การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก: ถอดรหัสผลลัพธ์, สิ่งที่เป็นไปไม่ได้หลังจากนั้น, การเตรียมการ การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกแสดงการเตรียมค่าใช้จ่ายและบทวิจารณ์มีดตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกด้วยการขูดมดลูก
ประสบการณ์ที่รุนแรงในเด็กผู้หญิงทำให้เกิดการคลายตัวหลังการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก เลือดออกอาจเกิดขึ้นเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากทำหัตถการ อาการเหล่านี้ร้ายแรงแค่ไหนจำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้หรือไม่บรรทัดฐานคืออะไร - เราจะพิจารณาคำถามทั้งหมดโดยละเอียด
การตรวจชิ้นเนื้อคืออะไร
การแทรกแซงแบบรุกรานเป็นการผ่าตัดทางนรีเวชอย่างง่ายที่ดำเนินการในผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน วัตถุประสงค์ของการตัดชิ้นเนื้อคือเพื่อรวบรวมเซลล์และชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อในช่วงชีวิต การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เมื่อพิจารณาลักษณะของพยาธิวิทยา
คล้ายกัน การแทรกแซงการผ่าตัดไม่รวมถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ หลังการทำหัตถการ ก่อนการวิเคราะห์ควรแจ้งให้ผู้หญิงทราบอย่างละเอียดทั้งหมด ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้. ควรมีเลือดออกหลังและมีเลือดออกเล็กน้อยในวันแรกไม่ควรรบกวนผู้ป่วย อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นหลังการวินิจฉัย
คุณสมบัติของขั้นตอน
แน่นอนว่าผู้หญิงทุกคนต้องกังวลก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้. แพทย์ที่มีความสามารถควรอธิบายสาเหตุของการแทรกแซงที่รุกรานพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดและผลที่ตามมา หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก อาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน
ทันทีหลังจากเสร็จสิ้น การจัดการทางการแพทย์ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเพื่อช่วยให้เธอฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังการวินิจฉัย
บ่งชี้ในขั้นตอน
งานหลักของการตรวจชิ้นเนื้อคือการระบุการมีอยู่ของเซลล์ทางพยาธิวิทยาที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของอวัยวะ การเบี่ยงเบนต่อไปนี้อาจเป็นเหตุผลในการสั่งซื้อการวิเคราะห์:
- dysplasia หรือ;
- เนื้องอก;
- ภาวะมะเร็ง
- ภาวะมีบุตรยาก;
- ไวรัส papilloma;
- ติ่งหรือ condylomas ของปากมดลูก
วิธีการวินิจฉัยแบบรุกรานจะดำเนินการในช่วงแรกของรอบ 3-6 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ห้ามมิให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อในขณะที่สุก คอร์ปัสลูเทียม. ในกรณีนี้ร่างกายของผู้หญิงจะไม่มีเวลาฟื้นตัวเมื่อเริ่มรอบถัดไป
ตัวเธอเอง ขั้นตอนทางนรีเวชใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมงภายใต้การดมยาสลบหรือเฉพาะที่ ส่วนใหญ่มักทำแบบผู้ป่วยนอก หลังทำหัตถการผู้ป่วยต้องพักประมาณ 20-40 นาที จึงกลับบ้านได้
ในบางกรณีเมื่อจำเป็นต้องนำเนื้อเยื่อชิ้นใหญ่มาวิเคราะห์ ผู้หญิงอาจถูกขอให้ไปโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวัน
หากผู้ป่วยเคยตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมาก่อนและกำลังวางแผนจะตั้งครรภ์ จำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
ข้อห้าม
แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อจะเป็นขั้นตอนที่ง่ายและรวดเร็วพอสมควรซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างกว้างขวาง แต่ก็มีข้อห้ามบางประการในการดำเนินการ:
- กระบวนการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- การละเมิดระบบการแข็งตัวของเลือด
- ระยะเวลาตั้งครรภ์
- หลากหลาย โรคติดเชื้อซึ่งสามารถบิดเบือนผลการวิเคราะห์ได้อย่างมาก
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
ก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะต้องสั่งการตรวจเลือดเบื้องต้น เมื่อระบุตัว โรคต่างๆพวกเขาจะต้องได้รับการรักษาก่อน การวินิจฉัยแบบรุกรานสามารถทำได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่งเท่านั้น
การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดเหล่านี้อาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าการปลดปล่อยหลังจากการบุกรุกของปากมดลูกจะรุนแรงและเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อ
ขึ้นอยู่กับ ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในระหว่างหัตถการรุกราน แพทย์สามารถเอาเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ออกเพื่อวิเคราะห์หรือเอาบริเวณที่ตรวจพบพยาธิสภาพออกได้ ในเรื่องนี้มีความแตกต่าง ประเภทต่อไปนี้การตรวจชิ้นเนื้อ:
- เรียบง่าย;
- เยื่อบุโพรงมดลูก;
- canonization (ตัดตอน) ของปากมดลูก
สาเหตุจากขั้นตอนเหล่านี้ ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและการจำประเภทต่างๆ
ผลที่ตามมาของขั้นตอน
โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการคลายตัวหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก นี่เป็นบรรทัดฐานหรือไม่? ตามกฎแล้วนี่เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดาและไม่ควรถือว่าเป็นพยาธิสภาพ แต่เป็นกระบวนการบำบัด
การตกขาวอาจแตกต่างกันไปตามสีและความเข้มข้น และดำเนินต่อไปจนกระทั่งมีประจำเดือนครั้งถัดไป ไม่จำเป็นต้องกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับเรื่องนี้
โดยปกติหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะสังเกตการดึงเล็กน้อย ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง ตามที่แพทย์ระบุ อาการนี้อาจอยู่ได้ 5-10 วัน เมื่อเนื้อเยื่อสมานตัว ของเหลวที่ไหลออกมาก็จะน้อยลง หลังจากมีประจำเดือน ปากมดลูกจะสะอาดหมดจดและมีเลือดหยุดไหล
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นหลังการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก นี่เป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์
หากเลือดออกมากจนเป็นอันตราย เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกได้ จำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- การตกขาวไม่รุนแรงมาก แต่คงอยู่นานกว่า 3 สัปดาห์
- ปรากฏขึ้น มีเลือดออกหนักสีสว่าง.
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38 °C
- สารคัดหลั่งมีกลิ่นเหม็น
อาการดังกล่าวบ่งบอกถึงการพัฒนาของการติดเชื้อและจำเป็นต้องดำเนินการทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์. แพทย์จะต้องระบุสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนและสั่งการรักษา
เหตุใดจึงมีเลือดออก?
