เปิด
ปิด

อาการของรกเกาะต่ำ สาเหตุของการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์: การวินิจฉัย การจำแนกประเภท สิ่งที่เป็นอันตรายต่อเด็ก ภาวะแทรกซ้อนจากการหมุนภายนอก

ก่อนเกิดไม่นาน ทารกจะเข้ารับตำแหน่งที่แน่นอนในมดลูก ในกรณีส่วนใหญ่ ให้วางศีรษะลง - ไปทางทางออกจากมดลูก และหันหลังเข้า ด้านซ้าย. นี่คือการนำเสนอกะโหลกศีรษะที่ถูกต้องซึ่งสะดวกที่สุดสำหรับการคลอดบุตร นี่คือวิธีที่เด็กมากถึง 90% เกิดมา

มีแบบฝึกหัดที่ประกอบด้วยการเข้ารับตำแหน่งที่ต้องขอบคุณแรงโน้มถ่วงที่ทำให้เด็กง่ายขึ้นสามารถนำเสนอในหัวได้ ใช้เวลาในแต่ละวันเพื่อผ่อนคลาย เพราะการผ่อนคลายจะช่วยคลายกล้ามเนื้อหน้าท้องและเพิ่มความกว้างขึ้นเล็กน้อยเพื่อให้ทารกสามารถเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น หายใจเข้าออกอย่างสงบ สงบสติอารมณ์ และช่วยตัวเองด้วยหมอนหรือแผ่นรองเพื่อออกกำลังกาย

ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่ออ่อนของช่องคลอด

เป้าหมายของการออกกำลังกายเหล่านี้คือการวางกระดูกเชิงกรานไว้เหนือศีรษะ สะดวกในการเลือกการออกกำลังกายที่เหมาะสมและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใดๆ หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวมาก คุณสามารถทำได้โดยประคองเท้าด้วยมือบนพื้นหรือทำท่าโมฮัมเหม็ด: เริ่มด้วยท่าทั้งสี่ข้าง ขยับลำตัวไปข้างหลังและยึดหน้าอกให้แนบกับพื้น โดยเหยียดแขนไปข้างหน้า กดค้างไว้สักครู่แล้วเริ่มใหม่อีกครั้ง

ประเภทของการนำเสนอก้น

อย่างไรก็ตาม วันนี้เราจะมาพูดถึงกรณีที่ส่วนที่นำเสนอคือขาหรือก้น ความถี่ ความขยันหมั่นเพียรเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน ตามการประมาณการต่างๆ อยู่ภายใน 3-5% ของ จำนวนทั้งหมดทารกแรกเกิด ใน 67% ของการตั้งครรภ์ดังกล่าว ทารกนั่งโดยให้บั้นท้ายอยู่ในอุ้งเชิงกรานของแม่ ขาของเขางอเข้า ข้อต่อสะโพกและเข่าก็เหยียดตรง การนำเสนอก้นแบบผสม (20.0%) นั้นพบได้น้อยกว่าเมื่อเด็กเข้าสู่วงแหวนอุ้งเชิงกรานของแม่ไม่เพียง แต่ที่บั้นท้ายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขาด้วยอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นด้วยเท้า การนำเสนอก้นยังรวมถึงสมบูรณ์ การนำเสนอก้นเมื่อขาของทารกเหยียดออกเล็กน้อยที่สะโพกและ ข้อเข่า; และการนำเสนอขาแบบผสม เมื่อขาข้างหนึ่งเกือบจะเหยียดตรงและอีกข้างงอที่ข้อสะโพก และการนำเสนอด้วยการคุกเข่าเมื่อทารกถูกนำเสนอโดยงอเข่า

คุณสามารถติดตามตำแหน่งนี้ได้ด้วยการเคลื่อนไหวแบบโยกและการหมุนอุ้งเชิงกราน คุณสามารถทำได้โดยวางเท้าบนเก้าอี้หรือใช้ลูกบอลทรงตัว หรือจะยกกระดูกเชิงกรานขึ้นโดยวางหมอนหนาๆ ไว้ก็ได้ สูดอากาศและปล่อยลมออกช้าๆ โดยโค้งหลังขึ้น ดึงกระดูกก้นกบเข้าหาสะดือ แล้วชี้ศีรษะลง นำคางเข้าหาหน้าอก มองที่สะดือ แล้วกลับ ตำแหน่งเริ่มต้นโดยปล่อยให้หลังตรง คุณสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งตามที่คุณต้องการ

สัญญาณของการนำเสนอก้น

ท่านี้ช่วยลดแรงกดดันในอุ้งเชิงกรานและหน้าท้อง ค้างท่าไว้สักครู่ พยายามยกขาขึ้นอีกเล็กน้อยจนกระทั่งคุณยกสะโพกขึ้นจากพื้น ท่านี้ช่วยลดอาการอักเสบของขา ช่วยให้ขาได้ยืดตัว บรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่าง และเป็นยาแก้ปวดตะคริว ใช้อุปกรณ์ป้องกันบนหัวเข่าและฝ่ามือเพื่อหลีกเลี่ยงการทำร้ายตัวเองหรือคลานบนพื้นผิวที่อ่อนนุ่ม หากคุณว่ายน้ำเป็นก็อย่าลังเลที่จะไปสระว่ายน้ำหรือทะเล การลอยตัวและไร้น้ำหนักในน้ำส่งเสริมอิสระในการเคลื่อนไหว ทำให้คุณสามารถเข้ารับตำแหน่งที่อาจอึดอัดและเป็นไปไม่ได้จากภายนอก

