เปิด
ปิด

ลักษณะเฉพาะของโรคติดเชื้อ ลักษณะของโรคติดเชื้อ ลักษณะของโรคติดเชื้อในระยะปัจจุบัน

แนวคิดเรื่อง “กระบวนการติดเชื้อ” “โรคติดเชื้อ” และรูปแบบของหลักสูตร การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ

การติดเชื้อ– การแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าไปในสิ่งมีชีวิตอื่นโดยมีปฏิสัมพันธ์ตามมาภายใต้เงื่อนไขบางประการ

กระบวนการติดเชื้อ– ชุดของปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา (การป้องกัน) และพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่ออิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

โรคติดเชื้อ– การพัฒนากระบวนการติดเชื้อในระดับที่รุนแรงปรากฏชัด สัญญาณต่างๆและการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยา เคมี และทางคลินิกในร่างกาย

โรคติดเชื้อเป็นกระบวนการติดเชื้อที่มีอาการทางคลินิก สารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาและปฏิกิริยาทั่วไป ระบบภูมิคุ้มกันตามมาด้วยการสะสม แอนติบอดีจำเพาะไปจนถึงเชื้อโรคที่เข้ามาบุกรุก

ในการปฏิบัติทางคลินิก แพทย์อาจพบสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอาจติดเชื้อแต่ไม่มีกระบวนการติดเชื้อในร่างกายและ อาการทางคลินิก โรคติดเชื้อการขนส่งและรุ่นต่างๆ") ในทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจมีกระบวนการติดเชื้อโดยไม่มีอาการแสดงทางคลินิกของโรคติดเชื้อ ( กระบวนการติดเชื้อที่แตกต่างกัน - การติดเชื้อที่มองไม่เห็น, การติดเชื้อแบบถาวร).

ประเภทของการขนส่งแบคทีเรีย

โครงสร้างคำตอบ สุขภาพ (ชั่วคราว), เฉียบพลัน (พักฟื้น), การขนส่งแบคทีเรียเรื้อรัง

การขนส่งแบคทีเรียที่มีสุขภาพดี (ชั่วคราว) - ด้วยการขนส่งประเภทนี้ไม่มีสัญญาณทางคลินิกและพยาธิวิทยาของการติดเชื้อและการสร้างแอนติบอดีจำเพาะ (หมายเหตุ - ในการติดเชื้อในลำไส้)

การพักฟื้นเฉียบพลัน - การแยกเชื้อโรคนานถึง 3 เดือนอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อ (หมายเหตุ - ในกรณีที่ติดเชื้อในลำไส้)

การขนส่งแบคทีเรียแบบเรื้อรังคือการแยกเชื้อโรค (คงอยู่) เป็นเวลานานกว่า 3 เดือนอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อ (หมายเหตุ: ในการติดเชื้อไทฟอยด์-พาราไทฟอยด์, การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น)

หลักการ (ทางคลินิกและระบาดวิทยา) ของการจำแนกโรคติดเชื้อ



การจัดหมวดหมู่.หลักการทางระบาดวิทยาและทางคลินิกในการสร้างลักษณะการจำแนกประเภท การจำแนกประเภททางระบาดวิทยาและทางคลินิก

หลักการทางระบาดวิทยาขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อและกลไก (วิธีการ) ของการแพร่ (การแพร่กระจาย) ของการติดเชื้อ แหล่งที่มาของการติดเชื้อมีหลายแหล่ง: ในมนุษย์ - การติดเชื้อจากมนุษย์, การติดเชื้อจากสัตว์สู่คน และสิ่งแวดล้อมภายนอก - การติดเชื้อแบบซาโปรโนติก

มีการระบุกลไกการส่งสัญญาณต่อไปนี้:

1. กลไกอุจจาระและช่องปาก

อาหาร

ติดต่อ-เส้นทางการส่งสัญญาณในครัวเรือน

2. สเปรย์

ทางอากาศ

ฝุ่นในอากาศ

3. ติดต่อได้ - แมลงดูดเลือดกัด (เหา, หมัด, ยุง, เห็บ)

4. การติดต่อ (ทางตรง, ทางอ้อม)

5. แนวตั้ง (ข้ามรก)

หลักการทางคลินิก - ทั้งหมด โรคติดเชื้อสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มตามกลไกหลักของการถ่ายทอด ไฮไลท์ กลุ่มต่อไปนี้การติดเชื้อ:

1. ลำไส้ (โรคบิด, เยื่อบุโพรงมดลูก, อหิวาตกโรค ฯลฯ )

2. ระบบทางเดินหายใจ (โรคหัด อีสุกอีใส ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ)

3. ติดต่อได้ (เลือด) – มาลาเรีย ไข้รากสาดใหญ่, โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ ฯลฯ

4. กลางแจ้ง ผิว(ไฟลามทุ่ง, บาดทะยัก, โรคพิษสุนัขบ้า ฯลฯ)

5. แต่กำเนิด (หัดเยอรมัน, ทอกโซพลาสโมซิส, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและอื่น ๆ.)

การจำแนกประเภททางคลินิกคำนึงถึงแนวทางคลาสสิกที่มีอยู่ในสาขาวิชาอื่น ๆ ซึ่งทำให้สามารถจำแนกโรคติดเชื้อเป็นประเภทต่อไปนี้:

1. ทั่วไป (รายการ ฯลฯ ) และผิดปกติ (ลบ ฯลฯ );

2. เป็นภาษาท้องถิ่น (การขนส่ง, แบบฟอร์มทางผิวหนัง) หรือทั่วไป (บำบัดน้ำเสีย);

3. อื่น ๆ (ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกที่แสดงให้เห็นมากที่สุด: น้ำแข็ง, anicteric, มีผื่น - คลายตัว ฯลฯ ) หรือชั้นนำ อาการทางคลินิก: ท้องร่วง, เจ็บคอ, ต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ );

4. ตามความรุนแรง -

ปานกลาง-หนัก

หนัก

หนักเป็นพิเศษ (เป็นเนื้อเดียวกัน)

5.มีกระแส

กึ่งเฉียบพลัน

อ้อยอิ่ง

เรื้อรัง

วายร้าย (วายร้าย)

6.ตามอาการแทรกซ้อน

เฉพาะเจาะจง

ไม่เฉพาะเจาะจง

7. โดยผลลัพธ์ -

ดี (ฟื้นตัว)

ไม่น่าพอใจ (เรื้อรัง, ความตาย)

สัญญาณหลักของโรคติดเชื้อ: สาเหตุ, ระบาดวิทยา, ทางคลินิกและลักษณะของพวกเขา

ผู้ป่วยติดเชื้อต่างจากผู้ป่วยทางร่างกาย โดยมีเกณฑ์ 4 ประการ คือ

1. สาเหตุ

2. ระบาดวิทยา

3. ทางคลินิก

4. ภูมิคุ้มกัน

เกณฑ์สาเหตุ

สาระสำคัญของเกณฑ์สาเหตุคือไม่มีโรคติดเชื้อหากไม่มีเชื้อโรค เกณฑ์สาเหตุช่วยให้เราระบุการมีอยู่ของจุลินทรีย์ (แบคทีเรียรวมถึงริกเก็ตเซีย, มัยโคพลาสมา, สไปโรเชต, หนองในเทียม, ไวรัส, โปรโตซัว, เชื้อรา ฯลฯ ) ที่สามารถทำให้เกิดโรคติดเชื้อได้ เชื้อโรคบางชนิดทำให้เกิดลักษณะเฉพาะของมันเท่านั้น ภาพทางคลินิก. ลักษณะเชิงปริมาณ (ปริมาณการติดเชื้อ) และเชิงคุณภาพ (การก่อโรค, ความรุนแรง, เขตร้อน ฯลฯ ) มีความสำคัญ ปัจจัยทางจริยธรรมส่งผลต่อการพัฒนา ระยะและผลลัพธ์ของโรคติดเชื้อ