เหตุผลในการปรากฏตัว ปล่อยหนักหลังจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อมีค่อนข้างมาก ในหมู่พวกเขามีดังต่อไปนี้:
- มีประจำเดือนก่อนกำหนดเนื่องจากความล้มเหลวของวงจรเนื่องจากความเครียด
- การรักษาแผลชิ้นเนื้อไม่ดี;
- การแตกของรอยเย็บที่เป็นไปได้อันเป็นผลมาจากการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
- การติดเชื้อของมดลูกระหว่างการแทรกแซง;
- ละเลยคำแนะนำของแพทย์โดยสิ้นเชิงในช่วงระยะเวลาพักฟื้น
นอกจากนี้ สาเหตุหลังการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกอาจเป็นคุณสมบัติของแพทย์ไม่เพียงพอ หากแพทย์ไม่มั่นใจ การขาดงานโดยสมบูรณ์ข้อห้ามในการตรวจชิ้นเนื้อไม่เปิดเผยในเวลาที่เฉื่อยชา กระบวนการอักเสบหรือกระบวนการรุกรานที่กระทบกระเทือนจิตใจ การตกเลือดอาจกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญในระยะหลังการผ่าตัด
ระยะเวลาพักฟื้น
หลังจากทำหัตถการแล้ว ห้ามมิให้ผู้หญิงยกน้ำหนัก ไปสระว่ายน้ำ หรือว่ายน้ำในทะเลโดยเด็ดขาด มีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์โดยสิ้นเชิงและอย่าออกกำลังกายมากเกินไป
เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้หญิงควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด ประกอบด้วย:
- คุณไม่สามารถอาบน้ำ เยี่ยมชมโรงอาบน้ำหรือซาวน่าได้ เพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคล ขอแนะนำให้ใช้เฉพาะฝักบัวเท่านั้น
- อย่าใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลง
- อย่าใช้ยาเหน็บยาเหน็บหรือเข็มฉีดยา
- ละทิ้งผ้าอนามัยแบบสอดโดยสิ้นเชิงและใส่ผ้าอนามัย
ระยะเวลาการพักฟื้นเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์อย่างเคร่งครัด
สิ่งที่คุณควรระวัง?
หากมีการปลดปล่อยหลังการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก สีเหลืองเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลแดงและอยู่ได้นานกว่า 2 สัปดาห์ - นี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์
นอกจากนี้ อาการป่วยไข้ทั่วไป อาการไข้ ไมเกรน อาการวิงเวียนศีรษะ และอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณหัวเหน่าควรแจ้งเตือนคุณ คุณต้องรู้ให้ชัดเจนว่าถ้าหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเริ่มขึ้น มีเลือดออกมากตกขาวมีกลิ่นเหม็นและเปลี่ยนความสม่ำเสมอ คุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์โดยด่วน ปกติจะเป็นแบบนี้ ภาพทางคลินิกลักษณะของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง
เท่านั้น อุทธรณ์ทันเวลาการพบผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงได้ การพัฒนาต่อไปพยาธิวิทยาและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ในปัจจุบัน โรคปากมดลูกเริ่มมีมากขึ้น น่าเสียดายที่มันเกิดขึ้นบ่อยมาก เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเป็นมะเร็ง มีความเป็นไปได้สูงที่เซลล์จะเสื่อมลงเป็นเนื้องอกมะเร็ง อีกทั้งถึงนาทีสุดท้ายจำนวนอาการก็อาจจะน้อยมาก นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ อย่างน้อยปีละครั้ง และเข้ารับการทดสอบอย่างน้อยชุดหนึ่งจึงเป็นเรื่องสำคัญ การวินิจฉัยเบื้องต้นและฉันสามารถช่วยหลีกเลี่ยงการรักษาได้ ปัญหาร้ายแรงเช่นมะเร็ง
การตรวจชิ้นเนื้อถือเป็นหนึ่งในการทดสอบที่สำคัญและแม่นยำที่สุดเพื่อพิจารณาเนื้องอกวิทยา
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก- นี่คือการวิเคราะห์ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบซึ่งแสดงให้เห็นว่าการปรับเปลี่ยนนี้มีลักษณะอย่างไร (ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้าย)
ประเภทของการรวบรวมวัสดุชีวภาพ
- การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม - ใช้เข็มฉีดยาฉีดเข้าไปในบริเวณที่เสียหายโดยตรง เพื่อรวบรวมเนื้อเยื่อเพื่อการวิเคราะห์
- การตัดชิ้นเนื้อมีด (กรีด) - ใช้มีดผ่าตัดตัดส่วนหนึ่งของเยื่อบุผิวออก
- การตรวจชิ้นเนื้อส่องกล้อง
- การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยาน - ใช้เข็ม
การตัดชิ้นเนื้อมีดถือเป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดเพราะทำให้สามารถระบุระยะและขอบเขตของโรคได้มากขึ้น
ก่อนที่จะสั่งการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะตรวจผู้ป่วยและกำหนดให้ทำการทดสอบหลายชุด (สเมียร์สเมียร์ เนื้องอกวิทยา และคอลโปสโคป) จากผลการตรวจพบว่าแพทย์มีประวัติการรักษาครบถ้วน หากตรวจพบกระบวนการอักเสบในระยะนี้ จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะและเลื่อนการตัดชิ้นเนื้อออกไปจนกว่าจะหายดี
ความคืบหน้าของขั้นตอน
มักใช้มีดตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกโดยใช้ ยาชาเฉพาะที่. ใช้มีดผ่าตัดซึ่งเป็นชิ้นเล็ก ๆ ของเยื่อบุผิวที่ได้รับผลกระทบของเนื้อเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกที่มีขนาดไม่น้อยกว่า 5 มม. จะถูกตัดออกเพื่อจับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี หากมีจุดโฟกัสหลายจุด วัสดุชีวภาพจะถูกพรากไปจากทุกพื้นที่ จากนั้นตัวอย่างที่นำมาจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อ การตรวจชิ้นเนื้อ.
ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการตรวจชิ้นเนื้อสั้น ผู้หญิงคนนั้นต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายชั่วโมงภายใต้การดูแลของแพทย์ จากนั้นเธอก็ได้รับการปล่อยตัว
ในอีก 2-3 วันหลังจากทำหัตถการ อาจมีอาการปวดท้องส่วนล่าง การปลดปล่อยไม่เพียงพอจากช่องคลอด อุณหภูมิ หลังจากขั้นตอนนี้ คุณควรจำกัด การออกกำลังกายปฏิเสธที่จะเข้าห้องซาวน่าและสระว่ายน้ำ ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด เทียน และแนะนำให้จำกัดการมีเพศสัมพันธ์ด้วย
ที่คลินิก Gineko (มอสโก) คุณสามารถทำการทดสอบใดก็ได้ เรายังรวบรวมเนื้อเยื่อด้วยการตัดชิ้นเนื้อปากมดลูกด้วยมีด ติดต่อคลินิกของเรา แล้วแพทย์ชั้นหนึ่งจะดูแลสุขภาพของคุณด้วยความรับผิดชอบและความเคารพ
ปากมดลูกเป็นส่วนที่แคบที่สุดของอวัยวะซึ่งอยู่ด้านล่างและเชื่อมต่อกับช่องคลอด คลองปากมดลูกตั้งอยู่ลึกเข้าไปในปากมดลูก หนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยโรคปากมดลูกที่พบบ่อยคือการตัดชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกคืออะไร? นี่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดโดยนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ออกจากช่องคลอดของอวัยวะ จากนั้นจึงตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
วัตถุประสงค์ของขั้นตอน
เหตุใดจึงต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ?
โดยปกติจะมีการสั่งจ่ายหลังจากพบพยาธิสภาพใด ๆ ในบริเวณปากมดลูกระหว่างการตรวจภายนอกหรือการตรวจสเมียร์ ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อตรวจพบสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในร่างกาย หรือเช่นเดียวกับเมื่อตรวจพบไวรัส papilloma ของมนุษย์ที่อาจทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะได้ มีการกำหนดการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยหูดที่อวัยวะเพศและติ่งเนื้อ
การศึกษาครั้งนี้เปิดเผยอะไร?
