลือจะถูกจับจ้องไปที่โปรตีนอัลบูมิน
SHBG มีหน้าที่รับผิดชอบในการจับและขนส่งสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ผลิตในอวัยวะสืบพันธุ์ ปริมาณในร่างกายขึ้นอยู่กับอายุ เพศ สภาพตับ กิจกรรมการทำงานของบุคคล ระบบต่อมไร้ท่อและความพร้อม โรคที่เกิดร่วมกัน. แอนโดรเจนส่วนใหญ่ (จาก 40% ถึง 60%) มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ ส่วนที่เหลืออีกครึ่งหนึ่งถูกกำหนดไว้ที่อัลบูมิน และฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียง 1-2% เท่านั้นที่ยังคงอยู่ในรูปแบบอิสระ ซึ่งส่งผลกระทบที่สอดคล้องกันต่อร่างกายมนุษย์
เอสโตรเจนและแอนโดรเจนใน แบบฟอร์มที่เกี่ยวข้องแทบไม่มีผลกระทบต่อการเผาผลาญเลย ดังนั้นเมื่อ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาระดับของโปรตีนที่สอดคล้องกันนั้นมีหลายช่วง อาการทางคลินิกที่ต้องการ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อระบุสาเหตุของปัญหา
ความผันผวนของปริมาณโปรตีน
การสังเคราะห์โกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศเกิดขึ้นในตับ ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อปริมาณในเลือดคือกิจกรรมของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีและผู้ชาย การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้ความเข้มข้นของโปรตีนในร่างกายเพิ่มขึ้น และในทางกลับกัน แอนโดรเจนจะลดการทำงานของมันลง ส่งผลให้การทำงานของสารในร่างกายของตัวแทนทั้งสองเพศแตกต่างกันออกไป
ดังนั้นหากด้วยเหตุผลบางประการผู้หญิงพบว่าเอสตราไดออลลดลงอย่างรวดเร็วโกลบูลินก็จะลดลงในเลือดเทียบเท่ากับมัน ในเวลาเดียวกัน ในสถานการณ์เดียวกันกับแอนโดรเจนในเพศชาย ระดับโปรตีนจะเพิ่มขึ้น ด้วยปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดตามปกติ เศษส่วนอิสระของมันจะลดลงอย่างมาก ผลที่ได้คืออาการทางคลินิกลักษณะเฉพาะ
นอกจากผลกระทบต่อความเข้มข้นของฮอร์โมน SHBG ที่โปรตีนจับกับพวกมันแล้วยังมีอย่างอื่นอีกด้วย ปัจจัยสำคัญรับผิดชอบปริมาณโกลบูลินในเลือด:
- สถานะการทำงานและสัณฐานวิทยาของตับ พยาธิสภาพของอวัยวะนี้ทำให้ความสามารถในการสังเคราะห์โปรตีนลดลงซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยลดปริมาณโกลบูลินที่เกี่ยวข้อง
- กิจกรรมการทำงานของต่อม การหลั่งภายใน(ต่อมใต้สมอง, ต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต) ตัวอย่างเช่นในภาวะพร่องไทรอยด์ความเข้มข้นของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศลดลง
- อายุ. เมื่อเวลาผ่านไป (หลังจาก 60 ปี) ปริมาณโปรตีนจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 1.2% ต่อปี
- พื้น. ความเข้มข้นของโกลบูลินในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายโดยเฉลี่ย 1.5-2 เท่า ในการมีเพศสัมพันธ์อย่างยุติธรรม กิจกรรมของรังไข่เป็นปัจจัยที่ช่วยเพิ่มปริมาณโปรตีน
- โรคอ้วนและการบำบัดด้วยฮอร์โมน
ปัจจัยใด ๆ ข้างต้นอาจส่งผลต่อความเข้มข้นของโปรตีนที่เกี่ยวข้องในร่างกายของตัวแทนของทั้งสองเพศซึ่งจะปรากฏในอาการที่สอดคล้องกัน
มีเงื่อนไขหลายประการที่กำหนดการวิเคราะห์ SHBG ถ้าเราพูดถึงผู้ชายขอแนะนำให้ทำการทดสอบนี้หากมีการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทางคลินิกอย่างรุนแรง (มีอาการ) แต่ ตัวชี้วัดปกติของฮอร์โมนนี้ในเลือด การทดสอบแอนโดรเจนมาตรฐานจะบันทึกจำนวนทั้งหมดทางชีววิทยา สารออกฤทธิ์โดยไม่แบ่งแยกออกเป็นขอบเขตและเสรี
อาจมีสถานการณ์ที่ความเข้มข้นของเศษส่วนที่ใช้งานของฮอร์โมนเพศชายต่ำเกินกว่าจะให้ได้ กิจกรรมปกติ ระบบสืบพันธุ์แต่ปริมาณรวมยังคงเป็นมาตรฐาน การสร้างความเข้มข้นของโกลบูลินใน ในกรณีนี้จะสามารถชี้แจงได้
สำหรับการวิจัยก็นำ เลือดที่ไม่มีออกซิเจน. ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษในการส่งวัสดุชีวภาพ สิ่งสำคัญคือหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักและการสูบบุหรี่ 30 นาทีก่อนการทดสอบ การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าเคมีเรืองแสงใช้ในการวัดความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมา
ข้อบ่งชี้สำหรับการนำไปปฏิบัติในตัวแทนของทั้งสองเพศยังคงอยู่:
- อาการทางคลินิกเพิ่มขึ้นหรือ จำนวนที่ลดลงฮอร์โมนเพศชายในเลือด ในกรณีนี้สเตียรอยด์อาจอยู่ในช่วงปกติด้วยการศึกษาฮอร์โมนตามปกติซึ่งคำนึงถึงความเข้มข้นรวมของสเตียรอยด์ด้วย
- ผมร่วง.