เกณฑ์ทางระบาดวิทยา

ผู้ป่วยเป็นแหล่งของการติดเชื้อและก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น

ความอ่อนแอของบุคคล (ประชากร) ต่อโรคติดเชื้อมักแสดงโดยดัชนีการติดต่อ ดัชนีการติดเชื้อจะเท่ากับจำนวนเคสหารด้วยจำนวนผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ มันแตกต่างกันอย่างมาก (1 - สำหรับโรคหัด, 0.2 - สำหรับโรคคอตีบ)

เกณฑ์ทางคลินิก

สาระสำคัญของเกณฑ์: โรคติดเชื้อนั้นมีลักษณะเป็นระยะระยะระยะและวัฏจักรของหลักสูตรซึ่งตรงกันข้ามกับโรคทางร่างกายทั่วไป วัฏจักรของหลักสูตรคือการเปลี่ยนแปลงของช่วงเวลาอย่างเคร่งครัดดังต่อไปนี้: การฟักตัว (ซ่อนเร้น), prodromal, ความสูงของโรค, การพักฟื้น แต่ละช่วงเวลาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเองความรู้ที่จำเป็นในการวินิจฉัยกำหนดทางเลือกและปริมาณของการบำบัดกฎการจำหน่ายและระยะเวลา การสังเกตร้านขายยา. ระยะเวลาของระยะฟักตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเชื้อโรค ความหนาแน่นของโดสที่ติดเชื้อ และสถานะทางภูมิคุ้มกันก่อนเกิดโรค เมื่อกำหนดเวลาของการติดเชื้อจำเป็นต้องทราบระยะเวลาขั้นต่ำและสูงสุดของระยะฟักตัว ตัวอย่างเช่นเมื่อมีไข้ไทฟอยด์น้อยที่สุด ระยะฟักตัวคือ 7 วัน สูงสุด 25 วัน อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติทางคลินิก ระยะฟักตัวเฉลี่ยมักอยู่ในช่วง 9 ถึง 14 วัน ความยาวของระยะฟักตัวจะใช้เป็นแนวทางในการกำหนดระยะเวลากักกัน การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล และการรับผู้ป่วยเข้ากลุ่มภายหลังการเจ็บป่วย

ช่วง prodromal มีของตัวเอง ลักษณะทางคลินิก. ในหลายโรค อาการที่ซับซ้อนของระยะ prodromal มีลักษณะเฉพาะมากจนทำให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ (โรคหวัดที่เกิดจากโรคหัดเป็นเวลา 4-5 วัน โรคหวัด อาการป่วย อาการ asthenovegetative โรคไขข้อหรืออาการผสมในช่วงก่อน ระยะเวลาไอเทอริกสำหรับไวรัสตับอักเสบ ผื่น "เร่งด่วน" prodromal ปวดใน ภูมิภาคศักดิ์สิทธิ์, คลื่นไข้ปฐมภูมิของไข้ทรพิษ

ลักษณะทางคลินิกจะเด่นชัดที่สุดในช่วงที่โรคอยู่สูง ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะต้องสังเกตรูปแบบของโรคซึ่งมีความจำเพาะในตัวเอง ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับโรคติดเชื้อที่มาพร้อมกับการคลายตัว, enanthema, เจ็บคอ, polyadenopathy, ดีซ่าน, ตับโต, ม้ามโต, ท้องร่วง ฯลฯ

เกณฑ์ภูมิคุ้มกัน

สาระสำคัญของเกณฑ์คือภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นจากโรคติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันเป็นวิธีหนึ่งในการปกป้องความมั่นคงภายในของร่างกายจากร่างกายที่มีชีวิตและสารต่างๆ ที่มีสัญญาณของความแปลกปลอมทางพันธุกรรม ตามนั้นร่างกายมนุษย์และสัตว์ในการต่อสู้เพื่อความคงตัวของ "ฉัน" ทางชีววิทยาของมันตอบสนองต่อการแนะนำของเชื้อโรคด้วยการควบคุมทั้งระบบของปัจจัยภูมิคุ้มกันทั้งจำเพาะและไม่จำเพาะเจาะจง กลไกทางพันธุกรรม. หนึ่งในคุณสมบัติหลักที่กำหนดลักษณะเกณฑ์ทางภูมิคุ้มกันสำหรับโรคติดเชื้อคือความจำเพาะของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค ทัศนคติแบบเหมารวมของปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในด้านหนึ่งและความจำเพาะในอีกด้านหนึ่งทำให้สามารถใช้เครื่องหมายทางซีรัมวิทยาของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจำนวนหนึ่งเป็นการทดสอบวินิจฉัยได้ บทนำสู่การปฏิบัติของการทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนซอร์เบนท์ (ELISA) และวิธีการขยาย กรดนิวคลีอิก(PNR ฯลฯ) ทำให้สามารถคัดกรองการศึกษาทางภูมิคุ้มกันสำหรับโรคติดเชื้อหลายชนิดได้ และแยกแยะระยะเฉียบพลันของโรค การขนส่ง การยืดเยื้อและระยะเฉียบพลันของโรคได้อย่างชัดเจน หลักสูตรเรื้อรัง. ระยะเฉียบพลันของโรคมีลักษณะเฉพาะคือการสะสมของแอนติบอดีระดับ IgM ที่จำเพาะต่อเชื้อโรคในซีรั่มในเลือด ในขณะที่การตรวจพบแอนติบอดีระดับ IgG ในเลือดบ่งชี้ถึงกระบวนการติดเชื้อก่อนหน้านี้ (การติดเชื้อในอดีต) ภูมิคุ้มกันหลังการเจ็บป่วยอาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต (อีสุกอีใส หัด หัดเยอรมัน) หรือไม่แน่นอน มีอายุสั้น เฉพาะชนิดและชนิด (ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดพาราอินฟลูเอนซา) แบ่งออกเป็นสารต้านจุลชีพ ( ไข้ไทฟอยด์, ไข้รากสาดเทียม A และ B), ยาต้านพิษ (คอตีบ, โรคโบทูลิซึม), ยาต้านไวรัส (ไข้ทรพิษ, โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ) ฯลฯ การก่อตัวของภูมิคุ้มกันเป็นไปได้อันเป็นผลมาจากการสร้างภูมิคุ้มกันแบบ "เศษส่วน" ตามธรรมชาติเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ การสร้างภูมิคุ้มกันเชิงป้องกันแบบแอคทีฟทำให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนแบบแอคทีฟ การสร้างภูมิคุ้มกันโดยรวมที่ครอบคลุมประชากรตั้งแต่ร้อยละ 95 ขึ้นไป ทำให้สามารถลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อบางกรณีในผู้ป่วยที่แยกได้ (โรคคอตีบ โปลิโอ) และแม้กระทั่งกำจัดให้หมดสิ้น (ไข้ทรพิษ)

มนุษย์รู้จักโรคติดเชื้อมาตั้งแต่สมัยโบราณ โรคระบาดครอบคลุมพื้นที่อันกว้างใหญ่ รวมทั้งรัฐและประชาชนทั้งหมด โรคติดเชื้อจึงถูกเรียกว่า "โรคติดต่อ" ไม่ใช่เพื่ออะไร การป้องกันโรคติดเชื้อและการต่อสู้กับโรคเหล่านี้เกิดขึ้นตลอดเวลาและในบรรดาประชาชนทั้งหมดถือเป็นปัญหาสังคมที่ร้ายแรงที่สุด