มันให้ ข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับโครงสร้างของเซลล์ปากมดลูกและช่วยให้คุณกำหนดสัญญาณทางสัณฐานวิทยา (โครงสร้าง) ของโรค ข้อสรุปทางจุลพยาธิวิทยาหลังการวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำให้แพทย์มีโอกาสทำการวินิจฉัย กำหนดการพยากรณ์โรค และกำหนดแผนการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วย
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัย นี่เป็นส่วนสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคปากมดลูกโดยที่ไม่สามารถช่วยเหลือผู้หญิงได้อย่างมีประสิทธิภาพ วัตถุประสงค์หลักของขั้นตอนนี้คือเพื่อวินิจฉัยภาวะมะเร็งและ เนื้องอกร้ายปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการในกรณีใดบ้าง?
ขั้นตอนแรกของการวินิจฉัยคือการตรวจพื้นผิวของปากมดลูกโดยใช้อุปกรณ์ทางนรีเวช - โคลโปสโคป ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ไม่เพียงแต่ตรวจดูพื้นผิวเท่านั้น แต่ยังทำการตรวจวินิจฉัยบางอย่างเพื่อช่วยตรวจหาจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาอีกด้วย
ข้อบ่งชี้ในการศึกษาจะจัดทำขึ้นหลังจากได้รับผล ตรวจพบสัญญาณผิดปกติต่อไปนี้:
- พื้นที่สีขาวของเยื่อบุผิวปรากฏขึ้นหลังการรักษา กรดน้ำส้ม(วิธีแก้ปัญหา) และเป็นสัญญาณที่ถูกต้องสำหรับ;
- พื้นที่ที่ไม่เปื้อนหลังการรักษาด้วยสารละลายไอโอดีนระหว่างการทดสอบชิลเลอร์ โดยปกติแล้วพวกมันจะถูกแสดงโดยเซลล์เคราติไนซ์ ซึ่งอาจซ่อนเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไว้ได้ ภาพนี้ถูกสังเกตโดยเฉพาะด้วย ;
- เครื่องหมายวรรคตอนหรือจุดสีแดงบนพื้นผิวของเยื่อเมือกที่เกิดจากการแพร่กระจายของหลอดเลือด
- โมเสกซึ่งเป็นพื้นที่ของ papillae stromal (submucosal) ที่แตกแขนงแยกจากกันด้วยภาชนะขนาดเล็ก
- โซนการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติซึ่งรวมอาการข้างต้นหลายประการเข้าด้วยกัน
- พื้นผิวที่ไม่เรียบหรือเป็นหลุมเป็นบ่อซึ่งอาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง
- โรคหูน้ำหนวก;
- การอักเสบ;
- ลีบ;
- โปลิป;
สำหรับเงื่อนไขและโรคทั้งหมดที่ระบุไว้ จำเป็นต้องมีการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลง
นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการเมื่อมีการรวมกันของสัญญาณ colposcopic ของการติดเชื้อ papillomavirus ร่วมกับการตรวจพบไวรัสที่ก่อมะเร็งสูง:
- เม็ดเลือดขาว;
- โมเสกและเครื่องหมายวรรคตอน
การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจจะ สัญญาณเริ่มต้นมะเร็งปากมดลูก
การศึกษายังระบุด้วยว่าผู้ป่วยมีการตรวจแปปสเมียร์ระดับ 3-5:
- เซลล์เดี่ยวที่มีโครงสร้างถูกรบกวนของนิวเคลียสหรือไซโตพลาสซึม (koilocytes)
- เซลล์เดี่ยวที่มีอาการมะเร็งชัดเจน
- เซลล์มะเร็งเป็นจำนวนมาก
ในการถอดรหัสการตรวจแปปสเมียร์ซึ่งต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ อาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ASC-US - เซลล์เยื่อบุผิวที่เปลี่ยนแปลงซึ่งปรากฏโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ASC-H – เซลล์ที่ถูกเปลี่ยนแปลงซึ่งบ่งชี้ถึงมะเร็งหรือเนื้องอก
- AGC - เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวที่เปลี่ยนแปลงลักษณะของช่องปากมดลูก;
- HSIL – มะเร็งเยื่อบุผิว;
- AIS เป็นมะเร็งปากมดลูก
คุณต้องถามแพทย์โดยละเอียดว่าการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบหมายถึงอะไร ซึ่งจะช่วยให้ผู้หญิงตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับการรักษาต่อไป
การศึกษามีข้อห้ามในระหว่าง โรคอักเสบอวัยวะเพศและอวัยวะอื่นๆ โดยเฉพาะในระหว่างหรือเฉียบพลัน การติดเชื้อทางเดินหายใจ. ไม่ได้ดำเนินการกับโรคเลือดที่มาพร้อมกับความผิดปกติของเลือดออกอย่างรุนแรง (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ฮีโมฟีเลีย)
สาเหตุหลักที่ทำให้การตรวจชิ้นเนื้อถูกเลื่อนออกไปคือโรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ นอกจากนี้หากจำเป็นต้องดมยาสลบก็อาจมีข้อจำกัดร่วมด้วย แพ้ยา, โรคหัวใจขั้นรุนแรง, โรคลมบ้าหมู, เบาหวาน
ประเภทของการจัดการ
ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก:
- การตัดออก (เจาะ) มีการใช้เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ โดยใช้เครื่องมือพิเศษ - คีมตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อระบุตำแหน่งของการวิเคราะห์แพทย์อาจรักษาปากมดลูกล่วงหน้าด้วยกรดอะซิติกหรือไอโอดีน
- รูปลิ่มหรือรูปทรงกรวย เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนที่เป็นรูปกรวยของปากมดลูกออกโดยใช้มีดผ่าตัด ลำแสงเลเซอร์ หรือปัจจัยทางกายภาพอื่นๆ การดมยาสลบใช้สำหรับขั้นตอนนี้
- – การกำจัดเซลล์ออกจากคลองปากมดลูกโดยใช้เครื่องขูด
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับโรคที่คาดหวัง ความรุนแรง และ สภาพทั่วไปผู้ป่วย.
การตระเตรียม
มีการวางแผนขั้นตอนตามรอบประจำเดือน การจัดการจะดำเนินการในวันใดของรอบ? โดยปกติ 5-7 วันหลังจากวันแรกของการมีประจำเดือน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แผลหายก่อนช่วงถัดไปซึ่งจะช่วยลดโอกาสเกิดการอักเสบตามมา นอกจากนี้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่ตกลงบนบาดแผลที่ยังไม่หายระหว่างมีประจำเดือนสามารถเกาะอยู่ที่นั่นและทำให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ตามมา
มีการกำหนดการศึกษาต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ
- หากระบุไว้ ให้ตรวจสอบระดับบิลิรูบินในเลือด, การทดสอบตับ, ครีเอตินีน, ยูเรียและน้ำตาล
- coagulogram (การทดสอบการแข็งตัวของเลือด);
- ละเลงเพื่อตรวจจับจุลินทรีย์
- การตรวจแปปสเมียร์;
- การทดสอบสำหรับ ไวรัสตับอักเสบ, เอชไอวี, ซิฟิลิส;
- การทดสอบหนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส, มัยโคพลาสโมซิส;
- คอลโปสโคป
หากตรวจพบกระบวนการติดเชื้อ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้หลังจากกำจัดออกไปแล้วเท่านั้น
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน จำเป็นต้องหยุดยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด เช่น
- แอสไพริน;
- ไอบูโพรเฟน;
- วาร์ฟาริน.