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการนำเสนอก้น

มีเงื่อนไขบางประการที่ทำให้ทารกไม่รับ ตำแหน่งที่ถูกต้อง. ปัจจัยต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • มารดา (ความผิดปกติของมดลูก, การจำกัดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และความเป็นไปได้ที่ศีรษะจะล้มลงเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์; เนื้องอกในมดลูก, แผลเป็นบนมดลูก, กระดูกเชิงกรานแคบ, ป้องกันการติดตั้งศีรษะที่ ทางเข้ากระดูกเชิงกราน; มดลูกและทารกในครรภ์ไม่ได้รับการแก้ไขเพียงพอซึ่งทำให้ทารกมีโอกาสเคลื่อนไหว การตั้งครรภ์หลายครั้งและเป็นผลให้กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอ; การคลอดครั้งก่อนในการนำเสนอก้น);
  • ทารกในครรภ์ (ความผิดปกติ แต่กำเนิดของการพัฒนาของทารกในครรภ์, การคลอดก่อนกำหนด, ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและขนถ่ายของทารกในครรภ์, การเกิดหลายครั้ง, ตำแหน่งที่ผิดปกติของทารกในครรภ์);
  • รก (รกเกาะต่ำ, polyhydramnios และ oligohydramnios เนื่องจากทารกเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระศีรษะของเขาจึงไม่สามารถแก้ไขได้ที่อุ้งเชิงกรานของแม่หรือในทางกลับกันไม่มีโอกาส การเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่การพันกันและความสั้นของสายสะดือ ซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหวด้วย)

ในขณะเดียวกันเด็กที่มีสัญชาตญาณในการดูแลตัวเองก็เข้ารับตำแหน่งที่สบายที่สุดสำหรับตัวเอง แพทย์ก็ไม่ละเลยปัจจัยทางพันธุกรรมเช่นกัน: หากแม่เกิดในท่าก้นก็มีความเสี่ยงที่ลูกของเธอจะอยู่ในท่าเดียวกัน

นอกจากนี้ การออกกำลังกายในน้ำยังช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นเนื่องจากจะช่วยลดผลกระทบของแรงโน้มถ่วง ทั้งหมดนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บจากการบาดเจ็บหรือการเคลื่อนไหวกะทันหัน คุณยังสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านแบบดั้งเดิมได้ ยาจีนหรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเพื่อช่วยเหลือคุณในเรื่องนี้ การบำบัดนั้นประกอบด้วยการกระตุ้นโดยการใช้ความร้อนผ่าน การเผาไหม้มอซาในบางจุดใกล้ผิวหนัง และทำให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น มีพยาบาลผดุงครรภ์พิเศษคอยสอนเทคนิคนี้ และเมื่อผู้หญิงเรียนรู้แล้ว เธอก็สามารถทำที่บ้านได้โดยทำตามคำแนะนำของพวกเขา

การวินิจฉัยการนำเสนอก้น

การนำเสนอเกี่ยวกับก้นทารกในครรภ์ได้รับการวินิจฉัยตามการตรวจทางสูติกรรมและช่องคลอดภายนอกเป็นหลัก ที่ การวิจัยภายนอกตัวใหญ่ที่อยู่ตรงทางเข้าเชิงกรานถูกกำหนดไว้ รูปร่างไม่สม่ำเสมอมีความคงตัวที่นุ่มนวลและส่วนที่ไม่ได้ใช้งาน ในขณะที่อวัยวะในมดลูกมีส่วนที่มีขนาดใหญ่ กลม แข็ง เคลื่อนที่ได้ ส่วนลงคะแนนเสียง (หัวของทารกในครรภ์) โดยเฉพาะอย่างยิ่งอวัยวะของมดลูกอยู่ในตำแหน่งที่สูงกว่าหัวหน่าวซึ่งไม่สอดคล้องกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ชัดเจนที่บริเวณสะดือหรือเหนือสะดือ ในระหว่าง การตรวจช่องคลอดด้วยการนำเสนอก้นล้วนๆ รู้สึกถึงส่วนปริมาตรที่นุ่มนวลซึ่งมีการกำหนดรอยพับขาหนีบ sacrum และก้นกบ เท้าของทารกในครรภ์จะถูกกำหนดด้วยการนำเสนอขาและก้นแบบผสม

การแตกของน้ำก่อนวัยอันควร

อัตราความสำเร็จค่อนข้างสูง และไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อมารดาหรือทารกหากทำอย่างถูกต้อง รูปแบบกะโหลกศีรษะภายนอก: ด้วยขั้นตอนนี้ นรีแพทย์จะใช้แรงกดเบา ๆ บนผนังช่องท้องของมารดาโดยใช้ท่าทางภายนอกเพื่อเลื่อนศีรษะและก้นของทารกในลักษณะที่เปิดและวางไว้ในสมอง นี่เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยสูงโดยมีอัตราความสำเร็จประมาณ 50% ควรทำเมื่อเริ่มตั้งครรภ์แล้ว วิดีโอนี้ดูน่าทึ่งมากว่าเทคนิคนี้ทำอย่างไร

โดยใช้ อัลตราซาวนด์เป็นไปได้ที่จะกำหนดไม่เพียงแต่การนำเสนอก้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประเภทของมันด้วย ประเมินตำแหน่งของศีรษะของทารกในครรภ์และระดับการยืดออก การยืดเวลาออกไปมากเกินไปจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างการคลอดบุตร: การบาดเจ็บ บริเวณปากมดลูก ไขสันหลังสมองน้อยและความเสียหายอื่น ๆ

ความพยายามรัฐประหาร

การนำเสนอก้นที่ได้รับการวินิจฉัยมาก่อนไม่ควรทำให้เกิดความกังวลก็เพียงพอแล้ว การสังเกตแบบไดนามิก. กลยุทธ์นี้มุ่งเป้าไปที่การแก้ไขการนำเสนอก้นให้เป็นการนำเสนอแบบกะโหลกศีรษะ มีอยู่ วิธีการอนุรักษ์นิยม. เพื่อจุดประสงค์นี้จึงได้รับการแต่งตั้ง ยิมนาสติกที่ถูกต้องประสิทธิผลคือ 75-85% อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้กับความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม แผลเป็นในมดลูก ภาวะมีบุตรยากและประวัติการแท้งบุตร การตั้งครรภ์ รกเกาะต่ำ ภาวะน้ำน้อยหรือโพลีไฮดรานิโอ ความผิดปกติของพัฒนาการของมดลูก การตั้งครรภ์แฝด กระดูกเชิงกรานแคบ โรคภายนอกร่างกายที่รุนแรง นอกจากยิมนาสติกแล้วยังใช้อีกด้วย วิธีการแหวกแนว : การฝังเข็ม/กดจุด อโรมาเธอราพี โฮมีโอพาธีย์ ตลอดจนพลังแห่งการเสนอแนะ เอฟเฟกต์แสงและเสียงต่อทารกในครรภ์จากภายนอก การว่ายน้ำ