- seborrhea มันเยิ้ม
- สิว.
สำหรับเพศที่ยุติธรรม:
- การละเมิด รอบประจำเดือนตามประเภทของประจำเดือน
- การเจริญเติบโตของเส้นผมแบบชาย (ขนดก)
- วงจรการตกไข่
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
มีความจำเป็นต้องศึกษาปริมาณ SHBG ในผู้ชายเมื่อ:
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- วัยหมดประจำเดือนของผู้ชาย
- การอักเสบเรื้อรังของต่อมลูกหมาก
- ความต้องการทางเพศลดลง
หลังจากเจาะเลือดแล้ว ห้องปฏิบัติการจะใช้เวลาเฉลี่ย 1 วันในการคำนวณปริมาณฮอร์โมนและแจ้งผลสรุป หน่วยวัดคือ nmol/L ค่าปกติสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 14 ปี จะมีค่าอยู่ระหว่าง 28-112 nmol/l สำหรับผู้ชายที่มีอายุเท่ากัน - 13-71 nmol/l ตามลำดับ
บ่อยครั้งเพื่อการวินิจฉัยสาเหตุของพยาธิวิทยาที่แม่นยำยิ่งขึ้น การพิจารณาเพิ่มเติมของดัชนีฮอร์โมนเพศชายอิสระ (FTI) ซึ่งเป็นอัตราส่วนของความเข้มข้น จำนวนทั้งหมดแอนโดรเจนกับโกลบูลินที่สอดคล้องกันในหน่วยเปอร์เซ็นต์ (%) ค่าปกติของตัวบ่งชี้นี้สำหรับตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมที่มีอายุเกิน 14 ปีคือ 0.8-11% ในผู้ชายจะค่อนข้างสูงซึ่งเนื่องมาจากสรีรวิทยาของร่างกายและมีจำนวนถึง 14.8-95% ตามลำดับ
สถานการณ์ที่ปริมาณโกลบูลินในเลือดเปลี่ยนแปลง
ใน สภาวะปกติความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายยังคงค่อนข้างคงที่ แต่เมื่อ พยาธิวิทยาร่วมกันหรือความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อมักบันทึกการเปลี่ยนแปลงปริมาณโกลบูลินที่รับผิดชอบต่อฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพัน
SHBG ได้รับการยกระดับในผู้หญิงในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เอสโตรเจนในเลือดมากเกินไป (hyperestrogenism) ที่สุด เหตุผลทั่วไปซึ่งพยาธิสภาพนี้พัฒนาขึ้นคือเนื้องอกในรังไข่ที่มีฮอร์โมนทำงานหรือการบริโภคที่ไม่สามารถควบคุมได้ ยาคุมกำเนิด. เมื่อพิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลินและเอสโตรเจน เปอร์เซ็นต์ของโปรตีนในเลือดจะเพิ่มขึ้น
- Hyperfunction ของต่อมไทรอยด์ด้วยการเพิ่มปริมาณฮอร์โมนที่มีไอโอดีน (T 3, T 4)
- โรคตับแข็งของตับ
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
สิ่งสำคัญมากคือต้องเข้าใจว่าการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดไม่ได้เป็นสัญญาณเสมอไป สภาพทางพยาธิวิทยา. บางครั้งนี่อาจเป็นบรรทัดฐานสำหรับ บุคคลที่เฉพาะเจาะจงซึ่งเกี่ยวข้องกับเขา ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลการเผาผลาญ เกณฑ์หลักในการประเมินกิจกรรมของสารชีวภาพยังคงเป็นความสัมพันธ์ระหว่างข้อมูลการทดสอบและภาพทางคลินิก
เพื่อลดปริมาณโกลบูลินในร่างกาย แพทย์ต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพก่อนและใช้ยาที่เหมาะสมหรือ การแทรกแซงการผ่าตัด(เมื่อมีกระบวนการเนื้องอก)
ระดับของโปรตีนจำเพาะอาจลดลงในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เพิ่มปริมาณแอนโดรเจน
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (พร่อง)
- ขนดก
- น้ำหนักตัวมากเกินไป (โรคอ้วน)
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
- พยาธิวิทยาของการสังเคราะห์ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (acromegaly)
- กลุ่มอาการอิทเซนโก-คุชชิง
- พยาธิวิทยาของต่อมใต้สมองทำงานด้วยการสังเคราะห์โปรแลคตินในปริมาณที่มากเกินไป (hyperprolactinemia)
- แผนกต้อนรับ ยา(กลูโคคอร์ติคอยด์, ไทรอกซีน, แอนโดรเจน)
ในทุกสภาวะเหล่านี้ ระดับโปรตีนในเลือดจะลดลงตามไปด้วย การทำให้ปริมาณเป็นปกตินั้นทำได้โดยการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยรีดิวซ์ในบางกรณี