นอกจากรายการยาที่รับประทานแล้ว แพทย์จะต้องให้ข้อมูลต่อไปนี้:
- แพ้ยาหรืออาหาร
- เลือดออกผิดปกติซ้ำ ๆ ในผู้ป่วยหรือสมาชิกในครอบครัว
- การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน ความดันสูง, โรคหัวใจ;
- การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดอุดตันในปอดครั้งก่อน
- ดำเนินการก่อนหน้านี้ การแทรกแซงการผ่าตัด(การกำจัดไส้ติ่ง, ถุงน้ำดี ฯลฯ ) และคุณสมบัติของการฟื้นตัวหลังจากนั้น
อย่างน้อยหนึ่งวันก่อนทำหัตถการ คุณต้องหยุดสวนล้างช่องคลอด ห้ามใช้ผ้าอนามัยแบบสอด และห้ามใช้ครีมหรือยาเหน็บในช่องคลอดที่มีส่วนผสมของยา
ก่อนที่จะจัดการไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการใด ๆ สุขอนามัยที่ใกล้ชิดการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อก่อน: อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดอินซูลินหรือยาลดกลูโคสชั่วคราว
ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและเป็นประจำ การตรวจทางนรีเวช. หลังจากพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นของขั้นตอน ขั้นตอนในการดำเนินการ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ผู้หญิงคนนั้นลงนามยินยอมให้ดำเนินการตามขั้นตอน
หากมีการวางแผนการดมยาสลบ การเตรียมชิ้นเนื้อปากมดลูกจะมาพร้อมกับการปฏิเสธที่จะกิน ดื่ม หรือรับประทานยาเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
เป็นไปได้ว่าผู้หญิงอาจมีเลือดออกบ้างหลังการตรวจชิ้นเนื้อ ดังนั้นคุณควรพกแผ่นอนามัยติดตัวไปด้วย หลังจากดมยาสลบผู้ป่วยจะมีอาการง่วงนอนบ้างจึงต้องให้ญาติพากลับบ้าน เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะอยู่หลังพวงมาลัยด้วยตัวเอง
ตาม ข้อกำหนดที่ทันสมัยขั้นตอนควรดำเนินการภายใต้การควบคุมของการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคป - การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกแบบกำหนดเป้าหมาย
ขั้นตอนการดำเนินการจัดการ
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกดำเนินการอย่างไร?
ตามปริมาตรของเนื้อเยื่อที่ต้องการเอาออก สามารถทำได้ค่ะ คลินิกฝากครรภ์ใช้ยาชาเฉพาะที่หรือในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ
ขั้นตอนนี้เริ่มต้นจากการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ เพื่อบรรเทาอาการปวด จะใช้สเปรย์ลิโดเคนฉีดบริเวณปากมดลูกหรือฉีดยานี้เข้าไปในเนื้อเยื่ออวัยวะโดยตรง หากมีการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกแบบวงกลมจำเป็นต้องระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, แก้ปวดหรือทางหลอดเลือดดำซึ่งใช้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น
ใส่ไดเลเตอร์เข้าไปในช่องคลอด ปากมดลูกจะถูกจับด้วยคีมและลดระดับลงใกล้กับทางเข้าช่องคลอด และรักษาด้วยกรดอะซิติกหรือไอโอดีนเพื่อตรวจจับบริเวณที่น่าสงสัย หากดำเนินการจัดการโดยไม่ต้องดมยาสลบ ในเวลานี้ผู้ป่วยอาจรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย แพทย์จะเอาเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออกโดยใช้คีมตัดชิ้นเนื้อ มีดผ่าตัด หรือเครื่องมืออื่นๆ
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเจ็บปวดหรือไม่?
ภายใต้เงื่อนไขของการดมยาสลบที่เหมาะสม ผู้หญิงคนนั้นจะไม่รู้สึกอะไรเลย รู้สึกไม่สบาย. ในปากมดลูกไม่เพียงพอ ตัวรับความเจ็บปวดดังนั้นการยักย้ายถ่ายเทอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด หากใช้ยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำ กระดูกสันหลัง หรือแก้ปวด การตรวจจะไม่เจ็บปวดโดยสิ้นเชิง
การตรวจชิ้นเนื้อดำเนินการอย่างไรขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกแซง?
ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อถูกนำมาจากบริเวณทางพยาธิวิทยาที่ค้นพบระหว่างการตรวจคอลโปสโคป หากมีรอยโรคดังกล่าวหลายรอยโรคและปรากฏต่างกัน จะต้องเก็บตัวอย่างหลายชิ้น แพทย์ใช้มีดผ่าตัดเพื่อตัดบริเวณรูปลิ่มบริเวณรอยต่อระหว่างส่วนที่มีสุขภาพดีกับส่วนที่เปลี่ยนแปลงของปากมดลูก ควรมีขนาดใหญ่เพียงพอ กว้าง 5 มม. และลึกไม่เกิน 5 มม. เพื่อล้อมรอบเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินระดับการแทรกซึมของเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปใต้เยื่อบุผิว
อุปกรณ์ Surgitron สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อคลื่นวิทยุเรียกว่า "มีดวิทยุ"
เมื่อใช้เครื่องมือพิเศษที่มีลักษณะคล้ายคีมโครงสร้างของเนื้อเยื่ออาจเสียหายซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกหรือการตรวจชิ้นเนื้อแบบวนรอบอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการไหม้เกรียมที่ขอบของตัวอย่าง ซึ่งจะทำให้คุณภาพลดลงด้วย ดังนั้นจึงควรใช้มีดผ่าตัดจะดีกว่า แต่ ตัวเลือกที่ดีที่สุดขั้นตอน - การใช้คลื่นวิทยุนั่นคือการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกด้วย Surgitron นี่คืออุปกรณ์ผ่าตัด "มีดวิทยุ" ซึ่งช่วยให้นำวัสดุชิ้นเนื้อไปได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่ต้องใช้เลือด และแม่นยำ
หลังจากทำหัตถการแล้ว จะมีการเย็บ catgut แยกกันบนแผลบริเวณปากมดลูก ซึ่งจะละลายในเวลาต่อมา หากมีการตัดชิ้นเนื้อมีด ฟองน้ำห้ามเลือดหรือสำลีแช่ในไฟบรินหรือกรดอะมิโนคาโปรอิก นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการหยุดเลือด ด้วยไดเทอร์โมโคเอกูเลชันหรือการตรวจชิ้นเนื้อคลื่นวิทยุ การดำเนินการเหล่านี้ไม่จำเป็น เนื่องจากความร้อนจะ "ผนึก" หลอดเลือดที่เสียหายและเลือดจะหยุดทันที
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกควรมาพร้อมกับการตรวจช่องปากมดลูกเสมอเพื่อไม่รวมการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในครรภ์
ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้จะถูกตรึงในสารละลายฟอร์มาลดีไฮด์และส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์
Conization หรือ biopsy แบบวงกลมจะมาพร้อมกับการกำจัด มากกว่าผ้า การตัดออกแบบวงกลมของปากมดลูกจะดำเนินการในรูปแบบของกรวยโดยให้ฐานหันไปทางช่องคลอดและปลายเข้าไปในคลองปากมดลูก จำเป็นต้องจับภาพอย่างน้อยหนึ่งในสามของช่อง สำหรับสิ่งนี้มีการใช้มีดผ่าตัดพิเศษปลาย Rogovenko มีดวิทยุหรือทำการตรวจชิ้นเนื้ออัลตราซาวนด์ของปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อแบบวงกลมของปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อแบบวงกลมไม่ได้เป็นเพียงการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นขั้นตอนการรักษาอีกด้วย จะต้องดำเนินการกำจัดเนื้อเยื่อเพื่อให้ตัวอย่างชิ้นเนื้อรวมเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงทั้งหมดและส่วนหนึ่งของคอที่แข็งแรง
