การวิเคราะห์เลือดทั่วไป การถอดรหัสตัวบ่งชี้ปกติ บรรทัดฐานการตรวจเลือดสำหรับเด็ก นิวโทรฟิล, เม็ดเลือดขาว, อีโอซิโนฟิล, เบโซฟิล, ลิมโฟไซต์, เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด, MCH, MCHC, MCV, ดัชนีสี เหตุใดนิวโทรฟิลจึงเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ สิ่งนี้เกี่ยวกับอะไร?

นิวโทรฟิล (granulocytes, neutrophilic leukocytes) เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ปกป้องร่างกายโดยแลกกับการดำรงอยู่ของมันเอง โดยการตายจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ การปรากฏตัวของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราร้ายแรงสามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจเลือดที่แสดงให้เห็นว่ามีนิวโทรฟิลสูง

คุณสามารถดูจำนวนเซลล์เหล่านี้ได้จากผลการตรวจเลือดทั่วไป คอลัมน์แยกต่างหากระบุเปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลที่สัมพันธ์กับจำนวนลิมโฟไซต์ทั้งหมด หากต้องการทราบค่าสัมบูรณ์ (abs.) คุณจะต้องมีทักษะทางคณิตศาสตร์ขั้นพื้นฐานอยู่แล้ว จำเป็นต้องคูณจำนวนลิมโฟไซต์ด้วยเปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลและหารผลลัพธ์ด้วย 100

ตัวอย่าง: ลิมโฟไซต์ – 6 x 10 9 เซลล์ต่อลิตร, นิวโทรฟิล – 70%
จำนวนเซลล์นิวโทรฟิลสัมบูรณ์ = 4.2 x10 9 /l (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4.2 x 10 9)

บ่อยครั้งที่จำนวนเซลล์ระบุเป็นพันต่อไมโครลิตร - พัน/µl ซึ่งทำให้องค์ประกอบตัวเลขของตัวบ่งชี้ไม่เปลี่ยนแปลงในทั้งสองกรณี

จำนวนนิวโทรฟิลส่วนเกิน

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย เป็นเรื่องที่น่าสนใจไม่เพียงแต่จำนวนนิวโทรฟิลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอัตราส่วนสปีชีส์ของพวกมันด้วย พวกมันจะถูกแบ่งส่วนและแบบแบนด์นิวเคลียร์ ในกรณีที่มีโรคร้ายแรง metamyelocytes และ myelocytes สามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับเซลล์เม็ดเลือดขาวในจำนวนทั้งหมด: สามารถลดลง, อยู่ในช่วงปกติหรือเกินกว่านั้นได้ ให้เราพิจารณาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของระดับนิวโทรฟิลที่มีอยู่ในเลือดอย่างต่อเนื่อง แต่ก่อนอื่น มากำหนดความแตกต่างกันก่อน รูปแบบที่แตกต่างกันเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้

เซลล์แกรนูโลไซต์ที่โตเต็มวัยมีนิวเคลียสที่แบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ จึงมีชื่อเรียกว่า - แบ่งส่วน.

ในเซลล์ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ นิวเคลียสไม่ได้ก่อตัวเต็มที่และมีลักษณะเป็นแท่ง - เรียกว่า แทง.

เพิ่มจำนวนนิวโทรฟิลทั้งหมด

หากการตรวจเลือดบ่งชี้ว่าจำนวนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้:

• การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบแบบโฟกัสหรือทั่วไป (ทั่วไป) ในกรณีแรกอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจหรือลำคอเป็นหนอง กระบวนการอักเสบในหู, วัณโรค, การติดเชื้อไตในระยะเฉียบพลัน, โรคปอดบวม ฯลฯ ในกรณีที่สอง - อหิวาตกโรค, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, ไข้อีดำอีแดง;
• กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของพื้นที่ตาย สาเหตุมาจากเนื้อตายเน่า โรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย แผลไหม้บริเวณกว้าง
• การมีอยู่ของสารพิษที่ส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของไขกระดูก ตัวแทนอาจเป็นแอลกอฮอล์หรือตะกั่ว
• การปรากฏตัวของสารพิษจากแบคทีเรียโดยไม่ต้องมีการแนะนำของแบคทีเรียเอง บ่อยครั้งอาจเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารกระป๋อง (แบคทีเรียสูญเสียความสามารถในการมีชีวิต แต่ยังมีของเสียอยู่)
• เนื้องอกร้ายในระยะเนื้อเยื่อสลาย

การเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลอาจบ่งบอกถึงการเปิดตัววัคซีนในอดีตที่ผ่านมา ซึ่งเป็นระยะเวลาของการฟื้นตัวหลังจากโรคติดเชื้อ

ตัวเลือกมาตรฐาน

ในบางกรณี เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลสามารถเพิ่มขึ้นถึงระดับ 7-8 พันล้านในเลือด 1 ลิตร และเป็น ค่าปกติ- ตามกฎแล้วตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์ อาจเกิดขึ้นหลังมื้อเที่ยงมื้อหนัก หรือเป็นผลมาจากความเครียดทางจิตใจ อาการช็อค หรือการออกกำลังกาย โดยปกติแล้วการวิเคราะห์จะดำเนินการหลายครั้งเพื่อสร้างความจริงของตัวบ่งชี้

องศาของส่วนเกิน

ภาวะที่นิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นเรียกว่านิวโทรฟิซิสหรือนิวโทรฟิเลีย กระบวนการมีหลายขั้นตอน ในการจำแนกประเภทจะใช้ค่าสัมบูรณ์ของตัวบ่งชี้ซึ่งแสดงเป็นพันล้านเซลล์ในเลือดหนึ่งลิตร (เพื่อความสะดวกค่าจะใช้กับกำลัง 10 9)

ยิ่งระดับนิวโทรฟิเลียสูงเท่าไร กระบวนการในร่างกายก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น

นิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนเพิ่มขึ้น

แกรนูโลไซต์แบบแบ่งส่วนคิดเป็นประมาณ 70% ของนิวโทรฟิลทั้งหมดในเลือด การเพิ่มจำนวนพร้อมกับการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดบ่งชี้ถึงโรคต่อไปนี้:

1. การติดเชื้อในร่างกาย (โรคไข้สมองอักเสบ, โรคเชื้อรา, spirochetosis);
2. โรคของแขนขาส่วนล่าง;
3. การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง;
4. พยาธิสภาพในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
5. ปรากฏการณ์การอักเสบของธรรมชาติรูมาตอยด์, โรคเกาต์, ตับอ่อนอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ;
6. เพิ่มระดับกลูโคสในเลือดหมุนเวียน

นิวโทรฟิลของวงเพิ่มขึ้น

นิวโทรฟิลแบบแบนด์สามารถเพิ่มขึ้นได้ในระหว่างระยะเฉียบพลันของกระบวนการติดเชื้อ ระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยสารออกสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วเพื่อตอบสนองต่อการบุกรุกของตัวแทนจากต่างประเทศ และยังมีระดับนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นด้วย ระยะเริ่มแรกโรคต่างๆ (โดยมีเงื่อนไขว่านิวโทรฟิลที่ถูกแบ่งส่วนนั้นอยู่ภายในขอบเขตปกติ) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในช่วงเวลา 5 ถึง 48 ชั่วโมงพวกมัน "เติบโต" และสร้างนิวเคลียสที่แบ่งส่วนจาก "ไม้เรียว" - พวกมันกลายเป็นส่วนที่แบ่งส่วน

สาเหตุ อัตราสูงแบนด์นิวโทรฟิล:

• การอักเสบของหู ไต หรือปอด
• ระยะเวลาทันทีหลังการผ่าตัด
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังเฉียบพลันในรูปแบบของโรคภูมิแพ้หรือโรคผิวหนัง;
• การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง
• การบาดเจ็บต่ออวัยวะภายในและกระดูก
• เบิร์นส์ องศาที่แตกต่างความหนัก;
• โรคเกาต์;
• ปรากฏการณ์รูมาตอยด์;
• เนื้องอกที่มีลักษณะอ่อนโยนและเป็นมะเร็ง
• โรคโลหิตจาง;
• ลดหรือเพิ่มอุณหภูมิโดยรอบ
• การตั้งครรภ์;
• โรคเบาหวาน;
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อการบริโภค ยา;
• การสูญเสียเลือดครั้งใหญ่
• การติดเชื้อแบคทีเรียและโรคหนอง

การออกกำลังกาย การกระตุ้นประสาทมากเกินไป หรือระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ร่างกายมีนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นได้ เป็นที่ทราบกันดีว่าการตรวจเลือดบ่งชี้ว่านิวโทรฟิเลียแบบแบนด์หลังการบริโภค ยาประเภทของเฮปาริน ผลเช่นเดียวกันนี้สังเกตได้จากยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ อะดรีนาลีน หรือ การเตรียมสมุนไพรขึ้นอยู่กับฟ็อกซ์โกลฟ นิวโทรฟิลยังเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากพิษจากตะกั่ว ปรอท หรือยาฆ่าแมลง

นิวโทรฟิลจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลง

ตัวเลือกต่างๆ ถูกกล่าวถึงข้างต้นเมื่อระดับของลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้นพร้อมกับจำนวนของแกรนูโลไซต์ ตอนนี้เรามาดูกันว่าเหตุใดเซลล์เม็ดเลือดขาวจึงสามารถลดลงได้ด้วยการเพิ่มสัดส่วนของนิวโทรฟิล การตรวจเลือดสามารถให้ผลลัพธ์นี้ได้ในกรณีต่อไปนี้:

• ไตล้มเหลว;
• เรื้อรัง หลักสูตรระยะยาวโรคที่มีลักษณะติดเชื้อ
• ปฏิกิริยาต่อการตรวจเอ็กซ์เรย์
• ปฏิกิริยาต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
• โรคมะเร็งในระยะสุดท้าย
• อันเป็นผลมาจากโรคโลหิตจาง aplastic;
• การใช้ไซโตสเตติกในระยะยาว

สังเกตสภาวะนี้ (เม็ดเลือดขาวลดลงและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น) ในผู้หญิงด้วย โรคก่อนมีประจำเดือนในผู้ใหญ่โดยไม่คำนึงถึงเพศ ความเครียดทางประสาทมากเกินไปและเป็นเวลานาน สถานการณ์ตึงเครียด- ในกรณีเช่นนี้ ตามกฎแล้ว แกรนูโลไซต์ที่แบ่งส่วนจะเพิ่มขึ้น

บรรทัดฐานของเซลล์เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล

ตรวจเลือดใน ในวัยที่แตกต่างกันแสดงจำนวนเซลล์ดังกล่าวในกระแสเลือดที่แตกต่างกันโดยสัมพันธ์กับจำนวนลิมโฟไซต์ทั้งหมด ตารางด้านล่างแสดง ขีดจำกัดบนของค่าปกติ- ค่าตัวเลขที่สูงขึ้นแสดงว่านิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น

ในเด็ก ระดับต่ำสุดของแกรนูโลไซต์แบบแบนด์จะอยู่ที่ระดับครึ่งเปอร์เซ็นต์ ในผู้ใหญ่ ขีดจำกัดล่างของ band granulocytes โดยปกติจะไม่ต่ำกว่า 1%

แกรนูโลไซต์แบบแบ่งส่วนในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะลดลงหากมูลค่าขาดสัมพัทธ์เป็น 15% จากหนึ่งถึงหกปี - มากถึง 25%, มากถึง 15 ปี - มากถึง 35%, ในผู้ใหญ่, ในผู้ใหญ่ - ขึ้นไป ถึง 47%