แต่อย่าลืมว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดคือความผูกพันกับลูกของคุณ นึกภาพเขาอยู่ในมดลูก คุยกับเขา ขอให้เขาหันหลังกลับและก้มศีรษะเล็กๆ ลง ใช้เวลาในการติดต่อกับเขา. แน่นอนว่าพ่อก็สามารถเข้าร่วมได้เช่นกัน คุณสามารถวางมือบนท้องและฟังเพลงผ่อนคลายหรือเพลงที่คุณชอบและจะนำความทรงจำดีๆ มาให้คุณ นอกจากนี้ นี่คือเพลงที่คุณสามารถฟังในช่วงการขยายเวลาในห้องคลอดได้ แน่นอนว่าทั้งหมดนี้จะทำให้ลูกคนสำคัญของคุณตัดสินใจหันหลังกลับและเตรียมพร้อมที่จะเข้าสู่โลกกว้าง

หากยังมีการแสดงท่าก้นอยู่ สามารถดำเนินการป้องกันภายนอกได้ในระยะที่กำหนด พลิกทารกในครรภ์ไปที่ศีรษะเสนอโดย บี.แอล. Arkhangelsky ซึ่งประสิทธิผลอยู่ระหว่าง 35 ถึง 87%

การหมุนเวียนป้องกันภายนอกควรทำโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงค่ะ เงื่อนไขผู้ป่วยในซึ่งสามารถผลิตได้หากจำเป็น ส่วน Cและจัดให้ ความช่วยเหลือที่จำเป็นทารกแรกเกิด หลังจากเปลี่ยนแล้วจำเป็นต้องรวมผลลัพธ์ที่ได้ไว้ เพื่อจุดประสงค์นี้พวกเขาจะถูกนำมาใช้ ผ้าพันแผลและแน่นอน ออกกำลังกายช่วยปรับศีรษะของทารกให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ อย่างไรก็ตามหากทารกไม่พลิกตัวแม้จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วอย่าสิ้นหวัง: แม้ในกรณีนี้ความเป็นไปได้ก็ยังคงอยู่ แรงงานที่เกิดขึ้นเอง.

วิดีโอนี้เป็นบทสรุปของทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น อาจเป็นไปได้ด้วยว่าแม้ว่าคุณจะลองทำทุกวิธีข้างต้นแล้ว ทารกก็จะยังคงอยู่ในก้นจนกระทั่งเกิด หรือแม้กระทั่งเมื่อวางไว้ในสมองแล้วจะหันกลับมาและวางไว้ในก้นอีกครั้ง ในกรณีนี้ ให้พิจารณาทางเลือกอื่นที่เป็นไปได้สำหรับการคลอดบุตร และตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้เชี่ยวชาญที่มาเยี่ยมคุณอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับตัวเลือก ความเป็นไปได้ ความเสี่ยง และแก้ไขข้อสงสัยทั้งหมดของคุณ

อย่างไรก็ตาม ในประเทศอื่นๆ และในสเปน มีหน่วยงานและศูนย์ต่างๆ ที่ไม่ปฏิบัติตามข้อนี้ แนวปฏิบัติใหม่เช่นเดียวกับกรณีในคณะกรรมการสุขภาพของกระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลบาสก์ที่การส่งมอบผลิตภัณฑ์ของรัฐบาลทางช่องคลอดยังคงดำเนินการอย่างประสบความสำเร็จในศูนย์เหล่านั้นที่แพทย์ของพวกเขามีประสบการณ์ในการมีส่วนร่วม


การเลือกวิธีการจัดส่ง

ผู้หญิงที่มีท่ายื่นของทารกในครรภ์ต้องไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบและเลือกกลวิธีที่สมเหตุสมผลสำหรับการจัดการแรงงาน วิธีการจัดส่งพิจารณาจากจำนวนการเกิด อายุมารดา ประวัติสูติกรรม อายุครรภ์ ความพร้อม ร่างกายของผู้หญิงการคลอดบุตร ขนาดอุ้งเชิงกราน และปัจจัยอื่นๆ การแสดงก้นของทารกในครรภ์ไม่ได้ ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนไปจนถึงการผ่าตัดคลอด แต่ในกรณีที่รวมกับปัจจัยแทรกซ้อนต่างๆ ปัญหาก็ได้รับการแก้ไข การส่งมอบการผ่าตัด.

ผลลัพธ์ตรงกันข้ามกับการค้นพบครั้งก่อน และระบุว่าในศูนย์ที่มีการคลอดทางช่องคลอดด้วยก้นเป็นเรื่องธรรมดาและมีเกณฑ์ที่เข้มงวดในการคัดเลือกและใส่ใจต่อการคลอดบุตร การคลอดทางช่องคลอดของทารกในครรภ์ตรงเวลาในช่วงก่อนถึงขั้นประหารชีวิตถือเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย .

เกณฑ์การคัดเลือกที่กำหนดไว้สำหรับการเลือกเส้นทางการเกิดมีดังนี้ ตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดของอัตราส่วนทารกในครรภ์-อุ้งเชิงกรานคือความคืบหน้าในการคลอดบุตรอย่างเหมาะสม เมื่อปากมดลูกของทารกในครรภ์ถูกสกัดมากเกินไปก็มีอยู่ มีความเสี่ยงสูงอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดทางช่องคลอด ดังนั้นในกรณีเหล่านี้ ทางเลือกสำหรับการตั้งครรภ์ที่เหลือจะเป็นการผ่าตัดคลอด ความสัมพันธ์ของศีรษะของตัวอ่อนควรถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ และถ้าไม่ใช่ทางรังสีก็ควรพิจารณา จะพยายามคลอดบุตรหากทัศนคติไม่ชัดเจนหรือไม่แยแส การบริหารจะต้องเป็นรายบุคคลตามความต้องการของผู้หญิงแต่ละคน อย่างไรก็ตามให้ ความน่าจะเป็นสูงทำการซ้อมรบเพื่อถอดไหล่และศีรษะของทารกในครรภ์ออก ขอแนะนำให้ผู้หญิงปัจจุบันมีอาการปวดเมื่อยอย่างมีประสิทธิภาพ การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงของมดลูกที่เพียงพอพร้อมกับการขยายปากมดลูกที่ก้าวหน้าเป็นตัวบ่งชี้ถึงวิวัฒนาการที่ดีของการคลอด แนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดเมื่อปากมดลูกหยุดทำงานเป็นเวลาสองชั่วโมงขึ้นไป ระยะแฝงของระยะที่ 2 ของการคลอดอาจใช้เวลานานถึง 90 นาที โดยปล่อยให้บั้นท้ายลงมาที่อุ้งเชิงกราน เมื่อระยะแอคทีฟเริ่มต้นขึ้นและการพุชเริ่มต้นขึ้น การส่งมอบควรจะใกล้เข้ามาภายใน 60 นาที การผลักดันของแม่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการคลอดบุตรอย่างปลอดภัยและควรได้รับการส่งเสริม สตรีมีครรภ์ควรได้รับข้อมูลอย่างเพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ช่องคลอดเพื่อการคลอดบุตรฉุกเฉิน ตลอดจนประโยชน์และความเสี่ยงในระยะสั้นและระยะยาวของการผ่าตัดคลอดแบบเลือก การคลอดเฉพาะบั้นท้ายที่สะอาดหรือก้นเต็มเท่านั้นจึงจะคลอดทางช่องคลอดได้ . จนถึงปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานว่ารัฐบาลนำเสนอเรื่องสุขภาพของเด็กมา ระยะยาวขึ้นอยู่กับวิธีการจัดส่ง