ควรเน้นย้ำว่ากระบวนการติดเชื้อเป็นกระบวนการทางชีวภาพที่ซับซ้อนที่สุดในธรรมชาติ และโรคติดเชื้อเป็นปัจจัยทำลายล้างที่น่าเกรงขามสำหรับสังคมมนุษย์ ก่อให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจอย่างมหาศาล

ความอิ่มเอิบใจในช่วงทศวรรษที่ 50-70 ของศตวรรษที่ผ่านมาเกี่ยวกับการต่อสู้กับการติดเชื้อที่ประสบความสำเร็จและการกำจัดบางส่วนออกไปโดยสิ้นเชิงกลายเป็นเรื่องก่อนวัยอันควร โรคติดเชื้อเพียงหนึ่งเดียว - ไข้ทรพิษ- ถือได้ว่าถูกกำจัดอย่างมีเงื่อนไขบนโลกนี้เนื่องจากแม้จะขาดการลงทะเบียนอย่างเป็นทางการมาเกือบยี่สิบปี แต่ไวรัสโรคยังคงมีอยู่ในห้องปฏิบัติการหลายแห่งและชั้นของผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันมีความสำคัญมากและอยู่ตลอดเวลา การเจริญเติบโต

ในทางกลับกัน จำนวนการติดเชื้อรายใหม่ที่ไม่เคยเป็นที่รู้จักทางวิทยาศาสตร์มาก่อนกำลังเพิ่มขึ้น พอจะระลึกได้ว่าหากในยุค 50 มีโรคติดเชื้อประมาณหนึ่งพันโรค ขณะนี้มีมากกว่า 1,200 โรค ดังนั้นจึงเกิดปัญหาใหม่ (โรคเอดส์ โรค Lyme โรคลีเจียนเนลโลซิส ฯลฯ ) ทั้งสำหรับผู้เชี่ยวชาญและต่อสังคม ทั้งหมด.

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในประเทศของเรา อุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น อันเป็นผลมาจากสภาพความเป็นอยู่ทางสังคมของประชากรที่เสื่อมโทรมลงอย่างมาก

โดยมีสาเหตุมาจากปัญหาระบบน้ำประปาและระบบระบายน้ำทิ้ง การระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อล่าช้า การไปพบแพทย์ล่าช้า เป็นต้น ความไม่รู้ทางการแพทย์ของประชากรมีความสำคัญเป็นพิเศษในบางครั้งการไม่รู้หนังสือทางการแพทย์ ส่งผลให้ไปพบแพทย์ล่าช้าและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่ทันเวลาของผู้ป่วยติดเชื้อ การดูแลสุขภาพเผชิญกับความท้าทายร้ายแรงในการป้องกันและต่อสู้กับโรคติดเชื้อ ความยากลำบากในการดำเนินภารกิจเหล่านี้ในสภาพความเป็นอยู่ที่ยากลำบากของสังคมของเราในปัจจุบันนั้นชัดเจน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้วิธีการและวิธีการทั้งหมดเพื่อทำให้สถานการณ์ทางระบาดวิทยาเป็นปกติและลดการเจ็บป่วยจากการติดเชื้อ
โรคติดเชื้อเป็นโรคที่เกิดขึ้นและดูแลรักษาโดยการมีอยู่ในร่างกายของสิ่งแปลกปลอมที่สร้างความเสียหายที่มีชีวิต (เชื้อโรค) ร่างกายตอบสนองต่ออิทธิพลของมัน ปฏิกิริยาการป้องกัน. จะต้องเสริมว่ากระบวนการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์แสดงออกในระดับโมเลกุล เซลล์ย่อย เซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ และสิ่งมีชีวิต และจบลงตามธรรมชาติด้วยการตายของบุคคลหรือการปลดปล่อยอย่างสมบูรณ์จากเชื้อโรค

ศาสตร์ที่ศึกษาแหล่งที่มาของการติดเชื้อ กลไกและเส้นทางการแพร่เชื้อ ตลอดจนวิธีการป้องกันโรคติดเชื้อ เรียกว่า ระบาดวิทยา

การระบาด- การแพร่กระจายของโรคติดเชื้อในวงกว้างในหมู่ผู้คน ซึ่งเกินอัตราอุบัติการณ์ที่บันทึกไว้ในดินแดนที่กำหนดอย่างมีนัยสำคัญ

การระบาดใหญ่- ผิดปกติ แพร่หลายการเจ็บป่วยทั้งในระดับและขนาดการแพร่กระจาย ครอบคลุมหลายประเทศ ทั่วทั้งทวีป และแม้แต่ทั่วโลก

ในปัจจุบัน จุดยืนที่ว่าโรคส่วนใหญ่ของบุคคลที่เกิดมามีสุขภาพดีไม่จำเป็นต้องมีการพิสูจน์คือโรคติดเชื้อโดยพื้นฐานแล้ว นอกจากนี้ ปรากฎว่าบทบาทนำของเชื้อโรคในฐานะปัจจัยที่สร้างความเสียหายยังเกิดขึ้นในโรคไม่ติดเชื้ออื่นๆ อีกมากมายอีกด้วย

การติดเชื้อทั้งหมดที่บุคคลติดเชื้อและประสบมักแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

มานุษยวิทยา- โรคที่มีลักษณะเฉพาะในมนุษย์และถ่ายทอดจากคนสู่คน (จากคำภาษากรีก: anthropos - คน, nosos - โรค)

โรคจากสัตว์สู่คน(จากคำภาษากรีกสวนสัตว์ - สัตว์) - โรคที่เป็นลักษณะของสัตว์และมนุษย์และการถ่ายทอดจากสัตว์สู่มนุษย์จะไม่แพร่เชื้อจากมนุษย์สู่มนุษย์

การจำแนกประเภทโรคติดเชื้อแบบคงที่นั้นขึ้นอยู่กับหลักการทางชีวภาพของการแยกสารติดเชื้อ การจัดกลุ่มโรคตามเชื้อโรคจะเปิดโอกาสให้เกิดผลกระทบที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นต่อสาเหตุของโรค

สาเหตุหลักของโรคติดเชื้อ ได้แก่ โปรโตซัว แบคทีเรีย สไปโรเชต ริคเก็ตเซีย หนองในเทียม มัยโคพลาสมา ไวรัส ฯลฯ โรคติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียและไวรัส

โปรโตซัว- สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่สามารถทำหน้าที่ได้หลากหลายลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อและอวัยวะส่วนบุคคลของสิ่งมีชีวิตที่มีการพัฒนาขั้นสูงกว่า

แบคทีเรีย- จุลินทรีย์เซลล์เดียวที่มีรูปร่างเป็นทรงกลม (cocci) ทรงกระบอก (แท่ง) หรือเกลียว (spirilla)

สไปโรเชต- จุลินทรีย์เคลื่อนที่มีลักษณะเป็นเกลียวเป็นเกลียว

ไวรัส- รูปแบบสิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช่เซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่สามารถทะลุทะลวงและสืบพันธุ์ในเซลล์ที่มีชีวิตบางชนิดได้

อย่างไรก็ตาม เมื่อระบุตัวผู้ป่วย จะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเส้นทางการแพร่เชื้อ วิธีการแพร่เชื้อในบุคคล ตลอดจนวิธีการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ ทั้งนี้ มีการใช้การจำแนกโรคติดเชื้อตามเส้นทางการแพร่เชื้อ (ตามหลักระบาดวิทยา)

