เปิด
ปิด

โรคสตรีทางนรีเวชวิทยา การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ endometriosis พัฒนาอย่างไร? การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการทดสอบใดที่จะต้องดำเนินการหากสงสัยว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis เป็นโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงซึ่งภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเริ่มเติบโตในสถานที่ซึ่งปกติไม่ควรเกิดขึ้นและขยายออกไปนอกอวัยวะ เป็นที่เชื่อกันว่าภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นอันดับสองในกลุ่มโรคทางนรีเวชทั้งหมด รองจากเนื้องอกในมดลูกเท่านั้น อะไรทำให้เกิดสิ่งนี้ โรคทางนรีเวช? เหตุใด endometriosis ของมดลูกจึงเป็นอันตราย? อาการและการรักษามีอะไรบ้าง? endometriosis สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้หรือไม่?

Endometriosis ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงบางคนที่ได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ อาการอื่นๆ อาจมีอาการ เช่น เหนื่อยล้า ท้องร่วง ท้องผูก หรือคลื่นไส้ โดยเฉพาะในระหว่างนั้น ระยะมีประจำเดือน. บางครั้ง endometriosis ทำให้เกิดอาการบวมในกระเพาะอาหาร ความรุนแรงของความเจ็บปวดไม่จำเป็นต้องเป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้สำหรับการวินิจฉัย ผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับไม่รุนแรงมีอาการมาก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในขณะที่คนอื่นๆ ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างรุนแรงอาจมีอาการปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในบางกรณี endometriosis จะสับสนกับโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน เช่น โรคอักเสบซีสต์ในอุ้งเชิงกรานหรือรังไข่

ประเภทของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเยื่อเมือกของมดลูกซึ่งบุจากด้านใน หากเด็กไม่ตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกจะหลั่งออกมาทุกเดือน และจะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับเลือด ซึ่งเรียกว่าการมีประจำเดือนหรือการมีประจำเดือน แต่ถ้าเกิดความล้มเหลว เยื่อบุโพรงมดลูกจะเริ่มเติบโตนอกเยื่อเมือก ขึ้นอยู่กับสถานที่ที่ endometriosis foci เติบโตประเภทที่มีความโดดเด่น:

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

นอกจากนี้ยังอาจสับสนกับอาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง ท้องผูก และปวดท้อง หากผู้ป่วยมีอาการลำไส้แปรปรวนและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก ภาวะแทรกซ้อนหลักของ endometriosis คือภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงประมาณ 30-50% ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ประสบปัญหาในการตั้งครรภ์ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถขัดขวางท่อนำไข่ ป้องกันไม่ให้ตรวจพบไข่และอสุจิ นอกจากนี้โรคนี้ยังดูเหมือนจะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ทางอ้อมโดยทำให้ไข่หรืออสุจิเสียหาย

  • อวัยวะเพศ (มีผลเฉพาะอวัยวะเพศ);
  • ภายนอก (ส่งผลต่อทั้งอวัยวะเพศและลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ,ปอด,ตา,แผลเป็นที่เหลือหลังการผ่าตัดและอวัยวะและระบบอื่นๆ)

ประเภทของ endometriosis ที่อวัยวะเพศอาจเป็นได้ทั้งภายในหรือภายนอก ในรูปแบบภายในของโรคจะมีการวินิจฉัยความหนาของผนังอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งอาจเรียกว่า adenomyosis ที่ แบบฟอร์มภายนอกโรค, จุดโฟกัสของ endometriosis นอกขอบเขตของร่างกายของอวัยวะสืบพันธุ์ (บนผนังช่องคลอด, เอ็นที่รองรับอวัยวะ, ในรังไข่, ท่อนำไข่อ่าบนเยื่อบุช่องท้องและในปากมดลูกด้วย)

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงจำนวนมากที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับเล็กน้อยถึงไม่รุนแรงสามารถตั้งครรภ์และคงการตั้งครรภ์ได้ บางครั้งแพทย์แนะนำว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่ควรคาดหวังว่าจะมีลูก เนื่องจากโรคนี้จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ความเสี่ยงของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และมะเร็ง ตามที่บางคน การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ผู้หญิงที่เป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งรังไข่บางประเภท เช่น มะเร็งเยื่อบุผิว ความเสี่ยงจะยิ่งเพิ่มมากขึ้นในสตรีที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และมีภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิ อย่างไรก็ตามการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก

จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสภาวะปกติ มีความไวต่อการเปลี่ยนแปลง ระดับฮอร์โมนวี ร่างกายของผู้หญิงนั่นคือพวกมันตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนที่รังไข่ผลิตในระหว่างรอบประจำเดือน เมื่อสิ้นสุดแต่ละรอบ รอยโรคจะเริ่มมีเลือดออกและยุบลงซึ่งเป็นสาเหตุ กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บปวด เมื่อโรคดำเนินไป ซีสต์ที่มีของเหลวสีเข้มอยู่ข้างในอาจก่อตัวขึ้น อาจมีแผลเป็นและการยึดเกาะปรากฏขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

สาเหตุที่ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งรังไข่ยังไม่ชัดเจน ทฤษฎีหนึ่งก็คือการปลูกถ่าย endometriosis จะกลายเป็น เซลล์มะเร็ง. อาจเป็นไปได้ว่า endometriosis มีความเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมหรือ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โปรดติดต่อนรีแพทย์เพื่อรับการทดสอบที่จำเป็น การศึกษาครั้งแรกที่ดำเนินการคืออัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดซึ่งแสดงซีสต์เลือดในเยื่อบุโพรงมดลูก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นการทดสอบที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยขอบเขตของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างรุนแรง

สาเหตุของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร?

ทุกวันนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้อย่างชัดเจนว่าโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไรและสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร สาเหตุหลักที่อาจทำให้เกิดการพัฒนาของ endometriosis คือ:

  • ฮอร์โมน เมื่อผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จะตรวจพบความไม่สมดุลของฮอร์โมน เป็นที่ยอมรับกันว่าฮอร์โมนไม่ส่งผลโดยตรงต่อเซลล์ของอวัยวะที่ขึ้นกับฮอร์โมน การกระทำของพวกเขาทำให้เกิดการเจริญเติบโต, กิจกรรมของยีน, oncoproteins ที่มีลักษณะเฉพาะ, การหยุดชะงักของกระบวนการสืบพันธุ์และการตายของเซลล์ เซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มี Hyperplastic สามารถกลายเป็นแหล่งที่มาของการก่อตัวของโรคได้
  • เยื่อบุโพรงมดลูก เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถแพร่กระจายผ่านหลอดเลือด (น้ำเหลืองและระบบไหลเวียนโลหิต) ฝังลงในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ เช่นเดียวกับความหนาของกล้ามเนื้อมดลูกผ่านเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน
  • ตัวอ่อน ปัจจัยนี้เกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดทางพันธุกรรมที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวและการพัฒนาเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก
  • การปลูกถ่าย เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกส่งผ่านท่อนำไข่ไปด้วย เลือดประจำเดือนเข้าไปในช่องท้องหลังจากนั้นจึงฝังในสถานที่ผิดปกติ (ในเยื่อบุช่องท้องลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ) สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้: การงอของมดลูก, คุณสมบัติในโครงสร้างและตำแหน่งของท่อนำไข่, สถานการณ์ที่ตึงเครียด,บาดเจ็บที่ผนังหน้าท้องอย่างรุนแรง การออกกำลังกายก่อนเริ่มมีประจำเดือน
  • เมตาพลาสติก Endometriosis เกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเยื่อบุช่องท้องของตัวอ่อนไปเป็นเนื้อเยื่อ endometrioid
  • ทางพันธุกรรม ปัจจัยนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาดังนั้นจึงเป็นเพียงสาเหตุที่ต้องสงสัยของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เช่นในพี่น้อง

หากเราพิจารณาการเกิด endometriosis จากมุมมองทางจิตวิทยาการก่อตัวของมันมีความเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติดังต่อไปนี้: ความนับถือตนเองไม่เพียงพอและความก้าวร้าวภายในสูง กล่าวอีกนัยหนึ่งการเกิด endometriosis ในบางกรณีเป็นผลมาจากปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติทางจิตที่ผู้หญิงมุ่งสู่ร่างกายของเธอเอง

ระดับเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือโรคอื่นๆ วิธีการปราบปรามไขมันสามารถแยกแยะระหว่างไขมันซีสต์และซีสต์ทางโลหิตวิทยาได้ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการส่องกล้องเท่านั้น การส่องกล้อง ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ. ท่อที่มีกล้องถูกสอดเข้าไปในตัวเครื่องที่ส่วนปลาย กล้องส่องกล้องเป็นกล้องขนาดเล็กที่ส่งภาพไปยังหน้าจอ เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ผู้เชี่ยวชาญอาจเก็บตัวอย่างเล็กๆ เพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือใส่เครื่องมือผ่าตัดอื่นๆ เข้าไปในร่างกายเพื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่


ใครบ้างที่มีความเสี่ยงและจะป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้อย่างไร?

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพ:

  • อายุของผู้หญิงคือ 35-45 ปี
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
  • ภูมิคุ้มกันลดลง
  • ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง
  • น้ำหนักมากเกินไป
  • การมีประจำเดือนหนักและยาวนาน

สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

ศัลยแพทย์จะสอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในบริเวณที่เขาเชื่อว่าเนื้อเยื่อเป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ผู้หญิงจำนวนมากมีอาการในเชิงกรานหรือช่องท้องส่วนล่าง จึงต้องใส่กล้องส่องทางไกลเข้าไปในกระดูกเชิงกรานผ่านสะดือ โดยปกติผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียวกันหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด และผู้หญิงบางคนก็ได้รับผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาตามธรรมชาติเช่นกัน สำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่ไม่รุนแรง สามารถติดตามโรคนี้ได้ด้วยการไปพบแพทย์หรือนรีเวชเป็นประจำ ยาที่ยับยั้งพรอสตาแกลนดิน เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน อาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้ได้

อาการของโรค

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) คือ โรคทางนรีเวชซึ่งมีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ก้าวหน้าและยาวนาน ผู้หญิงอายุ 20 ถึง 40 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคนี้เป็นพิเศษ ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการของโรคจะหายไปเอง ซึ่งอธิบายได้จากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในช่วงวัยหมดประจำเดือน เมื่อการทำงานของรังไข่ลดลง โรคนี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์

หากอาการเพิ่มขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาก่อนตัดสินใจขั้นสุดท้าย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า endometriosis ที่ไม่รุนแรงสามารถลุกลามไปสู่ ​​endometriosis ปานกลางหรือรุนแรงได้ การกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นโดยการผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดโอกาสการเกิดโรคซ้ำ

การรักษาฮอร์โมนสำหรับ endometriosis เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่พบในที่อื่นมีความไวต่อมาก ฮอร์โมนเพศหญิงและตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในระหว่างรอบประจำเดือน ทำให้มีเลือดออกและเจ็บปวดซึ่งสามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมน

ในผู้หญิงบางคน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจไม่แสดงออกมา ในขณะที่บางคนอาจมีอาการปวดที่รุนแรงขึ้นทั้งก่อนและระหว่างมีประจำเดือน อาการปวดอาจรุนแรงมากจนผู้หญิงไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ตามกฎแล้วอาการปวดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างและอาจลามไปที่หลังส่วนล่างและ sacrum ความรู้สึกเจ็บปวดอาจแย่ลงระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีแรกสิ่งนี้บ่งชี้ว่าไส้ตรงได้รับผลกระทบในครั้งที่สอง - การแปลโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่องด้านหลังมดลูก หากผู้หญิงคายเลือดออกมาในระหว่างมีประจำเดือน อาจบ่งบอกว่าปอดของเธอได้รับผลกระทบ ด้วยการแสดงอาการดังกล่าวว่า “ น้ำตานองเลือด" โรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของดวงตา ซึ่งมีการวินิจฉัยน้อยมาก