บ่งชี้สำหรับ การผ่าตัดคลอดตามที่วางแผนไว้สำหรับการตั้งครรภ์ครบกำหนดอายุของ primigravida นั้นมากกว่า 30 ปี รูปแบบที่รุนแรงของโรคไต โรคภายนอกที่ต้องปิดการผลักดัน การละเมิดที่เด่นชัด การเผาผลาญไขมัน; การตีบแคบของกระดูกเชิงกราน; น้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณมากกว่า 3,600 กรัมในสตรีวัยแรกรุ่น และมากกว่า 4,000 กรัมในสตรีหลายวัย ภาวะพร่องของทารกในครรภ์; สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ตามการตรวจหัวใจ การไหลเวียนของเลือดผิดปกติระหว่างการวัด Doppler ความขัดแย้งจำพวก; การขยายศีรษะระดับที่ 3 ตามอัลตราซาวนด์ ความไม่พร้อมของช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ หลังครบกำหนด; การนำเสนอเท้าของทารกในครรภ์ การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์คนแรก การตั้งครรภ์หลายครั้งและปัจจัยอื่นๆ

สมาคมนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์แห่งสเปน เวอร์ชันส่วนหัวที่มีการกัดกร่อนเพื่อแสดงถึงก้น การผ่าตัดคลอดตามแผนจะปลอดภัยกว่าในการคลอดบุตรในครรภ์ตัวเดียวตามกำหนดมากกว่าการคลอดทางช่องคลอดตามระเบียบปฏิบัติทางคลินิก แม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนมากกว่าสำหรับมารดาก็ตาม

ทารกส่วนใหญ่เกิดในท่ากะโหลกศีรษะ แต่เด็กคนอื่นๆ เกิดที่ก้นหรือเท้าของมดลูกก่อน การทบทวนการศึกษาพบว่าการผ่าตัดคลอดตามแผนมีความปลอดภัยสำหรับทารกแรกเกิดคนเดียวที่การนำเสนอการผ่าตัดในระยะสุดท้ายมากกว่าการคลอดทางช่องคลอดตามแผนงานทางคลินิก อย่างไรก็ตาม มารดามีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น และมีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวและความเป็นไปได้ที่จะเกิดปัญหากับการตั้งครรภ์ในอนาคต

การคลอดบุตรจะดำเนินการผ่าน ช่องคลอดธรรมชาติอยู่ในสภาพดี หญิงมีครรภ์และทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์ครบกำหนด ขนาดปกติกระดูกเชิงกราน ขนาดเฉลี่ยของทารกในครรภ์ มีศีรษะงอหรือตรงเล็กน้อย มีช่องคลอดพร้อม โดยมีลักษณะเป็นก้นล้วนๆ หรือมีลักษณะเป็นก้นผสม

เป็นการดีที่สุดที่จะ ก้นการคลอดของทารกในครรภ์ได้เริ่มขึ้นแล้ว ตามธรรมชาติ. ในระยะแรกของการคลอด ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะต้องสังเกตการนอนบนเตียงและนอนตะแคงซึ่งหันหลังของทารกในครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน (น้ำแตกก่อนกำหนด ขาของทารกในครรภ์ห้อยลง หรือห่วงสายสะดือ) การคลอดบุตรจะดำเนินการภายใต้ การควบคุมจอภาพเบื้องหลังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูก ในขั้นตอนที่สองของการทำงานปรากฎ การดูแลทางสูติกรรมในรูปแบบของผลประโยชน์โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาตำแหน่งของทารกในครรภ์ (ขาจะขยายออกไปตามลำตัวและกดไปที่หน้าอกด้วยแขนของทารกในครรภ์) ขั้นแรก เด็กเกิดมาที่สะดือ จากนั้นไปที่ขอบล่างของมุมของสะบัก จากนั้นไปที่แขนและผ้าคาดไหล่ จากนั้นไปที่ศีรษะ เมื่อทารกเกิดมา ศีรษะจะกดสายสะดือจนถึงสะดือ และขาดออกซิเจน จึงควรผ่านไปไม่เกิน 5-10 นาทีก่อนที่ทารกจะเกิดเต็มที่ มิฉะนั้นจะเกิดผลที่ตามมา ความอดอยากออกซิเจนจะกลายเป็นเรื่องลบมาก ยังได้ผลิต แผลฝีเย็บเพื่อเร่งการเกิดศีรษะและทำให้บาดแผลน้อยลง

ในกรณีที่มีการนำเสนอเกี่ยวกับก้น มักใช้การผ่าตัดคลอดอย่างเป็นระบบ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์หลังคลอดที่ไม่ดีในช่วงก่อนที่จะถึงขั้นประหารชีวิตอาจเนื่องมาจากสภาวะทางคลินิกที่สำคัญซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการประเภทนี้ แทนที่จะได้รับความเสียหายระหว่างการคลอดบุตร

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินผลกระทบของการผ่าตัดคลอดตามแผนโดยการนำเสนอทารกในครรภ์ตัวเดียวในแง่ของการวัดการตั้งครรภ์ เราสืบค้นข้อมูลจากทะเบียน Cochrane Pregnancy and Childbirth Group และ Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Library, no.