เราขอเตือนคุณว่าคุณไม่ควรวางแผนการรักษาโดยอิงจากการตรวจเลือดและการศึกษาอื่น ๆ อย่างอิสระ แม้ว่าจะศึกษาข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตอย่างละเอียดแล้วก็ตาม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินผลลัพธ์ได้: ไม่เพียงแต่การลดลงหรือเพิ่มขึ้นเพียงครั้งเดียวเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ด้วย (เปรียบเทียบกับผลลัพธ์ก่อนหน้านี้) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของเซลล์เม็ดเลือดอื่นและผลการศึกษาอื่นด้วย ออกจาก การทำงานที่ยากลำบากผู้เชี่ยวชาญ

นิวโทรฟิลเป็นกลุ่มเม็ดเลือดขาวที่ใหญ่ที่สุด (เซลล์เม็ดเลือดภูมิคุ้มกัน) หน้าที่หลักคือปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค พวกเขาทำหน้าที่เป็น "เซลล์ฆ่าตัวตาย" ชนิดหนึ่งเพื่อต่อสู้กับ สิ่งแปลกปลอมแตกแยกภายในตัวเองและตายไปในที่สุด

ก่อนจะกลายเป็นเซลล์เต็มตัว ระบบภูมิคุ้มกันในมนุษย์ นิวโทรฟิลต้องผ่าน "การเติบโต" หลายขั้นตอน:

1. ไมอีโลบลาสต์
2. โพรไมอีโลไซต์
3. เมตาไมอิโลไซต์
4. ร็อด
5. แบ่งส่วน

มีความเข้มข้นของนิวโทรฟิลสูงสุด ไขกระดูกซึ่งการเจริญเต็มที่เกิดขึ้น เข้าน้อยไปหน่อย. อวัยวะภายในและ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ- โดย หลอดเลือดประมาณ 1% ของนิวโทรฟิลทั้งหมดเคลื่อนที่ ในเวลาเดียวกัน ในกรณีส่วนใหญ่ เซลล์ที่มีอายุมากกว่า (เซลล์แบบแท่งและเซลล์ที่แบ่งส่วน) มีส่วนร่วมในกระบวนการภูมิคุ้มกัน (การป้องกันจากเชื้อโรค) และเฉพาะในสถานการณ์ที่รุนแรงโดยเฉพาะเท่านั้นที่ "บุคคล" ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะเข้าสู่การต่อสู้ ในเลือด คนที่มีสุขภาพดีพวกเขาอาจจะขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

จำนวนนิวโทรฟิลเป็นสัดส่วนโดยตรงกับจำนวนปัญหาที่ภูมิคุ้มกันของเรากำลังเผชิญอยู่ จะทราบได้อย่างไรว่าพารามิเตอร์นี้เป็นเรื่องปกติและจะทำอย่างไรถ้าสูงเกินไปหรือต่ำเกินไปด้วยเหตุผลบางประการ ลองคิดดูในบทความนี้

ระดับนิวโทรฟิลปกติในการตรวจเลือด

เพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของนิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ในเลือดจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทั่วไป หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง คุณจะได้รับกระดาษแผ่นหนึ่งพร้อมผลลัพธ์ ซึ่งจะมีคอลัมน์เช่น "แบนด์" และ "แบ่งส่วน" นิวโทรฟิล ในบรรดาพารามิเตอร์อื่น ๆ คุณจะไม่พบรายการเช่น "นิวโทรฟิล" ในสรุปการวิเคราะห์

บรรทัดฐานสำหรับเซลล์ประเภทนี้จะแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุเป็นหลักนั่นคือ มีค่าที่แตกต่างกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ เนื้อหาของนิวโทรฟิลถูกกำหนดในสองวิธี: ญาติ (ใน เปอร์เซ็นต์จากจำนวนเม็ดเลือดขาว) และสัมบูรณ์ (จำนวนแกรนูโลไซต์ต่อเลือด 1 ลิตร) ต่อไปเราจะทำงานกับประเภทคำจำกัดความแบบสัมพันธ์

ความเข้มข้นปกติของแบนด์นิวโทรฟิล:

• ในผู้ใหญ่: 1-4%
• ในทารกแรกเกิด: จาก 5 ถึง 15%
• ในทารกอายุ 2 สัปดาห์: 1-4%
• ในทารกอายุ 1 เดือน: 1-5%
• ในเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนถึงหนึ่งปี: 1-5%
• ในเด็กอายุ 4 ถึง 12 ปี: 1-4%

ค่าของพารามิเตอร์นี้จะใกล้เคียงกันสำหรับคนทุกวัย ไม่รวมทารกแรกเกิด ความแตกต่างที่สำคัญเริ่มต้นเมื่อเราพูดถึงนิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วน:

• ในผู้ใหญ่และเด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี บรรทัดฐานคือ 40-60%
• ในทารกแรกเกิด: 50-70%
• ในทารกอายุน้อยกว่า 1 สัปดาห์: 35-55%
• ในทารกตั้งแต่ 2 สัปดาห์: 27-57%
• ในเด็กอายุ 2 ถึง 12 เดือน: 45-65%
• ในเด็กอายุ 4-5 ปี: 35-55%

หากคุณหรือลูก ๆ ของคุณมีค่านิยมภายใต้บรรทัดฐานข้างต้น คุณก็สามารถผ่อนคลายได้ - คุณมีสุขภาพแข็งแรงและภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้ดีที่สุด สำหรับผู้ที่พบว่าระดับนิวโทรฟิลสูงกว่าปกติ เราจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมว่าเหตุใดจึงอาจเกิดเหตุการณ์เช่นนี้

สาเหตุของระดับนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้น

ปรากฏการณ์ที่มีการเบี่ยงเบนเชิงบวกจากบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลเรียกว่านิวโทรฟิเลีย นิวโทรฟิเลีย (หรือนิวโทรฟิเลีย) ไม่ใช่โรคอิสระ และมักจะมาพร้อมกับโรคอื่นๆ เช่น เม็ดเลือดขาว (ระดับเม็ดเลือดขาวผิดปกติ) ตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับนิวโทรฟิเลียอาจเป็น ARVI ทั่วไปหรือหวัด แต่อย่างอื่นมากกว่านั้น โรคร้ายแรง- นี่คือรายการสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมด

ความรุนแรงของโรคมี 3 ระดับขึ้นอยู่กับปริมาณนิวโทรฟิลต่อเลือด 1 ลิตร:

• ระดับที่ 1 (นิวโทรฟิเลียปานกลาง) - สูงถึง 10*109/ลิตร
• ระดับที่ 2 (นิวโทรฟิเลียรุนแรง) - ตั้งแต่ 10 ถึง 20*109/ลิตร
• ระดับที่ 3 (นิวโทรฟิเลียรูปแบบรุนแรง) - ตั้งแต่ 20 ถึง 60*109/ลิตร

ยิ่งระดับนิวโทรฟิเลียสูงเท่าไร โรคที่ต้องสงสัยก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

คุณไม่ควรตื่นตระหนกและ "วินิจฉัย" ตัวเองไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม โรคต่างๆ- หากสังเกตเห็น ค่าที่เพิ่มขึ้นนิวโทรฟิลในการตรวจเลือดติดต่อผู้เชี่ยวชาญ - ก่อนอื่นคือนักบำบัด

เขาจะเรียน รัฐทั่วไปสุขภาพของคุณจะดำเนินการ การสอบเพิ่มเติม, จะส่งตรงไปยัง ให้กับแพทย์ที่ถูกต้องใครจะเป็นผู้กำหนดแนวทางการรักษาให้กับคุณ แต่อย่าสนใจ ปัญหานี้คุณไม่ควรทำเช่นนั้นอย่างแน่นอน เพราะด้วยวิธีนี้ คุณจะพลาดการเกิดโรคที่เป็นอันตรายได้

สาเหตุของระดับนิวโทรฟิลต่ำ

ภาวะนี้เรียกว่าภาวะนิวโทรพีเนีย (ทางเลือกคือ agranulocytosis) ส่งผลให้ฟังก์ชันการปกป้องของร่างกายลดลงโดยทั่วไป และทำให้เข้าถึงการติดเชื้อต่างๆ ได้ เช่น เชื้อรา แบคทีเรีย ไวรัส ฯลฯ Agranulocytosis อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (กินเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี) แพทย์ยังแยกแยะความรุนแรงได้ 3 ระดับ รัฐนี้ขึ้นอยู่กับเนื้อหาของนิวโทรฟิลในเลือด:

• แสง (100-1500 เซลล์ต่อไมโครลิตรของเลือด)
• ปานกลาง (น้อยกว่า 1,000 ต่อไมโครลิตร)
• หนัก (500 หรือน้อยกว่า)

อาการต่างๆ เช่น นิวโทรฟิเลีย ไม่ได้รับการสังเกตเช่นนี้ แต่มีความเป็นไปได้ที่จะติดตามความเชื่อมโยงระหว่างโรคกับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ภาวะนิวโทรพีเนียในรูปแบบรุนแรง (ไข้) มักมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึง 38 °C จุดอ่อนทั่วไปร่างกายหนาวสั่นและความวุ่นวาย อัตราการเต้นของหัวใจ- โดยที่ รูปแบบเรื้อรังไม่อาจแสดงตัวตนออกมาได้เลย มันดำเนินไปอย่าง "สงบ" โดยไม่ลดลง ฟังก์ชั่นภูมิคุ้มกันร่างกายจะรักษาสมดุลที่เหมาะสมของโมโนไซต์และอีโอซิโนฟิลในเลือด การทำงานของเม็ดเลือดและการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงจะไม่ลดลง อย่างไรก็ตาม ความต้านทานโรคในคนไข้ที่เป็นโรคนิวโทรพีเนียเรื้อรังยังคงต่ำกว่าในคนที่มีสุขภาพดี

เพื่อรักษาภาวะเม็ดเลือดขาวอย่างมีประสิทธิภาพคุณต้องเข้าใจสาเหตุของการเกิดภาวะดังกล่าว ในหมู่พวกเขาอาจจะเป็น:

• โรคหัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ ARVI และโรคติดเชื้อไวรัสอื่นๆ
• การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคแท้งติดต่อ ไข้ไทฟอยด์ โรคบิด
• ท็อกโซพลาสโมซิส
• มาลาเรีย
• โรคโลหิตจาง (aplastic และ hypoplastic)
• โรคไมอีโลไฟโบรซิส
• ตับอ่อนไม่เพียงพอ
• การติดเชื้อเอชไอวี
• พันธุกรรม
• Hypersplenism (ลดเนื้อหาของเซลล์เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาวในเลือด)
• การเจ็บป่วยจากรังสี เคมีบำบัด การฉายรังสี
• การสูญเสียของร่างกาย (cachexia) การขาดน้ำหนักตัว
• ทานยาแก้ปวด คลอแรมเฟนิคอล เพนิซิลลิน และยาอื่น ๆ
• การขาดวิตามิน การขาดกรดโฟลิก
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของไขกระดูก (Kostmann syndrome) ซึ่งการผลิตนิวโทรฟิลลดลงอย่างมาก

จะเพิ่มระดับนิวโทรฟิลได้อย่างไร?

ปัญหานี้เกิดขึ้นเฉพาะบุคคล และโดยมากแล้ว ควรได้รับการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามมีบางรูปแบบ ผู้ปฏิบัติงานทั่วไป นักโลหิตวิทยา หรือนักภูมิคุ้มกันวิทยา ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค มักจะกำหนดแนวทางการรักษาภาวะนิวโทรพีเนียด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา และยากดภูมิคุ้มกัน (โปรตีนต้านไวรัสชนิดพิเศษ) บางครั้งมีการใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ - ยาพิเศษที่ต่อสู้กับแอนติบอดี G-CSF (ปัจจัยกระตุ้นอาณานิคมของ granulocyte) - เพื่อเพิ่มการผลิตนิวโทรฟิลในไขกระดูกโดยเทียม
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ: ทุก ๆ ชั่วโมงในผู้ใหญ่ เซลล์เม็ดเลือดขาวประมาณ 5 พันล้านเซลล์ เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือด 1 พันล้านเซลล์จะตาย พวกมันจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่ที่เจริญเติบโตในไขกระดูกและม้าม