ต้องทำการผ่าตัดเมื่อใด? การผ่าตัดเพื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ตัวเลือกการรักษาฮอร์โมนต่างๆ โปรเจสโตเจนเป็นกลุ่มของฮอร์โมนสังเคราะห์ที่คล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ขัดขวางการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ผลข้างเคียง: น้ำหนักเพิ่มขึ้น เจ็บหน้าอก สิว ซึมเศร้า อารมณ์แปรปรวน เหนื่อยล้า คลื่นไส้และอาเจียน ตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อย Gonadotropin คือ สารเคมีซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาในเซลล์ ยาเหล่านี้จะจำกัดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน โดยรบกวนการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ผลข้างเคียง คือ อาการของวัยหมดประจำเดือน เช่น กระดูกบาง คลื่นความร้อนกะทันหัน ช่องคลอดแห้ง ปวดศีรษะซึมเศร้า สูญเสียความใคร่ และเหงื่อออกตอนกลางคืน ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการใช้เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน บ่อยครั้ง ยาคุมกำเนิดใช้รักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ใน ระยะยาว. สามารถใช้เพื่อป้องกันการลุกลามของโรคในสตรีที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับเล็กน้อย หรือการกำเริบของโรคหลังฮอร์โมนหรือ การผ่าตัดรักษา. Gestrinone เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีฟังก์ชันแอนติโปรเจสตินที่ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหายใจไม่ออก ผลข้างเคียงของ gestrinone ได้แก่ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น สิว อาการซึมเศร้า อารมณ์แปรปรวนกะทันหัน อาการร้อนวูบวาบกะทันหัน และการสูญเสียความใคร่ เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในส่วนอื่นๆ ของร่างกายไม่สามารถเติบโตได้หากไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน การรักษาแบบผสมผสานเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในบางกรณี ผู้หญิงสามารถใช้ได้ทั้งการรักษาด้วยฮอร์โมนและการผ่าตัด การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจทำก่อนหรือหลังการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ เทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: การผ่าตัดผ่านกล้องสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยและรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของการมีประจำเดือนดังต่อไปนี้: มีมากขึ้นและยาวนานขึ้นและอาจเกิดขึ้นได้ ปัญหานองเลือดจากช่องคลอดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน (ก่อนหรือหลังมีประจำเดือน)


มีการสอดท่อบาง ๆ เข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็ก ๆ และเอาการยึดเกาะและซีสต์ออกหรือเผา การแทรกแซงประเภทนี้ทำให้เกิดผลน้อยลง ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและระยะเวลาพักฟื้นน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด Laparotomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญที่ใช้ในการตัดหรือเผาเนื้อเยื่อหรือซีสต์ในกรณีของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างรุนแรง การผ่าตัดลำไส้อาจจำเป็นหากมีแผลเป็นในลำไส้เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การผ่าตัดมดลูกออกอาจเป็นทางเลือกหากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ และหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล

กระบวนการอักเสบ การก่อตัวของการยึดเกาะ ตลอดจนความผิดปกติ คอร์ปัสลูเทียม(เกิดขึ้นในบริเวณที่ปล่อยไข่) อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์อสุจิ เซลล์เหล่านี้กระตุ้นการอักเสบ

รังไข่ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสตรีไม่สามารถผลิตไข่ที่โตเต็มที่ได้ เธอไม่สามารถทำให้สุกได้เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งเป็นลักษณะของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การเปลี่ยนแปลงการทำงานของการหดตัวของอวัยวะสืบพันธุ์และท่อยังนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ควรสังเกตว่ายิ่งคุณไม่รักษาโรคนี้นานเท่าใดโอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์ก็จะน้อยลงเท่านั้น

Endometriosis และการแพทย์เสริมและทางเลือก

หากรังไข่ของคุณถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัดมดลูก คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัดทดแทน การบำบัดด้วยฮอร์โมน. การบำบัดแบบธรรมชาติมีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้หญิงบางคน สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีประเภทใด การรักษาเพิ่มเติมนำมาใช้และถามว่าจะรบกวนการรักษาอื่นๆ หรือไม่

ยาสมุนไพรโฮมีโอพาธีย์แบบดั้งเดิม ยาจีนการนวดควบคุมอาหาร . ตามหลักการของธรรมชาติบำบัดและสุขอนามัย โรคส่วนใหญ่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอ ยา อาหารเสริม และ การแทรกแซงการผ่าตัด. เนื้อสัตว์ โปรตีนจากสัตว์โดยทั่วไป และผลิตภัณฑ์จากนมไม่ดีต่อโภชนาการของร่างกาย น้ำตาลถือเป็น "พิษ" และอาหารปรุงสุกถือว่า "ตาย" ในแง่ของระดับโภชนาการ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่ยังไม่แปรรูป: ผักสด, ผลไม้แห้ง, ถั่ว, พืชตระกูลถั่ว และเมล็ดธัญพืช