คลอดบุตรที่ ตำแหน่งก้นโดยทางช่องคลอดตามธรรมชาติจะกระทำได้เฉพาะในสตรีหลายรายเท่านั้นที่มีดี กิจกรรมแรงงาน,ความพร้อมของช่องคลอด, ตั้งครรภ์ครบกำหนด, ขนาดกลาง (น้ำหนักไม่เกิน 3,500 กรัม) และสภาพของทารกในครรภ์ดี, ศีรษะโก่ง, ฝ่ายหญิงปฏิเสธการผ่าตัดคลอด ในกรณีนี้การดูแลทางสูติกรรมมีดังนี้: ปิดอวัยวะเพศภายนอกด้วยผ้าเช็ดปากที่ปลอดเชื้อและโดยให้ฝ่ามือหันเข้าหาช่องคลอดเพื่อป้องกันการสูญเสียขาก่อนวัยอันควรจากช่องคลอด การเก็บรักษาขาส่งเสริมการเปิดมดลูกเต็มระบบ ในระหว่างการผลัก ดูเหมือนว่าทารกในครรภ์จะหมอบลง ส่งผลให้มีการนำเสนอก้นผสมกัน ขาคลอดบุตรจะถูกต้านทานจนกว่าระบบปฏิบัติการของมดลูกจะเปิดออกจนสุด หลังจากนี้ทารกในครรภ์มักจะเกิดมาโดยไม่มีปัญหา

การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเปรียบเทียบการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้กับการนำเสนอของทารกในครรภ์กับการคลอดทางช่องคลอดที่วางแผนไว้ การได้มาและการวิเคราะห์ข้อมูล เราประเมินการยอมรับและคุณภาพ การทดลองทางคลินิก. การผ่าตัดคลอดทางช่องคลอดที่วางแผนไว้เมื่อเปรียบเทียบกับการคลอดทางช่องคลอดที่วางแผนไว้จะช่วยลดการเสียชีวิตปริกำเนิดหรือทารกแรกเกิด หรือการเจ็บป่วยร้ายแรงของทารกแรกเกิดของทารกในครรภ์ในระยะครบกำหนด โดยมีค่าใช้จ่ายเพียงบางส่วนเท่านั้นในการเจ็บป่วยของมารดาที่เพิ่มขึ้น

มีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับผลที่ตามมาในระยะยาวของการผ่าตัดคลอด เช่น ประสิทธิภาพการสืบพันธุ์และการปรับตัวทางอารมณ์ บทวิจารณ์อื่น ๆ วิเคราะห์ตัวเลือกหัวภายนอก ข้อค้นพบจากการทบทวนนี้ไม่สามารถสรุปเป็นทั่วไปในพื้นที่ที่สตรีมีงานทำและคลอดบุตรที่บ้าน ซึ่งไม่มีการผ่าตัดคลอด หรือในกรณีที่วิธีการคลอดบุตรก่อนการประหารชีวิตแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากเกณฑ์วิธีการคลอดบุตรทางคลินิกที่ใช้ใน การศึกษาทางคลินิกรวมอยู่ในรีวิวนี้

สภาพของเด็กที่คลอดโดยแสดงท่าก้นผ่านทางช่องคลอดต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรอาจส่งผลเสีย ระบบประสาทในเด็ก อาจเกิดพยาธิสภาพ เช่น ข้อสะโพกเคลื่อนได้ ต้องมีนักทารกแรกเกิดและผู้ช่วยชีวิตตั้งแต่แรกเกิด หากปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้ ทารกที่เกิดในลักษณะนี้ก็มีพัฒนาการไม่แตกต่างจากเด็กคนอื่นๆ

การทบทวนนี้จะให้ข้อมูลสำหรับการตัดสินใจของแต่ละบุคคลเกี่ยวกับการส่งของเหลวในก้น มีการศึกษาสามเรื่องถูกรวมในการทบทวนนี้ การผ่าตัดคลอดเกิดขึ้นในสตรี 550 รายจาก 227 รายที่ได้รับมอบหมายให้ทำพิธีคลอดทางช่องคลอด อุบัติการณ์ของการเสียชีวิตปริกำเนิดหรือทารกแรกเกิด หรือการเจ็บป่วยรุนแรงของทารกแรกเกิดลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อวางแผนการผ่าตัดคลอด การลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตปริกำเนิดหรือทารกแรกเกิด หรือการเจ็บป่วยของทารกแรกเกิดรุนแรงนั้นต่ำกว่าในประเทศที่มี ประสิทธิภาพสูงการตายปริกำเนิดระดับชาติ

สเวตลานา เลชชานคินา
สูติแพทย์ - นรีแพทย์ประเภทสูงสุด
ผู้สมัคร วิทยาศาสตร์การแพทย์



การอภิปราย

ของฉัน ประสบการณ์ส่วนตัว: ตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ทารกในครรภ์แสดงก้น ขนาดประมาณ 4 กก. ตามที่วางแผนไว้ เด็กหญิงคนแรกเกิดตามธรรมชาติ (พารามิเตอร์การเกิด 60 ซม. และ 4540 กรัม) มีการผ่าตัดคลอด พารามิเตอร์ 56 ซม. และ 4,090 กรัมตามที่แพทย์ระบุ - CS ทำอย่างถูกต้อง คลอดตามธรรมชาติ ผลไม้ขนาดใหญ่อยู่ในท่าก้นคงไม่ราบรื่น

การลดลงของอุบัติการณ์ของการเสียชีวิตปริกำเนิดหรือทารกแรกเกิดก็สังเกตได้จากการผ่าตัดคลอดตามแผน การลดลงตามสัดส่วนมีความคล้ายคลึงกันในประเทศที่มีอัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดของประเทศต่ำและสูง การผ่าตัดคลอดแบบเลือกมีความสัมพันธ์กับอัตราการเจ็บป่วยของมารดาที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระยะสั้น หลังคลอด 3 เดือน สตรีที่ได้รับการผ่าตัดคลอดรายงานว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ต่ำ อาการปวดท้อง; และปวดฝีเย็บน้อยลง

Placenta previa หรือรกเกาะต่ำ - โรคที่หายากซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 0.5% ของการตั้งครรภ์ แทนที่จะฝังเข้าไปในผนังมดลูก รกจะถูกปลูกฝังไว้บนปากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน ซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้ทารกลงไปในช่องคลอดเพื่อคลอดบุตรได้

แสดงความคิดเห็นในบทความ "การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ จะแก้ไขได้อย่างไร?"