นิวโทรฟิล - ผู้พิทักษ์ร่างกาย

นิวโทรฟิลเป็นร่างเล็กๆ จากกลุ่มของเม็ดเลือดขาวที่ต้านทานไวรัสและแบคทีเรียต่างๆ ในร่างกายของเราได้ โดยต้องแลกชีวิตด้วยตัวมันเอง คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อเพื่อนตัวน้อยของเรา และหากพิจารณาจากผลการวิเคราะห์แล้ว คุณเห็นว่าพวกเขากำลังดิ้นรนกับบางสิ่งบางอย่าง (นิวโทรฟิเลีย) หรือในทางกลับกัน ไม่สามารถรับมือกับงานนั้นได้ (นิวโทรพีเนีย) งานของคุณ เพื่อรักษาสุขภาพของคุณคือการรายงานความเบี่ยงเบนเหล่านี้ให้แพทย์ทราบ ด้วยวิธีนี้คุณจะป้องกันตัวเองจาก ปัญหาที่เป็นไปได้ในอนาคตและขจัดความกังวลในปัจจุบัน

นิวโทรฟิลหรือเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดย่อยที่มีจำนวนมากที่สุด - เม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิลในเลือดทำหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการปกป้องร่างกายจากผลกระทบของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ไวรัส และสารที่เป็นอันตรายอื่น ๆ

นิวโทรฟิลตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ทำลายมัน แล้วตายไปเอง

การสุกและการจำแนกประเภทของนิวโทรฟิล

วงจรชีวิตของนิวโทรฟิลประกอบด้วยการก่อตัวและการสุกในไขกระดูกสีแดง เมื่อผ่านทุกขั้นตอนของการเจริญเติบโตแล้ว นิวโทรฟิลจะทะลุผนังเส้นเลือดฝอยเข้าไปในเลือดโดยจะคงอยู่เป็นเวลา 8 ถึง 48 ชั่วโมง จากนั้นนิวโทรฟิลที่เจริญเต็มที่จะเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย เพื่อป้องกันผลกระทบของสารก่อโรค กระบวนการทำลายเซลล์เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ

นิวโทรฟิลมีกี่ประเภท?

ก่อนการเจริญเติบโตเต็มที่ นิวโทรฟิลจะผ่าน 6 ระยะ โดยแบ่งเซลล์ออกเป็น:

• ไมอีโลบลาสต์;
• โพรไมอีโลไซต์;
• ไมอีโลไซต์;
• เมตาไมอีโลไซต์;
• วงดนตรี;
• แบ่งส่วน

รูปแบบของเซลล์ทั้งหมด ยกเว้นเซลล์ที่ถูกแบ่งส่วน ถือเป็นนิวโทรฟิลที่ยังไม่เจริญเต็มที่ตามหน้าที่

หน้าที่ของนิวโทรฟิล

เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้ว แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคหรืออื่น ๆ สารอันตรายนิวโทรฟิลดูดซับพวกมัน ทำให้พวกมันเป็นกลาง (ฟาโกไซโตส) แล้วตาย

เอนไซม์ที่ถูกปล่อยออกมาเมื่อนิวโทรฟิลตายทำให้เนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงนิ่มลง ส่งผลให้เกิดหนองบริเวณที่เกิดการอักเสบ ซึ่งประกอบด้วยเม็ดเลือดขาวที่ถูกทำลาย เซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เสียหาย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค และสารหลั่งจากการอักเสบ

มีมาตรฐานการบำรุงรักษาอย่างไร?

ปริมาณนิวโทรฟิลวัดเป็นหน่วยสัมบูรณ์ในเลือด 1 ลิตรและเป็นเปอร์เซ็นต์ของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด (เม็ดเลือดขาว)

เมื่อตรวจเลือดด้วยสูตรเม็ดเลือดขาวโดยละเอียด จะพิจารณาอัตราส่วนของชนิดของนิวโทรฟิล

การลดลงของระดับนิวโทรฟิลเรียกว่านิวโทรพีเนีย (agranulocytosis) การเพิ่มขึ้นเรียกว่านิวโทรฟิซิส (นิวโทรฟิเลีย)

เพื่อกำหนดประเภทของนิวโทรพีเนียและนิวโทรฟิเลียจะใช้ข้อมูลจากค่าอ้างอิงของอัตราส่วนของประเภทเซลล์

การเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์บ่งชี้อะไร?

ระดับนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น

การเพิ่มขึ้นของระดับนิวโทรฟิลในเลือดเรียกว่านิวโทรฟิโลซิส (นิวโทรฟิเลีย)

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนอาจบ่งบอกถึงโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อ
• พยาธิสภาพของแขนขาส่วนล่าง;
• โรคมะเร็ง
• ความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
• โรคอักเสบรูมาตอยด์;
• ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น

เกินบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบนด์เกิดขึ้นในการติดเชื้อเฉียบพลันและ โรคอักเสบซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเร่งการแทรกซึมของนิวโทรฟิลที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเข้าสู่กระแสเลือด

จำนวนนิวโทรฟิลอายุน้อยเกินกว่าปกติเป็นผลมาจาก:

• โรคปอดอักเสบ;
• โรคหูน้ำหนวก;
• กรวยไตอักเสบ;
• การแทรกแซงการผ่าตัดและระยะเวลาหลังผ่าตัด
• โรคผิวหนัง;
• โรคผิวหนังแบบองค์รวม
• การบาดเจ็บประเภทต่างๆ
• การเผาไหม้ด้วยความร้อนและสารเคมี
• โรคเกาต์;
• โรครูมาตอยด์;
• เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นมะเร็งหรือเป็นพิษเป็นภัย
• โรคโลหิตจาง (สังเกตการแบ่งส่วนของนิวโทรฟิล);
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
• การสูญเสียเลือดอย่างกว้างขวาง
• ความผันผวนของอุณหภูมิโดยรอบ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์