การศึกษานี้ดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:
- ความเสียหายต่อคลองปากมดลูกซึ่งแพร่กระจายจากปากมดลูก
- มะเร็งของคลองตามการขูดมดลูกวินิจฉัย
- ความสงสัยของการเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อข้างใต้ในระหว่างการตรวจคอลโปสโคป ซึ่งไม่ได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อแบบธรรมดา
ข้อบ่งชี้ในการปฏิบัติหัตถการในโรงพยาบาล:
- การประนีประนอม;
- การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเลเซอร์
- ความจำเป็นในการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ
ระยะเวลาพักฟื้น
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะดำเนินการในผู้ป่วยนอกหลังจากนั้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ วันรุ่งขึ้นไปทำงานได้หรือให้ลาป่วยได้ 1-2 วัน
หลังการปฏิสนธิ ผู้หญิงคนนั้นยังคงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 1-2 วัน ลาป่วยเธอออกให้เป็นระยะเวลาสูงสุด 10 วัน
ในวันแรกจะปวดท้องน้อยเล็กน้อยและปวดเล็กน้อย ปัญหานองเลือด. บางครั้งพวกเขามีโทนสีเขียวเนื่องจากการรักษาปากมดลูกด้วยสารละลายไอโอดีน สัญญาณเหล่านี้คงอยู่ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ หากความเจ็บปวดหลังการตัดชิ้นเนื้อทำให้รู้สึกไม่สบาย คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดทั่วไปได้ สามารถวางบนหลังส่วนล่างได้ ประคบอุ่นหรือพันตัวเองด้วยผ้าพันคอขนสัตว์
สำหรับการป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อแพทย์อาจสั่งยาบางอย่าง ยาตัวอย่างเช่น เม็ดยาในช่องคลอด Terzhinan ต้องให้ยาในเวลากลางคืนเป็นเวลา 6 วัน
ยาอื่นๆ ที่แพทย์อาจสั่งจ่ายในวันแรกหลังการตรวจชิ้นเนื้อ:
- ยาต้านจุลชีพ Metronidazole หรือ Ornidazole ในรูปแบบแท็บเล็ต
- เหน็บทางทวารหนัก Genferon เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น;
- ยาเหน็บช่องคลอดเบตาดีน
อาจกำหนดยาเหน็บเพื่อเร่งการรักษาและป้องกันการเกิดแผลเป็นเช่น Depantol
ผู้หญิงควรสวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายและใช้แผ่นดูดซับ คุณต้องล้างตัวเองทุกวันด้วยสบู่ไร้น้ำหอมและเช็ดบริเวณฝีเย็บให้แห้ง คุณสามารถขับรถได้หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงเท่านั้น
สิ่งที่ไม่ควรทำหลังการตรวจชิ้นเนื้อ: ยกของที่หนักกว่า 3 กก. ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอดหรือสวนล้างช่องคลอดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างการตัดชิ้นเนื้อ หรือหนึ่งเดือนหลังจากการ Conization ไม่อนุญาตให้มีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 4 สัปดาห์หลังจากขั้นตอนปกติ และ 6-8 สัปดาห์หลังการปฏิสนธิ ตามคำแนะนำจากต่างประเทศ การจำกัดกิจกรรมทางเพศหลังการตรวจชิ้นเนื้อเจาะจะคงอยู่เพียงสัปดาห์เดียวเท่านั้น คุณไม่จำเป็นต้องอาบน้ำเข้าซาวน่าหรือสระว่ายน้ำเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์
การสมานแผลจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 4-6 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับปริมาณเนื้อเยื่อที่ถูกกำจัดออก หลังจากช่วงเวลานี้ ผู้หญิงจะไปพบนรีแพทย์เพื่อตรวจปากมดลูกโดยใช้กระจก
การมีประจำเดือนหลังการตรวจชิ้นเนื้อเกิดขึ้นในเวลาปกติเนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่ส่งผลต่อสถานะฮอร์โมนและสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในวงจรที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางอารมณ์ของผู้ป่วยหรือลักษณะของระยะเวลาการฟื้นตัว
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน:
- โรคอ้วน;
- สูบบุหรี่;
- วัยสูงอายุ;
- ระดับน้ำตาลและ/หรือฮีโมโกลบินไกลโคซิเลตสูงในผู้ป่วยเบาหวาน
- การทำงานของไตบกพร่องโดยมีระดับยูเรียและครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของตับด้วยระดับบิลิรูบิน, ทรานซามิเนสและการทดสอบตับอื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้น;
- โรคปอดเรื้อรัง
- ความผิดปกติของเลือดออก
- โรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคเรื้อรังอื่น ๆ
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ผลที่ไม่พึงประสงค์ของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมักเกิดขึ้นกับการพัฒนาของการติดเชื้อและมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดท้องส่วนล่าง
- ตกขาวกับ กลิ่นอันไม่พึงประสงค์และมีอาการคันบริเวณฝีเย็บ
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- การปรากฏตัวของการตกขาวหนักหลังจากที่มันหายไปเกือบ;
- ลิ่มเลือดดำไหลออก
- ตกขาวสีเหลือง
- การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไป
คุณควรไปโรงพยาบาลหากช่องคลอด มีเลือดไหลออกมาและมันไม่ใช่ มีเลือดออกประจำเดือน. การมีประจำเดือนล่าช้าหลังการตรวจชิ้นเนื้อนานกว่าหนึ่งสัปดาห์อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามข้อ จำกัด ชีวิตทางเพศ. ไม่ว่าในกรณีใดหากมีการผิดพลาดเกิดขึ้น รอบประจำเดือนคุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์
บางครั้งภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแพ้ยาแก้ปวด ในกรณีนี้เกิดปฏิกิริยาในรูปแบบของลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke หรือแม้กระทั่ง ช็อกจากภูมิแพ้. ผลกระทบเหล่านี้เกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังการให้ยา ดังนั้นแพทย์จึงสามารถให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยได้ทันที
ในระหว่างการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือแก้ปวดหลัง ผู้หญิงอาจมีอาการอ่อนแรงที่ขาและปวดหลังในบางครั้ง หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปภายใน 2 วัน ควรปรึกษาแพทย์
หากแพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนอย่างถูกต้องในทางเทคนิคและผู้หญิงปฏิบัติตามคำแนะนำเพิ่มเติมทั้งหมดของเขาภาวะแทรกซ้อนหลังการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะไม่ค่อยเกิดขึ้นมากนัก ด้วยการรวมตัวที่กว้างขวางหรือการกำจัดคลองปากมดลูกในระดับสูงทำให้สามารถลดขนาดปากมดลูกของ cicatricial ซึ่งต่อมาจะป้องกันการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ตามปกติ หากมีการนำเนื้อเยื่อออกเป็นจำนวนมาก เนื้อเยื่ออาจเติบโตบนพื้นผิวปากมดลูกได้ เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวจากคลองก็จะเกิด ectopia (การกัดเซาะหลอก)
ผลลัพธ์
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกแสดงอะไร?