ตามตำแหน่งพิเศษของเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์ เส้นทางการแพร่เชื้อ และวิธีการแยกเชื้อ สภาพแวดล้อมภายนอกโรคติดเชื้อมี 5 กลุ่ม:

1. การติดเชื้อในลำไส้ (การแพร่กระจายของอุจจาระ - ช่องปาก, การติดเชื้อทางปาก)

2. การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (ทางอากาศ - การแพร่กระจายของละอองลอย, การติดเชื้อผ่านทางเดินหายใจ)

3. การติดเชื้อในเลือดที่ติดต่อได้ (การส่งเชื้อโรคผ่านพาหะ - ยุง หมัด เห็บ ฯลฯ )

4. การติดเชื้อในเลือดไม่ติดต่อ (การติดเชื้อโดยการฉีด, การถ่ายเลือด, พลาสมา ฯลฯ )

5. การติดเชื้อของผิวหนังภายนอก (การแพร่กระจายของการสัมผัส, การติดเชื้อผ่านผิวหนังหรือเยื่อเมือก)

การติดเชื้อในลำไส้

การติดเชื้อในลำไส้จะเกิดการติดเชื้อทางปาก มักเกิดจากอาหารและน้ำ เชื้อโรคจากผู้ป่วยและพาหะของแบคทีเรียจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกพร้อมกับอุจจาระ
จุลินทรีย์จากการติดเชื้อในลำไส้ได้ เวลานานตกค้างอยู่ในดิน น้ำ และวัตถุต่างๆ มีความทนทานต่อแรงกระแทก อุณหภูมิต่ำอยู่รอดได้นานกว่าในสภาพแวดล้อมที่ชื้น พวกมันแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในผลิตภัณฑ์นมและเนื้อสัตว์ และในน้ำ (โดยเฉพาะในฤดูร้อน)

สำหรับการติดเชื้อในลำไส้บางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งอหิวาตกโรค สิ่งสำคัญเกือบทั้งหมดคือเส้นทางการแพร่เชื้อทางน้ำ เห็นได้ชัดว่าในกรณีนี้น้ำจะปนเปื้อนอุจจาระเมื่อเข้าสู่แหล่งน้ำ น้ำเสียจากห้องน้ำ ท่อระบายน้ำ ฯลฯ ระดับมลพิษทางน้ำจะสูงเป็นพิเศษในแม่น้ำสายใหญ่ตอนล่างในภูมิภาคที่มีอากาศร้อน

เชื้อโรคจะถูกส่งผ่านไปยังอาหารผ่านทาง มือสกปรกคนทำงานด้านอาหารเช่นเดียวกับแมลงวัน การปนเปื้อนของผลิตภัณฑ์อาหารที่ไม่ได้รับการสัมผัส การรักษาความร้อน. จุลินทรีย์เกือบสิบล้านตัวพอดีกับตัวแมลงวัน เมื่อบินเข้าไปในห้องครัว บ้าน และห้องรับประทานอาหาร แมลงวันจะเกาะกินผลิตภัณฑ์อาหาร ครั้งหนึ่ง แมลงวันสามารถแยกแบคทีเรียบิดออกจากลำไส้ได้มากถึง 30,000 ตัว

ผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลมักเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อและแพร่เชื้อในลำไส้ได้

ถึง การติดเชื้อในลำไส้นอกเหนือจากที่กล่าวไปแล้ว ได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ และไข้รากสาดเทียม A และ B ไวรัสตับอักเสบเอ และ อี เป็นต้น

โรคติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างจากโรคทางร่างกายโดยมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

ü ความจำเพาะ: จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแต่ละตัวทำให้เกิดโรคติดเชื้อของตัวเองโดยเฉพาะและถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นตามการเกิดโรคในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเฉพาะ

ü การติดต่อ (การติดเชื้อ) - ความง่ายในการแพร่เชื้อโรคจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อไปยังสิ่งมีชีวิตที่ไม่ติดเชื้อหรือความเร็วของการแพร่กระจายของการติดเชื้อในหมู่ประชากรที่อ่อนแอ

ü วัฏจักร: การเปลี่ยนแปลงระยะเวลาของโรคอย่างต่อเนื่องระยะเวลานั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของจุลินทรีย์และความต้านทานของจุลินทรีย์

การพัฒนากระบวนการติดเชื้อ:

1. ระยะฟักตัวคือระยะเวลาตั้งแต่วินาทีที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายจนกระทั่งเริ่มแสดงอาการทางคลินิก

2. ระยะเวลา prodromal พัฒนาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกครั้งแรกของโรค (ไข้, ไม่สบาย, ปวดศีรษะ, ความอ่อนแอ). เฉพาะเจาะจง อาการทางคลินิกขาดไปในช่วงเวลานี้

3. ระยะเวลาของอาการทางคลินิกหลัก (ความสูง) มีลักษณะโดยลักษณะทางคลินิกเฉพาะที่สำคัญที่สุดและ อาการทางห้องปฏิบัติการและกลุ่มอาการ

4. ระยะเวลาที่ผลของโรค:

ü การฟื้นตัว: โดดเด่นด้วยการหยุดการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วย, การตายของเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วยและการฟื้นฟูสภาวะสมดุลโดยสมบูรณ์;

ü ผลร้ายแรง;

ü สถานะผู้ให้บริการ

เห็บ

การพัฒนาของพวกเขาดำเนินการโดยการเปลี่ยนแปลง ไข่ฟักเป็นตัวอ่อนมีขา 3 คู่ จากนั้นตัวอ่อนจะกลายเป็นตัวอ่อนที่มีขา 4 คู่ ระบบสืบพันธุ์ไม่ได้รับการพัฒนา หลังจากการเปลี่ยนแปลงครั้งที่สอง ตัวอ่อนจะกลายเป็นอิมาโก ซึ่งเป็นบุคคลที่มีเพศสัมพันธ์แล้ว

เห็บตัวเต็มวัยกินเลือดของปศุสัตว์ขนาดใหญ่ สัตว์กีบเท้าป่า สุนัขจิ้งจอก และสุนัข

เห็บสุนัขพบได้ในป่าเบญจพรรณทั่วพื้นที่ส่วนใหญ่ของยูเรเซีย ช่วงชีวิต- 7 ปี

เห็บไทกากระจายอยู่ในส่วนไทกาของยูเรเซียตั้งแต่ตะวันออกไกลไปจนถึงยุโรปกลาง ช่วงชีวิตของมันคือ 3 ปี

ความแพร่หลายของเห็บ ixodid ทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัสไข้สมองอักเสบไทกาไปทั่วพื้นที่กว้างใหญ่ การแพร่กระจายของไวรัสและการปรับตัว ประเภทต่างๆพาหะและแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติที่หลากหลายมีส่วนทำให้เกิดสายพันธุ์ต่างๆ ที่มีระดับความรุนแรงต่างกัน สายพันธุ์ตะวันออกไกลมีความรุนแรงสูง

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บควรมีมาตรการป้องกันโดยเฉพาะเมื่อเดินเข้าไปในป่าในฤดูร้อนหรือปลายฤดูใบไม้ผลิ ขอแนะนำให้สวมเสื้อผ้าแบบปิดที่มีแขนเสื้อและปกติดกระดุม และต้องสวมหมวกด้วย

การลบเห็บ:

จะสะดวกที่สุดในการถอดออกโดยใช้แหนบโค้งหรือคีมผ่าตัด เห็บจะถูกจับให้ใกล้กับงวงมากที่สุด จากนั้นจึงดึงเบา ๆ และในขณะเดียวกันก็หมุนรอบแกนไปในทิศทางที่สะดวก หลังจากผ่านไป 1-3 รอบ เห็บทั้งหมดจะถูกลบออกพร้อมกับงวง หากคุณพยายามดึงเห็บออก มีโอกาสสูงที่จะแตก