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความคิด การทดสอบ อัลตราซาวนด์ พิษ การคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด การคลอด การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ จะแก้ไขอย่างไร?

การอภิปราย

ไปพบแพทย์กระดูก บางทีทารกอาจจะพลิกตัวอีกครั้ง

ฉันมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน แต่นอกเหนือจากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานแล้ว ฉันยังมีปัญหาทางนรีเวชอีกด้วย พวกเขารอจนถึงวินาทีสุดท้ายสำหรับ EP เมื่อกำหนดเวลาทั้งหมดผ่านไป แต่งานยังไม่เริ่ม ก็คือ CS หากการคลอดบุตรเริ่มต้นได้ด้วยตัวเอง ฉันคงจะคลอดบุตรเอง ฉันจะไปหาหมอที่คุณไว้วางใจและหารือเกี่ยวกับความแตกต่างทั้งหมดกับเขา

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความคิด การทดสอบ อัลตราซาวนด์ พิษ การคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด การคลอด ฉันเคยเขียนว่าการรัฐประหารได้ผลดีกับฉัน - ผ่านทางท้อง การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความคิด การทดสอบ อัลตราซาวนด์ พิษ การคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด การคลอด การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ แต่การออกกำลังกายไม่ได้ช่วยฉัน (แนะนำต้นเบิร์ชและพลิกจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งในอาคารพักอาศัย)

การอภิปราย

และดูเหมือนว่าของฉันจะล้มลงตะแคง:(((

เกี่ยวกับการคลอดในอุ้งเชิงกราน - แม่ของฉันให้กำเนิดน้องสาวด้วยวิธีนี้โดยนำเสนอทางก้นและตามที่เธอบอกเธอให้กำเนิดง่ายกว่าฉันโดยไม่มีน้ำตาหรือแผล ใช่ ส่วนสูงและน้ำหนักของทารกค่อนข้างได้มาตรฐาน ในแง่ที่เธอไม่ใช่เด็กหญิงตัวเล็กๆ :)

ฉันนอนโรงพยาบาลแล้วพลิกผู้ชายคว่ำ หมอบอกฉันว่าต้องทำอย่างไร... ฉันหมุนตัว 2 วันและมันก็ได้ผล จำเป็น?

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความคิด การทดสอบ อัลตราซาวนด์ พิษ การคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด การคลอด เมื่อวานหัวหน้าโรงพยาบาลคลอดบุตรกล่าวในหลักสูตร: ถ้าเกิดก้นทารกในครรภ์จะมีมากกว่า 3,500 ตัวและเป็น BOY ก็คือ BOY หมอบอกฉันว่านอกเหนือจากการออกกำลังกายแล้วผ้าพันแผลยังส่งเสริมการปฏิวัติอีกด้วย

การอภิปราย

ฉันแค่อยากจะยกหัวข้อนี้ จนกระทั่งเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ชายร่างใหญ่ของฉันเป็นกระต่ายแสนดี และจู่ๆ เขาก็ตัดสินใจนั่งทับก้น! (นี่คือสัปดาห์ที่ 33:(:() ตอนนี้นั่งได้หนึ่งสัปดาห์แล้ว:(:(
ใครช่วยบอกฉันได้ไหมว่าการออกกำลังกายเหล่านี้ช่วยให้ใครบางคนเปลี่ยนก้นเป็นศีรษะได้: ศอกเข่า, บิดจากด้านหนึ่งไปอีกด้านทุกๆ สิบนาที, "ต้นเบิร์ช" (ถ้าสิ่งที่ฉันวาดภาพสามารถเรียกอย่างนั้นได้) อาจมีคนอื่นรู้วิธีบางอย่าง? และโดยทั่วไปจะมีโอกาสที่เขาจะเป็นเช่นนี้หรือไม่ ระยะยาวมันจะนอนลงไหม?

ฉันพลิกตัวเมื่ออายุ 35 สัปดาห์ ถ้าไม่พลิกคงได้ผ่าคลอดแน่นอน :)

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความคิด การทดสอบ อัลตราซาวนด์ พิษ การคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด การคลอด ดูการอภิปรายอื่นๆ: การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการนำเสนอเกี่ยวกับก้น จะแก้ไขอย่างไร?

การอภิปราย

กระดูกเชิงกรานถูกกำหนดอย่างไร? โดยอัลตราซาวนด์หรือคลำผ่านกระเพาะอาหาร? ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกของฉัน พวกเขาบอกฉันว่า "กระดูกเชิงกราน" แต่อัลตราซาวนด์พบว่าเป็น "ศีรษะ"

ปัจจุบันเชื่อกันว่าเด็กผู้ชายที่ผายก้นสามารถบ่งชี้การผ่าตัดคลอดได้ 100% เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาในผู้ชายในอนาคต ถ้าเป็นผู้หญิงคุณหมอจะตัดสินใจตามสถานการณ์ แต่ทำแบบฝึกหัดทุกครั้งที่เป็นไปได้ คุณควรหวังผลที่ดีที่สุดเสมอ

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความคิด การทดสอบ อัลตราซาวนด์ พิษ การคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด การคลอด สูติแพทย์เองก็ปฏิเสธการผกผันมาเป็นเวลานาน การนำเสนอก้นมีอยู่ทั่วไป ยกเว้นการตั้งครรภ์หลังโซเวียต การคลอดบุตร และการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ จะแก้ไขอย่างไร?

การอภิปราย

เพื่อนร่วมห้องของฉันซึ่งเป็นเด็กสาวรูปร่างผอมบางได้ให้กำเนิดบุตรแล้ว เธอไม่ได้มีน้ำมากนัก ดังนั้นคุณจึงสัมผัสได้เกือบทุกอย่างเกี่ยวกับทารก... เธอให้กำเนิดตัวเองอย่างรวดเร็วและดูเหมือนไม่มีวันหยุดเลย เนื่องจากก้นเกิดเหมือนหัว ที่สำคัญคือ ไม่มีการสูญเสียแขนขา แต่พยาบาลผดุงครรภ์ต้องติดตามเรื่องนี้...

หนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมา ฉันดูหนังเกี่ยวกับการเกิดของเด็กชายในรูปแบบการนำเสนอเกี่ยวกับก้นและในน้ำ ไม่มีอะไร พวกเขาให้กำเนิด :) จริงอยู่ที่ภาวะขาดอากาศหายใจ แต่พวกเขาไม่ได้ลากเขาไปที่ห้องผู้ป่วยหนักใดๆ (อยู่ในเดนมาร์ก) และเขาก็ว่ายน้ำอยู่ข้างๆแม่ ขาของเขาพุ่งเข้าหาเธอ และในที่สุด (หลังจากผ่านไป 20 วินาที) การสะท้อนกลับของ "การเดิน" เริ่มต้นขึ้น และทารกก็รู้สึกตัวได้ ทารกปกติอย่างสมบูรณ์เกิดมา :)))
กำหนดเวลาของคุณคืออะไร? ทารกยังสามารถพลิกตัวได้ โดยเฉพาะถ้าคุณเล่นยิมนาสติก ลองปรึกษาปัญหานี้กับเขาอีกครั้ง บอกเขาว่าการก้มศีรษะเป็นธรรมชาติและนุ่มนวลกว่า ด้วยวิธีนี้เขาจะช่วยทั้งตัวเขาเองและคุณ สื่อสารกับเขาบ่อยขึ้นบางทีคุณอาจตกลงกันได้ :))) โชคดี!

ถ้าพวกเขาไม่พลิกตัว ฉันคงจะผ่าตัดคลอดแน่นอน ครอบครัวของเรามีประสบการณ์ที่น่าเศร้าในการให้กำเนิดฉันในท่าก้น การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ จะแก้ไขอย่างไร? ลูกๆ ของฉันพลิกตัวจากด้านหนึ่งไปอีกด้าน แต่เพียง...

เป็นการดีที่จะพลิกกลับก่อน 36 สัปดาห์ ไม่เช่นนั้นตอนนี้จะเติบโตอย่างรวดเร็วและจะไม่มีที่ว่างให้พลิกกลับได้ การตั้งครรภ์: อัลตราซาวนด์ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูก การนำเสนอก้น การคลอดบุตร - การผ่าตัดคลอดโดยอิสระ

การอภิปราย

ฉันมีอันขวางจนถึงสัปดาห์ที่ 33 (และมันวางขวางตลอดการตั้งครรภ์เกือบทั้งหมด) ปรึกษาแนะนำการนวดท้องเป็นวงกลมและโน้มน้าวใจ และผมได้อ่านเทคนิค “ยืนท่าแมว นอนตะแคงขวา นอนตะแคงซ้าย ทำซ้ำทุกขั้นตอนตั้งแต่ต้น” ในอินเทอร์เน็ต (น่าเสียดายที่ผม จำไม่ได้ว่าไซต์ไหน เมื่ออายุ 34 สัปดาห์ฉันมีอัลตราซาวนด์ - เรานอนคว่ำ (แต่ในโปรไฟล์) พวกเขาถ่ายรูปให้เราด้วย :)

26/04/2002 15:25:23 น. เทนกะ

ฉันจำได้ว่าในช่วงเวลาเดียวกันนั้นฉันกำลังพักผ่อนในสถานพยาบาลสำหรับสตรีมีครรภ์ใน Sokolniki และหมอที่นั่นก็รู้สึกถึงฉันทุกวัน :)) ดังนั้น... ทุกวัน ลูกของฉันก็นอนต่างกัน ฉันวนเวียนอยู่อย่างนี้จนเกิดฉันเองก็รู้สึกได้ ดังนั้นอย่ากังวล มันยังเร็วอยู่ มันจะพลิกกลับ!

แน่นอนว่ามีเหตุผลอื่นอีก แพทย์ไม่มีสิทธิ์ทำการผ่าตัดคลอดโดยไม่มีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม

การนำเสนอของทารกในครรภ์ในช่วงแผนครั้งที่สอง (20-25 สัปดาห์) และอัลตราซาวนด์ตามแผนครั้งที่สาม (31-33 สัปดาห์) ได้รับการวินิจฉัยสำหรับผู้หญิงจำนวนมาก แต่ ช่วงเวลานี้ไม่ต้องกังวล ขณะนี้ทารกมีพื้นที่เพียงพอในครรภ์ที่จะพลิกตัวและเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้องได้ตลอดเวลา

ตำแหน่งสุดท้ายของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 34-36 สัปดาห์ ดังนั้นจึงไม่สำคัญอย่างยิ่งว่าเด็กจะอยู่ในตำแหน่งใดก่อนช่วงเวลานี้

ประเภทของการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์

ประเภทของการนำเสนอก้นของทารกในระหว่างตั้งครรภ์:

  • ตะโพกบริสุทธิ์ (ไม่สมบูรณ์) - เมื่อเด็กในครรภ์ลดบั้นท้ายลงและเหยียดขาไปตามลำตัว - เข่าเหยียดตรง (ภาพที่ 1)
  • ตะโพกผสม - เมื่อทารกถูก "ชี้นำ" โดยให้ทั้งก้นและขาเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของมารดา - เข่าจะงอ (ภาพที่ 2)

ประเภทของการนำเสนอขาของทารกในระหว่างตั้งครรภ์:

  • ไม่สมบูรณ์ - ขาข้างหนึ่ง "มุ่งตรง" เข้าไปในกระดูกเชิงกรานของแม่ซึ่งไม่งอข้อต่อจนสุดและอีกข้างงอจนสุด (ภาพที่ 3)
  • เต็ม - ขาทั้งสองข้างไม่งอจนสุด (ภาพที่ 4)
  • เข่า - เมื่อนำเสนอเข่าของทารกในครรภ์

การนำเสนอส่วนก้นนั้นพบได้บ่อยกว่าการนำเสนอด้วยเท้า อย่างหลังมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร เป็นที่ทราบกันดีว่าทารกในครรภ์จะปรับตามรูปร่างและอยู่ในตำแหน่งที่สบายที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นการนำเสนอแบบกะโหลกศีรษะ แต่ในกรณีที่พบภาวะแทรกซ้อน เด็กอาจอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ไม่ว่าจะเป็นสะโพก ขา หรือคละเคล้ากัน บ่อยครั้งที่มีการนำเสนอเกี่ยวกับก้นและในขณะเดียวกันเด็กก็พันด้วยสายสะดือ