ความพร้อมใช้งานของสัญญาณ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน: ท้องผูก ท้องอืด คลื่นไส้อาเจียนที่เกิดขึ้นระหว่างมีประจำเดือนในผู้หญิง

ความรุนแรงของอาการของโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่ามีรอยโรคเดี่ยวหรือหลายรอยโรค ดังนั้นรอยโรคเพียงจุดเดียวอาจทำให้เกิดอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก ในขณะที่รอยโรคหลายจุดอาจไม่แสดงออกมาเอง (สัญญาณเล็กๆ น้อยๆ)

การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ไม่มีการป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนื่องจากสาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในระยะยาวอาจป้องกันการเสื่อมสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่นอกมดลูกเช่น นอกสถานที่เดิม เนื้อเยื่อที่พัฒนาอย่างไม่เหมาะสมนี้สามารถเกาะได้ทุกที่ ช่องท้องและแม้แต่ในบริเวณที่หายาก เช่น สะดือหรือปอด เนื้อเยื่อที่ก่อตัวเรียกว่าการฝังรากฟันเทียมเมื่อมีขนาดเล็ก ก้อนเนื้อเมื่อโตขึ้น และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เมื่อก่อตัวเป็นซีสต์ในรังไข่

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อทำการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการตรวจดังต่อไปนี้:

  • การสนทนากับแพทย์ในระหว่างนั้นคุณต้องพูดคุยอย่างเต็มที่เกี่ยวกับข้อร้องเรียนทั้งหมดของคุณรวมถึงอาการที่เข้าใจไม่ได้
  • การตรวจทางนรีเวช
  • อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • คอลโปสโคป
  • การตรวจเอ็กซ์เรย์ของโพรงอวัยวะและท่อของมัน หลังจากให้สารทึบแสงผ่านทางปากมดลูก (hysterosalpingography)
  • การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
  • การส่องกล้อง

วิธีการใดบ้างที่ใช้ในการรักษา endometriosis?

โรคนี้ต้องใช้เวลานาน การรักษาที่ซับซ้อนซึ่งแพทย์จะสั่งยาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี เมื่อกำหนดการรักษาอายุของผู้หญิงความปรารถนาหรือการไม่มีบุตรในอนาคตระดับของความเสียหาย (จำนวนรอยโรคและตำแหน่งของมัน) ระยะเวลาและระดับของการละเลยทางพยาธิวิทยาและผลที่ตามมาจะถูกนำมาพิจารณาด้วย การรักษาอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด

โรคนี้มีการอักเสบซึ่งจะทำให้เกิดการยึดเกาะนั่นคือสะพานเนื้อเยื่อที่รับผิดชอบในการทำให้อวัยวะต่างๆ เกาะติดกัน อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ก็แตกต่างกันมากเช่นกัน ในบางกรณี ผู้หญิงคนนั้นไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน และการวินิจฉัยนั้นเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจขณะทำงานด้วยเหตุผลอื่น ในกรณีอื่นๆ การระคายเคืองภายในช่องท้องและการยึดเกาะเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง อาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ประจำเดือนมาบ่อยขึ้น ปวดเมื่อถ่ายอุจจาระ หรือมีปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์

ความเข้มข้นและความถี่จะขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี โดยสามารถนำเสนอได้อย่างน้อยหนึ่งรายการ ขณะนี้มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้ นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าการมีประจำเดือนบางส่วนจะไหลลงมาตามท่อและตกลงไปในท้อง แทนที่จะถูกบีบออกมา อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่เคยเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีคำอธิบายเพิ่มเติม อีกอันชี้ไปที่. ข้อเสียที่เป็นไปได้ภูมิคุ้มกันทำหน้าที่ทำความสะอาดเชื้อโรคและเซลล์ผิดปกติในกระเพาะอาหาร


การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของ endometriosis

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงกลุ่มยา:

  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  • ฮอร์โมนเพศชาย (ไม่ค่อยมีการสั่งจ่ายเนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย)
  • ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานรวมกัน
  • การเตรียมการด้วย gestagens
  • Gonadotropigriding ฮอร์โมน agonists
  • เอนทีเอสโตรเจน

การนัดหมายทั้งหมดทำโดยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ไม่เช่นนั้นอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้

ประเด็นไม่ได้อยู่ที่ปริมาณอุปกรณ์ป้องกันลดลง แต่คุณภาพลดลง บางครอบครัวมีแม่และน้องสาวหลายคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ดังนั้นจึงไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องในการกำเนิดของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ดังนั้นหากผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ พี่สาวของเธอก็จะมีอาการมากกว่านี้ มีความเสี่ยงสูงทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะอย่างไร?

ดังนั้น แม้จะมีการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้มานานหลายทศวรรษ แต่ก็ยังไม่มีคำอธิบายที่เป็นรูปธรรมว่าทำไมผู้หญิงบางคนถึงต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) และคนอื่นๆ ไม่เป็นเช่นนั้น เมื่อซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ก่อตัว เลือดที่อยู่ภายในจะทำให้มีสีน้ำตาลแดงเข้ม ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักเรียกซีสต์ชนิดนี้ว่าช็อกโกแลตซีสต์

วิธีการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดคือการกำจัดจุดโฟกัสของ endometriosis โดยใช้วิธีเลเซอร์หรือการแข็งตัวของเลือด วิธีการผ่าตัดการรักษาเพียงอย่างเดียวไม่ค่อยได้ใช้มากนัก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน โดยต้องผ่าตัดร่วมกับ วิธีอนุรักษ์นิยมการรักษา.

ตามกฎแล้วการรักษาจะเริ่มต้นด้วยการสั่งยา จากนั้นจึงทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดรอยโรค จากนั้นจึงสั่งยาอีกครั้ง

การผ่าตัดเอารอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกออกสามารถทำได้โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้: การผ่าตัดแบบเปิดหรือการส่องกล้อง แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับว่าโรคแพร่กระจายมากน้อยเพียงใด

ในบางกรณีก็แสดงให้เห็น การกำจัดที่สมบูรณ์มดลูก (extirpation) พร้อมด้วยอวัยวะ สำหรับ endometriosis การผ่าตัดนี้เป็นทางเลือกสุดท้ายเพราะผู้หญิงจะสูญเสียโอกาสที่จะตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกไปตลอดกาล

คุณต้องเข้าใจว่าการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจใช้เวลานานและไม่สามารถรับประกันการฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบโรคในระยะลุกลาม เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่ได้กำหนดสาเหตุเฉพาะของ endometriosis จึงไม่สามารถระบุมาตรการป้องกันได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก และการวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงเกือบทุกวินาทีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคนี้ยังทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ เนื่องจากการกดทับของเส้นประสาท

ช่วงเวลาที่ยาวนานและหนักหน่วงตลอดจนการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางซึ่งแสดงออกโดยอาการต่อไปนี้: เหนื่อยล้า, หายใจถี่, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, รู้สึกไม่สบายบริเวณหัวใจ, ผิวสีซีด แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ยากที่สุดของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมโรคก็สามารถพัฒนาเป็นกระบวนการที่ร้ายแรงได้

การไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ จะช่วยตรวจพบโรคได้ ระยะแรก, และ การรักษาทันเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด จึงสามารถพยากรณ์โรคได้ ฟื้นตัวเต็มที่ดี นอกจากนี้โอกาสในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ด้วยเหตุนี้การตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำจึงมีความสำคัญซึ่งควรเป็นกฎอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง และในตอนแรก อาการไม่พึงประสงค์ควรปรึกษาแพทย์จะดีกว่า การตั้งครรภ์ทันเวลาก็สามารถเกิดขึ้นได้ การป้องกันที่เชื่อถือได้จากการเจ็บป่วย โปรดจำไว้ว่าการวินิจฉัยและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้คุณรักษาสุขภาพของคุณได้เป็นเวลาหลายปี