หากไม่มีเครื่องมือคุณสามารถถอดออกโดยใช้เกลียวหยาบได้ เห็บจะถูกจับโดยใช้ห่วงใกล้กับผิวหนังมากที่สุดและค่อยๆ โยกไปทางด้านข้างแล้วดึงออก

การบำบัดด้วยน้ำมันจะไม่ทำให้เห็บเอางวงออกไป น้ำมันจะฆ่ามันโดยการปิดกั้นรูหายใจเท่านั้น น้ำมันจะทำให้เห็บไหลกลับเข้าไปในแผล ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้น้ำมันได้

หลังจากนำออกแล้ว แผลจะได้รับการรักษาด้วยไอโอดีนหรือน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังชนิดอื่น แต่ไม่จำเป็นต้องเติมไอโอดีนมากนักเพราะอาจทำให้ผิวหนังไหม้ได้

ควรล้างมือและเครื่องมือให้สะอาดหลังจากกำจัดเห็บออก

หากหัวที่มีงวงยังคงอยู่ในบาดแผลก็ไม่มีอะไรน่ากลัวเกี่ยวกับเรื่องนี้ งวงในบาดแผลไม่ได้เลวร้ายไปกว่าเสี้ยน หากงวงของเห็บยื่นออกมาเหนือผิวหนัง คุณสามารถเอาออกได้โดยใช้แหนบจับแล้วบิดออก ศัลยแพทย์ในคลินิกสามารถถอดออกได้เช่นกัน หากเหลืองวงไว้จะมีฝีเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นและหลังจากนั้นไม่นานก็จะมีงวงออกมา

เมื่อลบเครื่องหมายออก คุณไม่จำเป็นต้อง:

ทาน้ำมันที่เห็บ

ทาของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อนบริเวณที่ถูกกัด - แอมโมเนียน้ำมันเบนซิน และอื่นๆ เผาเห็บด้วยบุหรี่

ดึงเห็บแรงๆ - มันจะหัก

แทงบาดแผลด้วยเข็มสกปรก

ใช้การบีบอัดต่างๆ ในบริเวณที่ถูกกัด

บีบเห็บด้วยนิ้วของคุณ

เห็บที่เอาออกสามารถทำลายหรือทิ้งไว้เพื่อการวิเคราะห์ได้โดยใส่ลงในขวด หากทุกอย่างเป็นปกติแผลจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์

3. โรคโครโมโซม - ดาวน์ซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดซินโดรม, ดาวน์ซินโดรม Patau

โครโมโซมเชิงซ้อนของปกติ เซลล์ร่างกาย คนทันสมัยประกอบด้วยโครโมโซม 46 แท่ง (2n = 46) ในเซลล์ของบุคคลเพศหญิงนอกเหนือจาก 44 ออโตโซมแล้วยังมีโครโมโซมเพศคู่ XX และในเพศชาย - XY สูตรที่ยอมรับสำหรับรูปภาพ: 46, XX; 46, เอ็กซ์วาย.

โรคโครโมโซมได้แก่ กลุ่มใหญ่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดที่มีหลายอย่าง ข้อบกพร่องที่เกิดการพัฒนาที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงจำนวนหรือโครงสร้างของโครโมโซม โรคโครโมโซมเกิดขึ้นจากการกลายพันธุ์ในเซลล์สืบพันธุ์ของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง ไม่เกิน 3-5% ของการถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น ความผิดปกติของโครโมโซมคิดเป็นประมาณ 50% ของการแท้งที่เกิดขึ้นเอง และ 7% ของการคลอดบุตรทั้งหมด

โรคโครโมโซมทั้งหมดมักแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

1) ความผิดปกติของจำนวนโครโมโซม กลุ่มนี้ประกอบด้วยสามกลุ่มย่อย:

โรคที่เกิดจากการละเมิดจำนวนโครโมโซม

โรคที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มหรือลดจำนวนโครโมโซมเพศ X และ Y

โรคที่เกิดจากโพลีพลอยด์ - จำนวนโครโมโซมเดี่ยวเพิ่มขึ้นหลายเท่า

2) การรบกวนโครงสร้าง (ความผิดปกติ) ของโครโมโซม เหตุผลของพวกเขาคือ:

Translocations - แลกเปลี่ยนการจัดเรียงใหม่ระหว่างโครโมโซมที่ไม่คล้ายคลึงกัน

การลบ - การสูญเสียส่วนหนึ่งของโครโมโซม

การผกผัน - การหมุนของส่วนโครโมโซม 180°

การทำซ้ำ - เพิ่มส่วนของโครโมโซมเป็นสองเท่า

Isochromosomy - โครโมโซมที่มีการทำซ้ำ วัสดุทั่วไปในไหล่ทั้งสองข้าง

การปรากฏตัวของโครโมโซมวงแหวนคือการเชื่อมต่อของการลบขั้วสองขั้วในแขนทั้งสองข้างของโครโมโซม

โรคที่เกิดจากการละเมิดจำนวนออโตโซม

ดาวน์ซินโดรมคือไทรโซมบนโครโมโซม 21 อาการ ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อม การชะลอการเจริญเติบโต ลักษณะที่ปรากฏ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (ลวดลายบนผิวหนังด้านฝ่ามือและเท้าของบุคคล) ซินโดรมถูกตั้งชื่อตาม หมออังกฤษจอห์น ดาวน์ ซึ่งบรรยายเรื่องนี้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2409 ความสัมพันธ์ระหว่างต้นกำเนิด โรคประจำตัวและการเปลี่ยนแปลงจำนวนโครโมโซมถูกระบุในปี 1959 โดยนักพันธุศาสตร์ชาวฝรั่งเศส Jerome Lejeune เท่านั้น อุบัติการณ์การเกิดของเด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรมคือ 1 ใน 800 หรือ 1,000 ดาวน์ซินโดรมเกิดในทุกกลุ่มชาติพันธุ์และทุกชนชั้นทางเศรษฐกิจ อายุของมารดา ส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม หากมารดามีอายุระหว่าง 20 ถึง 24 ปี ความน่าจะเป็นคือ 1 ใน 1562 อายุตั้งแต่ 35 ถึง 39 ปี - 1 ใน 214 และอายุเกิน 45 ปี ความน่าจะเป็นคือ 1 ใน 19 Trisomy เกิดขึ้นเนื่องจากโครโมโซมไม่ แยกออกจากกันระหว่างไมโอซิส เมื่อผสมกับเซลล์สืบพันธุ์เพศตรงข้าม เอ็มบริโอจะผลิตโครโมโซมได้ 47 แท่ง ไม่ใช่ 46 แท่ง เนื่องจากไม่มีโครโมโซม

Patau syndrome - trisomy บนโครโมโซม 13 โดดเด่นด้วยข้อบกพร่องด้านพัฒนาการหลายอย่าง, ความโง่เขลา, บ่อยครั้ง - polydactyly, ความผิดปกติของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์, หูหนวก; ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดไม่สามารถอยู่รอดได้ภายในหนึ่งปี เกิดขึ้นที่ความถี่ 1:7000-1:14000. ผู้รอดชีวิตต้องทนทุกข์ทรมานจากความโง่เขลาอย่างลึกซึ้ง