การเบี่ยงเบนที่เพิ่มขึ้นจากบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบนด์อาจเกิดจากความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์ที่มากเกินไป

นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะในขณะที่รับประทานยาบางชนิด เช่น:

• เฮปาริน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• อะดรีนาลีน
• ยาที่มีส่วนประกอบของต้น Foxglove

ตรวจพบนิวโทรฟิเลียแบบแบนด์ในระหว่างมึนเมาด้วยสารตะกั่ว ปรอท หรือยาฆ่าแมลง

การเจริญเติบโตสม่ำเสมอของแถบและนิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนสังเกตได้ด้วย:

• เป็นภาษาท้องถิ่น การอักเสบเป็นหนอง (ไส้ติ่งอักเสบ, การติดเชื้อ ENT, ต่อมทอนซิลอักเสบ, pyelonephritis เฉียบพลัน, โรคประสาทอักเสบ ฯลฯ );
• การอักเสบเป็นหนองทั่วไป(เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, ภาวะติดเชื้อ ฯลฯ );
• กระบวนการตาย(โรคหลอดเลือดสมอง, เนื้อตายเน่า, หัวใจวาย ฯลฯ );
• การสลายตัวของเนื้องอกมะเร็ง;
• การกลืนสารพิษจากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายโดยไม่มีการติดเชื้อจากแบคทีเรียเอง (ตัวอย่าง: การเข้าสู่ร่างกายของสารพิษจากพิษที่เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียตาย)

นิวโทรฟิเลียแบ่งตามความรุนแรง:

นิวโทรฟิเลียไม่มีอาการและมักตรวจพบโดยบังเอิญ

ระดับนิวโทรฟิลลดลง

ภาวะที่จำนวนนิวโทรฟิลในเลือดต่ำกว่าปกติเรียกว่าภาวะนิวโทรพีเนียหรือภาวะอะแกรนูโลไซโทซิส

การจำแนกประเภทของนิวโทรพีเนียขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยา:

• ภาวะนิวโทรพีเนียเรื้อรังซึ่งกินเวลานานกว่า 1 เดือน
• ภาวะนิวโทรพีเนียเฉียบพลันพัฒนาจากหลายชั่วโมงเป็นหลายวัน

การเลื่อนนิวโทรฟิลไปทางซ้ายแบ่งออกเป็นองศา:

• ง่าย– 1-1.5 x 10 9 /ลิตร;
• เฉลี่ย– 0.5-1 x 10 9 /ลิตร
• หนัก- น้อยกว่า 0.5 x 10 9 /ลิตร

agranulocytosis ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• หลักซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยอายุ 6-18 เดือน ภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิมีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการ บางครั้งมีการบันทึกความเจ็บปวดในการแปลที่แตกต่างกัน อาการไอ, การอักเสบของเนื้อเยื่อเหงือก, เลือดออกตามเหงือก;
• รองการพัฒนาซึ่งพบได้ในผู้ใหญ่เป็นหลักและสัมพันธ์กับโรคภูมิต้านตนเองก่อนหน้านี้
• แน่นอน, มีอาการไอกรน, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, ไข้ไทฟอยด์, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน, mononucleosis ติดเชื้อ;
• ญาติเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 12 ปี และมีคำอธิบาย ลักษณะทางสรีรวิทยาบุคคล;
• วัฏจักรโดดเด่นด้วยการพัฒนาของเชื้อราหรือเป็นระยะ โรคแบคทีเรียโดยจะมีอาการเป็นความถี่ 4-5 วัน ทุก 3 สัปดาห์ อาการทางคลินิกโรครูปแบบนี้ถือเป็นไมเกรน มีไข้ อักเสบ ข้อต่อเล็ก ๆ, คออักเสบ, ต่อมทอนซิล;
• แพ้ภูมิตนเองซึ่งการลดลงของระดับนิวโทรฟิลเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด มักพบในผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคภูมิต้านตนเอง
  การลดลงของระดับเซลล์ในเลือดถูกกระตุ้นโดยการใช้ analgin, ยาต้านวัณโรค, ยากดภูมิคุ้มกันและไซโตสเตติก อีกด้วย ประเภทนี้พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในระยะยาวด้วยยาของกลุ่มเพนิซิลลิน
• ไข้ซึ่งมากที่สุด แบบฟอร์มที่เป็นอันตรายโรคต่างๆ เงื่อนไขนี้มีลักษณะเฉพาะคือระดับนิวโทรฟิลลดลงอย่างกะทันหันและรวดเร็วจนถึงค่าวิกฤต (ต่ำกว่า 0.5 x 10 9 / ลิตร)
  การพัฒนาทางพยาธิวิทยาจะสังเกตได้ในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งใช้ในการรักษา โรคมะเร็ง- Febrile agranulocytosis บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย การตรวจจับทันเวลาซึ่งมักจะเป็นไปไม่ได้
  นิวโทรฟิลในเลือดจำนวนเล็กน้อยทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อในร่างกายอย่างรวดเร็วซึ่งมักจะนำไปสู่ ผลลัพธ์ร้ายแรง- โดดเด่นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงระดับ subfebrile, อิศวร, ความดันเลือดต่ำ, อ่อนแอ, เหงื่อออกมาก;

สาเหตุของการลดระดับนิวโทรฟิลคือ:

• การติดเชื้อ;
• กระบวนการอักเสบ
• รับประทานยาบางชนิด
• เคมีบำบัด;
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาในไขสันหลัง
• ขาดวิตามิน
• พันธุกรรม

อาการของภาวะนิวโทรพีเนีย ได้แก่:

• อุณหภูมิไข้และไข้ย่อย
• การเป็นแผลของเยื่อเมือก;
• โรคปอดอักเสบ;
• ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การเปลี่ยนแปลงในสูตรของเม็ดเลือดขาว รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของระดับนิวโทรฟิล มักบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคในร่างกาย หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของนิวโทรฟิลในการตรวจเลือด สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดและการรักษาที่จำเป็น

หากนิวโทรฟิลในเลือดเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน การระบุสาเหตุของการรบกวนโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมาก

ข้อมูลต่อไปนี้สามารถใช้เพื่อการวินิจฉัย:

• การตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะ ENT;
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ
• การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวี
• การเจาะไขกระดูก

การรักษานิวโทรพีเนียและนิวโทรฟิซิสมีวัตถุประสงค์หลักในการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุซึ่งทำให้เกิดการละเมิดระดับนิวโทรฟิลในเลือด

วิดีโอ: การถอดรหัสการตรวจเลือด

นิวโทรฟิลหรือเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดย่อยที่มีจำนวนมากที่สุด - เม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิลในเลือดทำหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการปกป้องร่างกายจากผลกระทบของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ไวรัส และสารที่เป็นอันตรายอื่น ๆ

นิวโทรฟิลตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ทำลายมัน แล้วตายไปเอง

การสุกและการจำแนกประเภทของนิวโทรฟิล

วงจรชีวิตของนิวโทรฟิลประกอบด้วยการก่อตัวและการสุกในไขกระดูกสีแดง เมื่อผ่านทุกขั้นตอนของการเจริญเติบโตแล้ว นิวโทรฟิลจะทะลุผนังเส้นเลือดฝอยเข้าไปในเลือดโดยจะคงอยู่เป็นเวลา 8 ถึง 48 ชั่วโมง จากนั้นนิวโทรฟิลที่เจริญเต็มที่จะเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย เพื่อป้องกันผลกระทบของสารก่อโรค กระบวนการทำลายเซลล์เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ

นิวโทรฟิลมีกี่ประเภท?

ก่อนการเจริญเติบโตเต็มที่ นิวโทรฟิลจะผ่าน 6 ระยะ โดยแบ่งเซลล์ออกเป็น:

• ไมอีโลบลาสต์;
• โพรไมอีโลไซต์;
• ไมอีโลไซต์;
• เมตาไมอีโลไซต์;
• วงดนตรี;
• แบ่งส่วน

รูปแบบของเซลล์ทั้งหมด ยกเว้นเซลล์ที่ถูกแบ่งส่วน ถือเป็นนิวโทรฟิลที่ยังไม่เจริญเต็มที่ตามหน้าที่

หน้าที่ของนิวโทรฟิล

เมื่อแบคทีเรียก่อโรคหรือสารอันตรายอื่น ๆ เข้าสู่ร่างกาย นิวโทรฟิลจะดูดซับพวกมัน ทำให้พวกมันเป็นกลาง (ฟาโกไซโตส) แล้วจึงตาย

เอนไซม์ที่ถูกปล่อยออกมาเมื่อนิวโทรฟิลตายทำให้เนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงนิ่มลง ส่งผลให้เกิดหนองบริเวณที่เกิดการอักเสบ ซึ่งประกอบด้วยเม็ดเลือดขาวที่ถูกทำลาย เซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เสียหาย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค และสารหลั่งจากการอักเสบ

มีมาตรฐานการบำรุงรักษาอย่างไร?

ปริมาณนิวโทรฟิลวัดเป็นหน่วยสัมบูรณ์ในเลือด 1 ลิตรและเป็นเปอร์เซ็นต์ของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด (เม็ดเลือดขาว)

เมื่อตรวจเลือดด้วยสูตรเม็ดเลือดขาวโดยละเอียด จะพิจารณาอัตราส่วนของชนิดของนิวโทรฟิล

การลดลงของระดับนิวโทรฟิลเรียกว่านิวโทรพีเนีย (agranulocytosis) การเพิ่มขึ้นเรียกว่านิวโทรฟิซิส (นิวโทรฟิเลีย)

เพื่อกำหนดประเภทของนิวโทรพีเนียและนิวโทรฟิเลียจะใช้ข้อมูลจากค่าอ้างอิงของอัตราส่วนของประเภทเซลล์

การเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์บ่งชี้อะไร?

ระดับนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น

การเพิ่มขึ้นของระดับนิวโทรฟิลในเลือดเรียกว่านิวโทรฟิโลซิส (นิวโทรฟิเลีย)

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนอาจบ่งบอกถึงโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อ
• พยาธิสภาพของแขนขาส่วนล่าง;
• โรคมะเร็ง
• ความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
• โรคอักเสบรูมาตอยด์;
• ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น

เกินกว่าบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบนด์เกิดขึ้นในโรคติดเชื้อและการอักเสบเฉียบพลันซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเร่งการแทรกซึมของนิวโทรฟิลที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเข้าสู่กระแสเลือด

จำนวนนิวโทรฟิลอายุน้อยเกินกว่าปกติเป็นผลมาจาก:

• โรคปอดอักเสบ;
• โรคหูน้ำหนวก;
• กรวยไตอักเสบ;
• การแทรกแซงการผ่าตัดและระยะเวลาหลังผ่าตัด
• โรคผิวหนัง;
• โรคผิวหนังแบบองค์รวม
• การบาดเจ็บประเภทต่างๆ
• การเผาไหม้ด้วยความร้อนและสารเคมี
• โรคเกาต์;
• โรครูมาตอยด์;
• เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นมะเร็งหรือเป็นพิษเป็นภัย
• โรคโลหิตจาง (สังเกตการแบ่งส่วนของนิวโทรฟิล);
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
• การสูญเสียเลือดอย่างกว้างขวาง
• ความผันผวนของอุณหภูมิโดยรอบ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์

การเบี่ยงเบนที่เพิ่มขึ้นจากบรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบนด์อาจเกิดจากความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์ที่มากเกินไป

นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะในขณะที่รับประทานยาบางชนิด เช่น:

• เฮปาริน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• อะดรีนาลีน
• ยาที่มีส่วนประกอบของต้น Foxglove

ตรวจพบนิวโทรฟิเลียแบบแบนด์ในระหว่างมึนเมาด้วยสารตะกั่ว ปรอท หรือยาฆ่าแมลง

การเจริญเติบโตสม่ำเสมอของแถบและนิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนสังเกตได้ด้วย:

• การอักเสบเป็นหนองแปลเป็นภาษาท้องถิ่น(ไส้ติ่งอักเสบ, การติดเชื้อ ENT, ต่อมทอนซิลอักเสบ, pyelonephritis เฉียบพลัน, adnexitis ฯลฯ );
• การอักเสบเป็นหนองทั่วไป(เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, ภาวะติดเชื้อ ฯลฯ );
• กระบวนการตาย(โรคหลอดเลือดสมอง, เนื้อตายเน่า, หัวใจวาย ฯลฯ );
• การสลายตัวของเนื้องอกมะเร็ง;
• การกลืนสารพิษจากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายโดยไม่มีการติดเชื้อจากแบคทีเรียเอง (ตัวอย่าง: การเข้าสู่ร่างกายของสารพิษจากพิษที่เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียตาย)

นิวโทรฟิเลียแบ่งตามความรุนแรง:

นิวโทรฟิเลียไม่มีอาการและมักตรวจพบโดยบังเอิญ

ระดับนิวโทรฟิลลดลง

ภาวะที่จำนวนนิวโทรฟิลในเลือดต่ำกว่าปกติเรียกว่าภาวะนิวโทรพีเนียหรือภาวะอะแกรนูโลไซโทซิส

การจำแนกประเภทของนิวโทรพีเนียขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยา:

• ภาวะนิวโทรพีเนียเรื้อรังซึ่งกินเวลานานกว่า 1 เดือน
• ภาวะนิวโทรพีเนียเฉียบพลันพัฒนาจากหลายชั่วโมงเป็นหลายวัน

การเลื่อนนิวโทรฟิลไปทางซ้ายแบ่งออกเป็นองศา:

• ง่าย– 1-1.5 x 10 9 /ลิตร;
• เฉลี่ย– 0.5-1 x 10 9 /ลิตร
• หนัก- น้อยกว่า 0.5 x 10 9 /ลิตร

agranulocytosis ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• หลักซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยอายุ 6-18 เดือน ภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิมีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการ บางครั้งมีอาการปวดในตำแหน่งที่แตกต่างกัน, อาการไอ, การอักเสบของเนื้อเยื่อเหงือก, มีเลือดออกที่เหงือก;
• รองการพัฒนาซึ่งพบได้ในผู้ใหญ่เป็นหลักและสัมพันธ์กับโรคภูมิต้านตนเองก่อนหน้านี้
• แน่นอน, พัฒนาด้วยโรคไอกรน, ภาวะติดเชื้อ, ไข้ไทฟอยด์, มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน, เชื้อ mononucleosis;
• ญาติเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 12 ปีและอธิบายได้จากลักษณะทางสรีรวิทยาของบุคคล
• วัฏจักรโดดเด่นด้วยการพัฒนาของโรคเชื้อราหรือแบคทีเรียเป็นระยะ ๆ การแสดงอาการโดยมีความถี่ 4-5 วันทุก 3 สัปดาห์ อาการทางคลินิกของโรครูปแบบนี้คือไมเกรน, ไข้, การอักเสบของข้อต่อเล็ก, การอักเสบของลำคอ, ต่อมทอนซิล;
• แพ้ภูมิตนเองซึ่งการลดลงของระดับนิวโทรฟิลเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด มักพบในผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคภูมิต้านตนเอง
  การลดลงของระดับเซลล์ในเลือดถูกกระตุ้นโดยการใช้ analgin, ยาต้านวัณโรค, ยากดภูมิคุ้มกันและไซโตสเตติก นอกจากนี้พยาธิวิทยาประเภทนี้ยังเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในระยะยาวด้วยยาของกลุ่มเพนิซิลลิน
• ไข้ซึ่งเป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรค เงื่อนไขนี้มีลักษณะเฉพาะคือระดับนิวโทรฟิลลดลงอย่างกะทันหันและรวดเร็วจนถึงค่าวิกฤต (ต่ำกว่า 0.5 x 10 9 / ลิตร)
  การพัฒนาทางพยาธิวิทยาจะสังเกตได้ในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งใช้ในการรักษามะเร็ง Febrile agranulocytosis บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกายซึ่งการตรวจพบอย่างทันท่วงทีมักเป็นไปไม่ได้
  นิวโทรฟิลในเลือดจำนวนเล็กน้อยทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อในร่างกายอย่างรวดเร็วซึ่งมักจะนำไปสู่ความตาย โดดเด่นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงระดับ subfebrile, อิศวร, ความดันเลือดต่ำ, อ่อนแอ, เหงื่อออกมาก;

สาเหตุของการลดระดับนิวโทรฟิลคือ:

• การติดเชื้อ;
• กระบวนการอักเสบ
• รับประทานยาบางชนิด
• เคมีบำบัด;
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาในไขสันหลัง
• ขาดวิตามิน
• พันธุกรรม

อาการของภาวะนิวโทรพีเนีย ได้แก่:

• อุณหภูมิไข้และไข้ย่อย
• การเป็นแผลของเยื่อเมือก;
• โรคปอดอักเสบ;
• ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การเปลี่ยนแปลงในสูตรของเม็ดเลือดขาว รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของระดับนิวโทรฟิล มักบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคในร่างกาย หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของนิวโทรฟิลในการตรวจเลือด สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดและการรักษาที่จำเป็น

หากนิวโทรฟิลในเลือดเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน การระบุสาเหตุของการรบกวนโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมาก

ข้อมูลต่อไปนี้สามารถใช้เพื่อการวินิจฉัย:

• การตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะ ENT;
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ
• การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวี
• การเจาะไขกระดูก

การรักษานิวโทรพีเนียและนิวโทรฟิซิสมีวัตถุประสงค์หลักในการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุซึ่งทำให้เกิดการละเมิดระดับนิวโทรฟิลในเลือด

วิดีโอ: การถอดรหัสการตรวจเลือด