Endometriosis คือการอักเสบของเยื่อบุชั้นในของมดลูก เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ และหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมก็จะส่งผลต่อการทำงานทั้งหมดของร่างกาย สาเหตุของ endometriosis นั้นมีความหลากหลายมาก แต่ในกรณีใดโรคนี้ต้องได้รับการผ่าตัด

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สาเหตุของโรคคือกลุ่มของจุลินทรีย์ ได้แก่ :

  • โคไล;
  • สเตรปโตคอคกี้;
  • เคล็บซีเอลลา;
  • เชื้อวัณโรค;
  • เอนเทอโรแบคทีเรีย;
  • โรคคอตีบบาซิลลัส;
  • โพรทูส;
  • ไมโคพลาสมา

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูกตามกฎคือการแทรกซึมของการติดเชื้อตามเส้นทางจากน้อยไปมากนั่นคือทางช่องคลอดและปากมดลูก วิธีหนึ่งที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่โพรงมดลูกคือ หลากหลายชนิดกิจวัตรทางนรีเวช

ปัจจัยที่ทำให้เกิด endometriosis ได้แก่:

  • การคลอดบุตรยากพร้อมการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง
  • การทำแท้ง;
  • การขูดมดลูก;
  • กิจวัตรการวินิจฉัย
  • ส่วน C

endometriosis หลังคลอดหลังคลอด การเกิดตามธรรมชาติเกิดขึ้นใน 3-5% อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดคลอด - ใน 10-15% ของกรณี โรคนี้มักแสดงออกมาภายใน 2-3 วัน และต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

Endometriosis เนื่องจากโรคติดเชื้อ

สาเหตุของการเกิด endometriosis ในมดลูกในกรณีส่วนใหญ่คือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ - โรคหนองใน, หนองในเทียมและอื่น ๆ ข้างนอก โรคที่คล้ายกันทำให้เกิดการอักเสบของชั้นเมือกของมดลูกและหากไม่ได้รับการรักษาก็จะรับประทาน รูปแบบเรื้อรัง. นั่นคือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของรังไข่และมดลูกคือความสำส่อน เพื่อป้องกันโรคและวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์เป็นประจำ

สาเหตุอื่นของ endometriosis และผลที่ตามมา

การอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกมักเกิดขึ้นโดยมีภูมิคุ้มกันลดลง ด้วยเหตุนี้จึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรค ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต, โภชนาการที่เหมาะสมและการปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะยาเสพติด แอลกอฮอล์ และนิโคติน

รู้ด้วย เหตุผลทางจิตวิทยา endometriosis – ความเครียดเรื้อรังและความเหนื่อยล้าของร่างกายโดยทั่วไป นอกจากนี้การพัฒนาของโรคยังได้รับอิทธิพลจาก:

  • วิตามิน;
  • ความมึนเมาของร่างกาย
  • dysbiosis ในช่องคลอด;
  • การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

สาเหตุหนึ่งของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความจริงก็คือการอักเสบและการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของสโตรเจนในขณะที่ฮอร์โมนเช่นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีหน้าที่ในการปฏิเสธชั้นการทำงาน เมื่อมีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่ถูกปฏิเสธและยังคงเติบโตต่อไป ทำให้เกิดการพัฒนาของโรค

อาการและสาเหตุของ endometriosis อาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง - โรคนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและสภาพ ระบบภูมิคุ้มกันแต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบเฉียบพลัน (ระยะเริ่มแรก) ดำเนินไปในระยะอื่น ๆ โรคที่เป็นอันตรายหรืออยู่ในรูปแบบเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนหลักของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งผู้หญิงทุกคนกลัวคือภาวะมีบุตรยาก ในขณะเดียวกันก็มีภาวะมีบุตรยากกับพื้นหลัง ของโรคนี้ยอมรับ รูปทรงต่างๆ: ท่อนำไข่, ต่อมไร้ท่อ, ภูมิคุ้มกัน, เยื่อบุช่องท้อง นอกจากนี้ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แม้ในขณะที่ตั้งครรภ์ก็จะทำให้ขั้นตอนยุ่งยากขึ้นอย่างมากและยังเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตรอีกด้วย นั่นคือเหตุผลที่เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถโดยด่วน