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการนำเสนอก้น

  • โทนสีของมดลูกไม่สม่ำเสมอ
  • กระดูกเชิงกรานแคบเกินไป
  • พยาธิสภาพของการพัฒนามดลูก () และเนื้องอกในอุ้งเชิงกราน
  • การคลอดบุตรครั้งก่อนซึ่งทำโดยการผ่าตัดคลอด
  • ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์
  • ทารกคลอดก่อนกำหนด
  • ที่ลดลง การออกกำลังกายทารกในครรภ์
  • ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อหรือปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อในเด็ก
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • รกเกาะต่ำ
  • สายสะดือสั้น.
  • มากหรือ.

การวินิจฉัย

โดยปกตินรีแพทย์สามารถวินิจฉัยตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์ได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ในระหว่างการตรวจหญิงตั้งครรภ์เป็นประจำ มาก คุณหมอหายากการคลำอาจเป็นเรื่องยาก: เมื่อผู้หญิงอ้วนเธอก็มี โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นมดลูกที่มีการตั้งครรภ์แฝดหรือมีภาวะไม่มีสมอง ฯลฯ

การวินิจฉัยนี้ได้ทำไปแล้วก่อนหน้านี้ แพทย์จะตรวจดูช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์และตรวจดูส่วนที่อ่อนนุ่มและมีปริมาตรของทารกในครรภ์ด้านล่าง (ก้น) และจะรู้สึกศีรษะได้ที่ด้านบนของช่องท้องของมารดา ด้วยท่านี้ของทารก คุณจะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจที่ระดับสะดือหรือสูงกว่าเล็กน้อย

นอกจากนี้ยังใช้อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพรังสี การเจาะน้ำคร่ำ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์เพื่อการวินิจฉัยด้วย การวินิจฉัยโรคนี้มีความสำคัญมาก อักขระที่แน่นอนการปรากฏ ปริมาณและสีของน้ำคร่ำ การมีสิ่งกีดขวางและการปรากฏของสายสะดือ ขนาดของทารกในครรภ์ ตำแหน่งของศีรษะ

ตำแหน่งของศีรษะของทารกในครรภ์เข้า ในกรณีนี้สำคัญมาก. มันเกิดขึ้นว่ามันงอ:

  1. งอเล็กน้อย
  2. ยืดตรงปานกลาง
  3. มากเกินไป

ก่อนคลอดบุตรเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องทำรอบการวินิจฉัยทั้งหมดเพื่อสร้างความพึงพอใจในการเลือกประเภทของการคลอด แต่ถ้าไม่มีข้อห้ามจะเป็นการดีกว่าถ้าหมุนทารกในครรภ์ไปที่ศีรษะ

การหมุนภายนอกของทารกในครรภ์

ผู้หญิงจำนวนมากตัดสินใจที่จะหมุนทารกในครรภ์จากภายนอกจากการนำเสนอทางก้นไปสู่การนำเสนอในรูปแบบกะโหลกศีรษะ วิธีนี้มีน้อย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้กว่าการผ่าตัดคลอดหรือ การคลอดบุตรตามธรรมชาติในการนำเสนอก้น นี่คือสิ่งที่ห้องสมุดอนามัยการเจริญพันธุ์ของ WHO กล่าว - อ่าน ในกรณีนี้จำเป็นต้องเลือกผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และดีในสาขานี้ แต่มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

บทความนี้มีข้อมูลเท่านั้น ทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง

แบบฝึกหัดที่ช่วยให้คุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

คุณควรเริ่มทำยิมนาสติกตั้งแต่ต้น ในกรณีนี้ยังมีพื้นที่ว่างในมดลูกอยู่มากและทารกจะปฏิวัติได้ไม่ยากนัก

ฉันเชื่อว่าแบบฝึกหัดนี้ไม่ได้ผลสำหรับจุดประสงค์เฉพาะนี้ เป็นที่ทราบกันดีว่าความถี่ของการผกผันของทารกในครรภ์เมื่อทำยิมนาสติกนี้เหมือนกับในผู้หญิงที่ไม่ได้ฝึก ดังนั้นไม่ว่าจะออกกำลังกายหรือไม่จึงเป็นเรื่องส่วนตัวของหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน ในกรณีนี้ นี่คือบางส่วนที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันพบบนอินเทอร์เน็ต

  1. ผู้หญิงนอนตะแคงบนพื้นแข็งและพลิกไปอีกด้านหนึ่งทุกๆ สิบนาที ในกรณีนี้ขาจะงอที่ข้อสะโพกและหัวเข่า ขอแนะนำให้ทำการปฏิวัติทั้งหมดประมาณ 4 รอบ คุณต้องนอนตะแคงแต่ละข้างประมาณ 10 นาที คุณต้องทำแบบฝึกหัดนี้เป็นเวลา 7-10 วัน 3 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร
  2. นอนราบบนพื้นแข็งและวางหมอนหรือผ้าห่มม้วนไว้ใต้กระดูกเชิงกรานของคุณ เพื่อให้กระดูกเชิงกรานของคุณอยู่เหนือระดับไหล่ 30-40 ซม. จำเป็นที่หัวเข่า เชิงกราน และไหล่จะต้องเป็นเส้นตรง คุณต้องออกกำลังกายเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนมื้ออาหารหลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 15 นาที บ่อยครั้งที่เด็กพลิกตัวหลังจากวันแรกของการเล่นยิมนาสติก
  3. การยืนงอเข่าก็ถือว่าได้ผลดีเช่นกัน เข้ารับตำแหน่งนี้ ผ่อนคลายท้องและฝีเย็บให้มากที่สุด การออกกำลังกายนี้ยังช่วยบรรเทาและช่วยเรื่องอาการปวดหลังอีกด้วย คุณจึงสามารถทำเป็นประจำได้
  4. การออกกำลังกายในสระน้ำและการนอนตะแคงหลังของทารกยังช่วยให้ทารกในครรภ์พลิกตัวได้อีกด้วย