เอ็ดเวิร์ดซินโดรม - ไตรโซมี 18, กรามล่างและปากเปิดเล็ก กรีดตาแคบและสั้น หูผิดรูป เด็ก 60% เสียชีวิตก่อนอายุ 3 เดือน มีเพียง 10% เท่านั้นที่รอดชีวิตถึงหนึ่งปี สาเหตุหลักคือหยุดหายใจและหัวใจหยุดชะงัก ความถี่ของประชากรอยู่ที่ประมาณ 1:7000 เด็กที่มี trisomy 18 มักเกิดจากแม่ที่มีอายุมากกว่าความสัมพันธ์กับอายุของแม่นั้นเด่นชัดน้อยกว่าในกรณีของ trisomy 21 และ 13 สำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปีความเสี่ยงในการคลอดบุตรที่ได้รับผลกระทบคือ 0.7% . เด็กผู้หญิงที่เป็นโรค Edwards จะเกิดบ่อยกว่าเด็กผู้ชายถึงสามเท่า

สารบัญหัวข้อ "กระบวนการติดเชื้อ การจำแนกประเภทของการติดเชื้อ ระบาดวิทยาของกระบวนการติดเชื้อ กระบวนการระบาด":
1. การขนส่งแบคทีเรีย ความสามารถในการดำรงชีวิตในร่างกายได้ในระยะยาว กระบวนการติดเชื้อ การติดเชื้อ. โรคติดเชื้อ.
2. เงื่อนไขสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อ การเกิดโรค ปริมาณการติดเชื้อ อัตราการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ ประตูทางเข้าของการติดเชื้อ เขตร้อน ลัทธิแพนทรอปิซึม
3. พลวัตของกระบวนการติดเชื้อ แบคทีเรีย เชื้อรา วิเรเมีย. ปรสิต ภาวะติดเชื้อ ภาวะโลหิตเป็นพิษ ภาวะโลหิตเป็นพิษ ภาวะเป็นพิษ โรคระบบประสาท
4. ลักษณะของโรคติดเชื้อ ความจำเพาะของการติดเชื้อ โรคติดต่อ. ดัชนีการแพร่เชื้อ วัฏจักร ระยะของโรคติดเชื้อ ระยะของโรคติดเชื้อ
5. การจำแนกประเภท (รูปแบบ) ของโรคติดเชื้อ การติดเชื้อภายนอก การติดเชื้อภายนอก การติดเชื้อในระดับภูมิภาคและทั่วไป การติดเชื้อเดี่ยว การติดเชื้อแบบผสม
6. การติดเชื้อขั้นสูง การติดเชื้อซ้ำ การกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อ แสดงการติดเชื้อ การติดเชื้อทั่วไป การติดเชื้อผิดปกติ การติดเชื้อเรื้อรัง การติดเชื้อช้า การติดเชื้อถาวร
7. การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ การติดเชื้อการทำแท้ง การติดเชื้อแฝง (ซ่อนเร้น) การติดเชื้อที่ไม่เหมาะสม การติดเชื้อที่อยู่เฉยๆ ไมโครแคริเออร์

9. การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อตาม Groboshevsky ความอ่อนแอของประชากร ป้องกันการติดเชื้อ กลุ่มกิจกรรมการป้องกันโรคติดเชื้อ
10. ความรุนแรงของกระบวนการแพร่ระบาด อุบัติการณ์ประปราย. การระบาด. การระบาดใหญ่. การติดเชื้อเฉพาะถิ่น เฉพาะถิ่น
11. การติดเชื้อโฟกัสตามธรรมชาติ นักปรสิต E.N. ปาฟโลฟสกี้. การจำแนกประเภทของการติดเชื้อโฟกัสตามธรรมชาติ การติดเชื้อกักกัน (แบบธรรมดา) การติดเชื้อที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

คุณสมบัติของโรคติดเชื้อ ความจำเพาะของการติดเชื้อ โรคติดต่อ. ดัชนีการแพร่เชื้อ วัฏจักร ระยะของโรคติดเชื้อ ระยะของโรคติดเชื้อ

โรคติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะ ความจำเพาะ, โรคติดต่อและ วัฏจักร.

ความจำเพาะของการติดเชื้อ

โรคติดเชื้อทุกชนิดเกิดจากเชื้อโรคเฉพาะ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อที่ทราบ(เช่นกระบวนการเป็นหนองอักเสบ) ที่เกิดจากจุลินทรีย์ต่างๆ ในทางกลับกัน เชื้อโรคชนิดหนึ่ง (เช่น สเตรปโตคอคคัส) สามารถทำให้เกิดรอยโรคต่างๆ ได้

การติดต่อของโรคติดเชื้อ ดัชนีการแพร่เชื้อ

โรคติดต่อ (การติดเชื้อ) กำหนดความสามารถของเชื้อโรคที่จะถ่ายทอดจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งและความเร็วของการแพร่กระจายในประชากรที่อ่อนแอ เสนอการประเมินโรคติดต่อเชิงปริมาณ ดัชนีการติดเชื้อ- เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่หายจากโรคในประชากรในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (เช่น อัตราการเกิดไข้หวัดใหญ่ในเมืองหนึ่งเป็นเวลา 1 ปี)

วัฏจักรของโรคติดเชื้อ

การพัฒนาของโรคติดเชื้อเฉพาะเวลาจำกัด พร้อมด้วยกระบวนการเป็นวัฏจักรและการเปลี่ยนแปลงระยะเวลาทางคลินิก

ระยะของโรคติดเชื้อ ระยะของโรคติดเชื้อ

ระยะฟักตัว[จาก lat. การฟักตัว, นอนลง, นอนที่ไหนสักแห่ง]. โดยปกติระหว่างการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและการสำแดง อาการทางคลินิกแต่ละโรคก็มีระยะเวลาหนึ่ง- ระยะฟักตัวมีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อจากภายนอกเท่านั้น ในช่วงเวลานี้ เชื้อโรคจะทวีคูณ และทั้งเชื้อโรคและสารพิษที่มันสร้างขึ้นจะสะสมจนถึงค่าเกณฑ์ที่กำหนด ซึ่งเกินกว่าที่ร่างกายจะเริ่มตอบสนองต่อปฏิกิริยาที่เด่นชัดทางคลินิก ระยะเวลาของระยะฟักตัวอาจแตกต่างกันไปจากชั่วโมงและวันไปจนถึงหลายปี

ระยะประชิด[จากภาษากรีก โปรโดรมอส, วิ่งไปข้างหน้า, ข้างหน้า] ตามกฎแล้ว อาการทางคลินิกเบื้องต้นไม่ก่อให้เกิดโรคใด ๆ [จากภาษากรีก สิ่งที่น่าสมเพช, โรค, + gnomon, ตัวบ่งชี้, เครื่องหมาย] สำหรับการติดเชื้อของสัญญาณเฉพาะ อาการอ่อนแรง ปวดศีรษะ และรู้สึกเหนื่อยล้าเป็นเรื่องปกติ ระยะของโรคติดเชื้อนี้เรียกว่าระยะ Prodromal หรือ "ระยะตั้งต้น" ระยะเวลาไม่เกิน 24-48 ชั่วโมง


ระยะเวลาของการพัฒนาของโรค. ในระยะนี้ลักษณะเฉพาะของโรคหรือสัญญาณที่พบบ่อยสำหรับกระบวนการติดเชื้อหลายอย่างจะปรากฏขึ้น - ไข้, การเปลี่ยนแปลงการอักเสบ ฯลฯ ในระยะที่เด่นชัดทางคลินิกขั้นตอนของอาการที่เพิ่มขึ้น (สนามกีฬา wcreatum) ความเจริญรุ่งเรืองของโรค (อัคคีภัยสนามกีฬา) และ การซีดจางของอาการ (การลดลงของสนามกีฬา) สามารถแยกแยะได้ .