แพทย์จะพิจารณาว่ามีเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงบนพื้นผิวของอวัยวะหรือไม่โดยใช้การตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่ได้รับ ความผิดปกติเหล่านี้อาจไม่ส่งผลกระทบร้ายแรงหรืออาจเป็นสัญญาณของมะเร็งก่อนวัยอันควรและเนื้องอกเนื้อร้าย
ตามการจำแนกประเภทของ WHO พบว่ามี dysplasia และมะเร็งในแหล่งกำเนิดที่ไม่รุนแรง ปานกลาง หรือรุนแรง ซึ่งเป็นมะเร็งระยะเริ่มแรก ระดับของ intraneoplasia ของปากมดลูก (CIN) ก็ถูกกำหนดเช่นกัน การแบ่งนี้ดำเนินการตามความลึกของการแทรกซึมของเซลล์ที่ถูกดัดแปลงเข้าไปในความหนาของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกยังเกิดจาก
การถอดรหัสผลการวิเคราะห์ช่วยให้เราสามารถจำแนกการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบเป็นกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งต่อไปนี้:
1. ความเป็นมา
ซึ่งไม่กลายเป็นมะเร็งก่อนวัย แต่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการพัฒนาของโรคได้:
- ความผิดปกติของฮอร์โมน (endocervicosis, โปลิป, papilloma โดยไม่มีสัญญาณของ atypia, เม็ดเลือดขาวธรรมดาและ endometriosis);
- อักเสบ (การกัดเซาะที่แท้จริง, มดลูกอักเสบ);
- โพสต์บาดแผล (การแตกของปากมดลูก, ectropion, รอยแผลเป็น, ทวารปากมดลูก)
2. มะเร็งก่อนกำหนด
ซึ่งยังไม่เป็นเนื้อร้าย แต่มีความน่าจะเป็นที่แน่นอน (ประมาณ 50%) อาจเปลี่ยนเป็นเนื้องอกได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา:
- dysplasia บนคอที่แข็งแรงหรือมีกระบวนการพื้นหลัง
- เม็ดเลือดขาวที่มี atypia;
- ภาวะอะดีโนมาโทซิส
3. มะเร็งปากมดลูก
การก่อตัวของมะเร็งโดยตรง:
- พรีคลินิก – ระยะเริ่มแรกของโรค, ไม่มีอาการ (มะเร็งในแหล่งกำเนิด, ด้วยการบุกรุกครั้งแรก, มะเร็งขนาดเล็ก);
- เด่นชัดทางคลินิก (ต่อม, เซลล์ที่ชัดเจน, มีความแตกต่างไม่ดี)
แพทย์จะทำการวินิจฉัยและสั่งยาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงที่พบในผู้ป่วย การรักษาต่างๆ. ดังนั้นการตัดชิ้นเนื้อจึงเป็นวิธีการที่ขาดไม่ได้ ทำให้ในหลายกรณีสามารถตรวจพบมะเร็งได้ ระยะเริ่มต้นและช่วยเหลือผู้ป่วยได้ทันท่วงที
ความเชื่อถือได้ของข้อมูลการตรวจชิ้นเนื้อในการตรวจหารอยโรคมะเร็งและมะเร็งคือ 98.6% ซึ่งหมายความว่าหากได้รับผลลัพธ์ดังกล่าว ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยจะไม่รวมอยู่ด้วย
การตรวจชิ้นเนื้อที่มีแนวทางในการตรวจชิ้นเนื้อช่วยเพิ่มคุณภาพการวินิจฉัยได้ 25% ดังนั้นการควบคุมผ่านกล้องคอลโปสโคปิกจึงควรเป็นส่วนบังคับของขั้นตอนนี้
พิจารณาข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของวิธีนี้ โอกาสที่จำกัดใช้หลายครั้งกับผู้หญิงคนเดียวกัน ดังนั้นสำหรับคำถามที่ว่าการตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้บ่อยแค่ไหนคำตอบก็คือ: การตรวจซ้ำจะมีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่จำเป็นจริงๆ การบาดเจ็บที่ปากมดลูกอาจทำให้เกิดแผลเป็น ซึ่งจะทำให้การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรยุ่งยากขึ้น การปรับโครงสร้างใหม่มักดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษามากกว่าการวินิจฉัย
ตัวอย่างชิ้นเนื้อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ มีการประมวลผลและเตรียมส่วนต่าง ๆ ซึ่งนักพยาธิวิทยาตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ โดยปกติผลการทดสอบจะพร้อมภายใน 2 สัปดาห์หลังการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ในบางสถาบัน ระยะเวลานี้จะลดลงเหลือ 3 วัน
ผู้หญิงหลายคนรู้สึกสับสนหลังจากได้รับข้อมูลการตัดชิ้นเนื้อและไม่เข้าใจว่าข้อมูลนี้หมายถึงอะไร หากคำอธิบายของแพทย์ไม่ชัดเจนเพียงพอสำหรับผู้ป่วย เธอสามารถหันไปหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อรับ "ความเห็นที่สอง" และขจัดข้อสงสัยเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการวินิจฉัยและการรักษา
การตรวจชิ้นเนื้อและการตั้งครรภ์
การเอาเนื้อเยื่อออกจากปากมดลูกจะทำให้เกิดแผลเป็นเล็กๆ ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไม่ยืดหยุ่นและไม่ยืดตัวระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นเมื่อเด็กเกิดมาความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของปากมดลูกจึงเพิ่มขึ้น
รอยแผลเป็นขนาดใหญ่อาจทำให้ปากมดลูกผิดรูป ทำให้ผนังปากมดลูกปิดไม่สนิท ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
ดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกในสตรีที่ยังไม่ได้ตั้งครรภ์ควรดำเนินการอย่างระมัดระวังที่สุด ในสตรีดังกล่าว ไม่ควรใช้การตัดตอนด้วยไฟฟ้าหรือไดเทอร์โมโคเอกูเลชัน (การกำจัดเนื้อเยื่อโดยใช้ห่วงที่ทำความร้อนด้วยไฟฟ้า) เนื่องจากขั้นตอนนี้ทำให้เกิดแผลไหม้เล็กน้อยที่เยื่อเมือกโดยรอบ สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการเกิดแผลเป็น ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ในอนาคต การตรวจชิ้นเนื้อคลื่นวิทยุ
การตั้งครรภ์หลังการตัดชิ้นเนื้อจะดำเนินไปตามปกติหากทำหัตถการโดยใช้เลเซอร์ อัลตราซาวนด์ หรือมีดวิทยุ ในกรณีอื่นๆ แผลเป็นที่เกิดขึ้นอาจทำให้ปากมดลูกไร้ความสามารถได้
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์มีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีพิเศษเช่นเพื่อวินิจฉัยมะเร็งที่ไม่สามารถคลอดบุตรได้ โดยปกติจะไม่ทำในช่วงไตรมาสแรก เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร ในไตรมาสที่สอง ขั้นตอนนี้จะปลอดภัยกว่า ในไตรมาสที่สามมักจะไม่ใช้การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อไม่ให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
Conization จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยอย่างสมเหตุสมผลว่าเป็นมะเร็ง การขูดมดลูกไม่ได้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
คุณสามารถตั้งครรภ์ได้เมื่อไหร่?
อนุญาตให้มีกิจกรรมทางเพศได้หลังจากการรักษาปากมดลูกเสร็จสมบูรณ์ นั่นคือ 4-8 สัปดาห์หลังจากการยักย้าย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของปากมดลูก ระดับการฟื้นตัวจะถูกกำหนดโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจครั้งที่สอง หากบาดแผลหายดีโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน คุณสามารถมีเพศสัมพันธ์และตั้งครรภ์ได้
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเป็นขั้นตอนทางนรีเวชที่กำหนดให้กับผู้หญิงหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาของกระบวนการเนื้องอกในช่องปากมดลูก
ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการหยิบชิ้นเล็ก ๆ ของเยื่อบุปากมดลูกซึ่งจะถูกนำไปใช้ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในภายหลัง
บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้
โดยปกติแล้วความจำเป็นในการตรวจชิ้นเนื้อเกิดขึ้นเมื่อนรีแพทย์มีข้อสงสัยร้ายแรงเกี่ยวกับพยาธิสภาพของปากมดลูก:
- หากสีของเยื่อบุคลองปากมดลูกเปลี่ยนไป
- เมื่อรอยโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อน papillomas และการก่อตัวอื่น ๆ ปรากฏที่คอ
- หากคุณสงสัยว่าเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, papillomavirus, มะเร็งปากมดลูก, ปากมดลูก dysplasia หรือ leukoplakia
แม้ว่าขั้นตอนนี้จะปลอดภัยและมีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่ก็ยังมีข้อห้ามหลายประการที่ไม่สามารถละเลยได้
ดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อคลองปากมดลูกจึงมีข้อห้าม:
- ในที่ที่มีโรคเลือดที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดไม่ดีเนื่องจากมีความเสี่ยง เลือดออกในมดลูก. ปากมดลูกมีเครือข่ายหลอดเลือดจำนวนมากดังนั้นการแทรกแซงใด ๆ จึงสามารถกระตุ้นได้ค่อนข้างมาก การสูญเสียเลือดอย่างหนักโดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีการแข็งตัวของเลือดไม่ดี
- โรคติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นโรคหนองในซิฟิลิส ฯลฯ ข้อห้ามดังกล่าวเกิดจากการที่แบคทีเรียหรือเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกที่ได้รับความเสียหายระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อและทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง
- นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกยังมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และมีประจำเดือน
หากไม่มีปัจจัยข้างต้นแสดงว่าผู้หญิงคนนั้นไม่มีอุปสรรคในการดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัย
ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมีความสำคัญมาก ค่าวินิจฉัยเนื่องจากการดำเนินการอย่างทันท่วงทีช่วยในการแสดงโรคเช่น dysplasia หรือ
โดยปกติขั้นตอนนี้จะกำหนดไว้ 5-6 วันหลังมีประจำเดือน การวิจัยดังกล่าวสามารถทำได้หลายวิธี
การเล็ง
การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า punctal และ colposcopic ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้โคลโปสโคปซึ่งเป็นคีมพิเศษซึ่งใช้ในการรวบรวมวัสดุชีวภาพจากปากมดลูก
พื้นผิวที่เสียหายจะหายประมาณ 5-6 วันหลังการทำ การตรวจชิ้นเนื้อจะนำมาจากบริเวณเฉพาะที่วางแผนไว้ล่วงหน้าของคลองปากมดลูก โดยปกติแล้วขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการโดยใช้เข็มตรวจชิ้นเนื้อแบบพิเศษ
คลื่นวิทยุ
วิธีการตรวจชิ้นเนื้อโครงสร้างปากมดลูกที่คล้ายกันนั้นระบุไว้ในสตรีที่ไม่มีประวัติการคลอดบุตร โดยปกติแล้ว อุปกรณ์ Surgitron จะใช้เพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกด้วยคลื่นวิทยุ
เทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อนี้มีลักษณะเฉพาะคือไม่มีผลกระทบแบบดั้งเดิม เช่น เลือดออก การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างว่ามีดวิทยุและการตัดชิ้นเนื้อปากมดลูก
มีด
ขั้นตอนการตัดชิ้นเนื้อด้วยมีดในปัจจุบันไม่ได้พบเห็นได้ทั่วไป เช่น การทำห่วงหรือคลื่นวิทยุ ขั้นตอนที่คล้ายกันไม่เหมาะสำหรับสตรีไร้ครรภ์
เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อมีดผู้ป่วยจะต้องได้รับการดมยาสลบและหลังจากขั้นตอนนี้ผู้หญิงจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นระยะเวลาหนึ่ง
หลังจากการตัดชิ้นเนื้อด้วยมีด จะมีการเย็บแผลโดยไม่จำเป็นต้องถอดออก หลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดบ้าง เช่นเดียวกับหัตถการอื่นๆ เป็นเวลาหลายวัน
สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือผู้หญิงจะได้รับการดมยาสลบแบบดั้งเดิมหลังจากนั้นชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อปากมดลูกจะถูกจับด้วยวงพิเศษซึ่งมีกระแสไหลผ่าน เทคนิคนี้เรียกอีกอย่างว่าการตรวจชิ้นเนื้อด้วยไฟฟ้าหรือการตัดออกด้วยไฟฟ้า
ตัวอย่างชิ้นเนื้อจะถูกถ่ายด้วยเครื่องมือ - วงที่ปล่อยกระแสไฟฟ้ากำลังต่ำ วงจรนี้จะลอกองค์ประกอบเนื้อเยื่อที่ต้องการออกเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
หนังสือเวียน
เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบวงกลมเนื้อเยื่อปากมดลูกจะถูกจับเป็นบริเวณกว้างขั้นตอนนี้ต้องใช้การดมยาสลบและหลายอย่าง การกระทำที่ยาวนานขึ้นกว่าการตรวจชิ้นเนื้อแบบธรรมดา
ขั้นตอนนี้เจ็บปวดกว่าและมีเลือดออกหลังจากนั้นนานกว่าเล็กน้อย (ประมาณหนึ่งเดือน)
การขูดมดลูก
ในระหว่างขั้นตอนนี้ ชั้นผิวเผินของปากมดลูกจะถูกขูดออกโดยใช้เครื่องขูด ตัวอย่างผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยา
เลเซอร์
การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเลเซอร์บริเวณปากมดลูกเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อโดยใช้มีดเลเซอร์
ขั้นตอนนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลเนื่องจากต้องดมยาสลบ
ขั้นตอนนี้ถือว่าบาดแผลต่ำและไม่ซับซ้อน
หลังจากการวิเคราะห์ระยะหนึ่ง อาจเกิดการพบเห็นสีน้ำตาลแดงหรือสีชมพูเล็กน้อย โดยทั่วไปขั้นตอนนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่เจ็บปวด และถือว่ามีราคาไม่แพง
คอนโชตอมนายา
วิธีการวิเคราะห์ conchotome ของตัวอย่างชิ้นเนื้อนั้นคล้ายกับเทคนิค colposcopic ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือเมื่อดำเนินการตามขั้นตอนจะใช้เครื่องมือ - conchotome ซึ่งคล้ายกับกรรไกรที่มีขอบคม
การตรวจชิ้นเนื้อ Trephine
การตรวจชิ้นเนื้อในลักษณะเดียวกันจะดำเนินการหลังจากการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปพบว่ามีรอยโรคเยื่อบุผิวขนาดใหญ่ ตัวอย่างชิ้นเนื้อนำมาจากหลายพื้นที่
ต้องเตรียมตัวอย่างไร?
ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจเบื้องต้นซึ่งมักใช้ในการปฏิบัติงานทางนรีเวช
การเตรียมขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมีดังต่อไปนี้:
- คุณต้องทำการทดสอบสเมียร์ พืชที่ทำให้เกิดโรคการตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการเฉพาะเมื่อเท่านั้น ผลลัพธ์เชิงลบการวิจัยที่คล้ายกัน
- เวลาที่ดีที่สุดในการตรวจชิ้นเนื้อคือวันแรกหลังมีประจำเดือน จำเป็นที่แผลที่เกิดขึ้นจากการบีบชิ้นส่วนของเยื่อบุปากมดลูกจะหายก่อนการมีประจำเดือนครั้งถัดไป โดยปกติสองสามสัปดาห์ก็เพียงพอแล้วสำหรับสิ่งนี้
- หากมีการวางแผนที่จะใช้ยาระงับความรู้สึกในระหว่างขั้นตอน ผู้หญิงจะต้องไม่ดื่มหรือกินอะไรหรือใช้ยาเป็นเวลา 12 ชั่วโมง
- ก่อนที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อจำเป็นต้องสังเกตการพักผ่อนทางเพศสักสองสามวัน หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดและการสวนล้าง
นอกจากนี้ผู้หญิงจะต้องได้รับการเตือนเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจชิ้นเนื้อและได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากเธอเพื่อดำเนินการยักย้ายถ่ายเท เมื่อปฏิบัติตามรายละเอียดการเตรียมการทั้งหมดแล้ว คุณสามารถเริ่มขั้นตอนได้
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกดำเนินการอย่างไร?
การตัดชิ้นเนื้อจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ หรือไม่มีการดมยาสลบ ผู้ป่วยวางอยู่บนเก้าอี้ทางนรีเวชจากนั้นกระจกจะช่วยให้สามารถเข้าถึงปากมดลูกและยึดด้วยคีมพิเศษ
การตรวจชิ้นเนื้อจะถูกนำจากบริเวณที่น่าสงสัยที่สุดไปให้แพทย์โดยอาศัยการตรวจผ่านกล้องคอลโปสโคปิกแบบขยายเวลา หากมีบริเวณดังกล่าวหลายบริเวณ การตรวจชิ้นเนื้อจะถูกแยกออกจากกัน
เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ โปรดทราบว่าขนาดของมันควรมีขนาดค่อนข้างใหญ่ (ประมาณ 5 มม.) นอกจากนี้ไม่เพียงแต่จะต้องจับชั้นเยื่อบุผิว squamous เท่านั้น แต่ยังต้องจับโครงสร้างปากมดลูกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วย
การตัดออกด้วยคลื่นวิทยุหรือมีดผ่าตัดเป็นวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดมากกว่าวิธีวนซ้ำหรือตัดเยื่อตาออก เนื่องจากในกรณีหลังนี้ จะเกิดการไหม้เกรียมหรือการรบกวนความสมบูรณ์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อ
หลังจากได้รับตัวอย่างแล้ว แผลจะถูกปิดด้วยการเย็บ และผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในสารละลายที่แข็งตัว (ไฟบริน, กรดอะมิโนคาโปรอิก ฯลฯ) จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด หากเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อจากปากมดลูกโดยใช้คลื่นวิทยุหรือวิธีไดเทอร์โมลูป ก็ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการห้ามเลือดเพิ่มเติม
การตัดชิ้นเนื้อจะถูกใส่ในสารละลายฟอร์มาลดีไฮด์และส่งไปตรวจเนื้อเยื่อวิทยา พื้นที่ที่ตัดชิ้นเนื้อจะต้องระบุไว้ในเอกสารที่เกี่ยวข้อง
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ซึ่งโดยปกติจะมีข้อจำกัดดังต่อไปนี้:
- คุณไม่สามารถสวนล้างได้ในอีกหกเดือนข้างหน้า
- ปฏิเสธกิจกรรมทางเพศ
- จาก ขั้นตอนการใช้น้ำอนุญาตให้ใช้เฉพาะฝักบัวเท่านั้น ห้ามอาบน้ำโดยเด็ดขาด
- ไม่ควรยกสิ่งของที่มีน้ำหนักเกิน 3 กก.
- ผ้าอนามัยแบบสอด - ไม่, แผ่นรอง - ใช่;
- ห้ามใช้ยาที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดโดยเด็ดขาด
- ไม่อนุญาตให้ใช้ห้องซาวน่าหรือโรงอาบน้ำโดยเด็ดขาด
หากหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้ป่วยรู้สึกถูกดึงในช่องท้องส่วนล่าง มีลิ่มเลือดออกมาจากช่องคลอด จำเป็นต้องเปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดบ่อยๆ และมีของเหลวไหลออกมา กลิ่นเหม็นจากนั้นคุณต้องรีบไปหานรีแพทย์ทันที
หากมีอาการร่วมด้วย อุณหภูมิสูงจากนั้นคุณต้องเรียกรถพยาบาล
ผลที่ตามมา
หลังจากตัดชิ้นเนื้อ ผู้ป่วยยังคงสามารถทำงานได้แม้ว่าจะมีตกขาว ซึ่งใช้เวลาประมาณ 3-4 วันหากตัดชิ้นเนื้อด้วยคลื่นวิทยุ
หากเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปากมดลูกโดยใช้วิธีวนซ้ำ เลือดออกอาจคงอยู่หลายวัน (สูงสุดต่อสัปดาห์)
บางครั้งผลที่ตามมาของขั้นตอนจะปรากฏในรูปแบบ อุณหภูมิสูงขึ้น. เนื่องจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกยังคงเป็นการผ่าตัดขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อจึงมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ
หากภาวะอุณหภูมิเกินมีค่าสูงกว่า 37.5°C คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอุณหภูมิสูงขึ้น
ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกแล้วจะมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างและปวดในส่วนลึกของช่องคลอด นี่เป็นปรากฏการณ์ปกติโดยสิ้นเชิง อาการดังกล่าวจะหายไปเอง จึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายหลังการตรวจชิ้นเนื้อมีดังต่อไปนี้:
- กระบวนการเป็นหนอง
- ความเสียหายของหลอดเลือดทำให้มีเลือดออกรุนแรง
- การตัดชิ้นเนื้อเป็นวงกลมอาจทำให้เกิดแผลเป็นเป็นบริเวณกว้างหรือกระตุ้นให้เกิดบริเวณที่มีเยื่อบุผิวผิดปกติ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญถือว่าเป็นภาวะของมะเร็ง
ถอดรหัสผลลัพธ์
โดยทั่วไปผลการทดสอบจะจัดทำภายใน 2 สัปดาห์ พวกเขาสามารถยืนยัน dysplasia ของปากมดลูก กระบวนการเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง โพลิโพซิส ฯลฯ
ไม่น่าเป็นไปได้ที่คุณจะสามารถถอดรหัสผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกได้ด้วยตัวเองเพราะมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถเข้าใจเรื่องที่ซับซ้อนนี้ได้
ทุกวันนี้เมื่อทำการถอดรหัสผู้เชี่ยวชาญจะใช้การตีความหลายอย่างรวมถึงระดับ dysplastic สามระดับ, มะเร็ง, การจำแนกประเภทของการเปลี่ยนแปลงเป็นต้น
ในคลินิกของเรา โดยปกติจะใช้การจำแนกประเภทของความผิดปกติเบื้องหลัง ภาวะมะเร็ง และมะเร็งปากมดลูก จากการจำแนกประเภทนี้ การวินิจฉัยจะถูกกำหนด
ความแม่นยำในการวินิจฉัยประมาณ 99% แต่ถึงแม้ผลลัพธ์จะออกมาไม่ดี คุณก็ไม่ควรสิ้นหวัง เพราะความผิดปกติของปากมดลูกส่วนใหญ่ในปัจจุบันสามารถรักษาให้หายขาดได้สำเร็จ
แม้กระทั่งมะเร็งปากมดลูก การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆคล้อยตามการบำบัด ดังนั้นเมื่อทราบผลแล้วแนะนำให้แพทย์ตีความให้ถูกต้องและละเอียดพร้อมทั้งให้คำแนะนำการรักษาอย่างเหมาะสม