การพักฟื้น[จาก lat. อีกครั้ง, การทำซ้ำของการกระทำ, + การพักฟื้น, การฟื้นตัว] ระยะเวลาของการฟื้นตัวหรือการพักฟื้นซึ่งเป็นช่วงสุดท้ายของโรคติดเชื้ออาจเป็นแบบรวดเร็ว (วิกฤต) หรือแบบช้า (สลาย) และยังอาจมีลักษณะเฉพาะด้วยการเปลี่ยนไปสู่ภาวะเรื้อรัง ในกรณีที่ดีอาการทางคลินิกมักจะหายไปเร็วกว่าปกติของความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาของอวัยวะและเนื้อเยื่อเกิดขึ้นและ การกำจัดที่สมบูรณ์เชื้อโรคออกจากร่างกาย การฟื้นตัวอาจสมบูรณ์หรือมีภาวะแทรกซ้อนตามมาด้วย (เช่น จากระบบประสาทส่วนกลาง ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก หรือ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด). ระยะเวลาการกำจัดเชื้อขั้นสุดท้ายอาจล่าช้าออกไป และการติดเชื้อบางอย่าง (เช่น ไข้ไทฟอยด์) อาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์

โรคติดเชื้อเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด จากสถิติพบว่าทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้ออย่างน้อยปีละครั้ง สาเหตุของความชุกของโรคเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความหลากหลาย การแพร่เชื้อได้สูง และการต้านทานต่อปัจจัยภายนอก

การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ

การจำแนกโรคติดเชื้อโดยทั่วไปตามวิธีการแพร่เชื้อคือ: ทางอากาศ, อุจจาระ-ทางปาก, ครัวเรือน, แพร่เชื้อ, ติดต่อ, ข้ามรก การติดเชื้อบางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับ กลุ่มที่แตกต่างกันเพราะสามารถถ่ายทอดได้หลายวิธี ตามสถานที่ โรคติดเชื้อแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม คือ

  1. โรคลำไส้ติดเชื้อซึ่งเชื้อโรคอาศัยอยู่และเพิ่มจำนวนในลำไส้โรคในกลุ่มนี้ ได้แก่ เชื้อ Salmonellosis ไข้ไทฟอยด์ โรคบิด อหิวาตกโรค โรคโบทูลิซึม
  2. การติดเชื้อทางเดินหายใจที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของช่องจมูก หลอดลม หลอดลม และปอดซึ่งเป็นกลุ่มโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดทำให้เกิดสถานการณ์การแพร่ระบาดทุกปี ใน กลุ่มนี้ได้แก่ ARVI ไข้หวัดใหญ่ชนิดต่างๆ คอตีบ อีสุกอีใส ต่อมทอนซิลอักเสบ
  3. การติดเชื้อที่ผิวหนังติดต่อโดยการสัมผัสได้แก่ โรคพิษสุนัขบ้า บาดทะยัก โรคแอนแทรกซ์,ไฟลามทุ่ง.
  4. การติดเชื้อในเลือดที่ติดต่อโดยแมลงและผ่านหัตถการทางการแพทย์เชื้อโรคอาศัยอยู่ในน้ำเหลืองและเลือด การติดเชื้อในเลือด ได้แก่ ไข้รากสาดใหญ่ กาฬโรค ไวรัสตับอักเสบบี โรคไข้สมองอักเสบ

คุณสมบัติของโรคติดเชื้อ

โรคติดเชื้อได้ คุณสมบัติทั่วไป. ในโรคติดเชื้อต่างๆ ลักษณะเหล่านี้จะแสดงออกมา องศาที่แตกต่าง. เช่น โรคติดต่อ โรคอีสุกอีใสสามารถเข้าถึง 90% และภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นตลอดชีวิต ในขณะที่การติดเชื้อของ ARVI อยู่ที่ประมาณ 20% และสร้างภูมิคุ้มกันในระยะสั้น คุณสมบัติต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคติดเชื้อทั้งหมด:

  1. โรคติดต่อซึ่งอาจก่อให้เกิดโรคระบาดและสถานการณ์การแพร่ระบาดได้
  2. ลักษณะวัฏจักรของโรค: ระยะฟักตัว, การปรากฏตัวของสารตั้งต้นของโรค, ระยะเวลาเฉียบพลัน,การเจ็บป่วยลดลง,การฟื้นตัว.
  3. อาการที่พบบ่อย ได้แก่ มีไข้ ไม่สบายตัว หนาวสั่น และปวดศีรษะ
  4. การก่อตัวของภูมิคุ้มกันต่อโรค

สาเหตุของโรคติดเชื้อ

สาเหตุหลักของโรคติดเชื้อคือเชื้อโรค: ไวรัสแบคทีเรียพรีออนและเชื้อรา แต่ไม่ใช่ในทุกกรณีการเข้ามาของสารที่เป็นอันตรายจะนำไปสู่การพัฒนาของโรค ปัจจัยต่อไปนี้จะมีความสำคัญ:

  • การติดเชื้อของเชื้อโรคของโรคติดเชื้อคืออะไร
  • มีสารเข้ามาในร่างกายกี่ตัว
  • ความเป็นพิษของจุลินทรีย์คืออะไร
  • มันรู้สึกอย่างไร รัฐทั่วไปร่างกายและสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์

ระยะของโรคติดเชื้อ

นับตั้งแต่เวลาที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายจนถึง ฟื้นตัวเต็มที่มันต้องใช้เวลาพอสมควร ในช่วงเวลานี้บุคคลจะต้องเผชิญกับโรคติดเชื้อดังต่อไปนี้:

  1. ระยะฟักตัว– ช่วงเวลาระหว่างการเข้าสู่ร่างกายของสารที่เป็นอันตรายและจุดเริ่มต้นของการออกฤทธิ์ ช่วงเวลานี้มีตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายปี แต่บ่อยกว่านั้นคือ 2-3 วัน
  2. ช่วงก่อนปกติโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของอาการและภาพทางคลินิกที่คลุมเครือ
  3. ระยะเวลาของการพัฒนาของโรคซึ่งอาการของโรคจะรุนแรงขึ้น
  4. ช่วงสูงซึ่งอาการจะเด่นชัดที่สุด
  5. ระยะเวลาสูญพันธุ์– อาการลดลง อาการดีขึ้น
  6. อพยพ.บ่อยครั้งนี่คือการฟื้นตัว - การหายตัวไปของอาการของโรคโดยสิ้นเชิง ผลลัพธ์อาจแตกต่างกัน: เปลี่ยนไปใช้ รูปแบบเรื้อรัง, ความตาย, การกำเริบของโรค.

การแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ

โรคติดเชื้อแพร่กระจายด้วยวิธีต่อไปนี้:

  1. ทางอากาศ– เมื่อจาม ไอ เมื่อสูดเอาอนุภาคของน้ำลายที่มีจุลินทรีย์เข้าไป คนที่มีสุขภาพดี. ด้วยวิธีนี้ทำให้เกิดการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อครั้งใหญ่ในหมู่ผู้คน
  2. อุจจาระทางปาก– เชื้อโรคแพร่กระจายผ่านอาหารที่ปนเปื้อนและมือที่สกปรก
  3. เรื่อง– การแพร่เชื้อเกิดขึ้นผ่านทางสิ่งของในบ้าน จาน ผ้าเช็ดตัว เสื้อผ้า และผ้าปูที่นอน
  4. ถ่ายทอดได้– แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือแมลง
  5. ติดต่อ– การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์และเลือดที่ปนเปื้อน
  6. ข้ามรก– มารดาที่ติดเชื้อจะแพร่เชื้อไปยังลูกในครรภ์

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อ

เนื่องจากโรคติดเชื้อมีหลากหลายประเภท แพทย์จึงต้องใช้วิธีวิจัยทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ-เครื่องมือที่ซับซ้อนในการวินิจฉัยโรค บน ชั้นต้นการวินิจฉัย บทบาทสำคัญรวบรวมประวัติความเป็นมาของโรคในอดีตและโรคนี้สภาพความเป็นอยู่และการทำงาน หลังจากการตรวจร่างกาย การวินิจฉัยเบื้องต้น และการวินิจฉัยเบื้องต้น แพทย์จะสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการ อาจรวมถึงการตรวจเลือด การทดสอบเซลล์ และการทดสอบผิวหนัง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่น่าสงสัย


โรคติดเชื้อ--รายการ

  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง
  • โรคลำไส้
  • อาร์วี;
  • วัณโรค;
  • โรคตับอักเสบบี;
  • เชื้อรา;
  • ทอกโซพลาสโมซิส;
  • โรคซัลโมเนลโลซิส

โรคจากแบคทีเรียในมนุษย์ - รายการ

โรคจากแบคทีเรียแพร่กระจายผ่านสัตว์ที่ติดเชื้อ คนป่วย อาหาร สิ่งของ และน้ำที่ปนเปื้อน แบ่งออกเป็นสามประเภท:

  1. การติดเชื้อในลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อน เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Salmonella, Shigella และ E. coli ถึง โรคลำไส้ได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ ไข้พาราไทฟอยด์ อาหารเป็นพิษ โรคบิด โรคเอสเชอริจิโอซิส แคมไพโลแบคทีเรีย
  2. การติดเชื้อทางเดินหายใจมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในระบบทางเดินหายใจและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ การติดเชื้อไวรัส: ไข้หวัดใหญ่และ ARVI การติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินหายใจมีดังต่อไปนี้: ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ, โรคปอดบวม
  3. การติดเชื้อของผิวหนังภายนอกที่เกิดจาก Streptococci และ Staphylococciโรคนี้อาจเกิดจากการสัมผัสทางผิวหนัง แบคทีเรียที่เป็นอันตรายภายนอกหรือเนื่องจากความไม่สมดุลของแบคทีเรียในผิวหนัง การติดเชื้อในกลุ่มนี้ ได้แก่ พุพอง พลอยสีแดง ฝี และไฟลามทุ่ง

โรคไวรัส--รายการ

โรคไวรัสของมนุษย์ติดต่อได้ง่ายและแพร่หลาย แหล่งที่มาของโรคคือไวรัสที่ถ่ายทอดจากคนป่วยหรือสัตว์ โรคติดเชื้อแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและอาจส่งผลกระทบต่อผู้คนเป็นวงกว้าง นำไปสู่สถานการณ์การแพร่ระบาดและการแพร่ระบาดของโรค พวกมันปรากฏตัวอย่างเต็มที่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูใบไม้ผลิซึ่งสัมพันธ์กับสภาพอากาศและร่างกายมนุษย์ที่อ่อนแอ การติดเชื้อที่พบบ่อย 10 อันดับแรก ได้แก่:

  • อาร์วี;
  • โรคพิษสุนัขบ้า;
  • โรคอีสุกอีใส;
  • ไวรัสตับอักเสบ;
  • เริม;
  • mononucleosis ติดเชื้อ;
  • หัดเยอรมัน;

โรคเชื้อรา

โรคผิวหนังจากเชื้อราที่ติดเชื้อสามารถติดต่อผ่านการสัมผัสโดยตรงและผ่านวัตถุและเสื้อผ้าที่ปนเปื้อน การติดเชื้อราส่วนใหญ่จะมีอาการคล้ายกัน ดังนั้น จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการขูดผิวหนังเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การติดเชื้อราที่พบบ่อย ได้แก่:

  • เชื้อรา;
  • keratomycosis: ไลเคนและไตรโคสปอเรีย;
  • โรคผิวหนัง: โรคติดเชื้อรา, favus;
  • : วัณโรค, แผลพุพอง;
  • exanthema: papilloma และเริม

โรคโปรโตซัว

โรคพรีออน

ในบรรดาโรคพรีออน บางโรคเป็นโรคติดเชื้อ พรีออน โปรตีนที่มีโครงสร้างเปลี่ยนแปลง เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารที่ปนเปื้อน ผ่านมือที่สกปรกและไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ เครื่องมือแพทย์,น้ำที่ปนเปื้อนในอ่างเก็บน้ำ โรคติดเชื้อพรีออนของมนุษย์ - การติดเชื้อรุนแรงซึ่งแทบจะรักษาไม่ได้ ซึ่งรวมถึง: โรค Creutzfeldt-Jakob, kuru, โรคนอนไม่หลับในครอบครัวที่ร้ายแรง, กลุ่มอาการ Gerstmann-Straussler-Scheinker โรคพรีออนส่งผลกระทบต่อ ระบบประสาทและสมองทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมได้

การติดเชื้อที่อันตรายที่สุด

โรคติดเชื้อที่อันตรายที่สุดคือโรคที่โอกาสหายเป็นปกติเพียงเศษเสี้ยวเปอร์เซ็นต์เท่านั้น ในห้าอันดับแรก การติดเชื้อที่เป็นอันตรายรวมถึง:

  1. โรค Creutzfeldt-Jakob หรือโรคสมองจากโรคสปองจิฟอร์มโรคพรีออนที่หายากนี้แพร่เชื้อจากสัตว์สู่คน ทำให้เกิดความผิดปกติ กิจกรรมของสมองและความตาย
  2. เอชไอวีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตจนกว่าจะลุกลามไปสู่ขั้นต่อไป - .
  3. โรคพิษสุนัขบ้าโรคนี้หายขาดได้ด้วยการฉีดวัคซีนก่อนแสดงอาการ อาการที่ปรากฏแสดงว่าใกล้จะถึงแก่ความตาย
  4. ไข้เลือดออกซึ่งรวมถึงกลุ่มการติดเชื้อในเขตร้อน ซึ่งบางกลุ่มวินิจฉัยได้ยากและไม่สามารถรักษาได้
  5. โรคระบาดโรคนี้ซึ่งครั้งหนึ่งเคยทำลายล้างทั้งประเทศ ปัจจุบันพบได้ยากและสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ โรคระบาดบางรูปแบบเท่านั้นที่ถึงแก่ชีวิต

การป้องกันโรคติดเชื้อ


การป้องกันโรคติดเชื้อประกอบด้วยองค์ประกอบดังต่อไปนี้:

  1. เพิ่มการป้องกันของร่างกายยิ่งภูมิคุ้มกันของบุคคลแข็งแกร่งขึ้น เขาก็จะป่วยน้อยลงและหายเร็วขึ้นเท่านั้น การทำเช่นนี้มีความจำเป็นต้องดำเนินการ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต กินให้ถูกต้อง ออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ พยายามมองโลกในแง่ดี การแข็งตัวมีผลดีต่อการเพิ่มภูมิคุ้มกัน
  2. การฉีดวัคซีนในช่วงที่มีโรคระบาด ผลลัพธ์ที่เป็นบวกให้การฉีดวัคซีนแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อป้องกันโรคที่อาละวาดโดยเฉพาะ การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อบางชนิด (หัด คางทูม หัดเยอรมัน คอตีบ บาดทะยัก) รวมอยู่ในตารางการฉีดวัคซีนบังคับ
  3. การป้องกันการติดต่อสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงผู้ติดเชื้อ ใช้อุปกรณ์ป้องกัน โดยวิธีส่วนบุคคลช่วงโรคระบาดควรล้างมือบ่อยๆ